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開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護(hù)士體會，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
【中途分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0349―01
護(hù)生在結(jié)束了護(hù)校系統(tǒng)的理論及技能學(xué)習(xí)后，走上護(hù)理工作崗位。他們由于剛進(jìn)入臨床，缺乏相應(yīng)的護(hù)理技能和臨床經(jīng)驗(yàn)，不能完全勝任護(hù)理工作，因而產(chǎn)生困惑和焦慮，這對護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定和提高護(hù)理質(zhì)量有著很大的影響。如何幫助他們順利完成從學(xué)生到職業(yè)護(hù)士的轉(zhuǎn)變，新護(hù)士臨床帶教是醫(yī)院規(guī)范化培訓(xùn)的重要部分，是使他們較快成為高素質(zhì)護(hù)士的關(guān)鍵。我有幸成為科內(nèi)新護(hù)士臨床帶教老師，參與新護(hù)士的臨床帶教，一路走來覺得較辛苦，但也有成就感。特總結(jié)如下方面：
加強(qiáng)職業(yè)道德教育，樹立牢固的專業(yè)思想
新護(hù)士雖然已通過系統(tǒng)的護(hù)理學(xué)知識培訓(xùn)，對護(hù)理工作有一定的認(rèn)識，但尚缺乏牢固的專業(yè)思想，特別是在現(xiàn)今社會對護(hù)理工作的不重視和優(yōu)質(zhì)護(hù)理的全面鋪開，覺得護(hù)士工作又累又臟，收入不高，地位低，有轉(zhuǎn)行念頭的人不只個別，所以，在日常護(hù)理工作中，要注重培養(yǎng)工作的積極性、主動性，敬業(yè)愛崗，積極努力地工作。不斷滲透以病人為中心的服務(wù)意識，有高度責(zé)任心，吃苦耐勞，踏踏實(shí)實(shí)認(rèn)真工作。
注重專業(yè)知識的教育、技術(shù)操作的訓(xùn)練
如何讓新護(hù)士將學(xué)校學(xué)到的知識學(xué)以致用，是培養(yǎng)新護(hù)士獨(dú)立工作的重點(diǎn)。在臨床中有很多知識技能是基于學(xué)校的理論知識的基礎(chǔ)上更進(jìn)一步提高，這就需要帶教老師了解新護(hù)士的知識技能的程度，由淺入深，將理論知識與工作實(shí)踐相結(jié)合，要知其所以然，還要知其之所以然，提高分析問題、解決問題的能力。同時，護(hù)理操作技術(shù)是護(hù)士必備的基本功，作為護(hù)士必須苦練各項(xiàng)操作技術(shù)，做到輕、準(zhǔn)、穩(wěn)，既能減輕患者痛苦，也能贏得患者信任，給患者以安全感。在帶教老師的指導(dǎo)和幫助下，學(xué)習(xí)護(hù)理操作技術(shù)，要多給新護(hù)士實(shí)踐機(jī)會，讓其在工作中認(rèn)真體會各項(xiàng)護(hù)理操作技術(shù)，指導(dǎo)工作時要有耐心，多提一些實(shí)用性的意見和建議，在遇到問題時要教育其勇于面對，克服怕事與緊張的心理。
培養(yǎng)良好的溝通能力
現(xiàn)今的新護(hù)士已經(jīng)從80后邁進(jìn)了90后，她們在家中是所有成員的公主，普遍以自我為中心。如何讓她們通過合理的溝通，了解患者思想動態(tài)、疾病和護(hù)理需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系，是帶教工作中的難點(diǎn)。有效的溝通是做好護(hù)理工作的基礎(chǔ)，在工作中，注意與患者的溝通，特別是語氣語調(diào)的使用，使新護(hù)士從中得到啟示，理解與患者溝通的必要性和重要性，積極學(xué)習(xí)和運(yùn)用溝通技巧，使護(hù)理工作更得心應(yīng)手，提升患者的滿意度和依從性。
個性化帶教
帶教老師要注意觀察新護(hù)士，關(guān)心新護(hù)士，了解他們的心理，發(fā)現(xiàn)他們的優(yōu)勢，使新護(hù)士自覺、主動、創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)，主張個性化發(fā)展，大膽發(fā)現(xiàn)人才培養(yǎng)人才。
小結(jié)
臨床帶教已經(jīng)成為臨床護(hù)理工作不可缺少的部分，今天的新護(hù)士將是臨床護(hù)理工作的主力軍，是我們未來的新鮮血液，將成為明天的帶教老師，關(guān)系到護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，這就要求帶教老師具備良好的職業(yè)道德，扎實(shí)的理論知識，熟練的操作技能，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，使護(hù)理隊(duì)伍發(fā)展蒸蒸日上。
參考文獻(xiàn)：
[關(guān)鍵詞] 護(hù)士； 患者； 溝通
[中圖分類號] R192.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1005-0515（2011）-12-142-01
溝通是二人間信息的傳遞,包括意見、情感、思考等的交換，借著語言、文字、表情、手勢、符號等方法來傳達(dá)。護(hù)患間的溝通有助于了解患者的心身狀況，向患者提供正確的信息；是實(shí)現(xiàn)護(hù)士為患者服務(wù)、減輕患者心身痛苦，創(chuàng)造最佳心身狀態(tài)的需要，亦是促進(jìn)護(hù)患間理解與支持，提高治療、護(hù)理效果的需要。然而長期以來，人們總是將護(hù)士與病人溝通當(dāng)成是一種目的性很強(qiáng)的交談，形成一種一問一答形式，護(hù)士問得多，病人由于受病情、環(huán)境、年齡、文化程度的限制，回答得少，導(dǎo)致溝通的效果不佳。只有掌握與病人溝通的技巧，選擇不同溝通方式，以此來適應(yīng)不同的病人，才能提高護(hù)士與病人溝通的效果。現(xiàn)就臨床護(hù)理工作中如何與病人溝通談幾點(diǎn)體會。
1 注重第一印象 因護(hù)患關(guān)系是短暫人際關(guān)系，第一印象的好壞直接影響護(hù)患之間的信任關(guān)系的形成，良好的第一印象對建立良好的護(hù)患關(guān)系起著事半功倍的效果，患者入院首先接觸的是護(hù)士，護(hù)士的感情和語言、熱情的態(tài)度，對患者者心理上都能產(chǎn)生良好的刺激，建立良好的第一印象。應(yīng)注意：1)要熱情的接待病人，語氣要親切、和藹，做好自我介紹，告之管床醫(yī)生、上級醫(yī)生、護(hù)士長，記住患者的名字，選擇恰當(dāng)稱呼。2)介紹醫(yī)院環(huán)境、作息制度和規(guī)章制度，尤其是病人所關(guān)心的進(jìn)餐、用水情況等；介紹應(yīng)盡可能的詳細(xì)和全面。往往有些護(hù)士介紹得過于簡單和急促，結(jié)果使患者很多都沒搞清楚，在今后的住院過程中經(jīng)常發(fā)生誤差，比如，早查房找不到患者，大小便標(biāo)本亂放等。3)注意外在形象，和病人進(jìn)行家常閑談，主動去關(guān)心病人，了解其后顧之憂，協(xié)同家屬共同幫助病人，解決病人的困難，解除其思想顧慮。當(dāng)病人確信我們對他們的關(guān)心是真誠的，就會主動和我們講心里話，主動尋求護(hù)士的幫助，我們就可對其心理，社會方面進(jìn)行評估，便于給病人做出正確診斷，制訂出利于病人身心健康計劃。
2 學(xué)會傾聽,須做到
2.1 聚精會神 不要有分散注意的動作(張望、看表等動作)。
2.2 距離適當(dāng)、姿勢自然、保持眼神交流 距離太近容易侵壞患者身體界面，使患者有受侵犯、壓迫的感覺；距離太遠(yuǎn)，易使患者有被拒絕和疏遠(yuǎn)的感覺，溝通的效果自然大打折扣。大致而言，雙方的距離必須能得清楚對方表情，說話不費(fèi)力但能聽得清楚為宜。
2.3 不打斷患者的說話 打斷對方的談話可能導(dǎo)致溝通的終止。可在其自然停頓、或沉默時進(jìn)行必要的釋意、澄清、歸納或詢問。還要仔細(xì)體會患者的言外之意，了解患者的真實(shí)想法。
2.4 給予適當(dāng)?shù)姆磻?yīng) 用語言或非語言交流表示對談話內(nèi)容的興趣和鼓勵。鼓勵患者說出自己的觀點(diǎn)。例如：“你認(rèn)為這種飲食怎么樣？你好象很不愉快，你現(xiàn)在有什么感覺？”“當(dāng)你剛剛知道你的診斷時有什么想法？”等等。
3 善用語言性溝通 語言性溝通是人際交往中使用最廣泛的一種溝通方式。目的是體現(xiàn)對患者尊重和同情、理解、接納融為一體，以通俗易懂的語言是患者感到被尊重，被理解而容易接受交流。常言道：“良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒”說明語言的兩重性可以治病，也可以致病。護(hù)士所使用的語言應(yīng)該是親切、美好的，這樣會給患者帶來愉。1)根據(jù)談話對象采用不同的語言表達(dá)方式，使不同的談話對象均有所收獲。護(hù)士與患者之間的交流不同親朋好有之間的拉家常，也不同于作思想工作，由于患者有著沉重的思想包袱和一些其他原因，每位患者的性格都不一樣，所以護(hù)士應(yīng)根據(jù)不同個性的患者采取不同的交談方式。對精力充沛、感情、語氣動作強(qiáng)烈者，應(yīng)注意談話在平靜氣氛中進(jìn)行；對性格固執(zhí)安靜的患者，談話要有耐心；對年輕患者交談要使用關(guān)心、體貼尊重的語言。講話應(yīng)該有藝術(shù)性，要動之以情，曉之以理，使患者愿意與護(hù)士交流。這樣就能對病情的診斷和治療起到良好的作用。2)說話應(yīng)有針對性，緊緊圍繞患者的病情和治療。護(hù)士應(yīng)同情和愛護(hù)患者，說話要自然、大方、誠懇，說話聲音溫要柔，要耐心講解病情，通過交流給患者安慰和鼓勵，是患者接受治療和早日康復(fù)。3)根據(jù)患者來院的不同時期選擇不同的內(nèi)容。如：患者入院時應(yīng)得到詳細(xì)、認(rèn)真的入院介紹；住院期間要根據(jù)患者所患疾病的不同時期，運(yùn)用掌握的專業(yè)知識，向患者講述他們所需了解的知識，具體內(nèi)容包括：疾病各階段的衛(wèi)生宣教；各種檢查化驗(yàn)前的注意事項(xiàng)，手術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)等。切忌使用冷淡、譏諷、訓(xùn)斥、隨便的語言。在臨床上我們會發(fā)現(xiàn)，有些護(hù)士護(hù)理操作技能并不突出，但并沒有引起患者的拒絕和反感，原因就在于她們更善于與患者溝通，提高了患者的滿意度。
4 非語言性溝通 護(hù)士的面部表情、身體姿勢、聲調(diào)速度、手勢、眼神都能影響溝通的效果，這些被稱為非語言性溝通。病人住院后敏感性增強(qiáng)，特別關(guān)注醫(yī)生護(hù)士的舉動，以此作為了解情況的渠道；另一方面，在某些情況下，體勢語言是獲得病人信息的唯一方法，所以，非語言溝通在護(hù)理工作中有特殊的重要性。1)微笑這是護(hù)士最常用而又最易掌握的技巧，是患者感到自己得到優(yōu)質(zhì)護(hù)理的一種簡單實(shí)用的方法，病人將會記住為他服務(wù)的是位友善、微笑著的護(hù)士。微笑還能有效地緩解病人的擔(dān)憂和緊張。2)情緒每個人都會有情緒波動的時候，特別是病人，在身心遭受痛苦的情況下，更容易急躁，有時會莫名地向護(hù)士發(fā)火，此時護(hù)士應(yīng)保持冷靜的頭腦，控制自己的情感，從患者利益出發(fā)，幫助患者從原有的不良情緒轉(zhuǎn)化為有利于健康的正常情緒。作為護(hù)士本人，在生活工作中也會遇到不順心的事，此時必須平靜的思考一會，絕不能帶著情緒去工作，更不能遷怒于病人。3)護(hù)士儀表端裝舉止大方、沉著、穩(wěn)重、良好的氣質(zhì)，可以消除患者的疑慮，給患者心理上的安慰，反之護(hù)士不良的非語言刺激，可使患者猜疑、恐懼而加重心理負(fù)擔(dān)，從而影響護(hù)患溝通。4)目光溝通眼睛是心靈窗戶，護(hù)士可以通過目光表達(dá)傾聽病人的敘術(shù)和對病熱痛苦表示同情，使病熱產(chǎn)生安全感；親切、有善的目光可以給帶來良好的心情，甚至有時還可以穩(wěn)定病人的情緒。
護(hù)士的責(zé)任感是做好本質(zhì)工作必不可少的，但僅僅有責(zé)任感還不夠，應(yīng)該在責(zé)任感的基礎(chǔ)上，并緊緊圍繞責(zé)任感創(chuàng)造性地拓展工作。這個“拓展”就是由護(hù)士單方面努力，一廂情愿的工作，變成護(hù)士與病人之間的相互配合和相互協(xié)調(diào)。而護(hù)士與病人之間的密切協(xié)作的主動權(quán)、選擇權(quán)在于護(hù)士這方。護(hù)士工作如何才能適應(yīng)、迎合并受到病人的支持，確立平等意識是其關(guān)鍵，即護(hù)士對待病人采用平等的觀念，不僅對待所有病人一碗水端平，而且時時處處與病人平等相處，護(hù)士不能有居高臨下之感。在病房里護(hù)士是相對固定的，病人是流動的，選擇住院的權(quán)力在病人手里，若把護(hù)士比作主人，那么病人就可比作客人。護(hù)士與病人彼此之間的關(guān)系就應(yīng)該是“主便客勤”。主人怎樣接待客人，方便客人呢？首先要尊重病人，重視對方的存在，象招待客人一樣熱情地招待每一位病人，力爭使病人感覺到主人待客熱情、隨和，服務(wù)周到。做到這些，主要體現(xiàn)在護(hù)士的服務(wù)態(tài)度上，護(hù)士應(yīng)該做到“說話輕，走路輕，操作輕”，
護(hù)士的工作對象是一個活生生的生命，平等意識也應(yīng)包含對生命的尊重。病人在生理上與健康人有區(qū)別，但在人格上與健康人是一樣的、平等的。如果護(hù)士在思想上確立了這種意識，那么在對待病人的態(tài)度上就不會有居高臨下的表現(xiàn)，代之的是說話和藹可親，做事輕巧靈敏。但有時也會有這樣情形的發(fā)生，當(dāng)護(hù)士好聲好氣地對病人說話，回報的卻是惡言惡語或是不理不睬，從現(xiàn)象上來講就是用平等沒有換來平等，這是什么原因呢？很顯然這是因?yàn)椴∪说男睦頎顟B(tài)發(fā)生了改變。當(dāng)人受到疾病侵?jǐn)_時，機(jī)體的正常組織細(xì)胞受到損傷，影響人的正常活動，打亂了多年的生活規(guī)律，從而產(chǎn)生煩躁情緒，這時病人也許正沉浸在痛苦和煩惱之中，所以也就不會對護(hù)士的好聲好語給予應(yīng)有的重視和回報。如果我們能夠想到，當(dāng)我們護(hù)士自己遇到不愉快的事時，也會有這種表現(xiàn)，也許比他表現(xiàn)還差呢，那么我們也就能夠理解他們了。這就要求護(hù)士有了平等意識，還要有同情心和寬容心。現(xiàn)在病人到新聞媒介投訴我們護(hù)士的主要理由是態(tài)度問題，占85%以上。從中說明病人對護(hù)士的態(tài)度是非常在乎的，也說明護(hù)士的態(tài)度對病人病情的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸起著重要的影響。
以平等的態(tài)度對待病人，并不降低護(hù)士身份，相反能夠促進(jìn)護(hù)士與病人之間的協(xié)調(diào)工
作，相互交流，相互溝通，使病人信任護(hù)士，積極配合醫(yī)護(hù)人員治療疾病。同時，病人得到了平等相待，受到了尊重，減少了因病而帶來的失落感，本身就是自我的生理、心理乃至精神狀態(tài)的有益調(diào)理，極大地增強(qiáng)了自覺抵制疾病侵蝕的信心。因此，我們認(rèn)為，護(hù)士在責(zé)任意識的基礎(chǔ)上確立平等意識是高質(zhì)量完成本職工作的重要一環(huán)。
1護(hù)患失敗的原因?
1.1觀念差異是護(hù)患溝通的障礙；傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式觀念認(rèn)為醫(yī)生是上級，護(hù)士只是被動執(zhí)行醫(yī)囑進(jìn)行操作，對護(hù)士沒有與患者進(jìn)行交流溝通指導(dǎo)的要求，致使護(hù)士缺乏與患者溝通的主動性和自覺性，護(hù)士不愿溝通或很勉強(qiáng)進(jìn)行溝通，甚至怕引起沖突而采取不與患者溝通的消極態(tài)度。?
1.2溝通信息的偏差；護(hù)士使用方言或較多的專業(yè)術(shù)語，往往使患者不易理解或產(chǎn)生概念上的誤解；在分析病情，評價治療效果時，過多使用“沒事”“肯定會”“不會”等不負(fù)責(zé)任或模棱兩可的話，容易造成患者誤解或斷章取義，從而影響溝通效果或根本無法溝通。還有護(hù)士在工作緊張、繁忙，工作量大時急于求成，與患者溝通時不注重方法，技巧、速度太快，給患者過大的信息量，超過患者的承受力，致使患者難以接受，再有溝通信息認(rèn)識的差距也是造成護(hù)患溝通失敗的原因之一，如在進(jìn)行住院評估時，問到病人的文化程度時，問：“你有文化嗎?”“你哪畢業(yè)的?”造成患者無法回答，影響溝通結(jié)果。?
1.3對溝通時機(jī)掌握不適宜；護(hù)士與患者進(jìn)行溝通時，不重視對方的想法和反應(yīng)以及對此的理解程度，只考慮自己能夠完成工作，如入院宣教等；溝通內(nèi)容與日常護(hù)理操作相分離，缺乏靈活機(jī)動性，甚至在患者病重或病痛不安，難以接受外來信息的情況下，不合時宜地自顧自地進(jìn)行說話，從而達(dá)不到溝通的效果。?
1.4護(hù)士自身知識不足或缺乏溝通技巧；個別護(hù)士本身對護(hù)理工作不感興趣，不能主動學(xué)習(xí)專業(yè)知識，且對專科護(hù)理知識缺乏全面深入的了解和掌握，當(dāng)患者咨詢問題或?qū)Σ∏椤⒅委煹雀械娇謶趾徒箲]時，護(hù)士不能得心應(yīng)手地運(yùn)用所學(xué)知識為患者解惑釋疑，做好心理疏導(dǎo)和健康指導(dǎo)工作，也不能進(jìn)行有效溝通。?
2護(hù)患溝通的方法?
2.1護(hù)士首先應(yīng)在儀容儀表上給病人留下美好的“第一印象”儀表整潔端莊，舉止得體語言動作表情上表現(xiàn)出對患者的友善同情和溫和如站立迎接，主動問候，使用尊稱，熱情接待和介紹，給病人的渴望以滿足，痛苦以安慰，恐懼以保護(hù)，處處體現(xiàn)慈愛、關(guān)懷和體貼，把握說話的語調(diào)、語氣、語速，使病人產(chǎn)生親近感，即提高病人接受治療護(hù)理的情緒，也為今后的溝通，交流打下基礎(chǔ)。
2.2
護(hù)士要了解不同病人的知識背景，根據(jù)不同的對象，不同的文化和職業(yè)，性別選擇談話內(nèi)容與方法，消除患者的思想顧慮，解釋疑難，多應(yīng)用開放式談話方式，鼓勵病人陳述，并用點(diǎn)頭“嗯”表示接受或重復(fù)病人的陳述等方式鼓勵病人。對病人的提問不可急于回答，應(yīng)先了解病人為什么會有這樣的想法或問題，以便獲得某些人有意義的資料。對一時不能解答的問題不可斷然拒絕，可請病人稍等，告知我一會來幫你解決或?qū)Σ黄穑規(guī)湍悴橐幌碌日Z言并付之行動。?
2.3環(huán)境是保護(hù)患者康復(fù)不可忽視的原因之一，它直接影響著患者的情緒，護(hù)士與病人交流多在病房，且24小時觀察了解病人，關(guān)心他們的一事一物，故在完成護(hù)理工作時，時刻為患者創(chuàng)造一個清潔、安靜、舒適、安全的休養(yǎng)環(huán)境，在治療處置時時刻關(guān)注病人，了解其病情進(jìn)展感受，及時解決實(shí)際存在的問題，在評估病情過程中選擇合適的時間，環(huán)境對病人的病情、治療、預(yù)后方面的問題要有科學(xué)依據(jù)，不可主觀臆斷，根據(jù)病情變化及時修改醫(yī)囑，這樣可取得病人的信任，從而促進(jìn)雙方的溝通且談話內(nèi)容應(yīng)通俗易懂。?
2.4護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)知識和溝通技巧的學(xué)習(xí)，在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高自己各方面的素質(zhì)，用精湛嫻熟的護(hù)理技術(shù)使患者對護(hù)士產(chǎn)生依賴性和安全感。?
[中圖分類號] R192.6 [文章標(biāo)識碼]A[文章編號]
眾所周知,現(xiàn)代生活競爭激烈、壓力重重,護(hù)士作為特殊職場中的一員更不能逃避來自工作、學(xué)習(xí)、生活等方面的壓力。而且隨著醫(yī)療事業(yè)的改革、社會對醫(yī)療服務(wù)要求的提高,護(hù)士面對的壓力還會越來越大,那么如何在重重壓力面前應(yīng)對自如,這將是護(hù)士必須考慮的問題。下面就如何來解除壓力作一些探討。
1 飲食方面
1.1除了注意營養(yǎng)平衡外,可多進(jìn)一些黃綠色蔬菜。由于睡眠不足、疲勞等造成的壓力會使活性氧增加,黃綠色蔬菜具有很大的抗氧化作用,所以當(dāng)疲勞的時候,與其吃營養(yǎng)大餐、不如多吃一些新鮮的黃綠色蔬菜。
1.2多喝水。人體水份不足、血液濃縮時會影響到腦的功能,每日進(jìn)2升左右礦泉水將會對身體產(chǎn)生好處,并且會減少飲用過量會對身體造成傷害的咖啡、飲料等的飲用量。
1.3避免進(jìn)過多高壓力食品。如咖啡雖然有舒緩身心的作用,但喝太多卻容易導(dǎo)致失眠和胃痛,因此控制在2杯以內(nèi)為好;另外,油脂食物不容易消化,它要在胃腸道內(nèi)停留5-7小時,并將血液集中到胃腸道,這就容易使人感覺疲乏和煩躁;還有甜食容易讓人在短時間內(nèi)亢奮,但隨之而來的感覺卻是疲倦。
2精神方面
2.1 放松和微笑。笑對于舒緩緊張情緒具有很大的效果,笑本身對于大腦有清理的作用。因?yàn)槿说陌l(fā)笑是經(jīng)過大腦綜合判斷分析后產(chǎn)生的結(jié)果,其大多數(shù)是和開心有關(guān)的。雖然身處醫(yī)療現(xiàn)場不可能出現(xiàn)過多的笑聲,但我們可以保持一種無聲的微笑,既可以給患者以安慰,又可以使自己獲得放松。
2.2 尋找快樂。培養(yǎng)能使人愉悅的興趣愛好,常聽輕松愉快的音樂,常看健康向上的影視、書籍等。而這些都是自己能夠掌控的事;當(dāng)發(fā)覺自己變得不愉快時就要尋找原因,工作和私事一定要分開、并妥善處理好。
2.3 回憶美好的經(jīng)歷,任何人無論他經(jīng)受過多大的痛苦折磨,在他的人生道路上也會有許多美好的記憶。有趣的是,當(dāng)人們回想起痛苦的經(jīng)歷時,身體會自動的緊張,會形成一種防御狀態(tài),這必然會造成不必要的壓力,這是一種生理的反應(yīng)。相反,當(dāng)人們回憶起美好的經(jīng)歷時,會處于一種放松的狀態(tài)。而回憶美好的經(jīng)歷所需要的時間只要兩分鐘就足足有余。所以當(dāng)自己心情不好時,可以試一下,每小時化兩分鐘回想美好的事物,一定會收到意想不到的效果,而這僅僅只要花兩分鐘而已。
3 工作方面
3.1 爭取選擇一個比較適合于你的工作環(huán)境。工作前一定要有充分的時間調(diào)整自己,包括用餐、衣著、心情等。一個空著肚子匆匆忙忙趕去上班的護(hù)士是很難適應(yīng)職場的緊張節(jié)奏的。所以要以一種飽滿的狀態(tài)進(jìn)入工作。良好的開端是一天工作能夠順利進(jìn)行的有力保障。
3.2 一天工作結(jié)束之時,要仔細(xì)回想一下過去的一天中有無處置不當(dāng)之事。發(fā)現(xiàn)后要及時處理。以免在休息時突然想到,造成不必要的緊張和壓力。影響休閑的效果,從而影響到后來的工作。
4保持健康
4.1健康的身體是從事一切事情的根本基礎(chǔ)。健康從何而來?不是他人賜給,也不用金錢購買,而是要靠自己腳踏實(shí)地的去做;運(yùn)動是保持健康的有力武器,努力和時間是兩個必要的條件,當(dāng)你遵循了這兩個條件時,你獲得的回報也將是相當(dāng)豐厚的。我們可以選擇適合我們自身的運(yùn)動方式,如步行、游泳、騎自行車、跳健身舞等,并養(yǎng)成習(xí)慣。
手術(shù)室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個世界.讓它披上了一層神秘的面紗.所有科室中手術(shù)室是另我最向往的科室,因?yàn)槭中g(shù)室對我來說很神秘,我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室實(shí)習(xí).
在手術(shù)室一個月的實(shí)習(xí)生活中感覺自己收獲很多,增長了很多見識包括護(hù)理知識上,也包括人際關(guān)系方面.
手術(shù)室護(hù)士分器械護(hù)士和巡回護(hù)士.器械護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備工作,給醫(yī)生傳遞工具,術(shù)后打包.巡回護(hù)士負(fù)責(zé)接送病號等.
每天早晨八點(diǎn)上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)室衣服才能進(jìn)入限制區(qū),更加增強(qiáng)了自己的無菌觀念,在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間很榮幸上了兩臺小手術(shù),是鼻腔取腫物,我僅僅是幫助拉鉤為了更好的暴露手術(shù)視野,但是從內(nèi)心里還是感覺機(jī)會的來之不易,從每一個小步驟中我深刻體會到了手術(shù)過程中無菌要求的嚴(yán)格程度.我從刷手學(xué)起到穿手術(shù)衣,戴無菌手套.每一步都嚴(yán)格要求自己,以達(dá)到無菌的要求.在手術(shù)室我還學(xué)會了扎套管針,打大包,打器械包等.
在一個月的實(shí)習(xí)中,我看了很多手術(shù)例如直腸癌,腹腔鏡等.
感覺實(shí)習(xí)時間過的很快,一個月就這么過去了,從中學(xué)到的東西感覺無法用語言描述,對手術(shù)室有很多的不舍,手術(shù)室外面披的神秘面紗終于揭掉了,希望以后工作能到手術(shù)室!!!
實(shí)習(xí)的日子對于每一名護(hù)士都會是難以忘懷的，因?yàn)樵趯?shí)習(xí)的日子里我們會盡自己最大的努力去學(xué)習(xí)，去發(fā)現(xiàn)，去探索，去感悟作為一個合格護(hù)士的責(zé)任與義務(wù)。
從去年7月份我離開了自己的母校“qq醫(yī)學(xué)專科學(xué)校”來到了qq市麒麟?yún)^(qū)人民醫(yī)院實(shí)習(xí)。在XX年7月至XX年5月這十個月里，我從外二科、手術(shù)室……到外一科，在這條艱辛的路上，從開始進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)的那一刻起，我就感到了前所未有的壓力，壓力不僅來自一起實(shí)士的護(hù)士，更多的卻是來自自己，作為一個大專生的我和那些一起實(shí)習(xí)的來自昆明醫(yī)學(xué)院、大理醫(yī)學(xué)院的同學(xué)比起來沒有優(yōu)勢，所以，我只有在實(shí)習(xí)期間通過自己的努力來使我不落后，不被蓬勃發(fā)展的社會所淘汰。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間我的第一個科是外科，在外科這個月里，我首先學(xué)會了靜脈穿刺，在帶教老師的熱誠，細(xì)心教導(dǎo)下，我學(xué)到了許多知識，比如：在門診時我學(xué)會了清創(chuàng)傷口的處理（縫合、拆線、換藥等）。
我的第二個實(shí)習(xí)科室是手術(shù)室，剛進(jìn)手術(shù)室時我什么都不懂，就連最常規(guī)的器械名稱及用途都不知道，還有那些無菌原則更是如此，好在帶教老師對我們很好，什么事情都為我們仔細(xì)的講解，有很多事都讓我們自己動手，慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這短短的二十多天里，我很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于手術(shù)室方面的知識，了解手術(shù)室的工作性，熟悉每臺手術(shù)所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。無菌操作技術(shù)，如戴無菌手套，穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。但是由于時間短暫對于有些手術(shù)器械的名稱及用途仍不是很了解，真是有些遺憾。
我的第三個實(shí)習(xí)科室是內(nèi)科，在該科內(nèi)我了解了很多內(nèi)科病的各種治療常識，如糖尿病、高血壓等飲食治部的重要性，及堅持用藥的原則，注意事項(xiàng)，某些藥物副作用的處理。
春節(jié)回來我們就進(jìn)入了專科實(shí)習(xí)，我選擇的科室是手術(shù)室，由于以前的實(shí)習(xí)認(rèn)識，所以這次再次進(jìn)入手術(shù)室時，我不再感到陌生，老師對我們也是特別的歡迎，對我們也沒有像輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)時那樣嚴(yán)格，我在老師帶領(lǐng)幾天后，就獨(dú)自上臺配合醫(yī)生完成手術(shù)，半個月以后就幾乎能獨(dú)立完成各種中、小手術(shù)的配合，于至得到各位老師的認(rèn)可及好評，在這三個月里，我參與了很多手術(shù)，見過好多外面請來專家的大手術(shù)，讓我有了更寬闊的視野，總之，在該科我學(xué)到了很多知識，為我今后從事臨床工作打下堅實(shí)基礎(chǔ)。
在這10個月里，我也慢慢地進(jìn)行著從一個護(hù)生到一個護(hù)士的蛻變，十月的修行，十月的磨練，我努力去做一名好護(hù)士，努力每天以微笑的面容去面對我的病人，努力做到耐心細(xì)致而不急躁，努力做到工作扎實(shí)而不出錯。在各個“老師”前面，我是一個勤快認(rèn)真的晚輩，在病人前面我是一個溫柔、和善、平易見人的年輕護(hù)士。實(shí)習(xí)的日子里，我懂得了如何去贏得別人的尊重，面對誤解我不去爭辯，面對批評學(xué)會了擺正心態(tài)。因?yàn)槟贻p，我就要比別人做得更多；因?yàn)槟贻p，我就應(yīng)該勇于受挑戰(zhàn)。下面我就談?wù)効梢栽忈尀槲业囊恍└形颉?/p>
一、要樹立：“以人為本”的人性化服務(wù)理念，護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院展開的。人是一個生物體時時刻刻有著他各種生理需求和社會需求，病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理需求。因此，如何滿足病人的各種正常需求，就囊括了我們所有的護(hù)理工作，急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責(zé)所在，其中營造一個舒適安靜的病房環(huán)境，耐心的細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等。都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn)，護(hù)理質(zhì)量的高低均會在這日常的點(diǎn)點(diǎn)滴中反映出來。總之，一切以病人為中心，病人滿意了，說明我們的工作就做好了。
二、要嚴(yán)守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程在護(hù)理的上作制度中，有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)吃制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護(hù)理制度”等等。各項(xiàng)操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中如果沒有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束，就會一盤散沙，工作無序，正常的工作無法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理實(shí)踐中總結(jié)出來，凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程，輕則延誤診查和治療，重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們吸有嚴(yán)格遵守，才能少走彎路，少犯錯誤，不犯錯誤，從而保證醫(yī)療質(zhì)量，防范護(hù)理差錯事故。
三、要做到“四勤”人是有惰性的。實(shí)習(xí)階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生，只有勤奮才能被人賞識，被人接受，才有更多的機(jī)會去學(xué)習(xí)更多的實(shí)踐知識。
關(guān)鍵詞：護(hù)士；溝通交流；技巧
護(hù)士與患者溝通是指護(hù)士與患者之間信息傳遞、接收、分享和雙向交流的過程。做好與患者的溝通是護(hù)士的一項(xiàng)重要工作。它不僅是建立新型護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)，也是滿足患者被尊重、被關(guān)愛心理需求的基本形式。有效的溝通，既有利于解決患者的身心健康問題，又有利于增進(jìn)患者對護(hù)理工作的理解、信任和支持，提高患者對護(hù)理工作的滿意度，從而不斷促進(jìn)和諧醫(yī)院的建設(shè)。如何做到有效的溝通主要是“六要”：
1 溝通語言要合適
語言是人類交流思想感情的工具，而護(hù)士的服務(wù)對象是患者，與患者的語言溝通非常重要。古希臘著名醫(yī)生希波克拉底曾說過，醫(yī)生有兩種東西能治病，一是藥物；二是語言。護(hù)士也是一樣，護(hù)理工作的對象是有思想、有情感的患者，因此，護(hù)士在與患者溝通時，應(yīng)該因人而異，有的放矢，針對不同年齡、文化素養(yǎng)、性別、家庭情況、工作環(huán)境的患者，要采取不同的的語言內(nèi)容及不同的表達(dá)方式，以求恰到好處。與患者溝通時，要多使用積極性、解釋性、保護(hù)性、安慰性語言，并且要極具耐心和細(xì)心。如患者年齡較大時，多數(shù)耳朵有點(diǎn)背、反應(yīng)相對遲鈍，我們可以適當(dāng)提高說話聲音，如果患者還是不明白，可以用手勢輔助表達(dá)，以手勢配合手語、面部表情。同時面帶微笑，讓患者時時刻刻可以感受你的愛心，緩解患者在入院后遇到的不被重視的心理感受及自尊的需要。與了解醫(yī)學(xué)知識、文化層次較高的患者交談時可用醫(yī)學(xué)術(shù)語，講普通話。與不懂醫(yī)或農(nóng)村的患者交談時最好講通俗易懂的方言，要語言簡單、避免使用深奧的醫(yī)學(xué)術(shù)語。有時還可以適當(dāng)打比方、舉實(shí)例，拉近與患者的距離。與患者交流時，切忌生、冷、硬、不耐煩，要學(xué)會用適當(dāng)?shù)目洫労陀哪谋磉_(dá)方式，這樣有助于更好的溝通交流。總之，要通過合適語言的交流讓患者對自己的康復(fù)充滿信心，了解自己的病情，配合醫(yī)護(hù)人員的治療，讓患者感到被關(guān)愛。
2 溝通方法要對路
首先準(zhǔn)備要充分。患者入院時，要查看病歷、了解病情、掌握患者一些基本情況，包括文化程度、個人愛好、飲食習(xí)慣、身體素質(zhì)、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、心理需求、病史等等。只有充分了解患者的基本情況，我們才能與患者進(jìn)行很好的溝通交流，并對其所提出的問題對答如流，從而使患者對我們產(chǎn)生信任感。當(dāng)然，如果患者有糖尿病、高血壓及心臟病等病史，護(hù)士還要做好相關(guān)疾病知識的了解，并做好相關(guān)的知識宣傳。其次，患者入院后，要細(xì)心地觀察、有效地溝通、真誠地交流。交流時，護(hù)士要使自己成橛行У那閭者，不要打斷患者的談話和轉(zhuǎn)移話題，溝通雙方的目光應(yīng)在同水平線上，保持眼神的交流，切忌目光游離不定、邊走邊談。在臨床診療過程中，有的患者會因遇到許多困難產(chǎn)生難以自控的情緒和過激行為。這時，我們一定要冷靜，避其鋒芒，讓患者或其親屬有一個調(diào)整情緒和整理思緒的時間。同時要找準(zhǔn)時機(jī)，想方設(shè)法融洽關(guān)系，減少誤會。要尋找問題的癥結(jié)，做好心理幫扶。通過詢問和誘導(dǎo)、關(guān)愛患者、鼓勵患者說出自己的心理負(fù)擔(dān)和現(xiàn)實(shí)困難，然后對癥下藥，對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，以求得患者的理解與配合。
3 溝通角色要恰當(dāng)
溝通是否有效，關(guān)鍵在于溝通雙方是否信任。只有熱愛患者，關(guān)心患者，尊重患者，維護(hù)患者，指導(dǎo)患者，設(shè)身處地為患者著想，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，才能使患者對護(hù)士產(chǎn)生親切感和信任感，才能使患者愿意跟護(hù)士交朋友，愿意跟護(hù)士推心置腹地交流。因此，作為護(hù)士， ①必須以坦誠之心與患者相處。要抱著真誠的態(tài)度，敞開胸懷，認(rèn)真聆聽，感受患者的心靈，真正使患者放心。②要以平等之心與患者相處。護(hù)士眼中應(yīng)只有患者，不能以地位取人，以財富取人，以像貌取人，有親有疏。要尊重患者的人格，尊重患者的感情。尊重患者就會獲得患者的尊重，在彼此尊重的基礎(chǔ)上，雙方才能進(jìn)行友好的溝通。同時，要多進(jìn)行換位思考，站在患者的角度考慮問題，這樣才能使溝通達(dá)到應(yīng)有的效果。
4溝通心態(tài)要陽光
護(hù)理人員的態(tài)度和舉止，在患者眼里可能會有特定的含義。如患者可能會把醫(yī)護(hù)人員的笑臉理解成友好或病情好轉(zhuǎn)的信息，可能會因醫(yī)護(hù)人員眉頭緊皺聯(lián)想到自己病情是否惡化。因此，護(hù)士必須把握好自己的情緒，要始終保持陽光心態(tài)。要儀表端莊，面帶微笑，話語親切，避免因不恰當(dāng)?shù)那楦辛髀秱鬟f給患者錯誤的信號。另外，在溝通遇到困難障礙時，也要注意克制自己，要用積極的心態(tài)，溫和的態(tài)度，加強(qiáng)溝通，避免矛盾激化。
5 溝通服務(wù)要到位
一方面要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)知識和技能，提高人際交往與溝通能力，提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)本領(lǐng)。另一方面要以真誠坦率、耐心同情的態(tài)度做好細(xì)致服務(wù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。如患者年老、行動不便時，要攙扶患者、多方便患者，給予力所能及的幫助。患者出院時，要送患者到醫(yī)院門口，告知患者回家后應(yīng)特別注意的事項(xiàng)，并囑咐患者如果遇到不懂的問題及時打電話聯(lián)系等等，讓患者感到溫馨。患者出院后要給患者打回訪電話，問問患者出院后的身體狀況、恢復(fù)及用藥情況、是否還需要開藥、復(fù)查等等，讓患者感受到醫(yī)院的牽掛和關(guān)愛。
6 溝通層次要提升
護(hù)理專家鮑偉爾（powell）認(rèn)為，溝通交流分為五個層次：禮節(jié)性溝通、陳述事實(shí)溝通、分享個人的想法和判斷、交流感情、尖峰式溝通。護(hù)士與患者的溝通隨著時間的增長和溝通的不斷深入，其相互信任程度不斷增強(qiáng)，而呈現(xiàn)不同的級別。一般而言，護(hù)士與患者初次見面，大多是陌生人，不可能一見面就彼此之間進(jìn)行感情交流，從不信任到信任，從沒有感情到有感情，必然有一個過程。目前，我們在臨床護(hù)理工作中基本能實(shí)現(xiàn)前兩種的溝通方式，后幾種溝通方式還有待于在前兩種溝通的基礎(chǔ)上逐步實(shí)現(xiàn)。因此，在護(hù)患溝通中不要強(qiáng)求達(dá)到溝通的最高層次，而是強(qiáng)調(diào)溝通的效果。但作為護(hù)士，一定要盡量創(chuàng)造一個良好的溝通交流環(huán)境，促使護(hù)患關(guān)系向最佳方面發(fā)展。總之，在臨床護(hù)理中，與患者溝通對護(hù)士來說是一種藝術(shù)，是值得認(rèn)真研究的重要問題，也是整個護(hù)理中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。只有以尊重病人為前提，找準(zhǔn)并抓住溝通契機(jī)，并且講究溝通的技巧，才能使護(hù)患溝通從禮節(jié)性溝通上升到更高層次的溝通，從而不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)：
吉林省神經(jīng)精神病醫(yī)院，吉林四平 136000
[摘要] 在新的護(hù)理管理模式下，護(hù)士長作為療區(qū)護(hù)理工作的直接負(fù)責(zé)人和管理者，必須要具備良好的素質(zhì)、人性化的管理、較強(qiáng)的溝通協(xié)調(diào)能力，協(xié)調(diào)好多方面的關(guān)系，充分調(diào)動護(hù)士的積極性，使護(hù)士群體的凝聚力大大提升，團(tuán)隊(duì)合作精神極大增強(qiáng)，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，搞好質(zhì)量管理，只有這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化的護(hù)理管理工作。
[
關(guān)鍵詞 ] 護(hù)士長；護(hù)理管理；體會
[中圖分類號] R473
[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A
[文章編號] 1672-5654（2014）03（c）-0042-02
隨著護(hù)理管理模式的改變，護(hù)士長不僅是護(hù)理工作的具體領(lǐng)導(dǎo)者和指揮者，同時還要協(xié)調(diào)下屬的工作事務(wù)、面對病房及家屬、處理與醫(yī)療相關(guān)科室的關(guān)系。因此，護(hù)士長在臨床護(hù)理管理中發(fā)揮著舉足輕重的作用。管理者的領(lǐng)導(dǎo)方式和領(lǐng)導(dǎo)行為直接影響到管理部門員工的工作效率、工作業(yè)績、工作的滿意度及團(tuán)體的凝聚力[1]。通過做護(hù)士長的實(shí)踐，現(xiàn)將體會說明如下。
1通過培養(yǎng)自身素質(zhì)，提升人格魅力。
1.1護(hù)士長需要不斷加強(qiáng)自身素質(zhì)的培養(yǎng)
①護(hù)士長應(yīng)具備較高的政治思想素質(zhì)，熱愛護(hù)理事業(yè)，具有較強(qiáng)的責(zé)任心和事業(yè)心，有高度的同情心和愛心，具備良好的職業(yè)道德。
②護(hù)士長應(yīng)具備較高的文化素質(zhì)，掌握豐富的理論知識、專業(yè)技能和管理知識，并靈活應(yīng)用于護(hù)理管理行為中，更好的發(fā)揮管理者的綜合影響力[7]。
1.2護(hù)士長需要不斷提升人格魅力
人格魅力指一個人在性格、氣質(zhì)、能力、道德品質(zhì)等方面具有吸引人的力量。護(hù)士長在護(hù)理管理匯總要發(fā)揮的人格魅力，不是說出來的而是言行到位自然產(chǎn)生的一種影響力，大家積極主動愿意向其靠攏的凝聚力[4-8]。要有較強(qiáng)的事業(yè)心、責(zé)任感、進(jìn)步心和犧牲精神，堅持原則，實(shí)事求是，嚴(yán)于律己、寬以待人，吃苦在前、享受在后，以榜樣的帶頭作用感染他人。
2尊重患者，正確處理好與患者及家屬的關(guān)系
堅持以病人為中心，尊重患者，待患如親，經(jīng)常與患者及家屬談心，耐心回答患者及其家屬提出的問題，使其對護(hù)理人員產(chǎn)生信任感、安全感和親切感，積極配合治療[5]。對危重病人,要更多地與病人家屬進(jìn)行溝通,對護(hù)理要求較高的患者,發(fā)現(xiàn)問題要及時與醫(yī)生聯(lián)系,積極配合解決問題,防止差錯出現(xiàn)。虛心征詢和聽取患者及家屬對護(hù)理工作的評價，便于改進(jìn)護(hù)理工作。對于病人的投訴,要正確對待, 首先要做好調(diào)查核實(shí)工作,分辨病人的投訴是否正確,同時要耐心聽取患者的不滿和意見,加強(qiáng)溝通,互相尊重和理解,協(xié)調(diào)患者和護(hù)士之間的關(guān)系,讓病人滿意的同時不讓護(hù)士背包袱 ,并從中汲取教訓(xùn),積極反思,防止再次出錯[9]。
3注重人際關(guān)系協(xié)調(diào)，正確處理好多方面的關(guān)系
3.1 正確處理與上級部門的關(guān)系
要正確理解和執(zhí)行上級的管理規(guī)定和要求，適應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)的工作方式，要有大局觀念，不能本位主義，總是站在自己科室的角度考慮問題，要學(xué)會分擔(dān)。同時，還要加強(qiáng)溝通，及時反饋信息，與上級共同探討制定科室工作的方向和工作思路，得到上級部門的支持[6-10]。
3.2 處理好與科主任的關(guān)系
護(hù)士長在護(hù)理部和科主任的雙重領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，平時工作中要與科主任保持團(tuán)結(jié)協(xié)作的關(guān)系，尊重科主任，了解科主任的性格特點(diǎn)和工作方法，協(xié)助科主任處理科內(nèi)的行政事務(wù)，遇事多請教，與科主任共同探求對策，互相配合，互相支持，共同管理好科室工作[11]。
3.3 處理好與醫(yī)生之間的關(guān)系
護(hù)士長既然是科室的領(lǐng)導(dǎo)者，對醫(yī)生也負(fù)有行政管理的責(zé)任，因此，護(hù)士長要及時和醫(yī)生溝通交流，及時反饋信息，協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)關(guān)系，營造輕松愉快的工作環(huán)境，形成融洽的良性合作關(guān)系。
3.4處理好與護(hù)士之間的關(guān)系
要尊重、理解、關(guān)心、愛護(hù)并幫助每一位護(hù)士。公平、公正的對待每一位同事，了解每個護(hù)士的特長，將其放置適合其特長的崗位，調(diào)動其主觀能動性。及時與護(hù)士進(jìn)行溝通，了解每個人的思想動態(tài)、身體、心理及家庭情況，遇到問題及時給予幫助和照顧，使每位護(hù)士生活在集體中都有親切感、歸屬感。護(hù)士受到患者家屬不公正的待遇時，要耐心安撫護(hù)士，在解決問題時站在公共的立場上，維護(hù)護(hù)士的尊嚴(yán)。
3.5處理好與相關(guān)科室的關(guān)系
與其他科室配合時，科室之間要互相尊重、團(tuán)結(jié)合作，發(fā)揮整體團(tuán)隊(duì)精神，以誠相待，建立一種相互理解、信任和支持的和諧融洽關(guān)系。
4嚴(yán)格質(zhì)量管理，強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全
①護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理的核心，為了保證護(hù)理質(zhì)量，護(hù)士長應(yīng)嚴(yán)格管理，抓住質(zhì)量控制的重點(diǎn)，狠抓準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑、技術(shù)操作的規(guī)范性、認(rèn)真細(xì)致觀察病情、基礎(chǔ)護(hù)理是否到位、重點(diǎn)病人的交接班、護(hù)理質(zhì)量缺陷等，對影響質(zhì)量和安全的因素要及時發(fā)現(xiàn)、及時分析、及時解決，保證質(zhì)量控制的及時、準(zhǔn)確、有效，做到警鐘長鳴，防范未然。
②強(qiáng)化責(zé)任心和法律意識。首先從思想上加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育, 培養(yǎng)護(hù)士高度的責(zé)任心、同情心及敬業(yè)精神。用案例分析進(jìn)行風(fēng)險意識防范的教育，對自己負(fù)責(zé)的病人要全面掌握病情， 認(rèn)真巡視病房, 重點(diǎn)觀察, 做到有的放矢, 忙而不亂。護(hù)士長還要組織護(hù)士學(xué)習(xí)國家頒布的各種法律法規(guī)，如：“醫(yī)療事故處理?xiàng)l例”、“護(hù)士條例”、“麻醉藥品管理辦法”等，讓護(hù)士能夠?qū)W法、知法、懂法，并且學(xué)會用法律武器保護(hù)自己。在學(xué)習(xí)的過程中, 還要注意結(jié)合實(shí)際, 針對易發(fā)生差錯事故的薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)行檢查督促,保證醫(yī)療護(hù)理安全。
5體會
護(hù)士長作為最基層的護(hù)理管理者，擔(dān)任著多元化的角色。不僅要組織和領(lǐng)導(dǎo)病房的護(hù)理工作，還要管理病房的行政事務(wù)，同時還要協(xié)調(diào)處理好醫(yī)患之間、上級領(lǐng)導(dǎo)之間、醫(yī)護(hù)之間、護(hù)士之間以及與相關(guān)科室之間的關(guān)系，使大家協(xié)調(diào)一致，共同營造和諧溫馨的團(tuán)隊(duì)氛圍，提升醫(yī)院的滿意度和核心競爭力。因此，護(hù)士長更需要不斷加強(qiáng)自身的修養(yǎng)和自我完善，提高管理水平，善于在工作中發(fā)現(xiàn)問題并不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，用新的思維、新的概念、新的方法去面對不斷變化的醫(yī)療需求，使護(hù)理工作不斷提高。
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心內(nèi)科護(hù)士心得體會范文1
在心內(nèi)科的??行將結(jié)束，在這一個多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)遵法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能利用于實(shí)踐。在此進(jìn)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力進(jìn)步獨(dú)立思考、獨(dú)立解決題目、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。 我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際。
在老師的指導(dǎo)下，我基本把握了心內(nèi)科一些常見疾病的護(hù)理和一些基本操縱，是我從一個實(shí)習(xí)生逐漸向護(hù)士過度，從而讓我熟悉到臨床工作的特殊性與必要性。之前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并不是想象那末簡單，并不是如書上說寫那末典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投進(jìn)實(shí)習(xí)，好好體會才能漸漸積累經(jīng)驗(yàn)。
心內(nèi)科護(hù)士心得體會范文2
3月，作為醫(yī)院第二批試點(diǎn)病區(qū)，心內(nèi)科圍繞主題夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動，努力去實(shí)現(xiàn)讓患者滿意、社會滿意、政府滿意的目標(biāo)! 開展前，很多護(hù)士困惑：病人多，護(hù)士少，我們能承擔(dān)如此繁重的工作量嗎?護(hù)理學(xué)科發(fā)展了這么多年，護(hù)士現(xiàn)在怎么反而倒退回去干保姆的工作?創(chuàng)優(yōu)就是洗頭、洗腳工程是場一時一陣的運(yùn)動嗎?給病人洗頭洗腳就是夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理?就能讓患者滿意?社會滿意?政府滿意嗎?
思想有負(fù)擔(dān)，服務(wù)就被動!為此，科室多次組織學(xué)習(xí)創(chuàng)優(yōu)背景和重要精神，召開座談會交流《護(hù)理札記》的讀后感。讓大家正確地認(rèn)識夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)質(zhì)是基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理的有機(jī)結(jié)合，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的最終目標(biāo)不僅是提升服務(wù)對象的滿意度，而且要提升護(hù)士對工作的滿意度、社會對護(hù)理的肯定和支持、政府對護(hù)理的投入和促進(jìn)。開展前的籌備工作，為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的順利開展打下了良好的思想基礎(chǔ)。
從心開始，用心去做!只要用心去做，做起來也并不難!
這是開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動以來，心內(nèi)科護(hù)士最大的體會。
心動決定行動，我們從規(guī)范言行、落實(shí)責(zé)任、從細(xì)關(guān)懷、突出內(nèi)涵、監(jiān)督評價五個方面作為切入點(diǎn)，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
規(guī)范言行是我們開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的第一步。用心去做，我們首先轉(zhuǎn)變的是服務(wù)的理念和態(tài)度。制定管床護(hù)士主動自我介紹的行為規(guī)范，讓病人知道自己的管床醫(yī)生和護(hù)士。主動、親切、尊重的服務(wù)態(tài)度架起了護(hù)患溝通的橋梁。換位思考，更讓我們懂得去體諒、理解和包容。 我的病人我負(fù)責(zé)。為真正落實(shí)責(zé)任，我們改變工作模式執(zhí)行包干責(zé)任制，讓患者得到連續(xù)性護(hù)理;合理排班，讓護(hù)士能有計劃安排、實(shí)施護(hù)理;明確職責(zé)，一件事情由一人負(fù)責(zé);優(yōu)化流程，讓護(hù)士知道怎樣做，保證責(zé)任落實(shí)的可行性。在開展中不斷改革和創(chuàng)新只為將護(hù)士的責(zé)任真正落到實(shí)處。
從細(xì)關(guān)懷。剛開展時，大家不知道從何做起，如何改進(jìn)?還是這句話：只要用心去做，做起來并不難。我們留意到病房門噪音大，趕緊想法去消除;擔(dān)心老年病人肩部易受涼，查房總會細(xì)察看;考慮夜間取用尿壺不方便，動腦設(shè)計床旁尿壺
放置籃。只要有心，就能不斷發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié)、關(guān)注細(xì)節(jié)!
突出內(nèi)涵，就是夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理與發(fā)展專科護(hù)理的有機(jī)結(jié)合。心內(nèi)科危重不能自理的病人多，我們有良好的基礎(chǔ)護(hù)理傳統(tǒng)。《護(hù)理札記》讓我們認(rèn)識到環(huán)境對健康的重要性，我們在傳承好傳統(tǒng)的同時，開始關(guān)注、學(xué)習(xí)和研究如何提高基礎(chǔ)護(hù)理的質(zhì)量、促進(jìn)康復(fù)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。我們明白：專科護(hù)理不是被動地執(zhí)行醫(yī)囑，它已滲透在護(hù)理過程的每個階段、護(hù)理操作的每個步驟當(dāng)中。護(hù)士不再是簡單的打發(fā)護(hù)士：靜脈注射可達(dá)龍時，我們會主動給予預(yù)防靜脈炎護(hù)理;發(fā)口服藥時，我們會仔細(xì)地交待用法和注意事項(xiàng);我們還有計劃地給病人進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)用藥、飲食和運(yùn)動。不斷用我們的專業(yè)提升護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵。
堅持監(jiān)督評價，是保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)發(fā)展的基本手段。患者滿意度是評價我們工作的最客觀最重要指標(biāo)。每天由護(hù)理組長給出院病人發(fā)放調(diào)查表，護(hù)長每周隨機(jī)抽查聽取在院病人的意見，做好每月滿意度的統(tǒng)計和分析，制定和落實(shí)相應(yīng)的改進(jìn)措施。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展帶來可喜的變化：心內(nèi)科護(hù)理滿意度明顯上升，護(hù)士經(jīng)歷了從被動服務(wù)到主動服務(wù)再到 感
動服務(wù)的心境變化。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的持續(xù)發(fā)展勢在必行，這項(xiàng)活動的有效性需要依靠每一名護(hù)士來保證。一個人的力量是微小的，一個群體的力量是巨大的，工作每天都在做，工作做好靠每一名護(hù)士姐妹的努力，工作做細(xì)則要靠大家的眾志成城。只要我們每名護(hù)士姐妹們都在真誠的付出，都用真心為病人解除病痛的折磨，我們的價值實(shí)現(xiàn)，病人、社會對我們的認(rèn)可一定都會實(shí)現(xiàn)。
心內(nèi)科護(hù)士心得體會范文3
在這個春意盎然的季節(jié)很高興能成為大慶市人民院的一員，成為一名白衣天使，剛剛進(jìn)入醫(yī)院人力資源部主任跟我們新護(hù)士說的一句話讓我記憶猶新，他說借用現(xiàn)在流行的一句話且行且珍惜，我能榮幸的成為人民醫(yī)院的護(hù)士更應(yīng)該努力進(jìn)取跟珍惜工作的機(jī)會，也暗暗下定決心在工作上一定要把患者的事當(dāng)做自己的事情來處理，做一名合格的護(hù)士。
經(jīng)過示教室金護(hù)士長嚴(yán)格緊張的培訓(xùn)，我們到了臨床實(shí)踐的階段，按著意向科室的分配我來到了期盼已久的心內(nèi)科，在我實(shí)習(xí)階段就曾經(jīng)在心內(nèi)科實(shí)習(xí)過，對科里的人員及環(huán)境都有一定的了解，當(dāng)我以新的身份一名真正的護(hù)士回歸的時候我心里還是緊張了起來，但是這種緊張的情緒隨即就被科里護(hù)士長護(hù)士姐姐們的熱情打消了。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)時，姜護(hù)士長就教導(dǎo)我們要時刻學(xué)習(xí)充實(shí)自己，那時只要有時間姜護(hù)士長就給我們講心電圖，各種心內(nèi)科疾病的護(hù)理措施，雖然很嚴(yán)格，但是實(shí)習(xí)結(jié)束了對我受益匪淺。來科里第一天姜護(hù)士長就告訴我們：心內(nèi)科對你們的要求非常嚴(yán)格，無論你們以后去哪個科室，在心內(nèi)科培訓(xùn)過的都是很有實(shí)力的。俗話說嚴(yán)師出高徒，在接下來的每一項(xiàng)護(hù)理實(shí)踐中我也時刻記著護(hù)士長對我們說過的話嚴(yán)格的要求著自己。
想要做好一件事情首先就得熱愛這件事，這句話我想在心內(nèi)科的老護(hù)士身上表現(xiàn)得淋漓盡致。帶教我們的雪艷姐，總是很耐心的給我們講解護(hù)理操作，不厭其煩的一遍遍給我們做示范，當(dāng)我們做的不好時她也會對我們說她剛上班時也會這樣，多練，多操作就好了，當(dāng)患者對我們產(chǎn)生質(zhì)疑時詢問我們是否是實(shí)習(xí)生時，她也會跟患者說我們是新上崗的護(hù)士，讓患者給我們操作的機(jī)會，這給我增加了許多的信心。溝通也是一門藝術(shù)，她對待患者總是用一顆真誠的心盡可能地與他們交流、溝通，每天笑容可掬的臉孔，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。在現(xiàn)在醫(yī)患緊張的局勢下我想微笑服務(wù)，服務(wù)態(tài)度很重要，因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖! 經(jīng)過在心內(nèi)科見習(xí)，使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。
雖然我還只是新護(hù)士，我要學(xué)習(xí)的知識還有很多，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，努力充實(shí)我的知識與技能。溫故而知新，用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。同時，也不斷提高自己的職業(yè)水平，豐富自己的專業(yè)知識。總之，在這段短暫的見習(xí)時間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我受益匪淺。收獲還有很多，只是沒有將它一一列出，因?yàn)槲抑酪娏?xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，所以我用某些點(diǎn)線來代替面，用特殊代表個別。總之在感謝心內(nèi)科培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時，我將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
心內(nèi)科護(hù)士心得體會范文4
時間過的很快，轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
【關(guān)鍵詞】科室管理工作；臨床護(hù)理工作；護(hù)理技術(shù)；職業(yè)素質(zhì)
【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）11-0857-02
伴隨著人們健康觀念的日益提高，和當(dāng)今社會的不斷發(fā)展，大眾對于醫(yī)學(xué)的要求也是越來越高了，與此同時，醫(yī)學(xué)的模式也在不斷地發(fā)生著轉(zhuǎn)變，護(hù)理的理念也在發(fā)生著不同的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院的護(hù)士長的管理工作也要隨之發(fā)生轉(zhuǎn)變，這樣才能更好的適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式和健康理念的要求，因?yàn)橹挥羞@樣進(jìn)行改變之后，醫(yī)院的科室才能給患者提供一個更加標(biāo)準(zhǔn)、更加有效、更加合理、更加溫馨的護(hù)理服務(wù)。
在醫(yī)院的臨床工作之中，骨外科是一個非常特殊的科室，病人需要更多的護(hù)理和休息，因此患者需要長期的臥床休息，因此這對于骨外科的護(hù)士的護(hù)理要求就十分的高，并且護(hù)理的任務(wù)比較的繁重，這樣會使得護(hù)理人員的護(hù)理工作之中的壓力就會增大，護(hù)士與病患的糾紛的發(fā)生率就會增高，所以，在臨床的工作之中，骨外科的護(hù)士長的管理工作就顯得尤為的重要了，一定要注意方式方法，并且注意工作中的技巧與藝術(shù)性。
1 管理和方法
1.1 管理方法
在臨床的護(hù)理工作之中，護(hù)士長需要以身作則，必須要能按時到崗；要求護(hù)士長對于日常科室中的查房中，做到認(rèn)真負(fù)責(zé)，發(fā)現(xiàn)有任何的問題后，要及時的與相應(yīng)的值班的護(hù)士進(jìn)行交流，并且進(jìn)行及時的監(jiān)督與糾正。被檢查的病區(qū)每天都要有工作記錄，及時的記錄每天查房中發(fā)現(xiàn)的問題和不足，從而更好的進(jìn)行改正和提高。
1.2 組織工作
骨外科的夜間查房尤為的重要，應(yīng)給與足夠的重視，并且夜間的查房應(yīng)該有護(hù)理部進(jìn)行統(tǒng)一的安排，而且為了確保效果，全院的護(hù)士長應(yīng)該輪流參加夜間的值班活動，每晚都要有護(hù)士長參與值班，以防止問題的發(fā)生，避免醫(yī)療糾紛。為了更好的安排，內(nèi)外科的護(hù)士長應(yīng)該交替著進(jìn)行夜間的值班工作，這樣能互補(bǔ)一下內(nèi)外科的工作的局限性，更好的監(jiān)督臨床的護(hù)理工作。
1.3 查房內(nèi)容
平日的查房內(nèi)容一般分為兩項(xiàng)內(nèi)容，重點(diǎn)項(xiàng)目和常規(guī)項(xiàng)目，并且要有表格，這樣能夠把具體的評分標(biāo)準(zhǔn)具體化和清楚化，要求必須嚴(yán)格的按照評分標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行嚴(yán)格的評分，并且做到實(shí)事求是，扣分的項(xiàng)目，必須要有執(zhí)行此項(xiàng)任務(wù)的護(hù)士的親自簽名，這樣就能夠方便最終的核查和具體護(hù)士工作的改進(jìn)。
2 體會
2.1 夜間查房有利于落實(shí)崗位的責(zé)任制
在往常的工作中，經(jīng)常會有一些現(xiàn)象的出現(xiàn)，例如，護(hù)士上班時間打電話、護(hù)士上班時間擅自離崗、閑聊天等等，這些不良現(xiàn)象，通過嚴(yán)格的查房檢查就能夠很好的杜絕。
2.2 有助于增強(qiáng)護(hù)士的參與意識
由于夜間的查房工作與個人工資和科室的獎金有直接的聯(lián)系，因此，各個病區(qū)應(yīng)該更加的重視夜間查房的質(zhì)量，自覺的維護(hù)該病區(qū)的護(hù)理工作和管理工作，從而整體的提高科室的醫(yī)護(hù)工作的質(zhì)量，人人參與、人人有責(zé)，這樣才能使得護(hù)理工作更好的、高質(zhì)量的進(jìn)行。
2.3 工作管理的規(guī)范化建設(shè)
通過對于有些重點(diǎn)項(xiàng)目的檢查，能夠使得病區(qū)的護(hù)理工作中的操作、文件書寫逐步的規(guī)范化，使護(hù)士的工作責(zé)任心不斷的提高，從而提高了護(hù)理的質(zhì)量，更有助于提高科室護(hù)士的素質(zhì)。
2.4 有助于提高護(hù)士長的科室管理水平
科室的規(guī)范化的管理，尤其是護(hù)士的管理，對于護(hù)士長，特別是剛剛上任的年輕的護(hù)士長，能夠幫助其更好的進(jìn)行科室的管理，彌補(bǔ)其經(jīng)驗(yàn)上的不足。
3 護(hù)理服務(wù)制度
3.1 加強(qiáng)護(hù)理的人性化培訓(xùn)
為了更好的轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的護(hù)理理念，定期的對于科室護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，提高人性化的服務(wù)技能與護(hù)理人員的人文素質(zhì)，管床的護(hù)士一定要對于所管的患者嚴(yán)格做到十知道：即姓名、職業(yè)、年齡、用藥、病情、心理、診斷、護(hù)理、社會因素、飲食等。
3.2 樹立服務(wù)的人性化理念
在護(hù)理的全程中必須堅持做到以病人為中心，并且融入人性化的護(hù)理理念，從而為患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，實(shí)施人性化的理念，能夠讓護(hù)士大幅度的提高專業(yè)素質(zhì)，達(dá)到較高水平的專業(yè)技術(shù)，大幅提高護(hù)理的質(zhì)量，使得患者的滿意度大大的提升。
3.3 營造更好的住院環(huán)境
為了能夠給患者營造舒適、整潔、溫馨和家庭式的住院環(huán)境，病區(qū)內(nèi)的設(shè)施要齊全，布局要合理，盡量能夠滿足患者的需求，物品干凈整潔，從而為患者的疾病恢復(fù)提供強(qiáng)大的后勤的保證。
4 討論
護(hù)士長在日常的工作之中，應(yīng)該注意掌握好重點(diǎn)，依據(jù)患者的個體化的特點(diǎn)，進(jìn)行護(hù)理工作的開展，根據(jù)個體化原則制定出最為健康的教育內(nèi)容，也可以依據(jù)疾病的不同的疾病時期對于患者進(jìn)行不同時期的指導(dǎo)措施。指導(dǎo)科室中的護(hù)士應(yīng)用靈活多變的護(hù)理方式，對于骨外科的病患進(jìn)行健康教育內(nèi)容的傳授，更好的促進(jìn)家屬與患者的進(jìn)一步的了解，認(rèn)真、仔細(xì)的對于患者出院后的相關(guān)注意事項(xiàng)和其治療措施，囑咐患者進(jìn)行定期的疾病復(fù)查，慢慢的進(jìn)行身體的功能鍛煉。
總而言之，護(hù)士長作為醫(yī)院的基層的組織者和管理者，其管理的能力與質(zhì)量直接的關(guān)乎醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊(duì)的工作效能和精神面貌。因此，護(hù)士長在平時的日常工作和實(shí)踐中，需要運(yùn)用多種多樣的手段來管理科室的工作，對科室的護(hù)士和病人進(jìn)行人性化的管理，不斷地進(jìn)行自身素質(zhì)的提高，為科室的護(hù)士樹立良好的榜樣，為科室的病患提供人性化的管理，更好的提高骨外科的護(hù)理的質(zhì)量，為患者提供更好的治病和養(yǎng)病的環(huán)境，爭取做到人性化的管理和護(hù)理，使患者得到更加溫馨、更加有效、更加標(biāo)準(zhǔn)、更加合理的護(hù)理。除此之外，還能加強(qiáng)骨外科的科室凝聚力，增強(qiáng)科室成員的集體榮譽(yù)感。
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【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）-02-01017-02
護(hù)士長是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中最基層的管理者，雖然地位并不顯赫，但她們直接面對患者，是護(hù)理質(zhì)量的決定者，她們的能力高低將直接影響著醫(yī)院的管理水平和患者的健康[1]。自2008 年以來，我院實(shí)行護(hù)士長競爭上崗， 擇優(yōu)聘任， 已有15名護(hù)理骨干走上了護(hù)士長崗位。許多年輕的護(hù)士走上了護(hù)士長的工作崗位，從以前只是做好自己的本職工作到現(xiàn)在要管理好整個科室，她們會面臨不少的困惑與憂慮，甚至對自己的管理能力失去信心。如何引導(dǎo)新上任的護(hù)士長正確管理，盡快進(jìn)入角色擔(dān)當(dāng)起科室護(hù)理管理的重任，為保證護(hù)理安全，提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理部的管理培訓(xùn)、指導(dǎo)已不容忽視。
我院新任護(hù)士長在護(hù)理部的正確引導(dǎo)下， 她們順利適應(yīng)了角色的轉(zhuǎn)變， 使護(hù)理管理工作得以深入細(xì)致、藝術(shù)化地發(fā)展。現(xiàn)將如何培養(yǎng)新護(hù)士長管理技能總結(jié)如下：
1 完成新護(hù)士長的角色轉(zhuǎn)變
新護(hù)士長比做普通護(hù)士面臨著更復(fù)雜的人際關(guān)系，除了要協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)、護(hù)患之間的關(guān)系外，還需要面對院領(lǐng)導(dǎo)、各職能科室、后勤及各種院外關(guān)系。同時也存在管理知識不足，她們大多也具備一定護(hù)理管理理論知識，但缺乏實(shí)踐管理經(jīng)驗(yàn)，需加強(qiáng)管理知識的系統(tǒng)學(xué)習(xí)。護(hù)士長除護(hù)理業(yè)務(wù)精通外，還應(yīng)帶頭開展護(hù)理科研工作，可新護(hù)士長由于角色轉(zhuǎn)變，很多知識需學(xué)習(xí)、完善，還要完成日常工作，用于護(hù)理科研的時間和精力不足，壓力較大。也常因管理經(jīng)驗(yàn)欠缺，工作中不善于授權(quán)，事事親歷親為，忙于繁雜事務(wù)，大量精力和時間投入在工作上，無法顧及家庭，導(dǎo)致家庭壓力的出現(xiàn)。準(zhǔn)確的角色認(rèn)同是盡快適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變的基礎(chǔ)。
2 樹立新任護(hù)士長管理的理念
2.1 根據(jù)護(hù)士長職責(zé)制定護(hù)士長工作標(biāo)準(zhǔn)及考核標(biāo)準(zhǔn)， 帶領(lǐng)護(hù)士長逐條學(xué)習(xí)， 明確護(hù)士長工作的起點(diǎn)和終點(diǎn)， 對中間過程嚴(yán)格控制， 使護(hù)士長了解自己要做什么、怎樣做、預(yù)期目標(biāo)是什么、怎樣處理日常工作、如何應(yīng)對應(yīng)急突發(fā)事件， 甚至分解到每天、每時做什么， 這樣新任護(hù)士長工作起來就有一個清晰的思路， 不會有朦朦朧朧的感覺。
2.2 護(hù)理部在日常工作中注意樹立護(hù)士長的威信， 增強(qiáng)護(hù)士長的權(quán)利影響力。新任護(hù)士長在科室開展工作有一個大家認(rèn)同的過程， 這與本人的個性特點(diǎn)、品格氣質(zhì)、專業(yè)水平、非權(quán)利影響力有關(guān)， 但一定的權(quán)利影響力是前提， 護(hù)理部在布置任務(wù)或與科室聯(lián)系工作時， 注意樹立護(hù)士長的威信， 增強(qiáng)護(hù)士長的權(quán)利影響力。工作中護(hù)士長要不斷充實(shí)完善自己， 加強(qiáng)自身職業(yè)道德、禮儀修養(yǎng)等， 掌握本專業(yè)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)， 要敢于創(chuàng)新， 體現(xiàn)個性魅力， 用自己的綜合素質(zhì)感染人， 以此來贏得大家的信賴和認(rèn)同。
2.3 護(hù)理部經(jīng)常深入科室現(xiàn)場指導(dǎo)， 幫助新任護(hù)士長打開局面，有護(hù)士在場時對護(hù)士長的工作不指手劃腳， 而要注重個別引導(dǎo)， 只明確工作的起點(diǎn)和終點(diǎn)及注意事項(xiàng)， 中間過程靠護(hù)士長自己發(fā)揮。吸收新任護(hù)士長為醫(yī)院護(hù)理質(zhì)控成員， 安排參加護(hù)理質(zhì)量考核。 我院采取新老護(hù)士長搭配考核， 通過這種傳幫帶的方式使新任護(hù)士長在實(shí)踐中不僅熟悉了標(biāo)準(zhǔn)， 而且學(xué)習(xí)了其他科室好的管理經(jīng)驗(yàn)。對照自己找出差距并提出整改措施， 從而使科室工作不斷完善。
3 培養(yǎng)樹立自信心
自信是人生事業(yè)成功的源頭，任何一個人的成就永遠(yuǎn)不會超過其自信心的大小[2]。新護(hù)士長要有自信的心態(tài)，首先要做到自我肯定，在競聘中得到提拔，說明有強(qiáng)于他人之處。第二，新護(hù)士長應(yīng)借助一切有利的力量建立自信，采用一切可以激發(fā)自信的方式使自己保持應(yīng)有的自信。第三，不能永遠(yuǎn)滿足于現(xiàn)已取得的成就，在任何時候都要保持清醒的頭腦，為實(shí)現(xiàn)更高的目標(biāo)努力奮斗。第四，挫敗必然會出現(xiàn)，不經(jīng)歷失敗和挫折是不可能成熟起來的，但必須要敢于面對、絕不氣餒，保持良好的心態(tài)。自信和領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)相輔相成，新護(hù)士長只有自信地邁出第一步，才能在護(hù)理管理工作中創(chuàng)造出驕人的成績。
4 實(shí)踐管理法在培養(yǎng)護(hù)士長管理技能中的應(yīng)用
隨著21 世紀(jì)醫(yī)療保健體制的改革，護(hù)理工作領(lǐng)域的日益擴(kuò)大，高新技術(shù)的發(fā)展及普遍應(yīng)用，均對護(hù)理管理者提出了新的挑戰(zhàn)。人際關(guān)系、預(yù)測、團(tuán)隊(duì)建設(shè)、工作分析、資源管理技能是護(hù)理管理者成功的關(guān)鍵[3]。護(hù)士長比較重要的管理技能包括指導(dǎo)與監(jiān)督、及時發(fā)現(xiàn)及解決問題、突發(fā)事件的應(yīng)急處理、人際溝通與協(xié)調(diào)、時間管理和安排工作重點(diǎn)、創(chuàng)建高效率工作團(tuán)隊(duì)和激勵員工[4]。實(shí)踐管理法將理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)培訓(xùn)方法的不足。臨床管理經(jīng)驗(yàn)是護(hù)士長管理能力的重要組成部分，我們?yōu)樾氯巫o(hù)士長搭建了在實(shí)踐中學(xué)習(xí)管理的平臺，引導(dǎo)新任護(hù)士長在實(shí)踐中學(xué)習(xí)發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題，從實(shí)踐與反饋中得到經(jīng)驗(yàn)，使新任護(hù)士長得到盡快成長。
5 正確處理人際關(guān)系
人際關(guān)系的優(yōu)劣是影響工作的一項(xiàng)重要因素[5]。正確處理與上級、醫(yī)生、護(hù)士、患者及相關(guān)人員之間的關(guān)系，尊老愛幼，平和心態(tài)對人，多與各方面溝通交流，了解不同人群思想動態(tài)，及時解除思想顧慮。在與相關(guān)科室的工作協(xié)調(diào)中，首先要尊重他人，正確表達(dá)自己的需求，請求幫助和合作，達(dá)到協(xié)調(diào)一致、相互支持。對于工作中存在的不合理現(xiàn)狀與上級部門積極溝通，盡量及時解決。對于同志間的誤解和矛盾要公正、寬容對待，積極調(diào)解，使矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)。完善自我，以寬容坦蕩對人，當(dāng)與人發(fā)生沖突時，能客觀評價對錯，采取冷靜態(tài)度。俗話說，“良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒”，切忌口不擇言、說過頭話，傷害對方，使雙方都無退路，人際關(guān)系陷入僵局。
6 護(hù)理部組織相關(guān)活動
6.1 我院每年安排護(hù)士長參加市護(hù)理管理學(xué)習(xí)班， 為期兩周， 培訓(xùn)后護(hù)士長們寫出心得體會。參加過學(xué)習(xí)的護(hù)士長均取得護(hù)理管理并爭取外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會。
6.2 院內(nèi)每月護(hù)士長會議后半小時為培訓(xùn)時間， 集中組織學(xué)習(xí)或交流。學(xué)習(xí)內(nèi)容包括：有關(guān)管理知識、法律法規(guī)、規(guī)章制度等， 指定資深護(hù)士長備課， 根據(jù)新任護(hù)士長管理中出現(xiàn)的問題， 舉辦專題座談會， 組織個案分析會，進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。
6.3 舉辦全院護(hù)理教學(xué)查房 每月一次， 每次由一個科室負(fù)責(zé)承辦， 護(hù)理部協(xié)辦，護(hù)士長及護(hù)理人員參加，促進(jìn)創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室， 提高護(hù)士長的計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)能力。
6.4 相關(guān)科室老護(hù)士長言傳身教，處處樹立榜樣作用，針對各新護(hù)士長工作能力和特點(diǎn)，制定出具體的、切實(shí)可行的帶教措施； 幫助她們確立工作目標(biāo)，進(jìn)行手把手教學(xué)，從跟班指導(dǎo)到檢查落實(shí)和團(tuán)隊(duì)構(gòu)建藝術(shù)等一項(xiàng)項(xiàng)傳授經(jīng)驗(yàn)，使她們時刻感受到老護(hù)士長的感染作用，真正把兄弟科室老護(hù)士長好的經(jīng)驗(yàn)和方法，借鑒到自己科室科學(xué)利用[6]。
7 體會
護(hù)士長是醫(yī)院最基層的管理者，她們的管理水平將反映整個醫(yī)院的管理水平。作為剛上任的新護(hù)士長除自身不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)外，護(hù)理部對其進(jìn)行管理技能培養(yǎng)尤為重要。通過培訓(xùn)，讓新任護(hù)士長系統(tǒng)學(xué)習(xí)護(hù)理管理知識，發(fā)掘每個人的最大潛能，促進(jìn)創(chuàng)新意識和管理能力的提升，使護(hù)士長在科室管理中，思路清晰，目標(biāo)明確，計劃周密，合理安排人力，營造良好的工作氛圍，增強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的凝聚力和執(zhí)行力，提高護(hù)士長的情商和人格魅力。
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