時(shí)間：2022-08-06 13:21:37
開(kāi)篇：寫(xiě)作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇學(xué)生實(shí)習(xí)小結(jié)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
xxxx年是忙碌的一年，同樣也是充實(shí)、成熟的一年，對(duì)我們02級(jí)同學(xué)而言更是非常重要的一年，因?yàn)榫驮谶@一年里，我們完成了臨床學(xué)科的實(shí)習(xí)，并向自己交出了一份滿意的答卷。
如果說(shuō)一年前的我還只是個(gè)懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生，埋頭于書(shū)本知識(shí)，對(duì)臨床應(yīng)用卻知之甚少，那么經(jīng)過(guò)這一年的臨床實(shí)習(xí)，真切得感受到自己的變化。
具體而言，這一年，自己的主要收獲如下：
1. 將理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合。學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了，可是前面三年我們學(xué)的純粹就是書(shū)本上的理論知識(shí)，紛繁復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語(yǔ)，著實(shí)令我們迷惑。通過(guò)實(shí)習(xí)，在科室的親身經(jīng)歷，看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn)，進(jìn)一步得到了感性認(rèn)識(shí)，再結(jié)合書(shū)本，有了更深入的理解。
2. 提高醫(yī)學(xué)技能。在臨床科室，通過(guò)每日的查房、開(kāi)醫(yī)囑等，靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案，明白了疾病的個(gè)體性、特異性、可變性差異，不再拘泥于書(shū)本上的理論大綱。
3. 增強(qiáng)動(dòng)手能力。臨床實(shí)習(xí)的一大特點(diǎn)就是有許多動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，如婦產(chǎn)科的婦科檢查，內(nèi)科的骨穿、胸穿，兒科的腰穿，外科的清創(chuàng)縫合及換藥等，都可以通過(guò)發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性，積極爭(zhēng)取以獲得親身體驗(yàn)。
4. 學(xué)會(huì)愛(ài)護(hù)患者。當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院的時(shí)候，就曾學(xué)習(xí)過(guò)《醫(yī)學(xué)生誓言》，相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上，看到那么多的病患痛苦的表情，以及病愈后的歡欣愉悅，相信你必會(huì)覺(jué)得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里，醫(yī)生是病患可以完全信賴的人，你的一舉一動(dòng)都得到極大關(guān)注，所以，請(qǐng)不要吝惜你的一顰一笑，甚至有時(shí)一句簡(jiǎn)單的問(wèn)候都有助于患者的康復(fù)，至于平時(shí)的保護(hù)患者隱私更是通過(guò)實(shí)習(xí)所學(xué)到的。
5. 學(xué)會(huì)尊重帶教。我們每個(gè)同學(xué)到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí)時(shí)都會(huì)有一個(gè)帶教老師，雖然，有的科室因?yàn)槿藛T限制只能是研究生來(lái)帶教，個(gè)別帶教也未必就學(xué)識(shí)淵博，有的沒(méi)有主動(dòng)帶教意識(shí)，但無(wú)論如何，他們都是你的老師，可以在必要時(shí)給與你幫助與指導(dǎo)，所以請(qǐng)尊重他們。
總之，一年的臨床實(shí)習(xí)雖然已經(jīng)宣告結(jié)束，但從中所得到的收獲或許可能是終身都受用無(wú)盡的。感謝各位帶教老師，是你們不辭勞苦的教導(dǎo)我們；感謝病患，是你們讓我們?cè)鰪?qiáng)了臨床知識(shí)；感謝同組的同學(xué)，是你們?cè)诒匾獣r(shí)互相關(guān)愛(ài)；更感謝自己，是自己的堅(jiān)持不懈才使實(shí)習(xí)圓滿結(jié)束，并獲益匪淺。
1.1實(shí)習(xí)目的
通過(guò)參與公司的項(xiàng)目的實(shí)施，檢驗(yàn)所學(xué)本專業(yè)知識(shí)以及其他方面知識(shí)的掌握程度、牢固性和實(shí)用性，從而提高自身對(duì)于社會(huì)，對(duì)于學(xué)習(xí)的認(rèn)識(shí)，到達(dá)鍛煉自身，使學(xué)有所用的目的。
1.2實(shí)習(xí)時(shí)間及內(nèi)容
年7月－9月。
參與廣州中照計(jì)算機(jī)有限公司開(kāi)發(fā)的順德電信資源可視化綜合管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)審核和維護(hù)工作，將電信管線資源（光纜、電纜、管道、井孔、箱盒等）規(guī)范化的數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)審核錄入系統(tǒng)便于管理，提高電信對(duì)于管線資源的綜合管理、運(yùn)行維護(hù)、規(guī)劃設(shè)計(jì)、配線配號(hào)等事務(wù)的工作效率。
1.3實(shí)習(xí)單位簡(jiǎn)介
廣州中照計(jì)算機(jī)有限公司是一家以自有產(chǎn)品和技術(shù)為核心，致力于各種管理信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)的中小型軟件公司，其中電信資源可視化綜合管理系統(tǒng)、電信合同優(yōu)惠管理系統(tǒng)等軟件產(chǎn)品，得到電信用戶的青睞與好評(píng)。
中國(guó)電信佛山市電信分公司順德區(qū)均安分局是一個(gè)電信的鎮(zhèn)級(jí)下屬單位。均安地處珠三角腹地，位于順德西南部，是中國(guó)的牛仔城。均安電信是順德電信的一個(gè)比較大的分局，其業(yè)務(wù)均涵蓋電信所有主要業(yè)務(wù)，前景非常不錯(cuò)。
此次實(shí)習(xí)主要是通過(guò)中照公司與順德電信之間的合作關(guān)系，作為中照公司的系統(tǒng)開(kāi)發(fā)維護(hù)人員參與均安電信的資源可視化綜合管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)審核和錄入工作，實(shí)習(xí)部門(mén)是均安電信管線維護(hù)部。
1.4實(shí)習(xí)效果與評(píng)估
總的來(lái)說(shuō)此次實(shí)習(xí)達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo)，并且通過(guò)主動(dòng)學(xué)習(xí)，獲得了很多學(xué)校學(xué)不到的有用知識(shí)，當(dāng)然在實(shí)習(xí)過(guò)程中也出現(xiàn)了很多問(wèn)題，經(jīng)過(guò)總結(jié)與審視，都得到了很大的改善，自身得以提高。此次實(shí)習(xí)使我對(duì)于當(dāng)前信息化與電信行業(yè)的激烈的競(jìng)爭(zhēng)有了更多的認(rèn)識(shí)，也提高了認(rèn)識(shí)問(wèn)題的全局觀和理性思考的能力。
二.實(shí)習(xí)記錄
本部分將以我的一些實(shí)習(xí)事件掠影，通過(guò)對(duì)于事件的敘述，概略地展現(xiàn)實(shí)習(xí)過(guò)程的所見(jiàn)所聞。
2.1與中照公司的第一次親密接觸
由于此次實(shí)習(xí)是去我們一個(gè)老師的公司實(shí)習(xí)，所以找尋這個(gè)過(guò)程就相當(dāng)容易，基本沒(méi)有什么挫折就順利得到了此次實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)。由于實(shí)習(xí)以前沒(méi)有接觸過(guò)這個(gè)電信資源可視化綜合管理系統(tǒng)，所以中照公司安排我們進(jìn)行了兩天的崗前培訓(xùn)，主要是熟悉系統(tǒng)，了解基本流程。滿懷新鮮感與初出茅廬的激情地去培訓(xùn)，當(dāng)我步入中照公司的大門(mén)我就意識(shí)到我的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)開(kāi)始了，不管精彩與否，他始終是我的第一份準(zhǔn)工作，所以也是相當(dāng)?shù)某錆M信心，做事都非常積極主動(dòng)。但是隨著對(duì)系統(tǒng)的熟悉，尤其是實(shí)習(xí)的第二天，慢慢地開(kāi)始有點(diǎn)厭煩了，失去了耐心與熱情，因?yàn)樽哉J(rèn)為對(duì)于系統(tǒng)已經(jīng)很熟識(shí)了，有點(diǎn)張狂開(kāi)始尋找其他東西做了，發(fā)現(xiàn)電腦上有電子書(shū)，就慵懶地打開(kāi)看了，正當(dāng)品得有滋有味得時(shí)候，主管過(guò)來(lái)了，當(dāng)然是一頓痛罵，當(dāng)時(shí)心里還很不平，現(xiàn)在回想真的不應(yīng)該，相當(dāng)后悔，這應(yīng)該算是實(shí)習(xí)期間我得到的第一個(gè)教訓(xùn)吧：不要自以為是，學(xué)無(wú)止境。短短兩天的培訓(xùn)就在不愉快中結(jié)束了。
2.2"下放"分局，秣馬厲兵，準(zhǔn)備戰(zhàn)斗
培訓(xùn)完了，過(guò)了幾天，我們接到了去實(shí)習(xí)的通知，收拾好行李，斗志昂揚(yáng)地準(zhǔn)備參加自己的大學(xué)實(shí)習(xí)。坐了一個(gè)多小時(shí)的車(chē)終于達(dá)到了區(qū)局，我們都要去那里等待分配，去各個(gè)分局實(shí)習(xí)。由于分局來(lái)接我們的電信的車(chē)還沒(méi)有到，漫長(zhǎng)的等待，大家都有些不耐煩了，就跟著區(qū)局的員工去學(xué)習(xí)真正的電信資源數(shù)據(jù)的審核和錄入，看著一大堆資料，心中不免有點(diǎn)暗自高興，因?yàn)楦杏X(jué)到又有機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)，可以大展拳腳了，那種求知欲是超乎想象的，真有點(diǎn)磨刀豁豁向豬羊的感覺(jué)。我剛剛開(kāi)始讀懂各種圖紙、資料，來(lái)接我的車(chē)就到了。只好離開(kāi)一起去實(shí)習(xí)的同學(xué)們，被接去均安分局了。
2.3到達(dá)分局，一波三折，失望之情有如潮涌
又經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的車(chē)程，昏昏沉沉中一片片荒涼的景象映入我的眼簾，"不是吧?!"，心中不禁驚嘆，怎么條件這么差？鄉(xiāng)鎮(zhèn)的確沒(méi)有大城市那么繁華，那么燈紅酒綠，沿途能看到就是公路、廠房、少之又少的農(nóng)田，但是自我安慰一番：至少比我們縣城好點(diǎn)。心情總算好點(diǎn)了，想想自己又不是來(lái)度假的，是來(lái)工作，是來(lái)學(xué)習(xí)東西的，就感覺(jué)好些了。終于到達(dá)分局，由于司機(jī)是本地一個(gè)老年人，他的普通話我十之八九聽(tīng)不懂，這樣我們的交流就相當(dāng)少了。他把我送到電信樓的四樓叫我等他們主管來(lái)，然后就走了。我一個(gè)人呆在那里，心里真的是有點(diǎn)感覺(jué)怪怪的，沒(méi)有心里想象的那么好，落差就出來(lái)了。等了半小時(shí)左右，一個(gè)矮墩墩的中年人回來(lái)辦公室了，他徑直朝我走來(lái)，"你就是范超吧？"我點(diǎn)點(diǎn)頭，他說(shuō)你跟我來(lái)，先安排住宿給你。我們一邊下樓一邊聊，得知他就是我這次實(shí)習(xí)的部門(mén)主管，通過(guò)談話感覺(jué)他人不錯(cuò)，心里也就踏實(shí)了些。來(lái)到一間房間，他幫我打開(kāi)，一進(jìn)門(mén)，我再一次驚呆了，里面簡(jiǎn)陋極了，只有一張床，書(shū)桌，床墊還是新的，房間里悶熱得不得了，連風(fēng)扇都沒(méi)有。他說(shuō)他有急事要去處理，簡(jiǎn)單交待了一下他就匆匆離去了，剩下我一個(gè)人無(wú)奈地整理床、書(shū)桌......實(shí)習(xí)之前真的沒(méi)有想到這里條件會(huì)差到這樣，經(jīng)過(guò)幾波"打擊"，心里感到無(wú)名的挫折感，難受極了。
2.4正式上班，初感辛苦，做事不容易
休息了一下午，第二天就開(kāi)始上班了，由于對(duì)于實(shí)習(xí)還是充滿新奇感，所以早早就去到了辦公室，居然是除了主管取得最早的，跟主管打了招呼，就去到了自己工作的桌前，主管告訴我先等等，因?yàn)榫唧w指導(dǎo)我進(jìn)行系統(tǒng)數(shù)據(jù)審核和錄入的那個(gè)員工還沒(méi)有來(lái)，所以我就跟他閑聊。等到大概九點(diǎn)，那個(gè)員工來(lái)了，接下來(lái)我們就開(kāi)始了一天的工作，他說(shuō)讓我先看他我完整地錄入一份資料，他是一個(gè)剛剛在電信工作一年的新員工，很年輕，他耐心地給我講解應(yīng)該怎么樣進(jìn)行審核和錄入，我們的工作主要是將電信實(shí)業(yè)公司以前設(shè)計(jì)安裝的電信各種資源實(shí)物經(jīng)過(guò)工程隊(duì)清查自后繪制的圖紙信息根據(jù)具體情況錄入中照公司開(kāi)發(fā)的資源可視化綜合管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)中，由于資料不是很詳細(xì)和準(zhǔn)確，所以一般一份資料要錄入一兩天才能錄完，而且中途可能要修改很多次。經(jīng)過(guò)一兩天的學(xué)習(xí)，我基本能獨(dú)立完成錄入了，就自己開(kāi)始試著錄，但是期間還是有很多問(wèn)題。學(xué)著做了幾天，感覺(jué)很累，很多細(xì)致的工作一點(diǎn)都不能疏忽大意，否則就有可能全部錯(cuò)誤返工。一天下來(lái)，晚上回到宿舍感覺(jué)累死了，而且是一個(gè)人，感到很無(wú)聊很悶，就開(kāi)始回味幸福的在校時(shí)光，覺(jué)得以前沒(méi)有珍惜，感到很后悔。日子就這樣慢慢地過(guò)去，由于越來(lái)越熟悉工作，所以也做得越來(lái)越快，越來(lái)越好，主管也相當(dāng)滿意，調(diào)整好心態(tài)，實(shí)習(xí)就這樣默默地過(guò)了兩個(gè)月。
2.5結(jié)交好友，友情珍貴
雖然只在均安實(shí)習(xí)了兩個(gè)月，但是期間還是熟識(shí)了幾個(gè)好朋友，大家都相當(dāng)珍惜在一起工作玩耍的日子。阿普：均安電信和我一起負(fù)責(zé)資料審核和錄入的那個(gè)年輕人，他做事很認(rèn)真，很細(xì)致，我有什么問(wèn)題，他都不厭其煩地給我講解，還經(jīng)常帶我出去玩，給我買(mǎi)早餐，真的很感激他，從他身上學(xué)到了很多做事做人的東西。"許文強(qiáng)"：均安電信保安，認(rèn)識(shí)他是因?yàn)槲覀兌己苣贻p，愛(ài)說(shuō)笑一拍即合，兩個(gè)整日都要一起聊聊天，他帶我一起去溜冰，排解工作之余的郁悶，慢慢就覺(jué)得不錯(cuò)了，友情也越來(lái)越深。"徐長(zhǎng)老"：東莞一個(gè)監(jiān)理公司的工程監(jiān)理，因?yàn)槭亲≡诟舯冢覀兙徒?jīng)常一起聊天，一起去吃飯，而且他也喜歡看體育節(jié)目，經(jīng)常一起看電視，頗有共同話題的。""：均安電信管線維護(hù)部主管，我實(shí)習(xí)的指導(dǎo)老師，電信老員工，看起來(lái)每天忙得很，我們聊天比較少，但是很多事情都是他幫忙搞定的，經(jīng)常從他那里了解電信的情況，使我對(duì)于中國(guó)電信甚至整個(gè)行業(yè)有了些許了解。英兆和王靜：均安電信實(shí)業(yè)公司的圖紙?jiān)O(shè)計(jì)人，由于經(jīng)常去他們那里蹭電腦上網(wǎng)，所以慢慢就熟悉了，而且還和他們一起出去喝酒玩耍，英兆很少年老成，從他身上也學(xué)到了很多東西。還有儉哥，肥仔，津，堅(jiān)，霞，峰............總之實(shí)習(xí)期間認(rèn)識(shí)結(jié)交了很多好朋友，開(kāi)開(kāi)心心地度過(guò)了兩個(gè)月。
三.實(shí)習(xí)心得
3.1對(duì)當(dāng)前中國(guó)電信行業(yè)的點(diǎn)點(diǎn)了解
通過(guò)在順德電信均安分局的兩個(gè)月的實(shí)習(xí)，每天除了做好資源可視化綜合管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)審核和錄入工作之外，我自己也非常關(guān)注中國(guó)電信的其他方面的信息，通過(guò)閱讀他們的內(nèi)部刊物、登陸他們的網(wǎng)站、和他們的員工進(jìn)行比較深入的交談，使我對(duì)于電信有了更多的認(rèn)識(shí)。
中國(guó)電信集團(tuán)公司是按國(guó)家電信體制改革方案組建的特大型國(guó)有通信企業(yè)，于XX年5月重組掛牌成立。重組后的中國(guó)電信集團(tuán)公司由中央管理，是經(jīng)國(guó)務(wù)院授權(quán)投資的機(jī)構(gòu)和國(guó)家控股的試點(diǎn)。資產(chǎn)和財(cái)務(wù)關(guān)系在財(cái)政部實(shí)行單列。中國(guó)電信集團(tuán)公司注冊(cè)資本1580億元人民幣。中國(guó)電信集團(tuán)公司下設(shè)21個(gè)省級(jí)企業(yè)。集團(tuán)公司與21個(gè)省級(jí)企業(yè)是既以資本為紐帶、又以網(wǎng)絡(luò)和業(yè)務(wù)為紐帶的母子公司關(guān)系。
一、儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制的含義
儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制是指居民在金融機(jī)構(gòu)開(kāi)戶和辦理儲(chǔ)蓄業(yè)務(wù)時(shí)，必須出示有效身份證明，銀行員工有義務(wù)給予記錄，并要求存款人在存單上留下自己姓名的制度。其根本宗旨在于有效保護(hù)個(gè)人利益和維護(hù)國(guó)家利益的前提下，促進(jìn)金融體系在公平、公正、公開(kāi)的基礎(chǔ)上進(jìn)行，保證個(gè)人金融資產(chǎn)的真實(shí)性、合法性。
我國(guó)建國(guó)五十年來(lái)，儲(chǔ)蓄存款制度一直實(shí)行的是記名(虛名)儲(chǔ)蓄制度。其記名可以是真名、假名、代碼亦可以是親友的名字。特別是活期儲(chǔ)蓄，銀行只認(rèn)存折不認(rèn)人，只要取款人提供存折出示印鑒或輸對(duì)密碼(由取款人開(kāi)戶時(shí)約定)銀行即按折付款。儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制是發(fā)達(dá)國(guó)家早已實(shí)行的一項(xiàng)金融制度，也是絕大多數(shù)發(fā)展中國(guó)家實(shí)行的金融制度.
二、為什么要實(shí)儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制
我國(guó)現(xiàn)行的儲(chǔ)蓄存款記名制可以說(shuō)從源頭上造成了一系列社會(huì)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，已經(jīng)妨礙了改革開(kāi)放的進(jìn)程，到了積重難返的地步。
1、儲(chǔ)蓄存款加快增長(zhǎng)現(xiàn)象下掩蓋了觸目驚心的社會(huì)財(cái)富轉(zhuǎn)移。截止1999年6月末，我國(guó)商業(yè)銀行儲(chǔ)蓄存款總額(本外幣全折人民幣)達(dá)6.3萬(wàn)億元。我國(guó)居民儲(chǔ)蓄存款是呈幾何級(jí)數(shù)增長(zhǎng)的，1987年，我國(guó)居民儲(chǔ)蓄存款余額僅3073億元,1992年突破1萬(wàn)億元,1994年突破2萬(wàn)億元,t995年突破3萬(wàn)億元，到1998年末更是達(dá)5.3萬(wàn)億元，而僅僅半年,1999年6月末已達(dá)6.3萬(wàn)億元。1992年以來(lái)，我國(guó)GDP增長(zhǎng)率雖然走上了快速增長(zhǎng)的通道，最高的年份是1992年的14.1%，最低的年份是1998年的7.8%，從92年到98年，算術(shù)平均數(shù)也僅10.76%,GDP的增長(zhǎng)與儲(chǔ)蓄存款增長(zhǎng)不同步，這說(shuō)明兩點(diǎn)，一是國(guó)民收入的分配過(guò)份向個(gè)人傾斜。二是有些個(gè)人收入已經(jīng)不來(lái)源于國(guó)民收入，而是直接來(lái)源于國(guó)有資產(chǎn)的流失。
2、稅收征管困難，偷逃稅款嚴(yán)重。納稅是公民的義務(wù)，但在現(xiàn)實(shí)條件下，能偷逃稅賦成了個(gè)人的本事，對(duì)不少財(cái)務(wù)管理人員來(lái)說(shuō)，逃稅倒成了其義務(wù)，我國(guó)個(gè)人所得稅規(guī)占人均GDP的比重大約在0.28%左右，遠(yuǎn)低于發(fā)展中國(guó)家平均水平的2.1%，稅源流失過(guò)多，根源在于我國(guó)的現(xiàn)行儲(chǔ)蓄存款制度根本無(wú)法支持個(gè)人所得稅的征收和監(jiān)管，而存款制度的不完善，不利于建立公民的信用體系，不能明確個(gè)人對(duì)國(guó)家應(yīng)盡的義務(wù)，無(wú)法通過(guò)稅收杠桿調(diào)節(jié)居民收入差距和貧富差距，緩解社會(huì)矛盾，使國(guó)家集中力量辦大事。
3、使我國(guó)的相關(guān)調(diào)整政策無(wú)所適從，實(shí)施效果大打折扣。比如，針對(duì)我國(guó)內(nèi)需不旺、消費(fèi)疲軟的狀況，國(guó)家出臺(tái)了一系列刺激消費(fèi)的政策，如連續(xù)下調(diào)利率、鼓勵(lì)消費(fèi)信貸、征收儲(chǔ)蓄利息所得稅、增加公務(wù)員和事業(yè)單位人員工資收入、刺激教育消費(fèi)等等，但這些政策實(shí)施效果很不明顯，為什么?因?yàn)閮?chǔ)蓄存款記名制掩蓋了貧富差距，立法和行政機(jī)構(gòu)很難對(duì)癥下藥，對(duì)少部分暴富階層的人士來(lái)說(shuō)(據(jù)非官方資料，這部分僅占存款人數(shù)7%的階層控制了約60%以上的儲(chǔ)蓄存款總額)，收入只是數(shù)字的增加減少，錢(qián)對(duì)他們來(lái)說(shuō)幾輩子也花不完，該有的都有了，因此他們對(duì)刺激消費(fèi)的政策很麻木。
4、個(gè)人信用制度無(wú)法建立起來(lái)。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)就是信用經(jīng)濟(jì)，一切經(jīng)濟(jì)關(guān)系要靠信用來(lái)維系，沒(méi)有好的信用制度，就會(huì)產(chǎn)生“交易冷淡”和“投資鎖定”現(xiàn)象，由于互不信任，交易方式會(huì)向現(xiàn)金交易和以貨易貨等原始的刻板的方式滑落，“銀行惜貸、企業(yè)惜投、個(gè)人惜借”的悲觀情緒彌漫，造成經(jīng)濟(jì)活力日益下降，宏觀調(diào)控政策難以發(fā)揮作用。個(gè)人信用制度建立當(dāng)然是一個(gè)復(fù)雜的程序，涉及到金融法律法規(guī)建設(shè)、金融產(chǎn)品創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新和管理創(chuàng)新等諸多內(nèi)容，但儲(chǔ)蓄暑期實(shí)習(xí)報(bào)告存款實(shí)名制則是最基本、最核心的內(nèi)容。
三、如何實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制
1、以現(xiàn)有的個(gè)人身份證號(hào)碼為基礎(chǔ)，建立儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制。信用是公民活在世上的面子和通行證，個(gè)人信用的好壞直接關(guān)系到能否享受貸款、透支和分期付款，還影響到退休保障。在儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制的記錄和支持下，每個(gè)人的每一筆收入、交易、納稅、借款、還款的情況都記錄在案，作為考核信用的基礎(chǔ)。
2、明確一個(gè)申報(bào)確認(rèn)期，對(duì)現(xiàn)有個(gè)人帳戶及個(gè)人財(cái)產(chǎn)進(jìn)行申報(bào)登記，說(shuō)明可計(jì)算的合法來(lái)源，對(duì)于到期按兵不動(dòng)，無(wú)人認(rèn)領(lǐng)的，以及無(wú)法說(shuō)明合法來(lái)源的，國(guó)家給予凍結(jié)調(diào)查，違法收入將沒(méi)收充公。
3、實(shí)行銀行帳戶與稅務(wù)機(jī)關(guān)聯(lián)網(wǎng)，個(gè)人帳戶收支情況在授權(quán)范圍內(nèi)報(bào)送稅務(wù)局，由稅務(wù)局作為納稅依據(jù)，稅務(wù)局有義務(wù)對(duì)個(gè)人財(cái)產(chǎn)高度保密，并建立相應(yīng)的懲罰措施。為堵塞現(xiàn)金交易、逃避稅務(wù)檢查的漏洞，銀行應(yīng)嚴(yán)格控制大額存取款的數(shù)量和次數(shù)，對(duì)不正常情況報(bào)送稅務(wù)局。
4、要促進(jìn)支付手段的票據(jù)化，為財(cái)產(chǎn)登記和依法征稅提供依據(jù)。尤其是個(gè)人帳戶要普及支票轉(zhuǎn)帳業(yè)務(wù)，票據(jù)清算要實(shí)現(xiàn)電子化、即時(shí)化、通存通兌化，切實(shí)提供“隨時(shí)、隨地、隨意”的個(gè)人轉(zhuǎn)帳業(yè)務(wù)，逐步改變傳統(tǒng)的依賴現(xiàn)金交易的做法。
四、實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制中要注意減輕負(fù)面影響
50年來(lái)，我們是靠廣大老百姓的勤儉節(jié)約的美德和高儲(chǔ)蓄率才支撐起社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定和發(fā)展。金融是經(jīng)濟(jì)的核心，金融穩(wěn)定了，人心才能穩(wěn)定，社會(huì)才能穩(wěn)定和發(fā)展。發(fā)展儲(chǔ)蓄需要安全感，安全感源于儲(chǔ)蓄保密性，實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制，有可能造成存款人不安全心理的增加，因?yàn)椤芭侣陡弧笔且环N普遍的社會(huì)心理，老百姓怕露富，分子也怕露富，如何在兩者之間權(quán)衡，趨利避害，很費(fèi)思量，這是我們實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制要考慮的第一個(gè)問(wèn)題。第二，推出儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制后，大批黑色和灰色收入將退出銀行儲(chǔ)蓄，一部分深懷恐慌心理的老百姓也可能提款增加，而這種存款下降必然首先沖擊中小銀行，因?yàn)橹行°y行的歷史、背景和存款實(shí)力一直是老百姓把握不住的。存款的過(guò)份提取將造成銀行流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)和支付壓力，所謂水落石出，存款的下降有可能使商業(yè)銀行的不良資產(chǎn)突冗出來(lái)，由此沖擊到整個(gè)銀行體系，甚至引起金融恐慌。
因此，減輕實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制的負(fù)面影響，關(guān)鍵要做好以下三點(diǎn)
1、加強(qiáng)法律法規(guī)配套建設(shè)。如“保密法”、“個(gè)人財(cái)產(chǎn)保護(hù)法”。
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新學(xué)期一開(kāi)學(xué)就迎來(lái)了為期兩個(gè)月的頂崗實(shí)習(xí)。對(duì)于這個(gè)學(xué)習(xí)任務(wù)我是又驚又喜，驚的是這是我第一次嚴(yán)格意義上的實(shí)習(xí)，對(duì)于實(shí)習(xí)我一直以來(lái)都是帶著憧憬的，但我又怕我沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)什么都不會(huì)笨手笨腳難以適應(yīng)；喜的是，這對(duì)于自身是一個(gè)機(jī)遇，一個(gè)向前邁進(jìn)的機(jī)會(huì)，人總是要成長(zhǎng)的，原地踏步是不可能的，很高興我終于向前邁了一步。同時(shí)，實(shí)習(xí)不比學(xué)習(xí)，在實(shí)習(xí)中我可以學(xué)到很多書(shū)本上教不到的實(shí)踐，這也是相當(dāng)寶貴的。因此，制定實(shí)習(xí)計(jì)劃也就勢(shì)在必行了。
我的實(shí)習(xí)地點(diǎn)是在學(xué)校的系辦公室。為什么會(huì)選擇在學(xué)校呢？那是因?yàn)槲矣X(jué)得在學(xué)校的作息時(shí)間就和以前當(dāng)學(xué)生時(shí)的作息是相同的，方便我像以前一樣，我可以像學(xué)習(xí)一樣的實(shí)習(xí)；再者，這樣一來(lái)，實(shí)習(xí)地點(diǎn)離寢室很近，交通極為便利，我就不用和被分配到白楊街道社區(qū)的同學(xué)般擔(dān)心實(shí)習(xí)地點(diǎn)的遠(yuǎn)近以及用何種交通工具才能到達(dá)，也不需要像去蕭山的實(shí)習(xí)生一樣搬行李；學(xué)校有食堂，我也就不用擔(dān)心去哪里吃飯了，總的來(lái)說(shuō)，在學(xué)校實(shí)習(xí)好處多多且一切都不會(huì)出乎我的意料。因?yàn)槲也幌矚g事情脫離控制這樣會(huì)讓我的心很沒(méi)底。
想想時(shí)間過(guò)的真的好快，此時(shí)的我已經(jīng)是一個(gè)快畢業(yè)的大三學(xué)生，一方面我還是在學(xué)校學(xué)習(xí)當(dāng)個(gè)正常的學(xué)生，但是另一方面我也要為自己的未來(lái)作作考慮了。對(duì)于以后，我有我的一番打算。所以，在實(shí)習(xí)時(shí)，我會(huì)好好實(shí)習(xí)，聽(tīng)指導(dǎo)老師的話，就像一個(gè)好學(xué)生上課專心聽(tīng)課下課認(rèn)真完成老師布置的作業(yè)一般，把頂崗實(shí)習(xí)當(dāng)做一門(mén)慎重的課程，像學(xué)習(xí)一樣的實(shí)習(xí)；同時(shí)，在實(shí)習(xí)中我也不能不顧及的我的學(xué)習(xí)。這學(xué)期我認(rèn)為最為重要的是考出英語(yǔ)六級(jí)，由此，我會(huì)在實(shí)習(xí)閑暇時(shí)好好利用時(shí)間看我的英語(yǔ)，望工作學(xué)習(xí)兩不誤。
兩個(gè)月的時(shí)間，說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)說(shuō)短也不短，不管長(zhǎng)還是短，時(shí)間總是會(huì)過(guò)去的，若想要這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)極富意義，我就應(yīng)該好好珍惜每一天，我相信，兩個(gè)月后的我一定會(huì)變得不一樣，我希望，兩個(gè)月后的我會(huì)向一個(gè)更好的方向轉(zhuǎn)變！
一、總結(jié)內(nèi)容、形式和要求
總結(jié)分頂崗實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)、實(shí)習(xí)學(xué)校指導(dǎo)教師工作小結(jié)、實(shí)習(xí)學(xué)校工作總結(jié)、項(xiàng)目縣（市）工作總結(jié)四個(gè)層面。
1、實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)：每位實(shí)習(xí)生至少上一堂公開(kāi)課、舉辦一次主題班會(huì)或班級(jí)活動(dòng)，并撰寫(xiě)一份不少于3000字的個(gè)人小結(jié)。公開(kāi)課和主題班會(huì)由實(shí)習(xí)學(xué)校組織，實(shí)習(xí)學(xué)校指導(dǎo)教師和實(shí)習(xí)隊(duì)成員參加，且要組織評(píng)課和評(píng)議，并拍攝相關(guān)電子照片3—5張。實(shí)習(xí)生個(gè)人小結(jié)主要內(nèi)容包括實(shí)習(xí)基本過(guò)程、典型事例和故事、感動(dòng)與心動(dòng)、主要收獲和體會(huì)等，以a4或相當(dāng)于a4大小的紙張書(shū)寫(xiě)或打印，并由實(shí)習(xí)生本人簽名。連同公開(kāi)課講義和主題班會(huì)實(shí)施方案一并上交實(shí)習(xí)學(xué)校。
2、實(shí)習(xí)學(xué)校指導(dǎo)教師小結(jié)：每位實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師（含班主任工作實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師）均需撰寫(xiě)實(shí)習(xí)指導(dǎo)工作小結(jié)，字?jǐn)?shù)不少于3000字，以a4或相當(dāng)于a4大小的紙張書(shū)寫(xiě)或打印，并由實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師本人簽名。主要內(nèi)容包括實(shí)習(xí)指導(dǎo)基本過(guò)程、實(shí)習(xí)生素質(zhì)與表現(xiàn)、典型與感人事例、指導(dǎo)工作經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)、工作建議等。
3、實(shí)習(xí)學(xué)校工作總結(jié)：實(shí)習(xí)學(xué)校要召開(kāi)一次由校領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)教師和全部實(shí)習(xí)生參加的總結(jié)暨歡送座談會(huì)，拍攝相關(guān)電子照片5-10張，并撰寫(xiě)一份不少于4000字工作總結(jié)。總結(jié)內(nèi)容主要包括學(xué)校開(kāi)展頂崗實(shí)習(xí)工作的基本情況、主要做法、工作亮點(diǎn)、成功經(jīng)驗(yàn)、典型與感人事例、實(shí)習(xí)生素質(zhì)與表現(xiàn)、實(shí)習(xí)生對(duì)本校教育教學(xué)工作的作用與意義、完善該項(xiàng)目工作的建議等。
【關(guān)鍵詞】中職學(xué)校；數(shù)控銑床；教學(xué)要求
數(shù)控銑床科知識(shí)涵蓋面廣，涉及數(shù)控原理、數(shù)控編程、銑床結(jié)構(gòu)、自動(dòng)控制技術(shù)、電氣驅(qū)動(dòng)伺服技術(shù)、位置檢測(cè)技術(shù)、機(jī)床精度、電子技術(shù)、計(jì)算機(jī)硬件與軟件等方面的知識(shí)，所以對(duì)數(shù)控銑床科的學(xué)習(xí)要求要有一定的數(shù)學(xué)能力、空間想象能力、扎實(shí)的相關(guān)專業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)和較強(qiáng)的識(shí)圖能力。而中職生普遍在這些方面的知識(shí)和能力有所欠缺，再加上中職學(xué)校數(shù)控銑床的數(shù)量往往無(wú)法滿足上課班級(jí)學(xué)生人均一臺(tái)的要求，所以中職學(xué)校數(shù)控專業(yè)的學(xué)生對(duì)數(shù)控銑床科的學(xué)習(xí)普遍覺(jué)得較難，甚至厭學(xué)該門(mén)課程。這就要求數(shù)控銑床科的任課教師在組織和安排數(shù)控銑床課的教學(xué)上要更有方法和技巧。該如何上好中職學(xué)校數(shù)控銑床課并提高教學(xué)實(shí)效？是每一位中職學(xué)校數(shù)控銑床科任課教師首先要考慮的問(wèn)題。筆者認(rèn)為：要上好中職學(xué)校數(shù)控專業(yè)的數(shù)控銑床課，任課教師做好以下的幾點(diǎn)教學(xué)要求非常重要。
1.認(rèn)真做好學(xué)期教學(xué)計(jì)劃
任課教師要結(jié)合學(xué)校實(shí)際情況、所授課班級(jí)學(xué)生的實(shí)際情況制定好該課程的授課計(jì)劃、實(shí)操教學(xué)計(jì)劃和實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。在制定計(jì)劃時(shí)要根據(jù)學(xué)校的教學(xué)安排和實(shí)訓(xùn)設(shè)備情況考慮該教什么、該如何教、該實(shí)訓(xùn)什么、該如何實(shí)訓(xùn)等問(wèn)題，從而保證數(shù)控銑床的實(shí)操教學(xué)一學(xué)期下來(lái)能有章可循有序進(jìn)行。計(jì)劃是行動(dòng)的導(dǎo)向，沒(méi)有全面的授課計(jì)劃、實(shí)操教學(xué)計(jì)劃、項(xiàng)目計(jì)劃就無(wú)法進(jìn)行有效的組織數(shù)控銑床科的實(shí)操教學(xué)，更不用說(shuō)提高實(shí)操教學(xué)實(shí)效了。
2.認(rèn)真組織好第一次課
第一次課非常重要，第一次課就好像給人的第一印象，第一印象不好，就很難再與其進(jìn)行深入的交往。所以，第一次課安排是否合理將影響學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)該門(mén)課程的興趣與信心，從而影響之后的實(shí)操教學(xué)組織和實(shí)操教學(xué)的實(shí)效。第一次課不一定要立即進(jìn)行機(jī)床操作教學(xué)，而是要先進(jìn)行專業(yè)導(dǎo)向教學(xué)和課程導(dǎo)向教學(xué)。所謂專業(yè)導(dǎo)向教學(xué)是指介紹本專業(yè)的發(fā)展前景、就業(yè)前景，使學(xué)生覺(jué)得選擇本專業(yè)是正確的、有前途的，從而樹(shù)立起專業(yè)信心。課程導(dǎo)向教學(xué)是介紹本課程在本專業(yè)中的位置與作用，學(xué)好本課程后的意義何在，出路何在，從而使學(xué)生樹(shù)起學(xué)好該課程的興趣與信心。興趣是最好的老師，學(xué)生對(duì)該課程有了學(xué)習(xí)興趣，之后的組織教學(xué)就會(huì)得心應(yīng)手。其次是讓學(xué)生參觀車(chē)間，初步了解數(shù)控銑床的結(jié)構(gòu)、功用、安全操作規(guī)程等基本知識(shí)和車(chē)間的管理要求及實(shí)習(xí)紀(jì)律要求。再次是結(jié)合學(xué)校數(shù)控銑床的數(shù)量、班級(jí)人數(shù)進(jìn)行實(shí)操教學(xué)分組和定出小組長(zhǎng)。強(qiáng)調(diào)定組定機(jī)實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)和小組合作學(xué)習(xí)的重要性，要求各小組成員在實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)中不得隨意離開(kāi)，一定要相互約束、相互學(xué)習(xí)、相互幫助、相互支持、共同提高，否則將給予違反實(shí)習(xí)紀(jì)律處理。同時(shí)還要落實(shí)小組長(zhǎng)的工作職責(zé)，例如小組長(zhǎng)的工作職責(zé)是：監(jiān)督安排小組成員輪流操作機(jī)床和進(jìn)行實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)項(xiàng)目的成員間工作分配以及本組實(shí)習(xí)機(jī)床的日常維護(hù)和衛(wèi)生安排。最后是要在第一次課里給予本學(xué)期該課程成績(jī)的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，讓學(xué)生對(duì)照該標(biāo)準(zhǔn)在今后的實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)中進(jìn)行自我約束、自我管理、自我提高。本人曾在多個(gè)班級(jí)中做過(guò)實(shí)驗(yàn)，第一課給一些班級(jí)中介紹如下的成績(jī)?cè)u(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：（1）考勤10分（曠課1次扣5分、遲到或早退1次扣2分直到扣完為止）；（2）衛(wèi)生10分（含實(shí)習(xí)后的機(jī)床衛(wèi)生與場(chǎng)地衛(wèi)生，每不參加1次扣2分，直到扣完為止。）；（3）紀(jì)律10分（每次小違紀(jì)扣2分，較大違紀(jì)每次扣5分，重大違紀(jì)1次則不給予及格，而且該分值不封頂，直至扣完100分為止。）（4）組長(zhǎng)評(píng)價(jià)10分；（5）平時(shí)作業(yè)10分（含項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)報(bào)告5分、學(xué)習(xí)心得體會(huì)及總結(jié)5分。每缺1項(xiàng)扣5分，直至扣完為止）；（6）項(xiàng)目考核40分（按考核項(xiàng)目平均分配）；（7）小組間項(xiàng)目技能競(jìng)賽10分.。而有些班級(jí)第一次課則不給予成績(jī)?cè)u(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)果是給了成績(jī)?cè)u(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的班級(jí)一學(xué)期以來(lái)實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)紀(jì)律要好得多，實(shí)操教學(xué)組織容易很多，實(shí)操教學(xué)的實(shí)效性也好得多。當(dāng)以上幾點(diǎn)都安排好后，之后的實(shí)操教學(xué)組織、管理就輕而易舉了。
3.認(rèn)真做好項(xiàng)目的選取、分配與考核
首先，項(xiàng)目的選取是學(xué)習(xí)的關(guān)鍵。一般來(lái)說(shuō)選定的活動(dòng)項(xiàng)目應(yīng)滿足以下要求：①項(xiàng)目所涉及的知識(shí)和技能在教學(xué)大綱所要求的范圍以內(nèi)，既要與書(shū)本的知識(shí)緊密結(jié)合，又要有一定的想象空間和難度，是學(xué)生的最近發(fā)展區(qū)，充分發(fā)揮學(xué)生的自主意識(shí)和創(chuàng)新能力；②項(xiàng)目所涉及的內(nèi)容是學(xué)生所比較熟悉的；③學(xué)生對(duì)所確定的項(xiàng)目及其結(jié)果有著較強(qiáng)的興趣；④項(xiàng)目所涉及的知識(shí)和技能、所涉及的內(nèi)容符合行業(yè)的最新理論，且通過(guò)學(xué)生主動(dòng)的探索和學(xué)習(xí)是有能力完成的；⑤在項(xiàng)目完成過(guò)程中，最好能有利于對(duì)學(xué)生進(jìn)行情感、態(tài)度和價(jià)值觀的教育。其次，項(xiàng)目的分配要有層次性。項(xiàng)目的分配盡可能是各小組間完成的項(xiàng)目是互不相同的，但各小組間的項(xiàng)目知識(shí)點(diǎn)是相同的。比如說(shuō)G00、G01指令這一知識(shí)點(diǎn)的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目就可以是甲組完成三角形外形輪廓的編程加工、乙組完成四邊形外形輪廓的編程加工、丙組完成六邊形外形輪廓的編程加工等，這樣利于小組間的好奇，激發(fā)小組學(xué)生想完成多個(gè)項(xiàng)目的想法，加強(qiáng)小組成員的默契配合，同時(shí)也利于小組間的競(jìng)爭(zhēng)和課后小結(jié)。當(dāng)然，布置的項(xiàng)目一定要符合各小組學(xué)生的接受能力。
最后要注重項(xiàng)目的考核，而且考核一定要在完成單一知識(shí)點(diǎn)的項(xiàng)目教學(xué)后立即進(jìn)行，這樣可以及時(shí)檢測(cè)學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握情況及促使學(xué)生必須要用心完成實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。當(dāng)然，考核的方式可以多種多樣，比如說(shuō)要求學(xué)生個(gè)人單獨(dú)完成工件加工、或者只要求學(xué)生分析某工件的加工工藝和加工參數(shù)、或者是對(duì)小組整體考核等等。但是不管采用怎樣的考核方式，前提必須是要結(jié)合實(shí)際并能激發(fā)學(xué)生更大的學(xué)習(xí)動(dòng)力和保證良好的實(shí)操教學(xué)秩序，提高教學(xué)實(shí)效作為標(biāo)準(zhǔn)。沒(méi)有考核就沒(méi)有壓力、沒(méi)有壓力就很難養(yǎng)成自覺(jué)、自主學(xué)習(xí)行為。沒(méi)有學(xué)生的自覺(jué)、自主學(xué)習(xí)行為，就沒(méi)有良好的教學(xué)實(shí)效。
4.注重教學(xué)過(guò)程中的“管”與“教”
教學(xué)過(guò)程中的“管”是指要監(jiān)督落實(shí)實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)項(xiàng)目任務(wù)，并嚴(yán)格按企業(yè)要求管理學(xué)生和評(píng)價(jià)學(xué)生。雖然在第一次課里已經(jīng)強(qiáng)調(diào)了實(shí)習(xí)紀(jì)律和考核標(biāo)準(zhǔn)，但總會(huì)有一小部分自覺(jué)性不強(qiáng)的學(xué)生瞅準(zhǔn)機(jī)會(huì)偷懶或不經(jīng)意的范一些小錯(cuò)誤，這需要教師在現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)糾正指出，以消除影響維持正常的教學(xué)秩序。“教”是指靈活運(yùn)用各種教學(xué)方法（如項(xiàng)目教學(xué)法、生本教學(xué)法、現(xiàn)場(chǎng)演示法、任務(wù)驅(qū)動(dòng)法、小組合作法、模擬仿真教學(xué)法等）和教學(xué)手段（如多媒體教學(xué)、DVD光盤(pán)、教師演示等）教學(xué)生操作與基本的編程方法。數(shù)控銑床是操作性很強(qiáng)且操作不當(dāng)容易出現(xiàn)設(shè)備安全、人身安全事故，所以數(shù)控銑床的實(shí)操組織教學(xué)中必要的“教”還是需要的。
5.安排好課后小結(jié)
【關(guān)鍵詞】課堂化教學(xué) 組織教學(xué) 課題指導(dǎo) 巡回指導(dǎo) 結(jié)束指導(dǎo)
教學(xué)是一門(mén)科學(xué)，又是一門(mén)藝術(shù)，如何掌握應(yīng)用，其教學(xué)效果是大不相同的。本人從事電工實(shí)習(xí)指導(dǎo)教育近二十年，下面就電工實(shí)習(xí)課堂化教學(xué)基本環(huán)節(jié)的應(yīng)用談幾點(diǎn)個(gè)人的認(rèn)識(shí)。
一、組織教學(xué)
在電工實(shí)習(xí)課堂化教學(xué)的基本環(huán)節(jié)中，組織教學(xué)是重要的一環(huán)，在這一環(huán)節(jié)中需要做好以下三個(gè)方面的工作。首先，教師要充分做好教學(xué)前的準(zhǔn)備，認(rèn)真?zhèn)湔n，寫(xiě)好教案，認(rèn)真組織教學(xué)，點(diǎn)名、填寫(xiě)好教學(xué)日志。其次，讓學(xué)生樹(shù)立遵守安全規(guī)章制度的思想。課前認(rèn)真檢查學(xué)生穿戴：工作服、帽、鞋等是否符合安全文明生產(chǎn)規(guī)則，學(xué)生工作臺(tái)的用電是否安全等。在教學(xué)中教師可通過(guò)講解分析一些因違反安全規(guī)章而引起的電氣事故，如：《安全用電》教材中的第一章的第一節(jié)“電氣事故案例分析”，通過(guò)講解分析教材中的電氣事故案例讓學(xué)生樹(shù)立“文明生產(chǎn)、安全第一”的思想，養(yǎng)成嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程，嚴(yán)守紀(jì)律的習(xí)慣。最后，從思想上引起學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的興趣，有利于組織教學(xué)。愛(ài)因斯坦說(shuō)過(guò)：“興趣是最好的老師”。尤其是對(duì)電工專業(yè)的學(xué)習(xí)，因?yàn)閷W(xué)生本來(lái)對(duì)電就有害怕的心理，不敢輕易動(dòng)，而對(duì)學(xué)習(xí)電工專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，如果對(duì)電沒(méi)有感情，無(wú)興趣，將直接影響學(xué)習(xí)訓(xùn)練的效果。正如俄羅斯一句諺語(yǔ)所說(shuō)：“你可以把馬牽到河邊，卻不能強(qiáng)迫馬喝水”。學(xué)習(xí)亦如此。作為一名電工實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師，采用各種有效的方法激發(fā)學(xué)生對(duì)電工實(shí)習(xí)產(chǎn)生興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性，變被動(dòng)為主動(dòng)，是搞好技能教學(xué)的前提條件。本人在多年的實(shí)習(xí)教學(xué)中，通過(guò)給學(xué)生講清電的產(chǎn)生、發(fā)展、應(yīng)用，特別是電在家庭、生活當(dāng)中的應(yīng)用來(lái)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如：照明電路的控制、檢修、雙聯(lián)開(kāi)關(guān)控制白熾燈的應(yīng)用；生活中常見(jiàn)的一些自動(dòng)化控制；制作并展示一些家庭電路板的小制作如流水燈電路、聲控?zé)簟⑿∫粝洹⑿」Ψ诺龋粠W(xué)生到學(xué)校工廠如車(chē)工數(shù)控車(chē)間參觀其控制方式，參觀隨處可見(jiàn)的蓋房子所用的升降機(jī)、吊機(jī)的控制等，以引起學(xué)生好奇，讓學(xué)習(xí)與實(shí)際應(yīng)用有機(jī)結(jié)合，從而激發(fā)學(xué)生興趣。
二、課題指導(dǎo)
對(duì)于每一個(gè)課題，我們都可以根據(jù)教學(xué)大綱要求結(jié)合教材內(nèi)容進(jìn)行指導(dǎo)，并運(yùn)用理論知識(shí)講解操作要領(lǐng)。課題指導(dǎo)是一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，它包括檢查入門(mén)指導(dǎo)、講授新課、示范操作、分配任務(wù)四個(gè)部分。
（一）檢查復(fù)習(xí)。檢查復(fù)習(xí)的目的在于引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用己學(xué)過(guò)的理論知識(shí)和生產(chǎn)操作技能來(lái)加強(qiáng)新舊知識(shí)的聯(lián)系，用以指導(dǎo)新課的實(shí)踐。例如學(xué)生學(xué)完《照明電路安裝檢修》之后將轉(zhuǎn)入《電力拖動(dòng)》的學(xué)習(xí)，《照明電路安裝檢修》這一理論教學(xué)是上學(xué)期學(xué)習(xí)的，很多學(xué)生對(duì)這一理論知識(shí)忘記了或不夠熟練，對(duì)于這種理論與實(shí)踐相脫節(jié)的情況，本人采用了提問(wèn)、講述、作業(yè)分析、等教學(xué)方法進(jìn)行復(fù)習(xí)。如復(fù)習(xí)“各種照明電路原理、應(yīng)用，照明開(kāi)關(guān)的功能、結(jié)構(gòu)、原理、元件符號(hào)、元件的型號(hào)選用、安裝要求”這一知識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生踴躍發(fā)言，接著讓學(xué)生找出生活中有哪些屬于電動(dòng)機(jī)控制的機(jī)器設(shè)備，進(jìn)而引入新課――低壓電器的安裝、檢修，各類低壓電器的結(jié)構(gòu)、原理、功能鍵、型號(hào)、符號(hào)、元件選用、安裝要求，安裝好模擬電路板，如點(diǎn)動(dòng)控制三相異步電動(dòng)機(jī)的控制板、三相異步電動(dòng)機(jī)正反轉(zhuǎn)控制板，然后通過(guò)通電試驗(yàn)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，從而引入“三相異步電動(dòng)機(jī)的點(diǎn)動(dòng)控制的安裝與調(diào)試”的教學(xué)。
（二）講授新課。講授新課的目的在于讓學(xué)生掌握新知識(shí)、新技能。教師可以根據(jù)教學(xué)課題的要求，運(yùn)用準(zhǔn)確、系統(tǒng)的語(yǔ)言向?qū)W生講解教材，描繪所講的課題，來(lái)說(shuō)明課題的目的、任務(wù)、意義和要求。在電工實(shí)習(xí)課堂化教學(xué)講授新課這一環(huán)節(jié)中，有幾點(diǎn)必須講清楚，即對(duì)圖紙?jiān)砼c技術(shù)要求進(jìn)行必要的分析講解；對(duì)使用的元件、儀表的基礎(chǔ)知識(shí)的介紹；確定合理工藝要求、操作方式、方法和如何防止操作中易出現(xiàn)的問(wèn)題；注意貫徹安全文明技術(shù)規(guī)程，說(shuō)明可能發(fā)生的故障及預(yù)防方法等。例如在講授“接觸器聯(lián)鎖電動(dòng)機(jī)正反轉(zhuǎn)控制”這一電路原理時(shí)，我們可以自制教具，在電路不通電的情況下，利用手動(dòng)使接觸器、開(kāi)關(guān)動(dòng)作，反復(fù)模擬接觸器線圈得電與失電，引導(dǎo)學(xué)生觀察各觸頭的動(dòng)作情況，從而控制電路的接通和切斷，再通過(guò)實(shí)際電路通電試驗(yàn)觀察各接觸頭的動(dòng)作與電動(dòng)機(jī)正反轉(zhuǎn)情況，對(duì)自鎖和聯(lián)鎖的概念加以區(qū)別，讓學(xué)生在頭腦中形成較深印象，同時(shí)把這一電路的材料、元件的選擇方法進(jìn)行講授，再進(jìn)一步講授其安裝的方法、步驟、工藝要求、操作要領(lǐng)、安全注意事項(xiàng)等。這樣把技能教學(xué)自然地滲透于理論教學(xué)之中，學(xué)生容易接受，從而取得較好的教學(xué)效果。
總之，在講授新課這一環(huán)節(jié)中我們要做到：目的明確，內(nèi)容具體，方法正確，語(yǔ)言簡(jiǎn)練，重點(diǎn)突出，條理清楚。
（三）示范操作。示范操作的目的在于讓學(xué)生獲得感性知識(shí)，加深對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的印象，有利于把理論知識(shí)與實(shí)際操作相結(jié)合。示范操作是重要的直觀教學(xué)形式，也是實(shí)習(xí)教學(xué)的重要步驟，它可讓學(xué)生具體、生動(dòng)、直接地感受到所學(xué)的動(dòng)作技能和技巧是怎樣形成的。示范操作必須做到：步驟清晰可辨，動(dòng)作準(zhǔn)確無(wú)誤。例如在進(jìn)行“導(dǎo)線的剖削與連接”這一示范操作教學(xué)中，教師示范演示時(shí)，要組織好學(xué)生觀看的位置，讓每個(gè)學(xué)生都能看清楚，不方便全班觀看的，可分小組觀看，要嚴(yán)格按照教材的要求進(jìn)行，邊示范邊講解，使講、做嚴(yán)格一致。教師在進(jìn)行示范操作時(shí)，可進(jìn)行慢速演示、重點(diǎn)演示、重復(fù)演示、糾正錯(cuò)誤的演示等。
（四）分配任務(wù)。教師在講解和示范后，要給學(xué)生分配好實(shí)習(xí)工作、任務(wù)完成的時(shí)間，并要求學(xué)生對(duì)自己的工具、儀表、元件、電器安全、材料、圖紙等進(jìn)行全面檢查，做好實(shí)習(xí)操作準(zhǔn)備。上述入門(mén)指導(dǎo)、講解示范的內(nèi)容，不是每課必講，可以根據(jù)不同的課題需要靈活運(yùn)用。比如上電力拖動(dòng)控制安裝，因?yàn)槭切抡n題，講解示范就要細(xì)致些；對(duì)同一課題不同的電路圖安裝，可對(duì)工藝分析講多些，可以不做示范或只示范關(guān)鍵操作；對(duì)獨(dú)立操作訓(xùn)練的教學(xué)，教師可以采用重點(diǎn)提問(wèn)或啟示教學(xué)就行。由于課題講解與示范在一定程度上與專業(yè)課等有聯(lián)系，因此，我們?cè)谥v解示范時(shí)，必須做好課業(yè)準(zhǔn)備，選擇恰當(dāng)有效的教學(xué)方法，結(jié)合學(xué)生的接受能力寫(xiě)好教案；同時(shí)做好資料、工具、儀表、材料、設(shè)備上的準(zhǔn)備。我們必須十分重視講解與示范這個(gè)環(huán)節(jié)，切不可忽視。
三、巡回指導(dǎo)
巡回指導(dǎo)，是生產(chǎn)實(shí)習(xí)教師在對(duì)課題講解示范的基礎(chǔ)上，在學(xué)生進(jìn)行生產(chǎn)實(shí)習(xí)操作的過(guò)程中，有計(jì)劃、有目的、有準(zhǔn)備地對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)操作作全面的檢查和指導(dǎo)。通過(guò)具體的指導(dǎo)，才能使學(xué)生的操作技能和技巧不斷提高。
教師在巡回指導(dǎo)這一環(huán)節(jié)中要注意以下四點(diǎn)：⑴既要注意共性問(wèn)題，又要注意個(gè)性問(wèn)題。共性問(wèn)題采取集中指導(dǎo)，例如“儀表的使用”可采用集中指導(dǎo)；個(gè)性問(wèn)題采用個(gè)別指導(dǎo)，例如“焊接電子元件的姿勢(shì)”可以采用個(gè)別指導(dǎo)。⑵教師在指導(dǎo)過(guò)程中，既要注意肯定學(xué)生的成績(jī)，也要提出不足，利于學(xué)生充滿信心。⑶注意培養(yǎng)學(xué)生細(xì)心大膽地工作，使之既可以安全生產(chǎn)，又有利于生產(chǎn)質(zhì)量，⑷在指導(dǎo)過(guò)程中遇到好的典型，及時(shí)總結(jié)推廣，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的信心。例如在“電子線路焊接”這一框題的教學(xué)中，教師指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行電子元件的質(zhì)量檢測(cè)、元件管腳的判別、電烙鐵的使用操作姿勢(shì)與方法、焊接速度、文明安全生產(chǎn)及產(chǎn)品質(zhì)量等。在“電路的調(diào)試”這一框題的教學(xué)中，教師可以利用示范電子板集中示范調(diào)試。總之，教師在巡回指導(dǎo)過(guò)程中要做到五勤即：腳勤、眼勤、腦勤、嘴勤、手勤。
四、結(jié)束指導(dǎo)
結(jié)束指導(dǎo)是指在生產(chǎn)實(shí)習(xí)課題教學(xué)結(jié)束時(shí)，或一天實(shí)習(xí)課程結(jié)束時(shí)，由教師驗(yàn)收學(xué)生的產(chǎn)品，檢查課程進(jìn)行時(shí)是否按文明生產(chǎn)要求清掃工位。“結(jié)束指導(dǎo)”這一環(huán)節(jié)包括以下四個(gè)方面：⑴日實(shí)習(xí)小結(jié)。日實(shí)習(xí)小結(jié)是課題總結(jié)的組成部分，既要總結(jié)一天的實(shí)習(xí)情況，如肯定成績(jī)，指出不足，分析原因，找出解決辦法，明確以后要注意的問(wèn)題，還要檢查學(xué)生對(duì)工具儀表的維護(hù)保養(yǎng)情況、材料的保管、衛(wèi)生、文明安全生產(chǎn)等。⑵課題小結(jié)。當(dāng)課題結(jié)束時(shí)，在日實(shí)習(xí)小結(jié)的基礎(chǔ)上，要全面總結(jié)這一課題的完成情況，肯定成績(jī)，交流經(jīng)驗(yàn)，指出不足，使學(xué)生能夠及時(shí)知道自己的實(shí)習(xí)情況、質(zhì)量，以此作為借鑒。經(jīng)驗(yàn)告訴我們：加強(qiáng)技術(shù)管理，從嚴(yán)從難要求，使操作上的缺點(diǎn)、錯(cuò)誤消滅在萌芽之中，這是保證練習(xí)質(zhì)量的前提。這樣有利于學(xué)生更快地提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。⑶布置必要的作業(yè)，比如實(shí)習(xí)心得，總結(jié)。⑷對(duì)學(xué)生在整個(gè)實(shí)習(xí)當(dāng)中各方面的表現(xiàn)進(jìn)行成績(jī)考核和講評(píng)。
總之，電工實(shí)習(xí)課堂化教學(xué)的典型結(jié)構(gòu)是由組織教學(xué)、課題指導(dǎo)、巡回指導(dǎo)和結(jié)束指導(dǎo)四大環(huán)節(jié)組成。這四個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)雖有劃分，但必須緊密聯(lián)系，相輔相成，教師應(yīng)根據(jù)每一課型的不同，分別選擇不同的教學(xué)環(huán)節(jié)，正確合理地運(yùn)用教學(xué)環(huán)節(jié)，以提高教學(xué)質(zhì)量。同時(shí)，教師可以采用各種有效的方法，激發(fā)學(xué)生的自身活力，挖掘?qū)W生的自身潛能，并將學(xué)生的活力與潛能轉(zhuǎn)為推動(dòng)發(fā)展的動(dòng)力。使學(xué)生能夠熟練掌握理論知識(shí)和實(shí)習(xí)技能，為他們踏入社會(huì)參加工作打下堅(jiān)實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)。
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【中圖分類號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1003-8183（2013）11-0349-01
為提高護(hù)理帶教質(zhì)量，提高護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)踐的能力，以適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理需求，提高老師的帶教能力，很好的完成教學(xué)任務(wù)，我們從2011年1月開(kāi)始將PDCA循環(huán)應(yīng)用到骨科臨床護(hù)生帶教中，經(jīng)臨床實(shí)踐，取得了較好的臨床教學(xué)效果。
1 具體步驟
1.1 計(jì)劃階段（P）
1.1.1 制定全面系統(tǒng)的帶教計(jì)劃：根據(jù)骨科護(hù)理理論與操作技術(shù)專科性強(qiáng)的特點(diǎn)，針對(duì)護(hù)生的學(xué)歷，依據(jù)實(shí)綱擬制總的實(shí)習(xí)計(jì)劃，確定實(shí)習(xí)目標(biāo)、實(shí)習(xí)內(nèi)容、步驟以及一系列措施、制度、考核標(biāo)準(zhǔn)，確定每周科室?guī)Ы汤蠋熜≈v課內(nèi)容和護(hù)生實(shí)習(xí)內(nèi)容。
1.1.2 合理安排帶教人員：在帶教中打破論資排輩的傳統(tǒng)思想，積極選拔業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)理骨干擔(dān)任臨床帶教，形成護(hù)士長(zhǎng)督導(dǎo)、教學(xué)組長(zhǎng)組織實(shí)施、臨床護(hù)士具體帶教的三級(jí)帶教體系，形成完善的教學(xué)結(jié)構(gòu)。1.2 執(zhí)行階段（D）
1.2.1 做好科室介紹，減少護(hù)生的陌生感和不安：入科第一天護(hù)士長(zhǎng)或總帶教老師應(yīng)主動(dòng)、熱情地接近護(hù)生，向其介紹科室人員、病房環(huán)境等，消除護(hù)生緊張、焦慮、恐懼的心理。
1.2.2進(jìn)行導(dǎo)師制帶教：每位護(hù)生均有一名固定帶教老師。帶教老師嚴(yán)格將各項(xiàng)措施落實(shí)到帶教中去，各項(xiàng)技能操作耐心講解認(rèn)真示范，注意提高護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力。同時(shí)注重護(hù)生素質(zhì)培養(yǎng)。
1.2.3 統(tǒng)籌安排小講課：每周安排1-2次科室小講課，以多媒體教學(xué)方式講授骨科理論知識(shí)、各種疾病的臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理等。在晨交班時(shí)護(hù)士長(zhǎng)提問(wèn)護(hù)生一些專科護(hù)理常規(guī)、制度和基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)題目，這樣可以將所有知識(shí)貫穿于整個(gè)護(hù)理教學(xué)過(guò)程中。帶教組長(zhǎng)在平日工作中對(duì)重點(diǎn)專科理論知識(shí)和護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行提問(wèn)，提高護(hù)生學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性。
1.2.4 注重培養(yǎng)護(hù)生的臨床核心能力： ①培養(yǎng)護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力。②培養(yǎng)護(hù)生的評(píng)判性思維能力。③培養(yǎng)人際溝通能力與合作能力。
1.2.5抓好護(hù)生職業(yè)素質(zhì)教育工作：帶教老師要以身作則，要熱愛(ài)自己的護(hù)理事業(yè)，要用100%的興趣做1%的事情，對(duì)工作要認(rèn)真負(fù)責(zé)，給護(hù)生起到好的榜樣作用。
1.2.6加強(qiáng)護(hù)生法律意識(shí)：結(jié)合科室以往出現(xiàn)的差錯(cuò)案例進(jìn)行分析討論，用實(shí)例讓護(hù)生認(rèn)識(shí)護(hù)理工作中潛在的法律問(wèn)題，同時(shí)明確自己的法律身份。教會(huì)護(hù)生正確書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷。
1.3 檢查階段（C）
1.3.1 提問(wèn)檢查與授課評(píng)審：護(hù)士長(zhǎng)、帶教組長(zhǎng)經(jīng)常采用隨機(jī)檢查的形式及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并予以糾正，檢查教與學(xué)的質(zhì)量，另外，還通過(guò)不定期檢查護(hù)生實(shí)習(xí)筆記來(lái)了解其學(xué)習(xí)情況。
1.3.2出科考核：為使護(hù)生得到全面客觀的評(píng)價(jià)，我們對(duì)護(hù)生出科進(jìn)行兩大類考核。①理論考試：包括專科知識(shí)和基礎(chǔ)護(hù)理理論知識(shí)。②護(hù)理技術(shù)操作考核：總帶教負(fù)責(zé)監(jiān)考每位同學(xué)的靜脈輸液考試，進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，公平打分。
1.3.3 出科小結(jié)鑒定：帶教老師本著認(rèn)真、公平的原則評(píng)價(jià)護(hù)生在本科實(shí)習(xí)中的優(yōu)缺點(diǎn)，書(shū)寫(xiě)出護(hù)生的出科鑒定。
1.3.4師生互評(píng)促進(jìn)教學(xué)相長(zhǎng)：要注意征詢護(hù)生對(duì)帶教老師和教學(xué)方法的意見(jiàn)和建議，同時(shí)帶教老師也要對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)打分，以促進(jìn)帶教質(zhì)量的提高。
1.4 總結(jié)處理階段（A）具體如下：①帶教老師應(yīng)定期小結(jié)。對(duì)每一位護(hù)生結(jié)束PDCA循環(huán)帶教后，帶教老師都應(yīng)做出總結(jié)，以自我督查帶教工作的得與失。②護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常定期、不定期對(duì)護(hù)生的操作及理論知識(shí)進(jìn)行抽查考核，以發(fā)現(xiàn)各帶教老師在工作中的優(yōu)缺點(diǎn)。③每月護(hù)理部組織護(hù)生進(jìn)行階段實(shí)習(xí)小結(jié)；組織總帶教會(huì)議，及時(shí)反饋?zhàn)o(hù)生反映的問(wèn)題，并征詢帶教過(guò)程中遇到的問(wèn)題和學(xué)生信息，共同討論、總結(jié)，不斷修訂教學(xué)計(jì)劃，提高帶教質(zhì)量。
2 體會(huì)
2.1 PDCA循環(huán)是個(gè)大環(huán)套小環(huán)、一環(huán)扣一環(huán)的制約環(huán)，必須保證PDCA四個(gè)階段是一個(gè)有機(jī)的整體。對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生的臨床帶教工作進(jìn)行全程督導(dǎo)，對(duì)于提出的反饋意見(jiàn)及時(shí)處理，找到解決方案，將問(wèn)題消滅在萌芽之中，可大大提高護(hù)理實(shí)習(xí)生和臨床帶教老師的積極性，使臨床帶教工作得到雙贏。
婦產(chǎn)科實(shí)訓(xùn)小結(jié)【一】
時(shí)間過(guò)得十分之快，我已經(jīng)實(shí)習(xí)將快五個(gè)月了，想想我這五個(gè)月的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，實(shí)在是很充實(shí)。社會(huì)真的是一個(gè)很大的學(xué)堂。在學(xué)校上課的時(shí)候，學(xué)的東西很多，但實(shí)際運(yùn)用到臨床實(shí)踐的卻很少，一半都沒(méi)有到達(dá)，唯有自己總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，努力地去實(shí)踐了。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，也認(rèn)識(shí)了新的老師、新的同事、新的事物。感覺(jué)很新鮮。我轉(zhuǎn)的第七個(gè)科室是－婦產(chǎn)科，這一點(diǎn)我覺(jué)得并不害怕。因?yàn)槲疫@門(mén)課程學(xué)的還能夠。我到科室的第一天，我目瞪口呆了，根本就沒(méi)有我想象的那么簡(jiǎn)單，我傻站了一天，也不明白自己該做什么。只看見(jiàn)***們都很忙。
到了第二天，在***長(zhǎng)的安排之下，我有了指定的帶教老師，姓陳。在陳老師的精心指導(dǎo)之下，我熟悉了各類醫(yī)療器械、藥物等等東西的擺放位置，也慢慢地學(xué)會(huì)了做胎監(jiān)、聽(tīng)胎音等。在婦產(chǎn)科說(shuō)忙也算不上，進(jìn)產(chǎn)房看做清宮手術(shù)的時(shí)候，剛開(kāi)始的幾天有點(diǎn)吃不消。覺(jué)得太殘忍了，但時(shí)間長(zhǎng)了，看多了，也不覺(jué)得怎樣驚奇。我覺(jué)得女孩子還是自重、潔身自愛(ài)些好，要么吃虧的終是自己。那里分好幾個(gè)班（中、主、大、小、值），每一天做的事情有：晨間護(hù)理、打針、輸液、抹洗、接病人、聽(tīng)胎音、做胎監(jiān)、做腹部微波治療、測(cè)體溫、量血壓、配藥、拿藥。這通通都井然有序地干著。雖然很累，但覺(jué)得很充實(shí)。每一天以微笑應(yīng)對(duì)每一位病人，耐心的講解她們不懂的問(wèn)題。并指導(dǎo)她們將如何照顧寶寶、要注意什么等等。
在那里能夠看到嬰兒，他們是最可愛(ài)的。每一次聽(tīng)見(jiàn)他們嚎啕大哭的時(shí)候就更加地感覺(jué)到他們更加可愛(ài)了。有的病房有2至3個(gè)嬰兒，倘若有一個(gè)嬰兒哭，那么另一個(gè)嬰兒也會(huì)哭，好像是比賽一樣。我還曾記得第一次抱寶寶時(shí)的情景（感覺(jué)）。當(dāng)時(shí)的我并不認(rèn)識(shí)怎樣去抱，心里也個(gè)性害怕。但在師姐的精心講解之下，我最后都學(xué)會(huì)了。寶寶實(shí)在是太討人喜歡了，粉嫩粉嫩的肌膚，抱起來(lái)而是那么的輕盈。那感覺(jué)難以忘懷，畢竟第一次抱。婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)結(jié)束了，時(shí)間很短，但是也足夠讓我成長(zhǎng)，原本迷茫的我現(xiàn)今滿載而歸，盡管我不明白未來(lái)的工作會(huì)怎樣，但我相信有各科老師的幫忙，加上自己的努力，必須會(huì)順利完成實(shí)習(xí)，成為一名合格的白衣天使！
婦產(chǎn)科實(shí)訓(xùn)小結(jié)【二】
透過(guò)在產(chǎn)前后產(chǎn)后分別兩個(gè)星期的實(shí)習(xí)，對(duì)產(chǎn)科的專科知識(shí)有了極大的認(rèn)識(shí)和了解，對(duì)于產(chǎn)科的常用操作也到達(dá)熟練掌握程度，十分感謝帶教老師在這一個(gè)月的時(shí)間里的照顧和教導(dǎo)。
我將從以下幾方面總結(jié)我這一個(gè)月的產(chǎn)科實(shí)習(xí)：
首先，對(duì)實(shí)習(xí)的狀態(tài)挺滿意的，無(wú)論在產(chǎn)前還是產(chǎn)后都比在之前的科室表現(xiàn)的主動(dòng)，比較勇敢地去做事情，而老師也敢于放手讓我自己去發(fā)揮，這讓我真的感到很榮幸，有時(shí)自己在內(nèi)心中也對(duì)自己捏一把汗，更加謹(jǐn)慎地去做操作。當(dāng)自己獨(dú)立成功完成操作時(shí)，那是一種極大的滿足。在操作過(guò)后，老師會(huì)很細(xì)心地給我講解作中的不足之處，給我示范正確的操作。
再者，在實(shí)習(xí)中，我更加注重了和病人之間的溝通，在做每一項(xiàng)的操作時(shí)，都會(huì)和病人解釋這項(xiàng)操作，病人理解了就會(huì)很配合我的操作，不會(huì)擔(dān)心實(shí)習(xí)生做不好拒絕讓實(shí)習(xí)生進(jìn)行操作這種狀況。這樣貌和病人之間的關(guān)系就變得很融洽，平時(shí)也會(huì)打打招呼。能得到病人的信任，做事情病的很順利，自己也更加自信。
之后，在產(chǎn)科掌握了很多專科知識(shí)和專科操作，在產(chǎn)前住的有安胎的孕婦和待產(chǎn)的產(chǎn)婦，產(chǎn)后的主要是產(chǎn)婦等。對(duì)她們經(jīng)常做的操作是靜脈輸液，會(huì)陰抹洗，氧氣吸入，導(dǎo)尿，測(cè)生命體征，幫小孩洗澡和游泳以及換衣被等。在產(chǎn)前掌握了產(chǎn)科常用藥物的使用方法和注意事項(xiàng)，如安寶和硫酸鎂的的應(yīng)用。還有掌握胎心監(jiān)護(hù)儀的使用，在產(chǎn)房里熟悉分娩的三個(gè)分期，配合助產(chǎn)士進(jìn)行分娩工作，學(xué)會(huì)給新生兒測(cè)血糖，幫產(chǎn)后產(chǎn)婦按摩子宮。在產(chǎn)后和老師一齊協(xié)助產(chǎn)婦哺乳，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育。
最后，對(duì)自己在產(chǎn)科實(shí)習(xí)不滿意的地方，實(shí)習(xí)的時(shí)候未能很快的熟悉各種物品的擺放，很多東西得找半天都找不到，需要詢問(wèn)老師。對(duì)配合老師這個(gè)方面表現(xiàn)的比較差。未能和老師進(jìn)行有效的溝通，和老師的交流比較少，最主要的原因是對(duì)產(chǎn)科的理論知識(shí)掌握的不大好，未能進(jìn)行深入的思考，老師和我講解我只能全盤(pán)理解，沒(méi)有自己的見(jiàn)解在里面，所以和老師之間的話題也比較少。對(duì)于各種知識(shí)沒(méi)能好好整理，回答問(wèn)題的時(shí)候會(huì)有些張冠李戴的感覺(jué)，答錯(cuò)方向了。
以后我會(huì)在以上方面不斷加強(qiáng)的。十分感謝老師們的辛勤帶教。
婦產(chǎn)科實(shí)訓(xùn)小結(jié)【三】
不知不覺(jué)我們已在產(chǎn)科呆了一個(gè)月了，在這一個(gè)月來(lái)，使我充分扎實(shí)的學(xué)到了不少專業(yè)知識(shí)。婦產(chǎn)科不同于其他科室，它的專業(yè)功底是很雄厚的，只有真正的去努力學(xué)會(huì)吃透，才算得上是精益求精。
在帶教王老師的指導(dǎo)下，每個(gè)星期我們都獲得了理論的灌輸，如：專科的知識(shí)要點(diǎn)，注意事項(xiàng)，護(hù)理操作。從而使我更深入地理論聯(lián)系到實(shí)踐中去，比方說(shuō)，給嬰兒洗澡時(shí)應(yīng)注意什么，雖然還輪不到我們?yōu)閶雰合丛瑁铱蓮闹袑W(xué)習(xí)，此外在產(chǎn)房的時(shí)候，為病人消毒皮膚，之中我有不足的地方，但我更愿意汲取教訓(xùn)，努力更正，爭(zhēng)取做好。
安徽工商行政管理學(xué)校_學(xué)習(xí)中心 填表時(shí)間2018年9月 29日
姓 名
XXX
學(xué) 號(hào)
W16203821113005
專 業(yè)
計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)
實(shí)習(xí)實(shí)踐單位
馬鞍山市XXX中學(xué)
實(shí)習(xí)實(shí)踐時(shí)間
2018年9月1日-9月30日
實(shí)習(xí)實(shí)踐內(nèi)容：
協(xié)助初一年級(jí)數(shù)學(xué)老師上課，為老師制作課件、微課，并且執(zhí)教每周一節(jié)數(shù)學(xué)興趣課。
個(gè)人小結(jié)（包括參加的實(shí)習(xí)實(shí)踐任務(wù)完成情況，組織紀(jì)律、工作態(tài)度、實(shí)際技能的掌握及收獲體會(huì)等）：
遵守實(shí)習(xí)學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度，積極協(xié)助任教老師制作課件、微課并實(shí)踐備課、上課，任教的初一年級(jí)一班數(shù)學(xué)成績(jī)?cè)谄谀┛荚囍杏辛孙@著的進(jìn)步。通過(guò)實(shí)習(xí)實(shí)踐,將所學(xué)理論知識(shí)運(yùn)用于實(shí)際教學(xué)中,感覺(jué)微課教學(xué)較以往枯燥的板書(shū)教學(xué)更生動(dòng)、更靈活。同學(xué)們的學(xué)習(xí)積極性有了提高,對(duì)于知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)較以往更加深入、更加輕松。
實(shí)習(xí)實(shí)踐單位評(píng)語(yǔ)及成績(jī)鑒定：
實(shí)習(xí)實(shí)踐成績(jī)： 負(fù)責(zé)人簽名： （單位簽章） 2018 年 9 月 30 日
實(shí)習(xí)實(shí)踐成績(jī)分為“優(yōu)”、“良”、“合格”、“不合格”四級(jí)。
學(xué)習(xí)中心、函授站（點(diǎn)）意見(jiàn)：
單位蓋章：
年 月 日
西南大學(xué)網(wǎng)絡(luò)與繼續(xù)教育學(xué)院意見(jiàn)：
單位蓋章：
1帶教的目標(biāo)
腫瘤科臨床護(hù)理實(shí)習(xí)安排為4周，根據(jù)目標(biāo)安排專題講座及護(hù)理查房。實(shí)習(xí)結(jié)前進(jìn)行理論及護(hù)理技術(shù)操作考試。并要求完成實(shí)習(xí)小結(jié)。出科前進(jìn)行理及護(hù)理技術(shù)操作考試。并要求完成實(shí)習(xí)小結(jié)。
1.1專業(yè)知識(shí)目標(biāo)為
①掌握腫瘤病人靜脈輸液的注意事項(xiàng)和常用化療藥物的毒副作用及預(yù)防措施；②腫瘤病人放療前后的護(hù)理，放療反應(yīng)的預(yù)防及處理；③掌握保密性醫(yī)療制度，與腫瘤病人進(jìn)行有效的溝通，了解臨終病人的護(hù)理要求；④熟悉各種護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)。危重患者搶救的配合及病情的觀察；⑤了解電腦處理醫(yī)囑的程序。
1.2技能操作目標(biāo)為
①掌握靜脈輸液、皮下注射、PICC封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法；②熟悉化療藥物的滴注順序及滴注時(shí)間；③熟悉放射性皮膚損傷分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)；④了解PICC穿刺技術(shù)和時(shí)辰化療泵的使用方法。
2帶教方法
2.1熱情接待
從學(xué)生到護(hù)士大部分學(xué)生無(wú)法適應(yīng)新的角色，帶教老師幫助她們克服心理階礙，及時(shí)與學(xué)生進(jìn)行思想溝通，建立良好的師生關(guān)系，輕松愉快地學(xué)習(xí)。因此護(hù)生入科的第1天，由帶教老師熱情接待并介紹本科概況、熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置情況，本科的規(guī)章制度，各級(jí)人員幾個(gè)班職責(zé)，消除陌生感。
2.2劃分責(zé)任區(qū)
每位同學(xué)分管5~6個(gè)病人，在完成本班工作職責(zé)的基礎(chǔ)上，對(duì)分管病人進(jìn)行整體護(hù)理，對(duì)重點(diǎn)病人制訂護(hù)理計(jì)劃，由帶教老師認(rèn)真檢查、指導(dǎo)。
2.3專科理論培訓(xùn)
一般由護(hù)士長(zhǎng)和大專以上學(xué)歷的護(hù)士負(fù)責(zé)講課，以護(hù)理查房和小講座形式為主。讓護(hù)生了解疾病的病因、臨床表現(xiàn)以及放化療適應(yīng)癥和護(hù)理要點(diǎn)。要求掌握常用化療藥物的毒副作用和預(yù)防措施，如化療病人消化道反應(yīng)的觀察、預(yù)防及飲食指導(dǎo)。由帶教老師帶領(lǐng)護(hù)生參觀放療機(jī)器設(shè)備，放療過(guò)程，并講解放療前后及放療中的注意事項(xiàng)，有利于護(hù)生掌握腫瘤放療病人的護(hù)理。引導(dǎo)護(hù)生將專科理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，以迅速提高專業(yè)理論水平。
2.4專科技術(shù)訓(xùn)練
讓護(hù)生懂得化療病人保護(hù)靜脈的重要性。化療藥物外滲的處理原則，靜脈炎的預(yù)防及處理，熟悉各種化療方案中化療藥物溶媒、藥物的滴注順序及滴注時(shí)間，PICC靜脈封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法。在老師的指導(dǎo)下獨(dú)立配合帶教老師完成PICC靜脈穿刺術(shù)等專科性強(qiáng)的操作。在工作中嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及各項(xiàng)操作規(guī)程，杜絕差錯(cuò)事故。
2.5掌握溝通技巧
掌握保密性醫(yī)療制度的使用，與腫瘤病人進(jìn)行有效的溝通。在科內(nèi)評(píng)選出與病人溝通較好的主管護(hù)士集中帶教入院宣教、健康教育、出院指導(dǎo)的溝通技巧，溝通中應(yīng)注意的問(wèn)題，如何與病人家屬進(jìn)行溝通，并通過(guò)專題講座、護(hù)理查房、換位思考等形式強(qiáng)化護(hù)生的語(yǔ)言表達(dá)能力和溝通技巧，以取得患者的信任和配合。
2.6嚴(yán)格出科考核
最后一周進(jìn)行終末考核：實(shí)習(xí)期末，要對(duì)護(hù)生進(jìn)行一次基本技術(shù)操作考核和整體護(hù)理理論考核，考試內(nèi)容內(nèi)容包括腫瘤科的理論知識(shí)和常用的護(hù)理操作技術(shù)。成績(jī)記入護(hù)生鑒定表，帶教老師認(rèn)真填寫(xiě)實(shí)習(xí)鑒定，對(duì)護(hù)生作出實(shí)事求是的綜合評(píng)價(jià)。
2.7評(píng)價(jià)帶教質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和不足
護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束，召集護(hù)生召開(kāi)一次總結(jié)會(huì)，帶教老師要敢于面對(duì)護(hù)生的評(píng)價(jià)，同時(shí)以朋友的身份讓護(hù)生指出
帶教中的問(wèn)題，并對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。
2.8階段總結(jié)
每一輪護(hù)生出科后，帶教老師要認(rèn)真總結(jié)該輪帶教工作的經(jīng)驗(yàn)和不足，同時(shí)聽(tīng)取學(xué)生對(duì)帶教工作的意見(jiàn)和建議，找出問(wèn)題，提出針對(duì)性的、建設(shè)性的意見(jiàn)，總結(jié)成績(jī)，及時(shí)鼓勵(lì)。
3體會(huì)
惡性腫瘤是一類嚴(yán)重危害人類生命的疾病，發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，在校學(xué)習(xí)期間，腫瘤科護(hù)理并沒(méi)有獨(dú)立分開(kāi)及系統(tǒng)講解，而是屬于內(nèi)、外科學(xué)護(hù)理中的一部分。各種化療方案的應(yīng)用，化療藥物外滲的處理，放療儀器設(shè)備的應(yīng)用，放療前后的注意事項(xiàng)，放療反應(yīng)的處理等內(nèi)容沒(méi)有系統(tǒng)的解釋。其專業(yè)性極強(qiáng)，比較抽象，不易理解和記憶，使學(xué)生產(chǎn)生更多的疑惑，教學(xué)內(nèi)容與實(shí)際臨床工作脫節(jié)嚴(yán)重[2]。針對(duì)這種情況，我們要求帶教老師不僅要有扎實(shí)的理論知識(shí)，還要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)制定切實(shí)可行的實(shí)習(xí)計(jì)劃，采取分階段學(xué)習(xí)的方法和措施，使護(hù)生在較短時(shí)間內(nèi)熟悉本科工作環(huán)境，掌握嚴(yán)格的操作技術(shù)及腫瘤科的常規(guī)護(hù)理。運(yùn)用上述科學(xué)的帶教方法，使我們的臨床教學(xué)質(zhì)量得到顯著提高，科室多次被學(xué)校評(píng)為優(yōu)秀帶教科室。
參考文獻(xiàn)
【關(guān)鍵詞】果樹(shù) 整形 修剪 實(shí)習(xí)
果樹(shù)冬季整形修剪是農(nóng)藝技術(shù)專業(yè)《林果生產(chǎn)技術(shù)》課程的一個(gè)重要實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，具有理論較為抽象，理解難度大，實(shí)踐性強(qiáng)，不同地區(qū)間差異大等突出的特點(diǎn)。把握不好，會(huì)使學(xué)生感到乏味，影響學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性，有礙教學(xué)效果的提高。近年來(lái)，我校依據(jù)《林果生產(chǎn)技術(shù)》課的特點(diǎn)，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，突出實(shí)用性和技能性培養(yǎng)，積極開(kāi)展實(shí)踐性教學(xué)。
一、果樹(shù)整形的重要性
整形修剪是蘋(píng)果樹(shù)栽培管理中的一項(xiàng)重要技術(shù)措施。通過(guò)整形修剪，調(diào)節(jié)樹(shù)體養(yǎng)分分配，改善通風(fēng)透光條件，調(diào)節(jié)營(yíng)養(yǎng)生長(zhǎng)與生殖生長(zhǎng)的矛盾，促進(jìn)幼樹(shù)快成形，初果樹(shù)早掛果，大樹(shù)豐產(chǎn)、穩(wěn)產(chǎn)。整形修剪的形式靈活多樣，在修剪中只有熟練地掌握每種方法的規(guī)律及修剪后的作用，并能正確地運(yùn)用，才能取得良好的效果。
果樹(shù)冬季修剪方面，我們應(yīng)該針對(duì)果樹(shù)不同生理周期的生長(zhǎng)特性來(lái)進(jìn)行評(píng)判修剪，在認(rèn)準(zhǔn)果樹(shù)修剪方法的同時(shí)，我們還應(yīng)該結(jié)合對(duì)果樹(shù)不同部位的不同培養(yǎng)方案來(lái)進(jìn)行綜合整形修剪，不能草率的進(jìn)行作業(yè)。在本次教學(xué)實(shí)習(xí)中，對(duì)不同果樹(shù)冬季修剪的方法學(xué)生基本上得以掌握，但是還是大大不夠的，在其它季節(jié)的修剪方面還沒(méi)有得到充分的鞏固和實(shí)習(xí)操作，我相信通過(guò)學(xué)生自己的不斷努力和進(jìn)取，一定可以熟練掌握北方大部分果樹(shù)修剪方法。
二、"五步指導(dǎo)法"指導(dǎo)學(xué)生實(shí)習(xí)
實(shí)習(xí)過(guò)程中基本上都遵循著以下的"五步指導(dǎo)法"。第一步，由教師老師講解相關(guān)內(nèi)容。在實(shí)習(xí)之前，教師會(huì)向?qū)W生詳細(xì)講解果樹(shù)冬剪的目的、原則、內(nèi)容、方法及注意事項(xiàng)，介紹實(shí)習(xí)果園的樹(shù)種、樹(shù)齡、樹(shù)勢(shì)、結(jié)果情況、管理水平等基本情況，使學(xué)生對(duì)修剪的對(duì)象有一個(gè)初步的了解。第二步，帶隊(duì)老師或農(nóng)民技術(shù)人員進(jìn)行示范操作。老師向?qū)W生進(jìn)行示范操作是使我們將書(shū)本理論轉(zhuǎn)化為實(shí)踐操作的橋梁。教師一邊示范一邊講解，力求做到示范操作規(guī)范準(zhǔn)確，講解明白無(wú)誤。第三步，分組訓(xùn)練。學(xué)生被分為十組左右，每組四人，每組修剪十到十幾棵樹(shù)左右，期間指導(dǎo)教師在邊上不斷的指導(dǎo)和給予幫助。第四步，分析小結(jié)。每次修剪結(jié)束后，教師都要對(duì)學(xué)生分組訓(xùn)練修剪的結(jié)果進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致地分析、總結(jié)，這可是提高學(xué)生冬剪技術(shù)的必要環(huán)節(jié)。學(xué)生在教師的指引下尋找修剪過(guò)程中存在的問(wèn)題和問(wèn)題產(chǎn)生的原因，提出改進(jìn)的想法和措施，以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。此外，學(xué)生在聽(tīng)取了教師給以的評(píng)價(jià)后，對(duì)一些錯(cuò)誤的地方加深了印像。第五步，實(shí)習(xí)報(bào)告。即對(duì)實(shí)習(xí)的完整性文字說(shuō)明，這是我們對(duì)自己冬剪技術(shù)全面回顧總結(jié)的階段。通過(guò)完成實(shí)習(xí)報(bào)告，使學(xué)生掌握冬剪實(shí)習(xí)的全過(guò)程。
在分組訓(xùn)練環(huán)節(jié)，學(xué)生有種有種無(wú)從下手的感覺(jué)。教師可以給學(xué)生一些修剪的"訣竅"，讓學(xué)生找到動(dòng)手的感覺(jué)。教師要在方法上給學(xué)生一些指導(dǎo)：首先在對(duì)果樹(shù)進(jìn)行修剪前，要根據(jù)果樹(shù)的品種、樹(shù)齡、密度、形體結(jié)構(gòu)、生長(zhǎng)勢(shì)及結(jié)果量等，確定合理的修剪方案，即在學(xué)生的心中要有修一個(gè)什么樣的樹(shù)形的輪廓，這樣學(xué)生心里有個(gè)目標(biāo)。其次，修剪骨干枝，修剪先從基部主枝入手，從飽滿芽處進(jìn)行剪截，但應(yīng)注意剪口的方位。各側(cè)枝間應(yīng)根據(jù)空間方位留好輔養(yǎng)枝，疏除背上直立枝、徒長(zhǎng)枝和競(jìng)爭(zhēng)枝，剪完后，再修剪另一主枝。再次，修剪輔養(yǎng)枝，果樹(shù)形狀多為分層形，剪完基部主枝后，再修剪層間輔養(yǎng)枝。輔養(yǎng)枝可插空補(bǔ)缺，無(wú)空間的進(jìn)行回縮或疏除。如果樹(shù)體的側(cè)枝空間大，輔養(yǎng)枝可以向扇形發(fā)展。最后，復(fù)查修剪，果樹(shù)修剪后應(yīng)仔細(xì)檢查。果樹(shù)修剪后，樹(shù)形要求枝條上下不重迭、鄰居左右不交叉、錯(cuò)落有致、花芽和葉芽分布均勻。在修剪過(guò)程中教師一定要強(qiáng)調(diào)一些注意點(diǎn)，如注意剪口芽方向及剪口角度、不留殘樁、鋸除大枝時(shí)注意劈裂、修剪過(guò)帶有病毒的樹(shù)后應(yīng)該用0.1%的升汞對(duì)修剪工具消毒等等。
在分析小結(jié)環(huán)節(jié)，教師都要對(duì)學(xué)生分組訓(xùn)練修剪的結(jié)果進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致地分析、總結(jié)。比如：有的果園主輔不分，大枝過(guò)多，骨架結(jié)構(gòu)混亂不堪。針對(duì)這一現(xiàn)像教師分析原因并指出危害：一是輔養(yǎng)枝長(zhǎng)放結(jié)果以后，沒(méi)有及時(shí)地回縮、疏除、甚至削膀，又沒(méi)有從開(kāi)張角度上拉平下壓及方位角度上讓空干主，便造成――輔養(yǎng)枝越放越大，主枝越長(zhǎng)越?jīng)]空間。從外觀上看，主枝輔養(yǎng)枝粗細(xì)基本一樣，相差無(wú)幾，而且從基部到稍部的尖削度很小，即前后通勻，這樣的主枝結(jié)構(gòu)在果樹(shù)學(xué)上稱為：骨架結(jié)構(gòu)不牢固。另一種是當(dāng)前農(nóng)村有幾種錯(cuò)誤的剪法即：（1）見(jiàn)枝齊打頭，造成枝枝都長(zhǎng)，不分主次強(qiáng)弱；（2）光打主枝頭。不打側(cè)枝頭，造成主枝擴(kuò)展較慢；（3）主側(cè)枝都不打頭或修剪過(guò)輕，是造成主枝不旺，輔養(yǎng)枝不輔。這種做法導(dǎo)致的后果是：整個(gè)樹(shù)冠通風(fēng)透光不良，當(dāng)進(jìn)入初果期特別是盛果期以后，樹(shù)勢(shì)生長(zhǎng)一弱，整個(gè)樹(shù)體產(chǎn)量急劇下降，到那時(shí)主枝體積較小，掛不上多少果，輔養(yǎng)枝要往回縮，一時(shí)又很難助效。
在實(shí)習(xí)報(bào)告環(huán)節(jié)，學(xué)生要總結(jié)果樹(shù)的整形修剪的要領(lǐng)：枝組的修剪屬于精細(xì)修剪的范疇，也就是說(shuō)前期以骨架修剪為主，枝組修剪為輔，盛果期后枝組就變?yōu)樾藜舻闹黧w對(duì)象。但它必須和整個(gè)樹(shù)、冠的骨架結(jié)構(gòu)（修剪）和花前復(fù)剪及疏花疏果相互協(xié)調(diào)，相互銜接、才能既保證果樹(shù)的健旺生長(zhǎng)，又能最大限度地延長(zhǎng)果樹(shù)盛果期的年限。
三、結(jié)束語(yǔ)
果樹(shù)的整形修剪是調(diào)節(jié)果樹(shù)生長(zhǎng)和結(jié)果的重要措施之一。果樹(shù)整形修剪實(shí)習(xí)是在學(xué)習(xí)《林果生產(chǎn)技術(shù)》過(guò)程中進(jìn)行的一項(xiàng)教學(xué)實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)。通過(guò)實(shí)習(xí)，使學(xué)生在運(yùn)用所學(xué)基本理論、基本知識(shí)、基本技能的基礎(chǔ)上，學(xué)會(huì)了主要果樹(shù)的整形修剪技術(shù)，掌握整形修剪的特點(diǎn)，提高專業(yè)實(shí)際操作技能和指導(dǎo)生產(chǎn)的能力，提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析和解決問(wèn)題的能力。為今后的畢業(yè)實(shí)習(xí)乃至畢業(yè)后獨(dú)立工作奠定基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)：
1資料與方法
1．1一般資料
將2006年5月～2007年3月在本院婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的護(hù)生共91人作為對(duì)照組。2007年5月～2008年3月在本院婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的護(hù)生共77人作為實(shí)驗(yàn)組。兩組護(hù)生年齡、性別、在校學(xué)習(xí)時(shí)間、生源等基本資料差異無(wú)顯著意義。
1．2方法
1．2．1對(duì)照組
用傳統(tǒng)帶教模式進(jìn)入實(shí)習(xí)，即護(hù)生入科后由護(hù)士長(zhǎng)指定l臨床帶教老師，護(hù)生采取跟班制實(shí)習(xí)，帶教老師根據(jù)臨床情況進(jìn)行隨機(jī)帶教。出科前進(jìn)行綜合考核(專科理論考核占50％，專科操作抽考占50％)。
1．2．2實(shí)驗(yàn)組
采用臨床護(hù)理教學(xué)路徑模式進(jìn)入實(shí)習(xí)，即學(xué)生人科后，由教學(xué)組長(zhǎng)統(tǒng)一進(jìn)行入科介紹、實(shí)習(xí)要求與考核方法后，再根據(jù)不同層次學(xué)生安排臨床帶教老師，臨床帶教老師根據(jù)設(shè)計(jì)好的臨床護(hù)理教學(xué)路徑進(jìn)行帶教。出科前對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合考核(平時(shí)表現(xiàn)占20％，專科操作技能抽考占30％，專科理論考核占20％，護(hù)理病歷和健康教育個(gè)案占30％)；并調(diào)查臨床帶教老師和實(shí)習(xí)學(xué)生對(duì)臨床護(hù)理教學(xué)路徑的意見(jiàn)。臨床護(hù)理教學(xué)路徑的制訂：借鑒臨床路徑的思路，根據(jù)實(shí)綱要求和我院婦產(chǎn)科特點(diǎn)，以實(shí)習(xí)時(shí)間10周(4周婦科，2周產(chǎn)前，2周產(chǎn)后，2周門(mén)診)為縱軸，以實(shí)習(xí)護(hù)生應(yīng)該掌握的知識(shí)點(diǎn)和技能、教學(xué)方法為橫軸，縱橫軸交叉處是本周主要教學(xué)內(nèi)容。
1．2．2．1入科1～2d入科介紹：帶教組長(zhǎng)帶領(lǐng)新人科護(hù)士參觀并介紹病區(qū)環(huán)境；主要儀器與設(shè)備、各種物品、藥品的放置與管理制度；婦檢室、人流室物品準(zhǔn)備與管理制度；人員分組，職責(zé)與分工；疾病收治范圍；實(shí)習(xí)目標(biāo)、要求，考核內(nèi)容與方法。
1．2．2．2入科3----5d跟班學(xué)習(xí)住院病人接待程序，入院評(píng)估、人院宣教、術(shù)前宣教、術(shù)后指導(dǎo)、出院指導(dǎo)；帶領(lǐng)護(hù)生進(jìn)行各種治療備皮、灌腸、導(dǎo)尿、配血、皮試、輸液、吸氧等基本護(hù)理操作，強(qiáng)調(diào)“三查七對(duì)”；指導(dǎo)書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷，強(qiáng)調(diào)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。
1．2．2．3第2周利用跟班學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、小講課、個(gè)案討論以及查閱相關(guān)資料重點(diǎn)學(xué)習(xí)子宮肌瘤、婦科腫瘤、異位妊娠的臨床表現(xiàn)、搶救與護(hù)理流程；化療病人的護(hù)理流程；藥物流產(chǎn)用藥指導(dǎo)與觀察，孕中引產(chǎn)術(shù)的手術(shù)配合、產(chǎn)程觀察與引產(chǎn)接生；妊娠28周以下保胎病人的健康指導(dǎo)；對(duì)腹部手術(shù)病人圍手術(shù)期護(hù)理進(jìn)行小結(jié)。
1．2．2．4第3周利用跟班學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、小講課、個(gè)案討論以及查閱相關(guān)資料重點(diǎn)學(xué)習(xí)尿瘺、子宮脫垂的臨床表現(xiàn)與護(hù)理流程；掌握會(huì)陰抹洗、陰道灌洗、陰道上藥技術(shù)；熟悉婦科病人健康教育與溝通技巧；對(duì)外陰、陰道病人圍手術(shù)期護(hù)理進(jìn)行小結(jié)；完成l份護(hù)理病歷和健康教育個(gè)案。
1．2．2．5第4周利用跟班學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、小講課、個(gè)案討論以及查閱相關(guān)資料，重點(diǎn)學(xué)習(xí)婦科炎癥、月經(jīng)失調(diào)病人的臨床表現(xiàn)、護(hù)理流程；進(jìn)行專科理論考核和護(hù)理操作技能抽考。
1．2．2．6第5周帶教組長(zhǎng)介紹并帶領(lǐng)參觀產(chǎn)前區(qū)、產(chǎn)房環(huán)境，工作制度，各班職責(zé)與工作流程，重點(diǎn)介紹產(chǎn)房消毒隔離技術(shù)；跟班學(xué)習(xí)產(chǎn)婦入院評(píng)估、人院宣教等病人處理流程；示教并模擬訓(xùn)練胎心監(jiān)護(hù)，腹部四步觸診法以及肛查技術(shù)。
1．2．2．7第6周利用跟班、臨床指導(dǎo)、護(hù)理查房、小講課、病例討論方式學(xué)習(xí)正常分娩、異常分娩的護(hù)理流程，產(chǎn)程觀察、產(chǎn)程圖的描繪；催產(chǎn)素的應(yīng)用；產(chǎn)后出血觀察與處理；妊高征、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝的臨床表現(xiàn)和護(hù)理流程；妊娠合并糖尿病、心臟病的臨床表現(xiàn)和護(hù)理流程。
1．2．2．8第7周帶教組長(zhǎng)介紹并帶領(lǐng)參觀產(chǎn)后病房環(huán)境、規(guī)章制度、工作特點(diǎn)；利用小講課、跟班學(xué)習(xí)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)；通過(guò)調(diào)研、跟班、查閱相關(guān)資料了解產(chǎn)褥期婦女的身心護(hù)理。
1．2．2．9第8周利用跟班、查房、討論學(xué)習(xí)新生兒喂養(yǎng)、沐浴、臍部護(hù)理、卡介苗接種與新生兒篩查技術(shù)；通過(guò)小講課學(xué)習(xí)新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別，藍(lán)光治療的意義、方法。
1．2．2．10第9周帶教組長(zhǎng)介紹并帶領(lǐng)參觀婦產(chǎn)科門(mén)診環(huán)境，門(mén)診手術(shù)室規(guī)章制度，消毒隔離技術(shù)；護(hù)士進(jìn)修雜志2010年10月第25鲞箜!!塑跟班學(xué)習(xí)分診技巧。
1．2．2．11第10周跟班學(xué)習(xí)圍產(chǎn)病歷書(shū)寫(xiě)、產(chǎn)前檢查時(shí)間、次數(shù)，孕期保健指導(dǎo)；示教產(chǎn)科腹部四步觸診和骨盆外測(cè)量；跟班學(xué)習(xí)婦科小手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后處理；出科理論考核和技能操作抽考。
2結(jié)果
2．1兩組護(hù)生出科綜合考核成績(jī)比較(表1)
從表1可見(jiàn)：經(jīng)兩個(gè)獨(dú)立樣本比較的Wi|coxon秩和檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組出科綜合考核成績(jī)差異有顯著意義，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組。
2．2帶教老師和實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)臨床護(hù)理教學(xué)路徑的意見(jiàn)(表2)
從表2可見(jiàn)：帶教老師和實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)該臨床護(hù)理教學(xué)路徑的評(píng)價(jià)較高。
3討論
3．1臨床護(hù)理教學(xué)路徑可以提高教學(xué)效果
臨床路徑最早起源于國(guó)外的工業(yè)質(zhì)量管理體系，20世紀(jì)80年代美國(guó)新英格蘭醫(yī)療中心第一次成功地將其應(yīng)用于健康照顧系統(tǒng)。它是指針對(duì)某一疾病而制定的一個(gè)有時(shí)間要求的診療計(jì)劃，目的是減少資源浪費(fèi)和康復(fù)延遲，使服務(wù)對(duì)象獲得最佳的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量‘2|。近年來(lái)臨床路徑逐漸被醫(yī)院系統(tǒng)推廣應(yīng)用。護(hù)理臨床教育者也將臨床路徑的理論和方法引入l|缶床帶教和教學(xué)管理中，取得了較好的效果[31]。本研究結(jié)果也顯示：應(yīng)用II缶床護(hù)理路徑教學(xué)組的護(hù)生與傳統(tǒng)對(duì)照組的護(hù)生出科綜合考核成績(jī)比較差異有顯著意義(Z=4．29，P<O．01)，前者明顯優(yōu)于后者，說(shuō)明臨床護(hù)理教學(xué)路徑可以提高臨床教學(xué)效果。
3．2臨床護(hù)理教學(xué)路徑可以引導(dǎo)臨床教學(xué)，避免傳統(tǒng)教學(xué)中隨意教學(xué)和重復(fù)教學(xué)現(xiàn)象
我院婦產(chǎn)科分為婦科、產(chǎn)前、產(chǎn)后、門(mén)診4個(gè)實(shí)習(xí)區(qū)域，實(shí)習(xí)時(shí)間短，內(nèi)容相對(duì)較多。臨床護(hù)理教學(xué)路徑規(guī)定了在一定教學(xué)時(shí)間內(nèi)應(yīng)該教學(xué)的內(nèi)容和采取的基本教學(xué)方法，使臨床教學(xué)活動(dòng)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，要求師生雙方按照路徑有計(jì)劃、有目的地進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)，避免了傳統(tǒng)臨床教學(xué)中隨意教學(xué)和重復(fù)教學(xué)的現(xiàn)象。本調(diào)查結(jié)果顯示有96％的臨床帶教老師和97％的實(shí)習(xí)護(hù)生認(rèn)為該臨床護(hù)理教學(xué)路徑可以對(duì)臨床教學(xué)起到引導(dǎo)作用。
