時間：2023-06-05 09:57:39
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇學習護理專業，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
關鍵詞：化學人文素質；化學操作技術；化學基本知識；護理專業；助力作用
化學既是人們認識自然世界發展和變化的學科，也是醫學專業的專業基礎學科。在護理專業教學中，化學還起著承上啟下的作用：一方面促進學生認識自然世界的化學變化和發展規律，另一方面，探求化學與醫學之間的內在聯系，培養護生以化學視角認識醫學，為護理職業教育提供化學方面的知識、技能和人文素質支持，幫助學生認識化學與醫學之間的密切關系，關注化學與人類健康的社會問題，培養護生職業責任感。以“隨風潛入夜，潤物細無聲”的方式，將化學學習向專業學習正遷移，助力于護理學生的專業和職業發展！
1護理專業與化學
化學的發展，不僅與人類的需要相輔相成，更是與醫學發展形影相隨。護理是診斷和處理人類對現存的和潛在的健康問題的反應。“診斷”包含著化學知識、化學技能，“處理”則是化學、生物、社會等綜合素質的體現，是專業責任感、職業參與意識和決策能力的體現。遠古時代人們就從天然的化學物質中獲得治療疾病的物質，如以硫磺為原料治療皮膚病。從近代青霉素的發現，到現代青霉素藥物中各種基團的改造進而升級藥物作用；從現代消毒劑乙醇、麻醉劑乙醚、解熱鎮痛劑水楊酸（鄰羥基苯甲酸）、抗瘧疾藥物青蒿素等的使用，到物質的量、溶液的滲透壓等理論的形成，繼而再到滲透與反滲透在透析治療中的使用，無不隱藏、包含和滲透著化學原理、化學操作技術。化學，在護生的職業中扮演著堅實的基礎作用。
2化學助力護理學生專業發展的途徑
無論在理論知識、操作技術上，還是在化學人文素質方面，化學對護理專業學習能產生重要的助力和啟發作用。
2．1化學專業素質對護理專業素質具有助力作用
素質是一個人通過學科知識的學習和積累或環境的熏陶，使之內化為人格、氣質、修養，成為人的相對穩定的內在品質［1］。化學素質則是指化學工作者認真、細致地觀察事物，通過歸納、總結，堅韌不拔地探索事物變化和發展的化學本質和化學原理，養成以化學的視角解決問題的意識和能力。化學素質直接影響護理生的護理專業素質。“三查八對”是護士為病人給藥的工作程序要求，是伴隨其職業生涯的基本專業素質，它對護生化學素質提出了切實的要求。“三查八對”的內容之一，就是檢查藥物的藥名、劑量、濃度、時間、用法、藥品有效期等［2］，這是對化學素質的直接要求，是操作者化學素質的綜合體現。藥物名字要準確，避免與相似名稱的藥物混用，如阿拉明、可拉明，2者藥名相似，但作用用途完全不同，阿拉明的化學名稱是間羥胺，是升高血壓的藥物；可拉明又叫做尼可剎米，是常用的呼吸中樞興奮劑；藥物劑量，與化學物質質量、物質的量等概念相關聯；濃度則是物質的量濃度、質量濃度、體積分數、質量分數等化學常見濃度，不合適的劑量和濃度會造成嚴重的醫療事故，如KCl注射液，過量將造成心搏驟停導致死亡［3］；時間，既是藥物的配制時間，也是藥物的注射時間，青霉素在水溶液（大輸液）中易開環而被破壞，不易過早配制于大輸液中；用法，則與藥物化學性質相關，青霉素因上述原因，需要在注射前臨時配制注射液；藥品有效期，則與藥物的半衰期、存儲相關聯，這些知識，對護生的化學素質提出了嚴格要求。具體操作中，如護士遵醫囑，“5％葡萄糖（500mL）＋止血敏2．0g＋10％KCl（10mL）”給病人靜脈輸液。首先，仔細核對擺放藥物，了解配伍禁忌，正確無誤地配制藥品，并仔細觀察藥品在配制前后的變化，防止藥品在配制過程中發生化學反應而出現配伍禁忌；藥物清潔、整齊有序地排放在無菌操作臺。這種專業素質，正是來自于學生化學實驗中井然有序擺放實驗物品，認真規范操作，細心觀察化學實驗現象的化學專業素質，是化學素質滲透于護理職業素質的體現。
2．2化學操作對護理操作技術具有正遷移作用
一個學科的操作對另一個學科操作的積極促進作用，稱為正遷移［4］。化學技能與護理操作技能密切相關，前者往往是后者的基礎支撐。如藥物注射，從頭至尾都是化學操作的變異或者變相操作。藥物配伍，其實質就是藥物的溶解、定容等溶液配制操作。比如用1瓶40萬U青霉素鈉配制100～200U青霉素鈉皮試液，將如何配制呢？在化學方面看來，這實際上就是將40萬U的青霉素進行溶解、定容并連續稀釋的過程；而在護理上，則是運用注射器、用生理鹽水稀釋青霉素的操作過程。化學為護理技術提供了操作原理。注射器，是護理操作的專業設備，在化學學科看來，這是具有注射功能的量杯、量筒，青霉素瓶則是燒杯，利用這特殊的“量筒”“燒杯”將藥物溶解、稀釋［5］。因此，醫用化學不僅要求學生學會使用化學儀器設備，還進一步將原理、技能深化到護理專業操作之中，為理解注射器的結構、原理和操作提供基礎鋪墊。化學操作技術為護理操作技術的學習提供正遷移。
2．3化學基本知識對護理專業具有知識助力作用
護生的化學參與意識和決策能力，還體現在化學知識在護理專業知識中的作用。在藥物儲存、藥物配伍、藥物藥理作用進化、病理現象的認知方面，起著對專業知識的鋪墊和助力作用。2．3．1醫用藥物的存儲與化學性質藥物存儲是醫院工作的重要部分，只有了解了物質的化學性質，才能更好地進行藥物存儲。醫用藥物的實質是化學藥物，其常規存儲依賴自身物理性質和化學性質。如物乙醚易揮發，在光和空氣的作用下易被空氣氧化為過氧化乙醚，所以應該在避光和密閉條件下存儲，使用之后，未使用完的乙醚易被氧化和燃燒，需要報廢而不能重復使用。維生素C是強還原性物質，在陽光、空氣和Ag＋、Fe3＋、Cu2＋等雜質條件下易被氧化、分解等，所以藥物維生素C應該在避光和密閉條件下保存［6］；新鮮水果富含維生素C，切開或制成果醬之后應該盡快食用。血漿白蛋白、狂犬疫苗等是蛋白質類藥物，常溫下其2、3、4級結構易被破壞從而失效和變質，所以要在低溫下保存。只有了解藥物的物理、化學性質，才能更好地為護理專業工作提供良好的奠基作用。2．3．2藥物配伍禁忌與化學反應藥物配伍，是按照醫生的醫囑，對給病人治療的藥物進行配制的過程。藥物配伍過程中若發生溶液顏色變化、沉淀、氣體、燃燒或者爆炸，都說明藥物在體外發生了化學反應，這將對病人的健康產生危害，形成藥物配伍禁忌［7］。因此，“藥物配伍”要求護生具有良好的化學觀察能力，有充實的化學知識，嫻熟的化學操作技能，謹慎小心的操作態度。例如，氯化鈣、葡萄糖酸鈣注射液是常用的急性補鈣劑，但是若與抗酸性藥物碳酸氫鈉混合，則出現碳酸鈣沉淀；紅汞，不可以與碘酒或者絡合碘共用，這是因為Hg2O與I2或者I3－2發生氧化－還原反應，紅汞和絡合碘都被破壞，產生的汞也對人體有害。化學性的藥物配伍禁忌，通常是藥物之間發生了氧化還原反應、中和反應、沉淀反應、水解反應和燃燒爆炸等化學反應。沒有化學知識和化學的觀察力，就難以觀察和理解藥物配伍中的化學反應現象，難有高質量的護理。2．3．3病理現象與化學平衡病理是疾病發生的機理。許多病理現象與化學密切相關。人體酸堿平衡失調，與化學中的緩沖溶液原理息息相關。劇烈腹瀉病人容易發生代謝性酸中毒（pH＜7．35），哮喘病人容易發生呼吸性堿中毒（pH＞7．45）。用化學原理解釋：人體血漿的緩沖體系主要是H2CO3－NaHCO3，正常情況下，H2CO3／NaHCO3之比為1∶20，人體的血漿緩沖系統通過肺呼吸、腎臟功能等維持pH為7．35～7．45，劇烈腹瀉就是丟失了大量的NaHCO3，抗酸能力減弱，若超過了緩沖體系的緩沖能力，容易發生酸中毒；哮喘則是呼吸過度，造成CO2排出過多，碳酸減少，容易發生呼吸性堿中毒［8］。毛細血管與細胞間液之間是以膠體滲透壓維持電解質平衡的。燒傷病人恢復期間、婦女懷孕期間出現水腫［9］，是因為機體需要的蛋白質增加，若補充不足則造成血漿中蛋白質缺乏，使毛細血管中的膠體滲透壓低于細胞間液中的滲透壓，根據水分子從滲透壓低到滲透壓高的原理，水分子從毛細血管流向細胞間液而形成水腫。因此化學原理也對護生學習專業知識起到了良好的啟發作用。2．3．4藥物升級與化學結構改造醫學的發展，需要化學發展以支持其發展。青霉素的演變，佐證了這一點。天然青霉素來自于青霉的分泌物，青霉素類藥物的化學結構如圖1所示。隨著人們大量使用青霉素，細菌對青霉素形成了抗藥性，療效愈來越低［10］。化學為這個問題提供了良好的解決方法：改變青霉素的基團（R－），使細菌在一段時間內無法形成抗藥性。正是由于化學家對青霉素結構的不斷改造，才有了今天抗細菌的青霉素類藥物的藥效升級：芐青霉素、羥氨芐青霉素、羧芐青霉素等，保證了人類的身體健康。奎寧是在金雞納樹上提取的抗瘧疾的有效藥物，自1820年之后的100多年，一直是治療瘧疾的特效藥，20世紀60年代后，在東南亞及非洲地區發現了抗藥性瘧原蟲，傳統的抗瘧藥奎寧、氯喹等已不再有效。我國藥物學家屠呦呦和她領導的團隊，在植物青蒿（黃花蒿）中提取了具有強抗瘧活性的青蒿素，獲得2015年諾貝爾醫學獎！李英等科學工作者對青蒿素做了藥物升級，以青蒿素為先導化合物，通過化學結構的修飾來改變藥物活性，合成了蒿甲醚、青蒿琥酯等藥物（圖2），前者的抗瘧活性是青蒿素的6倍，后者由在水中不穩定而易分解，一般制成粉劑，使用時臨時配制［11］。2．3．4藥物的空間異構與藥效的關系空間異構是指分子的立體結構不同而產生的一類異構體。它包括順反異構和對映異構。空間異構在醫學中有著重要的作用。例如，雌激素雌二醇是卵巢分泌的天然雌性激素［7］，其分子中的2個羥基是活性官能團，對生理作用是必需的。在反式已烯雌酚中，2個羥基的距離是與雌二醇2個羥基的距離近似且為1．45nm，表現出較強的活性；而順式已烯雌酚2個羥基的距離是0．72nm，與雌二醇不相似，活性大大減弱（圖3）［12］。此外，對映異構在藥物作用中也扮演著重要角色。氯霉素有4個旋光異構體，但是只有D（－）－蘇型氯霉素有強的抗菌作用；人體需要的氨基酸都是L－型的等。有機化學的立體異構知識能助力于藥物知識的學習，為掌握藥理知識提供幫助。在教學中應突出重點、精選案例，教會學生真正掌握化學基本概念和基礎知識，發展學生的基本素質［13］，教師在授課中注意加強與醫學知識的聯系，激發學生的求知欲，提高學生的學習興趣［14］。總之，化學是醫學的基礎之一，應深入挖掘其素質、知識和技能內涵，積極促進化學助力護理專業學習，為專業學習提供良好、積極的作用。從學生已有的經驗和將要經歷的社會生活實際出發，幫助學生認識化學與人類生活的密切關系，關注人類面臨的與化學相關的社會問題，培養學生的社會責任感、參與意識和決策能力［15］，是化學課程的基本任務之一。
參考文獻
［1］宋長平，孫玉梅，孫亞麗，等．中華護理教育，2008，5（3）：125
［2］殷磊．護理學基礎．3版．北京：人民衛生出版社，2004：334
［3］陳樹君．藥理學．北京：科學出版社，2003：193
［4］彭聃齡．普通心理學．4版．北京：北京師范大學出版社，2013：480
［5］李湘蘇，趙笑虹．醫用化學基礎．2版．西安：第四軍醫大學出版社，2012：17
［6］鄭虎．藥物化學．6版．北京：人民衛生出版社，2008：427
［7］楊寶峰．藥理學．8版．北京：人民衛生出版社，2013：467
［8］金惠銘．病理生理學．8版．北京：人民衛生出版社，2013：47
［9］葛均波，徐永健．內科學．8版．北京：人民衛生出版社，2013：467
［10］汪復，張嬰元．實用抗感染治療學．北京：人民衛生出版社，2004：46－64
［11］冷元紅，萬莉，袁萍，等．化學教育，2013，34（7）：6－8
［12］李湘蘇．有機化學．北京：科學出版社，2010：71
［13］陳蓮惠，賈飛云，蘇奉發．成功（教育），2013（18）：138
［14］趙淑艷．化學教育，2015，36（10）：51－52
關鍵詞：中職護理；藥物學；提高興趣
一、引言
藥物學是一門重要的醫學基礎課，是基礎醫學與臨床醫學和藥學的橋梁學科，覆蓋了生理學、生物化學與分子生物學、病理生理學等機能學科，又覆蓋了解剖學、組織胚胎學、微生物學等形態學學科，同時又與內、外、婦、兒等臨床學科有著密不可分的聯系。藥物學是護理專業學生的一門重要必修課，是學生將來參加護士證考試的必考內容。然而，藥物學內容多，藥物的藥理作用、臨床應用和不良反應不容易記憶，學生對于學習藥理學缺乏熱情，那么如何提高學生學習藥理學的學習興趣呢？
二、中職護理專業學生藥物學習現狀分析
進入中職學校的學生，大多數在初中時學習能力比較薄弱，沒有良好的學習習慣，學生往往意識不到藥物這門課程的重要性。在面對藥物學繁雜的知識點時，感覺到這門課程理論性太強，需要理解記憶的知識點太多，又不能像護理實訓一樣進行直觀,可以直接操作，時間久了，就喪失了學習興趣。在后續的臨床課學習中，由于藥物沒學好，影響了其他課程的學習。
三、探索方法，提高學生的藥物學習興趣
針對中職護理專業學生藥物學習現狀，我們進行了多方面的嘗試，試圖尋找到適合護理專業學生學習藥物的方法，改善學生的學習動機，提高學生的學習興趣。第一，明確學習目的，改善學習動機。藥物對于護理專業學生是非常重要的一門必修課，但通過對學生的調查發現，學生對學習藥物學的原因并不明確，因此，明確學習目的，是我們需要做的第一步。由于學生是在二年級的第一學期學習藥物，并不了解后期內科外科等臨床課程都與藥物關系緊密。這里，我們可以邀請專業課老師，參加護士證輔導考試的學生，醫院的護士走進課堂，與同學們分享藥物這門課程的重要性。比如，護士證考試中會考到藥物的使用方法，內科護理中，每一種疾病都有相對應的藥物治療方法；護士在配液時應該選擇哪種溶劑，藥物之間受否有配伍禁忌，這些都與藥物學這門課程緊密聯系，通過這樣的方式，讓學生明確學習目的，改善學生的學習動機。第二，多種教學方法結合，提高學生學習興趣。其一，信息化教學。翻轉教學模式是一種新興的教學模式，學生在課前通過信息技術掌握學習內容，然后在課堂上進一步深化掌握，通過這樣的方式，提高學生的自主學習能力。藥物學這門課程，內容比較抽象，學生在課下可以通過觀看視頻和查閱相關資料，對所學藥物的作用、應用、不良反應有基本的認識。課堂上，通過結合臨床案例進行討論，針對如何使用藥物，用藥指導等方面展開討論。通過這樣的方式，讓學生參與到學習中來，做中學，學中做，利用所學知識解決實際問題；其二，案例教學法。本門課程要教會學生如何用藥，如何進行用藥護理，與臨床專業關系密切，因此，可以采用病例為中心的案例教學模式。教師在課堂上有目的性的選擇多個經典病例，提出與藥物相關的問題，比如醫生為什么選擇這個藥物，病人會出現什么不良反應，在用藥前、用藥中、用藥后要如何進行給藥護理，學生通過討論，結合教師講授，對所學藥物就會有整體的認識，激發學生的學習興趣，培養學生主動學習的能力，從而強化教學中理論聯系實際、基礎聯系臨床的教學思想；其三，探究教學法。探究式教學是一種讓學生自己發現問題，設計方案，解決問題，從而獲得知識，形成探究能力和創新意識的教學方法。結合藥物學的特點，除了在課堂中給出案例，還可以給出不同的知識主題，比如抗高血壓藥合并其他疾病時，用哪一類的抗高血壓藥合適，為什么要這么選擇，這些內容在課本上并沒有明確答案，反而可以激發學生的探究欲，求知欲，通過小組討論，學生可以自己總結，再由老師進行點評，營造良好的學習氣氛；其四，除了以上三種教學方法外，我們還可以采用其他多種教學方法，如PBL教學法，行為導向教學法，啟發式教學法等等，通過多種多樣的教學方法，激發學生的學習興趣第三，與護士證考試內容相聯系。中職護理專業學生，在實習后就可以參加全國護士證考試，而藥物學作為護士證考試的一項重要考點，在平時授課中一定要緊密的結合護考相關知識點。通過將歷年真題分類，與藥物相關的護考內容應當在授課過程中作為重點體現出來，讓學生學習起來有目標，主動地學習。第四，成立藥物學習興趣小組。每個班成立藥物學習興趣小組，利用班會或課外活動時間，組織學生進行趣味的藥物活動。例如，開展“諾貝爾獎中的藥物”活動，了解都有哪些人因為藥物獲得諾貝爾獎；開展講座“阿司匹林傳奇”，討論一個藥物的百年發展史；開展角色扮演活動，模擬藥店中病人和藥師，醫院中病人和護士。通過各種各樣的活動，提高學生學習藥物的積極性。第五，家校合作，促進學習。通過多種媒介，如課堂表現匯報、QQ、微信，報喜單等，向家長傳達藥物課堂上學生的表現情況，對表現好的學生的家長發送報喜單。因為藥物與我們的生活息息相關，可以讓學生向家長傳遞如何正確使用藥物的方法。例如，抗高血壓藥需長期服用，不可突然停藥；阿司匹林要飯后服用，讓學生把學到的知識用于生活，讓家長也參與到藥物教學中來。
四、結束語
綜上所述，我們只有創造學生為主體，教師為主導的教學模式，讓學生明確學習目的，教師改善教學方法，家校合作，才能更好的讓學生參與到藥物的學習中，提高學生學習主動性，激發學生的學習熱情。
參考文獻：
[1]劉曉健.淺議如何提高藥理學教學質量[J].中國醫學理論與實踐,2006,16(9):1049,1080.
經過了這幾天的培訓，聆聽了領導的教導和指點，我收益頗多，感觸頗多，深刻體會到醫務工作是圣神、偉大而又平凡、瑣碎的！作為一名護理工作者，我們的工作始終圍繞著“以病人為中心，促進病人的健康”的護理理念。真正踐行這一護理理念，我們必須具備責任心、細心、扎實的理論知識和良好的護理技能，還得具備愛心、良好的溝通技能和奉獻精神。
責任心是我們每一位護理工作者必須具備的，沒有責任心無以做任何事情。病人生死攸關，生命相托，因此我們的責任重于泰山，每一件事情，每一個細節都容不得我們馬虎，日常工作中我們一定要嚴格按照規章制度，認真做好每項護理操作程序，時刻具備“慎獨”精神。
細心在我們的護理工作中也是必不可少的。我們被稱為“白衣天使”，很大程度上正是由于我們比別人多了一點細心。病情的變化，尤其是危重病人，是需要我們時刻在觀察中找到生命的火燭，讓它越燃越旺。所以在工作中我們一定要嚴格三查八對，多留意病人的病情變化，做到眼勤，手勤，腳勤，完成各項護理措施，做好護理記錄及交接班工作，嚴防差錯意外的發生。
專業理論知識和護理技能是我們賴以工作的基礎，雖然我們在讀書期間，具備了一定的專業知識，掌握了臨床基本的操作技能，但醫學知識是不斷發展更新的，這就需要我們多學習，多了解臨床護理新進展。要善于總結歸納，靈活運用，理論與實踐相結合，不斷提高自己的專業素養，與時俱進，敢于創新。
作為一名護理人員，對待每一位患者，我們都要有愛心，一視同仁，每一位來院的患者都或多或少具有擔心、害怕的心理，在工作中病人或其家屬難免因各種因素的影響而對我們護理工作者諸多挑剔，言語沖突，既然選擇了護理工作，就必須接受工作帶給我們的委屈和無奈，放平心態，在做好各項護理措施的同時還要做好病人的心理護理，多寬慰病人，消除其緊張焦慮情緒。另外，要尊重病人的隱私權，為他們的康復盡自己最大的努力。
護理工作還要求我們具備良好的溝通技能，病人不僅只是獨立的個體，他還是一個社會人，在患病期間，我們要滿足他生理需要的同時，也要考慮他情感的需要，愛與歸屬的需要，自尊的需要，自我實現價值的需要。在工作中學會護患之間有效溝通，建立良好的護患關系。在我們對病人實施護理操作過程中要避免只是生硬機械的完成操作，我們還要與患者有情感的交流，為我們的護理工作創造良好的環境，更好的服務病人，促進他們的康復。
在護患關系緊張的情況下，我們除了精于業務也要學會懂法。其實懂法和我們開展工作是互相關聯的，只有嚴格執行規章制度，認真做好每項護理工作，我們才能守法；只有懂法，我們才能時刻督促自己遵守原則，正確嚴謹地做好每項工作。
我們作為新人，在理論上還有很多知識需要學習鞏固加強，在工作上還有很多的不足需要完善提高，希望領導、護士長、老師們多教導，多指點，我們自己也會勤于學習，多請教，多提問，努力完善自我，勝任工作。既然我們選擇了護理工作，就要立志做一名合格的護士，做一名讓患者信任的護士，做一名讓家屬放心的護士！
關鍵詞:藥理學;教學方法;興趣
藥理學是研究藥物與機體之間相互作用規律和作用機制的一門科學。藥理學是一門重要的醫學基礎課，它承接著生理學和生物化學，為護理專業課內、外、婦、兒科的學習奠定重要的基礎。藥理學章節繁多、內容枯燥多以文字為主、知識點較多、涉及面廣但是藥理學的學時是有限的。多年來，傳統的教學方法是教師在課堂上進行“填鴨式”“滿堂灌”的方式讓學生被動的去接受知識，造成了學生對學習懶惰性，并產出一定的厭學，不利于培養學生的學習興趣。其結果往往是教師在臺上賣力演出，學生在下面視而不見，造成適得其反的效果。莎士比亞曾說過這樣的話:“學問必須合乎自己的興趣，方才可以得益。”因此在教學過程中，教師應該結合實際采用多種教學手段，激發學生對藥理學的學習興趣，培養學生理論結合實際的能力。本人在實踐教學過程中，嘗試應用一下方法:
1問題導入法
“以問題為中心的學習”在教材每章的開頭，教師都會介紹一些藥物的簡史以及提出一些問題，設置懸念，讓學生以問題為核心通過共同協作進行研究學習，進而培養同學們自主學習的能力。例如在學習降血糖藥開頭，教師會問大家對于糖尿病這個疾病同學們有多少了解?你們的家人有沒有患有糖尿病的?患有糖尿病的病人他們有沒有服用藥物?服用了什么藥物?引出今天要講述的內容降血糖藥。組織教學通過問題引出新的知識，讓學生進行小組討論，教師也參與其中啟發學生，通過提出的問題可以發現在教學過程中的薄弱與不足，及時進行補充教學內容。此法能提高學生對學習的主觀能動性，使學生積極主動參與其中，提高教學效果和學習效率。
2多媒體展示法
藥理學內容繁多，枯燥乏味，若一味的應用傳統教學法不能達到很好的教學效果，需要應用多媒體展開教學，在多媒體中插入生動的圖片、小動畫、音頻等直觀、生動的展示出本堂課的教學內容，多角度的激發學生的學習興趣。尤其對于藥理學中藥物的作用機制這一塊，學生不容易理解，那么教師可以應用多媒體展示法進行講授。例如:擬膽堿藥毛果蕓香堿對眼睛的作用縮瞳、降低眼壓、調節痙攣，看是簡單其實很難理解，此時應用多媒體播放眼球在應用藥物前、后的動態圖片，清晰的展示出哪塊肌肉收縮哪塊肌肉舒張。結合動畫去講解，讓學生更容易理解藥物的作用機制。
3病例討論法
在教學過程中，首先學習藥物相關知識，進而引入病例，這種方法可以使理論知識更充實飽滿。例如:講到有機磷農藥中毒及解救這個內容時教師會通過多媒體播放一個農藥中毒的小視頻，并簡單敘述該病例，然后讓學生分組討論該患者的臨床癥狀?應該選擇哪種藥物治療?應用過程中需要注意什么?在課堂上通過案例討論可以提高學生的積極性，尤其對于生活中的例子學生的興趣更加濃厚，通過案例討論既可以對藥物基礎知識進行鞏固又可以培養學生的臨床分析能力，增進學生之間共同協作能力，有利于學生參與臨床用藥實踐。
4結合實驗教學法
藥理學是一門重要的綜合性專業技能課，實驗教學是藥理學課程的重要組成部分，理論課上所學的東西都是文字的形式傳授給大家，都是別人講給你聽的，而實驗課就完全不同，通過自己動手操作得出結論內容記憶更扎實。然而受傳統教學的束縛，教師的實驗內容理論性太強，不能激起學生的探索精神，學生通常按照教師的步驟一步步完成，這樣就失去了實驗的意義。隨著醫學的不斷發展，我們的實驗課不單單只是為了驗證藥物的理論知識，我們更應該注重培養他們的探索精神，對知識的求知欲。例如:毛果蕓香堿與阿托品對家兔瞳孔和唾液分泌的作用這個實驗，我們需要做的是給家兔左眼和右眼分別滴入毛果蕓香堿和阿托品看看家兔瞳孔的變化，清楚的看到左眼瞳孔縮小右眼瞳孔擴大，實驗很簡單但是我們不應該止步于此，可以讓學生在拿來兩只兔子，通過不同的給藥途徑我們觀察下藥物起效的快還是慢，多大劑量可以出現阿托品化及出現阿托品化如何解救。通過這個實驗不只驗證了理論而且還激發了學生的科研精神，提升了學生對藥理學的學習興趣，提高了學生處理問題的能力。總之，藥理學是一門重要的課程，它是聯系基礎醫學和臨床醫學的紐帶，為今后臨床醫學的學習做鋪墊。藥理學涉及的藥物種類繁多，需要學生掌握或熟悉藥物的作用機制、臨床應用、不良反應和用藥注意事項，藥物與藥物之間關系復雜，較難記憶，并且內容枯燥、文字較多。因此，在教學工作中，教師不應該拘泥于傳統教學法，應采用問題導入法、多媒體展示法、病例討論法及結合實驗教學法等多種手段教學，激發學生的學習興趣，能夠活躍課堂氣氛，提高學生的學習積極性，創造性，培養學生的綜合分析能力。使藥理學的學習不在是枯燥乏味，單調無趣的，使藥理學的學習激情澎湃，充滿樂趣，為國家培養出德才兼備的醫學學生。
參考文獻:
［1］尹桂華．淺談藥理學教學改革［J］．中國藥房，2011．
［2］王曉嵐，儲敏．多種教學方法在藥理學教學中的運用［J］．中國藥房，2015．
［3］符麗娟，楊育紅，劉婉珠．案例教學法在藥理學教學中的實踐與探索［J］．中國現代醫學雜志，2011．
關鍵詞：《護理學基礎》；課程改革；高職；護理專業
中圖分類號：G712 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）10-0116-02
在傳統的《護理學基礎》教學中，學生的自主學習能力嚴重缺乏，依賴教師的講授，被動或消極地接受教師布置的學習任務，在具體的護理技術操作中，對實習教師的模仿過多，沒有自主的學習管理能力。這些問題的出現與其課程改革有非常大的關系。針對《護理學基礎》課程教學中存在的問題，對高課程進行有效的改革。
本次研究選取就讀于高職護理專業的78名學生作為本次研究的對象，將其隨機分為對照組和觀察組，每組39人，對《護理學基礎》課程改革前和改革后高職護理專業學生自主學習能力訓練的效果進行調查對比，具體的報告如下。
一、資料與方法
（一）研究對象
采用隨機抽樣的方法，抽取2012級高職護理專業的78名學生，分為觀察組39人與對照組39人，兩組學生在入學時采用自然分班，學生的知識水平、接受程度等一般情況沒有差異，P>0.05，教師、教材以及評價的內容基本相同。
（二）研究方法
1.觀察組的課程改革方法。第一，強化學生對護理專業的認識。在學生入學后，《護理學基礎》的任課教師要及時對學生進行引導，組織開展以“護士的角色與素質、護理發展”為主題的討論，讓學生充分了解護理專業，增加對護理專業的認識，了解自主學習對護理專業發展的意義，明確自我學習的技能。第二，引導學生明確學習目標，參與制定《護理學基礎》課程的學習計劃。將《護理學基礎》的課程大綱、教學計劃以及課程考核的標準以文字的形式告知學生，組織學生對其進行討論，聽取學生的意見，教師根據學生的意見對教學計劃及課程考核標準進行適當的修改，這樣師生共同參與課程學習計劃的制定，幫助學生獲得對《護理學基礎》課程的判斷。第三，運用分組教學方法，鼓勵學生參與教學活動，體驗合作學習。將觀察組的學生分成3～4人不等的小組，然后將《護理學基礎》課程中的重要的護理操作分為多個項目。領取具體的操作項目后，在實習教師的指導下完成項目試驗的前期準備，通過查閱相關的資料，完成對項目操作的預習，畫出操作流程圖。在教師授課時對學生的預習情況進行檢查，并給予評價和指導，課后，做好實驗操作用具的回收和管理。項目操作完成后要及時進行課程的考核。
2.對照組的教學方法。對照組采用傳統的《護理學基礎》課程，不做任何形式的課程改革。按照傳統的教學模式以及課程大綱及教師主導的授課計劃進行教學。在入學后不對學生進行《護理學基礎》的引導，不開展相關的“護理專業及護理課程”的主體討論活動。具體的護理操作由教師進行，學生不做任何參與。課后，教師不布置任何相關的護理技術操作任務。在具體的課堂中以理論性的知識講解為主，很少設計相關的實驗操作項目供學生操作學習。
（三）評價標準
《護理學基礎》課程改革后，自主學習能力評價的內容包括：學習興趣、學習目標的管理、學習自控能力、適合自己的學習方法、有效的預習、查閱和利用資源的能力、課上的認真聽講、具體護理技術的自作、與小組成員的合作、自我評價及檢測。
（四）統計學方法
相關的數據全部錄入Excel軟件，采用SPSS19.0對收集到的數據進行分析處理，采用x2進行檢驗，P
二、結果
（一）兩組學生對《護理學基礎》課程改革前后的自主學習能力的評價對比
（二）兩組學生自主學習效率的比較
對觀察組學生和對照組學生采用有區別的教學方法，然后對課程改革前后學生的自主學習能力進行比較，發現觀察組自主學習效率明顯高于對照組學生的自主學習效率，并且組間差異顯著，具有統計學意義（P
三、討論
職業護理教育是培養大量護理人才的重要途徑，在具體的高職院校護理專業教育中，培養具有較強護理技能及護理素質的人才是教育的重要內容。隨著現在醫療事業的快速發展，專業的護士需要在專業學習的過程中，就掌握較為扎實的護理技術，培養良好的自主學習能力，關注護理學習專業中的細節問題，針對《護理學基礎》教學中存在的問題，對《護理學基礎》課程進行有效的改革，使學生具備一定的自主學習能力，在護理操作中熟練掌握技能，并能嘗試性地自己解決一些問題。因此，在現階段護理專業教育中，對《護理學基礎》課程的改革顯得尤為重要。
高職院校注重對學生綜合能力的培養，為社會培養大量的技術型人才，力求在醫療衛生事業的發展中貢獻自己的力量。傳統的《護理學基礎》課程教學模式忽略學生的主體性地位，扼殺了學生的自我創造性和自我認知，使學生缺乏對護理專業法深入了解，對自身學習護理專業的意義沒有清楚的認識。高職院校的學生本身在學習能力及適應性方面弱于本科學生，加上傳統的《護理學基礎》課程的弊端，護理專業學生的自主學習能力不強，并呈現出逐漸下降的趨勢。
基于這樣的情況，對高職院校護理專業的《護理學基礎》課程進行有效的改革，選取就讀于高職護理專業的78名學生作為本次研究的對象，將其隨機分為對照組和觀察組，對觀察組采用《護理學基礎》課程改革后的教學方法，強化學生對護理專業的認識，增加學生對護理專業的認識，了解自主學習對護理專業發展的意義，明確自我學習的技能；引導學生明確學習目標，參與制定《護理學基礎》課程的學習計劃，師生共同參與課程學習計劃的制定，幫助學生對《護理學基礎》課程的學習有自己的判斷；運用分組教學方法，鼓勵學生參與教學活動，體驗合作學習，訓練學生的自主學習能力。對對照組采用對照組采用傳統的《護理學基礎》課程，不做任何形式的課程改革。按照傳統的教學模式以及課程大綱及教師主導的授課計劃進行教學。觀察組學生通過《護理學基礎》課程改革后的學習，其自主學習能力有明顯的提高，學習效果優于對照組學生。在學習興趣、學習目標的管理、學習自控能力以及查閱和利用資源的能力方面都有提高，具有明顯的差異，P
綜上所述，在具體的高職護理專業教學中，結合護理教育的實際情況，對《護理學基礎》的課程進行有效的改革，立足《護理基本技術》，對《護理學基礎》課程從教學模式、教學方法、教學評價等方面進行改革，能提高學生的自主學習能力及綜合護理素質，推動高職護理專業的發展，值得在具體的護理教學中積極開展實施。
參考文獻：
[1]裘興梅，馬小琴，谷娟娟，等.《護理學基礎》課程改革與效果[J].浙江中醫藥大學學報，2010，34（1）：107-108.
關鍵詞：高職大學生；護理人才；學習態度；對策
中圖分類號：G710；G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1008-3561（2016）08-0020-01
專業基礎課程所涉及的基本概念、原理等均有助于學生更加清晰地認識生命和健康的本質，為學好專業課奠定必要的理論基礎，為今后開展臨床護理工作提供更加科學的指導。專業基礎課的教學對高職護理人才的培養質量有著不可忽視的作用。
一、中高職學生專業基礎課學習態度消極的原因
第一，學生因素。有的高職生在中職階段就缺乏理想和抱負，不求上進。在學習方面，缺乏自信心、自尊心。屢次的考試失敗已經習以為常，慢慢失去了學習的興趣。他們身上也具有其他“90”后的特點，生活中個性張揚，追求時尚，有嚴重的電腦、手機依賴問題。進入大學后，醫學基礎課程內容抽象、教學進度快，加之部分學生學習習慣差、缺乏自我管理，不能合理分配時間，也沒有行之有效的學習方法，慢慢跟不上教學的節奏，學習態度消極，對學習心不在焉。第二，教師因素。從事專業基礎課教學的教師多是臨床醫學專業畢業，雖然現在強調“雙師型”教師，大多數教師具有執業醫師資格，但是真正在醫院工作的時間比較短，對臨床護理理論和操作技能不熟悉，教學過程中難以將醫學基礎知識與護理工作實踐緊密結合。同時部分教師知識結構單一，教學方法陳舊，缺乏創新，講課缺乏趣味性，課堂上難以吸引學生注意力。部分教師考核方式單一，無法體現公正性和客觀性。第三，家庭因素。進入中職的學生大部分來自單親、留守、貧窮家庭，自小缺乏來自父母的關愛，日常生活通常是由老人照顧，疏于教育導致學生心理脆弱、敏感，缺乏自信和安全感，自卑與自尊矛盾存在，容易引起性格叛逆。處于青春期，容易早戀，網絡成癮，荒廢學業，產生厭學情緒。第四，學校因素。學校雖在人才培養體系、課程設置上十分重視醫學專業基礎課，但是在平時教學活動中缺乏關注。任課教師花費大量時間、精力備課，制作課件，提升課堂管理水平，規范課堂教學組織，創新學業考核評價方式，但得不到學校管理層的認同，這在一定程度上影響了教師的工作積極性。同時教學任務重，合班課管理難度大，限制了某些教學方式的運用。專業基礎課教師缺少培訓實踐機會，教學資源匱乏等也制約了教學的有效實施。第五，社會環境。我國處于社會轉型期，不良的社會風氣很容易影響到學生。學生過多重視衣著、自身容貌、電子產品，并產生攀比心理，難以抵制形形的誘惑，甚至為此走上歧途，影響學業。
二、提高大學生醫學專業基礎課學習積極性的對策
第一，加強人文素質教育。開展入學教育，職業生涯規劃教育，幫助學生樹立正確的人生觀、世界觀，盡快適應大學生活。激發大學生學習中的責任感，即他們的自律意識、自律行為和社會責任感，責任感的形成有助于學生良好學習態度的培養。第二，提高教師教書育人的水平，重視微課、慕課、翻轉課堂等新型教學方式，凸顯高職教育特點。課堂教學是激發學生學習動機最直接有效的方式，專業基礎課教師要與時俱進，提升教書育人和“為學生服務”的意識，尊重學生。同時轉變傳統教學方式，將案例式和教學做一體化，微課、慕課、翻轉課堂與專業基礎課的具體內容靈活結合，激發學生學習興趣，提升學生課堂參與度。改革教學考核評價方式，注重平時教學過程參與度的考核，提升學生自信心。探討基礎課內容與臨床護理實際的結合點，提高教學效果，使護理人才培養更貼近社會、貼近市場，符合醫院、社會對護理人才的需求。第三，充分發揮輔導員、班主任隊伍的積極作用。輔導員、班主任對學生的基本情況比較熟悉，容易掌握學生的心理動態，有利于及時發現學生的心理問題。通過與學生家長溝通、跟學生談心、舉辦形式多樣的文體活動，把心理健康教育滲透到學生日常的方方面面，培養學生健全的人格。鼓勵學生參加豐富多樣的社團活動，讓學生在自主性的活動中自我約束、自我管理、自我教育、提高能力、增長知識。第四，學校加強重視，提升教師工作積極性。學校出臺多種形式的政策，支持專業基礎教師提升自身學歷及外出培訓學習新的教學方法。開展形式多樣的校內教研活動，加強教師間的交流學習。在全校范圍內探索自主性學習模式，營造濃厚學習氛圍，讓學生成為學習的主體，引導其進行自主性學習，鼓勵學生在課外時間多途徑獲取相關專業知識以擴展知識面。第五，完善心理咨詢室制度。充分發揮心理咨詢室的作用，同時班級配置心理委員，心理咨詢師，方便及時發現問題，幫助學生解決在日常學習、生活、交往、適應和發展等方面面臨的一般性問題。開設學習心理輔導講座，提高學生的心理素質，增強承受挫折、適應環境的能力，營造良好的學習氛圍。
三、結束語
在中高職護理專業基礎課的教學過程中，學生普遍存在著學習態度消極的現象，成因復雜，其中首要因素是學生的自身因素。解決這一問題需要學生、教師、學校、社會的多方努力，教師起關鍵性作用。要通過多方努力，提升高職大學生的自主性，激發他們的學習興趣，為社會培養更多高素質的護理人才。
參考文獻：
關鍵詞：醫護英語水平考試（METS）；護理專業英語；改革
進入21世紀以來，隨著人們生活水平的不斷提高，對醫療服務的需求迅猛增長，醫療服務一躍成為全世界發展最快的行業之一，并呈現國際化發展趨勢。自改革開放以來，我國中、高等護理教育蓬勃發展，形成了多層次、全方位、大規模的護理教育體系，為我國培養了大批高素質的護理人才，成為護士人力資源最豐富的國家之一。但由于歷史原因，我國的護理教育與發達國家還存在較大差距，國內護理院校的畢業生還不能與國際醫護英語服務直接接軌，迫切需要推進護理專業英語教育方法的改革。
1國內護理院校護理專業英語教育的現狀
根據《大學英語教學大綱》規定，高校英語教學應分為基礎英語和專業英語教學兩個階段。高校英語教學的目的是"使學生能以英語為工具獲取專業所必需的信息"。然而，與轟轟烈烈的基礎英語教學階段相比，專業英語教學階段卻顯得舉步維艱。我國護理專業英語在20世紀90年代才逐漸開展，學科起步晚，師資較薄弱，至今還沒有形成一套較成熟的教學理念，教學內容百花齊放，教學方法有待提高，教學評價體系亦不成熟。國內部分護理院校甚至未開設護理專業英語課程，已經開設的學院大部分處于各學院自發、零散地組織專業英語教學的狀態中，教學效果較差。
2醫護英語水平考試簡介
"醫護英語水平考試（METS）"是由教育部考試中心、中華護理學會、中華醫學會、全國衛生職業教育教學指導委員會等機構聯合推出，以下簡稱METS考試[1]。根據教育部考試中心200723號文件精神，METS考試作為醫護專業英語的考核標準，其考試宗旨在于通過以考促學、以考促教的方式，普遍提高中國醫學英語教學的總體水平，從基礎教育入手，整合教學資源，促進護理專業教學改革，滿足國內外人才資源合理配置的需要，為國家培養更多優秀的高素質國際化護理人才。
3 METS考試對護理專業英語教育的影響
3.1以METS考試為導向，更新護理專業英語教育理念 從本質上講，護理專業是一門應用學科，這就要求護理專業教育不應僅為單純的知識傳授和學術培養，還應是一種職業訓練。但是，我國護理專業教育長期以來過分強調前者，忽略后者，進而在護理專業英語學習中忽視職業特色及專業英語應用能力，導致護理畢業生很難勝任國際醫護英語服務，外資醫院就業率低。
因此，我們必須更新護理專業英語教育理念，以就業為導向、以素質教育為基礎、以能力提高為目標，充分發揮學生的主體作用，努力把學生培養成有較強的英語應用能力，能適應國內外護理工作的實用型高級護理人才。
3.2以METS考試為導向，豐富護理專業英語教學內容 METS考試為標準參照性考試，其內容勢必會對護理專業英語教育的內容產生導向作用，護理專業英語教育的內容應作相應的調整。METS考試充分體現護理專業的職業特色（針對性），突出應用能力（實踐性），強調綜合素質，且兼顧不同層次[2]；其試題涉及知識面很廣，主要包括護理基本知識與理論、各專科護理操作技能、常見疾病的癥狀和護理措施以及相關的日常用語，增加了實用性，提高其對臨床護理實踐的指導價值。因此，以METS考試為導向，進一步豐富護理專業英語教學內容，即重視護理基礎知識的講解，又突出臨床護理實踐操作的運用，使之具有可讀性、實施性、趣味性。
3.3以METS考試為導向，整合護理專業英語教學方法 教學方法是教師和學生為了實現共同的教學目標，完成共同的教學任務，在教學過程中運用的方式與手段的總稱。
護理專業英語教學應重視培養學生專業英語的實際應用，但是，大多數教師在教學方法上，仍然采取填鴨式、灌輸式的單純講授，不注重調動學生的學習積極性，學生常從屬于被動學習者，以METS考試為導向，讓學生轉變被動角色，使被動學習知識轉變為主動探索知識，以激發學生的學習熱情；其次，培養學生的自主學習能力，可采取師生互動的授課方式，如創設臨床護理工作情境，采取情景式教學、角色扮演法、案例分析法等多種多樣的教學法，啟發學生應用專業英語進行護理實踐能力訓練，學生在相互交流與自我反思中獲取知識。同時，我們還可以開展案例討論，在案例討論中教師只起引導性作用，主要環節由學生自行組織完成，鼓勵學生在案例分析過程中應用護理專業英語展開討論的能力。
3.4以METS考試為導向，創新護理專業英語考核方式 考核是教學的重要環節，是對教學效果的檢驗和反思。但是，目前國內護理院校對于護理專業英語考試題型較為單一，試題難度一般不大，學生只需突擊硬背，大多數能順利過關，無法檢驗學生學習的真實水平。
METS考試制度的建立，使護理專業英語考核更具有科學性、實踐性、真實性，METS考試包括五大部分，分別為聽力部分、英語應用、閱讀理解、翻譯、寫作題，使學生做到會聽、會說、會讀、會寫，使護理專業英語教學融入到日常教學中，真正做到與國際護理教育接軌。
因此，我國護理專業英語考核方式，應以METS考試為向導，增加試卷的分析性、靈活性和應用性難度，與METS考試難易程度相適應，嚴格掌握學生及格率，使考試真正成為檢驗學習效果的手段。
4結論
隨著全球社會經濟的飛速發展，醫療衛生服務要求的不斷提高，為縮小與國際護理人才之間的差距，我國的護理專業建設正在穩步推進，其中護理專業英語教育的領軍地位已逐漸凸顯。隨著METS考試制度的建立，護理專業英語教育受到了極大的影響。護理專業英語教育本身存在的問題和METS考試的影響給護理專業英語教育改革打開了新局面。在METS考試背景下進行護理專業英語教育改革，既要堅持自身固有的專業特色和學科發展要求，又要以METS考試為契機改革創新教學內容、教學方法及評價方式，使護理專業英語教育實現穩步、健康發展。總而言之，護理專業英語教育改革的根本目的不是為了迎合METS考試而制定，而是為了護理專業英語教育自身的長足發展。所以，在處理好兩者之間關系的同時，努力實現護理專業英語教育與METS考試之間的良性互動和共同發展。
參考文獻：
1護理解剖學教學現狀
1．1教學模式滯后
我國的護理教育是在臨床醫學基礎上發展起來的，其教學模式、教學內容、教學方法等大多沿襲臨床醫學專業的模式，其解剖學教學也不例外，基本采取“傳遞－接受式”教學模式，學生雖然能夠在短時間內接受大量的信息，能夠培養學生的抽象思維能力，但是學生對接受的信息很難真正地理解，培養的基本上是單一化、模式化的人格，不利于創新思維和解決實際問題的能力。現代護理專業需要的是具有實際操作能力和創新思維能力的護理人才，而這種傳統的教學模式已經不能適應現代教學需求。
1．2教材、教學內容專業性不強
雖然護理教育發展迅速，但適用于護理專業人體解剖學的教材一直滯后，教材基本上采用醫學專業解剖教材的縮板。雖然編寫了護理專業的解剖學教材，但根本上沒有擺脫臨床專業解剖學教材模式，只是在章節上有所增減或位置調整，教學仍然采取以系統解剖教學為主，局部解剖教學為輔，系統內容多而全，教材內容針對性不強，不能緊密結合和充分反映護理專業特點和需要，導致理論教學與實際操作脫節。
1．3教學師資缺乏專業特點
我校從事解剖學教學的教師都是畢業于各大醫學院校臨床醫學等專業，而非護理專業，沒有學過護理學，對護理專業知識及護理專業技能操作了解不多，對護理學教學大綱具體要求不甚清楚，也不了解護理學生在臨床上重點需要掌握哪些內容，而按傳統的臨床專業授課方式予以傳授解剖學知識，沒有針對性，涉及護理學操作技術的解剖學知識講授不到位，導致所學知識與臨床實際操作、護理技能脫節，不利于學生進入臨床后掌握護理操作技術。
1．4實驗室建設、實驗教學專業性不強
在傳統的實驗設計及實驗教學中，沒有適用護理專業的實物標本。實驗教學中以系統教學為主，局部解剖只是觀看部分局部標本。我校近年來添置了部分塑化標本，但針對臨床治療的較多，而適用于護理方面的標本不夠，忽略了護理專業這一特點。比如涉及穿刺技術、注射技術等的實物標本很少，而這些操作技術卻是護理學生必須要掌握的。
2建議與對策
2．1以護理專業特點為主線，優化課程設置
專科層次的護理專業學制是3年，3年既要學習公共基礎課、又學習醫學基礎課和護理專業課。護理專業是一門實踐性很強的專業，但在課程設置、教學內容、授課課時上有矛盾，應緊密結合護理專業教學大綱，以“實用為先，夠用為度”為原則，優化課程設置，精簡教學內容。將正常人體結構與臨床護理操作技術有機結合起來。與臨床結合緊密的內容予以重點講授，關聯內容少講。如增設與臨床有關的穿刺術、插管術、注射技術、急救護理等解剖學知識，適當精簡運動系統、內臟學、中樞神經及斷層解剖學等內容。
2．2護理專業解剖學教材要突出護理專業特點
通過對返校生和已在臨床工作的學生的回訪調查，認為解剖學教材內容對護理專業的學生偏多、偏深、不實用。因此應以“理論適度、注重實踐、突出職業”為原則，參考國家《護士資格考試大綱》和護理解剖學教學大綱的要求，結合護理專業特點編寫符合護理專業的解剖學教材。與護理操作技術相關的內容應重點予以規劃，使解剖與臨床護理有機的結合，為專業課提供必需的基礎知識，為臨床護理實際操作技術打下堅實的理論基礎。
2．3采取多形式的教學模式、教學方法和教學手段
改變傳統的以教師為主體，“滿堂灌”的“傳遞－接受式”教學模式，采取以教師為主導、學生為主體，以問題為中心的“PBL”教學模式，這種教學模式要求老師結合臨床實際設計好每堂課教學內容，教會學生怎么查閱資料、收集以及整合信息。這樣既提高了學生學習的主動性和積極性，也培養了學生的創新思維能力精神，為以后的科學研究打下扎實的基礎。也可輔以自學－輔導式教學模式進行教學。其目的就是變學生為主動學習，培養學生學習的積極性和主動性。
2．4針對護理專業，培養雙師型師資隊伍
由于從事解剖學教學的多數教師沒有學過護理學，對護理專業知識了解不多。為了提高教學質量，應組織老師學習護理基礎知識，到臨床一線學習，熟悉或掌握臨床護理基本理論和護理操作技術，將解剖知識和臨床護理有機結合起來。這種雙師型專業人才隊伍才能使護理專業解剖學教學達到更好的效果。也可邀請有經驗的護理專業老師做解剖學兼職教師，以提高解剖學的教學質量。
2．5建立護理解剖實驗室，加強實驗教學
論文摘要：傳統的大學英語教學重視學生對語言的實際應用能力，忽視與專業的結合，不能滿足職業崗位的需求。因此，公共英語教學的專業化是當前我國高職院校英語教學改革的趨勢。結合教學實際情況，對護理專業大學英語教學專業化的實踐進行了探討和思考。
近年來，社會對人才的需求呈多元化的趨勢，以往高校所培養的單一技能型人才已無法適應社會經濟發展的需要。用人單位對畢業生外語能力的評估更趨理性化，懂專業且具備相當英語應用能力的人受到市場的歡迎。教育部《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》中也指出高等職業教育要以服務為宗旨，以就業為導向。因此，高職公共英語教學改革必須實現英語學習與專業學習的結合，在提高專業水平的同時，提高英語應用和實踐能力，培養適應社會需求的復合型、應用型人才。
目前，部分高職院校開始重視英語教學與專業的結合，甚至開設了專業英語課程。然而，由于公共英語教學與專業教學之間的銜接存在著諸多的矛盾和問題，使得高職公共英語教學達不到預期的目標。筆者多年來從事護理專業的大學英語教學，對護理專業大學英語教學的專業化有一定的思考與探索。
一、護理專業大學英語教學專業化的實踐研究
1.明確課程目標，優化課程設置
為滿足高等職業教育的發展要求，實現培養技術、生產、管理和服務第一線高技能人才的目標，從2008年開始，本院的公共英語教學已經嘗試性地進行了一些改革，制定了大學英語教學改革相關方案，并在本院的重點專業護理專業試行。方案突出能力培養的目標，并把英語教學分為兩個階段：第一學期要求學生進一步鞏固基礎的語言知識，重點幫助學生養成良好的學習英語的習慣，樹立大膽開口說英語的信心，積極開展聽說訓練，能通過大學英語應用能力考試；第二學期，針對專業特色，通過對行業的調研，分析臨床護理崗位對職業人英語應用能力和人文素養的基本要求，確立課程的知識目標、能力目標和態度目標，并且按照認知規律，遵循“必須、夠用”的原則，歸納學習單元，序化學習過程，構建護理專業課程內容體系，充分體現職業性、實踐性和開放性特點，為加強學生的專業素養和可持續發展奠定基礎。教學改革實施以來，取得了顯著成效。
2.依據典型工作情景設計教學
確立以典型臨床護理工作崗位所需要的英語交際能力為主要內容的聽說訓練。將臨床護理五大典型工作情境中的十項主要工作任務轉化為五大學習情境和十個學習任務，內容包括入院護理（入院接待、病情評估）、用藥護理（用藥前解釋、用藥后觀察）、手術護理（術前告知、術后觀察）、生活護理（衛生評估、生活指導）和出院護理（出院告知、出院指導），突出教學內容的針對性和適用性。同時加強與護理專業的專業教師溝通，參與到學生的社會實踐工作中進行現場指導，讓學生了解英語在所學行業的運用情況，強化所學知識的運用。
3.采用多種教學方法，培養學生應用語言的能力
教師要設法給學生提供體驗、實踐英語對話的機會，且內容要與護理工作密切相關。可通過恰當的醫護對話、請學生介紹病房情況或鼓勵他們自己扮演護士或病人等形式，讓學生在討論、小組活動、角色扮演等情景活動中學會使用醫護英語；鼓勵學生積極參與課堂活動，以使教師及時得到反饋信息，從而更好地組織教學。在教學過程中，教師必須不斷積累經驗、掌握技巧，合理調整各項活動，激勵學生創造性地參與學習活動，使他們從語言實踐中體驗到學習的樂趣。
4.開發適合高職護理專業的大學英語教材
教材內容的確定必須以培養目標為依據。高職護理專業培養的是從事臨床護理、預防保健、護理管理和涉外護理工作的高級醫療護理人才，是具有較高英語水平的護理人才。因此，我們應據此開發護理專業的大學英語校本教材，使學生通過接觸與今后的工作密切相關的語言材料，提高自身的學習興趣，改變學習態度和學習策略，提高學習效率。
5.加強師資隊伍的建設
要搞好與護理專業的大學英語教學，相應的師資配備是前提。一支高素質的教師隊伍是順利進行英語教學的基本保證。高職大學英語教師不可避免地要接觸學生的專業，因此，英語教師不僅要掌握英語教學的理論和方法，具備扎實的語言基礎，還要了解護理專業的基本知識。學校應有計劃地培養“雙師型”教師，挖掘現有的英語教師潛力，通過進修等渠道，讓他們在短時間內掌握護理專業的英語知識，督促教師在提高英語水平的同時，不斷探索適合高職護理教育的大學英語教學模式。
二、護理專業大學英語教學專業化的意義
1.有助于改變教學內容與工作實際相脫離的現狀
護理專業是培養能從事醫院臨床護理、社區衛生服務中的護理工作，具有職業生涯發展基礎的高素質高技能應用型護理人才，而傳統的大學英語課程屬于綜合素養類課程，與專業結合較少。大學英語課程作為工具課程應該服務于專業，重在培養學生的職業崗位英語能力。專業化的大學英語教學很好地解決了這一問題，為學生就業和未來的工作打下良好的英語語言基礎。
2.有助于提高學生實際應用語言的能力
高職護理專業大學英語專業化改革，打破了大學英語一貫式、單一化的教學模式，將有關聽、說、讀、寫的各項技能的學習內容與專業知識相融合。學生通過接觸與今后的工作密切相關的語言材料，提高自身的學習興趣，從而培養實際應用語言的能力，特別是聽說能力。
關鍵詞：護理專業；大學英語教學；專業化
近年來，社會對人才的需求呈多元化的趨勢，以往高校所培養的單一技能型人才已無法適應社會經濟發展的需要。用人單位對畢業生外語能力的評估更趨理性化，懂專業且具備相當英語應用能力的人受到市場的歡迎。教育部《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》中也指出高等職業教育要以服務為宗旨，以就業為導向。因此，高職公共英語教學改革必須實現英語學習與專業學習的結合，在提高專業水平的同時，提高英語應用和實踐能力，培養適應社會需求的復合型、應用型人才。
目前，部分高職院校開始重視英語教學與專業的結合，甚至開設了專業英語課程。然而，由于公共英語教學與專業教學之間的銜接存在著諸多的矛盾和問題，使得高職公共英語教學達不到預期的目標。筆者多年來從事護理專業的大學英語教學，對護理專業大學英語教學的專業化有一定的思考與探索。
一、護理專業大學英語教學專業化的實踐研究
1.明確課程目標，優化課程設置
為滿足高等職業教育的發展要求，實現培養技術、生產、管理和服務第一線高技能人才的目標，從2008年開始，本院的公共英語教學已經嘗試性地進行了一些改革，制定了大學英語教學改革相關方案，并在本院的重點專業護理專業試行。方案突出能力培養的目標，并把英語教學分為兩個階段：第一學期要求學生進一步鞏固基礎的語言知識，重點幫助學生養成良好的學習英語的習慣，樹立大膽開口說英語的信心，積極開展聽說訓練，能通過大學英語應用能力考試；第二學期，針對專業特色，通過對行業的調研，分析臨床護理崗位對職業人英語應用能力和人文素養的基本要求，確立課程的知識目標、能力目標和態度目標，并且按照認知規律，遵循“必須、夠用”的原則，歸納學習單元，序化學習過程，構建護理專業課程內容體系，充分體現職業性、實踐性和開放性特點，為加強學生的專業素養和可持續發展奠定基礎。教學改革實施以來，取得了顯著成效。
2.依據典型工作情景設計教學
確立以典型臨床護理工作崗位所需要的英語交際能力為主要內容的聽說訓練。將臨床護理五大典型工作情境中的十項主要工作任務轉化為五大學習情境和十個學習任務，內容包括入院護理（入院接待、病情評估）、用藥護理（用藥前解釋、用藥后觀察）、手術護理（術前告知、術后觀察）、生活護理（衛生評估、生活指導）和出院護理（出院告知、出院指導），突出教學內容的針對性和適用性。同時加強與護理專業的專業教師溝通，參與到學生的社會實踐工作中進行現場指導，讓學生了解英語在所學行業的運用情況，強化所學知識的運用。
3.采用多種教學方法，培養學生應用語言的能力
教師要設法給學生提供體驗、實踐英語對話的機會，且內容要與護理工作密切相關。可通過恰當的醫護對話、請學生介紹病房情況或鼓勵他們自己扮演護士或病人等形式，讓學生在討論、小組活動、角色扮演等情景活動中學會使用醫護英語；鼓勵學生積極參與課堂活動，以使教師及時得到反饋信息，從而更好地組織教學。在教學過程中，教師必須不斷積累經驗、掌握技巧，合理調整各項活動，激勵學生創造性地參與學習活動，使他們從語言實踐中體驗到學習的樂趣。
4.開發適合高職護理專業的大學英語教材
教材內容的確定必須以培養目標為依據。高職護理專業培養的是從事臨床護理、預防保健、護理管理和涉外護理工作的高級醫療護理人才，是具有較高英語水平的護理人才。因此，我們應據此開發護理專業的大學英語校本教材，使學生通過接觸與今后的工作密切相關的語言材料，提高自身的學習興趣，改變學習態度和學習策略，提高學習效率。
5.加強師資隊伍的建設
要搞好與護理專業的大學英語教學，相應的師資配備是前提。一支高素質的教師隊伍是順利進行英語教學的基本保證。高職大學英語教師不可避免地要接觸學生的專業，因此，英語教師不僅要掌握英語教學的理論和方法，具備扎實的語言基礎，還要了解護理專業的基本知識。學校應有計劃地培養“雙師型”教師，挖掘現有的英語教師潛力，通過進修等渠道，讓他們在短時間內掌握護理專業的英語知識，督促教師在提高英語水平的同時，不斷探索適合高職護理教育的大學英語教學模式。
二、護理專業大學英語教學專業化的意義
1.有助于改變教學內容與工作實際相脫離的現狀
護理專業是培養能從事醫院臨床護理、社區衛生服務中的護理工作，具有職業生涯發展基礎的高素質高技能應用型護理人才，而傳統的大學英語課程屬于綜合素養類課程，與專業結合較少。大學英語課程作為工具課程應該服務于專業，重在培養學生的職業崗位英語能力。專業化的大學英語教學很好地解決了這一問題，為學生就業和未來的工作打下良好的英語語言基礎。
2.有助于提高學生實際應用語言的能力
高職護理專業大學英語專業化改革，打破了大學英語一貫式、單一化的教學模式，將有關聽、說、讀、寫的各項技能的學習內容與專業知識相融合。學生通過接觸與今后的工作密切相關的語言材料，提高自身的學習興趣，從而培養實際應用語言的能力，特別是聽說能力。
3.有助于促進高職大學英語教學模式的改革
在護理專業大學英語教學中，以專業課程中需掌握的內容為主線展開，所有教學內容以專業工作職場要求為核心，將英語教學滲透到專業知識的不同章節中，學生在學習過程中不僅鞏固了英語知識，而且掌握了系統的專業知識，積累了大量的靈活運用專業英語的經驗。護理專業的大學英語教學專業化的實踐有利于完善護理專業的人才培養模式，為其他專業的大學英語教學提供有益的借鑒，并促進大學英語教學模式的改革。
參考文獻：
【關鍵詞】護理；公共衛生服務；課程
人才培養是護理教育的根本任務，如何從基層公共衛生服務工作基本點實際出發，培養適合我國衛生服務需求的護理人員成為護理教育者研究的重點。為基層護理服務提供實用型、技能型護理人才，必須加大當今護理教育的改革，完善護理教育的培養目標、改革課程設置與教學內容，通過對護理專業基層公共衛生服務能力課程體系進行改革，以培養具有較強公共衛生服務能力的基層護理人才。目前高專護理專業公共衛生課程設置在第四學期，課程為《社區護理》和《營養與膳食》。公共衛生課程顯得薄弱，比重小、內容局限、教學資源少及教學方法單一等，沒有形成適合護理專業的公共衛生課程體系，使護理人才在臨床實踐中缺少公共衛生服務、預防為主、大衛生、群體的理念，缺少對醫學統計和流行病學基本方法的了解，導致護理專業的課程體系不能完全適應現代醫學模式以及國家大力發展社區衛生服務的需求。項目研究對2014級高專護理專業公共衛生課程體系進行改革，在第二學期增設《預防與保健》、《醫學統計學》；第四學期增設《流行病學》；加強實踐教學和社區實踐基地建設。主要目標是使學生在校期間系統掌握公共衛生服務基本知識和技能，在實踐性教學中培養學生分析問題、解決問題的能力.
1.對象與方法
本研究以某高職高專院校2014級高專護理專業學生178人為調查對象。在第二學期增設《預防與保健》、《醫學統計學》兩門公共衛生服務類課程（以下簡稱“兩門課程”），兩門課程均使用人民軍醫出版社于2012年1月出版的高職高專“十二五規劃”教材，課程結束后采用自制《高專護理專業<預防與保健>、<醫學統計方法>課程問卷》進行調查研究，由經過培訓的調查人員在同一時間進行，10分鐘內完成，統一發放、回收，共發出問卷84份，回收84份，有效回收率100%。數據經整理錄入核對后，使用SPSS17.0軟件對數據進行統計學分析。
2.結果
2.1高專護理專業學生對兩門課程的認知和態度的、為考試而學習兩門課的、將來不想從事預防保健類工作的占多數（均>59.5%）。在正面負面答案的選擇率差異性比較中，學生選擇有必要開設兩門課程的多于選擇沒有必要的（P<0.01）；將來不想從事預防保健類工作的多于想從事的（P<0.01）。2.2高專護理專業學生對兩門課程教學情況的評價表2高專護理專業學生對兩門課程教學評價的答案選擇差異性分析表2顯示：學生認為兩門課程教材難度合適的、采用的教學方法對學習理論知識有幫助的占多數（均>66.7%）。在正面負面答案的選擇率差異性比較中，認為兩課程教材難度合適的多于認為難度不合適的（P<0.01），案例分析教學法、一課一實踐的方法對學習理論知識有幫助的多于沒有幫助的（P<0.01）。2.3高專護理專業學生對公共衛生類課程教學認同和實際學習效果表3高專護理專業學生對公共衛生類課程教學認同和實際學習效表3顯示：學生認為學院對公共衛生課程重視的、公共衛生課程理論與實踐聯系不緊密的、學習公共衛生課程后希望參加實踐活動的、學習《醫學統計方法》后能獨立完成統計分析的占多數（均>52.4%）。在正面負面答案的選擇率差異性比較中，認為學院對公共衛生課程重視的多于認為不重視的（P<0.05）；學習公共衛生課程后希望能參加實踐的多于不希望的（P<0.01）。
3.結論
3.1高專護理專業學生對兩門課程的認知態度分析顯示為考試而學、將來不想從事預防保健工作的學生占多數（1）學生對國家方針政策不了解，需要帶領學生學習相關文件。2012年國務院下發的《衛生事業發展“十二五”規劃》中指出全面實施國家基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務專項，進一步提高基本公共衛生服務均等化水平；黨的十報告中提出了“全面建成小康社會”的戰略目標的同時要深入推進新農村建設。（2）學生對公共衛生服務的重要性不清楚，對公共衛生服務人才的需求量不知道，需要解釋、說明。目前基層公共衛生服務投入不足、人員匱乏，為滿足社區、農村地區對醫學人才的需要，加強醫學教育與衛生需要結合，促進“人人享有基本醫療衛生服務”重大戰略目標的實現，培養綜合素質高，適應能力強的應用型護理專業人才[1]迫在眉睫。
3.2高專護理專業學生對兩門課程教學評價分析顯示教材選擇適宜，學生對理論課學習與實驗實訓課結合比較認同（1）加強公共衛生類課程建設，分析學生的知識水平，避免追求“高”、“廣”、“深”但不切實際的選材理念，為公共衛生類課程選擇適合且適用的教材，能提高學生的學習效率和學習興趣。（2）學生對案例教學法、一課一實踐的教學方法比較認可。因為實訓課通過案例講解、情景模擬、角色扮演等實踐教學方法的應用，能幫助學生消化理論知識，體驗公共衛生課程理論與實踐密切相關的特點。能充分發揮學生主動性、創造性、創新思維能力及合作精神，培養學生獨立學習能力和解決問題的能力。
3.3高職護理專業學生對公共衛生課程教學認同和學習效果分析顯示學院能重視公共衛生課程的安排，希望學習公共衛生課程后參加實踐活動（1）領導重視、支持公共衛生課程的改革，從人力、物力、精力上增加投入。引進專家講課、開設講座，拓展公共衛生服務學習內容。制定相應的課程評價體系，形成一整套教學改革方案，并給予實施，能幫助學生在學習階段就提升公共衛生服務意識和水平。（2）滿足學生學習公共衛生課程后參加實踐的要求，要研討教學手段，增加實踐課教學內容。除在校期間增加實訓課教學外，需創立多點見習、實習的途徑，利用學生課余、周末、假日時間，安排他們去學院附近的社區醫院、鄉鎮衛生院進行公共衛生服務活動，滿足學生的學習要求，讓他們體會到學習公共衛生類課程的實用性、成就感，激發學習熱情和興趣。
【參考文獻】
【關鍵詞】職業能力；高職護理專業；英語教學改革
R47-4；H319.3
一、提出問題
我國高等職業教育經過二十多年的發展，已成為一種不同于普通高等教育和中等職業教育的更高層次的職業教育類型。高職護理教育作為我國醫學教育的重要組成部分，肩負著為醫療衛生事業培養實用型護理人才的重要任務。雖然高職護理的教育科研和實踐都得到了很大的發展，但傳統的重知識輕技能思想的存在，使得我國高職護理專業公共基礎課程教學沒有走出高職教育的特色之路，在高職人才培養中沒有充分發揮應有的作用，這一點在高職護理專業英語教學中尤為突出。高職專業英語教學實踐中有許多問題需要在理論上加以進一步總結和升華，諸如：建立高職護理專業英語教學新的體制、模式、機制；全面推進英語素質教育，進行教學內容、教學方法的改革；加快師資、教材、實訓基地建設；高職專業英語教學如何適應高新技術發展；如何健全高職教育質量的考核、考評制度等。本論文本著發現問題、解決問題的理念，自覺地運用理論研究的成果指導實踐，通過實踐的檢驗不斷修正、提高和完善高職護理專業英語教學的理論研究，這種理論與實踐相結合的模式將有助于形成科學、合理、可行的高職護理專業英語教學理論體系，從而使高職英語教學的師資水平、教學水平和管理水平等上升到新的高度，使高職護理專業的學生拓寬就業渠道、提升英語的實際運用能力和就業層次[1]。
二、分析問題：目前高職護理專業英語教學的突出問題
1.學校方面
（1）側重公共英語課程（EGP）教學，英語教學服務于等級考試。目前各類高職院校EGP課程由專門的公共英語教師教授，而通過英語等級考試也是大多數院校的畢業要求之一，所以為了提高通過率，公共英語課程（EGP）教學更多的是應試教育，現有的高職英語教學安排很難與高職學生的職業能力相聯系。
（2）缺少和醫院的深度融合，進而導致高職護理專業英語課程內容有待于細化。一方面，高職院校在制定人才培養方案和教學計劃時，沒有充分考慮到護理專業學生在學習中所需要的比較宏觀的東西，比如開設哪些課程、培養哪些能力，學生應該學什么等等，大部分沒有充分的認識[2]。另一方面，一些參與的醫院也并沒有真正認識到學校和醫院合作是一種雙贏，對于參與學校教學計劃的制定持不太積極負責、對高職護理院校和醫院合作持觀望態度。
（3）缺乏懂專業的英語教師。目前高職護理專業的英語教師無外乎兩個來源：一是公共英語教師，公共英語教師講專業英語，其不足在于專業知識不擅長。二是專業教師，專業教師上專業英語課的弊端在于英語水平沒有英語教師高，比如口語不流利、發音不很準，英語知識不系統。兩者各有所短，缺乏既懂專業知識又具備較高英語水平的教師，影響了護理專業的英語教學。
2.教師方面
（1）缺乏重新建構課程體系的意識和積極性。高職護理院校學生英語水平參差不齊，大部分教師授課對學生所提的要求是一樣的，再加上目前市場上的高職教材良莠不齊，具體表現在大部分教材內容比較陳舊、篇幅過長，過多側重理論的講解；有的教材文中有對話，但對話只是日常對話，缺少護理病人及相關情境下的模擬對話，學生不能把一些專業知識貫穿進去；課后習題集中在句子翻譯、完形填空，課后練習依然局限在傳統的英語知識點上。對于這些問題，講授護理專業的英語教師早有意識，但大多數教師沒有考慮過根據教學內容建構護理專業英語課程內容。
（2）教師課堂教學方式傳統。高職護理專業英語教學還局限在傳統的教師講、學生聽層面上，有時也會在課堂中采用一些課堂討論、情景對話等，但也是簡單的分組，練習一些小對話。
（3）考核方式單一。對護理專業英語的考核，大部分學校也是按照公共英語的考核方式進行，題型一般是詞匯翻譯、單選、閱讀理解、句子翻譯等。這些題型的考核，需具備較好的英語基礎，學生也是純粹的應付，實際的專業能力并沒有在考試中體現出來。
3.學生方面
護理專業英語教學的突出問題之一是學生對自己英語能力自信心不足，從而喪失了興趣，對護理專業英語學習不夠重視。部分高職護理專業學生入學時高考成績不理想，英語是很多學生的短板學科，而英語學習是一個持續的過程。進入大學之后，很多學生學習英語的目的只是為通過公共英語能力PETS 3，英語A、B級等考試，獲取畢業證書。基礎好的學生會在英Z四、六級考試（CET-4、CET-6）上花時間為自己的就業增加籌碼。而護理專業英語在絕大多數學生心目中，僅僅是一門課而已，這門課只要通過學校的考核就好，除了課堂聽講和完成課堂作業，學生不會在上面多花時間。
三、解決問題：以職業能力為導向進行高職護理專業英語教學改革的思路
1.學校層面
對于高職高專護理專業的學生來說，英語是其教育過程中的一門重要課程，其教學要圍繞學生職業能力的提高來進行[3]，作為上層建筑，高職護理職業學校可以從四個方面對高職護理專業英語教學給予支持。
（1）在學校和醫院合作方面進一步深度合作，深入探討一些護理專業課程的前沿內容，尤其是目前發展比較滯后的護理專業英語，可以鼓勵教師與醫院工作人員一起研究學校和醫院合作的課程設置，甚至開發教材，把醫院的一些護理專業英語資料作為英語課堂的輔助資料。
（2）改變傳統的重視公共英語考證的思路，乃枷肷咸岣叨曰だ磣ㄒ滌⒂鎦匾性的認識，鼓勵教師進行護理專業英語教學的課程改革，嘗試多種考核方式，改變傳統的筆試，可以情景模擬對話、病人案例討論等多種方式進行[4]，并對教師的教學嚴格考查，對有成效的方式適當給予獎勵。
（3）注重創設條件，鼓勵護理專業的英語教師學習、了解相關護理專業的知識，穩定護理專業英語教師隊伍。
2.教師層面
教師要樹立傳授知識、為學生提升能力服務的理念， 作為高職護理專業學生英語學習的引領者與組織者，教師授課可以從三個方面嘗試改革：
（1）采用分層教學[6]，在大學二年級開始上護理專業英語課程之前，根據學生大學一年級英語能力等級考試的情況來進分層教學，比如，對一些英語成績較差的學生可以降低點要求，只要求能理解護理專業英語詞匯，能夠在一些特定場合用護理專業英語去溝通一些問題；對部分成績好的學生可以在授課中提出較高層次的要求，要看得懂一些比較復雜的護理領域的英語文章，能夠熟練地進行對話。在授課中，要摒棄單純依賴教材的想法，可以嘗試自編講義或者根據情景模塊組織教學。
（2）營造輕松的課堂氛圍，根據護理專業英語可能出現的情境，比如接診病人、護理病人等過程中，嘗試課堂情景表演、演講等方式，讓學生分組先準備，分組時注意英語成績較好和較差學生的結合，然后結合學生的講稿和課堂表現加以補充，這樣能最大限度讓學生參與，提升學生用護理專業英語溝通的積極性。同時，也可以把教學場合設在護理實訓室，不要固定在一個教室里，針對具體的情境讓學生輕松地學習。在教學中也要找一些與護理專業相關的英文視頻加強學生的聽力。
（3）改革考試評價方式，重能力，輕語法。對護理專業學生的英語的考評不能像傳統的公共英語一樣以試卷為主，平常考核把學生的課堂情景對話、課堂表現、學習態度等作為主要內容，期末考核也要把筆試、聽力、口語結合起來。筆試可以采取填制一些各種病例報告、病人投訴信的回復等應用文寫作；聽力選用一些醫院可能出現的情景對話，讓學生復述內容；口語可以嘗試讓學生抽簽解釋一些護理專業詞匯或者模擬護士與患者角色進行即興對話。
3.學生層面
學生是學習的主體，是教學的出發點，也是教學的歸宿點。以學生職業能力為導向是高職護理專業英語教學的目的，只有學生能真正把心思投入到學習中，各種改革才能收到效果。從學生層面講，嘗試把一個班級界定為一個醫院的科室，每位學生都有相應的職位和職責，把醫院的文化牢牢植入學生的理念中。一方面，可以改變學生認為學習護理專業知識無用的錯誤觀念；另一方面，有助于學生護理職業素養的形成，某種程度上可以緩解目前高職護理專業學生學習積極性欠佳的狀態。
四、結果
在中國，對高職護理專業英語教學研究還較薄弱，師資隊伍也不夠穩定，教學水平也不夠高，學校方面還沒有形成一種激勵課程體系重建的有效機制。再加上教學設備、師資條件和資金投入方面的制約，高職專業英語教學改革還面臨許多現實困難。但是，只要高職護理院校的領導能夠高度重視，教師能夠轉變理念，以護理職業能力為導向，以高職高專護理專業學生為中心，在實踐教學中不斷根據學生的新特點新情況研究和改變教學方法，一定能夠培養出既懂得護理專業知識又具備在工作崗位中應用護理專業英語知識的高素質的技能型人才。
五、結論
高等職業教育的根本目標就是為經濟建設和社會發展培養高素質的專門技術型、技能型人才，高職教育自身的培養目標和護理行業廣泛的就業渠道決定了護理專業英語在整個高職護理課程體系中有著重要意義。因此，以職業能力為導向的新的英語教學理念、教學模式和教學方法等，有助于實現高職護理專業教育培養目標，促進學生就業，同時服務于培養復合型人才需求，為學生終身學習與職業發展奠定扎實的基礎，真正把高職護理專業英語教學搞出水平和特色。
參考文獻
[1] 陳小蘭，2012，基于職業能力培養的高職公共英語教學改革探究[J]，湖北函授大學學報（12）：25。
