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開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫(yī)療廢棄物的處置方式，希望這些內容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
中圖分類號：R197.3文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）8-289-02
醫(yī)療廢棄物管理是醫(yī)院感染管理的一個重要組成部分，如何做好醫(yī)療廢棄物的處置與管理，真正杜絕二次污染的發(fā)生，關系到千家萬戶乃至整個社會的安全健康問題。近年來。我院根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》等有關規(guī)定的要求，加強了對醫(yī)療廢棄物的處置和管理，建立了相關的管理制度，使醫(yī)療廢棄物的管理逐漸走上規(guī)范化管理的軌道。尤其是隨著《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》的相繼頒布和實施，我院對該項工作重要性的認識更深一層，結合具體工作實際，制定了《醫(yī)療廢物管理實施方案》，使醫(yī)療廢棄物的管理更趨制度化、科學化，各項措施得到更好的落實，現將我院的做法介紹如下：
1 建立健全醫(yī)療廢棄物管理組織及各項規(guī)章制度
為了貫徹實施國務院《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》，有效預防和控制醫(yī)療廢棄物對人體健康和環(huán)境產生危害，對醫(yī)療廢棄物實行規(guī)范管理。我院成立了醫(yī)院“醫(yī)療廢物管理小組”，負責監(jiān)督全院醫(yī)療廢棄物處置情況，對發(fā)生或可能發(fā)生傳染病傳播或環(huán)境污染事故時及時采取減少危害的各項處理措施。并相繼制定了《醫(yī)療廢物管理規(guī)定》、《防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散及意外事故發(fā)生的應急預案》、《醫(yī)療廢物處置操作注意事項》等各項管理制度和管理措施，形成以總務科主要負責，護理部、醫(yī)院感染管理科實施監(jiān)督檢查，使該項工作有專門的管理組織、管理制度和管理方法。
2 加強全員醫(yī)療廢棄物處置等法規(guī)知識教育
為了使全院員工思想上對醫(yī)療廢棄物正確處置的重要性有個明確、清晰、充分的認識，醫(yī)院嚴格按照醫(yī)療廢棄物處理制度和實施細則，加強了全院員工的培訓工作。
2.1 醫(yī)務人員的培訓醫(yī)療廢棄物的管理需要全院各個部門的齊心協(xié)力以及每個工作人員的積極參與。醫(yī)院廢棄物處置管理部門多次組織全院性講課、崗前教育及實習生講課，并經常到科室指導醫(yī)療廢棄物的分類，醫(yī)療廢棄物處置的操作注意事項等。使醫(yī)務人員認識到醫(yī)療廢棄物安全管理的重要性，提高醫(yī)務人員在醫(yī)療廢棄物管理中的自覺性，做到依法管理，確保安全。經過培訓，醫(yī)務人員思想由被動轉為主動，且對自身安全有了新的認識和要求，從原來被刺傷后僅初步處理到現在主動向醫(yī)院感染管理部門報告，要求采取進一步措施如定期血清學檢查等。
2.2運送人員、保潔人員的培訓針對保潔人員文化水平低，對院感知識缺乏，對醫(yī)療廢棄物的危害性不了解，導致出現各類垃圾混放，醫(yī)療垃圾未密閉運送，垃圾桶未及時保潔等問題，加強對保潔人員、運送人員及物業(yè)公司的管理人員的培訓，提高環(huán)保意識及自我防護意識，要求他們在醫(yī)療廢棄物的收集、貯存、運送、處置過程中按規(guī)定進行，戴橡膠手套，各種操作后及時洗手。嚴格做到垃圾分類放置，每日運送二次，及時對運送車和垃圾桶進行消毒。嚴禁各類人員將醫(yī)療廢物私自販賣，若有發(fā)現，即予開除處理。
3 嚴格醫(yī)療廢棄物的管理
3.1分類管理及處置
分類與標識醫(yī)院對醫(yī)療廢棄物采取分類管理的辦法：生活垃圾置于黑色垃圾袋中，醫(yī)療垃圾置于黃色垃圾袋中；損傷性廢物如針頭、刀片等銳利器具置于有警示標識的防滲漏、防刺的容器內。
包裝及處置對實驗室的病原體培養(yǎng)基、標本菌種、毒種保存液等，要求相關科室先高壓滅菌后再放置在防滲漏的黃色垃圾袋；對于病理性廢物如手術截除的肢體、人體組織、器官、病理取材后的人體組織等由專人負責統(tǒng)一送殯儀館焚燒；各醫(yī)療單元專人負責做好醫(yī)療垃圾的包扎、密封工作；醫(yī)療垃圾袋內容物達膠袋容量3/4時，及時對垃圾袋進行封袋包扎，封口嚴密，膠袋外貼好醫(yī)療廢物的標識并注明醫(yī)療廢物的種類、時間、科室。
3.2職業(yè)安全防護要求工作人員嚴格遵守本院制定的醫(yī)療廢棄物處置規(guī)程：在傳遞銳利器具，處理針頭、卸下刀片、穿刺針時不要將銳利面對著他人；嚴禁將使用過的針頭插回針帽，防止刺傷；用過的針頭不能留在治療臺、治療車、床旁桌上，用后的銳利器具不同其他廢棄物混放。對從事醫(yī)療廢物回收、運送人員及暫時貯存和處置的人員，配備必要的防護用品，如乳膠手套、專用工作服、防水圍裙、防護眼鏡、雨靴等，避免其在操作中受到傷害。工作人員在工作中被醫(yī)療廢物刺傷時，應立即用肥皂水、流動水、無菌水清洗污染的皮膚，如有傷口輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用流動水沖洗，并用75%酒精、015%碘伏涂沫傷口，并采取相應的措施，及時上報醫(yī)院感染管理部門，根據具體情況采取醫(yī)療措施，醫(yī)學觀察。
3.3運送和貯存醫(yī)療棄廢物的運送使用防滲漏、密閉的運送車輛，物業(yè)運送人員醫(yī)療廢物按照醫(yī)院制定的規(guī)定路線，在規(guī)定時間運送到醫(yī)院醫(yī)療垃圾暫存處，在運送過程中，做好醫(yī)療廢物的防盜工作，及時、完整地將垃圾送到醫(yī)療垃圾暫存處。
醫(yī)療垃圾暫存處有明顯警示標識，加鎖管理，防止醫(yī)療廢物的丟失。運送車輛每日進行清洗并用含有效氯500～1000mg/L消毒液進行消毒。
3.4醫(yī)療廢物的登記 物業(yè)運送人員與病區(qū)指定人員做好醫(yī)療廢物的交接登記工作，交接登記內容包括廢物的來源（科室）、時間、、種類、重量、處置方法、最終去向以及交接雙方經辦人簽名等。醫(yī)療廢物暫存處專人負責每日與區(qū)環(huán)衛(wèi)固體廢物處置公司簽收登記“醫(yī)療廢物轉移交接單”。有關的登記資料集中在總務科保存?zhèn)洳椋４嫫谙?年。
3.5 特殊醫(yī)療廢棄物的處理①具有放射性的醫(yī)療廢棄物裝入紅色污物袋，注明日期并單獨放置于環(huán)境保護部門認可的專用貯存室內，由專人按照國家有關標準進行管理，等待放射物的衰減，使用監(jiān)測器測量放射性程度直到能夠安全處理。無關人員不準入內。②使用過的一次性醫(yī)用器具，按規(guī)定分類消毒浸泡后，集中毀形并詳細登記記錄，裝入統(tǒng)一配置的專用容器，交指定的有證回收單位收購，專人負責。
3.6 職能部門分工合作醫(yī)療廢棄物由于種類較多，其管理涉及臨床、職能多個部門的工作，要求各部門間必須做好分工合作，才能保證醫(yī)療安全和杜絕污染的醫(yī)療用品外流，做好醫(yī)療廢物的處置管理工作。根據有關文件要求，管理小組明確各自的工作職責，做到分工合作，交叉管理，落實各項工作責任。①總務后勤部門保證醫(yī)療廢物處置設施正常運轉，負責做好包裝容器的臨床供應工作，組織做好醫(yī)療廢物收集運送和移交過程的檢查監(jiān)督工作。②藥劑部門按要求對臨床的過期、淘汰、變質或被污染的廢棄藥品的檢查監(jiān)督管理，做好分類收集和無害化處置工作。③預防保健、護理部門則按要求加強對臨床醫(yī)療廢物收集、分類消毒及處理過程的檢查監(jiān)督管理，做好有關醫(yī)療廢物的消毒和個人防護知識的培訓工作，對在醫(yī)療廢物處置過程中出現的意外事故按要求及時做好上報和協(xié)調處理工作。④)醫(yī)械、醫(yī)務、院感、保衛(wèi)科等職能部門按照醫(yī)療廢物處理的規(guī)定，認真做好相關的協(xié)調管理工作，確保醫(yī)院的醫(yī)療廢物處理規(guī)范化、日常化、科學化，達到衛(wèi)生、環(huán)保的標準。
4 監(jiān)督與反饋
由醫(yī)療廢物管理小組負責臨床醫(yī)療廢物處理的監(jiān)督工作，采取定期檢查與不定期抽查的方式，檢查醫(yī)院醫(yī)療廢物的處理情況。醫(yī)院感染管理科將檢查中發(fā)現的問題，以書面協(xié)辦單的形式發(fā)給科室負責人，列出發(fā)現的問題，提出整改意見，要求科室負責人限期將整改情況反饋給醫(yī)院感染管理部門。
同時將檢查結果納入醫(yī)療質量控制的范圍，作為醫(yī)療質量評分的一部分與負責人政績掛鉤、與獎酬金掛鉤。歸納檢查中普遍存在的問題，通過間周一次的醫(yī)院院周會（全院中層以上干部）大會通報，每月一期的醫(yī)院OA辦公內網以及醫(yī)院《醫(yī)療質量簡訊》訊刊上公布，將反饋意見傳達到各個科室。
5 體會與思考
通過以上管理措施的實施，使醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理取得了明顯的成效。
5.1 領導重視、建立健全各項規(guī)章制度、加強監(jiān)督管理、嚴格醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置流程，有效地改善了醫(yī)院的衛(wèi)生狀況，減少了院內感染的發(fā)生，防止了病原微生物的傳播，避免了醫(yī)療廢物的隨意丟棄，對確保醫(yī)療安全和保護環(huán)境起了積極作用。
5.2 加強醫(yī)療廢棄物管理后，使醫(yī)護人員執(zhí)行各項相關操作時有章可循，有據可依，能夠按照相關規(guī)定要求進行醫(yī)用廢棄物分類放置、處理，逐步的達到和實現了國家醫(yī)療廢棄物處置法制化、制度化、規(guī)范化的標準要求。全院上下密切配合。定期檢查并隨時抽查醫(yī)院感染制度落實情況，發(fā)現問題及時整改補救，并分析講評，敦督落實到位、杜絕了類似問題重復發(fā)生。
5.3 全員教育提高了全院員工的法律意識，環(huán)保意識。作為制度性要求，嚴格將醫(yī)療廢棄物相關知識、醫(yī)院感染管理相關知識列為在職員工培訓必備內容，促使各科室各級各類人員在認識上都得到了提高，管理好醫(yī)療廢棄物是預防和控制醫(yī)院醫(yī)療感染的關鍵且人人有責。
5.4 改變了全院員工作中的不良行為與習慣，營造了一種防范醫(yī)療垃圾污染的氛圍。由于各項操作規(guī)范化，并采取逐級帶教方式，使醫(yī)院各級人員都熟悉并能較好掌握，加上經常性的檢查督導，從而改變了員工隨手亂丟亂扔、醫(yī)療垃圾混放現象明顯減少不少不良習慣，做到了規(guī)范化處理醫(yī)院的醫(yī)療廢棄物。
5.5 醫(yī)院工作人員自身防護意識增強。醫(yī)療廢物含有大量的致病微生物，不僅污染環(huán)境，而且傳播疾病，各種污染針頭刺傷是醫(yī)院內傳播乙肝、丙肝、艾滋病等的重要途徑。醫(yī)療廢物管理好壞，對社會、環(huán)境、人類健康有直接影響。在加強廢棄物管理工作中，一定程度上也增強了工作人員的自身防護意識，從而減少了傳染病的傳播，提高醫(yī)院醫(yī)護管理質量。
實踐證明，加強醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理是體現醫(yī)院整體管理水平的重要標志，是防止疾病傳播、保護人體健康的主要手段，是改善醫(yī)院環(huán)境、提高患者滿意度的有效措施，是預防醫(yī)院內交叉感染、提高醫(yī)療科研水平的重要保障。加強醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理同樣也是我們醫(yī)務人員義不容辭的責任。今后工作中，我們要不斷總結經驗，認真對待存在的問題，不斷完善管理辦法，嚴格督促檢查，持之以恒地抓好員工教育，做好依法醫(yī)療費的管理，力爭做到有效控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療安全。
參考文獻
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何為醫(yī)療垃圾
醫(yī)療垃圾是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他活動中產生的有直接或間接感染性、毒性以及其他危險的廢物。
醫(yī)療垃圾分為：
1．感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物(病人血液、體液、排泄物污染的物質，醫(yī)療機構收治的隔離傳染性或疑似傳染病病人的生活垃圾，病原體培養(yǎng)皿、標本和器皿，以及一次性使用的醫(yī)療用品和醫(yī)療器械等)；
2．病理性廢物：診療過程中產生的人體廢棄物和實驗動物尸體；
3．損傷性廢棄物：能夠刺傷人體的廢棄醫(yī)用用品(醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術刀、備皮刀以及載玻片和玻璃試管等)；
4．藥物性廢物：過期、淘汰、變質或被污染的廢棄藥品(一般性廢棄藥品如抗生素等，廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物如三苯氧氨、司莫司汀、順鉑、苯巴比妥等，廢棄的疫苗、血液制品等)，
5．化學性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢物(醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑，廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑及廢棄的汞血壓計、汞溫度計等)。
醫(yī)療垃圾含有腐敗變質成分及大量細菌、傳染病毒、放射性物質、有害化學藥劑等，所含的病菌是普通生活垃圾的幾十倍甚至成百上千倍，在國外被視為“頂級危險”和“致命殺手”。如經非法收集后再次流入市場，則會嚴重危害人體健康，成為流行病的源頭。
醫(yī)療垃圾處理的現狀
近幾年來，隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療機構產生的垃圾數量越來越多，其危險性也非同一般。預計到2010年，全國醫(yī)療垃圾的產量達到68萬噸，平均日產量達到1870噸。這些廢棄物除一次性輸液管外，還包括人體組織、器官等手術廢物，治療用的紗布、脫脂棉，實驗用的動物尸體和化驗用品制備的廢渣廢液，病人的血、痰以及排泄分泌物等。
1991年，我國加入了國際社會于1989年簽定的《巴塞耳公約》，以推進我國危險廢棄物特別是醫(yī)療垃圾處理的國際化進程。發(fā)達國家憑借其雄厚的技術基礎和經濟實力，于上世紀七八十年代基本完成了醫(yī)療垃圾的安全處置，在對醫(yī)療垃圾的安全轉運、無害化處理和規(guī)范管理等方面有一套自己的體系，并且對醫(yī)療垃圾進行了嚴格分類并制定了針對性處理方案。但我國在醫(yī)療廢物的處理上沒有給予足夠的重視，集中處理設施建設滯后，大部分的危險廢棄物處置處于低水平綜合利用，簡單存儲或直接排放到自然環(huán)境中去。沒有得到無害化處理的醫(yī)療垃圾危害常嚴重，危及人民群眾的身心健康和公共安全。
我國醫(yī)療垃圾處理現狀如下：
一、醫(yī)療垃圾的處理不規(guī)范
2003年頒布的《醫(yī)療廢物管理條例》第三章明確規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生機構對醫(yī)療廢物的管理辦法。但有關醫(yī)療機構不能做到明確分類，且無專門回收單位。存在問題主要有：輸液器、注射器用后不作消毒、毀形等無害化處理；偶爾可見輸液器、注射器用作他用，甚至流向社會；清創(chuàng)包、縫合包包布不能做到一用一洗，反復滅菌造成黑、硬，達不到滅菌的效果；還有個別診所仍使用玻璃注射器，用普通鋁飯盒消毒，用后清水沖洗即行處理；職業(yè)安全防護意識淡薄，大部分沒有流動水洗手設施、針頭回套等。
二、醫(yī)療垃圾處理設施建設滯后，處理技術參差不齊
以我國工業(yè)危險物總處置能力僅為18萬噸／年，我國現有的生產醫(yī)療廢棄物處理設備企業(yè)的生產規(guī)模小，產品的性能與無害化處理標準的要求相一致的不多，難以滿足社會需求，并且全國沒有任何一座功能齊全的綜合性危險廢棄物處理中心完全可以投入使用。目前，除廣州、沈陽、大連等少數城市對醫(yī)療垃圾集中處理外，大部分由醫(yī)院自己分散處理，但醫(yī)療廢棄物處理的能力卻不盡人意。大多數醫(yī)院沿用以往配備的小型焚燒爐對醫(yī)療垃圾進行處理，且傳染性醫(yī)療垃圾和普通垃圾未經分類就混合處理。傳統(tǒng)的焚燒設備不能適應醫(yī)療垃圾處理的熱值與成分變化大的特點，造成醫(yī)療廢棄物的毀形不充分，高溫燃燒不徹底，具有毒害化的污染物重新進入環(huán)境，可能會造成更為嚴重的二次污染。如1999年轟動全球的“二惡英”事件就是由于焚燒生活垃圾中的危險物引起的。此外，醫(yī)療垃圾處理設備隔絕性能及自動化等問題尚未能很好的解決，工人的身體健康也不能得到保障。
三、沒有合理的收費制度，醫(yī)療垃圾的處理需要高昂的費用
據不完全統(tǒng)計，在北京一家醫(yī)院每年年至少需要為醫(yī)療垃圾處理支付48至50萬元，許多機構為了節(jié)省成本，將醫(yī)療垃圾與生活垃圾混在一起，無視醫(yī)療垃圾所帶來的危害。在上個世紀90年代，我國處理醫(yī)療垃圾采取收費制，使得醫(yī)療垃圾有利可圖，調動了有關部門的積極性，改變了長此以往無人管理的局面。但在具體的操作中，收費方式存在著不合理因素。目前現行的收費方式有兩種標準：一是按床位收費，二是按垃圾量來收取。由于各個醫(yī)療機構經濟效益不同，床位的占有量差異很大，采取按床位收費會導致收費不公平。按垃圾量收費，一些醫(yī)院為了節(jié)省處理醫(yī)療廢物的開支就把醫(yī)療廢物混入生活垃圾中去。
四、農村醫(yī)療垃圾無人問津，農村醫(yī)療垃圾的處理問題令人擔憂
雖然國家已經出臺了有關醫(yī)療垃圾管理政策的法規(guī)，但在農村地區(qū)的執(zhí)行情況卻亟待解決。許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和小診所的醫(yī)療垃圾未做任何處理，隨意丟放在附近，不少農民因為缺少文化知識，不知醫(yī)療廢棄物的危害而撿拾其中的玻璃器皿盛食用油和生活用水，不少孩子把廢棄的一次性注射器當“玩具”去玩。
五、醫(yī)療廢物處理過程存在不法行為，有些醫(yī)院沒有按照國家規(guī)定處理醫(yī)療垃圾
在利益的驅使下將醫(yī)療廢棄物回收利用或者賣給私人再轉運到廢品收購站或直接進入了塑料制品廠，被制成一次性水杯、水桶等，這些帶有病毒、細菌的容器從而流入市場(主要是偏遠的農村地區(qū))，給社會的穩(wěn)定造成威脅。
我國醫(yī)療垃圾處理問題產生原因
我國1998年1月4日頒布了《國家危險廢物名錄》，共列出了47類、數百種危險廢物，其中醫(yī)療垃圾名列“首害”。據清華大學固體廢物和污染控制與資源化研究所研究員劉建國博士介紹，危險廢物是指具有腐蝕性、爆炸性、易燃性、毒性、
化學反應性、傳染性，對人的健康和環(huán)境能造成危害的固態(tài)、半固態(tài)和液態(tài)廢物。1999年，轟動全球的“比利時雞”事件就是焚燒生活垃圾中的危險廢物引起的。但是，我國醫(yī)療廢物的處置存在諸多問題。
首先，為了節(jié)省成本，人們往往將醫(yī)療垃圾與生活垃圾混在一起處置，這些廢物含有大量病原微生物、寄生蟲等有害物質，具有很強的生物感染性，需要進行專業(yè)隔離和特殊的焚燒處理，絕不能與普通的生活垃圾混在一起處理。
其次，從體制上，管理多頭造成了垃圾處置的無序。上世紀90年代，處理醫(yī)療垃圾實行收費。“無利可圖的誰都不管，一收錢大家都搶著管。”劉建國說，醫(yī)療垃圾屬于危險廢物，應該由環(huán)保局負責。但很多單位將它納入生活垃圾范疇，醫(yī)院的主管部門衛(wèi)生局也在做。
另外，在具體操作上，收費方式存在不合理性。我國現行垃圾收費主要有兩種標準：一是按床位來收取，二是按垃圾量來收取。各個醫(yī)院經營方向和效益不同，床位占有率差異很大，采取按床位收費就會導致收費不公平。如果按垃圾量收費，一些醫(yī)院會為了節(jié)省醫(yī)療垃圾處理的費用，把部分醫(yī)療垃圾混進生活垃圾。單純從技術上看，第二種方式更科學，但目前國內這兩種方法都在使用。同時，還存在著許多不法行為。有些醫(yī)院并沒按規(guī)定將醫(yī)療垃圾作為廢物處理，而是將紗布、一次性針管等器具回收利用，或低價賣給私人，從中牟利。不法商人又使這些具有生物感染性的器具重新流入市場，主要是邊遠的農村市場，給社會帶來極大威脅。
“其實，除了醫(yī)療垃圾，整個危險廢物處理都存在著很大隱患。”劉建國說。2001年，北京市環(huán)保局就成立了固體廢物管理中心，集中力量專門處理垃圾，并設立北京市環(huán)境質量報告，對市內所有工廠每天產生、處理、排放、綜合利用的危險廢物量進行統(tǒng)計。但由于某些原因，很多企業(yè)的危險廢物去向不明，無法被登記。此外，我國對危險廢物的綜合利用水平比較低。一些企業(yè)所謂的“綜合利用”實際上是轉嫁危險廢物，通過小商販將化學物品低價或無償送到北京附近的小企業(yè)，“出了北京城就不關北京的事了，”劉建國說，“這些小企業(yè)根本無力處理工業(yè)廢物，留下自己需要的東西就撒手不管了，由此引發(fā)的二次污染無法估量”。
最后，有關部門對醫(yī)療垃圾的危害認識不足，監(jiān)管力度不夠。醫(yī)療垃圾屬于危險廢棄物，含有有害病原體和有害化學物質以及放射性醫(yī)用物質等。這些含有病毒、病菌的垃圾的危害性是普通垃圾的幾倍、幾百倍甚至幾千倍，如果處理不當，很可能成為疫病的源頭。有關部門為了本地經濟利益的發(fā)展，對醫(yī)療垃圾處理的投資不足，而且我國至今沒有統(tǒng)一的監(jiān)管體系，對醫(yī)療處理的監(jiān)管狀況上處于初級階段，許多地方政府機構部門存在職責不明、執(zhí)法不嚴的現象，導致醫(yī)療廢棄物的去向不明，在醫(yī)療廢物的收集、轉運密封設備等方面存在缺陷，很可能導致醫(yī)療廢棄物的沿途丟失。醫(yī)療廢棄物的監(jiān)管體系的問題直接影響我國醫(yī)療廢棄物處理的前進步伐。
如何解決醫(yī)療垃圾處理問題
一、各級政府和相關部門明確職責，加強監(jiān)管力度
醫(yī)療廢棄物的處理關系到人民身體健康和社會穩(wěn)定，政府應本著執(zhí)政為民的態(tài)度積極建設公共衛(wèi)生體系，嚴格醫(yī)療廢棄物的監(jiān)管管理，落實危險廢棄物申報登記制度和排污收費制度，依法對危險廢棄物的安全轉運、處理實行監(jiān)管，堅決從重查處醫(yī)療垃圾回收利用等不法行為。明確醫(yī)院以及運輸、儲存、處理企業(yè)的相關責任，對運輸、儲存、處理實施許可證制度，禁止不具備從業(yè)經驗以及基礎設施的單位從事醫(yī)療垃圾的處理。對收集、運輸、儲存及處置執(zhí)行聯單管理制度，防止醫(yī)療垃圾的遺失，杜絕不法交易如賣給塑料廠的行為。規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及小診所的垃圾處理，制定合理的收費政策，照顧他們的經濟能力，保證國家抓大方面的同時，能兼顧局部方面的利益，使醫(yī)療廢棄物的處理得到安全的處置。
二、建立合理的收費制度，政府有關部門舉行聽證會聽取
醫(yī)療垃圾的范圍和處理費用的多少等問題制定出具體的收費細則，對不法分子回收利用醫(yī)療垃圾、亂排亂放等行為給予高額罰款甚至刑罰，保證處理中心的正常運營和防止因費用而造成醫(yī)療廢物的流失。
三、增加投資力度，建立醫(yī)療廢物處理中心
高標準建立一批醫(yī)療廢物處理中心，解決醫(yī)療廢品聚集重點地區(qū)和特殊廢品如放射性物質等的處理問題，逐步完善醫(yī)療廢物的運輸、處理體系，對醫(yī)療垃圾實行統(tǒng)一收集和完全密封性的運輸以及無害化的處理，兼顧農村地區(qū)的醫(yī)療垃圾亂堆亂放的問題。地方政府也應當將醫(yī)療廢物處理中心當作城市建設的重要組成部分，除國家投資外，也可以吸引其他資金參加建設。國內外的企業(yè)界對投資我國的醫(yī)療垃圾處理有很高的積極性，政府應該通過制定優(yōu)惠政策鼓勵吸引多種形式的資金進入該項領域，積極實施醫(yī)療廢物處理設施的企業(yè)化經營、社會化管理。
四、積極宣傳，加強社會監(jiān)督
開展醫(yī)療廢物防治以及其危害的宣傳，加大媒體的監(jiān)督力度，對違規(guī)事件進行暴光，鼓勵群眾成立醫(yī)療垃圾管理、處理的研究學會或民間團體，動員群眾對醫(yī)療廢物處理中的問題給予意見和建議，對不法行為積極舉報。增強公眾的健康環(huán)保意識和法律意識，促進全社會共同關注我們人類的生存健康問題。
五、培養(yǎng)專業(yè)技術和管理人才
醫(yī)療垃圾的產生、運輸到處置是復雜的系統(tǒng)工程，滲及健康、環(huán)保等諸多方面，為了提供專業(yè)化、社會化的服務，建議與高校、研究機構合作，培養(yǎng)相關專業(yè)的應用性人才；成立醫(yī)療廢棄物學會，對醫(yī)療垃圾的處理標準，處理企業(yè)的資格認證以及培訓教程等方面作出規(guī)定。定期開辦培訓班以提高工作人員對于醫(yī)療廢物的健康、安全、環(huán)保問題的認識，突出員工在總體管理中起到的作用與責任，建立一支素質高的專業(yè)化隊伍。
關鍵詞：工業(yè)固體廢物；排放、處理、利用；發(fā)展趨勢、對策
中圖分類號：V444.3+8文獻標識碼： A 文章編號：
工業(yè)固體廢棄物的定義及分類
工業(yè)固體廢物指再生產、經營活動中產生的所有固態(tài)的、半固態(tài)和除廢水以外的高濃度液態(tài)廢物，產品的生產過程就是廢物的產生過程。
工業(yè)固體廢物按危害狀況可分為一般工業(yè)固體廢物和危險廢物。一般工業(yè)固體廢物包括粉煤灰、冶煉廢渣、爐渣、尾礦、工業(yè)水處理污泥、煤矸石及工業(yè)粉塵等；危險廢物指易燃、易爆，具腐蝕性、傳染性、放射性有毒有害廢物，除固態(tài)廢物外，半固態(tài)、液態(tài)危險廢物在環(huán)境管理中通常也劃入危險廢物一類進行管理。工業(yè)固體廢物以產生的行業(yè)劃分主要包括：冶金廢渣，采礦廢渣，燃料廢渣，化工廢渣，放射性廢渣，玻璃、陶瓷廢渣，造紙、木材、印刷等工業(yè)廢渣，建筑廢材廢渣，電力工業(yè)廢渣，交通、機械、金屬結構等工業(yè)廢材，紡織服裝業(yè)廢料，制藥工業(yè)藥渣等，食品加工業(yè)廢渣，電器、儀器儀表等工業(yè)廢料。
深圳工業(yè)固體廢棄物排放基本情況
1、2012年，深圳市生活垃圾處理量為489.84萬噸，無害化處理量為465.98萬噸，無害化處理率為95.13%。主要采用焚燒和衛(wèi)生填埋方式處理，基本做到日產日清。深圳市現已建成并投入運營的垃圾無害化處理場（廠）共有9座，其中：衛(wèi)生填埋場3座，垃圾焚燒發(fā)電廠6座。（如圖一）
2、深圳市在建工程排放的余泥渣土約2500萬立方米，其中，裝修、裝飾和改造工程產生的建筑垃圾約1000萬噸（660萬立方米）。主要處理方式為填埋，回填利用和綜合利用等，建筑垃圾（不含工程棄土）綜合利用率為35%。全共有12座余泥渣土處理設施。
3、深圳市工業(yè)固體廢物產生總量為136.5034萬噸，綜合利用110.2431萬噸，無害化處理處置25.3533萬噸，處置利用率為 99.14%。主要來源是企業(yè)生產過程中產生的一般工業(yè)固體廢物、工業(yè)危險廢物。
4、深圳市工業(yè)危險廢物的產生量為31.2693萬噸，其中綜合利用15.8362萬噸，處理處置15.4331萬噸，處置利用率為100%。主要有HW17表面處理廢物、HW22含銅廢物、HW34廢酸、HW46含鎳廢物等35類。
5、深圳市醫(yī)療廢物產生量為8718.98噸，無害化處置8718.98噸，處置率為100%。
深圳工業(yè)固體廢棄物利用處置情況
2012年5月深圳市龍崗區(qū)東江工業(yè)廢物處置基地建成投入使用，并取得省環(huán)保廳頒發(fā)的《危險廢物經營許可證》，總處理規(guī)模24050噸/年，其經營范圍包括無害化處理和安全填埋處置兩大方面。由深圳市危險廢物處理站有限公司負責建設的深圳危險廢物焚燒處置工程已基本完成建設，并于2012年12月開始進行點火調試，該焚燒處置工程的設計規(guī)模為10000噸/年。這些危險廢物處理處置設施的建成投產，進一步提升了我市危險廢物處理處置能力。
嚴控污水處理廠出廠污泥質量，委托第三方檢測機構對污水處理廠出廠污泥定期進行抽檢，全年共抽檢414廠次，各污水處理廠出廠污泥含水率基本都控制在80%以下，滿足污水處理廠運營相關質量標準；規(guī)范污泥運輸管理，污泥運輸通過實行市場化運營，采取公開招投標方式，選擇了專業(yè)化的污泥運輸隊伍，有效防止了污泥運輸過程中造成二次污染；嚴格執(zhí)行污泥轉運處置聯單制度，污泥運輸管理嚴格實行四聯單，并定期查驗和匯總；強化污泥處置場所運營管理，加強污泥處置場運營日常巡查，督促污泥處置單位制定并執(zhí)行相應的規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行污泥處置的操作規(guī)程，優(yōu)化污泥處置工藝，最大限度減少臭氣擾民（如下圖表一）。
表1 2012年深圳市工業(yè)固體廢物利用處置情況
固體廢棄物的危害與影響
1. 污染水體：固體廢棄物未經無害化處理隨意堆放，將隨天 然降水或地表徑流入河流、湖泊，長期淤積，使水面縮小，其有害成份的危害將是更大的。固體廢物的有害成分，如汞（來自紅塑料、霓虹燈管、電池、朱紅印泥等）、鎘（來自印刷、墨水、纖維、搪瓷、玻璃、鎘顏料、涂料、著色陶瓷等）、鉛（來自黃色聚乙烯、鉛制自來水管、防銹涂料等）等微量有害元素，如處理不當，能隨溶瀝水進入土壤，從而污染地下水，同時也可能隨雨水滲入水網，流入水井、河流以至附近海域，被植物攝入，再通過食物鏈進入人體，影響人體健康。
2. 污染大氣：固體廢棄物中的干物質或輕質隨風飄揚，會對 大氣造成污染。焚燒法是處理固體廢棄物目前較為流行的方式，但是焚燒將產生大量的有害氣體和粉塵，一些有機固體廢棄物長期堆放，在適宜的溫度和濕度下會被微生物分解，同時釋放出有害氣體。
3．污染土壤：土壤是許多細菌、真菌等微生物聚居的場所，這些微生物在土壤功能的體現中起著重要的作用，他們與土壤本身構成了一個平衡的生態(tài)系統(tǒng)，而未經處理的有害固體廢物，經過風化、雨淋、地表徑流等作用，其有毒液體將滲入土壤，進而殺死土壤中的微生物，破壞了土壤中的生態(tài)平衡，污染嚴重的地方甚至寸草不生。特別指出，污泥的施用會對農業(yè)用地造成明顯的影響，一方面可使土壤中重金屬含量有不同程度的提高，同時使土壤中形態(tài)分布發(fā)生變化。土壤中重金屬移動性增強，促進重金屬進入土壤溶液，或向地下水擴散，導致地下水污染。或進入植物，在植物的根莖葉和果實中積累，并通過食物鏈危及人類健康。像塑料、金屬和玻璃等難降解物質，它們進入土壤后，將數十年乃至數百年，完好地殘留在土壤中，影響土壤的通透性，是植物難以生長，而垃圾堆放或填埋過程中，經降水淋溶，沖刷以及地表水的浸泡，則被淋出，進入土壤，致使土壤中重金屬、有毒有機物以及有害微生物顯著增加。露天的垃圾堆放，未經處理，或未經嚴格處理的生活垃圾，直接進入農田土壤，破壞了土壤的團粒結構或理化性質，使土壤的保水、保肥能力降低。
4. 侵占土地：許多城市利用大片地城郊邊緣的農田來堆放日益增多的固體廢棄物，使得農田面積大規(guī)模減少。固體廢物不像廢氣、廢水那樣到處遷移和擴散，必須占有大量的土地。城市固體廢物侵占土地的現象日趨嚴重，我國現在堆積的工業(yè)固體廢物有60億噸，生活垃圾有5億噸，估計每年有1000萬噸固體廢物無法處理而堆積在城郊或公路兩旁，幾萬公頃的土地被它們侵吞。我國個別城市的垃圾填埋場周圍發(fā)現，地下水的濃度、色度、總細菌數、重金屬含量等污染指標嚴重超標。
5.影響市容環(huán)境衛(wèi)生
固體廢物在城市里大量堆放而又處理不妥，不僅妨礙市容，而且有害城市衛(wèi)生。城市堆放的生活垃圾，非常容易發(fā)酵腐化，產生惡臭，招引蚊蠅、老鼠等孳生繁衍，容易引起疾病傳染；在城市下水道的污泥中，還含有幾百種病菌和病毒。長期堆放的工業(yè)固體廢物有毒物質潛伏期較長，會造成長期威脅。城市的清潔衛(wèi)生文明，很大程度同固體廢物的收集、處理有關，尤其是作為國家衛(wèi)生城市和風景旅游城市，對固體廢物不妥善處理，將會造成非常不良的影響
固體廢棄物處理的主要技術對策
填埋處理
填埋是大量消納城市生活固體廢棄物的有效方法，也是所有固體廢棄物處理工藝剩余物的最終處理方法。目前，我國普遍采用直接填埋法。所謂直接填埋法是將固體廢棄物填入已預備好的坑中蓋土壓實，使其發(fā)生生物、物理、化學變化，分解有機物，達到減量化和無害化的目的。填埋處理方法是一種最通用的固體廢棄物處理方法，它的最大特點是處理費用低，方法簡單，但容易造成地下水資源的二次污染。隨著城市固體廢棄物量的增加，靠近城市的適用的填埋場地愈來愈少，開辟遠距離填埋場地又大大提高了固體廢棄物排放費用，樣高昂的費用甚至無法承受。
焚燒處理
焚燒法是將固體廢棄物置于高溫爐中，使其中可燃成分充分氧化的一種方法，產生的熱量用于發(fā)電和供暖。焚燒處理的優(yōu)點是減量效果好（焚燒后的殘渣體積減少90％以上，重量減少80％以上），處理徹底。但是，根據美國的報道，焚燒廠的建設和生產費用極為昂貴。在多數情況下，這些裝備所產生的電能價值遠遠低于預期的銷售額，給當地政府留下巨額經濟虧損。由于固體廢棄物含有某些金屬，焚燒具有很高的毒性，產生二次環(huán)境危害。焚燒處理要求垃圾的熱值大于3.35MJ/kg，否則，必須添加助燃劑，這將使運行費用增高到一般城市難以承受的地步。
堆肥處理
將生活垃圾堆積成堆，保溫至70℃儲存、發(fā)酵，借助垃圾中微生物分解的能力，將有機物分解成無機養(yǎng)分。經過堆肥處理后，生活垃圾變成衛(wèi)生的、無味的腐殖質。既解決垃圾的出路，又可達到再資源化的目的。但是生活垃圾堆肥量大，養(yǎng)分含量低，長期使用易造成土壤板結和地下水質變壞，所以，堆肥的規(guī)模不易太大。
固體廢棄物資源化
固體廢棄物資源化是指采取管理和工藝措施從固體廢棄物中回收物質和能源，加速物質和能量的循環(huán)，創(chuàng)造經濟價值廣泛的技術方法。固體廢棄物資源化途徑包括一下3個：（1）物質回收，即處理廢棄物并從中回收指定的二次物質，如紙張、玻璃、金屬等物質。（2）物質轉換，即利用廢棄物制取新形態(tài)的物質，如利用廢玻璃和廢橡膠生產鋪路材料，利用高爐礦渣、粉煤灰等生產水泥和其他建設材料，利用有機垃圾和污泥生產堆肥等。（3）能量轉換，即從廢物處理過程中回收能量，包括熱能和電能，例如，通過有機廢棄物的焚燒處理回收熱量，還可以進一步發(fā)電；利用垃圾或污泥厭氧消化產生沼氣，作為能源向企業(yè)和居民供熱或發(fā)電；利用廢塑料熱解制取燃料油和燃料氣等。中國的資源利用率較低，大力推廣固體廢棄物資源化，在中國有著廣闊的應用前景。
結論
總之，城市垃圾處理問題既是一個復雜的社會問題，也是一個紛繁巨大的系統(tǒng)工程，既涉及技術問題，又涉及政策管理問題。從管理的角度來說，關鍵是要轉變傳統(tǒng)的觀念、建立新的調控管理手段和城市垃圾處理產業(yè)發(fā)展模式，真正使城市垃圾處理成為以企業(yè)為主體投資經營的經濟活動，走上產業(yè)化、社會化、市場化的發(fā)展軌道。如此，才能改變傳統(tǒng)的生產和生活方式，實現城市垃圾的無害化、減量化和資源化，達到人與自然的和諧。
參考文獻
[1]《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》2005-04-01
2011年4月，為盡到作為國際社會一員而承擔的對未來的責任，大福（集團）公司出臺了《大福環(huán)境愿景2020》，向世人展示了公司的未來前景。在經營理念、經營基本方針的基礎上，通過“環(huán)境”與“經營”的融合，全面提高企業(yè)價值，實現可持續(xù)發(fā)展。該公司還制定了《中期環(huán)境行動規(guī)劃》和《ISO14001運營規(guī)劃》等具體實施規(guī)劃，力爭實現《大福環(huán)境愿景2020 》中的目標！
二氧化碳排放減少25%
根據《大福環(huán)境愿景2020 》要求，大福(集團)公司將在所有的業(yè)務活動中關注環(huán)境，通過不斷地研制和提供環(huán)境負荷低的物流輸送系統(tǒng)，為廣大客戶、社會乃至全球的環(huán)境保護做出貢獻！在企業(yè)日常經營中要達到的環(huán)保目標是：二氧化碳（CO2）排放量比2005年度減少25%；積極開展節(jié)能、節(jié)源、使用可再生能源、保護生物多樣性等多項課題研究；努力實現降低環(huán)境負荷與區(qū)域社會之間的協(xié)調發(fā)展。 同時大力開發(fā)環(huán)保產品及相應服務，研制開發(fā)并向社會大力推廣符合大福（集團）公司環(huán)境標準的環(huán)保產品和相應服務，通過推廣環(huán)保產品和服務，可實現削減相當于企業(yè)活動中排出總量6倍的二氧化碳。
隨著物流業(yè)的高速發(fā)展以及全球化的推進，物流系統(tǒng)所需能源和二氧化碳排放量的增加成為不可回避的問題。為此，大福(集團)公司在提高產品性能及可靠性的同時，還致力于研制開發(fā)環(huán)保型產品和相應服務，為保護地球環(huán)境做出貢獻。即通過研發(fā)符合大福（集團）公司環(huán)境標準的環(huán)保型產品和服務來降低社會上的能源消耗量和二氧化碳排放量，并力爭在2020年實現減排貢獻量達到大福（集團）企業(yè)活動中2005年二氧化碳排放總量6倍的目標。
在減排貢獻量方面，將2005年度作為基準年度，根據2005年的產品及服務所具備的環(huán)境性能換算出的二氧化碳排放量，減去2020年社會上所使用的大福(集團)公司的產品及服務而排放出的二氧化碳總量后得出的數值即為減排貢獻量。
完善環(huán)境管理體系
大福(集團)公司整合了日本國內各生產網點，在各地區(qū)均設置了環(huán)境管理責任人，建立了環(huán)境管理體制。同時，還組織地區(qū)推廣會進行交流，實現信息共享，努力提高公司的整體環(huán)保成效。為保證環(huán)境管理系統(tǒng)能夠正常、持續(xù)地開展工作，除了由認證機構組織定期的外部審查外，還由公司的內部監(jiān)察員以各事業(yè)部的業(yè)務部門為單位進行內部監(jiān)察。該內部監(jiān)察與質量管理體系(ISO 9001)的審查同時進行。
控制揮發(fā)性有機物的排放。大福滋賀事業(yè)所一直在努力控制車間內涂裝作業(yè)時的揮發(fā)性有機物的排放。滋賀事業(yè)所的涂裝設備，雖然不是相關法律所明令限制的揮發(fā)性有機物排放對象；但公司還是作為努力減少有害化學物質的重要一環(huán)，對其安裝了有機物處理裝置。
引進生產設備的能耗可視化系統(tǒng)。 滋賀事業(yè)所的生產車間安裝了電力和天然氣等能源用量的實時監(jiān)控系統(tǒng)。其數據可圖表化顯示在電腦上，進而方便、準確地掌握生產線上的能源使用情況。通過對能耗數據統(tǒng)計的隨時確認，即可判斷是否有必要進行以節(jié)能為目的的工藝及設備方面的改造。
突發(fā)事件應急體制。根據公司所處的環(huán)境，確定可能影響公司正常運轉的所有風險類別。針對諸如地震、火災、洪水、有毒(害)物質泄漏等突發(fā)事件，按照事先制訂的風險應對計劃進行模擬訓練。
環(huán)保教育及培訓。實施環(huán)保教育，全面促進員工對環(huán)境管理體系的深入理解，開展公司內部環(huán)保活動。在全公司廣泛開展對最新環(huán)境管理體系的學習；針對不同專業(yè)、工種的環(huán)境特點進行有針對性的培訓。利用環(huán)保宣傳畫、公司局域網等宣傳工具強化員工的環(huán)保意識。
節(jié)省能源和資源的措施
能源利用大多涉及到二氧化碳的排放，有報告顯示二氧化碳的排放量對環(huán)境的影響主要是全球氣候變暖及生態(tài)環(huán)境惡化。大福(集團)公司推出以下措施：二氧化碳的減排。大福(集團)公司在《環(huán)境愿景2020》中，制訂了為防止地球變暖，積極開展減少二氧化碳排放量的方針。與2005年度的中期環(huán)境行動規(guī)劃相比，2010年度的二氧化碳減排目標是15%，實際上減少了45.1%。
減輕運輸對環(huán)境負荷的影響。公司不斷采取多種辦法來減少運輸環(huán)節(jié)中的二氧化碳排放,以減輕對環(huán)境所造成的負面影響。例如,將貨運的物流點集中于滋賀事業(yè)所；對發(fā)貨信息進行集中管理；逐步改進運輸方式。與2005年度相比，2010年度的運輸環(huán)節(jié)的二氧化碳排放量目標是單位銷售額的排量值減少10%；實際減少了21.2%。
提高貨物的裝載效率。大福(集團)公司不斷改進產品包裝，調整產品發(fā)貨方式。采取更加靈活、緊湊的方式來提高貨物裝載效率，減輕運輸環(huán)境負荷。同時，對那些形態(tài)各異的產品，積極與生產廠家和收貨單位的相關部門協(xié)力合作，研究最佳的裝載方式并制作相應的發(fā)貨架臺，以保證運送質量和提高裝載效率。
采用“一體化”運輸。大福(集團)公司與材料及零部件的供貨商建立伙伴關系，將材料及零部件的供應信息予以收集處理，采用“循環(huán)取貨(Milk run)*1”的方式，提供以降低成本，準確的工期管理為目標的循環(huán)取貨和配送的服務業(yè)務。以前，對每個供貨商都單獨派卡車運貨，現在采用一輛卡車在多個供貨商處循環(huán)取貨，通過運貨信息的集中管理控制運送的體積和線路，從而為公司建立了相對穩(wěn)定而順暢的物流模式。這樣做既降低了各供貨商的物流成本，也減少了供貨鏈整體的二氧化碳排放量，有助于改善全球氣候變暖。
靈活運用“運輸方式轉換(Modal shift)”。產品的運輸方式通常是以卡車為主。大福(集團)公司在加大力度，進行“運輸方式轉換”，向環(huán)境負荷小的鐵路運輸和海上運輸方式轉換。公司一方面通過調整交貨期、實行有效的成本管理，以確保物流質量；另一方面在貨物的運輸送方式上盡可能地減少二氧化碳排放量。2010年度，公司通過這種運輸方式的轉換，減少了二氧化碳排放量達226噸。
循環(huán)取貨(Milk run)：一輛卡車到多個供貨商處依次循環(huán)裝貨。較以前采用一輛卡車僅從一家供貨商處取貨的方式，全面提高了裝載效率，減少了卡車能耗及二氧化碳排放量。運輸方式轉換(Modal shift)：是一種將通常的卡車運輸方式轉換為環(huán)境負荷小的鐵路運輸或海上運輸方式的措施。通過這種方式轉換措施，既可以減少二氧化碳排放、實現環(huán)保運輸；又可以達到大批量運送、緩解交通堵塞的效果，從而提高運輸效率。
減少能源消耗。大福(集團)公司內部開展的二氧化碳減排活動，其范圍涉及從企業(yè)經營活動到日常生活、員工通勤，外出通行等方方面面。二氧化碳的排放主要來自于電力及燃料的消耗，針對此情況公司對每月的能源消耗量予以監(jiān)控，并采取相應的減排辦法。
滋賀事業(yè)所內的物流綜合展示中心“日新館”，在2010年3月引進安裝了太陽能發(fā)電系統(tǒng)。2010年度，該系統(tǒng)發(fā)電約26萬度，成功減少二氧化碳排放量達77.4噸。
滋賀事業(yè)所的“賞心路”上的照明燈具，全部采用太陽能發(fā)電；利用白天的太陽光儲蓄的自然能源，供應夜間的照明，是滋賀事業(yè)所的蓄水池周邊綠化規(guī)劃之一。以“寧靜、休閑”為主題，繞池一周長720米的沿路兩旁，栽種了垂櫻、染井吉野櫻和紅楓等很多樹木。
在位于滋賀事務所的物流綜合展覽中心“日新館”內，展廳的照明，采用了低功耗，高亮度，長壽命的陶瓷節(jié)能燈具。同時，配置了反射式燈罩以增加環(huán)境照度，為觀眾營造了更加舒適的環(huán)境。同時也降低了能耗和二氧化碳的排放。
滋賀事業(yè)所作為一類能源管理指定工廠，用電需求量極大。公司為加強能源的有效利用，引進了熱電聯產系統(tǒng)。目前，事業(yè)所用電量的約14%依靠自我發(fā)電，由熱電聯產系統(tǒng)供應。
減少廢棄物排放量
大福(集團)公司始終在為建設資源循環(huán)型社會，努力減少生產經營中的廢棄物排放，盡可能地循環(huán)再利用所排放的廢棄物。力爭減少最終掩埋處理時的廢棄物，實現零廢棄（自主目標：實現98%的廢棄物回收再利用率）。
2010年度的廢棄物總量，與2005年度中期環(huán)境行動計劃所制定的按單位銷售額削減5%的目標值相比，只削減了3.2%,未能達到目標值。因此，進一步控制廢棄物排出，努力改進單位銷售額是今后的一大課題。相對于97%的回收再利用率目標， 2010年達到了98.3%，提前實現了2012年達到零廢棄的目標。
企業(yè)生產經營中產生的廢棄物，必須依據相關法律進行妥善處置。即使委托專門的公司進行處置，廢棄物排出公司也同樣負有處置責任。大福(集團)公司通常根據本公司內部的廢棄物管理規(guī)定，對要委托的公司事先進行嚴格審定；但每年還會派遣一次公司內部員工，親赴現場認真檢查廢棄物的處置狀況。
2010年度已經確認了廢棄物的處置都合理得當、沒有問題。今后該公司還將繼續(xù)與有關的優(yōu)秀公司交流信息，妥善處置廢棄物。
應用“電子宣言”系統(tǒng)。滋賀事業(yè)所的廢棄物排放量約占大福(集團)公司全部排放量的90%，為實現廢棄物處置狀況的透明化、加強信息化管理，采用了“電子宣言”系統(tǒng)。 該系統(tǒng)可實現工業(yè)廢棄物處置信息的電子化管理，廢棄物的排出方、收集運輸方以及處理方均可以通過信息中心，在網上進行業(yè)務交流和信息共享。目前，滋賀事業(yè)所“電子宣言”系統(tǒng)的安裝和調試工作已經全部完成，這減少了大量的事務性工作，還有利于督促大家依法辦事。
少紙化辦公和廢紙再利用。紙張的大量浪費會對地球環(huán)境造成極惡劣的影響。因此，我們積極推進“少紙化辦公”和“廢紙再利用”活動。值得一提的是，在滋賀事業(yè)所，我們將分類回收的高檔打印廢紙用公司內的碎紙機進行統(tǒng)一處理，并與其他類型的中低檔廢紙一起加工、制成新的紙制品。
餐廚垃圾的處理。滋賀事業(yè)所將食堂產生的餐廚垃圾全部用處理機制成肥料，對事業(yè)所內的綠化植物以及員工栽培的蔬菜進行施用。2010年度用15噸餐廚垃圾加工出6噸復合肥料。
改進產品的包裝材料。我們在發(fā)貨時，盡可能不采用木制的托盤。木制托盤一來容易破損、不能循環(huán)再利用；二來作為工業(yè)廢棄物進行處置，要花費高額的費用。我們采用高強度瓦楞紙作為包裝材料。用這種材料制作的托盤，在貨物送到客戶手中后既可以當作普通垃圾將其直接扔掉，也可以作為有價值的廢棄物進行回收。另外這種托盤還具有輕便、安全、節(jié)省存放空間等優(yōu)點。
廢棄物分類大會。eFA事業(yè)部為了加深員工對車間所排出廢棄物的理解，貫徹廢棄物分類的規(guī)章制度，舉辦了“廢棄物分類大會”。該大會是利用實際的廢棄物來培養(yǎng)員工的分類能力，是公司內部教育項目之一。全體員工均參加比試，看能否按照具體的規(guī)章對廢棄物進行分類。公司力圖讓每位員工都能正確地理解規(guī)章制度，平時注重提高分類意識，踐行廢棄物分類。
產品的環(huán)境保護措施
大福(集團)公司長期致力于環(huán)保型產品的開發(fā)以及生產工藝的改進，并已經取得了豐碩的成果。其中在流通及基礎制造業(yè)的產品方面，大福(集團)采用發(fā)下多種減排措施。
箱盒式自動倉庫的節(jié)能技術改進。箱盒式自動倉庫(Mini Load AS/RS)適用于料箱、紙箱裝貨物的存儲；可以按照指令“適時、適地、適量”并快速、準確地存取貨物。在各類物流中心和工廠中得到廣泛應用。近年來，客戶對于設備不僅要求高性能，而且還要求節(jié)能化。該公司去年新開發(fā)的箱盒式自動倉庫，在原有倉儲系統(tǒng)的基礎上進行了技術改進。改變了原堆垛機的結構，使機體體積比原來減小10%、整機質量減輕15%（從1,850公斤減輕到了1,580公斤）；驅動電機的容量規(guī)格下降了一檔。在節(jié)能的同時也為客戶減少了運行成本（電力消耗減少10%）。
超高速箱盒式自動倉庫(多爾塞思DUOSYS)。多爾賽思(DUOSYS)的最大特點是在自動倉庫的每個巷道中設置兩臺堆垛機，采用協(xié)調控制技術使兩臺堆垛機相互錯開、互不干擾地同時作業(yè)。貨架分為上下兩層，其出入庫處理能力最高可達2,200箱/小時。多爾賽思(DUOSYS)可以根據實際需要調整堆垛機的最佳運行臺數和運行速度、并有效地利用其減速時所產生的電能，大大降低了整體能耗。
[關鍵詞]工業(yè)；固體廢棄物；存在問題；應對措施
中圖分類號：X705 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2015）27-0104-01
當前，隨著經濟的快速發(fā)展、城市化和工業(yè)化進程的加快，環(huán)境問題已經也逐漸凸顯出來了[1]。我國工業(yè)生產規(guī)模在逐漸擴大，生產活動中產生的各類危險性廢棄物在嚴重威脅著環(huán)境安全和人民健康，特別是工業(yè)固體廢棄物的“產量”也在逐年攀升，其產生速度遠遠高于其他類型廢棄物，這也給環(huán)境保護、治理工作帶來了困難，近些年因環(huán)境污染時常發(fā)生中毒和死亡事件[2]。為了更好的管理工業(yè)廢棄物、降低對環(huán)境的污染程度、提高固廢利用率，本文初步分析了工業(yè)固體廢棄物管理中存在的問題，并制定了相應的應對措施。
1 工業(yè)固體廢棄物概述
在我國工業(yè)化發(fā)展過程中，會不可避免地排放出各類廢棄物，城市固體廢棄物還和工業(yè)廢棄物的排出量在日益增加，特別是冶金工業(yè)和火力發(fā)電站的快速發(fā)展，均加快了各國的工業(yè)固體廢棄物的實際排放速度，這給后續(xù)的環(huán)境管理和治理帶來了較大壓力[1，2]。
工業(yè)固體廢棄物是一類固體廢棄物，是人們在工業(yè)生產進程中不覺或者不自覺地排入到環(huán)境中的粉塵、廢渣和其他種類的廢棄物，依據工業(yè)固體廢棄物的實際危害特點，將其分為一般廢棄物和危險廢棄物，其中具有傳染性、放射性、腐蝕性、易燃易爆性的有害、有毒廢物是主要危險廢棄物，如核廢料、化學及醫(yī)療廢棄物；工業(yè)固體廢棄物一般包括工業(yè)粉塵、赤泥、硫酸渣、尾礦、冶煉廢渣及粉煤灰等[1，3]。通常情況下，工業(yè)發(fā)展速度和廢棄物排出量成正比，而與治理和管理能力成反比，由于工業(yè)廢棄物類型較多，很難進行有效治理，已經成為污染環(huán)境的主要因素，也是固體廢棄物管理的難點。
2 國內外工業(yè)固體廢棄物排放和管理現狀
當前，我國工業(yè)固廢物的年排出量達8億噸，堆存量累計超過67億噸，其中以礦石為原料的冶煉工業(yè)和礦山開采產業(yè)派出的固體廢棄物最大，其排出量超過80%，產生量較大的幾類固體廢棄物如下：尾礦（2.47億噸）、煤矸石（1.87億噸）、粉煤灰（1.15億噸）、爐渣（0.9億噸）、冶煉廢渣（0.8億噸）；產生的上述工業(yè)固廢物中，僅有41.7%得到綜合利用，儲存量占34.4%，處理量占13.1%，8.8%的固廢物被排進環(huán)境中。目前我國常運用焚燒、壓實、固化、分選、破碎及生物處理等等處理方法。而西方工業(yè)化國家則制定了嚴格的法律法規(guī)及排放標準，實現了“生產-收集-輸運”等歸廢物的處理處置管理流程，并建立了相應的社會化服務體系，并大力支持廢物資源技術開發(fā)、少廢和無廢技術。
2 工業(yè)廢棄物處理過程中存在的問題
一個國家對工業(yè)固廢物的管理能體現出其法律是否健全和工業(yè)化發(fā)展程度，我國在管理固廢物、治理固廢物污染方面起步比較晚，治理環(huán)境和綜合利用固廢物的水平相對較低，仍需進一步完善固廢物管理及環(huán)境治理體制；當前，我國對工業(yè)固廢物的管理、再生利用等方面無法跟上工業(yè)發(fā)展的步伐，相比于發(fā)達國家，我國處理、利用固廢物的水平均較低，在管理工業(yè)固廢物過程中主要存在如下不足：
2.1 缺乏科學、合理的措施
我國常采用綜合利用、處置、處理相互結合的策略來治理工業(yè)固廢物、再利用一般固廢物，對于不能再利用的，采用投海、焚燒、填埋等方式進行處理，對于尾礦、煤渣、粉煤灰等有價值的、簡單的固廢物，常進行循環(huán)利用；但是由于我國處理工業(yè)固廢物的手段較落后，對于一些有害的廢棄物仍然采用消極對方的處理方式，至今仍沒得到有效、合理地解決、轉化[2，3]。
2.2 工業(yè)固體廢物的處理技術欠佳
當前，我國尚未形成一個全面的、高效的和統(tǒng)一的工業(yè)固廢管理體制，全國各地區(qū)、各省份在工業(yè)固廢管理、環(huán)境治理等方面發(fā)生脫節(jié)，各個部門之間的協(xié)作、溝通不暢，在工業(yè)企業(yè)監(jiān)管方面存在盲區(qū)，質量監(jiān)管部門、工商部門、環(huán)保部門均交叉管理，導致監(jiān)管工作乏力、監(jiān)管效率不高；另外，各地區(qū)沒有統(tǒng)一的工業(yè)廢棄物排放標準，致使該地區(qū)的工業(yè)固廢管理工作較分散；缺乏高效的綜合利用工業(yè)固廢物的技術措施，多數的固廢物被用于生產建材、回填、筑路等方面，其技術含量較低，此外缺少配套的有害固廢物處理技術，例如高層次循環(huán)利用、化學轉化及微生物技術等[1-3]。
2.3 管理、處理固廢污染源的能力較弱
我國工業(yè)固體廢物物的堆存量巨大、再利用率較低，極大地占用了土地資源，既不利于工業(yè)企業(yè)的發(fā)展，也導致了資源浪費、經濟效益下降、生產經營成本上升等現象；此外，伴隨著城鎮(zhèn)化進程的加速，人們的日常生活已經與城鎮(zhèn)的工業(yè)相互融合，生活垃圾及工業(yè)固體廢棄物的排放設施已經無法適應城鎮(zhèn)的實際發(fā)展需求，而對于各類固廢物的回收仍然處于起步階段[2，4]。
3 工業(yè)固體廢棄物處理措施
3.1 努力營造法制環(huán)境
我國控制工業(yè)固廢物的標準分為固廢物的處置標準和設備控制標準，我國關于日常生活垃圾的填埋標準方面對固廢物處理設施控制標準做了詳細規(guī)定，且部分地方性法律、法規(guī)也進行了明確固定；關于工業(yè)固廢物的控制方面做了如下規(guī)定：明確規(guī)定了一些特定固廢物的標準處理要求，例如在控制多氯聯苯類廢棄物方面限定了排放城市垃圾的內容，我國的建設及環(huán)保部門并據此制定了相關行業(yè)標準和技術標準。現在我國處理、控制工業(yè)固廢物的水平仍然較低，因而管理固廢物的標準和法規(guī)均不健全，工業(yè)企業(yè)仍然重視固廢物的末端處理工作，卻忽視了固廢物的管理體制，因此，要強化管理工業(yè)固廢物的各項法律、法規(guī)，加強執(zhí)法力度，嚴控工業(yè)固廢物的處理過程[4]。
3.2 構建工業(yè)固廢回收利用產業(yè)體系
就眼下而言，我國處理工業(yè)固廢物的能力仍然較低，多數地方缺少配套的處理設備，所以很多企業(yè)將具有危險性的工業(yè)固廢物堆放在貯存場內，然而多數固廢物貯藏場并未達到相應的技術要求，其防擴散、防流失的技術較落后，這會引發(fā)二次污染；所以，應該整合分析上述問題，將固體廢棄物的污染防治和再次利用結合在一起，鼓勵固廢物的回收和再利用[5]。
3.3 提供強有力的技術支撐
強化技術支撐，運用先進的技術提高廢棄物處理效率及廢棄物再利用率，并減少排放量、降低管理難度。各地區(qū)在進行工業(yè)固廢物管理
過程中，應納入先進的固廢物處理技術，依托先進技術為綜合利用工業(yè)固廢提供有效的技術支撐，突破直接投放到海洋、焚燒、填埋、堆放等傳統(tǒng)被動措施，此外，要推廣具有廣泛前景的先進技術，并大力地進行社會宣傳，動員各行業(yè)、全社會的公民自覺地參與到工業(yè)固廢管理工作中[5，6]。
4 結語
綜上所屬，我國工業(yè)生產面臨著嚴重的固體廢棄物污染問題，應該切實根據社會、經濟的可持續(xù)發(fā)展要求，做好環(huán)境保護工作，強化固廢物的處理及再生利用，以創(chuàng)造出更大的經濟、環(huán)境和社會效益，實現我國經濟、環(huán)境、資源的可持續(xù)性發(fā)展。
參考文獻
[1] 張旭光.我國危險固體廢棄物處理處置現狀分析[J].綠色科技，2014，12：190-193.
第一條（目的和依據）
為了加強本市市容環(huán)境衛(wèi)生管理，創(chuàng)造清潔、優(yōu)美的城市工作、生活環(huán)境，促進物質文明和精神文明建設，根據國家有關法律、法規(guī)，結合本市實際情況，制定本條例。
第二條（適用范圍）
本條例適用于本市中心城、新城、中心鎮(zhèn)以及獨立工業(yè)區(qū)、經濟開發(fā)區(qū)等城市化地區(qū)。
第三條（管理原則）
本市市容環(huán)境衛(wèi)生工作實行統(tǒng)一領導與分級管理、專業(yè)管理與群眾監(jiān)督、公共服務與公眾參與相結合的原則。
第四條（管理機關）
市市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門主管本市市容環(huán)境衛(wèi)生工作，負責組織實施本條例。
區(qū)（縣）人民政府及其市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門和街道辦事處、鎮(zhèn)人民政府按照職責和權限，負責本轄區(qū)內的市容環(huán)境衛(wèi)生管理工作。
市和區(qū)（縣）的市容環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)察隊伍（以下簡稱監(jiān)察隊伍）根據本條例的授權，負責處理違反市容環(huán)境衛(wèi)生管理規(guī)定的行為，并實施相關的監(jiān)督檢查。
本市其他相關行政管理部門按照各自職責，協(xié)同實施本條例。
第五條（市容環(huán)境衛(wèi)生權利和義務）
任何單位（含個體經營者，下同）和個人都有享受良好市容環(huán)境衛(wèi)生的權利，同時負有維護市容環(huán)境衛(wèi)生的義務。
第六條（科學技術）
市和區(qū)（縣）人民政府、市和區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門以及其他相關行政管理部門應當鼓勵、支持開展市容環(huán)境衛(wèi)生領域的科學研究，推廣、運用先進技術，提高市容環(huán)境衛(wèi)生工作技術水平。
第二章市容環(huán)境衛(wèi)生責任制
第七條（市容環(huán)境衛(wèi)生責任制）
本市實行市容環(huán)境衛(wèi)生責任制度。各有關單位和個人應當按照本條例規(guī)定的責任，做好市容環(huán)境衛(wèi)生工作。
第八條（發(fā)展計劃和事業(yè)經費）
市和區(qū)（縣）人民政府應當將市容環(huán)境衛(wèi)生事業(yè)納入國民經濟和社會發(fā)展計劃，完善市容環(huán)境衛(wèi)生設施，提供市容環(huán)境衛(wèi)生公共服務，并保障市容環(huán)境衛(wèi)生事業(yè)所需經費。
第九條（專業(yè)規(guī)劃）
市市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門應當根據本市市容環(huán)境衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，編制市容環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)規(guī)劃，經市規(guī)劃管理部門綜合平衡后納入城市總體規(guī)劃。
第十條（宣傳教育）
市和區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門以及廣播電視、新聞出版、文化、教育、衛(wèi)生等相關行政管理部門和有關單位應當加強市容環(huán)境衛(wèi)生方面的宣傳教育，增強市民的市容環(huán)境衛(wèi)生意識。
本市廣播、電視、報刊和戶外廣告的制作、者，應當在其媒體或者設施上公益性市容環(huán)境衛(wèi)生宣傳內容。
第十一條（市容環(huán)境衛(wèi)生責任區(qū)）
本市實行市容環(huán)境衛(wèi)生責任區(qū)（以下簡稱責任區(qū)）制度。責任區(qū)的責任人，按照下列規(guī)定確定：
（一）實行物業(yè)管理的居住區(qū)的責任人為業(yè)主委員會，未實行物業(yè)管理的居住區(qū)的責任人為居民委員會；
（二）建筑物、構筑物和設施周邊一定范圍內的區(qū)域（包括水域，下同）的責任人為建筑物、構筑物或者設施的使用者、管理者或者所有者；
（三）其他公共場所的責任人為市或者區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門。
前款規(guī)定的責任人應當保持其責任區(qū)內的市容環(huán)境衛(wèi)生整潔，對其責任區(qū)內違反市容環(huán)境衛(wèi)生管理規(guī)定的行為，有權予以制止或者要求市或者區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門和監(jiān)察隊伍處理。
責任區(qū)的具體范圍以及責任內容，由市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門確定并公布。
第十二條（監(jiān)督檢查）
市和區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門應當加強對責任區(qū)市容環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督，并定期組織檢查。
第十三條（投訴受理）
市和區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門和監(jiān)察隊伍應當建立市容環(huán)境衛(wèi)生投訴受理制度。
單位和個人對違反本條例的行為和影響市容環(huán)境衛(wèi)生的現象，有權向市或者區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門和監(jiān)察隊伍投訴。
市或者區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門和監(jiān)察隊伍應當自受理投訴之日起7日內答復投訴人。
第三章市容管理
第十四條（建筑物、構筑物和設施容貌要求）
建筑物、構筑物和設施應當保持整潔、完好，與周圍環(huán)境相協(xié)調，并符合城市容貌標準。
本市道路兩側的建筑物、構筑物和設施的所有者、使用者或者管理者應當按照市市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門規(guī)定的標準，定期對建筑物、構筑物和設施的外部進行清洗或者粉刷。
第十五條（景觀燈光管理）
本市景觀道路、主要道路兩側和景觀區(qū)域內的建筑物、構筑物和設施，應當按照規(guī)劃要求和有關規(guī)定設置景觀燈光設施。
景觀燈光設施的所有者應當保持景觀燈光設施的正常使用，并按照市或者區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門規(guī)定的時間開啟景觀燈光設施。
第十六條（戶外廣告、店招店牌和標牌管理）
戶外廣告、店招店牌和標志牌等設施的設置應當符合設置技術標準，并辦理相關審批手續(xù)，其中戶外廣告的設置還應當符合戶外廣告設置規(guī)劃的要求；
戶外廣告、店招店牌和標志牌等設施的設置單位應當負責設施的日常維護保養(yǎng)，保持其安全、整潔、完好；在防汛、防臺或者暴雨期間，應當按照市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門的要求，對上述設施進行安全檢查。
設置單位應當及時拆除到期的戶外廣告設施。
第十七條（透景圍墻）
本市道路兩側的建筑物應當選用透景、半透景的圍墻、柵欄或者綠籬、花壇（池）、草坪等作為分界。
本市道路兩側建筑物的現有圍墻不符合前款規(guī)定的，應當按照規(guī)劃要求和有關規(guī)定予以改建。
第十八條（門面裝修）
本市景觀道路、主要道路兩側和景觀區(qū)域內建筑物開設門窗、破墻開店或者進行其他門面裝飾裝修的，應當符合城市容貌標準。
第十九條（搭建建筑物、構筑物或者設施）
任何單位或者個人不得擅自在道路兩側及其他公共場所搭建影響市容環(huán)境衛(wèi)生的建筑物、構筑物或者其他設施。
第二十條（亂貼、亂畫、亂涂管理）
禁止在建筑物、構筑物、樹木及其他設施上刻畫、涂寫。
禁止在景觀道路、主要道路兩側和景觀區(qū)域內的建筑物、構筑物、樹木及其他設施上張貼宣傳品或者標語；零星招貼物應當張貼于固定的公共招貼欄中。
除前款規(guī)定外，在建筑物、構筑物、樹木及其他設施上張貼或者張掛宣傳品或者標語的，應當經市或者區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門批準后，在規(guī)定的時間和范圍內實施，并及時清除。
第二十一條（占路經營和堆物）
任何單位和個人不得占用道路、人行天橋、地下通道及其他公共場所設攤經營、兜售物品。
本市道路兩側和廣場周圍建筑物、構筑物內的經營者不得超出門窗和外墻設攤經營。
經批準臨時占用道路、人行天橋、地下通道及其他公共場所堆放物品的，應當保持周圍市容環(huán)境衛(wèi)生整潔。
第二十二條（吊掛晾曬和堆放）
禁止在道路及其他公共場所的護欄、樹木、電線桿等設施吊掛、晾曬物品。
在重大節(jié)慶、文化、體育、外事等活動期間，市市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門可以禁止或者限制在本市景觀道路、主要道路兩側和景觀區(qū)域內建筑物的陽臺、門窗、屋頂等處吊掛、晾曬和堆放影響市容的物品，有關單位和個人應當服從。
市市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門根據前款規(guī)定作出禁止或者限制吊掛、晾曬和堆放物品決定的，應當明確禁止或者限制吊掛、晾曬和堆放物品的時間，并告知有關單位和個人。
第二十三條（車船容貌管理）
在本市道路上行駛的機動車輛應當保持車容整潔，運輸物品時不得泄漏、散落或者飛揚。
運輸生活垃圾、糞便的車輛和船舶應當按照規(guī)定采取密閉或者覆蓋措施。
第四章環(huán)境衛(wèi)生管理
第二十四條（道路及其他公共場所清掃）
道路及其他公共場所的清掃、保潔，應當在規(guī)定的時間，按照作業(yè)規(guī)范和城市環(huán)境衛(wèi)生質量標準進行，垃圾應當立即清除。
國家或者本市規(guī)定采用機械化方式清掃、保潔的區(qū)域，應當采用機械化方式清掃、保潔。
第二十五條（水域保潔）
各類碼頭、船舶應當配備與垃圾、糞便收集量或者產生量相適應且符合設置標準的收集容器，并使其保持正常使用狀態(tài)。
進行碼頭、船舶裝卸作業(yè)或者水上航行的，應當采取措施，防止貨物或者垃圾、糞便污染水域。
水面漂浮物、船舶垃圾和糞便應當及時清除，防止污染水域。
第二十六條（居住區(qū)保潔）
居住區(qū)的清掃、保潔，由業(yè)主委員會或者居民委員會組織落實，所需費用由居民承擔。
居民應當自覺維護居住區(qū)內的整潔。
第二十七條（集貿市場保潔）
集貿市場的管理單位應當保持集貿市場內整潔，根據垃圾日產生量設置垃圾收集容器，并做到垃圾日產日清。
集貿市場內的攤販應當自備垃圾收集容器，并保持攤位和經營場地周圍的整潔。
第二十八條（公共綠地保潔）
公共綠地管理單位應當保持公共綠地的整潔、美觀，及時清除綠地內的垃圾雜物。
因栽培、修剪樹木、花卉等作業(yè)產生枝葉、泥土的，作業(yè)單位應當及時清除。
第二十九條（施工場地保潔）
施工單位應當在建設工地設置符合規(guī)定要求的封閉圍欄、臨時廁所和生活垃圾收集容器，并保持整潔、完好。
施工單位不得擅自在建設工地圍欄外堆放建筑垃圾、工程渣土和建筑材料，不得向建設工地外排放污水、散落粉塵。施工中產生的各類垃圾應當堆放在固定地點，并及時清運。
建設工程竣工后，施工單位應當及時平整建設工地，清除建筑垃圾、工程渣土及其他廢棄物，并拆除施工臨時設施。
第三十條（清洗、受納場所管理）
機動車輛清洗站（場）、廢品收購場所和廢棄物受納場所的經營、管理單位應當保持周圍市容環(huán)境衛(wèi)生整潔，防止污水外流或者廢棄物向外散落。
第三十一條（臨時占用道路及其他公共場所的保潔）
舉辦節(jié)慶、文化、體育等活動，經批準臨時占用道路及其他公共場所的，應當保持周圍市容環(huán)境衛(wèi)生整潔，及時清除因舉辦活動而設置的設施和產生的廢棄物。
第三十二條（飼養(yǎng)家禽家畜和信鴿）
居民不得飼養(yǎng)家禽、家畜。
居民飼養(yǎng)信鴿，應當采取措施，防止影響周圍市容環(huán)境衛(wèi)生，并應當征得相鄰方同意和體育管理部門批準。
第三十三條（禁止行為）
禁止實施下列影響市容環(huán)境衛(wèi)生的行為：
（一）隨地吐痰、便溺；
（二）亂扔果皮、紙屑、煙蒂、口香糖、動物尸體等廢棄物；
（三）亂倒垃圾、污水、糞便等廢棄物；
（四）在露天場所和垃圾收集容器內焚燒樹葉、垃圾或者其他廢棄物；
（五）占用道路、廣場清洗機動車輛；
（六）影響市容環(huán)境衛(wèi)生的其他行為。
第五章廢棄物管理
第三十四條（廢棄物治理原則）
本市按照資源化、無害化的原則對廢棄物進行處置，鼓勵廢棄物的回收利用，并采取措施逐步減少廢棄物的產生量。
第三十五條（廢棄物收集、運輸和處置）
居民產生的生活垃圾和未接入污水處理系統(tǒng)的糞便，由市或者區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門統(tǒng)一組織收集、運輸。
單位產生的廢棄物，由單位負責收集、運輸或者承擔收集、運輸的費用。
廢棄物的處置，由市市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門統(tǒng)一組織實施。
第三十六條（廢棄物申報）
產生建筑垃圾、工程渣土和泥漿，或者自行收集、運輸下列廢棄物的，應當向市或者區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門申報廢棄物產生量和處置方案：
（一）單位產生的生活垃圾和未接入污水處理系統(tǒng)的糞便；
（二）船舶的生活垃圾、掃艙垃圾和糞便。
產生建筑垃圾、工程渣土和泥漿的，有關單位和個人還應當取得市或者區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門核發(fā)的處置證。
第三十七條（生活垃圾分類）
本市逐步實行生活垃圾的分類投放、收集、運輸和處置。
在實行生活垃圾分類投放、收集的地區(qū)，市市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門應當確定生活垃圾分類投放、收集的標準和方法，并予以公告；單位和個人應當按照規(guī)定分類投放生活垃圾。
第三十八條（特殊廢棄物管理）
居民產生的大件生活垃圾應當在居住區(qū)定時、定點投放，有關作業(yè)單位應當定時收集。
下列廢棄物應當按照規(guī)定單獨收集、運輸和處置，有關責任人應當按照規(guī)定承擔相應的費用或者責任：
（一）單位和飲食業(yè)經營者產生的廚余垃圾；
（二）廢電池；
（三）塑料廢棄物；
（四）市人民政府規(guī)定的其他廢棄物。
第三十九條（居民生活垃圾處置費）
本市征收居民生活垃圾處置費，專項用于生活垃圾處理設施的建設、運行和管理。
居民生活垃圾處置費的具體征收辦法，由市人民政府另行規(guī)定。
第四十條（生活垃圾處置）
生活垃圾應當由依法設立的垃圾處理場（廠）或者處理設施處置。
處置生活垃圾，應當遵守城市環(huán)境衛(wèi)生質量標準和有關規(guī)范。
第四十一條（糞便處理）
糞便應當排入貯（化）糞池或者城市污水處理系統(tǒng)。
第四十二條（居民裝飾裝修垃圾管理）
居民產生裝飾裝修垃圾的，應當在物業(yè)管理企業(yè)或者居民委員會安排的地點暫時堆放，并委托市容環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)服務單位運至市或者區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門規(guī)定的場所處置。
第四十三條（建筑垃圾的運輸和處置）
運輸建筑垃圾、工程渣土和泥漿的單位或者個人應當承運經市或者區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門核準處置的建筑垃圾、工程渣土和泥漿，并隨車船攜帶處置證，按照核定的路線、時間行駛。
建筑垃圾、工程渣土和泥漿應當在規(guī)定的受納場所集中堆放、處置；建設或者施工單位自行安排處置的，應當向市或者區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門提交受納場所管理單位出具的證明。
禁止任何單位和個人擅自傾倒、堆放或者處置建筑垃圾、工程渣土和泥漿。
第四十四條（工業(yè)及醫(yī)療衛(wèi)生垃圾處理）
工業(yè)垃圾、醫(yī)療衛(wèi)生垃圾及其他有毒有害垃圾應當單獨收集、運輸和處置，不得混入生活垃圾。
第四十五條（回收利用）
市或者區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門應當結合生活垃圾的收集、運輸和處置，組織、指導廢舊物資回收利用工作；街道辦事處、鎮(zhèn)人民政府應當為本轄區(qū)內廢舊物資回收利用工作提供必要條件。
第四十六條（便民要求）
市或者區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門在規(guī)定生活垃圾和糞便投放、傾倒的時間、地點和方式時，應當以方便居民為原則。
糞便滿溢時，區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門應當組織有關部門先清除、疏通，再分清責任，并由責任者承擔清除、疏通費用。
第六章作業(yè)服務管理
第四十七條（服務市場化）
本市鼓勵單位和個人興辦市容環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)服務企業(yè)，逐步實行市容環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)服務市場化。
第四十八條（作業(yè)服務的發(fā)包）
下列市容環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)服務項目，應當通過招標的方式發(fā)包：
（一）道路及其他公共場所的清掃、保潔；
（二）居民產生的生活垃圾和未接入污水處理系統(tǒng)的糞便的收集、運輸；
（三）由財政性資金支付的項目。
市容環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)服務項目不得轉包。
第四十九條（作業(yè)服務規(guī)范）
從事市容環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)服務，應當遵循市容環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)服務規(guī)范。
市容環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)服務規(guī)范，由市市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門制定并組織實施。
第五十條（作業(yè)服務質量）
從事市容環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)服務，應當符合城市容貌標準和城市環(huán)境衛(wèi)生質量標準。當事人雙方也可以自行約定高于城市容貌標準和城市環(huán)境衛(wèi)生質量標準的作業(yè)服務標準。
第五十一條（監(jiān)督檢查）
市或者區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門應當按照職責分工，對市容環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)服務質量進行監(jiān)督、檢查。
第七章環(huán)境衛(wèi)生設施管理
第五十二條（設施建設專項規(guī)劃）
市市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門應當根據本市市容環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)規(guī)劃及環(huán)境衛(wèi)生設施設置標準，編制本市環(huán)境衛(wèi)生設施建設專項規(guī)劃和實施計劃，并組織實施。
第五十三條（設施配套建設）
從事新區(qū)開發(fā)、舊區(qū)改造等地區(qū)性綜合開發(fā)建設的，應當按照環(huán)境衛(wèi)生設施設置規(guī)定和設置標準配套建設環(huán)境衛(wèi)生設施。市或者區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門應當參加地區(qū)性綜合開發(fā)建設項目規(guī)劃方案的審核。
第五十四條（設施設置）
本市交通集散點和大型商業(yè)、文化、體育設施及其他人流集散場所應當按照環(huán)境衛(wèi)生設施設置標準，配套建設公共廁所和其他環(huán)境衛(wèi)生設施，并設置垃圾收集容器。
第五十五條（審核管理）
配套建設的公共廁所及其他環(huán)境衛(wèi)生設施應當與主體工程同時設計、同時施工、同時投入使用，有關設計方案應當經市或者區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門審核。
第五十六條（竣工驗收）
配套建設的公共廁所及其他環(huán)境衛(wèi)生設施竣工后，建設單位應當向市或者區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門申請驗收。市或者區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門應當自受理申請之日起10日內驗收。
配套建設的公共廁所及其他環(huán)境衛(wèi)生設施未經驗收或者驗收不合格的，不得投入使用。
第五十七條（使用管理）
環(huán)境衛(wèi)生設施的管理和使用單位應當負責對環(huán)境衛(wèi)生設施的維修、保養(yǎng)，保持其整潔、完好。
公共廁所應當對外開放，設有明顯標志，并由專人負責保潔。
第五十八條（設施及設施用地保護）
禁止任何單位和個人占用、損毀環(huán)境衛(wèi)生設施。
任何單位和個人不得擅自拆除、遷移、改建、封閉環(huán)境衛(wèi)生設施。因建設等特殊原因確需拆除、遷移、改建、封閉環(huán)境衛(wèi)生設施的，建設單位或者其他有關單位應當報市或者區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門批準；拆除、封閉環(huán)境衛(wèi)生設施的，還應當提出補建方案。
規(guī)劃確定的環(huán)境衛(wèi)生設施用地，不得擅自移作他用。
第八章法律責任
第五十九條（違反市容環(huán)境衛(wèi)生責任制的法律責任）
未保持責任區(qū)市容環(huán)境衛(wèi)生整潔，經責令改正，拒不改正的，處以警告或者50元以上1000元以下的罰款。
第六十條（違反市容管理規(guī)定的法律責任）
有下列情形的，根據其違法情節(jié)，處以警告或者對個人10元以上300元以下、對單位100元以上3000元以下的罰款：
（一）未按規(guī)定對建筑物、構筑物和設施的外部進行清洗、維修或者粉刷的；
（二）未保持景觀燈光設施正常使用或者未按規(guī)定開啟景觀燈光設施，經責令改正，拒不改正的；
（三）擅自設置或者違反設置技術標準設置店招店牌和標志牌等設施的；
（四）未保持戶外廣告、店招店牌和標志牌等設施安全、整潔、完好的；
（五）占用道路、人行天橋、地下通道及其他公共場所設攤經營、兜售物品的；
（六）經批準臨時占用道路、人行天橋、地下通道及其他公共場所堆放物品或者搭建建筑物、構筑物和其他設施，未保持周圍市容環(huán)境衛(wèi)生整潔的；
（七）道路兩側和廣場周圍建筑物、構筑物內的經營者超出門窗和外墻設攤經營的；
（八）違反本條例規(guī)定吊掛、晾曬和堆放物品的；
（九）在本市道路上行駛的機動車輛未保持車容整潔的；
（十）在本市道路上行駛的機動車輛運輸物品時泄漏、散落或者飛揚，影響市容環(huán)境衛(wèi)生的；
（十一）運輸生活垃圾、糞便，未按規(guī)定對車輛和船舶采取密閉或者覆蓋措施的。
有前款第（五）項情形的，可以并處沒收當事人違法所得和違法物品，并可以暫扣當事人其他物品，要求其到指定地點接受處理。
有下列情形的，根據其違法情節(jié)，處以3000元以上3萬元以下的罰款：
（一）未按規(guī)定設置景觀燈光設施的；
（二）擅自設置、超期設置或者違反設置規(guī)劃和設置技術標準設置戶外廣告設施的。
有前款第（二）項情形的，可以責令設置者限期拆除設施；拒不拆除的，可以。
第六十一條（違反選用透景圍墻規(guī)定的法律責任）
在本市道路兩側新建建筑物，未按規(guī)定選用透景、半透景的圍墻、柵欄或者綠籬、花壇（池）、草坪作為分界，擅自新建實體圍墻的，由市或者區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門及監(jiān)察隊伍會同規(guī)劃管理部門責令限期改造或者拆除；逾期未改造或者未拆除的，經市或者區(qū)（縣）人民政府批準，可以組織。
第六十二條（亂張貼亂涂寫亂刻畫行為的法律責任）
違反本條例規(guī)定，亂張貼、亂涂寫、亂刻畫的，處以警告或者每處20元以上50元以下的罰款。
對在亂張貼、亂涂寫、亂刻畫行為中公布通訊工具號碼的當事人，可以通過其通訊工具通知其于指定的時間和地點接受處理；對逾期不接受處理的，市市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門可以通知有關電信業(yè)務經營企業(yè)中止其通訊工具的使用，有關電信業(yè)務經營企業(yè)應當予以配合。
第六十三條（違反環(huán)境衛(wèi)生管理規(guī)定的法律責任）
有下列情形的，根據其違法情節(jié)，處以警告或者對個人10元以上300元以下、對單位100元以上3000元以下的罰款：
（一）各類碼頭、船舶未按規(guī)定設置與垃圾、糞便收集量或者產生量相適應且符合設置標準的收集容器并保持其正常使用的；
（二）進行碼頭、船舶裝卸作業(yè)或者水上航行，造成貨物或者垃圾、糞便污染水域的；
（三）集貿市場的管理單位未按規(guī)定設置垃圾收集容器或者未做到垃圾日產日清的；
（四）因栽培、修剪樹木、花卉等作業(yè)產生枝葉、泥土，未及時清除的；
（五）施工單位未按規(guī)定在建設工地設置臨時廁所和生活垃圾收集容器，并保持整潔、完好的；
（六）施工單位向建設工地外排放污水、散落粉塵，污染公共環(huán)境的；
（七）機動車輛清洗站（場）、廢品收購場所和廢棄物受納場所的經營、管理單位未保持周圍市容環(huán)境衛(wèi)生整潔，造成污水外流或者廢棄物向外散落的；
（八）舉辦節(jié)慶、文化、體育等活動，經批準臨時占用道路及其他公共場所，未保持周圍市容環(huán)境衛(wèi)生整潔或者未及時清除因舉辦活動而設置的設施和產生的廢棄物的；
（九）居民飼養(yǎng)家禽、家畜或者違反規(guī)定飼養(yǎng)信鴿的；
（十）實施本條例第三十三條規(guī)定行為的。
有下列情形的，根據其違法情節(jié)，處以3000元以上3萬元以下的罰款：
（一）施工單位未按規(guī)定設置封閉圍欄，或者擅自在建設工地外堆放建筑垃圾、工程渣土、建筑材料的；
（二）施工單位在竣工后未及時平整建設工地，清除建筑垃圾、工程渣土及其他廢棄物，并拆除施工臨時設施的。
第六十四條（違反廢棄物管理規(guī)定的法律責任）
有下列情形的，根據其違法情節(jié)，處以警告或者對個人10元以上300元以下、對單位100元以上3000元以下的罰款：
（一）未按本條例規(guī)定，向市或者區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門申報廢棄物產生量和處置方案的；
（二）違反生活垃圾分類投放、收集規(guī)定，經勸阻拒不改正的；
（三）未按規(guī)定對廚余垃圾、廢電池、塑料廢棄物和市人民政府規(guī)定的其他廢棄物單獨收集、運輸和處置的；
（四）居民產生裝飾裝修垃圾，未按規(guī)定堆放、處置的；
（五）運輸未經核準處置的建筑垃圾、工程渣土和泥漿的；
（六）運輸建筑垃圾、工程渣土和泥漿，未隨車船攜帶處置證的；
（七）擅自傾倒、堆放或者處置建筑垃圾、工程渣土和泥漿的；
（八）將工業(yè)垃圾、醫(yī)療衛(wèi)生垃圾及其他有毒有害垃圾混入生活垃圾的。
擅自傾倒生活垃圾、居民裝飾裝修垃圾以及建筑垃圾、工程渣土和泥漿，數量較大的，按每噸200元處以罰款。
運輸未經核準處置的建筑垃圾、工程渣土和泥漿或者擅自傾倒生活垃圾、居民裝飾裝修垃圾以及建筑垃圾、工程渣土和泥漿的，可以暫扣其運輸工具，并要求當事人到指定地點接受處理。
第六十五條（違反作業(yè)服務管理規(guī)定的法律責任）
違反市容環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)服務規(guī)范或者質量標準從事作業(yè)服務的，根據其違法情節(jié)，處以300元以上3000元以下的罰款。
轉包市容環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)服務的，處以3000元以上3萬元以下的罰款。
第六十六條（違反環(huán)境衛(wèi)生設施管理規(guī)定的法律責任）
有下列情形的，根據其違法情節(jié)，處以300元以上3000元以下的罰款：
（一）本市交通集散點和大型商業(yè)、文化、體育設施及其他人流集散場所未按規(guī)定設置垃圾收集容器的；
（二）未按規(guī)定將配套建設的公共廁所及其他環(huán)境衛(wèi)生設施的設計方案報市或者區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門審核的；
（三）配套建設的公共廁所及其他環(huán)境衛(wèi)生設施竣工后，未經市或者區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門驗收或者驗收不合格，投入使用的；
（四）公共廁所無明顯標志或者不對外開放的。
有下列情形的，根據其違法情節(jié)，處以3000元以上3萬元以下的罰款：
（一）未按設施設置規(guī)定和設施設置標準建設公共廁所或者其他配套建設的環(huán)境衛(wèi)生設施的；
（二）占用、損毀或者擅自拆除、遷移、改建、封閉環(huán)境衛(wèi)生設施的。
第六十七條（責令改正和代為改正）
市或者區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門和監(jiān)察隊伍實施行政處罰時，應當責令當事人改正違法行為；違法行為人拒不改正的，可以代為改正，所需費用由當事人承擔。
第六十八條（復議和訴訟）
當事人對市或者區(qū)（縣）市容環(huán)境衛(wèi)生管理部門和監(jiān)察隊伍的具體行政行為不服的，可以按照《中華人民共和國行政復議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的規(guī)定，申請行政復議或者提起行政訴訟。
第六十九條（妨礙職務處理）
侮辱、毆打市容環(huán)境衛(wèi)生執(zhí)法人員或者阻撓其依法執(zhí)行公務的，依照《中華人民共和國治安管理處罰條例》的規(guī)定予以處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第七十條（執(zhí)法者違法行為的追究）
市容環(huán)境衛(wèi)生執(zhí)法人員應當秉公執(zhí)法。對、、、索賄受賄、枉法執(zhí)行者，由其所在單位或者上級主管部門給予行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第九章附則
第七十一條（另行規(guī)定）
為了認真貫徹落實**省教育廳處室函件《**省教育廳辦公室關于開展高校實驗室安全工作調研的通知》（教高函【2019】612號）文件精神，按照**省教育廳辦公室《轉發(fā)教育部高等教育司關于開展2019年度高等學校教學實驗室危險化學品安全管理專項檢查的通知》（教高函【2019】454號）等文件要求，并結合《教育部關于加強高校實驗室安全工作的意見》（教技函【2019】36號）等文件精神，學院黨政領導高度重視，召開專題會議，研究部署學院安全工作，明確責任分工、落實各項安全制度，把安全穩(wěn)定工作放在學院各項工作的首位，召開會議學習國家相關文件精神，學院組織成立了以院長為組長、主管院長為副組長、各相關單位負責人為組員的學院危險化學品安全專項檢查領導小組，重點依據教育部《高等學校實驗室安全檢查項目表》（2019版），認真對照文件要求進行了自查，現將自查結果匯報如下：
一、安全責任機制落實情況
我院始終將安全工作放在第一位。在學院層面，每年學院均與各二級單位簽訂《**安全工作目標管理責任書》。針對實驗中心，按照“集中領導、責任分擔”的原則，構建學院、二級單位、實驗室負責人、實驗工作人員四級安全管理體系，逐級簽訂安全責任書，層層壓實安全責任。不僅出臺有相關的規(guī)章制度，同時要求實驗室工作人員要具備高度的責任心，定期開展安全知識方面的培訓，并規(guī)定實驗室人員按照不同時間節(jié)點（每月/每周/每天）對各自所管轄實驗室進行整理、自查并有工作記錄，發(fā)現問題及時上報、及時處理，將隱患扼殺于萌芽狀態(tài)。
我院經過細致排查，實驗室內無病原微生物、輻射源、易制毒等危險化學藥品，只有一些簡單的基礎化學品。為防患于未然，我們設置了專門存放化學藥品的實驗室，實驗室內配置有雙人雙鎖柜、通風設施、滅火器材、急救箱等設備。
學院針對有一定風險的實驗室將其列為重點監(jiān)管、檢查、巡查的風險點，例如：314為化學品儲存間，需要經常通風并注意防火防爆等，202準備室內有無油靜音空壓機等，對這些風險點，我院建立了“風險點清單”，加大管理、巡查力度，確保不出現問題。
二、管理制度建立和運行情況
為做好實驗室管理工作，學院先后制定了《**實驗室管理制度及各級人員崗位職責》、《實驗室安全崗位責任職責》、《實驗室安全教育制度》、《實驗室安全檢查制度》、《**實驗儀器設備管理制度》、《化學藥品管理細則》、《易燃易爆、劇毒化學藥品管理制度》、《危險品管理辦法》、《實驗室化學廢液管理制度及實施細則》等一系列實驗室管理制度。
目前，每個實驗室門口都張貼有實驗室安全責任人和聯系方式，實驗室內都懸掛了相應規(guī)章制度牌和操作規(guī)程；在進行實驗教學前，首先對學生進行安全教育培訓，并簽訂“實驗室安全承諾書”，掌握實驗室安全常識，提高學生的安全意識，熟悉操作規(guī)程，避免安全事故的發(fā)生；實驗室管理員每天對各實驗室進行消防安全隱患排查，并樓層巡視。我院堅持“安全第一，預防為主”的管理原則，學院實驗中心統(tǒng)管各個實驗室的日常管理和安全檢查并詳細記錄，對存在的問題和隱患及時解決。
三、安全教育、操作規(guī)范培訓情況
實驗中心定期對實驗室工作人員、實驗授課教師進行實驗室安全教育培訓，從思想教育、法制教育、安全崗位職責、安全知識教育、安全操作規(guī)程、預防教育（包括：防火、防爆、防盜、防觸電、防溢水等）以及突發(fā)事件應急處理等多方面進行教育培訓并記錄歸檔，起到了良好的效果，迄今為止，實驗室從未發(fā)生過任何安全事故。
四、廢棄危險品和實驗室處理情況
我院嚴格按照《醫(yī)療廢物集中處置規(guī)范》的要求，實驗中心派專人負責對實驗廢棄物進行分類、暫存、保管，并與具有醫(yī)療廢物處理資質的單位（鄭州瀚洋天辰危險廢物處置有限公司）簽訂有委托處置合同。
五、應急預案建立情況
我院制定有《**實驗中心實驗（實訓）室應急預案》以及《藥學實驗室突發(fā)事件應急處理》。應急預案制定時，廣泛征求同行意見，并經過專家指導、論證，條款清晰，界限分明，科學合理，具有可操作性。
六、自查與整改
學院在自查過程中發(fā)現了一些問題，具體如下：
1.部分實驗室有裸露在外的廢棄線頭；
2.雖然我們每學年、每學期反復舉行實驗室安全培訓，但還是會存在一些學生在實驗過程中安全意識不強、操作不規(guī)范等情況；
3.化學實驗廢棄物標簽僅僅顯示了廢棄物類別，不夠完善。
根據自查發(fā)現的問題，學院提出如下整改建議：
1.徹底清查各實驗室內的裸露線頭等安全用電問題，上報后勤統(tǒng)一處理，整改結果見附件；
2.針對實驗室安全培訓效果不顯著的問題，學院將進一步加強對師生的安全教育，并決定除簽訂安全承諾書外，在培訓結束后進行實驗室安全知識考試，每學年或每學期舉行實驗室安全知識競賽，以提高并鞏固師生安全及突發(fā)事故應急處理知識，做到預防大于一切；
關鍵詞：醫(yī)療廢物；規(guī)范管理；醫(yī)院感染控制
在救治患者的同時產生大量的醫(yī)療廢棄物，如果處理不當 ,將會造成環(huán)境污染和疾病的傳播。隨著人民群眾對健康意識的不斷加強，國家對環(huán)境保護的管理力度日益加大，良好的醫(yī)療環(huán)境已成為百姓判斷醫(yī)院等級的重要標準之一。因此，醫(yī)療廢物的安全、規(guī)范管理已成為控制院內感染，提高醫(yī)療護理質量的主要內容。
1 建立管理機構，制定各項管理制度
為了使醫(yī)療廢物處置工作規(guī)范化、制度化，我院嚴格執(zhí)行國務院第380 號令《醫(yī)療廢物管理條例》、衛(wèi)生部第36號令《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》、衛(wèi)生部和國家環(huán)保總局下發(fā)的《醫(yī)療廢物分類目錄》，以及有關醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī)和規(guī)定，結合我院的實際情況，成立了醫(yī)療廢物管理監(jiān)控委員會，院長為第一責任人，由醫(yī)務部、護理部、院感科、 總務科、保衛(wèi)科以及主要臨床、醫(yī)技科室主任、護士長組成委員會成員，制定了各項管理制度、工作流程、職責和質量考核標準，并下發(fā)各科室，指導各科室醫(yī)療廢物的處置工作。同時，院長還與各科室主任、護士長簽訂了醫(yī)療廢物管理責任書，實行層層負責、責任落實制。
2 專人監(jiān)督與管理
我院醫(yī)療廢物管理隸屬總務部主管、醫(yī)院感染管理科監(jiān)督管理的模式。固定醫(yī)療廢物專職人員，設立了醫(yī)療廢物管理辦公室，全面負責醫(yī)療廢物收集、轉運、暫時貯存等日常工作。醫(yī)院在專職人員的待遇方面給予了重點關注，為專職人員提供了合格的防護用品;建立了專職人員健康檔案，每年進行1次健康查體，并為乙型肝炎抗體陰性者免費接種乙型肝炎疫苗。
3 嚴格按醫(yī)療廢物的處置流程進行管理
3. 1 產生地的管理 各科室嚴格按照 《醫(yī)療廢物分類目錄》和我院制定的《醫(yī)療廢物管理工作流程》, 將各自產生的醫(yī)療廢物分類收集，分別置于感染性、損傷性、化學性、病理性、 藥物性廢物的專用容器內。盛裝醫(yī)療廢物的容器和包裝袋上必須有警示標識，包裝袋為具有防滲透性能的黃色塑料袋，當醫(yī)療廢物收集達到包裝袋的3/ 4時，袋口進行有效封扎，防止泄漏和遺撒。每個包裝袋外均有中文標簽, 標注醫(yī)療廢物產生科室、產生日期、類別及需要的特別說明。由專職人員負責，每天按規(guī)定的時間、路線, 用密閉的容器和車輛下科室收取并轉運至醫(yī)療廢物暫存點。同時填寫內部交接轉移聯單, 內容包括：送交日期、科室、種類、數量、包裝情況等, 交接雙方簽字備查。運送人員在運送醫(yī)療廢物前, 必須檢查包裝袋或容器的標識、袋口的封扎是否符合要求, 不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至暫時貯存點。
3. 2 規(guī)范管理 醫(yī)院投資修建了符合國家標準的醫(yī)療廢物暫貯間，暫貯間內配備了病理性廢物低溫儲存柜, 具有防火、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂以及相應的清潔消毒設施。醫(yī)院還為各科室購置了腳踩式醫(yī)療廢物收集桶和防護消毒用品，制作了各種警示標識、標簽等。
3. 3 按要求處置，做好記錄 我院嚴格按照醫(yī)療廢物管理規(guī)范的規(guī)定，每1-2天向醫(yī)療廢物處置中心移交分類收集包裝好的醫(yī)療廢棄物。嚴格執(zhí)行危險廢物轉移聯單制度，及時填寫醫(yī)療機構危險廢物轉移聯單, 交接雙方簽字存檔備查。
3. 4 暫貯地的管理 醫(yī)療廢物處置專職人員每天必須對暫貯間的地面、墻壁、收集箱進行擦拭和沖洗消毒，空氣每天用紫外線照射消毒 1次/，每次1小時，并有記錄。每次收集運送工作結束時，在指定的地點對運送工具進行清潔，并用1000 mg/ L 含氯消毒液噴霧消毒車廂內外。
3. 5 統(tǒng)一標識，統(tǒng)一模式 為了使全院的醫(yī)療廢物處置工作統(tǒng)一、 標準化，我們對各科處置室的污物處理進行了規(guī)范管理，制作了統(tǒng)一的標識，如 “感染性廢物” 、“損傷性廢物” 、“生活垃圾”、“輸液瓶” 等。醫(yī)療廢物分類收集，固定位置、固定容器，加蓋密閉存放，有效杜絕了醫(yī)療廢物與其他廢物的混放現象。
4 加強重點科室的管理
對一些存在高危險因素的科室如感染性疾病科、檢驗科、艾滋病篩查實驗室等，我們實行重點和細化管理，嚴格按照國家的有關規(guī)定制定相應的管理制度和處置流程，規(guī)范處置。對感染性疾病科，按照《傳染病防治法》和《消毒技術規(guī)范》的有關規(guī)定，將傳染病患者產生的所有廢棄物置于雙層專用包裝袋內，經有效封扎后按感染性廢物處置，醫(yī)療廢水經含氯消毒劑有效消毒后排放。實驗室產生的廢棄標本、培養(yǎng)基、菌種、毒種等，嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》的有關規(guī)定，就地進行高壓滅菌處理后按感染性廢物處置[1]。
5 加強醫(yī)療廢物管理知識的培訓和考核
為了強化各級各類人員的管理意識和參與意識。由院感科專職人員負責 ,根據不同的工作崗位、不同的人群，分層次、有重點的進行培訓。培訓對象包括醫(yī)務人員、 后勤人員、 醫(yī)療廢物專職收集人員、衛(wèi)生保潔人員、新上崗人員。
5. 1 醫(yī)務人員的培訓 培訓的重點內容：法律法規(guī)、醫(yī)院制定的管理制度、職業(yè)防護措施、醫(yī)療廢物管理流程、職責、醫(yī)療廢物分類收集等。培訓后，對培訓效果進行考核，通過培訓和考核，提高醫(yī)務人員的防控意識，推進了醫(yī)療廢物管理的整體工作。
5. 2 后勤人員和醫(yī)療廢物專職收集人員的培訓 后勤人員和醫(yī)療廢物專職人員參與醫(yī)院醫(yī)療廢物的收集、轉運、暫時貯存等工作。因此，我們把培訓的重點放在醫(yī)療廢物的管理流程、分類收集、轉運、暫時貯存、暫存地的清潔消毒、職業(yè)安全防護等方面，每年定期培訓和考核，不斷強化他們的規(guī)范處置意識，確保醫(yī)療廢物處置工作的安全有序。
5. 3 新上崗人員的培訓 對于實習、 進修、 新調入和分配人員，重點進行法律法規(guī)、 醫(yī)療廢物分類、管理制度、工作流程的培訓，培訓后進行考核，成績合格者方能上崗。
5. 4 衛(wèi)生保潔人員的培訓 醫(yī)院的衛(wèi)生保潔人員流動性比較大，人員不固定，文化水平相對較低，在工作中的防護意識和消毒概念較差。為此，我們不定期組織培訓，培訓的重點放在職業(yè)防護和消毒隔離方面。在培訓中，以現場施教為主，教會他們處理污物時如何防護、洗手、消毒，發(fā)生職業(yè)暴露時如何處理等等，不斷強化他們的防范意識和能力。
5. 5 規(guī)范患者的行為 為了規(guī)范患者的就醫(yī)行為，我們采取多種方式進行宣教，例如制作一些具有引導圖 案的提示，張貼在檢驗科和門診等候區(qū)的顯要位置，提示患者和家屬將手中的棉簽、棉球等廢棄物丟入套有黃色塑料袋的醫(yī)療廢物收集桶內。在對住院患者的宣教中增加了醫(yī)療廢物管理的內容，確保了醫(yī)療廢物的安全處置。
我院的醫(yī)療廢物處置工作實行院、科兩級負責制。科室的管理，由科主任、護士長負責，做到職責明確、責任落實。院感科負責對全院醫(yī)療廢物處置工作的監(jiān)督管理，堅持每周1-2次巡查和月考核制度，發(fā)現問題及時向科主任、 護士長反饋，并指導科室進行整改，科主任、護士長在質量考核記錄單上填寫整改措施和整改時限，院感科根據科室的整改情況進行復查，直至整改合格。對多次檢查屢教不改者，按醫(yī)院的處罰規(guī)定進行處罰，并與績效工資掛鉤，同時，在院感監(jiān)控信息上通報批評，引起全院的重視。
由于管理規(guī)范，采取的措施科學、有效，各項工作落實到位，所以，在醫(yī)療廢物管理和環(huán)境治理方面取得了較好的成績，使醫(yī)院的環(huán)境得到明顯改善，患者的滿意度不斷提高。實踐證明，加強醫(yī)療廢物處置的規(guī)范化管理，是體現醫(yī)院整體管理水平的重要標志，是防止疾病傳播、保護環(huán)境、保障人體健康的重要手段，是改善醫(yī)院環(huán)境，提高患者滿意度的有效措施，是預防醫(yī)院內交叉感染、提高醫(yī)療護理質量的重要保障。
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朝陽區(qū)是北京市面積最大、人口最多的城區(qū)，自2010年以來，全區(qū)街道系統(tǒng)已有800余個居住小區(qū)開展垃圾分類，共覆蓋52萬戶、161萬人，垃圾分類覆蓋率大于55%。2011年，在全市1200個小區(qū)中，朝陽區(qū)涉及330個，連續(xù)兩年任務量超過全市總量的四分之一。
創(chuàng)新工作之一：堅持全過程分類，推廣三種工作模式，強化廚余（餐廚）專業(yè)收運
2009年9月，朝陽區(qū)率先在“三街兩鄉(xiāng)”開展試點工作，為全區(qū)乃至全市推動垃圾分類工作提供重要借鑒。
固體廢棄物的管理是個系統(tǒng)工程，生活垃圾作為固體廢棄物的一部分，其管理過程包括垃圾的收集、中轉、運輸、處理和處置多個環(huán)節(jié)。長期以來，生活垃圾管理體系中只重視了垃圾的前端收集和末端處理，而忽視了中間運輸環(huán)節(jié)。因此，在以往宣傳垃圾分類的過程中，經常有居民反映在家分類了，可是環(huán)衛(wèi)工人又混在一起運走了。這就大大打擊了市民的分類積極性。科學的垃圾減量和垃圾分類必然是全過程的分類，實現垃圾從收集、運輸、轉運到處理全過程的分類模式，這是作為垃圾分類工作的首要前提和條件。
朝陽區(qū)結合不同小區(qū)情況，大膽創(chuàng)新，試點了三類垃圾分類運輸的工作模式，堅持按照“綠灰藍”三條線進行運輸和處理。第一種模式是環(huán)衛(wèi)作業(yè)關口前移，桶換桶，垃圾不落地。在團結湖街道和麥子店街道，采取將環(huán)衛(wèi)作業(yè)關口由垃圾樓前移到垃圾桶站的模式，采用專用電瓶車進行分類收集和分類運輸。第二種模式是充分利用現有作業(yè)主體。按照花錢少、效果好的原則，在原清運主體不變的情況下，采用電動三輪車來解決垃圾分類運輸問題。第三種模式是嘗試社會化、市場化的運作方式。在勁松街道利用回收公司承擔二次分揀及運輸工作，節(jié)約政府成本。三種模式的有效探索，為朝陽區(qū)全面推廣垃圾分類工作奠定了堅實基礎。
針對廚余（餐廚）垃圾，強化專業(yè)收運，配備餐廚廢棄物收集車輛38臺，組織成立由80人組成的餐廚廢棄物收集隊伍，餐廚廢棄物收集體系初步建立。在推進社會單位垃圾分類工作中，2010年朝陽區(qū)全面實施了垃圾分類“2010工程”。其中“20”指的是兩個“零”目標，即：可回收物“零廢棄”，餐廚垃圾“零私運”；“10”指的是參與活動的每個社會單位至少設10名垃圾分類指導員。2011年，朝陽區(qū)作為唯一代表北京市參加申報的城區(qū)，詳細編制了《朝陽區(qū)餐廚廢棄物資源化利用和無害化處理實施方案》，獲得國家發(fā)改委正式批復，成為全國首批試點。同時，向國家發(fā)改委鄭重承諾：在“十二五”期間，基本構建起完整的餐廚廢棄物收集、運輸、資源化利用和無害化處理體系，統(tǒng)籌餐廚廢棄物和廢油脂的一體化處理，采取必要措施，規(guī)范“地溝油”的收運、處理和利用，保障食品安全。
創(chuàng)新工作之二：改造硬件、配套設施，建設循環(huán)經濟產業(yè)園，實現原生垃圾零填埋
配合垃圾的分類收集和分類運輸，重點對轄區(qū)的垃圾樓、垃圾桶及運輸車輛進行改造和配發(fā)。目前，已整體改造了98座垃圾樓，配發(fā)垃圾分類公用桶37626個、戶用桶106.1萬個，分類電動車630輛。對不具備分類收運的單體垃圾樓，實行就近組合方式，確保將廚余垃圾和其它垃圾實現分類收運。
基于全過程管理的思路，末端現行，建成了設施齊全、技術先進、管理規(guī)范、環(huán)境優(yōu)美、集固廢處理、再生資源循環(huán)利用、環(huán)保科教功能為一體的朝陽循環(huán)經濟產業(yè)園。園區(qū)位于朝陽區(qū)金盞鄉(xiāng)南部，前身是朝陽區(qū)垃圾無害化處理中心，是北京市唯一初具規(guī)模的生活垃圾綜合處理和循環(huán)利用產業(yè)園區(qū)，綠色北京新八景之一，穩(wěn)步邁進了北京市乃至全國固廢處理行業(yè)的“領頭兵”行列。目前，已建成并投入運營的設施有：生活垃圾衛(wèi)生填埋場、醫(yī)療垃圾處理廠、生活垃圾焚燒廠、餐廚廢棄物處理廠。
在北京率先建立起了完整的垃圾處理系統(tǒng)，高安屯衛(wèi)生填埋場日設計填埋規(guī)模為1000噸，高安屯垃圾焚燒發(fā)電廠是北京市第一座現代化大型生活垃圾焚燒項目，日處理生活垃圾1600噸，是目前亞洲單線處理規(guī)模最大的項目，年處理生活垃圾53.3萬噸，余熱發(fā)電每年額定發(fā)電量2.2億度，相當于每年節(jié)約7萬噸標準煤。高安屯餐廚廢棄物資源化處理中心設計日處理能力400噸，整個項目運行后，可基本解決朝陽區(qū)餐廚垃圾處理問題。朝陽循環(huán)經濟產業(yè)園區(qū)為實現分類垃圾的分類處理提供設施保障，并且為朝陽區(qū)在全市率先實現原生垃圾零填埋立下汗馬功勞。
為實現朝陽區(qū)循環(huán)經濟產業(yè)園建設的長足進步和跨越式發(fā)展，朝陽區(qū)還投資7000余萬元進行高安屯地區(qū)環(huán)境綜合治理，先后完成“垃圾大壩”治理，實現園區(qū)綠化美化、景觀公園、雕塑小品、噴灌系統(tǒng)等系列工程建設，徹底改變了高安屯地區(qū)臟亂差環(huán)境，以節(jié)能環(huán)保、綠色生態(tài)、循環(huán)經濟為主題的產業(yè)園區(qū)初步形成。
創(chuàng)新工作之三：抓管理，強化“五員”，監(jiān)督考核，確保垃圾分類工作取得成效
社會經濟發(fā)展
1、根據農村住戶調查統(tǒng)計結果顯示，2011年末我鄉(xiāng)總人口4286人，全鄉(xiāng)農民人均純收入7010元，高于縣平均水平12%。
2、我鄉(xiāng)近年來不斷加大基礎設施建設投入，公共設施逐漸完善，集鎮(zhèn)街道設有路燈、人行道、綠化、排水管網，鄉(xiāng)區(qū)設有文化娛樂場所、圖書室、郵政、電信等，并有休閑廣場等各項基礎公用設施，交通便利，居住環(huán)境優(yōu)美，公共設施完善程度符合創(chuàng)建省級環(huán)境優(yōu)美鄉(xiāng)鎮(zhèn)的標準。
3、大坦鄉(xiāng)為解決村民用水問題，近年來不斷通過向上爭取農村安全飲水等項目，對鄉(xiāng)自來水管網進行改造，確保村村用上衛(wèi)生潔凈的自來水，農村自來水納入全鄉(xiāng)自來水供應體系進行統(tǒng)一管理。經縣環(huán)保、衛(wèi)生部門監(jiān)測，縣大坦鄉(xiāng)2011年農村受益人口達4286余人，農村生活飲用水衛(wèi)生合格率達100%。
4、近年來，縣大坦鄉(xiāng)通過創(chuàng)建環(huán)境優(yōu)美鄉(xiāng)鎮(zhèn)活動及社會主義新農村建設熱潮，全鄉(xiāng)上下精神面貌煥然一新，鄉(xiāng)集鎮(zhèn)住戶全部使用衛(wèi)生廁所改廁率達100%，農村達85%，經縣衛(wèi)生部門監(jiān)測，根據有關調查數據表明，大坦鄉(xiāng)2011年度城鄉(xiāng)衛(wèi)生廁所建設和管理水平已達到國家衛(wèi)生標準。
城鎮(zhèn)建成區(qū)環(huán)境
1、2011年度，經縣環(huán)保局對大坦鄉(xiāng)地表水的抽樣檢測結果顯示，大坦鄉(xiāng)地表水環(huán)境質量達到國家Ⅱ類水標準，符合環(huán)境規(guī)劃要求。
2、大坦鄉(xiāng)垃圾處理工程于2011年啟動，現已完工，工程共投資120萬元，日處理垃圾能力達到5噸，實行“村收集、鄉(xiāng)轉運、縣處理”的城鄉(xiāng)生活垃圾一體化處置模式，聘請長期清潔工，對垃圾進行處理，經縣城管執(zhí)法局檢測，大坦鄉(xiāng)現生活垃圾無害化處理率達95%，已達到環(huán)境規(guī)劃要求。
3、根據縣大坦鄉(xiāng)環(huán)境規(guī)劃要求，大坦鄉(xiāng)堅持“因地制宜、因勢利導、化害為利、生態(tài)解決”的原則，積極創(chuàng)造條件，加大城鄉(xiāng)污水處理力度，解決鄉(xiāng)區(qū)污水污染問題。利用部分綠地種植、綠色植物、規(guī)劃建設綠地凈化污水、凈化空氣，達到環(huán)境和諧、生態(tài)美觀的效果。經縣住房和建設委員會有關資料表明，2011年度大坦鄉(xiāng)生活污水處理率達80%，已經達到環(huán)境規(guī)劃要求。
4、大坦鄉(xiāng)一直以來，堅持“高起點規(guī)劃，高水平建設。高效能管理”的集鎮(zhèn)建設思路，全面加大了集鄉(xiāng)的綠化、美化、凈化，經過努力，鄉(xiāng)域公告綠化總面積7253平方米，而集鎮(zhèn)居住人口為620人，人均公共綠地面積達11.7平方米。
5、縣大坦鄉(xiāng)按照環(huán)境規(guī)劃要求，調整能源結構，減少木柴、煤炭的消耗量，鼓勵居民使用沼氣、太陽能和清潔方便的液化氣。2011年度，全鄉(xiāng)共有1185戶農戶，其中家有戶用沼氣池的45戶，有太陽能的366戶，使用液化氣的552戶，清潔能源普及率為81.26%。
6、根據污染源普查顯示，大坦鄉(xiāng)轄區(qū)內沒有重污染企業(yè)，企業(yè)生產主要以木材、竹器加工，苗木種植等加工企業(yè)，故重點工業(yè)污染源排放達標率達100%。
7、按照環(huán)境規(guī)劃要求，縣大坦鄉(xiāng)建設項目嚴格執(zhí)行環(huán)境影響評價和“主體工程與環(huán)保工程治理設施同時設計、同時施工、同時投產”的制度，落實環(huán)保第一審批權。經縣環(huán)保局監(jiān)管結果顯示，大坦鄉(xiāng)建設項目“環(huán)評”及“三同時”執(zhí)行率達到100%。
8、按照國家規(guī)定的要求，大坦鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院的醫(yī)療廢棄物，實行分類處理，對固體廢棄物確定專人收集，定點存放，定時運送到縣集中處置。2011年度，大坦鄉(xiāng)醫(yī)療廢棄物處置率達85%
鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)環(huán)境質量
1、目前，大坦鄉(xiāng)唯一規(guī)模化畜禽養(yǎng)殖場——宇翔生豬養(yǎng)殖場，在執(zhí)行環(huán)保部門“環(huán)評”基礎上，科學合理處理利用糞便、污水，經檢測該養(yǎng)殖場糞便綜合利用廢污水排放達標率均為90%。
【關鍵詞】銳器傷 實習護生 干預預防
中圖分類號：R471 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）4-299-02
【Abstract】Objective To practice occupational protection of nursing students during the current situation of student nurses to reduce intervention in the prevention of sharp injuries. Methods 162 2008-2009 ended the practice of nursing students knowledge of sharps injuries to occupational protection survey. The results of 162 nursing students, the occurrence of sharp injuries occurred in 134 of the main reasons people were: the end of infusion and injection needle injection, the disposal of medical waste, the hand when breaking ampoules and other reasons. 2009 nursing students in pre-job knowledge of hospital infection prevention training in vocational, occupational protection knowledge level of nursing students was higher than 2008 nursing students,Training group of 87 sharp injuries in 61 people, 45.52% incidence of sharp injuries, training group is not sharp injuries in 73 of 75 people, the incidence of sharp injuries 97.33%, the difference was statistically significant (P
【Key words】Sharp injuries Practical nurses Intervention to prevent
我院近二年來銳器傷上報監(jiān)測資料統(tǒng)計，實習護生銳器傷發(fā)生率高于本院臨床醫(yī)護人員,為了解實習護生在我院實習期間職業(yè)防護現狀,并探討減少實習護生銳器傷發(fā)生的有效措施,醫(yī)院感染管理科對2008-2009年二年實習護生銳器傷發(fā)生率及職業(yè)防護現狀進行調查,針對存在的危險因素對2009年87名護生進行了崗前醫(yī)院感染職業(yè)防護相關知識培訓，改變行為及流程，并進行了考核,使護生在上崗前了解和掌握醫(yī)院感染職業(yè)防護相關知識,減少了實習護生銳器傷的發(fā)生,現將結果報告如下。
1 對象與方法
1.1 調查對象 為2008-2009年在院參加實習的護生 162名,其中大專高護64名,中專護理82名，助產專業(yè)16名。
1.2 調查方法 采用自行設計問卷進行回顧性調查,以無記名方式分別于2008、2009年實習結束后發(fā)放職業(yè)防護相關知識問卷調查表,共發(fā)放問卷162份,收回有效問卷162份,回收率100%,問卷內容調查包括護生在實習期間銳器傷發(fā)生情況及職業(yè)防護相關知識的掌握程度。
1.3 統(tǒng)計學方法 使用x2 檢驗等統(tǒng)計學方法進行數據的統(tǒng)計分析
1.4 干預措施
崗前進行系統(tǒng)的職業(yè)防護培訓 2008年以來,我們把護生職業(yè)防護培訓作為進入臨床前必上的一課，學習有關消毒隔離和職業(yè)防護的規(guī)章制度；職業(yè)傷害報告制度；銳器傷的預防和銳器傷的處理原則；供應室、手術室、產房護士等高危科室的防護制度；接觸化療藥物護士的防護制度；醫(yī)療廢棄物的處置制度、洗手對職業(yè)防護的重要性,《醫(yī)護人員艾滋病病毒職業(yè)防護工作指導原則 》等,并收集國內外醫(yī)護人員被感染的案例,制成多媒體課件組織觀看,使護生從思想上認識職業(yè)危害的存在,提高對職業(yè)防護重要性的理解,提高護生的職業(yè)風險意識。
2 結果
2.1 162名護生在校期間未接受職業(yè)暴露防護知識學習,實習結束知道護理工作中存在職業(yè)傷害,實習期間87名護生接受銳器傷防護相關知識培訓學習,受培訓組87名,發(fā)生銳器傷61人次,銳器傷發(fā)生率45.52%；未受培訓組75名,銳器傷73人次,銳器傷發(fā)生率97.33%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P
表1 受培訓組與未受培訓組銳器傷比較
2.2 學生實習期間銳器傷常見原因成比依次是手掰安瓿時(43.28%)、輸液及注射結束拔針時(28.36%)、處置醫(yī)療廢棄物時(23.88%)、和其他原因(4.48%),其構成比見表2
表2 導致銳器傷的常見原因構成比(%)
2.3 通過對2009年實習護生進行崗前醫(yī)院感染職業(yè)防護相關知識培訓,護生職業(yè)防護知識知曉率明顯高于2008年的實習護生,差異有統(tǒng)計學意義(P
3 討論
3.1 護理人員每天處理各種各樣的感染性體液和分泌物,針刺傷是醫(yī)院內傳播乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病的重要途徑,與其他醫(yī)務人員相比,護士接觸注射器、輸液器等醫(yī)療銳器的機會較多,成為醫(yī)院銳器傷發(fā)生率最高的職業(yè)群體[1]。所以，實習護生由于自我防護意識薄弱,操作不熟練,缺乏經驗,發(fā)生銳器傷的危險性會更大, 盡管醫(yī)院對實習護生銳器傷的相關因素及預防控制作了大量工作,但防控效果仍不太理想,通過本次調查發(fā)現,學生在校期間未接受職業(yè)暴露防護知識的學習,學生對銳器傷的發(fā)生和危害認識不清,重視不夠,是銳器傷高發(fā)的原因之一；實習階段護生在實習操作過程中接受科室相關知識和技能培訓,由于臨床帶教老師知識層次參差不齊,學生缺乏系統(tǒng)學習和指導,是銳器傷發(fā)生較高的原因之二；實習階段護生操作不熟練,環(huán)境陌生,護理操作時經常受到病人、家屬及醫(yī)生詢問問題的干擾，心情緊張、注意力不集中是導致銳器傷[1]發(fā)生率較高的原因之三。實習階段是學生理論知識與臨床技能相結合的一個重要時期,是學生的技術操作從不熟練到熟練的特殊時段,因此,對實習護生進入臨床實習前有計劃地進行職業(yè)防護相關知識培訓,將有利于提高護生的職業(yè)防護水平,降低職業(yè)危害的發(fā)生率。
對醫(yī)務工作者進行職業(yè)防護知識培訓,已被多數國家認為是減少職業(yè)暴露的主要措施。張小容[2]調查顯示有96.3%醫(yī)護人員認為有必要參加防護知識培訓，說明了他們對要掌握防護知識有迫切要求。朱錦萍[3]對醫(yī)務人員職業(yè)防護的健康教育調查顯示,通過健康培訓 ,醫(yī)務人員職業(yè)防護總體知識水平有了明顯提高(P
3.2 建立規(guī)范化操作流程 護生進入臨床實習前，通過在模擬人身上進行操作，讓護生熟悉銳器的安全操作,掌握不同利器的處理 ，如打開玻璃安瓿時,應使用紗布,注意各種安瓿的玻璃硬度,用力要均勻適當，對各類針頭、刀片等小件的利器,使用完后應及時裝入堅固的銳器盒,集中儲存處理,減少再次被手觸及而損傷的機會。講解操作過程中的危險環(huán)節(jié)和步驟，制定各種銳器安全操作使用規(guī)程,將職業(yè)防護培訓貫穿于各個護理操作環(huán)節(jié)中,使護生的操作得到規(guī)范，操作規(guī)范、熟練是可以起到預防銳器傷的作用。實習期間，帶教老師擔負著重要責任，在護生實習操作銳器時應經常提醒她們應注意的環(huán)節(jié)和步驟，糾正其不規(guī)范的操作方式。
3.3 院感科定期對實習護生職業(yè)防護措施落實情況進行講評,檢查帶教老師是否給予護生防護指導,檢查護生嚴格遵守安全操作及標準預防的情況,有無雙手回套針帽；手持無針帽注射器時是否面對別人或自己；是否正確使用銳器盒；接觸病人血、體液、排瀉物是否戴手套；以及在急診科、手術室、供應室、血液透析室等高危科室工作是否戴口罩、戴保護性眼罩或面罩、穿隔離衣；是否有職業(yè)暴露,處置是否正確,是否及時報告等。經常檢查,提出改進措施,開展有針對性的行為干預和效果評價,為下一次職業(yè)防護培訓提供依據，進一步減少護生職業(yè)傷害的發(fā)生 。
總之， 實習護生的職業(yè)防護應該引起醫(yī)學院教育者和醫(yī)院管理者的重視，應該在護理教科書中增加職業(yè)防護的有關章節(jié),強化護生的職業(yè)防護意識,做好自我防護,護士的職業(yè)防護應從實習護生做起 。
參考文獻
[1] 梁亞群.實習護生銳器損傷狀況調查及對策[J].現代臨床護理,2008,7(6):58―59.
[2] 張小容.醫(yī)護人員自我防護調查分析[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2003,12(1):29-31.
我們認為，必須從人類本體原初角度出發(fā)，探索循環(huán)經濟對人類之存在價值，繼而對人類當前的生活方式之合理性進行質疑，方能使循環(huán)經濟成為一種積極的人類追求。“人不可能脫離自身的利益而存在，正如蜘蛛只能以蜘蛛為中心”。極端的“自然中心論”被證明是站不住腳的。純粹的臭名昭著的“人類中心主義”因為“其實質是個人中心主義或人類沙文主義”［2］充滿著野蠻色彩而無法為我們接受。我們能夠認同的具備實質理性的“人類中心主義”必然是自尊（肯定人類為自身之需要）、尊他（尊重自然界人類以外其他生物）且經由道德權衡的。無需置疑的是，人類在事實上享有自然界的支配權。但是，人只是萬物之一種，人不能利用自己的特殊身份，濫用這種特殊的主宰權利，而應該履行人類責任去關注、愛護更廣泛的生態(tài)系統(tǒng)分子。循環(huán)經濟承認理性的“人類中心論”，恰恰是基于對上述觀點的認同———人只能以人類為中心（人之為人）。但是，這種實然狀態(tài)的存在并不是承認人類的消費行為可以肆無忌憚，恰恰是人類的主人翁地位，才要求人類的消費行為必須要對其他非人成員和生態(tài)系統(tǒng)負責，這才是符合人類長遠、共同利益的做法。既然人類是生物系統(tǒng)中一個重要而特殊的角色，則人類對于地球上不可或缺的其他生物的尊重及對其負責任勢為必然。第一，這是人類對社會網狀結構中眾多“他人”的道德義務和對生生不息的后代人類的必須道德義務；第二，這是人類對生物界非人類成員的必須道德義務。因此，理性的人類中心論就構成了本文中消費者參與循環(huán)經濟應該承擔法律義務的倫理學基礎。
消費正義論———從道德義務到法定義務對于當前全球資源枯竭、廢棄物過剩等最重要環(huán)境問題的產生，“消費主義”價值觀應該承擔最大份額的責任。“消費主義”價值觀從社會宏觀的經濟模式和個人微觀的價值追求兩個維度，支持了“大量生產———大量消費———大量廢棄”的生產生活方式［3］。聯合國環(huán)境獎得主、美國地球政策研究所所長萊斯特•布朗認為：“20世紀中葉兩種促進全球經濟演變的觀念逐漸出現，即把物品用完就立刻扔掉以及有計劃地將用品廢棄掉。此兩種觀念在美國、在二戰(zhàn)后作為促進就業(yè)和經濟增長的途徑都被經濟采用了，似乎物品扔的越快，損耗的越快，經濟發(fā)展的就越快。”［4］在上述觀念的支配和主宰下，發(fā)達國家經濟領域內過度消費流行并成為時髦，并一度造成了嚴重的后果。消費正義的實質是“用人類整體理性反思人類消費行為，主張合理、正當、適度和可持續(xù)消費”［5］，遵循消費行為的代內公正及代際公正原則。消費正義要求個體在消費行為中將個人利益結合社會利益進行考慮，從而實現生產、消費與生態(tài)保護的有機結合，并促進生產、消費、資源的可持續(xù)發(fā)展及循環(huán)利用，最終達致人與自然和諧相處的狀態(tài)。消費行為最初強調道德的自律性和倫理性，但是，當下社會中日益滑坡的消費道德水平使我們看到了忽視道德的他律性與法律性的不足。換言之，消費者的消費行為不應該只是出于其意思自治而可有可無的一廂情愿的選擇，也不應只是出于道德感召下的個別消費者的個別偶爾行為，消費者行為應該是受法律明確約束的一種義務。在當前大量不良消費行為此起彼伏、生態(tài)環(huán)境危機日益嚴重的情形下，消費正義從道德義務到法定義務的有效轉化已成為必然應對。每個公民都是消費者，循環(huán)經濟符合我國最廣大人民的發(fā)展利益。我國憲法14條“國家厲行節(jié)約，反對浪費”的規(guī)定是消費者參與循環(huán)經濟承擔法律義務的基本依據。2009年《循環(huán)經濟促進法》第10條直接規(guī)定了公民的“合理消費”義務。雖然只是一條比較原則性的規(guī)定，但這是從基本法角度對于消費者法律義務的直接規(guī)定。另外，2009年熱議的《消費者權益保護法（修訂）》征求意見稿相較于原來的法律條文，在第5條4款增加了“國家鼓勵可持續(xù)消費，提倡節(jié)約能源資源和保護生態(tài)環(huán)境的消費模式”之規(guī)定。可以看到，消費正義從理論落實為實踐，從道德義務上升為法律義務，在我國趨勢初顯。如果能夠將道德規(guī)范法律化，使消費者道德義務中的一部分轉化為法律義務，則可以為消費者的消費行為提供基本的法律準則與統(tǒng)一標準，法律調整手段的作用就可能被充分發(fā)揮出來，與道德調整互有長短、相得益彰。
循環(huán)經濟背景下消費者行為的本質確認：生態(tài)化消費
在社會生活中，一個消費者時常以比較復雜的多重面孔出現，每張面孔下又可能有不同的行為職能存在。對于經濟的發(fā)展，消費者的貢獻取決于其在經濟社會中的多重角色。事實上，無論是家庭成員、行政官員，還是販夫走卒，都是生態(tài)系統(tǒng)的一分子，并具有明顯的優(yōu)于其他生物的行為職能，這是人類的本性。消費者行為始終處于生態(tài)環(huán)境中，與生態(tài)環(huán)境互為約束和影響。
（一）傳統(tǒng)經濟模式下消費者之人性假設：“理性”經濟人傳統(tǒng)經濟模式中的消費者行為是建立在“理性經濟人”的假設基礎上之的。“理性”經濟人假設遵循如下命題：第一，自利的動機。經濟行為主體的動機與出發(fā)點只是追求個人的自我利益；第二，經濟理。經濟行為主體依據主體預期假設，通過有效手段了解相關信息，明確手段與目標間的邏輯關系，即偏好一致性，追求自身效用最大化；第三，經濟個體對于個人效用最大化的追求在市場經濟無形之手的引導下會無意識增進社會利益，實現“小河水滿大河寬”，即利己同時利他。理論界對于“理性”經濟人假設曾有很多批評與不滿。批評主旨為：（1）純粹的個人利益至上不考慮利他因素，割裂人與社會間的聯系，是一種不完整的個人行為模式；（2）經濟個體追求個人效用最大化的行為不必然增進社會利益（因為經濟理性之個人性、功利性極有可能演變?yōu)榉醋匀恍裕瑐€人利益與社會利益的實現并不具有天然的方向一致性。因此，在傳統(tǒng)經濟模式下，消費者的消費決策目標為整體預算約束下的效用最大化，即通過比較不同的商品（服務）組合，然后簡單選擇以追求效用的最大化。這個決策過程是以不存在消費外部性為假定前提的，根本不考慮消費行為的外部性影響，尤其是忽視人與自然之間的生態(tài)聯系。所謂“理性”的消費者其實并不“理性”，以個人私利最大化為出發(fā)點，在貪欲、奢侈欲及炫富欲等不健康的消費觀影響下，買了就扔，扔了再買，多買多扔，嚴重污染生態(tài)環(huán)境。而如果在進行消費決策時將生態(tài)成本納入決策考量的范圍，“經濟理性”與“生態(tài)理性”同時給予考慮，消費者的經濟行為就發(fā)生了根本性的變化。#p#分頁標題#e#
（二）循環(huán)經濟背景下消費行為的本質確認：生態(tài)化消費消費行為直接關系到我國循環(huán)經濟的發(fā)展進程。產品從賣到買，之后就直接處于消費者的實際掌控下。一個13億人口的消費者群體，以什么方式對其掌控下的產品進行使用和處置，對于資源的回收、再利用及節(jié)約具有重要意義。我國在實現工業(yè)化過程中，不可避免地產生了對于資源能源的巨大需求，消費行為的生態(tài)影響呈現出壓縮性后果。所以，中國發(fā)展循環(huán)經濟不僅會受益于自身，更是對于世界的巨大貢獻。建設節(jié)約型社會，發(fā)展循環(huán)經濟是我國經濟社會實現生態(tài)轉型的重要組成部分。循環(huán)經濟是以消費者能夠做到節(jié)能減排、對資源再利用和循環(huán)使用，使經濟活動產生的環(huán)境污染最小化為假設前提的。循環(huán)經濟背景下消費行為具有以下特點。第一，建立在“生態(tài)經濟人”假設基礎之上。“生態(tài)理性”與“經濟理性”之間的關系并不是簡單的非此即彼。“經濟理性”以個人利益為中心，“生態(tài)理性”提倡整體利益的觀照，循環(huán)經濟中人（消費者）的經濟活動是在追求福利改善的同時又滿足生態(tài)友好、資源節(jié)約的要求，是兼顧經濟性與生態(tài)性的統(tǒng)一，因此其人性假設可以界定為“生態(tài)經濟人”。第二，受制于整體預算約束與生態(tài)環(huán)境約束雙重條件，消費行為的決策目標開始多元化，消費者對于消費效用的追求不再只是單一的效益最大化，而是會考慮到消費行為所產生的生態(tài)環(huán)境影響是否會減少總體效用［6］。第三，受消費的外部性影響，原有預算約束下的實際效用會發(fā)生一定改變。此時，一定的制度安排，比如法律的介入，可以實現整體預算約束與生態(tài)環(huán)境約束的相互條件性轉化。第四，消費者參與循環(huán)經濟的發(fā)展主要體現在消費活動中對于生態(tài)因素的考量上。由于這種生態(tài)偏好導致效用函數發(fā)生變化，在預算約束并不因生態(tài)環(huán)境約束發(fā)生變化的情形下，事實上消費者仍然會考慮自身對生態(tài)效用的追求，改變消費決策或者減少不適合的消費活動，以追尋符合生態(tài)偏好的消費方式。因此，以“生態(tài)經濟人”為消費者之人性假設，可以對于循環(huán)經濟背景下的消費行為進行有效的解釋：循環(huán)經濟———“生態(tài)經濟人”（消費者）———“生態(tài)化消費（消費行為本質）”。生態(tài)化消費是可持續(xù)的消費模式，是指消費的服務與產品在能夠滿足人類自身需要及生活質量的同時，消耗自然資源的量盡可能少，在其生命周期內產生出的污染物盡可能少。相較于傳統(tǒng)的消費觀，生態(tài)化消費是一種全新的消費理念，它把人類消費行為納入生態(tài)系統(tǒng)中，并使之受生態(tài)系統(tǒng)的約束，使人類消費行為與生態(tài)系統(tǒng)實現協(xié)調統(tǒng)一。改變以往消費主義肆無忌憚的消費方式、重建新的消費模式的需求，催生了消費者的生態(tài)化消費模式。消費行為與循環(huán)經濟發(fā)展的直接關聯，即體現在循環(huán)經濟背景下的消費行為中。生態(tài)化消費理當成為人類（消費者整體）主動積極的終極追求而非被動應對的權宜之計。
消費者參與循環(huán)經濟的法律義務的確立
消費決定生產，消費者的偏好決定著生產者生產的產品類型及規(guī)模等。消費者由于消費了商品，因而也相應地消耗了能源和資源，從這個角度說，消費者是能源和資源的最終受益者［7］。消費者在產品交付后的使用與處置決策更是影響著生產者的行為。所以，消費行為無論是起點還是終點，只要堅持循環(huán)經濟原則，都可以促進生產者生產方式的改變、產品設計理念的更新、產品類型及構造的改進等。循環(huán)經濟背景下，消費者的消費行為不應只是純粹的私事，還應最大限度考量社會利益及其他利益相關者的權益。在依法保護消費者權利的同時，從消費者權益結構的對等符合邏輯自洽性角度出發(fā)，立法確立消費者的義務業(yè)已成為促進循環(huán)經濟發(fā)展、構建節(jié)約型社會的必然需求。從已有的立法實踐來看，消費者參與循環(huán)經濟法律義務的確立主要應包括如下方面。
（一）以生態(tài)消費為主要內容的適度消費義務循環(huán)經濟模式下的消費方式應該是適度消費，盡量縮小生態(tài)足跡，減少對于生態(tài)的不利影響。從數量和質量兩個方面來看，適度消費的涵義包括：消費商品和服務的品質是生態(tài)型的，數量和標準是合理適度的。其中，生態(tài)消費是適度消費的主體，是其本質，而合理消費則是適度消費的數量表現。適度消費與建設“資源節(jié)約型社會”及“環(huán)境友好型社會”具有高度契合性，其作用機理是生態(tài)消費的涓滴效應和適度消費的外部性。如前所述，目前我國以憲法規(guī)定為基本依據，循環(huán)經濟促進法、節(jié)約能源法、水法、大氣污染防治法等許多法律對于消費行為的生態(tài)性已經有一些直接或間接的法律規(guī)制。但是，整體而言，現有的法律對于消費者適度消費義務的規(guī)定零零星星，若有若無，條款間缺乏協(xié)調一致、邏輯性及系統(tǒng)性嚴重不足；同時很多規(guī)定也缺乏適用上的針對性。筆者認為，由于消保法是最為我國消費者熟知的法律，在該法中對于消費者的適度消費義務進行明確規(guī)定，強調消費者的社會責任，具有非常重要的示范效應。“消費者并非總是在技術、金錢、商品和巨型公司面前毫無抵擋、防御和反抗力量的被動的受害者，他至少有時是主動的、反抗和改變環(huán)境的能動者”［8］。在《消費者權益保護法》總則中可以抽象地規(guī)定消費者的適度消費義務，在分則中則進行具體化，比如可以規(guī)定在消費活動中消費者應優(yōu)先選購“清潔”及“3R”產品的義務、消費者對于過度包裝的產品的檢舉義務、消費者拒絕使用一次性制品（如一次性餐具、洗浴用具等）的義務、監(jiān)督生產企業(yè)為自己產品的生命周期負責的義務、監(jiān)管“循環(huán)回收基金”的使用情況的義務等及消費者違反上述義務所對應的責任。另外，從法制系統(tǒng)性角度出發(fā)，還需要對《循環(huán)經濟促進法》進一步完善，確定個人排污權交易制度及規(guī)定違規(guī)排污罰款等使消費者承擔循環(huán)經濟不法責任。國家還應健全能效標識、環(huán)境標志等產品生態(tài)標識制度，引導消費者的生態(tài)選購。事實上，生態(tài)需要是生態(tài)消費的動力，也是人類的直接本能。任何人對于美好、和諧的生態(tài)環(huán)境都有著天然向往。適度消費因而本質上具有正義性。總之，一種“充足”的態(tài)度必須來代替“更多”的態(tài)度。
