時間：2022-11-25 03:40:25
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇中醫(yī)藥文化論文，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
中醫(yī)是我國古代人民在生產(chǎn)和生活實踐中與疾病和自然做斗爭中逐步發(fā)展起來的。文化是一個非常廣泛的概念，對于中醫(yī)藥文化的定義我們可以引用全國第八屆中醫(yī)藥文化研討會上首次對中醫(yī)藥文化進行的闡釋，即“中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中體現(xiàn)中醫(yī)藥本質(zhì)與特色的精神文明和物質(zhì)文明的總和”。中醫(yī)文化中包含的追求道法自然的思想境界，以及救死扶傷、扶危濟困的道德追求，體現(xiàn)了中華民族在價值觀方面的追求，其博大精深的思想蘊含了中華民族優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化精髓。
二、中醫(yī)藥文化對促進立德樹人工作重要性的認識
1.立德樹人是堅持社會主義辦學方向的必然要求。
《左傳•襄公二十四年》對立德這樣描述：“大上有立德，其次有立功，其次有立言，雖久不廢，此之謂不朽。”三國•魏•李康《運命論》“：若夫立德必須貴乎，則幽、厲之為天子，不如仲尼之為陪臣也。”由此可以看出立德的重要性。從本質(zhì)上講立德樹人是教育的根本任務(wù)。中醫(yī)院校是傳承優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要載體和文化創(chuàng)新的重要源泉，將中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化自覺貫穿于立德樹人的工作實踐當中，是不斷提升立德樹人實踐成效的必然要求和現(xiàn)實選擇。教育事業(yè)不僅要傳授知識、培養(yǎng)能力，還要指導學生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。
2.利用中醫(yī)藥文化促進立德樹人工作在中醫(yī)院校具有得天獨厚的優(yōu)勢。
中醫(yī)藥院校承擔著傳承、發(fā)展中醫(yī)藥文化的重任，文化育人重在內(nèi)化于心，貴在外化于形，傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化包羅萬象，蘊含了豐富的思想精華和育人理念，將中醫(yī)藥文化運用在日常的育人工作中，能調(diào)動和激發(fā)學生的學習熱情。古代對醫(yī)德的論述在孫思邈的《大醫(yī)精誠》中進行了精辟的論述：“凡大醫(yī)治病，必當安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦”，充分發(fā)揮豐富的中醫(yī)經(jīng)典醫(yī)籍對于培養(yǎng)中醫(yī)學生救死扶傷的高尚醫(yī)德，堅定學習中醫(yī)信念、鞏固其專業(yè)思想及具有重要的促進作用。
三、甘肅中醫(yī)學院在立德樹人工作中發(fā)揮中醫(yī)傳統(tǒng)文化的實踐探索
甘肅中醫(yī)學院在長期教學工作中充分挖掘中醫(yī)藥文化資源，將中醫(yī)藥文化納入立德樹人工作體系之中，發(fā)揮文化陶冶人、感染人、培育人的作用，取得了積極成效。
1.以系列中醫(yī)藥文化課程為核心，構(gòu)建立德樹人的人文基礎(chǔ)。
通過梳理學校開設(shè)課程，筆者發(fā)現(xiàn)，在課程設(shè)置上，主要以構(gòu)建中醫(yī)藥文化課程群為核心，構(gòu)筑了立德樹人的人文基礎(chǔ)，主要從學習中醫(yī)必備的3個背景———歷史背景、文化背景、中醫(yī)專業(yè)背景，以中醫(yī)文化課程群為核心，培養(yǎng)深厚的中醫(yī)藥人才文化素養(yǎng)。通過不斷建設(shè)，形成了以中國醫(yī)學史、醫(yī)古文、中醫(yī)藥文化3門課程為核心，由20門課程組成的課程群。它們分設(shè)中國醫(yī)學史系列課程、專業(yè)能力拓展系列課程、中國傳統(tǒng)文化系列課程等，見表1~表3。中醫(yī)藥文化系列課程突出了中醫(yī)特色，加強了對于經(jīng)典醫(yī)籍的學習，不斷加深學生的中醫(yī)文化積淀，豐富學養(yǎng)和人文精神，筑牢文化基礎(chǔ)，課程群的建設(shè)，在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方面具有夯基礎(chǔ)、著長遠的作用，成為中醫(yī)藥院校立德樹人工作的人文基礎(chǔ)。
2.以中醫(yī)藥文化研究為重點，打造立德樹人的新領(lǐng)地。
學校建有敦煌醫(yī)學館，館中陳列有敦煌遺書中的醫(yī)藥文獻、敦煌壁畫中的醫(yī)學內(nèi)容以及敦煌醫(yī)學的近現(xiàn)代研究成果，突出了古絲綢之路地域特色，有教育部重點實驗室———敦煌醫(yī)學與轉(zhuǎn)化實驗室，甘肅省高校人文社科重點研究基地———敦煌醫(yī)學文獻整理與應用研究中心等一系列研究機構(gòu)，學校將敦煌醫(yī)學研究的學術(shù)優(yōu)勢和特色轉(zhuǎn)化為教學優(yōu)勢和“以文化人的”獨特優(yōu)勢，對鞏固學生專業(yè)思想、提升專業(yè)素養(yǎng)，樹立獻身中醫(yī)藥事業(yè)的堅定信念起到了積極作用。依托華夏文明傳承創(chuàng)新區(qū)建設(shè)“十三板塊”分方案項目成立甘肅中醫(yī)藥文化傳承發(fā)展中心，已經(jīng)開展了傳統(tǒng)文化與中醫(yī)相關(guān)性研究、中醫(yī)文化傳播研究、中醫(yī)藥行業(yè)文化建設(shè)研究、中醫(yī)藥文化保護與相關(guān)法律研究等。學校堅持把科研成果轉(zhuǎn)化為教學資源，讓科研成果進課堂，把高水平的中醫(yī)藥文化研究融入到立德樹人工作中來，這極大地拓展了學校立德樹人的視野，有效提升了立德樹人的層次，成為學校立德樹人的新的文化高地。
3.以學校老一輩中醫(yī)專家、中醫(yī)名家治學思想和成長經(jīng)驗為基礎(chǔ)，豐富立德樹人的內(nèi)涵。
甘肅中醫(yī)學院歷來重視中醫(yī)文化傳承，將老一輩專家、中醫(yī)名家的治學思想和臨床經(jīng)驗作為學校極為重要的特色文化發(fā)揚光大。在學校發(fā)展歷史中，涌現(xiàn)出了一批名老中醫(yī)，如西北針王鄭魁山、真氣運行學創(chuàng)始人李少波，以及于己百、黃正良、席與民、王文春、楊廉德、王德林、周信有、張士卿、王道坤等醫(yī)學名家，他們有高尚的醫(yī)德、淵博的知識、嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度、精湛的醫(yī)術(shù)，形成了影響深遠的學術(shù)思想和教育理念。20世紀80年代學校制作了老一輩專家學者的教學錄像片，2013年對這批教學錄像片進行了重新數(shù)字化和搶救性保護工作，為學生學習老一輩中醫(yī)專家、中醫(yī)名家提供了寶貴的數(shù)字化學習資源。為了更好地傳承老一輩中醫(yī)專家、中醫(yī)名家的治學思想和診療經(jīng)驗，學校設(shè)立了14個名老中醫(yī)傳承工作室和1個甘肅省名中醫(yī)工作站，通過收集整理、挖掘研究、總結(jié)繼承、發(fā)揚創(chuàng)新、推廣應用名老中醫(yī)的學術(shù)思想和臨床經(jīng)驗，進一步加強了名老中醫(yī)學術(shù)思想和臨床經(jīng)驗的傳承與創(chuàng)新，這些老一輩專家學者的治學思想和臨床經(jīng)驗為中醫(yī)學子的成長提供了豐富的智慧啟迪和精神指引，進一步豐富了立德樹人的內(nèi)涵，在學校立德樹人工作中起到重要作用。
4.以各類文化展館為立德樹人營造濃厚中醫(yī)文化氛圍。
學校建有中國中醫(yī)藥文化博物館、中國醫(yī)學史館、中藥標本館等一系列文化展館和古籍文獻室，這些展館在塑造大學精神、繁榮校園文化方面扮演著重要角色。營造了濃厚的中醫(yī)藥文化氛圍，給學生提供了感知中醫(yī)藥文化的平臺。
四、總結(jié)
【論文關(guān)鍵詞】鄉(xiāng)土文化 中醫(yī)藥文化 中醫(yī)藥教育 高職高專
【論文摘要】中醫(yī)藥高專院校以培養(yǎng)鄉(xiāng)土中醫(yī)藥人才為己任，在中醫(yī)藥高專因各種原因淡化傳統(tǒng)文化教育的情況下，，指出中醫(yī)藥高專人才應具備一定的傳統(tǒng)文化和醫(yī)學人文素質(zhì)。各地鄉(xiāng)土文化是祖國傳統(tǒng)文化的一部分，富含中醫(yī)藥文化，中醫(yī)藥高專開展鄉(xiāng)土文化教育有利于培養(yǎng)熱愛家鄉(xiāng)、熱愛中醫(yī)的實用中醫(yī)人才。
一方水土養(yǎng)一方人，具有悠久歷史的中華大地，每一方圣土都有著成千上百年的文化積淀，這些文化因素每時每刻都在影響著我們的日常生活、工作和學習。中醫(yī)藥文化作為祖國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部份，它自然而然地滲透于每一寸鄉(xiāng)土。鄉(xiāng)土文化與中醫(yī)藥文化有著密切聯(lián)系，將鄉(xiāng)土文化融入到中醫(yī)藥高職高專教育之中，有助于培養(yǎng)熱愛家鄉(xiāng)、熱愛中醫(yī)的實用中醫(yī)人才。
1中醫(yī)藥高專以培養(yǎng)“鄉(xiāng)土中醫(yī)藥人才”為己任
中醫(yī)藥高專教育的根本任務(wù)是為當?shù)爻擎?zhèn)社區(qū)和農(nóng)村基層培養(yǎng)?？茖哟蔚膶嵱弥嗅t(yī)藥人才。中醫(yī)藥高專院校的多數(shù)學生從故鄉(xiāng)來，學成后又回到故鄉(xiāng)去反哺于故鄉(xiāng)。所以，中醫(yī)藥高專教育主要是培養(yǎng)愿意到基層去，能為本土人民群眾健康服務(wù)的“鄉(xiāng)土中醫(yī)藥人才”，簡稱“下得去、用得上的中醫(yī)人才”。
2中醫(yī)藥高專應加強傳統(tǒng)文化和鄉(xiāng)土文化教育
在高職高專教育強調(diào)“以就業(yè)為導向，理論知識以必需、夠用為度，注重技能培養(yǎng)”的影響下，加上學制短，中醫(yī)、西醫(yī)兩種醫(yī)學交叉教學，生源素質(zhì)較差等原因，中醫(yī)藥高專院校很少注重給學生喂養(yǎng)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的食糧，易使當代青少年學生錯誤地認為傳統(tǒng)文化已經(jīng)過時了，產(chǎn)生功利主義思想。尤其是在“就業(yè)就是一切”指揮棒的指揮下，有些中醫(yī)藥院校更是舍棄了“人文”傳統(tǒng)，“把大學降低到市場經(jīng)濟的附屬地位，市場需要什么，大學便做什么，一種產(chǎn)銷對路，短、平、快的人才培養(yǎng)模式悄然形成”
醫(yī)學是對生命充滿人文關(guān)懷的科學和實踐活動，醫(yī)學科學發(fā)展的過程始終貫穿著人文精神，脫離人文關(guān)懷談醫(yī)學，學生就會成為醫(yī)學匠人。中醫(yī)藥植根于中國傳統(tǒng)文化之中，脫離傳統(tǒng)文化談中醫(yī)，學生很難真正理解中醫(yī)，也就學不好中醫(yī)。鄉(xiāng)土文化是一個特定地域內(nèi)發(fā)端流行并長期積淀發(fā)酵，帶有濃厚地方色彩的物質(zhì)文明和精神文明的總和鄉(xiāng)土文化的地域范圍放大到全中國，就是中國傳統(tǒng)文化‘從學習鄉(xiāng)土文化入手開展傳統(tǒng)文化教育和人文精神培養(yǎng)，學生易于接受。所以，不論課時有多么緊張，不論技能是多么的重要，傳統(tǒng)文化和鄉(xiāng)土文化教育對中醫(yī)藥高專來說是必需的。
3中醫(yī)藥高專開展鄉(xiāng)土文化教育的途徑
鄉(xiāng)土文化教育是一個長期的過程，將鄉(xiāng)土文化教育列入人才培養(yǎng)方案，貫穿于教學之始終，分階段實施是一條有效途徑。由于中醫(yī)藥高專教育學制短、課時緊張，鄉(xiāng)土文化教育的教學時間和教學形式可以靈活安排，可通過開設(shè)課程，組建興趣小組，建立專題網(wǎng)站進行輔導，舉辦學術(shù)講座、文化節(jié)和知識競賽等多種途徑實現(xiàn)。如我校在中醫(yī)藥類各專人才培養(yǎng)方案中列入《三峽文化與三峽中醫(yī)藥》這門課程，納入大學生素質(zhì)拓展計劃之中，前4個學期均開設(shè)，每學期32學時，教師和教學時間不固定，靈活安排，重在營造學習氛圍，培養(yǎng)學生的學習興趣，教學生的方法，引導學生自學。
3. 1入學教育普及鄉(xiāng)土文化，培養(yǎng)學生的學習興趣
(1)開展鄉(xiāng)情教育，強化學生熱愛家鄉(xiāng)之情。每個學生對家鄉(xiāng)都有或多或少的認識，但由于當前我國基礎(chǔ)教育對鄉(xiāng)土文化教育的缺失，學生對家鄉(xiāng)的了解多數(shù)是零碎的片斷，不夠系統(tǒng)全面;多數(shù)是直觀的感受，缺少理性的思考。在新生入學前兩周，學校結(jié)合軍事訓練的理論教學時間，用4-6個學時向?qū)W生講解家鄉(xiāng)的歷史文化、發(fā)展現(xiàn)狀、未來規(guī)劃等，讓學生了解家鄉(xiāng)的發(fā)展歷史，強化學生對家鄉(xiāng)的熱愛之情。如我校地處長江三峽庫區(qū)，學生入學時就對學生講長江文化、三峽文化、講三峽庫區(qū)沿線城市未來的發(fā)展，頓時使學生開拓了視野，對家鄉(xiāng)產(chǎn)生了自豪感、認同感。
(2)開展本地中醫(yī)藥歷史文化教育，培養(yǎng)學生熱愛中醫(yī)之情。中醫(yī)藥有著兩千多年的歷史，各個地方鄉(xiāng)土文化中富含中醫(yī)藥文化。學校通過系統(tǒng)研究整理后，在新生入學時開展1次本地中醫(yī)藥歷史與來來的講座，安排1-2次參觀，如參觀學校中醫(yī)藥博物館、中藥園、中醫(yī)藥專業(yè)實訓室等，使學生初步了解中醫(yī)藥在治病救人方面的重要作用，有助于激發(fā)學生的學習興趣，鞏固學生的專業(yè)思想。如我校每年均安排中醫(yī)藥類專業(yè)新生參觀校內(nèi)富有特色的中醫(yī)藥實訓中心、中醫(yī)文化陳列館、中藥科技館、生命科學館、藥用植物園，并講解長江三峽地區(qū)中醫(yī)歷史文化，學生一開始便對中醫(yī)藥產(chǎn)生了強烈的求知欲和濃厚的學習興趣。
3. 2深入探究鄉(xiāng)土文化，提高學生職業(yè)素質(zhì)
論文摘要：闡述了中醫(yī)藥教育在國內(nèi)外發(fā)展的狀況，以及中醫(yī)藥國際行業(yè)標準和規(guī)范研究取得的進展。提出了中醫(yī)藥教育國際化所面臨的機遇和存在的問題，并探討了中醫(yī)藥教育國際化教育學模式。
《中國教育與發(fā)展綱要》指出:“誰掌握了面向21世紀的教育，誰就能在21世紀的國際競爭中處于戰(zhàn)略主動地位。”而教育國際化更是經(jīng)濟全球化、知識經(jīng)濟時代的趨勢。近年來，中醫(yī)藥教育在國際上呈現(xiàn)良好態(tài)勢。全國各中醫(yī)藥院校每年培養(yǎng)了大批國際復合型中醫(yī)藥人才，來華學習中醫(yī)藥的港澳臺及外國留學生人數(shù)逐年激增，已僅次于來華學習中文的學生人數(shù)。
1中醫(yī)藥教育國際化的狀況
1.1中醫(yī)藥教育在國內(nèi)目前全國中醫(yī)藥高等院校共118所，中醫(yī)院校(含民族醫(yī)藥院校)33所，西醫(yī)院校85所，其中13所設(shè)有中醫(yī)系。
1.2中醫(yī)藥教育在國外據(jù)不完全統(tǒng)計，世界上已有120多個國家和地區(qū)設(shè)立了中醫(yī)藥機構(gòu)，全球采用針灸、推拿、中藥、氣功治療的人數(shù)越為全球總?cè)丝诘?/3。由于中醫(yī)藥療效逐步得到證實，國外中醫(yī)藥教育也有了很大的發(fā)展。
1.2.1中醫(yī)藥教育在歐洲目前歐洲已有各類中醫(yī)藥學校40余所，部分國家和地區(qū)已規(guī)范了針灸注冊制度，如英國對中醫(yī)藥教育的需求量大，由政府或私人資助的中醫(yī)院校數(shù)量與日俱增，法國每年培養(yǎng)1000名以上的中醫(yī)藥人才，包括針灸師、自然療法與草藥療法師。德國目前已有38個醫(yī)藥院校開設(shè)了針灸課。
1.2.2中醫(yī)藥教育在美國已有70余所中醫(yī)、針灸學校，在校生8000多人，學制由業(yè)余制該為全日制。
1.2.3中醫(yī)藥教育在東南亞越南、泰國、新加坡等國承認了中醫(yī)藥的合法地位，中醫(yī)藥教育發(fā)展?jié)摿薮蟆?/p>
1.2.4中醫(yī)藥教育在澳大利亞2005年5月，澳大利亞維多利亞州通過中醫(yī)法案，承認中醫(yī)合法地位，與西醫(yī)在法律上是平等的，中醫(yī)藥教育納人了澳大利亞正規(guī)高等教育。
1.2.5中醫(yī)藥教育在日韓日本承認針灸合法地位，但漢方醫(yī)學目前還沒有列人日本政府正式教育體系。在韓國，由中醫(yī)藥學和韓國治療方法結(jié)合而成的韓醫(yī)學教育得到政府認可。
2中醫(yī)藥國際行業(yè)標準和規(guī)范研究取得進展
去年2月，中醫(yī)藥醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置、中醫(yī)藥教育機構(gòu)設(shè)置、中醫(yī)藥從業(yè)人員資格3個國際行業(yè)標準的制定研究已經(jīng)結(jié)題。上述3個國際行業(yè)標準研究是由世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會承擔的重大課題。另外，在由該會承擔的“十五”攻關(guān)課題一中藥標準國際合作研究中，已采用iso國際標準化工作格式寫出人參、黃茂和葛根3種中藥的示范性國際標準草案;在中醫(yī)基礎(chǔ)理論術(shù)語和常用名詞術(shù)語的英譯課題研究中，已建立起1.3萬條的名詞庫和資料庫;" g. b.中醫(yī)基礎(chǔ)理論術(shù)語”的英譯國際標準、國際中醫(yī)藥從業(yè)人員資格(水平)的各類考試辦法及其《實施細則》等13個國際標準文件也在制定之中。這些國際標準的建立，對于中醫(yī)藥教育的國際化有著重要的推動作用。
3中醫(yī)藥教育國際化所面臨的機遇和存在的問題
3. 1面臨的機遇
3.1.1中國加人 wto加人wto后，高等教育作為服務(wù)貿(mào)易領(lǐng)域的重要組成部分，面臨著機遇和挑戰(zhàn)。目前高等教育服務(wù)貿(mào)易的主要方式之一是境外消費，即互派留學生。加人wto，為中醫(yī)藥教育全球化提供了巨大的空間，為調(diào)整人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)、優(yōu)化中醫(yī)藥院校教育結(jié)構(gòu)、吸引海外優(yōu)質(zhì)教育資源提供了更廣闊的發(fā)展空間和機遇，促進中醫(yī)藥高等教育辦學理念更新和管理機制的改善，為中醫(yī)藥國際教育產(chǎn)業(yè)化提供了空間。
3.1.2醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)化和中醫(yī)藥教育的特色現(xiàn)在醫(yī)學模式由單純的生物醫(yī)學模式向生物一社會一心理醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變，這與中醫(yī)藥教育理論上從天、地、神多方位考察人體的陰陽、藏象之間互相聯(lián)系，在“天人相應”中把握疾病發(fā)生演變過程。這與現(xiàn)代醫(yī)學模式是一致的。
3.1.3全球中藥、植物藥潮流現(xiàn)代醫(yī)源性和藥源性疾病層出不窮，而中醫(yī)藥的毒副作用較小且療效是某些生物藥、西藥無法達到的，人類回歸自然、返樸歸真的傾向潮流越來越明顯，中醫(yī)藥、植物藥開始顯示出超強的科學價值，中醫(yī)藥教育備受外國留學生的青睞。
3.1.4 who的推動在世界衛(wèi)生組織第56次大會上，討論通過了關(guān)于發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)藥的決議，將傳統(tǒng)醫(yī)學納人了世界衛(wèi)生組織工作總體規(guī)劃。這標志著傳統(tǒng)醫(yī)學在一定程度上已正式得到了世界主流醫(yī)學的認可。
3. 2存在的問題
3. 2. 1中醫(yī)藥國際教育的合法性和教育行為無序性之間的矛盾在國外，中醫(yī)藥教育的合法性還沒有解決，大多數(shù)國家中醫(yī)藥教育沒有納人正規(guī)的醫(yī)學教育體系，因此國外的中醫(yī)藥教育事業(yè)有的是商業(yè)注冊的、有的是文化事業(yè)注冊的等無序性行為，中醫(yī)藥教育的立法和規(guī)范還很欠缺。
3.2.2中醫(yī)藥國際教育的規(guī)范性和受教育者的差異性之間的矛盾目前國外學習中醫(yī)藥的人員構(gòu)成復雜，有的是學習西醫(yī)的，也有普通群眾，有使用漢語學習的，也有使用其他語言的等，這些使得開展中醫(yī)藥教育的規(guī)范化遇到重大障礙。
3.2.3中醫(yī)藥國際教育的科學標準化與中醫(yī)藥理論的復雜多樣性間的矛盾中醫(yī)藥教育要國際化，首先要解決的是中醫(yī)藥理論及教學方面等一系列的標準問題，而中醫(yī)藥理論的復雜多樣，使得標準化的推進方面做的遠遠不夠，阻礙了國際化進程。
3.2.4中醫(yī)藥教育特色優(yōu)勢與國外同類型教育機構(gòu)越來越多之間的矛盾一方面，國外辦學機構(gòu)將大規(guī)模進人我國，另一方面，國外許多高校紛紛開辦中醫(yī)藥課程和科研機構(gòu)，跟我國搶奪生源、師資等，這使得作為中醫(yī)藥教育發(fā)源地，我國中醫(yī)藥教育的主體地位正接受前所未有的沖擊。
3.2.5中醫(yī)藥教育的發(fā)展與外語水平不高之間的矛盾中醫(yī)藥是我國的傳統(tǒng)文化，其中很多深奧的哲理、專業(yè)術(shù)語等難以在英語和其他語言中找到對應的描述方法，因此對外語水平有較高的要求。而目前既懂專業(yè)又懂外語的人才很欠缺，不利于中醫(yī)藥的傳播。
4中醫(yī)藥教育國際化思考
4.1增強中醫(yī)藥教學優(yōu)勢，積極開展國際交流合作建立跨國教學中心，加強教育培訓的的國際合作，利用現(xiàn)達的信息通訊技術(shù)，如開展遠程教育、境外聯(lián)合辦學、合作項目、短期培訓、繼續(xù)教育、網(wǎng)上咨詢服務(wù)、教材數(shù)據(jù)庫信息資料服務(wù)等，加強中醫(yī)藥的國際交流合作，尤其是加強與世衛(wèi)組織的合作。以借助我國中醫(yī)藥教學的獨特優(yōu)勢，建立國際性中醫(yī)藥教育認證機構(gòu)或權(quán)威學術(shù)機構(gòu)，為中醫(yī)藥在立法、技術(shù)標準準人、市場競爭力等方面起到良好的示范性作用。
4. 2加強文化交流中醫(yī)藥文化內(nèi)涵深厚，中醫(yī)藥發(fā)展到至今還是很難進人主流醫(yī)藥領(lǐng)域，一個很重要的原因就是中醫(yī)藥所形成和依賴的文化內(nèi)涵難以被領(lǐng)悟，比如“氣”。因此加強東西方的文化交流，引導東西方文化和現(xiàn)代科技成果及研究方法去滲透中醫(yī)藥理論文化，讓中醫(yī)藥理論和方法接近現(xiàn)代科學，形成既具有中醫(yī)藥本身特色，又符合國際化發(fā)展要求的中醫(yī)藥國際教育體系。
4. 3中醫(yī)藥教育國際化標準建設(shè)中醫(yī)藥教育國際化標準的建設(shè)是一個漫長的過程，但是，隨著世界針灸學會聯(lián)合會等中醫(yī)藥國際機構(gòu)的成立，以及近年來我國大批中醫(yī)藥從業(yè)人員在境外的教學、臨床工作，培養(yǎng)了大批國際外向型人才，使得中醫(yī)藥教育國際化具備了外部環(huán)境和人才基礎(chǔ)。在此基礎(chǔ)上，以教育機構(gòu)、教育體制、教育模式、師資力量、教學內(nèi)容規(guī)劃和課程編排、教材、教學質(zhì)量和考核等多方面的標準化建設(shè)等為重點的中醫(yī)藥國際教育標準化建設(shè)是今后一段時間內(nèi)標準化建設(shè)的重要任務(wù)。標準化建設(shè)對于促進中醫(yī)藥的對外合作交流、對中醫(yī)藥教育的現(xiàn)代化、國際化起重大促進作用。
5中醫(yī)藥教育國際化教學模式的探討
5.1對境內(nèi)中醫(yī)藥學學生的教育模式
5.1.1加強雙語教學中醫(yī)藥教育國際化的一個重要目標就是使學生不僅要掌握豐富的中醫(yī)藥學知識，又要具備較好的專業(yè)英語能力，這是中醫(yī)藥教育走向國際化的基本要求。雙語教學是指用兩種不同語言進行學科教育的教學活動。中醫(yī)藥教育目前進行的雙語教育主要是漢語和英語。在教學中要處理好專業(yè)知識、專業(yè)英語、公共英語(漢語)之間的比例。為此應該:(1)制定科學的教學計劃。將雙語教學融人整個專業(yè)的教學計劃中，而不是單獨出來，以便于公共英語(漢語)和雙語教學的有機結(jié)合。(2)營造濃厚的語言環(huán)境。讓學生能隨時隨地的感受到語言氛圍，常常開展專業(yè)醫(yī)學英語知識講座、校廣播電臺可定時播放醫(yī)學英語廣播等活動。(3)采用合適的教材。對教材的深度、編排形式等多方面考慮，選擇合適的教材，使得所學既能滿際需要，又能保證中醫(yī)藥知識體系的完整性。(4)建設(shè)高素質(zhì)師資隊伍。教師專業(yè)素質(zhì)的高低直接影響到教學質(zhì)量、影響到學生的專業(yè)學習優(yōu)劣。學校應引進、培養(yǎng)一批醫(yī)學和英語知識都較全面的優(yōu)秀教師，在尊重知識、尊重人才的主導思想下，采有各種有效措施激勵優(yōu)秀人才從事教學。(5)培養(yǎng)學生的探索創(chuàng)新意識。在繼承、挖掘傳統(tǒng)醫(yī)學精髓的基礎(chǔ)上，讓學生廣泛了解現(xiàn)代醫(yī)學、科技、人文等多方面的信息，激發(fā)年青人的探索創(chuàng)新意識，為中醫(yī)藥人才走向國際作好學識上的準備。也讓來華留學生了解我國深厚的歷史文化等，全方位的提高外語水平，提升自身的文化素養(yǎng)，以利于更深層次的學習專業(yè)知識。
5. 2對港澳臺來華留學生的教育模式
5. 2.1提高認識，加強醫(yī)學倫理教育港澳臺來華留學生教育是教育國際化的一個重要方面，目前國內(nèi)的國際化教育模式仍比較落后，在提高認識、創(chuàng)新觀念的同時，加強對港澳臺來華留學生的醫(yī)學倫理教育。
一、中醫(yī)藥院校發(fā)展人文社會科學的歷史回顧
大力發(fā)展人文社科階段。進入新世紀，高等教育迎來了大發(fā)展。人文社科也在中醫(yī)藥院校轉(zhuǎn)型中的特殊地位不斷凸顯出來。實現(xiàn)中醫(yī)藥院校由單科性院校向多科性大學的發(fā)展，人文社科必須有現(xiàn)對獨立的學術(shù)和學科地位，有自主發(fā)展的學術(shù)規(guī)模、空間，并達到一定的學術(shù)水準和學術(shù)地位。各校開辦了衛(wèi)生事業(yè)管理、市場營銷、英語、日語等本科專業(yè)以及社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理、中醫(yī)倫理學、中醫(yī)保健體育等研究生學科專業(yè)。這些非醫(yī)學科專業(yè)的學生數(shù)占到各學校學生總數(shù)的2-3成以上。
二、中醫(yī)藥院校發(fā)展人文社會科學的背景分析
醫(yī)學具有自然科學和人文社會科學的雙重屬性，醫(yī)學研究和醫(yī)療活動以對人的尊重、對生命的敬畏為基礎(chǔ)，沒有對人的尊重和關(guān)愛就沒有醫(yī)學。研究解決醫(yī)學引發(fā)的重大現(xiàn)實問題需要人文社會科學。醫(yī)學科學發(fā)展過程中，醫(yī)學技術(shù)的應用范圍與社會價值層面引發(fā)一系列爭論，而這些超越技術(shù)本身的問題要通過社會、道德、文化等方面給出合理判斷。對于在夾縫中生存的中醫(yī)而言，需要用包括人文社科在內(nèi)的多種方式對中醫(yī)進行解讀，讓公眾了解中醫(yī)知識，相信中醫(yī)文化，傳播中醫(yī)理念。中醫(yī)藥院校人文社科具有良好的基礎(chǔ)。中醫(yī)藥院校人文社科資源是高校哲學社會科學陣營中一支重要的力量，在新時期勇?lián)熑魏褪姑?，取得長足進步。中醫(yī)藥院?；拘纬闪巳娴木哂凶陨硖厣娜宋纳缈茖W科體系。醫(yī)藥院校人文社科發(fā)展受到關(guān)注。在國家大力發(fā)展哲學社會科學的背景下，醫(yī)藥院校的人文社會科學發(fā)展也受到了關(guān)注。教育部主導成立了全國醫(yī)藥院校社科研究協(xié)會，定期舉辦全國醫(yī)藥院校繁榮發(fā)展哲學社會科學高層論壇。
三、中醫(yī)藥高校發(fā)展人文社會科學的任務(wù)和思路
《中國•中醫(yī)學本科教育標準》中規(guī)定:“獨立的中醫(yī)學院?；蛟诰C合性大學以及醫(yī)科大學中設(shè)置的中醫(yī)學院(系)，必須得到學校人文、社會學科及其他自然學科的學術(shù)支持，應該重視學科交叉與滲透對中醫(yī)學發(fā)展的促進作用，努力加強各學科之間的融合”。中醫(yī)藥院校發(fā)展人文社科的基本任務(wù)可以定位為三個層面，并逐步向最好層面努力:一是在最低層面上，使人文社科不拖和少拖學校發(fā)展布局和發(fā)展速度的后腿;二是在居中的層面上，使人文社科達到與學校其他學科協(xié)調(diào)發(fā)展的水平;三是在較高的層面上，使人文社科能夠為學校的整體發(fā)展戰(zhàn)略作出更多貢獻。在學科布局上，要通過建立人文社科來擴大學科覆蓋面，實現(xiàn)資源的有效利用和整合，加快從單科性向多科性的轉(zhuǎn)變和提升。在學科水平上，人文社科應有與學校其他學科相當?shù)膶W術(shù)水準，有相對獨立的學科地位和發(fā)展空間，使人文社科的地位由輔向基礎(chǔ)性轉(zhuǎn)變，提升學校的學術(shù)水平和人文品位。在社會地位和影響上，提升中醫(yī)藥院校在高教領(lǐng)域的地位和發(fā)言權(quán)，爭取在人文社科主流學術(shù)圈中的話語權(quán)。在學術(shù)功能上，人文社科教師要走出單純講授公共課的區(qū)域，開展專業(yè)性的學術(shù)研究，爭取在國內(nèi)外所在學科中的學術(shù)地位。中醫(yī)藥院校發(fā)展人文社科的基本思路是入主流、倡交叉、創(chuàng)特色?！叭胫髁鳌本褪且阎嗅t(yī)藥院校的人文社會科學作為專業(yè)的人文社科來加以建設(shè)，以達到國內(nèi)外學術(shù)界的一定水平作為自己的發(fā)展目標，能夠參與主流對話，參與學科中重大問題的研討?！俺徊妗本褪沁@些學科的教師應該積極參與到中醫(yī)藥學科的發(fā)展中去，在人文社會科學與中醫(yī)學之間尋求新的生長點和交叉點，達到良性的互動和互滲，使之成為不可或缺的內(nèi)生性學科，成為學校的有機組成部分?！皠?chuàng)特色”就是要走特色之路，“特色”可以在與醫(yī)學的交叉中產(chǎn)生，也可以在對某些新的研究領(lǐng)域或者分支學科開發(fā)中產(chǎn)生。
四、中醫(yī)藥院校人文社會科學的發(fā)展態(tài)勢
確定人文社科發(fā)展的方向。要明確人文社科發(fā)展在各自學校整體發(fā)展中的定位和基本目標，提出符合自身實際的發(fā)展道路，并制定一系列的相關(guān)政策和保障措施。完善人文社科的學科結(jié)構(gòu)和辦學層次。中醫(yī)藥院校一般都有醫(yī)學、理學、工學、管理學、文學等學科門類的本科專業(yè)，有博士授權(quán)的學校大多數(shù)都有社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理、中醫(yī)倫理學、中醫(yī)文化學等碩士點學科。要在開辦本科專業(yè)的基礎(chǔ)上，完善人文社科學科的研究生教育，讓更多的人文專業(yè)本科生有繼續(xù)深造的機會。健全人文社科的院系建制。根據(jù)教學、科研和學科建設(shè)的需要，各中醫(yī)藥院校都建立了相應的學院或部。如，管理學院、經(jīng)貿(mào)學院、人文學院、外國語學院、思政部、體育部等。但也有的院校將人文學科的各專業(yè)都歸屬到一個院系中，這樣，歸屬到一起的人文各專業(yè)由于管理者的不同學科出身，出現(xiàn)發(fā)展不平衡的現(xiàn)象，不利于專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)。加強人文社科重點學科建設(shè)。在學科建設(shè)中，要給予人文社科學科扶持和傾斜政策，或者單獨制定建設(shè)標準。要鼓勵人文學科與醫(yī)學學科的交叉滲透，自主設(shè)立二級學科，并將其培育成一定層次的重點學科。如北京中醫(yī)藥大學、安徽中醫(yī)藥大學設(shè)有中醫(yī)文化學學科，上海中醫(yī)藥大學、黑龍江中醫(yī)藥大學設(shè)有中醫(yī)倫理學學科，長春中醫(yī)藥大學設(shè)有社會發(fā)展與管理藥學學科，并成為研究生培養(yǎng)學科。培養(yǎng)和造就若干特色研究方向。要努力在二級學科、三級學科范圍內(nèi)培育在國內(nèi)具有特色的研究方向。如:中醫(yī)藥政策與管理、中醫(yī)藥經(jīng)濟學、中醫(yī)藥文化與傳播、醫(yī)學倫理學、醫(yī)學社會學等。建立可持續(xù)發(fā)展的學術(shù)隊伍。要立足原有人文社科人才隊伍，通過攻讀學位、訪學、進修等方式加強專業(yè)化培養(yǎng)。還要通過優(yōu)秀人才的引進，帶動學科的發(fā)展。近幾年，中醫(yī)藥院校承擔國家社科基金、教育部人文社科項目的數(shù)量、發(fā)表高層次論文數(shù)量、成果獎勵數(shù)量等不斷提升，創(chuàng)生出一定的相對優(yōu)勢。
作者：李大偉李磊單位：上海中醫(yī)藥大學長春中醫(yī)藥大學
關(guān)鍵詞：中醫(yī)院校 英語 課程設(shè)置
一.引言
在二十一世紀的今天， 中醫(yī)藥國際交流正在不斷加強，在史無前例的中醫(yī)藥國際化的背景下，大力培養(yǎng)具有很強英語應用能力的外向型中醫(yī)藥人才已是迫在眉睫。筆者通過對本校中醫(yī)專業(yè)調(diào)查了解，目前大學英語設(shè)置主要開設(shè)在一、二年級，教學內(nèi)容停留在英語通識教育基礎(chǔ)上，許多都是對高中英語的重復，對學生英語能力的培養(yǎng)也單單是以大學英語四級考試為主要目標，基本不能滿足學生對英語學習的需求。少數(shù)專業(yè)設(shè)有專業(yè)英語課或雙語課，但因為師資力量缺乏，教材不規(guī)范及學生英語水平原因，教學效果不能令人滿意，多數(shù)專業(yè)英語課“只是專業(yè)術(shù)語的外語單詞的堆砌”（楊毅，曹力婭，張飆 2010）。本文將分析如何根據(jù)中醫(yī)藥國際化的需要，設(shè)置合理有效的英語課程，提高中醫(yī)院校學生的英語綜合應用能力。
二.中醫(yī)藥院校大學英語課程設(shè)置體系
1.改革大學英語課，通過雙語課及專業(yè)英語課程提高學生專業(yè)英語水平
目前中醫(yī)院校大學英語教學呈現(xiàn)出與其他院校大學英語教學共同特征，即大學英語課程并沒有提高學生英語水平，多數(shù)情況下，只是高中知識的重復，大學英語的學習不能與學生專業(yè)知識結(jié)合起來，提升不到一個新的高度（王宏武2008），致使學生對大學英語課程的興趣度和關(guān)注度逐漸降低。而在新形勢下，外語應該和高校的其他學科一樣，要讓學習者致力于新內(nèi)容的獲得，交流對新內(nèi)容的分析和闡釋。（何蓮珍，林曉.2015）。中醫(yī)院校的大學英語課不應該僅是教授大學英語通識知識，而應該是專業(yè)英語課和雙語課的結(jié)合，應該是與中醫(yī)藥國際化結(jié)合最緊密的課程，也是最有中醫(yī)藥特色的英語課程。結(jié)合學生已有的專業(yè)知識，采用規(guī)范化的專業(yè)教材，增加宣傳中醫(yī)藥知識和弘揚中醫(yī)藥文化的課程。改革現(xiàn)有的“教師教，學生學”的教學模式，而采用“學生教，教師學”的教授模式。通過師生角色的轉(zhuǎn)換為學生創(chuàng)造一個用英語來宣傳中醫(yī)藥知識和文化的環(huán)境。教師給出概念或授課重點，學生進行講解，加大學生的語言輸出，并由專業(yè)教師進行語言的規(guī)范和指導。學習的重點不在于學習中醫(yī)藥專業(yè)知識，而在于提高用英語交流中醫(yī)藥專業(yè)知識和文化的能力。（楊毅，2012）整個課堂由學生占主導地位，教師只在課前提出學習任務(wù)，并在學生講解過程中提供幫助，及在學生完成講解后進行補充或整理。學生用英語向英語老師教授中醫(yī)藥課程的過程中進行中醫(yī)藥專業(yè)語言的表達與實際運用。英語老師在接受信息的同時， 負責學生英語語音、語調(diào)、閱讀聽力等綜合能力的培養(yǎng)。這種“學生教，教師學”的模式可以增強學習者自主性，這也是大學英語課程改革的根本出發(fā)點，同時也在一定程度上為中醫(yī)院校英語課程師資難題提出了一個解決方案。目前很多中醫(yī)院校都存在一個共同的問題，即中醫(yī)專業(yè)教師無法用英語授課，不能擔任專業(yè)英語或雙語課程，而英語專業(yè)教師又缺乏相關(guān)中醫(yī)理論學科知識，這就造成了中醫(yī)院校專業(yè)英語課程和雙語課程師資匱乏的現(xiàn)狀。通過“學生教，教師學”的教授模式，能在一定程度上緩解中醫(yī)院校英語相關(guān)師資的壓力。
2.模擬課堂和實訓課程相結(jié)合的課程設(shè)置
中醫(yī)藥英語課程應采用PBL教學模式，采用案例教學法和情景教學法，設(shè)置模擬課堂，在各種專業(yè)情景中進行英語的輸出和訓練。可借鑒商務(wù)英語模擬課堂方式，設(shè)置醫(yī)療咨詢，接診，治療，醫(yī)患交流及對外交流研討會等形式，如在課堂依托醫(yī)院實景英語會話練習訓練學生的情境會話能力，加強學生專業(yè)英語的輸出能力，并培養(yǎng)了學生的跨文化交流能力。同時，還應注重實訓課程的設(shè)置，使中醫(yī)英語的學習內(nèi)容更加職業(yè)化和實用化。筆者所在學校外語學院就建立了中醫(yī)藥英語翻譯實訓基地，雖然目前只招收了中醫(yī)藥方向的英語專業(yè)學生，但中醫(yī)專業(yè)的學生完全可以利用具備專業(yè)知識的優(yōu)勢，進行中醫(yī)藥翻譯的訓練，加強英語應用能力。同時，目前很多中醫(yī)院校，如天津中醫(yī)藥大學，上海中醫(yī)藥大學等，都設(shè)置有臨床實訓教學基地和臨床實訓教學課程，課參照此教學模式，設(shè)置中醫(yī)藥英語實訓課程。天津中醫(yī)藥大學以國際化臨床接診為中心的課程設(shè)置就是很好的典范。由該校英語教研室的教師組織教學，采用英國劍橋大學出版社2008年5月出版的Good Practice Communication Skills in English for Medical Practitioner全英文版教材作為教學參考使用教材，課程教學始終圍繞著中醫(yī)醫(yī)師如何用英語對外國病人進行臨床接診治療這一中心展開。具體包括：國外醫(yī)療接診模式、步驟;醫(yī)患交流的指導思想與原則;英語表達的簡練、規(guī)范、友好;中西文化差異在接診過程中的體現(xiàn)等方面。諸如此類的國際臨床接診中心乃是中醫(yī)藥英語實訓基地的典范。通過這種實訓基地的建立和相關(guān)實訓課程，學生可以在進一步強化英語專業(yè)知識的同時，加強英語聽說訓練，提高英語的實際運用能力，同時，通過這種實訓課程的建立和培訓，還能提高學生中醫(yī)藥國際交流的跨文化能力。
3.開設(shè)中醫(yī)藥英語文獻閱讀及寫作課程
“具有較強的本專業(yè)外文書籍和文獻資料的閱讀能力，能正確撰寫專業(yè)文章的外文摘要。能用外語與同行進行學術(shù)交流”是目前大學英語改革的方向性之一。而目前的中醫(yī)藥專業(yè)學生，缺乏用英語進行專業(yè)學習和學術(shù)研究以及學術(shù)交流的能力。為改變這一現(xiàn)狀，大學英語教學應該從通識英語轉(zhuǎn)向?qū)W術(shù)英語教學。學術(shù)英語（EAP）可分為通用學術(shù)英語（EGAP）和專門學術(shù)用途英語（ESAP）兩種（Jordan，1997）。通用學術(shù)英語（簡稱EAP）側(cè)重各學科英語中的共性東西，即培養(yǎng)學生在專業(yè)學習中所需要的學術(shù)英語口語和書面交流能力，例如用英語聽講座、記筆記、查找文獻、撰寫論文和參加國際會議以及學術(shù)等。專門學術(shù)用途英語（簡稱ESP）側(cè)重特定學科（如醫(yī)學、法律、工程等學科）的語篇體裁以及工作場所需要的英語交流能力前者是“適合所有專業(yè)學生的具有共性的學術(shù)能力的教學”，后者是“適合具體專業(yè)特點的英語及其技能的教學”（Dudley-Evans&John，1998）。專業(yè)的中醫(yī)藥文獻閱讀和寫作課程，培養(yǎng)學生查找閱讀文獻和撰寫論文等學術(shù)能力，可以避免中醫(yī)英語詞匯課程的單調(diào)和“專業(yè)英語詞匯堆砌”的尷尬，保證學生專業(yè)英語規(guī)范化的輸入。而學術(shù)英語規(guī)范化輸入的加強培訓，能為學生規(guī)范化的輸出提供基本保證。只有在不斷加強輸出的前提下，學生才能用英語進行規(guī)范化的學術(shù)英語的寫作。學術(shù)英語寫作不僅是檢驗學生專業(yè)水平的重要依據(jù)，也是學生思辨能力的重要體現(xiàn)。中醫(yī)院校開設(shè)中醫(yī)藥英語文獻閱讀及寫作課程，能為學生學術(shù)英語水平的提高提供渠道和素材，推進中醫(yī)藥國際化的發(fā)展。
4.開設(shè)與國際留學生交流課程，提供學生國外訪學項目
我國從1957年開始接受第一批學習中醫(yī)的外國短期進修人員，由此開始了我國高等中醫(yī)藥院校對外教育的歷史。隨著中醫(yī)藥國際地位的提高，越來越多的國外學生到中國各中醫(yī)院校進行交流學習，許多中醫(yī)藥院校已建立起了開展外國留學生教育的“國際學院”、國際教育學院”等名稱的專門教學機構(gòu)，專項從事留學生教育和管理工作。筆者所在學校就設(shè)有國際教育學院和中外合作辦學，且每年招收大量學生到學校進行中醫(yī)相關(guān)課程的學習。國內(nèi)中醫(yī)院?？梢岳迷搩?yōu)勢，開設(shè)與國際留學生的交流課程，可以采用學術(shù)沙龍，專業(yè)英語口語課程，學術(shù)研討會等形式，加強學生與國外學生的互動與交流，創(chuàng)造用英語學習和交流專業(yè)知識的機會，同時提高學生的跨文化交流能力。同時，中醫(yī)院校還可以借助國外訪學項目的申請和建立，把國內(nèi)學生送往國外進行交流和學習?？梢越⒉⒓訌娕c國外某些孔子學院的聯(lián)系，以此作為教師培訓和學生培養(yǎng)的平臺，既能提高學校師資的綜合素質(zhì)，又能訓練學生的英語綜合應用能力和跨文化交流的能力。
三.結(jié)束語
隨著中醫(yī)國際化的進程的加快，高等中醫(yī)藥院校的英語教學肩負著培養(yǎng)精通中醫(yī)傳統(tǒng)文化和重點專業(yè)理論知識的同時具備較強的英語聽說讀寫譯等應用能力，及較強的自主學習能力和跨文化交際能力的外向型中醫(yī)藥人才。如何結(jié)合高等中醫(yī)藥院校的自身實際，切實有效地開展英語教學，以滿足社會對外向型中醫(yī)藥人才的需求，是目前我國高等中醫(yī)藥院校英語教學面臨的嚴峻挑戰(zhàn)。合理有效的課程設(shè)置安排可以改變目前中醫(yī)院校大學英語課堂枯燥乏味效率低下的瓶頸。通過大學英語課程的改革，開設(shè)雙語課和專業(yè)英語課，實訓課程和實訓基地，中醫(yī)文獻閱讀寫作課和留學生學術(shù)交流課程可以有效的改變目前中醫(yī)專業(yè)學生英語綜合應用能力低，學術(shù)交流能力差的現(xiàn)狀，實現(xiàn)英語為中醫(yī)藥發(fā)展服務(wù)的教學期望。
參考文獻
1.蔡基剛（2014）.從通用英語到學術(shù)英語---回歸大學英語教學本位[J].外語與外語教學（1）
2.王宏武（2008）.中日兩國英語教育政策的對比研究[J].寧夏大學學報（人文社會科學版）（5）
3.何蓮珍，林曉（2015）.高等教育環(huán)境下外語交際能力的培養(yǎng)---現(xiàn)實困頓和解決途徑[J].現(xiàn)代外語（雙月刊）38（1）
4.馬驥（2006）.抓住機遇，弘揚國粹 走國際化之路――高等教育國際化背景下中醫(yī)藥高等教育發(fā)展趨勢與對策[J].中國醫(yī)藥學刊（3）
5.楊毅（2012）.中醫(yī)藥高等院校英語教育的意義、困難與變革[J].大學英語學術(shù)版9（1）
關(guān)鍵詞： 中醫(yī)藥院校 研究生英語教學 教學改革
中醫(yī)藥學是一門實踐性很強的醫(yī)學學科，中醫(yī)藥院校研究生教育是為了培養(yǎng)不僅具有高素質(zhì)學術(shù)水平，而且具有較強醫(yī)療實踐能力的中醫(yī)藥專業(yè)的高層次專門人才。對中醫(yī)藥專業(yè)研究生來說，隨著中醫(yī)藥國際化進程的不斷加快，英語能力的培養(yǎng)更多地體現(xiàn)其國際化交流實踐能力，應該突出實用性與專業(yè)性。教育部1992年頒布的《非英語專業(yè)研究生英語（第一外語）教學大綱（試行稿）》（下文簡稱大綱）明確指出：“研究生英語教學的宗旨是為了使學生掌握英語這門工具，進行本專業(yè)的學習、研究與國際交流，為我國的社會主義建設(shè)服務(wù)。在教學中要堅持從實際出發(fā)、學以致用的原則，培養(yǎng)和提高研究生運用英語的能力?！苯陙?，教育工作者紛紛對研究生的英語教學改革獻計獻策，既有理論探討，又有實證研究。盡管已經(jīng)取得了一定的進展，但仍然存在諸多困惑和問題。對于中醫(yī)藥院校來說，目前大部分院校的教學仍以公共外語為主導，沒有突出專業(yè)性的特點，這顯然不符合用人市場及中醫(yī)藥國際化的需求。因此，以提高學生專業(yè)英語應用能力為主導的中醫(yī)藥院校研究生英語教學改革勢在必行。
1.中醫(yī)藥院校研究生英語教學改革的必要性與可行性分析
1.1符合中醫(yī)藥專業(yè)研究生職場的需要。
根據(jù)一項對中醫(yī)藥碩士畢業(yè)生的調(diào)查顯示：被訪者認為研究生英語課程的不足之處主要是課程結(jié)構(gòu)和教材選擇不當，其中多數(shù)認為應當增加專業(yè)英語、文獻閱讀和翻譯課程方面的比例[1]。中醫(yī)藥專業(yè)研究生作為高層次的專業(yè)技術(shù)人才，學習英語主要是將其作為一種交流工具，通過學習，能夠查閱相關(guān)外文文獻，了解國內(nèi)外中醫(yī)藥研究發(fā)展趨勢，用英文發(fā)表高水平研究成果，能夠熟練地用英語與國外同行進行學術(shù)交流，從而極大地提高其職場競爭力。由此看來，中醫(yī)藥院校有必要努力探索出符合畢業(yè)生職場需求的研究生英語教學新模式。
1.2中醫(yī)藥院校英語教學改革是順應中醫(yī)藥國際化發(fā)展的時代需求。
近幾年來，中醫(yī)藥國際化的步伐不斷加快，對培養(yǎng)既精通專業(yè)，又熟練掌握外語，具備國際化視野的高層次人才提出了更高的要求。全國中醫(yī)藥院校采取了很多積極的措施，加強中醫(yī)藥國際交流與合作，加快國際化人才培養(yǎng)。中外合作辦學項目的舉辦，在境外設(shè)立中醫(yī)藥教學點，學歷和非學歷來華留學生教育及中醫(yī)藥科技、文化、學術(shù)等多層次、寬領(lǐng)域的國際交流與合作，急需大量優(yōu)秀的國際化中醫(yī)藥人才，高層次的研究生責無旁貸將成為這股國際潮流中的生力軍，改革研究生英語教學迫在眉睫；與此同時，國際交流合作項目為中醫(yī)藥專業(yè)研究生英語教學改革提供了平臺。
1.3開展以提高專業(yè)英語應用能力為主導的英語教學改革能更加充分地調(diào)動學生學習英語的積極性。
目前大部分中醫(yī)院校仍然采取的是以傳授英語語言知識和技能為主的公共英語教學。以我校為例，目前研究生一年級英語課開設(shè)了英語精度、聽力和口語課，教學內(nèi)容與專業(yè)嚴重脫節(jié)，學生學習英語缺乏熱情與主動性，存在一些弊端。我們就英語教學改革這一議題在我校2013級的學生中做了一項調(diào)查，學生普遍希望課程設(shè)置能夠幫助提高英語實際應用能力，特別是專業(yè)英語的實際應用能力。與綜合性院校相比，中醫(yī)藥院校研究生專業(yè)背景更一致，因此在研究生中集中開展以提高專業(yè)英語應用能力為主導的教學改革是可行的，也符合學生學習英語的需求。
2.中醫(yī)藥院校研究生英語教學改革的理念與目標
2.1樹立“以人為本，以學生為中心”的教學理念。
與本科生相比，研究生來源更復雜：有的是應屆生，有的是往屆生；有的來自農(nóng)村，還有的來自大城市。學生之間英語水平差距較大。有些學生在本科階段已經(jīng)通過了大學英語四級或六級考試，直接進入研究生的學習階段。有些學生，尤其是工作多年又重返校園的學生，由于工作中使用英語的機會不多，英語水平已經(jīng)大大降低[2]。因此，在教學中，要充分考慮研究生群體中個體的差異性和不同學生、不同專業(yè)的需求，在更新教學內(nèi)容、改革教學模式等諸多方面樹立“以人為本，以學生為中心”的教學理念。
2.2明確“增強學生的實際應用能力，提高整體教育質(zhì)量”的研究生英語教學改革目的。
中醫(yī)藥研究生職場需求的變化及中醫(yī)藥國際化的要求與英語教學現(xiàn)狀的矛盾決定了英語教學改革應始終圍繞“增強學生的實際應用能力，提高整體教育質(zhì)量”這一目標，這也契合了教育部的大綱要求。
3.中醫(yī)藥院校研究生英語教學改革的主要策略
針對目前中醫(yī)院校英語教學中存在的問題，圍繞提高學生英語實際應用能力，提高整體教育質(zhì)量的目標，筆者建議從以下幾個方面進行改革：
3.1實行分級教學，因材施教。
針對入學英語水平參差不齊的研究生群體，實施分級教學，在教學方法和內(nèi)容上體現(xiàn)差異化和層次化，是各個院校普遍推崇的一項改革，此舉有利于充分調(diào)動和發(fā)揮不同層次學生學習英語的積極性，全面提高校研究生的英語水平。在參考其他院校做法的基礎(chǔ)上，結(jié)合中醫(yī)藥院校研究生的專業(yè)特點，建議實施如下分類分級教學：學生入學時，以聽說讀寫水平為主要的考核標準，對學生進行分級考試，根據(jù)考試成績，并結(jié)合學生的意愿，將學生分為兩個層次，第一個層次為基礎(chǔ)級，對于這一部分的學生，以夯實學生英語基礎(chǔ)為主，可選修部分專業(yè)英語課程；第二個層次為提高級，對于這部分學生，可以在進一步提高學生聽、說、讀、寫水平的同時，強化專業(yè)英語教學。第一學期開設(shè)公共英語課程，第二學期開設(shè)專業(yè)英語課程。
3.2以提高學生英語交際能力為宗旨，構(gòu)建課堂教學、自主學習和課外應用三位一體的教學模式。
對于大部分經(jīng)過十多年基礎(chǔ)和高等教育的研究生來說，英文是幾乎貫穿始終的一門主課。以我校為例，研究生第一學期英語教學多達108學時，平均占各個專業(yè)1/3學時。盡管如此，學生依然抱怨還是沒能掌握英文這門語言，不能用英文表達自己的思想。學生語言交際能力差是最突出的問題。因此，必須從教學內(nèi)容和模式上加以改革，積極構(gòu)建課堂教學、自主學習和課外應用三位一體的教學模式。首先，教師要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學方式，突出學生主體地位，在傳授知識的同時重視方法的指導，語言學習本身就是一個長期積累和練習的過程，教師應該結(jié)合多年學習語言的經(jīng)驗，為學生“傳道、授業(yè)、解惑”。這是一個優(yōu)秀教師應該具備的能力與素質(zhì)。第二，科學設(shè)置課程，合理安排教學。這項改革應建立在分級教學的基礎(chǔ)之上。對于英語水平不高，處于基礎(chǔ)級的學生，要側(cè)重于強化基礎(chǔ)，適當增加聽說比例，教學由淺入深，循序漸進地提高學生的聽、說、讀、寫、譯能力。對于基礎(chǔ)較好的學生，教學方法可以更加靈活，加大全外語授課比重，注重聽說訓練，引入外籍教師授課。教師可以將教材與當代熱點問題結(jié)合起來，布置學生撰寫小論文或報告，給每個學生上臺演講的機會，并組織學生討論。第三，充分發(fā)揮現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)和廣播電視資源，鼓勵學生多聽多看原版電影、電視和廣播，從而為學生提供最佳語言學習環(huán)境和口語練習范本，有效提高學生英語文化思維能力和表達能力。第四，積極開辟第二課堂，通過舉辦豐富多彩的課外英語實踐活動，如英語演講比賽、寫作比賽、英語角、英語協(xié)會等，提高學生語言實際應用能力。
3.3實行有特色的專業(yè)英語教學。
中醫(yī)藥院校研究生英語教學改革的另一項重要內(nèi)容是進行有特色的專業(yè)英語教學，在提高學生英語語言交際能力的同時，突出培養(yǎng)學生的專業(yè)英語應用能力。課程方面，可開設(shè)中醫(yī)英語、醫(yī)學英語、外文文獻檢索、科技英語論文寫作等實用性和針對性較強的課程，同時，也可根據(jù)需要，開設(shè)用英文講授的專業(yè)課，供學生選修。通過這些課程，訓練學生專業(yè)英語表達、翻譯與寫作的能力。在教學手段上，要充分發(fā)揮現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與多媒體的作用，制作內(nèi)容充實、形式豐富、互動性強的雙語多媒體課件和雙語教學網(wǎng)站，作為對教材有益的補充和學生自我學習的平臺，在教師的指導下，要求學生擴大專業(yè)英語閱讀量，加強練習。教學中還可引入PBL（以問題為中心的學習）教學方法，發(fā)揮學生自主學習的積極性，教師設(shè)計教學案例，結(jié)合臨床或科研實踐，模擬學術(shù)論壇、視頻會議等，組織學生分組學習討論。在這一過程中一方面強化學生用口頭或書面英語表達專業(yè)學科的能力，另一方面提高學生的專業(yè)思維能力和應用能力。
3.4加快教材建設(shè)，培養(yǎng)高素質(zhì)的雙語教學師資。
中醫(yī)藥院校推行專業(yè)英語教學改革，首先要有配套的教材。目前全國還沒有形成統(tǒng)一的適合中醫(yī)藥專業(yè)研究生使用的專業(yè)英語教材，沒有明確的標準和要求。為此，建議各兄弟院校加強交流與合作，組織力量，編寫中醫(yī)藥研究生英語聽說、閱讀、寫譯等系列教材。決定教學效果的另一個重要因素是教學師資，特別是雙語教學隊伍的素質(zhì)。為此，應加大雙語教師的培訓力度，除了在政策上給予支持外，鼓勵教師之間互相交流，開展公開教學，也是一種有效的途徑。
3.5充分發(fā)揮國際合作資源，增強學生英語實踐應用能力。
近年來，全國中醫(yī)藥院校與世界各國的醫(yī)療、衛(wèi)生和教育機構(gòu)開展了多層次、寬領(lǐng)域的國際交流與合作，不僅能夠擴大院校的國際國內(nèi)影響，而且能夠為增強學生英語實踐應用能力提供有效途徑。以我校為例，我校每年接受數(shù)十名來自世界各地的中醫(yī)短訓生，學生臨床見習需要配備一批過硬的翻譯人員，這些人員大部分來自中醫(yī)專業(yè)研究生，通過實踐，學生專業(yè)水平和語言能力得到了極大的提高。今后，我校將進一步推進國際化進程，加大與境外院校合作的力度，建立海外研究生培養(yǎng)基地，借助這些平臺，我校將試點在針灸推拿專業(yè)研究生中組建國際精英班，選拔優(yōu)秀學生赴海外學習實踐，從更高和更廣的層次提高學生的專業(yè)英語應用能力，拓寬他們的國際化視野。通過這些舉措，培養(yǎng)一批優(yōu)秀的國際化中醫(yī)藥人才。
3.6建立研究生英語教學考核體系。
考試方法不能與教學目標匹配，就會失去其監(jiān)控作用或影響學生學習的積極性[3]。因此，從根本上實現(xiàn)提高學生專業(yè)英語應用能力的目標，必須采取行之有效的措施改革研究生英語教學考核體系。根據(jù)我們在實際工作中的體會，單純以四六級“一把尺”考量學生的英語能力顯然既不全面，又不科學。應拓寬考核范圍，豐富考核形式：對學生英語能力的考核除期末卷面成績外，還應結(jié)合其平時表現(xiàn)，如課堂演講、提交論文，參與課外英語活動的情況等，進行綜合評價。考核形式可以采取筆試、口試、小論文等多種形式。另外，考試中可以減小客觀題的比重，增加主觀題的比重。
中醫(yī)藥院校研究生英語教學改革涉及教材建設(shè)、課程設(shè)計、師資隊伍建設(shè)、教學手段創(chuàng)新等諸多方面，是一項系統(tǒng)工程，還面臨很多亟待解決的課題。只有樹立以學生為中心的教學理念，始終圍繞提高學生實際應用能力的目標，摸索中醫(yī)院校英語研究生教學改革的新模式，才能抓住中醫(yī)藥教育國際化帶來的機遇，培養(yǎng)出既精通專業(yè)，又熟練掌握外語，具備國際化視野的高層次人才。
參考文獻：
[1]李成華，宋紅波.中醫(yī)院校碩士研究生英語教學模式探微[J].長春中醫(yī)藥大學學報，2010，26（3）：474-475.
[2]張爽，趙棟，周茜.近十年非英語專業(yè)研究生英語教學改革綜述[J].長春師范學院學報（人文社會科學版），2010，29（4）：131-133.
目前國內(nèi)外發(fā)表于各類不同期刊的藏、漢、英文藏醫(yī)藥學術(shù)期刊有26種，論文約有32000篇。由于大多均為紙質(zhì)版，存在語言障礙、出版周期長、讀者面狹窄、傳播途徑窄、信息傳遞速度慢、論文資源散亂等問題，無法滿足日益增長的藏醫(yī)藥學術(shù)研究與交流需求。
藏醫(yī)藥學術(shù)的繼承、創(chuàng)新，始終是藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的核心任務(wù)，是藏醫(yī)繼承工作最重要的組成部分。繼承是為了更好地創(chuàng)新，繼承是創(chuàng)新的基礎(chǔ)和前提，藏醫(yī)藥學術(shù)論文是藏醫(yī)藥學術(shù)價值、應用價值的重要憑借，是藏醫(yī)藥工作者在藏醫(yī)藥基礎(chǔ)理論或原理應用實際上取得新的研究成果或創(chuàng)新見解的科學總結(jié)。也是真實、全面、系統(tǒng)反映最新研究成果和傳播學術(shù)信息的主要載體。代表著藏醫(yī)藥學術(shù)和臨床發(fā)展的最高水平。隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展和互聯(lián)網(wǎng)在世界的普及，電子期刊越來越受到讀者的歡迎。電子期刊具有體積小，存貯密度高，信息量大，傳播范圍廣泛，利用率高，檢索方便快捷等特點，是實現(xiàn)信息資源共享的有效途徑。國內(nèi)已建立的大型期刊數(shù)據(jù)庫有維普、中國知網(wǎng)、萬方等，由國家統(tǒng)籌建設(shè)的大型綜合性中醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫有《中醫(yī)藥期刊數(shù)據(jù)庫》、《中藥數(shù)據(jù)庫》等，在滿足中醫(yī)藥信息需求方面起著主導作用。藏醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫建設(shè)相對滯后，為適應國際和國內(nèi)活躍的藏醫(yī)藥研究在網(wǎng)絡(luò)化時代的需求，我們擬借鑒成熟的學術(shù)期刊數(shù)據(jù)庫開發(fā)與應用技術(shù)，引進先進的信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，結(jié)合藏醫(yī)藥的特點和優(yōu)勢，自主開發(fā)基于信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，藏漢英互相兼容的藏醫(yī)藥學術(shù)期刊數(shù)據(jù)庫，深度整合國內(nèi)外藏、漢、英文相關(guān)藏醫(yī)藥學術(shù)論文資源，對藏醫(yī)藥學術(shù)期刊進行數(shù)字化研究，建立方便、快捷、準確和具有檢索功能的藏醫(yī)藥學術(shù)期刊數(shù)據(jù)庫，形成面向國內(nèi)外藏醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、科研院所、大專院校、生產(chǎn)和銷售企業(yè)及國內(nèi)外醫(yī)學界、文化界、學術(shù)界和廣大患者的信息共享平臺，通過網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)藏醫(yī)藥學術(shù)論文資源的廣泛覆蓋與快捷檢索，為藏醫(yī)藥的長遠發(fā)展與重點突破提供強有力的科技支撐，有效滿足國內(nèi)外對藏醫(yī)藥學術(shù)論文信息資源的迫切需求。
改革開放以來，特別是隨著我國西部大開發(fā)戰(zhàn)略的實施，藏醫(yī)藥事業(yè)取得快速發(fā)展。目前，我國現(xiàn)有藏醫(yī)藥醫(yī)療機構(gòu)近4000家、科研院所120多家、大專院校50余家、藏藥生產(chǎn)和銷售企業(yè)80余家，藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為、青海、甘肅、四川、云南等藏區(qū)特色支柱或優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)，為促進藏區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展、保障人民群眾身心健康發(fā)揮著不可替代的重要作用。同時，隨著國際上綠色化學、環(huán)保產(chǎn)品、回歸自然與可持續(xù)發(fā)展的提倡，國內(nèi)外醫(yī)學界、文化界、學術(shù)界和廣大患者對藏醫(yī)藥深入了解和研究需求日益迫切，項目實施具有廣闊的應用前景。青海省藏醫(yī)藥研究院主辦的《中國藏醫(yī)藥》雜志是2007年通過青海省藏醫(yī)藥研究院的不懈努力，在全國期刊審批基本凍結(jié)的情況下，經(jīng)國家新聞出版總署批準的我國首部面向國內(nèi)外藏醫(yī)醫(yī)療、藏醫(yī)藥科研、藏醫(yī)學院校、藏藥企業(yè)廣大藏醫(yī)藥工作者公開發(fā)行的藏醫(yī)藥學術(shù)專業(yè)期刊，由青海金訶藏醫(yī)藥集團主管，青海省藏醫(yī)藥研究院、青海省藏醫(yī)院、青海大學藏醫(yī)學院主辦，青海、甘肅、四川、云南、北京等省市19家藏醫(yī)藥骨干單位協(xié)辦，面向國內(nèi)外公開發(fā)行。截止2016年，累計出版發(fā)行雜志40期，收稿1355篇，596篇，總發(fā)行量達46000冊，辦刊質(zhì)量和水平逐步提高，在國內(nèi)外的影響力不斷提升，已經(jīng)成為展示和傳播藏醫(yī)藥最新研究成果，代表國內(nèi)外一流藏醫(yī)藥學術(shù)水平、有豐富文化內(nèi)涵、珍貴史料價值和鮮明使用價值的藏醫(yī)藥學重要學術(shù)期刊，為傳承和弘揚優(yōu)秀藏醫(yī)藥文化，促進藏醫(yī)藥學術(shù)繁榮與進步，推進國內(nèi)外藏醫(yī)藥學術(shù)交流與合作發(fā)揮著積極作用。數(shù)據(jù)庫開發(fā)與應用技術(shù)日趨成熟，在現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)社會得到廣泛應用。藏醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫開發(fā)與應用起步較晚，至今國內(nèi)外尚無藏醫(yī)藥專業(yè)學術(shù)電子期刊數(shù)據(jù)庫。項目擬借鑒成熟的學術(shù)期刊數(shù)據(jù)庫開發(fā)與應用技術(shù)，深度整合國內(nèi)外藏醫(yī)藥學術(shù)論文資源，結(jié)合藏醫(yī)藥自身的特點和優(yōu)勢，自主開發(fā)中國藏醫(yī)藥電子期刊數(shù)據(jù)庫，通過網(wǎng)絡(luò)為用戶提供藏醫(yī)藥學術(shù)論文資源的廣泛覆蓋與快捷檢索，實現(xiàn)藏醫(yī)藥學術(shù)資源的有效整合與高度共享。
以《中國藏醫(yī)藥》雜志已發(fā)表的論文為基礎(chǔ)，搜集整理國內(nèi)外相關(guān)的藏醫(yī)藥學術(shù)論文，深度整合藏醫(yī)藥學術(shù)論文資源，對藏醫(yī)藥學術(shù)論文進行原文掃描、內(nèi)容分類，組織形成具有一定格式的期刊電子文檔。《中國藏醫(yī)藥》電子期刊數(shù)據(jù)庫標準體系:為進一步完善期刊數(shù)據(jù)庫建設(shè)與數(shù)字化規(guī)范，在電子論文整理的基礎(chǔ)上，解析完善藏醫(yī)藥電子期刊的內(nèi)容和結(jié)構(gòu)，建立制定論文篩選、論文分類、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、數(shù)據(jù)庫模型等內(nèi)容的《中國藏醫(yī)藥》電子期刊數(shù)據(jù)庫標準?；诓蒯t(yī)藥電子期刊數(shù)據(jù)庫的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容，對藏醫(yī)藥學術(shù)論文按照篇名、作者(第一作者)、關(guān)鍵詞、機構(gòu)、摘要、全文、刊名、刊期、分類號、年代、主題詞等進行元數(shù)據(jù)的深度加工，經(jīng)專家審核校驗后入庫?！吨袊蒯t(yī)藥》電子期刊數(shù)據(jù)庫:根據(jù)《中國藏醫(yī)藥》電子期刊數(shù)據(jù)庫標準和數(shù)據(jù)資源的結(jié)構(gòu)，采用目前最先進成熟的數(shù)據(jù)庫MicrosoftSQLSERVER2008數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)，建立藏漢英多語言互相兼容的藏醫(yī)藥電子期刊數(shù)據(jù)庫。電子期刊數(shù)據(jù)庫的應用:采用服務(wù)器/瀏覽器(B/S)開發(fā)模式和國際Unicode編碼，建立藏漢雙語的《中國藏醫(yī)藥》電子期刊數(shù)據(jù)庫共享平臺，通過Internet實現(xiàn)藏醫(yī)藥學術(shù)論文資源的檢索服務(wù)功能。
天津中醫(yī)藥大學中藥學院日本校設(shè)在日本神戶，實施中藥學專業(yè)本科學歷教育，在日本本土進行招收學員的宣傳和招生工作。作為中國大學的首家日本分校，日本校在中醫(yī)藥教育教學上進行了積極創(chuàng)新，以天津中醫(yī)藥大學現(xiàn)行的教學大綱為基礎(chǔ)，制定符合中日雙方人才市場要求的教學計劃，同時選派優(yōu)秀專業(yè)教師赴日授課。該項目學制為4年，授課語言為漢語和日語兩種語言，前3年基礎(chǔ)理論課程在日本校學習，最后1年學生來中國完成規(guī)定的部分課程及實驗、實訓、實踐課程、畢業(yè)實習等。學生按照教學計劃修完全部課程考試合格，頒發(fā)天津中醫(yī)藥大學本科畢業(yè)證書并授予學士學位［3］。日本?？梢哉f是中日兩種教育理念、教育體系的交流與合作，同時中日兩種文化也發(fā)生著碰撞與融合。為了確保辦學的教育質(zhì)量，維護中國的高等教育的聲譽，日本校在招生、培養(yǎng)、考核和學位授予等方面改進管理方法、加強管理力度，不斷總結(jié)境外辦學經(jīng)驗，探索適合兩國教育體系的辦學方法，取得了豐碩的創(chuàng)新成果。
1整合優(yōu)化中日傳統(tǒng)醫(yī)藥教育資源，培養(yǎng)滿足中日市場需求的國際化醫(yī)藥人才
中日兩校充分合理的利用各自的傳統(tǒng)醫(yī)藥教育資源，大膽創(chuàng)新教學管理體制，基礎(chǔ)理論課程在日本校學習，各類實驗、實訓、實踐課程學生來華完成。目前日本部分醫(yī)科、藥科大學以選修課程等不同形式開設(shè)傳統(tǒng)醫(yī)藥講座，但與中國有所不同，目的不是培養(yǎng)專門的中醫(yī)藥人才，只是使部分醫(yī)學、藥學學生能在適當范圍內(nèi)正確運用傳統(tǒng)醫(yī)藥學療法［4］。日本校的教學大綱與課程設(shè)置與此不同，改變目前日本中藥教育重藥用、輕理論、一切以西醫(yī)診斷為是非標準、向西醫(yī)學一邊倒的弊端，將中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學等中醫(yī)思維導入中藥學教育體系，用正確的中醫(yī)理論指導中藥的應用。同時以天津中醫(yī)藥大學現(xiàn)行的教學大綱為基礎(chǔ)，又不全是照搬中國的教學課程，而是針對日本國家資格考試做適當、合理的設(shè)計和調(diào)整，教學科目及學時符合參加日本國家資格考試的標準，在保證總學時和總學分不變的前提下，將德育教育、計算機及部分選修課程替換成中藥專業(yè)課程，最大限度的滿足日本學生的需求。日本校的很多教師都是在中國的醫(yī)藥大學畢業(yè)后，取得日本的國立醫(yī)科大學博士學位，還有來自日本當?shù)蒯t(yī)科大學的外聘教師，再加上天津中醫(yī)藥大學定期選派優(yōu)秀專業(yè)教師赴日授課，使得教師隊伍匯聚了中日的醫(yī)藥教育專家，最大可能的整合優(yōu)化了中日教育資源，保證教育教學質(zhì)量的同時，提高了人才培養(yǎng)的國際化水平。日本校畢業(yè)生全部參加了日本藥品銷售師資格考試，很多學生在醫(yī)藥品、化妝品企業(yè)找到了理想職位或是計劃獨立經(jīng)營藥店，還有學生選擇繼續(xù)在華深造，將來從事中日傳統(tǒng)醫(yī)藥的研究工作。
2探索中日雙語教授中醫(yī)藥，打造“日語入學、漢語強化”的中醫(yī)藥國際教育新模式
學習中醫(yī)藥的外國留學生因為語言障礙、文化背景不同，學習中醫(yī)藥的困難很大，很難接受中醫(yī)的思維方式。日本校采用中日雙語教學，70%課程日語授課、20%課程漢語授課、10%課程中日雙語授課。前3年學生在日本校學習，入學初期漢語相對薄弱，采用日語授課使學生很快就能適應中醫(yī)藥的教學，期間不斷學習漢語基礎(chǔ)課，還利用每年暑假來中國短期強化學習漢語和部分專業(yè)課。第4年學生來中國學習，1年專業(yè)課及實訓實習階段采用漢語授課，并用漢語完成畢業(yè)論文答辯。還有部分學生提前來中國先進行半年漢語強化，加強對漢語能力的培養(yǎng)和中國傳統(tǒng)文化的學習，隨后進入1年專業(yè)課學習及實習。通過4年循序漸進學習漢語，特別是在中國學習期間強化，最終圓滿完成中藥學專業(yè)本科的學習內(nèi)容?！叭照Z入學、漢語強化”的新模式使得外國留學生克服了學習中醫(yī)藥專業(yè)之初的語言屏障，縮小了文化差異，提高了中醫(yī)藥國際學生的教學質(zhì)量，進一步吸引了醫(yī)學類國際學生學習中國傳統(tǒng)醫(yī)藥。
3加強中醫(yī)藥行政、學術(shù)的全面合作，摸索“跨文化、跨院系”的創(chuàng)新管理方法
日本分校是中日兩校眾多部門全面合作的產(chǎn)物，需要兩校行政系統(tǒng)和教學單位的密切合作。中日兩校每年多次在兩國召開教育教學會議，對教學大綱及教學計劃的制定、教材選用、考核方法、教學評估、教師資格認證等進行嚴格監(jiān)控，同時探討機構(gòu)組織和學生管理的高效合理的運營方法。兩校的行政部門經(jīng)過幾年的磨合，在教學管理、學生管理、實習管理、住宿管理各個方面都摸索出一套行之有效的管理方法。最后1年在中國學習階段管理模式由單獨編班授課，轉(zhuǎn)變?yōu)榕c中國學生合班上課，實現(xiàn)中日文化的交流與互動。同時在教學單位增設(shè)了一名日語流利的輔導員，不僅可以幫助行政部門管理學生，更能在生活中、思想上時刻關(guān)心幫助日本學生?！翱缥幕?、跨院系”的管理方法可以發(fā)現(xiàn)不足、揚長避短，進一步完善留學生管理體制，推動了學校行政管理模式和后勤配套改革，從硬件到軟件全面深化了中醫(yī)藥院校國際化進程，樹立了中醫(yī)藥來華留學的良好品牌。
4日本分校的前景展望
中醫(yī)藥是中華民族的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，其特有的陰陽五行理論體系和針灸、推拿、中藥等獨特的治療方法引起了世界各國人民的關(guān)注，中醫(yī)藥學也成為留學生學習主要專業(yè)之一，中醫(yī)藥國際教育必須不斷創(chuàng)新辦學模式，才能成為“輸出型”文化而走向世界。對于天津中醫(yī)藥大學中藥學院日本校的將來，尤其是在近年日本藥學教育改革后，面臨著新的挑戰(zhàn)和新的機遇，承擔著新的任務(wù)。日本校針對日本藥學教育改革，認真分析了中日兩國體制存在的瓶頸問題，以及日本人才市場的新變化和新需求，進一步拓寬辦學思路，拓展中醫(yī)專業(yè)、針灸專業(yè)以及研究生學歷教育等多種形式的辦學內(nèi)容，改革人才培養(yǎng)計劃和課程設(shè)置，同時積極開拓與日本知名醫(yī)藥大學的合作與交流，進一步提升日本校的國際合作水平和影響力，促進中日高等教育的交流與合作，加快中國傳統(tǒng)醫(yī)藥教育國際化的步伐。
作者：李海南 張艷娜 儲利榮 應森林
論文摘要：文章分析了中醫(yī)藥的出口營銷現(xiàn)狀及內(nèi)外部環(huán)境，并提出和闡釋了中醫(yī)藥國際化進程中的戰(zhàn)略決策。
中醫(yī)藥學是中華民族優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化，是我國獨特的重要衛(wèi)生資源，是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分和特色優(yōu)勢。隨著人類生存環(huán)境的變化和生活水平的提高，導致人類疾病譜的變化，使醫(yī)學面臨著一系列尚未解決的困難，如人類身心疾病增加，現(xiàn)代疾病不斷出現(xiàn)，老年人的慢性病和退行性疾病逐步增多等，導致了現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，即由單純的疾病治療轉(zhuǎn)變?yōu)轭A防、保健、治療、康復相結(jié)合的模式。加之化學藥品毒副作用不斷出現(xiàn)、醫(yī)源性、藥源性疾病日益增加，以及生化藥品研制成本巨大，醫(yī)藥費用昂貴等現(xiàn)實問題的存在，人們開始把眼光轉(zhuǎn)向更為自然的傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域，把防病治病和健康需求的目光轉(zhuǎn)向了天然藥物，更瞄向了具有悠久臨床歷史的中草藥。
據(jù)不完全統(tǒng)計，目前我國已與70多個國家與地區(qū)政府衛(wèi)生部門簽訂了合作協(xié)議，中醫(yī)藥已傳播到140多個國家和地區(qū)，國外現(xiàn)已有中醫(yī)、針灸機構(gòu)5萬余所，中醫(yī)師兩萬余人、針灸師10萬余人。隨著中醫(yī)藥在國際地位的不斷提高，中醫(yī)藥作為我國擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的產(chǎn)業(yè)，正面臨著國際化發(fā)展的大好時機。全球現(xiàn)主要有四個中藥市場:東南亞及華裔市場、日韓市場、西方市場、非洲及阿拉伯市場。這是一個發(fā)展中的龐大市場，也是我國中醫(yī)藥出口的主戰(zhàn)場。
近年來，隨著天然藥物國際市場的形成，我國中藥產(chǎn)品出口總額呈上升趨勢，2006年已超過10億美元。我國中藥產(chǎn)品已出口到五大洲135個國家，出口總額年均增長12%,出口產(chǎn)品結(jié)構(gòu)進一步優(yōu)化。
然而在國際中藥市場每年的銷售額中，中國所占份額卻很小。中國作為世界中醫(yī)藥理論最完善、經(jīng)驗最豐富的國家，隨著全球經(jīng)濟一體化的發(fā)展，將面臨著更大的發(fā)展機遇，同時也面臨著如何實現(xiàn)中醫(yī)藥走向世界的挑戰(zhàn)。本文將進行市場分析后做出相應的國際化營銷戰(zhàn)略決策。
一、中醫(yī)藥出口現(xiàn)狀SWOT分析
(一)機遇
1.疾病譜發(fā)生改變。隨著醫(yī)藥科技的發(fā)展和進步，與環(huán)境和生活習慣相關(guān)的疾病大幅上升，逐漸成為威脅民眾健康的主要病種。
2.以食品補充劑“進門”。目前，中醫(yī)藥主要以保健品、營養(yǎng)補充劑、食品補充劑的形式進人外國市場，尤其是歐美市場。由于歐美國家食品藥品監(jiān)督管理部門的藥品確定程序較為苛刻復雜，曠日持久，申請經(jīng)費昂貴，而以保健食品、補充劑的名義進人市場后，因其較好的療效和口碑，中醫(yī)藥日漸受到關(guān)注和好評。雖然相對于藥品價格較低，但據(jù)悉其利潤仍為國內(nèi)市場的四倍以上。
3.現(xiàn)代技術(shù)強勢。運用現(xiàn)代科學的新理論、新觀點、新技術(shù)，實現(xiàn)傳統(tǒng)中藥與現(xiàn)代科技有機結(jié)合，在中藥產(chǎn)業(yè)鏈上應用現(xiàn)代質(zhì)量控制技術(shù)，使中醫(yī)藥在保持自身特點、發(fā)揮自身優(yōu)勢和遵循自身發(fā)展規(guī)律的基礎(chǔ)上，充分借鑒和吸納現(xiàn)代科學思維方法和新知識，真正實現(xiàn)“高精尖”技術(shù)為療效開道。
4.中藥產(chǎn)業(yè)初具雛形。內(nèi)地已建立448個中藥材規(guī)范化種植基地，18個省份規(guī)范化種植面積達92萬公頃。同時，隨著中藥生產(chǎn)工藝技術(shù)、裝備水平大幅提高，中藥企業(yè)規(guī)模、效益也不斷提升，涵蓋中藥農(nóng)業(yè)、工業(yè)、商業(yè)的現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)鏈不斷完善和發(fā)展。
5.外國民眾逐步認可中醫(yī)藥。據(jù)WHO統(tǒng)計，目前全世界有40億人使用中草藥治病，占世界總?cè)丝诘?0%，而且預計將會有越來越多的使用者和受眾。
(二)威脅
1.知識產(chǎn)權(quán)保護意識淡薄。中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)絕大部分尚未進人保護狀態(tài)。我國豐富的傳統(tǒng)中醫(yī)藥資源往往被一些發(fā)達國家的醫(yī)藥企業(yè)無償利用，甚至于很多時候需用高價購回被外國一些制藥公司搶注的本屬于中華民族傳統(tǒng)瑰寶的經(jīng)方驗方。
2.非貿(mào)易壁壘高筑。近年來，國際草藥市場不斷加高的“技術(shù)性貿(mào)易壁壘”嚴重阻礙了中醫(yī)藥走向世界的進程。
3、國外洋中藥搶灘。我國中藥創(chuàng)新薄弱，質(zhì)量控制和檢驗水平改進力度不夠強勁，而洋中藥卻以劑型新、單用劑量小、使用簡便等優(yōu)勢形成了“后來居上”的局面。
(三)優(yōu)勢
1，增效減毒。中藥源于自然界的動植物或礦物，毒副作用相對化學藥品小，加之數(shù)千年來中藥多以復方治病，通過中藥間的相互配伍增效減毒，進一步降低了毒副作用。
2，治療成本較低。望聞問切的診斷方式，加之原料來源于天然動植物及礦物，與西醫(yī)慣常使用的藥物和大型診療設(shè)備相較，具有檢測手段簡便，醫(yī)療成本低廉等優(yōu)點。
3防治重大疾病潛力巨大。中醫(yī)根據(jù)個體差異、病變環(huán)節(jié)，結(jié)合經(jīng)歷數(shù)千年的不可計數(shù)的臨床驗證，使用天然的、多成份配合的復方進行多環(huán)節(jié)、多靶點調(diào)整，在防治重大疑難疾病上大有作為。
4.方藥資源庫。我國具有方藥的優(yōu)勢，已查明中藥材12807種，現(xiàn)存方劑10多萬首，目前生產(chǎn)的中成藥已達5000多種，為新藥的篩選開發(fā)提供了一個巨大的資源庫。
(四)劣勢
1.文化差異。中醫(yī)藥有著豐富的東方文化內(nèi)涵，用其他語言表達時很難被理解和接受。另外，中醫(yī)學的診斷技術(shù)、標準和療效判斷標準與世界主流醫(yī)學存在很大差異，給中醫(yī)藥的傳播、交流都造成了很大困難。
2.標準差異。中醫(yī)藥自成一體，標準異于西藥，西方國家不加變通地運用西藥質(zhì)量檢驗標準來衡量中醫(yī)藥，使其在進人國際市場時受到不夠客觀公正的待遇。
3.缺乏合法地位。中醫(yī)藥的合法地位在很多國家都未被承認。
4.出口比例不合理。中藥制劑技術(shù)在我國整個醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中仍是比較薄弱的一環(huán)，其研究的相對滯后，已成為中藥現(xiàn)代化的瓶頸，直接造成我國中藥出口產(chǎn)品以低附加值的藥材和提取物為主，出口比例不合理。
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二、國際化營銷戰(zhàn)略
(一)政府職能性引導
在中醫(yī)藥國際化營銷戰(zhàn)略中，國家從宏觀方面的管理、引導和助力作用不可忽視。首先，組織各相關(guān)方面力量，眾志成城，建立高起點、高水平、更國際化的中醫(yī)藥標準，以保證中醫(yī)藥質(zhì)量穩(wěn)定、可控、有效、安全。其次，國家應利用網(wǎng)絡(luò)平臺時時跟蹤目標市場國有關(guān)中醫(yī)藥出口的法律、法規(guī)及其變化，以使出口企業(yè)避免因不了解出口國法律、法規(guī)的相關(guān)內(nèi)容而產(chǎn)品遭拒。此外，國家應充分利用英特網(wǎng)將我國優(yōu)質(zhì)優(yōu)品的中醫(yī)藥企業(yè)、產(chǎn)品、專家推向國際市場，建立起直接面向客戶的巨大的醫(yī)患網(wǎng)絡(luò)平臺，使世界各地的患者在這個平臺上能夠找到他所需要的中醫(yī)師及中藥產(chǎn)品。
(二)知識產(chǎn)權(quán)保護
中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)指人們在中醫(yī)藥的研究、生產(chǎn)、經(jīng)營等知識活動中依法取得的權(quán)利，包括中醫(yī)藥著作權(quán)以及相關(guān)權(quán)利、中醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)權(quán)(專利、商標、服務(wù)標記、商號名稱和地理標志等)及未公開中醫(yī)藥信息保護權(quán)三方面內(nèi)容。中醫(yī)藥現(xiàn)代化、國際化要切實構(gòu)筑中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)的保護屏障，否則民族中醫(yī)藥不但難以走向國際市場，甚至連國內(nèi)市場都無法保留。所以，要盡快形成一個中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)三維保護體系。高度重視知識產(chǎn)權(quán)保護的整體性，形成完整的中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護體系，將民族中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)牢牢掌握在自己手中。
(三)復合型人才培養(yǎng)
中醫(yī)藥高等教育事業(yè)應根據(jù)國際市場變化，配合“以醫(yī)帶藥”、“以醫(yī)代銷”的模式，按照行業(yè)需求培養(yǎng)多種類、多元化、高素質(zhì)的復合型人才。具體培養(yǎng)過程中，本著有利于中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和側(cè)重角度不同的原則，可以采用兩種培養(yǎng)模式。第一，現(xiàn)期型。由于中醫(yī)藥出口進人快速增長期，對中醫(yī)藥復合型人才的需求較為迫切，應采用團隊形式培養(yǎng)，團隊中、每個人分工及側(cè)重有所不同，形成不同強勢的復合型人才，團隊中成員各有所長、各有分工，但并不只懂自己的強勢，而是通過互相學習和相互帶動，使每個人最終達到體現(xiàn)強勢且兼顧其他的目標;第二，遠期型。通過招收跨專業(yè)碩士生和博士生的方式墻養(yǎng)既熟悉西醫(yī)，又掌握中醫(yī)藥知識并能運用中醫(yī)藥理論辨證施治，還能運用國際貿(mào)易和市場營銷知識開拓國際市場的寬口徑、厚基誡的高素質(zhì)中醫(yī)藥復合型人才，以使之擔當起使“國粹”走出國門的重擔。
(四)補缺營銷
長期以來，中醫(yī)藥在西方遭冷遇，既因中醫(yī)藥在國外宣傳不夠，也有西方醫(yī)學界排擠打壓中醫(yī)藥的利益驅(qū)動，畢竟每年有大量資金從西醫(yī)領(lǐng)域流失，如美國《新英格蘭醫(yī)學雜志》曾報道:全美有大約113的醫(yī)療費用從主流醫(yī)學——西醫(yī)流人針灸、中醫(yī)、氣功等另類醫(yī)學領(lǐng)域，而且這一趨勢還在繼續(xù)增長。這種局面，不利于中醫(yī)藥的國際化拓展。
因此應比較中西醫(yī)學的差別和優(yōu)劣勢，對西醫(yī)已占明顯優(yōu)勢的疾病治療，我們應明智避讓，集中精力于自身特色上。特色一旦成為優(yōu)勢，就具有很強的市場競爭力，可以在公平的競爭環(huán)境中全力發(fā)展自己，真正做到憑借優(yōu)勢特色致勝。
古語言“伺機而動”、“趁虛而人”，在中醫(yī)藥出口營銷中，比較分析國外市場及中醫(yī)藥現(xiàn)狀得出，以補缺者的形態(tài)占領(lǐng)國外的市場空缺是最合適的選擇。做別人做不到的，治主流醫(yī)學無法兼容并治的疾病，達到主流醫(yī)學手段難以企及的療效，以補缺營銷戰(zhàn)略贏得外國民眾及主流醫(yī)學界的更多關(guān)注和青睞。
(五)國際專業(yè)展會
國際展會是市場走勢的指示器，增進東西方了解的紐帶和促進國際文化交流的橋梁。展會中的與會者可利用同一場所共同弘揚文化，其傳遞經(jīng)濟信息、加強對外交流的效果是其他形式所不易達到的。
〔論文摘要高等中醫(yī)藥教育國際化，既是經(jīng)濟全球化大潮下高等教育國際化的組成部分，也是我國推行中醫(yī)藥國際化戰(zhàn)略的重要基礎(chǔ)。實現(xiàn)高等中醫(yī)藥教育國際化，關(guān)鍵在于推動中醫(yī)藥教育的標準化，促進中醫(yī)藥教育與中華民族文化傳播相結(jié)合，推動中醫(yī)藥產(chǎn)學研一體化發(fā)展。高等中醫(yī)藥院校擔負著培養(yǎng)國際化復合型高級中醫(yī)藥專門人才的重任，必須加強與國外高校的合作辦學，積極推進中醫(yī)藥科技創(chuàng)新，促進中醫(yī)藥學術(shù)研究與人才培養(yǎng)的國際交流，加速高等中醫(yī)藥教育的國際化進程。
中醫(yī)中藥是中華民族幾千年來同疾病斗爭的經(jīng)驗結(jié)晶，在世界醫(yī)藥學寶庫中占有獨特的地位。近年來，隨著人類回歸自然、重視天然藥物和自然療法熱潮的興起，以中醫(yī)藥為代表的傳統(tǒng)醫(yī)學再度引起世人矚目，推進中醫(yī)藥國際化已成為我國對外開放格局中一項重要的戰(zhàn)略舉措。高等中醫(yī)藥教育是實現(xiàn)中醫(yī)藥國際化的基礎(chǔ)，在推動中醫(yī)藥國際化中其自身也不可避免地踏上了國際化之路。了解我國高等中醫(yī)藥教育國際化的時代背景，把握其特點與規(guī)律，化解其矛盾與問題，提出其辦法與思路，對于加快高等中醫(yī)藥教育國際化進程具有重要意義。
一、高等中醫(yī)藥教育國際化的時代背景
(一)高等教育國際化
高等中醫(yī)藥教育國際化，是世界高等教育國際化的有機部分。中醫(yī)藥教育，尤其是中醫(yī)藥高等教育是我國的傳統(tǒng)優(yōu)勢學科。經(jīng)過半個多世紀的建設(shè)與發(fā)展，我國已經(jīng)形成了包括本專科教育、研究生教育、繼續(xù)教育、遠程教育在內(nèi)，層次、科類齊全的高等中醫(yī)藥教育體系。目前，全國擁有獨立設(shè)置的高等中醫(yī)藥院校44所，另有設(shè)置中醫(yī)藥專業(yè)的西醫(yī)藥院校75所，非醫(yī)藥院校、研究院所126所，在校生達30余萬人。因為高等中醫(yī)藥教育地位的特殊性，國家有關(guān)部門在制訂高等教育國際化發(fā)展戰(zhàn)略時，總是把中醫(yī)藥連同中國傳統(tǒng)文化一起作為最有條件首先走出國門的兩個領(lǐng)域來規(guī)劃。高等學校也完全有能力、有責任率先走上世界，實現(xiàn)與國際現(xiàn)代高等醫(yī)學教育的對話與交流，并利用國際教育資源豐富和發(fā)展自己。實際上，我國中醫(yī)藥院校從1957年起就開始招受外國留學生，此后中醫(yī)藥留學生教育規(guī)模和范圍持續(xù)、穩(wěn)定擴大，目前已有10多所中醫(yī)藥院校設(shè)立了承擔留學生教育和管理的國際教育學院，招收的留學生遍及世界各地。留學生教育層次也有了很大提高，學歷教育包括博士、碩士、本科等層次，非學歷教育包括高級進修生、普通進修生和短期進修生等多種形式。近年來，隨著中醫(yī)藥在國際上影響的日益擴大，中醫(yī)藥學成為來華留學最熱門的專業(yè)，其規(guī)模已牢牢占據(jù)我國自然科學留學生教育人數(shù)之冠。同時，在走出國門方面，經(jīng)過我國高等中醫(yī)藥院校和有關(guān)部門的不懈努力取得了重要進展，已經(jīng)成為我國高等教育國際化的顯著標志之一。
(二)中醫(yī)藥國際化
中醫(yī)藥教育國際化和中醫(yī)藥國際化是同一進程的兩種力量。它們互為基礎(chǔ)、互相推動，將祖國傳統(tǒng)醫(yī)學成功推向了世界。實際上，盡管經(jīng)濟全球化是近年來才興起的潮流，但中醫(yī)藥學的對外交流與傳播，卻已經(jīng)有了數(shù)千年的歷史。有史可查的范例，可以追溯到公元前219年，即秦始皇二十八年徐福東渡扶桑，首次將中醫(yī)藥帶出國門。從公元6世紀起，針灸學開始傳向國外，先是朝鮮、日本，17世紀后傳人歐洲，長期領(lǐng)先于世界醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。直到進人近代，現(xiàn)代醫(yī)學興起之后，傳統(tǒng)醫(yī)學的地位迅速衰落，中醫(yī)藥學也逐漸淪落為“民間醫(yī)學”甚至被譏為“偽科學”。近年來，“回歸自然”、“綠色消費”成為時尚，天然藥物在世界各國開始成為醫(yī)療保健的首要選擇，中醫(yī)中藥在世界醫(yī)藥市場中重新受到重視。特別是在預防、保健、治療人類疑難病癥方面，中醫(yī)藥越來越顯示出其獨特的優(yōu)勢。中醫(yī)藥正以其科學價值和確切療效，不僅在我國醫(yī)療衛(wèi)生體系中發(fā)揮著越來越重要的作用，而且也引起了世界衛(wèi)生組織的重視和各國政府的關(guān)注。在機遇面前，我國政府積極推行中醫(yī)藥國際化戰(zhàn)略，努力使中醫(yī)藥重新走向世界、融人各國的主流社會，并在國際醫(yī)藥保健領(lǐng)域取得了較大的市場份額，正在實現(xiàn)從傳統(tǒng)醫(yī)藥大國向現(xiàn)代中醫(yī)藥強國的跨越。實現(xiàn)中醫(yī)藥國際化，科技支撐、文化滲透、醫(yī)療服務(wù)、產(chǎn)業(yè)開發(fā)和人才培養(yǎng)是其五大支柱，而人才培養(yǎng)更是實現(xiàn)中醫(yī)藥國際化的重要基石。在中醫(yī)藥國際化戰(zhàn)略布局中，高等中醫(yī)藥院校承擔著重要的任務(wù)。一方面，他們要培養(yǎng)國際化復合型中醫(yī)藥人才，將其輸送到國外從事中醫(yī)藥國際化工作，同時吸引更多外國留學生來中國學習中醫(yī)藥學;另一方面，還要在各國政府推動下與國外高校合作舉辦各級各類中醫(yī)藥教育，為世界各國和地區(qū)培養(yǎng)本土化的高級中醫(yī)藥專門人才。通過這些有效工作，最終在世界高等中醫(yī)藥教育中取得主導地位、發(fā)揮更大作用。
二、高等中醫(yī)藥教育國際化的關(guān)鍵環(huán)節(jié)
(一)推動中醫(yī)藥教育的標準化建設(shè)
標準化是中醫(yī)藥現(xiàn)代化、國際化的前提，也是推動中醫(yī)藥教育國際化的迫切要求。目前，世界上約有30多個國家和地區(qū)開展了中醫(yī)藥教育，中醫(yī)藥院校達數(shù)百所，為各國培養(yǎng)中醫(yī)藥人才做出了貢獻。僅在美國，就有60余所中醫(yī)學校通過了美國教育部教育評審委員會的認定，擁有在校學生上萬名;在歐盟諸國，有全日制中醫(yī)學校11所、非全日制中醫(yī)藥培訓機構(gòu)近200所，每年培養(yǎng)中醫(yī)藥專業(yè)人才達4萬人。即使在遙遠的非洲，在我國援非醫(yī)療隊及華人中醫(yī)的努力下，也已開始接受東方傳統(tǒng)醫(yī)學，并不斷派出留學生到中國留學，這些國家包括利比里亞、坦桑尼亞、貝寧、利比亞等。但總體看，中醫(yī)藥教育在世界范圍內(nèi)發(fā)展極不平衡，尤其標準化程度低下更成為制約其發(fā)展的瓶頸。除港臺及少數(shù)東南亞、歐美國家外，各國多數(shù)中醫(yī)藥培訓機構(gòu)辦學層次混亂，人才培養(yǎng)目標和知識體系互通性不強，忽視中國傳統(tǒng)文化的教育，缺乏對學生中醫(yī)藥辨證思維能力的培養(yǎng)，中醫(yī)藥學術(shù)交流不足，中醫(yī)藥術(shù)語翻譯標準極不統(tǒng)一。因此，制定一套包括中醫(yī)藥名詞術(shù)語標準、中醫(yī)藥教育機構(gòu)設(shè)置標準和人才培養(yǎng)標準在內(nèi)的中醫(yī)藥教育標準體系，并逐漸實現(xiàn)與現(xiàn)代醫(yī)學教育的接軌，已經(jīng)成為推進中醫(yī)藥教育國際化的當務(wù)之急。實際上，醫(yī)學教育標準化早已成為國際慣例。世界衛(wèi)生組織2001年就已經(jīng)了《世界衛(wèi)生組織西太平洋地區(qū)本科醫(yī)學教育質(zhì)量保證指南》(GUMEWPR) ; 2002年，國際醫(yī)學教育專門委員會(IIME)頒布《全球醫(yī)學教育最基本要求》( GMER)，對指導和規(guī)范世界醫(yī)學教育發(fā)揮了重要作用。在我國，教育部高等學校中醫(yī)學教學指導委員會已經(jīng)出臺《中國中醫(yī)學本科教育標準》，國家中醫(yī)藥管理局科技教育司也了《中醫(yī)學專業(yè)(本科)中醫(yī)藥理論知識與技能基本標準》。借鑒這些經(jīng)驗，制定出通用性的世界中醫(yī)學本科教育標準，是中醫(yī)藥教育國際化的奠基之作。2008年11月，在天津召開的首屆世界中醫(yī)藥教育大會上，我國學者公布了《世界中醫(yī)學本科(CMD)教育標準(草案)》，標志著世界中醫(yī)本科教育標準化工作邁出了重要一步。今后，世界各個國家和地區(qū)都將依照這一標準進行中醫(yī)藥教育的行業(yè)約束，規(guī)范中醫(yī)藥教育市場，保證中醫(yī)藥本科教育的基本質(zhì)量和辦學水平。當前的任務(wù)，是加快“標準”在世界范圍內(nèi)的推廣工作，并積極開展中醫(yī)藥教育標準的系列化工作，開展國際通用、符合中醫(yī)藥教育需求的教學大綱和基本教材編寫工作，開展各種類型、各個層次中醫(yī)教育資格認證體系的建設(shè)和教育質(zhì)量評估工作，促進中醫(yī)藥教育在世界范圍的規(guī)范、健康發(fā)展。
(二)中醫(yī)藥教育與文化傳播相結(jié)合
從形態(tài)上看，中醫(yī)藥學雖然具有自然科學的一般屬性，但同時也表現(xiàn)出深刻的人文學科特征。中醫(yī)藥學以其東方文化的深厚底蘊，堅持個體化辨證論治、求衡性防治原則、多樣化的干預手段、天然化的用藥取向，從整體聯(lián)系的角度、功能的角度、運動變化的角度把握生命規(guī)律，已成為世界上獨具特色的醫(yī)學體系。但由于文化背景和理論體系的差異，中醫(yī)藥學與西方醫(yī)藥理論在思維方式、研究方法等方面存在很大差異。而且限于目前科技水平，對于中醫(yī)的治療效果、物質(zhì)基礎(chǔ)、作用機理，還不能完全做出科學說明，尤其不能按照西方科學主義的觀點來解釋中醫(yī)藥概念體系及中醫(yī)學診治疾病的理論、方法和手段。加上以古漢語為基礎(chǔ)構(gòu)成的中醫(yī)藥術(shù)語表述古樸深奧，國外的普通學生一般很難理解和領(lǐng)會其中蘊含的博大文化精髓。因此，要實現(xiàn)中醫(yī)藥教育的國際化，有必要將中醫(yī)藥知識納人中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化傳播與推廣的大系統(tǒng)之中，逐漸推進世界各國和地區(qū)民眾對中醫(yī)藥知識體系的理解與認同。當前，隨著我國的迅速和平崛起，東方文化正在受到世界范圍內(nèi)的廣泛重視，孔子學院等文化機構(gòu)在世界遍地開花，與中醫(yī)藥一起成為盛開在世界文化園地的兩朵奇葩。中醫(yī)藥教育要與中國傳統(tǒng)文化漢語言教育互相造勢、互相推動，使世界各國人民在接觸中國文化的過程中了解中國古代的自然觀、認識論與方法論，進而理解中西醫(yī)學的差異，信任中醫(yī)藥診治療效，讓更多有志青年自覺自愿地選擇接受中醫(yī)藥教育、從事中醫(yī)藥推廣工作。
(三)加速中醫(yī)藥產(chǎn)學研一體化進程
中醫(yī)藥是我國對外開放中有望取得原始性創(chuàng)新突破、對世界醫(yī)學乃至科學技術(shù)發(fā)展產(chǎn)生重大影響的學科。為此，國務(wù)院頒布的《國家中長期科學和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要(2006—2020)》把“加強中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新，推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化”作為重要內(nèi)容，把“中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展”列為“優(yōu)先主題”之一。經(jīng)過多年的發(fā)展，中藥的新藥研發(fā)能力已基本形成，中藥產(chǎn)業(yè)已初具規(guī)模。據(jù)2006年公布的數(shù)據(jù)，我國中醫(yī)藥制造企業(yè)1 384家，產(chǎn)值1 234. 64億元，中醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)明專利迅速增加，其數(shù)量已與化學藥品制造業(yè)大體相當。但總體看，我國中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)仍處于發(fā)展的初期，制藥技術(shù)落后，基礎(chǔ)研究和創(chuàng)新能力薄弱，與我國幾千年的中醫(yī)傳統(tǒng)和中醫(yī)藥資源大國的地位極不相符。盡管我國目前擁有各類中成藥6 000余種，每年還推出不少新藥品種，但其中具有國際競爭力的很少。在國際草藥市場中，我國中藥出口額僅占世界的3%左右，且主要以中藥材和飲片為主，中成藥出口僅占中藥出口總額的15.400。即便如此，對歐美國家，我國的中成藥只能以食物補充劑的身份上市。目前，在這一領(lǐng)域比較發(fā)達的國家和地區(qū)是歐洲、日本、韓國，他們在國際市場上占有90%的份額。中藥產(chǎn)品的安全性、有效性、穩(wěn)定性和均一性是進人國際市場的必要條件。要想獲得國際社會的認可，不但要選擇適銷對路的產(chǎn)品，更要加強產(chǎn)品藥材的可控化、制劑的現(xiàn)代化、工藝的工程化、質(zhì)量控制的科學化、安全評價的規(guī)范化、療效標準的嚴格化和產(chǎn)品包裝的國際化等方面的研究，使中藥產(chǎn)品符合國際標準，達到出口國食品及藥品管理部門的基本要求。同時，中醫(yī)藥的研發(fā)工作還要加強與現(xiàn)代生命科學、生物技術(shù)、西方醫(yī)學的結(jié)合，尤其要加強中醫(yī)藥科學原理和機理的研究，加強中醫(yī)藥創(chuàng)新藥物的研究與開發(fā)，推動中醫(yī)藥科研成果的商品化、產(chǎn)業(yè)化和國際化。為此，要積極推進國內(nèi)外高等院校、研究機構(gòu)、醫(yī)院、企業(yè)之間的聯(lián)合與合作，共建雙邊甚至多邊的中醫(yī)藥臨床研究中心、聯(lián)合實驗室、診所等，全面提升我國企業(yè)在中醫(yī)藥國際市場上的核心競爭能力，取得我國在世界高等中醫(yī)藥教育和科學研究領(lǐng)域應有的權(quán)威地位。
三、推進高等中醫(yī)藥教育國際化的重要舉措
(一)培養(yǎng)國際化復合型中醫(yī)藥人才
要解決高等中醫(yī)教育國際化過程中存在的問題，培養(yǎng)一大批勝任高等中醫(yī)藥國際化推廣的高水平人才，是一項基礎(chǔ)性的工作。教育國際化與經(jīng)濟全球化是相伴相生的。那些高等教育國際化程度比較高的國家，無不重視國際化通用人才的培養(yǎng)。日本在上世紀80年代就提出“要培養(yǎng)世界通用的日本人”，美國在其90年代制定的《美國200。年教育目標法》提出要通過國際交流，努力提高學生的“全球意識”、“國際化觀念”。在韓國，其“21世紀委員會”提出的教育國際化培養(yǎng)目標，是提高學生國際化的意識，包括提高外國語言能力，增強自主的世界公民意識，加深學生對各國多種多樣的社會、文化知識的理解，等等。我國高等教育國際化起步較晚，必須借鑒發(fā)達國家的成功經(jīng)驗，把培養(yǎng)國際化復合型中醫(yī)藥高級專門人才作為推進中醫(yī)藥國際化的基礎(chǔ)性工作來抓。各高校在制定人才培養(yǎng)方案中，要努力貫徹高等教育國際化的基本要求，努力培養(yǎng)中醫(yī)藥學生的國際觀念、國際意識，克服狹隘的民族主義，樹立向全球服務(wù)、向全球開放的觀點;培養(yǎng)中醫(yī)藥學生的國際交往能力，使其能與外國人和諧相處，尊重外國的風俗和宗教信仰，維護中國的民族尊嚴和法律權(quán)威;培養(yǎng)熟練的外語交際能力及對異域文化和國際知識的理解能力，使其在充分了解外國的歷史、政治、地理、風土人情等前提下將祖國傳統(tǒng)醫(yī)學成功推向世界。
(二)加強與國外高校的合作辦學
合作辦學是教育國際化重要形式之一。近年來，教育 部先后批準上海中醫(yī)藥大學與英國倫敦都市大學合作舉辦藥學專業(yè)本科教育項目，批準黑龍江中醫(yī)藥大學與英國利茲大學合作舉辦護理學、藥物制劑、制藥工程、生物技術(shù)等專業(yè)的本科教育項目，與俄羅斯阿穆爾國立醫(yī)學院合作舉辦中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)本科教育項目。2007年，國家中醫(yī)藥管理局按教育、醫(yī)療、科研三個類別在全國遴選首批 中醫(yī)藥國際合作基地，北京中醫(yī)藥大學國際學院、上海中醫(yī)藥大學國際教育學院等11所高校被首批命名為“國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥國際合作交流基地”，使其成為承擔國際合作任務(wù)，開展中醫(yī)藥醫(yī)療、教育、科研、產(chǎn)業(yè)和技術(shù)服務(wù)等國際合作交流的骨干機構(gòu)，政府間開展高水平項目合作的平臺，以及中醫(yī)藥國際化高層次人才的孵化源地。各高等中醫(yī)藥院校也通過自己的努力，加強與各國高校在多層面的合作，不斷拓展中醫(yī)藥教育的合作空間，不僅與亞洲中醫(yī)藥發(fā)展成熟的國家和地區(qū)高校開展合作，也面向歐美地區(qū)和澳洲國家，甚至面向非洲國家開展中醫(yī)藥教育合作。其形式也從傳統(tǒng)的以民間、小規(guī)模的個體或團體性質(zhì)的伙伴性合作為主，轉(zhuǎn)向以各國高層次的教育機構(gòu)和高校為主。當前的重要任務(wù)，就是要通過高校自身的努力和國務(wù)院主管部門的推動，促使世界相關(guān)國家政府的教育和醫(yī)療衛(wèi)生主管部門開放中醫(yī)藥教育市場，幫助這些國家建設(shè)中醫(yī)藥教育、考試、注冊和認證機構(gòu)，通過這些具體工作促進中醫(yī)藥及中醫(yī)藥教育事業(yè)在各國的興起。
(三)推進高校的中醫(yī)藥科技創(chuàng)新
科技創(chuàng)新能力是一個國家、一所高校總體水平的重要標志。近年來獷我國高等中醫(yī)藥院校在科技創(chuàng)新方面取得了顯著成績，但與中醫(yī)藥教育國際化的要求相比還有較大差距。因此，要緊緊圍繞中醫(yī)藥發(fā)展的重大科學問題和關(guān)鍵技術(shù)，建立健全我國中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系。一方面，要重視中醫(yī)藥理論與基礎(chǔ)研究，在自主創(chuàng)新與原始創(chuàng)新領(lǐng)域?qū)で笮峦黄?另一方面，要以臨床重大疑難疾病研究為切人點，推進中醫(yī)藥關(guān)鍵技術(shù)的創(chuàng)新突破;同時，要努力弘揚中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，重視健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展需求，多學科集成創(chuàng)新推進新藥創(chuàng)制。為此，要努力打造一支高水平科技創(chuàng)新團隊，培養(yǎng)學術(shù)大師和科技領(lǐng)軍人才，積極營造科技創(chuàng)新文化，著力推進科教經(jīng)、產(chǎn)學研結(jié)合，力爭在解決中醫(yī)藥關(guān)鍵問題、實現(xiàn)理論與技術(shù)創(chuàng)新、科研成果轉(zhuǎn)化等方面取得更大成績。
論文摘要:擴大高等教育對外開放，是高等教育體制改革與發(fā)展的戰(zhàn)略目標之一，也是我國實現(xiàn)由高等教育大國向高等教育強國轉(zhuǎn)變的必由之路。而在各級各類高等教育體系中，擔當著弘揚祖國瑰寶任務(wù)的高等中醫(yī)藥教育率先開始了對外開放的進程，已經(jīng)成為全球性教育事業(yè)的一個重要組成部分。本文把中醫(yī)藥高等教育對外開放的歷史進程從中醫(yī)藥發(fā)展史和中醫(yī)藥教育發(fā)展史中提取出來將其分為四個階段，通過梳理重要歷史事件有利于客觀認識我國中醫(yī)藥高等教育對外開放的歷史、現(xiàn)狀及其階段特征，對發(fā)現(xiàn)問題、提出發(fā)展對策有重要的參考和指導意義。
中醫(yī)藥是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的瑰寶，也是全人類衛(wèi)生保健事業(yè)的寶貴財富。在中醫(yī)藥悠久而輝煌的歷史發(fā)展過程中，學校教育成為繼師承教育后的中醫(yī)教育的主要形式之一，但正式成為高等教育醫(yī)學門類的一個組成部分的歷史迄今只有50多年。
一、初步發(fā)展(1956年一1977年)
隨著我國社會主義制度的建立和鞏固，我國傳統(tǒng)文化的國際影響日益擴大，中醫(yī)藥以其獨特的魅力在國際上受到越來越多的關(guān)注，中醫(yī)藥對外教育應運而生，成為國際間文化合作與交流的紐帶。1956年9月，上海、成都、廣州、北京四所中醫(yī)學院相繼成立，標志著中醫(yī)藥教育正式步人高等教育殿堂，中醫(yī)藥學的知識傳承也從傳統(tǒng)的師承模式轉(zhuǎn)為現(xiàn)代高等教育模式。
1956年7月，根據(jù)中蘇科技委員會決議，前蘇聯(lián)派遣3名專家組成針灸考察小組來華，在北京中國中醫(yī)研究院針灸研究所(1956年12月成立，1985年更名為中國中醫(yī)研究院)學習3個月。1957年4月，衛(wèi)生部下達(56)衛(wèi)廳秘字184號《關(guān)于分配朝鮮留學生到江蘇省中醫(yī)學校學習的通知》，我國首屆中醫(yī)外國留學生于4月人學。朝鮮平安道保健部部長金孝善等一行3人在江蘇省中醫(yī)學校學習《針灸學》、《中醫(yī)學概論》、《內(nèi)經(jīng)知要》等課程。同年前蘇聯(lián)、蒙古、緬甸等國留學生相繼分配到該校學習中醫(yī)學。1957年9月1日，北京中醫(yī)學院招收首批外國留學生，這是建國后中醫(yī)藥對外教育的起步階段。隨后上海、廣州等中醫(yī)學院也承擔了中醫(yī)藥對外教育，來華學習中醫(yī)藥的留學生人數(shù)有所增加，其階段特征表現(xiàn)為:僅限于幾所老校開展中醫(yī)藥對外教育，以進修教育為主，學習課程集中在針灸學，總體發(fā)展比較緩慢。19“一1976年是“”，像其它事業(yè)一樣，中醫(yī)中藥事業(yè)遭到嚴重的破壞，受到嚴重摧殘，造成中醫(yī)中藥日趨衰落，中醫(yī)隊伍后繼乏人，中醫(yī)藥從業(yè)人員人數(shù)減少三分之一，全國中醫(yī)醫(yī)院從1960年的330所減少到129所，中醫(yī)學院由21所減少到11所，中醫(yī)藥對外教育也一度中斷。盡管如此，進人70年代后隨著美國總統(tǒng)尼克松的訪華，針灸在美國引起轟動，引發(fā)了全世界范圍的“中醫(yī)熱”)。1976年世界衛(wèi)生組織傳統(tǒng)醫(yī)學合作中心在北京、上海、南京建立了3個面向世界各國醫(yī)學界的“國際針灸培訓中心”，開展以針灸學為主的中醫(yī)對外教育。不久上海中醫(yī)學院、北京中醫(yī)學院先后開辦首期外國醫(yī)生針灸學習班。
二、穩(wěn)步發(fā)展(1978年一1989年)
經(jīng)歷“”后，黨的工作重點轉(zhuǎn)移到社會主義現(xiàn)代化建設(shè)上來，國民經(jīng)濟保持快速穩(wěn)定增長，1978年實行改革開放的基本國策為我國高等教育帶來了春天，高等中醫(yī)藥教育對外開放工作也有了新的航向，實現(xiàn)穩(wěn)步發(fā)展。
1.階段特征
這一時期的階段特征表現(xiàn)為:一是國際交流頻繁，舉辦中醫(yī)藥對外教育的學校增多，留學生人數(shù)增加。隨著改革開放的深人，以及人類渴望回歸自然和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，天然藥物和非藥物療法的興起，世界各國紛紛邀請我國派中醫(yī)藥專家前往講學，開展醫(yī)療和科研活動，并有100多個國家和地區(qū)的醫(yī)藥界人士來我國考察。70年代來華學習中醫(yī)藥的留學生僅有200人左右，到80年代中期翻了一番，其中歐美學生和非洲學生占了相當?shù)谋壤?。開展中醫(yī)藥對外教育的學校也由之前的幾所老校擴大到全國各地中醫(yī)院校。二是辦學形式多樣化，學習專業(yè)多樣化。中醫(yī)藥在擴大進修教育和短期培訓的同時，發(fā)展了本科生、研究生教育，以及接受來華進行中醫(yī)藥研究的高級進修生。學習專業(yè)也從中醫(yī)、針灸學擴大到中藥、骨傷等專業(yè)。三是中醫(yī)藥對外成人教育進人初步發(fā)展期。從70年代以進修生為主轉(zhuǎn)變?yōu)榘ㄟM修生、函授生、各類短訓生、專業(yè)證書進修生在內(nèi)的多種形式，自費生人數(shù)也逐漸增多。
2.突出特點
改革開放后，來華留學生教育也實施了改革。1978年以前，來華學習中醫(yī)藥的外國留學生絕大多數(shù)是享受我國政府獎學金的，1978年以來我國實行的一項重要改革就是開放自費來華留學生教育。自費生錄取標準由各中醫(yī)院校自行決定。1979年，國務(wù)院批準通過《關(guān)于接受自費外國留學生收費標準問題的請示》，為我國自費來華的中醫(yī)藥留學生教育提供發(fā)展條件。同年教育部召開全國留學生工作會議，明確規(guī)定留學生必須學習兩年漢語后才可進人中醫(yī)專業(yè)學習。1984年，教育部召開第三次全國留學生工作會議，肯定了外國留學生的學位制度，從此中醫(yī)藥對外教育學位體系開始形成，留學生研究生教育也開始擴大。在管理方面，自80年代以來，中醫(yī)藥高等院校對外國留學生教育的自逐漸擴大，主要表現(xiàn)在對外國留學生的錄取權(quán)和在學校的管理權(quán)。1988年國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)《關(guān)于在中醫(yī)藥對外教育中禁止濫發(fā)證書的通知》，加強了證書的管理。1989年6月，中國國際針灸醫(yī)師考核委員會在北京成立;9月，國家中醫(yī)藥考試中心、國際針灸考試中心正式成立，這使得對中醫(yī)、中藥、針灸從業(yè)人員的業(yè)務(wù)質(zhì)量的檢測工作進一步規(guī)范化。
三、快速發(fā)展(1990年一2000)年)
進人20世紀90年代，我國政通人和，內(nèi)政外交都取得了豐碩的成果。從外部環(huán)境來看，到1998年底，世界上有162個國家與我國建立了良好的外交關(guān)系;從內(nèi)部環(huán)境來看，我國進人了改革開放的攻堅階段。1992年黨十四大確立了建設(shè)有中國特色社會主義市場經(jīng)濟體制的戰(zhàn)略目標，有力地促進了政治、科技和教育體制改革的步伐。高等中醫(yī)藥教育對外開放在這一時期實現(xiàn)了快速發(fā)展。
1.來華學習中醫(yī)藥的留學生人數(shù)顯著增多據(jù)統(tǒng)計，從1990年一1998年，我國339所高校共接受了164個國家234691名留學生，年均增長率為28.56%，比上個時期增長了15倍多，自費留學生成為來華留學生的主體，高校則成為接受留學生的主體。而這十年間有130多個國家和地區(qū)的2萬多名境外學生來華學習中醫(yī)藥，是前20年學生總數(shù)的40倍。據(jù)統(tǒng)計，1988年以后來華學習中醫(yī)藥的留學生人數(shù)達14700多人，是1988年前來華學習中醫(yī)藥留學生總數(shù)的36倍。
2.中醫(yī)藥對外教育機構(gòu)蓬勃發(fā)展，開展境外聯(lián)合辦學
截止到1999年，世界衛(wèi)生組織傳統(tǒng)醫(yī)學合作中心在我國建立的三個“國際針灸培訓中心”為世界上80多個國家和地區(qū)培訓了近萬人次的醫(yī)務(wù)工作者。1994年在天津中醫(yī)學院建立了中國傳統(tǒng)醫(yī)藥國際學院。全國7所中醫(yī)學院更名為中醫(yī)藥大學后相繼成立國際教育學院。各地中醫(yī)學院也都成立了國際培訓部或留學生辦公室。在1994年和19%年，南京中醫(yī)藥大學與澳大利亞皇家墨爾本理工大學、北京中醫(yī)藥大學與英國倫敦德賽科斯大學，先后分別聯(lián)合創(chuàng)辦了中醫(yī)專業(yè)本科教育合作項目，成為我國高等教育界與國外著名聯(lián)合大學創(chuàng)辦新專業(yè)的典范之作。這是西方國家高等院校首次向中醫(yī)藥學開放，標志著中國的高等教育正式打人高等教育國際市場。
3.留學生教育進一步法制化和規(guī)范化
1994年，北京中醫(yī)藥大學制定了本科留學生學位管理規(guī)定，率先實施學分制度，使外國留學生選課更加靈活，教學管理也更加規(guī)范。19%年6月，國家留學生基金管理委員會成立，實行政府規(guī)定招生計劃和獎學金名額[t8]a1997年3月，國家教委頒布了《外國留學生獎學金年度評審暫行辦法》。2000年出臺《高等學校接受外國留學生管理規(guī)定》，規(guī)定了留學生的接受方針、管理體制、留學生類別、獎學金制度、教學管理等重要內(nèi)容，成為留學生工作進人法制化階段的主要標志。隨著來華學習中醫(yī)藥的留學生人數(shù)增多，我國中醫(yī)院校也在逐步建立健全留學生教育的相關(guān)法律法規(guī)，不斷推進中醫(yī)藥高等教育對外開放的進程。
四、蓬勃發(fā)展(2001年至今)
21世紀以來，世界步人了信息化、學習化社會，中醫(yī)院校留學生的生源由亞洲逐漸擴展到歐洲和美洲，留學生的學歷層次也不斷提高。各中醫(yī)院校把擴大來華學歷留學生的規(guī)模作為主要目標，在非學歷留學生中，短期進修生占大部分。全國高等中醫(yī)院校留學生基本情況(部分)見表一。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)學；中醫(yī)藥；教育
[中圖分類號]R2-03 [文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2008）05（c）-099-02
在我國高等教育體系中,高等中醫(yī)藥教育最具民族特色。在全球化的背景下，高等中醫(yī)藥教育應該解放思想、與時俱進，主動與國際醫(yī)學教育接軌已經(jīng)越來越多地成為業(yè)內(nèi)有識之士的共識。2002年4月，國際醫(yī)學教育組織在《Medical Teacher》雜志上了全球醫(yī)學教育最基本要求，全球醫(yī)學教育的最基本要求是醫(yī)學教育的國際標準，這對我國高等中醫(yī)藥教育同樣具有重大的借鑒和指導作用。認真貫徹落實全球醫(yī)學教育最基本要求，對于深化高等中醫(yī)藥教育改革、促進高等中醫(yī)藥教育又好又快地發(fā)展十分必要。
1全球醫(yī)學教育最基本要求的主要內(nèi)容
國際醫(yī)學教育組織在《Medical Teacher》雜志上的全球醫(yī)學教育最基本要求，內(nèi)容包括7個方面60條具體要求，主要內(nèi)容如下：
1.1醫(yī)學職業(yè)價值、態(tài)度、行為和倫理
該方面共設(shè)11條具體標準，提出敬業(yè)精神和倫理行為是醫(yī)療實踐的核心。醫(yī)學職業(yè)的敬業(yè)精神不僅包括對醫(yī)學知識和技能的卓越追求，而且更加重視對責任感、同情心、誠信、正直和嚴謹?shù)纫唤M共同價值的承諾。將該方面列為整個標準體系之首，可見其特別重要。
1.2醫(yī)學科學基礎(chǔ)
該方面共設(shè)10條具體標準，提出醫(yī)學畢業(yè)生必須具備堅實的醫(yī)學科學基礎(chǔ)知識，包括熟悉人體的結(jié)構(gòu)和功能，急、慢性疾病的病因?qū)W，影響健康和疾病的因素等知識，并且能夠應用這些知識解決醫(yī)療實際問題，懂得醫(yī)療決定和醫(yī)療行為的各種原則，能夠因時因人而宜地作出必要的反應。
1.3交流與溝通技能
該方面共設(shè)9條具體標準，提出醫(yī)學畢業(yè)生應具備良好的口頭和書面表達能力，會運用溝通技巧，與患者及其親屬、同事、教師、其他專業(yè)技術(shù)人員以及公眾媒體等進行有效交流，以提高醫(yī)療方案的準確性和患者的滿意度。
1.4 臨床技能
該方面共設(shè)10條具體標準，要求醫(yī)學畢業(yè)生應該掌握較全面的臨床技能。其中包括書寫病歷，進行體檢、診斷、急救，對患者的健康問題進行評價和分析，指導患者重視生理、心理、社會和文化等各種影響健康的因素，能合理利用診療資源，及時有效地診斷和處理患者。
1.5群體健康和醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)
該方面共設(shè)9條具體標準，提出醫(yī)學畢業(yè)生應當知道自己在預防疾病、傷害和意外事故中，以及在維持和促進個人、家庭和社區(qū)健康中應起的作用和應能采取的行為。應當了解國際、國內(nèi)衛(wèi)生狀況和發(fā)展趨勢，了解衛(wèi)生系統(tǒng)的組織原則及其經(jīng)濟和立法的基礎(chǔ)，對衛(wèi)生保健的有效果和有效率的管理有基本的了解。
1.6信息管理
該方面共設(shè)5條具體標準，提出計算機和通訊技術(shù)的進步，為醫(yī)療實踐和衛(wèi)生系統(tǒng)的管理提供了有效的工具和手段。醫(yī)學畢業(yè)生有必要掌握信息技術(shù)知識，以便能夠運用信息和通訊技術(shù)來輔助診斷、治療和預防疾病。
1.7批判性思維
該方面共設(shè)6條具體標準，提出醫(yī)學職業(yè)要不斷地獲取新的科學知識和新的技能，因此，醫(yī)學畢業(yè)生應該具備分析批判的精神和創(chuàng)新精神。要培養(yǎng)科學思維能力，敢于質(zhì)疑、有旺盛的求知欲，能科學地評判資料和信息，才能成為合格的醫(yī)生。
全球醫(yī)學教育最基本要求對全球范圍內(nèi)醫(yī)學畢業(yè)生應具備的綜合素質(zhì)給予了詳盡的規(guī)定，充分揭示了當代國際醫(yī)學教育改革和發(fā)展的大趨勢，這對我國高等中醫(yī)藥教育的改革具有不可忽視的借鑒和指導作用。
2促進高等中醫(yī)藥教育又好又快發(fā)展
全球醫(yī)學教育最基本要求對高等中醫(yī)藥教育的發(fā)展提供了有益的啟示，在全球化的背景下，高等中醫(yī)藥教育應該主動與國際醫(yī)學教育接軌。對照全球醫(yī)學教育最基本要求，高等中醫(yī)藥教育在如下方面亟待加強：
2.1人文素質(zhì)教育
植根于中國傳統(tǒng)文化土壤的中醫(yī)藥學，是科學和人文相融的知識體系[1]。全球醫(yī)學教育最基本要求特別重視“人文關(guān)懷”，不僅將醫(yī)學職業(yè)態(tài)度、行為和倫理列為整個標準體系之首，強調(diào)其重要性，而且在整個60條具體要求中，都體現(xiàn)出了醫(yī)學科學應“以人為本”的理念。反觀我國高等中醫(yī)藥教育，“重醫(yī)輕文”，重視中醫(yī)藥專業(yè)教育，輕視人文素質(zhì)教育是普遍存在的現(xiàn)象。學校對人文素質(zhì)教育認識不足，課程設(shè)置不合理，教師隊伍素質(zhì)不高，學生對人文素質(zhì)教育極其不重視。學校醫(yī)學人文課程的設(shè)置結(jié)構(gòu)不清晰、與醫(yī)學特性結(jié)合不強，沒有協(xié)調(diào)好社會需要、個人需要、學科需要三者之間的關(guān)系[2]。這些因素導致中醫(yī)藥大學生沒有深厚的人文底蘊。中醫(yī)藥是我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的瑰寶，實踐證明學好中醫(yī)需要有深厚的傳統(tǒng)文化底蘊和廣博的人文知識作基礎(chǔ)。全球醫(yī)學教育最基本要求告訴我們，忽視人文素質(zhì)教育是違背國際醫(yī)學教育規(guī)律的，高等中醫(yī)藥教育必須加強人文素質(zhì)教育。
2.2人際溝通教育
全球醫(yī)學教育最基本要求對醫(yī)學生的人際交流技能培養(yǎng)，提出9條具體要求。醫(yī)生的人際交流與溝通技能，在疾病的預防和控制過程中，在醫(yī)患交流的過程中，都具有不可替代的重要作用。現(xiàn)實情況是，在高等中醫(yī)藥教育中，對學生人際交流技能的培養(yǎng)完全是個空白，幾乎沒有一門這方面的課程，老師只講專業(yè)知識，不訓練學生的人際交流與溝通技能，這不能不說是一個遺憾！醫(yī)生工作的對象是患者，這些人由于身體或心理方面的痛苦，與正常人相比，更易失去理智、情緒失控，其親屬往往也會因為著急而言行粗暴。醫(yī)生缺乏正確的交流與溝通技巧，生硬地對待患者，或表達不當，往往會引起患者的誤解、引起醫(yī)患沖突，甚至會出現(xiàn)流血事件。因此，醫(yī)生與患者及其親屬的和諧相處，是一件相對困難的事，這就要求醫(yī)學教育必須培養(yǎng)學生相應的“交流與溝通技能”，訓練學生有效的口頭和書面溝通能力。醫(yī)學被認為是一項富有挑戰(zhàn)性的工作，高等中醫(yī)藥教育應該重視學生的人際交流與溝通技能的培育，增加必要的課程和教師，培養(yǎng)學生的健全人格和溝通技能，以便于學生更好地適應社會需要。
2.3信息技術(shù)教育
全球醫(yī)學教育最基本要求對醫(yī)學生的信息技術(shù)教育，提出5條具體要求。21世紀是信息大爆炸的時代，代表先進生產(chǎn)力的科技在衛(wèi)生和健康方面發(fā)揮著越來越重要的作用。據(jù)統(tǒng)計,在《自然》和《科學》這兩個高水平的著名學術(shù)刊物里，生命科學的論文占到56%，可以說生命科學已成為新世紀第一生產(chǎn)力的前沿和主流。西醫(yī)院校十分重視信息技術(shù)教育，相比較而言，在高等中醫(yī)藥教育中，普遍還沒有重視對學生開展信息技術(shù)教育。學生不能熟練地利用計算機和通訊技術(shù)，不能充分利用信息技術(shù)進行文獻檢索，更不能有效利用信息技術(shù)開展輔助診斷、治療和預防疾病。由于現(xiàn)代醫(yī)學信息的大量、快速增多，中醫(yī)院校應該教育學生拋棄傳統(tǒng)中落后的診療方式，學習和掌握信息技術(shù)知識，為醫(yī)療實踐和衛(wèi)生系統(tǒng)的管理提供有效的工具和手段。中醫(yī)藥學生必須與西醫(yī)學生一樣，掌握必要的信息技術(shù)知識，才能運用信息和通訊技術(shù)來輔助診斷、治療和預防疾病，從而提高社會適應力和貢獻率。
以上只是論及了高等中醫(yī)藥教育亟待改進的幾個方面，當然，根據(jù)全球醫(yī)學教育最基本要求，高等中醫(yī)藥教育需要改進的地方還有很多，在此不一一贅述。隨著全球化時代的到來，國際醫(yī)學教育必然會出現(xiàn)建立和執(zhí)行共同教育標準的新趨勢。我們一定要解放思想，與時俱進，按照全球醫(yī)學教育最基本要求，深化高等中醫(yī)藥教育改革，努力提高中醫(yī)藥教育的國際競爭力，從而促進高等中醫(yī)藥教育又好又快地發(fā)展。
[參考文獻]
[1]王華.我國高等中醫(yī)藥教育發(fā)展戰(zhàn)略的思考[J].湖北中醫(yī)學院學報,2007,9(1):3-4.
