時間：2023-01-18 14:43:54
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇中醫基礎理論論文，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
中醫學論文3000字(一)：中醫學專業學位碩士研究生雙導師協同培養初探論文
摘要：雙導師制是一種新型研究生培養模式，文章從中醫學專業學位碩士研究生的角度論述雙導師制的內涵，探討雙導師制實施的優勢，提出了雙導師制實施過程中面臨的問題及應對措施，尋求一條培養中醫臨床醫學高層次應用型專門人才的新途徑，有利于推動我國中醫藥事業的深入發展。
關鍵詞：中醫學；專業學位碩士研究生；雙導師制
中圖分類號：G646文獻標志碼：A文章編號：1674-9324（2020）14-0125-02
中醫學專業學位碩士研究生是繼承與發展祖國醫學的重要力量，其醫療素質和科研能力直接關系到中醫學的發展前景。導師是研究生教育培養的基礎，中醫學專業研究生培養旨在向社會提供高層次人才，滿足各級醫院醫療人才的需要。隨著我國對中醫人才的需求增大，中醫專業型研究生招生人數也日益增加，同時師資嚴重匱乏，導致教學壓力增大，傳統的單一導師負責制難以滿足現狀，如何將科研與臨床落實在研究生教學中以及提高碩士研究生的綜合能力，是當代中醫專業學位研究生教育的當務之急。
一、雙導師制的現狀及內涵
雙導師制是指由學校內的科研及基礎指導老師和一個校外（研究所、醫院）臨床實踐的指導老師組成的雙導師隊伍，利用校內外豐富資源，共同指導研究生科研、臨床上的學習，培養出更全面、更高層次的醫學人才。通過校內外兩位導師的配合，共同指導、聯合培養，充分發揮雙方優勢，目的是提高研究生的培養質量。校內導師一般由具有較高科研水平、豐富的教學經驗、綜合能力較強的導師擔任，研究生前期的課程及基礎學習由校內導師指導，是研究生專業知識的領路人，可以充分利用校內學習平臺，督促學生進行理論學習，培養研究生的科研及創新能力；校外導師一般由具有豐富臨床經驗及高尚的醫德醫風、長期從事臨床工作的專家學者擔任，幫助學生將理論與實踐相結合，并解決學生在臨床實踐中遇到的問題，鼓勵學生提出問題、思考問題、解決問題，不斷提升學生的實戰能力和發展空間。兩位導師優勢互補，集思廣益，共同指導學生完成研究生學業。
二、雙導師制的優勢
校內導師主要指導學生理論課的學習，培養學生的科研能力和創新思維，引導其掌握高效率的學習方法，在學習和生活中用深厚的理論基礎及科研能力潛移默化地影響和教育學生，為研究生提供較好的學習平臺。由于學生剛開始接觸專業課，校內導師可給予其較好的指導和答疑解惑。校外導師的主要職責是給予學生臨床上的指導，提升其臨床技能及解決問題的實際能力，通過良好的醫德醫風和較高的溝通技巧，言傳身教地影響學生，學生長時間與臨床導師接觸和學習，形成初步的臨床技能、職業判斷能力，以適應未來工作的需要。兩位導師合作參與指導學生的畢業論文、技能操作、畢業設計等。雙導師制的優勢有以下幾點：（1）兩位導師合作，相對于單一的導師制度，具有更好的專業知識和更大的發展空間，能夠擴展研究生的知識面，使其視野更加開闊，對醫學科學的認識也更加獨到及深入。（2）以往單一導師制是導師與學生的雙向交流，而雙導師制實現了學生與導師以及導師與導師的三方交流，兩位導師通力合作，以學生為主體，實現理論與實踐相結合，三方積極合作討論，導師之間也能相互切磋，進一步了解對方的培養方法，同時能夠及時得到學生的反饋與想法。（3）從傳統中醫師承或者單一導師制的角度看，傳統的師承或者單一導師制往往受到學術保護思想影響，容易聽取一家之言，不能打開思路、博采眾長，不適合現代研究生培養，而雙導師制的建立，兩位導師各有所長、集思廣益，同時給研究生提供不同的思路。
三、雙導師制存在的問題
中醫專業碩士研究生雙導師制作為一種區別于傳統師承及單一導師制度，是一種新型的研究生制度，存在未確立雙導師具體職責、研究生對導師的認同感低、校內外導師之間缺乏交流以及專業學位培養定位不明確[1]等問題。首先，導師資源不足，導師資格的確認和遴選制度不完善，導致導師的能力參差不齊，不能給予學生應有的研究生培養支持，且部分校外導師帶教經驗不足，不能夠調動學生學習積極性。其次，專業學位研究生培養定位不明確[2]，未確立兩位導師具體職責，校內導師可能由于科研壓力疏于對專業學位研究生培養，把臨床實踐作為研究生的主要工作，而臨床導師忙于本職的臨床工作，甚至還要負責規培生、實習生、見習生、研究生、進修生的帶教工作，帶教不嚴謹，培養計劃未落實，從而使雙導師制有名無實。同時雙導師制中還存在兩位導師交流較少的情況，缺少一個健全的研究平臺，兩位導師可能是不同領域的專家學者，處于不同的機構，雙方或與研究生的三方交流不足，無法系統跟蹤中醫專業學位碩士研究生校內外培養過程中出現的各類問題。雙導師制是一種區別于傳統單一導師制的新型導師制度，雙導師制提供的多層面學習平臺的優勢同時也給研究生帶來了一定壓力，研究生在繁忙的學業中既要臨床輪轉完成規培計劃，又要完成學校要求的科研學習，部分研究生暫時不能接受和適應雙導師制。雙導師制是一種適合現代研究生培養的新型導師制，但由于目前制度尚未完善，仍處于初步發展階段，如何充分發揮雙導師制對研究生培養的優勢，有待進一步研究和實踐。
四、構建雙導師制的建議
1.各大高校要根據自己的實際情況，確定合適的招生規模，保證研究生的數量和質量，同時也保證導師能有充足的時間對研究生進行教導，在畢業時嚴格把關研究生的學位論文質量。
2.要建立健全雙導師制。在研究生導師資格的確立和遴選上，必須嚴格選擇具有豐富實踐經驗和責任心強的專家學者，能夠帶領研究生完成培養計劃，幫助研究生建立正確的人生觀、價值觀、世界觀，為社會提供高層次的醫療人才。
3.明確雙導師的具體職責及對研究生培養的定位，將雙導師制度落到實處，制訂研究生培養計劃相關細則，如研究生學位論文具體由哪位導師推進，規培輪轉計劃由哪位導師負責跟進，等等。雖然兩位導師具體職責很難細化分工，也容易出現導師之間各管各的情況，但是只要清晰地指出兩位導師的培養責任，同時發揮研究生自身積極性，在兩位導師之間溝通交流，雙導師制的實施和研究生的培養就能夠落到實處，為研究生提供更好的學習平臺。
4.調動研究生積極性，增加研究生對雙導師制的認同感[3]。研究生是學習的主體，研究生只有從心里認同、接受雙導師制，才能在兩位導師協同培養中獲益，也才能保障雙導師制的順利實施。因此，學校和導師均應與研究生多加溝通，讓學生明白雙導師制的內涵和優勢，能夠主動參與兩位導師組織的學習和實踐中，否則只會徒增研究生和導師壓力，影響雙導師制的實施。同時，研究生作為培養的主體，應明確自己的培養計劃，根據自身實際情況制訂出更加嚴格的培養計劃，在兩位導師通力合作的支持下，高水平地完成研究生的學習。
五、總結
在中醫專業學位培養中開展“雙導師”制度符合現代社會和醫療環境的需求，能有效提高中醫專業學位研究生臨床能力、科研能力及創新能力，進而為未來醫療事業提供高水平人才。中醫專業型研究生，既要完成學校的課題及畢業論文，又要在醫院完成臨床輪轉，高校與臨床醫院通力合作，優勢互補，相互交流，不僅幫助研究生加強了理論與實踐相結合，拓寬了眼界，增強了醫院的科研能力，還提高了高校的教學質量。
中醫學畢業論文范文模板(二)：中醫學博士學位論文質量評價指標體系的調研與探討論文
摘要通過對國內中醫藥高等院校中醫學博士學位論文質量評價指標體系的調研，了解國內中醫藥高等院校中醫學博士學位論文質量評價指標體系現狀，分析各中醫藥高等院校中醫學博士學位論文質量評價指標及權重，探討影響中醫學博士學位論文質量的相關因素及中醫學博士學位論文質量的評價問題，探索中醫學博士研究生培養質量評價的途徑和方法，為中醫學博士學位論文評價指標體系的構建提供理論和實踐依據。
關鍵詞中醫學博士學位論文質量評價指標體系
中圖分類號：G420文獻標識碼：A
研究生教育是高等教育的最高層次，擔負著培養具有前沿知識、創新能力以及掌握高水平技能人才的重任，對國家經濟和社會發展具有戰略意義。縱觀我國研究生教育工作的發展，其重點逐步經歷了由教育制度完善到提高研究生質量的轉變。《學位與研究生教育發展“十三五”規劃》提出六大發展改革任務，其中一項重要任務就是“穩步發展博士研究生教育”，博士研究生教育最重要的指標是博士學位申請者在獲得博士學位時的質量。目前對博士生培養質量及其評價的研究，近年來已成為學術界與輿論關注的熱點。
1研究背景
博士教育的關鍵在于培養質量，博士學位論文作為博士研究生在學期間所學知識的綜合體現，很大程度上反映出博士教育所取得的成果與存在的問題。博士學位論文質量評價是改進和完善博士研究生培養模式及管理方式的有效途徑和檢驗指標，對博士生培養質量評價展開研究，具有十分重要的價值和意義。
2研究方法
2.1資料來源及方法
通過調研國內具有中醫學博士學位授權點的高等中醫藥院校，選取其中已有中醫學博士畢業生的14所中醫藥院校的“中醫學博士學位論文評閱意見書”（以下簡稱“評閱意見書”），對其評價指標進行歸納整理分析。
2.2評價指標名稱統一化
對各中醫藥院校“評閱意見書”中評價指標名稱描述的統一性問題，參照湖北中醫藥大學博士學位論文評閱意見書，對同義的名稱信息進行統一。“論文選題、選題價值、選題”統一名稱“論文選題”；“論文的創新點、論文的創新性、論文成果的創新性、創新性”統一名稱“論文的創新點”；“科學態度和寫作水平、論文寫作能力與總結提煉、寫作表達能力、寫作水平、寫作能力”統一名稱“科學態度和寫作水平”；“科研能力、科學研究的能力、科研作風”統一名稱“科學研究的能力”；“理論基礎、基礎理論與專門知識”統一名稱“基礎理論與專門知識”；“論文綜述、文獻綜述、綜述”統一名稱“論文綜述”；“論文價值、實用價值”統一名稱“論文價值”；“設計思路與方法研究、研究方法和技術水平”統一名稱“設計思路與方法研究”。
3中醫學博士學位論文質量評價指標的權重比較和分析
將14所中醫藥院校“評閱意見書”中的評價指標進行統一處理后，歸納整理分析比較各評價指標的權重。
指標權重滿分比從高到低依次為“論文選題”（92.86%）、“論文的創新點”（85.71%）、“科學態度和寫作水平”（85.71%）、“科學研究的能力”（71.43%）、“基礎理論與專門知識”（71.43%）、“論文綜述”（64.29%）、“論文價值”（14.29%）、“設計思路與方法研究”（14.29%）、“實驗數據處理與文獻資料引錄”（7.14%）、“工作難度和工作量”（7.14%）及“論文規范性”（7.14%）。
指標重要性賦值從高到低依次為“論文的創新點”（28.75€？3.6）、“科學研究的能力”（26.2€？.69）、“基礎理論與專門知識”（21.37€？.23）、“實驗數據處理與文獻資料引錄”（20€？.92）、“論文價值”（18.4€？.43）、“設計思路與方法研究”（18.4€？.34）、“論文綜述”（17.967€？.467）、“論文選題”（17.438€？.166）、“科學態度和寫作水平”（12.725€？.41）、“工作難度和工作量”（10€？.71）及“論文規范性”（10€？.70）。
權重滿分比大于50%的指標有6個，包括“論文選題”、“論文的創新點”、“科學態度和寫作水平”、“科學研究的能力”、“基礎理論與專門知識”及“論文綜述”。根據評價指標權重滿分比值可以看出，50%以上的中醫藥院校對中醫學博士學位論文的質量評價時都選用“論文選題”、“論文的創新點”、“科學態度和寫作水平”、“科學研究的能力”、“基礎理論與專門知識”及“論文綜述”等常用指標，這些常用指標中“論文的創新點”、“科學研究的能力”、“基礎理論與專門知識”賦值均比較高，是影響中醫學博士學位論文質量的關鍵。
權重滿分比小于50%的指標有5個，包括“論文價值”、“設計思路與方法研究”、“實驗數據處理與文獻資料引錄”、“工作難度和工作量”及“論文規范性”。說明在制定評價指標體系時各院校也有一些特異性的差異，根據評價指標權重滿分比值可以看出，部分院校尤其看重博士學位論文的“實驗數據處理與文獻資料引錄”和“設計思路與方法研究”兩個指標。
4中醫學博士學位論文質量評價指標體系的探討
4.1中醫學博士學位論文質量評價指標體系的特點
4.1.1指標體系的可靠性
本研究收集的中醫學博士學位論文質量評價體系是來自于國內具有中醫學博士學位授權點且國內普遍認為培養質量較高的高等中醫藥院校。基本涵蓋目前國內中醫藥類高校對中醫學博士學位論文質量評價的各個標準。具（下轉第69頁）（上接第67頁）有較高的權威性，協調程度較高，充分顯示了評價的可信性和可靠性。
4.1.2指標體系側重中醫學學術學位型博士培養特點
相比中醫專業學位型博士，學術學位型側重于中醫學學術理論水平和實驗研究能力，以培養中醫學科學研究人員為目標，其學位論文應更注重研究創新性，對中醫學領域在知識和認識上能作出獨特而有意義的貢獻。指標“論文的創新點”和“科學研究的能力”在該各評價體系中給予了較高的權重，這也充分顯示了學術學位型博士培養特點。
4.2問題與建議
4.2.1采取多元模式，分類構建評價指標體系
把握住研究生學位論文質量也成為保障研究生教育質量的關鍵，各高校須以博士學位論文評價的目的為出發點，針對不同學位類型博士研究生，分類構建學術學位型和專業學位型質量評價指標體系，以適應對不同學位類型研究生學位論文的要求。
4.2.2進一步探索描述性評價與量化評價相結合的評價模式
針對現有博士學位論文評價缺陷，突出量化評分作用，有利于更清晰、更精確有效地評價博士學位論文水平，這也是評價制度更加成熟、更加科學的重要標志之一。但就評價博士學位論文整體質量和創新性而言，描述性評價仍是最基本、最重要的方法，其評審意見的指向性和主導性仍是顯著的、有價值的，對培養單位改進博士生培養工作，提高培養質量起著不可替代的作用。為此，我們認為以描述性評價為主，發揮量化評價的有益作用，將兩方面結合起來，有利于全面客觀地評價博士學位論文的質量和水平。
4.2.3鼓勵專家及導師參與，不斷完善評價指標體系
關鍵詞:中醫基礎理論;MCAI;教學軟件;開發
隨著我國教學改革的深入發展，利用多種現代化設備，多方式?多渠道地向學生傳授知識技能，縮短學時，提高教學質量，己成為當前教學改革面臨的重要課題[1]?把MCAI引進課堂教學之中，是教學科學化和現代化的重要環節?MCAI(Multimedia Computer_assisted Instruction)是指以計算機為重要教學媒介所進行的教學活動?具有單位時間內信息量大?形式活潑多樣?題材豐富形象?容易激發學生的學習興趣，以及便于學生課后復習?查詢?自測等優勢[2]?Authorware是目前最好的制作CAI課件的軟件，具有很好的組合性?能把文本?圖像?影視?動畫?解說等教學素材以及運用flash和powerpoint制作的課件有機地組合在一起?因此，本課題組開發《中醫基礎理論》MCAI軟件以Authorware為主?
一?《中醫基礎理論》教學軟件開發的意義
《中醫基礎理論》是中醫學的主干和入門課程，在中醫教學中占重要地位[3]?但是它的知識紛繁雜亂，思維抽象，且好多內容都是直接以結論的形式呈現?學生在高中以前接受的是數理思維，則入大學接觸《中醫基礎理論》課程，往往對傳統中醫思維及表達方式不習慣，并對其科學性與使用有效性存有疑慮?而傳統的中醫基礎理論教學模式和方法過于注重教師的講授?灌輸，忽視了學生的主動思考?主觀體驗，也忽視了素質教育中最重要的探究能力?創新精神的培養?這些問題直接削弱學生學習的動力[4]，使教和學都出現了不同程度的困難?
為了解決上述問題，我們通過精心設計和編排，以Authorware7.0軟件為主，結合其它圖片?聲頻?視頻?動畫等制作軟件把相關內容制成MCAI軟件應用于中醫基礎理論教學中，保證了《中醫基礎理論》教學內容標準化?使傳統的教師講學生聽的教學組織形式發生了根本變化，學生可以根據自己的需要，隨時或反復利用MCAI軟件自學?從而達到掌握先進教學方法，培養學生能力，為提高《中醫基礎理論》教學質量和效率，摸索出一套行之有效的計算機輔助教學模式?同時，由于多媒體課件的制作，需要大量的時間收集素材資料，需要大量的時間設計制作，也需要具備整體設計創意的素質，因而《中醫基礎理論》MCAI軟件的開發可以為其它中醫課程的多媒體教學提供借鑒，為新教師提供多媒教學課件范例?尤其是西醫各專業的《中醫學》，因大部份內容與《中醫基礎理論》相同，如“陰陽五行”?“臟象”?“經絡”?“體質”?“病因病機”?“防治原則”等，按《中醫學》教學大綱的要求，作適當修改就可以用于《中醫學》的教學?
二?必要的前期準備工作
前期準備工作非常必要，只有做好各項準備，制作出來的軟件才能更適應《中醫基礎理論》的教學?前期準備工作主要包括以下幾個方面:
1?課程建設?在開發《中醫基礎理論》MCAI軟件之前，我們認真研究教學法，多次組織教育教學思想討論，發表有關教學論文數篇，并已建設《中醫基礎理論》的精品課程?網絡課程建設?試題庫等?
2?提高計算機應用水平?可以通過參加多媒體教學學習班和自學等形式?尤其是Authorwere和Flash等軟件，具有一定的難度，因此需要不斷學習和積累經驗?我們還通過參加省多媒體教材比賽積累了豐富的經驗?
3?資料收集?包括各版《中醫基礎理論》教材，相關的參考資料(包括中基教學參考書?MCAI軟件研發相關資料等)，更重要的是與教學內容相關的圖片?圖表?視頻?動畫等?
4?源程序的制作?在開發《中醫基礎理論》MCAI軟件之前，先用Authorwere7.0或FlashMX制作各章節的多媒體教學課件測試題(有時間限制，測試完畢自動顯示成績并保存)，運用于教學中并收集師生的反饋意見進行合理修改?
三?開發思路
我們的思路有四個方面:
1?如何把中醫基礎理論相關知識融合在MCAI軟件中，充分發揮其優勢和科學性，以更適宜學生自學?我們對近三年來中醫基礎理論新的教學改革觀點和MCAI軟件制作新動向和趨勢等資料進行詳細的整理?歸納?提煉，為軟件的開發打下良好的基礎?
2?在現有多種測試題課件源程序的基礎上，探討如何開發綜合測試?考核系統?可以吸取執業醫師考試和職稱考試的經驗，結合《中醫基礎理論》性質和大一學生的特點進行研究?
3?探討MCAI軟件如何與中醫基礎理論教學過程恰當地結合?依據教育心理學原理來創設良好的氛圍，處理好“主導”?“主體”?“工具”的關系，使學生真正成為知識的主動建構者;依據合理的教學價值取向，靈活有效地選擇使用MCAI軟件來優化教學過程，達到培養學生具有良好的中醫信息素養?具有終身學習的態度和能力?具有解決問題的意識和創造性思維的能力的目的?
4?剖析MCAI使用中存在的問題，總結使用MCAI軟件應注息和遵循的原則?使用策略等，進而達到培養學生能力，提高教學質量，摸索出一套行之有效的計算機輔助教學模式?
多媒體教學有諸多優勢，但并非盡善盡美?下一步我們將對傳統教學模式和MCAI軟件教學模式進行比較?研究，以開發出更科學的教學軟件?
參考文獻
[1] 劉甘娜.多媒體應用基礎[M].北京:高等教育出版社，1999.
[2] 胡霞.中醫基礎理論多媒體MCAI的應用評價及前景展望[J].中醫基礎理論教學.2002.12.
關鍵詞:中醫藥教育 繼承 創新
1問題
1.1中醫藥大學的學生人學后對中醫沒有興趣
中醫藥大學的學生有相當一部分學生當中醫課程開課后對中醫藥沒有興趣，不愿學習中醫，認為難懂不好理解。
1.2中醫藥大學的學生學習中對中醫藥課程產生厭煩
有相當一部分學生在學習過程中，由于對中醫沒有興趣，產生消極厭煩情緒，成績普遍較差。
1.3中醫藥大學的學生畢業后對中醫產生懷疑
一部分畢業生進人實習時，遇到病人時不知如何診脈、識證、立法、用藥，即使勉強處方，都要根據西醫的診斷指標辨病用藥，療效極差，因此對中醫產生懷疑。
2原因
2.1中醫院校招生的誤區
中醫教育從歷史上都是以家傳，師傳形式為主，20世紀50年代隨著北京、上海、廣州、成都四地創辦了中醫學院，隨后全國各省、市、自治區也創辦了中醫學院，但是，由于近代一直是以西方現代醫學占主導地位，招生的質量和要求模糊，時至今日，中醫藥院校的招生仍然采用西醫藥大學的招生標準，從理科學生中招生，這就給中醫藥的發展和前進埋下隱患。中醫藥來源于傳統的中華文化、人文科學，沒有中華文化底蘊，就無法理解經典中的哲學理念和人文自然，要學好中醫也很不容易。
2.2中醫院校的教學課程設置順序有誤
興趣是學生最好的老師，中醫藥教育要以中醫藥為專業，理科學生本來就對中醫藥很難發生興趣，而中醫藥教育的教學課程設置順序不合理，學生一人學首先灌輸的是西醫藥學基礎知識和外語，由于理科學生對現代醫學接受能力快而強，一開始就把思路和觀念引向現代醫學，當以后進人中醫藥課程時，文科知識差，觀念轉不過來，對傳統經典文化沒有興趣，逐漸產生厭倦心理，隨即失去信心，甚至誤解中醫學術。
2.3對中醫學基礎理論教學進行客觀化教學模式改造
中醫學基礎理論首先是繼承，功底扎實后才可創新，一味追求現代化而把中醫基礎理論看作是滯后的，缺乏細胞、分子以及基因等微觀水平和現代科學試驗，從而進行客觀化教學模式的改造，完全割斷中華傳統文化與中醫藥學的聯系，使學生思維西化，對中醫產生厭倦和懷疑。
2,4臨床實踐課程少，紙上談兵多
中醫畢業生要注意臨床實踐，跟導師臨證治療，讓學生樹立起信心，不要讓西醫的診斷指標牽著鼻子走。畢業論文追求分子水平，基因水平，把西醫現代化的東西全部搬到中醫中來搞中醫藥現代化，失去主次，造成畢業生不懂用望、聞、問、切的四診，來辨證施治，結合西醫的診斷、生理、病理等知識取長補短，或中西結合提高臨床療效，追求紙上談兵，結合不到臨床實踐，失去了中醫學的生命力。
3改革
目前中醫藥的發展遇到了前所未有的機遇，尤其近幾年，國家對中醫藥事業的扶持政策極好，中醫藥院校教學改革勢在必行。
3.1中醫藥院校招生改革
中醫和西醫是兩種不同的學術體系，所以招生方式也一定要有區別，一定要從文科生中招生。
3.2中醫藥院校要以中醫教育為主
中醫藥院校要從教育內容、課程體系和順序教學安排等方面保持中醫藥特色的的前提下，先安排一些傳統文化、人文科學、哲學、中醫基礎理論及中醫各科，經典著作。然后，再注人現代自然科學、西醫基礎、生理、病理、分子、基因等現代科學知識。在完全繼承了中醫傳統文化的基礎上再接收現代科學技術，才能達到培養出創新發展的中醫人才。
[中圖分類號] G40 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2007）06（b）-175-03
醫學研究生教育是我國現代化建設培養高素質、高層次創新型醫學人才的重要內容，而醫學研究生是我國高層次人才的重要組成部分, 在醫學這一關系人類健康及生命的特殊領域, 研究生教育更被賦予了許多新的內容，作為高等教育的一個重要分支, 如何應對挑戰, 重新定位, 已引起人們的關注。因此培養具有創新思維、適應社會發展需要的高等醫學人才, 已成為醫學院校，特別是中醫院校的重要任務, 也是今后醫學教育發展與改革的方向和目標。
創新是一個民族進步的靈魂,是國家興旺發達的不竭動力。創新就是：不拘泥于傳統思想，在深化對客觀規律認識的基礎上，提出新的觀點和理論。對于中醫學來說,創新也是它進步的靈魂和興旺發達的不竭動力。中醫學是中華民族的寶貴財富,在科學技術迅猛發展的今天,必須處理好繼承和創新的關系。因此要振興中醫,關鍵在于培養具有創新思維的人才。我們認為，要培養具有創新思維的中醫研究生，要從以下幾個方面著手：
1 注重基礎理論, 拓寬知識結構
科學發展實踐證明, 創新思維不僅有賴于對課題的深入鉆研, 而且也有賴于深厚的基礎知識和寬廣的知識面，尤其是當今時代, 各類學科的發展呈現出相互滲透的趨勢[1]。據美國對1300 多名科學家追蹤調查表明,有成就的科學家絕大多數是以具有多學科知識取勝的。所以，研究生所必須具備的創新能力都應該有廣博的知識作為基礎，而這種基礎只靠專業教育是難以形成的。我們應當按照當代對人才資源素質所提出的要求，充分利用綜合院校學科整體優勢, 積極發揮醫學類專業研究生的主觀能動性, 為他們提供全方位發展的自由空間。
1.1 鞏固基礎理論，注重經典著作
扎實的中醫理論知識，是中醫藥專業人才特色的體現,是中醫藥人才知識和技能結構的主體。如果偏離這個主體的特征，就失去了中醫教育的意義。而對于臨床型研究生來說，更應在具備堅實中醫理論知識的基礎上，加強中醫臨床辨證和技能的訓練，把提高中醫臨床療效作為發揚中醫特色的一種手段加以重視，以適應中醫臨床的需要。因此通過合理的課程設置與有效的教學方式，提高研究生對中醫基礎理論和治療方法的進一步理解、掌握與研究，并能運用傳統和現代化手段對中醫藥古籍進行深入整理、總結、提高。
《內經》《傷寒論》《金匱要略》等歷來被稱為經典醫籍，這些典籍所闡述和蘊涵的基本理論是中醫學認識人體生理、病理，指導疾病防治的法典和規范。古往今來，凡在學術上有所建樹的醫學家無不對經典理論嫻熟于胸中，而后方能在臨床上有所成就。即使在今天,這些經歷了長期、反復驗證的理論原理，仍是指導臨床實踐、促進中醫學術發展所不可替代的。盡管中醫學術處于不斷發展之中，但經典所富含的基礎理論是相對穩定的，這也恰恰應是學生掌握中醫學知識體系中比較穩定的部分。經典課程的開設對于中醫專業學生素質的塑造、專業成長、乃至成才極為關鍵。如何提高中醫專業經典課的質量，是深化教育改革中不可忽視的問題。因此要提高授課質量，為學生提供諳熟經典的條件，使他們在經典學習中夯實基礎。
1.2 拓寬知識結構，掌握信息技術
在保持中醫特色的前提下，注意吸收現代科技新知識，開展一些跨學科的課程，如遺傳學、分子生物學、社會心理學等，以拓寬研究生一些新興、交叉、邊緣學科的知識領域，尤其是使之具有較強的創新能力、及時了解和掌握與中醫藥發展密切相關的現代科學研究前沿學科知識的能力、獨立工作能力，不斷開拓中醫研究的新領域和新方向[2]。這使學生在掌握基礎理論上拓展空間，延伸思維，為培養創新思維提供一個良好的階梯。
研究生培養的目標是使其成為具有相當研究能力的高級專業人才, 能夠獨立開展科研是其基本要求, 但任何科學研究活動都必須具備文獻信息的支撐與保障, 這種支撐與保障貫穿科研活動的整個過程。當前醫學中新理論、新知識、新技術、新方法層出不窮，醫學科技發展突飛猛進，醫學信息量激增。信息技術的發展導致醫學信息的傳播發生了巨大的變化，研究生的特殊性在于課堂學習的時間相對減少了，而更多的時間是用于科研工作，更強調自主學習和繼續學習的能力，通過有效途徑盡快地獲得本專業最前沿的醫學知識，并在汲取新知識的基礎上提高醫學研究和疾病防治的水平。而作為中醫藥高層次人才的博士、碩士研究生, 是中醫藥學術發展的一支生力軍，有必要全面地掌握信息收集等技術。
1.3 英語水平的提高
隨著科技的發展, 英語已經變成了世界性語言。在研究生的教育與訓練中, 我們時時提醒他們英語的重要性, 并且使他們借助與國際專家、學者交流時意識到英語的重要性與用途。作為一個具有創新思維的研究生, 必須有較高的英語水平, 否則很難與世界接軌, 也很難做出高質量的研究課題。以往中醫專業研究生只是把外語當作學習、工作中查閱資料的工具, 但從中醫學的發展趨勢看僅僅將外語做為查閱資料的工具是遠遠不夠的。中醫專業研究生不僅要很好地學習公共外語和一部分現代醫學專業外語, 還必須掌握規范的中醫學專業外語。中醫學博大精深, 但由于歷史原因專業外語人才屈指可數, 加之中醫專業術語翻譯不規范, 這些都在一定程度上影響了中醫在世界的發展。因此我們的研究生應該加強英語學習，通過多積累、多讀、多練習以提高自己的英語能力；另一方面，導師有必要在這方面加以引導，使學生在科研及臨床實踐過程中，提高英語水平。
2 提高人才素質，培養創新心理
醫學研究生是醫學科學技術發展的高層次人才，是未來學科建設的主力軍和業務技術骨干，在臨床醫療工作和科研工作方面都應成為國家的高級醫學人才。現代醫學發展已經突破了傳統的生物醫學模式，社會―心理―生物醫學模式為絕大多數人所認可, 在現代社會中, 心理健康應是一個合格人才所必備的素質之一。只有具備良好人格素質的人才，才能經受各種考驗和困難，因此新時期研究生的人格素質問題應該引起全社會的高度關注。作為導師，除了自身樹立一個好榜樣外，更有責任去引導和教育學生。
2.1 良好心理素質的培養
研究生是一個特殊的群體, 其所處的環境決定了他們所承受的壓力也高于一般人群。而醫學創新使其人心理素質有著與眾不同的特點[3]:①創新個性心理的包容性，這要求醫學生有很強的洞察力、領悟力和消解力, 不斷地吐故納新, 開拓視野, 廣泛學習新技術, 率先接受新的醫學模式, 在不同的領域, 從不同的角度和層次認識事物, 把握事物, 鑒別比較, 從而為創新活動尋找多元的信息和證據, 激發創新行為的出現；②創新個性心理的質疑性，只有敢于并善于質疑, 才能同中求異, 異中求同, 有所發現、有所創新。醫學需要質疑，通過對原有理論的質疑, 提出新的設想，在繼承傳統的基礎上的創新思考, 還要把現代科學進展的發現和原有理論相結合；③創新個性心理自信性，凡是醫學上的創新、質疑很可能會遇到非常的阻力, 有時不僅是諷刺和嘲笑，更重要的是新方法的應用可能得到失敗的結果, 作為執行者，可能要承擔更多的責任, 這種打擊和壓力時刻壓在執行者的心頭, 這同樣需要創新個體有足夠的勇氣和自信。開拓創新是對醫學生新的要求, 因此只有充分認識醫學生創新的心理素質結構特點, 才能更有效地培養創新人才。
2.2 崇高道德品質的培養
當前全國上下正在積極探索市場經濟體制的改革和完善，并與世界經濟逐步接軌。在這個時代背景下，研究生的道德品質受市場經濟大潮的沖擊而呈現多元化，例如缺失誠信、科研越軌現象越來越嚴重，價值判斷時更加務實和偏重物質利益等等，因此加強研究生的“道德觀”教育，提高研究生的綜合素質，無疑對培養創新思維的研究生具有積極而深遠的影響。我們認為應該從以下方面培養：首先，“道德觀”教育應配合醫學倫理學課程，同加強學生的醫德、醫風教育聯系起來；同提高在校學生的專業興趣，強化專業思想，引導學生在校期間較為全面地提高專業素質聯系起來；其次，發揮研究生導師的引導和表率作用，通過導師的言傳身教，潛移默化地影響研究生的心理和情緒，間接地影響研究生的思想品格；最后，搞好校園文化建設，通過組織各種學術活動以創造濃厚的學術氣氛，樹立良好的學風，通過舉辦各種文娛活動以增強研究生的集體主義意識并陶冶研究生的思想情操。
3 營造創新環境，培養科研的創新思維
3.1 創造創新思維的環境
21世紀醫學技術迅猛發展, 書本的知識已越來越不能滿足研究生的需求，這要求研究生具有自主探求知識的能力，要求其具有強烈的創新意識和對不尋常現象的高度敏感性，而且要勇于突破傳統的觀念，拓展自己的專業知識，掌握跨學科的研究方法，接受知識的多樣性和可錯性。首先要注重營造一個有利于創新人才成長的校園環境, 寬敞美麗的校園、濃厚的人文氛圍及高品位的校園文化, 起到了保護和鼓勵學生培養獨立性、自立性、思考性、創造性的作用, 成為創新人才成長的土壤。其次學校要有意識地創造一個鼓勵創新的氛圍, 倡導學術自由、百家爭鳴, 允許師生之間進行平等、自由的學術交流, 保護學生的好奇心、自尊心和自信心, 形成民主、開放、寬松、和諧的學習環境, 從而激發學生的學習熱情, 喚醒學生的自我意識, 開發學生的創新潛能, 培育創新精神。
3.2 導師要具備創新的理念
醫學是門古老而年輕的學科，古老就在于其幾百年來所承襲的師徒傳授的方式。古人尚有“傳道、授業、解惑”之說，作為21 世紀的研究生導師就更應該明白現代醫學教育中對學生思維方式教育的重要性，應該將教與學的方式變為“為創造未來而教，為創新而學”[4]。變單向灌輸為雙向互動，變簡單的技能傳授為綜合能力的培養。導師應該給予學生更多的自主創新的機會和空間，應該正確引導學生的臨床、科研方向。引導學生從多角度思考發現新課題。廣泛思考、反復實踐、細心觀察、系統地收集信息, 在新的客觀事實的基礎上發現事物間的新聯系；從多學科、多途徑尋找突破難點的新方法。人體是一個多因素、多層次、多種物質運動形式組成的有機體, 從多種角度開展研究可開拓許多新的研究領域。其次幫助學生培養良好的科研心態和習慣。導師在研究生培養過程中起的主要作用是研究方向的指導, 這個指導貫穿研究生培養的全部過程。導師及課題組有關人員應不斷向研究生灌輸國際、國內的科研現狀, 增強科研意識, 培養科研興趣, 并提出與學位課題相一致的研究計劃, 保證學位課題的合理性、可行性和科學性。
3.3 加強學術交流
重視國內外的學術交流, 為研究生創造更多的了解學術發展動態的機會，積極鼓勵研究生參加各種學術會議、學術講座, 使他們跟得上醫學領域的步伐, 與世界接軌。通過這些活動使研究生開拓學生科研思路, 啟迪學生的創新性思維。在合適的機會組織大型會議, 邀請國內外知名專家講座, 鍛煉研究生組織能力, 并通過接待國外專家, 使研究生英語水平有大幅度長進, 既提高口語及專業英語水平又提高學科的國際學術交流能力。此外導師要求和鼓勵學生不斷地總結研究成果、撰寫論文, 在適當的學術會議上和有關刊物上發表。這樣, 一方面可以培養學生總結科研結果、書寫論文的能力；另一方面通過參加學術會議, 開闊視野, 加強交流, 為將來參加各類學術活動打下一個較好的基礎。
3.4 重視課題的設計
課題的選擇應具有一定的前瞻性和新穎性，能留出開展創造性工作的空間，在內容和方法上既要承前啟后，又要大膽創新，養成嚴謹、踏實、敢于創新的學術作風, 同時合理的知識結構，是進行創造性思維的前提和基礎。創造性思維能力，不僅需要較深的專業基礎知識，而且要有與之相關的廣博的知識面。其知識面越寬，相關知識越豐富，分析和解決問題的能力就越強，其創造性能力就越大。因此研究生從選題開始就應該掌握所研究課題的學科前沿和發展趨勢，注意選擇最新而又適用的新理論和新技術，以提高自己的起點和課題的新穎性，注意選題所選定的新的研究視角、研究領域和研究方法，這樣才能確保研究生選題的創新性。其次，導師應加強對研究生課題選題和科研設計的指導，盡量使課題研究能得出肯定結果。同時，為了鼓勵開展中醫藥科研，應允許研究生的學位論文寫出科研階段小結，應承認總結陰性結果和陽性結果的論文同樣具有學術價值。
綜上所述，當前中醫研究生培養中普遍存在著動手能力、創新能力培養力度不夠的缺陷，教學方法上重視專業知識傳授而忽視能力培養和綜合素質的提高，所培養的人才大多缺乏創新意識與能力，難以適應當前的市場競爭，而中醫藥科研水平的高低與中醫研究生科研能力的培養有直接的關系。在當今科技革命時代，中醫學術的發展離不開科研，而中醫藥科研的開展又離不開現代中醫藥人才的培養，因此21 世紀的中醫研究生不僅僅應當具備高超的臨床技能和豐富的理論，更需具備與時俱進的創新思維，只有這樣才能不斷的緊跟醫學科技日新月異的變化，也才能滿足人民群眾日益提高的健康需求。
[參考文獻]
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[3]利，歐陽永忠.醫學生創新心理素質結構淺析. 中國高等醫學教育[J].2003，1:21-22.
在中醫人才培養過程中，“經典是基礎，師承是關鍵，實踐是根本”（朱良春）。重視中醫繼承能力的培養是中醫藥名家成才的共性規律之一，也是“學有根本”、培養中醫專業思想的需要。通過研讀經典、跟從名師，學習古人及導師的學術思想、臨證經驗、醫道素養，是中醫繼承能力培養的重要內容［7］，而創新意識、創新思維更是中醫學術發展的內在動力。在目前中醫長學制教育中，不僅缺乏中醫經典課程的系統設置，對于跟師臨診亦缺乏相應的管理制度與動態、客觀的考核評價方法，創新意識、創新能力的培養平臺有待進一步完善。
2中醫學專業七學制應用型人才培養新模式的構建
面對目前中醫學專業長學制教育中日益凸顯的問題，遵循中醫學科特點和人才成長規律，突破傳統的“5＋2”培養模式，將基礎與臨床、理論與實踐、繼承與創新有機融合，加強中醫思維能力、傳承能力、創新意識培養，積極探索并構建適應于中醫學專業長學制應用型人才培養的新模式，對于推動中醫學教育教學改革、提高人才培養質量都將大有裨益。
2．1總結教改經驗，找出存在問題
通過查閱大量文獻資料，總結整理中醫學專業長學制教育的特點、優勢并進行現狀分析；在全國范圍內，選取了具有代表性的高等中醫藥院校10所，通過調研和發放問卷等方式，調查了目前中醫長學制學生中醫思維、中醫臨診能力、創新能力等情況，中醫經典、基礎課程與臨床課程的設置，臨床實踐情況，創新能力培養平臺建設情況等，對目前中醫長學制人才培養模式中存在的問題進行了較為系統的梳理和總結。
2．2優化課程體系，實現七年一貫
根據中醫人才培養需要，面向學生終身教育發展目標，科學規劃和優化課程體系。按照“三個并重”，即理論教學與實踐教學并重；基礎理論與臨床技能并重；繼承與創新并重的原則，進一步完善人才培養方案，優化中醫學、現代醫學課程設置，強化基礎理論和中醫經典課程教學，夯實中醫經典功底，提升中醫傳承能力，強化中醫臨證思維能力。
2．3強化中醫思維，提高臨證能力
2．3．1推行本科生導師制
建立優秀本科生導師制，鼓勵學生跟師臨診，促進本科生早進臨床。貫徹“早臨床、多臨床、反復臨床”的原則，為學生配備“學業導師”“臨床導師”和“技能導師”。在跟師學習過程中，不僅學習導師的臨證經驗，更要在導師的指導下著重研讀中醫經典著作及導師著作，撰寫讀書筆記，理解并掌握導師臨床思維、學術思想和診療特點，并在導師指導下歸納整理收集到的病案，探討有關理論淵源，圍繞導師學術思想撰寫論文。
2．3．2強化技能訓練
建設實訓平臺，加強醫、藥、針、推相結合的中醫技能實訓，強化體格檢查、心肺復蘇、無菌操作、病案書寫等臨床醫學基本技能訓練，實現七年一貫，臨床技能實訓不斷線。
2．3．3加強臨床實習
強化臨床教師帶教能力，提高學生臨床綜合能力。安排學生跟隨校內、附院教師，在隨師侍診過程中溫習經典理論和學習方藥運用，培養中醫思維，深化中醫理論理解，促進臨床辨證感悟。
2．4搭建創新平臺，培養創新意識
2．4．1增設科研創新類課程
結合中醫研究特色，在本科階段開設《中醫藥科研思路與方法》《中醫實驗技術》和《論文撰寫與課題申報》等課程，培養具有科研意識、開拓精神和創新能力的高等中醫人才。
2．4．2推進“三階段滲透”教學模式
推進“課堂教學—階段見習—科學研究”相結合的“三階段滲透”教學模式改革，促進本科生早進臨床、早進實驗室、早進課題、早進團隊。課堂教學，即著重闡述理論，使學生打好理論基礎；階段見習，即讓學生在相對較短時間內針對某一專題或某一系統疾病進行門診或病房見習，對中醫臨床辨證論治建立感性認識；科學研究，即通過參與導師科研課題等，在導師指導下，開展自主探索性研究，培養學生的創新思維、實踐能力和團隊精神。
2．4．3完善“大學生科研訓練計劃”
為保持創新教育的連續性，在課外設置“創新與實踐學分”，將課外科技創新和社會實踐活動納入學業要求。以“大學生科研訓練計劃”（SRT）為平臺，將提高學生的創新意識和創新實踐能力作為切入點，培養學生在學習實踐中發現問題、提出問題、分析問題、解決問題的能力。SRT項目不僅可以激發學生自主學習和探索未知的興趣，更為切實提高學生專業綜合素質搭建了良好的平臺。
3改革體會與展望
英文名稱：Journal of Hebei Medical College for Continuing Education
主管單位：河北省教育廳
主辦單位：河北大學
出版周期：雙月刊
出版地址：河北省保定市
語
種：中文
開
本：大16開
國際刊號：1674-490X
國內刊號：13-1393/R
郵發代號：
發行范圍：國內外統一發行
創刊時間：1984
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【論文摘要】目的 增強學生對中醫望診的直觀認識。方法 根據教材編排體例，分章節收集相關病理圖片1630張，采用Microsoft PowerPoint 文件格式制成電子幻燈片，存儲于計算機，讓學生自主的點擊文件，觀察常見病癥的形態學特征;并拍攝名老中醫臨證視頻10例患者，動態記錄其診療過程。結果 提高了中醫望診的課堂教學效果，使學生視覺在病理圖片中得到客觀訓練。結論 本系統對強化中醫診斷技能訓練，促進學生創新能力培養有一定輔助意義。
1 引言
中醫的實驗教學究竟應如何完善？至今尚無統一的標準。在望診的課堂教學中，仍是以老師講、學生聽為主，對中醫望診之病變形態學的描述，往往是教師講得繪聲繪色，口干舌燥，學生則聽得云里霧里，不得要領。缺乏一種生動具體、形象直觀的教學方法。為解決中醫望診教學“光說不練”的窘境，我們研制了“中醫望診訓練系統”(國家專利申請號200820053104.9)，旨在加強學生對中醫望診的直觀感覺能力，為今后的臨床診療工作打下扎實的基礎。具體方法報告如下。
2 研制方法
2.1 研制目的
該系統研制的目的就是希望學生通過觀察常見病變之部位、形態、顏色、范圍等直觀視覺變化，掌握中醫望診的主要內容，從而達到提高病癥望診的識別水平。
2.2 研制手段
按“十一五”《中醫診斷學》(新二版)教材體例[1]，采用目錄分級方式，將“望診”分五個一級目錄文件名、二十二個二級目錄文件名，一級目錄文件包括全身望診、局部望診、望排泄物、望小兒指紋、舌診，在一級目錄文件下，根據教學內容又分若干個二級目錄文件，在二級目錄文件下，還可再分若干個三級目錄文件。如局部望診(一級目錄文件)——望頭面、望五官、望軀體、望四肢、望二陰、望皮膚(二級目錄文件)——望頭部(三級目錄文件)——頭顱、囟門……。將教學內容分解成為相對獨立的部分，各部分通過點擊目錄的方式進入，各部分的結尾均有鏈接點可以順序進入下一個部分。學生可依自身的需要任意點擊進入，既可按照教材順序進行，又可靈活調整順序。
2.2.1 素材庫的建立
典型圖片的收集:用數碼照相機拍攝醫院臨床實際病例的圖片; 或在相關書籍進行圖片掃描;或在醫學影像資料中抓拍圖片;或在網絡中找到相關的圖片資源。其中跟蹤拍攝住院患者的舌象的動態變化，從治療前的焦黑苔、治療中的厚黃苔，到治療后的薄黃苔，加之對應的病證的變化，使學生對舌的動態變化的認識不僅僅局限于抽象的理論，而是更加形象化和具體化。
診療視頻的拍攝:為了使學生真正理解中醫的生命力在于臨床療效，在征得全國名老中醫——郭振球教授的同意下，每周在郭老門診期間，跟蹤拍攝郭老臨證實況，從接診時的醫患問答、望聞問切，到寫病歷、開處方的全過程，實時錄音錄像。包括初診、復診、再診多次全程記錄，通過患者服藥治療后的病癥變化，以及通俗的語言表達，來反映中醫診斷的客觀可靠性。從而解決新校區上基礎課，學生見習難的困繞。有助于學生動態、直觀地認識疾病的癥狀體征。臨床資料直接來源于臨床，不僅真實可信，而且能與教學內容有機結合。
2.2.2 圖片的處理
收集到的圖片素材在歸入素材庫之前，要用圖像處理軟件進行色階、亮度、對比度等的處理，以取得最佳效果，在Microsoft PowerPoint中直接插入圖片，另加一段20字以內的文字說明。
3 應用情況
3.1 學生每三人一組，共用一臺計算機，改變教師采用多媒體組合同步教學方法，把學習主動權交給學生。按照教學內容編輯圖片，展示各種病態特征。采用望診真實圖像，直觀與思考相結合的形式，使學生在真實生動的教學中領會要領，增強記憶，開闊思路，使得望診內容更具客觀化，在模擬的臨床背景下回答問題，用量化的分數來評價學生的臨證能力，解決了臨床考核的量化問題，對提高學生辨證思維能力和臨床解決問題的能力都具有積極的推動作用。
3.2 考核評價方法的改革中醫診斷學是基礎理論與臨床各科的橋梁課程，教學中的“三基”(基礎理論＋基本知識＋基本技能) 運用顯得十分重要。以往單一的理論考核方式，重理論輕實踐，既不能全面客觀測量學生的學習成績和基本技能，也不能指導學生更有效地進行學習。因此改革為綜合性考核，理論測試占80%，操作訓練(包括實驗、四診操作)占20%。從多方面評價學生，以促進學生向創新型、能力型的轉化。
4 討論
4.1 教學模式的轉變
中醫實驗教學總體上仍處于探索和完善階段。如何培養出較高素質的學生，是中醫醫學教育的新問題。中醫望診教學應強調直觀性，將單一的課堂講授為主，轉變為以課堂形象教學、師生互動、教與學相結合的訓練型教學模式。將一些語言描繪很難準確表達的病證體征，用醫學圖片的形式展現，使學生的感性認識與識別能力得以提高。
實施“教為主導，學為主體”，充分調動學生進入積極的思維狀態。使他們的學習興趣和主動性得以激發，由單純“被動實驗”過程變為“積極思維”創造的過程教學。為加強實踐環節，強化學生綜合素質和創新能力的培養。對技能培養體系進行了優化，將原附屬于理論教學且較為松散的實驗教學(理論教學90學時， 實驗教學18學時)改為集中地、系統地進行專業技能訓練，并實行單獨綜合設課——《中醫診斷實驗方法學》課程，單獨考核。
4.2 教學方法的改進
通過中醫專業技能的專題訓練，使之盡快完成從“學”向“用”的過渡。以學生為主體的實驗教學，學生在實踐過程中難免會遇到望診的識別內容模糊相近的困惑，如面色淡白與面色蒼白、腐苔與膩苔等，需不斷強化訓練，才能達到“學以致用”之目的。現有的多媒體課件，多為教師單向演示，缺乏互動功能，難以強化對學生動手能力、場景的訓練。中醫望診訓練系統的圖片直觀性強，可以增強視覺效果，從而準確地表現望診中的望神色形態及望舌;視頻錄像可以展現名老中醫的臨床診療全過程，將臨床示范病例與臨床見習相結合，展現了形象、動態、直觀的特點。
4.3 實驗教學的探索中醫診斷的主觀因素較多，缺乏統一的客觀標準，因此，訓練學生的臨床辨證思維能力有一定難度。我們以具體病案為中心，在名老中醫與患者之間的望、聞、問、切四診過程中，通過視頻、音頻、圖片形式，引導學生去思考，去爭辯，充分調動學生求知的主動性。形成以教師為主導，以學生為主體的導學結合，啟發式、探究式的新型教學模式，充分發揮和利用現代教育技術的優勢，用創新的教學理念，以素質教育為目的，正確的思維方式，提高學生在臨床辨證的準確率。
5 結語
中醫望診訓練系統的研制，使傳統的中醫診斷學與現代教學技術手段有機結合，彌補了傳統教學方法中信息量少的缺陷。既有利于調動教學雙方的積極性、主動性和創造性，還可規范教學與考試，提高教學效果，對優化中醫診斷學課程的教學模式和教學過程，深化教學改革有積極的促進作用。但也存在資料更新的問題，如非典型性肺炎、手足口病、艾滋病等中醫診斷未納入的新型傳染病，臨床客觀存在，古籍未有記載，是否也要納入“中醫望診訓練系統”的素材庫？是個值得商榷與更新的問題。
1.選題
選題要盡可能早些。選題早，早做準備，時間充分。
2.選題要考慮主、客觀條件只有考慮主、客觀條件，才能避己之短，用己所長，選擇最利于發揮自己聰明才智的課題。比如，您想對"交感胺類藥物"進行研究，如果您的生理學、藥理學基礎好，可從其應用方面選題，可借鑒前人研究成果，從不同側面進行研究，同樣會有突破。如果你的化學及藥物化學基礎好，可從藥物基因方面及配伍方面進行研究，通常藥物的基本結構決定藥物的作用，取代基因決定作用強度、副作用等。醫學領域學科很多,不一一列舉，但都可找到其突破口。只有揚長避短才能寫出稱心的論文來。
3.選題不要太特殊選題特殊，往往只知其然，不知其所以然，是寫不出好論文的。盡量避開大而復雜的題目，選比較一般的題目。比如"膽囊收縮素一胰泌素"對某一方面的作用研究，這類題目有比較、有借鑒，寫起來比較容易。
4.要擺脫單純的愛好和趣味個人的愛好和趣味是選題的一個前題，但是，單純地從個人興趣、愛好出發，也是不切實際的。比如你對分子生物學很感興趣，也是目前醫學界關注的問題，但就目前的實驗條件及教學計劃而暫時還很難寫出如意的論文。當然有條件可從某個角度去研究。又如你對"愛滋病研究"很有興趣，但目前國內你接觸的都是第二手材料，孤立的去研究，是困難的。
5.選擇突破口選題要找突破口，這個突破口可選擇難度較小，而又帶有普遍意義的題目，或者易被人忽視的問題，如果有條件，突破口可以選擇兩門學科的交界處，進行科學的"邊緣"研究。作為醫學院校學生各門課程都在同步與交叉學習，有較深的理論基礎，具有較好的連貫性，比如學習解剖知識較全面之后可以選擇"某種外科術式改進探討"。基礎理論融會慣通之后，往往在臨床內、外科交界處或其它相關學科交界處做文章容易突破，比如內科側重于藥物治療，而外科是往往忽視的，"5-羥色胺受體拮抗劑治療化療致吐"研究成功即為內科藥學與腫瘤科交界處研究成功的典型例子。鈣離子拮抗劑的廣泛應用亦然。就中醫與西醫而言，比如中藥大黃多種作用，如你從化學分析角度去分析藥物的作用機理就是對中醫的發展，容易重點突破，寫出一定質量的論文。
搜集資料
題目選定之后，就要以題目為中心，作一些踏實的搜集資料工作。
1.選定一個搜集資料的目錄制定一個搜集資料的目錄是寫論文的一個重要基礎，制定這個目錄時要和寫論文有經驗的前輩交談，或經導師或教研室有經驗的教師指點，也可以請與自己畢業論文題目相近的、論文寫得好的畢業生介紹經驗，交換意見。
制定搜集材料和目錄，可以從現在的文獻資料調查入手，既熟悉，又有興趣。搜集材料的目錄可按年代由近溯遠，寫上調查中得到的有關研究對象的材料。隨著計算機廣泛應用于文獻檢索，給作者搜集資料帶來很大方便，但這種文獻往往是二次文獻，筆者建議在此基礎上用追溯法查閱一次文獻。
2.摘錄與選題有關材料搜集材料，要多要全、沒有遺漏，這是最理想的。但是任何一個問題的研究都有主要材料和次要材料。要圍繞核心問題搜集主要材料，有用材料，把它記錄下來，摘寫出來，對次要材料，放在次要地位處理。
論文摘要:筆者通過在西班牙講學期間對西班牙中醫醫療和教育現狀的調查，認為西班牙的中醫醫療和教育目前存在7個方面的狀況，文章對現狀進行了分析，并對應提出了7方面的對策。
西班牙是歐洲較早開展中醫藥教育和醫療的國家之一，也是在世界上中醫藥推廣較好的國家之一。隨著中醫藥在歐洲的不斷發展，我校和北京中醫藥大學分別與西班牙歐洲中醫基金會簽訂了雙方聯合培養中醫藥人才的有關協議，由我校和北京中醫藥大學定期派出教師赴西進行短期中醫藥教學工作。筆者有幸于2005年9月中旬受邀赴西，在西進行了為期三周的講學和考察工作。現將筆者在西期間對西班牙中醫藥教育和醫療狀況的調查情況作簡要介紹，并提出個人的意見。由于在西時間較短，調查不細，管窺之處，敬請斧正。
1現狀和分析
1.1中醫醫療沒有法律的保護，政府支持管理無力
中醫藥在歐洲及澳洲盛行已10多年，但至今，西班牙政府仍然沒有承認中醫藥在西的合法地位。由于政府擔心放開了對中醫的政策、中醫藥進人西班牙后，這種傳統的自然療法有可能會影響他們長期使用的西醫藥療法的利益，因而，西班牙政府不承認在西中醫藥教育的學歷及學位，不承認中醫藥的合法地位，不承認中醫生的“醫師”資格，公費醫療只能享受西醫醫療服務。
盡管如此，西班牙政府也了解中醫藥在歐洲及本國的影響力，故只要沒有醫療糾紛，政府對各種機構開設的中醫學校及診所不予以干涉，對市售的各種中成藥及單味藥顆粒劑不強行制止。
1.2中醫藥教育規模小，但專業尚全
在90年代中期，我校曾與西班牙塔拉戈納國家醫師聯合會合作，在加泰羅尼亞開辦了“加泰羅尼亞—云南中醫學院”，北京中醫藥大學也與西班牙律師拉蒙合作在塔拉戈納省組建了“中國傳統醫學高等學校”，兩校分別開設了針灸、推拿的碩士課程和5年制本科課程教育。上述兩校于1996年合并重組為“歐洲中醫基金會”，在西班牙多個城市設有教學點和醫療點，開展中醫教學和醫療工作。
現在西班牙的巴塞羅那，仍有一所中醫藥高等學校，該校招收全日制學生，專業設置有中醫、中藥、針灸、自然醫學等，學制有4年制及5年制，有學士學位和大專學歷。而“歐洲中醫基金會”所舉辦的學校隨著學員的減少和教學成本上的上升，教學機構逐漸萎縮，該基金會現已無學歷教育課程，僅在馬德里、瓦倫西亞和巴塞羅那3個城市開設有3個集教學、醫療一體的小型學校，學校設有4一5年制周末班和函授班，一般有1一2個教室，教室最大者僅有50一60時，僅能容納60名左右學員，相應的診所也設在學校內。
此外也還有一些私立機構舉辦的中醫藥短期培訓班，這些培訓班主要從事短期的中醫藥教育培訓工作，旨在提高從業人員的業務技術水平。培訓班的開班時間不定期，學習時間多少不等。
1.3教師魔乏，沒有規范教材，教學時間偏少
目前，在西班牙講授中醫藥的教師中，大多數是在本國接受了中醫藥培訓的當地人，也有少部分中國赴西班牙定居的中醫藥工作者;教師中以兼職者居多。由于中醫藥學校的教學時間少，故兼職者平時在診所中進行中醫醫療;教師中多數只具有中級職稱，有教學經驗的教師偏少，教學的水平還有待提高。
至今為止，歐洲還沒有一套符合當地中醫藥工作實際的統一的中醫藥學教材，各個學校使用的教材不一，有的使用自行翻譯的中國不同版本的本科或專科教材;有的使用我院于90年代中期為西班牙編寫的中醫藥系列教材。畢竟經歷了10余年時間，當時的教學大綱和教材已不能適應當前的形勢。
從教學時間看，4， 5年制的周末班或函授班由于教學周期不短，學習的時間及效果相對有保障;許多短期培訓班的學員往往是利用業余時間來學習，課堂所學的內容極其有限，學時過少，只能把握中醫大致的要領，難得精要。西班牙的學員大多重實用而輕理論，他們一般對中醫基礎理論的學習不予重視，但對實際治療方法尤為注重。如筆者在給學員進行的中醫神經系統疾病專題講座時，在講病因病機、診斷、辨證要點、治療原則等內容時學員們似懂非懂，不予提問，一旦講到具體治療方法時，則學員們集中精力聽講，相應的問題增加，當介紹到針灸療法時，則問題各種各樣，問題要求具體并具可操作性，比如進針的角度、深度等等。這一現象與西班牙中醫藥教育程度不高、但針灸在西推廣較好有關。
1.4缺乏中醫醫療機構，執業規模太小，但就診及治療環境較佳
在西班牙的公立醫院內，一般沒有中醫藥專科。但在部分醫院中設有“疼痛門診”，由具有執業醫師資格并在本國學習過針灸的醫生為諸痛患者進行針灸治療。
西班牙的中醫治療大多在診所內進行。中醫診所在西班牙的許多大中城市都有，其規模較小，大的診所有100多擴(含教室)，小的僅有20余m2。診所內的設施大多簡單而實用，除了就診桌外，有進行針灸治療所必需的治療床，有銀針、艾條、梅花針等器械和針灸經絡掛圖，有中醫藥書籍、經絡人等治療常用的工具，還有部分外用的中成藥。
西方很重視保護患者隱私。在診所內，一位醫生一個診室，治療室內各個治療床之間有隔離板和隔離門簾，床單整潔干凈，這樣，便于患者坦誠向醫生訴說病情，有利于治療的隱蔽;患者使用治療床時采用一次性床單，一人一換，讓患者在診所內感覺舒心、安全，毫無顧慮，能達到輔助治療的目的。
1.5中醫治療以針灸為主，難用湯藥
由于西班牙政府不承認中藥為“藥品”，故不允許中藥飲片進人本國，禁止在其國內使用動物藥和礦物藥。現在西班牙國內僅有由其他國家生產的100余種單味藥顆粒劑，50余種中成藥，這使得以湯藥為主進行治療的內、兒、婦等科的醫師們顯得無力施展才華。當然也有少數中國籍或本國精通中醫藥理論的醫生在適當的時候會給患者開具湯藥，服用單味藥顆粒，或從法國等歐洲國家配方用藥。
相較之下，非藥物的針灸療法在西班牙推廣較好。在西從事中醫臨床工作的醫生絕大多數是針灸專業的，針灸治療的病人主要有中風后遺癥、神經衰弱、腰腿痛等慢性病，還有一些疑難疾病患者。
1.6中醫師業務知識欠缺，辮證論治水平有待提高
現在西班牙行醫的中醫師們，少部分是在國內中醫藥院校取得了學士學位并工作了一段時間后，公派到西講學或工作，掌握了一定的西班牙語后，滯留或重返西班牙的中國針灸醫生;大部分是在本國經過上述培養方式或其他培訓方式培養的醫生。
由中國培養的醫生赴西后由于從業范圍較窄，僅能接觸部分輕癥患者，進修學習的條件和機會不多，又無適宜的臨床基地，故缺乏高水平的中醫辨證論治能力，僅能處理簡單的病癥;而在西班牙本國或其他國家培訓出來的中醫醫生，則因學習時間太短、基礎知識薄弱，缺乏實踐的空間，對中醫辨證論治的精髓難以把握。所以，西班牙的中醫生大多只能運用針灸的簡單療法為患者治療。
西班牙中醫藥愛好者職業涉及面較廣，年齡覆蓋面大。比如筆者在西講學的學員中，有中醫(針灸)工作者，也有藥師、護士、制藥企業員工、醫療設備生產商、教師等;就年齡而言，有二三十歲者，也有六十多歲的人。學員中水平參差不齊，有一名曾到中國學習過中醫的學員盡管辨證論治的水平不高，但還會使用“桂枝附子湯”;而有的學員連陰陽五行、臟腑辨證尚不知曉。
1.7缺少宣傳報道，民眾知之甚少
西班牙的許多民眾知道有“中醫”這一傳統醫學療法，由于政府不倡導，在公眾媒體不能對中醫藥進行宣傳，因而中醫藥知識不普及，不只是一般的民眾盲目，就是中醫藥愛好者，許多人還不知道中醫為何物，也不懂得怎樣用中醫藥的知識對自己進行醫療和保健。
至今，西班牙尚無一部中醫藥專業期刊或報紙。幾年前，由西班牙歐洲中醫基金會與中國《中醫雜志》社合作，在西班牙出版發行了《中醫雜志》西文版。該雜志除了全文或摘要翻譯《中醫雜志》中的部分論文外，還自辦欄目，宣傳報道中醫藥在西的醫療、教學情況。這對擴大中醫藥在西的影響力起到了積極的作用。
2思考和建議
2.1盡快立法，獲得政府支持
法律的保障是事業成功的前提，在西班牙的中醫藥立法對于西班牙的中醫藥教育及醫療發展有極為重要的意義。
根據西班牙歐洲中醫基金會拉蒙先生的介紹，由于中醫藥“回歸自然”的優勢及其神奇的療效使得其在歐洲日益盛行，加之在西中醫藥工作者的努力，目前西班牙政府已有建立中醫藥法律法規的意向。估計在2一3年內，有望使中醫藥在西班牙通過立法的形式得到認可。據西班牙歐洲中醫基金會發來的最新消息，今年3月18日，西班牙加泰羅尼亞自治區衛生部門負責人正式宣布:該大區官方正式承認中醫的合法地位。加泰羅尼亞自治區是西班牙政治經濟影響力最大的地區，故中醫藥在該區的合法化將會推動該國對中醫藥的立法。
2.2加大全日制小規模中醫藥院校建設，加強人才培養
中醫藥學術內涵博大精深，要成為一個合格的中醫生，必須有中醫基礎理論、中藥學、方劑學、診斷學以及臨床各科的知識，任何斷章取義、試圖走捷徑的做法都會違背學習的自然規律，都會把握不了要領，導致無的放矢。
當前，西班牙應該在原有中醫藥學校的基礎上，在馬德里、瓦倫西亞等地建立全日制中醫藥院校，本科教育專業方面可設置中醫、中西醫結合、針推、骨傷、中醫美容、中藥、康復醫學等，方可使中醫藥的教學工作做得扎實而有效，不斷提高本國中醫藥專業人員的中醫藥知識水平和臨床診治疾病的能力。
2.3注重師資培養引進，編寫適宜教材，保證教學時間
教師隊伍建設是人才培養的關鍵環節，一個學校只有具備較強的教師隊伍，才能保證教學質量，提高教學效果。故西班牙應加大中醫藥學校師資的引進和培養力度，增加專職教師的比例。可采取從中國國內引進或在本國選拔后外送到中國培養等方式，使教師的中醫藥專業水平和教學能力得到提高。
教材方面，應該重新組織歐洲中醫藥專家總結多年來使用的教材的優勢及不足，同時聘請國內到西班牙講學或工作過的中醫藥高級職稱教師，共同編寫出適合歐洲及西班牙實際的新教材。教材要突出中醫針灸、推拿、中藥、中醫康復、中醫內科等科目，并全面兼顧其他學科。
在有較好的教師隊伍并有適宜的教材后，適當增加全脫產學習專業學員的招生比例，增加周末班及函授班學員的面授時間，才能保證學習質量及學習效果。
2.4設立正規醫療機構，有規模合法執業
如果西班牙政府正式承認中醫藥在西的合法地位，則可在西班牙的公立醫院設立中醫科室，下設中醫內科組及針灸推拿組，不僅對疼痛病癥，還可對內科疾病及肢體經絡的病癥實施中醫治療。
散在于各地的各個小診所，在得到法律認可后，應履行報批手續，獲準后由管理機構規范管理;要設立診所條件標準，如診室、治療室，如果有內科診室的，必須設置中藥房;還應有必要的設施、設備要求。
2.5引進中藥飲片，發揮中醫內服湯藥的優勢
在上述條件具備的前提下，可引進中藥原生飲片，至少有300一400種飲片供臨床使用。中藥的礦物藥及動物藥在許多急重病及疑難病中能發揮奇特的療效，應解除對動物藥和礦物藥的禁忌，讓中藥飲片進藥店;同時，放開對單味藥顆粒劑的限制，在正規的藥店內憑醫師處方配方。
中藥是中醫的一個重要組成部分。除了非藥物療法，只有應用了中藥，才能體現中醫的精髓，整體發揮中醫的優勢，讓西班牙廣大的患者受益。
2.6加強對從業中醫師的繼續醫學教育，不斷提高診治水平
要使中醫藥真正在西班牙有較大的發展，除進行初期專業培訓外，對已經在西從事中醫治療的醫生，也應進行相應的在職培訓，如參加個人愛好的專題講習班，并進行中醫基礎理論的強化學習等，以提高中醫辨證論治水平和針灸診治疾病能力。我校派往西班牙進行專題講學的教師，一定要注意學生基礎理論欠缺的特點，講課中有重點地講解理論，并了解學員對針灸實用技術需求較具體之實際，教學中理論聯系實際，針藥結合。即使是非針灸專業的教師，也要注意盡可能地介紹針灸知識。
只有將現已從事中醫臨床工作的大夫們的臨床診治水平不斷提高，才能使西班牙民眾切實體會到中醫藥神奇的療效。
2.7采用報紙、期刊、電視等媒介形式，加強對中醫藥的宣傳
千錘堂名揚臺灣
作為中華瑰寶的傳世秘方千錘堂的膏藥，主治風濕骨病、類風濕、頸椎病、腰間盤突出、關節炎、肩周炎、坐骨神經痛、滑膜炎、脊柱炎、腱鞘炎、跟骨刺、骨質增生、腰肌勞損、跌打扭傷、手腳麻木等20余種風濕骨病以及哮喘咳嗽、膽囊炎、乳腺炎、腮腺炎、前列腺炎、腹痛腹瀉、痔瘡、靜脈曲張、咽炎、牙痛等20余種常見病。對于足跟痛、腳踝骨痛、肩周炎及正在疼痛的多種病癥，患者貼上幾分鐘即可見效；患腰間盤突出壓迫坐骨神經痛（正發病的）的，哪怕是有些抬著或攙著的患者，在腰及相關穴位上組合貼上此膏藥也會明顯得到改善。
正因如此，名播四海的千錘堂，在掀起了一場又一場致富熱潮的同時，也引起了專家學者的紛紛關注。這不，2012年3月14日，千錘堂總部的薛恩生總經理就帶著中華醫藥的傳承瑰寶“千錘堂的遠紅外筋骨痛可貼”趕赴臺灣，參加由中醫署、中醫院委員會和中醫師工會聯合主辦的“2012年臺灣國際中醫藥學術論壇”。參會代表分別是來自美國、加拿大、日本、韓國、新加坡、馬來西亞、印度尼西亞等世界各地的學者和專家，參會人員高達2000余人，僅大陸就有300名代表出席。
這次盛會不僅規模高、影響力巨大，而且學術權威。各國代表紛紛提出了精湛的論文，僅研討會就多達58場，其中包括中醫基礎理論，中醫經典研究和中醫方劑探討等。此次盛會以“弘揚發揮中醫療效，確立中醫國際地位”為目的，通過對中醫藥文化傳承、發展的論證，從而推動中醫藥“傳承、創新、全球化”的發展態勢，借以促進中醫事業的蓬勃發展。
薛總根據十年臨床經驗的總結和人體經絡循行規律獨創的“人體四穴療法”，一經宣講后，立刻受到了專業同行們的廣泛認可。薛總的 “除疾養生保健論文”，更是受到大會組委會的強力推崇，在近百篇學術論文的篩選中，僅有44篇論文入選論壇大典，其中就包括薛總的這篇“除疾養生保健論文”。千錘堂薛總的此次臺灣之行，不僅為中醫學術的發展和弘揚增光添彩，他更是將深藏于民間的傳承瑰寶“千錘堂”的遠紅外筋骨痛可貼，發揚光大，使之造福于世。
立竿見影顯奇效
專家認可贏盛譽
憑借著立竿見影、藥到病除的神奇療效，千錘堂的遠紅外筋骨痛可貼，此次在臺灣更是贏得了多位專家、學者的認可和美譽。
“福建中醫大學中西醫結合研究所”賀立維教授，參會期間，正好肩周炎犯了，疼痛難忍。聽完薛總對于“千錘堂”的遠紅外筋骨痛可貼以及四穴療法的介紹后，他主動找到薛總，想要試一試該膏藥的療效。薛總自信地朝他笑笑說：“馬上解決。”于是，便拿出膏藥給賀教授按穴位組合貼上。沒有幾分鐘，賀教授的臉上便露出笑容。“你的膏藥真好使，太神奇了，我的肩膀舒服多了，不酸也不痛了，有機會我一定要幫你大力推廣。”
北京澤正堂中醫研究院張慧云院長身體不佳，她本人患有類風濕性關節炎，與會期間試貼了幾貼薛總的膏藥后，感覺效果相當理想。在臺灣飛往深圳的飛機上，她問薛總：“你的膏藥，暈機管不管用？”薛總自信地說：“只要在肚臍和大椎上各貼一貼就可以了，保證你一路不會再難受。”張院長按其方法貼上后，待飛機飛到深圳機場下飛機時，張院長驚呼：“真好使，這回真是一點都沒暈機。”
中國科技信息研究所的研究員賈謙老先生，為中醫事業的發展奔走了幾十年，他在了解了千錘堂遠紅外筋骨痛可貼的療效后，也對千錘堂的產品給予了頗高的贊譽，鼓勵薛總一定要堅持不懈，將祖國民間傳承的瑰寶發揚光大。
實力制勝加盟即賺
千錘堂貨真價實誠信如一
千錘堂僅憑一種膏藥而非系列的產品，竟能開設專賣店達八年之久，這在全國都是罕有的投資傳奇。也正因如此，才使得不計其數的患者體驗到了千錘堂膏藥的神奇療效，才使得不勝枚舉的商實現了落地生金的財富夢想。
商機越大，競爭越多。這可能是任何一個項目在發展過程中都無法避免的事實。高速發展的千錘堂悄然打響市場后，在引來一撥又一撥加盟商的同時，也引來了無數跟風仿冒的竟爭同行。為了避開魚目混珠的虛假同行，薛總幾經對膏藥進行改良和升級。現產品正式更名為：“千錘堂牌遠紅外筋骨痛可貼”，也可以簡稱“千錘堂膏藥”。
千錘堂的遠紅外筋骨痛可貼，之所以療效顯著，經久不衰，正是因為薛總突破傳統，在原來古方只有幾味中草藥的基礎上，大膽創新，在保證原配方不變的情況下，不斷增加新成分進行調試。使藥力更足，療效更好，患者盡可能不吃藥，不打針，僅靠貼膏藥就能解除疾病。此舉，正是傳承創新的絕佳體現。
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全國免費電話：400-705-9943
電話：13843172598
手機：13194358743（匯款短信發此手機）
1對象與方法
1.1資料來源
研究資料為河南中醫學院1997年-2006年中醫內科學專業畢業生的碩士學位論文207篇。
1.2調查內容
調查的主要內容包括：學位類型、論文名稱、關鍵詞、論文類別、中醫經典引用、西醫知識運用、實驗動物選用、實驗方法應用、檢測指標、統計學方法選用、統計軟件應用、參考文獻。
1.3調查方法
按照調查內容設計《河南中醫學院中醫內科學專業碩士學位論文調查表》，組織已畢業留校的研究生進行專門培訓后，對每篇學位論文進行閱讀，按照調查表內容逐條歸類。所采集信息匯總后采用頻次法進行數據處理。
2調查情況
2.1學位類型、論文類別、實驗方法調查統計結果
需要說明的是這3項統計中學位類型分為醫學科學學位和臨床醫學專業學位；論文類別分為實驗研究與臨床研究；實驗方法由于醫學研究中具體實驗方法很多，比如血脂的檢測、肝功能的檢測、血細胞檢測、形態學觀察以及現代新技術放射免疫法、DNA檢測、白介素的測定等等統計非常難，但都可以歸類為定性和定量，定性指形態學、病理切片觀察、心電圖等為定性研究，定量指對某些檢測指標的測定，有量的概念，兩者都具備的為綜合研究。經統計處理，學位類型、論文類別、實驗方法調查統計情況見表1。
2.2引用中醫經典及西醫知識運用情況
由于中醫經典著作數量較多，因此研究生的學位論文在引用中醫古典醫籍方面相對來說也十分豐富，我們對引用頻次相對較高的中醫經典（8%以上）進行統計，見表2。
西醫知識運用相對集中，所列內容全部統計，具體統計結果見表3。
2.3實驗動物選用情況
從論文選用實驗動物來看，常見的有SD大鼠、Wistar大鼠、NIK大鼠、新西蘭兔，除此外還有豚鼠、狗等。
2.4學位論文參考文獻引用情況
參考文獻的引用是學位論文的重要組成部分，也是判斷論文質量的重要指標之一。對碩士學位論文的引文進行分析，可以反映其研究起點和基礎，同時可以評價研究生的文獻資料檢索能力。顯示通過對中醫內科學專業207篇學位論文的調查分析顯示，引文數量不太均衡，平均每篇學位論文引用參考文獻在50篇左右。從引文語種上看主要集中在中文、英文、日文3種，比例分別為83%、16.7%、0.3%。
2.5實驗方法應用情況
從統計情況看1999年以前的學位論文在實驗研究中選用的檢測方法與指標較為單一，主要是常規項目如血常規、肝功能、血液流變學、形態學等檢測，所用設備多為光學顯微鏡、普通病理切片機、心電圖機、超聲波等。2000年后的研究方法逐漸豐富，免疫組化、細胞培養、基因檢測等先進的檢測技術與設備得到了應用。
2.6統計學方法應用情況
從統計結果看應用的最多的統計方法為t檢驗、方差分析，其他統計方法依次為u檢驗、χ2檢驗、秩和檢驗、Ridit分析等；從統計軟件的運用上看2001年前應用的統計軟件集中在SPSS8-SPSS10，較低的版本，2001年后統計軟件集中在SPSS10～13，這與軟件開發有關，功能增加，應用更先進。近年來也有部分采用SAS等軟件統計處理。
3結果分析
3.1中醫基礎理論知識扎實全面
調查的中醫內科專業碩士研究生論文引用了大量中醫古典醫籍文獻，反映了研究的廣度與深度，這與河南中醫學院加強研究生中醫古典醫籍的教學分不開。引用的古典醫籍主要為《黃帝內經》《丹溪心法》《景岳全書》《神農本草經》《金匱要略》《本草綱目》《醫林改錯》《傷寒論》等居多，其次《臨證指南醫案》《醫學心悟》《醫學衷中參西錄》《名醫別錄》《藥性論》《日華子本草》等也有較多引用，反映了我院研究生對中醫古典醫籍的重視程度。
3.2醫學知識進一步提高
研究結果顯示研究生的西醫知識隨著現代醫學科學的發展得到逐步提高，反映了研究生注重學習、吸收先進的科學技術方法，緊跟時代步伐。比如2000年前研究生的學位論文的研究方法主要采用藥理學、生物化學、病理學、生理學、免疫學的知識進行研究；2000年后隨著分子生物學、基因技術、免疫組化技術的出現，這些方法在學位論文中已得到廣泛應用。
3.3注重查閱外文文獻
引用參考文獻的語種分析，是對研究生外語程度和論文吸收國內外科研成果能力的判斷。研究結果顯示，近幾年研究生畢業論文引用外文文獻逐漸增多，這反映研究生能夠及時了解國外醫學科學的研究動態，并運用于自己的研究中，使中醫藥的科學研究減少或避免低水平的重復，而且能及時吸收國內外的最新研究成果，提高中醫藥的研究水平。
3.4注重臨床醫學科學研究
1998年我國對醫學學位類型進行了調整，臨床醫學研究生設置了醫學科學學位和醫學專業學位兩種類型。由于學位類型的不同其培養目標也不同，醫學專業學位主要是培養高級中醫藥臨床應用型人才，論文要求與科學學位也不盡相同。中醫內科學專業研究生的學位論文多為臨床研究，如證候學研究、中醫藥治療臨床研究等。從調查情況看研究生的臨床設計能力有了較大的提高，臨床研究方案的設計大多采用了隨機對照法，部分設計還采用了盲法。科研水平、論文質量得到了進一步的提高。
4結論與建議
4.1研究生的課程設置應不斷更新
研究生的中醫古典醫籍引用雖然很多，但在應用古典醫籍說明有關問題上有些牽強，闡述得不夠清晰。這可能與研究生對古典醫籍的理解不夠透徹有關，因此需要進一步培養研究生閱讀、理解、掌握古典醫籍的能力，體現在課程教學上應加強古典醫籍的教學。同時還要開設傳統哲學、語言學、文學等課程，加強對研究生人文素質的培養，提高研究生的人文素質和中醫文化底蘊。
4.2實驗設計應體現研究的科學性和先進性
保證實驗結果的準確、重復性的前提是科學合理的實驗設計。在本次調查的論文中存在一些實驗設計方案不合理的現象。比如臨床設計中病人的納入標準、排除標準不合理；對照組的選擇不科學；實驗因素選擇不合理；非實驗因素難以控制；盲法應用多數為單盲法，很少應用雙盲、多盲法。通過近幾年的努力，研究生的臨床科研設計能力已有顯著提高，這主要與我院在研究生中開設臨床科研設計方法相關課程有很大關系。今后應進一步深化研究生培養方案、課程體系等方面的改革，增加提高研究生綜合素質的課程。
論文關健詞:研究生 中醫藥教育 科學融合 教育思路
論文摘要:就中醫學院的研究生教育、提出了教育應多學科融合的思路，認為要增強辦學活力，就必須把中醫藥教育與社會經濟和科技發展結合起來，以適應經濟體制和經濟增長方式的轉變。
100多年前，馬克凋、就曾預言:“自然科學往后將會把關于人類科學總括在自己下面，正如同關于人類的科學把自然科學總括在自己下面一樣:它將成為一個科學。”這一過程將是自然科學與社會科學融合的過程。
從科學發展的歷史可以看出，在人類科學發展的初期，自然科學和社會科學本來就是一個統一的整體，直到巧世紀下半葉，在歐洲文藝復興運動的推動下，社會進步和生產發展，才促使科學分化為自然科學與社會科學兩大體系，這一分化直到現在仍在進行，并形成了門類眾多的各種學科。這種分化，對于人類來講，純屬迫于無奈，它既是科學上的進步，又反映認識上的局限。自然科學和社會科學經過長期分門別類的獨立發展，在各自領域已逐漸成熟，但是以棲牲對整體的把握為代價的。正如著名物理學家普朗克指出:科學是內在的整體，它被分解為單獨的整體不是取決于事物的本身，而是取決于人類認識能力的局限性。”各學科之間實際上存在的有機聯系，任何時候都不能被截然分開。只有將各學科的研究綜合集成起來，才可能取得對客觀世界的全面正確認識。隨著科學的發展和進步，擺在人類面前的很多問題已經不是單一學科所能解決，必須通過學科間的融合和跨學科研究，才能開辟當今人類前進的道路。祖國傳統的中醫藥學也面臨著與現代自然科學和現代人文社會科學最新成就的融合及跨學科的研究，它自身的各個學科也面臨著相互融合的問題。在這個過程中、學科間的類比和借鑒往往引發創新和發明，這是不爭的事實。
中國的大學教育基本上沿襲了西方的教育模式，中醫藥教育吸收西方醫藥教育諸多科學管理方式的同時，放棄了體現自己民族特色和深刻哲理的一體化思想，把中醫藥分門別類地組成獨立的中醫、中藥、針灸、推拿等系，下面又分成各種學科:中醫藥密不可分的關系被人為割斷，這種弊端持續至今已近半個世紀。這樣就造成了學藥的不懂醫，他們有的到醫院藥房去撿藥、配方，有的到行政部門去從政，只有部分到藥廠、藥檢、科研部門去做研究工作。學醫的雖能看病，但卻被封閉在狹小的專業知識空間。特別是研究生專業范圍更窄‘這種現狀令人優慮。縱觀歷代有成就的醫家，中醫藥研究生應該向他們學習，通曉經典，遍涉醫文史哲，深究先秦諸子，宋明理學。經、史、子、集無不披覽，具有扎實的國學功底，再加必要的現代科學技術手段，拓寬思路，引進和借鑒現代科學的最新成果，從而驗證中醫藥理論哲學基礎的科學性，先驗性。實踐一再證明，這是一條成功的經驗。然而相當一部分研究生就連中醫原著都讀得不多，中醫原著《傷寒論》‘考金匾》‘《溫病》、《內緲‘《醫古文》各50學時，最后醫古文照樣過不了關，這就沒有把根留住，沒有學術源泉、怎能深人發展?
研究生學有專攻，但必須建立在把握中醫藥基礎理論和通曉全科的基礎上。古時的中醫懸壺濟世，亦都通曉多學科，由博返約.這個思路應該是我們培養研究生的正確思路.也應該是我們中醫藥教育的正確思路，具有中國特色的教育思路。
西方的思維方式是分析的方式，是以機械分割為主要研究方法，這種思維方式，往往容易犯“只見樹木，不見森林”的毛病)東方以中國為代表的思維方式是綜合的，是通過一般來認識具體和個別，具備寬厚的基礎理論知識和全面素質，就能視野開闊，思路活躍。教學、科研、醫療游刃有余二西方醫學發展到20世紀90年代，分科越來越細，多少才華橫溢的學子困守在越來越小的專業空間。西醫院校畢業的年輕學生，相當一部分離開現代科技手段就無法看病，這種現象引起了主管部門和社會各界的廣泛關注。實踐告訴我們，醫學院校培養的研究生必須是復合型人才，是通才，21世紀的醫生應該是全科醫生。西方醫學模式由‘’生物醫學”到“生物一心理一社會醫學”經歷了一個多世紀漫長的道路，直到20世紀中葉才完成這個轉變，而祖國醫學早在3000年前就提出了“天人合一”的思想。用整體觀和“天人合一”理論為指導的中醫藥學以其科學精神與人文精神完美統一的顯著特征，越來越倍受西方和各國人士的關注。但是中國中醫藥學畢竟是建立在經驗的基礎上，很多現象至今不能得到科學的解釋，這種局限性阻礙著中醫藥的發展和進步。然而，我們目前不能解釋的，并不意昧著它們不科學，而是反映了我們對中醫藥學本質的認識還不具備寬厚的理論基礎和全面素質。同時我們不斷地學習和積累現代科學技術，將有助于我們認識中醫藥學及其理論的某些不確定性，不規范性，不完善性，甚至是錯誤的東西。 19世紀以后西方科學家對植物有效成分的提取分離、鑒定結構獲得成功，開始從天然植物中尋找化學結構較為簡單的新藥。19世紀末，b06的研制成功。開拓了通過化學合成尋找新藥的道路。70年代以后、新藥的發現率明顯降低，成本越來越來高，研制周期越來越長，加上化學合成藥的毒副作用，因此，很多新藥研制部門又轉向從天然植物中尋找新藥，比化學合成藥成功率高.成本低。為此，全世界約有170家大制藥公司紛紛投資夭然藥物研究開發機構，歐共體國家就有生產植物藥企業2000多家，每年的銷售額達17.6億美元。在國際中草藥市場160億美元的份額中、中國僅占5%、且大部分為原料藥、保健品。相反，日本的漢方制劑本源于中國，其原料大部分源于中國，其產品在國際市場份額卻超過中國。這無疑對我國的中藥產業提出了嚴峻的挑戰。嚴峻的現實告訴我們:必須把中醫藥教育納人社會經濟和科技發展的大循環中，適應經濟體制和經濟增長方式的轉變，努力沖破條塊束縛，樹立為地方、區域經濟和社會發展服務的思想;堅持“科技興教，產業興校”的發展方針，以科學研究提高教學質量，以產業發展增強辦學活力，走“醫、教、研”結合和“產、學、研”結合的道路。只有這樣，研究生教育才不會枯萎，才可能出人才，出效益。21世紀的高等中醫藥教育“有為才能有位”已不是一個嚇人的空話，生存和發展的問題已迫在眉睫。
世界衛生組織(WHO)的一位官員講過:’‘在各國傳統醫學中，中國傳統醫學歷史最悠久，理論最系統，最完整。”就中國傳統醫藥學博大精深的理論而言，這位官員的評價是中肯的。現代科技手段目前尚難說明中藥特別是復方中藥有效成分。藥效、質控和作用本質、作用機理、藥性理論等深刻內涵;中藥材化學成分定性.定量與藥效間相互關聯等研究方面還缺乏規范性和標準性，難以取得國際市場認同。中醫藥作為一個產業能否走向世界，關鍵就在于此。這就要求我們的教學和科研，特別是研究生教育必須面向市場，面向世界，面向經濟建設主戰場，在這個大背景下.考慮和確定教學、科研的生存和發展道路。對中醫理論整體把握程度，決定著對中藥特別是中藥復方的認識程度。中醫用藥的主要形成是復方，它體現了中華民族的智慧和探刻的文化哲理。由于中藥成分的復雜性，所檢測的成分與復方藥效關系又因飽制煎煮過程中存在著動態化學變化和新成分的生成，導致中藥藥效物質基礎至今不能闡明二因此中藥物質基礎研究已成為制約中藥生產工業化、標準化、規范化的瓶頸。中醫藥要走向世界，關鍵在于要有國際認可的標準規范，這就必須以中醫藥理論為依據，充分利用現代醫學科學發展的成果，吸取現代物理學、化學、信息科學的優勢，建立高效、微量、準確、快捷的中藥有效成分的分離方法，建立規范化的中藥藥理動物模型、評價方法和指標，開展方劑配伍理論的研究，以科學數據闡明其藥效作用機理及方劑配伍規律的科學性等，為研制安全、穩定、高效的中藥打下堅實的理論基礎。這就要求中醫藥必須實現從經驗科學向現代高新技術實驗科學的根本性轉變。很明顯，傳統的中醫藥已不適應全球經濟日趨一體化的發展，不適應日趨激烈的國際競爭。中醫藥教育到了必須實行重大改革、不改不行的時候了。目前，全國專職從事新藥研究的人員嚴重不足，中醫藥教育思想、體制、方法、機制的嚴重滯后，中醫藥學生的專業素質，在當今世界經濟大潮面前顯得很不適應。唯一的出路只有實行改革、改革才有出路，改革才能振興，贏得尊嚴。轉貼于
