時間:2022-11-11 17:53:54
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇幼兒保健知識,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
關鍵詞:學齡前;住院患兒;兒童健康保健知識水平;健康教育需求
1資料與方法
1.1一般資料
臨床納入2015年2月~2018年2月期間本院兒科收治98例學齡前住院患兒作為研究對象。男性患兒52例,女性患兒46例;年齡0~6歲,平均年齡(3.98±0.13)歲;患病類型:支氣管肺炎29例、高熱驚厥27例、上呼吸道感染26例、胃腸炎16例。全部患兒家屬均知情并簽署知情同意書,自愿接受問卷調查,年齡21~50歲,平均年齡(36.52±3.89)歲,男性家屬48例、女性家屬50例。
1.2方法
采用本院自擬調查問卷對患兒家屬健康需求、兒童健康保健知識水平進行調查,主要包括兩部分:(1)兒童健康保健知識水平,共包含20個條目,包括常見疾病護理、兒童健康行為,醫學急救、科學育兒等知識;(2)患兒家屬知識獲取來源及相關需求,共包含7個條目。由病區護士長發放本病區調查問卷,并向患兒家屬說明進行問卷調查的意義,耐心講解問卷內容及填寫方式,取得患兒家屬的理解與支持。本病區共發放98份調查問卷,回收98份,其中3份未嚴格按要求進行填寫,問卷有效回收率為96.94%。
1.3觀察指標
分析對比男性家屬、女性家屬兒童健康保健知識知曉情況,并對男性家屬、女性家屬健康教育需求進行分析。
1.4統計學處理
以SPSS19.0系統行數據統計學分析。計數資料以[n(%)]表示,計量資料以(x±s)表示,分別采用χ2、t檢驗,以P<0.05表示差異有統計學意義。
2結果
2.1患兒家屬兒童健康保健知識知曉情況分析
男性家屬、女性家屬兒童健康保健知識整體水平偏低,女性嬰兒喂養方式、人工喂養首選食物、嬰幼兒佝僂病預防、輔食添加時間、嬰幼兒營養性貧血好發年齡段等知曉情況優于男性家屬,差異有統計學意義,P<0.05。
2.2家屬健康需求分析
男性家屬與女性家屬營養知識、疾病知識、健康行為、醫學急救技能、科學育兒等方面健康教育需求無明顯差異,P>0.05。
方法:選取80例兒童,隨機均分為觀察組與對照組,每組各40例,研究組進行早期保健知識教育,對照組未進行早期保健知識教育。對兩組兒童的發育健康狀況進行統計學分析。
結果:觀察組出現發育不良或患病的幾率為5%,對照組為37.5%,觀察組發育健康狀況明顯優于對照組的(P
結論:早期保健知識教育對兒童的健康發育至關重要,社區干預保健計劃的實施有效的提高了醫師的專業技能,增強了父母對孩子的保健意識,促進了兒童早期健康的發展。
關鍵詞:保健知識兒童發育影響研究
【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801(2013)11-0105-01
早期保健知識教育在兒童健康教育領域中占有晚間舉足輕重的地位,它是兒童健康教育的基礎。通過對兒童早期健康狀體的影響因素進行醫學研究,接受早期生理健康教育的兒童身體健康狀況良好,而沒有接受早期生理健康教育的兒童身體發育出現問題的幾率在10%以上[1]。本文對早期兒童生理健康教育對兒童身體健康發育的影響進行深入研究,具體報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料。選取2011年1月至2011年9月在我院生產的80例兒童作為本次的研究對象,其中男孩38例,女孩42例,年齡范圍在4-12個月之間,平均年齡為(8.12±2.03)個月。將所有兒童按照1∶1比例隨機分為觀察組和對照組,每組各40例,兩組兒童從出生情況、性別、成長環境以及父母的健康狀況等情況進行對照比較,差異無顯著意義(P>0.05),具有可比性。
1.2研究方法。對研究組兒童進行早期保健知識教育,對照組兒童則不進行早期保健知識教育。對兩組兒童在早期保健知識教育后4、8、12個月時采用運動發育指數(PDI)和智能發育指數(MDI) 進行測評。
1.3早期保健知識教育內容。在對嬰幼兒進行早期保健知識教育過程中,按評估、指導分類、預防和接種4個部分進行教育管理。在嬰兒出生時,醫院就要對其進行發育評估,結合健康檢查將1歲嬰幼兒的發育狀況進行評估,分為發育正常、發育遲緩、存在生理問3類;針對其評估結果分別進行不同程度的健康管理指導,對存在嚴重發育健康問題的兒童,建議其父母帶孩子到相關綜合兒童醫院進行診治并且對其進行相應的早期兒童保健教育,按照醫生要求制訂教育計劃規范,并且將身體發育體檢時間與早期保健教育時間相結合。根據其影響結果,使早期保健教育計劃制定的更加完善。健康體檢的內容主要包括:心理、生理發育檢查,如果發現異常情況,必須及時將兒童轉診至高級醫院,通過調查問卷形式對進行早期保健教育的兒童極其父母進行調查問卷,提高父母對兒童早期保健教育知識的掌握程度。同時提高父母對兒童早期保健教育的重視程度[2]。
1.4統計學處理。本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理,以P
2結果
2.1發育健康狀況比較。觀察組出現發育不良或患病的幾率為5%,對照組為37.5%,觀察組發育健康狀況明顯優于對照組的,比較差異有顯著意義(P
2.2MDI評分比較。早期保健知識教育后對兩組兒童的MDI評分進行比較,觀察組4個月和12個月時MDI評分明顯優于對照組,比較差異有顯著意義(P
2.3PDI評分比較。早期保健知識教育后對兩組兒童的PDI評分進行比較,觀察組4個月和8個月時PDI評分明顯優于對照組,比較差異具有顯著意義(P
3討論
早期保健知識教育對于兒童的身體發育和智力發育有著十分重要的影響,同時這也是成人對兒童教育的開始,其意義十分重要[3]。本次研究當中對觀察組兒童進行早期保健知識教育,其健康狀況、MDI評分以及PDI評分等方面均明顯優于對照組,差異具有統計學意義(P
本研究表明早期保健知識教育能夠顯著加強兒童的健康發育,并且能夠將運動與智能兩者進行綜合提高,在兒童的成長當中具有重大意義。
參考文獻
[1]張智超.兒童保健早教知識對兒童發育的影響分析[J].中國醫藥指南,2013(2):229
一、工作態度積極認真,準時參加兒保例會,及時完成各項兒保工作,不弄虛作假;
二、兒保門診定時開設,認真做好門診同志的登記,耐心接待每位兒童及家長,并針對每個孩子的不同情況給予個性化指導,每次兒保門診結束后,都及時填寫兒童保健冊,并錄入計算機,20XX年兒童的42天建冊率達100%,1歲組標準系管率達到85%以上;
三、對流動人口兒童也開始系統管理。并給予個性化指導,使本轄區內的流動人口兒童也能得到科學的育兒指導,但是由于這類兒童的流動性較大,所以對流動兒童42天建冊率及系管率均較低;
四、在平時兒保工作中能及時發現體弱兒童,并按常規隨診管理,較去年有所進步,對貧血的監測率也能達到85%以上,尤其是幼兒園兒童的血色素檢驗率達到100%;
五、在我院婦產科及五官科醫師的配合下,我院的新生兒疾病篩查和聽力篩查也達到秀洲區兒保要求;
六、認真督促好托幼機構工作人員上崗前健康檢查及定期體檢,兒童入托體檢率達100%,能協助指導幼兒園保健老師進行集居兒童的管理。能每季下幼兒園進行衛生保健指導及檢查。
七、及時報告7歲以下兒童的死亡情況,并認真做好本轄區高危危重兒的隨訪追蹤工作;
八、從20xx年3月起我院配合北醫大開展了兒童哮喘篩查工作,至20XX年9月30日累計篩查91人次,可疑病例1人,先后兩次接待美國專家及北醫大教授、國家衛生部領導的考察,并受到上級的好評;
由于剛剛開始參加兒保工作,經驗不足,兒保保健知識缺乏,對開展此項工作帶來許多不利,今后我將虛心向兄弟單位兒保崗位上的同行學習求教,多學習專業知識,使我在今后的兒保工作中取得更好的成績
兒保科醫生述職報告二在繁忙、緊張的工作中不知不覺地過去了,回顧過去的一學期,在園部領導及全體保教人員的共同努力下,我園衛生保健方面圍繞著學期初衛生保健工作計劃,很好的完成了各項工作,現其總結如下:
一、健康檢查及防病工作:
開學初我們收繳了每位幼兒的保健手冊,了解每位幼兒的健康狀況,便于管理,同時嚴格執行晨檢制度,晨檢時注重“一問、二看、三摸、四查”,發現問題,及時處理,并做好記錄,確保每天出入園的幼兒身體健康。另外,要抓好新入園教職工和已到期老職工體檢工作,39位教職工一個也不漏進行全面體檢,合格率達100%。
1、對于請假幼兒,安排老師跟蹤請假事因,并認真登記好相關表格,
兒??漆t生述職報告
2、我嚴格執行衛生保健制度,堅持預防為主的方針,根據季節的不同,對園內幼兒的生活場所、物品進行定期消毒。堅持開窗通風,每日為幼兒提供清潔安全的生活空間。在春季呼吸道疾病高發季節和手足口病流行期間,積極采取有效措施,加強流感疫情預防、控制工作,
3、配合新塘醫院做好預防接種工作。
二、嚴格消毒制度,做好衛生消毒工作:
消毒工作是幼兒身體健康的保障。組織指導保育員和食堂人員做好消毒工作,使保育員能全面掌握消毒方法,嚴格按照消毒規范進行消毒保潔,各班保育員做好消毒記錄。每周徹底大掃除,并且每周有檢查有記錄,不定期進行滅蚊滅蠅滅鼠工作,確保幼兒飲食的衛生安全。
三、加強安全檢查,對幼兒進行安全教育:
幼兒園對大中型玩具及室內外設施進行定期安全檢查,發現問題立即通知相關人員進行整修,保障了幼兒活動環境的安全。
根據季節變化和幼兒發育的健康情況進行健康教育,我們通過“保健知識專欄”,從不同角度,向家長宣傳安全衛生保健知識,有效提高了保教人員和家長的安全衛生保健意識。
另一方面,全面細致地做好保健臺帳和保健資料表格的收集、整理,使本園保健工作更為規范化。
1.中職學生底子薄弱,接受能力不強
這個問題是20世紀90年代以來逐漸形成的,在上個世紀90年代,高考難度大,實行綜合分、標準分,即使考上了重點高中,也不能百分百考入本科,考個省專也算不錯的了。再加上當時中專有分配,因此在初中畢業的時候,就會有部分基礎好的學生選擇上中專。而現在隨著高考的逐年擴招,錄取率越來越高,只要成績不是太差,都有大學可以讀,而家長又多數有能力負擔孩子的大學讀書費用,這樣就會出現這種情況,成績稍微好一點的學生,只要能上高中的都進高中,很少會來到中職學校讀職專,這樣就使得現在的中職學校招收的學生文化基礎很薄弱。長期基礎薄弱,接受新知識的能力也較弱,再想認真從頭開始學習就比較困難了。
2.學生態度不夠重視,缺乏學習興趣
正由于基礎薄弱,從小到大失敗已是家常便飯,中職學校學生在學習上的挫敗感非常強烈,對自己也沒有了信心,在一次又一次的失敗中,由于沒有得到正確的引導,學生漸漸地喪失了學習的興趣。另外,由于幼教專業的學生正處于學生時代,是玩樂享受的時代,照顧孩子對她們來說還是非常遙遠的事情,她們也不能切身體會到當幼師的辛苦,以及當家長的辛苦;再加上《幼兒衛生保健》又是一門文化課,她們覺得學不學無所謂,會唱歌會跳舞就行,態度上極度不重視。
3.傳統的教學觀念和教學模式不能很好地調動學生的積極性
長期以來,課堂教學一般程序是:組織教學、檢查上次課情況、講授新課、復習、布置作業,這樣的課堂教學結構單調、被動,課堂上以教師為主,教師滿堂灌,從上課講到下課,學生似乎是在看戲,聽說書,始終處在被動的狀態,學生的學習積極性調動不起來,主體作用得不到發揮,教學流程是為教師教學而設計的,重在怎么教而不注重如何學,教師照本宣科,學生不動腦、不動手,學生的能力、品質、行為習慣的培養就難以達到要求。
4.教師本身的業務知識水平有待提高
《幼兒衛生保健》是一門專業的課程,教材的主要內容是介紹幼兒生理特點及衛生保健知識,對于學過人體解剖的我,理解課程的內容不是問題,但是這門課程講述的是特定年齡段的一群對象的衛生保健知識,也就是講幼兒的一些保健知識,這方面的知識我就比較欠缺,所以在講述的時候就不夠深入,這點也是我認為教學效果不是很好的一個原因。
上了幾堂課之后,針對以上出現的問題,我認真反思,積極思考改進的辦法,如何提高教學效果,讓學生逐漸喜歡上《幼兒衛生保健》課呢?于是,我嘗試作了以下改進措施。
一、積極提高自身專業水平
隨著學科專業知識發展與更新,教師專業成長離不開專業知識的再學習。因此,我主動購置一些專業書籍,進行專業提升。特別購置了一些幼兒衛生類的書籍,比如,《幼兒衛生學》,在平時的學習提升過程當中,特別注意課本上有疑點的知識的理解和拓展。
二、強調學習這門課程的重要性
上課時我經常強調,學習這門課程不僅是為了考試,更重要的是可以從中獲得許多的保健知識,不只是嬰幼兒,我們也能從中學到很多保健方法,畢竟,我們每個人最需要的就是健康。另外,還給學生作了如下強調:幼兒的身體健康是其全面和諧發展的基本條件,是智能素質、品德素質和審美素質的基礎。健康的身體是個體求得生存并獲得良好社會化發展的必備條件。這需要幼兒教師具有幼兒保健能力,科學地安排幼兒的日?;顒?,能夠根據幼兒的身心發展特點進行相應的教育,才能有效地促進幼兒的健康成長。
三、理論聯系實際,引導學生積極參與《幼兒衛生保健》知識的探索
在《幼兒衛生保健》教學中,我開始嘗試及時地捕捉生活中涌現出的諸多信息和素材,并與教學內容有機地結合起來,這樣使得課本上的知識成為學生看得見、摸得著、聽得到的現象。例如,在進行“營養基礎知識”一節鈣鹽的學習中,可以這樣說:“誰知道鈣對人體有哪些作用?”“人體缺鈣都有哪些表現?”問題提出后,讓學生主動思考,學生頓時興趣盎然地根據電視廣告和一些生活經驗積極發言。這時我適時引導學生,介紹鈣在人體中分布情況,最后通過舉例說明缺鈣會出現的一些癥狀,自然地提出補鈣的重要性以及健康的補鈣途徑。這樣處理教材后,我發現學生主動思考,并積極參與探索,學習興趣也大大提高了。
四、靈活運用多樣化的教學方法,提高學生學習興趣
教學方法是教學過程中最重要的組成部分之一,直接關系到教學效率的高低。好的教學方法能激發學生的學習興趣和主動性,相反,傳統的教學方法可能會直接導致教學的失敗。我發現,對中職學生來說,傳統的教學模式對他們已經不起任何作用,只有運用多樣化的教學方法,才能激發他們學習的興趣。為此,我在從事《幼兒衛生保健》教學時,積極采用多樣化的教學方法,如討論法。在講授營養基礎知識一章時,學生提出許多問題:長期食用精米、精面對身體有害嗎?自幼素食會缺乏營養嗎?早餐習慣喝牛奶、吃雞蛋不好嗎……對這些問題,很多時候,我并不急于給予解答,而是鼓勵學生帶著問題,結合課本內容,分組討論或辯論,通過評選“最有創意小組”獎項,鼓勵學生間相互合作和小組間的相互競爭。合作與競爭并存,既增強了學生的合作精神、競爭意識,激發學生的學習興趣,又培養了學生解決問題的習慣和能力。
另外,我還利用多媒體教學的優勢,積極尋找一些跟教學有關的音頻、視頻、圖片等教學資料,豐富課堂的教學內容,逐漸使課堂變得豐富多彩起來。
五、積極組織幼教學生到幼兒園參加見習
沒有實踐的理論都是空談,《幼兒衛生保健》中講述的很多保育方法,如果沒有加以實踐,學生肯定體會不深刻。因此,我聯系學校積極安排學生到幼兒園參加見習、實習,這樣,讓學生真正投入到幼兒園的學習生活當中,讓她們從中獲得更多書本上學不到的知識。
一、“幼兒園喂藥”事件反映出教師保健專業素養的嚴重缺失
在我國,許多人習慣將抗生素稱作“消炎藥”,認為其是萬能藥,可包治百病。許多人在自己患感冒的時候常會選擇“吃吃感冒藥、打打點滴”的治療方式,也就是說,使用抗生素治療感冒。身處“消炎藥萬能”的社會環境,盡管我國對幼兒園一直有嚴格要求,明確規定“教師不能自行給幼兒喂藥,如果家長委托幼兒園教師代喂藥的,所服藥品必須是家長親自送來,并登記在冊的”,但為了預防幼兒生病,避免退還保育費,部分幼兒園選擇無視相關規定,擅自喂幼兒服用“病毒靈”,因為“病毒靈吃了就靈”。
殊不知,抗生素并不能預防和治療感冒。更嚴重的是,不合理使用甚至濫用抗生素,會使細菌與藥物反復接觸,導致細菌對藥物的敏感性下降甚至消失,最終嚴重危害身體健康。〔1〕“幼兒園喂藥”事件的發生,深層次反映出幼兒園園長與教師保健專業素養的嚴重缺失。
幼兒身體發育尚不成熟,非常需要科學保教的支持。幼兒園科學保教一定是建立在系統的保健專業知識基礎之上的。若缺乏專業素養,僅靠自身經驗,是很難做到科學保教的,很可能會受一些不科學的民間觀念誤導??梢哉f,保健專業素養是幼兒園教師必備的專業素養之一。當前我國幼兒園教師保健專業素養嚴重缺失的問題值得我們深刻反思。
二、教師保健專業素養缺失的原因分析
1.部分幼師院校生源質量較低
近些年來,在高等教育大眾化背景下,人們接受高等教育的機會越來越多,加之學前教育專業學生就業后待遇偏低等原因,幼師院校的生源質量受到了前所未有的挑戰。事實上,很多幼師院校很難招到足夠數量的高素質學生?!?〕生源質量較差,學習能力較弱,導致學生很難理解學前衛生學的復雜知識。
2.學前衛生學專業難度降低
學前衛生學是學前教育專業的三大核心課程之一,是主要研究如何保護和增進學前兒童健康的一門學科。隨著我國學前教育專業的迅速發展,各種學前衛生學、幼兒衛生學教材紛紛出版,可這些教材大多只關注學前兒童的生理解剖特點、生長發育規律、健康評價之類的內容,對藥理學、病理生理學、兒科學、微生物學、流行病學和其他一些能幫助學生獲得系統衛生學知識的內容或語焉不詳,或付之闕如??梢哉f,現行的大多數學前衛生學教材內容只停留在對學前兒童衛生狀況的現象描述層面,忽視對現象背后的衛生學原理的分析與闡釋,學前衛生學的專業難度大幅度降低。此外,盡管我國大多數師范院校的學前教育專業都開設了學前衛生學課程,但就教學目標而言,過分強調知識的掌握,形式化嚴重,課程功能失位,并不強調對學生保健專業素養的培養。就“幼兒園喂藥”事件而言,如果教師沒有在職前學習學前衛生學課程時了解到病毒靈等病毒類藥物的抗藥性原理,那就很難了解擅自服用的嚴重危害了。
3.學前教育保育、保健實驗教學體系尚未建立
長期以來,我國學前教育專業既沒有實驗課程體系,也沒有完善的實驗室體系。大多數幼師院校重視的是畫室、舞蹈教室、音樂教室、琴房、書法教室等的建設。近些年來,一些幼師院校還建立了奧爾夫音樂教室、蒙臺梭利教室、玩具室、兒童觀察室等,但普遍缺少系統的、有關兒童保健和生理健康方面的實驗室??梢哉f,學前教育保育、保健實驗教學體系尚未建立。這在一定程度上導致了學前衛生學教學偏向教師教授為主,課程大多只涉及兒童保健和生理發育的一般規律,很少有通過學前衛生學實驗教學幫助學生深入理解相關知識的教學安排。
4.教師資格認證考試尚未充分落實《幼兒園教師專業標準(試行)》
2011年,根據《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010~2020年)》的精神,教育部在湖北和浙江兩省試行幼兒園教師資格認證考試。之后,雖然試點省份不斷增多,但尚未在全國全面鋪開。因此,盡管教育部出臺的《幼兒園教師專業標準(試行)》在“專業知識”維度“幼兒發展知識”和“幼兒保育和教育知識”方面對教師科學育兒提出了具體要求,〔3〕但由于幼兒園教師資格考試在我國尚處于起步和試點階段,因此對幼兒園教師的保健專業素養要求尚未充分落到實處。
因為在幼兒園教師培養與培訓中一直存在忽視保健專業素養的問題,幼兒園教師的保健專業素養缺失也就在所難免了。因為缺乏專業判斷能力,加之被并不科學的民間觀念誤導,又受利益驅動,“幼兒園喂藥”事件不幸出現了。為了避免類似事件再次出現,亟需提高幼兒園教師保健專業素養,以促進幼兒健康發展。
三、增強教師保健專業素養,提高幼兒園保育、保健能力
1.增強教師保健專業素養
促進幼兒健康成長是幼兒園教育的底線,幼兒保育、保健知識與能力理應成為幼兒園教師的基本素養,《幼兒園教師專業標準(試行)》對此也是有明確規定的。〔4〕幼兒園教職工,包括幼兒園的醫務人員,不僅要了解幼兒保育、保健工作“做什么”和應該“怎么做”,還應該能對“為什么”作出專業解釋,從而以自身的專業性影響幼兒家庭,進而影響全社會,促使公眾形成健康保健觀,建立幼兒健康成長的保護網。
幼兒園教師應具備的專業知識涵蓋了幼兒發展知識、幼兒保育和教育知識、通識性知識三個方面?!队變簣@教師專業標準(試行)》提出教師要“科學照料幼兒日常生活,指導和協助保育員做好班級常規保育和衛生工作”。所謂“做好班級常規保育和衛生工作”,包括了解幼兒生理發育規律,掌握與兒科學、衛生免疫學等方面相關的專業知識與技能,并能及時處理幼兒衛生保健問題等。
除了掌握科學保育、保健知識,提高自身保健專業素養外,幼兒園教師還需要提升自身的專業自主性,以免被誤導。專業工作者對自身的專業工作擁有充分的解釋權,外在因素不應對其產生根本性影響?!?〕對幼兒園教師而言,盡管受幼兒園園長管理,但每一位教師都應該認識到,教師享有對專業保育和教育的自主權,擁有專業自主性。憑借自身的保健專業素養,遇到類似可能會危害幼兒健康的事件,教師應當作出科學、專業的判斷,本著對兒童健康負責、尊重兒童權益的態度,予以反對和制止。
2.強化教師保育、保健專業意識與能力
除了端正辦園價值取向外,幼兒園還要注意強化教師的保育、保健專業意識。專業意識引領專業行動。只有強化保育、保健專業意識,幼兒園的保育、保健工作才可能真正落到實處,真正為幼兒服務。研究發現,目前幼兒園普遍存在重教輕保問題,〔6〕教師常常將設計和組織教學活動作為首要任務,尤其是年輕教師,許多人甚至不知道保育有哪些內容和方法。在教師沒有意識和體會到保育工作的重要性時,幼兒園需要通過理論引領和實踐訓練來強化教師的保育、保健專業意識?!?〕首先,幼兒園應重視對保育、保健工作的研究,把保育、保健工作納入常規教研活動,以促使教師體會到保育工作也是有價值的。其次,制定本園、本班日常保育、保健工作規范,將保育、保健工作納入班級常規工作計劃之中,從而進一步強化教師保育、保健專業意識,促使保育、保健工作落到實處。
除了強化教師的保育、保健專業意識外,幼兒園還應當重視教師專業保育能力的培養。可以通過理論學習、實踐觀摩以及跟蹤指導等多種形式,指導教師掌握保育、保健知識,切實提高保育、保健技能。
3.幼師院校重視對學生保健專業素養的培養
幼師院?;蚋咝W前教育專業可以通過提高生源質量、改革目前學前衛生學課程與教學、增加保健實訓等途徑,加強對學生保健專業素養的培養。幼兒園教師資格考試制度即將在全國全面推廣,幼師院校應更加重視對學生保健專業素養的培養。
幼兒園保育工作涉及幼兒生理、心理、營養、保健、生活、游戲等多學科、多領域的知識,所以幼兒園保育工作也需要由專業的保育、保健人員來承擔。建議幼師院校(或具備條件的職業中學、技工學校)增設幼兒保育、保健專業,通過制定課程大綱、編寫教材、配備專業師資、出版專業刊物等正規途徑,系統培養高質量的保育、保健人才。這應是時代進步的需要,也是歷史發展的必然?!?〕
4.醫科院校加強幼兒園保健醫生培養
我國早已對幼兒園保健醫生的配置以及資格和素養有明文規定,即“按照收托150名兒童至少設1名專職衛生保健人員的比例配備衛生保健人員,收托150名以下兒童的可配備兼職衛生保健人員”,衛生保健人員為“醫師、護師和保健員”,醫師應取得《醫師執業證書》,護師應取得《護士執業證書》。然而,目前許多幼兒園并沒有配備專職衛生保健人員,因為專業醫生大多不愿到幼兒園工作,而幼兒園已經配備的許多衛生保健人員并不具備《醫師執業證書》。幼兒園專業保健醫生缺口很大,已經是不爭的事實。這次的“幼兒園喂藥”事件,與幼兒園保健醫生不稱職有很大關系。筆者認為,鼓勵醫療衛生專業人才到幼兒園服務,健全幼兒園醫療衛生專業人才使用機制,確保幼兒園醫療衛生專業人才“穩得住、下得去、干得好”,是短期內改善幼兒園保育、保健現狀的重要舉措。但從長遠考慮,需要加強醫科院校對幼兒園保健醫生的培養,以真正提高幼兒園保育、保健質量。醫療衛生專業人才進幼兒園,對幼兒園教師保健專業素養的提升是大有裨益的。
作為引領家長和社會做好幼兒保育、保健工作的重要陣地,幼兒園有責任依靠教師、保育員和保健醫生,強化專業保育、保健意識,提高專業保育、保健能力,從而形成三級保健預防網絡,堅決杜絕危害幼兒健康事件的發生。與此同時,幼兒園還有義務向家長宣傳科學養育知識。教師、保育員和保健醫生可以定期向家長宣傳科學保健知識,以避免類似危害幼兒健康事件的再次發生。
參考文獻:
〔1〕段曉丹.濫用抗生素的危害及科學使用抗生素〔J〕. 當代醫學,2012,24(18):19-20.
〔2〕全國教師教育學會幼兒教師教育委員會.中國幼兒教師教育轉型〔M〕.北京:新時代出版社,2008:24-26.
〔3〕〔4〕〔5〕教育部教師工作司.《幼兒園教師專業標準(試行)》解讀〔M〕.北京:北京師范大學出版社,2013:6-153.
1 對象與方法
1.1 對象
2008年4―6月,對市區所有幼兒園的8 193名兒童進行乳牙齲齒檢查,其中公立幼兒園2 518人,私立幼兒園5675人,男童4218人,女童3975人。
1.2 方法
由本院兒??漆t師擔任檢查,采取視診為主,按國家齲齒統一標準規定,凡乳牙齲齒、失、齲補均作齲齒統計,乳牙正常脫落除外。
1.3 統計方法
全部數據輸入計算機,采用SPSS 10.0統計軟件進行X2檢驗。
2 結果
2.1 兒童齲患率
8 193名受檢兒童,乳牙齲患4256名,齲患率為51.95%。私立幼兒園兒童齲患率為53.1%,明顯高于公立兒童的49.4%。男童齲患率為51.7%,低于女童的52.2%,男女齲病比為1.05:1(表1)。齲患率隨年齡的增長而升高(表2)。
2.4 人均齲齒數年齡分布
4256名乳牙齲齒患兒中,共有齲齒數20 001只,人均齲齒數4.70只,隨著年齡的逐年增長,人均齲齒數增加,見表3。
3 討論
本次檢查資料顯示,我市區集居兒童齲患率為51.96%,低于鄭燕等報道的我國兒童患齲率70%以上和嵊泗縣58.7%的數據,與我省新昌縣51.23%相近,但高于我省寧波江東區的34.8%。
本資料還顯示,我市區私立幼兒園的兒童齲患率高于公立幼兒園,與張曉梅等人的報道相一致。這可能與私立幼兒園以下幾方面有關,一是其招收的大部分是家庭經濟收入不穩定或家庭收入較低者以及外來流動人口的子女,因家長文化程度相對偏低,口腔衛生保健和齲齒防治知識缺乏。二是私立幼兒園的收費相對較低,其以盈利為主,為節省開支,絕大多數私立幼兒園沒有醫學背景的保健人員,口腔保健方面處于無人管理狀態。三是私立幼兒園都沒有開展任何藥物防齲工作,而公立幼兒園有專職的保健醫師,每年都定期開展氟化泡沫防齲工作。提示我市區集體兒童的口腔衛生保健工作不可忽視,尤其是私立幼兒園。為此我們兒保工作者、幼兒園保教者和家長應引起足夠的重視,加強集體兒童口腔衛生保健知識重要性的宣傳力度和藥物防齲工作。
【關鍵詞】 托幼機構;衛生保??;現狀調查
【中圖分類號】R172 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2012)12-0569-01
為全面掌握我區托幼機構衛生保健工作情況,為加強全區托幼機構的規范管理提供科學依據,根據《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》和《湖南省托幼機構衛生評價表(100分)》標準的要求,制訂我區托幼機構衛生保健調查方案,由經過培訓的全區27個街道衛生中心和鄉鎮衛生院兒童保健醫生(專干)下園進行評價調查?,F將其結果分析如下:
1 材料和方法
1.1 對象
全區27個街道辦事處和鄉鎮內托幼機構共179所。
1.2 方法
根據《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》和《湖南省托幼機構衛生評價表(100分)》標準的要求,制訂我區托幼機構衛生保健調查方案,由經過培訓的全區27個街道衛生中心和鄉鎮衛生院兒童保健醫生(專干)負責評價調查和采集相關資料。
2 結果
2.1 基本情況
截止2012年6月底,全區共179所正在經營的托幼機構,其中公立園22所,私立園157所;179所托幼機構共收兒童17608名,其中公立園兒童1918名,私立園兒童15690名;共有工作人員1421名,其中公立園151名,私立園1270名。
2.2 衛生保健設施狀況
2.2.1 園所場地情況 公立園建筑場地平均占地面積,戶外、活動場地使用面積,活動室使用面積均符合標準;55家私立園規模達標,124所不達標。
2.2.2 保健設施情況 公立園中有17所設立保健室并且其面積達標,室內保健設施設備較齊全;有5所未設保健室,沒有保健設施設備。157所私立園中有55所未設立保健室,14所面積不達標。保健設備只有6所齊備外,其余均不夠齊全,常用消毒用品不夠充足,燈光視力箱大部分缺失。
2.2.3 保健人員配備 179所托幼機構中有123所配備了專兼職保健員,其中專職20名,兼職103名,全部保健員中只有1名有執業醫師資格證,所有人員均沒有上崗證。
2.2.4 工作人員健康體檢 全區托幼機構工作人員1421人,參加健康體檢的有1380人,未體檢的有41人。
2.2.5 膳食管理 179所托幼機構中有170所設立了食堂,取得了《餐飲衛生許可證》的有86所,正在辦理中的有26所,未辦證的有67所。公立園有制訂帶量食譜及計算營養量,膳食結構合理;私立園有制訂食譜,但無帶量、無計算營養量及評價。
2.2.6 心理保健與健康教育 公、私園均能結合幼兒特點和本園實際定期出衛生保健宣傳欄,但無開設衛生知識課程及幼兒心理、行為問題篩查工作。
2.3 衛生保健工作狀況
公、私立幼兒園新生入園體檢率、計劃免疫接種率均達100%,年度健康檢查率公立園為96.3%,私立園為93.6%。
2.4 兒童體檢狀況
2011年共體檢建立檔案14840名兒童,其中低體重和發育遲緩的分別占0.49%和3.59%,趨于肥胖的兒童占6.27%;視力篩查視力低下率為12.13%。
3 討論
本次調查結果顯示,永定區公立幼兒園及規模較大的私立幼兒園硬件設施基本符合條件,衛生保健工作也比較到位,衛生保健指標完成較好,各種指標均能達到要求或控制在范圍之內。這說明我區的托幼機構管理工作逐步走上了規范的軌道,衛生管理部門如疾控中心、婦幼保健院、衛生監督所等,對幼兒園的指導、監督檢查工作形成了制度化管理。但也存在一些問題,特別是私立幼兒園存在問題較多,如:管理不到位、硬件設施較差、保健設施不完善、人員配備不足等。
針對上述存在問題,今后應做好如下工作:(1)聯合區教育行政管理部門加大監管力度,加強對托幼機構的監督管理。(2)各幼兒園均應按辦園條件要求,加強硬件建設,使幼兒人數與房屋、戶外場地、活動室的比例符合要求,為兒童提供科學、優質的保教環境。(3)加強衛生、心理保健與健康教育:托幼機構衛生保健工作的優劣直接與保健人員素質及督導力度相關[1]。首先婦幼保健主管部門制訂衛生保健知識培訓計劃,采取多形式、多渠道的培訓方式,對各園教職員進行衛生知識培訓,提高她們的衛生保健知識,通過她們為幼兒、家長創造良好的衛生保健氛圍,并自覺實施好各項工作,保證幼兒生理、心理的健康發展。(4)規范衛生保健各種制度,相關部門把好幼兒、教職員工(保育員、老師、廚房人員、司乘人員)準入關,教育、衛生等部門制訂切合實際的辦園標準和審批手續,按照《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》統一標準,規范管理,通過制度化、科學化管理,全面提高托幼機構的衛生保健工作質量,對衛生保健不符合要求的不允許其辦園[2]。
參考文獻:
一、本學期情況分析
1、教師讀書活動的力度與方法要加強,圖書的種類需增加。
2、教師保育工作細節與保育工作質量需進一步提高。
3、教師愛崗敬業方面的培訓形式要進一步豐富。
4、保育員、教師、幼兒保健知識要加強,實際操作的檢查與評價。
5、保育員觀察了解幼兒的能力與配教工作力度要進一步提高。
6、幼兒小肌肉發展要進一步培養。
7、幼兒規則意識的能力要進一步養成。
8、幼兒衛生保健方面的知識需進一步融入幼兒一日生活的各環節,引導幼兒內化成自身的行為。
二、本學期中心工作
1、開展保教人員愛崗敬業的培訓,加強保教人員職業豐富感。
2、按照省級示范性幼兒園的要求進一步做好區、市教研輻射與“四個中心”的工作。
3、從不同側面對做好保教人員的專業技能的培訓工作。
4、繼續開展國家十一五重點課題《幼兒良好規則意識養成教育與心理健康相融合的研究》、《幼兒園本教研制度建設的研究》的各項研究與實施工作。
5、加強保教人員衛生保健知識,用之于一日活動的學習與檢查力度。
6、引導保教人員加強幼兒小肌肉發展的培養。
7、繼續組織開展多媒體備課與多媒體教學工作。
8、進一步加強幼兒園“體育特色”的各項工作,促進幼兒大肌肉的發展。
9、做好科研文章的選評工作。
三、加強保教工作管理,提高保教質量
1、提高保教隊伍的素質
(1)教師以教書育人為本,作為幼兒教師更應注重自身的人格修養,只有這樣,才能影響帶動幼兒向著健康的人格方向發展,引導教師政治上要求進步、業務上不斷進取,爭取成為德才兼備的人才。
(2)在新的教育思想指導下,樹立新的教育觀、兒童觀,立足于幼兒的角度,圍繞教育、科研目標設計教育活動和與幼兒一起創設兒童環境。注重幼兒心理環境的創設,使他們在幼兒園就象在家里一樣溫馨,學習應用心理學的教育方式方法,引導幼兒心理健康發展。
(3)選送青年教師參加區幼教系統的學習,使他們有更多的鍛煉機會,激發他們工作中的積極性、創造性和主動性,提倡、鼓勵、支持教師的創造精神和創新意識。
(4)按照教育工作者的要求,保教人員要規范自己的言行,提高自身的素養,在政治上要有所追求,業務上不斷求精。為人師表,做一個幼兒和家長都歡迎的好老師。
(5)鼓勵教師多學習多讀書。學習電腦的使用。支持教師參加進修學習,繼續開展“與書為伴,與書同行”的讀書活動。
2、提高保教質量
(1)通過“家長會”、“家委會”、“家長問卷調查表”及各項教學活動檢查,不斷改進幼兒園的各項保教工作。
(2)引導教師按時完成幼兒發展水平的各項教學工作,并不斷提高分析評價能力。在觀察幼兒個體差異的基礎上,客觀真實的完成分析記錄,為下一階段的教育提供可靠的依據。同時教師要對每位幼兒發展水平做到心中有數,根據測查結果,擬定出本學期相應的觀察目標,并在觀察記錄中有所體現。
(3)根據幼兒的身心特點,采用以游戲為主的教育形式,提出教育游戲化,使游戲滲透到各項活動中去,包括幼兒早期閱讀實驗。鼓勵教師創編相關游戲與兒歌,進一步提高幼兒的學習興趣。
(4)教師要尊重幼兒的人格,強化教師對幼兒的感情教育情況,把保教工作落實到幼兒一日生活的每個細節。在保教結合的原則基礎上,認真學習衛生保健知識,強化教師的保育意識。
(5)繼續加強青年教師的基本功訓練,提高青年教師組織教育活動能力和評價能力。獨立自主的完成好各項教學活動。加強教育活動的檢查力度,廣泛開展教師間教科研的交流活動。
(6)堅持在幼兒一日生活管理中體現健康教育、規則意識與體育特色的教育,提高幼兒自我保護與規則意識。促進幼兒大肌肉的發展,全園做到無責任事故,杜絕重大意外事故的發生。
(7)環境創設圍繞主題由淺入深地為教育教學服務。鞏固區域活動成績,繼續提高區域活動水平。按照幼兒智力發展需要,有計劃、有目的、有層次地投放游戲材料。提高幼兒區域游戲活動的自主能力。
(8)在課題組指導下,有計劃、有目的地開展教科研工作。
(9)加強教科研活動質量的管理,爭取一定數量的科研成果獲獎或向同行展示。
3.保健工作要求
(1)加強保教人員的責任心,牢固樹立爭一流的思想。做好幼兒保健工作的宣傳。保育員要直接參與各項保教工作,并作配班與幼兒觀察記錄。
(2)堅持日常保健制度的檢查工作,并制定量化記錄標準,如進餐、戶外活動、常規檢查、課間操檢查等,間周管理人員針對檢查記錄進行分析匯總,對下一步工作提出要求,根據記錄情況與園內獎懲制度掛鉤,促進此項工作更加扎實穩妥得進行。
(3)制定體弱兒、肥胖兒管理目標和具體實施方法,幼兒園、家長共同負起職責,使這些幼兒的健康狀況盡快有所轉變。
(4)加強春季幼兒傳染病的預防工作,要把幼兒傳染病的發病率控制在最低限度。
(5)加強幼兒體能鍛煉活動,使幼兒從小有一個健康的身體。
(6)按保健工作條例定期做好玩具、用品、圖書等的消毒工作。
(7)為幼兒創設良好的心理環境與生活環境,培養幼兒良好的情緒與情感。
(8)多種形式向家長宣傳育兒知識,每月最低不少于兩次。
(9)各課題組尋找研究重點、難點,有針對性地開展教科研工作,在研究的重點融入幼兒的一日生活細節中,努力做到“新、精、活、實”。
四、家園共育,促進幼兒全面發展
1、學期初,召開家長會,向家長介紹本學期教學計劃和具體日程安排,征求家長計劃。
2、定期請家長對全園教職工的工作質量進行評議,從社會的角度促進教師隊伍的建設,服務質量的提高。
3、突出為家長服務的精神,同時根據家長的要求隨時增加服務措施。
4、本學期向家長開放二次半日活動,一次為日常活動的半日開放,另一次為"六一"兒童節的慶?;顒?。聽取家長意見,組織好"六一"活動。
5、合理利用家長教育資源,讓家長參與到幼兒園教育教學工作中來,與家長共同探討幼兒教育的方法與途徑,定期開展家長參與式活動、親子活動,充分利用好家園聯系冊。
6、采用多種方式與家長溝通(如:約談、入戶指導、隨訪),做到有計劃、有目的、有針對性地開展家長工作,注重與家長交流方式,引導家長積極參與幼兒園各項工作。
五、立足本園教學特色,增強教科研意識
摘 要:目前我國社會各界對于幼兒教育的關注力度正不斷加大,各學校也紛紛加大開展幼兒教育專業的力度,其中幼兒衛生保健就是學前教育專業學生必須學習的一門重要課程。通過該課程的學習,學生日后從事幼兒教育才能真正保障幼兒身心健康成長。但目前在幼兒衛生保健教學中,學生的學習能力普遍不高,為解決這一問題,在對幼兒衛生保健教學現狀進行分析的基礎上,重點對如何在幼兒衛生保健教學中提高學生的學習能力提出相應對策。
關鍵詞:衛生保健;學習能力;提高對策
幼兒衛生保健教學的根本目的在于幫助學生掌握豐富的幼兒衛生、疾病預防以及營養膳食等知識內容,進而為保障幼兒身心全面健康成長提供必要的幫助。但鑒于該門課程中涉及了大量的理論知識,具有一定的枯燥性,因此很難吸引喜愛追求新鮮事物的學生的注意力,導致該課程的教學效果一直不盡如人意。為此,筆者將結合自身多年的教育經驗,簡要談談幾點能夠在幼兒衛生保健教學中提高學生學習能力的對策,希望能夠為廣大教師提供必要的幫助。
一、幼兒衛生保健教學現狀分析
幼兒衛生保健教學包括大量的專業理論知識,而當前絕大多數教師在教學過程中仍然沿用傳統的教學模式,即使用“教師講,學生聽”的單向灌輸式教學,并且為幫助學生強化對幼兒衛生保健知識內容的掌握程度,其往往會使用強制性手段,譬如要求學生死記硬背等方式進行記憶。而此種教學模式不僅無法滿足學生多樣化的學習需求,同時也使課程教學變得更加枯燥、無聊,長此以往將嚴重影響學生的學習熱情與學習積極性。因此,教師在教學過程中需要在傳授基本知識內容的同時,有意識地注重提升學生的學習能力,想方設法激發學生的內在學習動機,從而達到事半功倍的效果。
二、幼兒衛生保健教學中提高學生學習能力的對策
(一)利用舊知識完成新知識教學
教師在進行新知識的教學時,需要努力將其與學生的實際情況相結合,調動學生以往的學習經驗和學習積累,使其能夠通過運用舊知識完成新知識的理解與記憶,通過將新舊知識有機結合的方式,也能夠使幼兒衛生保健教學變得更加高效、完整。比如說教師在《營養基礎知識》中向學生介紹鈣鹽這一內容時,可以積極鼓勵學生結合以往所學的知識內容,談一談}對人體的重要性以及人體缺鈣的具體表現,通過此方式幫助學生快速掌握教學內容。在此基礎上,教師可以進一步給學生講解鈣在人體中的分布情況,并且對人體部位中含鈣量最多和最少的部位進行講解,并積極引導學生思考含鈣部位的鈣含量減少后會對整個人體機能產生何種影響,從而使學生能夠對鈣鹽及其重要性進行準確認知。
(二)多安排教學實踐操作活動
以提升學生學習能力為基礎的幼兒衛生保健教學,需要教師重視與學生之間的高效交流和溝通,隨時掌握學生的學習情況,并在向其傳輸基礎理論知識的同時注重培養學生的實踐操作能力。為此,教師可以結合具體的教學內容盡可能多安排與之相關的教學實踐活動。比如說教師可以利用教具或要求學生上臺配合等方式向學生分步驟講解常用的急救方式,并要求學生對每一步、每一個動作進行仔細觀察,之后教師可以要求學生兩兩組對進行相互模擬操作。譬如說,教師在給出幼兒異物入口的情境后,學生需要通過兩兩組對的方式親自操作海姆立克急救法進行急救,在操作過程中教師需要對學生的動作、姿勢等進行糾正指導,而通過此種教學方式學生不僅能夠真正參與到教學當中,同時還能夠有效幫助其完成理論知識到實踐技能的內化,進一步提升其學習能力。
(三)融合社會實踐活動踐行知識
幼兒衛生保健教學本身具有較強的實踐性和社會屬性,并且幼兒在現實生活中出現的各類疾病等健康問題種類繁多,為此教師可以通過積極組織學生參加社會實踐活動,為學生提供更多接觸和解決幼兒健康問題、提升自身綜合學習能力的機會。比如說學??梢苑e極與附近的幼兒園開展合作模式,學生通過親自前往幼兒園對園內幼兒的心理健康、身體健康等進行走訪調查,并嘗試運用自身所學知識對幼兒出現健康問題的原因、嚴重程度以及矯正方法等進行分析研究,并將其以論文、實踐報告等形式及時向教師進行反饋。在此過程中,教師需要對學生進行適當點撥與指導,并對學生進行社會實踐活動的表現、結果等進行全過程管理,同時將學生表現、收獲成果等計入綜合評價和考核當中,在全面提升學生學習能力的同時也能夠更好地幫助學生加強對幼兒衛生保健教學的認識,使其能夠在日后的學習當中更加積極主動,樹立終身學習的意識。
總而言之,對于學前專業的學生而言,學習幼兒衛生保健課程、掌握基本的幼兒衛生保健知識對于其日后的幼兒教育工作有著積極的作用。因此,教師在教學過程中需要充分結合學生的身心特點和發展規律,通過利用與舊知識相聯系的方式幫助其完成新知識的學習,并且結合實際情況盡可能多安排教學實踐活動,有效提升學生的教學參與熱情;同時積極組織學生參與各種社會實踐活動以有效幫助其學以致用,進一步提升自身的學習能力。
參考文獻:
[1]劉俊變.淺談幼兒衛生保健教學中如何提高學生的學習能力[J].新課程(下),2016(5):159-161.
[2]劉玉環.基于信息技術的情境問題教學各因素分析:以《幼兒衛生保健》教學為例[J].科技資訊,2016(5):94-95.
關鍵詞:社區兒童保健生長發育
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2013)09-0490-02
隨著經濟社會的發展,社區衛生服務中心在社會醫療體系中扮演的作用越來越大,成為了兒童保健的一個重要組成部分。[1]根據兒童的生長發育規律和兒童的常見健康問題,必須及時進行兒童保健,對兒童疾病和健康問題進行早預防、早發現、早診斷、早治療。
社區兒童保健的現況分析:社區兒童保健是對社區范圍內的兒童進行持續性、整體化的健康管理,以保證兒童具有良好的身體素質和健康的心理素質。社區是兒童生長的主要場所之一,社區兒童保健工作的好壞,與兒童今后的成長和發展息息相關,[2]為兒童提供更好的健康保健服務,是整個社會對衛生保健工作的基本要求。每個社區都應配備具有醫師資格的專職兒童保健人員,定期接受相關保健知識的培訓,每年對社區兒童進行身高、體重、心肺檢查等,為兒童家長提供健康咨詢,為社區內兒童提供醫療保健。
0-6歲兒童健康管理:
1新生兒家庭訪視
1.1新生兒出院后1周內,醫務人員到新生兒家中進行新生兒家庭訪視,同時進行產后訪視。了解出生時情況、預防接種情況、新生兒疾病篩查情況等。觀察家居環境,重點詢問和觀察喂養、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況、口腔發育等。為新生兒測量體溫、記錄出生時體重、身長,進行體格檢查,同時建立《0~6歲兒童保健手冊》。根據新生兒的具體情況,有針對性地對家長進行母乳喂養、護理和常見疾病預防指導。如果發現新生兒未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗,提醒家長盡快補種。如果發現新生兒未接受新生兒疾病篩查,告知家長到具備篩查條件的醫療保健機構補篩。對于低出生體重、早產、雙多胎或有出生缺陷的新生兒根據實際情況增加訪視次數。
1.2指導按需哺乳并介紹母乳喂養的優點:母乳成分合理,能夠滿足嬰兒的營養需求,增強嬰兒免疫力。此外喂養簡便、安全衛生、溫度適宜,還能增加母嬰感情交流,并利于母親產后恢復與身體健康,指導產婦從觀念上真正接受母乳喂養。
1.3維生素D缺乏性佝僂病的預防。
1.3.1此病是由于維生素D不足所致的一種慢性營養缺乏病,常見于3個月-2歲小兒,嚴重影響小兒生長發育,是我國兒童重點防治的四病之一。我國北方佝僂病發病率明顯高于南方,可能與北方冬季日照短,嚴寒季節缺少戶外活動有關。其早期表現為非特異性神經精神癥狀,如易激惹、煩躁、夜間驚啼等,常伴有多汗,尤其是頭部,致使小兒常搖頭擦枕,出現枕禿,嚴重者可出現骨骼改變,如雞胸、肋外翻等。故一旦發現上述癥狀應及時就診。
1.3.2指導產婦為預防佝僂病,出生后應大力提倡母乳喂養,并應加強室外活動,每日不少于1小時。此外,生后1-2周開始,作為預防,應每日口服維生素D400-800IU,直至2周歲。
2新生兒滿月健康管理
新生兒滿28天后,結合接種乙肝疫苗第二針,進行隨訪。重點詢問和觀察新生兒的喂養、睡眠、大小便、黃疸等情況,對其進行體重、身長測量、體格檢查和發育評估。對體重增長不足500g者應查找原因,按體弱兒進行管理。
3嬰幼兒健康管理
3.1滿月后嬰幼兒在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時,分別進行隨訪服務。服務內容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的嬰幼兒喂養、患病等情況,進行體格檢查,做生長發育和心理行為發育評估,進行母乳喂養、輔食添加、心理行為發育、意外傷害預防、口腔保健、中醫保健、常見疾病防治等健康指導。在嬰幼兒6~8、18、30月齡時分別進行1次血常規檢測。在6、12、24、36月齡時使用聽力行為觀察法分別進行1次聽力篩查。在每次進行預防接種前均要檢查有無禁忌癥,若無,體檢結束后接受疫苗接種。
3.2幼兒膳食指導:4個月左右可以添加輔食,添加的原則應遵循由少到多、由稀到稠、由細到粗,需選擇細軟食物,同時注意均衡選用魚、肉、蛋、豆制品、蔬菜、水果等,避免小兒挑食。
4學齡前兒童健康管理
為4~6歲兒童每年提供一次健康管理服務。服務內容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的膳食、患病等情況,進行體格檢查,生長發育和心理行為發育評估,血常規檢測和視力篩查,進行合理膳食、心理行為發育、意外傷害預防、口腔保健、中醫保健、常見疾病防治等健康指導。每次進行預防接種前均要檢查有無禁忌癥,若無,體檢結束后接受疫苗接種。
5加強流動兒童管理
流動兒童住處多為租住,更換頻繁,不好管理;有些家長留的電話已經更換,不及時通知,容易失去聯系;有些家長文化層次低,保健意識差,不好溝通;這些情況最終限制了兒童保健工作的連續性。要加大宣傳力度,普及保健知識,社區醫生要深入到社區,摸清流動兒童底數,了解其去向,保證他們得到優質、連續的兒童保健服務。[3]
6開展健康教育
健康教育主要是宣傳普及衛生保健知識,提高家長對兒童保健工作的認識程度和重視程度。兒童生長、發育的不同階段,保健的內容不同,教育的內容就不同??梢圆扇《喾N形式開展健康教育,比如舉辦知識講座、觀看光碟、出板報、發傳單等。
7健康問題處理
對健康管理中發現的有營養不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應當分析其原因,給出指導或轉診的建議。對口腔發育異常(唇腭裂、高鄂弓、誕生牙)、齲齒、視力低?;蚵犃Ξ惓和瘧皶r轉診。
綜上所述,可以看出兒童保健工作對兒童生長發育的重要性。隨著社會的發展,人民生活水平的提高,兒童衛生保健也日益受到社會、家長的廣泛關注和重視,因此需要基層醫務工作者通過優質、熱情、周到的服務做好兒童保健工作,促進與兒童家長的交流溝通,增加彼此的了解和信任為保障兒童身心健康,作出應有的貢獻。[3]
參考文獻
[1]田愛紅.社區兒童保健服務對兒童健康的影響[J].中國基層醫藥,2008,15(11):1932-1933
【關鍵詞】 口腔保健;健康知識,態度,實踐;健康教育;對比研究;學生
【中圖分類號】 G 479 R 181.2 R 788 R 781.1 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2010)02-0192-02
齲病、牙周疾病及其繼發病給兒童健康帶來很大危害。WHO已把口腔健康列為人體健康的十大標準之一[1]。學生時期是口腔疾病的高發期。中學生既處于容易患齲時期,又處于牙齦炎發病的高峰時期;學生時期也是健康觀念與行為的形成期,通過健康教育促使學生獲得口腔保健知識,建立口腔健康新觀念,提高學生自我保健能力,預防口腔疾病的發生,可為保持終生的口腔健康打下牢固的基礎[2]。為了解健康教育對中學生口腔保健知識、態度和行為的影響,分別于2008年2月27日和2008年6月20日對鄭州市第二中學的139名學生進行了口腔保健知識、態度和行為的問卷調查。
1 對象與方法
1.1 對象 隨機選取鄭州市第二中學為目標學校,再用分層整群抽樣方法,按年級分層,隨機選取初一到初三年級各1個班,共抽取139名中學生為調查對象。其中初一學生47人,初二學生46名,初三學生46名;男生71名,女生68名。年齡為12~15歲。分別于健康教育前后進行2次問卷調查,2008年2月27日發放調查問卷139份,收回有效調查問卷138份,有效回收率為99.3%;2008年6月20日發放調查問卷139份,收回有效問卷139份,有效回收率為100.0%。
1.2 方法
1.2.1 調查方法 參考第3次全國口腔健康流行病學調查方案設計的調查表,結合該年齡段學生的知識接受能力,設計調查問卷。采用集中問答式方法進行調查,分別于健康教育前后各調查1次。問卷包括3個部分:口腔保健知識12項,態度2項,口腔衛生行為5項,調查內容主要有牙釉質能否再生,齲齒病因和危害,含氟牙膏、含氟漱口液和窩溝封閉的作用,飲食護牙,牙間隙的清潔,牙刷的選擇和更換,定期口腔檢查;刷牙出血和發現齲洞如何處理;牙膏的使用,刷牙次數、時間和方法,進食后漱口情況。
1.2.2 干預方法 由專業醫師對該初中年級的班主任進行系統的口腔保健知識培訓,然后由教師對學生進行3個月的健康教育。健康教育的內容主要有2個部分:第1部分為口腔健康基礎知識,包括乳牙和恒牙基本知識,牙齒的結構,齲齒和牙周病的發病機理、危害和防治,牙菌斑的形成及其在牙病發生中的作用;第2部分為正確的口腔衛生習慣和保健態度,包括牙刷和牙膏的選擇,刷牙方式、次數和時間,進食后漱口和含氟漱口液,多吃健康的食物,少吃含糖食物,定期進行口腔檢查,發現牙病及時就醫。使用健康教育處方,采取授課為主,并結合卡通掛圖、電視動畫和游戲的形式定期、定時開展健康教育。
1.2.3 質量控制 對健康教育教師進行系統培訓,培訓結束后統一考試,合格后才能開展健康教育。每次開展健康教育時應提前通知學生,參加者要簽到,確保每個學生都能參加所有健康教育課程;使用統一宣傳資料,按相同進度進行健康教育。數據錄入、整理和分析后進行復檢,發現錯誤及時修改。
1.3 數據整理與統計分析 利用Excel 2003將調查數據錄入計算機,用VFP 6.0構建數據庫,采用SPSS 12.0進行統計學分析,分析過程中運用χ2檢驗,檢驗水準α=0.05。
2 結果
2.1 健康教育前后中學生口腔保健知識的比較 中學生口腔保健知識12項內容健康教育后答題正確率均高于健康教育前,差異均有統計學意義(P值均
2.2 健康教育前后中學生態度的比較 中學生口腔保健態度2項內容,健康教育后答題正確率均高于健康教育前,差異均有統計學意義(P值均
2.3 健康教育前后中學生口腔衛生行為的比較 中學生口腔衛生行為5項內容,健康教育后答題正確率均高于健康教育前,前后比較差異均有統計學意義(P值均
3 討論
調查結果顯示,口腔健康教育前中學生對口腔保健知識有一定的了解,就醫態度優于王琳等[3]2005年的調查結果,良好口腔衛生習慣養成率高于馮奕文[4]2005年的調查結果。這與近些年來重視口腔衛生保健工作,積極開展口腔衛生知識宣傳,推動良好行為習慣養成有關,尤其是對兒童和嬰幼兒口腔保健的重視,從小做起,保護牙齒。
該調查結果也顯示,中學生口腔保健知識、態度和行為某些問題正確率較低。首先可能與家長自身有關。家長缺乏必要、系統、準確的口腔衛生保健知識,致使傳遞給兒童的信息不全面、不正確;家長對兒童口腔衛生行為監督不夠,致使兒童形成不健康的口腔衛生習慣,家長應注意自身的口腔衛生態度和對兒童的影響。其次,學??谇恍l生工作不到位。學校對中學生口腔保健工作不重視,參與力量薄弱,導致口腔保健知識宣傳效果不強,這也是學校口腔衛生工作需要改進的地方。
對中學生開展為期3個月的口腔健康教育后,中學生口腔保健知識知曉情況、疾病就醫態度和正確口腔衛生行為實踐情況較健康教育前有明顯改善,因此要提高中學生口腔保健知識水平,改善中學生口腔保健態度和口腔衛生行為,應該重視健康教育的作用,聯合多方面的力量,運用多種形式,積極開展健康教育活動。
與學校教育融合的口腔健康教育可明顯提高學生的口腔保健知識[5]。在學校中開展口腔健康教育和有效刷牙指導,可提高學校兒童的口腔保健知識水平,加強兒童的口腔保健意識[6]??谇唤】到逃梢杂行Ц纳魄嗌倌甑目谇恍l生狀況[7],經過有計劃地開展系列口腔健康教育與健康促進活動,不僅增強了學生口腔衛生保健意識,還可以糾正以前不正確的口腔衛生習慣,形成良好的自我保健行為[8]。提示口腔健康教育在學生口腔保健工作中起著重要的作用。學生口腔健康教育離不開政府、學校、家庭、社會的共同努力:一方面政府要加大口腔健康教育的投入,制定正確的口腔健康教育指導方針,規范口腔健康教育的執行程序,明確口腔保健的發展方向,監督口腔保健工作的進展;另一方面各級口腔醫療單位,根據自身的實際情況,制定合理的健康教育工作計劃,通過與社區、學校的合作,利用多種多樣的形式,推動口腔健康教育工作全方位的開展;學校要重視學生的口腔衛生保健工作,充分發揮自身的優勢,加強與區域內醫療單位的聯系,系統、全面的開展口腔健康教育。
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【摘要】 把保健的方式方法交給群眾,讓群眾自我預防疾病。自我保健。堅持按照治療不如防病,保健優先于臨床,計劃免疫先行,醫療作為后盾保障健康的原則,開展健康教育宣傳工作。面對21世紀的挑戰,積極的利用健康教育的作用和高科技手段促進三少民族地區健康教育事業的發展,使鄂溫克、鄂倫春、達斡爾三個少數民族地府的群眾在思想上筑起一道預防疾病的屏障,充分的發揮健康教育的戰略作用,保障三少民族地區婦女兒童的健康。
中圖分類號:R197文獻標識碼:B文章編號:1005―0515(2010)07―232―01
呼倫貝爾盟境內的鄂溫克、鄂倫春、達斡爾三個少數民族自治旗,是我國現有的人口數量最少的三個少數民族自治旗(縣級),其中鄂溫克族人口25768人,鄂倫春3365人,達斡爾族69331人,我們把這三個少數民族為三少民族。這三個少數民族婦女和兒童的數量就少的屈指可數了。由于這三個少數民族都聚集居在便將經濟不發達地區,群眾的生活條件比較艱苦,受舊的風俗習慣和傳統文化的影響較深,他們剛剛從游牧、狩獵、農耕的 半原始社會狀態直接進入了21世紀,黨的以后,特別是改革開放以來,這三個少數民族地區的經濟得到了較快的發展,衛生工作也和其他行業一樣得到了迅速的發展,婦幼保健工作被各級政府提到來的議事日程上來,在三個少數民族衛生事業的發展中,健康教育起到了促進和拉動作用,為三少民族地區衛生事業的發展做出了重要的貢獻。
健康教育宣傳是怎么樣開展的?對促進三少民族地區的婦女兒童的健康起到了什么樣的戰略作用?我們在健康教育宣傳工作中以宣傳黨的婦幼衛生工作方針政策,貫徹執行“以保健為中心,保健與臨床相結合,面向群體,面向基層”的婦幼衛生工作方針,在群眾中開展了廣泛的宣傳,加強了等級醫院和愛嬰醫院的業務培訓,加強了孕產婦和嬰幼兒的兩個系統管理,在健康教育宣傳中,我們廣泛的宣傳了高危與產婦的專案管理,普及新法接生,降低孕產婦和嬰幼兒死亡率,建立婦幼衛生工作三級網,開展生命監測的宣教工作,為基層編輯婦幼衛生報,母嬰保健法宣傳畫冊,婦女五期保健,兒童保健,心里衛生咨詢,健康教育致讀者一封信,健康處方,性教育等資料3萬于份。
對基層的健康教育人員進行了培訓,培訓的內容包括婦幼保健專業知識和健康教育技能兩個方面,專業知識包括婦女保健知識和理論,技能培訓包括文字編輯、攝影、報刊編輯、宣傳板的制作,板報的設計,簡單的繪畫技能等。這些培訓工作的開展,對促進三少民族地區的健康教育水平的提高起到了非常重要的作用。
在三少民族地區的婦女保健所建立了宣教待產室,播放健康教育電視片,電視錄像片包括:青春期保健,圍產保健,更年期保健,婚前檢查,遺傳咨詢與優生,計劃免疫,兒童保健與心里衛生,計劃生育。在婦產科曾設了孕產婦保健的電視錄像,播放的內容包括圍產期保健和產褥保健,母乳喂養。兒科和兒童保健科病房為小患者播放動畫片或為家長播放兒童保健知識。各科室都備有健康教育宣傳單,宣傳冊,自編的婦幼衛生報。制作了固定式健康教育宣傳板,宣傳的內容包括:用藥小知識,婦幼保健,母嬰保健法,婚前檢查,計劃免疫,口腔保健,兒童眼保健,齲齒的防治,四病防治,生長發育的監測等,并結合節假日走上街頭向廣大的群眾宣傳醫療保健知識。
健康教育宣傳工作的開展對促進鄂溫克、鄂倫春、達斡爾三個少數民族地區的婦女兒童的健康起到了積極的防御屏障作用,對哦《母嬰保健法》的貫徹執行,計劃免疫工作的開展,孕產婦和嬰幼兒的死亡監測與分析兒童生長發育監測,兩個系統管理起到了戰略性的促進和拉動發展的重要作用。特別是對邊疆少數民族地區開展婦幼保健,建立??票=∷鸬搅朔e極的推動作用,健康教育工作的開展確實提高了廣大婦女和兒童的健康,為三少民族地區的婦幼衛生事業的發展做出了積極的貢獻,本身也促進了健康教育工作自身的發展。
在山少民族的健康教育宣傳工作中,我們按照“把保健的方法交割群眾的原則,堅持按照治病不如防病,保健有限與臨床,計劃免疫先行,醫療作為后盾保障健康”的方針,開展婦幼衛生健康教育宣傳工作,把群眾的健康放在首位,不斷的提高和將強健康教務宣傳工作的水平,提高健康教育人員的自身素質,開展好三少民族地區的健康教育工作。
面對21世紀的跳轉充分的利用各種先進的手段,促進三少民族地區健康教育事業的發展,不斷的提高鄂倫春、鄂溫克、達斡爾三個少數民族婦女兒童的健康水平,充分的利用這三個少數民族地區的衛生資源和婦幼衛生工作三級網廣泛的開展健康教育宣傳,并通過健康教育公開信,健康教育入戶卡,健康教育處方等形式把健康的方式交給群眾,利用報紙、廣播電視的覆蓋面在基層進行廣泛的健康教育宣傳,結合社區服務,利用村、鎮、旗(縣級)的醫院,衛生防疫,婦幼保健等宣傳健康教育。
在健康教育宣傳的形式上,我們采用了文藝演出,相聲、小品、詩歌、電視、廣播、漫畫、歌曲等形式開展健康教育,尤其是在信息時代,我們廣泛的利用現代化的通信工具,信息網等高科技手段收集、整理、采編、出版健康教育方面的知識,使健康教育在提高人們群眾的健康中發揮重要的作用。
健康教育宣傳工作的開展,使三少民族自治旗的群眾接受了良好的健康教育,在思想上筑起了一道預防疾病的防線,健康教育在婦幼保健,計劃免疫,優生優育,計劃生育和積極預防疾病,自我保健工作中起到了十分重要的戰略作用,提高了群眾的自我預防,自我保護能力,降低了與產婦和嬰幼兒的死亡率,提高了三少民族的人口素質,開展好21世紀的健康教育,對三少民族的人口增長,促進三少民族地區的婦女兒童的身體健康和三少地區的經濟發展有著重要的戰略意義。