時間：2022-08-10 13:58:56
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇推拿培訓總結，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
局部綜合療法治療膝關節骨關節炎臨床觀察林創堅陳懷(4)
牽引推拿治療頸椎病168例臨床療效觀察張建華呂子萌張其云(7)
電針配合推拿治療神經根型頸椎病50例臨床療效觀察周子祝(9)
針刺手法為主治療髂腰三角綜合征50例臨床研究姚乃捷黃飛麒許巧玲(11)
無
腰椎間盤突出癥、頸椎病、肩周炎專題班(10)
門診教學和蟄龍一起見證傳奇(13)
中西醫特色技術培訓班常年招生(37)
人體節律預測函面授班、節調轉運班招生(41)
康復理療師，推拿針灸師，中醫康復保健師國家資格證書培訓(45)
全國首家內病外治王氏經筋新療法常年招生(45)
全國中醫推拿理療中心——中醫推拿按摩人才的搖籃(45)
賈氏傳統骨內科臨床實踐大揭秘(46)
招生·培訓·就業煙臺成人針灸推拿學校、煙臺市東方按摩職業技能培訓學校聯合招生(F0002)
北京成人按摩職業技能培訓學校招生(F0004)
專題
肌筋膜疼痛綜合征與腰痛陳耀龍陳淑慧陳榮鐘（指導）(12)
常用推拿手法之力學要素分類探討劉新(14)
按摩與導引 淺談司馬承禎之《導引論》魏燕利(16)
江蘇地區不同年齡層人群健身氣功習練情況調查朱垚王旭陸明洪兵張舒沈偉吳卓(18)
綜合療法治療前斜角肌綜合征——附30例臨床報道楊潞俠王勝軍(22)
中西醫結合治療神經根型頸椎病60例臨床療效觀察吳天寶(23)
頸部仰臥位按摩之我見黃忠(25)
淺談中醫保守治療腰椎間盤突出癥臨床鐘敏(26)
綜合療法治療腰椎間盤突出癥480例臨床觀察易綿中(28)
按摩配合牽引治療腰椎間盤突出癥取得滿意療效李友信(29)
拔河針法結合推揉髕骨法治療膝關節骨性關節炎90例周定波(30)
金瑤池推拿會館簡介(31)
第二掌骨側全息療法配合手法治療急性踝關節扭傷45例王志江陳成(32)
按摩治療缺乳97例臨床體會崔桂花(33)
推拿治療小兒哮喘的臨床療效觀察梁靜(34)
宣蟄人手法治療特殊急性頸肌痙攣1例報告駱文勇鐘莉(35)
盲人保健按摩教學體會林智聰(36)
神奇中草藥配方戰勝風濕類風濕(38)
耳穴探穴儀的研制與應用李克榮劉明樂(38)
健身氣功全民化推廣方式及意義探討朱垚陸明王旭金妙文(39)
小兒捏脊療法的研究進展柏莉娟邰先桃熊磊（指導）(42)
電針治療臂叢神經損傷后神經病理性疼痛的臨床療效觀察張沈煜褚立希周俊明徐曉君(1)
推拿手法對家兔實驗性類風濕性關節炎血液流變學和微循環的影響魏東明李軍劉敬珍(4)
綜合治療膝骨性關節炎的療效觀察黃科生陳學功(8)
運動鍛煉指導在膝骨關節炎治療中的應用陳永茂彭華英陳莉(9)
微波法提取當歸中阿魏酸及HPLC測定其含量的研究李俊平黃春蓮丘振文呂玉蘭(11)
髖部骨折并存糖尿病的圍手術期治療的特點連福明周茂垣林志勤朱軼謝彬(13)
氣功對頑固性失眠的治療措施姬愛冬(14)
鼻咽癌放療患者口腔黏膜反應的護理干預梁琳(16)
聯合應用晴爾和巴曲酶治療急性腦梗死的療效研究單晶麗陳靜張瑞杰李紅穎(18)
ICU內嗜麥芽窄食單胞菌肺部感染的臨床耐藥性分析張小紅王紅民(19)
手法矯形術治療小兒腦性癱瘓的體會鄭曉沛(21)
妊娠期糖尿病的臨床干預與護理崔明(23)
高職高專康復治療技術專業人才培養思路探討金安平強剛(24)
中醫院校針推專業課程設置的優化與整合探索王朝輝張欣徐曉紅(26)
社區康復對后遺癥期腦卒中偏癱患者日常生活活動能力（ADL）的影響熊潔魏真羅峰(27)
高職護生人文教育的現狀與對策游細玉(29)
有關頸椎牽引的幾點臨床思考范志勇查和萍(30)
探討針灸教學改革方案戴春玲(32)
異位妊娠破裂致內出血患者圍術期的護理探討林紅(33)
異丙酚和瑞芬太尼聯合應用于無痛胃鏡的可行性駱廣旗黃潔(34)
局部瘢痕瓣翻轉做襯里修復鼻翼缺損王楊王錦文徐琿張雷(36)
中西醫結合治療股骨遠端C型骨折的臨床療效分析鄧曉生鄧敏中鄧煒堅(37)
中西醫結合治療小兒腦性癱瘓流涎癥療效分析李林宣繼先馬晶(39)
健身氣功·五禽戲之鳥戲健身養生作用何宜忠周明進(41)
腰俞穴位注射治療腰椎間盤突出癥246例小結花紅兵錢忠權(43)
中藥薰蒸結合針刀治療腰椎間盤突出癥400例洪成貴趙錦河戴慶華張麗林(44)
調脊通督針法治療椎動脈型頸椎病的療效觀察陳茹丁德光(46)
中國老年人生活質量的轉變及健康老齡化與社區護理干預及指導楊東華葛敏于麗(47)
綜述
結直腸癌輔助化療的研究進展靳蓮玉張麗李凈(49)
按摩與推拿
肘推法為主治療腰椎間盤突出癥的療效觀察丁國強(51)
中醫整骨手法在兒童尺橈骨雙折治療中的應用鄭新民(53)
手法治療落枕110例臨床體會按摩與導引 張成立(54)
指針配合手法治療急性腰扭傷126例報告李新義劉洪濤劉京合(55)
針刺推拿并用治療腰椎間盤突出癥147例治療體會閻固林(56)
仰臥整復手法與低周波治療頸源性頭痛的療效比較范琰(57)
對丹田及其按摩應用之管見董秀閣(59)
平推法推拿的特點分析與應用彭強(61)
推拿治療腰椎間盤突出癥患者75例的療效觀察王小佶張盛強黃曉瑩李會軍(62)
劉氏推拿療法治療小兒厭食癥（脾胃虛弱型）128例臨床觀察肖一賓彭先和宿紹敏(63)
頭面部按摩常規手法的臨床應用柯暉(65)
臨床經驗
常見病的實用療法曾鴻雁(66)
淺談糖尿病合并肺結核的臨床特點趙淮成張從發(67)
探討尿道損傷的臨床診治張強高宏濤(69)
人工流產后服務岳桂峰(70)
社區老年人頸椎病性心律失常臨床特點分析鄭文韜劉申(72)
擇期剖宮產優點與缺點的臨床探討姜桂波吳潔(73)
胞二磷膽堿聯合血塞通治療急性腦梗死療效觀察梅喜雪汪紹云項道德(74)
技術與方法
針刀治療根性頸椎病166例分析施問民(75)
針灸治療面神經炎的臨床觀察何樹泉馬瑞晨(77)
高血壓性腦出血腦內巨大血腫清除微創術治療楊李予秋(78)
“五位一體療法”治療腦血管病后遺癥李茂達(79)
腎竇內腎盂腎實質聯合切口治療巨大鹿角形結石15例治療體會蔣偉張杰(80)
順行交鎖髓內釘治療肱骨干骨折臨床分析孟獻禮項傳紅(81)
電針、穴位注射治療椎動脈型頸椎病77例佘映樺(82)
中醫臨床·中西醫結合
股骨頭缺血性壞死中醫分型與治療楊新文(83)
蒙藥“三子湯”的臨床上辯證應用斯琴高娃(84)
中西醫結合分期護理中風患者108例廖海紅(85)
淺談冠心病的中醫治療方案路新友王磊(86)
中西結合治療2型糖尿病孫豫(87)
從肝脾論治絕經后陰道出血48例王平(88)
中西醫結合治療慢性前列腺炎，并發無力（附37例治療報告）鄭繼成劉成選張自修馬治幫李風翔(89)
中西醫結合治療女性膀胱炎58例報告趙大印岳莉云鄭繼成(90)
康復與護理HttP://
護理的質量在無償獻血中的作用陳永杰趙艷楊秀萍白麗華(91)
小兒頭皮靜脈穿刺技巧及護理吳秀珍(92)
按摩與導引 外傷性脾破裂患者的病情觀察及護理體會張鳳華高金霞(93)
高血壓性腦出血的臨床護理體會劉莉王紹青(94)
心理護理在重癥監護室患者中的臨床應用劉碧瓊(96)
護患溝通在臨床護理中的重要性劉艷波(97)
淺談小兒股骨干骨折的臨床護理嚴燦英黃俐敏(98)
上消化道出血護理中應注意的問題和護理體會李清華喬關紅(99)
肝病癌癥護理體會張繼英江永貴(100)
淺談兒科輸液過程中注意事項及護理體會李靜(101)
高血壓患者的社區護理體會尹玉蘭朱懷英(102)
兒童過敏性紫癜臨床觀察與護理侯福平(103)
非語言性溝通在臨床護理中的必要性孔冬梅馮玉梅陶麗華(105)
醫療管理與信息
運用護理程序實施護士長輪轉式護理教學查房的探討李甲榮(106)
淺議如何提高避孕藥具利用效率鈄小芬(107)
試論醫療保險基金財務核算局限性陳艷孔德山(109)
淺談醫院護理管理安全隱患因素與對策楊維群(110)
淺談醫院支部人力資源管理有效途徑的思考吉宏圖(112)
談護理部主任在護理隊伍中的凝聚力梁碧瓊(113)
淺談供應室醫院感染的管理趙關芳(115)
調查與分析
探討小兒維生素K缺乏癥的幾種因素張志楓郭春雁(116)
2006年海珠區7歲以下兒童單純肥胖癥流行狀況調查馬偉順盧良堅盧雪珍(117)
探討喹諾酮類藥物的不良反應及藥物間的相互作用王秀梅(119)
探討潰瘍性結腸炎臨床復發的原因及對策朱海瑩王少榮(120)
銅綠假單胞菌的耐藥性分析李偉萍(122)
外科合理使用抗菌藥物的案例分析張偉華(123)
病例分析
胎兒宮內窘迫的62例臨床治療分析趙煥君(124)
略談對26例心肌梗塞患者的治療淺析秦宏元(126)
肺結核并發呼吸衰竭48例臨床分析葉鳳劉家春(127)
對36例膽囊切除后并發膽漏導致二次手術的探討曹明祥(128)
心理護理對經皮冠狀動脈支架植入術中年患者焦慮的影響林曉華楊平(40)
腰椎間盤突出癥的臨床護理體會楊建芬趙姝芬周麗(39)
“動靜結合”思想在中風病康復治療中的運用趙曉紅余焯燊米建平(37)
點穴按摩醫療思想和手法探討羅淑萍王宗武(36)
小兒斜頸按摩手法之驗王端祥郭秋平(35)
治療腰椎間盤突出的幾步療法郭政斌(34)
液體注射加按摩治療腰椎間盤突出癥施發奇(33)
推拿正骨療法治療頸性頭痛102例總結余廣海李林閣(31)
三聯法治療腰椎間盤突出40例臨床觀察按摩與導引 趙麗(30)
穴位按摩配以中藥滲透治療前列腺增生臨床體會王鏈海(29)
按摩治療34例髕下脂肪墊勞損的療效觀察杜魁生(28)
按摩治療髂脛束勞損34例的療效觀察左雁林(27)
兩面七線按摩法治療肩關節周圍炎300N療效觀察張書民(26)
電針加推拿結合穴位注射治療肩周炎300例的臨床體會周更亮(25)
牽引、中藥熱敷、推拿治療神經根型頸椎病張超(23)
推拿治療女性更年期綜合征的臨床總結高峰李紅(22)
中藥熏洗配合推拿治療上肢缺血性肌攣縮7例宿紹敏(21)
按摩治療軟組織勞損性頸肩痛96例孟憲朵(19)
按摩治療神經衰弱36例體會張家彪(17)
推拿治療青少年假性近視療效觀察黃紅芳何凝凝譚滔勝(16)
推拿配合狀元枕治療考前緊張綜合征160例岳玲杜良生于艷(14)
無
北京成人按摩職業技能培訓學校招生(F0003)
四維全科醫生智能全息輔助系統(32)
江西省愛生按摩職業技能培訓學校簡介(32)
書訊(24)
國研茗萃（北京）國際醫藥研究院培訓處(24)
臨床研究
龍氏手法配合使用“科學龍枕”治療椎動脈型頸椎病50例臨床分析謝柱周廣宇黃平曾科學(8)
手法配合心理療法治療椎動脈型頸椎病的臨床療效觀察樊云吳淼(6)
按摩對新生兒缺氧缺血性腦病的臨床影響張巧鳳史雪川陳思紅李偉中馮晶李麗燕(4)
推拿治療對功能性消化不良兒童胃膽囊運動功能影響的研究李明(2)
三部推拿法治療心脾兩虛型不寐周運峰(15)
中醫推拿治療神經根型頸椎病58例臨床觀察王曉升(17)
推拿和超短波治療椎動脈型頸椎病的療效觀察倪正越(19)
牽引、按摩配合骶管療法治療腰椎間盤突出癥田常文(20)
推拿手法及復位治療腰椎間盤突出癥臨床療較觀察王炳(22)
平樂推按法配合針刺治療腰椎間盤突出癥廖榮良(25)
益腎蠲痹湯配合腰椎牽引治療腰椎間盤突出癥123例張悅辛藝銘(26)
按摩與導引 推拿治療腰椎間盤突出癥720例劉有繩(27)
封閉牽扳壓手法治療腰椎間盤突出癥戈東成(28)
牽引熏蒸治療腰椎間盤膨出81例的探討賈長俊(30)
指壓彈撥法配合中藥外洗治療肱骨外上髁炎辛藝銘張悅黃玉有(31)
手法結合物理因子和功能訓練治療髕股疼痛綜合征32例秦渭志黃明喜張志海陳金昌(33)
魏氏手法治療肘后血腫何興國李應偉許裕榮(35)
關鍵詞 微格訓練 針灸推拿 運用
中圖分類號：G424 文獻標識碼：A
在2012年“華佗杯”全國針灸推拿臨床技能大賽中，我院師生代表學校參賽，取得團體一等獎（第一名），個人單項5個一等獎，5個二等獎，3個三等獎，個人全能2個二等獎和2個三等獎的好成績。回顧賽前的訓練準備情況，選手之所以能取得如此的好成績，除了領導的支持重視、指導老師的辛勞和選手的刻苦努力外，創新地把微格訓練的教學模式運用到選手的訓練選拔中，也起到了重要的作用。
1 微格訓練的概況
微格訓練，即微格教學（Microteaching），又被稱為“錄像反饋教學”。 是一種利用現代化電教錄音、錄像等設備，幫助被培訓者訓練某一技能技巧的教學方法。微格訓練最初是用來培訓師范生及新教師教學技能的一種方法，它是一個可控制的實踐系統，利用這個系統可集中解決某一特定的教學技能項目，或在有控制的條件下進行學習。它是建筑在教育理論、視聽理論和技術的基礎上，系統訓練教師教學技能的一種較為先進的教學方法。近年來，微格訓練模式作為訓練某一技巧的先進教學方法在多領域得到了成功的應用和推廣，成效突出。
2 微格訓練模式的實施目的
近年來，我校針灸推拿學院在繼承傳統經典的基礎上，對訓練本專業學生操作技能的實驗教學課程及訓練方法做了大量的改革研究，使得學生的針灸推拿操作技能水平得到一定程度的提高，學生也在全國針灸推拿專業技能比賽中屢次取得不錯的成績。今年的針灸推拿操作技能大賽分為了學生組和臨床教師組，不僅檢驗學生的操作技能水平，同時檢驗年輕老師操作技能水平。同時，今年在往屆針刺技能、灸法技能的基礎上增加了推拿的比賽內容，從對單一手法的比賽到臨床常見病的治療整個套路比試皆有涉及，比賽內容多，范圍廣是本次比賽的特點，大大的增加了訓練的難度。如按照傳統的一對多實驗教學模式，很難做到對學生操作動作的規范。特別是推拿操作，流派眾多，不同的老師指導，操作動作都有很大差異。而長達幾個月的訓練，也不是一個老師就可以完成的，這就很難訓練學生技能操作動作規范。而比賽的成敗恰恰取決于操作動作的細節規范上。怎樣才能使學生直觀地、細致地比較自己操作與老師的差距，并且可以做到可模仿、可對比、可反復、可評價呢？微格訓練方法恰好能滿足以上條件，其教學目的明確、重點突出、易于控制、反饋及時等優點，正符合針灸推拿技能大賽訓練，訓練人數少，短時間高強度反復技能操作及動作細致規范化的要求。所以我們在此次賽前訓練中運用微格訓練教學模式，并獲得了顯著成效。
3 具體訓練方法
根據此次針灸推拿比賽項目和競賽規程細則，把訓練內容分為消毒、進針，行針、補瀉、出針，復式補瀉，飛經走氣，溫針灸，隔姜灸、拔罐、推拿手法等多個可操作、易重復、可測量的單一版塊，每次訓練安排一個版塊，訓練人數控制在10人以內，兩兩配對練習。每一個版塊對應一項或幾項操作技能，指導老師首先對本版塊的操作要領、技巧、難點、得分及可能失分點進行講解，交代評價標準及提出具體訓練目標。并在講解的基礎上示范標準操作及進行錄像，以便同學回放學習及對比。然后，選手兩兩相互練習，老師對選手進行巡視及針對性的指導，并對訓練選手的技能操作進行錄像。之后，組織回放觀摩錄像。首先讓選手通過視頻對自己的操作進行自我評價，然后讓選手們對其操作進行評價，最后老師根據錄像對選手操作動作進行逐一細節分析、評價。在全部選手完成此過程后，對選手們的操作細節表現進行橫向比較，讓他們能夠相互學習、取長補短。選手再根據此次找到的問題進行反復練習。視頻可供學生在課下反復觀摩訓練，加深印象。對于同一版塊，可對多次訓練后的歷次錄像內容進行縱向比較，一起討論分析操作進步之處，增強選手信心。最后總結選手各版塊表現，找出每個人操作技能的優勢和劣勢版塊，有針對性地進行加強訓練。
4 在操作技能培訓中運用微格訓練教學模式的優點
4.1 目標明確，內容集中，重點突出
微格訓練教學模式，將培訓內容分解為多個單一的操作技能，再針對這一技能進行放大、細化的訓練。訓練目標明確，一個訓練就針對這一單一技能，有利于選手集中精力和細致研究這一特定技能的操作要領，動作幅度及操作技巧。在微格訓練過程中，教師能通過多媒體等各種教學手段來實現設定的某項特定的操作技能和培訓目標，教學的內容集中，能夠充分講解重點、難點，選手通過反復比對練習，迅速得到提高。
4.2 訓練過程易觀測、可對比、可模仿、可循環
微格訓練教學模式創造了易觀測的練習環境，通過錄像及多媒體的演示回放，指導老師和選手自身都能直觀地看到在操作中存在的一些問題。在技能項目的操作過程中，選手作為當事人，由于精神的集中或緊張等因素，很難意識到自己有什么做得不好，為什么會做得不好。而老師在同時指導多位選手時也很難兼顧到每位同學的每個動作是否都標準。特別在推拿這個項目中，如選手的站姿是否正確、動作是否優美瀟灑這種整體觀感，選手自己是無法知曉的。而通過微格訓練的回放，則很容易發現這些不足。這可以通過對指導老師的標準視頻的反復研究得到答案。微格訓練教學方法充分發揮了多媒體教學的優勢，通過圖像、動畫、動作分解等手段，增強了直觀性和真實感。
4.3 做到學生自評―選手互評―老師點評的結合，評價客觀、準確
在評價方面，微格訓練教學模式，做到了最及時的反饋，把學生自評、選手互評和指導老師的點評有機結合了起來，打破了傳統教學以教師為中心的模式，采用了主動反饋、討論的方式，充分調動了選手學習的積極性，激發其思考及發現解決問題的能力，再由老師查漏補缺，指出大家分析錯誤及遺漏忽略的技術問題，加深了選手對動作要領操作失當之處的印象，并把定性分析與定量分析相結合，真正做到了評價的客觀性和準確性。
4.4 為選手課后練習提供便捷
在電子產品非常發達的當下，學生大都有電腦、MP4、手機等具有媒體播放功能的電子設備。選手可以通過拷貝錄像，在課下時間隨時觀看研究，加強印象。這樣的方式靈活性強，不受場地、器材等限制，增加了學習的時間，提高了練習的效率。同時，培訓的老師們，也可以通過錄像內容，在課下進行討論研究，集思廣益，統一培訓標準，制定出更有針對性的訓練計劃。
參考文獻
[1] 孟憲凱.微格教學基本教程[M].北京：北京師范大學出版社，1992.
關鍵詞：CBL教學；推拿治療學；全英語教學；課程助教
在美國大學中，教學助理（Teaching Assistant, TA）作為輔助教師教學的一種手段，已經廣泛存在和應用于教學中。《教育大辭典》中對教學助理（Teaching Assistant）的定義為：講師以上（含講師）教師的教學工作助手，一般由研究生兼任，亦由本科生兼任者，常擔任批改作業、評閱試卷、準備實驗教學、協助指導學生進行實驗等項工作，領取一定報酬。美國的大學及學院等設置，其他國家亦有設置 。TA制度是美國大學教學質量的重要保障之一。研究生參與TA工作減輕了教授們的教學負擔，為高質量的教學提供了保障。在我國的中醫院校中很少有TA相關的文獻資料。筆者在推拿治療學全英語課程建設中，嘗試在基于案例的學習（Case Based Learning, CBL）教學中采用TA帶教，并就此論述如下。
1資料與方法
1.1一般資料選擇上海中醫藥大學針灸推拿學院2008級中醫學（針灸推拿英語班）七年制學生共32例作為研究對象。
1.2方法
1.2.1教材與授課內容選用①宋柏林、于天源主編的衛生部"十二五"規劃教材第2版《推拿治療學》人民衛生出版社出版，中篇 第五章 骨傷科病癥 第十二節 腰椎間盤突出癥。②Karel Lewit主編的Manipulative Therapy: Musculoskeletal Medicine(1st Edition)，US: Churchill Livingstone, Elsevier. Chapter Seven Clinical aspects of locomotor system dysfunction 7.1 Pain in the lumbar spine and pelvic region 7.1.5 Low-back pain due to disk herniation
1.2.2分組將32例隨機分為傳統講授課（Lecture Based Learning, LBL）教學組和TA 帶教CBL教學組，每組16例。CBL教學組隨機分為4組，每組4例，以小組為單位進行CBL教學。
TA帶教CBL教學組由研二、研三針灸推拿學專業研究生擔任指導教師，每名研究生承擔2個小組帶教。步驟如下：①首先由學院選拔研究生擔任TA并組織相關培訓;②教研室對TA培訓相關授課帶教技巧，TA參加教研室集體備課學習;③TA在授課教師指導下根據教學大綱獨立備課并準備病案;④課前1w將病案發給學生，要求學生查閱文獻、資料等準備病案;⑤CBL課程時，小組成員圍繞病案討論，TA予以引導、協調。不回答任何關于病案的問題，僅啟發同學;⑥討論結束后，TA進行點評及總結，并將未解決之問題羅列以備下次討論;⑦第二次討論在下一次上課時進行，圍繞上一次問題繼續討論。所有討論結束后，由TA進行總結，解釋重點、難點。
LBL教學組：由教研室專職教師以傳統授課模式進行講授。
1.2.3課時安排TA帶教CBL教學組2次課，共3個學時。第一次課為2個學時，第二次課為1個學時。
LBL教學，共3個學時。
1.3評估①客觀考核兩組知識掌握程度。兩組均采用同一份試卷閉卷答題，由教研室老師（非授課老師）命題。題型包括A型選擇題、填空題、簡答題和病案分析題，滿分100分。②主觀評估兩組學生的學習興趣、團隊合作、文獻查閱能力。通過問卷調查方式，在問卷上提供視覺標尺，總長100mm，從"不同意"到"完全同意"，讓學生評估。
1.4統計采用SPSS 18.0軟件進行統計，數據用均數±標準差x±s表示，P
2結果
2.1兩組客觀考核成績，見表1。
2.2兩組問卷調查結果，見表2。
3討論
推拿治療學是在中醫和現代科學理論指導下，闡述和研究運用推拿手法和推拿功法防治疾病的方法、規律和原理的一門臨床學科，其全英語教學仍處于起步階段。TA帶教推拿治療學全英語CBL教學，這一教學改革深受學生歡迎，改變以往單一的授課形式 ，教學過程中每小組之間開展小組內的互相幫助協作。TA帶教全英語CBL教學對于學生掌握和運用專業英語方面有更重要意義。專業問題常常需要更多資料加以闡釋，TA與學生之間和學生與學生之間既可進行探究性學習，又可進行協作性學習 。從結果可以看出，兩組在學習興趣方面比較P
在美國，高校的TA一般包括研究生TA（Graduate Teaching Assistants）和大學生TA（Undergraduate Teaching Assistants），以前者為主，由碩士研究生、博士研究生和博士后組成。本門課程由教研室碩士研究生擔任TA，其工作性質與傳統意義上的助教還是有明顯的區別，《教育大辭典》中將助教定義為：高等學校教師職務名稱。擔任課程的輔導，答疑，批改作業，輔導課，實驗課，實習課，組織課堂討論等教學工作，根據需要擔任課程的講授工作，協調指導畢業論文，畢業設計，參加科學研究及其他科學技術工作。認證資格由學校教師職務評審委員會審定。由學校按規定聘任，任期一般為2~4年，可續聘。中國、日本等國高校設有專職助教。歐美一些國家的高等教育學校不設專職助教，相應的工作由研究生兼任，名為TA。研究生TA在推拿治療學全英語課程中帶教CBL教學，其自身為學生提供從一而終的服務。并且在整門課程擔任TA期間，幫助學生解決學習和生活上存在的各種問題，為他們有效地完成學業提供了保障，研究生TA的綜合素質也得到了不同程度的鍛煉和提高 ，為將來的師資儲備提供了有利條件 ，值得中醫院校在全英語教學課程中加以推廣應用。
參考文獻：
[1]顧明遠.教育大辭典[M].上海教育出版社，1998,7,23:2121.
[2]Yoshikazu Kitami, Satoshi Shnohara, Yoshinori Muto and Sen Takeda. A Case Study of the Teaching Assistant System for the Dissection Course at the University of Yamanashi[J] Medical Education, 2009, 40(1):73-84
[3]Iyah Romm, Susannah Gordon-Messer, and Melissa Kosinski-Collins. Educating Young Educators: A Pedagogical Internship for Undergraduate Teaching Assistants[J]. CBE-Life Sciences Education, 2010, 9: 80-86
關鍵詞：微格教學；推拿；實驗教學
中圖分類號：G642.4 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）15-0238-03
微格訓練，即微格教學（Microteaching），又被稱為“錄像反饋教學”。是一種以教育學、心理學及生理學為基礎，以現代化電教錄音、錄像等設備為手段，依據反饋理論和教學評價理論來幫助被培訓者訓練提高某一技能技巧的教學方法。微格訓練作為一種在國內外師資教育中普遍采用來培訓師范生及新教師教學技能的方法，它是一個可控制的實踐系統，以小組組成微型課堂，利用相對比較短的時間，集中解決某一特定的教學技能項目，或在有控制的條件下進行學習。微格教學方法是一種示范性強、反饋迅速和評價及時的較為先進的教學方法，近年來微格訓練模式在多領域得到了成功的應用和推廣，成效突出。
推拿的實驗教學，即是通過教師的演示指導、同學的練習，來訓練學生的實際操作技能及規范推拿手法和技巧。而現在傳統的推拿實驗教學方式存在一些不足：一是傳統教學中老師簡單示范指導后，同學往往仍然感到很困惑或不能及時記住技術要點，一段時間后甚至已經忘記老師的示范，無法做到及時回顧；二是傳統的教學方式，以教師的“教”為主的教學理念是讓學生被動地接受知識，難以取得理想的學習效果，且學生不能作為第三者親自觀察自己的操作行為，對照標準示范自行分析、評價、矯正，收到旁觀者清的效果；三是指教老師無法對每一個學生的操作情況進行及時的反饋、評價和矯正；四是對學生操作的評價不能體現出定性與定量相結合。而微格訓練方法通過錄像、回放、點評等措施理論上講能彌補傳統推拿實驗教學中存在的這些不足之處，較好地解決以上問題。所以我們在廣泛的查閱和研究文獻的基礎上，首先在2012年“華佗杯”全國針灸推拿臨床技能大賽的賽前訓練中，創新性地運用了微格訓練教學模式訓練參賽的幾位選手，取得了優異成績。然后我們把微格教學方法運用到了推拿的日常實驗教學中去，并和傳統的推拿實驗教學方法做比較，來探討微格教學模式在推拿實驗教學中的應用可行性和優越性，以期提高推拿實驗教學水平，并為實驗室教學提供新的思路。
一、對象與方法
1.研究對象。我院2009級七年制針灸英語班的60名同學，隨機分為2組，實驗組30名，對照組30名。兩組均由同一位老師帶教。
2.方法。兩組的教學內容均為推拿手法學的實驗操作。對照組采用傳統教學方法：學生在理論學習后，觀看老師的示范操作和教學錄像，然后進行操作練習，練習后教師點評學生再復習操作；實驗組采用微格訓練教學方法：學生同樣在理論學習后觀看老師的示范操作教學，聆聽操作技巧及注意事項，然后組成微格訓練小組，進行分組練習。采取3人一組的分組方式，3位同學輪流做患者、操作者和負責攝像。練習完畢后，3人和老師一起觀看操作錄像，學生尋找錄像中自己操作中的問題，同學一起進行討論評價其操作，再由老師進行點評，糾正錯誤，指導總結。最后同學根據反饋問題進行再練習，如此反復，直到較好掌握操作要領。如圖1所示。最后兩組學生均按操作規范標準進行推拿操作考核評分。另外，還對兩組學生進行了教學方式滿意度問卷調查。共發問卷60份，回收60份，均為有效問卷。
3.統計學處理。采用SPSS13.0軟件行t檢驗和秩和檢驗，以P
二、結果
1.兩組學生推拿操作考試成績比較見表1。
由表1可見：微格教學組推拿操作考試成績優于傳統教學組，兩組比較差異有統計學意義（P
2.兩組學生對兩種教學法滿意度的比較見表2。
由表2可見：實驗組采用微格教學法的滿意度高于對照組，兩者比較差異有統計學意義（P
三、討論
在推拿的實驗教學中，應用微格訓練法和傳統的教學進行比較，微格教學法無論在教學的效果和同學的評價上都優于傳統的實驗教學法（P
1.微格教學模式真正地做到了“化整為零，個個擊破”。傳統的推拿實驗教學采用老師示范帶教、同學練習的方式。在這種教學模式中，由于師資的有限，一個實驗教室往往只有一位帶教老師，而學生卻有20～30人，老師在教學指導同學的練習操作過程中很難做到時刻關注到每一個同學。特別是一些較為內向靦腆的同學，有不懂或完成得不好的地方也不敢主動向老師提問，最終很多動作操作要領沒有掌握也不了了之了。而微格教學方式把整個教室的同學分成了若干個學習小組，每個小組形成了一個較為獨立的教-學體系，做到了化整為零，把每個人的問題個個擊破。在微格訓練的操作-自評-他評過程中，小組里的每位同學都輪流地扮演了學生和老師的角色，有效地整合了小組的力量相互補缺，一起發現問題探討問題，達到教-學效果的最大化。小組學習方式真正做到了每個同學都有較高的參與性和關注度，即使個別較為內向靦腆的同學也因為在小組訓練中擔任了角色增加了參與性，在大家的幫助下能很好地完成訓練。另外，在訓練的內容上，微格教學模式每次僅進行1～2個操作技術的教學及練習，記憶內容少，有利于學生逐個突破掌握。往往針對一個技能進行放大、細化的訓練。訓練目標明確，有利于選手集中精力和細致研究這一特定技能的操作要領，動作幅度及操作技巧。在微格訓練過程中，教師能通過多媒體等各種教學手段來實現設定的某項特定的操作技能和培訓目標，教學的內容集中，能夠充分講解重點、難點，選手通過反復比對練習，迅速得到提高。課后學生也可對其中某個技能操作的錄像反復觀摩，有利于技術鞏固。
2.微格教學模式真正做到學生是自己知識的構建者，較好地完成了認知、態度、技能教育目標。傳統的推拿實驗教學方法是以教師的“教”為主，學生在這個過程中被動接受知識，其學習效果有限。而根據加涅的學習層級理論，學習結果可分為語言信息、智慧技能、認知策略、動作技能和態度5種類型。這一分類指出不同的學習結果需要不同的學習條件刺激。他認為促進技能獲得的外部條件是語言指導、圖像、練習及反饋。知識的掌握應該是學習者在一定的情境下，借助教師和學習伙伴的幫助，利用必要的學習資料，通過充分發揮自己的主觀能動性而構建起來的。微格教學模式正是以學生自身為中心，學生作為自己知識的構建者，運用視覺、聽覺等感受器官，接收教師、同學發出的信息（示范講解、視頻回放和他評），傳到大腦皮層，經過大腦的分析，與自身的認識評價進行綜合，激發其思考及發現解決問題的能力，再以指令的形式傳出，指揮身體進行相應的動作改進，這實際上是認知、思維與練習的緊密結合，可達到較好的學習效果。
3.微格教學模式中操作過程易觀測、可對比、可模仿、可循環，學生自評-小組互評-老師點評相結合，評價客觀、準確。微格訓練教學模式通過錄像及多媒體的演示回放，創造了易觀測的練習環境，指導老師和學生本人都能直觀地看到在操作中存在的一些問題。在推拿操作中過程中，操作者往往很難意識到自己有什么做得不好，為什么會做得不好。特別是如操作者的站姿是否正確、動作是否優美瀟灑這種整體觀感，同學自己是無法知曉的。而通過微格訓練的回放，則很容易發現這些不足。微格訓練教學方法充分發揮了多媒體教學的優勢，通過圖像、動畫、動作分解等手段，增強了直觀性和真實感。同時，學生在直觀學習研究的基礎上，可對操作動作進行模仿，然后通過和標準視頻的對比找出自己和老師操作的差距，并在老師的指導下，反復練習，重復以上過程，直到雙方滿意為止。在評價方面，微格教學模式，做到了最及時的反饋。把學生自評、選手互評和指導老師的點評有機地結合了起來，打破了傳統教學以教師為中心的模式，采用了主動反饋、討論的方式，充分調動了學生學習的積極性和主觀能動性，再由老師查漏補缺，指出大家分析錯誤及遺漏忽略的技術問題，加深了同學對操作失當之處的印象，把定性分析與定量分析相結合，多視角觀察分析問題，真正做到了評價的客觀性和準確性。
微格訓練法作為一種教學新穎的教學方法，針對性強、操作實施簡單、教學成效顯著。我們將逐步將微格訓練的教學模式推廣運用到針灸推拿日常操作技能教學課程當中，如推拿治療學、刺法灸法學、針灸學等實驗課程中，以期為實驗教學提供新思路，找到適合針灸推拿專業操作技能實驗教學的方法，培養出具有較強臨床實踐及操作能力的優秀專業人才。
參考文獻：
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基金項目：成都中醫藥大學校級教改項目“微格訓練教學模式在推拿實驗教學中的應用研究”（JGYB201111）。
我剛來練功僅16天，師傅便讓我單掌開磚，空劈磚，頭開大理石，均獲得成功，連我自己當時都有點不敢相信這是真的，練功30天就已能輕松開3塊紅磚。
家住黑龍江鐵力的朱耀忠、任佰華夫婦，曾經因任佰華的病去過多家醫院進行治療，均無效而返。今年1月夫婦二人來到武醫總部，一是學習道家推拿，二是給任佰華治病，任佰華患有膝關節炎、骨質增生，關節嚴重變型彎曲，在這里師傅只給她治療20天便基本痊愈了！
夫婦二人非常高興，沒想到此次道家武醫總部之行既治好了20多年未愈的疾病，還學到了道家推拿治病的絕學，夫婦二人千恩萬謝，臨行時送師傅錦旗，以作紀念。
大家都知道，強直性脊柱炎這種病非常棘手，連現代的許多大醫院都沒有辦法，而江西韋利在這里治療7天就有明顯的好轉，韋利及其叔叔韋巨勝感動地說：“這是我們根本沒有想到的，說實話來的時候我們都還持懷疑的態度，這回我是佩服得五體投地了。”又經過30多天的治療，小韋康復而歸。
像這樣的例子舉不勝舉，而且通過學習，用師傅所傳授的方法我還親自治愈了幾例病人，其中有一腰間盤突出患者經過一次治療就有了明顯的好轉，7天徹底治愈，頸椎病一次僅10分鐘就治愈了，像這樣的例子太多太多，使我深深感到道家武醫的玄妙，深不可測。
我只是師傅千百個弟子中的一員，能治好幾例病人太平常不過了，而有的弟子已經出國了，在他國名聲顯赫，有的成了富甲一方的名醫、名人，登上了報紙，上了電視，事跡傳遍神州大地。成功者比比皆是。
我在這里再次感謝恩師授我絕技，給了我人生新的里程，它將帶給我人生更大的輝煌，謝謝恩師！
相關鏈接：
一、道家內功點穴推拿班：我處療法不同于市面上的各類保健推拿和點穴推拿按摩法，總部所培訓學員，在學“點穴推拿按摩”同時，與內功同時修煉，這樣才能準確運用于點穴、發功，點穴按摩時內功才能滲透骨骼內，達到病灶處，起到一次見效，短期內除根，不復發之功效。
通過楊慶榮大師手把手教授，為學員打通穴位。氣血暢通，使丹田真氣運行。治療風濕、類風濕、腰間盤突出癥、頸椎病、坐骨神經痛、骨折后腫脹、疼痛、腰椎管狹窄、腰肌勞損、痛風、中老年腰腿疼、頑固性頭痛、高血壓、胃炎等疾病。有門診供學員實習，大型練功房。同時練成頭開紅磚，碎酒瓶，掌開2塊紅磚，手掌發放外氣（涼氣或熱氣），達強身健體、防身自衛，學期30天，學費2800元，頒發國家承認、出國有效中級、高級“按摩師”證，學員達到獨立應診、開診水準。
二、祖傳絕技班：根治各類骨質增生、四肢腫痛、跟骨骨刺，用最古老技法，一次見效，20-30天根除（患者可到醫院拍X光片驗證），學期3天，學費1600元。
三、祖傳治療牛皮癬、白癜風、腳氣秘方：本秘方純草藥外用，一般三天見效，30-90天根除（根據不同癥狀），愈后不復發，學習3天，學費每項2800元。
四、道家百年秘方傳承班：
1、乳腺增生秘方：連用5付藥，即藥到病除，癥重者10-15付根除，永不復發，轉讓費600元。
2、腎結石秘方：用藥后3天，大石化小，小石化碎，3天后小便可排出，看得見，聽得見，10天左右排凈，轉讓費600元。
3、內外痔瘡秘方：不管病情長短，一次止痛、止血，3天消除病癥，8天左右根除，轉讓費500元。
4、嬰幼兒腹瀉：此秘方外用，當天見效，3天內治愈，轉讓費200元
5、狐臭（腋臭）：此秘方外用，7天一個療程，2-3療程根除，不復發，轉讓費500元
功夫班
一、速通大小周天內功秘傳班：通過100天密訓，可使你速通全身經絡，打通大小周天，真氣運行，全身反彈，觸人彈出5-10米，運用輕功可站在塑料洗衣盆邊沿上打拳，同時練至頸部如鋼澆鐵鑄般。二指點斷點碎石板，掌開鵝卵石，開4-5塊紅磚，渾圓力拉斷石板，頭開2塊紅磚，對付8-10名歹徒，學費4000元。以上各班每天食宿費20元（海外以美元計價）。
二、入室弟子班：修習點穴、內功、醫學、散打、自由搏擊、太極拳、二節棍、道家內功絕學等。學習期間，可跟隨老師參加全國各類大型比賽，影視拍攝等活動，學期1-3年，學費每年1.2萬元（包括食宿、服裝等）。
特別注意：以上各班有楊慶榮大師手把手教授，絕不函授。人命關天，必須面授才能學到要領。來我部學員考察期間，吃住免費，如發現與廣告不符，賠償你往返車費，如我部不按承諾，你可到當地公安機關報案。學員可帶一名病號免費治療，一顯神奇。該部學員年年遞增，憑得是誠信；總結16年教學與臨床經驗，不斷創造一個又一個武醫奇才。
地址：山東省萊蕪市長勺北路中段（道家武醫培訓總部）
咨詢電話：0634-5969352
013031768626 013963411826
聯系人：王主任（招生辦）
關鍵詞 推拿學 教學質量 教學手段 教學方法
1概述
《推拿學》是針灸推拿學專業課程體系中的主干課程，是一門研究應用推拿方法與技能診斷、治療、預防疾病及保健養生的學科。通過對推拿學的學習，使學生具備從事推拿職業的專門人才所必備的基本知識和基本技能；為學生繼續學習專業知識和職業技能，提高全面素質，并增強適應職業變化的能力打下一定的基礎。因此在推拿學教學的過程中，如何在有限的時間內達到比較好的教學效果，使學生更好地掌握課程的主要內容與主導思想，提高學生的實踐能力，已成為一個重要的問題。
2《推拿學》教學方案的實施
國際醫學教育組織(IIME)早在2001年就制定了“全球醫學教育最基本要求”(GMER)，包括7個領域60項指標，強調在加強醫學專業知識教育的同時，重視學生綜合能力的培養，把知識、能力、素質(KAQ)作為人才培養的三大要素。傳統推拿學教學模式以教師的講臺示范為主，課堂中由于各種客觀原因使學生接受信息不完全相同，教師需要反復示范，和現行的教育形勢不能很好吻合，而且在啟發和提高學生的觀察力和想象力方面有一定局限性。因此在《推拿學》教學中我們要加強以下幾個方面的內容：
2.1教學手段現代化現代化的教學手段，使推拿學教學根據自身特色由“靜態”向“動態”發展，使教學內容生動有趣、形象直觀地展現出來。依據教案，利用圖片庫，使用Powerpoint軟件制作教學課件；通過建立超級鏈接，在講授中隨時插播動畫、錄像等教學資料；通過網絡構建豐富的推拿學網上教學資源，如電子教案、電子講稿、授課錄像、教學課件、習題庫等；還可動態鏈接國內外著名相關專業網站等等。但是如果忽視了教學內容，一律采用多媒體教學，忽視學生的接受能力，盲目加大信息量，忽視教師與學生的交流互動和教學反應，按部就班地翻動課件，或者簡單照搬教材、照本宣科、成為移動黑板和電子圖書，就會嚴重影響授課質量。我們認為緊扣大綱，合理選擇，結合板書，動靜結合是較好的方法，應用多媒體技術的先進性激發了學習興趣，提高了教學質量。
2.2教學方法多樣化教學方法是完成教學任務所使用的工作方法，它包括教師的教法和教師指導下學生的學法。教無定法，貴在得法。教學方法是多種多樣的，比如講授法、談話法、討論法、比較法、圖表法、PBL法、概念圖法等等。教師可根據教學內容和學生的實際狀況等，選擇適當的教學方法。比如：按法與點法的區別、推法與擦法的不同等，可以用圖表比較法；每一章節教學目標的展示或總結以及手法分類概念的形成則宜用概念圖法，以幫助學生理清知識脈絡；理論聯系實際的內容應用談話法、討論法；PBL法等主要應用于病例分析等。
2.3師生互動多元化知識的獲得主要不是依靠教師進行強制性灌輸，而是在教師的指導下由學生主動探索、主動思考、親身體驗得出來的。教師不只是面向學生的說話者，更是學生的傾聽者，教師是為學生彰顯各自的生命力量、發展各自的創造精神提供一個廣闊、融洽、自主的空間翻。只有重視課堂上教師和學生間的心靈交匯，才能激發學生主動學習的積極性、啟迪思維、培養能力。師生互動的方式很多。比如：(1)學生參與講解：挑選并培訓有興趣且有能力的學生參與部分知識點的講解，在知識的領悟、語言的表達、情境的設置等方面實施綜合性的考驗與歷練。(2)組織課堂討論：就某些知識點精心設疑，引導學生結合所見所聞所學所思，進行討論。(3)鼓勵學生質疑：鼓勵學生對教師和書本知識質疑，沒有質疑就沒有創造。(4)課堂隨機提問：可以提問講過的內容，也可以提問未講過的內容，及時反饋信息，隨時調整教學方案，及時解決疑難問題。(5)課外教學互動：通過QQ和電子郵件建立課外教學互動，以解決課堂遺留問題，增加課堂的延展性，并密切師生情感。
2.4考核方式立體化考核是一種促使學生學習的手段，應力求全面、客觀地反映學生的學習效果以及對相關知識的掌握程度，以激發學生學習的潛能。在傳統教學模式中，考核的方法基本是期末一次性測驗，這種方法存在一個缺陷，即學生考試后只知道考試成績，而無法了解自己掌握知識的不足之處。這種方法只能單純檢驗學生學習情況，很難促進和幫助學生的學習。立體化考核方式，采用平時測驗和期末考試相結合、理論考試和實踐考核相結合、課堂考試與課下考試相結合的全方位考核體系，以了解學生學習情況、幫助學生掌握知識、提高學生學習興趣。
3結論與討論
我國提出《關于深化教育改革全面推進素質教育的決定》重大戰略決策以來，全面實施醫學生的素質教育，加強推進醫學教育改革，已成為我國現代高等醫學教育發展的一個方向。
賺錢手藝
隨著年齡的增長，人們越來越覺得錢是一件好事，尤其是到了中年，人們發現有太多的地方可以用錢，所以對女孩來說，賺錢也很重要。
適合女性賺錢的手藝有哪些
1、美容師：美容行業是朝陽產業。現在很多女性都愛美。學美容不僅能讓自己變美，還能讓工資待遇好。美容院每天都有很多人來護膚、刮痧、按摩、蒸汗，這是一門很受歡迎的手藝；
2、月嫂：月嫂的薪資待遇很高，并且目前許多女士都重視產后保養，帶娃也是較為艱辛因此會請一些有工作經驗的育兒嫂來幫助照顧孩子和寶媽媽們，承擔飲食搭配與生活上的事兒。可是育兒嫂工作中是非常累的；
3、小兒推拿師：小兒推拿師是一個比較吃香的手藝，現在的小孩生病都不去醫院打針，因為擔心西藥的副作用大，中藥又比較苦孩子不愿意喝。而小兒推拿是采用中醫推拿的方法幫助小孩子恢復健康，而且這個比較容易學，拿證也很快；
4、化妝：化妝是一個還不錯的技藝，現在的女人外出都是會畫妝并且去婚紗影樓里邊工作中工資待遇也是非常好的，不但可以把自己畫得好看還能夠替人畫得好看。女孩聰明能干合適這一工作中；
5、口腔護士：口腔護士是一門很受歡迎的手藝，專門護理口腔護理人員，但要學習口腔知識，協助牙醫完成口腔診療前的準備工作，工資還不錯；
6、學糕點制作：點心分成西式甜點和中式點心等，主要包括生日蛋糕和曲奇餅及其比薩、酥餅等各種各樣美味可口點心。學習培訓這種技藝可以進行好多美味可口的點心無論是自身開家門店或是去飯店工作的收益全是很好的；
7、網頁設計：網頁設計師從事公司內部網站設計，頂級修訂，是一個更有創意和成就感的職業，現在人才市場也迫切需要這樣的設計人才；
8、動漫專業：動畫專業是一個結合創意和新技術的行業。該行業前景廣闊，目前人才市場需求量大。其中，動畫軟件開發人員、動畫產品參與者和游戲營銷人員的工資都不錯；
9、電子商務：女生學什么手藝最受歡迎，電子商務還不錯。電子商務是一個發展迅速的行業。目前這方面人才短缺。而且國家也支持電商，急需電商人才；
10、汽車美容：女生學什么手藝最受歡迎，汽車美容行業前景還可以。汽車美容專業化要求很高，操作簡單，利潤高。現在很多買車的人也很注重汽車的保養和護理。汽車美容店和洗車有本質區別。
女人怎么做才能會賺錢
1、自信
當一個女人自信時，她會散發出一種平靜的力量。這是一種經驗豐富的成熟和魅力，讓人們不由自主地想要依靠它。當你有信心時，你不會錯過任何機會，信心是你最好的名片。
2、執行力強
效率是當今社會非常重視的品質，是執行力和判斷力的雙重代名詞。當一個女人做事很有效率，沒有拖延，執行力強的時候，會給人一種很聰明很有能力的感覺。同時效率更高，一件事能在最短的時間內發揮最大的效益，這樣的人肯定能賺到最多的錢。
3、喜歡學習
授人與魚不如授人與漁，學習永無止境。在這個弱肉強食適者生存的社會里，擁有良好的學習能力是一項非常重要的技能，可以讓你跟上時代，不落后于人。同時，反思也是非常必要的，這樣才能更好的前進，而不是盲目的前進。
4、能吃苦耐勞
做生意一年365天不休息，風雨中來來去去，生活不規律，搬運貨物相當辛苦，請相信天道酬勤的道理。
5、目標感很強
永遠看前方，有錢的女人不會因為有錢而前進。事實上，他們知道自己想要什么樣的生活。他們非常努力和自信，總是散發出迷人的氣質。
關鍵詞 腰三橫突綜合征 齊刺法治療 推拿治療
第三腰椎橫突綜合征是常見腰腿痛疾病，好發于從事體力勞動的青壯年，臨床主要表現為腰三椎部位單側或雙側疼痛不適、時輕時重、勞累后加重，發作時腰肌緊張、可觸及條索狀物、甚者伴下肢牽涉痛、常可放射至臀部及大腿外側，致使彎腰行走活動受限。近年來我們采用齊刺法配合推拿治療腰三橫突綜合征40例，取得了滿意的療效，現總結報道如下。
1 臨床資料
1.1一般資料 本組78例均為本院2004年5月｀2007年12月門診患者，按隨機數字表法隨機分為治療組(40例)、對照組(38例)。治療組中男26例，女14例；年齡最小23歲，最大58歲；病程最短7天，最長半年。對照組中男20例，女18例；年齡最小26歲，最大55歲；病程最短6天，最長1年。兩組患者在性別、年齡、病程方面經統計學處理，差異均無顯著性意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2 診斷標準 根據國家中醫藥管理局的《中醫病證診斷療效標準》：①多見于從事體力勞動的青壯年，有突然彎腰扭傷、腰部長期慢性勞損或受涼史；②癥狀：單側或雙側腰部疼痛或酸痛，不能久坐，夜間不能固定一種姿勢入睡，受寒或勞累后癥狀加重，疼痛沿大腿向下放射到膝平面以上，彎腰及旋轉時，腰部疼痛加重，腰活動受限，尤其前屈、后伸時更為明顯，但咳嗽、打噴嚏致腹壓增高時對疼痛無影響；③體征：單側或雙側13橫突頂端有固定的壓痛并可能觸及到活動結節及條索狀物，或有肌纖維鈣化后的剝離感，患側臀中肌后緣與臀大肌前緣壓痛，可觸及索狀物，腰部肌張力可增高。直腿抬高試驗陽性，加強試驗陰性。同側股內收肌起點壓痛，肌張力增高，部分患者肌肉緊張；④x線片多正常，部分可見第三腰椎橫突過長，或左右不對稱，或尖端密度增高、變白。
1.3 排除標準 ①年齡不滿18歲或超過70歲者；②腰椎間盤突出癥，腰椎骨折、脫位，骨質疏松、增生，脊柱瘤、腰肌勞損、腰肌纖維組織炎、肥大性脊柱炎及泌尿系統疾病和婦科疾病引起的腰痛者；③有心腦血管等重大疾病史者；④不能堅持治療期滿者。
2 治療方法
2.1治療組
2.1.1取穴：主穴：阿是穴(腰三橫突痛點處)、氣海俞、大腸俞、L華佗夾脊穴、委中。配穴：伴坐骨神經痛者加環跳、陽陵泉、昆侖。
2.1.2針刺方法：以上各穴常規消毒后，取2寸毫針，針刺得氣后用瀉法。針刺阿是穴時用齊刺法，并使針尖抵達腰三橫突，食指向前，拇指向后緩慢捻轉至滯針狀，稍稍向外提拉，使針感向腰三橫突方向傳導，再加以神燈照射，留針20分鐘。出針后用大拇指指腹在腰三橫突尖處與條索狀硬塊垂直方向進行彈撥，由淺至深，由輕至重，同時配合揉按手法，彈撥時要以病人能耐受為度。
2.1.3治療時間：每日1次，10次為1個療程，療程間隔3天，一般1～2個療程。
2.2 對照組 在腰三橫突壓痛點處，運用一指禪、滾法、彈撥法及揉按等手法予以推拿治療，每次20分鐘，每日1次，10次為1個療程，療程間隔3天.一般1～2個療程。
3 療效觀察
3.1療效判斷標準 以國家中醫藥管理局的《中醫病證診斷療效標準》為依據。治愈：腰痛消失，第三腰椎橫突尖部無壓痛，功能恢復正常，活動自如；顯效：腰痛基本消失，第三腰椎橫突尖部無明顯壓痛，功能基本恢復正常；有效：腰痛減輕，第三腰椎橫突尖部輕度壓痛，功能稍微受限，勞累后仍覺疼痛不適；無效：治療后癥狀、體征與術前比較無變化，活動受限。
3.2 治療結果(見表1)。
4 討論
腰三橫突綜合征屬中醫學“痹證”范疇，多由于局部勞損、外傷、復感風寒濕邪侵襲腰部，使局部經絡氣血運行受阻所致，其病機為氣滯血瘀，經絡不通，不通則痛。治療應以疏通經絡、活血化瘀。依據中醫理論“經脈所過，主治所及”的原理，選擇足太陽膀胱經、阿是穴及華佗夾脊穴，能夠疏通局部經絡，經脈得通而達到“通則不痛”的目的。同時運用齊刺法能治療病變范圍較小而部位較深的痹痛的特點，針刺阿是穴，再運用滯針法，使針感更強烈，并向疼痛部位發散，氣至病所能取得較好療效。
現代醫學認為，第三腰椎位居腰椎各椎體中心，其橫突最長且粗，一方面起到加強腰部的穩定性和平衡作用，另一方面該橫突所承受的拉應力最大，附著于其上的韌帶、肌肉筋膜所承受的拉應力也大，當人體負重或腰部超負荷活動時，如果姿勢不當，腰部受力不平衡，該橫突尖部就會摩擦損傷腰背深筋膜和骶棘肌，引起腰三橫突周圍軟組織無菌性炎癥、粘連、筋膜增厚、肌腱萎縮等改變。針灸、神燈照射，輔以推拿手法中的彈撥和揉按，作用于腰部，能夠解除腰部肌肉痙攣、松懈局部粘連、改善局部血液循環、促進局部無菌性炎癥的吸收而達到治愈目的。
中西醫特色技術培訓班常年招生
學一科好的專科，能帶動一所醫院，望我們的同行朋友早早的行動，我確保能給你們帶來一定的經濟收入。
一、疼痛班：主要學習，最新療法，治療頸肩腰疼，一次性底管給藥，骨水泥，膠原酶，硬膜外，日本枝川，治療腰間盤突出，頸椎病，局部透入法加各種注射，自研骨淠膠囊，治股骨頭壞死。強直性脊椎炎，獨特一治的關節腔注射，治肩周炎膝關節，關節炎。面授1200，函授600隨到隨學，每天有大量的病人共學習。
二、痔瘺班：主要學習最新治療方法，不吃藥，不打針，不手術，不住院，一次性注射，內痔，外痔，混合痔，肛裂，肛瘺等，疾病，可與病人簽包治合同，公開配方，面授1000函授600隨到隨學，包教包會。
三、鼻炎咽炎班：主要學習最新療法，打破服藥效果差，手術易復發的缺點，陳主任以不打針，不吃藥，不注射，無痛苦，無禁意證，老幼均可治療，一次性鼻腔用藥，10～30分鐘即可，可與病人簽包治終生合同，公開配方，面授600函授300隨到隨學。
四、靜脈曲張、腋臭班：打破手術費用高，痛苦大的缺點，本校用最新療法，一次性靜脈注射，包治下肢靜脈曲張，可與病人簽包治合同。公開配方，學費800隨到隨學。腋臭不微創，不注射。不針刀，一次性冷凍包終生，學費600。
五、風濕、類風濕、關節炎班：主要學習各種注射法，針刀，勾刀，水刀，液體刀，日本枝川，外用法，自制風濕膠囊，公開配方，面授600函授400隨到隨學。
六、直腸，臍部.穿線班：主要講解一次性小兒發燒感冒，肺炎，腸炎，及成人慢性腸炎有奇效，臍孔給藥加各種灌腸治，前列腺炎，增生，肥大，尿頻，穿線，埋線，埋藥，治胃病，腸炎，癲癇，膽囊疾病，簡單易學，隨到隨學，學費1000。
七、男性科班：主要講解最新療法，一次性底裂孔給 藥，安全可靠，是目前治療男性陽痿，障礙最佳方法，公開配方，學費1200。
八、皮膚病高校班：皮膚病好看不好治。吃藥效果差，易復發國內外確無很好的療法，陳主任用現代醫學化療加中藥治療有奇效，本治療經國家醫療機構專家鑒定，可達國內先進水平，可與病人簽10年合同，公開配方，白癜風植皮療法更具一特，學費1200隨到隨學。
九、中風偏癱班：主要講解治療腦動脈硬化，腦出血，腦梗塞，腦缺血，腦血栓，形成所至的偏癱，半身不遂，口眼歪斜，吊斜風，腦萎縮，本校治療頭部介入療法，頸乳孔注射，效果好，病程短，一般7～10天可痊愈，公開配方，學費1500隨到隨學。
十、疝氣班：主要講解疝的解剖分類，治療是不手術，不注射，不吃藥，一次性微創小切口疝囊頸縫扎術，一步到位，打破傳統注射，疝托易復發的缺點，學費400隨到隨學。
十一、特制黑、白、紅、黃膏藥制作班：有張醫師講解四種膏藥的制作配方，應用證。(此科免費學習)
本校可以代辦藥品技術專利號，學三科贈一科，以上各科每月2日～16日開課，也可隨到隨學，廣告常年有效。
十二、無穴位針灸療法取證班：可發中國醫科院結業證書和上崗證書。
招生電話：0539-5481729、013869964787、013869989465
聯系人：陳祖利、陳銀、王葉英
地址：山東省蒼山縣尚巖鎮周埝溝專科醫院
關鍵詞： 中職院校 中醫護理 教學實踐
中醫護理技術具有不良反應少、簡便易行、經濟、患者容易接受等獨特優勢，在臨床中起著重要作用[1]。文獻顯示學習中醫護理技術操作的護士多數為西醫院校畢業生，在校期間學習中醫護理的學時有限，導致在工作中出現這樣的局面：中醫基礎理論知識學得少，臨床應用不扎實，影響臨床工作開展。盡管有些醫院為了更好地應用中醫護理技術，開展了一系列加強中醫護理技術培訓的方法，但是效果不佳。如何通過對中職護理專業在校生的培訓，使畢業生具備扎實的中醫護理技術理論知識和實踐技能，更好地將中醫護理技術應用于臨床，是困擾中醫護理教師的難題。在中職護理專業進行中醫護理教學實踐和探索，筆者進行了一系列課題研究。
一、中醫護理教學實踐與探索
在中醫護理教學內容的選擇上，筆者及課題組成員通過電話聯系、問卷調查等形式請教了臨床專家、臨床帶教老師，以及通過電話聯系、訪談確定了實習學生、畢業生在中醫護理技術操作中遇到的困惑和難點。在中醫護理教學中，計劃安排耳穴、推拿、穴位貼敷等教學內容。
1.針對在校生的問卷調查
在學期初，對護理專業在校生進行了有關中醫護理課程的初步調查，在學期末，學完中醫護理的教學內容，對護理專業在校生進行了教學內容效果評價的問卷調查。
2.中醫護理教師訪談
通過對中醫護理教師的訪談，收集教師對中醫護理課程教學內容、教學方法的建議，以及在整個教學過程中，對學生的學習狀況進行記錄，作為教學效果評價的依據。
3.臨床專家訪談
通過對臨床專家的訪談，收集對中醫護理課程教學內容、教學方法的建議，作為確定中醫護理教學內容的參考。
二、中醫護理教學實踐與探索結果
1.學生對教學內容的效果評價
在學期末，發放152份問卷調查表，收回152份，問卷調查內容涉及學生之間的合作與交流、學生的學習興趣、中醫護理技術在生活中的應用等。結果顯示，90%以上的學生認可在教學中增加中醫適宜技術相關知識點。
2.教師對于學生的評價
對中醫護理任課教師進行集中座談，5位老師分別就學生的上課表現給予評價。教師甲認為學生學習中醫護理理論知識時興趣不高，部分學生經常走神，但是進行中醫適宜技術的操作授課時，興趣很高，愿意動手在同學身上進行訓練；教師乙認為學生對在實訓室進行的教學做一體化的教學方式很是接受，學生學得快、知識記得也牢；教師丙認為學生在進行中醫適宜技術學習時更注重和同學間的交流和合作，課堂氣氛熱烈而融洽，比起講理論知識時師生互動、生生互動更強，上完課會有一種滿足感；教師丁認為學生在學習中醫適宜技術知識的時候，主動學習興趣更高，教師上課時維持課堂秩序的時間減少，一節課的信息容量更大；教師戊認為學生在學習中醫適宜技術時，更善于和同學探討問題，主動問老師有關學習的問題更多，師生交流機會更多。
3.家長對于學生的評價
在學期末，課題組成員隨機電話聯系了幾位家長，記錄如下：
家長您好，我校在本學期進行了一系列《中醫護理》教學改革，在課程中增加了操作性強的中醫適宜技術內容，包括耳穴、推拿、音樂療法等。請問您的孩子在學完之后，有沒有給您操作過？您對學校教育教學工作有什么建議？
家長：以前由于工作忙，和孩子的交流時間少。孩子周末回到家，看見我很累，就說，媽媽，我給你按摩一下吧。孩子在我的身上熟練地做著按摩，我覺得特別感動。她給我按摩頭的時候，我竟然睡著了，特別舒服。孩子跟我說想考按摩師證，說在學校學習、考試，我很支持她。我覺得孩子在學完這些中醫技術后，能在生活中用到，能給家里帶來方便。學校這種教學很好。
三、中醫護理教學實踐與探索討論
1.問卷調查顯示，在學期初，學生對中醫的認識很模糊，來源途徑主要靠電視、網絡等，但是學生對中醫針灸、推拿、冬病夏治、音樂療法等感興趣。在學期末，通過一個學期的學習，相對于中醫護理的理論知識，學生更喜歡、更容易接受操作性強的、可以學以致用的中醫技術。在隨后教學研究中，中醫護理教師可以進行中醫適宜技術課程體系的構建，按照知識、技能模塊進行重組，從而在學校教學中引入更多、更實用的中醫適宜技術，為培養具備中醫素質的護理人才構建合理的課程體系。
2.通過對教師、家長、學生的訪談，可以看出教師、家長認可學生的變化，學生認可學到的知識，同時學生用學到的知識可以緩解家人的不適。從而在學生、家長、學校之間形成良性循環，進而使學生受益。
3.在課題研究中不斷總結中醫護理教學經驗，自主開發適合中職護生的培養教材，提高學生綜合素質，為醫療衛生發展尤其是社區衛生服務培養高素質的合格人才。
在中職護理專業進行中醫護理教學實踐和探索，中醫護理授課教師選取的教學內容遵循由易到難、循序漸進的原則，既培養學生規范的操作流程，又培養學生的中醫思維能力。為了更好地推進中醫護理教學改革，應注重培養學生學習興趣，培養學生主動學習、自主學習的能力，注重學生學習的過程評價，防止出現單用考試成績評價學生的模式。通過在中職護理專業進行中醫護理教學實踐和探索，提高學生綜合職業素質，收到較好效果。
參考文獻：
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期：___________
2021年保健品銷售員年度工作總結報告
進公司已經兩個月了，通過培訓和自我學習了產品知識，通過對各種渠道的拓展，也有自己的一些總結。通過觀察和了解，體會了公司的企業文化，公司的優勢，以及還需要努力的地方，兩個月來自我有了提升，但同時也知道還有很多的不足。力爭在將來的工作中，發揮自己的長處，彌補自我的短處。現就此向各位領導，同仁匯報自己的工作及想法。
一：關于對公司產品和銷售方面的認識
但主要是會銷產品及保健營養品，以前做了三年多的保健食品銷售。很少接觸過名貴中藥材提取物，兩個月來的學習，才對石斛，天麻，杜仲，葛根，西洋參有了一些了解，從原材料，石斛種植技術以及生產加工技術來講，公司都有一定的優勢，種植技術，生產加工技術都已成熟，產品品質高，功效好，無毒負作用，有消費者健康潛在需求，但通過對大量實地各種渠道的拓展，解到目前我公司產品的知名度，美譽度還有待提高，從長遠來打算，把產品做長久，公司做長久，只有把產品品牌化，通過各種方式提高產品的知名度，培養消費人群，灌輸“藥食同源”養生保健的重要性，消費者才會更容易接受公司的產品，企業才會有更大的發展。所有以后的工作中，會致力于公司產品的宣傳，符合節約成本的情況下，可適量做一些宣傳活動，比如高檔小區宣傳等。
二：產品渠道拓展后的總結
醫院，跑了很多渠道。商超，養生___，禮品公司，藥店等，以前的公司只涉及了保健品在藥店的拓展，很少涉及醫院，養生___，禮品公司等渠道。將近一個半月的拓展，開闊了眼界，解了的保健食品銷售渠道，接觸了一些公司的___，拓展了知識面，但同時也意識到由于公司產品價格比一般保健食品高，很少有廣告，知名度還不足，所以目前在一些渠道很難有發展，比如藥店渠道，大多藥店的保健食品價格偏低，有廣告支持，沒有支持的情況下，產品在藥店很難產生銷售，所以暫時不考慮再拓展藥店。因為大多醫院只能開處方藥，有政策制度上的限制，所以醫院方面，目前也很難有突破。養生___的消費者夠買力高，適合公司產品的銷售，拜訪了很多養生___，目前已和一家推拿養生館合作，后期會繼續于這方面的工作。禮品公司的客戶面廣，中高低端禮品都有市場，需求面廣，合作方式靈活，所以也適合公司產品的銷售拓展，以后會把重點放在這一塊，工作方向將會由全面拓展，變為重點拓展。結合公司產品的特性，多跑一些適合公司產品的渠道，爭取在這些方面有突破，少走彎路”。
三：對公司企業文化的認識
一直認為一家公司的企業文化和管理都十分重要，進公司以來，早上上班很安靜，大家都在做自己的事情，沒有聊天，沒有閑玩，同事們都很實干，容易相處，氣氛很融合，但同時也感覺管理層與員工溝通太少，希望獲得的溝通與批評，以利于工作和自我缺點的改正。
營養醫師王興國飲食營養科普講座營養食療食補健康飲食減肥保健
四：自身在工作上的優點及不足
因為之前從事了三年保健食品會議營銷，也在德維___物工程有限公司做過保健營養品專賣店店長和區域銷售經理，所在公司十分注重培訓，自己也十分注重學習，所以有一定保健食品銷售方面的積累。在德維康上班半年沒有遲到，早退，礦工過，嚴格遵守公司的規章制度，注意同事之間的關系，不議論公司及同事的是非，維護公司的形象，特別是遵守公司財務上的制度，不貪一分不屬于自己的東西。所___的是自己能力上的提高，有合適的平臺發揮自己的長處，但同時自己也有很多不足
1.認為自己專業知識還不完善和精熟，所以以后會的看一些關于天麻，石斛的書籍。
2.營銷和管理方面上的知識還遠遠不夠，所以后期會加強這方面的學習。
3.提高自身業務水平，熟悉各崗位的工作流程，提高自己發現問題、分析問題、解決問題的能力。
培養經常總結的習慣，每天總結，沒周總結，每月總結，發現自己的不足，通過改進方法提高工作效率及效績，提高談判技能，管理能力，專業知識，執行力等等，總之在以后會致力于學習，總結，改進。
五：一些建議
1.因為目前去拜訪客戶還沒有完善的產品資料，不利于工作的開展，所以建議及時做出簡單，一目了然的產品資料。
2.各部門的溝通，領導層與員工的溝通一些，這樣才能的了解公司，規劃，以及近段時間自身工作的不足等各方面信息。
六：未來努力的方向
應聘的是片區銷售經理一職，接下來的工作中
1.會努力于自身素質的提高，專業知識的完善，營銷類管理類知識的學習等等，有了熟悉的專業知識，才能說服客服，學習的營銷管理類知識，才能更詳細的了解企業的運作，企業的目標，效績管理，社會責任，首要職能等等，同時積極注重鍛煉自己的口才交際能力、應變能力、協調能力、___能力以及領導能力，不斷在工作中學習、進取、完善自己。
2.大量的有針對的實地產品銷售拓展，暫時放棄一些可行性不大
保健品銷售員年度總結報告。
一、 科室人員分工明確，加強護理人員職責制度管理
按照護理部的要求，科室建立建全了各項規章制度。 科室護理人員按工作量明確分工，實行責任制護理。工作中，加強護理人員的職責制度管理，使每名護理人員都能明確工作職責，認真、細致地做好護理工作。
二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通
為了適應醫療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫院持續穩定的發展，科室堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求。
首先，管床護士熱情接待新入院病人，把病人送至床邊，主動向病人或家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等。在病人住院治療期間管床護士將心理護理和疾病知識宣教納入護理工作重點。了解和關注病人的心理、生活狀態與需求，把親情化服務納入工作之中。科室護理人員在生活中關心患者，幫助困難患者排憂解難。加強心理護理，用充滿仁愛的親情去慰藉患者，增強患者戰勝疾病的信心，促進早日康復。在護理工作中注重與病人的溝通、交流，以不歧視，尊重和關懷的態度贏得了患者的理解和信任。
三、加強病房管理，為病人創造一個良好的就醫環境
為保證病房物品擺放整齊、整潔、有序，護士長每日帶領護士為病人進行濕式掃床，整理床單元及物品擺放。加強對病區清潔工的管理，為病人做好衛生保潔工作，使病區環境整潔、優雅、病人感到舒。
四、加強消毒隔離，嚴格控制院內感染的發生及發展
嚴格執行院內感染管理領導小組制定的消毒隔離制度，護理操作中認真執行無菌技術原則。為病人處置，做到一人一針一管一帶，每日濕式掃床。每日用消毒毛巾擦床頭柜及床，每日消毒擦拭治療室臺面，進行紫外線照射消毒。每月定期做空氣消毒及空氣培養，各種醫療垃圾認真做好毀形、浸泡、分裝、并和相關人員做好交接，及時、認真地做好登記。病人出院后，床單位做好終末消毒處理，杜絕了院內感染的發生。
五、加強護理文件書寫及各項護理工作的定期檢查考核，提高護理質量，質量管理是醫院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質量的保證。
為了提高護理質量，科室針對本部門護理工作特點，結合護理部制定的檢查與考核細則，每月制定護理考核重點，從護理表格、文件書寫及基礎護理等方面進行檢查、考核，并認真做好記錄。在基礎護理質量管理上，加強對危重病人的基礎護理工作。在工作中，嚴格執行護理操作規范，強調和執行無菌操作，認真做好個人防護。在環節質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規范性。病歷書寫要求規范，同時要求護理人員在及時，真實，準確的基礎上不斷豐富、充實書寫內容，提高護理病例的內涵質量。
六、重視提高護士職業素質，加強三基三嚴培訓
為了更好的服務于患者，讓病人減少痛苦，護理人員必須具備良好的職業技能及扎實的專業知識。為此科室注重護理人員的業務素質的培訓。在院護理部的嚴格要求及組織下，積極參加全院的業務培訓及講座，科室每周定期組織護理人員進行專業知識及操作技能的學習和培訓。
一、中職語文教育現狀
1、學生語文基礎薄弱首先，中職生大多數是中考淘汰下來的學生，有的甚至沒參加過中考，整體素質較差。其次，中職生中農村學生居多，極其有限的師資和教學條件使這些學生的語文基礎知識嚴重欠缺。再次，學生的聽、說、讀、寫能力差，表現在聽記速度慢，聽辨抓不住中心；當眾講話面紅耳赤、手足無措、吞吞吐吐、不知所云，很少看課外書，沒有養成閱讀的習慣。最后，學生的學習目的不明確，學習動力不足，缺乏正確的學習方法和良好的學習習慣。
2、教師創新拓展不足許多教師對中職語文教育的現狀有很清醒的認識，但在教學中仍然將主要精力放在傳授教材內容上，沒有把教材吃透，開發出新的內涵，也沒有拓展教材，把內容適當向課外延伸，課堂上以教師講授為主，很少在教學中組織趣味性的活動，課外實踐活動較少。2.3教材編排針對性不強現行教材在編排上，力求知識體系的完整性、趣味性、人文性，能力培養方面相對較弱。且學生認為中職語文對今后就業沒有幫助。許多語文教師反映“：教師教得痛苦，學生學得也痛苦。”
二、中職語文教育與專業知識融合的有效途徑
筆者以為，在中職語文教學中，應正視現狀，力求使語文教學內容和專業知識貼近，人文思想和專業能力互融，教學方式與學生興趣互激。可從以下3方面入手。
1、融合專業知識，進行口語交際訓練卡耐基曾經說過：“一個人的成功，15%取決于他的專業知識，85%取決于他的口才和人際交往能力。”良好的口語表達能力能讓人在當今社會如魚得水，游刃有余，反之則會因此影響人際溝通，難以建立和諧的人際關系，制約今后的個人發展。在面試、就職演說時，口語表達能力強的人往往能贏得更多機會，口語表達能力弱的人也許會因不善言辭而與良機擦肩而過。因此，中職語文教育要充分認識到口語交際的重要性，充分重視學生口才的培養。要使中職語文教學內容真正鮮活、實用起來，關鍵在于教師能根據學生專業的不同而施教，把握好職業領域內的專業技能與語文能力的契合點，補充大量適用、實用的專業知識，以語文技能訓練為樞紐，輻射至專業知識技能，既增強教學的趣味性和實踐性，又讓學生把語文知識與專業知識融會貫通，相得益彰。例如，在上普通話課時，可設計一系列滲透專業知識的情景對話。在護理班教學時設計患者與護士的情景對話，包括入院、出院等不同場景，主管護師和護士間就當天的護理工作進行小結，或針對某一病例提出恰當的護理措施；在中醫美容班則設計顧客與美容師的對話，要求美容師善于揣摩顧客心理，了解顧客需求（如有的顧客要美白，有的要去斑，有的要去皺，用什么樣的護膚產品能達到什么樣的護膚效果），并針對不同的顧客需求就產品做不同的介紹說明，或就某一中醫療法（拔火罐、針灸、推拿等）向顧客說明其中醫原理及療效。這樣既可以提高學生的口語表達能力和交流溝通技能，又能促進學生對專業知識的掌握。學生對與自己專業相關、與自己將來實際相聯系的對話場景特別感興趣，參與熱情高漲。又如在語文實踐活動中，針對“解說”這一內容，可設計一個醫護技能展示的情境，讓學生對技能展示的各個環節進行解說（無菌操作、鋪床、靜脈注射、穿隔離衣、雕牙、美甲等）。其中涉及許多醫學術語，是對學生專業知識的一個檢驗。同時要求學生采用不同的表達方式，如敘述交代、詮釋解疑、議論評價、描繪、抒懷等，增強表達效果。同樣的一個護理操作流程，解說時交叉運用不同語言表達方式，使得解說在準確之余更生動，更吸引聽眾，體現出雄厚的語文基礎對于提高專業技能的重要作用。
2、融合專業知識，進行應用文寫作訓練應用文在工作、管理、交往、學習、生活中的重要作用，越來越受到人們的廣泛認同。計劃、總結、請假條、通知、啟事、自我介紹、求職信等常用的應用文能為中職生走向社會后，解決學習、工作和日常生活中的實際問題提供直接服務。筆者在教學中結合不同專業，在應用文寫作練習時加強與專業知識的密切聯系，并進行適當的延伸拓展。例如，在學習寫作計劃、總結時，要求一年級護理專業學生有針對性地完成內科護理，中醫推拿專業的學生完成針灸推拿等相關專業課程的學習計劃、總結；二年級護理專業學生完成交班記錄、臨床護理案例分析、護理查房記錄等。課后還組織專業課教師與學生進行座談，并做專業點評，涉及病程記錄、護理診斷、護理措施、健康教育等專業護理知識。在學習寫應聘書、自薦信時，要求學生突出本人特點和專業優勢，力求獨具匠心，別出心裁，與眾不同。只有這樣才能在眾多應聘書中脫穎而出，獲得面試機會。聯系近期出現的H7N9禽流感，讓學生設計一份預防H7N9禽流感的手抄報，從而使學生的綜合能力得到提升。
3、融合專業知識，開展語文實踐活動語文新課標提出：“語文是實踐性很強的課程，應著重培養學生的語文實踐能力，而培養這種能力的主要途徑也應是語文實踐，不宜刻意追求語文知識的系統和完整。”中職語文實踐活動更多地是為學生提供一個日常生活場景進行訓練。與專業知識相融合的語文教學，為語文實踐搭建了廣闊的平臺。在中職教育中，我們要強化專業場景下的語文實踐活動，如模擬仿真教學、現場實踐教學，讓學生身臨其境地進行語文能力訓練，給學生提供一個“準上崗”的實踐培訓和就業前的綜合演練大舞臺。如在學生完成應聘書后，可及時組織開展模擬應聘，由學生扮演醫院護士長、美容店店長及護士、美容師等，并相互交換角色，臺下師生進行點評，最后評出最佳微笑獎、最佳禮儀獎、最佳應聘獎等，體現良好的課堂互動。學生以各種身份參與，既能感受到語文學習新途徑的魅力，又能切身體會到語文學習與專業能力形成的密切關系。同時也了解了應聘單位的用人要求，從而調整自己的狀態、目標，為畢業后進入職場做積極的心理準備和專業準備。
三、總結與反思
只有將語文教學與專業知識融合，把職業意識清晰、能力結構全面的中職畢業生推到用人單位面前的中職語文教育，才能為學生接受，讓家長放心。對筆者來說，走語文教育與專業知識融合之路，還需在實踐中加強以下幾方面：
1、繼續更新教學觀念，不斷融入職業元素和職業內涵。有“語文與社會生活外延相等”的概念，力求讓教學與專業，教學與社會結合得更緊密，使語文教學真正與學生未來的職業聯系起來，為學生的職業化服務，把學生所掌握的語文知識轉化為具體的職業能力，從而增強學生融入社會，適應未來工作和生活環境的能力。
2、開展中職語文教師與專業教師的有效交流。語文教師和專業教師之間應多溝通、交流，語文教師要更多地通過自學、和專業教師“結對”或其他途徑，積極主動地與專業教師進行溝通與磋商，就教學中出現的問題進行探討，共同提高學生的專業素養。
