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開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇超聲清洗，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
【摘要】：目的 超聲機加酶清洗醫療器械可提高清洗效果。方法根據超聲機的工作原理和酶的特性來具體闡述清洗方法、清洗過程、清洗效果。 結論 超聲機加酶清洗污染嚴重的醫療器械效果顯著，對保證消毒滅菌成功和控制交叉感染具有重要的意義。
【關鍵詞】：酶洗劑，超聲波，清洗器
高質量的清洗效果越來越被重視，因為清洗是滅菌成功的前提，沒有高質量的清洗，就不會有合格的滅菌。我院供應室使用全效多酶洗液和超聲波清洗器多年。超生清洗機加酶洗液對污染嚴重的醫療器械清洗效果顯著。
1. 清洗方法
本醫院使用全效型多酶清洗劑和超聲清洗單槽清洗機，對被污染的醫療器械進行清洗，處理的主要對象是日常使用的診療手術器械、帶針芯的內套針、導管等。
方法：將自來水加入超生清洗機內到一定數量（根據器械的多少而定，為全部浸沒器械），再根據水的毫升數將酶洗液按污染程度的比例（參考酶洗液的說明書）加入到超生清洗機內。水溫設定在25-35℃，先進行浸泡在進行超聲清洗。具體程序為：器械回收分類后，打開每個器械的軸節，穿刺針的內套應取出。將所有器械沒入液面以下與酶洗液充分接觸，一般污染器械浸泡2-5分鐘，嚴重污染器械浸泡10分鐘，污物變干浸泡20分鐘。浸泡完畢后進入超聲清洗環節3-5分鐘的超聲清洗，然后用流動自來水清洗，熱水沖洗，純化水沖洗，其中導管金屬管腔、內套針均用高壓水槍沖洗，高壓氣槍吹干，再上油，烘干。
1. 效果觀察方法
超聲清洗機內加酶洗液清洗后的醫療器械肉眼觀察潔凈度：器械表面不掛水珠，且關節處無斑點及顆粒，表示清潔合格。觀察結果與手工刷洗相比，器械亮度與光潔度明顯優于手工刷洗，尤其是對污染嚴重的器械更加顯著。
1.經驗及體會 多酶清洗液可有效高速地分解人體的各種有機分泌物，利用酶的穩定性可除去和防止污物的再聚集［1］。酶洗液中含有蛋白酶、脂肪酶、纖維酶、淀粉酶等，還含有酶蛋白穩定劑、防腐劑、漂潔劑等。在常溫下其催化效率比一般催化劑高，但易受酸堿影響［2］。酶清洗劑清洗時的水溫為30-40℃，這時酶的活性最強。溫度過高反而使酶的活性下降甚至喪失。使用超聲波清洗加酶洗液，一般污染器械清洗2-5分鐘即可，若污染嚴重可適當延長時間。超聲波清洗機工作過程中，水溫會緩慢升高，所以溫度設定不能超過35℃。再者酶洗液本身有漂潔功能，也就是有機物及清潔劑本身的物質成分容易脫落，同時不會再附著回器械的效能［3］。因此在使用時，器械上附著的酶劑易于漂潔，對于超聲機本身也容易清洗。酶洗液應現配現用，配后一次性使用應＜8h，因為酶洗液使用時間過長超聲機內有污染積淀，會造成酶的活性降低，如再次使用既達不到清洗的目的也會造成污染。
酶清洗劑通過超聲波發生器在水中激發出沖擊、震蕩和微小氣泡的力量，來吸引和剝離附著在器械上的污染物質，可以提高酶的活性。超聲波的沖擊震蕩能觸及到人工作不能觸及的盲管部和微細的構建部，從而提高清洗效果。尤其對于金屬管腔、凹槽、紋路等手工不易清洗到的器械部位效果更好。但是由于超聲波沖擊、震蕩作用較強，如長期使用，鋒利刃口器械應加以保護，精密儀器可單用酶浸泡或定期進行超聲機加酶清洗，另外對于干結已久的器械最好是先在酶洗液中浸泡，一般浸泡20分鐘后先人工刷洗再進入超聲機加酶清洗。洗后的器械必須先用自來水反復沖洗，在用純化水充分沖洗干凈，徹底沖除酶或自來水中的殘留液及有害物質。
超聲機內加酶清洗醫療器械的目的是提高清洗效果，若醫療器械長期清洗不凈，就會形成生物膜，造成滅菌不徹底導致感染。另外，超聲機內加酶洗液在清洗過程中勢必會有各種各樣的血液、體液、分泌液等物質進入，此時機內的污染程度最重。再者酶洗液是一種清洗劑而不是消毒劑，因此清洗時做好個人防護十分重要，要戴手套、護目鏡、口罩，穿防護衣等。超聲機工作是要蓋上蓋子，防止機內污染的酶洗液濺出。
總之，醫療器械徹底的清洗和有效的消毒滅菌同樣重要。超聲機內加酶清洗是利用雙重清洗作用清除器械上的污垢，將清洗步驟合二為一，既省時省力，且清洗效果好。是目前較理想的清洗方法。
參考文獻
［1］ 張繼玲.超生清洗機洗滌處理及分析［J］.中華醫院感染學雜志，2003；13（9）：847.
關鍵詞：機械攪拌；超聲波；臭氧；紫外線；清洗裝置
中圖分類號：TP273 文獻標識碼：A 文章編號：1009-2374（2013）03-0018-02
隨著人民物質生活水平的不斷提高和我國加入WTO，我們從簡單地關注農產品的清潔，到開始關注農產品的營養和風味、農產品加工中的環境保護、農產品所含細菌和農殘的去除、農產品是否存在輻照殘留。目前細菌和農殘的去除方法主要依靠高溫、化學清洗劑和輻照。由于高溫會破壞農產品的營養，化學清洗劑會帶來環保問題，輻照有著較高的成本和產生輻照殘留，所以一些新的技術比如超聲波、紫外線、臭氧開始應用于物料的清洗、殺菌、去農殘工藝中。目前超聲波清洗技術主要用于工業用品的清洗，臭氧和紫外線技術主要用于食品廠和藥品廠的車間空氣消毒和工藝用水消毒，并且以這些技術為依托出現了一些功能單一的相關的設備，比如超聲波清洗機、臭氧水機、臭氧發生器、紫外線殺菌燈等。
我們經過多次實驗發現：機械攪拌清洗、超聲波清洗、臭氧水清洗、紫外線照射在去除農殘和殺菌時有各自的局限，具體表現在：機械攪拌清洗只能清洗食品表面，對于細菌不能殺滅，對于藏匿于食品皺褶里的污物、細菌沒有什么效果，另外，某些特殊質地的物料不適合機械攪拌清洗；超聲波可以清洗藏匿于食品皺褶里的污物、細菌，但是其空化作用時會在局部產生上千個大氣壓力，破壞被洗物品的表面、形態，對于某些且表面脆弱的物品，需要控制超聲波強度，超聲波的傳遞有一定的方向性，容器中如果沒有攪拌系統，則被清洗物料不能均勻地得到超聲波作用；臭氧對大部分革蘭氏陰性菌有效，但對大部分革蘭氏陽性菌，特別是耐熱性芽孢的殺滅比較困難，臭氧有漂白作用，對于某些容易變色而又需要護色的物料，需要控制其濃度；紫外線照射沒有穿透性，只能殺滅所照射的物體表面，且紫外線殺菌具有選擇性，大腸桿菌、黃金色葡萄球菌、黃曲霉菌的滅殺必須照射計量分別為4.5mJ/m?、9.3mJ/m?、120mJ/m?，因此不適用于被霉菌污染的物品，對于含油脂過高的食品，照射過久會導致油脂氧化變味。
由于機械攪拌清洗、超聲波清洗、臭氧水清洗、紫外線照射在清洗、去除農殘和殺菌時有上述各自的局限，所以這些功能單一的相關設備在清洗、殺菌、去農殘方面的有效性、適應性不是很理想，還沒有規模化使用在農產品清洗殺菌工藝中。近幾年一些知名的食品、藥品、保健品企業屢屢出現細菌超標、農殘過量、輻照殘留超標等質量問題，這些都說明我們的農產品清洗設備還處于一個技術比較落后的狀況，急需進一步提高。
為了彌補上述技術的不足，本人和國內的超聲波設備廠、臭氧設備廠進行了聯合研究，發現機械攪拌清洗、超聲波清洗、臭氧水清洗、紫外線照射在去除農殘和殺菌方面有較好的互補性、疊加性、環保性、非破壞營養性。其主要原理是以下幾點：
（1）由于超聲波、紫外線有一定的方向性，機械攪拌可以使被清洗物體在清洗容器內翻滾，從而均勻得到超聲波和紫外線的作用。
（2）對于紫外線、臭氧難以殺滅的芽孢，超聲波的空化作用能以物理的方式摧毀其芽孢壁殼，既而便于紫外線和臭氧對其滅殺。
（3）超聲波與臭氧氧化技術結合可使臭氧充分分散與溶解，在減少臭氧投加量的同時提高其氧化能力，借助于超聲空化效應及其產生的物化作用來強化臭氧的分解，產生大量的自由基；超聲波產生的高溫高壓“臭氧空化泡”更容易分解細菌和農殘；超聲波對臭氧氧化能力的強化作用不只是兩者的簡單相加，而是質的飛躍。
（4）細菌、農殘往往存在農作物表面的蠟質、油脂、絨毛、皺褶中，這些結構往往阻礙臭氧水細菌、農殘與細菌、農殘的接觸，而超聲波的振動和空化效應，有助于減少這種阻礙。
（5）臭氧對渾濁的清洗水有脫色作用，清洗水的清澈，有助于提高紫外線在清洗水中的穿透
距離。
（6）臭氧與紫外線之間的協同作用可顯著地加快有機物的降解速率，大大降低其化學需氧量（COD）和生物需氧量（BOD）的含量，降低清洗水污染環境的程度。
（7）機械磨損和超聲波的空化作用可能導致金屬材料加速腐蝕，繼而清洗溶液中鐵、鎂等離子濃度會增加，而臭氧可使鐵、鎂離子氧化生成不溶性鹽分而除去，減少被清洗農作物可能存在的重金屬超標風險。
（8）超聲波是一種物理振動，紫外線和臭氧只能作用于被清洗的農作物的表面，所以它們具有非破壞營養性。
圖1
基于上述原理，本設備為了解決其技術問題所采用的技術方案是：一種多功能清洗機，包括清洗容器、傳動帶、攪拌電機、攪拌葉片，所述傳送帶的部分工作區域設置在清洗容器的內表面底部，并由傳送帶電機驅動，所述清洗容器內部安裝有攪拌葉片，攪拌葉片由攪拌電機驅動，所述清洗容器的外部設置有超聲波振子和紫外線殺菌燈，并通過管道連接有一臭氧水機，所述臭氧水機與清洗容器之間通過臭氧水進水管和臭氧水回水管連接，所述的超聲波振子通過電纜與超聲波發生器相連，超聲波發生器發出的高頻振蕩信號通過超聲波振子轉換成高頻機械振蕩，并穿過清洗容器的不銹鋼底板向清洗容器內部傳遞超聲波振動，將紫外線殺菌燈、臭氧水機和超聲波振子同時安裝在清洗容器上，可以同時工作，起到進一步殺菌和分解農殘的作用。
參考文獻
關鍵詞：遠程控制；超聲波；數字
中圖分類號：TP399
傳統超聲波設備沒有數字頻率自動跟蹤功能，輸出低功率超聲波，在同等外部條件（清洗液，清洗流程）下，同等清洗工件，清洗時間長，效率低?？傮w能耗大，成本高。在清洗衣行業中采用計算機遠程控制數字超聲波技術就能克服這些缺點，超聲波設備實現全自動控制，大大減少人工使用量，一條四缸清洗線，一個工人足夠了，如果采用傳統單缸超聲波，實現同樣清洗量，至少需要四個工人。在社會效益方面，節能和高效在為我們帶來經濟效益的同時也帶來了社會效益，減少了碳排放。
1 計算機遠程控制在數字超聲波清洗行業的意義
2011年12月21日，“中國工業清洗協會”（英文名稱：The Industry Cleaning Association of China，縮寫：ICAC）經由中華人民共和國國務院和民政部批準成立。協會組織制定了《工業清洗行業科技發展規劃綱要（2013～2020年）》，為工業清洗產業科技發展指明了方向，為我國工業清洗行業未來發展勾勒出了的藍圖。綱要明確指出：到2020年前，行業要在計算機遠程控制，電子脈沖技術、超聲波清洗技術等方面有所突破，并實現產業化。順應國家產業政策指引，數字化全自動計算機遠程控制工業化超聲波清洗設備的發展意義深遠。
隨著制造業的發展，工業清洗逐漸發展成為是一個很大的行業。涉及的領域幾乎遍及了工業生產的方方面面：石化工業、機械制造、電子電器、汽車制造、電鍍印刷、甚至核工業，航空航天工業等。根據國家信息產業部分析數據，中國工業清洗市場每年需求高達200億元。順應市場要求，我們立項“大功率數字化全自動遠程控制工業化超聲波清洗設備”有現實市場需求意義。有鑒于此，需要對超聲波清洗的核心部件――“超聲波發生器”進行了數字化控制的創新。
2 計算機遠程控制在國內外數字超聲波行業現狀
目前，在中國，超聲波清洗機生產企業已從20世紀90年代初的幾家發展到現在的200多家；清洗劑生產經銷企業也有1000多家，從而形成了一個巨大的產業。另一方面，經過三十多年的改革發展，國內清洗設備雖有發展，當仍依傳統自激式單缸清洗機為主，盡管單機購機成本低下，但效率低，耗能高，使用成本非常高。多缸聯動式超聲清洗自動化生產線已經成為必然趨勢，在美國、日本、歐洲超聲波清洗市場上，多缸式超聲波清洗設備總量已呈明顯上升之勢，高達總量的50%，而多工位半自動、全自動多缸聯動式超聲波清洗線體設備也已上升到總量的40%以上。計算機遠程控制是多缸聯動式超聲清洗自動化生產線的基礎，計算機極大地便利了大數據綜合運算，提高生產效率，提升清洗品質。計算機通訊的便捷化，網絡化，為設備運行監控，設備遠程調試，設備遠程維護提供了可能。在勞動力日益緊缺和生產質量要求更高的背景下，計算機控制下的自動化生產是提升制造業競爭力的必由之路。
3 市場預測和發展趨勢
中國工業清洗市場每年需求高達200億元，隨著精密機械加工和半導體電子工業，多晶硅太陽能產業的持續增長，預計超聲波清洗市場會以每年15%的幅度正增長。市場需求的增長，必然刺激著超聲波行業的發展。在制造業整體面向節能，高效，自動化轉型的大背景下，隨著新技術的出現，超聲波設備制造業將呈現以下五個發展趨勢。（1）借鑒國際上最先進的航空導向，通信定位，雷達跟蹤技術，模糊鎖頻控制的原理進行超聲波發生源基礎線路設計；（2）采用閉環負反饋（Minus Feedback）的進行超聲波諧振數字頻率點鎖定設計；（3）采用高精度鎖相環（Phase Lock Loop）技術進行超聲波諧振相位設計；（4）采用高精度模數轉換（AD Convert）技術進行恒定功率輸出設計；（5）計算機遠程數字頻率數據采集，數字頻率數據運算，綜合控制。
4 研究開發內容、方法、技術路線
4.1 開發內容和技術關鍵。發生器功率大型化，功率設計為6KW和10KW兩種，遠超目前市場上的2KW發生器，適合大工業化生產需要，如汽車大購機電鍍前的清洗；適合生產量大要求高效快速清洗。實現發生器功率大型化的技術關鍵在于使用大功率驅動模塊，在驅動線路上設計驅動信號死區時間可以調節，在保護線路上設計回路短路自動保護，自動恢復。
4.2 發生器頻率自動跟蹤。自動掃描系統頻率，自動跟蹤系統頻率，讓系統時時工作在最佳諧振點，達到最好的清洗效果。一方面可以提高效率，一方面可以減少無用的能耗，節約能源。效率就是收益，節能就是受益。
4.3 清洗設備遠程控制。通過機械手完成自動上料，自動轉移工序；發生器自動開啟關停清洗，自動計時定時工作。減輕人工勞動強度，達到提高生產品質等目的。由于超聲波發生器實現了數字化功率，通過總線連接，可以遠程設定超聲波發生器參數和控制超聲波設備控制板。完全可以實現遠程操作，遠程視頻監測，為工廠的無人化清洗生產提供了可行性。通過互聯網，我們可以實現對整個清洗設備進行遠程故障診斷，遠程軟件維護與更新，實現客戶對產品個性化需求，更快地響應客戶要求，服務客戶。
5 計算機遠程控制在數字超聲波行業的技術線路
（1）實現自動化控制，使用了PLC控制；（2）實現遠程控制，使用RS-485總線協議；（3）實現網絡控制，使用以太網LAN標準協議；（4）實現自動頻率跟蹤，使用了數字頻率合成方法；（5）實現大功率超聲波輸出，使用IGBT模塊；（6）方便實時監控設備運行，使用信號自動檢測和反饋；（7）方便實時查看設備運行，設計LCD人機界面。
6 計算機遠程控制在數字超聲波清洗上的設計框圖
圖1
綜上所述，超聲波清洗技術的機理及應用技術研究有了較大發展：在超聲波清洗的理論研究方面更加完善和深入；在應用方面，超聲波清洗特有的清洗優勢也促進了超聲波清洗在更廣泛的領域中得到應用并在國民經濟建設中發揮了越來越重要作用。超聲波清洗在正朝著復合、環保、高效和自動化的方向發展，超聲波清洗已成為工業制造過程中不可缺少的一項關鍵技術。
參考文獻：
[1]馬大猷，沈壕.聲學手冊[M].北京：科學出版社，1983.
[2]張宏剛，郭常平.超聲波清洗效率探討[J].中國科技信息，2005（24）：114.
【關鍵詞】 內鏡消毒機 胃鏡 銅綠色假單胞菌 金黃色葡萄球菌
纖維胃鏡消毒是防止和減少交叉感染的主要措施之一。我們對某綜合性醫院NCXIZ-Ⅲ型自動清洗超聲霧化內鏡消毒機消毒胃鏡效果進行了試驗觀察，現將結果報告如下。
1 方法
1.1 內鏡消毒機
NCXIZ-Ⅲ型自動清洗超聲霧化內鏡消毒機，出廠日期2001年6月， 編號21275，廠家為西安滅菌消毒設備制造公司。該消毒機參數:溫度5-40℃，霧化器超聲頻率1.7MHz，霧化速率0-5ml/min，可調霧粒直徑0.2-1μm，藥杯最大裝藥量80ml，藥小桶最大裝藥量1200ml，水槽裝入量不少于250ml，15s出藥量10-20ml，霧化藥杯中加入4%戊二醛，藥小桶中加入2%戊二醛，清洗消毒內徑最大流程1300mm，活檢清洗消毒最長1900mm。內鏡管直徑9mm。消毒時間常規3min，特殊情況如患者HbsAg陽性可適當延長消毒時間。
1.2 細菌菌落總數
內鏡管在接觸病人后用內鏡消毒機消毒前，選擇用滅菌棉拭子蘸取滅菌生理鹽水采內鏡管；內鏡管在接觸病人后用內鏡消毒機消毒后，選擇用浸有中和劑（醛類消毒劑在普通營養肉湯中加入0.3% 甘氨酸3%(W/V)吐溫80和0.3%卵磷脂）的棉拭子涂抹采樣，剪去手接觸部分，放入10ml采樣液的試管中，振打80次，待檢。用滅菌吸管吸取兩份1ml被檢樣液接種兩個營養瓊脂培養基平皿中（此為1:10稀釋，若樣品含菌量高，可再作1:100稀釋），37℃培養48h后菌落計數。
1.3銅綠色假單胞菌
取樣品1ml(如樣品來自消毒處理后，表面空氣或消毒液需加入適當中和劑)，加入到5mlSCDLP液體培養基中于37℃24小時，如有銅綠假單胞菌，培養基表面呈現一層薄菌膜，培養基出現黃綠色或藍綠色。挑取1白金耳，在十六烷三甲基溴化銨瓊脂平板上作劃線分離培養24小時。觀察菌落特征為扁平周邊不規則，表面濕潤呈灰白色。挑取典型菌落涂片染色為革蘭氏陰性桿菌。生化試驗做氧化酶試驗、銅綠菌素試驗、硝酸鹽還原試驗、明膠液化試驗、42℃生長試驗。銅綠假單胞菌42℃下生長良好，氧化酶陽性，產生銅綠菌素，液化明膠和還原硝酸鹽可報告為銅綠假單胞菌。而近似的熒光假單胞菌則不能生長。
1.4金黃色葡萄球菌
內鏡管在接觸病人后用內鏡消毒機消毒前和消毒后，用滅菌棉拭子蘸取滅菌生理鹽水采樣，剪去手接觸部分，接種于SCDLP液體培養基中37℃24h。從增菌培養液中取樣劃線接種于血瓊脂平板或Baird Parker培養基，置37℃培養24h～48h。金黃色葡萄球菌在血瓊脂平板上菌落呈金黃色，大而突起，圓形，不透明，表面光滑，周圍有溶血圈。在Barid Parker平板上為圓形、光滑、凸起、濕潤，直徑2～3mm，顏色呈灰色到黑色，邊緣為淡色，周圍有一渾濁帶，在其外層有一透明帶。涂片作Gram’s染色鏡檢，為G+菌，葡萄狀排列，無芽胞，無莢膜，致病性葡萄球菌，菌體較小，直徑約為0.1～1μm. 金黃色葡萄球菌甘露醇發酵試驗和血漿凝固酶試驗陽性。
2 結果
2.1細菌菌落總數
胃鏡在接觸病人后用內鏡消毒機消毒前，經檢測，胃鏡管表面細菌菌落總數分別為1.5×104、5.6×103、1.9×104cfu/100cm2，消毒后細菌菌落總數均＜10cfu/100cm2，胃鏡管表面細菌殺滅率99.9%以上，見表。
2.2銅綠色假單胞菌
胃鏡在接觸病人后用內鏡消毒機消毒前，經檢測，胃鏡管表面一份檢出銅綠色假單胞菌，其余未檢出，消毒后均未檢出，見表。
2.3金黃色葡萄球菌
胃鏡在接觸病人后用內鏡消毒機消毒前，經檢測，胃鏡管表面一份檢出金黃色葡萄球菌，其余未檢出，消毒后一份檢出金黃色葡萄球菌，其余未檢出，見表。
表 NCXIZ-Ⅲ型自動清洗超聲霧化內鏡消毒機對胃鏡消毒效果
采樣條件
細菌菌落總數(cfu/100cm2) 銅綠色假單胞菌 金黃色葡萄球菌
第4個病人使用后未消毒
1.5×104
檢出
未檢出
第4個病人使用后已消毒
＜10
未檢出
未檢出
第5個病人使用后未消毒
5.6×103
未檢出
未檢出
第5個病人使用后已消毒
＜10
未檢出
未檢出
第6個病人使用后未消毒
1.9×104
未檢出
檢出
第6個病人使用后已消毒
＜10
未檢出
檢出
3 討論
醫療用品衛生標準規定接觸粘膜的醫療用品，細菌菌落總數應≤20cfu/g或100cm2；致病性微生物不得檢出。本實驗表明：NCXIZ-Ⅲ型自動清洗超聲霧化內鏡消毒機在常規消毒時間3分鐘可將胃鏡表面細菌殺滅99.9%以上，但是，仍不能保證全部殺滅致病性微生物如金黃色葡萄球菌。胃鏡為醫院常用醫療器械，因其結構復雜，對消毒方法的要求與一般醫療器械有所不同，應根據實際情況對之進行有效的消毒，以避免發生醫源性感染。
關鍵詞 清洗消毒器 供應室 清洗、消毒效果
消毒滅菌質量與醫院感染的發生有密切聯系，為了預防和控制醫院感染，提高醫療器械、物品的質量，保證供應到臨床各科室的醫療物品、器械達到無菌要求【sup】［1］【/sup】。消毒供應室引進了1臺昆山市超聲儀器有限公司生產的KQ-V1800VST型醫用數碼全自動三頻超聲噴淋清洗消毒器，經過使用，現將觀察到的清洗消毒效果作如下報告。
資料與方法
材料：消毒工具：KQ-V1800VST型醫用數碼全自動三頻噴淋清洗消毒器，以及配套的各類型的不銹鋼架、清洗筐。清洗劑魯沃夫多酶清洗劑。防銹劑德國的器械防銹油。清洗對象污染的各類金屬器、內鏡活檢鉗、玻璃類物品以及導管物品等。另外還需有電源設備、蒸汽加熱設備、蒸溜水或去離子水等。
方法：①準備工作：把含酶清洗劑和器械防銹劑倒入清洗劑料壺和防銹劑料壺中，準備待清洗消毒物品，物品裝入清洗車上（要求遵守“刀叉鉗剪裝入框，盆盆碗碗斜著放，管子擺放要通暢，角角落落水流光。”原則，清洗車不可過載，所有帶鉸鏈的器械一定要打開）準備工作。②開機，根據操作要求進行功能選擇畫面。③關好后門，將前門打開，用前門送料車將清洗車推進清洗腔內，關好前門。④在功能選擇畫面，按“自動”按鍵，進入程序選擇畫面，進行程序選擇。⑤程序選擇：共有板有38套自動程序，P1-P38選定所需程序時，只要在該畫面中央程序標識處按一下數字鍵，彈出數字鍵盤，輸入1～38中任意數字，再按數字鍵盤的“ENTER”鍵，表示已選中程序，再按“執行”鍵進入程序PX的自動進行畫面。設備就自動運行，執行先設定好的工作程序。⑥工作結束后，后門自動打開，再用后門送料車從后門拉出清洗車。⑦使用完畢后，關閉清洗器。
結 果
清洗質量提高：應用該清洗消毒器根據工作狀態按照預先選擇的程序（程序P1-P38）編制好的參數自動進行預清洗、超聲波清洗（溫水加酶清洗）、常溫水噴淋漂洗、超聲波漂洗、熱水噴淋漂洗、濕熱消毒、防銹處理、熱風干燥等。①金屬類器械：清潔光亮、無血跡、污跡、無膿液、黏液、無銹、干燥。②玻璃類物品：清晰透亮、無血跡、污跡、無熱源、干燥。③導管類物品：橡膠不老化、無黏連、管道通暢、無污物附著。
工作效率提高、勞動負荷降低：清洗機清洗可同時清洗6～8臺中型手術器械，有240件器械，清洗全過程75分鐘。而人工清洗則需；清洗40分鐘，每件器械清洗10秒、漂洗6分鐘、烘干25分鐘、上油8分鐘、共計94分鐘，這還是最短時間。而且需要超聲波清洗和不需要超聲波清洗的器械可以同時清洗，需要超聲波清洗的物品放在下層，使用超聲波清洗，需要水流噴淋清洗的物品放在上層，使用水流噴淋清洗，這樣一來加大了設備使用效率，加了待清洗物料量。
討 論
良好的清洗消毒效果：超聲噴淋清洗消毒器是利用超聲波發生器所發生的高頻振蕩訊號，通過換能器轉換成高頻機械振蕩而傳播到介質清洗溶液中，超聲波在清洗液中疏密相間地向前輻射，使液體流動而產生數以萬計的微小氣泡，這些氣泡在超聲波縱向傳播的負壓區形成，生長而在正壓區迅速閉合，在這種被稱之“空化”效應的過程中氣泡閉合可形成>1000個氣壓的瞬間高壓，連續不斷產生的高壓就象一連串小“爆炸”不斷地沖擊物件表面，使物件及縫隙中的污垢迅速剝落，從而達到物件表面凈化的目的。
確保滅菌效果：任何殘留的有機物如血液、膿液、蛋白質黏液、油污等都會阻礙微生物與消毒氣體的接觸，且會產生細菌的保護膜，而影響滅菌效果即使滅菌后也極易形成異物微粒分解產物等【sup】［2］【/sup】。經過臨床使用觀察該清洗消毒器大大提高了清洗質量，確保了滅菌效果。
綜上所述，KQ-V1800VST型醫用數碼全自動三頻超聲噴淋清洗消毒器是一種醫療器械清洗的新型設備。該設備利用軟水、純水、多酶清洗劑、防銹劑等對放在內室清洗車上的被清洗物品進行超聲波清洗和高壓噴淋清洗，并在超聲波和>90°的高溫水下進行消毒處理，它可以高效的祛除醫療器械表面的污垢、血跡。然而利用其自身所帶有的烘干系統，對內室里的被清洗物品進行烘干，使其最后取出的是干燥潔凈的物品。它具有良好清洗效果、使用安全、方便、高效、省時、省力操作簡單等優點，明顯提高了供應室工作質量，確保了滅菌效果。
參考文獻
關鍵詞：超聲波；強化傳熱；防垢；除垢
1引言
換熱器是工業生產中廣泛使用的熱力設備。通常換熱設備在運行一段時間之后都會出現結垢的現象，即在固體表面上逐漸積聚起來一層固態或軟泥狀物質，通常是以混合物的形態存在。污垢極大地增加了傳熱熱阻，使傳熱效率降低，嚴重影響了換熱設備的傳熱過程，甚至使設備不能正常運行，縮短了設備的使用壽命，造成巨大的能源浪費和經濟損失，一直是傳熱方面亟待解決的問題。因此對換熱設備采取合適的技術措施進行防垢除垢，從根本上解決結垢問題，對企業的生產、經濟效益和環境保護等都有重要意義。
2換熱設備常用防除垢方法
目前企業中較為常用的換熱設備防除垢方法主要有機械清洗法、化學清洗法和超聲波清洗法。
機械清洗法是采用人工清洗工具或專用工具設備對換熱器表面進行清理。該方法可除掉化學清洗不能除去的碳化污垢和硬質垢，并且對鋼材損耗小，但對于換熱面的死角清洗不到，而且該方法需離線停車清垢，影響生產，清洗用時長，所需費用高。
化學清洗法是利用化學洗劑使換熱面上的污垢脫離，可在線清洗，勞動強度小，但容易對設備造成腐蝕；清洗結束后還需對廢液進行處理，否則直接排放會污染環境。
超聲波清洗法利用了脈沖彈性波能量首先在金屬中傳播的原理。超聲波因具有方向性好、穿透力強、在固體或液體中傳播衰減小等優點，將其應用于換熱設備不僅能減緩換熱設備表面污垢顆粒的沉積速度，而且還能夠有效地除掉已經形成的污垢。該方法既不會污染環境和浪費資源，也不會對設備造成損傷，對工作人員也不會造成任何有害影響。與此同時，它可清除的污垢種類廣泛、除垢速度快、耗水量少、自動化程度高、工作性能可靠，還能連續在線工作。超聲波防除垢技術從根本上防止或清除污垢的沉積，實現了實時動態防除垢的效果，并且能夠起到一定的強化傳熱的作用，表現出巨大的優越性。
3超聲波防垢除垢技術
3.1超聲波防垢除垢機理
超聲波是一種頻率大于20kHz的聲波，方向性好、穿透力強，易于獲得較集中的聲能。超聲波在線防垢除垢技術，就是通過超聲波強聲場在管、板壁和介質接觸界面間產生效應，破壞污垢的形成和附著條件來實現防垢、除垢的。
超聲波在換熱界面間產生的效應主要有：空化效應、活化效應、剪切應力效應及抑制效應。超聲波防垢除垢機理如圖所示。
（1）空化效應
超聲波的輻射能使被處理液體介質產生大量的空穴和氣泡，當這些空穴和氣泡破裂或互相擠壓時，產生一定范圍的強大的壓力峰，液體里的成垢物質在這種能量的作用下粉碎、細化懸浮于液體介質中，使物體表面及縫隙之中的污垢迅速剝落。
（2）活化效應
超聲波在液體中通過空化作用使水分子裂解成自由基，在一定程度上增加水的溶解能力、提高流動液體中成垢物質的活性，增強其溶垢能力，可抑制污垢生成以及在管壁上沉積，使得成垢物質在液體中形成分散沉積體而不會在壁面上沉積，從而達到防垢的目的。
（3）剪切應力效應
污垢與金屬的物理性質和彈性阻抗不同，所以超聲波在金屬換熱管壁與垢層處的吸收和傳播速度也不同，從而在兩者上產生了速度差，形成相對剪切力，使污垢層產生松動、破碎而脫落，起到了除垢效果。
（4）抑制效應
超聲波改變了管道內流體的物理化學性質，縮短了成垢物質的成核誘導期，刺激了微小晶核的生成，可抑制離子在壁面處的成核和長大，使既定結構的晶粒長大，因此減少了粘附于管壁上成垢離子的數量，從而減小了積垢的沉積速率。
3.2超聲波防除垢設備
超聲波防除垢裝置主要由超聲波電源發生器、超聲波換能器、傳輸電纜以及安裝超聲波換能器的管道組合件組成。其中超聲波電源發生器是一種將市電轉換為換能器相應的高頻交流電以驅動換能器進行工作的設備，由電源單元、主控單元、參數調測單元、顯示單元、功放單元、遙控單元組成。1臺主機（超聲波電源發生器）可配置多個超聲換能器頭，能夠提供超音頻脈沖功率電能。超聲波換能器是把來自電源發生器的電能轉換成機械能（聲能）的部分，是產生超聲波的源。其內采用換能效率高的壓電材料。超聲波的頻率相位實現自動跟蹤，從而使發生器和換能器在最佳狀態下工作，且超聲波的輸出功率可根據不同的工況需要而進行無極調節。
3.3超聲波防除垢設備應用實例
（1）中石化某分公司一調溫水換熱器由于循環水中含有大量的鈣鎂離子以及微生物，在運行多年之后導致其每運行4-6個月左右就會形成一層0.5-1.5mm的硬垢，硬質垢表面附著少量淤泥等雜質，影響其正常使用，需要經常清洗處理。通過在檢修時安裝了超聲波防除垢裝置，一年半以后再次打開換熱器時，發現換熱器表面清潔無垢，部分呈現金屬原色，且循環水進出口溫度溫差穩定維持在7℃左右，運行效果穩定。
（2）某石化公司的油漿蒸汽發生器用于油漿與除鹽水換熱產生中壓蒸汽。因油漿中含有較多的固化物，換熱過程中易結焦積碳，使換熱效率降低，蒸汽產量下降。同時，油漿無法冷卻到工藝要求的溫度，只能通過降低流量來確保油漿的冷卻效果。該發生器每年都需要清洗，每次清洗是管束內側結垢、腐蝕較重，垢層厚度2-3mm，部分管束堵塞。該公司在安裝了超聲波在線防垢除垢裝置后，蒸汽產量增加，經濟效益顯著。一年后打開換熱器，基本無垢質，不需清洗。該裝置的使用減少了設備清洗次數，節約了清洗費用。
（3）中油管道某輸油氣分公司輸油站使用了6套熱媒/原油換熱器，由于污垢的產生，換熱器換熱效率普遍下降10%左右，每年經濟損失十余萬元。通過改造安裝了2套超聲波脈沖防除垢裝置并投入使用。投運一個半月后，換熱效率提高2個左右百分點，投\五個月后，效率提高6個左右百分點，成功解決了換熱設備的結垢問題，并為企業節約了能源和資金。
[關鍵詞] 醫療器械； 清洗方法； 效果比較
[中圖分類號] R197.39[文獻標識碼] A[文章編號] 1005-0515（2011）-11-216-01
臨床使用后的常規醫療器械，表面殘留著大量的有機物，無機物及微生物，如血跡，黏液，蛋白質等。這些有機物會形成一層細菌保護膜，嚴重妨礙消毒滅菌因子與微生物的有效接觸，從而影響滅菌效果。所以，滅菌前的徹底清洗顯得十分重要，筆者采用3種不同清洗方法，對清洗后效果進行比較。
1 材料與方法
1.1 材料 清洗器械，臨床使用后止血鉗，鑷子共360件(分三組，每組120件)，多酶清洗劑，超聲波清洗機，“84”消毒液，40-45℃熱水，蒸餾水，放大鏡，隱血試紙。
1.2 清洗方法 1)A組將污染止血鉗，鑷子浸泡入含有效氯制劑0.5%“84”消毒液中30min后，流動水下沖洗，清洗后放大鏡下觀察清洗效果。2)B組將污染止血鉗，鑷子放入1:270的多酶清洗液中，5min后取出，再放入超聲波清洗機中超聲波清洗5min，用常溫熱水沖洗，蒸餾水漂洗，清洗后在放大鏡下觀察清洗效果。3)C組將污染止血鉗，鑷子在自來水下沖洗后，在水面下用軟毛刷人工刷洗齒槽，軸關節縫處，再將器械放入1:270的40℃多酶清洗液中，浸泡5min后，超聲波超洗5min取出，用流動熱水沖洗干凈后，蒸餾水漂洗，清洗后在放大鏡下觀察清洗效果。
1.3 檢測
1.3.1 潔凈度檢測 經上述三種方法清洗后，對其齒槽，軸關節縫處逐一肉眼觀察及借助放大鏡目測，將器械表面光潔，無瑕疵，無殘留物質，無血漬、污漬、銹漬的器械定為陰性，否則為陽性，陰性率作為合格率。
1.3.2 隱血試紙判斷 根據隱血試紙顯色和不顯色判斷隱血陽性或陰性。顯色為陽性，不顯色為陰性，陰性為合格率。
1.3.3 細菌培養 分別將三種清洗后的器械做細菌采樣，送檢驗科做細菌培養，其結果判斷為細菌菌落計數≤200cfu/cm2，不得檢出致病菌判斷為合格，否則為不合格。
2 結果 三種不同清洗方法結果對比，差異有統計學意義(P＜0.01)，具體結果見表1。
表1常用醫療器械3種不同清洗方法合格率
3 討論 表1顯示A組單純靠手工清洗不能達到應有的清洗效果，無法保證清洗質量，因為手工清洗人為因素很大，不能保證每人，每件，每次清洗質量的一致性。若預洗時間達不到，不能將附著的有機物去除。沖洗時間不足，不能發揮清洗劑的作用，而影響洗滌效果。漂洗時間不足，不能清除洗滌劑，就會造成洗滌劑的殘留。B組對輕度污染的器械有一定的清潔作用，而對于污染嚴重的器械，尤其是污染物已干枯的器械。清洗效果最好的是C組清洗方法，流動水沖洗+人工刷洗+40℃酶浸泡+超聲波清洗復合式方法。因為，污染器械先用流動水沖洗，水面下刷洗，促進了清洗液與物品表面的質點傳遞與互換[1]，加快了清洗流程，提高了污垢被溶解，乳化和分散的效率。流動液體對污垢產生壓力、沖擊力、摩擦力等，有清除污垢的作用，40℃酶浸泡，40℃酶+超聲波清洗，熱能提高了污垢的溶解度和溶解量，使有機物污垢和無機污垢被溶化，裂體和分解[2]。再運用超聲波清洗地“空化效應”對無機物，有機物，微生物進行震蕩，使附著在器械上的污垢松動分離[3]，從而達到對物品的清潔作用，可以有效的清洗手工清洗上的盲區，確保清洗質量和滅菌質量。
參考文獻
[1] 張勤,張紅琴,洗常霞.醫療器械清洗質量的影響因素和檢測方法[J].護理雜志,2007,12(24):42-43.
關鍵詞：鉆井設備；清洗；基本原則
石油鉆井設備在使用一段時間后，設備上會積有大量的油污和泥土，進行修理前對設備進行正確的清洗，為下一步的拆卸、修理工作作好準備，有利于提高修理工作效率、保證修理質量。
一、設備清洗的基本原則
清洗是設備修理中的第一道工序，也是極其重要的工作。清洗的質量對設備修理的質量影響很大，不同的清洗方法還伴隨著其它影響。所有的清洗方法，應滿足下列幾項基本原則。
1.清洗油泥并防止污染環境
石油鉆機在露天工作，又經常搬遷，所以大部分沾滿了油泥。清洗時的第一要求是把設備外部和內部的油泥清洗干凈，不允許油泥帶人下一道工序和下一個工房。清洗下來的油泥應想辦法清除或集中處理，不能隨便排放以致污染環境或侵蝕場地。
2.保證清洗干凈各種零部件
在修理中，各種不同的機件，對清洗的要求是不相同的。在裝配中，配合零件高于非配合零件。還應根據不同的修復工藝分別予以清洗，保證清洗的質量達到標準的要求。
3.防止零件的腐蝕
對精密零件不允許有任何程度的腐蝕。當零件清洗后需停放一段時間時，應考慮清洗液的防銹能力或采用其它的防銹措施。
4.確保操作安全
所用方法應有安全措施，防止傷害操作者或引起火災，或產生其它不安全隱患。
5.評價經濟效益
在保證達到機件清洗干凈的同時，應采用效率高、成本低，易操作、安全可靠的方法。
二、設備清洗的通用標準
1.清洗前，把設備上殘存的非本設備的零部件，鋼絲繩等雜物全部清除掉。
2.把設備上攜帶的大量泥土、雜草及油泥，用鐵锨或專用工具鏟除。
3.把設備內沒有放凈的廢油放到廢油收集罐內。把設備放在指定位置。
4.用場地門吊把設備逐一吊到室外清洗臺上，用清水沖洗外表面上的泥砂和油污。
5.選擇適當的清洗方法，按照相應的工藝流程進行清洗。
6.清洗的質量標準：零部件表面無泥土、油垢；零部件表面無銹蝕現象，無油漆；零部件內部油垢清洗干凈，零部件外表面及內部無清洗液及其它附著物。
7.清洗后，由車間檢驗員填寫清洗交接卡轉交主修車間。
三、設備清洗方法
1.熱堿水清洗
由于石油鉆井設備內外表面有大量的油泥，只有用熱堿水浸泡和清洗才能除去。但堿對金屬有一定的腐蝕作用，用熱堿水浸泡和清洗之后，緊接著就要用熱清水把殘存在零、部件表面的堿溶液清洗干凈。
堿溶液對動、植物油有良好的皂化作用。當加入適當的乳化劑并進行加熱時，對不能皂化的礦物油、脂，也能清除干凈，且成本較低，在修理業中廣泛應用。堿洗中常用的乳化劑有肥皂、硅酸鈉及合成乳化劑。
堿液清洗的工藝流程如下：
(1)熱堿水浸泡
熱堿水浸泡池由兩個鋼筋混凝土筑成的地下水池組成，每個池的容量為100～200m3，用由鍋爐房專線供給的蒸汽加熱。
(2)熱堿水清洗
浸泡之后，再用熱堿水沖洗。石油鉆井設備屬于中等體積，用一般規格的噴嘴噴洗，則洗不凈厚的油泥，通?？刹捎勉@井隊常用的泥漿槍，該槍噴嘴直徑較大，并可在水平方向作360。的旋轉，也可在垂直方向擺動。用多級離心泵或柱塞泵給清洗液加壓，并使之循環。為使清洗下來的泥砂不淤積于循環槽和大貯液池，讓循環槽具有一定的傾斜度，在循環回路的上段加兩個沉淀罐，這兩個沉淀罐安裝于水平面以上。當沉淀物過多影響循環時，可把兩沉淀罐吊出清除泥砂。為使泥砂盡量少地流入貯液池，在清洗液進入貯液池前，加裝一套電動旋流除泥器，把清洗下來的泥砂從循環系統中清除出去。
(3)清水清洗
熱堿水清洗之后，可用帶壓清水再清洗一次。此時壓力可達0.6～0.8MPa。清洗在室內進行，拆卸開的待洗設備放在旋轉電瓶車上，邊旋轉邊清洗，直至洗干凈。清洗用的水循環往復利用，只需稍作補充即可。
在整個清洗過程中均由32t門吊配合。這種浸泡、噴洗的方法僅用于清洗整體、總成件和大型零件，小型、精密零件應采用另外的清洗方法。
2.金屬清洗劑
合成金屬洗滌劑含有表面活性劑，能降低油水界面的表面張力，產生濕潤、滲透、乳化、分散等多種作用，從而達到去除油脂和水溶性污物的效果。它具有溶液配制簡便、穩定、耐用、無毒、無腐蝕、無公害、不易燃、不爆炸、成本較低等優點。
3.超聲波清洗
超聲波清洗是在清洗液中引入超聲振動，此振動在清洗液中傳播，產生超聲空化作用。當超聲振動的頻率和強度達到某一合適程度時，即不斷形成足夠數量的空腔，然后又不斷閉合，反復進行。當在工件表面的空腔閉合時，可形成強大的沖擊力以沖刷油污，從而達到清洗效果。
超聲波清洗適用于除去內孔和形狀復雜的零件的油污，頻率為300kHz的高頻超聲波能更有效的清洗掉深孔、凹槽內的油污。應當注意頻率過高，會發生空化腐蝕。
超聲波清洗多采用水性清洗液，超聲波發生器的功率應能滿足清洗聲強的需要。
4.高壓水射流清洗技術
高壓水射流清洗具有適應性強、質量好、速度快、費用低、不污染環境等優點。
高壓水射流清洗的工作介質是清水。設備主要有高壓泵，配以高壓管匯和高壓噴嘴。清洗的原理是：用高壓泵打出20～70MPa的高壓清水，高壓水經高壓管匯到達噴嘴，噴嘴則把高壓低流速的水流轉化成低壓高流速的射流，正向或切向沖擊被清洗石油鉆井設備的清洗
馬志民
摘要：介紹石油鉆井設備清洗的基本原則、通用標準和方法。
關鍵詞：鉆井設備；清洗；基本原則
石油鉆井設備在使用一段時間后，設備上會積有大量的油污和泥土，進行修理前對設備進行正確的清洗，為下一步的拆卸、修理工作作好準備，有利于提高修理工作效率、保證修理質量。
一、設備清洗的基本原則
清洗是設備修理中的第一道工序，也是極其重要的工作。清洗的質量對設備修理的質量影響很大，不同的清洗方法還伴隨著其它影響。所有的清洗方法，應滿足下列幾項基本原則。
1.清洗油泥并防止污染環境
石油鉆機在露天工作，又經常搬遷，所以大部分沾滿了油泥。清洗時的第一要求是把設備外部和內部的油泥清洗干凈，不允許油泥帶人下一道工序和下一個工房。清洗下來的油泥應想辦法清除或集中處理，不能隨便排放以致污染環境或侵蝕場地。
2.保證清洗干凈各種零部件
在修理中，各種不同的機件，對清洗的要求是不相同的。在裝配中，配合零件高于非配合零件。還應根據不同的修復工藝分別予以清洗，保證清洗的質量達到標準的要求。
3.防止零件的腐蝕
對精密零件不允許有任何程度的腐蝕。當零件清洗后需停放一段時間時，應考慮清洗液的防銹能力或采用其它的防銹措施。
4.確保操作安全
所用方法應有安全措施，防止傷害操作者或引起火災，或產生其它不安全隱患。
5.評價經濟效益
在保證達到機件清洗干凈的同時，應采用效率高、成本低，易操作、安全可靠的方法。
二、設備清洗的通用標準
1.清洗前，把設備上殘存的非本設備的零部件，鋼絲繩等雜物全部清除掉。
2.把設備上攜帶的大量泥土、雜草及油泥，用鐵锨或專用工具鏟除。
3.把設備內沒有放凈的廢油放到廢油收集罐內。把設備放在指定位置。
4.用場地門吊把設備逐一吊到室外清洗臺上，用清水沖洗外表面上的泥砂和油污。
5.選擇適當的清洗方法，按照相應的工藝流程進行清洗。
6.清洗的質量標準：零部件表面無泥土、油垢；零部件表面無銹蝕現象，無油漆；零部件內部油垢清洗干凈，零部件外表面及內部無清洗液及其它附著物。
7.清洗后，由車間檢驗員填寫清洗交接卡轉交主修車間。
三、設備清洗方法
1.熱堿水清洗
由于石油鉆井設備內外表面有大量的油泥，只有用熱堿水浸泡和清洗才能除去。但堿對金屬有一定的腐蝕作用，用熱堿水浸泡和清洗之后，緊接著就要用熱清水把殘存在零、部件表面的堿溶液清洗干凈。
堿溶液對動、植物油有良好的皂化作用。當加入適當的乳化劑并進行加熱時，對不能皂化的礦物油、脂，也能清除干凈，且成本較低，在修理業中廣泛應用。堿洗中常用的乳化劑有肥皂、硅酸鈉及合成乳化劑。
堿液清洗的工藝流程如下：
(1)熱堿水浸泡
熱堿水浸泡池由兩個鋼筋混凝土筑成的地下水池組成，每個池的容量為100～200m3，用由鍋爐房專線供給的蒸汽加熱。
(2)熱堿水清洗
浸泡之后，再用熱堿水沖洗。石油鉆井設備屬于中等體積，用一般規格的噴嘴噴洗，則洗不凈厚的油泥，通?？刹捎勉@井隊常用的泥漿槍，該槍噴嘴直徑較大，并可在水平方向作360。的旋轉，也可在垂直方向擺動。用多級離心泵或柱塞泵給清洗液加壓，并使之循環。為使清洗下來的泥砂不淤積于循環槽和大貯液池，讓循環槽具有一定的傾斜度，在循環回路的上段加兩個沉淀罐，這兩個沉淀罐安裝于水平面以上。當沉淀物過多影響循環時，可把兩沉淀罐吊出清除泥砂。為使泥砂盡量少地流入貯液池，在清洗液進入貯液池前，加裝一套電動旋流除泥器，把清洗下來的泥砂從循環系統中清除出去。
(3)清水清洗
熱堿水清洗之后，可用帶壓清水再清洗一次。此時壓力可達0.6～0.8MPa。清洗在室內進行，拆卸開的待洗設備放在旋轉電瓶車上，邊旋轉邊清洗，直至洗干凈。清洗用的水循環往復利用，只需稍作補充即可。
在整個清洗過程中均由32t門吊配合。這種浸泡、噴洗的方法僅用于清洗整體、總成件和大型零件，小型、精密零件應采用另外的清洗方法。
2.金屬清洗劑
合成金屬洗滌劑含有表面活性劑，能降低油水界面的表面張力，產生濕潤、滲透、乳化、分散等多種作用，從而達到去除油脂和水溶性污物的效果。它具有溶液配制簡便、穩定、耐用、無毒、無腐蝕、無公害、不易燃、不爆炸、成本較低等優點。
3.超聲波清洗
超聲波清洗是在清洗液中引入超聲振動，此振動在清洗液中傳播，產生超聲空化作用。當超聲振動的頻率和強度達到某一合適程度時，即不斷形成足夠數量的空腔，然后又不斷閉合，反復進行。當在工件表面的空腔閉合時，可形成強大的沖擊力以沖刷油污，從而達到清洗效果。
超聲波清洗適用于除去內孔和形狀復雜的零件的油污，頻率為300kHz的高頻超聲波能更有效的清洗掉深孔、凹槽內的油污。應當注意頻率過高，會發生空化腐蝕。
超聲波清洗多采用水性清洗液，超聲波發生器的功率應能滿足清洗聲強的需要。
4.高壓水射流清洗技術
高壓水射流清洗具有適應性強、質量好、速度快、費用低、不污染環境等優點。
高壓水射流清洗的工作介質是清水。設備主要有高壓泵，配以高壓管匯和高壓噴嘴。清洗的原理是：用高壓泵打出20～70MPa的高壓清水，高壓水經高壓管匯到達噴嘴，噴嘴則把高壓低流速的水流轉化成低壓高流速的射流，正向或切向沖擊被清洗零件的表面，完成清洗工作，液體的動能變成了沖擊力。
高壓水清洗是一種自由射流，射流作用在物體上的載荷除了最初一個短暫時間的高峰外，基本上都是穩定的。由高壓泵經過管道向圓柱形或圓錐形噴嘴供永即可產生連續射流。在石油設備清洗時，需采用高壓、大排量的泵和噴嘴孔徑在15～25ram的射流。需要的管匯、閥門應與高壓泵的排出壓力相適應。
5.其它清洗方法
其它清洗方法還有電化學清洗法、三氯乙烯清洗法、積碳和積垢的化學清洗法等。零件的表面，完成清洗工作，液體的動能變成了沖擊力。
高壓水清洗是一種自由射流，射流作用在物體上的載荷除了最初一個短暫時間的高峰外，基本上都是穩定的。由高壓泵經過管道向圓柱形或圓錐形噴嘴供永即可產生連續射流。在石油設備清洗時，需采用高壓、大排量的泵和噴嘴孔徑在15～25ram的射流。需要的管匯、閥門應與高壓泵的排出壓力相適應。
關鍵詞：液壓支架 工藝流程 成組加工 機器人焊接
一、概述
綠色制造是一種現代制造模式，它綜合考慮了制造業對環境的影響和對資源效率的利用，它的目標是使產品在設計、制造、裝配、運輸、銷售、使用的整個過程中，對資源的利用率最高，而對環境造成的危害影響最小。綠色制造工藝技術是綠色制造技術的基礎，采用綠色制造工藝技術可以有效地減少廢物和有害物的產生，同時可以降低加工業對環境的影響，也可以節約資源，降低能量損耗，以提高產品的質量，降低產品的成本，使產品具有更大的市場競爭力【1】。
二、綠色制造工藝技術的概念
綠色制造工藝技術是以傳統的工藝技術為基礎，并結合材料科學、表面技術、控制技術等新技術的先進制造工藝技術。其目標是對資源的合理利用，節約成本，降低對環境造成的污染。根據這個目標可將綠色制造工藝劃分為三種類型：節約資源的工藝技術、節省能源的工藝技術、環保型工藝技術。
環保型工藝技術是指通過一定的工藝技術，使生產過程中產生的廢液、廢氣、廢渣、噪聲等對環境和操作者有影響或危害的物質盡可能減少或完全消除。目前最有效的方法是在工藝設計階段全面考慮，積極預防污染的產生，同時增加末端治理技術。
三、綠色制造工藝技術的具體內容及在機械加工中的應用
下面就綠色制造工藝技術在液壓缸的清洗、毛坯的制備、零件的精加工，時效處理，零部件的裝配、涂裝，以及液壓缸的再制造等工藝過程分別進行介紹。
1、超聲波清洗技術
超聲波清洗技術的應用：對于復雜外形、內腔和細空的零部件清洗干凈，在超聲波作用下只需兩三分鐘即可完成，其速度比傳統方法可提高幾倍到幾十倍，清潔度也能達到高標準，這在許多對產品表面質量和生產率要求較高的場合，更突出地顯示了用其它處理方法難以達到或不可取代的結果。
被清洗件為內徑Φ80mm～Φ280mm長度在1700 m以內缸簡，能力在20根/h~25根/h，介質2%~3%凈洗劑溶液，清洗液工作溫度40℃~60℃。降低清洗材料消耗80%，其清洗工效比人工清洗提高5倍多。
超聲波清洗原理：超聲清洗是利用高于20KHz的高頻電信號，通過換能器將電能轉換為高頻的機械振蕩而傳入到清洗液中。超聲波在清洗液中疏密相間地向前幅射，使液體流動并產生數以萬計的微小氣泡。這些微小氣泡的形成是在超聲波縱向傳播的負壓區形成及生長（膨脹），而在正壓區迅速閉合（爆炸）。這種微小氣泡的形成，生長及迅速閉合被稱為（CAVITATION）空化效應現象。在空化現象中氣泡的閉合形成超過1000個大氣壓的瞬間高壓，連續不斷產生的瞬間高壓就象一連串的小“爆炸”不斷的轟擊清洗工件表面，使被清洗物表面及縫隙中的污垢迅速剝落。這個空化作用過程就是超聲波清洗的原理[2]。
超聲波清洗的優點：相比其它多種的清洗方式，超聲波清洗機顯示出了巨大的優越性。尤其在專業化生產企業中，已逐漸用超聲波清洗機取代了傳統浸洗、刷洗、壓力沖洗、振動清洗和蒸氣清洗等工藝方法。超聲波清洗機的高效率和高清潔度，得益于其聲波在介質中傳播時產生的穿透性和空化沖擊波。
2、高精度冷拔管
高精度冷拔管是指內、外徑尺寸精度(公差范圍)嚴格，內外表面光潔度、圓度、直度良好，壁厚均勻的精密鋼管。該產品經稍加珩磨后，可直接用作液壓、氣動缸缸體管。而傳統的液壓、氣動缸缸體管的生產工藝，是用熱軋無縫鋼管，采用鏜孔──滾壓聯合的切削工藝，生產過程中，大量金屬被切成切屑浪費了，同時還消耗大量電能。隨著我國工業技術的發展，液壓缸技術得到廣泛的應用，據不完全統計，全國每年需要各種規格的液壓缸體約380萬米，沿用老的工藝技術生產液壓缸體，已很難適應生產發展的需要。
采用新技術、冷拔方式生產高精度冷拔管（液壓缸體）與傳統的切削工藝比較，具有以下特點：
(1)生產效率高：用傳統的方法生產一根內徑420毫米，12米長的缸筒需154小時，用冷拔方法生產只需4分鐘。
(2)正品率高：由于鏜孔的滾壓頭兼起導向作用，在切削過程中，毛坯管由于自重產生撓度，致使滾壓頭和鏜刀走偏，造成廢品。正品率只能達到60%左右，而用冷拔方法生產，正品率可達95%以上。
(3)金屬利用率高：用傳統的鏜孔方法制造缸體，金屬利用率只有50-70%。用拉拔方法生產時，金屬不但不被切削成鐵末，反而可以得到30%的延伸，金屬利用率可達95%。
(4)能改善成品管金屬的機械性能：用拉拔方法生產，使毛坯得到30%以上的塑性變形，由于加工硬化而使成品管金屬的強度限大為提高。一般在成品管內層強度限提高達60%。高精度冷拔管是用無縫熱軋鋼管、直縫焊管為坯料，經過化學處理后在專用冷拔機上，通過特種變形原理設計的模具進行拉拔，生產出高精度管。其尺寸精度達H10～H8，直線度達0.35～0.5mm/m，表面粗糙度達Ra1.6-0.4。
單臺拔機生產線年生產能力，以單班計算，年產喇發鋼管約3000噸。如果兩班生產，則可形成5000噸以上的生產能力。
總之，綠色加工業已是世界工業發展的潮流，它必將隨著人類可持續發展戰略的提出和經濟全球化的趨勢，顯示出它的優勢。 目前，我國企業中綠色制造工藝技術的應用尚處于起步階段，只有通過對生產制造全過程及工藝技術的全面“綠色化”，提高“綠色度”，不斷優化和改進現有工藝，開發替代工藝和新型工藝，以及在市場和環境雙重作用下的綠色產品開發，給社會和企業帶來雙贏的效益，這將必然會推動企業綠色制造工藝技術創新的良性循環[3]。
參考文獻：
[1]李秀玲，徐堅.振動時效消除液壓支架油缸缸筒殘余應力的應用與研究 組合機床與自動化加工技術，2010年05期
[關鍵詞]醫療器械；清洗；評價
[中圖分類號] R446.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2017）05（c）-0139-03
[Abstract]Objective To explore the different cleaning methods of toothed medical devices and their effects. Methods A total of 330 new hemostatic clamps were selected from January 2013 to December 2014 and randomly divided into manual cleaning group， mechanical cleaning group and mixed cleaning group，each group of 100 pieces.Respectively， by manual brushing method， automatic mechanical spray cleaning method， ultrasonic cleaning+manual brushing method for cleaning.After cleaning， used magnifying glass to detect cleanliness pass rate. Results The qualified rate of cleanliness of the three groups was 96.4%， 86.4% and 97.3%. There was no significant difference between the manual cleaning group and the mixed cleaning group（P>0.05）；there were significant differences between the manual cleaning group and the mechanical cleaning group， the mechanical cleaning group and the mixed cleaning group（P
[Key words]Medical devices；Cleaning；Evaluation
新出S醫療器械在使用前進行徹底的清洗，去掉附在器械上的油污漬等無機物，是控制醫院感染中的關鍵環節[1-2]。如果新器械不能進行徹底的清洗，將影響滅菌氣體對微生物的殺滅作用，導致滅菌失敗[3-4]。為了控制醫院感染，國家原衛生部頒布的《醫院感染管理規范》《消毒技術規范》《消毒供應中心清洗消毒及滅菌效果監測標準》均明確規定必須徹底清洗新醫療器械再進行殺毒或滅菌[5-6]。但清洗方法至今尚未見規定[7]。研究顯示[8]，新器械結構越復雜其潔凈度越低，且用傳統純水漂洗法及用多酶劑進行手工或機械清洗對結構復雜器械也未能徹底清洗干凈。因此，新器械應如何清洗成為消毒供應中心亟需解決的問題。我們采用不同清洗方法對結構較復雜的新止血鉗進行研究，以探索有齒類新器械有效清洗方法，并為制定新器械的規范清洗方法提供依據。
1材料與方法
1.1材料與設備
選取德國某品牌液態堿性清洗劑（主要成分為復合堿）。按照使用說明書，將堿性清洗劑與純化水按照手洗1∶100 和機洗 1∶500 的比例配比，使用溫度（35±8）℃，現用現配；選用連云港某品牌全自動噴淋清洗機一臺、某品牌超聲清洗機一臺。
按照中華人民共和國衛生行業標準消毒供應中心第二部分（以下簡稱WS310，2-2009）[9]中器械、器具和物品的清洗操作方法要求：手工器械沖洗、洗滌階段使用自來水，水溫（25±3）℃，壓力不少于（1.8±0.25）kg；手工清洗的漂洗、終末漂洗階段均使用純化水；全自動噴淋清洗機全程清洗使用純化水；純化水電導率≤15 μS/cm（25℃）。室溫：19℃±1.5℃，濕度：55.0%±3.5%。
1.2資料收集方法
選擇2013年1月～2014年12月出廠，第1次使用的上海某醫療器械廠生產的新不銹鋼14 cm止血鉗330件。用隨機數字表法分為手工清洗組、機械清洗組和混合清洗組，每組各110件器械。由兩名護士分別用手工刷洗法、全自動機械噴淋清洗法和超聲機清洗+手工刷洗法進行清洗。清洗前，由負責清洗的兩名護士分別測定各組新止血鉗的潔凈度，清洗前三組新止血鉗的潔凈度合格率差異無統計學意義（P>0.05）。清洗后，由另外兩名護士分別測定各組新止血鉗的潔凈度。
1.3清洗方法
1.3.1手工刷洗法 清洗步驟包括：沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗。在15～30℃的自來水下沖洗器械表面，然后使用1∶100堿性清洗劑和專用清洗刷子刷洗表面、有齒部分和軸節部分；清洗完均用純凈水漂洗和終末漂洗至肉眼無油漬和污漬為止。
1.3.2全自動機械噴淋清洗法 將新止血鉗的關節全部打開至最大限度，用U型架支撐斜放于標準器械籃筐中，每籃筐放15把止血鉗，一臺機放8個籃筐。全部應用P1清洗程序：預洗1 min；主洗5 min；在水溫達到45℃時，自動加入1∶500堿性清潔劑清洗15 min并沖洗10 min；漂洗水溫達93℃時，終末漂洗5 min。清洗全程約45 min 。
1.3.3超聲機清洗+手工刷洗法 在15～30℃的自來水下沖洗新止血鉗表面，然后把器械放進含有1∶500堿性清潔劑的超聲機中超聲3 min。再用1∶100堿性清洗劑和專用清洗刷子刷洗表面、有齒部分和軸節部分。所有器械清洗完均用純凈水漂洗至肉眼無油漬和污漬為止。
1.4觀察指標
潔凈度合格率。清洗前后使用自設的新止血鉗潔凈度評價表測定三組止血鉗潔凈度，用10倍放大鏡觀察并記錄，沒有發現油漬、污漬和水垢等殘留物質存在，器械表面及其關節、齒牙處光潔的表示潔凈度為陰性（-），發現油漬、污漬或水垢等殘留物質存在，器械表面及其關節、齒牙處不光潔的表示潔凈度為陽性（+）。兩人同時檢測為（-）者為潔凈度合格，一人或兩人檢測為（+）者為潔凈度不合格。潔凈度合格率=潔凈度合格件數/總件數×100%。
1.5 統計學方法
采用SPSS 19.0統計軟件進行數據分析。兩組或多組構成比的比較采用χ2檢驗，雙側檢驗水準為P
2結果
2.1清洗前后新止血鉗各組潔凈度合格率比較
清洗前后，各組新止血鉗的潔凈度合格率差異均有統計學意義（P
2.2三組清洗后新止血鉗潔凈度合格率比較
清洗后，三組新止血鉗潔凈度合格率比較，差異有統計學意義（P
3討論
新器械并不是徹底清潔器械，其結構越復雜，殘留的污漬可能越多，必須經過徹底清洗才能使用。本研究顯示，清洗前后，新止血鉗平均合格率從25.8%到93.3%，這與朱賽君等[1]研究結果相似。提示對新醫療器械清洗的必要性。
有齒類器械是根據其結構的細微差別來實現特定功能，齒槽處難于清洗，應用不同的清洗方法的效果不同[10]。全自動機械噴淋清洗法合格率只有86.4%，可能與止血鉗結構較復雜、全自動機械噴淋漂洗不能達到去除齒槽內污漬有關；手工刷洗法是將器械沖洗后，選用相匹配的刷洗用具，應用清洗劑邊浸泡邊刷洗，最后，用純凈水漂洗和終末漂洗，才達到96.4%的合格率；而超聲機清洗+手工清洗法能達到97.3%，因利用了超聲波在水中以疏密相同的形式向被清洗器械輻射，產生“空化”現象，將器械表面空隙的污垢進行分解、破裂及剝落，使器械達到凈化和清潔[11]，它能彌補手工清洗的不足，可減少器械損傷、節省人力，克服人工清洗的不徹底[12]。
本研究顯示，超聲機清洗+手工清洗法的清洗合格率是三種清洗方法中效果最好的一種。從不同清洗方法總時間比較來看，其耗時最長，是手工刷洗法的3.77倍。所以，在選擇清洗方式時，應根據清洗效果及實際情況來決定。當清洗時間充裕或清洗單件新器械時，宜用超聲機清洗+手工刷洗法；當清洗時間緊或需大批量清洗新器械時，宜用手工刷洗法。
新器械與再生醫療器械污染物有所不同。再生醫療器械污染物主要含血污漬，而新醫療器械多數為油污漬。用常用的多酶清洗劑效果不理想[13]。堿性清洗劑對脂肪類、油脂類有較強的去除能力，其pH值在8.0～8.5之間，有較強的乳化分離作用，可用于清除器械表面的血液、脂肪等有機污染物，對金屬腐蝕性小，不會加快返銹現象，適合新器械的清洗[14]。同時，堿性清潔劑在價格上具備絕對的經濟優勢，但其可把不銹鋼器械上的游離鐵離子帶走，存在一定腐蝕性，故不宜浸泡[15]。
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關鍵詞：消毒供應中心；器械清洗；缺陷；對策
中圖分類號：R197 文獻標識碼：A
隨著社會的不斷發展，我國的醫療水平也得到了不斷的完善，消毒供應中心是消毒、滅菌的核心單位，是提供各種無菌器械、敷料等的科室，其工作質量的好壞直接影響到醫療質量和患者安全，可見加強供應室消毒管理的重要性。醫療水平提高的關鍵就是將日常的消毒工作做好，在消毒供應中心，器械的消毒非常重要，做好器械的消毒工作可以減少病原體的傳播，減小傳染病的傳播，這是防治醫院感染的關鍵環節，才能提高醫療質量，保證患者的健康，在很大程度上減少一些醫療糾紛，提高醫院的管理水平，然而在實際的消毒供應工作中存在著一些缺陷需要完善。
1 影響器械清洗質量的原因
1.1 水質不達標：自來水中含有的金屬離子等化學物質對器械表面造成腐蝕、變色等問題。
1.2 選擇洗滌劑、消毒劑不適宜和濃度不準確：如對無機物和有機物污染程度不一時應選擇的清洗劑。多酶清洗劑清洗的濃度不夠，而導致器械清洗質量不達要求。
1.3 對復雜器械的部件清洗不到位：對于有卡鎖和軸節的器械未能打開清洗（不能打開的器械除外），其關節、齒槽洗刷不徹底，清洗欠仔細，達不到要求的干凈度。
1.4 工具的影響。恰當的洗滌工具：如超聲波清洗機，全自動清洗機，軟毛刷，高壓水槍等的選擇來清除器械表面污漬，減少人員受傷、節省人力克服人工清洗不徹底性，保證了清洗消毒的質量。
1.5 對生銹或有水垢的器械未能提前處理：器械生銹了未能使用除銹劑預先處理，有水垢的器械也未能提前處理水垢。
2 提高器械清洗質量的對策
影響清洗質量的因素包括污染物的性狀、器械材質的形狀、清洗介質、清洗方法、程序和清洗設備的運行狀況等，通過原因分析，查找問題，滅菌前徹底清洗是保證滅菌的前提，規范滅菌前清洗操作流程對于滅菌質量控制非常重要，確保清洗效果，防止和控制發生醫院感染，具體如下：
2.1 消毒供應中心應安裝水處理系統，預浸、沖洗、洗滌、漂洗時應使用軟水，終末漂洗、消毒時應使用純化水或蒸餾水。
2.2 酶劑的應用：貴重、精密器械或有機物污染較嚴重的器械應選用多酶侵泡3-5分鐘，水溫30℃-40℃，再上清洗機清洗，或選用超聲清洗方法，超聲清洗器的頻率范圍宜在80kHz，嚴格掌握超聲清洗的時間。多酶應先用現配，多次重復使用導致酶的去污作用降低，甚至二次污染，配制濃度（1∶270）不準確，導致多酶分解，去污效力下降。一般無機物污染較重，選用酸性清洗劑。有機物污染較嚴重的，選用堿性清洗劑。
2.3 對齒類器械、管腔類器械、結構復雜器械可選擇手工清洗，使用各種毛刷等輔助工具對器械軸節位、齒位進行清潔處理，要注意特殊部位的污染情況進行清洗，管腔類用毛刷和高壓水槍進行清洗，刮匙、探針等清洗時要對其各個表面及環內側的平面注意刷洗，結構復雜的需選擇超聲清洗。
2.4 規范清洗流程：先將醫療器械分類，按其類別分別制定相應的清洗流程。機洗程序應設置每一類清洗步驟的時間。復雜的器械應加工清洗、軸節要打開。齒槽要用大小適宜的刷子刷洗，管腔器械要用高壓水槍沖洗，不得因趕時間滅菌而忽視某些細節的處理，然后烘干、打包、高壓消毒。
2.5 分類后的器械如有銹跡可用除銹劑。
2.6 更新配備大型清洗設備：高壓水槍、氣槍、干燥柜、超聲波清洗機。合理配制人力資源，工作高峰給予足夠的人力，根據技術強弱和新舊搭配避免疲勞。規范各類器械清洗流程，履行各項規章制度。
結語
總之，我們不僅要提高自己的專業技能，還要加強學習相關學科的知識，逐步提高自身素質，完善服務體系建設，提高業務水平，以跟上時代的步伐，迎接新的挑戰，最終達到整個人類改善健康的目的。
參考文獻
[1]黃靖雄.清潔[J].中華醫院感染學雜志，2003，13（06）：55.
1、眼鏡架的清洗可以使用家用超聲波清洗機來清洗，超聲波清洗的作用能強力的將物品表面的污垢都震散下來，達到高效清洗的作用，在家中使用該機器清洗是十分方便的，除了清洗眼鏡，還能清洗手表表帶和首飾等物品，比較實用。
2、可以將眼鏡用水沖濕，再用少許洗潔精揉搓清洗，然后鏡片用衛生紙輕輕沾干，鏡框完全擦干。這個效果比眼鏡店的儀器清洗的還要干凈。
（來源：文章屋網 ）
