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開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇常見疾病的健康教育，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
關(guān)鍵詞：健康體檢；健康教育；疾病知曉率；疾病預防
[中圖分類號]R194.3
[文獻標識碼]A
[文章編號]1672-8602（2015）04-0049-01
隨著生活水平的提升，人們對于自身的健康問題得到更多關(guān)注，進行健康體檢能夠檢查出身體的健康狀況，從而有目的性的進行防治和保養(yǎng)。實踐表明，對受檢者實施健康教育，能夠更好地防治疾病，增強自我保健意識。為此，本文選取我院接收的體檢人員進行分析，結(jié)果如下：
1 資料與方法
1.1一般資料資料來源于我院2013年7月至2014年6月接收的健康體檢人員180例，其中男性102例，占比56.7%；女性78例，占比43.3%。年齡在25-64歲之間，平均年齡（43.2±2.6）歲。機關(guān)干部34例，企業(yè)職工77例，教師21例，普通群眾48例。
1.2方法
1.2.1體檢方法180例受檢者第一次體檢后，接受健康教育，并在6個月后進行復檢。兩次健康體檢都需要完成一份調(diào)查問卷，內(nèi)容主要有患者的一般資料、日常生活習慣、疾病史、治療方法、疾病知識的掌握等。開展調(diào)查前事先告知受檢者調(diào)查的原因，從而得到受檢者的支持。另外，對于無法完成調(diào)查的，由護理人員進行協(xié)助完成。在體檢項目上，主要包括三大方面，即身體檢查（身高、體重、血壓、五官、內(nèi)科、外科等）、實驗室指標檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等）、輔助檢查（心電圖、B超、胸片等）。
1.2.2健康教育方法
1.2.2.1語言教育受檢者在體檢過程中，要求護理人員熱情接待，使用親切的語言和受檢者之間形成和諧的關(guān)系。要把握開展健康教育的正確時間，將教育的內(nèi)容貫穿于整個過程中，使受檢者了解日常生活中的危險因素，從而掌握正確的飲食、運動、用藥方法，明確復查時間。
1.2.2.2書面教育一是要充分利用醫(yī)院內(nèi)的宣傳欄和電子顯示屏，根據(jù)不同的季節(jié)將流行病、多發(fā)病展示出來，通過文字和圖片相互結(jié)合的形式，增強患者的疾病認知。二是要把常見疾病，如高血壓、糖尿病、婦科疾病等制作成知識宣傳手冊，明確發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)、防治方法，保證受檢者人手一冊。
1.2.2.3健康講座對于人們常發(fā)疾病，定期開展健康講座，邀請相關(guān)領域的專家進行現(xiàn)場教育，解答疾病疑問。
1.2.2.4電話隨訪為受檢者建立健康檔案，記錄患者的一般資料和健康疾病狀況。一方面有利于統(tǒng)一管理，另一方面每月對患者進行一次電話訪問，了解患者的近期狀況，指導用藥情況，改正不良的生活飲食習慣。
1.2.2.5健康指導體檢完成后，根據(jù)受檢者的體檢報告制定針對性的健康規(guī)劃，讓受檢者知道其中的利弊，從而更好的遵醫(yī)囑。具體內(nèi)容包括防范危險因素，制定飲食和運動方案，心理指導，用藥管理等。
1.3觀察項目和指標（1）觀察實施健康教育的效果，對比兩次調(diào)查問卷的結(jié)果，以自身健康知曉率、疾病知識預防率作為評判指標。（2）觀察受檢者的患病情況，以兩次體檢結(jié)果為依據(jù)，比較高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸等疾病的發(fā)生率。
1.4統(tǒng)計學方法本次研究統(tǒng)計學分析應用SPSS18.0軟件，其中計數(shù)資料使用（n，%）表示，采用x2檢驗。P值在0.05以下說明對比差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1健康教育效果比較復檢結(jié)果顯示，實施健康教育后，受檢者的自身健康知曉率、疾病知識預防率均明顯高于實施前，差異具有統(tǒng)計學意義（P
2.2受檢者患病情況復檢結(jié)果顯示，實施健康教育后受檢者在高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸等疾病的發(fā)生率上明顯降低，差異具有統(tǒng)計學意義（P
3 討論
【關(guān)鍵詞】健康教育;外科護理;應用
整體護理是集身心護理、健康教育和院外指導為一體的新的護理模式。健康教育是整體護理的重要組成部分,是現(xiàn)代醫(yī)院為滿足患者的健康需求而賦予護士的重要職能,以患者及其家屬為主要對象,通過有目的、有計劃的開展健康教育,可增進患者及家屬健康知識,幫助其建立健康行為,提高健康水平。本科從2008年1月至2009年10月對320例外科住院患者在住院期間健康教育質(zhì)量的情況進行總結(jié)分析,現(xiàn)報告如下。
1 臨床資料與方法
1.1 一般資料 外科住院患者320例,年齡17~68歲,其中男150例,女170例。學生20例,工人98例,農(nóng)民120例,干部82例。
1.2 方法
1.2.1 健康教育的內(nèi)容 健康教育的主要內(nèi)容包括疾病知識、癥狀處理、用藥觀察、自護技能四個方面。通過護士長組織主管護師、高年資護師進行廣泛交流后,編寫了《外科常見疾病健康教育手冊》、《外科疾病注意事項》、《手術(shù)前注意事項》、《常見疾病出院指導》,具體內(nèi)容包括疾病的防護知識以及術(shù)前準備的目的、術(shù)后的注意事項、護理配合等。此外,本科護士為了使患者盡快熟悉病區(qū),編寫了《外科病區(qū)指南》、《入院須知》,其中詳盡介紹了病區(qū)的規(guī)章制度、作息時間、探視安排等。還摘錄了外科常見藥物的用途、劑量、方法,并制訂成冊,以便患者了解和掌握。同時護士們還下病房與患者廣泛交流,精心收集了如《外科患者的飲食》、《外科患者的心理》、《外科患者的用藥》等患者共同感興趣和關(guān)心的話題,其內(nèi)容豐富,語言簡練,通俗易懂,更易于患者和家屬接受。
1.2.2 健康教育的方法
1.2.2.1 入院宣教 患者入院后首先接觸的是護士,由于患者對醫(yī)院這個特殊環(huán)境比較陌生,再加上患者對其病情不了解,特別是需要手術(shù)的患者對手術(shù)的擔心恐懼,往往會產(chǎn)生緊張、焦慮情緒,希望得到醫(yī)務人員的重視和精心照顧。因此,責任護士在患者入院時應熱情接待。不僅要詳細介紹入院須知、病區(qū)環(huán)境、主管醫(yī)生和護士,介紹同室患者,讓患者盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境及有關(guān)制度,進入患者角色。而且責任護士要成為患者與之交流的知心人,對患者提出的問題要耐心解答,消除患者的顧慮,使患者處于接受診斷、治療的最佳精神狀態(tài)。同時,護士還應介紹患者結(jié)識同類手術(shù)康復者,講解自己的經(jīng)歷及經(jīng)驗,患者之間相互交流,使患者通過同類患者的現(xiàn)身說法體會成功的經(jīng)驗。幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心及勇氣,往往會取得事半功倍的效果。
1.2.2.2 術(shù)前宣教 完善的手術(shù)前準備是手術(shù)成功的重要步驟,手術(shù)前護理的重點是評估和矯正可能增加手術(shù)危險性的生理和心理問題,對患者進行有關(guān)手術(shù)的健康教育。護士可以根據(jù)患者的年齡和文化程度等特點,結(jié)合其病情,利用圖片資料、宣傳手冊、錄音、錄像或小講課等多種形式介紹疾病的有關(guān)知識,手術(shù)的方式,術(shù)者的臨床經(jīng)驗,不僅有利于糾正患者對自身疾病的錯誤認識,提高其健康意識,而且能使患者對自身將經(jīng)歷的一系列治療過程有所了解,減少恐慌,主動配合護理措施的實施。
1.2.2.3 術(shù)前準備 護士對術(shù)前患者的各種檢查、護理等應對患者及家屬進行說明、解釋及指導,以改變患者的負性心理。鼓勵患者術(shù)前練習并掌握深呼吸運動、咳嗽和排痰等方法,指導胸部手術(shù)者進行腹式呼吸的訓練,腹部手術(shù)者進行胸式呼吸的訓練。有吸煙嗜好者于術(shù)前2周停止吸煙,以減少呼吸道分泌物。
1.2.2.4 術(shù)后飲食指導 根據(jù)不同的病情制訂相應的飲食處方,如:流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、軟食、低脂飲食、低鹽飲食、糖尿病飲食、普食等。以半流質(zhì)飲食為例,膳食特點:①較軟飯更為細軟,而且易消化、易咀嚼,含纖維少而營養(yǎng)較高呈半流質(zhì)食物;②制備半流質(zhì)時,應少用或完全不用強烈的調(diào)味品,如辣椒、胡椒粉等。禁用油脂過多或用油煎炸的食物;③少吃多餐,每天可供應5~6頓餐。其熱量為1500~2000 kcal(6276~8368 kJ),蛋白質(zhì)達到正常需要量;④腸道手術(shù)后患者,不能進食含纖維及脹氣的食物,如蔬菜、生水果等;不能進食牛奶、豆?jié){及過甜的食品。
出院時的健康教育 患者康復即將出院時應重點強化預防復發(fā)、飲食、服藥、休息、隨診、院外急救的要點。增強患者的自護技能,使其減少疾病的復發(fā),及時掌握就診時機。
2 結(jié)果
對外科住院患者320例實施持續(xù)性健康教育,有效提高了外科患者住院期間對健康教育的需求滿意度和對治療成功的信心。
3 結(jié)論
健康教育是護理發(fā)展的一個方向,是護理工作中的一個重要組成部分;健康教育對外科患者身心兩方面的健康起著積極的促進作用;健康教育工作的開展,有利于提高護士的理論水平、組織能力及表達能力,增加了護士對于自然科學和社會科學方面的知識;健康教育的內(nèi)容應該具有一定的科學性和針對性,應根據(jù)不同疾病,不同的時期,不同的個體采用不同的教育方法[1]。要搞好健康教育,護士的素質(zhì)是關(guān)鍵。護士專業(yè)知識的水平直接影響著健康教育的深度,影響著健康教育的質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】門診； 健康教育； 宣教
【中圖分類號】G479 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2014）2-0402-02
門診是醫(yī)院的窗口，是病人的集中地，同樣是開展健康教育的理想場所。而門診健康教育是一種治療方法，能夠有效的降低醫(yī)療費用，同時提高醫(yī)療設備的利用率。因此，門診健康教育具有十分重大的意義。
1 門診健康教育的主要形式
健康教育的最終目的是患者及其家屬增強自身健康保護的意識，并采取有益健康的行為及生活方式。醫(yī)護人員根據(jù)工作需要，選擇最佳的、最具有說服力的教育方式，幫助人們接受有利于身體健康的方式，促進疾病的康復，進而提高人民的生活質(zhì)量。
1. 1候診教育：在患者候診時進行健康教育，不僅可以安定患者的情緒，還可以向患者及其家屬傳播一些衛(wèi)生健康知識及自我保健措施，增強患者對自身健康保護的意識及增加其基礎健康知識，包括：公共衛(wèi)生與個人衛(wèi)生、營養(yǎng)衛(wèi)生、疾病預防知識、精神衛(wèi)生知識等，還有針對中老年及婦女兒童的保健知識。一方面患者可以對患者及其家屬進行口頭講解，宣教健康知識教育；另一方面，設置固定的健康知識專欄，內(nèi)容可以以常見病、流行病為主，內(nèi)容要通俗易懂，突出重點，方便記憶。
1.2接診教育：接診教育是門診健康教育中非常重要的一個環(huán)節(jié)，主要以談話的方式進行。在診斷病情的過程中，醫(yī)生與患者進行面對面的交流，針對患者關(guān)心的身體健康問題進行重點解答，同時還要進行簡短的解釋、安慰。
1.3 門診咨詢教育：如果患者中老人及孩子居多，則需要醫(yī)生與患者之間進行面對面的交流，對患者的問題要詳細、耐心地解答，以滿足患者及家屬對醫(yī)藥的需求及服用要求，從而達到提高治療效果的目的。
1.4 健康處方：健康處方是醫(yī)生在對患者進行診治的過程中，發(fā)給患者具有針對性的宣傳資料，包括科普讀物、健康教育手冊及出院指導等，方便患者可以通過閱讀的方式獲得與自身病情有關(guān)的知識。
2 加強門診健康教育宣教的措施
2.1提高護士的自身素質(zhì)：提高護士的自身素質(zhì)，一方面，加強自身的基礎理論知識的學習，掌握多學科的知識組織門診護士進行業(yè)務學習；另一方面，提高護士與病人的交流能力，組織相關(guān)的模擬護士與病人交流時的利益訓練，進而逐漸提高護士對門診健康教育的宣教能力。
2.2采取黑板報形式：在醫(yī)院每個樓層的候診處放一固定的小黑板，有專門的護士負責，每月定期出有關(guān)健康知識的黑板報，內(nèi)容以常見疾病的預防方式為主，同時還要根據(jù)季節(jié)的變化展出相關(guān)疾病的預防知識。比如在春季展出關(guān)于流行性感冒的健康知識，在秋季展出關(guān)于小兒腹瀉預防治療的健康知識等。
2.3積極利用宣傳卡片、科普書的形式：門診各診室的護士可以積極利用宣傳卡片、小冊子、宣傳單、科普書等相關(guān)健康知識宣傳形式發(fā)放給需要的患者及其家屬，幫助患者了解預防疾病的保健知識，增強自我保健的能力。
2.4集中上課的形式：各門診的護士可以在各候診區(qū)采取集中上課的形式，針對常見的疾病及各種多發(fā)病的一些預防及治療方法對候診的病人進行宣教。比如在婦產(chǎn)科門診組建孕婦學校，每名孕婦在檢查期間要定時上課，護士對孕婦產(chǎn)前、產(chǎn)后的保健知識及母乳喂養(yǎng)的注意事項進行講解。每次上課時要采取簽到的方式，對缺課的孕婦要進行及時的補課，保證孕婦在懷孕期間的相關(guān)知識教育學習。
2.5個別宣教：患者及其家屬在候診時，護士可以利用候診時間針對患者的具體情況進行個別宣教，同時護士還要根據(jù)病人提出的各種醫(yī)療護理問題進行耐心的解答。
2.6利用電視錄像進行宣教：為了更加方便患者對健康教育知識的深入了解，在各樓層的候診區(qū)安裝一臺電視機，通過播放電視錄像對患者及其家屬進行健康知識教育。同時，每天定時播放一些有關(guān)常見疾病的預防及治療方式的錄像，并定期更新，是患者及其家屬在候診時獲得健康保健知識。
3 加強門診健康教育的檢查督促工作
3.1門診護士進行長期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決：開展門診健康教育后，還要制定相關(guān)的制度措施，進行長期定期及不定期的抽查。如果出現(xiàn)沒有按時播放錄像、沒有發(fā)放宣傳卡片及黑板報漏辦的情況，則要對相關(guān)負責人進行批評，并要求及時改進。而對獲得患者肯定的護士要進行表揚及相關(guān)的獎勵。
3.2征求病人的意見，反饋健康教育實施效果：開展門診健康教育后，要定期征集患者及其家屬的意見，同時還要與個別患者進行交流，根據(jù)患者的反應對門診健康教育的效果進行評價。
結(jié)束語
健康教育能夠幫助人們了解自己的身體健康情況，促進人們主動選擇有益于身體健康的行為與生活方式，避免不良的生活習慣。因此，在門診開展的健康教育實踐中，應從實際的工作情況出發(fā)，選擇最佳的健康教育形式，抓住合適的健康教育時機，拓展服務的范圍，對工作及管理的模式進行合理地規(guī)劃，提高護理的質(zhì)量，并提高患者的滿意度。
參考文獻
[1]蔡轟.門診健康教育中的問題及對策[J].中華護理教育，2005（02）.
[關(guān)鍵詞] 多種護理健康教育模式；健康教育效果；質(zhì)量；滿意度
[中圖分類號] R473.1 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721（2013）10（c）-0117-03
健康教育的目的是使健康教育與系統(tǒng)醫(yī)療護理相結(jié)合，促使患者自愿地采取有利于健康的行為，以改善、維持和促進人體健康[1-2]。隨著醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變，常規(guī)健康教育模式即單一的文字或口頭健康教育形式已不能滿足患者日益增長的健康需求和護理健康教育質(zhì)量的要求。曾偉嫻等[3]報道，專職護理健康教育模式能有效提高住院患者對健康教育的滿意度和護士健康教育能力，但護士人力相對或絕對缺乏，大部分醫(yī)院還無法設立專職的健康教育護士，如何在現(xiàn)有條件下提高患者的健康教育效果，為患者提供優(yōu)質(zhì)滿意的護理服務是護理人員一直在探討的問題。為進一步落實優(yōu)質(zhì)護理服務，提高患者健康教育效果和護理質(zhì)量，本院將實行新的健康教育模式后對患者健康教育、滿意度和護理健康教育質(zhì)量的影響報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機抽取本院2012年7～12月實行常規(guī)健康教育模式和2013年1～6月開展多種護理健康教育模式后的住院患者共120例，分別設為對照組和實驗組，其中男性78例，女性42例；患者年齡6～86歲，平均47.6歲；患者住院天數(shù)5～30 d，平均10.5 d。對照組60例，男性37例，女性23例，平均年齡43.3歲。觀察組60例，男性41例，女性19例，平均年齡46.5歲。兩組患者的性別、年齡、病情、受教育程度以及治療方法等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。納入標準：所有調(diào)查對象均無精神意識障礙，能正常交流和有效溝通。
1.2 觀察指標
比較兩組患者健康教育效果、滿意度和護理健康教育質(zhì)量。
1.3 多種護理健康教育模式
1.3.1 集體入院教育 由培訓合格的初級以上責任護士按照制訂的規(guī)范入院教育內(nèi)容和流程對當天所有新入院患者實行集體入院知識教育，行動不便的患者采用個體化教育模式。內(nèi)容包括以下6個方面：主管醫(yī)生、責任護士、科主任、護士長的介紹；醫(yī)院及科室環(huán)境的介紹，醫(yī)院和科內(nèi)各項制度的介紹，將醫(yī)院和科室的環(huán)境、布局、檢查線路等，以圖片、圖表的形式向患者講解，提高患者知曉度。
1.3.2 集體術(shù)前教育 由培訓合格的中級以上責任護士按照規(guī)范的術(shù)前教育內(nèi)容和流程，采用多媒體和現(xiàn)場示范形式，對次日行手術(shù)的所有術(shù)前患者或家屬實行集體術(shù)前教育，內(nèi)容包括：術(shù)前患者自我準備，術(shù)前飲食、活動，術(shù)中配合，術(shù)后飲食、功能鍛煉，并發(fā)癥的預防等，并針對患者術(shù)前緊張焦慮心理給予心理支持。
1.3.3 護患溝通會 每月定期召開，由護士長或中級以上責任護士主持，患者或家屬代表參加，借助生動的多媒體幫助患者學習疾病健康知識，每次講座后進行知識搶答、發(fā)放小禮品，充分調(diào)動患者學習的積極性，強化患者的學習效果，提高患者對護士的認同感。同時在會上主動征求患者對醫(yī)療、護理等方面的意見，了解患者思想動態(tài)，督促患者積極配合治療和護理。
1.3.4 個體化健康教育 在患者住院期間，根據(jù)患者不同的疾病階段，不同年齡、職業(yè)、文化程度、家庭狀況等，實行有針對性的個體健康教育，如對高齡和文化程度低的患者，護士應采用通俗易懂的語言與患者交流，以期讓患者理解和配合。對于缺少家庭支持，無親友陪伴的患者，護士除做好疾病知識健康教育外，還應關(guān)注患者的情緒和心理，給予適時的安慰，每日增加查房次數(shù)，并鼓勵同房病友與患者多交流，減少此類患者的孤獨和陌生感，利于疾病的康復。
1.3.5 健康教育資料 ①制作科室常見疾病的健康教育展板，宣傳單，掛放在病區(qū)走廊，為住院患者和家屬提供可取閱的疾病健康教育資料；②根據(jù)科室的專科特點，制訂本科室健康教育宣傳手冊，包括醫(yī)院及病區(qū)環(huán)境介紹、特殊檢查指導、科室常見疾病圍術(shù)期護理、出院指導等內(nèi)容，每個病房定位掛放，方便取閱和查詢；③制作科室常見疾病的健康教育處方，采取護士發(fā)放和患者自行取閱的方式。
1.3.6 健康教育臨床路徑 對于本專科已進入臨床路徑的病種，如腹股溝疝等制訂規(guī)范的護理和健康教育臨床路徑，責任護士每日按照路徑實施健康教育。
1.3.7 集體出院教育 由培訓的初級以上責任護士對即將出院的所有患者實行集體出院指導，內(nèi)容包括：患者出院后的飲食、藥物、功能鍛煉、復診時間、項目及預防保健知識。本科已實行醫(yī)護聯(lián)合查房，所有的責任護士均分配到各醫(yī)療小組，晨間查房后，責任護士已了解當日或次日出院患者情況，各醫(yī)療小組匯總后，實行集體的出院教育。
1.3.8 應用住院患者健康實施、評價登記表 本院統(tǒng)一制訂住院患者健康實施、評價登記表，每一位患者住院期間責任護士都必須使用該表格，填寫內(nèi)容包括患者健康教育項目、宣教時間、患者對健康知識掌握的評價。將患者住院期間的健康宣教內(nèi)容分為3個部分，即入院階段、住院階段和出院階段，入院階段包括科室介紹、住院安全等，住院階段包括飲食、活動、疾病相關(guān)知識、護理相關(guān)知識等，出院階段則包括休息、用藥、隨訪等指導。將對患者的評價內(nèi)容分為患者是否能復述、解釋、模仿和操作4個方面，均采用選擇或打鉤的方式填寫，實行護士與患者或家屬的雙簽名。
1.4 評價方法
1.4.1 健康教育效果評判 采用本院統(tǒng)一制訂的住院患者健康教育效果調(diào)查表，調(diào)查表內(nèi)容包括入院宣教、護理安全、飲食、藥物、特殊檢查5個方面共12個條目，總分為100分，分3個級別，完全掌握評8分，部分掌握評6分，未掌握評0分；最后一項4分（為患者對科室的總體評價），非常滿意評4分，滿意評3分，較滿意評2分，不滿意評0分。調(diào)查表每月發(fā)放10份，由患者或家屬填寫，共計回收有效問卷120份，回收率100%。
1.4.2 健康教育質(zhì)量評判 采用本院統(tǒng)一制訂的健康教育質(zhì)量考核評分表，分為4個部分，總分100分。入院及安全教育20分，藥物、飲食、活動35分，圍術(shù)期健康教育30分，出院指導15分。由質(zhì)控組長每月檢查考評。
1.4.3 患者滿意度評判 采用本院制訂的優(yōu)質(zhì)護理患者滿意度調(diào)查表，調(diào)查內(nèi)容包括病房環(huán)境、服務態(tài)度、護理技術(shù)、護士責任心和健康指導5個方面共10個條目，總分100分，分4個級別，很滿意評10分，滿意評8分，較滿意評5分，不滿意評0分。共發(fā)放調(diào)查表120份，有效回收120份，有效回收率為100%。
1.5 統(tǒng)計學方法
采用SPSS 13.0軟件統(tǒng)計進行數(shù)據(jù)處理和分析，采用秩合檢驗方法，以P
2 結(jié)果
2.1 兩組患者健康教育效果的比較
觀察組患者健康教育評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（n=6，T=21，P
3 討論
3.1 患者健康教育效果的增強
實施多種形式的健康教育模式后，患者在整個住院期間可以接受多次及多種形式的教育方式，疾病康復知識得到不斷強化，患者掌握程度顯著提升。健康教育路徑的使用，使護理人員依據(jù)路徑對患者進行從入院到出院的連續(xù)而又有針對性的健康教育[4]。在集體入院、術(shù)前、術(shù)后的健康教育中，患者受到集體氛圍影響，學習時會比較專注，患者之間可以相互交流，學習的主動性明顯提高。接受集體宣教的患者能系統(tǒng)了解有關(guān)疾病的治療護理和預防保健，同時增加了護患溝通的機會[5]，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系。此外，集體健康教育將分別進行的相同工作集中進行，減少護士重復工作量和時間，在目前護理人力緊缺的情況下，有效節(jié)省了護理資源。實施多種形式健康教育模式以來，患者對疾病相關(guān)知識和康復知識的掌握程度明顯提高。
3.2 護理健康教育質(zhì)量的提高
開展優(yōu)質(zhì)護理服務，轉(zhuǎn)變護理模式，實行“責任落實、包干到底”的責任制整體護理模式，每位護士都有自己分管的患者，護士責任心全面提升，每日深入病房評估患者，對所分管的患者運用不同的教育方法，進行有針對性的健康教育，使用住院患者健康實施、評價登記表，及時評價患者健康教育效果，再根據(jù)評價結(jié)果采取個別補充指導。將護理程序的工作方法貫穿于整個護理過程中。改變了以往護士對患者的宣教只有措施而無結(jié)果評價的弊端，實行護士與患者或家屬的雙簽名對護理工作也起了監(jiān)督作用，護理健康教育質(zhì)量得到提高。
3.3 患者滿意度的提高
實施多種形式健康教育模式以來，患者對疾病知識的認知度得到提高，能主動配合并積極參與到疾病的治療護理中。護士為患者進行健康教育時，加強專科知識學習，并運用所掌握的醫(yī)學、護理學專科理論和技能，主動幫助患者解決生活、心理、健康知識和康復指導方面的問題，將整體護理理念貫穿在日常工作中，與患者建立更為融洽、和諧的護患關(guān)系，患者滿意度得到穩(wěn)步提升。
健康教育是一種有計劃、有組織、有評價的教育干預活動，促進患者自愿地改變不良的健康行為和相關(guān)因素，預防疾病。高質(zhì)量的健康教育具有提高患者依從性、減輕患者心理負擔、增強各種治療效果的作用[6]。患者對健康教育相關(guān)知識掌握程度越高，遵醫(yī)行為就越好[7]，常規(guī)健康教育由于形式單一，已不能滿足患者的健康需求，而多種護理健康教育模式的靈活應用即保證了健康教育的落實到位，又有效地節(jié)約護理資源，值得推廣。
[參考文獻]
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兒童腸道疾病有很多種，以內(nèi)科腸道疾病為常見，如腸炎，腸炎多由病毒（如輪狀病毒、犬瘟熱病毒、犬細小病毒等）引起，也可能是有細菌（如大腸桿菌、沙門菌、耶爾森菌等）引起，或是由寄生蟲（如鞭毛蟲、球蟲、弓形蟲、蛔蟲、鉤蟲等）引起。久而久之會患兒會出現(xiàn)便血、腹?jié)q、腹瀉、嘔吐、脫水，部分患兒會有發(fā)熱現(xiàn)象[1]，嚴重影響了患兒的身體健康，由于多數(shù)患兒家長對這些常見疾病沒有一個正確的認識，且欠缺科學的育兒知識，致使患兒病情延誤，本院針對患兒這些常見的腸道疾病，對患兒監(jiān)護人進行健康教育的加強，并將結(jié)果報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇2015年1月～4月本院收治的腸道疾病患兒106例，實驗前對患兒進行全面的檢查，排出其他疾病的干擾，其中男61例，女45例；患兒年齡1.2～5歲，平均年齡（3.4±0.7）歲；病毒性腸道疾病患兒34例，細菌性腸道疾病患兒47例，寄生蟲性疾病患兒25例；患兒的監(jiān)護人均受過高中以上的教育，且無精神疾病史。將患兒隨機分為對照組與實驗組，每組53例，保證兩組患兒在性別組成，年齡及病情等方面上無顯著性差異，即P>0.05，具有可比性。
1.2方法 護理人員向?qū)φ战M患兒監(jiān)護人簡單介紹患兒情況，并根據(jù)患兒情況給予護理。實驗組患兒在對照組的基礎上加強對患兒監(jiān)護人的健康教育，具體方法如下：①通過多種渠道詳細了解患兒的家庭環(huán)境、經(jīng)濟情況、監(jiān)護人的文化水平及他們對知識的渴求度，以便于醫(yī)護人員用最好的方法取得患兒監(jiān)護人的信任，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。②對患兒的身體進行全面的評估，向監(jiān)護人詳細介紹患兒的情況，并普及相關(guān)疾病的知識，讓他們對患兒的病情有一個感性的認識，調(diào)整好心理狀態(tài)，以便于配合醫(yī)護人員積極治療疾病，避免監(jiān)護人過于緊張患兒，導致心理疾病，或是過于忽視疾病知識病情延誤。③采取多種形式進行健康教育，除直接與患者溝通外，還可以通過發(fā)放健康教育手冊，開展健康教育課程，利用光盤視頻等方法對疾病的細節(jié)進行講解，如如何保證飲食衛(wèi)生，如何減少患兒接觸病原體的幾率。④對患者進行隨訪，了解患者對腸道知識的掌握情況，觀察患兒的病情，并根據(jù)患兒的情況調(diào)整監(jiān)護人的護理方法。并積極反饋監(jiān)護人在護理方面的問題，做到有問必答，有錯必糾[2]。
1.3評價標準
1.3.1 2個月后，根據(jù)國際通用焦慮自評表對兩組患兒的監(jiān)護人進行評分，分值為0～100分，分值越高，焦慮越重；再對監(jiān)護人進行問卷調(diào)查，評價他們對腸道健康知識的掌握度與對健康教育的滿意度，分值均為0～100分，分值越高，對腸道健康知識的掌握度及對健康教育的滿意度越高[3]。
1.3.2將病情恢復情況分為3等：①治愈：患兒的腹痛、腹脹、腹瀉、發(fā)熱等癥狀完全消失；②好轉(zhuǎn)：患兒的腹痛、腹脹、腹瀉、發(fā)熱等癥狀略有好轉(zhuǎn)，但并未完全消失；③無效：患兒的病情并未有好轉(zhuǎn)，甚至加重。有效率=（治愈+好轉(zhuǎn)）/n×100%[4]。
1.4統(tǒng)計學方法 運用SPSS 17.0軟件對兩組的實驗結(jié)果進行統(tǒng)計并分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，檢驗水準為α=0.05（雙側(cè)檢驗），檢驗兩組實驗數(shù)據(jù)是否具有差異，以P
2結(jié)果
2.1兩組患兒監(jiān)護人的焦慮值、健康知識的掌握度與滿意度比較 根據(jù)1.3.1項的療效評價標準對兩組患兒監(jiān)護人的焦慮值、健康知識的掌握度與滿意度進行比較，發(fā)現(xiàn)實驗組監(jiān)護人的焦慮值明顯低于對照組，且健康知識得分及滿意度明顯高于對照組，兩組結(jié)果具有顯著性差異（P
2.2兩組患兒的病情恢復情況比較 根據(jù)1.3.2項的療效評價標準對兩組患兒的病情恢復情況進行比較，發(fā)現(xiàn)實驗組患兒的病情恢復情況明顯優(yōu)于對照組，兩組結(jié)果具有顯著性差異（P
3討論
【關(guān)鍵詞】兒童少年；衛(wèi)生學；疾病預防；學校衛(wèi)生
【中圖分類號】R175【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）05-0250-01
引言
中小學學生的身體正處于生長發(fā)育的關(guān)鍵階段，其免疫功能尚未發(fā)育完善，是流行疾病的易發(fā)人群，且學校作為人群密集場所，流行疾病的爆發(fā)風險較高，不利于學生的身心健康，因此如何做好在校學生常見疾病的預防有重要意義。兒童少年衛(wèi)生學的宗旨是促進青少年兒童身心健康的全面發(fā)展，改善青少年兒童的健康水平，提高我國的國民體質(zhì)。
1兒童少年衛(wèi)生學在學校常見病預防中的重要性
兒童少年衛(wèi)生學是預防醫(yī)學本科專業(yè)的主干課程，該課程以保護、促進、增強兒童少年身體健康為宗旨。兒童少年衛(wèi)生學是保護和促進兒童青少年身心健康的科學，是預防醫(yī)學的重要組成部分；研究對象是正處在生長發(fā)育和接受教育過程中的學生，在疾病預防控制實踐中也稱為“學校衛(wèi)生”。學校衛(wèi)生的發(fā)展起源于十八世紀的歐洲，我國始于二十世紀初，百年來我國學校衛(wèi)生取得顯著發(fā)展，包括兒童少年衛(wèi)生學科發(fā)展健全、學校衛(wèi)生工作體系完善、學生健康監(jiān)測及疾病防控機制建立等，為兒童青少年健康促進做出很大貢獻。但目前我國兒童青少年健康面臨許多問題，主要有肥胖、近視等常見疾病檢出率居高不下和慢性非傳染性疾病早發(fā)等，學校傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件時有發(fā)生。兒童少年衛(wèi)生學的宣傳教育能夠提高學生安全意識，為學校常見病預防工作起到很好的輔助作用，是當前學校衛(wèi)生教育的一項重要工作[1]。
2兒童少年衛(wèi)生學在學校常見預防病中的應用策略
2.1加強學生的健康教育
定時對傳染病相關(guān)知識的宣講活動開展，其主要的內(nèi)容為疾病的癥狀、傳播途徑等，如呼吸道相關(guān)疾病的類型中，其較為常見的為肺結(jié)核，患者可表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、消瘦、乏力等疾病癥狀，為了對學生疾病傳播途徑以及具體表現(xiàn)進行確保，應將其傳染病的具體防治知識納入宣教的內(nèi)容中，以呼吸道傳染性疾病為例，在其疾病預防中，應保證室內(nèi)通風換氣，確保個人的衛(wèi)生，以此降低呼吸道傳染性疾病的幾率降低，一旦發(fā)現(xiàn)其存在相關(guān)的疾病癥狀，則應立即就就醫(yī)診斷治療。
2.2加強學校衛(wèi)生管理
第一，配備衛(wèi)生且安全的飲水設備，對廁所衛(wèi)生管理制度建立起來，為預防食源性傳染病的出現(xiàn)，學校食堂需要制定各種規(guī)章制度并嚴格的執(zhí)行，做好不定期檢查與清潔工作，對食堂工作人員進行健康教育和衛(wèi)生宣傳，定期消毒，保證干凈清潔，從而為食品安全提供重要的保障，同時避免病從口入，預防食源性傳染病，如中毒、傷寒、細菌性痢疾等；第二，嚴格按照國家相關(guān)部門對衛(wèi)生的規(guī)定，對教室和宿舍進行全面打掃，保持干凈、整潔并符合衛(wèi)生標準，上課的教室必須要及時通風，保持室內(nèi)空氣通暢；第三，強化建設校醫(yī)室，根據(jù)不同的功能科學的劃分科室，如就診室、治療室、器械設備室以及藥房等；第四，對燈光視力箱、保健藥箱以及衛(wèi)生保潔桶等各種醫(yī)療器材進行不斷的完善；第五，強化建設軟件，可以定期將醫(yī)務人員組織起來進行系統(tǒng)化的培訓，建立較為健全的衛(wèi)生管理網(wǎng)絡，對學校衛(wèi)生進行不定期的檢查，實現(xiàn)對學校衛(wèi)生檔案的規(guī)范化管理，增加在醫(yī)療衛(wèi)生方面的投入，保證衛(wèi)生經(jīng)費充足[2]。
2.3建設校衛(wèi)生監(jiān)測體系
學校衛(wèi)生監(jiān)測是學校衛(wèi)生工作的一項重要內(nèi)容。它是通過長期、系統(tǒng)、定時和定點地收集有關(guān)學生健康及其相關(guān)影響因素的各種資料，掌握其現(xiàn)狀和規(guī)律。為開展學生常見病防治，制定學生保健措施提供資料和依據(jù)；促進基層學校衛(wèi)生工作的改善，加快學校衛(wèi)生工作的發(fā)展和提高。其主要涉及學校衛(wèi)生專業(yè)基礎標準、學校建筑設計及教學設施衛(wèi)生標準、學校生活服務設施衛(wèi)生標準、學校家具、教具及兒童少年用品衛(wèi)生標準、教育過程衛(wèi)生標準、兒童少年健康檢查與管理規(guī)范和健康教育規(guī)程七個方面。
2.4開展全方位的衛(wèi)生學宣傳教育工作
從時間上應該利用新生入學教育機會，將疾病預防知識納入入學教育內(nèi)容。教會學生常用藥物注意事項，正確面對身體異常情況，及時就醫(yī)、防止濫用處方藥品。教育學生養(yǎng)成良好的生活習慣，科學用餐、用腦，合理安排生活、學習及娛樂、運動。專兼職人員認真編寫重點常見傳染病防控知識手冊并確保入腦入心。隨后組織學生全員參與的知識競賽活動，并將參與及達標和獲獎情況納入學分管理體系。學校內(nèi)的醫(yī)務人員認真調(diào)研并咨詢各級專業(yè)疾病預防工作人員、起草適合本院實際且便于實際操作的全院師生共同遵守的疾病預防工作辦法。由校內(nèi)傳染病防控專職或兼職工作人員定期檢查“工作辦法”執(zhí)行情況，利用現(xiàn)代科技手段建立起校內(nèi)傳染病防控專職或兼職工作人員與班主任、輔導員及學工處工作人員信息共享平臺。確保校內(nèi)傳染病病源不外流、院外傳染病病源不傳入。校內(nèi)傳染病防控專職或兼職工作人員做好疫情登記并及時向上級疾控機構(gòu)報告?zhèn)魅静∫咔閇3]。
[關(guān)鍵詞] 淺析門診導診護士; 服務禮儀
[中圖分類號] R473[文獻標識碼] A[文章編號] 1005-0515（2011）-04-273-01
導診護士一醫(yī)院窗口的形象大使，她們肩負著如何更好、更及時的引導患者就醫(yī)的重任。在提倡“以人為本”、“以患者為中心”的服務理念下，導診護士在工作中如何才能將這種理念運用到工作中，更好的為患者服務
1 導診護士的選擇
選擇有豐富的臨床經(jīng)驗，醫(yī)療、護理知識豐富，責任心強，具有良好服務素質(zhì)的中年資護士進行專職導診服務，為的是更能體貼病人。也更懂得幫助病人。
2 導診護士的管理
2.1 做好導診護士的素質(zhì)教育 隨著社會經(jīng)濟文化的發(fā)展，人們對醫(yī)院服務的要求也越來越高，護理工作應與時俱進，不斷更新知識，努力提高自身的素質(zhì)，才能適應新形勢的需要。在業(yè)務方面，導診護士需要掌握多學科知識，具備“全科護士”的綜合能力，熟悉醫(yī)院設備、技術(shù)的最新動態(tài)，及時了解各科新業(yè)務、新技術(shù)、新設備的情況，以便向病人介紹，讓病人了解醫(yī)院的整體業(yè)務水平。更好地對病人進行健康教育和醫(yī)學科普知識宣傳工作。
2.2 良好的語言修養(yǎng) 導醫(yī)護士每天在門診會接觸到大量不同類型的患者，由于患者本身已被病魔纏身，往往心情沮喪、悲觀、焦慮，這就要求導醫(yī)護士必須寬容大度，以同情、關(guān)心、體貼的話語開導，就會從心理上安慰患者、幫助患者。反之，不良的語言刺激會給患者造成一定的精神壓力，影響患者就醫(yī)情緒。導醫(yī)護士在接待患者時應使用人性化服務語言。“四性”語言指禮貌性、解釋性、安慰性、保護性，做到“請”字開頭，“謝”字結(jié)尾，禁用“不知道”、“不懂”、“自己找”等禁語。對患者做到來時有迎聲，問時有答聲，走時有送聲，使患者即使在一個陌生的環(huán)境，也不會產(chǎn)生緊張、焦慮的心理，積極配合各項治療。
2.3 較強的應急能力 在門診經(jīng)常會遇到一些突發(fā)事件，比如遇到火災、食物中毒、搶劫、盜竊等時，導診護士應沉著、冷靜、忙而不亂，準確的做好導診、分診工作，并配合各科做好搶救工作。
2.4 健康教育能力健康教育隨著人們生活水平，文化素質(zhì)的不斷提高，患者希望在就診期間除了能治療疾病外，還能得到預防疾病的知識[3]。導診護士可以利用患者候診時間，介紹各種常見疾病的預防保健知識，滿足患者需求，這就要求導診護士必須熱愛本職工作，不斷努力進取，牢固掌握醫(yī)學專業(yè)知識及輔助檢查的有關(guān)知識；能正確為患者解釋各種檢查的目的與結(jié)果；介紹各種常見疾病的防治保健知識、疾病特點及預防并發(fā)癥的措施，以及用藥時的注意事項；對于有傳染性疾病的患者，還要教育其如何防止交叉感染，做好預防措施。
3 小結(jié)
“導診”看似一件比較輕松的工作，但要成為一名優(yōu)秀的門診導診護士卻并不容易，總之，只要導診護士根據(jù)患者的具體情況作靈活處理，加強學習專業(yè)理論知識和技術(shù)，掌握人文、心理、社會、教育、營養(yǎng)等方面的知識，不斷提高自身素質(zhì)，豐富自己的內(nèi)涵，以適應社會的發(fā)展和要求，這樣才能真正為患者解決實際的疑難問題，縮短患者的就診時間，讓病人在短時間內(nèi)得到高效、便捷、滿意的護理服務，做到“服務無縫隙、護患零距離”[4]。
參考文獻
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一直以來，對急診留觀病人的健康教育是急診護理工作中不可忽視的環(huán)節(jié)，對于沒必要住院，也暫時不用住院的病人，便留在急診留觀室進行觀察.而這一部分病人通過護士對其一系列的健康教育，使其了解發(fā)病的一般知識及保健知識，減少所患疾病的經(jīng)常復發(fā)，使急診的護理質(zhì)量得到提高。現(xiàn)將急診對留觀病人開展的健康教育情況介紹如下。
1 急診留觀病人健康教育的目標
通過護士對病人在留觀期間的一系列健康教育，從而增強了預防保健意識，改變了病人的不健康行為，減少了因缺乏預防保健知識，而加重心身負擔的情況，縮短了留觀天數(shù)，減少了醫(yī)療糾紛，提高了護理質(zhì)量。
2 急診留觀病人健康教育的特點
2.1 通俗性特點：即健康教育語言、形式、通俗易懂，易接受。由于病人起病急，情緒不穩(wěn)定，老年病人較多及病人的文化程度等不同，健康教育的內(nèi)容中少用或盡量不用醫(yī)學術(shù)語，遇到必須使用醫(yī)學術(shù)語時，則深入淺出，并輔以相應解釋，使健康教育達到最佳的效果。
2.2 隨機性特點：健康教育時注意因人而異，因地制宜，由于病人的年齡、職業(yè)、文化程度及所患疾病病種不同，我們在進行健康教育時非常注意針對不同的病人采用不同的教育形式，教育內(nèi)容，視病人的具體情況而定。
2.3 短暫性特點：急診病人的觀察期較短，急性病癥得到緩解即可出院，門診隨訪，而病情較重的病人經(jīng)過短期的觀察后，視病情收治入院或手術(shù)治療，這就需要護士能合理安排工作，既不影響病人治療，又不延誤病人的健康教育工作。
2.4 綜合性特點：急診留觀病人中以老年病人居多，而大多數(shù)老年病人同時患有兩種甚至更多的慢性疾病，責任護士便會向病人傳授具有綜合性的最新最有效的健康教育內(nèi)容，來消除病人因病重而產(chǎn)生的厭煩心理和自棄情緒。
2.5 強化性特點：針對急診留觀病人中年齡相對老齡化及家屬比較多的特點，我們采取了反復強化的宣教方式，在健康教育過程中，同時注意觀察病人的意識、表情，來判斷病人是否明白。
2.6 禮貌性特點：針對急診留觀病人的起病急，情緒不穩(wěn)定，患者不能及時進行角色轉(zhuǎn)換的特點，在健康教育過程中，應表現(xiàn)出對病人充分尊重和友好，真誠相待，耐心負責的態(tài)度，決不能自以為是或用說教的語言，切忌生硬等語氣。
3 急診留觀病人健康教育的內(nèi)容
3.1 病人的權(quán)利與義務：主動介紹急診留觀病室的環(huán)境，醫(yī)療保險方法，便民措施，衛(wèi)生注意事項，作息制度，安全制度，陪客制度，并告知病人對治療護理工作的支持與配合。
3.2 常見的健康教育知識：全面系統(tǒng)的介紹內(nèi)科、外科、婦科各種常見疾病的有關(guān)防病、康復知識。包括疾病的病因、癥狀、有關(guān)化驗檢查、飲食指導、運動療法、藥物療法、藥物的使用方法、出院指導及日常生活注意事項等，目前已制定出常見病、多發(fā)病的健康教育內(nèi)容。示范教育：為了讓病人很好地配合治療和護理，針對病人健康知識的水平及技巧的掌握深淺程度，護士現(xiàn)場對病人進行宣傳示范，如幫助長期臥床病人叩背、拍胸，教會病人有效咯痰，指導糖尿病病人測試尿糖方法，插胃管的配合等，每次示范后大家共同討論、切磋，從中得到啟發(fā)，從而提高每一位護士的示范宣教能力。并告知患者哪一瓶液體刺激性、損傷性大，提醒患者及家屬注意，再通過我們耐心細致的講解，使患者對化療藥物有所了解，自覺配合，減少外滲風險。
3.3加強護士的責任心和提高技術(shù)水平，通過正確的選擇血管，合理地選擇給藥途徑，來減少外滲的發(fā)生。
3.4及時巡視病房，盡早發(fā)現(xiàn)藥物外滲，及時處理，以期減少患者的痛苦。
[關(guān)鍵詞]已婚育齡婦女;生殖健康狀況;婦女病普查普治;患病率
[中圖分類號]R195
[文獻標識碼]B
[文章編號]1006-1959(2009)11-0276-02
近年來,已婚婦女常見疾病譜發(fā)生了很大的變化。隨著社會和經(jīng)濟的發(fā)展、人們生活方式和行為的改變,生殖道感染的患病率有所上升。為了了解北京農(nóng)村地區(qū)社區(qū)婦女常見病的患病情況及影響因素、尋找在社區(qū)水平促進婦女生殖健康的措施,在北京昌平農(nóng)村地區(qū)46637名已婚婦女進行了生殖健康檢查調(diào)查。
1 資料與方法
1.1 資料來源:2008年昌平區(qū)醫(yī)療保健機構(gòu)對15鎮(zhèn)農(nóng)村婦女進行生殖健康檢查工作,檢查結(jié)果上報昌平區(qū)婦幼保健院進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。
1.2 內(nèi)容與方法:使用北京市統(tǒng)一制定的婦女健康檢查表,婦女病健康年報表,并嚴格按照《婦產(chǎn)科學》第六版的疾病診斷標準進行疾病診斷。
1.3 檢查項目:①常規(guī)婦檢(宮頸刮片,陰道環(huán)境);②實驗室檢查(陰道分泌物常規(guī));③盆腔B超(子宮、附件),儀器為東芝-240型超聲診斷儀;④乳腺檢查(視診、觸診、電腦紅外線掃描),儀器為KY-1202C型彩色電腦紅外線乳腺檢查儀。
2 結(jié)果
2.1 生殖健康檢查結(jié)果見表1。
其中有一例是宮頸癌,二例是乳腺癌;還有5名育齡婦女帶器妊娠,2名婦女上宮內(nèi)節(jié)育器后,不知道宮內(nèi)環(huán)什么脫落又懷孕。
2.2 婦女病患病情況:五種常見疾病乳腺增生、宮頸疾病、子宮肌瘤、陰道炎、卵巢囊腫患病率分別為35.25%、17.86%、10.04%、7.88%、3.48%。將各疾病組分別按照年齡≤40歲、>40歲分為兩組統(tǒng)計其患病人數(shù)n以及患病率(%)。具體見表2。
2.3 宮頸細胞學檢查情況:宮頸巴氏涂片率為70.67%,宮頸液基細胞學涂片率為23.93%。宮頸細胞學檢查按年齡分兩組即,年齡≤40歲、>40歲分別統(tǒng)計,結(jié)果如下,見表3。
3 討論
3.1 進一步加強婦女病普查普治工作:隨著政府對婦女保健工作的重視,人們自我保健意識的提高以及市場經(jīng)濟的沖擊,我區(qū)婦女生殖健康檢查率有逐年上升趨勢,尤其在農(nóng)村地區(qū)表現(xiàn)的尤為突出。各級政府雖然對農(nóng)村有一定的普查經(jīng)費投入,但仍然難以滿足各方面的需求;偏遠山區(qū)人口分散,入村體檢在人力、物力、財力各方面的準備歷來就是農(nóng)村普查的一大難題。而且在這些地區(qū),信息比較閉塞,人們的保健意識薄弱,婦女對疾病的普查仍然是被動的接受,而非主動積極的參與。積極開展健康促進和健康教育,提高婦女的自我保健意識和能力,使她們樂于接受婦女病普查查治。婦女病普查查治是依靠政府部門組織的群眾性預防保健工作,因此,承擔這項工作的各有關(guān)部門應當相互協(xié)調(diào)、齊抓共管、共同促進各項措施的落實,提高婦女的健康水平。
3.2 生殖道感染是最常見的婦科疾病,應加以重視近幾年生殖道感染和性傳播性疾病的發(fā)生率迅速上升,已成為婦女生殖健康的重要疾病,并成為重要的公共衛(wèi)生問題。結(jié)果顯示,婦女至少患有一種生殖道感染疾病,其中婦女同時患有兩種及以上的生殖道感染。防治婦女生殖道感染的控制性傳播疾病為今后防治的重點內(nèi)容之一。
3.2.1 乳腺增生:乳腺疾病的患病率居婦女病的首位。乳腺增生是婦女常見病,經(jīng)大量組織形態(tài)學研究表明,乳腺不典型增生與乳腺癌的發(fā)生密切相關(guān)[1]。因此,必須鼓勵婦女每年進行一次乳腺檢查,對患有乳腺增生的婦女應當讓其定期復查,給予積極治療,預防癌變。
3.2.2 陰道炎:陰道炎是多病因疾病,與個人生活習慣密切相關(guān)。過分清潔或不良的衛(wèi)生以及生活習慣均是常見的致病因素。細菌性陰道病和念珠菌性陰道病由于反復發(fā)作,并與流產(chǎn)、早產(chǎn)、產(chǎn)褥感染和新生兒感染有關(guān),對婦女身心健康有很大影響,實驗室檢測技術(shù)的改進,生殖道沙眼衣原體感染。因此在普查查治的過程中應當做好健康教育工作,宣傳正確的生殖保健知識。
3.2.3 宮頸疾病:在生殖道感染中,慢性宮頸炎的患病率較高,其次順序念珠菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等。在宮頸疾病的發(fā)生率,由于他可引起白帶增多和外陰不適等癥狀及導致不孕不育,易感染性傳播性疾病和引發(fā)宮頸癌的可能,目前宮頸癌的發(fā)生已年輕化,這也是國外提出宮頸癌普查提前到孕前檢查的原因之一。對高危人群進行重點干預,并積極追蹤治療,有效控制疾病的發(fā)展,對預防和降低宮頸癌的發(fā)病率有重要意義。
3.2.4 重視中老年婦女的婦科腫瘤的普查:子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤,可隨體內(nèi)雌激素水平的降低而自然萎縮或消失,惡變的可能性相對較低。卻會嚴重影響患者的生活質(zhì)量,以及身心健康,所以不能輕視。在發(fā)現(xiàn)后應當綜合患者的年齡、癥狀、肌瘤的大小等情況給予指導治療,做好隨訪工作。卵巢疾病檢出難度相對較大,但是卵巢良性腫瘤的惡變率高。因此,必須努力提高檢出水平,降低漏診率。普查時一旦發(fā)現(xiàn)卵巢包塊,應當及時進行進一步確診、治療。對卵巢包塊小,暫未給予處理者,一定要重視并督促其定期復查[2]。
機關(guān)健康教育活動總結(jié)
健康教育是機關(guān)干職工素質(zhì)教育的重要組成部分，也是進一步加強社會主義精神文明建設的重要方面。2020年全局以創(chuàng)文為依托，堅持以人為本，廣泛而又深入的開展機關(guān)健康教育活動，并且也取得了不錯的成效。現(xiàn)將工作總結(jié)如下。
1、鞏固加強了健康教育宣傳陣地建設。辦公室進一步鞏固了機關(guān)內(nèi)部的健康教育宣傳陣地的建設，按時更新了健康教育宣傳欄內(nèi)容，持續(xù)廣泛的開展健康教育宣傳工作。
2.定期舉辦了健康知識講座活動，針對機關(guān)干職工的特點，進行了衛(wèi)生防病知識的宣傳，進一步豐富了機關(guān)干職工對于常見疾病的了解，有效提高了機關(guān)干職工的
3.深入開展控煙工作，成效顯著。機關(guān)嚴格按照禁煙工作要求，建立健全了各項控煙制度，大力開展宣傳，確保機關(guān)各項控煙措施到位，宣傳到位，成效到位。
4.克服困難，將健康教育活動向扎實推進
機關(guān)干職工充分克服中心工作任務繁重，人手不足的問題，積極參與機關(guān)各類健康教育活動，并取得不錯的成效。但是目前機關(guān)健康教育活動以及健康教育工作存在著缺少健康人員，基礎設施有待進一步豐富，宣傳教育以及活動的成效還有待進一步提高等問題。
下一階段，我們將認真總結(jié)經(jīng)驗，不斷加強對健康教育工作的探索，落實各項措施，及時調(diào)整工作思路，切實解決工作中遇到的困難和問題，把健康教育活動的各項措施抓緊、抓實、抓好，為提高機關(guān)干職工的衛(wèi)生健康意識和文明意識而不斷的努力。
一、切實上好健康教育課。
1、學校教導處要嚴格執(zhí)行課程計劃，做到有教師、有教材、有教案、有課表、有考核，確保開課率達到100%,全面提高學生的健康知識知曉率和健康行為形成率。
2、認真進行健康教育的學科滲透，要在各學科中有意識滲透健康教育知識，確保100%的學生健康教育。
3、按照《學校健康教育評價方案》，認真做好健康教育評價工作，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改，力爭各項指標達標。
4、積極組織健康教育任課教師認真學習鉆研教材，制定好教學計劃、堅持集體備課，進行教研活動，及時總結(jié)交流教學經(jīng)驗，努力提高課堂教學質(zhì)量。
二、開展多種形式的健康教育活動。
1、學校大隊部是健康教育宣傳的主陣地，要充分利用紅領巾廣播站宣講健康教育基礎知識，利用紅領巾板報辦好健康教育專欄。
2、利用校園電視網(wǎng)絡開展專題衛(wèi)生講座，宣傳衛(wèi)生和健康知識。
3、進行健康知識競賽和健康實際操作能力競賽。
4、利用主題班隊會對學生進行心理健康教育和健康行為習慣教育。
三、加強對健康教育工作的督導。
1、教導處要加強健康教育計劃制定、備課、教研活動、考核等方面的檢查，并計入量化考核和獎懲。
2、事務處督導、檢查教工食堂的食品衛(wèi)生安全工作。
3、大隊部要利用校園宣傳陣地搞好健康教育宣傳、傳染病預防常識教育，確保健康知識知曉率，健康行為形成率不低于80%。
四、做好學生的身體健康監(jiān)測和疾病預防工作。
1、本學期積極配合上級做好學生體質(zhì)監(jiān)測工作。
2、按照“六病”防治的要求，采取有效措施，切實做好學生近視眼、齲齒、寄生蟲、營養(yǎng)不良、貧血、脊椎彎曲等常見疾病和麻疹、腮腺炎等傳染性疾病的群體預防和矯治。
3、在傳染病流行季節(jié)，對學生嚴密關(guān)注，認真執(zhí)行信息報告制度。
五、繼續(xù)認真做好健康教育的建檔工作。
隨著醫(yī)學模式與健康觀念的改變，人們對健康的需求愈來愈迫切。對病人進行教育，展現(xiàn)了護理工作的又一功能，即“促進康復，加強預防”。健康教育是護理工作的一個重要內(nèi)涵。我院本著以病人為中心，以病人需求為目的，以護理程序為框架完成從病人入院到出院全方位護理。健康教育能使病人了解疾病的病因、病理、診斷、治療及康復的基本知識，積極配合疾病的治療與康復，消除或減輕患者的負面心理效應，進而達到減少并發(fā)癥、早日康復的目的，現(xiàn)將我院健康教育在普外科的應用介紹如下：
1 入院宣教
病人進入病室時由辦公護士熱情接待，安排安靜舒適的病房，介紹科主任、護士長、責任護士等人員，使病人對本科人員有一個初步了解，從而產(chǎn)生安全、信賴感，引導病人了解病區(qū)環(huán)境，如食堂、廁所、藥房、醫(yī)護辦公室等地方及醫(yī)院常規(guī)工作時間、作息時間、安全制度，住院規(guī)則，告訴患者及家屬，病人從入院后將由醫(yī)護人員負責治療、護理，將為其解決住院期間不斷出現(xiàn)的各種問題和困難，對其疾病的有關(guān)知識進行術(shù)前、術(shù)后、出院的全面指導，并講解使用藥物的重要作用、各種檢查，我們將為其交待注意事項，并由護工陪送檢查。
2 制定健康教育計劃
2.1 評估病人的身體健康狀況，社會文化背景，經(jīng)濟狀況，了解病人的健康需求。
2.2 找出健康問題，制定健康教育計劃。
由于普外科常見疾病不僅限于體表的疾病和外傷，還包括人體各系統(tǒng)、各器官的疾病。因此普外科病人常見的癥狀有疼痛、出血、感染等以及由此引發(fā)的病人心理、身體、社會關(guān)系等方面的不協(xié)調(diào)，為使病人早日康復，需要護士從生理、心理、社會關(guān)系等方面去觀察、分析，發(fā)現(xiàn)問題，獨立配合醫(yī)師去解決問題。
3 健康教育的內(nèi)容
3.1 疾病知識，病人對疾病的突然發(fā)生產(chǎn)生恐懼、焦慮，對即將施行的手術(shù)治療不了解。此時及時給予病人心理援助，介紹疾病目前病情、病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療方案、護理、疾病控制與變化，服務態(tài)度和藹，操作技術(shù)熟練，取得病人及家屬信任、支持、配合。
3.2 術(shù)前做好心理調(diào)護，責任護士應了解病人一般情況，鼓勵病人表達自己的想法，解答病人提出的各種問題，耐心向病人解釋手術(shù)的必要性。術(shù)前處置的程序及意義，并且介紹病人結(jié)識同類手術(shù)的康復患者，通過“現(xiàn)身說法”減輕患者的恐懼、焦慮心理。積極落實手術(shù)前的準備工作，全面了解病人全身情況及各項檢查情況，及時糾正不良狀態(tài)，根據(jù)各種不同手術(shù)性質(zhì)、部位、范圍給予不同準備方法，如腸道手術(shù)病人入院后給予低渣飲食，術(shù)前 3日進流質(zhì)飲食，術(shù)前晚、日晨行清潔灌腸，直到無糞渣為止。其目的是清潔手術(shù)區(qū)，避免造成糞便污染引起傷口感染。非腸道手術(shù)病人飲食可不受限制，但術(shù)前晚應食清淡、易消化飲食。備皮、備血及皮膚的清潔衛(wèi)生，交待術(shù)前注意事項，以確保手術(shù)的順利與安全。
3.3 術(shù)中教育 術(shù)中介紹麻醉方式，手術(shù)采取的及麻醉劑可能出現(xiàn)的不良反應，如心悸、口干、嗜睡等，告訴病人不必緊張。手術(shù)醫(yī)生和護士工作態(tài)度要認真嚴肅，言語謹慎，使病人放心。
3.4 術(shù)后教育
3.4.1 首先是，全麻病人未清醒時頭偏向一側(cè)，使口腔內(nèi)分泌物或嘔吐物易于流出，避免窒息和吸入性肺炎的發(fā)生，清醒后根據(jù)不同疾病的需要采取臥位，持硬麻后去枕平臥6小時，防止腦脊液自穿刺處流出造成顱內(nèi)壓降低引起頭疼。硬膜外麻醉病人術(shù)后清醒血壓穩(wěn)定，可取主動。
3.4.2 其次是飲食，消化道及腹部手術(shù)后禁食，一般待排氣后才能進食，其它部位手術(shù)、全麻清醒后試飲少量溫開水，無嗆咳可進食，硬膜外麻醉術(shù)后4--6小時內(nèi)禁食，手術(shù)后飲食的基本原則是以清淡、易消化、高蛋白、高維生素、高熱量等營養(yǎng)豐富的食物為宜，以保證有充足的營養(yǎng)。促進切口愈合，增強機體抵抗力和組織修復能力。
4 活動、休息及功能鍛煉指導
手術(shù)后當天應臥床休息，病情允許時，盡早進行床上活動，并逐漸下床活動以增進腸蠕動，防止腸粘連，改善血液循環(huán)，增加肺活量。活動時，妥善固定各種引流管，防止其折疊、扭曲或脫出。保持引流管通暢。
5 出院指導
