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首頁(yè) 精品范文 醫(yī)療廢物安全措施

醫(yī)療廢物安全措施

時(shí)間:2024-03-25 09:58:14

開(kāi)篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫(yī)療廢物安全措施,希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進(jìn)步。

醫(yī)療廢物安全措施

第1篇

[關(guān)鍵詞] 胎盤;規(guī)范;管理

[中圖分類號(hào)] R714 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C[文章編號(hào)] 1674-4721(2011)02(b)-143-02

根據(jù)衛(wèi)生部衛(wèi)政法[2005]123號(hào)文件內(nèi)容:產(chǎn)后分娩后胎盤應(yīng)當(dāng)歸產(chǎn)婦所有,產(chǎn)婦放棄或是捐獻(xiàn)胎盤的,可以由醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處置,任何單位和個(gè)人不得買賣胎盤[1]。如果胎盤可能造成傳染傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦,按照《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置[2]。為了落實(shí)相關(guān)規(guī)定,制定胎盤規(guī)范化管理的實(shí)施細(xì)則,現(xiàn)報(bào)道如下:

1 資料與方法

1.1 制定管理規(guī)定

2006年8月制定《產(chǎn)婦分娩后胎盤實(shí)施細(xì)則》、《產(chǎn)婦分娩后胎盤處理意向書》見(jiàn)圖1,及《胎盤醫(yī)療廢物簽收表》見(jiàn)圖2,組織學(xué)習(xí)及實(shí)施制度,加強(qiáng)對(duì)胎盤收集人員安全、健康的防護(hù)及知識(shí)的培訓(xùn)。

孕婦入院待產(chǎn)時(shí),由首診值班醫(yī)護(hù)人員與孕婦或家屬說(shuō)明《產(chǎn)婦分娩后胎盤處理意向書》,孕婦或家屬表示理解在選擇處置的方法后在《產(chǎn)婦分娩后胎盤處理意向書》簽字,《產(chǎn)婦分娩后胎盤處理意向書》存病例歸檔。見(jiàn)圖1。

制定《胎盤醫(yī)療廢物簽收表》,每個(gè)月填寫1張,表格不得為空白,表格中數(shù)據(jù)需用大寫;表格數(shù)據(jù)不得更改,如確有需要更改,須有產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng),總務(wù)科科長(zhǎng)雙方認(rèn)可,簽名;該登記表次月5日交給總務(wù)科存檔;登記資料保存3年。見(jiàn)圖2。

1.2 產(chǎn)婦分娩后胎盤(醫(yī)療廢物)收集

所有胎盤在送出處理前用含氯消毒液浸泡,杜絕外賣。1.3 胎盤暫時(shí)存放的管理

1.3.1 暫存地點(diǎn)設(shè)施處置專用胎盤警示標(biāo)識(shí),遠(yuǎn)離生活垃圾存放點(diǎn),不得露天存放,且暫存時(shí)間不超過(guò)2 d,盡量做到日娩日清。

1.3.2 暫存設(shè)施要有嚴(yán)密的封閉措施,易于清潔和消毒[3]。設(shè)專人管理,同時(shí)有防鼠、防蟑螂、防蚊蠅、防盜以及預(yù)防接觸等安全措施

1.4 胎盤運(yùn)送的規(guī)范化管理

1.4.1 交接采用《胎盤醫(yī)療廢物簽收表》是胎盤(醫(yī)療廢物)專用,該聯(lián)單一式兩份,每一張,由總務(wù)科運(yùn)送人員和產(chǎn)科管理人員交接時(shí)共同填寫,總務(wù)科和產(chǎn)科分別保存,保存期限為3年。

1.4.2 產(chǎn)科對(duì)胎盤每日進(jìn)行交接登記,登記資料包括重量或數(shù)量、交接時(shí)間、以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目,填寫內(nèi)容不得涂改,如涂改須產(chǎn)科與總務(wù)科負(fù)責(zé)人雙方簽名,登記資料至少保存3年。

1.4.3 運(yùn)送人員在運(yùn)送胎盤時(shí),應(yīng)用專用運(yùn)送工具必須具備防滲漏和意外,易于裝卸和清潔的性能,防止造成胎盤流失。

1.4.4 運(yùn)送人員要防止胎盤直接接觸身體。同時(shí)做好必要的防護(hù)措施,必要時(shí)進(jìn)行免疫接種,防止受到健康損害。

1.4.5 每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔和消毒。

2 結(jié)果

2.1 鑒定結(jié)果程序

通過(guò)監(jiān)督檢查產(chǎn)科執(zhí)行胎盤醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度情況及收集、暫時(shí)貯存、安全運(yùn)送的運(yùn)行狀況和存在問(wèn)題及登記資料和記錄是否真實(shí)、準(zhǔn)確。

2.2 鑒定結(jié)果方法

通過(guò)胎盤產(chǎn)生的起點(diǎn)、過(guò)程、終點(diǎn)的管理要求,明確崗位職責(zé),規(guī)范操作流程。工具標(biāo)示清楚,所有的工作人員必須明確標(biāo)識(shí),放置流程,從收集到終末處置,都有可追溯時(shí)間、記錄、簽名,便于全程監(jiān)控,并作為科室考核依據(jù)。總物科服務(wù)部門積極配合,使工作人員執(zhí)行起來(lái),目標(biāo)方向明確,執(zhí)行到位。

2.3 結(jié)果及評(píng)價(jià)

本科在對(duì)實(shí)施產(chǎn)科分娩后胎盤處理過(guò)程中,加強(qiáng)胎盤規(guī)范化管理,不會(huì)造成傳染病傳播。胎盤處理形成規(guī)范化、制度化管理,消除產(chǎn)婦分娩后胎盤(醫(yī)療廢物人)無(wú)一例胎盤流向社會(huì)。沒(méi)有存在安全隱患及對(duì)人民健康造成的影響,提高醫(yī)療管理的安全性和工作人員加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理的意識(shí)。

3 討論

3.1 管理上

醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染管理科、護(hù)理部進(jìn)行定期監(jiān)督檢查和不定期抽查胎盤收集、暫時(shí)貯存和安全運(yùn)送現(xiàn)狀和存在問(wèn)題,其監(jiān)督檢查和抽查。

3.2 運(yùn)送環(huán)節(jié)

監(jiān)督檢查胎盤的收集、運(yùn)送和處理的管理人員和操作人員是否做好安全防護(hù)工作。

3.3 最終效果

醫(yī)院感染管理科每月核對(duì)產(chǎn)婦分娩后胎盤(醫(yī)療廢物)與當(dāng)月分娩人數(shù)是否相符,并核對(duì)總務(wù)科收集胎盤(醫(yī)療廢物)后的最終去向是否為廣東省無(wú)害化處理中心,杜絕醫(yī)療廢物流向社會(huì)。

[參考文獻(xiàn)]

[1]華潔.醫(yī)療廢棄物現(xiàn)狀管理研究[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào):社會(huì)科學(xué)版,2005,3(1):78-91.

[2]趙由才,蒲敏,黃仁華.危險(xiǎn)廢物處理技術(shù)[M].北京:化學(xué)工業(yè)出版社,2003:66-69.

[3]趙由才,魏明遠(yuǎn),呂媛,等.新疆醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物現(xiàn)狀及分析[J].中國(guó)公共衛(wèi)生管理,2007,22(2):171-172.

第2篇

關(guān)鍵詞:病理實(shí)驗(yàn)室 生物安全 問(wèn)題

【中圖分類號(hào)】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879(2012)06-0227-01

病理學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)主干課程,是以掌握病理狀態(tài)下人體組織結(jié)構(gòu)、細(xì)胞形態(tài)為特征的形態(tài)學(xué)科。病理實(shí)驗(yàn)室是病理教學(xué)的重要組成部分,其任務(wù)是為病理教學(xué)準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)器材、大體標(biāo)本和切片標(biāo)本。病理實(shí)驗(yàn)室的生物安全問(wèn)題是指實(shí)驗(yàn)室缺乏安全意識(shí)和管理措施,在制作病理標(biāo)本過(guò)程中,經(jīng)常使用甲醛、二甲苯、氨水、DAB顯色劑等有毒、致癌的化學(xué)物品,實(shí)驗(yàn)室廢棄物對(duì)周邊環(huán)境造成的污染,以及工作人員接觸到病變的組織標(biāo)本、尸體等對(duì)自身健康造成的影響等。這些不安全的因素,輕者會(huì)造成對(duì)工作人員自身的傷害,重者殃及社會(huì),造成環(huán)境污染和傳染病的流行。因此,病理實(shí)驗(yàn)室生物安全問(wèn)題是值得我們認(rèn)真分析和探討的一個(gè)問(wèn)題,現(xiàn)將病理實(shí)驗(yàn)室常見(jiàn)的生物安全問(wèn)題及處理對(duì)策分析如下,供同道們?cè)趯?shí)踐中參考:

病理實(shí)驗(yàn)室對(duì)預(yù)防生物污染的意識(shí)不強(qiáng),沒(méi)有制定專門的安全管理規(guī)定和預(yù)防措施,沒(méi)有定期進(jìn)行危險(xiǎn)化學(xué)物品、生物安全防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),對(duì)生物安全的認(rèn)識(shí)和管理不夠。病理實(shí)驗(yàn)室應(yīng)統(tǒng)一思想、制定措施、加強(qiáng)管理。認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)消防法》、《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》、《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》等規(guī)定,工作人員需要進(jìn)行關(guān)于病理技術(shù)、職業(yè)防護(hù)、醫(yī)院感染、實(shí)驗(yàn)室事故的應(yīng)急處理等方面的安全知識(shí)培訓(xùn),同時(shí)定期不間斷的接受繼續(xù)教育,不斷強(qiáng)化安全防護(hù)意識(shí),制定防范生物污染的安全措施和操作規(guī)定,由專人負(fù)責(zé),加強(qiáng)監(jiān)督力度,由責(zé)任人定期檢查科室的環(huán)境和生物安全措施的實(shí)施,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)消除。

病理實(shí)驗(yàn)室的建筑設(shè)計(jì)不符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),并與其危險(xiǎn)化學(xué)品、生物安全防護(hù)級(jí)別不相適應(yīng),基礎(chǔ)設(shè)施基本達(dá)不到國(guó)家相關(guān)管理和規(guī)定。有的實(shí)驗(yàn)室沒(méi)有將辦公室和試驗(yàn)區(qū)分開(kāi),缺乏有效的獨(dú)立的排風(fēng)排污系統(tǒng)。2005年10月1日國(guó)家頒布施行的《生物安全實(shí)驗(yàn)室通用要求》,規(guī)定了實(shí)驗(yàn)室生物安全管理和建設(shè)的原則。將辦公區(qū)和試驗(yàn)區(qū)、污染區(qū)和清潔區(qū)分開(kāi),實(shí)驗(yàn)室必須設(shè)置獨(dú)立的排風(fēng)及排污系統(tǒng)。禁止將個(gè)人物品、食物、書籍等與實(shí)驗(yàn)無(wú)關(guān)的物品帶入實(shí)驗(yàn)區(qū)和污染區(qū),地面和實(shí)驗(yàn)臺(tái)的消毒由專人負(fù)責(zé)定期執(zhí)行。

病理實(shí)驗(yàn)室沒(méi)有按照衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定做好和加強(qiáng)有害樣品損害的預(yù)防與控制工作,在制片過(guò)程中大量使用有毒、致癌的化學(xué)物品。工作中應(yīng)盡量用無(wú)毒試劑代替有毒試劑,如:TO試劑代替二甲苯、無(wú)毒封片劑代替普通封片劑,AEC顯色劑代替DAB顯色劑等,盡量不用或少用有毒試劑。我國(guó)頒布的《使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例》中有關(guān)于個(gè)體防護(hù)裝備的配備要求,實(shí)驗(yàn)室應(yīng)按要求配備,并請(qǐng)專門的監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)定期對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行室內(nèi)環(huán)境監(jiān)測(cè)。在條件允許的情況下,可以在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)放置一些花草樹(shù)木,既可以幫助吸收有害氣體,又可以美化環(huán)境。

病理實(shí)驗(yàn)室沒(méi)有按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢物管理辦法》的相關(guān)規(guī)定妥善處理醫(yī)療廢物和有害化學(xué)液體,造成實(shí)驗(yàn)室周邊環(huán)境污染,甚至導(dǎo)致傳染病的流行,危害社會(huì)。有毒有害易燃易爆的化學(xué)物品應(yīng)集中存放在陰涼通風(fēng)的房間,統(tǒng)一管理、定期檢查。取材、染色過(guò)程中產(chǎn)生的可能受病原體污染的水需要通過(guò)污水處理消毒后排放。取材后剩余的組織、醫(yī)療廢物如到期的蠟塊、玻片以及切片時(shí)產(chǎn)生的碎屑、用過(guò)的一次性刀片,一律按規(guī)定集中消毒處理或銷毀。使用過(guò)的廢棄化學(xué)物品如甲醛、酒精、二甲苯等采取同類廢液集中存儲(chǔ),有條件的可回收再利用,數(shù)量較少不能回收的可燃有機(jī)毒物廢液集中后燃燒,大量沒(méi)有條件回收的廢液可轉(zhuǎn)移給專業(yè)處理場(chǎng)進(jìn)行處理。

病理實(shí)驗(yàn)室沒(méi)有制定生物安全事故和危險(xiǎn)品、危險(xiǎn)設(shè)施等意外事故的預(yù)防措施和應(yīng)急預(yù)案,沒(méi)有配備必要的安全設(shè)備和個(gè)人防護(hù)用品,缺少必要的個(gè)人防護(hù)手段。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備常用的消毒急救包,取材、切片、穿刺時(shí)如不慎被銳器所傷能得到及時(shí)有效的處理。工作時(shí)一定要穿工作服、佩戴口罩和橡膠手套,取材和尸檢時(shí)必須穿防水隔離衣、戴防護(hù)眼鏡。取材、尸檢后要及時(shí)將器械清洗并浸泡消毒。取材室和尸檢室使用后要及時(shí)清潔臺(tái)面和地面。穿刺時(shí)必須保證一人一針一管一巾一帶,穿刺前應(yīng)洗手消毒。常規(guī)切片機(jī)和脫水機(jī)、包埋機(jī)、染色架等常規(guī)設(shè)備也要定期消毒,物體表面可采用500mg/l健之素消毒擦試,紫外線照射30分鐘即可。實(shí)驗(yàn)室一定要嚴(yán)格消毒管理,防止交叉感染。

總之,病理實(shí)驗(yàn)室的生物安全問(wèn)題不僅危害到工作人員自身的健康,也會(huì)造成周邊環(huán)境的污染和傳染病的流行。只要單位、科室和個(gè)人高度重視,強(qiáng)化生物安全的認(rèn)識(shí)和管理,自覺(jué)遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程,才能防止事故的發(fā)生,提高病理實(shí)驗(yàn)室的安全質(zhì)量,為工作人員提供一個(gè)安全優(yōu)美的工作環(huán)境。

參考文獻(xiàn)

第3篇

第一條為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的安全管理,有效控制醫(yī)療廢物擴(kuò)散病原體,防止疾病傳播,保護(hù)和改善衛(wèi)生環(huán)境,保障人體健康,根據(jù)《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)范(試行)》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,制定本辦法。

第二條本辦法所稱醫(yī)療廢物,是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

第三條本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置以及監(jiān)督管理活動(dòng)。本市行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物處置單位,從事醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置等活動(dòng)時(shí),均應(yīng)當(dāng)遵守本辦法。

第四條全市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物實(shí)行定點(diǎn)集中無(wú)害化處置,建立健全以市醫(yī)療廢物處理中心為主體,布點(diǎn)合理的全市醫(yī)療廢物無(wú)害化處置體系。

第五條縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門,對(duì)醫(yī)療廢物運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)中的疾病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理;縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門,對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)中的環(huán)境污染防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。

公安、交通等縣級(jí)以上人民政府其他有關(guān)部門,在各自職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)與醫(yī)療廢物處置有關(guān)的監(jiān)督管理工作。

第二章醫(yī)療廢物管理的一般規(guī)定

第六條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,其法定代表人為第一責(zé)任人,要切實(shí)履行職責(zé),防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故。

第七條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)制定與醫(yī)療廢物安全處置有關(guān)的規(guī)章制度和發(fā)生意外事故時(shí)的應(yīng)急方案;設(shè)置監(jiān)控部門或者專(兼)職人員,負(fù)責(zé)檢查、督促、落實(shí)本單位醫(yī)療廢物的管理工作,防止違反本辦法的行為發(fā)生。

第八條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)對(duì)本單位從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的人員和管理人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及應(yīng)急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。

第九條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施,為從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護(hù)用品,定期進(jìn)行健康檢查;必要時(shí),對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種,防止其受到健康損害。

第十條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》和國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定,執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度。

第十一條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。

第十二條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)采取有效措施,防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。

發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),醫(yī)療廢物產(chǎn)生和處置機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取減少危害的緊急處理措施,對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援;同時(shí)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生和環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告,并及時(shí)向可能受到危害的單位和居民通報(bào)。

第十三條禁止任何單位和個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。

禁止在運(yùn)送過(guò)程中丟棄醫(yī)療廢物;禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

第十四條禁止郵寄醫(yī)療廢物。

禁止通過(guò)鐵路、航空運(yùn)輸醫(yī)療廢物。

禁止將醫(yī)療廢物與旅客在同一運(yùn)輸工具上載運(yùn)。

禁止在飲用水源保護(hù)區(qū)的水體上運(yùn)輸醫(yī)療廢物。

第三章醫(yī)療廢物的收集和貯存

第十五條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。

個(gè)體診所醫(yī)療廢物管理工作應(yīng)設(shè)專人負(fù)責(zé)、分類收集。

醫(yī)療廢物專用包裝物、容器,應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明。

醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定,由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護(hù)行政主管部門共同制定。

第十六條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒的專用運(yùn)送工具,按照本單位確定的內(nèi)部醫(yī)療廢物運(yùn)送時(shí)間、路線,將醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。

運(yùn)送工具使用后應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)指定的地點(diǎn)及時(shí)消毒和清潔。

第十七條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。

第十八條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求:

(一)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所,方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入;

(二)有嚴(yán)密的封閉措施,設(shè)專(兼)職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物;

(三)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施;

(四)防止?jié)B漏和雨水沖刷;

(五)易于清潔和消毒;

(六)避免陽(yáng)光直射;

(七)設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。

第十九條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)就近集中處置的原則,及時(shí)將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。

醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,在交醫(yī)療廢物集中處置單位處置前應(yīng)當(dāng)就地消毒。

第四章醫(yī)療廢物的運(yùn)送和處置

第二十條從事醫(yī)療廢物集中處置活動(dòng)的單位,應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)以上環(huán)境保護(hù)行政主管部門申請(qǐng)領(lǐng)取經(jīng)營(yíng)許可證。禁止無(wú)經(jīng)營(yíng)許可證或者不按照經(jīng)營(yíng)許可證規(guī)定從事醫(yī)療垃圾收集、貯存、處置的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。

第二十一條醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)至少每2天到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收集、運(yùn)送一次醫(yī)療廢物,并負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的貯存和處置。

第二十二條醫(yī)療廢物集中處置單位運(yùn)送醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)遵守國(guó)家有關(guān)危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸管理的規(guī)定,使用有明顯醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)的專用車輛。醫(yī)療廢物專用車輛應(yīng)當(dāng)達(dá)到防滲漏、防遺撒以及其他環(huán)境保護(hù)和衛(wèi)生要求。

運(yùn)送醫(yī)療廢物的專用車輛使用后,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療廢物集中處置場(chǎng)內(nèi)及時(shí)進(jìn)行消毒和清潔。運(yùn)送醫(yī)療廢物的專用車輛不得運(yùn)送其他物品。

第二十三條醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)安裝污染物排放在線監(jiān)控裝置,并確保監(jiān)控裝置經(jīng)常處于正常運(yùn)行狀態(tài)。

第二十四條醫(yī)療廢物集中處置單位處置醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家規(guī)定的環(huán)境保護(hù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范。

第二十五條醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)按照環(huán)境保護(hù)和衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定,定期對(duì)醫(yī)療廢物處置設(shè)施的環(huán)境污染防治和衛(wèi)生學(xué)效果進(jìn)行檢測(cè)、評(píng)價(jià)。檢測(cè)、評(píng)價(jià)結(jié)果存入醫(yī)療廢物集中處置單位檔案,每半年向所在地環(huán)境保護(hù)和衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告一次。

第二十六條醫(yī)療廢物集中處置單位處置醫(yī)療廢物,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定向醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收取醫(yī)療廢物處置費(fèi)用。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定支付的醫(yī)療廢物處置費(fèi)用,納入醫(yī)療服務(wù)成本,通過(guò)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格解決。

第二十七條收取醫(yī)療廢物處置費(fèi)必須嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并使用財(cái)政部門統(tǒng)一制發(fā)的票據(jù)。

第五章監(jiān)督管理

第二十八條縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門,應(yīng)當(dāng)依照本辦法的規(guī)定,按照職責(zé)分工,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行監(jiān)督檢查。

第二十九條縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位從事醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置中的疾病防治工作,以及工作人員的衛(wèi)生防護(hù)等情況進(jìn)行定期監(jiān)督檢查或者不定期的抽查。

第三十條縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置中的環(huán)境污染防治工作進(jìn)行定期監(jiān)督檢查或者不定期的抽查。

第三十一條縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門應(yīng)當(dāng)定期交換監(jiān)督檢查和抽查結(jié)果。在監(jiān)督檢查或者抽查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位存在隱患時(shí),應(yīng)當(dāng)責(zé)令立即消除隱患。

第三十二條縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門接到對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位和監(jiān)督管理部門及其工作人員違反本辦法行為的舉報(bào)、投訴、檢舉和控告后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)核實(shí),依法做出處理,并將處理結(jié)果予以公布。

第三十三條縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門履行監(jiān)督檢查職責(zé)時(shí),有權(quán)采取下列措施:

(一)對(duì)有關(guān)單位進(jìn)行實(shí)地檢查,了解情況,現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè),調(diào)查取證;

(二)查閱或者復(fù)制醫(yī)療廢物管理的有關(guān)資料,采集樣品;

(三)責(zé)令違反本辦法規(guī)定的單位和個(gè)人停止違法行為;

(四)查封或者暫扣涉嫌違反本辦法規(guī)定的場(chǎng)所、設(shè)備、運(yùn)輸工具和物品;

(五)對(duì)違反本辦法規(guī)定的行為進(jìn)行查處。

第三十四條發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播或者環(huán)境污染事故,或者有證據(jù)證明傳染病傳播或者環(huán)境污染的事故有可能發(fā)生時(shí),衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門應(yīng)當(dāng)采取臨時(shí)控制措施,疏散人員,控制現(xiàn)場(chǎng),并根據(jù)需要責(zé)令暫停導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致傳染病傳播或者環(huán)境污染事故的作業(yè)。

第三十五條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,對(duì)有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測(cè)、調(diào)查取證,應(yīng)當(dāng)予以配合,不得拒絕和阻礙,不得提供虛假材料。

第三十六條物價(jià)、財(cái)政等行政主管部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物收費(fèi)的監(jiān)督檢查。

第六章罰則

第三十七條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位違反本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護(hù)行政主管部門按照各自的職責(zé)責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,處2000元以上5000元以下的罰款:

(一)未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度,或者未設(shè)置監(jiān)控部門或者專(兼)職人員的;

(二)未對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)的;

(三)未對(duì)從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施的;

(四)未對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記或者未保存登記資料的;

(五)對(duì)使用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具或者運(yùn)送車輛未在指定地點(diǎn)及時(shí)進(jìn)行消毒和清潔的;

(六)未及時(shí)收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物的;

(七)未定期對(duì)醫(yī)療廢物處置設(shè)施的環(huán)境污染防治和衛(wèi)生學(xué)效果進(jìn)行檢測(cè)、評(píng)價(jià),或者未將檢測(cè)、評(píng)價(jià)效果存檔、報(bào)告的。

第三十八條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位違反本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護(hù)行政主管部門按照各自的職責(zé)責(zé)令限期改正,給予警告,可以并處5000元以下的罰款;逾期不改正的,處5000元以上3萬(wàn)元以下的罰款:

(一)貯存設(shè)施或者設(shè)備不符合環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生要求的;

(二)未將醫(yī)療廢物按照類別分置于專用包裝物或者容器的;

(三)未使用符合標(biāo)準(zhǔn)的專用車輛運(yùn)送醫(yī)療廢物或者使用運(yùn)送醫(yī)療廢物的車輛運(yùn)送其他物品的;

(四)未安裝污染物排放在線監(jiān)控裝置或者監(jiān)控裝置未經(jīng)常處于正常運(yùn)行狀態(tài)的。

第三十九條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位有下列情形之一的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護(hù)行政主管部門按照各自的職責(zé)責(zé)令限期改正,給予警告,并處5000元以上1萬(wàn)元以下的罰款;逾期不改正的,處1萬(wàn)元以上3萬(wàn)元以下的罰款;造成傳染病傳播或者環(huán)境污染事故的,由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷執(zhí)業(yè)許可證件或者經(jīng)營(yíng)許可證件;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

(一)在運(yùn)送過(guò)程中丟棄醫(yī)療廢物,在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的;

(二)未執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度的;

(三)將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位或者個(gè)人收集、運(yùn)送、貯存、處置的;

(四)對(duì)醫(yī)療廢物的處置不符合國(guó)家規(guī)定的環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的;

(五)未按照本辦法的規(guī)定對(duì)污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物,進(jìn)行嚴(yán)格消毒,或者未達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn),排入污水處理系統(tǒng)的;

(六)對(duì)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,未按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置的。

第四十條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),未采取緊急處理措施,或者未及時(shí)向衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護(hù)行政主管部門按照各自的職責(zé)責(zé)令改正,給予警告,并處1萬(wàn)元以上3萬(wàn)元以下的罰款;造成傳染病傳播或者環(huán)境污染事故的,由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷執(zhí)業(yè)許可證件或者經(jīng)營(yíng)許可證件;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第4篇

[關(guān)鍵詞] 檢驗(yàn)科;職業(yè)衛(wèi)生;安全防護(hù)

[中圖分類號(hào)] R135[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210(2010)02(b)-131-01

檢驗(yàn)科工作的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員長(zhǎng)期接觸大量的有生物危險(xiǎn)性的血液、體液等各種臨床檢驗(yàn)標(biāo)本,而這些血液標(biāo)本是重要的潛在生物傳染源[1],它們都是病毒、細(xì)菌等多種病原體的傳播載體,這些具有極大生物危險(xiǎn)的感染性致病因子,在工作中稍有疏忽會(huì)造成嚴(yán)重的后果[2]。為了避免檢驗(yàn)科工作人員工作中造成生物污染,探討檢驗(yàn)科工作人員衛(wèi)生安全防護(hù)的措施和漏洞,分析如下:

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

針對(duì)商丘市18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科為調(diào)查對(duì)象,進(jìn)行突擊檢查、深入調(diào)查。

1.2 調(diào)查內(nèi)容

檢驗(yàn)科工作人員衛(wèi)生安全防護(hù)制度情況,檢驗(yàn)科工作人員個(gè)人防護(hù)情況,對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)和分析。

2 結(jié)果

2.1 18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科工作人員個(gè)人防護(hù)情況及合格率情況

見(jiàn)表1。

表1 18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科工作人員個(gè)人防護(hù)[n(%)]

2.2 18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科衛(wèi)生安全防護(hù)制度管理情況

見(jiàn)表2。

3 討論

通過(guò)本次調(diào)查分析可以看出醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科工作人員個(gè)人防護(hù)情況較差,防護(hù)服合格率為0,而防護(hù)眼罩合格率為5.00%;鞋套使用率為16.66%;手套使用率為55.55%。綜合分析,醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科工作人員個(gè)人防護(hù)意識(shí)淡薄,對(duì)合并生物污染無(wú)心理準(zhǔn)備,對(duì)衛(wèi)生安全防護(hù)暴露處理方法、流程不掌握。機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科衛(wèi)生安全防護(hù)制度準(zhǔn)備情況較齊全,但深入調(diào)查可以看出很多是流于形式,衛(wèi)生安全防護(hù)培訓(xùn)及記錄較差,合格率為27.77%,充分說(shuō)明了個(gè)人防護(hù)情況較差的原因。

筆者認(rèn)為在醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科衛(wèi)生安全防護(hù)中應(yīng)該認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)務(wù)院頒發(fā)的《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《實(shí)驗(yàn)生物安全通用要求》、《消毒管理辦法》等法規(guī)和文件[3]。建立健全實(shí)驗(yàn)室生物安全操作規(guī)程及管理制度。

上崗前進(jìn)行安全規(guī)程的培訓(xùn)、有關(guān)潛在危險(xiǎn)知識(shí)的培訓(xùn)、消毒知識(shí)及相應(yīng)專業(yè)技能培訓(xùn)[4-5],掌握預(yù)防暴露、識(shí)別危險(xiǎn)因素以及暴露后的安全處理程序,按照規(guī)范要求操作。嚴(yán)格要求工作人員自覺(jué)遵守科室的實(shí)驗(yàn)室安全制度、生物安全措施及相應(yīng)的操作流程,掌握檢驗(yàn)科室各種儀器、設(shè)備的使用和正確的操作步驟和要點(diǎn),防止差錯(cuò)和污染[2-6]。

總之,檢驗(yàn)科工作人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)非常重要,是保證衛(wèi)生人員健康的重要措施,應(yīng)加強(qiáng)制度化的管理、細(xì)致的培訓(xùn),全面掌握職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù),嚴(yán)格按照檢查規(guī)程操作,可以避免和防止生物污染。

[參考文獻(xiàn)]

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[5]王艷.手衛(wèi)生行為與醫(yī)院感染的分析研究[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2008,46(20):10.

第5篇

(一)全力支持社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展

嚴(yán)格按照《關(guān)于進(jìn)一步做好服務(wù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展工作的意見(jiàn)》,全力加大支持經(jīng)濟(jì)發(fā)展的工作力度。

一是加快建設(shè)項(xiàng)目審批速度。對(duì)權(quán)限范圍內(nèi)的建設(shè)項(xiàng)目,努力實(shí)行"隨到隨審"制度,及時(shí)審批;對(duì)權(quán)限范圍外的建設(shè)項(xiàng)目,積極開(kāi)辟綠色通道。切實(shí)落實(shí)好重點(diǎn)項(xiàng)目預(yù)先介入制度和重點(diǎn)項(xiàng)目專人負(fù)責(zé)制度。項(xiàng)目審批時(shí)間在去年提速20%的基礎(chǔ)上又提速了20%。此外,從五月中旬起,我局正式啟用網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)。各鎮(zhèn)區(qū)的飲食娛樂(lè)服務(wù)類和區(qū)域開(kāi)發(fā)及其他類項(xiàng)目均可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)申報(bào),行政審批服務(wù)中心環(huán)保窗口將不再直接受理以上兩類項(xiàng)目。

上半年,共審批項(xiàng)目1532件(其中有市重大項(xiàng)目172項(xiàng)),包括報(bào)告書48件、報(bào)告表738件、登記表746件,預(yù)審項(xiàng)目915件。行政服務(wù)窗口共受理項(xiàng)目3697件,辦結(jié)固廢轉(zhuǎn)移審批829件,排污許可證184件。

二是加大服務(wù)經(jīng)濟(jì)的力度。一方面,積極推進(jìn)環(huán)保聯(lián)絡(luò)員制度。對(duì)企業(yè)的環(huán)保訴求,堅(jiān)決做到"能辦則辦、特事特辦、急事快辦",截止目前,已走訪企業(yè)82家,幫助企業(yè)解決50多個(gè)實(shí)際問(wèn)題。另一方面,落實(shí)預(yù)先介入制度。積極主動(dòng)與各區(qū)鎮(zhèn)招商人員聯(lián)系,對(duì)各區(qū)鎮(zhèn)在談項(xiàng)目,提前介入,給予指導(dǎo)。凡是不符合產(chǎn)業(yè)政策的,建議各地立即終止談判,以免浪費(fèi)人、財(cái)、物力;凡是符合產(chǎn)業(yè)導(dǎo)向的,積極給予幫助,實(shí)行審批提速。此外,在遵守國(guó)家環(huán)保法律、法規(guī)的大前提下,還對(duì)具體項(xiàng)目創(chuàng)新靈活的審批方法,確保企業(yè)"早核準(zhǔn)、早開(kāi)工、早投產(chǎn)、早見(jiàn)效"。

此外,還與我市金融部門聯(lián)合推出環(huán)境信用修復(fù)機(jī)制,對(duì)環(huán)境行為評(píng)級(jí)較低但積極整改、成效明顯的企業(yè),及時(shí)提升環(huán)境行為等級(jí),確保企業(yè)及時(shí)獲得信貸支持。半年來(lái),已為十幾家企業(yè)進(jìn)行了環(huán)境信用修復(fù)。

三是規(guī)范環(huán)境執(zhí)法行為。按照行政執(zhí)法從嚴(yán)、行政處罰從輕、糾違重在整改的原則,嚴(yán)格落實(shí)"首查教育、二查整改和整改到位不處罰"的執(zhí)法要求,把行政執(zhí)法的重心放在督促企業(yè)整改到位、守法經(jīng)營(yíng)上,重點(diǎn)抓好執(zhí)法檢查回頭看工作,幫助、指導(dǎo)企業(yè)落實(shí)整改措施。上半年,共行政處罰違法企業(yè)8家,處罰金額19.9萬(wàn)元,比去年同期分別下降了56%和84%(去年同期處罰違法企業(yè)18家,處罰金額125萬(wàn)元)。另對(duì)8家已立案但后期整改到位的企業(yè),作出了免于處罰的決定。

此外,還切實(shí)降低環(huán)境監(jiān)測(cè)收費(fèi),對(duì)部分服務(wù)性監(jiān)測(cè)項(xiàng)目實(shí)行"減半收費(fèi)",對(duì)監(jiān)督性監(jiān)測(cè)實(shí)行不收費(fèi)。上半年減免環(huán)境監(jiān)測(cè)收費(fèi)15余萬(wàn)元。

四是全力推進(jìn)重點(diǎn)(實(shí)事)工程。堅(jiān)持做到"領(lǐng)導(dǎo)、認(rèn)識(shí)、責(zé)任、落實(shí)"四個(gè)到位,在年初就成立了工作班子,并制訂了《環(huán)保局重點(diǎn)工作任務(wù)分解表》,機(jī)關(guān)科室分工負(fù)責(zé),重點(diǎn)項(xiàng)目落實(shí)專人,要求責(zé)任部門及具體督辦人在保證質(zhì)量的前提下,切實(shí)抓好進(jìn)度。到目前為止,我局負(fù)責(zé)的重點(diǎn)工作(實(shí)事工程)都能夠按照序時(shí)要求順利推進(jìn)。有關(guān)污水管網(wǎng)建設(shè)、擴(kuò)建三家(陸家、張浦、錦溪)污水處理廠、繼續(xù)實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)污水處理廠除磷脫氮工藝改造以及在30個(gè)自然村落開(kāi)展生活污水處理等工作,都已納入市鎮(zhèn)長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任書中,從年中督查情況的來(lái)看,各項(xiàng)工作進(jìn)展都比較順利。

(二)著力抓好污染物減排工作

嚴(yán)格執(zhí)行《**市減排目標(biāo)責(zé)任評(píng)價(jià)考核暫行辦法》,采取有效措施扎實(shí)推進(jìn)全市減排工作。在源頭控制上,產(chǎn)業(yè)布局優(yōu)先考慮環(huán)境容量,禁止建設(shè)與產(chǎn)業(yè)政策不符和含磷氮排放的項(xiàng)目。在結(jié)構(gòu)優(yōu)化上,排出低產(chǎn)出、高污染、高排放企業(yè)名單,有計(jì)劃、有組織、有節(jié)奏地實(shí)施轉(zhuǎn)移或關(guān)停。在工程進(jìn)度上,進(jìn)一步加大督查力度,做到月檢查、月通報(bào),確保減排工程早實(shí)施、早完工、早見(jiàn)效。在項(xiàng)目管理上,切實(shí)加強(qiáng)工作臺(tái)帳建設(shè)和減排項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)管理,抓好業(yè)務(wù)培訓(xùn),不斷提高項(xiàng)目管理水平。

此外,還認(rèn)真開(kāi)展主要水污染物排污權(quán)有償使用試點(diǎn)工作,出臺(tái)了《**市主要水污染物排污權(quán)有償使用和交易試點(diǎn)工作實(shí)施方案》,利用經(jīng)濟(jì)杠桿引導(dǎo)企業(yè)約束排污行為。

經(jīng)過(guò)努力,上半年全市共削減cod1660噸、so2660噸,完滿完成了半年度減排工作任務(wù)。

(三)認(rèn)真抓好環(huán)境綜合治理

一是堅(jiān)持實(shí)施水環(huán)境綜合整治。認(rèn)真落實(shí)省太湖流域水環(huán)境綜合治理實(shí)施方案,全力保障飲用水源地安全。落實(shí)陽(yáng)澄湖藍(lán)藻防控措施,完善藍(lán)藻監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制,提高飲用水有機(jī)污染物深度分析能力,及時(shí)掌握水質(zhì)變化動(dòng)態(tài),截至目前共編制完成藍(lán)藻日?qǐng)?bào)47期。對(duì)飲用水源地、調(diào)水通道及重點(diǎn)河流實(shí)行全方位巡查監(jiān)測(cè),上半年共完成污染源監(jiān)督監(jiān)測(cè)1646次。此外,還采取扎實(shí)有效的措施,努力提升行政交界斷面水質(zhì)達(dá)標(biāo)率。對(duì)于部分超標(biāo)斷面,要求各區(qū)鎮(zhèn)認(rèn)真分析超標(biāo)原因,提出相關(guān)治理措施,持續(xù)改善水質(zhì)。

二是高度重視空氣污染整治。加快建設(shè)禁燃區(qū),推廣使用清潔能源。對(duì)空氣污染排放企業(yè)實(shí)施全面整改,大力削減工業(yè)廢氣排放強(qiáng)度。加大機(jī)動(dòng)車排氣污染控制力度,啟動(dòng)機(jī)動(dòng)車尾氣綜合整治,嚴(yán)格按規(guī)定開(kāi)展機(jī)動(dòng)車排氣檢測(cè)工作,加大不達(dá)標(biāo)車輛治理和淘汰力度。加大建筑揚(yáng)塵污染控制,全面落實(shí)清潔施工、文明施工要求。此外,還認(rèn)真抓好秸稈禁燒和綜合利用工作,切實(shí)加大秸稈禁燒的巡查和執(zhí)法力度,重點(diǎn)對(duì)公路交通干線周邊地區(qū)及飲用水源地等敏感地區(qū),進(jìn)行不間斷巡查。今年夏收季節(jié),我市沒(méi)有發(fā)生秸稈大面積焚燒的情形。

三是切實(shí)做好固廢監(jiān)管工作。對(duì)我市23家危險(xiǎn)廢物處置利用單位進(jìn)行了專項(xiàng)檢查,并完成全市工業(yè)固體廢物的申報(bào)登記基礎(chǔ)工作。商衛(wèi)生局修訂了《**市衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物集中處理管理辦法》,并聯(lián)合開(kāi)展了醫(yī)療廢物專項(xiàng)檢查活動(dòng)。配合經(jīng)貿(mào)委、安監(jiān)局對(duì)雙鶴藥業(yè)遺留的廢水處理庫(kù)存的有機(jī)廢水及報(bào)廢的各類化學(xué)品中間體、化學(xué)試劑等進(jìn)行了妥善處理。此外,還對(duì)綠利來(lái)的水處理污泥的處置進(jìn)行跟蹤調(diào)查和管理。對(duì)原化工廠"黑腳子事件"展開(kāi)調(diào)查、取證及分析鑒定工作。半年來(lái),共現(xiàn)場(chǎng)檢查213廠次,開(kāi)出整改通知30份。

四是認(rèn)真做好核與輻射監(jiān)管工作。對(duì)我市24家放射源使用單位進(jìn)行等級(jí)劃分(其中高風(fēng)險(xiǎn)單位4家、中風(fēng)險(xiǎn)單位4家、低風(fēng)險(xiǎn)單位16家),并定期對(duì)涉源單位開(kāi)展嚴(yán)格執(zhí)法檢查。全面落實(shí)核技術(shù)利用單位放射性同位素防火、防水、防盜、防搶等安全措施與應(yīng)急預(yù)案。嚴(yán)格執(zhí)行放射源轉(zhuǎn)移備案和轉(zhuǎn)讓審批制度,加強(qiáng)運(yùn)輸途中的安全保衛(wèi)工作,嚴(yán)防運(yùn)輸途中發(fā)生交通事故或放射源丟失、被盜、被搶等輻射事故。督促企業(yè)將閑置、廢棄放射源和放射性物質(zhì)及時(shí)送貯,減少安全隱患。此外,還切實(shí)加強(qiáng)企業(yè)申請(qǐng)核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收工作。

第6篇

述職報(bào)告是任職者陳述自己任職情況,評(píng)議自己任職能力,接受上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)考核和群眾監(jiān)督的一種應(yīng)用文,具有匯報(bào)性、總結(jié)性和理論性的特點(diǎn)。下面就讓小編帶你去看看感染科的護(hù)士個(gè)人工作述職報(bào)告范文5篇,希望能幫助到大家!

感染科的護(hù)士述職報(bào)告1在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合優(yōu)質(zhì)醫(yī)院評(píng)審要求,體現(xiàn)公益性質(zhì),推進(jìn)持續(xù)發(fā)展的工作思路,深化以病人為中心的服務(wù)理念,緊緊圍繞改革護(hù)理模式,履行護(hù)理職責(zé),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理水平的工作宗旨,較好的完成了的各項(xiàng)工作,現(xiàn)將我科工作情況總結(jié)如下:

一、工作量統(tǒng)計(jì)

上半年共完成門診10000余人次;其中腸道門診近300人次,上半年出院患者500余人次。

二、護(hù)理安全

1、全科護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,無(wú)重大護(hù)理不良事件,有1起非計(jì)劃拔管事件,無(wú)不良后果。

1、在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)與大科指導(dǎo)下,完成了感染性疾病的護(hù)理常規(guī)的修訂工作,進(jìn)一步完善感染科各項(xiàng)工作制度和工作流程。

同時(shí)要求護(hù)理人員嚴(yán)格落實(shí),并定期督查護(hù)理人員對(duì)工作制度和工作流程的落實(shí)情況。

2、護(hù)理人員能夠嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度,做好查對(duì)工作。

2、加強(qiáng)了設(shè)備、儀器、物品的管理,定期檢查、維修、保養(yǎng)、做好使用登記。

護(hù)理人員熟練掌握科室儀器、設(shè)備和搶救物品的正確使用;掌握常用的護(hù)理急救技術(shù),熟悉搶救程序、搶救藥品,提高病人搶救成功率。

3、對(duì)科室的高危藥品規(guī)范管理,要求做到定點(diǎn)、專區(qū)放置,并且標(biāo)識(shí)規(guī)范、醒目。

4、嚴(yán)格堅(jiān)持護(hù)理質(zhì)控檢查。

做到定期與隨機(jī)檢查相結(jié)合,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)整改。并通過(guò)每月的護(hù)士會(huì)議對(duì)護(hù)理部、大科及科內(nèi)質(zhì)控檢查存在的共性問(wèn)題、原則性問(wèn)題進(jìn)行原因分析,提出整改措施并落實(shí)。以達(dá)到科定護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),從而確保護(hù)理安全。

5、嚴(yán)格遵守《傳染病的防治法》,及時(shí)、準(zhǔn)確地協(xié)助填寫各類傳染病人信息登記本,防止漏填、漏報(bào),嚴(yán)格杜絕不良事件的發(fā)生。

6、每月4—5次檢查護(hù)理文書的書寫,并及時(shí)反饋到個(gè)人,規(guī)范護(hù)理文書書寫,進(jìn)一步深化專科護(hù)理記錄的內(nèi)涵。

三、護(hù)理服務(wù)

1、增加了便民措施,向病人發(fā)放愛(ài)心聯(lián)系卡。

2、在日常工作中,護(hù)理人員能較好的執(zhí)行護(hù)理行為規(guī)范,對(duì)病人使用文明用語(yǔ),及時(shí)與患者溝通,開(kāi)展健康教育,無(wú)護(hù)理投訴事件。

3、每月在不同的科召開(kāi)公休會(huì),并對(duì)病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,以征求病人的意見(jiàn),對(duì)于存在的問(wèn)題進(jìn)行整改,不斷改善我們的服務(wù),提高病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

每月滿意度均在95%以上,表?yè)P(yáng)票達(dá)上百次,同時(shí)多次解決病人疑難問(wèn)題。

四、業(yè)務(wù)素質(zhì)

業(yè)務(wù)素質(zhì)是保障和提高護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全的基本保證。根據(jù)計(jì)劃進(jìn)行三基理論及操作的考核;每周早會(huì)組織10年內(nèi)年輕護(hù)士的素質(zhì)教育培訓(xùn),鼓勵(lì)年輕護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí),搜集專業(yè)知識(shí)資料,組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),達(dá)到全員共同提高;每月進(jìn)行個(gè)案護(hù)理查房,讓護(hù)理人員共同討論、共同提高。開(kāi)展護(hù)理操作現(xiàn)場(chǎng)演練熟練的培訓(xùn),掌握常用的護(hù)理急救技術(shù),掌握科室儀器、設(shè)備和搶救物品的正確使用,提高病人搶救成功率。

五、院內(nèi)感染加強(qiáng)與院感科溝通

加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn)與學(xué)習(xí),要求嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,切實(shí)做好消毒隔離及垃圾分類等工作,保證各診室地面清潔整齊;嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離制度,并每班登記,定期檢測(cè)反饋到個(gè)人。上半年未發(fā)生重大的院內(nèi)感染事件。

六、健康教育根據(jù)感染性疾病病種

制定了健康教育處方,及時(shí)發(fā)放健康教育處方,并及時(shí)提供宣教手冊(cè),指導(dǎo)病人及家屬,避免疾病傳播。

七、其它腹瀉門診如期開(kāi)診

接受了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的定期督查,均取得了很好反饋成績(jī)。20____年已經(jīng)過(guò)去,在以后的護(hù)理工作中,我們要繼續(xù)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),為病人提供切實(shí)可行的幫助,將護(hù)理工作做到更好。

感染科的護(hù)士述職報(bào)告2今年以來(lái),醫(yī)院感染治理工作在醫(yī)院感染委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,按醫(yī)院感染治理工作的要求,積極完成了各項(xiàng)工作,經(jīng)常對(duì)新生兒科、手術(shù)室、產(chǎn)科分娩室、供給室等重點(diǎn)部分進(jìn)行重點(diǎn)督查,對(duì)可能發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素進(jìn)行逐一檢查,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的題目現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行指導(dǎo),并提出整改意見(jiàn),要求限期整改。

一、醫(yī)院感染監(jiān)控工作開(kāi)展情況

1、醫(yī)院成立了組織機(jī)構(gòu),制定了相關(guān)規(guī)章制度,兼職職員克服了很多困難,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),很好地完成任務(wù)。

2、醫(yī)院感染治理能按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行各項(xiàng)工作,年有工作計(jì)劃及工作總結(jié),檢查工作有記錄。

3、各種登記本規(guī)范記錄,高壓消毒物品有記錄,消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測(cè)、包外有指示膠帶監(jiān)測(cè)。

4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄,一次性用品用后送污物室有記錄。

換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫(yī)用污物桶。各科室同一使用了洗手液,手衛(wèi)生得到進(jìn)一步規(guī)范。

5、能夠進(jìn)行醫(yī)院感染病例的'監(jiān)測(cè)及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測(cè)。

二、存在問(wèn)題

1、制度完善但執(zhí)行不力,無(wú)專職職員,身兼幾職,文字資料操縱性不強(qiáng)。

院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)不到位。

2、在職醫(yī)務(wù)職員掌控醫(yī)院感染知識(shí)水平有待進(jìn)步:對(duì)有關(guān)法規(guī)法律把握不夠。

3、重點(diǎn)部分的院內(nèi)感染治理工作有待加強(qiáng):布局不公道,流程不符合要求。

5、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求:各科廢棄物亂堆放、收集運(yùn)送過(guò)程存在隱患,醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置,各科未使用利器合放置針頭。

三、下一步工作要求

1、加強(qiáng)醫(yī)院感染治理工作,健立健全組織機(jī)構(gòu),制定年度工作計(jì)劃,年終要有工作總結(jié)。

并認(rèn)真對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

2、認(rèn)真對(duì)照院內(nèi)感染控制有關(guān)法律法規(guī)及文件的要求,同時(shí)結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,及時(shí)修訂和完善本院規(guī)章制度并認(rèn)真組織落實(shí)。

3、加強(qiáng)對(duì)全院醫(yī)務(wù)職員院感治理、個(gè)人防護(hù)、無(wú)菌操縱技術(shù)等知識(shí)的培訓(xùn),進(jìn)步全員的素質(zhì),爭(zhēng)取全院重視并參與這項(xiàng)工作。

4、加強(qiáng)重點(diǎn)部分的治理工作,不斷改善布局及流程,規(guī)范器械的清洗、消毒操縱規(guī)程,采取切實(shí)有效措施保證消毒滅菌效果。

以保證醫(yī)療安全。

5、加強(qiáng)對(duì)消毒藥械的治理,感控科確實(shí)履行對(duì)購(gòu)進(jìn)產(chǎn)品的審核職責(zé)。

醫(yī)院購(gòu)進(jìn)的消毒藥械必須是取得衛(wèi)生部批件的產(chǎn)品。

6、全員培訓(xùn)《醫(yī)療廢物治理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物治理辦法》,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物的治理;

規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器合。

感染科的護(hù)士述職報(bào)告320____年是感染科建科的第一年。一年來(lái),在院黨委和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心關(guān)懷下,在全科護(hù)士的共同努力下,緊緊圍繞“以病人為中心”、“視質(zhì)量為生命”這一主題,狠抓護(hù)理質(zhì)量,提高技術(shù)水平;有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化,護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高,較好的完成了各項(xiàng)護(hù)理工作,現(xiàn)將做全年工作總結(jié):

一、基本情況

感染科現(xiàn)有床位____個(gè),護(hù)理人員____人,平均年齡____歲,從事護(hù)理工作二年以上的____人,全年調(diào)換人員____人次。

二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn),努力提高護(hù)理管理水平

1、強(qiáng)化學(xué)習(xí)。

針對(duì)感染科護(hù)理人員實(shí)際,加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員護(hù)理理念的更新,護(hù)理技巧及護(hù)理服務(wù)的人本精神的塑造。結(jié)合業(yè)務(wù)實(shí)際和護(hù)理技術(shù)操作考核,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

2、悉心指導(dǎo)新任護(hù)理人員工作。

對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)。對(duì)新任護(hù)理人員采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式,幫助新任護(hù)理人員盡快熟悉護(hù)理工作,在較短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起護(hù)理工作任務(wù)。

3、加強(qiáng)了護(hù)理安全管理,保證護(hù)理安全

(1)強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)。針對(duì)新建科實(shí)際,逐級(jí)收集護(hù)理危險(xiǎn)因素,就現(xiàn)存的及潛在的安全問(wèn)題進(jìn)行討論,提出切實(shí)可行的防范措施,提出安全措施。制定出制度、流程改進(jìn)措施,有效的防范了嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

(2)強(qiáng)化對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析。對(duì)每起護(hù)理缺陷及投訴,組織討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出改進(jìn)措施,對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)個(gè)人責(zé)任其深刻認(rèn)識(shí),限期整改。

三、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,提高了臨床護(hù)理質(zhì)量

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)。規(guī)范了醫(yī)囑查對(duì)流程,藥物查對(duì)流程,制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程,有效的保證了全科護(hù)理人員有章可循,確保了護(hù)理安全。重申護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度。堅(jiān)持了查對(duì)制度:

1、要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)并記錄;

2、護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);

3、堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

認(rèn)真落實(shí)感染科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。堅(jiān)持床頭交接班制度。杜絕了差錯(cuò)事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

四、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)。開(kāi)展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在________以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施。征求病人意見(jiàn),對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。

感染科的護(hù)士述職報(bào)告420____年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各部門的支持和大力配合下,認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)院感染管理工作。根據(jù)年初制定工作計(jì)劃并組織實(shí)施,圓滿完成了各項(xiàng)任務(wù)及計(jì)劃,現(xiàn)總結(jié)如下:

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善管理網(wǎng)絡(luò),完善相關(guān)制度,細(xì)化考核標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)20____年7月6日衛(wèi)生部48號(hào)令頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》要求,住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會(huì)和獨(dú)立的醫(yī)院感染管理部門。20____年成立醫(yī)院感染管理部門,健全了院科兩級(jí)管理制度及三級(jí)感染監(jiān)控網(wǎng),調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員,增設(shè)了醫(yī)院感染管理委員會(huì)辦公室。以二級(jí)甲等醫(yī)院復(fù)評(píng)為契機(jī),重新梳理及完善委員會(huì)、各科室、各崗位及相關(guān)職能科室部門的制度及職責(zé),細(xì)化各科室醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn),并每月由醫(yī)院感染管理委員會(huì)依據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn),對(duì)各科室進(jìn)行考核,考核者發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量缺陷問(wèn)題,由考核者當(dāng)場(chǎng)與責(zé)任科室進(jìn)行反饋。醫(yī)院感染管理委員會(huì)辦公室對(duì)質(zhì)量缺陷進(jìn)追蹤,并督促科室及時(shí)整改。

二、醫(yī)院感染及傳染病知識(shí)培訓(xùn)及考核

為提升我院重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室的院感質(zhì)量和專業(yè)水平,更為提升自身院感知識(shí),于3月19~21日與供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)參加綿陽(yáng)市20____醫(yī)院感染質(zhì)量控制崗位培訓(xùn)班學(xué)習(xí)。

針對(duì)流行性傳染病,4月份下發(fā)了《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》及衛(wèi)計(jì)委公布的《H7N9禽流感臨床表現(xiàn)及診療方案》,組織各科室積極學(xué)習(xí)和考核,平均分在95分以上。8月份分兩批次對(duì)全院在職職工進(jìn)行了院感和傳染病知識(shí)培訓(xùn),培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行了相關(guān)知識(shí)的考核,合格率100%,平均成績(jī)96.8分,每人培訓(xùn)7學(xué)時(shí)。

3月、7月對(duì)全院的工勤人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),內(nèi)容為:病房消毒隔離基本知識(shí)、醫(yī)療廢物、廢棄物包裝管理、職業(yè)暴露后的處理措施、職業(yè)防護(hù)。

根據(jù)我院出現(xiàn)職業(yè)暴露后存在的相應(yīng)問(wèn)題及院感控制方面的問(wèn)題,及時(shí)下科室進(jìn)行職業(yè)暴露及院感防控等方面知識(shí)培訓(xùn),現(xiàn)各科室已對(duì)職業(yè)暴露均能及時(shí)上報(bào)并能及時(shí)采取相應(yīng)的防控措施,對(duì)發(fā)現(xiàn)的院感病人能及時(shí)上報(bào)。

三、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)

1、根據(jù)年初制定的監(jiān)測(cè)計(jì)劃,加強(qiáng)了對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域的監(jiān)測(cè)。

對(duì)消毒滅菌效果、使用中的消毒液進(jìn)行生物、化學(xué)監(jiān)測(cè),并有嚴(yán)格的記錄;對(duì)不合格的及時(shí)查找原因,并進(jìn)行整改。2、對(duì)供應(yīng)室滅菌物品進(jìn)行了工藝監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè)。指導(dǎo)其對(duì)規(guī)范了外來(lái)植入物的管理,并有嚴(yán)格的記錄。

四、醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)

1、開(kāi)展前瞻性監(jiān)測(cè)1-11月份共調(diào)查206例病人,調(diào)查發(fā)現(xiàn)一例外科手術(shù)后切口感染病例,與醫(yī)生進(jìn)行溝通,及時(shí)填報(bào)醫(yī)院感染病例報(bào)告卡。

2、醫(yī)院感染回顧性調(diào)查每月第二周對(duì)上月出院病人進(jìn)行回顧性調(diào)查,8-11月份共調(diào)查351例病例,骨科漏報(bào)1例帶狀皰疹病例。

五、醫(yī)療衛(wèi)生用品

6月份對(duì)購(gòu)入的消毒藥械、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療衛(wèi)生用品、消毒劑進(jìn)行專項(xiàng)檢查,臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)消毒劑的開(kāi)啟、配制方法規(guī)范,使用比較規(guī)范,了解消毒液的使用方法及注意事項(xiàng)。一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品,使用規(guī)范、貯存方法規(guī)范,都在有效期內(nèi)使用,使用后處置規(guī)范。到藥械科索證,結(jié)果各證齊全,全部合格。

六、加強(qiáng)院內(nèi)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理

根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》及醫(yī)療廢物管理標(biāo)準(zhǔn),院感管理部門不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并反潰并對(duì)工勤人員進(jìn)行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接、轉(zhuǎn)運(yùn)等達(dá)到了規(guī)范化管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

七、手衛(wèi)生

手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染,尤其是預(yù)防經(jīng)接觸傳播疾病的最主要、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)和有效的方法。因此根據(jù)衛(wèi)生部20____年4月頒布的`《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作,預(yù)防和控制疾病感染。于20____年6月對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,結(jié)果表明:我院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性不容樂(lè)觀,對(duì)手衛(wèi)生知識(shí)缺乏、重視不夠。許多醫(yī)務(wù)人員缺乏對(duì)洗手及消毒重要性、指征、方法的認(rèn)識(shí),未掌握正確的洗手消毒方法,為養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習(xí)慣以及工作時(shí)常忽略手衛(wèi)生等。

八、多重耐藥菌防控

今年4月我院開(kāi)展了多重耐藥菌的微生物監(jiān)測(cè),根據(jù)《多重耐藥菌感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》,制定了多重耐藥菌管理制度,由于多重耐藥菌引起的感染呈現(xiàn)復(fù)雜性、難治性等特點(diǎn),因此,除加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理、加大人員培訓(xùn)力度外,著重強(qiáng)化了預(yù)防和控制措施,如:嚴(yán)格實(shí)施隔離措施遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程、加強(qiáng)清潔和消毒工作、加強(qiáng)手衛(wèi)生培訓(xùn)等。并對(duì)全院29例多重耐藥菌病例都進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、督查,使每個(gè)科室都能逐漸熟悉多重耐藥菌的預(yù)防和控制措施。

九、規(guī)范傳染病門診管理,加強(qiáng)傳染病防控

根據(jù)《傳染病防治法》、《傳染病報(bào)告制度》,每季度對(duì)查閱門診記錄,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)乙肝病例共5例,每月查住院病例,發(fā)現(xiàn)內(nèi)1科漏報(bào)1例。在二級(jí)甲等醫(yī)院復(fù)評(píng)及時(shí)重新設(shè)置了腹瀉、發(fā)熱門診,添置了防護(hù)設(shè)施和消毒設(shè)備、消毒藥品,完善了各項(xiàng)制度。積極應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的疫情。另外也利用各種宣傳日宣傳各種傳染病的防治知識(shí),如麻疹、艾滋病等。

十、主要存在問(wèn)題:

1、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性太差、手衛(wèi)生知識(shí)缺乏。

2、醫(yī)務(wù)人員對(duì)院感診斷意識(shí)不強(qiáng),時(shí)有漏報(bào)。

感染科的護(hù)士述職報(bào)告5傳染科是傳染病人隔離治療的場(chǎng)所。病人和病原攜帶者體內(nèi)的致病菌以多種途徑排出體外,作為與病人密切接觸的傳染科護(hù)士,感染疾病的危險(xiǎn)性很,因此建議傳染科護(hù)士除了嚴(yán)格遵守消毒隔離制度和熟練運(yùn)用消毒隔離技術(shù)外,還要注意手足皮膚的自護(hù)。

1.治療和護(hù)理操作過(guò)程中的自護(hù)

據(jù)報(bào)道有二十多種血源性傳播疾病可通過(guò)傳染,其中最常見(jiàn)也最可怕的是乙肝。丙肝、HIV,經(jīng)證實(shí)被帶乙肝病毒的利器刺傷,受傷者感染機(jī)會(huì)為6%~30%,只要有0.01ml的含I-IBV的血進(jìn)入體內(nèi)就可感染乙肝,被帶丙肝病毒的利器刺傷,感染機(jī)會(huì)為3%~10%.由于近年來(lái)乙肝疫苗的臨床應(yīng)用,該病發(fā)病率呈下降趨勢(shì),而丙肝目前尚無(wú)疫苗,醫(yī)護(hù)人員中發(fā)病率遠(yuǎn)超普通人群。因此作為傳染科護(hù)士從思想上應(yīng)加強(qiáng)自護(hù)意識(shí),在工作中主動(dòng)采取自護(hù)措施,減少感染機(jī)會(huì)。

①進(jìn)行靜脈采血前,一定要嚴(yán)格檢查注射器和試管是否完好,有無(wú)破裂,以防帶病毒的血液污染自己的手、足、衣服。采血后不要將針罩再罩回針頭,避免針頭誤傷自己的手指。采血完畢后盡快將用過(guò)的注射器放進(jìn)耐刺的裝有消毒液的容器中浸泡。如果手部皮膚有破損,則一定要戴手套操作或避免操作。

②在治療室配制藥液前先在拇指和食指上纏上膠布,同時(shí)穿上能蓋住足背的隔離鞋,防止掰安瓿時(shí)劃破手指或碎玻璃、針頭掉下來(lái)刺破足背皮膚。

③若在治療和護(hù)理操作過(guò)程中,不慎被利器刺傷或被病人抓咬傷時(shí),首先應(yīng)盡快盡量把傷口處的血往外擠,同時(shí)清洗傷口,用碘伏消毒,并及時(shí)進(jìn)行被動(dòng)或主動(dòng)免疫,此外還要注意定期檢查。

第7篇

【關(guān)鍵詞】 血站;職業(yè)暴露;采血人員;防護(hù)措施

職業(yè)暴露指因職業(yè)關(guān)系而在危險(xiǎn)因素中暴露, 進(jìn)而可能會(huì)對(duì)生命和健康產(chǎn)生危害一種情況[1]。血站采血人員、體檢護(hù)士、實(shí)驗(yàn)室相關(guān)人員和處理醫(yī)療廢物等工作人員每天接觸和面對(duì)許多不明原因的病原體, 每天做著采集制備血液與儲(chǔ)存血液等相關(guān)工作, 因特殊的工作性質(zhì)與工作環(huán)境以及接觸人群較復(fù)雜, 職業(yè)損傷位居首位[2]。基于此, 本文對(duì)血站采血人員職業(yè)暴露問(wèn)題進(jìn)行了針對(duì)性的探究, 進(jìn)而對(duì)血站采血人員應(yīng)對(duì)職業(yè)暴露問(wèn)題的防護(hù)措施進(jìn)行具體探討。

1 血站職業(yè)暴露具體表現(xiàn)

1. 1 接觸血液 采血過(guò)程中不可避免要與血液打交道, 操作不當(dāng)?shù)撵o脈穿刺極易造成采血者暴露部位被血液濺到;血標(biāo)本采集后不慎濺出或翻倒、樣管滲漏等;采血結(jié)束, 獻(xiàn)血者不規(guī)范按壓針眼, 血液易外流;熱合血袋辮子滲漏血液。

1. 2 針頭刺傷 在采血護(hù)士完成采血之后, 針冒回套針頭時(shí)或拔針后放置位置不當(dāng)易被誤刺;在人員較為擁擠、血站采血人員工作時(shí)間長(zhǎng)情況下易被針頭刺傷;被他人不慎刺傷等都極易引起針頭刺傷或扎身等職業(yè)暴露問(wèn)題。

1. 3 化學(xué)因素 采血人員每天接觸的化學(xué)消毒劑很多, 這類化學(xué)消毒劑的腐蝕性和刺激性較強(qiáng)烈, 而且長(zhǎng)期直接接觸戊二醛或吸入混有較高濃度戊二醛的空氣, 如果不加防護(hù)容易引起頭痛、氣促、接觸性皮炎及手部棕褐素沉著等問(wèn)題。

1. 4 其他因素 其他因素主要包括皮膚擦傷、環(huán)境因素及醫(yī)療廢棄物(如采血廢袋、一次性帽子口罩手套及針頭注射器等)對(duì)采血人員的影響。例如在剪辮管標(biāo)本時(shí), 被剪刀割傷。還包括一些采血人員自己存在的心理問(wèn)題等也會(huì)引起一定的職業(yè)暴露問(wèn)題。

2 職業(yè)暴露防護(hù)措施

2. 1 提高采血人員自身防護(hù)意識(shí) 在職業(yè)暴露中, 采血護(hù)士屬于高危人群, 而最危險(xiǎn)的則是長(zhǎng)期直接與血液接觸的人員。職業(yè)暴露預(yù)防的關(guān)鍵是提高血站采血人員的自身防護(hù)意識(shí)[3]。對(duì)采血人員進(jìn)行生物安全及職業(yè)暴露安全措施方面的定期培訓(xùn), 特別是對(duì)新上崗人員, 一方面讓其熟悉血源性感染及其預(yù)防知識(shí), 充分了解職業(yè)感染的危害性, 另一方面讓其認(rèn)識(shí)到采血工作面臨著被細(xì)菌、病毒感染的威脅, 促使其警覺(jué)性提高。

2. 2 采血操作流程要規(guī)范 靜脈穿刺時(shí)要嚴(yán)格按照規(guī)程進(jìn)行, 血管進(jìn)針不要直對(duì), 必須在針頭斜面全部扎入皮膚之后再進(jìn)入血管;結(jié)束采血后, 應(yīng)及時(shí)拔針, 動(dòng)作要快, 避免針頭帶出血滴;采血后血袋應(yīng)穩(wěn)妥放置, 采血的針進(jìn)行熱合之前要戴上護(hù)針帽;帶血的針頭需及時(shí)放入指定的針頭收集盒內(nèi), 統(tǒng)一回收和集中銷毀;熱合機(jī)調(diào)試到正常工作狀態(tài), 調(diào)置最佳時(shí)限狀態(tài), 試用符合要求;離心機(jī)工作狀態(tài)應(yīng)調(diào)到正常, 不能時(shí)是過(guò)快轉(zhuǎn)速, 以免試管破損。

2. 3 進(jìn)行嚴(yán)格消毒 消毒嚴(yán)格既能對(duì)采血人員進(jìn)行有效安全防護(hù), 又符合安全采血供血的要求。凡與皮膚及黏膜接觸的器械和用品消毒必須達(dá)到要求, 要及時(shí)對(duì)血液和獻(xiàn)血者、采血物品玷污、操作臺(tái)面濺出的血液處理清除, 并用消毒劑消毒。消毒液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用, 不同區(qū)域的抹布不能混合使用。

2. 4 重視自身防護(hù)工作 普遍性防護(hù)原則是自身防護(hù)工作首要原則, 對(duì)全體獻(xiàn)血者的血液, 包括被血液污染的物品視為潛在傳染性的物品, 應(yīng)在采取必要防護(hù)措施后再接觸這些物品。對(duì)于防護(hù)裝備的標(biāo)準(zhǔn)均應(yīng)與國(guó)家有關(guān)要求相符, 使用前應(yīng)仔細(xì)檢查。

2. 5 化學(xué)因素防護(hù) 戊二醛消毒液在使用時(shí), 應(yīng)在帶蓋的容器內(nèi)放置戊二醛存, 且保證良好的通風(fēng)。接觸戊二醛之前應(yīng)戴乳膠手套, 防止濺入眼內(nèi)或吸入體內(nèi)。三氧消毒機(jī)使用時(shí)必須在封閉空間內(nèi)進(jìn)行, 室內(nèi)保持無(wú)人, 消毒后30 min以上才能進(jìn)入。

2. 6 提供必要的防護(hù)工具 血站應(yīng)提供防護(hù)服、乳膠手套、防護(hù)眼鏡等基本防護(hù)用具, 切斷采血人員與病原體接觸的機(jī)會(huì), 使易感人群得到有效保護(hù), 工作人員工作時(shí)應(yīng)正確穿戴防護(hù)用具。

3 小結(jié)

血站必須對(duì)采血人員的職業(yè)暴露防護(hù)問(wèn)題高度重視, 提高采血護(hù)士人員的職業(yè)暴露的自我防護(hù)意識(shí), 制定的職業(yè)暴露防護(hù)管理方法要科學(xué)有效, 切實(shí)可行。同時(shí)強(qiáng)化職業(yè)安全教育, 以預(yù)防為主, 操作流程要規(guī)范, 構(gòu)建一個(gè)有序安全的采血環(huán)境, 使廣大采血人員的基本身心健康得到保證, 減少職業(yè)暴露的發(fā)生, 進(jìn)而減輕職業(yè)暴露的危害。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫俊芳, 時(shí)寶紅.血站采供血人員職業(yè)暴露的調(diào)查.中國(guó)誤診學(xué)雜志, 2011, 11(24):5917-5918.

第8篇

第一條為了加強(qiáng)對(duì)放射性同位素、射線裝置安全和防護(hù)的監(jiān)督管理,促進(jìn)放射性同位素、射線裝置的安全應(yīng)用,保障人體健康,保護(hù)環(huán)境,制定本條例。

第二條在中華人民共和國(guó)境內(nèi)生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置,以及轉(zhuǎn)讓、進(jìn)出口放射性同位素的,應(yīng)當(dāng)遵守本條例。

本條例所稱放射性同位素包括放射源和非密封放射性物質(zhì)。

第三條國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)主管部門對(duì)全國(guó)放射性同位素、射線裝置的安全和防護(hù)工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。

國(guó)務(wù)院公安、衛(wèi)生等部門按照職責(zé)分工和本條例的規(guī)定,對(duì)有關(guān)放射性同位素、射線裝置的安全和防護(hù)工作實(shí)施監(jiān)督管理。

縣級(jí)以上地方人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門和其他有關(guān)部門,按照職責(zé)分工和本條例的規(guī)定,對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)放射性同位素、射線裝置的安全和防護(hù)工作實(shí)施監(jiān)督管理。

第四條國(guó)家對(duì)放射源和射線裝置實(shí)行分類管理。根據(jù)放射源、射線裝置對(duì)人體健康和環(huán)境的潛在危害程度,從高到低將放射源分為Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類、Ⅳ類、Ⅴ類,具體分類辦法由國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)主管部門制定;將射線裝置分為Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類,具體分類辦法由國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)主管部門商國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門制定。

第二章許可和備案

第五條生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位,應(yīng)當(dāng)依照本章規(guī)定取得許可證。

第六條生產(chǎn)放射性同位素、銷售和使用Ⅰ類放射源、銷售和使用Ⅰ類射線裝置的單位的許可證,由國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)主管部門審批頒發(fā)。

前款規(guī)定之外的單位的許可證,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門審批頒發(fā)。

國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)主管部門向生產(chǎn)放射性同位素的單位頒發(fā)許可證前,應(yīng)當(dāng)將申請(qǐng)材料印送其行業(yè)主管部門征求意見(jiàn)。

環(huán)境保護(hù)主管部門應(yīng)當(dāng)將審批頒發(fā)許可證的情況通報(bào)同級(jí)公安部門、衛(wèi)生主管部門。

第七條生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位申請(qǐng)領(lǐng)取許可證,應(yīng)當(dāng)具備下列條件:

(一)有與所從事的生產(chǎn)、銷售、使用活動(dòng)規(guī)模相適應(yīng)的,具備相應(yīng)專業(yè)知識(shí)和防護(hù)知識(shí)及健康條件的專業(yè)技術(shù)人員;

(二)有符合國(guó)家環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和安全防護(hù)要求的場(chǎng)所、設(shè)施和設(shè)備;

(三)有專門的安全和防護(hù)管理機(jī)構(gòu)或者專職、兼職安全和防護(hù)管理人員,并配備必要的防護(hù)用品和監(jiān)測(cè)儀器;

(四)有健全的安全和防護(hù)管理規(guī)章制度、輻射事故應(yīng)急措施;

(五)產(chǎn)生放射性廢氣、廢液、固體廢物的,具有確保放射性廢氣、廢液、固體廢物達(dá)標(biāo)排放的處理能力或者可行的處理方案。

第八條生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位,應(yīng)當(dāng)事先向有審批權(quán)的環(huán)境保護(hù)主管部門提出許可申請(qǐng),并提交符合本條例第七條規(guī)定條件的證明材料。

使用放射性同位素和射線裝置進(jìn)行放射診療的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),還應(yīng)當(dāng)獲得放射源診療技術(shù)和醫(yī)用輻射機(jī)構(gòu)許可。

第九條環(huán)境保護(hù)主管部門應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)完成審查,符合條件的,頒發(fā)許可證,并予以公告;不符合條件的,書面通知申請(qǐng)單位并說(shuō)明理由。

第十條許可證包括下列主要內(nèi)容:

(一)單位的名稱、地址、法定代表人;

(二)所從事活動(dòng)的種類和范圍;

(三)有效期限;

(四)發(fā)證日期和證書編號(hào)。

第十一條持證單位變更單位名稱、地址、法定代表人的,應(yīng)當(dāng)自變更登記之日起20日內(nèi),向原發(fā)證機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理許可證變更手續(xù)。

第十二條有下列情形之一的,持證單位應(yīng)當(dāng)按照原申請(qǐng)程序,重新申請(qǐng)領(lǐng)取許可證:

(一)改變所從事活動(dòng)的種類或者范圍的;

(二)新建或者改建、擴(kuò)建生產(chǎn)、銷售、使用設(shè)施或者場(chǎng)所的。

第十三條許可證有效期為5年。有效期屆滿,需要延續(xù)的,持證單位應(yīng)當(dāng)于許可證有效期屆滿30日前,向原發(fā)證機(jī)關(guān)提出延續(xù)申請(qǐng)。原發(fā)證機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)自受理延續(xù)申請(qǐng)之日起,在許可證有效期屆滿前完成審查,符合條件的,予以延續(xù);不符合條件的,書面通知申請(qǐng)單位并說(shuō)明理由。

第十四條持證單位部分終止或者全部終止生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置活動(dòng)的,應(yīng)當(dāng)向原發(fā)證機(jī)關(guān)提出部分變更或者注銷許可證申請(qǐng),由原發(fā)證機(jī)關(guān)核查合格后,予以變更或者注銷許可證。

第十五條禁止無(wú)許可證或者不按照許可證規(guī)定的種類和范圍從事放射性同位素和射線裝置的生產(chǎn)、銷售、使用活動(dòng)。

禁止偽造、變?cè)臁⑥D(zhuǎn)讓許可證。

第十六條國(guó)務(wù)院對(duì)外貿(mào)易主管部門會(huì)同國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)主管部門、海關(guān)總署、國(guó)務(wù)院質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫部門和生產(chǎn)放射性同位素的單位的行業(yè)主管部門制定并公布限制進(jìn)出口放射性同位素目錄和禁止進(jìn)出口放射性同位素目錄。

進(jìn)口列入限制進(jìn)出口目錄的放射性同位素,應(yīng)當(dāng)在國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)主管部門審查批準(zhǔn)后,由國(guó)務(wù)院對(duì)外貿(mào)易主管部門依據(jù)國(guó)家對(duì)外貿(mào)易的有關(guān)規(guī)定簽發(fā)進(jìn)口許可證。進(jìn)口限制進(jìn)出口目錄和禁止進(jìn)出口目錄之外的放射性同位素,依據(jù)國(guó)家對(duì)外貿(mào)易的有關(guān)規(guī)定辦理進(jìn)口手續(xù)。

第十七條申請(qǐng)進(jìn)口列入限制進(jìn)出口目錄的放射性同位素,應(yīng)當(dāng)符合下列要求:

(一)進(jìn)口單位已經(jīng)取得與所從事活動(dòng)相符的許可證;

(二)進(jìn)口單位具有進(jìn)口放射性同位素使用期滿后的處理方案,其中,進(jìn)口Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類放射源的,應(yīng)當(dāng)具有原出口方負(fù)責(zé)回收的承諾文件;

(三)進(jìn)口的放射源應(yīng)當(dāng)有明確標(biāo)號(hào)和必要說(shuō)明文件,其中,Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類放射源的標(biāo)號(hào)應(yīng)當(dāng)刻制在放射源本體或者密封包殼體上,Ⅳ類、Ⅴ類放射源的標(biāo)號(hào)應(yīng)當(dāng)記錄在相應(yīng)說(shuō)明文件中;

(四)將進(jìn)口的放射性同位素銷售給其他單位使用的,還應(yīng)當(dāng)具有與使用單位簽訂的書面協(xié)議以及使用單位取得的許可證復(fù)印件。

第十八條進(jìn)口列入限制進(jìn)出口目錄的放射性同位素的單位,應(yīng)當(dāng)向國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)主管部門提出進(jìn)口申請(qǐng),并提交符合本條例第十七條規(guī)定要求的證明材料。

國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)主管部門應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起10個(gè)工作日內(nèi)完成審查,符合條件的,予以批準(zhǔn);不符合條件的,書面通知申請(qǐng)單位并說(shuō)明理由。

海關(guān)驗(yàn)憑放射性同位素進(jìn)口許可證辦理有關(guān)進(jìn)口手續(xù)。進(jìn)口放射性同位素的包裝材料依法需要實(shí)施檢疫的,依照國(guó)家有關(guān)檢疫法律、法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。

對(duì)進(jìn)口的放射源,國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)主管部門還應(yīng)當(dāng)同時(shí)確定與其標(biāo)號(hào)相對(duì)應(yīng)的放射源編碼。

第十九條申請(qǐng)轉(zhuǎn)讓放射性同位素,應(yīng)當(dāng)符合下列要求:

(一)轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入單位持有與所從事活動(dòng)相符的許可證;

(二)轉(zhuǎn)入單位具有放射性同位素使用期滿后的處理方案;

(三)轉(zhuǎn)讓雙方已經(jīng)簽訂書面轉(zhuǎn)讓協(xié)議。

第二十條轉(zhuǎn)讓放射性同位素,由轉(zhuǎn)入單位向其所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門提出申請(qǐng),并提交符合本條例第十九條規(guī)定要求的證明材料。

省、自治區(qū)、直轄市人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起15個(gè)工作日內(nèi)完成審查,符合條件的,予以批準(zhǔn);不符合條件的,書面通知申請(qǐng)單位并說(shuō)明理由。

第二十一條放射性同位素的轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入單位應(yīng)當(dāng)在轉(zhuǎn)讓活動(dòng)完成之日起20日內(nèi),分別向其所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門備案。

第二十二條生產(chǎn)放射性同位素的單位,應(yīng)當(dāng)建立放射性同位素產(chǎn)品臺(tái)賬,并按照國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)主管部門制定的編碼規(guī)則,對(duì)生產(chǎn)的放射源統(tǒng)一編碼。放射性同位素產(chǎn)品臺(tái)賬和放射源編碼清單應(yīng)當(dāng)報(bào)國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)主管部門備案。

生產(chǎn)的放射源應(yīng)當(dāng)有明確標(biāo)號(hào)和必要說(shuō)明文件。其中,Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類放射源的標(biāo)號(hào)應(yīng)當(dāng)刻制在放射源本體或者密封包殼體上,Ⅳ類、Ⅴ類放射源的標(biāo)號(hào)應(yīng)當(dāng)記錄在相應(yīng)說(shuō)明文件中。

國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)主管部門負(fù)責(zé)建立放射性同位素備案信息管理系統(tǒng),與有關(guān)部門實(shí)行信息共享。

未列入產(chǎn)品臺(tái)賬的放射性同位素和未編碼的放射源,不得出廠和銷售。

第二十三條持有放射源的單位將廢舊放射源交回生產(chǎn)單位、返回原出口方或者送交放射性廢物集中貯存單位貯存的,應(yīng)當(dāng)在該活動(dòng)完成之日起20日內(nèi)向其所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門備案。

第二十四條本條例施行前生產(chǎn)和進(jìn)口的放射性同位素,由放射性同位素持有單位在本條例施行之日起6個(gè)月內(nèi),到其所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門辦理備案手續(xù),省、自治區(qū)、直轄市人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門應(yīng)當(dāng)對(duì)放射源進(jìn)行統(tǒng)一編碼。

第二十五條使用放射性同位素的單位需要將放射性同位素轉(zhuǎn)移到外省、自治區(qū)、直轄市使用的,應(yīng)當(dāng)持許可證復(fù)印件向使用地省、自治區(qū)、直轄市人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門備案,并接受當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)主管部門的監(jiān)督管理。

第二十六條出口列入限制進(jìn)出口目錄的放射性同位素,應(yīng)當(dāng)提供進(jìn)口方可以合法持有放射性同位素的證明材料,并由國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)主管部門依照有關(guān)法律和我國(guó)締結(jié)或者參加的國(guó)際條約、協(xié)定的規(guī)定,辦理有關(guān)手續(xù)。

出口放射性同位素應(yīng)當(dāng)遵守國(guó)家對(duì)外貿(mào)易的有關(guān)規(guī)定。

第三章安全和防護(hù)

第二十七條生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位,應(yīng)當(dāng)對(duì)本單位的放射性同位素、射線裝置的安全和防護(hù)工作負(fù)責(zé),并依法對(duì)其造成的放射性危害承擔(dān)責(zé)任。

生產(chǎn)放射性同位素的單位的行業(yè)主管部門,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)生產(chǎn)單位安全和防護(hù)工作的管理,并定期對(duì)其執(zhí)行法律、法規(guī)和國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

第二十八條生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位,應(yīng)當(dāng)對(duì)直接從事生產(chǎn)、銷售、使用活動(dòng)的工作人員進(jìn)行安全和防護(hù)知識(shí)教育培訓(xùn),并進(jìn)行考核;考核不合格的,不得上崗。

輻射安全關(guān)鍵崗位應(yīng)當(dāng)由注冊(cè)核安全工程師擔(dān)任。輻射安全關(guān)鍵崗位名錄由國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)主管部門商國(guó)務(wù)院有關(guān)部門制定并公布。

第二十九條生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國(guó)家關(guān)于個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和健康管理的規(guī)定,對(duì)直接從事生產(chǎn)、銷售、使用活動(dòng)的工作人員進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和職業(yè)健康檢查,建立個(gè)人劑量檔案和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。

第三十條生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位,應(yīng)當(dāng)對(duì)本單位的放射性同位素、射線裝置的安全和防護(hù)狀況進(jìn)行年度評(píng)估。發(fā)現(xiàn)安全隱患的,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行整改。

第三十一條生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位需要終止的,應(yīng)當(dāng)事先對(duì)本單位的放射性同位素和放射性廢物進(jìn)行清理登記,作出妥善處理,不得留有安全隱患。生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位發(fā)生變更的,由變更后的單位承擔(dān)處理責(zé)任。變更前當(dāng)事人對(duì)此另有約定的,從其約定;但是,約定中不得免除當(dāng)事人的處理義務(wù)。

在本條例施行前已經(jīng)終止的生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位,其未安全處理的廢舊放射源和放射性廢物,由所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門提出處理方案,及時(shí)進(jìn)行處理。所需經(jīng)費(fèi)由省級(jí)以上人民政府承擔(dān)。

第三十二條生產(chǎn)、進(jìn)口放射源的單位銷售Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類放射源給其他單位使用的,應(yīng)當(dāng)與使用放射源的單位簽訂廢舊放射源返回協(xié)議;使用放射源的單位應(yīng)當(dāng)按照廢舊放射源返回協(xié)議規(guī)定將廢舊放射源交回生產(chǎn)單位或者返回原出口方。確實(shí)無(wú)法交回生產(chǎn)單位或者返回原出口方的,送交有相應(yīng)資質(zhì)的放射性廢物集中貯存單位貯存。

使用放射源的單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)主管部門的規(guī)定,將Ⅳ類、Ⅴ類廢舊放射源進(jìn)行包裝整備后送交有相應(yīng)資質(zhì)的放射性廢物集中貯存單位貯存。

第三十三條使用Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類放射源的場(chǎng)所和生產(chǎn)放射性同位素的場(chǎng)所,以及終結(jié)運(yùn)行后產(chǎn)生放射性污染的射線裝置,應(yīng)當(dāng)依法實(shí)施退役。

第三十四條生產(chǎn)、銷售、使用、貯存放射性同位素和射線裝置的場(chǎng)所,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定設(shè)置明顯的放射性標(biāo)志,其入口處應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)安全和防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的要求,設(shè)置安全和防護(hù)設(shè)施以及必要的防護(hù)安全聯(lián)鎖、報(bào)警裝置或者工作信號(hào)。射線裝置的生產(chǎn)調(diào)試和使用場(chǎng)所,應(yīng)當(dāng)具有防止誤操作、防止工作人員和公眾受到意外照射的安全措施。

放射性同位素的包裝容器、含放射性同位素的設(shè)備和射線裝置,應(yīng)當(dāng)設(shè)置明顯的放射性標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明;放射源上能夠設(shè)置放射性標(biāo)識(shí)的,應(yīng)當(dāng)一并設(shè)置。運(yùn)輸放射性同位素和含放射源的射線裝置的工具,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定設(shè)置明顯的放射性標(biāo)志或者顯示危險(xiǎn)信號(hào)。

第三十五條放射性同位素應(yīng)當(dāng)單獨(dú)存放,不得與易燃、易爆、腐蝕性物品等一起存放,并指定專人負(fù)責(zé)保管。貯存、領(lǐng)取、使用、歸還放射性同位素時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行登記、檢查,做到賬物相符。對(duì)放射性同位素貯存場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)采取防火、防水、防盜、防丟失、防破壞、防射線泄漏的安全措施。

對(duì)放射源還應(yīng)當(dāng)根據(jù)其潛在危害的大小,建立相應(yīng)的多層防護(hù)和安全措施,并對(duì)可移動(dòng)的放射源定期進(jìn)行盤存,確保其處于指定位置,具有可靠的安全保障。

第三十六條在室外、野外使用放射性同位素和射線裝置的,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家安全和防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的要求劃出安全防護(hù)區(qū)域,設(shè)置明顯的放射性標(biāo)志,必要時(shí)設(shè)專人警戒。

在野外進(jìn)行放射性同位素示蹤試驗(yàn)的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門商同級(jí)有關(guān)部門批準(zhǔn)方可進(jìn)行。

第三十七條輻射防護(hù)器材、含放射性同位素的設(shè)備和射線裝置,以及含有放射性物質(zhì)的產(chǎn)品和伴有產(chǎn)生X射線的電器產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)符合輻射防護(hù)要求。不合格的產(chǎn)品不得出廠和銷售。

第三十八條使用放射性同位素和射線裝置進(jìn)行放射診療的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)依據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門有關(guān)規(guī)定和國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),制定與本單位從事的診療項(xiàng)目相適應(yīng)的質(zhì)量保證方案,遵守質(zhì)量保證監(jiān)測(cè)規(guī)范,按照醫(yī)療照射正當(dāng)化和輻射防護(hù)最優(yōu)化的原則,避免一切不必要的照射,并事先告知患者和受檢者輻射對(duì)健康的潛在影響。

第三十九條金屬冶煉廠回收冶煉廢舊金屬時(shí),應(yīng)當(dāng)采取必要的監(jiān)測(cè)措施,防止放射性物質(zhì)熔入產(chǎn)品中。監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門。

第四章輻射事故應(yīng)急處理

第四十條根據(jù)輻射事故的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素,從重到輕將輻射事故分為特別重大輻射事故、重大輻射事故、較大輻射事故和一般輻射事故四個(gè)等級(jí)。

特別重大輻射事故,是指Ⅰ類、Ⅱ類放射源丟失、被盜、失控造成大范圍嚴(yán)重輻射污染后果,或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致3人以上(含3人)急性死亡。

重大輻射事故,是指Ⅰ類、Ⅱ類放射源丟失、被盜、失控,或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致2人以下(含2人)急性死亡或者10人以上(含10人)急性重度放射病、局部器官殘疾。

較大輻射事故,是指Ⅲ類放射源丟失、被盜、失控,或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致9人以下(含9人)急性重度放射病、局部器官殘疾。

一般輻射事故,是指Ⅳ類、Ⅴ類放射源丟失、被盜、失控,或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致人員受到超過(guò)年劑量限值的照射。

第四十一條縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門應(yīng)當(dāng)會(huì)同同級(jí)公安、衛(wèi)生、財(cái)政等部門編制輻射事故應(yīng)急預(yù)案,報(bào)本級(jí)人民政府批準(zhǔn)。輻射事故應(yīng)急預(yù)案應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:

(一)應(yīng)急機(jī)構(gòu)和職責(zé)分工;

(二)應(yīng)急人員的組織、培訓(xùn)以及應(yīng)急和救助的裝備、資金、物資準(zhǔn)備;

(三)輻射事故分級(jí)與應(yīng)急響應(yīng)措施;

(四)輻射事故調(diào)查、報(bào)告和處理程序。

生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位,應(yīng)當(dāng)根據(jù)可能發(fā)生的輻射事故的風(fēng)險(xiǎn),制定本單位的應(yīng)急方案,做好應(yīng)急準(zhǔn)備。

第四十二條發(fā)生輻射事故時(shí),生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位應(yīng)當(dāng)立即啟動(dòng)本單位的應(yīng)急方案,采取應(yīng)急措施,并立即向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)主管部門、公安部門、衛(wèi)生主管部門報(bào)告。

環(huán)境保護(hù)主管部門、公安部門、衛(wèi)生主管部門接到輻射事故報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)立即派人趕赴現(xiàn)場(chǎng),進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,采取有效措施,控制并消除事故影響,同時(shí)將輻射事故信息報(bào)告本級(jí)人民政府和上級(jí)人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門、公安部門、衛(wèi)生主管部門。

縣級(jí)以上地方人民政府及其有關(guān)部門接到輻射事故報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)按照事故分級(jí)報(bào)告的規(guī)定及時(shí)將輻射事故信息報(bào)告上級(jí)人民政府及其有關(guān)部門。發(fā)生特別重大輻射事故和重大輻射事故后,事故發(fā)生地省、自治區(qū)、直轄市人民政府和國(guó)務(wù)院有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)在4小時(shí)內(nèi)報(bào)告國(guó)務(wù)院;特殊情況下,事故發(fā)生地人民政府及其有關(guān)部門可以直接向國(guó)務(wù)院報(bào)告,并同時(shí)報(bào)告上級(jí)人民政府及其有關(guān)部門。

禁止緩報(bào)、瞞報(bào)、謊報(bào)或者漏報(bào)輻射事故。

第四十三條在發(fā)生輻射事故或者有證據(jù)證明輻射事故可能發(fā)生時(shí),縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門有權(quán)采取下列臨時(shí)控制措施:

(一)責(zé)令停止導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致輻射事故的作業(yè);

(二)組織控制事故現(xiàn)場(chǎng)。

第四十四條輻射事故發(fā)生后,有關(guān)縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)按照輻射事故的等級(jí),啟動(dòng)并組織實(shí)施相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。

縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門、公安部門、衛(wèi)生主管部門,按照職責(zé)分工做好相應(yīng)的輻射事故應(yīng)急工作:

(一)環(huán)境保護(hù)主管部門負(fù)責(zé)輻射事故的應(yīng)急響應(yīng)、調(diào)查處理和定性定級(jí)工作,協(xié)助公安部門監(jiān)控追繳丟失、被盜的放射源;

(二)公安部門負(fù)責(zé)丟失、被盜放射源的立案?jìng)刹楹妥防U;

(三)衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)輻射事故的醫(yī)療應(yīng)急。

環(huán)境保護(hù)主管部門、公安部門、衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)相互通報(bào)輻射事故應(yīng)急響應(yīng)、調(diào)查處理、定性定級(jí)、立案?jìng)刹楹歪t(yī)療應(yīng)急情況。國(guó)務(wù)院指定的部門根據(jù)環(huán)境保護(hù)主管部門確定的輻射事故的性質(zhì)和級(jí)別,負(fù)責(zé)有關(guān)國(guó)際信息通報(bào)工作。

第四十五條發(fā)生輻射事故的單位應(yīng)當(dāng)立即將可能受到輻射傷害的人員送至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門指定的醫(yī)院或者有條件救治輻射損傷病人的醫(yī)院,進(jìn)行檢查和治療,或者請(qǐng)求醫(yī)院立即派人趕赴事故現(xiàn)場(chǎng),采取救治措施。

第五章監(jiān)督檢查

第四十六條縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門和其他有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)對(duì)生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位進(jìn)行監(jiān)督檢查。

被檢查單位應(yīng)當(dāng)予以配合,如實(shí)反映情況,提供必要的資料,不得拒絕和阻礙。

第四十七條縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門應(yīng)當(dāng)配備輻射防護(hù)安全監(jiān)督員。輻射防護(hù)安全監(jiān)督員由從事輻射防護(hù)工作,具有輻射防護(hù)安全知識(shí)并經(jīng)省級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門認(rèn)可的專業(yè)人員擔(dān)任。輻射防護(hù)安全監(jiān)督員應(yīng)當(dāng)定期接受專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)和考核。

第四十八條縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位有不符合原發(fā)證條件的情形的,應(yīng)當(dāng)責(zé)令其限期整改。

監(jiān)督檢查人員依法進(jìn)行監(jiān)督檢查時(shí),應(yīng)當(dāng)出示證件,并為被檢查單位保守技術(shù)秘密和業(yè)務(wù)秘密。

第四十九條任何單位和個(gè)人對(duì)違反本條例的行為,有權(quán)向環(huán)境保護(hù)主管部門和其他有關(guān)部門檢舉;對(duì)環(huán)境保護(hù)主管部門和其他有關(guān)部門未依法履行監(jiān)督管理職責(zé)的行為,有權(quán)向本級(jí)人民政府、上級(jí)人民政府有關(guān)部門檢舉。接到舉報(bào)的有關(guān)人民政府、環(huán)境保護(hù)主管部門和其他有關(guān)部門對(duì)有關(guān)舉報(bào)應(yīng)當(dāng)及時(shí)核實(shí)、處理。

第六章法律責(zé)任

第五十條違反本條例規(guī)定,縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門有下列行為之一的,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

(一)向不符合本條例規(guī)定條件的單位頒發(fā)許可證或者批準(zhǔn)不符合本條例規(guī)定條件的單位進(jìn)口、轉(zhuǎn)讓放射性同位素的;

(二)發(fā)現(xiàn)未依法取得許可證的單位擅自生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置,不予查處或者接到舉報(bào)后不依法處理的;

(三)發(fā)現(xiàn)未經(jīng)依法批準(zhǔn)擅自進(jìn)口、轉(zhuǎn)讓放射性同位素,不予查處或者接到舉報(bào)后不依法處理的;

(四)對(duì)依法取得許可證的單位不履行監(jiān)督管理職責(zé)或者發(fā)現(xiàn)違反本條例規(guī)定的行為不予查處的;

(五)在放射性同位素、射線裝置安全和防護(hù)監(jiān)督管理工作中有其他瀆職行為的。

第五十一條違反本條例規(guī)定,縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門和其他有關(guān)部門有下列行為之一的,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

(一)緩報(bào)、瞞報(bào)、謊報(bào)或者漏報(bào)輻射事故的;

(二)未按照規(guī)定編制輻射事故應(yīng)急預(yù)案或者不依法履行輻射事故應(yīng)急職責(zé)的。

第五十二條違反本條例規(guī)定,生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位有下列行為之一的,由縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門責(zé)令停止違法行為,限期改正;逾期不改正的,責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)或者由原發(fā)證機(jī)關(guān)吊銷許可證;有違法所得的,沒(méi)收違法所得;違法所得10萬(wàn)元以上的,并處違法所得1倍以上5倍以下的罰款;沒(méi)有違法所得或者違法所得不足10萬(wàn)元的,并處1萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下的罰款:

(一)無(wú)許可證從事放射性同位素和射線裝置生產(chǎn)、銷售、使用活動(dòng)的;

(二)未按照許可證的規(guī)定從事放射性同位素和射線裝置生產(chǎn)、銷售、使用活動(dòng)的;

(三)改變所從事活動(dòng)的種類或者范圍以及新建、改建或者擴(kuò)建生產(chǎn)、銷售、使用設(shè)施或者場(chǎng)所,未按照規(guī)定重新申請(qǐng)領(lǐng)取許可證的;

(四)許可證有效期屆滿,需要延續(xù)而未按照規(guī)定辦理延續(xù)手續(xù)的;

(五)未經(jīng)批準(zhǔn),擅自進(jìn)口或者轉(zhuǎn)讓放射性同位素的。

第五十三條違反本條例規(guī)定,生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位變更單位名稱、地址、法定代表人,未依法辦理許可證變更手續(xù)的,由縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,由原發(fā)證機(jī)關(guān)暫扣或者吊銷許可證。

第五十四條違反本條例規(guī)定,生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位部分終止或者全部終止生產(chǎn)、銷售、使用活動(dòng),未按照規(guī)定辦理許可證變更或者注銷手續(xù)的,由縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門責(zé)令停止違法行為,限期改正;逾期不改正的,處1萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下的罰款;造成輻射事故,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第五十五條違反本條例規(guī)定,偽造、變?cè)臁⑥D(zhuǎn)讓許可證的,由縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門收繳偽造、變?cè)斓脑S可證或者由原發(fā)證機(jī)關(guān)吊銷許可證,并處5萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下的罰款;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

違反本條例規(guī)定,偽造、變?cè)臁⑥D(zhuǎn)讓放射性同位素進(jìn)口和轉(zhuǎn)讓批準(zhǔn)文件的,由縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門收繳偽造、變?cè)斓呐鷾?zhǔn)文件或者由原批準(zhǔn)機(jī)關(guān)撤銷批準(zhǔn)文件,并處5萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,可以由原發(fā)證機(jī)關(guān)吊銷許可證;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第五十六條違反本條例規(guī)定,生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素的單位有下列行為之一的,由縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,由原發(fā)證機(jī)關(guān)暫扣或者吊銷許可證:

(一)轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出放射性同位素未按照規(guī)定備案的;

(二)將放射性同位素轉(zhuǎn)移到外省、自治區(qū)、直轄市使用,未按照規(guī)定備案的;

(三)將廢舊放射源交回生產(chǎn)單位、返回原出口方或者送交放射性廢物集中貯存單位貯存,未按照規(guī)定備案的。

第五十七條違反本條例規(guī)定,生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位有下列行為之一的,由縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門責(zé)令停止違法行為,限期改正;逾期不改正的,處1萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下的罰款:

(一)在室外、野外使用放射性同位素和射線裝置,未按照國(guó)家有關(guān)安全和防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的要求劃出安全防護(hù)區(qū)域和設(shè)置明顯的放射性標(biāo)志的;

(二)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自在野外進(jìn)行放射性同位素示蹤試驗(yàn)的。

第五十八條違反本條例規(guī)定,生產(chǎn)放射性同位素的單位有下列行為之一的,由縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,依法收繳其未備案的放射性同位素和未編碼的放射源,處5萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下的罰款,并可以由原發(fā)證機(jī)關(guān)暫扣或者吊銷許可證:

(一)未建立放射性同位素產(chǎn)品臺(tái)賬的;

(二)未按照國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)主管部門制定的編碼規(guī)則,對(duì)生產(chǎn)的放射源進(jìn)行統(tǒng)一編碼的;

(三)未將放射性同位素產(chǎn)品臺(tái)賬和放射源編碼清單報(bào)國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)主管部門備案的;

(四)出廠或者銷售未列入產(chǎn)品臺(tái)賬的放射性同位素和未編碼的放射源的。

第五十九條違反本條例規(guī)定,生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位有下列行為之一的,由縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門責(zé)令停止違法行為,限期改正;逾期不改正的,由原發(fā)證機(jī)關(guān)指定有處理能力的單位代為處理或者實(shí)施退役,費(fèi)用由生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位承擔(dān),并處1萬(wàn)元以上l0萬(wàn)元以下的罰款:

(一)未按照規(guī)定對(duì)廢舊放射源進(jìn)行處理的;

(二)未按照規(guī)定對(duì)使用Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類放射源的場(chǎng)所和生產(chǎn)放射性同位素的場(chǎng)所,以及終結(jié)運(yùn)行后產(chǎn)生放射性污染的射線裝置實(shí)施退役的。

第六十條違反本條例規(guī)定,生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位有下列行為之一的,由縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門責(zé)令停止違法行為,限期改正;逾期不改正的,責(zé)令停產(chǎn)停業(yè),并處2萬(wàn)元以上20萬(wàn)元以下的罰款;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

(一)未按照規(guī)定對(duì)本單位的放射性同位素、射線裝置安全和防護(hù)狀況進(jìn)行評(píng)估或者發(fā)現(xiàn)安全隱患不及時(shí)整改的;

(二)生產(chǎn)、銷售、使用、貯存放射性同位素和射線裝置的場(chǎng)所未按照規(guī)定設(shè)置安全和防護(hù)設(shè)施以及放射性標(biāo)志的。

第六十一條違反本條例規(guī)定,造成輻射事故的,由原發(fā)證機(jī)關(guān)責(zé)令限期改正,并處5萬(wàn)元以上20萬(wàn)元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,由原發(fā)證機(jī)關(guān)吊銷許可證;構(gòu)成違反治安管理行為的,由公安機(jī)關(guān)依法予以治安處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

因輻射事故造成他人損害的,依法承擔(dān)民事責(zé)任。

第六十二條生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位被責(zé)令限期整改,逾期不整改或者經(jīng)整改仍不符合原發(fā)證條件的,由原發(fā)證機(jī)關(guān)暫扣或者吊銷許可證。

第六十三條違反本條例規(guī)定,被依法吊銷許可證的單位或者偽造、變?cè)煸S可證的單位,5年內(nèi)不得申請(qǐng)領(lǐng)取許可證。

第六十四條縣級(jí)以上地方人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門的行政處罰權(quán)限的劃分,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定。

第七章附則

第六十五條軍用放射性同位素、射線裝置安全和防護(hù)的監(jiān)督管理,依照《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》第六十條的規(guī)定執(zhí)行。

第六十六條勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中接觸放射性同位素和射線裝置造成的職業(yè)病的防治,依照《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》和國(guó)務(wù)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第六十七條放射性同位素的運(yùn)輸,放射性同位素和射線裝置生產(chǎn)、銷售、使用過(guò)程中產(chǎn)生的放射性廢物的處置,依照國(guó)務(wù)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第六十八條本條例中下列用語(yǔ)的含義:

放射性同位素,是指某種發(fā)生放射性衰變的元素中具有相同原子序數(shù)但質(zhì)量不同的核素。

放射源,是指除研究堆和動(dòng)力堆核燃料循環(huán)范疇的材料以外,永久密封在容器中或者有嚴(yán)密包層并呈固態(tài)的放射性材料。

射線裝置,是指X線機(jī)、加速器、中子發(fā)生器以及含放射源的裝置。

非密封放射性物質(zhì),是指非永久密封在包殼里或者緊密地固結(jié)在覆蓋層里的放射性物質(zhì)。

轉(zhuǎn)讓,是指除進(jìn)出口、回收活動(dòng)之外,放射性同位素所有權(quán)或者使用權(quán)在不同持有者之間的轉(zhuǎn)移。

伴有產(chǎn)生X射線的電器產(chǎn)品,是指不以產(chǎn)生X射線為目的,但在生產(chǎn)或者使用過(guò)程中產(chǎn)生X射線的電器產(chǎn)品。

第9篇

您的汽車在維修保養(yǎng)后實(shí)現(xiàn)了新生,但留下的廢發(fā)動(dòng)機(jī)油、廢油卻是危險(xiǎn)的垃圾;

大學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)室各種實(shí)驗(yàn)成功完成了,一大堆的廢物如果隨意丟棄就會(huì)成為環(huán)境殺手。

危險(xiǎn)廢物,一個(gè)稍顯專業(yè)、枯燥的名詞,仿佛離我們很遙遠(yuǎn),但其實(shí)離我們的生活卻很近。我們享受著豐富多彩的物質(zhì)生活,殊不知背后是大量的生產(chǎn)、生活過(guò)程中留下的危險(xiǎn)廢物,這些垃圾中最敏感而且有毒有害的危險(xiǎn)廢物如果不安全處置,對(duì)我們的水、土、空氣造成的將是無(wú)可挽回的嚴(yán)重破壞。

那么,這些危險(xiǎn)廢物都去了哪里呢?它們都是如何處理的?近日,記者隨廣東省環(huán)境保護(hù)廳負(fù)責(zé)人驅(qū)車三個(gè)小時(shí),走進(jìn)惠東縣的一個(gè)偏僻深山,探訪廣東省危險(xiǎn)廢物綜合處置示范中心(以下簡(jiǎn)稱“示范中心”),揭開(kāi)危險(xiǎn)廢物處置的神秘面紗。

示范中心:

廣東危廢處理領(lǐng)頭羊

惠東縣梁化石屋寮南坑,這里人煙稀少,四面環(huán)山,地處梁化鎮(zhèn)西南約4公里處,示范中心就在這里的一處天然山谷中。

為什么偏偏選在這里?看著記者疑惑的眼神,示范中心運(yùn)營(yíng)方惠州東江威立雅環(huán)境服務(wù)有限公司總經(jīng)理高勇介紹,中心選址在這里的原因是@里沒(méi)有地質(zhì)斷裂帶,山體非常穩(wěn)定,不會(huì)發(fā)生滑坡,并且附近沒(méi)有水庫(kù)、河流,連接危廢中心與外界的只有一條通往209縣道的曲折公路,離最近的民居直線距離也有2公里以上。

省環(huán)境保護(hù)廳固廢處負(fù)責(zé)人介紹說(shuō),示范中心是廣東建設(shè)中海油、中海殼牌等石化基地的重要配套項(xiàng)目,早在2002年就列入全省環(huán)保規(guī)劃,超前規(guī)劃,按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。示范中心由省環(huán)境保護(hù)廳負(fù)責(zé)籌建,其運(yùn)營(yíng)方惠州東江威立雅公司由東江環(huán)保股份有限公司和法國(guó)威立雅環(huán)境集團(tuán)于2005年共同組建。高勇表示,這相當(dāng)于現(xiàn)在的PPP建設(shè)模式,結(jié)合了國(guó)家的資金政策支持優(yōu)勢(shì)、民營(yíng)企業(yè)的市場(chǎng)營(yíng)銷優(yōu)勢(shì)和外資企業(yè)的技術(shù)管理優(yōu)勢(shì),優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),使得示范中心迅速高標(biāo)準(zhǔn)建成,并以對(duì)標(biāo)國(guó)際先進(jìn)的要求進(jìn)行規(guī)范運(yùn)營(yíng),實(shí)現(xiàn)快速發(fā)展。

“在危廢綜合處置領(lǐng)域,我們是第一個(gè)吃螃蟹的。”高勇說(shuō),他們是全國(guó)第一個(gè)由環(huán)保部驗(yàn)收的綜合性危廢處置項(xiàng)目,也是廣東第一家必須由環(huán)保部發(fā)證的處理企業(yè),后面類似企業(yè)的建設(shè)和驗(yàn)收,環(huán)保部都以這里為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收。

“這里不但處理標(biāo)準(zhǔn)高,而且能處理的品種多,可謂‘全能’。”省環(huán)境保護(hù)廳固廢處負(fù)責(zé)人說(shuō),示范中心可處理《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》(2008版)49類大類之中的45大類。“也就是說(shuō),名錄中49種危廢,去掉不能跨市運(yùn)輸?shù)尼t(yī)療廢物,和產(chǎn)生量極少的爆炸性危廢等,剩下的我這里全部吃得下。”高勇說(shuō)。

據(jù)了解,目前示范中心每年能處理9.3萬(wàn)噸危險(xiǎn)廢物,為省內(nèi)的佛山、中山、東莞等十多個(gè)地級(jí)市,數(shù)千家客戶提供廢物處理服務(wù)。處理方式包括焚燒、填埋和物理化學(xué)處理等。

專業(yè)的處置能力,讓示范中心成為政府、環(huán)保部門應(yīng)對(duì)突發(fā)環(huán)境事件的重要力量。高勇說(shuō),企業(yè)專門安排了一支全天待命的應(yīng)急隊(duì)伍,配備專業(yè)的化學(xué)、安全的設(shè)備、車輛。當(dāng)接到政府處理環(huán)境應(yīng)急事故的通知,這支小隊(duì)就會(huì)迅速趕往現(xiàn)場(chǎng),處理好現(xiàn)場(chǎng)的危險(xiǎn)廢物,遏制污染進(jìn)一步擴(kuò)大,防止二次污染的發(fā)生。高勇介紹,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),公司每年都會(huì)出動(dòng)二十多次,無(wú)償處理400多噸的危險(xiǎn)廢物。

倉(cāng)庫(kù):

每個(gè)危險(xiǎn)廢物都有“身份證”

生活垃圾提倡分類,工業(yè)垃圾更要從源頭就進(jìn)行分類。記者走進(jìn)示范中心的倉(cāng)儲(chǔ)區(qū),五顏六色的桶井然有序地安放在一個(gè)個(gè)貨格上,仿佛超市的商品區(qū)一樣。高勇告訴記者:“工業(yè)垃圾從源頭就要分類,例如我們業(yè)務(wù)員到客戶那里,從客戶垃圾現(xiàn)場(chǎng)拍照,了解到垃圾是從哪個(gè)車間出來(lái)的,他的垃圾是什么特點(diǎn),進(jìn)行PH、可燃燒等性狀分析,然后我們就給客戶做方案檢測(cè)、包裝、運(yùn)輸?shù)纫徽追?wù)。當(dāng)危險(xiǎn)廢物進(jìn)了廠,我們就會(huì)貼上完整的標(biāo)簽,分到不同的庫(kù)區(qū)。現(xiàn)在這些分類和檢測(cè)一整套方式都已經(jīng)整合到廢物管理軟件中,實(shí)現(xiàn)廢物管理信息化。”

“我們用色彩讓倉(cāng)庫(kù)變得繽紛,也用色彩去讓倉(cāng)庫(kù)里的一切變得井然有序。”倉(cāng)庫(kù)主管薛躍龍介紹,倉(cāng)庫(kù)每一個(gè)藍(lán)色桶子上面都貼有橙色和紅色的標(biāo)簽,在橙色標(biāo)簽上寫有廢物名稱、編號(hào)、產(chǎn)生單位、庫(kù)位區(qū)域,并進(jìn)一步說(shuō)明危險(xiǎn)情況,例如有、誤食及沾染皮膚對(duì)人體有害以及一些安全措施,并附上條形碼。

薛躍龍介紹,他們每天嚴(yán)格進(jìn)行廢物分類分區(qū)的入庫(kù)檢查,取樣檢測(cè)覆蓋率達(dá)100%,包括廢物包裝、標(biāo)簽、外觀顏色、做快速定性分析。所有廢物檢查工作當(dāng)天完成,沒(méi)有通過(guò)廢物入場(chǎng)檢查的廢物,一律禁止入庫(kù)。并且通過(guò)庫(kù)位動(dòng)態(tài)圖管理,清晰掌握各倉(cāng)儲(chǔ)區(qū)域廢物暫存情況。薛躍龍告訴記者,下一步他們將為庫(kù)區(qū)建設(shè)3D模型,全庫(kù)區(qū)4000多個(gè)卡板每一個(gè)桶的移動(dòng)都會(huì)顯示在3D模型上,這是廣東省危險(xiǎn)廢物管理上的一次重大創(chuàng)新,將有力避免許多安全事故和人員的化學(xué)物品傷害。

“在我們這么多年的努力下,無(wú)論多毒的烈日、多大的風(fēng)雨,倉(cāng)庫(kù)也依然完好無(wú)損。”在介紹庫(kù)區(qū)安全性方面,薛躍龍顯得十分興奮。他介紹,之所以能在各種天氣下安全運(yùn)行,得益于倉(cāng)儲(chǔ)區(qū)域全方位無(wú)死角的實(shí)時(shí)監(jiān)控以及自動(dòng)溫感、煙感自動(dòng)噴淋系統(tǒng)、自動(dòng)消防報(bào)警系統(tǒng),這些高科技系統(tǒng)保護(hù)著倉(cāng)庫(kù),還有全天24小時(shí)熱成像儀測(cè)試和工作人員不間斷的巡檢,而且,倉(cāng)庫(kù)的地面地下還覆蓋了一大片保護(hù)膜,就算真的發(fā)生地面斷裂之類的極端狀況,保護(hù)膜也可以保證危險(xiǎn)廢物不會(huì)與土壤發(fā)生接觸,最終才能安全的把它們送到焚燒爐或填埋場(chǎng)進(jìn)行處置。

焚燒:

1200℃高溫分解二f英

走向焚燒處理區(qū),一只巨型的“鋼鐵怪獸”出現(xiàn)在視野里,足足七八層樓高,全身布滿各種大大小小的管道。被中心員工戲稱為“廣東第一燒”的焚燒車間主管毛玉杰向記者介紹:“我們這只大怪獸可是一只“大胃王”,一年可以處置超過(guò)2萬(wàn)噸的危險(xiǎn)廢物呢,吃量巨大,但是污染排放完全是按照歐盟標(biāo)準(zhǔn)!”

“焚燒中控室就是這只‘大怪獸’的大腦中樞。”在正對(duì)著焚燒爐中間的地方,是一個(gè)焚燒中控室,碩大的監(jiān)控屏幕就像焚燒爐的大腦,掌管著他的一切。在焚燒中控室,記者可以很清楚看到焚燒爐正在進(jìn)行的每個(gè)過(guò)程,例如工業(yè)廢物會(huì)進(jìn)入到一個(gè)10米長(zhǎng)、3.5米直徑的回轉(zhuǎn)窯,這塊碩大的屏幕上,包含了在線煙氣監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的重要數(shù)據(jù),包括一氧化碳、二氧化硫、氯化氫等濃度。記者發(fā)現(xiàn),屏幕上顯示這些參數(shù)的數(shù)據(jù)均達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。此外,在“示范中心”山腳門口處設(shè)置電子公告牌,還向公眾公開(kāi)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。該系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了與惠州市環(huán)保局24小時(shí)聯(lián)網(wǎng),便于相關(guān)部門的監(jiān)督管理。

對(duì)于焚燒過(guò)程產(chǎn)生的煙氣,毛玉杰為記者解答了疑惑。她表示,焚燒爐有專門的凈化設(shè)施對(duì)煙氣進(jìn)行處理,即危險(xiǎn)廢物經(jīng)過(guò)回轉(zhuǎn)窯、二燃室兩次充分燃燒,焚燒溫度可達(dá)1200℃左右。而二f英在850℃就可被充分燃燒并分解。接著煙氣還通過(guò)石灰漿急冷塔脫酸、活性炭吸附、布袋除m,洗滌除霧后再度將煙氣加熱過(guò)濾,保證由高塔排出的氣體中不含污染物、粉塵等煙霧。

在焚燒處理區(qū)末端有一口水井,深不見(jiàn)底,水井旁豎著一塊由惠州市環(huán)保局發(fā)的監(jiān)測(cè)牌。高勇告訴記者:“這是企業(yè)的責(zé)任之井,這口水井可以通到地下16米,可用于取出地下水進(jìn)行重金屬等方面的監(jiān)測(cè),這樣的水井全廠區(qū)共有五口,可以檢測(cè)出整個(gè)項(xiàng)目地下水的水質(zhì)狀況,時(shí)刻接受政府和百姓的監(jiān)督。”

填埋:

地下8層保護(hù)膜防滲漏

“填埋場(chǎng)是危險(xiǎn)廢物最終的歸屬地。”記者走進(jìn)填埋區(qū)現(xiàn)場(chǎng),延綿上百米的薄膜幾乎嚴(yán)絲合縫地將填埋區(qū)覆蓋起來(lái),把填埋物與陽(yáng)光和雨水隔絕開(kāi)來(lái),只有作業(yè)口的幾百平方米向外袒露。高勇介紹,對(duì)于部分不適合焚燒處置的危險(xiǎn)廢物,例如來(lái)自電鍍、農(nóng)藥、煉化生產(chǎn)的污泥,以及工業(yè)電池、生活垃圾焚燒飛灰等,則需要填埋處理。

據(jù)了解,目前該填埋場(chǎng)已建成占地面積約為15萬(wàn)平方米,總庫(kù)容約為45萬(wàn)立方米,整個(gè)安全填埋場(chǎng)設(shè)計(jì)庫(kù)容如果按4萬(wàn)噸/年,可填埋70年。在封閉的填埋區(qū)上,覆蓋著一層黑色的塑料膜,仿佛一張大網(wǎng)一樣將整個(gè)填埋區(qū)覆蓋起來(lái),并且在上面放置了幾百個(gè)輪胎將塑料膜牢牢地固定住。高勇笑著說(shuō):“別小看這層膜,這可是高科技膜,他們保護(hù)著土壤和地面的安全,是不可攻破的‘宙斯盾’。”據(jù)了解,填埋場(chǎng)防滲保護(hù)層竟然達(dá)1米厚,是由8層防滲復(fù)合材料和保護(hù)膜組成,像一個(gè)大垃圾袋一樣將廢物包圍在中間,能夠完全隔絕廢物與地面接觸。“這項(xiàng)技術(shù)目前已經(jīng)成為國(guó)家技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),我們公司接下來(lái)還將派專家前往各個(gè)省份的危廢中心傳授這項(xiàng)技術(shù)。”高勇說(shuō)。

高勇告訴記者,填埋場(chǎng)面上看到的黑色塑料薄膜只是最上面的一層,用來(lái)收集表面雨水,地下還有另外兩層膜負(fù)責(zé)防止水份滲透,包括公眾最關(guān)心的垃圾中的滲濾液,這兩層膜也能將滲濾液捂得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。最終,滲濾液還有包括場(chǎng)區(qū)地面沖洗用水和廠區(qū)的初期雨水等都將通過(guò)特殊處理全部回用廠區(qū),實(shí)行污水零排放。高勇告訴記者說(shuō):“這個(gè)危廢填埋場(chǎng)位于群山之間,還必須是不能位于任何地質(zhì)斷裂帶上,我們?yōu)榱吮WC安全,還專門對(duì)地下水進(jìn)行抽取、雨水進(jìn)行攔截。”記者獲悉,該填埋場(chǎng)已有部分填埋完畢,地面開(kāi)始復(fù)綠,未來(lái)填埋場(chǎng)的土地將不再另作其他開(kāi)發(fā),而是永遠(yuǎn)封存。

第10篇

艾滋病實(shí)驗(yàn)室(簡(jiǎn)稱實(shí)驗(yàn)室)發(fā)生意外事件是不可避免的。艾滋病檢驗(yàn)人員長(zhǎng)期接觸有生物危險(xiǎn)性的血液標(biāo)本,各種疾病的患者及被其污染的器械,在標(biāo)本采集、標(biāo)本處理、實(shí)驗(yàn)操作和衛(wèi)生清潔過(guò)程中常會(huì)被帶有經(jīng)血傳播疾病病原體的銳器損傷,皮膚、黏膜、衣物被污染和潑濺等意外的發(fā)生,隨時(shí)都有可能發(fā)生職業(yè)感染危險(xiǎn)。因此,不論是醫(yī)務(wù)人員還是檢驗(yàn)人員都應(yīng)切實(shí)強(qiáng)化生物安全意識(shí),高度重視生物安全,實(shí)驗(yàn)室應(yīng)安全管理和質(zhì)量管理兩手抓,不能“重測(cè)輕防”[1]。隨著當(dāng)前經(jīng)血傳播疾病的迅速蔓延,檢驗(yàn)人員的職業(yè)危害日趨嚴(yán)重。為了減少醫(yī)源性感染,必須注意檢驗(yàn)工作中的職業(yè)危害。因此重視實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)勢(shì)在必行。

1 建立健全實(shí)驗(yàn)室生物安全的操作規(guī)程及管理制度

建立健全實(shí)驗(yàn)室生物安全操作規(guī)程及管理制度為實(shí)驗(yàn)室工作人員免遭生物危害提供了保障。實(shí)驗(yàn)室工作人員是生物安全的受益者,又是管理者,是最容易受到生物危害的群體,是實(shí)驗(yàn)室管理的核心。因此,要建立各實(shí)驗(yàn)室生物安全操作規(guī)程及管理制度制,建立好實(shí)驗(yàn)室個(gè)人檔案。

1.1 實(shí)驗(yàn)室管理制度

人員培訓(xùn)制度:實(shí)驗(yàn)室工作人員必須經(jīng)過(guò)生物安全防護(hù)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。

實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)入制度:實(shí)驗(yàn)室入口處應(yīng)有安全警示標(biāo)志或限定無(wú)關(guān)人員進(jìn)入標(biāo)志,非工作人員不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室半污染區(qū)、污染區(qū)的工作區(qū)域。

安全檢查制度:實(shí)驗(yàn)室的門應(yīng)保持關(guān)閉,與實(shí)驗(yàn)室無(wú)關(guān)的動(dòng)物不得帶進(jìn)實(shí)驗(yàn)室:有良好的實(shí)驗(yàn)室內(nèi)務(wù)行為,禁止食品與試劑或標(biāo)本放置同一冰箱。

實(shí)驗(yàn)室消毒滅菌與廢棄物處置制度:未被污染的廢棄物扔進(jìn)污物桶,有菌廢棄物應(yīng)高壓滅菌后處理,以免污染實(shí)驗(yàn)室工作人員及環(huán)境。

1.2 實(shí)驗(yàn)室生物安全的操作規(guī)程

根據(jù)實(shí)驗(yàn)室工作人員所接觸不同的傳染源,定期對(duì)應(yīng)注射不同的疫苗,增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室工作人員的體質(zhì);實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作時(shí),根據(jù)實(shí)驗(yàn)室生物安全個(gè)人防護(hù)的配備原則穿著適應(yīng)的工作服或防護(hù)服、鞋套或?qū)S眯?在進(jìn)行可能接觸到血液、體液以及其他具有潛在感染性材料的操作時(shí),應(yīng)戴手套(一次性手套),必要時(shí)戴防護(hù)眼鏡,穿隔離衣。嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室中穿涼鞋、拖鞋、露趾和機(jī)織物面的鞋。實(shí)驗(yàn)室工作人員手上有皮膚破損或皮疹時(shí)應(yīng)戴乳膠手套或雙層手套,嚴(yán)禁穿著實(shí)驗(yàn)室防護(hù)服離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域,實(shí)驗(yàn)室工作人員工作結(jié)束或者離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室,防護(hù)用品應(yīng)先消毒、后摘除,隨后必須洗手,根據(jù)GB19489-2004洗手要求,在感應(yīng)水龍頭下流水肥皂洗手、使用酒精擦手;標(biāo)本采集時(shí)工作人員應(yīng)遵循生物安全的要求,操作者均要穿工作服、戴手套、口罩。克服實(shí)驗(yàn)室工作人員的僥幸心理,要加強(qiáng)普遍性預(yù)防(Uiversal precations,UP)的理念[2],使用安全可靠的血液、體液用品。血液、體液標(biāo)本是實(shí)驗(yàn)室的主要標(biāo)本,也是實(shí)驗(yàn)室潛在危害的主要物質(zhì),血液體液檢驗(yàn)中安全問(wèn)題尤為重要。近年來(lái),艾滋病的發(fā)現(xiàn)與流行對(duì)每天與血液、體液打交道的檢驗(yàn)人員造成了極大的危脅。因此在采集血液、體液標(biāo)本時(shí)盡量減少檢驗(yàn)人員直接或間接接觸這些標(biāo)本的可能。應(yīng)使用與儀器匹配的真空采血管及一次性試管。盡量避免開(kāi)蓋以防微生物氣溶膠的吸入,標(biāo)本直接上機(jī),構(gòu)成全封閉系統(tǒng)。減少檢驗(yàn)人員在體液收集、采血、運(yùn)輸、處理、上機(jī)及廢物棄置等檢驗(yàn)過(guò)程中與血液、體液產(chǎn)生直接或間接接觸的可能。

2 生物安全防護(hù)的知識(shí)及教育

2.1 加強(qiáng)技能培養(yǎng)

過(guò)去由于我們醫(yī)學(xué)教育的缺陷、教育理念的落后及知識(shí)來(lái)源的匱乏,有資料顯示,在現(xiàn)有的檢驗(yàn)人員中,對(duì)有關(guān)防護(hù)知識(shí)來(lái)源于教師的僅占10.8%[3],而我們有的學(xué)科帶頭人具有很高的學(xué)術(shù)造詣,但卻不了解生物安全的基本知識(shí),這正是我們與發(fā)達(dá)國(guó)家在學(xué)科建設(shè)理念上重要的差距之一[1]396-397。為了提高實(shí)驗(yàn)室工作人員的生物安全意識(shí)、普遍預(yù)防觀念,科室所有人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)務(wù)院頒發(fā)的《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《實(shí)驗(yàn)生物安全通用要求》等法規(guī)和文件。加強(qiáng)基本技能的培養(yǎng),讓廣大的艾滋病實(shí)驗(yàn)室工作人員、技術(shù)人員,成為既懂檢驗(yàn),又懂實(shí)驗(yàn)室生物安全的合格專業(yè)人才。

2.2 了解生物安全的相關(guān)知識(shí)及生物危險(xiǎn)

生物安全的相關(guān)知識(shí) 如:氣溶膠;微生物氣溶膠,包括飛沫核氣溶膠、粉塵氣溶膠。實(shí)驗(yàn)室生物危險(xiǎn)常見(jiàn)有:微生物氣溶膠的吸入、刺傷、割傷、食入、不明原因的實(shí)驗(yàn)室相關(guān)感染。從事血液檢驗(yàn)人員每天接觸大量的患者和標(biāo)本,還有大量的銳器,存在一定的危險(xiǎn)性。謝紅珍[4]等調(diào)查顯示針頭和玻璃碎片是主要銳器致傷因子,經(jīng)常接觸針頭者發(fā)生銳器傷的危險(xiǎn)是不經(jīng)常接觸者的23倍。經(jīng)血液傳播的疾病有很多,其中HBV、HIV、HCV、梅毒等對(duì)從事血液檢驗(yàn)工作者威脅最大。自從第一例艾滋病在1981年被發(fā)現(xiàn)以來(lái),由于其嚴(yán)重的生物學(xué)和社會(huì)學(xué)后果,受到廣泛的重視。吳麗軍[5]等前瞻性研究指出,一般通過(guò)黏膜接觸暴露感染的危險(xiǎn)低于經(jīng)皮膚損傷暴露,而通過(guò)一次針刺傷或其他方式暴露于HBV、HCV、HIV的平均感染率分別是:6%~8%,3%~10%,0.2%~0.5%。刺傷后是否引起感染,與針頭或吸頭等銳器的種類及醫(yī)務(wù)人員是否有防護(hù)措施和患者血液中的病毒量的多少有關(guān),一般接觸急性期或者晚期患者危險(xiǎn)性倍增。

2.3 提高生物安全防范意識(shí)

強(qiáng)調(diào)生物危害和生物安全的意義;自覺(jué)遵守科室的實(shí)驗(yàn)室安全制度、生物安全措施及操作流程,掌握正確處理實(shí)驗(yàn)室生物因素意外事件的方法,各種儀器、設(shè)備的操作步驟和要點(diǎn);熟悉生物安全裝備的使用,如生物安全柜、隔離衣、防護(hù)服的使用等。對(duì)各種可能的危害要熟知。

2.3.1 防護(hù)措施

檢驗(yàn)人員都是經(jīng)血液傳播的疾病感染的高危人群。檢驗(yàn)工作中應(yīng)制定相應(yīng)保護(hù)措施,加強(qiáng)防范意識(shí)。檢驗(yàn)人員應(yīng)將所有血液、體液和被血液、體液污染的物品一律視為具有傳染性,采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防[6]。嚴(yán)格施行保護(hù)措施,不存僥幸心理。

2.3.2 職業(yè)暴露的局部處理

工作中職業(yè)暴露后現(xiàn)場(chǎng)急救處理非常重要,若黏膜暴露應(yīng)用生理鹽水或清水反復(fù)沖洗干凈;皮膚意外接觸到血液等污染物,應(yīng)立即以肥皂和清水沖洗;若被血液污染的針頭或儀器等銳器刺傷,對(duì)傷口進(jìn)行輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,用肥皂和流水清洗傷口,用70%酒精、0.2%~0.5%過(guò)氧乙酸、0.5%碘伏等浸泡或涂抹消毒,并包扎傷口、帶手套[7]。

2.3.3 意外傷害暴露后的補(bǔ)救措施

發(fā)生意外傷害暴露后要立即進(jìn)行傷口局部處理,并立即報(bào)告預(yù)防保健部門,受傷者及患者進(jìn)行HBV、HCV、HIV和梅毒等檢測(cè)。依據(jù)檢測(cè)結(jié)果盡快采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施,減少職業(yè)感染率。

2.3.3.1 HBV

接觸HBsAg陽(yáng)性血液或者被HBsAg陽(yáng)性血液污染的針頭等銳器損后,如果本身沒(méi)有HBsAb,以碘伏處理傷口,肌肉注射高效乙肝免疫球蛋白,聯(lián)合乙型肝炎疫苗定期進(jìn)行乙型肝炎血清學(xué)檢查0.5~1 a。補(bǔ)救措施最好在接觸后24 h內(nèi),最遲不超過(guò)7 d[7]8。

2.3.3.2 HCV

接觸HCV陽(yáng)性血液時(shí),沒(méi)有疫苗預(yù)防,只能進(jìn)行傷口的處理,并進(jìn)行HCV的抗體檢查,4~6 w后復(fù)查,4~6個(gè)月后做HCVRNA監(jiān)測(cè)HCV的感染[8],并注意自身身體的變化。

2.3.3.3 HIV

意外傷害的窗口期3~6個(gè)月內(nèi)血清檢測(cè)1 次,6個(gè)月后復(fù)查1 次,美國(guó)CDC的研究顯示,影響針頭刺傷后的危險(xiǎn)性因素包括:傷口的深度;有可見(jiàn)的血液從傷口溢出;針頭刺破了靜脈或動(dòng)脈;污染源來(lái)自于晚期艾滋病病毒感染者(病毒載量高)。補(bǔ)救措施最好在2 h內(nèi)服用藥物,暴露后預(yù)防性用藥的開(kāi)始時(shí)間越早越好。基本用藥程序:口服1 次“雙汰芝”450 mg,每日2 次,用藥時(shí)間為連續(xù)服用28 d,適用于低危暴露。強(qiáng)化用藥程序:基本用藥程序加蛋白酶抑制劑“佳息患”每天3 次,每次2 粒,連續(xù)服用28 d。適用于嚴(yán)重暴露[7]8。

2.3.3.4 梅毒

接觸USR陽(yáng)性血液必須2 h內(nèi)服用預(yù)防藥物。肌肉注射長(zhǎng)效青霉素120萬(wàn)單位,每周1次,共2 w。分別停藥后1個(gè)月、3個(gè)月進(jìn)行血清檢測(cè)USR1 次。

3 實(shí)驗(yàn)室的清潔與消毒管理

清潔與消毒是保障生物安全管理的重要環(huán)節(jié),只有正常到位的清潔與消毒才能保證在安全環(huán)境下安全工作。實(shí)驗(yàn)室的清潔與消毒要按生物安全防護(hù)的要求,遵守先消毒后清潔的原則。對(duì)需要消毒的物品要徹底消毒,不留死角。凡接觸病原微生物的器材、環(huán)境、人員均要采取相應(yīng)的消毒處理措施。不同的對(duì)象要選擇不同的消毒劑和消毒方法,以達(dá)到消毒效果,但要以不污染環(huán)境為前提。

3.1 消毒方法

空氣消毒:方法可采取加強(qiáng)通風(fēng)、紫外燈照射或臭氧消毒法;公共場(chǎng)所物體表面消毒:采用含氯消毒劑噴灑至濕(約10 mL/m2),作用25 min。使用抹布、拖布擦拭2遍。抹布、拖布要保持清潔與干燥;環(huán)境物體表面消毒:用拖布浸消毒液拖擦2遍或噴灑至濕潤(rùn)(約10 mL/m2),作用25 min。

3.2 確保實(shí)驗(yàn)室消毒用品及消毒器械的安全

實(shí)驗(yàn)室必須儲(chǔ)存足夠的消毒劑及消毒用品以備補(bǔ)充;定期檢查消毒器械(紫外線燈的紫外線照射強(qiáng)度,定期擦拭燈管);實(shí)驗(yàn)室安全意外的處理:實(shí)驗(yàn)操作中意外出現(xiàn)扎傷、皮膚污染血標(biāo)本,應(yīng)馬上用肥皂清洗再用大量的流水沖洗傷口,擠壓傷口出血后包扎。黏膜、結(jié)膜被污染應(yīng)用大量的生理鹽水沖洗,如接觸特殊標(biāo)本因特殊處理。

4 結(jié) 論

4.1 注意職業(yè)安全,增強(qiáng)防護(hù)意識(shí)

職業(yè)危害重在防護(hù),而防護(hù)的關(guān)鍵則是生物安全意識(shí)的培養(yǎng)。雖然檢驗(yàn)人員在醫(yī)療工作中發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露是不可完全避免,但是美國(guó)CDC評(píng)估表明62%~80%的血源性病原體職業(yè)暴露可以預(yù)防[5]386。血液標(biāo)本的采集、運(yùn)輸、處理中嚴(yán)格操作規(guī)程,作足防護(hù)措施,而防護(hù)的關(guān)鍵則是安全意識(shí)的培養(yǎng)。

4.2 加強(qiáng)職業(yè)安全、操作規(guī)程的教育和培訓(xùn)工作

導(dǎo)致檢驗(yàn)人員職業(yè)暴露的危險(xiǎn)因素與防范意識(shí)淡薄、工作粗心、技術(shù)不熟練、對(duì)針刺傷認(rèn)識(shí)不足等有關(guān)。加強(qiáng)檢驗(yàn)人員的教育和培訓(xùn)已被公認(rèn)為是減少職業(yè)傷害的有效措施之一。檢驗(yàn)科每天接觸大量的患者和標(biāo)本,加強(qiáng)生物安全意識(shí)非常重要。應(yīng)該定期組織標(biāo)本采集,操作規(guī)程的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。

4.3 建立意外傷害應(yīng)急、登記、監(jiān)測(cè)、保密和報(bào)告制度

發(fā)生意外后不必恐慌,盡快做應(yīng)急處理,并盡早報(bào)告,以便組織對(duì)傷者及患者進(jìn)行經(jīng)血傳播疾病病原體的檢測(cè)。及時(shí)了解有關(guān)知識(shí),保證應(yīng)急藥物的及時(shí)供給。

根據(jù)國(guó)家對(duì)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理出臺(tái)的法律法規(guī)、通知、條例等,臨床實(shí)驗(yàn)室過(guò)去被忽視的生物安全管理的這一理念得到了加強(qiáng)與重視。增強(qiáng)生物安全防護(hù)意識(shí),提高職業(yè)防護(hù)能力,確保自己安全,確保實(shí)驗(yàn)室安全,確保環(huán)境安全,是我們檢驗(yàn)人員義不容辭的責(zé)任。

參考文獻(xiàn)

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第11篇

關(guān)鍵詞:資源 節(jié)約 采購(gòu)成本 管理

隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,醫(yī)院面臨著越來(lái)越大的競(jìng)爭(zhēng)壓力。在保證醫(yī)院病源穩(wěn)定增長(zhǎng)的前提下,進(jìn)一步控制各項(xiàng)成本、減少不必要支出、科學(xué)管理醫(yī)院現(xiàn)有資源,是增強(qiáng)自身競(jìng)爭(zhēng)力、實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的強(qiáng)有力手段。我院作為自治區(qū)直屬的大規(guī)模綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,在醫(yī)療設(shè)備、藥品、衛(wèi)生材料等方面消耗量大,且日常開(kāi)支紛雜多變,所以科學(xué)的管理醫(yī)院現(xiàn)有資源、積極的在醫(yī)院開(kāi)展資源節(jié)約和效能建設(shè),是關(guān)乎社會(huì)和醫(yī)院歷史性新發(fā)展的大事。本文結(jié)合我院的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),重點(diǎn)從節(jié)約采購(gòu)成本方面探討了科學(xué)管理資源、構(gòu)建資源節(jié)約型醫(yī)院所應(yīng)采取的相關(guān)措施。

一、節(jié)約采購(gòu)成本對(duì)醫(yī)院資源管理的意義

資源通常分為時(shí)間、空間、人力和物力四大類型,它是管理者為達(dá)到既定目標(biāo),在執(zhí)行和完成任務(wù)時(shí)可以利用的基本單元集合。由于資源的類別復(fù)雜且數(shù)量龐大,對(duì)其的管理是一種復(fù)雜的決策過(guò)程,同時(shí)也是每一個(gè)單位正常運(yùn)營(yíng)的重要組成部分。對(duì)肩負(fù)著救死扶傷使命的公立醫(yī)院來(lái)講,由于病人就醫(yī)時(shí)間和數(shù)量的不穩(wěn)定性,加上醫(yī)院的各項(xiàng)資源都是必須配備和極為寶貴的,所以科學(xué)管理資源對(duì)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)舉足輕重、不可忽視。

從另一角度來(lái)講,醫(yī)院又是各種材料高消耗的集體,各項(xiàng)資源更新頻率高,因此采購(gòu)在其整個(gè)的資源管理活動(dòng)中占據(jù)著重要位置。由于醫(yī)院業(yè)務(wù)的復(fù)雜性,決定了其采購(gòu)工作涉及面廣、與外界打交道多,所以節(jié)約采購(gòu)成本對(duì)一個(gè)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)就顯得至關(guān)重要。采購(gòu)成本下降將會(huì)促使醫(yī)院總成本的下降、利潤(rùn)的增加,以及醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的增強(qiáng)。由于醫(yī)院消耗性物資成本占總成本的比例往往達(dá)到50%以上,因此控制好采購(gòu)成本并使之不斷下降,是醫(yī)院不斷降低成本、增加利潤(rùn)的重要和直接手段之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)某大型綜合性醫(yī)院僅藥品、醫(yī)用材料通過(guò)科學(xué)采購(gòu)管理,7年來(lái)節(jié)約經(jīng)費(fèi)近億元[1]。有文獻(xiàn)表明:一般情況下,藥品采購(gòu)成本占藥品總成本的90%以上,衛(wèi)生材料采購(gòu)成本占醫(yī)療總成本的20%以上,而設(shè)備采購(gòu)成本更是由于各醫(yī)院規(guī)模、地域以及實(shí)力水平不同而各不相同,但隨著各醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)的加劇以及今后的發(fā)展,各種大型、尖端、高科技的醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)進(jìn)更是各醫(yī)院的首選, 由此可見(jiàn)控制采購(gòu)成本是控制醫(yī)院總成本的重要組成部分,只有控制好采購(gòu)成本才能以最少的消耗獲得最大的經(jīng)濟(jì)效益,才能使醫(yī)院在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地[2]。

二、我院在節(jié)約采購(gòu)成本方面所采取的措施

(一)建立嚴(yán)格的采購(gòu)體系和監(jiān)督體制

完善醫(yī)院的采購(gòu)體系不僅能規(guī)范采購(gòu)活動(dòng)、提高效率、杜絕部門之間扯皮,還能預(yù)防采購(gòu)人員的不良行為。采購(gòu)的核心價(jià)值就是用合適的價(jià)錢在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)采購(gòu)到質(zhì)量合格的產(chǎn)品。醫(yī)院在采購(gòu)制度中規(guī)定物品采購(gòu)的論證、采購(gòu)的批準(zhǔn)權(quán)限、物品采購(gòu)的流程、相關(guān)部門(特別藥品、器械及財(cái)務(wù)部門)的責(zé)任和關(guān)系、各種物品采購(gòu)的規(guī)定和方式等。為確保醫(yī)院采購(gòu)活動(dòng)公開(kāi)透明、公平公正,切實(shí)保障醫(yī)院的合法利益,我院特別成立了院級(jí)采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組,決定醫(yī)院采購(gòu)工作中的一些重大事項(xiàng),設(shè)立了醫(yī)用耗材及檢驗(yàn)試劑采購(gòu)管理委員會(huì)專家?guī)欤⑼晟茖<規(guī)斓碾S機(jī)抽取系統(tǒng),保證抽取的隨機(jī)性。此外,我院在經(jīng)費(fèi)開(kāi)支審批制度中對(duì)采購(gòu)開(kāi)支也進(jìn)行了嚴(yán)格限定,要求藥品、化學(xué)試劑、衛(wèi)生材料、后勤服務(wù)中心根據(jù)使用情況每月編制采購(gòu)付款計(jì)劃表,經(jīng)業(yè)務(wù)部門相關(guān)人員、業(yè)務(wù)部門和財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人審核后報(bào)主管院長(zhǎng)審批,保證了采購(gòu)資金的合理支付。此外,我院監(jiān)察審計(jì)部定期對(duì)采購(gòu)部門提出的采購(gòu)計(jì)劃和采購(gòu)價(jià)格的執(zhí)行情況,對(duì)物資采購(gòu)內(nèi)控制度、物資采購(gòu)業(yè)務(wù)管理、物資采購(gòu)合同、招投標(biāo)制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督和檢查,近年來(lái)杜絕了醫(yī)院在采購(gòu)工作中的腐敗現(xiàn)象。

(二)實(shí)行物資集中采購(gòu)制度

我院將分散在各分院、各科室使用的設(shè)備和衛(wèi)生材料、保障物資、試劑等的采購(gòu),全部實(shí)行了統(tǒng)一計(jì)劃、統(tǒng)一采購(gòu)、集中保管、集中供應(yīng)、集中付款。統(tǒng)一各類物資的使用,減少采購(gòu)的類別,提高了采購(gòu)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化。通過(guò)確定年需求量和年采購(gòu)金額,充分利用規(guī)模效應(yīng),靈活運(yùn)用招標(biāo)、競(jìng)爭(zhēng)性談判、詢價(jià)、單一來(lái)源采購(gòu)等采購(gòu)方式,減少采購(gòu)的中間環(huán)節(jié),來(lái)降低流通成本和保障產(chǎn)品質(zhì)量,節(jié)約了大量的資金。醫(yī)院藥品和衛(wèi)生材料90%以上全部執(zhí)行上級(jí)集中招標(biāo)采購(gòu),購(gòu)置大型醫(yī)療設(shè)備均實(shí)行立項(xiàng)論證評(píng)估制度,防止出現(xiàn)重復(fù)建設(shè)、重復(fù)購(gòu)置的現(xiàn)象。目前已基本形成了一個(gè)由醫(yī)院采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組總負(fù)責(zé)、物資管理部門實(shí)施、財(cái)務(wù)部門支付貨款、監(jiān)察審計(jì)部進(jìn)行審查監(jiān)督的采購(gòu)體系。

(三)采用科學(xué)合理的采購(gòu)方式

1、公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)

該方法以招標(biāo)公告的方式邀請(qǐng)不特定的供應(yīng)商投標(biāo)的采購(gòu)方式,目前大多數(shù)醫(yī)院也都在采用此種方式。我院對(duì)該種方式的主要用于價(jià)格較高的醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料以及后勤物資的采購(gòu),通過(guò)擴(kuò)大供應(yīng)商選擇范圍,貨比三家,引入更多競(jìng)爭(zhēng),以最低的價(jià)格買到質(zhì)優(yōu)的物品。招標(biāo)前招標(biāo)小組要對(duì)采購(gòu)數(shù)量,采購(gòu)金額,價(jià)格趨勢(shì),目前價(jià)格水平、供應(yīng)商等情況做到心中有數(shù),同時(shí)要考慮后續(xù)的材料的耗費(fèi)、維護(hù)、保養(yǎng)、調(diào)換乃至產(chǎn)品的更新?lián)Q代,要有總體成本考慮的遠(yuǎn)見(jiàn),必須對(duì)整個(gè)采購(gòu)流程中所涉及的成本進(jìn)行評(píng)估。招標(biāo)過(guò)程中醫(yī)院還邀請(qǐng)有關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)和專家參加,對(duì)招標(biāo)全過(guò)程進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督,并組成專家評(píng)標(biāo)小組,保證招標(biāo)工作的順利進(jìn)行。

2、競(jìng)爭(zhēng)性談判采購(gòu)

即買賣雙方為了各自的目標(biāo)達(dá)成彼此認(rèn)同的協(xié)定過(guò)程,要基于對(duì)市場(chǎng)和自身的充分了解和長(zhǎng)遠(yuǎn)預(yù)期的協(xié)商。我院在一些專用設(shè)備的采購(gòu)以及醫(yī)院信息管理系統(tǒng)等大型軟件系統(tǒng)的購(gòu)置上采納此種方法,邀請(qǐng)供應(yīng)商根據(jù)我院的實(shí)際情況進(jìn)行產(chǎn)品開(kāi)發(fā),并對(duì)其提出性能規(guī)格等方面的需求,借助了供應(yīng)商的專業(yè)知識(shí)達(dá)到降低成本的目的。

3、零星分散采購(gòu)

即根據(jù)以往的購(gòu)銷合同以及對(duì)市場(chǎng)的了解,直接到市場(chǎng)上尋找合適的供應(yīng)商。我院主要對(duì)一些需求量小、品種雜的物資采購(gòu)時(shí)采用此方法,該方法主要是節(jié)省購(gòu)置等待時(shí)間和談判成本,效果顯著。

(四)變化付款方式,降低采購(gòu)成本

根據(jù)醫(yī)院資金情況、市場(chǎng)季節(jié)性的變化、銀行利率及匯率的波動(dòng)等情況,來(lái)選擇采用貨到付款或分期付款的方式,這樣將能帶來(lái)較大的價(jià)格優(yōu)惠。對(duì)于進(jìn)口設(shè)備,外匯幣種的選擇和匯率走勢(shì)也保持關(guān)注。我院在采購(gòu)的相關(guān)制度里,明確醫(yī)院從國(guó)外購(gòu)買大型設(shè)備或材料時(shí),應(yīng)根據(jù)當(dāng)時(shí)金融市場(chǎng)匯率情況,選擇支付不同幣種。

(五)與供應(yīng)商建立戰(zhàn)略伙伴關(guān)系

與供應(yīng)商建立直接的戰(zhàn)略伙伴,雙方本著“利益共享、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)”的原則,建立一種雙贏的合作關(guān)系,使醫(yī)院在長(zhǎng)期的合作中獲得貨源上的保證和成本上的優(yōu)勢(shì),也使供應(yīng)商擁有長(zhǎng)期穩(wěn)定的大客戶,以保證其產(chǎn)出規(guī)模的穩(wěn)定性。這種戰(zhàn)略伙伴關(guān)系的確立,能給醫(yī)院帶來(lái)長(zhǎng)期而有效的成本控制利益。同時(shí)在與供應(yīng)商的合作過(guò)程中對(duì)供應(yīng)商的行為進(jìn)行績(jī)效管理,以評(píng)價(jià)供應(yīng)商在合作過(guò)程中供貨行為的優(yōu)劣。并利用績(jī)效管理的結(jié)果衡量與供應(yīng)商的后續(xù)合作:增大或減少供應(yīng)份額、延長(zhǎng)或縮短合作時(shí)間等,對(duì)供應(yīng)商以激勵(lì)和獎(jiǎng)懲。這樣能促使供應(yīng)商持續(xù)改善供貨行為,保證優(yōu)質(zhì)及時(shí)地供貨,從而有效的降低項(xiàng)目采購(gòu)總成本。

通過(guò)上述討論,采購(gòu)成本的控制在醫(yī)院資源管理中是重要的一環(huán),但僅僅控制采購(gòu)成本并不能保證整個(gè)資源管理過(guò)程的最優(yōu)。ISO 9001: 2008 標(biāo)準(zhǔn)對(duì)資源管理從資源提供、人力資源、基礎(chǔ)設(shè)施、工作環(huán)境四方面提出質(zhì)量管理體系要求[3]。所以根據(jù)ISO 9000國(guó)際質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),我院除了在節(jié)約采購(gòu)成本方面下功夫外,在人力資源管理、設(shè)施管理、工作環(huán)境管理方面也做出了很大努力。近年來(lái)不斷引進(jìn)國(guó)外和發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)院新的管理理念和工具,在科學(xué)管理、節(jié)約資源方面取得了突出成績(jī)。

三、人力資源管理方面

我院嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》的要求和臨床工作需要制定人力資源配置方案,保證了臨床醫(yī)師滿足三級(jí)醫(yī)師查房和兩級(jí)人員值班的需要;有完善的崗位職務(wù)聘任制度并已實(shí)施;按相關(guān)要求合理配備醫(yī)護(hù)人員;制定了衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員準(zhǔn)入、考核、評(píng)價(jià)等管理制度,由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核、制定醫(yī)師考核方案并落實(shí);建立了激勵(lì)和獎(jiǎng)懲制度,完善了醫(yī)院績(jī)效分配綜合目標(biāo)考核機(jī)制,實(shí)行按崗位、工作量、服務(wù)質(zhì)量和工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑姆峙錂C(jī)制;認(rèn)真落實(shí)“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”及對(duì)口支持基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的各項(xiàng)要求;有重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的相關(guān)制度規(guī)定,并已有突出成就。

四、基礎(chǔ)設(shè)施管理方面

為了保障和科學(xué)管理基礎(chǔ)設(shè)施,醫(yī)院保障部門規(guī)章制度完善,崗位職責(zé)明確;后勤保障服務(wù)流程合理,落實(shí)“以病人為中心”、“以臨床一線為重點(diǎn)”,保障有力。

其細(xì)節(jié)管理要求主要有以下方面:有后勤保障管理制度;服務(wù)做到“三下”(下送、下收、下修)、保證“三通”(水、電、氣通)、及時(shí)處理“三漏”(水、電、氣漏);特殊工種操作人員應(yīng)取得相應(yīng)的上崗證;職工和患者食堂設(shè)置合理科學(xué),配備營(yíng)養(yǎng)師,為患者提供營(yíng)養(yǎng)膳食指導(dǎo);有飲食衛(wèi)生安全措施,食堂取得《食品衛(wèi)生許可證》,量化分級(jí)管理達(dá)到B級(jí)或A級(jí);醫(yī)療廢物管理制度完善并認(rèn)真執(zhí)行;醫(yī)療廢物分類、貯存器皿、設(shè)施,轉(zhuǎn)運(yùn)工具及過(guò)程、交接登記等符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定;工作人員和管理人員進(jìn)行專門培訓(xùn),個(gè)人防護(hù)到位并定期體檢;有發(fā)生意外事件的應(yīng)急預(yù)案和防止醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散的措施;污水管理及處置應(yīng)取得環(huán)保部門的許可,有專人負(fù)責(zé),定期監(jiān)測(cè);醫(yī)療儀器設(shè)備管理保障組織,制定醫(yī)療儀器設(shè)備管理的各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé);有保障設(shè)備處于完好狀態(tài)的工作制度,制定工作流程;各重點(diǎn)部門、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和急救設(shè)備完好率達(dá)100%;定期或不定期向臨床科室征求設(shè)備管理意見(jiàn),并及時(shí)改進(jìn);具備應(yīng)對(duì)重大突發(fā)醫(yī)療事件的應(yīng)急預(yù)案,應(yīng)急設(shè)備物資的組織調(diào)配,管理及保障機(jī)構(gòu),制定科學(xué)的應(yīng)急調(diào)配方案。

五、環(huán)境管理方面

工作環(huán)境資源主要是指患者就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)務(wù)工作者的工作環(huán)境,是醫(yī)院品牌塑造的重要內(nèi)容。該項(xiàng)目代表了醫(yī)院的形象,是醫(yī)院參與競(jìng)爭(zhēng)的無(wú)形資本。醫(yī)院品牌的塑造不僅為自我宣傳提供了基礎(chǔ),還能能幫助患者識(shí)別醫(yī)療服務(wù),為患者購(gòu)買和消費(fèi)醫(yī)療服務(wù)起著導(dǎo)向作用。良好的工作環(huán)境能對(duì)患者具有較強(qiáng)的吸引力,有利于建立穩(wěn)定的患者群,提高市場(chǎng)占有率,使醫(yī)院的收益保持穩(wěn)定和增長(zhǎng)[4]。

我院對(duì)工作環(huán)境資源管理的規(guī)范主要有以下方面:建立科學(xué)合理的病人投訴處理制度,以醒目的標(biāo)識(shí)公布投訴電話、地址、接待時(shí)間和程序;專人負(fù)責(zé)投訴處理,職責(zé)明確,處理及時(shí)有記錄;對(duì)投訴的問(wèn)題及時(shí)向科室反饋,及時(shí)整改,檢查落實(shí);門診大廳應(yīng)設(shè)立導(dǎo)診、咨詢服務(wù)臺(tái)、有專人服務(wù)并熟知各服務(wù)流程;門(急)診提供輪椅、推車及候診椅、飲水設(shè)施、電話等便民措施。掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥、采血等服務(wù)窗口的數(shù)量、布局合理,縮短患者等候時(shí)間;醫(yī)院制定有規(guī)范、全面的服務(wù)指南,并有入院與出院、診斷與治療、轉(zhuǎn)科與轉(zhuǎn)院程序的告知服務(wù);各項(xiàng)服務(wù)流程合理、便捷,環(huán)節(jié)之間無(wú)縫鏈接;重危病人、行動(dòng)困難病人、特殊診療病人實(shí)施轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和診療時(shí)應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送;醫(yī)院各場(chǎng)所環(huán)境、設(shè)施清潔、舒適,座椅干凈,廁所保持整潔,無(wú)臭,有患者洗手設(shè)施;服務(wù)標(biāo)識(shí)規(guī)范、醒目。

參考文獻(xiàn):

[1]關(guān)兵.醫(yī)院采購(gòu)成本的控制[J].中國(guó)醫(yī)院,2008;12(9):63-64

[2]孫曉輝.控制采購(gòu)成本提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益[J].中國(guó)醫(yī)院管理,2008;28(8): 44-45

第12篇

一、工作目標(biāo)

堅(jiān)持以新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),以落實(shí)企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任為核心,以構(gòu)建安全風(fēng)險(xiǎn)防控和隱患排查治理體系為重點(diǎn),以提升企業(yè)自主安全管理水平為目的,以嚴(yán)格執(zhí)法檢查為手段,通過(guò)開(kāi)展安全生產(chǎn)隱患排查整治專項(xiàng)行動(dòng),進(jìn)一步推動(dòng)企業(yè)強(qiáng)化主體責(zé)任意識(shí),全面落實(shí)安全生產(chǎn)各項(xiàng)措施,及時(shí)排查整治消除事故隱患,將全鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)16家監(jiān)管企業(yè)進(jìn)行全覆蓋細(xì)致排查,抓好隱患整改。

二、檢查時(shí)間和范圍

即日起至3月31日。全鎮(zhèn)所有行業(yè)領(lǐng)域、所有生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位。

三、企業(yè)自點(diǎn)內(nèi)容

各類企業(yè)要切實(shí)落實(shí)企業(yè)主體責(zé)任,自行聘請(qǐng)安全專家全面開(kāi)展隱患自查活動(dòng)。重點(diǎn)自查開(kāi)展從業(yè)人員教育培訓(xùn)、應(yīng)急演練、隱患排查與風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管控、設(shè)施設(shè)備安全運(yùn)行、安全用電等方面內(nèi)容。

四、部門檢點(diǎn)內(nèi)容

(一)涉氨制冷、粉塵涉爆領(lǐng)域

1.涉氨制冷方面。我鎮(zhèn)有一家,現(xiàn)已停產(chǎn)。重點(diǎn)檢查是否做好停產(chǎn)期間生產(chǎn)設(shè)備維護(hù)保養(yǎng);是否設(shè)置安全警示標(biāo)志;是否定期維護(hù)保養(yǎng)安全設(shè)施設(shè)備;是否制定專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案,開(kāi)展演練;是否開(kāi)展隱患排查治理。

2.粉塵涉爆方面。我鎮(zhèn)有兩家,生產(chǎn)產(chǎn)品均為飼料,粉塵性質(zhì)為有機(jī)物可燃粉塵。重點(diǎn)檢查危險(xiǎn)場(chǎng)所與居民區(qū)、員工宿舍、會(huì)議室等人員密集場(chǎng)所是否符合安全距離;干式除塵系統(tǒng)是否采取泄爆、隔爆、抑爆等安全防范措施,是否進(jìn)行定期維護(hù);粉塵沉降室、除塵風(fēng)道是否符合相關(guān)規(guī)定;防爆電氣設(shè)施設(shè)備是否正常使用;是否開(kāi)展全員教育培訓(xùn);是否開(kāi)展隱患排查治理;是否制定應(yīng)急預(yù)案,開(kāi)展演練;以及其它方面檢查內(nèi)容。

(二)危險(xiǎn)化學(xué)品領(lǐng)域

我鎮(zhèn)有兩家(縣恒源加油站、縣影山加油站),檢點(diǎn)突出冬季危化品經(jīng)營(yíng)過(guò)程中各個(gè)環(huán)節(jié)的安全監(jiān)管,特別是加油、卸油環(huán)節(jié)是否專人負(fù)責(zé)、持證上崗;對(duì)輸送有毒有害化學(xué)物品設(shè)備、管道是否進(jìn)行檢查和維護(hù);防凍防凝、防火防爆、防泄漏、防中毒、防靜電等安全措施是否落實(shí)到位;是否開(kāi)展全員教育培訓(xùn);是否開(kāi)展隱患排查治理;是否制定應(yīng)急預(yù)案,開(kāi)展演練;以及其它方面檢查內(nèi)容。

(三)衛(wèi)生領(lǐng)域

我鎮(zhèn)有29家衛(wèi)生室,藥店3家,1家醫(yī)院。重點(diǎn)檢查醫(yī)療廢物安全管理情況;醫(yī)療設(shè)備安全與特種設(shè)備管理與維護(hù)保養(yǎng)情況;毒麻精神類藥品使用與管理情況;消防安全管理情況;應(yīng)急預(yù)案制定,開(kāi)展演練情況;以及其它方面檢查內(nèi)容。

(四)道路交通領(lǐng)域

重點(diǎn)檢查“兩客一危一貨”車輛是否落實(shí)“五不兩確保”(即不超速、不超員、不疲勞駕駛、不接打手機(jī)、不關(guān)閉動(dòng)態(tài)監(jiān)控系統(tǒng)、確保戴好安全帶、確保乘客生命安全)措施;是否存在貨運(yùn)車輛超限超載、非法從事危險(xiǎn)化學(xué)品運(yùn)輸?shù)冗`法違規(guī)行為;嚴(yán)厲打擊車輛無(wú)牌無(wú)證、酒駕、醉駕、毒駕、報(bào)廢車輛上路行駛,以及其它方面檢查內(nèi)容。

(五)消防安全領(lǐng)域

我鎮(zhèn)重點(diǎn)檢查企業(yè)為凱潤(rùn)玩具有限公司,產(chǎn)品為毛絨玩具,車間內(nèi)可燃貨物較多,人員較密集。重點(diǎn)檢查企業(yè)消防設(shè)施是否完好有效;消防安全主體責(zé)任是否落實(shí);用火、用電、用氣是否規(guī)范;是否存在違法充裝、使用、銷售液化氣;疏散通道是否堵塞;安全出口是否鎖閉;是否存在違章用火用電,違規(guī)設(shè)置員工宿舍;是否違規(guī)存放易燃易爆物品;防火分隔是否規(guī)范;消防設(shè)施器材配備是否規(guī)范并完好有效;安全疏散是否符合要求;是否存在違章搭建彩鋼板臨時(shí)建筑,違規(guī)使用易燃可燃材料裝修裝飾等突出問(wèn)題;以及其它方面檢查內(nèi)容。

(六)燃?xì)忸I(lǐng)域

我鎮(zhèn)重點(diǎn)檢查企業(yè)為涵坤飛翔花生食品有限公司,廠內(nèi)有液化天然氣儲(chǔ)罐一個(gè),設(shè)計(jì)儲(chǔ)存量為22.23立方米。重點(diǎn)檢查是否開(kāi)展隱患排查治理;是否建立充裝臺(tái)賬;是否對(duì)從業(yè)人員開(kāi)展安全教育培訓(xùn);是否制定應(yīng)急預(yù)案,并開(kāi)展演練;廠內(nèi)儲(chǔ)罐是否定期檢驗(yàn);各管線、充裝槍、接卸扣、消防設(shè)施設(shè)備是否正常使用;以及其它方面檢查內(nèi)容。

(七)農(nóng)村氣代煤、電代煤領(lǐng)域

重點(diǎn)檢查10個(gè)氣代煤村及1個(gè)電代煤村是否開(kāi)展地下燃?xì)夤艿馈⒅械蛪喝細(xì)夤艿馈⒓芸辗笤O(shè)的燃?xì)夤艿离[患排查治理;燃?xì)庑孤﹫?bào)警切斷裝置是否安全運(yùn)行;壁掛爐、燃?xì)庠睢⑦B接軟管等是否使用規(guī)范,報(bào)警器是否有固定電源并插電使用;是否設(shè)置燃?xì)夤芫€防撞護(hù)欄、限高標(biāo)識(shí)、地埋標(biāo)識(shí)等各類警示標(biāo)識(shí);用戶室內(nèi)是否存在煤炭爐、煤氣罐等雙氣源雙火源問(wèn)題;安裝燃?xì)庠O(shè)施的廚房?jī)?nèi)是否存在人員就寢居住現(xiàn)象;用戶室內(nèi)、廚房?jī)?nèi)是否張貼明白紙;電代煤工程入戶線是否改造并與電表連接;戶內(nèi)空開(kāi)、漏保是否安裝到位;專用插座是否安裝在不同房間內(nèi);以及其它方面檢查內(nèi)容。

(八)電力領(lǐng)域

重點(diǎn)檢查是否建立安全生產(chǎn)責(zé)任制、安全管理制度和安全操作規(guī)程;特種作業(yè)人員是否持證上崗;雙重預(yù)防體系是否建立并有效運(yùn)行;是否按照《省安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)管控辦法》要求建立落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)管控制度;是否制定應(yīng)急預(yù)案,開(kāi)展演練;是否健全安全教育培訓(xùn)制度,開(kāi)展全員安全教育培訓(xùn);是否組織開(kāi)展新員工上崗前三級(jí)安全教育培訓(xùn);安全監(jiān)控系統(tǒng)是否正常運(yùn)行;傳感器安設(shè)是否符合規(guī)定;是否建立防滅火管理制度,配備消防器材;設(shè)施設(shè)備是否定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng);以及其它方面檢查內(nèi)容。

(九)社會(huì)福利領(lǐng)域

重點(diǎn)檢查鎮(zhèn)敬老院,管道天然氣使用是否規(guī)范;用電線路是否老化;是否制定應(yīng)急預(yù)案,開(kāi)展應(yīng)急演練;是否配備消防器材;以及其它方面檢查內(nèi)容。

(十)特種設(shè)備領(lǐng)域

我鎮(zhèn)重點(diǎn)檢查企業(yè)有四家(惠達(dá)爾生物科技有限公司、市沃福蒂飼料有限公司、泰浩生物科技有限公司、鑫財(cái)海木業(yè)有限公司),四家均有燃?xì)忮仩t。重點(diǎn)檢查冬季在用鍋爐、壓力容器使用中是否存在違規(guī)操作行為;安全規(guī)范、操作規(guī)范、人員資質(zhì)、持證上崗、制度落實(shí)、安全培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)管理是否存在違法行為;以及其它方面檢查內(nèi)容。

(十一)商貿(mào)領(lǐng)域

我鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)小作坊等九小場(chǎng)所分布廣,種類多。重點(diǎn)檢查消防用電安全、安全生產(chǎn)培訓(xùn)、應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急演練、隱患排查治理、應(yīng)急值守等情況;以及其它方面檢查內(nèi)容。

(十二)校車(校園)領(lǐng)域

我鎮(zhèn)有中學(xué)1處,完全小學(xué)6處,幼兒園9處,校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)4處。重點(diǎn)檢查是否進(jìn)行防溜冰防溺水宣傳教育;消防器材是否配備齊全;是否在宿舍樓道內(nèi)設(shè)置應(yīng)急疏散標(biāo)示、疏散示意圖;安全出口及疏散通道是否符合要求;是否存在搭建板房;校車跟車記錄是否詳實(shí),是否簽訂校車安全責(zé)任書,是否校車駕駛員進(jìn)行安全培訓(xùn);以及其它方面檢查內(nèi)容。

(十三)一氧化碳中毒防范工作

重點(diǎn)檢查是否嚴(yán)格落實(shí)防范一氧化碳中毒宣傳教育臺(tái)賬化管理;是否逐戶發(fā)放居民防范一氧化碳中毒明白紙;村是否進(jìn)行一氧化碳中毒防范宣傳教育工作。

(十四)水庫(kù)管理工作領(lǐng)域

我鎮(zhèn)有水庫(kù)11個(gè),其中小(2)型10家,小(1)型1家。重點(diǎn)檢查管理人員是否具備基本的業(yè)務(wù)知識(shí);是否能識(shí)別基本的險(xiǎn)情;是否有基本的報(bào)警通訊工具;是否有防溜冰、防溺水宣傳提醒標(biāo)識(shí),是否有人員值守巡查。

(十五)森林防火領(lǐng)域

重點(diǎn)檢查15個(gè)重點(diǎn)村、重點(diǎn)部位是否有防火工作宣傳內(nèi)容;是否實(shí)施森林防火網(wǎng)格化管理;是否有防火隊(duì)伍巡查并嚴(yán)禁火源上山。

其他領(lǐng)域行業(yè)主管部門也要同步制定工作方案,開(kāi)展專項(xiàng)行動(dòng)。

五、政府督點(diǎn)內(nèi)容

(一)各村和鎮(zhèn)安委會(huì)成員單位工作部署情況。

(二)專項(xiàng)行動(dòng)工作方案制定情況。

(三)執(zhí)法檢查情況。

(四)監(jiān)管企業(yè)隱患自查及隱患整改情況。

六、方法步驟

安全生產(chǎn)隱患排查整治專項(xiàng)行動(dòng)從即日起至2021年3月31日結(jié)束,分兩個(gè)階段實(shí)施。

(一)工作部署及企業(yè)自查自改階段(1月14日起至1月20日)。

各村和鎮(zhèn)安委會(huì)成員單位要結(jié)合本轄區(qū)、本行業(yè)領(lǐng)域安全生產(chǎn)特點(diǎn),立即組織研究制定本行業(yè)領(lǐng)域?qū)m?xiàng)行動(dòng)方案,明確工作目標(biāo)、任務(wù)、措施和職責(zé),細(xì)化工作標(biāo)準(zhǔn),層層進(jìn)行動(dòng)員部署,全面安排專項(xiàng)整治工作,廣泛宣傳發(fā)動(dòng),營(yíng)造輿論氛圍。各類企業(yè)要自行聘請(qǐng)安全專家突出重點(diǎn)部位、關(guān)鍵位置進(jìn)行全面隱患徹底自查。針對(duì)自查發(fā)現(xiàn)的隱患問(wèn)題,要進(jìn)行公示,登記隱患自查整改臺(tái)賬(見(jiàn)附件1),明確整改時(shí)限、責(zé)任人,確保隱患問(wèn)題整改到位。企業(yè)隱患自查整改臺(tái)賬由鎮(zhèn)應(yīng)急科匯總后于1月20日前,報(bào)縣安委會(huì)辦公室。

(二)執(zhí)法檢查階段(1月21日起至3月31日)。

1.部門執(zhí)法檢查。各村和鎮(zhèn)安委會(huì)成員單位要按照“屬地管理”和“三必須”原則,對(duì)照“一鎮(zhèn)一冊(cè)”、“一行一冊(cè)”監(jiān)管企業(yè)名單,組織檢查人員全面開(kāi)展執(zhí)法檢查活動(dòng),對(duì)各類非法違法生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)行為,絕不手軟、從嚴(yán)處罰,依法嚴(yán)格落實(shí)處罰、關(guān)停、暫扣(吊銷)證照等措施,切實(shí)形成高壓嚴(yán)管態(tài)勢(shì)。針對(duì)發(fā)現(xiàn)的隱患問(wèn)題,要下達(dá)執(zhí)法檢查文書,登記安全生產(chǎn)隱患排查治理專項(xiàng)行動(dòng)檢查臺(tái)賬(見(jiàn)附件2)。鎮(zhèn)應(yīng)急科將執(zhí)法檢查臺(tái)賬匯總于3月10日前報(bào)縣安委會(huì)辦公室;3月31日前,將各村和鎮(zhèn)安委會(huì)成員單位工作開(kāi)展情況匯總形成工作總結(jié),經(jīng)單位主要負(fù)責(zé)人簽字蓋章后,報(bào)縣安委會(huì)辦公室。

2.明查暗訪。鎮(zhèn)安委會(huì)組成督導(dǎo)組對(duì)各村和鎮(zhèn)安委會(huì)成員單位專項(xiàng)行動(dòng)工作開(kāi)展情況進(jìn)行明查暗訪。

七、工作要求

(一)高度重視,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。開(kāi)展安全生產(chǎn)隱患排查整治專項(xiàng)行動(dòng),是防范事故發(fā)生、確保安全生產(chǎn)形勢(shì)持續(xù)穩(wěn)定好轉(zhuǎn)的重大舉措,各村和鎮(zhèn)安委會(huì)成員單位和各企業(yè)要高度重視,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),健全工作機(jī)制,制定專項(xiàng)行動(dòng)工作方案,壓實(shí)工作責(zé)任,確保專項(xiàng)行動(dòng)收到實(shí)效。

(二)認(rèn)真查改,切實(shí)落實(shí)企業(yè)主體責(zé)任。各企業(yè)主要負(fù)責(zé)人要切實(shí)履行安全生產(chǎn)第一責(zé)任人責(zé)任,認(rèn)真組織開(kāi)展自查自改,對(duì)自查發(fā)現(xiàn)的隱患問(wèn)題,要建立完善隱患排查整治工作臺(tái)賬,逐項(xiàng)制定整改方案,嚴(yán)格按照“五落實(shí)”要求,整改各類隱患問(wèn)題,確保整改落實(shí)到位。

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