時間：2022-09-06 14:17:45
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護士體會，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
【中途分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0349―01
護生在結束了護校系統的理論及技能學習后，走上護理工作崗位。他們由于剛進入臨床，缺乏相應的護理技能和臨床經驗，不能完全勝任護理工作，因而產生困惑和焦慮，這對護理隊伍的穩定和提高護理質量有著很大的影響。如何幫助他們順利完成從學生到職業護士的轉變，新護士臨床帶教是醫院規范化培訓的重要部分，是使他們較快成為高素質護士的關鍵。我有幸成為科內新護士臨床帶教老師，參與新護士的臨床帶教，一路走來覺得較辛苦，但也有成就感。特總結如下方面：
加強職業道德教育，樹立牢固的專業思想
新護士雖然已通過系統的護理學知識培訓，對護理工作有一定的認識，但尚缺乏牢固的專業思想，特別是在現今社會對護理工作的不重視和優質護理的全面鋪開，覺得護士工作又累又臟，收入不高，地位低，有轉行念頭的人不只個別，所以，在日常護理工作中，要注重培養工作的積極性、主動性，敬業愛崗，積極努力地工作。不斷滲透以病人為中心的服務意識，有高度責任心，吃苦耐勞，踏踏實實認真工作。
注重專業知識的教育、技術操作的訓練
如何讓新護士將學校學到的知識學以致用，是培養新護士獨立工作的重點。在臨床中有很多知識技能是基于學校的理論知識的基礎上更進一步提高，這就需要帶教老師了解新護士的知識技能的程度，由淺入深，將理論知識與工作實踐相結合，要知其所以然，還要知其之所以然，提高分析問題、解決問題的能力。同時，護理操作技術是護士必備的基本功，作為護士必須苦練各項操作技術，做到輕、準、穩，既能減輕患者痛苦，也能贏得患者信任，給患者以安全感。在帶教老師的指導和幫助下，學習護理操作技術，要多給新護士實踐機會，讓其在工作中認真體會各項護理操作技術，指導工作時要有耐心，多提一些實用性的意見和建議，在遇到問題時要教育其勇于面對，克服怕事與緊張的心理。
培養良好的溝通能力
現今的新護士已經從80后邁進了90后，她們在家中是所有成員的公主，普遍以自我為中心。如何讓她們通過合理的溝通，了解患者思想動態、疾病和護理需求，建立良好的護患關系，是帶教工作中的難點。有效的溝通是做好護理工作的基礎，在工作中，注意與患者的溝通，特別是語氣語調的使用，使新護士從中得到啟示，理解與患者溝通的必要性和重要性，積極學習和運用溝通技巧，使護理工作更得心應手，提升患者的滿意度和依從性。
個性化帶教
帶教老師要注意觀察新護士，關心新護士，了解他們的心理，發現他們的優勢，使新護士自覺、主動、創造性地學習，主張個性化發展，大膽發現人才培養人才。
小結
臨床帶教已經成為臨床護理工作不可缺少的部分，今天的新護士將是臨床護理工作的主力軍，是我們未來的新鮮血液，將成為明天的帶教老師，關系到護理事業的發展，這就要求帶教老師具備良好的職業道德，扎實的理論知識，熟練的操作技能，豐富的臨床經驗，使護理隊伍發展蒸蒸日上。
參考文獻：
[關鍵詞] 護士； 患者； 溝通
[中圖分類號] R192.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1005-0515（2011）-12-142-01
溝通是二人間信息的傳遞,包括意見、情感、思考等的交換，借著語言、文字、表情、手勢、符號等方法來傳達。護患間的溝通有助于了解患者的心身狀況，向患者提供正確的信息；是實現護士為患者服務、減輕患者心身痛苦，創造最佳心身狀態的需要，亦是促進護患間理解與支持，提高治療、護理效果的需要。然而長期以來，人們總是將護士與病人溝通當成是一種目的性很強的交談，形成一種一問一答形式，護士問得多，病人由于受病情、環境、年齡、文化程度的限制，回答得少，導致溝通的效果不佳。只有掌握與病人溝通的技巧，選擇不同溝通方式，以此來適應不同的病人，才能提高護士與病人溝通的效果。現就臨床護理工作中如何與病人溝通談幾點體會。
1 注重第一印象 因護患關系是短暫人際關系，第一印象的好壞直接影響護患之間的信任關系的形成，良好的第一印象對建立良好的護患關系起著事半功倍的效果，患者入院首先接觸的是護士，護士的感情和語言、熱情的態度，對患者者心理上都能產生良好的刺激，建立良好的第一印象。應注意：1)要熱情的接待病人，語氣要親切、和藹，做好自我介紹，告之管床醫生、上級醫生、護士長，記住患者的名字，選擇恰當稱呼。2)介紹醫院環境、作息制度和規章制度，尤其是病人所關心的進餐、用水情況等；介紹應盡可能的詳細和全面。往往有些護士介紹得過于簡單和急促，結果使患者很多都沒搞清楚，在今后的住院過程中經常發生誤差，比如，早查房找不到患者，大小便標本亂放等。3)注意外在形象，和病人進行家常閑談，主動去關心病人，了解其后顧之憂，協同家屬共同幫助病人，解決病人的困難，解除其思想顧慮。當病人確信我們對他們的關心是真誠的，就會主動和我們講心里話，主動尋求護士的幫助，我們就可對其心理，社會方面進行評估，便于給病人做出正確診斷，制訂出利于病人身心健康計劃。
2 學會傾聽,須做到
2.1 聚精會神 不要有分散注意的動作(張望、看表等動作)。
2.2 距離適當、姿勢自然、保持眼神交流 距離太近容易侵壞患者身體界面，使患者有受侵犯、壓迫的感覺；距離太遠，易使患者有被拒絕和疏遠的感覺，溝通的效果自然大打折扣。大致而言，雙方的距離必須能得清楚對方表情，說話不費力但能聽得清楚為宜。
2.3 不打斷患者的說話 打斷對方的談話可能導致溝通的終止。可在其自然停頓、或沉默時進行必要的釋意、澄清、歸納或詢問。還要仔細體會患者的言外之意，了解患者的真實想法。
2.4 給予適當的反應 用語言或非語言交流表示對談話內容的興趣和鼓勵。鼓勵患者說出自己的觀點。例如：“你認為這種飲食怎么樣？你好象很不愉快，你現在有什么感覺？”“當你剛剛知道你的診斷時有什么想法？”等等。
3 善用語言性溝通 語言性溝通是人際交往中使用最廣泛的一種溝通方式。目的是體現對患者尊重和同情、理解、接納融為一體，以通俗易懂的語言是患者感到被尊重，被理解而容易接受交流。常言道：“良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒”說明語言的兩重性可以治病，也可以致病。護士所使用的語言應該是親切、美好的，這樣會給患者帶來愉。1)根據談話對象采用不同的語言表達方式，使不同的談話對象均有所收獲。護士與患者之間的交流不同親朋好有之間的拉家常，也不同于作思想工作，由于患者有著沉重的思想包袱和一些其他原因，每位患者的性格都不一樣，所以護士應根據不同個性的患者采取不同的交談方式。對精力充沛、感情、語氣動作強烈者，應注意談話在平靜氣氛中進行；對性格固執安靜的患者，談話要有耐心；對年輕患者交談要使用關心、體貼尊重的語言。講話應該有藝術性，要動之以情，曉之以理，使患者愿意與護士交流。這樣就能對病情的診斷和治療起到良好的作用。2)說話應有針對性，緊緊圍繞患者的病情和治療。護士應同情和愛護患者，說話要自然、大方、誠懇，說話聲音溫要柔，要耐心講解病情，通過交流給患者安慰和鼓勵，是患者接受治療和早日康復。3)根據患者來院的不同時期選擇不同的內容。如：患者入院時應得到詳細、認真的入院介紹；住院期間要根據患者所患疾病的不同時期，運用掌握的專業知識，向患者講述他們所需了解的知識，具體內容包括：疾病各階段的衛生宣教；各種檢查化驗前的注意事項，手術后康復指導等。切忌使用冷淡、譏諷、訓斥、隨便的語言。在臨床上我們會發現，有些護士護理操作技能并不突出，但并沒有引起患者的拒絕和反感，原因就在于她們更善于與患者溝通，提高了患者的滿意度。
4 非語言性溝通 護士的面部表情、身體姿勢、聲調速度、手勢、眼神都能影響溝通的效果，這些被稱為非語言性溝通。病人住院后敏感性增強，特別關注醫生護士的舉動，以此作為了解情況的渠道；另一方面，在某些情況下，體勢語言是獲得病人信息的唯一方法，所以，非語言溝通在護理工作中有特殊的重要性。1)微笑這是護士最常用而又最易掌握的技巧，是患者感到自己得到優質護理的一種簡單實用的方法，病人將會記住為他服務的是位友善、微笑著的護士。微笑還能有效地緩解病人的擔憂和緊張。2)情緒每個人都會有情緒波動的時候，特別是病人，在身心遭受痛苦的情況下，更容易急躁，有時會莫名地向護士發火，此時護士應保持冷靜的頭腦，控制自己的情感，從患者利益出發，幫助患者從原有的不良情緒轉化為有利于健康的正常情緒。作為護士本人，在生活工作中也會遇到不順心的事，此時必須平靜的思考一會，絕不能帶著情緒去工作，更不能遷怒于病人。3)護士儀表端裝舉止大方、沉著、穩重、良好的氣質，可以消除患者的疑慮，給患者心理上的安慰，反之護士不良的非語言刺激，可使患者猜疑、恐懼而加重心理負擔，從而影響護患溝通。4)目光溝通眼睛是心靈窗戶，護士可以通過目光表達傾聽病人的敘術和對病熱痛苦表示同情，使病熱產生安全感；親切、有善的目光可以給帶來良好的心情，甚至有時還可以穩定病人的情緒。
護士的責任感是做好本質工作必不可少的，但僅僅有責任感還不夠，應該在責任感的基礎上，并緊緊圍繞責任感創造性地拓展工作。這個“拓展”就是由護士單方面努力，一廂情愿的工作，變成護士與病人之間的相互配合和相互協調。而護士與病人之間的密切協作的主動權、選擇權在于護士這方。護士工作如何才能適應、迎合并受到病人的支持，確立平等意識是其關鍵，即護士對待病人采用平等的觀念，不僅對待所有病人一碗水端平，而且時時處處與病人平等相處，護士不能有居高臨下之感。在病房里護士是相對固定的，病人是流動的，選擇住院的權力在病人手里，若把護士比作主人，那么病人就可比作客人。護士與病人彼此之間的關系就應該是“主便客勤”。主人怎樣接待客人，方便客人呢？首先要尊重病人，重視對方的存在，象招待客人一樣熱情地招待每一位病人，力爭使病人感覺到主人待客熱情、隨和，服務周到。做到這些，主要體現在護士的服務態度上，護士應該做到“說話輕，走路輕，操作輕”，
護士的工作對象是一個活生生的生命，平等意識也應包含對生命的尊重。病人在生理上與健康人有區別，但在人格上與健康人是一樣的、平等的。如果護士在思想上確立了這種意識，那么在對待病人的態度上就不會有居高臨下的表現，代之的是說話和藹可親，做事輕巧靈敏。但有時也會有這樣情形的發生，當護士好聲好氣地對病人說話，回報的卻是惡言惡語或是不理不睬，從現象上來講就是用平等沒有換來平等，這是什么原因呢？很顯然這是因為病人的心理狀態發生了改變。當人受到疾病侵擾時，機體的正常組織細胞受到損傷，影響人的正常活動，打亂了多年的生活規律，從而產生煩躁情緒，這時病人也許正沉浸在痛苦和煩惱之中，所以也就不會對護士的好聲好語給予應有的重視和回報。如果我們能夠想到，當我們護士自己遇到不愉快的事時，也會有這種表現，也許比他表現還差呢，那么我們也就能夠理解他們了。這就要求護士有了平等意識，還要有同情心和寬容心。現在病人到新聞媒介投訴我們護士的主要理由是態度問題，占85%以上。從中說明病人對護士的態度是非常在乎的，也說明護士的態度對病人病情的發展和轉歸起著重要的影響。
以平等的態度對待病人，并不降低護士身份，相反能夠促進護士與病人之間的協調工
作，相互交流，相互溝通，使病人信任護士，積極配合醫護人員治療疾病。同時，病人得到了平等相待，受到了尊重，減少了因病而帶來的失落感，本身就是自我的生理、心理乃至精神狀態的有益調理，極大地增強了自覺抵制疾病侵蝕的信心。因此，我們認為，護士在責任意識的基礎上確立平等意識是高質量完成本職工作的重要一環。
1護患失敗的原因?
1.1觀念差異是護患溝通的障礙；傳統的生物醫學模式觀念認為醫生是上級，護士只是被動執行醫囑進行操作，對護士沒有與患者進行交流溝通指導的要求，致使護士缺乏與患者溝通的主動性和自覺性，護士不愿溝通或很勉強進行溝通，甚至怕引起沖突而采取不與患者溝通的消極態度。?
1.2溝通信息的偏差；護士使用方言或較多的專業術語，往往使患者不易理解或產生概念上的誤解；在分析病情，評價治療效果時，過多使用“沒事”“肯定會”“不會”等不負責任或模棱兩可的話，容易造成患者誤解或斷章取義，從而影響溝通效果或根本無法溝通。還有護士在工作緊張、繁忙，工作量大時急于求成，與患者溝通時不注重方法，技巧、速度太快，給患者過大的信息量，超過患者的承受力，致使患者難以接受，再有溝通信息認識的差距也是造成護患溝通失敗的原因之一，如在進行住院評估時，問到病人的文化程度時，問：“你有文化嗎?”“你哪畢業的?”造成患者無法回答，影響溝通結果。?
1.3對溝通時機掌握不適宜；護士與患者進行溝通時，不重視對方的想法和反應以及對此的理解程度，只考慮自己能夠完成工作，如入院宣教等；溝通內容與日常護理操作相分離，缺乏靈活機動性，甚至在患者病重或病痛不安，難以接受外來信息的情況下，不合時宜地自顧自地進行說話，從而達不到溝通的效果。?
1.4護士自身知識不足或缺乏溝通技巧；個別護士本身對護理工作不感興趣，不能主動學習專業知識，且對專科護理知識缺乏全面深入的了解和掌握，當患者咨詢問題或對病情、治療等感到恐懼和焦慮時，護士不能得心應手地運用所學知識為患者解惑釋疑，做好心理疏導和健康指導工作，也不能進行有效溝通。?
2護患溝通的方法?
2.1護士首先應在儀容儀表上給病人留下美好的“第一印象”儀表整潔端莊，舉止得體語言動作表情上表現出對患者的友善同情和溫和如站立迎接，主動問候，使用尊稱，熱情接待和介紹，給病人的渴望以滿足，痛苦以安慰，恐懼以保護，處處體現慈愛、關懷和體貼，把握說話的語調、語氣、語速，使病人產生親近感，即提高病人接受治療護理的情緒，也為今后的溝通，交流打下基礎。
2.2
護士要了解不同病人的知識背景，根據不同的對象，不同的文化和職業，性別選擇談話內容與方法，消除患者的思想顧慮，解釋疑難，多應用開放式談話方式，鼓勵病人陳述，并用點頭“嗯”表示接受或重復病人的陳述等方式鼓勵病人。對病人的提問不可急于回答，應先了解病人為什么會有這樣的想法或問題，以便獲得某些人有意義的資料。對一時不能解答的問題不可斷然拒絕，可請病人稍等，告知我一會來幫你解決或對不起，我幫你查一下等語言并付之行動。?
2.3環境是保護患者康復不可忽視的原因之一，它直接影響著患者的情緒，護士與病人交流多在病房，且24小時觀察了解病人，關心他們的一事一物，故在完成護理工作時，時刻為患者創造一個清潔、安靜、舒適、安全的休養環境，在治療處置時時刻關注病人，了解其病情進展感受，及時解決實際存在的問題，在評估病情過程中選擇合適的時間，環境對病人的病情、治療、預后方面的問題要有科學依據，不可主觀臆斷，根據病情變化及時修改醫囑，這樣可取得病人的信任，從而促進雙方的溝通且談話內容應通俗易懂。?
2.4護理人員應加強自身業務知識和溝通技巧的學習，在工作中不斷總結經驗。學習新知識、新技術，提高自己各方面的素質，用精湛嫻熟的護理技術使患者對護士產生依賴性和安全感。?
[中圖分類號] R192.6 [文章標識碼]A[文章編號]
眾所周知,現代生活競爭激烈、壓力重重,護士作為特殊職場中的一員更不能逃避來自工作、學習、生活等方面的壓力。而且隨著醫療事業的改革、社會對醫療服務要求的提高,護士面對的壓力還會越來越大,那么如何在重重壓力面前應對自如,這將是護士必須考慮的問題。下面就如何來解除壓力作一些探討。
1 飲食方面
1.1除了注意營養平衡外,可多進一些黃綠色蔬菜。由于睡眠不足、疲勞等造成的壓力會使活性氧增加,黃綠色蔬菜具有很大的抗氧化作用,所以當疲勞的時候,與其吃營養大餐、不如多吃一些新鮮的黃綠色蔬菜。
1.2多喝水。人體水份不足、血液濃縮時會影響到腦的功能,每日進2升左右礦泉水將會對身體產生好處,并且會減少飲用過量會對身體造成傷害的咖啡、飲料等的飲用量。
1.3避免進過多高壓力食品。如咖啡雖然有舒緩身心的作用,但喝太多卻容易導致失眠和胃痛,因此控制在2杯以內為好;另外,油脂食物不容易消化,它要在胃腸道內停留5-7小時,并將血液集中到胃腸道,這就容易使人感覺疲乏和煩躁;還有甜食容易讓人在短時間內亢奮,但隨之而來的感覺卻是疲倦。
2精神方面
2.1 放松和微笑。笑對于舒緩緊張情緒具有很大的效果,笑本身對于大腦有清理的作用。因為人的發笑是經過大腦綜合判斷分析后產生的結果,其大多數是和開心有關的。雖然身處醫療現場不可能出現過多的笑聲,但我們可以保持一種無聲的微笑,既可以給患者以安慰,又可以使自己獲得放松。
2.2 尋找快樂。培養能使人愉悅的興趣愛好,常聽輕松愉快的音樂,常看健康向上的影視、書籍等。而這些都是自己能夠掌控的事;當發覺自己變得不愉快時就要尋找原因,工作和私事一定要分開、并妥善處理好。
2.3 回憶美好的經歷,任何人無論他經受過多大的痛苦折磨,在他的人生道路上也會有許多美好的記憶。有趣的是,當人們回想起痛苦的經歷時,身體會自動的緊張,會形成一種防御狀態,這必然會造成不必要的壓力,這是一種生理的反應。相反,當人們回憶起美好的經歷時,會處于一種放松的狀態。而回憶美好的經歷所需要的時間只要兩分鐘就足足有余。所以當自己心情不好時,可以試一下,每小時化兩分鐘回想美好的事物,一定會收到意想不到的效果,而這僅僅只要花兩分鐘而已。
3 工作方面
3.1 爭取選擇一個比較適合于你的工作環境。工作前一定要有充分的時間調整自己,包括用餐、衣著、心情等。一個空著肚子匆匆忙忙趕去上班的護士是很難適應職場的緊張節奏的。所以要以一種飽滿的狀態進入工作。良好的開端是一天工作能夠順利進行的有力保障。
3.2 一天工作結束之時,要仔細回想一下過去的一天中有無處置不當之事。發現后要及時處理。以免在休息時突然想到,造成不必要的緊張和壓力。影響休閑的效果,從而影響到后來的工作。
4保持健康
4.1健康的身體是從事一切事情的根本基礎。健康從何而來?不是他人賜給,也不用金錢購買,而是要靠自己腳踏實地的去做;運動是保持健康的有力武器,努力和時間是兩個必要的條件,當你遵循了這兩個條件時,你獲得的回報也將是相當豐厚的。我們可以選擇適合我們自身的運動方式,如步行、游泳、騎自行車、跳健身舞等,并養成習慣。
手術室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞,手術室的一道門將里外分割成兩個世界.讓它披上了一層神秘的面紗.所有科室中手術室是另我最向往的科室,因為手術室對我來說很神秘,我帶著好奇心來到手術室實習.
在手術室一個月的實習生活中感覺自己收獲很多,增長了很多見識包括護理知識上,也包括人際關系方面.
手術室護士分器械護士和巡回護士.器械護士負責術前準備工作,給醫生傳遞工具,術后打包.巡回護士負責接送病號等.
每天早晨八點上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術室衣服才能進入限制區,更加增強了自己的無菌觀念,在手術室實習期間很榮幸上了兩臺小手術,是鼻腔取腫物,我僅僅是幫助拉鉤為了更好的暴露手術視野,但是從內心里還是感覺機會的來之不易,從每一個小步驟中我深刻體會到了手術過程中無菌要求的嚴格程度.我從刷手學起到穿手術衣,戴無菌手套.每一步都嚴格要求自己,以達到無菌的要求.在手術室我還學會了扎套管針,打大包,打器械包等.
在一個月的實習中,我看了很多手術例如直腸癌,腹腔鏡等.
感覺實習時間過的很快,一個月就這么過去了,從中學到的東西感覺無法用語言描述,對手術室有很多的不舍,手術室外面披的神秘面紗終于揭掉了,希望以后工作能到手術室!!!
實習的日子對于每一名護士都會是難以忘懷的，因為在實習的日子里我們會盡自己最大的努力去學習，去發現，去探索，去感悟作為一個合格護士的責任與義務。
從去年7月份我離開了自己的母校“qq醫學專科學校”來到了qq市麒麟區人民醫院實習。在XX年7月至XX年5月這十個月里，我從外二科、手術室……到外一科，在這條艱辛的路上，從開始進入醫院實習的那一刻起，我就感到了前所未有的壓力，壓力不僅來自一起實士的護士，更多的卻是來自自己，作為一個大專生的我和那些一起實習的來自昆明醫學院、大理醫學院的同學比起來沒有優勢，所以，我只有在實習期間通過自己的努力來使我不落后，不被蓬勃發展的社會所淘汰。
在醫院實習期間我的第一個科是外科，在外科這個月里，我首先學會了靜脈穿刺，在帶教老師的熱誠，細心教導下，我學到了許多知識，比如：在門診時我學會了清創傷口的處理（縫合、拆線、換藥等）。
我的第二個實習科室是手術室，剛進手術室時我什么都不懂，就連最常規的器械名稱及用途都不知道，還有那些無菌原則更是如此，好在帶教老師對我們很好，什么事情都為我們仔細的講解，有很多事都讓我們自己動手，慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這短短的二十多天里，我很認真的學習關于手術室方面的知識，了解手術室的工作性，熟悉每臺手術所需要準備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。無菌操作技術，如戴無菌手套，穿脫手術衣以及正確的洗手方法等都能夠熟練準確的操作。但是由于時間短暫對于有些手術器械的名稱及用途仍不是很了解，真是有些遺憾。
我的第三個實習科室是內科，在該科內我了解了很多內科病的各種治療常識，如糖尿病、高血壓等飲食治部的重要性，及堅持用藥的原則，注意事項，某些藥物副作用的處理。
春節回來我們就進入了專科實習，我選擇的科室是手術室，由于以前的實習認識，所以這次再次進入手術室時，我不再感到陌生，老師對我們也是特別的歡迎，對我們也沒有像輪轉實習時那樣嚴格，我在老師帶領幾天后，就獨自上臺配合醫生完成手術，半個月以后就幾乎能獨立完成各種中、小手術的配合，于至得到各位老師的認可及好評，在這三個月里，我參與了很多手術，見過好多外面請來專家的大手術，讓我有了更寬闊的視野，總之，在該科我學到了很多知識，為我今后從事臨床工作打下堅實基礎。
在這10個月里，我也慢慢地進行著從一個護生到一個護士的蛻變，十月的修行，十月的磨練，我努力去做一名好護士，努力每天以微笑的面容去面對我的病人，努力做到耐心細致而不急躁，努力做到工作扎實而不出錯。在各個“老師”前面，我是一個勤快認真的晚輩，在病人前面我是一個溫柔、和善、平易見人的年輕護士。實習的日子里，我懂得了如何去贏得別人的尊重，面對誤解我不去爭辯，面對批評學會了擺正心態。因為年輕，我就要比別人做得更多；因為年輕，我就應該勇于受挑戰。下面我就談談可以詮釋為我的一些感悟。
一、要樹立：“以人為本”的人性化服務理念，護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院展開的。人是一個生物體時時刻刻有著他各種生理需求和社會需求，病人則在此基礎上還有疾病治療護理需求。因此，如何滿足病人的各種正常需求，就囊括了我們所有的護理工作，急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責所在，其中營造一個舒適安靜的病房環境，耐心的細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等。都是護理工作的具體體現，護理質量的高低均會在這日常的點點滴中反映出來。總之，一切以病人為中心，病人滿意了，說明我們的工作就做好了。
二、要嚴守各項規章制度和操作規程在護理的上作制度中，有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執行醫吃制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規程是我們的教科書上都明確規定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束，就會一盤散沙，工作無序，正常的工作無法準確的完成。規章制度和操作規程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結出來，凝結了她們寶貴的經驗和教訓，有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規程，輕則延誤診查和治療，重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們吸有嚴格遵守，才能少走彎路，少犯錯誤，不犯錯誤，從而保證醫療質量，防范護理差錯事故。
三、要做到“四勤”人是有惰性的。實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生，只有勤奮才能被人賞識，被人接受，才有更多的機會去學習更多的實踐知識。
關鍵詞：護士；溝通交流；技巧
護士與患者溝通是指護士與患者之間信息傳遞、接收、分享和雙向交流的過程。做好與患者的溝通是護士的一項重要工作。它不僅是建立新型護患關系的基礎，也是滿足患者被尊重、被關愛心理需求的基本形式。有效的溝通，既有利于解決患者的身心健康問題，又有利于增進患者對護理工作的理解、信任和支持，提高患者對護理工作的滿意度，從而不斷促進和諧醫院的建設。如何做到有效的溝通主要是“六要”：
1 溝通語言要合適
語言是人類交流思想感情的工具，而護士的服務對象是患者，與患者的語言溝通非常重要。古希臘著名醫生希波克拉底曾說過，醫生有兩種東西能治病，一是藥物；二是語言。護士也是一樣，護理工作的對象是有思想、有情感的患者，因此，護士在與患者溝通時，應該因人而異，有的放矢，針對不同年齡、文化素養、性別、家庭情況、工作環境的患者，要采取不同的的語言內容及不同的表達方式，以求恰到好處。與患者溝通時，要多使用積極性、解釋性、保護性、安慰性語言，并且要極具耐心和細心。如患者年齡較大時，多數耳朵有點背、反應相對遲鈍，我們可以適當提高說話聲音，如果患者還是不明白，可以用手勢輔助表達，以手勢配合手語、面部表情。同時面帶微笑，讓患者時時刻刻可以感受你的愛心，緩解患者在入院后遇到的不被重視的心理感受及自尊的需要。與了解醫學知識、文化層次較高的患者交談時可用醫學術語，講普通話。與不懂醫或農村的患者交談時最好講通俗易懂的方言，要語言簡單、避免使用深奧的醫學術語。有時還可以適當打比方、舉實例，拉近與患者的距離。與患者交流時，切忌生、冷、硬、不耐煩，要學會用適當的夸獎和幽默的表達方式，這樣有助于更好的溝通交流。總之，要通過合適語言的交流讓患者對自己的康復充滿信心，了解自己的病情，配合醫護人員的治療，讓患者感到被關愛。
2 溝通方法要對路
首先準備要充分。患者入院時，要查看病歷、了解病情、掌握患者一些基本情況，包括文化程度、個人愛好、飲食習慣、身體素質、家庭經濟狀況、心理需求、病史等等。只有充分了解患者的基本情況，我們才能與患者進行很好的溝通交流，并對其所提出的問題對答如流，從而使患者對我們產生信任感。當然，如果患者有糖尿病、高血壓及心臟病等病史，護士還要做好相關疾病知識的了解，并做好相關的知識宣傳。其次，患者入院后，要細心地觀察、有效地溝通、真誠地交流。交流時，護士要使自己成橛行У那閭者，不要打斷患者的談話和轉移話題，溝通雙方的目光應在同水平線上，保持眼神的交流，切忌目光游離不定、邊走邊談。在臨床診療過程中，有的患者會因遇到許多困難產生難以自控的情緒和過激行為。這時，我們一定要冷靜，避其鋒芒，讓患者或其親屬有一個調整情緒和整理思緒的時間。同時要找準時機，想方設法融洽關系，減少誤會。要尋找問題的癥結，做好心理幫扶。通過詢問和誘導、關愛患者、鼓勵患者說出自己的心理負擔和現實困難，然后對癥下藥，對患者進行心理疏導，以求得患者的理解與配合。
3 溝通角色要恰當
溝通是否有效，關鍵在于溝通雙方是否信任。只有熱愛患者，關心患者，尊重患者，維護患者，指導患者，設身處地為患者著想，為患者提供優質服務，才能使患者對護士產生親切感和信任感，才能使患者愿意跟護士交朋友，愿意跟護士推心置腹地交流。因此，作為護士， ①必須以坦誠之心與患者相處。要抱著真誠的態度，敞開胸懷，認真聆聽，感受患者的心靈，真正使患者放心。②要以平等之心與患者相處。護士眼中應只有患者，不能以地位取人，以財富取人，以像貌取人，有親有疏。要尊重患者的人格，尊重患者的感情。尊重患者就會獲得患者的尊重，在彼此尊重的基礎上，雙方才能進行友好的溝通。同時，要多進行換位思考，站在患者的角度考慮問題，這樣才能使溝通達到應有的效果。
4溝通心態要陽光
護理人員的態度和舉止，在患者眼里可能會有特定的含義。如患者可能會把醫護人員的笑臉理解成友好或病情好轉的信息，可能會因醫護人員眉頭緊皺聯想到自己病情是否惡化。因此，護士必須把握好自己的情緒，要始終保持陽光心態。要儀表端莊，面帶微笑，話語親切，避免因不恰當的情感流露傳遞給患者錯誤的信號。另外，在溝通遇到困難障礙時，也要注意克制自己，要用積極的心態，溫和的態度，加強溝通，避免矛盾激化。
5 溝通服務要到位
一方面要加強學習，不斷提高業務知識和技能，提高人際交往與溝通能力，提高優質服務本領。另一方面要以真誠坦率、耐心同情的態度做好細致服務、優質服務。如患者年老、行動不便時，要攙扶患者、多方便患者，給予力所能及的幫助。患者出院時，要送患者到醫院門口，告知患者回家后應特別注意的事項，并囑咐患者如果遇到不懂的問題及時打電話聯系等等，讓患者感到溫馨。患者出院后要給患者打回訪電話，問問患者出院后的身體狀況、恢復及用藥情況、是否還需要開藥、復查等等，讓患者感受到醫院的牽掛和關愛。
6 溝通層次要提升
護理專家鮑偉爾（powell）認為，溝通交流分為五個層次：禮節性溝通、陳述事實溝通、分享個人的想法和判斷、交流感情、尖峰式溝通。護士與患者的溝通隨著時間的增長和溝通的不斷深入，其相互信任程度不斷增強，而呈現不同的級別。一般而言，護士與患者初次見面，大多是陌生人，不可能一見面就彼此之間進行感情交流，從不信任到信任，從沒有感情到有感情，必然有一個過程。目前，我們在臨床護理工作中基本能實現前兩種的溝通方式，后幾種溝通方式還有待于在前兩種溝通的基礎上逐步實現。因此，在護患溝通中不要強求達到溝通的最高層次，而是強調溝通的效果。但作為護士，一定要盡量創造一個良好的溝通交流環境，促使護患關系向最佳方面發展。總之，在臨床護理中，與患者溝通對護士來說是一種藝術，是值得認真研究的重要問題，也是整個護理中的一項重要內容。只有以尊重病人為前提，找準并抓住溝通契機，并且講究溝通的技巧，才能使護患溝通從禮節性溝通上升到更高層次的溝通，從而不斷提高護理質量。
參考文獻：
吉林省神經精神病醫院，吉林四平 136000
[摘要] 在新的護理管理模式下，護士長作為療區護理工作的直接負責人和管理者，必須要具備良好的素質、人性化的管理、較強的溝通協調能力，協調好多方面的關系，充分調動護士的積極性，使護士群體的凝聚力大大提升，團隊合作精神極大增強，嚴把質量關，搞好質量管理，只有這樣才能適應現代化的護理管理工作。
[
關鍵詞 ] 護士長；護理管理；體會
[中圖分類號] R473
[文獻標識碼] A
[文章編號] 1672-5654（2014）03（c）-0042-02
隨著護理管理模式的改變，護士長不僅是護理工作的具體領導者和指揮者，同時還要協調下屬的工作事務、面對病房及家屬、處理與醫療相關科室的關系。因此，護士長在臨床護理管理中發揮著舉足輕重的作用。管理者的領導方式和領導行為直接影響到管理部門員工的工作效率、工作業績、工作的滿意度及團體的凝聚力[1]。通過做護士長的實踐，現將體會說明如下。
1通過培養自身素質，提升人格魅力。
1.1護士長需要不斷加強自身素質的培養
①護士長應具備較高的政治思想素質，熱愛護理事業，具有較強的責任心和事業心，有高度的同情心和愛心，具備良好的職業道德。
②護士長應具備較高的文化素質，掌握豐富的理論知識、專業技能和管理知識，并靈活應用于護理管理行為中，更好的發揮管理者的綜合影響力[7]。
1.2護士長需要不斷提升人格魅力
人格魅力指一個人在性格、氣質、能力、道德品質等方面具有吸引人的力量。護士長在護理管理匯總要發揮的人格魅力，不是說出來的而是言行到位自然產生的一種影響力，大家積極主動愿意向其靠攏的凝聚力[4-8]。要有較強的事業心、責任感、進步心和犧牲精神，堅持原則，實事求是，嚴于律己、寬以待人，吃苦在前、享受在后，以榜樣的帶頭作用感染他人。
2尊重患者，正確處理好與患者及家屬的關系
堅持以病人為中心，尊重患者，待患如親，經常與患者及家屬談心，耐心回答患者及其家屬提出的問題，使其對護理人員產生信任感、安全感和親切感，積極配合治療[5]。對危重病人,要更多地與病人家屬進行溝通,對護理要求較高的患者,發現問題要及時與醫生聯系,積極配合解決問題,防止差錯出現。虛心征詢和聽取患者及家屬對護理工作的評價，便于改進護理工作。對于病人的投訴,要正確對待, 首先要做好調查核實工作,分辨病人的投訴是否正確,同時要耐心聽取患者的不滿和意見,加強溝通,互相尊重和理解,協調患者和護士之間的關系,讓病人滿意的同時不讓護士背包袱 ,并從中汲取教訓,積極反思,防止再次出錯[9]。
3注重人際關系協調，正確處理好多方面的關系
3.1 正確處理與上級部門的關系
要正確理解和執行上級的管理規定和要求，適應領導的工作方式，要有大局觀念，不能本位主義，總是站在自己科室的角度考慮問題，要學會分擔。同時，還要加強溝通，及時反饋信息，與上級共同探討制定科室工作的方向和工作思路，得到上級部門的支持[6-10]。
3.2 處理好與科主任的關系
護士長在護理部和科主任的雙重領導下開展工作，平時工作中要與科主任保持團結協作的關系，尊重科主任，了解科主任的性格特點和工作方法，協助科主任處理科內的行政事務，遇事多請教，與科主任共同探求對策，互相配合，互相支持，共同管理好科室工作[11]。
3.3 處理好與醫生之間的關系
護士長既然是科室的領導者，對醫生也負有行政管理的責任，因此，護士長要及時和醫生溝通交流，及時反饋信息，協調醫護關系，營造輕松愉快的工作環境，形成融洽的良性合作關系。
3.4處理好與護士之間的關系
要尊重、理解、關心、愛護并幫助每一位護士。公平、公正的對待每一位同事，了解每個護士的特長，將其放置適合其特長的崗位，調動其主觀能動性。及時與護士進行溝通，了解每個人的思想動態、身體、心理及家庭情況，遇到問題及時給予幫助和照顧，使每位護士生活在集體中都有親切感、歸屬感。護士受到患者家屬不公正的待遇時，要耐心安撫護士，在解決問題時站在公共的立場上，維護護士的尊嚴。
3.5處理好與相關科室的關系
與其他科室配合時，科室之間要互相尊重、團結合作，發揮整體團隊精神，以誠相待，建立一種相互理解、信任和支持的和諧融洽關系。
4嚴格質量管理，強化護理質量和護理安全
①護理質量是護理管理的核心，為了保證護理質量，護士長應嚴格管理，抓住質量控制的重點，狠抓準確執行醫囑、技術操作的規范性、認真細致觀察病情、基礎護理是否到位、重點病人的交接班、護理質量缺陷等，對影響質量和安全的因素要及時發現、及時分析、及時解決，保證質量控制的及時、準確、有效，做到警鐘長鳴，防范未然。
②強化責任心和法律意識。首先從思想上加強護士責任心的教育, 培養護士高度的責任心、同情心及敬業精神。用案例分析進行風險意識防范的教育，對自己負責的病人要全面掌握病情， 認真巡視病房, 重點觀察, 做到有的放矢, 忙而不亂。護士長還要組織護士學習國家頒布的各種法律法規，如：“醫療事故處理條例”、“護士條例”、“麻醉藥品管理辦法”等，讓護士能夠學法、知法、懂法，并且學會用法律武器保護自己。在學習的過程中, 還要注意結合實際, 針對易發生差錯事故的薄弱環節,進行檢查督促,保證醫療護理安全。
5體會
護士長作為最基層的護理管理者，擔任著多元化的角色。不僅要組織和領導病房的護理工作，還要管理病房的行政事務，同時還要協調處理好醫患之間、上級領導之間、醫護之間、護士之間以及與相關科室之間的關系，使大家協調一致，共同營造和諧溫馨的團隊氛圍，提升醫院的滿意度和核心競爭力。因此，護士長更需要不斷加強自身的修養和自我完善，提高管理水平，善于在工作中發現問題并不斷總結經驗，用新的思維、新的概念、新的方法去面對不斷變化的醫療需求，使護理工作不斷提高。
[
參考文獻]
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心內科護士心得體會范文1
在心內科的??行將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀遵法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能利用于實踐。在此進程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力進步獨立思考、獨立解決題目、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。 我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。
在老師的指導下，我基本把握了心內科一些常見疾病的護理和一些基本操縱，是我從一個實習生逐漸向護士過度，從而讓我熟悉到臨床工作的特殊性與必要性。之前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發現實際工作所見并不是想象那末簡單，并不是如書上說寫那末典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投進實習，好好體會才能漸漸積累經驗。
心內科護士心得體會范文2
3月，作為醫院第二批試點病區，心內科圍繞主題夯實基礎護理，提供滿意服務，開展優質護理服務活動，努力去實現讓患者滿意、社會滿意、政府滿意的目標! 開展前，很多護士困惑：病人多，護士少，我們能承擔如此繁重的工作量嗎?護理學科發展了這么多年，護士現在怎么反而倒退回去干保姆的工作?創優就是洗頭、洗腳工程是場一時一陣的運動嗎?給病人洗頭洗腳就是夯實基礎護理?就能讓患者滿意?社會滿意?政府滿意嗎?
思想有負擔，服務就被動!為此，科室多次組織學習創優背景和重要精神，召開座談會交流《護理札記》的讀后感。讓大家正確地認識夯實基礎護理的實質是基礎護理與專科護理的有機結合，優質護理的最終目標不僅是提升服務對象的滿意度，而且要提升護士對工作的滿意度、社會對護理的肯定和支持、政府對護理的投入和促進。開展前的籌備工作，為優質護理服務的順利開展打下了良好的思想基礎。
從心開始，用心去做!只要用心去做，做起來也并不難!
這是開展優質護理服務活動以來，心內科護士最大的體會。
心動決定行動，我們從規范言行、落實責任、從細關懷、突出內涵、監督評價五個方面作為切入點，實施優質護理服務。
規范言行是我們開展優質護理的第一步。用心去做，我們首先轉變的是服務的理念和態度。制定管床護士主動自我介紹的行為規范，讓病人知道自己的管床醫生和護士。主動、親切、尊重的服務態度架起了護患溝通的橋梁。換位思考，更讓我們懂得去體諒、理解和包容。 我的病人我負責。為真正落實責任，我們改變工作模式執行包干責任制，讓患者得到連續性護理;合理排班，讓護士能有計劃安排、實施護理;明確職責，一件事情由一人負責;優化流程，讓護士知道怎樣做，保證責任落實的可行性。在開展中不斷改革和創新只為將護士的責任真正落到實處。
從細關懷。剛開展時，大家不知道從何做起，如何改進?還是這句話：只要用心去做，做起來并不難。我們留意到病房門噪音大，趕緊想法去消除;擔心老年病人肩部易受涼，查房總會細察看;考慮夜間取用尿壺不方便，動腦設計床旁尿壺
放置籃。只要有心，就能不斷發現細節、關注細節!
突出內涵，就是夯實基礎護理與發展專科護理的有機結合。心內科危重不能自理的病人多，我們有良好的基礎護理傳統。《護理札記》讓我們認識到環境對健康的重要性，我們在傳承好傳統的同時，開始關注、學習和研究如何提高基礎護理的質量、促進康復，夯實基礎護理。我們明白：專科護理不是被動地執行醫囑，它已滲透在護理過程的每個階段、護理操作的每個步驟當中。護士不再是簡單的打發護士：靜脈注射可達龍時，我們會主動給予預防靜脈炎護理;發口服藥時，我們會仔細地交待用法和注意事項;我們還有計劃地給病人進行健康教育，指導用藥、飲食和運動。不斷用我們的專業提升護理服務的內涵。
堅持監督評價，是保證優質護理服務持續發展的基本手段。患者滿意度是評價我們工作的最客觀最重要指標。每天由護理組長給出院病人發放調查表，護長每周隨機抽查聽取在院病人的意見，做好每月滿意度的統計和分析，制定和落實相應的改進措施。
優質護理的開展帶來可喜的變化：心內科護理滿意度明顯上升，護士經歷了從被動服務到主動服務再到 感
動服務的心境變化。
優質護理服務的持續發展勢在必行，這項活動的有效性需要依靠每一名護士來保證。一個人的力量是微小的，一個群體的力量是巨大的，工作每天都在做，工作做好靠每一名護士姐妹的努力，工作做細則要靠大家的眾志成城。只要我們每名護士姐妹們都在真誠的付出，都用真心為病人解除病痛的折磨，我們的價值實現，病人、社會對我們的認可一定都會實現。
心內科護士心得體會范文3
在這個春意盎然的季節很高興能成為大慶市人民院的一員，成為一名白衣天使，剛剛進入醫院人力資源部主任跟我們新護士說的一句話讓我記憶猶新，他說借用現在流行的一句話且行且珍惜，我能榮幸的成為人民醫院的護士更應該努力進取跟珍惜工作的機會，也暗暗下定決心在工作上一定要把患者的事當做自己的事情來處理，做一名合格的護士。
經過示教室金護士長嚴格緊張的培訓，我們到了臨床實踐的階段，按著意向科室的分配我來到了期盼已久的心內科，在我實習階段就曾經在心內科實習過，對科里的人員及環境都有一定的了解，當我以新的身份一名真正的護士回歸的時候我心里還是緊張了起來，但是這種緊張的情緒隨即就被科里護士長護士姐姐們的熱情打消了。在心內科實習時，姜護士長就教導我們要時刻學習充實自己，那時只要有時間姜護士長就給我們講心電圖，各種心內科疾病的護理措施，雖然很嚴格，但是實習結束了對我受益匪淺。來科里第一天姜護士長就告訴我們：心內科對你們的要求非常嚴格，無論你們以后去哪個科室，在心內科培訓過的都是很有實力的。俗話說嚴師出高徒，在接下來的每一項護理實踐中我也時刻記著護士長對我們說過的話嚴格的要求著自己。
想要做好一件事情首先就得熱愛這件事，這句話我想在心內科的老護士身上表現得淋漓盡致。帶教我們的雪艷姐，總是很耐心的給我們講解護理操作，不厭其煩的一遍遍給我們做示范，當我們做的不好時她也會對我們說她剛上班時也會這樣，多練，多操作就好了，當患者對我們產生質疑時詢問我們是否是實習生時，她也會跟患者說我們是新上崗的護士，讓患者給我們操作的機會，這給我增加了許多的信心。溝通也是一門藝術，她對待患者總是用一顆真誠的心盡可能地與他們交流、溝通，每天笑容可掬的臉孔，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。在現在醫患緊張的局勢下我想微笑服務，服務態度很重要，因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖! 經過在心內科見習，使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。
雖然我還只是新護士，我要學習的知識還有很多，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，努力充實我的知識與技能。溫故而知新，用實踐來驗證及鞏固所學。同時，也不斷提高自己的職業水平，豐富自己的專業知識。總之，在這段短暫的見習時間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺。收獲還有很多，只是沒有將它一一列出，因為我知道見習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現，所以我用某些點線來代替面，用特殊代表個別。總之在感謝心內科培養我們點點滴滴收獲時，我將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業盡心盡責!
心內科護士心得體會范文4
時間過的很快，轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了，今天轉到了呼吸消化內科。
【關鍵詞】科室管理工作；臨床護理工作；護理技術；職業素質
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）11-0857-02
伴隨著人們健康觀念的日益提高，和當今社會的不斷發展，大眾對于醫學的要求也是越來越高了，與此同時，醫學的模式也在不斷地發生著轉變，護理的理念也在發生著不同的轉變，醫院的護士長的管理工作也要隨之發生轉變，這樣才能更好的適應新的醫學模式和健康理念的要求，因為只有這樣進行改變之后，醫院的科室才能給患者提供一個更加標準、更加有效、更加合理、更加溫馨的護理服務。
在醫院的臨床工作之中，骨外科是一個非常特殊的科室，病人需要更多的護理和休息，因此患者需要長期的臥床休息，因此這對于骨外科的護士的護理要求就十分的高，并且護理的任務比較的繁重，這樣會使得護理人員的護理工作之中的壓力就會增大，護士與病患的糾紛的發生率就會增高，所以，在臨床的工作之中，骨外科的護士長的管理工作就顯得尤為的重要了，一定要注意方式方法，并且注意工作中的技巧與藝術性。
1 管理和方法
1.1 管理方法
在臨床的護理工作之中，護士長需要以身作則，必須要能按時到崗；要求護士長對于日常科室中的查房中，做到認真負責，發現有任何的問題后，要及時的與相應的值班的護士進行交流，并且進行及時的監督與糾正。被檢查的病區每天都要有工作記錄，及時的記錄每天查房中發現的問題和不足，從而更好的進行改正和提高。
1.2 組織工作
骨外科的夜間查房尤為的重要，應給與足夠的重視，并且夜間的查房應該有護理部進行統一的安排，而且為了確保效果，全院的護士長應該輪流參加夜間的值班活動，每晚都要有護士長參與值班，以防止問題的發生，避免醫療糾紛。為了更好的安排，內外科的護士長應該交替著進行夜間的值班工作，這樣能互補一下內外科的工作的局限性，更好的監督臨床的護理工作。
1.3 查房內容
平日的查房內容一般分為兩項內容，重點項目和常規項目，并且要有表格，這樣能夠把具體的評分標準具體化和清楚化，要求必須嚴格的按照評分標準，進行嚴格的評分，并且做到實事求是，扣分的項目，必須要有執行此項任務的護士的親自簽名，這樣就能夠方便最終的核查和具體護士工作的改進。
2 體會
2.1 夜間查房有利于落實崗位的責任制
在往常的工作中，經常會有一些現象的出現，例如，護士上班時間打電話、護士上班時間擅自離崗、閑聊天等等，這些不良現象，通過嚴格的查房檢查就能夠很好的杜絕。
2.2 有助于增強護士的參與意識
由于夜間的查房工作與個人工資和科室的獎金有直接的聯系，因此，各個病區應該更加的重視夜間查房的質量，自覺的維護該病區的護理工作和管理工作，從而整體的提高科室的醫護工作的質量，人人參與、人人有責，這樣才能使得護理工作更好的、高質量的進行。
2.3 工作管理的規范化建設
通過對于有些重點項目的檢查，能夠使得病區的護理工作中的操作、文件書寫逐步的規范化，使護士的工作責任心不斷的提高，從而提高了護理的質量，更有助于提高科室護士的素質。
2.4 有助于提高護士長的科室管理水平
科室的規范化的管理，尤其是護士的管理，對于護士長，特別是剛剛上任的年輕的護士長，能夠幫助其更好的進行科室的管理，彌補其經驗上的不足。
3 護理服務制度
3.1 加強護理的人性化培訓
為了更好的轉變傳統的護理理念，定期的對于科室護士進行培訓，提高人性化的服務技能與護理人員的人文素質，管床的護士一定要對于所管的患者嚴格做到十知道：即姓名、職業、年齡、用藥、病情、心理、診斷、護理、社會因素、飲食等。
3.2 樹立服務的人性化理念
在護理的全程中必須堅持做到以病人為中心，并且融入人性化的護理理念，從而為患者提供最優質的服務，實施人性化的理念，能夠讓護士大幅度的提高專業素質，達到較高水平的專業技術，大幅提高護理的質量，使得患者的滿意度大大的提升。
3.3 營造更好的住院環境
為了能夠給患者營造舒適、整潔、溫馨和家庭式的住院環境，病區內的設施要齊全，布局要合理，盡量能夠滿足患者的需求，物品干凈整潔，從而為患者的疾病恢復提供強大的后勤的保證。
4 討論
護士長在日常的工作之中，應該注意掌握好重點，依據患者的個體化的特點，進行護理工作的開展，根據個體化原則制定出最為健康的教育內容，也可以依據疾病的不同的疾病時期對于患者進行不同時期的指導措施。指導科室中的護士應用靈活多變的護理方式，對于骨外科的病患進行健康教育內容的傳授，更好的促進家屬與患者的進一步的了解，認真、仔細的對于患者出院后的相關注意事項和其治療措施，囑咐患者進行定期的疾病復查，慢慢的進行身體的功能鍛煉。
總而言之，護士長作為醫院的基層的組織者和管理者，其管理的能力與質量直接的關乎醫院護理團隊的工作效能和精神面貌。因此，護士長在平時的日常工作和實踐中，需要運用多種多樣的手段來管理科室的工作，對科室的護士和病人進行人性化的管理，不斷地進行自身素質的提高，為科室的護士樹立良好的榜樣，為科室的病患提供人性化的管理，更好的提高骨外科的護理的質量，為患者提供更好的治病和養病的環境，爭取做到人性化的管理和護理，使患者得到更加溫馨、更加有效、更加標準、更加合理的護理。除此之外，還能加強骨外科的科室凝聚力，增強科室成員的集體榮譽感。
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【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）-02-01017-02
護士長是醫療機構中最基層的管理者，雖然地位并不顯赫，但她們直接面對患者，是護理質量的決定者，她們的能力高低將直接影響著醫院的管理水平和患者的健康[1]。自2008 年以來，我院實行護士長競爭上崗， 擇優聘任， 已有15名護理骨干走上了護士長崗位。許多年輕的護士走上了護士長的工作崗位，從以前只是做好自己的本職工作到現在要管理好整個科室，她們會面臨不少的困惑與憂慮，甚至對自己的管理能力失去信心。如何引導新上任的護士長正確管理，盡快進入角色擔當起科室護理管理的重任，為保證護理安全，提高護理質量，護理部的管理培訓、指導已不容忽視。
我院新任護士長在護理部的正確引導下， 她們順利適應了角色的轉變， 使護理管理工作得以深入細致、藝術化地發展。現將如何培養新護士長管理技能總結如下：
1 完成新護士長的角色轉變
新護士長比做普通護士面臨著更復雜的人際關系，除了要協調醫護、護護、護患之間的關系外，還需要面對院領導、各職能科室、后勤及各種院外關系。同時也存在管理知識不足，她們大多也具備一定護理管理理論知識，但缺乏實踐管理經驗，需加強管理知識的系統學習。護士長除護理業務精通外，還應帶頭開展護理科研工作，可新護士長由于角色轉變，很多知識需學習、完善，還要完成日常工作，用于護理科研的時間和精力不足，壓力較大。也常因管理經驗欠缺，工作中不善于授權，事事親歷親為，忙于繁雜事務，大量精力和時間投入在工作上，無法顧及家庭，導致家庭壓力的出現。準確的角色認同是盡快適應角色轉變的基礎。
2 樹立新任護士長管理的理念
2.1 根據護士長職責制定護士長工作標準及考核標準， 帶領護士長逐條學習， 明確護士長工作的起點和終點， 對中間過程嚴格控制， 使護士長了解自己要做什么、怎樣做、預期目標是什么、怎樣處理日常工作、如何應對應急突發事件， 甚至分解到每天、每時做什么， 這樣新任護士長工作起來就有一個清晰的思路， 不會有朦朦朧朧的感覺。
2.2 護理部在日常工作中注意樹立護士長的威信， 增強護士長的權利影響力。新任護士長在科室開展工作有一個大家認同的過程， 這與本人的個性特點、品格氣質、專業水平、非權利影響力有關， 但一定的權利影響力是前提， 護理部在布置任務或與科室聯系工作時， 注意樹立護士長的威信， 增強護士長的權利影響力。工作中護士長要不斷充實完善自己， 加強自身職業道德、禮儀修養等， 掌握本專業新業務、新技術， 要敢于創新， 體現個性魅力， 用自己的綜合素質感染人， 以此來贏得大家的信賴和認同。
2.3 護理部經常深入科室現場指導， 幫助新任護士長打開局面，有護士在場時對護士長的工作不指手劃腳， 而要注重個別引導， 只明確工作的起點和終點及注意事項， 中間過程靠護士長自己發揮。吸收新任護士長為醫院護理質控成員， 安排參加護理質量考核。 我院采取新老護士長搭配考核， 通過這種傳幫帶的方式使新任護士長在實踐中不僅熟悉了標準， 而且學習了其他科室好的管理經驗。對照自己找出差距并提出整改措施， 從而使科室工作不斷完善。
3 培養樹立自信心
自信是人生事業成功的源頭，任何一個人的成就永遠不會超過其自信心的大小[2]。新護士長要有自信的心態，首先要做到自我肯定，在競聘中得到提拔，說明有強于他人之處。第二，新護士長應借助一切有利的力量建立自信，采用一切可以激發自信的方式使自己保持應有的自信。第三，不能永遠滿足于現已取得的成就，在任何時候都要保持清醒的頭腦，為實現更高的目標努力奮斗。第四，挫敗必然會出現，不經歷失敗和挫折是不可能成熟起來的，但必須要敢于面對、絕不氣餒，保持良好的心態。自信和領導藝術相輔相成，新護士長只有自信地邁出第一步，才能在護理管理工作中創造出驕人的成績。
4 實踐管理法在培養護士長管理技能中的應用
隨著21 世紀醫療保健體制的改革，護理工作領域的日益擴大，高新技術的發展及普遍應用，均對護理管理者提出了新的挑戰。人際關系、預測、團隊建設、工作分析、資源管理技能是護理管理者成功的關鍵[3]。護士長比較重要的管理技能包括指導與監督、及時發現及解決問題、突發事件的應急處理、人際溝通與協調、時間管理和安排工作重點、創建高效率工作團隊和激勵員工[4]。實踐管理法將理論與臨床實踐相結合，彌補了傳統培訓方法的不足。臨床管理經驗是護士長管理能力的重要組成部分，我們為新任護士長搭建了在實踐中學習管理的平臺，引導新任護士長在實踐中學習發現問題、分析問題、解決問題，從實踐與反饋中得到經驗，使新任護士長得到盡快成長。
5 正確處理人際關系
人際關系的優劣是影響工作的一項重要因素[5]。正確處理與上級、醫生、護士、患者及相關人員之間的關系，尊老愛幼，平和心態對人，多與各方面溝通交流，了解不同人群思想動態，及時解除思想顧慮。在與相關科室的工作協調中，首先要尊重他人，正確表達自己的需求，請求幫助和合作，達到協調一致、相互支持。對于工作中存在的不合理現狀與上級部門積極溝通，盡量及時解決。對于同志間的誤解和矛盾要公正、寬容對待，積極調解，使矛盾扼殺在萌芽狀態。完善自我，以寬容坦蕩對人，當與人發生沖突時，能客觀評價對錯，采取冷靜態度。俗話說，“良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒”，切忌口不擇言、說過頭話，傷害對方，使雙方都無退路，人際關系陷入僵局。
6 護理部組織相關活動
6.1 我院每年安排護士長參加市護理管理學習班， 為期兩周， 培訓后護士長們寫出心得體會。參加過學習的護士長均取得護理管理并爭取外出進修學習的機會。
6.2 院內每月護士長會議后半小時為培訓時間， 集中組織學習或交流。學習內容包括：有關管理知識、法律法規、規章制度等， 指定資深護士長備課， 根據新任護士長管理中出現的問題， 舉辦專題座談會， 組織個案分析會，進行專項培訓。
6.3 舉辦全院護理教學查房 每月一次， 每次由一個科室負責承辦， 護理部協辦，護士長及護理人員參加，促進創建學習型科室， 提高護士長的計劃、組織、領導能力。
6.4 相關科室老護士長言傳身教，處處樹立榜樣作用，針對各新護士長工作能力和特點，制定出具體的、切實可行的帶教措施； 幫助她們確立工作目標，進行手把手教學，從跟班指導到檢查落實和團隊構建藝術等一項項傳授經驗，使她們時刻感受到老護士長的感染作用，真正把兄弟科室老護士長好的經驗和方法，借鑒到自己科室科學利用[6]。
7 體會
護士長是醫院最基層的管理者，她們的管理水平將反映整個醫院的管理水平。作為剛上任的新護士長除自身不斷加強學習外，護理部對其進行管理技能培養尤為重要。通過培訓，讓新任護士長系統學習護理管理知識，發掘每個人的最大潛能，促進創新意識和管理能力的提升，使護士長在科室管理中，思路清晰，目標明確，計劃周密，合理安排人力，營造良好的工作氛圍，增強護理團隊的凝聚力和執行力，提高護士長的情商和人格魅力。
參考文獻：
[1] 趙麗娟. 新護士長隊伍現狀的管理方法與對策[J]. 中華中西醫學雜志，2008，6（ 12） ： 75 - 76.
[2] 馬社君.新護士長開展工作的體會.中國實用雜志，2005，21（6）：63-64
[3] Scoble K，Russell G. Vision 2020，Part I： profile of the future nurseleader[J]. J Nurs Adm， 2003，33（ 6） ： 324 - 330.
[4] 李秋潔，劉芳，孔繁瑩. 護士長應具備的管理技能的研究[J]. 護理管理雜志，2010，10（ 3） ： 153 - 154.
