時間：2023-01-31 08:11:01
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇禽流感應急預案，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
一、本預案也適用于牲畜口蹄疫、奶牛結核病、布魯氏菌病、豬鏈球菌病、狂犬病等重大動物疫病和霍亂等甲類烈性傳染病。
二、開發區成立家禽（動物）防疫領導小組。組長由社會發展局局長擔任，副組長由分管農業副局長、分管政法副局長和經濟發展局副局長擔任，成員由農村發展辦主任、政法辦主任，各工作責任區區長擔任。領導小組下設辦公室，由農村發展辦人員、政法辦人員、獸醫員組成，辦公室主任由農村發展辦主任兼任。
三、與各行政村飼養戶簽訂防治高致病性禽流感責任書，聯村干部、村主要負責人和飼養戶主為第一責任人，分管農業村領導為具體責任人兼疫情測報員。
四、專門成立疫情應急分隊，由長城村護村隊擔任。
五、配備好各項家禽防疫裝備，如防護服、運輸車、運輸員、塑料包裝袋、柴油等。
六、落實好家禽（動物）填埋場，結合開發區實際，經研究定于遠離村莊的葛塘下墳山為家禽填埋場。
七、落實好專項經費。經費主要用于捕殺補助、捕殺人員工資、配備防疫裝備、購買防疫藥品等，以達到防控目的。
八、預防在先。開發區督促獸醫員對村內的家禽進行嚴格、規范、及時防疫，確保免疫密度，獸醫部門確保免疫質量的要求，對轄區內所有應免疫家禽實施100%免疫；種禽場、水禽場、規模養禽場存欄家禽中處于免疫保護期內的要常年保持95%以上，不得有免疫空白場；散養家禽中處免疫保護期內的要常年保持在80%以上；存欄1000只以上的規模飼養場（戶）出欄家禽的產地檢疫率要達到90%以上；進入專業家禽交易市場、農貿市場、超市等場所加工交易的家禽檢疫證持證率要達到100%；家禽及其產品生產、經營、加工、流通等重點場所要具備法定資格，符合動物防疫條件，并由相關部門落實專人對口負責做好監督管理，監督業主單位和個人完善防疫制度，落實防疫、消毒、出欄健康檢查和無害化處理等措施。
九、及時報告疫情。一旦發現村轄范圍內發現禽流感疫情，疫情測報員要及時向開發區家禽防疫領導小組辦公室報告，辦公室半小時內向市人民政府、市畜牧獸醫站、開發區領導匯報。
十、疫情應急處理。一旦開發區范圍內確認有禽流感疫情，開發區防疫領導小組成員馬上趕赴現場組織、指揮、協調撲滅疫情。
1、通知聯村干部、獸醫員、村干部、捕殺隊迅速趕赴現場，捕殺隊成員穿上防護服，捕殺裝備、工具、消毒材料，做好捕殺、消毒準備工作。
2、如出現重大疫情，必要時報市人民政府封鎖令，組織實施疫區封鎖。
3、對飼養戶所飼養的所有畜禽進行捕殺、包裝，并運到填埋場進行焚燒后深埋，善后再對周邊地區進行嚴格消毒。
4、對疫情發生戶，村莊方圓3公里范圍內的所有飼養畜禽場、設施進行焚毀、消毒。
一、適用范圍
本預案規定高致病性禽流感的疫情報告、診斷、疫情處理、防治措施、控制和凈化標準。
本預案適用于上饒縣境內一切從事禽類飼養、經營和禽類產品生產、加工、經營以及從事動物防疫活動的單位和個人。
二、疫情分級
根據禽流感疫情發生的數量、傳播速度、危害程度、流行范圍與趨勢，分為三個等級：
一級疫情，有下列情況之一的，列為一級疫情：
1、30天內在本縣區域內發生高致病性禽流感疫點4個以上的；
2、30天內在本縣區域內高致性禽流感發病禽群在5萬羽以上的；
3、在兩個或兩個以上相鄰鄉鎮同時暴發高致病性禽流感的。
二級疫情：有下列情況之一的，列為二級疫情：
1、在本縣內有兩個或兩個以上相鄰鄉鎮發生高致病情禽流感的；
2、30天以內本縣區域內發生高致病情禽流感3個疫點的；
3、30天以內在本縣區域內發生禽流感發病禽群1萬羽以上5萬羽以下的；
三級疫情：有列情況之一的，列為三級疫情：
在本縣區域內發生高致病性禽流感疫點3個以下或病禽群在1萬羽以下的。
三、組織系統
1、指揮系統：成立由縣政府縣長為指揮長，縣政府分管副縣長、政府辦主任、農工部長、農業局局長、衛生局局長為副指揮長，縣政府辦、宣傳部、農業局、衛生局、發改委、財政局、工商局、林業局、經貿委、科技局、人勞保障局、交通局、法制辦、糧食局、公安局、電信局、質監局、商業總公司等單位分管領導為成員的上饒縣防治高致病性禽流感疫情指揮部，統一組織領導全縣高致病性禽流感的防治工作。同時成立以縣農業局局長為隊長，公安局、衛生局、農業局分管領導為副隊長，縣畜牧獸醫站技術干部，各鄉鎮畜牧獸醫站站長為成員的上饒縣動物疫情處理預備隊，辦公地點設在縣農業局（電話：*
2、各鄉鎮要盡快設立相應的領導小組和辦事機構，負責組織領導本地區防治高致病性禽流感疫情工作，并把機構組成人員名單上報縣指揮部。
四、疫情報告
1、任何單位和個人發現患有高致病性禽流感或疑似本病的禽類，都必須在第一時間內（24小時之內）立即向當地政府或動物防疫監督機構報告，當地政府或動物防疫機構應立即向上級政府或防疫監督機構報告，任何單位或個人不得瞞報、漏報、謊報、緩報或阻礙他人報告疫情。
2、動物防疫監督機構在接到報告后，按農業部（動物疫情報告管理辦法）和《國家高致病性禽流感應急預案》等有關規定，制訂出疫情緊急處理措施。
五、疫情處理
實行以緊急撲殺為主的綜合性防治措施
1、發現疑似高致病性禽流感疫情時，畜主應立即將病禽（場）進行隔離，并限制其移動。動物防疫監督機構要及時派員到現場進行調查核實，進行流行病學調查、臨床癥狀檢查、病理解剖、采集病料、實驗室診斷，并根據診斷結果采取相應措施。
2、劃定疫點、疫區、受威脅區。
3、封鎖：由縣人民政府疫區封鎖令，并對疫區進行封鎖。
4、撲殺：在獸醫防疫監督機構的監督下對疫點內所有的禽只進行撲殺。
5、無害化處理：對所有病死禽、撲殺禽及其產品和禽類，排泄物、墊草、飲料等物品均需進行無害化處理。
6、緊急免疫：對疫區和受威脅區內的所有易感禽類進行緊急免疫接種，登記免疫接種的禽群及養殖場（戶）建立免疫檔案。
7、消毒：對疫點內禽舍、場地以及所有運輸工具、飲水具、道路、公共場所進行嚴格徹底的消毒。
8、緊急監測：對疫區、受威脅區內禽類實施嚴密的疫情監控，掌握疫情動態。
9、封鎖令的解除：在疫點內所有禽類及其產品處理后，嚴格消毒和疫區、受威脅區，緊急免疫接種后，最后一只禽撲殺21天后，經動物防疫監督部門審查驗收合格，方可由原封鎖令的同級人民政府解除封鎖令。
10、處理記錄：對高致病禽流感疫情的處理全過程必須做好完整的記錄，以備檢查。
六、保障措施
1、物資保障：縣里建立防治高致病性禽流感物資儲備（疫苗、消毒藥、防護用具等），一旦發生疫情進行緊急調運。
2、資金保障：各鄉鎮政府要在年度計劃中安排一定的資金，以購置防疫苗、消毒藥械、防護用品以及畜禽的撲殺助等費用。
3、技術保障：建立并逐步完善我縣動物疫病診斷實驗室的建設，加強基層畜牧獸醫人員的技術培訓，使之能快速、準確地診斷該病。
4、人員保障：由縣、鄉兩級干部并配置專業技術人員，組成疫病調查監控小組，對全縣27個鄉鎮的禽流感疫病進行全面監督檢查，各鄉鎮要組建重大動物疫情預備隊，承擔本地區動物疫情的控制和撲殺工作，必要時可申請上級調派其他地區的預備隊集中使用。
七、預防與控制
1、加強飼養管理，提高環境控制水平。飼養、生產、經營家禽的場所必須符合動物防疫條例，取得《動物防疫合格證》；飼養場必須實行全進全出的方式，嚴格控制人員出入，嚴格執行清潔和消毒程序。禁止雞與水禽混養，養雞場與水禽場應相互間隔3公里以上，并且不得共同用一水源；養禽場要有良的防止禽鳥進入飼養區的防護設施，并有健全的滅鼠設備與措施。
2、加強消毒，做好基礎防疫工作。各鄉鎮要加強禽類及其產品的檢疫、檢驗，嚴格禁止從疫區購進禽及其產品和其他地區未經檢疫檢驗的產品，對出售禽類及其產品的場所應進行經常性消毒。
八、責任落實
為預防高致病性禽流感在我縣發生，縣防治高致病性禽流感疫情指揮部已組成13個工作組，分赴全縣27個鄉鎮，并為所包干鄉鎮防疫責任人和上下聯系人。各成員單位職責按照《上饒縣處置突發重大動物疫情應急預案》中所規定的要求各負其責、各司其職，督導鄉鎮防治高致病性禽流感各項措施落實情況，并協助鄉鎮做好各項預防工作。
九、其他事項
1、各鄉鎮政府要按照本預案的要求，結合本地的實際，制訂本鄉鎮的高致病性禽流感防治應急預案，并做好一旦發生該病時所需的人員安排、經費、物資、設備、技術儲備工作。
2、本應急預案所采取的技術措施，是按國家畜牧獸醫主管部門的有關規定執行。
1 預案先行，側重防范，加強衛生應急預案體系建設
自2003年非典后，各級政府部門對公共衛生應急工作給與了高度的重視，各類應急預案相繼出臺，陸續制定了《突發公共衛生事件應急預案》、《人感染高致病性禽流感應急預案》、《霍亂等重點腸道傳染病應急預案》、《傳染性非典型肺炎應急預案》，并在近幾年的衛生應急工作中對預案進行了充實和完善。目前我區已建立應急預案和技術方案12類21個，內容涵蓋了傳染病、食物中毒、疫苗接種副反應等諸多內容，是我區衛生應急工作的導航儀。
但由于預案制訂的時限性，預案制定以原則性和制度為主要內容，可操作性有待進一步增強。下一步，我們將根據“統一規劃、突出重點”的原則，加強預案的修訂完善工作：
1.1 組建預案制訂小組，從各個專業領域抽取業務骨干，對現有預案的各個細節加以討論完善，切實提高預案的針對性、科學性，從而使我區衛生應急工作更加規范化、程序化。
1.2 建立預案更新、修訂制度，結合疫情形勢的變化，隨時修訂和補充預案內容，確保預案內容與時俱進。
1.3 建立預案模擬演練模型，從理論上探討預案的可行性，提高防控體系各單位的參與程度，增強其可操作性和時效性。
2 完善機制，儲備人才，建立健全衛生應急隊伍
玄武區建立有由分管區長為組長的突發公共衛生事件應急領導小組，下設應急辦，成立了3類6支應急隊伍（傳染病控制組、接種副反應處理組及食物中毒處理組）。但從已往事件處置情況來看，還存在應急隊伍偏少，人員結構不合理，應急辦虛掛辦公室，應急職能有待強化等問題。
根據“平戰結合、因地制宜、分類管理、分級負責“的原則，我區將從三方面著手，完善應急機制，充實衛生應急隊伍。
2.1 將應急辦職能從衛生局疾控科劃出，成立獨立的衛生局應急辦，編制2-3人，專門負責衛生應急工作的統籌和協調管理。
2.2 針對當前技術人才缺乏的情況，考慮引進公共衛生專業人才，改善應急隊伍人員結構，提高專業人才比例，至少成立3類6支應急小分隊，從而保障衛生應急工作高效有序開展。
2.3 區疾控中心屬全民事業單位，編制有限，面對時有發生的重大突發公共衛生事件，往往顯得人手緊張。為解決這一問題，一方面我們需要對現有人員進行強化培訓和整合，培養衛生應急復合型人才；另一方面我們有必要從各社區衛生服務中心抽取素質高、業務能力強的工作人員，組成社區衛生應急人才庫，根據需要隨時充實疾控中心應急隊伍。
3 分級培訓，注重演練，加強衛生應急能力建設
傳染病疫情和突發公共衛生事件涵蓋內容多，知識覆蓋面廣，且不斷有新病種、新內容出現。為適應衛生應急工作需要，確保應急隊伍隨時“拉得出，打得響”，我們將緊緊圍繞傳染病疫情和突發公共衛生事件應急機制建設，堅持“預防為主，平戰結合“的原則，加強衛生應急管理人員和應急隊伍培訓，不斷提高衛生應急隊伍“六種能力”：依法行政能力、快速反應能力、綜合判斷能力、組織協調能力、規范管理能力和科學決策能力，牢固樹立衛生應急隊伍 “三種意識”：危機意識、責任意識和服務意識。
實踐是檢驗真理的唯一標準，為提高各類衛生應急隊伍實戰能力，將采取定期和不定期相結合方式，針對霍亂、食物中毒、禽流感、甲型H1N1流感等重點項目，組織開展突發公共衛生事件的應急演練。通過演練，鍛煉隊伍，提升能力，找出薄弱環節和漏洞，及時查漏補缺，不斷提升應急隊伍的協同作戰能力,切實保障人民群眾生命健康安全。
4 堅持五早，強化監測，加強傳染病疫情預警能力建設
傳染病應急處置“五早”：早發現、早報告、早隔離、早治療、早預防，是傳染病疫情成功處置的關鍵。因此，我們需要通過各種途徑，強化疫情監測，實現“關口前移”，做好傳染病早期預警，將疫情扼制于萌芽狀態。
4.1 發揮醫療機構在疾病監測中的哨點作用，加強醫療機構傳染病疫情信息管理，建議各單位在信息化建設中，逐步將醫療機構日常報告信息系統與網絡直報系統互通，動態收集分析傳染病主要癥狀信息，及早發現傳染病疫情。
4.2 加強中小學校因病缺課監測系統管理，建立異常信息反應機制，實現對中小學校傳染病病種和疾病癥狀監測，為早期疫情處置提供數據支持。此外，為做好幼托機構傳染病防治工作，我區將于今年內逐步推進該項工作，在全區45家幼托機構中實施因病缺課網絡直報工作。
4.3 認真做好國內外疫情信息檢索、疫情周期分析和專題分析工作，及時發現和預測疫情風險，并作出相應級別的響應，從而提高疫情處置快速反應能力。
4.4 對外公布疫情值班電話，24小時值守，及時收集電話報告疫情線索。
5 落實經費，完善臺帳，規范應急物資儲備
《衛生應急隊伍裝備參考目錄(試行)》（傳染病控制類裝備）要求，各級疾控機構需備足備齊現場防護、樣本采集、現場消殺等5大類88種應急物資。我區已儲備物資34種，下一步，我們將采取分步走的方式，逐步實現100%應急物資的儲備。
5.1 組織人員對現有物資進行盤點，專人管理，建立應急物資臺賬，加強出入庫管理，及時清理過期物品，補充不足物品。
5.2 制定采購計劃，爭取經費，用于購買樣品運送箱、現場快速檢測試劑、預防性藥品等急需物品。
5.3 針對部分平常用得少，產品有效期短的物品，尋找一家信譽好、產品質量過得硬的醫藥公司，以協議的方式，定向合作。明確規定一旦需要，能在最短時間內保證供貨。
6 做好宣教，全員參與，營造良好的傳染病防治氛圍
社會公眾危機意識不強，普遍缺乏應對傳染病和突發公共事件的自我防護意識和自救互救能力。企業和非政府組織等社會力量參與突發公共衛生事件預防和處置的機制尚不健全。為改變這一現狀，我區將積極探索，尋找積極可行的宣傳模式，提高公眾的發現、報告意識。
6.1 有計劃地組織各醫療機構利用團隊醫生下社區和健康教育宣傳材料入戶等方式，開展社區居民傳染病和突發公共衛生事件相關知識宣傳。
6.2 聯合街道、學校、工地、企事業單位等開展衛生應急“五進”（進機關、進社區、進學校、進企業、進工地）工作，不斷提高轄區干部居民對各類傳染病和突發公共衛生事件的認知度，提高自身防護意識。
6.3 積極尋找從事公益事業的的非政府組織，利用他們的力量，擴大宣傳范圍，提高宣傳覆蓋率。
突發公共衛生應急工作是關乎人民健康、社會穩定的系統工程，各地區各部門對應急工作的重視程度不同，直接影響著該地區突發公共衛生事件的應急處置水平，實踐證明，突發公共衛生應急體系的建立必須在政府的主導下全社會、各部門的共同參與下逐步成熟和完善。
參考文獻
[1]郭飚.中國免疫規劃工作面臨的挑戰和機遇與對策[J].中國計劃免疫，2006，12（5）：415-419.
2015年1月以來，臺灣、香港爆發H5N2、H5N8禽流感疫情，江蘇、湖湖南等省近期相續發生H5N6和H5N1亞型禽流感，山西、河南出現野生禽類大量死亡現象，經檢測為H5N1亞型禽流感，禽流感防控形勢十分嚴峻。寧河縣提前做好防控禽流感工作，目前我縣無禽流感疫情發生。
1 加大疫情巡查力度
全縣嚴格落實“政府負總責、部門各負其責”的重大動物疫病防控責任制要求，嚴格落實免疫工作責任制、疫情報告責任制、應急處置責任制、崗位考核責任制，落實定點聯系制度，做到責任到村，責任到人。
由鄉鎮政府及鄉鎮獸醫站、村委會人員組成巡查組，對轄區內所有養殖場戶進行禽流感疫情巡查。同時縣畜牧部門成立四個督查組深入到鄉鎮、村、場戶進行疫情巡查。截至目前，我縣無禽流感疫情發生。
2 加強重點環節消毒滅源
指導養殖場戶和屠宰加工廠建立健全消毒制度，制定科學消毒程序，落實消毒措施，強化畜禽糞便、墊料、污水、污物無害化處理，落實定期對規模場戶及庭院養雞戶進行徹底消毒措施，堅決治理糞污亂排、亂放現象，規范做好病死豬無害化處理記錄，徹底凈化養殖環境，切斷疫病傳播途徑。
3 認真做好動物疫情監測和流行病學調查
按照市動物疫病預防控制中心制定的專項監測方案要求，進一步擴大監測范圍，增加監測數量，提高監測工作實效性、針對性和科學性。認真做好禽流感疫情的監測和緊急流行病學調查，重點對豬、雞、水禽、鴿子、野鳥等開展主動監測，監測范圍覆蓋到家禽飼養場、散養戶、候鳥棲息地、有活禽交易市場以及相關高風險區域環境，做到全覆蓋，不留死角。
4 嚴格跨省調運活禽管控
公路動物衛生監督檢查站實行24小時上崗執勤制度，重點對來自北京、河北等省市運輸活禽車輛實施嚴格查證驗物和車輛消毒，對外埠調運的種禽種雛要查驗檢測合格證明，實施落地報告、隔離觀察。對調出我市的活禽按規定做好風險評估，按檢疫出證權限規范實施產地檢疫。
5 嚴格動物檢疫和衛生監督執法
采取堅決措施清理取締活禽市場交易和現場宰殺行為，依據《動物衛生條件審查辦法》等法律法規規定，加強動物防疫條件審查和日常監管。切實規范產地和屠宰檢疫，嚴格落實農業部“六條禁令”，加大飼養、屠宰、經營、運輸等各環節監管檢查，全縣產地檢疫工作人員對所有準備出售的生豬、雞、水禽等進行臨床觀察，抽查畜禽體溫，如發現畜禽有高燒高熱現象，堅決不予開具產地檢疫證明，禁止出售，嚴厲打擊販賣病死畜禽行為，開展主動巡查，發現一起查處一起，并按規定移送司法機關。規范病死畜禽無害化處理監管，積極落實國家相關補貼政策，督查指導養殖者嚴格執行“四不準、一處理”制度。
6 規范做好應急管理
進一步健全完善突發疫情應急預案，及時購置、更新調整應急物資，確保應急工作需要。嚴格實行24小時領導帶班值班制度，確保24小時通信暢通，確保應急人員物資到位。切實做好群眾舉報的動物疫情和病死禽鳥的應急處置，及時派人到現場進行核查、診斷、消毒，依法妥善處置。一旦發生人感染病例，積極配合衛生等有關部門積極開展疫源追蹤調查，第一時間強化動物防疫管理。出現動物監測陽性，要立即啟動應急機制，嚴格按照農業部《動物禽流感應急處置指南》規定開展應急處置。
7 加強聯防聯控
協調體育局暫停信鴿放飛活動，協調市容、工商等部門加強花鳥交易市場管理。與衛生部門溝通，加強信息通報，開展聯防聯控，與林業部門、七里海管委會協調做好七里海濕地、水庫、林區等候鳥棲息地巡查，發現問題及時報告。
8 統籌做好其他動物疫病防控工作
強化高致病性禽流感、口蹄疫、高致病性豬藍耳病和豬瘟等重大動物疫病基礎免疫，確保免疫密度和免疫質量。積極開展布病防治，密切關注仔豬腹瀉等多發動物疫病發生和流行狀況，采取積極措施，幫助指導養殖者加強養殖管理，做好疫病防治工作，減少動物發病率和死亡率。
近期，國內外一些地區相繼發生了高致病性禽流感疫情，形勢十分嚴峻。我市作為家禽養殖和禽產品加工、輸出大市,雖然尚未發生禽流感疫情，但隨著大批候鳥遷徙南下，防控工作任務艱巨，責任重大。各級各部門要統一思想，明確責任，迅速行動，努力實現“把住關口不輸入，發現疫情早撲滅，嚴格控制不擴散，確保人員不感染”的防控目標。
二、要突出重點，強化措施，切實加大防控工作力度
要按照“一、二、三、五”的總體思路來推進全市高致病性禽流感防控工作。“一”即一個目標，努力做到不發生，保持清凈無疫的良好局面。“二”即兩條底線，一條底線是一旦發生確保嚴格控制不擴散，第二條底線是確保人員不感染。“三”即把好禽類及其產品的調入調出、市場銷售、屠宰加工三個關口。“五”即抓好消毒滅源、免疫、監測預警、管理監管和人員防護五個重點。具體工作中要做到以下幾點：
（一）加強疫情監測和預警。各鎮、街道及相關職能部門要充分發揮監測站的“耳目”作用，迅速啟動，高效運轉，主要負責同志要親自深入一線，對疫情監測網絡再做一次徹底排查。總的要求是：所有行政村、候鳥棲息地、規模養禽場、禽類交易市場、禽類屠宰加工廠都要設立一處疫情監測點，確定至少一名專職疫情監測員，并立即上崗到位，保證通訊暢通，實行24小時監控，認真做好疫情監測記錄。要嚴格疫情零報告制度，對疫情、檢測員等進行登記造冊，形成完整的組織網絡。每天下午4：00前監測點必須報告疫情情況；各鎮、街道和有關部門負責統計轄區內疫情監查情況，并于每天下午4：30前向市禽流感防控指揮部報告監測情況；所有上報情況必須經各單位主要負責人簽字確認，嚴禁瞞報、漏報、遲報現象發生。要把監測重點放在水網地區、候鳥遷徙路徑區域和禽類養殖密集區域，發現疑似高致病性禽流感疫情或禽鳥死亡的，要立即報告，由市禽流感防控指揮部安排專業人員負責采樣、檢測，逐級上報，并采取緊急措施果斷處置，做到早發現、早報告、早處理，堅決把疫情消滅在點上，最大限度減少疫情造成的損失。
（二）迅速落實隔離和斷源工作。要采取一切有效措施，防范野鳥與家禽密切接觸。各鎮、街道負責對各類家禽規模飼養場全部安裝防鳥網，實行封閉式管理；飼料廠要采取措施，防止侯鳥與飼料接觸；水禽飼養場和農村散養戶，要全部實行圈養，嚴禁雞、鴨、鵝、豬等畜禽混養，并架設防護網；景區、公園飼養的觀賞鳥類，要全部用防護網進行隔離；任何單位和個人飼養的鴿子，一律禁止放飛。工商部門負責對全市所有禽鳥交易市場予以關閉，堅決取締在集貿市場屠宰活禽；由林業部門牽頭，各鎮、街道及相關職能部門配合，嚴禁獵捕野生鳥類。
（三）搞好突擊預防免疫工作。各級、各有關部門要按照重大動物疫病防控“政府保免疫密度，主管部門保免疫質量”的要求，調動一切力量，科學組織，周密安排，加快推進，保證免疫時間和免疫質量，確保免疫工作鎮不漏村，村不漏戶，戶不漏禽，禽不漏針。在免疫工作安排上，要突出重點，抓住關鍵，首先要保證對農村散養家禽、種禽場周圍三公里以內的家禽、與外市地接壤區域的家禽搞好免疫。要嚴格實行免疫登記備案制度，對家禽免疫時間、人員、地點、數量及使用的疫苗，要逐一登記，建立健全免疫臺帳。對轄區內的養殖鳥類也要全部進行消毒和免疫，確保不漏每一個村，每一個場、每一個戶、每一只禽鳥，免疫率務必達到100%。同時還要高度重視牲畜口蹄疫強制免疫工作，11月15日前禽流感、口蹄疫免疫和補免工作要全部完成。
（四）扎實做好消毒滅源工作。要進一步加快對所有家禽飼養、屠宰、加工、交易、倉儲場所和候鳥棲息地的消毒滅源工作，嚴格落實消毒措施，每天至少進行一次全面消毒，保證消毒效果，確保消滅病源。要進一步落實消毒滅源工作責任制，建立健全消毒滅源工作臺帳，嚴格責任追究制度。家禽飼養、屠宰、加工、倉儲、經營場所的消毒滅源工作由所在鎮、街道督促企業明確專人負責，農業畜牧部門負責監督檢查；農村散養戶的消毒滅源工作由各鎮、街道組織村級防疫員負責，同時合理解決好村級防疫員報酬問題；家禽及其產品交易場所的消毒滅源工作由工商管理部門落實專人負責；候鳥棲息地的消毒滅源工作由林業部門負責。家禽飼養、屠宰、加工、交易、倉儲場所的污物，未經消毒處理，一律禁止排放，農業、環保、工商等部門要嚴格監督檢查，一經發現，嚴厲查處，并進行曝光。
（五）進一步加強禽類及其產品的調入、調出管理和檢疫。要嚴格執行家禽及其產品調入許可制度，從市外調入家禽及其產品，必須嚴格按照規定程序報市防治指揮部批準方可調入。調入后必須先運到市畜牧檢疫監督部門指定場所進行隔離觀察和檢疫檢驗，經檢疫檢驗合格的方可用做飼養、加工和銷售。對檢測陽性的同群活禽或同批禽類產品要立即就地進行無害化處理。交通、公安、農業部門要保證臨時動物防疫監督檢查站的人員、車輛按規定上崗，實行24小時輪流值班，對過往車輛進行嚴格的監督檢查和全面消毒，并做好記錄，按時上報每天檢查情況。凡未經批準調入我市的任何禽類及其產品，一經查獲，要全部予以銷毀，對運輸車輛消毒后退回，嚴防市外疫情傳入。凡調往市外的家禽及其產品，在實施檢疫時，必須嚴格按規定抽樣進行實驗室檢測。財貿、工商、農業和檢驗檢疫部門要加強對各類家禽飼養、交易、屠宰、加工、經營、儲藏場所和賓館、飯店、集體食堂等單位的管理和監督檢查，嚴厲打擊銷售、加工、經營病死家禽及其產品的不法行為，對擅自從市外調入家禽及其產品的，一經查處，要立即就地進行無害化處理。
（六）切實做好突發疫情應急準備。各鎮、街道和各成員單位要進一步修訂、完善防控應急預案，建立健全突發疫情應急處理程序和快速反應機制，將防疫資金足額撥付到位，加強應急物資儲備，確保疫情控制和撲滅需要。要進一步充實和加強突發疫情應急處理預備隊建設，加強培訓，搞好演練，提高實戰能力。會議要求，從現在起，各級突發疫情應急處理預備隊要立即進入臨戰狀態，做好隨時應對突發疫情的準備。
（七）嚴防禽流感病毒向人群傳播。各鎮、街道、各有關部門要立即建立完善突發人群感染禽流感應急預案，大力普及禽流感防治知識，切實做好對家禽飼養、屠宰、加工、銷售人員、疫情處理人員、實驗室檢測人員等高危人群的安全防護，堅決防止禽流感向人群傳播。衛生部門要做好突發人群禽流感防治的技術準備和醫療藥品、環境消毒藥品儲備，全面做好防范工作。衛生防疫部門牽頭，各鎮、街道和農業畜牧部門配合，立即組織人員對與家禽密切接觸的高危人群進行流感疫苗注射。
三、要全面加強領導，落實工作責任，凝聚抗擊禽流感工作合力
高致病性禽流感防治絕不是單純的動物防疫問題，而且是一個事關人民群眾身體健康和生命安全的重大公共衛生問題；絕不是單純的經濟問題，而且是一個嚴肅的政治問題，事關全市經濟發展、社會穩定和我市對外形象。任何一級、任何一個部門和單位，每一位領導干部、每一個公民，在防控禽流感斗爭中都責無旁貸，必須在市委、市政府的統一領導下，同舟共濟，群控群防。
（一）要完善組織領導體系。各級要按照上級指示精神，認真落實防控工作責任制。在高致病性禽流感防治工作中，各鎮鎮長、各街道辦事處主任是轄區內防控的第一責任人，分管領導是主要責任人，具體工作中，主要領導要親自過問，分管領導要靠上抓，真正做到思想認識、工作措施和政策保障“三到位”。今后一段時期，各鎮、街道、指揮部成員單位主要負責同志和分管負責同志，要堅守工作崗位，一般不要外出；遇有特殊情況必須外出的，要事先向市委、市政府報告。同時，各級、各部門主要領導同志手機必須24小時開機，確保通訊暢通。
（二）要完善責任分工體系。合理分工是工作有序開展、忙而不亂的保證，尤其是防控禽流感這樣一項復雜的系統工程，必須明確分工、卡死責任。我市防治高致病性禽流感工作總的分工原則是“屬地統一管理，誰主管誰負責”。各級、各有關部門、單位要層層建立健全防控工作責任制，把各項防控任務直接分解落實到責任人，做到層層有人抓，環環有人抓，事事有人干。要建立健全市、鎮、村三級防控指揮機構，充實人員力量，增強其權威性，提高組織指揮能力，在全市形成一個強有力的組織指揮體系。各成員單位要按照市里的統一部署，認真履行部門職責，積極服從和服務于防控工作大局，杜絕推諉扯皮，延誤工作，做到各司其職，各負其責，通力合作，建立健全部門協作聯動機制，形成防控工作的強大合力。
（三）要完善資金保障體系。各鎮、街道及有關部門要按照國家、省、市的要求，加大動物防疫工作投入，充分做好疫苗、物資、設備等方面的儲備和供應。同時立即解決好動物防疫機構的人員補助和工作經費，確保預防免疫、消毒滅源、疫情檢測等防控工作的正常開展。市財政局在前段已安排180萬元的基礎上，再追加20萬元防控經費，另安排100萬元作為應急預備資金；各鎮、街道要站在講政治、講大局的高度，安排足夠的資金，確保防控物資、設備及人員補助需要。
一、我縣應急管理工作取得的成績
（一）應急預案體系初步建立
近兩年來，我縣各級各部門制訂了一批既符合實際又具有操作性的應急預案。20****年以來，我縣制定了《****縣人民政府突發公共事件總體應急預案》，縣安監局、公安局、交通局、消防大隊、衛生局等14個部門根據自身部門職責制定了本部門的應急預案。全縣16個鄉鎮、辦事處也根據自身實際制定了相應的應急預案。目前，我縣已基本形成多層次、廣覆蓋，相互聯動，操作性強的應急預案體系，為應急處置工作打下了良好基礎。
（二）應急管理機構逐步完善
20****年5月，我縣印發了（茌政辦發[20****]33號）《****縣人民政府辦公室關于成立****縣應急體系建設工作協調小組的通知》，成立了由縣政府辦公室主任擔任協調小組組長，縣政府信息辦主任為副組長，縣政府各單位分管負責人為成員的****縣應急體系建設工作協調小組，負責指導、協調全縣應急體系建設規劃和實施工作。協調小組下設辦公室，辦公室設在縣政府辦公室，王征同志兼任辦公室主任。我縣16個鄉鎮政府、街道辦事處，根據自身情況，全部建立了以各鄉鎮分管負責人為領導的臨時應急組織。目前，我縣正積極探索各鄉鎮應急管理機構的新模式，督促各鄉鎮成立專門的應急管理機構。
（三）應急管理制度不斷完善
一是制定了應急管理值班制度。要求各級各部門在節假日及汛期、麥收、全縣重大活動期間加強應急值班工作，各單位主要領導帶班，做好值班記錄，切實做到在突發事件發生時，能發揮應急指揮平臺作用，及時進行應急處置。
二是制定了應急知識宣傳周活動及科普宣教工作實施方案，不斷普及應急知識。今年，我縣將20****年5月26日－6月1日確定為全縣應急知識宣傳周，通過自主宣傳、媒體宣傳、集中宣傳等多種形式，在農村、學校、企業宣傳《突發事件應對法》等法律法規，普及防災減災基本技能和自救互救應急常識，取得了良好的社會效果。
三是制定了應急相關知識的學習培訓實施方案，印發了應急管理手冊。今年9月－11月，我縣分兩個階段，組織全縣科級及科級以下公務員參加學習《中華人民共和國突發事件應對法》及相關法律法規，增強了全縣公務員應對突發事件的能力。同時，我縣結合實際，編訂、發放了****縣應急知識宣傳手冊，提高了全縣人民對應急工作的認識。
（四）應急演練活動不斷加強
近年來，為更好的應對公共突發事件，我縣有重點地組
織了應急演練活動：
2005年7月，開展了全縣防治禽流感應急演練。
20****年8月，開展了全縣食品安全三、四級重大事故應急演練。
20****年7月,開展了全縣防汛抗旱應急演練。
20****年8月，開展了全縣天然氣突發事件應急演練。
20****年10月，開展了全縣安全生產應急演練。
二、應急管理工作面臨的困難和不足
盡管我縣應急管理取得了一定成績，但是，我縣應急管理工作還處于起步階段，對照國務院和省、市政府的要求，還存在較大差距：一是組織機構不夠健全。有些單位還沒有建立專門的應急管理機構，建立機構的單位還存在著人員不整、不到位的現象。二是預案體系不完善。我縣應急預案編制工作雖然在20****年開始啟動編制，但還有應該制訂的應急預案尚未完成，特別是應急預案進社區、進農村、進重點單位差距較大。三是應急機制還存在薄弱環節。主要表現在有時候應急值班人員不夠到位，存在離崗、缺崗現象；應急信息報告不及時等方面。
三、下一步我縣應急管理工作的目標和打算
1、進一步深化應急預案體系建設。重點做好三個層面應急預案的修編工作。一是對照《突發事件應對法》的要求，牽頭組織做好《****縣突發公共事件總體應急預案》和縣級專項應急預案、16個鄉鎮、辦事處應急預案的修改工作，重點解決好預案銜接和實用問題，切實提高預案的科學性、針對性、有效性。二是督促各社區、企業、學校等基層單位做好應急預案的編制工作，力爭實現預案全覆蓋。同時，做好****突發公共事件應急體系建設規劃的編制工作。
2、進一步做好突發事件應對工作。具體做好三項工作，一是切實做好信息匯總和應急值班工作。做好突發事件信息報送工作；積極探索，建立健全突發事件信息接報及應急處置程序，形成快速響應機制，切實做好重特大事故現場救援指導、協調工作。二是切實加強應急監測和預警工作。定期、不定期進行隱患排查和重大風險源排查，切實加強風險評估，依法做好社會公布工作。三是切實加強應急救援隊伍建設，逐步建立綜合性應急救援隊伍，切實提高應急救援能力。
流感要死多少人
郭興
世界衛生組織對流感嚴重性的預測是一則前所未有的嚴重警告，將死亡1.5億人的極高數字無疑震憾著各國政府和各地的公眾。這個預測準確嗎?是建立在科學研究基礎上的科學推論？還是算命先生或占卜者的預言？人類的末日將會出現?
納巴羅的警告引起了許多國家的恐慌和人心騷亂，于是第二天，WHO的流感發言人迪克?湯普遜(Dick Thompson)出面，說WHO認為下一次的流感大流行將可能導致最多740萬人死亡，輕則只有200萬人死亡，但是湯普遜并沒有說死亡1.5億人的說法是錯誤的。
然而，還有更可怕的預言。一些研究人員的預測是，如果下一次爆發在人群中可以傳播的變異的禽流感，將導致最少200萬人，最多3.6億人的死亡。這些說法的科學基礎何在?
湯普遜所說的預計最多740萬人將死于流感是根據WHO和美國疾病控制和預防中心(CDC)的研究和預測而提出的，而其他研究人員也有自己預測的科學基礎。這首先是根據每年流感的發病率和患病后的死亡率來預測的。一般的流感發生可以使總人群的5%～20%染病，患上流感后的死亡率小于1%。全球每年流感的死亡人數在5萬～25萬。這個數字放到全球人口中就非常小了。
WHO預測的第二個基礎是20世紀人類曾出現過的幾次大流感，這幾次大流感的爆發都產生了極為嚴重的后果。流感大爆發的概念是25%～35%的人會染病，死亡率會超過2%。比如，1918年“西班牙”流感死亡率達到2.6%，至少導致2000萬人死亡，超過第一次世界大戰的死亡人數（850萬）；1957～1958年的“亞洲流感”導致200萬人死亡；1968～1969年的“香港流感”致死100萬人。最近的一次是1977年的“俄羅斯流感”，死亡人數沒有確切統計，但遠沒有前幾次多。
另一方面，流感導致的患病和死亡人數還取決于流感爆發的時間、是否嚴重和人類是否找到有效的抗擊手段。對于前兩者，WHO極為擔心。全球大流感一般是每20年到50年爆發一次，現在距離上次大爆發已經過去20多年了，因而隨時有大爆發的可能。其次，未來的流感大爆發有禽流感的影響，這個結果會非常嚴重。2003年以來東南亞已經有65人死于H5N1型禽流感，其中有40人是在越南。世界衛生組織總干事李鐘郁認為H5N1病毒會獲得在人與人之間傳播的能力只是個時間問題。這種變異的H5N1病毒具有更大的殺傷力，所以致死率會比以往的流感大爆發更為厲害。
而新的研究已經表明這種預測的可能性極大。最近美國一個研究小組在《自然》雜志發表文章指出，1918年病毒與現在亞洲出現的禽流感病毒H5N1有共同的基因變異，這說明了當時的流感為何殺傷力如此之大。研究人員對1918年流感病毒基因最后3個片段密碼的分析顯示，那些基因變異與在鳥類身上找到的流感病毒，如出現在東南亞的H5N1病毒驚人地相似。
至于人類抗擊流感的手段，現在一是疫苗，二是藥物。這兩種手段雖然有效，但都存在一定局限。由于流感病毒的變異性極大和極快，每次流感大爆發的致病病毒都是全新的，在病毒造成全球傳播前，人類雖然可以研制疫苗進行防范，但主要是根據對過去流感病毒株的變異而生產的疫苗，不能做到百分之百地防范。
另一方面，由于流感病毒的變異和人類用藥的泛濫。流感病毒有較強的抗藥性，現在的抗流感藥效力不高。從2004年到如今的一系列研究都發現，無論是對舊的抗流感藥金剛胺類藥物，還是新藥奧司他韋流感病毒都產生了耐藥性。比如，從1994年到2005年10年間，流感病毒對金剛胺類抗藥性增加了0.4%，到了2004年又飆升到12.3%。
由于上述種種原因，WHO的警告并非沒有道理。WHO認為死亡數不會有確切的預測，只有等到流感爆發后才會知道。一切取決于人們的努力和防范，比如在9～11月間注射流感疫苗，少去公共場所，多鍛煉以提高機體的免疫力和抗病力。有備無患將會把流感的損害減少到最低程度，這才是WHO警告的重要目的。
【責任編】張田勘
角色小威力大
王一凡
為什么小小的流感病毒會有如此大的毀滅力量，并造成巨大災難呢?
病毒變異產生大殺傷力
流感病毒屬正黏病毒科，是RNA病毒。病毒內部的核心由單鏈核糖核酸及白組成，根據白的抗原性不同可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型，每型又可區分為不同亞型。當抗原發生較大的變異時，與前次流行株完全不同，是抗原的質變，稱為抗原株變，此時可產生新的亞型。由于人們對新的亞型缺乏抗體，因此常可引起大的流行。不同型流感病毒所引起的流行程度是不一樣的。甲型變異較快，每2～3年可發生一次，能引起世界性流感大流行；乙型變異較慢，常引起流感局部流行，不引起世界性流感大流行；丙型主要以散在形式出現，一般侵襲嬰幼兒，不太容易引起流行。
另外，流感病毒不同，亞型之間所引起的流感也不一樣，如H1N1亞型就比H2N2亞型造成的后果嚴重，因為前者容易造成世界大流行，患病人數多，病情嚴重，可造成大量死亡，1918年的西班牙流感就是如此。
美國軍隊病理研究所的病理學家杰弗里?陶本伯格（Jeffery Taubenberger）于1997年8月在《科學》雜志上發表其與同事利用遺傳學技術得出的研究成果，證明1918年的流感病毒與豬流感病毒十分相似，是一種與甲型流感病毒（H1N1）密切相關的病毒。陶本伯格所在的研究所保留有西班牙流感死亡者的肺組織，他用聚合酶鏈反應的方法(PCR)對其中一位21歲士兵的肺部組織進行基因擴增和轉錄，找到了一些西班牙流感病毒的RNA(核糖核酸)碎片。這些RNA碎片有5個不同的基因，其中包括為病毒的血凝素(HA)和神經氨酸酶(NA)編碼的基因，而HA和NA的作用是讓感冒病毒順利地進入人的細胞，只有病毒的基因編碼才能產生HA和NA。
澳大利亞的研究人員得出了同樣的結論。2001年9月，澳大利亞的馬克?吉布斯(Mark Gibbs)在美國《科學》雜志發表其文章，認為1918年大流行的流感病毒中為血凝素(HA)編碼的基因有變異，這個基因的前面部分和后面部分與人類的病毒相似，而在基因的中間部分則與豬流感病毒的基因相似。吉布斯認為，正是這種變異――豬的流感病毒基因片斷跳躍到人流感基因上，并進行了基因的重組――才導致了當時的流感極強的感染性和致死性。
總的說來流感病毒的RNA為單鏈RNA，甲型流感病毒一般由8個或8個以上的RN斷組成，它們分別決定病毒的某種結構或功能蛋白質，即為病毒的結構和功能蛋白編碼。而這些基因片斷可以自由重組，這也是甲型流感病毒最容易變異的原因，而且也是造成對人類具有大殺傷力的主要原因。
病毒的入侵和致命性
流感病毒侵入呼吸道的纖毛柱狀上皮內進行復制，釋放后再侵入其他上皮細胞。受染的細胞發生變性、壞死和脫落，局部有炎癥反應，一般不發生病毒血癥。兩周后上皮細胞重新出現和修復。流感病毒還可進入下呼吸道導致肺炎，其病變特征為肺臟充血、水腫呈暗紅色，氣管與支氣管內有血性分泌物。潛伏期1～2天，短者僅數小時。
流感可分為單純型流感，屬于最常見的一種，殺傷力不大；第二種是流感病毒肺炎，少部分病人感染流感病毒后，病變沿上呼吸道向下蔓延累及肺實質，引起肺炎，很多患病者會在5～10日內發生呼吸與循環衰竭而死亡；第三種是中毒型和胃腸型流感，這種類型較為少見，主要表現為高熱及循環功能障礙，血壓下降，可出現休克及彌漫性血管內凝血等嚴重癥候，病死率高。胃腸型則以吐瀉為特征。而1918年至1919年的那次流感屬于第二類。
流感病毒具有較強的傳播能力，而且在人呼吸道上皮細胞具有良好的復制能力。這也是它容易造成巨大傷害的原因。除了流感病毒變異很大，每次引起大流行外，與過去和現在都沒有什么有效的藥物對付流感病毒也有關。此外，每次流感流行也與人們輕視這種疾病沒有做好隔離有關。流感流行具有隱蔽突襲的特點，頗有“花非花，霧非霧，夜半來，天明去”的特征，來時無影，去時無蹤，突然爆發，迅速蔓延，危及面廣，因而容易造成較大傷害。
如何使預防更有效?
如今有效的防治流感的方法還是注射流感疫苗尤其是有嚴重并發癥危險的高危人群需要注射流感疫苗，比如，60歲以上老人、有慢性心、支氣管、肺部疾患的成人和兒童（包括哮喘病患者）、慢性腎功能衰竭患者、糖尿病患者、免疫功能低下患者、鐮狀細胞貧血患者、HIV陽性患者、孕婦。另外，兒童、青少年、醫務人員 、出租車司機、民航鐵路工作人員 、教師、銀行工作者、商場、餐業服務人員、社交活動較多者、學生（尤其是應考生）、運動員、出差頻繁者、集體食宿的人群也是流感的易感人群，也需要注射流感疫苗。
每人每年只需注射一次，接種后7～15天產生抗體，并在體內延續一年，一年內基本上能免除或降低流感對身體的危害。接種劑量、部位和方法是：成人及3歲以上兒童接種一次，每次0.5ml；6個月至3歲的兒童接種2次，每次0.25ml，兩針間隔一個月。疫苗用前搖勻，于上臂三角肌肌肉注射。
不過，流感接種的最重要問題之一是，應當注意疫苗是否為當年疫苗，否則難以達到接種效果。此外，對雞蛋過敏的人應禁止接種，發熱、急性病及慢性病活動期者應推遲接種。
由于注射疫苗是目前比較有效的保護人們免得流感的手段，國內外一些研究人員正在開發更為有效的疫苗，其中核酸疫苗(DNA vaccine)就是一種前景看好的疫苗。因為核酸疫苗容易快速制備，在流感爆發或大流行時可有效對付流感。
另外，如同非典(SARS)一樣，人們的生活形態對于流感的傳播至關重要。集體活動，人群多的地方，空氣不流通的地點，密閉的公共場所，如飛機、輪船、火車等交通工具中，都是流感的好發環境。而且來自不同地方的人群最容易把流感傳播到四面八方，如新生入學、新兵入伍、商務活動、旅游、體育比賽、演藝活動、戰爭等。
了解流感應對流感
古力
中國曾是歷史上流感大流行首先襲擊的地區。我國醫療服務和公共衛生基礎仍較為薄弱，疾病監測系統尚不完善，疫苗、藥品研制生產能力落后。需要在流感大流行前做好充分準備，一旦發生流感大流行，可以做到有備無患，盡量減輕人員患病和死亡，并把各種嚴重后果，包括社會恐慌和經濟損失降到最低。
流感的規律和一般特點
流感是每4年左右小流行一次，每10年左右大流行一次。如果人群中有1%的患流感，可以說是流感小流行；大于10%的人患流感是中等流行；10%以上50%以下可以看作是大流行。而人群中50%的人患流感就稱為爆發了。比如，1957年北京市就發生過流感爆發，人群中約一半的人發病。
流感病毒株學術上稱為優氏病毒株，分為甲、乙、丙三型，甲型又可分為甲1、甲2、甲3亞型。由于甲型流感病毒株容易變異，因而難以防范，也就容易引起大流行。歷史上的流感大流行都是由甲型流感病毒造成的，原因在于甲型流感病毒抗原極易發生飄移和轉換，前者指抗原小的變化，一般每年都有；而后者指的是抗原質的變化，是由飄移慢慢演變而來，約10年左右會發生一次。
對于流感，重要的是預防，那么疫苗有多大用處？
每年世界各國都要監測流感的流行情況，全球有4個流感中心，這些中心把監測到的情況報告到世界衛生組織(WHO)，再由后者組織專家分析當年流行的情況，在此基礎上預測來年將會有什么樣的病毒株流行，同時也就根據這種預測研制和生產相關疫苗。所以疫苗是年年注射，但年年不同。由此也可以理解，疫苗是不可能100%有效的。再加上人群個體差異比較大，流感疫苗更不可能有100%的效果。一般而言，流感疫苗的效果是能保護人群的80%左右。
疫苗的作用還分為“有效”和“保護”，這是兩個不同的概念，不過現在已不太用“有效”這樣的籠統概念。因為有效的意義不太好掌握。注射了疫苗也會患流感，但癥狀比較輕，也可以說是有效。但“保護”的意義就比較明確，注射了流感疫苗沒患流感的，就說明疫苗有保護作用，反之則無保護作用。以此可以說明疫苗是否有保護作用。前幾年北京市疾病預防與控制中心監測的情況看，患流感的都是沒有注射疫苗的。但這也并不能反證疫苗就100%管用，至少還有一些患病并不去醫院就診的人。
如何防治流感
早就有兩種觀點針鋒相對，一是認為藥物對流感不管用，所以沒有必要服藥；二是認為藥物管用，而且要服那些好的藥。同時在有些媒體和廣告的宣傳下，也使不少人相信治流感有特效藥。
流感是一種自限性疾病，一般都要持續三～五天才能痊愈，但是前提條件是沒有并發癥和繼發感染，如果出現后兩種情況，就不是三五日就能痊愈的了。但并不是說不用吃藥，吃藥的目的主要是為了防止在患流感時機體免疫力下降造成的并發癥和繼發感染。
流感與普通感冒都屬于上呼吸道感染。流感是由流感病毒引起的，除流感外的上呼吸道感染可以由環境因素(如著涼)、支原體、腺病毒和呼吸道合胞病毒等引起。如果確診，藥物對上感一般是有療效的。
而確診流感的首要依據是在實驗室中分離出病毒。其次是臨床癥狀。發燒攝氏38.5度持續三天以上，全身酸痛、乏力，畏光，流淚、流鼻涕等，才能確定為流感。
防治流感應當是綜合性的。首選方式是注射疫苗。雖然疫苗不是100%管用，但能起到比較大的作用。注射疫苗的時間應當是每年的9～11月份。因為注射后機體要過一段時間(至少兩周)才會產生抗體，從而達到預防的目的。如果錯過了這段時間，再注射疫苗已沒有意義。我國使用的疫苗有凡爾靈(巴斯德研究所生產的)、福祿立適(葛蘭素?史克公司生產的)。
另一方面，防范流感的方法還有很多。一是少去公共場所，如商場、影院；二是每天開窗換氣兩次，每次至少10分鐘；三是對于輕微疾病如普通感冒可以對癥治療，盡量不去醫院就診，以避免交叉感染。當然，所果沒把握還是應當去醫院就診。四是中小學生如果患流感或其他上呼吸道感染，最好在家休息，別堅持上學。這樣做一是有利于自身恢復，二是避免傳染給他人。
此外，一些簡易的中草藥配方也能防治流感。例如，炒白術10克、貫眾10克、生荊芥6克、防風6克、紫草6克、板藍根9克、生甘草4克，水煎300毫升，每天分兩次服用對于預防流感有一定作用。
全民應對流感
在世界衛生組織流感大爆發死亡人數會高達上億人的警告(2005年9月29日)之前，9月28日衛生部就公布了《衛生部應對流感大流行準備計劃與應急預案（試行）》。這個預案為《國家突發公共衛生事件應急預案》之下的衛生部專項預案，對防范流感大流行的組織指揮體系、職責、準備、應急反應和結束督導等作了規定。
這個預案規定了藥物治療和疫苗使用的先后程序。如果在我國發生流感大流行，要保證預防用藥優先使用老人、兒童、職業高危人群及患有慢性疾病免疫功能低下的人群等。同時，在治療上，抗流感病毒藥物優先用于臨床患者。
預案還規定了流感大流行期間的疫苗使用，也將優先考慮保護為社會提供基本服務的人群和高危人群，降低流感新亞型的發病率和死亡率。
對于流感的防范，要做到組織有序。體現在衛生部成立全國流感大流行準備工作領導小組，領導、協調全國衛生行政部門、疾病預防控制機構和醫療機構做好流感大流行預防控制和醫療準備工作。
而在流感大流行各階段則由衛生部組織有關專家判定，衛生部有就疫區的劃定和宣布向國務院提出建議的權力，也具備根據應急處理工作的需要，向國務院提出成立全國突發公共衛生事件應急指揮部建議的職責。
一、總則
（一）目的
為認真做好應對甲型h1n1流感流行的監測、藥物和公共衛生干預等準備工作，有序高效地開展流行發生時的應急處理工作，最大程度地減少甲型h1n1流感在我州的流行對公眾健康和社會造成的危害，保障公眾身心健康和生命安全，維護社會穩定和經濟發展。
（二）工作原則
預防為主，充分準備。堅持“預防為主”工作方針，積極組織落實應對甲型h1n1流感流行的各項準備工作。
指揮有力，協調有序。堅持政府的統一領導和指揮，積極協調各級、各部門落實應對甲型h1n1流感流行的準備和應急處理工作。
加強能力，提高水平。加強人員、技術和物資準備，主要依靠省及本州力量做好應對甲型h1n1流感流行的準備工作和應急處理工作。
及時預警，有效應對。加強疫情監測預警能力，依靠科學技術，及時做好應對甲型h1n1流感流行的各項工作。
（三）編制依據
《傳染病防治法》、《國境衛生檢疫法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《國內交通衛生檢疫條例》、《國家突發公共衛生事件應急預案》、《衛生部應對流感大流行準備計劃與應急預案》、《青海省應對甲型h1n1流感流行應急預案（試行）》》。
（四）適用范圍
本預案適用于應對甲型h1n1流感流行前的應對準備工作及流行發生后的應急處理工作。
（五）應對甲型h1n1流感流行階段劃分和應急反應分級
根據甲型h1n1流感流行的特點，將應對甲型h1n1流感流行工作劃分為三個階段，即準備階段、大流行階段和結束階段。依據《國家突發公共衛生事件應急預案》中突發公共衛生事件分級規定，按照甲型h1n1流感疫情發生和流行的性質、危害程度和波及范圍，將甲型h1n1流感疫情劃分為一般（ⅳ級）、較大(ⅲ級)、重大(ⅱ級)和特別重大(ⅰ級)，依次用藍色、黃色、橙色和紅色進行預警，分別實行ⅳ級、ⅲ級、ⅱ級和ⅰ級應急反應。
甲型h1n1流感流行各階段由州衛生局組織有關專家判定。州衛生局就疫區的劃定和宣布向州政府提出建議。縣級衛生行政部門就當地疫區的劃定和宣布向本級政府提出建議。
1、準備階段
準備階段是指甲型h1n1流感流行發生前的階段。由于其潛在的流行威脅，必需做出相應的應急反應。應對流行的準備階段包括下列幾種情況及應急反應級別。
（1）無應急反應階段:無甲型h1n1流感病例報告。
（2）藍色預警——ⅳ級應急反應階段:人類標本中分離出甲型h1n1流感病毒或檢測到抗體，但未出現臨床癥狀。
（3）黃色預警——ⅲ級應急反應階段:人類感染甲型h1n1流感病毒并發病，但未發生人傳人病例。
（4）橙色預警——ⅱ級應急反應階段:甲型h1n1流感病毒在人與人之間傳播，但傳播范圍相對局限。
2、大流行階段，紅色預警——ⅰ級應急反應階段
出現下列兩種情況之一，即為大流行階段。
（1）甲型h1n1流感病毒在人群中持續快速地傳播；
（2）衛生部宣布發生甲型h1n1流感大流行或省衛生廳宣布我省發生甲型h1n1流感流行。
3、結束階段
全州甲型h1n1流感大流行得到有效控制，由州衛生局組織專家組論證，結合省級專家組意見判定大流行結束。
二、組織指揮體系及職責
甲型h1n1流感流行準備工作
（一）由州人民政府成立的“人民政府應對甲型h1n1流感聯防聯控協調工作領導小組”，協調小組下設辦公室，辦公室設在州衛生局，負責流行準備工作的日常事務。其職責為：
1、領導、協調全州各級衛生行政部門、疾病預防控制機構和醫療機構做好甲型h1n1流感流行預防控制和醫療準備工作。
（1）建立有效的工作機制、責任制和責任追究制;
（2）制定應對甲型h1n1流感流行年度準備工作計劃;
（3）加強甲型h1n1流感監測工作和監測系統建設;
（4）做好醫療救治和公共衛生干預準備工作;
（5）定期組織州衛生局甲型h1n1流感防治專家組分析、評估甲型h1n1流感疫情；
（6）定期對準備工作落實情況進行督導檢查。
2、配合州政府有關部門，建立甲型h1n1流感監測信息交流機制和渠道。
3、根據上級部門授權，及時公布有關甲型h1n1流感監測信息，發出預警，提出相關措施建議。
（二）職責分工
1、共同職責
（1）準備階段
各部門制定相應的流感應急方案，做好各部門準備工作，及時相互通報甲型h1n1疫情監測信息。運用廣播、電視和報紙等媒體及宣傳畫、傳單等多種形式開展健康教育，向群眾普及防治知識，勸阻群眾取消或推遲赴疫區非必要的旅行。
（2）流感大流行階段
各部門按照本部門甲型h1n1流感大流行職責、確保流感大流行階段有充足的人力資源，不延誤工作的開展。保證其工作人員的健康與安全，與衛生部門合作，提供相應的防護措施。部門間應及時相互溝通、交換信息，確保工作順利進行。
2、部門具體職責
為保證防控工作各個環節的銜接、協調、有序進行,成立“人民政府應對甲型h1n1流感聯防聯控協調工作領導小組”，州政府分管領導任組長，州政府辦公室、州衛生局、州委宣傳部、州發展改革委員會、州經濟貿易委員會、州教育局、州公安局、州財政局、州農牧局、州交通局領導任副組長，州旅游局、州民宗局、州科技局、州勞動和社會保障局、州婦聯、州監察局、州民政局、州司法局、州建設局、州工商局、州質監局、州食品藥品監管局、武警人民政府支隊、德令哈車務段為成員單位，辦公室設在州衛生局。
各成員部門按照高度重視、積極應對、聯防聯控、依法科學處置的原則，分工負責、協調配合，做好應對準備，明確相關職責，落實防范措施，分工負責、協調配合，做好各部門方案。落實相關防范措施，密切跟蹤境外疫情發展，做好疫情研判和風險評估工作。各部門職責分工如下：
州衛生局組織協調全州各級衛生行政部門、疾病預防控制機構和醫療機構做好甲型h1n1流感流行預防控制和醫療準備工作。加強甲型h1n1流感監測和監測系統建設，做好醫療救治和公共衛生干預準備工作，定期組織州衛生局甲型h1n1流感防治專家組研判甲型h1n1流感疫情，對準備工作落實情況進行督導檢查，配合州政府有關部門，建立甲型h1n1流感監測信息交流機制和渠道，及時公布有關甲型h1n1流感監測信息，發出預警，提出相關措施建議。
州委宣傳部組織廣播、電視、報紙等新聞單位，及時報道州衛生局的突發公共衛生事件信息，并積極主動地正確引導輿論，加強突發公共衛生事件應急處理的宣傳報道、危機心理干預和防病知識普及。
州發改委負責協調維護市場秩序，保持物價穩定。
州經貿委負責組織應急藥品、醫療設備和器械、防護用品以及生活必需品的生產、儲備和調度，保證供應。組織做好參加外經貿活動人員的宣傳、登記、觀察工作，防止突發公共衛生事件在外經貿活動期間跨地區傳播擴散。
州公安局密切注視疫情動態和與疫情有關的社會動態，依法、及時、妥善地處置與疫情有關的突發事件，查處打擊違法犯罪活動，維護社會穩定。協助衛生行政部門依法落實強制隔離措施。做好突發應急處理的涉外事務，協助衛生等部門對曾往返流行地區人員進行登記造冊，開展流行病學調查。
州財政局負責安排突發公共衛生事件應急處理所需經費，并做好經費和捐贈資金使用的監督管理工作。
州交通局協助衛生行政部門對乘坐公路交通工具的人員進行檢疫、查驗工作，防止傳染病通過交通運輸環節傳播。確保突發公共衛生事件處置人員以及防治藥品、器械等急用物資和有關標本的運送，做好疫區的公路等交通管理工作。
州農牧局負責動物疫病的防治工作，開展對與人類接觸密切的動物相關傳染病的監測和管理工作。
州工商行政管理局切實履行食品流通環節安全監管職責。
州教育局和州婦聯組織實施各類學校、托幼機構的控制措施，防止疫情在學校、托幼機構內發生，做好在校（園）學生、兒童和教職工的宣傳教育和自我防護工作。
州科技局根據實際情況和需要，制訂突發公共衛生事件應急防治技術研究方案，統一協調、解決檢測技術、藥物和應用中的科技問題。
州民宗局會配合有關部門在主體少數民族和宗教人員中開展甲型h1n1流感宣傳教育工作，協助處理防控工作中涉及民族關系的特殊事宜。
州監察局負責落實防控工作中的責任追究制和行政問責制，加強防控工作各環節的監察，依法查處對責任落實不到位的行為。
州民政局組織和動員社區村委會力量，參與群防群控。協調做好死亡人員的火化和其他善后工作。
州司法局配合衛生部門做好《中華人民共和國傳染病防治法》等衛生法律法規的宣傳教育工作。
州勞動和社會保障局組織制定并會同有關部門落實好參與突發公共衛生事件應急處理工作人員的工傷待遇政策。
州建設局負責指導、督促各級建設行政主管部門和建筑企業，做好建設工地農民工的宣傳教育等工作。
州質監局負責對甲型h1n1流感防控工作所涉及的防護用品、器械等物品的生產企業實行嚴格質量監管。
州旅游局組織做好旅游團隊及人員的宣傳、登記、觀察工作，防止突發公共衛生事件在州內外團隊中發生和跨地區傳播擴散。
州食品藥品監督管理局負責突發公共衛生事件應急處理藥品、醫療設備和器械生產等環節的監督和管理。
武警海西支隊組織指揮武警部隊參與突發公共衛生事件的應急處理行動，配合公安機關做好事件現場的控制工作。
德令哈車務段負責組織對進出火車站和乘坐火車的人員進行檢疫、查驗工作，將發現的傳染病人和疑似傳染病人移交指定的醫療機構處理，防止傳染病通過鐵路運輸的環節傳播。確保鐵路安全暢通，確保突發公共衛生事件處置人員以及防治藥品、器械等急用物資和有關標本的運送，做好疫區的鐵路交通管理工作。
（三）準備工作領導小組工作機制
全州應對甲型h1n1流感聯防聯控協調工作領導小組定期召開會議，及時了解準備工作進展情況，協調解決準備工作中存在的問題；及時更新方案，保持方案科學性、實用性和指導性;通過組織監督檢查，督促有關部門落實措施;
各成員單位指定專門部門和人員負責，并確保信息和政令的暢通。
（四）應急指揮組織
按照《國家突發公共衛生事件應急預案》的規定，州衛生局負責組織、協調應急處理工作，并根據應急處理工作的需要，向州政府提出成立應急指揮部的建議。
三、準備工作
在特定的時間內，不同地區會處于應對甲型h1n1流感流行的不同階段，因此，準備工作是個連續的過程，并貫穿于應對工作的始終。
（一）監測
在各級衛生行政部門的統一領導下，各級疾病預防控制中心負責加強甲型h1n1流感疫情監測預警。
1、監測工作內容
各級疾病預防控制中心、醫療機構要認真做好甲型h1n1流感病原學和流行病學監測、暴發疫情監測工作。
醫療機構要按有關要求，采集流感樣病人標本，疾病預防控制機構將標本及時按要求運送省疾控中心流感實驗室進行檢測和病毒分離，并報告結果。
2、報告
按照《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等有關法律法規和《全國流感、人禽流感監測實施方案》、《青海省流感監測實施方案》等法律法規和方案進行報告。
3、信息交流
州疾病預防控制中心負責利用“全國流感、人禽流感監測信息管理系統”，對甲型h1n1流感病原學和流行病學監測信息進行綜合管理。定期分析甲型h1n1流感監測信息，保持信息溝通，及時收集分析全國、全省流感監測信息，報告州級衛生行政部門，并及時反饋給各地區疾病預防控制中心和有關醫療機構。
州衛生局協調有關部門建立甲型h1n1流感監測信息交流和合作機制，及時互通甲型h1n1流感監測相關信息。
（二）醫療救治機構準備
州衛生局指定州人民醫院和格爾木市、天峻縣、都蘭縣、烏蘭縣、茫崖行委、冷湖行委、大柴旦行委人民醫院為集中定點救治醫院，收治甲型h1n1流感感染病例，并制定啟動臨時醫療救治點的工作預案。在省衛生廳確定格爾木市人民醫院為省級流感監測哨點醫院的基礎上，確定州人民醫院為州級流感監測哨點醫院，兩家醫院按照《流感監測方案》，做好監測、報告、分析等有關工作。
疫情應對處置中，對德令哈地區有關人員需要采取隔離措施進行醫學觀察的情況，10人以下人員在州人民醫院隔離觀察，10-18人在州蒙藏醫院隔離觀察，18人以上的請示州政府確定在相對偏遠、獨立的賓館隔離觀察。各地自行確定隔離觀察場所。
（三）人員準備
各級衛生行政部門負責組建由流行病學、臨床醫學、實驗室檢測等專家組成的技術指導組和以臨床醫學專家為主的醫療救治專家組，負責本轄區甲型h1n1流感防治工作業務技術指導和人員培訓，指導做好病人診斷、救治和疫情的調查處置工作。
定點醫療救治機構要成立醫療救治專家組負責病人的救治。
各級疾病預防控制機構應組建流行病學、消毒、實驗室檢測等專業人員參加的疫情應急調查處理小分隊。
（五）技術準備
各級衛生行政部門負責組織對專業技術人員培訓，專業人員熟悉并掌握診斷標準、鑒別診斷、治療原則、消毒、隔離、防護措施和技術要求。各級舉辦相應的培訓班，培訓對象包括各級各類衛生技術人員、衛生管理人員和鄉村醫生。
各級衛生行政部門應制定應急演練方案，定期組織開展醫療救治、公共衛生干預措施的應急演練，總結提高應急實戰能力。為強化聯防聯控工作機制，提高多部門參與協調處置能力，適時開展多部門參與的綜合應急演練。
（六）經費和物資準備
在各級政府的支持下，各級財政部門按照分級負擔的原則，安排落實本級防治專業人員培訓、宣傳教育、疫情監測、病人救治、應急疫情調查處理等工作所需經費，保障各項防治措施落實和疫情應急處理工作的順利開展。
四、應急反應和結束
州應對甲型h1n1流感聯防聯控協調工作領導小組各成員部門，依照《國家突發公共衛生事件應急預案》的規定，按照本方案應急反應級別，根據州應對甲型h1n1流感聯防聯控協調工作領導小組辦公室的安排部署，及時啟動相應的應急反應機制，在各自職責范圍內組織落實相應的防控應對措施。
（一）ⅳ級應急反應
發生地將分離出甲型h1n1流感病毒株的人員送定點醫療機構，做好醫學觀察、消毒和院內感染控制工作。
各級衛生行政部門負責組織進行流行病學調查，根據調查情況，采集密切接觸人員標本進行分離，進行醫學觀察，采取防控措施。
（二）ⅲ級應急反應
1、病人救治和密切接觸者處理
列為醫學觀察者，對其進行7天醫學觀察。疑似、確診病例應送至定點醫療機構進行為期至少7天的隔離治療，若7天結束后仍發熱，應繼續隔離直至體溫正常。隔離治療期間，疑似、確診病例要按診療方案規范管理。
所有相關醫療機構應做好院內感染控制以及醫務人員和病例的個人防護，具體按照衛生部辦公廳《關于印發甲型h1n1流感預防控制技術指南（試行）的通知》的有關要求執行。
按照密切接觸者的判定原則，對疑似、確診病例的密切接觸者進行登記，并對其進行7天醫學觀察，疾病預防控制機構負責對密切接觸者進行隨訪，每日測量體溫和健康詢問，做好登記。對醫學觀察期間出現發熱或呼吸道癥狀者，在采取有效防護條件下，應立即送定點醫療機構進行隔離治療。密切接觸者判定和管理，按照衛生部辦公廳《關于印發甲型h1n1流感預防控制技術指南（試行）的通知》的有關要求進行判定和管理。
2、流行病學現場調查
對報告的所有病例立即進行流行病學現場調查，調查內容包括：病例基本情況、居住地及家庭背景、發病和就診經過、臨床表現、實驗室檢查、診斷和轉歸情況、暴露史、旅行史、密切接觸者情況等，參照衛生部辦公廳《關于印發甲型h1n1流感預防控制技術指南（試行）的通知》附件甲型h1n1流感流行病學調查問卷和填表說明。
在疫情調查處理進程中或結束后，應及時對流行病學資料進行整理、分析，撰寫流行病學調查報告，并及時向上級疾病預防控制機構和同級衛生行政部門報告。同時，州級疾病預防控制機構將甲型h1n1流感病例流行病學調查表和流行病學調查報告上報省疾病預防控制中心。所有流行病學調查原始資料、分析結果和調查報告應及時整理歸檔。
3、監測和報告
全州各級鄉（鎮）衛生院、社區衛生服務機構要設立發熱及流感樣病例預檢分診點或指定專人加強預檢分診工作，詳細詢問流行病學史，對具有流行病史的流感樣病例或肺炎病例要立即進行隔離和報告，并采集標本，由當地疾病預防控制機構送省疾控中心流感實驗室進行分離鑒定。村衛生室、個體診所對所有流感樣病例及時報告并轉診到鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構。力求做到“早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療”，發現疑難病例要按照轉診、會診程序，嚴格執行醫治要求，實行“首診負責制”。
醫療機構對來自疫情發生地的流感樣病例要詳細詢問流行病學史，發現可疑病人立即隔離、報告、采集標本，由當地疾病控制機構送省疾病預防控制中心流感實驗室進行流感分離鑒定。
衛生、農牧、公安、質監、交通、鐵路、民航等部門、機構應及時相互通報甲型h1n1流感監測信息。
4、疫情、信息
州衛生局經省衛生廳授權、州政府同意，負責向社會本行政區域內甲型h1n1流感疫情信息。州衛生局及時向社會公布監測和防治工作情況。
5、其它公共衛生措施
（1）消毒
疾病預防控制機構協助和指導做好對可能污染的物品、用具和可能污染場所的環境的消毒工作。
（2）健康教育與咨詢
疫情發生地衛生行政部門要及時組織開展健康教育工作，教育群眾出現流感樣癥狀要及時就醫，減少外出，外出時佩戴口罩。
各級疾病預防控制中心對外公布咨詢電話，接受群眾有關流感防治知識的咨詢。
（三）ⅱ級應急反應
在ⅲ級應急反應的基礎上，增加以下措施：
1、檢疫
疫情發生地區對外出人員實行交通檢疫措施，測量體溫，對體溫≥37.5℃者進行醫學觀察。
未發生疫情地區對來自疫情發生地的人員實行交通檢疫措施，進行詳細登記，測量體溫，詢問有關癥狀，對體溫≥37.5℃者進行醫學觀察。對可疑病人，立即送當地醫療機構作進一步醫學檢查，并及時報告當地疾病預防控制機構。
未發生疫情地對來自疫情發生地區人員實行健康隨訪制度，要求每日向當地疾病預防控制機構報告健康狀況，出現癥狀者，立即送當地醫療機構進行醫學檢查。
2、緊急措施
疫情發生地衛生行政部門根據疫情流行情況，就實施疫區封鎖、停產、停業、停課等措施向當地政府提出建議。
3、病例轉運
醫療救治病例收治到定點醫院，轉運工作由接診醫療機構或急救中心承擔，轉運過程中司機和醫護人員要采取預防措施。
（四）ⅰ級應急反應
大流行期間，對衛生資源實施統一管理和調度。
1、醫療救治
縣級以上衛生行政部門根據甲型h1n1流感流行情況，調動一切醫療資源，加強危重病人的救治。在必要時，建立和啟用臨時醫療救治點。
醫療機構就診的所有呼吸道疾病患者均須佩戴口罩。
2、監測策略調整
監測重點為收集和報告流感樣病例就診數、住院病例數和嚴重病例、死亡病例情況，病人藥品使用和耐藥情況、其他物品的使用情況，為掌握疫情進展、疾病嚴重程度以及醫療救治、藥物合理使用提供決策信息和依據。
3、藥物和防護用品
應急指揮機構及時組織評估、預測藥物和防護用品需求量，最大程度地滿足防控工作的需求。
4、州衛生局定期向社會公布疫情、監測和防治工作情況。
5、其它公共衛生措施
各級人民政府要組織制定宣傳方案，運用廣播、電視和報紙等媒體及宣傳畫、傳單等多種形式開展健康教育，向群眾普及防治知識，勸說群眾取消或推遲赴疫區的旅行。
各級衛生行政部門根據疫情流行情況，就實施疫區封鎖、交通檢疫、停產、停業、停課等措施向當地政府提出建議。
各級衛生行政部門設立統一的咨詢熱線電話，解答群眾有關流感防治的咨詢和投訴。
（五）甲型h1n1流感流行結束
1、評估
甲型h1n1流感大流行結束后，州應對甲型h1n1流感聯防聯控協調工作領導小組組織甲型h1n1流感大流行處理情況進行評估。評估內容包括甲型h1n1流感大流行的危害、現場調查處理、藥物使用情況、病人救治情況、措施效果評價、應急處理過程中存在的問題和取得的經驗及改進建議。
2、善后處理
根據有關法律、法規和國家有關規定，對在甲型h1n1流感大流行應急處理做出貢獻的集體和人員進行表彰和獎勵，對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡人員給予相應的補助和撫恤，對應急處理期間緊急調集、征用有關單位、企業的物資和勞務進行合理補償。
3、疫情常規監測系統的建立
為應對甲型h1n1流感疫情的發生，總結甲型h1n1流感大流行防治應對和防控工作的經驗教訓，建立我州甲型h1n1流感常規監測系統，監測系統應保證其監測敏感性。
五、督導
（一）準備工作的督導
州應對甲型h1n1流感聯防聯控協調工作領導小組負責組織對準備情況進行督查，各級工作領導小組組織定期或不定期的督查。督查內容包括實施方案的制定，組織的建立和行動機制，監測系統建立和運行，藥物準備，醫療救治準備，培訓及演練，健康教育等。督查組成員包括衛生行政領導、疾病控制、衛生監督和醫療專業技術人員，采用明查暗訪的形式，調查真實的準備工作情況，并做到調查與指導相結合。督查評估結果應及時反饋和通報。對需要整改的，進行動態跟蹤督辦。
（二）應急工作的督導
在各級黨委、政府的領導下，各級聯防聯控協調工作領導小組要及時組織對轄區各部門甲型h1n1流感流行應急工作的全面督查，按照相關行政和技術規范要求，逐項進行督查、督辦。督查內容包括監測系統，藥物管理，醫療救治，健康教育和咨詢等。在現場解決督查中發現的問題。
一、縣基本情況
其中山區占%沙漠占%綠洲占%縣位于國土總面積...萬平方公里。
二、縣畜牧業發展思路及規劃
一發展思路。
以牧業增效，依照“林、牧、農”經濟發展定位。農牧民增收為目標，以推進畜牧業“五化”建設為方向，大力實施“科技興牧”戰略，提高畜牧業科技含量，夯實畜牧基礎設施建設，牢固樹立大資源，大市場和大生態理念，立足外地實際，堅持山區草原畜牧業與農區畜牧業并舉，突出發展牛產業和驢產業，建立和完善鄉、村、三級社會化服務網絡體系建設，全力推進激進畜牧業向現代畜牧業轉型。
二發展規劃。
以省、地區兩級畜牧業規劃為指導，為進一步加快畜牧業向技術集約型、資源高效利用型、環境維護型轉變、縣通過認真總結和分析“十五”畜牧業發展情況。立足本縣實際、制定了縣十一五”畜牧業發展規劃，十一五”期末全縣牲畜存欄頭數達到萬頭（只年均增長％；家禽存欄達到萬羽，年均增長％；牲畜出欄達到萬頭（只商品畜達到萬頭（只肉產量達到噸，奶產量達到噸。蛋產量達到噸，羊毛產量達到噸。同時，品種改良發展規劃方面，十一五”十二五”期間，綿羊良種率（包括和田羊本品種選育達到％以上，山羊良種率（以絨山羊改良為主達到％以上；黃牛良種率達到％以上；和田驢的良種率（以引進優質驢和本地培育的種公驢改良為主達到％以上。山區以發展羊、牛、驢為主，高寒山區以發展牦牛為主；農區以發展肉用品種為主；平原荒漠地區主要發展絨山羊品種類型。
十一五”十二五”期間，針對我縣日益突出的草畜矛盾。縣將山區南部做為畜牧業商品基地，通過禁牧、休牧圍欄草場50萬畝，提高草場的產草量，從根上解決縣域草原的沙化退化問題，實現每頭牲畜有一畝圍欄草場，達到減少農區畜牧業因草畜矛盾壓力，從而實現山區放牧，農區育肥的目標，促進全縣畜牧業健康繼續發展。目前以編制完成年天然草原圍欄工程項目上報省。
三、獸醫管理體制改革及動物防疫體系建設方面
地區畜牧局的指導和幫助下，依照省動物防疫體系建設和獸醫管理體制改革工作會議精神。縣委、政府根據省、地區兩級動物防疫體系建設規劃所要達到目標和任務，結合實際情況，充分論證和全面摸底調查的基礎上，將動物防疫體系建設和獸醫管理體制改革兩大內容進行了規劃，制定了縣動物防疫體系建設規劃方案》縣政發2號文件下發到全縣各相關單位。
縣以實施縣級動物檢疫監督冷鏈設施建設和動物檢疫監督設施項目建設為重點，動物防疫體系建設方面。于年組織實施了縣級動物檢疫監督冷鏈設施建設項目，項目總投資100萬元，其中中央投資80萬元，地方配套20萬元，相關設備已于年投入使用。同時根據省發改委、畜牧廳新發改投資1865號文件精神，縣及時編制年縣縣級動物檢疫監督設施建設項目，項目總投資44萬元，其中中央投資38萬元，地方配套6萬元。目前，建設資金已全部到位，項目前期準備工作全部就緒，即將開工實施。
四、重大動物疫病防控
縣認真貫徹省年畜牧獸醫局長會議精神，畜禽疫病防治工作方面。依照地、縣兩級擴大會議及農村工作會議要求，堅持“以防為主、發揮疫苗優勢、提高防疫效果”指導思想，嚴格落實《動物防疫法》與防治動物重大疫情工作，認真依照“加強指導、密切配合、依法防治群防群控，果斷處置”要求。一是防控工作的組織領導。成立了縣重大動物疫情防治工作領導小組及縣重大動物疫情防治工作督察組，全縣巡回檢查，指導各鄉鎮做好畜禽疫病防治各項工作，并召開了防治動物重大疫情專題會議，認真總結經驗教訓，安排安排了防治動物重大疫情各項工作，并結合實際情況制定了縣動物重大疫情防治預案》設立應急物資庫，建立24小時值班制度，實行有病報病，無病報平安的制度。做好了防治動物重大疫情和畜禽疫病防治的各項工作。二是重大動物疫病免疫工作。針對我縣“防重”工作新特點，依照“終年免疫與月月補針”工作方法，經費十分緊張的情況下，及早購進疫苗和消毒藥品，購買必需的應急物資和器械，滿足工作需要。截止目前我共購進禽流感疫H5N1滅活苗萬毫升，禽流感-新城疫二聯弱毒苗萬毫升口蹄疫疫苗萬毫升0型I型二價滅活苗72萬毫升，A型活疫苗萬毫升，豬“0型口蹄疫滅活苗毫升。今年一季度，全縣禽流感集中免疫家禽萬羽，免疫密度為99%口蹄疫集中免疫牛萬頭，免疫密度為90%羊萬只，免疫密度為98%免疫羊痘萬只，免疫炭疽萬頭只，免疫四聯苗萬只。三是動物防疫監督管理。堅持把規范屠宰檢疫、產地檢疫、流通環節和重點領域的動物防疫監管工作作為動物防疫工作的重點，實行以監督促檢疫，以檢疫促防疫的工作機制，以有效監管建立動物防疫長效機制，充分利用下鄉工作期間、對全縣11個鄉（鎮防疫監督工作進行了檢查指導，同時每鄉固定專職人員開展此項工作。今年至月份，全縣畜禽交易市場交易家畜萬頭（只產地檢疫持證率為99.24%家禽萬羽，家禽產地檢疫率為95.21%開展屠宰檢疫工作，屠宰檢疫牛羊萬頭（只回收耳標6277枚，耳標回收率為93.26%四是輿論宣傳和經費保障的落實。年月日，縣鄉發生了高致病性禽流感疫情，縣立即采取有效措施，依照《防治高致病性禽流感應急預案》順序和要求，積極向疫區群眾宣傳動物疫病防控政策和防控知識，做好群眾思想工作，對疫情區進行封鎖、消毒（縣人民政府年縣長1號令和對疫情區家禽進行了撲殺（縣人民政府年2號令共撲殺各類家禽只（羽同時為疫情區發放了家禽撲殺補助費16956元，有效的控制和扼殺疫情的擴散，確保了全縣畜牧業健康穩步發展。
五、當前畜牧業生產情況
截止月日，當前我縣畜牧業進展較快。全縣牲畜存欄萬頭，牲畜出欄萬頭。家禽季末存欄27萬羽，出欄萬羽。黃牛冷配完成頭，完成了全年計劃的30%飼草粉碎完成萬噸，完成了全年計劃的95%為確保畜牧業健康發展，扎實做好了畜禽遺傳資源調查工作，對原始資料進行了縝密的整理和匯總，保證準確掌握全縣畜禽資源的數量、分布、特性及開發利用的最新狀況，對大力發展我縣畜牧業做到心中有數。
六、草原建設方面
不時提高農牧民守法意識；一是控制山區放牧牲畜數量，為了貫徹落實《草畜平衡管理方法》確保草場合理使用和生態平衡。二是加大《草原法》宣傳力度。實行適時牲畜轉場，核對草場使用證與實際上山牲畜數量，超載牲畜不允許上山；三是天然草場承包及草場使用證發放工作。縣早在1999年就開展了草場承包發證工作，這些年又不時調整和完善了這一制度。全縣已承包草場面積萬畝，共發放草場使用證本；四是加快人工草原建設。從年起開始，縣大力開展人工草場建設，截止目前，全縣共建人工草場萬畝，為全縣家畜平安越冬度春提供了有力保證。為加快我縣草產業建設步伐，依法將草產業建設納入法制管理軌道，依照“五統一、一承包”人草場管理方法，依法加強人工草場的建設與管理，采取將全縣的人工草場分解到戶，依法發放草場使用證書等措施，推動我縣畜牧業可持續發展。
七、科技、培訓、扶貧方面
擴大培訓范圍。一是縣制定縣畜牧業科技培訓實施方案，為進一步加大全縣科學飼養、品種改良、疫病防治、飼草加工、畜產品生產、加工等方面的技術培訓。圍繞“科技興牧”這一主題，努力提高畜牧業的科技含量，加強科技創新和實用技術普及，加快現代畜牧業發展，實現牧業增效，農牧民增收。依照“干什么、學什么、缺什么、補什么”原則，實施“一年一戶一人一技”培訓工程，實現每戶一名畜牧科技明白人，提高農牧民自我積累，自我發展的能力。積極開展了鄉（鎮專業技術人員、養殖大戶專業技術培訓，鞏固和擴大培訓效果，一季度全縣共培訓畜牧、獸醫、草原等人員2504人次，其中：農牧民培訓2期，共計2274人次，專業技術干部培訓1期，共計230人次；二是依照因地制宜、擴大規模、適度發展的原則，充分摸底調查的基礎上，結合實際，制定了畜牧大戶規范，大力畜牧大戶，起到以點帶面，輻射全縣的作用。目前培育畜牧專業大戶共戶。同時，注重示范帶動作用，全縣個鄉鎮建立了11個科技示范村、80個科技示范戶和畜牧大戶，大力推廣科技養殖經驗，起到良好的示范帶動作用，促進了畜牧業規模化生產。
八、法制方面采取群眾喜聞樂見的方式。
廣泛宣傳《動物防疫法》動物防疫條例》種畜禽管理條例》草原法》草原防火條例》等相關法律、法規，以宣傳提高農牧民的法規意識促進畜牧業行政執法，特別是加大了對活畜檢疫屠宰市場及畜產品市場的監管力度，凈化了市場，規范了經營。
九、畜牧業發展存在問題
一由于我縣人多地少和受特殊的地理環境影響。缺失建設項目，基礎設施建設不完善，交通方便，導致天然草場改良難度大，維護缺乏，利用不夠，沙化、退化嚴重，制約了縣的畜牧業發展。從我縣的實際情況看，大力發展山區畜牧業是確保畜牧業可持續發展的必經之路。
二飼養管理粗放。畜群畜種個體生產性能低。
三畜群結構不合理。綿羊品種雜亂，山羊品種老化，良種化低。臨時存在四低一小一高”現象。即：總增率低、繁殖成活率低、出欄率低、商品率低，牧業總產值在農業內部占的比重小，畜產品價格高。
四畜牧業經營方式落后。主要表示在一是產品結構單一，流通在市場上的畜產品，基本上是初級畜產品，沒有龍頭加工和畜產品深加工企業。二是畜產品市場體系不健全，肉牛、肉羊、蛋、奶等優勢產業尚未建立規范的交易市場，致使畜產品流通不暢，品牌不硬、數量缺乏、質量不高。三是經營者素質低，對市場價格定位盲目性大，接受能力低。四是畜牧業基礎脆弱，抵御自然災害能力較弱。
一、衛生監督所創建國家衛生城市檔案資料要求
㈠食品衛生工作規劃、人大、政府對食品衛生執法檢查活動
內容：
1.每年人大、政府對食品衛生執法檢查活動有關文件
（2003年、2004年、2005年）；
2.政府的貫徹食品衛生工作規劃；
（規劃范圍要涵蓋2003－2005年）
3.市、區領導對食品衛生工作的講話；
（2003－2005年）
4.衛生部門向人大、政府作的食品衛生執法情況匯報；
（2003－2005年）
參考樣板：
1．《關于召開××市食品衛生工作會議的通知》－××市人民政府辦公室
2．《關于印發××市農村2004—2010年初級衛生保健實施方案的通知》－××市人民政府辦公室
3．《××市衛生事業第十個五年計劃》－××市衛生局
4．*副市長在2005年全市衛生工作會議上的講話
㈡食品衛生計劃總結
內容：
1．食品衛生工作年度計劃
（2003年、2004年、2005年）；
2．食品衛生工作年度總結
（2003年、2004年、2005年上半年）：
3．近三年食品衛生工作總結
近三年食品衛生工作總結撰寫要求
⑴題目：“××市＊＊區食品衛生工作匯報”
⑵內容包括：
a.基本情況概述
b.對照《國家衛生城市標準》，各項創衛指標的完成情況，注意采用的數據與《國家衛生城市信息報表》一致；
c.采取的主要措施（突出亮點，如基層建設、量化、專項整治等）；
d.采取措施取得的成效；
e.當前存在問題及下一步工作安排。
⑶食品衛生工作匯報要包含以下內容：人大、政協及其常委會每年對食品衛生執法檢查活動情況；每年開展食品衛生知識宣傳活動情況；食物中毒趨勢、食物中毒原因查明率；食品衛生監督覆蓋率、食品從業人員體檢率、衛生知識培訓率、傳染病調離率；餐飲業、集體食堂、食品生產加工企業等食品門店的食具抽檢合格率、食品衛生抽檢合格率等。
參考資料：××市＊＊區食品衛生工作匯報（市衛生局）
㈢食品衛生技術規范文件
內容：
1.食品衛生管理工作實施方案、食品安全整治方案
（2003－2005年）
2.各類食品安全事件應急預案
3.有關技術指導規范。
參考樣板：
1.《關于印發××市衛生系統2005年食品專項整治工作方案的通知》－市衛生局；
2.《轉發關于印發食品企業haccp實施指南的通知》－市衛生局；
3.《關于印發熟肉制品專項整治衛生要求的通知》－市衛生監督所
㈣食品衛生監督量化分級管理制度
內容：
1.相關規范文件（含各類食品經營單位評分表）
2.實施食品衛生量化分級管理工作方案
3.量化分級管理工作培訓情況
4.量化分級情況通報和總結
5.量化分級管理工作進度及進度表
（餐飲業實施食品衛生管理量化分級管理≥95%）
6.宣傳資料
㈤食品衛生監督專項檢查資料
1.檢查方案、通知（2003－2005年）
2.檢查情況總結
3.年度健康相關產品衛生監督抽檢計劃和抽檢情況報告
參考樣板：
4.《關于印發2005年××市健康相關產品衛生監督抽檢工作計劃的通知》
㈥食物中毒控制和報告
1.食物中毒相關文件
―《關于進一步規范食物中毒事故報告制度的通知》
―《××市食物中毒應急處理方案》
2.食物中毒事故報告登記表；注意數據要與《衛生城市信息報表》相符（2003－2005年）
3.食物中毒調查報告；注意數據要與《衛生城市信息報表》相符（2003－2005年）
4.預防食物中毒宣傳資料
㈦開展食品衛生宣傳活動資料
1．食品衛生宣傳簡報（2003－2005年）
2．宣傳周活動文件、圖片（2003－2005年）
3．報刊、電臺、電視臺報道
4．監督所網站及網上報道
（含文字、圖片、影像等）
㈧食品從業人員健康管理和培訓資料
1.從業人員體檢和培訓資料（部分資料）
2.企業負責人、衛生管理人員、采購人員培訓資料（部分資料）
（含培訓教材、培訓記錄、考試試卷、培訓證明等）
3.患“五病”的從業人員調離情況
√“五病”的從業人員體檢結果
√“五病”的從業人員調離通知書
√相關企業“五病”的從業人員調離情況報告
√現場核實“五病”人員調離情況的現場檢查筆錄
㈨食品衛生報表
1.被監督單位一覽表；注意數據要與《衛生城市信息報表》相符。
2.衛生城市信息報表（2003－2005）
㈩其他相關部門的食品衛生管理情況
1．農產品、獸藥及畜產品、水產品違禁藥物的專項治理。無藥物濫用情況，藥物殘留超標得到有效控制。
（可向農業部門了解相關資料）
2.生豬定點屠宰，無注水和病畜肉上市，已開展牛、羊、禽類定點屠宰。
（可向經貿委和工商部門了解相關資料）
3.無證照生產加工食品、無固定加工、就餐場所的食品攤點的查處情況
（可向工商部門、行政執法局等了解相關資料）
4.建筑工地食堂管理情況
（可向建委等了解相關資料）
(十一)隨機抽取食品生產經營單位個案資料
每個單位的資料包括以下內容：
1.衛生許可證申請書
2.建設項目衛生審查和竣工驗收資料
3.從業人員體檢和培訓資料
4.每年至少2次的現場監督筆錄
5.食品衛生量化分級評分表；
6.五病人員體檢調離通知書（如無體檢不合格人員，不用填寫）。
注意事項：
1.衛生許可證申請書、食品衛生量化分級評分表、衛生監督意見書、五病人員體檢調離通知書等監督文書無漏項、缺項；
2.衛生許可證申請書中“經辦監督員意見”項監督員必須簽名；必須有衛生監督所領導簽發；有衛生等級評級結果。
注意事項：
1.提交資料的首頁要有資料目錄
2.資料收集要符合《××市全面創建國家衛生城市資料建檔工作指引》的要求
3.數據要認真核實，特別注意各種數據、時間的合理性；與《國家衛生城市信息報表》中的數據相應、不能出現邏輯錯誤。
資料的規格與形式
1.表格：標題用小二號宋粗體字，表格內文字用小四號或五號字宋體
2.普通文檔：標題用二號宋粗體，正文用三號仿宋體，行距25。
3.所送資料、報表要有紙質材料和電子文檔。
二、創建國家衛生城市重點檢查單位現場衛生要求
㈠中型以上餐飲業衛生要求
1.硬件設施要求：
⑴周圍25米內無開放式廁所、暴露性垃圾堆等污染源。
⑵加工場所(含輔助場所)面積與就餐人數和供應品種相適應，不少于1m2/人、且廚餐比≥1:2。
⑶加工場所按原料、半成品、成品的順序予以布局。
⑷墻壁鋪貼瓷磚1.8米以上，地面鋪貼地磚等便于沖洗材料，頂棚用扣板吊頂封閉。
⑸操作臺、灶臺面用不銹鋼材料制作或瓷磚貼面，設置排氣抽煙設備，正常使用。
⑹
設置專用粗加工間，加工肉類（包括水產品）與蔬菜的操作臺、用具和容器分開使用，并有明顯標志;加工經營場所內不得圈養、宰殺活的禽畜類動物，在加工經營場所外設立圈養、宰殺場所的，應距離加工經營場所25m以上。
⑺設置專用餐具洗消間，內設餐具清洗池，配專用餐具消毒池，并明顯標志，以熱力消毒為主，消毒方法張貼上墻，配置餐具保潔柜。
⑻
銷售熟食或涼菜必須設置專間，應設置有洗手、消毒、更衣設施的通過式預進間，專人使用、專用工具、專用冷藏設備、專用消毒設施，并有明顯標志。應設置紫外線消毒燈，應按功率不小于1.5w／m3設置，強度大于70μw/cm2，距離地面2m以內。
⑼配備冷藏食品的冰箱，冷藏冷凍食品分類分層或分冰箱存放，必須生熟分開；庫房食品分類離地離墻20cm存放。
⑽
設置防蠅、防塵、防鼠設施和洗手、消毒、防潮、防霉設施，并正常使用，室內無蠅、無鼠跡，配備帶蓋垃圾桶。防蠅設施包括：紗門、紗窗、風簾機、滅蠅燈、排風口不銹鋼窗紗等；防鼠設施包括：30
厘米高金屬防鼠擋板、離地門縫小于0.6厘米、下水道設置小于0.6厘米防鼠柵欄等。
（11）每人配有兩套工作衣帽，上崗時穿戴整潔，加工銷售直接入口食品佩戴口罩，個人衛生符合要求。
（12）使用自來水，保持下水道通暢。
2.衛生管理要求：
⑴按規定領取食品衛生許可證，亮證經營。
⑵從業人員100%持有效健康證和培訓合格證，掌握基本的衛生知識，“五病”調離率達到100%，并有調離記錄。
⑶建立完善的崗位衛生制度，并張貼上墻，設兼職食品衛生管理人員。
⑷各種食品標識應符合要求，不使用過期變質食品。
⑸采購食品索取食品衛生許可證、檢驗（檢疫）合格證明。
⑹保持內外環境和物品用具整潔。
⑺禁止將食品與消殺藥品等混放。
⑻按核定的經營項目和范圍經營。
㈡小飲食店衛生要求
1．硬件設施要求：
⑴周圍25米內無開放式廁所、暴露性垃圾堆等污染源。
⑵總面積不得小于40平方米，廚餐比≥1:2，廚房內設置烹調間與清洗間，推薦肉菜清洗加工與餐具清洗分間操作。
⑶設置專用粗加工間（區），至少配置兩個水池，葷素分開使用，并明顯標志。
⑷
設置專用餐具清洗間（區），配置餐具清洗池，配專用餐具消毒池，并明顯標志，推薦使用熱力消毒，藥物消毒者備有兩瓶以上消毒劑，消毒方法張貼上墻，在廚房與餐廳分別配置餐具保潔柜。
⑸操作臺、灶臺面用不銹鋼材料制作或瓷磚貼面，操作臺下設置離地20cm以上餐具保潔柜，設置排氣抽煙設備，正常使用。
⑹加工經營場所內不得圈養、宰殺活的禽畜類動物，在加工經營場所外設立圈養、宰殺場所的，應距離加工經營場所25m以上。
⑺墻壁鋪貼瓷磚1.8米以上，地面鋪貼地磚等便于沖洗材料，頂棚用扣板吊頂封閉，墻壁制作吊柜。
⑻銷售熟食或快餐必須設置專間，砧板必須生熟分開，并有明顯標志。
⑼配備冷藏食品的冰箱，冷藏冷凍食品分類分層或分冰箱存放，必須生熟分開；食品分類離地離墻20cm存放。
⑽
設置防蠅、防塵、防鼠設施和洗手、消毒、防潮、防霉設施，并正常使用，室內無蠅、無鼠跡，配備帶蓋垃圾桶。防蠅設施包括：紗門、紗窗、風簾機、滅蠅燈、排風口不銹鋼窗紗等；防鼠設施包括：30
厘米高金屬防鼠擋板、離地門縫小于0.6厘米、下水道設置小于0.6厘米防鼠柵欄等。
（11）每人配有兩套工作衣帽，上崗時穿戴整潔，加工銷售直接入口食品佩戴口罩，個人衛生符合要求。
（12）使用自來水，保持下水道通暢。
2．衛生管理要求：
⑴按規定領取食品衛生許可證，亮證經營。
⑵從業人員100%持有效健康證和培訓合格證，掌握基本的衛生知識，“五病”調離率達到100%，并有調離記錄。
⑶建立完善的崗位衛生制度，并張貼上墻，健全衛生管理組織設兼職食品衛生管理人員。
⑷各種食品標識應符合要求，不使用過期變質食品。
⑸采購食品索取食品衛生許可證、檢驗（檢疫）合格證明。
⑹保持內外環境和物品用具整潔。
⑺禁止將食品與消殺藥品等混放。
⑻按核定的經營項目和范圍經營。
㈢集體食堂衛生要求
1．硬件設施要求：
⑴周圍25米內無開放式廁所、暴露性垃圾堆等污染源。
⑵
供餐人數100人以下食品處理區面積不小于30m2，100人以上每增加1人增加0.3m2，1000人以上超過部分每增加1人增加0.2m2。
⑶不使用燃煤爐灶，使用液化氣等清潔能源。
⑷墻壁鋪貼瓷磚1.8米以上，地面鋪貼地磚等便于沖洗材料，頂棚用扣板吊頂封閉。
⑸操作臺、灶臺面用不銹鋼材料制作或瓷磚貼面，設置排氣抽煙設備，正常使用。
⑹設置專用粗加工間（區），至少配置各兩個水池，葷素分開使用，并明顯標志。
⑺設置專用餐具洗消間，內設餐具清洗池，配專用餐具消毒池，并明顯標志，以熱力消毒為主，消毒方法張貼上墻，配置餐具保潔柜。
⑻
必須設置專門的配餐間，應設置有洗手、消毒、更衣設施的通過式預進間，專人使用、專用工具、專用冷藏設備、專用消毒設施，并有明顯標志。應設置紫外線消毒燈，應按功率不小于1.5w／m3設置，強度大于70μw/cm2，距離地面2m以內。
⑼配備冷藏食品的冰箱，冷藏冷凍食品分類分層或分冰箱存放，必須生熟分開；食品分類離地離墻20cm存放。
⑽
設置防蠅、防塵、防鼠設施和洗手、消毒、防潮、防霉設施，并正常使用，室內無蠅、無鼠跡，配備帶蓋垃圾桶。防蠅設施包括：紗門、紗窗、風簾機、滅蠅燈、排風口不銹鋼窗紗等；防鼠設施包括：30
厘米高金屬防鼠擋板、離地門縫小于0.6厘米、下水道設置小于0.6厘米防鼠柵欄等。
（11）每人配有兩套工作衣帽，上崗時穿戴整潔，加工銷售直接入口食品佩戴口罩，個人衛生符合要求。
（12）使用自來水，保持下水道通暢。
2．衛生管理要求：
⑴按規定領取食品衛生許可證，亮證經營。
⑵從業人員100%持有效健康證和培訓合格證，掌握基本的衛生知識，“五病”調離率達到100%，并有調離記錄。
⑶建立完善的崗位衛生制度，并張貼上墻，健全衛生管理組織設兼職食品衛生管理人員。
⑷各種食品標識應符合要求，不使用過期變質食品。
⑸采購食品索取食品衛生許可證、檢驗（檢疫）合格證明。
⑹保持內外環境和物品用具整潔。
⑺禁止將食品與消殺藥品等混放。
⑻按核定的經營項目和范圍經營。
㈣小食品商店衛生要求
1．硬件設施要求：
⑴周圍25米內無開放式廁所、暴露性垃圾堆等污染源。
⑵設置與經營規模相適應的貨架柜臺。
⑶食品與百貨等其它物品分開存放。
⑷經營冷飲等食品，配置冷藏設施。
⑸食品分類離地離墻20cm存放。
⑹設置紗門紗窗等防蠅、防塵設施和防潮、防霉、防鼠設施，并正常使用，室內無蠅、無鼠跡，配備帶蓋垃圾桶。
⑺人配有兩套工作衣帽，上崗時穿戴整潔，加工銷售直接入口食品佩戴口罩，個人衛生符合要求。
2．衛生管理要求：
⑴按規定領取食品衛生許可證，亮證經營。
⑵從業人員100%持有效健康證和培訓合格證，掌握基本的衛生知識。
⑶建立完善的崗位衛生制度，并張貼上墻，健全衛生管理組織設兼職食品衛生管理人員。
⑷各種食品標識應符合要求，不經營過期變質食品。
⑸采購食品索取食品衛生許可證、檢驗（檢疫）合格證明。
⑹保持內外環境和物品用具整潔。
⑺禁止將食品與消殺藥品等混放。
⑻按核定的經營項目和范圍經營。
㈤肉食、冷飲、糕點加工廠衛生要求
1．硬件設施要求：
⑴周圍25米內無開放式廁所、暴露性垃圾堆等污染源。
⑵生產場所與生活區分開，有原處理、食品加工、食品存放等生產用房。
⑶工藝流程按原料、配料、加工、包裝、成品一條龍設置，車間布局合理，無交叉污染。
⑷操作臺用不銹鋼材料制作或鋪貼貼瓷磚。
⑸墻壁鋪貼瓷磚到頂，地面鋪貼地磚等便于沖洗材料，頂棚用扣板吊頂封閉。
⑹車間內不得存放與食品生產無關的物品。
⑺配料、灌裝、包裝車間設置空氣消毒設施。
⑻建立化驗室，由專業檢驗人員負責檢驗工作，檢驗資料齊全。
⑼配備冷藏食品的冰箱，冷藏冷凍食品分類分層或分冰箱存放，食品分類離地離墻20cm存放。
⑽
設置防蠅、防塵、防鼠設施和洗手、消毒、防潮、防霉設施，并正常使用，室內無蠅、無鼠跡，配備帶蓋垃圾桶。防蠅設施包括：紗門、紗窗、風簾機、滅蠅燈、排風口不銹鋼窗紗等；防鼠設施包括：30
厘米高金屬防鼠擋板、離地門縫小于0.6厘米、下水道設置小于0.6厘米防鼠柵欄等。
(11)每人配有兩套工作衣帽，上崗時穿戴整潔，加工食品佩戴口罩，個人衛生符合要求。
(12)使用自來水，自備水源每年進行檢測，保持下水道通暢。
2．衛生管理要求：
⑴按規定領取食品衛生許可證，亮證經營。
⑵從業人員100%持有效健康證和培訓合格證，掌握基本的衛生知識，“五病”調離率達到100％，并有調離記錄。
⑶建立完善的崗位衛生制度，和衛生操作規程并張貼上墻，設兼職食品衛生管理人員。
⑷各種食品標識應符合要求，不使用過期變質食品。
⑸采購食品原料索取食品衛生許可證、檢驗（檢疫）合格證明。
⑹保持內外環境和物品用具整潔。
⑺禁止將食品與消殺藥品等混放。
⑻按核定的加工項目和范圍經營。
⑼每批產品均有完整配料記錄，可追蹤溯源。
⑽得使用非食品添加劑和濫用、超范圍使用食品添加劑加工食品。
(11)所有食品檢驗合格方可出廠。
㈥集貿市場衛生要求
1．集貿市場衛生管理要求
⑴集貿市場25m內不得有開放式廁所、暴露性垃圾堆等影響食品衛生的污染源。
⑵集貿市場的建筑和設施應當符合以下要求：
ü具備與食品衛生要求和經營品種、規模相適應的給排水設施;
ü采光和照明設施符合食品生產加工和經營的需要;
ü有防塵、防蠅、防鼠和垃圾收集設施；
ü市場的地面應當平整結實、易于沖洗、排水通暢。
⑶
為避免交叉污染，同一區域的食品攤位設置要按照生熟分開的原則，合理劃定功能區域，分類設置攤位，并在不同區域作明顯標示。攤位分區和分類應當符合以下要求：
ü食品經營區域與非食品經營區域分開設置；
ü經營鮮活畜禽、水產的區域與其他食品生產、加工或經營區域隔開，相互之間的距離不得小于5米；
ü生食品攤位與熟食品攤位分開;待加工食品和直接入口食品攤位相互分開；
ü經營餐飲服務應設置在專門區域，并相對集中；周圍不得有污水或其他污染源，25米范圍內不得經營鮮活畜禽。
⑷
集貿市場應指定一名負責人為集貿市場食品衛生責任人，負責市場食品衛生管理工作，并配備專職食品衛生管理員，負責對進入集貿市場的食品和集貿市場內的食品生產經營活動進行衛生檢查。食品衛生負責人和食品衛生管理員應當接受衛生知識和業務知識培訓。食品衛生管理員的數量應當與集貿市場食品生產、加工或經營數量相適應。
⑸集貿市場應制定食品衛生管理和檢查制度。制度的內容應包括以下方面：
ü對進場經營者的經營資格和經營條件審查制度；
ü對進場食品的檢查和防止假冒偽劣食品進場管理制度；
ü日常食品衛生檢查制度；
ü食品衛生違規處理制度；
ü環境衛生管理制度。
⑹
集貿市場應當配備快速檢測設備和檢測人員。配備的快速檢測設備和人員能夠開展對可疑受農藥或其他污染物污染的蔬菜、農副產品、食品原料和食品進行快速抽樣檢測。無檢測能力的，應委托有檢測能力的機構定期檢測。
⑺集貿市場內應當配備衛生保潔人員，保證市場內的環境清潔，維護市場內衛生設施與設備正常使用。
⑻
集貿市場應設立食品衛生知識宣傳公示欄，建立食品衛生公示制度，公布食品衛生檢查、檢測情況，對檢查、檢測不合格的食品及進場經營者應在公示欄公告。
⑼集貿市場有符合衛生要求的公廁和垃圾站。
⑽活禽宰殺場所應與其它區域分開設置，宰殺場所應集中、封閉，污水、垃圾及時收集、清理。
（11）集貿市場設集中粗加工間，粗加工間設水池、貨架、垃圾桶，食品凈菜上架銷售。
2．市場舉辦者衛生管理要求
⑴
市場舉辦者應當做好市場食品衛生管理工作，維護好市場的設施、設備和環境衛生，對市場所生產、加工和經營的食品進行檢查、指導。
⑵市場舉辦者應對進場經營者的經營資格、經營條件進行審查，建立進場經營者的衛生管理檔案。
⑶市場舉辦者應當與進場經營者簽訂食品衛生保證協議書，約定違法經營的責任，加強對進場經營者的教育、培訓和管理。
⑷市場舉辦者應對所有進場的食品進行檢查，對可疑受污染的食品進行快速抽樣檢測，禁止不符合食品衛生要求的食品銷售。
⑸市場舉辦者及其食品衛生管理員應當每天對進場經營者的食品衛生情況進行檢查，并將檢查情況進行記錄。檢查和記錄的內容有：
ü是否按規定辦理衛生許可證及經營內容與許可范圍是否一致；
ü經營人員是否按規定接受健康檢查和食品衛生知識培訓；
ü是否落實進出貨臺賬制度；
ü禽畜肉類是否經過獸醫衛生檢疫，并查驗檢疫證明與肉類數量是否相符；
ü食品進貨是否按規定進行索證；
ü生產、加工或經營過程是否符合衛生要求；
ü
是否有禁止生產經營的食品；尤其要對食品加工、經營中使用的原料進行檢查，防止使用非食用物質或法律、法規禁止使用的原料；
ü是否有其他違反市場食品衛生管理制度的行為。
⑹
市場舉辦者對檢查中發現的問題，應督促進場經營者及時采取整改措施；對懷疑有禁止生產經營的食品的，應及時向當地衛生或工商行政管理部門報告；對發現禁止生產經營的食品的，應立即對該食品采取控制措施，并向有關部門報告。認真處理群眾舉報投訴，必要時報告相關部門，積極配合有關部門調查處理市場內的食品衛生違法案件。
3．進場經營者衛生要求
⑴
進場經營者按照規定需要向衛生行政部門申請辦理衛生許可證的，應當在取得衛生許可證后方可開展食品生產經營活動，其從業人員應當進行健康檢查并接受食品衛生知識培訓、掌握基本的衛生知識，“五病”調離率達到100％，并有調離記錄。
⑵
進場經營者應建立進出貨臺帳制度，臺帳中應注明所銷售食品的來源、數量、保質期，并定期查驗所銷售食品的保質期限。
⑶
銷售直接入口的散裝食品、定型包裝食品及加工半成品的進場經營者均必須持有產品生產者的衛生許可證（復印件）及產品檢驗合格證或檢驗結果報告單。
顧客需要了解產品生產日期和保質期限的，銷售者必須保證能夠提供。
⑷
經營食品，要設置與經營規模相適應的貨架柜臺，經營定型包裝食品的，所銷售的食品包裝、標識應當真實，符合食品標簽、標識的衛生要求；經營散裝食品，設置防塵罩，配備售貨工具和分裝食品袋；經營聲稱具有保健功能的食品，必須具有衛生部頒發的該產品的《保健食品批準證書》（復印件）。
三、企業自身衛生管理檔案要求
類別內容餐飲業小食店小商店食堂加工廠
衛
生
管
理
制
度食品衛生管理小組機構人員名單√√√√
食品衛生管理人員職責√√√√
食品從業人員健康培訓管理制度√√√√
衛生檢查制度√√√√
從業人員個人衛生要求√√√√√
預防食物中毒衛生管理制度√√√
食品采購檢查驗收、索證管理制度√√√√√
過期食品退市制度√√√√√
崗
位
責
任
制烹調間崗位責任制√√√
粗加工間崗位責任制√√√
洗消間崗位責任制√√√
食品倉庫衛生崗位責任制√√√√
熟食（涼菜）間衛生崗位責任制√√
配餐間的衛生崗位責任制√√
包裝（罐裝）間衛生崗位責任制√
產品檢驗崗位責任制√
相
關
資
料衛生許可證√√√√√
衛生管理人員培訓合格證√√√√
從業人員健康培訓證明√√√√√
衛生檢查記錄（每月至少一份）√√√√√
食品采購索證資料√√√√√
肉類購貨憑證√√√
倉庫物品進出貨臺賬√√√
倉庫物品記錄卡√√√
四、各區衛生監督所上報給市衛生監督所的創衛資料
（資料上報時間：2005年9月20日前）
㈠食品衛生計劃總結（2003、2004、2005）
1．食品衛生工作年度計劃
（2003年、2004年、2005年）；
2．食品衛生工作年度總結
（2003年、2004年、2005年上半年）：
3．近三年食品衛生工作總結
㈡食品衛生技術規范文件
1．食品衛生管理工作實施方案；
（2003－2005年）
2．有關技術指導規范。
㈢實施食品衛生量化分級管理工作方案；
㈣食品衛生監督專項檢查資料（2003－2005）
1.檢查方案、通知（2003－2005年）
2.檢查情況總結
㈤開展食品衛生宣傳活動資料（2003－2005）
㈥衛生城市信息報表（2003、2004、2005）
附件2：
創建國家衛生城市公共場所、生活飲用水部分工作指引
一、衛生監督所創建國家衛生城市檔案資料要求
公共場所部分
㈠公共場所的相關法規和標準（對應創衛標準5.1）
內容：
1.《公共場所衛生管理條例》
2.《公共場所衛生管理條例實施細則》
3．全國衛生監督機構工作規范》（2001版）公共場所衛生監督部分
4．《公共場所衛生監督工作程序》
5．《公共場所集中空調通風系統衛生規范》
6．
各類型公共場所國家衛生標準（gb9663--9673－1996，gb16153－1996，gb/t17220－1998，ws205－2001）
7．國家標準《商業、服務業經營場所傳染性疾病預防措施》（gb19085－2003）
㈡××市、區政府相關的工作規劃、領導講話、工作匯報等文件（2003－2005年）
參考樣板：
1．《關于印發××市農村2004—2010年初級衛生保健實施方案的通知》－××市人民政府辦公室
2．《××市衛生事業第十個五年計劃》－××市衛生局
3．*副市長在2005年全市衛生工作會議上的講話
4．關于做好公共場所衛生工作的通知――××市衛生監督所
㈢××市＊＊區三年來的工作計劃和總結（對應創衛標準5.1）
內容：
1.××市＊＊區近三年公共場所衛生工作總結。
2.2003年公共場所衛生監督工作計劃、總結
3.2004年公共場所衛生監督工作計劃、總結
4.2005年上半年公共場所衛生監督工作計劃、總結。
近三年公共場所衛生工作總結撰寫要求
題目：“××市＊＊區公共場所衛生工作匯報”
內容包括：
a.基本情況概述
b.對照《國家衛生城市標準》，各項創衛指標的完成情況，注意采用的數據與《國家衛生城市信息報表》一致；
c.采取的主要措施（突出亮點，如基層建設、專項整治等）；
d.采取措施取得的成效；
e.當前存在問題及下一步工作安排。
公共場所衛生工作匯報要包含以下內容：7類28種公共場所的體檢率、茶具、用品用具、空氣質量監測及達標情況等。
參考資料：××市公共場所衛生工作匯報（市衛生局）
㈣每年上級布置和自己制訂的公共場所專項檢查計劃和總結（對應創衛標準5.1）
參考樣板：
1.2005年××市健康相關產品抽檢計劃和總結
2.2003年＊＊區游泳場所衛生監督抽檢計劃和總結
㈤各類型公共場所衛生監督技術指導規范。（對應創衛標準5.1）
參考樣板：
1．××市＊＊類公共場所衛生要求
2．××市旅業客房衛生操作規程
㈥從業人員體檢培訓資料（對應創衛標準5.2）
1．從業人員體檢和培訓資料（部分資料）
2．企業負責人、衛生管理人員、采購人員培訓資料（部分資料）
（含培訓教材、培訓記錄、考試試卷、培訓證明等）
㈦患“五病”的從業人員調離情況（對應創衛標準5.2）
1.“五病”的從業人員體檢結果（復印部分資料）
2.“五病”的從業人員調離通知書
3.相關企業“五病”的從業人員調離情況報告
4.現場核實“五病”人員調離情況的現場檢查筆錄
㈧公共場所單位一覽表（與衛生城市信息報表數字相符、包括單位名稱、電話、地址、負責人、從業人員數）（對應創衛標準5.2）
1．××區2003年公共場所單位一覽表。版權所有
2．××區2004年公共場所單位一覽表。
3．××區2005年公共場所單位一覽表。
4．××區《衛生城市信息報表》公衛表1－3（2003年－2005年）
㈨隨機抽取公共場所單位個案10個（對應創衛標準5.2）。
每個單位的資料資料包括以下內容：
1.建設項目衛生審查和竣工驗收資料
2.各年衛生許可證申請資料
3.從業人員體檢和培訓資料
4．自身衛生管理體系（衛生管理小組、衛生管理制度、檢查記錄等）
5．每年至少2次的現場監督筆錄
6．發證前衛生監測資料
7．“五病”調離資料
生活飲用水部分
㈠生活飲用水相關法規和標準（對應創衛標準5.4）
1．《傳染病防治法》
2．《生活飲用水衛生監督管理辦法》
3．《生活飲用水衛生標準》（gb5749－85）
4．《生活飲用水水質衛生規范》
5．《生活飲用水集中式供水單位衛生規范》
6．《二次供水設施衛生規范》（gb17051－1997）
㈡××市、區政府的相關文件（對應創衛標準5.4）
參考樣板：
1．關于印發《××市區城市供用水管理規定》的通知－－××市人民政府文件（*府﹝1997）132號）
2．關于加強市區生活飲用水二次供水衛生管理的通知――××市人民政府文件（*府﹝1995）098號）
3．關于印發《××市市區生活飲用水二次供水管理和衛生監督規定》的通知――××市城市建設局（*城建字﹝1998）90號）
4．××市實施《廣東省珠江三角洲水質保護條例》辦法――1999年12月28日××市人大通過
㈢××市××區三年來的工作計劃和總結（對應創衛標準5.4）
1．××市××區近三年生活飲用水衛生工作總結。
2．2003年生活飲用水衛生監督工作計劃、總結
3．2004年生活飲用水衛生監督工作計劃、總結
4．2005年生活飲用水衛生監督工作計劃和上半年工作總結。
近三年生活飲用水衛生工作匯報撰寫要求
題目：“××市＊＊區生活飲用水衛生工作匯報”
內容包括：
⑴基本情況概述
⑵對照《國家衛生城市標準》，各項創衛指標的完成情況，注意采用的數據與《國家衛生城市信息報表》一致；
⑶采取的主要措施（突出亮點，如基層建設、專項整治等）；
⑷采取措施取得的成效；
⑸當前存在問題及下一步工作安排。
生活飲用水衛生工作匯報要包含以下內容：直接從事供水人員體檢率、衛生知識培訓率、傳染病調離率、水源水及出廠水每年兩次水質全分析項目數和合格率，管網水各指標（渾濁度、色度、臭和味、余氯、細菌總數、總大腸菌群、
codmn。(管網末梢點))每月一次監測的布點情況和合格率、二次供水監測情況等。
㈣每年生活飲用水專項檢查計劃和總結（對應創衛標準5.4）
1．上級布置的抽檢計劃和總結
2．各區自己制訂的專項工作計劃和總結
㈤從業人員體檢培訓資料（對應創衛標準5.4）版權所有
從業人員體檢和培訓資料（部分資料）
㈥患“五病”的從業人員調離情況（對應創衛標準5.4）
1.“五病”的從業人員體檢結果（復印部分資料）
2.“五病”的從業人員調離通知書
3.企業“五病”的從業人員調離情況報告
4.現場核實“五病”人員調離情況的現場檢查筆錄
㈦集中式供水企業檔案（抽取部分企業檔案）
每個單位的資料包括以下內容：
1.建設項目衛生審查和竣工驗收資料
2.各年衛生許可證申請資料
3.從業人員體檢和培訓資料
4.自身衛生管理體系（衛生管理小組、衛生管理制度、檢查記錄各崗位工作規程等）、
5.每年至少2次的現場監督筆錄，
6.“五病”調離資料。
㈧二次供水設施的登記表
*＊區＊＊街道二次供水設施的登記表（數量較多時可選取部分街道）。
㈨××區疾病預防控制中心的水質檢測報告（對應創衛標準5.4）
1、2003年－2005年××水廠出廠水水質全分析結果（每年2次）
2、末梢水7項水質指標（渾濁度、色度、臭和味、余氯、細菌總數、總大腸菌群、
codmn。(管網末梢點)）結果，檢測頻率為每月1次，采樣點按每2萬人1個點設置。
3、對二次供水設施的水質抽檢結果。
㈩水質全分析檢測報告
2003－2005年××水廠出廠水水質全分析檢測結果（每月一份）。
注意事項：
1．提交資料的首頁要有資料目錄
2．資料收集要符合《××市全面創建國家衛生城市資料建檔工作指引》的要求
3．
數據要認真核實，特別注意各種數據、時間的合理性；與《國家衛生城市信息報表》中的數據相應、不能出現邏輯錯誤。
資料的規格與形式
1．表格：標題用三號宋粗體字，表格內文字用小四號或五號字宋體
2．普通文檔：標題用三號宋粗體，正文用四號仿宋體，1.5倍行距。
3．所送資料、報表要有紙質材料和電子文檔。
二、創建國家衛生城市重點單位現場衛生要求
公共場所
㈠小型旅店衛生要求
基礎衛生設施
1.消毒間：客房每層樓設獨立的洗滌消毒間（小于30個床位的旅店，可以集中設立），地面鋪地磚、墻面貼瓷磚、頂吊塑料扣板，內接給排水管道，設立帶蓋垃圾桶、漂洗池、洗滌池、熱力消毒柜，裝排氣扇、紫外線消毒燈、茶具保潔柜，保潔柜容量能放置正常茶具配置數量的3倍，并有明顯標記。
2.草間：每層設置獨立布草間、每層樓客房數少于10間可隔層設立，內裝排氣扇、紫外線消毒燈、密閉布草柜，布草柜容量能放置正常配置數量的3倍。
3.洗消池：無衛生間或使用公用拖鞋、臉腳盆的旅店分設拖鞋、臉腳盆清洗和消毒池，并標識明確。
4.客房衛生間洗滌消毒設施：配備面盆、浴盆和恭桶二套清洗消毒用具（不同顏色的洗刷用具），分別用二個獨立容器盛裝清潔液、消毒藥，另備二副不同顏色的橡膠手套和干凈抹布。
5.配備足夠數量的防蠅、防鼠、防蟑螂和衛生保潔設施。
6.客房內衛生間配備獨立排風裝置。
衛生管理
1.《衛生許可證》懸掛在大廳（堂）醒目處（亮證經營），每年向衛生監督部門申請年度復核和換證，無超范圍經營。
2.衛生檔案按要求建立(見衛生管理檔案要求)。
3.衛生管理人員、所有從業人員持有效健康培訓合格證明。
4.各項衛生管理制度上墻。
5.各項操作規程上墻，從業人員嚴格按操作規程進行操作。
6.布草車符合要求，物品分類存放，干凈布草與污物分開，有兩套工具（手套、桶、刷等各2套）。
7.設有清洗消毒被套枕套（巾）、床單等床上用品登記本。（床上用品做到一客一換，長住客人每周一換）
8.客房內空調器濾網或風扇清潔無塵。
9.設有使用消毒藥品登記本，從業人員掌握消毒藥物使用方法。
10.從業人員能基本掌握公共場所衛生知識。
11.客房無衛生間的旅店配有易于分辨，標識清楚的臉盆和腳盆。
12.室內外環境整潔、地面無垃圾、毛發、無污跡。
㈡小理發、美容店衛生要求
基礎衛生設施
1、消毒設施
毛巾浸泡消毒桶、洗滌池（或洗衣機），使用蒸汽消毒柜或含氯消毒制劑對毛巾、面巾進行消毒；
紫外線消毒柜或臭氧消毒柜：針對理發用刀、剪、梳子等的消毒；
搪瓷或不銹鋼滅菌缸：用醫用戊二醛浸泡消毒痤瘡針、眉夾等美容工具。
2、
皮膚病患者專用工具：備有專門理發用具箱，存放供患頭皮癬等皮膚傳染病顧客專用的齊全理發工具，用后即時消毒，并單獨存放。有明顯標志。
3、機械性通風裝置：燙發、染發工作區應相對獨立，燙發場所設有機械性通風裝置。
4、配備足夠數量的防蠅、防鼠、防蟑螂和衛生保潔設施。
衛生管理
1.《衛生許可證》懸掛在大廳（堂）醒目處（亮證經營），每年向衛生監督部門申請年度復核和換證，無超范圍經營。
2.衛生檔案按要求建立(見衛生管理檔案要求)。
3.衛生管理人員、所有從業人員持有效健康培訓合格證明。
4.各項衛生管理制度上墻。
5.各項操作規程上墻，從業人員嚴格按操作規程進行操作。（操作時應穿工作服，清面時需戴口罩）。
6.理發刀具、胡刷用后及時消毒，毛巾做到一客一換一消毒。
7.空調器濾網或風扇清潔無塵。
8.設有使用消毒藥品登記本，從業人員掌握藥物使用方法。
9.室內外環境整潔、地面無毛發、無污跡。
㈢小公共浴室衛生要求
基礎衛生設施
1.有更衣室、淋浴室、衛生間。
2.
獨立的茶具洗滌消毒間，地面鋪地磚、墻面貼瓷磚、頂吊塑料扣板，內接給排水管道，設立帶蓋垃圾桶、漂洗池、洗滌池、熱力消毒柜，裝排氣扇、紫外線消毒燈、茶具保潔柜，保潔柜容量能放置正常茶具配置數量的3倍，并有明顯標記。
3.設置獨立布草間，內裝排氣扇、紫外線消毒燈、密閉布草柜，布草柜容量能放置正常配置數量的3倍。
4.洗消池：使用公用拖鞋設拖鞋清洗和消毒池，并標識明確。
5.
果盤制作間：要有更衣（預進）、洗滌消毒和保潔制作間，地面鋪地磚、墻面貼瓷磚、頂吊塑料扣板，內接給排水管道，設立帶蓋垃圾桶、洗滌池、消毒池，裝排氣扇、紫外線消毒燈；無條件設置者，不得制售水果盤。
6.紫外線消毒箱：針對梳頭用具。
7.浸泡修腳工具設施：用搪瓷或不銹鋼滅菌缸使用醫用戊二醛浸泡消毒修腳工具。
8.配備足夠數量的防蠅、防鼠、防蟑螂和衛生保潔設施。
9.排風裝置：有獨立的抽排風系統或有換氣扇（進風口應設室外，有防蟲網）。
10.門口有禁止禁止皮膚病和傳染病人進入的標志。
衛生管理
1.《衛生許可證》懸掛在大廳（堂）醒目處（亮證經營），每年向衛生監督部門申請年度復核和換證，無超范圍經營。
2.衛生檔案按要求建立(見衛生管理檔案要求)。
3.衛生管理人員、所有從業人員持有效健康培訓合格證明。
4.各項衛生管理制度上墻。
5.各項操作規程上墻，從業人員嚴格按操作規程進行操作。
6.設有清洗消毒被套枕套（巾）、床單等床上用品和拖鞋、茶杯的登記本。（一客一換一消毒）
7.空調器濾網或風扇清潔無塵
8.設有使用消毒藥品登記本，從業人員掌握藥物使用方法。
9.從業人員能基本掌握公共場所衛生知識。
10.室內外環境整潔、地面無垃圾、無污跡。
㈣小歌舞廳衛生要求
基本衛生設施
1.設獨立的茶具洗滌消毒間，地面鋪地磚、墻面貼瓷磚、頂吊塑料扣板，內接給排水管道，設立帶蓋垃圾桶、洗滌池、消毒池，裝排氣扇、紫外線消毒燈、消毒柜及茶具保潔柜，保潔柜容量能放置正常茶具配置數量的3倍，并有明顯標記。
2.吸煙室：設專門吸煙室，內有獨立的抽排風系統或有換氣扇。
3.公共廁所：應設為蹲廁，如用坐廁須配一次性坐墊，設置獨立排放到室外的排風系統。
4.果盤制作間：要有更衣（預進）、洗滌消毒和保潔制作間，地面鋪地磚、墻面貼瓷磚、頂吊塑料扣板，內接給排水管道，設立帶蓋垃圾桶、洗滌池、消毒池，裝排氣扇、紫外線消毒燈；無條件設置者，不得制售水果盤。
5.排風裝置：有獨立的抽排風系統或有換氣扇（進風口應設室外，有防蟲網）。
6.配備足夠數量的防蠅、防鼠、防蟑螂和衛生保潔設施。
7.含有食品制作的其衛生設施符合相關衛生要求。
衛生管理
1.
《衛生許可證》懸掛在大廳（堂）醒目處（亮證經營），每年向衛生監督部門申請年度復核和換證，無超范圍經營。
2.衛生檔案按要求建立(見衛生管理檔案要求)。
3.衛生管理人員、所有從業人員持有效健康培訓合格證明。
4.各項衛生管理制度上墻。
5.各項操作規程上墻，從業人員嚴格按操作規程進行操作。
6.茶杯一客一換一消毒。
7.空調器濾網或風扇清潔無塵。
8.設有使用消毒藥品登記本，從業人員掌握藥物使用方法。
9.從業人員能基本掌握公共場所衛生知識。
10.室內外環境整潔、地面無垃圾、無污跡。
㈤小網吧衛生要求
基本衛生設施
1.設獨立的茶具洗滌消毒間，地面鋪地磚、墻面貼瓷磚、頂吊塑料扣板，內接給排水管道，設立帶蓋垃圾桶、洗滌池、消毒池，裝排氣扇、紫外線消毒燈、消毒柜及茶具保潔柜，保潔柜容量能放置正常茶具配置數量的3倍，并有明顯標記。（使用一次性杯具可不設）
2.洗手設施：設有供顧客洗手的水龍頭，水龍頭為非接觸式，并提供洗手消毒液。
3.排風裝置：有獨立的抽排風系統或有換氣扇（進風口應設室外，有防蟲網）。
衛生管理
1.《衛生許可證》懸掛在大廳（堂）醒目處（亮證經營），每年向衛生監督部門申請年度復核和換證，無超范圍經營。
2.衛生檔案按要求建立(見衛生管理檔案要求)。
3.衛生管理人員、所有從業人員持有效健康培訓合格證明。
4.各項衛生管理制度上墻。
5.各項操作規程上墻，從業人員嚴格按操作規程進行操作。
6.茶杯一客一換一消毒。
7.空調器濾網或風扇清潔無塵。
8.設有使用消毒藥品登記本，從業人員掌握藥物使用方法。
9.從業人員能基本掌握公共場所衛生知識。
10.室內外環境整潔、地面無垃圾、無污跡。
㈥各項衛生操作規程
客房清潔衛生操作規程
客房的衛生清潔按以下步驟進行：
1.備齊各類布草、客用品、清潔消毒工具等，分類擺放，潔污分開。
2.進房后拉開窗簾，開啟空調或排氣系統或開窗通風。
3.撤去杯具、開水瓶、盆桶、拖鞋、煙灰盅及已使用過的布草，倒垃圾，清理完畢后洗手。
4.按規定整理床鋪，檢查有否污跡和頭發，換上干凈布草，鋪上床罩。
5.
分別用干濕兩塊抹布按從上到下的原則清潔進出風口、排風扇、電器表面、窗臺、家具、門等房內物品；用消毒水抹拭電話；清掃地面或進行地毯吸塵(硬底地面采用濕式清掃。注意清除床底和死角的雜物)；清洗空調機濾網(每周一次)、換洗窗簾、床罩和毛毯(不少于兩周一次)。
6.清洗垃圾桶、煙灰盅，抹干后放回原處；
7.按衛生間清潔操作規程清洗消毒衛生間“三缸”。
8.補充應配備杯具、食品、文具、日常用品。
9.對房間整體進行自查，防止疏漏，讓房間通風一定時間后關門關窗。
10.對顧客使用過的布草，杯具，臉(腳)盆(桶)、拖鞋進行清洗消毒后備用。
布草清洗和保管工作規程
一、布草(床上用品、毛巾、衣褲)的清洗消毒必須有專人負責，布草必須有足夠周轉數量。
二、布草清洗必須做到一洗滌、二消毒、三漂洗晾干、四保潔。一洗滌顧客用過的布草及時收集，清洗干凈。
二消毒將洗滌完的布草用配制好的消毒藥水浸泡(必須嚴格按照消毒藥物的有效濃度和浸泡時間來進行)。
三漂洗晾干用水將已消毒布草漂洗干凈并放在干凈衣架中晾干。
四保潔干凈布草存放在有門衣柜內，由專人保管。
三、如送到干洗店清洗的，必須選擇衛生狀況較好的干洗店，并與其簽訂干洗合同。保證干洗后的毛巾達到消毒的效果。
四、清洗消毒后的布草必須潔凈，無污漬。無異味。并應做到抽檢合格。
五、干凈的布草不得與用過的存放在一起，不能將用過的布草拿給顧客使用。
六、布草存放必須有專間、專柜、保持干凈，做到無雜物、無蒼蠅、無蟑螂活動。
茶具洗滌消毒及保管工作規程
一、茶具的清洗消毒必須有專人負責，茶具必須有足夠周轉數量。
二、茶具清洗要做到一洗滌、二浸、三消毒、四保潔。
一洗滌將顧客用過的茶具及時收集，清洗。
二浸洗有茶漬的茶具用藥水浸泡并漂洗干凈。
三消毒洗凈的茶具放在遠紅外線消毒柜經過120℃20分鐘進行消毒。
四保潔干凈茶具存放在保潔柜內，由專人保管。
三、清洗完的茶具必須無污垢，無茶漬。
四、消毒后的茶具應該無水干爽，無污垢，無茶漬，無異味。并應做到抽檢合格。
五、干凈的茶具不得與用過的茶具存放在一起，不能將用過的茶具拿給顧客使用。
六、茶具洗滌消毒必須有專間、兩個專用的茶具洗滌消毒池。
七、保潔柜必須每天用消毒水清潔一次，做到無雜物、無蒼蠅、無蟑螂活動。
八、使用一次性杯具的門店要將杯具保管好，不得重復使用。
旅業客房衛生間“三缸”清洗消毒工作規程
一、旅業客房衛生間“三缸”指的是洗面盆、浴缸、馬桶。“三缸”清洗消毒必須要有專人負責。
二、清洗消毒“三缸”要配備二套不同的工具（包括手套、抹布、刷、洗滌劑、消毒藥），二套工具之間要有明顯的識別并將工具放于不同的桶。并標明使用對象。一套工具用于洗滌消毒洗面盆、浴缸，另一套用于洗滌消毒馬桶。
三、“三缸”清洗消毒程序（洗滌消毒時使用各自的工具）：
四、清洗：用洗滌劑將洗面盆、浴缸、馬桶的污垢清洗干凈
五、消毒：用配制好的消毒藥水抹拭“三缸”，5分鐘后用清水沖洗干凈。
六、清洗消毒后的“三缸”表面必須干爽無水、無污垢、無異味。
七、消毒藥要嚴格按照藥效來配制，配制好的藥物使用時間不得超過12小時。洗滌工具要經常清洗消毒，保持干凈。
理發美容工具清潔工作規程
一、供顧客使用的理發美容工具必須保持清潔，干凈。
二、理發工具、圍布必須每天進行清洗，清洗干凈的工具無污漬、無頭發。
三、理發工具必須做到每客用后消毒。消毒方法可用有效消毒劑擦拭或采用無臭氧紫外線消毒柜消毒。清洗消毒后的工具應分類存放。
四、配備一套頭癬病人專用理發工具，使用后所有工具清洗消毒后再單獨存放，有明顯標志。
五、美容用具應一客一換，并用戊二醛進行浸泡消毒，保持干凈整潔。
空調器、排氣扇清潔工作規程
一、為了保持室內空氣清新，必須加強通風換氣。
二、在搞衛生時，如有可開啟的窗戶，先將窗戶打開。
三、在使用空調器的季節，每月檢查空調器一次，保證其正常運轉，及時清洗空調器濾塵網，每月至少一次，空調器濾塵網不得有明顯積塵。
四、每周檢查和清潔排氣扇、送風扇一次，保證其正常運轉和無明顯積塵。
五、經常檢查設在室外的新風口，防止異物阻塞新風口。
生活飲用水
㈠集中式供水企業衛生要求
基本衛生設施
符合《生活飲用水集中式供水企業衛生規范》的衛生要求
衛生管理
1.有《衛生許可證》，每年向衛生監督部門申請年度復核和換證，無超范圍經營。
2.衛生檔案按要求建立(見衛生管理檔案要求)。
3.衛生管理人員、所有從業人員持有效健康培訓合格證明。
4.各項衛生管理制度上墻。
5.各項操作規程上墻，從業人員嚴格按操作規程進行操作
6.從業人員能基本掌握生活飲用水衛生知識。
7.室內外環境整潔、地面無垃圾、無污跡。
8.
水質實驗室檢測資料齊全，能出示2003年－2005年的水源水、出廠水、管網水的水質檢測資料，檢測項目、檢測頻率、采樣點數、檢測結果符合衛生部《生活飲用水水質衛生規范》（2001年）和建設部《城市供水水質標準》（2005年6月）的要求。
㈡二次供水設施
基本衛生設施
符合《生活飲用水二次供水設施衛生規范》的衛生要求
衛生管理
1.二次供水設施管理單位有建立衛生檔案(見衛生管理檔案要求)。
2.衛生管理人員、所有從業人員持有效健康培訓合格證明。
3.各項衛生管理制度上墻。
4.各項操作規程上墻，從業人員嚴格按操作規程進行操作
5.從業人員能基本掌握生活飲用水衛生知識。
6.室內外環境整潔、地面無垃圾、無污跡。
7.每年對二次供水設施進行清洗消毒，清洗消毒后有水質檢測報告。
三、企業自身衛生管理檔案要求
公共場所衛生管理檔案目錄
1.成立衛生管理組織(小組)的文件。
2.衛生管理制度、公共場所危害健康事故報告制度、疫情報告制度。
3.各崗位責任制及各崗位的衛生操作規程。
4.顧客用物品的清洗消毒記錄。
5.衛生管理小組進行衛生檢查、檢查考評、獎懲記錄的書面記錄簿。
6.從業人員名單，含健康檢查、衛生培訓情況。
7.衛生監督部門的監督意見書。
8.疾病預防控制中心的監測記錄。
9.其他部門在檢查中發現或者顧客、消費者反映的衛生問題記錄簿。
10、化妝品、消毒產品的衛生許可證和檢驗合格報告。
生活飲用水衛生管理檔案目錄
1.成立衛生管理組織(小組)的文件。
2.衛生管理制度、生活飲用水污染事故報告制度、疫情報告制度。
3.各崗位責任制及各崗位的衛生操作規程。
4.衛生管理小組進行衛生檢查、檢查考評、獎懲記錄的書面記錄簿。
5.從業人員名單，含健康檢查、衛生培訓情況。
6.衛生監督部門的監督意見書。
7.疾病預防控制中心的監測記錄。
8.涉水產品的衛生許可證和檢驗合格報告。
二次供水設施生活飲用水衛生管理檔案目錄
1.成立衛生管理組織(小組)的文件。
2.衛生管理制度、生活飲用水污染事故報告制度、疫情報告制度。
3.各崗位責任制及各崗位的衛生操作規程。
4.二次供水設施清洗消毒記錄（每年二次）。
5.清洗消毒后水質檢測結果。
6.衛生管理小組進行衛生檢查、檢查考評、獎懲記錄的書面記錄簿。
7.從業人員名單，含健康檢查、衛生培訓情況。
8.衛生監督部門的監督意見書。
9.疾病預防控制中心的監測記錄。
10.涉水產品的衛生許可證和檢驗合格報告。
四、各區衛生監督所上報市所的上報資料內容
1、各區公共場所單位、集中式供水企業、二次供水設施一覽表(2003-2005年)
2、各區衛生城市信息報表（2003－2005年公衛表1－5）
3、××市＊＊區公共場所和生活飲用水工作總結（2003－2005年）
附件3.
創建國家衛生城市傳染病衛生監督部分工作指引
一、衛生監督所創建國家衛生城市檔案資料要求
㈠傳染病衛生監督工作規劃、人大、政府對食品衛生執法檢查活動
內容：
1.每年人大、政府對傳染病衛生執法檢查活動有關文件
（2003年、2004年、2005年）；
2.政府的貫徹穿染病衛生監督工作規劃；
（規劃范圍要涵蓋2003－2005年）
3.市、區領導對傳染病衛生監督工作的講話；
（2003－2005年）
4.衛生部門向人大、政府作的傳染病衛生執法情況匯報；
（2003－2005年）
參考樣板：
1．《關于印發××市農村2004—2010年初級衛生保健實施方案的通知》－××市人民政府辦公室
2．《××市衛生事業第十個五年計劃》－××市衛生局
3．冼瑞倫副市長在防控非典工作會議上的講話
㈡傳染病衛生監督計劃總結
內容：
1.傳染病衛生監督工作年度計劃
（2003年、2004年、2005年）；
2.傳染病衛生監督工作年度總結
（2003年、2004年、2005年上半年）：
㈢傳染病衛生監督技術規范文件
內容：
1.有關法律法規、規范
2.各類傳染病衛生監督應急預案
3.有關技術指導規范。
參考樣板：
1.《中華人民共和國傳染病防治法》；
2.《消毒管理辦法》；
3.《××市衛生監督所重大傳染病衛生監督應急工作預案》－市衛生監督所
4.××市衛生監督索傳染病防治監督檢查制度-市衛生監督所
5.醫院感染流行爆發的調查處理規程-市衛生監督所
㈣衛生監督所傳染病防治執法監督（專題）相關文件（2003-2005年度）
參考樣板：
1．轉發關于開展流感和人禽流感等重大傳染病防治工作督察的通知-××市衛生局
2．《關于全市開展2004年法定傳染病疫情報告系統質量監督檢查的通知》》－××市疾病預防控制中心、××市衛生監督所
㈤開展傳染病衛生監督宣傳活動資料
1.傳染病衛生監督宣傳簡報（2003－2005年）
2.宣傳周活動文件、圖片（2003－2005年）
3.報刊、電臺、電視臺報道
4.監督所網站及網上報道
（含文字、圖片、影像等）
㈥衛生城市信息報表
衛生城市信息報表（2003－2005）：
傳染病防治基本情況統計表傳染病防治表1
傳染病防治經費投入情況統計表傳染病防治表4
傳染病防治執法情況統計表傳染病防治表5
注意事項：
1.提交資料的首頁要有資料目錄
2.資料收集要符合《××市全面創建國家衛生城市資料建檔工作指引》的要求
3.數據要認真核實，特別注意各種數據、時間的合理性；與《國家衛生城市信息報表》中的數據相應、不能出現邏輯錯誤。
資料的規格與形式
1.表格：標題用小二號宋粗體字，表格內文字用小四號或五號字宋體
2.普通文檔：標題用二號宋粗體，正文用三號仿宋體，行距25。
3.所送資料、報表要有紙質材料和電子文檔。
二、創建國家衛生城市重點檢查單位現場衛生要求
醫療機構衛生監督要求
1．硬件設施要求：
⑴醫院中心供應室
供應室周圍環境清潔、無污染源，形成相對獨立區域；
供應室分污染區、清潔區、無菌區和生活區，物品運行路線采取強制通過方式，不準逆行；
供應室內清潔與污染物品，消毒與未消毒物品必須嚴格分開放置，標有明顯標記，設發物和收物二個窗口；
清潔區和無菌區應有空氣消毒設備；
供應室內物體表面應光滑，不積灰，便于清洗和消毒。
輸血器具、敷料、注射器等制作應在專用室內進行。
⑵醫院血液透析室
血透室選址、設計合理，周圍無污染源，符合設置衛生學要求；
血液透析室應設置在相對獨立區域，并開設hbv、hcv陽性患者專室；
血透室內有足夠的空間和場地，劃分清潔區、半污染區和污染區并無交叉，各區門口應設置浸濕消毒液的擦腳墊并經常保持濕潤；
新開設的血透室應包括：
污染區：患者更衣室、休息室、血透室、洗滌消毒室
半污染區：治療室
清潔區：工作人員更衣室、工作人員休息室、水處理室、清潔庫房
血透室內的地面、墻面應光潔、平整，便于消毒和清潔；
血透室內應配備基本消毒設備和措施。
⑶隔離門診（肝、腸道）
選址、設計合理，應盡量與普通門診分開；
隔離門診應有足夠的業務用房，以滿足醫療活動的需要；
腸道門診與肝炎門診應分開設置，不能合用，不得在腸道門診內診治其他科的病人；
醫務人員和病人應分門進出；
掛號、化驗、配藥、注射、收費等均應在門診內完成，做到“五不出門”；
門診內有足夠的空間和場地，劃分清潔區、半污染區和污染區并無交叉，各區門口應設置浸濕消毒液的擦腳墊并經常保持濕潤；
新開設的隔離門診應包括：
污染區：診療室、二三級醫院觀察室、化驗、廁所、洗滌消毒室
半污染區：掛號收費、注射治療等
清潔區：醫務人員更衣室、休息室、庫房、藥房等
室內的地面、墻面應光潔、平整，便于消毒和清潔；
⑷計劃免疫接種門診
接種門診應設立在底層或二層清潔區內，遠離肝腸門診及普通門診，并有醒目標志。
接種面積不少于25平方米，做到分門進出，門診內應有候診、預檢、登記、接種、留觀場所和宣傳欄等，并有明確標志。各項規章制度上墻。
接種門診設備配備：冰箱、冷背包、操作臺、登記臺、接種器械、椅子、紫外線消毒燈、腳踏式或感應式水龍頭等必需物品。
⑸醫院檢驗科（血庫）、手術室、內窺鏡室、產房、母嬰同室等選址、設計合理
室內布局應分為清潔區和檢查區，區域劃分清楚，不得交叉
區域內應配備必要的消毒和基本衛生設施
區域工作流程應符合消毒隔離要求
污水污物或其他醫院廢棄物應得到妥善處理,并應遵循有關規定。
2．衛生管理要求：
⑴設有負責傳染病管理的專門部門和人員
⑵有健全的控制院內感染制度
⑶有健全的疫情登記制度和報告制度、門診日志齊全
⑷
計劃免疫實行周門診制度，接種規范，安全注射率100%。有流動人口計劃免疫管理辦法，居住期限3個月以上流動人口兒童建卡、建證率95%。兒童計劃免疫單苗、四苗及乙肝疫苗全程接種率〉95%。
⑸臨床用血100%來自無償獻血，其中自愿無償獻血〉90%。無有償獻血。
⑹醫療廢棄物、醫源性污水的處理排放符合國家有關要求。
三、醫療衛生機構自身衛生管理檔案要求
⑴基本資料：醫院名稱、診療科目及科室設置、人員情況、主要消毒設施、預防院內感染設施、衛生監督部門衛生監督意見書等
⑵傳染病防控相關制度
⑶醫療衛生單位傳染病預防控制管理機構及人員組成名單
⑷醫療衛生單位傳染病預防控制管理機構及人員的職責
⑸醫療衛生單位制定的傳染病預防控制的相關制度。如：傳染病疫情報告制度、院感消毒制度等。
⑹院感、消毒專業人員的組成及職責。
⑺醫護人員傳染病預防控制知識、院感消毒知識的培訓制度及培訓紀錄。
⑻醫院使用的消毒劑、醫療衛生用品采購的索證制度。
⑼醫療廢棄物、醫源性污水的無害化處理制度
四、各區衛生監督所上報給市衛生監督所創衛資料目錄
（資料上報時間：2005年9月20日前）
㈠傳染病衛生監督計劃總結（2003、2004、2005）
1.傳染病衛生監督工作年度計劃
（2003年、2004年、2005年）；
2.傳染病衛生監督工作年度總結
（2003年、2004年、2005年上半年）：
㈡傳染病衛生監督技術規范文件
1.傳染病衛生監督工作實施方案；
（2003－2005年）
2.有關技術指導規范。
㈢衛生監督所傳染病防治執法監督（專題）相關文件（2003-2005年度）
