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開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇殘疾人健康教育知識，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
關鍵詞：心理學專業；全納性教育課程；特殊需求兒童
中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1671-0568（2014）08-0018-03
一、全納教育（融合教育）
全納教育（Inclusive Education，也稱融合教育），主張在學校中要創造一種關注每一個人、加強合作、反對排斥和歧視人的氛圍，并按照學生的不同個性和需求來進行教學，促進所有學生的參與，發揮學生的主動性和創造性。[1]全納教育觀念的確立，打破了原有的特殊教育的傳統觀念，對各個國家的教育界提出挑戰。全納教育理念，要求從全局角度出發，在接納殘疾兒童并提供相關教育服務的同時也要面向全體學生，在充分融合的過程中，全體教師為所有學生的發展而努力。
在我國，談全納教育、融合教育，首先應該談隨班就讀，隨班就讀是我國對“全納教育”理念的運作模式。鑒于《中華人民共和國義務教育法》第二章第十二條明確規定“地方各級人民政府應當保障適齡兒童、少年在戶籍所在地學校就近入學”，[2]特殊需求兒童進入普通學校就讀是受法律保護的。特殊需求兒童的加入，對普通教育的教師提出挑戰，要求其在關注普通學生的同時要照顧特殊需求兒童，還要對所有學生的進步、發展負責，這就要求普通教育的教師應具備全納教育的素質與能力。
《國務院辦公廳關于進一步加快特殊教育事業發展的意見》中指出“鼓勵支持各級師范院校與綜合性院校舉辦特殊教育專業或開設特殊教育課程”，《教育部 中央編辦 國家發展改革委 財政部 人力資源社會保障部關于加強特殊教育教師隊伍建設的意見》中提到“支持師范院校和其他高等學校在師范類專業中普遍開設特殊教育課程，培養師范生具有指導殘疾學生隨班就讀的教育教學能力”，《國家殘疾人教育工作“十二五”實施方案》中明確指出“有計劃地培養各類殘疾人教育師資和專業技術人員，鼓勵和支持高等師范院校與綜合性院校舉辦特殊教育專業或開設特殊教育課程”。[3]因為全納性教育師資培養的相關規定，尚未落實到具體操作環節，而且特殊教育教師培養體系與普通教育教師的培養體系是相對獨立的，普通學校的師資培養并未設置特殊教育相關知識，這就造成全納性教育師資的缺乏，從而影響特殊需求兒童的教育與學習，導致隨班混讀的現象普遍出現。本文以心理學專業為例，探索培養全納性教育師資的課程體系，建設符合全納性教育要求的教師隊伍。
二、昆明學院心理健康教育方向人才培養方案分析
昆明學院于2011年開設教育學（心理健康教育方向），心理健康教育作為學校教育的一項內容和整個教育體系的一個組成部分，是根據心理活動的規律，采用專業方法與措施，以維護個體的心理健康培養起良好心理素質的教育。教育學專業心理健康教育方向注重基礎理論、職業技能和實踐環節的有機結合，培養具有心理健康教育的知識技能，具有解決中小學生與其他個體、群體心理健康問題的能力，能在中小學從事心理健康教育，及相關學科教學與教學研究和管理工作的專業人才，也可在政府部門、社區與企業從事人力資源測評、心理健康維護、心理咨詢等方面從事相關工作。[4]
本專業的培養目標是：培養具有較高的職業道德和健全的身心素質，扎實的心理健康教育知識、技能，較強的分析解決中小學生與其他個體、群體心理健康問題的實踐能力的高素質、應用型的心理健康教育工作者。特殊需求兒童的心理健康問題突出，特殊需求人群也是心理健康教育工作者重要服務對象。昆明學院教育學心理健康教育方向培養的大學生，要求可以在中小學從事心理健康教育，以及相關學科教學工作，并要求大學生具備分析解決中小學生心理健康問題的實踐能力。全國殘疾人抽樣調查顯示，殘疾人8296萬人，占總人數6.34%；云南省總人口4300萬，殘疾人288.3萬，占總人數的6.46%。國家教育部公布的數字顯示，全國隨班就讀殘疾學生人數已經占在校殘疾學生總數的60.99%。[5]云南省相關調查顯示，在普通學校隨班和設置的特教班就讀的殘疾學生19729名，占84%。因此，教育學心理健康教育方向的大學生進入中小學從事教育工作，全納教育的相關知識、針對特殊需求人群的心理健康服務是其必備的技能。
三、心理學專業大學生對全納教育（融合教育）的了解情況調查分析
本文以改編的事實性問卷為研究工具，[6]了解昆明學院教育學（心理健康教育方向）大學生對全納教育（融合教育）的了解情況。本研究共發放問卷142份，回收142份，回收率100%。調查結果展示如下：
由表1可知，有58%的心理健康教育方向大學生對特殊教育的起源與發展有所了解；有57%的大學生表示接觸過特殊需求兒童，但不知如何溝通交流。
由表2可知，142位大學生中，有60人從未聽過融合教育一詞，所占比例為42%；其中98人認為“特殊教育教師與一般教師有區別”“從事心理健康教育專業大學生，需要了解特殊教育相關知識”，所占比例為69%。有104人表示，畢業后，在工作中遇到特殊需求兒童，會接受并進行教育。
由表3可知，33%的大學生接觸過《特殊兒童心理學》，24%的大學生表示了解《特殊兒童早期干預》的有關知識，21%的大學生在以往的學習、生活中，曾了解過《特殊教育概論》相關知識。
由表4可知，21%的大學生希望學習《特殊教育病理學或康復學》 ，18%的大學生表示對學習《特殊兒童心理學》課程感興趣，17%的大學生希望學習《特殊兒童早期干預》課程。
綜上所述，通過對心理健康教育方向大學生開展問卷調查了解到，心理健康教育方向大學生對全納教育了解較少，有部分學生在實習、見習過程中，接觸特殊需求兒童，遇到的問題是無法與其溝通、交流，不知如何利用其專業來幫助特殊需求兒童。但是73%的大學生表示，他們不排斥特殊需求兒童，在以后的工作中遇到特殊需求兒童，他們會接受并盡自己所能進行教育與幫助。69%的大學生認為特殊教育教師與普通教育教師有很大區別，一般教師需要通過學習、培訓，才能來教授特殊需求兒童。69%的心理健康教育方向大學生認為，從事心理健康教育，需要了解特殊需求兒童。
四、意見或建議
1.堅定的信念、接納的態度。加快全納教育師資的培養，重要的前提是要樹立大學生堅定的信念和接納的態度。在全納教育開展情況的調查中發現，有些教師不是沒有全納教育的相關知識，而是不了解特殊需求兒童，對特殊需求兒童有排斥、不接納的心態。這是全納教育開展的最主要的阻力，也是首先要解決的問題。因此，在開展全納教育師資培養過程中，首先要將態度、信念融入到教學中，通過不斷的實習、實踐，讓大學生了解、接觸特殊需求兒童，逐漸接納特殊需求兒童，認可全納教育模式。并在開展全納教學中，堅定信念，遇到問題、挫折不退縮、不畏懼。
2.將全納教育課程設為必修課。在問卷調查中會發現，有超過50%的學生對特殊教育有初步的了解，而33%的學生表示了解《特殊兒童心理學》相關知識，是因為昆明學院去年就對心理健康教育方向人才培養方案進行調整，將《特殊兒童心理學》設為專業限選課，并將《融合教育》設為專業必修課，所以大學三年級的心理健康教育方向的大學生對特殊需求兒童及全納教育有比較全面的了解。通過必修課的開設，督促學生了解特殊需求兒童，并思考如何利用心理學專業來幫助、教育特殊需求兒童。目前已有學生表示，畢業后想從事全納教育方面的工作，有些學生想進一步加深心理健康教育的學習，將沙盤療法應用于特殊需求兒童的診斷、評估與教育。
3.全納性教育課程內容的分配。在問卷調查中了解到，心理健康教育方向的大學生希望學習的課程有《特殊兒童心理學》、《特殊教育病理學或康復學》、《特殊兒童早期干預》，因而在開設全納教育相關課程時，可以將三門課程的知識進行整合，盡最大可能滿足學生的需求，使其在了解特殊需求兒童的基礎上，結合專業來幫助特殊需求兒童的教育與康復。
參考文獻：
[1]2012年全國高等教育學會-特殊教育分會論文選編[Z].2012.
[2]張文京.融合教育與教學[M].桂林：廣西師范大學出版社，2013.
[3]何金平，王建穎.特殊教育政策選編[M].昆明：云南教育出版社，2013.
[4]昆明學院招生就業處.2013昆明學院報考指南[Z].
情系白內障患者共享和諧新視界
二、活動時間
20xx年6月6日
三、宣傳重點
(一)圍繞宣傳主題，加強科學用眼，預防眼疾核心信息宣傳，
(二)利用宣傳形式，營造愛護眼睛的良好社會氛圍。
(三)開展義診和健康咨詢活動，著重為貧弱人群、老年人和殘疾人提供眼病診療和視力保健服務。
四、工作要求
(一)20xx年6月6日在主要街道懸掛宣傳橫幅，普及科學用眼，預防眼疾的知識。
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一、圍繞殘疾人就業問題，扎扎實實地做好殘疾人工作
積極吸納殘疾人，妥善安排殘疾人就業，這是我公司多年以來一直堅持的一項重要工作。自1994年，我公司改革分流后就開始停止向社會招工，即使是專業對口的技校畢業生也不再招收。在這種嚴峻情況下，我公司還是嚴格貫徹國家政策、法規，發揮人道主義精神，克服種種困難，積極吸納安排殘疾人就業。自20__年以來，共與80多名殘疾人簽訂了勞動合同。在實行減員增效、下崗分流的過程中，制定保護措施，保證殘疾職工不會下崗。自20__年以來，我公司共安排600多名全民職工下崗，共清退1000多名臨時工，但沒有安排一位殘疾職工下崗，沒有清退一位殘疾臨時工。
二、促進殘疾人康復醫療，完善生活福利制度，解決殘疾職工的后顧之憂
殘疾職工由于存在生理缺陷，往往造成家庭生活困難。為此，公司做到及時了解、全面掌握他們殘疾發生情況及康復需求，建檔立卡，做好健康教育，普及康復知識。在組織、指導殘疾人開展以家庭為基礎的康復訓練的同時，并把職工醫院設立為公司殘疾人醫療康復定點機構，及時為殘疾職工提供優質的醫療康復服務。完善生活福利制度，保障殘疾職工家庭的基本生活，解決殘疾職工后顧之憂。
三、加強殘疾職工的教育培訓，提高殘疾人的整體素質
加強殘疾職工的教育培養，抓好殘疾職工的技能培訓，是實現殘疾人就業和再就業的重要保障。我們把殘疾職工的技能培訓納入企業整體職業培訓計劃。通過開辦專門針對殘疾職工的“特色班”，有的放矢地加大培訓力度。開展多層次的殘疾職工職業技能培訓工作，對考試合格符合條件的頒發職業資格等級證書。至目前為止，已經實現殘疾人100％持證上崗。
四、克服困難，按時繳交殘疾人就業金
按時繳交殘疾人就業金，是殘疾人能夠維護其基本生活的重要保障，也是每一個企業都應該遵守和履行的一項義務。多年來，我公司不論是在生產經營狀態低迷、資金嚴重短缺的困難時期，還是在生產效益蒸蒸日上的大好時期，一直都不忘關心殘疾人生活，扶持殘疾人事業，按時繳交殘疾人就業金。自20__年以來，共按時繳交殘疾人就業保障金200多萬元。
五、積極開展結對子助殘活動，幫助解決殘疾人生活中的實際困難
隨著生活水平的不斷提高，人們對健康狀況、生活品質給予了更多的關注和投入，雖然康復保健行業也因此有了很大發展，但消費者對醫療或保健從業人員的綜合素質也提出了更高的要求。與此同時，中等衛生學校、中醫院校以及美容美發職業學校，培養出大批各個層次的醫療康復和保健人員，使這一行業的人才市場逐步供過于求。
這樣的形勢下，我們培養的學生是否能經得起市場的考驗呢？
一、市場反饋
在近6年的市場研究中，我們看到的情形是令人擔憂的：信賴和選擇盲人按摩師的顧客，從1998年的80%下降到2004年的不足50%；40%的顧客反映盲人按摩“太痛、不舒服”；用人單位方面，超過90%的盲人按摩所企業主表示，在巨大的經營壓力下，不得不雇一些綜合條件好、更能吸引顧客的健全按摩師；超過80%的企業主不愿雇請短期培訓班畢業的年齡偏大、身體條件差的學生；超過40%的企業主認為很難招到專業知識扎實、手法好、心理又健康的盲人按摩師；超過70%的企業主反映盲人按摩師不穩定、跳槽頻繁。
在對以中專和短訓班畢業的初中級按摩師的調查中，發現大多數在校或畢業初期的學生就業觀念不成熟，不能較客觀全面地分析自身的優勢與劣勢，對自己專業能力評價過高，就業預期定位與現實存在明顯差距，常只與行業中多數未接受過學歷教育的按摩師比學歷，而看不到自身在工作經驗、綜合服務能力等方面的不足。在畢業兩個月至半年的學生中，對前景感到憂慮者，從1998年的40%增加到80%；近40%不能正視自己所面臨的壓力，對市場競爭持否認和逃避的消極態度，希望依靠保護性政策，使盲人按摩業獲得生存和發展。
應該說，盲人按摩師在市場競爭中暴露出的問題是多方面的。特別明顯的是，有些盲人按摩師自我評價過高，但又不愿面對市場競爭，遭受挫折后常常不知所措，遇到問題，不能采取積極解決的辦法而選擇頻繁跳槽。這對于他們的穩定就業是沒有好處的。
二、教育背景
解決這些問題，需要個人、學校和社會的共同努力。作為職業教育工作者，我們更關注的是盲人如何能得到更好的教育和引導。
我國目前的視力殘疾人約有870萬，有就業需要的數量也相當巨大，而他們當中能夠得到良好教育和全面康復訓練的，卻只占很小比例。從出生到7歲的早期教育是智力開發和個性心理品質形成的最基礎和最重要的階段，但這一階段的工作在上世紀90年代以前幾乎是一片空白。到上個世紀90年代中期以后，才開始倡導對盲童進行早期干預。而與同年級的普校相比，盲?；A教育的知識結構和整體水平還有較大差距。上世紀90年代中期以前，多數盲校的物理、化學、英語課程近乎空白。另外，許多盲校出于安全考慮，采用封閉式管理，學生參加校外社會交往活動機會很少，這對學生能力的發展和個性的完善也造成不利的影響。
在這樣的背景下，想取得職業教育的成功，其困難和復雜程度是可想而知的。
盲人按摩學歷教育的情況又如何呢？學生的整體情況當然要好得多，但如果是用培養醫療按摩人員的標準來衡量，結果也不是讓人滿意的。如在剛畢業的某大專班30名學生中，70%對生理學等課程中涉及到物理、化學的概念并不理解；某特教中專20名二年級在校學生，在學完生理學課程后，不能真正理解和清楚講述“滲透壓”這一概念。對全國多所特教中專、盲校、職業高中，在沿海開放城市從業的畢業生進行的抽樣調查中，也能看出類似的情況。
三、職業教育對策
對于殘疾人，職業教育與臨床康復、社區康復等，都是廣義的康復工作的組成部分，都圍繞著幫助殘疾人走向自立、回歸社會，讓他們有較好的生活質量這樣一個目標。國外學者，通過全面考察，認為殘疾人就業（職業準備性）的綜合影響因素包括以下幾個方面：1.殘疾人就業的一般情況，如接受專業訓練程度、就業資格、工作經驗等；2.就業愿望，包括勞動態度、本人希望、對就業信息掌握情況等；3.維持職業生活能力，包括生活自立程度、體力等；4.社會生活的適應性，即處理各種社會問題的能力；5.手的技能，包括手指的動作靈巧性、運動速度，肩、肘、前臂、腕的運動速度，上肢肌肉力量；6.信息加工能力，包括視覺功能、聽覺功能、信息交流能力等；7.理解與學習能力，包括語言的理解能力、說話能力、閱讀能力、書寫能力與數字處理能力；8.身體姿勢維持能力；9.移動能力，包括外出、利用交通設施的能力。因此，盲人按摩師的培訓工作與普通院校的中醫康復和推拿專業相比，其特殊性絕不僅僅是使用盲文教材和降低某些課程的要求，而是應該廣泛引入康復醫學的思想和操作方法，讓學生在掌握專業技術的同時，給予更全面的訓練和引導，使他們的綜合就業能力（市場競爭力）得到最大可能的提高。做到這一點并不容易，其中有兩方面的工作應給予高度重視。
（一）充分地評估后制定合理的教學計劃
為提高教學質量，應放棄一些缺乏師資及教學設備的培訓點，打破以往的刻板純專業教學流程，在一定的區域范圍內集中人力物力，對學生殘疾程度、能力發展水平進行充分評估，制定出適合不同程度學生的教學計劃。學生入學前，除以往視力的檢查、文化程度的考核以外，還應對生活自理能力、獨立行動能力、社會交往能力、心理健康水平進行評估。盡管學校的評估，很難做到專業康復醫師所做的那樣詳盡準確，但卻可以通過與學生本人及其家人的交談和對其行為的觀察，做好記錄，綜合分析后將他們劃分成若干等級，根據不同等級制定最適合的教學方案。例如，同是為期一年的培訓班，小學以下文化程度、理解能力較差者，手法練習應占一半以上課時，專業理論知識內容減少而時間相對延長；初中以上文化程度者，手法練習占40%課時，理論知識適當提高深度、廣度。生活自理能力、運動能力、體質較差者，應加大體能訓練的力度并設置定向行動、自理能力訓練乃至個別行為矯正的課程。做到真正的因材施教。
（二）根據盲生特點設置課程
專業技術能力的高低對個人獲得成功的影響只是部分因素，良好的社會適應力、敬業樂業的精神等，才是更為重要的。所以，根據盲生特點，必須開設心理健康教育、社會能力發展、市場經濟就業指導課程。由于視力殘疾造成的不利影響是多方面和巨大的，因此想要提高學生的市場競爭力，這些課程的開設就和專業課程同等重要。心理健康教育應是一門專業性很強的必修課，可由有一定殘疾人工作經驗的心理學專業或醫學專業教師擔任。目前學校心理健康教育、學生心理衛生方面的教材很多，學校可根據學生理解接受能力等特點選用合適的教材，課時和內容多少因培訓時間長短而定。通過心理健康教育，使學生正視殘疾，樹立戰勝殘疾，平等參與社會的信心，培養良好的工作和生活態度。
社會能力發展課程，近年才在盲校教育中得到重視，除少數盲校學生外多數盲人都缺乏這方面的系統引導和培訓，而這些知識和技能，在就業前進一步地提高和強化是十分必要的。從注意個人衛生、如何修飾儀表、獨立行動，到社交禮儀、與人溝通的技巧，以及不過分強調自身殘疾、懂得平等互惠的人際交往等等，所有這些對日后求職和實際就業都有很大幫助。對于盲人按摩師的培訓，應把重點放在定向行動、實用公關禮儀、人際交往和溝通技巧上。定向行動訓練，對于未接受過培訓的盲人是十分必要的，但在職業教育中卻往往被我們忽視。公關禮儀、溝通技巧的培訓，目前在酒店等服務業的員工培訓中已相當普遍，市面上亦可買到這方面的文字和影視材料。學校可根據條件選用其中一些作為借鑒，或聘請有經驗的培訓師給學生講課。
【關鍵詞】特教學校；心理健康教育；模式
特育學校心理健康教育是一項復雜的系統工程，目前各特教學校的心理健康教育實踐雖然取得了一定成績，但在運行中仍存在許多問題。有鑒于此我?？偨Y了多年的教育管理經驗構建了“三四三一”心理健康教育模式，走出了一條促進殘疾兒童健康成長的新路。
1 以“四育人”為導向，實現全方位育人。
1.1 管理育人
1.1.1 加強學校心理健康教育工作的組織建設。學校成立了以校長為組長、各科室分工負責、全校教職工全員參與、校內黨政工青團協調聯動的心理健康教育工作體制。
1.1.2 建立心理健康教育的預防機制。
編制符合特殊兒童發展特征及體現校本特色的心理家健康調查量表，定期進行普測，建立心理健康檔案。對篩選出有心理問題的“疑似”特殊兒童，應對其重點關注并提供相應的輔導服務。
建立定期培訓制度。定期邀請心理學專家、精神醫學專家、特殊教育專家來校舉辦有針對性的講座，對全校教師加強心理健康教育的培訓，普及心理健康知識，預防特殊兒童心理問題的發生。
1.2 教書育人
心理健康課、思品課思政課、晨會、班會是對學生進行心理健康教育最直接有效的途徑。因此學校要求教師把心理健康教育滲透到各學科的教學中，通過研究學科內容和心理健康教育的內在聯系，認真挖掘學科本身的教育性，遵循學科本身的規律和學生的認知規律，持之以恒地對學生進行心理健康教育。
1.3 服務育人
現代生理學家提倡的“積極的休息”指的就是“飲食有節，起居有?！薄Ｒ虼藢W校生活管理教師和后勤服務人員要提高服務質量，規范學生的生活行為，合理安排好學習和休息時間，學習生活要有節奏，做到勞逸結合。通過培養學生良好的生活方式和習慣，讓學生始終有一個良好的心理狀態，從而對學習和生活產生積極的態度。
1.4 環境育人
校園內書寫相關標語、口號、警示，設立讀報欄，宣傳和普及心里健康知識。學校重視校園綠化、硬化、美化，為學生購置各種玩具和體育設施，把學校建成學生的樂園。讓學生生活在一個優美舒適的環境中，樂不思家，并受到美的熏陶。
2 以培養“四心”教師為核心，發揮育人功能。
對教師進行愛心、耐心、知心、信心“四心”教育，是特教學校心理健康教育的特有要求。殘疾兒童的點滴進步都需要教師付出艱辛和努力，工作事無巨細。針對殘疾兒童思維的特殊性教師只有掌握他們的認知規律了解他們的情感世界，用真摯的愛去感染他們，才能取得好的教育效果。
3 以培養“四自”新人為目標，深化思想教育。
我國著名人格心理學家黃希庭先生認為，自尊、自信、自強、自立是健全人格的基礎。學生健康心理品質的形成外部客觀環境是基礎，內在動力是關鍵。這種內在的主觀能動性主要表現在：
3.1 堅強的意志。學校要求每位教師都要抓住各種教育機會，利用學習、生活中的事例及一些殘疾人身殘志堅，自強不息的典型事跡，培養學生自強自立精神。
3.2 積極進取的心態。教師培養學生有理想有進取心的同時，要讓學生明白，在實現自己理想的過程中不是一帆風順的，必須經過各種考驗，遇到挫折時，不灰心喪氣，善于總結經驗，振奮精神，激發勇氣。
3.3 充分的自信心。學生的自信心是推動健康心理品質形成的不竭動力。針對殘疾兒童孤獨自卑的個性，教師要給他們創造實現自我的機會，及時發現他們身上的閃光點，通過賞識鼓勵增強他們的自信。
4 以“三個”基地為載體，加強學生的社會實踐活動。
社會實踐活動是對學生進行心理健康教育，使學生能夠深入社會、服務社會，最終適應社會的有效形式。
4.1 手拉手互助基地
學校以“手拉手、心連心，同做祖國好少年”為主題，在承德市翠橋學校建立了手拉手互助基地。兩校之間通過定期開展各種活動，使健殘學生增進了友誼、同受教育、共同進步。
4.2 獻愛心共建基地
以“關愛、成長、奉獻”為主題，在醫學院護理系建立“獻愛心共建基地”。兩校學生結成一對一的對子，開展定期的雙向交流。我校利用廣播、電視、報刊等有效途徑，宣傳大學生志愿者為殘疾學生獻愛心做奉獻的義舉，通過捐贈儀式、答謝回訪等形式讓殘疾學生感受到健全人的支持與關懷，增強他們對生活的信心。
4.3 健體有為基地
關鍵詞：以人為本；職業能力；職業意識；積極的健康教育
一、以人為本、加強勞動意識教育是基礎
勞動就業是最基本的民生問題，也是社會關注的焦點問題。廣大殘疾學生家長都希望自己的孩子走出校門后能夠順利就業，立足于社會，獨立獲取生活來源，減輕家庭經濟負擔。就業問題是特殊教育學校開展職業教育必須高度重視的問題，特殊教育學校必須重視殘疾學生職業能力的培養，這樣才能積極主動地做好學生就業工作。職業教育的主要目的就是使受教育者能夠獲得一定的專業知識和技能，以便更好的適應社會的需要，為進入社會謀生做好準備。
為使職業技術教育循序漸進，必須早期滲透職業技術教育意識。我們在低年級開設勞動課程，安排剪紙、貼畫、科技制作、編織等內容的學習，在全校開展興趣活動，通過第二課堂活動滲透職業技術教育因素。我們分別設立了編織、書畫、縫紉、剪紙、舞蹈、體育、等多種興趣小組，激發殘疾學生從小學文化，學技術的欲望，同時讓學生在活動過程中既獲得生產技術知識，又形成廣泛的興趣愛好和特長。并且通過自我服務勞動、家務勞動、公益活動和簡單的生產勞動等，有效地促使學生掌握基本的勞動知識和技能，教育學生熱愛勞動，遵守勞動紀律，培養正確的勞動觀念和良好的勞動習慣。
在工作中要多與家長溝通，得到家長的支持，要把學生在學校中教育的觀念，在家中同樣得到實施，擴大學生的實施環境，增強他們的信心，使之形成好習慣并得到鞏固。牛鳳娟、周玉、李俊在我校印刷廠工作。他們知道勞動的艱辛，知道用雙手勞動來自立。實際證明，在學校主要是學習勞動理念，學習勞動意識，要從小就教育，特別是要得到家長的認同，這是非常重要的一環。
二、教師樹立職業教育勞動觀念是基礎
教師要從根本上解放的思想，活躍的思維，有利于學生全面素質的提高，是激發學生創造力不可或缺的基本條件。特別要在潛移默化中影響學生，教育學生形成在校愛勞動，講奉獻好習慣。走進社會成為，報孝社會，回報家人，自食其力的有用人才。在課堂上通過美工、刻瓷、花泥等，這些都培養了殘疾孩子的動手能力。要把職業教育意識教育融入到每一課堂中，讓學生時時刻刻受到職業教育意識陶冶，以彌補殘疾孩子的勞動意識的不足。
殘疾人在學校主要是學習一種學習的方法和一種勞動意識，找到合適的工作將把社會的包袱變成社會的財富，并貢獻社會，回報社會。我校辦的印刷工廠，還有在其他工廠工作的殘疾學生，都證明了這些。
殘疾孩子就業，仍然需要社會的真情幫助，需要整個社會理解和關愛，是殘疾人感受到社會的溫暖，給他一個實現自身價值的一個舞臺，有一個適應的過程，要讓殘疾學生適應工作環境，同時也要給與一個適應殘疾學生的工作，心理環境。
三、以人為本、加強職業教育的自信心
生理缺陷會導致對自己評價低，當學生意識到自己被冷落或被別人瞧不起時，常常覺得自尊受到損害，導致他們產生脆落心態和焦慮。此外，在人際交往中他們往往以自我為中心，要求別辦事說話符合自己的心愿，過分要求別人完善，這個特點是他們在社會交往中屢屢碰壁，所造成的情緒困擾也是焦慮產生的原因。環境方面，在聾校他們主要和那些與自己有相同生理障礙的兒童在一起學習，進入社會交流范圍進一步擴大，語言表達困難，也會讓他們感到不適應。為此需要積極的健康教育，增強殘疾學生的自信心。
積極地健康教育，就是一切從積極出發。即用積極的視角發現和解讀各種現象，用積極的內容和途徑培養積極向上的心，用積極的過程誘發積極的情感體驗，用積極的反饋強化積極的效果，用積極的態度塑造積極的人生，以營造積極和諧的精神狀態，其實這種教育是一項工程，需要讓學生在學習中逐漸認識到只有努力學習，將來努力工作才是創造幸福生活，報孝社會的必由之路。
四、循序漸進，強化內涵有針對性的強化職業教育
特殊教育學校的職業教育必須從早期開始，將其貫穿于學生整個學習階段的全過程，從低年級開始，重視抓基礎性的勞動教育。以學生的勞動課和活動課為滲透點，在語文、數學、自然常識等課程中滲透職業教育。讓學生學習掌握一定的技能技巧，促進他們的機敏性和創造才能的發展，樹立熱愛體力勞動的觀念，為實施職業教育做好準備，打好扎實的基礎。
學校設置的職業教育課，不一定可以應用到實際工作中，那就根據需要，進行短期強化定向訓練。如：我們短時間讓學生在電機廠學習線圈纏繞技術，并加強進廠知識的講解，使他們學得快，用得上，收效大。我們對愿意進入印刷廠的學生，可以先實習觀摩，在工作。對于進入電器廠，就讓技術員到學校先進行技術指導，讓家長學生實地考察，再把定向學習的技術應用到工作中。有針對性的進行職業教育，工廠需要什么就教什么，學生能學什么，就教什么。通過學習讓學生真正學到一技之長，并能且使用到工作中，讓他們體會到學習勞動技能的樂趣，并能安心的享受勞動的幸福成果
隨著特殊教育職業教育的深入開展，給教師專業發展提出了更高更新的要求，我們將在今后的職業教育活動中進一步認真貫徹實施新的課程設置實驗方案，加強學習，積極探索，努力提高課堂教學能力、課程整合能力和課程開發能力，不斷反思，努力建設與完善既符合國家統一要求，又富有地方和學校個性特色的職業教育校本課程，讓我們的職業教育因生活而更加鮮活，讓殘障學生的生活因職業教育而無限精彩！
【參考文獻】
[1]朱棣.《新時期特殊教育學校職業教育發展面臨的機遇與挑戰》.
**社區衛生服務中心于2008年6月5日成立，是全市第一家軍民共建示范化社區衛生服務中心，總建筑面積為1238平米，業務面積1150余平米?，F有員工40人，服務**街道8個社區（轄區常住居民52000人，另有流動人口2萬余人）。中心緊緊圍繞創建要求和標準，努力打造醫療技術過硬、服務水平提升、百姓真正受益的一流社區衛生服務中心。
一、機構管理
（一）機構布局 中心嚴格按照社區衛生服務機構“五統一”的要求進行了統一的環境打造。堅持開展“六位一體”服務項目，設置了全科診室、中醫診室、康復理療室、婦女保健室、兒童保健室、輸液觀察室、預防接種室等，現有診室7間，床位20張。安置了直達電梯方便無障礙出行，為居民及時享受公共衛生服務在大廳候診區域設置了咨詢臺。為創造整潔的內環境，中心與物業公司簽訂綠化、清潔外包合同，定期對綠色植物實行更換和養護；按照5S標準對清潔衛生進行管理；制定醫療廢物管理和處理流程，嚴格執行垃圾袋裝化，保證了中心環境的凈化、綠化、亮化、美化。我中心是“無煙單位”，在醒目位置張貼禁煙標示，達到“四無”的要求。
（二）人力資源管理 中心現有衛生技術人員34名，包含臨床類執業（助理）醫師5名，執業中醫師4名，公衛醫師1名，其中注冊為全科專業的執業（助理）醫師2名，另有注冊護士14名。在所有醫護人員中，中級職稱中醫類執業醫師1名，中級職稱臨床執業醫師3名，14名護士均為護師或護士職稱，未取得職稱人員4名。全部人員均按勞動合同法簽訂了勞動（或勞務）合同，履行了相應的用人職責。中心從2008年開始制定并完善績效考核實施方案，每月定時開展了績效考核，并嚴格按考核結果發放績效獎金。重視員工培訓工作，制定了人員外派進修學習規定、人員培訓規劃及年度計劃，每年組織員工按要求完成了繼續教育任務。因人員均屬臨聘人員，流動性較大，現具有省級以上培訓合格證書的員工僅有8名，僅占所有醫護人員的28%。
（三）財務管理 嚴格執行國家有關法律、法規和財務規章制度，建立健全了《會計制度》、《財務管理制度》、《財產物資管理制度》、《票據管理制度》、《收費管理制度》等各種財務制度。嚴格規范會計人員職業行為，設置了內審人員。嚴格執行國家物價政策，設置了物價管理員。嚴格執行“收支兩條線”，財政專項收入?？顚Ｓ谩Ｖ行乃嗅t療收費項目、藥品價格明細目錄每天通過門診大廳電視滾動播出。對成本進行醫療成本核算和藥品成本核算，開展的業務活動所需費用全部按科室分類，月末逐筆核實核算并按支出明細逐項向各科室進行分配。
（四）文化建設 制定《綜合管理辦法》及醫療質量管理相關工作制度，加強對員工行為規范、診療規范、職業道德的管理，嚴明工作紀律。設立了醫療質量管理委員會、藥事管理委員會、政務管理委員會等監督考核機構，每月進行精神文明查房、績效考核，并針對各科室及崗位的工作作風、服務態度、儀容儀表、精神風貌等項目進行政府、群眾、病人、內部顧客滿意度的測評，聽取意見和建議，以提高員工診療規范、職業素質、行為規范。
注重實施人文管理，與員工樹立正確的奮斗目標，把員工的個人目標和利益與中心的目標和利益統一起來，著重了以“自勵、奉獻、感恩”等為核心內涵的團隊精神的培養。
改進了員工醫德醫風檔案，將醫德醫風納入每月績效考核中，考核結果記入員工醫德醫風檔案，并與崗位聘用、評先評優、績效工資直接掛鉤。對出現問題的科室或個人進行嚴肅處理，并實行一票否決。在醫德醫風考評制度實施過程中缺乏計劃性，還需進一步改進。
（五）信息管理 以“親人般的全面關懷，朋友式的服務關系”為服務理念，堅持信息公開，提高透明度和便民性，制定了信息公開制度，利用大廳電視公示中心診療項目、診療價格、藥品價格、醫生信息、就診流程、免費公共衛生服務等關鍵信息。網絡接入沙坪壩區衛生信息平臺，實現了醫生診療及公衛服務電子化、系統化、動態化。
二、公共衛生服務
（一）居民健康管理 2011年1-12月通過門診患者就診、全民免費健康體檢、入戶篩查等形式共為轄區12091 人建立、更新了居民健康檔案，截止2011年12月31日轄區居民建檔率達88.76%，健康檔案合格率為90%，電子建檔率達90%以上。
現存在的主要問題：轄區人口數統計局的數據與街道派出所提供的數據不一致，增加了篩查建檔難度。我中心地處城鄉結合部，人員素質參差不齊，還有很大一部分群眾對居民健康檔案的建立不理解，出現建檔不配合甚至提供虛假個人信息等情況。另外，因系統問題，居民健康檔案更新等一些情況不能很好體現，在一定程度上影響電子檔案建檔率。
（二）健康教育活動的開展 中心充分利用宣傳欄、宣傳展板、健康小屋、多媒體播放設備等工具提供健康教育宣傳資料，每天播放健康教育影像至少8小時。舉辦44次健康教育講座，6次重大節日健康教育咨詢活動，共惠及24594人次。
存在的問題：社區居民對疾病形成因素和健康知識知曉率及健康行為形成率較低，還需要在一定程度上加強健康教育知識的普及力度。
（三）預防接種 0-6歲兒童建證率100%，疫苗接種率99.2%，強化免疫或查漏補種率100%。
（四）傳染病管理 轄區全年無聚集性傳染病的爆發，傳染病疫情報告率、及時率均達到100%。
（五）兒童保健 新生兒訪視率95%，兒童健康管理率99.5%，兒童系統管理率較好的完成預定目標。
（六）孕產婦管理 孕產婦健康管理早孕建冊率因轄區孕婦流動性大，又可以自由選擇待產醫院，信息渠道目前存在遺漏。產前健康管理率也因轄區流動人口多，孕婦流動性大，管理存在一定困難，人員意識和經濟狀況不均衡。產后訪視率95%。
（七）老年人管理 老年人健康管理率72.68%。65歲以上老年人年檢率較低，主要是轄區人口流動性大，在管理上存在一定的困難，有很多老年人對基本公共衛生項目免費體檢政策存在顧慮而不愿年檢。
（八）慢病患者健康管理 2011年中心高血壓建檔率為65%，規范管理人數2883人，血壓控制理想人數2943人。糖尿病建檔率100%，規范管理人數1399人，血糖控制理想人數1604人。高血壓、糖尿病健康管理率較低，主要是轄區人口基數較大，如按沙坪壩區社區診斷報告19.5%和4.8%的發病率計算，截止到2011年底還無法完成。現因公共衛生人員不足，加之一部分居民為獲得免費體檢而故意捏造高血壓、糖尿病病史，回訪時卻否定病史，造成規范管理率下降。
（九）重性精神疾病患者管理 建檔率24.7%。規范管理率94%，患者顯好率92%。
（十）中醫藥應用 中醫體質辨識率100%，但因為重點人群和慢病患者有自由選擇藥物的權利，且中醫藥在針對重點人群和慢病患者的使用時療效較緩，在一定程度上影響其使用。
（十一）衛生應急管理 制定了突發公共衛生事件應急預案，組建了突發公共衛生事件應急隊伍，并開展了培訓與演練，但在相應記錄上還有待完善。
三、基本醫療服務
（一）醫療費用
2009年，業務收入1492277元，服務25306人次；2010年，業務收入1994922元，服務31248人次；2011年，業務收入2786327元，服務39141人次。門診次均診療費用增長了15%。
（二）質量管理 認真落實醫療質量管理的相關要求，始終堅持“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，以提高醫護質量為落腳點，進一步完善了符合實際的質量管理體系，制定了醫療質量管理方案，改進了醫療質量管理工作考核辦法，嚴格遵守醫療質量管理核心制度。通過每月行政查房、院科兩級督查，突發應急事件演練，組織崗位技術練兵等活動有效地提高了醫護管理質量。醫療文書書寫嚴格按照規范進行，護理質量方面嚴格執行查對制度，檢驗室的各項檢驗試劑質量均符合要求，并開展了實驗室室內質控工作，院感方面指派專人負責。不足之處是各種申請單書寫的規范較差，需要進一步加強與完善。
（三）合理用藥 嚴格執行國家基本藥物制度，按國家規定基本配備基本藥物，基本藥物完全實行零差率銷售。落實抗生素分級管理制度，每月處方點評對抗生素使用情況進行分析，指導臨床用藥。不足之處為抗生素處方比例和靜脈點滴處方比例偶有超標現象，還需加強改進。
（四）康復服務 建立了殘疾人工作康復小組，配有專門的康復理療醫師，制定了殘疾人康復工作計劃與實施方案，嚴格執行殘疾人康復工作的“三個一”工作方針，為殘疾人服務。為克服業務用房緊張的困難，將康復設備轉移到原有的一條閑置走廊，建立了獨具特色的“康復長廊”。不足之處是還要加強完善殘疾人健康檔案。
（五）中醫藥服務 單獨設置了中醫診室、康復理療室，通過懸掛標語和名老中醫畫像、健教宣傳等方式提高中醫藥知曉率。聘請重慶醫科大學中醫副教授到中心坐診，很受轄區居民歡迎，中醫門診量不斷增加。近期又聘請了專職中醫師，滿足轄區居民需求。堅持每季度開展一次中醫內容的健康教育，發放中醫健康教育資料，宣傳中醫藥防病和保健知識。制定了一系列中醫特色保健方案，開展了中藥、針灸、推拿、火罐、刮痧、穴位注射等中醫藥適宜技術各項服務，充分發揮中醫治未病的作用，為轄區居民服務。不足之處是利用中醫藥開展康復工作有待加強。
四、下一步工作目標
下階段，我們將根據重慶市示范社區衛生服務中心的各項指標要求，進一步加大整改力度，完善各項資料，做好各項工作，打造百姓受益的示范化中心。
從目前特殊教育情況上來看，特殊教育的發展與師資短缺的矛盾，主要通過引進非師范類及普通師范類教師來緩和這一現象。特殊教育師資隊伍中大多是“半路出家”，非師范類與普通類教師的占有比例較大。由于特殊教育學校的師資和學位不足，我國相當一部分適齡殘疾兒童接受教育的方式主要是隨班就讀，但相應的隨班就讀的師資培訓尚未真正開展，對隨班就讀教育教學也缺乏相應的品質要求。殘疾兒童的心理健康教育、學習行為習慣的培養、技能學習指導等特殊管理要求難以在日常教育教學活動中得到貫徹和落實，要建立隨班就讀實驗室，那是難上加難。我國特殊教育專業人才培養與美國等發達國家相比，無論是法律制度保障還是教師教育模式、資格認證、經費保障等方面都有較大得差距，我國特殊教育師資建設雖然起步較晚，有許多方面尚待完善，但在“十二五”期間國家加大對特殊教育的政策支持以及社會對特殊教育師資的需求重視度不斷加大的背景下，培養一批符合現階段中國國情的特殊教育人才，促進我國特殊教育師資力量的建設發展。綜合分析：應從以下幾點著手，全方位加大對師資力量的培養力度：
1、完善法律法規體系，加大政策實施力度
特殊教育師資隊伍建設需要行政部門提供有力的政策支持，加強政策實施力度，保障各級特殊教育學校師資隊伍的穩步發展。首先，需要轉變觀念，正確認識特殊教育工作的復雜性、專業性，在人才招聘、保障機制、培訓機制等方面給予政策的傾斜；其次，各地方可根據教育部對教育師資的具體要求先行制定符合當地特色的特殊教育師資任職資格標準，為我國特殊教育師資標準建立奠定前期基礎；第三，對出臺的相關政策應有具體的執行標準和問責機制，以保障各單位在實施過程中的可監督性和可評價性。
2、發揮高校教育專業優勢，多元化培養特殊教育人才
在借鑒國際經驗、采納新的教育理念的同時，立足中國國情，以高校特殊教育專業為依托，開設特殊教育課程平臺，借鑒先進國家做法，合理選擇課程，并與地方殘疾人機構建立合作關系，建立一批實踐基地。除此之外，還應結合中殘聯對殘疾人教育的師資認證，在高校教育專業大力培養教師人才，以提高他們將來指導社區和學校殘疾人學習的能力。在有教育學研究生培養權的高校中，加大對特殊教育研究型人才的培養，碩士、博士層面重視對特殊教育各領域問題的深入研究，逐漸形成以特殊教育方向碩、博士生為研究資源的金字塔式人才培養模式。
3、健全教師管理制度，制定特殊教育教師的專業標準
教師專業標準是各學科教師教育、考核、任用和管理制度的基本依據。我國目前正在著手制定普適性的教師專業標準，對于各學科的教師標準尚未有明確的規定。而特殊教育教師標準，因其對象的復雜性和教學環境的特殊性，在學科知識、基本規范、專業能力等方面都會有不同的要求，我國應盡快制定出普通學校融合性教育教學的雙師型教育師資、特殊學校專業型教育師資的不同標準，嚴格入職管理，才能把好教師質量這一關。美國雙資格教師證書項目（普通教師資格證+適應特殊教育教師資格證）的做法值得借鑒，我國可以采用分階段的形式，先設立國家最低標準和地方標準，以不同等級制度考核來獲得高一級的資歷。
4、結語
一切為了每一個學生的生存和發展，是國際特殊教育的宗旨。”研究符合中國特色的特殊教育師資能力結構與培養途徑，培養一批能勝任不同類型學校指導殘疾學生專業師資，使殘疾人能夠享受到高質量的學習，得到應有的健康關照和基本權益，是當今隨著改革深入和社會轉型加速的中國社會對專業人才建設提出的要求，也是特殊教育研究必須直面的歷史使命。
作者：張榮 王麗 王一茹 劉娜 單位：邢臺學院教師教育學院
關鍵詞：殘疾人；社區康復；政府
中圖分類號：C913 文獻標志碼：A 文章編號：1002-2589（2012）36-0079-02
殘疾是指因外傷，疾病，發育缺陷或精神因素造成的明顯的功能障礙為主不同程度的喪失正常生活，工作和學習的一種狀態。殘疾人指心理生活精神和解剖結構功能異?；騿适Р糠只蛉渴サ恼７绞綇氖聜€人或機會生活功能的人。據2006年的統計數據顯示，我國現有殘疾人8 296萬人，約占總人口的6.34%。根據全國殘疾人抽樣調查結果，我國殘疾人中肢體殘疾人士約為2 412萬人，占殘疾人總數的27.7%，約占總人口數的1.83%。根據這項調查，全國有殘疾人的家庭7 000多萬戶，涉及約2.6億人。
一、殘疾人社區康復的概念
殘疾人康復是指采用醫學的、工程的、心理的、教育的和社會的各種手段，使殘疾人的功能恢復到盡可能好的狀態，以便在身體、感官、智能、精神、社會生活等方面的功能得到最大的發揮，從而實現最大限度地回歸社會的目的。中國殘聯在第三次全國殘疾人康復工作會議上，提出到2015年實現殘疾人“人人享有康復服務”的目標。殘疾人康復是殘疾人就學、就業、脫貧、全面參與社會生活的前提和基礎，是殘疾人的迫切需求。
殘疾人社區康復是充分利用社區資源，動員社會力量，使殘疾人在家庭和基層康復機構得到康復訓練和服務的一種康復形式。其目的是使所有殘疾人享有康復服務、實現機會均等、充分參與的目標。社區康復具有就近就地、經濟適用、簡便易行等特點，成為殘疾人康復最為有效的形式，也是對醫療康復服務的有效補充。
城市社區康復工作主要由社區衛生服務機構承擔，其主要工作內容包括：掌握社區人群殘疾發生情況及殘疾人的康復需求并建檔立卡；指導殘疾人開展以家庭為基礎的康復訓練；普及康復知識和健康教育；康復醫療服務；訓練指導服務和心理疏導服務用品用具服務。農村社區在此基礎上還要開展精神病防治康復、殘疾人康復訓練與康復服務、殘疾兒童篩查等工作。
二、殘疾人社區康復存在的問題
由于我國殘疾人社區康復工作起步較晚，在很多地區也就不到十年，因此殘疾人社區康復在實際的工作中，很多方面不夠完善，尤其是在農村的地區。現就主要的三個方面進行分析：
（一）社區康復經費投入不足
由于社區康復起步較晚，殘疾人群體在社區居民中比重較低，因此沒有引起政府足夠的重視，殘疾人康復工作的經費沒有納入各級政府財政的預算，國家財政撥款有限且難以及時到位。康復工作經費主要是向上級殘聯申請，殘聯的資金也不寬裕，能申請下來的資金就少得可憐。社區康復工作由于缺乏經費經常陷入窘境。社區康復大多基礎設施落后，提供不了全面的服務內容。有些農村社區根本就沒有社區康復的服務，許多殘疾人想康復而無處康復。由此帶來的問題是社區康復指導站硬件設施不完善，康復器材較少，康復指導形同虛設。
（二）社區康復嚴重缺乏專業人員
殘疾人康復是一門多學科交叉的系統學科，需要專業的技術人才。主要包括康復指導人員，假肢與矯形器師，物理作業及言語治療師以及提供康復服務的醫師。社區殘疾人康復指導站大多數都是依托社區衛生服務機構建設，社區殘疾人康復人員大都由衛生服務機構內的醫生兼職，我國很多社區醫務室只有全科醫生一名，護士兩名。社區醫生對于殘疾人的康復知識了解的并不全面，同時社區殘疾人康復工作和社區衛生工作疊加在一起，人員少，而工作繁雜，每一位工作人員擔任多重身份，農村地區尤為缺少專門的康復人才，不能夠提供更多有效的服務內容，所能提供的康復服務與殘疾人的需求有很大的差距。
（三）社區康復工作缺少廣泛的、有深度的宣傳
現階段殘疾人及其家庭對于社區康復的了解還不全面。殘疾人對康復這個概念的認知程度非常有限，很多從小就殘疾的人還未聽說過，更不知道康復與到一般醫院看病有什么不同。他們并不了解康復工作需要他們主動參與，并積極配合，通過自己的持之以恒的毅力讓自己的身體狀況得到改善。不乏殘疾人認為“送康復服務上門”是社區醫生上門為殘疾人看病、送藥，把康復服務理解為醫療服務。在農村地區，有的殘疾人甚至把它當作一項待遇來享受，他們對于自己的殘疾已經大多聽之任之，并不了解很多殘疾通過自己的不斷康復能夠得到改善。一些社區的康復器材和設施的利用率不高，殘疾人主動要求康復服務的比較少。
在對很多社區調查中發現，殘疾人及其家庭對社區康復工作有很大的誤區，絕大多數人認為，殘疾人自身及家庭親屬能夠通過主觀努力進行康復，不必要進行專業的社區康復。對于已經參與社區康復的殘疾人及家庭認為，社區康復是政府，康復機構和社區的職責，將殘疾人交給社區，社區就應該負責到底，殘疾人及家庭沒有相對的責任。有的家庭對于殘疾放棄不管，怨天尤人，甚至是認為是一種上天的懲罰，也有的家庭進入康復誤區，盲目求醫，浪費了大量的人力，財力，物力，并且耽誤的殘疾人的最佳康復時機，將殘疾轉化為殘障。
三、對殘疾人社區康復工作的幾點建議
應對以上的問題，筆者對殘疾人的社區康復工作主要提以下幾點建議：
（一）加大資金投入，擴大融資渠道，建立社會化的籌資機構
各級政府要在預算中安排一定的資金，加大社區服務網點和基礎設施建設。同時設立社區康復專項經費，保證在有殘疾人的社區有能滿足本社區殘疾人的康復器材。同時撥出專項經費，保障社區康復人員的勞動報酬，激發其積極性和創造性。社區康復人員很多都是社區醫療服務人員兼任，在做好社區居民的醫療服務的同時還要兼任殘疾人的社區康復服務，工作多了很多，報酬卻增長緩慢甚至沒有增長。加大專項經費投入，是對他們的工作有極大的肯定，能激發他們主動學習康復知識的熱情，認識到康復工作與醫療工作同樣重要，也是他們的日常工作之一。
同時，政府應加大宣傳，鼓勵社會資金加入到社區康復中。社區康復覆蓋面廣，單靠政府的投入會放慢建設的腳步。社區康復工作不能等、靠、要。社區可與轄區的企業合作，采取靈活的方式讓社會資金進入到我們的康復工作中來。同時也可由政府牽頭，與社會慈善基金合作，讓社會慈善基金能多了解社區康復，由政府或者殘聯多多宣傳邀請，與社會上慈善基金合作社區康復的項目。如云南云縣實施了中殘聯和嘉道理基金會社區康復合作項目。
（二）加強社區康復服務人才隊伍建設
社區康復人員需要康復醫學知識理論全面，專業程度較高。政府及相關部門能積極參與和推進社區康復人員的教育及培養，將社區康復人員的建設列入工作范圍。由于目前社區殘疾人康復人員都由社區醫療服務機構內的醫生兼職，我國很多社區醫務室只有全科醫生一名，護士兩名。政府應該鼓勵和提倡具有康復醫學知識及技術的人員積極參與到社區康復工作中來。對這些專業人才給予政策上的傾斜。同時政府牽頭加大對社區醫生的康復工作培訓力度，通過多渠道、多形式、多內容的培訓方式，提高社區康復醫生的服務水平和能力，確保服務質量。
加強社區康復人員隊伍建設，可以通過公開招聘的方式，擴大社區康復工作人員；通過開展業務培訓，做到康復員持證上崗，促進社區康復工作人員專業化。通過人才隊伍的建設，提高社區康復服務的水平。
同時依靠社區本身的人力資源，建立一支由社區志愿人員、殘疾人家屬等參與的殘疾人康復服務隊伍。醫療衛生部門、殘聯康復機構應針對不同的康復內容，加緊培訓社區康復的技術人員。
（三）加強康復工作的宣傳，形成人人都有康復意識的環境
通過加強宣傳教育讓殘疾人和殘疾人家屬知道康復工作的重要性和必要性。任何病，傷者的康復成效，都取決于他們自身的自我康復意識，所有的康復醫師及康復工作者，對于殘疾人起指導，治療，輔助及監督的作用，因此，只有殘疾人自身的自我康復意識強烈，才能經過康復醫師，家庭的幫助，自身努力自立于社會，回歸社會。加強殘疾人自身的意識，主要就靠對社區康復工作的了解程度了。
通過對社區康復工作的宣傳，讓全社會都來了解關心、支持殘疾人的康復工作。依托醫療衛生機構、社區康復指導站、志愿者組織、民政、慈善、托養機構以及殘疾人家庭等社會力量開展康復知識、康復服務的宣傳，了解殘疾人的康復需求，進行康復技術指導，形成人人都有康復意識的環境。廣泛動員社區居民、大學生積極參與到助殘志愿者，可以開展“一對一”結對幫扶助康復活動，提高大家對康復工作的認識。
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1 老年健康教育的內容
1.1 維護與增進老年人的心理健康：
指導老年人正確評介自我健康狀況；教育老年人樹立正確的生死觀，克服老年人對人生的生與死的恐怖；教育老年人正確認識離、退休問題，樹立老有所為，老有所用的新觀念，充分認識老有所學的必要性，豐富精神生活；指導老年人安排好家庭生活，將“代溝”問題處理好，培養良好的生活習慣，學習良好的心理養生技巧。
1.2 老年生活衛生知識：
培養良好的飲食衛生習慣，遵循易咀嚼、易消化吸收、防止便秘、補充必需營養素四個原則；按時作息營造安靜的睡眠環境；衣著寬松合體，冬季注意保暖，夏季注意防暑；鞋襪舒適防滑；保持口腔皮膚清潔；注意安全，防止摔倒。
1.3 健身、休閑指導：
讓老年人了解體育鍛煉對健康長壽的作用，老年人的生理特點以體育鍛煉的原則，適宜于老年人鍛煉的方法和項目，要注意的安全問題和衛生保健事項等。使老年人積極參與體育健身活動，并能做到量力而行，循序漸進；引導老年人從事有益的休閑活動，如養花、書法、曲藝等，使他們在休閑和娛樂中體驗人生的樂趣。
1.4 常見老年病的防治知識以及合理用藥知識：
老年人退行性疾病的防治如老年癡呆等；威脅老年人生命的各種疾病的防治如心、腦血管病等；以及高血壓、腰腿痛、意外傷害等常見老年疾病的防治要點。
指導老年人合理用藥，掌握家庭常備藥的使用方法和注意事項；藥物的貯存方法和防止誤用的措施；誤用藥物和用藥過量時的應急解救措施；服食補藥和藥膳的適應癥和注意事項；如何識別過期、變質藥物等，并要糾正老年人用藥過量和克服藥物成癮等問題。
1.5 臨終關懷與死亡教育：
指導和幫助老年人接受死亡現實，解除恐懼心理和孤獨感，冷靜、尊嚴地走向死亡；為臨終老人創造盡量溫馨的環境，組織親友探望；幫助老人完成一些未了的心愿；協助醫生盡最大努力讓患者無痛苦地離去。
2 老年健康教育的組織實施
2.1 國家對老年工作十分重視，各級政府有主管老年人工作的組織和人員，如老干局、老年人協會等，大部分老年人離、退休后回到社區，有寬裕的時間，依靠各級老年組織和各基層單位的支持，在實施老年健康教育活動時，利用這些老年工作部門和老年人群眾組織，通過他們來發動和組織老年人參與健康教育活動。
2.2 老年人從事的許多活動本身就有保健性質或健康促進作用如老年合唱團、老年書畫社等，通過協調把健康教育活動與這些活動有機地結合起來，還可利用這些組織舉辦老年衛生保健知識講座、培訓班等，開展豐富多彩的健康教育活動。
2.3 老年人普遍比較關心健康問題，動員熱心公益的老年人參與健康教育的組織實施工作，讓他們在參與的過程中掌握保健知識，而且老年人之間更易溝通和理解，讓老年人自己參與組織和實施則更有親和力和號召力。
2.4 對老年人的家屬進行健康教育，當老年人行走不便時就需要家人的照顧，讓他們學會照顧老人的起居，學習測量血壓、體溫的方法，學習對老人進行心理調適的技巧，掌握臥床老人的護理方法等。
總之，健康是老年人生活的首要問題。對老年人進行健康教育，是提高老年人生活質量和生命質量的重要措施。開展老年健康教育要根據老年人的生理、心理特點，有針對性地選擇老年人容易出現的問題進行，在社區老年人的健康教育過程中，不必過分苛求所傳授知識絕對準確。而是突出科普工作的易懂性、易接受性和可操作性。
參 考 文 獻
全科醫師家庭責任制是以社區為載體、家庭為單位、個人為目標，以契約服務的形式為家庭及其每個成員提供連續性、協調性、可及性的綜合醫療保健服務模式，是改變傳統的坐診模式，采取主動服務、提高社區居民健康素養和健康水平，實現人人享有衛生保健目標的重要途徑，是醫改新形勢下社區衛生服務模式的創新和內涵的提高。服務對象將以老年人、孕產婦、兒童、殘障人士及慢性病患者等重點人群及其家庭成員為主，逐步延伸至轄區人群的全覆蓋，最終實現“每個家庭都有自己的全科醫師”，全科醫師將為簽約家庭提供包括熱線應答、健康教育、門診預約、區內定點醫院雙向轉診、健康體檢、家庭健康檔案管理、慢性病干預、中醫適宜技術及養生保健等服務，最終實現“全科醫生在身邊，健康服務在全天”的目標。
1社區概況
北蔡鎮地處浦東新區西南部，東鄰張江高科技園區，南連南匯康橋工業開發區，西接南碼頭街道，北依花木行政文化中心，全鎮總面積23.71平方公里。下轄56個居委，11個村民委員會。
北蔡社區服務中心承擔著社區居民的公共衛生服務和基本醫療服務項目，包括健康教育、計劃免疫、婦幼及老人保健、殘疾人康復、計劃生育技術指導、慢性病的防治等工作，并對本社區居民健康進行信息化管理，為居民建立健康檔案，進行健康管理。
1.1人口概況戶籍人口總戶數47659戶，共120612人，戶均人口2.53人，男女性別比為1.01：1。14歲以下兒童數11115人，少年兒童人口比例為9.22%。
戶籍人口65歲以上老年人口18154人，老年人口比例為15.05%。老少比例為1.63：1。
2存在問題及探討
2.1本社區人口老齡化，重點人群干預力度尚待加強本社區65歲以上戶籍人口老人18154人（60歲以上常住人口4.8萬人），占總人口數的15.05%，本社區已進入人口老齡化階段。2010年對北蔡社區常住戶口的已婚婦女進行婦科疾病檢查，共檢查7233人次，受檢者年齡為21-70歲，平均年齡為45.5歲。查出異常人數5716例，疾病構成前4位分別是乳腺增生、子宮肌瘤、慢性宮頸炎和陰道炎。2011年檢查北蔡地區2-6歲在園兒童4090名。體檢內容為：測身高、體重、頭圍、胸圍，內科（心肺聽診等），外科（平足、外生殖器等），五官科等項目；化驗血常規、尿常規。檢查結果顯示：營養不良率，隨年齡增長而減少；肥胖率隨年齡增長而增加；齲齒率隨年齡增長而增加。
全科醫師家庭責任制服務對象將以老年人、孕產婦、兒童、殘障人士及慢性病患者等重點人群及其家庭成員為主，對老年人進行體檢、建立老年人健康檔案、婦女普查，在原有兒童體檢的基礎上擴大0-6歲兒童保健的覆蓋面；堅持精神病人、殘疾人管理。因此全科醫師家庭責任制服務模式勢在必行。
2.2高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病已成為影響本社區居民健康的主要衛生問題根據死因順位顯示高血壓、糖尿病等循環系統疾病（40.46%）死亡率已排名第一，高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病的患病率增高，其中高血壓病成為最主要的慢性病。高血壓既是一種獨立的疾病影響人們健康，同時又是腦血管病、糖尿病等其他疾病的危險因素，預防和控制高血壓可以有效地減少心腦血管疾病的發生。因此全科醫師家庭責任制對高血壓、糖尿病等重點人群進行科學管理，提高規范化管理率，為他們提供便捷、優質的服務已成為當務之急。
【關鍵詞】:心理健康 英語課堂滲透
中圖分類號:G633.41 文獻標識碼:A 文章編號:1003-8809(2010)-04-0062-02
近年來國內心理學家和和教育工作者對中小學的心理健康做了大量的調查研究,發現當前我國的中小學生心理健康狀況不容樂觀。部分學生在學習、自我、個人關系和社會適應能力等方面,不同程度存在著嫉妒、自卑、任性、孤僻、焦慮、逆反心理、神經衰弱、社交困難、學校恐懼、 乃至自殺、犯罪等心理行為。對此,如果不及時采取有效的措施,加以預防和引導,后果將不堪設想。而要預防、減少和解決青少年的心理問題,就離不開扎實有效地開展心理健康教育,培養學生健康的心理素質。而健康的心理素質的培養僅僅依賴于學校開設的心理健康課程和心理咨詢活動是遠遠滿足不了學生的需要的。課堂教學是學校教育的最主要、最基本的活動形式,學生獲得知識,發展能力,形成品質,塑造性格主要就是在課堂教學中。在課堂教學中進行心理健康教育,提高學生的心理素質,解決學生的心理問題,促進學生心理健康,培養學生心理素質已成為現代教育理論和社會發展對每一位教師提出的要求。作為高中英語教師,我們如何在英語課堂教學中有效滲透心理健康教育呢?以下是筆者作為高中英語教師兼學校心理輔導教師的一些看法和做法。
一、教師具有健康的心理素質和具備一定的心理教育知識和技能是實施課堂教學滲透心理健康教育的前提和重要保證。
教師的心理健康是實施心理教育的前提和重要保證。現代教育的目標是提高學生的心理素質,促進學生人格的健全發展?，F代教育理念中教師的職能已不僅僅是傳道、授業、解惑,更是塑造人格。教師的心理健康不僅能對學生心理健康的發展產生直接的、積極的影響, 而且有助于教師形成較強的心理教育能力。教師與學生朝夕相處,教師的一言一行,都是學生模仿的榜樣,教師心態良好,意志堅定,有進取心、同情心、創造力,人際關系協調,人格完善,能迅速調節不良情緒,就能建立良好的師生關系,能根據學生身心特點組織教學和活動,激發學生對學習的興趣, 并能以自身健全的人格和健康的心理去影響學生,使學生在潛移默化中養成良好的心理品質;反之,人格不完善、心理不健康的老師,常常是賞罰無度,喜怒無常,冷默粗暴,很容易引起學生的情緒困擾,適應不良, 甚至發生心理障礙和形成消極的人格特征。因此,學生在成長過程中出現的心理問題需要人格健全、心理健康的教師的指導。此外,教師具備一定的心理教育技能,也是實施心理健康教育的前提和重要保證。教師必須掌握一定的教育心理學知識,了解學生的生理和心理特點的共性與特性,能夠對學生在生活和學習中遇到的心理問題,給予及時、有效的教育和指導, 幫助學生養成良好的心理素質,發展健全的人格,并且持續發展。
二、充分挖掘英語教材本身的心理健康教育資源是滲透心理健康教育的關鍵
現行人教版高中英語新教材內容貼近現代生活,富有時代氣息,有利于提高學生的人文素養。許多課文直接或間接地蘊含著可以利用的心理教育資源,如一些有關人物、事件、歷史、地理、等方面的文章為學生認識世界、了解人生、體驗情感提供了一個色彩斑斕的空間,也為學生心理品質的優化提供了有血有肉的憑借物。 一些關于自然科學方面的文章,可培養學生克服困難的意志、一絲不茍的學習作風,樹立科學精神和科學態度,并形成認真、細致、耐心、踏實等良好的性格特征。
如在教學高一Unit 1 Good Friends中的Reading 部分Chuck’s Friend 一文時,可利用Chuck因飛機失事落于荒島時的感悟“Chuck learns a lot about himself when he is alone on the island.He realizes that he hasn’t been a very good friend because he has always been thinking about himself…. Chuck learns a that we need friends to share happiness and sorrow…,he also learns that he should have cared more about his friends”讓學生反省自己平時的言行舉止對他人和集體的影響,反思自己的人際關系,從而明白團結、友愛、互助的重要性,并且學會如何對待他人和朋友。再如,高二Unit 17 Disabilities中的Reading Diabled? Not Me? 這篇文章一開始就介紹了一個殘疾的高中女生鐘曉文不僅是班上成績最好的學生,而且還設計了許多電腦程序,其中一項還獲得了省級獎項。 我們可以趁機教育學生,讓學生摒棄自卑的心理,增強自信心,學習鐘曉文身上那種不曲不撓,勇于面對困難,奮發向上的精神,我們還可以引導學生聯系實際,讓學生了解殘疾人、關心殘疾人、增強為社會獻愛心、關心社會公益事業的意識。又如,高二Unit19 中的Speaking 部分要求學生針對貫穿于《威尼斯商人》的兩條線索“寬恕與報復”和“愛情與金錢”展開話題討論,那么教師就可以針對話題,給學生以正確的引導,幫助學生明辨是非,確立正確的人生觀和價值取向,建立符合社會規范的道德體系,并做遵紀守法的公民。多一點愛心,多一片光明。
總之,新教材的選材和教學活動的設計充分考慮到學生年齡特征和他們生理和心理發展的需要,教材中許多鮮活的人與事能夠引起學生思想感情的共鳴。教材還注意滲透社會和自然學科知識,使其具有學科融合性和拓展性,中外文化交織在一起,充滿了跨文化交際的信息,體現了國際性和民族性。豐富的教學資源體現了選擇性和彈性。若英語教師能巧用心思挖掘教材中的心理素材對學生的人生觀、價值觀加以引導,那學生在獲得認知上的教育的同時還能維護心理健康,使兩者得到協調發展。
三、營造良好的課堂心理氛圍是滲透心理健康教育的重要環節
課堂心理氛圍指的是班集體在課堂上的情緒情感狀態。這種心理狀態的優劣是學生能否悅納教與學的重要的心理基礎,是影響學生心理健康的潛在教育因素。良好的情感能夠激發出學生自主學習的動機和興趣,讓學生熱愛學習、主動學習,引發各種快樂理智感。卡爾羅杰斯認為,課堂教學過程與其說是師生間知識的輸入輸出過程,不如說是師生間情感的相互交流過程。因此,教師要努力營造良好的課堂心里氣氛,消除學生的緊張、焦慮、恐懼、煩躁不安和消極對抗等心理。
首先,教師應該格外注意自己的面部表情和授課語言。心理學研究表明,人的面部表情及肢體的運動隨著喜、怒、哀、樂的情緒變化而變化,教師的表情變化對學生的影響很大。作為教師,臉上保持微笑是對學生的一種贊許和鼓勵,學生對教師信任感和安全感就會得到增強,而臉部表情僵硬,或是喜怒無常,就會使學生感到困惑和焦慮。對大多數學生來講,學習英語是較困難、枯燥的。教師應把微笑帶進課堂,使它最大限度地發揮作用,讓學生感到學英語是一種樂趣而不是包袱。語言是教師表達思想、傳授知識,傳播文明、啟迪學生智慧、塑造學生心靈的最基本工具。因此英語教師首先要做到語感強、語流暢、語速適中、語音語調標準;在此基礎上英語教師的語言要做到既淺顯易懂,又優雅風趣,這樣不僅能縮短師生間的心理距離,增進情感,更使學生在輕松愉悅的英語氛圍里增長知識、發展能力。
