時間：2023-09-05 16:59:07
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫療扶貧救助政策，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
1前言
現階段我國人口老齡化現象比較嚴重，農村老年人的人口規模越來越大，且大部分老年人貧病交加，對農村醫療保障水平提出了更高的要求。當前我國農村醫療保障服務仍不到位，除了資源分配不合理、服務人員素質有待加強外，農村老年人的經濟承受能力偏低也是主要原因。“因貧致病、因病致貧”是我國農村普遍存在的現象，這種惡性循環在加速貧困老年化現象的同時，降低了農村人口的生活質量，不利于農村經濟的發展[1]。因此，要想完善農村老年人醫療保障政策，就要保障農村老年人的最低收入，采取精準扶貧的措施。精準扶貧就是精確找到扶貧對象，根據不同地域環境、不同貧困程度對農戶進行精確的幫扶和管理，將扶貧資金和扶貧資源準確落實到扶貧對象，以達到大面積脫貧的目的，實現共同富裕。
2我國農村老年人醫療保障存在的問題
21政府的資金投入欠缺
資金投入不足是影響農村老年人醫療保障水平的主要原因，現階段我國農村老年人保障項目的資金來源仍處于比較匱乏的狀態。老年人是一個比較特殊的人群，抵抗力低下，患病概率比較高，隨著年齡的增長疾病的風險越來越大，醫療花費相應增多，因此成本比較高，讓籌資的難度越來越大。隨著政府加大對醫療保障制度的改革，醫療保障事業的資金雖然有所增加，但個人支出也呈快速增長的趨勢，醫療保障基金仍然滿足不了實際需求[2]。“投入少，花費多”這種矛盾的現象極大降低了農村老年人醫療保障服務水平，使醫療保障政策得不到準確的落實。
22醫療資源配置不均勻
我國農村醫療資源仍比較匱乏，且普遍存在著資源配置不合理的現象。農村的醫療保障服務來自于相應的醫療衛生服務機構，比如鄉鎮衛生院、鄉鎮醫院等，但政府配給的優質醫療資源大部分撥給大城市醫院，而農村基本上只占二成，這種醫療資源配置不均勻，甚至城鄉倒置的現象，讓農村貧病人口數量急劇增長。現階段政府對醫療保障的總體資金投入不足，大部分農村的鄉鎮衛生院規模較小，醫療設施陳舊，人才和先進技術的引進工作不能有效實行，讓農村醫療保障服務缺乏足夠的人力、物力。政府對農村醫療事業的投入主要放在疾病的治療上，對疾病的預防和保健沒有給予過多的重視，導致保障措施沒有得到準確落實。除此之外，大部分農村的醫療機構實行的是有償治療，對于無償醫療服務不夠重視，這也是讓我國農村貧病農民的人口數量激增的原因之一。
23農村醫療服務利用率低，保障制度不完善
大部分農村老年人對自身健康要求不高，甚至對疾病采取放任不管的態度，文化水平普遍較低，缺乏自我保健意識，因此影響了農村醫療服務的利用率。農村老年人大多以務農自給自足為主，沒有固定的收入來源，而目前我國醫療服務的費用呈逐漸上漲的趨勢，這就導致農村老年人無法支付醫療費用，農村醫療服務機構不能發揮服務職能，農村老年人無法享受到保障。我國對農村人口的醫療保障有醫療救助、新型農村合作醫療以及商業保險三種，醫療救助的救助面積比較窄，救助對象限定范圍小，再加上救助的資金來源無法保證，難以普及。新型農村合作醫療的服務水平和保障能力比較低，報銷范圍窄，而商業保險則花費比較高，兩者都不能解決農村存在的醫療保障問題，這也是我國農村醫療保障制度不完善的體現。
3精準扶貧完善農村老年人醫療保障政策的措施31擴大農村貧困地區的醫療救助范圍
農村醫療保障水平得不到提高，主要還是因為農民的經濟能力太低，因此要我們首先要提升貧困地區的醫療保障水平。首先，在考慮實際保障水平的前提下，擴大精準扶貧的救助范圍，比如農村中低收入的貧困老人，患有疾病的老人以及有身體殘疾的老人，還有需要支付高額醫療費用的重病老人，以及因支付基本醫療保險、商業保險等各種保險而造成經濟生活困難的老人。其次，降低醫療費用的補助標準，根據實際情況增加醫療費用報銷范圍[3]。例如鼓勵救助對象在醫療保險定點醫療機構就診，在支付了基本醫療保險等各種費用之后，對個人負擔的費用采取補助措施；對于需要異地轉院的救助對象，按規定補助轉診手續費用；在目前醫療補助資金允許的范圍內，調整醫療費用范圍，減少不必要的診療項目等。最后，為急需救助的貧困對象建立精準扶貧對象卡，為重點救助對象提供更多的資金補助。
32整合醫療保障資源，提高貧困地區醫療服務能力
提高貧困地區的醫療服務能力，是完善農村老年人醫療保障政策行之有效的方法之一。首先，我們要對醫療救助的相關程序進行簡化，比如扶貧對象在定點醫療機構就診時，可以在就診中申請費用補助，不用到收費處先行墊付；在非定點醫療機構就診時，可以憑借轉診治療手續中的證明申請醫后救助。其次，要選擇新農合政策范圍內的藥品、材料，引導扶貧對象合理選擇就診機構，小病小痛不需要到大醫院就診，以此來有效降低醫療費用[4]。最后，對于長年患病以及患有疑難重癥的扶貧對象，最好派遣相關醫療團隊到扶貧對象家中看診，以提高扶貧對象的就診率。除此之外，醫療保障機構的人員還需要定時向老年人普及健康知識，鼓勵老年人自發組織開展保健活動，加強自我保健康復意識，有效預防疾病，從根源上降低醫療費用。
33加強貧困地區醫療設施建設，提高農村老年人醫療保障水平首先，各方面條件比較好的鄉鎮構建衛生計生精準扶貧示范點，建立一個完整的醫療服務機構，并根據職能進行區分，比如分為觀察室、藥房、診療室以及注射室等，并引進多種基礎的醫療設備。其次，為扶貧用戶發放綠色就診卡，憑此卡能夠到經過各個醫院的綠色通道盡早就診，也可以得到醫療服務機構的優先就診權，還可以得到適當的費用補助。最后，在引進專業技術人才的同時，制定各種優待補助政策，鼓勵醫療人員到基層從事醫療保障工作。除此之外，加強對農村醫療保障政策的宣傳力度，定期開展各種無償診療活動，比如送藥義診、定期進行免費體檢等，切實提升農村老年人醫療保障服務水平。
***醫療保障局
2019年6月28日
按照會議要求，現將我縣醫保扶貧沖刺清零篩查自查工作情況匯報如下：
一、強化組織領導，靠實工作責任
按照**省委辦公廳、**省人民政府辦公廳關于印發《義務教育有保障沖刺清零篩查工作方案》等六個篩查工作方案的通知要求及縣委政府主要領導批示精神，我局高度重視沖刺清零篩查工作，研究制定了《**縣基本醫療（醫保部分）有保障沖刺清零篩查工作方案》，細化了相關部門單位的任務要求，確保了醫保扶貧沖刺清零工作的扎實開展。
二、緊盯目標任務，扎實開展篩查
按照全省《基本醫療（醫保部分）有保障沖刺清零篩查工作方案》和市醫保局關于貫徹落實《基本醫療（醫保部分）有保障沖刺清零篩查工作方案》的通知要求，積極與縣扶貧辦、衛健局、人社局、民政局、各鎮人民政府及縣內醫療機構溝通配合，全力開展清零篩查工作。
（一）建檔立卡貧困人口參保篩查情況。2019年我縣建檔立卡貧困人口應參保7974人，剔除參軍、就學、務工、婚遷、死亡等因素238人，實際參保7736人,應參保建檔立卡貧困人口全部參保。
（二）建檔立卡貧困人口享受參保資助篩查情況。2019年我縣民政局為建檔立卡貧困人口、低保戶等13536名困難群眾給予資助或代繳醫療保險費133.49萬元。
（三）建檔立卡貧困人口社會保障卡持卡篩查情況。經通過人社局社會保障卡管理系統清查，目前全縣共有38名建檔立卡貧困人口尚未取得社會保障卡，我局及時將人員信息反饋各鎮，目前38人建檔立卡貧困人口社保卡正在辦理中。
（四）建檔立卡貧困人口醫療費用未報銷費用篩查情況。目前縣衛健局正在進一步篩查建檔立卡貧困人口疑似就醫未報銷醫療費用信息。
（五）縣鄉村定點醫療機構“一站式”即時結報篩查情況。
按照省醫保局《關于醫療救助his接口改造的通知》要求，5月中旬對縣內8家鄉鎮衛生院his接口按照省市統一要求進行了接口改造對接，實現信息平臺互聯互通，結算同步。清零篩查行動以來，我縣對縣域內定點醫療機構his幾口對接情況再次進行了篩查，全縣10家定點醫療機構已全面完成醫療救助與醫療機構his接口改造對接，實現基本醫保、大病保險、醫療救助“一站式”結報。全縣85家村衛生室、23家個體診所、41家零售藥店城鄉居民結算系統運行正常。
（六）建檔立卡貧困人口住院費用零自付人員篩查情況。經過篩查，我縣1-4月份建檔立卡貧困人口零自付患者2人，存在該問題的主要原因是建檔立卡貧困人口減免起付線、提高報銷比例、不能使用自費藥品及診療項目導致。省市醫保政策調整后，患者住院零自付的問題也將徹底解決。
（七）基金運行問題篩查情況。2019年全縣應籌集資金9283萬元，目前實際到位資金8465.04元，資金到位率91.19%。2019年第一季度城鄉居民醫保基金支出2890.11萬元，占全年基金總額的31.13%，第一季度落實建檔立卡貧困人口住院報銷1323人次412.87萬元,實際報銷比例78.47%；大病保險報銷588人次29.65萬元；醫療救助350人次36.1萬元。基本醫保、大病保險、醫療救助后實際報銷比例90.96%。門診慢病報銷1904人次26.5萬元,實際報銷比例70%。
三、存在的問題
一是資金支出超過季均衡進度。第一季度資金支出2890.11萬元，占總資金的31.13%,超出季度均衡進度6.13個百分點，資金透支風險較大。二是建檔立卡貧困人口醫療費用未報銷費用篩查工作難度大，尚未按期完成。
四、下一步工作打算
（一）加快工作進度，全面完成篩查工作。一是進一步加強與衛健局及各鎮的溝通配合，盡快完成建檔立卡貧困人口醫療費用未報銷費用篩查工作；二是進一步收集整理篩查信息臺賬資料。
我縣作為全國第一批學習實踐科學發展觀活動的試點縣，認真開展了學習實踐科學發展觀活動。科學發展觀的核心是“以人為本”，“以人為本、為民解困”也是民政工作的宗旨。學習實踐科學發觀活動開展以來，我們堅持把“以民為本，為民解困，為民服務”的理念貫穿民政工作的始終，堅持把“解決民生、落實民權，維護民利”的職能落到工作的實處。讓廣大群眾共享改革開放的成果，為構建和諧社會和諧懷來夯實基礎，打造平臺。我縣在以人為本、為民解困的城鄉救助、以及扶貧開發方面做了以下幾方面的工作。
一、城鄉社會救助工作
一是城鄉低保工作。城鄉低保工作分別于*年、*年開始實施，經歷了試點起步，全面推進，規范管理，應保盡保四個發展階段，目前基本上實現了動態管理下的應保盡保。且保障人數逐年增加，保障標準和人均月補差水平不斷提高。城鎮低保保障標準*年為90元、*年為110元、*年為150元，月人均補差*年30元、*年42元、*年158元，保障對象由*年的110余人增加到*年的4442人，占全縣非農業人口的4.4%。并實施分類施保。農村低保保障標準由*年年人均收入低于650元提高到*年的700元，月人均補差由*年的15元提高到*年的52元，保障對象由*年的2314人增加到*年的8994人，占全縣農業人口的3.7%。
二是城鄉醫療救助工作。*年、*年開展醫療救助工作以來，農村醫療救助累計3351人，救助資金132萬元；城市醫療救助累計256人，救助資金17萬元。每年為農村低保家庭、五保戶參加新型農村合作醫療，每人每年補助資金10元。累計補助資金11萬元。
三是五保供養工作。*年開展實施，全縣現有五保對象822人，集中供養27人，分散供養795人，集中供養每人每年不低于1500元，分散供養每人每年不低于1200元；集中供養率為3.3%，且供養資金及時到位。
四是慈善工作。自*年10月成立縣慈善協會以來，共籌集善款70余萬元，救助困難群眾1千多人次，累計發放救助資金50余萬元。
五是臨時救助。縣內縣外每年零時救助2000余人，發放救助款2萬余元。
二、扶貧開發工作
我縣是省扶貧開發工作非重點縣，但在全縣279個行政村中有37個省扶貧開發工作重點村。這些重點村主要分布在地處南北兩山經濟欠發達的孫莊子、王家樓、存瑞三個鄉鎮，重點村總人口23989人、占全縣總人口的7。09%。幫助這些重點村消除貧困，逐步縮小發展差距，實現區域協調發展，是積極貫徹科學發展觀的要求。
*年我縣啟動了第一批12個重點村的扶貧開發工作。至*年，省市扶貧部門為我縣安排扶貧發展資金188萬元，全縣第一批重點村利用扶貧資金打成機井4眼、完成截潛工程2處、修路45公里、建橋2座、硬化街道4000米、完成低產果園改造100畝、建日光溫室大棚2100平米、建柴雞養殖小區1處，從而有效地推動了全縣的扶貧開發工作，*年全縣已有第一批的8個重點村實現了脫貧。
*年啟動了第二批13個重點村的扶貧開發工作。同年，根據省扶貧開發辦公室冀扶辦發[*]26號文件《關于全省扶貧開發工作重點村實行分級扶持的通知》精神，非重點縣的重點村由相關市參照省對重點縣扶貧開發重點村扶持的標準和辦法予以扶持，但市以我縣屬省擴權縣為由，未給我縣重點村安排扶持資金。我縣多次向省有關部門反映此問題，省有關部門意見仍由相關市扶持，市意見由省負責扶持，造成我縣重點村的扶持資金至今未得到落實。針對扶貧工作遇到的困難，我縣采取縣級黨政領導干部和縣直部門包村及經濟黨建雙強村結對幫扶貧困村的做法，幫扶貧困村。從*年起，共提供幫扶資金155.05萬元，其中，縣級投入108.15萬元、縣直部門投入32.4萬元、雙強村投入14.5萬元，有效地推動了扶貧開發工作。
存在的主要問題和建議：一是救助面窄。隨著城鄉社會救助體系的逐步建立，黨和國家出臺的優惠政策越來越多，那些符合條件卻因某些原因導致無本地戶口的城鄉貧困戶和不符合救助條件但因某些突發原因造成生活困難的邊緣家庭，為能及時納入救助范圍。二是救助水平偏低。主要原因是，縣財政還沒有更多的資金用于救助困難群眾。三是五保集中供養率偏低。主要原因是，新建、改擴建敬老院近年來未能落到實處，但今年以來，縣委、政府以下決心，并實施區域性敬老院的建設。目前，東花園區域性敬老院已施工建設。
實施“五個一批措施”，“靶向”療法直指“靶心”――四平的扶貧舉措，正被成果印證：攻堅第一年的目標（占全市貧困人口45.3%的49個貧困村將“出列”，30639人將“脫貧”），有望實現。
回望四平扶貧之路，幫出“脫貧動力”、扶出“產業格局”是一大亮點。
產業成鏈條――發展生產脫貧一批
一排排整齊劃一的種植大棚、一個個光伏發電扶貧項目、一個個別具特色的“農家樂”……這是產業扶貧給四平增加的新變化。從產業選擇到產業扶持，四平產業扶貧風生水起，有花有果。
截至目前，全市投入產業扶貧項目資金5.6億元，落實產業脫貧項目298個，帶動27390人脫貧，占今年全市計劃脫貧人口的89.4%。
“特色種養+扶貧”。梨樹縣投入資金1.1億元，成立種養殖合作社147個，吸納安置近萬名貧困人口；伊通縣打草村建立大果榛子基地，帶動19戶25人脫貧，戶均實現年收入6000元；遼河墾區實施光伏+養殖項目，形成長效扶貧機制，帶動1371戶2740人脫貧。目前，全市種植、養殖合作社達到178個，總投資7055萬元，帶動7596戶9336人脫貧。
對伊通縣河源鎮聯合村的90戶貧困戶來說，“合作社+貧困農戶”的“產業模式”，可謂脫貧的好路子。“今年鎮里向合作社投入了82.5萬元的扶貧資金，年末，貧困戶的效益分紅將達到5.7萬元，完全可以實現建檔立卡貧困戶的增收致富目標。”河源聯合養殖合作社理事長趙玉陽興奮地說。不僅如此，這種“產業模式”還帶動河源鎮大醬村及營城子鎮小橋子村的97戶貧困戶，與“致富”漸行漸近。
“光伏+扶貧”。四平積極組織實施精準光伏扶貧，雙遼市組建了金太陽光伏發電有限公司，在貧困村建設村級光伏電站，確保貧困人口永續脫貧，五一村、永加村、望杏村、新興村等光伏電站已建成，年末將實現并網發電。10月24日，雙遼市王奔鎮寶山村338千瓦陽光扶貧光伏電站正式并網發電，這是雙遼市首個農業光伏精準扶貧示范項目。遼河墾區種羊場五、六分場、孤家子鎮團山子村實施了養殖+光伏項目，鐵西區平西鄉任家村、西村，鐵東區葉赫鎮、葉赫村實施光伏項目，促進貧困戶增收。
“旅游+扶貧”。遼河墾區利用濕地資源，計劃投資4400萬元，建設“架樹臺湖濕地公園”項目；雙遼市計劃投資7.8億元，打造臥虎濕地綜合旅游項目和一馬樹沙漠歡樂谷項目，已完成投資4500萬元，運營后可帶動774戶1671人脫貧；伊通縣在馬鞍山鎮投資1800萬元，建設300棟標準化溫室大棚綠色農業旅游觀光項目，帶動836戶1702人脫貧；鐵東區發展林下產業，實施以觀光、垂釣、采摘為特色的“農家樂”扶貧旅游項目。目前，四平市旅游扶貧項目共有8個，總投資8300萬元，將帶動1610戶3124人脫貧。
8月8日，雙遼市臥虎大草原旅游脫貧項目正式揭牌，面向游客開放。剛剛過去的中秋佳節，這里又吸引眾多游客休閑游玩。這個總投資2.2億元的旅游脫貧項目，使沉睡多年的臥虎大草原得以開發，能帶動臥虎鎮538戶貧困戶、1268名貧困人口擺脫貧困。項目從立項到建成，僅用了46天！
“電商+扶貧”。雙遼市、伊通縣作為全國信息進村入戶試點縣，成立了縣域電子商務公共服務中心，與農村淘寶合作，投資500多萬元在貧困村建設電子商務服務站點，帶動1410戶、2800人脫貧；鐵西區西村率先引進電子商務平臺，拓寬了貧困戶的銷售渠道，提高了收入水平。目前，全市有電商扶貧項目50個，總投資2152萬元，將帶動5623戶、11206人脫貧。
治窮須治本――發展教育脫貧一批
治貧先重教，發展教育是減貧脫貧的根本之舉。四平市積極改善貧困地區義務教育薄弱學校基本辦學條件，不讓貧困家庭的孩子輸在“成長起點”。
截至目前，全市共完成改擴建農村公辦幼兒園75所，保障貧困地區適齡兒童學前教育需求；招聘250名大學畢業生，充實到貧困地區一線中小學老師隊伍，促進師資隊伍水平提升；落實《中等職業教育免學費和國家助學金》政策，中等職業學校農村戶籍學生每年享受助學金標準由1500元提高到2000元。
為進一步增強貧困人群脫貧致富能力，四平市深入實施國家扶貧開發“雨露計劃”：通過職業技能培訓，幫助貧困青壯年農民轉移就業；通過創業培訓，使扶貧重點村的干部及骨干成為新農村建設帶頭人；通過實用技術培訓，使每個貧困農戶至少有一名勞動力掌握一兩項有科技含量的技術。
培訓主要圍繞當地主導和優勢特色產業，以種養大戶、農機大戶、農村經濟合作組織帶頭人和大、中專畢業生為重點對象，以創業理論、創業技巧、創業實踐、創業指導和創業服務為主要內容，以增強創業意識、提高創業能力、營造創業氛圍為目標，達到以培訓促創業、以創業興產業、以產業促增收的效果。
截至目前，四平已培訓合作社建設、農產品經紀人運營等6個專業共218人，為17個貧困村舉辦了專場勞務交流會，送去崗位信息3015個，促成743名貧困戶勞動力域外就業或就地轉移就業。
劍指“看病貴”――醫療保險和醫療救助脫貧一批
劍指“看病難”“看病貴”，四平多措并舉助脫貧。
加快推進送醫下鄉，組建城鄉“醫聯體”，持續開展大篷車巡診活動，為11466名貧困患者免費體檢；實施“互聯網+醫療”，完善信息網絡，推進分級就診、雙向轉診、遠程會診。雙遼市永加村、五一村開展智慧遠程醫療，村民不出村就能享受三級甲等醫院醫療服務。
實行“兩免兩減”措施。降低貧困人員就醫成本，伊通縣率先開展衛生扶貧試點工作，印制了《貧困人口專用醫療服務手冊》，實行“兩免兩減”措施。免收門診診察費，免收住院新農合報銷后的床費和護理費，減收門診輔助檢查費用的20%，減收住院新農合報銷后檢查費用的20%。
“要不是有這些政策，恐怕孩子都活不到今天了。”家住大孤山鎮河南村二隊的10歲男孩王航，自去年患了尿毒癥后，家里已為他花了50多萬元，因病返貧，現在只能靠透析維持生命。還好，趕上了縣里實行醫療扶助政策，目前孩子一季度的透析費僅需1000元左右，以前得需要幾萬元，這是他們怎么也承擔不起的。
截至目前，伊通縣已有252人次的貧困人員，在兩家縣級醫院享受到“兩免兩減”措施，減免金額達2.88萬元。雙遼市衛計局組建21支巡回扶貧醫療隊，為25495名貧困人口建立健康檔案。同時，落實了村級新農合門診報銷政策，為47個建檔立卡貧困村衛生室開通新農合門診報銷通道。對建檔立卡貧困戶免除門診費、住院費，在農合保險報銷的基礎之上再免除15%～20%的醫療費用。
積極開展醫療救助。一是為減輕農村貧困人口醫療負擔，對參加新農合的個人繳費部分給予財政補貼，提高政策范圍內住院費用報銷比例，將農村貧困人口全部納入重特大疾病醫療救助范圍；二是對患大病和慢性病的農村貧困人口進行分類救治；三是實行農村貧困人口在縣域內定點醫療機構住院先診療后付費；四是確保每個鄉（鎮）有1所標準化鄉鎮衛生院、每個貧困村有1個衛生室。2016年以來，四平已發放醫療救助資金1401.23萬元，醫療救助4.09萬人次。
低保+救助――社會保障兜底一批
社保為扶貧攻堅戰兜底。
四平市民政部門開展專項行動，落實農村低保“補差式”救助。農村低保標準由2684元提高到3400元，與國家扶貧標準“兩線合一”。預計2016年新增低保戶1500戶，計劃2016年年底前政策兜底脫貧7568人。
建立城鄉低保標準自然增長機制。出臺《四平市城鄉低保工作實施細則》，城鄉低保標準逐年提高。2016年城鄉低保標準分別按照“不低于上年度城鄉居民人均可支配收的20%和30%”進行提高。目前，四平城市低保標準已經提高到每月475元。
提高農村五保供養標準。下發《關于提高農村五保對象供養標準的通知》，集中五保對象供養標準由4500元提高到4900元，分散五保對象供養標準由3000元提高到3400元，確保五保對象生活不低于當地村民平均生活水平。
此外，臨時救助進一步發力。2016年以來，已發放臨時救助資金85.41萬元，救助困難群眾965人次。
個案有對策―― 一事一議幫扶脫貧一批
扶貧需精準，也需全面。對上述“四個一批”無法涵蓋的貧困人口，或突發因素致貧的個案，經有關機構認定后，四平采取一事一議的辦法幫助脫貧。
伊通縣馬鞍山鎮北崗子村一隊的劉桂啟，現年58歲，老伴患精神病，孩子腿有殘疾，一家三口的生活全靠他一人維持，又不能到外地打工。通過鎮里協調，在該鎮的伊美果業公司找到了工作。
“每天在這里干點零活，還能照顧老伴和家里的地，有了這份工作，每月能掙1600元，讓我的生活改善了不少！”劉桂啟很滿足。
一、對象清
王集鎮“十三五”建檔立卡低收入戶共2901戶8802人，其中一般貧困戶1189戶4706人，低保貧困戶1199戶3564人，五保貧困戶513戶532人。已脫貧736戶3044人。未脫貧2165戶5785人，其中未脫貧一般貧困戶453戶1162人，其余為政府兜底的低保戶和五保戶。
王集鎮共有4個省定經濟薄弱村，分別是古墩村、魏圩村、徐渡村、張壩村。目前古墩村和魏圩村已順利脫貧，徐渡村和張壩村尚未脫貧。古墩村，2016年實現村集體經濟收入18.85萬元，2017年實現村集體經濟收入18.65萬元。魏圩村，2017年實現村集體經濟收入18.7萬元。
二、思路清
1.在低收入戶脫貧方面。通過“一兜”、“兩加”、“三送”實現脫貧。“一兜”是指對沒有勞動能力的家庭，幫助他們申請低保戶和五保戶，通過政府兜底實現脫貧。“兩加”是指掛鉤干部加和“股份+”。掛鉤干部+。王集鎮所有在編人員每人掛購幫扶1-3戶貧困戶，幫助貧困戶理清發展思路，安排脫貧計劃，使得貧困戶增收減支；“股份+”。申報整合全鎮幫扶資金350萬元在我鎮工業園區建設扶貧產業園，使得入股的貧困戶每年都可以得到10%的分紅。截止目前我鎮已分紅66.7萬元。“三送”是指定期開展為貧困戶送崗位、送政策、送溫暖活動，幫助貧困戶通過就業和相關政策救助實現高水平脫貧。
2.在省定經濟薄弱村脫貧方面，通過發展產業項目、鼓勵土地流轉、盤活集體資產、加強”聯村共建”、積極爭取省委扶貧工作隊支持等方式，幫助經濟薄弱村脫貧增收。2018年，為支持徐渡村脫貧，主要采取以下措施：1.加大土地流轉，持續做大做強王集鎮特色油用牡丹項目，并帶動周邊貧困戶共同參與，在實現村居收入增收的同時，帶動農戶增收致富；2.聯系掛鉤單位縣殘聯，持續打造徐渡村殘疾人之家，新建聯村共建項目，促進村居增收；3.利用村級發展引導資金購買門面房出租，實現租金收入；4.積極聯系省委扶貧工作隊，通過他們帶來的幫扶項目促村增收，確保全年村集體經濟收入超過18萬元。
3.鎮三套班領導和扶貧、農經等部門，定期會辦和推進扶貧工作開展。即對扶貧資金的使用和管理，結對幫扶走訪和“陽光扶貧”工作開展、扶貧項目建設進度，定期和不定期開展推進和督查。
三、政策清
1.在精準到戶項目方面，2016年，我鎮實施了“股份+”、公益性崗位、電商扶貧和單戶發展四個項目，共計資金309.72萬元，惠及低收入戶1125戶4489人；2017年我鎮實施了“股份+”公益性崗位、和光伏項目，共計資金317.72萬元（結余53.51萬元），惠及低收入戶875戶3437人。2018年我鎮計劃利用省級到戶資金125.52萬元并統籌2017年度結余資金53.51萬元實施購買門面房項目，讓入股的農戶都能夠享受每年10%的分紅。
2.到村資金使用方面，2016年，縣撥付我鎮88萬元用于為古墩村在村中新建1317平方米標準化廠房，現已按合同時間支付57萬元。2017年，我鎮為魏圩村實施購買門面房項目，目前還在實施中，預計6月底前實施完畢并形成效益。省委駐泗扶貧工作隊幫扶資金方面，2016年-2017年，省委駐泗扶貧工作隊在我鎮共投入資金122萬元，在古墩村建成了黨群綜合服務中心、茭白、珍珠藕、河道整治等幫扶項目，在魏圩村新建了光伏扶貧項目。
3.健康扶貧方面，我鎮低收入戶新農合參保率100%，低收入農戶住院醫藥費采取保底補償，總補償比例超過80%。并且低收入戶在縣內看病享受“四免”、“兩減”政策。“四免”即免收床位費，對貧困人口免收縣內救護車接送費，免掛號費、免診療費、免專家會診費。“兩減”即即減醫藥費、儀器檢測費等10%優惠
4.教育扶貧方面，低收入戶子女從幼兒園到大學，都有補助。標準為：幼兒園1000元/年，小學1500元/年，初中2000元/年，高中3000元/年。2017年，考入省內本科院校的，每生資助2000元；考入省內專科院校的，每生資助1000元；考入省外本科院校的，每生資助7000元，考入省外專科院校的，每生資助4000元。
5.金融扶貧方面，低收入戶最多可以做5萬扶貧小額貸款，無利息。我鎮2016-2017年共計發放小額扶貧貸款超1000萬元。
6.低保和五保由政府兜底保障，醫療救助低收入戶比一般農戶要多一些。低保戶標準為420元/人/月。五保戶標準為5500元/人/年。
7.臨時救助政策救助對象：
（1）急難型困難家庭。包括因突發意外事件造成家庭財產重大損失或主要經濟來源中斷，導致基本生活暫時出現困難的家庭。（2）支出型困難家庭。包括因家庭成員突發重大疾病等原因，造成醫療費用等支出過大，導致基本生活暫時出現嚴重困難的家庭；因生活必需支出突然增加超出家庭承受能力，導致基本生活暫時出現嚴重困難的最低生活保障家庭。（3）因遭遇火災、交通事故、突發重大疾病或者其他特殊困難，暫時無法得到家庭支持，導致基本生活陷入困境的個人。
救助政策：對具有本地戶籍或持有居住證人員的臨時救助標準一般參照低保標準，采取一次性救助的方式，即臨時救助標準=（當地月低保標準420元÷30天）×臨時救助人口×臨時救助時限。臨時救助時限最長為180天。
8.大病補充保險政策
扶持對象： 建檔立卡低收入農戶。
相關政策：（1）一般貧困戶80元/人/年，該部分費用由政府承擔；（2）報銷種類以市 “藥品目錄”和“診療服務項目”庫為依據；（3）補償比例為合規醫療費用剩余自付部分的85%。
四、問題清
精準扶貧中發現的問題及具體對策
1.在村中建設的產業項目難以產生效益或效益低下。建議村級發展引導資金建設的產業項目由鎮政府統籌實施，實施項目的地理位置要好，便于項目的效益最大化。
2.村集體經濟發展產業類項目少，缺乏可持續性收入。建議扶持發展村級經營性資產。做大做強村級產業類項目，確保村集體經濟收入可持續增長。
3.扶貧力量較為分散。建議整合社會各方面力量參與扶貧。出臺有效切實可行的激勵舉措和政策，激勵動員有能力、社會責任感強的企業參與扶貧工作，通過大戶帶動貧困戶共同發展實現脫貧。
五、舉措清
1.扶貧資金使用方面，我鎮嚴格按照《泗陽縣扶貧資金管理辦法》，積極與縣扶貧辦溝通和配合，做好項目申報和資金使用。
2.項目推進方面，鎮黨政主要領導親自帶隊到項目建設點上推進項目建設，并及時召開黨委會議和三套班會議研究項目存在問題并限期整改到位。鎮紀委和督查辦定期對扶貧工作的開展和項目進展進行督查和考核。
3.收益分紅發放情況，2016年我鎮給全鎮低收入戶分紅資金26.7萬元。2017年給全鎮低收入戶分紅40.06萬元。
4.脫貧對象的確定，通過入戶開展收入調查，并根據農戶意愿，由村民小組向村委會申報，村委會召開村民大會評議確定并在村公示、同時報鎮審核后再次公示。最后上報縣扶貧辦，開展縣級公示。
5.扶貧資金項目方面，精準到戶項目，我鎮根據縣扶貧辦提供菜單，通過幫扶人和村組干部與農戶商定后，確定發展項目。并開展長期公示。
一、提高思想認識
做好易地扶貧搬遷后續扶持工作是易地扶貧搬遷整體工作的重要內容，是確保搬遷群眾實現“搬得出、穩得住、能脫貧”的關鍵環節，要深刻認識易地扶貧搬遷后續扶持工作的重要戰略意義，以高度的政治責任感和歷史使命感，切實抓好易地扶貧搬遷后續扶持工作；要清醒地認識到我鄉易地扶貧搬遷工作重點已由建設、搬遷入住轉為后續扶持，但從全鄉“兩不愁三保障”回頭看大排查成果看，搬遷群眾后續脫貧發展方面還存在不少短板，需進一步加大力度持續扶持好、保障好，不斷鞏固和提升易地扶貧搬遷成效。
二、突出工作重點
始終堅持“搬遷是手段、脫貧是目的”，因地制宜、分類施策，針對不同安置方式，立足不同類型安置區資源稟賦，對幫扶項目實行精準配置、對搬遷對象實行精準扶持。要著力在夯實發展基礎、發展壯大產業、拓寬就業渠道和加快社會融入上下功夫，堅持普惠政策和超常措施并舉、技能培訓提升和兜底保障并重，推動易地扶貧搬遷后續扶持工作與鄉村振興戰略有機銜接，力促后續扶持成果最大化，不斷提升搬遷群眾安全感、獲得感和幸福感。要爭取項目資金，統籌資源配置，在政策制訂、資金安排、項目布局等方面對搬遷群眾后續扶持給予重點支持，探索創新機制，補齊薄弱環節，提升扶持效益。要加強宣傳引導，堅持扶貧與扶志、扶智相結合，激發搬遷群眾內生動力，營造勞動最光榮、幸福靠奮斗的良好氛圍。
三、聚焦重點任務
（一）夯實基礎設施。按照鄉村振興要求，對照“五通”（通路、通水、通電、通訊、通網絡）、“五化”（硬化、凈化、亮化、綠化、美化）標準，結合村鄉實際，進一步查漏補缺，配套規劃建設園區公路、通水設施、電力保障等基礎設施，實現提質擴容，滿足群眾生產生活和后續發展需求。依托實施土地增減雙掛鉤項目聚居點建設，完善公共文體設施，提升改造圖書室、廣播室、健身步道、農民體育健身工程等文體設施，滿足搬遷群眾休閑娛樂需求。[責任機構：鄉鄉村振興辦公室、鄉規劃建設管理辦公室、鄉社會事務辦公室]
（二）發展致富產業。將易地扶貧搬遷戶后續產業發展納入各村產業發展及產業扶貧規劃，因地制宜加以落實推進，加強新型經營主體培育，健全與搬遷戶的利益聯結機制，讓搬遷戶分享規模經營增值效益。加強技術培訓，實施農業人才振興工程，把符合條件的搬遷戶納入農村實用人才免費定向培養計劃：把符合條件的搬遷戶優先納入新型職業農民培育，幫助搬遷戶掌握1-2項實用技術，提高農業實用技術應用水平。2020年按照“一戶一策”為每戶易地搬遷戶規劃后續扶持種養殖產業，按照每戶不超過3000元給予財政補助。[責任機構：鄉農業綜合服務中心]
（三）引導就業務工。依托東西部扶貧對口協作機制，結合扶貧車間工程、東西部協作項目和農民工工程等載體，為搬遷群眾產業發展和剩余勞動力轉移搭建平臺和提供信息，引導搬遷戶勞動力轉移就業。鼓勵易地扶貧搬遷貧困群眾自主就業，積極為他們提供職業指導、職業介紹等公共就業服務對接企業用工需求。建立用工信息臺賬，鼓勵、引導、支持搬遷群眾外出務工和就近就業。通過與企業互訪和合作機制的完善，與企業建立長期勞務合作關系，實現優先吸納適崗貧困勞動力就業。[責任機構：鄉社會事務辦公室、鄉鄉村振興辦公室]
（四）推廣電商扶貧。推行“互聯網+特色農產品”營銷模式，支持有意愿的搬遷戶開辦網上商店，通過線上線下結合，與種養大戶、龍頭企業等建立直采直供關系，不斷拓寬農產品銷售渠道。加快縣城與鄉域間物流配送體系建設，爭取郵政、供銷合作社、商貿企業等在村鄉建立服務網點，建成鄉有服務網點、村有服務門店、戶有服務門戶的電子商務服務體系。[責任機構：鄉農業綜合服務中心、鄉文化旅游發展服務中心]
（五）開展技能培訓。開展搬遷群眾就業摸底調配，準確掌握搬遷人員就業失業和參加職業技能培訓情況，通過訂單式培訓、定崗培訓、定向培訓、農民夜校培訓等方式，有針對性地組織易地扶貧搬遷貧困群眾參加技能培訓，并按規定落實培訓補貼和職業技能鑒定補貼政策。積極組織易地扶貧搬遷貧困勞動力參加就業技能培訓、農村實用技術培訓等培訓，切實為有培訓意愿的所有易地扶貧搬遷貧困群眾提供免費技能培訓，不斷提升他們的整體技能水平。[責任機構：鄉社會事務辦公室、鄉農業綜合服務中心]
（六）管好用好公益性崗位。依托現有護林綠化、地質災害監測、鄉村道路維護、水利工程維護、環境衛生等各類公益性崗位，加強崗位建設，注重紀律監管和業務培訓，優先安置易地搬遷貧困群眾，實行考核與考評相結合的崗位管理制度，對不符合要求或不勝任崗位的，擇優調整和更換，管好用好公益性崗位，為鄉村建設管理發揮作用。[責任機構：鄉農業綜合服務中心、鄉社會事務辦公室、鄉社會治理服務中心]
（七）代繳養老保險。對建檔立卡搬遷人口參加城鄉居民基本養老保險的，政府按標準為其代繳養老保險費，減輕易地扶貧搬遷貧困人員參保繳費負擔。鼓勵搬遷穩定脫貧后，有經濟能力的易地扶貧搬遷群眾以靈活就業人員身份參加保障水平更高的企業職工基本養老保險，保障參保群眾在兩種養老保險制度間合理有序流動，實現利益最大化。[責任機構：鄉便民服務中心、鄉社會事務辦公室]
（八）實施醫療救助。精準掌握易地扶貧搬遷人口基礎數據，及時更新臺賬，對符合條件的搬遷群眾納入醫療救助扶持、公共衛生保障范圍。對搬遷群眾中罹患大病的貧困人口，實行動態管理和監測，實現大病專項救治工作規范有序。落實基本公共衛生及家庭醫生簽約服務。落實搬遷貧困人口在安置地縣域內醫療機構住院實行先診療后付費。全面落實分級診療制度和醫療費用控制政策，全面落實“十免四補助”醫療扶持政策，鞏固醫保扶持成效。[責任機構：鄉便民服務中心、鄉社會事務辦公室]
（九）落實兜底保障。全面落實低保兜底保障政策，將符合條件的搬遷群眾全部納入農村低保和臨時救助范圍，實現應保盡保、應救盡救。對遭遇突發事件、重大疾病或其他特殊原因導致基本生活陷入困境，其他社會救助制度暫時無法覆蓋或救助之后，基本生活暫時仍有嚴重困難的易地搬遷建檔立卡貧困家庭，及時給予臨時救助。落實困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼政策，加強對易地搬遷戶中的殘疾人“兩項補貼”政策宣傳力度，對符合條件的殘疾人全部納入保障范疇，做到“應保盡保”。對持有第二代殘疾人證且未享受最低生活保障的易地扶貧搬遷殘疾人，按政策規定核發殘疾人扶貧對象生活費補貼。對易地扶貧搬遷安置殘疾人的，要結合其需求實施家庭無障礙改造，為殘疾人生活、出行創造便利條件。[責任機構：鄉社會事務辦公室、鄉便民服務中心]
一、城鄉社會救助工作
一是城鄉低保工作。城鄉低保工作分別于1997年、20*年開始實施，經歷了試點起步，全面推進，規范管理，應保盡保四個發展階段，目前基本上實現了動態管理下的應保盡保。且保障人數逐年增加，保障標準和人均月補差水平不斷提高。城鎮低保保障標準1997年為90元、20*年為110元、20*年為150元，月人均補差1997年30元、20*年42元、20*年158元，保障對象由1997年的110余人增加到20*年的4442人，占全縣非農業人口的4.4%。并實施分類施保。農村低保保障標準由20*年年人均收入低于650元提高到20*年的700元，月人均補差由20*年的15元提高到20*年的52元，保障對象由20*年的2314人增加到20*年的8994人，占全縣農業人口的3.7%。
二是城鄉醫療救助工作。20*年、20*年開展醫療救助工作以來，農村醫療救助累計3351人，救助資金132萬元；城市醫療救助累計256人，救助資金17萬元。每年為農村低保家庭、五保戶參加新型農村合作醫療，每人每年補助資金10元。累計補助資金11萬元。
三是五保供養工作。20*年開展實施，全縣現有五保對象822人，集中供養27人，分散供養795人，集中供養每人每年不低于1500元，分散供養每人每年不低于1200元；集中供養率為3.3%，且供養資金及時到位。
四是慈善工作。自20*年10月成立縣慈善協會以來，共籌集善款70余萬元，救助困難群眾1千多人次，累計發放救助資金50余萬元。
五是臨時救助。縣內縣外每年零時救助2000余人，發放救助款2萬余元。
二、扶貧開發工作
我縣是省扶貧開發工作非重點縣，但在全縣279個行政村中有37個省扶貧開發工作重點村。這些重點村主要分布在地處南北兩山經濟欠發達的孫莊子、王家樓、存瑞三個鄉鎮，重點村總人口23989人、占全縣總人口的7。09%。幫助這些重點村消除貧困，逐步縮小發展差距，實現區域協調發展，是積極貫徹科學發展觀的要求。
20*年我縣啟動了第一批12個重點村的扶貧開發工作。至20*年，省市扶貧部門為我縣安排扶貧發展資金188萬元，全縣第一批重點村利用扶貧資金打成機井4眼、完成截潛工程2處、修路45公里、建橋2座、硬化街道4000米、完成低產果園改造100畝、建日光溫室大棚2100平米、建柴雞養殖小區1處，從而有效地推動了全縣的扶貧開發工作，20*年全縣已有第一批的8個重點村實現了脫貧。
20*年啟動了第二批13個重點村的扶貧開發工作。同年，根據省扶貧開發辦公室冀扶辦發[20*]26號文件《關于全省扶貧開發工作重點村實行分級扶持的通知》精神，非重點縣的重點村由相關市參照省對重點縣扶貧開發重點村扶持的標準和辦法予以扶持，但市以我縣屬省擴權縣為由，未給我縣重點村安排扶持資金。我縣多次向省有關部門反映此問題，省有關部門意見仍由相關市扶持，市意見由省負責扶持，造成我縣重點村的扶持資金至今未得到落實。針對扶貧工作遇到的困難，我縣采取縣級黨政領導干部和縣直部門包村及經濟黨建雙強村結對幫扶貧困村的做法，幫扶貧困村。從20*年起，共提供幫扶資金155.*萬元，其中，縣級投入1*.15萬元、縣直部門投入32.4萬元、雙強村投入14.5萬元，有效地推動了扶貧開發工作。
存在的主要問題和建議：一是救助面窄。隨著城鄉社會救助體系的逐步建立，黨和國家出臺的優惠政策越來越多，那些符合條件卻因某些原因導致無本地戶口的城鄉貧困戶和不符合救助條件但因某些突發原因造成生活困難的邊緣家庭，為能及時納入救助范圍。二是救助水平偏低。主要原因是，縣財政還沒有更多的資金用于救助困難群眾。三是五保集中供養率偏低。主要原因是，新建、改擴建敬老院近年來未能落到實處，但今年以來，縣委、政府以下決心，并實施區域性敬老院的建設。目前，東花園區域性敬老院已施工建設。
2020年是打贏脫貧攻堅鞏固成果脫貧收官的重要時期，為全面打贏脫貧攻堅戰勝利，街道作為幫扶配合部門深入貫徹落實全市脫貧攻堅工作總體部署，全力配合科技局開展扶貧攻堅工作。
一、基本情況
街道脫貧攻堅小組現有幫扶責任人19人，共幫扶貧困戶原有貧困戶52戶97人，現有貧困戶50戶94人（去世3人）其中，一般貧困戶為38戶，低保貧困戶為12戶；2020年已全部脫貧。
二、工作開展情況
（一）街道方面
1.加強環境整治。按照年初制定的幫扶計劃，將村道兩旁種上樹苗，共栽種花苗1200余株，村道兩旁形成了1100余米的綠化帶。調動包保干部每月幫助居民共同打掃室內外環境，提高了水南村的美化程度和村民的環境保護意識。
2.提高群眾滿意度。群眾滿意度一直作為扶貧成效重中之重入的考量標準。2020年上半年街道繼續把提高包保居民的滿意度做為包保干部的重要任務。一是按照脫貧攻堅指揮部要求開展入戶走訪工作，在走訪中不斷了解貧困戶動態變化，解讀貧困戶內心需求，不斷鞏固提升貧困戶的生活質量，提高群重的滿意度。二是持續宣傳各項扶貧政策，群眾對政策的知曉低、期望高，是限制滿意度提高的重要障礙，街道包保干部放下架子、俯下身子，在田間地頭、院子屋場，促膝圍坐聽民意、解民意，用農民群眾能接受愿意聽的方式持續政策宣傳工作。
3.解決貧困戶困難。今年以來，累計出動1200余人次定期入戶走訪、宣傳政策，了解貧困戶家庭情況、健康狀況、經濟來源、生活開支情況及目前家庭存在的困難后，幫扶責任人主動幫忙解決貧困戶急需解決的困難，用傾情投入、用真情幫扶，進一步夯實了貧困戶滿意度100%。街道單位食堂需要消耗大量的農產品，街道食堂將采購地點定為包保村，預計年采納大米1200斤；土豆，白菜，蘿卜等1000余斤，進一步深化了六小工程項目。2020年切實幫助貧困戶解決春耕、防火、秸稈犁田等難題12件。
（二）配合科技局方面
1.實施社會保障工程。嚴格按照我市扶貧各項優惠政策配合科技局實施健康扶貧“三個一批”行動計劃，不斷完善基本醫療、大病保險、醫療救助、大病兜底、“一事一議”等大病兜底綜合保障機制。不斷完善最低生活保障、特困人員救助供養、醫療救助、臨時救助、慈善救助、養老服務等工作機制，做到應保盡保、應救盡救，充分發揮民政兜底職能作用。
2.實施農民增收工程。根據貧困戶的不同生產需求和就業創業愿望，全力配合科技局有計劃、有針對性地開展生產技術和勞動技能培訓，街道包保干部積極宣傳，引領帶動有勞動能力的貧困戶掌握一門以上的農業生產技術或就業創業技能，依靠生產技術發展種養產業或依靠職業技能務工就業實現增收脫貧。
3.實施思想扶貧工程。通過走訪入戶積極宣傳，利用正能量的思想、、道德、法律、感恩教育，弘揚自尊、自愛、自強精神，不斷加強貧困戶的認知和自強意識；積極參與、調動貧困戶參加科技局組織開展的群眾喜聞樂見的文體活動；利用“鄉村美讀會”閱讀平臺，入戶帶動村民閱讀學習，實現全民閱讀新發展，從根本上實現思想脫貧。
三、下一步工作打算
（一）讓觀望者奮起，讓畏懼者前行。
通過對貧困戶思想幫扶和精神幫扶，改變貧困群眾思想觀念上的落后，要堅持扶貧同扶智、扶志相結合，注重激發貧困群眾脫貧致富的內在活力，注重提高貧困群眾的自我發展能力。改進工作方式方法，教育和引導貧困群眾通過自己的辛勤勞動脫貧致富。同時，還要從政策措施上求變化，從干部身上想辦法，扶貧干部要樹立正確的“扶貧觀”，摒棄“速效”思想，找準病根對癥下藥，既不落下一戶、不落下一人，又要用好政策，穩扎穩打，實現真脫貧。要切實走群眾路線，與貧困戶交朋友，真心實意去扶貧，促使其思想轉變、認識提升。思想上的問題解決了，精神上的包袱放下了，奔向富裕幸福的道路才會更通暢。
一、主要做了六個方面的工作：
（一）、想方設法促進殘疾人就業。
就業是殘疾人持續賴以自立生存的基礎。近年來，我們采取多種形式、多渠道安排殘疾人就業。在實施分散按比例安排殘疾人就業方面，對未安排殘疾人就業的單位，依法收繳殘疾人就業保障金。保障金主要用于殘疾人的職業培訓、有償扶持殘疾人集體從業和個體經營、殘疾人就業等；在推行集中就業、個體就業，扶持農村殘疾人從事生產勞動方面，每年都要組織有就業愿望的殘疾人和用人單位對接會，每年都要組織有就業愿望的殘疾人參加各種職業技能培訓，在有產業帶動的鄉鎮及村建立殘疾人扶貧基地，引導殘疾人學科學，學技術，穩定殘疾人就業，促進殘疾人脫貧。涌現出一大批像王學成一樣自立自強并帶動殘疾人脫貧的的先進典型。今年，我們出臺了區就業扶貧基地評定標準，對照標準，評出首批區就業扶貧基地。分別是章廣獺兔基地、烏衣水產基地、大王養豬基地、龍蟠盲人按摩基地。加大對貧困殘疾人的就業扶持力度。每年實施“千元就業”工程，扶持了一大批農村殘疾人種植、養殖戶。靠自己的勞動養活自己。
（二）、重視和做好農村貧困殘疾人危房改造工作。
“十一五”期間，我區完成了140戶的危房改造任務。今年，我們已經做了摸底調查，計劃明年再改造70戶。把改善殘疾人居住環境當作一項重要工作來抓，多方籌集資金幫助殘疾人在規劃范圍內，在出行方便和利于生產勞動的地方建房，使他們安居樂業。
（三）、建立了有利于殘疾人的新農合和新農保制度。
我區出臺的貧困重度殘疾人救助方案中明確：貧困重度殘疾人住院治療的，免交門檻費、報銷比例提高10%。新農合個人交費部分從區醫療基金解決；今年，我區出臺了新農保方案中明確：符合省、市救助的，由區財政按最低標準代為交納；今年，還出臺了關于貧困精神殘疾人醫療管理辦法，對精神殘疾人的醫療出臺了優惠政策。
（四）、加大政策救助和臨時救助力度。
政府除了民生工程救助外，加大了對特困殘疾人的醫療康復進行救助，政府每年安排10萬元，對突發重病住院、重度精神病人長期住院治療、子女就讀大、中專學校給予助學等幫助。政府每年安排8萬元，對因自然災害受到損失的貧困殘疾人進行臨時救助。
（五）、動員社會各界扶殘助殘獻愛心，對特困殘疾人進行扶助。
殘疾人是一個特殊而困難的群體，要大力加強教育和實
用技術培訓，政府從資金、技術和物資上給予資助，增強殘疾人的“造血”功能，為殘疾人融入社會打下基礎。每年安排“萬人就業”工程資金12萬元，殘疾人職業技能培訓、職業介紹資金20萬元。動員社會各界要弘揚中華民族扶貧濟困的傳統美德，人人都伸出友愛之手，多渠道、全方位地把黨和政府及社會各界的溫暖送到殘疾人的心田。每年通過殘聯點對點扶持殘疾人資金達10萬元。
（六）、加強基層殘疾人康復服務網絡建設，努力實現人人享有康復服務的目標。
今年，我們在各村、社區開展康復社區建設，充分利用場地、康復器械等為殘疾人提供優質便利的服務，使廣大殘疾人及時得到康復治療，恢復和補償勞動能力。
二、存在的問題和建議
近年來，黨委和政府出臺了一系列有利于殘疾人的好政策，深受群眾的歡迎。殘疾人的生存狀況有了明顯改善。為了更好地做好殘疾人的教育就業扶貧工作，結合我區實際，提出以下幾點建議：
1、加大農村貧困殘疾人危房改造工作力度。
農村貧困殘疾人危房改造項目的資金為5500/戶，現已經不能滿足需要，建議提高到1萬元左右。
2、強化殘聯職能，加大保障金征收執法力度。
殘聯是黨委和政府聯系殘疾人的橋梁和紐帶。殘聯在服務殘疾人和維護殘疾人方面職能還不強，手段還不多。要從根本上解決問題，就是要進一步強化職能。
3、不斷提高殘疾人各類救助標準。
隨著經濟的發展，物價也在不斷提高，保障殘疾人的各類救助水平也應該隨著提高。
4、加大殘疾人就業扶貧基地建設的扶持力度。
對于有市場潛力、能形成一區一品、產業化的基地，要加大扶持力度，更好地形成輻射、帶動能力。
一、進一步落實殘疾人醫療保障政策、完善扶貧機制
我們將努力讓家庭特別困難的殘疾人住院可享受大病醫療救助。積極探索新形勢下，適合殘疾人特點的扶貧方式，把幫助和解決貧困殘疾人的基本生活和生產需要作為扶貧工作的出發點和落腳點，建立多渠道的殘疾人扶貧資金投入方式，落實殘疾人扶貧開發的各項優惠政策和扶貧措施，建立殘疾人扶貧基地1處以上。
積極開展貧困殘疾人的技能、實用技術培訓。結合完善社會保障體系等一系列改革舉措，將符合條件的貧困殘疾人納入各項保障領域；動員社會力量，深入開展幫、包、帶、扶活動，建立社會幫扶機制；對無勞動能力、無法定撫養人、無生活來源的殘疾人，積極配合民政部門幫助落實“低保”“五保”等社會救濟措施，解決他們的溫飽問題。
同時，對重度殘疾人、一戶多殘、大病醫療難、子女入學難等殘疾人家庭實行臨時救助。使城鄉特困殘疾人的基本生活保障得以落實。
二、進一步落實康復救助項目，促使殘疾人康復
按照省、市殘聯康復任務的要求，圍繞殘疾人“康復一人，幸福全家，奉獻社會”的目標，建立“泰祥社區殘疾人康復指導中心”和“殘疾人康復指導站”，委托康復中心對腦癱、智殘兒童進行康復訓練。開展爭創白內障無障礙區活動，為社區所有白內障患者免費手術。大力推動社區康復工作，做好基層康復技術人員的培訓工作，推動“康復進社區、服務到家庭”，抓住建立新型農村合作醫療及醫療救助制度的契機，研究農村貧困殘疾人醫療保障和康復救助問題的解決辦法，積極促使符合條件的貧困殘疾人納入醫療救助范圍。使我社區的部分貧困精神病患者得到醫療救助；繼續開展肢體康復訓練、低視力助配、聾兒語訓康復、用品用具供應和麻風病治療等工作；用品用具服務應進一步增加服務項目，擴大服務范圍，為有需求的殘疾人提供用品用具供應服務。加強殘疾預防和康復知識的宣傳，提高社會殘疾預防意識。
三、做好殘疾人教育和文體工作，促進殘疾人全面參與社會生活
繼續配合教育部門進一步鞏固殘疾兒童少年九年義務教育，完善特殊教育，使殘疾適齡兒童入學率穩步提高。建立健全貧困殘疾學生助學制度，為激勵殘疾學生努力學習，自強不息，幫助貧困失學殘疾兒童少年接受義務教育，保障殘疾人受教育權利。組織協調新聞媒體力量，圍繞發展殘疾人事業這個主題，針對殘疾人就業、康復、教育和生活保障等熱點、難點問題，進行深入宣傳報道，培育殘疾人事業發展文明進步的社會環境；組織好“全國助殘日”活動；做好“兩刊”征訂宣傳工作。組織開展各種形式的殘疾人文化、體育活動，豐富殘疾人的文體生活。做好優秀殘疾人運動員的訓練和推薦工作。
四、加強社區殘聯規范化建設，增強為殘疾人服務能力
切實加強殘聯干部隊伍的思想和作風建設，搞好干部培訓，提高殘聯干部隊伍的整體素質。按照省、市要求，力爭使我們泰祥社區殘聯建設達到有“健全的組織機構，適應的工作隊伍，完善的規章制度，高效的運行機制，必要的辦公條件和經費保障，良好的社會形象”的目標。充分發揮基礎設施作用，開展康復訓練、就業服務、用品用具服務及文體娛樂活動，重視和發揮專門協會作用，使殘疾人工作有人負責，把殘疾人工作延伸到每家每戶。進一步加強社區殘疾人幫扶工作，規范管理，增強服務能力。重視殘聯信息網絡建設，做好殘疾人事業對外交流和統計工作。
一、領導組織協調，完善工作機制
為進一步完善基層便民服務體系，方便群眾申辦醫保報銷和醫療救助業務，打通服務群眾“最后一公里”。根據《合肥市人民政府辦公廳關于印發合肥市醫保管理體制改革試點工作實施方案的通知》精神，經縣政府同意，決定在各鄉鎮（開發園區）為民服務中心設立醫保服務窗口。 以下為具體工作制度：
1、認真貫徹執行國家全民醫保政策規定及各項規章制度，具體負責接收各類醫療報銷材料。
2、積極配合上級醫保部門工作，及時提供與醫療保險有關的數據；反饋參保、參合人員意見，協調處理好與各級醫保經辦機構、醫保審核機構、參保、參合人員的關系。
3、主動向參合人員宣傳基本醫療保險有關政策規定，熱情接待各類城鄉醫保病人，解釋政策為病人排憂解難；及時處理參保、參合病人投訴，落實整改措施并予以反饋。
4、負責制定并落實城鄉醫保政策培訓規劃，組織全鎮及各村干部進行城鄉醫保政策、制度的學習與培訓。
5、組織接待全省各級醫保經辦機構有關醫療保險工作的指導、監督和檢查。
6、做好城鄉醫保政策的調整和醫保支付方式的改革工作，調整服務方式，優質服務城鄉醫保病人。確保貧困人口基本醫療有保障，做到應保盡保。
二、積極開展工作，確保政策落實
1、全面落實居民報銷政策,繼續提高城鄉居民基本醫保和大病保險保障水平。一是做好醫保征繳工作。2020年度居民醫保參保繳費采用網上繳費與銀行繳費結合的形式,極大地方便參保居民；2020年度共完成參保繳費XXX人,占上年參保比例超過百分之九十六。二是落實醫保報銷政策。在工作日準備好：發票、出院小結、費用清單、身份證復印件、存折等材料，隨時可以申請醫療報銷；2020年1—11月未在醫院直報到本鎮報銷達XXX余人次，基金補償費用為XXX元。三是認真做好慢性病卡辦理工作以及慢性病卡申辦的宣傳和解釋工作。在每周的工作日準備好：1寸照片、身份證復印件、出院小結即可申請慢性病卡，我們將定時前往縣醫保局辦理，并做好登記以及與國元保險公司的對接，提高慢病辦理的效率；2020年1—11月共受理慢性病材料XXX份，更換新卡XXX張。
2、認真落實醫療救助政策。貧困戶、低保、五保等特殊人群未在醫院享受過民政救助政策的群眾均可申請救助，低收入家庭個人支付超過15000元也可上交申請材料；全年共受理醫療救助材料XX份，打卡金額XXX元。
3、認真落實健康扶貧政策。為我鎮建檔立卡扶貧人口按每人250元代繳2020年度代繳醫療保險費用，保障了貧困人口的看病需求，認真落實貧困戶“351”、“180”、大病保險、民政救助、商業補充補償保險及相關政策的資金發放工作，并X次排查貧困戶慢性病卡辦理情況，向貧困戶發放慢性病病種告知書。對于提交了材料但是不符合辦理條件的貧困戶發放鑒定告知書并做好解釋工作，積極與扶貧、民政、計生等部門對接,實行貧困人口動態管理,及時更新參保數據,做好貧困人口的應保盡保工作。加大醫保扶貧宣傳力度,上半年共從縣醫保中心領取醫保扶貧政策明白紙XXX余份,安排專人逐一張貼到貧困戶和醫療救助人員家中。
4、深入開展“打擊欺詐騙保、維護基金安全”集中宣傳月活動。今年5月我縣正式啟動了為期1個月的“打擊欺詐騙保,維護基金安全”集中宣傳活動，我鎮在宣傳月期間舉行了相關培訓會，在四個主要集市懸掛“打擊欺詐騙保,維護基金安全”的橫幅并上街發放相關宣傳折頁。
5、加大醫保電子憑證推廣與應用。根據縣醫保中心全面推進醫保電子憑證的工作部署，進一步覆蓋參保群眾，讓更多參保群眾享受到“醫保碼”的便利。XX鎮醫保部門首先召開專題布置會，明確目標和任務。其次廣泛開展“線上”、“線下”宣傳，營造良好的宣傳推廣氛圍。三是動員鎮政府工作人員作表率，發揮良好示范作用。制定簡單易懂、方便操作的指南，發放激活流程宣傳折頁，積極動員轄區鎮直各單位干部及工作人員積極激活醫保電子憑證。并安排鎮醫保辦工作人員逐一走訪各個社區了解工作進度，解決社區在推廣電子憑證工作中的疑難雜癥。對于不熟悉具體操作的社區工作者進行培訓指導。安排社區工作者下村入戶，幫助一些看不懂流程和無智能機的老人進行激活申領。
三、存在的問題和不足
回顧這一年的工作，我鎮的醫保工作取的成績有目共睹，得到了干部及群眾的認可與肯定但與縣委縣政府的要求和廣大干部群眾的期望相比，還存在一定差距，主要表現在：一是宣傳不夠到位。干群對醫保工作程序及優惠條件理解不深，如醫保電子憑證的申領流程、辦理報銷的流程、辦理慢性病卡所需材料、縣外看病需到縣醫院開轉診證明等政策知曉率低。二是工作服務機制還不夠完善，不同程度的存在看病難、報銷難的問題。三是業務人員學習相關政策文件不夠透徹，在向群眾解釋政策時不能舉一反三，通俗易懂。
一、工作進展情況
1、農村低保提標提補工作。
農村低保已在今年6月份按省政府民生工程考核指標提標提補到位，保障標準由220元/人、月提高到240元/人、月，月人均補差由145元提高到165元,1---3季度共發放農村低保金2443萬元。
2、開展農村貧困家庭摸底調查工作。
各鄉鎮民政所對縣扶貧辦認定的2737戶8661人藍卡戶進行了摸底調查，初步統計符合條件2125戶6680人，基本符合條件485戶1547人，不符合條件127戶434人。有244戶244人分散五保未列入藍卡戶。
3、敬老院建設管理工作。
一是對10個敬老院基礎條件較好的，擬上報省級評定三星級敬老院；二是對XX鄉敬老院進行新建，目前已完成土地征用工作。XX、XX、XX敬老院正在改造，才豐敬老院正在公開招投標。石橋敬老院正在設計；三是完成6名敬老院會計公開招聘工作，現已正式聘任上班。
4、提高困難群眾醫療救助比例。
2015年已資助876戶876人農村五保、8605戶15696人農村低保對象參加農村新型合作醫療。對于相關救助比例的提高，鑒于省民政廳統籌全省情況，正在起草醫療救助新文件，目前已完成了征求意見，正式文件即將印發，我局將根據省民政廳新文件精神，修改我縣醫療救助政策，適當提高救助比例。
5、推進“就急難”臨時救助工作。
5月份縣政府轉發了《XX市人民政府辦公室關于健全臨時救助制度的通知》,民政局財政局擬聯合印發臨時救助具體工作方案，目前已完成文件起草、征求意見，正式文件即將印發。第一批臨時求助資金大約100萬元。
二、存在問題
1、保障資金困難。農村低保按照下撥資金兜底，全縣低保人數保障最多平均約16600人（動態管理），根據扶貧辦上報藍卡戶人數測算約增加600萬元。若加上1-2級重度殘疾人全部保障，測算需資金約700萬元，就此兩項就需1300萬元，現有要求農村低保配套資金838萬元就未到位；
2、醫療救助若按文件比例提高，年均增加100萬元以上，若放寬邊緣戶醫療救助起付線1萬元以上，年均增加300萬以上；
3、由于信息不對稱，難以認定貧困戶具體資產情況（銀行存款以及房產、小車等信息）；
4、現有條件農村低保動態管理難度大，尤其是清退壓力大。
三、下一步工作打算
1、目前，已擬定《關于進一步完善最低生活保障工作的通知》，多是從完善程序上進行規范，已送縣人大審核，適時，以縣政府名義下發；
2、已與財政局擬定《關于進一步完善臨時救助制度的通知》，力爭八月底前送交縣領導審定下發。并下撥第一批救助資金；
