時間：2022-10-27 05:56:00
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇教育統計學論文，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
醫學統計學的教學應以提高研究生解決實際科研問題的能力為目標，使研究生形成正確的和嚴謹的統計學思維方法和技能，幫助醫學研究生在今后的科研工作中正確運用醫學統計學方法，順利完成研究生學業以及將來在工作中的科研任務。然而，筆者在教學實踐中發現有一些需要改進的問題。
一、研究生醫學統計學教學中遇到的主要問題
(一)研究生統計學基礎知識較為薄弱
雖然大部分學生在大學本科期間學習過統計學，但多數人僅學習過較簡單的統計學基礎知識，進入研究生階段醫學統計學學習后，學習比較吃力，并且由于總學時數的限制，教師在理論課的教學中對單個統計學方法的使用講解較多，而對一些研究生在完成學位論文期間或將來畢業后較為實用的統計學方法卻沒有時間講解，這就造成了研究生對學過的統計學方法一知半解，而將來可能用得上的統計學方法卻沒有學會。筆者在解答一些已經畢業參加工作的研究生的問題時，發現有些問題十分基礎，本應該在研究生學習階段掌握而沒有掌握。
(二)課題設計統計學缺陷較常見
目前，國內大部分高校研究生醫學統計學課程一般安排在研一上學期，而研究生應用統計學知識進行課題設計要到研究生二年級才啟動。許多研究生在課堂學習階段對統計學知識本來就沒有徹底學透，又要再經過一年多才進入課題設計有實驗研究，對學習過的統計學知識已經有一些遺忘，所以在進行課題設計時不能正確運用學過的相關知識，造成課題設計中有較多的統計學缺陷。而課題設計如果不正確，無法保證后續的研究結果的科學性和可信性。
(三)學位論文統計學錯誤普遍存在
國內外期刊對論文中的統計學方法要求都很高，因此研究生的科研論文需要正確運用統計學知識對研究數據進行分析、整理。但與此形成鮮明對比的是，很多研究生不能把學習過的統計學知識正確運用到研究論文中。尤其是學習臨床專業的醫學研究生，很多研究資料和數據來源于人群研究，涉及樣本量、對照組的選擇等基本的統計學常識，這些基礎性錯誤卻在研究生的論文中大量存在。這些問題與現在對高素質人才的培養已經不相適應，需要加以改進。
二、對策與建議
(一)強化課堂教學，鞏固醫學統計學知識基礎
鞏固基本統計方法和知識是醫學統計學的基礎，通過課堂教學，使學生掌握基本的統計方法原理、計算過程和結果解釋。在教學中既要注重基本原理和基本概念的講解，使研究生切實掌握基本的統計學知識，在論文寫作中不出現低級的統計學錯誤。在此基礎上，老師在課堂上應該由簡到繁，深入淺出，逐步增加難度和深度，講解一些研究生在學習階段和將來工作中有用的、較為高級的統計學方法。目前，科學技術更新速度很快，同樣統計學的重要工具——統計軟件也更新很快，因此，老師要及時更新自己的知識，并向學生介紹最新、最先進的統計方法和軟件。
(二)注重學用銜接，提升研究生課題設計的科學性
研究生的課題設計是科學研究成敗的關鍵之一，教師在教學過程中要向學生強調其重要性，讓學生帶著課題設計中的問題進入課程學習，讓學生結合自己的專業，做好論文前期的準備工作，完成科研選題，為畢業論文開題做好準備。要指出課題設計中應當注意的統計學問題，如樣本量、對照組選擇等，使學生意識到統計學的基本知識是保證自己課題設計科學性的關鍵，在今后的課題設計中自覺以正確的統計學方法作為指導，從而保證課題設計的科學性，為其成長為高層次的醫學科研人才打下良好的基礎。
(三)采用實例分析，減少研究論文中的統計學錯誤
在課堂上以一些已經發表的高水平論文為例，詳細講解醫學統計學方法的具體應用，使研究生在撰寫論文時，減少論文中的統計學錯誤，減少文章因為統計學問題而被拒稿;教師在課堂上也可以用一些已經發表的、但是有明顯統計學錯誤的論文作為反面教材，給學生進行分析、講解，使學生從正反兩個方面知道避免論文中的統計學錯誤的重要性。另外，要注意提醒學生，在數據處理和論文撰寫過程中，運用統計學方法時要注意其使用條件，切不可誤用，對審稿人指出的統計學錯誤要認真進行修改或答復。
本科畢業論文是高等學校人才培養計劃的重要組成部分，是本科教學過程中最后一個重要的教學實踐環節，是學士學位授予的一個重要依據。[1，2]然而，相較于其他教學環節，畢業論文沒有受到足夠的重視，從而導致該環節存在著一些問題。[3]本文將以中央民族大學統計學專業畢業論文為例，在分析其現狀的基礎上，找到問題并提出相應的建議。
中央民族大學統計學本科專業設置于2003年，目前已有六屆畢業生。經過學院和學校層面的努力，統計學專業作為新辦專業取得了較快發展，所培養的學生具有較好的專業能力和綜合素質，近四成學生繼續讀研深造，就業的學生大都在專業對口的工作崗位上，就業率一直在85%左右。
本科畢業論文環節在培養方案中是6個學分。學生在第七學期開始選擇指導教師以確定畢業論文題目。經過前6個學期的系統理論學習，統計學專業學生已基本掌握了統計學的基礎理論和基本方法，具備了正確的統計思想和較強的統計軟件應用能力，以及運用所學的理論和方法解決實際問題、文獻檢索和資料查詢等綜合能力。本科畢業論文的寫作就是統計學專業學生將上述基礎和能力進一步深化與升華的重要過程，從而培養學生的創新能力和實踐能力，使學生的知識、技能和素質得到進一步的充實和提高，同時也是衡量學校教學質量和辦學水平的重要指標。因此對如何提高畢業論文質量進行研究是必要和有意義的。[4]
一、統計學專業畢業論文質量的現狀分析
從論文完成情況來看，每屆的畢業論文基本都能達到論文教學環節的要求，通過對中央民族大學統計學專業2007～2011年四屆畢業生的畢業論文進行分析，發現畢業論文及格率為99.18%。
從畢業論文研究的類型來看，主要分為兩大類：理論研究型論文和實證型論文，理論研究型論文表現為總結和論述現有統計理論問題，表述理論研究的成果，或應用理論對現實問題進行分析、說明，并提出自己的思考；實證型論文主要表現為針對某一特定的實際目的或目標，運用所學統計的理論和方法，對經濟、管理、金融、醫學、生物、工程、環境等領域進行統計調查、統計信息管理、數量分析等。本文由收集整理
從論文知識點范圍的分析來看，學生論文絕大多數是統計專業問題，極少數是其他數學分支的問題。從中央民族大學歷屆統計學專業學生的畢業論文情況分析，發現畢業論文中研究其他數學分支的問題占總數的6.50%，主要包括：一是其他科目的應用研究（數學分析、常微分方程、運籌學及空間解析幾何等），占總數的1.63%。二是數學專業教育和數學思維的研究，占總數的4.87%。研究統計學專業問題的畢業論文占絕大部分，比例為93.50%，選題內容廣泛且多為社會熱點問題，涉及經濟、社會、醫療衛生、教育發展、旅游、基礎設施建設等多領域，由于受學校人文環境影響，很大比例的學生對少數民族地區的經濟、社會、民生等問題進行了統計分析，約占總學生人數的30.08%。所使用的分析方法主要集中于抽樣調查、回歸分析、多元統計方法、聚類分析、判別分析等常用統計方法。
此外，統計分析顯示學生成績普遍偏高，統計學專業學生的畢業論文，尤其是實證類論文，存在著可以大量使用背景介紹和統計軟件分析結果的特點，因此，一些論文沒有創新性和學術含量，但具有較大的篇幅，與理學院其他專業的畢業論文成績比較，其平均成績相對較高，約80.42分。
二、統計學專業畢業論文存在的問題
畢業論文的質量問題關系到本科人才的培養規格和目標，直接體現了學生本科階段的學習成果，是衡量教學水平、學生畢業與學位資格認證的重要依據。通過對論文和考評結果的具體分析，發現學生的畢業論文在創新性、理論深度及論文寫作常識多方面存在問題。具體表現為：
1.創新性不夠
學生的畢業論文表現為理論性研究非常少，大都是實證型論文，并且多是簡單的統計方法應用，缺少創新性研究和思考。從中央民族大學歷屆統計學專業學生的畢業論文來看，理論研究型論文只占4.89%，與實證型論文的比例為1︰19.45，比例懸殊，體現了學生在畢業論文大的選題過程中，避重就輕，缺乏創新的特點。如每年都有一定數量的學生選擇“我國人均gdp的預測”這類針對某經濟指標進行預測的題目，論文的主要內容就是利用arma、灰色預測或者趨勢外推方法等一種或多種方法對時間序列數據做簡單建模和分析，論文沒有對指標本身的意義以及國內國際的社會經濟形勢進行綜合分析。這種方法簡單套用性質的論文占有很大的比重。
2.選題過大、內容空泛，缺乏深入研究，存在抄襲、拼湊現象
有些學生在選擇研究課題時，往往不能根據自身的專業知識結構特點和社會實踐情況進行準確定位，只是一味的盲目的選擇一些過大過空的社會熱點問題，因此難以看到所要研究的問題的本質。如有的學生針對cpi做研究，沒有深入了解問題的實質，只是收集了一些文獻，很難提出自己的觀點或研究角度，造成了材料堆積且過于散亂，論文變成了一些材料的簡單拼湊。有些論文針對某一社會經濟問題進行研究，論文的主題只是針對現有數據利用簡單的統計方法進行分析，對數據的質量和可靠性以及方法的適用性不做針對性討論，對所得的結論也不結合社會經濟現實情況進行分析，導致論文質量不高。
3.相對前沿的分析方法利用較少
前沿的分析方法利用較少，通過畢業論文的寫作，統計分析能力沒有實質性提升。學生論文使用的統計方法主要集中于回歸分析、聚類分析、判別分析、相關性分析等，其中回歸分析方法占有非常大的比例，約41.46%，其他各統計方法使用的比例分別為：聚類分析為5.69%，判別分析為7.32%，相關性分析為14.63%，多元統計方法為2.44%，時間序列分析為3.25%，極少有學生使用教科書外的相對前沿的分析方法。
4.論文寫作上存在結構不合理、沒有相關研究介紹、創新點表述不清、參考文獻不會正確標注等問題
從學生的畢業論文來看，論文寫作不規范，專業性差。主要存在論文形式不規范、結構不合理、題目含糊、有些論文雜亂無章、口語化嚴重、可讀性差等問題。
三、存在問題的原因分析
針對上述問題，統計學系通過對論文進行詳細審查以及組織指導教師和學生座談，發現畢業論文出現以上問題的主要原因包括以下幾方面：
1.學生對論文不夠重視
部分學生由于忙于考研學習而無暇顧及畢業論文的研究，還有部分學生由于忙于外出找工作、實習而無心認真撰寫論文。論文撰寫所需的必要時間難以得到保障，因此學生應付了事，從而無法保證論文的深度。此外，還有部分學生認為畢業論文只是一個教學環節，與考研的好壞無關，存在只要寫了論文，教師都會讓自己通過的僥幸心理，在思想上沒有引起足夠的重視。
2.缺乏指導教師的針對性指導
指導教師所帶畢業生人數過多，使得導師的工作量呈現超負荷狀態，無法保證每個學生畢業論文的質量，從而致使部分學生的論文規范性較差，沒有對存在的問題反復修改，使得學生論文存在諸多問題。
3.學生的專業訓練還不夠
大部分本科生沒有經歷過論文的寫作訓練，寫作水平較低，不了解學術論文的規范性及其格式，不知如何從科研的角度構思文章、組織材料、安排結構，使得相當一部分學生的畢業論文表達的觀點不夠準確清楚，論據亦不能很好地支持論點。另外，一些同學為了完成任務，直接將在網絡中搜索到的資料不假思索的拼湊在一起，使得內容不成體系，觀點混亂。
四、提高畢業論文質量的建議和實踐
1.加強畢業論文重要性的宣傳，提高學生的重視度
加強對畢業論文重要性的認識有助于提高本科生畢業論文的質量。通過講座、課堂傳授等形式，讓學生意識到畢業論文的實踐性和綜合性是任何教學環節都不能替代的，是提高發現問題、分析問題、解決問題能力的有效途徑，更是進行個人綜合素質提高的必不可少的重要環節，[4]從而使學生在思想上認識到畢業論文的重要性，投入更多精力進行畢業論文設計。
2.選題和教師的科研項目相結合，提高論文的創新性
在選擇課題時，為了能充分發揮學生的主觀能動性，可以讓學生根據自身的特點，與指導教師協商，結合導師的研究方向制定課題方案。統計學專業的教師一般除了申請國家自然科學基金和國家社會科學基金這類對理論性和創新性要求較高的項目以外，很多教師還主持或參加有相應的應用研究類項目。應用類項目大都需要實地調研（以及問卷涉及和數據分析）或者大量的數據分析和建模。引導學生參加這類項目來設計和完成自己的本科畢業論文，能夠激發學生的科研熱情和創新潛力。此外，鼓勵和引導一些成績較好，如讓具備保研資格的學生參加教師的科研討論班或者課題組，選擇一些具有一定難度的理論問題進行研究，可以使學生了解本學科的發展方向和最新動態。最近兩年，越來越多的學生，特別是具備了保研資格的學生，在大四上學期就能投入到項目和畢業論文的寫作中。
3.重視平時實踐教學環節，培養學生的實踐能力、發現問題以及解決問題的能力
為了提高學生的學習興趣以及對問題的分析、解決能力，廣泛開展了豐富多彩的社會實踐活動，使學生盡可能早地接觸與本專業有關的實際工作，切身體會到如何將理論與實際相結合，了解本學科的實際業務，從而提高自主學習能力，加強專業知識的把握。結合學校的實際情況，積極鼓勵學生在大二和大三階段參加校級和國家級的全國大學生數學建模競賽，申請“中央民族大學本科生研究訓練計劃項目”、“北京市大學生科學研究計劃項目”和“國家大學生創新性試驗計劃項目”。項目的申請和實施以及研究報告的寫作，對學生來說都是一個很好的鍛煉。目前，統計學專業本科生的參與率在70%以上。此外，建立專業實習基地可以提高學生利用專業知識分析和解決實際問題的能力。這些環節的設計和實施都有力地保障了學生本科畢業論文的水平和質量。
4.加強學生科技論文寫作訓練
加強平時課堂上大作業的規范化，潛移默化培養學生科技論文的寫作能力。通過平時的實踐活動，如學生數學建模以及大學生創新實踐等各類實踐
性項目來提高學生的論文寫作能力。
5.實施激勵措施，激發學生的興趣和主動性
針對那些參與實際課題的學生，學院鼓勵指導教師根據學生的完成情況以勞務費的形式給予其獎勵，另外積極鼓勵畢業論文質量優秀的學生進行投稿發表。此外，還需對答辯程序和評分標準進行規范化，建立優秀畢業論文指導教師和優秀畢業論文獎勵制度，以形成積極的導向作用，充分調動指導教師和學生的積極性。
1 統計學教育現狀
1.1 課程分布不夠密切
高校為統計學科目安排的課程時數較少，一周之內學生們只能上幾節統計學課，又缺少平時的實踐訓練及即時復習，導致學生們學到的知識無法進行鞏固，簡單的統計基礎沒有打成，自然而然，統計學的教育缺乏了相應的有效性。與此同時，統計學與概率論的知識聯系密切，可謂唇亡齒寒，某些高校并沒有對此專業開通概率論課程教育，這使得單一的統計學教育缺乏概率的理論性與計算性支撐，無法被學生簡單理解[1]。所以，學生在學習統計學時“聽不懂”現象時常發生。
1.2 缺乏多角度教學方法
現今各高校的統計學教育只專注于課堂教育，就是所謂的教授在臺上講，學生在下面聽的死教學方式，這種方式不僅單一無新意，難以引起學生的興趣，而且教學方式缺乏實際性，不能帶動起學生們的思考討論，只能要求他們死記硬背。例如在講授回歸分析的相關內容時，如果把重點放在介紹回歸系數的計算公式，而忽略了回歸系數含義的解釋，就會影響學生的理解和應用。統計學作為實踐性較強的學科自然有其實踐的意義。現今的教學方式不僅約束了學生們對于統計學實踐操作的思考分析，而且局限了統計學的發展方向。
1.3 統計教學與科技的發展鏈接不上
隨著中國科技不斷壯大發展，計算機技術得到普遍應用，但是統計學技術依然停滯不前，這是極為不合理的，在計算機技術中，統計軟件數不勝數，運用到教學的標準計算機軟件也是應該有的，但是在眾多高校中，統計學原始教學配備著計算機軟件教學的形式少之又少，就無法對學生們進行專業的統計教育[2]。即使某些學校能夠擁有足夠的創新勘察力，開展了此類教學，但是想法是好的，行動總是差了一步，即教授對于這種教學方式的強調力度不足，導致學生們不夠重視，使好好地發展方案付之東流。
2 統計學教育的改革方案
2.1 改革教學模式，多重教學
改革教學模式，高校在統計學教育的過程中要一改以往教學的單一性，在教授授課的時候可以配備計算機教學，上半節課進行理論教育，下半節課帶領學生開始計算機實踐操作，并且時時進行機上小考，以增強他們對于此類教育的重視程度；統計學在教學中需要大量運用數據、統計表、統計圖，還會涉及到一些復雜的數學計算。教授可以運用這種多媒體方式，這不僅可以讓學生們眼前一亮，增加他們的學習興趣，改善學習氛圍。少去了書寫各種公式計算步驟的過程不僅節省了時間，還減少教師勞動力的消耗。更重要的是，通過多媒體的展示能更形象的表現出圖表所代表的含義，更直觀，更方便被學生理解，從而達成了多重教學的目的。
2.2 開展實踐教學
統計學作為實踐性強的學科，如果脫離了實踐，就缺乏了開展課程的意義。教授要在課堂上進行實踐講解，即案例分析，將現實生活中的統計案件帶到課堂上去讓學生們進行討論分析，使其對于實踐統計有了初步的了解，不至于案件發生的時候手忙腳亂，同時舍棄古板的教學手段更容易使學生們理解并產生興趣，也會相應的提高學生的分析思考能力；統計的生命在于應用，統計學教師不僅要鉆研本專業領域的知識，而且還應該多涉獵一些經濟與管理專業的知識，并且有意識地將統計學的講授和具體專業領域的內容相結合，引起學生的共鳴，能夠讓學生深切體會統計學的應用價值。學生們不僅需要課內的實踐，還應該走出校園進行戶外實踐，例如教師可以就某個統計案件開展一個統計實踐活動，讓同學們親自去實踐并開展活動，這樣不僅會提高學生們的動手動腦能力，還加深了此類統計知識在他們腦中的印象。
2.3 完善考核方式
雖然統計學考試不能全面證實學生的聽課效果，但卻在大方面上讓老師了解到學生對于統計學的掌握情況，所以考試還是必不可免的，不過老舊的考試內容是不可靠的，答案單一，內容枯燥一成不變，無法達到測試目的。這時新型的考試模式需要被啟動開來，可以大膽地加入調查報告、專題論文、案例分析等考試形式。學生成績的測評應根據學生參與教學活動的程度、學習過程中提交的報告或論文、上機操作和卷面考試成績等綜合評定[3]。這會極大的加深了學生學習的積極性，一改過去的無精打采，時時刻刻都對統計學充滿興趣。
3 改革過程中需要注意的問題
3.1 切勿急躁
無論考核改革還是實踐教學都是急不來的事情，這需要長時間的試探操作與修正，千萬不要因為達不成效果，貿然急進，統計學的教育是需要一步一步進行的，只有走穩了上一步才能安心的進行下一步計劃，如果不計后果蒼蠅般亂撞，只會白白浪費了多時的準備；高校的領導班子也千萬不可以因為老師的不理解，學生的不支持頹然放棄，改革就應敢于去面對各方面的爭議，因此堅持下去，相信不久人們就會意識到它的好處，對改革的贊美聲經久不絕。
3.2 不要雷聲大、雨點小
現今高校統計學教育的改革是迫在眉睫的，所以當本校的改革教育方式既定下來后絕不要只是不斷地宣傳，而不進行實際的行動，不論在校內還是校外，這是不被提倡的。過度的宣傳只會使學校的教育學習氛圍越來越稀薄。只有不斷的改革，不斷的對學校進行實踐改善，才會讓學生的學習交流充滿活力生機。所以既然改革方案已經被確認下來，就去實踐吧，不要怕失敗這只是在不斷嘗試不斷修正的過程，又不是誰都會不經實踐就可以確定好改革方向。
論文關鍵詞：臨床路徑，子宮切除，健康教育
臨床護理路徑是患者在住院期間的護理模式，是針對某一疾病，以時間為橫軸，以入院時的指導、接診時的診斷、檢查、用藥、治療、護理、飲食指導、活動教育、出院計劃等理想護理手段為縱軸，制成一個日程表。它的功能是用圖表的形式提供有時間和有效的照顧，使診療、護理有序，減少漏項，提高質量[1]。能指導護士有預見性、主動地開展工作，使患者明確護理目標，自覺參與疾病護理過程，以最經濟的方式取得最佳的治療效果[2]。我院應用臨床路徑對子宮切除術患者進行健康教育，取得較好效果，現報道如下。
1 資料與方法
1．1 臨床資料
選擇2010年2月～2011年1月在我院住院治療子宮肌瘤患者60例，隨機分成實驗組和對照組各30例。年齡33～61歲，平均年齡(37．1土8．2)歲，經統計學檢驗，2組患者在年齡、病情、文化程度上差異無統計學意義；2組均在腰麻和連續硬膜外麻醉下實行子宮全切或子宮次全切除術。
1．2 方法
1．2．1對照組采用傳統方法對患者進行健康教育，傳統的健康教育從入院到出院共4次，即入院、術前、術后、出院宣教，由責任護士進行，宣教后沒有相應的評估護理論文，每次宣教的內容較多，針對性不強。
1．2．2實驗組按照臨床護理路徑的要求對患者進行護理，進行臨床護理路徑的實施包括：(1)收集資料：由護士長組織部分高年資有經驗的護士開會，分配任務，并查閱文獻、調查病歷、收集資料，與患者及家屬交流，充分了解患者對疾病的認知程度，根據患者的不同階段存在不同的健康教育問題和需求，并結合醫生的治療計劃，制定臨床護理路徑表；(2)成立臨床護理路徑小組：對小組成員開展臨床路徑相關培訓，制定職責，使他們掌握臨床路徑的要求和工作模式；(3)臨床護理路徑的實施：小組成員在接診時，按照標準選擇進入臨床路徑的子宮切除術患者。根據所設計的臨床路徑表，進入臨床路徑，并與醫生、醫技科室合作取得他們的配合。護士根據路徑表的指示及患者需求對其進行反復評估、教育、評價直至患者理解并采取有利于疾病康復的行為。
1．3 效果評價
1．3．1健康教育知識測試：比較兩組患者健康教育知識掌握情況，檢測包括入院指導，術前化驗、心電圖、胸透等常規檢查的目的和注意事項，術前陰道準備和腸道準備的目的和注意事項，留置導尿的目的和注意事項，手術后的臥位，緩解疼痛、預防尿潴留、促進腸蠕動的方法，術后的飲食，切口護理，術后活動計劃及注意事項，出院指導等。責任護士就健康教育各項指標對患者(家屬)進行提問，以百分計，80分以上為合格。
1．3．2護理服務滿意度調查：采用自制的患者滿意度調查表在出院前進行問卷調查，以百分計，90分以上為合格。
1．3．3統計學方法：用SPSS10．0軟件進行統計分析。
2 結 果
兩組實施健康教育臨床路徑護理結果比較(見表1)。
表1 實施健康教育臨床路徑護理結果比較 例（%）
組別 例數 健康教育知識掌握（%） 滿意度例數（%）
實驗組 30 29（96.67） 29（96.67）
對照組 30 22（73.33） 24（80.00）
[關鍵詞]應用統計學；實踐環節；教學改革；信息化環境；創新能力
[中圖分類號]G642 [文獻標識碼]A [文章編號]1671-5918（2016）02-0108-03
突飛猛進的信息技術已經將統計在社會經濟或商業管理、人口、氣象、醫學、教育等領域的應用引領到一個嶄新的水平，并逐步在各領域統計數據處理的每一個環節體現統計學的意義，同時對社會統計工作的全貌進行著深刻影響。信息化是統計應用的必然趨勢，可以為更多統計人士所理解和使用，同時也極大地推動了現代信息技術在統計教育中的應用。
應用統計學是一門為統計學專業學生開設的專業選修課程，開課的初衷是讓學生將統計學的有關理論知識有一個針對性較強的實踐平臺，而實踐教學在應用型人才培養模式中不可或缺、不可替代。知識需要在實踐中深化，能力需要在實踐中磨礪，素質需要在實踐中提升。面向信息化時代的教學方法和手段的創新研究與實踐是當前和今后若干年內高等院校必須面對的重大課題。隨著信息技術的大量應用，以及一些數據分析軟件、計算軟件的普及使得高等院校的實踐教學提供了條件。因而，研究如何結合統計學學科的專業特點，探索應用統計學在信息化環境下新的實踐內容，新的實踐教學理念和實踐教學模式的更新就變得非常緊迫。
一、應用統計學實踐環節目前存在的一些問題
（一）有實踐經驗教師嚴重缺乏
傳統教育模式注重理論知識的推導，對學生實踐能力的要求不高，所以大部分高校基礎類課程實驗教師數量不足，而高等教育大規模擴招，特別是十二五規劃中提到高等教育進行應用型人才培養模式的改革以后，學生數量急劇增加，課程門類逐步細化增多，原有的師資難以滿足諸多實驗課程的教學需要。實踐經驗缺乏是我國現任高校教師的“硬傷”，主要原因是現任高校教師多是從學校到學校，所學習的知識也是從理論到理論，實踐經驗普遍不足。
（二）教學方法的單一性
通過對往屆統計專業的學生的座談和調研，他們普遍認為應用統計學從名稱上應該是一門與現實聯系非常緊密的實踐性強的課程，然而大部分老師在教學環節仍注重應用統計概念、各種統計指標的計算、統計方法理論的演繹；只是一味地理論方法例題等的講解，對“啟發式”教學方法，案例驅動教學方法等應用不夠；在教學手段上，雖然也采用多媒體教學，只是簡單地將課程教學內容呈現出來，沒有充分利用先進的信息技術讓學生更多的了解統計應用的特征和方法。
（三）實踐環節的重視度不夠
在統計各專業培養方案里應用統計學只設置40學時，由于學時過少，任課教師很難將理論知識與實際應用訓練達到平衡，只有少部分內容開設相應的實驗課或安排課外實踐，課程目標僅限于對有關內容了解即可，很少培養學生應用統計方法或者統計軟件去分析應用統計在經濟管理、人口、醫學、氣象、教育等方面的實際問題，從而忽略了對學生應用能力和創新能力的培養與考核。
（四）實踐案例少
目前在應用統計學的實踐教學中，主要停留在理論知識比如參數估計、假設檢驗、方差分析等的驗證上，綜合性案例較少且比較陳舊，這本質上只是理論教學的一種延續；實驗報告內提到的案例多來自參考教材。教學內容來自實際應用中的統計分析案例較少，側重點仍是對統計指標和統計方法的理解和分析，很難在教學過程中調動學生的主動性、參與性和協作性，進而影響了部分學生專業技能的提高。
二、信息化環境下應用統計學實踐環節的教改思路
針對以上應用統計學實踐教學環節中出現的問題，統計學專業教師教學團隊以校級精品實驗課程信息化建設為契機，利用現代信息技術逐步改善應用統計學實踐環境，優化配置實踐環節課程資源，對統計學有關人員、平臺和實踐基地進行優化整合，有效培養應用型人才，拓寬畢業生就業門路，提高畢業生就業能力。
（一）實踐內容的融合
隨著我國經濟的不斷發展，“網絡化”、“大數據”是出現頻率最高的兩個詞語，因此需要及時對應用統計學的實踐內容進行一定的拓展，保證統計數據能夠有效地體現網絡化知識經濟的特征。比如可以采取體現網絡化、體現知識經濟、體現高科技含量、體現信息化以及能夠有效地體現企業的可持續發展的企業產品創新周期統計、企業科研能力統計、企業電子商務統計、企業創造創新能力統計以及企業文化統計等方面更新應用統計學在企業經濟統計方面的實踐內容。
1.在實踐教學內容的確定上，首先任課教師不應局限于經濟統計學的領域，可以適當的擴展到經濟管理、社會經濟統計、企業經營管理、市場研究、財務分析、經濟預測、人力資源管理等方面，寬視野，多思路，學生的專業應用能力以此為基礎慢慢得到提高。
2.在案例的確定環節可以讓學生參與進來，提前布置任務，要求其充分利用豐富的網絡資源，以小組為單位，從互聯網上搜集感興趣的有關應用或者企業管理統計方面的二手數據，比如自行搜集上市公司的財務狀況資料等，也可以利用所學抽樣調查理論自行設計調查問卷或借助問卷星資源，對大家普遍關注的校園熱點問題或社會熱點問題進行抽樣調查并回收問卷，利用spss、excel、eviews、R軟件等進行基本描述性的統計分析或者多元統計分析并形成分析報告，最后指導學生集中討論良好以上等級的分析報告，鼓勵學生投稿參與申請有關部門的創新項目。
3.取美英法德等發達國家高校實踐教學之精華，就是實踐教學與社會經濟發展同步，與企業生產緊密結合，與科學技術進步同步。這些國家高校實踐教學實驗項目、課程設計和畢業設計或論文大多來自工廠和企業，有很強的針對性和現實性，也就是所謂“真題”化教學，即實踐教學的內容取自于現實社會亟待解決的真實課題，類似于我國全國大學生數學建模競賽的賽題。
通過對自己感興趣內容與教師所講授內容的融合，一方面可以增加學生對應用統計學的感性認識，提高學習興趣，另一方面，可以增強學生對統計部門進行的數據搜集與處理方法的理解與掌握，能夠更好的把握有關統計學理論知識在相應領域的應用。
（二）實踐人員、平臺的融合
當下高校老師應該充分利用現代化教學設備以及豐富的網絡資源開發適用的多媒體課件，制作虛擬的應用統計案例，充分利用網絡平臺下的小軟件加強學生之間，學生與任課老師之間的交流，組織課程實習，參與課程論文的組織和編寫。
1.為充分調動學生學習應用統計學的積極性，安排學生分組利用課余時間借助豐富的網絡資源以及先進的計算機編程技術開發制作應用統計相關的虛擬案例或者網絡交流平臺，并在交流平臺上討論案例的可行性以及解決方案，這樣對其資料的查閱能力，組織能力以及團隊協作能力，解決實際問題的能力有一定的提升。
2.建立統計學教師教學團隊成員和社會有豐富實踐經驗的人才進行廣泛深入的交流機制。學校或學院應規定教師在一定期限內必須要有一定的實踐工作量，其內容就是到企事業單位參加生產、科研等活動，也可以像學術假一樣給教師以“實踐假”。同時學校必須有從社會聘請的、一定比例的、有豐富社會經驗的教師擔任實踐教學。
3.實踐指導老師輔導學生先確定實驗案例，進一步設計實踐方案，借鑒山東工商學院統計學院組織各小組由指導教師帶領深入企業進行調研考察的課程實習，而且每次實習盡可能在不同類型的企業或部門進行，了解企業的組織機構、企業的經營管理過程，通過與企業的管理人員和統計人員交流，切實感受統計在實際部門的作用。應用統計學實踐環節讓學生逐步掌握統計方法可應用在設計階段的市場預測、可行性分析、方案設計、初試樣試制、小批量生產等；應用在生產階段的工藝設計、過程控制、能力研究和質量改進；應用在銷售階段的營銷策略研究、預期銷售額的測算、顧客回報率的評價、安全性評價和風險分析等。能利用數理統計的方法以及統計計算軟件比如excel、spss、matlab等解決諸如產品市場占有率問題、調整措施效果的顯著性問題、產品的質量檢驗問題等。
4.應鼓勵學生利用課余時間進入企業統計部門進行兼職，或參加全國性的統計領域科技類的競賽比如挑戰杯、統計建模大賽，市場統計調研大賽等，同時多閱讀有關文獻，要求他們站在企業經營管理者的角度進行積極地思考，認真的組織和撰寫有關報告或者論文，這樣能夠有效地促進和深化學生對專業理論知識的學習和理解。今年我院12級統計專業學生組隊參加全國大學生統計調研大賽，課題是有關社會經濟領域的熱點問題，分獲國家一等獎和二等獎。
本著縮短理論教學與客觀實際的距離，開闊學生視野，充分實現理論與實踐的結合，應該全方位多角度設立更多更適合的應用統計學實踐平臺。
（三）最新教學模式的融合
隨著云時代的到來，目前美國流行的翻轉課堂的創新教學模式以及實驗教學“融合共享”模式直接給應用統計學實踐環節課程改革提供了新的思路和方法。
應用統計學實踐環節翻轉課堂教學模式以及實驗融合共享模式的實施需要大量的支撐性的材料，材料的獲取要求種類多、實效性、符合社會發展的實際情況，因此借助學校大力資助精品課程網站建設的有利時機，借鑒兄弟院校建設網絡課程的豐富經驗，積極有效地建設應用統計學課程網站，網站除了常規的教案、教學大綱、授課計劃、實驗大綱、實踐方案等等之外，還要整理編寫完整的網絡課件、配套齊全的教學視頻、習題庫、試題庫、應用統計案例集、重要數據網絡鏈接等，利用先進的信息化技術形成一個多角度、立體化的理論與實踐并存教學資源網絡，并逐步地更新和完善，形成一整套的應用統計學實踐指導，方便學生學習以及與指導教師及時交流的數據庫。
國內最先加入慕課平臺的清華大學、復旦大學等國內一流大學，采取的是線上教育和線下教育有機結合的混合教學模式，應用統計學實踐教學仿照他們的做法，要求實踐指導教師將在線視頻上傳到網絡數據庫，要求學生先在在線平臺學習，將學習過程中遇到的問題和心得記錄下來，在實際課堂上與老師共同討論尋找解決問題的方法。國外由于具有成熟健全的社交平臺，學生會將自己遇到的問題提交到供師生交流的論壇，教師會根據論壇提供的問題熱度排名，集中在線回答大家普遍關心的問題，并引導學生思考一些與之相關的開放性問題。
為了應用統計學實踐環節更好的實施翻轉課堂這種新型的教學模式，學院定期組織統計學教師團隊進行實踐教學教改的交流、學習，探討新的教學方法在課堂上的運用；實驗室設備及時更新，教師機控制軟件適時升級能夠使任課老師和學生進行及時交流，能夠實現優秀學生講解展示自己對不同問題的理解和處理方法以及實踐報告的完整性展示都很方便；提倡教師積極總結教學新模式的經驗，形成教學論文，以科研促教學，并及時將研究成果公開學習、探討，積極融入教學之中，促進教學水平的提高。
結束語
關鍵詞：綜合改革；統計學；教學
統計學作為職業高中會計電算化專業的核心課程，是學生認識問題和解決問題必不可少的工具。然而，學生普遍的感受是統計學概念抽象、公式多而復雜、不好掌握，學生的學習主動性不足。其次，學生對統計學這門核心課程，缺乏認識，未能深刻了解統計學的作用，往往以滿足于通過考試或者取得相應的學分為目的。第三，職業高中學生本身素質就差，相當一部分學生看到公式就頭疼，對統計學有著本能式的排斥，缺乏學好統計學的自信心。針對以上現狀，作為一名統計學教師，就必須在教學改革上有所突破，以教學改革帶動、促進學生對統計學的學習。
一、改革考試模式，引導學生學習
考試雖不是教學的目的，但考試的形式和內容卻是學生學習的指揮棒，也是檢驗學生學習情況，評估教學質量的重要手段。傳統的統計學考試，通常采用閉卷筆試的方式。常用的題型包括單項選擇、多項選擇、判斷、簡答和計算，考試的內容以客觀題為主。這種考試方式對于保證教學質量，維持正常的教學秩序起到了一定的作用，但也存在著缺陷，這種客觀題的最大特點是，標準答案具有唯一性，學生答題不必具備較強的分析能力，也無須發揮自己的想象力，只需死記硬背書本中的概念、公式和習題就可以了，導致了學生在學習《統計學》課程的過程中，為應付考試搞題海戰術，把精力過多的花在了概念、公式的死記硬背上。這與統計學的教學目的，即培養學生掌握統計基本理論并能運用統計方法分析解決實際問題的能力相差甚遠。
改革考試模式，可以大膽地加入調查報告、專題論文、案例分析等考試形式。學生成績的測評應根據學生參與教學活動的程度、學習過程中提交的報告或論文、上機操作和卷面考試成績等綜合評定。采用這樣的考試模式，必將極大地提高學生學習的主動性和自覺性，充分調動學生的求知欲和創造性，變被動學習為主動學習，從而提高學習效率。在考試內容上，應側重檢查學生運用知識的能力，而知識標準化的客觀題不宜過多的作為統計學考試的內容，最好使用結合實際經濟生活而設計的主觀應用題，注重學生各種能力的考查。
二、改革教學的形式和手段，調動學生的學習積極性
首先要變灌輸式教學為啟發式教學和雙向互動式教學。針對學生的實際情況，應盡可能減少公式的推導，手工的運算過程。要啟發學生分析統計數字、統計技術背后的含意。課堂上要加強與學生的溝通，開拓學生的發散思維，變灌輸式教育為啟發式教育，啟發式教學有利于激活學生的潛能，引領學生對所學問題進行思考和探究。教師在運用啟發式教學時，對所提出的問題的設置要注意講求質量和層次，要能引發學生的好奇心并能激發學生去思考探究，從而提高學生思考問題和分析問題的能力。提問的形式可以靈活多樣，既可以采用在課堂上提問、由學生現場回答的傳統形式，也可以采用把問題布置下去，由學生經過獨立思考和分組討論后，再以書面結果回答的形式。
改革教學手段。統計學在教學中需要大量運用數據、統計表、統計圖，還會涉及到一些復雜的數學計算。借助多媒體現代化教學手段，可以將大量的統計表、統計圖及案例生動的展示在學生的面前。這樣既豐富了學生們的視覺效果，也節省了教師在課堂上寫板書的時間，又使案例的講解生動清晰，可使學生忘記在統計課堂上須記住的大量統計公式的枯燥和痛苦。同時，多媒體教學也可大大增加課堂教學的信息量，提高課堂教學的靈活性，是統計學教學改革的重要突破口。
結合案例教學。統計學的案例教學根據教學目的和教學內容的要求，將統計學課程中實際例證的處理過程搬入課堂，引導學生參與分析、討論、表達等活動，通過學生的獨立思考或集體協作，進一步培養學生的設計能力、調查能力、整理能力、分析能力、獨立工作能力和團隊協作能力的一種教學模式，是對傳統統計學教學方法的一種重要補充。案例教學可以鍛煉學生以當事人的身份身臨其境地解決問題。同時在解決問題的過程中也會讓學生發現自己知識中的薄弱環節，并通過分析、討論和比較，尋求解決問題的最佳辦法，并予以彌補，這大大強化了學生學習的積極性和主動性。
三、強化實踐教學，提高學生解決問題的能力
統計的生命在于應用，統計學教師不僅要鉆研本專業領域的知識，而且還應該多涉獵一些經濟與管理專業的知識，了解有關專業的課程體系以及知識體系，并且有意識地將統計學的講授和具體專業領域的內容相結合，注重統計方法在有關領域的應用，引起學生的共鳴，能夠讓學生深切體會統計學的應用價值。
如果說案例教學主要是以教師講授為主，則實踐教學更多的需要學生自己動手動腦。實踐教學包括兩個部分，即課內實驗課教學和課外項目教學。通過實踐使學生在有關調查方案的設計，問卷表的設計，問卷的發放、回收，數據的整理、分析以及最終調查報告的撰寫等全部由學生自己完成。通過這樣的訓練，不僅讓學生真正體驗了從數據搜集、整理到數據分析的全過程，而且為以后的學習起到一定地鋪墊和促進作用。同時可以讓學生把學過的專業知識更靈活的應用到實踐中，加深對所學知識的理解。只有將統計學的方法結合實際進行應用，找到應用的結合點，才能使統計學獲得最大的生命力。
[關鍵詞] 體重指數；谷丙轉氨酶；脂肪肝
[中圖分類號] R575 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）09（b）-0067-03
Exploration of relationship between healthy subjects′ body mass index and liver enzyme and fatty liver
LIU Xue-wei1 LI Xiao-e2 LI Yu-ting2
1.Intensive Care Unit，Weishan County People′s Hospital of Shandong Province，Weishan 277600，China；2.Department of Endocrinology，Weishan County People′s Hospital of Shandong Province，Weishan 277600，China
[Abstract] Objective To investigate the relationship between health subjects′ body mass index （BMI） and liver enzymes and fatty liver. Methods 107 healthy subjects of our hospital from January 2014 to May 2014 were selected.Their height，weight and liver function were measured and liver ultrasound was conducted.The healthy subjects were divided into groups based on BMI and the liver enzyme and fatty liver of each group were analyzed. Results Comparison of liver enzyme indicators of the three groups showed that only the ALT and GGT of the overweight and obese subjects were statistically different from the ALT and GGT of the normal group.The rest indicators were not abnormal.The three groups were statistically different in the fatty liver situation. Conclusion ALT and GGT of overweight and obese subjects increase compared to those of the normal group and the rest indicators are not abnormal.For obesity induced fatty liver，the changes of ALT and GGT are the earliest and most sensitive.As the body mass index increases，the prevalence rate of fatty liver rises and the severity degree of fatty liver rises.
[Key words] Body mass index；Alanine aminotransferase；Fatty liver
脂肪性肝病目前已成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，而肥胖與脂肪肝的關系甚至比酒精更為密切。我國肥胖問題日趨嚴峻[1]，據估算2008年全球>15歲人群中超重及肥胖人數達14.6億[2]。肥胖可促進高脂血癥和脂肪[( dylw.NEt) 專業提供專業論文寫作和發表教育論文的服務,歡迎光臨]肝的發生[3]。本研究根據不同體重指數對健康查體者進行分組，對每組健康查體者的肝酶及脂肪肝進行分析與比較。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取本院2014年1～5月的107例健康查體者為研究對象，其中男64例，女43例，平均年齡（47.83±8.35）歲。排除標準：家族性高膽固醇血癥者；有煙酒嗜好者；明確心血管疾病者；腫瘤病史者；甲狀腺疾病及垂體、腎上腺疾病者；已接受過調脂治療或正在接受調脂治療的患者；正在服用降壓藥物的患者；明確的慢性肝腎疾病者；年齡<30歲或者>60歲者。
1.2 人體測量
門診體重秤量身高、體重。測量時脫鞋、帽，限穿單衣、單褲。
1.3 血液生化指標測定
入選者于清晨抽取空腹靜脈血，采用全自動生化儀（奧林巴斯全自動生化分析儀）測定肝功能各指標。
1.4 肝臟彩超
同一醫師進行測量及評判。脂肪肝病變情況根據B超影像學檢查分為4級。0級（正常）：正常肝臟大小，回聲正常，血管走行正常，無后場回聲衰減；1級（輕度脂肪肝）：肝臟大小正常，回聲光點略增強，血管走行正常，無后場回聲衰減；2級（中度脂肪肝）：肝臟略增大或飽滿，回聲增強、密集，肝內血管走行變細，后場回聲衰減不明顯；3級（重度脂肪肝）：肝臟明顯增大，回聲增強，光點密集呈云霧狀，血管明顯變細或顯示不清，后場回聲衰減，肝后緣線顯示不清。
1.5 肥胖標準分類
按體重指數劃分，根據2002年中國成人體重指數分類的建議分為3組[4]。肥胖：BMI≥28 kg/m2；超重：24 kg/m2≤BMI<28 kg/m2；正常范圍：18.5 kg/m2
1.6 統計學處理
采用SPSS 13.0統計學軟件進行數據處理，正態分布計量資料以均數±標準差（x±s）表示，各組間比較采用完全隨機設計的方差分析，脂肪肝情況的比較采用成組設計等級資料的多樣本比較秩和檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 各組一般情況及肝酶的比較
按BMI分組，超重者和肥胖者的ALT、GGT與正常組比較均升高（P<0.05），其余指標比較差異無統計學意義（表1）。
表1 各組一般情況及肝酶的比較（x±s）
與正常組比較，*P<0.05；與超重組比較，#P<0.05
2.2 各組脂肪肝情況的比較
3組健康體檢者脂肪肝情況比較差異有統計學意義（P<0.05），隨著體重指數的增加，脂肪肝患病率越來越高，脂肪肝程度越來越嚴重（表2）。
表2 各組脂肪肝情況的比較[n（%）]
與正常組比較，*P<0.05；與超重組比較，#P<0.05
3 討論
本研究結果顯示，超重者和肥胖者的ALT、GGT與正常組比較均升高，其余指標比較無異常，隨著體重指數的增加，脂肪肝患病率越來越高，脂肪肝程度越來越嚴重。肥胖對肝酶早期影響主要是ALT及GGT升高。我國脂肪肝的患病率各地報道差異很大，為14.7%～40.9%[5-6]，可能與調查對象的職業、年齡、性別以及地區不同有關。秦勝花等[7]的研究提示，脂肪肝檢出率隨體重指數增加顯著上升。目前認為，肥胖的主要危害在于內臟脂肪的堆積。肥胖可引起胰 島素抵抗，而胰島素抵抗是高血糖、高血壓、高血脂、高胰島素血癥的共同病理基礎[8]。引起胰島素抵抗的機制主要與脂肪細胞來源的炎性因子和炎癥信號傳導通路的激活有關[9]。相關研究表明，胰島素抵抗干預了脂質代謝，特別是三酰甘油的形成過程，胰島素抵抗可減少肝糖原的產生，促進脂肪形成，而高胰島素血癥可增加肝臟合成游離脂肪酸，減少載脂蛋白的合成，導致三酰甘油在[( dylw.NEt) 專業提供專業論文寫作和發表教育論文的服務,歡迎光臨]肝臟蓄積。迄今為止，對非酒精性脂肪肝的發病機制了解甚少，目前被廣泛接受的一個理論是“二次打擊”假設，第一次“打擊”為脂肪，尤其是脂肪酸和三酰甘油在肝臟沉積，即肝脂肪變性，在此基礎上引起慢性氧化應激，即為第二次“打擊”，而后者增加了肝臟細胞對凋亡和壞死的易感性，進一步促進肝纖維化和肝硬化的發生和發展，而胰島素抵抗貫穿于“二次打擊”的始終。胰島素抵抗與高血脂及脂肪肝的形成可能互為因果，可能為脂肪肝治療提供了一個新的途徑，通過改善胰島素敏感性，減輕胰島素抵抗是否可以治療脂肪肝有待于進一步研究。世界衛生組織稱，每年有約340萬名成年人死于肥胖導致的慢性疾病。遏制肥胖及由肥胖引起的相關疾病，如糖尿病、高血脂、脂肪肝等在我國的流行，已成為當前醫務工作者研究的重要課題。
[參考文獻]
[1] Day K，Alfonzo M，Chen YF，et al.Overweight，obesity，and inactivity and urban design in rapidly growing Chinese cities[J].Health Place，2013，21C：29-38.
[2] Finucane MM，Stevens GA，Cowan MJ，et al.National，regional，and global trends in body-mass index sinc[( dylw.NEt) 專業提供專業論文寫作和發表教育論文的服務,歡迎光臨]e 1980：systematic analysis of health examination surveys and epidemiological studies with 960 country-years and 9-1 million participants[J].Lancet，2011，377（9765）：557-567.
[3] Park JS，Seo JH，Youn HS.Gut Microbiota and clinical disease：obesity and nonalcoholic fatty liver disease[J].Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr，2013，16（1）：22-27.
[4] 中國肥胖工作組數據匯總分析協作組.我國成人體重指數和腰圍對相關疾病危險因素異常的預測價值：適宜體重指數和腰圍切點的研究[J].中華流行病學雜志，2002， 23（1）：5-10.
[5] 閻志，楊詒均.不同職業人脂肪肝患病情況調查與分析[J].醫學動物防制，2006，5（22）：349-350.
[關鍵詞] 教學；臨床流行病學；病因學；研究生教育
[中圖分類號] G642.0；R18 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2013）05（b）-0144-03
臨床流行病學是臨床醫學的方法學課程，通過探討疾病的病因、發生、發展、診斷、防治和預后的規律，為臨床決策提供科學依據，被廣泛地應用于臨床醫學的許多學科領域[1]。隨著現代醫學模式改變及循證醫學的臨床應用，臨床流行病學在臨床科研工作中更加顯現其重要性，它是臨床醫學重要的基礎課程和科學研究必需的方法學科，是臨床醫學生特別是研究生等高層次人才培養的必修科目。臨床流行病學因基本概念多、授課時間有限[2]，目前教學上仍存在需要解決的問題。現為了適應教學發展需求，尋找不同層次進一步提高教學效果，本研究對某軍校2008級研究生臨床流行病學病因學大課的授課效果進行了初步分析。
1 對象與方法
1.1 對象
選擇某軍校2008級修臨床流行病學學分的全體研究生進行研究，共發放調查問卷166份，完整有效143份，有效率為86.1%；其中，博士研究生126名，男84名，女42名，統招生89名，在職生37名，內科學專業44名，外科專業35名，眼、耳鼻喉、中醫、護理等專業26名，輔診專業21名；碩士研究生17名，其中，男10名，女7名，統招生13名，在職生4名，內科學專業9名，其他專業8名。
1.2 方法
授課前后采用統一的答卷對調查對象進行調查。內容包括姓名、專業、學號及10道判斷題，錯誤判0分，正確判1分，記錄總分。雙人核查，對比查錯。10個問題分別為：①病例對照研究屬于描述性研究；②RR值又叫暴露比值比，是關聯強度指標之一；③病例對照研究屬回顧性研究，按暴露與否分為兩組；④混雜因素與研究因素和疾病都有關聯；⑤配比因素越多，研究越容易進行；⑥只要OR值>1，就可認為暴露因素與疾病有關聯強度；⑦病例對照研究回憶偏倚不能避免；⑧隊列研究可確定病因；⑨隊列研究論證強度在流行病學研究設計中最高；⑩隊列研究論按暴露與否分為兩組，可計算暴露人年數。
1.3 統計學方法
2 結果
3 討論
近年來，為了適應現代社會和經濟發展對高素質人才的需求，我國研究生教育的招生規模年年擴大。據統計，2008年研究生招生人數為446 422人，2009年計劃招生人數為510 953人。2010年研究生在校人數為1 538 416人，其中，碩士生1 279 466人，博士生258 950人[3]。研究生是各高校、研究機構和醫療單位科研的科研力量的主力軍，他們在導師的指導下完成了科研從申報、立項、研究和結題的全過程，是科研項目主要參與者或完成人。因此，在校研究生的科研理念、科研素質和科研能力將直接影響各科研單位的科研水平，也直接影響我國社會和經濟的發展水平。有研究調查了某高校醫學研究生學位論文中常見的方法學問題發現，僅有1.8%的學位論文沒有統計學錯誤[4]。即使已經正式發表的科研論文也存在著許多科研方法及統計學的錯誤。由此可見，提高研究生臨床流行病學教學的有效性，提高研究生醫學科研資料收集的質量和應用恰當統計學方法處理科研資料的能力，使學生真正掌握臨床科研的基本方法，是當前研究生教學改革需要探討的問題之一，對促進我國醫學科研發展水平也具有重要意義。
現代醫學模式已由傳統的生物醫學模式向生物-心理-社會醫學模式轉變，傳統的治療模式也將向群體、預防、保健和主動參與的模式轉變。現代社會對醫學人才的要求也越來越高，醫生不但要具有廣博的醫學知識和豐富的臨床經驗，還要具有較高的科研素質和科研能力。在臨床工作中發現問題，應用恰當的科研方法設計課題，收集臨床資料，然后應用合適的統計學方法處理資料，最終科學地說明臨床醫學現象和解決提出的醫學問題。臨床流行病學作為一門新型的臨床醫學基礎學科和方法學科已為醫學界所重視，并愈來愈顯示出其在科研和臨床中的重要的作用。學習臨床流行病學使研究生在今后的臨床工作中能用臨床流行病學的方法觀察、思考和分析問題，對于提高研究生科研素質和科研能力無疑是非常有益的。
臨床研究生開設臨床流行病學課程的總學時為40學時，學時較少，但從2012級研究生開始，學校將該課程設定為研究生（包括碩士和博士）學位必修課，授課對象主要為臨床型和部分科研型研究生，每年約600人。為了使學生更好地掌握這門科研方法學，結合臨床研究生實際工作的特點，筆者從2008級研究生開始對課程內容實行逐步教學評估和改革。由于臨床流行病學學時有限，為了在有限的學時內使學生達到更好的教學效果，筆者通過教學前后對學生進行問卷調查，了解哪些是學生容易理解的問題，哪些是其較難理解的問題，在以后的教學中將重點放在學生較難理解的問題上，對提高臨床流行病學的教學效果將具有實際的意義。
本調查顯示，博士研究生對第4、5、8題的理解授課前后差異不顯著（P > 0.05）。第4題考查的是“混雜”的概念，說明在授課后學員對該概念理解仍有待加強。第5題考查的是“配比”的作用和實施方法，是對“混雜因素”的消除方法，仍是對“混雜”這個概念不清造成錯誤，該部分應加強。第8題錯誤原因可能是由于學員對病因學研究的作用理解不夠全面。在今后研究生的授課中，需對這幾個概念進一步加以闡述。筆者提一些設想：首先可提出一些問題，如什么是“混雜”、“病因學研究”的方法有哪些，采取以問題引導的教學模式――PBL[5]，讓學生自己在書中找答案并展開討論，教師與學生交流互動[6]等均可以借鑒，進一步調動學生自學和參與的積極性，可能更容易加深對知識點的理解和記憶[7-8]。
碩士生第5、7、10題授課前后正確率差異無統計學意義（P > 0.05），且第6、8題授課后正確率較授課前下降。第5題博士、碩士錯誤率均較高，說明“混雜”這個概念較難理解，碩士雖對考查其基本概念的題目完成得較好，但對其概念的延展和引申仍有待加強。第7題錯誤說明其對“回憶偏倚”概念不清。第10題說明碩士研究生對隊列研究的分組方法及暴露人年數的概念還沒有完全理解。第6題錯誤說明碩士研究生對OR值的理解仍有待加強。第9題碩士學員回答的正確率較授課前下降，一方面可能與例數較少有關，一方面也說明病因學研究方法今后應加強授課。
本調查發現，博士授課效果較好，碩士授課后存在問題相對較多。說明博士在經歷了碩士的學習階段后，對科研的方法和過程都有了進一步的認識和理解，而碩士缺乏科研鍛煉。對此，可以嘗試運用病案舉例[9-10]的教學方法，例如對霍亂的研究、吸煙與肺癌、人狀瘤病毒與宮頸癌的關系等，引導學生應用流行病學研究方法去探索病因，了解各相關因素在疾病發生、發展中的作用。這樣可能會縮短理論內容與臨床實踐的差距，讓原本枯燥的流行病學規律變得生動起來，形成以科研訓練為經、以教學內容為緯的兼容性教學形態及情境[11]，更好地鍛煉學生對臨床課題進行科研設計、測量和評價的能力。
綜上所述，研究生教學應針對碩士、博士對臨床流行病學不同的理解程度，制定有層次的培養方式[9]。對已經掌握了一定流行病學基礎的博士生，授課重點放在其容易混淆的概念和科研中用到的實際方法進行講解。對碩士生，授課重點放在基本概念的講述，可以嘗試讓學生選取不同的科研題目進行實驗設計[12]，使其對科研整體思路和過程有所了解，形成完整、清晰的科研體系。突出因材施教[13-14]開展更深層次的教學，使學生的學習更具方向性和目的性將成為今后的方向。
[參考文獻]
[1] 黃悅勤.臨床流行病學[M].2版.北京：人民衛生出版社，2006：10.
[2] 郭立燕.非預防醫學專業流行病學教學體會[J].醫學教育探索，2008， 7（2）：144-146.
[3] 中華人民共和國教育部.2008-2010年教育統計數據報告[EB/OL].http：///publicfiles.
[4] 邢曉輝，耿景海，何美蓉.醫學研究生學位論文統計學方法應用狀況的調查分析[J].西北醫學教育，2009，17（3）：486-488.
[4] 胡慶芳，程可拉.美國項目研究模式的學習概論[J].外國教育研究，2003，30（8）：18-21.
[5] 王月丹，張燕，徐蘭.中美兩校教師對以問題為基礎學習教學中八個問題不同解決方法的比較與思考[J].中華醫學教育，2007，27（5）：97-99.
[6] 崔貫勛.基于任務驅動的實踐課程教學改革與探索[J].實驗技術與管理，2010，6（27）：164-166.
[7] 彭志行，馬紅霞，趙楊，等.隨機過程模型在預防醫學教學質量評價中的應用研究[J].南京醫科大學學報：社會科學版，2009，6（35）：120-124.
[8] 郭燕萍.案例教學中的信息素質過程性評價應用實踐[J].情報雜志，2011，6（30）：249-250.
[9] 施學忠，楊永利，李琳琳，等.“基于問題和學生參與教學模式”在醫學統計學教學改革中的應用[J].中國衛生統計，2009，26（5）：533-534.
[10] 練玉銀，王家驥，雷毅雄.網絡式PBL教學方式在全科醫學概論教學中的應用[J].中國當代醫藥，2012，19（13）：135-136.
[11] 余小瀅.創新人才培養與實踐教學改革[J].實驗技術與管理，2010， 5（27）：554-555.
[12] 鐘秋安，余紅平，張志勇.流行病學的設計性實驗教學實踐[J].廣西醫科大學學報2008，9（25）：257-258.
[13] 戴迎春，聶軍，陳清.因材施教《流行病學》的探索與實踐[J].醫學教育探索，2010，4（9）：524-526.
[關鍵詞]研究性學習;產科學;教學
[中圖分類號] R71[文章標識碼]A[文章編號]
為了改革醫學教育模式,培養學生自主學習和分析解決問題的能力以及創新精神,筆者于2008年9月8日至2009年1月15日,將研究性學習引進產科學教學中。構建“以課堂為陣地,穿插課題研究”的教學模式,收到較好的效果,現報告如下。
1對象與方法
1.1對象 2007級助產專業1班54名學生作為實驗組,2班40名學生作為對照組。均為女性,年齡19～21歲,兩組年齡、學歷,差異無顯著性意義(均P>0.05)具有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組:教學過程中,教師根據《產科學》教學大綱要求,按傳統教學方法,主要以講授式教學為主,教學學時數80節,教學師資、教學內容、進度、學時數與實驗組完全一致。
1.2.2實驗組:以研究性學習模式教學為主,具體方法如下:①先組織學生學習“研究性學習”的意義,讓其端正態度,明確目的,激發參加本次學習活動的熱情和主動性。②全班根據興趣愛好自由組合成9個研究學習小組,每組推薦組長1名。由產科學教師依據教學大綱和教學內容列出30個研究課題,如:妊娠高血壓疾病的高危因素調查、陪伴分娩鎮痛的效果觀察、影響母乳喂養的因素分析、產后壓抑原因的調查與分析、宮外孕病因的調查分析等等,然后指導學生依次選題、設計與實施。③組長根據學生各自的特長分配工作,主要利用節假日、周末等課余時間分別查閱文獻、上網搜集資料、設計問卷調查表,然后根據研究課題的需要,單獨或由教師聯系并帶領深入到醫院、社區醫療服務站、農村、家庭、開展廣泛、認真、細致的調查、咨詢、采訪
1.3 統計學方法 兩樣本均數比較所得數據,采用t檢驗進行統計學分析。
2結果
2.1調研活動范圍、內容、結果
本研究活動,在產科學任課老師主持下,歷時4個多月,54名學生, 調查人群1280人,直接采訪病人才345人,專訪醫生38人,查閱病案460人。
查閱文獻、書刊202冊,如《中華婦產科雜志》、《中國實用婦科與產科雜志》、《中國現代醫學雜志》、《中國婦幼保健》雜志、《高級助產學》、《婦產科學》等。
寫出醫學專業論文9篇、經論文答辯及專家評論、其中“妊娠高血壓疾病的高危因素調查分析”、“宮外孕病因淺析”等4篇論文被評為“優秀獎”,并給予了獎勵,擇優在校刊上發表。
2.2 教研效果評價
按教學大綱要求進行理論試卷測試和實際技能操作測試,對照班級同時進行,結果如表1。
表1顯示,兩種帶教效果比較,差異有顯著性意義(均P
3討論
3.1 開展研究性學習的必要性及可行性
過去我國的教育方法一直沿用傳統的講授法、講述法等。自近二十年開展教學改革以來,如雨后春筍般涌現出目標教學法、情景教學法、案例教學法等,各種方法均推動了教學改革的步伐。但無論哪種方法均處于封閉的學習環境中,脫離不了課堂和書本,無法充分打開學生的視野。尤其醫學生課堂聽,課后背,考試拿高分,以致到臨床時卻一竅不通,嚴重理論與實踐脫節
3.2 研究性學習提高了學生自主學習的能力
讓學生自主探索的研究性學習,訓練了學生的科學的思維方法,對他們未來繼續學習有不可估量的作用。在本次教研活動中,各科研小組成員都全力以赴,節假日不謂艱難到單位調查醫生和病人,收集病材;雙休日走進圖書館,埋頭翻閱醫學書刊文獻;在網上搜索國內外最新的醫學動態和資料。表1結果顯示,實驗班學生理論考試成績和實踐技能考核成績明顯高于對照班的學生。
3.3 提高學生分析問題、解決問題的能力研究性學習的靈魂是“問題”。課堂上,教師“設計引發爭議、激動人心、使人著迷”的問題,學生圍繞這個“問題”展開思考、討論、分析,有時學生為了解決問題主動地查閱文獻、上網搜集資料、請教老師等,然后再進一步的整合與思考分析,使疑問漸漸清晰,最后,通過個人知識的應用使問題得以解決,而學生的分析問題和解決問題的能力得到了訓練和提高。
綜述所述,研究性學習是一種新的教學模式,為師生共同發展搭起了一個廣闊的平臺,有利于培養學生自主學習和創新能力,有利于加強學生的實踐能力,能促進學生知識、能力、素質的全面發展,值得推廣。
[參考文獻]
[1] 石中英.試論研究性學習的性質[J].課程•教材•教法,2002,8:14-17.
[關鍵詞]畢業論文；數學類；培養；質量
[中圖分類號] G642.477 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437（2017）03-0061-03
畢業論文是本科教育的重要環節，是授予學士學位的必要條件，也是目前本科教學工作水平評估中全面檢驗學生綜合素質和學校教學質量的主要依據。[1][2]撰寫畢業論文對于培養學生初步的科學研究能力，提高其綜合運用所學知識分析問題、解決問題的能力有著重要的意義。
從1999年起，我國開始進入大學全面擴招階段，各個院校招收的學生數量不斷增加，而師資的增長速度卻沒有跟上。這一方面導致生師比矛盾不斷擴大；另一方面，高校錄取人數的增加導致學校生源質量下降，這對維持原有本科生培養質量提出了更大的挑戰。[3][4][5]以上兩個客觀外部因素均導致了本科畢業論文質量呈現逐年下滑的態勢。為此，教育部辦公廳專門出臺文件――《關于加強普通高等學校畢業設計（論文）工作的通知》（教育廳[2004]14號），要求各高等學校要進一步做好畢業設計（論文）工作，切實提高教育質量。如何提高本科畢業論文的質量成為高校教學和管理部門的重要任務。
本文以數學類專業為例，通過分析導致本科畢業論文質量下降的主觀內部因素入手，在如何提高本科畢業論文質量這一問題上提出了幾點思考。
一、 本科畢業論文質量下降的表現和原因
（一）選題問題
教育部關于《加強普通高等學校畢業設計（論文）工作的通知》明確要求，畢業設計（論文）選題要切實做到與科學研究、技術開發、經濟建設和社會發展緊密結合，要把一人一題作為選題工作的重要原則。根據近幾年的觀察，我們發現本科畢業論文的題目難度在不斷下降，題目越來越貼近課本基礎知識而遠離科技進步和社會發展。同往年相比，有新意的題目越來越少，重復率很高。這也導致了越來越難評選出真正的優秀畢業論文，多人一題的現象很普遍。
（二）完成度問題
從論文的完成度來看，出現的問題更多。以往教師還能要求學生針對某一問題進行少許創新，提出自己的想法，體現自己的工作。現在教師只要求學生把問題弄懂、寫清楚就行，只要把別人做過的事情重復一遍就行，只要格式上沒有問題就行，只要不明顯抄襲就行。就算標準降低到如此，許多學生的論文還是慘不忍睹：格式極不規范，字體字號錯亂，前后不統一；圖表沒有圖題、表題，缺少序號，圖表采用截圖，清晰度不夠；摘要不像摘要，寫不清楚自己要解決什么問題，達到什么目標，如何解決，有何收獲；英文摘要全靠軟件翻譯，詞不達意，語句不通；正文結構不合理，缺少引言和背景介紹，直接進入正題；參考文獻格式不規范，在正文中沒有標記引用。更有的學生在撰寫畢業論文時，抄襲前幾屆學生的論文或者網絡數據庫中的學位論文，在答辯時一問三不知，連自己所研究的問題都講不清楚。
表面上看，這些問題是由于學生素質下降、找工作難分散了精力、論文準備時間短、學習態度不端正等因素造成的。事實上，把所有責任都推到學生身上是不合理的。我們認為，本科生畢業論文質量下降最直接的原因是學校和教師沒有重視畢業論文。首先，近年來由于高等教育由精英化向大眾化轉變，高校擴招е卵生的就業壓力增加，學生的就業率成為學校行政部門最關心的事情。而畢業論文的撰寫階段正好與學生找工作的時間重合，并且畢業論文的質量和就業的關系不大，所以主管部門不僅沒有對畢業論文質量提出高要求，而且還在一定程度上縱容學生對畢業論文敷衍了事。其次，由于生師比不斷上升，每個教師指導畢業論文的任務加重，指導教師在每個學生身上投入的精力相對減少，造成學生畢業論文得不到教師的充分地指導和有效監督。最后，由于缺少對指導畢業論文的獎勵機制，教師的辛勞付出和回報不成正比，教師花大力氣指導出優秀畢業論文，卻沒有得到任何考評政策上和經濟上的回報，這樣教師自然越來越不重視指導畢業論文寫作。
二、數學類專業本科畢業論文的特點
數學類本科主要包括數學與應用數學、信息與計算科學和統計學三個專業。其中統計學雖然屬于獨立的一級學科，但在大部分高校都是放在數學系下面招生，和數學專業的培養方式類似。與理工科其他專業相比，數學類專業本科畢業論文具有理論性強、工具性強和實踐性弱三個特點。
首先，數學專業是理論性很強的學科，偏重科研基礎訓練。數學與應用數學專業是歷史最悠久的數學專業，其目標是培養掌握數學科學的基本理論與基本方法，具備運用數學知識、使用計算機解決實際問題的能力，受過科學研究的初步訓練，能在科技、教育和經濟部門從事研究、教學工作的人才。在該專業的課程設置方面，大多數專業課程都比較理論化，很少有課程涉及具體的應用環節。這就導致本科畢業論文的題目類研究生化，大多是簡單的數學理論科研問題。而對于當前的數學專業本科生來說，由于專業功底差，基礎不扎實，或者從事數學研究的興趣不高，要想把數學理論問題做好的難度很大。前些年，數學專業的本科畢業論文大多數都是和數學理論相關的題目。最近幾年，數學理論類畢業論文題目越來越不受學生歡迎，即使有學生選擇也只是些科普綜述性的題目。
其次，數學專業具有很強的工具性。隨著本科生培養方案越來越傾向于應用型人才，為了提高就業率，數學類專業都根據自身特點增加了很多工具性課程。比如數學與應用數學專業強化數學建模、金融建模等課程，統計學專業強化數據處理和分析類課程，信息與計算科學專業強化編程類、計算機應用和數據挖掘等課程。這也使得本科畢業論文題目逐漸和某一工具性課程相結合，研究或實現某一工具算法的使用過程。這類畢業論文既能體現專業背景，又能鍛煉學生解決問題的能力，因此越來越受學生的歡迎。
最后，數學專業的實踐性較弱，缺少對口的一線工作崗位，適合做間接開發和二手數據處理。不同于建筑、機械、人力資源、市場營銷等實踐型專業，數學屬于研究型基礎專業，所學知識更適合做一些間接研究型的工作，如教師、研究員、數據分析師和開發工程師等。換句話說，數學專業屬于萬金油專業，沒有具體的對口職業限制，學生掌握的只是工具，用來做什么要看學生的興趣。因此，數學類專業在畢業論文選擇方面具有較大的靈活性，可以根據學生自身的興趣和職業規劃來制定相關的題目。在我們指導過的畢業論文中，有做金融證券建模分析的，有做農業數據分析的，有做數據挖掘的，有做社會調查問卷分析的，只要是能用到數學工具來解決某一個實際問題，我們都認為是符合專業定位的好論文。
三、提升本科畢業論文質量的三點思考
根據以上發現的問題和數學類專業本科畢業論文的特點，我們提出以下三點思考，目的是切實提高畢業論文質量。這三點分別是上層的政策保障，中層的經濟刺激和底層的過程優化。這三點相輔相成，缺一不可。首先，學校管理層要拿出政策強化本科畢業論文的地位，這樣才能引起學生和教師的重視。其次，要有相應的考評激勵和經濟鼓勵，這樣才能激發教師的積極性。再次，在具體指導過程中要改進原有的做法，這樣才能實現提高畢業論文質量的目標。
（一）制訂政策提高畢業論文的地位
教育部在《普通高等學校本科教學工作水平評估方案》（教育廳[2004]14號）中明確指出，畢業論文（設計）水平是在本科教學工作水平評估中全面檢驗學生綜合素質和學校教學質量的主要依據，在整個指標體系中占有突出位置。雖然高校的主管部門要求高校重視畢業論文的質量，但是沒有給出評價畢業論文質量的詳細指標體系，只是含糊地要求畢業論文選題要切實做到與科學研究、技術開發、經濟建設和社會發展緊密結合，要把一人一題作為選題工作的重要原則。因此，各高校在執行過程中只是要求達到選題和專業相關、格式正確、一人一題這樣的簡單指標即可，這導致參與者提高畢業論文質量的意愿不強烈。對于這一問題，學校管理部門一定要帶頭立好規矩，要提高畢業論文質量在院系教學工作評估中的比重，要制訂詳細的制度，從選題、開題、中期檢查、隨機抽查、論文答辯等一系列相關管理規定，對畢業論文進行規范化管理。要把能否高質量地完成畢業論文作為授予學士學位的必要條件，不能放松要求。對畢業論文的質量檢查要有詳細的量化指標，比如選題難度、個人工作所占比例、創新性工作所占比例、完成度等。只有對院系和學生兩頭嚴格規定，才能引起雙方的共同重視。
（二）提高畢業論文的獎勵
除了設定外部壓力，提高教師和學生對畢業論文的重視外，還要有一定的內在獎勵政策作為輔助，增強內生動力。不然，再嚴格的規定也只會使大家表面附和，心底抗拒，應付了事。隨著學生的增加，學院為了鼓勵教師多帶畢業論文，提高了帶畢業論文的報酬，這在一定程度上激發了教師多帶畢業論文的熱情。但是這種激勵的效果僅限于選題階段，導師為了多帶學生，會想辦法出一些好題目吸引學生。然而，在招到學生后，后續的指導過程沒有任何獎勵，即使帶出了優秀畢業論文，學生和教師也不能獲得任何額外獎勵。因此，不僅教師無心栽培優秀畢業論文，學生也不愿意花時間去爭優。同上課相比，如果評教成績高，教師在評職稱和評先進時會得到加分，而帶畢業論文，帶多少和帶的質量高低對評職稱評先進沒有任何關系。所以很多教師寧愿把精力放在教學和科研上，也不愿花在指導畢業論文上。這就需要管理部門拿出相應的政策獎勵和經濟獎勵，對獲優秀論文的學生、指導教師以及在畢業論文教學工作中成績突出的單位，學校要予以表彰，大力宣傳表揚，對院級和校級優秀畢業論文獲得者o予一定的經濟獎勵。在評職稱條例中增加指導優秀畢業論文的條款，優秀畢業論文指導教師可以作為年度評優的首推對象，以充分發揮評比表彰在教學實踐中的激勵作用。
（三）優化畢業論文的指導過程
外部壓力和內生動力都具備后，就要采取相應措施優化畢業論文的指導過程。措施主要包括以下幾方面。1.鼓勵學生提前進入畢業論文課題研究。我們發現，大多數優秀本科畢業論文都是學生很早就和指導教師建立了聯系，有的是參加數學建模比賽，有的是進入導師課題組、旁聽討論班和參與部分研究工作。建議在大學第二年開展本科生研究計劃，通過數學建模比賽、創新創業比賽等，提前為學生分配導師，讓學生在導師指導下有步驟地進行學習和科研訓練，提高科研能力和其他能力。還可以鼓勵學生參與導師的課題研究，了解學科前沿，學習研究方法，培養發現問題、觀察問題、解決問題的能力。2.為學生開設科技論文寫作課程，讓學生了解學位論文的準備過程和寫作方法，保證格式正確，確保每一個環節都不出錯。3.引入研究生的送審制和預答辯制，如果論文達不到要求，要限期整改，不然不允許答辯。4.使用防抄襲工具對畢業論文進行檢測，檢測不合格者不允許送審，堅決杜絕抄襲等違背學術道德的情況發生。
四、結束語
本文結合本科畢業論文的指導經歷和對科技論文寫作課程的教學實踐，針對如何提高本科畢業論文質量這一問題，提出了三點建議。首先，管理部門要制定嚴格的制度保證畢業論文的地位，提高學生和教師的重視度。其次，出臺獎勵政策作為輔助，增強內生動力。最后，在具體指導過程中，要鼓勵學生通過參加學科競賽等方式，提前和導師建立聯系。這一系列措施，將有助于提高高校本科生畢業論文的質量。
[ 參 考 文 獻 ]
[1] 趙書博，王秀哲，谷文輝，平凡.本科畢業論文質量提升的對策研究[J].大學教育，2015（5）.
[2] 許信剛，童德文.大學本科畢業論文存在的問題及對策[J].高等農業教育，2011（10）.
[3] 王穎，尹勤，王晨，陸凱霞，萬振東，唐虹.本科畢業設計（論文）寫作狀況及影響因素研究[J].大學教育，2014（12）.
1統計方法
數據采用雙人單獨錄入計算機，用SPSS13．0軟件進行統計學分析，采用χ2檢驗。P＜0．05為顯著差異，有統計學意義。
2結果
2．1護理科研狀況518名護士對護理科研步驟、護理科研種類及護理科研選題知曉率分別為33．7％、38．9％、28．9％；參加培訓率僅為41．9％；對護理科研知識需求強烈，愿意參加科研者占84．2％。
2．2不同護齡護士科研培訓率、科研意愿及科研知識比較見表1。
2．3不同職稱、學歷護士護理科研情況見表2、表3。2．42010年、2011年科技局、衛生局三所醫院醫療、護理立項情況。
3討論
3．1基層醫院護理人員科研知識缺乏，目前醫院護理工作的重點大部份放在質量管理上，缺乏對護理人員科研能力的培訓和撰寫論文的指導，護士只是應對臨床工作而忽視了論文撰寫［2］，而早在1996年就有專家提出，護理部工作量的5％～10％應該用于科學研究［3］，從調查中發現，參加過科研培訓者217人（41．9％），知道護理科研步驟者175人（33．7％），知道科研種類、科研選題者分別是202人（39．0％），和176人（34．0％），護理科研知識知曉率在不同護齡、職稱、學歷之間有統計學差異，原因分析：目前在基層醫院臨床工作的護士大多是中專畢業303人（58．9％），通過業余時間獲得了護理大學專科或本科學歷215人（41．9％），第一學歷為本科畢業者被調查的三所醫院均沒有，護士基礎理論的知識水平較低，而且在職教育主要是專業基礎知識和基本技能為主，科研知識與能力方面的培養不被重視。基層醫院在職稱評審時只有副高級，正高級職稱才要求科研立項。但盡管如此，表中顯示職稱學歷高者仍是護理科研的主角。由此，護理管理部門要重視護理科研的發展，市衛生局、醫院護理管理委員會在為護士提升學歷的同時，應加強護理科研的培訓，培訓內容有護理科研的基本知識（概念、步驟）及技能（文獻查閱、科研設計、資料分析、護理論文的撰寫、注意事項等），同時加強在職教育，外請專家講學，選送護理骨干外出培訓、鼓勵自學成才等育人措施，通過各種形式的學習和培訓來提升科研能力。
3．2護士有撰寫論文的愿望，期望在質量高的護理期刊上來提升自己的職業成就感，但困難大，實際行動者少，愿意主動撰寫論文有387人（74．7％），不愿意者有33人（6．4％），無所謂者98人（18．9％），動機均為晉升職稱者多，其次是迫于醫院下達的科室論文完成的任務。護士平時在單位里有繁重的工作，回到家里又要擔起相夫教子的任務，留給自己學習提高的時間可想而知，造成護理科研知識及撰寫論文的能力嚴重缺乏，再者是經費缺乏，投稿困難等，本院2010年13篇，均為主管護師以上職稱。提示管理者只有充分認識到護理科研的重要性，在人員、時間、經費、設施和科室合作精神上給予足夠的條件和支持，才能營造有利于科研的良好環境，同時護理管理者要加強培養學科帶頭人和科研骨干，在臨床科研工作中做好傳、幫、帶，充分發揮各級護理人員的主觀能動性和積極性［4］。提高科研知識的儲備，為其進行護理科研奠定基礎，提高護理工作水平。
3．3改變護理觀念，提高護士自身素質，護理工作不僅僅是一種職業，更是一門專業，臨床護士要徹底打破護士只是醫生助手的觀念，不能只機械的注射、給藥、執行醫囑，要善于觀察，勤于用腦，依靠平時的點滴記錄，評判性思維把臨床中經驗上升為理論，在制訂護理措施和處理護理問題時尋找科學依據［5］，那么，就需要護士通過繼續教育和學習等方式增強自我的專業知識、科研知識、上網閱讀文獻資料，掌握國內外最新科研信息，提高科研能力，提高護理質量，促進病人健康。
3．4醫院要成立護理科研小組，小組成員要有創新性思維和超前意識，主動捕捉科研信息，提出科研攻堅方向，協調科室護理人員進行查新，確定立項課題，以指導護理人員更好地從事科研活動，保證人人參與，護士在實際科研工作中缺少相應的幫助也是制約護士開展科研的一個重要因素。目前我院有科研管理委員會，護理部有護理科研小組，但近5年只進行過二次科研知識的培訓。
3．5基層醫院護理科研與醫療科研有很大差距，從表4可看出，2010年、2011年三所醫院護理科研立項5項（醫療24項，為護理的4．8倍），其中市科技局立項4項，市衛生局立項1項，2011年三所醫院護理立項0項，可見護理科研開展數量少，與醫療科研的開展存在很大差距，這與護士學識、學歷、科研能力的不足及對護理科研內涵的認識偏差，上級護理主管部門對護理科研缺乏指導有關，與譚成群等的調查相符［6］。應引起市、醫院護理管理部門的重視，給予及時的指導，加強醫護合作，以醫帶護，全面提高護理科研水平。
1.1 理論課程教學的主要特點
目前高校統計學的教學,大多采用以教師講授為主的傳統教學方式。教學中,教師注重基本原理和方法的介紹,對于課本中的案例,也是結合理論知識進行一個簡單介紹,很少做到把原理與統計分析方法在實際中的運用結合起來講解,這種教學模式屬于重知識傳授、輕能力培養的“注入式”教學模式,這種模式使得學生運用知識的能力得不到很好的鍛煉和提高,實際操作能力和使用統計軟件的能力也相當缺乏。學生對這種教學方式比較反感,因而學習的興趣也不高。
1.2 實驗課程教學的主要特點
對于實驗部分,目前主要有兩種編寫方式:(1)基于某一種統計分析軟件獨立編寫的實驗教材;(2)理論教材中穿插實驗作為單獨的一節來編寫。使用單獨的實驗教材來講授實驗課程,一般按照教學安排往往將實驗放在所有理論學習之后再來講授,這時候學生對之前所學的理論知識已經生疏,需要重頭復習理論知識,因此對統計學解決實際問題的特點就體會得不深了,學習的興趣自然也不會很高;將實驗作為每一章最后一節這種形式,可以解決上面所提及的問題,學生在學習完理論知識以后及時的進行上機操作不僅能夠加深他們對所學知識的理解,而且也鍛煉了他們的實際操作能力,可這種上機操作方式不利于學生系統的、連貫的掌握所學的知識。
1.3 主要的考核形式
考核形式決定了學生平時學習的動力及側重點,目前大多數學校對于統計學課程的考核方法都是按照期末考試加平時成績來考核的。期末考試是以考卷的形式出題,主要考察學生的理論知識掌握情況如何,一般期末考試成績占總成績的70%;平時成績主要是指平時出勤、上機操作、作業完成情況等,平時成績占最終成績的30%。這種考核方式強調對課本理論知識的掌握,而忽略了學生的實際操作能力。
2 未來教學模式改革的主要方向及措施
高等院校具有“培養人才、發展科學、服務社會”的三大職能,其中,以就業為導向,培養社會急需的應用型人才是高校的主要職能。對于統計專業教師來說,要好好思考的就是如何對現有的統計教學體系進行改革,真正做到培養出社會需要的人才,緩解就業壓力,使我們的畢業生成為適應社會的有用之才。針對上述分析及個人的教學實踐,本文認為對未來統計學教學模式的改革可以從以下幾方面開展。
2.1 選擇一本好的教材
統計人才的培養離不開統計教育,教育的關鍵在教材,因此教材的選擇尤為重要。①結合統計專業的特點,選擇教材一定要突出理論與實踐相結合這一鮮明的特點,這要體現在兩個方面,一方面是課本中的理論知識要結合實實在在的案例來進一步講解;另一方面是實際案例要結合計算機實際操作來進一步加深。這種教材的組織形式不僅能夠幫助學生更加透徹地掌握理論知識,而且通過進一步的實際操作,可以使學生真正感受到統計的神奇和統計的實用性,從而激發他們的學習興趣。
2.2 教學過程一定要突出知識、理論、實踐一體化這一特點
在教學過程當中,除了要講授統計學基本理論與方法、統計軟件的使用以外,還要加強對學生實際操作能力的鍛煉。為了進一步提高學生使用相關的統計分析軟件進行統計分析的能力,在教學的過程當中可增加課程設計這樣一個模塊。這個模塊的設置不僅可以使學生對所學的統計學知識有一個系統的掌握,而且可以進一步提高他們的一些相關技能,下面就具體地闡述一下這一模塊可以如何開展。
第一個階段是有關課程設計時間的安排。為了保證學生能夠完成這一環節的任務,課程設計的時間一般安排在學期中,也就是在統計數據的收集、整理和顯示,總量指標和相對指標,平均指標和變異指標,時間數列分析,指數分析,抽樣推斷,假設檢驗,相關與回歸分析這些基本理論內容學習完以后,接著就可以明確提出具體的要求。
第二個階段是明確課程設計的主要任務。首先要求學生3~4人分成一個小組,然后每個小組確定一個主題,指導老師可給出一些參考題目,例如:我國人口的統計分析(可從男女比例、城鄉比例、年齡結構等方面來分析)、我國國內生產總值數據的統計分析(可從總量變化、三次產業結構的變化來分析,也可利用趨勢方程、移動平均、指數平滑等預測方法做簡單預測)、我國就業人員的變動情況(可從產業結構、城鄉數量差異等方面來分析),類似這樣的一些題目主題。確定主題以后,然后明確最終所需要提交的成果是怎樣的。可要求學生按照論文的形式提交,特別要強調論文中必須要有現狀分析這一部分,這一部分要包括三個方面的內容,分別是:(1)相應的數據——主要考察學生對數據的收集整理能力。(2)對應圖表——主要考察學生利用統計分析軟件對數據的處理能力。(3)發展趨勢的分析——主要考察學生根據所得處理結果對數據的分析能力,最后根據分析的結果給出主要結論以及相應的政策建議。小組最終需要提交Word版本的課程設計論文以及相應的陳述答辯PPT。
第三個階段就是檢查成果階段。這一階段也是課程設計的考核階段,由每個小組選擇一個成員陳述自己所選主體所做論文的主要內容,然后其他小組負責打分并可自由提問,由小組成員負責答疑,綜合考慮給予一定的分數。最終可將各個小組的成績按照優、良、中、及格、不及格來劃分。
通過以上的介紹,可以看出增加這一環節不僅可以提高學生的統計分析能力,使他們意識到統計分析的實用性,而且在論文的寫作、PPT制作、答辯陳述的過程當中也可進一步提高他們的相關能力,真正實現 知識、理論、實踐一體化,教、學、做一體化,真正培養出符合社會需要的實踐能力強、適應能力強的應用型人才。
2.3 考核評定不拘泥于單純的閉卷考試分數
課程考核是更好地達到教學目標的重要環節,也決定了學生對課程學習的側重點。針對知識、理論、實踐一體化的教學目標,課程考核也應該突出對能力目標的考核。因此,在考核方式上不能再拘泥于以筆試為主,考驗學生的“背功”,這與課程要求培養應用型人才的目標相差甚遠。結合課程設計環節,對于考核形式,可改為期末考試與課程設計考核相結合的方式。期末考核主要考查學生的基本理論與方法的掌握情況,包括期末考試成績及平時的表現;課程設計考核則主要考查學生在課程設計這一環節當中的表現,主要包括論文和答辯兩個方面。這樣的考核方式,可將學生的實踐能力通過解決問題的方式體現出來,也可以避免單純閉卷考試的負面影響,讓考核成為提高學生綜合素質、培養實踐能力的一個輔助手段。
