時間：2022-11-22 15:27:37
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護士個人剖析材料，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
本學期學院教育教學工作計劃的核心是緊緊圍繞迎評工作的整改和建設，按照學校“以評促建、以評促改”的精神，以提高教學質量為目標，深化教學改革，強化教學管理，加強內(nèi)涵建設，將迎評工作作為專業(yè)建設和學院整體提升的有效抓手，推動學院本學期各項工作更上新臺階。
本學期的九大工作目標和主要思路
一、加強迎評工作力度，積極投身整改階段
我校校內(nèi)評估專家組上學期末對學院自評工作進行了考察評估，校專家們在肯定成績的同時，也提出了許多中肯的意見，學院將根據(jù)這一意見進一步加強和領會評估指標體系，制訂本學期評估工作行事歷并使評估的整改工作逐項逐條落實，補充和完善指標中的支撐材料，按時間節(jié)點，具體責任到人，通過全面整改，繼續(xù)提煉學院工作上的亮點，加強薄弱環(huán)節(jié)建設，迎接4月上旬校外專家組和6月初市教委的考察評估。
二、繼續(xù)加強師資隊伍建設
努力培育一支結構合理的高素質的師資隊伍，是提高學院核心競爭力的關鍵，學院本學期將逐步調整教師結構，重點抓好青年教師的業(yè)務培養(yǎng)和黨建工作，培養(yǎng)又紅又專的專業(yè)教師。在“引進”和“培養(yǎng)”兩方面著手，充實和調整師資力量，逐步形成一支梯隊的師資隊伍。
今年學校將我院衛(wèi)生信息管理專業(yè)與計算機專業(yè)結合，進行專業(yè)調整，整合后的衛(wèi)生信息管理系將有衛(wèi)生信息管理專業(yè)、計算機應用技術專業(yè)和軟件技術專業(yè)等三個專業(yè)，學院將就這三個專業(yè)引進一名學科帶頭人以及相關專業(yè)教師，以支持和帶動該專業(yè)的學科發(fā)展。
本學期學院將劉芹、張默、王琰三位具有注冊“護士”的背景的指導教師在繼續(xù)擔任學生指導教師的同時參與臨床護理教研室和基礎護理教研室的備課、聽課及教研活動等教學工作，加大對青年教師的培養(yǎng)力度，有計劃地培養(yǎng)具有一定專業(yè)素質和教學能力的青年教師逐步充實到各教研室擔任專業(yè)教學工作。
三、加強專業(yè)建設，提高教學質量
教學工作是學院的中心工作，本學期學院的教學工作繼續(xù)緊緊圍繞迎評工作，根據(jù)校內(nèi)評估專家組考察評估的意見，從規(guī)范教學管理入手，建立良好的教學保障體系，提升教師教學能力，開展教育教學工作。
各教研室將按照學院和各自的工作計劃認真展開個人教學工作計劃：
（一）認真組織“公開課”教學活動，要求每位上公開課的老師通過精心備課上課，達到相互學習，共同提高的目的。
（二）開展“說課”教研活動，本學期學院要求每位教師都能通過說課，提高講課水平，計劃以全院和教研室兩部分分別開展“說課”活動，具體安排另定。
（三）以“護理”專業(yè)為龍頭，有計劃地加強開展精品課程建設，已經(jīng)上報學校四門課程建設項目，在此基礎上，四大教研室由各教研室主任把握方向，做好充分準備，準備申報校級精品課程建設項目。
【個人崗位2017年工作計劃范文一】
在20xx年里，我工區(qū)xx廣場站已經(jīng)相繼完成連續(xù)墻、冠梁、支撐梁、鋪蓋體系、端頭加固、多次交通導改等諸多工序。在20xx年新的一年里將會迎來基坑開挖、鋼支撐架設、綜合接地、主體結構施工、臨時鋪蓋板拆除、附屬結構施工等新的工序。無論對于工區(qū)還是個人而言都將面臨新的壓力和挑戰(zhàn)!對此，我訂立了20xx年個人工作計劃，以便使我個人能在新的一年里有更大的進步和成績。
一、工序管理
1、人員安排：由于新的工序開始及增加，技術人員需要加強，以保證整個工區(qū)各種工作能夠安全高效兼管到位(包括庫管員、電工、普工等各個崗位工作人員)。
2、20xx年2月至5月基坑開挖階段，目前是基坑初開挖期人員、機械設備、應急物資都基本到位，按照基坑開挖方案有條不紊進行施工中。這個階段至關重要，前期基坑的開挖位置、開挖方向決定了后續(xù)的施工，我工區(qū)嚴格按照方案執(zhí)行，并及時向領導匯報現(xiàn)場的各種情況。接下來在基坑開挖施工階段，多臺挖機相互配合，我們將努力保證各個開挖面的安全、快速的前進，并及時架設鋼支撐、處理鼓包和侵線的連續(xù)墻。在基坑開挖見底后，做好首段驗收工作，以保證主體施工前的準備工作。
3、20xx年6月至10月主體結構施工，本階段是本年的重點，更是整個車站施工的重中之重，前期的各個工作都是為了主體結構施工而展開的，所以在這個階段我工區(qū)更需要加強各個環(huán)節(jié)的管理，例如綜合接地、大隊伍的管理(人數(shù)多)、多處大范圍的預留孔洞、大方量砼澆筑、大面積鋼筋綁扎、大范圍腳手架和模板的搭設，以及多層次高頻率的吊裝作業(yè)，特別是在鋪蓋區(qū)的施工，這就需要我們技術人員要把各個工作面盯住、盯死，學習梁溪大橋站的各種成功經(jīng)驗，把梁溪大橋站的各種失誤之處引以為戒，并對半鋪蓋區(qū)和全鋪蓋區(qū)的施工積極進行創(chuàng)新，以保證xx廣場站主體結構施工的安全、快速、高質量的完成。把xx廣場站鑄造成精品工程。
4、20xx年10月至12月為車站回填土、蓋板拆除、附屬結構施工階段。本階段主要是完善整個車站的施工，并對道路進行恢復，主要難點就是交通導改，場地的合理規(guī)劃，安全、高效的控制。
二、技術管理
1、認真審核圖紙，確保基坑開挖的深度、砼圍檁的位置、鋼支撐的間距、格構柱的加固，組織大家學習研究車站的主體結構施工圖、建筑圖，認真的進行核量，并指定專人進行專項管理(鋼筋、砼)。
2、認真做各個工序、各個工作面的技術交底和安全技術交底，并請工程部領導審核，然后讓每名技術人員了解其負責的工作面，加強對協(xié)作隊伍的管理，從而使現(xiàn)場的每一名工人，知道其工作內(nèi)容、要求、安全注意事項。技術問題做到預控在先，交底在前，為工程的施工質量，安全、進度奠定基礎
3、認真開好現(xiàn)場交班會，對當天的工作進行總結、對明天的工作進行安排，確保各個工作面的銜接。要求技術人員和協(xié)作隊工班長必須參加交班會，要求他們在和下一班組交班時必須要在現(xiàn)場進行交接，并對工作面的各種不穩(wěn)定因素要特別說明。
三、現(xiàn)場管理
1、工程質量、安全控制：按施工規(guī)范和設計要求檢查各開挖面的標高、鋼支撐間距、鋼筋綁扎、模板的安拆、砼成型養(yǎng)護、腳手架搭設等情況，都要落實到人，各工序、工作面都有技術人員盯看。在現(xiàn)場檢查中發(fā)現(xiàn)質量、安全隱患，要及時了其解施工過程，分析產(chǎn)生隱患的根源，協(xié)調施工人員處理問題，待處理完畢后，再進行檢查驗收，最終達到消除質量安全隱患。
2、工程進度控制：抓緊基坑開挖，促使各開挖面向前施工，保證材料設備的供應，想方設法使挖掘機等設備發(fā)揮其最大功效，積極聯(lián)系出土單位，讓其保證出土量，盡快早日完成基坑的開挖，為車站主體結構施工創(chuàng)造良好局面。
3、文明施工：響應項目部領導的號召，努力將xx廣場站打造成無錫文明工地，在去年這方面我工區(qū)做的不夠，今年將兩個場地分成若干個塊，由每名技術人員責任一塊，對有場地達不到要求的，就對其負責人進行處罰。并加強對門衛(wèi)的管理。
4、人員管理：由于我工區(qū)增加一些新人，缺乏工作經(jīng)驗，所以在接下來各種工作展開的同時，將會以我為首的對資料和規(guī)范的學習，工作上有不懂的地方及時向梁溪大橋站和領導請教學習。
四、工程成本方面的控制
1、油料控制：目前現(xiàn)場已有多臺挖機在工作，首先在加油方面就要進行三檢制(庫管員、技術員、司機)，從源頭杜絕浪費。讓每臺挖機發(fā)揮其最大功效，縮短運輸距離和倒運次數(shù)。
2、鋼筋、砼等原材料：涉及鋼筋半成品的加工，要求技術人員反復對圖紙進行核實，確保半成品的準確性、必要性和實用性，保證對鋼筋原料的合理利用，確保不報廢、不浪費。涉及砼使用時，要求技術員報一份計劃使用量，工隊報一份計劃使用量，采取雙控制，留有余量不夠再補，從而使砼用量能夠得到有效控制。
3、收方工作：仔細查看合同，確定收方部位和內(nèi)容，會同工程部領導、計合部共同收方并確認。做好收方資料的整理，并及時向工程部領導匯報收方結果。做到收方的及時性、真實性和準確性。
五、個人想法
1、現(xiàn)場文明施工加強管理：21世紀國家提倡和諧、文明，無錫市政府要求我們一模、兩化，項目部領導要求我們高標準文明施工，我工區(qū)堅決響應號召，加強文明施工管理，增強文明施工力量，對門位進行高標準培訓，嚴格執(zhí)行其崗位職責。對協(xié)作隊伍進行整訓，讓協(xié)作隊伍必須達到一模、兩化標準。
2、對協(xié)作隊伍的管理：技術交底和安全技術交底必須對其交底到位，堅決杜絕反工工作的出現(xiàn)。促使協(xié)作隊伍能安全、快速、高質的完成各種任務。對其在工作中產(chǎn)生的違規(guī)行為必須嚴厲打擊。
3、個人工作改進：由于個人工作經(jīng)驗及知識的欠缺，導致之前在工作上出現(xiàn)不少錯誤，所以需要改進和學習的地方還有很多，首先要起到表彰作用，第一、多學習，要時常學習方案、改進方案，以避免不必要的損失。第二、多學習，要時常學習主體施工圖、建筑圖等，以方便在工作出現(xiàn)困難時能想出好的辦法解決問題。第三、多學習，要時常學習各種工程案例、工程資料等，提高處理意外事件的能力，對于突發(fā)事件能夠及時有效的解決。第四、多學習，要時常學習演講資料，要時常看些娛樂節(jié)目，從而加強自己的溝通能力，提高與業(yè)主、監(jiān)理、領導的溝通能力，使工作能高效的完成。
明確自己的發(fā)展方向，正確認識自己，糾正自己的缺點.認真聽取他人忠懇意見.更加勤奮的工作，刻苦的學習，努力提高文化素質和各種工作技能，充分發(fā)揮自己的能力，讓自己真正走上管理道路。我也會向其它同事學習，取長補短，相互交流好的工作經(jīng)驗，共同進步。征取更好的工作成績。
以上是我的20xx年工作計劃與發(fā)展方向，希望通過自己的努力及他人的協(xié)助能夠成功的達成計劃并突破，20xx年取得更好的成績，全面提高自己。
【個人崗位2017年工作計劃范文二】
第一個月了解情況
主要了解顧問單位的基本情況，包括公司歷史(成長史、以往的失敗案例和成功經(jīng)驗)，公司目前的經(jīng)營狀況，管理架構，部門結構，業(yè)務流程等。
第二、三兩個月著重處理歷史遺留問題
經(jīng)深入了解公司情況，提出改進公司內(nèi)部管理、控制的建議;對歷史遺留問題加以梳理，重點解決突出的法律問題;保證公司的運營暢通。
第四、五兩個月規(guī)范各類合同文本
收集公司各類合同文本(包括勞動合同，業(yè)務合同等)。針對收集到的合同文本，并結合公司的實際情況，從法律的專業(yè)角度進行分析研究，規(guī)范合同的各項要件，對原合同中欠缺之處加以修改和審定;協(xié)助制定標準的合同文本。
第六個月中期總結
針對公司六個月來的實際運營加以分析、研究，并與顧問單位進行深入探討，提交一份工作報告，總結法律顧問工作及公司可能存在的問題，并提出處理建議。同時對服務模式以及實施方案作相應的調整。
第七個月勞資法律培訓
針對公司的勞資問題，結合公司的實際勞資糾紛，委派我所資深勞動法專業(yè)律師，深入剖析相關法律;指導公司相關人員掌握簽訂勞動合同的相關技巧。
第八、九兩個月協(xié)助完善規(guī)章制度
通過對公司總體架構運行情況的熟悉，找出其中的弊端，尋求完善的方案，充分調動公司各單元的活力;補充完善公司的規(guī)章制度，制定切實有效的激勵約束機制，尋求公司效益最大化
第十個月一線人員法律培訓
對顧問單位的一線工作人員進行免費的業(yè)務法律培訓，針對公司不同的情況委派相應的具備施教才能和擁有施教背景的專業(yè)律師擔綱，從整體上提高公司員工的法律素養(yǎng)和意識。
第十一個月稅務建議
針對公司在稅收交納、代扣代繳過程中遇到的問題，指派我所稅法方面的專業(yè)律師，為公司講解、透析如何合法納稅，如何最大限度地取得稅收優(yōu)惠，達到合法節(jié)稅的目的。
第十二個月年終總結綜合評價
回顧整年度的服務情況，由顧問單位對服務質量和工作方法作出綜合評價;同時就顧問單位的現(xiàn)狀提出專業(yè)的整體評估報告。與顧問單位協(xié)商制訂下年度的服務計劃，簽訂下年度法律顧問的續(xù)約合同。
以上工作進度可以根據(jù)顧問單位的實際需要進行適當調整。
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的三基及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。
2、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
3、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核23次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
(三)、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)
組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用5.12護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
二、加強護理管理，嚴謹護士長工作計劃，提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(二)、加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質控員護士長護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務，提高服務質量
(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
一、主旨的方位定向要從提示事物本質出發(fā)
演講者就古物本質屬性的某一面，進行剖析、升華。某一“靈感”，可能導致演講者“萌生”主意，在這個意念之下，所選擇的演講材料就要服務于主題的表達了。而主題定向，就決定了演講的優(yōu)劣高下。因此，無論是講人、傻事，還是論理，都不能停留于表面，而是由表及里、由淺入深地挖掘事物本質從提示事物主旨出發(fā)選擇和確立角度。
筆者曾觀看了成都“偶像與青春”青少年演講大賽。有幾位選手的演講就很有味道。
“我覺得，他們也是普普通通的人，和你、我他都一樣，只是在某些方面更具天賦，成績突出罷了....我們卻往往只抓住他們的長處而忽略了他們的短處，比如知識。處世、人格....我們青年人應該正視自己的長處，發(fā)展自己的長處，把偶像身上的長處有選擇地拿來，彌補我們的不足對偶像的那種理想化的寄托，合乎現(xiàn)實地放在自己身上，作為一個努力的目標。”
演講立足于“偶像以長‘勾’人”，狂熱膜拜便是“否定自我”，其主旨水到渠成：“我的偶像就是我自己”。
＜＜青春需要崇拜偶像＞＞則認為：“青春需要偶像，因為青春時代是我們樹理想、立志向和時代，偶像是我們忠實的朋友，偶像是我們成長進步的參照物。以他們的經(jīng)歷鼓勵我們，使我們的生活涂滿燦若春花的色彩。生活中哪怕有再大的風雨，只要我們心中有永不褪色的偶像，那么我們頭頂將是一片燦爛！”
演講者緊緊抓住“參照物”在我們青年人的人生理想、事業(yè)成就、生活情趣待方面大做文章，旨在“青春需要偶像”。
這兩篇演講，其主題都提示了“偶像”本質上的東西，但由于角度不同，其主題也就不一樣了。可見，從不同角度去認識客觀事物的本質，就會得出不同的結論，也就可以形成不同的演講主題。換言之，對于同一事物，選取的角度不同，立意也就不一樣了。
二、選擇材料的角度要從反映事物特征出發(fā)
事物的特征往往不是唯一的，這就決定了其外在特征深入內(nèi)質、橫向推演的途徑不一，或者說，有很多切入點。演講者由事物的某一特征作為觸發(fā)點，作為論理抒情的突破口，通過形象的渲染，延伸推想到人類社會某種經(jīng)驗、規(guī)律和哲學思想。就反映了主題在某一特征框定下的意義。這不僅能夠啟迪聽眾的智慧和洞悉力，還可以創(chuàng)設哲理美的境界、氛圍。
請看＜＜泥土的聯(lián)想＞＞：
“或許，你不會留意，因為它是那樣的默默無聞，終生只知奉獻，不計個人的得失。盡管人們不愿意正視它，對它的事業(yè)嗤之以鼻，但它仍然甘當花木的培養(yǎng)者，視培養(yǎng)花木為已任為樂事。這種對事業(yè)始終不渝的責任心，不能不說是泥土的可貴之外。
我常想，我們護士這個職業(yè)，不正是具有泥土的這種高品格嗎？....
演講者以泥土”為花木提供養(yǎng)分“這一特征，作為演講的突破口，抓住“培養(yǎng)”一詞展開形象思維，橫向開掘出重大主題：護士默默奉獻的高尚品格。
三、語言表達角度要從現(xiàn)實需要出發(fā)
當主題、材料決定并料熟于心時，就要在運思、煉意、結構、技巧和言語等好好斟酌，怎樣講效果好就怎樣著眼，立體化地反映演講內(nèi)容和思想意旨，使演講生動活潑，又全面深刻，臻于完美。
演講詞＜＜在血與火的征途上＞＞就是通過一組鏡頭，從不同側面反映了一個共同的主題:"老山主峰陣地上，一個滿身征塵的年輕戰(zhàn)士彈著已彈片打穿了兩個洞的吉它，用干渴得沙啞的嗓子深情地唱著一支歌頌祖國的歌...烈士陵園里，一位當?shù)氐卮鲎謇洗髬屧诹沂磕骨氨吹乜拗?..一位戰(zhàn)士在奔走前線的關一天，收到女友的絕交信：“親受的大兵，你吃的理想飯，我端我的發(fā)財碗。Goodbye!"這位戰(zhàn)士在復信中只打了一個大大的句號，就義無反顧地走上了血與火的戰(zhàn)場....又一位戰(zhàn)士在帽子里寫著“精忠報國”四個鮮紅的大字...一位從陣地上抬下的傷員，吃力地張著嘴巴說“為了更多的人不流血，為了更我的父母免遭戰(zhàn)火的蹂躪，我，一個軍人為國捐軀死而無憾，死而光榮￣！”
演講者為聽眾所展示的這一組鏡頭，多面地塑了新一代“最可愛的人”血肉豐滿的英雄形象。他們的純潔心靈，他們的高情操，感從肺腑，令人崇敬，具有很強的藝術感染力。
表達方式的選擇，要根據(jù)具體的內(nèi)容而定，要選擇最能反映本質突出特征的“言語角度”。力避片面追求名篇演講的形式，重走老路，而用符合我們自己的思維形式和情感變化表達。”
另外，在選擇和確定角度時，還要注意以下幾個問題：
一要選擇準確是最基本的要求。即不僅能反映出客觀事物的本質、抓住事物的特征，更重要的是，所確立的角度要能夠達意表旨，析理明道，使演講具有最佳的說服力和感染力。
二要選得巧，出奇制勝。美國內(nèi)戰(zhàn)之后，約翰.艾仳與功勛卓著的老上司陶克將軍競選國會議員。在競選演講中，陶克為了喚起選民的信任，他說：“諸位同胞，刻在17年前的昨天晚上，我曾帶兵在茶卒山與敵人激戰(zhàn)，經(jīng)過激烈的血戰(zhàn)后，我在山上的樹叢里睡了一個晚上。如果大家沒有忘記那次卓的戰(zhàn)斗，請在選舉中，也不要忘記那些吃盡苦頭、風餐露宿而屢建戰(zhàn)功的人。”艾倫立旨則順水推舟：”同胞們，陶克將軍說得不錯，人確實在那次戰(zhàn)爭中立下了奇功。我當時是他手下的一個無名小卒，替他出生入死，沖鋒陷陣，這還不算，當他在樹叢中安睡時，我還拾著武器，站在荒野上，飽嘗了寒風冷露的味兒來保護他。凡身為將軍，睡覺時需要哨兵守衛(wèi)的，請選舉陶克將軍。若也是哨兵，需為酣睡的將軍守衛(wèi)的，請選舉艾倫。”
雙方都以“風餐露宿的那次戰(zhàn)斗”誰自己的功勛，取信于民。但艾倫則是沿著陶克將軍的思維向前推了一點：將軍雖然辛苦，總還可以在樹叢中安睡，而自己則要放哨保衛(wèi)他。其角度顯得巧而刁，新而奇。顯然，大多數(shù)選民會傾向于普通士兵出身的艾倫。
關鍵詞：數(shù)字化醫(yī)院 醫(yī)院信息化 醫(yī)院空間智能化 電子病歷
中圖分類號：TP391 文獻標識碼：A 文章編號：1007-9416(2012)02-0157-02
隨著以計算機為特征的現(xiàn)代信息技術在醫(yī)療領域的應用，國內(nèi)醫(yī)院紛紛提出了建設“數(shù)字化醫(yī)院”的目標。數(shù)字化醫(yī)院，顧名思義，就是指醫(yī)療工作中借助各種先進的網(wǎng)絡及數(shù)字技術為目的，使醫(yī)院的醫(yī)療和管理信息化，醫(yī)院的各項業(yè)務流程實現(xiàn)數(shù)字化運作。而數(shù)字化醫(yī)院作為整體的概念，它是由數(shù)字化醫(yī)療設備、計算機網(wǎng)絡平臺和醫(yī)院業(yè)務軟件所組成的信息系統(tǒng)而構成的。因此，醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設與管理工作十分重要。筆者結合工作實踐，就當前醫(yī)院信息系統(tǒng)的構成及存在的問題做以下探討：
1、醫(yī)院信息系統(tǒng)的構成與功能分析
從當前的技術水平所開發(fā)與設計出來的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)來看，主要由藥品庫存管理、物資庫存管理、門診管理、住院管理、院長管理系統(tǒng)這五個模塊所構成（見圖1）.每個子系統(tǒng)的功能與特點分述如下：
1.1 藥品庫存管理系統(tǒng)
從系統(tǒng)作用來說，藥品庫存管理系統(tǒng)中主要是對藥品信息的維護，比如醫(yī)院對藥品實行統(tǒng)一價格以后，那么該系統(tǒng)中就可以實現(xiàn)對藥品劃價和增減藥品的即時提現(xiàn)。
1.2 物資庫存管理系統(tǒng)
該系統(tǒng)主要包括總務物資和醫(yī)療物資兩個子系統(tǒng)，主要是對各種物資材料信息的采集與管理。因此通過物資管理系統(tǒng)實現(xiàn)了對醫(yī)院所有物資材料出入情況進行匯總統(tǒng)計，并且形成報表傳給醫(yī)院的各信息窗口，為其他窗口的工作與服務提供即時物料信息。
1.3 門診管理系統(tǒng)
門診作為醫(yī)院的重要只能部門，實現(xiàn)該部門的信息化建設具有重要意義。門診管理系統(tǒng)又涵括了門診掛號、門診劃價收費、門診庫存發(fā)藥這三個子系統(tǒng)。其功能與作用具體分述如下：
(1)門診掛號系統(tǒng)：該系統(tǒng)主要對門診就醫(yī)患者的基本信息進行采集，因此在掛號時患者的ID，就是其隨后在醫(yī)院劃價、交費、取藥等方面獲取服務的重要標識；當前開發(fā)出來的掛號系統(tǒng)多數(shù)具備強大的統(tǒng)計功能，因此實現(xiàn)了由統(tǒng)計室接直接接收即可。
(2)門診劃價、收費系統(tǒng)：該系統(tǒng)極大地簡化了就醫(yī)程序，收費系統(tǒng)會根據(jù)掛號時產(chǎn)生的ID號直接檢索到該患者的就診科室和就診醫(yī)生，收費人員直接進行劃價和收費、退費等操作，如此一來極大地方便了患者就醫(yī)。收費作為門診部門的重要業(yè)務內(nèi)容之一，門診劃價、收費系統(tǒng)的設計與開發(fā)自然考慮到了這點。該類系統(tǒng)都具備結算、統(tǒng)計功能。比如：收費室可以實現(xiàn)日結算。此外，該系統(tǒng)還實現(xiàn)了可以根據(jù)操作員、就診科室、收入科室、就診醫(yī)生等設定條件來進行各類信息的匯總統(tǒng)計，根據(jù)患者票據(jù)等對患者的收費明細進行瀏覽和查詢的功能。
(3)門診庫存、發(fā)藥系統(tǒng)：根據(jù)掛號時產(chǎn)生的ID號，藥房檢索到患者的藥品交費信息，核對無誤后可以直接進行發(fā)藥。
1.4 住院管理系統(tǒng)
包括住院登記和結算、護士平臺、住院藥品審核、化驗審核等子系統(tǒng)。
(1)住院登記：患者需要住院治療時，首先要進行住院登記，在此系統(tǒng)中，將患者個人基本信息和住院信息都錄入計算機中，確定了患者的住院號和住院科室等，并且記錄患者住院交納押金的數(shù)量，為以后的住院過程提供依據(jù)。
(2)護士平臺系統(tǒng)：患者住院登記后，到相應的科室進行治療，在治療科室的護士平臺，需要對患者進行床位安排，進行各種治療處置信息、化驗信息和藥品信息的錄入，對于特殊需要的患者還要進行床位調整等。
(3)住院藥品審核系統(tǒng)：住院藥房以處方為單位，需要對每個患者的用藥進行審核，合格發(fā)藥，不合格將處方打回錄入科室進行修改，該系統(tǒng)可以隨時統(tǒng)計住院藥品的消耗情況。
(4)化驗審核系統(tǒng)：護士平臺錄入的化驗信息直接由化驗室進行審核，確認無誤后再進行化驗，系統(tǒng)可以實時統(tǒng)計各臨床科室的化驗收入。
(5)住院結算：患者康復后，需要辦理出院結算手續(xù)，由結算室對其住院期間發(fā)生的所有費用進行匯總結算，形成票據(jù)；系統(tǒng)還具有統(tǒng)計住院各種費用的功能，形成報表上報經(jīng)管部門。
1.5 統(tǒng)計和院長查詢系統(tǒng)
該系統(tǒng)主要是為了便于對醫(yī)院整體情況進行了解，在結構圖中我們可以看到整個醫(yī)院管理系統(tǒng)的信息進行匯總，最終于院長查詢系統(tǒng)連接。該系統(tǒng)實現(xiàn)了對全院各種信息進行統(tǒng)計，這樣有利于統(tǒng)計員開展相關工作，比如對各個指標的情況進行預測，同時也為醫(yī)院領導了解醫(yī)院的經(jīng)營運行情況提供了便利途徑。
2、當前醫(yī)院信息系統(tǒng)建設中存在的主要問題
2.1 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設規(guī)劃有待完善
數(shù)字化醫(yī)院建設是一項系統(tǒng)工程，需要作出合理的規(guī)劃，需要正確的建設理念指導。醫(yī)院信息系統(tǒng)建設涉及到醫(yī)院職能部門的各種環(huán)節(jié)，所以如果試圖一蹴而就，試圖系統(tǒng)能一步完善到滿足工作的方方面面，這需要建立在一定的條件下。所以一個信息系統(tǒng)的應用，我們需要找出系統(tǒng)與工作的最佳結合點，最大限度地發(fā)揮出人的主觀能動性，發(fā)揮出系統(tǒng)的最大功能，這樣才會有效地提高工作效率。否則，不但無法提高工作效率，還會導致醫(yī)務工作者工作量增加，心理產(chǎn)生對系統(tǒng)的抵觸和排斥情緒。
2.2 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設還存在種種錯誤認識
盡管以計算機為基礎的信息技術手段應用于醫(yī)療工作已有較長的歷史，但相對于現(xiàn)代的數(shù)字化醫(yī)院來說，信息系統(tǒng)的建設尚處于快速發(fā)展階段，許多技術還不夠成熟，或有待進一步的提高。因此，這需要我們樹立與時俱進的觀念，既要認識到醫(yī)院信息化并不是用計算機來完全代替原先的手工流程工作；又要認識到如果一旦需要改變原來的工作方式，我們就應該積極接受，而不是遵循過去傳統(tǒng)的方法，以至于感到不便甚至是不滿。
2.3 醫(yī)療衛(wèi)生信息標準化滯后
當前醫(yī)療系統(tǒng)中信息系統(tǒng)的設計與開發(fā)市場存在著大量各種行業(yè)軟件，但是醫(yī)療衛(wèi)生信息標準化的滯后，如此一來，導致了這些系統(tǒng)在應用上存在著數(shù)據(jù)共享困難等各種問題。因此在應用中，為了實現(xiàn)數(shù)據(jù)的共享和保存，醫(yī)院就必須在HIS系統(tǒng)和醫(yī)保中心間借助第三方軟件來實現(xiàn)了，這無疑給增加了醫(yī)院信息系統(tǒng)建設的成本和難度。所以信息系統(tǒng)的標準化建設是當前醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)面臨的重要課題。
2.4 醫(yī)院IT人力資源缺乏和資金投入不足
信息系統(tǒng)的建設離不開人力資源和資金的支持。從當前情況來看，我國醫(yī)院人員配制中IT人員相對較少，這不利于醫(yī)院信息化建設的健康、可持續(xù)發(fā)展。同時數(shù)字化醫(yī)院建設中的信息系統(tǒng)建設需要大量的和長期的投資，由于醫(yī)院收入和各種觀念的影響，各醫(yī)院對這方面的資金投入也是差異很大。資金投入的不足，直接影響了信息化建設的發(fā)展。
基于上述存在的問題，這就要求我們醫(yī)院在數(shù)字化建設過程中，提升領導層在醫(yī)院管理中的信息素質，加深信息化在醫(yī)院管理中的應用，合理加大信息化建設資金的投入，大力加強信息管理專業(yè)人才的培養(yǎng)從這些方面來解決醫(yī)院信息化建設過程中的問題。此外，在醫(yī)院的信息化建設中，信息安全問題居于首要地位。數(shù)字化醫(yī)院信息安全問題不容忽視。
3、結語
信息技術水平總是向前發(fā)展的，醫(yī)院的信息化建設必須具備與時俱進的精神，積極吸收成熟的、穩(wěn)定的新技術、新手段。要實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院的建設這一根本目標，無疑需要從醫(yī)院信息系統(tǒng)建設與完善入手。本文對醫(yī)院信息系統(tǒng)建設的主要內(nèi)容進行了闡述，并就其中存在的問題進行了分析，主要希望能使信息化建設少走彎路，為提升醫(yī)院的工作效率，和獲取的社會效益、經(jīng)濟效益而服務。
參考文獻
婦產(chǎn)科是個高風險的醫(yī)療臨床科室，醫(yī)護人員的工作責任心和業(yè)務技能關系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內(nèi)切實建立起醫(yī)療安全責任制，從科主任、護士長具體落實到人。科室成立了以科主任為負責人的質量管理小組，嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理管理規(guī)章制度、操作規(guī)程及質控標準。下面由小編來給大家分享婦產(chǎn)科工作心得，歡迎大家參閱。
婦產(chǎn)科醫(yī)生工作心得1我進修學習的科室是產(chǎn)房。產(chǎn)房工作節(jié)奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產(chǎn)過程中既是高強度體力勞動，又是高精力的腦力勞動。下面我對這一年來的產(chǎn)科工作作如下總結：
產(chǎn)程是需要耐心去守的，觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心，分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻，在這時給予貼心關懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支持的手。工作嚴密觀察，細心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。高度的責任心，每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務態(tài)度，沒有過硬的技術是萬萬不能的;只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的工作充實而又忙碌，一個班下來，感覺到?jīng)]有時間坐在哪兒休息一下，沒有醫(yī)生或護士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷，記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多，工作量大;每個班只有三位護士加一個產(chǎn)科醫(yī)生，共同協(xié)作，工作時大家發(fā)揚主人翁的精神，內(nèi)強自我，盡心盡責，認認真真地做事，處處規(guī)范自己的言行，努力做對每一件事，進而將事情盡己所能地做好、做細。各班之間相互查漏補缺，超前服務，培養(yǎng)自身的預見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動干活，很多東西上手的做了，就會有手感、靈感、有經(jīng)驗;經(jīng)驗必須不斷總結、反思、理清思路，對實踐是非常有實際意義的。推薦閱讀：_上半年工作總結
常言道：眾志成誠，勢必乘風破浪。現(xiàn)今是一個合作共贏的時代，誰擁有了高效能的團隊，誰就擁有知識經(jīng)濟時代的竟爭力與戰(zhàn)斗力。一個科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學歷、特長個性不同的人凝聚在一起，需要一種“思想”來引導與融合，這種“思想”，也即團隊理念，它能使團隊的力量綜合化，能營造出積極向上、團結一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標的團隊家園。
兩個月的時間轉眼即過，感謝這次寶貴的學習機會。目前正值獨山子大發(fā)展階段，“不求無所不能，但求竭盡所能”，作為一名基層醫(yī)務工作人員，只有踏踏實實做好本職工作才是對獨山子大發(fā)展的詮釋。
本人_年畢業(yè)被學校分配到一家三甲醫(yī)學實習，第一科室便是婦產(chǎn)科，產(chǎn)房工作節(jié)奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產(chǎn)過程中既是高強度體力勞動，又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的，觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心，分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻，在這時給予貼心關懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支持的手。工作嚴密觀察，細心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。
高度的責任心，每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務態(tài)度，沒有過硬的技術是萬萬不能的;只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的工作充實而又忙碌，一個班下來，感覺到?jīng)]有時間坐在哪兒休息一下，沒有醫(yī)生或護士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷，記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多，工作量大;每個班只有三位護士加一個產(chǎn)科醫(yī)生，共同協(xié)作，工作時大家發(fā)揚主人翁的精神，內(nèi)強自我，盡心盡責，認認真真地做事，處處規(guī)范自己的言行，努力做對每一件事，進而將事情盡己所能地做好、做細。
各班之間相互查漏補缺，超前服務，培養(yǎng)自身的預見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動干活，很多東西上手的做了，就會有手感、靈感、有經(jīng)驗;經(jīng)驗必須不斷總結、反思、理清思路，對實踐是非常有實際意義的。
婦產(chǎn)科醫(yī)生工作心得220_年在院領導的正確領導和全科醫(yī)護人員的共同努力下，以醫(yī)院標化管理、優(yōu)質服務為契機，按照“二甲”專科醫(yī)院的分娩質量管理與持續(xù)改進的標準，婦產(chǎn)科全面促進和提高整體醫(yī)療、護理工作水平，現(xiàn)將我科一年來工作情況總結如下：
一、標準化管理及科室管理方面工作：
今年我科圍繞產(chǎn)科標準化建設要求，完善了各種規(guī)章制度及急危重癥的搶救流程，大大加強了科室質量控制管理，更加有效地保證了醫(yī)療安全，全年無任何差錯和事故發(fā)生。具體做了以下工作：
1、根據(jù)標化要求和專家的指導意見，逐條落實分娩質量管理要求和制定各項整改措施，建立、完善了如分娩風險預警制度、剖宮產(chǎn)術前評估制度、急診剖宮產(chǎn)分級管理制度、母嬰阻斷工作制度、新生兒安全制度、胎盤處理制度等;
2、建立健全了各種流程，如新生兒復蘇、產(chǎn)后出血、子癇、羊水栓塞的搶救流程，產(chǎn)程干預流程、母嬰阻斷流程等;
3、進一步加強十五項核心制度的落實;
做到服務規(guī)范化，操作規(guī)程化，質量標準化。婦產(chǎn)科是個高風險的醫(yī)療臨床科室，醫(yī)護人員的工作責任心和業(yè)務技能關系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內(nèi)切實建立起醫(yī)療安全責任制，從科主任、護士長具體落實到人。科室成立了以科主任為負責人的質量管理小組，嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理管理規(guī)章制度、操作規(guī)程及質控標準。每月對醫(yī)護質量進行全面檢查，醫(yī)療安全天天抓，堅持每周專業(yè)知識、急救知識、技術操作培訓，強化責任意識，急救意識。確保患者就醫(yī)安全、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
并針對存在的問題持續(xù)改進，不斷提高醫(yī)療質量，促進了醫(yī)護質量的規(guī)范化。除規(guī)范醫(yī)療文件的書寫，完善三級查房制度，三級醫(yī)師查房100%，甲級病歷率100%外，抗生素應用更加的合理和規(guī)范，尤其是術前抗生素的規(guī)范應用均達要求，特別針對產(chǎn)房質量管理及整體護理進一步規(guī)范，不斷完善了產(chǎn)房標準化的操作規(guī)程，并把制定的標準化操作規(guī)程進行培訓考核，從而使科室醫(yī)護人員按規(guī)程要求嚴格執(zhí)行;科室各種資料管理有序、資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養(yǎng)并定期檢查。
另一方面提高產(chǎn)科應急能力培訓，加強醫(yī)護操作技能水平，加強婦產(chǎn)科業(yè)務力量和硬件設施的建設，做到科室布局更加合理，急救物品、藥品齊全并處功能狀態(tài)，尤其是氣管插管和簡易呼吸器的應用每人都熟練掌握，切實提高了產(chǎn)科綜合實力。我科除參加醫(yī)院組織的學習外，還重點要學習產(chǎn)科急救，如產(chǎn)科大出血、妊娠高血壓疾病、妊娠合并心臟病、羊水栓塞，新生兒窒息的復蘇，心肺復蘇等技能，全面提高應急配合能力，確保高危孕產(chǎn)婦的安全分娩，有效的降低了孕產(chǎn)婦死亡及新生兒死亡，全年孕產(chǎn)婦、新生兒死亡為零，保障了醫(yī)療安全。另外特別學習了剖宮產(chǎn)的指征、術前評估、術后監(jiān)護與健康指導，剖宮產(chǎn)非醫(yī)學指征為零，無剖宮產(chǎn)并發(fā)癥發(fā)生。尤其是加強了艾滋、梅毒、乙肝孕婦的診斷、母嬰阻斷工作，完善了母嬰阻斷流程，我科阻斷水平得到很大提高。另一項重要工作是做好手術分級管理，統(tǒng)一了手術規(guī)范操作，術后加強監(jiān)護，減少手術并發(fā)癥，提高手術質量，全年無手術并發(fā)癥發(fā)生，特別提出的是今年我科的院內(nèi)感染工作大幅度提升，按照標化要求，定期學習醫(yī)院感染知識，科主任每人訪談院感相關內(nèi)容，尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕婦的母嬰隔離、血污染物及手術器械的消毒隔離的每個細節(jié)培訓到位，同時做好產(chǎn)房、手術的無菌操作，做好傳染病的消毒隔離培訓，隨時發(fā)現(xiàn)問題、隨時解決問題，將醫(yī)療差錯和事故發(fā)生的可能性杜絕在萌芽狀態(tài)，全年無醫(yī)療事故和差錯發(fā)生。
二、愛嬰醫(yī)院工作
今年全市對愛嬰醫(yī)院進行了復審，作為復審單位之一，黃院長和醫(yī)務科、宣傳科對此工作非常重視，給予我們大力支持，按照復審標準科室做了大量的準備工作，許多同志加班加點，不計報酬，科室不僅完善了母乳喂養(yǎng)的各種制度，建立健全了各種母乳喂養(yǎng)常規(guī)和流程，對更新的母乳喂養(yǎng)知識和技巧，全科組織多次學習、培訓和考核，還配合基建科修繕了產(chǎn)房、病房的門窗、地面，徹底打掃了所有房間的衛(wèi)生，環(huán)境面貌煥然一新，并更換了新的母乳喂養(yǎng)宣傳資料，印發(fā)了各種宣傳手冊，免費發(fā)放給孕產(chǎn)婦，使母乳喂養(yǎng)率大幅度提高，我院不但順利的通過了復審，而且檢查組對我院母乳喂養(yǎng)工作給與了充分的肯定。
三、科室醫(yī)療工作
1、住院164例，門診人次434人次;住院手術46臺次，住院分娩59人，無痛人流術68人次
2、在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理方面，落實孕產(chǎn)期全程跟蹤管理責任制，對孕產(chǎn)婦做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早建卡，定期進行產(chǎn)前檢查，對高危孕產(chǎn)婦進行專案管理并做好各種記錄。
及時上報孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的月報表、季報表、年終總結按時上報且項目齊全，數(shù)字準確。住院分娩產(chǎn)婦數(shù)59人，活產(chǎn)數(shù)59人，無圍產(chǎn)兒死亡，無產(chǎn)褥感染，無子宮破裂、會陰三度裂傷，無孕產(chǎn)婦死亡，無新生兒破傷風發(fā)生。
3、在婦幼保健工作中，對轄區(qū)內(nèi)的婦女進行健康宣教及婦女病的普查，今年共完成了1000多人次的普查任務，普查人數(shù)比去年的增加了30%，資料、信息及時、準確上報。
四、醫(yī)德醫(yī)風建設
一年來加強科室精神文明和醫(yī)德醫(yī)風建設，認真學習貫徹、執(zhí)行廉潔行醫(yī)的各項規(guī)則，認真學習各項法律知識，教育大家熱愛本職工作，堅守崗位，不俱怕傳染，在乙肝、梅毒病人被別院拒收后不推諉，不計較個人得失，以高質量完成傳染病孕婦的母嬰阻斷工作及其他各項醫(yī)療工作;并同情、關心體貼傳染病孕婦，耐心為病人和家屬解釋病情及有關注意事項，以治療方案為病人解除病痛。科室人員多次拒開各種假證明和假檢查結果。堅持嚴格要求、嚴密組織、嚴謹工作態(tài)度，并落實到日常工作中。
一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務，但工作質量與醫(yī)院的要求還有很大差距。在新的一年里，要轉變觀念，加大業(yè)務中醫(yī)理論及適宜技術的學習力度，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，團結一致，扎實工作，高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項臨時指令性工作任務。
五、工作中的不足與對策
病人對醫(yī)療質量和醫(yī)務人員的素質要求不斷提高，面對我們的服務對象，無論從科室的管理和服務質量都是需要迫切解決的問題。產(chǎn)科妊娠合并癥及妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦均逐漸增多，醫(yī)療風險及診治難度均較高，防范醫(yī)療隱患、提高醫(yī)療治療尤為重要。今后需要我們進一步改善的工作環(huán)境，我科室醫(yī)生護士均較年輕，工作經(jīng)驗不足，在應對危重癥患者是對病情評估不足，以后須加強業(yè)務學習，多組織相關的危重癥病例討論，包括外院的病例，總結經(jīng)驗，完善各項診療常規(guī)，明確常用搶救藥物的規(guī)范使用，逐漸形成自己的成熟的搶救流程及常見危重癥、妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦管理及診療常規(guī)。要求醫(yī)務人員以更高的業(yè)務水平、道德修養(yǎng)和社會責任感從事臨床工作。
婦產(chǎn)科醫(yī)生工作心得3人口與計劃生育工作的目的是提高人口素質、穩(wěn)定低生育水平、促進全社會經(jīng)濟協(xié)調發(fā)展為總體目標。由此計劃生育技術服務工作也就凸現(xiàn)的尤為重要。為了加強對計劃生育技術服務工作的管理，控制人口數(shù)量，提高人口素質，保障公民的生殖健康權利，我院嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的《計劃生育技術服務管理條例》的各項規(guī)定，并且配合計劃生育行政部門做好計劃生育服務工作，現(xiàn)將我院多年來計劃生育服務工作總結如下：
一、我院是持有國家頒布的《計劃生育技術服務機構執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構，并且符合國務院計劃生育行政部門規(guī)定的設置標準。從事與計劃生育有關的婦產(chǎn)科臨床醫(yī)務人員，都具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或護士資格證書，都經(jīng)過計劃生育專業(yè)的正規(guī)培訓上崗，并嚴格執(zhí)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法和國家有關護士管理的規(guī)定。
二、我院自2002年以來從未進行過非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠，并且嚴格將計劃生育手術控制在上環(huán)術、取環(huán)術及人流術，未發(fā)生過超范圍的計劃生育手術行為。而且在計劃生育手術方面從未發(fā)生過醫(yī)療差錯事故。
三、我院在施行避孕、節(jié)育手術、特殊檢查或者特殊治療時，堅持征得受術者本人同意，并且手術室及器械消毒嚴格，各項指標全都合格，保證了受術者的安全。
四、在病歷書寫方面嚴格按照病歷書寫規(guī)范的要求，達到了檔案室存檔的標準。
五、自2002年至今，我院共操作了五百多例計劃生育手術。現(xiàn)我院在計劃生育技術人員方面擁有一支很有質量的婦產(chǎn)科隊伍，其中包括副主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師1名、醫(yī)師3名，從而保證了我鎮(zhèn)居民享有高質量計劃生育服務的權利，也受到了轄區(qū)內(nèi)育齡婦女的好評。
以上是我院多年來在計劃生育工作方面的基本情況，雖然取得了一定的成績，但是也存在不足的地方，我們必須保持清醒的頭腦，結合醫(yī)院實際情況認真剖析工作欠缺之處，學習其它醫(yī)療機構的經(jīng)驗。我院還要進一步加大管理力度，毫不放松地抓好計劃生育技術服務工作，突出重點，把握難點，理清思路，繼續(xù)搞好宣傳與優(yōu)質服務工作，為計劃生育工作的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展做出貢獻。
婦產(chǎn)科醫(yī)生工作心得4積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次被評為縣、市、省級先進工作者。
在分管業(yè)務工作期間，積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針，以提高管理水平和業(yè)務能力為前提，以增強理論知識和提高業(yè)務技能為基礎，堅持走臨床和社會工作相結合的道路，積極帶領全院職工齊心協(xié)力、努力工作，圓滿完成了各項工作任務。
在工作中，本人深切的認識到一個合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應具備的素質和條件。努力提高自身的業(yè)務水平，不斷加強業(yè)務理論學習，通過訂閱大量業(yè)務雜志及書刊，學習有關婦幼衛(wèi)生知識，寫下了打量的讀書筆記，豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加國家及省內(nèi)外舉辦的學術會議，聆聽專家學者的學術講座，并多次去省市及兄弟單位學習新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術以及管理方法，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業(yè)務工作，能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術，能熟練診斷處理產(chǎn)科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨立進行婦產(chǎn)科常用手術及各種計劃生育手術。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。自任現(xiàn)職以來，本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準確率在98%以上、獨立完成數(shù)百例剖宮產(chǎn)及其他婦產(chǎn)科手術，病人都能按時出院，從無差錯事故的發(fā)生。
注重臨床科研工作，參加了《藥物促排卵聯(lián)合人工授精治療不孕癥臨床研究》縣級科研項目，榮獲一等獎。撰寫論文四篇，并先后在省級刊物發(fā)表，受到了專家的贊賞和肯定。
注重人才的培養(yǎng)，自任職以來，積極指導下一級醫(yī)師的工作。在婦幼衛(wèi)生人員的培訓中，擔負組織和教學任務，由本人具體指導培訓的各級婦幼人員達2千余人次，提高了各級婦幼人員的工作能力，真正發(fā)揮了業(yè)務骨干作用。
本人在分管保健工作期間，嚴格按照上級婦幼工作要求，認真制定了切實可行的工作指標和計劃，進一步完善了縣、鄉(xiāng)、村三級保健網(wǎng)，建立了婦女、兒童“四簿四卡”，并定期檢查落實，掌握全縣婦女、兒童的健康狀況。每年為女工健康查體3千余人次，0-7歲兒童健康查體1千余人次，實現(xiàn)了婦女、兒童系統(tǒng)化管理，有力保障了婦女、兒童的身體健康。
配合主管領導，完成各項目標任務，如初級衛(wèi)生保健、創(chuàng)建“愛嬰醫(yī)院”等工作。認真組織學習，培訓業(yè)務骨干，深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，配合各級領導，當好參謀，并制定切實可行的實施辦法，積累了大量的實施材料，在省市抽查、評估、驗收時，順利通過。
學習、宣傳、落實《母嬰保健法》，整理收集有關材料，書寫版面，組織人員利用宣傳車到各集市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳，散發(fā)宣傳材料，帶領同志們辦起宣教室，并幫助指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦宣教室或宣傳欄，為《母嬰保健法》的落實打下一定基礎。積極開展婚前查體工作，發(fā)放《致新婚夫婦的一封信》，進行新婚保健知識及優(yōu)生優(yōu)育知識的宣教，每年舉辦學習班1-2期，提高了孕產(chǎn)婦自我保健能力，降低了孕產(chǎn)婦及新生兒的發(fā)病率和死亡率，為提高我縣的人口素質奠定了基礎。
自__年本人主持全院工作以來，積極協(xié)調好領導班子之間的關系，齊心協(xié)力、求真務實、大膽創(chuàng)新，不斷吸取先進的管理經(jīng)驗，堅持走臨床與保健相結合的路子，通過改善院容院貌，增添醫(yī)療設施，提高高醫(yī)療水平，使臨床工作上了一個新臺階，促進了各項工作的開展。在管理方面，建立健全各項規(guī)章制度，加強行風建設，注重思想教育，任人唯賢，積極發(fā)揮業(yè)務骨干帶頭人的作用，通過崗位責任制，職稱評聘分開等措施的實施，極大的提高了廣大職工的工作積極性，強化了主人翁意識。一年多來，臨床工作有了新的突破，業(yè)務收入達到建院以來的水平。社會保健工作也得到了進一步完善，極大地提高了兩個系統(tǒng)化管理率，降低了孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率，使保健院的各項工作有了新的飛躍。
綜上所述，本人從政治表現(xiàn)、任職年限、業(yè)務技術、科研能力等方面已經(jīng)具備了晉升副主任醫(yī)師資格，評聘后，本人將認真履行職責，努力做好各項工作，為婦幼衛(wèi)生事業(yè)貢獻畢生力量!
婦產(chǎn)科醫(yī)生工作心得5我是_醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生_，現(xiàn)年_歲，20_年7月畢業(yè)于_學院臨床醫(yī)學專業(yè)，20_年取得鄖陽醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)本科文憑及執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，同年底被評為優(yōu)秀工作者。工作期間，在醫(yī)院黨委和領導的關心幫助下，我積極參加政治學習和業(yè)務學習，嚴格遵守各項規(guī)章制度，較好地完成了醫(yī)院安排的各項任務。現(xiàn)將主要工作情況匯報如下：
一、注重政治理論學習，加強黨性修養(yǎng)。始終堅持黨的路線、方針、政策，認真學習黨的創(chuàng)新理論知識，堅持學習實踐科學發(fā)展觀，貫徹全心全意為人_服務的思想，不斷提高自身政治理論水平，積極參加醫(yī)院組織的各項活動，尊重領導、團結同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，積極配合領導工作，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，做一名思想健康純潔的人。
二、努力學習業(yè)務知識，提高業(yè)務水平。我深刻地認識到要做好一名合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生，必須努力提高自身業(yè)務水平，不斷加強業(yè)務理論學習。在工作之余，我通過訂閱業(yè)務雜志及書刊，經(jīng)常學習了解國內(nèi)本學科的先進知識和技術發(fā)展動態(tài)。多次代表醫(yī)院參加了縣、市組織的婦產(chǎn)科醫(yī)師培訓，豐富了知識，開闊了視野，同時也使自己清醒地認識到，只有不甘落后才能不被時展所淘汰。在利用業(yè)余時間抓好專業(yè)理論鉆研的同時，我結合工作實踐經(jīng)驗撰寫學術文章，所撰寫的學術論文《……》于20_年9月在《中國誤診學雜志》上發(fā)表。
三、認真做好醫(yī)療工作，堅守崗位職責。在衛(wèi)生院工作期間，我承擔了婦產(chǎn)科病房及2線班工作，24小時待命，醫(yī)院有加班，隨喊隨到，掌握了婦產(chǎn)科常見病及多發(fā)病的診治，在業(yè)務院長的指導下開展了剖宮產(chǎn)、子宮全切、卵巢囊腫、計劃生育等手術，采用中西醫(yī)結合治療盆腔炎效果良好。嚴格執(zhí)行各項工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍地處理好每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。工作期間還參與了全縣組織的婦科病普查及上消化道疾病普查工作。20_年我院率先實施電子病歷，作為一名年輕同志，我積極運用自身掌握的電腦知識，熟悉系統(tǒng)操作后給其他同志一一講解要點，帶領科室醫(yī)生迅速掌握電子病歷，并承擔了部分電腦的維護工作。此外，配合醫(yī)院主管領導，完成各項目標任務，確保了在省、市、縣組織的各項抽查、評估、驗收時順利通過。
一、指導思想
開展糾正醫(yī)療服務中不正之風專項治理，是深入貫徹“三個代表”重要思想的實際行動，我們要以對人民高度負責的態(tài)度和求真務實的精神，按照“為民、務實、清廉”的要求，堅持“標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防”的原則，強化教育、完善制度、加強監(jiān)督、加大力度，堅決糾正醫(yī)療服務中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風，維護好人民群眾的根本利益，促進醫(yī)院健康發(fā)展。
二、目標任務
通過在醫(yī)療服務過程中全面實施“合理檢查、合理用藥、合理收費”，開展堅決糾正醫(yī)療服務中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風的專項治理工作，實現(xiàn)一個目標，完成二項任務。
一個目標：有效遏制不正之風,杜絕收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等現(xiàn)象。全面實施“合理檢查、合理用藥、合理收費”。圍繞“三合理”想辦法，添措施，切實解決好群眾“看病難、看病貴”的問題，努力減輕人民群眾醫(yī)藥費用負擔，切實維護人民群眾的根本利益，讓人民群眾享受到質量優(yōu)良、價格合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務，為促進社會穩(wěn)定，構建“和諧安縣”作出貢獻。
二項任務：
（一）加強醫(yī)德醫(yī)風教育，弘揚正氣，倡導先進。建立健全教育、制度、監(jiān)督、懲戒并重的糾風工作長效管理機制，強化醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風教育，規(guī)范廉潔行醫(yī)行為，完善醫(yī)療服務收費行為、住院費用清單制和門診藥品價格清單制，嚴肅查處損害群眾利益的不正之風，使“開單提成”，收受患者“紅包”等問題得到有效解決，爭創(chuàng)行風評議先進集體。
（二）建立和完善行風管理制度。包括院、科兩級負責人責任制度，科室評價制度，醫(yī)務人員考核、激勵、懲戒制度，社會監(jiān)督制度等，形成醫(yī)院和社會群眾相結合的行風監(jiān)督機制。
三、治理措施
（一）加強行風建設及“三合理”實施工作的組織領導。
“三合理”是我院今年行風建設的重要內(nèi)容之一。醫(yī)院的行風建設工作由行風建設領導小組負責組織協(xié)調。院、科室兩級領導要提高對行風建設及“三合理”實施工作重要性的認識。既要承擔抓業(yè)務工作的責任，又要承擔抓醫(yī)德醫(yī)風建設的責任，切實加強領導并抓出成效。
1、調整和充實醫(yī)院行風建設領導小組：決定由鄒興貴院長為組長，張加宇、向維民為副組長，鄭素蓉、王永科、謝國安、譚瑛、簡明安、勇、李華成、劉翱為成員。行風建設領導小組負責完善醫(yī)院行風建設的各項管理制度，指導、查檢、監(jiān)督各科行風建設及“三合理”的落實并評價其結果，聽取各獨立督察組的督察意見并按有關規(guī)定作出獎懲決定。
2、成立三個具有獨立職能的督察小組，直接向醫(yī)院行風建設領導小組和分管院長負責。督查組分別對各科室的用藥、檢查、收費情況進行督查，使之逐步形成黨內(nèi)監(jiān)督、行政監(jiān)督和民主監(jiān)督的完整體系。
合理用藥督察組：
組長：王永科
成員：謝國安李建華賈永強雍建張順銀張興麟
職責：對科室用藥進行指導、檢查、評價；對本院具有爭議的用藥案例進行裁定；對不合理用藥提出整改意見并向醫(yī)院行風建設領導小組和分管院長提出處理建議。
合理檢查督察組：
組長：劉翱
成員：譚瑛涂斌任明彪勇李華成李鳳福
職責：對科室臨床檢查進行指導、檢查、評價；對本院具有爭議的臨床檢查案例進行裁定；對不合理檢查提出整改意見并向醫(yī)院行風建設領導小組和分管院長提出處理建議。
合理收費督察組：
組長：簡明安
成員：鄭素蓉楊小敏楊小蘭汪迪陳紅賴秀明
職責：對科室收費情況進行指導、檢查、評價；對本院具有爭議的收費項目進行裁定；對不合理收費提出整改意見并向醫(yī)院行風建設領導小組和分管院長提出處理建議。
（二）加強職業(yè)教育，大力弘揚正氣。
強化職業(yè)道德、職業(yè)紀律、職業(yè)責任和優(yōu)良傳統(tǒng)作風教育。牢固樹立“群眾利益無小事”和“情暖患者，優(yōu)質服務”的服務理念，營造杜絕藥品回扣、“開單提成”、拒收“紅包”和嚴禁亂收費及實施“三合理”的強大輿論氛圍。使尊重病人、關愛病人、服務病人、維護病人的權益成為我院醫(yī)務人員的自覺行動，以實際行動取信于民。
（三）明確各項紀律和要求。
各科室要認真組織科室人員學習討論衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳頒布的行業(yè)紀律與法規(guī)，以進一步明確省衛(wèi)生廳關于制止醫(yī)務人員收受“紅包”、回扣責任追究的規(guī)定和關于重申、明確衛(wèi)生行業(yè)“五不準”及醫(yī)院“十不準”等行風建設工作的各項規(guī)定、政策界限和紀律要求，時刻保持清醒的頭腦，決不違規(guī)違紀。
（四）加強管理，完善各項制度和監(jiān)管措施。
1、堅持防范為主、標本兼治的原則。深入剖析醫(yī)療服務中不正之風的成因，完善相關管理制度、建立合理運行機制，切實采取防范措施，鏟除不正之風滋生土壤，建立糾風長效機制，強化行風建設工作責任。建立科主任、護士長一手抓科室管理、一手抓行風建設的“一崗雙責”制度，修訂完善院、科領導任期目標責任制考核內(nèi)容，把加強醫(yī)德醫(yī)風建設，規(guī)范醫(yī)療行為和實施“三合理”作為領導和中層干部的重要職責。
2、加強管理制度建設。依照法律、法規(guī)和政策規(guī)定，完善醫(yī)療質量管理制度、人事分配制度、財務管理制度和責任獎懲制度，約束和規(guī)范醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)行為。
3、加強醫(yī)療服務質量管理。醫(yī)務科、護理部、門診部要切實加強醫(yī)療質量監(jiān)管。醫(yī)務科要做好病歷質量的檢查、審評，認真落實醫(yī)療服務的各項制度，充分尊重患者的知情權和選擇權，加強醫(yī)患溝通。各科室要事先將治療方案及相關費用告知患者，增加“透明度”。建立臨床用藥指導、抗菌抗腫瘤藥物分級管理使用制度。繼續(xù)開展大金額病歷評價制度，每季從病案室隨機抽取上月大金額（5000元以上）病歷6份以上，交督導組圍繞醫(yī)療質量，主要針對合理治療、合理檢查、合理用藥三個方面進行分析討論評價。護理部要配合醫(yī)療的各項工作，抓好護理人員的“三基”訓練，確保護理質量能夠適應治療的要求，讓患者滿意。門診部要組織做好就診流程，病人選醫(yī)生等各項工作，最大限度地方便病人，服務好病人。營造讓患者安全、放心的就醫(yī)環(huán)境。
4、加強對藥品集中招標采購的管理監(jiān)督。認真做好我院藥品候選品種的確認工作，嚴格規(guī)范非標藥品采購行為。經(jīng)常對抗生素和抗腫瘤輔助用藥的采購使用情況進行專項檢查。
5、加強對醫(yī)療服務收費情況監(jiān)管。檢查內(nèi)容包括：自立項目，自定標準收費；分解項目，重復收費；已取消的項目繼續(xù)收費；不按標準計價單位收費；不按實際服務數(shù)量計算費用；超過政府規(guī)定的最高零售價格銷售藥品；混淆藥品質量層次與規(guī)格，變相提高藥品價格；招標采購藥品不按國家有關規(guī)定作價銷售；醫(yī)用耗材以次充好，提高收費；醫(yī)用耗材不按規(guī)定加成比例作價等問題。對存在的問題的科室和個人要嚴肅處理。加強收費管理，定期研究、解決在價格管理方面存在的問題，建立責任追究制，落實收費投訴查實處理辦法，加大監(jiān)管力度。
6、完善醫(yī)療信息公開制度。制定有效防范措施，保障患者的權益，完善醫(yī)患協(xié)議書、知情同意書、手術及麻醉同意書和住院費用清單制、醫(yī)療收費及藥品的價格公示制和查詢制，耐心回答患者的問題，增強醫(yī)療服務和藥品收費透明度。通過醫(yī)院“電子顯示屏”、“觸摸屏查詢系統(tǒng)”“住院須知”等形式及導醫(yī)人員向患者和社會宣傳行風紀律規(guī)定，自覺接受患者和社會的監(jiān)督。積極運用座談會和問卷調查等形式征求患者對醫(yī)德醫(yī)風的意見，接受患者和群眾的投訴，及時核查處理。
（五）加大監(jiān)督、查處力度。
醫(yī)院設立舉報箱、舉報電話、接受群眾舉報。醫(yī)院辦公室、審計監(jiān)審室負責核實和處理群眾的舉報。對提供證據(jù)，經(jīng)核查屬實者，將按醫(yī)院相關規(guī)定予以獎勵。對醫(yī)務人員利用職權和工作之便收受“紅包”、藥品回扣、開單提成等違紀行為，一經(jīng)查實，將按《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定和省衛(wèi)生廳的有關規(guī)定，責令暫停執(zhí)業(yè)活動；重犯者，吊銷其執(zhí)業(yè)證書。
（六）嚴格糾風責任追究制度。
按照“誰主管、誰負責”的原則，加大糾風責任追究力度，保證各項治理措施的落實并收到實效。醫(yī)務人員頂風違紀，繼續(xù)收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風，造成不良社會影響的，視情節(jié)輕重予以處罰，并追究責任。對糾風工作不力，監(jiān)督管理不嚴，群眾反映強烈，或對群眾投訴不認真核查，不嚴肅處理的，要追究相關負責人的責任。
四、具體安排
根據(jù)衛(wèi)生局黨委的部署，2005年我院行風建設及實施“三合理”分以下步驟進行：
（一）學習教育階段。
4-5月份，院部及各科室組織職工認真學習黨和國家關于糾正醫(yī)療服務不正之風的部署和要求。開展職業(yè)道德、職業(yè)責任、職業(yè)紀律和優(yōu)良傳統(tǒng)教育，組織“以人為本、以病人為中心”的大討論和“情暖患者、優(yōu)質服務”活動，學習有關法律、法規(guī)和政策，使每一位職工樹立“以病人為中心”的服務意識，牢記“情暖患者優(yōu)質服務”活動要求，在全院形成重視行風建設的氛圍。
（二）開展自查自糾。
6月份，各科室要根據(jù)本“三合理”實施意見和要求，采取各種方式深入開展自查自糾。要依據(jù)衛(wèi)生行業(yè)“五不準”、醫(yī)院“十不準”和服務承諾的內(nèi)容，查廉潔自律，是否有收受紅包、回扣、開單提成等行為；查經(jīng)濟紀律，是否有科室巧立名目亂收費等問題；查院、科公開，是否做到醫(yī)療服務項目、收費公開，規(guī)范，方便患者等；查職業(yè)道德，是否有亂開藥，開大方，濫檢查等現(xiàn)象；查服務質量，是否有生、冷、硬、推等現(xiàn)象；查言行舉止，是否文明行醫(yī)，禮貌待人等問題。對自查出來的問題，依照有關規(guī)定處理，同時要制訂出切實可行的改進措施。自查自糾整改意見于7月20日前上報院行風建設領導小組。
（三）接受明察暗訪。
7-9月，醫(yī)院將會同有關部門并邀請人大代表、政協(xié)委員、行風監(jiān)督員、新聞單位代表等對各醫(yī)院專項治理情況進行明察暗訪，并將檢查結果向社會公告。我院要積極行動起來，以行風建設和實施“三合理”工作的實際成績接受檢查。
[中圖分類號]R16 [文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2008）07（c）-119-03
據(jù)2007年7月18日《中國互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)絡發(fā)展報告》中顯示，目前中國25歲以下網(wǎng)民總規(guī)模已經(jīng)達到8 294萬人，約占1.62億總網(wǎng)民人數(shù)的一半。根據(jù)中國青少年網(wǎng)絡協(xié)會及其他權威機構報道，24歲及其以下的青少年具有網(wǎng)絡成癮綜合征及嚴重網(wǎng)絡成癮傾向的人數(shù)高達1 000萬，青少年網(wǎng)癮比例為9.72%，這些統(tǒng)計數(shù)字都表明青少年沉迷網(wǎng)絡已成為日益突出的心理、家庭和社會三大問題。
針對于此，我們自2006年初，開展了網(wǎng)絡成癮戒治工作，對網(wǎng)絡成癮產(chǎn)生的原因、表現(xiàn)、預防、救治作了系列的研究，探索出了一套獨特而有效的網(wǎng)絡成癮戒治模式，已成功救治了上千名網(wǎng)癮孩子，取得了初步成果。以下就是我們戒治網(wǎng)癮的經(jīng)驗和體會。
1 挑戰(zhàn)觀念
因為網(wǎng)絡成癮是伴隨信息化時代到來的一種新的社會問題，大部分人都不承認它是一種疾病，特別是網(wǎng)癮孩子的家長更不愿意承認是一種心理疾病，在給孩子用藥，做物理治療，讓孩子繼續(xù)接觸網(wǎng)絡等方面存在著很多疑慮，如果不能說服家長，戒治網(wǎng)癮將會成為一句空話。因此，我們廣泛尋找科學依據(jù)，列舉各種客觀事實，抓住要害，曉以利弊，循循善誘，現(xiàn)身說法，最終讓家長們主動地配合醫(yī)生來改變孩子。
2 找準切入點
我們通過調查研究發(fā)現(xiàn)，先天不良性格基礎、不恰當?shù)母改葛B(yǎng)育方式、不健康的家庭環(huán)境、消極社會環(huán)境等是網(wǎng)癮發(fā)病的重要因素，我們所創(chuàng)建的擁有60個環(huán)節(jié)的網(wǎng)絡成癮戒治模式都是圍繞著以上幾個方面的因素所進行的，如性格重塑、認知糾偏、透視家庭、家境優(yōu)化、網(wǎng)戒和諧行等。
3 用現(xiàn)實激發(fā)決心
我們引導醫(yī)護人員從各種媒體上觀看那些網(wǎng)癮孩子掉進“網(wǎng)坑”不能自拔并導致自我毀滅的慘景。再看網(wǎng)癮孩子的家長，勸子無效、救助無門、萬般無奈的神傷，激起醫(yī)護人員的同情心、責任心、愛心和決心，以百倍的熱情和勇于探索的精神，向“網(wǎng)癮”開戰(zhàn)。目前，在全科醫(yī)護人員的共同努力下，網(wǎng)癮戒治模式日益完善，網(wǎng)癮戒治的成功率越來越高，慕名前來救治的網(wǎng)癮孩子越來越多，逐步走上了穩(wěn)定、健康、規(guī)范、戒治網(wǎng)癮的道路。
4 用愛心解開心結
在接觸網(wǎng)癮孩子的過程中，我們發(fā)現(xiàn)幾乎每一個網(wǎng)癮孩子都存在著不同程度的心結，要想根治網(wǎng)癮，必須從解開心結開始。而要解開心結，除了高超的心理診療技能外，如果沒有對青少年的強烈愛心是難以奏效的。用愛心營造氛圍，用氛圍影響孩子，讓孩子在引導和自悟中打開心結，讓孩子們學會自己管理自己，相互約束、相互交流、相互影響、相互勉勵，充分調動了其自信心及主觀能動性。同時，讓家長與孩子一同改變，并充分發(fā)揮家長在孩子“脫癮”過程中的重要作用，奉獻愛心和相互感動是我們所創(chuàng)立的網(wǎng)絡成癮戒治模式的精髓。為了體現(xiàn)這一環(huán)節(jié)，網(wǎng)戒中心的醫(yī)護人員沒有正常的作息時間和節(jié)假日，心理醫(yī)生常常為了抓住某一有利時機，解開某一孩子或家長的心結，從早8∶00一直堅持到下午4∶00，甚至更晚，護理人員也要一直堅持等到下課，并給孩子做完治療后才能吃午飯，午飯實際上已經(jīng)變成了晚飯，接下來又是持續(xù)加班至深夜至凌晨。節(jié)假日，特別是中秋節(jié)和春節(jié)等重大節(jié)日，為了家長和盟友過一個有意義的節(jié)日，我們醫(yī)護人員舍棄與家人團聚，全體醫(yī)護人員（正常休息者也不例外）在科室與盟友和家長一起集體用餐，并搞豐富多彩的娛樂節(jié)目，讓他們覺得比在家里過得更有意義。就是這種高度的敬業(yè)奉獻意識和無私的關愛深深地感動了家長和孩子，讓孩子們的心結在不知不覺中得到化解。另外，在我們這里沒有病人和病人家屬的概念，也沒有醫(yī)生和護士的概念，我們稱住院的網(wǎng)癮孩子為盟友，稱病人家屬為孩子的家長，他們也親切地稱醫(yī)護人員為叔叔或阿姨，像一個溫馨的大家庭。
5 用合力促進戒治
在整個戒治過程中，充分發(fā)揮醫(yī)護人員主導作用的同時，充分調動網(wǎng)癮孩子和家長的積極性，與中心合力戒治網(wǎng)癮。一是讓孩子實行民主的辦法推選班組長，讓孩子們自己管理自己。二是建立戒網(wǎng)癮孩子和戒網(wǎng)癮孩子家長，相互交流思想收獲，實行新老互動教育，促進網(wǎng)癮戒治。三是建立網(wǎng)癮戒治體會交流平臺，讓得到成功戒治的返院孩子分享成功戒癮心得，現(xiàn)身說法，啟迪和鼓勵孩子們自覺配合中心戒治。實現(xiàn)了孩子們由被動戒治到主動參與戒治的轉變，大大加速了網(wǎng)癮戒治的進程。
6 用責任打造完美
在戒治網(wǎng)癮過程中，我們不以單純戒治網(wǎng)癮為滿足，而是以建立長效機制促進孩子未來健康發(fā)展為目標。一是中心建立網(wǎng)癮戒治網(wǎng)站論壇。讓成功戒治出院的孩子在網(wǎng)站論壇上發(fā)表自己的戒癮心得、體會和經(jīng)驗，暢談出院后學習進步的收獲和未來的美好憧憬，并與在院孩子以發(fā)帖的形式進行戒癮互動，激勵孩子加速戒治，盡早投入正常的學習、工作與生活。一方面，鞏固了出院者戒治成果并鼓舞其更好地進步與發(fā)展。另一方面，對引導在治孩子建立戒治信心，更好地配合戒治，早日“網(wǎng)夢醒來”，踏上健康發(fā)展的歸途也起了催化劑的作用。二是，我們采取建立戒網(wǎng)癮網(wǎng)吧的辦法引導孩子們理智上網(wǎng)。對此，開始的時候在醫(yī)護人員特別是在家長中認識不統(tǒng)一。怕孩子重新上網(wǎng)使得前段戒治成果付諸東流。但我們?yōu)榱撕⒆觽兡軌蚋玫剡m應未來信息網(wǎng)絡時代的需求，還是堅持設立了網(wǎng)吧，讓孩子們在工作人員的監(jiān)護下上網(wǎng)，且上網(wǎng)內(nèi)容不加過濾。通過孩子上網(wǎng)來培養(yǎng)孩子的自控自律能力和文明上網(wǎng)意識。三是我們采取熱線電話的方式與成功戒治出院的孩子保持經(jīng)常性聯(lián)系。并向出院的孩子承諾，中心電話始終向你們開通，有什么困惑、挫折、壓力、愿望或求助可隨時與中心交流。
7 運用唯物辯證法指導工作實踐
主要表現(xiàn)在這樣一些問題上，一是，挑戰(zhàn)網(wǎng)癮社會難題。長時間以來，在全國范圍內(nèi)有眾多專家對戒治網(wǎng)癮問題作了認真探索，取得了一定效果，但還沒有找到根本的辦法大面積戒治網(wǎng)癮。對此，我們認為，戒癮專家有戒癮專家的長處，我們有我們自己的優(yōu)勢，在這一觀點指導下，中心堅定不移地走上了網(wǎng)癮戒治之路，勇于探索，立意創(chuàng)新，大膽實踐，且初步取得了成功。一是，在網(wǎng)癮戒治中心設立網(wǎng)吧，讓孩子們定期定時上網(wǎng)也曾使不少人始料不及。但我們認為，我們戒的是孩子們的網(wǎng)癮，而不是讓孩子們告別網(wǎng)絡，恰恰相反，在戒治中引導孩子理智上網(wǎng)，應是中心對孩子們的一門必修課，在戒治中上網(wǎng)，在上網(wǎng)中戒治，更有利于正確戒治，使孩子們懂得如何上網(wǎng)，上網(wǎng)干什么，這對孩子將來適應信息網(wǎng)絡時代的學習、生活、工作都具有深刻意義。
8 堅持調查研究，為科學決策提供可靠依據(jù)
中心在戒治網(wǎng)癮過程中，為了找到每一個孩子上網(wǎng)成癮的癥結，向家長、老師、社會有關方面作了大量深入細致的調查研究，然后再對大量具體的材料進行深入剖析，從中甚至是從蛛絲馬跡中找出每個孩子上網(wǎng)成癮的心結。依據(jù)找到的心結，采取針對性很強的措施，一般會取得良好的效果。實踐表明，調查研究在戒治網(wǎng)癮中起了極為重要的依據(jù)作用，沒有調研，就難有戒治成果。
9 從眾多事物中探索帶規(guī)律性的東西
我們在調研中，思考到這樣一個問題：上網(wǎng)成癮的孩子多為未成年人，他最長的時間是在家庭，他們相處最密切的人員是家長，那么，網(wǎng)癮孩子與家長教育之間是什么樣的關系呢？對此，中心對近1 000名已治和在治的孩子作了具體分析，提供了一些具有重要價值的數(shù)據(jù)。上網(wǎng)成癮的孩子其家長是雙職工且對孩子失教的占網(wǎng)癮孩子的15%，父母從事經(jīng)商而疏于教育的占21%，父母對孩子實行簡單粗暴方式教育的占26%，父母對孩子溺愛、放縱的占30%，父母對孩子有時溺愛、有時粗暴的占55%，父母經(jīng)常在孩子面前嘮叨不休，使孩子產(chǎn)生逆反心理的占86%。從這些數(shù)據(jù)中反映了網(wǎng)癮孩子與家庭教育的一般性規(guī)律。
10 找到癥結，對癥施治
每個孩子的走偏（性格偏離、上網(wǎng)成癮）并不是偶然的，除孩子自身的原因外，家庭原因也不容忽視，譬如其父母感情不和、爭吵不斷、長期分居或離異或單親，教育孩子簡單粗暴，或其中一人或多位家庭成員行為不規(guī)，如吸煙、酗酒、賭博、好色、易于沖動、殘忍暴戾等。要比較好地解決網(wǎng)癮問題，就必須從家庭教育的源頭抓起，中心通過多種方式或渠道讓家庭成員為了孩子敢于晾丑，以診斷出孩子走偏的家庭成因。我們把這一環(huán)節(jié)稱之為透視家庭，就是在透視家庭的基礎上，對癥施治，通過對其相關家庭成員進行各種形式的點評和溝通說教，改變其家庭成員的認知偏差與行為偏離，進而形成和諧、民主、溫馨、融洽、歡樂而陽光的家庭氛圍，沒有壓抑、沒有苦惱、沒有污濁、沒有家庭暴力，讓孩子在一個潔凈的家庭氛圍中快樂生活和健康成長，進而使整個家庭重拾幸福與快樂。
11 建立長效機制，不斷完善服務模式
過去只要病人已出院，便和醫(yī)院沒有任何關系，最多進行幾次電話隨訪。在我們戒網(wǎng)中心，除了進行定期電話隨訪外，盟友出院后，一般每星期天回病房一次（因為他們多是學齡階段），盟友和家長稱之為“回娘家”，由心理專家免費并優(yōu)先為他們及時地解決學習和生活中出現(xiàn)的困惑，調解心理壓力。對于路程較遠的盟友，可以通過電話直接與心理專家進行溝通和交流。另外，每逢節(jié)假日，便組織出院的老盟友集體回院，分享成功戰(zhàn)勝網(wǎng)癮的經(jīng)驗，既對現(xiàn)有住院盟友起到很好的現(xiàn)身說法作用，也對他們自己能起到激勵作用。通過以上長效機制，有效地降低了復發(fā)率，盟友的成功率達96%以上，受到了盟友家長的一致認可。
12 調動患者和家長參與病房管理和治療方案的決策
12.1 醫(yī)生、病人、家長面對面
在診療過程中，無論是醫(yī)生還是病人，都是有著獨立人格的社會人，他們之間是平等的，彼此的人格尊嚴都應受到尊重。醫(yī)務人員應當及時了解并滿足病人被理解、受重視、受尊重的需求，同時也應掌握病人對醫(yī)療服務的期望、每個醫(yī)療環(huán)節(jié)中的疑慮、對醫(yī)療服務的感覺以及醫(yī)療服務需求的關鍵點等，了解病人對醫(yī)療服務和疾病治療效果的滿意度。我們每周開展一次醫(yī)生與病人、家長面對面活動，由病人和家長對主治醫(yī)生和其他醫(yī)生就工作中存在的問題和不足提出意見和建議。剛開始個別醫(yī)生不能接受，家長也不好意思提意見，經(jīng)過科室負責人耐心誠懇的解釋，家長能大膽地提出自己的意見和建議，醫(yī)生也能虛心的接受，服務質量和技術水平得以不斷提高，醫(yī)患雙方共同參與診療活動，共同完成對疾病的診療過程，這樣優(yōu)質有效的醫(yī)患溝通真正體現(xiàn)醫(yī)學的整體意義和完整價值，實現(xiàn)醫(yī)學事實與醫(yī)學價值、醫(yī)學知識和人性目的的和諧統(tǒng)一。盟友和家長在這里真正體驗了什么是上帝的感覺，他們相信醫(yī)生、密切配合治療措施，對治療過程中存在的少許不足也能很好地理解，進一步密切了醫(yī)患關系。
12.2 病人和家屬考核醫(yī)務人員制度
在醫(yī)院考核和科室考核的基礎上，我們科室推行病人和家屬考核醫(yī)務人員制度，每月底由盟友和家長對全體醫(yī)務人員的服務態(tài)度、服務質量、業(yè)務技術水平、 醫(yī)德醫(yī)風等進行考核，把考核結果與獎金分配和精神獎勵相結合，通過每月一次的考核，醫(yī)務人員能清楚地知道自身工作中存在的那些不足，進一步調動醫(yī)護人員的積極性，不斷地改進服務態(tài)度和技術水平，為盟友提供優(yōu)質、高效醫(yī)療服務，最終達到盟友和家長滿意為止。同時，充分體現(xiàn)了對盟友和家長的尊重 ，滿足了他們的需求，提高了他們的滿意度，每月病人及家屬滿意度調查顯示，他們的滿意度都在99％左右。
12.3 成立同盟班會和家長同盟委員會，充分調動每個人的積極性
電視教材文字稿本是以文字或圖示表達教學內(nèi)容，提供給編導分鏡頭用的書面材料。文字稿本一般應由熟諳教學方法、懂得教學規(guī)律，并有豐富教學經(jīng)驗的專業(yè)教師編寫。需要特別說明的是，文字稿本決不是教科書的搬家，也不是教案的翻版，它有著自身的特點和規(guī)律，它涉及到選題，關系到題材樣式和寫作技巧。因此，作為一名學術傳播者，熟悉電視教材文字稿本的編寫是一項基本的傳播技能。
一、題材的選擇
一門專業(yè)學科門類系統(tǒng)繁多，教學各有難易，究竟哪些章節(jié)、哪些病種、哪些實驗適合拍成電視教材呢？這使涉及到對題材的選擇。一般說來，滿足教學需要是選擇題材的大前提。在教學大綱規(guī)定的范圍內(nèi)，歷年來教學中的重點、難點，口授不易講清楚，圖表、模型不易直觀表現(xiàn)，學生費解難記，實驗、示教難以奏效的教學內(nèi)容都可作為拍攝電視教材的題材。當然，某些新技術、新方法、新病例雖然不在教學大綱之列，但從啟發(fā)思路、開闊視野、擴充知識來講，也可作為第二課堂教學的選題。從選題的另一個途徑來看，教學協(xié)作區(qū)、專業(yè)系統(tǒng)亦可通過協(xié)作會議統(tǒng)籌選題，分別制作，相互交流。這樣做是為了避免重復選題，重復制作，減少不必要的浪費。
有關選題第二個需要考慮的問題是，所選擇的題材適合于電視教材來表現(xiàn)。換一個角度講，不是任何題材都適合用電視來表現(xiàn)。例如，內(nèi)科教學的問診，以前是拍成幻燈片，用一幅幅固定的畫面和旁白解說表達教學內(nèi)容，雖然收到了一定的教學效果，但教師和學員總覺得"不像那么回事"。后來把問診內(nèi)容、方法改編拍成了電視教材，把教師講解提問和學生聽課回答，同實際在床頭收集病史一起以情景表演的方式表達問診內(nèi)容，形式生動逼真，效果優(yōu)于幻燈教學。但像組織切片、細菌病毒等一些鏡下形態(tài)教學，拍成電視，效果并不見得比幻燈好，這是因為在圖像清晰度和幅寬以及演示時間等方面，幻燈優(yōu)于電視。簡而言之，大凡動態(tài)的、連續(xù)變化的、微觀機制和宏觀運動等教學內(nèi)容，可考慮用電視來表現(xiàn)。反之則應選擇其他媒體。在此不妨再舉媒體選擇的另一例。某專業(yè)學科要求學員熟練辨認若干個國家軍隊將士的軍銜，由于星、杠、花種類繁多，名稱難記，電視、投影、幻燈等幾種教學媒體都用過，教學效果仍不理想。后來教師把這些軍銜制成了撲克牌，按官階樣式制定了一些簡要規(guī)則，讓學員用這些撲克牌玩一些諸如"爭上游、捉娘娘"之類的游戲。經(jīng)過考核，教學效果之好超出了教師的預料。可見，選擇什么樣的教學媒體，確實是一個不容忽視的技巧。可以說，在熒屏上打結，在黑板上叩診，無論如何也代替不了示范教學。同理，用錄像表現(xiàn)手術過程，用幻燈展示霉菌形態(tài)，總比單純口授聽說效果好。黑板、粉筆、口授、示教、操作等都是必不可少的施教形式，要想取得優(yōu)化的教學效果，關鍵是怎樣把它們恰當組合。
電視教材是有效的教學媒體，但它決不是萬能的。它的傳播方式在一定程度上就限制了自身的優(yōu)勢。試舉一點，單從演示時間上來看，一般都傾向于20min左右，最多不宜超過30min。電視教材不同于電視劇。電視教材時間雖短，但它是高度的教學信息量集中，可以說一組鏡頭，其至一個鏡頭就表現(xiàn)出相當高的信息量，這些信息要求學員理解、記憶和復述，不像電視劇，看上一、二個小時能說出個故事梗概也就可以了。這就涉及到對選擇題材的另一個要求-主題單一。主題單一，即我們平常所說的"一片一題"。題材的擇取和組織要集中突出一個主要問題，不宜面面俱到。例如，如果表現(xiàn)"系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷"，著眼點應放在臨床表現(xiàn)一一癥狀和體征以及必需的實驗室檢查，至于發(fā)病機制（尤其是一些尚未十分明了的機制）則不必花更多的筆墨去渲染。對于某些特殊題材，20分鐘的長度包容不下，寧可再拍續(xù)集，決不應抱有以一部電視教材解決全部教學問題的奢望。
在討論了題材選擇的依據(jù)之后，便涉及到以什么稿本樣式為基點而展開編寫的問題。
二、稿本的樣式
電視教材稿本的樣式是根據(jù)教學內(nèi)容和題材的特點來選擇的。
（一）描述型
描述型的基本定義是，通過圖像、解說、音效、字符等，展示現(xiàn)象，闡述機制，揭示本質，總結規(guī)律。幻燈教材展示的是事物運動典型的瞬間，電視教材展示的是事物運動典型的過程。它們的共同要求是把教學載體最具典型的、標準的形態(tài)盡可能直觀地呈現(xiàn)在屏幕上。這就要求我們在寫文字稿本時，用文字或用簡圖描繪出"什么，在干什么"。其中"什么"即是主體物一一傳輸教學信息的載體。這個主體物可以是人，也可以是物，還可以是虛構的形態(tài)。在"干什么"即是主體物與主體物，或主體與陪體相互作用、影響而進行的活動過程。例如，如若表?quot;腎病綜合征"這樣一個概念，我們可以先介紹什么是綜合征，可用字幕，也可以用解說向學生解釋清楚綜合征的基本含義，然后通過一系列可見畫面展現(xiàn)浮腫、腹水、蛋白尿或血尿等，刻劃出腎病綜合征一系列的癥狀和體征。如果需進一步闡明血尿、蛋白尿的發(fā)生機制，這些病理機制我們是看不到的，可以通過動畫表現(xiàn)腎小球基底膜如何受損，"篩孔"如何變大，白蛋白和血細胞如何透過破損的膜孔而進入原尿中。這樣，一系列經(jīng)過筆下描述或描繪的主體物呈現(xiàn)于腦海而躍然紙上，向電視教材編制人員傳遞著編稿的教學意圖和思想。再經(jīng)過編導、攝像、美工等電視教師的二度創(chuàng)作，便可完整、準確地向學生表達這一特定的教學內(nèi)容。
（二）示范型
示范型電視教材是以畫面、示意圖呈現(xiàn)規(guī)范的動作和操作技藝等教學內(nèi)容。在稿本的具體寫作方面，"畫面內(nèi)容"項仍以描述型寫作方法羅列出步驟過程和注意點，這一部分不一定寫得十分詳盡，有時只需寫清楚大致步驟即可，因為具體操作人員均為行家里手，實拍時一點便知。而在"解說詞"項則需花較大的功夫，不但要明確說明"什么"，"干什么"，而且亦應解釋清楚"為什么"。例如，如果要表現(xiàn)"接生"這一示范過程，?quot;畫面內(nèi)容"項只需寫明各個產(chǎn)程的環(huán)節(jié)，而在"解說詞"項則必須逐步描述產(chǎn)程的機轉，最好是以動畫表現(xiàn)胎兒在母腹盆腔內(nèi)的動作過程。使連續(xù)的、看不到的過程成為可見的分解動作，以助于學生正確理解、正規(guī)操作。
（三）講座型
這種電視教材的樣式屬專題系列授課，以口授為主，中間插以輔助資料畫面或字幕。在稿本寫作上關鍵在于授課人的文字水平和表達能力。關于授課講座的表達形式，仍是以課堂授課的方式為好，教員邊講邊寫投影或板書，既有口授，又有示教演示。在教案安排上既有設問，又有思考；既有提示，又有總結。在書面語與表達口吻方面，應盡量貼近口語化。那種只是授課人半身像的講座樣式應盡量避免，這在教案設計階段就應考慮到。
（四）表演型
這種電視教材的樣式是以演示人員的動作、語言、情感來表達教學內(nèi)容。表演型的文字稿本相當于影視文學劇本，在劇本結構、人物造型、設置情節(jié)、制造懸念、錘煉語言等方面與文字稿本有一定的差別。表演型電視教材在表現(xiàn)醫(yī)學題材的教學內(nèi)容方面有著寬廣的創(chuàng)作空間。例如，為了對醫(yī)護人員進行醫(yī)德教育，可將醫(yī)德規(guī)范的體現(xiàn)從正反兩方面編寫成電視小品。上面談到的《問診》以及表現(xiàn)兒童智力啟蒙教育、外語教學、計劃生育等許多內(nèi)容都可以電視短劇的形式來體現(xiàn)。在文學劇本編寫過程中，編劇要始終掌握好一個原則。即：我所設計的情節(jié)，安排的人物，能否在熒屏上再現(xiàn)。這就要考慮到你身邊的演示人員能否通過他們的形體、情感、語言表達你的創(chuàng)作構思。除此以外，即使是在描述型或示范型的樣式中，也不可避免地出現(xiàn)有關情景表演的情節(jié)。因此，掌握表演型電視教材劇本的寫作方法和技巧，無疑會加強電視教材的教學表現(xiàn)力。
（五）匯編型
此為把已有的影視資料加工編輯成教學需要的教材。這種樣式屬于先有錄像片段而后根據(jù)內(nèi)容寫稿本，雖然工作順序顛倒過來了，但謀篇布局，遣詞造句的寫作技巧仍是大同小異。例如，臨床上具有典型特點病例的積累，特殊診斷原始資料的搜集，以及特殊科研結果的記錄等，積累到一定的數(shù)量、種類就需要分門別類地整理、選擇、完善和加工，以滿足教學和學術交流之需。這種類型的錄像資料在無稿本拍攝時，應有詳盡準確的文字記錄，以免時過境遷，對某些內(nèi)容的實際內(nèi)涵曲解誤詐。比較便捷的辦法是有拍攝同期錄音，使于匯編時準確掌握實際內(nèi)容。
三、文字稿本的格式
序號畫面內(nèi)容解說詞
1......
2......
3......
4......
5......
.........
（一）序號
內(nèi)容表達的順序編號。
（二）畫面內(nèi)容
①以文字或圖示敘述圖像、音效，便于電視手段表現(xiàn)；②動畫要求，用文字描述或圖解表現(xiàn)缺少具體視覺形象的事物；③字幕，標題、提示、強調畫面。要求措詞精煉、準確；④音效，些特殊的揭示事物本質的生活音響。在畫面內(nèi)容項常見的毛病有：①敘述的內(nèi)容抽象零亂，缺乏可供拍攝的具體形象；②用解說詞代替畫面。
（三）解說詞
解說詞的基本作用是解釋、渲染、結構串連畫面。具體要求是：源于畫面，不重復畫面；概括畫面，不脫離畫面；精煉準確：口語化；每秒3個字的朗讀速度。在解說詞項常見的毛病是：①照搬講義現(xiàn)成材料；②冗長；③口語化差。以上絕非一成不變的固定模式，應以采用最恰當?shù)谋憩F(xiàn)方法，充分地表達有關教學內(nèi)容為標準，可不拘于某一種模式。
四、怎樣寫出畫面
前已述及，文字稿本是提供給編導分鏡頭用的書面材料，撰稿者要在充分占有原始創(chuàng)作材料的前提下，應在動筆前明確所要表現(xiàn)的主題，用什樣的畫面來表現(xiàn)，腦海中構思出一系列的鏡頭，并將這些創(chuàng)作元素納入－個統(tǒng)一的整體。
（一）主題感
主題是電視教材內(nèi)容的中心思想。電視教材一般都是"片一題"，即一部教材力圖表現(xiàn)一個主題思想，使內(nèi)容的刻劃、展現(xiàn)更加充分。例如，如果要表現(xiàn)急性白血病的診斷，注重點應放在急性臼血病的臨床表現(xiàn)、輔助診斷和鑒別診斷上，至于發(fā)病機制、藥理作用或治療預后等則應另作處理。抓住文字稿本的中心思想還應明確教的目標和學的目標。教的目標體現(xiàn)在依據(jù)教學大綱而確定教材的范圍、程度；學的目標則體現(xiàn)在學習者能否實現(xiàn)教的目標。教的目標和學的目標二者完美的實現(xiàn)還體現(xiàn)在撰稿人在自己的筆下要表現(xiàn)什么，重點表現(xiàn)什么，只有明確這兩點，才能使一部教材的中心思想確立起來。總的來講，確立－部教材的中心思想并不是件難事，因為有現(xiàn)成的專業(yè)教科書、文獻資料、經(jīng)典實驗和典型病例等，只要明確"我要教給學生什么"這樣一個自問式命題，便可比較容易地把握主題。但是對于編寫文字稿本經(jīng)驗不豐富的人來講，往往照抄講義，這也需要，那也舍不得，唯恐問題講不清，說不透，結果使文字稿本面面俱到，卻又哪個也講不透，到后來讓散在的材料占據(jù)了篇幅，擴充了容量，淹沒了主題。
（二）畫面感
當你拿起筆用文字表達教學思想之前，腦海里已呈現(xiàn)出表達教學內(nèi)容的一幅幅可內(nèi)視的畫面．這是寫文字稿本一個重要的方法或法則。從某種意義上來講，編稿人所寫的文字稿本主要是生編導者看的，要力圖用文字敘述描繪出具體可見的畫面，使編導者從中尋求到二度創(chuàng)作的依托點。有如下述：
場景無論表現(xiàn)宏觀的，還是表現(xiàn)微觀的；無論是表現(xiàn)虛構的，還是表現(xiàn)現(xiàn)實的，均需有場景的限制。有了場景，便有了畫框，畫框所包括的內(nèi)容便是所要表現(xiàn)的景物。例如：燒傷實驗室。一實驗人員拿起剃光體毛的裸鼠往沸鍋內(nèi)浸泡，迅速提起。從這一簡短的文字描述中，一幅燒（燙）傷實驗的畫面呈現(xiàn)在我們面前。再如：鏡下。蛙膀脫微循環(huán)，單個細胞在微小血管內(nèi)魚貫移動。這組描述既交待了畫框范圍，又著重提出了具有微循環(huán)特點的單個細胞流動形式。
主體物主體物是視覺教育信息的載體。主體物可以是具體的人、動物、細胞、細菌，也可以是抽象的符號、模型或動畫。主體物的描述要考慮到在畫框內(nèi)的位置、大小、遠近，以及與其他陪體的關系。需要特別強調的是，在處理一些微觀世界的主體物，或僅是一些超微主體物的名稱、代號、模式圖、模型時，應盡量在搜集素材階段為編導提供可視、具體、運動的創(chuàng)作材料。鑒于各學科知識的特點，有時可用簡圖代替畫面的文字描述，這樣可使冗長繁雜的文字敘述變得更加簡化、直觀。
（三）鏡頭感
鏡頭感的內(nèi)涵與畫面感的含義有些近似，但鏡頭感更多地強調連續(xù)的畫面和運動的鏡頭。如何體現(xiàn)出文字稿本的鏡頭感呢？下述三條，可供借鑒：
·可拍性文字稿本的畫面描述部分要充分表現(xiàn)出可拍性。即：文字所敘述的內(nèi)容可以用攝像機鏡頭來表現(xiàn)，力避抽象、概括的純理論表述。
·典型化所謂典型化，即指提煉出表達主題的關鍵內(nèi)容能以最具代表性的文字描述來體現(xiàn)；典型化的另一層含義是，一系列表現(xiàn)主題的現(xiàn)象和過程的確指性。典型的病例、公認的學說、成熟的理論、規(guī)范的操作等，均為典型化的例證。
·景別意識景別意識是指意念中取景框包容景物的范圍和部位。常規(guī)上人們把景別分為遠景、全景、中景、近景、特寫等，醫(yī)學科學所揭示的視野有鏡下、顯微、亞微，以及分子、離子世界等。對于編稿人來講，他用文字所描述的畫面應有景別的變化，這種景別意識主要出自表達學術思想和遵循藝術規(guī)律的雙重需要。一般說來，為了強調景物的細節(jié)，或為了突出某一部分，總是以“特寫”表現(xiàn)為宜；為了交待一個場面，以"全景"表現(xiàn)較好。不同景別的邏輯組合便可產(chǎn)生高于單個畫面的藝術張力.
畫面感與鏡頭感最顯著的區(qū)別在于前者強調可視性，而后者注重可拍性。
（四）整體感
一部電視教材文字稿本的整體感主要是指對總體內(nèi)容編排的把握，應該考慮：
·內(nèi)容教學內(nèi)容的選取是否滿足教學的需要，是否具有新意，是否適合以電視媒體來表現(xiàn)。
·位置情節(jié)段的設置布局是否順理成章，是否顧及到學生的認知習慣和認知能力。
·容量重點內(nèi)容的展現(xiàn)是否占有足夠的長度，對問題的開掘是否達到與學生知識背景相適應的深度。
（五）審美感
這涉及到編稿人的美學修養(yǎng)，審美意識和學術功底。電視教材美學是一個很大的課題，對于編稿人便于操作遵循的美學原則，可從以下幾點加以考慮：
·科學與藝術的統(tǒng)一一般的美學原則是推崇和追求真、善、美，唯真唯美，唯善唯美。人們按照思維定勢認為：真即科學，科學乃美。然而，電視對醫(yī)學事件的表現(xiàn)，有時未必真就是美。審美意識應追求在科學表達學術思想的前提下藝術再現(xiàn)符合科學規(guī)律的事物。
·內(nèi)容與形式的和諧電視教材文字稿本的內(nèi)容即所要表達的教學內(nèi)容；形式乃表達這些教學內(nèi)容的手段。這里所講的手段是指以文字敘述表現(xiàn)畫面和解說詞的技法和技巧。內(nèi)容和形式尤如自行軍的前輪和后輪，前輪把握方向，后輪提供動力，亦即內(nèi)容表達內(nèi)核，形式升華內(nèi)容。如果所設計的內(nèi)容與形式不能達到完美和統(tǒng)一，這就會破壞和諧美。例如，有部電視教材為了形象生動地比喻心臟對負荷的承受力，采用了小馬拉大車的文字比擬，其實這樣已足矣，但作者唯恐形象不夠，又設計了一架小馬拉大車的模型，在此畫面上大大強調了一番，給人的感覺很不協(xié)調，多有畫蛇添足之嫌，美學情調大受削弱。
·寫實與虛構互補我們這里所講的寫實是指忠實于實際事件的描述，虛構是指對某些無法直接拍攝到的主體物進行二度創(chuàng)作的藝術手法。虛構的前提是以科學性為前提，以教學性為宗旨的，決不是毫無根據(jù)的杜撰或捏造。電視教材《干擾素》對主體物"干擾素"實與虛的處理，便是一個典型的例證。
干擾素分子已知是由數(shù)百個氨基酸組成的膚鏈。具體干擾素是何外觀，誰也沒見過，為了把干擾素這個抽象的概念轉化成可見形象，編導查閱了五、六本載有干擾素理論的外文教科書、論文集，各家所賦予干擾素的形態(tài)各有不同，有的是用數(shù)個抽長的S表示，有的是用一片黑點代表，還有的甚至是用干擾素的英文縮寫I權充。看到這種情況，編導者力圖創(chuàng)造出一個看得見的干擾素。試想：干擾素既然是蛋白質，它必有蛋白質的組成單位——氨基酸所構成的肽鏈，而肽鏈的空間結構是理論推導出來的螺旋形；另一方面，干擾素是一類高活性的誘生蛋白質，既然有活性，那么也可讓其"活"起來。據(jù)此兩點，一個螺旋形干擾素分子模型便從無中生為有。當干擾素模型旋轉著呈現(xiàn)在熒屏上時，得到了干擾素專家的認可，并認為是一次有意義的嘗試。這種以科學理論為依托的二度創(chuàng)作，為該片創(chuàng)造了新異的視覺形象。
五、動畫的設計
在文字稿本的編寫中，對動畫的描述是必不可少的。實現(xiàn)動畫描述的思維形式和實施手段包括動畫教學設計，動畫表現(xiàn)設計和動畫繪制設計。動畫教學設計要明確動畫在整部教材中的目的、作用以及所要體現(xiàn)的中心思想；動畫表現(xiàn)設計則是意欲通過何種類型，何種形式的動畫表達教學思想；動畫繪制設計指的是動畫施工藍圖的構思。
電視教材動畫能夠形象、生動、深刻地表達一般實景鏡頭難以表現(xiàn)的教學內(nèi)容。動畫具有超越實際時空的特性。通過動畫可以延緩、壓縮實際事物運動過程和時間，使學生看到一個理想化了的"人造時空"。有時為了概括教學內(nèi)容，通過動畫可以在冗長、繁雜的內(nèi)容中抽提出關鍵步驟加以濃縮演示。有時為了詳盡剖析主體物運動的過程和規(guī)律，可將關鍵之處加以分解擴展。
動畫是通過表達教學信息的圖、型、物在熒屏上呈現(xiàn)可控性的動態(tài)形象進而傳輸教學內(nèi)容的。圖型物的圖是指圖畫、圖形、照片；型是指模型；物是指實物。這些圖型物根據(jù)教學內(nèi)容的要求，被賦予了特定的教學內(nèi)涵，它們往往是抽象化和典型化了的，具有可被人們認知的假定性。經(jīng)過一系列制作主序處理，反映到熒屏上的動態(tài)形象便是經(jīng)過有序化排列、組合，進而傳播教學信息的替代物。
動畫的表現(xiàn)形式有：
（一）符號式
用符號代替難以用視覺形象表現(xiàn)的物質。例如，用H代表激素，用散點代表遞質等。
（二）圖像式
以具體可見的圖畫表現(xiàn)教學思想。
·寫實圖像表現(xiàn)真實物體的形、色、動作或活動。如人胚早期發(fā)生中卵泡分裂等一輩列演變過程。
·示意圖像把復雜的形體簡化，把繁雜的機制模式化。例如，用簡圖表現(xiàn)人工心肺初的結構、機制、過程。
·比喻圖像以有形的常見事物比喻無形罕見的事物。例如，用齒輪的旋轉表示膜蛋白的轉動功能。
·模擬圖像對缺乏直觀視覺形象的主體物依據(jù)科學法度進行塑造。例如，用鑄蠟技法塑造大腸桿菌，滴塑白細胞、淋巴細胞掃描電鏡形態(tài)等。
六、怎樣寫解說詞
解說詞是解釋畫面的說明語。
（一）解說詞的作用
·解釋對畫面進行正確說明，防止不解或誤解。眾所周知，電視教材是有特定教學對象的視聽教材，其定教學對象是指具有一定知識結構的學生，學生把觀看電視教材等同于閱讀教科書。教材對于學生不能產(chǎn)生思維方法的誤導，也不能過于費解。因此，解說詞必須說明畫面不能表現(xiàn)的內(nèi)涵，直截了當?shù)攸c明主體物是什么，在干什么，以及因果關系是什么。
·深化解說詞的深化作用表現(xiàn)在能夠加強畫面的感知震撼力，起到"話外有畫"的功用。這便要求行文要有文采，布局要有跌宕。例如在電視教材《心臟瓣膜置換術》的結尾，置換過二尖瓣的年輕母親擁抱著姊妹雙胞胎展露出會心的微笑。解說詞沒有直率說某人換瓣后生了雙胞胎，而是揉進了開掘畫面內(nèi)在沖擊力的文采成分：某女工術后兩年喜得雙千金，真是"媽媽心臟換零件，女兒雙雙到人間飛.
·概括從狹義的畫面抽象出廣義的理論，此為解說詞的又一功用。
序號畫面內(nèi)容解說詞
1在血液病房，兩位護士為患者送藥
2鏡下白血病細胞
3骨髓細胞推出（特技）
4電鏡白血病細胞
5白血病細胞掃描電鏡像
6鏡下微循環(huán)（活動）
7鍵入片名：急性白血病的診斷
(白血病是以骨髓內(nèi)大量白血病細胞無控制地增生，向其他組織器官浸潤，導致正常造血功能衰竭的血液系統(tǒng)惡性腫瘤。白血病俗稱血癌，對于急性白血病患者如果延誤治療，其平均生存期約為6個月。為及時挽救病人的生命，必須及時準確地做出診斷。)
從畫面和解說詞的對照分析中可知，畫面的每一個鏡頭都是確指的，具有明確的非他性，而解說詞首句便是白血病的定義，接下來便是誤診生存期，最后進行命題式點題，具有對畫面進行提煉概括的作用。
（二）解說詞的寫法
文字稿本的解說詞要求精煉、準確、口語化，力避音同字不同的術語。主要的幾種寫作形式有：
1．描述型對說明對象進行內(nèi)在或外部的描述。
·生物功能的描述
①組構形態(tài)：對各組織功能單位的名稱進行說明待。
②引發(fā)因素——作用體——功能：簡單地講，就是前因經(jīng)過中間態(tài)和過程而導致某些結果。例如：干擾素（引發(fā)因素）誘導未活化的前自然殺傷細胞（作用體），使其活化，然后攻擊作為靶細胞的腫瘤細胞，使其溶潰（功能），從而發(fā)揮自然殺傷細胞的殺傷作用（結局）。
·工作原理描述
其基本框架是：定義＋用途；組件構成；工作過程。例如：人工心肺機是用于維持病人血液循環(huán)和供氧的設備（心肺機定義）。它由人工肺、人工心泵、管道、控制血溫和過濾血液的裝置組成（組件）。病人的血液流入塑料管，流至人工肺，進入玻璃圓桶后，在碟表面形成薄膜，使血液能吸入氧氣，血液再經(jīng)人工心泵送回至病人的體內(nèi)循環(huán)。
2．說明介紹型把主體物的名稱、功用、類型、特點、關系等解釋明白，使觀眾了解、熟悉。例如：由熱解離碳制作的碟瓣，它的血流動力學特點為半中心血流型，前進阻力小，耐磨壽命數(shù)百年。再如：為避免過度牽拉肌，將肌切斷。邊切瓣邊縫合，約需12個左右的褥式縫合。
3．分析型對說明對象有層次地剖析。其基本方法是從一般原理到特點結論，或從一系列事實抽提出一般原理。所遵循的寫作思維方式是演繹、歸納或對比。例如電視教材《旋光異構》中對于性的描述：右手照鏡子，在鏡子中看到的是左手。所以右手的鏡像是左手，左手的鏡像是右手。實物右手不能與它的鏡像左手完全重合，不能認為掌心相對就是重合。左手與右手為實物和鏡像的關系，左手和右手不能完全重合，因此左腳的皮鞋穿在右腳上總是不合適的。我們把實物與它的鏡像不能重合的性質稱為手性。
我們在此強調，解說詞不同于純理論描述的教科書或論文，它主要是以聽覺形式進行信息傳播的，所以應當在解說詞中多增添文學色彩。例如在《海洛因》中，有一段對煙民吸毒心態(tài)?quot;感知"的描述：在那個子虛烏有的冥冥世界中，任何痛苦、煩惱、憂慮都將隨風而去，任何欲望都可得到滿足，任何都可得到渲泄。隨意想象私欲的實現(xiàn)，任意構想權欲的升騰，肆意編織的慰藉。一經(jīng)注入脈管，即刻就有強烈的從下腹部產(chǎn)生，逐漸向全身擴散，這是一種溫暖的感覺。有人可見皮膚發(fā)紅，還會覺得癢癢的，抓搔起來有一種妙不可言切感覺。
（三）解說詞與畫面的相應性
1．同步解說詞的起止與畫面的顯示一致。
2．對位解說內(nèi)容與畫面內(nèi)涵一致。
3．變義解說詞改變了畫面的實際含義。
上述3點的有關例證，可從電視教材《海洛因》分鏡頭稿本中尋找實例。
第二章電視教材的分鏡頭
一、分鏡頭概述
把文字稿本內(nèi)容或生活場景分切或抽取成一系列可以拍攝的鏡頭稱為分鏡頭。一般來說，分鏡頭是編導的職責。但是對于所有電視教材編制人員都有必要了解、熟悉分
鏡頭的基本原則和方法，這是因為編制電視教材是一個集體勞動，每個參加人員都了解、熟悉其中的工作要素，將有助于編制出高質量的電視教材。下面分述分鏡頭的5條基本原則：
（一）分切組合
當把生活場景分切成一個個鏡頭時，就要想到如何把它們組合起來，完整表達一個傳播意圖。對生活場景或科學情節(jié)如何作到分切合理且組合有據(jù)呢？一個簡便易行的指導原則便?quot;可視性＋傳意性"。意即抽取的最具代表性的景物必須具有可視性便于用鏡頭拍攝；必須具備傳意性一一能準確表達學術主題。
（二）鏡頭主題
通過一系列畫面能說明什么，表現(xiàn)什么，讓學生感覺到什么。嚴格來講，一個鏡頭有一個鏡頭的要義，一組鏡頭有一組鏡頭的中心。例如：①丘陵山地，爆煙處處；②坦克開進，戰(zhàn)士沖擊；③地堡射擊孔火舌噴吐；④士兵倒地；⑤醫(yī)務人員火力下包扎；⑤抬擔架的身影穿過煙幕，隱入?yún)擦帧２浑y想象，這一組鏡頭表現(xiàn)的是"戰(zhàn)地救護"。每一個鏡頭的簡潔描寫都使人似乎看到一個個運動著的畫面形象。
（三）鏡頭類型
為了表達中心思想，可將鏡頭設計為支點鏡頭、交待鏡頭和過渡鏡頭。明確鏡頭的類型，意即確立鏡頭的功用。為了完整表達一個主題，需要抽取對主題起點題、釋義性的鏡頭，即支點鏡頭。一個確立支點鏡頭簡便易行的思維方法就是"排除法"，首先列舉出一系列鏡頭，試著對比分析，去掉哪個鏡頭或哪幾個鏡頭就不能表達中心思想，這樣就很容易確定支點鏡頭。圍繞著支點鏡頭起修飾性、說明性的鏡頭就是交待鏡頭，這種鏡頭的作用有助于交待過程、背景和關系。穿插在支點鏡頭和交待鏡頭之間的鏡頭稱為過渡鏡頭。鏡頭的過渡作用體現(xiàn)在情節(jié)的過渡，場面的過渡和內(nèi)容節(jié)奏的過渡。
（四）鏡頭數(shù)量
利用幾個鏡頭可以把問題說清楚，這便關系到鏡頭的數(shù)量。鏡頭數(shù)量的確定應本著既簡潔又豐富的原則，簡潔體現(xiàn)在對鏡頭個數(shù)的節(jié)省，而豐富則表現(xiàn)在鏡頭對表達主題的多樣性。
（五）鏡頭長度
決定一個鏡頭用多長時間，是三秒鐘，還是一分鐘，這需要考慮三個方面的問題，一是為滿足學習需要，內(nèi)容調子要達到使觀眾能充分感知和基本理解的程度；二是要與解說詞的容量基本相符。
二、現(xiàn)場分鏡頭
在編制電視教材過程中，分鏡頭是導演的主要職責。一般都是在進行了大量的學術調查和充分的實地考察之后，依托豐富的原則素材，在案頭所進行的工作。案頭上的分鏡頭工作具有總體構思時間充裕，專業(yè)理論掌握充分，并可通篇反復修改等特點。但在實際工作中，往往受特定內(nèi)容、地理、時間等因素的影響，不允許導演在案頭上分好鏡頭后，再著手組織拍攝，而是邊分鏡頭邊拍攝。這種導演在沒有分鏡頭稿本的情況下，根據(jù)主題要求，即興進行場面調度的執(zhí)導方式，謂之現(xiàn)場分鏡頭。
現(xiàn)場分鏡頭的工作難度是顯而易見的，除受上述各種不利因素的影響之外，最大的困難就是導演對所要表現(xiàn)的內(nèi)容從理論到實踐都比較生疏，這便直接關系到對主題的體現(xiàn)。因此，這種執(zhí)導方式對導演提出了更高的要求。不但要即興進行總體構思，還需要對現(xiàn)場有嫻熟的駕馭能力，甚至還要對始所難料的情況有敏銳的預見力和迅速的應變力。
（一）把握主題、收集資料
著手進行現(xiàn)場分鏡頭的第一步，導演必須把握所要拍攝內(nèi)容的主題。這樣，無論在聽取專業(yè)學科人員的介紹時，還是在瀏覽現(xiàn)成的資料時，就有了針對性和目的性。這里所說的主題是指貫穿某一題材的中心思想，它是從題材中提煉、抽象出來的。作為主題必須準確、鮮明，因隨之而來的一系列場面調度都是以主題為核心進行籌劃的。
對于收集資料的范圍，主要是與主題有關的文獻資料、照片、實物等。這些資料既可幫助了解學科單位的工作成果，有助于把握主題，還可為撰寫解說詞提供權威性的依據(jù)。
例如，拍攝"阻閉兔冠狀動脈對心電圖的影響"組鏡頭，題日本身就是主題，導演要求專業(yè)演示操作人員提供以往成文的資料或未經(jīng)整理的原始素材，并介紹手術的大概過程和預期結果，以及可能發(fā)生的困難。這樣，導演心目中便明確了"阻閉兔冠狀動脈、，心動圖的ST段上升"是所要表現(xiàn)的關鍵內(nèi)容，同時也知道了阻閉兔左冠狀動脈是手術的難點所在。有鑒于此，便對鏡頭的分類和調度有了初步的構想，進而組織演練和試拍。
（二）演示和預演
演示是專業(yè)學科人員把自己所從事的工作如實、系統(tǒng)地操作顯示，而預演則是經(jīng)導演對演示的內(nèi)容進行加工后符合主題要求的科學技藝表演。簡言之，演示是實際情況的復現(xiàn)，預演是有導演意識參與的排練。從演示到預演的過渡，意味著原始生活素材向特定題材的轉變。為了使攝制人員盡可能迅速地熟悉題材的基本理論內(nèi)涵、操作過程、具體手法、理想結果等，在不影響實拍的情況下，組織演示是十分必要的。演示人員應客觀地顯示工作順序、方法，邊演示邊講解。與此同時，導演要邊看、邊聽、邊問、邊記、邊構思，力爭對每一細節(jié)的演示明晰要領，對每一專業(yè)術語明確內(nèi)涵。在某種意義上說，演示的內(nèi)容只是電視教材的素材，導演只有充分占有素材以后，才能根據(jù)電視教材的特點進行二度創(chuàng)作，在美學原則指導下進行理性構思，剔除不利于主題表現(xiàn)的虛鏡頭，豐富完善支點鏡頭。
預演的內(nèi)容是導演構思的具體體現(xiàn)。演示人員的走場、占位、操作、呼應、交流以及機位、角度、景別、時間等都要在預演中確定。由此可見，演示和預演是雙方溝通思想、取得默契的重要手段。通過演示使得攝制人員進入情況，通過預演使得演示人員理解導演意圖，同時也可驗證導演的處理是否符合科學要求和藝術規(guī)范。
對于可重復的內(nèi)容進行演示和預演并無多大困難，而遇到某些不可重復的內(nèi)容則倍感棘手。因這類題材內(nèi)容的出現(xiàn)是一次性的，有時甚至是在不定的時間、難控制的情況下出現(xiàn)結果，這樣就難以組織預演。為了達到預期效果，則可酌情實施模擬預演，這就需要導演嚴密的組織和客觀的預測，盡可能使步驟有序、模仿逼真、操作完整。如若搶拍一組"復蘇"的現(xiàn)場鏡頭，顯而易見的困難就是時間不定，病人、病種、病情不定，搶救人員不定。在爭分奪秒的搶救現(xiàn)場，不允許導演有組織預演的可能性。但可把準備工作在前期做好，如相對固定搶救場所，搶救設備和救護人員，為避免鏡頭的疏漏、中斷可組織多機拍攝。經(jīng)過假定性的復蘇預演，從人員配備到相互默契，從搶救分工到具體操作，從預測意外到應急措施，都有了熟練程度的強化訓練，力爭抓拍成功就有了充分的把握。
（三）確定鏡頭的類型
在電視教材中，某一情節(jié)的展開、推進、結束都是由一系列擔負不同功用的鏡頭所完成的。為了更明確地表達主題，導演有必要在掌握全部題材內(nèi)容的基礎上，迅速而確切地劃定鏡頭的類型。
1.支點鏡頭
我們把一系列鏡頭中對表達主題起點題、釋義性的鏡頭稱為支點鏡頭。若是把這種支點鏡頭游離出來，就不能構成具有鮮明主題思想的蒙太奇段落，致使內(nèi)容空洞、失衡。有時在拍攝現(xiàn)場，導演的思路受各種因素的影響，難以一箭中的地確定支點鏡頭，可在對素材進行集中、選擇后，歸納出一兩句最能說明問題的詞語作為內(nèi)容的主題，再把主題用相應的畫面來體現(xiàn)。另一種確定支點鏡頭的方法是，導演針對一系列想象中的畫面，可用逐步排除法甄別確定，考慮排除某個或某些鏡頭后是否影響對整個主題的表達。下面以心音聽診為例，進一步說破明如何確定支點鏡頭。
A病房一角，醫(yī)生與病人在床邊交談。
B醫(yī)生幫病人暴露胸部。
C醫(yī)生戴好聽診器。
D聽診器胸件置于心尖區(qū)。
E病人面容。
F聽診器胸件移至主動脈瓣聽診區(qū)。
G醫(yī)生聆聽的面容。
（鏡頭D---G有心搏音效）
這一組鏡頭中，若將A、B、C、E、G去掉并不影響"心音聽診"主題的體現(xiàn)，可見，D和F兩個鏡頭起著點題、釋義性的作用。出于電視語法的需要，為完整表達一個思想，單憑支點鏡頭是不夠的，還要有一系列交待、過渡性的鏡頭對支點鏡頭進行說明、補充和修飾。
2.交待鏡頭
對支點鏡頭起修飾、說明作用的鏡頭謂之交待鏡頭。交待鏡頭直接為支點鏡頭鋪襯，表明圍繞主題出現(xiàn)的環(huán)境、時間、主體物與周圍事物的關系等。交待鏡頭與支點鏡頭有著邏輯上的聯(lián)系，二者之間在編排順序上沒有固定的程式，即交待鏡頭不一定只安排在支點鏡頭前面，如上舉例，若鏡頭先以置于心前區(qū)的聽診器胸件切至中景，先交待聽診部位而后再顯示環(huán)境、人物關系也未嘗不可。
3.過渡鏡頭
穿插在支點鏡頭或交待鏡頭之間的畫面稱為過渡鏡頭。其功用主要體現(xiàn)在節(jié)奏過渡、軸線過渡和氣氛過渡等方面。同一角度、同一景別拍攝的同一活動著的主體物，若要改變其表達節(jié)奏，必須經(jīng)過分切和組合，為避免產(chǎn)生同機位跳，插入一個過渡鏡頭后困難便迎刃而解。有如上例，假如不在鏡頭D、G之間安排鏡頭已在制作技術上就會產(chǎn)生大忌，在情緒、節(jié)奏上就缺乏緩沖張力。
上述3種基本類型的鏡頭，與國畫花草林木"三線構圖法則"頗有異曲同工之妙一一表現(xiàn)主體的主線，輔佐主線的副線，烘托主線和副線的破線，3者相互依存，互為補充，共同表現(xiàn)同一主題。現(xiàn)以"阻閉兔冠狀動脈對心電圖的影響"為例，對支點鏡頭、交待鏡頭和過渡鏡頭進行綜合判別。
A術者對兔施開胸術。
B心臟左冠狀動脈縛線。
C連接心電導線，熒屏顯示對照心電。
D阻閉冠狀動脈。
E熒屏顯示心電ST段上升。
F術者觀察記錄。
G松解冠狀動脈縛線。
H熒屏顯示心電EFT段恢復正常。
L術者討論實驗結果。
通過分析判別可知，ABCI為交待鏡頭，介紹了實驗環(huán)境、主體物；DE為支點鏡頭，直接表現(xiàn)了主題；F為過渡鏡頭，延緩了節(jié)奏，那GH又劃為何屬呢？從性質上看，它們是對DE兩支點鏡頭的反證，盡管對支點鏡頭有補充說明的作用，但從體現(xiàn)主題角度來看，可將其視為次支點鏡頭。
（四）執(zhí)導備忘卡
在對現(xiàn)場分鏡頭的定義中述及，導演是在沒有分鏡頭稿本的情況下開展工作的。為避免對生疏、復雜、緊迫等內(nèi)容的執(zhí)導疏漏和調度混亂，導演可借助于執(zhí)導備忘卡，以期便于鏡頭分類，便于總體構思，便于場面調度。執(zhí)導備忘卡是攝制提綱的雛形，是另一種體裁的分鏡頭本。它是由導演在聽取情況介紹時就設計出來并經(jīng)預演進一步完善而成的。它沒有固定的格式，只要求抓住關鍵步驟和關鍵詞，列出拍攝的內(nèi)容與順序即可。有一實用價值高的備忘卡，導演可臨亂而不慌，變盲目為自覺，對場面調度就有了主動性和機動性。本文第三節(jié)所舉的兩個例證可以看作是執(zhí)導備忘卡的基本形式，除了再需標明主題外，用適當?shù)姆柎_定出拍攝順序即可。
（五）場面調度
場面調度既是導演的工作方法，又是體現(xiàn)導演意圖的重要手段。它所包含的兩個基本要素是主體物的表現(xiàn)力和鏡頭的再現(xiàn)力。在實際拍攝中，對主體物和鏡頭的安排往往有表現(xiàn)和再現(xiàn)的矛盾，也就是主體物能否充分表達主題，而鏡頭能否再現(xiàn)這一過程。如何調整二者的協(xié)同關系，充分發(fā)揮各自刻劃主題的優(yōu)勢，則取決于導演的執(zhí)導技巧和質量。
1．導演提示
可以把導演提示視為"說戲"或"導演闡述"的同義語，不過從工作性質和現(xiàn)場分鏡頭的特點來看，似以"提示"為妥。導演提示的含義是，導演把表達主題的意圖和方式傳播給演示人員和攝制人員的工作指令。
在導演了解情況的同時，攝制組其他人員都在專心于開機前的準備，所以他們不可能像導演那樣最先進入情況，這就需要導演把自己的構思變?yōu)槿珨z制組中每個成員的具體行動，特別是攝像師，他是導演意圖的直接體現(xiàn)者，導演和攝像師必須有融洽的創(chuàng)作關系和共同的藝術追求。從另一角度講，導演提示的過程也是聽取全體創(chuàng)作人員的建議和評點的過程，導演要善于集中一切有益于表現(xiàn)主題的見解，并將其融入自己的創(chuàng)作中。演提示的一般內(nèi)容有：①鏡頭所表現(xiàn)的主題；②拍攝順序；③演示人員的走場、占位、情緒、動作、呼應、交流；④機位、角度、構圖、景別、起幅、落幅、時間；⑤現(xiàn)場音效。
導演要善于運用語言技巧駕馭全場的工作氣氛，他的語言應力求準確、簡潔、條理、并富有幽默感。導演的工作語言表達方式要依對象而定，有的需要嚴肅中肯，有的則需風趣詼諧，有的需要低聲細語，有的則需高聲大喊。需要特別強調的是，對待某些病人受試者，導演要以極大的同情心體諒他們的處境，除盡量不給他們增加不必要的痛苦外，絕對不允許在語言上對他們有任何不良刺激。
2．重組空間和集中視覺重點
有時為了追求教學內(nèi)容的真和畫面造型的美，需要打破實際景物的原有空間關系，重新組合生活現(xiàn)場。常常遇到這種情形，表達主題的重要信息點分散在一個大的場景中，用全景交待，各個細節(jié)難以看清；用特寫表現(xiàn)，則難以說明局部與整體的關系，尤其是一些支點鏡頭，分切得太碎，其科學可信度會受到削弱。例如，在處理"經(jīng)絡線的低電阻特性與微電腦程序化處理"這一主題時，便遇到這種情況：受試者、演示者、微機熒屏和操機者均一字分布在狹小的屏蔽室內(nèi)，機位只能固定在入口處，若要表現(xiàn)探測電極、測試部位和熒屏低電阻線這3個體現(xiàn)主題的視覺重點，利用原有布局難以實現(xiàn)。采用集中視覺重點的方法，必須通過重組空間才能實現(xiàn)。我們把受試者的受試部位、演示者的測試電極和微機熒屏調度到一個近景范圍內(nèi)，這樣可以同時表現(xiàn)測試電極檢測一個點便在熒屏上顯現(xiàn)一條直線的過程，比分拍后再編輯而得到的效果更加簡捷、直觀、可信。
3．畫外提示
為了更好地處理畫面造型和控制內(nèi)外節(jié)奏，導演有必要在實拍中實施某些畫外提示，其根據(jù)一是出自畫面時間對位的要求，二是出自導演自身對畫面造型的主觀感受。
在哪些情況下需要畫外提示呢？
①由于占位不當遮擋視覺重點；
②演示節(jié)奏的失調；
③鏡頭運動的目的性與準確性失誤。
應該指出，畫外提示只是在沒有達到導演要求時的一種補救措施，不應將其視為常規(guī)性的導演工作手段。對于嚴重影響畫面造型的演示失誤，索性及時叫停。畫外提示時，要求適時、恰當、不留畫外提示痕跡。比如，演示人員的左手下意識地進入畫面并遮擋了右手操作顯示的視覺重點，突然又很快退出畫面，顯得與整個畫面氣氛很不協(xié)調，這多是由于畫外提示不當所致，遇到這種情況，導演應低聲提醒將左手慢慢放低，這樣就不會產(chǎn)生提示痕跡。
（六）現(xiàn)場分鏡頭場記
現(xiàn)場分鏡頭執(zhí)導方式中所做的場記有著獨特的格式和意義，就其本身所包含的內(nèi)容而言，具有類似分鏡頭稿本樣的作用。
1.鏡頭描寫
在鏡頭描述中可分為3種記錄方式：
①關鍵詞：用最能刻劃畫面的精辟詞句描述畫面內(nèi)涵，若屬外部綜合運動鏡頭，可在鏡頭之間用短劃線連接，以示鏡頭外部運動的方式，這樣可省略對景別、技巧的描寫。對有些難從關鍵詞中判別景別的描述鏡頭，也可加注：②圖示：鏡頭描述不僅可以用文字，還可酌情用簡圖示之。簡圖不但明確直觀，還便于在后期制作中以圖為標記，迅速查找有關鏡頭；③注釋：注釋是指對鏡頭內(nèi)涵的特別說明，主要起提示作用。
2.畫面主題
畫面主題是指用主題句概括的某組鏡頭的內(nèi)涵。在本項的右側用長中括號
劃定，用主題句歸類，還可注明拍攝單位和日期等，這樣便于在后期制作中迅速、準確地查找。
（七）素材鏡頭說明和現(xiàn)場音效
素材鏡頭說明是由專業(yè)學者為拍攝的內(nèi)容撰寫的解說材料，它的基本作用是為導演日后編寫解說詞提供可靠的科學依據(jù)。
一組鏡頭拍攝完畢，導演應組織有關人員復查每個鏡頭。攝制人員主要從技術要求和藝術體現(xiàn)等方面進行驗收；專業(yè)學科人員則側重于從科學完整性等方面進行核查，如有遺漏或失誤之處，應及時采取補救措施。同時，導演請專業(yè)學科人員根據(jù)畫面寫出比較詳盡的解說材料，基本要求是詳實、完整、針對性強。例如，某項實驗采取的方法、材料、儀器、過程、結果等。導演再搜集些與本內(nèi)容有關的文獻資料，這樣就會彌補現(xiàn)場分鏡頭缺少學術調查而使導演在專業(yè)學科理論方面生疏所造成的缺憾。
為了更詳盡地搜集原始材料和豐富制作手段，導演應有意識地錄制現(xiàn)場音效，這樣不但可直接用于畫面造型，還可為后期制作提供畫面內(nèi)容場記性參考。如在拍攝"針刺足三里引起胃腸X線的變化"時，原來只是錄取演示人員的現(xiàn)場解釋音，作為場記的參考，但在X線熒屏出現(xiàn)胃腸蠕動增強時，意外出現(xiàn)了受試者頻頻打嗝的聲音，當即把話筒指向受試者，這種不多見的針刺效應為解釋中醫(yī)行針"循經(jīng)感傳，氣至而有效"提供了有力的佐證。
音效是畫面造型因素的重要組成部分。現(xiàn)場音效的錄制需注意運動話筒的調度，最主要的調度目的就是追求音效特寫。使運動話筒隨時指向主要聲源，使理想音效得到強調，這就是音效特寫的基本涵義。
總而言之，現(xiàn)場分鏡頭只是在無分鏡頭稿本、拍攝點多、距離遠、內(nèi)容生疏的情況下，不得已而采取的一種執(zhí)導方法，然而它卻是經(jīng)常遇到又必須使用的。元稿本執(zhí)導是在有稿本執(zhí)導的基礎上發(fā)展起來的，二者在性質和作用上難予褒貶，不應偏廢。現(xiàn)場分鏡頭有著自身的規(guī)律，而我們對它的認識還是初步的。現(xiàn)場分鏡頭最能體現(xiàn)導演的素質，是導演必不可少的基本功。導演應有意識地加強這方面的理論積累和實踐鍛煉，使自身的執(zhí)導能力適應各類題材攝制的需要。
第三章電視教材的編制規(guī)律
一、明了律——教學內(nèi)容繁簡適當，敘述邏輯嚴謹有序，表達層次清晰凝練，易懂易記
明了律是電視教材編制理論和制作技術研究的高深課題。電視教材限定的常規(guī)時間、有限容量、媒體缺陷等限制了二度創(chuàng)作的自由度。教學內(nèi)容過繁易使學生費解，過簡又難以闡明問題，且繁簡過度增多會很快使學生失去興趣。明了并不等于簡單，明了律要求編導者熟諳教學規(guī)律、學習心理和傳播技巧，對施教內(nèi)容或增或減，大膽取舍。電視教材《正常分娩》以明了簡潔的動畫展現(xiàn)了分娩的機轉，各產(chǎn)程胎兒在盆腔內(nèi)的變化分解得步驟清楚，機制明確，避免了現(xiàn)場教學"隔皮猜?quot;的短處。大凡優(yōu)秀電視教材均能以主題思想為主軸，恰到好處地把一個或幾個大問題分割成若干個單元加以表述，使之層次分明，脈絡清晰。電視教材《動力地質學原理》以"收集資料分析研究，綜合對比，推今及古，反演推理"的思維程序和研究方法貫穿整個教學線，依托桂林山水獨有的地貌和溶洞內(nèi)千姿百態(tài)的景觀，從時空、演變、表里等方面描述了地質科學研究的思維方法和推理判斷方式，雖然現(xiàn)象繁雜，但教學主線不失精練明晰。
無論是在課堂教學中還是在電視教學中，提問是引導學生積極思考、強化記憶的有效方法。在電視教材中以語言或字幕設問不但可以激起學生的定向注意，而且也是提煉重點內(nèi)容的施教方式，這樣既符合明了的規(guī)律，又避免使學生陷入冗雜無度、多緒無端的窘境。
二、難度律——題材是課堂教學中的重點、難點，并且在電視教材的編制中有相當?shù)闹谱麟y度和表達難度
在電視教材編制群體頗具功力的情況下，題材越是有一定的編制難度，二度創(chuàng)作的可塑性就越大，也就越有可能編制出優(yōu)秀的電視教材。編制難度莫過于表現(xiàn)抽象機制、微觀機制、生物的特殊習性等，這是因為沒有或很少有可供直接拍攝的圖像，只能通過模擬、虛構、資料積累等方式創(chuàng)造出直觀可信的視聽形象。除傳統(tǒng)動畫外，還需創(chuàng)用新工藝、新材料、新技巧，使重點問題得以充分展示，難點內(nèi)容得以恰當解決。電視教材《駐波》充分發(fā)揮了電視媒體的特長，以大量的動畫、模型形象生動地表述了"駐波"這一深奧費解的物理現(xiàn)象，即便是其他專業(yè)人員觀看此片后也深解其義。可見，巧妙解決難點問題的同時，電視教材本身的價值也得以提高。
據(jù)此，難度律可引申為"三難律"，即：教學難度、編制難度、表達難度。其中表達難度意指對難點問題的化解技巧，而編制難度則特指編制技術。
三、內(nèi)涵律——教學目標明確，內(nèi)容期實，信息量適中，針對性強
優(yōu)秀電視教材是以富有實義的教學內(nèi)容為核心的，任何藝術手法、技術創(chuàng)新都是以服務于教學內(nèi)容、充分體現(xiàn)教學目的而證實自身價值的。不結合教學內(nèi)涵而單純追求所謂新奇、藝術，只能流于平俗之弊。以一部電視教材的常規(guī)容量集中深刻表達一個主題，使學生學之生趣，學而有所獲，而不是以冗余信息淡化甚至淹沒主題。另一方面，若是以高信息量的內(nèi)容充斥整部教材，使學生難有思考回味的余地，當然不屬內(nèi)涵豐富之列。電視教材《蛙類的生活》集蛙類家族之大成，以翔實豐富的物種，生動逼真的效果音，富有情感略帶幾分詼諧的解說，展示了蛙類不同的生活習性，各異的形態(tài)特點，極大地豐富了教學內(nèi)涵。
四、新奇律——題材新穎，構思有全新的表現(xiàn)角度，表現(xiàn)手法有奇特的技巧工藝
題材新、構思新、手法新、工藝新最能體現(xiàn)電視教材的藝術價值和藝術特色。新奇的視聽形象是激發(fā)學習動機，開通視聽思定向的第一把鑰匙，是促進學習記憶的強化劑，是觸動學習復現(xiàn)的激發(fā)劑。當然，新奇并不是獵奇的同義語。編導者所追求的應是為體現(xiàn)主題，刻劃形象而編織全新的思路，尋覓奇妙的手法。電視教材《綠色的記憶》是一極為普通的大學生軍訓題材，拍攝、制作并無高深難度，其成功之處在于編導者開掘出一個全新的表現(xiàn)角度，以主人公內(nèi)心獨自貫穿全片，以敘述性散文情真意切的文筆刻劃出女主人公的心態(tài)起伏，思緒變化。其中沒有表演痕跡的表演技藝，沒有導演痕跡的導演手法，沒有說教弊端的旁白敘述，深深地吸引著觀眾。再如曾在全國不同級別的評比中連獲四次一等獎、一次二等獎的電視教材《干擾素》，其成功的關鍵就是首創(chuàng)懸浮磁控動畫表達分子水平的機制，主體物造型新穎，運動別致，意境玄妙。
五、節(jié)奏律——位觀眾的感知心理隨教學內(nèi)容的推進而產(chǎn)生弛張有序、弛張有度的變化
能否恰當把握電視教材的表達節(jié)奏，是衡量編導功力的水準之一。上已述及，節(jié)奏在電視教材中無處不在。節(jié)奏與結構，節(jié)奏與懸念，節(jié)奏與速度，節(jié)奏與色彩，節(jié)奏與音效，物理節(jié)奏與感知節(jié)奏，支撐點節(jié)奏與教學線節(jié)奏等，穿插交織，互相影響，共同構筑著整體節(jié)奏。在案頭分鏡頭階段，編導者就應以強烈的節(jié)奏意識滲入其中，從鏡頭設計到段落層次，從情節(jié)設置到結構編排，都要以想象中的表達節(jié)奏預估通過視聽元素影響學生所產(chǎn)生的感知節(jié)奏。電視教材《凈月，我……》是以懸念控制節(jié)奏的較好例證。學生羨慕某地質學教授的學識人品，渴望受教于他的門下，望眼欲穿地企盼出國講學的教授早日歸來，好帶領學生們?nèi)嵙暱疾臁Ｈ欢瑲w期己至，從飛機上迎下來的竟是教授的骨灰盒。原來，教授不幸辭世在宣讀論文的講壇上。這種手法把觀眾帶到急切見到教授的特定氣氛之中，他的品德情操、他的治學精神、他的音容笑貌都在這種企盼懸念之中得以從容的交待。電視教材《馬尾松毛蟲》在節(jié)奏把握上有著獨到之處，從松毛蟲的繁衍過程，生活習性，危害后果到天敵治蟲等各個環(huán)節(jié)，表達節(jié)奏調控得跌巖起伏，參差有致。利用一個個饒有趣味的支點鏡頭，一個個生動逼真的情節(jié)，個個真實可信的細節(jié)，支撐起了整條教學線，使學生始終保持著濃厚的學習興趣。
從上可見，明了律體現(xiàn)的是施教方略，內(nèi)涵律體現(xiàn)的是教學內(nèi)容，難度律體現(xiàn)的是教學價值，新奇律體現(xiàn)的是教學技巧，節(jié)奏律體現(xiàn)的是教學效果。
綜上所述，編制優(yōu)秀電視教材的5大基本規(guī)律一－明了律、難度律、內(nèi)涵律、新奇律、節(jié)奏律貫穿于電視教材的3個設計層次視聽造型、內(nèi)容設計、節(jié)奏調控的各個環(huán)節(jié)。換言之，3個設計層次的各種手法均是5大基本規(guī)律的具體體現(xiàn)。在基本規(guī)律指導下，設計層次經(jīng)營得越新穎，越完善，越翔實，就越有希望促成優(yōu)秀電視教材得以問世。
第四章電視教材的字幕
一、字幕的作用
字幕是電視教材的一個重要組成部分，有時配合畫面與解說，有時直接呈現(xiàn)教學信息，為電視教材所表達的教學內(nèi)容服務。
電視教材雖然是以形象化的教學方式來表達教學內(nèi)容，但教材中的有些內(nèi)容是無法用一個具體的形象所能替代的。例如：片名、標題、名稱、公式等等。此外，畫面在電視屏幕上所呈現(xiàn)的時間比較短暫，給予學生的視覺印象與思維時間也相應較短，因此，利用文字為畫面中所表達的教學內(nèi)容提供說明、注釋或提示，可以從視覺心理上加大剌激的份量，吸引學生的注意力，突出內(nèi)容的主題，有助于學生對教學內(nèi)容的認識、理解和記憶。可見，字幕在電視教材中是一種不可缺少的表達形式，它在電視教材中所起的作用是不容忽視的。
二、字幕的分類
電視教材的字幕有著不同的類型，各類字幕在教材中起著各種不同的作用。我們按先后順序可將字幕分為3類：
（一）片頭字幕
片頭字幕即片名字幕，在任何一部電視教材中都是必不可少的。它如同一本書的書名一樣，學生可首先從觀看的片名字幕中了解到教學片所要介紹的是屬于哪一方面的內(nèi)容。如《胃全切除術》是外科教學的內(nèi)容；《呼吸鏈》屬生化的內(nèi)容。
（二）片中字幕
片中字幕大部分是一些說明性的字幕，內(nèi)容種類多，應用范圍較廣。片中字幕包括的種類有：前言序語、段落標題、說明解釋、物質名稱、數(shù)字圖表、公式定義等等。各類說明字幕的運用一般由編導根據(jù)教學與畫面內(nèi)容的需要來確定。說明字幕可起到概括說明教學內(nèi)容、解釋教學的重點和難點、敘述教學情景及其背景知識等作用。
（三）片尾字幕
片尾字幕主要介紹概括總結內(nèi)容或重點設問以及電視教材的攝制人員、攝制單位及攝制時間。
三、字體的選擇
我國漢字字體的種類繁多，然而，在電視教材中，不是任何字體都適用的。由于字幕在畫面中停留的時間有限，電視屏幕的畫面又小，熒光屏掃描線組成的圖像細部表現(xiàn)力差等原因，電視教材的字幕應盡量避免結構繁雜，筆畫細弱、潦草，不易辨認的字體，如：繁體、篆書、草書等字體。而應選擇一些粗壯醒目，豐滿清晰，易認便讀的字體來作為電視教材的字幕，以使學生能夠一目了然地看清讀懂電視畫面中的字幕內(nèi)容。電視教材常用的一些字幕有：黑體、宋體、魏體、隸書、楷書、行書等。
漢字的各種字體，不僅結構、字形、筆畫不同，而且自身都存在著個性與特征。例如：黑體嚴肅而醒目，宋體端莊而秀麗，魏體雄健而酣暢，隸書古樸而豐盈，楷書秀勁而清晰，行書則流暢而隨意。即使同一種字體，不同的人所書，也會各具不同的風格，或柔和，或蒼勁，或嚴謹，或舒展，人們在形式與內(nèi)涵上都賦予了這些字體一定的風格特點。因此，電視教材字體的選擇，特別是片名字體的選擇是大有講究的。片名字體的選擇，應盡量與電視教材的內(nèi)容結合起來。例如，一部關于介紹中醫(yī)中藥的電視教學片，如選用古雅質樸的隸書作片名字幕，其風骨神韻與中國傳統(tǒng)醫(yī)學的風貌就比較貼近。又如，表現(xiàn)軍事演練題材的教學片，選擇一些雄健有力的字體，則可體現(xiàn)出軍事演練時緊張、嚴肅的氣氛。一部成功的片名字幕，既能反映出片子的主題精神，又能渲染片頭畫面的藝術氣氛，與教材的內(nèi)容達到和諧與統(tǒng)一。片中與片尾字幕的字體選擇比片名字幕簡單一些，一般常用的有宋體、楷體、黑體等一些字跡清晰、工整端莊的字體。一部片子中的字體不宜太多，前后格調也應統(tǒng)一。
四、字幕的色彩
字幕的色彩不僅可以美化字體，裝飾畫面，而且還可體現(xiàn)出畫面的精神。電視教材字幕色彩的運用要處理好色彩與背景的關系，取得最佳的色彩效果。下面介紹字幕色彩設計應注意的一些問題：
1．字幕的色影受背景色彩的影響比較大，字幕與背景的色彩如果太接近，如藍與綠、紅與紫等鄰近色，字幕在屏幕上就不醒目，使人不易辨別。因此，為了使字幕清晰，便于學生認讀，字幕的色彩應在色相與明度上與背景色彩形成一定的對比度，如在藍色背景上用黃色、紅色或自色字幕，這樣收到的效果比較好。
2.字幕的用色應盡量鮮艷明朗，以提高字幕可視度的范圍。
3.白色的明度最亮，又是中性色，在明度對比的基礎上為多數(shù)顏色的背景所接受，因此是電視教材字幕中應用范圍最廣的顏色。黃色也是字幕經(jīng)常用到的顏色。
4．字幕的冷暖色調，特別是片名字幕的色調，可參考電視教材的內(nèi)容而寇，表現(xiàn)活躍、莊重氣氛的內(nèi)容，可選擇暖色調字幕，而表現(xiàn)沉靜、嚴肅氣氛的片子，可選用冷色調字幕。
5．從電視屏幕的字幕色彩效果來看，常會出現(xiàn)一些問題，如顏色擴散，即跑色現(xiàn)象，使邊緣輪廓不清。有的則是由于鍵控使字幕的顏色被吃掉，造成了顏色的缺損。為使字幕突出，字跡清楚，除了認真調試機器設備，還可為字幕鑲一個其他顏色的輪廓邊。例如：黑色邊或白色邊，這樣效果會好一些。
五、字幕的排列
字幕的排列沒有統(tǒng)一的法則，但一般總是根據(jù)畫面內(nèi)容的需要，以視覺直觀所得到美的印象作為標準來進行排列的。以下介紹一些字幕排列的方法：
1．字幕排列的宇間距一般應小于字行距，在屏幕的邊緣處要留有一定的余地。
2．字幕不宜太小，每一行字保持在11個字以內(nèi)，以確保學生能看清屏幕上的字幕。
3.每一級字幕可從字的大小、字體或顏色上有所區(qū)別，使各級字幕段落分明，條理清楚。
4.字幕的字數(shù)宜少不宜多，應簡短、準確、精煉，字數(shù)太多會給排列帶來困難。
5.插入畫面圖像中的字幕排列不應影響畫面所要表現(xiàn)的內(nèi)容，可從畫面構圖的角度來考慮，利用畫面圖像次要部位及空白部位插入字幕，既不影響畫面內(nèi)容的表現(xiàn)，又可起到平衡畫面的作用。
6.字數(shù)較多的字幕，如序言、總結等長篇字幕，不宜以運動的畫面作為背景，否則，容易擾亂學生的視線和注意力。
7．一幅畫面上的字幕應圍繞一個主題內(nèi)容來編排，以便于學生對內(nèi)容的理解。
六、字幕的呈現(xiàn)形式
字幕以何種方式呈現(xiàn)于電視畫面上，這是電視教材字幕設計中的一個重要環(huán)節(jié)。電視字幕的呈現(xiàn)主要是利用了電視系統(tǒng)的特技發(fā)生器、字幕機、攝像機等設備的劃變、淡變、切換、鍵控等功能來實現(xiàn)的。字幕可獨立呈現(xiàn)在一個底色畫面之中，也可與實景或動畫合成在一起。根據(jù)不同的畫面要求，來運用字幕的各種呈現(xiàn)方式。電視教材常用的幾種方式有：
1．快切式：無任何過渡手法，字幕直接出入畫面。
2．淡變式：字幕從畫面中逐漸顯現(xiàn)或消失。
3．拉幕式：字幕本身不動，而是以拉幕的形式，逐字逐行從左右或上下出現(xiàn)。
4.多動式：字幕沿電視屏幕作上下左右的移動，即字幕作移入或移出畫面的運動。
5．跳動式：字幕逐字逐行快速連續(xù)地跳人畫面。
6．推拉式：字幕由小變大或由大變小出人畫面。
7．翻飛式：字幕作翻轉、滾動及飛行動作出入畫面。
字幕的呈現(xiàn)形式很多，要根據(jù)不同的畫面要求靈活運用，也可將不同的呈現(xiàn)方式結合起來綜合運用。例如：一幅畫面的標題字幕用淡變方式出現(xiàn)，說明字幕則用拉幕方式顯現(xiàn)出來。字幕的許多呈現(xiàn)形式具有動畫的表現(xiàn)效果。如，移動式、拉幕式、推拉式、翻飛式等等，如運用得當，可提高畫面的質量，活躍畫面氣氛，吸引學生的注意力，使字幕在電視教材中充分發(fā)揮作用。
七、字幕的內(nèi)容形式
字幕作為傳輸教學內(nèi)容的元素之一，在電視教材中起著至關重要的作用。特別是電視教材表達的多是科學原理和機制過程，術語繁多，概念費解。有時光憑畫面難以確定，只靠聲音難以特指。又因某些文字本身固有的同音不同字，同字不同音的特點，適當?shù)乩米帜槐磉_概念，呈現(xiàn)定義，標明術語等就愈發(fā)顯得重要。
（一）定義定理型
字幕表述科學原理、概念、原則、命題等，在電視教材中擔負著傳遞科學主旨和教學要義的重要作用，在文字稿本和分鏡頭階段，都應著意設計、編排。加之聲音或圖像與其同步顯現(xiàn)，對準確表達教學內(nèi)容有著其他形式難以替代的作用。例如，把"手性"的定義"實物與鏡像不能重合的性質"連同字幕顯示和解說強調一并表達，元論是便于學生理解，還是便于記憶都有著明確、無誤的教學效果。
（二）點題扣題型
有的電視教材通過列舉一系列事實、現(xiàn)象來引發(fā)出一個或多個概念、原則，進而表達一個中心思想。為了便于學生抓住要點、啟發(fā)思路，在情節(jié)段的開頭或結尾以點題或扣題性的字幕，往往會收到事半功倍的效果。例如，在醫(yī)德教育教材《愛心鑄醫(yī)魂》中，有一分題段是表述醫(yī)護人員應具有的語言藝術，在該段的開頭設置?quot;醫(yī)生的話可以治病，也可以致病，還可以致命"的字幕，巧妙而頗具新意地點出了教材的思想主題，使人過目難忘。
（三）提示要點型
在每一分題段的開頭標以若干個提示要點的字幕，便于學生未曾觀看圖像，便知要點，這種類型的字幕對于引導學生定向注意，定向思維，定向記憶不失為一高妙的手法。例如，在電視教材《旋光異構》中，在分題段的開頭標以"何謂旋光異構體外消旋體"的字幕，使學生在定向理解、思維中，帶著問題要點去觀看、聆聽，激發(fā)學生主動學習的心理過程。
（四）劃分段落型
這是電視教材字幕中最為常見的形式。段落的劃分不僅使學生對教學內(nèi)容有明晰的層次感、邏輯感，而且有助于學生對通篇內(nèi)容的綜合和復述。
（五）總結概括型
字幕的這種表現(xiàn)形式主要用在片尾，以簡短精煉的字幕總結概括教學內(nèi)容，使學生觀看完電視教材后能夠提綱軍領地掌握教學要點。總結概括裂字幕的呈現(xiàn)形式可以是要點總結，可以是重點設問，也可以是合轍押韻的記憶口訣等。
第五章電視教材的動畫設計
動畫設計是動畫制作過程中一個很關鍵的部分，形式是否切題，立意是否新穎，設計是否精致，直接關系到動畫教學效果的成功與否。因此，要保證電視教材動畫的教學質量，充分重視和認真對待動畫設計的每一個環(huán)節(jié)是十分必要的。本節(jié)主要介紹動畫設計應了解和掌握的一些基本知識。
一、動畫在電視教材中的應用
在電視教材的制作過程中，常常會遇到這樣一些問題：所表現(xiàn)的科學原理有的十分抽象、復雜，難以用實物來表達和體現(xiàn)；有的主體物及動態(tài)過程既看不見，又摸不著，攝像機也沒法拍到。在電視教材里有許多這樣的例子，如：人體各器官的發(fā)生，心臟血液的流動方向，人體的生理及病理變化，化學反應，儀器內(nèi)部的工作原理等等，其中有許多則是教學中的重點和難點。由于電視教學是一種形象化的教學方式，因此，運用動畫這個特殊的教學手段，就可以很好地解決電視教材制作中的這些難題，以達到電視教材形象化的教學要求和良好的教學效果。
動畫作為電視教材的一個組成部分，起著實景所不能替代的作用。動畫具有動作性和連續(xù)性的特點，而且不受時間、地點、對象等客觀條件的限制。它能將實景難以表達，攝像機拍攝不到的教學內(nèi)容，通過一系列動畫制作的程序，在電視熒屏上具體、形象地演示出來。動畫不僅能夠配合電視教材表達教學內(nèi)容、閻明科學道理，而且表現(xiàn)形式豐富、形象、生動，有著很強的說服力和吸引力。運用動畫來進行電視教材的制作，有利于解決教學中的重點和難點，增加學生的學習興趣，力日深學生對教學內(nèi)容的理解和記憶，提高電視教材的質量。因此，動畫在電視教材中所起的作用是很大的。在電視教育領域中的應用也是十分廣泛的，它是電視教材一種不可缺少的具有獨特表現(xiàn)風格的教學手段。
二、動畫的設計過程
當一部電視教材的劇本及動畫鏡頭的內(nèi)容被初步確定之后，動畫設計人員首先要對劇本認真細致地閱讀分析，盡快了解劇本里的教學內(nèi)容以及有哪些動畫鏡頭，要表達什么樣的內(nèi)容和科學原理。對劇本中專業(yè)知識不熟悉的設計人員，應虛心向專家、教授學習請教，請他們講解和傳授有關的知識，并認真地查閱和收集各種有關的參考資料，這些工作對后面的動畫創(chuàng)作和設計是十分有益的。
在了解和掌握了科學內(nèi)容之后，就進入了動畫的設計階段。設計人員經(jīng)過一段周密的醞釀與構思，寫出動畫的設計稿。在動畫的設計稿里，應用文字和簡圖表現(xiàn)出動畫的總體設計方案，如動畫的造型構圖、動態(tài)過程、表現(xiàn)方法等等。在設計方案確定之前，還應與編導一起切磋、討論商定。
也有這樣一種情況，有的編導對動畫鏡頭的科學內(nèi)容了解得比較透徹，對動畫的各類表現(xiàn)方式也比較熟悉，在主觀上已確立了一個較為系統(tǒng)的設計構思。因此，他在劇本的撰寫中對動畫的內(nèi)容考慮得比較周到，動畫的表現(xiàn)形式也要求得十分具體。對于上述情況，作為動畫設計人員，首先應當采取積極的態(tài)度，與編導密切配合，努力實現(xiàn)并充實完善編導的設計方案。由于每個人的創(chuàng)作觀念和工作方法有不同之處，因此設計風格也會各異。動畫設計人員如對編導的設計方案持有異議，應主動與編導協(xié)商探討解決，以便制定出一個最佳的設計方案。
三、動畫的類型與應用
電視動畫大致分為傳統(tǒng)動畫、技巧動畫、特技動畫以及計算機動畫這4種類型。
（一）傳統(tǒng)動畫
傳統(tǒng)動畫是由美術動畫電影傳統(tǒng)的制作方法移植而來的。它利用了電影原理，即人眼的視覺殘留現(xiàn)象，將一張張逐漸變化的并能清楚地反映一個連續(xù)動態(tài)過程的靜止畫面，經(jīng)過攝像機逐張逐幀地拍攝編輯，再通過電視的播放系統(tǒng)，使之在屏幕上活動起來。
傳統(tǒng)動畫有著一系列的制作工序，它首先要將動畫鏡頭中每一個動作的關鍵及轉折部分先設計出來，也就是要先畫出原畫，根據(jù)原畫再畫出中間畫，即動畫，然后還需要經(jīng)過一張張地描線、上色，逐張逐幀地拍攝錄制等過程。
傳統(tǒng)動畫最大的優(yōu)點是它的表現(xiàn)力較強，在電視教材動畫的制作中，常用于表現(xiàn)一些質地柔軟、動作復雜，又無規(guī)律，形態(tài)發(fā)生變化的物體動態(tài)。
（二）技巧動畫
技巧動畫是人們?yōu)榱撕喕瘋鹘y(tǒng)動畫的制作工序，而運用的一些省工省力的動畫繪制及操作方法，其中包括一些攝制與錄制的技巧以及借助于各種材料，制作成平面或立體的動畫模型，通過不同的操作，來實現(xiàn)各種不同的動畫效果。
技巧動畫擴大了動畫的制作手段，豐富了動畫的表現(xiàn)力，并大大地節(jié)省了動畫的工作量。在美工人員不足的情況下，動畫設計人員在保證教學質量的前提下多考慮采用技巧動畫的制作方法來達到電視動畫的教學效果。以下介紹幾種常見的動畫技巧。
1．抽拉移位法拍拉移位法是將制作好的平面或立體模型，通過連續(xù)抽拉、移動，并連續(xù)拍攝，或者挪動一個，拍攝一幀的方法，使物體作移位運動，如前進或后退。抽拉移位技巧善于表現(xiàn)一些形狀不變，只是所處的環(huán)境位置發(fā)生了變化的動態(tài)。
2．關節(jié)法類似于剪紙動畫，用細銅絲在平面模型上做一個小關節(jié)，使物體的形態(tài)或位置發(fā)生變化，可逐幀拍攝，也可連續(xù)拍攝。在電視教材的動畫制作中，常用于以一點為圓心做關節(jié)，使物體作圓周或弧線運動，如：衛(wèi)星繞著地球轉動。
3．循環(huán)法是畫出物體的一個完整的動作過程，在拍攝中反復循環(huán)應用，屏幕上就會出現(xiàn)這一物體有規(guī)律的連續(xù)的動態(tài)效果。例如：心臟的跳動及電視動畫所表現(xiàn)的血流、氣流等。循環(huán)動畫還有多套循環(huán)法，將幾套類似的循環(huán)動畫交替使用，動態(tài)效果會更加生動逼真。
4．磁控法磁控法則在繪制好的平面模型的背面，貼上碎鐵片，然后利用磁鐵的吸引力使模型活動起來。磁控法有隅紙磁控與隔水磁控等方法，其中隔水磁控（即懸浮磁控法）是一種比較理想的磁控方法，它是將貼有鐵片的塑料、木片等模型漂浮于動畫缸的水面上，在缸下用磁鐵吸引模型運動。懸浮磁控動畫可使物體運動更加平穩(wěn)流暢，適于表現(xiàn)一些不規(guī)則或曲線運動的物體。
5．連續(xù)疊化法連續(xù)疊化技巧是利用了電視設備的混合疊化功能使一個畫面逐漸消失，而另一個畫面逐漸顯現(xiàn)出來，在兩個畫面相互轉換的同時，有一個重疊的過程。運用這一功能，把一個動態(tài)過程的幾個關鍵動作畫出來，通過連續(xù)疊化的方法，就可把這一動態(tài)的變化過程演示出來。
連續(xù)疊化技巧省略了傳統(tǒng)動畫中間畫的部分，動態(tài)柔和、自然，表現(xiàn)一些動作緩慢、時間較長的動態(tài)過程，以及從物體的外部逐步向物體內(nèi)部深入運動的轉換過程，效果非常好。如：種子在泥土里發(fā)芽生長，儀器的外部結構轉變成內(nèi)部的結構。
動畫的技巧很多，如果運用靈活、得當，可以起到事半功倍的作用，并且在造成畫面最佳的特殊效果和氣氛方面存在著無窮的可能性。
（三）特技動畫
特技動畫是借助于電視系統(tǒng)特技發(fā)生器的劃變、淡變、疊化、遮擋、鍵控等功能，進行畫面技巧處理，使之產(chǎn)生動畫效果。特技動畫能起到電影馬斯克的作用，使動畫的表現(xiàn)手段更加豐富多彩。下面介紹幾種動畫常用的特技功能：
1．劃變將一個畫面從不同位置、不同形狀的變化方式逐漸被另一個圖像所取代。劃變可劃入、劃出，在動畫制作中可使一個畫面轉換到另一個畫面。
2．遮擋將畫面的某一部分用各種不同的圖形和顏色遮蓋起來。可用來遮擋畫面不需要的部分，以突出主體部分。
3．閃爍通過色塊的時隱時現(xiàn)，使畫面某處的內(nèi)容出現(xiàn)閃動的感覺。運用這一方法，可引起學生對所要強調部分的注意。
4．鍵控是利用特技的混合方式，將一個畫面的圖像嵌入到另一個畫面的某一部位中去。鍵控在動畫中的作用很大，可用于整體畫面與局部畫面的組合，還可將動畫與實景合成在一起，形成一種特殊的效果，以滿足教學內(nèi)容上的特殊要求。鍵控有彩色鍵控，還有黑白鍵控。
5．疊化疊化也是特技動畫常用的一個重要的功能，其功能及作用在技巧動畫中已提到，因此在這里就不再介紹了。
技巧動畫主要依靠電視的特技設備來實現(xiàn)的，所以動畫設計人員應該了解和熟悉電視特技設備的各種特技功能，才能在動畫設計中運用自如，使各種特技功能在動畫制作中充分發(fā)揮應有的作用。
（四）計算機動畫
三維電腦動畫系統(tǒng)，是目前最為理想的現(xiàn)代動畫制作系統(tǒng)，它具有很強的立體感，且制作功能全、效率高、色彩豐富鮮明、動態(tài)流暢自如，為電視動畫設計者提供了一個任其發(fā)揮想象的創(chuàng)作環(huán)境。目前，三維電腦動畫計算機系統(tǒng)已相當普及，代表著電視教材動畫發(fā)展的一個方向。
四、動畫的表現(xiàn)形式
動畫的表現(xiàn)形式是為電視教材的教學內(nèi)容和教學效果服務的，表現(xiàn)形式有多種多樣，動畫設計者可根據(jù)不同的教學與科學內(nèi)容來制定動畫的表現(xiàn)形式。在電視教材中，動畫的表現(xiàn)形式一般有如下幾種：
1．寫實表現(xiàn)法在動畫的演示中，將物體的形態(tài)、色彩、動作等較為真實地反映出來。這種表現(xiàn)形式在電視教材動畫中最常用。
2．示意表現(xiàn)法將一些抽象的概念、復雜的原理、人眼見不到的物質及其動態(tài)，通過示意性的圖形和模擬化的動態(tài)表現(xiàn)出來，使之變得簡單化、形象化。示意表現(xiàn)法所表現(xiàn)的內(nèi)容必須以科學為依據(jù)，不可毫無根據(jù)地隨意發(fā)揮創(chuàng)造。
3．比喻表現(xiàn)法用人們常見的一些物質和現(xiàn)象來比喻難以直接表達清楚的科學原理，通過比喻，幫助和加深學生對科學知識的理解和認識。比喻運用須準確恰當，否則，會起到不良的后果。
4．對比表現(xiàn)法運用大與小、明與暗、虛與實、靜與動、正常與異常等對比關系，來區(qū)別不同成分的物質、現(xiàn)象及特點與特征。
5．符號表現(xiàn)法用各種不同的符號（如箭頭、虛線、實線、點、圈等）來代替一些元形的、抽象的或特意簡化的東西。
6．動畫與實景結合表現(xiàn)這種表現(xiàn)形式是將動畫與實景合成在一個電視畫面之中，使圖像更加生動，科學內(nèi)容闡明得更加清楚。
在動畫設計的實際應用中，各種表現(xiàn)形式可根據(jù)內(nèi)容的需要綜合運用。動畫的表現(xiàn)形式還有很多，動畫設計人員在動畫的創(chuàng)作實踐中應敢于標新立異、推陳出新，使動畫的表現(xiàn)形式和表現(xiàn)方法更加豐富，使電視教材動畫的教學質量更加提高。但動畫的表現(xiàn)形式以及創(chuàng)新應符合電視教材動畫的創(chuàng)作規(guī)范，不顧教學片的內(nèi)容及格調如何，一味片面地追求與內(nèi)容及教學要求不相符的風格樣式，則是不可取的。
五、動畫的造型、構圖與色彩
動畫的造型、構圖與色彩是構成畫面的3個重要的因素，直接影響著畫面的視覺效果。優(yōu)美的造型、鮮明的色彩、合理的構圖，可給人以視覺上的美感，增加電視教材動畫的藝術表現(xiàn)力，從而提高學生的學習欲望。
（一）動畫的造型
動畫是通過造型來表達內(nèi)容的。因此，電視教材動畫的造型與美術片的造型不同，它必須忠實于科學的真實性，將物體的形象特征準確地描繪出來。例如：人體各種器官的生理及病理變化過程是醫(yī)學教學片動畫所要表現(xiàn)的內(nèi)容之一，其人體各種器官的造型在設計中應符合人體解剖的要求，不能把肝臟畫成了球型，把小腸畫得比結腸還粗。否則，會使學生產(chǎn)生錯誤的認識，影響了教學的效果。對于一些沒有具體形象的，而又無任何參考資料加以證實的內(nèi)容，可依據(jù)科學內(nèi)容通過一些示意性、模式化的造型來代替，以求得用形象化的造型來閻明科學的原理。
造型的設計在寫實的基礎上，還須在形態(tài)上通過繪畫的手段進行一些美化加工，使它具有一定的藝術感染力。動畫造型獲取的途徑，可由教師提供，或查閱有關資料，還可以進行拍照和寫生。經(jīng)過反復推敲，設計出最能反映動畫內(nèi)容的最佳角度與形態(tài)的造型。
（二）動畫的構圖
動畫造型確定之后，就要進行畫面位置的布局安排，即動畫的構圖。動畫的畫面是由主體、陪體和背景組成的，所呈現(xiàn)的形象還可根據(jù)動態(tài)變化的程度分為動體與靜體兩種。在畫面位置的配置上以突出主體為重，將主體部分安排在畫面最引人注目的地方，所占的面棋也應大于次要部分。與普通繪畫固定靜止的畫面不同，動畫畫面中的物體是能夠活動的，畫框也不是固定的，可以進行推、拉、搖、移的變化。因此，構圖處理在突出主體物的同時，還必須注意動畫的運動性，不要一個動作完成之后，本該繼續(xù)表現(xiàn)的主體物已不知去向，或被移到了某個角落里。動畫構圖要考慮到電視屏幕3：4的高寬之比，盡量保持合理均衡的畫面布局，以達到教學內(nèi)容的完整與藝術上的和諧。
（三）動畫的色彩
動畫的色彩起著塑造、襯托物體、渲染畫面氣氛的作用，可給觀眾留下第一視覺印象。一個成功的動畫鏡頭與成功的色彩運用是分不開的。
電視教材動畫的色彩同樣應當運用寫實性的表現(xiàn)方法，并在真實塑造客觀事物的基礎上，進行藝術的修飾與美化，使畫面的色彩鮮明悅目。物體的色彩可以運用色塊來表現(xiàn)，也可以通過質感與光感的描繪來體現(xiàn)。色彩的使用還須注意規(guī)范化，一些被科學界公認通用的顏色在設計中應嚴格遵守，如人體動脈用紅色、靜脈用藍色、神經(jīng)用黃色、淋巴用綠色。有些物質本身沒有什么具體的顏色，如微觀世界中的細胞、原子、分子等，可根據(jù)畫面與科學內(nèi)容的需要，進行想象與創(chuàng)造。如將細胞畫成淡藍色或淡綠色，襯在黑背景上，可造成一種在電鏡下觀看微觀世界的玄妙神奇之感。
動畫的色彩與一般的繪畫色彩有所不同，用色必須照顧到彩色電視圖像的清晰度與彩色還原度。因此，動畫色彩的運用應鮮明一些，對比度要強。畫面中主體物與背景在色相與明度上不能太接近，要有對比度，一般背景色彩比主體物的色彩要冷一些、暗一些，以突出主體物，提高圖像的清晰度與分辨率。動畫的用色還應注意前后鏡頭的色調統(tǒng)一。
六、物體的動態(tài)形式
物體的動態(tài)是千變?nèi)f化的，由于各種物質的性質與結構不同以及所受的力的不同，因此，它們的運動規(guī)律與動作特性也各不相同。我們從動畫設計的角度出發(fā)，將物體的動態(tài)大致歸納為以下幾種形式：
1．物體自身的形態(tài)發(fā)生了變化。例如：一氣球被吹得越來越大，直至爆炸變成了碎片。
2．物體自身的形態(tài)沒發(fā)生變化，而是由于角度的變動而產(chǎn)生的動態(tài)變化。例如：正面人仲與側面人體的形態(tài)變化。
3．物體在運動中形態(tài)及角度不變，只是所處的位置發(fā)生了變動。如一物體從左向右移動。
4．物體的運動有一定的規(guī)律，具有連續(xù)性的重復性。例如：心臟的跳動以及人在鋸木頭時的動作。
5．物體的形態(tài)和動作有一個緩慢的、時間跨度較長的變化過程。例如卵子受精后的著床過程。
6．物體作縱深運動使形態(tài)發(fā)生變化。例：汽車向地平線開去、形態(tài)越變越小直至消失。
了解和掌握物體的各種動態(tài)形式，對以后動畫設計時動畫制作方式的確定是十分有益的.如1、2兩種動態(tài)形式采用傳統(tǒng)動畫來進行制作，第3種形式可選擇技巧動畫的方法來制作，第4種形式用循環(huán)動畫和制作，第5種則可用連續(xù)疊化技巧，第6種形式可通過鏡頭的推拉來實現(xiàn)。
七、動畫設計要點
1．電視動畫作為教學的媒體，表達教學信息，因此，動畫必須以教學為目的，從教學的實際出發(fā)，著重解決教師不易講清，學生難以理解的重點與難點。
2．教學性是動畫所遵循的法則，而科學性則是動畫設計的前提。在設計中，要按照科學真實性這一原則，將科學知識準確無誤地傳播給學生，使他們能夠正確地認識客觀事物的本質及其規(guī)律，真正掌握科學的基礎知識和基本技能。
3．動畫設計還應重視藝術性的畫面效果，不斷追求形象、生動、新穎別致與內(nèi)容格調和諧統(tǒng)一的表現(xiàn)風格，以提高動畫的教學質量，增加學生的學習興趣，打開學生的思路，加深學生對知識的理解和認識。
4．動畫設計不但要注意到各門學科之間的聯(lián)系和教學內(nèi)容的深、淺程度，還應考慮到不同對象不同層次的教學要求。
5．動畫所表現(xiàn)的往往是一些學生不易理解的教學內(nèi)容。因此，在設計中，內(nèi)容表達要簡潔明了，防止龐雜、冗長。表現(xiàn)形式應形象生動，避免呆板單調，由淺入深，循序漸進地引導學生理解動畫所表達的教學內(nèi)容。
