時間:2022-05-22 14:40:21
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇衛生院年終總結,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
鄉鎮衛生院是提供公共衛生服務和基本醫療服務的農村基層衛生事業機構,在為廣大農民提供基本公共衛生服務方面起到主要作用。今天小編給大家整理了鄉鎮衛生院婦幼衛生工作年終總結,希望對大家有所幫助。
鄉鎮衛生院婦幼衛生工作年終總結范文一時間一晃而過,彈指之間,20__年已接近尾聲,盤點過去的一年,我鎮的婦幼工作在衛生局的領導下和上級業務部門指導下,通過鄉村級醫療保健人員的共同努力,圓滿完成了各項工作任務。為了發揚成績,查找不足,現將一年來的工作情況總結如下:
在20__年始終堅持每月的例會簽到制度,以會代訓,共舉辦以會代訓式培訓班12期,共培訓300人次,發放試卷104份,收回試卷104份。例會同時針對孕產期保健,高危篩查,產后訪視,母乳喂養等方面進行業務培訓,以便各村更好的完成產后訪視工作。通過業務培訓,不但提高了其業務素質,還促進了鄉村醫生不斷進行業務學習,武裝頭腦,更新知識。每月例會婦幼的包片醫生都能及時到會,風雨無阻,讓我們及時領會上級文件精神及工作上一些新的技術要求,并整理出各項表卡的填寫規范及注意事項,從而促進各項工作的規范化,系統化。
由于健康教育的開展,因勢利導,用實例去說服農村孕產婦住院分娩的重要性,確保母嬰安全。20__年全年活產273人住院分娩率為100%,產婦總數272人,建卡268人,建卡率98.5%,系統管理率93%,09年篩查出高危孕婦21人,住院分娩率100%,對篩出的高危孕婦均進行專案管理,并有評分及指導治療。2010年出生低體重為13人,出生低體重發生率為4.8%。所有低體重兒均列入體弱兒進行專案管理,并有評分及指導治療。嬰兒死亡為6人,5歲以下兒童死亡7人,5歲以下兒童死亡率為25.6‰。對于孕產婦管理,村醫盡職盡責,對孕產婦進行早孕指導,及時發放《孕產婦保健手冊》,2010年發放《母子健康手冊》近200余本。并做好保健服務,將健康教育貫穿整個孕產期,及時解決孕婦思想顧慮,使每個孕婦安全度過孕產期。
婦女病方面;在農村婦女病普查基本做不到專業,規范,查體質量難以保證,09年我縣爭取到了“兩癌篩查”項目,今年兩癌篩查工作推進入村屯,我院積極配合婦幼保健院,各村擬定了宣傳稿通過各村廣播進行宣傳。到基層去體檢,條件很差,人員又多,沒有電扇空調,有的地方甚至連喝水、上廁所都不方便,一天檢查下來,就真像洗了桑拿一樣,渾身上下都被汗水浸透了。但是,就是在這樣的條件下,保健院的工作人員也沒有怨天怨地,而是以滿腔的熱情投入到各自的工作當中去。在篩查工作中,不僅認真仔細檢查,而且耐心向廣大婦女同志解釋檢查結果,提出合理的建議,熱情向婦女姐妹宣傳兩癌的防治知識,用實際行動有效保障婦女的健康。為我鎮近千名農村婦女進行了“兩癌”免費篩查,讓政府惠民政策得到真正體現。雖然篩查覆蓋率不是很高,除了很多女性沒有關注健康、定期篩查的意識外,宣傳不到位和部分女性想保護自己的隱私是造成“兩癌”篩查參與率不高的重要原因。
葉酸項目:為加強出生缺陷干預工作,降低我區神經管缺陷發生率,提高出生人口素質,今年,在縣衛生局、婦幼保健院的領導下我縣農村實施增補葉酸預防神經管缺陷項目。我院在保健院的指導下對我鎮村級婦幼醫生進行葉酸預防神經管缺陷知識的培訓,通過廣播擬定宣傳稿對廣大村民進行宣傳,對各村準備懷孕和懷孕早期的農村婦女進行摸底調查發放宣傳單。入戶通知其領取葉酸片,進行健康教育,簽訂知情同意書,使服藥對象正確了解相關知識,提高葉酸使用率和依從率。
報表情況:月報表是對當月工作的一個總結和檢驗,報表數據的準確性和真實性,從小的方面講影響到我們的工作質量,從大的方面講影響到我們國家衛生方針政策的制定。所以我院嚴抓報表質量,嚴格執行報表制度,每月對各村報表逐一檢查,核對防疫出生,查看有無漏報及邏輯錯誤以便及時更改。確保縣、鄉、村三級數據上報一致,為上級領導決策提供科學依據
檔案管理方面:檔案管理質量是衡量一個區域內婦幼保健工作質量的重要標準,而且越來越重要。我院對于每年材料均按內容分門別類裝訂需存檔材料用檔案夾裝訂,經常翻閱資料裝入檔案盒,其意義在于讓管理者調理清晰,讓檢查者一目了然。
自降消項目開展以來,加強了農村網底工程的建設,提高了對高危妊娠篩查,管理,救治水平。為方便三級網聯系與溝通,村里張貼了聯系電話,成立了危重孕產婦護送小組,自09年起,我縣農村孕產婦專項補貼給予300元,我院嚴格把關,對各村孕婦統一編號及時填寫并發放補助卡,并將下發的補助卡名單登記備案,以備項目督導及信息質控。
質控方面:醫院通過每月例會及季度質控對各村表卡分批檢查,以便督促其更好的完成工作。年終由院領導組織召開全鎮防保工作總結會,制定嚴格的評分標準,各村屯之間相互打分,評出六個先進,由醫院出資給與獎勵并督促其他村屯進行學習和提高。
喜悅伴著汗水,成功伴著艱辛,遺憾激勵奮斗。盡管在過去的一年,我們雖按計劃完成了各項任務,展望未來,任重道遠,我們一定要各級領導的帶領下,發揚優點,改進缺點,將以建設鎮醫院為契機,完善鄉村保健體系,提高全鎮婦女兒童健康為目標,認真貫徹和落實《母嬰保健法》及婦幼衛生科研項目,為我院的建設添磚加瓦,貢獻出自己的一份力!
鄉鎮衛生院婦幼衛生工作年終總結范文二今年,我院婦幼工作在當地政府和上級主管部門的正確領導下,在院領導的帶領下,我們以科學發展為指導,以為民辦實事為宗旨,緊緊依托《母嬰保健法》,堅持“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,面向基層,面向群體”的婦幼衛生工作方針,狠抓住院分娩率和群眾自我保健意識的提高,努力降低孕產婦、嬰兒和5歲以下兒童死亡率,消除新生兒破傷風發生,各項工作取得了階段性進展現將全年工作情況總結如下。
一、取得的主要成績:
全年活產數180人,男93人,女87人,產婦數179,雙胞胎1,高危35人。孕產婦死亡發生率0;新生兒破傷風發生率為0;孕產婦產前檢查率100%,高危孕產婦檢出率19.56%、高危孕產婦住院分娩率100%;保健覆蓋率92.4%;16個村衛生室都有比較規范的婦幼工作健康教育宣傳欄,出生醫學證明管理規范。葉酸發放80人,共240瓶。
二、主要做法 :
(一)在工作中:我們以實施七大(孕免、出生缺陷、降消、孕產婦免費產前檢查、0-36個月兒童健康體檢、預防乙肝、梅毒、艾滋病)項目為契機,把維護婦女、兒童健康權益作為我們核心工作來抓,全年為完成16村的督查與指導,每月下鄉7日。提高了母嬰保健技術服務能力和質量,降低了孕產婦和嬰兒死亡率,贏得了社會的信賴。
(二)規范孕產婦系統管理工作,提高保健服務質量;建立孕產婦保健卡(手冊),鎮、村級婦幼保健人員對轄區內的孕產婦進行摸底,按孕早、中、晚期、產褥期所規定的檢查項目進行系統檢查、監護和保健指導,及時發現高危情況,以確保母親安全。同時,嚴格按照高危妊娠評分標準進行篩查與管理。規范的管理模式使今年無孕產婦死亡,有效保障了孕產婦的安全。
(四)規范兒童系統管理,提高兒童保健服務質量;兒童保健嚴格按照0-6歲兒童健康管理服務要求建卡、建冊并進行系統健康檢查,全鎮共有7歲以下兒童數1764人,保健管理1404人,保健管理率 98%,3歲以下兒童系統管理577人,對5歲以下兒童進行了營養評價,實查人數982人。同時積極與計劃免疫工作人員配合做好0-7歲兒童的計劃免疫接種工作,有效的防止了傳染病的發生,全年無兒童死亡。
(五)加強婦幼項目工作的管理 :在農村孕產婦免費住院分娩項目組織實施中做到:管理規范、組織健全、指導監督有力、運作規范、責任到人、宣傳覆蓋面廣,做到家喻戶曉。同時積極做貧困救助工實施范圍,不斷擴大救助面。
(六)加大健康教育工作力度,提高群眾自我保健意識 :注重婦幼保健工作的宣傳力度,在宣傳過程中把婦幼保健知識和《母嬰保健法》有機的結合在一起,通過以群眾喜聞樂見的方式行使宣傳真正普
及到廣大群眾中去,使他們知法、懂法、守法,從而提高自我保健意識,自覺參與保健。另一方面以村衛生室婦幼服務區為陣地,廣泛開展孕產婦保健、婦女生殖健康、出生缺陷的干預、嬰兒喂養等內容的咨詢宣教工作。印制《出生缺陷項目》、《孕免》、《孕期保健知識》等宣傳材料100份、懸掛橫幅、刷寫宣傳標語20余條,辦宣傳刊6期。通過有效的健教活動,使健康教育覆蓋面達到了85%以上,對整個婦幼衛生工作實施起到了巨大的推動作用。
三、存在的主要問題:
1、雖然我院規范化婦幼門診建設完成,產科硬件建設基本達標。
2、村級網底相對薄弱,多數防疫員兼婦幼保健員,專業人員少,不便行使保健員職責,群眾落后的思想仍然存在,增補葉酸工作難度大,許多產婦及家屬不理解、不支持、不配合外還有我們的工作人員宣傳不到位、底子不清導致出生缺陷發生率仍然存在。
四、明年工作思路:
1、加強流動人口中孕產婦的保健管理。
2、進一步擴大宣傳面,充分利用各種群眾喜聞樂見的形式,普及預防出生缺陷的科普知識,加大預防與控制出生缺陷工作力度。
3、積極啟功醫院產科業務,拓展服務范圍,把保健與臨床緊密的結合在一起,強化業務技術指導,提升服務水準,努力做好本轄區的婦幼公共衛生服務管理工作,為區域經濟發展、社合和諧、家庭幸福,貢獻我們的力量。
鄉鎮衛生院婦幼衛生工作年終總結范文三半年來,在十八盤鄉政府、及衛生局領導的重視和支持下,解放思想,實事求是,開拓創新,繼續堅持“母嬰保健工作以保健為中心,以保障生殖健康為目的,實行保健與臨床相結合,面向群眾、面向基層和預防為主”的婦幼衛生工作總方針,以保障生殖健康,提高出生人口素質為重點,以兒童婦女健康為宗旨,優化服務模式,拓寬服務領域,提高了我院的服務能力和科學管理水平,降低了孕產婦死亡率,嬰兒死亡率和出生缺陷發病率,使全鄉婦幼保健工作取得較好的成績,現將201_工作做以下總結:
一、認真貫徹落實《母嬰保健法》,依法保護婦女兒童健康權益我院采取了多種形式加大學習力度,貫徹實施《母嬰保健法》,依法搞好母嬰保健技術服務和管理工作,規范服務內容,保證婦女、兒童獲得法律新規定的服務。并讓各村醫做好黑板報,宣傳資料的發放。在廣大群眾中產生了良好的影響,使《母嬰保健法》更加深入人心。
二、我們加大對各村村醫培訓的力度,每月定期進行一次例會,一季度進行一次相關知識培訓和考核,提高他們的業務能力。使他們更好的為轄區內廣大婦女和兒童身心健康服好務。
三、加強孕產婦和兒童系統化管理,降低孕婦和5歲以下兒童死亡率。在上半年工作的基礎上進一步較強孕產婦系統化管理,管理率達95%以上,全鄉高危篩查達98%
以上,住院分娩率達100%。對0—7歲兒童建立系統化管理,管理率達96%以上。半年無孕產婦和兒童死亡。
四、從實行孕產婦健康管理和0——36月齡兒童健康管理后,我們重點加強了產婦和新生兒的產后訪視工作。我們組成了專業素質較強的婦保和兒保人員,到村入戶對管理內的產婦和新生兒進行產后訪視,同時對產婦和新生兒出現的問題及時處理。上半年共對15名產婦和新生兒進行了產后訪視,對69名0—36月齡兒童進行了健康管理。 同時我們還做好葉酸的發放和宣傳工作,農村孕免卡的辦理,母乳喂養的指導。
五、婦女病查治情況。
今年年初,在鄉政府、計生站的協助和支持下,我們通過各種形式大力宣傳婦女病防治知識,對——名婦女進行了婦女病查治,對查出的疾病給予了及時治療和處理。
六、進一步加強婦幼衛生信息質量控制:個村級保健人員應于每月的5號及時上報月報表,確保各種報表的及時性和真實性。
以上是我院上半年的工作總結,下半年的任務繁重,但我院會以更高的標準完成任務,絕不會辜負領導對我院的關心和支持
XX年年市衛生系統年終工作總結
XX年年全市衛生工作緊緊圍繞市委、市政府提出的年度工作目標任務,大力加強公共衛生、農村衛生和社區衛生,突出重大疾病防治,促進中醫事業發展,強化醫療衛生服務監管,不斷加強衛生行風建設,著力解決人民群眾看病就醫問題,推動各項衛生工作健康發展。
年終總結
一、繼續推進公共衛生體系和能力建設。截止XX年年10月,全市進一步完善了疾病防治、衛生監督、醫療救治、緊急救援四大體系和市、鎮(鄉、街)、村(居)醫療衛生服務體系,逐步健全了公共衛生應急隊伍和突發公共衛生事件和疫情網上直報,提升了突發公共衛生事件應急和處置能力。
二、切實加強重大疾病預防控制工作。以民生工程為契機,以重大疾病防治為重點,全面落實重大傳染病病人醫療救治與艾滋病防控工作;全面推行結核病防治政策,繼續保持現代結核病控制策略覆蓋率100%。加強疫情監測,各級醫療衛生單位按照早、小、嚴、實的原則,認真組織麻疹、霍亂等腸道傳染病、重點呼吸道感染疾病疫情監測和主動搜索工作,及時掌握疫情動態,有效控制了疫情傳播流行。
三、大力加強農村衛生工作。按照建設社會主義新農村的要求,以改善農村衛生服務條件、完善農村衛生機構服務功能和提高農村衛生服務能力為核心,以鄉鎮衛生院改造提升項目建設為重點,村衛生室規范化建設為基礎,切實加強農村衛生工作;積極推進新型農村合作醫療試點工作,XX年年全市參加新型農村合作醫療的農民總計達506815人,參合率達95.33%,已覆蓋全市農村居民95%以上,較好地解決了農村居民看病就醫和因病致貧問題。
四、婦幼保健與社區衛生工作取得積極進展。認真組織實施“艾滋病母嬰阻斷”項目和新生兒疾病篩查工作。開展全市新生兒窒息復蘇培訓任務,加強了基層婦幼保健網絡建設,加強市直醫院、鄉鎮衛生院產兒科建設,依法規范母嬰保健技術管理。加快社區衛生發展步伐,認真貫徹落實《xx市XX年—2010年社區衛生服務發展規劃》,社區衛生服務逐步得到發展,為城鎮居民提供了“預防、保健、健康教育、計劃生育指導、康復、基本醫療”六位一體的醫療衛生服務。
五、大力推進衛生依法行政工作。深入貫徹《食品衛生法》、《傳染病防治法》,全面開展了衛生監督行動;繼續推進食品量化分級管理;依法對涉及公共衛生安全的食品、生活飲用水、公共場所、消毒產品、職業衛生、放射衛生、學校衛生、傳染病管理等進行執法檢查;與教育部門聯合大力整治學校周邊飲食衛生保障學生飲食安全;組織了春節、“五一”黃金周及全市“兩會”期間食品安全專項整治活動;繼續深入開展打擊非法行醫專項行動和打擊“兩非”行動。今年1~10月份,共出動衛生監督人員1830人次,出動車輛218輛次,檢查各類醫療機構537家次。其中警告92家次,發出衛生監督意見書責令限期整改97家次,立案查處79起,罰款24.75萬元,取締無證診所64家(戶),沒收非法行醫的藥品64箱(件)、醫療器械261件,查處群眾投訴案件33件,其中上級交辦的投訴舉報件5件,查處違法組織義診活動6起,查處違法違規醫療廣告并責令改正2件。XX年年10月17日,我局組織有關工作人員將XX年以來打擊非法行醫專項整治中罰沒的偽劣、過期失效的藥品177箱予以集中銷毀。認真組織采供血機構執法檢查,確保血液安全。
六、加大衛生改革,提高醫療服務質量。積極探索醫療機構后勤服務社會化改革。繼續實施醫療機構藥品收支兩條線管理和藥品集中投標采購工作,建立醫院藥品用量動態監測、預警機制,進一步規范合理用藥行為;實行醫學檢查、檢驗結果互認,切實做到合理檢查、合理收費;以醫院管理年活動為契機,進一步完善醫療核心制度,落實崗位責任,嚴格診療規程,規范執業行為,提高醫療質量,優化就醫環境,強化醫療安全,努力為病人提供優質醫療服務。積極開展衛生下鄉活動,今年1-10月,衛生局組織開展衛生下鄉活動共17次,接待群眾義診咨詢12653人次,免費發放藥品約1.6萬元,發放防病宣傳單(冊)2萬多份。大力推進民營醫療機構發展,進一步開展衛生支農工作,積極實施市直醫院對口支援鄉鎮衛生院及對口支援閩北山區鄉鎮衛生院活動。
七、進一步加強黨風廉政建設和衛生行風建設。今年以來,衛生系統認真貫徹落實國務院第五次廉政工作會議精神,按照市委、市政府的工作要求,重點圍繞緩解“看病難”、“看病貴”難點,加強衛生系統黨風廉政建設、精神文明和行業作風建設,制定了《xx市衛生系統治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作長效機制》,繼續認真組織醫務人員開展宣傳教育、自查自糾活動,嚴格控制醫院醫藥費用增長,減輕群眾醫藥費用。衛生局抓住政風行風評議的機遇,針對政風行風評議中的問題,在醫療機構集中開展亂檢查、亂用藥、亂收費、開單提成、收受“紅包”、醫療服務態度差等不正之風治理活動,組織廣大醫護人員認真開展自查自糾、談認識、擺問題、找差距、抓整改、訂措施、促提高,進一步加強衛生行風建設。全市各醫療衛生單位進一步加強領導,采取各種措施促進衛生行業形象改變,強化政務、院務公開工作,繼續組織醫療機構做好全省第五批、第六批藥品集中招標(跟標)采購工作,從源頭上控制價格虛高,減輕群眾負擔,減少購銷中的不正之風。繼續加大投入,添置醫療設備和美化綠化環境,實行院長“接待日”活動,建立健全醫療質量評估制度、醫療咨詢制度、合理用藥監督制度、院務公開制度、醫生外出會診制度、醫療收費和財務管理制度、行風評議制度等,規范就醫、便民程序,方便了群眾的就醫需求,切實讓廣大群眾感受到醫院為他們提供了周到、便捷的服務,促進了我市衛生行業作風的好轉。
八、繼續推進中醫事業發展和科技興醫戰略。繼續加強中醫專科專病建設和中醫名科、名醫戰略,突出中醫特色優勢,推進中醫事業發展。抓好現有衛生人才培養,組織招募大中專畢業生到鄉鎮衛生院工作,大力引進高層次衛生專業技術人才和學科帶頭人
為全面貫徹落實中央、自治區、市、縣關于加強禁毒宣傳工作的系列決策部署,充分利用春運期間人員高度聚集、流動頻繁等特點,進一步提高外出務工人員、農民、學生等流動人群的禁毒意識和抵制侵害的能力,按照《關于開展2016年春運流動禁毒宣傳的通知》(X禁毒辦發〔2016〕X號)要求,我鎮開展了以“抵制誘惑,平安出行,文明娛樂”為主題,以防范合成為主要內容,以流動人口、外出務工人員、農民、學生和農村留守兒童為重點人群,以農村集貿市場、交通站點、娛樂場所和學校為重點場所的春運流動禁毒宣傳活動,現將活動總結如下:
一、領導重視,周密部署宣傳月活動
XX鎮黨委、政府高度重視禁毒宣傳工作,制定下發了《關于印發XX鎮開展2016年春運流動禁毒宣傳實施方案的通知》(Xzd〔2016〕XX號),成立了以了以政府書記為組長、主管副書記和派出所為副組長綜治中心工作人員各村、居委會主任為成員的禁毒宣傳領導小組。同時聯合鄉團委成立了XX鎮禁毒宣傳志愿服務隊。
二、宣傳活動取得了成效
XX鎮堅持面向全民與重點人群相結合,將流動人口、外出務工人員、農民、學生和農村留守兒童為重點人群,增強全民禁毒宣傳教育的針對性。同時結合結合春節各村社火表演活動大力宣傳黨和政府禁毒方針、《禁毒法》《禁毒條例》等法律法規,使危害更加深入人心,廣大人民群眾禁毒意識和自我防護能力進一步得到提升。
(一)日常宣傳廣泛開展
1、鎮機關各站所認真開展教育宣傳。鎮機關站所利用年終總結會以及鄉村干部例會學習禁毒知識、觀看禁毒宣傳片各2次,形成了濃厚的學法、普法氛圍。鎮婦聯、工會結合春節慰問活動在XXX村開展了“不讓進我家活動”,組織廣大婦女開展形式多樣的禁毒宣傳活動。鎮團委組織禁毒志愿者,利用義工聯合會的“餃子計劃”深入各村各小學組成《禁毒法》宣傳隊(組),深入宣講《禁毒法》,廣泛開展面向青少年的宣傳教育。
2、村委會多種手段進行宣傳。各村委會以禁毒展板、禁毒宣傳標語、禁毒宣傳手冊(單)、廣播、墻報等多種形式全方位、多渠道地向人民群眾進行基本常識宣傳教育。利用逢集日在人流量多的地方設立宣傳站,散發宣傳資料1600余份,懸掛宣傳標語17條,解答群眾提問53余次。同時召開了宗教人士座談會,要求各清真寺阿訇也參與禁毒宣傳之中。全鎮利用回族村民上寺禮拜的機會阿訇講“臥爾茲”向信教群眾宣傳8次。
3、駐鎮單位發揮各自優勢形成禁毒宣傳工作社會化的局面。XX鎮中心衛生院及各村衛生室宣傳月在醒目位置結合艾滋病防治工作,通過懸掛宣傳橫幅、制作展板、解答群眾疑問等形式廣泛深入開展禁毒宣傳工作。
(二)利用春節社火表演活動掀起宣傳。XX鎮利用春節社火表演活動,組織社區戒毒康復中心、鎮團委、司法所、各村共10余名志愿者在XX鎮集市以及東街社區、西街社區、廟廟湖村進行了禁毒宣傳教育工作。志愿者們通過發放宣傳資料、現場講解種類及危害、播放禁毒知識以及XX鎮社區康復戒毒中心的職責等進行廣泛宣傳。同時各村也通過廣播、掛橫幅等形式進行了宣傳。群眾紛紛表示此次禁毒大宣教主題宣傳活動的開展讓大家知道了的基本知識以及的危害,提高了知毒、識毒、拒毒、防毒的禁毒意識。
(三)利用新媒體平臺廣泛開展禁毒宣傳。XX鎮利用短信品臺、微信、QQ等新媒體進行禁毒常識50余條,轉發量達到450余次,受宣傳群眾達7000多人次。
三、存在的問題
一是宣傳還有許多方面不到位。雖然通過各種宣傳活動,已使廣大群眾和師生的防毒拒毒意識有了明顯增強,但是還沒達到最終宣傳目的。二是針對涉毒人員的宣傳不足。由于涉毒人員目前大部分都在外出打工導致對其宣傳教育較少。三是宣傳形式單一。宣傳只采取了發放傳單、開辦禁毒知識講座、觀看禁毒宣傳片等方式。
以保障衛生經濟健康有序發展為主線,認真貫徹落實衛生工作會議精神,圍繞衛生中心工作,堅持審計監督與服務并重的理念,扎實有效開展內部審計監督工作,促進領導干部廉潔從政和衛生經濟管理依法開展,充分發揮內部審計在衛生事業改革與發展中“免疫系統”功能和監督、服務職能。
二、工作要點
(一)完善內審組織建設,強化基礎規范
一是按照衛生部《衛生系統內部審計工作規定》第二章第五條的要求,區級醫院須設置獨立的內部審計科,配備專職審計人員;其他單位可以根據需要,設置獨立的內部審計科,配備專職審計人員,也可以授權本單位其他科室履行審計職責,配備專職或者兼職審計人員。各單位領導要高度重視,積極支持,確保全系統內審組織網絡建設得到進一步增強。
二是重點加強對單位內部控制和風險管理有效性、合理性的審計,努力構建內部審計監督長效管理機制,推動內部審計工作的轉型和發展,實現以“合規審計”為主向以“風險和內部控制為導向審計”的轉變,提升內審工作水平。
(二)圍繞中心,突出重點開展內審工作
1.強化領導干部任期經濟責任審計。
自2014年起,擬對局屬各單位任期五年以上的正職領導干部或主持工作的副職領導干部有計劃地進行任期經濟責任審計工作。不斷完善以任中審計為主、對主要領導干部進行任期內輪審的工作制度。重點審查單位負責人在任期內的重大事項決策、內部管理制度、銀行帳戶、經營情況、財務收支、資產管理、債權、債務等,客觀、全面地反映領導干部履行經濟責任情況。
2.建立局屬單位“主要領導干部經濟責任告知制度”。
發放《領導干部經濟責任告知書》,提前告知每位領導干部已被納入經濟責任審計范圍,并對任職期間應負有十一項經濟責任及所在單位、個人應禁止和避免的十項經濟行為進行明確告知。運用審計手段實施權力監督,強化預防和警示作用。
3.深化常規性財務收支審計。
主要是加強單位貨幣資金、固定資產、往來款項、專用基金等審計監管,加大對財務風險和違規行為的糾正力度,保證財務信息的真實、準確及國有資產的安全、完整。
各單位要在本年度中安排不少于4次對出納人員、收費人員庫存現金的隨機抽查;4月份完成:截止2014年3月末本單位城鎮職工醫保、新農合刷卡未結款項——“應收醫療款”、區級醫院POS機刷卡應收款以及局直屬單位財政專戶存款的核對工作;完成本單位2013年財務收支的合規性、合法性審計。具體審計方式:凡具備自審條件的以單位自審為主,不具備自審條件的可委托具有法律資質的社會中介審計。審計檢查情況或出具的書面報告單位存檔并上報區衛生局,針對自審中發現的問題,必要時衛生局將組織人員進行復審,復審結果報局主要負責人或相關會議討論處理。
4.嚴格基本建設、維修工程項目結算審計。
隨著衛生服務體系建設、標準化達標加快推進,加強基本建設和維修項目專項資金的使用監管、充分發揮資金效能顯得尤為重要。各單位要嚴格按照《縣衛生系統基本建設管理規定(暫行)》中相關規定執行,基本建設、維修工程項目結算審計重點檢查被審單位在項目招投標、合同簽訂、工程款支付、相關工程設備材料采購核算、竣工決算(外審或局基建領導小組內審)、資產交付使用等環節的運作情況和相關經濟管理活動的審計監督,規范基建行為,防范基建投資管理風險,保障工程建設的順利實施,提高資金使用效益。
各單位務必認真清理已竣工交付使用、尚未進行決算審計、未轉增固定資產的基本建設項目,抓緊做好后續相關工作,確保10月底前全面完成,從而準確、真實地反映單位國有資產的實際狀況。
5.開展經濟效益審計調研和專項審計調查。
根據省衛生廳要求,4—6月分別組織開展2010—2012年度重大公共衛生服務項目、2012年—2013年新型農村合作醫療基金管理、2009—2012年醫療衛生服務體系建設項目、2011年—2012年鄉鎮衛生院配置醫療設備的使用情況的專項審計調查。強化專項資金監管,促進專項資金的專款專用及有效使用。
6.切合實際,多形式開展內審,提高風險防控能力。
圍繞醫療體制改革大局,經濟管理、財務控制、審計監管的任務十分繁重。考慮目前財務、審計人員緊缺,區衛生系統內審工作將通過單位支出事先報賬審核、事中單位自查、互審及領導干部經濟責任審計、專項審計等多種形式開展,認真分析審計中問題產生的原因,及時反映基層單位的困難和建議,提出合理的審計整改措施和審計建議,從規范制度、堵塞漏洞、提高效益方面發揮內部審計的功效。
7.加強業務培訓,完善內審基礎工作。
在區內審協會的業務指導下,將進一步加強對基層單位內審人員業務培訓,提高審計人員的業務素質。
××縣共有各級各類醫療衛生機構151家,其中:參公管理事業單位1家、全額撥款事業單位3家、差額撥款醫療服務機構2家、鄉(鎮)衛生院8家、實行人員定額補助的村級衛生室109家、民營醫院3家(非營利性2家、營利性1家)、個體診所25家,縣、鄉、村三級醫療防保網絡基本建立健全。新農合定點醫療機構123家,遍布全縣109個村民委員會(社區)。共有人員編制673名,其中:行政編制12名、參公管理事業編制10名、全額撥款事業編制79名、差額撥款事業編制572名。實有在職在編職工655人,其中:衛生局機關13人、衛生局衛生監督局10人、公共衛生機構76人,縣級醫療機構308人,鄉(鎮)衛生院248人。共有衛生專業技術人員571人,占職工人員總數的87.1%,具有正高職稱1人、副高職稱21人、中級職稱126人、初級師職稱210人、初級士160人、未定職53人。
二、主要做法及取得的成績
××縣委、縣政府高度重視衛生工作,切實加強領導,始終把衛生工作列入重要議事日程,定期或不定期研究解決衛生改革與發展中的困難和問題。縣衛生局按照科學發展觀的要求,緊緊圍繞衛生改革與發展這一主題,深入推進醫藥衛生體制改革,克服困難,扎實抓好各項衛生工作的落實。一是衛生工作做到早計劃,早安排。在2008年各醫療衛生單位主要負責人參加的年終總結會上,縣衛生局就2009年的衛生工作要點作了具體的安排和布署。二是以《2009年衛生工作目標責任書》為主線,緊緊圍繞衛生改革與發展這一核心,認真解決好“兩個問題”,抓好“四個結合”,做到“四個促進”。即切實解決好農民群眾“看病難、看病貴”問題和“行業作風建設”問題;抓衛生工作與黨員干部作風建設教育活動相結合,促進衛生隊伍職業道德建設,提高衛生隊伍人員整體素質;抓衛生工作與醫院管理年活動相結合,促進醫院強化管理,提高整體服務水平和服務質量;抓衛生工作與縣委“五定目標”相結合,促進我縣各項經濟指標健康發展;抓衛生日常管理工作與《2009年衛生目標責任書》相結合,促進各項衛生工作正常有序開展。三是實行衛生工作目標責任制管理。年初縣人民政府與各鄉(鎮)人民政府簽訂了《××縣2009年衛生工作目標責任書》,縣合管辦與各鄉(鎮)衛生院簽訂了《新型農村合作醫療管理目標責任書》,縣疾控中心、縣婦幼保健院、縣衛生局衛生監督局分別與各鄉(鎮)衛生院簽訂了疾病控制、婦幼保健、衛生監督目標管理責任書。四是分管副縣長、縣衛生局領導班子定期或不定期深入基層進行調研、督促、檢查和落實衛生工作。通過全縣廣大醫務人員的辛勤努力,各項工作取得了顯著的成績。
(一)公共衛生服務體系進一步完善,公共衛生服務能力得到提高
1、疾病預防控制工作繼續加強
--計劃免疫
1~10月底,全縣0歲兒童建卡在冊4495人,卡介苗接種率99.20%,脊灰苗接種率98.89%,百白破接種率99.08%,麻苗接種率98.30%,乙肝疫苗全程合格接種率96.38%,24小時內及時接種率83.94%,流腦接種率99.15%,乙腦接種率98.05%。
--結核病防治
目前共接診疑似結核病人1036例,共確診活動性結核病人272例,為我縣歷年發現結核病人最高的年份。其中新涂陽病人77例,復治涂陽肺結核病人15例,初治輕癥涂陰肺結核病人71例,初治重癥涂陰肺結核病人10例,其他使用免費散裝抗結核藥品的項目病人99例。所有項目病人都按要求進行全程督導或強化期督導管理治療。大多數項目病人經治療,情況良好。第五輪全球基金耐藥監測項目41例初治涂陽病例納入工作已提前完成,復治涂陽病例應完成21例,現在已完成19例。
--艾滋病防治
截止2009年11月底,全縣完成hiv自愿咨詢檢測418例,超額完成任務數的15.79%;篩查孕產婦7214例,檢出陽性孕產婦6例,超額完成任務數的107.18%;完成新婚登記人群hiv篩查1874例,檢出陽性病例1例,超額完成任務數的16.25%。我縣自1999年發現首例hiv感染者以來,至2009年11月,累計報告現住址為本地的hiv感染者/病人118例(其中30例查無此人、72例能隨訪到、5例失訪、11例死亡),感染率呈逐年上升趨勢。通過一般人群艾滋病防治知識知曉率調查,城區達95.83%,鄉鎮達85.42%。
2、甲型h1n1流感防控工作有效落實
一是加強領導,提高認識,全面部署防控工作。縣委、縣政府高度重視,密切關注甲型h1n1流感疫情態勢,把甲型h1n1流感防控工作作為一項重要任務,切實抓好落實。縣政府多次組織召開了全縣甲型h1n1流感防控工作會議,研究部署甲型h1n1流感防控工作。印發了《關于切實加強甲型h1n1流感防控工作的通知》、《關于進一步做好甲型h1n1流感疫情防控工作的通知》等相關文件,成立了以分管副縣長為組長,衛生、教育、財政等相關部門為成員的××縣甲型h1n1流感防控工作領導小組,建立了應對甲型h1n1流感疫情的聯防聯控機制。二是加強協調配合,實行聯防聯控。衛生、教育、畜牧、公安、財政等部門迅速建立起應對甲型h1n1流感信息溝通與共享等工作機制,確保甲型h1n1流感防控應急工作高效、順暢開展。縣疾控中心開展了疫情監測、流行病學調查、消殺準備工作,認真落實24小時應急值班制。目前共出動應急隊伍5次、采樣19人份送檢。三是完善工作方案,依法科學防控。按照縣委、縣政府和上級主管部門的要求,主動作為,積極應對,措施到位。按照甲型h1n1流感防控工作的相關要求,成立了單位防控領導小組,組建了流行病學調查組、檢測檢驗組、后勤保障和宣傳組;建立應急24小時值班待命制,確保人員到位,聯絡通暢,反應迅速,處置有效;四是做好消殺、防護等物資儲備工作。各醫療衛生單位購置儲備了防護服、檢測試劑、足量的漂白粉、過氧乙酸等消殺藥品,一旦出現疫情能及時對疫區開展消殺控制隔離等工作;五是加強疫情監測,嚴防病例輸入。各醫療機構按照《預檢分診管理辦法》要求,嚴格實施預檢分診制度,開展發熱、不明原因肺炎和流感樣病例監測,做好門(急)診就診病人的預檢分診工作,切實做到早發現、早報告、早隔離、早診斷、早治療。進一步規范開展感染性疾病科和發熱門診工作,落實首診負責制,首診醫師為防控甲型h1n1流感的第一責任人,一旦發現符合病例定義的甲型h1n1流感疑似病例,于2小時內進行網絡直報和電話報告。自2009年9月18日起,各學校、各醫療衛生單位實行甲型h1n1流感“零報告”制度。
六是開展健康教育宣傳,維護社會和諧穩定。充分利用廣播、電視、制作宣傳欄、發放宣傳單等多種方式,大力開展預防甲型h1n1流感的健康宣教工作。全縣共計發放“甲型h1n1流感可防可控可治”為主題的宣傳資料16500余份,其中《致全體市民的一封信》宣傳畫兩類2500余份、宣傳單8000余張、《甲型h1n1流感防治知識手冊》4000余份、《流感發熱病人須知》2000余份。通過宣傳教育,廣大人民群眾對甲型h1n1流感的預防知識有了一定的了解,增強了自我保護意識和防病能力,消除了恐慌心理和焦躁情緒,維護了社會和諧穩定。
3、婦幼保健工作穩步推進
一是加強孕產婦保健監測工作。2009年全縣共有產婦6171例,建卡6169例,建卡率為99.96%,活產6182例,新法接生6176例,新法接生率為99.90%,住院分娩5966例,住院分娩率為96.67%,全縣共篩查高危產婦1287例,住院分娩1287例,住院分娩率為100%。二是加強兒童保健工作,全縣7歲以下兒童數39663人,5歲以下兒童數29490人,3歲以下兒童數18187人,7歲以下兒童保健覆蓋35195人,覆蓋率為88.74%;檢出高危兒1129人,管理1129人,管理率為100%;5歲以下兒童體重檢查25105人,體重<(中位數-2sd)908人;5歲以下兒童死亡90人,死亡率14.55‰;嬰兒死亡73例,死亡率11.80‰;新生兒死亡51例,死亡率8.24‰,占嬰兒死亡的69.86%,全部控制在指標范圍內。三是全面啟動“降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風”項目。我縣5月1日起正式啟動該項目,制定了實施方案和資金管理方案,成立了領導小組和技術指導小組,發放6000余份孕產婦保健手冊(內有補助卡和宣傳資料等),目前各醫療單位嚴格按照方案有條不紊的開展工作,目前共救助2734人(包括2例貧困救助),下撥救助金274800元。
4、衛生監督執法成效顯著
縣衛生局衛生監督局認真實施“藍盾3號”行動,開展學校及周邊食品安全專項整治工作,共出動衛生監督人員900人次,車輛132輛次,監督檢查學校及周邊食品生產加工經營和餐飲業經營單位1553戶次,立案11件,辦結11件,辦結率100%,查處沒收“三無”和不符合衛生標準的小食品200余公斤,限期整改食品加工和餐飲業經營單位2家,督促從業人員健康體檢47人。
(二)醫療衛生服務體系建設進一步加強,醫療服務質量和服務水平明顯增強
1、基礎設施建設得到加強
緊緊抓住國家擴大內需,加快衛生基礎設施建設的有利時機,在完成8家鄉(鎮)衛生院全面改擴建任務的基礎上,2009年又積極爭取國家投入資金266萬元,對竹基、高良、葵山衛生院進行了再建設。在2007年建設的基礎上,完成了20個村衛生室的建設。極大地改善了鄉、村兩級就醫條件。
2、社區衛生服務工作逐步完善
按照曲靖市城市社區衛生服務發展規劃,加快建設以丹鳳鎮社區衛生服務中心為主體的城市社區衛生服務網絡,為社區居民提供健康教育、計劃免疫、婦幼保健、疾病預防等公共衛生服務和一般常見病、多發病、慢性病的初級醫療服務,目前共為城鄉居民建立健康檔案3600份、發放健康教育處方5000份、管理高血壓等慢性疾病56例。
3、醫療服務質量和服務水平明顯增強
連續4年深入開展“醫院管理年”活動的基礎上,繼續鞏固醫院管理年活動成果,持續改進醫療服務質量,牢固樹立以病人為中心的服務理念,嚴格按照醫院評價辦法和評價標準,將“醫院管理年”活動轉入醫院評價的長效管理機制,切實加強醫療技術服務的準入管理監督,認真貫徹實施《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《處方管理辦法》,合理檢查、合理用藥、合理醫療保健,進一步加強醫療機構及醫務人員的衛生法律法規知識培訓,提高醫務人員學法、懂法、遵法的自覺性,建立醫院質量管理巡查制度,積極化解糾紛,構建和諧醫患關系。積極組織全縣各級醫療機構開展臨床醫師和口腔醫師“三基三嚴”技能培訓和競賽,促進和提高醫師的臨床技能水平。
(三)新型農村合作醫療制度進一步鞏固,受益面明顯擴大
1、基本建立了新農合運行框架
一是在深入調研的基礎上,結合實際制定了《××縣新型農村合作醫療實施方案》等一系列規章制度,使新農合有規可依,有章可循。二是基本建立了新農合的管理體系、經辦服務體系、醫療服務體系和監督體系。并采取“六抓六確保”的工作措施,全面推進新農合試點工作。2009年,共抽查定點醫療機構170個次,其中縣級醫院90個次,鄉鎮39個次,村級41個次。
2、新型農村合作醫療穩步推進,農民醫療負擔明顯減輕,參合農民的實惠顯著增加
2009年,全縣共有參合患者50.96萬人次就醫得到新型農村合作醫療醫藥費減免補償,共減免補償參合農民醫藥費用2325.48萬元,人均支出新農合基金79.02元,較上年50.46元增長了56.60%。參合農民的就醫能力明顯提高,農民就醫需求明顯增加,就診率、住院率明顯上升,農民大病拖、小病扛的現象逐步得到緩解。
(四)立足縣情,不斷深化醫療衛生體制改革
根據國家和省、市的總體布署,進一步加大醫療衛生體制改革力度。一是以加快推進農民基本醫療保障制度建設、實施國家基本藥物制度、健全基層衛生服務體系、促進公共衛生服務逐步均等化、推進公立醫院改革試點等工作為重點,全面推進醫藥衛生體制改革。二是認真實施基本公共衛生服務項目,2009年至2011年,逐步為城鄉居民提供3類9項基本公共衛生服務。三是進一步深化人事制度和分配制度改革,切實加強事業單位崗位管理制度的落實,嚴格實行按崗定責、按崗考核、按崗定酬,崗變薪變,從而實現人員能進能出、職務能上能下、待遇能高能低,優秀人才脫穎而出,充分調動廣大干部職工的積極性。四是擬將2006年撤并后的丹鳳衛生院重新分設為丹鳳鎮社區衛生服務中心和丹鳳衛生院。
(五)堅持科教興醫,努力提升服務質量和服務水平
一是實施衛生骨干隊伍培訓計劃,加強醫療衛生人才隊伍建設。采取請進來、送出去的培訓辦法,2009送派50名專業技術人員到省、市、縣級醫療機構進修學習。二是健全衛生人員在崗培訓制度,切實做好在職人員繼續醫學教育工作,2009年利用好醫生網站完成繼續醫學教育107人。三是鞏固和提高鄉村醫生學歷教育,提高鄉村醫生執業水平,累計培訓鄉村醫生中醫藥適宜技術、甲型h1n1流感防控知識等600余人次。
(六)認真貫徹落實《獻血法》,確保醫療用血安全
我縣認真貫徹落實《獻血法》及省、市《實施意見》精神,按照采供血“三統一”的要求,嚴格加強對各醫療機構的管理,一年來未發生用血事故,保證了用血安全。2009年組織了725名適齡公民在××縣通玄廣場進行了無償獻血,超額完成了任務數的28.55%,獻血總量達199300ml,其中獻血400ml的有79名,300ml的有385名,200ml的有261名。
(七)加大城市衛生綜合治理力度,積極開展愛國衛生運動
我縣堅持“城鄉聯動,以城帶鄉,整體推進,共同提高”的工作思路,按照國家、省、市愛衛會及××縣委、政府的安排部署,在榮獲“云南省甲級衛生縣城”的基礎上,結合實際,突出重點,從環境衛生整治、除四害、健康教育、公共場所的管理、積極組織開展“無煙日”活動等五個方面入手,開展了轟轟烈烈的愛國衛生運動,有力地促進了城市環境衛生的改善。
(八)切實開展藥品跟標采購,實現藥品統一配送
截止2009年10月31日,全縣醫療衛生機構跟標采購招標藥品1968.26萬元、非招標藥品107.28萬元,招標藥品占使用藥品總量的94.83%,縣、鄉、村藥品同質、同價率達90%,付款率達82.3%。
(九)黨風建設和行業作風建設進一步加強
一是加強領導,深入開展學習實踐科學發展觀活動,認真抓好陽光政府四項制度的貫徹實施。二是建立廉政公積金制,股所以上領導干部每人交納黨風廉政建設風險抵押金600元,年底考核獎懲兌現。三是狠抓醫德醫風,樹立良好形象。堅持“以病人為中心”,切實轉變服務理念,不斷創新服務模式,改進服務流程,改善服務態度,努力構建和諧醫患關系。四是大力推行院務公開制度,主動接受社會和病人對醫療費用的監督。五是強化廉潔自律,嚴格責任追究,進一步加強衛生系統隊伍建設,加大糾風整治工作力度,對醫務人員開大處方、收紅包、拿回扣、亂檢查、亂用藥等損害患者利益、增加就醫負擔的行為,嚴格按照有關規定,從嚴從重處理,決不姑息遷就。
三、存在困難及問題及下步工作打算
我縣的衛生工作在縣委、縣政府的正確領導以及市衛生局的大力支持幫助下,取得了較好成績,得到了長足發展,但也存在一些困難和問題,主要表現在:一是衛生隊伍人員總量不足,人才匱乏。二是基礎設施仍然薄弱,建設資金缺口大、欠賬多。三是財政投入嚴重不足,工作經費缺乏。