時間:2023-06-01 09:47:36
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇藥事管理工作方案,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
【關鍵詞】醫院;廉潔;誠信;發展
隨著經濟的發展、社會的進步、疾病譜的變化和生活水平的提高,人們對醫療保健的需求也有了相應的提高[1]。做為醫院領導應該認識到,誠信管理在抓管理、促效益方面的現實意義。按照上級“三打兩建”工作部署,結合我院實際情況,以科學發展觀為統領,以深化醫療衛生體制改革為主線,秉持“以人為本,真誠服務”的理念,深入開展“三好一滿意”活動,為創建“廉潔誠信醫院”研究行之有效的措施,通過成立領導機構,制定工作方案,層層狠抓落實,取得明顯成效。
1抓服務改進,努力做到“服務好”
打造一流的醫療服務一直是我們不懈的追求。為此,醫院想方設法采取多項措施,在破解服務難題上下功夫。
1.1改善服務態度和行為認真組織全院從業人員學習《醫療機構從業人員行為規范》,要求每位從業人員把“以人為本,真誠服務”理念始終貫穿于醫療工作的每一環節、每一細節;時刻以飽滿的工作熱情、良好的溝通技巧服務患者,杜絕生、冷、硬、頂、推現象,積極維護行業形象。
1.2優化服務環境和流程認真貫徹落實《關于進一步改善醫療機構醫療服務管理工作的通知》,將改善人民群眾看病就醫感受作為加強醫療服務工作的創新點和突破點,落實便民、利民措施。一是開展“無假日門診”服務。合理調配、充實門診力量,延長門診、夜診時間。二是根據周邊民眾就醫需求,拓展診療服務內容。為了改進五官科和皮膚美容科的診療環境與診療項目,不惜巨資投入,引進全自動微生物鑒定/藥敏測試系統、生物物理治療儀、牙科數字X線成像系統、高檔牙科綜合治療臺、電子內窺鏡系統、吞咽言語診療儀、便攜式多參數監護儀、全自動酶標儀、全自動動態血沉測試儀等高新醫療設備。三是簡化醫保結算和醫學證明辦理流程。實行“管辦分離”,減少患者出院相關手續辦理時間。四是改善門診、急診和入、出院服務流程。科學合理設計門、急診就診程序,向社會公開急救免費派車接送電話,開辟24小時急診綠色通道,對需要搶救的危急重癥患者,嚴格執行“先治療,后付費”原則。積極改進入、出院流程,落實專人為患者提供及時、便捷的入、出院手續辦理服務。提前做好患者出院結算準備工作,不論工作日或節假日都能及時、準確為患者辦理出院結算手續,力爭做到零等候。五是開通“健康快車”專線。先后開通了“大峰醫院到金灶、關埠、西臚、河溪、城南”等6路快車專線,免費接送患者及其家屬。六是深入開展“志愿者服務在醫院”活動。積極組織專科、專業、專家深入貧瘠地區進行義務診療活動,切實有效地緩解了區域衛生“看病難、看病貴、難看病”實際情況,贏得了廣大群眾和政府的良好評價,樹立了我院的社會形象。
1.3積極開展優質護理服務按照《潮陽區2012年推廣優質護理服務工作方案》要求,扎實開展優質護理服務工作。科學合理配置護理崗位,引導護理綜合素質快速提高。積極爭取南方醫科大學、汕頭衛校聯合在醫院舉辦護理大專班、本科班,鼓勵、支持在職護理人員參加學歷教育及繼續教育。制定為期三年的《護理人員規范化培訓計劃》,加強“三基三嚴”培訓考核。改善臨床護理的床護比例,試行APN編班模式;完善績效考核和按勞分配機制,保證護士福利待遇,摒棄“護理工作不掙錢,多雇護士多賠錢”的錯誤觀念,逐步推行“同工同酬”和產休一視同仁制度,切實保障護士合法權益,真正理解“以人為本,真誠服務”的精神理念,踏踏實實做到以病患為本、以醫護為本,構建溫馨和諧的醫患氛圍。
1.4加強醫院內部價格管理工作嚴格執行《醫療機構內部價格管理暫行規定》,進一步規范醫院收費行為,維護患者在醫院的合法權益。采取在門診樓、住院樓大廳設置電腦觸摸查詢系統、LED電子顯示屏及實行“住院病人費用清單”等形式,加強價格公示。專門制訂醫療成本核算方案,科學管理、合理控制醫療服務成本。
2抓質量提升,努力做到“質量好”
醫療質量和安全是醫療服務的核心和靈魂,是醫療機構生存和發展的基礎。基于這一認識,醫院管理者牢固樹立質量第一的意識,通過切實加強質量管理、規范診療行為,持續改進醫療服務,全力確保醫療安全。
2.1認真落實醫療質量和醫療安全的核心制度嚴格落實首診負責、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、交接班等核心制度。堅決杜絕醫療差錯事故的發生。按照《病歷書寫基本規范》相關要求,每月組織一次病案質量評審,規范病歷書寫。嚴格執行《手術安全核對制度》,加強手術安全核對工作,保障醫療質量和醫療安全。
關鍵詞:醫院;藥學科技檔案;管理
1.科技檔案的概念
科技檔案是記述和反映本單位科學研究、技術開發、生產技術等活動的,具有保存價值并按照一定的歸檔制度作為真實的歷史記錄,集中保管起來的原始科技信息資料,科技檔案有多種信息載體,包括文字、數字、圖紙、膠片、照片、錄音帶、錄像帶、縮徽等。
科技檔案是本單位在科技活動形成的,是科技活動的真實記述。它具有永久或一定時期保存價值,是經過整理、加工,按照的格式和制度歸檔的信息資料。
科技檔案具有科學性、專業性、成套性和服務性的特征。
2.藥學科技檔案管理的重要性。
藥學科技檔案是進行藥學科研、技術開發和藥品生產的重要依據;是成果鑒定、新藥審批、申請專利、技術轉讓的依據;是藥學科技成果轉化為生產力的重要手段;是處理藥物方面案件的法律憑證,是處理科技工作的和成果所有權糾紛的促裁憑證;是進行藥學科技交漢;發報咨詢、技術服務的重要工具。
隨著我國經濟體制和科學體改革的開展以及《藥品管理法》的頒布實施,藥學科技工作進入了新工發展階段,新藥開發和其他科技成果必然逐年增多,對藥學科技管理的要求也更高。要求科研部門與科技檔案部門合作,照完整、準確、系統的要求,及時將本單位本系統在科技活動全過程中形成的科技文件信息歸檔保存。
3.藥學科技檔案的內容
藥學科技研究活動的內容十分廣泛而復雜,作為科技檔案不可能過于繁雜瑣碎。一般來說其內容包括:選題報告,課題研究計劃書,工作方案論證,預研報告,同行評議意見,批準文件,科技合作協議書或合同;研究工作報告,年終總結報告;調查報告、實驗、分析、試制、測試、觀察的各種原即記錄、數據、圖紙;經過整理的數據、配方等;研究過程中產生的圖表、照片、錄像帶、錄音帶、電影片等;原料標準,工藝技術規范。質量控制標準;技術說明;毒理;藥理試驗報告,臨床試驗報告;階段性工作報告;最后部報告;科研論文,專著原稿及討論記錄;各種稀有實物、標本、樣品等目錄照片;成果鑒定書,推廣使用報告,取得社會效益、經濟效益的證明;成果獎勵文件,包括申請書、評議書、證書等;研究項目或課題的修定或撤銷等文件;經預算;有關來往文書。要寫明每種材料的編號、名稱、頁數。
4.藥學科技檔案管理
4.1機構和人員為了搞好檔案管理工作,各級都設有檔案管理機構和檔案館、室;各部委、各廳局也都建立有檔案管理機構和檔案館。室。各企業事業單位逐步建立了檔案室或配備專人負責。檔案管理機構和檔案館。室票據其任務和發展逐步形成專業化檔案機構。科技檔案管理是檔案和要組成部分,藥學科技檔案工作在藥物研究單位、藥品生產企業和高等院校,屬于科研管理和組成部分。其中一部分按照規定由上級主管部門或有關部門歸檔保存,例如研制新藥的文件資料,在通過批準,取得新藥證書后,其檔案由衛生部藥政局收集、整理、交衛生檔案館保存。
4.2藥學科技管理工作的內容藥學科技檔案的具體業務工作,包括了科技檔案的收集、整理、鑒定、保管、統計和利用等五項工作。
科技檔案的收集,就是把分散的具有保存和利用價值科技檔案接收過來。集中保存在檔案館(室)或專業檔案室,以利于有關人員利用。這是建立科技檔案基礎和起點。收集工作要嚴格科技文件材料歸檔范圍、要求和手續進行。
檔案的整理,這是把分散收集起來的科技檔案分門別類,系統排列和科學編目,便于保管和利用。
檔案的鑒定,是指鑒別科學、歷史和現實價值。通過臨床以確定不同的保管期限,對那些無須保存的科技檔案,經過一定的批準手續,可以剔除和銷毀。
關鍵詞農藥市場;監管;農藥市場監管年;河北承德
隨著社會經濟的發展,人們對食品無公害要求的提高,加強農藥監管力度顯得尤為重要,這不僅是社會經濟發展中的一項重要內容,也是關系到人類身體健康的一個重要方面[1,2]。農業部把2009年確定為農藥市場監管年,為了有效促進活動開展,承德市緊緊圍繞年初國家、省、市對農藥市場監管年活動的工作部屬,結合當前農藥管理工作面臨的新情況、新特點、新問題,采取了以下農藥監管新舉措。
1制定行動方案,明確責任目標
1.1統一工作方案,強化工作措施
2009年初制定了《承德市農藥市場監管年工作實施方案》,從指導思想、工作目標、工作重點、工作要求對農藥市場監管年的全年工作做出總體安排。各縣(區)農藥管理部門根據本方案的總體要求,結合轄區內農藥市場存在的突出問題和薄弱環節,也制定了詳細的工作方案,明確目標和責任,細化了工作任務和工作要求。
1.2成立組織,落實監管責任
為貫徹省、市農藥管理工作會議精神,加強對農藥市場監管年活動的領導,成立了以農業局長任組長、主管副局長任副組長的“農藥市場監管年”活動領導小組,辦公室設在市農藥監督管理站,專門對此項工作負責。全市11個縣(區)農藥管理部門分別成立了由主要領導掛帥,分管領導具體負責,業務精、善管理的同志組成的農藥市場監管年活動工作班子,扎實推進農藥市場監督管理年活動的開展。
2加強農藥市場管理,規范經營活動
2.1嚴格市場檢查,狠抓源頭治理
強化檢查措施,采取日常執法檢查與集中執法檢查相結合,自查與互查、聯查相結合,抽查、突擊檢查與督察相結合等多種形式對農藥市場進行定期或不定期的檢查。一是突出對高劇毒、高殘留農藥的監管。為了防止農戶購買使用高毒農藥,要求鄉鎮和村級配合市、縣(區)共同抓好農藥市場監管工作,并要求全市和周邊臨近省市的縣(區)農藥監管部門加強合作,互通信息,共同做好農藥監管工作,形成多方聯動、齊抓共管的局面,有效地遏制了高劇毒禁用農藥流入市場。定期檢查銷售臺帳、實行可追朔管理制度,切實做到源頭治理。市、縣(區)采取明察暗訪,受理舉報等形式,全部設立了24h公開監督舉報電話,保證隨時暢通。對發現違法銷售高毒農藥的單位和個人,依法進行處理,情節嚴重的,聯合工商部門堅決依法取締經營資格。二是加強對農藥使用環節的監管。充分發揮基層鄉鎮和村級對農藥監管的作用,把轄區內的蔬菜、瓜果、中草藥材、玉米等集中產區的農藥經營單位作為檢點。同時,通過深入到田間地頭、蔬菜大棚、發放田間記錄本等措施,了解農民用藥情況。對違法銷售和用藥的單位和個人依法進行處罰,情節嚴重的追究刑事責任。三是對高毒、廢棄農藥及時處理,消除安全隱患。2009年積極爭取市級財政資金支持,分2次對全市近年查獲的甲胺磷等高毒庫存農藥681kg、其他非高毒庫存農藥24t,委派專人清點裝箱運至指定農藥銷毀廠家進行了統一銷毀處理。徹底消除承德市庫存農藥的安全隱患。
2.2建立管理檔案,實行微機化管理
為及時掌握經營單位的經營狀況,對承德市近800家農藥經營單位所經營的農藥品種與數量狀況、質量狀況、法人基本信息、經營地點、庫房所在地等情況重新進行了摸底調查,建立了比較詳細的檔案記錄,制成了詳細的電子分布圖,制作完成了承德市農藥地理信息監管系統,使全市所有農藥經營單位的具置、經營情況在圖上清晰可見,全面實現了農藥監管工作的微機化管理。通過建立檔案,使監管人員對本市農藥生產、經營狀況做到心中有數,便于農藥管理部門進行市場檢查和監管,為有效管理奠定了基礎,
2.3健全聯系制度,構建農藥市場監管長效機制
市、縣(區)兩級農藥管理部門建立起與農藥經營門市的聯系制度,按照屬地管理原則,明確監管責任內容,確保工作落實到位。采取的方式是市農藥站和各縣(區)農藥管理部門,各縣(區)農藥管理部門和農藥門市層層簽訂農藥監管責任狀。市站農藥執法人員對應承包縣(區),縣(區)農藥執法人員對應承包農藥經營門店,把責任落實到每個人(責任狀一式2份存檔備案)。市級農藥管理部門通過一一對應的形式,推動處在一線的縣(區)農藥管理機構共同規范農藥市場,確保農藥管理工作深入到門店,管理責任真正落實到個人,使全市的農藥行政執法人員全部投入到農藥管理的實戰狀態,建立起管理有序的責任監管體系。
3創新管理方法,確保措施落到實處
3.1制定規范性文件,確保制度落實
為了確保“兩賬、兩票、一卡”制度等各項農藥監管制度的落實,先后以農業局文件形式制定下發了《規范農藥經營管理的通知》《加強農藥市場管理工作的通知》,又與市工商管理部門聯合印發了《承德市農業局關于進一步規范農藥管理工作的通知》,明確了農藥管理部門對農藥經營單位實行實質審查。嚴格了農藥經營主體準入資格,規范了已登記的農藥經營主體,提出了具體的準入要求。在全市范圍內開展了農藥經營單位檢查清理活動,對不符合準入要求的經營單位,責令限期辦理變更或注銷登記。
3.2開展誠信評比,增強守法經營意識
為了落實好農藥市場監管年活動,開展了創建遵法、守法農藥經營安全示范店的綜合考評活動。制定了評選優秀安全示范店的具體標準和辦法,內容包括:有關制度的執行情況,農藥銷售人員培訓及持證上崗,農藥銷售人員的業務水平,農藥經營單位有無出售高毒禁用農藥、假劣農藥的違法行為,市場抽查達標率以及對歷次農藥市場檢查結果的綜合評定。每縣(區)評選出優秀經營單位2個,獎勵流動紅旗,并通過承德農業信息網和承德日報進行宣傳表彰。
3.3健全工作制度,部門之間積極配合
市、縣(區)農業部門積極采取切實措施,建立健全了市、縣(區)兩級農藥監督抽查制度、監管信息公布制度、農藥案件投訴舉報制度、大要案通報制度、重大案件督辦制度和區域間、部門間的聯動協作制度,通過制度建設帶動工作規范,形成監管合力,提高監管效率。
4開展宣傳培訓,促進放心農藥進村入戶
利用電視、廣播、報刊雜志、網站等媒體以及農民群眾喜聞樂見的形式,普及農藥管理法律法規知識,提高生產和經營者自覺遵法守法意識;普及農藥科學知識,提高使用者安全、科學、合理用藥水平;同時,做好放心農藥進村入戶工作。利用植保社區服務網絡,通過“兩臺一報”公布專家熱線,為農藥經營者和農民當好參謀,解答疑問。在各種病蟲害的主要發病高峰期和防治適期有針對性地組織技術培訓,進行示范推廣高效低毒的農藥新品種、新技術,引導農民群眾選購放心農藥產品,指導農民正確、科學使用農藥,防止因使用不當造成農業生產事故。做好新農藥的藥效對比試驗,嚴格做到效果不明顯的農藥不推廣、高毒高殘的農藥不推廣。全方位的宣傳培訓,提高農藥經營者和使用者的自覺守法意識,營造出社會重視和支持“農藥市場監管年活動”的良好環境。
5參考文獻
一、20*年工作總結
(一)監管水平逐步規范
一是規范藥械監管。健全責任片區工作機制,加大日常監管力度,檢查藥店248家,基層醫療機構628家,品使用單位19家,品經營單位1家,醫療器械經營企業37家。完成12家一類及8家二類醫療器械生產企業共57個產品的注冊資料真實性核查工作。開展12家市級醫療機構和民營醫療機構使用藥械情況普查工作,立案6起,書面反饋整改建議12份。配合*市局開展浙江巨能樂斯藥業有限公司葡萄糖注射液等23個藥品注冊文號的清查工作及3家三類醫療器械企業的7個產品注冊資料核查。規范審批,優化服務,截止11月底,共受理審批新開辦藥品經營企業48家,受理藥品經營企業變更83家。在把好準入關口的同時,加強認證后的監督管理,開展68家藥品經營企業實施GSP追蹤檢查。加強從藥人員的隊伍建設,建立《藥品零售企業人員登記冊》,完善登記管理。召開醫藥營銷人員座談會,成立*市藥業協會營銷分會,規范企業營銷行為。組織53名人員崗前培訓,協助開展了170余名人員上崗證培訓,其中市藥業協會組織1497名會員和藥品銷售人員開展4期藥事法規培訓,完成64名藥師審評的初評工作。
二是強化食品安全綜合協調。20*年3月*市人民政府正式出臺了《關于加強食品安全綜合監管工作的意見》(樂政發〔20*〕29號),標志著*市食品安全綜合監管工作進入更加成熟的發展階段。根據文件精神,市食品安委辦對各項措施進行了分解細化,制訂8個配套性文件,我市食品安全綜合監管體系日趨完善。出臺《*市20*年食品安全工作要點》和《*市20*年食品安全專項整治工作方案》,成為全年工作的指導性文件。嚴格執行《*市食品安全工作責任制實施方案》,強化政府對食品安全負總責的意識。市政府與各鄉鎮人民政府和食品安全各主要監管部門簽訂《*市20*年食品安全工作目標管理責任書》,落實鄉鎮政府和有關監管部門食品安全工作責任。各鄉鎮政府分別與所轄村(居)簽訂責任書,進一步完善了一層抓一層、層層抓落實的責任體系。印發《20*年*市食品安全重點工作及責任分解落實方案》,明確職能部門的職責任務,確保責任到位。出臺《*市食品安全暗察暗訪工作意見》,正式建立食品安全暗察暗訪制度。印發《*市食品安全聯合執法實施辦法》,進一步完善部門聯合執法機制,形成強大合力打擊食品安全違法行為。出臺《關于加強食品安全信息管理工作的通知》和《*市食品安全信息工作考核辦法》,召開了2006年度食品安全新聞會,構建更加完善的食品安全信息體系,規范食品安全綜合信息工作,增進食品安全工作的公開、公正。
(二)專項整治有序開展
以專項行動為抓手,建立專門的藥情隱蔽力量,完善食品藥品監管部門與*機關的協調機制,嚴厲打擊無證經營藥品、非法回收藥品以及用食品、保健食品、保健用品冒充藥品和醫療器械等違法違規行為,整頓和規范藥械經營秩序。今年以來,共查處違法案件102起(包括簡易程序處理13起),作出處罰94起,罰沒款93萬多元。其中,查處劉俊立涉賺無證經營藥品案、陳兆富涉賺無證經營藥品案及蔡明連涉賺無證生產藥品案等3個案件移交*機關,并批準刑拘3名當事人。全力推進全市藥品安全專項整治工作,共出動2527人次,檢查醫療機構628家,藥店248家,檢查面達100%,立案24起,涉及貨值3.1萬,罰沒款25.76萬,取締無證、無照企業14家。銷毀保健品宣傳單300份,不規范廣告牌匾5個,藥械安全提高到一個新水平。針對我市個別鄉鎮發現疑似以陳化糧等不合格原料制售粉干、米面問題,開展了粉干、米面生產加工行為的執法檢查。出臺《*市食品重點行業和區域專項治理工作方案》,啟動大荊鎮飲用水行業等六個食品行業和區域的治理工作,從源頭上消除食品安全隱患。根據省食安辦《關于印發<全省開展“三網”建設情況暗察暗訪工作方案>的通知》(浙食安委辦[20*]56號)精神,開展了食品安全“三網”建設暗查暗訪工作。加大藥品抽檢力度,依法對178批藥品進行抽樣檢驗,已檢不合格9批。查處違法廣告3起,及時移送工商部門處理。受理投訴舉報56件,全部在規定的時間內調查處理并回復投訴舉報人,無上訪、再投訴和再舉報現象發生,有效凈化了市場,確保了廣大群眾飲食用藥安全。
(三)應急事件處理妥當
3月27日、3月28日,我市虹橋鎮、蒲歧鎮先后發生疑似食物中毒事件,引起*市食品安全委員會高度重視。在妥善處理該中毒事件后,為有效防控此類事件的再次發生,*市食品安全委員會組織開展了全市飲食攤點和農村食品安全專項整治活動,下發了通知,明確了各有關職能部門的整治任務。按照部署,衛生局對全市餐飲業進行了一次全面的整治檢查,落實衛生管理制度;教育局加強了對全市學校食堂的管理和整頓規范,并加大學校食品安全宣傳力度;工商局突出重點地區、市場和品種,對農村食品市場進行全面整治檢查;各鄉鎮政府組織人員對我市學校周邊的無證流動飲食攤販進行治理整頓,凈化校園周邊環境。完善舉報投訴制度,制作食品藥品投訴電話小卡片發放到食品藥品信息員和廣大人民群眾手中,實現投訴渠道暢通、信息來源廣泛、應急反應迅速。
(四)隊伍素質不斷提高
一是加強黨風廉政建設。制定《20*年黨風廉政建設的組織領導和責任分工》及《20*年黨風廉政建設和反腐敗工作安排》,牢筑拒腐防線。二是加強理論與專業知識學習。制定《關于20*年局黨組中心組和機關干部理論學習的意見》,嚴格遵守“周五”學習制,規定組織形式、參加對象及學習形式;明確中心發言者、導讀人員和主持人,不斷提高隊伍綜合素質。三扎實開展“作風建設年”活動。開展了以“學習、效率、服務、廉政”四項內容為主線的活動,通過“兩種方式三個層面”全面開展調研工作,確定“作風建設年”專題學習月,突出健全制度主動學,創新機制促動學,能者為師帶動學,走出去、請進來互動學。以“會、細、快、實、重”五字要求做好第一階段工作,以“深、心、身”三字要求開展第二階段工作,以“嚴、恒、實”三點要求扎實推進第三階段工作,做到規定動作做到位,自選動作有特色,隊伍作風進一步加強。四是深入學習貫徹十七大精神。出臺《關于開展認真學習貫徹十七大精神活動的通知》,從10月19日起到12月28日,利用三個月8個星期的時間開展局機關人員集中學習會活動,采用導讀、中心發言、自由討論等形式,深刻領會十七大精神的內涵。
(五)社會宣傳日漸擴大
為進一步擴大食品藥品監管系統在居民群眾中的影響面,提高食品藥品安全知識的知曉率,3月15日,以假劣藥品展覽為主要形式開展宣傳咨詢活動,展出50余種假劣藥品標本,發放宣傳小冊子3000余份,現場接受群眾咨詢800余人次。4月30日,出臺《20*年*市食品安全宣傳教育工作要點》,圍繞“五進”要求制定了重點宣傳任務。5月,將國務院辦公廳《關于進一步加強藥品安全監管工作的通知》、《國家食品藥品安全“十一五”規劃》及同志《以對人民群眾高度負責的精神,做好農業標準化和食品安全工作》的重要講話簡輯專刊分發給*市四套班子成員及政府各主要部門負責人,宣揚行政監管的動態。6月,啟動了食品藥品安全知識“進千家社區、入萬戶家庭”宣傳活動,通過在晨沐廣場大屏幕循環播放食品藥品安全宣傳DVD、通過“農民信箱”向農民群眾科學種養殖常識和科學飲食知識、與8890市民服務中心合作進村入戶開展食品安全宣傳等形式拓展宣傳面。6月2日,參加全市“陽光投訴”活動,現場發放宣傳資料1000余份,受理舉報投訴1起,當日給予解決。7月18日至24日,組織大學生社會實踐隊開展食品安全宣傳,深入普及食品安全意識。9月,開展食品安全宣傳周活動,先后在*中學、樂成七小等舉辦中小學生食品安全知識講座和有獎征文比賽,共有3000余名學生參與活動,營造了良好的校園食品安全氛圍。
二、亮點工作
(一)食品藥品監督網絡建設有新突破
根據《關于加強全市食品安全監管網絡建設的意見》,將食品安全“三網”進行整合,確定1名人員同時兼任食品安全聯絡員、消費監督員和質監協管員。2006年底,將藥品安全信息員也納入到整合范疇,實現“四員合一”。20*年,不斷地對監管網絡進行充實和完善,重新確認了941名村居食品藥品信息員的詳細檔案,做到一人一表,一鄉鎮一冊。8月份,蒲岐鎮率先在全市開展公共安全管理員的大整合,將村居食品安全信息員、藥品安全信息員、消費監督員、質監協管員、公共衛生聯絡員、安全生產管理員進行“六員合一”。同時,進一步強化藥品監督網的建設,在各藥品(制劑)生產企業、藥品批發企業、二類以上醫療器械生產經營企業及縣級以上醫療機構中設立藥械安全信息員37名,在村衛生室中聘任片區食品藥品安全信息員42名,建立隱蔽力量作為藥情專用信息員10名,形成了覆蓋全市各鄉村和鞭及涉藥械各行業的食品平汪汪益藥品監督網絡。
(二)食品藥品安全示范村試點工作有新局面
今年,食品藥品安全示范村試點工作被列入“20*年十大為民辦實事項目”之一。為推動該項工作,制定《創建新農村食品安全村試點工作方案》,明確提出各項工作措施。現已確定10個食品藥品安全試點村,并予以掛牌,成立各試點村領導機構,明確工作職責掛牌上墻。同時以此為契機,出臺《*市食品安全示范市建設工作實施方案》,確定5個示范鄉鎮試點單位,增強示范輻射面和影響力,認真推進我市食品安全示范縣創建工作。
(三)“兩網一規范”工作有新拓展
在前幾年“兩網一規范”工作基礎上,今年我局申報創建浙江省農村藥品“兩網”建設示范市。*市委、市政府高度重視食品藥品安全工作,召開了建設動員會議,把食品藥品安全工作,列入20*年為民辦實事十大工程。日前,全面完成醫療機構檢查驗收560家,不合格4家;藥品零售企業檢查驗收222家,不合格4家,現進入“示范藥房”和“示范放心藥店”推薦程序。深入推進誠信體系建設,對143名誠信記分30分以上的藥店負責人和質量負責人進行重點培訓。出臺《關于在*市農村偏遠地區藥柜設置優惠政策的通知》,組織*市康盛堂大藥房醫藥連鎖有限公司在龍西、仙溪等鄉鎮無醫療機構或無藥品經營企為業的行政村“萬村放心店”中設置乙類非處方藥店(柜)6家,完善藥品供應網絡。進一步拓寬采購渠道,積極引進外地合法企業參與競爭,成立*市藥業協會營銷分會,使農村地區的藥品藥價、質量和服務上進一步優化。
(四)藥品從業人員管理有新方法
針對從藥人員結構復雜,人員流動頻繁,出現無上崗證人員直接上崗、營業人員隨意變更等現象,進一步健全從藥人員登記管理制度,統一制作了《*市藥品零售企業人員登記冊》,該手冊包括從業人員登記表和從業人員新增表,在手冊上直接反應了在崗人員的基本信息,如職稱、崗位、簡歷、工齡等。若有從藥人員離職、新增等變更情況,憑登記冊實行變更登記,讓我們及時準確的掌握*市從藥人員的流動去向。日前,已有1800名從藥人員在*局實行了登記備案,實現了“一企一冊,動態監管”的目的。
(五)工作運行機制有新舉措
為推進民主、科學、依法決策工作,上半年以來對本單位所行使的所有行政權力,進行全面清理,逐項登記。在此基礎上,進一步規范依法審批程序、規范行政執法程序、規范日常監管行為、規范內部管理行為。目前,已完成審批程序規范的修訂工作,新規定的辦理時限比原來縮短了50%以上,簡化了審批程序,為相對人提供了更加簡便、高效、優質的服務。修訂局機關內務管理相關性工作制度,匯編成《局工作制度》,規范內部運行機制。完善《藥品監督行政處罰工作規范》,進一步規范藥品監督執法行為。
學校安全關系到千家萬戶的幸福,事關社會和諧穩定。我縣始終堅持“安全第一,預防為主、綜合治理”的方針,以高度的政治責任感和使命感,切實加強監管,強化措施,落實責任,完善機制,積極開展學校安全教育宣傳,狠抓各項防范措施的落實,扎實開展學校交通安全隱患排查整治工作,學校安全工作穩步推進。
我縣始終高度重視校車安全管理工作,縣委、縣政府主要領導多次聽取分管領導和縣教體局、縣公安交警大隊的專題匯報,并就推進校車安全管理工作多次作出重要指示。3月19日泰和發生重大交通事故,我縣即于3月20日召開了全縣學校安全工作會議,專題研究布署加強校車安全管理、校舍安全、消防安全、校園治安、教學安全、飲食衛生等工作。縣教體局、縣公安交警大隊等相關部門和各鄉鎮場按照職責分工,加強協調溝通,充分發揮各自職能作用,全力推動校車安全管理工作的開展。同時,各學校成立相應工作機構,制訂了工作方案,確保工作有序有效開展。
各學校始終把安全管理工作擺在首位,建立了學校交通安全教育管理制度,配合縣交警大隊在學生上學、放學的關鍵路段值班,切實做好學生護送工作。落實校車安全防范責任,切實將責任層層分解,細化到崗位、落實到人。縣教育局和各學校簽訂交通安全責任書,學校和校車管理人員、駕駛人、隨車教師簽訂校車安全責任書,明確各自的工作職責和責任,進一步建立校車安全管理工作體系,形成“橫向到邊,縱向到底”的校車管理責任網絡。同時,強化責任追究,以嚴格的責任追究制確保校車安全管理工作的落實。對有超速行駛、闖紅燈等違章行為的駕駛員,堅決予以辭退或解聘。縣交警大隊嚴格做好接送學生車輛的資格審查工作,加強對接送學生車輛的安全監管,加強了路檢路查、上路執法、對接送學生的車輛實行逢車必查,不放過一輛違規違法車輛,堅持做到“四見”和“三不漏”,對查獲的違規違法行為一律走上限處罰。縣交通局嚴格道路經營許可,嚴把道路運輸準入關,嚴厲查處各類從事非法營運的接送學生的車輛,同時加強對接送學生車輛交通安全政策法規的宣傳教育。縣安監局切實加強安全監管,把接送學生車輛交通安全作為安全生產的重要內容。
突出中小學生、客運車輛駕駛人、交通違法者和農村群眾四個重點對象,扎實開展交通安全宣傳工作,不斷提高交通參與者的交通安全意識和自我防范能力。不斷創新宣傳模式,通過宣傳車、宣傳展板、宣傳教材、宣傳單(畫)、橫幅、標語、宣傳課、手機短信等多種形式,到客(貨)運企業、學校、農村、家庭等地開展宣傳活動,在開展專項整治行動時還邀請媒體記者隨警作戰,及時報道行動情況,曝光交通違法行為,增強宣傳效果。通過針對我縣轄區道路交通實際情況,交警部門還制作了交通安全宣傳片在電視臺播放。加強對學生的交通安全法律法規及安全常識教育,教育學生養成自覺遵守交通規則、愛護交通設施的良好習慣,切實增強師生交通法規意識,嚴防各種校車交通事故發生。
各學校根據自身特點,建立和完善應急預案、校車接送安全管理等規章制度,同時堅持以制度管人、按制度辦事,促進校車管理工作規范化。各學校建立健全車輛維護保養記錄、出車前檢查、跟車值日老師記錄等一系列臺賬,為校車精細化管理打下基礎。
一是加強領導。成立由縣教育局、縣公安交警大隊、
縣安監局、交通局等部門組成的領導小組,對全縣校車安全管理工作進行專項督導檢查,集中整治。二是明確重點。督查的主要內容,包括校車數量、車況、噴涂標識情況、參保情況以及各學校校車、駕駛人檔案建立、安全管理、安全教育和安全會議記錄等方面情況。三是加強配合。各成員單位加強信息溝通,緊密協作,每次專項督查,均制訂具體行動方案,突出整治重點內容、重點環節,采取積極有效措施,參與整治行動的人員在整治過程中各司其職,各盡其責,嚴格落實接送車輛“五不出車制度”,校車安全管理工作取得了明顯成效。杜絕了超員超載、駕駛員無駕駛證或準駕車型不符、使用農用三輪車或報廢客車載客及帶病運營等情況。 1、加強組織領導,完善工作機制,落實目標責任。高度重視道路交通事故預防工作,抓好落實,明確預防交通事故工作目標,強化交通安全源頭管理,強化交通安全宣傳教育,強化路面執法工作,全力維護良好的道路交通秩序,有效遏制重、特大道路交通事故的發生,確保我縣學校交通安全形勢平穩。
2、全力預防交通事故,夯實學校交通安全防護堤。分析剖析事故原因,查找薄弱環節,針對事故盲點,對癥下藥,制定相應的整改措施。完善交通基礎設施,治理道路安全隱患。加強惡劣天氣期間道路管控力度,預防交通事故發生。
3、加強交通安全宣傳,提升交通參與者安全意識。突出中小學生、客運車輛駕駛人、交通違法者和農村群眾四個重點對象,創新宣傳模式,扎實開展交通安全宣傳工作,不斷提高交通參與者的交通安全意識和自我防范能力。
4、開展各種專項整治行動,嚴點交通違法行為。為切實加大道路交通秩序管理力度, 提高道路交通事故預防工作的針對性、有效性,堅決遏制重特大交通事故,縣交警大隊將在全縣繼續開展交通安全隱患排查整治工作,進一步加大酒后駕駛、闖紅燈、不系安全戴、摩托車超員等重點違法行為的打擊力度,開展故意遮擋、污損、非法使用機動車號牌交通違法行為專項整治行動和全縣開展公路客運交通安全教育整治行動,著力構建公路客運交通安全教育的長效機制。
關鍵詞:和洽管理;剛柔并濟;人性化
近幾年,我們學校朝著“和美教育”的辦學方向進行了許多有益的探索和實踐,提出了“和諧而美、美而和諧”的教育理念。在管理層面,學校提出了“剛柔并濟”的管理思想。本人試著針對“和洽管理”中的“柔”與“剛”這兩種對立而又統一的管理思想,談談自己的看法。
一、“和洽管理”中“柔”的藝術
“和洽管理”中的“柔”是人性化的管理藝術。人性化管理就是要突出以人為本的思想。學校管理要營造團結、和諧、奉獻、進取的工作氛圍,建立起寬松、高潔、清新、有人情味的校園文化。
教師為人師表,那么學校的管理者就是“師之師表”。學校管理過程中,難免會出現一些矛盾。學校管理者的作用在于因勢利導,藝術性地處理好出現的矛盾,做到“無情堅持,有情操作”“活而不亂,嚴而不死”。只有這樣,學校各項工作方能和諧一體。
1.以靜制動
作為學校管理者,遇事不要急躁,不能暴跳如雷。如因教師偶爾犯錯誤弄得自己火冒三丈,而教師卻不以為然,這樣毫無意義。要經常反思自己,冷靜看待自己的不足,要清楚自己的長處和短處,要勇于承認自己的失誤或錯誤,不為自己的錯誤遮掩搪塞,“行有不得,反求諸己”。要善于聽取他人意見,博采眾長,沉下心來,對癥下藥,問題會迎刃而解。“以靜制動”不顯山不露水,潤物細無聲,具有事半功倍的奇效。
2.以寬制褊
教師中難免有心胸狹隘之人,作為管理者應以寬待人,有一顆能夠包容教師和學生缺點的胸懷,對那些常犯錯誤的教師要耐得住心,沉得住氣,找準錯誤根源,說到點子上。這樣既可以避免擴大其影響面,又能達到懲戒之目的。學校管理者要有一顆寧靜致遠的愛心,方能以不變應萬變。對待犯錯誤的同志有時要冷處理,要準確揣摩錯者的動機,給他認錯改錯的機會。應像流水,因勢而動;像碧潭,深不見底,讓人望而生畏;像奔泉,會源起高山,滔滔不息,讓人肅然起敬。
二、“和洽管理”中“剛”的措施
“和洽管理”中的“剛”就是學校的辦學理念、管理目標、工作方案在實際工作中要堅決地貫徹落實下去。這就要求學校管理工作要精細化。“細節決定成敗。”農業上講“精耕細作”,生活上講“精打細算”。沒有了學校管理精細化,人性化管理就成了空中樓閣,無本之木。“人性化”管理能調動教師的積極性,是實施“精細化”管理的基礎和動力;“精細化”管理是實現管理“人性化”的最有效措施。這就是所謂的“柔中有剛,剛柔并濟”。
1.要解決思想觀念問題
學校管理工作必須切實樹立“以人為本,以學校的發展為本”的思想。各項工作不能只是喊喊口號,唱唱高調,出出風頭,湊湊熱鬧。學校領導和教職員工,要克服好大喜功,急功近利,追求時髦等不良現象,要靜下心來,務求實效。學校發展有目標,改革有思路,推進有辦法,全體教職工各負其責,心往一塊想,勁往一塊使,配合默契。學校的教育教學工作就能年年上臺階。
2.要從小處入手,把“小事做細,細事做精”
(1)從計劃抓起。抓好計劃的“健全、實在、落實”,是精細化管理的首要任務。(2)從要求抓起,每件事要求越明確越具體,越有利于操作和精細化管理。各項工作環環相扣,忙而不亂,便于把事情到位做細做精,是精細化管理的關鍵。(3)從考核獎懲抓起,學校要做到工作安排到了哪里,考核獎懲就跟到哪里,這樣就能促進精細管理的形成。(4)從問題抓起,哪兒有問題就解決到哪兒,不至于使管理的路徑堵塞,造成細不下去、深入不了。
3.“事事有人管,時時有人管”,變一人操心為大家操心
在學校管理中,要將管理責任具體化、明確化,要求每人都要到位、盡職。人人都管理,處處有管理,事事見管理;工作要日清日結,發現問題及時糾正,及時處理。每一個步驟都要精心,每一個環節都要精細,每一項工作都是精品。大家把平時看似簡單、很容易的事情用心、精心地做好。
一、工作安排
(一)嚴格藥品、醫療器械審評審批,嚴厲打擊注冊申報弄虛作假行為
1、組織本區域藥品注冊申請人開展自查自糾,對20*年1月1日至20*年5月20日申報的所有申請臨床或申請生產的藥品品種進行自查。自點:研制過程中所使用的化學原料藥和中藥原料及其來源的合法性;研究人員、設備、實驗動物等是否具備條件,并符合有關管理規定;生產申請臨床試驗和申請生產的樣品是否符合法律法規規定的條件和要求;工藝研究和穩定性研究是否科學、完整、合理、真實;研究資料、檔案管理是否符合規定。注冊申請人在自查中發現屬違反藥品注冊相關法律法規和虛假申報但已經申報或者已經取得藥品批準文號的,應主動向上級食品藥品監管局提出,要求撤回申請或注銷藥品批準文號。對拒不自查、自查不徹底、存在弄虛作假申報行為的,依法嚴肅查處。
2、組織本區域內醫療器械申請人開展自查自糾,規范醫療器械產品注冊審查,重點清理2003年12月以來在產品注冊過程中是否存在高類低報、非醫療器械按醫療器械管理的情況。對高類低報的,及時予以糾正;堅決清理不屬于醫療器械管理和違規申報、違規審批的產品。
3、加強對醫療機構制劑的注冊管理,嚴格醫療機構制劑調劑,提高制劑標準和質量。從20*年6月1日起,未換發批準文號的醫療機構制劑不得配制;查處無證配制、不按標準配制的制劑和醫療機構。嚴格規范醫療機構制劑室,重點檢查醫療機構制劑室是否符合配置管理辦法,制劑調配是否符合要求。
(二)強化藥品生產監督檢查,督促企業落實質量管理體系
1、組織對藥品生產企業實施《藥品生產質量管理規范》和藥包材生產企業執行《直接接觸藥品的包裝材料和容器管理辦法》情況的全面檢查。以藥品生產企業的質量管理責任落實情況和原輔料購入、質量檢驗情況為重點檢查內容,以注射劑類、藥品生產企業、近期日常檢查中問題較多的企業、各級藥品質量抽查中不合格產品的企業、20*年度監督等級B級和C級的藥品生產企業以及因兼并、改制、重組、更名等使組織機構和管理人員發生重大變化的藥品生產企業為重點檢查對象。對不符合藥品GMP認證檢查評定標準的,依法收回其GMP證書;情節嚴重的,依法吊銷其藥品生產許可證。
2、以有投訴舉報、存在安全隱患、生產重點監管品種等醫療器械生產企業為重點,對其是否符合開辦條件和質量體系運行情況進行全面檢查。組織轄區內醫療器械生產企業開展自查自糾,結合日常監管情況組織抽查。對驗配助聽器的經營企業進行一次抽查,重點檢查有無擅自降低經營條件、關鍵人員是否在崗、相應的驗配管理規范是否執行等。嚴格隱形眼鏡經營企業的市場準入,確保發證工作的客觀、公正。
3、加強對藥品生產企業和醫療機構制劑室的原輔料供應商審計、原輔料購入及質量檢驗、儲存保管、中間品及成品的質量控制、產品審核放行等環節的檢查。
(三)規范藥品經營主體行為,加快藥品流通體制改革
1、強化藥品批發、零售企業《藥品經營質量管理規范》(以下簡稱GSP)認證后的監督檢查。對關鍵崗位人員、購銷渠道和購銷記錄、儲存條件等進行重點檢查,對違反GSP規定的經營企業,責令其整改;情節嚴重的,依法吊銷藥品經營許可證。在跟蹤檢查中發現各種形式的無證經營,掛靠經營,出租、出借許可證的行為,依法立案查處。有舉報反映藥品經營企業未按GSP規定經營的,組織力量進行核查和監督檢查。規范藥學技術人員執業行為,嚴肅查處藥師一證多掛、虛掛、脫崗等違規行為,切實提高駐店藥師藥學服務水平。
2、組織對全部疫苗經營、使用單位進行一次監督檢查,重點對配備的專業技術人員、質量管理體系、冷鏈設施設備、儲存運輸管理、購銷渠道等規范情況進行全面檢查,嚴厲打擊違法違規經營、使用疫苗行為。
3、加強對醫療機構藥品質量檢查,重點檢查醫療機構藥品采購渠道是否規范、儲存條件是否具備、人員資格是否符合要求、相關制度是否健全、購銷記錄是否完整等。
4、加強特殊藥品監管,完善特殊藥品監控信息網絡建設,實現特殊藥品流向的實時監控,在保證醫療需求的同時,防止流入非法渠道。
5、整合現有資源,積極培育現代化藥品流通企業,加快藥品物流業發展。充分利用現有農村醫藥衛生資源,并與新型農村合作醫療工作和食品安全“千萬工程”相結合,引導和鼓勵我市“千鎮連鎖超市”龍頭企業在農村的連鎖門店設立藥品專柜,推進農村藥品供應網、監督網建設。
(四)提高臨床合理用藥水平,完善不良反應監測體系
1、高度重視上市藥品的監管,及時發現問題、處置問題,防止和減少藥害事故的發生。加強臨床合理用藥的宣傳、教育、管理與監督,規范處方行為,提高臨床合理用藥水平。逐步實行按藥品通用名處方,探索開展處方點評工作;執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,開展臨床用藥監控,指導醫療機構實施抗菌藥物用量動態監測的超常預警,對過度使用抗菌藥物的行為及時予以干預。
2、加強藥品不良反應、醫療器械不良事件監測,全面檢查藥品不良反應和醫療器械不良事件監測工作情況。對化學藥品注射劑、中藥注射劑、多組分生化注射劑和疫苗、醫療器械等產品不良反應(事件)進行重點監測和再評價,及時處置群體性不良反應事件,視情適時采取警示、公告、召回和淘汰等措施,堅決淘汰安全性、有效性得不到保證的品種。建立健全藥品不良反應和醫療器械不良事件監測工作運行機制,完善各項工作制度。市食品藥品監管部門負責藥品不良反應監測工作,要與“兩網一規范”工作相結合;衛生部門負責醫療機構中與實施藥品不良反應報告制度有關的管理工作。衛生部門將藥品不良反應列入年度考核目標責任制,切實提高不良反應(事件)報告的數量和質量。
(五)加強藥品、醫療器械廣告的審批,大力整治虛假違法藥品廣告
嚴格執行藥品、醫療器械廣告審查制度;加大對藥品、醫療器械廣告的檢查頻次,重點加強藥品、醫療器械零售企業店堂藥品、醫療器械廣告的日常監管,尤其要加強對資訊服務類和電視購物類節目中有關廣告內容的監管,對屢次違法虛假廣告、群眾投訴多和具有潛在質量隱患品種進行監督抽驗;加強對新聞媒體廣告行為的監管,建立新聞媒體虛假違法廣告責任追究制和行業自律機制;建立違法廣告公告制度和廣告活動主體市場退出機制。
二、工作要求
(一)加強領導,落實責任。市政府決定將這次專項行動作為20*-20*年整頓和規范市場經濟秩序的重點工作,并同時成立“*市整頓和規范藥品市場秩序專項行動領導小組”,由分管市長任組長,市府辦分管主任、市食品藥品監管局負責人任副組長,宣傳部、經貿局、監察局、*局、財政局、衛生局、工商局、質量技監局、*檢驗檢疫局*辦事處、食品藥品監管局等部門負責人為成員;領導小組辦公室設在市食品藥品監管局,承擔具體的日常工作。要按照“全國統一領導,地方政府負責,部門指導協調,各方聯合行動”的工作格局,進一步強化政府責任,切實加強對整頓和規范藥品市場秩序專項行動的領導。建立藥品安全責任制和責任追究制,確保整頓和規范藥品市場秩序專項行動各項工作落到實處。
(二)明確分工,密切配合。這次專項行動以食品藥品監管部門為主,各有關部門要密切配合,加強協作。食品藥品監管部門要充分發揮主力軍作用,加強對專項行動的指導和督查;衛生部門要加強醫療機構藥房藥品質量監管,提高醫療機構合理用藥水平;工商部門要進一步加大藥品、醫療器械違法廣告查處力度,使藥品、醫療器械虛假違法廣告得以及時有效地查處;*機關要深挖制售假劣藥品和醫療器械的犯罪網絡,加大對制售假劣藥品和醫療器械犯罪活動的打擊力度;監察部門要依法加強監督,對拒不執行國家法律法規、違法違規審批,以及制售假劣藥品和醫療器械問題嚴重的單位和部門,嚴肅追究有關領導和人員的責任;財政部門要積極為專項行動的開展提供保障,確保順利完成專項行動各項工作任務;新聞宣傳單位要配合做好相關宣傳工作,營造良好的輿論環境。
(三)依法行政,嚴格執法。全面清理相關法規和技術規范,結合工作需要和形勢變化進行修改完善。嚴格行政執法責任制,進一步規范行政執法行為,嚴厲查處有法不依、執法不嚴、違法不究行為,嚴懲行政執法中、、等違法犯罪行為。
(四)完善機制,促進自律。大力推動藥品行業信用體系建設,形成行業自律機制,積極鼓勵藥品、醫療器械生產經營單位誠實守信、合法經營。進一步加大失信懲戒的力度,對不守法誠信生產經營的藥品、醫療器械企業,及時向社會公開曝光,責令其限期整改。加快食品藥品監管和衛生系統基礎設施建設,逐步改善相關監管行政執法和技術支撐條件。加強藥品、醫療器械質量的監督抽驗力度,積極發揮藥品、醫療器械質量檢驗檢測技術支撐的作用,合理安排經費,增加監督抽驗的批次。完善藥品、醫療器械安全應急體系,提高應急處置能力。
三、工作步驟
這次專項行動分三個階段進行:
第一階段:動員部署階段(20*年9月1日-10月20日)。各部門要按照此次專項行動的總體要求,結合實際,研究制訂具體實施方案。食品藥品監管局要牽頭制訂藥品研制、生產、流通環節的工作方案,衛生局要牽頭制訂藥品使用環節的工作方案,工商局要牽頭制訂整治虛假違法藥品廣告的工作方案。各部門的實施方案,要在10月20日抄送市食品藥品監管局。
一、2014年衛生工作目標責任進展情況
(一)深化醫藥衛生體制改革。一是深化縣級醫療機構改革。突出醫改重點,全力支持和推動縣醫院的托管工作,縣委、縣政府多次召開專題會議,在2個月內完成托管前的人員核查、清產核資、財務審計等工作,按期簽訂了托管協議,于6月7日,醫療集團總醫院醫療集團正式運行。正在組織實施縣中醫院、婦保院院長續聘工作。縣醫院核定編制床位230張,人員編制260人,引進招聘學科帶頭人8人,中醫院核定編制床位100張,人員編制95人,招聘學科帶頭人1人。全縣各醫療機構全部建立了績效考核機制,推行了按崗定薪制度,醫院經營收入管理,40%用于醫院運轉,30%用于積累發展,30%用于職工效益工資再分配。二是醫療機構財政保障到位。醫務人員工資財政全額預算并足額發放。基礎設施建設和設備配置納入了財政預算,縣醫院基礎設施建設投入4000余萬元,設備配置投入2200余萬元。中醫院基礎設施建設投入837萬元。三是清理化解了歷史債務。縣醫院債務除設備融資款(不含縣財政已付款)和藥品欠款外,其余所有債務政府統一打包剝離。四是大力推進縣鎮一體化建設。按照“三個統一、三個不變”原則,組織實施了縣醫院托管、、、四所衛生院,中醫院托管、兩所衛生院工作。五是提高了縣域內群眾就診比例。加強了縣醫院、中醫院基礎設施建設,優化就醫環境,不斷提高醫療服務質量,引進外聘專家9人,促進優質醫療資源下沉,縣域內就診率比往年明顯增加。
(二)嚴格落實國家基本藥物制度,確保群眾零差率用藥。
一是公立醫院藥品采購全部實行“三統一”制度,全部在省級藥械平臺集中采購藥品。二是縣級公立醫院基本藥物配備、銷售比例均達50%,鄉鎮衛生院、村衛生室達到100%。三是縣級醫院藥品零差率補助按時足額發放。四是加強了藥品電子監管系統建設。全縣完成了17個醫療衛生單位的入網審核。五是加強基本藥物知識培訓。制定了《縣國家基本藥物臨床應用指南和處方集培訓工作方案》,培訓全縣醫療機構人員60多人。
(三)狠抓落實,促進公共衛生服務項目實施
1、重大傳染病防控得力。一是完善艾滋病實驗室網絡建設。在縣疾控中心建成了艾滋病初篩實驗室,并通過了省級驗收投入使用。在縣醫院建立了艾滋病檢測篩查實驗室。制定了《性病艾滋病管理辦法》和《監管場所被監管人員艾滋病毒抗體檢測工作方案》,檢測311人。二是落實結核病防治措施。正在按照二級生物安全標準籌備和改建結核病實驗室,計劃年內完成。盲法復檢經市級復核達到了100%。發現涂陽結核病人4例,其中初治涂陽3例,復治涂陽1例。三是寄生蟲防治工作。正在籌備常住人口在200人以上的行政村中年齡在3周歲(含3周歲)以上的抽查工作,計劃于今年9-11月完成16個村3200人的抽查任務。消除瘧疾工作已于2010年全面啟動,計劃在今年實現消除瘧疾目標。四是手足口病防治工作。確診手足口病病例47例,其中外地報至12例,重癥病例1例,及時處理預警信息3條。五是傳染病信息報告管理工作。全縣共報告乙丙類及其他傳染病238例,上報率100%,無死亡病例。預警信息和疫情信息審核及時率達100%。六是重點傳染病主動監測工作。縣醫院為我縣重點傳染病哨點監測點,長年負責人高致病性禽流感、流感樣病例監測工作,每年5-10月,各醫療機構設立腸道門診,開展以霍亂為重點的腸道傳染病的主動監測工作,切實做到“逢瀉必檢、逢瀉必報”。
2、免疫規劃工作穩步推進。全縣共出生兒童769人,建證、建卡率100%。全縣單苗接種率均達到98.6%以上;含麻疹類疫苗接種率100%;今年計劃在鄭莊衛生院創建市級標準的規劃范預防接種門診。
3、其他疾病控制成效顯著。一是加強了地方病防治工作。全縣確定了5個鄉鎮20個行政村的碘鹽采樣監測工作,食用碘鹽覆蓋率100%,合格碘鹽食用率98%。對全縣12個鄉鎮開展了布病病例線索調查,共采血46人份,流行病學調查400余人,發放《布病防控知識》宣傳冊和宣傳單300余冊/份。二是慢性非傳染性疾病防治。管理高血壓患者7866人,規范管理6798人;管理糖尿病患者1361人,規范管理1152人;管理精神疾病患者193人,規范管理164人;心腦血管登記報告105人;腫瘤隨訪登記報告22人,審核系統錄入15人,錄入率68.18%。未發生重性精神疾病患者肇事、肇禍危害社會及家庭行為。
4、疾病預防控制體系建設得到加強。一是加強宣傳。采取板報、咨詢、培訓、電視等形式開展了疾病預防控制宣傳工作,重點宣傳了手足口病防控知識、春季傳染病等知識,舉辦電視講座6期,接待咨詢群眾24402余人次,發放宣傳資料15000余份,懸掛橫幅18條,張貼宣傳標語20余條。二是加強培訓。舉辦培訓班2次,重點培訓了免疫規劃、重點傳染病、慢性病和地方病等業務知識。三是開展控煙工作。制定了《縣創建無煙單位活動實施方案》,全縣創建無煙單位覆蓋率40%,實行了動態管理。
5、開展了愛國衛生運動。制定了《改廁工作方案》,建造雙甕漏斗型衛生戶廁20座,爭取配套吸糞車1輛。全縣已建成省級衛生示范單位6個,省級衛生先進單位36個,市級衛生先進單位65個;省級衛生鄉鎮7個,省級衛生村42個,市級衛生鄉鎮12個,市級衛生村55個,復審合格率在80%以上。
6、加強衛生監督工作。全縣衛生監督協管覆蓋率達到100%,衛生監督機構人員建庫率、被監督單位建庫率已經全部達到100%,經常性監督覆蓋率為50%,監測率為40%。住宿場所33戶已全部量化,量化率100%、美容美發場所62戶已量化50戶,量化率80%、公共淋浴7戶已量化5戶,量化率達到71%。各項行政執法案件程序合法、適用法律條款準確。
7、加強衛生應急工作。完善了衛生應急機制,設立了獨立的應急辦公室,落實了應急負責人和工作人員,建立健全了各項衛生應急預案,正在籌備衛生應急示范縣建設的驗收工作。
(四)基層衛生和婦幼保健工作得到加強。一是完成了張家灘和黑家堡兩所重點鎮衛生院規范化建設,通過了甲級衛生院評審4所。二是選派“萬名醫師培訓”人員6人。三是城鄉居民健康檔案累計建檔129620份,建檔率82.45%,建立電子檔案113491份,電子建檔率87.56%;登記管理45-64歲老年人32267人;登記管理65歲老年人12481人,更新233人,體檢人體檢48人,體檢率0.38%。四是縣醫院、中醫院助產機構產科建設全部達標。五是新生兒疾病篩查率95.32%、聽力篩查率78.26%,均超過了目標任務。六是孕產婦死亡1人,死亡率116.55/10萬;新生兒死亡2例,死亡率2.33‰;嬰幼兒死亡2例,死亡率2.33‰;5歲以下兒童死亡4例,死亡率4.68‰。七是認真開展基本和重大公共衛生婦幼工作,發放葉酸2092瓶,服用率95.67%,依存率94.47%;全縣農村產婦628人,補助614人,補助總額54.5萬元,補助率97.8%,剖宮產率42%,難產率3%,全免614人,全免率100%;全縣活產858人,孕產婦免費檢查834人,健康檢查率達到了97.20%,產后訪視人數831人,產后訪視率96.85%,新生兒訪視831人,訪視率96.85%;0—6歲兒童免費健康體檢2946人,兒童系統管理人數2888人,系統管理率98%。
(五)中醫藥工作扎實推進。一是開展中醫藥科普知識講座5次,活動受益人平均每次213人次。二是全縣鄉鎮衛生院12個,建起中醫科、中藥房的衛生院4個;農村衛生室247個,實施中醫適宜技術服務能力建設項目有70個,采購中醫設備205610元。三是開展了中醫重點(特色)專科建設。中醫院設置了針灸理療綜合治療區域,開設針灸推拿和中醫肛腸外科重點中醫專科。四是加強了基層中醫藥人才隊伍建設。中醫院現有醫技人員69人,中醫藥醫技46人,中醫藥醫務人員占醫院醫務人員比為67%。2014年招聘計劃20名,中醫專業人員5名,占招聘人數的25%。
(六)醫療機構及醫療服務質量、安全監管工作得到加強。
1、醫療服務管理進一步加強。一是開展了縣級醫療衛生機構對口支援鄉鎮衛生院項目。制定了《縣2014年二級醫療衛生機構對口支援鄉鎮衛生院實施方案》,縣醫院支援了張家灘鎮衛生院,中醫院支援了黑家堡鎮衛生院,各院分別選派醫技人員3人,培育3個或以上醫療項目。二是組織醫療質量督查2次,全縣各醫療機構醫療均在審批許可范圍內開展診療活動,無承包、出租科室行為;嚴格執行上崗人員準入制度,嚴格按照《藥品管理法》使用藥品、器械和材料。縣醫院、中醫院設立了警務室,有專職保衛人員,24小時輪流巡邏,制定應急處置方案,全院設有監控、攝像頭等安全設施。發生醫療糾紛能夠及時處理,并對相關責任人處理和通報。
醫療質量監管進一步加強。一是加強院感控制管理工作。縣級醫療機構設立了院感科、質控科,建立了工作制度,開展院感知識培訓2次,培訓人員200余人,培訓率達100%。醫務科與質控科不定期到科室檢查。嚴格執行首診負責制值班制、會診制、技術準入制度等。逐步完善了消毒供應及醫療垃圾的回收工作,加強了發熱門診、腸道門診的建設,開展了“手足口病”、“脊髓灰質炎病毒”等傳染病的防控工作。二是加強藥事管理工作。縣級醫院建立了品管理工作流程,專人負責,出入庫賬目清晰,手續完備。按月定期抽查各科門診處方、住院病歷、合理用藥、醫療操作規程等方面的情況,對不合理使用抗生素、病歷書寫不規范、開大處方的醫生予以通報批評,并實施經濟處罰,責令限期整改。三是落實了醫院核心制度。開展了醫務人員教育培訓,并加強考核工作。四是中醫院通過了二級醫院評審,縣醫院正在籌備二級醫院評審工作。五是縣醫院開設臨床路徑病種10個,縣醫院入組314例,入組率52%,入組后完成率89.8%。六是縣醫院和中醫院優質護理服務均達到全覆蓋。七是控制醫藥費用不合理增長。縣級公立醫院不開設特需服務,縣醫院平均住院日8.5天,與去年同比增長13.3%,住院次均費用與去年同比增長24.6%;中醫院平均住院日8.5天,與去年同比下降0.15%,住院次均費用與去年同比增長4%。八是建設血液透視室4間,培訓工作人員7人。
(七)衛生人才隊伍建設進一步加強。一是制定了衛生人才發展規劃,今年擬招聘醫學類本科畢業生20人,上報市衛生局、市人社局統一組織招考。二是與西安交大附院簽訂長期培訓計劃2年,今年培訓15人。
(八)衛生信息化建設工作得到加強。我縣正在組織實施基層醫療機構管理信息系統建設項目,已完成機房設置工作,正在協調解決網絡連接工作。有3所衛生院被列入遠程會診建設項目單位,現已完成科室設置及裝修、防護等工程,設備到位后即可安裝。
(九)精神文明建設。上報新聞宣傳稿件35份,足額完成市局規定的新聞稿件書。開展了民主評議政風行風活動,制定了實施方案,參與評議活動單位5個。受理醫療糾紛投訴5起,協調處理4起,一起正在協調解決。
(十)項目管理工作穩步推進。
1、2012年建設項目基本竣工。我縣2012年實施中央預算內投資項目1個(交口鎮衛生院改擴建項目),下達資金140萬元,其中中央投資110萬元,地方配套30萬元(省級配套15萬元),審計造價為96萬元,目前正申請有關部門進行竣工驗收。
2、2013年建設項目情況。我縣實施中、省下達建設項目37個,其中重大疾病防治設施建設項目1個(縣疾病預防控制中心綜合樓建設項目),完善基層醫療衛生服務體系建設項目36個(鄉鎮衛生院建設項目5個、職工周轉宿舍建設5個和農村衛生室建設項目26個)。一是疾病預防控制中心綜合樓建設項目,新建業務用房1400平米,投資概算420萬元,其中中央投資330萬元、地方配套90萬元。縣政府決定將新建變更為購買原計生局辦公大樓,現已報市發改委審批。二是鄉鎮衛生院建設項目。完成了鄭莊和安溝鄉衛生院建設項目,黑家堡和衛生院擴建工程正在進行,七里村鎮衛生院新建項目正在進行圖紙設計。三是鄉鎮衛生院職工周轉宿舍項目。安溝和鄭莊已完成建設任務,衛生院正在施工,衛生院現正在初步設計階段,張家灘衛生院正在協調之中。四是農村衛生室建設項目。共計130萬元,每個中央投資5萬元,采取資金捆綁使用的辦法,2013年完成了安溝鄉北陽村、鄭莊鎮沙灘坪村、交口鎮羊仙坪村、鄉陳旗村、鎮白家村衛生室5個,今年規劃新建村衛生室6個,鄉王良寺村衛生室已動工,鄭莊鎮吳旗村,七里村鎮白家川村、郭家川村,安溝鄉阿青村,黑家堡鎮葛家圪臺村衛生室也即將動工。
(十一)打擊非法行醫專項行動成效顯著。制定落實打擊非法行醫專項行動方案,出動衛生監督員100人次,“打非”宣傳車輛20余次,制作宣傳牌10余個,懸掛“打非”橫幅30幅,印制發放打非宣傳單10000余份、發放張貼宣傳畫1200余張,取締黑診所2個,立案查處醫療機構3個,整改醫療機構3個,沒收非法藥品67種、602盒,給予罰款15000元,舉報投訴案件查處率100%。
二、存在問題
1、人才短缺,結構不合理。鄉鎮衛生院嚴重缺乏衛生專業技術人員,特別是骨干醫療人才和醫技人員,部分單位由于沒有醫技專業人員,醫療設備閑置,功能檢查科室不能開展工作,大部分醫務人員身兼多職;縣級醫院短缺骨干人才和學科帶頭人,醫院競爭力不強。
2、醫療服務能力亟待提高。由于人才短缺,流失嚴重,引進困難,加之醫療機構管理還不規范,不到位,醫療服務質量和診療水平不高,綜合服務能力仍需進一步提高。
3、基本公共衛生服務項目實施有待進一步規范和加強。由于專業技術人員不足、運行管理機制還不完善、醫療服務水平較低、項目培訓工作滯后、宣傳不到位等綜合因素,基本公共衛生服務項目尚未深入開展,群眾受益較少。
三、下半年工作打算
下半年,在市衛生局和縣政府的堅強領導下,根據省市衛生工作會議精神,我局將立足全縣衛生工作實際,以人才建設為突破口,以提高醫療服務質量和公共衛生服務能力為抓手,切實落實好各項衛生惠民政策,全力推進我縣醫療衛生事業健康快速發展。
1、搞好衛生和計生機構合并改革工作。根據省市要求,按照縣委和政府統一部署,穩步推進。
2、加強醫療機構人才隊伍建設。完成招錄本科生任務,解決鄉鎮衛生院人才短缺、婦幼專干、防疫專干和村醫老齡化問題,高薪引進專家,提升醫療機構服務能力。
3、全面推進公立醫院改革。按照第二批國家醫改試點縣的要求,嚴格落實醫改工作任務,進一步提升公立醫院服務水平、醫療質量和群眾滿意度。進一步完善全員聘用制、績效工資制和崗位管理制。進一步加強績效考核管理工作,嚴格考核兌現績效獎懲。
(一)層層抓好落實,尤其要落實到具體守護者,明確責任區域,工作目標,對防火工作全負責、負全責;落實好巡護責任,按照網格化管理要求,嚴密巡點部位;落實好值班責任,嚴格執行領導帶班制度、24小時值班制度和火情報告制度;落實好防火預案,提高預案的針對性、實用性和可操作性,并加強預案培訓和演練;年內完成森防體系建設;加強燒香點火源管理,全面貫徹落實全國、全省、全州森林防火工作會議精神,堅持預防為主和全面控制相結合、依法管制與合理疏導相結合、部門監管和依靠群眾相結合、綜合治理與突出重點相結合的原則,確保實現無重大森林火災的目標。(護辦、保護處、專職消防隊、居管辦等負責。列第一位者為牽頭部門,其他有關部門或單位按職責分工負責,下同)
(二)管控不法入區打獵采集。積極與周邊鄉鎮合作,深入開展野生動植物保護意識教育,使周邊村民自覺停止進山打獵、挖藥等活動;嚴格管控不法入區打獵采集行為,使保護區成為野生動植物的真正庇護所。(保護處、專職消防隊、護辦負責)
(三)抓好保護區建設“360”項目的落實。(保護處、信息中心、護辦負責)
(四)抓好節能減排。做好節能減排工作,是落實科學發展觀、構建低碳景區的重大舉措,轉變經濟增長方式的突破口和重要抓手。2013年景區萬元生產總值綜合能耗比下降3—5%左右;污水處理率達到100%。加快推進資源節約型和環境友好型景區建設,把經濟社會發展真正建立在節約能源資源和保護環境的基礎上。(建設處、下屬企業負責)
(五)完善生態監測。科學布點,加強對森林病蟲害、水質、水文、空氣質量、山地災害的定期監測和應急監測,如實反映景區環境變化,為景區保護與可持續發展提供科研數據支撐。(科研處負責)
二、持續發展旅游經濟
加快轉變經濟發展方式,實施創新驅動發展戰略,在質量和效益、資源和環境等方面不斷提升水平,打造旅游經濟的“升級版”。
(六)辦好冰瀑節、民俗風情月等節慶活動,完成全年接待游客400萬人次目標;以俄羅斯“中國旅游年”活動為契機,抓好入境旅游市場拓展,完成全年接待入境游客26萬人次目標;抓好網絡營銷,新浪微博粉絲全年達到160萬;微信定制化營銷。(營銷處負責)
(七)完成風景名勝區旅游基礎設施建設項目(2846項目)合同內工程造價;7月完成景區棧道等基礎設施安全隱患整治項目(522項目)。(建設處負責)
(八)完成西大門綜合論證初步方案。(建設處負責)
(九)貴賓樓、水上餐廳及荷葉迎賓館維修改造項目:貴賓樓4月完成結構鑒定工作,6月開工,全年完成50%以上的工程量。(建設處負責)
(十)協助業主方抓好景區公路改造項目。(建設處負責)
(十一)4—6月完成國家科技支撐計劃重點項目--智能導航搜救終端景區應用示范——2012年度檢查。(科研處負責)
(十二)4—6月完成省科技支撐計劃項目《基于移動互聯和云計算的智能化地質災害預警系統的技術研究與應用--以風景名勝區實證》項目任務書上報,推動課題開展。(科研處負責)
(十三)4-6月完成國家國際科技合作項目《水資源與生態安全保護關鍵技術合作研究》申報工作;10-12月完成省科技計劃項目(國際合作計劃)《世界自然遺產地濕地景觀保育關鍵技術集成》項目驗收工作。(科研處負責)
(十四)基本完成景區管理軟件開發工作。(信息中心負責)
(十五)積極實施人才計劃,公開選送2名優秀員工到海外留學;做好人才的招聘和引進工作,招到學歷高、能力強的5名優秀人才;進一步完善專業技術職務評聘管理辦法。(組織人事處負責)
三、確保景區安全
堅持“安全第一、預防為主”原則,進一步完善安全生產機構,加強組織領導,嚴制度、明責任、添措施、抓落實,嚴查隱患,遏制重特大事故。
(十六)制定安全旅游標準。抓好《管理局2013年安全旅游年工作方案》實施工作,制定安全旅游標準,進一步完善景區標準化體系,為景區旅游安全工作提供堅實的基礎保障。從安全管理制度、安全生產條件、安全檢查、安全教育培訓、突發事件處理程序等幾個方面規范旅游安全管理,確保景區旅游安全。(標準辦、保護處、安監處、建設處負責)
(十七)做好景區重點區域安全防護。重點加強對道路沿線游人、車輛密集區域的災害性、危險性安全隱患分段普查工作,找出危險源并認真研究安全隱患的程度、分布、采取有效治理措施。(安監處、保護處、科研處、法規處、建設處)
(十八)抓好食品衛生安全。全面貫徹執行《國務院關于加強食品等產品安全監督管理特別規定》,加大對餐飲業的衛生監管力度,保障消費者餐飲衛生安全;深入全面實施食品衛生監督量化分級管理制度,把好餐飲衛生關;公示餐飲業衛生監督情況,提高餐飲業衛生監督的效率。(聯合經營公司、安監處負責)
四、創新社會管理
以景區和諧、民生優先為目的,強化服務意識,景區經營管理,創新社區管理工作,進一步做好景區居民管理工作,有效維護景區社會和諧穩定。
(十九)創新社區管理。牢固樹立“穩定是發展的前提”的思想,在景區居民中廣泛深入地開展“雙同,感恩報國”教育活動,加強扎如寺的管理工作,重點強化愛國主義教育和法制教育。本著“突出重點、務求實效”的工作原則,堅持“打防結合,預防為主”的維穩方針,完善維穩工作方案,切實抓好維穩工作。(法規處、居管辦負責)
(二十)基本完成《景區管理條例》的起草工作。(法規處、安監處、居管辦、保護處、護辦、標辦等部門負責)
(二十一)制定景區照相點、租衣點和旅游商品購物點管理辦法。徹底清除在景區景點、棧道、觀景臺、路道等地方擺攤設點、尾隨游客兜售商品現象;深入對相關法律法規的宣傳教育,提高廣大職工和景區居民的法律意識,強化景區經營管理,進一步規范旅游市場,營造公平競爭、誠信文明的市場環境。(法規處、居管辦負責)
五、推進民生項目
充分體現執政為民的宗旨和“民生優先、群眾第一、基層重要”的原則,不斷加快民生改善步伐,確保景區民生建設取得新進展、新突破、新成效,讓廣大職工和社區居民共享景區經濟社會發展的成果。
(二十二)協助縣抓好月亮灣經營外遷和村寨打造項目。(居管辦負責)
(二十三)龍夢保障性住房(公租房)9月份完成施工招投標并開工。(建設處負責)
(二十四)新增改善和保障社會民生3個以上的項目。(居管辦、組織人事處負責)
一、工作目標
按照上級“兩打兩建”行動的具體要求,針對我縣藥品經營和使用環節存在的突出問題,按照風險管理理念,深挖藥品安全隱患,嚴查各類違法違規行為,進一步規范藥品經營使用秩序,完善藥品監管機制,提升藥品監管水平,保障公眾用藥安全。
二、“兩打”主要內容
(一)嚴厲打擊藥品經營環節違法行為
1、開展藥品批發企業專項整治。重點整治是否存在出租出借企業資質或接受掛靠經營,冒開、虛開發票和使用虛假發票;從不具有合法資質的企業或個人等非法渠道購買藥品;經營非法加工的中藥飲片;將藥品銷售給未取得合法資質的企業和使用單位的行為。
2、開展藥品零售企業專項整治。重點整治超方式、超范圍經營藥品;擅自變更經營地址等許可事項經營藥品;出租、出借許可證照和柜臺;藥學技術人員虛聘、掛職或兼職;從不具有合法資質的企業或個人等非法渠道購買藥品行為;采購藥品票賬貨不符或未按照GSP要求索取并留存合法票據及產品檢驗報告書;不執行藥品分類管理規定,采購并銷售終止妊娠藥品、蛋白同化制劑等禁銷品種,未按規定經營含麻制劑、含可待因復方制劑麻黃堿類等特殊藥品復方制劑;經營非法加工的中藥飲片;以非藥品冒充藥品銷售,參與虛假藥品廣告和銷售假劣藥品的行為。
3、開展互聯網銷售藥品專項整治。重點整治已取得互聯網藥品信息服務或藥品交易資質的網站是否存在虛假藥品信息及違法銷售藥品行為;未取得資格違法銷售藥品行為;打擊網上銷售假劣藥品或以非藥品冒充藥品銷售行為。
(二)嚴厲打擊藥品使用環節違法行為
開展診所、專科門診、醫院專項檢查。嚴厲打擊從非法渠道購進藥品;購銷假劣藥品;違法配制制劑;不按規定做好藥品購進驗收和儲存管理等行為。
三、“兩建”工作重點
(一)加強藥品經營使用規范建設
1、加強藥品經營規范建設。藥品經營企業應對所經營藥品的質量和購銷行為負責,做到嚴格購銷管理,認真查驗供貨方或購貨方的資質,開具或索要銷售發票,確保藥品渠道可控、流向清晰、票貨相符。嚴格落實新修訂的藥品經營質量管理規范,提高藥品經營質量控制水平。嚴格執行互聯網銷售藥品的管理規定,落實資質條件和質量管理要求,規范網上售藥行為。積極配合藥品信息化監管體系建設,藥品購銷存數據及時上傳,基藥核注核銷率100%。
2、加強藥品使用規范建設。診所、醫院要加大規范藥房建設投入,設立藥事管理機構(鄉鎮以上醫療機構),建立健全藥品安全管理制度,提升藥房藥庫規范化管理水平,保障藥品使用安全。
(二)加強藥品監管機制建設。
1、建立健全社會監督機制。本局將進一步加強藥品監管信息公開工作,增加消費者獲得藥品質量安全信息的途徑,積極探索建立藥品質量安全賠償機制,通過經濟手段使企業切實承擔起藥品安全的首負責任。進一步完善12331投訴舉報系統和落實舉報獎勵制度,營造群眾參與藥品監管的工作機制。發揮媒體監督作用,完善新聞制度,努力構建藥品安全社會共治格局。
2、建立健全企業分級分類監管機制。本局將按照市藥品零售企業誠信扣分辦法要求,根據企業狀況、產品檢驗結果、日常監督檢查、違法違規行為記錄等情況,嚴格實施藥品經營企業誠信等級評定,實行分級管理,對不同類別的企業采取有針對性的監管方式,強化對風險等級較高企業的監督檢查,加大對低信譽度企業的監督檢查頻次和產品檢驗批次。
3、建立健全藥品安全風險防控機制。本局將定期開展轄區內藥品安全的監督評價,注重發現和控制藥品安全風險信號,避免造成安全危害。發現轄區內企業質量管理體系存在缺陷、可能產生隱患的,將及時約談企業負責人。
四、實施步驟
“兩打兩建”專項行動從2013年8月初開始到12月底完成,分四個階段進行。
(一)動員部署階段(8月6日前):確定工作重點,成立組織機構,制定“兩打兩建”工作方案。召開轄區內藥品經營企業和醫療機構動員大會,傳達國家總局、省、市局對“兩打兩建”專項行動會議精神,對專項行動進行動員部署。
(二)自查自糾階段(8月7日至8月31日)。各藥品經營企業、醫療機構要對照藥品管理有關法律法規和“兩打兩建”行動要求,迅速開展自查自糾工作,8月25日前將自查報告上交我局辦公室,藥品批發企業自查自糾報告一式兩份上報市局流通科。
(三)集中檢查階段(8月7日至10月31日)。縣局將組織力量對轄區內藥品經營企業、醫療機構自2012年以來經營(購銷)行為進行全面檢查,對查實的違法行為,嚴格按照《藥品管理法》從嚴處罰,違法行為可能導致吊銷證照的,將及時上報市局處理,涉嫌犯罪的移送公安機關處理。對于嚴重違反法律法規的企業和個人,一律列入“黑名單”并對社會公開。對列入“黑名單”的企業,停止受理其申報藥品行政許可事項,并加大對其監督檢查頻次和力度。對列入“黑名單”的個人,依法實行行業禁入。
(四)鞏固總結階段(11月1日至12月30日)縣局將針對集中檢查情況開展回頭看,進一步查漏補缺,尤其對提出限期整改的企業或單位,重點檢查其整改落實情況。同時對專項行動工作進行總結驗收。
五、工作要求
1、務必提高思想認識。“兩打兩建”系全國性的統一行動,各藥品經營使用單位務必提高認識,加強組織領導,按照國家、省、市、縣食品藥品監管部門的相關要求抓好藥品質量管理工作,密切配合食品藥品監管部門的監督檢查和依法抽驗工作,確保專項行動取得實效。
2、迅速開展自查整改。要按照方案要求,迅速展開自查自糾工作,及時找準存在的問題,分析問題產生的原因,扎實抓好整改落實工作。
一、指導思想
認真貫徹實施《禁毒法》、《藥品管理法》、《易制毒化學品管理條例》和《藥品類易制毒化學品管理辦法》,以專項檢查工作等為契機,牢牢抓住當前特殊藥品監管中的突出問題和薄弱環節,堅決落實企業主體責任,依法嚴懲違法違規行為,切實規范特殊藥品的經營秩序,嚴防藥品從藥用渠道流失,切實保護公眾健康安全,維護社會和諧穩定。
二、工作重點
通過日常監管和專項整治行動,全面加對特殊藥品的管理,以含麻黃堿類復方制劑為重點品種,以流通環節為重點環節,堅決遏制藥品類易制毒化學品,持續加強對可待因復方口服溶液、含麻黃堿類復方制劑、復方甘草片和復方地芬諾酯片以及其他含特殊藥品復方制劑的日常監管,特別是要督促各經營、使用單位完善特藥購買實名制登記制度,遏制特藥復方制劑流失的嚴峻勢頭,維護正常藥品生產經營秩序。
(一)加強藥品類易制毒化學品和麻黃飲片的監管
要切實落實藥品類易制毒化學品的監管責任,強化日常監督檢查,繼續對藥品類易制毒化學品經營、使用單位開展巡查,監督經營單位依法使用、經營,嚴格審查購買方資質證明材料的審核及留存情況,按照規定渠道銷售藥品類易制毒化學品,嚴格銷售票據和結算資金管理,將藥品類易制毒化學品管理的各項要求落實到位。督促轄區內各經營、使用單位建立健全銷售記錄及臺賬,嚴禁特殊藥品流入非藥用渠道。
(二)強化含麻黃堿類復方制劑監管
開展含麻黃堿類復方制劑經營、使用單位監督檢查,重點核查藥品流向,確保藥品在合法渠道內流通,嚴防流失。加強對醫療機構制劑室麻黃堿及其制劑配制、儲存、使用的監管,防止流弊。嚴格執行國家局、公安部、衛生部《關于加強含麻黃堿類復方制劑管理有關事宜的通知》,進一步規范經營單位銷售行為,銷售含麻黃堿類復方制劑的經營單位應當查驗、登記購買者身份證;從嚴控制含麻黃堿類復方制劑單次零售數量,除處方藥按處方劑量銷售外,一次銷售不得超過2個最小包裝;嚴禁零售藥店開架銷售含麻黃堿類復方制劑。要對轄區內含麻黃堿類復方制劑經營、使用單位,在檢查相關資質證明材料的審核及留存情況、銷售票據管理和結算資金流向情況以及藥品進貨驗收情況之外,還要結合藥品電子監管網,重點核查藥品銷售的真實流向,發現藥品銷售流向異常時,應當立即監督經營單位暫停銷售,并請藥品流入地食品藥品監管部門進行協查。對藥品零售單位,重點檢查企業執行藥品分類管理制度,嚴格遵守單次銷售限量規定,查驗、登記購買者身份證等情況。
(三)依法查處違法違規行為
要加大對含麻黃堿類復方制劑流失案件查處力度,確保處罰到位,有力震懾不法行為。發現市場銷售出現異常的,要及時提醒,堅決糾正;對違反規定的要通報批評,嚴肅處理。對發現多次或大量產品流失的經營、使用單位,將暫停或大幅核減其麻黃堿原料藥購用審批;對違反規定銷售導致藥品類易制毒化學品或含麻黃堿類復方制劑流入非法渠道的藥品使用、經營企業,應當按照《藥品管理法》、《國務院關于加強食品等產品安全監督管理的特別規定》等有關法律規定,給予吊銷《藥品生產許可證》、《藥品經營許可證》的處罰,對涉嫌觸犯刑律的,要及時移送公安機關處理。
一、政治思想和業務學習
20*年,全科同志始終以“認真做好醫政工作,全心全意為人民服務”為宗旨,積極主動地參加衛生局組織的各種培訓會議和學習活動,不斷學習十六屆五中全會精神和“三個代表”重要思想,努力掌握各種業務知識和衛生法律、法規以及規章制度,政治思想和業務素質得到進一步提高。
二、醫政管理工作
(一)醫療質量管理工作
1、認真做好醫療質量管理工作,積極開展醫院管理年活動。
20*年醫政科繼續堅持“以病人為中心,以提高醫療服務質量為主題”的原則,嚴格按照衛生部《醫院管理年活動方案》和省、市衛生工作要求,制訂下發了《關于進一步加強醫院管理提高服務質量的通知,在全市積極組織開展各種醫療質量管理活動。全年堅持每月都深入到各醫療衛生單位,嚴格督導、檢查醫療質量管理工作的開展情況,認真查找工作中存在的問題和不足,并積極督促其整改。
2、針對個別醫療機構婦產科存在的醫療隱患,及時籌備并舉辦了“全市婦產科醫療糾紛防范培訓班”。邀請有關專家,對孕、產婦的產前保健、產程觀察、產后并發癥的預防與處理、催產素的正確應用等問題以及醫院婦產科醫療糾紛的防范,進行了全面、集中的培訓,取得了良好的效果,有效地降低了我市婦產科醫療糾紛的發生率。
3、以衛生部、國家中醫藥管理局《病歷書寫基本規范》、《*省醫療護理文書書寫規范》為內容,積極組織有關專家深入基層,到鎮(街)衛生院舉辦醫療護理質量培訓班。引導和督促鎮(街)衛生院廣大醫務人員(包括鄉村醫生)繼續深入學習和全面掌握衛生管理法律、法規、部門規章和診療護理規范、常規等;進一步提高了鎮(街)衛生院醫務人員的敬業精神和責任意識,強化了醫療質量管理工作。
4、組織有關專家,采取隨機抽取的形式,從全市各醫療機構中抽取20*年以來的出院病人住院病歷265份,進行病歷評審。共評出甲級病歷241份、乙級病歷24份,甲級病歷率90.9*,評審結果在全市進行了通報。通過病歷評審活動,提高了全市的病歷書寫質量,強化了病歷質量管理。
5、為進一步提高鎮(街)衛生院的急診、急救水平,不斷強化醫務人員的服務意識,簡化服務流程,優化服務過程,切實防范各類醫療事故的發生。按照衛生局下發的《關于進一步加強醫院管理提高服務質量的通知》精神,11月底準備組織全市鎮(街)衛生院開展人工心肺復蘇術操作、有機磷農藥中毒的搶救、電動吸痰器吸痰法技術比武活動。通過此次活動的開展,切實提高(街)衛生院的急診急救能力,不斷改善醫療服務質量,讓病人在醫療服務全過程中,真正感受到人性化關懷和優質高效的服務。
(二)護理管理工作
1、參加了國家和省衛生廳舉辦的各類護理管理培訓班,并多次在鎮(街)衛生院舉辦護理質量和護理文書書寫規范培訓活動,做到每月到鎮(街)衛生院督導醫療護理質量管理工作,及時發現問題,查找不足,嚴防各類護理糾紛的發生。
2、20*年完成了180*的護士執業注冊及計算機錄入工作,并按照上級要求,完成了50*人的護士執業資格考試的報名工作。
3、組織參加了市衛生局和護理學會舉辦的20*年慶祝5.12國際護士節護士風采活動,獲得了較好的名次,通過此次活動,對內增強了護理人員的責任心和榮譽感,對外提升了我市護理隊伍的整體形象,使病陪人對醫院護理的滿意度不斷提高。
(三)中醫工作
充分發揮中醫藥在農村的預防保健和診療作用,進一步做好了我市中醫重點專科建設的有關工作;按照市衛生局要求,積極指導鎮街衛生院和村衛生所運用中醫藥50項適宜技術,為廣大農村居民提供簡便的中醫藥服務;協助做好了中醫藥行政許可證項目管理的研究調查工作;完成了全市鄉村醫生中醫專業中專學歷教育的報名工作;做好了向國家中醫藥管理局申報全國農村中醫工作先進個人的有關工作。
(四)鎮(街)村衛生組織一體化管理整頓工作
按照市政府辦公室《整頓鎮(街)村衛生組織一體化管理的通知》要求,20*年制定并下發了《關于繼續開展衛生組織一體化管理整頓工作的通知》,繼續對全市21處鎮(街)的一體化管理工作進行了清理整頓,進一步加大了對全市各鎮(街)一體化工作的督導和管理力度,積極督導和協助各鎮(街)衛生院對本轄區內的衛生所逐村逐所的進行認真梳理、整改,對于一村存在多室的衛生所堅決進行合并或停業。最后,為檢驗整頓效果、進一步強化一體化管理,對各鎮(街)衛生院已設置的各類衛生所,重新采取逐村逐所的形式進行現場校驗和驗收,凡是驗收不合格的衛生所一律提出整改意見,限期改正;已經驗收合格的衛生所予以校驗或頒發《醫療機構執業許可證》,納入正常的一體化管理軌道。截至目前,20*年全市共校驗農村一體化管理的各類衛生所850處,新批準農村一體化管理的各類衛生所222處(其中緊密管理型衛生所34處、目標管理型衛生所188處)。通過今年的一體化整頓活動,更加強化了我市村級衛生組織的管理,嚴厲打擊了所外行醫和非法行醫活動,凈化農村醫療服務市場,進一步鞏固了農村一體化管理工作。
(五)醫療機構監督管理工作
為認真貫徹落實衛生部《關于開展嚴厲打擊非法行醫專項整治工作的通知》和省、市等有關部門聯合下發的《開展嚴厲打擊非法行醫專項整治工作方案》文件精神,20*年在全市范圍內開展了聲勢浩大的打擊非法行醫專項整治活動。
1、為認真做好此項工作,專門健全了領導組織—“市打擊非法行醫專項整治活動領導小組”,成立了由分管局長任大隊長的“市衛生行政執法大隊”。在全市范圍內全面開展了計劃周密、聲勢浩大、效果顯著的打擊非法行醫專項整治活動。整個活動堅持:依法行政與“監督、規范、疏導、打擊”相結合、打擊非法行醫專項整治與規范管理醫療機構執業行為相結合、日常監督發現非法行醫和群眾舉報相結合的原則。為摸清城區內醫療機構的具體情況,根據我市實際情況,衛生局專門抽調了3*衛生監督員,醫政科全體同志共同參與,分為九個小組,采取分片包干、責任到人的方式,從8月9日開始,對城區內所有的醫療機構逐街逐巷的進行調查摸底,此次摸底共登記各級各類醫療機構37*,徹底弄清了我市城區醫療機構的現狀。
2、對城區現有的211處具有《醫療機構執業許可證》的醫療機構進行了年度校驗;對舉辦人不在現場、聘用非衛生技術人員、擅自擴大診療科目、擅自變更執業地點、擅自醫療廣告、治療室不合格、出租《醫療機構執業許可證》等違法行為進行了認真查處,依法下達衛生監督意見書,有針對性的提出了整改意見。通過校驗,規范了部分醫療機構的執業行為,促進了醫療機構的健康發展。
3、在前期認真調查摸底的基礎上,全面開展嚴厲打擊非法行醫活動。此次活動,對城區存在的159處非法醫療機構嚴格依照法定程序立案后,逐個進行了調查取證,依法做出了行政處罰。據統計,我市自開展打擊非法行醫專項整治工作以來,全科同志帶領監督人員共進行監督110*次;查處違法違規案件18*;取締無證行醫82處、非法義診2處;作出罰款決定11.*元;沒收藥品6*箱、醫療器械一宗,價值*余元。
4、積極查處醫療機構內部出租、承包科室等違法行為。20*年共立案查處了滕州市中醫醫院外五科承包案、滕州市濱湖南醫院皮膚科承包案、城區衛生院承包科室案等多起非法出租、承包科室的案件,依法糾正了這些醫療機構的違法行為。
5、多次主動與市計生局聯合,對全市使用b超和流產藥物情況進行監督檢查。沒收了違規使用的b超機一臺、計生用品及流產藥物一宗。
6、依法與藥監局聯合,對城區內的部分藥店進行了監督檢查,查出存在“座堂行醫”的藥店三家,并進行了立案處罰。
7、加大對重大案件的查處力度,針對群眾反映比較強烈的*診所非法行醫案、*門診部非法行醫案等,都依法進行了立案查處,從嚴從重作出了行政處罰。
8、在打擊非法行醫過程中,我們除了在工作日進行正常的監督檢查外,根據我市非法行醫的特點,還采用了中午查處和夜晚查處相結合、節假日查處和周六、周日查處相結合的方式進行嚴格的監督檢查。對檢查中發現的新開辦的非法醫療機構,做到發現一個,查處一個,取締一個。對那些抱有僥幸心理的非法醫療機構采取突擊檢查和蹲點守候相結合的辦法,嚴格進行查處,使非法行醫無處藏身,收到了很好的震懾效果。對6處拒不執行衛生行政處罰決定、違法行為較為嚴重的非法醫療機構,依照衛生行政處罰程序,依法申請市人民法院強制執行。8月31日,衛生行政執法人員配合人民法院對此6處非法醫療機構進行了徹底取締,沒收了藥品、器械、醫療廣告牌一宗。
(六)醫療糾紛的調查處理
今年,全市共發生較大的醫療糾紛*,涉及市人民醫院、*衛生院、*醫院等。在局領導的親自指揮和帶領下,通過有關部門的密切配合,全科上下共同參與,齊心協力,積極主動的靠上去調查處理,在醫患雙方都較為滿意的前提下,全部調解完畢,妥善處理了醫患糾紛,及時化解了社會矛盾。
(七)醫學科研、教育和各類人員的體檢工作
積極督導各醫療衛生單位開展醫學科研、教育活動。全年科研立項38項、通過技術成果鑒定13項,在市級以上雜志發表科研論文293篇;完成了醫學會、中醫學會、護理學會的年檢工作;組織并成功舉辦了全市第一期“全科醫師培訓班”,單獨完成了20*年我市全科醫師的教學、培訓任務;20*年組織*醫院完成大中專查體任務1300*;為嚴把征兵體檢質量關,積極為部隊輸送合格兵員,20*年按照政府征兵辦公室的統一部署,共組織安排征兵體檢206*,較好的完成了*年的征兵體檢工作任務。
(八)藥品管理工作
繼續以醫療單位內部的藥品管理為重點,積極加強藥事管理組織建設。不斷督促各單位嚴格按照規定從合法渠道采購藥品,堅決杜絕假冒、偽劣藥品在臨床使用,嚴把藥品入庫驗收和出庫登記手續,做好藥品的在庫保養。嚴格執行效期藥品管理制度,最大限度的降低藥品損耗,認真執行“金額管理、數量統計”的定期盤存制度、特殊藥品管理制度。指導部分鎮街衛生院實行了藥品微機聯網管理,監督鎮(街)衛生院(醫院)建立了規范的藥品代購分發中心藥庫,進一步加強了農村藥事管理。
(九)衛生支農工作
為加強鎮(街)衛生院的醫療技術力量,繼續做好衛生支農工作,20*年制訂下發了《關于繼續開展城市衛生機構支援農村衛生工作的通知》,安排了我市7處市直醫療機構,采取對口幫扶和下鄉支農兩種形式,支援10處鎮街衛生院。20*年度醫政科堅持經常性的到受援鎮(街)衛生院(醫院),檢查7處市直醫療機構選派的6*名工作人員的工作情況,做到了及時認真進行考核,嚴格按照規定實行管理。
(十)鄉村醫生執業注冊和聘任工作
20*年,為認真落實山東省衛生廳《鄉村醫生執業注冊管理辦法(暫行)》的規定,全科同志根據我市一體化管理的實際,嚴格按照《鄉村醫生聘任實施辦法》的規定,安排和督促各鎮(街)衛生院(醫院)采取定崗、定編、擇優聘任、三崗分離的形式,對已通過省、市考試的204*鄉村醫生,結合各衛生所的實際需求,擇優進行鄉村醫生聘任,認真開展首次鄉村醫生執業注冊工作。為堅決杜絕非衛生技術人員從事衛生技術工作,嚴格做到依法聘任,防止弄虛作假。
目前,全科同志對各鎮(街)衛生院已聘用的鄉村醫生,正逐所逐人的進行審核,現已審核完畢18處鎮(街)。
(十一)社區衛生服務工作
繼續督促各醫療衛生單位積極開展社區衛生服務工作,配合文明生態村建設,積極鼓勵、引導有條件的醫療衛生單位到社區設立社區衛生服務站,開展社區衛生服務工作。截至目前,全市城區范圍內共設立社區衛生服務站*,各鎮(街)衛生院(醫院)共設立農村社區衛生服務站5*。