時間：2022-05-23 04:06:42
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇預防門診接種工作計劃，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
為了認真貫徹“預防為主”的方針，按照衛vii項目計劃免疫工作內容要求市衛生局、市際疾病預防控制中心年初工作計劃，更進一步搞好我鎮計免各項工作，使我鎮計免工作逐步走向系統化、規范化、完整化，提高我鎮兒童整體免疫水平，更好地預防和控制乃至最終消滅相應傳染病的發生，保護兒童身體健康成長，結合我鎮實際情況，特擬定二0__年計免工作計劃：
一、計免工作的管理及指標要求
1、常規免疫：全年安排接種項式次，每月的至號為接種時間，歲組百白破、麻苗加強在每次接種中進行，脊灰苗、百白破、麻苗歲組加強按麻疹項目要求進行，各村防疫員必須提前—天到衛生院防保組轉抄當月應種兒童名單，以便進行通知。
2、乙肝疫苗的管理及接種實施：接種室要建立乙肝疫苗、注射器的專帳登記和使用核銷制度，使用的數量與接種人次數相吻合，嚴格執行安全注射管理制度，統一回收、處理各接種點使用過的注射器材，并做好相關記錄，及時轉錄其他單位轉移來的《新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡》的接種信息；各村衛生站防疫員要及時掌握本村新出生兒童信息，通知并動員新出生兒童家長在48小時內到衛生院或定點接種點接種乙肝疫苗，以提高首針接種及時率。
3、麻疹項目工作繼續按項目實施要求完善相關資料，主動與教育部門協調搞好各間小學完成查驗接種證及補種、補證工作,首針補種、補證率≥%；全程接種率≥%。
4、卡證管理：歲以下兒童建卡率≥%，（本地戶口兒童出生后月內；居住滿個月以上的流動兒童完成建卡建證，卡證吻合率%，逐月依次填寫登記，卡面保持清晰，項目填寫完整，正卡由防保組統一保管，副卡由各行政村衛生站登記保存，各村副卡、接種證必須與正卡吻合；接種證的發放作好發放登記。各行政村衛生站防疫員要在月末上交本月本村兒童出生名單，及時上報月齡報表，并及時從正卡轉錄本村本月兒童接種信息到副卡上。
5、加強流動人口兒童、超生兒童的登記管理、上報和接種。歲以下流動兒童建卡率≥%，五苗單苗接種率≥%，各村衛生站每年開展2次流動兒童調查及查漏補種活動，開展一次流動人口集聚地兒童接種抽樣調查，做好外來流動人口、超生兒童的登記管理、上報和接種工作。
6、定點接種：
（1）繼續抓好和完善定點接種，對一年來定點接種質量、接種率進行認真評估，對定點接種點的設置是否合理進行分析；
（2）對定點接種點設施的投入，配置好相應物資；
（3）加強對定點接種人員的培訓，接種要嚴格按照《計劃免疫接種技術管理規程》進行操作；
（4）進一步搞好定點接種點的建設，按定點接種點實施規范的要求建立的合格預防接種門診，各延伸接種點逐步按預防接種門診的要求達到定點實施規范的要求
（5）按定點接種的要求進行規范操作，按時上報接種成果報表。
7、計免資料管理：
對上級印發的文件、計劃、通知及各種資料做好收發登記。
掌握如下資料：（1）以村為單位的總人口數、性別構成、零歲組月齡構成，a－a歲年齡構成；（2）行政區劃及托幼資料；（3）鎮村防保網絡人員分布；（4）接種器材帳目登記；（5）各種生物制品的領發登記；（6）每次冷鏈運轉的接種成果報表；（7）疫情疫點調查處理，計免針對疾病的個案登記資料；（8）計免工作計劃、文件、通知、總結、檢查記錄等資料；（9）計免保償資料；（10）重點生物制品接種資料；（11）指導完成村級衛生室資料。搞好三種圖表（－歲組年齡構成、防保網絡、全年接種成果報表）上墻，繼續完成消滅脊灰和各項資料并歸檔。
8、計免工作的具體指標要求：
（1）建卡率、建證率、卡證吻合率%；
（2）二0__年出生兒童面玲瓏月內上卡率達%；
（3）“五苗”十二月齡接種率%以上，歲組加強、歲組“三苗”復種率%以上；
（4）乙肝疫苗接種率達%以上，其中首針及時接種率達%以上；
（5）疫苗運轉過程中必須使用冰排，定點接種延伸點必須在a天內完成接種。
（6）資料上報：計劃免疫科在接種完成后3天內將接種成果報表上報市疾控中心；月齡組報表在每次運轉前一月的15號上報，一年級兒童數于9月15日上報，計免工作計劃在年初上報，工作總結、計免保償資料于11月10日上報。
二、計免工作培訓、宣傳
1、計免培訓：在每次運轉前以會代訓的方式培訓村級衛生人員2次以上，平時安排專題培訓2次以上并作好運轉例會記錄。
2計免宣傳：利用各種宣傳工具廣泛開展計免宣傳，重點宣傳乙肝疫苗接種，出墻報12期，計免宣傳日（4月25日）在街頭進行計免宣傳咨詢、下發宣傳資料。
三、計免督導
1、按照分級督導的原則，鎮督導組對各村計免工作全年督導a次以上，并作好相應的工作計劃，督導后作好督導記錄和總結。
2、衛生院在每次運轉結束后對各村進行督導，并隨機抽查a—a村接種情況，寫好督導總結；半年和年終對轄區內計免工作進行檢查，將檢查情況總結上報。
四、計免監測
（一）、溫度監測：在月三次運轉做好接種前后冷葳包內溫度監測，每日監測次（上午10時、下午4時），監測記錄隨運轉成果同時上報市疾控中心。
（二）、計免相關疾病的監測：
1、afp：全鎮衛生人員必須及時報告afp病例，并協助縣疾控中心采集合格標本，收集病例資料。
2、麻疹：（1）疫情報告：發現疑似麻疹病例后，24小時內向市疾控中心報告傳染病報告卡。（2）常規報告：參照目前脊灰疫情afp專報系統的要求，執行疑似麻疹病例旬、月報制（包括“a”病例報告）。（3）主動監測：每旬至少1次深入轄區進行麻疹主動監測。
1、常規免疫：全年安排12次接種，每月1日為關坪片接種日。2日為金竹片接日；3日為威箐片接種日；4日為樂民片接種日；各接種點疫苗由防保組人用冷藏箱當日運送到接種點。村醫必須做好每次冷鏈運轉《常規免疫完成情況記錄表》，以便進行通知接種。
2、乙肝項目的管理：做好乙肝查漏補種工作，保證補種率≥95%以上；要求各村加強孕產婦摸底，掌握在家出生的新生兒動向，24小時內及時給新生兒接種乙肝疫苗，保證在項目結束后在家分娩的新生兒乙肝首針及時率≥90%以上，同時，結合新農合政策，動員孕婦住院分娩，提高新生兒乙肝首針及時率達95%以上。
3、冷鏈管理：做好冰相、冰柜、冷藏包的維護，建立冷藏包領發登記。
4、卡證管理：6歲以下兒童建卡率≥95%，（本地戶口兒童出生后1月內；居住滿3個月以上的流動兒童完成建卡建證，卡證吻合率95%，逐月依次填寫登記，卡面保持清晰，項目填寫完整，正卡由防保組統一保管，副卡由各行政村衛生站登記保存，各村副卡、接種證必須與正卡吻合；接種證的發放作好發放登記。各行政村衛生站防疫員要在月末上交本月本村兒童出生名單，及時上報月齡報表，并及時從正卡轉錄本村本月兒童接種信息到副卡上。
5、加強流動人口兒童、超生兒童的登記管理、上報和接種。6歲以下流動兒童建卡率≥95%，五苗單苗接種率≥95%，各村衛生室每年開展2次流動兒童調查及查漏補種活動，開展一次流動人口集聚地兒童接種抽樣調查，做好外來流動人口、超生兒童的登記管理、上報和接種工作。
6、定點接種：
（1）繼續抓好和完善定點接種，對一年來定點接種質量、接種率進行認真評估，對定點接種點的設置是否合理進行分析；
（2）對定點接種點設施的投入，配置好相應物資；
（3）加強對定點接種人員的培訓，接種要嚴格按照《計劃免疫接種技術管理規程》進行操作；
（4）進一步搞好定點接種點的建設，按定點接種點實施規范的要求建立的合格預防接種門診，各延伸接種點逐步按預防接種門診的要求達到定點實施規范的要求
（5）按定點接種的要求進行規范操作，按時上報接種成果報表。
7、計免資料管理：
對上級印發的文件、計劃、通知及各種資料做好收發登記。掌握如下資料：（1）以村為單位的總人口數、性別構成、0－6歲兒童數；（2）行政區劃及托幼資料；（3）鎮村防保網絡人員分布；（4）接種器材帳目登記；（5）各種生物制品的領發登記；（6）每次冷鏈運轉的接種成果報表；（7）疫情疫點調查處理，計免針對疾病的個案登記資料；（8）計免工作計劃、文件、通知、總結、檢查記錄等資料；（9）計免保償資料；（10）重點生物制品接種資料；（11）指導完成村級衛生室資料。搞好三種圖表（人口構成情況統計表、免疫規劃針對性傳染病發病情況、常規免疫接種情況統計匯總表）上墻，繼續完成消滅脊灰和各項資料并歸檔。
8、計免工作的具體指標要求：
（1）建卡率、建證率、卡證符合率95%；
（2）20xx九年出生兒童1月內上卡率達100%；
（3）“五苗”十二月齡接種率95%以上，1.5～2歲組加強、3、4、6歲組“三苗”復種率90%以上；
（4）乙肝疫苗接種率達95%以上，其中首針及時接種率達90%以上；
（5）疫苗運轉過程中必須使用冰排，定點接種延伸點必須在1天內完成接種。
（6）資料上報：各接種點在接種完成后在當天內將接種成果報表上報衛生院，5日內上報縣疾控中心；每次冷鏈運轉結束后上報下一輪疫苗需求計劃、疫苗冷鏈運轉報表；每月5、15、25日前上報AFP旬報表和免疫規劃疫苗針對性傳染病監測旬報表；每月5前上報新增目標兒童表；每月上報一次新生兒乙肝首針及時接種統計表。免疫規劃工作計劃在年初上報，工作總結、免疫規劃資料、計免檔案于次年1月10日上報。
二、培訓、宣傳
1、免疫規劃培訓：在每次運轉前以會代訓的方式培訓村級衛生人員6次以上，平時安排專題培訓2次以上并作好運轉例會記錄。
2免疫規劃宣傳：利用各種宣傳工具廣泛開展計免宣傳，重點進行計免宣傳乙肝疫苗接種，掛橫幅、寫固定宣傳標語、發放宣傳畫，計免宣傳日（4月25日）在街宣傳咨詢、下發宣傳資料。
三、免疫規劃督導
1、按照分級督導的原則，防保組對各村免疫規劃工作全年督導4次以上，并作好相應的工作計劃，督導后作好督導記錄和總結。
2、衛生院在每次運轉結束后對各村進行督導，并隨機抽查1/3村接種情況，寫好督導總結；半年和年終對轄區內免疫規劃工作進行考核，根據考核情況發放接種經費。
四、監測
（一）、溫度監測：做好冰箱、冰柜溫度監測，每日監測2次（上午9時、下午5時），冰箱冷凍室和冷藏室溫度分開監測記錄。對停電等情況做好相應登記。
（二）、免疫規劃相關疾病的監測：
1、AFP：全鎮衛生人員必須及時報告AFP病例，并協助縣疾控中心采集合格標本，收集病例資料。
2、麻疹、流腦、乙腦：（1）進一步加強衛生院傳染病的報告和管理，防止傳染病漏報、遲報或不報。對發現的疑似病例，24小時內向縣疾控中心報告。（2）主動監測：每旬1次對衛生院開展主動監測，同時深入轄區進行主動搜索。
關鍵詞 社區衛生服務中心 計免加強接種 接種效益
近年來，隨著城區流動人口的不斷增加，接種收費疫苗(以下簡稱二類疫苗)、接種品種和人次的增加，與20年前相比，同一人0～7歲接種疫苗由十幾針次增加到三十幾針次，疫苗品種從5～6種增加到十幾種。計免管理規范化、程序化、人性化、信息化程度的要求也越來越高。如何應對居民、家長對預防接種日益增長的需求，尤其國家決定將增加免費疫苗后，工作量將會有一個大的提升。我們將本中心保存尚好的22年計免管理預防接種資料作一回顧評價、分析，并對近3年接種門診日志和二類疫苗的收入情況作一評估，以期進一步提高管理水平和效益。
資料與方法
基本情況 西村街社區衛生服務中心(以下簡稱中心)是廣州市社區衛生服務示范中心，由荔灣區第二人民醫院主辦。2005年首批通過廣東省預防接種規范化門診考核驗收，2007年批準為區卡介苗定點接種門診。轄區常住人口6.4萬，面積1.44平方公里。2007年底統計戶籍人口數41249人，出生登記數258人，出生率為6.25％；7歲以下兒童2595人。
接種門診安排每月8次，每周固定2個上午。1994年實施一次性注射器，疫苗供貨渠道為區CDC。每月疫苗用量在6.2～21萬元，平均每月支付疫苗費用11.7萬元，結存疫苗平均每月7.6萬元。2003年建立預防接種程序化服務流程裝置，免除3次排隊等候。同時執行兩次核發疫苗制度，即發苗、接種人員兩次核對疫苗的程序，并通過疫苗傳送機的3條軌道帶把疫苗傳送到指定的接種工作臺，通過工作臺電腦屏顯示核對疫苗無誤后進行接種，有效地防止接種差錯發生。為提高人性化服務理念，以“為了孩子的健康，家長不容易!”為訓志，鞭策工作人員，鼓勵家長。堅持做好2月齡/8月齡兒童接種前的禁忌證和適用證的篩檢，減少不良反應的發生。
區CDC實施年中、年終二次計免工作考核制，并列為區衛生局院長(主任)任期目標管理責任制內容。從1986年以來始終長抓不懈，是預防接種工作的核心和評價單位計免工作質量的主要工作指標。
結果
1986～1996年(前11年)計劃免疫衛作年報表資料，見表1。
1986年～1996年按年報表統計四苗(卡介苗、糖丸、百白破、麻疹)≤12月齡、13～18月齡、≥19月齡接種數，1988年起乙腦疫苗和1996年起乙肝疫苗列為廣東省基礎免疫。表中接種率統計為年報表累計的已/應種人次數，均在98％以上。
1998年起取消卡介苗加強接種。從2005年以來，年接種人次已超出2萬人次。一、二類疫苗用量均在加大，顯示除本地戶籍兒童外，有大量的外街、外地兒童到本中心接種。一類苗接種的人次，從2001年成倍增長，到2004年出現劇增。二類苗接種由1997年的400人次到2000年超出1000人次，至2004年一、二類苗合計超出10000人次。接種率調查每年經區CDC“按容量比例概率抽取村級單位21名12月齡內的兒童”考核，六苗接種合格率均達95％。疫苗相關傳染病發生僅限于麻疹、乙肝，為散發。
3年門診接種日志與接種收入情況統計，見表2。3年來，隨時間推移，工作量加大，總收入和接種者個人支付費用逐年提高，毛利率有下降的趨勢，自2006年底開始，乙肝、乙腦、百白破均實施免費接種有關。進銷差價是指毛利占成本的百分比，由最高42.9％下降到35.3％。主要反映二類疫苗使用為大進大出，尤其使用進口疫苗。接種收入占本中心總收入的60％以上，可能是該中心的一個特例表現，表明管理出效益是硬道理。
一類疫苗中，百白破疫苗在10年中基本占據首位，糖丸和乙肝次之，乙腦用量占第4位，卡介苗和麻疹疫苗順次排序。二類疫苗中流腦占據第一位用量。受近幾年禽流感疫情影響，流感疫苗近年已經上升為首位。二類疫曲基免對象為1～2歲兒童，因此2006～2007年數據未統計在表中，其他3種二類疫苗使用量占比例小，未列入統計。
討論
在計劃免疫工作中使用的報表眾多，其中以接種年報表最重要，包括中心基線情況、接種率調查、傳染病發病、死亡數和接種一、二類疫苗基免、加強接種統計等內容。作為逐級上報規范報表。在現存的22年管理資料中，前11年接種人次數統計的年報表資料為手工清點接種卡冊數據。雖然資料保存完整，但預防接種質量仍要參考上級考核結果。從資料可看到本中心的預防接種起點高，期間經歷國家計劃免疫2個85％達標考核工作，基礎扎實，市、區CDC和基層一線的工作人員所做的貢獻是巨大的。后11年接種資料為金卡系統統計資料，全市1997年統一安裝配置沿用至今。年報表資料來源于操作系統過錄數據，筆者以為傳統管理的接種卡冊可以被電腦信息化手段和數據庫資料代替。
22年來本轄區內未出現相應傳染病的爆發，盡管2004年以來，外來人口增加，凸顯出接種人次也明顯增多，各地麻疹病例相繼出現流行或局部爆發，本轄區內麻疹僅散發，與麻疹疫苗的及時接種和高接種率有密切關系。
進入21世紀以后，二類疫苗品種陸續增多，進口疫苗也相繼進入國內市場，出現了“二類疫苗接種先讓一類苗，口服/注射兩種減毒活疫苗可同時接種”的疫苗接種選擇，接種程序是否應適時修訂，值得關注。一、二類疫苗使用總量逐年增加和二類疫苗所占比重的加大，反映家長對接種疫苗預防相應傳染病的防病意識提高。由于家長可自行選擇接種點，增強服務意識和服務質量的提高，吸引更多的家長，是管理者服務理念的重大轉變。提供優質、高效的服務，滿足家長日益增長的接種需求，是新形勢下提出的一個更高的要求。
一、基本情況
__鎮（中醫院管轄）有5個社區、8個村委會，150個自然村，總戶數9176戶，總人口31742人，農業人口18478人；農村人均收入1257元，人均吃糧400公斤，15—49歲育齡婦女8554人，占總人口的26.95%；18—35歲育齡婦女數3939人，孕產婦463人，產婦333人，出生334人，活產332人，死胎死產2人。7歲以下兒童2247人（5歲以兒童1760人，3歲以兒童936人），占總人口的7.08%；0—15歲兒童4313人。預防保健人員26人，其中鄉級3人，村級23人，共設有13個村衛生室，村衛生室覆蓋率為100%，全部為甲級村衛生室。
二、組織管理
年初，項目領導小組成員召開了專題會議，制定了20__年度防保工作計劃，并召開了20__年度村醫工作安排會議。會上，鎮領導做了重要講話，對村醫工作做了一些要求和強調，防保科將各村的任務、指標下達到各村衛生室，連同百分計考評標準與村醫簽訂工作目標責任合同書，并訂有獎懲標準。半年對各村進行檢查督導，并召開專題會議，解決工作中存在的難點重點問題。年底嚴格按照簽訂的目標責任合同書的考評標準對所轄衛生室進行考評，并兌現獎懲。從行政上、業務上加強了村醫的管理，提高了村醫工作責任心和工作積極性，保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
（一）培訓、督導
一年來，圍繞鄉村一體化和新型農村合作醫療管理及預防、保健工作對在職衛生人員、村醫進行培訓，自辦培訓班4期，共培訓232人次，其中中醫院148人次，村醫84人次；召開例會4期，參會人員共108人次。在鎮政府、中醫院領導的帶領下，堅持每月1人次的下鄉監督活動，全年共下鄉監督96人次，318天。
（二）健康教育
圍繞預防、保健、康復等，采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作，設立宣教室和咨詢室，播放錄象，在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標語，門診大廳有兩塊宣傳板，每月定期出版報，各種衛生節日在街頭人口集中地方設點宣傳，制作展版，印發宣傳材料，口頭宣傳及設有咨詢電話。另外，轄區13所中小學校開展健康教育課，村醫上門宣傳，育齡婦女輪換式學習科普連環畫知識。一年來，共設點宣傳11次，每次醫務人員3人，共33人次，168期，粘貼標語60條，粘貼宣傳畫245張，制作展版11塊，發放宣傳材料20多種、26500份，醫務人員宣傳9928人次，接受咨詢4372人次；會議培訓4期，共培訓120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次，孕產婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育，提高了群眾的預防、保健、康復等衛生知識知曉率，行為形成率有所提高，保障了人民群眾的身心健康。
（三）鄉村一體化管理工作
鞏固鄉村一體化管理取得的成果，轄區內13個村衛生室全部嚴格按照鄉村一體化管理的“三制、四有、七統一”開展工作，嚴格村衛生室值班、考勤制度，制定健全了村衛生室工作制度；加強了赧場社區衛生室、白家寨村衛生室、香柏河村衛生室、橫山村衛生室、楊梅山村衛生室、大坪子村衛生室、新寨村衛生室建設工作，夯實村級衛生保健網，逐年解決村衛生室無業務用房、業務用房簡陋的問題。繼續實行防保人員對各村衛生工作分片包干、責任到人的工作制度，進一步增強了防保人員和村醫的工作主動性和責任心；鞏固了“圍產期保健保償制”，建立了動員孕婦住院分娩獎懲制和費用包干制，有效提高了孕產婦住院分娩率，降低了孕產婦和5歲以下兒童死亡率，消除了新生兒破傷風。今年對孕產婦管理突出的村衛生室給予了表彰獎勵，共獎勵金額4529元。
（四）鞏固提高新型農村合作醫療試點工作
嚴格執行《龍陵縣新型農村合作醫療試點工作方案》及相關管理規定，設置了合管辦并保證工作人員和工作經費，確保了新農合的順利運行；制訂了《__鎮新農合管理制度》，加強了新農合用藥行為的監管。13個村衛生室均按時、按質進行報賬制度，并分散、分批張榜公布報銷比例及金額。補償情況：20__年1至11月份，參合者總得到補償14530人次，總補償醫療基金1019141.49元，占可用醫療基金（1597482元）的63.80%。其中：門診統籌補償6173人次，補償醫療基金36278.51元，占可用門診統籌補償基金（399370.50）的9.08%；門診家庭賬戶補償5625人次，補償醫療基金44286.44元，占可用門診補償基金(399370.50)的11.09%【其中，慢性病門診補償1855人次，補償慢性病基
金92355.79元，占可用慢性病補償基金（79874.10元）的115.63%;】；住院補償834人次，補償住院基金829020.75元，占可用住院補償基金（1118237.40）的74.14%；住院順產分娩43人次，總住院醫療費用25800元，補償住院醫療基金17200元，占可用住院基金1118237.40)的1.54%。可用醫療基金結余578340.56元。20__年度__鎮參合率為93.11%（17201/18474），比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫療)。
（五）疾病預防控制工作
1、計劃免疫：在計劃免疫中，全鎮以“計劃免疫工作計劃”為目標，著重建立完善計劃免疫十本貽賬，完成各項指標率，提高afp病例監測報告，做好脊灰強化免疫工作及計劃外疫苗的接種工作。重點加強貧困邊遠山區及免疫空白地區兒童的免疫接種工作，做好“乙肝疫苗”的接種工作。20__年共出生兒童321人，0—7歲兒童2302人，建卡2302人，建卡率100%；乙肝疫苗接種321人，接種率100%，及時接種309人，及時接種率為96.26%。20__年afp、麻疹病例、新生兒破傷風實行“旬報告”和“零報告”制度，共監測上報36期。20__年共運轉疫苗9次，其基礎免疫接種率為：卡介苗99.43%，麻疹疫苗100%，百白破99.81%，脊灰疫苗99.81%，乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強化免疫，20__年1月進行了一輪強化免疫，應種1330人，0劑次兒童58人，實種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應種79人，實種79人，0劑次兒童應種6人,0次劑兒童實種6人，服苗率100%，并進行了查漏補種工作。20__年6月至12月，積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作，通過中醫院全體醫務人及村醫的共同努力，共接種乙肝疫苗（含村級）共2512人。為實現全國消滅麻疹承諾，于20__年11月對8月齡至14歲適齡兒童進行了麻疹強化免疫接種，應種數5284人，實種數5256人，接種率為99.47%。
2、疫情監測
在疫情監測上，繼續堅持“重點地區、重點預防，重點疾病、重點防治，重點人群、重點保護”的原則，嚴格監測“腸道傳染病，蟲媒傳染病，不明原因肺炎病例，流感樣病例、禽流感零報告及日報告”。主動搜索afp病例。20__年3月18日云山小學學生發生一起水痘爆發，發病19人，疾控中心、中醫院防保科及村衛生室積極采取措施進行控制，通過幾天努力，疫情最終得到控制。20__年5月至6月進行“手足口病”的日報告和零報告工作，共上報37期，未發現手足口病；20__年10月25日至今進行“登革熱”的日報告和零報告工作，共上報49期，未發現登革熱疫情。20__年，__鎮共發乙類傳染病322例，發病率1014.43/十萬，發病居首位的為腸道傳染病，其次為性傳播疾病，疫情報告率為100%，報告及時率為 98.1%。
在疫情監測上，嚴格按上級要求做到：有疫情報告各項制度，每季度有疫情分析，疫情自查總結，半年、年度疫情分析。20__年共進行疫情分析季度4期，半年分析1期，年度分析1期。按《龍陵縣中醫院突發公共衛生事件報告制度》要求，積極做好各種突發公共衛生事件的報告工作，（如食物中毒、藥物中毒等）。20__年共上報一般突發公共衛生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒) 3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴格按照《全球基金瘧疾項目》要求完成。20__年本地居民發熱血檢702人，血檢完成率117%，流動人口涂片治療 670人，完成率111.67%，血檢村寨148個組，村寨覆蓋率100%，預防服藥630人，預防服藥率210%，瘧疾現癥病人治療15人，治療率100%，休止期根治63人，根治率100%，病灶點處理63個，瘧史訪問 270人，訪問率100%，病灶點處理270個，處理率100%。均為外源性病灶點。20__年，第五輪瘧疾項目“氯伯喹”免費治療間日瘧共368人；act治療pf 108人，浸泡蚊帳1037籠。20__年瘧疾防治做到年頭有計劃、年終有總結，過程有記錄。且每月制定工作計劃、總結；季度也制定工作計劃、總結。數據資料做到一月一收一報，并按時上報縣項目辦各種報表及資料。20__年共上報瘧疾報表21期，季報表7期，（分別為第五輪、第六輪）。嚴格“瘧疾基金財務帳”管理，及時兌現瘧疾項目款。
4、結核病防治
按照《結核病項目》要求，認真做好結核病人的轉診工作。20__年共轉診病人36例，規范、足量、全程對結核病病人實施治療，共治療肺結核病人11例，加強督導管理，共督導結核病病人11例，督導45次(其中有1人為自費服藥)，做到“三見面、三落實、五要求”。做好健康教育工作，做好結核病病人的督導及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認真貫徹落實《國家鼠疫控制應急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯防方案”，強化鼠疫“疫情三報”，堅持“零報告”制度，嚴防鼠間鼠疫的流行，杜絕人間鼠疫的發生。20__年度統一滅鼠2次，經費投入10500多元，受益人口20__0人。
6、死因監測工作
死因監測工作是20__年一項新開展的工作，主要進行轄區內的死亡信息收集，所有死亡個案必須全部上報，并建立各項工作制度，中醫院做好培訓及督導工作。做好質量控制。中醫院各科室、全鎮5個社區及8個村衛生室共監測上報死亡病例169人，死因報告率100%.網絡直報169人，直報符合率92.22%；報告卡完整率93.41%，報告卡規范率90%,卡片與病史符合率91.21%；報告及時率90.80%,培訓村醫2期，積極做好下鄉監督工作，共計下鄉監督36次，撰寫督導報告4期。
（六）婦幼衛生工作
1、婦幼衛生保健工作繼續深入學習和貫徹執行《母嬰保健法》的法律、法規，搞好“圍產期保健保償”服務，鞏固保健保償服務取得的成果，20__年圍產期應入保232人，實入保232人，入保率為100%。
2、“降消項目”工作
我鎮嚴格按照龍陵縣“降消項目”實施方案要求,認真開展好“降消項目”工作，利用項目活動，加強了村醫生的業務培訓，鞏固了三級防保網底建設，搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作，健全和完善危急孕產婦和危急兒童的轉診、急救運行機制，為“兩個危急”轉診搶救疏通綠色通道，為孕產婦住院分娩實行限價收費政策，主動為貧困孕產婦辦理救助資金，提高了孕產婦住院分娩率，降低“兩個”死亡率。20__年度，__鎮共辦理貧困孕產婦救助卡128人，享受救助金86人，補助金額46720.84元；實行限價收費的40人。在中醫院住院分娩的貧困孕產婦224人，補助金額151568元；實行限價收費的有91人，補助金額28758.18元。危急
孕產婦搶救1人，搶救成功1人，成功率為100%。
3、愛嬰醫院工作
繼續鞏固創建愛嬰醫院來取得的成果，大力宣傳母乳喂養的好處，指導產婦母乳喂養，提高純母乳喂養率。20__年度指導產婦母乳喂養332人，純母乳喂養300人，純母乳喂養率為90.36%。
4、“三監測、六管理”工作
全年共有孕產婦463人，產婦333人，活產332人，建卡322人，產檢322人，有早孕檢查277人，住院分娩300人，新法接生334人，產后訪視322人，系統管理277人；高危孕產婦94人，管理94人，高危產婦68人，住院分娩68人，危急孕產婦搶救1人，搶救成功1人，無孕產婦死亡。7歲以下兒童2247人，保健管理1697人；3歲以下兒童936人，保健管理705人；5歲以下高危兒童113人，管理113人； 5歲以下兒童中重度營養不良患病人數16人。新生兒死亡1人，嬰兒死亡3人，5歲以下兒童死亡3人，無新生兒破傷風病例。
5、十三項婦幼衛生指標
20__年度無孕產婦死亡，新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風死亡。孕產婦保健覆蓋率為96.99%，產前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產婦住院分娩率為90.36%,產后訪視率96.99%,孕產婦系統管理率為83.43%,高危孕產婦管理率為100%,高危孕產婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%, 兒童計劃免疫（五苗）全程覆蓋率為100%；4個月以下嬰兒純母乳喂養率為90.36%（300/332）；低體重出生率為1.20%(4/332)，5歲以下兒童中重度營養不良患病率為4.82%(16/332)。培訓合格率為100%；婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛生信息管理
嚴格按照上級要求，做好婦幼衛生的痕跡資料的歸類整理，建立健全了鄉村兩級信息資料檔案，準確及時上報和反饋婦幼衛生院信息。今年上報婦幼衛生信息12期，健全鄉級3本8種臺帳、村級2本5種臺帳，確保縣、鄉、三級數據上一致，為上級領導決策提供科學依據，達到保護婦女、兒童合法權益和健康發展的目的。
（七）艾滋病防治工作
按照縣對鄉鎮簽定的目標責任書要求，認真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主，標本兼治，并在全鎮范圍內深入開展艾滋病防治工作，并進行監測。20__年，__鎮共監測1362人，其中孕產婦監測522人，完成任務400的130.5%；新婚保健人員婚前保健監測840人，完成任務數550人的152.73%,共隨訪hiv/aids 6人，篩查出hiv感染者3例。實施母嬰阻斷0人，發放安全套200盒，20__年鎮村兩級共出艾滋病宣傳欄期84期，發放防治艾滋病宣傳資料 6000多份，受益人口5000多人。20__年__鎮對防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計17人，救助金補助14700元。
（八）其它工作
積極完成上級安排臨時性工作任務及參加各種會議。20__年到上級培訓 8次，培訓村級14次，接受上級督導 8次；駕駛員體檢524人次。
四、存在問題及建議
（一）存在問題
1、健康教育范圍不廣，力度不夠，群眾文化素質偏低，影響婦幼衛生工作的開展。
2、個別村醫業務素質偏低，積極性不強，村衛生室發展不平衡。
3、防保經費嚴重短缺，村醫不能得到及時的強化培訓，衛生室設備、器材陳舊老化。
4、預防艾滋病母嬰阻斷經費不到位，工作經費不足。
（二）建議
1、加強村醫的政治教育及業務培訓，提高村醫責任心及業務水平。
2、加強健教宣傳，擴大宣傳面，加大宣傳力度，提高群眾的自我保健意識。
一、加強了防保隊伍建設
為了進一步加強防保隊伍建設，認真解決個別防保人員工作水平低下，服務能力較差的問題。對鄉(鎮)、村兩級防保員隊伍進行了整頓。一是對鄉(鎮)和村級衛生室主任及防保站工作人員進行整頓，通過考試確定15名考核對象，使防保站工作人員的工作水平和熱情有了很大提升;二是對村防保員隊伍進行了整頓。同時，制定了切實可行的規章制度，對鄉、村兩級防保員實行動態管理和末位調整。
二、加強了疾病綜合防控工作
我們認真貫徹落實了《傳染病防治法》、《疫苗流通和預防接種管理條例》等法律法規，建立健全了三級疫情報告網，規范了疫情報告和管理工作，實現了傳染病、突發公共衛生事件相關信息網上直報和傳染病疫情的個案化管理。
做到了疫情報告暢通無阻，提高了疫情報告的科學性、時效性和可靠性。為控制春季流感下發了對流感大流行準備計劃與應急預案。對肝炎、流腦、乙腦、a+cl腦炎，等傳染病的防控工作都分別進行了部署和組織實施。還根據季節特點制定并實施了《汛期突發公共衛生應急預案》。
三、突出了重點傳染病防控工作
1、為了防止霍亂的發生和流行，一是印發了霍亂防制工作方案，并成立了防控工作組織，二是對醫療衛生單位的相關人員、各鄉鎮防保站站長進行了霍亂防控知識培訓，增強了疫情觀念。并對其進行了培訓。達到了預期的效果。
2、對病毒性肝炎的預防控制工作是乙類傳染病防制工作重中之重，基于此，制定了我鎮病毒性肝炎防制工作計劃，并加強了監督監測和肝炎門診的管理工作。
四，認真貫徹落實了《疫苗流通和預防接種管理條例》，嚴格執行了預防接種工作規范及《疫苗儲存和運輸管理規范》。年初制定下發了《20xx年計劃免疫規劃、計劃及考核標準》，建立健全了各項規章制度。制定印發了《預防接種單位確認、審核工作實施方案》，規范了預防接種門診。加大了常規疫苗工作的管理力度。
為了進一步加強免疫規劃工作，1-12月份對全鎮2個接種點進行了督導檢查，從總的情況來看，各接種點都有長足的進步。全年卡介苗接種率達99.57%，脊灰達97.9%，白百破97.44%，麻疹96.44%，乙肝98.58%，流腦95.72%，基礎免疫接種率均達到了國家規定的標準。在查漏補種工作中我站a+c，二破，麻腮風，乙肝，等疫苗補種12700余針次，今年我鎮發生傳染病5種，共171例：結核病11例(初陽病人8例，復陽病人0例，初陰病人3例);細菌性痢疾3例，腮腺炎1例，麻疹1例，感染性腹瀉155例。
五、加強了結核病防治工作
認真加大了防治工作力度，與各接種點簽訂了目標責任書，做到了一級抓一級、層層抓落實，保證了督導管理到位。加大了結防知識的宣傳力度，群眾結防知識的知曉率大幅度提升。完善了三級防癆網絡建設，強化了歸口管理治療工作。
六、加大了食品市場整頓力度：一是元旦春節期間對食品市場進行了監督檢查，保證了節日食品安全。二是對食品加工廠進行了整頓，三是對學校食堂、工地食堂進行了督導檢查。四是在大中型餐飲業中實行了量化分級管理工作。
七、做好健康教育活動
我站開展健康教育活動共十次，刊登健康宣傳欄十次，每兩月開展一次大型宣傳活動。發放健康宣傳資料22568份，包括手足口病，等防治知識等健康宣傳單。同時在醫院的輸液室與預防接種室進行了5次聲響宣傳，使廣大群眾的衛生知識知曉率達50%以上。通過群體責任醫生的努力和不斷的進行健康指導和干預，改變了一些群眾的不良衛生習慣，真正做到疾病從預防開始。
八、抓好婦保兒童保健工作
我站的預防接種門診為功橋鎮示范化接種門診，從今年年開始實行按天接種制，同時按照預防接種工作規范的要求做好了各項工作：兒童出生數480人，常住兒童293人，流動兒童187人。其中男嬰257人，女嬰222人，其中包括性別不明1人，產婦總數477人，其中3對雙胎，產妨人數290人，產婦系統管理156人，剖官產活產數233人，住院分娩率100%，高危產婦數110人。7歲以下兒童3080人，5歲以下兒童2525人，3歲以下1593人。5歲以下死亡數共有6人，其中女嬰5人，性別不明1人。新生兒死亡共有2人，其中女嬰1人，性別不明1人。嬰兒死亡共有1人，其中女嬰1人。5歲以下兒童死亡共3人，其中女嬰3人。6個月內母乳喂養情況調查32人，母乳喂養25人占78%，純母乳喂養17人，占53%，人工喂養20人占62%。葉酸發放共464人，瓶數共發1912瓶。在外住院分娩補助共有240人。7歲以下兒童保健覆蓋率達60%，3歲以下兒童系統管理率達60%，5歲以下兒童體檢人數625人，建卡數618人，服務人數1154人。產婦建卡體檢人數358人，產婦早檢人數195人，服務3579人次。
九、十項公共衛生
1、建立電子居民健康檔案;25897人，
2、健康教育;24期，發放健康宣傳資料：12種慢性病，講座21次、咨詢10次、參加人數1111。
3、預防接種每日開展，
4、傳染病防治開展：6期，
5、兒童保健：625人，
6、孕產婦保健：464人，
7、老年人保健;3329人，率%
8、慢性病管理2596人，其中高血壓2150人、率%。糖尿病446人、率%。
9、重性精神疾病管理;134人，在腰埠精神病醫院就診人數人，
10、衛生監督;
十、財務收入情況
1、接種收入元：164862元。縣匯款元：購苗款元：110188元。人員工資元：
20**年，全鎮傳染病防制、疫情管理工作以甲型流感、人禽流感、霍亂、不明原因肺炎等重大疾病防制為重點，加強疾病監測和疫情信息管理，全面落實各項防治措施，繼續加大督導、培訓力度，努力提高綜合防治能力，進一步提高傳染病重大疫情預測預警能力，確保我鎮不發生重大傳染病疫情。
一、傳染病信息報告管理工作
要著重規范傳染病和突發公共衛生事件報告管理程序，狠抓各項規章制度的落實，加大對疫情信息的利用，加強疫情預測預警，為我鎮疾病預防控制工作提供及時、準確和科學的決策依據。
1、高度重視傳染病與突發公共衛生事件網絡直報工作，落實各項制度，強化責任意識，確保直報網絡正常運行。對每個網絡直報單位要進行網絡直報技術現場工作指導，提高網絡直報工作質量。促使網絡直報月報告率達100%。
2、定期對疫情進行分析，全面掌握轄區內的疫情動態，每日對門診日志進行審核，每月5日、15日、25日對門診日志實行雙填字制度，定期對轄區內醫療衛生機構的疫情信息報告質量進行評價，包括報告的及時性、準確性、完整性以及重卡等情況。
3、加強傳染病疫情的預測預警工作，定期及時書寫預測預報報送市疾病預防控制中心和縣衛生局，充分利用傳染病疫情網絡直報系統，對傳染病信息進行實時監控，通過瀏覽報告卡片，主動搜索報告病例的聚集現象，及時發現潛在的傳染病暴發，特別是出現時間、空間等病例聚集情況時，要實時做出預警。對網絡直報預警系統每日瀏覽一次，同時對存在預警信息進行核實，如是暴發疫情，要迅速采取防控措施，防止疫情蔓延，并將結果反饋至市疾控中心。切實做到傳染病監測完成率達100%;暴發疫情、散發疫情規范處置，暴發疫情調查率達100%。
4、繼續指導轄區各級醫療衛生機構規范門診登記、傳染病疫情信息核對、傳染病報告卡的填報、傳染病疫情網絡直報等工作，明確傳染病疫情報告流程，確保醫療衛生機構相關科室的傳染病疫情報告工作銜接，保證疫情報告及時、科學、準確，杜絕遲報、瞞報、漏報現象發生。促使疫情報告督導覆蓋率達100%;醫療機構無傳染病漏報。同時，嚴格遵循《全國傳染病疫情漏報調查方案》要求，每年要開展一次醫療衛生機構傳染病疫情漏報調查，評估轄區傳染病疫情報告現狀，并將調查結果及時上報市疾病控制中心。
5、傳染病疫情管理人員每天必須不少于2次上網審核直報單位所報卡片，按照《傳染病信息報告管理工作規范》的要求及時審核卡片之外，還要求每天15：00之前的報告卡15：00之前必須審核。醫療衛生機構網絡直報點每天15：00之前診斷的報告卡必須當日進行網絡直報。疫情直報點對疑似病例要及時進行核實訂正;對邏輯錯誤卡片要及時進行核實訂正;在每日審卡完成后，對年初至當日已確認的卡片進行;每日查看疫情網絡直報系統公告欄，對上級相關工作要求做出安排部署和落實，并做好工作記錄;每月將《疾病監測信息報告管理系統》中的傳染病報告卡和統計報表導出后，以電子文檔形式保存。
6、接到職責范圍內的突發公共衛生事件相關信息報告后，要立即對信息進行審核。信息確實者應于2小時內進行網絡直報。其中，事件相關信息級別只能選擇未分級。在網絡直報的同時，立即將突發公共衛生事件相關信息報告縣衛生局和縣疾控中心，并配合縣疾控中心在進行網絡直報的第二個工作日之前對所報告的突發公共衛生事件進行分級確認，并于分級后2小時內通過網絡直報系統進行訂正分級。
7、按照《縣及縣以上醫療機構死亡病例監測實施方案(試行)》要求，逐步做好死亡病例監測工作。
二、傳染病防制工作
(一)人禽流感等呼吸道傳染病防控
1、要加強對轄區內醫療機構的發熱門診的管理，密切注視呼吸發熱病人的動態情況，督導檢查轄區內呼吸發熱門診做好病人就診登記，提高監測工作質量。
2、醫療衛生機構嚴格按照衛生部的《全國不明原因肺炎病例監測、排查和管理方案》要求，做好不明原因肺炎病例的監測、排查和管理工作。要做好傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等重大傳染病的診療、預防控制和流行病學調查等相關知識的培訓工作，提高早期發現病人的意識和診療能力。一旦發現不明原因肺炎病例，醫院應在12小時內組織專家會診，仍不能明確診斷的應立即進行網絡直報。
3、繼續開展呼吸道傳染病的監測工作，及時掌握人群中流感樣病例的發生及其流行特征，以采取相應的防治措施，控制流感或流感樣病例的暴發或流行。
4、強化與教育系統的協作配合，指導各級各類學校學校、托幼機構建立流感、水痘、猩紅熱等呼吸道傳染病癥狀監測系統，落實晨檢和缺課登記制度。一旦學校、托幼機構出現發熱、咳嗽、皮疹等相關癥狀聚集性發病現象，要立即進行流行病學調查處置，確診疫情后指導學校做好消毒和密切接觸者管理，必要時進行預防接種。若突發事件相關信息報告標準，要通過“突發公共衛生事件報告管理信息系統”，按規定進行事件的首次報告、進程報告和結案報告。
5、及時開展免疫接種，做好重點人群的保護工作。各預防接種門診要充分認識流感、水痘、肺炎、麻疹、流行性腮腺炎等疫苗接種的重要性，積極做好組織、宣傳、發動工作，讓群眾充分認識疫苗接種的重要意義，自覺接種疫苗，提高重點人群的保護率。
(二)急性腸道傳染病
要高度重視我縣急性腸道傳染病防控工作，進一步加強領導，明確職責，統一部署，要嚴防霍亂、手足口病等急性腸道傳染病暴發事件的發生。
1、各村衛生室要強化工作責任，專人負責腸道傳染病防控工作，要完善急性腸道傳染病各項應急預案，理順腸道傳染病工作流程。要建立健全腸道傳染病應急機動隊，并做好機動隊培訓、演練工作，提升應急機動隊應急處置能力，同時要配備必要的藥械、交通工具及個人防護用品等物資儲備，切實做好急性腸道傳染病應急處置準備工作。
2、加強腹瀉病門診監測工作
加強對腹瀉病門診和專桌的督導、管理工作，腹瀉病門診實行獨立區域，20**年5月1日～10月31日實行24小時開診。要強化醫療機構全員培訓工作，認真執行預檢分診制度，腹瀉癥狀病人首先要到腹瀉病門診排查治療，確保及時發現和隔離急性腸道傳染病病人。腹瀉病門診醫務、檢驗人員要熟練掌握腹瀉病診斷、治療、搶救、檢驗、疫情報告、搶救知識，認真做好腹瀉病人的就診專冊登記，做到“有瀉必登、有瀉必查、有瀉必治、有瀉必報”，不得有任何漏項。縣級腹瀉病門診霍亂快診率必須達到100%，可疑標本必須經由檢驗人員或腹瀉病門診醫務人員按要求封存，詳細登記基本資料后，及時送市疾病預防控制中心進行鑒定。
3、加強疫情報告，嚴格疫情處理
各村衛生室及本科室要認真執行《中華人民共和國傳染病防治法》，發現霍亂等腸道傳染病病人或疑似病人時，要用最快辦法逐級向縣衛生局和縣疾病預防控制中心報告，霍亂病人或疑似病人要盡快上送菌株進行鑒定。對霍亂疫情，要按照衛生部《霍亂防治手冊》的具體要求，及時進行處理。其工作重點是迅速劃定疫點、疫區，嚴格隔離、徹底治療病人和帶菌者，快速滅蠅、徹底消毒飲水和外環境，對密切接觸者及疫區的現癥腹瀉病人采便檢驗和預防性服藥，搞好環境和食品衛生。
5、認真做好手足口病、急性出血性結膜炎、痢疾、傷寒等的監測和防控
醫療衛生機構要加強對手足口病、急性出血性結膜炎、痢疾、傷寒等的防治工作，開展全員培訓做好傳染病預檢分診和診治，輕癥病例以門診對癥治療為主。對重癥病例應迅速轉入上級醫療機構住院治療，重點救治，同時采集標本送檢。要加強對其他傳染病的監測與管理，掌握疫情動態，提高對感染性腹瀉暴發疫情的處理能力。
6、衛生宣教
要廣泛開展宣傳教育，利用廣播、宣傳單、黑板報、標語等形式，大力宣傳《傳染病防治法》、《食品衛生法》和急性腸道傳染病防治知識，以提高群眾的防病能力和自我保健意識;各腹瀉病門診要在5-10月份經常進行預防腸道傳染病衛生知識宣傳。要印發預防腸道傳染病知識宣傳單，做好重點人群的預防霍亂、手足口病等急性腸道傳染病健康教育工作。
(三)自然疫源性疾病
1、狂犬病防治工作
(1)我院按照《狂犬病暴露處置門診設置規范(試行)》和《旬陽縣疾控中心狂犬病監測方案》等要求，加強對轄區醫療機構狂犬病暴露處置門診的技術指導，及時掌握暴露數量和處置情況。各村衛生室狂犬病門診要每月5日前將上月狂犬病暴露人群門診登記情況形成文檔，同時匯總上月暴露和處置情況加蓋單位公章后上報甘溪中心衛生院。
(2)科學有效處置疑似狂犬傷人事件，遏制狂犬病疫情;發現可疑犬傷人事件要立即報告縣衛生局和縣疾病預防控制中心，對有關情況進行調查，組織人員對暴露人員根據暴露程度，進行相應處理。
2、乙腦防治工作
(1)廣泛開展衛生宣傳，在流行季節做好防病措施，教育群眾發現可疑癥狀，及時就醫，以免延誤治療。
(2)加強乙腦疫苗接種，保護重點人群。
(3)加強業務培訓，強化醫療機構培訓，及時發現和轉診病人，堅決避免延誤治療現象發生。要加強疫情報告，防止漏報和遲報，要做好個案流行病學調查，控制發病率和病死率;發現疫情，要盡快進行調查和處理。發現暴發和出現死亡病例，要立即進行調查處理，并及時上報調查處理報告。
3、鉤體病防治工作
(1)在流行季節前廣泛開展宣傳，提高群眾(特別是農民)對該病的防病知識的知曉率，教育群眾發現可疑癥狀，及時就醫，以免延誤治療。
(2)加強疫苗接種，保護重點人群。
(3)加強醫療機構業務培訓，提高醫務人員對此病診療水平，及時發現和轉診病人，堅決避免延誤治療現象發生。要加強疫情報告，防止漏報和遲報，要做好個案流行病學調查，控制發病率，降低死亡率;發現疫情，要盡快進行調查和處理。發現暴發和出現死亡病例，要立即進行調查處理，并及時上報調查處理報告。
(四)傳染病檢驗檢測工作
按照各種傳染病檢驗檢測工作要求，為做好傳染病預防控制工作，及時得到傳染病實驗室檢測支持，為傳染病預防控制提供依據，各村衛生室要配合甘溪中心衛生院，努力做好甲型流感和手足口病的重癥病例的實驗室樣品采集，對麻疹、乙腦、鉤體病等我縣高發傳染病要采集血液標本。
三、應急機制建設
1、舉辦重點傳染病防制培訓，以逐級培訓機制繼續加強基層的應對能力;
2、開展那呼吸道、腸道傳染病應急處置的演練，提高應對突發重大疫情、傳染病暴發疫情應急處置能力，做好防護物資準備和后勤保障工作，及時預測預警，規范處理、有效控制傳染病疫情。
免疫規劃是政府衛生防病工作的重要職能。全區兒童免疫規劃已納入國民經濟與社會發展總體規劃，各職能部門要從踐行“三個代表”重要思想和立黨為民、執政為民的高度，切實擔負起對貫徹《條例》、實施免疫規劃的職責。區財政局要將兒童免疫規劃工作所需經費納入財政年度預算予以保障。區衛生局負責全區免疫規劃工作的組織領導和監督管理，對承擔預防接種工作的醫療機構實行審批準入。區教育局要配合區衛生局做好適齡兒童接種的健康教育、衛生宣傳、動員、組織和實施工作。切實履行兒童入學、入托查驗接種證制度，加強督導檢查。公安機關向區衛生局和區疾病預防控制中心提供人口統計數據。區人口和計劃生育局負責向區疾病預防控制中心提供人口出生有關情況，配合開展相關工作。
二、切實履行政府職能，充分發揮保障作用，做好一類疫苗的預防接種工作
（一）按市政府決定將卡介苗、百白破疫苗（白破疫苗）、脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗共7種疫苗納入免疫規劃，接種第一類疫苗由政府承擔費用，接種單位不得向受種者收取任何費用。
（二）區疾病預防控制中心負責制訂并具體實施全區免疫規劃，承擔全區預防接種工作的技術指導、人員培訓、疫苗供應和“冷鏈”管理，負責預防接種異常反應的處理和報告工作，負責全區預防接種門診物資管理。
（三）各預防接種單位要各司其職，認真做好預防接種工作。
1、在區衛生局劃定的區域內，按照全國《預防接種工作規范》組織開展實施預防接種工作，保證預防接種注射安全。
2、提出并制訂第一類疫苗使用計劃和第二類疫苗購買計劃，建立健全疫苗領用登記，做好疫苗管理和“冷鏈”管理，保證疫苗質量。
3、按照有關規定對指定轄區內的新生兒和流動兒童建立預防接種卡證，按免疫程序實施接種和查漏補種，同時對入托入學兒童按《區入托入學兒童預防接種證查驗工作規范的通知》進行補種補證工作。
4、做好接種率常規報告和疫苗針對傳染病以及疑似預防接種異常反應的報告工作，并對預防接種的一般反應進行處理。
5、開展健康教育和有關咨詢活動，收集與預防接種有關的基礎資料，做好統計上報工作。
三、預防接種單位工作要求
（一）預防接種工作按照屬地化管理，實行行政許可準入制，各預防接種單位必須具有醫療機構執業許可證并經區衛生局批準，方能從事劃定區域內的預防接種工作。區衛生局可根據需要，適時調整預防接種單位及劃定區域。
（二）各預防接種單位須確定一名負責人專職負責劃定區域內的免疫規劃工作，并按照全國《預防接種工作規范》要求，完成區衛生局下達的免疫規劃工作任務。
（三）預防接種門診建設必須達到國家標準要求，所有預防接種門診執業人員，必須具有執業醫師、執業助理醫師、護士或鄉村醫生執業資格，同時經區衛生局組織的預防接種專業培訓考核合格，并頒發合格證，方能從事預防接種工作。各預防接種單位不得隨意更換預防接種人員，如需更換須報區衛生局批準。
（四）做好疫苗供應和管理工作。根據《疫苗流通和預防接種管理條例》精神，疫苗供應和管理工作“要充分利用各級政府對疾病控制系統長期持續投入所建成的較為完善的冷鏈系統的優勢，形成規范的疫苗流通體系”。為確保疫苗接種質量，有效保護兒童身體健康，各預防接種單位必須在區衛生局的監管下，對預防接種疫苗實施規范化管理；為確保全區預防接種安全,原則上要求統一第二類疫苗的流通進貨渠道，所有疫苗必須按規范納入單位藥品管理范疇，并做好使用記錄。
四、目標考核
由區衛生局牽頭負責，本著公平、公正、公開的原則，對預防接種單位下達目標任務并進行考核。考核實行百分制，其中平時考核占60%，年終考核占40%。
（一）考核以年度工作計劃為主，其中為充分發揮第二類疫苗的防病作用，第二類疫苗規范管理接種率達到85%以上者加10分。
（二）各預防接種單位要按照以下分類指標要求做好預防接種工作，并接受目標考核。
1、各預防接種單位年度考核總分達到95分以上者為優秀；80—95分者為合格；低于80分者為不合格，不給予接種補助。
2、常住兒童建卡建證率達到100%；3個月以上寄居兒童達95%以上，每下降1％扣總經費的1%。
3、常住兒童免疫規劃疫苗單苗基礎免疫和加強免疫接種率達到98%以上（乙肝疫苗首針及時率達到90%以上），每下降1%扣接種補助經費的3%，低于85%的單項接種率不給予接種補助；流動兒童的基礎免疫和加強免疫率應達到90%以上，低于85%的單項不給予寄居兒童接種補助。
4、預防接種單位對劃定區域內學校、托幼機構入學、入托兒童預防接種證查驗覆蓋率為100%，補證和補種率達到95%以上。
5、向適齡兒童的家長發放宣傳資料并進行宣講，入戶宣傳率達到95%以上，使其免疫規劃信息和知識知曉率達到85%以上。
6、全年無預防接種事故發生。發生一起接種事故，扣發預防接種補助費的10%。
7、加強第二類疫苗的規范管理。接種率應達到80%以上并且管理規范，可獲得附加分，同時納入總分管理，每下降2%扣1分，扣完為止。
五、經費管理
（一）區財政局每年下撥預防接種單位預防接種工作專項經費，保證全區免疫規劃的順利實施。全區免疫規劃第一類疫苗接種補助經費由區衛生局統一管理，由區疾病預防控制中心按標準嚴格發放使用，專款專用。第一類疫苗接種補助費按照4元/人針次的分配。
區疾病預防控制中心每針次留取1元冷鏈運輸費用和接種人員培訓等費用；二級防疫地段留取0.5元/人針次的管理費，基層接種單位2.5元/人針次。
（二）區財政局對區疾病預防控制中心承擔的全區實施免疫規劃和第一類疫苗接種相關的宣傳、培訓、技術指導、監測、評價、流行病學調查應急處置、異常反應處理、冷鏈運轉等工作經費按實際發生數予以保證。
（三）各預防接種單位必須建立免疫規劃補助經費的管理專賬，實行專款專用，并接受審計部門的審計。
（四）預防接種補助經費原則上用于預防接種工作，即總金額的55%用于預防接種器材、設備更新、維護和管理支出；45%作為管理人員、工作人員以及村（居委會）干部或村醫等相關人員的目標任務獎勵和勞務補助。
（五）接種補助費用按季度以二級防疫地段醫院為單位下撥。各二級防疫地段醫院對轄區各接種點接種情況按接種人針次數及疫苗種類分類統計核實后，于每季度的第一個月5日前將上季度的接種人數統計報表上報區疾病預防控制中心。區疾病預防控制中心于每季度的第一個月15日前將上季度的接種補助費下發到各二級防疫地段醫院，各二級防疫地段醫院于每季度的第一個月20日前將上季度的接種補助費下發到各三級接種單位。
（六）經費管理的幾點要求：
1、各二級防疫地段醫院向三級接種單位發放第一類疫苗時，不得收取任何費用，若發現有收取費用者，區疾病預防控制中心停發該地段免疫規劃第一類疫苗接種補助費，并予以警告，責令退還所收費用，再次收費者按照相關法律法規追究有關人員責任。
2、各接種單位接種第一類疫苗時不得收取任何費用，若發現有收費者，停發該接種單位免疫規劃第一類疫苗接種補助費，并予以警告，責令其退還接種費用，再次收費者，取消接種資格。
3、區疾病預防控制中心負責對15個二級防疫地段醫院疫苗接種工作進行督導檢查，發現二級防疫地段醫院有違規現象，停發免疫規劃第一類疫苗接種補助費，并對免疫規劃先進單位及個人進行獎勵。
一、進一步加強領導，健全制度，規范行為
今年我服務中心將進一步加強領導，落實到人，適當調整各村責任醫生和協助人員，根據人口比例、村落范圍、距服務中心（站）距離，進一步完善考核獎勵制度，加強與公共衛生聯絡員的聯系，組織實施好本轄區面向農村的十二項公共衛生服務內容，及時整理相關資料、及時上報、歸檔。
二、十二項公共衛生服務項目
（一）、健康教育
1.要求必須有工作計劃和總結，內容詳實。
2.健康教育課每季開課一次，內容要有季節性、針對性，每次參加人員必須達到50人或以上，宣傳欄內容同上，每季要有照片存檔。
3.要有農戶健康資料發放記錄，并確保每戶每年不少于一份，使農村居民基本衛生知識知曉率達80%或以上。
4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育，必須要有記錄資料，受教育率達80%。
（二）、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%，健康檔案冊中內容必須完整準確、無缺項，并輸入電腦。
2.要求責任醫生及時將獲得的健康體檢、兒童預防接種、兒童體檢、孕產婦系統管理、常見婦女病檢查、職業體檢、重點管理慢病、上門訪視內容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中，要求完整準確，建立動態、連續的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費上門訪視服務，訪視率必須達到95%或以上，隨訪和干預情況及時記入健康檔案中，重點疾病的訪視內容要求詳細，完整清楚，真實可信，并及時進行匯總準確上報。
4.掌握轄區內婚齡青年名單，積極動員欲婚青年進行婚前醫學檢查，確保優生優育。
（三）、基本醫療惠民服務
1.建立健全各項規章制度，嚴格按照醫療技術操作規范，主要收費價格上墻，合理收費，積極控制醫療費用的不合理增長，按規定執行醫療優惠政策。
2.責任醫生必須由取得執業助理醫師或執業醫師資格的擔任，對轄區內重點疾病診療情況記錄要求完備，對居民的自診或轉診率必須達90%。
3.責任醫生的滿意率調查要求達到90%或以上。
（四）、合作醫療便民服務
1.責任醫生必須熟悉合作醫療政策，并進行大力宣傳，上門訪視中確保每戶農戶獲得合作醫療宣傳資料，使各種人群對合作醫療政策的知曉率達85%。
2.每季度公示本村參合人員報銷情況，專人負責并保管好本村參合人員名冊，登記項目要齊全、準確。
3.方便群眾報銷進行代辦，使參合人員能及時得到報銷，農戶對報銷工作滿意度達到90%或以上。
（五）、兒童保健
1.社區衛生服務中心的預防接種門診為浙江省示范化接種門診，設施齊全，實行按周接種，我中心要求防保醫生的新生兒建卡率100%，五苗全程接種率95%以上，乙肝首針及時率90%以上，并掌握轄區流動兒童情況，及時按排接種。
2.各責任醫生要搞好預防接種宣傳工作，積極參與強化免疫、應急接種等臨時布置的工作。
3.負責好轄區內兒童入托入學驗證工作，驗證率95%或以上；兒童系統管理率要求達到90以上%，由兒保醫生負責。
（六）、婦女保健
1.要求掌握轄區內育齡婦女和孕婦健康狀況，動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理，孕產婦住院分娩率必須達99%，孕產婦系統管理率達95%或以上，高危孕婦住院分娩率必須達100%。
2.對孕產婦進行系統管理，做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作，并負責高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診；同時開展產前篩查、產前診斷陽性病例的追蹤，了解分娩結局。
3.開展常見婦女病普查工作，普查率達45%以上，并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級培訓和指導，召開和參加例會，做好總結和計劃，資料存檔。
（七）、老人和困難群體保健
1.加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔，建檔率要求90%，健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費隨訪工作，對體檢和隨訪發現的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
3.對健康檔案進行動態管理，發現情況隨時記入，并及時匯總準確上報。
（八）、重點疾病社區管理
1.開展結核病防治工作，病人轉診率達100%，同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理，督促病人按時服藥,定期復查，資料及時匯總上報。
2.開展血吸蟲病防治工作，查螺、滅螺、查治病工作完成95%，如發現病例及時上報，協助做好疫點處理。
3.開展艾滋病防治工作，掌握轄區內流動人口數，大力宣傳艾滋病防治知識，要求宣傳資料入戶，并達到95%以上，成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。
4.協助政府、村委對精神病人的綜合管理，綜合管理率達80%，同時建立卡片專案管理，定期隨訪，并在訪視中指導合理用藥。（5）開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務和用藥指導，并及時匯總上報。
（九）、公共衛生信息收集與報告
1.社區衛生服務中心和服務站，各責任醫生必須嚴格執行國家《傳染病
防治法》和《突發公共衛生事件處置辦法》等有關法律法規，及時收集、登記、整理和歸檔，按要求進行了上報。
2.各責任醫生要求掌握轄區內人口出生、死亡、外來人口等基礎資料，每月收集上報。
3.做好轄區內圍產兒、0～5歲兒童死亡、孕產婦死亡報告，報告率100%，并開展出生缺陷報告。
（十）、環境衛生協管
1.協助政府和村委開展改廁工作，使農村糞便進行無害化處理，調查匯總改廁情況，指導農戶進行衛生廁所改造。
2.開展農村生活飲用水的現狀調查，協助水樣監測，進行村級飲用水消毒的技術培訓。必須要有資料匯總。
（十一）、衛生監督協查
1.各責任醫生建立健全本轄區內食品、公共場所經營單位名冊，協助做好從業人員的體檢和衛生知識的培訓工作，體檢、培訓率達100%，五病人員調離率100%；并要求收集報告農民家庭宴席信息，記錄完整正確。
2.建立健全轄區內職業危害企業名冊，記入職業危害因素和接觸有害有毒的職工人數，督促職業危害企業開展職業危害申報和健康體檢。
3.建立健全轄區內學校衛生檔案，每年進行衛生檢查不少于四次，要有筆錄，同時對水廠進行枯水期、豐水期的二次衛生檢查，形成筆錄。
4.建立轄區內醫療機構檔案，每年對其的傳染病報告、消毒隔離等的檢查不少于四次，同時開展打擊非法行醫活動。
（十二）、協助落實疾病防控措施
大家好！首先，我代表__衛生院對檢查組的各位領導來我院檢查指導表示熱烈歡迎！
今年以來，我們在縣衛生局的正確領導及疾控中心和縣保健院的具>！
一、20__年上半年公共衛生各項目工作主要成績
衛生院積極落實上級要求，結合公共衛生服務考核指標，通過院領導班子的精心策劃，制定出了20__年公共衛生服務工作的方案，一是成立以院長為組長、各科室主任、村醫保健人員為成員的領導小組，下設三個專班，分別由衛生院公共衛生科專業人員帶隊，每個專班配備5名醫務人員，分片包干，責任到人；二是配備價值1萬余元的慢性病普查專業設備、試劑，真正將普查工作落到實處；三是根據各村基本情況，做好各村慢性病、重性精神病人員的摸底調查工作,并制定了相關的考核指標；四是簽訂了20__年院、村兩級基本公共衛生服務目標管理責任書，每季度考核，作為年終績效考核、經費兌現的重要依據；五是專班人員深入到各村，現場采血，使用血糖儀、電子血壓計等專業設備，為普查對象排查高血壓、糖尿病，并登記建檔，每季度隨訪一次。
為了更好的滿足全鄉孕婦的健康需求，__鄉衛生院孕婦學校第二期培訓班于20__年4月1日成功開課，我院婦產科醫師和保健人員為前來的每位準媽媽詳細講解了孕婦孕期保健知識，并免費為前來的每位孕婦進行健康體檢。在5.12護士節之際，我們組織醫護人員一行8人來到鄉福利院，為在院的每位老人免費檢測血壓、血糖等健康體檢，并為他們發放了10余種常用藥品。 6月8日，衛生院組織召開了__鄉20__年慢性病（高血壓、糖尿病）、重性精神病普查工作推進會，隨后慢病走村入戶普查工作在居委會及周家灣村全面鋪開。
（一）健康教育工作
衛生院制作健康教育宣傳欄2板，半年內更新6期；每個村衛生室制作健康教育宣傳欄1板，半年各更新4期。全年印刷13種健康教育宣傳資料共55000份進行發放宣傳，制作了6種健康知識影像資料進行播放宣傳，開展了6次公眾健康咨詢活動，舉辦了6期健康教育講座活動。
通過以上有效的健康教育工作實施，全鄉群眾得到衛生知識宣傳的人次達到 120__余人次，廣大群眾的衛生知識知曉率達70% 以上。在全體責任醫生的共同努力下，通過不斷進行健康指導和健康干預，使群眾改變了不良的衛生習慣和行為，大大提高了衛生防病意識和自我保健意識。
（二）居民健康檔案工作
為轄區居民累計建立健康檔案7145人，累計建檔率27%，今年計劃達到50%。篩查出高血壓患者325人、2型糖尿病患者282人，65歲以上老年人保健管理687人。
（三）重點人群的健康管理工作
1、共為754名0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理服務；按要求進行體格檢查和生長發育監測及評價，開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。
2、為111名孕產婦建立保健手冊服務，開展5次孕期保健服務和2次產后訪視，主要進行一般體格檢查、孕期營養及心理指導等孕期保健服務，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。轄區高危孕產婦36人，管理35人，率為98%，高危住院分娩35人，高危住院分娩率為98%。
3、半年內開展了2次對高血壓、糖尿病及重性精神疾病患者的隨訪服務，共計隨訪高血壓750人次、糖尿病564人次，重性精神病患者142人次。對其生活方式和健康狀況進行了評估，并進行相應干預；開展了對老年人進行慢性病危險因素預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。
（四）預防接種服務工作
制定了__鄉20__年免疫預防工作規劃。狠抓了計劃免疫工作，對鄉村醫生進行了計劃免疫知識培訓。今年“4.25“宣傳日主題是：“接種疫苗，寶寶健康“，利用了各種形式廣泛宣傳計免免疫和預防接種知識，張貼宣傳標語2 8條，發放宣傳單3500份，舉辦黑板報16塊，懸掛宣傳標語6條，受益人口達1.2萬余人。對適齡兒童及時進行了預防接種。具體情況見下表：
疫苗名稱 應種 實種 率%
（五）、傳染病報告和處理服務工作
成立了__鄉傳染病防治領導小組。組織了院、所、村醫務人員認真學習了傳染病防治法、傳染病信息報告管理規范等。衛生院啟動了預檢分診和發熱門診，對發熱病例進行了監測；全鄉利用各種形式廣泛宣傳了手足口病等傳染病防控知識。在衛生院、村衛生室、學校都張貼了手足口病防控知識宣傳畫。對中小學校學生落實了晨檢夜查制度，并對學校室內外衛生、食堂衛生進行了整治。組織門診、病房、衛生所、村衛生室建立了傳染病登記本，每月開展了一次傳染病登記、上報工作情況檢查。無漏登、漏報現象發生。5月份按規程開設了腸道門診，要求做到逢瀉必檢、逢疑必報。截止5月底，共發現腹瀉病例1例。；發現、登記、報告傳染病46例，其中甲類0例，乙類20例，丙類0例，其它26例。
（六）、婦幼保健工作情況
1．7歲以下兒童保健情況
（1）7歲以下兒童1729人，管理1550人， 5歲以下兒童1276人，管理1211人， 3歲以下兒童890人，管理754人。3個月內嬰兒107人，佝僂病35人 。
（2）5歲以下兒童死亡情況
5歲以下兒童死亡1人，率為0.78‰；嬰兒死亡0人，
2、孕產婦管理情況
（1）、孕產婦保健：孕產婦總數183人，產婦112人，產婦建卡111人，產婦管理中產前檢查111人，產后訪視111人。住院分娩率為99.1 %。發生孕產婦死亡1人。
（2）、高危孕產婦管理情況
高危孕產婦36人，管理35人，管理率為98%，高危住院分娩35人，高危住院分娩率為98%。
3、開展婚前保健及預防艾滋病、乙肝、梅毒母嬰傳播工作情況
我院積極開展婚前醫學檢查及對孕產婦進行艾滋病知識宣傳，為增強全鄉廣大群眾對預防艾滋病母嬰傳播的認識，提高知曉率，我鄉通過發放宣傳單、宣傳畫等形式，利用下鄉等機會廣泛宣傳艾滋病母嬰阻斷的相關知識，積極地開展婚前保健人群和孕產婦咨詢檢測工作，取得了一定的效果，為開展艾滋病母嬰阻斷工作營造了良好的工作氛圍。截止20__年6月5日，全鄉共有107名孕產婦接受了艾滋病咨詢檢測服務，尚未發現艾滋病病毒感染者。
4、認真組織轄區保健人員學習葉酸普服相關文件精神，開展轄區了懷孕前3月及準備懷孕的婦女葉酸普服工作。
（七）、崗位大練兵活動開展情況：
根據縣衛生局文件要求，我院積極響應，召開啟動會、成立領導小組，共抽調了4人參加崗位大練兵活動，目前所抽調人員正在積極準備。
二、目前我院公共衛文秘站:生工作存在的問題和困難：
1、__鄉外出務工人員多，并且有些家庭舉家外出、常年在外，給建檔及各項管理工作帶來難度。
2、村級從事公共衛生工作人員年齡較大，給我們開展國家基本公共衛生服務項目工作帶來了一定得困難。
3、由于房屋緊缺，標準化公共衛生科未能及時建立。
三、下半年公共衛生服務工作計劃：
1、于七月下旬著手建設一個高標準、規范的公共衛生科，并配套相關設施和人員。
2、在繼續鞏固取得成績的基礎上進一步把公共衛生工作抓實抓牢，切實加強領導，進一步健立健全各項規章制度，規范責任醫生的工作行為，加強他們的責任心，提高他們的工作積極性。同時要加強對責任醫生的業務學習，提高他們的業務水平，開展多種形式的培訓，重點培訓公共衛生工作的要點，如何進行有計劃、統籌兼顧地進行健康指導和干預，這樣才能更好地完成工作作任務。
現就我縣《中華人民共和國傳染病防治法》的貫徹執行情況匯報如下：
平羅縣地處銀川平原北部，轄七鎮六鄉共128個行政村（含原陶樂縣），總面積約2200平方公里，總人口近30萬人。全縣共有各級各類醫療衛生機構238個，其中縣級綜合醫院1所，中醫院1所，衛生防疫站1所、婦幼保健所1所，鄉（鎮）衛生院16所，培訓中心、紅會門診部、預防保健站各1所，村醫療站168家，個體及社會辦醫療機構47家。全縣共有衛生人員817人，大專以上學歷的414人，中專以上學歷的154人，其中具有副高以上職稱的34人，中級職稱的134人，初級及初級以下職稱的464人。
《傳染病防治法》頒布施行以來，在區、市業務部門的大力支持指導下，在縣人大的監督支持下，縣人民政府堅持貫徹“預防為主”的衛生工作方針，不斷加強以傳染病預防和管理為主要內容的預防保健工作，建立和完善了全縣傳染病防治工作組織網絡、工作隊伍和硬件設施，建立健全了傳染病預防控制的一系列工作機制和防治預案，切實提高了傳染病綜合防治能力和管理水平，傳染病防治工作取得了顯著的成績，為保障人民群眾健康和生命安全發揮了重要作用。
一、傳染病防治工作概況
經過多年來的不懈努力，全縣目前已形成了組織健全、功能較完善的縣、鄉、村三級傳染病防治工作組織網絡。受政府衛生行政部門的委托，縣衛生防疫站具體承擔《傳染病防治法》的執法監督、業務管理和技術指導工作。全縣各鄉鎮衛生院、縣級醫療衛生單位均設有防保科，指定專人負責本鄉鎮及本單位傳染病管理工作，聘用了具有衛生專業知識的村級防保員共56名，目前全縣從事傳染病管理和監督相關技術人員120余人。2003年，全縣兒童計劃免疫建卡率達100%；計劃免疫“五苗”單苗接種率和五苗覆蓋率達99%以上；法定報告傳染病發病率由1997年的394/10萬下降到2003年的272/10萬。白喉、脊髓灰質炎已分別19年、15年未發病；麻疹、結核病、流腦等一些嚴重危害人民健康的傳染病得到了有效控制，傳染病管理的各項相關指標達到了國家和自治區的標準要求。幾年來，我縣先后榮獲“世界銀行貸款結核病項目先進集體”、“全區消滅脊髓灰質炎掃蕩免疫先進集體”、“全國消滅脊髓灰質炎工作先進集體”、“全國初級衛生保健工作先進集體”等榮譽稱號。
二、《傳染病防治法》的貫徹執行情況
（一）加大宣傳和培訓力度，提高衛生技術人員和社會各界對《傳染病防治法》的認識和了解
為了加深廣大人民群眾對《傳染病防治法》的認識和了解，我們采取不同形式，充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標語、設立咨詢點和《傳染病防治法》實施紀念日，就《傳染病防治法》等法律法規開展了多層次、全方位的宣傳。堅持將《傳染病防治法》和傳染病管理、預防治療等相關知識作為衛生技術人員“三基訓練”的重要內容，通過舉辦各類形式的培訓班，加強對衛生技術人員的培訓。據統計，近年來，共發放各類宣傳資料20多萬份，懸掛橫幅100多副，刷寫宣傳標語1000多條，接受咨詢8萬多人，舉辦各類培訓班200多場次，培訓人員達8萬多人。通過宣傳培訓，進一步增強了社會各界人士對《傳染病防治法》的了解和支持，廣大人民群眾依法防治傳染病的意識和衛生技術人員的防治技術進一步得到了提高，為正確有效開展防治工作打下了堅實的基礎。
（二）加強領導，完善目標責任制管理
為切實加強對傳染病防治工作的領導，縣人民政府把傳染病防治工作作為一項重要內容，列入全縣經濟社會發展規劃和年度工作計劃，同其他工作同安排、同檢查，專門成立了傳染病防治工作領導小組，具體負責全縣傳染病防治工作的組織領導和協調。縣衛生局把傳染病防治工作納入衛生事業發展規劃和年度衛生工作計劃，對傳染病防治工作實行目標責任制管理，同各醫療衛生單位簽定了目標責任書，對傳染病管理工作進行經常性檢查和定期考核，年終兌現獎懲。縣衛生防疫站對傳染病防治工作實行了分片包干，明確責任，監督員經常下鄉督導落實工作；同時每月集中召開防疫專干例會，安排部署傳染病防治工作，交流經驗，解決防治工作中存在的問題。通過層層簽訂目標責任制，分級管理，確保了傳染病防治工作的落實。
（三）多路并舉，提高傳染病疫情的應急處理能力
結合“非典”和人間禽流感防治工作的開展，進一步加強了傳染病的預警和應急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預防控制工作預案》、《發熱病人預警監測工作方案》和《人間禽流感預防控制工作預案》，為傳染病疫情的預警、流行病學調查、應急處理等工作的有序開展提供了指導依據。二是建立了突發公共衛生事件應急救治隊伍，并組成了疫情監測、調查處理、消毒隔離、醫療救治等若干分隊，為傳染病突發疫情的應急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別，籌集資金在縣人民醫院改造建設了發熱門診和隔離觀察病房，在原縣中醫院住院部建立了配備60張病床的醫學隔離留驗觀察站（可隨時啟用）。四是在縣人民醫院傳染科病房建成了具有30張病床，配備了先進設備的傳染病房，配齊了所需的各類專業人才，為各類傳染病人的科學、規范救治創造了條件。2003年全縣先后共出動疫情應急出理350人次，組織調查處理傳染病疫情26起，對258名可疑癥狀者和接觸者進行了流行病學調查，集中醫學隔離留觀、家庭留觀人員3614名。
（四）強化措施，認真開展傳染病防治工作
1、認真落實傳染病監測與報告制度。建立了以縣衛生防疫站為龍頭，縣鄉醫療單位為樞紐，村級醫療站為依托的傳染病監測報告網絡，實行傳染病填卡逐級上報制度。自開展防治“非典”和禽流感工作以來，全縣上下進一步完善了傳染病管理和疫情報告相關制度，實行了“非典”和人間禽流感疫情日報告、零報告制度。縣衛生局和衛生防疫站設立了疫情室，公布了疫情電話，實行24小時值班；縣級醫療衛生單位開通了“國家傳染病和突發公共衛生事件網絡專報系統”，實現了傳染病疫情的網絡直報。按照《傳染病防治法》及其實施辦法的規定，各醫療單位還指定專人監督本轄區（單位）傳染病管理各項工作措施的落實，要求各醫療衛生單位門診醫務人員對就診病人進行門診登記和可疑病人篩查，對傳染病依法進行填卡報告。通過實行傳染病監測與報告制度，確保了發現疫情及時上報，杜絕了漏報誤報現象。
2、認真執行“計劃免疫”制度。全縣建立了以縣衛生防疫站為中心的縣、鄉兩級計劃免疫管理體系，擁有了一支責任心強，業務熟練的計劃免疫工作隊伍和設施齊全的冷鏈運轉系統。按照屬地管理原則，全縣各醫療衛生單位與轄區所有適齡兒童家長簽定了兒童計劃免疫保健保償合同，對兒童進行全程計劃免疫接種管理，實行每月集中免疫接種。縣衛生局建立了兒童“七病”和其他傳染病的監測制度，定期對全縣計劃免疫工作效果進行監測監督，促進了兒童計劃免疫質量的提高。近年來全縣計劃免疫工作管理水平和接種質量走在了全區前例，先后圓滿完成了全國計劃免疫三個85%的目標評審驗收，消滅脊髓灰質炎強化免疫等多項重大免疫接種活動的實施，受到了國家、區、市衛生部門的表彰獎勵。
3、深入開展了以環境整治、改水改廁、防鼠滅鼠和衛生知識宣傳為主要內容的愛國衛生運動。2003年，配合“非典”防治工作，全縣組織開展了“防非典、除陋習、樹新風”活動，利用廣播、電視、傳單、咨詢等多種形式，向廣大人民群眾大力宣傳衛生防病知識、預防非典知識，糾正不良衛生習慣；全縣醫療衛生單位堅持每季度至少一次制作宣傳欄和宣傳櫥窗，對群眾進行經常性衛生宣傳，增強了群眾自我防病的意識和能力。
4、加強醫療衛生機構的消毒防護工作。消毒防護、預防院內感染是傳染病防治工作的一項重要內容。縣衛生局將其列入對衛生系統各單位的綜合目標考核，嚴格按照《消毒管理辦法》的規定，加強對醫療機構、學校等相關單位的執法監督和規范管理。縣級醫療單位設立了質控保健科，負責對消毒防護和院內感染控制工作的管理。各醫療衛生單位均建立健全了消毒防護管理相關制度和操作規范，堅持對醫療及公共場所的空氣、器械、重點部位進行定期定時消毒；按照《消毒管理辦法》和《醫療廢物管理條例》規定，認真做好醫療廢棄物的無害化處理，防止院內污染源對周邊環境的危害。2003年在全縣各醫療衛生單位和幼托機構共進行消毒工作監測采樣175份，消毒合格率達70%。
（五）強化監督，加大《傳染病防治法》的執法力度
為了更好地落實傳染病防治工作，縣衛生防疫站專門設立了傳染病防治監督科，組建了由7人組成的傳染病執法監督員隊伍，制定監督計劃，堅持對全縣醫療機構傳染病管理工作進行經常性監督檢查，依法查處違反法律規定的行為。自“非典”防治工作以來，先后進行了傳染病防治、消毒管理、醫療廢物污物的處理、禽流感市場監督、學校晨檢等大型專項執法監督檢查活動10余次，出動檢查人員100多人次，處理各類違法案件10多起。執法監督專項檢查活動的開展，打擊了違法行為，促進了全縣傳染病防治工作的落實。
（六）加大衛生事業投入，完善公共衛生配套建設
近年來，縣人民政府克服縣財政困難的實際，不斷加大衛生事業經費投入，優先保證了預防保健事業經費的投入，保持對防疫站、保健所正常經費的足額撥款。堅持將農村預防保健經費10萬元和結核病控制經費3萬元列入財政預算，給予及時足額劃撥。加大跑項目、引資金工作力度。自1995年以來，先后投資2000多萬元對縣醫院、中醫院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉鎮衛生院進行了翻建，使全縣衛生基礎設施的整體水平明顯提高；引進和購置了大量醫療診斷治療設備，為大部分鄉鎮衛生院配備了B超、X光、心電圖機等新三件，有效地改善了農村醫療診斷條件和診療質量，促進了傳染病防治工作質量的提高。
三、存在的問題及下一步工作
近年來，我縣在貫徹執行《傳染病防治法》中做了大量工作，取得了一定成績，但還存在一些困難和問題，主要表現在：
（一）《傳染病防治法》及相關法律法規的宣傳還不夠廣泛、深入，基層群眾認識了解不夠。
（二）農村預防保健工作人員待遇太低，隊伍不穩定，基層預防保健工作質量不高。
（三）目前傳染病防治工作仍以行政管理為主要手段，依法管理的大氣候沒有真正形成，需要進一步加強社會輿論引導和政府行政支持。
（四）全縣醫療機構醫療垃圾的無害化處理有待進一步規范；村醫療站和個體診所傳染病報告制度落實較差，且缺乏有力的監督制約措施。
工作目標
為實施農民健康工程，服務與廣大農民，農村基本公共衛生服務項目，主要包括直接面向農村居民與農村流動人口的基本公共衛生服務、重點人群衛生服務、基本衛生安全保障服務等三大類8個項目。第一類農村居民基本公共衛生服務，包括開展健康教育，處理突發公共衛生事件，落實計劃免疫預防接種，做好重大傳染病防治等；第二類農村重點人群衛生服務，包括婦女保健、兒童保健、慢性病和精神病防治及老年人的動態健康管理等；第三類農村居民基本衛生安全保障服務，包括對農村食品和飲用水等衛生監督監測、農村公共衛生信息收集和報告等8項工作目標制定如下：
一、開展健康教育，主要包括村村設置健康宣傳欄，定期更新內容，戶戶獲得健康教育資料，開展新型農村合作醫療宣傳與疾病預防、衛生保健知識的宣傳；指導學校開設健康教育課；開展育齡婦女和學生的身心健康咨詢與教育等。
二、處理突發公共衛生事件，主要包括做好院前急救和院內急診搶救；進行突發公共衛生事件應急處置技術培訓；承擔或協助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作；協助開展疾病監測和突發公共衛生事件應急處置工作等。
三、配合做好重大傳染病防治，主要包括結核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治；腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等其他各類傳染病防治工作。
四、做好婦女衛生保健服務，主要包括實行孕產婦系統保健管理，建卡率90％以上；向孕產婦提供5次產前檢查、3次產后上門訪視和1次產后常規檢查；向已婚育齡婦女每年提供1次常見婦女病檢查等。
五、做好兒童衛生保健服務，主要包括向0—7歲的兒童免費提供省免疫規劃規定的一類疫苗的接種服務；加強afp及計免相關傳染病調查、報告、標本采集工作，規范實施兒童計免保償。確保新生兒和4歲以下兒童建卡率＞98％、脊灰、麻疹接種率＞95％、百白破、卡介苗、流腦、乙腦苗接種率＞90％、四苗全程接種率＞90％、脊灰疫苗基礎免疫接種及接種率＞85％、新生兒乙肝疫苗合格接種率＞90％、首針及時率＞80％。開展兒童系統保健管理服務，0—3歲兒童在首次體格檢查時建立系統管理檔案，定期接受8次健康體檢等。
六、進行慢性病與老年人的動態健康管理，主要包括對高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務和治療指導；為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實行動態管理，跟蹤服務，定期隨訪等。
七、加強農村食品和飲用水等衛生監督監測，主要包括開展食品衛生、飲用水衛生、公共場所和職業衛生監督監測等。
八、做好公共衛生信息收集與報告，主要包括收集和報告傳染病疫情，及時掌握食物中毒、職業危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來人員等信息。
主要策略及措施
一、加強領導，責任到人，狠抓落實
在衛生院院長的領導下統籌安排全年的工作任務，將工作任務分工到人，責任到人，制定獎懲措施，將工作目標完成情況與獎金掛鉤，充分調動職工積極性，提高工作質量和工作效率，狠抓各項措施的落實，為了確保全年工作目標的及時完成。院長董利波負責全面工作，蘇陽華負責公共衛生工作安排、艾滋病、寄生蟲病的防治管理，石莉娟負責健康教育工作，柏嬌負責結核病防治，李棟負責計劃免疫工作，許紅波負責婦女、兒童衛生保健工作，許江負責腸道傳染病，急性傳染病防治管理，曹化負責慢性病管理，莊曉娟負責農村食品和飲用水監督監測，李偉負責公共衛生財務管理。
二、部門協調，促進相關工作的開展
積極與教育、宣傳等部門協調，落實健康教育和中小學傳染病和防治工作。對在工作中存在的難點問題及時與分管領導溝通，強化責任意識，努力做好健康教育，中小學生體檢和傳染病防治。
三、加大督導力度，提高工作制度
根據工作目標，為了確保全年工作目標的及時完成，成立公共衛生項目工作督導小組，每季度到村衛生室、青陽醫院進行公共衛生工作驗收。對在督導過程中發現的問題及時拿出督導意見，限期整改，并對整改情況進行跟蹤調查，使村衛生室管理、傳染病防治、腸道門診建設、健康教育等各項工作能得到及時有效地落實，同時衛生院根據工作進度，每月拿出工作計劃并對上月工作開展情況進行回顧性自查，每周有工作安排，每周召開一次院周會，及時發現問題及時解決，做到每項工作有安排、有措施、有落實、有結果，不斷提高工作質量。
四、注重業務培訓，提高工作水平
業務水平直接關系到工作質量，為此，我們將加強對衛生院人員和村衛生室人員的業務培訓頻次和力度，根據工作內容確定培訓計劃和培訓目標，使業務培訓工作制度化、規范化，不斷提高業務水平，提高工作質量。
五、加強思想建設，建立一支高素質的衛生隊伍
按照上級要求，我們將在本年度深入開展“行風廉政建設”，培養職工的廉政意識、服務意識，以思想建設保工作，使每位職工都能做到愛崗廉潔奉公，同時注重排查，調處衛生院及醫療室內部矛盾，及時解決工作中出現的糾紛，營造一個積極向上、團結互助的環境，建立一支高素質的衛生隊伍。
六、抓住重點，以點帶面，促進全年工作目標的完成。
本年度，我們將以基本公共衛生服務、重點人群衛生服務、基本衛生安全保障服務等三大類8個項目為村（居委會）及各衛生室為重點工作，努力提高四苗覆蓋率，婦女、兒童衛生保健服務，傳染病報告和疫點處理率，加強村衛生室內部建設，在此基礎上，積極創造條件，促進健康教育等各項業務工作的開展，按照上級的工作要求，狠抓措施落實，確保全年工作目標的全面完成。
一、政治思想工作
以
病人為中心，創一流文明優質服務；以改革為動力，倡導競爭、敬業、進取精神；以人才培養為根本，努力提高全員素質；以質量治理為核心，不但提高醫療質量；以安全治理為重點，切實保障醫療安全。
二、疾病預防控制工作
半年來，我鄉共開展免疫工作4次，主要采取集中接種和上門接種兩種方式，并且在開展免疫活動前都要召集各村醫生到鄉衛生院進行業務培訓，認真嚴格按照接種規范性操作，做到各村醫生都能規范性操作，致使我鄉免疫工作取得了實效，現將上半年免疫工作情況總結如下：
（一）、常規免疫工作
******(數據省略)
（二）、慢性病防治工作
我鄉在4-6月期間共完成熱血片28張，28張鏡檢結果均為陰性；在碘缺乏病防治工作方面，我鄉己全面完成上級下達的任務，采樣32份民用食鹽送縣疾控中心檢驗，并在小學開展了碘缺乏病防治資識，加強艾滋病、麻風病的預防宣傳，加強慢性非傳染病的管理工作。
（三）、傳染病防治工作
半年來，我鄉共發生傳染病6例；其中肺結核5例，細菌行痢疾1例，均己上報。
三、婦幼工作
1.半年出生數共計91人,其中男孩45人,女孩46人,男女性別比為0.98,全部為活產,無一例死亡。
2.產婦總數為91人;其中建卡人數為91人,建卡率達100℅;產前檢查人數為91人,檢查率達100℅;早檢人數為69人,早檢率達75.8℅;孕產期無中重度缺鐵性貧血患者。
3.產后訪視數為71人,訪視率達78℅;產婦系統管理數為65人,管理率達71.4℅;住院分娩數為55人,分娩率達60.4℅;無剖宮產孕婦;其中非住院分娩中新法接生數為36人,非住院分娩中新法接生率為39.6℅;新法接生活產數91人,新法接生率高達100℅;全年無高危孕產婦及孕產婦死亡案例,無其它孕產婦內科合并癥;無一例圍產兒死亡,包括其它異常;無新生兒破傷風發病數及死亡數。
四、臨床業務工作
（一）、醫療質量
1、建立健全質控職能，加大督導檢查力度。
2、不但完善質量控制體系，細化質量控制方案與質量考核標準，實行質量與效益掛鉤的治理模式。
3、進一步加強醫療文書的規范化書寫，努力提高醫療業務水平。
(1)、組織各醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書寫，不斷增強質量意識，切實提高醫療文書質量。
(2)、及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發熱病人登記。
（3）、切實注重病歷內涵質量的提高，認真要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫患行為的真實性。
（4）、抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制，成立醫院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優質病歷評選活動。
（二）、護理質量
1、建立護理治理機構，加強護理
隊伍建設。護理部在分管院長的領導下獨立開展全院的護理工作。
2、制定切實可行的護理工作計劃，定期督導落實，不斷提高護理質量，總結經驗，對護理工作中出現的問題加以整改。
3、進一步規范各種護理文書，認真填寫五種表格，根據具體疾病制定出合理的護理方案。
4、以多種形式加強護理人員的培訓，包括到上級醫院輪訓學習，每季度開展業務學習以及“三基”考試。
5、嚴格遵守護理操作規程，嚴懲護理差錯，護理責任人應嚴格把關，勤檢查，重督導，竭力避免因護理失誤引起的醫療糾紛。
五、醫政、藥政管理
在縣衛生院監督所及縣藥監局的監督和指導下，為了凈化我鄉醫藥市場
、杜絕無證行醫個體戶到我鄉開展診療活動，院每逢趕場天組織人員到街上進行巡邏與督導。我院還成立進藥領導小組，抵御假劣藥品進入我鄉境內，讓全鄉人民吃放心藥、進放心醫院。
六、食品衛生工作
加強了食品衛生宣傳、加大了執法力度。其中，對學校衛生食品加大了檢查力度。半年來，配合鄉黨委政府、安監辦對學校進行二次大檢查，并對其從業人員嚴格把關，使本學期學校沒有學生食物中毒事件。對街上的飲食、副食戶進行了兩次大檢查，對腐蝕、過期食品進行了集中銷毀，通過常月檢查，己無腐蝕、過期食品上市，有效的保障了人民群眾的身體健康。
七、安全生產工作
制定了安全生產及社會治安綜合治理工作領導小組，并成立了以院長任組長的安全生產及社會治安綜合治理工作領導小組，定期對我院各科室及生活角落進行了安全大檢查，杜絕了安全隱患，使我院在上半年工作中沒有發生一次任何安全事故及偷盜。
八、計劃生育工作
1、禁止使用b超鑒定胎兒性別。
2、對本單位違反計劃生育的人員不拖延處理。
3、不非法為他人摘取宮內節育器、施行輸卵管輸精管復通手術。
4、不為他人做非法人流、物流手術。
5、按時上報各類計劃生育相關表冊。
九、行風建設和治理商業賄賂工作
1、成立了亭子壩鄉衛生院行風建設和治理商業賄賂工作領導小組，以院長擔任組長，副院長為副組長，各有關成員為成員。
2、4月份對我院的行風工作進行了自查并總結。
十、農村新型合作醫療工作
1.每季度組織職工進行業務學習及法律法規學習。
2.每月出一期新型農村合作醫療法律法規及業務知識專欄。
3.按時上報縣合管局下達的各項任務。
4.制定了農村新型合作醫療相關工作制度。
5.每月對就醫報銷費用進行了分析和總結。
