時間:2022-08-28 22:58:46
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇公共衛生匯報材料,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
為進一步加強衛生項目監管,加快項目執行進度,充分發揮項目效益,衛生部決定在今年下半年對省的項目執行情況和資金使用情況進行檢查,對已完工的衛生項目進行績效評估。為此,省衛生廳要求各設區市對轄區內的衛生項目開展情況進行自查自糾;5月份,省廳將派出檢查組對各市、縣的準備工作進行檢查。為做好迎檢工作,現將有關事宜通知如下:
一、檢查范圍
這次檢查涉及年以來所有的衛生項目,主要包括:基本公共衛生項目、基礎設施建設項目、中央補助地方公共衛生項目等。同時,對已完成的項目進行績效評估。
二、檢查內容
專項資金管理辦法制定情況;衛生項目執行進度情況;衛生專項資金撥付和下達情況;專項資金管理與使用情況;配套資金落實情況;項目實施取得的主要成效和存在的主要問題;項目資金結余情況和財務管理狀況;進一步完善專項資金管理方面的意見和建議等。
三、檢查時間安排
1、自查自糾階段(月20日前)。按照分級負責的原則,各縣市區衛生局負責組織本轄區內衛生項目的自查工作,自查過程中發現的問題要及時進行整改。自查自糾情況要形成文字匯報,經單位負責人簽字并加蓋單位公章后,務于4月20日前報市衛生局規劃財務科。
2、抽查階段(月21日-月底)。市衛生局抽調人員組成檢查組,對各縣市區自查自糾工作的開展情況進行抽查,尤其是逾期未報自查自糾匯報材料或自查過程中發現問題少、整改不到位的縣市區。抽查面不低于30%。
3、省廳檢查階段(月底前)。省衛生廳對各設區市進行檢查,每市抽查2-3個縣。
4、國家衛生部檢查(下半年,時間待定)。
四、檢查方式
此次檢查采取聽取匯報、查閱帳目等資料、人員座談、現場檢查等方式,對受檢縣市區衛生項目的執行情況、資金使用情況進行檢查。
五、工作要求
一、項目目標
(一)總目標
衛生監督協管制度完善、工作規范、資料齊全,衛生監督協管信息報告率達到95%以上,建立職責明確、行為規范、執法有力、保障到位、覆蓋城鄉的衛生監督體系,基層醫療衛生機構公共衛生職能得到充分發揮。
(二)分年度目標
2013年衛生監督協管5項主要工作內容全面開展,信息報告率達到80%以上,信息報告填寫準確規范。
二、項目任務
1、設立“衛生監督協管科”具體負責衛生監督協管工作。按照服務人口1/萬的標準配備兼職衛生監督協管員,每個社區服務中心(鄉鎮衛生院)至少配備2名兼職協管員。
2、制定本轄區衛生監督協管服務有關工作制度,明確責任分工。
3、掌握轄區范圍內食品安全、存在職業危害因素企業、集中式供水單位、學校、診所、公共場所等衛生監督協管工作基本情況。
4、在轄區內開展衛生監督協管巡查工作,指導幫助相對人規范執業行為。及時完成上級部門下達的衛生監督協管專項工作。
5、及時收集、上報食品安全、生活飲用水、非法行醫和非法采供血、學校、公共場所等相關工作信息,建立規范的臺帳資料。
6、協助開展食品安全綜合協調及生活飲用水、公共場所、學校、醫療市場的衛生評估監測、監督檢查等工作。
7、協助開展相對人的衛生知識培訓;指導學校設立衛生宣傳欄、開展學生健康教育。
8、做好職業病防治的衛生咨詢、宣傳工作。
三、項目組織實施
(一)組織領導
1、市衛生監督所負責制定全市衛生監督協管工作方案、工作制度,布置工作任務,開展培訓指導和考核評估。
2、各轄市、區衛生行政部門應建立健全各項工作制度和管理規定,為基層醫療衛生機構開展工作創造良好的環境。
3、各轄市、區衛生監督機構負責在鄉鎮、社區設派出機構或派出人員;定期開展工作業務指導;建立通暢的工作信息交流通道;舉辦業務知識培訓;開展督查、考核評估。
4、各鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)是衛生監督協管的主要責任單位,單位主要責任人是衛生監督協管工作的第一責任人,要根據項目任務要求全面做好衛生監督協管工作。
(二)績效考核
1、衛生監督協管績效考核工作由各轄市、區衛生行政部門牽頭,各轄市衛生監督所具體負責。考核標準為基本公共衛生服務單位衛生監督協管督查考核表(附表2)。各地要將相關考核結果作為基本公共衛生服務項目衛生協管工作完成情況的依據,作為衛生監督協管員獎懲和核定績效工作的依據,與年度基本公共衛生服務補助資金撥付掛鉤,與單位主要領導年度考核掛鉤。
2、市衛生監督所會同各級衛生監督所每年開展不少于2次督導考核,對轄區所有基層醫療衛生機構實行全部考核,對轄市采取隨機抽查部分基層醫療衛生機構。根據基層醫療衛生機構督導得分情況,結合當地衛生監督協管整體工作推進情況,對各地衛生監督協管工作情況給出總體評價和考核得分,考核結果將作為對各轄市、區衛生監督年度工作評價的重要依據,并報市衛生局備案。
3、轄市(區)衛生監督所對所屬基層醫療衛生機構督導考核次數每季度不少于1次。每次督導記錄要形成書面材料,并及時向當地衛生行政部門和市衛生監督所匯報督導情況。
四、工作要求
(一)提高認識、加強領導。各地要從維護人民群眾身體健康的角度,加強基本公共衛生網底建設角度,加強衛生監督協管工作,將衛生監督協管擺上重要議事日程,加強組織領導,明確專人負責,落實工作責任。
一、基本公共衛生服務項目開展落實情況
(一)、居民健康檔案工作
根據《2011年基本公共衛生服務建立居民健康檔案項目工作方案》要求,在市政府和市衛生局統一部署下,我中心于今年2月份開展了2011年建立居民健康檔案工作。
一是爭取領導重視,搞好綜合協調。為迅速落實建檔工作,我院多次向市政府、市衛生局和鎮政府等基層管理組織單位進行協調與溝通,得到黨委政府的大力支持,分管領導親自組織召開協調會,親自安排部署,使居委會對居民健康檔案工作十分重視,每個轄區都安排專人負責協助建檔工作。
二是加強組織領導,落實工作責任。為確保居民健康檔案工作的順利進行,我中心專門成立了由院長任組長、副院長任副組長、各科主任醫師為成員的居民健康檔案工作領導小組,加強整個鎮居民健康檔案工作組織領導,制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合采取進入戶調查統一體檢服務的方式為居民建立健康檔案建檔工作。
三、是加大宣傳力度,提高居民主動建檔意識。為提高我鎮居民主動參與建檔意識,我中心大力宣傳發放各類宣傳材料讓每一名社區居民了解居民健康檔案,積極主動配合我中心建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
四、加強人員培訓,強化服務意識。為確保我鎮居民健康檔案保質保量完成,我中心對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業務培訓,讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性,熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。
截止2011年11月底,我中心共分為十五個責任區,居民建立家庭健康檔案紙質檔案33974份,并把紙質居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統。
(二)、老年人健康管理工作
根據《市2011年基本公共衛生服務老年人健康管理項目工作方案》及市衛生局要求,我中心開展了老年人健康管理服務項目。
一、結合建立居民健康檔案對我鎮60歲及以上老年人進行登記管理,并對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調查和一般體格檢查及空腹血糖測試,并提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
二、開展老年人健康干預。對發現已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理;對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪,并告知該居民一年后進行下一次免費健康檢查。
截止2011年11月,我中心共登記管理60歲及以上老年2820人。并按要求錄入市居民電子健康檔案系統。
(三)、慢性病管理工作
為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病,根據《市2011年基本公共衛生服務慢性病管理項目工作方案》及市衛生局要求,我中心對我社區居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案,開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作,掌握我鎮高血壓、2型糖尿病等慢性病發病、死亡和現患情況。
1、高血壓患者管理
一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓;居民診療過程測血壓;健康體檢測血壓;和健康檔案建立過程中詢問等方式發現高血壓患者。
二是對確診的高血壓患者進行登記管理,并提供面對面隨訪,每次隨訪詢問病情、測量血壓,對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢(含一般體格檢查和隨機血糖測試)。
截止2011年11月,我中心共登記管理并提供隨訪高血壓患者為2898人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統。
2、2型糖尿病患者管理
一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖;建立居民健康檔案過程中詢問等方式發現患者。
二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理,并提供面對面隨訪,每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查,對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢(含一般體格檢查和空腹血糖測試)。
截止2011年11月,我中心共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為825人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統。
(四)、健康教育工作
一是嚴格按照健康教育服務規范要求,認真貫徹落實市衛生局及上級部門的各項健康教育項目工作。采取了發放宣傳材料、開展健康宣教、設置宣傳欄的各種方式,針對重點人群、重點疾病和我鎮主要衛生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。
今年共舉辦各類知識講座和健康咨詢活動35次,發放各類宣傳材料32200余份,更換宣傳欄內容248次。
(五)、傳染病報告與處理工作
一是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規范》以及傳染病報告與處理規范要求,建立健全了傳染病報告管理制度。
二是定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓;采取多種形式對我鎮社區居民進行傳染病防制知識的宣傳教育,提高了社區居民傳染病防制知識的知曉率。
三是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規范》要求嚴格執行傳染病報告制度。
二、基本公共衛生服務項目工作中存在的困難
2011年基本公共衛生服務項目工作雖然取得了一定的成效,但也存在如下困難:
(一)、基本公共衛生服務項目資金投入不足,制約了基本衛生服務的發展。
(二)、人才缺乏,全科醫師人員不足,影響了基本公共衛生服務項目的開展進度。
(三)、缺乏有效的激勵機制,降低了社區衛生服務機構工作人員工作熱情。
(四)、居民基本衛生服務認識存有距離,上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。
三、下步工作打算
(一)、爭取地方政府支持,強化職能,加大基本公共衛生服務項目資金投入。
(二)、加大宣傳力度,認真開展基本公共衛生服務項目工作,通過宣傳—吸引—再宣傳,以逐步改變社區居民的陳舊觀念,促使其自愿參與到社區衛生服務中來。
(三)、加強專業技術隊伍建設,提高基本公共衛生服務水平。
(四)、配套合理的激勵機制,提高工作人員工作熱情。
為了提高我校預防和控制飲用水突發污染和傳染病等公共衛生事件的能力和水平,指導和規范各類突發事件的應急處置工作,減輕或者消防突發事件的危害,保障全體師生員工的身體健康與生命安全,維護學校正常的教育教學秩序和校園穩定,結合我校實際,特制定本應急預案。
一、工作目標。
1、普及飲用水突發污染和傳染病的防治知識,提高廣大師生員工的自我防護意識。
2、完善突發飲用水突發污染和傳染病的信息檢測報告網絡,做到早發現、早報告、早隔離、早治療。
3、建立快速反應和應急處理機制,及時采取措施,確保飲用水突發污染和傳染病事件不在校內蔓延。
二、工作原則。
1、預防為主、常備不懈。宣傳普及突發飲用水突發污染和傳染病的防治知識,提高全體員工的防護意識和校園公共衛生水平,加強日常監測,發現病例及時采取有效的預防與控制措施,迅速切斷傳播途徑,控制疫情的傳播和蔓延。
2、依法管理、統一領導。嚴格執行國家有關法律法規,對飲用水突發污染和傳染病的預防、疫情報告、控制和救治工作實行依法管理;在上級的統一領導下,成立本校飲用水突發污染事故和傳染病防治領導小組,負責組織、指揮、協調與落實學校的突發污染和傳染病事件的防治工作。
3、條塊結合,以塊為主。突發污染和傳染病事件的預防與控制工作實行學校后勤及各班級結合、以各班級為主管理。
4、快速反應、運轉高效。建立預警和醫療救治快速反應機制,強化人力、物力、財力儲備,增強應急處理能力。按照“四早”要求,保證發現、報告、隔離、治療等環節緊密銜接,一旦發生突發事件,快速反應,及時準確處置。
三、組織管理。
(一)工作職責。突發污染和傳染病事件進入應急狀態后,全面啟動突發事件應急預案和突發事件處置工作領導小組,由組長親自指揮。主要職責如下:
1、在學校突發污染和傳染病事件領導小組的統一領導下,指導和落實學校突發污染和傳染病事件防治的各項工作。
2、監測、匯總和收集學校突發污染和傳染病事件的信息,分析、研究當前防治工作形勢,提出學校防治突發事件的對策,制訂本校的突發污染事故和傳染病事件應急預案。
3、根據不同季節和情況,宣傳污染和呼吸道傳染病、腸道傳染病和食物中毒等突發公共衛生事件的預防保健知識,減少這類疾病的爆發。
4、指導、落實并督察學校防治突發污染和傳染病衛生事件的措施的落實情況。
5、總結、推廣處置突發事件的經驗和做法。
6、根據突發污染和傳染病衛生事件的分級預警控制措施的相關要求,對學校的教學安排及其他相關工作作出及時調整。
7、建立學校缺課登記制度和傳染病流行期間的晨檢制度,及時掌握學生的身體狀況,發現突發污染和傳染病衛生事件早期表現的學生,應及時督促其到醫院就診,做到早發現、早報告、早隔離、早治療。
8、開展學校環境整治和愛國衛生活動,加強后勤基礎設施建設,努力改善衛生條件,保證學校教室、廁所及其他公共場所的清潔衛生。
9、確保教師學生喝上安全的飲用水。
10、及時向當地疾病預防控制部門和上級教育行政部門匯報學校的突發污染和傳染病衛生事件的發生情況,并積極配合衛生部門做好對有病學生和密切接觸者的隔離消毒等工作。
四、突發事件預防。
(一)高度重視,切實加強對學生衛生工作的領導和管理。
1、定期開展專項督導檢查,發現問題及時提出整改措施。
2、學校應經常對教學環境與生活環境進行自查,盡早發現問題,及時消除安全隱患。
(二)增加學校衛生投入,切實改善學校衛生基礎設施和條件。
(三)采取有效措施,強化學校衛生規范化管理。
1、食品從業人員必須持有效健康證、培訓證上崗,并注意個人衛生;對患有“五病”的人員必須100%的調理。
2、購銷和使用的食品應當定點采購并按規定驗收,禁止購買變質的食品和“三無”產品;食品加工過程和儲藏必須生熟分開;餐飲具必須采用高溫或藥物嚴格消毒,并有保潔措施。
3、食品及其原料貯存和食品制作間必須具備完善的安全措施,并落實專人、專鎖、專保管責任制,強化安全防范措施,防止投毒事件發生。
4、采取切實可行的措施加強教師餐廳管理,明確責任。
5、加強學校生活飲用水的管理,做好水塔上鎖管理等,防止因水污染造成疾病傳播。
6、加強廁所衛生管理,做好糞便的無害化處理,防止污染環境和水源。
7、大力開展愛國衛生運動,重點搞好辦公室衛生、教室衛生、宿舍衛生和環境工作,為學生及教職員工提供一個安全衛生的學習和生活環境。
8、學校切實履行職責,做好計劃免疫的宣傳工作,配合衛生部門完成計劃免疫任務。
9、學校應當依法加強對傳染病菌種毒種、危險化學品等有毒有害物質的存儲、使用、處理等環節的管理,防止因管理失誤引起突發事件。
(四)加強健康教育,提高師生的防病抗病能力。
1、按照教育部的要求,落實好健康教育課,普及公共衛生知識,引導學生樹立良好的衛生意識,養成良好的衛生習慣和生活方式。
2、結合季節性、突發性傳染病的預防,通過黑板報、宣傳欄、廣播等宣傳途徑,大力宣傳、普及防治突發事件的相關知識,提高師生員工的公共衛生意識和防治突發事件的能力。
3、進行食品衛生知識和預防事物中毒的專題教育,增強學生識別腐敗變質食品、“三無”產品、劣質食品的能力,教育學生不買無照、無證商販出售的各類食品。
4、督促和組織師生加強體育鍛煉,養成良好的生活習慣,提倡合理營養,不斷增強體質。
五、突發事件監測和報告。
突發公共衛生事件的內容包括:重大傳染病疫情、中毒事件(食物中毒及急性化學物品中毒)、污染事故、免疫接種事故及嚴重異常反應,以及其它重大疑難及不明原因的健康危害事件。
(一)發事件監測:
1、建立突發公共事件的監測系統。在學校建立考勤監測制度,指定專人對師生員工中的缺勤者進行逐一登記,查明缺勤原因。對因健康原因缺勤者由教導主任進行登記匯總,并進行追蹤觀察,分析其發展趨勢,必要時采取進一步的措施。
2、重視信息的收集。要與所屬區域的疾病預防與控制機構建立聯系,收集本地及周圍地區的污染事故和傳染病衛生事件的情報,密切關注其動態變化,以便做好預防工作。
(二)突發事件報告:
1、建立突發污染事故和傳染病衛生事件逐級報告制度,并確保檢測和預警系統的正常運行,及時發現潛在隱患以及可能發生的突發事件。突發事件期間,學校要及時向上級教育行政主管部門進行匯報,并取得上級領導的指示。
2、嚴格執行學校重大污染和傳染病衛生事件報告程序。在傳染病爆發、流行期間,對疫情實行日報告制度和零報告制度。分管領導應嚴格按程序逐級報告,確保信息暢通。
出現集體性事件中毒、甲類傳染病病例、乙類傳染病爆發、醫院感染爆發及其他突發污染事故和傳染病衛生事件時,學校突發公共衛生事件領導小組應向校長報告,并以最快的通訊方式在1小時之內向所在地疾病預防控制中心報告,同時向上級教育行政管理部門報告。
3、任何人都不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報突發事件。
4、建立突發事件舉報制度。任何教職員工有權向學校報告突發事件隱患,有權向教育行政主管部門舉報不履行突發事件應急處理規定和職責的情況。
六、突發事件的應急反應.
根據有關政策的規定,將突發污染事故和傳染病事件的等級分為一般突發事件、重大突發事件和特大突發事件。根據突發事件的不同級次分類,結合學校的特點,在必要時啟動相應的突發事件應急預案,作出應急反應。
以下分級標準根據《全國突發公共衛生事件應急預案》中的標準界定。
(一)傳染病
1、一般突發事件。所在地區發生屬于一般突發事件的疫情,啟動第三級應急響應。
①啟動日報告和零報告制度,實行24小時值班制度,加強內部的疫情通報。
②組織專門人員指導與督促疫情發生地落實各項防治措施,學校做好進入應急狀態的準備。
③學校內如尚無疫情發生,可保持正常的學習、工作和生活秩序,但對集體活動要進行控制。
④傳染病流行時要加強對發熱病人的追蹤管理,呼吸道傳染病流行期間,教室、圖書館、餐廳等公共場所必須加強通風換氣,并采取必要的消毒措施;腸道傳染病流行期間,對廁所、糞便、餐廳及飲用水應加強消毒,并加強除“四害”工作。
⑤嚴格執行出入學校門管理制度。
2、重大突發事件。所在地區發生屬于重大突發事件的疫情,啟動第二級應急響應。除對接觸者實施控制外,全校保持正常的學習、工作和生活秩序。在第三級疫情防控措施的基礎上,進一步采取以下措施。
①開展針對性的健康教育,提高學生及師生員工的自我防護意識和防護能力,外出和進入公共場所要采取必要的防護措施。
②對全體師生每日定時測量體溫,發現異常情況及時上報。
③對重大傳染病的密切接觸者,學校要配合衛生部門做好隔離、觀察和消毒等工作。
④加大進出校門的管理力度,控制校外人員進入校園。
⑤學校根據情況,及時向師生員工通報疫情防控工作的情況。
3、特大突發事件。所在地區發生屬于特大突發事件的疫情,啟動第一級應急響應。在二、三級疫情防控措施的基礎上,進一步采取以下措施:
①實行封閉式學校管理,學生不得離開學校,嚴格控制外來人員進入校園。
②全面掌握和控制人員的流動情況,教職工外出必須向所在部門請假。外出學生和去疫情區的人員返校后,必須進行醫學觀察。對缺勤者要逐一登記,及時查明缺勤原因。發現異常者勸其及時就醫或在家醫學觀察,暫停上學和上班。
③避免人群的聚集和流動。學校不得組織師生參加各類大型集體活動。
④對教室、餐廳、圖書館、廁所等場所在使用期間每日進行消毒,通風換氣。
⑤學校每日公布校園疫情防控工作的情況。
4、校內疫情。校內若出現重大傳染病疫情,應在衛生部門的指導下,啟動相應的應急響應。同時要根據實際情況,適時開展以下工作:
①要根據出現傳染病的種類和病人的活動范圍,相應調整教學方式。出現一例傳染病疑似病例,學校在報請上級主管部門批準后,可對該班級和相關班級實行停課;如出現兩例及以上上述的臨床診斷病例斷病例及校內續發病例,可視情況擴大停課范圍。
②采取停課措施的班級或學校,應合理調整教學計劃、課程安排和教學形式,采用電話咨詢與指導、學生自學等方式進行學習。做到教師輔導不停,學生自學不停。如學校停課放假,學校領導和教師要堅守崗位,加強與學生和家長的聯系。
③尊重和滿足師生的知情權,主動、及時、準確地公布疫情及防治的信息。對教職工和學生進行正確的引導,消除不必要的恐慌心理和緊張情緒,維護校園穩定。
(二)食物中毒
及時掌握學生健康狀況,一旦發生校內食物中毒或可疑食物中毒時,學校突發公共衛生事件領導小組應做好下列工作:
1、立即在第一時間報告當地衛生、教育和公安等部門;
2、立即將發病師生送往醫院,并協助醫療機構救治病人;
3、將造成食物中毒或者可能導致食物中毒的食品及其原料、工具、設備和現場,待確認后交予衛生部門處理;
4、積極配合衛生、公安部門進行調查,并按其要求如實提供有關材料和樣品;
5、落實衛生部門要求采取的其他措施,并妥善處理善后事宜,維持學校正常的教育教學秩序。
6、配合衛生部門分析引起食物中毒的原因,總結經驗教訓,提出整改意見,杜絕似事件再次發生。
(三)預防接種嚴重反應或事故、群體性不明原因疾病等突發事件
1、迅速報告衛生部門、教育主管部門及其他有關部門,請求派遣專業人員進校,開展流行病學調查,查明事件原因。
2、及時將受害師生送醫院接受救治。
3、盡快采取各項措施,消除危害,制止事態的發展。
4、總結經驗教訓,查漏補缺,杜絕隱患。必要時對事故和損害的責任人追究責任。
七、保障措施。
(一)組織機構保障。學校應成立突發公共衛生事件領導小組,按《學校衛生工作條例》要求設立衛生室。具體負責突發公共衛生事件的日常預防與控制工作。
(二)人力資源保障。學校應按《學校衛生工作條例》的要求配齊兼職衛生人員。衛生人員應具有高度的工作責任感,定期接受衛生部門組織的突發公共衛生事件應急處理知識、技術的培訓和演練,熟悉突發公共衛生事件的預防與控制知識,具有處理突發事件的快速反應能力。
不斷完善應急工作服務體系,提高了突發公共衛生事件預警和應急處置能力,同時區衛健系統安全生產工作認真落實安全生產責任制,明確職責,強化監管,落實措施,有效防范各類安全生產事故的發生。以下是為大家整理的單位應急管理措施報告資料,提供參閱,歡迎你的閱讀。
單位應急管理措施報告一
按照縣政府應急管理工作安排及衛計局年度工作計劃,我局認真安排布置,各項衛生應急工作有序開展。現將20xx年上半年衛生應急工作總結如下。
一、加強領導,制定工作計劃,按計劃有序開展各項工作。
根據衛生工作年度安排及應急辦工作要求,結合本系統實際,制定了切實可行的衛生應急工作計劃,并要求各醫療衛生單位按時組織實施。各醫療衛生單位衛生應急工作領導重視,專人負責,各項衛生應急工作有序開展。計劃召開賀蘭縣20xx年衛生應急培訓班。
二、及時開展應急工作,為有效應對突發公共衛生事件奠定基礎。
一是組織開展賀蘭縣大型活動應急救護保障。20xx年上半年,組織開展了冰釣、航模比賽、環湖健身賽、籃球比賽等體育賽事、春節社火、人社招聘、宣傳日、大型活動、清明節祭掃保障等醫療救護保障;高考、中考醫療救護保障;6月15日與縣消防中隊、縣疾控中心與花園社區聯合組織開展了反恐應急演練;6月26日參與賀蘭縣人民政府與銀川百泓新材料科技有限公司主辦的多部門安全生產事故應急救援演練。累計出動醫護人員171人次,救護車輛65車次。
二是調整補充了應急救援隊伍。根據人員情況,各醫療衛生單位均及時對應急小組成員進行了增補,保證各小組成員穩定。
三是及時處置突發疫情,上半年處置突發事件2起,上報疫情預警預測分析2次。
三、堅持節假日值班制度。
各醫療衛生單位均堅持節假日值班制度,領導帶班。節假日,各醫療衛生單位提前上報各單位值班安排,值班人員24小時開啟手機,如遇突發事件,必須在規定的時限內報告,做好值班交接記錄。
四、加強疫情監測,開展突發事件預防預測報告,為科學預防傳染病提供決策依據。
根據我縣傳染病疫情監測報告情況,經衛生專業技術人員匯總分析,及時對我縣傳染病疫情進行預測,為科學防控傳染病疫情提供決策依據。上半年,共完成突發傳染病預防預測2次。
五、下一步工作打算
繼續按照工作計劃,有序開展衛生應急工作。加強傳染病疫情監測和報告,及時預防預測,落實節假日值班制度,科學及時處置突發疫情,為我縣經濟建設保駕護航。
單位應急管理措施報告二
20xx年上半年,市中區衛健局在市衛健委的正確指導下,緊扣國家和省、市衛生應急“十三五”規劃的有關精神要求,按照“整合資源、平戰結合、注重實效,統籌規劃”的工作思路,扎實推進區衛生應急工作,通過制定、完善各項衛生應急預案和應急演練,加強應急物資儲備能力,不斷完善應急工作服務體系,提高了突發公共衛生事件預警和應急處置能力,同時區衛健系統安全生產工作認真落實安全生產責任制,明確職責,強化監管,落實措施,有效防范各類安全生產事故的發生,為保障人民群眾生命財產安全,維護社會穩定作出了積極努力,現將半年來工作情況總結匯報如下。
一、進一步完善體系建設
為有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件的危害,指導和規范各類突發公共衛生事件的應急處理,程度地減少或減輕突發事件對公眾健康帶來危害,認真落實衛生應急工作有關要求,召開專題會議,制定完善工作計劃,同時明確責任人,完善工作機制,加強衛生應急工作能力。
二、加強應急隊伍建設
為了進一步規范衛生應急隊伍,提高應急隊伍工作人員能力,完善了突發公共衛生事件應急處置機動隊,機動隊下設流調組、消毒組、宣傳教育組和物資保障組,配置了應急處置箱,確保一旦突發公共衛生事件,能夠得到及時有效處置。同時設立衛生應急專家咨詢委員會,為衛生應急處置提供技術咨詢和技術支持。
三、加強衛生應急物資儲備和應急演練
根據我區衛生應急工作實際需求,局機關建立了微型消防站,區疾控中心和區醫院應急倉庫物資儲備品種齊全,基本滿足我區衛生應急工作需求,同時按照年度工作計劃,組織各單位開展各類應急演練5次,通過演練,切實提高了處置突發事件的協調性和統一性,提高應急反應的敏感性和處理能力,從而提高隊伍的實戰能力。為應急工作奠定的堅實的基礎。并圓滿完成由市中區安委會組織的防汛應急救援大型演練的參演任務。
現應急物資儲備:可視對講機6部、單兵攝像頭2套、360度視角車載指揮系統1套,單兵應急攜行防護裝備20套,二級防護攜行裝備8套;有連體防護服、防毒面具等防護設備;有各類醫用口罩、醫用手套、護目鏡、溫度計、防護衣物等應急設備;有各類現場采樣儀器、采樣袋、采樣棉等采樣設備;在日常工作中我們注意物品的使用年限,做到及時更換,并做好日常維護記錄保證我區衛生應急工作順利有效開展。
四、加強應急值班制度
局機關和直屬各單位實行24小時值班制度,每天有一名領導帶班,一名工作人員值班,帶班領導和值班人員保障24小時通訊暢通,值班人員能夠堅守工作崗位,認真做好值班記錄和突發事件記錄,及時向領導報告,根據領導的批示做好應急處置工作。
五、加強傳染病監測預警
加強對網絡直報工作的管理,制定并下發了《傳染病網絡直報管理制度》,密切關注中國疾病預防控制信息系統,對各類傳染病發展趨勢及時進行分析研判,對傳染病聚集性疫情和暴發疫情及時進行處置,采取有效控制措施,防止疫情蔓延。對疫情報告管理、緊急疫情接報工作及重點監測的傳染病均作出書面記錄。
六、宣傳教育
3月7日,區衛健局在聯勤賓館組織對轄區醫療機構進行消防安全和衛生應急培訓知識講座,通過培訓提高了責任意識和自救互救能力。組織在各醫療衛生單位通過展板、宣傳欄、LED電子顯示屏等多種形式廣泛宣傳衛生應急及生活自救常識等,逐步提高社會群眾健康知識知曉率。并通過多種形式廣泛宣傳傳染病、慢性病等健康知識,有效提高了廣大群眾的健康意識和衛生應急知識水平。6月16日在萬達廣場參加了由區安委會組織的安全生產月宣傳日活動。聘請第三方檢測機構對轄區部分醫療機構進行了消防安全檢測。
七、下一步工作計劃
要在現有的基礎上,繼續完善指揮平臺系統,將信息系統與公共衛生突發事件的應對緊密結合,加強人員培訓,提高業務能力,計劃與90醫院聯合進行一次應急演練,完善修訂現有的各類應急預案。進一步加大安全生產檢查力度,提高責任意識、憂患意識,確保20xx年全區衛健系統安全無事故。
單位應急管理措施報告三
20xx年,在縣委、政府的堅強領導和市衛健委的具體指導下,全縣衛生應急工作圍繞突發公共衛生事件處置和突發事件緊急醫學救援兩大任務,進一步加強對應急工作的組織領導,不斷完善突發公共衛生事件各項工作制度,切實加強突發公共事件應急管理工作,加強基礎設施建設和人員培訓,建立健全了“責任明確、機制健全、制度完善、管理規范、準備充分、應對有效”的衛生應急體系,堅持以“預防為主、分類管理、科學規范、客觀實用”的原則,提高突發公共衛生事件預警和應急能力,加強衛生應急隊伍素質建設,限度的'預防和減少突發公共衛生事件造成的危害。現將衛生應急工作總結如下:
一、切實提高思想認識,全面加強對衛生應急工作的領導。
健全的組織體系是做好應急工作的組織保障。為進一步加強衛生應急工作,我局召開專題會議,研究部署應急工作任務,不斷加強領導,規范設置,體系建立,切實保證對突發公共衛生事件工作的領導和組織協調。成立了突發公共衛生事件應急領導小組,以局長擔任組長,分管副局長任副組長,各醫療衛生機構主要負責人為成員,組建了突發傳染病疫情衛生應急處置救援隊、衛生應急醫療救援隊、中毒處置救援隊、核和輻射衛生應急處置救援隊,為處置突發公共衛生事件鍛造了一支“召之即來、來之能戰、戰之能勝”的應急隊伍。
二、加強應急管理體系,努力提升衛生應急管理水平。
為有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件的危害,指導和規范各類突發公共衛生事件的應急處理,程度地減少或減輕突發事件對公眾健康帶來危害。根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》的要求,我局已建立了突發公共衛生事件應急預案體系,對規范指導衛生應急工作起到重要作用。加強預案動態管理,建立了預案動態修訂機制,增強了預案的針對性和實效性。充實調整了衛生應急專家組及衛生應急救援隊伍進行了調整充實,提高了衛生應急隊伍的處置能力,實現了衛生應急隊伍的常態化和規范化管理。
三、加強衛生應急培訓,提升專業人員的應急處置能力。
為提高各醫療衛生機構處置突發公共衛生應急事件的能力,我局積極組織各救援隊人員和醫療衛生單位公衛科人員180余人開展了應急知識培訓,通過學習《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規和傳染病、突發公共衛生事件報告管理以及在突發公共衛生事件發生前或出現后,采取相應的監測、預測、預警、儲備等應急準備以及現場處置等內容,進一步提高了我縣醫療衛生人員衛生應急專業水平。
四、做好衛生應急處置工作,進一步加強衛生應急物資儲備。
參照國家及省市衛生應急隊伍裝備和物資儲備目錄,我局根據突發公共衛生事件的特點,積極做好應急物資儲備工作。每年要求各醫療衛生單位儲備一定數量的各類防護用品、消殺藥械、診斷試劑及耗材、季節性疫苗、檢測設備等,加強使用管理,及時補充、更新消耗或失效的救災防病物資,完善應急物資的調用機制,為快速有效地應對各種突發公共衛生事件提供物資保障,切實做好傳染病的應對準備工作,作為自然災害發生后及傳染病流行應急處置專用,確保一旦發生突發公共衛生事件能夠立即啟用。今年,我縣共投入23萬元的應急物資儲備。
五、建立和完善突發公共衛生事件的應急機制。
強化防控措施,認真落實傳染病監測與報告制度,實行傳染病網絡直報及零報告制度,并明確了各網絡直報單位責任人、工作職責、規章制度,每年均組織了相關業務培訓。同時,完善衛生應急工作機制,明確縣疾控中心、衛計監督大隊和各鄉(鎮)衛生院的應急工作職責,配備專(兼)職人員負責衛生應急工作。各醫院內部實行24小時值班制度,確保發生疫情后能及時進行網絡監控,并及時上報;實現了傳染病報告的動態性、實時性和網絡化管理,建立和完善了突發公共衛生事件監測、評估、預警、反應機制,提高了傳染病等突發公共衛生事件應急處理的快速反應能力。
六、加強應急演練,鍛煉應急隊伍。
為提高我縣應急救援隊伍應急處置能力和水平,強化應對突發事件搶救快速反應能力,9月,在縣人民醫院開展了食物中毒應急演練。通過演練,進一步提高了醫護人員處理突發事件的能力。
七、存在的問題
當前,在我縣衛生應急管理工作扎實、有效開展,但各類公共衛生事件的突發性、復雜性和特殊性依然存在,其主要表現在:
一是應急資金不足明顯。物資應急等基礎條件薄弱,救援裝備落后,應急保障能力有待進一步提高。
二是宣傳力度不夠。由于社會輿論影響和宣傳教育等,社會公眾缺乏應對突發公共衛生事件的常識、自我防護意識,應急處置社會動員機制難以有效開展。
三是衛生應急隊伍建設有待進一步加強。基層求援能力薄弱,鄉(鎮)醫護人員的不足為應急隊伍的建設帶來了阻礙,也影響了應急救援力量的充足。
全面提高婦幼衛生工作質量
——***市婦幼衛生工作經驗交流材料
婦幼衛生工作是公共衛生服務體系的重要組成部分,是實現人人享有基本醫療衛生服務的重要內容。在當前深化醫藥衛生體制改革的新形勢下,發展婦幼衛生事業,為廣大婦女兒童提供安全、有效、優質的婦幼衛生服務,對于保障婦女兒童健康、提升人口整體素質、提高人均期望壽命、保障和改善民生、構建和促進社會和諧具有十分重要的作用及意義。2010年,在各級行政部門的大力支持下,在廣大基層婦幼保健工作者的共同努力下,我市以婦幼工作項目化、項目工作課題化,以項目帶動整體婦幼工作為發展戰略,婦幼衛生工作緊緊圍繞降低孕產婦和5歲以下兒童死亡率,以落實國家重大公共衛生婦幼項目工作為重點、做好基本公共衛生服務婦幼項目為依托,深化改革,強化管理,有力地推動了全市婦幼衛生工作的開展,使全市婦女兒童健康水平穩步提高。現就我們在工作中總結的經驗匯報如下:
一、婦幼保健機構現狀
1、基本情況:***轄三區九縣,159個鄉鎮及街道辦事處,2150個村委會,總人口381.59萬。婦女兒童占總人口的30%,每年有3萬余名婦女懷孕分娩,有約20萬名0—6歲的兒童需要進行保健管理,全市12縣區中,市轄區3個、山區縣5個、平原縣4個。
2、機構和人員:全市共有市、縣婦幼機構13個,其中市級婦幼保健院1所,縣級機構12所,有8個縣區開展了住院業務,有10所建成愛嬰醫院。
市、縣婦幼機構人員由2000年的493人增加到2010年的653人,增加了32.45%;縣級以上婦幼保健人員配備3.6/萬,有鄉級婦幼專兼干182人,平均每鄉有一名專兼職婦幼人員;有村級婦幼人員2371人,其中女村醫907人,市、縣、鄉、村四級婦幼保健網基本健全。
二、承擔的公共衛生婦幼工作任務
1.婦幼保健業務技術指導。對全市婦幼保健工作進行指導和管理;
2.婦女兒童健康狀況監測調研。負責全市孕產婦死亡、嬰兒及5歲以下兒童死亡、出生缺陷監測等工作的信息收集、質量控制和匯總上報;
3.授權執法。是全市母嬰保健執法主體并協助衛生行政部門制定轄區婦幼衛生工作相關政策、技術規范及規章制度;
4.基層婦幼保健及婦產科、兒科人員培訓。承擔全市母嬰保健技術、婦產、兒科、婦女和兒童保健業務人員培訓及進修任務;
5、婦幼衛生項目管理。承擔國家醫改重大公共衛生項目3項(農村孕產婦免費住院分娩、兩癌檢查、育齡婦女增補葉酸);國家基本公共衛生服務項目2項(孕產婦和0-36月兒童健康管理);國家其它項目4項(降消項目、婦幼衛生三網監測、新生兒窒息復蘇、母子系統保健);省市項目15項(預防艾滋病母嬰傳播、母親健康快車、婦幼衛生信息管理、新生兒疾病篩查、兒童疾病綜合管理等);共計24個項目工作。
6.全市孕產婦與新生兒高危重癥搶救。組織協調全市孕產婦和新生兒搶救;
7、婦幼衛生信息管理。承擔著各種婦幼衛生信息表格設計、資料收集、質量控制、匯總分析、信息反饋等工作;
8、婦幼健康教育。規劃、組織、負責指導和開展婦幼保健健康教育與健康促進工作;
9、社區醫療保健服務。指導社區開展基本公共衛生服務及兩個系統管理;
10、婦女兒童疾病防治。開展婦、兒疾病防治及應對威脅婦兒健康的公共衛生事件。
三、公共衛生婦幼工作開展情況
堅持以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導,認真貫徹婦幼衛生工作方針,堅持婦幼衛生的公益性質,以實現婦女兒童享有基本醫療衛生服務為目標,以完善婦幼衛生服務體系為核心,以解決婦女兒童健康突出問題為重點,以改革創新運行機制為動力,積極推動城鄉、區域婦幼衛生工作均衡發展,切實體現婦幼衛生服務的公平、效率和可及性,整體推進了婦幼衛生事業健康協調發展。
(一)婦幼衛生工作落實情況
針對承擔的婦幼衛生工作,按照婦幼工作項目化管理的模式,每項工作根據項目化管理與實施要求,指定專人負責,通過制訂項目計劃書—成立組織—人員培訓—項目實施—督導質控—信息收集—項目評估等項目規范化管理模式,使婦幼衛生工作質量逐步提升。
1、健全完善基層婦幼保健網絡體系。一是建立健全縣、鄉、村三級婦幼保健網絡,目前,全市共有市級婦幼保健人員713名,縣級 646名,鄉級182名,村級2371名,市、縣、鄉、村網絡健全,各縣區均落實了村級婦幼人員的工資待遇。二是在全市范圍內開展孕產婦死亡監測,抽取4個縣24個鄉鎮37萬人口作為全市婦女、兒童健康狀況監測網絡。三是建立健全了全市產科急救網絡體系。在市婦幼保健院設立市級產科急救中心,成立了由市、縣、鄉三級人員組成的市級產科急救網絡,分設母嬰安全責任網、信息網、轉運網。四是建立新生兒疾病篩查網絡和市級新生兒疾病診療中心。五是建立健全了婦幼衛生信息網絡。六是建立了市、縣、鄉三級例會制度。即:每年4季度召開本年度孕產婦死亡評審會、每年3月份召開上年度婦女兒童健康狀況監測會、每半年召開一次婦幼衛生報表匯審會及新生兒死亡評會、每季召開一次婦幼保健院長例會,對基層婦幼保健工作開展情況進行交流、解決工作中存在的問題,促進了基層保健工作質量提升。
2、狠抓基層婦幼人員培訓。采取分類舉辦專業培訓班、臨床進修、專家駐縣等方式加強了全市婦產、兒科、婦女保健、兒童保健專業領域的人員培訓,在市婦幼保健院建立了婦產、兒科人員培訓基地和“降消”項目縣級人員培訓基地。一是對全市鄉鎮婦幼人員進行了產、兒科基礎知識培訓(每期三個月),適宜技術推廣培訓(每期七天)及產兒科技術提高班(每期一個月)等三輪培訓。二是每月舉辦一期婦產、兒科或婦女保健、兒童保健業務培訓班或專題講座。三是邀請國家或省級專家,每年至少舉辦一期產、兒科國際學術交流會。四是不定期舉辦新知識、新技術培訓班。五是每年免費接收縣級婦幼保健、產、兒科人員進修。2010年市婦幼衛生項目辦共舉辦各類婦產科相關知識培訓班18期,培訓基層人員1628人次。為縣級醫療保健機構培養了一批學科帶頭人。
3、深入開展婦女兒童健康狀況監測。一是在全市范圍內開展了孕產婦死亡監測。二是按照隨機整群抽樣的原則,抽取了四個縣區24個鄉鎮、辦37萬人口,建立了市婦女兒童健康狀況監測網絡,制做了孕產婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷監測、5歲以下兒童營養不良、母乳喂養等五項監測方案,成立了監測中心(設在市婦幼保健院基層保健科),堅持每半年對檢測質量進行質控。三是堅持孕產婦和新生兒死亡評審制度不間斷。2010年監測結果顯示:全市孕產婦死亡率23.49/10萬,5歲以下兒童死亡率11.73‰,嬰兒死亡率10.48‰,均低于2009年省級及國家平均水平。出生缺陷發生率140.38/萬,高于全國、全省平均水平。母乳喂養率94.65%,純母乳喂養率79.47%。5歲以下兒童營養不良患病率為11.7%,5歲以下兒童中重度營養不良患病率2.5%。
4、大力實施婦幼保健業務規范化建設。在基層婦幼保健機構建設中,我們按照標準化、規范化要求,近年來,先后開展了產科建設達標、規范化兒童保健門診創建活動,愛嬰醫院和婦幼保健機構等級評審工作。一是在這些活動中一是制定建設標準。先后制訂了《***市產科質量控制方案》,《***市各級助產機構產科建設標準》、《***市各級兒童保健規范化門診評分標準》、《***市兒童保健門診規范化建設驗收標準》。二是統一規范了產科、兒童保健科各項工作制度、各級各類人員職責、技術操作規范和產科各項登記。先后有114家助產機構達到了產科建設標準,有 64家達到規范化兒童保健門診標準,58所市、縣級助產機構建成愛嬰醫院、76所鄉級衛生院創建成愛嬰鄉衛生院,眉縣婦幼保健院已建成二級甲等婦幼保健院,扶風縣、隴縣婦幼保健院通過市級初評,鳳翔縣、千陽縣、陳倉區婦幼保健院正在積極創建中。
5、強化婦幼保健信息管理。一是成立了***市婦幼衛生信息領導小組及各縣區婦幼衛生信息主管人員參與的信息網絡小組。二是實行了專人管理制度。人員調換需經市婦幼保健院培訓后上崗,鄉婦幼專干人員變動必須經縣衛生局、婦保院同意。三是制定完善了市、縣、鄉、村四級婦幼保健人員工作職責、婦幼保健工作例會制度和婦幼衛生信息管理制度等四類24種。四是統一設計了鄉、村兩級規范化報表。五是堅持每半年舉辦一次婦幼衛生信息培訓班。六是建立考評機制。一方面將婦幼衛生信息管理納入婦幼衛生目標責任制考核內容之一,與年終評優掛鉤;另一方面建立婦幼衛生信息量化考核制度,及時將婦幼衛生信息中存在的問題反饋給相關縣區,督促各縣區加快信息質量提升速度。七是堅持每半年(5月、10月)進行一次婦幼衛生監測質控,對危重孕產婦、嬰幼兒進行追蹤隨訪,查漏補缺,確保信息準確性。
6、扎實開展業務幫扶和指導。除日常指導外,堅持每半年一次項目工作督導,每年選派高、中級專業技術和管理人員6-10名,分別對縣級綜合醫院、中醫醫院婦產科、兒科及婦幼保健院進行團隊式幫扶。2008-2009年對隴縣、麟游、太白18個鄉鎮衛生院進行小團隊式幫扶;2009年對麟游縣醫院,眉縣、扶風進行對口幫扶;2010年對隴縣、千陽縣婦幼保健院進行團隊式幫扶。
7、依法嚴格管理母嬰保健專項服務。一是嚴格母嬰保健專項技術服務市場準入制度。依法嚴格對母嬰保健專項技術服務人員進行考核,對達標的助產機構換發了《母嬰保健技術服務執業許可證》。將平原縣鄉衛生院所在村的接生員轉為保健員,不再開展接生工作,同時依法取締了17個不達標的助產機構。二是根據《陜西省衛生廳轉發衛生部關于進一步加強出生醫學證明管理的通知》(陜衛婦發[2010]438號)文件精神,結合我市實際,與公安局聯合制定下發了《***市關于下發進一步加強出生醫學證明管理的通知》,在全省率先將《出生醫學證明》管理與產科質量一并納入網絡管理,實行網絡上報和《出生醫學證明》發放層級負責制、事故追究制,加強了出生醫學證明信息與廢證管理。2010年全市累計領回出生證45000份,發放101次共計47950份,母嬰保健專項技術服務考核合格證105份,執業許可證29份,無一例差錯事故。
(二)公共衛生項目執行情況
針對承擔的24個項目,按照項目工作課題化管理的模式,每個項目設一個課題小組,由專人負責項目工作,通過制訂實施方案—組織實施—督導檢查—項目評價—修訂方案—再組織實施等課題化管理模式,使項目工作質量逐步提升。
1、認真落實公共衛生婦幼項目。一是重大公共衛生項目成效顯著。農村孕產婦免費住院分娩項目2010年1-10月份,農村孕產婦免費住院分娩項目補助人數21567人,全市孕產婦免費住院分娩補助率96.90%,補助總金額1638.7萬元,人均補助金額759.81元,全免率96.11%,完成省廳目標任務。育齡婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目2010年全市共發放葉酸片60166瓶,有29169名育齡婦女領取葉酸片,產婦孕前和孕早期葉酸服用率達78.02%,葉酸服用依從率達53.43%,增補葉酸相關知識知曉率達76.55%。農村婦女“兩癌”檢查項目年內完成乳腺癌檢查2041例,乳腺鉬靶338例,查出乳腺增生568例,乳腺纖維瘤25例,未發現乳腺癌病例;宮頸癌檢查17024例,陰道鏡檢查957例,宮頸活檢88例,對檢出的11例宮頸上皮內瘤變、3例宮頸癌患者進行了治療隨訪。超額完成省廳項目年度工作任務。二是基本公共衛生項目進展順利。孕產婦和0-36月齡兒童健康管理項目自2010年4月1日啟動以來,為了方便群眾,提升項目服務質量,實行孕期保健服務全市一卡通。先后為全市67137名0-36個月兒童提供了基本公共衛生服務,占應服務人數的68.41%;有14713名孕產婦享受了基本公共衛生服務,占應服務人數的77.84 %。三是國家“降消”工作穩步前進。抽取9名市級醫院副主任醫師,按照分片包干的方式,派駐十二縣區,對項目縣進行技術指導,累計駐縣天數360天,舉辦縣級培訓班16期、培訓人員536人次,鄉級培訓11期,培訓人員261人;市婦幼保健院作為省級降消項目培訓基地,年內共接收24名縣級產、兒科業務人員每人為期6個月的進修;進一步完善縣級產科急救中心建設,暢通產科急救綠色通道。2010年項目各項指標完成良好,產前檢查覆蓋率99.2%、新法接生率100%、高危妊娠篩查率23.2%、高危孕產婦住院分娩100%、孕產婦死亡8例、新生兒破傷風發生數0例、產科工作人員“三基”考核合格率≥85%。四是新生兒疾病篩查項目惠及群眾。“新篩”項目自2007年啟動以來,先后建立了全市新生兒疾病篩查網絡,完善了各種流程,設立了“***市新生兒疾病篩查陽性患兒診療專項基金”,成立新生疾病篩查陽性患兒俱樂部。新生兒疾病篩查率由2007年的23.11%提高到目前的92.19%;2010年全市采集血片35859例,篩查率達92.19%,其中市直市管單位篩查率達96.23%,縣級達到91.11%。全市血片合格35260例,合格率98.33%。可疑陽性患兒423例,其中甲低190例,苯丙酮尿癥233例,甲低召回157例,確診14例,苯丙酮尿癥召回188例,省級復檢25例,確診10例(2例死亡)。截止目前累計救助陽性患兒39例,其中苯丙酮尿癥11例,先天性甲狀腺功能減低癥28例。
2、指導社區開展婦幼公共衛生婦幼項目。對社區婦幼工作人員進行培訓與帶教,指導社區開展基本公共衛生服務、孕產婦和兒童系統管理、兒童計劃免疫和生長發育監測、兒童早期教育、婦女病普查普治等業務及健康教育進社區等服務。2010年4月以兩個基本公共衛生服務婦幼項目的實施為契機,將兩個系統管理工作整體下沉至社區衛生服務中心(站),推行城區孕產婦、0-6歲兒童系統管理“以社區和單位為基礎,以街道辦事處、社區衛生服務中心為樞紐,以縣區婦幼保健機構為龍頭”的管理模式。2010年全市孕產婦系統管理率達97.76%,3歲以下兒童系統管理率88.59%,住院分娩率達到99.88%。均較2009年有小幅上升。
3、廣泛宣傳婦幼公共衛生服務項目。一是整合了國家重大和基本公共衛生婦幼服務項目,制作圖文并茂的宣傳單、橫幅、宣傳畫、宣傳版面、宣傳欄等,開展多種形式的宣傳活動。市婦幼衛生項目辦公室采取制作統一宣傳版面、下發宣傳折頁、在***電視臺一套黃金時段連續30天廣告宣傳、在***人民廣播電臺新聞頻道和交通頻道連續廣播60天、在***日報健康養生欄目、在***市婦幼保健院主頁掛網等方式宣傳項目相關內容,擴大了項目宣傳的覆蓋面。二是在基本公共衛生服務婦幼項目工作中,統一印制宣傳彩頁3萬份、統一了全市宣傳版面板式及內容,在***電視臺、***廣播電臺、***日報進行項目宣傳。三是先后印制了《苯丙酮尿癥患兒家長手冊》、《孕產婦保健手冊》、《兒童保健手冊》及各類健康教育手冊18萬冊。加大項目宣傳力度,提高項目知曉率。
4、加強婦幼衛生信息管理,確保信息質量。信息工作是婦幼保健工作的重要組成部分,也是反映項目運行情況的主要依據。一是配合婦幼保健信息“3+1”模式,分別于5月18日、10月18日召開了2010年上半年和全年婦幼衛生年報匯審會,全市12家市直市管醫療保健機構、12個縣(區)婦幼保健院,共計60余人參加了會議,對全市2010年各項婦幼衛生信息進行了詳盡的培訓。二是11月3日就重大公共衛生網絡直報系統通過多媒體演示、現場操作等方式進行了系統、直觀的培訓。通過培訓,提高了我市婦幼衛生信息人員的業務能力,保證我市婦幼衛生信息的準確性、科學性,促進了我市婦幼衛生工作質量進一步穩步提升。
(三)其他工作開展情況
1、積極開展規范化兒童保健門診創建活動,全面提升全市兒童保健服務能力。為了保障基本公共衛生服務0-36月兒童健康體檢的質量,在全市范圍內開展了規范化兒童保健門診創建活動。一是建立創建規范化兒童保健門診評審領導小組及專家組,明確各級職責。二是制定《***市各級兒童保健規范化門診實施方案》、《***市各級兒童保健規范化門診評分標準》、《***市兒童保健門診規范化建設驗收標準》。三是統一制定各級兒保科工作制度4種、工作職責2種、技術操作規范、診療常規6種下發至十二縣區。四是加強體弱兒、高危兒動態管理;于9月份對初評合格98家機構進行了驗收(其中縣級醫療保健機構6家、社區衛生服務中心(站)14家、鄉鎮衛生院73家、工企醫院5家),市級復審達標驗收合格單位81家,限期整改5家,不合格單位12家,全市規范化兒童保健門診達標率82.65%。
2、不斷啟動新項目,豐富婦幼保健工作內容。一是按照省衛生廳工作安排,6月份指導渭濱區、扶風縣、眉縣完成了嬰幼兒喂養與營養改善項目啟動及資料調查工作。二是5月份啟動了五個縣的母親安馨工程項目。三是11月份啟動了眉縣、扶風縣、鳳翔縣的早產低體重調研項目。四是開展全市醫院危重孕產婦監測項目及渭濱區艾滋病母嬰阻斷項目工作。一方面豐富了我市婦幼保健工作內容,另一方面通過項目工作,促使我市婦幼工作質量不斷上臺階。
3、及時啟動新生兒死亡評審工作。一是制定《***市新生兒死亡評審方案》(寶市衛社發[2009]654號),成立新生兒死亡評審領導小組及專家組,建立健全組織機構,明確各級職責;二是對市、縣評審人員進行培訓;三是督促、派遣市級評審組專家參與指導縣(區)級新生兒死亡評審會,分析原因,完成評審報告,制定干預措施,促進評審工作全面開展。市婦幼衛生項目辦公室于 6月9日召開了全市新生兒死亡評審會,在全市死亡的新生兒中選取典型疑難和有共性病例,按照衛生部評審要求,從個人家庭及居民團體、醫療保健系統、社會其他相關部門三個環節的知識、技能、態度、資源管理系統四個方面進行逐一評審,討論診斷、治療、搶救等各個環節,評價社會因素的影響,分析死亡原因。對評審結果進行通報,并就今后全市評審工作和強化干預措施進行了安排。
四、存在問題及困難
1、全市婦女兒童健康狀況不容樂觀。近年來的監測資料顯示:婦女病患病率高達88.5%、沒有明顯下降,乳腺癌、宮頸癌患病率分別達252.52/10萬、555.56/10萬,并呈上升趨勢。新生兒苯丙酮尿癥患病率達19.76/10萬、高于全國平均水平。
2、孕產婦和兒童死亡率下降出現平臺。孕產婦死亡率近三年來一直在30/10萬左右波動,5歲以下兒童死亡率及嬰兒死亡率一直徘徊在10-15‰左右。
3、婦幼保健事業投入嚴重不足。市本級工作經費每年缺口 2400萬元,縣級人均婦幼事業費僅為1.31元。近年來在國家、省級衛生基礎設施建設中唯獨婦幼沒有基本建設項目。
4、婦幼保健人員待遇差,工作積極性不高。
5、公共衛生工作經費落實不到位。
一、指導思想
以預防與控制疾病為中心,加強領導與組織,建立傳染性疾病防控機制,保證全校師生身體健康和生命安全。
二、工作目標
1、普及手足口病防治知識,提高廣大師生的自我防護意識。
2、完善疾病監測報告網絡,做到早發現、早報告、早隔離。
3、建立快速反應機制和應急處理機制,及時采用有效的防控措施,預防和控制傳染疾病在我校發生和蔓延。
三、組織領導與職責
成立學校傳染病應急工作領導小組,負責領導、組織、檢查、督促全校防控工作。領導小組主要職責:及時準確地把握學校疾情動態,提出預防控制對策和措施,在上級有關部門的統一領導下,組織學校傳染病防治與救護工作,積極配合衛生部門,保證防治工作高效有序進行。
組 長:
副組長:
成 員:
四、防控實施方案
1、認真做好日檢工作
每天進行晨檢,仔細檢查每位學生的體溫,檢查手、口腔等部位。
2、認真做好消毒工作
學校定期對教室、、廁所、辦公室等公共場所進行消毒。
3、對學生進行個人衛生教育,在學生家長的協助下,督促學生按時洗刷、勤洗手、勤
剪指甲,并做到飯前便后洗手,保證足夠的睡眠,讓學生養成良好的衛生習慣。
4、建議家長不要帶孩子去人多擁擠的公共場所,還可以口服一些抗病毒的中草藥如板蘭根、大清葉、雙黃蓮等。
5、教室要做到通風換氣,廁所要定期消毒沖刷。
五、應急預案
1、若發現學生出現類似病癥或可疑現象,應在第一時間上報領導小組,由家長帶學生到醫院檢查確診。
2、同時上報校長、區防疫站。
3、若確診學生不屬于手足口病,必須持醫院診斷證明方可入校。
4、若確診學生發病為手足口病,學校要做到快速反應,正確應對,對病人應及時隔離治療,愈后持醫院出院證明方可返校。其所在的班級或寢室應立即進行處理。對病人接觸的桌椅等及時予以消毒,并對密切接觸者進行醫學觀察,嚴格觀察檢查其有無發熱、皮疹等情況,直至安全度過10天觀察期。
1對象與方法
1.1調查對象2010級公共衛生管理專業的兩個班所有學生為研究對象,共計52人,每班26人,并將每個班級分別隨機分到PBL和LBL兩個組,共分為4個組,同時使得在PBL和LBL兩個教學法組學生人數差異不大,見表1。4個組教學內容、調查問卷和考試試卷都完全相同。共發放52份問卷和考卷,收回52份問卷和考卷。1.2方法1.2.1LBL教學方法:選用鄭玉建主編的《預防醫學》案例版[9]為教材,采用課前預習和課堂教學相結合的方式,應用多媒體課件進行授課,將流行病學等章節的內容,采用實例展示,將今年發生的H7N9、禽流感和SARS等重大公共衛生問題進行講解,列舉公共衛生應急系統的變化,應對公共衛生問題的預警策略等內容。1.2.2PBL教學方法:每個班級教學時,將PBL組學生隨機分為2個小組,以具體的公共衛生問題為例。首先提出問題:例如,某日某市某學校有400多學生在該校食堂進餐。食譜為黃瓜炒雞蛋、蘿卜牛肉、蒜蓉菜心、西葫蘆炒蝦仁等,主食為米飯、饅頭。當日下午17時開始,學生中陸續有100多人到校醫看病,主要癥狀是腹痛、腹瀉(一般5~8次),頭痛、體溫升高多在38℃以上。經調查,發病者中午都在該食堂用餐,中午沒有在食堂用餐者,沒有發病。在提供案例后,要求學生進行事件定性判定,制定一個調查方案。然后以小組為單位讓學生進行思考,學生可自由查閱學校圖書館和電子閱覽室的相關資料,結合教學課本,進行思考后可以小組交流討論,小組達成共識后,將觀點及延伸的知識點總結歸納,下一次課進行匯報發言。然后由老師進行課堂的知識點撥,對這次案例的背景材料和比較合理的思考方法、擴展知識進行提點,便于學生進一步的分析和討論。最后進行集中討論,各個小組代表經過老師的指導后,對問題進行分析和解答,發表總結的觀點和看法,需要時可以進行辯論,老師引導整個過程的進行,再對本次的教學過程進行歸納總結,評價各組的觀點的可取之處和不足,討論其中的普遍意義或對爭議性的問題進行詳細的探討,及時反映給學生。從生物-醫學-社會模式的方向,闡述應該如何進行案件的分析和處理。1.2.3考核方法:對所有學生發放無記名調查問卷,針對學習積極性、學習效率、提問情況和課堂發言進行調查。理論考試出題原則是客觀題占80%,案例分析題占20%。1.3統計方法所有數據均用SPSS19.0統計軟件對學習成績進行t檢驗并對問卷調查結果進行卡方檢驗,對比各組的差異,以P<0.05為有統計學意義。
2結果
2.1考試成績評估本次教學活動后的考試中,筆者結合了客觀題和主觀題兩種題型,結果表明一班學生中PBL和LBL組總分差異無統計學意義(t=1.301,P>0.05),但主觀題成績差異有統計學意義(t=4.387,P<0.05)。二班的學生中PBL和LBL,總分差異同樣無統計學意義(t=1.087,P>0.05),而主觀題差異有統計學意義(t=3.653,P<0.05)。從不同班級的角度分析,LBL組中的兩個班總分以及主觀題得分的差異都無統計學意義(t=1.212,P>0.05;t=1.004,P>0.05)。PBL組中,兩個班的總分及主觀題得分的差異也無統計學意義(t=1.534,P>0.05;t=1.333,P>0.05)。考試成績結果比較見表2。2.2問卷調查結果評估2.2.1學習自身情況評估:該項評估主要體現在,學生對學習積極性和學習效率的情況進行自評分,包括主動去檢索收集資料的能力、分析解決問題的能力、學習的效率和學習時的注意力等方面。從教學法上來說,PBL教學法后的評分情況都優于LBL教學法的評分,二者差異有統計學意義(χ2=10.872,P<0.05;χ2=12.004,P<0.05)。2.2.2學習客觀情況評估:該項評估主要體現學生在課堂上的表現,包括課堂提問次數、小組討論發言和自主查閱資料學習等方面。從教學法來看PBL法在兩個班的學生中都優于LBL法(總體比較χ2=11.331,P<0.05)。問卷調查結果比較見表3。3討論與以授課為基礎的學習(LBL)有很大不同,PBL強調以學生的主動學習為主,而不是傳統教學中的以教師講授為主。PBL將學習與更大的任務或問題掛鉤,使學習者投入于問題中,它設計真實性任務,強調把學習設置到復雜的、有意義的問題情景中,通過學習者的自主探究和合作來解決問題,從而學習隱含在問題背后的科學知識,形成解決問題的技能和自主學習的能力[10,11]。本文通過預先設計,對兩種學制的學生進行不同教學方法的實施,從結果可以看出,無論在哪個學制的學生中,從學習成績和問卷調查中,都可以看出PBL教學方法的效果都優于LBL教學方法。本文體現了PBL在預防醫學課程的教育中有利于學生增強檢索收集資料的能力、自我學習和個人發展能力、分析和解決問題的能力、互相協作和團隊精神以及對專業知識根本行的掌握。有利于學生全面、系統、扎實的掌握大量的預防醫學知識,使他們能夠有更寬的學習思路和多角度的學習方法。綜上所述,在兩個班的公共衛生管理專業的學生在預防醫學課程教學中,采用PBL教學法更加利于學生的發展,利于教學的質量,應該提倡這種教學方法的推廣。但這次的研究仍然存在著一些不足之處。PBL和LBL兩個教學方法在考試成績評估中,客觀成績并無差異,這可能因為客觀題的回答用老師傳授的知識就已足夠,回答客觀題的分數都不低。還有,一兩次的教學改革,并不能完全看出兩種教學方法的差別,需要進一步長期的觀察才能看到更真實的效應。
作者:王曉燕 雷毅雄 單位:廣州醫科大學公共衛生學院
為了落實《中華人民共和國傳染病防治法》《學校衛生工作條例》《突發公共衛生事件應急處理條例》的政策和相關法規,保障在校學生的身體健康,有效預防和控制學校公共衛生突發事件,學校一定要提高認識,嚴防死守,對各種疾病做到早發現、早送診、早隔離、早治療,認真做好學生每天入校前的晨午檢工作。
基本原則:嚴禁非學校教師學生進入校園。所有師生進入校園必須配戴口罩。
檢查原則:晨午檢應對全體師生(不論是否缺課),一個都不能少。學校于每日上午和下午上課前,對學生和教師開展疾病癥狀的簡單檢查記錄和報告,目的在于盡早發現可能存在的傳染疫情。
巡查原則:包括詢問、觀察和體檢,做到“一看、二聽、三問、四查、五測、六追蹤”。
一看:仔細觀察學生的面色(紅潤,尚可,一般,差)、精神狀態(好,較好,一般,差),發現學生面色和精神狀態不佳時,要及時通知校醫采取相應的措施,必要時班主任通知家長帶學生到醫院就診,隨時和學校保持聯系。
二聽:聽患病學生、其家長和同學的闡述。
三問:每天了解特殊癥狀、因病缺課學生的家庭情況,家中有無成員發熱,是否有疫情接觸(不可隱瞞),有疫情接觸學生(有醫療和家長證明)要在家觀察兩周才可到學校上課,并上報。
四查:學生有無常見傳染病特殊癥狀。
五測:測體溫。
六追蹤:對沒來校的學生,班主任要打電話了解情況并登記,如有發熱學生要及時報告學校,并及時上報情況。
一、成立晨午檢防控小組
成立組織,明確責任。
組 長:校長、書記
副組長:副職
成 員:年級組長、班主任、校醫
主要職責:對疫情防控工作做好指揮和協調調度,提出防控措施并加強督促檢查。出現疑似傳染病或確診傳染病病癥的師生上報、處置、追查,對消殺工作監督反饋,對學生活動進行巡視和提示,對疫情防控工作進行風險排查、對傳染病應對措施實施情況的檢查和反饋。
二、晨午檢報告、工作流程
1.入校檢測,及時報告。所有師生進入校園前,由門衛室保安及值班老師在校門口用測溫槍檢測體溫(體溫﹤37.3℃),正常方可戴口罩入校;體溫異常師生由校醫復測并登記。對于發熱學生立即上報校醫及值班領導,并且隔離到臨時留觀區,聯系家長,疑似發病立即送規定醫院就醫。
2.詢問排查,嚴格考勤。上午第一節課、下午第六節課班主任和副班主任對每日(上午、下午)到校的每位學生進行觀察、詢問,了解學生出勤、健康狀況。密切關注本班學生的出勤情況,對于因病缺勤的學生,了解姓名、住址、聯系電話、體溫、是否就醫、就醫醫院名稱及確診情況并通知校醫,上報值班領導,密切關注其健康狀況。
3.及時處理,做好消毒。發現學生有傳染病早期癥狀(如發熱、咳嗽、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)以及疑似傳染病病人時,采取先報告、先隔離的方式,第一時間通知家長并告知學校校醫。患病學生隔離后,做好清潔消毒、切斷傳染途徑,及時對疫源地進行消毒處理。校醫在做好自我防護的情況下,進一步排查,以確保做到對傳染病病人的早發現、早報告、早處置。
4.堅持報告制度,做好追蹤隨訪制。校醫負責統計上報學生因病缺課情況。嚴格執行疫情日報告制度(無病例也要報告,以便于統計、上報)。實行追蹤隨訪制,由班主任分別對患病的學生進行每日追蹤電話隨訪,及時了解其診治情況。居家隔離病人做到“二不”即不上課、不外出。身體狀況異常(發熱、流涕、腹瀉等)學生必須回家隔離治療,不得帶病上課,直至病情痊愈,學生憑醫療機構痊愈證明經校醫確認后方可返校。
三、晨午檢報告、操作細則
1.常規晨午檢“因病缺課學生日統計報表”由班主任老師每天早晨9:30,下午16:30檢查并統計好上報校醫。(重大情況第一時間統計)并及時匯報校領導、并按照“突發衛生事件防控應急預案”應急處理、作統計直報。
2.教師發現學生身體不適,有發熱癥狀,馬上隔離,家屬陪同送醫院就診。
3.學生發現學生身體不適,有發熱癥狀,馬上隔離,立即通知家長送醫院就診。
4.學生患水痘、流感、腮腺炎等傳染病必須回家隔離治療,不得帶病上課,直至病情痊愈憑病愈證明方可復課。
5.學生患有氣管炎、胃腸炎等常見病、慢性病在發病時期,以學生身體健康為主,應勸其回家休息治療,堅決不帶病上課,以免貽誤病情。
6.病愈返校學生、教職工情況,詢問身體康復恢復情況,查看醫院診斷證明材料。
7.各年級班主任每天要及時統計學校患病學生人數及情況,認真貫徹《學校衛生工作條例》《傳染病防治法》。高度重視統計工作,認真履行疫情報告制度。
8. 校醫要第一時間做好人員隔離工作,要及時通知總務處做好清潔消毒、切斷傳染途徑,及時對疫源地進行消毒處理工作。
9.學校做好學生預防重大疾病教育工作,督促班主任做好晨午檢工作。要做好任課教師的預防重大疾病的教育工作,任課教師在課堂上發現情況要及時通知。
2011年,我區認真貫徹落實《母嬰保健法》,堅持以保健為中心,以臨床為基地,保健和臨床相結合,面向基層,面向群體,以保障生殖健康和預防為主的婦幼保健工作方針,深入開展母嬰保健各項技術服務,全面加強婦幼三級網絡建設,不斷加強兩個系統管理工作,認真組織實施婦幼重大公共衛生項目和基本公共衛生項目工作,努力降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率,減少出生缺陷和消滅新生兒破傷風,全面推動了我區婦幼衛生事業的健康發展。現將我區婦幼保健工作情況匯報如下:
一、基本情況:
我區地處***市中心。全區總面積581平方公里,總人口44萬,轄四個鄉鎮, 67 個行政村,五個街道辦事處。轄區內現有6個鄉鎮衛生院,72個村衛生室,5個社區衛生服務中心,26個社區衛生服務站,5個市直市管醫療機構,40家托幼園所(二類及以下托幼園所28家)。全區開展母嬰保健專項技術服務的醫療機構13家,轄區內有鄉級婦幼專干11名,村級婦幼專干97名,全區婦幼三級網健全。
***區婦幼保健院成立于1973年,屬全民事業單位,財政全額預算管理,現編制9人,在崗7人,2008年由原來的站更名為婦幼保健院,并爭取國家災后重建項目880萬,購買了2084平方米的辦公用房,目前正在建設當中。
二、認真落實婦幼項目工作
1.農村孕產婦免費住院分娩補助項目穩步推進。“農免”項目自2009年5月1日在我區全面啟動以來,按照市上統一部署,制定下發了項目實施方案、項目培訓、督導方案、健康教育方案、資金運轉管理程序和流程等各項管理制度。為落實項目工作,我們一方面加強宣傳和培訓工作,不斷提高群眾知曉率,提高辦卡率,另一方面,加強醫療機構的服務水平和服務質量,嚴格按照項目服務包內容執行,對有些醫院不按規定變相收費、重復檢查、服務包漏項等行為給予了批評指導,并采取對服務包漏項扣除相應費用的制約辦法,取得了明顯的效果。加強資金管理,保持資金平衡穩定。截止目前,(2010年5月1日到2011年9月30日)全區辦理農村孕產婦免費住院分娩卡 2088份,已住院分娩數1655人,補助人數1655人,補助總金額1293065.00元,其中,區級醫療機構補助人數579人,區域外醫療機構補助人數1076人,陰式產補助金額458531.00元,剖宮產補助金額800900.00元,危重孕產婦補助金額33634.00元,全免率達100%。
2.繼續加強增補葉酸項目工作。項目實施以來,先后制定了項目實施方案、健康教育方案、葉酸發放管理程序及流程、藥品的管理及隨訪等制度。印制了宣傳彩頁8000多份,發放宣傳書籍300多份,葉酸項目知識宣傳單20000張,宣傳橫幅120條、大型噴繪20幅,年畫2050份等宣傳資料發放到基層及群眾手中,舉辦目標人群項目知識培訓班4期,發放項目知識調查問卷145份。為了能提高葉酸發放率,項目辦在人員極少的情況下,選派專人在區市民中心婚姻登記處設立葉酸免費發放點進行宣傳和發放,同時,加強和計生部門和民政部門的協作,采取通過結婚大禮包的發放、在市、區各醫療機構婦產科門診設立免費發放點發放、以及通過鄉、村兩級婦幼專干的發放措施,逐步提高葉酸的發放率及服用率。今年,共發放葉酸15515瓶,服藥人數2165人,服藥率88.51%,依從率61.06%,葉酸知識調查人數1403人,葉酸知識知曉人數1256人,知曉率89.52%。
3.加強了國家基本公共衛生服務婦幼項目。區衛生局、財政局下發了《關于印發0-36月兒童和孕產婦健康管理項目實施方案的通知》,成立了項目領導小組和項目辦公室,印制了10000余份宣傳材料和大型宣傳版面36塊下發到鄉鎮及社區衛生服務中心(站),及時召開了項目啟動會,組織項目培訓四次,參加人數277人。同時,為了加強項目工作的管理,多次對鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構進行了業務指導和督導,提高了基層醫院的業務水平及 工作能力。截止9月底,全區共辦理0-36月兒童結算單及保健手冊8725人,辦卡率91%。撥付報賬資金168052元,辦理孕產婦結算單及保健手冊3160人,撥付報賬資金184063元,區域外撥付報賬資金43430元,撥付基本公共衛生婦幼項目宣傳培訓經費164000元,共撥付項目資金559545元。按照省市文件精神,我區于10月1日啟動了新的《0-6歲兒童和孕產婦健康管理項目實施方案》,并召開了項目培訓會。
4.開展了***區預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目工作。按照《***市艾滋病、梅毒、乙肝母嬰阻斷項目實施方案》(寶市衛社發[2011]159號)文件精神,制定下發了《***區預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作項目實施方案》,成立了項目工作領導小組和技術指導小組,制定了綜合防治方案、項目咨詢、檢測、信息上報等制度及流程。積極組織轄區各醫院婦產科主任及檢驗科主任參加市上舉辦的項目培訓,并按時匯總上報項目相關報表。目前,我區有4340名孕產婦進行了艾滋病、梅毒和乙肝檢測與咨詢,確診梅毒感染7例,(其中***區2例,均在隨訪:一例引產、一例正常分娩),發現乙肝表面抗原陽性 85人,對陽性孕產婦均進行了規范的治療和孕期保健指導。
5.國家“降消”項目有序開展。制定下發了項目實施方案、培訓、督導方案、資金管理辦法及各種管理制度。加強了業務技術培訓,今年選派2名職工參加了市婦幼保健院組織的半年業務進修學習,同時,組織轄區醫院積極參加省、市相關業務培訓班,進一步提高了基層產、兒科技術人員的業務水平。2011年無一例孕產婦死亡,無新生兒破傷風發生。
三、努力加強基層保健工作
1.加強領導,完善婦幼三級網絡。年初召開了婦幼衛生工作會議,制定下發了婦幼衛生工作要點,與鄉鎮衛生院、社衛中心簽訂婦幼工作目標管理責任書,明確了職責,夯實了任務。建立健全了鄉鎮婦幼專干和村衛生室婦幼保健考核制度,完善考核管理辦法,量化考核,以履行職責、工作業績為依據考核發放工資和相關補助,確保基層保健工作落到實處。為了加強和穩定鄉村兩級婦幼保健人員隊伍,區財政在經費困難的情況下,解決了鄉鎮衛生院婦幼專干的全額工資待遇,村級婦幼專干公共衛生經費也由每月60元增加到500元,確保了婦幼三級保健網絡人員隊伍的穩定和鞏固,做到了每村、每鄉都有婦幼人員管理婦幼工作。
2.加強了孕產婦和兒童系統管理工作。以孕產婦和兒童健康管理項目工作為依托,以高危妊娠管理為重點繼續開展了孕產婦和兒童系統管理工作,嚴格執行高危妊娠三級轉診和分級分娩制度,加強了產科規范化建設和兒童保健規范化門診建設,不斷提高保健質量,努力降低孕產婦和嬰幼兒死亡率。全區2010.10-2011年9月底,共有產婦2605人,系統管理2573 人,系統管理率98.28 %,住院分娩率100%,新法接生率100%,進行高危孕產婦管理 740人,高危篩查率28.41%,高危孕產婦住院分娩率100 %。活產2618 人,無孕產婦死亡。7歲以下兒童19701人,系統管理18523人,系統管理率94.02%,三歲以下兒童9587人,管理9135人,管理率95.29%。五歲以下兒童死亡25例,死亡率9.55‰,其中,嬰兒死亡24例,死亡率9.17‰,新生兒死亡11例,死亡率4.20‰。
3.加強了新生兒疾病篩查工作。制定了新的實施方案,并與開展助產業務的醫療機構簽訂了新生兒疾病篩查目標責任書。組織轄區助產機構人員參加新篩業務培訓班,現場學習采血技術,提高血片合格率。對疑似陽性患兒,及時追蹤召回,降低失訪率。二級以上醫療機構開展了新生兒聽力篩查工作。今年,共采集、上報血片488張,篩查率98.39%,合格數479張,合格率98.16%。查出可疑苯丙酮尿癥2例,甲狀腺功能低下5例,葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏癥1例,經召回復查后已全部排除。
4.加強了我區婦女兒童健康狀況監測工作。今年對監測方案進行了重新修訂,尤其是母乳喂養和五歲以下兒童營養狀況監測,與往年有了較大改動,我們專門組織鄉鎮和社衛機構婦幼專干進行了兩次監測培訓,并現場示范指導,使他們能很快撐握要領。按照隨機整群抽樣的原則,在全區進行了五歲以下兒童營養不良監測和母乳喂養監測。2011年,五歲以下兒童營養不良監測800例,其中查出營養不良患病人數31例,患病率3.88%,肥胖52例,患病率6.5%。母乳喂養共監測467例,母乳喂養率68.74%,其中,農村純母乳喂養率73.91%,城區母乳喂養率63.71%。對市人民醫院和市婦幼保健院的危重孕產婦監測工作進行了質控,抽取出院的危重孕產婦及妊娠合并癥或并發癥的個案調查表及病歷1088份進行了質控,并及時上報。
5.開展了婦女病防癌普查工作。組織對全區24214名已婚婦女進行了防癌普查,查出婦女患病人數 14209人,患病率58.68%,查出宮頸癌10例。
6.加強了對基層婦幼工作的檢查督導。堅持每季度對基層婦幼保健及婦幼項目工作進行督導檢查,以鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構為主要檢查對象,分別從婦幼項目的組織管理、資金運行、人員培訓、健康教育、項目運行、資料收集、信息管理等方面進行全面督導,采取邊檢查,邊指導,邊整改的辦法,及時梳理和解決工作中存在的問題,收到了良好的效果,基層婦幼保健及項目工作逐步走向規范化管理軌道。
7.依法加強對母嬰保健技術服務的監督管理。對申請從事母嬰保健專項技術服務的機構、人員嚴格按照《母嬰保健法》及相關法律法規的規定及時辦理審批手續。組織進行了母嬰保健及產科質量檢查,嚴禁非醫學指征胎兒性別鑒定,堅決取締非法引產和接生行為。規范《出生醫學證明》發放管理,完善了出生醫學證明的發放登記臺帳,專人負責,證章分離,嚴格了出生證明的發放、辦證程序,保證了出生醫學證明的有序發放。今年,為轄區各醫療機構發放出生證明3240份,為群眾免費辦理出生證明152份。
8.加強托幼機構衛生保健管理工作。按照***市衛生局、教育局關于轉發《陜西省衛生廳陜西省教育廳關于轉發中華人民共和國衛生部教育部第76號令的通知》精神,下發了中華人民共和國衛生部教育部第76號令《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》,及時對轄區內托幼機構進行了摸底調查,組織各托幼機構園長和保健醫師參加了市上舉辦的托幼機構衛生保健知識培訓,并制定了托幼機構衛生保健工作考核標準,定期進行檢查指導。
9.按照區衛生局《關于區級醫療機構對口支援鄉鎮衛生院項目實施方案的通知》文件精神,我院積極響應號召,選派一名業務能力強的同志對晁峪鄉的三所鄉鎮衛生院從婦幼保健知識、管理、婦幼項目管理、各項監測工作、婦幼信息資料收集整理等方面進行了業務指導,使婦幼專干的工作技能有了明顯的提高。
四、加強醫院內部管理,積極開展創建服務。
1.積極開展創先爭優、創建“人民群眾滿意衛生單位”的活動。以開展“樹行業新風,塑良好形象”活動為主題,以衛生系統先進人物楊瑞輝、魯有強同志為模范榜樣,開展學先進、敢先進、超先進的學習活動,不斷提高職工的職業道德素質,積極改善和提高服務質量,做到文明用語,禮貌待人,來有迎聲,問有回聲,走有送聲。全面落實院務公開、服務公開制度,設立群眾意見箱和投訴電話,虛心接受群眾的監督。圍繞全區開展的“建設西部一流城區我們做甚么”解放思想大討論活動,更新思想觀念、理清發展思路、轉變工作作風、推動各項工作落實。
2.開展了全民控煙工作。按照寶渭衛發(2011)37號文件精神,我院及時召開職工動員大會,成立控煙工作領導小組,確定專人負責,在辦公場所張貼禁煙標志,合理設置吸煙區,設立監督人員負責平時的控煙行為,力爭在年底建成無煙婦幼保健院。
3.我院災后重建項目工作,在區政府、衛生局黨組的支持下,經省、市衛生行政部門和發改委批準后,在***區廣元路購買2000平方米的辦公樓(1-3層),預計在2012年辦公樓交付使用,現正在建設當中。
五、存在問題
1.個別醫療機構農村孕產婦免費住院分娩補助項目服務包執行欠規范,剖宮產率偏高,有一定的資金風險;
2. 由于我區人口流動性較大,給育齡婦女葉酸服用情況追蹤隨訪帶來很大困難,有失訪現象存在,目標人群葉酸服用依存率有待進一步提高;
3.基本公共衛生服務婦幼項目摸底建卡率較低,孕產婦、新生兒家庭訪視工作需進一步加強;
總之,雖然我們努力開展和落實了婦幼保健和婦幼項目工作,但距上級要求還有很大差距和不足,我們將以這次檢查為新的起點,繼續加大工作力度,不斷提高服務水平和質量,為廣大婦女和兒童提供更加便捷、優質、滿意的服務,進一步推動我區重大和基本公共衛生婦幼項目及婦幼保健工作又好又快地發展。
2017年,社區醫院在衛計局領導的大力支持和中心職工的共同努力下,堅持以“服務好、醫德好、質量好”的服務理念,全院職工團結務實,以“愛院、愛崗、誠信、勤奮、守紀、合作”的團隊精神,積極開展了醫德醫風、醫療衛生、新型農村合作醫療等項工作,按照年初既定的目標,圓滿地完成了各項工作任務,取得了前所未有的好成績。現總結匯報如下:
一、基本情況
社區醫院成立于2013年1月,位于xxxxxx,占地面積3000平方米,業務用房2650平方米,現有職工120人,正式在編37人,主任醫師1人,副主任醫師5人,中級職稱12人,招聘83人。床位編制90張。設有全科醫療科、內科、婦產科、兒科、口腔科、外科、中醫科、康復理療科檢驗科、醫學影像科、、超聲科、心電圖室、預防接種室等科室。醫院醫療設備配置齊全,擁有GE、VVS6彩超、西門子十六排螺旋CT,12導心電圖、X西門子DRX光機、德國羅氏生化分析儀、尿液分析儀、全自動血球計數儀、微量元素儀等先進的醫療設備。并配有全科醫生服務團隊,為社區居民緩解“看病貴,看病難”的問題。
二、醫療衛生工作成效顯著
(一)狠抓醫德醫風、全面提升我院整體形象。
在全院深入開展“三好一滿意”活動中,進一步轉變了工作作風,提高了醫療服務理念和競爭意識,將醫德醫風貫穿到實際工作中。
1、整章建制、科學謀劃。為提高工作效率,樹立務實高效的良好形象,我院先后制定了醫德醫風管理規定、行風評比工作方案、醫療糾紛、差錯、事故處理辦法、各病種的醫療護理常規、各種醫療護理質量管理、急診急救等五十多項規章制度。使我院的行風建設工作得到了科學化、制度化管理,形成了在工作中人人有職責,處處有人抓的良好局面。
2、以人為本,搞好服務。為改善服務質量,落實承諾服務,我院在社會各界廣泛開展了征求群眾意見和建議活動,設立了舉報箱,公開舉報電話,向社會發放征求意見問卷調查,為使意見和建議落到實處,我們嚴格按查處制度處理,通過整治,一年來,未接到一起因服務不周而引起居民不滿現象,使我院行風有了很大改觀,整體形象明顯提升,群眾的滿意度明顯增強,受到廣大居民的一致好評。
(二)新農合工作穩步發展。
隨著新型農村合作醫療實施方案的不斷完善和改進,在新的形勢下,我院為推進“人人享有基本醫療衛生服務”目標的全面實現,院領導親自掛帥,積極投入到新農合工作中去,取得了一定成效。其主要做法:
1、加強管理,嚴肅報銷制度。為方便群眾就診報銷,我院成立了新型農村合作醫療工作領導小組,由專職人員具體負責。在工作制度方面建立了完整的門診日志登記,規范了開處方、醫囑和各種護理記錄單。同時,對住院病人在要求報銷合作醫療費用時嚴格把關,按照提供《新型農村合作醫療證》、《身份證》和《戶口薄》等基本規程進行醫療活動,經核實無誤后,按標準對來我院就醫出院參合患者,當日兌現補償,截至目前,我院未出現一起不合理報銷病例,從而杜絕了冒名頂替現象的發生,使參合居民明明白白住院消費,清清楚楚享受政府的惠民政策,有效地保證了參合資金的安全使用。
2、方便群眾,搞好服務工作。我們始終把新農合服務作為醫院工作的重中之重來抓,我們在工作中改善服務態度、提高服務質量和技術水平。
三、公共衛生工作有序推進
根據基本公共衛生項目服務工作指導和社區中心基本公共衛生實際工作情況,中心將公共衛生科人員分為四個團隊,將基本公共衛生項目服務工作分為了4個組,即免疫規劃組、婦幼保健組、檔案管理組、隨訪、宣傳組。每個團隊負責一個組。團隊成員全部是專項全職人員,以便能更好的以專業化的服務水平做好本職工作。
堅持每月例會制度,并通過以會代培方式對公衛人員進行了衛生法規、規章制度、計免知識的學習和培訓;同時積極組織公衛人員參加衛計局舉辦的繼續教育衛生法規、專業知識培訓和學習教育,同時,實施了每月一次的督導檢查工作,從而使我院基本公共衛生工作得到進一步加強。
我院現管理檔案共90289人份,2017年新建檔案2445人份, 查缺補漏工作仍在進行。規范管理65歲以上老年人6385人,高血壓患者6842人,2型糖尿病患者2310人,重精神患者198人,肺結核患者19人,報告傳染病13例,已簽家庭醫生服務協議27643人。年內開展健康教育知識講座28次、健康教育咨詢活動130次,健康教育宣傳材料26種,其中主題宣傳活動18次;發放各類宣傳資料15346多份。
四、存在問題與整改措施
(一)存在問題:
1、已建立居民健康檔案存在問題:已建0-6歲兒童檔案身份證缺失;部分檔案內信息不完善;居民流動量較大,信息流失量大;檔案維護困難,找不到人。
2、慢病隨訪由于拆遷,人員流動,電話號碼變換頻繁,好多重點人群找不到。
3、居民對基本公共衛生服務認識不到位,上門建檔和隨訪配合存在一定困難。
(二)、整改措施
1、通過各種渠道掌握全城鎮居民的信息動態,通過篩查的 方式完善居民健康檔案。
2、增加全科醫師,加大隨訪慢病力度,以打電話核對信息為輔,深入街道戶家為主。加大宣傳力度,對每個小區、巷道進行大力宣傳,讓居民認識到國家對這些人群的重視,主動走進社區,提高自我保健意識。
3、公共衛生科工作人員積極參加各類培訓,外出參觀學習、開闊視野,轉變觀念,加強督查,加強考核,加強公共衛生工作的廣度和深度
五、2018年工作思路及工作舉措
2018年,我院將以“人人享有基本醫療衛生服務”為中心,創建一流社區中心;以改革為動力,倡導競爭、敬業、進取精神;以人才培養為根本,努力提高全員素質;以質量治理為核心,提高醫療服務水平;以安全治理為重點,切實保障醫療安全,全力完成各項工作任務,促進我院衛生事業全面、協調、可持續發展。
1、進一步加強人才興院戰略,不斷提高衛技人員素質能力。2017年,我院一方面制訂完善進修深造制度,有計劃的定期公派進修,鼓勵開展適宜新技術,拓寬醫療領域,增加公益效益;另一方面要加強院內業務學習質量管理,深入開展繼續醫學教育,不斷提升職工技能水平。
2、進一步加強醫療、護理和醫技質量治理。一是要進一步加強醫院內部管理,打造一流衛生團隊,狠抓醫療質量和公共衛生核心制度落實,加強醫院內部管理效能建設,深入開展醫療安全質量管理。二是進一步強化護理隊伍建設,規范各種護理文書,嚴格遵守護理操作規程,嚴懲護理差錯,竭力避免因護理失誤引起的醫療糾紛。三是加強醫技質量治理建設,提高醫院整體診療水平,樹立醫院良好形象;利用現有設備,充分發揮使用價值。四是建立健全質控職能,不但完善質量控制體系,細化質量控制方案與質量考核標準,實行質量與效益掛鉤的治理模式,達到基本診療更加完善;急救轉診能力更加明顯;人員素質顯著提高;服務能力不斷提升,醫德醫風不斷改善;管理體制和運行機制科學高效,基本滿足居民基本醫療衛生服務需求。
3、進一步加強基本醫療服務質量。
1>始終堅持以人為本,樹立“以病人為中心”的服務理念,把社會效益放在第一位,轉變服務模式,開展“家庭病床”。提供基本醫療服務,使居民一般常見病、多發病得到就近治療,有效控制醫藥費用增長,減輕居民醫藥費用負擔,努力解決居民“看病難”、“看病貴”的問題。
2>嚴格執行基本用藥目錄和診療目錄,不得使用目錄外藥品和診療項目,做到合理用藥、合理檢查、合理收費,為居民提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。
按照省、市衛生健康委員會關于《加強健康扶貧重點工作推進》工作有關要求,我科在**書記帶領下,先后多次深入**各鄉鎮調研健康扶貧重點工作,通過鄉鎮衛生院實地指導、扶貧戶走訪、扶貧患者暗訪等形式,充分發現健康扶貧工作方面存在的問題及薄弱環節。現將**健康扶貧重點工作推進情況匯報如下
一、工作開展情況
目前**轄區內有**鎮、**鄉、**鎮及**片區4個鄉鎮,共有扶貧患者4989人。
(一)強化保障措施,確保健康扶貧工作各項措施得到有效落實、認其學習健康扶貧政策,進一步提高思想認識。
**管理委員會分別組織召開了貫徹落實健康扶貧工作座談會和專題工作會議,就我區貫徹落實工作進行了安排部署。衛生健康、人社、民政等相關部門,按照脫貧攻堅和健康扶貧工作職責要求,多次召開專題工作會議,認真學習國家、省、市相關政策和每次會議精神,并及時安排工作任務和印發會議材料及各項政策措施,進一步加強對扶貧攻堅和健康扶貧政策措施學習,統一思想,提高對健康扶貧工作的重要性、緊迫性、艱巨性、長期性和重點任務、政策內涵再認識,筑牢工作思想基礎,形成一盤棋工作格局,確保健康扶貧工作扎實推進。
1、建立健全組織機構,切實加強對健康扶貧領導。
**社會事務服務中心成立了以中心主任為組長、各鄉鎮衛生院為成員的健康扶貧領導小組,并結合實際,進一步明確各科室工作職責任務。隨著健康扶貧工作推進,社會事務服務中心調整充實了由主要領導任組長、副主任和轄區衛生院院長任副組長、各科室負責人為成員的健康扶貧工作領導小組及辦公室,并進一步明確了工作職責和任務要求,層層壓實責任。同時,還建立了健康扶貧領導、科室掛鉤聯系貧困鄉鎮長效工作制度和聯席會議制度,確保健康扶貧工作有序開展。
2、研究制定相關政策措施,確保健康扶貧有效實施。
為貫徹落實國家《健康扶貧工程》和《山東省健康扶貧行動計劃》,**制定了相應的《實施方案》,同時還進行重點工作任務分解,責任到科、到人抓落實。為使各項措施得進一步到落,衛健、人社、扶貧、民政、財政等部門共同研究制定下發了《**貧困人口大病專項救治工作方案》、《**醫療保險健康扶貧工作方案》等政策措施,明確了總體要求、工作目標、工作重點、保障措施和部門職責分工,確保健康扶貧工作有效實施。
3、廣泛開展宣傳工作。
為提高群眾知曉率和滿意度,讓衛健系統全體干部職工了解掌握健康扶貧政策措施,**印制了《**衛生健康系統健康扶貧手冊》發至各成員單位和醫療衛生機構加強學習;在人員集散公共場所設置永久性宣欄50余塊;在基本公共衛生服務項目宣傳月、“世界家庭醫生日”等活動期間廣泛開展了健康扶貧政策宣傳。
4、認真開展督導檢查工作。
為使健康扶貧工作取得實效,加強了督查工作。**社會事務服務中心主任多次聽取專題匯報,并多次深入到鄉村調研督導健康扶貧工作;社會事務服務中心多次聘請第三方對轄區內開展健康扶貧工作情況進行檢查指導,區健康扶貧領導小組辦公室多次組織衛健、人社、民政等主要成員單位對全區健康扶貧工作進行督導檢查,確保各項措施落實。
(二)建立健全保障制度,落實便民惠民措施,讓建檔立卡貧困人口“方便看病”
1、有效推進家庭醫生簽約服務。
**轉發市衛健委《關于推進家庭醫生簽約服務實施方案》。為貫徹落實好《實施方案》,確保“2020年全區簽約服務率達到30%、重點人群簽約率達到100%、建檔立卡貧困人口簽約率達100%、計劃生育特殊家庭簽約率達到100%”的任務指標,**社會事務服務中心成立了家庭醫生簽約服務工作協調領導小組,建立了日常信息月報制度。
到8月31日,共有3個醫療機構參加家庭醫院簽約服務,建立家庭醫生團隊30個,有120名醫療衛生人員參加簽約服務。1-8月共貧困人口簽約4989人,占貧困人口的100%。
2、各醫療機構完善了服務流程。
設置綠色通道方便貧困人口就醫;衛生、人社、民政等部門密切配合,在定點醫療機構開設了“一站式”即時結算窗口,并完成了信息系統對接,網絡已通至各衛生室,“一站式”即時結算工作有序推進。同時,投入4.8萬元,印制發放健康扶貧簽約協議書5000余份,發放給建檔立卡貧困人口人手5000余冊。
3、實行縣域內先診療后付費。
根據《泰安市貧困住院患者縣域內先診療后付費實施方案》,建檔立卡貧困人口鄉鎮衛生院住院已取消住院起付線,并于2019年1月起在全市縣、鄉(鎮)各級醫療機構實行了先診療后付費制度。
4、嚴格規范診療服務行為。
市衛生健康委制定下發了《關于加強農村貧困人口大病診療的通知》,我區嚴格執行此項政策,強化組織管理,嚴格執行分級診療制度,積極開展臨床路徑,保障質量、控制費用工作和信息化管理,方便貧困群眾就醫,切實減輕醫療費用,醫療機構診療行為得到進一步規范。
(三)加強基層衛生能力建設,提升醫療服務水平
1、加強基層醫療衛生服務機構標準化建設。
積極爭取資金40萬元,完成了2020年鄉村兩級醫療衛生機構能力提升工程3個衛生院建設項目,同時在**鎮衛生院、**衛生院通過鄉鎮衛生院等級評審前提下,大力推進**鎮衛生院等級評審工作。目前,我區已實現每個鄉鎮建有1所標準化的鄉鎮衛生院、每個行政村有1所標準化村衛生室的“三個一”目標的脫貧要求。另外,還積極開展了基層醫療衛生機構服務能力提升年活動,向國家審核推薦群眾滿意鄉鎮衛生院2個,并有力開展了基層醫療機構院內感染專項整治行動。
2、切實加強衛生人才隊伍建設^
我區于2020年招聘20名具有執業醫師或助理醫師資格的特崗醫生到各鄉鎮衛生院工作。目前招聘醫生均在崗,且工作表現普遍較好,薪酬待遇得到落實,購買了“五險”,并按要求開展考核評價工作。同時扎實做好全科醫學專業人員的執業注冊工作,目前全區共有經注冊執業的全科醫生15名,其中:西醫助理全科醫學專業醫師4名、執業全科醫學專業11名。
3、不斷強化基層衛生專業人員培訓。
2020年,全區共有182名基層衛生人員參加在職教育,其中全科醫學專業142人、護理專業40人,組織3人參加為期一年的全科醫師轉崗培訓,有10余名鄉鎮醫療衛生機構專業人員參加全市婦幼健康服務管理培訓學習。
4、不斷提升基層中醫藥服務能力。
目前,全區已基本建成以鄉鎮衛生院、村衛生室為支撐的中醫醫藥服務網絡。到2020年7月,100%的鄉鎮衛生院和92%的村衛生室能夠提供中醫藥服務,服務體系進一步完善,服務能力明顯提升。
二、不足及問題
在上一階段健康扶貧工作中,**取得一定成績,但在通過現場指導及入戶隨訪等形式調研后,在實際工作中,仍然存在部分問題,主要表現在:
1、政策宣傳不到位。
受幫扶責任人及簽約醫師宣傳力度不夠、扶貧戶知識素質參差不齊影響,存在極個別扶貧戶對健康扶貧“兩免兩減半”、“先診療后付費”等政策表述不清、掌握不透,尤其在各級第三方檢查中表現突出。
2、醫療衛生服務能力仍較薄弱。
基層醫療衛生機構人員、設施不足,素質和水平需要進一步提高,特別是村衛生室服務能力有待加強。同時部分扶貧門診慢性病患者需要藥品特殊,鄉鎮衛生院采購困難,無法滿足貧困患者需求。
3、政策落實有待加強。
⑴轄區內扶貧患者往市級醫院住院治療,給予各種醫療保險、特惠保、大病救助、醫療機構減免等方式救助后,自付費用仍超過10%,扶貧患者負擔仍較大,此現象以三甲醫院尤為突出。⑵部分市級醫院對“兩免兩減半”政策執行不嚴格,扶貧患者被告知“各醫院僅對本轄區內就診患者實行此政策,轄區外患者不享受此政策”。