時間：2022-10-14 09:17:11
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇兒科優秀護士總結，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
高級護理職稱年終總結？高級護理職稱年終總結怎么寫？高級護理職稱年終總結哪里有？課堂作文網了高級護理職稱年終總結范文供大家參考：
我叫，女，年月出生，年月參加工作，大專文化程度，現任醫院科護士長。年月獲得主管護師資格，年月聘任為主管護師。任現職以來，始終嚴格要求自己，扎實工作、奮發進取，以良好的醫德醫風，熟練的操作技能，全面的專業知識為病人服務，工作中取得了比較顯著的成績。
重視學習，不斷提高自身綜合素質。能夠認真對待醫院組織的每一次業務考試、考核，而且取得了名列前茅的好成績，在年市衛生局組織的《護士長相關理論》考試中榮獲二等獎。充分發揮護士長管理職能，做好本科質量控制，發現問題及時采取措施，幾年來，本科各項護理工作指標均能達到標準要求，認真學習了防治“非典”的有關知識，學習了《醫療事故處理條例》，通過學習提高了安全意識，增強了責任感。在工作中既注意了把所學知識應用于臨床實踐，又注意了總結工作中的經驗，不斷升華自己的理論水平，任現職以來共撰寫論文篇，均在省級以上刊物發表。另外和其他醫務人員一起發明了一項預防、治療冠心病的藥物和制備方法，年被科技局評為“十大科技攻關重點項目”，并向國家專利局申請專利。年月國家專利局頒發了專利證書。
加強職業道德修養，勤奮扎實工作。時刻牢記“以人為本，誠信服務”，急病人之所急，想病人之所想，維護病人權益，提高醫院的整體形象。在抗擊“非典”的斗爭中積極投入一線工作，起到了模范帶頭作用。努力為病人提供優質全面無縫隙護理，全面提升護理質量，打造護理名牌，時刻牢記“促進健康，預防疾病，恢復健康，減輕痛苦”的神圣使命。在工作中做到了服務熱情、周到細致，關心病人、體貼病人。為了更好地給病人服務，減輕病人的痛苦，苦練基本功，對操作技術精益求精。在工作中磨煉了遇事沉穩的性格，具備了快速敏捷的思維能力和應變能力。進一步提高了自己的組織協調能力，能夠處理各種矛盾，做好各項管理工作，貫徹落實醫院一系列有關衛生改革的文件精神，以改革求發展。工作中以身作則，服從領導、團結同志，勤勤懇懇、任勞任怨，每項工作都能夠善始善終、高標準地完成，從整體上提高了服務質量和護理水平。能夠解決本科護理工作中的疑難問題，指導參與危重病人的搶救及護理，做到忙而不亂，有條不紊，組織本科業務學習和護理查房，對護師的業務給予具體指導，不斷提高護士對健康教育指導的實際效果，認真做好帶教工作，年擔任衛校《外科學及護理》的授課教師。
每月組織本科的護理質量和差錯事故分析討論，并制定防范措施，能夠熟練掌握本科常見病、多發病的臨床表現、治療原則，掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用，掌握常用急救器械的性能、使用方法，熟練掌握常用急救技術，如心肺復蘇、心電監護、各種插管及搶救等。機關門診每年都有流感大流行季節，針對病人多、任務重，尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實際情況，能夠做到有條不紊、忙而不亂，合理安排護理人員，帶領護理隊伍加班加點、從容應對。通過不斷提高整體素質和業務能力，順利完成了繁重的工作任務。認真負責的工作態度和精湛的護理技術吸引了大批的兒科患者，贏得了病人的贊揚以及領導和同志們的好評，在社會上有一定的知名度。多次被評為先進工作者、優秀護士、病人最滿意的護士等稱號。為自己，同時也為醫院贏得了榮譽。護理質量和差錯事故分析討論，并制定防范措施，能夠熟練掌握本科常見病、多發病的臨床表現、治療原則，掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用，掌握常用急救器械的性能、使用方法，熟練掌握常用急救技術，如心肺復蘇、心電監護、各種插管及搶救等。機關門診每年都有流感大流行季節，針對病人多、任務重，尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實際情況，能夠做到有條不紊、忙而不亂，合理安排護理人員，帶領護理隊伍加班加點、從容應對。
通過不斷提高整體素質和業務能力，順利完成了繁重的工作任務。認真負責的工作態度和精湛的護理技術吸引了大批的兒科患者，贏得了病人的贊揚以及領導和同志們的好評，在社會上有一定的知名度。多次被評為先進工作者、優秀護士、病人最滿意的護士等稱號。為自己，同時也為醫院贏得了榮譽。護理質量和差錯事故分析討論，并制定防范措施，能夠熟練掌握本科常見病、多發病的臨床表現、治療原則，掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用，掌握常用急救器械的性能、使用方法，熟練掌握常用急救技術，如心肺復蘇、心電監護、各種插管及搶救等。機關門診每年都有流感大流行季節，針對病人多、任務重，尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實際情況，能夠做到有條不紊、忙而不亂，合理安排護理人員，帶領護理隊伍加班加點、從容應對。通過不斷提高整體素質和業務能力，順利完成了繁重的工作任務。認真負責的工作態度和精湛的護理技術吸引了大批的兒科患者，贏得了病人的贊揚以及領導和同志們的好評，在社會上有一定的知名度。多次被評為先進工作者、優秀護士、病人最滿意的護士等稱號。
為自己，同時也為醫院贏得了榮譽。護理質量和差錯事故分析討論，并制定防范措施，能夠熟練掌握本科常見病、多發病的臨床表現、治療原則，掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用，掌握常用急救器械的性能、使用方法，熟練掌握常用急救技術，如心肺復蘇、心電監護、各種插管及搶救等。機關門診每年都有流感大流行季節，針對病人多、任務重，尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實際情況，能夠做到有條不紊、忙而不亂，合理安排護理人員，帶領護理隊伍加班加點、從容應對。通過不斷提高整體素質和業務能力，順利完成了繁重的工作任務。認真負責的工作態度和精湛的護理技術吸引了大批的兒科患者，贏得了病人的贊揚以及領導和同志們的好評，在社會上有一定的知名度。多次被評為先進工作者、優秀護士、病人最滿意的護士等稱號。為自己，同時也為醫院贏得了榮譽。
關鍵詞：兒科；患兒；細節護理
0引言
伴隨經濟發展與生活的改善，人們對護理工作標準也逐漸升高。由于兒科患兒認知能力低、年齡小、活潑，因此加大了護理工作難度。進而引發兒科病人及家屬對護理工作的投訴率顯著高于其他科室[1]。我院針對兒科患兒實施細節護理，護士定時進行護理細節及專業技能的培訓，從而提高護士職業素質，改善護理質量，經過熟悉護理人員的心理、改變護理工作的理念、加強細節監管、重視管理環節等方法，獲得良好的效果，總結如下：
1資料與方法
1.1臨床資料
抽取收治120例兒科患兒進行分析，男65例，女55例，年齡3月-7歲。隨機分組，對照組選用常規護理干預；實驗組實施細節護理。通過對比倆組病人年齡，病程，性別等基本資料，差異不大，P>0.05，具可比性。
1.2方法
對照組采用常規護理；觀察組選用細節護理，具體如下：
1.2.1建立和諧護患關系
護士應保持良好的態度，注意語言，關心愛護病人，使患兒及家屬感受到溫暖，進而積極接受治療。詳細介紹操作的有關知識，鼓舞患兒，理解家長。不抱怨，不推卸責任。通過親切的稱謂，使護患相處的和諧。同時積極告知家長藥物的相關知識，名稱、作用、適用年齡、劑量及副反應等，使家屬可隨時查詢費用情況，確保其放心安心。堅持“以人為本”的理念，不僅有利于實施護理工作，也助于構建融洽的護患關系[2]。
1.2.2強化護理工作的流程管理
改善護理質量滿足病人需求，創建并改善規章與工作步驟，注重從患兒檢查到救治，再到交接班的程序與物品放置等細節，確保護理工作有序進行。由醫務人員組建質量監管小組，盡職盡責，保證細節質量管理全面進行，按時監測護理流程，確保及時發覺問題并解決。
1.2.3強化細節風險管理措施
兒科護理工作任務多，易發生錯誤，須抓住易出錯的環節、時間、科室及人。若患兒周轉及遷床過快時，須把床位號放置明顯位置，利于醫務人員核對。輸液時須注意核查患兒床位號+藥品+姓名，防止出錯；對重點、危重患兒及節假日、中午、夜間等特殊時間，加強護理與監測。加強消毒隔離意識，病房定期紫外線照射消毒，堅持無菌操作。
1.2.4提高護士心理、知識、技術等綜合素質
工作過程中，保持良好的心態與情緒，是保證護理質量的主要條件，同時也為維持融洽護患關系的基礎。緩解護士心理負擔，清除負面情緒為護士長的責任與義務。所以護士長須支持與理解護士，同時掌握其心理情況，因此，使其感受到溫暖與關心，打開心扉，才可以使護士發揮自身的能力去工作。因為患兒的特殊性增加了護理工作的難度。年輕護士理念、技能與工作經歷的缺乏，更易出現失誤。須注重對護士兒科的護理知識、護理方法及操作技能的培養；按時分析總結，把出現自身周邊的護理失誤與糾紛等數據整理打印，分發到每位護士，分析研究病例，增強應對緊急事件的處理能力；號召學習法律法規與護理規定，進而認識到責任與自我規范。仔細客觀做好記錄，對于患兒危險因素和家長不滿意的評價，進行交流和解決。此外，舉辦評選優秀護士、優秀團隊、護理能手等活動，不僅增強整體護理水平，有效防止護理錯誤與意外的出現，同時提升了患兒家長的滿意度。
1.3觀測指標
《兒科病房護理質量評分細則》評定護理質量[3]，問卷調查患兒和家屬的滿意度。
1.4數據處理
應用SPSS13.0進行分析，計數資料運用χ2檢驗，P<0.05為準，差異具統計學意義。
2結果
通過對比病人滿意度與護理質量，觀察組顯著強于對照組，差異明顯，（P<0.05）具統計學意義。
3討論
伴隨經濟發展及計劃生育政策，獨生子女逐漸增加，人們對于他們的關注也隨之增多。孩子患病時，大部分家屬十分焦慮，因此兒科護理工作具特殊性，護理工作的投訴率顯著高于其他科室。細節護理屬于調控，改善，研究，延長，辨認的過程，采用管理方法，進而加強執行力和效率。有關資料[4]顯示，患兒實施細節護理，有效改善護理質量。該報告說明：實施細節護理管理，有效提高護理水平，充分發揮護理人員的能力。把握護理人員心理，減少由于心理壓力引發的錯誤；改變護理觀念，使護理人員加強與患兒及家長的交流，有利于更好的實施個性化護理服務；重視護理流程細節管理，增強了護理人員對細節重視，增強了護理技能；通過注重管理環節，加強對護理人員的監管，督促護理人員實施更好的護理干預。總得來說，實施細節護理管理，把握護理人員的心理、改變護理工作觀念、加強細節的管理、重視管理的環節等，能夠有效改善護理質量，并且顯著提高患兒及其家屬護理工作的滿意度，控制兒科患兒及家屬的投訴率，適合推廣與利用。
參考文獻
[1]張蘇蘭.個性化護理在兒科病人護理中的探討與應用[J].中國實用醫藥，2013，5（5）：183-184.
[2]王曉東，羅先瓊.新生兒疼痛的管理[J].國際護理學雜志，2014，25（9）：677-680.
[3]汪素芳.細節管理在兒科護理管理中的重要作用[J].工企醫刊，2013，23（3）：83-85.
循證護理（Evigenc-basedNur sing，EBN）是20世紀90年代受循證醫學影響而產生的護理學科新領域。它又稱實證護理，是指護理人員審慎、準確和明智的以現有科研結論為基礎，根據患 者的具體情況、需求和愿望，結合自身臨床經驗綜合考慮，選用最好的護理措施，為患者實施最佳的護理.它包括四個過程：循證問題、循證支持、循證觀察、循證應用。循證護理目前正在成為現代護理學科發展的方向，被逐步應用于護理實踐中。本研究為了進一步探討循證護理模式在兒科臨床教學中的應用效果，特選取今年來兒科實習的70名護理學生為研究對象。現將情況報告如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取今年來兒科實習的70名護理學生（以下簡稱“護生”），平均年齡為（20.12±2.35）歲。在征得護生同意的情況下，將70名護生隨機分為對照組和實驗組（兩組各35人）。兩組患者年齡比較P>0.05，差異無統計學意義，可以進行比較。
1.2 方法
本研究對對照組采用傳統教學方法，即以教師、課堂、書本為中心的灌輸式教學。其主要教學為：一對一的帶教，老師在帶教中只遵循指導護生完成常規護理工作，疏于檢查學生的實際落實情況和效果；忽略理論講解和操作示范，只注重傳統操作技能，疏于強化理論知識。實驗組采用循證帶教方法，其過程為：（1）授課教師提前一周以多媒體的形式提前讓學生認識、認知、認同循證醫學教學法，更新學生受教育觀念；（2）針對兒科護理過程的疑難病案提出有關該疾病病因、診斷、治療、預后等需要解決的問題，將學生分為5組，將事先準備好的病案發給每個組的學生；（3）每個小組針對自己的病案，利用圖書館和網絡信息等渠道收集相關證據資料，并根據臨床流行病學和循證醫學評價文獻的標準評價收集的證據信息的真實性；小組內進行歸納總結，結合證據提出具體結論和解決臨床問題的方案；（4）正式上課時，每個小組在課堂上針對自己的病例進行講授，同時其他小組可以提出問題，并可以提出建議（5）最后教師加以總結，簡短地從專業的角度對每個問題的知識點加以重點強化，擴展和補充，解決學生遺留的問題。
1.3 評價指標
由護士長和兩名主管護師組成考核小組，對各護生進行考核評分。考核護生的綜合能力，包括理論基礎知識、實際操作能力，然后比較兩組成績。同時采用自行設計的問卷調查護生對帶教滿意度的評價。其中滿意度主要分為非常滿意（90～100分）、基本滿意（70～80分）、不滿意（70分以下），滿意度為（非常滿意+基本滿意）/總數×100%[1]。
1.4 統計學分析
采用統計學軟件SPSS16.0進行分析，計數資料采用檢驗，采用百分數表示，以??=0.05為檢驗標準，P
2 結果
2.1 兩組護生考核成績的對比分析
通過對兩組護生實施不同的教學方式后得知，實驗組護生考核優秀率為95.4%，明顯高于對照組67%，兩組比較P
2.2 兩組護生對帶教老師的滿意度對比分析
通過對兩組護生實施不同的教學方式后得知，實驗組護生對帶教老師的滿意度為97.14%，明顯高于對照組80.0%，兩組比較P
(一)
在學校的安排下，我到一個社區的醫療站實習。學校安排我們外出實習，也是為了讓我們學到更多的知識，更好的面對社會。經過實習，每個學生都會學到很多有價值的東西，這些都會伴隨著我們一直成長，這就是工作經驗和動手能力。這些是我們以后人生道路上的踏腳石，為我們以后的正式工作提高幫助，為我們以后的工作打下堅實的基礎。
第一天來到社區，參加實習工作，如果說心里不緊張那是假的。剛來到社區醫院，在領導的帶領下，首先對這個社區醫院進行了解參觀。社區醫院不大，在這里沒有什么重病護房，來這里看病的都是一些小病，這里應該就是為社區群眾治療的地方。在領導的帶領下，我對整個社區醫院都有了了解，然后就跟我講了一些規章制度，然后帶我去換了衣服，讓我跟著一位前輩實習。每天我就跟著前輩，在她的身邊打打下手，我們護士的工作流程很簡單，就是照顧這些打針的病人，每天我們就是給病人打打針，給這些病人拿藥之類的，工作就比較簡單。所以學習了幾天，就讓我開始單獨工作，而前輩就在旁邊，指導我、提醒我。
實習了一段時間，我對護士的工作也已經大致的了解，每天的工作我都能獨立的完成。這對我這個初學者來說，進步還是很大的，當然我有著這些進步，少不了的就是前輩的鼓勵和指導，如果沒有前輩的熱心指導和指出我的錯誤，然后幫助我改正，我還遠遠做不到這么好。實習結束了，而我則要對這段時間的實習進行一下總結。
通過這段時間的護士實習，我不斷的提高整體素質和業務能力，順利的完成了繁重的工作任務。認真負責，謙虛謹慎努力學習的工做態度，在工作上我也有良好的工作能力，以及一定的工作經驗。在工作上得到領導和同事的一致好評。
在實習的這段時間我很快樂，因為我可以將我學習到的東西去幫助別人，讓這些病人慢慢的好起來。能夠用自己的雙手，自己所學到的知識幫助別人真的很開心，這就是所謂的助人為樂吧!在以后的學習工作中，我還會不斷的努力，不斷的幫助那些需要幫助的人，讓自己一直快樂下去。
(二)
通過不斷提高整體素質和業務能力，順利完成了繁重的工作任務。認真負責的工作態度和精湛的護理技術吸引了大批的兒科患者，贏得了病人的贊揚以及領導和同志們的好評，在社會上有一定的知名度。多次被評為先進工作者、優秀護士、病人最滿意的護士等稱號。為自己，同時也為醫院贏得了榮譽。護理質量和差錯事故分析討論，并制定防范措施，能夠熟練掌握本科常見病、多發病的臨床表現、治療原則，掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用，掌握常用急救器械的性能、使用方法，熟練掌握常用急救技術，如心肺復蘇、心電監護、各種插管及搶救等。
機關門診每年都有流感大流行季節，針對病人多、任務重，尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實際情況，能夠做到有條不紊、忙而不亂，合理安排護理人員，帶領護理隊伍加班加點、從容應對。通過不斷提高整體素質和業務能力，順利完成了繁重的工作任務。認真負責的工作態度和精湛的護理技術吸引了大批的兒科患者，贏得了病人的贊揚以及領導和同志們的好評，在社會上有一定的知名度。多次被評為先進工作者、優秀護士、病人最滿意的護士等稱號。
為自己，同時也為醫院贏得了榮譽。護理質量和差錯事故分析討論，并制定防范措施，能夠熟練掌握本科常見病、多發病的臨床表現、治療原則，掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用，掌握常用急救器械的性能、使用方法，熟練掌握常用急救技術，如心肺復蘇、心電監護、各種插管及搶救等。機關門診每年都有流感大流行季節，針對病人多、任務重，尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實際情況，能夠做到有條不紊、忙而不亂，合理安排護理人員，帶領護理隊伍加班加點、從容應對醫學`教育網。
通過不斷提高整體素質和業務能力，順利完成了繁重的工作任務。認真負責的工作態度和精湛的護理技術吸引了大批的兒科患者，贏得了病人的贊揚以及領導和同志們的好評，在社會上有一定的知名度。多次被評為先進工作者、優秀護士、病人最滿意的護士等稱號。為自己，同時也為醫院贏得了榮譽。
【關鍵詞】循證護理；兒科；臨床帶教
傳統的帶教模式以傳授知識和技能訓練為主要的學習內容，實習學生經培訓后一般基礎理論知識和操作技能較好，但創新能力和發現問題的能力較差，而進行循證護理的帶教培訓的學生不僅基礎知識扎實，還具一定創新意識和發現并解決實際問題的能力。本研究為探究循證護理在兒科臨床帶教中的應用價值，將其應用于兒科臨床帶教活動中，并總結經驗如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2011年11月~2013年11月于我院兒科進行臨床帶教培訓的護理實習生40名，隨機分為實驗組和對照組，實驗組20名實習生，年齡20~24歲，平均年齡21.3±1.5歲；其中大專學生15名，本科學生5名；對照組20名實習生，年齡20~24歲，平均年齡21.5±1.4歲；其中大專學生14名，本科學生6名。兩組實習生在年齡、學歷等方面均無明顯差異，具有可比性。
1.2治療方法
對照組實習生進行傳統教學，首先對實習生統一進行科室內的工作環境以及儀器設備的介紹，隨后選擇專科以上學歷的具有豐富教學經驗且業務水平較高的護理作為帶教老師進行帶教活動，在帶教活動中需采取一對一的模式根據每日的學習內容對實習生進行相應的兒科臨床護理知識的教學，并監督和檢查他們在臨床學習與實踐中的實際操作能力以及完成的情況，并于實習結束前進行理論知識與操作技能的考試。實驗組在傳統教學的基礎上進行循證護理教學：
（1）理論聯合實際進行教學：護理工作者一般是醫囑的執行者，同時其與患兒直接進行接觸，又是患兒病情的觀察和記錄者，在執行醫療工作的同時還需對患兒家屬的疑問進行解答，并根據患兒的需求對患兒進行細致的護理和對家屬的宣教。由于兒科患兒年齡一般較小，表達能力有限，因此一名合格的護理工作人員還需根據自身的經驗和扎實的理論基礎知識對患兒的需求進行滿足，同時，在對患兒的護理工作中思考患兒可能存在的問題以及問題發生的可能原因，并及時運用合理的方式進行解決。在對護理實習生的培訓過程中，帶教老師在對實習生進行以上這些知識的教學時還應要求其具有正確的規范的操作技能，嚴格執行無菌操作流程，熟練醫療器械的使用方法，避免因不規范操作給患兒帶來的危害。
（2）進行循證護理的實踐教學：根據實綱的要求對兒科疾病提出循證問題，且應在對患兒進行全面且正確的評估，并掌握患兒可能存在的不利因素后進行循證問題的確認。在確認問題后，帶教老師可對實習生進行文獻知識報道相關內容的檢索方法的培訓，并將搜索到的文獻資料進行歸納分析整理。帶教老師還可根據自身的經驗對實習生進行證據的篩選、確定的指導，幫助其確定問題研究的結論。隨后，可根據搜集到的資料和總結的結論進行個性化的循證護理證據的探討，以獲得可靠、真是有用的依據。最后，可將得到的循證護理依據結合個體差異以及患兒的需求運用于臨床實踐，并進行實踐效果的監測。在得到循證問題的研究結果后，可對該次的實踐過程進行總結與分析，進行展示，共同探討此次循證護理的經驗與存在的問題，從而使循證護理活動更具科學性、有效性以及可靠性。
（3）擴展教學范圍：在帶教過程中，不能僅僅局限于循證護理的學習任務，還應對實習學生進行職業道德、職業教育等方面的宣教，對于醫院的各項規章制度，相應的衛生法律和法規，實習學生也應有一定的了解。同時，對于醫療器械的維護，醫療藥品的保存，血液制品以及生物制品的使用保存等都應是實習學生掌握的重點內容。
（4）加強信息反饋：為了能夠更好地促進循證護理工作的執行，提高帶教質量，科內應定期在實習生和帶教老師間進行循證護理教學內容以及帶教質量的反饋學習，針對帶教過程中出現的問題進行分析和經驗的總結，并提出改進的方法和措施，以達到學習與實踐相結合的目的，促進循證護理的進一步推廣應用以及護理質量的提高。
1.3觀察指標在兩組實習生進行學習后進行理論知識與操作技能的考試，對兩組實習生的成績進行比較分析；根據實習生的創新能力、觀察與發現問題的能力等方面并進行綜合能力優與差兩個等級的評價。
1.4統計學處理本次研究中所涉及的相關數據均需錄入SPSS17.0統計學軟件進行統計分析，數據處理時計數資料以率（%）表示，組間比較進行χ2方檢驗；計量資料使用（`x±s）表示，組間比較采用t檢驗。當兩組數據間P<0.05時認為兩組結果差異具有統計學意義。
2結果
2.1兩組實習生考核成績比較
對照組實習生理論考試成績為80.32±12.55分，操作能力考試成績為80.11±11.78分；實驗組實習生理論考試成績為87.64±10.92分，操作能力考試成績為85.93±11.29分；兩組實習生在理論知識與操作技能的考核成績方面均存在顯著差異，P<0.05，結果具有統計學意義。
2.2兩組實習生綜合能力比較
實驗組實習生中綜合能力評價優秀率為90%（18/20），對照組實習生中綜合能力評價優秀率為65%（13/20）。兩組患者的綜合能力評價優秀率存在明顯差異，P<0.01，結果具有統計學意義。
3討論
中圖分類號：R248.4 文獻標識碼：B 文章編號：1004-7484（2010）11-0275-02
護理風險是護理實踐中客觀存在的一種具有不確定性、損害性事件，它不僅對病人帶來風險，而且也給醫院帶來不利的影響。新生兒病房是高風險科室，護理中存在著許多風險與護理缺陷。新生兒病房的急、危、重癥患兒數量不斷攀升。剛出生的新生兒就住新生兒病房，給患兒家長帶來較大的心理壓力，護理工作具有責任重、難度大、風險高、工作量大、工作繁瑣等特點，醫護人員在工作中背負著巨大的壓力及風險。因此加強新生兒病房的管理是防范各種護理缺陷、提高新生兒護理質量的一項重要指標。
1 新生兒科的相關風險因素
1.1 護理人員因素
1.1.1 新生兒科由于工作特殊性，護士面對很大的腦力、體力和心理壓力，過度的壓力不僅影響護士身心健康，還降低護士的工作滿意度和護理服務質量。
1.1.2 護理人員配置不足或不合理，在新生兒病房工作的護理人員不僅要完成患兒日常的治療工作，還要完成大量的新生兒基礎護理工作。工作繁瑣、工作量大。
1.1.3 崗位技能的競爭性強：隨著現代技術科學的飛速發展，新儀器、新技術層出不窮。呼吸機輔助呼吸的護理，各種監護儀的使用都要求護士熟練掌握各種機器的性能與用途，熟練掌握各項護理技術操作。如股靜脈穿刺、動脈血氣標本采集、靜脈留置針穿刺等。護理操作技能要求高、難度大。
1.2 患兒方面因素
由于新生兒患病后代償能力差、疾病變化快、無自我保護能力和語言功能，細微的病情變化都需要護士通過密切的觀察來發現；在加上近年來，由于各種因素的影響，早產、先天畸形、產傷、感染、窒息較為多見，均對新生兒護理技術提出了更高的要求，也相對增加了護理風險。
2 干預對策
2.1 不斷強化新生兒病房制度建設與質量監控 周密詳盡的規章制度是做好各項護理工作的保證。成立新生兒護理質量監控小組、制定風險管理制度、規范各項護理工作流程，讓護理工作有章可循，護理質量管理層層相疊，環環相扣，責任到人，職責分明。
2.2 強化危機和風險意識 在護理工作中，護理危機的發生隨時存在，有些可以預料，有些卻在意料之外。因此，管理者做好預防工作至關重要。每月進行護理安全教育及缺陷分析，強化危機和風險意識。
2.3 強化專科護理學習，提高專科技能及護理觀察能力 新生兒科護士需要不斷學習。了解最新技術動態。通過分批安排外出進修，學術交流等各種方式，進行知識更新。不斷拓寬知識面以適應醫療技術發展的需要，減輕新技術帶來的壓力。進行定期的理論考試和實際操作考核，讓知識技能在工作中強化。熟練掌握急救技術，模擬心跳，呼吸驟停患兒的搶救及配合，并與實際工作相聯系。
2.4 實行人性化管理，優化人力資源配置 合理排班，以免影響護士的工作熱情和身體健康年資長的護士在理論、技術方面優秀者，負責一對一帶教年輕護士，言傳身教，促進年輕護士專業水平快速提高。安排護理骨干二線值班，與年輕護士搭配值班，減輕一線值班護士的工作壓力。在工作中轉變護士的服務觀念，強調以人為中心。
2.5 建立危、重新生兒護理觀察管理制度 危、重新生兒病情危重、疾病變化快，對于早產兒、極低出生體重兒、雙胎、新生兒窒息、重度缺氧缺血性腦病等，在病房內護士給予重點監護。
2.6 加強安全管理 開展普法教育，為了患兒安全和維護自身權益，加強法律法規知識學習。科室制定詳細的安全防護制度，切實分析不安全因素，研究相應對策，最大限度的減少醫療糾紛及事故的發生。工作人員嚴格執行“三查七對”制度，在進行交接班和做治療是嚴格核對腕帶，做到萬無一失；嚴格探視制度，按時交換陪護人員；充分利用門禁系統。
晉升副高級護理職稱年終總結哪里有？課堂作文網晉升副高級護理職稱年終總結供廣大護士參考：我叫，女，年月出生，年月參加工作，大專文化程度，現任醫院科護士長。年月獲得主管護師資格，年月聘任為主管護師。任現職以來，始終嚴格要求自己，扎實工作、奮發進取，以良好的醫德醫風，熟練的操作技能，全面的專業知識為病人服務，工作中取得了比較顯著的成績。
重視學習，不斷提高自身綜合素質。能夠認真對待醫院組織的每一次業務考試、考核，而且取得了名列前茅的好成績，在年市衛生局組織的《護士長相關理論》考試中榮獲二等獎。充分發揮護士長管理職能，做好本科質量控制，發現問題及時采取措施，幾年來，本科各項護理工作指標均能達到標準要求，認真學習了防治“非典”的有關知識，學習了《醫療事故處理條例》，通過學習提高了安全意識，增強了責任感。在工作中既注意了把所學知識應用于臨床實踐，又注意了總結工作中的經驗，不斷升華自己的理論水平，任現職以來共撰寫論文篇，均在省級以上刊物發表。另外和其他醫務人員一起發明了一項預防、治療冠心病的藥物和制備方法，年被科技局評為“十大科技攻關重點項目”，并向國家專利局申請專利。年月國家專利局頒發了專利證書。
加強職業道德修養，勤奮扎實工作。時刻牢記“以人為本，誠信服務”，急病人之所急，想病人之所想，維護病人權益，提高醫院的整體形象。在抗擊“非典”的斗爭中積極投入一線工作，起到了模范帶頭作用。努力為病人提供優質全面無縫隙護理，全面提升護理質量，打造護理名牌，時刻牢記“促進健康，預防疾病，恢復健康，減輕痛苦”的神圣使命。在工作中做到了服務熱情、周到細致，關心病人、體貼病人。為了更好地給病人服務，減輕病人的痛苦，苦練基本功，對操作技術精益求精。在工作中磨煉了遇事沉穩的性格，具備了快速敏捷的思維能力和應變能力。進一步提高了自己的組織協調能力，能夠處理各種矛盾，做好各項管理工作，貫徹落實醫院一系列有關衛生改革的文件精神，以改革求發展。工作中以身作則，服從領導、團結同志，勤勤懇懇、任勞任怨，每項工作都能夠善始善終、高標準地完成，從整體上提高了服務質量和護理水平。能夠解決本科護理工作中的疑難問題，指導參與危重病人的搶救及護理，做到忙而不亂，有條不紊，組織本科業務學習和護理查房，對護師的業務給予具體指導，不斷提高護士對健康教育指導的實際效果，認真做好帶教工作，年擔任衛校《外科學及護理》的授課教師。每月組織本科的護理質量和差錯事故分析討論，并制定防范措施。
能夠熟練掌握本科常見病、多發病的臨床表現、治療原則，掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用，掌握常用急救器械的性能、使用方法，熟練掌握常用急救技術，如心肺復蘇、心電監護、各種插管及搶救等。機關門診每年都有流感大流行季節，針對病人多、任務重，尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實際情況，能夠做到有條不紊、忙而不亂，合理安排護理人員，帶領護理隊伍加班加點、從容應對。通過不斷提高整體素質和業務能力，順利完成了繁重的工作任務。認真負責的工作態度和精湛的護理技術吸引了大批的兒科患者，贏得了病人的贊揚以及領導和同志們的好評，在社會上有一定的知名度。多次被評為先進工作者、優秀護士、病人最滿意的護士等稱號。為自己，同時也為醫院贏得了榮譽。
兒科的護士面對的都是小朋友和擔心的家長，所以只有加強自己的護理技巧，才能夠更好地減少醫患矛盾。以下是小編為大家帶來的2021年兒科護士工作計劃模板3篇，歡迎大家參考。
2021年兒科護士工作計劃模板1
一、加強個人的思想意識，提升病人的滿意度
身為兒科護士在個人的工作方面必須要有極為正確的工作思想，時刻保持著以病人的需求為重要標準，更好地展開自己的工作。在工作的進行中還是要以醫院的各項標準來樣的約束好自己，努力地做好自己所負責的工作，避免犯下不必要的錯誤。規范平時的工作用語，在面對兒科病人時注重文明的交流，給病人以更好的就醫體驗。定期地向就醫的病人進行簡單的訪談，從病人的交流中明白自身還需要成長與改變的點，更是努力朝著更好的方向去奮斗。
二、強化個人工作能力，及時參與各項學習
為了更好的提升個人在工作中的各項能力，那便是真的需要去更加努力地做好應該要做的事情，同時在工作中去反省自己，明白自身存在的錯誤，做好所在崗位所負責的工作。醫院時常會有較多的專業知識或是其他方面的培訓，應該要積極地參與，在培訓中去尋找到自己更需要去進步的方面，再在工作中去慢慢感受，一點點的去改變。同時在平時的技能考核上也是需要花費更多的功夫，每次都必須要引起極大地重視，這樣才能夠真正地明白自己需要努力的地方。在平時自己也需要多多了解與兒科相關的知識，如此才好更加便捷的去為自己得工作付出更多的心血。
三、管控好個人的行為，時刻嚴格管理自己
在平時的工作中就要有工作的樣子，不能夠因為個人的情緒或是思想的轉變，就讓自己的工作狀態受到改變，更是讓自己在工作中出錯。這些的錯誤行為都是應該要被禁止的，所以更是需要加強在思想上的成長，合理的將工作與生活區分開來，以不同的狀態去面對不一樣的人。在工作中更是應該要時時地考慮到病人的需求，為他們去做更多的事情，將積極向上的正能量帶給病人，讓相互之間都能夠有更良好的生活態度。當然嚴格地管理好自己是非常重要的，所以必須要時時地讓自己在生活上去成長，去更多的改變自己，努力地以最應該有的工作狀態來要求自己，時刻地提醒自己要以最棒的狀態來面對生活，努力為生活而奮斗。
2021年兒科護士工作計劃模板2
一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質強化相關專業知識的學習掌握，每月定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及神經內科專業培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請科主任，醫生授課等多種形式更新知識和技能。互相學習促進，開展護理病例討論，并詳細記錄。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患及患者的不良投訴，保障病人就醫安全。病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人，有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙時段、易疲勞時間、交接班時均要加強病區的監督和管理。病危，病重患者，臥床患者嚴格執行床頭交接班，工作計劃《科護士長月工作計劃》護理操作的環節監控：嚴格查對制度，每日主班，服藥班查對醫囑兩次，做到三查：操作前查、操作中查、操作后查。七對查對床號、查對姓名、查對藥名、查對劑量、查對時間、查對濃度、查對用法。規范執行各種操作如：靜脈輸液、輸血、注射、各種過敏試驗，口腔護理等各種護理操作。雖然是日常護理工作，但是如果發生問題，都會危及到患者的生命，作為護理管理中監控的重點，不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，并從自身及科室的角度進行分析，分析事故發生的原因，吸取深刻的教訓，提出防范與改進措施。
三、轉變護理觀念，提高服務質量繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。加強培養護理人員樹立"以病人為中心"的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。對病區患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統護理。加強護理人員主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效進行。注重收集護理服務需求信息，主要通過了解回訪意見、和住院病人，家屬的交談溝通，定時發放滿意度調查表，每月召開公休座談會等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取科主任，科室醫生的意見和建議及時的提出改進措施，同時對科室護理人員工作給予激勵，調動全科護士的工作積極性，樹立對工作的自信，增強科室的凝聚力。從思想上，行動上作到真正的主動服務。把"微笑用心服務，創造感動患者"的服務理念運用到實際工作中。加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。深化親情服務，提高服務質量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務，培養護士樹立良好的職業形象。同時向兄弟科室學習和借鑒，開展"優質護理服務"，全面加強臨床護理工作，強化基礎護理，改善護理服務，為護理學科的發展探索新的方法和途經，真正把"以病人為中心"的服務理念落到實處。
四、合理利用科室人力資源內五科護士的人員少，護理工作繁重，根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，合理排班，彈性排班，增加高峰期上班人數，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、加強法律意識，規范護理文件書寫隨著人們法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。在20__年里，嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規范護理文件書寫，并向兄弟科室及護理部請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。
2021年兒科護士工作計劃模板3
作為一名兒科護士，我要好好規劃2021年的工作，這樣才能夠做好這一年的護理工作，更好地為病患負責。
一、加強工作能力，提供更好的服務
我記得今年醫院因為要去重新評選等級，所以對待醫院的醫療設備要有全面的更新，醫院的規章制度也要經過重新的修訂，完善醫院的就診過程，這將是我們醫院最重要的一年，目前我們醫院的等級是二級甲等醫院。我們醫生護士自然個人素質、個人能力也要得到相對應的提高，所以在今年會有三次培訓，我就要積極的參加培訓活動，并且我不光只是參加醫院的護理培訓，不管是護士的禮儀培訓，還是跟患者溝通方式的培訓，我都要認真對待，這是提高我個人工作能力的大好機會，這樣才能給患者最專業的護理服務。
二、努力上進，掌握更多的急救技能
我目前所在的科室是整個醫院最忙的科室，也是見證生命凋亡，生離死別最多的科室，各種各樣的病人到了最關鍵的時候，都是送來我們科室，所以我下定決心，我要學習更多的急救知識，才能從容的面對更多的病情，為患者多爭取一秒是一秒，首先我要把我們護士都會的心臟復蘇技能做到爐火純青，保證每一次按壓的力度都能達到一致。面對咳嗽的小孩子、發燒的小孩子等等，我希望在今年我都能學到相應的急救方法，畢竟我是經常要跟隨救護車出去救人的，我如果會能這次都學會，我就能保住患者在去往醫院的路上就能得到我的及時處理。
三、完成晉升，成為護師
我目前晉升護師的工作時間已經達標了，今年就是我在醫院當護士的第三年，我就必須把晉升護師這個目標納入今年的工作計劃當中來，我目前自身的各項工作能力也基本的達標護師的標準，我今年的最主要的任務就是更好的熟悉自己的技能，別在考核的時候犯錯失誤，并且做到盡心盡力的服務患者，保證自己一年當中沒有任何的患者投訴記錄，我今年最大的工作目標就是通過年底的醫師考核，這對一名護士而言，綜合要求十分的高，不容忽視。
2021年兒科護士工作計劃模板4
轉眼我已在兒科護士崗位工作兩年的時間了，回顧這兩年來的歷程，心里充滿著許多欣慰還有辛酸。我一直用謙和的態度對待病人，為病人減少一分的痛苦成了我的使命，所以我不愧譽為"白衣天使"的稱號。經常聽人說，教師是天底下最光輝的職業，現在我卻要說，護士也同樣。因為護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬。2021年這新的一年，我們的護理工作也應該更上一個臺階，為此特制訂2021年兒科護士個人工作計劃：
一、積極主動認真的學習護士專業知識，工作態度端正，認真負責，樹立正確的人生觀和價值觀
在醫療護理實踐過程中，服從命令，聽眾指揮。嚴格遵守醫院的各項規章制度的，遵守醫德規范，規范操作，積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導，團結同事。
二、專業知識、工作能力方面
協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處，認真做好醫療文書的書寫工作、認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法）。
三、在生活方面
養成良好的生活習慣，有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風，與同事們和睦相處，積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。
為此我要做到：
1、認真遵守醫院和科室的相關規章制度，做到上班不遲到，不早退。
2、認真做好領導分配給我的工作和任務。
3、解放思想，為科室的發展提建議和意見，竭盡所能為科室創造更多的效益。
4、加強跟主管醫生，病人及其家屬的交流與合作，努力構建現代化科學的醫患模式，正確妥善處理好醫患關系。
5、加強專業知識學習，努力提高自己的專業技能，為患者提供更有效更優質的服務。
6、協助同事做好科室工作，做到工作責任明確、資源共享、團結互助，共創科室優良的環境、優秀的服務、優越的業績。
護士事業是一項崇高而偉大的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為科室的發展作出自己應有的貢獻！在2021年，我會努力改正缺點和不足，做好自己的工作，對病人負責，對自己的工作負責。在生活中我也會嚴格要求自己，我相信我能做到，請領導監督！
2021年兒科護士工作計劃模板5
作為一名兒科護士，我要好好規劃2021年的工作，這樣才能夠做好這一年的護理工作，更好地為病患負責。
一、工作目標
2021年我要以服務提高質量，更好的為臨床服務。把以前的被動服務變為主動服務，爭取做到收發物品主動熱情，無差無錯，存在問題及時溝通，解決落實，把各項工作規范再規范，細化再細化。消毒滅菌準確徹底，無延誤。都說素質決定能力。我要積極提高素質，加強學習，爭先進。認真學習醫院的各項管理規范，協助護士長做好兒科的護理工作。
二、工作計劃
1、學習管理工作規范：認真學習醫院的各項管理規范，逐句分析研究，不懂就問，協助護士長完成各項工作。掌握各項規章制度，操作流程，操作規程，崗位職責，應急預案，做好各項工作。
2、接受最新知識，提高業務素質：積極參加醫院組織的業務培訓，科內的業務學習，不斷學習新的專業知識，提高自身業務素質，做好每一項工作。
3、主動熱情服務，提升服務理念：為病人服務“主動上門”，及時準確。按規范進行護理操作，樹立良好的服務形象，定期到病人當中征求意見，更周到的為每一名病人服務。
4、加強個人修養，樹立“天使”形象：加強基本功訓練，包括思想政治、職業素質、醫德醫風、臨床操作技能等。提高自己的思想政治素質，鉆研文化科學、專業實踐和管理科學知識，提高護理管理水平和質量。
三、保證措施
1、加強基礎理論知識的學習：加強理論知識的學習，不斷豐富自己的專業技術知識，利用業余時間多翻閱護理相關書籍，密切關注護理知識的新動態。
2、加強專業知識的操作：在工作中不斷總結經驗教訓，做到膽大心細，客服心里障礙。定期或不定期對工作進行總結，遇有困難及時向有經驗的其他護士請教。
剛去內科時我還不適應，但我服從領導安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在短時間內便比熟悉了內科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。親愛的讀者，小編為您準備了一些內科臨床個人工作總結，請笑納!
內科臨床個人工作總結1在帶教老師指導下嚴格執行"三查七對"無菌操作技術，基本了解了內科常見病的護理及護理操作。
熟練掌握護理文件書寫，病情觀察等。
希望在以后學習中能夠更完善自己。
帶教老師評語：該生在內科實習期間，嚴格遵守醫院各項規章制度，工作積極主動，責任心強，基本掌握內科常見病多發病的護理常規，較好完成實習計劃。
科室考核成績：考核評定;良外科實習內容：熟悉外科常見病的診斷處理和手術適應癥。
個人自我鑒定：本人在外科實習期間，遵守醫院及科室各項規章制度，尊敬老師，工作積極，認真負責。
熟悉掌握外科無菌技術操作，手術前備皮，術前術后護理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。
希望在下一個科室學到更多知識，提高自己的能力。
帶教老師評語：該生在外科實習期間，嚴格遵守醫院各項規章制度，掌握了外科常見病的術前護理以及護理宣教，了解了心電監護和各種儀器的使用，在帶教老師的指導下能完成各項技術操作，以及靜脈輸液，給氧，肌肉注射。
科室考核成績：考核評定;良婦科實習內容：掌握婦產科常見病的護理常規。
個人自我鑒定：本人在婦科實習期間，遵守醫院及科室各項規章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己。
尊敬老師，團結同學，關心病人，不遲到早退。
基本掌握常見病的護理常規及陰道分娩，產程觀察處理。
熟練掌握聽診胎心音，骨盆外測量，陰道沖洗，灌腸。
帶教老師評語：該生在婦科實習期間，嚴格遵守醫院各項規章制度，尊敬老師，團結同學，基本掌握常見病的護理常規及陰道分娩的基礎知識，在老師的指導下了解產前產后護理等知識，望能繼續努力，能爭取更大進步。
科室考核成績：考核評定;良兒科實習內容：熟悉疾病的病因及臨床特點，了解其診療常規，常見急癥的處理方法。
個人自我鑒定：本人在兒科實習期間，遵守醫院及科室各項規章制度，尊敬老師，團結同學，關心病人，不遲到早退。
在帶教老師的悉心指導下能完成生命體征的測量，新生兒的各項生活護理，以及新生兒培養箱，藍光箱，心電監護儀的使用。
希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。
帶教老師評語：該生在婦科實習期間，嚴格遵守醫院各項規章制度，尊敬老師，團結同學。
無菌觀念強，基本掌握兒科常見病的護理常規。
科室考核成績：考核評定;良急診科實習內容：初步掌握各類急診病人的處理原則，護理實施及各項施救技術。
個人自我鑒定：本人在急診科實習期間，遵守醫院及科室各項規章制度，尊敬老師，工作積極，認真負責。
基本掌握了急診科常見病的護理常規及鼻飼，吸痰，給氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，靜脈注射，心電監護等技術操作規程。
帶教老師評語：該生急診科實習期間，嚴格遵守醫院各項規章制度，工作積極，責任心強，尊敬老師，團結同學。
基本掌握急診科常見病的護理常規及鼻飼，吸痰，給氧，洗胃，皮下注射等技術操作，圓滿完成實習計劃。
科室考核成績：考核評定;良
內科臨床個人工作總結2轉眼間兩周的消化內科實習生涯就結束了，聽同學說下個科室是心內，可以說是我們醫院比較牛X的科室了，為期三周，希望能有個好的進步。
這兩周在消化內科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很汗，很囧。我想到心內可能打針的機會要少，不。由于我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的時候要么穩定了，要么轉科了，要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護士長，但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕，有學歷，懂管理，技術也是一流的。從病人和護理站的資料看，她才從腎內轉過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......
書到用時方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多，我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書，一直是在書中度過的。現在看來我把書都留下還是很有意義的，很多有印象的東西就是不熟悉，要用的時候總是拿不出來，很郁悶。所以今天我就在把明天在心內可能會用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內科樓下貼著__X __X等幾個七年的同學取得了住院醫師的稱號，還是很羨慕的。心想如果我們表現優秀，提前取得護士的稱號，也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽不進去。等洗了手，老師去忙了，我換了個房間，正好另外一個老師在接針，她問我做什么，我說我想接這個。那個老師爽快的答應了，科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來想想，這種贖罪式的心態還是要不得的，像這種人命關天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成，一次做好!
內科臨床個人工作總結3過去的一個月，我主要在內科學習，它是臨床實習的重點。需要我們了解內科常見疾病的病因及易患因素、各專業特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法，如：肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內科常見疾病的臨床表現、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統疾病的功能試驗及檢查方法。
剛去內科時我還不適應，但我服從領導安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在短時間內便比熟悉了內科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，在護士長領導下，在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。我向老護士學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試和培訓，對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態度，“醫者父母心”，以千方百計解除病人的疾苦為己任。
內科臨床個人工作總結4我自0X年X月來內科實習，實習過程中嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄。
在內科我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
在內科實習我嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。通過這二個月的認真工作，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時，我也了解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習，我明白了作為一名護士身上應有的職責，無論何時，應把病人放在第一，詠最好的態度和最負責的行動去關心病人疾苦。在以后的實習中，我一定會努力學習更多知識。
實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務。在科室的實習工作中，能規范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，認真執行無菌操作規程;在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，對監護室的各種儀器能夠熟練應用，對心臟外科監護技術能夠基本掌握，發現問題，及時上報，及時解決。在工作中能理論聯系實際，遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教，積極參加各類病例討論和醫院組織的各項活動，不斷豐富業務知識。望在以后的工作學習中能夠繼續努力，加強專業知識及操作技能，視病人如親人，做一名優秀的監護護士!
內科臨床個人工作總結5在內科這兩個多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統的基本應用。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液……在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷入黨申請書范文。這段日子，雖然時間不長，但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能，重新拾起了很多操作技術，例如無菌原則，氧氣的應用，以及搶救車的五定等。
短短的一個月兒科實習即將結束，回想這期間的點點滴滴，似乎在嘗試無味瓶里的味道一樣。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養和鍛煉。這里給大家分享一些關于兒科實習心得，希望對大家有所幫助。
兒科實習心得1一個月的兒科實習階段轉眼即逝，時間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，猶如白駒過隙。一個實習的結束同時又是另一個實習階段的開始，準備著實習階段又一個接力。
進入兒科科室，我從帶教教師那兒了解到，兒科是個綜合性很強的科室，涵蓋了內科、外科的各種疾病情景。但兒童疾病的種類與成人大不一樣：起病急，來勢兇，變化快。所以，我們護理人員要根據其疾病特點制定一系列相應的護理措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情，不懂得與醫護人員配合，所以兒科護理工作資料多，難度大，要求高。除基礎護理，疾病護理外，還有很多的生活護理和健康教育，病情觀察應細微敏銳，發現變化及時通知醫生，進行救治。
了解了兒科護理工作的基本情景后，我開始投身實習工作中。在臨床教師孜孜不倦的教導下，我不斷汲取和探索專業知識，也積累了必須的工作經驗。也許這些收獲相對而言是微小的，但我相信，成功是積累在每一個小小的提高之上的。“冰凍三尺，非一日之寒。”
經過一個月的兒科實習，我又成長了許多，漸漸擺脫了學校的那份稚氣，走向成熟。在“陣地”上，我學會的不止是一個護士最基本的技術，疾病的護理知識，更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護理對象是小孩，對于每個父母來說，最珍貴的莫過于子女了，家屬以及醫護人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術，將病人的痛苦減至最輕之外，還要向病人家屬做宣教，方面涉及很廣，比如：飲食教育，環境，衣著，心理護理等。向家屬宣教完之后，他們對我表示十分感激，我自我心里也覺得異常欣慰，勞動成果得到賞識。
要成為一名優秀的兒科護士，光有技術是不夠的，我們應當充分體現出“護士”這一主角的價值，而不是像機器一樣工作，更多的是要充當健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會，比如科室里比較多的血液系統疾病和腫瘤，首選化療治療。除了一些常規的操作外，我們還應當做好對癥護理。感冒的癥狀是發熱、咳嗽、甚至全身癥狀，那么我們應當做到對癥護理，注意室內環境，飲食清淡，休息等一系列的宣教。如痰液較多，還應堅持患兒呼吸道通暢，給于吸痰和拍背，霧化吸入等。同時要多與家屬溝通，向其介紹有關知識，如病因，主要表現等。教會家長正確拍背協助排痰的方法，指導家長正確用藥，出院時做好健康指導，如合理喂養，加強體格鍛煉等。在平時的實習工作中，我也經常看到帶教教師向家長做宣教，這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去，這是護理工作比較高的境界，僅有轉述給病人家屬，才說明自我真正了解書本知識，并能融會貫通，對醫患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對護士這一主角有了更深一層的理解。護士不光是護理活動的執行者，還是健康捍衛者和宣教者。我們應當具備良好的專業素質，身體素質和交際本事，將自身所學靈活應用到工作中去，同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手
給病人送去溫暖，每一個操作都賦予病人康復的期望，讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關懷，但這些積累起來，就是幫忙病人度過難關的諾亞方舟。
作為一名實習護士，我所能做到的也許是微不足道，但我正確認識了“護士”這一主角，充分發揮自身潛力，在往后的工作中將本事發揮到淋漓盡致，力求更好。
實習是我踏出臨床工作的第一步，等待著我的是重重坎坷和艱辛，我不會退縮，而是勇敢地應對挑戰!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!
兒科實習心得2這一次實習，就像是從我的心里打開了一扇窗，透進來一些從未有過的光和溫暖。作為一名兒科醫生，我很自豪，也很滿足。此時此刻我不知道該怎么去表達自己這段時間的一些所感所得，只能用此時激動的心情來描繪。而我此次的實習也即將結束了，面對這一次結束，我想我也應該重新整理好自己的思緒，重新認定前行的道路，不管將來會遇到怎樣的磨難和挫折，都有決心去對抗，能夠堅定不移的走完這一條路，讓那個熱血沸騰的自己不負光陰的善待，能夠再一次出發，走向最終的目的地。
以前在學校學習的時候，看見很多學長學姐去實習，覺得很辛苦，所以那時候我對實習這件事情就有一點抵抗了。看著他們在圈子里發的生活片段，我對自己未來的生活也開始有了一些想象。以前我總是問自己，做一名醫生的初衷是什么?那時候我總是草草敷衍，告訴自己為了那一片榮耀。成為一名醫生的確是一件很有榮光的事情，但是最重要的不是這一片光亮，而是這篇光亮之下那一份默默無聞的責任。
進入了實習之后，我才認識到，原來成為一名醫生，身上的責任是如此的繁重，這時候我們都不會顧頭頂的那一抹光輝，而更在意這一份責任我們是否有能力承擔起來。所以一開始進入實習中，我很害怕，害怕自己無法承擔這一份責任，無法給這么多信任我的人一個交代。那時候的我，膽子很小，不敢做任何越界的決定，以至于很長一段時間，我都處于一種比較消極的狀態。
在兒科實習，孩子比較多，這責任就更加重了一些。我自己也是有弟弟妹妹的人，我很清楚小孩最需要的是什么，而在醫院我能給的又是什么。我更清楚作為孩子的父母，面對小孩生病時，內心是一種怎樣的狀態，這些加起來，總是能夠讓我感到喘不過氣來。那一段時間是我比較辛苦的一段時間，不僅要沒日沒夜的工作，也要加倍學習，提升自我。這些都是一些我很害怕的難題。但這段日子總歸是過去了，后來的我，慢慢的想清楚了這些事情，也逐漸讓自己明白了責任的意義。
責任，不僅僅是一種壓力，更是醫生這份事業的信仰和繩索。它給予我們可以想象的未來，也時時束縛著我們，不讓我們越界、犯錯。醫生這一抹光輝，是我事業人生之中永遠的光亮，也是照明我未來道路的一盞永久的明燈，我會做好一名醫生，讓這份事業得到更多的價值。
兒科實習心得3兩個月的兒科實習階段轉眼即逝，時間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，猶如白駒過隙。在剛剛過去的兩個月時間里，我認識到了兒科臨床工作的復雜性，同時也鞏固了自己的內科知識。
在兒科，我學會的第一個操作就是給小朋友做霧化，這也是我們每天上班最主要的任務。配霧化主要用萬托林、普米克、愛全樂這三種藥，其中萬托林的用藥劑量有嚴格的規定和要求，10歲的患兒是1ml。小朋友和成人不一樣，他們不會配合我們的操作，這就需要我們有足夠的耐心和愛心去幫助他們接受治療和護理，并指導家屬更科學的照顧患兒，以促進他們更快的恢復健康。
在兒科實習，進行靜脈穿刺的機會不多，但晶晶老師只要有機會就會讓我和珊珊去給患兒穿刺，所以呢我還是有機會穿刺的。我印象最深的一次就是給一個三歲的小朋友進行靜脈穿刺，她好乖，是爺爺奶奶陪同來的，小朋友不怕疼，一直對我笑，我雖然沒什么經驗，可是那一次穿刺的卻非常成功，小朋友的靜脈雖然很細，但是彈性卻非常好，所以比老年人的靜脈更好穿刺一些，我一直是這么認為的。當然很多小朋友都會害怕，都會哭，穿刺的時候怕疼，拔針的時候也怕疼，記得很深的是有個小朋友在我要跟他拔針的時候，對我說：“護士阿姨，你讓我把針帶回去好嗎?”聽似很天真地話，但是可以感覺出小朋友當時有多害怕。我們做護士阿姨的，一定要對小朋友多多關心，時時刻刻注意自己說話的語氣、方法;任何事情都需要從家長和患兒的角度想想;然后再運用自己的專業知識和護理技能來盡全力幫助他們。在這期間見到了很多兒科常見疾病，比如上呼吸道感染并高熱驚厥、急性肺炎、支氣管哮喘、小兒腹瀉病、過敏性紫癜、鵝口瘡、川崎病等等;還親眼目睹了急診患兒的急救，真的收獲很多。
正因為在兒科動手操作的機會很少，所以護士長給我們安排了很多理論課程的學習，讓我們獲益良多，掌握了體溫表大消毒的方法，小兒體重計算公式、兒科常用藥物知識、常見疾病及護理知識和皮內、皮下、肌肉注射的理論及操作知識等等。
在兒科實習的時間并不長，但是對兒科的老師們卻有很難割舍的一份感情，真的好舍不得離開，這段時間過得好開心，雖然很多時候都忙得亂七八糟的，但是這讓我過得很充實，實習是個不斷積累知識和經驗的過程，我必須往前走，這是我作為一名實習護士的使命!
最后感謝護士長和各位老師在這期間對我們實習生的關心和照顧，我們會在今后的實習生涯中更加努力，爭取將來成為一名合格的護士!
兒科實習心得4忙碌的外科實習輪轉結束后，就去了兒科。兒科分為兒內，兒外，一共4周時間。首先去的是兒內。第一次進入病房，覺得很干凈，病床突然小了一號，看到的都是些小朋友。整個病區分為2個部分，前面的是常見疾病，比如支氣管肺炎，腹瀉，內分泌疾病等，還有個搶救室，里面則收治了早產兒。曾經有個2個床位房間，但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾(經口傳播，主要表現為腹痛，腹瀉，排出果醬樣糞便，有腥臭味，主要流行于熱帶與亞熱帶，上海少見)。而后面的則是急淋，再障等的孩子，一般情況下，醫護人員也盡量避免出現病區后部分。
因為這些孩子都是化療病人，自身免疫力低下，如果人員流通過度的話，容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下，他們都是光頭，面色蒼白。并且由于長期化療藥物的刺激，使的他們的靜脈脆性增加。一天的補液，常會打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子，也就12歲，最小出生才幾個月。后來聽其她同學說，那個12歲的女孩，最終還是死于并發癥-感染，不過那是后來的我出科的事情了。內科的早上是最熱鬧的，鬧到耳朵也要聾了。整個病區集體大合哭，哭的撕心裂肺的。
比起內科，外科就要清凈多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就看見1個孩子是車禍住院的。在兒外的時候，碰到這么兩個孩子，都是開包皮的。當我一走進病房，就看見這兩個孩子光溜溜的躺在床上，醫生開出醫囑照光bid，早上的時候，靠窗的孩子曬著太陽，而旁邊的小朋友曬不到，他的爸爸變把窗往一邊挪了一下，看見就一個小曬在太陽底下。到了下午，靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續曬太陽，我對他說:讓你爸爸給你撐把傘，傘上面挖個洞，這樣其他地方都曬不到，就曬個小就可以了。
而另外個孩子是曬不到了，他爸爸邊跑到護士臺說:護士小姐，什么時候來烤小啊。給我印象深的是一個僅3歲還裹著尿片的小男孩。男孩很可愛，頭發卷卷的，眼睛大大的，笑起來露出兩顆老虎牙。后來我一翻他的病例，患有未分化腎母細胞瘤(腹部惡性腫瘤，常見于小兒，該類型預后差)。有次我去他的床位，叫他小寶貝，他甜甜的笑了。我問他，喜歡我這么叫嗎?他笑著點頭說，喜歡。有次看到他爸爸，抱著他去兒內做腎穿刺，回來的時候，眼淚汪汪的。現在，也不知道他的情況怎么樣立刻。整個外科床位周轉率并不高，就算我出科的時候，這里面人員也沒怎么改變。
其實我并不喜歡孩子，但當看到這些孩子，還是會從心底的可憐他們。現在想想，人活著就是一種幸福，因為再也沒有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧!
兒科實習心得5第一醫院見習期間，我們有4次課在兒科見習。在兒科見習之后我有許多的感受，深深的意識到了基礎專業知識學習的必要性，理論知識與實際操作的相結合的重要性，以及由于小兒與成人有其不同的生理特點，兒科的疾病也是十分繁雜。作為醫護人員，也需要更熟練的護理技能。
第一次課，帶教的老師給我們介紹了兒科的常見疾病：肺炎、貧血、佝僂病、腹瀉等。老師帶著我們到各個病房，介紹一些典型的患者，使我們能更容易理解兒科的常見病。我們認識了一位很可愛的小朋友，他的媽媽帶著他到醫院來輸血，在與小朋友聊天的過程中，我們了解到他是一位地中海性貧血的患者，基本上每隔一段時間都要到醫院來輸血。小朋友很乖，不哭不鬧，但是一生下來就患上這種遺傳性疾病，給他的家人也帶來經濟上的負擔，而且對小朋友的生理心理也造成了一定的影響，這讓我的感觸很深。后來老師又給我們介紹了小兒白血病，白血病發病原因至今尚不明確，較多的證據認為與某些病毒感染有關，或與過量接觸放射性物質和某些化學物質如苯等有關。隨著社會的發展，各種化學物質侵入到我們生活的周圍，甲醛超標的新裝屋，化工廠等，都有可能導致各種疾病。帶教老師告訴我們，白血病的患者越來越多，尤其是小兒白血病，這告訴我們在物質文明不斷發展的時代更應該將健康這一塊重視起來。
第二次課程是進入到第一醫院的PICU，也就是兒科的重癥監護病房，在PICU里面，都是病情比較嚴重的患兒。帶教老師給我們介紹了重癥監護病房的布局和一些常用設備，并給我們介紹了PICU常見的疾病，一般都是一些先天性的疾病和危及生命的重癥患兒。印象最深刻的一名新生兒，患的是先天性心臟病，那名新生兒還有一個雙胞胎的哥哥，我們進到病房的時候剛好那名患兒的奶奶穿著隔離衣進來，看到她孫子孫子身上帶著各種管道，蒼白的臉，老人的淚淚滾滾落下來，當時我么看著也覺得難受，而且在重癥監護病房接受治療需要一大筆的醫療費，對于一個普通的家庭來說是一個沉重的負擔。
這次的見習讓我明白，作為一名醫護人員要有同理心，同情患者的遭遇，鼓勵和支持患者，使他們能在心靈上也得到護理，促進疾病的康復。每次到臨床去見習我們都會問老師很多關于臨床上的問題，我們對臨床有著太多的問號，相信在未來的工作中都會一一解決。盡管在接近臨床工作前我就知道護士的工作很繁瑣很辛苦，但是真正到護士的工作生活感觸又更深了。的確，護士的工作很零碎，很雜亂，打針、發藥僅僅是基本的工作，她們還要做很多的工作，面臨各種考試和檢查。有一位護士長說“也許你今天做的事情明天會被遺忘，但是你還是得去做，因為你做了，你收自身獲了成就，也許不會有太多的人記得住你這個小護士，但是他們絕對不會忘記曾經在他們被疾病所困擾的時候有一位白衣天使對著他們微笑與關懷。”
以上就是我見習的一些心得體會，希望未來我能當一名好護士。
兒科實習心得6短短的1個月兒科實習即將結束，回想這期間的點點滴滴，似乎在嘗試無味瓶里的味道一樣。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養和鍛煉。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
兒科是一個獨特的科室，面對的是個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫生不僅要醫術高，更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親，態度良好，雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫護人員能做的就是寬容。
我們可以體會他們的心情，孩子生病，誰的心里都會著急萬分的，說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續為患者服務，力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時候，我明白了人生最大的財富不是金錢而是生命和健康，而我們的職責正是捍衛健康的生命。
在實習期間我遵紀守法，遵守醫院及兒科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗。
盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德，經過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今后，我會繼續以“熱情、求實、盡職”的作風，持著主動求學的學習態度，積極各科室的老師學習，秉著“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫學知識為日后的學習、工作打下堅實的基矗不斷追求，不斷學習，不斷創新，努力發展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。
本人在兒科實習期間，遵守醫院及科室各項規章制度，尊敬老師，團結同學，關心病人，不遲到早退。在帶教老師的悉心指導下能完成生命體征的測量，新生兒的各項生活護理，以及新生兒培養箱，藍光箱，心電監護儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。
兒科實習心得7在兒科待了三周，因為臨時有事，所以就出科了。兒科的老師都特別有愛，輪轉半年，算是最溫馨的科室了，整天面對的都是小孩，絕大多數都是三歲以下的孩子，跟我的代教老師胡老師管了五六個床，還在門診跟著周志宏周主任上了一個星期的門診，歷歷在目，無論是專業上還是醫患溝通上，都學到了很多東西，由于打算干兒科，所以輪轉半年，這是我認真寫的第一個實習小結。既算總結，也算啟示吧。
入科第二天，帶教老師姜老師就布置我們把兒科的常用藥熟悉一下，不得不承認，這在接下來的實習中，不論是學開醫囑還是跟老師上門診，都很有幫助，兒科多是肺炎，肺炎則多用抗生素，一個是抗生素的選擇，一個是用藥劑量，出不得差錯。
兒科收治入院的大多是肺炎，多以咳嗽發熱為主癥，伴有咯痰，輔助診斷是聽診和攝胸部正位片。周主任很讓我欽佩的就是她能通過聽咳嗽的聲音判斷出是病在喉嚨，支氣管還是在肺，我想，這跟大量臨床積累總結肯定是分不開的，小孩子身體不舒服加上一見白大褂就害怕，很容易哭鬧，肺部聽診就很困難，所以盡量在其安靜狀態下聽診，有的肺部啰音細，且只在吸氣末才有一兩聲，聽診要注意，不能因為小孩哭鬧就求快。
我管的床位里有兩個支原體肺炎，都是大小孩了，學齡期兒童多發。(相比而言，支氣管肺炎則多是三歲以下的小孩)支原體大于2.7就容易轉為支原體肺炎了。
一個尿路感染的小孩，中醫上即淋證，多屬濕熱下注，小兒脾常不足，則易生濕，脾虛濕盛，濕熱下注，則為熱淋，方用八正散合參苓白術散加減。西醫要堿化尿液，用金雙歧。
臍周壓痛，考慮腸系膜淋巴結炎，臍周痛，按壓痛減，多考慮有蟲，蟲多喜按。臍上痛，考慮胃疾。
若WBC低，則不用頭孢類抗生素。
一般肺部啰音較響，恢復較易，啰音細，則恢復較慢。
最后，是醫患溝通的問題，在這邊的三個星期，幾乎每周都有傷害醫護人員的事件傳來，遠的不說，同在南京，市口腔醫院的護士被打至癱瘓的案子在我們這個圈子里可以說一石激起千層浪，現在感覺醫患關系已經到了白熱化的地步，真的是醫患互相不信任，惡性循環，完全停不下來。我在醫院也深有體會，比如那天跟老師在門診看的一個小孩，肺炎很重，片子上看就很不好，本來還是慕老師之名而來，但是一等老師勸他住院，孩子他爸卻一口否決了，那個懷疑的眼神，我坐在旁邊，真的覺得不是滋味，夫妻倆猶豫半天之后又折回來，結果已經沒有床位了，只能預約。還有一個家長，來復診，結果老師那天根本不在門診，在病房交班，她非要老師給她家先看，說不能耽誤小孩上學，說補交掛號費就可以了，然后就在病房外推推搡搡。。怎么說呢，在我看來，這些都簡直難以理解，換位思考一下，是不是就這么難?當然，包括南京口腔醫院的事情，究竟醫患溝通有沒有做好，我想，應該也有不到位的地方，很多事情，一個巴掌拍不響，但是，文明社會，暴力事件頻頻，令人瞠目，也覺得可悲。
兒科實習心得8今天都是轉科的第二天了，昨天下午專科過去我們什么都沒有做，可是今天早上一去就分了帶教的老師，今天對于的來說感覺好漫長呀，我現在是真真實實的接觸操作了， 早上我們就分了六個組，和老師們是一樣的，我們固定自己在一個組，老師輪轉不同我們就可以跟著不同的老師了，我分到了第六組，也是最后一個組，有些組是兩個學生可是我是一個人跟著一個老師，不知道是好還是不好。現在是在呼吸內科和腫瘤科，這是一個大的科室，病人很多，夏天對于呼吸疾病來說是一個淡季，所以現在的病人是70幾個，老師說是很少很少的了，平時都是一百多的病人。這個科室很和諧，來的時候是前面一批實習生買了水果，老師讓我們快吃，有些不好意思。今天又是一個老師的哈密瓜，不過我們好多人吃不來哈密瓜。
首先我了解了很多病人是有癌癥的，可是病人自己是不知道的，所以當我們用藥的時候抗癌藥物，比如鴉膽子、胸腺五肽這些都是不能跟病人直接說是抗癌的，統一都說是增強抵抗力的。
我跟著一個姓陳的老師，陳老師人很好，有時候有點小嚴肅，今天很失敗的是，我犯了很多小錯，第一次操作真的好緊張。先是老師讓我排氣，我是和在兒科一樣的方法，可是在兒科的時候平時都是自己去排氣，現在要跟著老師一起去實在是太緊張了，人一緊張就容易出錯，本來平時做得好好的，現在卻什么都不對，手也不知道放到哪里去，排氣的時候不能放在腰部以下了，選擇粗直的血管，消毒要大于5厘米，穿刺前要打開針冒排氣，繃緊皮膚，穿刺時要直接進針不要一下一下試著來。我看了老師扎了一個然后就讓我來，我進針的時候手在那里抖啊抖的，進了好不容易有回血了，可是一輸水就起包了，趕忙跟那個叔叔道歉。
然后老師問我會皮試不，我說沒有做過，然后老師就做了一次我看，然后我就來做了，第一次是進太淺了一推有點漏水，老師讓我再進一點，然后第二針本來很好的，就是在找位置的時候先看的外側，本來就是應該在內側可是我平時都是看自己手，貿然看別人的手還分不清了。丟臉。特別是老師再問幾個問題，本來都是平時記得清楚的科室當老師問的時候完全茫然了，就是進針的角度老師問起都沒有反應過來，然后同學，肌注(im)是90度，皮內(id)5度，皮下(h)30—40度，j靜脈注射(iv)15—30度。
兒科實習心得9熱愛祖國，熱愛醫院，熱愛科室，積極參加醫院及科室組織的政治和理論學習，認真學習，在學習中不斷的提高自己的涵養，完善基礎，積極參加科室組織的專科理論知識學習，認真做好筆記，為工作服務病情觀察提供理論指導。在臨床工作方面
總所周知，新生兒的特性，呱呱落地，一生啼哭在親人們的喜悅聲中出生，但是隨之而來的就是如何護理這個可愛，渾身軟綿綿的小家伙，如何喂奶，如何換尿布，如何觀察，不管是早產，足月還是過期產，他們的抵抗力都低的多。也脆弱的多。作為一名新生兒科專科護士，無時無刻都在以高標準，嚴格要求自己，虛心向他人請教，積極改進工作方式方法，增強工作能力，指導家屬如何喂養，如何護理。而有些工作我從來也沒有接觸過，如疫苗接種，及新生兒遺傳代謝病篩查，及聽力篩查，在不斷的學習和請教中，漸漸的走上正軌，在新生兒搶救工作中，增加搶救意識，迅速，及時有效。搶救時做到分工明確，密切配合，聽從指揮，堅守崗位。嚴密觀察病情變化，準確及時的填寫護理記錄單，出現異常及時匯報醫生，做到處理準確。
在新生兒的安全管理中，嚴格實行母嬰同室，加強對家長的健康教育，避免嗆奶窒息，避免墜床，抱錯，無論做任何操作都有家人監督陪同，嚴格執行查對制度，保證診療護理的安全執行。
嚴格執行消毒隔離制度，新生兒沐浴毛巾等一用一消毒，接觸前洗手，有特殊感染的新生兒用物專人專用專消毒，做到無交叉感染。我們醫院剛剛起步，新生兒科也需要不斷地學習進步，發展。為了工作能順利安全的進行。本人能和科室的同事團結協作，共同學習，共同進步，共度難關，并能和其他科室的同事團結協作，積極配合。
在工作態度和勤奮敬業方面
以感動式服務理念來要求自己，希望所有的孩子都能健健康康的出生，希望所有的產婦都能高高興興的抱著孩子回家，病人的滿意度是我們立足的根本。所以我將熱愛自己的本職工作，正確認真的對待每一項工作，投入，熱心的為大家服務，和醫院共同進步，共同發展。
兒科實習心得10時間過的真快啊!轉眼我即將結束兒科的實習，心里有很多的不舍。記得初來兒科的時候，護士長熱情的接待了我們，帶領我們熟悉環境，介紹兒科疾病的預防。
兒科是我第一個科室，患兒因感冒引起的咳嗽有痰液咳不出，發熱所引起的肺炎比較多見，所以要定時給患兒量體溫，告知家長多給她喝水，拍背。
第一次跟帶教老師老師進病房給孩子們輸液，因為是第一次看著可愛的孩子們有點緊張，我就對孩子們微笑著說不要怕，不疼不疼，可是孩子哭著喊著說我要回家，打針就有點困難了，這時候必須叫家長幫忙抓住小孩的手，這樣更好的扎針，也避免弄疼小孩。所以我就對孩子說不要哭，要乖，等會就好了。
記得有個56床的小女孩是她奶奶帶著她，帶教老師叫我給她輸液，我對著小女孩微笑，心里頭有點緊張好像被小女孩看出了，她問奶奶，奶奶這位姐姐是新來的嗎?我不怕疼的，我給小女孩輸液的過程中她沒有哭特別的勇敢，我夸她特別乖。從那以后小女孩看見我都會說姐姐你來了啊，沖著我笑。
那種笑很溫暖，給了我種力量，讓我充滿信心，在以后的操作中要更加努力的去學，二周以后我已經適應了醫囑的工作，帶教老師亦將許多相關知識傳授給我，沖管，霧化吸入，換藥水，拔針，學會了有效的與病人溝通，在這里，我要深深的感謝帶教老師，以及所有曾給過我指教和幫助的老師。
尊敬的各位領導，尊敬的各位評委、各位同仁：
大家好!
首先非常感謝院領導給我們創造了這次公平競爭的機會和展示自我才華的舞臺!我將珍惜這次提高自己、鍛煉自己的機會，一展自己的理想和抱負，為我們醫院健康、和諧發展增添一份靚麗的色彩。
我叫xx，今年32歲，護理專業大專畢業，主管護師。從事臨床護理工作13年，先后在普外、腦外、骨科、內科等科室和社區門診工作，刻苦鉆研了各專業的護理理論，熟練掌握了各專業的護理常規和護理技術操作，形成了具有特色的護理工作管理理念。忠誠正直、以身作則、顧全大局、敢于創新、服務至上，這既是我做人一貫尊崇的信念，更是我實際工作中的行動指南和真實寫照。正因為如此，我才有足夠的勇氣和百倍的信心走上今天的演講臺，參加慢性老年病房護士長的崗位競聘，為把我院慢性老年病房建設成我市乃至整個湘贛交界地區的區域性老年病中心病房貢獻自己的智慧和力量。當然，無論競聘成功與否，我都將終生酷愛我們的護理事業，永遠銘記南丁格爾誓言。
目前，我國已進入老年社會，一方面，加強老年疾病的預防、保健和治療，提高老年病人的生活質量顯得相當重要;另一方面，人們的健康意識和維權意識也日益增強，病人及家屬對醫院及醫務人員的要求也越來越高。因此，我們急需通過深化醫療改革，完善法治管理，增強法治觀念，樹立正確的、積極的醫療護理風險意識，營造良好的社會、醫療護理環境和氛圍，切實加強慢性老年病房的護理管理。
首先，我們必須掌握老年病的特點，如老年病人病因不明者甚多，且多種疾病同時存在;癥狀不典型，容易出現意識障礙;在視覺、聽覺、嗅覺、味覺、關節位置覺、痛覺及冷熱覺等均有不同程度的功能減退，等等。只有掌握了這些特點和變數，才能真正做好因人施護、因病施護。
其次，我們有必要對老年病房存在的不安全因素進行認真的分析，才能有效地提高護理質量和避免醫患糾紛。如規章制度是否落到實處，護理質量監控措施是否得力，護理人員技術水平是否正常發揮，護理用品的質量、護理操作的解釋、有無違反護理操作規程等等，此外還有老年病人自身因素、環境因素、醫源性因素等等，都有可能成為不安全因素而引起醫患糾紛。
因此，我們在實際護理工作中要牢牢把握學習掌握是基礎、工作落實是關鍵、不斷完善是保證的工作理念，在護理部主任的領導和科主任的業務指導下，認真履行護士長職責，與護士們一道，團結友愛、共同學習、努力工作，辦出慢性老年病房的特色，干出卓有成效的事情。
1。進行老年病人危險因素評估并實施有效監控，包括護理體查、心理社會評估、健康教育需求評估、生活自理能力評估、跌倒危險因素評估、誤吸危險因素評估、褥瘡高危評估等;切實加強護理人員安全意識的培訓。加強責任心教育，強化主動服務意識，重視老年人的安全問題，防范意外事故發生。提高各級護理人員的專業素質，護理操作技能，提高安全預見性評估能力。
2。實施病人安全的預見性管理。為老年病人創造安全、舒適的住院環境，配備安全防護設施，加強老年病人行為管理，有針對性地做好病人和陪護的健康教育，提高老年病人自我護理的能力及陪護人員的照顧技能。針對老年人意外風險大，老年病房應成立病人意外安全護理維護小組，定期督導、檢查、評估安全措施的效效果，制定老年人意外防范護理措施及意外處理護理流程，加強監督管理，抓好關鍵點，把好全程質量關。
3。加強法制觀念，增強自我保護意識。組織護士學習相關的法律知識，如《醫療事故處理條例》、《護士管理辦法》等，讓其有所了解和掌握，用法律武器保護自己，不斷增強風險意識、責任意識和證據意識。通過多種形式的法律咨詢、分析案例，使護士既知法守法，又能在發生醫療糾紛時維護醫院和自身的合法權益，將醫院的損失降到最低。
4。加強護理管理，認真落實各項規章制度，把《醫療護理技術操作常規》作為護士職業行為的準繩。不斷提高護士禮儀和個人修養，努力深化以人為本的思想。擺正醫患關系，尊重病人權利，保護病人隱私，確實把病人服務放到首位，落到實處，強調主動服務意識，加強巡視，并做好心理疏導。
5。注重護理人員身心健康。護士在醫院擔負著病人的保護者、知心者、依賴者、傾聽者、傳授者的角色，在家庭中扮演女兒、妻子、母親的重要角色。因此，我們要應用科學的方法，合理配置護理人力資源，培養護士的主角意識，主動工作，大膽創新，努力成為護理專家，在立功受獎方面給予傾斜，在考察、深造方面給予機會，在生活上給以關照，以此激發護士自覺工作的積極性，提高護理服務質量。
6。加強宣教工作，創造安全、舒適的住院環境。病房做到防火、防震、防油、防熱、防滑，其標志物要明確。物品擺放合理
，有充分的照明，地面保持清潔、干燥，通道無障礙物。教會老年病人識別藥物的不良反應，指導病人按時、按量、正規用藥。尊重病人知情同意權，切實加強靜脈輸液安全管理，嚴格執行無菌操作，加強巡視，尤其特別囑咐病人或陪護禁止自行調節輸液速度。
老年人是祖國的寶貴財富。他們一生勤勞，貢獻無數，坎坷無數。我們敬重他們，沒有理由不讓他們安度晚年。因此，我們必須用圣潔的心靈對待自己的工作，關愛、呵護老年朋友，用我們無私的奉獻迎來他們無限美好的晚年!
謝謝大家!
中醫院護士長競聘演講稿范文二
尊敬的各位領導、各位評委、各位同事：
這次競爭上崗，我競小兒科護士長。之所以競爭這一職位，主要有以下原因：
一、理論功底比較扎實，專業水平較高。我年畢業于衛校，在校三年的時間，我系統地學習了護理專業知識。年山東省高等教育自學考試開設了高等護理專業，我積極報名參加，克服了工作、生活和學習的矛盾，于年獲得了大專學歷。通過勤奮的學習，擴大了知識面，對護理專業的新知識、新理念有了比較深的理解。同時認真對待院里組織的每一次業務考試、考核，多年來我的成績均名列前茅。在工作中既注意了把所學知識應用于臨床實踐，又注意了總結工作中的經驗，不斷升華自己的理論水平，自工作以來共撰寫論文篇，其中在省級刊物(更多精彩文章來自秘書不求人)上發表篇。比較深厚的專業知識使我的工作得心應手。
二、工作經驗比較豐富，適應性比較強。自參加工作以來，我先后在科、科、兒科等不同的崗位從事護理工作，工作中我做到了向有經驗的老同志請教，學習他們的好經驗、好做法，每當院領導派我到一個新的工作崗位，我都善于及時總結工作經驗，找出各自的規律和特點，盡快適應這一崗位的要求。年的工作實踐使我積累了豐富的工作經驗。特別是在小兒科工作期間，每年都有流感大流行季節，針對病人多、任務重，輸液穿刺比較困難的實際情況，能夠做到有條不紊、忙而不亂，協助護士長合理安排護理人員，帶領護理隊伍加班加點、從容應對。通過不斷提高整體素質和業務能力，順利完成了繁重的工作任務。
三、職業道德觀念比較強，群眾威信較高。多年來的理論學習和工作實踐以及老師們的言傳身教，使我牢固樹立了以病人為中心、想病人之所想，急病人之所急的職業道德觀念。正是因為如此，在工作中我做到了服務熱情、周到細致，關心病人、體貼病人。為了更好地給病人服務，減輕病人的痛苦，我苦練基本功，對操作技術精益求精。多年的工作既磨煉了我遇事沉穩的性格，也培養了快速敏捷的思維能力和應變能力。自年擔任小兒科副護士長職務以來，進一步提高了自己的組織協調能力，能夠協助護士長處理各種矛盾，做好各項管理工作，貫徹落實醫院一系列有關衛生改革的文件精神，以改革求發展。工作中以身作則，服從領導、團結同志，勤勤懇懇、任勞任怨，每項工作都能夠善始善終、高標準地完成，從整體上提高了服務質量。認真負責的工作態度贏得了病人的贊揚以及領導和同志們的好評，自己多次被評為先進工作者、優秀護士等稱號。今年月份被評為病人最滿意的護士，為自己，同時也為醫院贏得了榮譽。
【關鍵詞】 門診； 高熱患兒； 采血； 規范管理； 安全隱患
臨床上將體溫超過39 ℃稱之為高熱，由于小兒大腦發育不夠完善，微弱的刺激也能在大腦引起強烈的興奮與擴散，因此高熱患兒處理不及時極易發生高熱驚厥或其他的意外情況。本院為三級甲等優秀婦幼保健院，日門診量1500人次左右，兒科日門診量350人次左右，因高熱就診的患兒可達數十人，為明確診斷，絕大多數發熱患兒都需要進行采血化驗，但從采血到治療的過程中容易發生寒戰甚至高熱驚厥，不僅存在很大護理安全隱患，也極易導致護理糾紛和投訴的發生。減少護理安全事故發生的有效途徑是在事情可能發生之前采取有效的防御行為，即采取積極的前瞻性管理干預措施，提高風險防范能力。因此，及時觀察高熱患兒體溫，及時進行降溫處理，早期發現患兒寒戰、驚厥癥狀，早期干預，優化護理流程尤為重要。本院自2013年6月對門診需采血的高熱患兒進行規范化管理，取得滿意效果，現報道如下
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2013年6月-2014年6月本院兒內科門診收治的高熱需采血患兒1200例作為研究對象，年齡6個月～5歲。采用隨機數字表法分為兩組。觀察組600例，其中男320例，女280例，對照組600例，其中男330例，女270例。所有患兒均排除其他中樞性疾病。兩組年齡、性別、發育狀況、家屬素質及體溫等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 觀察組 采用規范化管理模式進行干預。具體做法：（1）制定規范管理流程。門診大廳放置醒目的就診程序宣傳欄及相關的便民措施宣傳單，同時設置門診導診臺以供咨詢和辦理就診卡，避免患兒家屬因環境不熟悉及對便民措施不了解導致就診時間延長，兒科門診設置發熱患兒專用診室，配分診護士，護士預檢為患兒測量體溫時，詳細詢問家屬患兒有無高熱驚厥史并告知醫生；患兒無高熱驚厥史，體溫超過39 ℃，根據醫囑予以布洛芬混懸液5 mg/kg口服，進行降溫處理后去檢驗科采血，患兒有高熱驚厥史，體溫超過38.5 ℃，根據醫囑予以布洛芬混懸液5 mg/kg口服，魯米那10～15 mg/kg肌肉注射后由門診護士陪護優先進行采血檢查；檢查過程中如發現患兒寒戰立即通知醫生處理，密切觀察患兒體溫及病情變化，待寒戰停止，體溫下降后，方可到檢驗科進行采血檢查，如發現患兒出現高熱驚厥立即通知醫生，同時啟動高熱驚厥應急處理程序，進行緊急處理：按壓人中、合谷穴，同時注意保持安靜，避免刺激患兒[1]。采取就地、就近原則轉移至急救室，進行急救，給予地西泮0.3～0.5 mg/kg靜脈注射[2]；保持呼吸道通暢，松開衣領，平臥，頭偏一側，清除呼吸道分泌物，托起上頜，防止舌后墜引起窒息，上下齒之間放牙墊以免唇舌咬傷，迅速給予氧氣吸入，氧流量1～2 L/min[3]；密切觀察病情變化，包括生命體征、意識變化、驚厥發作時間及持續時間，在門診護理記錄單上做好記錄；檢驗科配備急救車，以備在患兒抽血過程中出現高熱驚厥等情況時能及時進行搶救，護理部安排1名穿刺經驗豐富、技術全面的兒科護士，負責靜脈采血，以保證采血成功率，縮短就診時間，意外緊急情況時配合醫生救護，提高搶救成功率，負責急救車內急救藥品和器材管理，保證急救藥品和器材處于備用狀態；兒科門診候診區進行分區管理，發熱患兒候診區增加移動電視機1臺，播放動畫片，分時間段插播自拍宣教片：高熱患兒護理、高熱驚厥預防與早期識別、驚厥的家庭急救等，就診高峰時段上午9：00-12：00，支助中心固定專人巡視；高熱患兒采血完成后回初診室，立即為其復測體溫，根據醫生醫囑為其進行下一步治療，病情需要住院的患兒則由門診護士護送入病區，并與病區護士做好交接。（2）成立門診高熱患兒采血前規范管理小組。門診護士長擔任規范管理小組組長，負責協調、檢查工作，設責任組長1名，由責任心強、理論及臨床經驗豐富的業務骨干擔任，負責協助護士長進行培訓工作及流程監督，檢驗科配備1名穿刺經驗豐富、技術全面的兒科護士，負責靜脈采血，組員為全體門診護士，實施前全員進行為期一周的專題培訓，培訓內容包括門診高熱患兒規范管理流程、存在的安全隱患、病情觀察尤其是寒戰和驚厥的前期癥狀、高熱護理、發生寒戰及高熱驚厥緊急救護程序、健康教育、風險意識教育等，培訓結束后進行理論和操作考核，分數在90分以上為合格，合格后準予上崗。（3）制定質量控制方案，成立以護理部-門診護士長-責任組長為主體的三級質量控制體系，一級質量控制由責任組長承擔，質量控制重點：根據制定的規范管理流程和考核細則，評估和監督當班護士規范流程的落實及關鍵環節的工作質量，及時指導和改進本班存在的問題，根據情況上報護士長。二級質量控制由門診護士長承擔，質量控制重點：制定培訓、考核細則及相關的規范管理流程，評估責任組長工作質量并進行成效評價，定期對護理差錯事故進行分析總結，負責護理質量追蹤及持續改進。三級質量控制由護理部承擔，質量控制重點：隨時、動態的對門診規范管理流程進行檢查，對護理管理進行動態監控，實行非懲罰性不良事件報告制度[4]。制定規范管理流程質量標準。將分診護士、采血護士，門診巡視護士等的工作內容及要求制定詳細的工作流程和考核細則，以確保護理環節安全無縫隙，做好日常監督管理工作。責任組長將每日工作中發現的問題及時督促指導落實和改進，并將檢查中發現的問題記錄在每日質量控制記錄本上，包括存在問題、責任人、整改措施、效果評價[5]；護士長在就診高峰時間段采取游走式管理，檢點環節是否落實到位，每周將存在的問題進行匯總，并在科周會上對存在的問題進行分析及提出整改要求，根據情況對當事人扣除質量分及給予相應的處分，每月將存在的問題、整改措施及落實情況匯總上報護理部，護理部根據上報情況提出相應的改進意見，不定期的對存在問題的環節和重點流程進行抽查、考核。 1.2.2 對照組 采用常規管理模式，按照兒科門診就診流程，預檢分診護士查體溫，如體溫超過38.5 ℃對家屬加強宣教，囑其保持手足溫暖，通知醫生優先就診，就診和采血過程中出現寒戰或驚厥遵醫囑進行處理，病情需要住院者，門診護士指導其入院。
1.3 觀察指標 比較兩組高熱驚厥、寒戰發生情況及家屬投訴情況。
1.4 統計學處理 采用spss 16.0軟件包對所得數據進行統計學處理，計數資料采用率（%）表示，比較采用 字2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組高熱驚厥及寒戰發生情況比較 觀察組高熱驚厥發生率及寒戰發生率均明顯低于對照組，比較差異均有統計學意義（P<0.01），見表1。
2.2 兩組家屬投訴情況比較 觀察組家屬投訴2例，投訴率0.33%，對照組家屬投訴62例，投訴率10.33%，觀察組投訴率明顯低于對照組，比較差異有統計學意義（ 字2=51.419，P<0.01）。
3 討論
3.1 實施門診高熱患兒采血前規范管理有效降低了高熱驚厥及寒戰發生率 小兒發熱是一種常見癥狀，成因多樣，對小兒發熱的情況要了解其發病原因是非常困難的，因此在臨床診斷和對癥用藥上存在不小的障礙[6]。為了給臨床用藥提供依據，接診醫生會進行相關輔助檢查，包括采血化驗。門診患兒從就診到去檢驗科采血拿到檢驗報告一般至少需要1 h左右，一般平診患兒尚可，對于高熱患兒而言，在此等待時間內極可能出現寒戰甚至高熱驚厥。高熱驚厥病情急，危害極大，且病因復雜，反復發作可嚴重損傷大腦，影響兒童智力[7]。高熱驚厥一般發生一次約有1/3的患兒以后會反復發生，而頻繁的高熱驚厥可以對患兒的腦部造成不同程度的腦損傷，有時是不可逆的。面對采血過程中有可能出現的安全隱患（高熱患兒寒戰和驚厥）進行早期識別，及時正確的降溫，規范管理，降低其安全隱患顯得尤為重要。針對此情況采取的管理措施主要是詳細詢問就診患兒家屬，患兒有無驚厥史，如有患兒體溫>38.5 ℃在檢驗科采血檢驗之前先于兒科門診治療室采取藥物降溫。及早采取干預措施，能有效降低高熱患兒寒戰和驚厥的發生，本研究結果顯示，觀察組寒戰和驚厥發生率明顯低于對照組，比較差異均有統計學意義（P<0.01）。高熱患兒采血前規范化管理模式體現了“以人為本”和“以患者為中心”的服務理念，以滿足患兒及家屬需求為目標，通過對流程的思考和分析，對原有流程進行優化或重新設計，建立起流暢的服務鏈，產生更有價值的結果，從而獲得巨大的改善[8]。同時積極采取措施進行干預，嚴密觀察病情，可有效降低寒戰及高熱驚厥發生率。
3.2 實施門診高熱患兒采血前規范管理減少了家屬投訴的發生 高熱的患兒家屬就醫愿望迫切，希望自己的孩子得到足夠重視，很容易產生過高的醫療護理期望值，在情緒上也更易焦躁、激惹，尤其是患兒等待就醫過程中突發驚厥或其他病情變化時，家屬會驚慌失措，將責任追加給醫生護士，就診過程中稍有不慎極易導致護理投訴的發生。本研究采取的措施是對兒科門診候診區進行分區管理，發熱患兒候診區增加移動電視機1臺，播放動畫片，分時間段插播自拍宣教片：高熱患兒護理、高熱驚厥預防與早期識別、驚厥的家庭急救等，就診高峰時段上午9∶00-12∶00，支助中心固定專人巡視，加強巡視及病情觀察，對高熱患兒安排專門診室，有驚厥史患兒由護士陪檢陪護，有針對性進行宣教，特別是對有高危因素患兒的家屬重點宣教，告知家屬如何早期準確識別患兒驚厥前的癥狀和家中發生驚厥時的處理以及驚厥的病因、誘發因素等，及早安撫患兒和家屬情緒，分散孩子和家屬注意力，緩解家屬緊張度，增強家屬對護理人員的信任度，提高家屬依從性。檢驗科配備急救藥品及設備，配備具有相應能力的護士，具有豐富的急救能力，經過系統的急救培訓，能勝任急救工作，工作中各項操作規范化、程序化，各項操作快速、準確、忙而不亂，為驚厥急救提供人力保障，如果有高熱驚厥的發生，則啟動應急程序，醫護積極配合，能極大提高高熱驚厥應急處理能力，有效縮短驚厥發作時間，控制驚厥，減輕患兒腦損傷，從而為患兒及家屬提供滿意的醫療服務，最大限度地避免護患關系緊張，減少不必要的護患糾紛，有效減少了護理投訴的發生，保障了醫療安全[9]。本研究結果顯示觀察組患兒家屬投訴率明顯低于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05）。
3.3 實施門診高熱患兒采血前規范管理提高了護理人員專業技術水平 護理人員扎實的實踐操作技術、對病情變化快速的識別和處理能力是搶救成功的重要保障。本研究通過成立規范管理小組，定期組織規范化管理流程、病情觀察及護理、應急預案等專題培訓，嚴格考核，人人過關，嚴格準入上崗資質，使護理人員應急能力和理論操作水平不斷提升，更有利于各項護理工作規范、統一、順利開展，從而提升了服務水平和質量。
3.4 實施門診高熱患兒采血前規范管理提高了護理質量 對門診高熱患兒采血前進行的規范化管理模式是一種精細化的科學管理模式，這種管理能夠有效控制差錯率。如前所述，相比常規管理，規范化管理采取的是三級質量控制模式，這種管理模式管理流程清晰、管理責任到位、管理目標明確，檢查方法、內容具體，便于管理者控制全面質量，隨時發現問題及時查找原因并給予干預，可有效促進護理質量管理，并促進持續改進[10]。
本研究對門診高熱需采血患兒進行采血前的規范化管理，可降低高熱驚厥發生率，明顯減少患兒家屬投訴，從而規避安全風險和隱患，提高患兒及家屬滿意度，值得臨床推廣應用。
參考文獻
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