時間：2023-06-07 09:29:56
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇中醫養生課堂，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
高端人士群體一般是指在群體中游刃有余、一切盡在掌握之中的“老大型”人群，他們對事業都有自己超凡的見解和作為，在對待自己的健康上，他們平時注重健身，對身體保健也有一套自己的方法，表面上看似乎是掌控有余，但是事實證實并不如此。
有專家分析，由于精英群體承受了超越常人的巨大壓力和過勞，他們需要比常人更了解自己的身體，并采取更專業、更科學、更安全的方法來管理身體。
何必先用健康換錢后用錢買健康
璞真堂特聘中醫專家表示：高端人士的健康困擾主要如下：疲倦、失眠、焦躁、食欲不振、早衰、神經衰弱、降低、高血壓、高血脂、脂肪肝、腰椎病、頸椎病等；其中精英女性還常見：閉經、抑郁、虛胖、黃褐斑、皺紋增多、皮膚松弛、氣色晦暗、浮腫、眼袋嚴重以及卵巢囊腫、子宮肌瘤、輸卵管堵塞、盆腔炎、乳腺增生等婦科雜癥；另外，不少高端人士還有各種慢性病及疑難雜癥等。
揭秘：璞真堂注重“身心”養生
對于高端人士來說，他們有較高收入、較高學歷、樂于接受新生事物、健康和保健意識較強，對服務體驗有較高追求。一般的健康管理，已遠遠滿足不了他們對健康的需求。
因此，專注于中醫養生的璞真堂特別針對高端人士推出了健康養生計劃。
1、“身心”養生課堂
成功人士長期處于高壓力、無規律的生活狀態中。疲倦、失眠、力不從心，總覺得身體不對勁，去體檢總查不出來毛病。
“神為形之主”，清代養生家曹庭棟主張：“養靜為攝生首務”。靜以養神，養神則保形。
人的思想純靜、恬淡、少欲，心神不被外界事物所擾動，在追名逐利的風潮面前，甘于清貧，恪守寂寞，使體內陰陽平衡，保證人體內環境的穩定狀態，延緩細胞的分裂周期，體內氣血在最低限度內變化，代謝相對緩慢。
璞真堂不定期舉辦“書法養生課堂”、“圍棋養生課堂”、“太極拳養生課堂”、“文化養生課堂”等，專門提供了身心修養、文化思悟的平臺，可以說是防治身心疾病的非藥物療法，能讓人陶冶情操，賦予生命積極向上的活力，使人在藝術、眼界、胸襟、修養、氣質上得到升華。
【關鍵詞】 中醫院校；傳統保健；養生；體育教學；體會
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.560 文章編號：1004-7484（2012）-08-2864-02
隨著工業的發展，人類的居住環境受到了很大的破壞，人們的健康也受到了很大的威脅，保健和養生也愈來愈受到人們的重視。而傳統的體育保健與養生，是依靠自身的能力，通過姿態、呼吸以及人體的意念來調節人體機能，進而起到一個防病治病、延年益壽的作用。
1 現階段，中醫院校體育教學的現狀以及存在哪些問題
現階段，我國中醫院校的體育大多都是以技術教學和技能培養為主要目的，在特色的教學模式上存在很大的問題，并且慢慢顯示出來，經過調查分析，主要存在以下的幾點問題：
1.1 沒有跟上時展的步伐，過分注重運動、體能和技能的教育，教學的形式和內容以及方法過于單一，乏味，滿足不了時代的需要。
1.2 沒有考慮到學科間的融合貫通，利用中醫院校的特點，將傳統養生與保健知識和體育結合不深入。
1.3 沒有充分的發揮學生的主觀能動性，沒有做到“以學生為主導者”。
1.4 沒有重視體育的第二課堂——課外活動，消弱了學生的積極性[1]。
2 我國傳統的體育保健與養生的特色
中華文明，博大精深，中國傳統的體育保健與養生更是歷史悠久，擁有鮮明的文化特色。它融合中庸和諧以及整體把握等等一些理論和思想于體育之中，因此我國傳統的體育能夠防治疾病、延年益壽。
我國傳統的體育保健與養生注重預防，有防患于未然的特點。另外也強調整體，形神具養。例如，傳統保健體育中的一些運動，武術、太極等等，大多都要求人和自然相融合，強調動作的順暢和諧，讓人達到放松身心，回歸自然，天地人合一的境界[2]。
還有，我國傳統的體育養生與保健注重實踐，強調動靜相互結合。也就是說，體育健身要在理論指導下進行。
健康包括身體健康和精神健康，在現代社會，生存壓力以及競爭壓力嚴重危害著人們的身心健康，而傳統的體育保健與養生的特點，正是強調了順暢和諧，放松身心，回歸自然，因此可以緩解人們的焦慮，在幫助人們鍛煉身體的時候，也保持了精神的健康。
3 如何加強中醫院校傳統保健與養生教學
3.1 傳統體育保健與養生強調適度和適時的運動 適度，即是剛柔相濟，滿足醫學中的有氧、安全和適量的原則；而適時，則是要求運動要遵從“天時地利與人和”的原則，注意運動的時節、地點以及人體自身的特性[3]。
例如，人們在運動的時候，心率的最佳次數為120-140次/分鐘；春季正是萬物生長的時候，不適合做一些激烈的運動，而人們也應該晚睡早起，相反，秋季，正是適合鍛煉的好時候，人們則應早睡早起，時常進行室外運動。
3.2 結合中醫院校的專業特性，以及現在的教學模式，通過具體的探索和實踐，將我國傳統的體育保健、養生和中醫院校現在的體育相互巧妙揉和，深挖中國傳統保健與養生的內涵。
3.2.1 根據中醫院校的學科特點，把我國傳統的體育保健與養生知識引入體育教學中，并且培養學生終身體育鍛煉的能力，最終讓學生形成終身體育的思想。
3.2.2 和武術專業相互結合，利用其師資力量，將傳統保健與養生的相關知識制定一個教學計劃，作為教學內容。同時普及一些傳統的項目，例如太極拳和太極劍等。還有，為了讓學生更好的學習，可以開設一些相關的選修課程，例如氣功、易筋經等等。
3.2.3 站在學生的角度，結合時代性，選擇一些易于開展同時適合年輕人的保健與養生運動項目。
3.2.4 結合教學內容，強調以學生為主體，形成特有的教學方法。另外，利用網絡資源，輔助學生學習。
3.2.5 理論和實踐相結合，結合與教學內容相配套的教材對學生進行指導教育。專業的教材可以讓學生清晰知識脈絡，更好的學習。還有，利用體育第二課堂，開展一些保健養生方面的活動，加強學生的鍛煉培養學生各個方面的能力。例如，一些武術表演可以提升學生的民族自豪感和愛國思想；一些比賽則可以增加學生的競爭能力和合作意識等等[4]。
3.3 加強中醫院校傳統保健與養生教學的益處
3.3.1 將傳統的體育保健與養生項目加入體育教學中，使得學生學習了太極、長拳等等項目，掌握了終身體育鍛煉的方法。
3.3.2 傳統的體育保健與養生知識內容深邃，有趣，并且具有很強的創造性，可以增加學生對于傳統體育的興趣。另外，一些相關的比賽讓學生鞏固了學習內容，也傳揚了國粹文化。
3.3.3 加強傳統體育保健與養生教學，一方面讓學生得到了鍛煉，另一方面也提高了學生的興趣，使得整個的體育水平有了顯著的升高。
3.3.4 傳統的體育保健與養生和體育相互結合，完善了體育健身教學體系，充分的發揮了學生的主觀能動性，讓學生成為了全面發展的人才。
4 小結
培養學生終身體育的思想，對于我國傳統的體育專業來說具有偉大的意義；而強化人們的身體素質，更是體育教育的最初目的。因此，中醫院校傳統保健與養生教學，為我國體育的發展鋪就了一條康莊大道，也為我國傳統文化的傳承和弘揚發揮巨大的作用，更是為人們的身體健康作出了努力。加強中醫院校傳統保健與養生教學的勢在必行。
參考文獻
[1] 楊建華.道家健康養生文化以及對休閑體育的現實意義[J].體育與科學，2010（1）：64-66.
[2] 粘文靜.對我國普通高校開展體育保健與養生課程的可行性研究[J].青春歲月，2011（20）：151.
關鍵詞：情志養生；行為訓練；心理健康課程
中圖分類號：G444 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）51-0049-02
作為高校心理健康教育實施的重要途徑之一，大學生心理健康課程是大學新生入學后的一門必修公共課程。根據《普通高等學校學生心理健康教育工作基本建設標準（試行）》（教育部辦公廳2011.2.23日頒布）及《江蘇省關于進一步加強江蘇省大學生心理健康教育工作的若干意見》（蘇教學[2011]8號）指出，“各高校應充分考慮學生的心理發展規律和特點，所開設的心理健康教育課程要有專門的教學大綱，科學規范大學生心理健康教育課程教學內容，注重理論聯系實際，不斷豐富心理健康教學內容，改進教學方法。通過案例教學、體驗活動、行為訓練等多種形式提高課堂教學效果，通過教學研究和改革不斷提升教學質量。”我校在該課程的教學過程中不斷探索具有校本特色的教學模式。作為全國建校最早的中醫藥高等院校之一，在以中醫藥為主體、中西醫結合、多學科為支撐協調發展的辦學格局下，我們期望將現代心理學與傳統中醫文化精髓相結合來提高學生的心理健康水平，情志養生理論指導下的行為訓練法就是其中的一個嘗試。
一、學情分析
為了解學生的需求，選取入W半年即將開課的新生204人進行課前調查。采用普通高等教育十二五規劃教材《大學生心理健康面面觀》（周紅、沈永健著，《大學生心理健康面面觀》（普通高等教育十二五規劃教材），科學出版社，2012年9月，第9―11頁）中有關大學生心理健康標準的八個維度，即“智力正常、情緒穩定、意志健全、人格完整和諧、自我評價正確、人際關系和諧，社會適應良好以及心理行為符合大學生年齡特征”等，向學生講解后，讓其根據實際情況進行0―10分（10分為滿分）的自主評分，并說明扣分的理由。評分結果如下表1。
對數據進行統計分析后可知，在八個維度中得分最高的是“人格完整和諧”，而得分最低的是“情緒穩定”，次低的是“意志健全”，其他各維度之間無顯著性差異。說明大學生在心理健康各維度的自評上對“情緒穩定”與“意志健全”的需求更大。結合學生書寫的理由，進一步發現“情緒”與“意志”之間具有很大的相關性。結合現代心理學關于“知、情、意”三個心理過程的關系，我們發現在實際生活中，學生們往往是“認知”上有所領悟，而在“意志行為”上無法達成，既而帶來“情緒”的異常，而“情緒”又會反過來影響隨后的“意志行為”，繼而陷入惡性循環。如，“明明知道要認真看書，可一拿起手機就放不下來。玩得時候很開心，可之后卻心情低落，覺得自己不應該，發誓下次一定不這樣。可下次又周而得始。”“明明知道自己需要堅持鍛煉，可一偷懶就不想去了。經常這樣，就覺得自己很差勁。”
在對學生的常見困惑進行分析后，我們認為，學生們不僅僅需要學習情緒管理的相關知識與技能，更需要學習在情緒與意志行為之間達成新的平衡。因此，具有傳統中醫文化特色的情志養生理論成為首選。
二、情志養生行為訓練的可行性
1.情志養生的內涵。情志養生，在中醫文獻中，又稱“攝神”、“養神”、“調神”，是通過調節人的精神情志等活動，來保持和增強人的心理健康，達到形神統一、祛病延年的一種養生方法。早在《黃帝內經》中就已構建了相對完善的情志養生思想，其中“天人合一”的整體觀、恬愉自得的靜養觀、高下不慕的處世觀、情志活動的中庸觀、情志可調的互動觀等情志養生觀念，一直沿用至今。中醫情志養生的內容既包含豐富的中醫學理論與臨床技術，也蘊含了數千年的中國傳統文化，并得到了現代心理學和心身醫學的認同，它是“通過自己對外界客觀事物反映進行自我調節和轉變自己錯誤的思維方式，將心情調節到最佳狀態”情志養生的基本方法中，既有未病先防的精神調攝法，也有既病防變治神養生法，此外，中醫學臨床中還有對常見疾病的情志療法。這些特色性的內容都可以成為課堂教學中指導學生進行行為訓練的理論來源。“情志養生是中國傳統養生保健的核心和關鍵，以道德品質修養為根本，精神心理調養為主干，情趣愛好培養為枝葉。”情志養生不僅能調節情緒，更能在各種方法中提高主體的主觀能動性，培養個體的意志力。
2.情志養生行為訓練的原則。根據學生的學情特點，我們制定了行為訓練的三大原則。①“授之以漁”――傳授情志養生的道和術。根據學生的專業知識的多寡，選擇性地介紹情志養生的內容，其中，“道”（原理理念）是比“術”（具體方法）更為重要的部分。目的是讓學生了解情志養生的基本原理，以應對在行為訓練過程中可能出現的情緒困擾。②“三因制宜”――體現情志養生的個體性。雖然“情緒不穩定”、“意志不堅定”是學生們的共同困惑，但涉及個人，卻是各有不同。因此，以中醫中的“三因制宜”即“因人、因時、因地制宜”作為指導原則，根據不同學生的不同需求制定不同的行為訓練方案。這種個體性可以保證學生的個人需求得到足夠的關注，同時增加學生完成訓練任務的信心。③“助人自助”――激發養生主體的自主性。無論是中醫的情志養生法，還是現代心理學的情緒管理法，其行為的主體才是行為實施的最重要的因素。因此在行為訓練中如何調動學生的積極性，以良好的情緒狀態為激勵因素是我們著重考慮的。
三、情志養生行為訓練方案及實施
我們將訓練方案命名為“六十天行動計劃”。其具體的要求包括：“選擇每天堅持做一件事（過去沒有做過，可以是興趣、愛好或習慣等），需要在現有能力之上，要靠意志力克服困難，或是有創新而不是簡單的重復，每天在社交媒體公開記錄，堅持60天以上。”學生可以自由申請，并和老師商議后確定正式的行動計劃，提交書面申請，并在申請書中手寫“我承諾：以提升自我管理能力為目標，對自己嚴格要求、熱情鼓勵、完全信任，竭盡所能完成項目。并于課程結束前提交相關證明材料（記錄）申請課程成績。”作為回報，完成的同學可以直接獲得課程的“優秀”等級。
方案設計中，行為訓練設置為自愿參加的目的是激發學生完成行為訓練的內在動力，即“我要做”而非“要我做”；行為訓練以“養趣”（培養習慣和興趣愛好）作為情志養生的目標，以堅持至少60天為意志培養形式，原因是興趣愛好的養成可以培養積極的情緒，同時達到怡神養生的目的，堅持一定的天數可以幫助學生養成行為習慣，更是樹立“我能行”的信念；要求學生每天在社交網絡上公開記錄以及手寫承諾，是借助于外部動力幫助學生堅持行為訓練，而社交網絡上收到的回復與評價也會成為學生堅持行為訓練的積極情緒動力。
四、情志養生行為訓練的結果與展望
在實施本方案的教學班的226位同學中有95位（42.04%）申請了“六十天行動計劃”，最終按計劃完成的有66位（69.47%）。訓練內容涉及學習（如學習一門新語言、閱讀古籍等）、運動（每天做引體向上、跑步健身等）、興趣愛好（每天練書法、詩歌創作等）。大多檔耐學都涉及新技能或新習慣的獲得，僅有一例外，有位男同學希望通過訓練計劃來戒除打游戲。考慮到他的特殊情況，老師特別和他商討可行的方案，從減少每天的游戲時間開始，直至完全戒除，同時幫助他培養新的興趣愛好，最終他成功地達成了目標。
總體而言，本次的情志養生行為訓練達到了預期的效果。在后續與學生的交流中，學生們表示，最大的收獲并不是學習到某個新本領，而是通過六十天的堅持，相信自己是有能力、有毅力完成很多事情的，在自我悅納方面體驗更多的積極情緒。但這次的課程設計僅是在情志養生理論指導下進行的行為訓練嘗試，在今后的教學過程中，仍需在訓練方案的實施、訓練過程的指導、訓練結果的評估方面做進一步的探索。
參考文獻：
[1]周紅，沈永健.大學生心理健康面面觀（普通高等教育十二五規劃教材）[M].科學出版社，2012：9-11.
[2]陳仁壽，高雨.中醫情志養生[M].第1版.東南大學出版社，2014：1.
[3]馬作峰，王平，張六通.《內經》情志養生思想及其應用[C]//中化中醫藥學會第十六次內經學術研討會論文集，2016：242-244.
[4]周瑞芳，林毅，趙虹，等.林毅教授情志養生思想初探[J].湖南中醫雜志，2012，28（4）：142-143.
[5]李董男.中國傳統情志養生道法[J].中醫雜志，2013，54（4）：357-360.
Application of Training about Health Preserving of Emotion in Psychological Health Course of University Students
WANG Bei，HUANG Ai-guo，ZHANG Xiu-qin
（Institute of Psychology，Nanjing University of Chinese Medicine，Nanjing，Jiangsu 210023，China）
關鍵詞：中醫藥 文化 服務 公益性
醫院文化是構成當代醫院管理理論體系的重要組成部分，對內影響著醫院職工的價值觀，對外則決定著患者對醫院的認同、社會對醫院的認知。作為一家公立的中醫醫院，其文化的發展歷程受政治、經濟、社會等多方面的制約，但更大一部分則來源于時間的積淀，來源于醫院本身的建設需求，是每一家醫院所獨有的。近年來，區中醫醫院通過“杏林文化城行”文化建設品牌的引領作用，以傳承、創新并行的模式引領醫院發展，通過文化建設的帶動效應，提升職工人文素養、提升患者就醫感受度、惠及城百姓。
一、人文文化提升職工素養
以提升職工人文素養為目標，醫院開設了“三個課堂”，因材施教，讓職工充接受文化的滋養。
（一）開展人文課堂。2011年起，醫院持續開展人文素養系列專題講座，先后邀請復旦大學、清華大學、北京大學等知名教授，為職工作《從醫學人文視角反思醫療糾紛與醫患關系》、《提升服務質量，做患者滿意的醫院》等專題講座。為進一步塑造窗口文明服務形象，醫院組織窗口收費人員開展為期3個月的禮儀培訓，分批次組織職工參加嘉定區百萬市民學禮儀培訓。2014年起，醫院持續開展以“傳承中醫文化，恪守業道德”、“人生八德”為主題的道德講堂系列活動，弘揚社會主義核心價值觀。同時，醫院還通過組織全院職工戶外拓展訓練和定期開展法律法規培訓等，進一步增進團隊凝聚力，提升醫務人員規范執業意識。
（二）舉辦特色課堂。黨總支積極發揮主導作用，帶動工青婦等群團建設。先后舉辦了“關愛生命?從細節做起”演講比賽、“中醫夢?杏林情”辯論賽、“杏林夢?天使聲”職工歌唱比賽、“十”知識競賽、“新嘉定人”嘉定方言培訓班、中式點心培訓班，“我們的節日”――“端午濃情、粽葉飄香”、“品元宵、猜燈謎、話醫改”等等各類特色課堂和主題活動，豐富的“精神食糧”不僅增進了職工的溝通和交流，更讓職工在學習和活動中融入醫院文化，更好地助推醫院發展。
（三）建設師承課堂。為充分繼承和發揚名老中醫優秀的學術思想和治病理念，醫院古為今用，2008年起，堅持“讀經典、跟名師、做臨床”模式，遴選有志于獻身中醫藥事業、基礎好、悟性高的青年醫師與老中醫結對。目前第三期中醫工作室共有9位指導老師帶教16位青年中醫師，通過口傳心授、耳濡目染，老一輩的精神財產在年輕的生命中再次流淌、延續。
二、服務文化呵護患者健康
以提升醫院環境文化氛圍，提高百姓就醫感受度為目標，醫院將中醫藥文化融入環境建設。走進醫院，濃厚的中醫藥文化氣息撲面而來，在“得天獨厚”的朱家花園和陳氏住宅兩幢古典建筑的點綴下，百草園內，牡丹、赤芍競相爭艷，南天竺、薄荷散發清香；室外休息區內，精巧的陰陽八卦陣引人駐足；“杏林樓”內古色古香的裝修風格和舒適的候診環境更是讓人倍感溫馨；候診區域內，各類中醫藥保健知識宣傳板塊也根據時令不斷刊出，弘揚傳統醫學知識，為患者補充精神食糧。在這里，中醫藥文化不僅讓患者賞心悅目，同時也滲透到了醫療服務中，成為提升患者滿意度的法寶。
2010年，醫院引入了中醫“治療島”模式，將以中醫治療為主的科室集中在一起，形成科室集聚效應，優化就醫流程，宛若“小島”一般的就診格局，巧妙地將診室、藥房、收費、煎藥室等處進行了合理歸并，形成診室、藥房、收費三點相鄰，一目了然，縮短病人往返路程，減少病人就診時間，分流中醫病人，緩解門診就醫高峰時期病人排長隊現象，就算是初診患者，也能輕松完成就醫流程，不少患者在“體驗”了治療島模式后，高興地說：“以往看個病要等上大半天，今天一個鐘頭都沒到，就把一個星期的中藥都配齊了，真是省時省力又省心！”在杏林文化的推動下，一系列帶著濃厚中醫藥氣息的細節服務舉措也應運而生，如病房科室在健康小屋內教授患者五禽戲、八段錦；藥劑科改良代煎中藥的包裝袋，新推出的“青花瓷”包裝袋美觀環保實用，為減少代煎中藥患者來回取藥往返，開設代煎中藥快遞上門服務，深受患者好評；高溫時節，醫院門診大廳有免費的中藥保健茶飲，清涼健康；根據不同護理單元，醫院制作了6種不同色彩的醫患聯系卡，方便患者在康復期間隨時和醫師取得聯系；近年來，醫院持續加大志愿者服務的力度，充分發動院內志愿力量，志愿者數量日益壯大、實現了院內日間志愿者服務“零間斷”，人性化的服務讓患者就診更舒心、便捷。
三、公益文化惠及城百姓
以提升醫院社會服務效益為目標，通過義診咨詢、公益講座、社會開放日活動等各種形式，醫院逐步提升中醫藥文化的輻射面。
2012年4月，醫院組織高年資中醫專家成立“杏林講師團”，通過義診咨詢、中醫科普知識講座、養生保健常識、常見病患答疑解惑等形式，講師們將中醫文化帶入機關、企業、部隊、社區、學校、農村以及各共建單位，受到了百姓們的一致好評，也成為醫院志愿服務項目中的金字招牌。自成立至今，講師團共開展講座127次，受益人群近2萬人，講師團先后獲評2013年度嘉定區優秀志愿服務項目、2014年度嘉定區社會主義精神文明好人好事，在“嘉定好人每月一星”活動中，入圍“嘉定好人榜”。
2013起，醫院每年與上海曙光中醫藥研究發展基金會聯合舉辦“中醫中藥城行”大型醫療咨詢活動，邀請滬上知名的石氏傷科、魏氏傷科、朱氏一指禪、沈丕安、朱抗美、張曉天等名醫名家為百姓開展醫療咨詢、中醫養生講座。醫院持續開展社會公眾開放日活動，中醫藥文化科普宣傳周活動，請進百姓了解中藥炮制過程、參觀膏方熬制步驟，送出藥師進學校，為孩子們普及中醫藥文化。近期，醫院還將完成“中醫藥文化長廊”建設項目，屆時，將作為中醫藥文化宣教平臺向百姓開放。此外，醫院黨總支、各黨支部通過共建平臺，定期安排醫護人員到各共建單位開展義診咨詢、健康宣教、送醫送藥等活動，拓展區域內的輻射面，如第三黨支部攜手嘉定圖書館開展的“嘉圖講座”，與嘉定區體育場黨支部開展結對共建，通過“健康大講堂”的形式，不斷將時令保健知識、健康防病知識以及正確的運動方式推送給百姓，受到社會各界的好評。以此為延伸，醫院逐步加大文化宣教的輻射面，2015年，醫院先后開通官方微信平臺，與“嘉定”、“健康嘉定，中醫先行“等微信平臺合作，推出“杏林文化”專欄，源源不斷傳播最新的中醫藥診療技術和時令保健知識，此外，醫院攜手嘉定廣播電臺開設“中醫話養生系列”專欄，兩周一次安排資深中醫師與聽眾展開互動，從專業的角度為百姓答疑解惑，反響熱烈。
2016年6月，醫院黨總支開展“杏林RUSH”主題活動，組織黨員志愿服務進社區活動，通過教授中醫功法、舉辦醫療咨詢、發放中藥茶飲、藥膳、端午香囊、健康養生宣傳手冊等豐富形式，輻射嘉定城區南苑、桃園、菊園、迎園四個居民點，服務人次達1200余人，為嘉定百姓送上健康盛宴。9月，醫院舉辦“我們的節日――詩意濃濃 方歌聲聲中秋主題活動”，通過漢服展示、吟誦方歌、中秋寄語等環節，在濃郁的中醫藥文化中度過別樣中秋。
1.1確定課程特點，分析重點難點，有的放矢中醫藥膳學主要涉及到中醫學基礎、中醫診斷學、烹飪工藝學、中藥學等課程。本課程是在中醫藥基礎理論課程開設后的又一門中醫藥類課程。課程系統闡述了中醫藥膳學的發展簡史、藥膳的特點、藥膳制作的基本技能、各種常用食物的功效和應用、以及常見藥膳的組成、效用等方面的基本理論、基本知識和基本技能。本課程主要掌握中醫藥膳學的概念、特點、基本理論；掌握藥膳原料中食物類原料的糧食類、蔬菜類、果品類、畜禽肉類等常用食物和藥物的性能、功效、主治以及應用方面的注意事項，掌握藥膳配方中解表類、清熱類、瀉下類、溫里祛寒類、祛風濕類、利水祛濕類、化痰止咳平喘類等15類常見藥膳的配方、功效，掌握其制作的原則；熟悉常用藥膳的產品設計方法、制作的主要程序和應用方面的宜忌。中醫藥膳學課程的內容多，學時緊，而案例教學耗時較多，不可能廣泛應用于各章，只能根據教材內容與教學大綱的培養標準要求有選擇性地運用。依據教學大綱的要求，藥膳制作的基本技能及常見藥膳的組成、功效等知識點為授課的重點內容，確定以藥膳制作、常見藥膳配方講解作為案例教學的重點。中醫藥膳學課程內容分為上、中、下三篇。上篇主要包括緒論部分、中醫藥膳的特點、分類與應用原則、基本理論、制作的基本技能，分配8學時，以傳統注入教學方法為主，講清概念和中醫基本理論；中篇講解藥膳原料，涵蓋食物原料和藥物原料，分配21學時，以傳統注入教學方法結合開放實訓室，讓學生課后多看多認藥材原料；下篇主要講解藥膳配方，包括解表類、清熱類、瀉下類、溫里祛寒類、祛風濕類、利水祛濕類、化痰止咳平喘類等15類藥膳，分配22學時，以案例教學法進行講授。
1.2剖析學生特點，因材施教學生在大二下學期開展中醫藥膳學課程的學習。經過中醫藥學概論的學習，掌握了一些中醫學基礎、中藥學知識。而日常的醫學常識只能讓學生對少數常見病的部分癥狀有膚淺的認識，如熱感的咽喉腫痛、口臭、痰黃、牙疼等，泄瀉的腹痛、大便溏稀等。然而卻缺乏系統的、實質的概念及臨床表現的掌握，更不具備正確的分析思維和理解能力。如何讓學生在本門課程中能夠輕松、始終充滿興趣、卓有成效地學習是我們在教學設計中必須充分考慮的問題。1.3拓寬資源收集渠道，精益求情本課程教師在收集案例時，除了教師現有的資料外，通過聯系福建省各大醫療衛生機構，了解各醫院中醫科有無對住院病人配備營養餐。如福建醫科大學附屬第一醫院、福建省醫科大學附屬協和醫院等。另外，福建以中藥為主的藥品銷售企業中也有涉及中醫養生，如回春養生館等。
2案例編寫制作
2.1案例收集調研結合案例設計因素，將收集到的資料遵循常見、典型的原則有針對性地進行分類選擇。在選定的教材內容范圍內，從正式出版的教材、著作、各級中醫藥及藥膳學術期刊雜志及臨床工作中療效較好的藥膳中有針對性地篩選例子，要求常用、制作簡單藥膳配方、疾病癥狀鮮明典型，辨證依據較完整、辨證思路清晰、具有教學意義的案例，突出特色。比如，苦菜小腸湯，苦菜（又名敗醬草）在福建本土是常用藥食同用之食材，春夏季節常常食用，主要功效清熱解毒。糯米阿膠粥主要功效養血安胎，臨床應用于治療先兆流產。
2.2案例編寫案例編寫需要選擇典型、有代表性、知識面緊扣大綱的案例，一個案例圍繞一個主題，與相關章節的內容相一致。案例來源于臨床實際，通過模擬工作場景，讓學生提前有下臨床的感覺，加強學以致用的效果。案例要充分考慮學生的認知水平及醫學知識程度，符合醫學營養專業的教學需要。案例要圍繞授課知識的難點和重點，有代表性地進行設計，通過科學設計的案例，引起學生對中醫藥膳學的興趣，同時激發學生主動發現問題、研究問題和解決問題的熱情。編寫的案例包括5方面內容：①癥狀或病史，②檢查，③診斷，④藥膳舉例，⑤討論。簡單扼要，清晰描述主要癥狀，結合與病史相關的實驗室檢查（或無），根據臨床醫生的診斷結果，選擇恰當的藥膳，對藥膳進行方解，一次2個左右，進行對比，。最后，進行討論，一般有3~4個提問，討論的問題由淺入深，循序漸進，符合學生的認知和接受能力。案例舉例：患者，男性，21歲。鼻塞，流黃濁涕，咳嗽，咽紅干痛。口干渴，咯痰黃稠。舌尖紅，苔薄黃；脈浮數。診斷：風熱感冒。推薦藥膳：銀花薄荷飲，甘蔗荸薺湯。討論：①風熱感冒主發的季節。②推薦藥膳的主要原料和制作工藝。③查閱文獻簡述風熱感冒患者的飲食原則和禁忌。④查閱文獻收集推薦藥膳的改良方有哪些。每章以2~4個案例為宜，案例內容上要能滿足課前自學、課中討論和課后鞏固的不同需要，與教學各環節相互銜接，因此可設計課堂討論和課外思考等形式的案例；并且考慮到內容前后連貫，可以前一章節的案例討論中包含著后一章節的內容，進行知識點過渡。
3案例實施
開課前向學生說明案例教學的概念、意義與注意事項;介紹學校圖書館數據庫的使用、文獻檢索的方法、資料的收集等知識;并根據學生寢室的分布情況，以方便學生課后進行討論的原則將學生以宿舍為單位進行分組，確定小組負責人。教師在準備上新課之前，選擇一個合適的案例，學生帶著疑問對新課內容進行預習，從而引起學生的學習興趣。課堂上，采取的教學過程（以一節課40min算）是①案例引導，②教師精講教材內容（30min），③課堂討論，④小組代表發言，⑤教師總結。通過3~5min的案例引導，教師通過精講教材，主次有所側重，然后，通過討論，各小組發言，陳述本組觀點，或加時進行辯論，控制在5min左右。在討論過程中教師應注意節奏，駕馭好課堂熱烈的氣氛。最后時間，教師進行總結，將案例的知識點進行條理性講授，對各組觀點進行梳理點評，方便學生進一步鞏固該部分的知識，完成內容教學。通過學生對案例的分析進行理論層次的提升，使其能切實掌握正確處理和解決問題的思路和方法。課程考核，包括：理論考核（30%）+實訓考核（30%）+綜合技能考試（40%）。理論考試沿用題庫出題，進行隨機抽題機考，主要考核基礎理論知識。實訓考核以抽簽方式進行，教師準備8張藥膳方，任選一張，由學生在規定的時間內完成藥膳的制作。綜合技能考試一般都以患有某種疾病的患者為對象，如高血壓。限定一日三餐的金額，保證葷素搭配，營養均衡。由學生進行自主設計。該案例內容豐富，可設置多個問題，每個問題都沒有特定的答案，要求學生課后查閱資料，獨立思考或討論后，以書面論文形式完成，教師改閱、評價。目的是鍛煉學生綜合運用所學知識的能力及文字表達能力。
4案例評價
案例的評價是案例教學不可或缺的環節。案例設計編寫完成后需要在教學實踐中進行檢驗。通過課后和同學交流及學生對課程評價，反映案例教學的各方面意見，教師根據反映的意見及時調整教學內容。從而對案例教學進行有的放矢、修改和完善。筆者連續3年分別在2009級、2010級和2011級醫藥營養專業進行中醫藥膳學案例教學的探索和實踐，采取問卷調查方式，從9個方面對案例教學的效果進行評價，結果見表1。筆者認為，在中醫藥膳學教學中，案例教學有效地調動學生學習的主動性和積極性，培養學生創新思維，通過對實際案例的分析，并動手實踐，加深對基礎知識的理解，進一步掌握中醫藥膳學的中醫理論和操作技能，在案例的討論和實踐過程中，通過分工、協作、提高學生的溝通能力，培養團隊合作精神，促進綜合素質的全面提高。綜上所述，中醫藥膳學的案例教學必須遵循精心備課、選擇重點、精選案例、精講教材、因勢利導、操作示范、啟發思考、反復練習、解疑答惑、由淺入深、由易到難、案例討論等多種方式全面實施才能保證其達到預期的教學目標。同時，可以嘗試采取多種教學方法配合，如傳統注入教學法、啟發回顧式教學法、主題式教學法等，取長補短，才能真正實現提高教學質量的目的。
5實施特點
5.1提高學生綜合能力案例教學是開發學生潛能的一種教學方式，它能最大限度地調動每一個學生學習的積極性和創造性。目前我們的學生已經習慣了注入式的教學方式，自學能力普遍比較欠缺。大學的教育，不單單是傳授知識的教育，也是培養能力的教育，應該著重培養他們的自我學習能力，分析判斷能力，團結協作能力和口頭表達能力等等。通過案例教學，要求學生課前的認真準備，才能回答案例后面的提問，才能準備好分析和建議方案等，通過小組討論，才能發現對方組的問題，及時指出，加以解決，這樣才會在課堂上有積極的表現。通過考核案例，學生會選擇自己感興趣的疾病，學會關心家人和朋友。所以，通過中醫藥膳學的案例教學，對學生綜合能力的提升是有所幫助的。
5.2提高教師隊伍素質案例教學的效果取決于教師的水平，要求教師有感染學生的熱情，有控制班級氣氛的能力，有廣博的知識和較強的邏輯分析能力，以及有要點概括和駕馭課堂的能力。中醫藥膳學主要涉及中醫基礎理論、診斷學、中藥學、營養學、食品工藝學、烹飪學等學科的知識。而從事該課程教學的教師主要以中醫專業為主，這就要求教師在中醫中藥的基礎上，繼續學習和掌握營養學、食品工藝學、烹飪學的理論和技能。教師為了實現自身廣泛深厚的基礎知識和扎實系統的專業知識，必須通過教學發現自身不足，利用下臨床、進修等方式進行完善。在備課中，熟知教材，查閱資料，對教材內容做到熟練和精通，真正實現“教學相長”。
對南方李錦記來說，2008年亦不平凡，在災難面前他們直面社會責任，在金融海嘯面前他們努力發展。
從11月10日到20日，南方李錦記發起了一年一度的“無限極十大關鍵數字評選”，在眾多的大事件中選出10件，以此來總結南方李錦記的2008年。
十大關鍵數字
此次“無限極十大關鍵數字評選”的評選方式是，由無限極人在南方李錦記的官方網站上進行投票，并列出了13個候選項。
通過十天的投票，南方李錦記評選出了“2008年無限極十大關鍵數字”，分別是――
1638萬――抗震救災:5?12汶川大地震發生后，南方李錦記公司上下和全體業務伙伴一起緊急行動起來，發起了一場全員參與的抗震救災獻愛心行動，價值1638萬元的捐助源源不斷送往四川地震災區。大災顯大愛，無限極人以實際行動，再次承擔了一家民族企業、一個國家公民的社會責任，而且持續的支持和關愛一直沒有停止過。
超百億――二期工程奠基:9月22日，南方李錦記投入1.38億興建的新會生產基地二期工程暨中草藥園奠基儀式隆重舉行，建成后產能將超百億元，大大提升了公司的競爭力，為無限極事業開創了更加廣闊的發展空間。這是南方李錦記發展史上又一具有里程碑意義的事件，體現了公司對中草藥行業、直銷行業、無限極事業未來發展的強烈信心和弘揚中國優秀養生文化的堅定決心。
第一本――《南方李錦記2007年度企業社會責任報告》:10月10日，《南方李錦記2007年度企業社會責任報告》百煉出爐，這是南方李錦記第一次社會責任報告，聚焦“思利及人”，回顧15年的社會責任實踐，表達履行更多社會責任的決心和承諾，彌補了中國直銷行業企業社會責任報告的不足，提高了行業的美譽度，推動了更多的人提高社會責任感。
第十一屆――李惠森董事長當選第十一屆全國政協委:1月25日，李惠森董事長當選第十一屆全國政協委員和遼寧省第十屆常務委員。這不僅是國家和政府對李惠森董事長及他代表的南方李錦記積極推動中草藥健康產業發展、弘揚中國優秀養生文化、共建和諧社會等方面所做出的努力的認可與肯定，也是對南方李錦記在未來能夠承擔更大的社會責任的期待。
53款――新產品不斷推出市場:10月17日，無限極產品家族的新成員――維雅薄荷潤唇膏上市了，至此，該企業的產品家族已經擁有了53名成員。南方李錦記依靠自身雄厚的研發實力，無限極保健食品、維雅護膚品、植雅個人護理品、幫得佳家居用品四大系列產品不斷豐富多樣化，不僅為業務伙伴帶來更多驚喜和發展空間，也為顧客提供了更多選擇和服務，是“思利及人”企業價值觀的實踐。
雙“百優”――優秀俱樂部和健康信使:10月12日，在中華中醫藥學會主辦的“2008全國中醫藥雙百明星表彰大會”上，南方李錦記“養生文化進萬家”活動被評為“全國優秀中醫健康俱樂部”，6位業務伙伴被評為“全國優秀中醫健康信使”。“雙優”榮譽，既是 “養生文化進成家”活動的里程碑，也是南方李錦記“造社會精英”行動的里程碑，是榮譽更是責任。
6年蟬聯――全國食品安全示范單位:食品安全，關系人的生命與健康，更考驗企業的經營理念和社會責任。9月20日，南方李錦記榮獲2008年度“全國食品安全示范單位”稱號，連續6年蟬聯此殊榮，證明無限極產品是得到國家、政府和消費者高度信任的安全產品。
125場――晉升表彰活動:自2007年11月公司推出晉升表彰制度以來，南方李錦記共召開了125場晉升表彰活動，極大地激勵了無限極業務伙伴不斷向更高職級目標邁進的熱情，越來越多的伙伴獲得晉升，彰顯榮譽、樹立榜樣、激勵士氣、吸引新人，推動著無限極市場快速發展。
300多場――養生文化進萬家專家全國巡講:“養生文化進萬家”活動是“中醫中藥中國行”的重要具體行動，也是中醫中藥進家庭的最好形式，養生文化進萬家專家全國巡講自2008年3月正式啟動以來，共舉辦了300多場，專家、教授組成的講師團共向15萬人講授普及了四季養生知識和健康保健理念，讓中國優秀養生文化走進了千家萬戶。
7000余人――體驗之旅:2008年南方李錦記為新晉升業務主任量身訂做的培訓平臺，成功舉辦五期，吸引了7000余名業務伙伴參加，精彩的課堂培訓、直觀的參觀體驗，與來自全國各地的伙伴的交流、分享，幫助新晉升的業務主任們定心定位，提升技能，激勵他們向更高的目標邁進。
十大數字解讀
十大關鍵數字中，記者看到了南方李錦記的兩個突破:價值1638萬的汶川大地震捐款捐物，直銷行業第一本公開的社會責任報告。
而這兩個突破，都是2008年最讓人銘記的。“5?12大地震”將全國人民的心都連在了一起，各行各業都在這場災難中伸出手來，南方李錦記突破了自己的一次性捐款紀錄，同時也動用了自身企業史上最大規模的人力物力。
10月份的《南方李錦記2007年度企業社會責任報告》，除了突破了直銷行業社會責任報告的先例之外，更是南方李錦記對自身社會責任認識的一種升華，并突破性地建立起社會責任規則。
對企業而言，除了行使公益等社會責任，使自身企業發展得更好，本身也是一種社會責任。在十大數字中有四個數字都彰顯了2008年南方李錦記的發展。
南方李錦記花1.38億興建新會生產基地二期工程，奠基之后產能將超百億，這將在數年內確保南方李錦記的可持續快速發展;無限極第53款產品的問世，除了彰顯南方李錦記的研發能力之外，更重要的是確保了產品的豐富性和市場領域的拓寬;125場的晉升表彰活動和7000余人的培訓體驗，是南方李錦記的內功修煉，這確保了在全球經濟陷入危機和中國經濟放緩的背景下，南方李錦記能夠提升自身潛力并在2008年贏得了快速的增長。
在文化方面，南方李錦記正在讓自身的企業文化走出去――300多場“養生文化進萬家”活動，讓南方李錦記將企業文化面對面的帶到了15萬人心中。同時，“養生文化進萬家”還得到了中華中醫藥學會的認可，“全國優秀中醫健康俱樂部”和“全國優秀中醫健康信使”的榮譽就是明證。
還有兩大關鍵數字，已經是南方李錦記榮譽簿中的常客。
【摘要】隨著醫藥體制改革的深入，我國中醫藥進社區的效果并不明顯，本文對它的影響因素進行了總結，并提出了相關對策。
【關鍵詞】中醫藥；社區；影響因素；對策
一 中醫藥進社區的影響因素
1.1 中醫力量后勁不足：許多中醫院校，在向西醫與中西醫結合方向發展，對中醫學生的培養越來越 少；現代中醫人才培養缺乏臨床實踐經驗指導；現有中醫人員多為中老年醫師，后繼乏人；社區中醫人員因工作苦而報酬低，流失嚴重，使得中醫陣營越發萎縮。
1.2 中醫藥學得到社會理解與認同不夠：在現代科技全球化大環境下，傳統中醫藥文化傳承弱化，現代醫學對疾病預防和救治水平不斷提高，中醫藥原有的一些優勢領域受到嚴峻挑戰，又由于對中醫藥知識正面宣傳和普及不夠，導致人們對中醫藥學理解與認同度降低，影響了中醫進社區的步伐。
1.3 中藥產業發展滯后：與中醫發展相比，中藥產業發展滯后，中藥產品在市場上缺乏競爭力。中藥培植與研發基地缺乏，質量難以保證，中藥資源總量不足，利用不充分，對中藥資源保護和可持續利用的研究欠缺。
1.4 中藥房沒有與中醫同步走進社區醫療機構：一些社區點甚至中醫示范點，還沒有自己的中藥房。病人拿到處方后，要到醫院外配藥，這一方面給病人帶來不便，另一方面，也給病人帶來一定風險：藥物質量難以保證；還可能出現一個藥方，要到幾家藥店去調配，甚至出現某些中藥材缺貨問題。為了避免這些麻煩，有時病人寧愿多花錢而選擇西醫西藥，從而影響了居民對中醫的選擇。
1.5 政策支持不力：中醫藥管理部門對試點還存在被動、畏難情緒，抱有觀望態度；部分地區政策保障和體現政府行為不夠全面、持續。雖不少地方已將中醫藥納入醫保范圍，但還是有著種種限制。
1.6 居民對中醫藥需求不足：居民對中醫藥需求減少，正面宣傳不到位，居民對中醫藥認識不足，還缺乏信任度。
二 充分發揮中醫藥在社區衛生服務中作用的對策
2.1 采取多種方式將中醫藥引進社區：（1）中醫院延伸辦社區醫療機構，并選派技術過硬的中醫師定期前往巡診。（2）大的中醫院建立由名中醫領銜的專家工作室，與社區醫療機構結對子，簽訂“名中醫進社區”協議，定期到社區巡診。（3）社區衛生服務中心引進名中醫到社區坐堂，并定期到基層巡診。通過上述種種方式，讓名老中醫進社區輪流坐診，使居民在家門口也能享受到專家服務。（4）開展 “專家課堂”活動，請專家定期到社區講課，傳授養生保健之道，發揮中醫藥知識在健康教育中的重要作用。（5）根據中醫理論，隨著季節的變換，制做四季養生宣傳欄、健康教育處方，定期舉行宣傳義診活動。
2.2 加速社區中醫藥人才培養與引進：首先，必須重視適合于社區的中醫藥學生的培養。（1）優化課程結構（2）改革現有的培養模式：注重臨床與實踐，抓好傳幫帶工作。通過示范性、手把手的指導加強學生對操作的準確把握。其次，要加大對社區中醫藥人才引進，并通過職務晉升、職稱評定等各種激勵機制留住人才。
2.3 政策傾斜，改革社區醫療機構運行機制：加大中醫藥在醫保中報銷比例，縮小限制范圍；加大資金支持力度；制定、完善中醫藥管理規范和技術標準。
2.4 促進中醫與中藥房協調發展：政府要加大對社區的資金支持與監督，使有中醫科室的社區醫療點能擁有自己的中藥房，以保證居民安全、方便、及時就醫抓藥。
2.5 注重中醫中藥在社區中的作用，完善社區衛生服務：統一思想，政策支持，進行中醫進社區網絡化管理。將中醫技術融入“六位一體”的每一環節，制定慢性病、常見病中醫藥預防及辯癥治療方案。定期在社區舉辦中醫保健講座，針對社區內亞健康人群，制定中醫藥健康處方，做到未病先防。
2.6 采取措施，提高中醫藥對居民的吸引力：（1）通過廣播、電視等各種途徑加強宣傳，提升居民對中醫藥認同和信任度。（2）通過“升”、“轉”二種途徑提高社區醫療機構中醫藥人員技術水平。升：加強在崗人員培訓，提高其技術水平；轉：通過一些優惠政策吸引高技術中醫藥人才到社區。隨著中醫藥技術人員水平提高，居民對中醫藥認可度自然也就提高。
2.7 協調發展中藥產業：加強中藥材培植與研發基地建設，加強中藥應用技術研究與開發，使中藥材得到充分利用。重點開展中藥生產關鍵共性新技術、中藥產品創新、中藥資源保護和可持續利用研究，提高我國中藥產品在市場上的競爭力。
參考文獻
[1］ 周蕊.中醫難， 中醫姓“中”更難，2006-09-16
[2］ 曾永秀.中醫在社區衛生服務中的作用[J］.社區醫學雜志，2006，4（5）：53-54
[3］ 陳偉.中醫藥融入社區衛生服務面臨的問題與思考-赴廣東省、浙江省社區衛生服務專題調研報告[J］中醫藥管理雜志，2002，12（2）：15-23
[4］ 劉曉敏.淺談中醫藥在社區中的發展[J］.中醫藥學報，2006，12（8）：122-123
[5］ 杜文建，張晶卉. 發揮中醫藥優勢努力做好社區衛生服務工作[J］. 社區醫學雜志，2005，3 （5 ）：30-31
[6］ 王曉燕. 以群眾需求為導向，充分發揮中醫藥在社區衛生服務中的作用[J］.江蘇衛生保健雜志，2004，6（3）：14-15
[7］ 伊凡. 非隨機研究在中醫藥臨床研究中的應用[J］華夏醫藥雜志，2006，（5）：395-396
中醫思維與現代科學思維是兩個不同的思維體系。中醫學思維方式主要是形象思維和想象。現代醫學注重的是探明人體的內部結構和功能，探明病灶的化學變化及其物理表象等，習慣于運用邏輯思維思考問題。傳統的《中醫學》教學方法偏重于基礎知識、基本理論的傳授，缺少臨床實用性內容；教學手段偏重于課堂理論講解與多媒體演示，學生被動聽課，缺少動手實踐體驗與臨床觀察。因此，模糊、抽象的中醫知識及思維方式常常使學生難以適應，加上中醫理論深奧，學生感到難懂、難學、難記。若以常規的“填鴨式”、“粗線條”式教學方法，學生就無法理解中醫理論和診療特點。雖然目前一些新教學手段的應用能提高學生學習興趣，幫助學生認識和理解中醫基礎知識，但教學效果并不令人十分滿意。目前西醫院校中普遍存在中醫學的教學時間短的問題，多數院校現行使用的《中醫學》教材，幾乎囊括了中醫學領域從基礎到臨床的全部內容，堪稱中醫學專業各科教材的縮寫，而總教學學時一般只有四十學時左右，更談不上臨床見習。因此，授課教師只是單純地為應付教學而完成任務；而學生由于對中醫學的不理解，增加了學生的厭學情緒或者失去興趣，這勢必與開設中醫課的初衷相悖。筆者對我校臨床醫學八年制中醫學的教學進行了調查問卷，總結發現存在問題主要有：①內容繁多，教學課時短，臨床見習少；②教學方式較為單一，多采用單一的灌輸式教學；③目前仍套用七年制的培養計劃，啟發性不夠；④學生學習目標不明確，學習興趣不大。另外，我國目前八年制臨床醫學教育還沒有形成系統的體系，導致課程設置有別。再加上我國八年制臨床醫學專業教學起步時間較短，中醫學教學尚無統一的教材和教學模式，因此，必須對目前的教學現狀進行改革與探索，以提高教學質量。
2教學模式改革與探索
與傳統中醫院校中醫教學相比，由于培養目標不同，如何在有限的時間內通過有效的教學方法，培養學生學習興趣，提高教學質量值得思考，是長期在西醫院校從事中醫學教學的教師們需要探索的問題。目前我國尚無八年制臨床醫學專業中醫學統編教材，尚無規范的教學模式，因此教研室對八年制臨床醫學專業中醫學教學內容、教學方法等進行了改革與探索。
2.1增加中醫臨床新知識、新技術、新思維
目前，我校八年制臨床醫學專業中醫學教學課時數為42學時，教師要在有限的授課時間內，將龐大的中醫學理論基礎知識一一介紹給學生，顯然是不現實的，講授內容與學時分配完全失調，教師總感到講不完，學生感到內容繁多且聽不懂，根本談不上學以致用，因此必須調整教學大綱及教學內容。教研室在了解五年制教學目標和教學基本要求的前提下，確定八年制教學內容的深度和廣度，實現教學內容的整體優化，引導學生正確理解中醫學的基本理論，熟悉中醫診療思路和辨證過程，使學生明確學習目標。調整教學大綱，在《中醫學》規劃教材的基礎上，同時增加中醫治未病、養生保健、合理使用中成藥、現代中醫中藥研究的新知識、新技術、新思維等內容，以增強學生對中醫知識的了解，激發學生學習中醫興趣。
2.2培養學生學習中醫學的興趣
西醫各學科的教學工作，可以通過模型、教具、實驗等直觀的方法進行，從而取得滿意的教學效果。但中醫學教學內容比較抽象難懂，因此教師在深刻領會教學大綱精髓的同時，進行嚴格細致的剖析，改革教學方式，用自己歸納的教學語言傳授最簡單、最實用、最有效的知識，適當增加病例討論，注重課堂啟發式設問、討論等教學技巧，培養學生思考問題的能力，加深對知識的理解和橫向聯系。
2.2.1靈活教學方式運用現代教學手段，采取多媒體教學，通過對文本、圖形、圖畫、音頻、視頻等方面的處理，或者借助現代的各種儀器、脈象儀、舌診模具等，使課堂教學生動有趣，把中醫理論中模糊不清、難以理解的內容直觀化、生動化、形象化，更好地完成教學任務。這樣既節省教學時間，學生也易理解及記憶，達到事半功倍的效果，從而使教學質量得到保證。
2.2.2增加臨床帶教學習安排一定的課時數，組織學生參加中醫臨床，見習舌診、脈診、針灸、推拿等中醫傳統診治方式，了解并體會中醫診斷與治療過程。帶領學生參觀中藥房、煎藥室或制劑室、中藥博物館，通過講解與見習，了解中藥的種植、生產、炮制、功效、性能等內容，增強直觀印象。
2.2.3啟發式教學把學生劃分成若干學習小組，運用校園的現代化設施，如圖書館、文獻檢索系統以及網絡媒體等多種形式進行中醫學自助教學、自學思考和相互討論。在學習小組充分討論的基礎上，教師對一些有爭議的疑難問題進行分析、總結、歸納，激發學生在學習中主動發現問題、提出問題、分析問題、獲取知識，進而解決問題的能動性，調動學生自主學習意識，提高學習興趣。
2.2.4增加病案討論對于中醫常見病癥，采用病案討論形式，體驗中醫診療疾病的過程，運用理論知識，加深理解，了解中醫辨證論治特點。同時結合學生的西醫背景，讓學生在中西醫知識體系中，體會認識疾病的角度和治療方法是多樣的，認識到中西醫各有優勢和不足，深化對復雜人體生命活動的分析能力，有利于中醫學理論和治療法則的理解。
2.2.5加強中醫信息化教育課堂教學鑒于時間和形式相對少，傳授的中醫學知識相應較少，學生僅通過較少的課堂教學時間，尚不能滿足其對中醫學知識的全面了解，這使醫學院校非中醫專業學生中醫信息化教育，成為傳授中醫學知識的重要手段和途徑。信息化教育途徑可通過建設網絡，設立公共的中醫學習交流平臺，使學生能夠根據自己的時間合理搭配進行學習，了解最新的中醫藥科研動態，傳播更多的中醫知識，同時開設教師網上答疑輔導專欄、師生討論區、專題討論、中醫中藥知識介紹等內容，使學生利用課余時間了解更豐富的中醫學知識。
2.3編寫專用教材西醫院校醫療專業現行《中醫學》教材仍沿用高等醫學通用教材（五年制），要求掌握許多中醫基本理論、中藥、方劑、常見疾病的辨證論治、針灸等，很顯然讓西醫學生根據四診，開一貼理法方藥具 備的湯劑是不現實的。根據八年制培養計劃，有必要對現行《中醫學》教材進行優化與修改，把現代的醫學理論、思維方法滲透到中醫學中去，增加中醫養生保健知識，中醫食療、合理使用中成藥等內容，提高課堂效率，對幫助學生了解和運用中醫基本知識有重要作用，為醫學生將來的臨床工作奠定一定的中醫理論基礎。
2.4探索合適的課程考核方式及標準目前學校對學生常用的考核評價標一般皆為百分制的考試。但對于八年制的醫學生，應該以靈活、學到知識為主，以考卷形式的考試不必為唯一的模式，可適當改變考核評價方式與標準。對于八年制臨床醫學生中醫學知識的考核，不是以掌握多少中醫知識為主，而是要通過考核，考察其對中醫學思維方式、理論特點、文化內涵等的理解程度。因此需改變一貫的出考題以試卷為主的考試形式，運用病例分析、撰寫學習心得、總結性論文等形式，調整評價考核標準，使學生在興趣中學習中醫知識。
一、整合教學內容
（一）合理設計內容體系由于本課程暫無固定教材，授課內容由本項目成員根據學校實際情況選材，并參照《中醫飲食調護》（人民衛生出版社出版，郭瑞華主編）的章節設計，對整理后的教學內容分門別類。本課程共分為四大部分：“一、回族飲食養生理念”、“二、常用食材、藥材的分類、性質、功用、現代研究”、“三、回族藥膳、民間食療方的類型、功用、制作方法及現代營養分析”、“四、常見病癥飲食調護方法”。第三部分和第四部分是對知識的實際應用，以實際案例為主線，講授藥膳的具體應用，目的是使學生通過本章的學習，將前面已經學習的內容融會貫通，舉一反三，將理論與臨床實踐有機地結合起來。
（二）創新體例設計每章內容均以實例或現象、或民俗諺語為引導，提出問題，然后引出正文內容。“正文”先以回醫回藥理論進行闡釋，要有理有據，有明確的文獻來源；對相關內容進行中醫中藥論證、現代營養學論證。本部分內容應以“夠用”為原則，突出實用性，注重培養學生的拓展性思維能力。編寫時應注重知識的深度，不片面追求知識的廣度。“食膳舉例”部分應緊密貼合正文內容，列舉的食譜應具有可操作性，在食材選擇、調味劑使用、烹飪方法等方面，應具有顯著的“回族”、“清真”特色。“知識小鏈接”部分是對上述內容的補充，相對獨立，可以插放在任何需要知識補充之處。此部分內容應納入相關的回族文化、生活習慣、養生諺語、、齋戒習俗等知識，使學生在潛移默化中受到回族文化的熏陶，增進民族間的文化交流，這是地處少數民族地區醫學生人文素質教育“特色”的體現，突出趣味性，富有啟迪性，使本課程更具生活氣息和文化底蘊。“思考問題”的設置，不應是對重點知識的提問，而更注重于培養學生運用所學解決問題的能力，所設置的問題應以培養學生“發散思維”和“舉一反三”的能力為目的，貼合實際生活。
二、注重多種教學方式的綜合運用
授課以“課堂討論”為主，“以問題為主導”，追求“親力親為，以身探索”。教師只對關鍵性理論知識進行講解，而對一般性、容易理解的內容，則以“課堂討論”的形式開展，鼓勵學生從自身的視角去理解回族飲食文化，思考在原材料選擇、加工工藝方面的考究及蘊含的養生理念，等等“；課堂討論”還包括生活現象討論、藥膳分析討論、疾病食療討論等專題討論。具體方法是以小組為單位進行討論，先提出不同意見，經過集體討論后，糾正不正確的認識，并分析原因，最后由輪流小組組長以“報告”形式書面總結上交。本課程這樣設計可使學生在互相探討中增進知識，培養學生的探索精神、批判精神，以及分析問題、解決問題的能力。視頻教學所選內容多為公眾媒體或專業網站上提供的素材，涵蓋回族烹飪、養生等方面的內容，使本課程成為真正意義上“色香味俱全”的公共課、文化課，增強學生的感官認識，豐富課堂活動，更可激發學生對美好生活的向往和積極動手的熱情。
三、實施成績綜合評價
將學生在課堂討論中的表現和撰寫的“報告”納入本課程考查范圍，占成績考核的30%。“試卷考試”主要考查學生對教學基本知識的掌握和運用情況，以及藥膳方的使用、食譜分析能力，占成績考核的30%。“實踐調研”環節，要求學生利用節假日，深入生活，對身邊人群的飲食習慣和常用食物進行調研分析，以培養學生“立足實際”“，理論結合實踐，理論指導實踐”的能力及解決問題的能力，占成績考核的15%。在“動手能力”環節，要求學生運用所學知識，針對自身、家人的體質特點，或者對某種疾病（如高血壓、糖尿病、痤瘡等）的易感性進行分析；根據分析結果，自擬或自選藥膳，在家操作，操作過程以視頻或圖片形式呈交，并對藥膳的功效進行口頭闡述，對藥膳的實際功效、服用時間以及體會進行如實記錄，以此來綜合評價學生的各項能力，將結果納入本課程考核內容，占成績考核的25%。這也是本課程在成績考核方面的特色和創新點。
四、全面考察教學效果
本課程是一門實用性很強的應用學科，在理論的講述上，以“夠用，會用”為目的，對教學內容進行精簡化處理，始終貫穿“以應用為主線”，所以學生對所學知識的實際運用情況是反應教學效果一個重要方面。設計調查問卷，調查學生對本課程的滿意度、存在的問題、改進意見等方面，以評價教學內容、課程設計、授課方式、成績考核方式的合理性和非合理性。另外，學生的出勤率可以直接反映學生對本課程的愛好程度，是評價教學效果最直接而簡單的風向標。本人認為教學內容新穎、實用性強、授課方式靈活、授課內容貼近生活、寓教于樂，都會大大提高學生學習的熱情，保證出勤率。而活躍的課堂氛圍、師生間的良好互動，以及課間學生咨詢問題的多少等等，都可反映出學生對本課程的喜愛程度。所以應納入教學效果的評估范圍。本次課程采用小班授課的方式進行，一個班大約為50名學生。
根據學生簽到表、課堂互動情況、小組討論及提交的調查問卷顯示：學生對本課程表現出較強的求知欲和自主學習的能力，課堂氣氛熱烈而輕松，加深了學生對回族飲食文化的了解，使學生具備了鑒別“美食與營養美食”的能力，督促學生建立良好的飲食習慣。“以身探索”的教學方式培養了學生分析判斷能力，使學生初步具備了敢于質疑、敢于批判地接受知識的意識和精神。“以身探索”的教學方式是本項目率先提出的教育理念，其核心是培養學生實踐動手能力，初步具備批判精神。現代社會是知識大爆炸的時代，而個人的認知能力在海量信息面前顯得愈發渺小，如何在信息的海洋中把握住正確的方向“，棄其糟粕，取其精華”，必須具備基本的分析判斷能力。本項目開設的“回族藥膳與飲食養生”，其內容取自回族古今相關書籍，如《回回藥方》《飲膳正要》《回族清真美食文化》《湯瓶八診》系列叢書等，以及回族民俗、飲食習慣、烹飪習慣、伊斯蘭經等大眾通俗的內容。所以在作為一門課程講授給學生時，教師必須首先要保證所授內容的真實性和科學性，要批判某些不合時宜、不符合現代營養學的內容，發揚真正對健康有益的飲食文化；而教師更有責任幫助和引導大學生建立批判地接受知識的意識，利用所學的專業知識進行分析判斷，培養學生的批判精神。所謂的批判精神，是指對既定的學說或理論進行思考與質疑，有自己獨到的、科學合理的見解和判斷，它是建立在探究問題的基礎之上的科學的、正確的批判態度，與簡單的否定與拋棄完全不同[2]。
筆者認為，批判精神是創新思維的重要前提條件，是大學生素質教育必不可少的內容，本課程將素質教育融會貫通于課堂，使學生受益匪淺。因此本課程“以身探索”的教學方式或可為高校素質教育提供一條可行的途徑。作為全國回民比例最多的寧夏地區，寧夏醫科大學醫學生在日常生活中能夠接觸到較多的回族食物，對回族食物較為熟悉，學生往往可以根據親身體會對日常飲食進行初步評價，從而自覺形成良好的飲食生活習慣，這是本課程開設的現實意義。從長遠來看，本課程也是民族文化交流的重要紐帶，是漢族學生了解回族文化的一個窗口，促進民族融合，共建和諧融洽的文化氛圍。
參考文獻：
[1]丁月玲.從回族的節食習俗談養生長壽[J].中國穆斯林，2001，（6）.
［關鍵詞］西醫院校；英語專業；中醫英語教學
隨著《中國的中醫藥》白皮書等中醫藥政策文件的，我國中醫藥發展已上升為國家戰略，中醫藥“走出去”正迎來最好發展時期。《中醫藥發展戰略規劃綱要（2006－2030）》明確指出，要積極推動中醫藥海外發展，擴大中醫藥國際貿易。在“中華文化走出去”戰略背景下，既精通英語又熟悉中醫藥知識的復合型人才對加快中醫藥國際化進程將起到關鍵性作用。
1以中醫技術體驗激起學生學習興趣
西醫院校英語專業學生接觸中醫的機會不多，對中醫認識不足。學生只有一個學期共幾十個課時使用中文學習中醫理論知識，沒有見習課。由于課時少，課堂上教師不能對中醫知識進行深入講解，學生反映學習難度較大，學習熱情不高，有的學生甚至因為自己是英語專業的學生而不重視中醫知識學習，這些都影響了學生學習中醫的興趣和積極性。建議在開課初期，先讓學生參加中醫體驗課，由專業的中醫師、中藥師向學生展示具有中醫特色的各項技術，如針灸、推拿、按摩、拔罐等，指導學生參觀中藥房，觀摩中藥炮制、煎煮過程等。對于某些操作簡單但起效快的中醫技術，甚至可以讓學生親自感受。如學生在觀摩針灸的過程中，可以參觀針灸人體模型、針灸掛圖上的經絡走向和各經絡上相應的穴位，認識不同規格的針灸針和艾條、艾絨、艾柱等，參觀醫生如何診病、辨證、處方、取穴、施針，觀察患者施術過程中的反應，了解隔姜灸、隔鹽灸，了解針灸治療后醫生的醫囑。學生還可以親自感受按摩、推拿等中醫醫技。通過近距離學習，讓學生初步領略中醫魅力，增強他們對中醫的興趣，提高文化自信，為學好中醫知識樹立信心。因為學生親身感受了中醫醫技，直觀了解了中醫醫技，這為之后的中醫英語翻譯和中醫藥國際交流打下了情感基礎。
2使用內容依托式教學法（CBI）全英講授中醫理論知識
目前，中醫英語教學大多以教師講授為主，流程多是詞匯學習、語法學習、閱讀中醫英文文章、翻譯文章練習。教學形式較單一，課堂氣氛欠活躍，學生容易產生學習疲乏感，繼而對所學知識逐漸失去興趣，影響知識的輸入。建議使用CBI全英講授中醫藥理論知識。CBI于20世紀80年代首先被提出，1994年首次在我國出現［1－2］。CBI是將學科學習與語言學習相融合，以學科知識為核心，教學內容圍繞一定的主題或者基于某一學科內容［3－4］。STEPHEN等［5］認為CBI可提高教學效率，達到特定的教學目標，帶來教育理念的變革。狄玲等［6］、XUE等［7］認為CBI使學生有機會用英語進行實際交流，既能學到學科知識，又能提高語言水平，使學生學會研習的方法，增強學生學習動力，改善學生學習焦慮感，提升學生創造能力，培養學生質疑能力。楊丹元［8］通過問卷調查發現，多數學生認同采用CBI所獲得的學習效果，并認為CBI滿足了其專業研究與語言學習融合、基礎英語技能和專業知識結合的需求。教師在教學中一旦側重學習與訓練專業環境中的英語運用，可以增強學生英語＋專業的合力作用。范淑娟等［9］研究發現，大多數學生肯定了CBI課程中教師的促進作用，并能積極參與教師組織的教學活動，學生參與CBI課程的積極性更高，學習興趣更濃，主題知識的探討促進了師生間信息雙向或多向流動，課堂生態兩大主體在動態循環中相互促進。研究發現，CBI課程的開放性與流動性使課堂不再是唯一的知識獲取場所，教師不再是唯一的知識信息來源，師生之間信息流動雙向性推動教師持續學習，促進了教師綜合能力的提升，使教與學達到平衡，為構建積極向上的課堂學習文化起到了積極作用［9］。在中醫英語教學中可將中醫學與英語有機融合，以中醫理論知識為核心，圍繞每一章節（如：中藥煎煮、陰陽學說、五行學說等）使用英語進行講授。學生在學習時會把注意力放在整合詞匯、語法的語言輸入上。學生在知識輸入過程中以句子的形式學習了詞匯、語法和常用句型，獲得的知識不是獨立出現的，而是經過組合后出現的，能夠潛移默化地獲得使用英語獲取專業知識的能力、提高專業英語聽力水平。如講授中藥煎煮時，內容不僅涵蓋了中醫基礎理論、中藥、方劑、各種煎煮方法的英語詞匯等，還包括了使用固定句型、短語陳述整個煎煮過程、煎煮注意事項、特殊煎煮方法、服藥時注意事項等。講授陰陽學說時，不僅涉及陰陽的含義、分類，還包括陰陽學說的內容、各內容的具體內涵和各內容之間的相互關系，潛移默化地讓學生學會使用英語來逐漸建立中醫知識框架，使用英語輸出中醫知識中的邏輯關系，構建中醫思維。中醫藥人才培養的關鍵是培育學生形成中醫思維。在沉浸式教學中，學生逐漸學習使用英語思考中醫、使用英語交流中醫，運用英語學習中醫的綜合能力得到提高。學生能及時獲得學習成就感，增強了學習動力。
3使用體驗式教學鼓勵學生用英語介紹中醫藥
目前，學生的中醫英語學習主要偏重于讀和寫，對聽和說的訓練不多。大部分學生反映，將一份中醫文章翻譯成英文時，往往只是把詞匯和語法進行生硬組合，以英語為母語者在看翻譯稿會覺得不知所云。出現這種情況，主要是因為老師在教學過程中重讀寫、輕聽說，學生缺乏中醫英語語感。建議在整個中醫英語教學的最后階段，采用體驗式教學模式來強化學生聽、說能力，鍛煉學生的中醫英語輸出能力。體驗式教學是從學生的實際出發，為學生創造輕松和諧的學習環境，激發學生學習積極性，鼓勵學生不斷嘗試、勇于實踐，促進同學間合作學習，擴充知識面，體驗語言帶來的樂趣和使用語言的成就感，可提高學生理論學習、實踐應用能力，增強學習信心，培養自主學習、合作交流和終身學習的能力，提高學生的綜合素質。20世紀90年代，我國引入體驗式教學模式，取得了良好教學效果［2］。王林等［2］、王林艷［10］認為，體驗式教學把傳統的以教師為中心的教學模式變成學生自我體驗、發現、總結的學習過程，使課堂氣氛更加輕松活躍，減少了學生的焦慮情緒，學生學習的積極性和主動性得到極大提高，學習態度和方式發生了改變，學生尤其在語言運用和交際能力方面有了顯著進步，培養了積極的情感態度，有利于促進學生全面發展。曾婧［11］認為，學生在具體場景的學習中能夠完成對知識的初步接觸和認識，繼而完成對知識的熟練掌握和應用，使學生認識到事物發展規律，使學生不但具有良好的文化知識基礎，而且能提高學生的情商，讓學生成長為素質全面的人才。在開展體驗式教學前1周，告訴學生體驗式教學的目的及課堂操作流程。讓學生以小組為單位，每組3～4人，自選主題，確定要介紹的中醫知識，然后通過查找資料，制作幻燈片，撰寫講稿等對中醫知識進行先期學習。課堂上，每個小組選派1名代表上臺用英語向全班師生介紹中醫，限時10～15min。代表發言結束后，組員可補充。小組展示結束后，由授課教師和班級同學針對介紹的內容發起提問，小組成員進行回答。整個問答環節同樣只能使用英語進行。課堂上學生表現非常活躍。各小組使用英語介紹了中醫知識，如明代醫家李時珍、中醫代表著作《本草綱目》、中醫切診、中醫針刺、中醫艾灸、中醫養生、中醫手診、中醫雷火灸、中醫食療、中醫足療穴位等，有的小組不只停留在單純幻燈片展示階段，還與全班學生進行積極互動，介紹如何進行切脈等。通過學生課堂展示，可以知道學生在課外進行了大量的新知識學習，體現了學生學習的積極性和以團隊為單位進行學習的熱情。學生反映這樣的學習方式新穎、趣味性強，能提高學習獲得感和團隊協作的快樂感。學生雖然在前期需要輸入的中醫英語知識很多，但在知識輸出時能明顯感到學習的成就感。
4使用形成性評價激發學生課堂使用英語交流中醫的動力
形成性評價的概念于1967年由美國教育學家MICHAEL［12］提出。形成性評價重視教與學中的多層次分析與判斷，可為教與學提供針對性、真實性的診斷信息，使師生進一步明確自身教育與學習過程中的能力及缺失，幫助教師與學生調整自身教育、學習模式，進而使形成性評價能有效運用，提升教育、學習的成效［13］。中醫英語聽說能力的培養是一個漫長的過程，需要耐心和毅力。學生在學習過程中有時會因為中醫英語的學習難度大、記憶困難等而產生畏難情緒。建議在成績評價中不僅有終結性評價，還要有形成性評價，通過使用形成性評價激勵他們在中醫英語學習上不斷超越自我。不僅要盡可能多地輸入中醫英語，還要輸出中醫英語，鼓勵學生積極展示自己的英語學習成果，激發學生課堂使用英語交流中醫的動力。形成性評價不僅可以減輕學生期末考試的壓力，更重要的是可以將學生在整個學習過程中的表現納入評價范疇。形成性評價可將學生學習過程中出勤情況、課堂知識接受情況、課后文獻查閱情況、幻燈片制作質量、中醫英語口語交流情況、團隊成員對團隊學習中的貢獻度等納入評價。學生通過形成性評價調動了學習熱情，激發了競爭意識。為了在課堂能更好地展示學習成果，學生積極查閱資料、練習聽說能力，不僅增強了中醫英語學習的信心，還增強了團隊凝聚力。
5小結
論文摘要:中醫藥是我國優秀傳統文化的組成部分，是中華民族的瑰寶，有許多優秀的東西值得我們去繼承去發展，文章從中醫藥教育的美學觀念出發，探討了如何繼承和發展中醫藥。
中醫藥教育的目的，就是培養和造就一批以維護和發揚傳統文化、同時以維護人體健康為己任的中醫藥研究型、應用型、技能型人才。所謂中醫藥教育中的美學觀念就是為了使學生能德、智、體、美全面發展，培養他們正確健康的審美觀及審美情趣，使他們能真正地認識美、懂得美、感受美、塑造美和創造美ID，特別是讓他們懂得中醫藥唯美的觀念，這在當前不斷有人叫囂取消中醫藥的形勢下尤為重要。一方面它可消除中醫藥專業學生目前的一些迷茫;更重要的是通過中醫藥唯美的教育，可以使學生成為中醫藥文化的忠實維護者和傳播者。因此中醫藥美學教育的關鍵是在中醫藥教學中讓學生認識并領會中醫藥的美，并在認識和領會中醫藥美學觀念的基礎上傳承中醫藥、發展中醫藥。
1中醫藥的美學觀
1.1中醫藥的美美在她的語言文字:很多人陶醉于唐詩宋詞，有不識廬山真面目，只緣身在此山中的感覺。中醫藥語言語句雖沒有唐詩宋詞那末富有韻味，但她的哲理是唐詩宋詞所無法比擬的，讓我們細細品味《素問·陰陽應象大論》中一段文字:“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本。故積陽為天，積陰為地。陰靜陽躁，陽生陰長，陽殺陰藏。陽化氣，陰成形。寒極生熱，熱極生寒……”其實這種既有韻味又富有哲理的句子在中醫藥古籍當中比比皆是，只不過我們平時在教學時過分追求對字詞的理解，而忽視她的美感和她的哲理，這似乎在傳學生以學問以真理，但學生由于體會不到學習的美感，其結果可想而知。筆者曾聽過一場新東方英語講座，一位講師就“flood”一詞講授學習和記憶英語單詞的方法時，在舉例過程中那種對每個句子陶醉，深深感染了臺下的每一個人。
1.2中醫藥的美美在她的樸素:中醫藥是中國人民幾千年來和疾病作斗爭極為豐富的經念總結，是一門具有獨特理論體系并有豐富的養生和診療手段的傳統醫學，是中國優秀文化的一個重要組成部分。我這里所說樸素是指中醫藥樸素的哲學觀念和樸素的思維方式，如她的整體觀念、精氣學說、陰陽學說、五行學說，這些觀念無不貼近和扎根于人民群眾，并被廣大人民群眾認可，人民的、大眾的都是美的。
1.3中醫藥的美美在于她自始至終的以醫學人文精神
1.3.1醫學人文精神內涵m:人文精神包括對人的價值、尊嚴、權力的肯定;對人的地位、存在狀態、處境與幸福地關懷;對人類前途命運地關注以及對人類美好理想地追求等，體現為一種人為關懷和終極關懷地精神。醫學人文精神體現在對人的生存意義和價值的關懷，最高境界是求真、臻美、博愛、至圣。
1.3.2中醫藥的人文精神:總的來說中醫藥是一種樸素的唯物主義哲學，因此中醫藥從理論講難以擺脫籠統性和模糊性，對大多數疾病而言，她的療效可能比不上現代醫學，但她的唯物主義哲學觀念中自始至終醫學人文精神卻是近代醫學和現代醫學所無法比擬的。古人“醫乃仁術”、“醫亦人學”，就是對“人性醫學”內涵真諦的概括。
中醫藥的基本特點是整體觀念和辨證論治，如中醫整體觀念認為人體是一個有機的整體，人體機構互相聯系、不可分割;人體的各種功能相互協調、彼此互用;疾患時，體內各部分相互影響。同時中醫認為人與環境、人與社會之間也相互影響，是不可分割的整體，強調人與自然、人與社會和諧相處，重視精神因素對疾病發生的影響。如《素問·疏五過論》說:“凡未診病者，必問嘗貴后賤，雖不中邪，病從內生，名曰脫營。嘗富后貧，名曰失精，五氣留連，病有所并。”過程中無不體現醫學人文精神和人文關懷。
很多人可能有過在所謂現代醫院的徹心之痛，一個普通感冒開出幾百元甚至上千元的處方，普通的高血壓病非得給你開個心臟彩超，如果是頭痛先做個CT或核磁共振……。因此在中國現代醫學唯經濟價值論的今天，中醫藥可能是普通老百姓最好選擇。
2中醫藥教育美學觀念的教育方法
中醫藥院校有較雄厚的師資力量和較豐厚的文化底蘊，是培養合格中醫藥技能型人才的重要場所，也是中醫藥美學觀念教育重要場所。美學觀念教育采用理論與實踐相結合的方式。理論學習重點解決樹立正確的審美觀問題，內容包括美學基本原理、中醫藥美學基本知識。其基本要求是在恢復和保持人的健康過程中，達到人的身心統一、平衡、和諧，處于一種美的狀態。在學好理論的同時，注意聯系實際，通過到醫院、藥房、中藥生產企業實習或見習，培養學生具有審美感受力、識別力及正確的鑒賞力;隨著中西文化的交融加快，現代醫學由于臨床療效相對的優勢，對中醫藥沖擊越來越明顯，不少的學生對傳統中醫藥失去信心，對自己所學專業日漸失去興趣，造成了混學分、混文憑的現象。鑒于此，中醫藥職業院校所有的教職員工應行動起來，積極參與中醫藥知識及中醫藥美學觀念的宣講，而不是把它當成是美學老師、專業老師、學校領導的事，要把傳承中醫藥文化作為自己畢生追求。宣講的方式可以多樣，從形式上來說主要包括課堂教學、課外宣傳和個別交流。
2.1課堂教學:課堂是傳授中醫藥知識及其美學觀念的主要陣地，對不同的課程采用不同的教學方法和手段，要有比較地選擇一些新的教學模式，以提高學生學習中醫藥專業知識的興趣，如是古典醫學名著如《內經》，筆者認為應主要采取傳統教學模式，要把它當成一首唐詩或一首宋詞來讀，讓學生在讀的過程中感受她的韻味、她的意境、她的哲理、她的美。同時也可以適當采用多媒體等其它教學手段來介紹文章的背景;如是專業各科教學，多媒體應是主要的教學手段，多媒體由于具有形、聲、動畫兼備的優點，在創設情境、營造氛圍方面比其他媒體來得更直接、更有效。
2.2課外宣傳:課外是宣傳中醫藥及其美學觀念大舞臺，手段和方法更是多種多樣，如我們可以通過板報、大眾媒體、網絡平臺或請名老中醫講座來宣傳和展示中醫藥，宜傳中醫藥在世界醫學中的地位，提高學生對中醫藥專業知識的親和力。因為學生對于所學專業的愛好，決定著其學習態度、左右其學習興趣。上述宣傳平臺中網絡平臺信息容量大，交互性強，但低毀中醫藥的信息也很多，因此加強對學生的引導很重要。課外對中醫藥及其美學觀念宣傳，應突出以下幾個觀點tai.①大張旗鼓地宣傳中醫藥的美，特別是中醫藥的人文精神，使學生明白學習中醫藥人生意義和所肩負的重任;②加強中醫藥文化的宣傳，中醫藥是我國優秀傳統文化的組成部分，她通過長時間的去蕪存警、去偽存真發展至今天，使她有著自己獨特的理論體系，其功效經過了數千年的反復實踐驗證，是中華民族文化的瑰寶。還可以通過宣講中醫藥歷史、著名醫學家及其論著，讓學生更深體會到中醫藥的寶貴;③宣傳中醫藥在世界醫學界的地位，中醫藥作為中華民族的優秀傳統文化，治療上具有“簡、便、驗、廉”的特點，兼有養生、康復等功效，長期以來深受我國各族人民的歡迎，并被世界許多國家認可和廣泛接受，通過此類宣傳可以培養學生學習中醫藥的自豪感;④大力宣揚中醫藥在2003年在戰勝“SARS"和近幾年在防治禽流感、甲流中所起到的巨大作用，讓學生明白中醫藥的神奇功效;目前中醫藥對很多疑難雜癥，有相當不錯治療效果，特別是許多現代醫學束手無策的疾病，依靠中醫往往能取得比較理想的療效。通過此類宣傳可提高學生學習、傳播和使用中醫藥的自信心。
2.3師生間個別交流:師生間對中醫藥理論某觀點存在分歧時，師生個別交流很重要，它往往比課堂教學更直接、更有效。因為個別交流時作為交流的雙方均有自己的觀念，交流時存在一個說服過程，交流的結果是師生雙方均受益。
3中醫藥教育急需解決的幾個問題
（南京中醫藥大學，江蘇南京，210023）
[摘要] 傳統中醫藥老字號百年沉淀的厚德載商、依序遵行、德行合一和寓意釋義的創業文化精髓代代遞承，中醫藥院校理應擔負起傳承和發展中醫藥創業文化的使命，培育中醫藥院校創業文化對貫徹落實教育部相關創業教育文件精神和創新創業型人才培養賦予時代意義。
[
關鍵詞] 中醫藥院校；創業文化；中醫藥老字號；路徑
[中圖分類號] G40-058 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-893X(2014)04?0053?03
[收稿日期] 2014-06-16；[修回日期] 2014-07-23
[基金項目] 江蘇省高校哲學社會科學研究基金項目“高校大學生科技創新工作機制研究”(2012SJB880061)；學校 “黨建和思想政治教育研究會”2013 年度課題“中醫藥院校創業文化培育路徑研究”(JP2013/14/01)階段性研究成果
[作者簡介] 劉云龍（1977-），男，江蘇阜寧人，南京中醫藥大學學生處講師，主要研究方向：大學生創新與創業教育；鄭曉紅(1972-)，女，江蘇六合人，博士，南京中醫藥大學學科建設辦公室主任，主要研究方向：中醫文化，中醫基礎理論，中醫藥教育. 馬新飛（1982-），男，江蘇金壇人，南京中醫藥大學學科建設辦公室講師，博士研究生，主要研究方向：高等教育管理.
一、中醫藥老字號的創業文化內涵
古代中國，老百姓和官員人等看病，均依賴于中醫診所、藥鋪等中醫服務機構，以及走街串巷的“郎中”。中醫藥老字號，是其中規模最大、技術最優的中醫服務機構，具有診療疾病、研制藥物、銷售藥物三大社會功能。以同仁堂、胡慶余堂、陳李濟、九芝堂、鶴年堂等為代表的一批批中醫藥老字號歷經歲月磋跎，百折不撓，艱苦創業，逐漸形成了“醫、藥、商”三位一體的創新創業格局，創造了中醫藥文化生命力的奇跡。作者認為中醫藥老字號創業文化的內涵結構應從精神、制度、行為和物質四個維度加以解讀。
（一）“厚德載商”的精神文化
精神文化是觀念形態和文化心理，是造就中醫藥老字號基業長青的的核心文化。如同仁堂“同修仁德，濟世養生”的企業精神，“修合無人見，存心有天知”的自律意識，“以義為上，義利共生”的經營哲學，“炮制雖繁，必不敢省人工；品味雖貴，必不敢減物力”的質量觀等文化；胡慶余堂“戒欺”文化；陳李濟“同心濟世”文化；九芝堂“藥者當付全力，醫者當問良心”文化。
（二）“依序遵行”的制度文化
制度文化是觀念形態的轉化，是鏈接中醫藥老字號創業文化硬軟外殼的橋梁。如同仁堂設立了一條嚴格的“族規”—分店不稱同仁堂，僅可在店名前冠以“ 樂家老鋪” 四個字；“采辦務真”“修制務精” 和“真不二價”是支撐胡慶余堂“戒欺”文化的鐵定規則；陳李濟最早實行“職業經理人”和“董事會”制度，商號從一開始就采取了資本合作，實行“兩姓合股經營，兩族輪流選任司理”。
（三）“德行合一”的行為文化
行為文化是一種處在淺層的活動，構成中醫藥老字號創業文化的軟外殼。如中醫藥老字號堅持分赴各省及關外選用產地、季節、貨色真實的地道藥材。制作工藝精益求精，針對不同藥物，注重藥性，不惜工本，專制制藥工具，如金鏟銀鍋。當顧客對藥品微露不滿時，立即收回原藥或投入香爐以焚之，并準定在一二天內趕制好藥調換。堅持為貧困病人、趕考考生無償送藥。
（四）“寓意釋義”的物質文化
物質文化屬于表層，最為具體實在，構成中醫藥老字號創業文化的硬外殼。如字號、富有特色的店鋪設計、牌匾楹聯、獨特的產品、技藝、店員的絕活、字號故事等。尤其，同仁堂特設“下洼子門”方便患者；胡慶余堂自設養鹿園；鶴年堂在每一品種的包裝內都放有“ 圖說內票”，票上印有藥名、產地、氣味、主治何病和藥的圖形，更能體現出中醫藥老字號獨特的物質文化。
二、中醫藥院校培育創業文化的必要性
（一）傳承和發展中醫藥創業文化的需要
文化的傳承創新是高校的第四大功能，中醫藥院校理應承載著傳承和發展中醫藥文化的使命；中54醫藥老字號是集醫療、保健、養生、制藥、買賣、流通等于一體的專業性、行業性實體。中醫藥老字號的創業文化是中醫藥文化的重要組成部分，在文化研究中，相對于中醫藥文化的研究，一直處于較隱性位置；隨著創業文化的演進，中醫藥創業文化的研究日趨顯性價值。培育中醫藥院校創業文化承載著傳承和發展中醫藥創業文化的使命，有助于緩解中醫藥院校文化慣性和體制創新的糾結。所謂文化慣性指的是在既定文化形成后，處于這種文化背景下的人們共同遵循的價值觀念和行為準則，以及這種文化作用于人們實踐活動的內在力量。中醫藥文化是中醫藥院校主流文化，在新的文化時代中，要適時適當地與新興文化進行耦合，勢必需要進行體制創新。創設新的、更能有效激勵人們行為的制度、規范體系來實現中醫藥事業的持續發展。
（二）貫徹落實教育部指示精神的需要
教育是出于社會與人的發展需求而存在的，又會由于社會與人的時代變遷而不斷變革。隨著創業文化的崛起，教育部印發《關于大力推進高等學校創新創業教育和大學生自主創業工作的意見》和《普通本科學校創業教育教學基本要求（試行）》兩份文件對現階段高校創新創業教育的工作開展作出具體部署。教育順應著當前文化形態的變遷，更能體現出文化與教育的相互依存關系。教育作為文化傳遞的工具，又有其理論的滯后性，培育校園創業文化，有助于進一步推進教育部相關創業教育文件精神的落實。
（三）中醫藥創新創業型人才培養的需要
大學教育的成功與否，關鍵在于它能不能給學生們提供一種精神資源，這種資源能否幫助他們應付各種環境和挑戰，并在這一過程中發展他們的人格和才智，而不被環境所奴役。在這奏唱創新創業強音的時代，高校大學生創新創業精神的培養顯得尤為重要，要想創新創業精神常青，必須形成創業文化。有文化，精神就不會倒，精神還會在文化中充盈著新的力量。在中醫藥院校，傳統中醫藥文化天地一體、天人合一、天地人和、和而不同的思想基礎，整體觀、系統論、辨證論治的指導原則，以人為本、大醫精誠的核心價值，深深影響著每一屆中醫藥學子的認知方式和價值取向；中醫藥老字號歷經百年沉淀的創業品質為中醫藥院校創新創業型人才培養提供重要的精神資源和無形資產。培育中醫藥院校創業文化能夠把傳統文化內涵滲透到時代學子的創新創業學習實踐中，能夠把時代學子創新創業的感性愿望提升到理性探索層面，有效提高他們的開拓能力和創新能力。培育中醫藥創業文化有助于學生接受良好的創業教育，隨著創新創業知識的增長和生活、實踐經驗的積累，學生創新創業觀會逐步確立起來。
三、中醫藥院校創業文化的內容及其培育路徑
傳統中醫藥文化所蘊育的創業文化精髓，賦予了中醫藥院校創業文化鮮明的特征和豐富的內涵；作者基于傳承和發展中醫藥創業文化視角，從創業精神文化、制度文化、行為文化和物質文化四個層次探索創業文化的培育路徑，形成中醫藥文化與創新創業文化共生、共促的中醫藥創業文化模式；為中醫藥學子設定“創業遺傳代碼”，造就不斷適應時代需要的中醫藥人才（如圖1 所示）。
（一）中醫藥老字號創業文化精髓的承傳傳統中醫藥老字號厚德載商、依序遵行、德行合一和寓意釋義的創業文化，與消費者建立了深厚的情感聯結，能夠充分滿足消費者生理的、心理的和精神的需求，為中醫藥老字號和消費者創造和實現了價值。置身于中醫藥文化之中的中醫藥學子，由然而生一種人文文化氣息，更能認識和理解中醫藥老字號創業文化精髓，借此激發創業激情與智慧，提高自身創業警覺性，善于發現和抓住機會，勇于實踐，爭接地氣，最終形成一條有利于校園創業文化培育的良性循環通路。
（二）中醫藥院校創業文化的培育
1. 創業的精神文化培育
中醫藥院校創業精神文化的培育，在遞承中醫藥老字號創業文化精髓的基礎上，還應凸顯以下三點：
（1）樹立中醫藥學子文化創業理念。中醫藥文化底蘊深厚，中醫藥老字號的創業文化彌足珍貴，中醫藥院校學子文化創業有著獨特的行業優勢。所謂文化創業是指基于中醫藥文化，發展中醫藥產業。原由有三：一是文化創業是中國未來經濟發展的重要推動力量，中醫藥文化蘊藏著生生不息的、取之不盡的資源；二是隨著健康觀念和醫學模式的深刻變革，“大健康”產業面臨著前所未有的機遇，未來將成為中國最重要的支柱產業之一，中醫藥文化產業將獲益；三是隨著中國國際地位的提高，中醫藥作為中國文化的遺傳因子必將加速在世界各國的傳播進程。
（2）營造鼓勵創新、寬容失敗、崇尚合作的文化氛圍。中醫不適合建立大醫院，設立門診、診所或連鎖店成為造福人類的主要方式。中醫創業可歸屬于微創業范疇，具有投資微小、見效快、可批量復制或拓展的特點，適合中醫藥院校剛畢業的大學生創業。中藥材經營項目也同樣適合。加強中醫藥院校“鼓勵創新、寬容失敗、崇尚合作”的創業文化氛圍營造，給創業學子以更大的自由度和空間，創業教育才能因人而異，辯證施教；同時，把創業學子置于創業信息流中，以提高遇到創業機會的概率，才能孕育出更多的中醫藥界創業精英和創業項目，才能推動中醫藥事業健康有序發展。
（3）弘揚中醫藥學子時代創業精神。創業文化是內生于市場經濟的一種特殊文化。創業文化的載體或表現路徑其實就是圍繞創業的整個商業價值鏈上的一些列活動，以及支持這些活動發生的理念、價值觀和信息等。培育創業文化具體地說，是培育以創業精神為核心價值取向的創業文化，并滲透進創業文化的制度、行為、物質層面。創業精神把職業要求內化為信念、道德和心理的力量。使創業者在任何環境下都能保持旺盛的斗志、樂觀的情緒、堅定的信念、頑強的意志，在任何環境下都能自覺遵守法律法規、市場規則、公序良俗。
2.創業的制度文化培育
培育創業文化必須固化于制，一要構建創業文化培育的內部機制。學校要高度重視，認真引導并組織落實，部門學院形成共識，通力合作，細化職責，健全制度，厚其內涵，實現第一課堂、第二課堂和第三課堂的有機結合，形成創業文化培育一體化指導服務體系。二要構建創業文化培育的外部機制。進一步加強政府導向與扶持機制建設，完善社會參與機制，建立籌資機制和人才資本蓄養機制。目前，重點要系統研究校內、校外創新創業實踐平臺、基地、創業園、科技園等規范化建設及有效運行實踐工作機制，要建立社會企業參與機制，使更多中醫學子積極參與基地建設、項目培育、人才培養以及成果轉化。
3.創業的行為文化培育
培育創業文化必須外化于行。創業行為文化作為創業文化“動態”的部分，要以提升中醫藥院校師生的生命質量為切入口，以中醫創業文化理念來改變其行為方式，最終實現其生命狀態的改善，尤其學生的精神狀態、文明舉止、行為習慣等的改善。基于此，創業典型的生成是一個最直接的顯性指標，創業典型是創業文化的特定產品，創業文化是創業典型的特有的生存方式和生命狀態，創業典型的生成是實現創業文化自覺的前提和基礎。
4.創業的物質文化培育
中醫藥院校創業物質文化是中醫藥在長期發展過程中，在深入推進創新創業教育過程中，積累下來的外界的、顯形的物化文化，是創業精神文化的物質基礎。其內涵十分廣泛，主要包括創業課程、創業指導師資隊伍、創業典型案例、創業一條街、創業模擬實訓平臺、創業園、科技園以及創業網、創業社團、創業教育成果等。這些創業教育的物質基礎承載的那種無聲的立體的多維的文化，隱含和記載著創業精神，為師生提供寶貴的物質需求和精神養料。
（三）中醫藥院校“創業遺傳代碼”的設定
