時間：2022-04-12 01:46:57
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫(yī)院檢查報(bào)告，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
這些，是在孕婦網(wǎng)站上最常出現(xiàn)的帖子，也是準(zhǔn)媽媽們在一起時交流最多的話題。
懷孕、生育本是人的一項(xiàng)正常生理活動，但在多種因素的共同作用下，孕婦成了“嬌貴”的代名詞，而懷孕生育也成了一項(xiàng)“很難完成”的任務(wù)，各種檢查頻繁進(jìn)行，各類保健品輪番上陣，“過度醫(yī)療”傾向明顯。而在這種傾向背后，其實(shí)是一些醫(yī)院、保健品商、孕嬰商店的集體“受益”。
“大肚皮”的苦惱：頻繁檢查
準(zhǔn)備做檢查的準(zhǔn)媽媽王女士拿著叫號牌，焦急地等待著檢查。她說當(dāng)天要做三維檢查，早晨7點(diǎn)半就來排號了，但等了兩個小時有余卻還沒有輪到。
“B超已經(jīng)做了9次，血抽了5管子，馬上還要去做唐氏篩查。”王女士感嘆道。第一次去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說孕酮偏低，給她開了藥，要她過段時間再來。接著，B超又顯示子宮內(nèi)有積液，醫(yī)生要求她每周都去做B超……
醫(yī)生說，接下來還要建小卡、大卡，還有唐氏篩查、三維檢查……對于這些檢查，王女士已經(jīng)有些麻木了。
醫(yī)生“沉默”推薦孕婦保健品
讓孕婦麻木的不僅是檢查，還有各種保健品。“每次檢查，醫(yī)生都會說我缺一些微量元素，這次又說是貧血，需要補(bǔ)一補(bǔ)。”已懷孕6個月的丁女士說。
有一個奇怪的現(xiàn)象，那就是很多孕婦使用的都是同一品牌的保健品。而這些品牌大都是從醫(yī)生那里推薦來的。
按照規(guī)定，孕婦必須到社區(qū)醫(yī)院建“小卡”。李女士在一家社區(qū)醫(yī)院建卡時，醫(yī)生告訴她需要補(bǔ)充維生素，李女士隨口問哪個牌子好，醫(yī)生不說話，拿出一張名片，上面印的就是這家洋品牌維生素商的地址和電話。很多孕婦都有這樣的體會。
孕婦心情隨著檢查過程坐“過山車”
“每做一項(xiàng)檢查，我心里就像要上戰(zhàn)場一樣。”正等候檢查的吳女士說，醫(yī)生總說檢查能讓人放心，但她卻覺得檢查讓她“鬧心”。
“一開始做B超，檢查報(bào)告說子宮內(nèi)有積液，心里當(dāng)時就慌了。”吳女士說，后來找了醫(yī)生，更讓她心跳加快：先兆流產(chǎn)。但是，一路檢查下來，她并沒有流產(chǎn)，事后才知道，“先兆流產(chǎn)”只是一種可能。
“等待檢查時，滿腦子的緊張；檢查時，不停地禱告；一看結(jié)果，卻又高興得要跳起來。”吳女士說，很多孕婦最擔(dān)心的就是B超、唐篩、三維檢查。如果一家醫(yī)院檢查結(jié)果不好，孕婦會不斷換醫(yī)院、重新做。“現(xiàn)在只生一個孩子，誰敢拿寶寶開玩笑啊！”
“過來人”感嘆：當(dāng)年生孩子沒這么復(fù)雜
為生孩子，孕婦說得比較多的一句話就是，“現(xiàn)在生個孩子真難”。
周女士陪著兒媳到醫(yī)院做檢查，醫(yī)生用儀器為她兒媳做了檢查后，認(rèn)為胎位不正，這讓一家人很擔(dān)心。但醫(yī)生又拿不出解決辦法，只是說將來要剖宮產(chǎn)。
嗜煙如命不肯戒煙
李先生退休前從事銷售工作，因?yàn)楣ぷ麝P(guān)系經(jīng)常會抽煙喝酒，在外應(yīng)酬。這幾年退休了，他還是喜歡沒事抽上幾支煙解解癮。老伴每次看到煙頭滿滿的煙灰缸，都十分心急：“你現(xiàn)在肚子這么大，又有高血壓，快點(diǎn)戒煙吧。有空減減肥，對你的健康有好處。”
腰酸背痛疑似拉傷
李先生一聽老伴叫他戒煙就頭大，正好朋友約李先生去打高爾夫，他想這樣既可以減肥還能躲掉老伴的嘮叨，便欣然前往。可是打了一段時間，李先生經(jīng)常覺得腰部酸脹，他以為是打高爾夫拉傷了，便涂了點(diǎn)藥膏，并沒有當(dāng)一回事。
兩次檢查結(jié)果不一
李先生的球友里有一位醫(yī)生，他聽到了李先生的抱怨，便勸他做一下尿檢。李先生聽了他的話隔天便前往醫(yī)院檢查，檢查報(bào)告顯示有鏡下血尿。醫(yī)生球友得知了李先生的報(bào)告結(jié)果，立刻勸他去做詳細(xì)檢查。可李先生不信這個邪，“我平時身體這么好怎么可能有問題呢！”于是過了兩天他又去做了次尿檢，結(jié)果顯示呈陰性。李先生松了一口氣，得意地想：還好沒有浪費(fèi)錢去做檢查。不久單位組織退休職工體檢，李先生被告知腎臟有占位，經(jīng)住院檢查后確診患了腎癌。
案例提示：
肥胖是致腎癌的因素之一
研究發(fā)現(xiàn)，病態(tài)肥胖者與正常體重者相比，患腎癌的危險(xiǎn)性要高兩倍。肥胖者要高一倍，超重而不肥胖者高三分之一。
腎癌更多偏愛男性
男性腎癌發(fā)病率是女性的2～3倍，腎癌發(fā)病主要與人口老齡化加劇、不良生活方式有關(guān)。
一、缺乏應(yīng)有的保健意識
癌癥至少有3個明顯特性：一是中老年人發(fā)病率高；二是早中期沒有或只有輕微的臨床癥狀；三是誤診不起，耽誤不得。因此，保持應(yīng)有的警覺性，對早期發(fā)現(xiàn)癌癥是有益的。一些中老年人總認(rèn)為自己身體好，很少生病，不可能患癌癥，因此，從不參加每1～2年一次的體檢。健康體檢的一些項(xiàng)目，如常規(guī)化驗(yàn)、胸透、B超、指檢、胃腸道鋇餐透視等，都可發(fā)現(xiàn)常見的早期癌瘤。醫(yī)院每年的健康體檢總要發(fā)現(xiàn)一些早期癌癥患者。可見，中老年人定期進(jìn)行健康體檢是非常必要的。中老年人還要經(jīng)常注意自身各方面的變化。不少癌癥都有腫塊，如惡性淋巴瘤、甲狀腺癌、乳腺癌、皮膚癌、食道癌、胃癌、腸癌等，自己可以看到、摸到或感覺到包塊的存在。包塊發(fā)現(xiàn)得越早，治療效果就越好。確有些人對自身的健康不負(fù)責(zé)任，包塊早已存在卻發(fā)現(xiàn)不了，或者發(fā)現(xiàn)后由于不痛不癢而沒有重視，等包塊長大了、轉(zhuǎn)移了，再去醫(yī)院就遲了。
二、缺乏應(yīng)有的醫(yī)學(xué)知識
癌癥與其他疾病一樣，有其發(fā)生、發(fā)展、消亡的客觀規(guī)律。學(xué)些有關(guān)癌癥的醫(yī)學(xué)知識，對早期發(fā)現(xiàn)癌癥是大有益處的。據(jù)腫瘤專家統(tǒng)計(jì)，目前被確診為癌癥的病人，30％～50％已有轉(zhuǎn)移灶。大部分癌癥病人在確診之前應(yīng)該說是有臨床癥狀的，問題是沒有把它當(dāng)作癌癥的癥狀，而是作為其他常見病來診治。如把鼻咽癌當(dāng)鼻炎，肺癌當(dāng)肺結(jié)核，胃癌當(dāng)胃炎，直腸癌當(dāng)痔瘡。癌癥除了有腫塊外，臨床癥狀有時與其他疾病是很相似的。有些臨終的病人后悔地說，早當(dāng)癌癥治療，就不會到今日這個地步了。誤診時間少則幾個月，長則一二年。更有甚者，有些長期治不好的病，也想不到會是癌癥，往往在換醫(yī)院、換醫(yī)生、換湯換藥都無濟(jì)于事后，才進(jìn)腫瘤醫(yī)院治療，后果是可想而知了。
從細(xì)胞分子學(xué)來分析，每個人體內(nèi)都有癌基因和抑癌基因，內(nèi)外環(huán)境中的促癌因素都可使癌基因激活，或使抑癌基因滅活，從而使人體發(fā)生癌癥。因此，人人都有可能患癌癥。有些癌癥有較明顯的遺傳傾向。一些慢性疾病也可以演變?yōu)榘┌Y，如肺結(jié)核可轉(zhuǎn)變?yōu)榉伟倚透窝卓烧T發(fā)肝癌，萎縮性胃炎可發(fā)展為胃癌。一些不良生活習(xí)慣也可以致癌，如長期吸煙易患肺癌，多食脂肪者易患乳腺癌、腸癌等。癌癥也有地區(qū)性和職業(yè)性的特點(diǎn)。病人如果了解這方面的醫(yī)學(xué)知識，可以采取針對性的預(yù)防措施和進(jìn)行有關(guān)特殊檢查。
三、缺乏應(yīng)有的科學(xué)態(tài)度
病人及其家屬以科學(xué)態(tài)度來對待癌癥，也是減少誤診的重要方面。現(xiàn)在社會上不科學(xué)的態(tài)度主要有：
1 愚昧、迷信的思想。不少人認(rèn)為患癌癥是“命中注定”、“必死無疑”、“無法防治”，只有聽之任之，任其發(fā)展。在農(nóng)村，少數(shù)早期癌癥患者“求神拜佛”，甚至請“神漢”、“巫醫(yī)”治療，待到治不好再進(jìn)醫(yī)院。這樣，時間耽誤了，機(jī)會錯過了，后果不堪設(shè)想。由此可見，有關(guān)癌癥的醫(yī)學(xué)知識尚不普及，急待進(jìn)一步加強(qiáng)宣傳。
2 恐癌思想。社會上確有一部分人怕提“癌癥”二字，更不用說懷疑自己有癌癥。當(dāng)醫(yī)生建議他們到腫瘤醫(yī)院檢查時他們都不愿去，好像進(jìn)了腫瘤醫(yī)院就必死無疑。這種逃避現(xiàn)實(shí)的態(tài)度使他們錯過了早期診斷的機(jī)會。科學(xué)的態(tài)度應(yīng)當(dāng)是及時到腫瘤醫(yī)院檢查，是癌癥早診治，不是癌癥就按其他方案治療。癌癥是耽誤不起的疾病。有一位中年女高工，平時身體很好。有一次突然癲癇樣發(fā)作，CT發(fā)現(xiàn)腦部可能有病變。醫(yī)生建議進(jìn)一步檢查，但她堅(jiān)決不愿意，理由是她身體很好，不可能患腦瘤，CT檢查報(bào)告不可信。就這樣，半年后她因腦膠質(zhì)瘤廣泛轉(zhuǎn)移而離開了人世。教訓(xùn)十分深刻。
一周前，筆者的一位親戚因頭痛去醫(yī)院就診。當(dāng)時，急診室里病人很多。他回想起自己三年前曾有類似發(fā)作，當(dāng)時“拍片子”說是有“化膿”，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，于是便要求醫(yī)生給他開一張“拍片單”。醫(yī)生也沒多問，就給他開了一張頭顱CT申請單。結(jié)果，CT檢查未發(fā)現(xiàn)異常。花了錢又沒查出病因，親戚覺得有點(diǎn)“冤”，便來找我這個醫(yī)生咨詢。
聽了他的訴說，我的第一印象是，他所謂的“化膿”病變并不在顱內(nèi)，因?yàn)樗陌Y狀不像顱內(nèi)感染。經(jīng)仔細(xì)檢查，我發(fā)現(xiàn)他的上頜竇處有明顯壓痛，遂囑其去耳鼻喉科就診。醫(yī)生讓他拍了張副鼻竇X線片，發(fā)現(xiàn)其患有“副鼻竇炎”。病因確診后，親戚對那位讓他去做頭顱CT的醫(yī)生非常不滿，覺得她不負(fù)責(zé)任，亂開檢查，非要找她去理論。平心而論，那位醫(yī)生既不詢問頭痛部位，又不做體檢，就開出了CT檢查申請單，確實(shí)不妥。不過，我也向親戚指出了他的失當(dāng)之處：其一，他把認(rèn)真細(xì)致的看病過程想象得太簡單。在醫(yī)生很忙的時候，打斷醫(yī)生給別人看病的思路，要求她給自己開檢查單，敘述癥狀又過于簡單：“頭痛，開拍片單。”這樣的要求，很容易讓一個內(nèi)科醫(yī)生開出頭顱CT申請單，結(jié)果“欲速不達(dá)”。其二，他看病時未帶既往病歷，醫(yī)生無從了解他過去曾患“鼻竇炎”的病史，才會憑感覺開出頭顱CT申請單，造成無謂的浪費(fèi)。聽完我的解釋，親戚認(rèn)識到了自己的錯誤，也打消了找醫(yī)生“興師問罪”的念頭。
無獨(dú)有偶，筆者在臨床工作中，發(fā)現(xiàn)許多病人存在看病不帶既往病歷，不認(rèn)真介紹病情，喜歡點(diǎn)藥或點(diǎn)檢查的問題。一次，有位中年人來門診就診，要求我給他開降糖藥。我對他說：“你哪里不舒服，請把病歷給我看一下。”他馬上表示不滿，沖我吼道：“我只不過是要買點(diǎn)藥，又不是不給錢，要看什么病歷！”在我的耐心解釋下，他終于告訴我說，他是來給他患糖尿病的母親配藥。由于看病不方便，他母親很少去醫(yī)院，數(shù)年來都是由他去藥店或醫(yī)院買藥。我告訴他這么做很危險(xiǎn)，建議他送母親來醫(yī)院檢查。第二天，他便帶母親來到醫(yī)院，檢查結(jié)果顯示其母血糖沒有得到控制，且肝腎功能已經(jīng)受損，必須住院治療。他很后悔，也很納悶：為什么之前從來沒有一位醫(yī)生提醒他要帶母親到醫(yī)院作檢查呢？
還有一次，一個病人因左上腹痛去社區(qū)診所就診，那里的醫(yī)生囑其來我院查胃鏡。筆者問診后發(fā)現(xiàn)，該病人的腹痛與進(jìn)餐無關(guān)，亦無返酸、噯氣等癥狀，又發(fā)現(xiàn)其左腎區(qū)有叩痛，便建議其先做腎臟B超。但該病人執(zhí)意不肯，他說社區(qū)醫(yī)生是熟人，可靠，怕我們這里亂開檢查，宰人。可是，胃鏡比B超貴得多，即使要宰人，也不會開便宜的檢查而不開貴的呀！好一番解釋之后，病人才接受了我的建議。結(jié)果，B超檢查發(fā)現(xiàn)其確實(shí)有腎結(jié)石！后來，這位病人特意去病房找到我，連聲道歉。
有人說，醫(yī)生和病人是同一個戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友，共同的敵人是疾病。既然是戰(zhàn)友，醫(yī)患之間的責(zé)任就應(yīng)該是對等的。作為醫(yī)生，我們具備比病人更多的醫(yī)學(xué)知識和經(jīng)驗(yàn)，為了病人的利益，面對“點(diǎn)藥”“點(diǎn)檢查”的病人，要勇于說“不”。作為病人，也應(yīng)該本著對自己負(fù)責(zé)的態(tài)度，在看病時爭取做到以下幾點(diǎn)：其一，帶好既往病歷，化驗(yàn)單按時間順序整理好，貼在病歷后面。若有X線片或CT片，不論是哪個醫(yī)院的，都應(yīng)該帶來，方便醫(yī)生閱讀和分析。有的病人認(rèn)為，醫(yī)生不看外院的檢查報(bào)告，換一個醫(yī)院就要重新檢查，這其實(shí)是錯誤的。有時候醫(yī)生要求病人復(fù)查是為了動態(tài)觀察病情。其二，認(rèn)真向醫(yī)生描述病情，如主要癥狀、發(fā)病時間、就診原因等。病人有什么想法、想做什么檢查、開什么藥，都可以提出，但不要一來就強(qiáng)行點(diǎn)藥、點(diǎn)檢查，以免打亂醫(yī)生的思路。
醫(yī)療是一個高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè)，要想戰(zhàn)勝疾病、促進(jìn)醫(yī)患和諧，需要醫(yī)生和病人的共同努力。
周建勇稱，村里有100多個孩子被檢測出血鉛水平超標(biāo)，“這和村子附近的合金廠有關(guān)。”周所稱的合金廠是江蘇春興勝科合金有限公司。
如同村民不認(rèn)可由政府組織的檢查結(jié)果一樣，村民們自費(fèi)帶孩子四處檢出來的結(jié)果亦不被政府和企業(yè)認(rèn)可。
因始終得不到滿意的答復(fù)，村民們采取了阻斷交通、圍堵企業(yè)大門、推倒企業(yè)圍墻等過激措施，村民兩次帶孩子去北京治病也被當(dāng)?shù)卣皫Щ亍薄?/p>
邳州市運(yùn)河鎮(zhèn)黨委書記婁從瑞向《望東方周刊》表示，邳州市委書記李連玉對此事也有明確指示，“要保證老百姓的身體健康，也要在企業(yè)不是污染源的情況下保證企業(yè)的生產(chǎn)。”發(fā)生在早晨的沖突
陽光下，王建美嘴邊兩道傷痕特別醒目，那是12月13日那場“沖突”中留下的。
68歲的王建美是邳州市運(yùn)河鎮(zhèn)新三河村村民，他家向南不到100米的地方，就是占地100多畝的江蘇春興勝科合金有限公司。
13日上午8時許，村民們聚集到了合金公司門前。
“不和老百姓商量，沒有任何處理結(jié)果，煙囪又開始冒煙了，我們老百姓怎么會答應(yīng)?”王建美對《望東方周刊》說。
王建美講述，他隨鄉(xiāng)親們一塊到合金公司辦公樓找負(fù)責(zé)人理論，他往里進(jìn)，公司的人往外出，撞到一起，公司的人順手一揮，在他臉上留下兩道劃痕。
“沒有發(fā)生對抗，因?yàn)閺S方無人出來說話，憤怒的鄉(xiāng)親們砸了辦公樓的部分窗戶玻璃和燈具。”村民王建軍說。氣氛隨后開始緊張，有幾車不明身份的人來到現(xiàn)場，多輛警車也出現(xiàn)在不遠(yuǎn)處的收費(fèi)站附近。
之后，邳州市委副書記顏廷峰前往現(xiàn)場。下午4時，聚集的村民逐漸散去。
春興集團(tuán)副總裁馬永剛在接受《望東方周刊》采訪時表示，有100多位村民沖進(jìn)公司，先是將花盆砸碎，后又沖進(jìn)辦公樓一陣亂砸，但企業(yè)一直很克制。
公開的資料顯示，江蘇春興集團(tuán)是中國最大的廢鉛酸蓄電池綜合利用企業(yè)，春興勝科合金公司是其與新加坡淡馬錫集團(tuán)勝科環(huán)境管理公司于2006年6月8日成立的合資項(xiàng)目，該項(xiàng)目號稱“亞洲最大的廢鉛電池資源綜合利用航空母艦”。
對于村民所說“煙囪冒煙”一事，馬永剛解釋，是此前強(qiáng)行熄火停產(chǎn)導(dǎo)致煤氣管道損害，再次點(diǎn)火運(yùn)行是為了修復(fù)被損壞的管道。在此前的11月13日，村民將企業(yè)的部分圍墻推倒，連續(xù)幾天的紛爭結(jié)果是，春興合金廠停產(chǎn)。
其時，周邊的村莊正彌散著鉛中毒的陰霾。在2008年8月，就有村民認(rèn)為該企業(yè)的生產(chǎn)帶來鉛污染，導(dǎo)致周邊兒童鉛超標(biāo)甚至鉛中毒。此后，“廠群關(guān)系一直很緊張”。
事實(shí)上，12月13日的“廠群矛盾再次激化’并不單是緣于企業(yè)再次點(diǎn)火。村民們表示，企業(yè)“煙囪冒煙”在12日的下午3點(diǎn)多鐘已經(jīng)開始了，但村民們并沒立即行動。
村民王建軍對《望東方周刊》說：“13日凌晨1點(diǎn)多，我們接到北京打來的電話，得知在北京給孩子治病的家長被地方政府派去的人打了。”
這一事件最終讓村民們情緒激動：“難道我們自費(fèi)帶孩子到北京看病都不行嗎?”
兩次赴京治病被“帶回”
“北京求醫(yī)并不順利，孩子集體住院排鉛，院方要求必須要有地方政府的公函，但說服地方政府發(fā)函幾乎是不可能的。”到北京給孩子治病的村民莊思亮告訴《望東方周刊》。
13日凌晨，莊思亮正準(zhǔn)備入睡，聽到賓館的走廊有很大的動靜，“我爬起床一看，一伙人正逐個把房門撞開，我的褲子和鞋還沒來得及穿，就被幾個人拖住往外拽。”
在拉扯間，莊思亮看見同來的周建勇被打倒在地，孩子?jì)D女哭聲一片，老婆曹廣芹也被人帶出賓館往一輛大客車上拖。
“我被塞進(jìn)小轎車后，在北京的胡同里轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，后來上了外環(huán)，往邳州方向開。”莊思亮說，“押解”他的人在路上給他買來了褲子和鞋子，“13日晚才回到家。”
莊思亮說在事發(fā)現(xiàn)場，他只認(rèn)識一個叫李兵的，是邳州市運(yùn)河鎮(zhèn)紀(jì)檢委書記。
“被打的群眾當(dāng)晚可能喝了點(diǎn)酒，先動手打了去做工作的人，后在走廊里發(fā)生了拉扯。”12月16日下午，婁從瑞在接受本刊記者采訪時表示，他和鎮(zhèn)紀(jì)檢書記李兵和被打的村民都通了話，兩方的說法存在出入。
婁從瑞介紹，市里對此事也有了處理意見，由公安機(jī)關(guān)介入調(diào)查，該法辦的法辦，該道歉的要道歉，傷者在北京的住院費(fèi)用由政府出。
婁從瑞說經(jīng)做工作，在北京的村民已經(jīng)帶著孩子全部自愿回到邳州。而村民對此的表述則是“被強(qiáng)行帶回”。
事實(shí)上，村民抱著孩子前往北京求治被“帶回”邳州已經(jīng)不是第一次。之前的12月1日晚，莊思亮等一行20人曾前往北京，此后的12月6日，同樣是晚上，村民們和孩子被“帶回”邳州。
“第一次被帶回來后就沒人管了，我們只好二次上北京。”莊思亮說。血鉛檢測“疑云密布”
莊思亮說，因?yàn)榇饲按迕褡孕袡z查出來的結(jié)果與政府和企業(yè)組織檢查的結(jié)果相差甚遠(yuǎn)，村民希望到北京找到一個可信的機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查治療，“早在2006年，就有村民發(fā)現(xiàn)孩子血鉛超標(biāo)，也找過企業(yè)，但企業(yè)是如何處理的外界不得而知。”
2008年5月20日，包括莊思亮在內(nèi)的幾位村民也通過檢查發(fā)現(xiàn)孩子血鉛超標(biāo)，但找企業(yè)理論無果。7月24日，莊思亮再次在徐州市人民三院給自己的兩個孩子檢測，仍然是血鉛中毒，之后找企業(yè)要說法，仍然無果。
在莊思亮不斷找合金廠的過程中，孩子鉛中毒的說法開始在村子里傳揚(yáng)開來。
為了平息傳言，10月27日，春興勝科合金公司在新三河村抽了八名兒童統(tǒng)一到徐州市人民三院進(jìn)行檢查，血檢報(bào)告顯示都是正常。但這次檢測結(jié)果并沒有打消村民的疑慮。
“11月2日，八個孩子的家長帶上孩子趕到南京兒童醫(yī)院進(jìn)行檢查，其中包括被企業(yè)抽去檢查過的六個孩子，在家長還沒拿到檢查報(bào)告之前，南京市疾控中心就向邳州市疾控中心發(fā)函通報(bào)了這八個兒童血鉛超標(biāo)情況。”莊思亮說。
這樣的檢查結(jié)果讓村民們覺得有必要找更權(quán)威的機(jī)構(gòu)檢查，始自11月6日，新三河村有91個孩子先后分三批前往西安西京醫(yī)院檢查，結(jié)果顯示有89個孩子不同程度血鉛超標(biāo)，甚至中毒。
從西安檢查回來后，村民開始到當(dāng)?shù)卣显L，直至隨后沖突的發(fā)生。
“沖突發(fā)生后，23個中毒嚴(yán)重的兒童被安排到徐州兒童醫(yī)院住院排鉛治療，村民們的激憤情緒才得到緩解。”莊思亮說，“接下來政府派人看住村民，怕村民上訪。”
此后，邳州市疾控中心組織了兩次檢查，但結(jié)果都不被村民認(rèn)可。
“市里的檢查結(jié)果群眾不相信，我們專門請省疾控中心來給他們做檢測，檢查了100多個孩子，只有一個是超標(biāo)的。”
婁從瑞說，“部分村民別有用心。”
“不給我們檢查報(bào)告單，只是把結(jié)果貼出來，有的名字和編號都對不上，這樣的檢查結(jié)果能讓人信嗎?”村民王建軍對《望東方周刊》如是說。
企業(yè)是不是罪魁禍?zhǔn)?/p>
“趕上下雪的天氣，如果頭天晚上停雪，第二天早上一開門，會發(fā)現(xiàn)積雪的表層覆蓋著一層黑黝黝的灰塵。”新三河村的村民說。村民們提供的圖片和音像資料顯示，合金廠上空黑煙翻滾，鍋爐房里白霧蒸騰，圍墻外的排污溝邊，玉米稈一溜兒桔死。
“不管是白天還是夜里，只要是在下風(fēng)向，村民們不敢開門窗，也不敢讓小孩在外面玩耍，刺鼻的氣味實(shí)在讓人難以接受。”莊思亮說。
“在南京看病，醫(yī)生就說，別地的孩子臉色是黑里透紅，白里透紅。我們村的孩子臉色是黑里透黃，白里透黃，明顯不一樣。”村民婁德敏說。
《望東方周刊》記者發(fā)現(xiàn)，合金公司與新三河村部分村民的家僅一路之隔，相距不到100米。村民們也了解到，國家環(huán)保部門對鉛鋅企業(yè)離居民環(huán)保距離有明確規(guī)定，至少相距600米。在村民們看來，合金公司無疑是鉛污染的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
馬永剛在接受《望東方周刊》采訪時表示，“我們采用的是最先進(jìn)的廢鉛提煉和回收技術(shù)，實(shí)行無煙化生產(chǎn)，不存在污染。”
馬永剛還向本刊記者出示了由徐州市環(huán)保局對春興合金集團(tuán)公司“年產(chǎn)10萬噸無污染再生鉛技改擴(kuò)建項(xiàng)目”竣工環(huán)保驗(yàn)收意見，這份2007年3月18日出具的《意見》顯示，該項(xiàng)目“符合環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收合格條件，原則同意通過驗(yàn)收”。
另兩份由邳州市環(huán)境檢測站出具的《監(jiān)測報(bào)告》也顯示各項(xiàng)指標(biāo)的評價(jià)是“合格”。
對于村民自發(fā)帶孩子前往西安西京醫(yī)院檢查出來的結(jié)果，馬永剛表示，“通過門診檢查出來的結(jié)果，不具有法律效力。”
對于村民普遍所說的鉛中毒，馬永剛也有異議，“超標(biāo)不等于中毒，血鉛水平在200毫克／升以下的根本不需要住院治療，北京、南京等地都不同程度存在鉛超標(biāo)問題，這和汽車尾氣的大量排放也有一定關(guān)系。”
馬永剛的依據(jù)是國家衛(wèi)生部頒發(fā)的相關(guān)通知，輕度鉛中毒血鉛水平在200～249毫克／升；中度鉛中毒血鉛水平為250-449毫克／升；重度鉛中毒血鉛水平等于或高于450毫克／升。
“我家孩子一個165毫克／升，一個156毫克／升，現(xiàn)在沒人管。”村民王建美說。
村民王利軍則認(rèn)為，目前給孩子治療只是治表，要讓孩子不再“中毒”，“合金廠必須停掉。”
企業(yè)為納稅大戶
12月12日上午，本刊記者再次來到新三河村，偌大的村莊顯得異常冷清。
村民婁德敏說，有些村民帶著孩子搬到外地去住了，有些村民忙著帶孩子在外邊看病，留在家的大都是老人。
65歲的村民莊廣芹說，老人年紀(jì)大了無所謂，但孩子還要在這兒生活很多年，“只要是跟企業(yè)打官司，我們每家都會自愿出錢，大家心是齊的。”
對于村民們的情緒，地方政府和企業(yè)的相關(guān)人士有著另一番解讀。
婁從瑞在接受本刊記者采訪時表示，在所謂的鉛中毒事件中，村民中有在起作用，有借故敲詐企業(yè)不成的，有出賣企業(yè)機(jī)密被判過刑的，有偷拿東西被企業(yè)開除的，這三股力量都是出于個人恩怨存心要找冶金廠的茬兒。
馬永剛也表達(dá)了同樣的觀點(diǎn)：“大多數(shù)村民是被煽動起來的，好多并不愿意和我們鬧翻，只要能證明是我們企業(yè)的問題，我們企業(yè)愿意承擔(dān)責(zé)任，但我覺得對于一些存心鬧事的不能讓他們得逞。”
“我們希望有一個雙方都認(rèn)可的權(quán)威機(jī)構(gòu)給孩子們做檢測，并希望對整個檢查過程錄像。”馬永剛表示，他們企業(yè)同樣不相信村民們目前的檢查結(jié)果，“檢查者在檢查之前只要吃一個變蛋或吃一些膨化食品都有可能導(dǎo)致血鉛超標(biāo)。”
在沒有一個檢查結(jié)果讓村民、政府，企業(yè)三方都認(rèn)可的情況下，溝通顯得異常困難。
在村民們看來，地方政府和企業(yè)的解釋和說辭是一致的，都是在糊弄村民，目的就是想讓合金廠繼續(xù)生產(chǎn)。
在12月12日下午，也就是合金廠“煙囪冒煙”的那個下午，有村民看見邳州市委書記李連玉前往合金廠視察。“合金廠當(dāng)天下午運(yùn)行是市里要求的。”新三河村村民普遍有著這樣的說法，他們認(rèn)為作為邳州市的納稅大戶，合金廠停產(chǎn)是市委市政府不愿意看到的。
馬永剛承認(rèn)，12日下午李連玉書記到公司視察是事實(shí)，但并不是村民所揣測的那樣，硬逼企業(yè)恢復(fù)生產(chǎn)，而是希望“能盡快通過省環(huán)保部門的環(huán)保檢測”。
不得不提的一個背景是，“鉛中毒事件”正好發(fā)生在江蘇春興集團(tuán)籌備A股上市的關(guān)鍵時期。
2008年3月20日下午，江蘇春興集團(tuán)隆重舉行了籌備上市戰(zhàn)略重組簽約儀式，有報(bào)道稱，“邳州市委書記李連玉高度評價(jià)了春興集團(tuán)籌備上市戰(zhàn)略重組，是邳州發(fā)展史上的一件大事、一件盛事，是邳州經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重大突破。”
【關(guān)鍵詞】云計(jì)算；信息通信；醫(yī)療信息系統(tǒng)
1 云計(jì)算的基本原理
所謂云計(jì)算，就是借用一個網(wǎng)絡(luò)虛擬平臺，把大量有用的信息儲存起來，并將這些資源進(jìn)行更為合理的配置，同時對用戶的資源需求進(jìn)行負(fù)載均衡，保證網(wǎng)絡(luò)通信的高效性，如搜索引擎、在線視頻等均采用了這一平臺。對于醫(yī)院而言，所采用的云系統(tǒng)一般包括包括醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)、檢驗(yàn)科系統(tǒng)(LIS)、電子辦公系統(tǒng)(OA)、醫(yī)院圖像傳輸系統(tǒng)(PACS)等。通過這些系統(tǒng)的協(xié)調(diào)傳輸，將病人的醫(yī)療信息、醫(yī)學(xué)影像、電子病例等數(shù)據(jù)統(tǒng)一儲存在網(wǎng)絡(luò)中，便于不同醫(yī)院、不同醫(yī)生對病情的查看。下圖為云系統(tǒng)平臺的基本結(jié)構(gòu)。
圖1 醫(yī)院云平臺結(jié)構(gòu)圖
2 醫(yī)院云計(jì)算系統(tǒng)的特點(diǎn)
云計(jì)算之所以有如此廣泛的應(yīng)用，主要?dú)w結(jié)于它有與其他服務(wù)不同的特性，這些特性包括虛擬性、超大規(guī)模性、需求性等。而醫(yī)院使用的云計(jì)算除了這些特性外，還有其獨(dú)有的特征:
2.1 具有特殊性
云計(jì)算一般分為公有云、私有云兩種。公有云是指對公眾開放，按照使用支付一定費(fèi)用的儲存工具；私有云是指企業(yè)內(nèi)部所有，應(yīng)用內(nèi)部軟件對存儲數(shù)據(jù)進(jìn)行操作的存儲工具，不對外開放。而醫(yī)院使用的云計(jì)算服務(wù)很難嚴(yán)格地把它歸為哪一種云，它既擁有公有云的社會性，又有私有云的行業(yè)性。醫(yī)院的公共事業(yè)性質(zhì)決定了它是一種特殊的混合云，即將私有云中的一部分取出，形成公有云，對一定受眾開放，使醫(yī)院內(nèi)部和患者共用一套專業(yè)應(yīng)用程序。這種私有云混合公有云的模式體現(xiàn)了醫(yī)院云計(jì)算的特殊性。
2.2 具有單一性
醫(yī)院的云計(jì)算儲存和一般的公共存儲系統(tǒng)不同，儲存的內(nèi)容都涉及病人的隱私，故所共享的資源均有獨(dú)有的用戶，也就是私密性。比如電子病歷、醫(yī)學(xué)影像等。它針對的目標(biāo)只有病患和為病患診斷的醫(yī)生，其余公眾是沒有權(quán)利查看和更改的。也就是說每個人有不同的權(quán)限，且這個權(quán)限不能擴(kuò)充、不能隨意更改，完全是一對一的形式。
2.3 具有時效性
所謂時效就是同一事件在不同時間有不同性質(zhì)的表現(xiàn)，而儲存的資源內(nèi)容不會隨時間而改變，需要不斷地更新以符合目前的實(shí)際情況。如檢驗(yàn)報(bào)告，只負(fù)責(zé)這次的病情診斷，對于下次的情況要重新補(bǔ)充更新。一般醫(yī)院云儲存的時效為一次病情周期。
3 云計(jì)算技術(shù)給醫(yī)院信息系統(tǒng)帶來的機(jī)遇
3.1 為醫(yī)院之間共享資源提供了技術(shù)支持
云共享使用虛擬化的技術(shù)對資源共享的范圍進(jìn)行了進(jìn)一步的擴(kuò)大，它不僅簡單、廉價(jià)，還最大程度地提高了信息資源的利用，提高了共享的效率。對醫(yī)院而言，云計(jì)算的共享除了醫(yī)院信息的共享之外，主要是指病人的病情共享，這樣更有利于患者的利益，患者可以到這家醫(yī)院檢查，再到另一家醫(yī)院就診，避免了多次重復(fù)檢查，既減少醫(yī)院檢查設(shè)備的浪費(fèi)，又減輕病人的負(fù)擔(dān)。同時，醫(yī)院的云儲存系統(tǒng)還可以方便專家會診、遠(yuǎn)程會診，為患者提供了更便利、更快捷、更廉價(jià)的醫(yī)療服務(wù)。
3.2 為病患和醫(yī)生搭建了溝通的橋梁
隨著時代的發(fā)展，醫(yī)患矛盾已經(jīng)成為人與人之間普遍的矛盾之一，醫(yī)患之間的溝通越來越引起人們的重視。而云計(jì)算給醫(yī)院解決這些矛盾提供了有利平臺。首先，利用云平臺對醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、基本診療流程、藥品目錄等進(jìn)行公布和共享，讓患者對自己可能接受的檢查與所付的費(fèi)用心中有數(shù)；其次，在實(shí)行網(wǎng)上掛號的基礎(chǔ)上，可以針對某些人群開設(shè)網(wǎng)上門診(如需長期配同類藥的人群、咨詢病癥的人群等)，不僅緩解了醫(yī)院排長隊(duì)的現(xiàn)狀，還能夠用來解答病患的疑慮，增強(qiáng)病人對醫(yī)院的信任度；最后，還可以對患者的電子病歷做一對一的公開，這樣便于產(chǎn)生糾紛時有足夠、完整、有效的證據(jù)向仲裁部門提出申訴。
3.3 為醫(yī)院的信息存儲安全提升了保障
醫(yī)院主要存儲的信息為病人的資料、檢查報(bào)告等，一旦因存儲故障造成資料遺失、泄露都將會為醫(yī)患雙方帶來不可預(yù)估的損失。如今，云儲存的提出很好地解決了這個問題。云計(jì)算借助的是虛擬的網(wǎng)絡(luò)平臺，避免了因?yàn)橛布膿p壞而造成資料的損失，保障了資料的完整性和安全性。
4 醫(yī)院在發(fā)展云計(jì)算技術(shù)中遇到的挑戰(zhàn)
4.1 如何提升云平臺內(nèi)數(shù)據(jù)的保密性
隨著信息時代不斷進(jìn)步，網(wǎng)絡(luò)黑客行業(yè)越來越盛行，于是數(shù)據(jù)在云儲存中的保密性變成了云計(jì)算推行中遇到的最大瓶頸。而醫(yī)院儲存的信息資料又大多涉及病人的隱私，如果泄露后果不堪設(shè)想。因此，建立系統(tǒng)安全流程是非常必要的，同時，還可建立內(nèi)外網(wǎng)物理隔離并制定網(wǎng)絡(luò)訪問制度，防止病毒跨網(wǎng)傳播，必要時還可以委托第三方有資質(zhì)的專業(yè)技術(shù)企業(yè)負(fù)責(zé)醫(yī)院云計(jì)算的建設(shè)、維護(hù)和保障。
4.2 如何確保信息網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定性
隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的不斷發(fā)展，也由于醫(yī)院信息現(xiàn)代化建設(shè)的推進(jìn)，醫(yī)院數(shù)字信息傳送量也隨之猛增，但與此同時，各地區(qū)網(wǎng)絡(luò)寬帶的發(fā)展速度確很不平衡，隨著云計(jì)算應(yīng)用的擴(kuò)展，它對于網(wǎng)絡(luò)帶寬和穩(wěn)定性的要求也越來越高。從醫(yī)院自身角度出發(fā)，一方面要選擇高速網(wǎng)絡(luò)帶寬，并保證網(wǎng)絡(luò)線路的暢通，對舊設(shè)備升級換代，做到千兆網(wǎng)絡(luò)到桌面和網(wǎng)絡(luò)冗余結(jié)構(gòu)；另一方面可增設(shè)冗余網(wǎng)絡(luò)路徑，以防一條線路出現(xiàn)故障導(dǎo)致整個網(wǎng)絡(luò)癱瘓，從而保證網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定性。
4.3 如何增加云技術(shù)與現(xiàn)有信息系統(tǒng)的融合度
通過云計(jì)算可以對網(wǎng)絡(luò)資源、信息資源、信息基礎(chǔ)設(shè)施資源進(jìn)行優(yōu)化配置。設(shè)備資源的多樣性決定了云平臺的應(yīng)用系統(tǒng)必須兼容多種不同的專業(yè)軟件。通過這些軟件技術(shù)，把普通的電腦硬件變成一個可靠的、大容量的、可供不同用戶使用的資源和服務(wù)，把醫(yī)院目前現(xiàn)有的各種基本信息系統(tǒng)進(jìn)行融合并且在云計(jì)算平臺上實(shí)行數(shù)據(jù)交換。
5 結(jié)語
云計(jì)算作為一種新興的資源共享模式，將漸漸取代傳統(tǒng)的醫(yī)療信息化建設(shè)，成為具有提高醫(yī)療質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生改革的重要技術(shù)措施。其發(fā)展?jié)摿κ遣豢晒懒康模覀兿嘈牛朴?jì)算將會對醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)起到巨大的推動作用，并對醫(yī)療事業(yè)未來的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
參考文獻(xiàn)：
劉女士患急性闌尾炎，需要住院做手術(shù)。入院前，醫(yī)生讓她做了一大堆檢查，數(shù)了數(shù)，一共有十幾張檢驗(yàn)、檢查單！一般較大規(guī)模的醫(yī)院住院程序中規(guī)定，入院必須做血、尿、便三方面的三大常規(guī)檢查，價(jià)格60～100元不等。常規(guī)檢查不可避免，最讓病人頭疼的是全套特殊檢查，如B超、超聲心電圖、CT、磁共振等等，把醫(yī)院現(xiàn)有的儀器設(shè)備查個遍。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，特別是在一些醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在入院全套檢查的現(xiàn)象，這些檢查大多數(shù)是不必要的，至少有2／3以上的化驗(yàn)單是不必要的。
支招：跟醫(yī)生商量，剔掉一些不必要的檢查，實(shí)在不行，可以向醫(yī)院反映，也可以向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門反映。
舍高檔選一般
李女士到某一家市級醫(yī)院做例行的宮頸涂片檢查，婦科醫(yī)生說，我們可以把涂片送到省城大醫(yī)院去檢查，那邊的儀器更精確，價(jià)格貴一些，建議你選擇這個。李女士說：“你們不是本市最好的醫(yī)院嗎？你們的設(shè)備檢查結(jié)果還不可靠嗎？”醫(yī)生不再多說什么了。一周后，李女士在該院的檢查結(jié)果出來，什么事也沒有。膽囊炎通過臨床癥狀一般就可診斷，但醫(yī)生卻建議去做B超；骨壞死，照X光片即可看清，但醫(yī)生卻建議去做磁共振成像；肝血管瘤，做B超即可查出，但醫(yī)生要求做CT……這都是拔高檢查。
支招：咨詢醫(yī)療衛(wèi)生界的熟人、朋友，可以選一般檢查的，說服醫(yī)生只做一般檢查。
不必要的重復(fù)檢查不做
田女士頭頸部有些不舒服，去某專科醫(yī)院檢查，醫(yī)生說需做頭部磁共振成像檢查，花了1600多元，結(jié)果正常。10多天后，田女士又去某三甲醫(yī)院就診，醫(yī)院又要求他做頭部、頸部的磁共振成像檢查，共需2900多元，田女士出示了自己一周多前剛做的檢查報(bào)告，問醫(yī)生能否不做重復(fù)檢查，醫(yī)生說不行，還得查。重復(fù)檢查是病人常遇的問題。有的重復(fù)檢查是必要的，如糖尿病病人血糖變化、肺炎病人病情好轉(zhuǎn)，重復(fù)檢查有利于動態(tài)監(jiān)測病情；有的心肌梗死病人還需每天檢查或一天多次檢查。但對于已經(jīng)定性的、陳舊性疾病，重復(fù)檢查是完全不必要的。
支招：如果是已定性的、陳舊性疾病，告訴醫(yī)生，不檢查的風(fēng)險(xiǎn)由自己承擔(dān)。
做了冤枉檢查的怎么辦
張女士今年50多歲，幾個月前因感冒、頭疼就花去了近1700元的醫(yī)藥費(fèi)。醫(yī)生聽說有頭疼的癥狀后，首先建議張女士做頭部磁共振成像檢查，花了1600多元，結(jié)果沒有任何問題。張女士問醫(yī)生：“什么問題都沒有，為什么要我做檢查？”醫(yī)生的回答讓張女士十分氣憤：“檢查才知道沒問題嘛，沒問題不是更好？中老年人易出現(xiàn)腦血管問題，檢查沒問題更放心。”
支招：明顯是冤枉檢查的，向衛(wèi)生行政部門反映，衛(wèi)生部門會調(diào)查。
未經(jīng)同意用自費(fèi)藥可以拒付
楊女士聲帶長了一個息肉，到一家三甲醫(yī)院做息肉切除手術(shù)。楊女士是公費(fèi)醫(yī)療，住院做完手術(shù)，7天后出院，結(jié)賬一看，總共花了6000多元，其中2400多元要她自付。楊女士納悶，怎么會有這么多自付的部分？一查方知，1500多元、切息肉的一次性刀800多元，用的是公費(fèi)醫(yī)療之外的自費(fèi)藥、自費(fèi)刀具。楊女士說，用公費(fèi)醫(yī)療外的和刀具，醫(yī)生事先沒有征得她的同意。
支招：公費(fèi)醫(yī)療病人，醫(yī)生要用基本藥品目錄外的藥品、醫(yī)療用品，事先要征得病人的同意。醫(yī)保病人、新農(nóng)合病人也存在這種問題。如果未經(jīng)患者同意，醫(yī)生擅用報(bào)銷范圍之外的自費(fèi)貴藥患者可以拒付。
少用輔助貴藥
斌斌胃口不好，媽媽帶他看中醫(yī)，用中藥調(diào)理。先找一個退休老中醫(yī)朋友開了個處方，抓了5服藥，總共花了不到15元。吃完藥，又去家門口的中醫(yī)院開了5服藥，花了近100元。斌斌媽媽對比了前后兩張?zhí)幏剑l(fā)現(xiàn)處方中就兩味藥不同，退休老中醫(yī)說：貴就貴在那兩味藥上，那是輔的藥，可開可不開。中藥中添加輔的貴重藥，這已經(jīng)是公開的秘密。西醫(yī)看病，也常開一些輔的藥物。
支招：1.看病時跟醫(yī)生說，不要輔的貴藥；2.拿到處方劃價(jià)時，發(fā)現(xiàn)藥價(jià)過高，不要急于付費(fèi)，可以找藥師咨詢。
就醫(yī)用藥“貨比三家”
據(jù)調(diào)查我國現(xiàn)有盲人500多萬，低視力近千萬人，尤其是在兒童及青少年當(dāng)中，患病率極高。全國學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研最新數(shù)據(jù)表明，我國小學(xué)生近視眼發(fā)病率為22.78%，中學(xué)生為55.22%，高中生為70.34%。更令人震驚的是，有份調(diào)查報(bào)告稱，國內(nèi)因高度近視致盲者已達(dá)30多萬人。因此兒童及青少年近視的防治越來越為學(xué)生、家長及社會所關(guān)注。為什么患近視的青少年越來越多?孩子們的眼睛到底是怎么近視的?僅僅是不良用眼習(xí)慣造成的嗎?為了解中學(xué)生近視情況及引起近視的相關(guān)因素，我針對我們學(xué)校的部分七年級同學(xué)作了一次調(diào)查。
二、調(diào)查問卷
三、調(diào)查分析：導(dǎo)致眼睛近視的原因
大多數(shù)人都是平時不注意保護(hù)眼睛而導(dǎo)致近視的。研究結(jié)果表明，近視眼是人眼對當(dāng)代環(huán)境的適應(yīng)性改變，它的發(fā)生與發(fā)展與日益增加的近距離用眼活動的環(huán)境密切相關(guān)，與攝入營養(yǎng)成分的失衡密切相關(guān)。而不正確用眼，不注意用眼衛(wèi)生(如看電視和上網(wǎng)過長等)是現(xiàn)代兒童近視大增的主因。
1 看電視距離太近
5 在光線太強(qiáng)的陽光下看書
6 在光線太弱的光下看書
7 長時間的在電腦前
8 不合理飲食
12 不認(rèn)真做眼保健操
四、調(diào)查結(jié)果
通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在當(dāng)今的中學(xué)生近視率不斷上升，而中學(xué)生們對近視這一現(xiàn)象并不加以重視。甚至有人認(rèn)為近視怎樣，戴副眼鏡不就得了。還對近視無所謂，錯上犯錯。許多人常將其歸咎于不良的用眼習(xí)慣，如看書距離不當(dāng)、光太暗、持久用眼等。但近年來的醫(yī)學(xué)研究表明，飲食不均衡、睡眠不足、噪音等，也是誘發(fā)青少年近視的重要因素。
五、建議
(一)看書時作姿要端正，光線要充足。讀寫要坐到離課桌一尺，胸離課桌一拳，眼離課本一尺。
(三)在課間十分鐘堅(jiān)持做眼保健操。
(五)不偏食，少吃辣的食品，多吃含維生素C和維生素A，D的食物。
(六)定期到眼科專醫(yī)作檢查，聽從儀醫(yī)師的指導(dǎo)，逐步矯正視力或防止近視度加深。
事實(shí)果真如此嗎?讓我們一起看看下面的例子―――
隱憂之一:高齡不孕癥
當(dāng)林琳從研究生院走出來,披上婚紗時,已經(jīng)27歲。她在一家外企工作,不到五年,就從普通職員升到高級經(jīng)理的位置。由于她總覺得心理上還沒準(zhǔn)備好孕育寶寶,婚后十年,才決定停止避孕措施。
然而又過了兩年,林琳苗條的身材仍未見風(fēng)生水起,她開始著急起來,趕緊上醫(yī)院檢查。B超、化驗(yàn)、內(nèi)分泌激素測定等一系列檢查結(jié)果都是正常的,丈夫也沒有異常,就是不能懷孕。醫(yī)生建議林琳做試管嬰兒,但先后做了兩次手術(shù),都沒有成功。后來,林琳又來到一家條件更好的大醫(yī)院,花了三十多萬元,才終于圓了母親夢。
解析:像林琳一樣,職業(yè)女性在生育上面臨進(jìn)退兩難的境地,30多歲或40來歲才生第一個孩子的女性越來越多。
一項(xiàng)有數(shù)千名女性參與的網(wǎng)上調(diào)查顯示,目前女性對生育的年齡極限往往過于樂觀。英國生育和胚胎管理機(jī)構(gòu)報(bào)告說,28歲以下女性的試管嬰兒成活率是20%～25%,而40歲以上的女性,這個比例等于或小于5%。
國際社會已經(jīng)開始意識到,人們對于高齡生育的風(fēng)險(xiǎn)以及生育科學(xué)極限,有很多錯誤認(rèn)識。香港最近有一個活動,建議女性及早計(jì)劃何時生育;荷蘭也發(fā)起了一場運(yùn)動,口號是:“聰明的女人及時懷孕”;而美國生殖藥物學(xué)會則張貼了公益廣告:高齡會降低你的生育能力。
隱憂之二:容易生畸胎
憶蓮24歲結(jié)婚,為了事業(yè),直到32歲那年才停止了避孕措施。可懷孕兩個月后,憶蓮就流產(chǎn)了。后來,這種狀況又重復(fù)了一次,憶蓮夫婦陷入深深的痛苦之中。
半年后,憶蓮第三次懷孕了。盡管足夠小心謹(jǐn)慎,可在憶蓮懷孕五十多天時,流產(chǎn)的征兆再度出現(xiàn)。老公趕緊把她送到醫(yī)院,醫(yī)生幾乎把所有的保胎藥都用上了,才終于保住了胎兒。
然而孩子出生后,卻是個先天愚型兒。醫(yī)生說,都是高齡生育惹的禍。
解析:“高齡產(chǎn)婦”是指35歲以上的產(chǎn)婦,高齡生育容易發(fā)生流產(chǎn)和生畸形兒,流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)隨孕婦年齡的增長而增加。女性年齡越大,越容易患婦科疾病、心臟病、糖尿病、腎臟病等,這些都可能導(dǎo)致流產(chǎn)。
而生育越晚,染色體異常的發(fā)生率越高,越容易生畸形兒。如唐氏綜合征發(fā)生率在24～28歲時為1/800～1/1000,35歲時為1/400,40歲為1/100,45歲以后高達(dá)1/50～1/25。預(yù)防生育染色體畸形兒,可通過抽羊水或取絨毛做染色體產(chǎn)前診斷進(jìn)行預(yù)防。
高齡產(chǎn)婦的胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、死產(chǎn)率也相應(yīng)提高,也容易導(dǎo)致胎兒滯留宮內(nèi)引起胎兒窘迫癥,輕者造成胎兒心腦缺血缺氧,甚至導(dǎo)致不可逆性腦損傷,重者窒息致命。
隱憂之三:妊娠并發(fā)癥
秀秀當(dāng)年結(jié)婚時,崇尚“丁克一族”,和丈夫商量好了不要孩子。結(jié)婚7年后,秀秀才意識到,擁有一個“小生命”作為感情的寄托,對自己來說多么重要。
不久后,38歲的秀秀懷孕了,一家人都挺高興。接下來,秀秀接受醫(yī)生的指導(dǎo),建卡、定期上醫(yī)院做產(chǎn)前檢查,做羊水產(chǎn)前診斷……一切都比較順利。
然而,胎兒剛滿28周,秀秀就出現(xiàn)了妊娠高血壓綜合征,出現(xiàn)全身水腫、頭痛、大量蛋白尿等癥狀。最后,醫(yī)生無法等到孩子足月,在32周時為她施行了剖宮產(chǎn)。由于早產(chǎn),孩子一出娘胎就住進(jìn)了暖箱。
解析:據(jù)美國得克薩斯州大學(xué)人口研究中心的調(diào)查報(bào)告顯示:女性的健康狀況與第一次生育年齡之間有很大關(guān)系。34歲是生育的臨界點(diǎn),超過這個年齡,生育能力降低,同時增加患上慢性疾病的可能。
一般來說,婦女的最佳生育年齡是24歲～28歲。高齡產(chǎn)婦中有不少人有輕微的糖尿病或高血壓,平時察覺不出來,一旦懷孕,容易將這些隱性的疾病誘發(fā)出來,如果出現(xiàn)妊娠高血壓綜合征,容易影響母親和胎兒健康。
隱憂之四:易患婦科癌
歐陽拿到博士學(xué)位后已經(jīng)快30歲了,在接下來的幾年中,她忙著找工作、晉升……生孩子的事一直被她放在一邊。去年,歐陽已經(jīng)36歲了。在丈夫和家人的再三催促下,她才決心在年內(nèi)“完成任務(wù)”。
今年初,歐陽在洗澡時無意中摸到左乳外側(cè)鼓出一個雞蛋大的硬塊,表面光滑,觸摸不痛。歐陽去醫(yī)院檢查后,醫(yī)生說:“必須立刻做手術(shù)。即便是良性的乳腺增生,時間久了也有可能轉(zhuǎn)成惡性,還是切掉保險(xiǎn)。”
手術(shù)中經(jīng)病理切片證實(shí),歐陽患的是乳腺癌。值得慶幸的是,乳腺癌尚屬早期,醫(yī)生為她做了保乳手術(shù)。
解析:乳腺癌被稱為“第一紅顏殺手”。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),全球每年約有120余萬婦女患乳腺癌,50萬婦女死于乳腺癌。我國原本系乳腺癌低發(fā)國,但近年來發(fā)生率上升了37%,而且發(fā)病年齡較歐美國家提前10～15年,有的30歲就開始發(fā)病。
“此時在家長、孩子、老師眼中，人生就單調(diào)得只為了學(xué)習(xí)，成績也成為決定一個人是否成功的唯一因素，而名校則是通往幸福人生的唯一捷徑。”
這是初三女生汪瑩(化名)記錄下的同學(xué)語錄。今年寒假，汪瑩在同班同學(xué)中開展調(diào)查，從中強(qiáng)烈感受到大家因“成績”而背負(fù)的巨大壓力。
汪瑩說，這份調(diào)查結(jié)果讓她深感無奈。
壓力過大導(dǎo)致失語，萌生調(diào)查同學(xué)壓力想法
汪瑩是武漢市某改制初中初三學(xué)生，她所在的班級是學(xué)校最好的兩個班之一，云集了54名成績優(yōu)異者。
雖然成績優(yōu)異，但尖子生們的學(xué)習(xí)也不輕松。進(jìn)入初三后，汪瑩感覺壓力越來越大。去年9月底的一天，早上起床后她咽不下水，吃不進(jìn)飯，說話發(fā)不出聲。
媽媽帶她到醫(yī)院檢查，結(jié)果顯示都正常，診斷結(jié)論是：心理壓力造成失語。醫(yī)生說是因考試壓力、心理因素造成的，不需吃藥，但要緩解心理壓力。
不久，她發(fā)現(xiàn)班上另一位同學(xué)也出現(xiàn)了相同癥狀。由此，汪瑩萌生了調(diào)查同學(xué)們學(xué)習(xí)壓力的念頭。
怕落后自己施壓，
全班無一人12時前睡
假期結(jié)束，汪瑩對同學(xué)們反饋的問卷做了統(tǒng)計(jì)，結(jié)果顯示：由于感受到同學(xué)間殘酷競爭而不斷給自己施壓的占41.7％，由于父母的功利心、期望值過高而感受到壓力的占30.2％，由學(xué)校(老師)施壓的占20.9％，由于排名、中考感覺有壓力的占7.2％。
汪瑩介紹，問卷顯示，全班同學(xué)沒有在晚上12點(diǎn)之前睡覺的，甚至有的同學(xué)學(xué)到凌晨一兩點(diǎn)。做完老師布置的作業(yè)，大家都覺得應(yīng)該再多看點(diǎn)什么，怕自己一放松就落后了。
她曾有一天想放松一下，做完作業(yè)就去睡覺。結(jié)果怎么都睡不著，只得又起來看一個小時的書再去睡。“當(dāng)老師宣布這個假期要補(bǔ)課時，班上一陣歡呼，大家并不排斥，甚至是渴望外課。”汪瑩說，“以前我們在非畢業(yè)年級，學(xué)校假期不補(bǔ)課，但我們一些在其他改制初中讀書的小學(xué)同學(xué)卻總是補(bǔ)課。每每聽到這類消息，心里就很不是滋味，感覺人家補(bǔ)課我不補(bǔ)就會落后。其實(shí)心里也很明白這種想法很病態(tài)，但就是忍不住要這樣想。”
汪瑩說：“班上有些同學(xué)自殘，用小刀片劃自己的身體，以此來發(fā)泄壓力。”
對調(diào)查結(jié)果無奈：“我們的價(jià)值觀很病態(tài)”
這份調(diào)查結(jié)果讓汪瑩很無奈，同學(xué)們對她說的話更是讓她印象深刻。
【摘要】B超可以清晰地顯示各臟器及周圍器官的各種斷面圖像，由于圖像富于實(shí)體感，接近于解剖的真實(shí)結(jié)構(gòu)，所以應(yīng)用超聲可以早期明確診斷。它以強(qiáng)度低、頻率高、對人體無損傷、無痛苦、顯示方法多樣而著稱，尤其孕期觀察有其獨(dú)到之處。
【關(guān)鍵詞】B超孕期 胎兒 畸形
超聲診斷學(xué)主要是研究人體對超聲的反作用規(guī)律，以了解人體內(nèi)部情況，它以強(qiáng)度低、頻率高、對人體無損傷、無痛苦、顯示方法多樣而著稱，尤其孕期觀察有其獨(dú)到之處。超聲波傳入人體后，聲的波動可引起組織細(xì)胞內(nèi)的成份產(chǎn)生振動，部分聲能轉(zhuǎn)換為熱能，科學(xué)實(shí)驗(yàn)表明，大劑量、高強(qiáng)度的超聲波長時間作用于動物胚胎，可造成胚胎死亡率及畸形率明顯升高。可是，目前臨床上所應(yīng)用的B超，其探頭發(fā)射的強(qiáng)度小于10毫瓦／平方厘米，而且超聲檢查的時間往往只有510分鐘，對每一個器官的探測時間更短。所以說，B超檢核對胎兒的危害是極小的，不會影響胎兒的身心發(fā)育。根據(jù)長時間察看，沒有發(fā)現(xiàn)接受B超檢查的受孕婦女，其子女在身體及智能發(fā)育方面有差異。
一 孕期B超檢查的意義
B超可以清晰地顯示各臟器及周圍器官的各種斷面圖像，由于圖像富于實(shí)體感，接近于解剖的真實(shí)結(jié)構(gòu)，所以應(yīng)用超聲可以早期明確診斷。例如：對心臟的先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病，可代替大部分心導(dǎo)管檢查。它亦可用于小血管的通斷，血流方向、速度的測定，可作胎盤定位、羊水測量，又可對單胎多胎、胎兒發(fā)育情況及有否畸形和葡萄胎等作出早期診斷。
1 B超可以較準(zhǔn)確地測量出孕婦的羊水量。我們知道,羊水量對于胎兒生長發(fā)育是十分重要的，羊水過多或過少，都可能預(yù)示是不是有胎兒畸形，是不是有先天性疾病等異常，為優(yōu)生優(yōu)育、為家庭幸福保駕護(hù)航。
2 B超既可以測量胎兒的各個部位,如胎頭大小、胎臀長度，也可以用于在早期妊娠來測定胎兒的具體懷孕時間(醫(yī)學(xué)上叫做孕周)，測定胎頭的雙頂徑、頭圍、腹圍及胎兒股骨的長度等，這些數(shù)據(jù)可以判斷胎兒的生長發(fā)育情況。
3 B超可以清楚地觀察胎盤,用以判斷胎盤結(jié)構(gòu)、胎盤成熟情況、胎盤與子宮壁之間有無分離、出血等等。之外，還可以清楚地了解胎盤的位置是否正常，胎盤有無血管瘤的存在，胎盤是否與孕齡關(guān)系一致，可以明確地診斷出前置胎盤，胎盤早期剝離等疾病，為孕期保健創(chuàng)造可能。
4 B超可以有效發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，一般在妊娠18-20周檢查可篩查胎兒有無畸形，為早期診斷早期采取措施提供依據(jù)。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，早期容易終止妊娠，如消化道畸形，神經(jīng)管畸形，如無腦兒、脊柱裂等等，都可以及時采取流產(chǎn)、引產(chǎn)措施。
5 B超能夠直觀胎兒在母體內(nèi)的活動狀況，諸如呼吸情況、胎兒的運(yùn)動、整個身體大的運(yùn)動、肢體的運(yùn)動、胎兒的吞咽動作等等，可以一覽無余。之外，通過觀察胎兒的張力是否良好，可以判斷胎兒在宮內(nèi)是否缺氧或者受到損害，準(zhǔn)確預(yù)報(bào)胎兒安危。
二 孕期B超的檢查和各項(xiàng)指標(biāo)解析
如果在孕早期，因?yàn)樘厥獾那闆r，如肚子痛、陰道出血等，需要做B超檢查，那么在家就提前喝4-6杯白開水，到醫(yī)院檢查就省時間了。去醫(yī)院檢查最好穿寬大易穿脫的衣服和鞋子，這樣能節(jié)省時間，也能讓孕媽咪本來緊張的心情放松一點(diǎn)。如果上次的檢查有問題，需要提前咨詢好這次去醫(yī)院前需要做哪些準(zhǔn)備。
孕期超聲波檢查報(bào)告單一般包括以下幾方面內(nèi)容：胎囊、胎頭、胎心、胎動、胎盤、股骨、羊水和脊柱。
胎囊：只在懷孕早期見到。妊娠6周左右，胎囊直徑約2厘米，妊娠10周時，胎囊直徑約5厘米時屬于正常大小。胎囊位置在子宮底部、前壁、后壁、上部、中部都屬正常。
胎囊呈圓形、橢圓形且圖像清晰時為正常。妊娠6周仍無胎囊或胎囊內(nèi)不見胎兒、胎囊大于16毫米時仍不見胎兒，都屬異常。若顯示胎囊為不規(guī)則形、模糊，且位置在子宮下部，孕婦同時伴有腹痛、陰道流血等癥狀時，往往提示可能會發(fā)生流產(chǎn)。
胎頭：輪廓完整，腦中線無移位以及無腦積水為正常;有缺損、變形時為異常。胎頭雙頂徑(BPD)是胎兒雙側(cè)頂骨隆起之間的徑線，常作為推算胎兒大小的指標(biāo)之一。按一般規(guī)律，妊娠3個月時，雙頂徑小于3厘米，在妊娠5個月以后，基本與懷孕月份相符，也就是說，妊娠7個月時胎頭雙頂徑約為7厘米，妊娠8個月時約為8厘米，依此類推，妊娠足月時應(yīng)達(dá)到9.3厘米或以上。妊娠8個月以后，平均每周增長約為0.2厘米為正常。胎頭過大過小都屬異常。
1、胎頭：輪廓完整為正常，缺損、變形為異常，腦中線無移位和無腦積水為正常。BPD代表胎頭雙頂徑，懷孕到足月時應(yīng)達(dá)到9.3厘米或以上。按一般規(guī)律，在孕5個月以后，基本與懷孕月份相符，也就是說，妊娠28周（7個月）時BPD約為7.0厘米，孕32周（8個月）時約為8.0厘米，以此類推。孕8個月以后，平均每周增長約為0.2厘米為正常。
2、胎心：有、強(qiáng)為正常，無、弱為異常。胎心頻率正常為每分鐘120～160次之間。
3、胎動：有、強(qiáng)為正常，無、弱可能胎兒在睡眠中，也可能為異常情況，要結(jié)合其他項(xiàng)目綜合分析。
4、胎盤：位置是說明胎盤在子宮壁的位置，胎盤的正常厚度應(yīng)在2.5～5厘米之間;胎盤成熟度分為Ⅲ級，Ⅰ級為胎盤成熟的早期階段，回聲均勻，在懷30～32周可見到此種變化，Ⅱ級表示胎盤接近成熟，Ⅲ級提示胎盤已經(jīng)成熟。越接近足月，胎盤越成熟，回聲的不均勻。
5、股骨長度：是胎兒大腿骨的長度，它的正常值與相應(yīng)的懷孕月份的BPD值差2～3厘米左右，比如說BPD為9.3厘米，股骨長度應(yīng)為7.3厘米;BPD為8.9厘米，股骨長度應(yīng)為6.9厘米等。
6、羊水：羊水深度在3～7厘米之間為正常，超過7厘米為羊水增多，少于3厘米為羊水減少。
7、脊椎：胎兒脊柱連續(xù)為正常，缺損為異常，可能脊柱有畸形。
8、臍帶：正常情況下，臍帶應(yīng)漂浮在羊水中，如在胎兒頸部見到臍帶影像，可能為臍帶繞頸。
三 科學(xué)合理地篩選超聲項(xiàng)目和次數(shù)
根據(jù)胎兒各階段的生長發(fā)育特點(diǎn)，對每一位建冊的孕婦規(guī)定至少做4次B超檢查，并在合適的孕周選擇適當(dāng)?shù)某暀z查方法，以便及早發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，正確合理使用醫(yī)療資源。
1、孕12周之前，主要應(yīng)用陰道彩色超聲檢查，可避開腸道氣體、腹壁較厚的影響，省時又可避免憋尿帶來的不便，結(jié)合彩色多普勒觀察胎心一目了然。4周開始可見孕囊，孕6周可見胎心跳，孕9周可見胎頭、體及四肢，孕12周后胎兒顱骨光環(huán)形成，明顯畸形可診斷，如無腦兒。本資料中的無腦兒在孕12周時檢查發(fā)現(xiàn)。
2、孕20周時主要應(yīng)用二維彩色B超檢查，各類胎兒畸形盡可能在此階段檢查出來，尤其對有畸形家族史的孕婦，應(yīng)強(qiáng)調(diào)產(chǎn)前常規(guī)檢查的意義。在此階段因羊水充足，胎動活躍，對觀察胎兒四肢很容易。在此階段本資料中發(fā)現(xiàn)的畸形有總唇裂6例、腦積水1例、內(nèi)臟外翻1例、肢體短肢1例。
金 人
冬季，許多人喜歡泡溫泉。泡溫泉是很好的養(yǎng)生之道，但并非人人皆宜。患有以下疾病，則不適宜泡溫泉。
癌癥：在溫泉高熱的刺激下，癌癥病灶容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。
心血管病：在高熱的作用下，高血壓患者的血壓會突然升高，甚至導(dǎo)致中風(fēng)，心臟病患者突發(fā)疾患的幾率也會成倍提高。如果患者堅(jiān)持要泡溫泉，必須先向醫(yī)生請教。
糖尿病：糖尿病患者泡溫度很高的溫泉(俗稱“熱泉”)，身體的新陳代謝加快，會加重病情。
皮膚病：皮膚病患者泡溫泉，容易引起交叉感染。
術(shù)后不久：病人的創(chuàng)口末完全愈合，在高溫條件下容易受到感染而發(fā)生炎癥。
水果防治小兒感冒
愛 明
秋冬之際，一些抵抗力較弱的孩子，遇到風(fēng)寒特別容易感冒發(fā)燒。最近，英國格拉斯哥大學(xué)研究人員發(fā)現(xiàn)：在眾多果汁中，紫葡萄汁中多酚類抗氧化劑含量最高。多酚類物質(zhì)能“鎖住”病毒蛋白，使其喪失致病活性。感冒患兒分次喝些鮮榨紫葡萄汁(可兌點(diǎn)涼開水，加點(diǎn)蜂蜜)，對減輕癥狀、促進(jìn)感冒痊愈有幫助。
美國營養(yǎng)學(xué)家還發(fā)現(xiàn)了提高小兒免疫力、使孩子少患感冒的食療處方：在感冒流行期，讓孩子每天吃半個或一個新西蘭產(chǎn)的奇異果(即獼猴桃)，可有效預(yù)防感冒。吃法是將奇異果洗凈用刀切成兩半，讓孩子用小勺舀著吃。研究人員發(fā)現(xiàn)：奇異果中所含的生物活性物質(zhì)在眾多水果中首屈一指，不僅富含抗氧化劑維生素C、葉酸、谷胱甘肽、葉黃素及膳食纖維等，還含有其他水果所沒有的氬基酸，常食能起到清熱降火、潤燥通便、增強(qiáng)小兒免疫力及促進(jìn)生長激素釋放的作用。
肉類加甜食：易得乳腺癌
金慰群
最近，美國哈佛公共衛(wèi)生學(xué)院的研究者對上海市1996年8月至1998年3月被診斷為乳腺癌的1459例患者完成飲食、生活方式及生育信息的面談?wù){(diào)查，并與1556名非乳腺癌婦女進(jìn)行對照調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示：蔬菜加大豆飲食模式(菜花、綠葉蔬菜及大豆、豆芽、豆腐)與乳腺癌危險(xiǎn)無關(guān)，而肉類加甜食飲食模式(豬肉、牛羊肉、禽肉及糖果、甜點(diǎn))卻與乳腺癌危險(xiǎn)有關(guān)，但僅限于超重的絕經(jīng)期婦女，尤其是雌激素受體陽性的婦女，乳腺癌危險(xiǎn)增加近兩倍。研究表明 肉類加甜食的西式飲食模式會增加超重的更年期婦女總?cè)橄侔┑奈ｋU(xiǎn)。
專家解釋如果過多攝食富含飽和脂肪的紅肉(豬肉、牛羊肉)及以奧米伽－6(w－6)為主的植物油脂(如豆油、葵花子油、玉米油)，不僅會抑制免疫功能，還會促進(jìn)雌激素的合成；而愛吃甜食者，因熱量攝入過多，熱量轉(zhuǎn)變成脂肪引起肥胖，從而易誘發(fā)乳腺癌。但蔬菜(如花菜、甘藍(lán)等)能促進(jìn)“燃燒”代謝與清除體內(nèi)過多的雌激素，使雌激素水平下降；而富含異黃酮植物雌激素的大豆制品能調(diào)整乳腺對雌激素的反應(yīng)，使雌激素不易引起乳腺細(xì)胞異常。
專家認(rèn)為，更年期婦女選擇蔬菜加大豆為主的飲食模式，少吃紅肉和甜食，限制攝入過量油脂，控制體重，有助于防止乳腺癌的發(fā)生。
秋季進(jìn)補(bǔ)宜“平”
寧蔚夏
入秋以后，天氣逐漸變涼，尤其是到了晚秋，不少人開始考慮以飲食來補(bǔ)身了。燥為秋季主氣，所以進(jìn)補(bǔ)的原則為“平補(bǔ)”，凡屬大辛大熱、麻辣煎烤等食物均不宜進(jìn)食。民間有“秋藕最補(bǔ)人”一說，故可進(jìn)食藕粥，或用糯米灌入藕眼中煮食，有養(yǎng)心益氣、補(bǔ)血潤燥之效。另外，經(jīng)夏天高溫的消耗，秋涼后若馬上進(jìn)食難以消化的食物，會增加脾胃負(fù)擔(dān)，甚至影響消化吸收。因此秋季進(jìn)補(bǔ)，應(yīng)以不傷脾胃為原則。芡實(shí)有健脾益胃之效，是秋季最佳進(jìn)補(bǔ)食材。食用時可將芡實(shí)與綠豆、薏苡仁、紅棗、花生、冰糖同燉，或者將芡實(shí)與百合、冰糖同燉。經(jīng)此調(diào)理，待脾胃運(yùn)作正常后，才可考慮進(jìn)食其他補(bǔ)品。
油鹽醬醋也會影響藥效
孫 可
食物會影響藥效，調(diào)味品也會影響藥效。為了保證藥效，病人服藥要對某些調(diào)味品“忌口”。
油：食物中的油脂能降低某些抗生素的藥效。例如油脂能使四環(huán)索、強(qiáng)力霉素的藥效分別降低50％和20％。故服上述藥物時，忌與油同服，服藥期間宜吃少油膩食物。服用降脂藥物時，應(yīng)忌吃動物油，少吃植物油，以免增加體內(nèi)脂肪而降低降脂藥物的療效。貧血病人服用硫酸亞鐵時，也不宜進(jìn)食過量油脂食物。
鹽：鹽的主要成分是氯化鈉。吃鹽多可降低利尿藥、腎上腺皮質(zhì)激素藥物的療效，故在服用降壓藥、利尿藥、腎上腺皮質(zhì)激素等藥物時，應(yīng)盡量少吃鹽。保泰松可使鈉、氯離子在體內(nèi)蓄積而導(dǎo)致水腫和血壓升高，故服用期間應(yīng)進(jìn)低鹽食物。
醬：醬一般是以火豆為原料制作的，其中含有大量的鈣、鎂離子。若在服用四環(huán)素族抗生素藥物時大量食用了醬，醬中的金屬離子與四環(huán)素族抗生素結(jié)合形成的結(jié)合物不易被胃腸道吸收，會降低其抗菌效果。大醬或豆瓣醬因含酪胺，如與單胺氧化酶抑制劑(如降壓藥優(yōu)降寧、抗抑郁藥悶可樂等)同服，則會引起惡心、嘔吐、血壓升高等，不僅降低藥物療效，還會加重病情。
醋：醋是酸性調(diào)料，忌與堿性藥物同服。醋與碳酸氫鈉、碳酸鈣、氫氧化鋁、胃舒平等堿性藥物同服會酸堿中和，使藥物失效。醋還不宜與紅霉素同服。紅霉素在中性環(huán)境時最穩(wěn)定，在堿性環(huán)境下抗菌效果最好，在酸性環(huán)境中幾乎完全失效。醋也不宜與磺胺類藥物同服，這類藥物在酸性條件下溶解度降低，會在尿路中形成磺胺結(jié)晶，產(chǎn)生尿閉和血尿。
哮喘患者：慎服阿司匹林
若 然
阿司匹林除了具有解熱鎮(zhèn)痛、消炎、抗風(fēng)濕等作用外，還兼有預(yù)防血栓形成等功效，故服用者眾多。但美國專家發(fā)現(xiàn)不少哮喘患者在服用阿司匹林后數(shù)分鐘到數(shù)小時內(nèi)，出現(xiàn)劇烈哮喘，并伴有大汗淋漓、煩躁不安、紫紺、血管性水腫，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)意識喪失、血壓下降等休克癥狀，而且持續(xù)時間可長達(dá)數(shù)小時到數(shù)天。專家建議：哮喘患者要慎服阿司匹林。凡發(fā)生“阿司匹林哮喘”者，不僅須禁用阿司匹林和其他解熱鎮(zhèn)痛藥，還應(yīng)避免使用含有解熱鎮(zhèn)痛藥成分的平喘藥。
(據(jù)美國《健康網(wǎng)》)
為寶寶挑選玩具不必“超前”
張曉明
許多媽媽為了令自己的寶寶更聰明，喜歡為寶寶購買超越他們實(shí)際年齡的玩具。其實(shí)，這種做擊非常錯誤和危險(xiǎn)。
為寶寶挑選玩具，首先應(yīng)當(dāng)考慮玩具的安全性，而不是所謂的“超前益智”作用。如果將適合大兒童玩的玩具給5歲以下的寶寶玩，有可能發(fā)生寶寶吞入玩具部件引起窒息等意外事故。許多3歲以下的寶寶喜歡將玩具小部件放入嘴里，這與聰明與否并無關(guān)聯(lián)。一個智力很出眾的5歲兒重，照樣會毫無分辨地將不合適的東西放入嘴中，甚至吞下。所以家長購買玩具時，要看清玩具上的警示，選購適合寶寶年齡的玩具。對于那些沒有任何警示標(biāo)志的玩具，家長則需用常識來判斷選擇。
開燈睡覺，會降低免疫功能
禾 土
有些人睡覺時不關(guān)燈。據(jù)國外最新研究發(fā)現(xiàn)，
入睡時開燈會降低免疫功能。
科學(xué)家對美國、丹麥等地區(qū)空姐所做的流行病學(xué)調(diào)查顯示，空姐在飛機(jī)上工作15年后，患乳腺癌的幾率會增加兩倍。
科研人員發(fā)現(xiàn)，大腦中的分泌器官――松果體的功能之一，就是在夜間當(dāng)人體進(jìn)入睡眠狀態(tài)時，分泌大量的褪黑激素。這種激素在深夜11時至次日凌晨分泌最旺盛，天亮之后便停止分泌。褪黑激素可以抑制人體的交感神經(jīng)，使得血壓下降、心跳速率減慢、心臟得以休息，使機(jī)體免疫功能得到加強(qiáng)、消除疲勞，甚至還有殺死癌細(xì)胞的效果。
但是，只要眼球一看到光源，褪黑激素就會停止分泌，而人的眼皮其實(shí)只有部分遮光作用。如果人們長期生活在日夜顛倒的環(huán)境中，免疫功能自然會下降。因此，夜班工作者在下班之后入睡時，應(yīng)盡量將室內(nèi)光線調(diào)暗，使松果體能分泌足夠的褪黑激素，以保證人體正常需要，使疲憊的機(jī)體盡快得到恢復(fù)。
何謂疲勞性骨折
我今年剛進(jìn)廠，前不久參加了培訓(xùn)，感到比較累，尤其是右小腿，疼痛并且有些腫脹。工班長帶我去醫(yī)院檢查，說是脛骨疲勞性骨折。我想，沒有摔跤磕碰，光疲勞怎么會骨折呢?
祁 倫
人體骨骼是由微細(xì)的骨小梁為基本單位構(gòu)成的。如將，胃骼比作一堵墻的話，骨小梁就相當(dāng)于磚塊，其主要成分是礦物質(zhì)和膠原纖維。
部隊(duì)新兵、舞蹈演員、運(yùn)動員訓(xùn)練和新工人上崗培訓(xùn)期間，常重復(fù)做徒步行走、跳躍等相同動作，雙下肢骨骼不斷重復(fù)受到肌肉牽拉力和地面反作用力作用。時間長了，受力集中的骨骼部位，如足骨、小腿骨、大腿股骨頸等處骨小梁，可能發(fā)生肉眼看不見的微細(xì)斷裂。這種顯微骨折積少成多，便形成疲勞性骨折。
疲勞性骨折多見于下肢。多無跌傷、摔傷、砸傷或打傷史，只是連續(xù)幾天長時間站立、行走后感到下肢某部位或足部疼痛。肢體外表正常，皮膚不發(fā)紅，局部無腫脹或輕度腫脹，手指按壓感到酸痛。X線照片上無明顯骨折線，有時骨折線隱約可見，多表現(xiàn)為骨骼增粗、硬化或骨膜增厚。斷端很少發(fā)生移位。
疲勞性骨折只要適當(dāng)休息，必要剛采用石膏或夾板固定就可以治愈，一般不會留下后遺癥。
“老煙槍”發(fā)現(xiàn)肺部陰影要當(dāng)心
我父親年過五十，是個“老煙槍”。最近他咳嗽特別厲害，有時咳出的痰還帶有血絲。昨天我們陪他到醫(yī)院照胸片，查出“右肺陰影”，醫(yī)生懷疑是“肺癌”，建議先消炎治療再復(fù)查。請問發(fā)現(xiàn)肺部陰影該怎么辦?
湖南 李 平
我國肺癌的發(fā)病率為十萬分之七十左右，每年遞增率為十萬分之八至十萬分之十五。每年大約有60萬中國人死于肺癌。
以下三類人是肺癌的高發(fā)人群，如果發(fā)現(xiàn)肺部陰影，不能掉以輕心：(1)長期吸煙(煙齡超過20年)、每天抽煙20支以上者及其被動吸煙的家庭成員；(2)40歲以上；(3)有肺癌家族遺傳史。
早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防肺癌最有效的方法是做肺部體檢。凡煙齡超過10年的成年人，應(yīng)該每年做一次肺部檢查。因?yàn)椋?1)大多數(shù)肺癌患者早期并沒有什么臨床癥狀，只能依靠肺部“年檢”篩查出來；(2)煙民一旦出現(xiàn)呼吸道癥狀(如頻咳、咯血呼吸費(fèi)力或氣喘等)，一般情況下肺部征象已有明顯改變，檢查報(bào)告提示肺癌已到了中晚期，錯過了最佳治療時機(jī)。
胸部X光攝片是診斷肺癌比較準(zhǔn)確又方便的檢查方法，可以早期發(fā)現(xiàn)50％－60％的肺癌患者。對于上面提及的三類人，在正常體檢時最好將肺部CT掃描檢查列為必查項(xiàng)目，以便及時發(fā)現(xiàn)腫部小結(jié)書。正常人如果出現(xiàn)胸痛、不明原因的痰中帶血絲、消瘦等肺癌常見癥狀，要及時到醫(yī)院檢查。
“秋燥”引發(fā)鼻出血
入秋之后，我8歲的兒子經(jīng)常流鼻血，出血前毫無預(yù)兆。雖然每次出血都能很快止住，但我們還是很擔(dān)心。帶孩子到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說沒有什么大毛病。請問，這是怎么回事?該如何預(yù)防?
邱 霞
在干燥多風(fēng)的秋季，確實(shí)有許多孩子容易發(fā)生鼻出血。秋季兒童發(fā)生鼻出血的特點(diǎn)是：出血前毫無預(yù)兆，好端端的突然流出鼻血，出血的量一般不大，也容易止住，到醫(yī)院檢查也沒有發(fā)現(xiàn)什么大毛病。
秋季鼻出血多是因?yàn)閮和谋丘つぱ茇S富、細(xì)小而又脆弱。氣候干燥，鼻黏膜分泌的液體揮發(fā)較快，鼻內(nèi)容易結(jié)痂，加上許多小孩有挖鼻孔的不良習(xí)慣，倘若摳去結(jié)痂或挖傷血管，導(dǎo)致鼻黏膜的毛細(xì)血管破裂，就會發(fā)生鼻出血。此外，柑橘、巧克力、辣椒等食物，性燥熱，孩子多吃也易發(fā)生鼻出血。
遇到孩子發(fā)生鼻出血，家長不要慌張。可讓孩子坐下，頭微向上仰，但不要仰頭，以避免血液流入口腔內(nèi)。用拇指和食指稍微向內(nèi)緊緊壓迫孩子雙側(cè)鼻翼。有條件的可取消毒棉球或紗布塞進(jìn)鼻孔，再用上述方法壓迫止血，一般捏鼻5－10分鐘，血就能止住。
