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開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇新生兒骨折的護理，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
分娩中發生新生兒骨折是一種意外，多發生在助產手術過程中，多見于難產產婦；骨折部位多見鎖骨骨折、肱骨骨折、股骨骨折及頸骨骨折等。新生兒骨折后經過治療愈合率秀高，但是容易給產婦造成巨大心理壓力，因而要采取有效預防措施降低新生兒骨折的發生率[1]。為了探討分娩時預防新生兒骨折的助產護理措施lunwen. 1KEJIAN. COM提供寫作論文和發表服務,歡迎您的光臨和護理效果，本文選取2012年6月至2013年5月在我院進行陰道分娩的產婦160例作為研究對象進行分析，結果報告如下：
1臨床資料分折
1.1一般資料：資料來源我院產科，隨機分組。觀察組在常規助產護理基礎上采用護理干預，年齡在22-31歲之間，平均年齡為（25.3±2.2）歲，孕周在37-42周之間，平均孕周為（39.8±2.0）周，初產婦124例，經產婦16例；對照組僅采用常規助產護理，年齡在22-33歲之間，平均年齡為（28.8±2.5）歲，孕周在36-42周之間，平均孕周為（39.6±1.9）周，初產婦120例，經產婦20例。兩組產婦在年齡、孕周、產次等一般資料上不存在顯著差異，無統計學意義（P>0.05）。
1.2護理方法：對照組采用常規助產護理，觀察組在常規助產護理基礎上采用護理干預。
1.2.1常規助產護理： （1）臨床觀察：密切觀察產婦的生命體征和胎心情況，如血壓、心率、脈搏、呼吸、面色等，如果胎兒分娩異常或產婦出現呼吸困難、面色蒼白等，及時進行搶救，并通知醫生。（2）協助分娩：對產婦進行協助分娩護理，如果恥骨弓偏低或者胎兒體型較大時，產婦容易發生肩難產，護理人員要知道產婦采取半臥位，并且彎曲下肢抱大腿，雙腳貼近腹部兩側，雙手抱住大腿并且雙肘同時進行彎曲，與產婦宮縮頻率一致用力向后拉；如果胎兒為頭位，護理人員要指導產婦采取膀胱截石位；護理人員在進行助產護理時要嚴格按照操作流程進行，并且熟練掌握分娩技巧，從而使胎兒頭部有效復位，或者進行向外旋轉，以達到肩部下降的效果；如果出現異常情況，如肩難產，要采取延長會陰切口等措施，而且整個過程中動作要輕柔，避免用力過猛和對腹部進行加壓[2]。
1.2.2護理干預：（1）產前干預：在產婦分娩前要進行各項評估，掌握胎兒大小與產道產力、恥骨弓情況的關系等，并且及時發現胎兒的異常情況，指導產婦選擇正確的分娩方式，進行屏氣用力方面的練習。（2）心理干預：由于分娩給產婦帶來的疼痛，而且產婦容易受到周圍人群的影響，使產婦產生恐懼、焦慮等不良情緒；因而護理人員要加強對產婦的心理干預和心理支持，及時與產婦進行溝通，通過向產婦講解分娩的相關知識，詳細講述分娩過程中可能會遇到的各種問題以及解決辦法，對產婦進行心理安慰，從而緩lunwen. 1KEJIAN. COM提供寫作論文和發表服務,歡迎您的光臨解產婦的不良情緒，提高產婦分娩的信心，以減少難產等的發生，并且使產婦保持最佳的心理狀態和精神狀態進行分娩，以降低新生兒骨折的發生。（3）產后干預：在胎兒娩出后進行全面檢查，及時發現新生兒的骨折情況，如果出現骨折要及時采取措施進行有效治療，防止并發癥的出現。
1.3觀察項目：新生兒骨折發生率，包括鎖骨骨折、肱骨骨折和股骨骨折。
1.4統計學方法： 采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，P<0.05說明具有統計學意義。
2結果
觀察組新生兒骨折發生率為1.25%，對照組為7.50%，觀察組明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結果見表1。
3討論
新生兒骨折嚴重影響著新生兒的安全，也容易給產婦造成一定的心理壓力。相關研究表明，新生兒骨折與陰道難產、胎兒大小、助產技術等因素有關[3]，因而在產婦分娩過程中，護理人員要加強對產婦的指導，避免難產的發生。
參考文獻
關鍵詞：產傷；陳舊性；新生兒；鎖骨骨折；肩難產
臨床也已表明，新生兒鎖骨骨折均是在出生過程中發生的骨折，多為產傷性。陳舊性鎖骨骨折大部分是因為助產手法不當所造成，出生后因無明顯癥狀往往易被漏診，卻在生后20 d～3個月發生肺炎時做X線拍片時發現骨痂被確診為陳舊性鎖骨骨折。筆者對16例陳舊性鎖骨骨折的臨床資料進行回顧性分析，現報告如下。 1 資料與方法
1.1 一般資料：2008年10月～2011年9月在本院分娩的新生兒3 568例，其中剖宮產1 075例，陰道分娩2 493例，產鉗助產63例，肩難產31例，陳舊性新生兒鎖骨骨折16例，其中剖宮產2例，產鉗1例，肩難產2例，自然分娩11例，產婦年齡22～36歲，平均29歲，初產婦10例，經產婦6例，第二產程超過1 h 8例，不足30 min的4例，胎方位LOA 9例，ROA 7例，前肩15例，雙肩1例，會陰及骨盆情況，3例恥骨弓底，5例會陰體高，剖宮產2例均為胎兒窘迫急診手術，麻醉不滿意，肌肉不松弛。
1.2 方法： 新生兒出院后因患肺炎到醫院就診行X線檢查發現骨痂而確診。
1.3 統計學方法：采用χ2檢驗。
2 結果
不同分娩方式陳舊性新生兒鎖骨骨折發生率比較見表1。不同出生體重陳舊性新生兒鎖骨骨折發生率比較見表2。不同胎方位陳舊性新生兒鎖骨骨折發生率比較見表3。不同第二產程時間陳舊性新生兒鎖骨骨折發生率比較見表4。
表1 不同分娩方式陳舊性新生兒鎖骨骨折發生率比較
分娩方式
例數
鎖骨骨折（例）
發生率（%）
自然分娩
2 493
11
0.4
剖宮產
1 075
2
0.2
產鉗助產
63
1
1.6
肩難產
31
2
6.5
表2 不同出生體重陳舊性新生兒鎖骨骨折發生率比較
體重
鎖骨骨折（例）
發生率（%）
＜3 000 g
3 000～4 000 g
14
87.5
＞4 000 g
2
12.5
表3 不同胎方位陳舊性新生兒鎖骨骨折發生率比較
鎖骨骨折方位
鎖骨骨折（例）
骨折發生率（%）
前肩
15
94
后肩
雙肩
1
6
表4 不同第二產程時間陳舊性新生兒鎖骨骨折發生率比較
第二產程時間
鎖骨骨折（例）
鎖骨骨折發生率（%）
＞60 min
8
50
30～60 min
4
25
＜30 min
4
25
3 討論
3.1 新生兒鎖骨骨折的發生率：文獻報道，新生兒鎖骨骨折的發生率差異較大，美國parkland醫院經陰道分娩的發生率為0.33%[1]。本組發生率為0.4%，主要原因在于大部分學者以新生兒住院期間臨床查體為主，但如常規對新生兒進行X線拍片則發生率更高。而本組研究的正是被漏診未在統計范圍內而實際發生的一組病歷。
3.2 陳舊性新生兒鎖骨骨折發生的原因：①Roberts認為，新生兒鎖骨骨折是分娩中極有可能發生的并發癥[2]。本文結果表明14例新生兒鎖骨骨折發生在體重在3 000～4 000 g的新生兒中；②內在因素：鎖骨的解剖特點有兩個生理彎曲，內半段向前凸，外半段向后凹，內2/3段呈三棱形，外1/3呈扁圓形，中外1/3處較易發生骨折，另外新生兒骨質礦物質含量較少，骨強度較低發生骨折的可能性大，本文結果表明16例均發生在中外1/3交界處；③產科因素：助產技術，頭位產時胎兒頭娩出后，未等到胎頭自行復位便急于幫助行外旋轉，使肩徑還未處于骨盆出口的前后徑上，助產人員牽拉胎兒肩部用力過猛，至骨盆口時，兩肩向內劇烈擠壓易造成骨折，骨折發生位置大部分在前肩，說明鎖骨骨折的發生與胎肩娩出的接產方式存在一定的關系。巨大兒肩難產時較易發生鎖骨骨折，本組2例急產者發生鎖骨骨折，剖宮產發生的2例考慮剖宮產時，因胎兒窘迫急診手術，孕婦進食后麻醉效果欠佳，兩側腹直肌緊張未松弛，在娩出頭后又急牽胎頭，使胎兒雙肩急速向內擠壓而致鎖骨骨折。
新生兒鎖骨骨折的診斷：對于有難產史，出肩困難的新生兒應進行細致的體格檢查。鎖骨骨折時，觸摸雙側不對稱，患側鎖骨有增厚模糊感覺，當觸到骨折處時患兒會哭鬧，兩上肢活動度不一致，移動患側上肢而呈現假性麻痹，痛肢緊貼胸廓，移動上臂小兒哭鬧不安。局部軟組織可能有壓痛，X線拍片可確診。
新生兒鎖骨骨折的確診和護理：保持安靜，不完全骨折時不需要外固定，護理時注意勿壓迫傷處或牽動患肢；完全性骨折或骨折有錯位或畸形時，可將患肩上抬，上肢與胸部固定，也可用“8”字繃帶，固定于胸前，2周復查若骨痂形成，可去除繃帶，隨著小兒的生長發育，肩部增寬，錯位及畸形均可自行消失，愈后良好，不留后遺癥。
新生兒鎖骨骨折的預防：預防在于提高助產質量與技巧。正確估計產道，胎兒大小之間的關系，選擇合適的分娩方式，認真系統地觀察整個產程變化，掌握正確的分娩機轉，胎肩娩出按正規操作規程。正確掌握熟練的助產手術和注意動作輕柔是防止鎖骨骨折發生的關鍵，不斷提高助產技術，加強醫護人員的責任心，是防止陳舊性鎖骨骨折的關鍵，更是避免醫患糾紛的重要手段。
4 參考文獻
【關鍵詞】新生兒股骨骨折處理
【中圖分類號】R473.72【文獻標識碼】A【文章編號】1044-5511（2011）10-0219-01
新生兒股骨骨折是新生兒常見骨折，據資料統計發病率為0.13‰. 臨床常用的治療方法有：垂直懸吊皮牽引、連衣挽具治療、夾板固定、腹部固定等。2004年3月至2010年12月我院共接產新生兒10024例，其中股骨骨折2例，發病率約為0.19‰。我院采用暖箱內垂直懸吊引治療新生兒股骨骨折2例，獲得滿意效果，現將經驗報告如下。
1 臨床資料
1.1 病例介紹
例1，為G3P2 孕38周雙胎，第一胎頭位自然娩出后第2胎為橫位用手牽引娩出一男嬰，體重2150g，旋轉胎兒肢體娩出時聽到骨嚓音，出生后發現左下肢活動畸形，第2天出現患肢腫脹，攝片示左股骨中段斜形骨折。行患肢軀干固定法同時吸氧，預防感染營養支持治療，4天后攝片示“斷面有錯位”，遂改用暖箱內患肢肢垂直懸吊牽引治療，住院20天(2010年9月9日―2010年9月29日)攝片示“左側股骨骨折原發骨痂形成，對位可”，予辦理出院。2011年3月1日復查，患肢對位對線良好，已無骨折線，也無縮短畸形。 例2，為G1P1孕39周橫位臨產足先露剖宮產分娩，男嬰，體重3300g,Apgar評7分，術后第2天發現左下肢腫脹畸形，攝片示左股骨中上段斜形骨折，行暖箱內患肢肢垂直懸吊牽引治療2周，攝片示“左側股骨骨折處大量骨痂形成，骨折端稍有錯位，患肢活動可，予辦理出院。半年后復查骨折線已消失，骨折對位對線良好，患肢較健肢縮短0.5cm。
1.2 治療方法
我院用寧波戴維生產的嬰兒培養箱，調節暖箱適宜溫濕度，除去患兒所有衣服，穿紙尿褲，于患肢腳踝處放置棉墊，用繃帶包裹懸吊，從暖箱頂部一小孔拉出固定，調整患兒臀部離開箱內床面約2cm,。期間觀察患兒下肢軸線與軀干軸線之間的角度不大于90°，固定二周后攝片復查，骨痂形成后報出院，半年后復查。
2 結果
我院兩例新生兒股骨骨折經垂直懸吊法在暖箱內懸吊2-3周，骨痂形成后順其自然生長，3個月后復查，骨折對位良好，6個月后復查骨折線消失，骨折對位對線良好。
3 討論
2.1新生兒骨骼的特點
新生兒骨骼特點是水分較多而固體物質的無機鹽成分較少。骨骼柔韌，富有彈性，硬度較低，骨折時不易折斷，受壓后易變形。而且骨組織的新生和吸收過程均較成人顯著旺盛，成骨細胞和破骨細胞均比較豐富，血管較豐富，骨膜較厚。因此，新生兒骨組織再生能力很強，當發生骨折時，骨組織迅速生長形成骨痂及新骨，骨折愈合時間遠比成人短。
2.2 新生兒股骨骨折治療方法的選擇
新生兒股骨骨折的治療方法很多，垂直懸吊皮牽引對新生兒來說容易造成皮膚損傷；連衣挽具治療和腹部固定不利于護理，因為容易引起尿布疹；夾板固定松了起不到固定作用，緊了易損傷皮膚及肌肉組織，這些方法都有一定的缺點和局限性。為此我們選用單側患肢懸吊固定法，主要基于如下考慮：（1）該為嬰兒宮內，可減少嬰兒的不適和痛苦；（2）操作簡單，便于護理。不易損傷嬰兒皮膚
3小結
生長發育旺盛，骨折愈合快，自我塑形能力強，具有一定的過度生長能力是新生兒骨折愈合的特點[2],新生兒對骨折復位的要求沒有成人那么嚴格，復位后骨折短縮，重疊2 cm以內者，在日后的生長發育中將得到充分的矯正,不遺有畸形或跛形。因此，我們認為：對新生兒股骨骨折，不要刻意地為追求解剖復位或以成人的治療標準而采取多次的手法復位或切開復位，治療應以簡單易行、損傷小、痛苦小、減少并發癥為原則的保守治療為佳，選用懸吊固定法在實際操作中還是有一定優點能滿足新生兒股骨骨折的治療要求。
參考文獻
關鍵詞 新生兒；產傷性疾病；臨床探究
產傷可能出現在新生兒的任何部位，會對新生兒自身和其家庭造成重大影響，相關并發癥和后遺癥較為普遍，嚴重時造成新生兒死亡。近年來，醫療水平有重大發展，新生兒產傷率有所降低，但其危害依舊不容忽視。2011年2月2014年2月收治產傷患兒35例，對其臨床資料進行回顧性分析，現將詳細情況報告如下。
資料與方法
2011年2月-2014年2月我院分娩新生兒2326例，其中正常體重兒2026例，低體重兒109例，巨大兒191例。其中產傷患兒35例，男嬰19例，女嬰16例，新生兒年齡0.7 h～24 d，平均（1.4±0.7）d；新生兒體重2.1～4.8kg，平均（3.5±1.2）kg，低出生體重兒2例，正常出生體重兒29例，4例巨大兒。產婦年齡23～31歲，平均（27±2.4）歲；孕周37～42周，平均（39±1.7）周。
方法：對發生產傷的35例新生兒相關臨床資料進行回顧性分析，探討新生兒產傷的原因和相關應對措施。
統計學分析：統計學軟件采用SPSS19.0版，組間計量數據采用（x±s）表示，計量資料行t檢驗，計數資料行x2檢驗，P
結果
產傷的主要類型：本次研究中，新生兒頭顱血腫15例（42.8%）；顱內出血11例（31.4%）；軟組織損傷7例（20.0%），鎖骨骨折2例（5.7%）。新生兒產傷率1.5%（35/2 326），其中正常體重兒產傷率1.4%（29/2 026），巨大兒產傷率2.1%（4/191），低出生體重兒產傷率1.8%（2/109）。正常體重兒的產傷率低于巨大兒和低出生體重兒，差異有統計學意義（P
產傷的臨床治療情況：35例產傷患兒中，15例頭顱血腫患兒一般不需治療，絕大多數可自行吸收不留痕跡，可給予維生素K13 mg，1次/d，共3次。保護皮膚，預防感染，可適當應用抗生素，若血腫化膿應切開引流不主張穿刺抽血，以免誘發感染，因頭顱血腫引起高膽紅素血癥者，應及時光療，貧血明顯者可考慮輸血。11例顱內出血患兒，加強護理。止血：維生素K1 5 mg/d，連用3天；控制驚厥：反復驚厥者苯巴比妥10～15 mg/kg肌注，或安定0.2～0.5mg/kg靜脈或肌注；降低顱內壓：可給予速尿1 mg/kg靜注4～6 h可重復。硬膜下血腫，可行硬膜下穿刺，1次，d，放液量每次≤15 mL，可降低顱內壓，去除積血，以防日后粘連，硬膜下血腫治療10～14 d不見好轉者，應行手術治療。腦積水用乙酰唑胺15 mg/（kg?d），或速尿1 mg/（kg?d），2周無效，考慮作腦脊液分流術。為防止膽紅素腦病而積極改善其貧血情況，對癥下藥消退黃疸。結果有2例因嚴重顱內出血加之多個器官功能衰竭死亡，其余患兒均黃疸消退，隨訪無異常；7例軟組織損傷患兒，2例屬皮膚局部損傷，采用百多邦防止感染。2例臂叢神經損傷，用神經藥物配合按摩痊愈。3例是產道擠壓、自然分娩損傷造成的軟組織擠壓，可以自行恢復。2例因肩難產助產而產生鎖骨骨折，但并無大礙，隨訪無異常。
討論
新生兒的任何部位都可能會出現產傷，自然分娩和手術助產造成的意外傷害使新生兒產傷時有發生。機械因素是產傷出現的主要原因，孕婦難產時采用的助產方式不合理或者操作不規范極易出現新生兒產傷。相關研究發現，剖宮產的新生兒產傷率遠低于自然分娩和人工助產。產婦年齡35歲、胎位不正、分娩速度不再正常范圍內、分娩時用產鉗助產等情況很容易使新生兒出現產傷。本次研究也發現，新生兒體重過輕或過重會增高新生兒產傷率。
為了有效減低新生兒產傷率，以預防為主，減少早產兒及巨大兒，加強產前、產時監護，避免窒息及產傷，對分娩不順利者，大齡初產、頭盆不稱、巨大兒、產婦骨盆條件不良等原因而造成分娩困難者可采取剖宮產分娩。對于腹中取頭困難的產婦，產鉗助產是一個不錯的選擇；取子宮縱切口可以有效解決產婦宮口有開全或者近全、宮內胎兒窘迫的狀況；如果在胎兒娩出后清理呼吸道吸引時間過長或者插入過深，會刺激到咽后壁產生嘔吐。如果新生兒窒息Apgar評分0～3分，立即擦干新生兒身上的羊水，注意保暖，立即氣管插管，吸痰，呼吸道通暢后給氧，氧濃度40%～50%，無自主呼吸者面罩加壓給氧，心率低于80次/min時，行胸外心臟按壓，頻率100次，min，30 s后心率仍慢，1：10 000腎上腺素0.1～0.3 mL/kg.靜推，未建立靜脈者氣管滴入，如心率正常，脈搏細弱，吸氧后仍蒼白，可能存在休克早期，血容量不足，給予擴容劑10mL/kg，30 min內靜滴，通氣改善后有酸中毒者，給予5%碳酸氫鈉2～3ml/kg稀釋后應用，若母親分娩前用過物，新生兒出生后無呼吸可給予納洛酮0.01～0.03 mg/kg，快速靜滴，最大不超過0.1 mg/kg，復蘇后要重癥監護，推遲喂養，給予補液，補充維生素K1，注意發生低血糖；低血鈣及壞死性小腸結腸炎，注意預防感染。可以適當外界刺激，盡一切努力幫助患兒自行呼吸。
【關鍵詞】 改良式助產法；分娩；應用；并發癥
作者單位：466000 河南省周口市中心醫院 產婦分娩過程中，助產能夠幫助胎兒順利娩出產道，近年來，隨著醫療水平的提高，社會的不斷進步，人們對助產的需求和要求都相應提高，傳統助產的不足已明顯顯現，而改良式助產法的優勢也逐漸被認可［1］。本研究中，2011年9月至2012年9月期間我院分娩的產婦，給予改良式助產分娩，取得了較好的臨床效果，現將結果匯報如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2011年9月至2012年9月期間我院分娩的160例產婦，隨機將其分為對照組（傳統助產分娩）和觀察組（改良式助產分娩），每組各80例。80例對照組患者中，年齡22.0～37.5歲，孕38～42周，產0～3次；80例觀察組患者中，年齡22.5～37.0歲，孕38～42周，產0～3次。在年齡、產次等方面，兩組患者沒有明顯差異，具有可比性。
1.2 助產方法 對照組采用傳統助產法，助產人員位于產婦的右側，托住產婦和會陰，胎頭娩出后，將其后肩內推，胎兒前肩娩出相對困難，待其娩出后，助產人員抓住胎兒雙下肢，清理其呼吸道內的羊水，剪斷臍帶，并將其置于聚血器，隨后站立進行產道檢查，會陰縫合等操作；觀察組采用改良助產法［2］，接生準備階段，告知產婦采取膀胱截石位，雙腳蹬于腳架，大腿靠近自己的腹部，雙手握緊產床兩側的把手，當宮縮開始時，進行深吸氣，用力屏住氣息，增加腹壓，間隙時放松全身，再次宮縮時，重復上述方法，助產人員穿好手術衣，面向產婦的會位，展開無菌洞巾，將其置于產婦臀下，并將和會陰上托。助產人員的手和身體，隨著產婦臀部的變化，而發生相應移動，當胎兒娩出時，協助胎頭外旋轉，內推后肩，左手協助其娩出，右手抓住胎兒雙下肢，將其采取頭低臀高位，便于清除其呼吸道的羊水，剪斷臍帶，并將其置于聚血器，隨后站立進行產道檢查，會陰縫合等操作。
1.3 觀察指標 對兩組新生兒并發癥、產婦并發癥等情況，進行觀察和比較。
1.4 統計學方法 所有數據采用SPSS 17.0統計學軟件，進行分析和處理，計數資料率的比較，采用χ2檢驗，P
2 結果
2.1 兩組新生兒并發癥發生率比較 與對照組相比，觀察組新生兒并發癥顯著降低，差異有統計學意義（P
2.2 兩組產婦并發癥發生率比較 與對照組相比，觀察組產婦并發癥顯著降低，差異有統計學意義（P
3 討論
近年來，助產技術有了飛速進展，人性化的助產技術逐漸應用于臨床，并得到了普遍的認可，因此，助產對分娩的作用也越發明顯。改良式助產法是從產前直至分娩中，采取的一系列干預措施。產婦入院時，分配一名專業助產人員，實施一對一的助產護理。助產人員需要具備豐富的理論知識，并將分娩前、分娩中的注意事項，告知產婦及其家屬，指導產婦分娩中減痛方法，樹立產婦自然分娩的信心，并與助產人員進行良好的配合，進入產程后，給予產婦相應指導，根據產程中的正常節律，進行施力配合，并對其穴位，進行適當按摩，緩解其心理壓力，適時給予鼓勵，增加其信心，同時，鼓勵產婦適當飲水和進食，確保充足的營養和能量，讓產婦傾聽胎心監護的節律聲，使其充滿幸福感和責任感，加大其分娩的勇氣和信心，會陰沖洗時，改良式助產法更為方便，能夠徹底清除會，做到接生過程的無菌化，同時，降低母嬰感染的發生率，產婦采取膀胱截石位，雙腳蹬于腳架處，雙腿靠近其腹部，進行外展，這樣可以使恥骨弓上抬，有效增大出口徑，為胎兒娩出提供更大的空間，有效糾正了產婦的骨盆傾斜度，有利于胎兒的旋轉和娩出。
后半部分產床的推進作用，更有利于胎兒前肩的娩出，有效降低了肩難產、鎖骨骨折的新生兒并發癥的發生率［3］；通過托肛的保護作用，對盆底肌肉實施上托，更有助于對產婦會陰的保護，減少胎頭對會陰的沖擊作用，有效降低了會陰裂傷等產婦并發癥的發生率，胎兒娩出后，采取頭低臀高位，有利于清理呼吸道羊水，避免窒息的出現［4，5］。
本研究中，與對照組相比，觀察組新生兒并發癥、產婦并發癥均顯著降低，差異有統計學意義（P
參 考 文 獻
［1］ 葛丹莉.改良式助產法在分娩中的應用.中國高等醫學教育，2010，24（6）：137138.
［2］ 李燕.改良式助產法在分娩中的應用效果.中國當代醫藥，2011，18（18）：218219.
［3］ 葛丹莉.改良式助產法800例臨床觀察.上海預防醫學雜志，2011，23（4）：191192.
對活化部分凝血活酶時間標準化問題的探討
對醫院網絡系統進行管理及維護的分析
西北地區高校教工糖尿病發病情況分析
在普外科試行責任制整體護理模式的體會
淺談護理崗位管理在護理人員管理中的價值
淺談屈指肌腱損傷修復術后的康復護理
用云南白藥治療復發性口腔潰瘍的療效觀察
試論心理因素對功能性胃腸疾病的影響
抗原修復技術溶液pH值對抗原修復的影響
淺談佐劑性關節炎動物模型的建立及影響因素
腎病Ⅰ號方對大鼠系膜細胞增殖的影響
細菌耐藥監測與抗菌藥物合理應用管理
3-溴吡唑并[1,5-A]吡啶的合成方法
臨床不合理用藥現狀及對策分析
淺談動靜脈內瘺的使用與護理
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淺談便秘的原因及診斷
淺談中草藥與西藥的相互作用機制
開陽縣農村女性乳腺癌患病現狀分析
對全面開展社區護理工作的認識
淺談溫度對血紅蛋白測定的影響
淺談食品安全問題
社區居民健康檔案的建立與管理淺議
如何培養護士的治療性溝通能力
結直腸腺瘤的診斷和治療
簡述如何搶救急性心肌梗塞危重患者
北京市肺炎和支氣管炎疾病醫療氣象預報的初步研究
談國內直腸癌外科手術治療的進展
奧曲肽治療急性上消化道出血的療效觀察
胃腸道腫瘤樣異位胰腺的診治分析
踝關節損傷骨折的治療新進展
血清-腹水白蛋白梯度在腹水診斷中的價值
急診過程中不合理使用抗菌藥物的分析
社會工作運用于大學生防艾
ESWL后石街問題的綜合探討
布洛芬栓塞肛降溫法的臨床療效觀察
精神科門診患者用藥安全問題分析及對策
淺析藥房藥品調劑差錯的發生原因與對策
淺談人性化護理在神經內科病房的應用效果
論激素與血液凝血的關系
淺析剖宮產率升高的原因與干預措施
簡述前列腺素E1的臨床新用途
試析醫患溝通在激光治療皮膚疾病中的運用
淺談如何防治新生兒臂叢神經損傷
藥品檢驗過程中質量控制的必要性及措施
精神病患者檢驗危急值標準的制定及臨床應用
淺析基層免疫規劃工作的影響因素
護士長個人述職報告1
尊敬的領導、親愛的同志們：
我叫zz，現任xx縣婦幼保健院新生兒科護士長，2013年，在保健院領導班子的正確領導下，在科室主任以及科室全體醫護人員的共同努力下，我做到嚴以律己、率先垂范，以院為家，奮力進取，頑強拼搏，新生兒科圓滿完成了今年年度目標任務近170萬元。為了更好地做好明年的本職工作，我比照護士長工作職責，作如下述職報告，敬請領導和同志們批評指正。
一 、以科室為家，團結帶領科室護理人員高標準完成工作任務
一年來，在工作當中，作為一名保健院的中層干部，我時刻按照護士長職責，嚴以律己，勤懇做事，愛崗敬業，樂于奉獻，堅持以科室為家，每天早來 10分鐘，晚走10分鐘，嚴格按照操作規范，合理安排護士和護工的排班，培養護理人員的全面素質，使她們都能很好地完成自己的本職工作，積極組織科室護理人員學習基礎護理技能，針對新生兒科患兒特點，研究、摸索出了一套行之有效的護理工作方法，并在實際工作中應用，發揮了積極作用，牢固樹立宗旨意識和服務意識，在護理工作中創造性地開展工作，始終堅持以病人為中心，為患兒提供安全、優質、滿意的護理服務，科室全年沒有出現一次工作上的失誤，基本做到了讓領導和同志們滿意，讓自己滿意和讓患者滿意的三滿意，患者滿意率基本達到100%。科室工作多次受到保健院領導班子的好評，我自己也多次因為工作表現出色受到保健院領導班子的表彰。
二、以身作則，恪盡職守，樣樣工作走在前
一年來，我堅持做到以身作則，模范帶領科室全體護理人員，按照科室主任的工作安排和要求，有條不紊地開展好護理工作，樣樣工作走在同志們的前面，要求同志們做到的自己首先做到，要求同志們不做的自己首先不做，堅持每天早來晚走，檢查督促值班人員認真搞好交接班，并做好護理記錄。為了科室工作，我常年堅持一天24小時保持通訊工具暢通，不論是節假日或禮拜天，甚至是凌晨一兩點鐘，只要電話一響，隨時保持聯絡，及時耐心地為值班護士解疑釋惑，特殊情況下，保證隨叫隨到。一年來，已經記不清犧牲了多少個休息天和節假日，反正是沒有休息過一個完整的禮拜天。工作中，時刻做到想為患者家屬之所想，急為患者家屬之所急，把患兒家屬當做自己的親人，始終讓患兒在這里花最少的錢享受最優質的服務，并且發揮革命的人道主義精神，針對極個別患者家屬家庭極度貧困的實際，積極主動和科室主任商議，在條件允許的范圍內，給予降低收費或者減免部分醫療費用，使患兒家屬感激不盡，同時也極大地提升了我們保健院的外部形象，樹立了我們保健院白衣天使救死扶傷的良好醫德和以實際行動抵制一切向錢看不良風氣的精神風貌。
三、堅持經常不斷的業務知識學習，手把手地對新進護理人員搞好傳、幫、帶
一年來，我在認真做好自己值班工作的同時，適時抓好科室護理人員的業務學習和技能培訓，手把手地對新進人員和護工的業務知識和技能培訓進行傳、幫、帶，經過我們的共同努力，科室全體護理人員能夠熟練掌握儀器操作技能和新生兒護理知識，人人都能夠勝任獨立上崗值班，個個成為新生兒科患兒護理的行家里手。
成績的取得，來源于領導們的關心支持和科室同志們的不懈努力，我決心在明年的工作當中繼續保持和發揚。同時也應該看到：成績面前還存在一定的差距，歸納起來，有以下幾點：
1、在實際工作當中，有時候自己的工作的方式方法不夠得當，有急躁情緒和急于求成的思想。
2、工作中大多只是簡單的執行任務和做好常規性的工作，創新精神和爭先意識不夠。
四、下一步工作打算
1、進一步加強業務知識的學習和人員進修、培訓，進一步熟練專業技能。
2、進一步加大科室管理力度，和科室主任一起狠抓基礎護理、護患溝通等全面工作，為爭創保健院先進科室做好準備。總之，一年來，我和科室主任及全體科室醫護人員同心同德，克服困難，知難而上，以保健院大局為重，內強素質，外樹形象，不斷提高醫療護理水平，切實為患兒提供優質的護理服務，做出了顯著的成績。在今后的工作中，我將繼續努力，奮發進取，更好地為患者服務，為保健院的正規化建設做出自己新的貢獻。
護士長個人述職報告2
一年來，在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作計劃，完成了xx年護理計劃90%以上，現將工作總結情況如下：
一、訃真落實各項觃章制度嚴格執行觃章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的丌良現象。
2、堅持了查對制度：
（1）護理操作時要求三查七對；
（2）要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1—2次，幵有記錄；
（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、訃真落實骨科護理常觃及顯微外科護理常觃，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接—班制度及晨間護理，預防了幵發癥的發生。
二、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為觃范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加xx賓館、xx賓館的禮儀培訐。
3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期戒丌定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，幵對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、觃章制度、護士行為觃范教育及護理基礎知識、與科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
三、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄不考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，幵根據護士長訂出的.適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，幵監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，幵提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，幵學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，幵及時反饋，丌斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
四、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，幵記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，幵記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，幵定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，幵用消毒液擦拭）。
6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。
五、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訐，幵組織理論考試。
2、不醫務科合作，聘請與家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高與業知識。
3、各科室每周晨間提問1—2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），幵評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：
病區護士考核：靜脈輸液、吸氧；
急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃；
手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接—班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探認，以達到提高業務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訐，內容為基礎護理不與科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大與自學考試，有3名護士參加護理大與函授。
護士長個人述職報告3
尊敬的院領導：
我叫******，主管護師，任十一病區護士長。現將本年度履行崗位職責情況向領導作以簡要匯報，敬請領導評議。
一年來，本人積極參加醫院及支部組織的政治學習和各項活動，思想上和行動上與院黨委保持一致，認真學習黨的“十報告”精神，深入踐行科學發展觀，開展優質護理服務，構建和諧護患關系，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，遵守職業道德，履行服務承諾，倡導文明禮儀，熱心為病人服務，對每一位患者與家屬都能一視同仁，以誠相待，使他們慕名而來，滿意而歸。廉潔行醫，從不以醫謀私。
在工作方面，按照醫院及護理部的工作計劃結合科室特點做了以下工作：
1、每月對病區的優質護理服務、整體護理、消毒隔離、病區管理、急救藥品器械檢查、護理文書書寫質量、病人健康教育、護理核心制度落實、護理風險評估、崗位職責履行及規章制度執行情況等工作進行檢查，對存在的問題及時提出改進意見，限時糾正，并進行原因分析及質量跟蹤，使護理質量有了進一步提高。
2、辦理出入院手續。外科大多都是骨傷患者，病人報銷需要復雜的傷情確認，自己就想辦法多方協調，讓病人享受到國家的惠民政策，既滿足了病人需要，又增加了社會效益和經濟效益。
3、外科都是手術病人，稍有不慎就可能導致傷口感染，所以加強消毒隔離，控制醫院感染就顯得非常重要，因此，經常強化無菌觀念，嚴格遵守操作規程，加強監督檢查，全年無一例院內感染發生。
4、全年有15例70多接近80歲的老年骨折患者，還有12例精神病合并骨折的患者，老年患者體質差，又臥床不能動，特別容易發生壓瘡；精神病人不配合，除了易發生壓瘡外，更易發生傷口感染和骨折內固定物松動及石膏折斷；自己就帶領護士每天仔細查看患者情況，及時處理各種問題患者，協助清洗按摩受壓部位，嚴格按照流程做好各種防護工作，全年無壓瘡及其他并發癥發生。
5、做好手術病人的安排和護理。(述職報告)每個病人情況不同、心態不同 ，對手術接受的程度以及術后的反應差別很大，自己就因人而異做好耐心細致的心里護理和健康指導，并帶領護士認真做好術前準備和術后護理。
6、對年齡大的、體質差的、病情復雜合并癥多的、有特殊情況的病人組織護理查房，對病情進行評估，找出護理問題，制定護理計劃，落實護理措施，有效地預防了并發癥，促進了患者早日康復，患者和家屬非常滿意。全年組織護理查房24次。
7、健康教育工作能夠加強護患溝通，及時消除病人顧慮，增強病人康復的信心，所以自己很重視這項工作，從而對做好病人術前心理準備、術中配合、術后康復起到了積極的作用，收到了良好的效果。全年舉辦健康教育宣傳欄6期，健康知識講座6次，召開工休座談會12期。
8、每周對護理安全進行檢查，每月針對病房的情況進行安全討論，及時排查安全隱患，全年病房安全。
9、擠時間學習本專業新知識、新技術，隨科主任查房時認真聽，仔細觀察，不懂就問，虛心好學，不斷提高業務技能。
5例樂果中毒死亡原因分析 彭菲，趙波
167例感染根管的治療臨床體會 于亞范，金星愛，白樺
晚期肺癌綜合治療130例療效分析 張麗娟，高云閣，宋文
高凝狀態下的內瘺建立 杜瑜，黃平，文素萍，程正碧，鐘華
肩關節周圍炎的病因病理和治療 李學君，劉寧，王廣宏，周新剛
出血性腦梗塞的病因和治療分析 李堯，應樂君
基層醫院溶栓治療急性心肌梗塞的體會 宋熙科，付曉敏
口服氯胺酮作為兒童術前用藥的體會 楊淑珍，安萬豐，張銳，左文忠
局部甲硝唑藥膜貼敷在急性智齒冠周炎治療中的應用 葛乃珊，劉曉天，劉金鳳
開放性脛腓骨骨折的固定治療 鄭旭東，關慶義，文海昭，張智海
西咪替丁的臨床新用途 孫天國，何森華
航空工業微量血臨床檢驗技術培訓班在青島舉辦 孫天國
雙表型急性白血病完全緩解1例 王彥，王力，魏慶芳，吳霜，呂晴
結腸粘膜下脂肪瘤1例報告 邢永振
乳腺錯構瘤1例 趙榮富，馮文利，王鵬
殘角子宮晚期妊娠子宮破裂誤診1例 曲衛紅，王秀云
B超診斷胎兒顱裂2例報告 辛文輝
絲裂霉素C致低眼壓性黃斑病變1例 蔡曉松，何萍，卜秀榮，王玉國，陳章明，李志堅
腹膜后多發性巨大神經鞘瘤1例 孫春平，施曉蘭，任光榮
CT診斷巨大腎上腺髓性脂肪瘤1例報告 唐漢軍，張興華，周榮華
后腹膜內巨大卵巢腫瘤合并子宮肌瘤1例 劉桂蘭，孟秀芝
眶內巨大腫物1例手術報告 郭春艷
華興公司工業勞動衛生與職防工作中存在問題及其管理對策 王玉林，高秀梅，賈蕾
加強糖尿病知識的教育對非胰島素依賴型糖尿病療效的影響 康學東
航空工業系統領導干部患高血壓病現狀調查 尹敏香，趙勝典，Yin Min xiang，Zhao Shang dian
對57例γ-刀治療頭痛的護理 黃家銀，郭淑蓉，吳修蓉
食管癌、賁門癌病人的呼吸監護及排痰護理 赫文清，陳美榮，茹華，解愛華
提高頸外靜脈穿刺成功率的體會 劉顏，張愛玲，劉頌
努力提高查新咨詢工作的水平和質量 呂淑云
論青年館員的職業道德建設 張莉穎
醫療衛生統計信息數據傳送方案 曹濱
新式剖宮產術的臨床意義 王剛，潘洪云，柴玉雪，馬芳
急性胰腺炎37例治療分析 吳榮博，施沖，Wu Rongbo，Shi Chong
腦動脈瘤手術麻醉的循環管理體會 于淼舒，侯曉輝，白剡
改良子宮下段剖宮產術30例分析 雷愛聯
DSI-907總CO2分析儀的應用評價 陳廣福，沈運桃
150例兒童BALP檢測結果分析 馬保倫
燒傷創面及其化膿性感染標本細菌及藥物試驗分析 李琳，李潔，谷廷富
宮內節育器尾絲與宮頸糜爛關系的臨床觀察 紀桂華
芍藥甘草湯在通淋法治療尿路結石中的應用--附36例臨床觀察 周青
干擾電療法的臨床應用 趙國華
YK90型眼病治療儀治療后天性麻痹性斜視 孫竹青，柳頌雪，安小玲
兒童誤服殺鼠劑中毒32例臨床搶救分析 李金鳳，張愛玲，劉顏
大觀霉素治療急性淋病60例療效觀察 王曉霞，王慶力，黃璐
婦科腹腔鏡手術35例報告 閆燕，楊和清
中西醫結合治療過敏性紫癜體會 韓長旭，朱玉強，吳敏，張凌云
B型超聲對膽囊內膽固醇息肉的診斷探討 石紅梅
大腸癌術中腹腔化療臨床應用觀察 張文貴，壽秋光，苗俊革
血液稀釋法治療缺血性腦血管病 劉瑞芹，薛偉書，王健
咽部不麻醉直接胃鏡檢查3301例體會 韋正光，陳道順，阮素蘭，劉丹
回盲部嗜酸性肉芽腫1例 毛殿福，劉松巖
血、膽汁同時培養出白色念珠菌1例報告 程飛飛，陳偉琦
彩超診斷巨大腎血管平滑肌脂肪瘤1例報告 俞蓓，方芳
超聲診斷valsalva竇瘤破裂1例 趙長林，刁曉晴
宮腔粘連導致藥物流產失敗1例報告 姜艷軍，楊潔堃，姜慧
肝間葉肉瘤1例報告 黃曉娟，楊淑范，馬麗紅
原發性甲狀旁腺功能亢進的定位和治療新進展--附1例報道 張智海，王利飛
1037例已婚婦女婦科普查結果報告 曹麗娟
陰道脫落細胞普查的回顧與探討 高慧軍
2356例健康普查心電圖分析 董秀玲
住院死亡病人死因動態分析 谷捷平
新生兒窒息復蘇后的護理觀察 劉英
新方法固定女性留置導尿管的探討 劉力紅，呂琪紅
老年病人的安全護理 牟曉春，楊柳
惡性腫瘤臨終期需要及心理護理 李麗英，楊艷麗，潘欣芳
異位妊娠破裂手術治療自家輸血的配合 李鴻雁，閆淑霞
陰式子宮切除術的術中配合 王敏，陳欣，張淑香
電子信息文化對傳統醫學的影響及對策 陳巖，劉丹，邢世輝
怎樣開發利用圖書館資源取得更大經濟效益 熊軍
試論成人高等醫學校外視聽教育 徐工
[關鍵詞] 急救治療；妊娠期創傷；會診；臟器損傷；原發傷
[中圖分類號] R714.25 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2017）02-0050-03
Strategy of emergency treatment of 40 patients of severe trauma during pregnancy
ZHANG Bowen ZHOU Weiyuan HUANG Xiaofang
Department of Gynecology and Obstetrics， the People's Hospital of Anji in Zhejiang Province， Anji 313300， China
[Abstract] Objective To analyze the strategy of emergency treatment of severe trauma during pregnancy. Methods A total of 40 patients of pregnancy trauma who were admitted from July 2011 to July 2016 were selected. According to the method of treatment， they were divided into the emergency and trauma treatment group （n=20） and multidisciplinary treatment group （n=20）. The effects of the two types of treatment methods were analyzed. Results The time from admission to surgery and length of stay in the emergency and trauma treatment group were shorter than those in the multidisciplinary treatment group （P
[Key words] Emergency treatment； Pregnancy trauma； Consultation； Organ injury； Primary injury
資料統計，妊娠期創傷發生率在6%左右，僅有少數患者需要入院采取治療，發生嚴重創傷概率較低[1-3]。一旦發生妊娠期創傷，母體死亡大約為20%，妊娠期創傷是造成妊娠期婦女非妊娠死亡的主要因素。在妊娠期創傷中，多發傷常為嚴重創傷，有較高的休克率，病情復雜，但與非妊娠患者救治原則一致，救治關鍵是處理原發傷、給予早期生命支持，需由專業急救人員實施搶救。由于妊娠期生理情況較為特殊，增加了創傷救治難度。目前，提高妊娠期創傷成功救治率成為迫切需要解決的問題[4-5]。本研究針對妊娠期嚴重創傷急救治療，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2011年7月～2016年7月收治的40例妊娠期創傷患者，根據救治方法分為急救創傷救治組（n=20）與多科會診救治組（n=20）。本組患者均知情并簽署知情同意書，經醫院倫理委員會批準。參照AIS的規定標準，通過損傷嚴重程度評分法（AIS-ISS）評估傷情[6]，創傷嚴重標準為ISS>16分或AIS>3分，所選患者的ISS評分為21～63分，平均35.4分。急救創傷救治組患者年齡21～37歲，平均（26.24±6.43）歲；8例早期妊娠，11例中期妊娠，1例晚期妊娠。多科會診救治組患者年齡22～37歲，平均（27.54±6.45）歲；6例早期妊娠，12例中期妊娠，2例晚期妊娠。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 急救創傷救治組 在產科醫生的協助下以急救創傷救治為主，患者來醫院后直接至急診科，急診外科醫生主導整個治療過程，主要包含評估病情、制定診療方案、開展手術、術后預防感染，指導康復。產科醫生全程協助指導產科專業治療。急診開顱探查，清除血腫5例，采取去骨瓣減壓術；胸腔探查2例，其中膈肌修補1例，肺修補1例；腹腔探查13例，其中肝修補3例，脾切除2例，結腸造瘺術5例，小腸修補1例，膀胱修補2例；四肢開放性骨折8例，采取清創以及外固定治療；盆骨骨折出血性休克1例，急診行外固定支架固；腹膜后出血2例、創傷性胰腺炎3例，采取保守治療；胎盤早剝2例，由產科協助，采取剖宮取胎術治療；腰椎骨折3例，給予2期手術。
1.2.2 多科會診救治組 由多科會診救治，入院后，由急診創傷科負責對患者進一步控制感染、對癥支持治療，同時完善有關檢查，并協助有關專科進行會診收治。肝膽科收入5例，肝修補2例，碎裂肝葉切除3例；4例由神經外科開顱探查、減壓；6例收入普外科，采取腹部探查，給予結腸造瘺術、小腸修補及脾切除；合并四肢多發骨折、腹部損傷、腦挫裂傷3例，收入重癥監護病房，并由專科協助完成患者救治。
1.3 觀察指標
觀察兩組患者入院至手術時間、住院時間，并對比兩組并發癥發生率、死亡率[7-8]。
1.4 統計學分析
數據處理應用SPSS 19.0統計學軟件，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料比較采用χ2檢驗，P
2 結果
2.1 兩組入院至手術時間、住院時間比較
急救創傷救治組入院至手術時間、住院時間短于多科會診救治組，差異有統計學意義（P
2.2 兩組并發癥發生率、死亡率比較
急救創傷救治組并發癥發生率、死亡率分別為35.00%、10.00%，多科會診救治組分別為70.00%、40.00%，急救創傷救治組低于多科會診救治組，差異有統計學意義（P
急救創傷救治組中，2例死亡，1例死于肝破裂失血性休克，1例死于重度顱腦損傷形成腦疝。多科會診救治組中，8例死亡，2例死于腦挫裂傷合并血氣胸形成腦疝未及時救治，2例死于重度顱腦損傷，4例死于肝脾肺破裂合并多發骨折而引起嚴重失血。兩組共出現21例并發癥，其中，3例腹腔感染，12例肺部感染，6例MODS。胎兒結局：新生兒死亡3例，流產8例，胎死宮內11例，其余得以繼續妊娠。
3 討論
目前，部分醫院并未建立急救創傷小組，入院后通常對患者采取多科會診救治方法，但由于妊娠期嚴重創傷患者救治難度大、病情嚴重，經常由多科反復會診，決策難、收治難，易錯過救治最佳時機[9-12]。即使將患者收入有關科室，但因專科局限于專業傷情救治，在對整體救治方面有所欠缺，容易影響妊娠期嚴重創傷患者救治，甚至會延誤患者病情[13-16]。
本組多科會診救治組中，8例死亡，2例死于腦挫裂傷合并血氣胸形成腦疝未及時救治，2例死于重度顱腦損傷，4例死于肝脾肺破裂合并多發骨折而引起嚴重失血。為防止發生上述問題，提升包含妊娠期創傷在內嚴重多發傷成功救治率，本組建立專業急救創傷救治團隊，主要針對救治比較嚴重的多發傷。本組研究結果顯示，急救創傷救治組入院至手術時間、住院時間分別為（58.34±6.09）d、（28.34±4.09）d，多科會診救治組分別為（136.45±10.35）d、（39.56±5.34）d，急救創傷救治組短于多科會診救治組（P
對于孕婦創傷，通常需要采取手術治療，大部分外科醫生存有顧慮，對孕婦創傷多采取保守治療方法。妊娠期間，母體血液呈現為高凝狀態，尤其是受創傷后、制動、長時間臥床影響，均會增加血栓危險，與手術治療相比，長時間臥床或者制動所帶來的風險較大。考慮到胎兒放射暴露風險性，需要選取放射暴露小且效果好的手術方式，尤其是妊娠初期，胎兒不穩定，應盡量避免反復透視術式。胎兒器官形成時期是化學藥品暴露的主要危險時期，通常認為該時期為孕1～2個月。在發生妊娠期嚴重創傷時，對孕婦機體的影響是妊娠與創傷的雙重疊加。
在妊娠期嚴重創傷救治期間需要兼顧孕婦以及胎兒，首先需要對孕婦狀況進行詳細檢查，確保其傷情穩定，這是因為要想保證胎兒存活，最重要的是母親生存。在妊娠期創傷救治時，涉及學科較多，一般由麻醉師、婦產科、急診創傷所組成聯合小組，如果需要，由影像醫師配合。由于聯合小組較為了解妊娠期生理特性以及創傷病理，能及時評估病情，制定最佳方案，并采取相應救治，保證患者安全。與非妊娠期創傷患者不同，妊娠期嚴重創傷患者在抗休克治療過程中，需要及時采取液體復蘇。發生妊娠期創傷時，即便母體生命體征尚處于正常范圍，屬于休克代償期，其子宮血流量往往降低>20%，胎兒即進入休克狀態。對母體及時采取液體復蘇，恢復血壓水平，對于挽救胎兒有著重要作用[18-19]。但需要注意，有效液體復蘇有賴于原發傷確定性手術，單純采取液體復蘇，忽視原發傷確定性手術，或者是顧慮妊娠期手術而采取保守治療，這只會造成病情惡化[20]。妊娠期生理狀態較為特殊，且創傷較為復雜，這會增加妊娠期嚴重創傷救治難度，增加醫療風險。為了降低風險，提高救治率，救治過程中醫生需要高度關注患者病情，嚴格掌握基礎診治原則，保證患者獲得有效救治。
對于妊娠晚期嚴重創傷患者，是否采取剖宮產搶救胎兒，其關鍵是充分考慮胎兒、胎齡情況；子宮是否對腹腔臟器損傷檢查治療產生阻礙、子宮損傷程度。妊娠期創傷通常需要采取手術治療，大部分外科醫生對妊娠期創傷手術有所顧慮，多采取保守治療。妊娠期間孕婦血液呈現為持續高凝狀態，制動、長期臥床或發生創傷以后，會增加形成血栓危險，需要選取可早期肢體活動防止長時間制動或長期臥床術式。考慮到胎兒放射暴露風險，需要選取最小放射暴露且效果理想術式，尤其是妊娠初期，胎兒發育尚未成熟，盡可能避免需反復透視術式。對于胎兒化學藥品暴露危險期，同時也是主要器官形成期，通常為妊娠15～65 d間。放射學檢查前需完善專科檢查，向患者家屬說明放射學檢查風險及必要性，不能由于顧慮胎兒放棄放射暴露，繼而造成漏診或漏診。對于妊娠期麻醉者，并未增加死胎或先天異常發生率，但低體重兒出生率明顯增加，這可能是由于宮內生長遲緩或早產所導致的。
總而言之，急救創傷救治給予早期液體復蘇，確定原發傷，并采取手術治療，能有效提高妊娠期創傷成功救治率。需要高度重視妊娠期嚴重創傷救治，通過綜合分析病情，創傷對孕婦的危害是受到妊娠與創傷的雙重影響，出現妊娠期后孕婦與胎兒所產生的生理反應主要與治療方案、創傷嚴重程度有緊密聯系。充分了解妊娠期生理、解剖變化，有利于治療方案制定以及傷情評估，需要正確認識放射學檢查，避免出現誤診或漏診情況，發生創傷后保持母體情況穩定十分重要，尤其是手術時機與適應證的把握。
[參考文獻]
[1] 方，羅丹. 腹腔鏡手術治療妊娠期卵巢良性腫瘤22例分析[J]. 湖北科技學院學報：醫學版，2014，2（3）：233-235.
[2] 張黎，陳浩. 妊娠期腹腔鏡卵巢囊腫剝除術12例分析[J]. 當代醫學，2014，5（9）：105.
[3] 孫志娟. 1例妊娠后重型顱腦創傷患者的護理[J]. 健康必讀旬刊，2011，9（10）：386.
[4] 戴建凱，戎根成. 妊娠期自發性腦出血6例診治分析[J]. 浙江創傷外科，2011，16（2）：240-241.
[5] 楊曉嵐，馬紅松，潘輝，等. 不同妊娠期孕婦血清總膽汁酸檢測的臨床應用價值[J]. 浙江創傷外科，2012，17（3）：423-424.
[6] 梁海杰，司徒炫明，楊明. 妊娠期髖臼骨折伴髖關節脫位一例報告[J]. 中華創傷骨科雜志，2014，16（8）：734-736.
[7] 李紅燕，徐青，王鑫炎，等. 妊娠期并發腦血管意外在基層醫院的的診治體會[J]. 浙江創傷外科，2015，20（2）：253-254.
[8] 李潔，曹楓林，史德煥，等. 妊娠期抑郁情緒與童年期創傷經歷的相關研究[J]. 護理研究，2013，27（8）：686-687.
[9] 莫勁思，董小萍，蘇寶蘭. 探討剖宮產術后子宮疤痕妊娠大出血治療方法[J]. 醫學理論與實踐，2014，27（12）：1625-1627.
[10] 葉國娟，曾政倫，彭國瑞. 妊娠期創傷15例的分析[J]. 中傷殘醫學，2015，8（16）：112-113.
[11] 周雪梅，辛亞蘭，袁麗萍，等. 卵巢早衰性不孕癥預后及妊娠結局研究[J]. 中國性科學，2015，24（2）：79-83.
[12] 劉明華，田君. 提高妊娠期創傷的認識與救治水平[J]. 臨床急診雜志，2015，7（8）：571-573.
[13] 楊貴芳，彭文，趙琴，等. 妊娠合并主動脈夾層臨床資料分析[J]. 中國全科醫學，2015，18（14）：1720-1722.
[14] 向強，田君，陳翔宇，等. 47例妊娠期嚴重創傷救治分析[J]. 臨床急診雜志，2015，7（8）：574-577.
[15] 湯曼力，方漢萍，周瓊. 妊娠期多發傷患者的急救護理特點[J]. 創傷外科雜志，2012，14（4）：368-368.
[16] 鄭佳鵬，丁真奇，林也容，等. 妊娠期四肢骨折的處理[J].中國骨與關節損傷雜志，2011，26（7）：656-657.
[17] 徐芳芳. 創傷評估對異位妊娠急救效果的影響[J]. 中華現代護理雜志，2016，22（4）：111-112.
[18] 陳敦金，孫斌. 圍生期常見創傷及緊急處理[J]. 中國實用婦科與產科雜志，2011，8（10）：124-125.
[19] 陳愛仙. 妊娠期交通事故傷的院前救治[J]. 中國醫藥指南，2013，21（27）：446-447.
護士節最美精彩的演講稿
尊敬的各位領導、各位同事，你們好!
今天我演講的題目是《圣潔的天使，無私的奉獻》。服務群眾，質量第一，醫德不滅，做個讓病人滿意，讓家屬欣慰的醫護人員是我們不斷追求的目標。我相信，在全國深入開展貫徹的“三好一滿意”活動中，這一目標已不再可望而不可及，它就在眼前，就在我們醫護人員的手中，就在我們不斷跳動的心中。
現今，醫患問題不斷升級，患者對醫護人員信任感不斷降低，前有潮州“砍殺門”，后有哈醫大事件，對于種種現象，我們醫護人員要從自身做起，從小事做起，從基礎道德做起，從服務群眾做起，從愛崗敬業做起。醫院是一個家庭，那些病人是我們細心呵護的孩子，我們要用一雙雙勤勞的手，托起他們生命的搖籃;用一顆顆滾熱的心，挑起社會所付的重擔。既然我們選擇了這個職業，就要讓這個職業因我們而美好，因我們而神圣。一種職業的輝煌不是因這個職業做什么，而是因從事這個職業人都做了什么，我們不能讓“白衣天使”的稱號從我們手中墜落，更不能讓“白衣魔鬼”的稱號流于坊間。
怎樣才能做到“三好一滿意”呢?我認為，最基本的是要做到愛崗敬業。社會是一個大家，崗位是一個小家，而我們醫護人員這個崗位更為特殊，我們肩負著這個社會大家庭的生命健康，我們是這個大家庭的生命所系，健康所依。繁榮茂盛的森林，是由一叢叢枝蔓組成的;奔騰洶涌的河海，是由一滴滴水珠匯成的。枝蔓常青，水滴飽滿，是我們個體生命的需求，也是我們生存的社會需求，為了這兩種需求，充分的愛崗，充分的利用崗位成就自己，充分的把崗位回報做到最高，充分的在崗位讓一張張痛苦的面孔綻放光彩，這是每個人需求之外的一份不可推卸的責任，是填滿靈魂的一份心靈雞湯。
工作是連接社會的必經之路，工作是人實現自我的唯一舞臺，工作是人維持生計提高生存質量的物質保證。我們沒有理由輕慢自己的工作，沒有理由在工作中率性而為，這不僅僅是為了患者，這也是為了我們自己。
我們是一名護士，護士這個崗位包含雙重責任：一是面對寶貴生命時嚴肅嚴謹的責任，責任的對象是人，是生命，護士值班時，負責的是全病區幾十個生命，稍有疏忽或懈怠，都有可能給人之最寶貴的生命造成永遠無法挽回的損失，這種損失是世間任何東西都無法彌補的。二是面對細微的護理工作時瑣碎繁雜的責任，我們要做好每一件小事，滿足病人的每一個合理要求，小到一次翻身、一個表情，都可能帶給病人不同的感受，都與護士的責任息息相關。
有一名護士，為防止術后重病人皮膚壓傷，因病人身體不便翻身，她則毫不猶豫地將雙手伸入病人身下，將病人托起15分鐘，每隔兩小時一次，以減輕局部皮膚的壓力。護士累得渾身是汗，病人被感動得熱淚盈眶。這難道不是對“責任”二字的最好詮釋嗎?
有人說，責任就是去做你應該做的事。如果能做你不想做但又必須做的事情，這更是責任的深層含義。
怎樣看待“護士每天面對痛苦與歡樂、生命與死亡”?哲學家說，痛苦與歡樂是人對情緒“兩極”的不同體驗;生命與死亡是自然賦予人類的變更交替的規律。護士也是有血有肉有感情的人，因為職業的關系，對病人的情緒體驗自然有著更深的感受，我們深切的體會著病人的痛苦與歡樂，感悟著人世的生命與死亡。可以說，病人的歡樂與生命中，包含著護士的辛勞與付出，病人的痛苦與死亡中，也包含著護士的無奈與內疚。
我堅信，只要我們做好自己的責任，將病人的生死當做是生命所系，“服務好，質量好，醫德好，群眾滿意”的“三好一滿意”會像春雨滋養大地，濡養每個醫護和患者的心靈。每個醫護人員都會是其病人心中的南丁格爾!
“鈴鈴鈴”，起床的鬧鈴聲如期而至，“下午好啊，絢爛的夕陽，你也快日落下班回家了吧”。等等，是不是搞錯了，不是應該是朝氣蓬勃的日出嗎?
沒錯!我現在是準備去上晚班。我，是一名護士，是一名新入崗的男護士。
吃過一頓不知道算是下午茶還是晚飯的美餐，就要準備迎接“新一夜”的工作，其實，上夜班也有好處的，起碼不用象上班族那樣去擠公車嘛。
來到科室，同事們早已被一天辛勞的工作累得花容失色了。沒關系，我要用最飽滿的熱情來承接往下的工作。
雖說恬靜的夜是人們休息、團聚、放松的時刻，但是對于我們病房護士來說可是一點都不輕松。因為白天新收住院的、手術當天的病人都要重新去適應一種狀態，在疾病的陰影下加之對陌生環境的不適，所以需要我們更多的關懷。一些老病人的病情也是有千變萬化的可能，所以我雖然說不上是提心吊膽，但也可是“打起十二分精神”的。
在我們科室一天之內大量的病人入院是常有的事，新病人來的時候都是比較痛苦的，加上很多都是上了年紀的“老頑童”，痛起來是很難積極配合我們的工作。這時候還真的需要像哄小孩似的耐心地向他們和家屬分析利弊，讓病人盡量配合。這時我會像其他女護士一樣親情滿懷，動作輕柔備至。往往到最后老人家們都會在痛苦中擠出一絲微笑，一句“謝謝你的耐心啊，小伙子。”我感覺這就是對我最大的認可了。
記得有一次晚班，一位年邁的脛腓骨骨折的老大爺準備過床時，因為劇痛難忍，他怎么都不肯配合。跟我搭班的徐菲姐忍著咽炎的疼痛，苦口婆心地跟大爺做思想工作，大爺卻始終紋絲不動，還賭氣地說：“我今晚就睡平車了，你們誰也別動我!”我看著徐菲姐的無奈與家屬焦急的神情，突然想到護長之前講課提及的骨折護理注意事項。我立馬找來下肢托和大毛巾，滿懷信心地跟病人說：“老大爺，我先給您的腳固定好，然后慢慢地給您過床，您瞧我那么壯，我一定會把您的腳保護好的。”趁大爺猶豫著，我立馬把下肢托固定好。“相信我吧，我力氣大著呢。”最后我使盡力氣抱住老人，在大家的幫助下，小心翼翼的把老大爺移到病床上。家屬感激的說“病房有男護士真好!力氣夠大!謝謝你啊!”
晚上我們除了加藥接瓶這些常規工作，還有很重要的一環就是術后病人的護理了。部分手術的病人回來依然是動彈不得的，有些還帶著幾條管子插在身上。尿啊、血啊又黃又紅的，病人害怕，家屬也擔心，巴不得把世上最好的營養都往病人口中送。但是禁食水的情況下連水的不能沾，這種場面真是我見猶憐。此時我給病人做一個再簡單不過的口腔護理，潤潤嘴巴、清潔口腔，多安慰幾句“這一切都是暫時的，會好起來的”。雖然我不能避免他們承受痛苦，但是我盡我所能讓他們在孤獨無助的寒風中找到一絲溫暖的支持。
護理的工作就是要盡可能地細致，這跟護士的性別無關。不能因為男護的身份而怠慢病人，忽略他們細微的病情變化。因為我相信，態度決定高度，只有時時刻刻秉持這慎獨精神，才能全面、細致地護理每一位病患。
其實扎堆在女同胞中工作，一開始是有點不習慣，在病人眼中也會覺得這男護士有點扎眼，但是同事們和護士長都給與了我最大的認可，她們包容、愛護、諄諄教導的言行不僅讓我快速地適應了護理工作，同時也教會了我應該如何在護士的職業生涯中繼續前進。
當然，病人對我工作的肯定是我最大的動力。不管是轉運重病人，擺放功能位這種重體力活，還是詳細宣教，耐心解釋這些細活，每當病人說一句“這個男護真不錯”的時候，再苦再累都是浮云!
看萬家燈火逐漸變得零星，街上熙熙攘攘的人聲孑然而止，病房里也漸入靜謐，絕大多數病人都安然進入夢鄉，我像過去的打更者一樣在病房穿梭著，緊繃的弦沒有絲毫松懈，因為：我身系全科病人的安危，今晚我作主!
我要繼續努力!我要成為一名優秀的男護士!
護士節演講稿
尊敬的各位領導老師同行的兄弟姐妹們：
你們好!
在百花盛開的五月，我們又一次迎來了屬于我們自己的節日“5，12國際護士節”。這天，當我們團聚在那里的時候，我的內心涌動著一股無言的欣喜，因為我也有幸站在了白醫天使的隊伍中，成了時刻與生命通行的人了。
時光荏苒，斗轉星移，轉眼間我踏入護理工作已經兩年多了。類風濕科是我從象牙塔走向臨床工作的第一站。我在那里學到了很多東西，不管是技術上的還是心理意識上的。類風濕屬于自身免疫性疾病，被人稱為“治不好的腫瘤，死不了的癌癥”我們每一天應對的是始終站在生死邊緣的人，是飽受疾病折磨與摧殘的人。每當看到他們那一個個痛苦而又無奈的表情，我的內心充滿了自責，感到自己是那樣的渺小與無能為力。心有余而力不足!所以當時我就想，我雖治不好他們的病，但是我必須要盡心竭力幫忙他們減輕痛苦。于是我對自己提出了更高的要求：靜脈穿刺，抽血盡可能的做到一針見血，肌肉注射盡量做到無痛注射，但是當注射器針頭刺入肌肉的時候又怎會不疼呢?于是我就開始琢磨，比如進針的手法，轉移病人的注意力等等。在主任及護士長的帶領下，我們又開始了心理護理，多與病人交流，讓他們不在寂寞，不在壓抑。
一年的時間過的好快，20**年8月22日我又被調到了產房工作。產房是一個危險科室，也是一個技術性科室，工作極富有挑戰性。我們應對的是即將要成為母親的人，我們務必嚴密觀察產程，確保新生兒順利安全的到來。工作的特殊性要求我們務必具有很強的職責心。因為你手上我的是兩個人的生命，容不得半點疏忽。由于分娩的時間無法自行控制，遇上個二胎的，一扭頭的時間或許就有可能漏產。說的一點都不夸張，所以經常弄的我們心理很緊張。另外也很危險，因為我們經常接觸血液，稍不留意就有可能感染傳染病。盡管我們的工作很臟很累，但是當我們聽到新生兒來到世上那第一聲有力的啼哭，我們會很欣慰，我們的工作是迎接新生命的到來，是拉開人生帷幕的人。
兩年的工作體驗讓我感覺到護士的工作不像別人說的那樣偉大，很平凡。但可貴的是，我們都在堅守著這種平凡，都在平凡中默默奉獻。馬克思說過：如果我們選取最能為人類服務的職業，我們
就不會為任何沉重負擔所壓倒，因為這是為全人類作出的犧牲，那時我們得到的將不是可憐的、有限的、自私自利的歡樂，我們的幸福將屬于億萬人。我們的事業雖然并不能顯赫一時，但將永遠發揮作用。這句話難道不是很好的映射了我們選取的職業了嗎?
在平凡中我們奉獻，在奉獻中我們更有義務將護理工作提升一個更高的起點。
很早以前，就有人提出了“三分治療，七分護理’，這很鮮明的指出了護理工作的重要性。南丁格爾說過，“護理工作是一門藝術，護士要有一顆同情的心和一雙愿意工作的手”。我們就應努力學習塑造新形象的護士。轉變觀念，善于學習，不斷完善自己，充實自己，實踐護理模式的轉變，不能再像以前那樣單純的執行醫囑，頭痛醫頭，腳痛醫腳，而是就應能動的執行醫囑，將病人看作一個整體的人來進行護理，讓病人得到更全面、更整體、更系統化的服務。我們必須要盡自己最大的潛力和愛心幫忙他們減輕痛苦，為他們支撐起無力的生命。
醫院的搬遷，為我們帶來了更大更好的發展前景，我做為一名新時代的年輕護士，我必須會順應時代護理發展的要求，順應醫院發展的需要，堅持不懈地學習，為我們偉大的護理事業努力奮斗!
最后，祝大家節日快樂，祝我們邢臺縣醫院有更加輝煌的明天!
我的演講完畢，謝謝大家。
護士節的演講稿
各位領導、各位護士姐妹們：
大家好!
時光匆匆走進春暖花開的五月，喜悅的心情伴隨著前進的步伐迎來了我們護士的節日。今天我演講的題目是“愛在我心中”。
愛心，是冬日里的一縷陽光，使久臥床前的病人感到人間的溫暖;愛心，是沙漠中的一泓清泉，使身患絕癥的人看到生命的希望;愛心，是久旱時的一場甘霖，使心靈干涸的人獲得情感的滋潤在撒滿愛與陽光的日子里，一年一度的國際護士節向我們款步走來。今天，每個人的臉上都洋溢著一種無言的欣喜：作為一名白衣天使，我感到無比的驕傲和自豪!
偉大的南丁格爾是我們護士的楷模，“在人類的歷史上，她是一個圣潔的典型，也是一個巾幗英豪，提著油燈的天使。”這就是護理創始人——南丁格爾。我們的職業看似簡單，卻是與每個人一生相伴的職業，從他出生到他的生命的完結，幾乎都和護士有關。當一個新的生命呱呱墜地，來到人間時;當一位患者與病魔相伴，抗爭搏斗時，用呵護與愛心同行的就是我們護士。毫不夸張的說，在生命的單程列車上，是護士高超細心的服務，才使許多人人生的步履更加堅實，使人生旅途的終點得到延伸。
我們的職業是被人尊稱為“白衣天使”。神話中天使的美麗在于她的圣潔與善良，而我們白衣天使的美麗在于愛心與奉獻。我們是蕓蕓眾生中的一員，在家里，我們是女兒、是妻子、是母親，我們的親人同樣需要關心和愛。但，我們深知，作為一名護士，我們又不是普通的女性，我們是這個社會上時刻與生命同行的人。
清晨，當我戴上燕尾帽、身著白大衣時，神圣的責任感和崇高的使命感便襲上心頭，我會時刻把患者放在心中，穿梭忙碌在那沒有硝煙的戰場上。
在工作中，我曾無數次體驗過患者面對病痛的無奈，也曾無數親眼目睹悲歡離合的場景——那是20xx年7月的一天，一名叫黃雅靜的患者因為自服甲胺磷入院，入院時患者呈中度昏迷狀態，雙側瞳孔等大，對光反射遲鈍，后又出現了腦水腫，隨時都有死亡的危險。而病人中度肥胖，血管又細，做靜脈穿刺又比較困難。我和其他醫護人員晝夜守在患者身邊，細心的觀察患者生命體征的變化，隨時作好因呼吸肌而進行氣管插管的準備。面對生命垂危的病人，我心急如焚，特別是患者的小女兒在床邊不住的喊著：“媽媽，媽媽，你睜開眼睛看看我吧”稚嫩的童音敲打著我們的心扉，令在場的人無不潸然淚下。望著這辛酸的一幕，我心想：自己要真的是一位有法力的天使該多好哇!過了幾天，在我們醫護人員的精心治療和護理下，患者的病情略有好轉。在治療過程中，有一天上特護班時，我正患重感冒，渾身發冷，高燒39度。值班醫生勸我請假回家休息，但我心里卻想著躺在病床上的黃亞靜，生怕她出現病程反復，就吃了兩片撲熱息痛，戴上口罩，繼續守侯在她的病床前。經過一個多月的治療，黃亞靜奇跡般的康復出院了!望著離開醫院遠去的一家三口，耳畔回響著他們感激的話語，我露出欣慰的笑容。(這一段你結合自己的實際寫一下)
在我心中，病人就好比一株面對急風驟雨考驗的小樹，我們一次次精心的護理如建造了一個個避風的港灣，讓他們感受到生命的博大;我們一句句溫馨的話語如陽光雨露，讓他們感受到生命的繁茂。我們的愛心如同和煦的春風，吹走了患者心頭的愁云，展現出一片燦爛的晴空，讓患者的生命之樹常青。
有人說，一個人在病痛時是最無助的，也是最需要關愛的。你把患者放在心中，把患者的病痛放在心中，就一定會迎來患者和家屬的笑容，我們的付出也就有了回報，在奉獻中我體會到了平凡中的偉大，找到了自己人生的坐標。選擇了護士這一行，我無怨無悔!
姐妹們，我們要感謝我們的職業，是她讓我們知道如何平等、善良、真誠地對待每一個生命;我們要感謝我們的職業，是她讓我們懂得了如何珍愛生命，明白了奉獻讓我們更加美麗。
