時間：2022-07-21 03:56:02
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇幼兒園傳染病管理制度，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
共檢查二級以上醫院2家，鄉鎮衛生院21家，疾控中心1家，保健站1家、計劃生育指導站1家，醫務室2家，村衛生站67家次，中小學校28家和托幼兒機構2家。共出動衛生監督執法人員50余人次，執法車輛11臺次。
一、傳染病疫情報告的衛生監督情況
1、醫療機構：
各醫療衛生機構建立傳染病疫情報告制度，依法履行傳染病疫情的報告，設有兼職管理人員，各門診科室、住院部各科室設置門診日志、住院登記本、傳染病登記本，首診醫生發現疫情時及時填寫了傳染病報告卡，由兼職人員負責傳染病報告卡的收集、登記、直報工作。但個別鄉鎮醫療機構存在漏報、漏登記現象。
2、疾控機構：
配備了專職疫情報告管理人員，完善疫情報告管理制度，通過網絡直報疫情，成立流行病學調查隊伍，每日對疫情進行動態監控，定期做出疫情分析報告。病原微生物實驗室在明顯位置設置危險生物衛生標志和生物安全實驗室級別標志，建立生物安全責任制，建立相關安全操作規程。
二、醫療廢棄物處置情況
1、二級以上醫療機構：
建立了醫療廢物管理制度，設有兼職管理人員，相關培訓記錄、醫療廢物登記較齊全，設立了醫療廢物暫存點，醫療廢物交由縣垃圾處理機構同生活垃圾一并處置或自行焚燒處置，相關人員采取了一定的衛生防護措施。因我縣無醫療廢棄物專用處置設備及機構，醫療廢物處置不符合相關規定。
2.鄉鎮衛生院、村衛生站、個體診所：
大部分鄉鎮衛生院醫療廢棄物以自行焚燒處置為主，并做有登記，個別鄉鎮衛生院及大部份個體診所、村衛生室，未建立、健全醫療廢物管理制度，無專職或兼職管理人員，無相關培訓記錄、醫療廢物登記，未對醫療廢物進行分類收集和包裝，醫療廢物暫存點與生活垃圾同處一處，甚至有的單位醫療廢物與生活垃圾混放在一起。相關人員衛生防護意識較差，防護設施不全，有的醫療單位醫療廢物暫存點存放大量醫療廢物，不及時進行處置，存在較大的安全隱患。
3.縣疾病預防控制中心:
基本能按照《醫療廢物管理條例》的有關規定建立健全了醫療廢物管理制度，設置了兼職管理人員，相關培訓記錄、醫療廢物登記較為齊全，但醫療廢物暫存點不規范，相關人員衛生防護意識較差，未對醫療廢物進行分類收集和包裝。
針對存在問題的單位，衛生執法人員依據相關法律法規分別給予了責令限期整改和行政警告。
三、學校、托幼機構傳染病防治監督檢查情況
各中小學及幼兒園均成立了相應的傳染病防治領導小組，有專職或兼職教師負責傳染病的防治和疫情報告工作，大部分學校建立了晨檢制度、傳染病報告制度和因病缺課報告制度，有學生晨檢記錄和因病缺課情況登記，統計，有學生病假登記，部分學校環境整潔，建立了相應的清掃和消毒制度。但發現存在一定問題：部分學校，尤其是鄉級中小學傳染病報告制度和因病缺勤追查登記等制度不健全，有的雖然建立了晨檢制度、傳染病報告制度和因病缺勤追查登記等制度，但沒有得到有效落實，使疫情報告不及時，不能及時采取必要的控制措施，還有些學校開展傳染病防治知識宣傳力度不夠，使教師和學生不能了解更多的傳染病防治知識，部分學校教室和宿舍通風不良，沒有嚴格執行清掃消毒制度，極易造成傳染病的發生和流行。
針對存在問題的單位，衛生執法人員依據相關法律法規分別給予了責令限期整改和行政警告。通過專項監督檢查，進一步提高了被監督單位負責人在傳染病防控方面的法律意識，為下一步扎實做好傳染病防控工作打下了基礎。
四、下一步工作重點
針對檢查存在的問題，今后應著重做好以下幾個方面的工作：
1、繼續加強對《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》、《醫療廢物管理條例》和《消毒管理辦法》等相關法律法規知識的宣教，進一步提高廣大醫務工作者，特別是醫療機構負責人的法律意識，達到知法、懂法、守法。縣級及鄉鎮醫療單位要盡快建立傳染病處置工作制度和傳染病自查制度，完善相關記錄，建立醫療廢物產生地醫廢處理工作流程，使用符合規定的包裝物和包裝容器。
2、切實加強對各級醫療機構，特別是鄉村級醫療機構的監督管理，使之建立、完善并嚴格執行醫療廢物管理制度、消毒隔離管理制度、傳染病報告制度，有效防止各類傳染病的傳播流行。
關鍵詞：幼兒；后勤管理；幼兒園制度建設
完善的后勤制度是保障幼兒園正常運轉的有力工具，因而后勤制度的建設成為幼兒園提高后勤效能的重中之重。
一、建立健全飲食管理的相關制度
1.幼兒園要建立健全飲食管理制度，使各個環節都能從制度上有章可循，同時，制度要盡量細化，對炊事人員進行有可操作性的指導。幼兒伙食管理，要從制度上規范要求，實行民主管理，應有園主管領導、炊事人員、保健大夫、幼兒老師、家長代表，定期開會，商討伙食方案；要根據天氣季節變化及幼兒生長發育不同階段的需求，科學合理地制訂食譜；聽取保健醫師的意見，計算幼兒的營養量、進食量，調劑幼兒伙食花樣，做好營養供給與搭配的配比。園里供菜渠道應由正規、可靠的商家保質保量當天供應，確保幼兒購新吃新、現飯現菜，不吃隔日飯。從各項相關的衛生操作制度上杜絕食物中毒發生的可能性；炊事人員加工食物時，要依據食品衛生加工的相關制度的規范要求，進行加工烹飪，確保飯菜及水果安全營養，衛生干凈。同時應從制度上要求，工作人員伙食和幼兒伙食要分開。對幼兒膳食的質量，每學期進行一次幼兒膳食調查，對一學期的營養膳食做一個全面的評估，確保幼兒身體生長發育有充足科學的營養供給。在餐具衛生的制度要求上，要求食堂所用餐具炊具，要一餐一消毒，責任到人，并做好消毒記錄，保證所用餐具清潔衛生。制度中要明確幼兒園開飯時間，還要明確規定幼兒的進餐進食時間為20～30分鐘。幼兒園食品加工相關工作人員持《健康證》上崗，要保證身體健康定期做檢查，注重個人衛生整潔，保證幼兒飲食衛生安全。
2.以制度保證衛生保健工作的落實。管理制度要保證幼兒每人一巾一杯，編號使用，每天清洗，及時消毒，預防混用而引起的交叉污染。做好幼兒的身體保健檢查，接種疫苗，預防病毒；定期為幼兒進行全面的身體體檢，做好幼兒沙眼、近視、弱視、斜視、齲齒的預防矯治工作，并且將體檢結果綜合測評，及時反饋家長。加強幼兒的身體鍛煉，增強幼兒體質，在保健醫生的指導和幼兒園保健制度的要求下，保證幼兒每日戶外活動時間2小時。用科學的制度保證環境衛生分片承包，定期檢查，室內保持整潔，空氣流暢，廁所干凈無味并用3%的蘇打水定期噴灑、紫外線消毒燈消毒，兒童所用器具定期清潔消毒；兒童所用被褥定期暴曬，定期清洗，定期消毒與家長密切配合，進行幼兒衛生常識教育，飯前便后要用肥皂洗手，飯后要漱口，吃好每頓飯；培養良好習慣。
二、以預防為主控制傳染性疾病的發生
1.向教職工做好傳染病以預防為主的思想宣傳，經常進行疾病預防學習、檢查工作。同時，根據疾病預防制度要求，每日對幼兒進行晨間檢查，發現傳染病及時隔離治療，防止傳染病的蔓延。
2.做好家長工作，向家長宣傳疾病預防小常識，取得家長的積極配合，如在傳染病高發流行期間，不帶幼兒出入公共場所，不與患病人員接觸等；親自帶領幼兒加強體育鍛煉，增強病毒抵抗能力。同時，教職工也要定期進行身體健康檢查，防止成人與幼兒之間的傳染病發生。
三、用可行的制度確保幼兒安全
1.嚴格執行交接班制度，幼兒入園、離園應有家長接送，不得隨便將幼兒交給不相識的人帶走。各崗工作人員不得擅自離開工作崗位，教師不得離開幼兒，教師需保證幼兒的活動始終不離開自己的視線。戶外活動時隨時清查人數，防止幼兒單獨外出，特別要防止新入園的幼兒離班出園。定期檢查維修園內所有大型玩具，杜絕因玩玩具器械引起傷害。幼兒園接送幼兒的車輛必須按國家頒發的車輛安全技術規范的規定及要求使用，嚴禁違章。
2.各班應加強對幼兒的安全教育和幼兒自我保護能力。教育幼兒養成良好的行為習慣，不打人、推人、不攀窗臺，以免跌傷、碰傷。隨時檢查班上的玩具、用具，如有損壞及時修補。
四、治安管理、財務與園物品管理制度
1.建立由園長、后勤人員、部分青年教師組成治安領導小組，定期檢查不安全因素，發現問題及時糾正，消除安全隱患。建立值班制度，加強保衛工作，門衛不隨便放陌生人進入幼兒園，嚴格外來人員登記制度，幼兒家長來訪要經過同意后方可入園。節假日值班名單要報有關部門備案。財務室不準大量存放現金過夜；發生安全事故，應及時上報分管領導，并做緊急處理。
2.財務賬必須日清、月清、賬物相符。采購的東西，必須有購貨憑證，并經驗收員簽字方可報銷；采購過程中應厲行節約，反對浪費，不準用伙食費購買其他與伙食無關的物品；應定時公開賬目，接受家長和教職工的監督；財會人員應堅持勤儉辦園的方針，做好記賬、清賬、報賬工作，經常清點庫存現金，做到帳款相符；每月按時發放職工的工資以及各項津貼等；準確核算幼兒的伙食費，掌握伙食標準，經常和炊事員、采購員取得聯系，堅持月底盤點，基本上做到收支平衡。
3.幼兒園物品管理是一項經常性的工作，應由后勤部門落實專人負責，實行責任制。建立物品分門別類登記入冊。凡購進或上級下撥的固定財產（包括教學儀器、課桌椅、辦公用具、生活用品等）按類別登記入賬。落實每一物品的使用地點和保管人員，責任到人；建立幼兒園物品的定期清查制度。學期結束，物品保管員要根據登記冊對幼兒園物品進行清點，對確實需要報廢的，應經園領導及相關負責人審批后，辦理報廢手續；提高物品使用效率，使有限的幼兒園物品得到合理安排、協調使用，真正做到物盡其用。
1 對象與方法
1.1 對象
選取嘉定區江橋鎮公立幼兒園8所，民辦幼兒園6所作為調查對象。
1.2 方法
依據《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》[6]、《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》[7]、《托兒所幼兒園建筑設計規范》[8]和《學校和托幼機構疫情報告工作規范（試行）》[9]等要求自行設計調查表。調查內容包括托幼機構基本情況、班級衛生保健措施、保健室及衛生保健工作、衛生保健知識培訓和兒童傳染病防控相關內容。
1.3 判定標準
本次調查指標分3大類：① 合格率。合格率涵蓋3個指標，即保健老師配比、每班廁所便坑蹲位總數和每班衛生間水龍頭總數。保健老師配比標準幼兒園應當按照收托150名兒童至少設1名專職衛生保健人員的比例配備衛生保健人員，收托150名以下兒童的可配備兼職衛生保健人員；每班廁所便坑蹲位應為4個或以上；每班衛生間水龍頭數量應為6個或以上。② 現場測量值，如保健室平均面積。③ 管理情況，如兒童出勤登記表等。
1.4 統計學分析
使用EpiDate 3.1和SPSS 19.0軟件對資料進行分析。
2 結果
2.1 幼兒與教職工人數
公立幼托機構平均在托兒童數低于民辦幼托機構，公立幼托機構平均教職工總數多于民辦幼托機構，公立幼托機構教職工與兒童的比例高于民辦幼托機構。
2.2 保健室面積
公立幼托機構平均面積明顯大于民辦幼托機構，但所有幼托機構均達到標準。
2.3 保健老師
公立幼托機構與民辦幼托機構保健老師配備比例分別為1∶[KG-*2]226.42和1∶[KG-*2]286.34，合格率分別為25%和16.67%，公辦幼托機構保健老師配備以及合格率高于民辦幼托機構。
2.4 每班所便坑蹲位數量
公立幼托機構與民辦幼托機構配置分別為4.10和2.55，達標率分別為62.5%和16.7%，公辦幼托機構便坑蹲位數量及合格率高于民辦幼托機構。
2.5 每班水龍頭數量
公立幼托機構與民辦幼托機構配置分別為8.29和3.74，達標率分別為87.5%和16.7%，公辦幼托機構水龍頭數量及合格率高于民辦幼托機構。
2.6 衛生培訓與到園指導
公立幼托機構與民辦幼托機構教職工每年平均衛生知識培訓分別為10.62次和8.83次；公立幼托機構與民辦幼托機構家長每年平均衛生講座培訓分別為5.12次和3.50次；公立幼托機構與民辦幼托機構保健醫生每年平均參加培訓分別為4.00次和6.33次；上級醫療機構平均每年到公立幼托機構、民辦幼托機構指導次數分別為5.87次和9.00次，見表1。
2.7 兒童傳染病防控管理狀況
14家幼兒園均有“兒童入園消毒檢查”、“定期兒童體檢”、“兒童出勤登記”、“傳染病健康教育”措施，并有
“嚴格晨午檢制度”、“常見傳染病登記、管理和應急處置制度”、“兒童因病缺課登記制度”、“兒童傷害管理制度”、“每日衛生消毒記錄”、“兒童入園查驗制度”、“離園3個月以上返園體檢登記”、“轉園兒童和新收兒童健康證明”、“每日保健人員對班級巡視制度”。
3 討論
江橋地處城鄉結合部，位于嘉定、普陀、長寧3區交匯處。近年來，隨著江橋經濟迅猛發展，涌入大量的流動人員。隨遷子女大量流入，民辦園解決了隨遷子女入園的困難，同時也給我鎮傳染病防控工作帶來巨大挑戰。
保健室的設立是托幼機構開展傳染病防控的關鍵因素，大連市西崗區公立幼兒園和私立幼兒園保健室面積合格率分別為83.0%和25.0%[10]；謝美玲[11]的研究表明，江西省24.4%的托幼機構沒有設置保健室；鄭琳[3]的研究顯示，杭州市西湖區托幼機構100.0%設置保健室；楊洋等[12]調查顯示，北京市海淀區托幼機構全部設立保健室。本調查顯示江橋托幼機構保健室設置率達到100.0%，公立園和民辦園保健室面積平均為30.66 m2和20.98 m2，合格率達到100.0%，也存在部分民辦園缺失燈箱視力表和留觀室。除此之外，保健室建設上需要考慮通風朝向、污水排放和傳染病防控應急處防護設備配置。
保健人員是托幼機構傳染病防控主要管理者和實施者，保健人員的專業水平和業務素質決定了保健工作的質量。沈芳[13]的調查顯示，海淀區保健人員與兒童數配比達到1∶[KG-*2]150占比為68.9%，具有醫學學歷保健人員占比為78.8%；黃鋒[14]的調查顯示，寧夏省托幼機構中27.90%的托幼機構專職或兼職衛生保健人員配備不足，其中54.12%的鄉鎮托幼機構配備嚴重不足；周首俊等[15]調查顯示，深圳市羅湖區托幼機構保健老師與兒童數配比達到1∶[KG-*2]150占比為32.4%；資料顯示，，公辦園與民辦園保健人員與幼兒比例分別為1∶[KG-*2]226.42和1∶[KG-*2]286.34，這與邱雙燕[16]深圳市托幼機構保健人員與幼兒比例1∶[KG-*2]214接近，達到國家標準1∶[KG-*2]150合格率分別為25%和16.67%，表明江橋鎮托幼機構保健人員配備不足，這與托幼機構重教輕保有關，也與監管部門缺乏有力監督有關。提高保健人員與幼兒比例，需要政府加強監管，托幼機構管理者是落實衛生保健工作第一負責人，應提高保健人員待遇水平，招收更多的具有醫學背景保健人員。
班內水龍頭數與廁所便坑總數是托幼機構班級衛生的重要指標，邱雙燕[16]的調查顯示，深圳市托幼機構每班便坑總數和水龍頭達標率分別為61.8%和28.4%，本資料顯示，江橋托幼機構公辦園班內便坑總數與民辦園配置分別為4.10和2.55，達標率分別為62.5%和16.7%；公辦園班內水龍頭數與民辦園配置分別為8.29和3.74，達標率分別為87.5%和16.7%。江橋公辦園班級衛生水平好于民辦園主要原因是：政府對公辦園硬件建設投入多，硬件實施保障到位，也與民辦園重教輕保，忽視班級衛生有關。
調查顯示，江橋公辦園的教職工衛生知識培訓和家長衛生講座開展多于民辦園，然而公立園保健人員參與培訓與上級部門到園指導次數少于民辦園。表明公辦園的傳染病健康教育開展好于民辦園，民辦園保健人員培訓次數和上級部門到園次數多于公辦園主要是由于民辦園傳染病發生例數多造成。
幼兒教育是兼有公益、教育、產業的多重屬性，國家層面鼓勵民辦園發展，未來幼兒教育也會以公辦園為主導，以民辦園為主體，這會給托幼機構傳染病防控帶來很大壓力[17]。托幼機構衛生保健工作是園所整體工作的重要組成部分，做好此項工作，需要大力投入硬件，也需要加強軟實力提升。保健室設備齊全，保健醫生業務水平提高是托幼機構傳染病防控工作的保證。為了保障兒童健康，教育、衛生主管部門加強合作，嚴格執行辦園標準，剔除資質不合格的園所，將托幼機構衛生保健硬件設備和軟實力標準落實到每一所幼兒園。
參考文獻
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開學在即，為保證校園安全，杜絕不安全事故發生，8月29日上午，我園由園長、副園長、后勤總務、保健醫生和食堂管理人員組成的安全領導小組對開學前的安全工作做了統一部署和落實檢查。
1.強化開學前幼兒園衛生安全管理工作
夏秋季是食物中毒、腸道傳染病、食源性疾病的高發期。為了強化安全意識，充分認識做好秋季開學前學校衛生工作的重要性，進一步增強學校衛生安全工作的緊迫感、責任感。我園成立了安全領導小組并召開了開學前安全會議。切實加強領導，做到認識到位，措施到位，責任到人，抓住開學前幼兒園衛生工作的關鍵環節，嚴格落實幼兒園衛生安全管理制度，保證食品、飲水衛生安全，嚴防各類傳染病的發生。
2.落實開學前學校衛生安全工作
在開學前一周內落實以下幾方面工作：一是制定和完善食物中毒和傳染病等突發衛生事件應急預案；二是全面對學校室內外環境清理，消除衛生死角并進行全面消毒處理工作；三是建立健全食品衛生管理制度，做好開學前學校食堂的食品、調料等食用物品的大清理，凡標識不明的、過期食品一律下柜、停止使用，對食堂進行一次衛生大掃除、食品用工具、餐具要嚴格徹底的清洗和消毒，認真排查從業人員的健康狀況，及時發現從業人員隱性健康攜帶病毒者，消除衛生安全隱患
3.加大幼兒園安全檢查工作的力度。
8月29日，安全領導小組在全園進行了一次全面的安全排查工作，對園內各個活動室、辦公室、電腦房、多煤體、食堂的燃氣排風設備、消防設施、教學樓走廊、樓梯、大型玩具等地方都進行了認真細致的排查。對暑假基建維修項目做好清場工作，不留死角，防止因此發生的安全事故。做到了隨時發現問題、及時解決問題，堅決消除了不安全隱患。確保幼兒在一個安全、舒適的良好環境入學，給新學期的開始作了嶄新的鋪墊。
為深入貫徹落實《傳染病防治法》、《學校衛生工作條例》、《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》等衛生法律法規，切實做好學校、托幼機構的衛生監督和傳染病防治工作，保護廣大師生、幼兒的身體健康，依據省衛生廳、教育廳魯衛發監字號《關于在全省開展學校、托幼機構衛生綜合監督檢查的通知》文件精神，制定了具體的工作實施方案?，F將有關事宜通知如下，望認真貫徹落實。
一、綜合監督檢查的單位
全區城鄉的各級各類學校、托兒所、幼兒園，重點是鄉鎮寄宿制學校。市區學校檢查覆蓋率到50%、鄉鎮學校檢查覆蓋率到80%，托幼機構檢查覆蓋率到100%。
二、工作內容
（一）傳染病防控和醫療機構
要按照《傳染病防治法》重點做好教室、宿舍等場所的通風；落實晨檢，學生因病請假管理及病因追查；認真執行《學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規范》，對玩具、門把手、桌椅板凳等公共物品進行清洗消毒；使用的消毒劑有檢驗合格證；傳染報告渠道要通暢；建立傳染病應急處理預案；建立健全學生健康檔案；新生入學要查驗預防接種證。
（二）飲用水衛生
依據《生活飲用水衛生監督管理辦法》、《生活飲用水集中式供水單位衛生規范》、《二次供水設施衛生規范》、《生活飲用水衛生標準》等法律法規，重點檢查飲用水來源及消毒情況；課間飲用水情況；學校、托幼機構二次供水的衛生管理措施。
（三）學習環境衛生
教室人均面積、課桌椅、黑板、教室的采光和照明、微小氣候等是否符合衛生要求。宿舍的漱洗設備是否按國家的規定的標準設置；廁所的蹲位數量是否達到國家規定的標準，室外的環境衛生是否符合衛生要求。
（四）飲食衛生
重點檢查以下內容：
一是食品原料的采購、加工過程的衛生；
二是餐具消毒；
三是從業人員的個人衛生；
四是衛生許可證、健康證、各項衛生管理制度；
五是衛生管理檔案，主要是索證、購貨臺賬、消毒等檔案。
三、時間安排及工作部署
（一）動員部署階段（4-5月）
做好全區學校、托幼機構的宣傳發動和工作部署，并要求學校、托幼機構按照監督檢查的工作內容開展工作，自查自糾。
（二）集中整治階段（6月-7月上旬）
區衛生局、教育局成立聯合檢查小組，對全區的學校、托幼機構的綜合衛生工作進行監督檢查，依據衛生法律法規抓好工作落實，針對檢查所發現的問題，提出具體的整改意見，督導整改。對整改仍達不到要求的，依據衛生法律法規嚴肅處理。
（三）總結階段（8月份）
區衛生局、教育局將對全區開展學校、托幼機構衛生綜合監督檢查的工作情況進行總結，查找工作中存在的問題和取得的工作經驗，寫出書面材料，填寫檢查匯總表，報送市衛生局、市教育局。
一、工作思路與方向
由于高中教學方式原因，我班大多數同學對心理健康教育的認識還存在一定的偏差.如何消除同學們對心理健康教育的不正確認識，加強對心理健康的了解;如何讓的同學認識心理健康，主動地參與到心理健康教育活動之中，是本學年我班重點和優先解決的問題.
1、正確認識心理健康教育
一提起心理健康教育，人們的腦海中就浮現出變態、神經病、心理治療等眼，內心極不舒服，導致其下意識地排斥.其實心理健康教育的范疇很廣，心理治療只是其中的一個方面.心理健康問題的預防、心理健康的培養，更為普遍和重要.因此，使同學們普遍地、自覺地正確認識心理健康，了解心理健康教育，進而主動學習心理健康知識，形成健康的心理狀態，是本學年的工作重點.
2、正確解決大學生常見心理問題
難以適應環境、自我認知失調、人際關系障礙、生活上的挫折、擇業的難題等等，是目前大學生心理問題的主要表現.心緒抑郁，對生活缺乏信心，對前途失去希望，對處境無能為力，更有甚者覺得生存沒有意義——這些恐懼、焦慮、煩躁隨時有可能打破同學們的心理平衡.這就要求我們要注意掌握心理學知識、預防和解決心理健康問題;重視參與校園文化建設活動、創造良好的心理社會環境;加強自我心理調解、培育健康的心理狀態.
3、形式靈活多樣，真正把心理健康教育開展起來
對于我們來說，心理健康教育仍然是一個抽象的概念，只有通過多種途徑、多種形式把心理健康教育滲透在活動、游戲和生活中，才能真正實現心理健康教育的功能.因此，本學年我班將充分發揮自身的優勢，利用一切可以利用的條件，讓心理健康教育深入人心.
二、工作方法和措施
如何更好地以每個同學為本，尊重每個同學的發展，關心每位同學的心理健康，是我班心理健康教育的工作重點.為此，作為心里健康委員，擬從以下幾個方面做好我班今年的工作
1、通過不斷學習，提高心理健康專業知識和素養
本人通過業余學習，已經意識到了心理健康知識對自己一生的影響.同時，也對心理健康委員工作的重要意義有了深刻的認識.我將通過定期組織開展心理健康教育的學習活動，使全班同學也學習到情緒管理等心理健康知識.同時，我將繼續學習心理健康教育與各學科的學習相結合的方法，組織班級個別輔導和心理交流活動.把對學習心理健康知識的熱情感染給每一個同學.
2、認真組織參加院校的心理健康活動課
根據院校的安排，擬訂心理健康活動課，通過專職心理健
康老師和班主任的講授，使活動課有針對性、時效性.
3、定期開設心理健康講座
有針對性地開設如何與異往、人際關系處理、關于正確認識和處理大學生上網、喝酒、抽煙問題等專題講座.
4、充分利用網絡上的多媒體素材進行課外宣傳
結合敘事療法和大學生心理特點，通過多媒體等同學們感興趣以及容易接受的方式進行心理健康宣傳，努力使形式多樣、節奏緊湊、效果明顯.
5、建議同學進行專業心理咨詢
鼓勵和支持、必要時組織同學們到學校的心理咨詢室進行心理咨詢.學校的心理咨詢室環境好，設備齊全，有專業的心理咨詢師，是同學們進行心理咨詢的最佳選則.希望學校努力創造條件，使心理咨詢活動隨時隨地向學生們開放，確保有困惑的學生可以得到及時的心理疏導.
6、多形式開展心理健康教育活動
充分利用網絡上的同學qq群、學生個人電腦、學生寢室等一切可以利用的環境，多形式、多渠道地開展心理健康教育活動.同時，要多注意身邊的同學，及時發現、反映和解決同學可能出現的心理健康問題.
三、工作的最終目標
通過心理健康教育系列活動，使全班同學都能夠真誠地對待身邊的每一個人，微笑地面對自己的人生，積極的心態去做每一件事，樂觀地看待自己的未來.
對有心理健康問題的同學，不拋棄，不放棄.
一、指導思想
堅持以“預防為主”的工作方針，牢固樹立“健康第一”的觀念，認真貫徹落實《幼兒園衛生工作條例》、《傳染病防治法》、《食品衛生法》、《公共場所衛生管理條例》等相關法律法規，規范幼兒園衛生、健康教育工作，加強幼兒常見病和傳染病防治力度，努力提高幼兒健康水平.
二、主要工作目標
1、杜絕集體食物中毒事件發生.
2、幼兒園衛生創建工作再創佳績，得分99分以上.
3、加大健康知識宣傳力度，健康教育開課率達100%，幼兒健康知識考核知曉率達100%.
4、幼兒年度健康體檢率達100%.
5、及時控制園內傳染病疫情，杜絕二代病例出現.
三、具體措施
1、加強健康教育工作.
(1)上好健康教育課：嚴格執行國家標準，全面按照“五有要求”(有專職教師、有課表、幼兒有讀本、老師有教案、期末有評價)上好健康教育課.健康教師要認真備課，寫好教案.
(2)開展好健康教育傳播活動：各種健康教育宣傳活動要根據時間安排組織好，如開學第一周是“防近宣傳周”，我們就大力宣傳“防近”的知識和重要性，要用多種形勢、板報、宣傳窗、廣播、電視、講座等.3月15日至4月15日的“衛生宣傳月”活動、“5·20”營養日活動、“9·20”愛牙日活動、“12·1”艾滋病防治宣傳日專題宣傳活動.
2、加強幼兒園衛生工作
(1)規范管理幼兒園衛生：建立健全衛生管理制度，責任到班、到人，制定年度及學期工作計劃，按時完成各項工作任務.
(2)做好衛生健教工作資料的整理：對相關文件資料要及時收集、整理、分類歸檔，做到建檔項目齊全、內容準確無誤.
3、做好常見病防治工作
嚴格按照有關要求開展“六病”防治工作，重點做好近視、沙眼、齲齒和腸道蠕蟲病防治工作，落實好監測和防治手段.
4、傳染病控制工作
要積極配合疾病控制中心抓好傳染病監測控制，落實好幼兒園消毒、殺蟲、滅鼠和注射相關疫苗等預防措施，建立有效免疫屏障.如發生疑似傳染病疫情，應立即向縣疾病控制中心和上級主管部門報告，以便及時調查處理.
5、幼兒年度健康體檢工作
要保證幼兒體檢質量，要確保幼兒參檢率達100%，體檢結束后，及時向家長反饋幼兒體檢情況，寫出分析報告，相關資料匯入幼兒健康檔案.體檢工作結束后半月內將體檢統計分析上報市婦保所.
__幼兒園健康教育工作計劃(一)
一、指導思想
幼兒健康教育是幼兒教育整體結構的重要組成部分，也是健康教育的基礎.本學期，根據《幼兒園教育綱要》，結合本園實際，針對幼兒年齡特點，我們將積極開展身體保健和身體鍛煉活動，養成良好的個人生活、衛生習慣，形成初步的健康意識.
二、目標：
我園以培養幼兒活潑、健康為主要目標，使幼兒能夠在幼兒園的學習生活中學會必要的衛生、健康知識，逐漸學會保護自己.
1、生活習慣：知道盥洗的順序，初步掌握洗手、洗臉的正確方法;會用手帕、紙巾擦眼淚、鼻涕;遵守幼兒園的生活作息制度;有個人衛生、生活環境衛生的初步意識.
2、飲食與營養：會自己用小勺吃飯，保持桌面、地面的整潔;知道飯前洗手;愛吃幼兒園的飯菜，不挑食，細嚼慢咽;主動飲水，按要求取放茶杯.
3、人體認識與保護：進一步認識身體的主要外部器官，知道名稱;愿意接受疾病預防與治療.
4保護自身安全：了解玩大型玩具、坐自行車時的安全常識;懂得不把異物放入耳、鼻、口內.
5、身體素質和活動技能：練習走、跑、跳等基本動作;學習簡單體育器材的使用方法;形成活潑開朗的性格.
6、基本體操練習：保持正確的身體坐、立、行姿勢;學習一個跟著一個走;練習模仿操;愛做體育游戲，遵守游戲規則;感受體育活動的愉快.
三、具體措施：
(一)樹立正確的指導思想
1、教師要樹立正確觀念，培養身心健全的幼兒，也是一個“愉快“、“主動“、“大膽“、“自信“、“樂于交往“、“不怕困難“的幼兒.
2、在幼兒的一日生活中充分發揮幼兒自身的主動性和積極性，努力將幼兒的興趣與必要的規則相結合，幼兒在寬松的環境中盡早建立起各種良好的健康行為.
(二)設計多樣化的健康教育形式與途徑
1、幼兒園健康教育應與日常生活中的健康教育相結合，集體教育、小組活動與個別交談相結合.
2、教師要盡量多與家庭、社區密切合作，綜合利用各種教育資源，共同為幼兒的發展創造良好的條件.本著尊重、平等、合作的原則，爭取家長的理解、支持、和主動參與，并積極支持、幫助家長提高教育能力.
3、重視到幼兒園課程的潛在影響，環境是重要的教育資源，應通過環境的創設和利用，有效地促進幼兒的發展.
4、在幼兒健康教育實施中，不僅要重視幼兒園物質環境的創設，而且應重視幼兒園心理環境的創設.了解幼兒身理和心理的需求，購置了大量的幼兒可選擇的活動器材，以此來引導、鼓勵幼兒大膽、積極地參與活動，培養了幼兒大方友善的交往能力.
(三)實施適宜的教育方法.
1、給幼兒自由選擇、討論、合作的空間，讓幼兒在愉快的游戲活動中鍛煉身體，鍛煉意志.
2、在加強幼兒體能活動，增強幼兒的體質的同時讓孩子擁有健康的心理.如：開展“我是小值日生“的活動，讓幼兒主動作好值日生工作，培養了幼兒良好的生活習慣、衛生習慣;開展“我是交通警察“的活動，加強幼兒的自我保護意識及安全教育，避免了幼兒安全事故的發生.
(四)、具體活動安排如下：
1、上好健康教育課：嚴格執行《中小學健康教育指導綱要》的要求，
全面按照“五有要求“(有教材、有計劃、有教案、有教師、年終有考核)
上好健康教育課.健康教師認真備課，寫好教案.
不同年級組開展的健康教學活動應根據主題和不同年齡階段幼兒的特點，實施以下內容：
適應集體幼兒心理方面如愛上幼兒園、老師喜歡我、學會交朋友、衣家親、關心爺爺奶奶等
2、開展健康知識宣傳活動：
充分利用家園聯系欄、幼兒園宣傳欄、
健康教育簡報等形式向家長、幼兒宣傳衛生保健知識、疾病預防知識，
提高大家的健康及防病意識.組織全園教師學習《幼兒園衛生保健常規》《傳染病防治法》、《食品安全法》等相關法律法規，規范幼兒園衛生、健康教育工作;
充分利用各種節日如“3.3“愛耳日，“5·20“營養日活動、“9·20“愛牙日活動、“12·1“艾滋病防治宣傳日等進行專題宣傳活動.
3、規范戶外活動及體育鍛煉管理
體育鍛煉是增強幼兒體質，促進幼兒生長發育有最效的方法，我們將嚴格遵守《幼兒園教育綱要》要求，保證幼兒每天有兩個小時的戶外體育活動，把出操時間與日常逃生演練相結合，為各班級規定出操路線、出操時間，要求各班級在規定時間內按規定路張到達集合地點，積極熟悉疏散路線.
戶外活動時間規定為有組織的體育鍛煉或者體育游戲，要有教案、有計劃、有活動效果記錄，各年級組每月確定一項體育鍛煉項目，月底進行評比，學期末根據《國發體質測定標準手冊(幼兒部分)》對幼兒體質進行測量，并把成績記入幼兒成長檔案.
__幼兒園健康教育工作計劃(二)
一、指導思想
堅持以“預防為主”的工作方針，牢固樹立“健康第一”的觀念，認真貫徹落實《幼兒園衛生工作條例》、《傳染病防治法》、《食品衛生法》、《公共場所衛生管理條例》等相關法律法規，規范幼兒園衛生、健康教育工作，加強幼兒常見病和傳染病防治力度，努力提高幼兒健康水平.
二、主要工作目標
1、杜絕集體食物中毒事件發生.
2、幼兒園衛生創建工作再創佳績，得分99分以上.
3、加大健康知識宣傳力度，健康教育開課率達100%，幼兒健康知識考核知曉率達100%.
4、幼兒年度健康體檢率達100%.
5、及時控制園內傳染病疫情，杜絕二代病例出現.
三、具體措施
1、加強健康教育工作.
(1)上好健康教育課：嚴格執行國家標準，全面按照“五有要求”(有專職教師、有課表、幼兒有讀本、老師有教案、期末有評價)上好健康教育課.健康教師要認真備課，寫好教案.
(2)開展好健康教育傳播活動：各種健康教育宣傳活動要根據時間安排組織好，如開學第一周是“防近宣傳周”，我們就大力宣傳“防近”的知識和重要性，要用多種形勢、板報、宣傳窗、廣播、電視、講座等.3月15日至4月15日的“衛生宣傳月”活動、“5·20”營養日活動、“9·20”愛牙日活動、
“12·1”艾滋病防治宣傳日專題宣傳活動.
2、加強幼兒園衛生工作
(1)規范管理幼兒園衛生：建立健全衛生管理制度，責任到班、到人，制定年度及學期工作計劃，按時完成各項工作任務.
(2)做好衛生健教工作資料的整理：對相關文件資料要及時收集、整理、分類歸檔，做到建檔項目齊全、內容準確無誤.
3、做好常見病防治工作
嚴格按照有關要求開展“六病”防治工作，重點做好近視、沙眼、齲齒和腸道蠕蟲病防治工作，落實好監測和防治手段.
4、傳染病控制工作
要積極配合疾病控制中心抓好傳染病監測控制，落實好幼兒園消毒、殺蟲、滅鼠和注射相關疫苗等預防措施，建立有效免疫屏障.如發生疑似傳染病疫情，應立即向縣疾病控制中心和上級主管部門報告，以便及時調查處理.
一、提高認識，加強領導
我園的食品衛生工作歷來做到主要領導親自抓、分管領導具體抓，責任到人，把食品衛生安全工作列入了幼兒園工作的重要議事日程。
1、成立幼兒園食品衛生安全工作領導小組：
組長：Xx(園長、黨支部書記)
副組長：Xx(副園長、分管安全衛生工作)
Xx(副園長)
組員：Xx、Xx、Xx、Xx、Xx、Xx、Xx
2、層層落實傳染病防控工作和食品衛生安全工作責任人：
總責任人：Xx
具體責任人：Xx
大班組責任人：Xx
中班組責任人：Xx
小班組責任人：Xx
后勤組責任人：Xx
各班責任人：班長。
3、分別召開領導班子會議和教職工大會，組織學習景教字〔20xx〕35號文件及普教基發【20xx】10號文件《××市教育局轉發××市食品安全委員會關于預防春夏季食物中毒事故發生更的預警公告的通知》、景教字20xx37號文件、景教字20xx40號文件《××傣族彝族自治縣教育局關于進一步加強學校衛生工作的緊急通知》，組織學習××傣族彝族自治縣教育局和××傣族彝族自治縣食品藥品監督管理局聯合下發的公告《關于防范學校食品安全事故的預警公告》，做到隨時提高食品衛生安全防范意識。
4、組織教職工特別是后勤人員學習《中華人民共和國食品衛生法》、《飲食衛生“五四”制度》等有關食品衛生的法律法規及文件。要求教職工提高責任意識，增強安全意識，做到警鐘長鳴，切實認識到幼兒食品衛生安全工作的重要性，確保幼兒的安全與健康。
二、完善管理，提高服務質量
1、制定完善各種食品衛生安全制度
共制定并上墻10個食品衛生安全管理制度：即《飲食衛生制度》、《餐廳衛生管理制度》、《餐具用具清洗消毒保潔制度》、《烹調加工管理制度》、《食品粗加工管理制度》、《庫房原料管理登記制度》、《原料采購索證制度》、《衛生檢查制度》、《個人衛生制度》、《從業人員衛生知識與健康檢查制度》.
2、食堂衛生管理
保持食堂內環境整潔，有“三防”措施，室內無蒼蠅、無灰塵、無蟑螂、無鼠跡，堅持每天大掃除，做到地面、用具見本色;食堂室內室外衛生實行分片包干，保持用具清潔、干凈，做到清潔衛生專人負責，明確任務，堅持做到：墻壁、屋頂經常清掃無黑垢、油污、蛛網，門窗干凈明亮;紗窗完好，無灰塵油垢，餐具清潔明亮。廚房用具(砧板等)和餐具每餐做到一洗、二刷、三沖、四消毒，清洗后存放在保潔櫥內;使用的洗滌劑、消毒劑對人體安全、無害;工作人員在工作中合理使用各種設施、設備和用具，不違規使用和強行工作;工作人員下班前認真檢查門窗水電，防止火災、失盜、投毒等事故的發生，確保各項安全。
3、食品采購、加工、存放管理
加強對食品采購、加工、存放等關口的管理，確保所購食品和原料衛生安全，符合國家衛生要求，采購時堅持索證索票，并進行驗收登記。存放食品和原料的場所有專人管理，非直接工作人員不得接近;廚房內設有專用洗刷水池，盛放生、熟、渾、素食品的用具嚴格分開，擺放整齊，加工生、熟食品的砧板及刀具有明確標志，嚴格生熟分放和加工處理制度，并嚴格執行飯菜單日制作，當日食用制度，以防隔夜飯菜對幼兒身體健康造成危害，教師要嚴把喂養關，杜絕把過期、變質、腐爛的食品讓幼兒食用。禁止采購、加工制作和出售野生菌、四季豆、發芽土豆和涼拌菜。
4、個人衛生管理
上崗人員都持有有效的衛生知識培訓合格證和健康證;嚴格檢查個人衛生“四勤”關：勤洗手、剪指甲，勤洗澡、理發，勤洗衣服、被褥，上班時必須到更衣室進行更衣，摘除任何首飾，每天檢查食堂人員穿戴工作衣帽情況;加強有關健康知識和衛生知識的學習，增強防范意識，出現傳染性疾病時，立即隔離治療，待恢復健康后再回該崗位工作。
5、飲用水管理
生活飲用水二次供水堅持一年清洗兩次，每學期開學前請自來水廠人員進行認真清洗，水池加蓋加鎖。幼兒飲用衛生達標合格的云海山泉桶裝水。
1 托幼機構現狀
全市有三所公立幼兒園，16所私立幼兒園。263名幼教老師、保育員，3056名幼兒、學齡前兒童，兩名專職保健醫（公立幼兒園）。
1.1 行政管理
1.1.1部分私立幼兒園制度不健全，分工不明確，責任未到人。我站每年雖對市區公私立幼兒園保健醫、園長，進行了每年2次的培訓，但遠遠不夠，新進人員要進行崗前培訓，保育員、炊事員也要參加衛生保健培訓，因此需加大培訓力度。
1.1.2托幼機構的保教人員上崗前和每年一次的健康檢查得到很好落實，一些患有國家法定傳染病、性病等不得從事保教工作的人員能做到及時調離崗位，2010年幼兒園保教人員（包括新進人員）仍存在無證上崗情況，按照文件要求一年一次到我站做體檢，體檢率96.2%。
1.1.3除本市兩所公立幼兒園環境比較好外，現許多私立幼兒園都是自建房屋，建筑布局比較合理，，各班活動室、臥室及衛生間面積寬敞，彩光、照明基本合格，但衛生設施不符合國家規定標準，環境綠化面積少、室外活動面積少。
1.2 衛生保健
1.2.1衛生保健設施不到位：兒童是身體迅速發育的階段，環境對兒童的心理及生長發育有直接的影響，除市一、二幼兩所公立幼兒園有保健室，各有一名專職保健醫生外，所有私立幼兒園均無保健室，也無專、兼職保健醫，而且沒有按國家要求，按兒童數的比例配備專兼職保健人員（150名以上不少于1人，500名以上不少于3人）。無專用的保健室（隔離室），衛生保健設備不健全、不配套。一人一杯一巾、消毒隔離、晨午檢等衛生保健制度落實不了。
1.2.2衛生保健管理制度不健全或執行不力：兒童按要求入園前必須體檢，體檢率為100%。大部分公立、私立及鄉鎮場幼兒園把關很嚴，按文件要求憑保健證、憑體檢單入園，只有少部分私立、鄉鎮場幼兒園入園無體檢單，2010年憑證入園率92.85%。同2009年58.5%相比增長了40個百分點，有少部分體檢單不是指定的博樂市婦幼保健站的體檢單，而是其他公私利醫院的體檢單。
1.2.3衛生消毒與預防：兒童活動室、臥室有消毒設施，兒童的日常用品基本符合要求，并且能定期消毒。對于體弱兒、肥胖兒不能做好指導、護理。
1.2.4幼兒每日入園 按要求進行晨檢，私立幼兒園無保健醫不能做晨檢，有疾病的在園患兒不能得到及時有效的治療。
1.3 膳食管理
1.3.1食品衛生狀況一般，個別托幼機構的廚房面積小，無防蠅設備，廚房用具生、熟不分，餐具不能做到一餐一消毒，以及采購食品不索證等。
1.3.2所有幼兒園有營養食譜，兒童基本安食譜飲食，但膳食不合理，缺乏對兒童營養知識的指導，大部分個體園（所）未進行科學的食譜設計和營養計算，膳食單調，這在某種程度上影響了兒童的身體發育。
表1托幼機構現狀
表2教師兒童體檢情況
2 幾點建議
2.1認真貫徹落實《中華人民共和國母嬰保健法》、《食品衛生法》、《傳染病防治法》和衛生部 教育部令第76號令托兒所、幼兒園衛生保健工作規范》，加大執法力度，協調好各部門之間的關系，保障托幼機構預防性保健工作的順利開展。
2.2托幼機構的衛生保健管理應實行三級管理，既衛生行政部門、婦幼衛生機構、托幼機構管理。
2.3市衛生局、教育局聯合制定本地區有效的管理辦法，并組織實施，對于不符合要求的個體幼兒園應嚴格整頓。
2.4制定相應的辦園標準及考核細則，組織衛生監督所、婦幼站、疾控中心、教育局相關人員對托兒所、幼兒園進行定期指導，并進行一年兩次考核，加強監督管理，發現問題及時解決。
2.5由婦幼保健站負責對轄區內幼兒園園長、保健人員進行培訓、保教人員。炊事員的培訓由幼兒園保健醫負責。
2.6嚴格把關，憑婦幼站站的保健證、體檢單入園，幼教老師持婦幼站站簽發的健康證上崗。
2.7加強膳食管理，制定帶量食譜，并向家長公布幼兒每月膳食費用，保證餐具、飲水及食品的安全衛生。
一、以預防為主：
1.晨檢：與保教人員密切配合，防止患病兒童或健康帶菌(毒)者進入幼兒園，我園按晨檢要求進行晨檢。晨檢要求：
一摸：摸額頭有無發燒，頜下淋巴結有無腫大;
二看：看咽部有無充血，口腔有無潰瘍、手心有無水皰等，并觀察幼兒精神狀態以及眼睛、耳廓等;
三問：問在家飲食、睡眠、大小便及體溫、咳嗽等健康情況;
四查：根據傳染病流行情況對易感兒童進行檢查，同時查幼兒有無攜帶別針、紐扣、尖針、小刀、剪刀、玩具槍、滾珠、硬幣等危險物品入園;
五記錄：認真做好各項檢查記錄及服藥幼兒的用藥登記
2、加強缺課追蹤登記制度，考勤規章制度，及時與缺勤幼兒家長取得聯系，每天上午10:30由各班上下班老師電話追蹤缺課幼兒，了解幼兒具體情況及原因，如幼兒因發燒、發熱、頭痛、嘔吐等癥狀應及時就醫，并做好登記，診斷診治情況及診斷醫院后交到保健室。若園內出現傳染病及疑似傳染病，應及時對患病者進行隔離并通知家長到正規醫院診治，由班上老師跟蹤調查診治情況，并由保健醫生上報鎮醫院或相關部門。
二、衛生保健
1、全園嚴格遵守消毒工作，將各班級的教室、玩具、茶杯、勺子、擦嘴巾、餐巾、桌椅、地面等物品進行消毒，并及時用消毒液擦洗幼兒能碰到的每一個地方，做好各班清潔衛生和環境衛生，每周二或每周三進行園內一次大檢查，并做好相關記錄，每月一次檢查各班毛巾、水杯、是否與班上幼兒姓名相對應，若發現不對應的，當場指出并立即改正，床單被套一月清洗更換一次，及時監督、督促各班更加細致做好、做實常規衛生工作。
2、每天對教室衛生進行檢查，每周五大檢查，將檢查結果及時反饋，督促教師、保育員做好整個幼兒園的衛生工作，確保幼兒的生活學習環境干凈、整潔、健康。
三、兒童營養
1、檢查食堂采購食品的質量和食物加工過程中按食品加工規則操作要嚴格執行《食品安全法》，生熟食品制作及食具的消毒情況進行檢查、督促，做到餐餐消毒。采購食品索要衛生許可證及其他索證并簽訂采購協議。每天的飯菜都保留48個小時留樣。并且要健全食堂倉庫管理制度，完善食堂食品衛生管理，更好的為幼兒服務。
2、每周制定幼兒帶量食譜，營養量計算、分析、評價，并進行菜譜調整，按時召開伙委會，制定每月膳食安排計劃。檢查幼兒進餐情況，掌握菜譜的反饋，保證幼兒每餐的營養充分攝入，培養幼兒良好的進餐習慣，發現問題耐心指導。
四、安全保護、體格鍛煉
1、給身體不適幼兒做好全日觀察、監測：給需在園服藥者做好記錄，到時間后準時給幼兒服藥，要求做到七對：對班級、姓名、藥品、劑量、用藥時間、方法及次數。
2、檢查幼兒午睡情況，保持午睡室空氣流通，光線適宜，睡姿良好，脫衣脫鞋蓋被睡覺，培養良好的睡眠習慣，督促、檢查教師做好幼兒午睡時的巡視工作。
為了提高xX幼兒園預防和控制突發公共衛生事件的能力和水平，減輕直至消除突發事件的危害，保障全體師生員工的身體健康與生命安全，維護幼兒園的正常保教秩序和穩定，根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛生法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《學校衛生工作條例》、《學校食堂與學生集體用餐衛生管理規定》等法律、法規和規范性文件，結合我園實際情況，特制定本應急預案。一、目標
1、普及各類突發公共衛生事件的防治知識，提高廣大師生員工的自我防護意識。2、完善突發公共衛生事件的報告機制，做到早發現，早報告，早隔離，早治療。
3、建立快速反應和應急處理機制，及時采取措施，確保突發公共衛生事件不在園內發生蔓
二、適用范圍
本預案所指的學校突發公共衛生事件是指:集體食物中毒、傳染性疾病、群發性疾病等。三、具體措施
1、廣泛深入地開展突發公共衛生事件的宣傳教育活動，普及突發事件防治知識，提高師生員工的科學防病能力。
2、建立學生缺課考勤制度和傳染病流行期間的晨檢制度，及時掌握學生的身體狀況，發現突發公共衛生事件早期表現的學生，及時督促其到醫院就診，做到早發現，早報告，早隔離，早治療。
3、進一步嚴格消毒制度，確保學生喝上安全飲用水，吃上放心飯菜，住上安心宿舍。
4、開展校園環境整治和愛國衛生運動，加強后勤基礎設施建設，保證幼兒園教室、食堂、宿舍、廁所及其它公共場所的清潔衛生。
5、及時向當地疾病預防控制部門和上級教育行政主管部門匯報幼兒園突發公共衛生事件的發生情況，并配合衛生部門做好對病人和密切接觸者的隔離消毒，食物留存等工作。四、突發事件的應急反應
根據《全國突發公共衛生事件應急預案》的規定，將突發事件的等級分為一般突發事件，
重大突發事件和特大突發事件等。
根據突發事件的不同級次分類，結合幼兒園的實際，在必要時啟動相應的突發事件應急預案，
做出應急反應。(-
)傳染病
1、一般突發事件
本地區發生屬于-
-般突發事件的疫情，啟動第三級應急響應。(1)嚴格執行出入校門管理制度。
(2)落實各種防治措施，幼兒園做好進入應急狀態的準備。
(3)園內如無疫情發生，可保持正常的學習和生活秩序，但對集體活動要進行控制。
(4)加強對發熱幼兒的追蹤管理，加強對公共場所通風換氣，并采取必要的消毒措施，加強對飲用水、食堂、廁所的消毒，并加強除“四害”工作。
2、重大突發事件
本地區發生屬于重大突發事件的疫情，啟動第二級應急響應。除對接觸者實施控制外，幼兒園保持正常的學習和生活秩序。在第三級疫情防控措施的基礎上，進一步
采取以下措施。
(1)開展針對性的健康教育，印發宣傳資料，在校園張貼宣傳標語和宣傳畫，提高師生員工的自我防護意識和防護能力，外出和進入公共場所要采取必要的防護措施。
(2)對全體師生員工每日定時測量體溫，發現異常情況及時上報。
(3)對重大傳染病的密切接觸者，學校要配合衛生部門做好隔離，醫學觀察和消毒等工作。(4)幼兒園根據實際需要，及時向師生員工通報疫情防控工作的情況。3、特大突發事件
本地區發生屬于特大突發事件的疫情，啟動第一級應急響應。在二、三級疫情防控措施的基礎上，進一步采取以下措施。
(1)全面掌握和控制人員的流動情況，教職工外出必須向所在部門請假，外出去疫區的人員返校后，必須進行醫學觀察。對缺勤者要逐-
-
.登記，及時查明缺勤原因，發現異常者勸其及時就醫或在家醫學觀察，暫停上學或上班。
(2)避免人群聚集和流動，幼兒園不安排教師外出參加教研和學術活動，不組織師生參加各類大型集體活動。
(3)對教室、宿舍、食堂、廁所等場所在使用期問進行消毒，通風換氣，必要時采取停課措施。(口食物中毒
及時掌握學生健康狀況，一-
旦發生校內食物中毒或可疑食物中毒時，幼兒園應做好下列工作。1、立即停止食品加工，并在第一時間報告當地衛生、教育和公安等部門。2、立即將發病師生送往醫院，并協助醫療機構救治病人。
3、保留造成食物中毒或者可能導致食物中毒的食品及其原料、工具、設備和現場，待確認后交衛生部門處理。
4、積極配合衛生、公安部門進行調查，并按其要求如實提供有關材料和樣品。
5、落實衛生部門要求采取的其它措施，并妥善處理善后事宜，維持學校正常的教育教學秩序。
6、配合衛生部門分析引起食物中毒的原因，總結經驗教訓，提出整改意見，杜絕類似事件再次發生。
口預防接種嚴重反應或事故，群體性不明原因疾病等突發事件。
1、迅速報告衛生部門、教育主管部門及其他有關部門，請求派遺專業人員進校，開展流行病學調查，查明事件原因。
2、及時將受害師生送醫院接受救治。
做出應急反應。(-
)傳染病
1、一般突發事件
本地區發生屬于-
-般突發事件的疫情，啟動第三級應急響應。(1)嚴格執行出入校門管理制度。
(2)落實各種防治措施，幼兒園做好進入應急狀態的準備。
(3)園內如無疫情發生，可保持正常的學習和生活秩序，但對集體活動要進行控制。
(4)加強對發熱幼兒的追蹤管理，加強對公共場所通風換氣，并采取必要的消毒措施，加強對飲用水、食堂、廁所的消毒，并加強除“四害”工作。2、重大突發事件
本地區發生屬于重大突發事件的疫情，啟動第二級應急響應。除對接觸者實施控制外，幼兒園保持正常的學習和生活秩序。在第三級疫情防控措施的基礎上，進一步
采取以下措施。(1)開展針對性的健康教育，印發宣傳資料，在校園張貼宣傳標語和宣傳畫，提高師生員工的自我防護意識和防護能力，外出和進入公共場所要采取必要的防護措施。
(2)對全體師生員工每日定時測量體溫，發現異常情況及時上報。
(3)對重大傳染病的密切接觸者，學校要配合衛生部門做好隔離，醫學觀察和消毒等工作。(4)幼兒園根據實際需要，及時向師生員工通報疫情防控工作的情況。3、特大突發事件
本地區發生屬于特大突發事件的疫情，啟動第一級應急響應。在二、三級疫情防控措施的基礎上，進一步采取以下措施。
(1)全面掌握和控制人員的流動情況，教職工外出必須向所在部門請假，外出去疫區的人員返校后，必須進行醫學觀察。對缺勤者要逐-
-
.登記，及時查明缺勤原因，發現異常者勸其及時就醫或在家醫學觀察，暫停上學或上班。
(2)避免人群聚集和流動，幼兒園不安排教師外出參加教研和學術活動，不組織師生參加各類大型集體活動。
(3)對教室、宿舍、食堂、廁所等場所在使用期問進行消毒，通風換氣，必要時采取停課措施。(口食物中毒
及時掌握學生健康狀況，一-
旦發生校內食物中毒或可疑食物中毒時，幼兒園應做好下列工作。1、立即停止食品加工，并在第一時間報告當地衛生、教育和公安等部門。2、立即將發病師生送往醫院，并協助醫療機構救治病人。
3、保留造成食物中毒或者可能導致食物中毒的食品及其原料、工具、設備和現場，待確認后交衛生部門處理。
4、積極配合衛生、公安部門進行調查，并按其要求如實提供有關材料和樣品。
5、落實衛生部門要求采取的其它措施，并妥善處理善后事宜，維持學校正常的教育教學秩序。
6、配合衛生部門分析引起食物中毒的原因，總結經驗教訓，提出整改意見，杜絕類似事件再次發生。
口預防接種嚴重反應或事故，群體性不明原因疾病等突發事件。
1、迅速報告衛生部門、教育主管部門及其他有關部門，請求派遺專業人員進校，開展流行病學調查，查明事件原因。
2、及時將受害師生送醫院接受救治。
3、盡快采取各項措施，消除危害，制止事態的擴大。五、突發公共衛生事件保障措施
幼兒園適當安排經費用于突發公共衛生事件的防治工作，并設立相對固定的兼職衛生保健醫師，具體負責突發公共衛生事件的日常預防與控制工作，確保處理突發公共衛生事件的快速反應能力。
一、領導班子充分重視，提高思想意識。
首先召開領導班子成員會議，明確職責和具體分工，成立以園長為首的幼兒園安全工作領導小組，針對各項具體安全工作開展排查活動。同時召開幼兒園老師集體會議，學習區教育局頒發的文件，要求教師提高責任意識，增強安全常識，切實認識到幼兒安全工作的重要性，保證把孩子教育好，管理好，保護好，簽訂安全責任狀，讓家長放心地將幼兒交到我們的手中。
二、消防安全工作管理
根據區教育局消防安全指示精神，幼兒園集體對活動室、寢室、食堂等重點防火場所進行排查，對電源、電線進行改裝處理，對教室內的插座進行“不用即封”處理，將墻面外漏的插座用膠帶封住，將拖線插座放在高處（孩子夠不著的地方）使用，消除一切不安全的隱患。檢查各類消防設施、消防器材的使用情況。并對幼兒及教師進行應急預案知識教育，確保緊急情況下幼兒和教職工能夠有秩序地安全撤離、疏散。
三、參加大型社會活動情況管理
幼兒園參加大型社會活動需要經區教育局、永昌鎮中心學校、安全局等部門通過，并要求組織教師明確職責，精心組織，周密安排，制訂活動應急預案，專人跟班，確保幼兒和教師的人身安全。
四、接送、晨檢、午睡值班工作情況管理
幼兒園班車接送幼兒，學校與司機及教師簽訂安全責任狀，教師嚴格執行交接班制度，認真清點幼兒，注意管理好乘車幼兒的上、下、乘坐安全。做好幼兒入園、帶藥、不安全隱患記錄工作，防止漏失。對于不熟悉的幼兒接送者要謹慎對待，不能有一點失誤。違反規定交接幼兒接送的要嚴肅處理，嚴格控制接送人員常規管理。如果幼兒無人接送，跟車值班的教師要負責到底，安全無誤地將幼兒送到家。對于未到園的幼兒，教師要及時做好家園聯系工作，并針對具體情況進行匯報，有異常情況應馬上請示上級領導，以防各種大的傳染病或其他特殊情況的蔓延。幼兒午睡值日教師應盡職盡責，根據季節變化和幼兒具體情況做好保育工作，讓每個幼兒健康安全地午睡。
五、食品衛生管理情況
幼兒園對食堂衛生情況進行了一次深入地檢查，徹底清除衛生死角，對于各種不衛生的隱患和習慣及時進行處理更新。廚房工作人員認真學習和嚴格執行食品衛生法等文件的規定，并簽訂食品飲食衛生責任狀。學校加強對食品采購、供貨、加工等關口的管理，確保所購食品和原料衛生安全，符合國家食品衛生要求。存放食品和原料的場所有專人管理，非直接工作人員不得接近；嚴格生熟分放和加工處理制度，并嚴格執行飯菜當日制作，當日食用制度，以防隔夜飯菜對幼兒身體健康造成危害。對幼兒園進行滅鼠除蟑，清除各種寄生蟲，防止各類傳染病的發生。滅蠅藥、滅鼠藥、滅蟑藥專人專點妥善保管，單獨存放，嚴格執行投藥、清理和管理制度。
六、幼兒學習活動玩具和運動器械情況管理
結合本次自查活動，幼兒園對校舍、室內設施和玩具，寢室用品，進行了一次徹底地檢查。將各種游樂設施進行加固處理，對教具和玩具進行消毒和檢查，將不合格的玩具進行銷毀。室內桌椅和寢室床具也整體進行了一次維修，徹底檢查了班級的物品擺放，清除了隱患。
【中圖分類號】 R 179 G 478.2
【文章編號】 1000-9817(2010)01-0114-02
【關鍵詞】 生活變動事件;組織和管理;健康教育;學生保健服務
蒼南縣自2004年以來共上報中小學突發公共衛生事件27起,占蒼南縣全部突發公共衛生事件的71.05%,與浙江省發生情況相近[1],政府和社會各界對學校突發事件已日益關注[2]。為了解蒼南縣學校應對突發公共衛生事件能力及存在問題,建立和完善學校應對突發公共衛生事件的機制,筆者于2008年組織本次調查。
1 對象與方法
采用分層隨機抽樣方法,按各層10%隨機抽取蒼南縣中小學和托幼機構學校共39所,其中調查中學9所、小學12所、幼兒園18所,調查學校主要負責人、政教處負責人、學校疫情報告負責人、校醫、食堂經營管理者等。根據《蒼南縣學校應對突發公共衛生事件能力調查表》認真完整地收集相關信息。
運用Excel和EpiInfo進行資料錄入和分析,根據《突發公共衛生事件應急條例》、《學校衛生工作條例》、《學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規范(試行)》等要求進行評價。
2 結果
2.1 組織機構與醫務人員
2.1.1 組織機構 39所學校建立突發公共衛生應急工作領導小組占66.67%,中學、小學、幼兒園分別為88.89%,75.00%,50.00%;設有衛生保健機構的占66.67%,其中,面積超過15 m2的13所。見表1。
2.1.2 醫務人員 39所學校配有醫務人員的28所,占71.79%,專職人員占45.95%,其中中學、小學和幼兒園配備率分別為44.44%,58.33%,94.44%;醫務人員中,無職稱的占70.27%,有職稱的士級、師級、中級、高級分別占2.70%,18.92%,5.41%,2.70%;中專和大專分別占40.54%,37.84%;非醫學專業占35.14%;經醫學培訓合格、臨床醫學、護理學、藥學和預防醫學分別占29.73%,27.03%,2.70%,2.70%,2.70%;2005-2008年期間曾接受傳染病防制方面培訓的占13.51%。
2.2 公共衛生設施配置情況 39所學校有食堂27家,衛生許可證辦證率為69.23%,從業人員體檢率為96.04%,學校門前流動小吃點衛生條件都比較惡劣。市政供水占84.62%,使用自備水(山水引流和地下取水)各3所,均未采取嚴格的消毒措
施。學生日常飲水為校供開水、桶裝飲用水、自帶開水分別為13,11,11所,無供水措施4所,幼兒園均為校方供水,生活飲用水及其設施均無消毒管理記錄。有貯備消毒設施或消殺物資共19所,中學、小學、幼兒園分別各占學校數的44.44%,33.33%,61.11%。
2.3 傳染病監測與報告 設專職傳染病疫情報告人或負責人的7所,兼職的29所,無明確人員的3所,能以文件形式建立傳染病監測報告、突發公共衛生事件報告等相關制度21所。開展晨檢記錄幼兒園、小學、中學比率分別為94.44%,25.00%和11.11%;開展因病缺勤病因排查登記比率分別為88.89%,50.00%和44.44%;開展新生入學查驗接種證工作比率為83.33%,83.33%和37.50%。幼兒園與中、小學相比,均相對較好(P值均
2.4 健康教育與促進 21所中小學配有教師和專門的健康教育課本的16所,占76.19%;同時有教案和課時的6所,占28.57%,均未開展健康教育效果評價;組織防病方面專題培訓每學年2次及以上的9所(占42.87%),1次的4所(占19.05%),未開展的8所(占38.10%)。18所幼兒園除配合上級開展專門的衛生防病外均未開設健康教育課程。
3 討論
調查表明,蒼南縣學校應對突發公共衛生事件的能力在組織機構、制度建設、人員配置、疫情監測、公共衛生設施和健康教育等諸多方面都比較脆弱。(1)只有2/3的學校建立突發公共衛生應急工作領導小組,衛生保健機構如同虛設,職責定位不準,常被政教處等相關部門取代。(2)醫務人員配置達不到《學校衛生工作條例》規定的600∶1的要求,幼兒園醫務人員主要以保健員充當;同時醫務人員以非專業人員居多,業務素質、職稱、文化程度都普遍偏低,缺乏經常性的崗位培訓[3]。(3)不重視傳染病監測與報告制度的建立,制度缺乏針對性和可操作性;中、小學除開展應急性晨檢外均未開展日常性晨檢工作,對新生入學查驗接種證工作主動性不夠,病因排查記錄比較混亂,缺乏統一管理。(4)學校忽視公共衛生設施的日常性管理,消毒設施和消殺物資貯備不足,環境衛生及食堂衛生欠佳,飲水供給不符合衛生要求仍是一個突出問題[4];同時學校門前攤點衛生情況堪憂[5]。(5)學校很不重視健康教育與促進工作,將體育與健康教育融合在一起[6],健康教育課并未完全納入教學計劃,即使有健康教育課,也存在著教育課程與教育師資、教育內容需求的脫節[7];衛生宣教缺乏主動性,形式單一、內容匱乏,沒有按要求開設健康教育課或開設課程不規范,缺乏統一的教材[4],學生普遍缺乏傳染病基本知識[8]。
究其原因,主要有:(1)學校領導重視程度不夠,工作重點以教育與體育為主[9],將學校衛生工作納入“后勤”管理[3],工作經費不能有效落實,特別是食品安全和傳染病防治工作以及突發公共衛生事件應急處置經費保障嚴重不足[9];(2)學校醫務人員編制嚴重不足,缺乏衛生防病的組織和制度建設,教師和校醫缺乏應對突發公共衛生事件的基本知識[10],及時報告的意識還不夠強,漏報、遲報及報告不規范的現象仍不少見[11];(3)教育與衛生部門缺乏有效溝通,職責分工尚未完全清晰明確;(4)學校缺乏對突發公共衛生事件應急機制的研究[12],工作管理仍然限于文件、會議等表面形式[9],未能及時解決機制不暢的問題。
為此,要進一步提高各級領導的認識水平,加強組織機構和管理制度建設,強化落實各項衛生防病的措施保障;理清教育與衛生部門的職責分工,建立教育部門與衛生部門的合作機制[10];積極解決醫務人員配備及人員經費不足問題,強化對醫務人員以及教師的業務培訓和技術指導[2],積極組織開展學校衛生管理方面的法律法規以及規章制度的學習;加強學生健康教育力度,定期開展健康檢查,建立健康檔案[13];重視經常性的衛生監督[14],努力建立和完善學校應對突發公共衛生事件的運行機制和評估體系。
4 參考文獻
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