開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇全科醫(yī)生導(dǎo)論論文，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。

第1篇

關(guān)鍵詞：“三早”教育；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)；獨立學(xué)院

中圖分類號：R4 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）14-0150-02

高等教育獨立學(xué)院的辦學(xué)定位是為地方經(jīng)濟社會發(fā)展培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實踐技能的高素質(zhì)應(yīng)用型人才。與其他專業(yè)相比，臨床醫(yī)學(xué)由于其本身的綜合性、實踐性和社會性等特征，決定了它是一種對綜合素質(zhì)和實踐能力要求很高的專業(yè)，因此，臨床醫(yī)學(xué)教育必須從注重知識傳授向注重能力培養(yǎng)和提高全面素質(zhì)轉(zhuǎn)變，強調(diào)專業(yè)知識、實踐技能、創(chuàng)新意識和溝通能力等的均衡發(fā)展。為此，我們在五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)“三早”實踐教學(xué)模式上作了一些改革和嘗試。

一、早期接觸臨床

目前，我國獨立學(xué)院醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式主要是沿用傳統(tǒng)的以學(xué)科為中心的教育模式，這種傳統(tǒng)的“三段式”課程體系由基礎(chǔ)課程、臨床課程及專業(yè)實習(xí)組成，具有學(xué)科的系統(tǒng)性和知識的完整性，但由于學(xué)科界限分明，各學(xué)科之間、尤其是基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科之間缺乏必要的聯(lián)系，造成不同學(xué)科教學(xué)內(nèi)容交叉重復(fù)，學(xué)生也只有在學(xué)完前三年的基礎(chǔ)課后，在第四、五學(xué)年學(xué)習(xí)臨床專業(yè)課和專業(yè)實習(xí)時，才能接觸臨床、接觸病人，從而導(dǎo)致基礎(chǔ)課與R床課教學(xué)內(nèi)容不能有機地結(jié)合在一起。因此，現(xiàn)階段高等醫(yī)學(xué)教育的課程改革趨勢之一，是強調(diào)早期接觸臨床，早期接觸病人，在課程體系中開設(shè)早期臨床醫(yī)學(xué)綜合性課程■，如臨床前期教學(xué)中即設(shè)置有臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論、醫(yī)患關(guān)系等課程，向醫(yī)學(xué)生提供早期接觸病人的環(huán)境和條件，讓醫(yī)學(xué)生在與病人和臨床接觸過程中，了解、熟悉和學(xué)習(xí)基礎(chǔ)及臨床醫(yī)學(xué)知識。

早期接觸臨床旨在讓醫(yī)學(xué)生在低年級階段就進入臨床感受醫(yī)院和醫(yī)生，認(rèn)識疾病和病人，可以增強學(xué)生對未來職業(yè)活動的專業(yè)感知，引導(dǎo)學(xué)生樹立專業(yè)意識和專業(yè)思想，激發(fā)學(xué)生的專業(yè)興趣。我們主要從兩方面組織實施：①針對大一新生開設(shè)了專業(yè)感受實踐課程――臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論，本課程除了介紹醫(yī)學(xué)模式、醫(yī)療關(guān)系、疾病概論等相關(guān)知識外，一個重要的方面就是安排一定的學(xué)時開展早期接觸臨床的實踐教學(xué)。學(xué)生分成小組，在教師帶領(lǐng)下進入教學(xué)醫(yī)院，主要了解醫(yī)療工作的基本程序，學(xué)習(xí)觀察如何接待病人、關(guān)心病人、與病人交往溝通等基本技能，學(xué)生寫出觀察記錄分析表，由教師判定成績。②在主要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，如解剖學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、寄生蟲學(xué)等鼓勵教師積極開展PBL教學(xué)和案例教學(xué)，以病案討論為紐帶，實現(xiàn)前期基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育與臨床早接觸。通過讓學(xué)生早期、多次、反復(fù)接觸臨床和接觸病人的實踐活動，一是加強基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的緊密接合，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)其主動學(xué)習(xí)的能力；二是培養(yǎng)學(xué)生在醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)的早期階段就樹立以病人為中心、終身為病人服務(wù)的專業(yè)意識。

二、早期接觸科研

高等教育人才培養(yǎng)的目標(biāo)之一就是要培養(yǎng)具有實踐能力和創(chuàng)新能力的專業(yè)人才，大學(xué)生科研訓(xùn)練計劃則是實施創(chuàng)新教育的重要措施。因此，在獨立學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)教育改革中學(xué)生的實踐能力和創(chuàng)新精神培養(yǎng)受到了特別重視。針對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)低年級學(xué)習(xí)階段科研訓(xùn)練的重點主要是培養(yǎng)基本的科研方法和創(chuàng)新意識，我們主要從兩方面組織實施。

1.把科研活動及時引入教學(xué)之中，促使學(xué)生早期接觸科研。主要是在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相關(guān)實驗課的整合改革中增加設(shè)計性或創(chuàng)新性實驗項目，創(chuàng)造條件引導(dǎo)學(xué)生盡早接觸科研，如在機能學(xué)和分子檢測與分析等實驗課中引入設(shè)計性實驗，這些實驗項目本身就帶有一定的科研性質(zhì)或課題性質(zhì)，學(xué)生以實驗小組為單位，由教師給出實驗課題，學(xué)生查閱相關(guān)資料，自擬實驗方案，組織開題報告，獨立完成實驗方案實施的全過程，教師隨時指導(dǎo)實驗過程并對實驗完成情況進行總結(jié)和評價，最后要求學(xué)生提交一份完整的實驗報告。這種綜合性訓(xùn)練，學(xué)生帶著問題思考和實踐，學(xué)習(xí)積極性大大提高，對學(xué)生實踐操作能力與創(chuàng)新能力的提高發(fā)揮了重要作用■。

2.鼓勵學(xué)生參與教師主持的各類研究課題，或自主積極申報大學(xué)生創(chuàng)新性實驗項目，引導(dǎo)學(xué)生盡早進實驗室，盡早接觸科研。一是鼓勵教師提供足夠的研究課題和實踐項目讓學(xué)生參與，同時鼓勵教師尤其是青年教師積極指導(dǎo)學(xué)生參加形式多樣的學(xué)科競賽和各種科技創(chuàng)新活動，開展豐富多彩的課外科技實踐，充分激發(fā)學(xué)生的實踐創(chuàng)新能力，使科技實踐教學(xué)成為創(chuàng)新教育的有效形式。近五年來，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生有12人次在全省和全國大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽中獲獎。二是鼓勵學(xué)生以個人興趣和科研目標(biāo)為導(dǎo)向，積極申報國家、省、校三級創(chuàng)新性實驗項目，即在教師指導(dǎo)下從查閱文獻、書寫標(biāo)書、申報課題、設(shè)計方案、實驗操作、結(jié)果分析、論文撰寫乃至論文修改和發(fā)表等各個環(huán)節(jié)都由學(xué)生自主完成。近五年我院醫(yī)學(xué)系學(xué)生獲得“大學(xué)生研究性學(xué)習(xí)和創(chuàng)新性實驗計劃”立項支助達25項，通過在學(xué)有余力的學(xué)生中實施一系列業(yè)余科研訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度、初步的科研工作能力和創(chuàng)新思維的能力，為學(xué)生今后的成才和發(fā)展奠定堅實基礎(chǔ)■。

三、早期接觸社會

社會實踐活動是培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)、鍛煉學(xué)生實際工作能力，使學(xué)生盡早接觸社會、了解社會從而服務(wù)社會的重要途徑之一。我們主要通過組織大學(xué)生開展多種形式的社區(qū)服務(wù)和社會調(diào)查來促使他們早期接觸社會。

1.積極探索校外社會實踐的方式和途徑，將社區(qū)實踐融入本科教育的早期階段。早期接觸社區(qū)的活動包括開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療義務(wù)咨詢等，由學(xué)院或系部組織，并選派有實踐工作經(jīng)驗的專業(yè)教師擔(dān)任指導(dǎo)老師，一般結(jié)合所學(xué)專業(yè)進行，將課堂教學(xué)與社區(qū)服務(wù)緊密結(jié)合，如結(jié)合全科醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)，由教師帶領(lǐng)學(xué)生深入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)必需的臨床和公共衛(wèi)生服務(wù)的基本技能，并以社區(qū)的流行病或慢性病實例為主要內(nèi)容，組織學(xué)生參加疾病調(diào)查的問卷設(shè)計、現(xiàn)場調(diào)查，進行數(shù)據(jù)資料的整理、分析、總結(jié)并撰寫調(diào)查報告。這樣既增強了學(xué)生動手能力和分析解決實際問題的綜合實踐能力，又增強了大學(xué)生的社會責(zé)任感，培養(yǎng)了學(xué)生適應(yīng)社會和服務(wù)社會的能力■。

2.大力_展與專業(yè)相關(guān)的社會調(diào)查等實踐活動，促使大學(xué)生多接觸社會。如要求學(xué)生利用寒暑假或雙休日組織開展社會調(diào)查，可集中聯(lián)系到社會實踐基地或自發(fā)組織回到學(xué)生家鄉(xiāng)所在地進行，至少安排一周時間深入到社區(qū)、街道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院等基層衛(wèi)生醫(yī)療部門，調(diào)查當(dāng)?shù)鼗鶎有l(wèi)生保健狀況，了解基層地區(qū)缺醫(yī)少藥的狀況，協(xié)助基層醫(yī)院開展疾病預(yù)防知識宣教，到醫(yī)院做義工或?qū)пt(yī)等志愿服務(wù)活動。要求完成一份社會調(diào)查報告或心得體會，根據(jù)調(diào)查報告和實踐表現(xiàn)綜合評定成績，并計入學(xué)分。

高等學(xué)校獨立學(xué)院在經(jīng)過規(guī)模擴張的基礎(chǔ)上，目前已進入內(nèi)涵發(fā)展和提升質(zhì)量的建設(shè)階段，通過在五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實施早期接觸臨床、早期接觸科研和早期接觸社會的“三早”實踐教學(xué)模式，對實現(xiàn)“社會所需要和期望的醫(yī)生”高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)將發(fā)揮重要作用。

注釋：

（1）張陽，牛聰?shù)?基于臨床導(dǎo)論課的早期接觸臨床教學(xué)內(nèi)容的研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2012，（9）：102-103.

（2）劉鐵濱，符曉華，張堅松等.五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐教學(xué)模式的改革與創(chuàng)新[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2014，16（3）：191-193.

（3）申穎，張志勇，劉桂瑛等.實施“三習(xí)一育”社區(qū)實踐教學(xué)模式培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2014，（1）：1-2.