發(fā)布時間：2022-04-12 10:20:13
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的1篇生物化學(xué)論文，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
醫(yī)學(xué)生物化學(xué)與分子生物學(xué)是從分子水平研究生命現(xiàn)象本質(zhì)、疾病發(fā)生機制的學(xué)科。由于生物化學(xué)、分子生物學(xué)的內(nèi)容繁多、理解和記憶難度較大，對于臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)生而言，醫(yī)學(xué)生物化學(xué)與分子生物學(xué)實驗既有利于學(xué)生理解理論知識、掌握相關(guān)技術(shù)，又可以提高動手能力、參與能力、分析及解決問題的能力、團結(jié)合作的能力，可以說實驗課的學(xué)習(xí)過程是一個理論與實際聯(lián)系的過程，更是一個對理論知識進一步升華的過程。通過實驗課的學(xué)習(xí)，可以讓學(xué)生充分認識到醫(yī)學(xué)生物化學(xué)與分子生物學(xué)對人類醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要作用。但是，在實際教學(xué)中出現(xiàn)了很多不利于學(xué)生學(xué)習(xí)和發(fā)展的問題，顯示出傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)生物化學(xué)與分子生物學(xué)實驗教學(xué)模式的局限性。分層教學(xué)的應(yīng)用可以解決這些弊端，讓學(xué)生根據(jù)自己的知識、能力、發(fā)展傾向選擇不同層次的實驗課題，從調(diào)動學(xué)生的主動性和創(chuàng)造性出發(fā)，對培養(yǎng)高素質(zhì)的創(chuàng)新型人才發(fā)揮重要作用。
1傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)生物化學(xué)與分子生物學(xué)實驗教學(xué)的局限性
生物化學(xué)與分子生物學(xué)知識繁多、內(nèi)容抽象、概念枯燥，理解和記憶的難度很大，使得不少學(xué)生越學(xué)越記不住，越學(xué)越難理解，產(chǎn)生厭煩和畏難情緒。隨著時間的積累，各個學(xué)生對生物化學(xué)與分子生物學(xué)知識的掌握參差不齊，從而影響在實驗課上的表現(xiàn)和發(fā)揮；生物化學(xué)與分子生物學(xué)教材更新迅速，但實驗內(nèi)容陳舊落后，主要為一些簡單的驗證性實驗，與臨床實踐、實際應(yīng)用明顯脫節(jié)，嚴重滯后于學(xué)科發(fā)展；實驗課教學(xué)采用教師預(yù)先優(yōu)化實驗環(huán)節(jié)，講授實驗原理、介紹實驗試劑、演示重要操作步驟、強調(diào)注意事項，然后學(xué)生按照操作步驟依次做實驗、寫實驗報告的教學(xué)方法，學(xué)生僅僅被動學(xué)習(xí)，缺乏主動思考，很多學(xué)生甚至出現(xiàn)了抄襲實驗報告的現(xiàn)象，根本不知其所以然，更不懂得實驗中觀察實驗現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)問題、分析并解決問題的重要性；生物化學(xué)與分子生物學(xué)實驗課是一門強調(diào)學(xué)生動手操作，在動手的過程中獨立思考，發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的重視實踐的學(xué)科，但由于實驗操作中以組為單位，有些學(xué)生不親自做實驗，抄襲實驗報告，養(yǎng)成了眼高手低的習(xí)慣，對于臨床本科生而言，不利于今后的發(fā)展；可見，傳統(tǒng)實驗教學(xué)理論與實踐脫節(jié)，對其改革是學(xué)科發(fā)展、培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的教育需求。
2應(yīng)用分層教學(xué)法，全面改革醫(yī)學(xué)生物化學(xué)與分子生物學(xué)實驗教學(xué)
分層教學(xué)又稱分組教學(xué)、能力分組，是教師根據(jù)學(xué)生的知識、能力水平和潛力傾向把學(xué)生科學(xué)地分成幾組水平相近的群體并區(qū)別對待，使得各群體在教師恰當(dāng)?shù)姆謱硬呗院拖嗷プ饔弥械玫阶詈玫陌l(fā)展和提高。根據(jù)分層教學(xué)的理念，教師可以根據(jù)各個學(xué)生對生物化學(xué)與分子生物學(xué)知識的掌握、能力水平及個人的發(fā)展方向，將實驗課分為基礎(chǔ)實驗、綜合實驗、設(shè)計性實驗等。醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)過程是一個重視實踐的過程，所以基礎(chǔ)實驗、綜合實驗作可為必修課程要求每個學(xué)生都參加并進行實驗考核；而設(shè)計性實驗可作為選修課程，根據(jù)學(xué)生自己的科研興趣及未來發(fā)展志向，自愿選擇。大體規(guī)劃如下：
2.1精選基礎(chǔ)實驗，掌握基本實驗技能
基礎(chǔ)實驗的教學(xué)目標是掌握基本實驗技能，如醫(yī)學(xué)生物化學(xué)與分子生物學(xué)實驗中常見玻璃儀器的使用、清洗和干燥、電泳技術(shù)、層析技術(shù)、光譜光度技術(shù)、離心技術(shù)、物質(zhì)的分離提純及含量測定。按照教學(xué)目標，可安排如下基礎(chǔ)實驗：血清蛋白含量的測定、血清蛋白醋酸纖維薄膜電泳、氨基酸薄層層析、肝臟DNA的提取等。通過基礎(chǔ)實驗，學(xué)生加深了對基本理論知識的理解，掌握了分光光度計、離心機、電泳儀、水浴鍋等常見生化儀器的使用，熟悉了基礎(chǔ)實驗的操作過程，為開設(shè)綜合實驗、研究型實驗奠定了基礎(chǔ)。
2.2開設(shè)綜合性實驗，提高動手能力和科研素質(zhì)
綜合性實驗的教學(xué)目標是提高學(xué)生的動手能力，培養(yǎng)分析問題、解決問題等科研素質(zhì)。綜合實驗側(cè)重以生物大分子的分離、提純及測定為主，涉及各種實驗技術(shù)的綜合。為了達到上述教學(xué)目標，可篩選以下實驗：細胞核分離純化及DNA、RNA含量的定量測定、聚丙烯酰胺凝膠電泳分離血清蛋白、堿性磷酸酶的提取和測定等。通過基礎(chǔ)實驗課的學(xué)習(xí)，學(xué)生已掌握了基本實驗技術(shù)。在綜合性實驗的開展過程中，要突出學(xué)生的主體地位，以學(xué)為主，以教為輔。學(xué)生通過預(yù)習(xí)課本，動手實驗、發(fā)現(xiàn)問題、分析問題，最后解決不了的問題，教師可以組織學(xué)生討論，最后再答疑，指導(dǎo)實驗的完成。通過實驗，學(xué)生對實驗原理有了更深入認識、提高了發(fā)現(xiàn)問題、分析問題及解決問題的能力，發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動性。如“細胞核分離純化及DNA、RNA含量的定量測定”實驗中，由于細胞質(zhì)、細胞核的水解液中容易吸入少量沉淀，導(dǎo)致比色時吸光度偏大，實驗數(shù)據(jù)有偏差，出現(xiàn)該問題怎樣解決呢？首先讓學(xué)生觀察實驗現(xiàn)象，試管中的反應(yīng)液是不是有懸浮物，不清澈呢？然后分析問題。根據(jù)分光光度計的測定原理Lamer-Beer定律A=KCL可知，在實驗條件一定的情況下，A與C成正比，那么吸光度（A）偏大是由反應(yīng)液的濃度（C）增大而引起的。是什么原因引起反應(yīng)液的濃度增大呢？引導(dǎo)學(xué)生思考，是由于吸取水解液時混入少量沉淀而造成的。那如何解決該問題呢？是不是可以采用離心技術(shù)，將懸浮物沉淀，再用上清液比色呢？通過離心前后實驗結(jié)果的比較，學(xué)生懂得了實驗中發(fā)現(xiàn)問題的重要性，體會了運用所學(xué)知識去分析并解決問題的成就感。當(dāng)然，也有同學(xué)實驗數(shù)據(jù)還沒認真分析，就已經(jīng)把反應(yīng)液倒掉了，若實驗數(shù)據(jù)有問題，已來不及查找原因，在這種情況下，可以讓學(xué)生再重復(fù)進行測定部分的實驗。通過重復(fù)實驗，學(xué)生了解到保存實驗材料的必要性及其對實驗結(jié)果分析的重要性。綜合實驗的開設(shè)，提高了學(xué)生分析問題、解決問題的能力，更重要的是學(xué)生通過自己的主動學(xué)習(xí)，參與實驗的熱情提高，對實驗過程的理解更加透徹，科研素質(zhì)得到了提升。
2.3組織“研究性實驗”，突出學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)
研究性實驗可作為選修課，實驗題目待定或由各學(xué)業(yè)導(dǎo)師出相關(guān)題目，讓學(xué)生參考。學(xué)生根據(jù)自己的專業(yè)特點、興趣愛好、發(fā)展傾向選擇研究項目，由學(xué)業(yè)導(dǎo)師負責(zé)指導(dǎo)。學(xué)業(yè)導(dǎo)師負責(zé)做好以下相關(guān)工作：（1）幫助學(xué)生選題，引導(dǎo)學(xué)生查閱資料，設(shè)計實驗并跟蹤指導(dǎo)實驗；（2）做好實驗室開放工作，保障實驗藥品、器械的正常供應(yīng)；（3）幫助學(xué)生分析實驗結(jié)果。當(dāng)然，研究性實驗也可以在學(xué)業(yè)導(dǎo)師自己的實驗室進行。在完成實驗的過程中，學(xué)生圍繞自己感興趣的課題經(jīng)歷了查閱資料、選擇材料、確定方案、準備試劑、分析結(jié)果、撰寫研究報告等一系列過程，教師則全程跟蹤指導(dǎo)。研究性實驗的開設(shè)讓學(xué)生體會到科研的過程，體會到自己查找資料、學(xué)習(xí)知識的過程，體會到發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的過程，體會到獨立思考在科研中的重要性，培養(yǎng)了嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度，同時提高了學(xué)生的動手能力，激發(fā)了學(xué)生對科研的熱情，提高了學(xué)生的創(chuàng)新能力，更重要的是提高了學(xué)生的獨立性和自信心，這對學(xué)生日后從醫(yī)或搞科研是非常重要的。在教師的指導(dǎo)下，一些學(xué)生通過查閱資料后提出有價值的問題，寫出課題申請，獲得了大學(xué)生創(chuàng)新項目的資助，還有一些學(xué)生將自己的研究成果在學(xué)術(shù)刊物發(fā)表。可以說研究性實驗為那些喜歡做實驗、搞科研的學(xué)生提供了一個平臺。
3結(jié)語
總之，應(yīng)用分層教學(xué)法，開設(shè)基礎(chǔ)實驗、綜合實驗、研究性實驗，是全面改革醫(yī)學(xué)生物化學(xué)與分子生物學(xué)實驗教學(xué)的有效途徑。各學(xué)校根據(jù)情況設(shè)定實驗內(nèi)容，本文只提供了一種改革思路，僅供參考。
作者：李翠萍 張偉 趙春澎 單位：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院生物化學(xué)與分子生物學(xué)教研室
1.教學(xué)方法
1.1在明確教學(xué)目的的基礎(chǔ)上安排教學(xué)。
食品生物化學(xué)課程是高職院校食品專業(yè)必修的一門基礎(chǔ)課程，這門課程的教學(xué)目的就是為食品專業(yè)學(xué)生的專業(yè)課程學(xué)習(xí)和未來就業(yè)打下扎實的理論基礎(chǔ)。食品生物化學(xué)課程的設(shè)置應(yīng)該根據(jù)教學(xué)目標和學(xué)生的發(fā)展方向做出合理調(diào)整，講授課程要有重點有目標。
1.2理論實際相結(jié)合激發(fā)學(xué)生興趣。
食品生物化學(xué)課程主要是一門研究關(guān)于食品成分的結(jié)構(gòu)、組成、功能以及性質(zhì)，和食品成分在其加工、運輸、貯藏的過程中可能會發(fā)生的物理變化和化學(xué)變化的學(xué)科。課程涉及的知識面較為寬廣，理論性、實踐性較強，但課程知識點零散、系統(tǒng)性不強以及章節(jié)相對獨立，所以高職院校的學(xué)生會在接受知識過程中產(chǎn)生畏難的情緒。然而，食品生物化學(xué)與日常的生活聯(lián)系緊密，這一獨特的優(yōu)點使得在教學(xué)過程中有許多與實際生活聯(lián)系的地方，一旦學(xué)生對該課程產(chǎn)生興趣，就很快會讓知識變難為易。
2.現(xiàn)代化教學(xué)手段
2.1制作動態(tài)教學(xué)課件。
食品生物化學(xué)課程的內(nèi)容抽象，但又十分重要，所以可以使用CAI課件，把課程所要使用的數(shù)據(jù)、文字、聲音、圖像和視頻等結(jié)合在一起集成處理，這樣的教學(xué)效果會非常理想。
2.2制作PPT。
在制作PPT的過程中，盡量不要出現(xiàn)大段的文字，最好使用大量的圖片、圖例或表格，適量的動態(tài)內(nèi)容也是很有必要的。字體應(yīng)該比較飽滿，字號適中，重要的知識點一定要醒目，例如使用字體加粗格式等。重要的知識點可以運用適量的超鏈接來清晰展現(xiàn)，將啟發(fā)式提問貫穿于整個PPT。
2.3寓教于樂。
運用多媒體或者制作flash讓課程處于一個輕松愉快的氛圍，使學(xué)生有一個寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境，這樣對于學(xué)生學(xué)習(xí)食品生物化學(xué)課程會有一個意想不到的效果。但是，這種形式不宜過多使用，過度的多媒體和flash教學(xué)會使學(xué)生產(chǎn)生視覺上的疲勞，老師的教學(xué)任務(wù)也會因為大量的實踐而難以完成。
2.4互動教學(xué)。
高職學(xué)校可以建立食品生物化學(xué)課程網(wǎng)站，將任課老師的課件和教學(xué)資料放在網(wǎng)上，以便學(xué)生能夠隨時隨地自主學(xué)習(xí)，來彌補在課堂上遺漏的知識點。此外，學(xué)校可以砸網(wǎng)站上設(shè)立學(xué)生試題自測盒老師對學(xué)生疑難點答疑，真正落實教學(xué)互動，這樣一來就提高了學(xué)生對學(xué)習(xí)的熱情，教師也能在對學(xué)生的答疑和學(xué)生自測中更好的了解學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況，即時查漏補缺。
3.加強實驗室的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
實驗室是食品生物化學(xué)課程進行教學(xué)、研究的重要基地，對延伸課堂教學(xué)的知識點、以理論指導(dǎo)實踐有十分重要的作用，是學(xué)校進行教學(xué)和科研的一個重要組成部分，是培養(yǎng)學(xué)生良好素質(zhì)和較強能力的重要實踐基地。所以，實驗室的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)是食品生物化學(xué)課程專業(yè)建設(shè)的關(guān)鍵組成部分，同時鞏固了專業(yè)學(xué)科的建設(shè)。第一，要加大對食品生物化學(xué)課程實驗室建設(shè)經(jīng)費的投入，使實驗室的條件完善、設(shè)備先進，讓學(xué)生在畢業(yè)以后很快就能適應(yīng)工作崗位。第二，要提高實驗教學(xué)地位，重視培養(yǎng)實驗師資力量，注重完善實驗室的實驗人員配置，建立具有專業(yè)化的實驗隊伍，為學(xué)生的自主實驗創(chuàng)造有利的條件。第三，教師要積極鼓勵學(xué)有余力且對課程有興趣的學(xué)生參加實驗準備過程、實驗管理和教師的科研活動，鼓勵學(xué)生自主設(shè)計實驗、自主組織實驗，達到一個鍛煉學(xué)生組織協(xié)調(diào)能力和動手操作能力的目的，提高管理水平。
4.教學(xué)相長
教師在學(xué)生知識的講授過程中扮演著一個至關(guān)重要的角色，教師的品德和言行對學(xué)生起著潛移默化的作用，所以每位教師須在自己的崗位上為學(xué)生做一個良好的榜樣，提高自身的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、文明禮貌、政治素養(yǎng)和敬業(yè)精神等。科學(xué)文化素質(zhì)是高職院校教師從事教學(xué)方面工作的最根本素質(zhì)。可能學(xué)生喜歡某門課程的其中一個原因就是喜歡該課程的任課教師，自然就會學(xué)好這門課程。所以，作為一名受學(xué)生喜愛的教師應(yīng)該做到充分準備并且理解講課內(nèi)容、課上注重與學(xué)生互動、講課方式幽默詼諧通俗易懂、課下關(guān)心學(xué)生并且時常與學(xué)生交流。教師應(yīng)時刻提升自我，揚長避短，促進教學(xué)順利展開。
5.內(nèi)容、實際和專業(yè)三者結(jié)合，貫穿課程
培養(yǎng)學(xué)生實踐技能是高職院校和本科院校最本質(zhì)的區(qū)別，所以食品生物化學(xué)課程就算只是專業(yè)基礎(chǔ)課，其課程內(nèi)容也要優(yōu)化，要貼近實際而不僅僅是系統(tǒng)性的知識。在課程講授過程中，教師不能忘記要時刻最大限度提高學(xué)生的課程學(xué)習(xí)內(nèi)容，為以后專業(yè)課的知識學(xué)習(xí)打下結(jié)實的基礎(chǔ)。
6.結(jié)束語
研究改高職食品生物化學(xué)課程的現(xiàn)代化教學(xué)對提高教學(xué)的質(zhì)量有重大意義，這是一項較為復(fù)雜的工程并不能一蹴而就，需要結(jié)合實際，不斷努力探索提高。在未來教學(xué)過程中，結(jié)合實際情況根據(jù)不同專業(yè)的社會要求選取合適的教學(xué)模式和實驗內(nèi)容，充分體現(xiàn)食品生物化學(xué)課程現(xiàn)代化教學(xué)的特點，開創(chuàng)新型教育，培養(yǎng)創(chuàng)造性人才。
作者：成宇峰 岳泰新 單位：包頭輕工職業(yè)技術(shù)學(xué)院
一、在生物化學(xué)教學(xué)中應(yīng)用啟發(fā)式教學(xué)法
教師在組織教學(xué)活動時，把握好教學(xué)的客觀規(guī)律，將重點放在引導(dǎo)學(xué)生主動學(xué)習(xí)知識點上，這樣的啟發(fā)式教學(xué)方法，注重的就是把握生物化學(xué)的整體知識結(jié)構(gòu)。例如，臨床和醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的學(xué)生就必須掌握人體的代謝特點，還要將由于代謝而導(dǎo)致的疾病產(chǎn)生與生物化學(xué)上的知識點進行結(jié)合分析，制定出合理的治療手段，在啟發(fā)式教學(xué)中，學(xué)生理解疾病的發(fā)生過程就比較簡單，啟發(fā)學(xué)生的診斷疾病的思維，鍛煉學(xué)生的思維能力。在教授醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的學(xué)生時，主要是關(guān)于生物化學(xué)中與疾病相關(guān)的檢測項目和指標的講解，比如糖尿病患者的檢測項目，像這樣的臨床醫(yī)學(xué)生化教學(xué)中，注重實驗教學(xué)內(nèi)容的強化，這樣才能培育出高素質(zhì)的臨床專業(yè)人才。通過啟發(fā)式教學(xué)法，能夠幫助學(xué)生加強對新知識的理解程度，從而鞏固舊知識體系，加強兩者間的聯(lián)系，提高學(xué)生對理論知識的掌握能力。
二、在生物化學(xué)教學(xué)中應(yīng)用病例式教學(xué)法
醫(yī)學(xué)生物化學(xué)是一切臨床學(xué)科的基礎(chǔ)專業(yè)源頭，但是，在傳統(tǒng)的教學(xué)方法下，學(xué)生們對知識的掌握是在完全的脫離臨床實驗的基礎(chǔ)上進行的，在有了一定的理論知識基礎(chǔ)后，才能夠進行臨床實驗，雖然這樣的教學(xué)方法能夠提高學(xué)生臨床的熟練度，但是卻降低了學(xué)生學(xué)習(xí)生物化學(xué)的興趣，在知識點的死記硬背中，消磨了對醫(yī)學(xué)生物化學(xué)學(xué)習(xí)的熱情。而病例式教學(xué)法就是通過病例來吸引學(xué)生的注意力，用其中的問題來激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情。教師主要是通過將病例的分析加入到教學(xué)當(dāng)中，從而更加全面的對當(dāng)時病例發(fā)生的情景進行描述，學(xué)生就要融入到當(dāng)時的醫(yī)生的角色中，對病人進行診斷和治療，教師也要進行一定的引導(dǎo)，師生間和生生間進行激烈的討論。例如，在發(fā)生糖尿病的過程中，血液中的葡萄糖含量增加，由于其中的葡萄糖分子不能及時的進入細胞內(nèi)，發(fā)生氧化分解，而導(dǎo)致了血糖增加，胰島素細胞功能發(fā)生障礙。學(xué)生在得知問題后，提出有效的解決措施，最為簡單的就是讓患者不適用高糖分的食品，控制飲食；而也有學(xué)生認為胰島素是治療糖尿病的最佳方法，由于胰島細胞功能障礙，就可以通過基因工程技術(shù)來改造胰島細胞基因，恢復(fù)其功能，這樣就能夠有效的治療糖尿病。在學(xué)生們進行交流探討的過程中，不斷地發(fā)現(xiàn)和解決問題，提高自身的學(xué)習(xí)能力，最終達到了教學(xué)的目的。
三、在生物化學(xué)教學(xué)中應(yīng)用多媒體教學(xué)法
在新課改出臺后，各個教育層次的教學(xué)方法都有了一定的改進，多媒體教學(xué)法作為最為先進的教學(xué)手段，受到各個階段的教育工作者的喜愛。在醫(yī)學(xué)生物化學(xué)的教學(xué)中，多媒體教學(xué)法的作用更為突出。就現(xiàn)階段的生物化學(xué)技術(shù)發(fā)展速度來看，生物化學(xué)作為高等專科學(xué)校中的必修專業(yè)課程，若是仍然使用原有的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教學(xué)方法，是無法滿足教師和學(xué)生的需求的，在課本、粉筆加黑板的教學(xué)輔助用具的教學(xué)下，教學(xué)的效率無法得到提高，在面對生物化學(xué)中繁雜的知識體系，這種教學(xué)的方式不利于營造出和諧的學(xué)習(xí)氛圍。多媒體教學(xué)法的應(yīng)用就有效的解決了這個問題，在教師進行教學(xué)時，應(yīng)用多媒體能夠節(jié)省大部分的板書時間，更拓寬了課堂教學(xué)的知識點深度和廣度，幫助激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維。高等專科的醫(yī)學(xué)生在日常的學(xué)習(xí)中還要進行忙碌的臨床實驗操作，若是在高度的精神集中后再進行枯燥的知識點學(xué)習(xí)的話，無法最大限度的吸收知識，起不到事半功倍的效果。因此，教師可以利用課前準備的多媒體課件，進行實驗操作模擬，局部細節(jié)放大等方式來記憶學(xué)生的注意力，將文字難以表述的細節(jié)運用動畫展示出來，使得知識點不再抽象化，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性，提高學(xué)生主動學(xué)習(xí)的興趣，發(fā)展創(chuàng)造性思維。
四、結(jié)束語
從以上描述的教學(xué)方法看，教師主要是要在教學(xué)當(dāng)中充分的了解學(xué)生的需求，從而改進自身的教學(xué)方法，結(jié)合學(xué)生的特點，將多樣的教學(xué)方法應(yīng)用到實際教學(xué)當(dāng)中，在不同的教學(xué)方法中，不斷實踐總結(jié)，從而提高高等專科學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教學(xué)的質(zhì)量和水平。
作者：馬強 單位：重慶三峽醫(yī)藥高等專科學(xué)校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部
1課程建設(shè)目標
結(jié)合動物科學(xué)與動物醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生實際，在教學(xué)過程中適當(dāng)引入優(yōu)質(zhì)的國外視頻資源，推進教育創(chuàng)新，深化教學(xué)改革，充分調(diào)動學(xué)生的積極性，協(xié)調(diào)應(yīng)用好現(xiàn)代信息教育技術(shù)手段，歸納總結(jié)教學(xué)方法，提高動物生物化學(xué)教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量。
2課程建設(shè)計劃
對已學(xué)習(xí)過《動物生物化學(xué)》的高年級同學(xué)進行外語水平與動物生物化學(xué)教學(xué)需求調(diào)研———國外視頻資源搜集———國外視頻資源特征調(diào)研與應(yīng)用實踐———基于多媒體教學(xué)與視頻資源相混合的教學(xué)實踐———歸納總結(jié)教學(xué)法———混合教學(xué)模式的構(gòu)建。
3課程建設(shè)思路
3.1保證課程教學(xué)內(nèi)容的系統(tǒng)性和完整性
增加一些國外視頻資源的比例，勢必會減少以往教學(xué)的學(xué)時數(shù)。所以，要進一步研究教學(xué)學(xué)時安排和內(nèi)容的設(shè)計，保證教學(xué)內(nèi)容的系統(tǒng)性和完整性。
3.2保證教學(xué)方法的科學(xué)性
筆者采用的基于多媒體教學(xué)與視頻資源的教學(xué)實踐是本門課程以往未采取的教學(xué)嘗試，在本門課程正式講授之前，要充分調(diào)研高年級同學(xué)外語水平與動物生物化學(xué)教學(xué)需求以及國外視頻資源特征，在此基礎(chǔ)上進行多媒體教學(xué)與視頻資源相混合的教學(xué)實踐設(shè)計。保證視頻資源的前沿性，充分調(diào)動學(xué)生的積極性。
4外語資料使用形式和比例
外語資料的使用形式為：運用多媒體技術(shù)給學(xué)生展示本課程個別章節(jié)相關(guān)的英文視頻和動畫，結(jié)合英文版教材或?qū)Ｖ牟糠謨?nèi)容進行講解，比例以不超過整個課程學(xué)時的20%為宜。
5學(xué)生考核方式
結(jié)合相關(guān)英文視頻，對某些專業(yè)術(shù)語能夠熟悉，適當(dāng)安排小的知識點翻譯測驗作為平時成績計入期末總成績，比例以不超過10%為宜。
作者：徐曉鋒 張力莉 單位：寧夏大學(xué)農(nóng)學(xué)院
一、緒論教學(xué)采用框架式引入
針對生物化學(xué)而言，其教學(xué)過程主要分為4個內(nèi)容：大分子的結(jié)構(gòu)、三大營養(yǎng)物質(zhì)在生物體內(nèi)的代謝、專題篇和現(xiàn)代分子生物學(xué)的技術(shù)。這四個部分看似分離，實際上存在一定的聯(lián)系。在傳統(tǒng)的生物化學(xué)教學(xué)過程中，對于緒論教學(xué)不夠重視，但實際上，在緒論的見解過程中，講什么及如何講，對于后期的教學(xué)有非常大的影響。學(xué)生普遍認為生物化學(xué)較難，因此在上課之前就會產(chǎn)生一定的恐懼，在進行緒論的教學(xué)過程時，最重要的是教會學(xué)生如何輕松學(xué)習(xí)生物化學(xué)這一門課。要想學(xué)習(xí)好生物化學(xué)，首先需要對生物化學(xué)這門課有一個整體的把握，筆者認為，不管是哪一個版本的生物化學(xué)課本，都有一個框架，即對生物化學(xué)有一個整體的把握，針對生物化學(xué)的教學(xué)，首先需要對主干進行分析，讓學(xué)生對即將學(xué)習(xí)的內(nèi)容有一個大致的了解。
二、生物大分子的結(jié)構(gòu)與功能———聯(lián)系比較法
對于生物化學(xué)而言，生物大分子結(jié)構(gòu)這一章節(jié)主要是針對蛋白質(zhì)化學(xué)進行詳細的分析，蛋白質(zhì)化學(xué)主要包括核算化學(xué)及酶維生素等，屬于靜態(tài)生物化學(xué)的一部分，很多學(xué)生感到大分子化學(xué)學(xué)習(xí)過程非常困難，這是因為對抽象的結(jié)構(gòu)，特別是對蛋白質(zhì)的三級和四級結(jié)構(gòu)，需要有一定的空間想象能力，那么講解時可逐層推進，首先針對簡單的肽鏈結(jié)構(gòu)進行講解，針對蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)進行分析，逐漸遞增，一方面是能夠讓學(xué)生更容易的理解，另外一方面在這樣的講解過程中還具備一定的歸納方法，使得學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中，記憶得更加深刻。
三、物質(zhì)代謝繪圖講解
物質(zhì)代謝是整個生物化學(xué)的優(yōu)秀，也是生物化學(xué)在學(xué)習(xí)過程中的難點，很多學(xué)過生物化學(xué)的學(xué)生，之所以過了很多年依然記得“三羧酸循環(huán)”是糖代謝中一個重要的循環(huán)，是因為在大多是課本中都有三羧酸圖，讓學(xué)生很容易記住，另外，糖代謝途徑是整個生物化學(xué)中比較難的，同時也是考試的重點，因此“三羧酸循環(huán)”幾乎成為了生物化學(xué)在學(xué)習(xí)過程中的代言詞。對教師而言，在講解代謝過程時，需要保持一定的條理，這無疑對教師的能力提出了一定的要求，教師在講解之前需認真?zhèn)湔n，從而明確重點。筆者在進行物質(zhì)代謝的講解過程中，經(jīng)常在進入物質(zhì)代謝內(nèi)容的第一次課時就要明確地告訴學(xué)生哪些是必須掌握的內(nèi)容，這樣對于學(xué)生的學(xué)習(xí)有一個引導(dǎo)作用。三大代謝，不管是哪一個代謝途徑，都需要了解發(fā)生大的區(qū)域，重點掌握不可逆的步驟及限速酶和伴隨的能量代謝，根據(jù)途徑不同，提出的要求也不同，而磷酸戊糖途徑是整個糖代謝最為重要的內(nèi)容，也是對人體生理最為重要的途徑。學(xué)生學(xué)好物質(zhì)代謝，最重要的是進行歸納和總結(jié)，筆者在講完了三大代謝途徑之后，就要求學(xué)生能夠自己繪制一張代謝圖，這張圖上包含了三大物質(zhì)的6條主要代謝途徑，以及這幾條代謝途徑之間的關(guān)系，需要掌握的內(nèi)容主要包括限速酶、不可逆反應(yīng)、ATP生成和消耗的主要特點。學(xué)生必須學(xué)會自我歸納和總結(jié)，從而找出每一個代謝途徑的關(guān)鍵，這樣對于學(xué)生的基本功提高有非常大的幫助。
四、基因信息的傳遞和表達
傳統(tǒng)的生物化學(xué)沒有將基因表達這一章節(jié)放入到課本中，隨著世界分子生物學(xué)的發(fā)展，人類的研究已經(jīng)放入到分子生物學(xué)的領(lǐng)域中，因此生物化學(xué)是分子生物學(xué)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，學(xué)生需要將高中的課本中的中心法則、遺傳密碼及DNA復(fù)制等內(nèi)容重新拾起。目前，分子生物學(xué)的發(fā)展較為迅速，從傳統(tǒng)的表達逐漸上升為基因功能定位，可以在講解的過程中多講解一些這些內(nèi)容，讓學(xué)生產(chǎn)生濃厚的興趣；同時由于基因表達和傳遞的內(nèi)容較為復(fù)雜，因此不必讓學(xué)生理解其中較為深刻的內(nèi)容，這些內(nèi)容都是今后在遺傳學(xué)和分子生物學(xué)中需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，僅僅讓學(xué)生了解大概即可。筆者在進行見解的過程中，在幻燈片中插入了較多的動畫圖案進行演示，讓學(xué)生產(chǎn)生濃厚的興趣，從實際的教學(xué)效果看，取得了較好的效果。
五、結(jié)語
綜上所述，本文首先針對生物化學(xué)教學(xué)的重點和難點進行了分析，隨后針對生物化學(xué)中各個部分的教學(xué)進行了介紹，采用多種教學(xué)的方法，使得學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中掌握良好的方法，從而提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。
作者：盧英芹 單位：唐山職業(yè)技術(shù)學(xué)院
1構(gòu)建多層次教學(xué)體系，改革實驗教學(xué)內(nèi)容
課程體系和教學(xué)內(nèi)容是“卓越計劃”指導(dǎo)思想和教育理念付諸實踐的橋梁。根據(jù)《卓越工程師教育培養(yǎng)計劃通用標準》對本科工程型人才知識、能力與素質(zhì)的要求，我們提出構(gòu)建生物化學(xué)實驗教學(xué)體系的基本思路是夯實專業(yè)基礎(chǔ)，提升實踐能力，拓展創(chuàng)新能力。在此思路上，優(yōu)化整合原有實驗內(nèi)容，將實驗分成驗證型和綜合設(shè)計型，根據(jù)學(xué)生能力發(fā)展進程將實驗內(nèi)容分成基礎(chǔ)模塊、提升模塊、創(chuàng)新模塊。生物化學(xué)實驗多層次教學(xué)體系。生物化學(xué)實驗教學(xué)的第一階段為基礎(chǔ)模塊實驗，教學(xué)目標是使學(xué)生掌握扎實的實驗基礎(chǔ)知識，具備基本技能，規(guī)范實驗操作;第二階段為提升模塊實驗，教學(xué)目標是提升學(xué)生實驗?zāi)芰Γ⒅嘏囵B(yǎng)觀察、思維與動手能力，培養(yǎng)組織管理團隊協(xié)作能力，培養(yǎng)分析、提出方案并解決實際問題的能力;第三階段為創(chuàng)新模塊實驗，教學(xué)目標是培養(yǎng)學(xué)生的科研能力、創(chuàng)新能力、產(chǎn)品開發(fā)和設(shè)計能力。針對原先生物化學(xué)實驗教學(xué)中存在實驗教學(xué)內(nèi)容與工程實際結(jié)合不夠緊密的問題，注重按工程問題優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，開設(shè)一些與企業(yè)生產(chǎn)密切相關(guān)的實驗項目，培養(yǎng)學(xué)生的工程實踐能力，如“皂化價的測定”“蛋白質(zhì)濃度測定方法比較”“食品中粗脂肪的提取和含量測定”等實驗項目與食品生產(chǎn)過程中的產(chǎn)品開發(fā)和質(zhì)檢標準等緊密相關(guān)。
2改革實驗教學(xué)方法與手段
充分利用現(xiàn)代化教學(xué)手段，將教學(xué)大綱、任務(wù)書、教案、多媒體課件、參考資料及實驗操作視頻等資料上傳到課程網(wǎng)站，并要求學(xué)生提前預(yù)習(xí)，寫好預(yù)習(xí)報告。在實驗教學(xué)中靈活運用多種教學(xué)方法，以“提問式”和“討論交流式”教學(xué)法為主，由以往教師講實驗、學(xué)生聽實驗的教學(xué)方法，改為教師提問學(xué)生回答、師生開展討論與交流的方法，加深學(xué)生對實驗原理和實驗操作過程的理解。在綜合設(shè)計型實驗中著力推動“基于項目的學(xué)習(xí)”，以學(xué)生為中心，強調(diào)小組合作學(xué)習(xí)，要求學(xué)生對現(xiàn)實生活中的真實性問題進行探究。下面以實驗項目“土豆中過氧化物酶的提取、純化與性質(zhì)測定”為例，敘述“基于項目的學(xué)習(xí)”的開展過程。該實驗項目內(nèi)容包括:粗酶液提取、粗酶的沉淀、粗酶的純化、分子量的測定、性質(zhì)分析。粗酶液提取中，要求學(xué)生確定細胞破碎的方法、選擇合適的緩沖溶液、確定恰當(dāng)?shù)墓桃悍蛛x的方法;粗酶的沉淀中，要求學(xué)生確定合適的沉淀方法及沉淀條件;粗酶的純化中，要求學(xué)生根據(jù)過氧化物酶的理化性質(zhì)，制定合理的純化方案;分子量的測定中，要求學(xué)生選擇恰當(dāng)?shù)臏y定方法;性質(zhì)分析中，要求學(xué)生考察過氧化物酶的最適pH、最適溫度及金屬離子對酶活的影響。1)組織任務(wù)小組。實驗開始前兩周告知學(xué)生實驗項目信息，并將學(xué)生分成若干小組，每組5人，要求每位成員具體負責(zé)該實驗項目中的1項任務(wù)。另外指定一名責(zé)任心強、有一定領(lǐng)導(dǎo)能力的學(xué)生作為總負責(zé)人。2)制定項目任務(wù)。項目任務(wù)步驟為:小組集體討論，小組成員根據(jù)各自特長及興趣愛好確定具體實驗內(nèi)容制定總體實驗方法和技術(shù)路線小組成員分頭完成各自實驗方案小組成員匯總集體協(xié)作完成實驗方案實施實驗方案，獲得實驗結(jié)果。上述任務(wù)步驟中，除實施實驗方案之外，其余步驟均需在實驗開始前完成。實驗方案實施過程中，要求各小組自行配制所需試劑，并在教師的指導(dǎo)下獨立使用勻漿機、離心機、層析柱、分光光度計等儀器設(shè)備。3)小組實驗方案及實驗結(jié)果匯報。完成實驗后，組織各小組以實驗報告的形式呈現(xiàn)他們的實驗方案及結(jié)果，并制作成幻燈片，在小組間交流討論。4)實驗方案及結(jié)果評價。評價內(nèi)容包括:學(xué)生查閱文獻能力、提出問題能力、實驗方案設(shè)計及實施能力以及團隊合作技能。“基于項目的學(xué)習(xí)”改變了過去教師預(yù)先給學(xué)生配好實驗試劑，實驗前講授實驗步驟的做法，而讓學(xué)生自己設(shè)計實驗方案、配制試劑、實施實驗的全過程，促進了學(xué)生文獻查閱、實驗操作技能、團隊協(xié)作、工程實踐及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。
3改革實驗考核方法
過去對生物化學(xué)實驗成績的考核主要是依據(jù)學(xué)生的實驗報告，導(dǎo)致很多學(xué)生不重視實驗操作，有些學(xué)生實驗中不愿意動手操作，甚至出現(xiàn)抄襲報告等不正常現(xiàn)象，這嚴重影響了實驗教學(xué)效果，更不利于卓越計劃的實施。近年來，我們改變了以往只重實驗報告的考核方式，探索了適合考查學(xué)生學(xué)習(xí)能力及實驗過程的考核方法。考核過程中采取平時考核與期末考核相結(jié)合的方式，兩者各占總成績的50%。平時成績中，實驗紀律占10%、操作技能占60%、實驗報告占30%。每次實驗均作考勤，缺席者不得參加期末考試。實驗紀律的考核內(nèi)容包括學(xué)生在實驗期間是否遵守實驗室規(guī)章制度、安全與衛(wèi)生情況。操作技能考核內(nèi)容包括操作是否規(guī)范、團隊協(xié)作及解決實際問題能力等。實驗報告考查內(nèi)容包括實驗報告是否詳細、完整，有無實驗結(jié)果及分析，凡實驗報告抄襲者一律重寫。期末考核為開卷考試，試卷內(nèi)容涵蓋本課程開設(shè)的所有實驗項目，考查內(nèi)容包括實驗原理及方法、操作注意事項，以及針對某個具體問題進行綜合分析并設(shè)計實驗方案。新的考核方式使教師能夠?qū)γ總€學(xué)生做出客觀、公正的評價，激發(fā)了學(xué)生的實驗操作積極性，提升了學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，促進了學(xué)生創(chuàng)新精神和實踐能力的培養(yǎng)。
4優(yōu)化師資隊伍
要實現(xiàn)基于“卓越計劃”的生物化學(xué)實驗教學(xué)改革，必須建立一支高素質(zhì)的能夠滿足卓越工程師培養(yǎng)所需的生物化學(xué)實驗教師隊伍。徐州工程學(xué)院近年來，尤其在成為卓越工程師培養(yǎng)高校之后十分重視教師隊伍建設(shè)，大力提升教師專業(yè)素質(zhì)，積極引進高水平教授和優(yōu)秀博士，鼓勵校內(nèi)教師到海內(nèi)外作訪問學(xué)者、攻讀博士學(xué)位進修;組織“教授公開課”和“青年教師講課比賽”，促進教師提高教學(xué)水平;有計劃地選送教師到企業(yè)工程崗位工作，積累工程實踐經(jīng)驗;從企業(yè)聘請具有豐富工程實踐經(jīng)驗的工程技術(shù)人員擔(dān)任兼職教師。目前徐州工程學(xué)院生物化學(xué)實驗教學(xué)團隊的年齡、學(xué)歷、職稱與專業(yè)結(jié)構(gòu)如圖1所示。從圖中可以看出生物化學(xué)實驗教師隊伍的現(xiàn)狀是:1)年齡組成以年輕教師為主，并注重老中青相結(jié)合;2)學(xué)歷學(xué)位普遍較高，博士學(xué)位占大多數(shù);3)職稱組成較高，以副教授職稱為主;4)專業(yè)組成多樣，大部分教師具有生物學(xué)方面的理學(xué)知識，除此之外，還具有食品科學(xué)與工程、化學(xué)工程與技術(shù)、環(huán)境安全與工程等工程知識與經(jīng)驗。綜上所述，徐州工程學(xué)院生物化學(xué)實驗教學(xué)隊伍是一支高學(xué)歷、年齡及職稱結(jié)構(gòu)合理、專業(yè)組成多樣的團隊，能夠滿足卓越工程師培養(yǎng)的需要。
5結(jié)語
“卓越計劃”的實施，為生物化學(xué)實驗課程的教學(xué)改革提供了契機。通過近年來的教學(xué)改革，我們構(gòu)建了多層次實驗教學(xué)體系，優(yōu)化了教學(xué)內(nèi)容，改革了教學(xué)方法和手段，完善了考查方式，優(yōu)化了師資隊伍，取得了一定的成績，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)生的分析和解決問題能力及實踐創(chuàng)新能力，為“卓越計劃”的順利實施提供了有力保障。
作者：鄭義 陳宏偉 曹澤虹 董玉瑋 邵穎，崔玨單位：徐州工程學(xué)院食品( 生物) 工程學(xué)院
1現(xiàn)今臨床生化檢驗實踐教學(xué)存在弊端
1．1重手工輕儀器
現(xiàn)今很多院校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的生化檢驗實踐教學(xué)都存在重手工輕儀器的現(xiàn)象，其主要表現(xiàn)一方面是實訓(xùn)課編排的實訓(xùn)內(nèi)容都是檢驗項目手工操作法的教學(xué)，如從基礎(chǔ)生化的重復(fù)性試驗、干擾試驗，到臨床生化的血糖測定、總蛋白測定、心肌肌酶測定等試驗，全部只教授手工操作法，造成學(xué)生在全部的實訓(xùn)時間里只掌握了基本的手工操作技能及分光光度計的使用。并且在手工操作法中，由于分光光度計的老化或靈敏度不夠，在丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、堿性磷酸酶（ALP）等連續(xù)監(jiān)測法檢測中觀察不到吸光度的變化，得不到結(jié)果；另一方面是實訓(xùn)課以手工操作法教學(xué)為主，只是在全部實訓(xùn)課程要結(jié)束時，用1～2節(jié)課的時間帶領(lǐng)學(xué)生到醫(yī)院進行臨床生化儀器見習(xí)，或由專業(yè)教師在校內(nèi)進行生化儀器操作示教，學(xué)生都是作為旁觀者，只是作一種了解。
1．2手工儀器實踐教學(xué)相脫離
部分院校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)開設(shè)有《臨床檢驗儀器學(xué)》這門課程。該課程對自動化生化分析儀、自動化電解質(zhì)分析儀、自動化血細胞分析儀等各種臨床檢驗儀器進行統(tǒng)一介紹，總課時普遍較少，針對臨床生化檢驗儀器的實踐教學(xué)則更少。并且在該課程教授過程中，大部分學(xué)生不能很好將《生物化學(xué)檢驗》課程學(xué)到的專業(yè)基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識、專業(yè)實踐知識與之相聯(lián)系，而且在生化檢驗實踐教學(xué)中又以手工為主，當(dāng)進入臨床生化檢驗儀器的實踐教學(xué)時，學(xué)生見到全自動儀器的工作運行后，仍然會感到茫然。在教師的短時間指導(dǎo)下，或只是學(xué)會如何加試劑，如何對電腦進行操作，而對儀器工作的原理，運行的各個環(huán)節(jié)的內(nèi)容，對各項檢驗項目的實驗原理、檢測指標及結(jié)果的臨床意義就不得而知，只掌握了其形沒有掌握其神。這些現(xiàn)今臨床生化檢驗實踐教學(xué)存在的弊端使得培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生都只是比較好的掌握了生化檢驗的手工操作，而沒有對臨床生化檢驗儀器進行掌握，脫離了臨床實際。
2生物化學(xué)檢驗實踐教學(xué)的改革
針對生化檢驗實踐教學(xué)的弊端，經(jīng)過多年的一線臨床檢驗教學(xué)的經(jīng)驗，總結(jié)出“手工－半自動－全自動”的生化檢驗實踐教學(xué)模式。在生化檢驗實踐教學(xué)中，實驗項目檢測所用的試劑都是商品化試劑，通用于手工操作法、半自動或全自動生化分析儀（開放式），所以各項檢測無論采用手工操作還是儀器操作，其試驗原理、檢測結(jié)果、臨床意義等都是一致的。并且在儀器的工作原理上也都是采用光譜分析技術(shù)，這為3種方法的實踐教學(xué)提供了有利條件，可以節(jié)約教師在具體實驗原理、臨床意義、儀器工作原理上的講授時間，可以在儀器工作原理及運行講解中使3種方法相互聯(lián)系，有利于學(xué)生聯(lián)系掌握。“手工－半自動－全自動”的生化檢驗實踐教學(xué)模式是將全部生化檢驗實踐教學(xué)課時平分為4段。在第1段實踐教學(xué)中，教學(xué)內(nèi)容全部為手工操作法，如分光光度計的使用、重復(fù)性試驗、干擾試驗、血糖測定等實訓(xùn)項目，教學(xué)內(nèi)容不涉及兩點法及連續(xù)監(jiān)測法。在此段教學(xué)中，學(xué)生掌握光譜分析技術(shù)基本原理、終點法的檢測原理，掌握分光光度計的使用及相關(guān)移液技術(shù)，初步掌握臨床生化檢驗手工操作法。第2段實踐教學(xué)中，同一個檢測項目中手工操作法和半自動生化分析儀法同時進行。半自動生化分析儀的操作分為兩部分，前期加樣預(yù)溫反應(yīng)的操作步驟跟手工操作法完全一樣，只是在測定時，改用半自動生化分析儀檢測，而不是手工操作法的分光光度計，檢測原理都是光譜分析法。所以在實踐教學(xué)中，學(xué)生可以兩種方法同時進行，只是到測定時，一種用分光光度計，一種用半自動生化分析儀。半自動生化分析儀在測定中能從電腦屏幕中直觀地觀看反應(yīng)的進度、反應(yīng)的類型，特別有利于學(xué)生對連續(xù)監(jiān)測法原理的掌握。如在血清ALT的測定時，可以在電腦屏幕上直觀地看到隨著時間的延長吸光度逐漸下降的負反應(yīng)過程。在此段教學(xué)中，學(xué)生掌握了手工操作法及終點法檢測原理，初步掌握半自動生化分析儀的工作原理、操作方法及連續(xù)監(jiān)測法、兩點法的原理。第3段實踐教學(xué)中，不再進行手工操作教學(xué)，而是應(yīng)用半自動及全自動生化分析儀對同一檢測項目的操作教學(xué)。全自動生化分析儀為分立式，其工作原理只是用機械臂代替人手，吸樣針及加樣針代替微量移液槍，操作步驟及順序與手工操作法及半自動法一樣，檢測原理也是光譜分析法。所以在初步掌握半自動生化分析儀工作原理及操作后，對全自動生化分析儀的工作原理、操作方法等就易于學(xué)習(xí)掌握。全自動生化分析儀也可以通過電腦屏幕直觀看到反應(yīng)過程，鞏固學(xué)生對終點法、兩點法、連續(xù)監(jiān)測法原理的掌握。在具體實踐教學(xué)中，學(xué)生可以先利用實訓(xùn)課的前半課時進行半自動化檢測，后半課時進行全自動生化分析儀檢測。在此段教學(xué)中，學(xué)生掌握了半自動生化分析儀的操作及終點法、兩點法及連續(xù)監(jiān)測法的檢測原理，初步掌握全自動生化分析儀的工作原理、操作方法。由于有前3段實踐教學(xué)的準備。第4段實踐教學(xué)以綜合實訓(xùn)為主，利用全自動生化分析儀進行肝、腎功能，血脂，心臟功能等綜合臨床生化檢驗項目檢測，加強學(xué)生對全自動生化分析儀各項內(nèi)容的掌握，增強臨床生化檢驗實際工作崗位的認識。在此段教學(xué)中，也可以適當(dāng)進行手工操作及半自動生化分析儀操作的復(fù)習(xí)鞏固。在4段實踐教學(xué)中，學(xué)生由手工至半自動再到全自動，即掌握手工法又掌握儀器法，對臨床生化檢驗使用的全自動生化分析儀有了深入理解，并且在終點法、兩點法及連續(xù)監(jiān)測法的教學(xué)上，充分利用了各自的優(yōu)點，取長補短，使學(xué)生易于理解掌握。
3教學(xué)改革的條件
3．1實訓(xùn)大綱及實訓(xùn)教材的重新修訂
原有的實訓(xùn)大綱及實訓(xùn)教材都是以手工操作法為主，“手工－半自動－全自動”的生化檢驗實踐教學(xué)模式的實施就需要進行實訓(xùn)大綱及實訓(xùn)教材的修訂。在實訓(xùn)大綱中加入半自動及全自動生化分析儀的工作原理、操作方法、注意事項等內(nèi)容的要求，在實訓(xùn)課時編排中應(yīng)分為4段，每段教學(xué)內(nèi)容應(yīng)注明采用的方法，以方便實驗教師的準備。實訓(xùn)教材應(yīng)當(dāng)重新修訂或編寫，對應(yīng)教學(xué)課時編排，在相應(yīng)在實訓(xùn)教學(xué)章節(jié)編寫上應(yīng)加入半自動或全自動生化分析儀的實訓(xùn)內(nèi)容，特別是第四段的綜合實訓(xùn)內(nèi)容編寫，要盡可能貼近臨床實際。
3．2臨床生化檢驗儀器的配置
“手工－半自動－全自動”的生化檢驗實踐教學(xué)模式的實施需要院系購置半自動及全自動生化分析儀。對于儀器的購置可以根據(jù)院校的經(jīng)濟實力及教學(xué)需求進行。儀器的配置以滿足教學(xué)需求為主，不用一味追求與臨床一線完全一樣，因為臨床上使用的高端儀器并不一定適合教學(xué)需要。特別是半自動生化分析儀的教學(xué)是教學(xué)模式中重要的中間環(huán)節(jié)，起到承上啟下的作用，不能因為臨床上已經(jīng)淘汰了而忽略了在實踐教學(xué)上的重要性。
3．3教師的專業(yè)素質(zhì)提升
生化檢驗實踐教學(xué)的改革需要專業(yè)教師在專業(yè)素質(zhì)上的提升，專業(yè)教師不僅要會手工操作法，還應(yīng)對配置的半自動及全自動生化分析儀的工作原理、儀器性能、儀器部件、檢測操作步驟、儀器維護等內(nèi)容進行深入掌握。并且深入醫(yī)院臨床一線進行實踐，熟悉掌握臨床實際工作情況，以提高教學(xué)水平。隨著臨床檢驗技術(shù)的不斷發(fā)展，為了培養(yǎng)符合臨床檢驗工作崗位需求的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才，對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的臨床檢驗實踐教學(xué)提出了更多的挑戰(zhàn)。實踐教學(xué)的目標就是根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標和培養(yǎng)規(guī)格要求，學(xué)生在校期間通過各種實踐教學(xué)活動達到具備醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)崗位（群）所需職業(yè)技能和職業(yè)素質(zhì)。“手工－半自動－全自動”的生化檢驗實踐教學(xué)模式是對挑戰(zhàn)提出的一種教學(xué)改革，有利于實踐教學(xué)的目標實現(xiàn)，這種模型也可以推廣到醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的各個專業(yè)優(yōu)秀課程內(nèi)進行，使醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標得以實現(xiàn)。
作者：徐文鑫 吳蘇宏 單位：漳州衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部
一、多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的內(nèi)涵與優(yōu)勢
多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)是充分應(yīng)用計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和多媒體技術(shù)，利用多媒體計算機，按照教學(xué)要求，將語言、文字、聲音、圖像、影像、動畫等多媒體要素有機結(jié)合在一起加以呈現(xiàn)，通過使用者與計算機的人機交互的方式來完成教學(xué)活動。與傳統(tǒng)的教學(xué)方式相比較，具有如下優(yōu)勢：
1.實現(xiàn)教學(xué)資源共享，拓展學(xué)生有效學(xué)習(xí)的時間
對于傳統(tǒng)的實驗教學(xué)，主要以實驗教材為主，教學(xué)資源十分有限。而多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺包含了三個層次的資源：基礎(chǔ)資源，如實驗教學(xué)中用到的文本、圖像、動畫庫、音視頻庫等；集成單元，如實驗項目庫、實驗試題庫、常見問題庫、參考資料庫、網(wǎng)址庫和共享軟件庫等；課件，包括多媒體實驗課件、電子教案、電子圖書等。教師根據(jù)實驗課程的教學(xué)目標、重難點、學(xué)生在操作過程中可能遇到的問題等信息按照上述三個層次并入資源庫，為多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)提供媒體支持。學(xué)生則可以通過多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺上自由索取實驗課程的有效資源，對課堂教學(xué)的內(nèi)容充分預(yù)習(xí)，在真正動手實驗時能夠把握全局，操作得當(dāng)，達到預(yù)計的實驗效果；同時利用平臺資源科學(xué)合理的進行實驗結(jié)果的分析和討論，甚至提出有效的改進方案等。而對于受到實驗條件限制無法在課堂上進行的實驗項目，學(xué)生也可以利用平臺上的資源庫，根據(jù)自己的興趣自由選擇學(xué)習(xí)。這樣就克服了傳統(tǒng)實驗教學(xué)的不足，大大拓展了學(xué)生的有效學(xué)習(xí)時間，將課堂學(xué)習(xí)延伸到課外，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性。
2.采用交互式教學(xué)模式，實現(xiàn)多向互動
通過多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，實驗教學(xué)的模式可以從傳統(tǒng)的“授”與“受”的教學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)榻换ナ浇虒W(xué)模式，即“教師占主導(dǎo)，學(xué)生占主體”的教學(xué)模式。它采用多媒體、網(wǎng)絡(luò)和課堂實物教學(xué)相結(jié)合的方式，要求學(xué)生利用多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺上的資源并查閱相關(guān)資料認真完成課前預(yù)習(xí)，充分了解實驗的原理和把握整個實驗的流程，并通過網(wǎng)絡(luò)交流平臺在實驗開始前提出問題或明確技術(shù)難點，在教師的指導(dǎo)下找出有效的解決方案。這種方式不僅有助于教師在實驗課堂上順利高效地推進教學(xué)進程，而且有利于學(xué)生在實驗操作時得心應(yīng)手，達到預(yù)期效果。此外，在課堂實驗結(jié)束后，學(xué)生也可以利用多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺對實驗結(jié)果、數(shù)據(jù)處理以及在實驗過程中遇到的問題與教師或者同學(xué)進行進一步交流。因此，多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)實現(xiàn)了教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間的多向互動交流，從而使實驗教學(xué)呈現(xiàn)多樣性。它使學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性明顯提高，并且有利于學(xué)生之間協(xié)同學(xué)習(xí)，培養(yǎng)其團隊精神和協(xié)同解決問題的能力。
二、多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)在生物化學(xué)實驗中的應(yīng)用
1.在基礎(chǔ)性實驗中的應(yīng)用
基礎(chǔ)性實驗項目是為了培養(yǎng)學(xué)生的基本實驗操作技能，幫助學(xué)生理解重要理論知識而設(shè)置的。在實驗內(nèi)容上，可能要學(xué)習(xí)一種實驗方法或者驗證一種實驗現(xiàn)象等。在生物化學(xué)實驗中，如蛋白質(zhì)濃度的測定、分子篩層析、血清蛋白醋酸纖維薄膜電泳等都屬于基礎(chǔ)性實驗內(nèi)容。以血清蛋白醋酸纖維電泳為例，學(xué)生在上課之前可以通過多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺了解實驗的目的、原理、操作步驟和注意事項，通過反復(fù)觀看實驗操作的視頻資源可熟悉電泳操作的整個流程和成功的電泳結(jié)果，通過該實驗的圖片資源與失敗的電泳結(jié)果進行比較，就可以對可能影響電泳結(jié)果的各個環(huán)節(jié)，特別是電泳試劑材料、點樣量、點樣手法、樣品的放置位置、電泳的電壓和時間的控制等細節(jié)，有一個充分的認識和把握。這樣，學(xué)生在課堂實驗的過程中就可以做到“胸有成竹”，避免操作失誤，提高實驗的成功率。在實驗結(jié)束后，教師可以通過網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的交流版塊，引導(dǎo)學(xué)生展示各自電泳圖譜，自主查閱資料，分析實驗結(jié)果是否正常，通過師生和學(xué)生之間的討論，使學(xué)生掌握鞏固了實驗原理和操作步驟；同時讓醫(yī)學(xué)生了解臨床上如何根據(jù)電泳圖譜的變化，來對一些疾病進行輔助診斷，加深了學(xué)生對該實驗的臨床意義的認識。學(xué)生在課外還可以利用實驗試題庫，對本次實驗進行自我考核，最終完成學(xué)習(xí)目標。
2.在設(shè)計性實驗中的應(yīng)用
設(shè)計性實驗是由教師事先給定實驗的目的，由學(xué)生根據(jù)實驗室所具備的條件獨立設(shè)計一套可行性的實驗方案并完成實驗。結(jié)合中醫(yī)類院校的教學(xué)特點，在生物化學(xué)的多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺中設(shè)置設(shè)計性實驗項目庫，如“降糖中藥對糖尿病模型小鼠血糖濃度的影響”、“中藥對家兔實驗性高脂血癥的影響”、“四君子湯對控制飼料小鼠胸腺核酸含量的影響”等實驗項目，教師可以針對學(xué)生的知識背景布置一些實驗設(shè)計的任務(wù)讓學(xué)生完成，學(xué)生自己也可以根據(jù)自己的興趣愛好挑選實驗項目來完成。設(shè)計性實驗通常是以多人組成的實驗小組來完成的，教師可以通過交流版塊給各個實驗小組布置任務(wù)，引導(dǎo)學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)電子資源查閱相關(guān)實驗的背景資料，完成實驗技術(shù)路線的設(shè)計，并且根據(jù)實驗項目的涉及的實驗操作，布置學(xué)生觀看相關(guān)的視頻資料。基于計算機網(wǎng)絡(luò)的實時性，學(xué)生在正式實施實驗項目之前，都可以通過交流版塊對設(shè)計實驗過程中遇到的問題與教師進行及時溝通，教師也可以了解組員之間互動的情況，最終設(shè)計出一整套具體可行的實施方案。這種教學(xué)方式是課堂教學(xué)的拓展，打破了課堂教學(xué)中時間和空間的局限性，一方面，學(xué)生通過動手設(shè)計實驗，能夠有效結(jié)合所學(xué)的理論知識和實驗技能，達到了預(yù)期的學(xué)習(xí)效果；另一方面，教師通過對學(xué)生的思路引導(dǎo)，提高了學(xué)生分析問題和協(xié)作解決問題的能力，有助于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神、團隊合作精神和提高其科研能力。
3.在實驗考核中的應(yīng)用
利用多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，教師可以在生物化學(xué)實驗課程的考核中，充分關(guān)注學(xué)生在實驗全過程中的表現(xiàn)，將學(xué)生在課外查閱資料的情況、互動討論的表現(xiàn)、課外實驗習(xí)題的完成情況和團隊合作的能力等納入實驗考核體系，而不是僅僅關(guān)注學(xué)生的實驗結(jié)果和實驗報告的成績。對學(xué)生進行全面的科學(xué)的評價，對學(xué)生在實驗課學(xué)習(xí)過程中付出的努力給予充分的肯定與鼓勵，有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。
三、結(jié)語
隨著生物化學(xué)與分子生物學(xué)實驗技術(shù)的飛速發(fā)展，生物化學(xué)實驗教學(xué)更要反映現(xiàn)代科技發(fā)展的水平。與傳統(tǒng)的教學(xué)方式相比，多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)拓展了生物化學(xué)實驗教學(xué)的空間，豐富了教學(xué)的資源，增添了教學(xué)的手段，實現(xiàn)了學(xué)生的主體性，即主動參與、探究、練習(xí)與自主評價，是一種很好的輔助課堂教學(xué)的方式。因此，在條件允許的情況下，學(xué)校應(yīng)加大對多媒體網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)力度；同時，從事實驗教學(xué)工作的教師也要不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平，掌握新的實驗技術(shù)和方法，不斷更新實驗資源庫，通過多媒體網(wǎng)絡(luò)這個載體，著眼于學(xué)生的綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。
作者：林曉暉程欲王鶴吳世代單位：福建中醫(yī)藥大學(xué)
1建立新的實驗課程體系
在實驗教學(xué)中逐步改變過去驗證式的實驗教學(xué)模式。在原來獨立課程、獨立實驗、專人管理的基礎(chǔ)上，建立了理論講授與實驗操作分離的體系，并建立、完善了“基礎(chǔ)性操作實驗—綜合性分析實驗—創(chuàng)新性擴展實驗—探究性提高實驗”的分模塊、分層次的生物化學(xué)實驗課程體系。使實驗教學(xué)即具有基礎(chǔ)、系統(tǒng)的內(nèi)容，又具有創(chuàng)新性、主動性及高效性。并設(shè)立了多個綜合性實驗、自選性實驗，以提高學(xué)生的分析能力；創(chuàng)新性實驗、探究性實驗，著重于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維、動手能力及對科研工作的興趣，精心設(shè)疑的實驗可激發(fā)學(xué)生的好奇心和探究問題的欲望，從而調(diào)動了學(xué)生的積極性，最終達到使他們具有強烈求知欲望的目的。成人醫(yī)學(xué)生來源于醫(yī)療衛(wèi)生的工作崗位，教育教學(xué)環(huán)節(jié)應(yīng)該遵循實踐-學(xué)習(xí)-再實踐的認識規(guī)律。在實驗課的教學(xué)內(nèi)容和方式上，有意設(shè)置合理疑問疑，學(xué)生通過親自實踐解決問題，就可將“傳授法”教學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙龑?dǎo)-實踐-發(fā)現(xiàn)-思考”的教學(xué)模式。因此我們在成教學(xué)院學(xué)生的生物化學(xué)實驗項目設(shè)置方案中，與全日制本科生有一定的差別，基礎(chǔ)實驗操作的比例僅占40%左右（全日制本科生占70%），而將綜合性分析實驗、創(chuàng)新性擴展實驗、探究性提高實驗的比例加大到60%左右（全日制本科生占30%）。
2增加實用性實驗，減少驗證性的實驗
成人醫(yī)學(xué)教育的最終目標應(yīng)培養(yǎng)出既有理論創(chuàng)新，又有實踐技能優(yōu)秀的合格人才。為實現(xiàn)這一培養(yǎng)目標，要求我們將素質(zhì)培養(yǎng)、創(chuàng)新精神和創(chuàng)業(yè)能力教育綜合在一起，貫穿于成人學(xué)生培養(yǎng)的全過程，采用靈活、機動的多種教學(xué)模式。以往醫(yī)學(xué)實驗中所采用的驗證形式為主的實驗教學(xué)，基本只是要求學(xué)生驗證理論教學(xué)的內(nèi)容，即以理論課帶實驗課的模式。這種教學(xué)方式適合于由高中畢業(yè)生直接進入大學(xué)的醫(yī)學(xué)生，他們在進入醫(yī)學(xué)院之前沒有接觸過相關(guān)的理論與實踐，經(jīng)過系統(tǒng)理論教育后驗證課堂所授內(nèi)容，有利于對生命及患病的機制理解。但對于成人醫(yī)學(xué)生而言，他們以前在中專或大專對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識有一定的基礎(chǔ)，進入大學(xué)后的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，如果僅是對以前所學(xué)知識的重復(fù)性驗證，顯然不符合成人教育的特點，會使成人學(xué)生的實際操作技術(shù)得不到提高，對他們所從事的醫(yī)療工作沒有很好的指導(dǎo)作用，創(chuàng)新能力得不到培養(yǎng)。近年來分子生物學(xué)、基因工程等相關(guān)學(xué)科的發(fā)展很快，為了符合科學(xué)發(fā)展的方向，我們在原來經(jīng)典生物化學(xué)實驗課的基礎(chǔ)上，針對成人醫(yī)學(xué)生教育的特點、以及執(zhí)業(yè)醫(yī)師培養(yǎng)的需要，增加了包括了中草藥生物活性物質(zhì)的純化、分析及活性測定，組織蛋白的分離、純化和定性等內(nèi)容。以電泳技術(shù)、分光光度技術(shù)、免疫沉淀、離心及層析技術(shù)、流式細胞計數(shù)等為基礎(chǔ)，內(nèi)容涵蓋了生物化學(xué)的三大物質(zhì)代謝即：糖、脂及蛋白質(zhì)，并分析了核酸及其代謝、測定酶的活性等，并設(shè)計組合性的實驗，使其實驗操作含多項技術(shù)，即可使每位學(xué)生都有動手機會，又提高了學(xué)生綜合分析問題的能力。如在檢測相關(guān)腫瘤基因的實驗中，我們增加了核酸提取、凝膠電泳、實時定量PCR檢測及質(zhì)粒提取等實驗。還增開了中草藥有效成分分離提取技術(shù)，學(xué)生可以從植物、動物中分離提取藥物中的有效成分并進行性質(zhì)測定等。通過這種實驗教學(xué)，使學(xué)生了解了分子生物學(xué)的發(fā)展及在實際中的應(yīng)用。
3教學(xué)手段改革生物化學(xué)進展很快
實驗原理復(fù)雜，內(nèi)容較多，實驗結(jié)果分析難度較大，所使用儀器較為先進、種類較多，對于參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的學(xué)生有一定的困難。為了幫助成教學(xué)生在短時間內(nèi)掌握實驗原理、學(xué)會儀器使用、順利進行實驗操作，我們在實驗教學(xué)中采用多種教學(xué)方式，將多媒體教學(xué)，影音教學(xué)、錄像及示教內(nèi)容有機結(jié)合，使實驗講義中所敘述的實驗內(nèi)容由抽象變?yōu)榫唧w，由靜態(tài)變?yōu)閯討B(tài)，大大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并加深了對實驗原理的理解和技能的掌握。我們還將實驗的操作技術(shù)錄制成多個小錄像插入課件，動、靜結(jié)合，使學(xué)生在短時間內(nèi)很快了解并掌握各種復(fù)雜的實驗操作新方法、新技術(shù)。如我們錄制了如何構(gòu)建質(zhì)粒、如何進行氨基酸測序、基因重組的方法等錄像，使學(xué)生對生物化學(xué)新技術(shù)在生命科學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用有了深刻的理解，極大地調(diào)動了成教學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性，增強學(xué)生綜合分析問題、解決問題的能力，并培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識。
4增強基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床實際的聯(lián)系
醫(yī)學(xué)教育的目標是由醫(yī)學(xué)的目的和醫(yī)學(xué)的特點所決定。醫(yī)學(xué)教育的目標就是要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的從業(yè)者。不能在臨床應(yīng)用的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育是沒有生命力，對于合格的醫(yī)生來說，在臨床診治病人過程中一定將基礎(chǔ)理論與臨床實踐相結(jié)合，為了輔助診斷疾病，醫(yī)生經(jīng)常會利用現(xiàn)代化的儀器對病人的血液或體液進行檢測、化驗，并對各種檢測、化驗結(jié)果進行合理推測和解釋，這就要求醫(yī)生對化驗檢測的方法和原理要有一定的認識，很多化驗檢測的原理都是在生物化學(xué)基礎(chǔ)上進行的，如血糖濃度檢測，血脂含量測定、原癌基因表達測定及血清轉(zhuǎn)氨酶高低的檢查、血漿蛋白含量測定等。如某患者肝臟功能正常與否，臨床往往通過測定血清轉(zhuǎn)氨酶進行初步診斷。我們在學(xué)生血清轉(zhuǎn)氨酶測定實驗中，首先復(fù)習(xí)理論課所講授的氨基酸代謝理論，在此基礎(chǔ)上講授實驗原理，請學(xué)生分析肝損傷患者血清轉(zhuǎn)氨酶升高的生化機制及臨床意義。通過這種方式，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，將實驗課內(nèi)容與理論課結(jié)合分析，并與臨床實踐結(jié)合，輔助臨床對肝損傷的診斷。為學(xué)生以后的臨床實踐打下了一定的基礎(chǔ)。從目前我國醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀來看，為了加快實施人才強衛(wèi)戰(zhàn)略，積極發(fā)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，全面提升衛(wèi)生技術(shù)人員隊伍的整體素質(zhì)，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的規(guī)模也會不斷擴大。通過我們的實驗課改革，我們體會到成人教育要以素質(zhì)教育為優(yōu)秀，提高實驗課質(zhì)量，必須根據(jù)成人教育特點，結(jié)合學(xué)生實際情況和本學(xué)科特點，以實驗魅力吸引學(xué)生，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)實驗課的興趣；教師要采用多種方式做好演示實驗，注重實驗課的導(dǎo)入，激發(fā)學(xué)生強烈的求知欲；合理組建實驗小組，提供學(xué)生合作平臺，避免實驗的盲目性；基礎(chǔ)理論與實驗課內(nèi)容有機結(jié)合，并密切聯(lián)系臨床實際，實驗課的設(shè)置要有助于臨床疾病的診斷及治療。
作者：文朝陽賀旭馬惠蘋王慶松李寶紅陳曦石佳李衛(wèi)紅陳晨單位：首都醫(yī)科大學(xué)部級教學(xué)示范中心醫(yī)學(xué)生物學(xué)實驗室
1合作教學(xué)模式強調(diào)師生人際交往合理性
肯定教師在教學(xué)中的關(guān)鍵作用和地位，認為沒有教師的創(chuàng)新素養(yǎng)和創(chuàng)新熱情，學(xué)生的創(chuàng)新素質(zhì)培養(yǎng)是不可能的;同時認為教學(xué)并不取決于教師的單方愿望，而是取決于在教學(xué)過程中教師和學(xué)生活動的性質(zhì)。遼寧醫(yī)學(xué)院食品生物化學(xué)課程主要采用以下形式開展合作教學(xué)模式。
1．1創(chuàng)設(shè)問題情境，引導(dǎo)學(xué)生探究
在食品生物化學(xué)每章內(nèi)容中教師都創(chuàng)設(shè)問題情境，引導(dǎo)學(xué)生探究。引人入勝的問題情景往往能激發(fā)學(xué)生強烈地學(xué)習(xí)欲望。問題情境的設(shè)計包括問題本身的設(shè)計和問題的引入方式，可聯(lián)系學(xué)生原有知識創(chuàng)設(shè)問題情境，可以利用現(xiàn)代化教學(xué)手段創(chuàng)設(shè)情境，還可以聯(lián)系學(xué)生的生活實際創(chuàng)設(shè)情境，教師結(jié)合自己科研課題創(chuàng)設(shè)情境設(shè)計問題。例如在蛋白質(zhì)章節(jié)中，設(shè)計“試設(shè)計純化棗核中11S球蛋白(種子貯藏蛋白)的工藝路線和方法”問題，引導(dǎo)學(xué)生探究。
1．2小組討論與評價根據(jù)能力
水準，將學(xué)生分成4人/組。對于教師給出的問題，課后學(xué)生可以先通過小組內(nèi)部交流與合作，得出小組的研究成果。然后各小組在課程中再進行大的交流與合作，在思維的激烈碰撞中，找到問題的答案。在這個過程中，教師對學(xué)生小組合作學(xué)習(xí)必須進行指導(dǎo)(合作的技巧)。教師必須參與每個小組的討論，傾聽學(xué)生的意見和建議，了解學(xué)習(xí)中存在的問題，對少數(shù)有困難的學(xué)生進行指導(dǎo)。
1．3食品生物化
學(xué)作業(yè)單以小組形式提交教師布置的作業(yè)，學(xué)生采用各種方式合作學(xué)習(xí)，最后以小組形式提交作業(yè)，教師通過考核作業(yè)成績?yōu)槠渌鶎俚膱F體加分。
1．4主題討論學(xué)期末教師將
根據(jù)食品生物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容分為10個主題，如糖類物質(zhì)、脂類物質(zhì)、蛋白質(zhì)、核酸、酶、生物氧化、糖代謝、脂代謝、氨基酸和核苷酸代謝、核酸和蛋白質(zhì)的生物合成等內(nèi)容。并將全班分為10個小組負責(zé)，各小組成員各自準備、研討承擔(dān)主題的內(nèi)容，并報告給整體，以報告的質(zhì)量和相關(guān)的團隊合作為成績評定標準。
2互動交往教學(xué)模式
從改善課堂教學(xué)的人際交往模式和課堂教學(xué)組織形式入手，來構(gòu)建教學(xué)模式。把教學(xué)活動看作是師生進行的一種生命與生命的交往、溝通活動，是一種動態(tài)發(fā)展著的教與學(xué)相統(tǒng)一的交互影響和交互的活動過程。在這個過程中，通過調(diào)節(jié)師生關(guān)系及其相互作用，形成和諧的師生互動、生生互動、學(xué)習(xí)個體與學(xué)習(xí)中介的互動，強化人與環(huán)境的交互影響，以產(chǎn)生教學(xué)共振，達到提高學(xué)生參與興趣，激發(fā)創(chuàng)新潛能的目的。
2．1開展任務(wù)型教學(xué)模式
使教學(xué)活動化任務(wù)型教學(xué)模式要求教師創(chuàng)設(shè)大量的任務(wù)，讓學(xué)生在課堂內(nèi)進行目的明確、操作性強的活動。如在教學(xué)“酶”章“維生素構(gòu)成的輔助因子”，筆者設(shè)計如下幾個任務(wù):1)將維生素分為水溶性和脂溶性兩大類，并歸類。2)各種維生素的輔酶分別都是什么。3)各種維生素分別參與哪些代謝過程，作用機制是什么。4)各種維生素的作用是什么。5)缺乏各種維生素都會產(chǎn)生哪些癥狀。6)各種維生素的每日攝入量為多少。
2．2激活語言，使知識具有教學(xué)活動化
活動有利于培養(yǎng)和發(fā)揮學(xué)生的自主性、能動性和創(chuàng)造性;有利于讓學(xué)生獲取成功的體驗，吸引學(xué)生的注意、活躍課堂氣氛、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并能成功地完成學(xué)習(xí)任務(wù)。1)活化教材文字為語言:例如在教學(xué)核酸雙螺旋結(jié)構(gòu)時，教師利用兩條麻繩來展示核酸雙螺旋結(jié)構(gòu)，讓學(xué)生產(chǎn)生感悟;之后教師再讓學(xué)生自己動手展示正超螺旋和負超螺旋結(jié)構(gòu)。活躍課堂氣氛，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。2)活化教材內(nèi)容為日常生活:將真實的生活引進課堂，縮短課堂教學(xué)與實際生活的距離，讓學(xué)生在模擬的情境中感受理解、鞏固和運用語言。在學(xué)習(xí)脂類物質(zhì)中三酯酰甘油皂化性質(zhì)時，教師演示日常生活中肥皂的制作過程，深入理解皂化原理和意義，使教學(xué)呈現(xiàn)出"學(xué)習(xí)活動化"的嶄新局面。設(shè)計良好的教學(xué)活動成功地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)動機，促進了學(xué)生積極有效地學(xué)習(xí)。使他們興趣盎然地投入到課堂中，使課堂真正達到溝通與互動。
2．3形成自主探究的學(xué)習(xí)方法———互動交往的途徑
要在教學(xué)過程中激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機，促使學(xué)生主動探究知識，只有具備自主探究與合作學(xué)習(xí)的能力，才能有效地促進多方面的交流、交換、交往以及相互活動、相互作用、相互促進，達到有效地學(xué)習(xí)目的。因此，在教學(xué)中應(yīng)采取有效的教學(xué)方法和手段創(chuàng)設(shè)情景，向?qū)W生充分提供自主探究的機會;同時注重對學(xué)生思維能力的培養(yǎng)，指導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)方法，學(xué)會合作，提高認識和分析能力、與人交往的能力和主動參與探究的能力。如學(xué)習(xí)氨基酸合成代謝時，筆者把20個氨基酸代謝總圖展現(xiàn)給學(xué)生。通過講解各族氨基酸典型代表的合成代謝過程，如谷氨酸族氨基酸的合成主要講解谷氨酸的合成，再分別講解谷氨酸族氨基酸的其他氨基酸合成代謝，學(xué)生會發(fā)現(xiàn)很多的代謝途徑一致，通過引導(dǎo)學(xué)生可由自己探索出這一規(guī)律，自主學(xué)會了很多代謝途徑，體驗到一種無可比擬的自豪感，產(chǎn)生了濃厚的探究興趣。因此，在學(xué)習(xí)活動中更加積極主動，激起求知的欲望。
2．4實施全面評價———互動交往的保障
要在教學(xué)活動中對學(xué)生的學(xué)習(xí)過程與結(jié)果作一系列的價值判斷。傳統(tǒng)的評價比較注重學(xué)生思維的結(jié)果，不利于良好思維品質(zhì)的形成，還會抑制學(xué)生解決問題的靈活性和創(chuàng)造性，導(dǎo)致思維惰性的產(chǎn)生，影響交往的互動性。新課標在評價建議中指出:“評價的目的是全面了解學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，促使學(xué)生全面發(fā)展。”由此可見，課堂評價只有建立在對評價對象的科學(xué)認識及對教學(xué)方式的重新理解之上，才能促使學(xué)生全面發(fā)展。在教學(xué)活動中學(xué)生得出結(jié)論后，要改變過去那種只重視結(jié)果的評價形式，要以定性描述方式給學(xué)生一些思考的空間和時間，使之進行自我體驗，充分展示自己的特長，使他們體驗到學(xué)習(xí)成功的喜悅。在教學(xué)實踐中，學(xué)院還增加了對學(xué)生非智力因素的評價，并記入總成績中。如關(guān)于學(xué)習(xí)興趣、態(tài)度、習(xí)慣和合作意識等方面的評價。
3總結(jié)
在教學(xué)活動中，學(xué)院要努力改善課堂交往的形式，促進課堂教學(xué)的互動交往，從根本上改變那種以教師自己的優(yōu)勢去迫使學(xué)生服從的狀況，激發(fā)學(xué)生的內(nèi)驅(qū)力，幫助他們在自主探索和合作交流中掌握課程內(nèi)容，并能夠正確地運用知識，從而促進學(xué)生積極主動地進行探究活動。
作者：耿麗晶周圍王會孫晶張振單位：遼寧醫(yī)學(xué)院
1課程理論教學(xué)的改革
1．1修改教學(xué)大綱，完善教學(xué)內(nèi)容
按照教育部及本校教學(xué)目標及臨床生化檢驗高自動化現(xiàn)狀，修改教學(xué)大綱，加強臨床生物化學(xué)檢驗的針對性和實用性，要求學(xué)生掌握生物化學(xué)檢驗的基礎(chǔ)理論、基本知識，能夠從事檢驗醫(yī)學(xué)的生化項目的操作、方法學(xué)評價、全面質(zhì)量管理控制和臨床應(yīng)用工作，同時也能查閱相關(guān)文獻，關(guān)注研究生化檢驗的新進展、新思路、新技術(shù)并能對常見疾病的臨床生化指標合理選擇及綜合應(yīng)用分析。針對不同的教學(xué)內(nèi)容綜合應(yīng)用多種教學(xué)方法，合理組織教學(xué)。
1．2改革傳統(tǒng)教學(xué)方法，綜合應(yīng)用多種教學(xué)方式
臨床生化檢驗是一門理論性很強的學(xué)科。因此，要強調(diào)理論基礎(chǔ)的重要性，保留經(jīng)典的部分課堂講授教學(xué)，系統(tǒng)講授臨床生化檢驗的相關(guān)優(yōu)秀理論知識，學(xué)生掌握基本知識和基本技能，獲得較系統(tǒng)的知識體系，理論學(xué)習(xí)還應(yīng)結(jié)合多媒體教學(xué)，以加深理論教學(xué)的深度與廣度，比如講解自動化儀器的內(nèi)容，通過文本、圖片、視頻等形象地展示檢測原理、工作過程、標準操作規(guī)范等使抽象的內(nèi)容直觀化、深奧的內(nèi)容簡單化；課后把PPT課件拷給同學(xué)，防止聽課過程中埋頭記筆記而錯過教師對重難點的講解及講課的思路。但學(xué)生是學(xué)習(xí)活動的主體，傳統(tǒng)教學(xué)模式是以滿堂灌的教師講授為主的教學(xué)方法，無法調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，課堂效果相對較差。因此，教師不應(yīng)該拘泥于一種教學(xué)方式，在教學(xué)過程中根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，合理選擇教學(xué)法，采用多種教學(xué)手段與形式：PBL教學(xué)、案例式教學(xué)、啟發(fā)式教學(xué)、舉例論證式教學(xué)、對比歸納式教學(xué)及雙語教學(xué)，比如，為了活躍課堂氣氛，采取課堂提問和抽查點名的形式。對上節(jié)課講述的重點內(nèi)容進行提問，以加深學(xué)生課堂學(xué)習(xí)內(nèi)容；再如在教學(xué)中穿插具有代表性的病例及檢驗報告單，將多學(xué)科知識進行整合和聯(lián)系，開展病例討論，讓每個學(xué)生都能積極思考，暢所欲言，學(xué)生積極性提高了，從被動學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)，使學(xué)生親身印證理論教學(xué)在臨床疾病診斷的作用，培養(yǎng)學(xué)生建立正確的實驗診斷思維、應(yīng)用知識的能力和綜合分析理解能力。
1．3調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，符合培養(yǎng)目標
根據(jù)本校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)培養(yǎng)目標和本課程的教學(xué)大綱要求，本教研室特對生化檢驗教學(xué)內(nèi)容做了如下調(diào)整。
1．3．1臨床生物化學(xué)檢驗內(nèi)容繁多
應(yīng)該對教材內(nèi)容進行適當(dāng)調(diào)整。教學(xué)過程中，要求主要以臨床常見疾病及其生化檢驗指標為主線，突出疾病的生化機制和生化檢驗技術(shù)兩個方面，力求將生化檢驗與疾病診斷，病情監(jiān)測和預(yù)后判斷結(jié)合起來，從現(xiàn)代檢驗醫(yī)學(xué)的高度開拓臨床醫(yī)學(xué)的新視野。對涉及以前學(xué)過的生物化學(xué)、分析化學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識，如糖尿病檢驗中血糖及血糖的調(diào)節(jié)、糖代謝紊亂、糖尿病的臨床表現(xiàn)等及肝膽疾病檢驗中的肝的結(jié)構(gòu)特點、肝疾病中生物化學(xué)變化等，進行課堂對比歸納、梳理相關(guān)知識點，重溫原有基礎(chǔ)及臨床知識，引導(dǎo)學(xué)生認知事物的內(nèi)在聯(lián)系，通過現(xiàn)象加深對各種疾病所涉及知識的本質(zhì)的認知，即節(jié)約了有限的課堂時間，又系統(tǒng)化了學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)。隨著生化檢驗技術(shù)的迅速發(fā)展，新技術(shù)、新內(nèi)容不斷涌入，一些舊方法被更新和改進，作者根據(jù)臨床生化檢驗的需要，從實際出發(fā)，對現(xiàn)在常用的生化檢驗技術(shù)和生化檢驗項目，合理地增減了部分授課內(nèi)容，比如血糖的測定有氧化還原法、縮合法和酶法三類方法，而目前臨床上常用的是酶法中的己糖激酶法，前兩類已經(jīng)淘汰的方法略去不講，在理論課上重點向?qū)W生介紹酶法的目的、原理、具體操作、方法學(xué)評價及臨床意義等；還有授課內(nèi)容增加最近臨床上出現(xiàn)的新技術(shù)，如腎功能監(jiān)測的血胱抑素C（血CysC）等內(nèi)容的講解；同時，床旁實驗（pointofcaretesting，POCT）由于快速省時的作用，正廣泛用于病房、門急診及家庭保健等領(lǐng)域，發(fā)展勢頭迅猛，也是補充檢驗科項目最好的方法；課堂上也應(yīng)著重介紹包括POCT的分類、原理、存在的問題及質(zhì)量管理等知識，這樣才能使學(xué)生掌握最先進的生化檢驗項目和生化檢驗技術(shù)，更快地適應(yīng)以后的實習(xí)和臨床工作。
1．3．2在教學(xué)內(nèi)容上側(cè)重安排3個必備基礎(chǔ)知識
全自動化分析技術(shù)、方法學(xué)的評價和全過程質(zhì)量控制。本校醫(yī)學(xué)檢驗本科生化檢驗課程中這三部分內(nèi)容理論課學(xué)時數(shù)占了理論課總學(xué)時的40％。由于多數(shù)的醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn)了醫(yī)學(xué)檢驗全自動化，從培養(yǎng)實用型檢驗人才的角度來考慮，應(yīng)該更加重視檢驗方法的選擇和評價以及檢驗的質(zhì)量控制。課上側(cè)重講解自動化儀器構(gòu)造和原理、工作流程使用方法和注意事項、維護及試劑盒的選擇、實驗室方法學(xué)評價和質(zhì)量控制等自動化生化檢驗有關(guān)的基本理論和基本知識，為了讓學(xué)生樹立流程化、過程化的質(zhì)量管理及控制理念，課后為學(xué)生提供分析案例，由學(xué)生自行完成案例分析，達到能應(yīng)用所學(xué)知識對相關(guān)案例進行分析的能力；掌握干擾醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果準確的影響因素和室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評來理解醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果對臨床診斷、治療、預(yù)后工作的重要性。
1．3．3加入病例分析，培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)
病例（案）教學(xué)法已經(jīng)在多個醫(yī)學(xué)學(xué)科應(yīng)用，本教研室已經(jīng)應(yīng)用在了臨床生化檢驗實驗教學(xué)改革，取得了良好的效果。為了進一步加強改革效果，加強學(xué)生系統(tǒng)掌握相關(guān)疾病的臨床生物化學(xué)檢驗診斷知識，進而提高學(xué)生的臨床對話能力。在理論教學(xué)中作者增設(shè)了對某疾病病例分析的內(nèi)容。任課教師先對某個內(nèi)容的基本概念和代謝途徑等知識點進行系統(tǒng)講解，然后提供典型案例，病例包括：患者、病史、各種檢測項目結(jié)果實驗室診斷；讓學(xué)生先根據(jù)所提供的病例復(fù)習(xí)理論課內(nèi)容，查閱資料，判斷患者的可能患病類型、診斷依據(jù)、還需申請哪些檢測項目等對疾病的確診有所幫助等，分析討論形成自己的觀點，小組討論后修改成統(tǒng)一意見。在課堂上組織學(xué)生分組進行討論，討論中，鼓勵學(xué)生積極發(fā)言，意見不同時展開辯論，教師在學(xué)生討論分析的基礎(chǔ)上進行總結(jié)，舉一反三，很好地激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、思考分析能力和解決臨床中實際問題的能力。最后以小組為單位，寫出其討論分析結(jié)果的報告。
2課程考核方式和內(nèi)容的改革
考核是檢驗教學(xué)效果的一種手段，它在一定程度上可以作為評價教師教學(xué)效果優(yōu)劣和學(xué)生學(xué)習(xí)好壞的依據(jù)．以前的臨床生化檢驗理論課考核主要是采用期末閉卷的考試方式，考核方式單一，不利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和綜合能力的培養(yǎng)。因此，本教研室采用過程考核加期末考試的考核方式。學(xué)生的綜合成績由過程考核：日常考勤、病例分析、質(zhì)量控制和期末考試組成。過程考核占總成績40％，期末考試占總成績的60％。
2．1日常考勤
為了避免考勤流于形式，同時活躍課堂氣氛，日常考勤不再局限于課代表或者任課老師點名，而是采取課堂提問和抽查點名的形式。分課前、課中或課后對上節(jié)課講述的重點內(nèi)容或者是事先針對上一章節(jié)所留病例進行提問，采取學(xué)生搶答及任課老師抽答的方式，再者采用任課老師抽查點名記錄，期末各任課老師匯總，給出考勤分數(shù)。日常考勤占總成績的10％。
2．2病例分析
在病例分析教學(xué)后，交一份最終討論結(jié)果給老師。成績根據(jù)該同學(xué)所在小組上交的討論結(jié)果、該同學(xué)在討論中所起的作用和表現(xiàn)來決定。病例分析占總成績的10％。
2．3質(zhì)量控制
任課教師質(zhì)量控制理論課結(jié)束后布置作業(yè)，每位同學(xué)認真分析，其分析結(jié)果以寫實驗報告的要求呈現(xiàn)，帶課老師根據(jù)同學(xué)書面作業(yè)的分析給出成績。質(zhì)量控制占總成績的20％。
2．3．1室內(nèi)質(zhì)量控制作業(yè)
給出某生化檢驗科某一檢測項目一段時間的室內(nèi)質(zhì)控數(shù)據(jù)，要求學(xué)生畫出質(zhì)控圖、分析質(zhì)控圖是否在控，如果失控寫出可能的失控原因和違反了那些質(zhì)控規(guī)則以及如何處理。
2．3．2室間質(zhì)控作業(yè)
給出某生化室某次某個項目的時間質(zhì)量評價統(tǒng)計結(jié)果，要求學(xué)生利用能力比對（PT）評分方法，評價這次項目中各個標本檢測結(jié)果的通過與否，結(jié)果是否在允許誤差內(nèi)，是否存在系統(tǒng)誤差及本次結(jié)果是否可接受，并對質(zhì)評結(jié)果進行討論，尤其是質(zhì)評成績不合格的項目，認真分析可能產(chǎn)生偏差的原因。
2．4期末考試
根據(jù)教學(xué)大綱及培養(yǎng)目標出題，每章節(jié)都有覆蓋，建立題庫；期末考試由主講老師從準備好的題庫中抽出A－B兩套平行難度的試題，試卷的題型設(shè)計了單選題、多選題、名詞解釋、簡答題、論述題和計算題。其他任課老師不知道考題內(nèi)容，再由教務(wù)處任選一套試題作為期末考核試卷。期末成績占總成績的60％。為減少人為閱卷差異，采取集中集體閱卷，各任課教師每人根據(jù)參考答案與評分標準每人批閱一題，流水作業(yè)，再由專人復(fù)查核對。評分標準一致，對學(xué)生相對公平也更能真實地反映問題。
3師資隊伍建設(shè)
教師是教學(xué)活動的引導(dǎo)者，教師的教學(xué)水平與業(yè)務(wù)能力直接關(guān)系到人才培養(yǎng)的質(zhì)量。為了適應(yīng)生化檢驗教學(xué)改革的要求，本教研室采取以下措施：（1）鼓勵教師不定期到附屬醫(yī)院或其他三甲醫(yī)院檢驗科學(xué)習(xí)，掌握臨床上新的全自動化儀器的工作原理、檢測技術(shù)和臨床檢驗項目的選擇，將教學(xué)與臨床實際工作緊密地銜接起來。（2）每學(xué)期教研室都要舉行集體備課，開展教學(xué)經(jīng)驗研討會，老教師傳授教學(xué)經(jīng)驗，并堅持聽課督導(dǎo)和以老帶新；改進授課教學(xué)方法，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，對教研室全體教師進行全自動化儀器培訓(xùn)，就如何更好地發(fā)揮全自動生化分析儀在教學(xué)中的作用，分享各自的經(jīng)驗。（3）期末考試后，針對試卷上學(xué)生錯誤較多題目分析討論，布置教學(xué)任務(wù)以便教師在假期能提前根據(jù)本學(xué)期存在的問題，更新知識，調(diào)整授課的內(nèi)容及方法，修改課件；同時查閱相關(guān)文獻，了解學(xué)科發(fā)展的趨勢和動態(tài)，把最新的研究成果帶入到課堂。
4小結(jié)
通過臨床生化檢驗課程理論教學(xué)改革，學(xué)生在教學(xué)內(nèi)容掌握、學(xué)習(xí)的主動性、綜合分析能力、表達能力、創(chuàng)新能力和獨立思考的能力、團隊協(xié)作等方面均得到明顯提高，老師反映通過查閱相關(guān)資料，了解了臨床新進展和新技能，提高了自身的科研素質(zhì)，為其他學(xué)科的改革提供可行性借鑒。
作者：寧紅霞楊溢陳曉嘉董青生單位：成都中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院
1研究對象與方法
1.1研究對象
以臨床藥學(xué)11班32人作為研究對象，開展生物化學(xué)實驗課的研究式教學(xué)。
1.2研究方法
研究式教學(xué)在生物化學(xué)實驗課中應(yīng)用的具體實施方法，以Folin酚試劑法測定蛋白質(zhì)含量實驗為例，先通過老師講解和學(xué)生實際操作，讓學(xué)生理解Folin酚試劑法測定蛋白質(zhì)含量的基本原理和基本步驟，然后引導(dǎo)學(xué)生了解測定蛋白質(zhì)含量的其他方法，比如除Folin酚試劑法之外，還有紫外吸收法、凱氏定氮法、考馬氏亮藍法等，每一種蛋白質(zhì)含量測定方法都有自己的優(yōu)勢和缺陷。安排學(xué)生課后通過查閱資料，了解每一種蛋白質(zhì)含量測定方法的原理和適合的測定對象，并以個人或小組設(shè)計出自己感興趣的有關(guān)蛋白質(zhì)含量測定的研究課題，在爾后的實驗課中，利用基本實驗的間隙或?qū)嶒炌瓿珊螅瑤熒黄鸾涣髡n題研究方案，在教師的指導(dǎo)下，完善研究方案。將學(xué)生的研究方案進行分類，同類研究方案歸為一組，以研究小組的形式，利用實驗課后實驗室空閑時間或開放實驗室，安排學(xué)生開展研究工作，并撰寫研究報告，教師對學(xué)生研究情況進行總結(jié)并反饋。在一學(xué)期的實驗課中，課題組老師多次組織學(xué)生設(shè)計與實驗教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的研究課題，并盡可能為學(xué)生創(chuàng)造研究條件開展研究。在期末以匿名問卷調(diào)查的形式，反饋學(xué)生對研究式教學(xué)效果的評價和意見。
2結(jié)果
2.1學(xué)生參與課題設(shè)計研究的興趣濃厚，積極性高
以蛋白質(zhì)含量測定實驗為例，幾乎每個學(xué)生設(shè)計了自己感興趣的研究方案，有的以測定牛奶中蛋白質(zhì)含量為研究對象;有的設(shè)計了測定自己喜歡的水果(蘋果、香蕉、黃皮等)中蛋白質(zhì)含量的研究方案;有的提出了測定食物(面包、米飯等)中蛋白質(zhì)含量的研究思路等。隨后教師與學(xué)生互動交流，根據(jù)現(xiàn)有的實驗條件對設(shè)計方案進行了合理化修改和完善。從整個課程教學(xué)過程來看，學(xué)生對這種教學(xué)方式非常興趣濃厚，參與地積極性很高。
2.2問卷調(diào)查結(jié)果顯示研究式教學(xué)頗受學(xué)生喜歡
90%以上學(xué)生愿意接受或支持研究式教學(xué)，認為該教學(xué)模式是重過程、重應(yīng)用、重體驗、重全員參與的新的教學(xué)模式;具有主體性、合作性、研究性、開放性和創(chuàng)新性的特點。有近80%的學(xué)生認為:研究式教學(xué)改變了傳統(tǒng)教師主導(dǎo)的教學(xué)過程而使學(xué)生的主動性學(xué)習(xí)得以加強。在研究式教學(xué)是否有利于創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力培養(yǎng)上出現(xiàn)分歧，超過半數(shù)學(xué)生認為是，也有近半數(shù)學(xué)生認為不是或說不清，主要原因是學(xué)生對這種教學(xué)模式認知程度有差異。另外，問卷調(diào)查中還涉及學(xué)生對研究式教學(xué)的意見和建議，問卷反饋顯示，意見和建議主要集中在兩個方面:一是希望能在更多的課程中開展研究式教學(xué);二是希望能提供更多的實驗研究空間和條件。這些意見和建議明顯反映了學(xué)生喜歡或者渴望采用研究式教學(xué)模式進行教學(xué)的愿望。
3討論
3.1研究式教學(xué)模式在教學(xué)中應(yīng)用的合理化
程序研究式教學(xué)是以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力為優(yōu)秀的教學(xué)模式，是以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力為目標，立足所學(xué)，從實際背景和問題出發(fā)，創(chuàng)設(shè)問題情境，在教師的引導(dǎo)下以研究課題為中心，以課題研究為手段，以學(xué)習(xí)小組為單位，以全面掌握和熟練運用本課程的知識點解決實際問題為目的，學(xué)生通過觀察、實驗、分析、歸納、猜想、論證、社會實踐等方式進行學(xué)習(xí)。從問題的提出、方案的設(shè)計與實施、結(jié)論的得出與論證、整個知識的發(fā)生過程都是由學(xué)生自己探索研究完成。教師相當(dāng)于航標，學(xué)生相當(dāng)于舵手，學(xué)生在教師的引導(dǎo)下自主研究探索發(fā)現(xiàn)新的領(lǐng)域。較合理的研究式教學(xué)的教學(xué)程序為:教師導(dǎo)引目標引導(dǎo)歸納組織研究反饋評價，學(xué)生自主學(xué)習(xí)探索交流概括歸納訓(xùn)練拓展。
3.2研究式教學(xué)模式的教學(xué)方法在教學(xué)中應(yīng)用應(yīng)多樣化
研究式教學(xué)模式是指融學(xué)習(xí)與研究為一體的教學(xué)體系。研究式教學(xué)模式的教學(xué)方法可以是多樣化的。在教學(xué)中可以采用傳授式結(jié)合互動式;傳統(tǒng)教學(xué)結(jié)合多媒體教學(xué);實驗教學(xué)與課堂教學(xué)結(jié)合;傳統(tǒng)教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)閱l(fā)式教學(xué);封閉式教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)殚_放式教學(xué)等。通過研究式教學(xué)模式的不同教學(xué)形式，以提高教學(xué)效果、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力。
3.3研究式教學(xué)模式在教學(xué)中應(yīng)用應(yīng)注重問題情境創(chuàng)設(shè)和應(yīng)用課題制定策略
研究式教學(xué)應(yīng)以學(xué)生現(xiàn)在的知識為基礎(chǔ)，立足課堂，立足所學(xué)，逐步創(chuàng)設(shè)問題情境，得到研究課題后開展探索性研究。問題情境創(chuàng)設(shè)和研究課題制定要結(jié)合學(xué)生和實驗條件的實際情況，制訂合理、適合學(xué)生的問題情境和研究課題，使學(xué)生樂于接受并參與其中，從而使學(xué)生有所收獲。
3.4研究式教學(xué)模式在教學(xué)中應(yīng)用要注意教學(xué)設(shè)計
了解學(xué)生知識背景和實際需求，確定教學(xué)任務(wù)，確定適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)目標，制定導(dǎo)學(xué)學(xué)案，制定合理的信息反饋規(guī)劃，結(jié)合以上工作設(shè)計出本課程開展研究式教學(xué)的方案和教學(xué)計劃。這是研究式教學(xué)能順利開展并取得良好效果的保證。總之，研究式教學(xué)模式是一種有利于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的新的教學(xué)模式，是大多數(shù)學(xué)生支持和認可的教學(xué)模式，值得進一步的研究和推廣。
作者：崔炳權(quán)何震宇王慶華單位：廣東藥學(xué)院基礎(chǔ)學(xué)院生物化學(xué)與分子生物學(xué)系
一加大留學(xué)生教學(xué)改革的力度，提高課堂教學(xué)質(zhì)量
1培養(yǎng)師資隊伍
教師是教學(xué)的主導(dǎo)，合適的教師是進行有效教學(xué)的重要環(huán)節(jié)；語言是教師與學(xué)生相互溝通的重要工具，本校留學(xué)生授課為全英語授課，這就要求授課教師有較高的英語水平。客觀地講，目前真正能在課堂上流利地使用英語教學(xué)的非英語專業(yè)教師并不多，因為大多數(shù)教師接受的是中國式英語教育，英語讀寫沒有問題，但是缺乏海外學(xué)習(xí)背景，聽力和口語功底不深。這就要求任課教師需采取積極有效的應(yīng)對策略。一方面教師要利用一切可能接觸英語的機會（如網(wǎng)絡(luò)、學(xué)術(shù)活動、媒體等）主動學(xué)習(xí)，提高自身的英語水平；另一方面學(xué)校要加大對青年教師的培養(yǎng)，通過培訓(xùn)、互訪、交流的形式每年選派一定數(shù)量的教師到國外高校進行學(xué)習(xí)、交流，以此提高師資隊伍整體水平。
2理論教材和實驗教材的準備
教材是教師傳授教學(xué)內(nèi)容的主要工具，是學(xué)生預(yù)習(xí)、學(xué)習(xí)知識、復(fù)習(xí)的基本工具。生物化學(xué)與分子生物學(xué)是重要的基礎(chǔ)課，掌握好生物化學(xué)與分子生物學(xué)會為今后的臨床各學(xué)科學(xué)習(xí)打好堅實的理論基礎(chǔ)。本教研室全體教師在理論課的教材選用上經(jīng)過多次討論，決定以賈弘褆教授編寫的《Biochemistry》為基準，結(jié)合數(shù)本英文原版教材作補充，并且根據(jù)教學(xué)需要和留學(xué)生的知識背景，對內(nèi)容進行了取舍，學(xué)生使用后對《Biochemistry》教材的選擇還比較滿意。目前，國內(nèi)還無成熟、統(tǒng)一的生物化學(xué)與分子生物學(xué)實驗教材供留學(xué)生使用。結(jié)合本教研室的教學(xué)實踐，借鑒多所知名院校的相關(guān)實驗教材，自行編寫了《Biochemistryexperiments》一書。這樣既符合本校的教學(xué)大綱的要求，又保質(zhì)保量完成教學(xué)任務(wù)，同時也利于學(xué)生學(xué)習(xí)理解實驗內(nèi)容，避免操作中的失誤，受到了留學(xué)生的歡迎。
3教學(xué)方法多樣化
3.1使用多種教學(xué)手段，強化教學(xué)效果
醫(yī)學(xué)生物化學(xué)與分子生物學(xué)內(nèi)容系統(tǒng)性強，蛋白質(zhì)和核酸結(jié)構(gòu)抽象，多種代謝途徑相互作用，錯綜復(fù)雜，僅靠教師講解非常抽象，學(xué)生不容易理解，而多媒體課件、彩色掛圖、膠片投影、立體模型等形象而直觀，這些輔助工具的使用能使學(xué)生對各種知識有一個感性、直觀的認識，使教學(xué)內(nèi)容生動活潑，更加容易被學(xué)生接受，方便學(xué)生快速理解和掌握教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)效果明顯提高。
3.2融合多種教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量
留學(xué)生思想活躍，不懂的問題會隨時打斷教師的授課，喜歡即時提問，對教師授課效果要求高。針對這一特點，要求教師在授課的過程中必須靈活地采用多種教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量及效果，使留學(xué)生更加容易接受。
3.2.1采用啟發(fā)式教學(xué)法
生化內(nèi)容晦澀難懂，如果教師不注重授課技巧，用“填鴨式”的教育模式照本宣科很容易使學(xué)生感覺枯燥乏味，喪失學(xué)習(xí)的興趣和信心。啟發(fā)式教學(xué)法側(cè)重于引導(dǎo)而不是由教師一味地“滿堂灌”，目的是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生理解和記憶所學(xué)知識。留學(xué)生性格活潑，喜歡即時提問，課堂氣氛比較活躍，因此在教學(xué)中更容易開展啟發(fā)式教學(xué)。如在講“DNA復(fù)制”一節(jié)內(nèi)容時，可有針對性提出問題“為什么龍生龍，鳳生鳳，老鼠生兒打地洞？”，讓學(xué)生自由討論10min，自己尋找答案，然后教師引出DNA復(fù)制的半保留特性，留學(xué)生通過這種方法既掌握了知識點，也將枯燥的理論知識與平時的生活常識聯(lián)系起來，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)生化的興趣。
3.2.2應(yīng)用歸納對比法
生物化學(xué)這門課程具有抽象難懂、系統(tǒng)性、聯(lián)系性強等特點，學(xué)生普遍反映難以記憶。教師在授課過程中應(yīng)不斷地應(yīng)用歸納對比教學(xué)法對所學(xué)知識進行歸納對比。這樣使學(xué)生對所學(xué)知識融會貫通，強化記憶，理解知識要點。
3.3提問式教學(xué)
留學(xué)生課堂紀律比較差，自由散漫，上課愛互相討論。為使學(xué)生集中注意力，并使他們感到壓力，本校在教學(xué)紀律開始變差時，隨機點名提問，要求學(xué)生回答教師剛講過的問題。因為所有學(xué)生都有可能被提問，因此課堂紀律好轉(zhuǎn)，學(xué)生又能繼續(xù)認真聽講，教學(xué)效果也顯著提高。
3.4復(fù)習(xí)式教學(xué)
在每章課講完后，給出一定數(shù)量的“quiz”，要求學(xué)生在課堂上定時做題，教師糾正錯誤，用上習(xí)題課的形式復(fù)習(xí)，這種方法加強了學(xué)生對各章節(jié)知識點的理解、記憶和掌握，可以幫助教師準確把握學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，及時查漏補缺鞏固學(xué)習(xí)效果。
4改革考勤制度與考核標準
留學(xué)生特別看重期末考試成績，科學(xué)合理的考核評價體系對學(xué)生的積極性及教學(xué)效果影響很大。以前，教師僅僅是以期末考試的卷面成績作為唯一的評價標準，往往造成評價結(jié)果的不準確。因此，本校對留學(xué)生的教學(xué)考核方式和考核指標體系進行了改革。
二總結(jié)
結(jié)合過去的成功經(jīng)驗，建立了科學(xué)的多指標評價體系，包括：（1）記錄各章節(jié)習(xí)題課上的“quiz”成績，該成績就是平時成績，計算平均值，占總成績的40%。（2）出勤率，占總成績的10%。教師課前點名，根據(jù)留學(xué)生的出勤率給分，該方法能有效地減少留學(xué)生缺席和遲到現(xiàn)象。（3）期末考試卷面成績，占總成績的50%。這種多指標體系評價方法既強調(diào)了評價的多樣性、全面性、客觀性及公正性，更加符合學(xué)生的實際情況，又提高了學(xué)生對該課程的熱情和重視程度，有效地提高了生物化學(xué)與分子生物學(xué)的教學(xué)效果。
1資料與方法
1.1一般資料
2013年8月~2014年11月,急性胸痛到門診就診的患者450例(男312例,女138例),就診時心電圖明顯異常,明確診斷為AMI者106例(男77例,女29例)；留視后確診為AMI者120例(男81例,女39例)；排除AMI確診為其他疾病者224例(男121例,女103例)。
1.2標本采集
患者就診時采集靜脈血分離血清,未確診患者留視后4h再采集靜脈血分離血清。
1.3試劑來源
ReLIAMb、ReLIAcTnI和ReLIACK-MB均是瑞萊生物工程(深圳)有限公司生產(chǎn)。檢測儀器ReLIA多功能免疫檢測儀,瑞萊生物工程(深圳)有限公司生產(chǎn)。
1.4方法
Mb、cTnI和CK-MB檢測試劑均是采用雙向側(cè)流免疫反應(yīng)原理,雙抗體夾心法。按照試劑說明書操作,在ReLIA多功能免疫檢測儀上檢測。心肌肌鈣蛋白I參考值：0.1~16ng/ml,肌紅蛋白參考值：10~500ng/ml,CK-MB參考值：1~50ng/ml。
1.5統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計數(shù)資料以率(%)表示,實施χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1106例患者
由于臨床癥狀典型,心電圖明顯異常,就診時診斷為急性心肌梗死。就診即刻收集血清的檢測結(jié)果：Mb檢測陽性92例,靈敏度86.8%；cTnI檢測陽性86例,靈敏度81.1%；CK-MB檢測陽性82例,靈敏度77.4%。三項檢驗項目陽性率都比較高,Mb靈敏度高達99.1%,cTnI和CK-MB靈敏度相對稍低,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
2.2心電圖檢查無異常
留視或入院后確診為AMI者120例。留視或入院4h后收集血清,檢測結(jié)果：Mb檢測陽性108例,靈敏度90.0%,cTnI檢測陽性54例,靈敏度45.0%,CK-MB檢測陽性62例,靈敏度51.7%,Mb陽性率顯著高于cTnI和CK-MB,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。
2.3非AMI的224例患者
經(jīng)各種檢查最后診斷為：不穩(wěn)定型心絞痛45例,慢性心功能不全40例,肥厚性心肌病31例,心房顫動51例,房性早搏48例,心包炎9例。收集留視后4h血清,檢驗結(jié)果：Mb檢測陽性65例,cTnI檢測陽性16例,CK-MB檢測陽性60例,結(jié)果表明：cTnI特異性顯著高于Mb和CK-MB,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。
3討論
由于不知道患者胸痛開始的確切時間,將就診時間定為入院即刻(0h)。本文106例心電圖異常到門診就診時(0h)被診斷為急性心肌梗死的患者,從檢測結(jié)果可知,Mb、cTnI、CK-MB檢測陽性率均較高,分別為86.8%、81.1%、77.4%,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。住院和留視后明確診斷為急性心肌梗死120例患者,Mb的陽性率很高,靈敏度達到90.0%,遠遠高于cTnI和CK-MB,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。這是因為Mb釋放入血比較早,細胞質(zhì)中Mb釋放入血,2h即升高,6~9h達高峰,是出現(xiàn)最早的急性心肌梗死標志物,Mb檢測能提高急性心肌梗死早期診斷的有效率,是較有效的早期標志物,尤其患者胸痛早期(2h以后),檢測Mb臨床意義較大。Mb的陰性預(yù)測值為100%,在胸痛發(fā)作2~12h內(nèi),如Mb檢測陰性,排除急性心肌梗死的可能性很大,但窗口期短,急性心肌梗死發(fā)作16h后測定易見假陰性,這要引起醫(yī)生警惕。本文結(jié)果顯示,cTnI和CK-MB靈敏度分別為45.0%和51.7%,可見,cTnI和CK-MB在心肌損傷發(fā)生6h內(nèi)陽性率低,此時間段診斷處于疾病早期AMI患者的敏感性不高,因為cTnI和CK-MB在體內(nèi)濃度與心肌受損時間有關(guān),心肌損傷后4~6h才釋放入血,達到診斷決定值,此發(fā)病時間段cTnI和CK-MB的靈敏度不及Mb,心肌缺血癥狀發(fā)作后14~16h才達到高峰,因此胸痛患者就診時,第一次檢測cTnI和CK-MB正常不能盲目排除急性心肌梗死,因cTnI釋放入血較晚,應(yīng)定時連續(xù)檢測,才能為診斷AMI提供可靠依據(jù)。450例以胸痛癥狀就診患者中有224例診斷為非急性心肌梗死。生物化學(xué)標志物檢測結(jié)果：Mb陽性65例,CK-MB陽性60例,cTnI陽性16例,結(jié)果顯示cTnI的特異性顯著高于Mb和CK-MB,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。原因是cTnI是心肌特有的,正常人血清中幾乎測不到cTnI。若心肌有損傷,cTnI可測出小灶性可逆性心肌損傷存在,如不穩(wěn)定型心絞痛和非Q波MI,這也是224例非急性心肌梗死患者cTnI有一定的陽性率的原因,這與報道不穩(wěn)定型心絞痛cTnI陽性率一般為20%~40%相一致。從結(jié)果同樣可看出,Mb特異性相對較低,224例非AMI患者有65例Mb陽性,顯示了高陽性率的假象,說明Mb并非心肌特有,除急性心肌梗死外,腎功能衰竭、骨骼肌損傷、過度體育鍛煉,Mb也呈異常,因此,Mb對診斷AMI特異性不高。
4總結(jié)
綜上所述,心臟標志物的敏感性和發(fā)作時間有密切關(guān)系,發(fā)病的不同時間段靈敏度不同,再加上三項檢測項目不同的特異性,因而診斷價值不一樣,所以胸痛患者都需要做Mb和cTnI、CK-MB檢測,檢測頻率為：就診時,入院后4、8、12h或第2天清晨各測1次,這樣能保證對早到或遲到急性心肌梗死患者作出明確診斷。Mb為常規(guī)早期心肌梗死標志物,由于其特異性不高,主要用于早期除外AMI診斷,cTnI為輔助診斷急性心肌損傷的理想標志物。
作者：李建芳單位：河南省信陽市第一人民醫(yī)院檢驗科
1構(gòu)建生物化學(xué)實驗開放式教學(xué)體系減少驗證性實驗
增加綜合性實驗，加入創(chuàng)新性、設(shè)計性實驗，除正常安排的課時外，副教授以上教師開設(shè)專題性分子生物學(xué)實驗選修課，形成了較完整的開放式實驗教學(xué)體系。為保障實驗教學(xué)改革的順利進行，課題組在2010年編撰了“醫(yī)學(xué)生物化學(xué)與分子生物學(xué)實驗”教材，2013年根據(jù)實踐要求對教材又進行了重新編撰。
2將實驗教學(xué)內(nèi)容與理論教學(xué)同步
改革理論課以“糖尿病”、“肝性腦病”等七大問題為主進行PBL教學(xué)，我們在驗證性實驗的教學(xué)內(nèi)容則相應(yīng)增加了“激素對血糖濃度的影響”，“血清過氧化脂質(zhì)測定”等內(nèi)容，同時在創(chuàng)新性、設(shè)計性實驗引導(dǎo)學(xué)生制訂有關(guān)“糖原代謝”、“膽固醇、脂肪測定”等實驗方案，使學(xué)生在理論課PBL案例分析中的呈具象化，將抽象的討論內(nèi)容與臨床實踐、實訓(xùn)充分結(jié)合，學(xué)生討論的積極性大大增強，學(xué)習(xí)效率明顯提高。
3突出創(chuàng)新性、設(shè)計性實驗地位，鼓勵學(xué)生提出創(chuàng)新、大膽的實驗設(shè)計
3．1設(shè)計性實驗的基本流程設(shè)計性實驗
又稱探索性實驗或模擬科學(xué)研究，是將眾多未知或者未全知的問題采用科學(xué)的思維方法，由學(xué)生自行設(shè)計實驗方案并自主完成的一種開放式教學(xué)實驗。它可以更好地培養(yǎng)學(xué)生如何利用已有資源，通過合作交流，完整地系統(tǒng)地解決問題。和其他醫(yī)學(xué)專業(yè)不同的是，我們特別要求全科醫(yī)學(xué)學(xué)生撰寫的實驗方案中加入相關(guān)問題社會調(diào)查報告。如進行血糖和膽固醇相關(guān)實驗時，要求學(xué)生對學(xué)校所在社區(qū)做居民血糖、血脂相關(guān)數(shù)據(jù)搜集并分析。
3．2確定創(chuàng)新性、設(shè)計性實驗的題目并設(shè)計
實驗方案設(shè)計性實驗項目的選擇采取由教師起草、學(xué)生討論確定的方法。保證實驗題目緊密聯(lián)系生物化學(xué)理論知識點，具有科學(xué)性和可行性且使題目符合學(xué)生的知識水平。根據(jù)實驗設(shè)計在現(xiàn)有條件下的可行性，各組學(xué)生從其所做的多項實驗設(shè)計中分別選擇一項實施。組織學(xué)生共同參與溶液配制、試劑分裝、動物飼養(yǎng)、儀器調(diào)試等準備工作，并按照實驗設(shè)計開展實驗。在實驗過程中，主要由學(xué)生自己動手，老師負責(zé)示教，給予現(xiàn)場指導(dǎo)，并協(xié)助學(xué)生完成一些關(guān)鍵步驟和難度較高的操作，實驗完畢由學(xué)生自行完成實驗報告。
3．3合理分組，建立互助學(xué)習(xí)式小組實驗體系
在每個實驗小組（5～7人）的組成上，我們借鑒體育比賽的分組方式，根據(jù)上一學(xué)期期末成績分為3組，成績較低的一組作為種子選手，他們分別從另外2組中挑選小組成員，避免各組能力不均的情況。各組通過討論確定本小組的最佳實驗方案，選取組長說明實驗方案，通過投票決定最終的實驗方案。
4新實驗教學(xué)體系下教學(xué)效果評估方式
一般的驗證性實驗采用實驗操作考核及實驗報告評閱相結(jié)合的方式進行評價。對于新實驗教學(xué)體系下，評價指標除了上述兩項之外還應(yīng)注重對學(xué)生創(chuàng)新思維、組織能力、口頭表達能力等客觀的評價。因此，課題組將實驗成績的評定主要分為三方面：①基本實驗成績，包括考勤、小組討論發(fā)言情況和實驗報告的書寫等，占總成績的30％；②實驗操作，包括課程中的操作規(guī)范和最后的操作考核，占總成績的50％；③實驗方案設(shè)計占總成績的20％，實驗方案設(shè)計體現(xiàn)了學(xué)生的創(chuàng)造思維，實驗小組成員的分工合作能力，討論時的口頭表達能力均要在評分中體現(xiàn)。
5構(gòu)建生物化學(xué)實驗教學(xué)新模式出現(xiàn)的問題
5．1相對來說，設(shè)計性實驗
需要充足的實驗室、實驗設(shè)備、實驗儀器和齊全的藥品、試劑等，還需要教師付出大量的心血。顯然這類實驗的實施需要加大物力、財力、人力和精力的投入，投入的增多提高了教學(xué)成本，因此，許多教師不愿涉足，造成這類實驗的開設(shè)工作進展緩慢。
5．2缺乏相關(guān)教材
綜觀目前我國高等院校生物化學(xué)實驗指導(dǎo)教材，可謂種類繁多，然而，其內(nèi)容大同小異，都是以傳統(tǒng)的驗證性實驗項目為主，兼有少量演示性、綜合性實驗項目，設(shè)計性實驗項目很少，有針對性全科醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容少之又少，如此的現(xiàn)狀也為這類實驗的開設(shè)增加了相當(dāng)?shù)碾y度，因此我們分別于2010年和2013年編撰了相關(guān)實驗教材。
5．3目前，大多數(shù)教師習(xí)慣采用傳統(tǒng)做法
普遍開展驗證性實驗，輕車熟路，不需要花費多少精力，即可順利完成實驗教學(xué)任務(wù)。而設(shè)計性實驗的開設(shè)工作，不但要求教師投入相當(dāng)?shù)臅r間和精力，進行構(gòu)思和安排，并要花費較多的時間進行多次設(shè)計和不同過程的實驗輔導(dǎo)，在許多方面還需要開展創(chuàng)新性的工作，這些問題給實驗教學(xué)工作增加了不少難度。
作者：張巍羅軍李妍蘆曉靜朱文赫王柳行單位：吉林醫(yī)藥學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院生物化學(xué)教研室
1、學(xué)生在實驗過程中培養(yǎng)出綠色化實驗的意識
各大高校中，最有可能在實驗過程中出現(xiàn)環(huán)境污染問題的專業(yè)就是生物與化學(xué)兩個專業(yè)了。這兩個專業(yè)的實驗內(nèi)容不少是需要將一些原材料進行實驗之后，產(chǎn)生新的氣體或新的實物，尤其是化學(xué)實驗，為了讓學(xué)生明確一些化學(xué)反映的過程和原理，必須要讓學(xué)生親自動手做實驗。而在這個過程中，就會產(chǎn)生大量的化學(xué)氣體彌漫在空氣當(dāng)中。在這樣的情況下，教師需要告誡學(xué)生要時刻培養(yǎng)自己的環(huán)保意識，增強自己實驗的綠色化保護。作為教師來說，可以讓學(xué)生觀察長期生活在化學(xué)有害氣體當(dāng)中的生物是怎樣的一種生存狀態(tài)，從而可以讓學(xué)生對實驗綠色化的意識有所增強，自覺的找到一種節(jié)能環(huán)保的實驗過程。
2、低碳時代優(yōu)化生物化學(xué)實驗的各個環(huán)節(jié)
對于生物化學(xué)實驗來說，要想優(yōu)化過程中的各個環(huán)節(jié)，做到低碳時代的綠色化實驗，首先就要懂得創(chuàng)新意識。由于實驗需要各種水電等資源，而且對于部分實驗來說，一些學(xué)生初次嘗試，可能會因為手生，在實驗步驟或?qū)嶒灢僮鬟^程中產(chǎn)生錯誤，產(chǎn)生有毒氣體或有害物質(zhì)等現(xiàn)象。如此，可以引進多媒體教學(xué)的方式，讓實驗過程完整的呈現(xiàn)在學(xué)生面前，準確的教授給學(xué)生如何使用實驗儀器，操作實驗過程。最終產(chǎn)生的氣體對人體有哪些危害等等，這些內(nèi)容都可以讓學(xué)生從多媒體教學(xué)中得到學(xué)習(xí)。這樣，就可以讓學(xué)生在學(xué)習(xí)到實驗的同時，不必污染環(huán)境，對于學(xué)生自身也是一種安全保護。對于優(yōu)化實驗過程中的各個環(huán)節(jié)來說，首先要優(yōu)化的就是對于實驗項目的設(shè)立。對于這一問題，完全是教師的義務(wù)與責(zé)任。對于負責(zé)實驗安排的教師而言，一定非常熟悉實驗之后給環(huán)境可能帶來的后果是什么。那么對于實驗項目的安排來說，就要考慮到學(xué)生的安全，以及低碳時代的綠色化問題。在安排生物化學(xué)實驗的時候，需要避免安排產(chǎn)生有毒氣體，污染性較強的實驗結(jié)果的實驗給學(xué)生進行操作。
第二，要優(yōu)化實驗素材。如生物實驗當(dāng)中需要觀察解剖之后的生物器官的實驗內(nèi)容，就可以進行優(yōu)化實驗素材。將解剖的對象進行選取。尤其是對于國家保護的動植物，更要避免。而對于解剖實驗來說，完全可以讓學(xué)生觀看視頻進行學(xué)習(xí)，對于解剖技巧則可以利用一些市面常見的事物提供給學(xué)生進行操作，比方說解剖鯽魚，或解剖家禽等生物。這不僅僅是為了節(jié)省開支，也是為了保護動物。而對于一些化學(xué)實驗來說，要選擇污染小，試驗后比較好處理的實驗試劑進行實驗操作。
第三，要優(yōu)化實驗室中的環(huán)境。對于生物化學(xué)實驗室來說，更多的是環(huán)境污染。即便是最簡單的化學(xué)實驗，也可能產(chǎn)生一些氣體，而這些氣體有些是容易揮發(fā)在空氣中的。那么對于這些由于實驗產(chǎn)生的氣體或氣味是應(yīng)該想辦法進行清除的。除了實驗之后的必要清理手段以外，還應(yīng)該在實驗室中種植一些植物，讓這些植物去吸收剩余的有害物質(zhì)。比方說在實驗室中擺放幾盆石竹，茶花等植物，可以吸收空氣中的二氧化硫氣體；像是水仙，菊花等植物可以將氮氧化合物轉(zhuǎn)化成其自身需要的植物細胞的蛋白質(zhì)等；再有吊蘭，蘆薈等，可清除甲醛等有害物質(zhì)，可潔凈空氣。讓學(xué)生和教師在這樣的環(huán)境中進行學(xué)習(xí)與授課。
第四，要對實驗過程進行優(yōu)化。對于教師來說，講授實驗課程的過程是十分簡單的，而對于學(xué)生來說則是聽則容易，做則難。許多學(xué)生在初次碰到實驗材料的時候，由于不知材料是何物質(zhì)，處于好奇，有可能會進行胡亂操作，而這樣的行為則很容易引起不必要的危險。因此，作為教師，一定要告誡學(xué)生對于不熟悉的事物，千萬不要隨意觸碰。在實驗過程中，教師要嚴格監(jiān)督學(xué)生對實驗的操作過程。每年因為操作不當(dāng)而引起實驗事故的學(xué)生不占少數(shù)。而這個過程，不僅僅是學(xué)生操作不當(dāng)?shù)呢?zé)任，也有教師監(jiān)督的責(zé)任。因此，不論是對實驗負責(zé)，還是對學(xué)生教師的生命安全負責(zé)，教師都需要對學(xué)生的實驗操作過程嚴格把關(guān)。而對于實驗結(jié)束后，也不可以草草了事，要認真清理實驗臺，尤其是一些器皿中的剩余物質(zhì)，要告訴學(xué)生不要隨意清理生物化學(xué)的實驗垃圾，因為有些垃圾會產(chǎn)生霉菌，而有些垃圾會產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)。對于生物化學(xué)實驗的垃圾，一定要有規(guī)范的處理方式，告誡學(xué)生要嚴格按照垃圾處理方式去進行處理實驗垃圾。
3、綠色化實驗考核制度的創(chuàng)立
對于實驗考核制度的建立，每個學(xué)校都有著自己的一套標準。而對于低碳時代的考核制度，就一定要符合環(huán)保，節(jié)能的原則。那么對于綠色化實驗考核制度來說，首先要考慮的就是實驗過程中是否有污染物產(chǎn)生；其次是要判定是否出現(xiàn)實驗事故，無論大小都應(yīng)該在考核制度考慮的范圍之內(nèi)。對于綠色化實驗考核制度的創(chuàng)立，其根本原則就是實驗本身的過程、結(jié)果以及試驗后的垃圾處理，是否符合綠色化的標準。
4、結(jié)束語
綜上所述，本文通過對低碳時代生物化學(xué)實驗的綠色化進行簡單論述，闡明了實驗的過程、結(jié)果以及試驗后垃圾處理都需要嚴格遵循綠色、環(huán)保的原則。希望各位從事生物化學(xué)實驗教學(xué)的同仁們可以認同筆者的觀點，并予以分享。
作者：孫立志 單位：長春理工大學(xué)
