時間：2023-06-16 16:05:12
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇語言交流的技巧，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
關鍵詞：跨文化交際能力交際能力跨文化者
中圖分類號： H319 文獻標識碼： A文章編號：1672-1578（2012)02-0023-02
1 引言
自從喬姆斯基（Noam Chomsky）提出了語言能力（linguistic competence）的概念，這一概念被認為是任何學習者的理想標準。后來海姆斯（Hymes）提出了交際能力的新概念（communicative competence），修正補充了喬姆斯基的語言能力。因為海姆斯考慮到了在特殊的語境中說話者的具體使用語言的能力。海姆斯強調的是社會語言能力（sociolinguistic competence）。由交際能力誕生了交際教學法。
交際法基本上是強調獲得與人交流的必要的技巧。重點放在學習語言的功能、角色扮演和真實的場景。值得考慮的是交際能力是基于說話者的第一語言的能力，是母語者的語言能力。另一個需要指出的是如今的英語學習者不僅僅局限于和本族語者交流，他們越來越經常的要和不同背景和文化的人交流。但是目前的教育體系和外語課程僅僅以本族語為標準，對外語或二語學習者是不合適的，所以有必要對交際能力重新思考。
2 外語學習者的交際能力
當海姆斯提出交際能力的時候，他主要關心的是在單一的語言環境中分析人們的社會交往和交流能力。后來Canale 和 Swain 對交際能力進行了概括以，Elis對交際能力給予了補充。Canale 和 Swain在他們的文章“Theoretical Bases of Communicative Approaches to Second Language Teaching and Testing”提出，交際能力主要由四種能力構成（1）語法能力即語音、詞匯、語法和句法等知識。（2）語篇能力，即組句成篇的能力；（3）社會語言能力，是一個人在一定的社會情景下得體使用語言的能力；（4）策略能力，是一種運用或非語言手段達到交際目的的策略。。Canale的交際能力模式對于后來的語言研究和外語教學產生了深遠的影響。該模式常常作為衡量英語學習者是否獲得交際能力的標準。
幾年以后van Ek提出外語教學關注的不僅僅是訓練學習者的交流能力，也要涉及到他們作為個體的個人和社會的發展。因此他提出了外語教學的全面的交際能力的目標，包括六個方面：（1）語言能力，根據語言規則理解和生成有意義的話語的能力。（2）社會語言能力，能夠知道語言形式的選擇。這是由交流的場景、交流者之間的關系，交流的目的決定的。（3）話語能力，在具體的語境中使用合適的策略的能力。（4）策略能力，當交流有困難的時候，我們要找到方法讓別人知道我們的意思，或者盡力明白別人的意思。（5）社會文化能力，每一種語言都與一定的社會文化語境有密切的關系，這意味著我們要熟悉特定的文化語境。（6）社會能力，這涉及到與別人交流的意愿和技巧，例如動機、態度、自信、感情等。
3 跨文化者
但他們的交際能力概念有一個缺點，他們是以本族語為標準的。正如Byram指出的那樣，當說到語言規則、習俗、交流者之間的關系，不言而喻的都是把本族語作為標準的。當說到社會語言能力，也是以本族語的社會文化語境為參考標準。
然而以本族語為標準或許是不合適的。首先設立本族語為標準就意味著為外語或二語學習者設定了一個不可能達到的目標，注定了必定要失敗。Byram解釋說，當前的教育體系為雙語學習者設了一個很難達到的目標。Cook也同意在外語教學中本族語者的主導掩蓋了成功的二語使用者的天才，為他們設了一個達不到的目標。她建議要重新考慮學習者的目標，承認學生的語言和文化背景的差異。以本族語為標準我們可能設立了一個錯誤的標準，可能會造成語言分裂，完全拋棄一種語言而把另一種語言作為本族語接受。
Byram 和Zarate提出對外語學習者用跨文化說話者代替本族語說話者作為標準。由于外語學習者是具有他們自己學習經驗的個體，是帶有他們本族文化的社會文化身份。即使他們獲得了很流利的高級的語言水平，他們也只是達到了本族語者的流利。他們是聯系兩種文化的中介。用外語和人交流，他們變成了雙文化人，他們的本族文化是自己身份的一部分。我們應當注意的是目標從本族語者轉向跨文化說話者不是語言學習者的標準降低了。它只是意識到了跨文化說話者和本族語者有不同的語言和文化能力。事實上具有這種能力比僅僅具有本族語者的能力更復雜，因為這種能力是動態的，沒有最終的目標。跨文化說話者有能力處理不同文化身份、不同語言之間的交流和聯系。在Steele看來，把跨文化說話者作為一個標準的好處是把學習者放在教和學的中心。
4 Byram的跨文化交際能力模式
無論外語學習者有什么樣的語言能力，當和另外一個國家的人交流時，交流的雙方多多少少都具有自己國家的文化背景知識。包括自己國家的文化意識，這也是他們帶來的一種文化身份，這對交流的雙方來說都是非常重要的。Byram認為跨文化交流可能有三種情景。
（1）在具有不同語言和文化的人之間交流，其中一方的母語是英語。（2）交流雙方具有不同的語言和文化，英語不是他們的母語。（3）交流雙方是同一個國家，但語言不同，英語是其中一方的母語。很顯然當只考慮語言能力的時候，三種場景不能只是以英語是母語的說話者為標準。成功的跨文化交流不僅僅是信息的交流。能夠建立和維持人際關系的能力也是交流的一個很重要的方面。這種能力取決于態度。
因此，有效的跨文化交流的前提條件是：說話者自己文化的知識，對方文化的知識和態度。這些條件在交流的過程中隨交流雙方的所使用的技巧有所變化。這些技巧可以被分為兩部分。一部分是為了解釋和確立不同文化之間的關系，另一部分是發現和交流。盡管Byram承認這些技巧可以通過經驗和思考獲得，不需要老師和教育部門的參與。他還是支持把跨文化交流作為教學的一部分。Byram的跨文化交際能力總結如下：知識，自己國家的和別的國家的知識，交流的知識。技巧，解釋和聯系的技巧，發現和交流的技巧。教育，政治教育和批評性的文化意識，態度，對自己文化和評價他人文化的態度。
關于自己國家和別的國家的知識，我們可以通過學校教育獲得。交流的知識，如何洞察談話的對方，這實際是和解釋和聯系的技巧有關系的。用已有的知識去理解一個動作或行為，并把它和自己文化社會團體中相對應的動作或行為聯系起來。積極或消極的固有的思維模式都會妨礙交流中的相互理解，這就是為什么我們在任何關系中都要保持好奇和開放的態度，這有助于我們把自己相對化，評價別人。這對我們固有的思維模式是一個挑戰。當沒有另一種文化的背景知識的時候，發現和交流的技巧就會起作用，這種技巧讓我們認識到外國環境中的相對應的現象，我們理解并和別的現象聯系起來。解釋和聯系的技巧是基于普遍的知識框架之上的，這就要求我們必須要理解交流的內涵。這個模式涉及到了諸如發現、解釋、確立關系這樣的問題。Byram對van Ek的能力模式的一部分做出了修正：（1）語言能力，能夠運用一套語言的知識去解釋和生成口語和書面語。（2）社會語言能力，能夠知道交談者的暗含的意思。（3）話語能力，能夠使用發現談話者的交際策略。
5 跨文化交際能力的問題
首先第一個問題是如何獲得這種能力。語言能力可以通過學校教育獲得。而社會語言能力和話語能力是需要發展和培育的，而不能僅僅通過課堂來傳授。Byram認為跨文化交際能力的一些目標，例如發現技巧可以放在課程里面。然而有一些目標放在外語教學課堂里就不合適。他指出一些受過嚴格語言訓練的老師更不輕易認同跨文化交際能力的一些目標。盡管有這些困難，他仍堅持說跨文化交際能力應該成為課程的一部分，包括政治教育和批評性的文化意識。他認為在三個地方我們可以獲得跨文化交際能力，一個地方是教室，老師和學生可以有親近的交流。第二個地方是在國外，在目標語國家作或短或長的停留，第三是自主學習，這是學習者個人發展的一部分。第二個問題是教師，并不是所有的老師都愿意為跨文化交流負責。這需要那些教師用于奉獻，相信跨文化交際能力，并把它作為一個最終的目標。他們的課程里面應包括容忍歧義，培養共鳴與合作，培育對文化價值的理解。在Byram看來最重要的問題是當人們認為一個學習者根本沒獲得跨文化交際能力，是否他入門了。如果他入門了，水平如何。Meyer把跨文化交際能力分為三個等級。單文化水平，學習者只了解自己國家的文化；跨文化水平，學習者能夠解釋自己的文化和外國文化的差異，因為他們能夠利用已經獲得的關于自己文化和外國文化的信息，他們站在兩種文化之間；交叉文化水平，學習者能夠借助于國際交流與合作的原則評價差異解決問題。我們能夠看出這只是一個寬泛的分類，需要進一步細分。最后一個問題是評介。即使我們看出了獲得和分級的困難，我們需要知道學生是否獲得了這種能力，到達了什么水平。我們需要改革測試方法，傳統的考試在這里沒有作用。例如我們需要精心的面試，模擬一些場景，讓他們做出評論和分析。
6 結語
在某些時候我們認為語言和語法能力是不夠的，交際能力進入了我們的視野。現在我們應當再前進一步，不僅僅是交際能力。應當把跨文化交際能力作為外語課堂教學的一部分。我們當今的世界許多人經常到世界各地旅游，他們直接或間接的會和許多背景不同的人打交道，跨文化交際能力所以變得非常重要。
參考文獻：
[1]Canale, M. & M. Swain. Theoretical Bases of Communicative Approaches to Second Language Teaching and Testing[J]. Applied Linguistics, 1980. vol. 1, No 1. 1-47.
[2]Van Ek, J. Objectives for Foreign Language Learning[J]. Strasbourg: Council of Europe. 1986.
[3] Cook, V. Going Beyond the Native Speaker in Language Teaching[J]. TESOL Quarterly, 1999.33/2: 185-209.
[4]Byram, M. Acquiring Intercultural Competence. A Review of Learning Theories[J]. in L. 1995.Sercu: 53-69.
[5]Byram, M. Teaching and assessing Intercultural Communicative Competence[M]. Clevedon: Multilingual Matters. 1997.
【摘要】 目的 探討護患語言溝通的技巧。方法 根據護患溝通中存在的問題，如：語言表達不當，缺乏溝通的技巧，溝通能力差等問題，采取恰當的護理措施，合理運用語言，加強護患溝通，強化護士素質，掌握好護患溝通的技巧，加強心理護理，充實語言交流的內涵。結果 通過有效的護患溝通，取得了患者的信任，縮短了護患之間的距離。了解患者的心理狀態，并實施了心理護理，使患者消除了緊張情緒，調整了心態，積極配合治療和護理。結論 護患語言溝通的技巧在臨床護理工作中起著至關重要的作用。
【關鍵詞】 護患語言溝通；技巧研究
護理人員要學會運用語言溝通來搞好護患關系，不僅對待患者要語言親切，態度和藹可親，平易近人，耐心解釋，而且要掌握語言溝通的技巧，才能幫助患者緩解病情，減輕痛苦。更好的配合治療和護理。護患之間的溝通是護理實踐中的重要內容，有著特殊的臨床意義。1 護患溝通存在的問題
1.1 語言表達不當，由于護士專業術語過多，表達方式不考慮患者及其家屬的感受，不能預期產生共識，照本宣科。語言生硬，使人難以接受。
1.2 知識面窄，解釋不到位，語言技巧欠缺，專業技術不熟練，患者不信任。
1.3 與患者溝通的能力差，缺乏自信心。患者需要關心、愛護和理解，缺少溝通會加重患者的緊張，恐懼感，缺乏自信心，加重了對醫護人員的不信任度。2 對 策
2.1 恰當運用語言，加強護患的溝通 在護理工作中，語言是護患交流的載體，也是護理工作中最直接的工具和手段，語言雖然可以緩解病情，但也可以加重病情，進行語言溝通時，應使用通俗、準確、清晰、易懂的語言。要合理運用語言，文明禮貌用語，和患者說話要輕聲細語，委婉動聽，語氣要親切柔和，注意語速和聲調。不要居高臨下。要根據患者實際情況，向患者說明醫生診斷，各種檢查，手術等需要的情況，即可能發生的意外和并發癥，并認真傾聽患者意見，準確回答問題。通過清晰、準確、易懂的語言交流，給患者以更多的關愛，取得患者的信任，同時也了解患者的心理活動，以便及時采取治療手段和有效地護理措施，使患者的心情愉悅，積極配合治療和護理，從而避免因語言表達不明確而導致的誤會，引起不必要的護患糾紛。
2.2 合理運用語言，達到尊重患者的人格特征，維護患者的權利 患者來到醫院就醫，其目的是預防和解除疾病給自己帶來的痛苦和威脅。更多的患者都希望對自己所患的疾病有更深刻的了解和掌握。此時，醫務人員對患者提出的問題和要求，患者特別重視。因此，護理人員要及時的利用醫院這種特殊的就醫環境，和患者求醫的渴望心態，有針對性的進行健康宣教和指導，將會取得意想不到的效果。常言說道“言為心聲”，語言是人類情感交流的最直接的方式，作為護理人員，應該充分利用自己的語言，把一片片愛心，傳遞給患者，對患者存在的心理問題進行耐心、正確的解釋和指導。從而取得患者的理解和信任，消除或緩解患者焦慮情緒。在與患者溝通交流過程中，要面帶微笑，應充分注意語音，語氣、語言的合理性，為使患者感到溫馨，護士對患者說話時，視線角度要適合，態度要和靄可親，誠懇，熱情，并盡量激勵患者說出自己的想法，充分調動起患者的積極性，做到心靈相通，同時強化護士的專業知識學習，并進行演說，提高護士的表達能力。對患者提出來的問題和表達的要求。要注意傾聽，給予合理解答，尊重患者的人格和權力是護士的基本素質，也是護患做好溝通的前提。
2.3 加強心理護理，努力充實語言交流的內涵 隨著生物—心理—社會醫學模式的推廣，使人們認識到：人是有生理、心理和人與人之間的相互關系支撐所購成的復雜的個體。因此，現代護理模式要求護士運用心理學、倫理學、社會學等相關知識對患者實施整體護理，把語言的優越性充分體現出來。只有這樣，才能幫助患者真正調整好自身的心理狀態，積極配合治療和護理，并收到的較好的效果。
語言在護理工作中的作用日益顯著。因此，要求護士不僅要有豐富的基礎護理理論知識和嫻熟的護理技術操作技能，而且還要強化語言的學習和修養，使患者再最佳的狀態下恢復身心健康，作為護理工作者，語言是護患交流的工具，語言在護理工作中占著至關重要的地位。護士對患者的關心，安慰、啟發、鼓勵、疏導等，都要通過語言來完成，護士與患者之間的語言溝通，其目的是達到患者早日康復的效果。
商務英語是國際商務中不可缺少的技能之一。我國對外貿易處于快速發展階段，因此，提高談判者的商務英語技巧具有必要性。商務英語具有自身的特點，因此在使用中應遵循一定的原則，如考慮對方的國籍、說話習慣等。文章將其作用和具體的應用技巧進行了具體的分析。
關鍵詞:
對外貿易;商務英語;應用技巧
商務英語是對外貿易的主要工具，談判者英語表達能力將決定商務貿易的成功與否。隨著我國進入國際市場，對外貿易成為一種主流交易模式。在與其它國家進行貿易交流時，語言是基礎工具，英語的廣泛應用使得對外商務貿易中必須選擇商務英語這一語言。不當的交流將導致交易終止，商務英語應用者應具有專業的語言能力和職業化素質。
一、商務英語特點及作用
商務英語不同于普通英語，它具有專業性。涉及金融、經濟、貿易等多個領域。由于商務英語多用于國際之間的交流，因此文化之間的差異是商務英語交流中需要重點注意的問題。一旦出現誤會，將導致貿易交流中斷。商務英語通常以簡潔為主要表達方式，這是由于商務談判應具有耗時短、效率高的特點。與普通英語最大的不同在于，商務英語無論是書寫還是交流，均采用正規英語，偶爾采用縮寫形式，但很少應用口語要素。尤其是在書面表達商品型號以及相關索賠上，均不能出現口語要素。其作用表現如下:商務英語是外貿交流的主要工具。全球一體化時代的到來，我國作為經濟大國，必然涉及大量的進出口貿易。在這一過程中，如果語言不通，那么將造成巨大的損失。英語目前是國家上通用的語言，商務英語則成為外貿交易中的專業性語言。而我國在英語教學中，忽視商務英語的應用，造成大量的語言人才短缺。因此，在高校中進行商務英語改革具有必要性。商務英語不僅可以成為基本工具，同樣也可以幫助企業獲得有效的商務信息，商務信息閉塞將造成我國在國際貿易中的地位下降。當今時代，各個國家之間的交流具有必然性，只有掌握最新的商務信息才能確保商務談判的高效性和穩定性。為此，商務英語學習者應從根本上提高自身的專業能力，還應培養其商務能力，滿足市場的需求。商務英語的利用還使得商務談判更加容易。在商務談判中，貿易雙方均以利益為出發點。商務英語的正確使用能夠使對方感到舒服，有利于順暢的交流，從而最終實現雙贏。這是商務英語的作用之一。商務英語要使用正規的語言，并且要從談判雙方的語言文化背景出發。在合同的支持下，才能獲得成功。在我國商務談判中，由于英語作為非母語存在，很多交流者并未掌握語言的文化背景，從商務貿易發展角度將，其作用有待于進一步發揮。在這一過程中，談判者要具有敏捷的思維，采用合理的語氣和語言與對方進行對話。隨著各國之間的相互交流，注重對方文化雖具有必然性，但適當的宣傳本國文化對于吸引國外交易者來說也具有不可忽視的作用。中國文化源遠流長，交流中應正確使用商務英語詞匯，發揮商務英語的工具功能，將我國產品全面的介紹給對方。談判是一種技巧，只有商務英語才能為其搭建橋梁，促進貿易的完成。
二、對外貿易過程中商務英語的應用技巧
(一)注重語言技巧性的發揮
語言是文化的反應，在語言交流中應該要反應其國家的風土人情。同時，語言是雙方溝通的工具，其目的是獲得雙方的認可，因此在商務英語使用時應注意其技巧性。對于商務談判來說，更是需要掌握專業的詞匯，當然這只是基礎，翻譯人員還要遵循一定的原則。如在一些難以啟齒或者需要對方同意以獲得利益的交易中，應在尊重對方的前提下盡量選擇委婉的語言，而在價格等不可改變的條例上，也盡量避免生硬的語言，表達要明確，但態度要良好，這是商務能力的一種體現。另外，在上商務英語談判中，還應了解對方的底線，以免造成尷尬的局面。在商務英語學習中，教師教會學生一些固定的語句，這些語句應成為交流中必備技巧，并且隨著談判者經驗的增加，其談判能力和語言駕馭能力將有所提高，此時談判者應學會應用適當的肢體語言，并對其所學語言根據現場氣氛、現狀進行調整。
(二)通過傾聽，領會對方意圖
交流中另一重要部分是聽。在傾聽的過程中，才能了解對方的思想，從而建立外貿交流的基礎。對于我國對外貿易來說，應督促外貿人員將語言知識與傾聽技巧結合，正確處理自身在談判中國的位置。商務英語具有專業性特征，因此無論是采用何種技巧，其前提在于扎實的語言基礎知識，表達準確是減少尷尬的前提。實施證明，在了解對方觀點的前提下，適當的表達自身的意見，容易被接受。
(三)以文化差異為前提進行商務談判
我國與歐美、亞洲等多個國家之間具有貿易外來，商務談判者在長期與同一國家進行交流后很容易形成思維定式，一旦變換國家，很容易忽視對方的文化特點。因此，對于商務談判者來說，應使其了解多個不同國家的語言特點、文化背景，對語言進行適當的調整，確保表達的準確性。企業具有盈利性，了解國家的文化背景有利于摸清對方企業的背景，從而使談判更近一層。翻譯作為兩國溝通的橋梁，詞匯的應用、語句的表達都具有一定的技巧。文化對于翻譯的負面影響減少至最低。除此之外，在進行商務英語翻譯的過程中，不僅需要理解詞匯、語句的表層含義，更要充分利用意譯這一重要的技巧，從而盡可能完善地表達語句原本的含義，進一步提高商務英語應用的準確性。
(四)商務英語翻譯要求嚴謹、正規
商務英語不同于普通英語，在交流中應確保其嚴謹性和正規性。首先應了解其語言的使用原則，避免自由發揮。商務交易必然面臨大量的合同、數據，因此其嚴謹性不容忽視。在要求合同的每一款項均采用合理的、正確的語言方式。商務英語不僅涉及交流，還包括商務信函的讀寫，這一過程中不能出現文字錯誤，否則將帶來不必要的誤會，影響交易進行。從語法結構上講。商務英語具有一些固定的句型和翻譯方式。對于翻譯者來說，應根據當次貿易交流對商務信函進行正確的翻譯，必須與原文保持一致。國家貿易交流涉及經濟利益，一旦出現表達不清晰則將造成大量的經濟損失，因此翻譯或者是談判人員還應具有專業精神。
三、總結
全球經濟一體化時代的到來，使得商務英語成為商務交流的主要語言之一。商務英語具有專業性強、涉及面廣等特點。學習商務英語并正確使用商務英語能夠促進貿易的成功。在我國，國際貿易交流是未來一段時間內的主要策略，是我國經濟發展的支柱。因此對于外貿企業來說，培養和招聘專業的商務英語人才十分必要。尤其是電子商務時代的到來，商務英語人才應具有扎實的專業知識，在談判中簡潔、明確的表達自己的產品，并通過必要的談判技巧獲得對方情感上的認可。對于我國外貿發展來說，應注意到商務英語的重要作用，并且在高校教學中以及其具體應用中注重人才的培養，從而確保貿易的穩定和國家經濟的發展。
作者：伍宏健 單位:九江學院
參考文獻:
關鍵詞:聲樂教學;師生交流;有效交流;教學策略
教學過程實際上是師生交流、積極互動、共同發展的過程,是教師的教與學生的學的統一。聲樂教學是一門集音樂技能與感情抒發和表現為一體的特殊學科,師生間良好、有效的交流在聲樂教學過程中就顯得尤為重要。什么是師生之間的有效交流,如何才能達到和實現這一有效交流,是聲樂教學實踐中的重要命題。
一、聲樂教學中師生“有效交流”的內涵
聲樂教學是一門教師傳授歌唱技能技巧,融知識性、藝術性、實踐性于一體的藝術類課程。聲樂教學過程是通過教師的講解示范,引導學生對自身的發聲器官及其肌肉群進行系統、科學的訓練,達到自如運用發聲系統及發聲技巧的過程。必須要強調的是,教師和學生之間的有效交流是一種雙向交流,它既包括教師的講解與示范被學生接收這一部分,同樣也包括學生的整個學習狀態被學生表達給教師這一部分。(如圖1所示)
講解、示范
教師 ―――― 學生
――――
學習情況
圖1聲樂教學中師生交流
如果交流中的任何一部分出現了任何障礙,使之無法有效地被師生中的任何一方所接收,那么這一交流就不能被稱之為有效交流。師生之間的有效交流起著重要的作用,其質量將不可避免地對教學效果產生積極或消極的影響。
二、聲樂教學中師生“有效交流”的意義
在聲樂教學過程中,師生之間的有效交流是順利完成教學任務的必要條件,對聲樂課堂的教學效果和進展有著直關重要的影響。沒有師生之間的有效交流,教師的歌唱知識和技巧就不可能為學生有效感知,學生的學習狀況也不可能為教師所真實了解,那么教師的“教”與學生的“學”都將處于一種盲目的狀態下。
1.聲樂學科的抽象性對于師生交流提出了更高的要求
在聲樂這門較為抽象的藝術類課程中,師生之間的有效交流有其不同特征。這主要是因為人體歌唱的器官及其肌肉群的運動狀態以及它們之間的相互作用是看不見、摸不著的。由于聲樂教學的這種非直觀性,聲樂知識技能的傳授大都都是靠教師語言的講解及親身示范,聲樂學習也多數是學生所獲得的一種感受和體驗。師生之間能夠進行“有效交流”對聲樂課堂教學的質量起到至關重要的作用。
2.聲樂課程的教學模式對師生交流提出了更高的要求
因為聲樂教學的抽象性,決定了個別教學成為聲樂教學中的主要模式,即聲樂教學大多數都是教師與學生一對一進行交流的,聲樂教學的“當事人”只有聲樂教師和學生兩人。這種教學模式就決定了教學過程中的師生關系更為親近和密切,也就更加強調教學交流的有效性,更加重視教師與學生的共同參與。因此,如何提高、促進聲樂課堂教學中師生交流的有效性,對提高聲樂教學效率有重要意義。
三、聲樂教學中師生“有效交流”的有效策略
在聲樂教學過程中,通過具體的教學策略來提高師生交流的有效性,是十分必要的。總的來說,聲樂教師可以采取以下幾種方法:
1.構建和諧的師生關系
師生關系的和諧是搭建師生有效交流的平臺。“親其師,信其道”,聲樂教學的一對一的教學模式,將師生和諧關系的構建放在更為重要的位置。教師應當通過語言,包括表情、手勢、語言等方式對學生進行鼓勵,引導學生更加積極地投入到學習聲樂中來。另外,教師也要適當進行換位思考,不要總是站在“教師”的位置上居高臨下,應要從人格上尊重學生、理解學生、幫助學生。如果學生在課堂上始終能夠獲得一種愉快的感受,學生將會自然而然愿意與教師進行溝通、交流,教師也就能及時得到學生的反饋,從而得知自己教學方法的正確與否,整個課堂交流的氣氛就會變得更加民主、和諧,交流的效果也就會得到顯著提高。
2.聲樂教學的具體化
聲樂是一種抽象性極強的藝術,其特點是以人的嗓子及其他發聲器官和肌肉作為“樂器”,而這種“樂器”的內部動態又是看不見、摸不著的。在聲樂教學的過程中,學生的發聲及其演唱,絕大多數又需要在老師的指導下,通過自身的感受來進行正確的聲音調控。而老師做發聲示范,學生只能聽到聲音,看不見其發聲器官的具體動作;同樣教師對于學生內在的歌唱狀態也是看不見、摸不著的,更是不可能去搬弄學生的發聲器官來糾正其發聲的錯誤。因此,在聲樂教學過程中,教師要盡量運用教學技巧,增強聲樂感知的直觀性,幫助學生克服聲樂學習的障礙。教師可運用生動形象的語言或者是借助多媒體設施,引導學生深入地理解發音機理,更好地進行模仿和學習。教師可以利用多媒體設備演示各種發音技巧,例如播放聲樂家進行發聲時發聲器官的x光透視錄像,讓學生直觀地進行觀察。再如,對于學生一些不利于發聲的身體姿勢,教師可以通過夸張的動作幫助學生認識到自己的錯誤等等。以上方法都能使學生更加容易地理解聲樂的樂理知識、發聲技巧,更好地進行學習。
3.重視傾聽學生的反饋
聲樂教學中師生的有效交流是一種雙向交流,因此,師生交流是否真的富于成效,不僅取決于聲樂教師傳遞信息的能力,還取決于教師從學生處接受信息的能力。在聲樂教學過程中,教師應密切關注學生的學習狀況,鼓勵學生積極地進行表達。在學生將自己的歌唱學習情況和體會表達出來時,聲樂教師要用目光認真注視學生,專心聽學生講話,并且給出恰當的反應,如點頭、微笑或在恰當的問題間隙插上“對的”“是啊”等一些簡短的話語。教師對學生學習狀況的理解,是師生之間有效交流的重要環節,更是教師進行下一教學步驟的重要指導。
四、結語
教育是學生和教師心靈上最微妙的相互接觸,良好有效的師生交流在整個教學過程中極為重要。研究表明,影響學生學習效果的因素有很多,但其中最為重要的因素之一,就是教學過程中師生交流的失敗或無效。作為特殊學科的聲樂教學,師生之間良好、有效的交流較之其他學科顯得更為重要。聲樂教師應當重視教學過程中與學生之間的互動交流,適當運用相關策略,提高與學生之間交流的有效性,更好地完成教學任務。
參考文獻:
[1]徐行效,聲樂心理學[M].北京:科學出版社,2003
[2]鄒長海,聲樂藝術心理學[M].北京:人民音樂出版社,2000
[3]賴志奎,現代教學論[M].杭州:杭州大學出版社,1998.
關鍵詞：護患溝通；CCU；應用
Abstract：To investigate the effect of nurse patient communication on the patients with CCU. In 2012， I have carried out the nurse patient communication in the CCU patients， and relieved the patient's tension and anxiety， and made the nurse patient mutual understanding and cooperation. Conclusion good nurse patient communication can prevent the occurrence of nurse patient disputes.
Key words：Nurse-patient communication；CCU；Application
護患溝通是護士與患者之間的信息傳遞、接收、分享和雙向交流的過程。隨著社會的進步，人際間溝通藝術日益被人們重視，也對護士提出了更高的要求。我科從2012年以來對入住CCU的350例患者進行了有效溝通，有成效，現體會如下。
護患溝通是指在對患者進行醫療救護過程中，護士與患者及患者家屬之間交流病情信息、護理信息、患者思想感情的過程[1]。
1 實施護患溝通的必要性
CCU入住的多數是病情危重的心臟病患者，起病急、癥狀重、愈后差，人院后監護以及其他搶救設備的使用，使患者及家屬產生緊迫感；患者來到陌生的環境，對醫院的不熟悉，對疾病的恐慌，生活、工作習慣的改變，會造成患者的不適應。而CCU從提高管理質量，防止院內感染，為患者創造良好的休養環境角度考慮，實行嚴格限制陪護制度，家屬不能守候在患者身旁，看不到親人、疾病的好轉或惡化，易產生緊張、急躁、焦慮、抑郁、恐懼和孤獨等心理。
2 與患者及家屬溝通的技巧
護士在醫療護理過程中擔當著與患者交流的主要角色，掌握交流技巧是溝通成功的關鍵，其包括語言溝通和非語言溝通。
2.1語言溝通 語言是人與人之間進行情感和信息交流的重要工具。首先，護士在入院時向患者介紹病房環境、主管醫生、護士及同室病友，盡快消除陌生感。使用通俗易懂的語言，避免使用過多的專業術語，使患者對所患疾病有了正確認識。
2.2利用各種機會與患者溝通交流，了解患者的心理狀態，鼓勵患者以積極、平靜的心態面對疾病，盡量消除患者焦慮、緊張、恐懼的情緒，使患者心理上產生安全感，取得患者的理解、配合。
2.3在與患者交談時運用通俗性、禮貌性、安慰性、藝術性、針對性、科學性語言，如對住院患者不號，而應使用姓名或尊稱，使他們能愉快地接受[2]。
2.4在患者家屬探視時，積極主動向患者家屬介紹治療護理有關的問題，讓患者家屬消除疑問，感到醫護人員確實在盡心盡力照顧、關心和治療患者，使患者和家屬對護士產生信任感，理解支持護理工作。
2.5非語言溝通即身體語言，也稱“行為語言”，在掌握溝通技巧的同時還要注重體態語言的運用，人際交往中第一印象是非常重要的，它是護患交流的良好開端。語言親切溫和，面帶微笑，耐心傾聽，控制自己的不良情緒等。另外，換位思考，設身處地為患者解決實際問題，讓患者及家屬滿意[3]。
3 結論
護患溝通有利于維持和增進良好的護患關系，在臨床護理工作中，有效地溝通可增進護患之間的相互理解，提高患者對護理人員的信任度和對護理工作的滿意度，還能規范護士行為，并督促護士不斷學習新知識、新技術，提高業務水平和護理質量。
參考文獻：
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摘要：明確指出語言溝通技巧在護理工作中的重要性，重點闡述應用護理語言的注意事項，進一步推動護理語言在臨床護理工作中的應用。
關鍵詞：護理語言；溝通技巧；臨床護理工作
語言溝通技巧在處理人際關系中非常重要。當你的語言非常得體，能夠使對方獲得心理滿足時，對方就會更加信任你。反之，則會引起對方的不快，甚至會使對方對你產生誤解。這一點在護理工作中表現得尤為突出。當護士用恰當的語言與患者交流時，護士與患者之間的心理距離就會逐漸拉近。這種拉近的心理距離不僅有利于護患關系的發展，更有利于患者病情的康復。但是護士若以不恰當的語言與患者進行交流，患者就會極度反感，甚至故意用各種行為刁難護士。所以我們說，護理語言是護理工作者與患者進行溝通的最基本、最重要的工具。下面，筆者簡單談一談護理工作中的語言溝通技巧。
一、護理語言在護理工作中的作用
和藹親切的護理語言是建立良好護患關系的基礎，而良好的護患關系又是護士做好護理工作、患者提高治療依從性的前提。這就意味著只要護士使用的溝通方式恰當，她的護理工作就成功了一半。所以在護理患者的過程中，護士應該處處為患者著想，用誠懇的態度給患者以解釋和安慰。
二、使用護理語言的注意事項
1.要對患者使用得體的稱呼語。使用稱呼語是護士和患者進行交流的起點。護士使用得體的稱呼語不僅會給患者留下一個好印象，也會為以后的交往打下相互尊重、相互信任的基礎。護士對患者使用稱呼語的原則有以下三點：①根據患者的身份、職業、年齡等具體情況選取恰當的稱呼語。②不可以用床號取代對患者的稱呼語。③與患者及其家屬談話時，應使用適當的敬稱以示尊重。
2.對待患者要有真情實感。多數人在患病后，其各種心理活動、情緒舉止都會變得十分消極，而消極的情緒又會影響患者的康復，所以護士在與患者交流時，應該以樂觀向上、熱情開朗的情緒來感染患者；以沉著、鎮靜的心情來安慰患者；以不是親人勝似親人的情感來同情患者。
3.對待不同的患者要采用不同的溝通態度。護士對待患者的態度直接影響護士在患者心目中的形象。所以要想使護理工作達到預期的效果，護士必須從自己的一言一行做起，在患者的心目中樹立一種良好的形象。這就要求護士對待不同的患者要采用不同的溝通態度。在對待老年患者、慢性病患者時，護士應該耐心、細心，盡量使患者感覺不孤單。在對待思想負擔重的患者時，護士應該多關心、多詢問，盡量解除患者的顧慮。在對待新入院的患者時，應該熱心，以求盡快消除患者的生疏感。
4.要善于進行語言交流和非語言交流。語言交流和非語言交流是護患之間兩種最簡單、最有效的溝通方法。對于語言交流，中國有句俗語叫做“良言一語三冬暖，惡語傷人六月寒”。這句話告誡人們在與他人交流時若善于應用語言的技巧，就會取得非常好的效果，否則就會出現惡果。所以護理工作者在平時的工作中應注意語言的科學性和嚴謹性，使自己成為一個會說話的人。而對于非語言交流，可能很多護士在日常工作中都不十分注意。非語言交流又叫體態語言，是一種利用聲音、觸覺、空間來傳遞信息的交流方法。此種交流方法不但能夠表達語言交流所無法表達的意思，而且能充分體現護理工作者的氣質、風度，有助于加深護患之間的了解和情感。非語言交流的技巧主要包括：①手勢。護理工作者在工作中可以將手勢與口語配合起來使用。例如在對待發高燒的患者時，護士可以一邊詢問患者病情，一邊用手觸摸患者的前額。這樣可以充分體現護士對患者的關切。在對待病房內大聲喧嘩的患者時，護士可以一邊用食指壓住唇部做“噓”的口形，一邊凝視著患者。這樣一般要比用口語批評患者更為有效。②面部表情。研究發現，在人與人的交往中，一個信息的準確表達=7%的語言+38%的聲音+55%的面部表情。由此可見，面部表情在非語言交流中的作用是重要的。在護理工作中，護士對患者常用且有效的面部表情就是微笑和恰當的眼神。護士的微笑可以給處于不同狀態下的患者以鼓舞。例如當患者焦慮時，護士會心的微笑能給患者以安慰。當患者恐懼不安時，護士鎮定、從
［關鍵詞］ 非語言溝通；形式；應用
護患溝通是指護士與患者及其家屬、陪護人員之間的溝通。護士工作的一個重要方面就是與患者進行有效的溝通，因為護患溝通是與患者滿意度和醫療糾紛的發生直接相關的關鍵因素之一，也是影響護理質量的重要因素之一［2］。溝通可分為語言性溝通和非語言性溝通以人體語言(非語言行為)為載體進行的信息交換稱為非語言溝通。
1 非語言溝通的重要性
人的非語言行為是一種符號，能傳遞一定的信息，能為處于特定文化的人們所理解和接受。非語言溝通可跨越語言不同的障礙，所以往往比語言信息更富有感染力。非語言信號所表達的信息往往不是很確定的，但卻常常比語言信息更具有真實性，因為它更趨向于發自內心，并難以掩飾。美國心理學家艾伯特·梅拉比安認為，語言表達在溝通中起方向性和規定性作用，非語言才能準確反映出人的思想感情。人與人之間的交往中，約有60％～70％是非語言溝通方式，非語言交流的重要性由此可想而知。在醫療護理工作中，非語言溝通在一些特定的環境下就顯得尤為重要，如咽喉疾患、嚴重腦血栓等患者不能用語言向醫護人員、家屬表達他的要求，只能依靠表情姿勢或手勢來反映他的感受；在工作過程中，醫護人員的語言交流受時間、環境的限制，這種情況下，非語言交流彌補了其不足，增進了相互間的理解，如手術時醫護人員之間的交流等，使工作配合的更加默契。所以，在護患、醫護交流中，應恰到好處的應用非語言溝通的方式，以彌補在某些狀態下語言交流的不足。這里我們主要探討護患之間的非語言溝通。
2 主要形式及應用
非語言溝通的主要形式是表情體態、人體觸摸和空間環境。其中表情體態是非語言溝通中應用最為廣泛的，包括儀態服飾、面部表情和動作姿勢3方面。
2.1 面部表情 面部表情是人類心理活動的晴雨表，是世界通用的語言，不同文化或國家對面部表情的解釋具有高度的一致性，信息的效果等于7％的書面語+38％的音調+55％的面部表情，可見面部表情在人際溝通過程中有何等重要的地位。人類的各種情感都可非常靈敏的通過面部表情反映出來，可直接影響患者的情緒狀態，“喜怒形于色”就是這個道理。在人際溝通中，來自面部表情的信息，更容易為人們所理解和察覺，它是人們理解對方情緒狀態最有效的一種途徑，是非語言溝通中最豐富的源泉。護士的表情是護士的儀表、行為、舉止在面部的集中體現，如護士面對患者時，必須控制有關驚慌、緊張、厭惡、害怕接觸的表情，以避免患者誤將這些表情與自己病情惡化情況相聯系，同樣，護士也應注意觀察患者表情的變化，獲得信息。微笑是人間最美好的語言，自然而真誠的微笑具有多方面的魅力，能使患者消除陌生感，增加對護士的信任感、安全感。有人說：微笑如陽光，可以驅散陰云；如春風，可以驅散寒意。微笑雖無聲，但它卻可以表達出許多信息。醫護人員的微笑、對患者的安撫勝過良藥，可使患者增添戰勝疾病的信心和勇氣。因此，護士的微笑應發自內心，展現真誠，體現關愛，應以微笑面對人生，以微笑面對患者，在微笑中為患者創造出一種愉快、安全和可信賴的氛圍。“眼睛是心靈的窗戶”，通過眼神可以把內心的激情、學識、品行、情操、審美情趣等信息傳遞給別人，達到互相溝通的目的［3］。不同的眼神可以起到不同的作用，如關愛的眼神可使人感到愉快，鼓勵的眼光可使人感到振奮，責備、批評的眼光可使人產生內疚的感覺等。醫護人員溫和的眼神可使新入院的患者消除顧慮，親切的目光可使孤獨的患者得到親人般的溫暖，鎮靜自若的眼神可使危重患者獲得安全感，凝視的眼神可使患者感到時刻在受到關注，而安詳的眼神則可使瀕死患者放松對死亡的戒備。因此，護士要學會善于運用眼神，尤其是對一些失語的患者，從而達到有效交流的目的。
2.2 儀態服飾 在人際交往中，儀態服飾是一種“無聲的語言”。南丁格爾說：護士其實就是沒有翅膀的天使，是真善美的化身。醫護工作具有特殊性，因此，社會對醫護人員的儀表、舉止提出了較為嚴格的要求。護士的儀表，應以莊重、典雅為美，醫護人員應衣著整潔，容貌修飾自然大方，舉止端莊，保持精神煥發。端莊的儀表，整潔得體的服飾，沉著冷靜的舉止，認真細心的態度是護士縮短護患距離的基礎，給人以親人般的感覺。另外可稍作面部修飾，淡妝上崗，不但是尊重患者的一種表現，也可同時展示護士群體素質和美感，有利于在工作中樹立良好的威望，贏得患者的信任，減輕患者的心理壓力，樹立良好的護患關系，拉近護患距離。
2.3 動作姿勢 在護理工作中始終保持優美的體態：在與患者溝通中表現出自信直挺的姿勢，在與患者交談時，注意手勢大方、得體。避免一些失禮的表現，如指手劃腳、拉拉扯扯、手舞足蹈等，會令人感到不得體和缺乏教養，另外不要頻繁改變姿勢，以免讓患者覺得漫不經心和不耐煩，從而傷害患者的自尊心。當患者痛苦時，輕輕的撫摸他的手或拍拍他的肩；患者發高燒時，摸摸他的額部，都會帶給患者無言的關心；產婦分娩陣痛時，緊握她的手或按摩她的腹部，不但可以穩定產婦的情緒，還可促使分娩順利進行，從而降低剖宮率；在護理視覺或聽覺方面有障礙的患者時，觸摸還可以傳遞關懷之情。另外，過硬的技術水平是患者信任的支柱，有人認為無痛而嫻熟的穿刺技術其實就是一種良好的非語言交流。新的醫學模式告訴人們，心理因素、社會因素成為人的疾病產生、轉歸、防治不可忽視的原因，醫護人員在服務對象尤其是患者面前，嚴格按照要求規范自己的儀表、舉止，就有利于患者保持良好的心理狀態，對疏導患者不良情緒，提高護患溝通質量，提高護理質量有很重要的作用。總之，有效的溝通技巧有助于提高患者的依從性，提高患者滿意度，對提高護理質量有促進作用［4］。特定環境下的非語言行為只有特定的意義，護士如能恰到好處的使用，對護理工作有極大的益處。南丁格爾說：護理是科學和藝術的結合。護理的藝術性在于護士通過自己的形象表現出專業的特點，護理的藝術性是通過別人的感覺、聽覺和想象來反映和體現的，護士應積極培養良好的職業道德，對服務對象、對護理本身不斷的領悟、尊重和理解，注意提高觀察患者非語言行為能力，加強對“接觸”的認識、聆聽的能力、安慰的藝術等溝通技巧的培養，學習從患者的面部表情、動作姿勢等非語言行為來判斷患者的需要，從而不斷地豐富、完善自己，增強溝通能力，及時主動的為患者提供服務，促進其早日康復。
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關鍵詞：護理語言；溝通技巧；臨床護理工作
在臨床護理工作中，有效應用語言溝通技巧，建立患者信心，學會傾聽與融入對方情感等已成為護患溝通的原則，也是獲得患者和家屬較高滿意度的有力保障。 隨著優質護理的不斷深入，以前那種以軀體護理為主的護理模式已經遠遠不能滿足患者的需要，護士必須要通過有效溝通，真正走進患者內心世界，了解他們，獲得患者信任并幫助他們。加強心理護理，使患者能充分享受各項優質護理服務。在實施優質護理的過程中，要取得患者的信任，這就要求我們必須正確理解溝通，面對溝通，掌握溝通技巧。
語言溝通技巧在處理護患關系中非常重要。當護士用恰當得體的語言與患者交流時，護士與患者之間的心理距離就會逐漸拉近，能夠使對方獲得心理滿足時，對方就會信任你，保持愉快的心情，積極配合治療。反之，則會引起對方的不快，甚至會使對方對護士產生誤解，極度反感，產生不信任，緊張、憂郁、恐懼甚至喪失信心，拒絕合作，以至于故意用各種行為，言語刁難護士。所以，語言溝通就成為護患溝通的橋梁[1]，護理語言也是護理工作者與患者進行溝通的最基本、最重要的工具。護士必須掌握良好的語言溝通技巧，專業的知識水準，熟練的技術操作，不僅讓患者感到溫暖，被關懷，而且對護士感到信任，增強患者戰勝疾病的信心，積極配合治療，促進早日康復。交流的技巧需要在日常工作中不斷的靈活掌握和運用。面對患者，護士該如何展示之間的語言溝通技巧呢？
1禮貌的語言是滿意溝通的前提
語言是人們交流和傳遞信息的工具，是心靈的聲音。護士良好的愿望、美好的心愿、熱情的態度、誠摯的關懷，都是通過行為來體現，通過語言來表達。要把握好與患者初次見面的時機，著裝得體，精神飽滿，交談時以講求文明禮貌為原則，交談中使用禮貌性語言，如您好、謝謝、對不起、別客氣等等，都會令患者感到親切融洽無拘束，如對患者不能以床號稱呼，而應注意根據年齡、性別、職業等來稱呼患者，力求恰當，避免直呼大名，使用患者喜歡聽的稱謂，適當使用敬語，以消除患者對護士的陌生感，獲得患者的信任、尊重和友誼，予以治療護理時良好的配合。護士與患者的禮貌交流，必然導致護患關系的良好循環，是護士進行交流的基礎。在為患者進行治療護理時要采用商量的口吻，避免命令式語氣強加于人。在護理操作時，要使用解釋性語言，可以消除患者的疑慮，高高興興明明白白接受治療。對于一些重要的隱私事情，如精神疾病、生理缺陷、性病等，要使用保護性語言，尊重患者的隱私權。
2關注患者
在與患者交流時，護士的眼神應體現出你的自信，你對患者的關懷與同情。同時還要注意傾聽，傾聽是一種重要的交流技巧，要學會做一個會傾聽患者聲音的護士，用眼睛、面部表情和語調來表示對患者的關注。傾聽時的專心致志，與患者的目光接觸等[2]。傾聽時姿勢要盡量前傾，這是一種肢體語言，所體現的是對患者的關注與關心。同時對于患者的交談給予一定的回應，使患者有信心交談下去。患者在就診時，有的心情非常憂郁，顧慮重重，心里害怕，擔心在檢查、治療時痛苦，護士友善、關懷的語氣可以使患者感到親切、溫暖，消除患者內心的憂慮和恐懼。護士通過交談，抓住患者所提供的信息，評估患者的情況，找出相關護理問題，與家屬共同制訂護理計劃，共同實施，如手術患者術后飲食問題，通過家屬配合，根據患者的口味、習慣等共同制定適合患者并有利于患者康復的飲食，以滿足患者的機體需要，促進康復。
3應用老方式語言交流方式
首次交流時應首先介紹自我身份，并用和藹可親的語言使患者感到真摯、體貼，以減少其對醫院、科室環境的陌生感。要表示此次交流的目的，按所制定評估內容逐項詢問，讓患者感到如同親人一樣在努力幫助他。護士應通過詢問患者的感覺或癥狀，了解患者的真正需要，選擇開放式問句，抓住關鍵詞，如以"昨晚睡得好嗎""你感覺怎樣"、"有什么不舒服嗎？"等等這樣的問題開頭，就可能給患者講話的機會，擴寬交談的范圍。針對不同的患者情況護士應靈活有序的采取不同的宣教內容，溝通時語言精練，內容具體，反復強化。
4應用疏導式語言
護士對患者哀怨、痛苦等情況應予以理解和同情，交談時不要制止患者，使其暢所欲言，傾吐心中的苦悶和憂慮，然后用疏導式語言慢慢使其平靜下來，這種談話本身是一種心理治療，患者可以通過交談，解除心中的積怨，疏泄了憂傷和苦悶，對病情往往會有很大的改善。
5護士語言運用的原則
良好的語言對大腦皮層起到保護性作用，避免神經系統的刺激，以獲得理想的效果。語言可引起患者情緒和情感反應，從而產生治病或致病的作用。因此，護士應遵守保護性原則，運用良好的治療語言。語言應合乎科學性，表達要清楚體貼，以準確傳遞信息，充分發揮語言的治療作用。語言的措辭、用語、詞語等方面應注意講究藝術效果，才能恰當地表達善良的愿望與深切的同情。要善于根據不同的對象和具體情況，靈活使用，以達到相互配合治療疾病的目的。
6采用不同的語言表達方式
在進行健康宣教中，根據患者不同文化層次運用合適的語言與其交談，用詞要通俗、準確、明晰，交談要采用口頭語言形式，以達到患者正確理解，避免使用深奧的詞句以及過多的醫學術語。如患者文化程度低，在溝通時先要仔細的傾聽患者所表達的意思，反復詢問，認真分析，充分理解，交談時要選擇淺顯易懂的語言，不生搬醫學術語，不僅便于患者理解其內涵，還會給患者留下深刻印象，繼而高度重視心理狀態對自身疾病轉歸的影響。讓患者明白所交流的具體內容，才能使患者產生信任感。在實際溝通中，針對患者的情況要特別注意避免對患者造成心理傷害的內容，以免產生副作用，增加患者的心理壓力而影響患者配合治療，甚至產生輕生的念頭。
7談話的內容應有針對性
護士要根據患者的不同的疾病，運用掌握的專業知識，向患者講述他們所需了解的知識，這樣可以增加患者的信任感，具體內容包括：疾病各個階段的衛生宣教，各種檢查化驗前的注意事項，用藥要求及不良反應等，這些都是溝通過程中的重要內容[3]。不照顧患者心理隨意透露一些診斷治療中保密性的信息和內容，語言粗魯、刻薄，甚至惡語傷人，出言不遜等都會起到嚴重的后果。在溝通交流時適度應用保護性醫療，一切以維護患者的身心健康和有利于疾病康復為目的。因此，護士所用的語言應該是親切美好，悅耳動聽的。這樣會給患者帶來愉。根據談話對象采用不同的語言表達方式，使不同的對象均有新的收獲。
8重視非語言的作用
非語言交流常與交流同時出現，以表情、眼神、儀表、姿勢、手勢以及空間距離等方式進行信息溝通，這些情形往往是無意識的，因而顯得更真實，為患者及家屬所重視。樹立良好的護士形象，端裝的儀表、穩重的舉止、得體的語言，嫻熟的操作技術能使患者獲得親切感，信任感。通過眼神的交流可以吸引患者的注意力，適當的撫摸有時也會產生良好的效果，如對兒童患者的撫摸、摟抱；對成年患者的攙扶、下床，咳嗽時拍背等，以利于情感的溝通，在溝通過程中，重視非語言的作用，往往可以收到意想不到的效果。
總之，護患交談是一門綜合藝術，俗話說"三分治療，七分護理"， 護士能夠正確巧妙的使用溝通技巧，會給護理工作帶來很多方便，提高護理質量。同時，也會給患者帶來良好的心情，幫助患者戰勝恐懼，戰勝疾病。護理工作中，會遇到各種各樣的患者，他們的表現也千差萬別，良好的護患溝通是減輕患者身心痛苦的需要，是促進護患之間理解和支持，是提高護理效果的需要，更是構建和諧社會的需要。開展"優質護理服務"后，我們必須與患者有更多、更有效的溝通才能更好地了解患者思想和生活習慣、接受建議、征詢需求及強化健康指導，提高患者及家屬的滿意度。因此掌握了良好的溝通技巧，才能取得患者的信任，從而獲得患者的全面信息，為患者制定完整、合理的護理計劃，以滿足患者生理、心理、社會、精神文化等多方面的需要，使患者滿意，真真正正的實現著優質護理服務。
參考文獻：
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【關鍵詞】護患溝通 溝通技巧 和諧
隨著整體醫學以及整體護理理論的提出，護患溝通對護理工作不僅僅是一種介質，也是一種護理手段和護理內容。以病人為中心，為病人提供生理、心理、社會、文化等方面的護理服務及護理教育，成為護理工作的主要內容。綜觀整體護理的全部過程，從評估、計劃、執行措施和評價，都離不開護患溝通。因此，在整體護理的情況下，作為護理人員必須提高護患溝通的技能。
1 語言溝通
1.1語言溝通的重要性 溝通是護士與病人進行交流的一種治療性的護理技術，是實施健康教育并取得成效必不可少的方法。病人從入院到出院，其間的每個環節都離不開與其進行語言溝通交流，護士美好的語言會對病人產生積極的作用。
1.2健康教育需要語言溝通 病人的疾苦通過語言告訴護士，護士也要通過語言交流來收集資料，進行評估-診斷-計劃-實施-評價，即有計劃有組織和有評價的健康教育活動，它的核心是教育病人學習了解健康知識，養成良好的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，促進康復。
1.3禮貌性語言是成功溝通的前提 護士對病人要有同情心，尊重病人。這是護士與病人主動交流的基礎，護理工作首先要尊重人，關愛人。護士必須注重對病人的人文關懷，用禮貌性的語言同患者溝通，這樣病人才會把內心真實的想法及感受表達出來，從而掌握病人的第一手資料。
1.4學會詢問，盡量使用普通話。
1.5耐心認真傾聽，重視反饋信息。
1.6溝通時注意語氣語調。
2 非語言溝通
非語言溝通是借助非語言來傳達信息，表達感情，是以目光接觸、表情、手勢及社會距離等方式進行人際的信息溝通，有時比語言交流更容易達到目的。
微笑是最美好的語言。護士在與患者交流時應面帶微笑，給人以親切溫暖的感覺。
撫摸是非語言交流中非常重要的形式，它能縮短護患間的關系，增加病人對護士的信任感，通常要比通過詞語表達更能使人得到安慰。
經常觀察病人的非語言傳遞，病人常常言行不一，尤其是失語病人，應注意病人的眼睛、表情等變化，以便了解病人的感情、病情，及時發現護理問題。
3 掌握溝通技巧，進行健康教育，建立良好的護患關系
3.1日常護患溝通技巧
3.1.1營造良好的環境及氣氛。
3.1.2急患者所急，想患者所想。
3.1.3及時了解患者的需求。
3.1.4提供有關健康信息，進行健康教育。
3.1.5道德高尚，尊重患者隱私權。
3.2特殊情況下的溝通技巧
3.2.1憤怒的患者 一般情況下患者的憤怒都是有原因的。此時護士不能失去耐心，要動之以情，曉之以理，視其憤怒為一種健康反應，盡量讓患者表達和發泄焦慮或不滿，從中了解他們的需求，盡最大能力地與他們溝通，緩解他們心理上的壓力，解決他們的問題，穩定他們的情緒，使其身心盡快恢復平衡。
3.2.2病情嚴重的患者 患者病情嚴重或處于危重狀態時，與患者溝通的時間要盡量縮短。對有意識障礙的患者，護士可以重復一句話，以同樣的語調反復與患者交談，以觀察患者的反應。
3.2.3要求太高的患者 一般過分要求的患者可能認為自己患病后沒有引起他人足夠的重視或同情，從而以苛求的方式引起他人的重視。此時，護士應多與其溝通，允許患者抱怨。對其不合理要求要進行一定限制。
3.2.4悲哀的患者 護士可以鼓勵患者及時表達自己的悲哀，允許患者獨處。還可應用鼓勵、發泄、傾聽、沉默等技巧表示對患者的理解、關心和支持，多陪伴患者，使其盡快度過悲哀，恢復平靜［1］。
總之，護患間良好的關系及交流是良好的護理效果的基礎［2］。護患溝通是構建和諧醫患關系的前提條件和構建和諧醫療環境的良好途徑。護士應學習掌握多種溝通技巧，通過有效的護患溝通，了解并滿足患者的身心需要，使患者早日康復。
加強護士溝通能力的培養，既是適應護理人才培養的需要，也是改善護士護患溝通能力缺乏現狀的需要，同時還是防范和杜絕護患糾紛的需要。應該加強護士職業道德培訓，樹立“以人為本”的服務觀念，開展各種形式的人際溝通的相關知識培訓，建立護患溝通制度，提高護士整體素質。
參 考 文 獻
溝通的重要性
溝通是信息交流的重要手段，它像一座橋梁，連接著不同的人，不同的文化和不同的理念，是人與人之間交換意見、觀點、情況或情感的過程。這一過程可分為語言性溝通和非語言性溝通。良好的護患溝通可使護患雙方互相理解和配合，防止護患糾紛發生。加強護患溝通可提高護理人員的業務水平和護理質量。
精神科門診的工作特點
門診工作是面向社會的重要窗口，是為患者進行診斷、治療、提供咨詢服務的場所，是醫院接觸患者最早，人數最多，范圍最為廣泛的部門。精神科門診專科性強，就診患者特殊，就診人群中大部分為心理障礙、心理疾病或者是患有精神疾病的患者，他們大多數都有多個家屬陪伴，導致門診人流量大，環境嘈雜，加之病情復雜，表現各異，有哭的、笑的、罵人、打人的，捆綁而來的情況比較復雜。除此之外，我院門診還承擔勞動能力鑒定及精神殘疾鑒定的工作。這就要求護理人員指導就診導向合理，對不同需求的就診者正確分診，門診護理人員每天置身于患者之間，與患者零距離接觸，只有掌握扎實的專業知識技能，擁有良好的溝通能力，才能減少護患糾紛的發生，提高患者就診滿意度。
語言溝通技巧
科學性，實用性語言：護理工作在醫療工作中有著重要的作用，具有很強的專業性，因此，護士在工作中應該運用所學的專業知識術語，科學嚴謹地對患者疾病的診斷，治療和預后給與說明，在交談中要掌握分寸，通俗易懂，有理有據，使患者及時消除對疾病的恐懼心理，從而對醫生護士產生信賴和敬仰。積極配合戰勝疾病。
禮貌性，委婉性語言：使用尊重患者人格的語言，護士尊重患者才能得到患者的尊重，也收到了以禮服人的效果，也滿足了患者希望受到尊重的心理需求，這是護患溝通的重要環節。不要用生硬的語言命令患者做某事或不做某事，雖然是為了患者早日恢復健康，也無惡意，但對患者來說是被強迫性的接受。這樣，患者易產生抵觸情緒，從而不愿意主動與護士溝通。因此，使用禮貌委婉的語言使患者受到了尊重，心情舒暢，有利于疾病的治療，還大大提高了患者對醫務人員的信任。
安慰，疏導性語言：使用體貼，關心，同情患者的語言。患者來到醫院，特別是精神病院本生就帶有一種抵觸情緒，護士應該予以理解和同情，讓有哀怨傷心的患者盡量傾吐心中的苦悶和憂愁。通過護士用溫暖熱情的語言使患者感到極大的安慰，患者的心和護士的心一下子就帖近了，這就增加了更多的溝通機會，對治療有很大的幫助。
非語言性溝通技巧
面部表情應用技巧：實行微笑服務，微笑是人間最美好的語言，自然而真誠的微笑對患者的安撫作用有時能勝過藥物的作用。微笑能使患者消除陌生感，增加對護士的信任感。如果面部沒有任何表情，沒有微笑，會使患者感到生硬，增加患者的緊張感，這將不利于護患之間的溝通。
身體語言（姿勢，儀表）交流技巧：好的儀表不僅給患者視覺上享受，同時也給患者以人格上的尊重，護士在與患者交談時，應著裝合體，舉止穩重大方，表情自然。靈活應用手勢，點頭等動作，能使交流有效進行。
距離與溝通技巧：醫護人員與患者的距離在溝通技巧中也很重要。據統計，親密0.5m，朋友0.5～1.2m，一般認識1.2～3.5m，陌生人3.5～7m，在門診護理工作中，我們交流談話最多，可采用社交距離1.2～3.5m，距離掌握不好，很容易使患者和家屬產生誤解。
總之，精神衛生工作是一項高風險事業。精神病不同于其他的內、外科疾病，由于大腦機能失調導致患者認知、情感、意識和行為障礙，患者在病態支配下常做出難以預料的各種意外行為，給精神科門診工作帶來一定的難度。所以門診護士應清醒地認識到精神科門診的特殊性，不但要有扎實的專業知識和技能，高度的同情心和責任心，而且還要有敏銳的觀察力和良好的溝通技巧，才能保證門診工作的順利開展，提高患者和家屬的滿意度。
參考文獻
1、覆蓋面廣
國際旅游、求學、公干等項目人數劇增，出入境人數創歷史新高，與去年同比增加37%。僅春節和黃金周，出境人數就贏超過150萬人次。跨國公司、合資公司使外企供職和聘用外籍人士成為常態。我國經濟實力的增長，承接大型的國際高峰會議，ALPC、奧林匹克運動會、上海世博會、APEC會議等，覆蓋范圍廣，與人們的生活息息相關。
2、時代需要
跨文化交際能力與商務英語的使用，已經成為社會主流文化之一，是衡量現代人才的重要標志，它是時代的產物，應市場的需要而生，應社會的需求而發展。媒體文化、商務交流等已經成為跨文化交際的主要范疇。因為，懂英語、說英語、寫英語和用英語的能力是現代人才的重要素質。英語交際能力和溝通能力是最為常見的要件，不可或缺。
二、跨文化能力視閾下的商務英語教學路徑分析
1、豐富教學大綱，為跨文化交際能力正名，教學有理有據
在傳統的商務英語教學中，注重學生的基本素質，側重于英語的學習，即聽說讀寫的能力。教材編寫方面、教學內容安排、教學課程設置、以及教師給定的教學重點內容等等，皆以英語培養為主，以交流為輔，往往忽略了文化背景因素。從這個層面上講，傳統商務英語教學是落后于社會發展需求的。將跨文化能力素質提升明確納入到商務英語教學大綱之中，提升教師的敏感性，提高學生的重視程度，從根本上給與跨文化交際能力正名，明確目標，端正認知，才能完成教材編寫、課程設置、文化內涵的培養、跨文化敏銳性的訓練等一系列后續問題的改變。否則只能說起來舉足輕重，做起來松松垮垮，甚至無視眼中，跨文化能力只能紙上談兵，或者淪為空談。
2、突出文化導向，為跨文化交際能力加籌，教學有章可循
語言與文化息息相關，密不可分，語言是文化中的語言，脫離了文化，語言就只是符號。文化視閾下的語言才賦予了語言靈魂和家園。結合二者方能使二者彰顯各自的特點，發揮特長。將跨文化交際能力提升到重要位置，是對商務英語教學的挑戰，是革新的重要舉措。語言一直在英語教學中立于不敗之力，幾十年的教學經驗豐富，而跨文化的技巧盡管與語言有同等重要的地位，但從文化積淀和授課技巧角度而言，則遠遠不夠。要將語言和文化合二為一，要多方借鑒，多元發展，突出文化導向，設定情景，加大商務英語訓練力度，靈活多變，不斷研究、豐富和實踐，為跨文化交際的商務英語教學提供參考。
3、注重科學研究，為跨文化交際能力助力，教師訓練有素
盡管跨文化研究起步較晚，但是由于我國投入大量的人力和物力，已經初見起色。在國際上，我國的商務英語影響力度和科研成果，遠遠不及美國。就亞洲而言，也與日本不可同日而語。在借鑒跨文化交際研究中，我國應該順應時代潮流，在國際全球化的大背景下，體驗商務英語技巧，建立跨文化商務英語教學模式，培養一支業務精、能力強的高素質師資隊伍，是商務英語中亟待解決的問題。要創造教師境外交流的學習機會，公派年輕教師融入英語國家，感受文化、體驗文化、詮釋文化、傳授文化。要善于挖掘中國的外教人才，為他們提供平臺，以實現國際間的文化交流和差異互補。
4、功夫在詩外，為跨文化交際能力拓展，理論聯系實際
【關鍵詞】體育教學 交流 方法 技巧
教學過程是師生間雙向信息交流的一個有序的可控過程。教學過程中，學生是學習的主體，教師起主導作用。體育教師與學生之間的交流能否順利進行，直接影響著教師對教學過程的調控和預定教學目標的完成。我認為體育教學中師生間的交流方法可分為語言交流和非語言交流。
一、語言交流
（一）講解
1.講解的定義。講解是指教師用語言向學生說明教學任務動作名稱、作用、要領、方法和要求等，以指導學生進行練習，學習掌握動作技術、技能的方法。
2.體育教學中講解應注意：(1)講解要目的明確并具有教育意義。講解要有計劃性和針對性，明確為什么要講解，講解什么，怎樣講解。講解的計劃性就是要設計講解的方法、步驟、條理、重點和難點等。講解的針對性是要根據教學目標、內容、要求以及教學過程的不同階段，針對學生在思想上、技術上和身體發展上存在的主要問題，有的放矢進行講解。有教育意義是指所講內容要有助于學生良好思想品質的形成和發展，能激發學生學習的自覺積極性。(2)講解要富有啟發性。講解要啟發學生積極思維，使學生看、聽、想、練有機結合起來。可采用提問啟發、直觀啟發、比喻啟發、比較啟發等方式，以提高啟發的效果，使學生不僅知其然而且知其所以然。(3)講解要注意時機和效果。學生做練習，特別是做靜力練習，教師背向學生及調動隊伍時，除了下達簡短的指示外，一般不宜講解。
（二）口令和指示
1.口令。口令是指用最簡明的語言，以命令的方式，指揮與組織學生完成集體活動與練習的一種方法。如隊伍的調動、隊形的變換、基本體操、武術與舞蹈等練習，都需要運用相應的口令。口令是體育教師的基本功，口令運用的如何，不僅影響學生練習動作的質量，尤其是集體練習動作的質量，而且也影響到學生的心理狀態和教學的正常秩序。因此，教師應該加強口令基本功的反復練習和訓練。使口令準確、宏亮、節奏分明、富有力度，達到有效地組織與控制學生進行練習的目的。
2.指示。指示是運用較簡明的語言，用比較平和而區別于口令的一種指令性方式及指導教學的方法。例如，教師宣布做練習時，以指示的方式說；“可以開始”，在練習過程中，指令學生“再做一次”。在組織教學中可以指令學生“跑步歸隊”“把器材收拾好”等。
指示方式要求教師語言要清晰、堅定。注意動作的時間、空間特征，及時提出準確的指示。教師應提高語言素養及應變能力。
二、非語言交流
（一）激勵、安慰
當學生在練習中出現畏難、害怕情緒時，教師用點頭、微笑，用信任的目光、鼓勵的手勢來表示對學生的激勵，使學生從教師無聲語言受到感染，得到鼓勵，激起勇氣，減輕心理負擔。即使在學生做動作失敗時，教師走上前輕輕地撫摸學生，也會使學生感到教師的安慰。
（二）表揚、肯定
當學生取得進步時，教師滿意地點點頭，微笑，高興地鼓掌，翹起拇指表示自己喜悅之情，能使學生體會到教師對自己的肯定與表揚，感受到教師對自己的滿意。
（三）批評、制止
當學生出現問題時，教師嚴肅的表情，不滿地搖頭，突然說話的語氣，眼睛盯著出現問題的學生，走近他，用手指點他或沖他擺擺手等，都可表明教師批評和制止不良行為的態度，使學生在教師的威嚴表情之下感受到自己犯了錯誤并立即加以改正。
（四）引導、指示
非語言交流還能用于引導、指示學生的練習，如通過擊掌來引導學生按一定的節奏和速率進行練習，通過手勢指導學生行進或動作的方向。在室外場地大、人數多、噪音強的體育課堂教學中，教師還可通過口哨哨音的大小、強弱、長短等技巧的掌握和運用，來調動隊伍、指揮學生做操和完成動作練習。
非語言交流的作用與應用可能還有許多，但它們最基本的原理就是心理暗示。教師的表情、動作、手勢等傳達的信息，實際上是一種暗示語，雖然教師沒有用語言直接表達出來，但學生一看就會理解教師的用意，并依照教師的暗示選擇自己的行為。由于體育教學時間的限制以及目前我國體育教學課學生人數多的特點，為保證教學的連續性，教師在課上要大量地運用非語言交流。應用時特別要注意明確、清楚，同時還要與語言合理搭配運用，起到補充、強化語言交流的作用。
參考文獻：
