時間:2023-01-12 23:08:08
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇麻疹查漏補種工作計劃,希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
工作指標
1、建卡、建證率:以街(鎮(zhèn))為單位12月齡兒童建卡、建證率均要求達98%以上,包括流動人口等特殊人群兒童。
2、以街(鎮(zhèn))為單位,各單苗的接種率保持在95%以上;脊髓灰質(zhì)炎疫苗、含麻疹類疫苗基礎免疫接種率達95%以上;乙肝疫苗首針及時接種率達95%以上。
3、“五苗”、“七苗”接種率:以鄉(xiāng)為單位12月齡兒童“五苗”單苗、全程接種率達95%以上;七苗全程合格接種率達到90%以上。
4、以街(鎮(zhèn))為單位,脊髓灰質(zhì)炎疫苗、含麻疹類疫苗查漏補種接種率在95%以上。
5、以街(鎮(zhèn))為單位,兒童預防接種接種信息系統(tǒng)使用率達100%,2012年以后出生兒童接種個案信息錄入信息系統(tǒng)率達95%以上,重卡率低于5%。
6、針對疾病發(fā)病率:不發(fā)生脊髓灰質(zhì)炎野病毒病例;麻疹發(fā)病率降至0.5/10萬以下;5歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率降至1%以下;乙腦發(fā)病率≤0.3/10萬;流腦發(fā)病率≤2/10萬;白喉發(fā)病率≤0.5/10萬;百日咳發(fā)病率≤5/10萬。
7、以區(qū)為單位,15歲以下兒童非脊灰AFP報告發(fā)病率至少1/10萬,AFP監(jiān)測、麻疹監(jiān)測、AEFI監(jiān)測指標達到國家方案要求。
8、幼兒園、小學兒童預防接種證查驗率達95%以上,漏種疫苗補種率95%以上。
9、報表及時率、準確率:各種報表應按上級規(guī)定時間內(nèi)準確、及時上報,及時率、準確率達100%。
對策與措施
貫徹“預防為主”的方針,大力開展免疫規(guī)劃工作,控制和消除疫苗針對傳染病的發(fā)生與流行,保障我區(qū)人民身體健康。
一、加強基層預防保健隊伍建設:利用各級政府加大對公共衛(wèi)生投入契機,按照基本公共衛(wèi)生服務項目規(guī)范及區(qū)衛(wèi)生局構(gòu)建“幸福__、健康同行”計劃要求加強基層預防保健隊伍建設。至少舉辦一期業(yè)務學習班,同時通過不定期的防保人員工作例會,以不斷提高基層防疫人員的業(yè)務理論水平,提高免疫規(guī)劃工作能力與工作質(zhì)量。
二、免疫規(guī)劃工作制度化、規(guī)范化:繼續(xù)組織實施《擴大國家免疫規(guī)劃實施方案》,保持現(xiàn)行國家免疫規(guī)劃疫苗高水平接種。不斷提高接種質(zhì)量和接種率,確保安全注射及疫苗效價。不斷健全規(guī)范化預防接種門診工作制度,做好兒童預防接種建卡、登記、預約、轉(zhuǎn)卡等管理工作(特別是流動兒童和計劃外兒童),至少每季度對轄區(qū)內(nèi)兒童的預防接種卡進行一次核查和整理,保證接種信息的真實和一致性,為取消紙質(zhì)內(nèi)卡奠定基礎,進一步持續(xù)推進兒童預防接種信息化系統(tǒng)建設;健全預防接種異常反應監(jiān)測系統(tǒng),提高預防接種異常反應監(jiān)測、處置水平,嚴格預防接種異常反應的一級診斷、兩級鑒定,簡化預防接種異常反應的補償流程。
三、按要求結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務項目考核每半年組織各接種單位防保人員開展一次全區(qū)免疫規(guī)劃工作的交叉檢查,主要考核兒童預防接種建證率、幼兒園查驗接種證登記情況、單苗及全程接種率(含流動兒童)、疑似預防接種異常反應報告等情況,全面了解全區(qū)免疫規(guī)劃工作狀況,督促各社區(qū)整改存在的問題,并將交叉督導中學習到的先進經(jīng)驗及時應用于工作中,進一步提高免疫規(guī)劃工作質(zhì)量。
四、嚴格執(zhí)行《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規(guī)范》等,開展各種疫苗預防接種工作,降低我區(qū)各種傳染病發(fā)病率,尤其是麻疹發(fā)病率。同時針對不同傳染病流行季節(jié)、易感人群開展各類疫苗接種工作,按照上級部署認真完成一類疫苗的查漏補種工作。
五、做好各種疫苗和注射器的供應管理工作,規(guī)范供應渠道。完善領發(fā)登記制度,對全區(qū)疫苗和注射器實行信息網(wǎng)絡化管理,疫苗、注射器出入庫賬目100%錄入國家免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)。保證冷鏈正常運轉(zhuǎn),尤其疫苗運輸過程中的冷鏈,確保疫苗效價,做到有效接種,做好生物制品的計劃、訂購、冷藏、分配和統(tǒng)計匯總工作。
六、大力開展宣傳工作:在全區(qū)范圍內(nèi)全面開展預防接種健康教育家長課堂項目,并通過不定期的集中培訓、現(xiàn)場觀摩、經(jīng)驗分享等形式進一步地強化和規(guī)范;充分利用4月25日免疫規(guī)劃宣傳日、預防接種健康教育家長課堂項目、網(wǎng)絡和電視等多種形式,大張旗鼓對轄區(qū)居民進行免疫規(guī)劃相關知識宣傳,提高群眾對預防接種重要性的認識,扭轉(zhuǎn)從“要我接種”變成“我要接種”的局面。
七、加強對各設有產(chǎn)科的醫(yī)療機構(gòu)新生兒出生24小時內(nèi)接種首針乙肝疫苗工作督導落實,提高乙肝疫苗首針接種及時率。
八、繼續(xù)做好維持無脊灰和消除麻疹工作。抓好常規(guī)免疫工作,鞏固人群的免疫保護水平,做好疑似VAPP病例和AFP病例的調(diào)查處理診斷工作;維持高質(zhì)量AFP監(jiān)測系統(tǒng)的運作,提高對輸入脊髓灰質(zhì)炎野病毒的發(fā)現(xiàn)與反應能力;對麻疹疑似病例進行現(xiàn)場流行病學調(diào)查和監(jiān)測采樣,并對確診病例的密切接觸者和周邊開展含麻疫苗的應急接種和查漏補種工作。
九、認真執(zhí)行《福建省流動人口兒童預防接種管理辦法》,落實入托入學兒童查驗證制度,加大宣傳,最大限度爭取家長配合,加強流動人口、計劃外生育兒
20__年,全市急性傳染病防制、疫情管理以及免疫預防工作以“非典”、人禽流感、霍亂、不明原因肺炎等重大疾病防制為重點,加強疾病監(jiān)測和疫情信息管理,認真實施免疫規(guī)劃,全面落實各項防治措施,加大檢查指導、培訓力度,努力提高綜合防治能力,更好的發(fā)揮疾病控制對人民健康的保障作用。
一、急性傳染病防制與疫情管理工作
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(一)加強不明原因肺炎病例的監(jiān)測、預防和控制,防止重大傳染病傳播。1~4月、11~12月要嚴格按照《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案(試行)》要求,認真做好不明原因肺炎主動監(jiān)測工作。進一步抓好傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的各項防治措施,繼續(xù)貫徹落實《湖北省傳染性非典型肺炎疫情應急處置預案》和《湖北省人感染高致病性禽流感應急預案》,不斷提高業(yè)務人員的專業(yè)水平,做好監(jiān)測、報告、防控工作,及時發(fā)現(xiàn)、控制SARS、人禽流感及其它傳染性呼吸道疾病疫情。
(二)提高對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大傳染病疫情、不明原因疾病等的快速應急和處理能力。根據(jù)衛(wèi)生部及省衛(wèi)生廳《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范(試行)》有關要求,制訂應急處理方案,成立疫病防制機動隊,強化傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告,全面推進疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡直報工作。同時,加強組織領導、人員培訓、預案制訂和應急物資儲備,提高對突發(fā)事件、重大傳染病和原因不明疾病以及因自然災害引起的重大疫情的應急反應和處理能力。
(三)加強傳染病疫情信息網(wǎng)絡報告與管理。一是認真執(zhí)行《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》,嚴格按照法定程序、途徑、時限報告各類傳染病。針對我市傳染病的漏報、遲報問題仍然較為嚴重,傳染病報告卡填寫不規(guī)范,存在缺項漏項情況較多的問題,20__年主要從加強醫(yī)務人員的培訓入手,以規(guī)范傳染病報告卡填寫,減少遲報、杜絕漏報為重點工作內(nèi)容,定期對醫(yī)院的傳染病報告情況進行督導檢查,發(fā)現(xiàn)問題限期整改;同時將傳染病報告卡綜合質(zhì)量納入各地各單位年終考核指標,要通過一系列措施,努力提高我市傳染病網(wǎng)絡報告綜合指數(shù),提升我市在全省傳染病報告質(zhì)量評價中的排名。二是密切關注疫情動態(tài),進一步提高各種報表的及時性、準確性和完整性,防止瞞報、謊報、緩報現(xiàn)象的發(fā)生。三是開展傳染病疫情分析預測工作。各地要認真做好每月一次的常規(guī)疫情匯總報告,于每月5日前報出疫情簡報,有半年和全年疫情分析、特殊時期做好專項疫情分析。
(四)抓好以霍亂為重點的腸道傳染病的監(jiān)測防制。5~10月份開展對醫(yī)療機構(gòu)腸道門診的督導,進一步要求各醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范腸道門診,加強腹瀉病人的檢索,做到“五專”,“逢瀉必登、逢疑必檢、必報”,檢索率達到20以上。各地CDC要按《全國霍亂監(jiān)測方案(試行)》和《霍亂防治手冊》(第五版)要求開展外環(huán)境和食品監(jiān)測,在5~10月份每月完成公廁、污水、水產(chǎn)品、可疑食品等外環(huán)境樣品的檢測任務,并于每月5日前報出監(jiān)測報表。同時,認真做好傷寒、痢疾等腸道傳染病的病例監(jiān)測工作,完成菌株上送工作。
(五)保質(zhì)保量完成省下達的相關疾病監(jiān)測工作。進一步做好重大傳染病防治工作。按照國家CDC或湖北省CDC下發(fā)的各種重點傳染病的監(jiān)測方案,根據(jù)我市的具體情況,制定我市各種重點傳染病具體的監(jiān)測方案,并嚴格按照監(jiān)測方案的要求開展監(jiān)測工作。重點控制霍亂等疾病爆發(fā)流行,加強對流感、流腦、出血熱、狂犬病、乙腦、百日咳等傳染病的預防和控制,開展相關疾病病例監(jiān)測工作,落實以免疫接種為主的綜合防制措施,努力降低發(fā)病率。
(六)開展對責任疫情報告單位的傳染病漏報率調(diào)查,杜絕漏報、遲報、瞞報和謊報疫情現(xiàn)象的發(fā)生。嚴格按《全國疾病預防控制機構(gòu)工作規(guī)范》及《全國法定傳染病漏報調(diào)查方案》的有關規(guī)定,對轄區(qū)內(nèi)責任疫情報告單位進行法定傳染病漏報率調(diào)查,11月底完成并上報調(diào)查結(jié)果。
(七)按照《縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)死亡病例監(jiān)測實施方案(試行)》要求,逐步做好死亡病例監(jiān)測工作。
(八)按照《學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范(試行)》要求,做好學校傳染病防治工作。
(九)加強督導培訓工作。全年市級對各縣(市、區(qū))傳染病預防控制工作開展2次以上的督導,各地對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及直管單位應不少于4次。加強疫情信息管理的培訓工作,實行定崗定人。
二、免疫預防工作
(一)加強免疫規(guī)劃工作的規(guī)范化管理
1、認真貫徹《條例》精神,加強經(jīng)費保障,落實免費接種政策。我市溫泉城區(qū)和咸安區(qū)、崇陽縣已于20__年全部或部分落實了一類疫苗免費接種政策,但其它地方還沒有落實,各地今年要積極爭取地方政府財政支持,及時足額落實一類疫苗免費接種經(jīng)費,確保計劃免疫工作順利開展。
2、落實免疫規(guī)劃基礎管理工作,加強接種單位的管理。按照《預防接種工作規(guī)范》和《湖北省免疫規(guī)劃基礎管理工作方案》的要求,認真抓好免疫規(guī)劃基礎管理各項工作。
一是各接種單位(包括接種門診、接種點、產(chǎn)科接種點)的設立應按照“區(qū)域規(guī)劃、合理布局、定點接種、規(guī)范管理”的原則進行。各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局應明確轄區(qū)內(nèi)各接種單位具體的責任區(qū)域和預防接種工作職責,杜絕管理上的盲區(qū);每年進行1次接種單位和接種人員的資格認證或?qū)徍恕?/p>
二是各縣(市、區(qū))CDC及各接種單位要認真做好轄區(qū)內(nèi)基礎資料(包括總?cè)丝跀?shù)及15歲以下各年齡組人口構(gòu)成資料、出生人數(shù)、死亡人數(shù)、建卡人數(shù)、建證人數(shù)、兒童流出流入情況、托幼機構(gòu)及學校數(shù)、 學生人數(shù)等)的收集與管理。各接種單位應對責任區(qū)域0~6歲兒童開展主動搜索工作,每年至少1次,并按有關規(guī)定的要求,做好兒童入托、入學接種證查驗和補種工作,完善基礎資料管理,保證建證、建卡率達98以上。
三是以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、縣(市、區(qū))為單位,每半年進行一次計免資料、賬冊的整理、核對工作,掌握本轄區(qū)內(nèi)的兒童接種情況,分析未種原因。每季度與計生部門、公安部門、醫(yī)院產(chǎn)房核對新生兒登記,多渠道掌握適齡兒童數(shù)。
四是按照衛(wèi)生部制定的《預防接種工作規(guī)范》實施免疫接種,杜絕接種差錯、事故的發(fā)生。認真落實預防接種前前告知工作,嚴格掌握接種禁忌癥,避免發(fā)生預防接種副反應引起的糾紛。
3、加強預防接種門診規(guī)范化建設。進一步落實《湖北省免疫接種管理規(guī)定》、《湖北省預防接種示范門診基本標準》,規(guī)范預防接種門診建設。啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防接種門診建設,按《湖北省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預防接種門診規(guī)范化建設基本標準(試行)》(鄂衛(wèi)發(fā)[20__]9號),各縣市區(qū)今年完成三分之一鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)范化建設。
4、開展經(jīng)常性計免督導工作。按照《湖北省免疫預防工作督導考核與評價實施辦法(暫行)》要求,對轄區(qū)開展經(jīng)常性計劃免疫督導工作。縣(市、區(qū))每年至少對所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)的免疫預防工作督導4次,對直接管轄的免疫接種門診至少督導6次;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年對所轄的每個免疫接種門診(點)至少督導6次。
5、進一步完善流動兒童管理制度,提高流動兒童的建卡率和接種率
一是加強對流動兒童的計劃免疫管理,完善流動兒童管理制度,建立健全流動兒童接種登記簿和流動兒童遷入、遷出登記簿,認真落實流動兒童接種,力爭寄居三個月以上流動兒童建卡率≥95,五苗接種率≥90;
二是每季度應對轄區(qū)內(nèi)流動兒童變更情況進行一次核查。
三是全年至少組織一次流動兒童接種率專題調(diào)查,有調(diào)查總結(jié)。
6、加強預防接種安全注射管理,防范預防接種反應和糾紛
一是各接種單位一律使用一次性注射器,一次性注射器使用率100。使用后及時毀型、消毒處理,并有記錄;一次性注射器毀形器(安全盒)使用率達85以上;
二是按照衛(wèi)生部制定的《全國疑似預防接種異常反應監(jiān)測方案(試行)》、《預防接種副反應監(jiān)測試點工作指南》要求,認真開展疑似預防接種異常反應的監(jiān)測,明確專人負責疑似預防接種異常反應的報告,發(fā)現(xiàn)疑似預防接種異常反應及時上報,積極調(diào)查處理并做好處理記錄;
三是疑似預防接種異常反應實施零病例報告,每月5日前上報疑似預防接種異常反應個案和常規(guī)月報表。
7、認真實施入托、入學查驗預防接種證工作。按照鄂衛(wèi)發(fā)[20__]96號省衛(wèi)生廳省教育廳《轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部教育部關于做好入托入學兒童預防接種證查驗工作的通知》要求,認真做好托幼機構(gòu)、學校查驗預防接種證工作,按統(tǒng)一表式進行登記,對接種史不全者,均要實施補種,10月底前將工作總結(jié)報至市疾控中心。
(二)繼續(xù)鞏固消滅脊髓灰質(zhì)炎的成果
1、強化AFP監(jiān)測工作,提高監(jiān)測敏感性和報告質(zhì)量。以市為單位15歲以下兒童非脊灰AFP病例報告發(fā)病率達到1/10萬以上,要求各縣(市、區(qū))不少于1例;AFP病例監(jiān)測報告(包括“零”病例報告)及時率、報告后48小時內(nèi)調(diào)查及時率、14天內(nèi)雙份合格糞便標本采集率、糞便標本7天內(nèi)送達及時率、未采集合格糞便標本及分離到脊灰病毒的AFP病例麻痹75天內(nèi)隨訪及時率達到80以上。
2、加強AFP病例主動監(jiān)測和零病例報告。按照《全國急性弛緩性麻痹(AFP)病例監(jiān)測方案》和《湖北省AFP病例監(jiān)測工作規(guī)范》要求,縣級以上疾控機構(gòu)每旬應安排專人到縣(市、區(qū))級及以上綜合醫(yī)院、神經(jīng)專科醫(yī)院、兒童醫(yī)院、傳染病院、綜合性中醫(yī)醫(yī)院等AFP監(jiān)測醫(yī)院進行訪視,主動搜索AFP病例,并做好記錄;對去年無AFP病例報告的綜合性醫(yī)院應作為主動監(jiān)測的重點醫(yī)院,分析無病例報告的主要原因,消除AFP監(jiān)測工作盲區(qū);AFP病例主動監(jiān)測登記表縣(市、區(qū))級以旬為單位匯總按月報市疾控中心,及時報告率與完整率在95以上。市疾控中心每季度通報一次監(jiān)測結(jié)果,并分析各項指標完成情況;全年對各縣(市、區(qū))AFP監(jiān)測工作開展情況進行一次檢查。
3、及時、認真地對AFP病例進行調(diào)查和隨訪并及時上報相關調(diào)查表格。重點抓好高危AFP病例和聚集的臨床符合病例的綜合防制。發(fā)生高危和聚集的臨床符合病例的地區(qū),應按衛(wèi)生部下發(fā)《高危AFP病例和聚集的臨床符合病例調(diào)查指南》進行調(diào)查,做到:患兒居住環(huán)境的調(diào)查及相關病史資料的收集;采集5名五歲以下密切接觸者糞便標本;調(diào)查患兒所在村30名五歲以下兒童的脊灰疫苗接種率;病例所在村及縣級以上醫(yī)院的AFP病例的搜索;必要時,在當?shù)亻_展應急免疫或查漏補種工作。
4、實行AFP病例報告獎勵制度,按省衛(wèi)生廳有關文件執(zhí)行;按照上級統(tǒng)一要求,有組織地開展脊灰強化免疫活動。
5、開展AFP報告、監(jiān)測的業(yè)務培訓。各疾控機構(gòu)今年至少對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)有關人員進行一次AFP的定義、報告、標本采集等相關知識的培訓,要求有培訓通知、人員簽到、培訓講稿、試卷和培訓小結(jié)。
(三)加強乙肝防制,做好乙肝納入計劃免疫管理工作
1、按照《20__~20__年湖北省乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃》要求,以鄉(xiāng)為單位12月齡內(nèi)兒童乙肝疫苗全程接種率達95以上,以縣為單位首針及時率達90以上(醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科接種點要達到95以上)。
2、開展15歲以下兒童新發(fā)乙肝病例的個案調(diào)查上報工作,提高報告質(zhì)量。
3、加強新生兒乙肝疫苗的接種和管理,切實做好社會宣傳動員、人員培訓、疫苗和注射器材管理、資料收集與報告,進一步完善疫苗使用手續(xù),杜絕疫苗挪用現(xiàn)象發(fā)生,經(jīng)常性地開展督導、檢查與評價。
4、嚴格按照“誰接生誰負責接種第一針”的原則,確保新生兒及時接種乙肝疫苗。
(四)加強其它計免相關疾病的監(jiān)測工作
1、開 展麻疹、新生兒破傷風的監(jiān)測,落實免疫策略,控制麻疹暴發(fā)
一是結(jié)合AFP監(jiān)測工作,按《全國麻疹監(jiān)測方案(修訂)》、《湖北省麻疹監(jiān)測方案(試行)》、《全國新生兒破傷風監(jiān)測方案(試行)》要求開展監(jiān)測工作,定期到監(jiān)測醫(yī)院了解麻疹、新生兒破傷風就診情況,發(fā)現(xiàn)病例及時報告,每月5日前將監(jiān)測報表報市疾控中心,報表上報及時率和完整率95以上。
二是所有新破病例和疑似麻疹病例均要進行流行病學調(diào)查,流調(diào)表要求填寫完整,尤其是免疫史的核實,調(diào)查表通過中國免疫規(guī)劃監(jiān)測管理信息系統(tǒng)報至市疾控中心。
三是疑似麻疹病例采集血清標本送市疾控中心檢測率100。
四是對于以縣為單位,麻疹發(fā)病在1個月內(nèi)增加5例以上,或發(fā)病率超過1/10萬的地區(qū),要組織專門調(diào)查,分析流行因素,預測流行趨勢,及時采取應急接種等相關控制措施。各縣(市、區(qū))應對所有疑似麻疹暴發(fā)疫情開展調(diào)查、及時采集病人的血樣并及時送市疾控中心檢測,麻疹暴發(fā)疫情的及時上報率應達100。
2、加強流腦和乙腦疫情監(jiān)測工作
一是按照《預防接種工作規(guī)范》的要求,認真組織實施流腦疫苗、乙腦疫苗的免疫接種工作,推廣使用精制乙腦疫苗、流腦A C疫苗,努力提高接種率;
二是注意疫情動態(tài):以鄉(xiāng)為單位,月發(fā)生3例以上病例;或以縣(市、區(qū))為單位,發(fā)病數(shù)比同期發(fā)病數(shù)高20以上,要及時報告市疾控中心;
三是發(fā)現(xiàn)流腦、乙腦疫情時,應及時進行調(diào)查處理,個案調(diào)查表報市CDC,同時報省CDC。采集乙腦病人急性期和恢復期血清、采集流腦腦脊液、血清等標本,送省CDC檢測。
3、主動開展免疫監(jiān)測工作
按省、市有關監(jiān)測方案要求,積極開展免疫監(jiān)測工作,保質(zhì)保量完成省疾控中心下的監(jiān)測任務。各疾控機構(gòu)也應根據(jù)當?shù)厍闆r,主動開展相應的免疫監(jiān)測工作。
(五)加強冷鏈和疫苗的管理
1、根據(jù)《傳染病防治法》、《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規(guī)范》、《湖北省免疫規(guī)劃基礎管理工作方案》以及《湖北省計劃免疫疫苗冷藏、冷運管理辦法》等規(guī)定,加強預防用生物制品管理,保證冷鏈正常運轉(zhuǎn),嚴格各種疫苗的供銷渠道,確保疫苗冷藏,并節(jié)約用苗。
2、一類疫苗冷鏈運轉(zhuǎn)原則上由省到市、市到縣、縣到鄉(xiāng)、鄉(xiāng)到村逐級運轉(zhuǎn)。全市一類疫苗冷藏冷運管理工作堅持統(tǒng)一管理、分級負責、統(tǒng)一渠道、加強監(jiān)督、規(guī)范儲運的原則,市及各縣(市、區(qū))對本級管理的疫苗冷藏冷運實施監(jiān)督管理,并對下級的疫苗冷藏、冷運管理工作進行監(jiān)督、檢查、評價,同時負責申報轄區(qū)內(nèi)疫苗使用計劃,對疫苗使用計劃的執(zhí)行情況進行檢查,定期對轄區(qū)內(nèi)的疫苗冷藏、冷運情況進行查驗,做好冷鏈運行設備的維護等工作。
3、市、縣、鄉(xiāng)級應建立健全冷鏈設備帳冊,并有專人管理,建立疫苗進出庫和貯運溫度記錄。冷鏈設備維修時應做好記錄,備查。
4、每逢單月5日前上報上次冷鏈運轉(zhuǎn)生物制品使用數(shù)、庫存數(shù)等。健全生物制品的領發(fā)手續(xù),生物制品進出賬目清楚,帳物相符,領發(fā)手續(xù)保存三年以上,索證資料要存檔保存至超過疫苗有效期2年備查。
(六)認真開展常規(guī)免疫接種工作,接種率穩(wěn)定在較高水平
1、維持農(nóng)村每兩月一次、城鎮(zhèn)市區(qū)每月一次以上的冷鏈常規(guī)運轉(zhuǎn),以接種點為單位每年冷鏈運轉(zhuǎn)不得低于6次。重點抓好0~6歲兒童“五苗”常規(guī)免疫和百白破、麻苗、脊灰苗、白破二聯(lián)的適時加強;以鄉(xiāng)為單位0~6歲兒童“五苗”基礎免疫接種率及加強免疫接種率達到95以上,全程合格接種率達到90以上。各縣(市、區(qū))CDC每年應組織開展一次兒童計劃免疫疫苗(包括乙肝疫苗)接種率的調(diào)查。應按《預防接種工作規(guī)范》有關第二類疫苗接種情況報告的要求,定期逐級上報流腦、乙腦疫苗的接種情況。
2、及時統(tǒng)計、分析轄區(qū)內(nèi)各接種門診常規(guī)免疫接種工作開展情況,注重接種數(shù)據(jù)的邏輯性和準確性,每逢單月10日前將上次常規(guī)免疫接種情況報至市疾控中心;市疾控中心15日前報至省疾控中心。
3、市疾控中心每半年對接種情況進行一次分析,以簡報的形式反饋至各有關單位。
一、堅持科學發(fā)展觀,改進工作作風
為加快全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,促進**衛(wèi)生事業(yè)再上新臺階,扎實完成XX年年各項衛(wèi)生工作目標任務。縣衛(wèi)生局堅持科學發(fā)展觀,年初舉辦了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展研討會。參會的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長和縣級醫(yī)療機構(gòu)領導,結(jié)合我縣農(nóng)村衛(wèi)生的實際,針對當前衛(wèi)生院所面臨挑戰(zhàn)與機遇,獻計獻策。就如何更好地利用現(xiàn)有的衛(wèi)生資源,縣、鎮(zhèn)聯(lián)動,建立和諧的協(xié)作關系,為全縣人民健康服務,為社會經(jīng)濟發(fā)展服務,進行熱烈的討論。還組織召開了防保單位負責人會議,就如何提高疾病的預防和控制能力,強化衛(wèi)生監(jiān)督進行座談。衛(wèi)生局領導班子成員和科室負責人還到衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室就新型農(nóng)村合作醫(yī)療和衛(wèi)生服務體系建設進行調(diào)研。通過廣泛聽取縣、鄉(xiāng)、村不同渠道的意見和建議,研究制定全年工作計劃與重點,用科學發(fā)展觀,指導全縣衛(wèi)生事業(yè)又好又快的發(fā)展。
二、突出重點,抓好民生工程的落實
根據(jù)縣政府下達的十七項民生工程任務,縣衛(wèi)生局負責新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施和農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設。
(一)新型農(nóng)村合作醫(yī)療。XX年年,全縣參加合作醫(yī)療農(nóng)民226723人,參合率達92.5%。位于全省的前列。縣衛(wèi)生局從進一步簡化辦事手續(xù)著手,不斷完善實施方案,擴大受益面。根據(jù)省新型農(nóng)村合作醫(yī)療領導組下發(fā)的《指導意見》,結(jié)合我縣實際,在充分調(diào)研測算的基礎上,一是調(diào)整了實施方案;二是調(diào)整報銷補償模式,XX年年我縣實行了縣內(nèi)定點醫(yī)療結(jié)報補償制度,凡在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就診的參合農(nóng)民,只要材料齊全,出院時就可在診治醫(yī)院當場進行報銷,門診家庭帳戶資金在門診就診時隨時結(jié)報,簡化了報銷程序,方便了參合農(nóng)民;三是對住院分娩實行定額補償,平產(chǎn)定額補償150元,剖腹產(chǎn)定額補償600元;四是增加了慢性病門診報銷范圍,將原來的八種慢性病增至十種。 XX年年1至10月底,全縣住院和慢性病門診報銷8043人次,支付補償金660.27萬元,家庭帳戶補償1097人次,支付補償金4.33萬元。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作啟動至XX年年10月底,全縣共報銷29085人次,支付補償金2409.95萬元,XX年至XX年年10月,全縣得到1萬元以上補償病人達184人次,
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康有序的運行,各項運作指標符合省合管辦規(guī)定的要求。形成了農(nóng)民得實惠;政府得民心;醫(yī)院得發(fā)展的共贏的局面。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設。縣醫(yī)院住院大樓主體工程全部完工,正在進行內(nèi)部裝潢,橫山、赤沙衛(wèi)生分院的門診和住院樓均已封頂,20個標準化村衛(wèi)生室正在規(guī)劃建設之中。6個社區(qū)衛(wèi)生服務站建設將于11月15日基本完成,迎接省、市民生工程檢查,鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化正在探索完善之中。
對1例艾滋病病人進行抗機會性感染治療,給予了4800元的醫(yī)療救助,還從合作醫(yī)療中報銷了2700元部分醫(yī)藥費,同時,積極與民政部門取得聯(lián)系,幫助病人辦理低保手續(xù)。結(jié)核病項目病人救助11人,救助金額9900元,幫助困難人群提高生活質(zhì)量和生活水平。按時按質(zhì)完成了3183座農(nóng)村改廁任務,得到省愛衛(wèi)辦等單位的好評。
三、加強公共衛(wèi)生體系建設,提高疾病預防控制能力
(一)傳染病報告與管理:為了解我縣居民傳染病的漏報情況,9月上旬開展了居民傳染病漏報率調(diào)查工作,全縣14個鎮(zhèn)衛(wèi)生院及廠礦醫(yī)院抽調(diào)28名專業(yè)人員對各鎮(zhèn)東、南、西、北、中的五個自然村開展漏報調(diào)查,在69個自然村,調(diào)查了7884人。調(diào)查傳染病91例,就診84人,就診率92.31 %,報告72例,報告率79.12%,漏報19例、漏報率20.88%。
XX年年,全縣19個法定傳染病報告單位均實行網(wǎng)絡直報和日零報告制度。突發(fā)疫情期間,縣疾控中心實行24小時疫情值班制度。根據(jù)網(wǎng)絡直報疫情統(tǒng)計,全縣疫情報告率為100%,截至10月底,全縣報告甲、乙、丙類傳染病12種,計1318例,發(fā)病率為417.91/10萬,無死亡病例。與去年同期(321.00/10萬)相比,發(fā)病率上升了30.19%。其中排列前三位的分別是肺結(jié)核533例、占發(fā)病總數(shù)的40.44%;其它感染性腹瀉病330例、占發(fā)病總數(shù)的25.04%,肝炎218例、占發(fā)病總數(shù)的 16.54%。XX年年傳染病發(fā)病率上升的主要原因,一是實行了網(wǎng)絡直報,傳染病漏報減少;二是開展了傳染病漏報率調(diào)查,增加了傳染病發(fā)病例數(shù)。準確地反映出我縣傳染病的發(fā)病實際情況,為更準確地掌握傳染病疫情動態(tài),針對性開展傳染病防治工作提供了科學依據(jù)。
(二)傳染病疫情監(jiān)測。縣疾控中心對疾病預防控制基本信息系統(tǒng)進行了更新,制定了中心網(wǎng)絡管理規(guī)定和操作程序。縣衛(wèi)生局按期召開防疫醫(yī)生例會,要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位加快完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與管理制度,縣疾控中心開展了傳染病季度報表統(tǒng)計及傳染病疫情動態(tài)分析,印發(fā)全縣疫情動態(tài)3期,供領導決策參考。XX年年3月,通過疫情監(jiān)測發(fā)現(xiàn)1例在校學生疑似流腦病例,立即派人趕赴現(xiàn)場進行調(diào)查,對密切接觸者進行咽拭子采樣,并指導學校開展學生晨檢和教室消毒,采取流腦主動監(jiān)測,共采集標本19份,通過檢驗均為陰性,全縣無后續(xù)病例發(fā)生,流腦防控工作取得較好成效。
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(三)計劃免疫。堅持計劃免疫冷鏈運轉(zhuǎn),全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點預防接種門診運轉(zhuǎn)良好,按時按月進行開診,全縣全年基礎免疫接種率保持在以上,今年以來,累計糖丸服苗6605人次,接種卡介苗1698人次,百白破7529人次,麻疹疫苗3840人次,新生兒乙肝疫苗5550人次,有效地防范了計劃免疫針對性疾病的發(fā)生。
為進一步推動全縣預防接種門診規(guī)范化建設,著力提高預防接種工作質(zhì)量,按照國家免疫規(guī)劃的要求,在上級業(yè)務部門指導下,在鞏固以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位的定點定時接種門診的基礎上,開展計劃免疫規(guī)范化門診建設,目前,縣內(nèi)14家計劃免疫門診達到規(guī)范門診要求。
衛(wèi)生和教育部門聯(lián)合,對30所中小學,3560名入學入托兒童進行了預防接種證查驗,加強加強學校衛(wèi)生工作。
為貫徹落實《XX—2010年全國乙型肝炎防治規(guī)劃》和《疫苗流通和預防接種管理條例》,根據(jù)《安徽省XX年年乙肝疫苗查漏補種工作方案》文件精神,召開乙肝疫苗查漏補種工作緊急會議,布置乙肝疫苗查漏補種工作,隨后對繁陽中心衛(wèi)生院、荻港中心衛(wèi)生院、高安分院、進行乙肝疫苗查漏補種接種率快速評估,評估發(fā)現(xiàn)乙肝疫苗查漏補種調(diào)查接種率分別為100%、93.33%、100%,我縣乙肝疫苗查漏補種接種率達95%以上。
為提高預防接種人員技術水平,全縣58名預防接種人員參加了資格認證培訓。就《安徽預防接種管理條例》、免疫規(guī)劃疫苗針對性疾病監(jiān)測方案、預防接種異常反應的處理和監(jiān)測、預防接種安全注射、預防接種實踐和管理、規(guī)范化預防接種門診評審等專業(yè)知識,進行講解和學習,提高了預防接種人員業(yè)務知識水平,增強了安全注射意識和預防接種異常反應處理能力。參訓人員還參加了相關知識測試,給測試合格者核發(fā)了《預防接種培訓合格證書》及《預防接種上崗證》。
四、重點傳染病和地方病防治
1、腸道傳染病防治。4月初,召開了全縣腸道傳染病防治工作會議,布置腸道傳染病防治工作,加強以霍亂為主的腸道傳染病預防控制工作。自5月份來,各醫(yī)療機構(gòu)開設了腸道病門診,實行腸道傳染病周報制度,縣衛(wèi)生局組織專業(yè)人員對全縣腸道門診開診工作進行督導檢查,針對存在問題責令整改,并將檢查結(jié)果通報全縣,促進全縣腸道傳染病防治工作開展。截止10月底,全縣累計上報腹瀉病人491例(其中菌痢病原學確診16例,臨床確診19例,其他腹瀉病人456例),抽檢外環(huán)水樣130份,未檢出霍亂弧菌。
2、結(jié)核病防治。為加快結(jié)核病項目進度,縣衛(wèi)生局一是組織專業(yè)人員對全縣醫(yī)療機構(gòu)結(jié)核病防治及結(jié)核病痰檢點工作進行督導檢查;二是舉辦由各醫(yī)療機構(gòu)結(jié)防醫(yī)生和院長參加的全縣結(jié)核病防治工作培訓班,學習相關技術方案及結(jié)核病督導技術要求;三是舉辦了以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位村衛(wèi)生室防癆人員結(jié)核病防治知識培訓班,普及結(jié)核病防治知識。加強醫(yī)療機構(gòu)和結(jié)防機構(gòu)之間的合作,協(xié)調(diào)肺結(jié)核病人治療管理和督導工作,提高肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)率。到10月底,全縣發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人250人,其中新發(fā)涂陽110例,復治涂陽11例,重癥涂陰8人,初治涂陰83人,復治涂陰43人,痰檢人657次。全縣dots策略覆蓋率100%,病人通過dots治療治愈率95%。
3、艾滋病防治。XX年年加強了艾滋病防治知識的宣傳。一是邀請市疾控中心主任對全縣189名副科級以上干部進行艾滋病防治知識宣講。安排專業(yè)人員深入到農(nóng)民工相對集中的工地,向農(nóng)民工宣講艾滋病防治知識170余人次,發(fā)放艾滋病知識宣傳冊900余本,免費發(fā)放安全套600余只。制作宣傳防治艾滋病公益廣告牌15幅,宣傳單XX余份,宣傳畫冊5000余份,在各鎮(zhèn)衛(wèi)生院安裝和散發(fā)。還利用電視媒體,開展為期1個月的艾滋病免費自愿咨詢檢測知識宣傳,普及艾滋病防治知識。與縣婦聯(lián)聯(lián)合開展陽光工程健康教育工作,20余名家庭婦女接受了培訓,散發(fā)了《女性防病手冊》、《預防艾滋病,健康全家人》和艾滋病防治宣傳材料100余份;二是對全縣公共娛樂場所50余名負責人進行艾滋病防治基本知識和《艾滋病防治管理條例》培訓;三是加大重點場所和人群的行為干預。對縣城娛樂服務場所、美容美發(fā)廳、洗浴休閑中心等場所逐一進行摸底登記,并對服務人員進行面對面宣傳,發(fā)放宣傳品和安全套。累計出動干預隊員225人次,干預娛樂場所25家,高危人群472人,開展現(xiàn)場健康教育75場次,發(fā)放宣傳單400余份,宣傳畫冊3000余本,張貼宣傳畫36幅,免費發(fā)放安全套3600余只;四是建立艾滋病自愿咨詢監(jiān)測點,在縣人民醫(yī)院、縣疾病預防控制中心設立艾滋病自愿咨詢監(jiān)測點。縣疾控中心為了做好免費自愿咨詢檢測工作,專門開通咨詢熱線電話并向社會公布。到10月底,接待咨詢55人,為社會人群免費檢測hiv抗體193人,并免費為在押的290人檢測hiv抗體,均未發(fā)現(xiàn)hiv抗體陽性。對2例艾滋病病人進行規(guī)范治療、定期隨訪。通過治療,病人免疫系統(tǒng)得到了較好恢復,臨床癥狀明顯改善。同時加強對艾滋病感染者管理,對1例非我縣戶籍艾滋病人,開展現(xiàn)場流行病學調(diào)查、健康教育、行為干預、血樣檢測,及時向所在戶籍地通報情況,并動員回原籍治療。
4、地方病防治工作。4月中旬,縣血防站在荻港、平鋪、高安開展了查螺會戰(zhàn)。到10月底,在全縣6個鎮(zhèn)43個村查螺381萬平方米,占年度任務的100.25%。查出荻港鎮(zhèn)慶大村外灘陽性螺面積2萬平方米。對涉及4個鎮(zhèn)7個村(鐵門村、三元村、慶大村、新河村、高安村、新林村、官塘村)有螺環(huán)境開展了藥物滅螺,累計滅螺175萬平方米,其中易感地帶滅螺27.89萬平方米,消滅釘螺面積12.2萬平方米.人群查病5.6萬人,擴大化療0.45萬人。完成“晚血”病人救助治療56人。加強了血防和地方病健康教育,普及血防和地方病知識健教達13萬人次,發(fā)放實用性血防宣傳品2.6萬只。通過扎實的工作,XX年年,易感地帶陽性螺密度較“十五”末下降8.8%;居民糞檢陽性率較“十五”末下降11%。全年僅發(fā)生一例血吸蟲病急性感染。共5頁,當前第2頁2
5、狂犬病防治。XX年年,制定《**縣狂犬病監(jiān)測工作方案》,縣疾控中心舉辦了各鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院、分院、廠礦醫(yī)院防疫醫(yī)生、狂犬病門診醫(yī)生、抗體測定人員培訓班,學習《**縣狂犬病監(jiān)測工作方案》及《狂犬暴露處置工作規(guī)范》,通報全國狂犬病流行情況。5月份,全縣各預防接種點及3個監(jiān)測點啟動監(jiān)測工作。截至目前,全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報養(yǎng)犬戶6268戶,養(yǎng)貓戶4908戶,犬傷門診接種咬傷人數(shù)1401人,抗體測定1401人次,全縣未報告1例狂犬病病例,狂犬病監(jiān)測工作有條不紊地進行。
五、加強公共衛(wèi)生,提高應急能力
為進一步加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急能力,為進一步加強應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,縣衛(wèi)生局一是建立了應急指揮組織,應急處理隊伍;二是加強應急人員的培訓,安排3人次參加省、市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的業(yè)務學習,對鎮(zhèn)和疾控中心49名業(yè)務人員進行應急能力培訓;三是加大了應急物資的儲備,根據(jù)應急需要,為應急隊伍配備了應急調(diào)查處理的相關設備,購置了消殺器械與藥品,做到有備無患。
突發(fā)疫情的應急處置。全年出動疫情流調(diào)小分隊12次,開展傳染病流行病學調(diào)查88人次。4月25日,縣疾控中心接到縣二院電話報告,收治荻港海螺水泥有限公司三期工程工地15位腹痛、腹瀉病人。縣疾病預防控制中心及衛(wèi)生監(jiān)督所及時派人到現(xiàn)場處理。通過流行病學調(diào)查,根據(jù)就餐飯店加工場所衛(wèi)生狀況,結(jié)合病人有共同就餐史,有相同的臨床表現(xiàn),臨床用同一種抗感染藥物治療有效的情況,認定是一起由致病菌引起的食物中毒事件。隨后采取多項控制措施,有效地控制了食物中毒事件的進一步發(fā)生。5月30日,蘆南中心小學出現(xiàn)30名水痘病人,縣疾控中心接到報告后,立即開赴現(xiàn)場,進行流行病學調(diào)查,采取控制措施,有效地控制水痘疫情的蔓延。
6月20日,接蕪湖市疾控中心通知:繁陽鎮(zhèn)橫東村高墩自然村養(yǎng)殖場有大量雞只死亡,市農(nóng)業(yè)部門懷疑為禽流感,要求**縣衛(wèi)生局對病死雞密切接觸人員進行調(diào)查和處理。縣衛(wèi)生局立即指令縣疾控中心與**縣農(nóng)業(yè)部門取得聯(lián)系,組織專業(yè)技術人員,在縣獸醫(yī)站工作人員陪同下趕赴疫區(qū),對養(yǎng)殖場工作人員進行健康檢查,采集密切接觸人員血及咽拭子樣品,留樣觀察事態(tài)發(fā)展,開展禽流感防治知識健康教育,指導場主使用過氧乙酸對養(yǎng)雞場周邊環(huán)境進行消毒,對密切接觸人員實施預防性服藥,開展醫(yī)學觀察,由于現(xiàn)場調(diào)查及時,方法處置得當,未有流感樣癥狀病人出現(xiàn)。
六、加大衛(wèi)生監(jiān)督、開展專項整治
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《消毒管理辦法》,衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所中心對174個醫(yī)療衛(wèi)生單位進行了衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督。其中縣級醫(yī)療機構(gòu)5所,計生服務機構(gòu)7所,鎮(zhèn)衛(wèi)生院(分院)13所,村級衛(wèi)生室(站)、個體診所148所,駐繁廠礦職工醫(yī)院1所。縣鄉(xiāng)兩級監(jiān)測覆蓋率達100%,內(nèi)設科室覆蓋率達到98%。監(jiān)測樣品829件,合格677件,合格率為81.66%。縣級監(jiān)測樣品49件,合格42件,合格率85.71%。鎮(zhèn)級監(jiān)測樣品80件,合格60件,合格率75%。村級(含個體診所)監(jiān)測樣品65所,合格512件,合格率77.93%。計生服務機構(gòu)監(jiān)測樣品38件,合格31件,合格率81.5%。駐繁廠礦醫(yī)院監(jiān)測樣品5件,合格5件。合格率100%。對醫(yī)療機構(gòu)和村級醫(yī)務人員,進行消毒專業(yè)知識培訓,防止醫(yī)源性感染的發(fā)生,保障全縣廣大人民群眾的身體健康。
開展了醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為檢查,整頓醫(yī)療秩序。對新港強圩滕某無證行醫(yī),蘆南、新林村級衛(wèi)生站王某、黃某涉嫌超范圍行醫(yī)的違法行為,進行立案查處,進一步規(guī)范了我縣醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。
XX年年“兩節(jié)”期間,縣衛(wèi)生局一是開展學校食堂衛(wèi)生執(zhí)法檢查。主要檢查經(jīng)營單位是否持有《衛(wèi)生許可證》;從業(yè)人員是否持健康證明上崗;原輔料采購是否索證;加工場所衛(wèi)生設施、生產(chǎn)經(jīng)營過程衛(wèi)生狀況及衛(wèi)生管理情況。二是加強食品超市的衛(wèi)生監(jiān)督,以大、中型超市為重點,嚴格審查食品從業(yè)人員持證上崗、食品采購索證、食品標識等情況。出動衛(wèi)生執(zhí)法人員78人次,檢查大、中型超市26家,立案查處經(jīng)營超保質(zhì)期食品1起,杜絕了“三無”食品上柜銷售,遏制了銷售不合格食品行為發(fā)生。三是加強對糕點生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生設施、食品原料、食品添加劑及食品標簽內(nèi)容的審查。抽檢各式糕點30份,合格30份。四是繼續(xù)加強餐飲業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)管工作,對食品加工、儲存、銷售及原輔料采購索證工作進行現(xiàn)場檢查指導。檢查餐飲單位120家,從業(yè)人員400人,抽檢各種餐飲具360件,合格284件。對未取得衛(wèi)生許可證安排無健康證明從業(yè)人員上崗的4個餐飲單位,分別予以立案查處。截至10月底,完成食品監(jiān)測樣品102份,合格101份,合格率99.02%;餐具樣品807份,合格307份,合格率38.04%;生活飲用水110份,合格107份,合格率97.30%;公共場所公共用品10份,合格10份,合格率100%。并及時向有關單位和個人反饋,改善衛(wèi)生狀況的措施。
在“五一”黃金周期間,縣衛(wèi)生局對城關地區(qū)和孫村鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)省級森林公園“馬仁奇峰”旅游景點及其周邊餐飲單位、自來水廠進行集中整治和專項衛(wèi)生檢查,累計出動車輛10臺次,衛(wèi)生監(jiān)督人員60人次,檢查餐飲單位86家,自來水廠15家,各類旅館26家,對各種違反《食品衛(wèi)生法》行為的單位,提出了整改意見,限期改正。共5頁,當前第3頁3
為維護廠礦企業(yè)一線生產(chǎn)工人身體健康,依據(jù)《職業(yè)病防治法》規(guī)定,對11家廠礦企業(yè)的654名工人進行了健康檢查,并建立了職業(yè)健康監(jiān)護檔案。
確定孫村鎮(zhèn)九連村和荻港鎮(zhèn)桃沖村為全縣慢病防治示范點,要求各監(jiān)測點每年建立慢病檔案不少于50人,并定期開展隨訪和行為干預;縣疾控中心統(tǒng)一印制慢病病人檔案,制定慢病防治工作制度,督促監(jiān)測點開展慢病防治工作。截至目前,建立高血壓健康檔案61份,糖尿病檔案13份,發(fā)放宣傳單和健康處方400余份,為全縣慢病防治工作起到了示范作用。
XX年年,縣衛(wèi)生局及時查處群眾舉報案件,結(jié)合專項整治活動加大行政處罰力度。累計行政處罰52戶次,警告2戶次,責令改正15戶次,沒收醫(yī)療器械1戶次,罰款34戶次,罰款人民幣17220元。為貫徹執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī),打擊各類衛(wèi)生違法行為,起到較好的威攝作用。
七、加強文明創(chuàng)建,打造衛(wèi)生文化
根據(jù)縣委、縣政府關于創(chuàng)建省級文明縣城工作要求,縣衛(wèi)生局成立創(chuàng)建省級文明縣城工作領導組,召開衛(wèi)生執(zhí)法人員座談會,分析創(chuàng)建工作存在問題,討論文明創(chuàng)建工作,按縣城區(qū)域范圍進行分片包干,責任到人,全面推進文明縣城創(chuàng)建工作。抽調(diào)衛(wèi)生執(zhí)法人員12人次參加縣文明縣城創(chuàng)建檢查,組織衛(wèi)生執(zhí)法人員70余人次進行創(chuàng)建文明縣城調(diào)查摸底及宣傳發(fā)動,完成城區(qū)食品及公共場所經(jīng)營單位560余戶調(diào)查摸底,簽定食品安全責任書120余份,印發(fā)《**縣食品衛(wèi)生安全告知書》400余份、《**縣公共場所衛(wèi)生安全告知書》150余份,發(fā)放各類衛(wèi)生制度600余份,對1600余戶食品、公共場所生產(chǎn)經(jīng)營單位進行了現(xiàn)場審查,發(fā)出整改意見XX余條次。新發(fā)衛(wèi)生許可證700余份,使我縣食品及公共場所衛(wèi)生狀況得到進一步改善。對全縣20家洗浴場所,178家美容美發(fā)場所170件公共用品進行抽檢,合格150件,立案查處5起,目前已結(jié)案1起,為創(chuàng)建省級文明縣城打下良好基礎。
XX年年5月,縣衛(wèi)生局通過廣泛的的宣傳,動員1000余人參加無償獻血,有697名體檢合格者無償獻血,圓滿完成了我縣XX年年度獻血任務。
為謳歌在衛(wèi)生戰(zhàn)線默默無聞的衛(wèi)生工作者,展現(xiàn)他們?nèi)说啦鄣木耧L貌,舉辦了“博愛杯·我心中的天使”征文活動。有專業(yè)作家、有患者的親屬、有衛(wèi)生工作者的母親,有醫(yī)務人員本人,他們從不同的角度,反映我縣衛(wèi)生工作者為構(gòu)建和諧社會的無私奉獻,為保障人民群眾的身體健康忘我的工作,先后有18篇征文在《蕪湖日報》上刊登。
XX年年4月,縣衛(wèi)生局匯同蕪湖市作家協(xié)會開展了“天使在鄉(xiāng)村”采風活動。市作協(xié)會員深入基層,通過到衛(wèi)生院實地考察,走訪農(nóng)村群眾,耳聞目睹衛(wèi)生工作者工作、學習和生活,先后有9篇反映我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作者先進事跡的報道,在《蕪湖日報》上登載。弘揚了“白衣天使”滿腔熱情、忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻的行業(yè)風尚。進一步激發(fā)了鄉(xiāng)村“白衣天使”們的工作熱情和救死扶傷的的神圣責任感和使命感。
XX年金秋,為了幫助品學皆優(yōu)家庭生活困難新錄取的大學生入學,縣紅十字會積極爭取上級紅會的支持,給3名新生每人3000元的入學資助,還爭取省紅會的支持,給峨山鎮(zhèn)峨山中心小學捐助了5000元的圖書,幫助該校建立圖書室。
八、加強法制教育,增強法制意識
今年是“五五”法第二年,縣衛(wèi)生局將普法工作與社會治安綜合治理相結(jié)合,認真學習《公務員法》、《行政許可法》、《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》等相關的法律知識,通過學習法律法規(guī),提高了衛(wèi)生局機關以法行政、依法辦事的的意識,促進了機關的工作效能。10月10日衛(wèi)生局機關人員,參加了全省統(tǒng)一組織的公務員法律知識和省衛(wèi)生廳組織的衛(wèi)生法律法規(guī)知識考試,成績良好。為了扎實開展“五五”普法宣傳活動,縣衛(wèi)生局先后開展了“3·24”結(jié)核病防治日、4·25計免宣傳日、《職業(yè)病防治法》、全球第一個狂犬病日宣傳活動等宣傳咨詢活動。散發(fā)宣傳材料,解答群眾咨詢,發(fā)放各種宣傳材料5400余份,進一步提高了人民群眾防病和衛(wèi)生法律法規(guī)意識。
九、建立防止醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂的長效機制,抓好醫(yī)療服務質(zhì)量
XX年年,縣衛(wèi)生局要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位,對照衛(wèi)生局落實農(nóng)村基層黨風廉政建設分工任務,通過進一步梳理,將治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂與行業(yè)糾風工作結(jié)合;與規(guī)范醫(yī)院管理結(jié)合;與建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預防腐敗體系結(jié)合,積極探索建立健全防治醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂的長效機制。大力推行院務公開,及時向社會公布衛(wèi)生政策法規(guī)、標準規(guī)范、行政許可等重要事項,向社會公開醫(yī)療服務項目的收費標準、藥品及醫(yī)用耗材價格、醫(yī)療服務流程。
要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位,進一步健全內(nèi)部的財務、采購等民主監(jiān)督制度,規(guī)范處方管理、藥品招標采購制度,認真執(zhí)行《臨床診療指南》、《臨床操作技術規(guī)范》,對醫(yī)院藥品用量實行動態(tài)監(jiān)測,超常預警,對不正當行為及時告誡,進一步規(guī)范醫(yī)務人員臨床診療服務。縣二院為了鼓勵職工優(yōu)質(zhì)服務,凡患者對醫(yī)護人員贈送錦旗或書面表揚的,醫(yī)院給予每個表揚對象獎勵100元。
加強免疫規(guī)劃管理,制止農(nóng)村衛(wèi)生防疫亂收費,縣疾控中心,認真貫徹落實《疫苗流通和預防接種管理條例》,切實加強免疫規(guī)劃,確保國家免疫規(guī)劃目標的實現(xiàn)。對國家免疫規(guī)劃確定的卡介苗(bcg)、脊灰疫苗(opv)、百白破(dpt)、麻疹(mv)、新生兒乙肝疫苗(hepb)以及吸附白喉破傷風聯(lián)合疫苗(dt)。要求各接種單位在開展上述疫苗免疫(基礎免疫和加強免疫)預防接種時,一律實行免費接種,亦不得收取計劃免疫保健保償費用,嚴禁收取任何費用。并定期到各接種單位進行督查,從源頭治理農(nóng)村防疫亂收費。共5頁,當前第4頁4
2009年工作打算
一、繼續(xù)推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療,進一步完善和健全合作醫(yī)療相關制度,創(chuàng)新機制,不斷提高參合率和受益率。強化管理,把新農(nóng)合信息系統(tǒng)運作好,更好地方便群眾在本縣定點醫(yī)院結(jié)算報銷。把統(tǒng)籌資金乘余率控制在15%以內(nèi),各項運作指標均在省合管辦規(guī)定的范圍內(nèi)。
二、加強農(nóng)村初級衛(wèi)生保健,鞏固和完善省級農(nóng)村衛(wèi)生示范縣,提高農(nóng)村衛(wèi)生服務能力。新建繁陽中心衛(wèi)生院住院樓和6個村衛(wèi)生室,改建8個村衛(wèi)生室,鞏固完善6個社區(qū)衛(wèi)生服務站,逐步推進鄉(xiāng)村一體化管理。
三、加強重大傳染病的防治。重點做好結(jié)核病、艾滋病、血吸蟲病三大疾病的防治。進一步落實“四免一關懷”政策,繼續(xù)抓好結(jié)核病項目工作,完成血防查滅螺、查治病任務。
四、積極籌建6000平方米的公共衛(wèi)生服務樓。爭取在2009年完成征地、設計、動工。
五、做好省級衛(wèi)生縣城的復核工作,
一、以提高農(nóng)民受益水平為目標,狠抓新型農(nóng)村合作醫(yī)療
一是提高參合農(nóng)民籌資水平。及時開展新一年度新農(nóng)合籌款工作,力爭實現(xiàn)參合率穩(wěn)中有升。按照省市要求,將參合農(nóng)民個人籌資標準從15元提高到20元,使人均籌資總額從2008年的95元進一步提高到100元。
二是強化對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。嚴格落實《唐山市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法》和我縣《關于加強定點醫(yī)療機構(gòu)考核管理的暫行辦法》,加大監(jiān)督力度,實行責任到人。推行農(nóng)合網(wǎng)與醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡的聯(lián)接,在原有2家醫(yī)院的基礎上,力爭在奔城、胡各莊、柏各莊、司各莊、長凝、扒齒港等較大中心衛(wèi)生院和京東醫(yī)院建立網(wǎng)絡接口。利用網(wǎng)絡平臺,加強對定點醫(yī)院服務行為的動態(tài)監(jiān)控。認真落實與定點醫(yī)院的服務協(xié)議,嚴格控制合作醫(yī)療目錄外用藥和診療項目的使用。嚴肅查處違紀違規(guī)行為,控制次均住院費用,最大限度地減輕農(nóng)民醫(yī)療費用負擔。
三是提高經(jīng)辦機構(gòu)服務水平。進一步完善合作醫(yī)療管理站人員管理辦法,發(fā)揮其對所在醫(yī)院的監(jiān)督制約作用。加強基金管理,落實報銷公示制度,提高工作透明度。繼續(xù)推進合作醫(yī)療信息化建設,依托市級管理平臺,在二院、煤醫(yī)附院、婦幼和二五五等全部市級定點醫(yī)院實現(xiàn)出院即報。
二、以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為重點,進一步加強衛(wèi)生行業(yè)管理
一是加強醫(yī)療質(zhì)量管理,保障醫(yī)療安全。以《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》為重點,加強對院長和醫(yī)務人員的法制教育,增強醫(yī)療安全責任意識。健全醫(yī)療、護理、功能檢查、放射、化驗等各個科室、各個診療環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理制度,制定切實可行的質(zhì)量目標,實現(xiàn)診療工作的規(guī)范化。堅持安全第一、質(zhì)量優(yōu)先的原則,嚴格落實各項操作規(guī)程,杜絕醫(yī)療責任事故。加強基本理論、基本知識、基本技能訓練,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。加強監(jiān)督,定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查,依法依紀落實獎懲。
二是努力爭取資金政策支持,進一步提升基層醫(yī)療服務能力。積極爭取資金,按照《唐山市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本裝備標準》的要求,進一步改善衛(wèi)生院裝備條件。按照《唐山市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》的要求,繼續(xù)有計劃地開展人員聘用,努力解決基層技術力量不足的問題。
三是加強醫(yī)務人員教育培訓。重點加強對在職醫(yī)務人員的繼續(xù)教育,根據(jù)臨床需求舉辦3期培訓班,安排80名業(yè)務骨干到上級醫(yī)院進修,培養(yǎng)急需的業(yè)務人才。積極鼓勵職工參加各種形式的學歷教育,支持參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師和執(zhí)業(yè)護士等資格考試,提高醫(yī)務人員文化素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì)。以落實《鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄》為重點,加強鄉(xiāng)醫(yī)業(yè)務培訓。
四是加強干部隊伍建設。積極發(fā)現(xiàn)人才、培養(yǎng)人才和使用人才,強化院長隊伍的競爭意識,增強干部隊伍的生機和活力。加強后備干部的推薦、考核和培養(yǎng),建立一支高素質(zhì)的后備干部隊伍。圍繞醫(yī)院管理的重點環(huán)節(jié),有針對性地加強對院長的教育,強化對院長的日常監(jiān)督和定期考核,努力打造一支有知識、有文化、懂經(jīng)營、會管理、德才兼?zhèn)涞母刹筷犖椤?/p>
五是加強醫(yī)院財務工作計劃管理。嚴格執(zhí)行《關于加強醫(yī)療衛(wèi)生單位財務管理的若干規(guī)定》和《補充規(guī)定》,落實固定資產(chǎn)購置處理、開支審批、大宗藥品采購和車輛管理等制度,確保醫(yī)院財務管理工作嚴格規(guī)范。強化財務監(jiān)督和審計,定期組織專項檢查,嚴肅查處違紀行為。針對醫(yī)院管理中的關鍵環(huán)節(jié),進一步完善財務管理制度,及時堵塞管理漏洞,實現(xiàn)醫(yī)院財務管理科學規(guī)范、公開透明。
三、加強公共衛(wèi)生體系建設,提高衛(wèi)生應急保障能力
一是加強衛(wèi)生應急能力建設。認真總結(jié)在手足口病防控和食用問題奶粉兒童篩查診治中的經(jīng)驗,進一步完善各項應急預案,健全衛(wèi)生應急管理機制。加強應急隊伍建設,做好應急物資儲備,確保依法規(guī)范、科學有序、快速有效地處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。加強公共衛(wèi)生體系建設,落實責任追究制度,強化醫(yī)療機構(gòu)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置和突發(fā)事件醫(yī)療救援中的責任。
二是加強傳染病防控工作。嚴格執(zhí)行疫情監(jiān)測、報告制度,每日審核和分析醫(yī)療機構(gòu)疫情報告情況。主動加強預警預測工作,認真落實預檢分診制度,加強發(fā)熱門診和腸道門診建設,防范手足口病、霍亂等腸道傳染病,做好流感等呼吸道傳染病暴發(fā)疫情的調(diào)查及處置工作。加強鼠疫和流行性出血熱的防治工作,實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置。認真實施艾滋病項目,廣泛開展防治知識宣傳,加強對性病、艾滋病疫情的監(jiān)測報告,落實“四免一關懷”政策,實施高危人群行為干預。認真實施結(jié)核病控制項目,加強發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診、追蹤和治療工作,確保醫(yī)療機構(gòu)的病人報告率、轉(zhuǎn)診率和病人系統(tǒng)管理率達到95%以上,現(xiàn)代結(jié)核病控制策略覆蓋率保持在100%,做好雙重感染病人的發(fā)現(xiàn)和治療工作。
三是扎實推進免疫規(guī)劃工作。按照“三固定”、“五統(tǒng)一”的要求,加強接種門診建設,加強冷鏈管理,認真落實告知制度,保證接種安全有效。加強流動兒童管理,做好入托、入學兒童預防接種證查驗和查漏補種工作,保證免疫規(guī)劃疫苗的接種率和新生兒首針接種及時率保持在95%以上。繼續(xù)實施強化免疫,防止麻疹暴發(fā)流行,保持無脊灰狀態(tài)。繼續(xù)堅持每月例會制度,加強對預防接種人員的培訓和考核。加強預防接種信息系統(tǒng)的管理,保證數(shù)據(jù)錄入準確、上傳及時。
四是加強母嬰保健工作。加強對鎮(zhèn)村兩級婦幼醫(yī)生的培訓,提高人員業(yè)務素質(zhì)。認真落實婦幼工作考評標準,加強對基層婦保、兒保工作的督導,確保孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理率保持在95%以上,孕產(chǎn)婦死亡率控制在20/10萬以下,嬰兒死亡率控制在16‰以下。繼續(xù)推進新生兒“兩病”篩查工作,降低殘疾發(fā)生率。加強對醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)科的監(jiān)督考核,完善孕產(chǎn)婦危重癥搶救綠色通道。
四、突出食品安全工作計劃整治和醫(yī)療市場清理兩個重點,加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度
一是加強餐飲業(yè)食品安全監(jiān)管。認真履行食品安全管理職責,強化對餐飲業(yè)和集體食堂的監(jiān)督,落實監(jiān)管責任制,實行責任追究。積極推進食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理,加強日常監(jiān)督指導,重點加強對食品從業(yè)人員、餐飲單位和食品生產(chǎn)經(jīng)營場所環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)管。嚴格落實衛(wèi)生管理制度,推行食品原料進貨索證索票、驗收等各項衛(wèi)生管理制度,認真規(guī)范從業(yè)行為。加大對典型案例的暴光力度,嚴厲查處采購、使用病死或者死因不明的畜禽等及其制品、劣質(zhì)食用油、不合格調(diào)味品或非食用原料和濫用食品添加劑等違法行為。強化宣傳教育,增強從業(yè)人員法制觀念,確保餐飲消費環(huán)節(jié)的食品衛(wèi)生安全。
二是嚴厲打擊非法行醫(yī)。加強日常監(jiān)督執(zhí)法,嚴格規(guī)范社會辦醫(yī)的執(zhí)業(yè)行為。重點查處出租承包醫(yī)療場所、超范圍行醫(yī)、擅自購置大型醫(yī)用設備和非法進行胎兒性別鑒定等行為,嚴厲打擊無證行醫(yī)和異地行醫(yī),認真清理違法醫(yī)療廣告。嚴格執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《護士條例》,嚴肅查處不經(jīng)審批聘用衛(wèi)生技術人員的行為。開展技術人員資質(zhì)情況專項檢查,清理無資質(zhì)的上崗人員,嚴肅查處違規(guī)醫(yī)療機構(gòu)。結(jié)合換發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)許可證工作,認真規(guī)范鄉(xiāng)醫(yī)執(zhí)業(yè)行為,查處違紀違規(guī)鄉(xiāng)醫(yī)。
三是強化公共場所和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督。加強公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督,推行量化分級管理,落實衛(wèi)生管理制度,普及消毒知識。開展生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測,組織供水人員體檢和培訓。認真執(zhí)行《職業(yè)病防治法》,監(jiān)督企業(yè)落實職業(yè)病防治措施,建立和完善防治制度,組織職業(yè)健康檢查,嚴肅查處危害勞動者健康的違法行為。對16家放射工作單位開展經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督,加強放射工作場所監(jiān)測,開展個人劑量檢測,確保放射安全。
五、加強行風建設工作,促進衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展
一是加強對醫(yī)務人員的教育和管理。深入開展職業(yè)道德教育和廉潔行醫(yī)教育,提高廣大醫(yī)務人員的職業(yè)道德素質(zhì)。將教育與管理相結(jié)合,嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評制度,充分發(fā)揮制度的約束和激勵作用。
二是全面推行院務公開。認真落實院務公開制度,定期公開藥品采購、財務收支、評先評優(yōu)等情況,接受職工監(jiān)督。重點做好醫(yī)療服務項目、收費標準、藥品以及耗材價格等信息的公開,杜絕亂收費現(xiàn)象。
三是建立治理商業(yè)賄賂長效機制。進一步完善藥品集中采購辦法,實現(xiàn)招標到品種、到價格,解決不同時間、不供應商藥價不同的問題。擴大招標醫(yī)療機構(gòu)范圍,逐步把全縣所有合作醫(yī)療定點醫(yī)院全部納入藥品聯(lián)合招標的范圍。
四是落實惠民政策,方便患者就醫(yī)。認真落實濟困病房制度,落實對城鄉(xiāng)低保人員和農(nóng)村“五保戶”的“一免三減”措施。不斷改善醫(yī)療服務,繼續(xù)推行檢查結(jié)果互認制度,嚴格控制醫(yī)療費用,促進合理檢查、合理用藥、合理治療,切實減輕患者就醫(yī)負擔。