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新生兒護理工作計劃

時間:2022-06-02 02:58:01

開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇新生兒護理工作計劃,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。

第1篇

關鍵詞:臨床護理路徑;剖宮產;護理模式

臨床路徑在上世紀90年代在西方國家迅速推行。我國臨床護理路徑(CNP)應用知識近幾年在為數不多的醫院應用于臨床。隨著科學技術、經濟的發展,護理學科的內容不斷拓展,臨床護理路徑在臨床上逐漸應用于各種不同的疾病。剖宮產率隨著社會的發展而日益增高,而人們對于妊娠、分娩等方面的知識仍很缺乏。從而影響剖宮產術的實施和術后的恢復。與此同時,促進教育在醫學各個領域廣泛的開展也需要護理上的配合和實施。我院從2011年1月開始,積極探討將臨床護理路徑、護理模式應用到剖宮產病人中,取得較好效果,現報道如下:

1  資料與方法

1.1  一般資料

2011年1—12月選擇134例剖宮產病人。年齡21—24歲,孕38—40孕周。隨即分為對照組和觀察組各67例,對照組平均年齡(25.4±2.4)歲,孕(38.2±2.1)孕周,觀察組平均年齡(26.3±2.9)歲,孕(38±2.2)孕周。2組間年齡、孕周等一般資料比較差異無統計學意義。P>0.05,具有可比性。

1.2  方法

觀察組病人在傳統的護理模式上加用CNP護理模式。觀察組病人采用傳統的護理模式,對照組病人采用傳統的護理模式。從患者對護理工作的滿意度和護理質量兩方面比較2組護理工作模式的效果。CNP由經過CNP知識培訓的責任護士實施,有護理部和科室護士長統一思路制定臨床護理路徑。⑴入院當天對病人介紹病區環境、住院須知、科主任、護士長、主管醫生、責任護士、病室設施及其使用方法。對病人進行入院護理評估,宣教母乳喂養的益處和情緒對分娩的影響,協助其做好準備,消除緊張情緒,對病人進行衛生處置,如更換病員服、修剪指(趾)甲等,抽血、藥物過敏試驗,佩戴腕帶標識,告知術前術后事項等,留下記錄病人的聯系電話。⑵手術當日排空膀胱,術前留置尿管,術后與手術室護士認真交接。術后去枕平臥6h,禁食6h后為流質飲食,抗感染等基礎治療,回病房1h內協助其皮膚接觸,吸吮,為新生兒接種乙肝疫苗。⑶術后6h可在床上活動,協助翻身,術后24h取半坐臥位,可在室內活動有利于產后恢復、增加腸蠕動,減輕腹脹,若無腹脹可改為半流質。排氣后進普食,飲食宜高蛋白富含營養。術后24h拔除尿管并囑其拔除尿管后1h內要排尿,防止發生尿潴留,觀察陰道流血,宮縮情況。保持會陰衛生。教會正確的哺乳或姿勢,告知應實行按需哺乳。⑷術后第二天鼓勵病人下床活動,有利于胃腸功能恢復、促進子宮復舊及惡露排除。飲食可適當加粗纖維食物。宣講乳房護理知識,如乳房皸裂、腫脹原因及處理方法。新生兒護理知識,如更換尿布,沐浴等。告知新生兒篩查的內容、時間、部位等。術后第三天宣講產后保健知識,如適當室內活動。飲食須知等,給病人送母嬰保健手袋,再次確認病人的聯系電話,以便回訪。⑹出院當日做出院指導。宣講計劃生育和性生活知識,領取出生證時間,程序,門診復查的時間。飲食宜高熱量、高蛋白、富含纖維等,保持大便通暢。新生兒要注意黃疸、臍部情況,按需喂養。告知新生兒預防接種的時間,出院帶藥的使用方法及其注意事項,發放住院病人滿意度調查表進行護理工作滿意度調查。

1.3  數據處理

采用SPSS13.0統計軟件進行數據分析,對數據采用X?檢驗,P<0.05.為差異有統計學意義。

2  結果

2.1  2組病人對護理工作滿意度情況的比較

 兩組總滿意度比較, P<0.05, 差異有統計意義。觀察組病人對護理工作滿意度明顯高于對照組。

2.2  2組母乳喂養情況比較

兩組母乳喂養率比較, P<0.05 ,差異有統計學意義。觀察組病人母乳喂養率明顯高于對照組。

3  討論

臨床護理路徑的實施,實現了醫療護理活動的程序化和標準化。護士每天必須對病人的病情、治療、護理措施到位情況及效果進行評估,調動和培養了護士的主動性和自覺性,改變了護理工作以往的被動執行醫囑和觀察病情。在大力推行優質護理服務的今天,臨床護理路徑無疑是為服務對象提供最佳護理服務的一種護理工作模式,符合成本-效益規律的“管理式照顧”的一種新模式,使護理人員依據路徑對病人進行從入院到出院的系統動態,連續而又有針對性的一整套護理整體、工作計劃。應用臨床護理路徑教育病人對護理工作的滿意度,它體現了“團隊精神”和“整體護理“的現念,也賦予了護士更豐富的角色內涵和明確職責使病人能夠主動配合臨床護理工作。采用臨床護理路徑,改變了單一、抽象的傳統方法,增加了人性化的安排,以病人為中心,進行一對一的宣講。病人在住院期間每天有責任護士告知病人當天的安排和注意事項,幫助病人學會正確的哺乳方法,注意事項等,直至病人熟練掌握為止,使病人能夠更好的自我護理和照顧新生兒。觀察組采用CNP護理模式對剖宮產病人進行護理,提高病人對護理工作滿意度,同時也提高母乳喂養率。與對照組比較,P<0.05 差異有統計學意義、為病人提供人性化的CNP護理,能夠使病人在整個住院過程中感受到護理人員細心、周到的照顧和無微不至的關懷,真正有舒適和被重視的感覺,在心理、生理上獲得安全感、滿足感和舒適感,同時激發和調動護理人員的工作熱情,完善和發展護理工作范疇,促進護理工作規范化、標準化和人性化,值得推廣和應用。

參考文獻

[1] 聶貞,臨床護理路徑在急性腎衰竭患者治療中應用上的效果評價.中國實用護理雜志,2011,27(19):27-28.

[2] ]陳兆明,臨床路徑在擇期剖宮產產婦中應用的效果評價.中國實用護理雜志,2012,28(13):52-53

[3] ]陳兆明,臨床路徑在擇期剖宮產產婦中應用的效果評價.中國實用護理雜志,2012,28(13):52-53

[4] 吳新娟,臨床護理路程應用指南.北京:北京醫學出版社,2009:398-402.

第2篇

關鍵詞:臨床護理路徑;擇期剖宮產;健康教育

臨床護理路徑是臨床為確診為某種疾病患者制定的以患者為中心,從入院開始到出院提供的一套整體的醫療護理工作計劃。隨著當前剖宮產率的不斷提高,多數孕產婦缺乏對剖宮產、自我健康護理等相關知識和操作技巧的認識與掌握,從而嚴重影響手術的順利進行。而健康教育通過對患者行為和疾病相關保健知識的干預,可以幫助患者樹立健康的觀念,并使患者掌握相關自我護理操作技巧[1]。由此,健康教育作為臨床護理工作的重要內容,在擇期剖宮產手術中具有良好的應用效果。本文作者結合2014年12月~2015年12月在我院將進行擇期剖宮產的94例產婦臨床資料,研究臨床護理路徑在擇期剖宮產手術健康教育中的應用效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年12月~2015年12月在我院將進行擇期剖宮產的94例產婦臨床資料為研究對象,將其隨機分為對照組和研究組,每組47例產婦。對照組47例產婦年齡26~38歲,平均年齡(29.31±1.18)歲;孕周37~42w,平均孕周(41.08±3.12)w;初產婦37例,經產婦10例;其中本科20例,大專14例,高中13例。研究組47例產婦年齡28~40歲,平均年齡(31.29 2.76)歲;孕周37~42w,平均孕周(40.0±2.19)w;初產婦35例,經產婦12例;其中本科21例,大專16例,高中10例。兩組產婦在年齡、孕周、文化程度等基礎資料方面差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2方法 對照組產婦給予常規健康教育,研究組患者采用臨床護理路徑進行健康教育,具體臨床護理路徑健康教育方法如下。

1.2.1制定臨床護理路徑健康教育表格 臨床對擇期剖宮產患者進行臨床護理路徑,首先要正確評估產婦的和家屬對健康教育的認識情況,并且結合科室的使其情況,制定科學合理的擇期剖宮產健康教育路徑。健康臨床護理路徑必須包括入院檢查,術前的常規檢查,產程觀察,術后護理以及出院回訪內容。只有制定各項詳細的護理措施,指導產婦掌握母乳喂養、營養膳食、自我心理護理等技巧,才能實現臨床健康教育護理目的[2]。

1.2.2健康教育路徑實施的方法

1.2.2.1產婦入院后,應該由當班護士詳細做好入院評估,真實填寫入院評估表,并且向患者發放健康教育路徑實施計劃表,向產婦和家屬解釋健康教育的內容和意義,從而提高患者和家屬的配合度。

1.2.2.2術前護理人員向產婦講解檢測生命體征、胎心監護。化驗以及特殊檢查的重要性,使產婦和家屬了解剖宮產手術相關知識,并且告知產婦剖宮產的安全性。積極主動與產婦溝通,提高產婦手術自信心。

1.2.2.3手術當天向產婦介紹術前準備的重要性,做好備皮、進食等術前準備工作,并且指導產婦進行有效翻身、咳嗽,從而緩解疼痛[3]。

1.2.2.4術后指導產婦正確的母乳喂養方法和技巧,并且使產婦熟知新生兒護理相關知識,重視對會的清潔,要特別重視產褥期的個人衛生,以免發生感染影響產婦術后康復。同時在產褥期指導產婦進行適當的康復運動,合理的營養支持,保證產婦術后又足夠的乳汁。

1.2.2.5出院時向產婦講解哺乳期飲食運動, 如何避孕、個人衛生、新生兒沐浴、臍護理及皮膚護理的要點。同時告知產婦臨床護理路徑的目的和意義,每天堅持依據臨床護理路徑完成相關護理內容[4]。

1.3健康教育觀察指標 產婦剖宮產出院時,發放健康教育內容調查表和產婦對護理滿意度調查表,得分80分以上視為合格。

1.4統計學分析 所有數據采用SPSS 18.0 統計軟件進行處理,采用t進行檢驗,差異具有統計學意義(P

2 結果

2.1臨床產婦健康知識合格率對比 研究組產婦臨床健康知識合格臨床明顯高于對照組,差異有統計學意義(P

2.2臨床護理滿意度對比 研究組產婦護理滿意度明顯高于對照組,差異有統計學意義(P

2.3臨床護理操作技能合格率對比 研究組產婦護理操作技能合格率明顯高于對照組,差異有統計學意義(P

3 討論

剖宮產產婦通常存在不同的心理壓力和心理負擔,從而臨床手術配合不積極,增加了手術并發癥的發生率,因此臨床護理人員應該采取有效的護理消除和減輕孕產婦的心理壓力。而健康教育是促進臨床健康有目的、有計劃的教育活動,是臨床通過普及健康教育知識,并且加強對產婦的臨床護理和指導,提高和干預孕產婦健康行為,提高孕產婦和家屬相關知識水平,保證了產股在分娩和術后的身心健康[5]。

本文結果顯示,研究組產婦臨床健康知識合格率,護理滿意度,護理操作技能合格率均明顯高于對照組,差異有統計學意義(P

參考文獻:

[1]卜鴻翔.剖宮產率升高因素與護理措施[J].中國誤診學雜志,2013,8(26):6361.

[2]王雪梅.擇期剖宮產患者術前心理分析及干預[J].中國誤診學雜志,2012,7(14):3219-3220.

[3]王佳春,黃水妹,黃敏,等.圍產期孕產婦健康教育需求分析[J].中國婦幼保健,2013,23(31):4391-4392.

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