時間:2022-10-08 13:27:39
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇村委報賬工作計劃,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
一、主要工作
(一)全面完成第二批“整村推進”貧困村扶貧開發工作
今年上半年我縣全面完成第二批“整村推進”貧困村扶貧開發各項工作,并于**月份順利通過自治區檢查驗收,榮獲優秀等次。
(二)抓好2**年貧困村第二批基礎設施項目的建設
去年**2月底自治區下達我縣**年度第二批基礎設施項目**個,其中村屯道路**條2**公里、人畜飲水工程**處,總投資252.**萬元,其中財政扶貧資金**萬元、自籌資金9**.**萬元。項目于元月動工建設,至**月底已全部竣工并通過縣級驗收。
(三)認真組織實施2**9年上半年項目
1、村屯道路及人飲工程項目。5月底,自治區下達我縣基礎設施**個,其中村屯道路**條**公里、人畜飲水工程**處,總投資2**萬元,其中財政扶貧資金2**萬元、自籌資金2**5萬元。現已完成項目測量設計,公示公告工作已完成,待招投標工作完成后,即可開工建設。
2、沼氣池建設項目。今年自治區下達我縣貧困村沼氣池建設**5座,財政扶貧資金**萬元。已將任務分解到各鎮(鄉)。據統計,已動工**座,完成投資**萬元,力爭**月底全部建成投入使用。
3、農民實用技術培訓。自治區共下達我縣培訓資金**萬元,培訓任務**人次。我辦分別與縣委組織部、縣農業局、縣勞動局、縣林業局聯合舉辦各類農村技術培訓班**期,培訓**人次,共投資經費**萬元;計劃**月份再舉辦**期培訓班,培訓**人次,投資**萬元。
4、勞動力轉移就業培訓。今年自治區下達我縣貧困村勞動力轉移就業培訓任務**5**人,培訓經費**2萬元。培訓工作由培訓基地 ----縣職業校技術學校負責組織實施。目前,縣職業技術學校正在制定培訓計劃和實施方案。
5、扶貧到戶貸款項目。今年我縣共爭取扶貧貸款**萬元,共貼息**5萬元,支持貧困戶發展生產。目前項目正在組織實施中。
(四)抓好招商引資工作。今年我辦引進福建客商投資25**萬元在**鎮**村創辦**林業發展有限責任公司,公司投產后年實現產值**萬元,年創稅利**萬元,同時可安排2**名貧困村勞動力就業,增加貧困群眾經濟收入。
(五)抓好外資扶貧項目建設。積極與世界宣明會援建的**鄉**村委衛生室建設和**村委洞村屯人畜飲水項目建設,兩個項目共投資**萬元。
(六)抓好聯系點工作。深系點——**鎮保應村開展工作,協助抓好植樹造林和“五個一”工程建設。
二、存在問題
1、扶貧項目資金矛盾突出。一是扶貧資金難以滿足我縣貧困村實施項目所需的資金。二是項目配套資金不足,影響了項目實施的規模質量和速度效益。
2、項目后續管理有待加強。主要表現在村屯道路及人畜飲水工程建成后管護機制不健全,影響了項目效益的長期發揮。
三、下步工作計劃
1、抓好項目的實施工作,搞好項目庫的建設。認真抓好2**9年第一批基礎設施項目的組織實施,對項目實施加強管理、質量監督及檢查,確保按時按量完成任務;積極做好第二批基礎設施項目的申報工作。
2、抓好以優良品種桑和良種木薯種植為主的重點產業開發項目實施及實用技術培訓和指導工作。
3、認真實施貧困村勞動力轉移就業培訓工作,努力探索一條培訓基地、中介組織和用工企業共同搞好轉移就業培訓的路子。
4、抓好扶貧到戶貸款項目的組織實施,積極向上爭取扶貧貼息貸款扶持我縣扶貧龍頭企業。
一、一事一議財政獎補工作開展情況
1.項目建設情況。2010年以來,按照上級一事一議財政獎補工作精神,大埠鄉認真開展了一事一議財政獎補工作,通過各方努力,全鄉申報項目39個,審批項目25個,受益農民2.9萬人。項目總投資317.38萬元,其中群眾籌資46.5萬元,群眾籌勞折資116.2萬元。申請上級財政獎補資金154.68萬元,其他來源資金23.2萬元。重點解決了農村生產生活最急需,群眾愿望最迫切的村內基礎設施問題,村民的生產生活條件明顯提高,政府得民心,農民得實惠。
2.資金管理與使用情況。為保證專款專用和工程項目實施到位,一事一議項目資金實行先建后補、鄉財政報賬制管理,實行專款專用,分村核算的管理原則,工程完工驗收后,鄉財政所憑合同、驗收表及工程稅務結算發票等相關資料,按照財政報賬制的規定轉賬支付給施工單位。成立驗收組,直接深入到項目實地,嚴把項目建設質量。嚴把資金撥付關,確保專款專用,并對項目資金進行跟蹤問效。
3.是明確職責,形成部門合力。建立由鄉財政、農經、水利等相關部門參加的工作協調機制。明確職責,鄉政府負責指導全鄉一事一議財政獎補工作;鄉財政、農經、水利等相關職能部門全力配合,做好申報項目的可行性論證審核和竣工驗收;鄉政府負責轄區內工作的組織實施。
二、主要成效
1.推動了致富奔小康步伐。將新農村建設資金、移民扶貧資金與一事一議財政獎補資金集中使用,按照“規劃、統籌、集中”原則,籌措多方資金,形成資金合力。有力地支持農村公益事業建設。
2.促進了干部作風的轉變。按照“群眾議事、群眾籌資、群眾管護”原則,從一事一議項目的立項、審核到實施、竣工和驗收,都堅持陽光操作,實施過程和結果由群眾全程參與監督。真正做到體現農民的事情農民辦、農民自己說了算。因此,工作得到了廣大群眾的真誠擁護和支持,村民自治意識不斷增強,推動了農村基層民主建設,基層政權得以鞏固和加強。
3.健全了多元化投入公益事業建設機制。以前辦公益事業只限于在政策規定的范圍內由群眾籌資,缺乏基層組織積累支持和社會捐助,通過實施一事一議財政獎補,充分發揮政策主導和財政資金帶動作用,調動了社會各方面積極性,帶動了社會投資,吸引了大量閑散資金投入。形成了一事一議項目農民籌勞籌資、村級自籌、社會捐助、財政獎補的多渠道投入機制。
4.農民參與公益事業建設的熱情高漲了。通過健全村級公益事業一事一議民主議事制度,財政獎補實施過程和結果公開,鼓勵群眾參與村務管理,村民民主參政意識提高了,增強了農民的主人翁意識,自己辦自己的事情,激發了農民建設農村公益事業的熱情。
三、主要問題及原因分析
1.對獎補政策理解掌握不到位。有些村干部和農民對一事一議財政獎補的政策理解不全、把握不準,尤其在籌資籌勞的對象、范圍、程序、管理和資金的使用等執行上出現偏差。
2.部分議成項目實施力不從心。由于一事一議籌資實行嚴格的上限控制,很大程度上限制了村級公益事業建設的能力和規模。
3.存在“人難集、事難議、議難決”現象。一是開會難。村級區域調整后,村域面積擴大,人口增多,加之,農村青壯年大多外出打工經商,留守的婦女、老人,兒童居多,人員集中。二是籌資難。在籌資過程中,一部分群眾不肯拿錢,繼而會產生“連鎖效應”,導致群眾應籌資金難以全額到位。三是籌勞難。由于農村青壯年大部分時間外出務工,很難籌足所需工時,村委會對不履行義務的農民沒有制約和處罰措施,資金難于到位,至使決議很難執行。
四、對策與建議
1.加強政策宣傳,準確把握政策實質。從2010年以來一事一議財政獎補工作來看,只要是一事一議工作搞的好的村,都有一個好的領導班子,村干部是落實黨在農村各項方針政策的最基層力量,要提高村干部執行政策的能力,服務群眾的能力;提高村民的大局意識和責任意識。
2.完善制度建設,加強各個環節監管。研究制定一事一議財政獎補工作相關制度的制定和落實。與村民自治有關規定的結合起來,在堅持民主、合法、實效原則的基礎上,把一事一議財政獎補工作有關程序,以制度形式固定下來,發揮政府主管,部門、村民主理財小組、村民代表為一體的監督機制。
3.嚴明工作紀律,實行責任追究制和資金問效制。實行一事一議工作目標考核責任制,明確違規責任,制定相應的處罰措施,作為村干部政績考核評價和年終考評的重要方面。發現違規行為,要查處到位,切實使一事一議籌資和獎補資金取之于民,用之于民,把項目辦到農民的心坎上。
4.上級獎補資金應當提前預撥。一事一議財政獎補這一惠民政策極大調動了農民議事、管事的積極性,如果獎補資金不能及時到位,會在一定程度上挫傷了群眾參與一事一議積極性,影響了全年工作計劃的實施。
2009年,防保科在各級領導的關心支持下,以黨的“十七大”會議精神為指導,深入貫徹“三個代表”重要思想,認真貫徹執行新時期的衛生工作方針政策,堅持“預防為主,保健為中心”的工作方針,繼續貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國母嬰保健法》和《龍陵縣婦女、兒童發展規劃》,鞏固鄉村一體化管理及新型農村合作醫療工作取得的成果。以“全球基金瘧疾項目”和“降消”項目為龍頭,緊緊圍繞降低傳染病發病率和病死率及降低“兩個”死亡率和消除新生兒破傷風為目標。
一、基本情況
**鎮(中醫院管轄)有5個社區、8個村委會,150個自然村,總戶數9176戶,總人口31742人,農業人口18478人;農村人均收入1257元,人均吃糧400公斤,15—49歲育齡婦女8554人,占總人口的26.95%;18—35歲育齡婦女數3939人,孕產婦463人,產婦333人,出生334人,活產332人,死胎死產2人。7歲以下兒童2247人(5歲以兒童1760人,3歲以兒童936人),占總人口的7.08%;0—15歲兒童4313人。預防保健人員26人,其中鄉級3人,村級23人,共設有13個村衛生室,村衛生室覆蓋率為100%,全部為甲級村衛生室。
二、組織管理
年初,項目領導小組成員召開了專題會議,制定了2009年度防保工作計劃,并召開了2009年度村醫工作安排會議。會上,鎮領導做了重要講話,對村醫工作做了一些要求和強調,防保科將各村的任務、指標下達到各村衛生室,連同百分計考評標準與村醫簽訂工作目標責任合同書,并訂有獎懲標準。半年對各村進行檢查督導,并召開專題會議,解決工作中存在的難點重點問題。年底嚴格按照簽訂的目標責任合同書的考評標準對所轄衛生室進行考評,并兌現獎懲。從行政上、業務上加強了村醫的管理,提高了村醫工作責任心和工作積極性,保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
(一)培訓、督導
一年來,圍繞鄉村一體化和新型農村合作醫療管理及預防、保健工作對在職衛生人員、村醫進行培訓,自辦培訓班4期,共培訓232人次,其中中醫院148人次,村醫84人次;召開例會4期,參會人員共108人次。在鎮政府、中醫院領導的帶領下,堅持每月1人次的下鄉監督活動,全年共下鄉監督96人次,318天。
(二)健康教育
圍繞預防、保健、康復等,采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作,設立宣教室和咨詢室,播放錄象,在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標語,門診大廳有兩塊宣傳板,每月定期出版報,各種衛生節日在街頭人口集中地方設點宣傳,制作展版,印發宣傳材料,口頭宣傳及設有咨詢電話。另外,轄區13所中小學校開展健康教育課,村醫上門宣傳,育齡婦女輪換式學習科普連環畫知識。一年來,共設點宣傳11次,每次醫務人員3人,共33人次,168期,粘貼標語60條,粘貼宣傳畫245張,制作展版11塊,發放宣傳材料20多種、26500份,醫務人員宣傳9928人次,接受咨詢4372人次;會議培訓4期,共培訓120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次,孕產婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育,提高了群眾的預防、保健、康復等衛生知識知曉率,行為形成率有所提高,保障了人民群眾的身心健康。
(三)鄉村一體化管理工作
鞏固鄉村一體化管理取得的成果,轄區內13個村衛生室全部嚴格按照鄉村一體化管理的“三制、四有、七統一”開展工作,嚴格村衛生室值班、考勤制度,制定健全了村衛生室工作制度;加強了赧場社區衛生室、白家寨村衛生室、香柏河村衛生室、橫山村衛生室、楊梅山村衛生室、大坪子村衛生室、新寨村衛生室建設工作,夯實村級衛生保健網,逐年解決村衛生室無業務用房、業務用房簡陋的問題。繼續實行防保人員對各村衛生工作分片包干、責任到人的工作制度,進一步增強了防保人員和村醫的工作主動性和責任心;鞏固了“圍產期保健保償制”,建立了動員孕婦住院分娩獎懲制和費用包干制,有效提高了孕產婦住院分娩率,降低了孕產婦和5歲以下兒童死亡率,消除了新生兒破傷風。今年對孕產婦管理突出的村衛生室給予了表彰獎勵,共獎勵金額4529元。
(四)鞏固提高新型農村合作醫療試點工作
嚴格執行《龍陵縣新型農村合作醫療試點工作方案》及相關管理規定,設置了合管辦并保證工作人員和工作經費,確保了新農合的順利運行;制訂了《**鎮新農合管理制度》,加強了新農合用藥行為的監管。13個村衛生室均按時、按質進行報賬制度,并分散、分批張榜公布報銷比例及金額。補償情況:2009年1至11月份,參合者總得到補償14530人次,總補償醫療基金1019141.49元,占可用醫療基金(1597482元)的63.80%。其中:門診統籌補償6173人次,補償醫療基金36278.51元,占可用門診統籌補償基金(399370.50)的9.08%;門診家庭賬戶補償5625人次,補償醫療基金44286.44元,占可用門診補償基金(399370.50)的11.09%【其中,慢性病門診補償1855人次,補償慢性病基金92355.79元,占可用慢性病補償基金(79874.10元)的115.63%;】;住院補償834人次,補償住院基金829020.75元,占可用住院補償基金(1118237.40)的74.14%;住院順產分娩43人次,總住院醫療費用25800元,補償住院醫療基金17200元,占可用住院基金1118237.40)的1.54%。可用醫療基金結余578340.56元。2009年度**鎮參合率為93.11%(17201/18474),比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫療)。
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(五)疾病預防控制工作
1、計劃免疫:在計劃免疫中,全鎮以“計劃免疫工作計劃”為目標,著重建立完善計劃免疫十本貽賬,完成各項指標率,提高afp病例監測報告,做好脊灰強化免疫工作及計劃外疫苗的接種工作。重點加強貧困邊遠山區及免疫空白地區兒童的免疫接種工作,做好“乙肝疫苗”的接種工作。2009年共出生兒童321人,0—7歲兒童2302人,建卡2302人,建卡率100%;乙肝疫苗接種321人,接種率100%,及時接種309人,及時接種率為96.26%。2009年afp、麻疹病例、新生兒破傷風實行“旬報告”和“零報告”制度,共監測上報36期。2009年共運轉疫苗9次,其基礎免疫接種率為:卡介苗99.43%,麻疹疫苗100%,百白破99.81%,脊灰疫苗99.81%,乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強化免疫,2009年1月進行了一輪強化免疫,應種1330人,0劑次兒童58人,實種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應種79人,實種79人,0劑次兒童應種6人,0次劑兒童實種6人,服苗率100%,并進行了查漏補種工作。2009年6月至12月,積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作,通過中醫院全體醫務人及村醫的共同努力,共接種乙肝疫苗(含村級)共2512人。為實現全國消滅麻疹承諾,于2009年11月對8月齡至14歲適齡兒童進行了麻疹強化免疫接種,應種數5284人,實種數5256人,接種率為99.47%。
2、疫情監測
在疫情監測上,繼續堅持“重點地區、重點預防,重點疾病、重點防治,重點人群、重點保護”的原則,嚴格監測“腸道傳染病,蟲媒傳染病,不明原因肺炎病例,流感樣病例、禽流感零報告及日報告”。主動搜索afp病例。2009年3月18日云山小學學生發生一起水痘爆發,發病19人,疾控中心、中醫院防保科及村衛生室積極采取措施進行控制,通過幾天努力,疫情最終得到控制。2009年5月至6月進行“手足口病”的日報告和零報告工作,共上報37期,未發現手足口病;2009年10月25日至今進行“登革熱”的日報告和零報告工作,共上報49期,未發現登革熱疫情。2009年,**鎮共發乙類傳染病322例,發病率1014.43/十萬,發病居首位的為腸道傳染病,其次為性傳播疾病,疫情報告率為100%,報告及時率為 98.1%。
在疫情監測上,嚴格按上級要求做到:有疫情報告各項制度,每季度有疫情分析,疫情自查總結,半年、年度疫情分析。2009年共進行疫情分析季度4期,半年分析1期,年度分析1期。按《龍陵縣中醫院突發公共衛生事件報告制度》要求,積極做好各種突發公共衛生事件的報告工作,(如食物中毒、藥物中毒等)。2009年共上報一般突發公共衛生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒)
3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴格按照《全球基金瘧疾項目》要求完成。2009年本地居民發熱血檢702人,血檢完成率117%,流動人口涂片治療 670人,完成率111.67%,血檢村寨148個組,村寨覆蓋率100%,預防服藥630人,預防服藥率210%,瘧疾現癥病人治療15人,治療率100%,休止期根治63人,根治率100%,病灶點處理63個,瘧史訪問 270人,訪問率100%,病灶點處理270個,處理率100%。均為外源性病灶點。2009年,第五輪瘧疾項目“氯伯喹”免費治療間日瘧共368人;act治療pf 108人,浸泡蚊帳1037籠。2009年瘧疾防治做到年頭有計劃、年終有總結,過程有記錄。且每月制定工作計劃、總結;季度也制定工作計劃、總結。數據資料做到一月一收一報,并按時上報縣項目辦各種報表及資料。2009年共上報瘧疾報表21期,季報表7期,(分別為第五輪、第六輪)。嚴格“瘧疾基金財務帳”管理,及時兌現瘧疾項目款。
4、結核病防治
按照《結核病項目》要求,認真做好結核病人的轉診工作。2009年共轉診病人36例,規范、足量、全程對結核病病人實施治療,共治療肺結核病人11例,加強督導管理,共督導結核病病人11例,督導45次(其中有1人為自費服藥),做到“三見面、三落實、五要求”。做好健康教育工作,做好結核病病人的督導及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認真貫徹落實《國家鼠疫控制應急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯防方案”,強化鼠疫“疫情三報”,堅持“零報告”制度,嚴防鼠間鼠疫的流行,杜絕人間鼠疫的發生。2009年度統一滅鼠2次,經費投入10500多元,受益人口XX0人。
6、死因監測工作
死因監測工作是2009年一項新開展的工作,主要進行轄區內的死亡信息收集,所有死亡個案必須全部上報,并建立各項工作制度,中醫院做好培訓及督導工作。做好質量控制。中醫院各科室、全鎮5個社區及8個村衛生室共監測上報死亡病例169人,死因報告率100%.網絡直報169人,直報符合率92.22%;報告卡完整率93.41%,報告卡規范率90%,卡片與病史符合率91.21%;報告及時率90.80%,培訓村醫2期,積極做好下鄉監督工作,共計下鄉監督36次,撰寫督導報告4期。 共3頁,當前第2頁2
(六)婦幼衛生工作
1、婦幼衛生保健工作繼續深入學習和貫徹執行《母嬰保健法》的法律、法規,搞好“圍產期保健保償”服務,鞏固保健保償服務取得的成果,2009年圍產期應入保232人,實入保232人,入保率為100%。
2、“降消項目”工作
我鎮嚴格按照龍陵縣“降消項目”實施方案要求,認真開展好“降消項目”工作,利用項目活動,加強了村醫生的業務培訓,鞏固了三級防保網底建設,搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作,健全和完善危急孕產婦和危急兒童的轉診、急救運行機制,為“兩個危急”轉診搶救疏通綠色通道,為孕產婦住院分娩實行限價收費政策,主動為貧困孕產婦辦理救助資金,提高了孕產婦住院分娩率,降低“兩個”死亡率。2009年度,**鎮共辦理貧困孕產婦救助卡128人,享受救助金86人,補助金額46720.84元;實行限價收費的40人。在中醫院住院分娩的貧困孕產婦224人,補助金額151568元;實行限價收費的有91人,補助金額28758.18元。危急孕產婦搶救1人,搶救成功1人,成功率為100%。
3、愛嬰醫院工作
繼續鞏固創建愛嬰醫院來取得的成果,大力宣傳母乳喂養的好處,指導產婦母乳喂養,提高純母乳喂養率。2009年度指導產婦母乳喂養332人,純母乳喂養300人,純母乳喂養率為90.36%。
4、“三監測、六管理”工作
全年共有孕產婦463人,產婦333人,活產332人,建卡322人,產檢322人,有早孕檢查277人,住院分娩300人,新法接生334人,產后訪視322人,系統管理277人;高危孕產婦94人,管理94人,高危產婦68人,住院分娩68人,危急孕產婦搶救1人,搶救成功1人,無孕產婦死亡。7歲以下兒童2247人,保健管理1697人;3歲以下兒童936人,保健管理705人;5歲以下高危兒童113人,管理113人; 5歲以下兒童中重度營養不良患病人數16人。新生兒死亡1人,嬰兒死亡3人,5歲以下兒童死亡3人,無新生兒破傷風病例。
5、十三項婦幼衛生指標
2009年度無孕產婦死亡,新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風死亡。孕產婦保健覆蓋率為96.99%,產前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產婦住院分娩率為90.36%,產后訪視率96.99%,孕產婦系統管理率為83.43%,高危孕產婦管理率為100%,高危孕產婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%, 兒童計劃免疫(五苗)全程覆蓋率為100%;4個月以下嬰兒純母乳喂養率為90.36%(300/332);低體重出生率為1.20%(4/332),5歲以下兒童中重度營養不良患病率為4.82%(16/332)。培訓合格率為100%;婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛生信息管理
嚴格按照上級要求,做好婦幼衛生的痕跡資料的歸類整理,建立健全了鄉村兩級信息資料檔案,準確及時上報和反饋婦幼衛生院信息。今年上報婦幼衛生信息12期,健全鄉級3本8種臺帳、村級2本5種臺帳,確保縣、鄉、三級數據上一致,為上級領導決策提供科學依據,達到保護婦女、兒童合法權益和健康發展的目的。
(七)艾滋病防治工作
按照縣對鄉鎮簽定的目標責任書要求,認真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主,標本兼治,并在全鎮范圍內深入開展艾滋病防治工作,并進行監測。2009年,**鎮共監測1362人,其中孕產婦監測522人,完成任務400的130.5%;新婚保健人員婚前保健監測840人,完成任務數550人的152.73%,共隨訪hiv/aids 6人,篩查出hiv感染者3例。實施母嬰阻斷0人,發放安全套200盒,2009年鎮村兩級共出艾滋病宣傳欄期84期,發放防治艾滋病宣傳資料 6000多份,受益人口5000多人。2009年**鎮對防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計17人,救助金補助14700元。
(八)其它工作
積極完成上級安排臨時性工作任務及參加各種會議。2009年到上級培訓 8次,培訓村級14次,接受上級督導 8次;駕駛員體檢524人次。
四、存在問題及建議
(一)存在問題
1、健康教育范圍不廣,力度不夠,群眾文化素質偏低,影響婦幼衛生工作的開展。
2、個別村醫業務素質偏低,積極性不強,村衛生室發展不平衡。
3、防保經費嚴重短缺,村醫不能得到及時的強化培訓,衛生室設備、器材陳舊老化。
4、預防艾滋病母嬰阻斷經費不到位,工作經費不足。
(二)建議
1、加強村醫的政治教育及業務培訓,提高村醫責任心及業務水平。
2、加強健教宣傳,擴大宣傳面,加大宣傳力度,提高群眾的自我保健意識。
3、請上級政府加大對財政的支持力度,增加衛生事業經費投入,改善婦幼衛生服務條件。
一、2016年上半年工作總結
(一)穩步推進醫藥衛生體制改革。
1.全面推進分級診療制度。進一步規范分級診療服務,縣域就診率90%以上;上半年鄉鎮衛生院門診服務量較2015年同期有明顯增幅,住院診療量和病床使用率較去年同期持平;縣級醫院門診服務量、住院診療量漲幅平均數達到5%和持平;醫院開展遠程會診占院外會診比基本達到40%。縣、鄉、村雙向轉診通道暢通,運行正常。縣級醫療單位與鄉鎮衛生院全面建立松散型醫療聯合體,醫師多點執業較2015年增長50%。
2.強化公立醫院改革。草擬了《鞏固完善縣級公立醫院綜合改革的意見》,繼續鞏固了取消“藥品加成”改革全覆蓋,全面深化了管理體制、財政補償機制、價格機制等綜合改革;開展縣級公立醫院改革效果評價,建立健全醫院績效評價機制,100%的公立醫院實行了院長任期目標管理和年度工作目標責任制。
3.鞏固實施基本藥物制度和藥械保障機制改革。繼續鞏固基層醫療機構和村衛生室實施國家基本藥物制度成果。上半年,縣級公立醫院基藥采購占藥品采購總額的57.54%,全縣網采藥品金額比例縣級達103.8%、鄉鎮達93.55%,平均陽光積分98.68。全縣所有網采單位均能按省、市要求進行網上集中采購,采購藥品、耗材采購率達100%;全縣總藥品、醫用耗材陽光采購平均積分達到90分以上;以縣為單位實行了基藥采購金按月支付,集中支付率達100%。截止5月,全縣藥品采購成交金額1523萬元,其中基藥1004萬元,耗材采購成交金額140.95萬元。
4.完善醫改推進機制。建立健全醫改領導小組,醫改辦編制人員全部到位,醫改工作納入了黨委政府目標績效管理,按期召開了醫改工作推進會。我縣“7個中心建設”穩步推進,醫學影像、消毒供應、醫學檢驗中心運行正常,心電中心正在建設中。
(二)堅持依法行政,規范行政運行。
1.加強法制宣傳。制定“七五”普法工作計劃,將普法依法治理工作經費納入財政預算,建立機關干部學法、領導講法,深入開展“法律七進”活動,半年開展專題法制宣傳教育活動5次,在醫院、公共場所建立法治宣傳欄14處,做好了12356陽光計生服務熱線管理。
2.加強行政審批。推進行政審批制度改革,推進行政審批制度改革,所有審批程序嚴格把關,切實做到了人員落實、責任到位、程序規范、限時辦結,行政審批按時辦結率達100%,群眾滿意率100%,無違法、違規辦理現象發生。
3.規范行政權力運行。建立完善權力清單、責任清單,促進行政權利公開運行;上半年共錄入行政確認類15例、行政處罰類尚未查處違反衛生計生法律法規相關案例。堅持重大行政決策“五大程序”,強化規范性文件備案審查,無行政行為被依法撤銷、變更、確認違法、責任改正或者履行法定職責。
4.強化衛生計生綜合執法監督。完成了《人口與計劃生育法》、《職業病防治法》等法律法規落實情況監督檢查,并及時上報相關數據和總結。對轄區各級各類學校22家,托幼機構13家進行了學校衛生監督檢查。組織開展了住宿場所、生活飲用水衛生監督執法專項檢查,半年共檢查住宿場所30家、市政供水單位1家、鄉鎮集中式供水單位9家,監督覆蓋率100%。認真加強衛生計生監督執法隊伍建設,努力提高隊伍整體素質。積極組織執法人員參加省、市、縣舉辦的各類培訓活動,提高監督員綜合執法能力,樹立良好的衛生計生執法隊伍形象。
(三)維護促進群眾身心健康,推進健康服務業發展。
1.衛生計生服務體系建設進展順利。推進基層醫療衛生機構標準化建設,鄉鎮衛生院、村衛生室標準化建設達標率達100%。督促落實縣婦幼保健院整體搬遷項目順利推進,目前正進行裝修工程及總平施工,預計2016年10月底前完成整體搬遷。縣中醫醫院新建業務用房項目已通過省衛計委醫療流線審查和縣規委會方案審查,地勘已完成,正進行施工圖設計,預計2016年8月底前開工建設。縣人民醫院的建設用地已落實,正完善各項前期工作。截止目前,完成對上爭取1316萬元,占目標任務的53%,完成固定資產投入3900萬元,占目標任務的65%。
2.大力發展民營醫療。實施社會資本辦醫促進工程,社會辦醫療機構診療量(不含村衛生室)較2015年有所提高,社會辦醫療機構床位數和服務量占比均達25%以上。
3.發展新型健康業態。建立健全健康服務業發展推進工作機制,信息報送及時準確率達100%。實施重點項目帶動戰略,全方位推動醫養融合健康發展,在縣人民醫院設立老年病科、精神病醫院開展托養服務、東城醫院開展醫養結合服務,縣中醫醫院養生康復中心納入“十三五”項目儲備。
(四)優化配置資源,公共衛生服務水平進一步提升。
1.基本公共衛生服務穩步推進。規范項目資金管理,項目經費及時、足額到位,落實了一定比例的資金到村衛生室。落實國家基本公共衛生服務項目,城鄉居民健康檔案電子建檔率62.22%,動態使用率45.5%;高血壓、糖尿病患者管理率分別為34.75%、21.7%;按時報送信息8條。召開了3次基本公共衛生知識培訓會,組織了2次對項目實施單位的工作督查指導和半年績效考核,項目工作規范有序。
2.傳染病和慢病防控工作進一步加強。
一是全面落實了傳染病防控管理制度和防控措施。重點抓好了全縣傳染病網絡直報質量管理及學校傳染病防控,無暴發疫情和突發公共衛生事件發生,并切實提高了全縣法定傳染病網絡質量。加強常規傳染病與突發公共衛生事件監測、報告與預測預警,每月對傳染病及突發公共衛生事件進行風險評估,對主要傳染病進行預測預報,并每月開展疫情簡報分析和輿情監測。截止5月,法定傳染病準確報告率達100%。啟動了疾控機構等級評審工作。2015年全縣免疫規劃疫苗接種率抽樣調查,全縣基免兒童建表率、建證率、表證符合率均100%。縣級醫療機構產科于4月開展了預防接種信息錄入。深入開展結核病綜合防治示范區創建,力爭今年通過省級驗收。積極開展血防消除工作。正在完成自評及資料收集整理。瘧疾消除工作,現已完成自評,已申請市級驗收。強化全縣飲用水監測,覆蓋率達100%。二是加強慢病防控。提高健康教育工作質量,全縣死因監測粗死亡率≥6‰,達國家監測標準。強化嚴重精神障礙患者服務管理,全縣共計重性精神疾病患者篩查核實780人,檢出率達4.59‰,管理率81.6%,規范管理率69.4%,在管患者治療率36.15%。
3.婦幼保健工作不斷加強。一是加強婦幼服務能力建設,健全完善婦幼急救轉診體系,不斷提高婦幼健康服務能力。二是強化婦幼健康管理服務管理,孕產婦住院分娩率100%,孕產婦系統管理率98.96%,兒童系統管理率為98.45%;孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在0、4.4‰、5.87‰;有效降低剖宮產率,剖宮產率44.07%;規范《出生醫學證明》管理,廢證率為0.24%。三是規范實施“七免一補”婦幼重大公共衛生服務項目,婚檢率96.33%,孕前優生健康檢查城鄉目標人群覆蓋率77.13%,婦女常見病普查率80.02%,新生兒遺傳代謝性疾病篩查率97.63%,新生兒聽力篩查率95.09%;HIV感染、孕產婦及其所生嬰兒抗病毒藥物應用比、梅毒感染孕產婦梅毒治療率、梅毒感染孕產婦所生兒童預防性治療率均達100%;免費計劃生育基本技術服務落實率100%。
4.大力開展愛國衛生運動。以愛衛月、春季愛國衛生運動為契機,大力開展病媒生物防制、控煙和健康教育工作。由縣愛衛辦統一組織,5月聘請專業消殺公司對中心城區5平方公里范圍內的機關單位、企業、學校、廣場等所有公共場所統一實施除“四害”。據統計,共對6所學校,6個廣場,60多家機關單位,400多家企業,5000多家商店,實施了除“四害”活動,受益人群達6萬多人,保障了群眾的身體健康。鞏固省級衛生縣城,全力推進創建國家級衛生鄉鎮和省級衛生鄉鎮工作。整合資金強化農村改廁工作,衛生廁所普及率較去年增長了3個百分點。加強控煙工作,開展“青春無煙,人生無悔”為主題的控煙宣傳健康科普活動,開展醫療衛生系統和公共場所禁煙工作督導暗訪,取得了良好效果。
5.鞏固衛生應急綜合示范縣創建成果。一是強化應急體系建設,縣成立了衛生應急管理辦公室,縣、鄉醫療衛生機構100%建立了衛生應急管理科室,落實了專兼職人員負責。修訂了2016年鼠疫控制、突發公共事件醫療衛生救援、突發公共衛生事件等縣級預案。二是深入鞏固省級衛生應急綜合示范縣成果,開展醫院應急規范化建設,目前已有3家通過市政府應急辦考核評估,其余正在等待評估。三是圓滿完成2016年山洪地質災害應急搶險救災醫療救援演練任務。四是每月開展了突發公共衛生事件及需關注傳染病風險評估和輿情監測,衛生應急信息報送準確率、及時率100%。
6.強化食品安全風險監測。完善食品安全風險監測制度,食品安全風險監測數量及指標完成率100%;加強食品安全風險評估,提高食品安全風險監測與評估的分析水平,積極參與食品安全專項治理和重大食品安全事故調查處置,落實縣醫院、中醫醫院、婦幼保健院為食源性哨點醫院,覆蓋率100%。
(五)推進管理創新,強化醫療服務管理。
1.醫療服務不斷改善。強化控費管理,上半年縣域內門診、住院次均費用增幅控制在5%以內,二級公立醫院藥品占比基本控制在30%左右,每百元醫療收入(不含藥品收入)中消耗的衛生材料費用正逐步控制在20元以下;縣域分級分類醫療機構出院病人平均住院日為7.3天左右;個人衛生支出占衛生總費用的比例逐步下降。二級醫療機構推進預約診療服務,貧困白內障患者復明手術任務穩步推進。
2.醫療質量管理進一步加強。按市醫療質量控制中心設置規劃(2015-2017)要求,我縣醫療質量控制中心目前已建成13個并逐步開展工作,另7個正在籌備建立中;建立完善住院總醫師和專科護士管理制度,推廣護士分級管理和績效考核。100%的二級以上醫院實行電子病歷,推進臨床路徑管理和單病種醫療質量控制,二級綜合醫院不少于15個專業60個病種,二級專科醫院不少于10個病種;開展抗菌藥物臨床應用專項整治,抗菌藥物臨床應用指標100%達到國家要求。建立和嚴格執行處方、醫囑、檢查檢驗單動態監測等制度,實行“三類”藥品和高值醫用耗材指標控制和動態監測;優先使用基本藥物,醫療機構使用專利藥等高價藥品占采購總額比例控制在規定范圍內。建立大型醫療設備論證使用專家庫,對民營醫療機構大型醫用設備使用實行備案制管理。推廣適宜技術,推進同級醫療機構臨床檢驗檢查結果互認。加強院感管理,規范醫療廢棄物處置。規范院前急救管理,提高急救急診服務能力。
3.加強平安醫院建設。推行醫療責任保險,縣鄉公立醫療單位和康達骨科醫院均參加了醫療責任保險,并積極鼓勵和引導其他民營醫療機構參保;疾病應急救助基金及時報銷率近100%;強化醫療糾紛責任追究,醫療機構均成立了醫療糾紛處理領導小組,與縣司法局建立了醫療糾紛第三方調解機制,半年無大型、傷醫事件和事件發生。
4.強化城鄉對口支援。醫學影像、消毒供應、醫學檢驗三個中心的逐步建成,DR在三個鄉鎮的投放,依托松散型醫聯體的建設,優質醫療資源正逐步下沉,對口支援任務正逐步完成。
5.基層服務能力得到提升。加強基層服務能力建設,鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)門診和住院診療量增幅達4%以上;推進“建設群眾滿意的鄉鎮衛生院”活動,推薦比例達45%。及時兌現鄉村醫生各項政策性補助,穩定鄉村醫生隊伍。
6.積極開展契約式服務。推進鄉村(社區)醫生簽約服務工作,已簽約36570戶,簽約率為92.64%。
(六)積極推進中醫事業發展。
繼續鞏固和推進了“基層中醫藥服務能力提升工程”承諾指標工作,各項指標均完成。全縣鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心全部設置了中醫科、中藥房,各村衛生室、社區衛生服務中心至少配置了1名中醫或能中會西的醫生,100%能運用至少6項中醫藥技術方法治療常見病、多發病,全縣基層中醫藥服務量達45%。2015年西龍鎮中心衛生院標準化中醫科項目建設全面完成。縣中醫醫院新建業務用房項目,力爭8月底前開工建設。中醫數字化診療平臺建設完畢,待市衛計委考核驗收。全縣采購優質中藥飲片合理配伍用藥有大幅提升。基本公共衛生服務中醫藥健康管理覆蓋率達50%以上。截止5月,開展基層中醫藥業務培訓2次,中醫藥文化宣傳6次。
(七)調整完善計劃生育政策。
1.計劃生育基層基礎工作。
一是做好各項統計指標工作。截止3月31日(2015年10月1日至2016年3月31日),全縣半年出生人口1125人,符合政策生育率91.73%,人口自然增長率1.52‰,人口出生、死亡統計誤差率在1%以內。
二是認真抓好統計質量。推進衛計系統內部信息共享,建立了“報送內容時間方式三統一、人員固定”的衛計系統信息報送模式,實現了縣域內個案信息交換;與公安、民政、人社等部門建立數據共享機制,全面完成了PIP系統與公安數據信息比對工作,比對數據9264條,完成率100%。對省級監測點工作加強督促與指導,確保每季度省級數據17項指標達標;開展了村居手持移動終端使用培訓,使用覆率100%;接受了全市半年目標考核工作,各項指標順利通過。
三是平穩有序實施全面兩孩政策,推進計劃生育服務管理改革。截止5月,共辦理證件1438本,其中一孩生育登記436人,二孩生育登記254人,獨生子女光榮證748人,群眾滿意度100%。目前暫無特殊情形類的再生育審批的案例,省內異地協查及時回復率達100%。
四是認真落實社會撫養費征收管理體制改革工作。嚴格執行社會撫養費征收管理工作征收標準、程序、結果“三公開”和“征繳分離”管理規定,嚴肅查處違法生育行為,截止目前,全縣無違法生育對象,無行政侵權案件。
2.計劃生育獎特扶工作。一是全面完成了“兩獎一助”對象資格確認及信息錄入工作,全縣獎扶9007人,特扶572人(其中市特56人),獨生子女父母獎勵13162戶。經測算,今年全縣獎特扶對象將享受惠民資金約1223萬余元。二是建立了計劃生育特殊家庭一對一、多對一聯系人制度和免費體檢制度,每戶計劃生育特殊家庭至少有1名固定聯系人,建立了計劃生育特殊關懷戶168戶,衛計系統的黨政領導干部已走訪慰問了16戶特殊家庭,并發放慰問品。
3.性別比治理工作。加強出生人口性別比綜合治理,開展打擊“兩非”綜合治理工作。提高出生人口性別比統計數據質量,每周至少登錄“兩非”信息系統1次,共登錄25次,半年出生人口性別比為108。
4.流動人口服務管理工作。深化網格化管理,健全鄉鎮一村居一網格員管理服務網絡,建立流動人口信息采集數量補助經費工作機制。強化流動人口服務管理,流動人口婚育證明查驗率90%以上,流動人口重點信息反饋率、接收率、及時率100%。
5.藥具服務管理工作。全面落實免費計劃生育基本技術服務和避孕節育知情選擇,完善避孕藥具管理與發放服務,藥具應用率、有效率、隨訪率、知情滿意率均達95%以上。科學規范編制計劃,計劃執行率100%。藥具業務購調存管理信息系統報表管理數據“零”誤差,發放網點藥具保障率100%。
(八)強化綜合保障能力建設。
1.強化人才隊伍建設。注重人才引進,加大公開招聘力度,補足配齊基層衛計人員,目前已錄取10名衛生專技人員充實到縣級醫療衛生單位,縣人民醫院引進了一名研究生人才,全縣醫療衛生機構人員空編率控制在15%以內。全面推進鄉村衛生計生人員一體化改革試點工作,目前我縣正在調查研究中。激勵引導衛生人才服務基層,落實衛生專業技術人員晉升職稱前服務基層制度,積極探索符合行業特點的人事薪酬制度。全面完成了工調、崗位設置等人事工作,全科醫生特設崗位試點任務正在開展中。充分調動干部工作積極性,在“5.12”國際護士節評選和表揚了一批優秀護士和30年護齡工作者。
2.加強信息化建設。加快基層醫療衛生機構管理信息基本醫療功能模塊和醫保接口軟件對接,已完成鄉鎮衛生院及村衛生室基礎網絡部署,預計9月底前完成全縣信息系統實施工作。推進數字化醫院建設,縣人民醫院成功創建數字化醫院,縣中醫醫院正積極申報創建。二級醫療機構100%建立標準化電子病歷。
3.促進科技創新發展。積極開展實施衛生計生科技創新三年行動計劃,縣人醫院擬引進128排螺旋CT新項目,正在開展論證。推進重點專科建設,省級重點專科重點打造了縣醫院泌尿外科、縣中醫醫院康復科,市級重點專科重點打造縣醫院肛腸外科和呼吸內科、縣中醫醫院康復科、骨傷科。推進“四個職業素質”提升,鼓勵參加繼續醫學教育、學歷教育和職稱晉升考試,繼續醫學教育覆蓋率100%,達標率95%以上,新進醫學專業畢業生100%參加住院醫師規范化培訓。
4.強化衛計宣傳工作。建立健全新聞發言制度、新聞發言人隊伍,建立以局宣教股、各醫療衛生機構、各鄉鎮為成員的通訊員和網評員隊伍。通過各類重大節日契機,上街道、進社區,進農村、入農戶,發放宣傳品、進行免費義診等活動,半年開展各類宣傳活動12次。4月省衛計委宣傳教育中心在我縣中醫醫院拍攝一部以反映優秀醫生為題材的專題片,在省電視臺進行了專題播放。完成了西龍鎮鷹臺村人口與健康文化示范基地的打造工作。加強外宣工作,與省市相關媒體加強聯系,截止5月,市級上稿33篇、省級19篇。全面開通官方微信,及時更新信息。加強輿情監測,目前我縣無涉及衛生計生重大負面輿情。
5.黨建和黨風廉政建設暨行風建設工作。加強黨務公開和基層黨建,深入推進“掛、包、幫”和兩新組織黨建工作,投入8000元對三清寺村結對幫扶群眾進行了慰問。100%的單位落實黨委(組)黨風廉政建設主體責任,簽訂了黨風廉政建設主體責任書。認真開展“從嚴治黨責任在肩”和“兩學一做”主題教育活動,學習、重溫黨的誓詞,開展堅持理想信念、明確政治方向“兩學一做”專題討論會和知識競賽活動。依法加強醫療行業行風建設,制定衛計系統紀檢工作要點,按要求推行公立醫院醫德醫風考評制度,每月不定時對系統作風情況開展暗訪檢查;對財務規范、“三公”經費使用等落實中央八項規定情況進行了檢查,全系統無重大違規違紀案件發生。通過集中學習、典型教育座談、觀看警示片、廉政談話等形式開展廉政警示教育專題活動,開展警示教育活動3次,實現了系統教育全覆蓋。
(九)統籌抓好其他工作。
1.狠抓穩定工作。堅持排查、接訪、穩控多項措施并行,圓滿實現了“零進京、零到省、零到市集訪、不出事”的目標,群眾來信來訪處理率、案件辦結率100%,總量呈同比下降。
2.無償獻血工作。強化無償獻血宣傳教育活動,開展新聞媒體公益宣傳12次,發放宣傳單2000余份,醫療機構、公共場所設立宣傳欄14個。自愿無償獻血比例保持100%。嚴格執行血費報銷規定,上半年報銷66人次,報銷金額50400元。轄區內無非法采、供、用血情況發生,無因臨床用血而發生的醫療事故。
3.統計財務工作。全力抓好衛生計生統計,按時保質報送衛生統計報表,人力個案上報與月報在崗職工數一致率98%以上;轄區機構雙向轉診個案上報與月報轉診數一致率100%;對“統計數據質量監測系統”問題處理率100%,數據現場質控準確率90%以上。規范財務管理和會計核算,認真做好項目資金管理與成本預算,為領導決策做好參謀作用,及時上報各種財務報表。提升衛生計生財會工作水平,強化了各醫療單位財務監管和指導,規范資金管理與使用,鄉鎮衛生院嚴格實行了報賬制。
4.醫療衛生扶貧工作。按照《縣醫療衛生扶貧專項方案》大力開展衛生扶貧工作,貧困地區村衛生室標準化建設達標率100%,個人醫療費用支出控制在10%以內。一是嚴格落實分級診療制度,有效改善了患者“因病致貧、因病致困”。二是開展精準醫療救治。依托醫療聯合體建設,建立一支多學科專家組成的精準扶貧專科專家隊伍,對幫扶村貧困對象制定一對一疾病救治名冊和愛心聯系卡,開放與該村委會聯動的就醫綠色通道,對貧困戶實行優先就診、醫院先墊付治療、優先請上級專家會診、上門醫療服務等舉措。三是精準醫療救助。與村委會、相關部門協同配合,幫助貧困戶大病救助申請醫院能力范圍內的醫療費用減免,開展“志愿者服務在醫院”活動,志愿者愛心捐助或住院陪護等。四是醫療行業扶貧。結合醫院黨團員志愿者活動,對在家有治療條件的,志愿者實行上門服務;對無條件在家中治療的困難戶,采取聯系人與貧困戶對接模式,使他們不再因病返貧。
5.安全生產工作。建立健全了安全生產體系,明確了各醫療單位負責人為第一責任人。每月定期開展隱患排查治理,及時上報隱患排查治理月報表,半年已開展專項檢查3次,目前無重大、特大安全生產責任事故發生。
二、2016年下半年工作安排
(一)不折不扣地完成市、縣各級部門下達的各項目標任務;
(二)完成縣婦幼保健院整體搬遷項目,加快推進縣中醫醫院擴建項目,大力爭取縣人民醫院項目;
(三)推進醫藥衛生體制改革,建立健全醫療質量中心,推進重點專科建設,完善醫療聯合體,全面提高醫療服務水平;
(四)抓實基層基礎工作,做好計劃生育服務管理;
(五)提高公共衛生服務管理水平,創建結核病綜合防治示范區,完成省血吸蟲消除縣目標任務;
(六)深入開展衛生計生扶貧“五大行動”,建立健全貧困地區基層衛生計生服務體系;