時間：2023-07-31 17:24:56
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇對健康教育的認識，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
一、提高思想認識，轉變教育觀念
（1）領導和教師充分認識心理健康教育的必要性和重要性，認識到學生健康的心理對其成長和發展、品德和學習的深遠影響，學校應積極幫助教師和心理教師解決開展心理活動的一些實際困難，為教師提供掌握心理素質教育專業的進修和學校的機會，更要有計劃有重點的組織和開展對教師心理健康的培訓和指導，開展豐富多彩的有利于學生心理健康的活動，并力求通過心理健康教育課程、學科滲透、咨詢與輔導等幫助學生解決成長中的心理問題和困惑，以此促進全體學生心理素質的提高。（2）社會的轉型，新時期的需求對教師的要求越來越高，家長、社會、國家對孩子、公民、人才等越來越重視，期望和要求也越來越高，他們把期望更多的寄予在教師身上，因為教師是教育教學的工程師，又因為教師是實施心理健康教育的主體，培訓教師的心理素質和健康知識，并把心理健康教育滲透都各科教學中去，心理教育的成功與否，關鍵在于教育者和被教育者之間的心理融合程度，所以，教師要牢固樹立服務學生意識，努力提高教師與學生的親活力，走進學生的心靈，了解他們的想法和需求，意識和態度，這樣才能有針對性的結合自己所教學科的特點，領會并靈活運用《教育學》、《心理學》及其相關的理論知識和教育技巧，滲透心理健康知識，提高學生的心理素質。（3）開足心理健康教育課，切實上好每一節健康教育課，有針對性的解決學生心理問題和困惑，滿足學生心理的需求，指導學生進行心理健康的訓練。（4）為學生創建有利的心理健康發展環境，良好的校園環境和人文環境有助于學生心理健康的養成，也會對學生起到良好的心理影響和教育，良好的學習氛圍和人際關系可以幫助學生修復心理創傷，培養學生健康的人格。
二、了解影響學生心理健康的問題與成因
（1）心理健康出現問題的成因是多方面的。有家庭的、社會的、學校、更多是自身的因素心理學研究報告，13—18歲的青少年是心理障礙的初發期、易發期和多發期，據專家調查，多數青少年都存在不同程度的心理行為問題，學習和升學的壓力，社會大環境的影響、社會攀比風氣、生活習慣，家庭原因獨生子女自我為中心、家庭原因、教師的教育方法的不得當、學習及升學的壓力、同學間交往、早戀的問題、生理的變化等都深刻影響著中學生心理成長，如不及時疏導和進行有針對性的心理訓練，嚴重的就會出現心理障礙。（3）不少教師對心理健康教育的還存在一些誤解，對心理健康的認識還有待加強，教師首先要具備高尚的品質，健康樂觀的心理，特別是班主任在培養學生健康向上的人格中起著重要作用。
（4）中學生常見的心理問題或疾病有以下幾種：焦慮癥、情緒障礙、精神障礙、突發性遺忘癥、恐怖癥、抑郁癥、強迫癥、疑病癥、神經衰弱等。學生常見的心理問題主要表現為自卑、逆反、恐懼、孤獨、嫉妒、厭學、唯我獨尊、貪圖享樂八種。
三、根據青少年的發展規律和心理特點有針對性的開展心理教育和訓練
1.心理健康是一個終生相隨的人生課題，并表現出很強的階段性。在人生的不同時期和階段，其心理的發展要求和任務也不相同，青少年正處在人生生理、心理發展的高峰期，因此，心理健康具有很強的可塑性。心理健康與否大多數學生沒有明顯表現，例如：我們學校兩位教師的子女，從小到大都是聽話懂事、好學上進的好學生好孩子，沒罵過人沒打過架，學習成績在年組名列前茅，到了九年級，年齡也相接近的時候，逐漸產生心理問題，對他們學校和發展產生很大影響。
2.每位教師都必要認真學習教育心理學的知識，了解和掌握青少年生理、心理發展的特點和發展規律，并能選擇正確的教育方法去指導和解決學生發展中存在的錯綜復雜的心理現象，提高教師對學生心理指導和訓練的認識，為學生疏導和排除心理問題將心理健康教育滲透到日常教學中，并落到實處，比如：體育課又可安排挫折教育，增加學生的挫折隨力，鍛煉意志；語文科課根據文章中心思想進行情感教育；音樂課可以通過唱歌轉移注意力，排除學生心理壓力等等。學校要積極的調動班主任教師工作的積極性，讓每位班主任教師成為心理教育的骨干力量。
3.建立學校心理咨詢室，充分發揮心理教師和心理咨詢室的作用，普及和宣傳心理健康知識，使學生掌握一定的心理調節技術，為學生和心理患者提供治療幫助與服務。
4.舉辦心理健康講座，積極開展有針對性的心理健康教育和訓練。
5.組織各種心理健康教育活動，，通過各種活動提高學生心理素質。
四、重視和發揮社會和家庭教育
學生健康心理的形成僅僅依靠是學校遠遠不夠，家庭和社會環境的影響也很重要，大部分學生的心理障礙與家庭都有直接和間接的關系，良好的心理素質需要良好的家庭的教育和培養，如：學生恐懼考試的心理，教師可以根據自己的知識和經驗指導家長用平常心看待考試成績，不要給學生造成心理壓力，勇敢的面對考試和考試成績，排除學生的考試恐懼心理；青春期生理教育，可以指導家長不要感覺到羞澀，正確面對孩子的生理變化，并同孩子多交流、多溝通，讓孩子懂得變化時正常的生理現象，不必有任何顧慮。又如：學生社交恐懼心理，怕不被接納、男女交往的困惑等，家長就要鼓勵孩子多與人交往并在擇友上加以指導，逐漸培養孩子的交往技巧，教師要指導家長，讓他們懂得過多的指責和約束孩子交往反而會使孩子社交中缺乏自信，產生心理障礙等等，爭取家長的合作，指導和幫助家長充分發揮他們的教育功能極為重要，學校與家庭、社會緊密配合加強溝通，時刻關注學生的心理變化，出現問題及時疏導，這樣才能對學生的健康發展起到良好的作用。農村中學心理教育開展起來更是有很多困難，跨度大，父母文化水平低，家庭條件不一，風俗習慣有較大差別，家庭教育跟不上，家庭和社會要為學生發展提供良好的環境，良好的社會風氣和環境又對學生發展起到重要影響，逐步形成學校管理，家校協同，社會參與，形成全方位、立體的健康教育。
關鍵詞 護士 健康教育 問題 對策
存在問題
對健康教育的重要性認識不足，教育體系不完善：基層醫院健康教育工作相對起步遲，未形成完善的管理機制和教育體系，導致護理人員工作的盲目性，不能滿足患者需求，從而加大了產科的安全風險。
護理人員綜合素質相對較低，健康教育知識學習掌握不夠：基層醫院衛職校畢業的護士占一定的比例，加之在職繼續教育的不完善，醫院組織的集中學習培訓較少，護士自身學習積極性不高，滿足現狀，缺乏竟爭意識，外出學習機會很少，對護理專業發展了解不夠。
對產科護患關系的特殊性認識不足：孕產婦及家屬對醫護人員的期望值很高，要求能保證母嬰安全。護士需要消除其緊張、恐懼心理，配合醫護人員進行治療，促使順利分娩。
工作主動性不強，宣教不到位：產科護理人員對健康教育的重要性認識不足，缺乏溝通技巧，加之其他因素影響，護士工作缺乏主動性，宣教不到位。
護理人員配備不足：基層醫院領導沒有認識到健康教育是一項低投入高效益的工作，所以不重視產科護士的配置；產科護理工作量大，手術、急診病人多，夜間較為突出，工作任務重、責任大。
對 策
加強領導，提高認識，建立和完善醫院健康教育管理體系：加強信息溝通，了解專業發展，大力開展健康教育知識的學習和培訓；領導要加強學習，提高思想認識，將健康教育納入醫院整體工作的計劃之中，借鑒外院管理經驗，建立醫院健康教育管理體系。實行院級-護理部-科室健康教育小組三級管理[1]。
加強健康教育知識培訓，提高護士的綜合素質：健康教育涉及到多個學科，集思維、判斷、決策于一體[2]。護士作為健康教育的主體，其綜合素質直接關系著健康教育的效果。通過學習和實踐，逐步提高護士的綜合素質，滿足患者住院期間的健康需求。
針對產科護患關系的特殊性進行健康教育：要做好產科健康教育，首先要提高對護患關系特殊性的認識，根據特殊需求和心理特征進行健康指導。
增強護士的健康教育意識，捉高工作主動性和溝通能力：要提高護士實施健康教育的主動性，首先要要增強健康教育的意識，通過學習和教育，增強護士的責任感和緊迫感讓護士充分認識到產科健康教育是提高病人自我保健能力和住院適應能力及母嬰安全的需要。
其次是提高護士的溝通能力，掌握溝通技巧，良好的擴患溝通是進行健康教育的基礎，通過相關知識學習和集中培訓，在實踐中指導護士進行良好的護患溝通，不斷提高其溝通能力，逐步提高護理人員知識水平，適應產科健康教育的需要。
保證產科充足的護理人力，搞好健康教育：領導要充分認識產科工作的特點，以及健康教育在產科質量中的作用，補充護理人力，保證健康教育的實施及效果、科室要在現有條件，加強管理，合理安排護理人力。
小 結
基層醫院產科健康教育存在著管理機制、護理人力配置等多方面的問題，但護理人員的綜合素質是制約健康教育的根本因素。這就要求護理人員加強學習，掌握實施健康教育的各種技能，提高自身綜合素質；其次要強管理，建立完善的教育體系和管理機制，保證工作順利開展。
參考文獻
1•1病人方面
1•1•1病人(家屬)對疾病的認識不足[1]多表現在老年人群、農村地區;一旦老年人輕視自身疾病的觀念形成,就很難改變過來,這是性格特征;由于農村部分地區衛生條件差,自我保健意識淡薄,長期的不良習慣如:吸煙、飲酒、偏食、個人衛生差等影響了身體健康。加之經濟條件受限,致使多數病人的需求僅限于求醫治病,解除痛苦。
1•1•2病人自身文化層次差別大:病人中有來自領導階層的干部、高級知識分子、工廠職工、農民以及文盲人群,他們之間的理解力、意志力不同,能否接受健康教育并且落實到行動上,其差別很大。
1•1•3對護理人員的信任度偏低:受傳統觀念的影響(護士地位低下,只會打針發藥),對護士健康教育能力持懷疑態度,凡事相信醫生的解釋,影響了對健康教育的理解與接受;加上醫生與護士之間對病人解釋不一致也易使病人對護士產生不信任感。
1•1•4獲得醫學知識的渴望程度也不盡相同:自身疾病的重視程度、家庭負擔輕重、社會地位的高低等相關。
1•2護士方面
1•2•1缺乏教育時間:臨床護理中,護理人員少,護士工作負擔過重,時間缺乏,把健康教育與整體護理分割開來,視完成軀體護理的職責為重點是影響護士進行健康教育的主要原因[2]。
1•2•2相對滯后的護理觀:調查結果表明,護士普遍對現代護理缺乏全面的認識,許多認識仍受著傳統醫學的模式的影響。調查中17•3%的護士認為護理是非獨立學科,從屬于醫療;66%護士認為生物學因素是疾病發生的最主要因素;11•4%的護士認為社會環境與人的健康無關。
1•2•3缺乏教育知識和技能:護士不能很好地運用護理程序為框架對病人進行健康教育,往往對病人的健康教育需求缺乏足夠的認識與了解,缺少對教育效果的監測評價。由于目前醫院的護士以中專畢業為主,占80%左右,其知識結構遠遠不能滿足以病人為中心、以健康為中心的新的護理模式的需求,不僅缺少相關專科疾病的預防、保健與康復護理知識[3],而且缺少健康教育理論知識的學習和專業技能的培訓,缺乏有關心理學、倫理學、社會公共關系學等方面的知識,不能及時解決病人的心理問題,難以對患者實施完整高效的健康教育。
1•2•4不愿承擔教育義務的心理傾向:傳統的病房等級制度使護士個人沒有教育的責任及權利,不愿增加工作的負擔,缺乏對病人進行健康教育的主動性。調查表明,護士能否主動給你講解病情,護士能否經常與你交談的肯定率較低,僅占63%[3]。
1•2•5教育內容和教育方法單一:教育內容程式化,缺少個性特點,難以滿足一部分文化層次較高的病人的需求。教育方法以單純的灌輸式教育為主,缺少形式多樣、生動活潑的教育手段,不能激發患者主動參與的積極性。出院指導內容簡單、抽象,病人不易接受。
1•2•6護理管理上缺少管理督促,如缺少對健康教育效果的監測評價,使之流于形式。
2對策
2•1普及對各層次護士現代護理理論的教育,使護士真正樹立現代護理觀[3]。目前的臨床護士多數接受的是中專教育,且教育內容偏重于醫學知識與技能的訓練,加之長期在傳統醫學模式下工作,對現代護理觀認識不足。有調查表明,護士對護理觀認識的整體水平差距很大,僅8•66%的護理人員認識水平較好,而50•4%的人認識水平在較差以下。這一結果提示護理人員觀念的轉變已相對滯后于護理模式的變革,嚴重地制約了整體護理模式的推進。應該通過各種渠道加大宣傳教育力度,護理管理者要自覺地學習現代護理理論,更新觀念,將現代護理理論納入護理繼續教育項目,有系統、分層次地進行教育,采取短期培訓、業余自學、定期考核等多種教育形式與方法,使護士真正樹立現代護理觀。
2•2強化基礎培訓,提高護士履行教育職責的能力。根據護士的教育需求特點,努力抓好3個層次的教育培訓:一是學校教育,在護校中要盡快開設健康教育必修課,為臨床培養有教育能力的適用型人才;二是繼續教育,把護士教育能力的培訓納入國家繼續教育大綱,規定不同職稱護士接受健康教育培訓的學分,如通過院內舉辦培訓班、各種講座、外送參加短期學習班的形式,使護士基本掌握有關行為科學、傳播學和預防醫學知識和技能,還可以開設病人健康教育培訓基地,編寫健康教育教材。三是臨床帶教,為不同職稱、學歷和年資的護士確定臨床教育職責,充分發揮高職稱、高學歷和高年資護士(重點對護師以上人員、本科和大專畢業的護士)在健康教育中的帶教作用,提高護士教育水平[4]。
2•3醫院應適當增加對健康教育的投入,重視對健康教育內容和方法的研究。健康教育是醫院的重要職能,健康教育的作用是通過有計劃、有目的、有評價的教育活動,影響和改變人的不健康行為,使之達到最佳健康狀態。健康教育作為一種投入少、效果好的治療方式,順應了醫療保險制度改革的大趨勢,對縮短平均住院日,減少醫療糾紛,降低保健費用有著積極的作用。醫院應該適當增加健康教育的投入,組織人力物力,進一步規范健康教育的內容,根據不同的特點與需要制成各種健康教育手冊、幻燈、錄像等,對住院病人進行完整有效的健康教育[7]。
2•4強化角色意識,明確護士在健康教育中的地位和作用[4]:通過規范化培訓和護士注冊法學習,強化護士履行教育義務的法律意識,增強責任感,充分認識病人健康教育是醫院健康教育的主陣地,護士是病人教育的主力軍。
【摘 要】護理健康教育是指護士以病人為中心，針對病人及家屬實施的健康教育活動［1］。本文從基層醫院護理健康教育落實不到位，健康教育質量得不到保證的現狀進行了原因分析，并提出相應的對策。
【關鍵詞】基層醫院 健康教育 現狀 對策
在醫學模式向以人為本，以健康為中心的整體模式轉變的新形勢下，人們對健康知識的需求也日益增加，健康教育也越來越被人們普遍重視。護理健康教育是護理工作的重要組成部分，是實現整體護理的重要措施。通過健康教育可以使越來越多的人獲得相關知識，幫助病人樹立正確的衛生觀念，提高病患的生活水平和生命質量。基層醫院的服務對象主要是面向廣大農村，病患人群基本文化素養不高，長期形成的生活習慣和傳統觀念難于改變，加之長久以來功能制護理模式的制約，人們對健康教育的認識不足，觀念滯后，導致護理健康教育在實際工作中落實不到位，教育質量得不到保證，嚴重影響了護理健康教育的開展。本文針對我院護理健康教育現狀的原因進行了綜合分析，并提出相應的對策。
1 原因分析
1.1 管理因素
1.1.1 缺乏支持體系 醫院管理者存在有重醫、輕護思想，注重醫療投入，對護理健康教育的支持、開展、投入不夠重視。
1.1.2 管理監督制度不健全 近年來隨著護理學的發展，護理健康教育也受到了普遍重視，在臨床工作中也制定了相關的健康教育制度。但是由于多數護理管理者受傳統觀念的影響，工作重心偏向于護理質量和護理安全，對護理健康教育的認識、重視不足，缺少監控的硬性指標，使護理健康教育流于形式。
1.2 護理方面的原因
1.2.1 護士觀念滯后，對教育者的角色認知偏差 護理的任務是：減輕病痛、維持健康、恢復健康、促進健康［2］，也就明確了護士教育者的角色。但是長期以來功能制護理的制約，許多護士還沒有接受新的護理觀念，對護理健康教育在疾病防治和康復中的重要作用沒有充分的認識，只注重履行護理者的角色，而對教育者的角色認識不足，教育意識淡薄，缺乏對病人進行健康教育的主動性。
1.2.2 知識受限，教育能力缺乏 健康教育是一種增進健康的有計劃、有目的、有評價的教育活動［3］。護士應針對病人開展包括疾病防治及一般衛生知識的宣傳教育、心理衛生教育和健康相關行為干預的教育活動［4］，而基層醫院護士教育起點較低，缺乏系統的護理健康教育相關理論知識、技能，對護理健康教育實施程序認識不清，因此護理健康教育在臨床落實中存在著教育內容泛化，無針對性、實用性，教育方式單一等缺陷，影響護理健康教育的深入開展，質量得不到保障。
1.2.3 缺乏教育時間 醫院管理制度核定編制床護比為1:0.4，但是在實際工作中，護士嚴重缺編，工作負荷較重，難以提供充足的教育時間。
1.3 病患方面的原因
1.3.1 健康知識的需求差異 由于病人自身文化素養不同，導致其對健康知識的需求不同、理解力、意志力不同、接受護理健康教育的能力也不同。
1.3.2 疾病的認識不足 基層醫院服務對象主要面向于廣大農村，生活、衛生條件較差，自我保健意識薄弱，長期形成的不良生活習慣難以更改，使得多數病人僅限于解除病痛，治療疾病，而忽視了健康教育在致病防病中的重要作用。
1.3.3 缺乏信任 護理健康教育主要是由護士實施的，但是受到傳統思想的影響，多數病人認為護士只是執行發藥、打針等簡單的護理操作，對護士健康教育能力持懷疑態度，認為醫生才能治病，只相信醫生的解釋。這樣的思想嚴重影響了其對護理健康教育的理解和接受。
2 對策
2.1 健立護理健康教育考評制度 護理部根據醫院實際情況建立護理健康教育考核制度，對病區健康教育進行監控，考核結果納入護理質量評價體系，作為對病區護士長管理能力及病區護理質量考評的重要指標之一。
2.2 樹立正確的護理觀念 護理管理者應自覺學習現代護理理論，更新觀念，將現代護理觀念納入繼續教育內容，分階段地對護理人員進行教育、培訓。鼓勵護士參加短期培訓、學術交流等多種形式的學習，接受新知識、新理論，樹立正確的現代護理觀念。
2.3 強化角色意識 通過對護士規范化培訓及相關法律知識的學習，明確護士職責和義務，增強責任感，強化教育意識，充分認識健康教育的重要性及護士在健康教育中的地位和作用，自覺履行教育者的職責。
2.4 加強對護士健康教育知識的培訓 健康教育需要護士具有豐富的理論知識和教育、溝通技能，因此，護理部應制定出相應的培訓考核計劃，強化護士基礎理論、護理健康教育知識、教育程序和溝通技巧的學習和掌握，不斷促進護士提高專業素質和履行教育的能力，增加病患者對護士的信任度。
2.5 合理配制護理人員 根據病區實際護理工作量，對不同職稱、年齡的護士進行合理調配，盡力緩解護士缺編的壓力，把護士時間還給病人。
參考文獻
［1］ 張振路.臨床護理健康教育指南.廣東：科技出版社，2002：1.
［2］ 殷磊.護理學基礎.北京：人民衛生出版社，2005：8.
關鍵詞： 健康教育 盆底肌康復 作用
為了解孕期健康教育在推廣盆底肌康復治療中的作用，提高女性對盆底肌康復必要性的認識，我們對2009年7-12月在孕婦學校接受盆底肌康復知識和孕期保健知識健康教育的孕婦進行了授課前后盆底肌康復知識和孕期保健知識的問卷調查，現將結果報道如下。
1 對象與方法
1.1 對象 2009年7-12月在我院孕婦學校接受盆底肌康復知識和孕期保健知識健康教育的孕婦，共182例。
1.2 方法 將設計好的盆底知識問卷和孕期保健知識問卷發給所有的對象，并講解填寫的方法及要求，包括孕次、產次、年齡、孕周等。接受健康教育后，所有對象再次填寫盆底知識和孕期保健知識調查問卷。共發放問卷182份，回收182份，回收率100%。
1.3 統計學處理 采用SPSS10.0數據統計包進行統計，計數資料的比較采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 一般情況 182例孕婦的年齡為22-35歲，平均28.30歲；孕次為1-6次，孕周22-38周，平均28.52周；文化程度為本科以上73例，大專50例，高中或中專30例，初中14例，文化程度不詳者15例。
2.2 健康教育前孕婦盆底肌康復知識與常見保健知識知曉率
2.3 健康教育后的知曉率 孕婦接受健康教育后盆底相關知識的知曉率為96.67%，常見保健知識知曉率為97.89%，兩者比較差異無統計學意見（P>0.05）。
3 討論
3.1 提高女性對盆底康復認識的必要性 盆底康復治療是一種無輻射、無副作用、見效快的一種無創物理療法。經過妊娠和分娩的女性，不論是順產還是剖宮產，十月懷胎的過程已經使盆底肌肉受到不同程度的損傷，初期表現為陰道松弛、性生活不滿意或小腹墜脹感、尿頻、便秘等癥狀，如不及時治療將漸發展為尿失禁（輕度：咳嗽、噴嚏、大笑或提重物時就發生漏尿；中度：走路快就會尿濕褲子；重度：站立時都會發生尿失禁。）、子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂等盆底功能障礙性疾病，給婦女造成難以言狀的痛苦，中國女性約有1/3遭受尿失禁之苦[1]。國際上普遍認為早期盆底肌肉訓練對提高產后性生活質量、預防和治療產后尿失禁、盆腔器官脫垂具有重要意義。我國近幾年才引進并開展盆底康復技術，并已引起國內婦產科專家的高度關注，成為繼婦科腫瘤、內窺鏡后的又一婦產科亞學科。
我院對在孕婦學校接受健康教育的孕婦在授課前進行了盆底肌康復知識和孕期保健知識的問卷調查，結果顯示：健康教育前有85例孕婦的盆底肌康復知識知曉率<40%，常見保健知識知曉率<40%為0例，兩者比較P<0.01，差異有統計學意義，說明健康教育前孕婦對盆底肌康復知識的認識不足，知曉率明顯低于常見保健知識的知曉率。
3.2 健康教育在推廣盆底肌康復治療中的作用 雖然孕婦對盆底相關知識的知曉率低，但是在接受盆底康復知識健康教育后，她們對盆底相關知識的認識明顯提高。由本文數據可見，健康教育前有46.7%的孕婦對盆底相關知識的知曉率<40%，健康教育后孕婦對盆底相關知識知曉率上升至96.67%，與保健教育后常見保健知識知曉率（97.89%）比較，差異無統計學意義，說明通過健康教育可以提高人們對盆底相關知識的認識水平。
總之，我國近年來才引進盆底肌康復技術，人們對女性盆底
相關知識的認識普遍不足。通過有效的健康教育可使孕婦盆底相關知識知曉率明顯提高，目前，我院已將盆底肌康復治療列為孕婦學校健康教育課程之一。
【關鍵詞】健康教育；問題；原因；對策
【文章編號】1004-7484（2014）06-3817-02
健康教育是一門研究傳播保健知識和技術，影響個體和群體行為，消除危險因素，預防疾病，促進健康的科學[1]，是通過有計劃、有組織的系統教育過程，以護理的干預手段，促進人們自覺地采用有利于健康的行為，改善維持和促進個體的健康。健康教育是公共衛生服務的一項基本職能，通過教育、傳播和行為干預，保護和促進人民健康的社會行動，不等同于一般工作層面上的衛生宣傳，在公共衛生工作中起著重要作用。無論是在醫院內還是面對社區的健康教育，對患者的康復、生活質量乃至全民的健康素質的提高都有著重要的現實意義。近年來醫學模式由生物――醫學――心理模式逐漸過度到生物――醫學――心理――社會模式。患者能否在醫療、護理、保健活動中獲得合理的健康教育，滿足健康教育的需求，取決于護士的教育意識和履行教育職責的能力。對此提出各種健康教育實施過程中存在的問題及原因以及解決對策。
1 存在的問題及原因
1.1 護理健康教育相關知識缺乏
護士在開展健康教育中，對護理健康教育的基本內容掌握貧乏，對教育程序了解不足，缺少系統的護理健康教育理論知識和技能的培訓，因此健康教育內容缺少針對性，同時護理人員知識面窄，教育形式單一，對于健康教育相關知識掌握度不足[2]。
1.2 對健康教育的認識不足
護士受傳統護理模式的影響，對患者實施健康教育往往停留在疾病知識的普及和宣教上，對護理健康教育和衛生宣教的區別認識不明確。在履行健康教育的職責上缺乏主動性，不能從根本上幫助患者認識健康教育，建立健康的行為。
1.3 健康教育時機不當
患者剛入院時情緒可能不穩定，這種情況下護士所做的健康宣教往往效果不佳。護士應首先觀察病情，處理患者急需解決的護理問題。在與患者交往的過程中，建立相互信任的關系，了解患者的需求及患者關心的問題，然后根據需要進行適當的健康教育。在有限的時間內既完成了護理工作，又進行了健康教育。可見，健康宣教并非護士刻意安排時間去做，可以在護理的過程中適時適當地施教。
1.4缺乏溝通交流技巧，教育方法不當
良好的護患溝通是開展健康教育的前提。受傳統思想的影響，病人對護士的信任度和依從性低。護士與患者交談時語言應通俗易懂，而不是生搬硬套醫學術語，針對不同文化程度的人采用相應的語言表達方式，使患者都能接受。
2 對策與改進措施
2.1 提高思想認識，加強管理
健康教育目前已作為一種重要手段應用于臨床，作為一名護土，首先要樹立現代護理觀，明確健康教育的重要性、必要性、長期性和復雜性，把健康教育作為一種自覺的行為[3]。開展健康教育不同于衛生宣教，它貫穿于護理工作的全過程，使護士從被動執行護理操作逐步過渡到圍繞人的健康為目的的主動的預防保健和促進健康上來。 醫院健康教育是全民健康教育的重要組成部分，是以醫院為基地，以患者及其家屬為對象，通過有計劃、有目的的教育活動，使患者了解增進健康知識，改變其不健康行為，使其向利于健康的方向發展。同時管理層應該提高思想認識，加強管理，完善健康教育制度。要主動爭取和有效促進領導層轉變觀念，將健康教育納入重要議事日程，從政策上對健康教育需求和有利于健康的活動給予重視支持，并制定各項促進健康教育的政策[4]。管理者改變傳統的思維模式，適應新的醫療發展模式，充分認識到健康教育的重要性，加大對健康教育的投入健康教育評價制度，把健康教育列為護理工作的重要檢查內容之一，確保健康教育工作順利實施，且有章可循。
2.2 加強健康教育的培訓工作
健康教育涉及學科廣泛，是一項集思維、判斷、決策于一體的護理工作，加強對各層次護士系統規范的理論知識和技能培訓十分重要。健康教育的能力是護士履行教育職責的首要條件。護士不僅要有扎實的醫學知識和護理技能，還要具備豐富的心理、社會文化等方面的知識，掌握溝通技巧，同時注重培養自身的素質和優良的品質，才能更好地開展健康教育工作。要提高護士教育水平必須加強健康教育的培訓，通過分層次，分階段進行講座、業務學習等形式，保證護理健康教育及時和有效實施。通過開展院內培訓班，培訓講座，派技術骨干去上級醫院進修，外出參觀學習，邀請外院老師講座等形式，以點帶面展開工作。不斷學習新理論、新知識，提高專科水平，將健康教育融入臨床工作職責中，納入量化管理體系，使護士按護理程序實施教育。
2.3 合理安排健康教育時間及形式
首先，住院病人都可能或多或少存在心理健康問題，護理健康教育的首要任務就是要幫助病人克服這些問題，安心住院治療。接著合理適當的飲食將有助于疾病的康復，如高血壓病人宜用低鹽飲食，發燒病人宜多飲水等。健康教育是一項非常復雜的工作，在臨床工作中，應秉著“簡單、實用、有效”的原則，制定可行的教育計劃，循序漸進。在健康教育的獲得途徑上，除了基本的健康教育，還可采用圖片、照片、標本、模型、示范、演示等形象化教育方法，這種教育方式直觀、真實、如身臨其境，印象深刻，能提高健康教育效果。教育的形式由口頭宣講到集體教育，發放教育處方、宣傳板報、示范教育等，使健康教育更加標準化、規范化、科學化，使患者能夠分清輕、重、緩急，易于接受，知道該怎么做，不該怎么做。
2.4 加強溝通技巧，改善護患關系
良好的護患溝通是開展健康教育的前提，真正建立起朋友式的護患關系，要求正面與患者進行溝通，把關愛、微笑送給患者。與患者交談中，語氣應親切、平和，通俗易懂。增強患者對護理人員的信任度，逐步提高患者對健康教育的認識 良好的護患關系是健康教育成敗的基礎，由于受文化層次的影響，很多患者只相信醫生說的話，對護士給予的指導持懷疑態度，還有受風俗習慣影響，不愿接受健康教育，護士在評估患者知識水平和學習能力的基礎上，提供給他們易于接受和掌握的信息，某些不利健康的生活方式，讓他們意識到對維護自己的健康所負有的責任。不斷灌輸保健的意識，以專業的知識說服患者，取得與患者的信任與尊重，把健康教育工作深入人心。
3 討論
護士不僅僅可以接觸病人而且可以接觸病人的家屬及其陪同人員，所以護士將有更多的機會進行健康教育。護士往往在對病人進行健康教育的同時，也對其陪同人員進行了健康宣教。所以，健康教育是護理過程中很重要的一部分，護理人員對人群的健康教育也擔負著很重要的責任和義務。除上述對策外，還應建立有效的管理機制，如健康教育評定標準和制度、健康教育工作職責、激勵機制等，以促進護理健康教育工作長期、穩定、有效地開展。通過改進健康教育中存在的問題，首先護士改變了觀念，提高認識，改善護患關系，提高患者的滿意度，護士整體素質提高，專業自豪感增強，使得整體護理質量全面提高。
參考文獻：
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今天，*街道辦事處與市健康教育所在這里舉辦社區健康教育骨干培訓班，這對進一步促進*街道的健康教育工作向縱深發展、推進和諧社區建設具有十分重要的意義，是搞好20*年*社區健康教育工作和提高社區健康教育工作者業務水平和工作技能的一個重要舉措。這次培訓班得到了市疾控中心、市健康教育所、仁濟醫院及*成校的大力支持和積極參與，為此，我謹代表街道黨工委、辦事處向光臨今天培訓班的各位同仁和專家表示熱烈的歡迎和衷心的感謝！下面我先講三方面的意見，與同志們共勉。
一、充分認識開展社區健康教育工作的重要性
社區健康教育作為社會公益事業的重要組成部分，在今后一個時期內乃至在整個和諧社區建設中，我們要以提高全民整體健康素質為宗旨，繼續加強全民健康教育工作，認真組織實施“全國億萬農民健康促進行動”和“宜城社區健康行”活動，建立起街道相關部門和各居(村)委負責以及全社會參與的健康教育工作機制，做到健康教育與常規工作同步實施，同步發展，努力形成全方位、多層次、全社會通力配合的健康教育新格局。健康教育是幫助居民掌握保健知識，樹立健康觀念，自覺采納有益于健康的行為和生活方式，預防疾病、促進健康、提高生活質量的有效手段。社區健康教育是構建和諧社區的一個重要領域，開展社區健康教育，為社區和諧目標服務，是宜城街道衛生保健事業的一個重要組成部分。這次健康教育培訓班的目的就是要不斷提高居(村)委健康教育專(兼)人員的業務水平和工作技能，旨在建立起一支精干高效、扎根基層的健康教育工作隊伍。我們要充分認識社區健康教育工作的重要性、必要性，有組織、有計劃地開展社區健康教育活動，促進社區水健康教育平的不斷提高。
二、扎實推進和做好社區健康教育各項工作
要扎實推進和做好20*年的社區健康教育工作，必須做到“四個”到位：
一是思想認識要到位。今天在座的各位都是各居(村)委健康教育工作的骨干人員，在充分認識健康教育工作的重要性和必要性的同時，還要充分提高健康教育工作的思想認識，做到熱愛本職工作、鉆研業務技能、研究工作思路、探索活動載體、增強工作責任，切實把社區健康教育工作做深、做細、做實、做好、做優，要結合社區自身條件和特點，創造性地開展社區健康教育工作。
二是工作目標、計劃要到位。通過這次培訓班，各居(村)委要根據街道辦事處20*年健康教育工作意見、任務，認真制訂好居(村)委健康教育工作長遠規劃和年度工作計劃，明確工作目標，并按計劃有序開展好各項健康教育工作。
三是工作措施、效果要到位。要進一步建立、健全健康教育工作網絡，明確工作任務，落實工作職責，加強工作檢查考核。要結合社區“兩工程”建設，進一步完善健康教育學校、畫廊、專欄、黑板報、電化教育、照相機、活動場所等硬件配套設施建設。要形式多樣地組織開展健康教育活動，拓展健康教育載體，提高健康教育效果。首先，要強化健康教育宣傳，充分發揮健康教育宣傳陣地作用，以懸掛橫幅、張貼標語、出刊專欄板報、開展電化教育和發放資料、手冊、社區簡報等多種形式的健康教育宣傳活動；其次，要定期組織開展健康咨詢、專題講座、專項培訓及健康教育進校區、進單位、進家庭等形式的主題活動；第三，要把健康教育活動向縱深發展，組建“健康俱樂部”、“社區健康教育志愿者隊伍”、“社區衛生義診服務隊”等民間組織，創特色、樹品牌。
四是軟件臺帳要到位。各居(村)委要指定專人
及時收集、整理好各種健康教育工作資料(特別是照片等原始資料)，要按照規范要求認真記載好健康教育工作臺帳，確保各類創建工作復查和年終考核時有詳實的軟件臺帳可看、可查，要堅決杜絕弄虛作假，臨時補做假臺帳的行為發生。
三、切實提高培訓效果和強化工作考核
一是希望同志們要集中思想，遵守紀律，認真聽講，以這次培訓班為契機，認真學習，掌握技能，提高水平，確保培訓效果。
二是通過今天的培訓，務請同志們回去后將這次培訓班的精神及時向書記、主任認真匯報，特別要按照街道辦事處20*年健康教育工作意見，認真研究制訂好本單位的健康教育工作計劃。今后，各居(村)委財務上要設立健康教育科目，籌措專項健康教育經費，確保各項健康教育活動的正常展開。
1．1患者入院后健康教育
患者入院后，責任護士熱情接待，做自我介紹，向患者介紹主管醫生、護士長、作息制度、探視制度、請假制度以及環境介紹，標本留取等，讓患者很快熟悉環境，消除恐懼。我們還根據以上內容制作了健康教育表。有些護士在宣教的過程中，只注重了知識的灌輸而忽略了患者對宣教內容掌握的程度，而低年資護士由于臨床經驗不足，存在著漏宣教或宣教不到位的情況。健康教育表的應用不僅成為低年資護十的T作指引，同時也使得不同班次的護士能夠根據健康教育上的記錄了解到患者的宣教做了多少，做到什么程度，減少了漏宣教或宣教不到位的情況，提高了健康教育工作的效率。另外在做入院宣教時也要注意宣教的時機性，患者剛來入院，精神緊張，心里忐忑不安，我們填鴨式的灌輸一堆內容，患者是無法深亥0了解及記憶的，我們可以先給他們介紹環境，讓他們很快熟悉環境，消除心里恐懼，再進一步的給他們介紹其他相關內容，會收到更好的效果。
1．2患者在住院期間健康教育
患者在住院期間，我們要給他們做更深一步的健康教育，例如疾病的發生，治療方法，預后等相關內容。教育方法的選擇應根據患者的年齡、文化程度、職業特點、信念和價值觀等因素結合考慮后決定。在教育形式上，可靈活開展個人宣教、小組式宣教和患者座談會等形式，以達到預期效果的目的。對于文化程度高，接受能力強的患者可以采取直接講述的方法，對于文化程度低，接受能力差的患者可以采取圖片講解，觀看影像資料等方法。我們還根據本科疾病撰寫的健康教育手冊包括發病、治療、術后康復、出院指導、回家后的飲食指導等內容以供患者翻閱。確保讓每位患者都能了解我們宣教的內容。
1．3患者手術前健康教育
患者手術前，心里是十分緊張的。監護室、手術室的護士會在手術前一天，來到患者床前，通過圖片展示，讓患者了解手術室、監護室的環境，醫生，以及需要患者配合的相關事宜，讓患者對手術室、監護室的環境有了一定的了解，消除其陌生感及恐懼感，能積極的配合手術。
1．4健康教育效果改進
為了了解健康教育的效果，每月對患者進行一次問卷調查，從中了解這段時間來存在的問題，尋找解決方法，增減健康教育內容，改變健康教育方法，在下月的調查表中就可以查看我們的改進方法是否達到了預期效果，再根據調查結果做進一步改進。
2健康教育的影響因素
2．1客觀因素
①醫護人員在技術和時間上不能保證：目前，臨床醫護人員的工作量比較大，因此在技術和時間上還不能充分達到教育目地。②增加了經濟費用：更好的開展健康教育，擴大了醫院的正常開支，健康教育方面的財物需求能否保證，都會直接影Ⅱ向健康教育工作的實施。③高素質的教育人員不足：開展健康教育人員素質的高低，對健康教育效果的影響非常大，如醫護人員對健康教育的認識和責任感的程度，為患者服務的精神狀態，以及進行健康教育的教學方法、傳播技能的水平都影響健康教育能否順利實施。
2．2主觀因素
①對健康問題的認識不同：對不同的健康問題存在著觀念上的不一致。②教育對象的期望值相異：教育對象因知識層次、文化素養、年齡、性別等因素的不同，對接受健康教育的期望值有異。③教育手段的特殊性：健康教育應充分體現以人為本，對具體的問題、不同的人員、不同階段采取的方法應有一定的針對性。
3體會
3．1加強培訓，提高護理人員開展健康教育的能力。
3．2拓寬思想，突破思想觀想上的局限性：健康教育應該拓寬思路，真正以健康為中心去認識和思考問題。把握健康教育的出發點和著眼點是使受教育對象通過知識改變、態度轉變并逐步實現行為轉變，避免將健康教育僅僅當成疾病護理常規來宣講。將健康教育的最終目標從“普及衛生知識”延伸到“建立健康行為”上來。
1•1資料:整體護理開展病區1998年11月14日~11月21日的在院病人62名,占同期這些病區住院病人總數的20%左右。年齡17~74歲,住院時間7天以上。神志清楚,初中以上文化程度。
1•2方法:采用中華護理學會健康世紀行下發的關于醫院健康教育實施情況調查問卷,問卷由病人對病區護理工作質量評價表、護士對病人進行健康教育情況調查表、病人對自己所患疾病知曉情況調查表3部分組成,每個部分有10個問題。調查者逐條詢問病人并與之交談,根據回答情況打勾或打叉,患者未碰到的情況放棄不作回答。問卷回收率100%。
2結果
3部分內容中,病人對病區護理工作質量評價表的滿意率最高,為95%;護士對病人進行健康教育情況調查表的肯定率85%;病人對自己所患疾病知曉情況調查表的肯定率最低,為70%。護士對病人進行健康教育情況調查表中,涉及有關入院、出院、手術前后健康教育的調查項目,肯定回答占90%,表明這些環節的健康教育基本落實。但是,護士能否主動給您講解您的病情,護士能否經常與您交談的肯定率較低,僅63%。病人對自己所患疾病知曉情況調查表的肯定率最低,約40%的病人不能回答自己所患疾病的原因,服用藥物的名稱,手術或檢查的目的以及所患疾病的預防或康復要點,內科病人對這些問題的掌握情況比外科病人差,可能與內科病人病情較復雜,用藥較多且治療機理復雜有一定關系。
3現狀分析
3•1護理人員初步形成了健康教育的觀念,但普遍缺少健康教育的專業知識和技能。近幾年,隨著醫學模式的轉變及護理學的發展、整體護理模式的推廣,以病人為中心、以人的健康為中心的護理觀已在一定程度上被護士接受,各級護理人員逐步形成了健康教育的觀念。由于目前醫院的護士以中專畢業為主,占80%左右,其知識構成遠遠不能滿足以病人為中心、以健康為中心的新的護理模式的需求,不僅缺少相關專科疾病的預防、保健與康復護理知識,而且缺少健康教育理論知識的學習和專業技能的培訓,難以對患者實施完整高效的健康教育。
3•2病區有健康教育的形式,但教育內容、教育方法及教育效果都有待于進一步規范、改進、提高。調查表明,整體護理病區都建立有健康教育形式,制定了專科疾病的標準健康教育計劃,強調入院后、手術前后、特殊治療前后、特殊檢查前后及出院前等環節應有護士對病人進行健康教育。但是,目前病區開展的健康教育存在以下的問題:(1)教育內容程式化,缺少個性特點,難以滿足一部分文化層次較高的病人的需求。(2)教育方法以單純的灌輸式教育為主,缺少形式多樣、生動活潑的教育手段,不能激發患者主動參與的積極性。(3)護士不能很好地運用護理程序為框架對病人進行健康教育,往往對病人的健康教育需求缺乏足夠的認識與了解,缺少對教育效果的監測評價。(4)部分病人對護士健康教育能力持懷疑態度,凡事相信醫生的解釋,影響了對健康教育的理解與接受,并未做到知行合一。
4對策
4•1普及對各層次護士現代護理理論的教育,使護士真正樹立現代護理觀。目前的臨床護士多數接受的是中專教育,且教育內容偏重于醫學知識與技能的訓練,加之長期在傳統醫學模式下工作,對現代護理觀認識不足。有調查表明,護士對護理觀認識的整體水平差距很大,僅8•66%的護理人員認識水平較好,而50•4%的人認識水平在較差以下[2]。這一結果提示護理人員觀念的轉變已相對滯后于護理模式的變革,嚴重地制約了整體護理模式的推進。應該通過各種渠道加大宣傳教育力度,護理管理者要自覺地學習現代護理理論,更新觀念,將現代護理理論納入護理繼續教育項目,有系統、分層次地進行教育,采取短期培訓、業余自學、定期考核等多種教育形式與方法,使護士真正樹立現代護理觀。
4•2加強對護士尤其是護師以上人員的健康教育知識和技能的培訓,培養一支能承擔醫院健康教育功能的護理骨干隊伍。通過院內舉辦培訓班、各種講座、外送參加短期學習班的形式,重點對護師以上人員,本科和大專畢業的護士進行有計劃的強化訓練,使她們基本掌握有關行為科學、傳播學和預防醫學知識和技能,成為病區開展健康教育的主要力量。在臨床實踐中以她們為骨干,通過組織健康教育現場觀摩,以健康教育為主的護理查房等,對低年資護士進行傳幫帶。
高中階段處于青少年的青春叛逆期，又面臨著來自學業上的巨大壓力，很容形成巨大心理落差，輕則產生心理問題，影響自己的學習，重則產生心理疾病，會影響正常的生活。
（一）有利于提高學生的心理承受能力，促進學生的心理健康
這一時期的學生的心理會受到多方面因素的影響，從家庭、人際關系到學業成績等時刻影響到高中生的脆弱心理。高中班主任作為學生最親近的“大朋友”，積極對學生進行心理健康的輔導，有利于開發學生內在的心理承受能力，使學生的整體心理素質得到有效提高，促進高中生形成健康的心理和良好的人格。
（二）心理健康教育和德育工作的開展相輔相成
德育工作的出發點是要做好心理健康教育工作，而德育教育也能促進高中生形成健康的心理。二者相互補充，相互促進。所以，高中班主任及時做好學生的心理健康教育指導工作，對德育工作的進行也有著重要作用。
（三）拉近師生關系，有利于日常工作的管理
高中班主任扮演的角色不僅僅是班級的管理者而已，高中班主任還是學生學業的指導者及心靈的領路人。高中班主任通過細心觀察發現學生的困境、壓力和難題，對學生進行心理健康教育和輔導，走進學生的內心世界，增進彼此之間的了解，能夠拉近師生之間的關系，并形成一種和諧的氛圍。如此，師生雙方都更能夠理解彼此的行為，有利于學生及時與教師進行溝通，積極參與班級活動，也有利于班主任日常管理工作的順利開展。
二、高中生心理健康教育的現狀和問題
（一）高中班主任自身的心理健康問題沒有得到重視
高中升學壓力很大，不僅學生面臨著升學壓力，高中班主任也有升學壓力，而且班主任不比學生的心理壓力少。首先，作為班主任，我們要對學生的身體健康負責，監督和保護學生的日常生活，保證其人身健康。其次，班主任還是學生的心理健康的監護人，高中生在高中階段既是青春期又是叛逆期，班主任還要注意學生的心理活動，要在學生遇到困難和壓力及時給予關注和幫助，保證學生的心理健康成長。再次，班主任還要保證學生的升學率，努力讓每個學生都有好的發展空間；最后，離開學生，班主任還是個普通人，需要照顧家庭，要緩解生活上的壓力。因此，高中班主任自身的心理健康也需要得到關注，班主任要時刻注意調試的心理，在健康的基礎上做出最好的狀態才能更好的引導、照顧和幫助學生。
（二）師生雙方對在高中階段實施心理健康教育認識不足現階段，很多高中教師對在高中階段對學生實施心理健康教育的認識還存在不足。高中班主任關注學生的重點還是在于學生的身體健康和學習成績上，忽視學生的心理健康教育，將心理健康教育和德育混為一談，對實際操作心理健康教育不了解。而學生在這個階段重點關注自己的學習成績，會懷疑在自己有限的學習時間里展開心理健康教育的必要性。高中階段，高中班主任對學生開展心理健康教育有助于學生心理素質的培養和心理潛能的開發，能夠幫助學生提高自身整體的心理素質，培養學生健全完整的人格。
三、高中班主任對學生進行心理健康指導的建議和對策
（一）高中班主任注意加強自身的心理健康
1.認識和明確班主任進行心理健康教育的主導地位。
高中班主任不但有教育教學的任務，還肩負著對學生進行德育和心理健康教育的責任。班主任要明確自己的責任。在具體的工作中首先督促學生好好學習，提高教學效果，然后還要明確自身在對學生進行心理健康教育中的主導地位，爭取得到學校領導的支持和重視。學校要對班主任心理健康教育工作展開進行監督，促進心理健康教育活動的開展。
2.關注高中班主任自身的心理健康。
首先，班主任自身應該學會自我調節。班主任要關注自己的心理健康問題，善于調節自己的心理狀態，確保自己處于健康水平，并調試到最佳狀態再對學生進行心理健康教育。其次，高中班主任要積極學習心理健康教育的專業知識，保證對學生的心理健康教育活動科學有序展開。最后，學校領導應該關注包括班主任在內的學校所有教師的心理健康問題，使教學活動有效展開，也促進學生健康成長，形成積極向上的人格。
（二）使師生充分認識到心理健康教育的重要性
高中班主任要充分認識到對學生開展心理健康教育輔導的重要性，了解和掌握高中生心理健康的標準及高中生可能產生的心理問題。高中班主任通過學習心理健康的專業知識，要能夠根據高中學生的生理、心理特點及心理活動的規律，具體問題具體分析，采取方法與措施對學生進行心理健康的指導，以維護高中生的心理健康。另外，高中階段的學生固然應該將生活的重心放在學習成績上，但是也應該認識到心理健康教育的重要性，只有保證心理健康，提高自己的抗壓能力，才能勇敢地面對挫折和打擊，在學習的路上走的更遠更好。
（三）提高高中班主任開展心理健康教育的積極性
首先，從高中班主任層面，使其認識到對學生開展心理健康輔導的重要性的同時，還應提高其開展和落實心理健康教育工作的積極性。其次，鼓勵班主任積極學習和掌握心理健康教育的基礎知識，不斷掌握心理健康教育的專業知識。在幫助自己調節心理狀態和心理壓力的同時，幫助學生進行心理健康輔導，幫助學生健康成長。最后，學校要經常對班主任進行考核及培訓，也可以適當對在幫助學生進行心理健康輔導方面取得良好效果的班主任給予肯定和獎勵，在幫助高中班主任提升內在動力的同時增加外部刺激，提高其開展心理健康教育的積極性。
四、結語
關鍵詞：中小學 心理健康教育 誤區 對策
一、中小學校心理健康教育現狀
從教育目的看，心理健康教育是從個體本位出發的，目的是增強學生心理素質，使學生個性健康發展；德育是從社會本位出發，目的是培養符合社會規范的人。兩者在學校工作中相輔相成，但在實際工作中兩者往往界限不清，心理健康教育“德育化”現象比較常見。
要走出這一誤區，必須在明確心理健康教育和德育區別的同時，突出心理健康教育的特點。
（1）心理健康教育要目標明確，即要從學生個體出發，增強學生自身的心理素質，促進學生心理健康發展。
（2）心理健康教育要有具體的內容，如學習心理培養與就業、升學指導，人際關系輔導與社會心理教育，情感教育與耐挫力訓練，自我意識與健康人格培養，青春期號陡心理教育，休閑與消費心理指導，等等。
（3）要掌握心理健康教育的方法。心理健康教育要求教師和學生的關系是平等的、朋友式的。工作方法要用輔導咨詢等方法，特別要強調啟發與疏導。
（4）教師要具備心理健康教育教師應具備的職業道德，如關心、愛護學生，樂于助人，為學生保守秘密等。只有突出以上特點，心理健康教育工作才能取得良好效果。
二、中小學校必須重視學生的正確心理教育
在心理健康教育工作中，有的教師怕學生產生心理問題，對學生存在的問題過度“寬容”，采取遷就、容忍、回避的態度，不敢讓學生接觸社會，怕學生染上壞毛病。這樣做的結果等于將學生放在溫室里，后果是經不起風吹雨打，久而久之，學生的競爭能力、耐挫能力減弱。這就是我們常說的“溫室化傾向”。
要走出這一誤區，學校在開展心理健康教育時，必須重視學生的心理教育。即創造條件和利用各種時機鍛煉學生，增強學生的心理承受能力，磨煉學生的意志品質，提高學生的心理素質。
（1）將學生推向改革大潮，融人市場經濟社會，感受改革開放給社會主義市場經濟帶來的發展，感受科技進步和激烈的市場競爭，培養他們的競爭力。
（2）創設必要的環境，如夏令營、生存能力訓練活動等，培養學生吃苦耐勞、艱苦奮斗的精神，百折不撓、堅忍不拔的意志，刻苦磨煉、戰勝困難的勇氣，提高學生適應現實生活的能力，增強學生的心理素質。
（3）在心理健康教育過程中，逐步培養學生的自我評價能力，能對自己作出實事求是的評價，正確認識來自各個方面對自己的批評與評價，真正做到自尊、自愛、自信、自強，勝不驕，敗不餒，從而保持一種樂觀進取、積極向上的健康心理。
首先，培養學生良好的人格品質。良好的人格品質首先應該正確認識自我，培養悅納自我的態度，揚長避短，不斷完善自己。其次，應該提高學生對挫折的承受能力，對挫折有正確的認識，在挫折面前不驚慌失措，采取理智的應付方法，化消極因素為積極因素。挫折承受能力的高低與個人的思想境界、對挫折的主觀判斷、挫折體驗等有關。提高挫折承受能力應努力提高自身的思想境界，樹立科學的人生觀，積極參加各類實踐活動，豐富人生經驗。
三、如何開展中小學心理健康教育
1.轉變觀念，正確看待心理健康教育
在學校若能樹立起鮮明的心理健康教育理念，是教育改革在更深層次上的突破與延伸，必須對現行中小學心理健康教育進行反思和再認識，全體總動員，清理教育實踐中的認識誤區及行為偏差。教師也要充分認識提高學生的心理素質是學生全面發展的標準之一，培養學生健康的心理，形成健全的人格是教師義不容辭的責任。
2.加強對教師心理健康教育水平的培訓
搞好教師培訓，既可以提高教師自身的心理健康水平，也是順利開展心理健康教育的前提和基礎。現階段的中小學全部擁有專職心理健康輔導老師，是不太現實的。這就要求任課教師尤其是班主任具有一定的心理健康教育水平。這樣，心理健康教育貫穿于整個日常的教學和管理過程。具體可以從以下幾方面開展培訓工作：首先，走出去與請進來相結合開展教師培訓。派出老師到心理健康教育開展較好的發達農村地區學習、考察、培訓與研討，更新教師的教育觀念，開闊教師的視野，豐富教師的教育心理學知識和教育科研方法，提高心理健康教師的理論水平和研究能力；其次，接受培訓與自學相結合。把外出學習培訓和自學緊密結合起來，購買一些與心理健康教育相關的書籍，為老師提供豐富的學習資源；再次，通過學習與實踐相結合開展教師培訓。通過校本培訓等形式定期安排心理健康教育有關的內容，使教師的教育理念得到更新，教研能力得到提升。
關鍵詞 醫院 護理人員 健康教育
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.179
目前醫院健康教育是醫院醫療護理工作的重要組成部分,做好醫院健康教育不但能促使患者早日康復,而且能將健康知識滲透到整個社會的“無病”人群,提高廣大居民的健康水平。而要深化醫院健康教育,首先要認識到在醫院搞好健康教育的重要性和作用,其次要提高護理人員的整體素質,第三要采取行之有效的措施。
醫院開展健康教育是提高全民健康知識的前提
因為在實施健康教育的過程中,醫院是一個重要的接合點:一方面醫院是患者集中的地方,有眾多可教育對象;另一方面往往當人們在患病時更有知曉健康保健知識的需求;還有當患者家屬、親友等身臨于醫院看到患者的痛苦時會更加重視自身的健康而愿意接受健康知識。所以搞好醫院健康教育在全民中可起到事半功倍的效果。
充分認識在醫院開展健康教育的作用
第一,健康教育通過衛生知識宣教可增進患者對疾病的認識,提高其對醫療的依從性,有利于疾病恢復。如在兒童缺鐵性貧血的防治中,其父母不了解缺鐵性貧血對兒童健康、生長發育的影響以及合理喂養、鐵劑治療的有效性,也就不可能很好地執行醫囑。故只能通過健康教育來達到目的。第二,可以達到心理治療。健康教育在治療過程中,對患者的心理可產生相當大的影響,人們已經發現心理社會因素已成為許多疾病的主要發病因素,如恐懼、焦慮、精神緊張可導致高血壓、心臟病、消化性潰瘍病的發生與發展。健康教育可減輕或消除患者不良反應,解除患者和家屬顧慮,使其樹立戰勝疾病的信心。第三,健康教育本身是一種治療。如與吸煙、飲食習慣密切相關的心、腦、肺等臟器疾病,最根本的良方就是戒煙、合理膳食、加強鍛煉,而藥物治療沒有良方[1]。因此,解決這類問題的方法就是科學、嚴密的健康教育,健康教育處方就是最好的應用。
提高護理人員的整體素質是做好醫院健康教育的保證
提高護理人員知識水平:因為健康教育融入了醫學、哲學、社會學、心理學、倫理學、法學、教育學、管理學等知識。醫務人員必須加強職業道德修養,轉變服務理念,刻苦學習,不斷提高,不僅要有豐富的醫學知識,還要具備健康教育者應該具備的全面素養,如人際交流、人文關懷、溝通技巧等理論知識。護理人員必須要有不斷學習的精神,才能更深入、更準確、更有效地開展好健康教育工作。
有效的人際交流和傳播技術是搞好健康教育必不可少的橋梁,也是健康教育成敗的關鍵:比如講話的速度、是否通俗易懂、能否舉一反三、問話技巧、能否耐心傾聽等傳播基本技巧,還有在談話中是否和藹可親、尊重對方,內容是否簡明扼要等談話技巧以及是否能正確運用手勢、面部表情、眼神等非語言傳播技巧等。所以,護理人員必須加強個人修養,努力提高傳播技巧,才能使健康教育深入開展。
要深化醫院健康教育必須滿足門診和住院患者及家屬等共同享受健康知識
加強門診健康教育工作:門診健康教育應從患者進入醫院的第一時間開始,貫穿在候診、就診、檢查、取藥、治療等每個環節。面對門診患者流量大,病種雜,停留時間短,健康需所求及文化、年齡、性別等差異較大的特點,而在護理人員相對較少的情況下,如何針對不同人群開展行之有效的健康教育活動,健康教育護士應積極思考并采取有效措施。①宣傳欄:在門診走廊、各科室候診區墻面設置固定的宣傳欄,根據季節宣傳常見病和多發病的防治知識。②媒體宣傳:在門診大廳電子大屏幕上滾動播出醫院簡介、就診須知、相關政策、便民措施、突發事件的應對、醫療新動態等內容。③在門診大廳設置導診咨詢臺。④加強門診健康教育工作。
加強住院患者健康教育工作:住院患者的健康教育貫穿于患者從入院到出院的全過程,也貫穿于護理工作的始終。它包括患者的入院教育、住院教育和出院教育。①入院教育:患者的入院教育是建立良好護患關系的紐帶。成功的入院教育一方面使護理人員了解患者的身心健康狀況以便“因病施護”;另一方面使患者消除或減輕住進醫院的恐懼心理,提高患者對醫院醫護人員的信任度,從而樹立戰勝疾病的信心。其內容有病區環境和主管醫師及責任護士的介紹;評估患者的身心狀況及文化程度等;告知患者在各種檢查和治療中的注意事項和可能發生的不良后果;要求患者在住院期間遵守醫院規章制度,積極配合檢查和治療等。②住院教育:患者的住院教育應在患者住院的不同階段根據患者的病情、治療、檢查、用藥反應、護理特點和健康問題等需求,分期制定符合個體的教育計劃并利用生活護理、病情觀察、護理操作、術前準備、巡視病房等各種時機,適時對患者進行觀念更新、知識灌輸和行為指導,使患者了解疾病相關知識,從而主動采納有益于健康的行為及用藥的依從性,提高治愈率,降低傷殘率。③出院教育:患者的出院教育是整體護理的重要組成部分,也是患者出院后繼續接受治療的前提和保證。患者的出院教育可以在出院前或出院時進行,慢性病患者出院教育在住院期間即可進行。其內容包括:評估患者住院教育掌握的情況;了解患者對疾病相關知識、健康行為等掌握的程度及身體恢復狀況;幫助患者及家屬確定出院教育內容,如積極休息,合理營養,適時鍛煉,用藥指導,心理調適,復診時間等注意事項。通過開展出院教育不但規范患者的行為,使其盡可能提高生活質量和生命質量,而且可糾正患者周圍的其他健康和亞健康人群的不良行為。
總之,能夠充分認識到在醫院開展健康教育的作用和意義,提高健康教育實施護士的整體素質,通過多途徑、多方法加強門診和住院患者一條龍的健康知識宣教,才能深化醫院健康教育,將醫院健康教育拓展到整個社會,使廣大居民自覺摒棄不良習慣主動尋求科學的生活方式,從自我保健,合理營養,參與鍛煉,保護和改善生活環境,注意心理衛生等方面提高健康水平。
