時間：2022-07-14 22:31:42
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫療信息化論文，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
1設備檔案管理功能
系統除了應有完備的數據庫功能外，能進行固定資產到期提醒及折扣到期提醒功能，還可以進行集中檢索或者導入與導出功能，應可以進行相關軟件的關聯搜索及數據填錄與流轉，可以關聯設備使用科室直接進行對應設備收入統計，進行月匯總自動進行效益分析并生成效益分析報表。還可以在相關設備的目錄下新建醫械不良事件備忘及處理的情況。在設備數據的建立過程中，可以體現醫療設備招標、安裝及驗收的相關進程。設備檔案系統可以在臨床科室設備模塊功能下檢索匯總各自科室的設備信息，有利于臨床科室對科室設備的清點核對及銷賬并對科室進行成本控制。臨床科室可以直接在設備檔案管理系統上對本科室的設備進行報廢申請，并實時顯示處理狀態，能實現報廢完成后的歸檔功能。設備檔案管理系統應包括醫學工程維修信息化，可以進行相關狀況的掛靠及查尋功能;可以在設備檔案的設備子目錄下實現新建維修日志、預防性維護保養功能及計量送檢情況;可以通過時間導出維修數據或保養數據及計量目錄等。在建立設備的檔案功能過程中應包括了記錄招標信息過程的功能，可以由醫學工程部導入excel表格數據或者錄入數據的方式，然后再由維修部根據相關的狀態進行安裝與否的狀態確認，由設備倉庫進行入庫做賬與否的確認。
2供應商檔案管理信息化
在設備信息化系統中增加供應商檔案管理功能，可以借用調用數據或者以附件的形式檢索供應商相關資質材料，并在系統中與設備數據進行關聯。通過在設備檔案目錄下的設備供應商名下使用附件的形式上傳供應商資質證明及產品注冊證等材料。可以在供應商名下進行供應商信用評價記錄和服務態度記錄，并能具有顯示和提醒功能，以方便在采購時進行綜合分析，實現采購設備的優質化。
3維修檔案管理及維修保養信息化、系統化
功能直接調用設備檔案數據作為基礎數據，在唯一性標識的關聯下設備的子目錄，用于設備維修檔案的維修日志登記及預防性維護保養的登記;可以進行匯總并統計故障次數及維修保養次數;可以實現按日期按設備進行數據匯總列表導出。
4設備倉庫的信息化功能
設備倉庫信息化功能應完善耗材的基礎數據外，在目前招標的情況下，還應該對采購計劃管理進行流程再造，完善退單功能，在不予采購的情況下可以由采購員對科室訂單進行退單處理，在臨床功能界面上可以彈出窗口提示采購計劃退單的情況說明。一旦采購員確認退單后，退單的內容可以在系統上直接清空，避免了系統重復統計。設備倉庫信息化管理進程中，除了要注重耗材出入庫的信息化開發，也應加強設備出入庫的信息化進程。加強設備倉庫信息化建設，從入庫時間到出庫時間及發票登記和合同編號的關聯狀態，甚至對支付狀態等都應該有一個明確的信息流程去向及登記。真正實現設備從招標完成、錄入系統、安裝驗收情況，入庫到出庫，再到檔案建立及支付等完整一套的信息全流轉。
5總結
醫療設備的信息化管理可以實現設備的跟蹤管理及報損報廢的實時監控，實現系統科學分析庫存周轉率、庫存資金占用情況、物資損耗以及物資真實成本的自動計算及設備效益分析等;與財務系統互聯，設備采購、領用和支出直接反映到財務，做到賬實相符、即時傳輸和有效管理，達到“可視化”和“精細化”的程度。實現醫療設備和醫用耗材的信息化全流轉，有益于醫院的數據統計，為醫院運行管理策略提供重要的即時的準確的參數。
作者：林建斌單位：廣東省惠州市中心人民醫院醫學工程部
(一)存在欺詐騙保行為
1.定點醫療機構違規套取基金。醫院違規的主要表現:一是通過虛假住院、虛報費用等手段來騙取基金;二是把本不屬于住院的病癥采取收人住院或人不在醫院的掛床住院方式來套取基金;三是將非醫保項目換成醫保項目申報費用。有的藥店則利用醫保卡為參保人員套取現金提供方便，從中提取一定的手續費。
2.醫保卡持卡人特別是享有門診慢性病、特殊疾病的參保人員將本人的醫保卡轉借給他人冒名頂替去醫院就醫或到藥店買藥，造成一人持卡多人使用。
3.多頭重復報銷。目前，城鎮職工、城鎮居民、新農合等不同醫療保險險種實行屬地管理，且統籌層次較低，結算系統尚未聯網，一些人乘機在各險種或地區之間重復參保、重復報銷，在審核時很難發現，造成醫保基金流失。
(二)“兩定單位”的醫療機構存在醫療服務不規范情況
1.過度醫療。醫生誘導患者過度就醫，一是進行無指征檢查①、重復檢查，或濫用高檔醫療儀器進行檢查等;二是不合理地使用處方和用藥，多用藥、濫用藥、用貴藥。住院不合理，降低出人院標準，誘導可在門診治療的患者住院治療，小病大治大養。
2.弄虛作假，串換項目。主要表現為將醫保不予報銷的項目串換成醫保報銷的項目，將基本醫保藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施范圍目錄以外的項目換成目錄以內的項目騙取醫保，將不屬于醫療報銷范圍的故意犯罪、醉酒或者吸毒、自殘或者自殺、交通肇事、醫療整形美容等費用納人醫保結算。
(三)“兩定單位”的一些定點零售藥店存在違規現象
1.串換藥品。一是將自費藥品、保健品甚至是各種食品、化妝品、生活用品、醫藥器械等換成醫保藥品名稱結算醫保資金，吸引參保人員刷卡消費，獲取不當利益;二是有的特殊病定點藥店將非特殊病用藥申報為特殊病藥品結算。
2.違反藥品配售規定。有些單位不按醫保外配處方規定劑量數量調劑藥品、另行調換調劑藥品或者偽造處方。經常出現的情況，一是超量、重復、超適應癥、超物價規定配售藥品;二是部分藥店處方管理不規范，存在調配不合理處方、無處方、編造處方以銷售處方藥等問題。
3.醫保管理不到位。一是一些藥店未對醫保藥品單獨建立進銷存賬，造成實際銷售與醫保結算對賬困難;二是有的藥店結算費用只傳輸藥品總金額，不傳輸明細數據。
二、信息化條件下醫療保險管理安全對策
(一)對于欺詐騙保行為的對策
對于一人持卡多人拿藥或者就醫的行為，目前是采取加大醫保監管力度，開展實地稽核、明察暗訪、不定期抽查、專項檢查、受理舉報等多項檢查，不斷加強對醫療服務行為的監管，以保障廣大參保職工的權益，但這仍難以達到較好的效果。因此，可以利用基于指紋識別的身份認證醫保管理系統。身份認證的目的是為了保護數字身份的操作者即這個數字身份的合法擁有者。身份認證可以防止沒有訪問權限的人訪問網絡資源，這是保護網絡資產的重要關口。在現有的多數應用系統中，用戶身份認證和訪問控制是采用傳統的要求即用戶輸人“用戶名和密碼”的模式。這種模式密碼人們容易忘記或被別人盜用，用戶忘記了密碼就無法進人系統，必須持有相關證件并通過系統管理員進行查詢重置密碼才能解決，如果系統管理員也忘記了密碼，那么整個系統可能都無法使用，必須重新安裝或用更復雜的方法才能解決。他人如果盜取用戶密碼冒用了用戶身份就會給用戶和國家造成經濟損失。指紋具有兩個重要特征:一是指紋具有惟一性，到現在為止全世界仍然找不出兩個具有完全相同指紋的手指;二是指紋具有穩定性，即從人出生六個月指紋長成到死亡后尸體腐爛，指紋紋線的結構、類型、統計特征的分布等都不會有太大變化。現在有關指紋識別的算法越來越成熟，不斷出現新的指紋識別算法。通過用指紋識別來代替傳統的身份認證方法，可以有效地解決傳統醫保系統身份認證中存在的問題，避免一人持卡多人就醫或買藥，就能為醫保管理提供更好的安全性保障。
(二)進一步開發完善住院醫生工作站系統和醫保付費監管系統
針對過度醫療及弄虛作假騙取醫保資金的情況，一是應進一步開發完善住院醫生工作站系統，除了可以共享各科室信息化、促進臨床資源的合理組織與分配、達到快速診斷和治療的目的外，還可以充分利用計算機網絡管理系統，實行動態監控預警，醫生能實時從醫保中心數據庫中調取參保患者的門診醫療信息，包括就診次數、就診時間、就診醫院、就診診斷、發生費用等基本就診信息以及醫師處方明細，以便出具合理的后續治療方案，防止參保職工采取多次變換定點單位、定點科室和醫生過度利用醫療服務套取藥品變賣獲利，從而減少對醫保資金的浪費，維護醫保基金的安全。二是進一步開發或完善醫保付費監管系統，在數據庫中把藥品目錄進行分類，把醫保、新農合目錄內和目錄外的藥品區分開。增加一些警示功能，如果醫生選擇范圍外藥品，則彈出消息框提示此藥的使用范圍，可有效防止醫生亂開藥、開貴藥等，避免給患者造成不必要的經濟負擔;如果參保人員取藥費用超過規定金額，則彈出消息框提示醫師超量。添加管理部門對醫生診療過程的審查功能，監督人員可根據監控系統篩查的疑似信息，有針對性地開展現場稽核，對某些醫生違反醫保相關政策對患者不合理檢查、用藥等行為進行有效監督，能夠更加有效地提高監管效率。 另外，還要進一步開發或完善醫保付費評價系統。目前，社會普遍存在趨利思想，醫生很難自覺主動地采用經濟的治療方案，除了完善醫保付費方式外，還應增加醫保付費評價系統，從患者年齡、性別、疾病診斷治療、費用結構等方面進行分析，同時在不同地區、不同等級醫院之間進行比較，根據分析結果制定相應疾病診療付費標準，為今后醫療費用的預測決策提供科學依據，為制定醫保政策和完善管理提供決策依據。
(三)加強對定點藥店的監督管理
對定點藥店要加強監督管理，充分利用實時監控程序，利用進銷存管理系統管理藥品、客戶、供應商信息以及進行藥品采購、藥品銷售、庫存盤點、銷售退貨、客戶回款等，并完善這些功能，這樣就能方便管理者了解藥店運營的情況，也能對藥品進行統一管理，杜絕藥店向參保人員銷售化妝品、保健品、日用品、酒和食用油等物品并用醫保卡結算的違規行為。
三、加強醫管稽核組織，強化對定點醫療機構的監管
(一)加大對定點醫療機構和定點零售藥店的監督與管理
可抽調具有醫學臨床經驗并且熟悉醫保業務、法律、網絡的專業人員組成醫管稽查小組，加大對定點醫療機構和定點零售藥店的監督與管理。監督管理人員主要利用這些信息系統，通過調取醫院的病歷、藥店的售藥處方及藥店的進銷存賬目等原始數據，注重檢查“合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費及合理售藥”等方面內容，對“兩定”機構進行監督。同時，也對“兩定”機構的藥價、檢查、醫療和經營的合規性進行監管以及醫、患、保三方之間出現的重大問題進行協調處理，并負責對“兩定”機構每年度的服務水平、服務質量等方面進行綜合測評。
(二)加強對醫保管理基金監管軟件的應用
針對醫保基金管理運行中的風險點和薄弱環節，應結合醫保監控工作的實際需要，借鑒各地進行醫保實時監控的經驗，加強對醫保管理基金監管軟件的監測應用，注重從匯總數據和可疑數據的分析中發現問題。同時，要加強對軟硬件的升級、管理、維護，根據醫療保險基金監管的特點不斷完善軟件功能，為加強醫保監控提供有力的數據支持。
四、結語
【關鍵詞】科研管理;信息化;醫院管理;網絡
1醫學科研管理信息系統的來源與內涵
隨著信息技術的高速發展及其在醫療領域的廣泛應用，如何利用信息技術更好地為醫院的醫療、科研和教學服務，已經成為醫學各研究領域面臨的一項重要課題。醫學信息學作為醫學研究和發展過程中的一門集計算機科學、信息科學與醫學的新興交叉學科應運而生。醫學信息學的發展應用目前已經滲透到醫療各領域，例如:電子病歷、醫學圖像處理、醫學決策系統、臨床支持系統、醫院信息管理系統、衛生信息資源等。醫院信息管理系統(HospitalInformationManage-mentSystem，HIMS)又被稱為醫院信息系統(HospitalInformationSystem，HIS)，醫院信息化管理的重要性已得到醫院管理和醫學專家們的認同。同時，醫院信息化建設水平已成為判定醫院管理水平的重要指標之一。醫院信息管理系統主要包括以下幾個部分:管理信息系統(MIS)、檢驗科信息系統(LIS)、醫院影像存儲與傳輸系統(PACS)、放射科信息系統(RIS)、辦公自動化系統(OA)等模塊［1］。管理信息系統(MIS)則又包括:醫療、人事、財務、科研教學等管理模塊。科研管理信息系統作為醫院管理信息系統的一個重要組成部分。是滿足科研管理部門日常進行科研項目、科研經費、科研論文及科研成果、科研統計查詢等常規管理，并且能為管理層進行科研決策支持的科研信息化系統。該系統摒棄了傳統的科研管理方法，能夠應用現代的科學方法，挖掘出潛在的科研決策信息，建立規范的數據模型，提供各個維度的科研決策信息。使科研決策者及時掌握整個機構的科研整體狀況，合理分配資源，提升科研管理水平及效率［2］。
2加強醫院科研管理信息化建設的必要性及重要性
作為大學附屬機構，醫院承擔著醫療、科研、教學三大任務，隨著信息技術的發展及醫院在信息化建設方面投入不斷加大，醫院的信息化也進入了一個快速發展的時期，中國醫科大學附屬盛京醫院及北京大學人民醫院已經通過HIMMS7級認證，其中:中國醫科大學附屬盛京醫院已通過國際及國內雙HIMMS7認證(HIMMS7偏臨床應用方面)。但是醫院的另一個重要任務是科學研究，隨著國內外醫療水平的整體發展、國家、省市科學研究基礎投入力度不斷加大、科研人員的視野及科研能力逐步提高，科研成果不斷涌現，科研管理數據每年成倍數增長，給醫院科研管理部門帶來的任務和工作壓力越來越重［3］。然而在科研管理的信息化方面投入較少，目前大多數科研管理部門對科研信息的管理手段仍然停留在手工或借助常用辦公軟件Excel、word等的常規的管理方式。這些管理方式雖然在一定程度上也能梳理科研大數據、為管理層科研決策提供數據支持，但要花費科研管理者和科研人員大量的精力和時間，有時還是難以得到數據的準確性與及時性［4］。科研管理信息化建設還比較初級，即使有些醫院信息系統HIS里含有科研管理模塊，但在醫院科研管理工作真正投入使用的仍比較少，部分投入使用的，系統功能也主要集中于項目、經費、成果的錄入、修改、查詢等基本功能，管理人員只能通過簡單的統計或排序等功能獲得表面的信息［5］。這些操作屬于數據庫的低層次應用，缺乏對數據的集成和深層分析，缺乏對科研數據的深層次數據挖掘及精細化管理［6－7］。傳統的管理模式費時費力、管理方法弊端不斷顯現，不能保障科研基礎信息的及時更新，更不能保證信息的及時性和準確性，日常科研管理工作跟不上便無法及時、準確地掌握醫院的科研狀況，更無法跟蹤、引領世界高新技術發展前沿，對科研的管理就無法到位［8］。在某種程度上已經成為制約科研管理、學科建設和人才發展的瓶頸，更談不上對科研決策的及時性支持，及挖掘隱藏在龐大科研大數據背后的有價值決策信息。為了提高科研管理水平和效率，就需要基于醫院的信息管理平臺，建立相應的科研管理系統，實現科研管理的信息化。科研管理信息化建設是提高醫院科研管理水平的重要途徑［9］。因此，在醫院信息化管理的大趨勢下，如何充分利用強大的計算機網絡系統，依據科研管理工作實際需求及學科發展建設需要，搭建高效的科研管理平臺，從大量數據中及時挖掘出有效地獲取有用信息，實現科研管理過程的精細化、網絡化管理，為上級科研管理部門的科研決策提供數據支持的科研管理信息化平臺，已經成為新時期科研管理工作者亟待解決的重要科研課題。同時由于目前國內外大醫院在科研管理信息化建設方面的投入與臨床信息系統相比投入較少，到目前為止，國內各醫院的科研管理信息化的建設道路還都處于探索、實踐階段，還沒有統一的、公認的、行之有效的醫院科研管理模式可供醫院參照。所以攻克這項科研管理課題，制定一套適合并且支持醫院內部決策的科研管理信息系統模型，成為新的亟待解決的科研管理課題。
3影響科研管理信息系統建設發展的因素
3.1信息系統建設的內涵和質量有待提高
隨著科研管理信息化進程的不斷推進，大部分高校及附屬機構均已啟動科研管理信息系統的建設，建立起相對獨立的科研管理數據庫，但如何進一步提高系統建設的內涵和質量，仍是管理信息化工作發展的關鍵課題。然而，由于管理觀念、資金設備投入、專業管理人員的缺乏、缺乏統一的建設標準等多方面的原因，很多科研管理信息系統在建設的初期并沒有實現系統的整體規劃和科研數據資源的有效整合，同時由于缺乏統一的建設標準，形成很多科研管理的模塊“信息孤島”現象。原因可以分為兩大部分:(1)從技術因素來看，現代信息技術及產品的更新太快，管理信息系統要求有強大的硬件和計算機網絡技術支持，但是在現有的管理體制下，由于醫院信息化建設的投入無法計入醫院成本，部分單位的計算機網絡設施的搭建投入較少、或不投入，造成部分單位信息系統的建設及發展跟不上時展的步伐，逐漸淘汰，前期的投入也會漸漸失去價值;(2)從非技術因素來看，部分單位管理觀念較封閉，工作模式多因循守舊，同時因為信息化管理過于專業，醫院信息化建設需要綜合性專業人才，因此很多系統的設計缺乏多學科多部門的協作和缺乏前瞻性設計［10］，不同管理模塊之間獨立開發，缺乏統一的標準和技術要求，造成很多“信息孤島”。例如:科研管理信息化平臺應包含如下幾個重要的組成模塊:科研項目管理、科研成果管理、學術交流管理、研究生教育管理等，有些還會涉及臨床藥物試驗管理和醫學倫理管理等。科研項目管理又包括科研項目信息管理、科研經費管理。科研成果管理包含科技成果、科研論文和投稿介紹信管理。學術交流管理主要包含醫學各類學會的學術任職和雜志書籍等編委任職情況管理等模塊。在系統前瞻性設計時，應充分考慮到各個模塊之間的數據連接關系。避免造成數據“信息孤島現象”。
3.2院內多部門的管理信息缺乏共享
科研管理信息系統的建立需要各個部門之間配合。科研管理信息系統是一項復雜的系統工程，除了與科研直接相關的科研管理外，還會涉及單位人事部門、財務部門、科研輔助部門等多部門的信息共享，而這些部門往往也構建了具有自己部門特色的管理系統。多個部門的多個管理系統之間數據不能共享造成信息孤島，使科研管理信息系統失去其應有價值［11］。例如:財務管理部門對經費的報銷進行管理，科研管理部門則負責項目預算制定。沒有預算財務難以有效的進行支出控制，而沒有經費報銷信息的科研項目信息是缺失的，同時科研管理也很難對科研經費的使用進行跟蹤查詢，也不能保證課題經費使用的合理性。科研管理與醫院的人事管理同樣具有密不可分的關系，科研管理部門掌握著醫院科研人員的科研投入與科研產出情況、科研誠信情況、研究生培養等多方面的信息，人事管理部門則掌握著科研人員的晉升、評級、績效考核等多方面的信息，部門之間的很多工作都需要相互配合，才能為醫院管理層的科研決策提供最真實有力的支持。因此，科研管理信息系統的建立需要等到醫院其他管理部門的配合，在各個管理模塊之間尋找鏈接字段，使科研管理系統成為醫院決策系統的一個分支，同醫院的財務、人事、醫療等子系統一起成為醫院決策系統的一個重要組成部分。
3.3系統安全性不足
科研管理系統應有系統備份功能，系統在操作失誤或突發事件發生時，系統應具有較強的自我恢復能力，而不應造成系統信息丟失和破壞［12］。
4科研管理信息化模型框架及模塊功能展望
借助醫院強大的網絡系統，搭建科研管理信息系統，打破傳統科研管理方式遇到的管理瓶頸，已經成為當今醫院科研管理工作者面臨的一項重要課題。國內科研信息系統起始于20世紀60年代，經過科研基礎設施的建設、計算機技術的發展等，目前文獻報道的國內高校及附屬醫院均開始了科研管理信息系統的建設，但是科研管理信息平臺的搭建各具特色，熱點集中在項目管理模塊和經費管理模塊，且均存在局限性和地方特色。如何設置科研管理信息系統平臺的框架結構和設置模塊、如何設置業務流程和節點、模塊間如何實現數據互聯等業界仍然沒有明確的指南可供參考。筆者結合目前國內外的文獻報道及依托中國醫科大學附屬盛京醫院在科研管理信息化建設過程中的實踐經驗做出如下總結。
4.1科研管理信息系統的框架機構
結合國家、省市科技管理體制的政策和科研管理工作者的管理需求，科研管理信息系統的框架結構及設計初衷應該以人事信息為主線，框架涵蓋科研管理部門工作涉及的科研項目管理、科研經費管理、科研論文(著作)管理、科研成果獎管理、投稿介紹信管理、研究生管理、學術兼職管理，有些單位還會涉及科研倫理管理等方面。各個單獨的管理模塊間應實現數據的交互。
4.2科研經費管理應以科研項目管理為中心
隨著醫院科研實力的提高，醫院獲得的來自國家、省、市各渠道的橫向、縱向科研項目不斷增加，同時為鼓勵醫院科研人員的積極性，醫院還會設立院內資助科研項目。科研經費的來源及種類多樣化，且項目預算科目各不同，在科研經費使用中預算問題層出不窮。傳統的管理方式“重立項輕預算管理”，沒有跟蹤經費使用的合理性和使用效益，同時傳統的管理方式科研管理部門與財務部門分別管理，造成科研項目管理與科研經費管理脫節現象。科研經費管理應圍繞“事前有預算、事中有控制、事后有分析”的經費管理目標，推行現代化、規范化、科學化的經費管理方法，改變傳統的“粗放型”經費管理模式。借助信息化平臺實現科研經費全方位、精細化的管理，建立一套管理部門與項目負責人信息互通、項目管理各部門的信息數據共享的動態管理體系，同時實現科研管理部門和財務部門對科研經費的雙管理和監督［13－15］。具體的管理流程為:4.2.1項目申報并且立項后，由項目負責人在管理系統中進行項目基本情況的錄入，具體應包括:項目名稱、所屬科室、項目負責人、執行期限、項目來源、參與人員、獲批經費，經費預算等信息。4.2.2科研管理部分根據項目申請書及項目任務合同書進行審核。科研管理部門按照項目合同書中的經費預算情況進行項目經費的設置，嚴格執行經費預算的管理。4.2.3經費實際到賬后，項目負責人根據項目實驗進展的程度進行相應的經費報銷。經費預算的調整必須依據國家省市課題的經費管理規定進行。
4.3投稿介紹信和科研論文管理
近年來，學術不端事件頻頻曝出，一稿多投、偽造審稿人、偽造論文數據、文章參與作者和通訊作者不知情等學術不端行為頻頻曝出，投稿介紹信的信息化管理能在一定的程度上規范并扼殺這種學術不端行為。具體的管理流程為:4.3.1文章投稿前，文章第一作者在管理系統中進行投稿介紹信的申請，為保障所投遞期刊的質量可以再后臺嵌入國家科技情報所每年出版的期刊數據庫和SCIE數據庫。在審核提交之前對于數據庫之外的期刊能給予一定的提醒。同時系統設置要求文章的全體作者均需要審核，尤其是科室主任和通訊作者必須審核通過。多重的審核把關，會在一定程度上保證文章的質量。4.3.2文章在期刊正式發表之后，第一作者(通訊作者)在管理系統中錄入文章的基本信息，具體包括:文章題目、刊名、年卷頁號、作者、受資助科研項目等信息。論文管理模塊與科研項目管理模塊結合。
4.4建立以導師為中心的研究生培養系統
導師為中心的研究生培養系統即是在以人為本的科研信息系統的基礎上，將研究生的培養計劃、培養過程及實驗記錄，研究生科研成果(論文)等實時的在網上做一記錄。實現培養留痕，實驗記錄真實的目的。研究生信息與導師密切關聯，不僅進一步豐富了導師信息，同樣也對今后導師評價系統的建立奠定了堅實的基礎。4.5以科研人員為主線，實現“科研人員樹”的模式科研管理信息系統的各個管理模塊間的數據以人員信息為主線串聯在一起，梳理科研大數據，建立每一位科研人員的科研檔案，人員信息通過科室信息進行在次的重組，便于科技管理部門的科技統計分析科研決策。
5總結
4月12日~14日，由廣東省醫院協會和廣東省醫院協會醫院信息化專業委員會主辦的“2012華南醫院信息網絡大會”在東莞舉行。眾多醫療衛生領域的專家和領導匯聚本次大會，共同探討華南地區數字化醫療衛生建設與管理辦法，總結交流信息化工作的成果和經驗，共同探索醫院信息化建設與前進的道路。有來自省內外100多家醫院、院校和60多家廠商的800多位代表參加了大會。
醫改難題 從容應對
中國醫院協會副會長、廣東省醫院協會會長曾國洪出席了大會，并就醫院信息化建設新形勢作了重要指示。曾國洪表示，今年3月14日國務院印發了《“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案》，并提出在2012年~
2015年醫藥衛生體制改革的階段主要目標中，把醫藥衛生信息化作為加快推進基本醫療衛生制度建設的重要內容之一，提出了“醫藥衛生信息化水平明顯提高，監管制度不斷完善，對醫藥衛生的監管得到加強”的工作目標要求，這為醫療行業信息化建設發展帶來了前所未有的機遇。當前我國的醫療資源分配不平衡，如何解決基層醫生水平有限帶來的一系列問題，信息化建設應該憑借自身的獨特優勢給出更多、更好的答案。在信息系統的支撐下，遠程會診、遠程教育等手段為此問題的解決提供了有效的解決方案。醫院信息化發展到今天，一個醫院的信息化水平很大程度上反映出了醫院的整體實力、管理水平，以及科研能力。通過信息化系統，醫院和醫生可以得到很多珍貴的臨床數據，并可以對這些數據進行多角度的分析與整理，為醫學事業的深入發展提供了保障。與此同時，醫院的管理者和醫生都要重視信息化對于緩解醫患矛盾的重要作用。面對醫改為醫院提出的改革要求，醫院的管理者應該很好地利用信息化手段加強醫院的規范化管理。曾國洪在發言中始終強調，醫院信息化要圍繞公立醫院改革和區域醫療協同，加強醫院信息化建設，增強信息共享能力、提升信息化應用水平。
熱點突出 百花齊放
本次大會緊緊圍繞當前醫院信息化建設的熱點、難點和焦點問題，特別針對深化醫藥衛生體制改革與加強醫藥衛生信息化建設提出的各項任務和要求進行了交流，探討華南地區數字化醫療衛生建設與管理方法，總結交流信息化工作的成果和經驗，共同探索醫院信息化建設。大會的主要議題包括：“新醫改”和“十二五”下的醫療衛生信息化與公立醫院改革；區域醫療衛生信息化體系建設與效益分析；電子病歷與電子健康檔案的研發與應用；移動醫療、遠程醫療和網絡通信技術的應用；醫院信息安全與電子認證、數據存儲與安全的設計與應用；醫療卡、居民健康卡和銀行卡等在醫療行業的應用；數字化醫院的醫療數據質量管理；醫療衛生信息的規范標準與應用；醫院信息共享和臨床數據中心的構建；醫療數據的二次應用及商業智能（BI）對決策的支持；數字技術與醫院臨床路徑研究；臨床信息系統（PACS、LIS、心電、麻醉、重癥監護等）的開發與應用；管理信息系統（醫療物資、績效管理、科研管理和醫療輿情等）的開發與應用；醫院預約掛號、辦公自動化（OA）及綜合運營管理；基層醫療機構和縣級醫院信息化；醫學信息學發展和醫療信息化人才培養；云技術與醫療衛生信息化等。據統計，本屆大會收到來自各大醫院代表的征文共62篇，其中14篇論文在大會上進行了宣讀。
另外，大會還舉辦IT技術和產品展覽，國內外60多家廠家參展并為大會帶來了最新的技術和產品，其中有12家廠商代表在會上分享了新產品和新技術的成功案例，促進HIT企業與醫院等醫療衛生機構的交流與合作，進一步提升了信息化應用和研究水平。
論文摘要：隨著信息技術的快速發展，信息化管理在醫院中發揮的作用日益突出。本文在此背景下，分析醫院信息化管理的作用，提出醫院信息化管理系統的功能與特點，最后對醫院信息管理系統進行功能設計。
一、醫院信息化管理
隨著信息技術的快速發展，計算機在醫院發揮著越來越重要的作用。信息化管理系統已經成為現代醫院運營過程中不可或缺的技術支持。醫院的信息化管理主要實現醫院各業務的信息的管理、手機、存儲、處理、提取和交換功能。減輕醫療人員的勞動強度，提高醫院的工作效率。信息化管理涵蓋醫院業務的各個方面，比如財務管理系統，人事管理系統，藥品庫存管理系統，門診掛號系統，劃價收費系統，綜合查詢系統等等。
實現醫院信息化管理技術不太復雜，信息化管理主要以處理文字和數據為主，很少涉及到多媒體數據的動態傳遞。從這方面來說，所需服務器的性能要求也不太高。因此，建立醫院信息化管理所需投入不會太高，但是由此產生的效果卻是明顯的。
（一）加強了醫院自身的管理，提升服務質量。實施計算機信息化管理，可以實現醫療價格評價以及全面的財務計劃。加強外界監督，以及內部考核機制，為病人提供優質的服務。
（二）實現醫療信息的多元交流與傳遞。隨著信息技術的不斷應用以及醫療制度的改革，過去的醫院與病人之間的二元關系正在轉變為醫院-病人-醫療保險部門-政府主管部門的多元關系。正是信息化的管理才使得這種多元關系變為現實并提供數據信息以供傳遞與交流。
二、醫院信息管理系統
與一般的信息管理系統相比，醫院信息系統具有與其他信息管理系統共有的通性，同樣包括人事信息管理、財務系統管理等。但是結合醫院這個行業的特點，又具有相當的獨特性和復雜性，醫院自身的性質決定，醫院信息管理系統還要涵蓋以病人醫療記錄信息為中心的醫療、管理等任務。另外，由于行業的特點，信息管理系統還要求具備快速的響應能力和聯機事務處理能力。比如說，急診室內，一個病人正在接受搶救，迅速、準確的獲知該病人的醫療記錄將會對搶救有著重要的幫助。
信息管理系統具有自身的特點，主要體現在：
（一）信息記錄的多樣性。在病人的醫療記錄信息中，除了文字描述外，還會有圖形、圖片、圖標、影像等多種形式的信息。因此，醫療記錄信息是復雜多樣的。
（二）信息的安全性。關于病人的醫療記錄信息，不但要防止系統受到攻擊，還要為病人的個人隱身保密，因此，信息管理系統的安全性要求很高。
（三）信息的海量。一個大型綜合型醫院往往會擁有上百萬份病人的醫療記錄信息，另外，病人的醫療記錄信息也是不斷變化的，因此數據信息是海量的，對數據庫有著較高的要求。
（四）信息的交流。信息的共享交流包括多個方面，病人的醫療記錄信息在醫院各科室需要共享交流，在醫院與醫療保險機構之間需要共享交流，在醫院與病人之間需要共享交流。
三、醫院信息管理系統的功能分析
一般來說，醫院門診的業務流程是：門診掛號——門診醫生診斷——檢查、開方——劃價——交款——拿藥。因此，醫院信息管理系統主要包括以下功能模塊：字典維護、門診掛號系統、劃價收費系統、綜合查詢系統、臨床門診。每個功能模塊同樣包括一些相關聯的子功能模塊。比如，字典維護包括藥品信息、收費項目、業務科室等子模塊。劃價收費系統包括劃價管理、收費管理、藥品發藥等模塊。
（一）字典維護。系統字典主要包括醫院信息管理系統常用的字典信息，比如：藥品、業務科室以及其它數據字典。
（二）門診掛號系統。門診掛號系統的功能就是為病人建立就診卡，進行掛號服務或者預約服務，為病人分配一個獨一無二的ID號，確保病人診療記錄的唯一性。
（三）劃價收費系統。該系統的主要功能就是記錄病人的繳費情況并進行對應的統計核算功能。它包括門診劃價、門診收費和藥品發貨功能。門診劃價：對病人的檢查、處方等費用進行計價工作，所需的價格信息在系統字典維護中獲取。門診收費：進行各項檢查、藥方等各種費用的收取，并在信息管理系統中輸入信息，保存操作記錄，以便能夠查詢病人劃價收費信息。藥品發貨：通過信息管理系統傳遞檢查、藥方信息到對應科室，提高工作效率并能夠及時的實現信息的交流與共享。
（四）臨床門診。該工作是醫院的核心工作，具體表現為醫生的診療，在信息管理系統中同樣是關鍵模塊。包括病人病歷的填輸入與保存等功能，形成病人診療記錄，并存檔保存，以便掌握病人的既往病史與過往診斷記錄。
（五）綜合查詢系統。綜合查詢系統包括多個部分，醫院自身部分和病人部分。對于醫院自身部分，包括各科室的業務情況查詢，人事管理查詢等方面，同樣病人部門，也會有各科室實現對病人診療記錄的查詢。查詢系統包括多個用戶級別，不同級別權限不同，所查詢的范圍也會相應不同。
（六）系統數據庫。系統數據庫包含多項數據信息，主要有藥品信息、科室信息、病人信息以及診療記錄信息、門診掛號信息、門診劃價信息、收費項目信息、藥品庫存信息等多想數據信息。
四、小結
信息化管理在醫院中發揮著重要的作用，它可以幫助醫院提高工作效率、提高經濟效益、提升醫護水平、強化科學管理。實現信息共享。因此建立、應用和完善醫院信息管理系統已成為所有關心醫院現代化建設的醫務工作者和信息技術研究者共同關心的課題，未來醫院的核心競爭力與優質服務將會以現在信息化管理的水平之中。
參考文獻：
浙江聯眾衛生信息科技有限公司是浙江省高新技術企業。浙江省高新技術研發中心、杭州市高新技術研發中心、浙江省醫療衛生信息化技術研究發展中心，通過計算機信息系統集成貳級資質，CMMI-4級軟件開發能力認證、ISO9001質量認證。
浙江聯眾衛生信息科技有限公司成立于1999年9月，設立在杭州市高新開發區內。公司辦公場地2300多平方米，研發設備、檢測設施齊全，具有獨立開發國家級醫療衛生軟件的能力，并在北京、遼寧、江蘇、安徽等地設立眾多分支機構。公司是國內一流的醫療衛生行業信息化整體解決方案提供商和服務商，長期致力于醫療衛生信息化建設 。
公司員工共335人，大專以上學歷占員工總數98%。從事軟件技術及醫療衛生專業員工占總人數的96%，教授、高級工程師、碩士多人，有專業的網絡高級工程師、思科（CISCO）認證工程師、亞美亞（AVAYA）認證工程師、朗迅（LUCENT）系統集成認證工程師和聯想（LEGEND）認證工程師。公司的企業經營理念：和諧發展、團隊成長、價值回報、快樂文化。公司注重團隊合作、員工知識技能培訓和作風建設，建立了各層次人員培訓機制并組建了一支集研發、管理、營銷于一體的團結高效的人才隊伍。公司科研隊伍人才結構合理，研發技術水平高，實踐能力強，在醫療IT領域擁有豐富的經驗。公司還與IBM、hp、H3C、Inter、AMD、Microsoft、Oracle、Zebra、Lenovo、Sinfor、Rising、Rorke Data等國際知名公司建立了密切的技術合作關系。
公司建立了完善的管理制度，在質量管理與產品質量保障體系等方面均嚴格按照現代企業的管理辦法，并將總的質量目標細化到每個崗位，實行崗位的質量目標責任制。公司制訂了質量方針和質量目標；根據公司的規模、人員能力、產品及過程特點，編制了相應的文件，使質量管理體系有效運行；樹立以用戶為關注焦點，理解并滿足用戶及其他相關方面當前和未來的需求和期望，贏得用戶的滿意和信任，保證質量管理體系的有效建立、實施并持續完善。
公司長期致力于醫療衛生信息化建設，多年來自行研發、推廣、應用管理軟件產品。產品在投放市場使用后均受到廣大用戶和政府主管部門的高度評價。多個項目列為國家課題 ，電子病歷信息系統V2.0被列入國家火炬計劃項目 ，其中68項軟件產品獲得了國家版權局頒發的計算機軟件著作權證書。24項軟件產品登記證書，一項專利，發表了數十篇有關論文，10余項軟件產品陸續獲得國家級優秀產品稱號。
公司研發的優秀產品在同類產品中具有技術領先的優勢和強大的市場競爭力，在國內業界具有較高知名度，受到醫療機構用戶的廣泛好評和國家、省、市、縣各級衛生行政部門的高度評價。其中由公司開發實施的北京協和醫院門診信息系統信息化項目，經中美CIO峰會專家評定，榮獲“2009年信息化最佳IT項目實施獎”。
公司在市場競爭中“求質不求量，以樹立精品工程為己任”，推出優質產品的同時注重售后服務。公司樹立了業界產品和服務的典范，有力打造出了“聯眾”在業界的品牌，處于國內同行業領先之中。在提供高起點的技術平臺、集成的流程設計、成熟的案例應用的同時，從技術研發到工程實施、系統集成及售后服務，不斷完善產品的技術保障體系和質量保障體系。為用戶提供本地化的服務，第一時間滿足日益擴大的客戶需求。公司始終堅持以誠摯的服務、創新的理念 、規范的管理、領先的產品促進企業和社會的快速發展，為推進我國醫療衛生行業管理的信息化做出積極的貢獻！
傳統的檔案信息管理存在滯后的管理方式，信息更新不及時，查找困難，信息保存不便，這些是醫院科技檔案信息化建設的限制因素，然而醫院的這些信息非常珍貴，如果損失了，將產生嚴重的后果。現階段醫院科技檔案信息化迎合了新時期的發展，解決了傳統檔案管理中存在的諸多問題。醫院科技檔案信息化適應了科技全球化發展，如此，保障了醫院檔案體系的完整，促使醫院科技檔案的專業化，同時對醫院重要文獻的保存也非常有利，節省檔案保存和整理的時間，節約了醫院管理成本的開銷，保障了醫院科技檔案管理的有序化和規范化。因為醫院科技檔案中有醫院醫務人員著作的論文，這樣就保證了他們工作的時效性。上述內容在評析醫務人員的專業技能和水平方面是重要的參考，優化檔案信息化管理，在醫務人員的考評中發揮了重要作用，為醫務人員提拔提供了依據。
二、醫院科技檔案信息化建設和管理的對策
（一）完善有關管理機制。每一項措施和完善的管理體制分不開，當構建了完善的機制約束，才能確保工作人員按照規范做事，確保設施投入實效，醫院實行科技檔案信息化也需要制定完善的管理體制。管理機制的制定，第一要求有關工作人員樹立新的思想，扭轉以前落后的管理觀念，以新的機制為引導。與管理機制中明確各自擔負的職責，把具體的工作落實到每個人，此外，也要清楚信息的歸檔、存儲和使用等，務必使醫院所有人員都可以利用這些資料和醫院信息化管理有關的各種信息，一定要制定不同的保存手段，有關人員在使用這些資源時，應制定明晰的審批和備案制度，對一些涉及醫院保密性的文件，提供特定的保護，制定嚴格的管理制度。資料入庫前，務必經過嚴格的審核，核查資料的實用性及真實性，確保存儲的資料真實可信。當做到上述幾方面，制定嚴格規范化的管理制度，才能確保醫院科技檔案信息化所有環節的正常有序。
（二）創新醫院科技檔案信息化建設思路，構建醫院科技檔案信息資源庫。醫院科技檔案真實反映了醫療衛生科技活動，為科學技術搭建了平臺，是產生大量科技信息的主要渠道，有效管理及合理使用科研檔案，提升醫院科研檔案管理質量，推動醫療衛生服務的進步。科技檔產生于醫院科研工作中，是醫院科研工作歷史和現狀的真實反映，為后續開展工作提供了參考，這就務必要求檔案管理工作保持準確、完整及規范。醫院科技檔案主要是收集相關資料、收集有關實驗原始資料及研究生畢業論文等。以建立檔案信息化建設為發展思想，結合醫院科技檔案建設和管理實際情況，構建可行的檔案信息化建設發展規劃，形成以計算機為依托的檔案管理。通過計算機開展檔案管理，為推進檔案信息化建設創造了條件，科技檔案管理工作迎合了社會改革的需要。
（三）形成新產生文件的主體——電子文件，搞好電子文件歸檔和管理工作。因為電子財務技術和辦公自動化技術日新月異，普遍推廣應用，為此，電子文被大量生產出來，進一步說，將成為新產生文件的主體，當前，檔案工作者搞好電子文件歸檔和管理是新時期需要擔負的主要職責。考慮到科技檔案工作現實情況，形成與之相匹的科技檔案電子文件歸檔管理規章和制度。在文件集的基礎上，產生了動態管理方式，但要付諸實踐。動態管理方式：檔案人員監控本單位形成和運行電子文件的計算機軟硬件設備，使得歸檔電子文件擁有對應計算機軟硬件設備的支撐。動態管理先要歸檔電子文件，與對應的軟件和硬件環境保持一致，以讀取歸檔的電子文件。
（四）購入高科技設施設備。當前，我國醫院科技檔案資料主要有兩種形式：紙質和照片。受溫度和通風等多因素的影響，給醫院科技檔案的管理帶來了極大的不便。此外，因為檔案存儲空間大，無法按照標準保存檔案。所以，醫院科技檔案信息化建設中軟硬件的建設很重要。其中硬件設施有存儲設備、錄入系統和計算機設備等，像掃描儀和復印機等就是硬件設施；軟件設施指的是檔案管理工作中的文件和軟件，像計算機操作系統軟件和建設的檔案查詢系統等就是軟件系統。在檔案管理中，主要是保管好目前的檔案，少不了先進設備提供支撐，設施設備涵蓋了信息化建設中涵蓋的硬件設備，離不開相應的軟件設施。第一，確保設備的齊整性。醫院應強化投入力量，替換原有的老舊設施，引入高科技設施。第二，引入專業的軟件設備非常關鍵，構建符合醫院實際情況的數據庫資源，確保醫院科技檔案建設的開展可以享受極大的便利。基于此，醫院可以將一些非保密性的資源投放到醫院網站上，便于行業人員及員工及時搜索和查找，將醫院科技檔案信息化更好地投入實踐。
（五）強化專業人才團隊建設。目前，多數醫院未配置相關的科技檔案管理人員，針對未來的信息，許多工作人員不知如何應用，所以，醫院一定要強化培養專業科技檔案信息化人才，如此，確保醫院科技信息的準確性和及時性。培養醫院科技信息管理人才需要做到兩方面的工作，其一，具備豐富的檔案管理專業知識，其二，明確科技信息的操作使用技能，同時做到這兩個方面便可以成為一名稱職的檔案信息管理人員。這就要求醫院做到一點：培訓人員時，考慮這兩方面的培訓能力，接受專業技能培訓，抑或以講座的形式提升工作人員的能力。作為醫院檔案信息管理人員一定要熟練掌握扎實的理論知識，加強和有關部門的交流，掌握最新的研究成果，檢驗成功的真實性及精確性，落實到實踐。因為檔案管理人員自身知識結構和專業特征的影響，這就要深入探究工作中的計算機技術知識。所以，建設檔案信息化人才隊伍在科技檔案信息化過程中是一項非常重要的任務。認識對檔案管理人員開展計算機技術知識培訓工作的重要性，其中如網絡技術和數字技術知識等。增強檔案信息管理人員對新技術、新方法和新設備的使用培訓，突出檔案管理人員中計算機實際操作水平，借助檔案信息化建設，培養經驗豐富同時能夠熟練地應用計算機信息技術的多技能人才。
三、結束語
醫院科技檔案信息化建設是一項長期的工作，建設中不可避免地出現了這樣或者那樣的問題，問題的解決需要制定制度來規范，還要增強人員建設及投入等。依照標準，將科技檔案的信息化管理付諸實踐。基于檔案信息建設，力爭拓寬檔案資源發展，推進信息管理標準化前進的步伐，實現檔案資源數字化的加速前進，產生高水準的科技檔案信息化利用價值及服務水平，致力于推動醫院檔案信息資源的共享。本文結合自身多年的工作經驗，從幾個方面提出了個人有關課題研究的相關經驗，其中多有不足，僅作同行參考使用，也期望醫院科技檔案建設和管理有新的突破。
作者:李楠 單位:重慶市墊江縣人民醫院
參考文獻:
[1]章文,田曉瓊,陳梅英,龔沙.醫院科技檔案信息化建設及管理的發展思路[J].辦公室業務,2014,(03):177;185.
論文關鍵詞：醫院檔案管理，信息化，重要性
信息化是指培養、發展以計算機為主的智能化工具為代表的新生產力，并使之造福于社會的歷史過程，管理信息化是指在企業的各方面管理工作中充分利用現代信息技術，通過提高信息資源的管理和利用水平，在各種社會活動的功能和效率上的大幅地提高，從而使得企業的管理達到信息化水平，節約人力資源，跟上社會的發展步伐[1]。醫院檔案是醫院在日常工作中形成的文件、簿冊、圖表、錄音、錄像等各門類及載體的檔案，是醫院管理工作中的原始憑證，是醫學科學研究的基礎，是醫院進行宣傳教育的生動資料，因此，醫院檔案管理信息化顯的尤為重要。近年來，隨著我院檔案管理信息化的逐步推進，其優勢不斷表現出來，但隨之而來的也出現了一些問題，對此我們進行了認真的分析和總結，現總結如下。
1 醫院檔案管理信息化的特點及存在的問題
1.1醫院檔案管理信息化的特點 ①醫院檔案管理信息化是應用信息技術對檔案信息系統集成、有序分類、便于查詢、開發應用，對檔案的鑒定分類、編目、排序、檢索、歸檔保存等進行高效的管理，以提高醫院管理的工作效率；②醫院檔案管理信息化是用信息流來調控檔案物流，最終實現“無紙化”管理，促進醫院管理工作的不斷創新。
1.2醫院檔案管理信息化存在的問題 ①醫院檔案管理信息化需要投入大量資金進行基礎設施的建設，不止需要購買電子信息產品重要性，而且必須跟上電子信息產品更新換代的速度，定期進行維修、更換、升級等，這一點從根本上嚴重制約了醫院檔案管理信息化工作的發展；②醫院檔案管理信息化缺乏國家法律、法規、規章和標準的引導以及技術保障，電子文件的法律地位尚未確立，因此，信息安全技術問題，缺乏明確的管理性、業務性和技術性標準；③醫院檔案管理信息化建設的前提和必要條件是檔案工作的標準化、規范化，而現實的標準和規范不能滿足檔案信息化的快速發展，從而直接影響著檔案信息化建設的步伐[2]。
2 醫院檔案管理信息化的重要性
2.1有利于保護珍貴的檔案原件，改善歸檔方式 將醫院的各類檔案進行信息化手段處理后，可以有效地保護檔案原件，可以避免檔案原件被過多地直接使用，或過多借閱、使用原件而造成原件的損壞，以達到保護檔案原件的目的，可以有效地降低和避免重要資料丟失的風險，此外，大大改善了工作條件，信息改動時只需輸人指令就可以自動完成系統調整，有效地提高了工作效率。
2.2有利于檔案信息資源的檢索和利用 檔案信息資化采用了電子目錄和電子文檔歸檔，提供了快捷的電子信息查詢系統，比檔案原件更易于導航，可增強對原始檔案的應用程度和應用范圍，更有利于醫院各部門、各醫療科室按需瀏覽，并保持隨機存取，提高了檔案原件的利用率核心期刊。
2.3有利于改善檔案信息資源的管理模式 各類醫院檔案信息化處理以后，可以極大限度地提高檔案的運行效率，使檔案信息更加形象、直觀，最大限度地方便了檔案檢索和利用，并且節省了大量的儲存空間，節省大量的人力、物力和財力資源，同時又保障了檔案的安全備份，真正做到了“有備無患”。
3 促進醫院檔案管理信息化的幾點意見
3.1加強檔案信息化配套工作的建設 要加大資金投入力度，保障檔案信息化建設所需的軟、硬件配套設施齊全，同時檔案信息化建設應與醫院的網絡建設同步進行，以檔案室為中心將院內的相關計算機進行內部聯網，將信息建立在統一的管理平臺上，方便使用者在任何一臺計算機上查看相關資料，在實現資源共享的同時也體現了數字化檔案管理的時效性，在完善檔案信息網絡系統的同時，逐步實現辦公自動一體化[3]。
3.2對檔案人員進行系統化、專業化的培訓 檔案人員要邊學邊實踐，不斷提高檔案信息化管理水平，才能應對檔案信息化出現的問題。醫院應組織檔案人員進行技術性的培訓，使他們不僅要掌握計算機理論知識和運用技能，使自己熟練使用各種現代化信息工具，特別是網絡傳輸工具，為更快更好地開發檔案信息打下牢固的技術基礎重要性，還要讓檔案人員通過深入臨床一線調查研究醫療、教學和科研對檔案信息的需求，在熟悉檔案室基礎上，熟練快速地為醫院提供檔案的利用。
3.3建立電子文件管理制度，保障檔案安全 電子文件管理規范化、制度化和標準化是檔案信息化建設迫切需要，因此，醫院要遵循國家標準和規范，吸收國內相關行業的管理標準和經驗，結合本院的實際情況建立健全有關電子文件管理的規范、標準、制度，如電子文件的收集、歸檔、鑒定和銷毀制度，利用和保密制度等，并嚴格按照制定的制度開展工作。此外，要根據電子文件的特點，執行相關技術標準，規范電子文件的數據格式，實現電子文件、電子檔案的全程管理，對檔案信息系統實時監控，防止電腦黑客的盜取、篡改檔案信息和破壞信息系統，防止電腦病毒入侵，確保醫院檔案信息管理的安全[4]。
總之，信息化處理在醫院檔案管理中具有十分重要的意義，因此，我們要充分利用信息化建設，讓醫院檔案管理工作進一步標準化、數字化、網絡化，為醫院的建設和發展發揮更大的作用。
【參考文獻】
[1]吳蔚,試論醫院檔案管理信息化處理的優勢[J],實用醫學雜志,2009,8(32)：74-75.
[2]王兆學,淺議醫院檔案管理信息化建設[J],黑龍江科技信息,2009,1(5)：182.
[3]劉丹萍,嚴宏蓮,淺議如何實現醫院檔案管理信息化[J],醫學信息,2010,23(11)：26.
[4]袁麗娜,王蕾,醫院檔案管理信息化探討[J],現代商貿工業,2010,22(5)：378.
關鍵詞：信息技術 醫院檔案管理 必要性 優勢
隨著信息技術的飛速發展，其已經越來越多地被應用到我們的生活和工作領域，替代了過去傳統的處理問題的方式，從而極大地提高了我們的效率。如今，以計算機為主的信息技術也被應用到了醫院檔案管理工作中，替代了傳統的紙質檔案管理模式，實現了檔案管理工作的現代化。利用信息檔案可以實現科室之間，醫院之間信息共享，進一步提高信息利用率，促進醫療事業的進一步發展。
1.醫院檔案管理信息化的必要性
1.1我國的醫療事業需要發展壯大必須要有大量的專業人才，而醫院檔案管理信息化可以更加便捷的掌握人事檔案材料，從而能發現人才合理利用人才，同時能夠實現醫療信息資源共享，以便檔案信息能夠更加充分利用。
1.2傳統的紙張檔案管理模式正在被快速發展的信息化所挑戰，現代社會飛速發展，多種具有時效性，價值高的檔案信息需求量一步步增大，對于這種新形勢的需求，各級醫療機構只有加大加快現代信息化管理，才能適應工作的需要，而不至于被社會淘汰。
1.3各級醫院提高管理水平只有運用檔案信息管理才是根本途徑。目前，各級醫院在檔案信息管理方面現代化信息利用還比較落后，比如在設備，技術方法，管理意識等方面。要想進一步解決檔案管理的利用水平，就必須從這幾方面入手，更新現代技術設備，增強管理意識，從而提高工作效率。
2.醫院檔案管理信息化的優勢
2.1檔案信息化可以保護貴重的檔案原件。運用檔案信息化可以避免檔案原件被過多的借閱，使用，在使用的過程中被損壞，或者丟失，而將這些檔案原件通過運用計算機電子掃描，以電子的形式進行保存，管理是使用，可以減少很多使用原件檔案帶來的弊端。
2.2運用檔案信息化可以提高工作效率。使檔案工作人員從手工勞動中得以解放。在傳統的紙質檔案時代，檔案人員運用手工要用很多的時間和精力整理檔案和記載檔案目錄，而利用信息化工作后，只需輸入指令就可自動完成。
2.3檔案信息化可以實現檔案信息資源的整合和共享。借助信息技術可以采用關鍵詞的方法將所有檔案資源進行梳理歸類，從而在需要查閱相關資源時候，及時有效地從大量的檔案資源中整合出有價值的檔案信息。檔案資源實現歸類整理后可以借助網絡連接，實現在不同計算機上的信息共享，有助于有價值信息在醫院各部門、各科室，甚至是不同醫院之間的快速傳遞，尤其對于醫院這個特殊行業來說，及時的信息傳遞，對于人民的生命健康來說意義重大。
2.4檔案信息化可以更加方便快捷地對檔案進行檢索和使用。傳統查詢檔案的方法是借助手工，如果需要查詢的原始檔案數量十分龐大，就需要耗費大量的人力物力，而借助信息技術，可以將檔案建立成電子文檔，然后將類似的電子文檔合并生成一個電子目錄，這樣當需要檢索檔案時，只需要將相關信息輸入電腦，就可以從電腦中快速調出相關信息。
3.醫院檔案信息化管理的內容
3.1病歷檔案的信息化管理。隨著醫學診療技術的不斷發展進步，各種過去所未探知或命名的疾病不斷被發現，各種醫學難題相繼被攻克，醫院應將這些病例的臨床表現和治療手段全部歸類整理并分別建立檔案輸入計算機，通過局域網反饋到各臨床科室，這樣當其他醫務人員在遇到同類病例的時候，就可以及時調閱相關檔案為其治療提供有益的指導，同時進行科研活動和撰寫論文時也能及時查閱。此外，通過計算還可以將同類病例進行歸類整理，分析，從中發現病例處理過程中的優缺點，進而優化治療方案，然后將其信息處理結果再反饋給臨床科室，使他們能夠對照臨床實際，繼續優化，因而有利于醫務人員醫療服務水平的提高。
3.2文書處理過程和歸檔的信息化管理。文書工作是檔案管理工作的基礎，檔案的內在質量直接由文書處理過程的好壞影響著。當前由于醫學技術的飛速發展，醫院每天所產生的文書中包含大量的信息，其中有的文書可能需要快速的傳閱和催辦時間，也有大量的文書可能對時間要求不是十分緊急，如果按照傳統人工方法對這些文書中的時間信息予以一一甄別的話，勢必耗費大量的精力，有時可能還會耽誤了處理的時間。所以，將這些文書中所涉及的信息錄入計算機中，通過在計算機中設定依時辦理程序從而自行甄別并歸類，這樣，就可以保證比較緊急的信息能夠迅速傳達到有關科室予以審批。發文處理過程也可通過網絡進行，大大減少了文書處理部門的工作量，減輕了檔案人員的負擔。
3.3人事檔案的信息化管理。醫院之間人才的相互交流和流動也日益增多，尤其是隨著醫院經營體制市場化的轉變，這種人員間的流動就更加頻繁。因而，醫院建立起準確的人事檔案信息尤為重要，通過運用信息手段，建立和完善人事檔案信息化管理，及時掌握醫院人事的流動情況，甚至追蹤醫護人員的去向，就可以實現為患者提供更多信息和服務的目的，進而增加患者對醫院的滿意度，提升醫院的整體形象。
4.總結
醫院檔案管理的信息化是醫院整體管理工作信息化的一個組成部分，同時也是醫院管理發展的一個必然趨勢，當今醫院都應該在充分了解檔案管理信息化的基礎上，積極引入信息技術，加快實現檔案管理的信息化、網絡化、現代化。可以通過擴建醫院信息中心，加快局域網建設步伐，引入文書、病案、人事和圖書檔案管理的自動化軟件等，進而快速實現醫院檔案管理的信息化。
參考文獻：
XX年是我院穩步發展的一年。在省醫科院的關懷下，在眼科所黨委的正確領導下,院領導班子團結帶領全體職工在保障醫療安全、提高醫療質量、增加業務收入、加強人才隊伍建設、強化管理等方面取得了一定效果。
一、醫療工作總體發展態勢良好，醫療質量穩定
（一）主要醫療工作年度完成情況
全年完成門診量xx萬余人次，住院xxx余人次，出院xxxx余人次，完成手術xx余臺（不含角膜屈光手術），床位使用率100%。收入xxxx余萬元。
（二）完善科室設置，深化職能建設，保障醫療安全，促進醫療質量提高
為更好的滿足醫院發展建設需要，滿足就診患者的診療需要，進一步理順工作流程，規范管理，突出專業、職業化，完善了門診部、眼底內科、質控辦、內科的設置，加強了麻醉科、院感科、護理部、供應室的人員配置，強化了職能發揮，基本滿足了醫院業務發展需要。
成立醫院標準化建設辦公室，完善優化重點醫療管理制度120余個。制訂了自下而上的質量控制標準并組織集中學習和統一考核，保障全員掌握要點。編印了《醫療制度匯編》、《應急預案匯編》、崗位職責匯編等，方便職工學習掌握和嚴格落實。
成立質控辦，每月按時對各病區對住院病歷、醫師交接班工作管理、不良事件上報、超時管理、非計劃再手術管理、臨床路徑管理等進行檢查反饋，使醫療質量持續改進。
護理部推行責任制和分組管理，重點崗位專人管理和負責，護理培訓、技能培訓工作走在了各科室前面，有聲有色，護理服務質量有較高提高。
全院自上而下進一步明確了職能，細化了崗位職責，全院統籌印發了醫院組織架構圖和崗位職責匯編。
（三）縣區醫療對口支援工作常態化 ，形式多樣化
與5所縣級醫療機構建立了眼科幫扶協議，安排中高級專業技術人員赴合作醫療機構開展門診、診療、手術幫扶工作，累計派出xx余人次，為當地醫療機構累計接診患者xxx余人次。
另外捐贈有關醫療機構病床xx張，價值xx萬余元。
（四）院內外社會公益活動廣泛開展，受到群眾好評
廣泛開展社區、大型企事業單位的公益活動，已累計完成義診、講座xxx余場，覆蓋xx市xx余個社區，為萬余名群眾進行了免費眼科體檢，發放各類宣傳手冊xxx余冊。
XX年度與省紅十字會合作開展的“光明救助”活動共篩查報名救助貧困人員36人，完成手術30人次，年度累計減免費用12萬余元。
全年共幫助65名志愿者和家庭完成捐獻遺愿，為130余名患者帶去光明，占到了全省角膜捐獻復明手術總量的三分之一。
二、獲批省發改委工程實驗室，科研成績較突出
xx省角膜病防治與功能重建技術工程實驗室獲批。
發表sci論文7篇，“中華牌”論文2篇。獲國家自然科學基金課題1項，省科技進步一等獎1項
三、深化人力資源改革，完善職工薪酬制度，打造高素質人才隊伍
參照省屬在編人員標準，為我院職工增發了津補貼并將公積金繳存比例提高到10%，職工人均基礎工資每月增加500多元；績效獎金較去年同期增幅近3成，每月增加支出xx萬余元，年度增加支出xxx余萬元，職工薪酬平均增幅26%。
四、醫院硬件設施持續更新優化，基礎信息化建設基本完成
投入近xxx余萬元更新設備近xx臺套。
醫院信息化建設工作持續推進，his系統更新基本完成，驗收獲通過；完成醫學影像pacs系統建設，網絡預約系統建設工作完成大半。
五、山東省角膜病防治研究中心項目穩步建設
截至12月底，省角膜病防治研究中心項目已完成地上11層，地下3層,共計1.4萬余平米的主體建設，完成主體建設任務的80%。當年累計投入建設資金xxxx余萬元。
完成了電梯、供電設備的招標。
拆遷戶回遷安置工作基本結束，圓滿完成拆遷安置。
關鍵詞：科研論文 檔案 收集 管理
我院每年都有大量的醫學科研，如何收集好、管理好醫學科研論文，使其能夠為提高醫院的科技實力和醫療工作水平服務[2]，是我們應當探討的問題。
一、醫學科研論文檔案的收集
醫學科研論文檔案主要是收集在國內外正規學術期刊上發表的論文，醫務人員外投科研論文，須經科主任簽字，由科教科審核登記同意后，出具推薦證明信，證明無一稿二投現象，方可投寄。后，要將論文復印件一式兩份報送科教科，科教科將有關數據輸入到科研論文檔案簡易數據庫， 并將一份論文復印件存入論文合訂本，另一份放入專業技術人員業務檔案中[3]。為了方便廣大醫務工作者檢索利用已有科研論文檔案，建立了醫學論文檔案題錄卡，包括標題、作者、科室、刊名、出版日期、主題詞等。并且建立相應的檢索目錄。
醫學科研論文檔案收集分為平時收集、定期收集、年終總匯，科教科平時多與臨床醫護人員交流，了解他們的研究動向及研究進展，督促他們早日將研究成果發表、出版、歸檔，對平時收集不及時的，根據醫護人員的研究進度，定期收集資料進行歸納匯總，聯系雜志社，協助他們。此外，可以利用年終績效考核將論文進行集中收集、分類、整理、歸檔。確保醫學科研論文檔案資料完整、齊全。
二、醫學科研論文檔案的管理
1、加強制度建設，完善科研論文檔案管理制度。
醫學科研論文檔案雖然很重要， 但是由于缺乏單位的足夠重視。
沒有建立行之有效的規章制度，單位應當根據《中華人民共和國檔案法》等相關法律法規的要求，重視制度建設，建立科研獎勵制度，并將與個人年終績效考核和職稱晉升相掛鉤，運用行政手段和方法對醫學科研論文進行搜集、管理。提高科研檔案管理部門的監督、指導的職能，對醫學科研論文檔案進行規范化、系統化的搜集、管理與利用[4]。
2、提高歸檔意識和檔案管理人員的素質
醫學科研論文是廣大醫務工作者研究成果，許多醫務人員認為這是自己私有的東西，所以收集管理起來比較困難，平時應當加強對《檔案法》等相關法律法規的宣傳力度，使廣大醫務工作者意識到及時將自己的論文歸檔是自己的責任和義務，使檔案管理人員意識到將科研論文收集整理好、利用好是自己的職責，提高歸檔意識和檔案管理意識。
為適應飛速發展的信息時代，培養高素質的檔案管理人員也勢在必行，作為檔案管理人員應當具有良好的政治素質、職業道德和業務素質，應努力參加檔案局組織的培訓，學習檔案管理相關業務知識，增強自身業務能力，加強計算機的學習，熟練掌握檔案管理相關軟件的應用，使自己符合時展的要求。
3、加強醫學科研論文檔案信息化建設
傳統的依靠手工收集、檢索、查閱等手段已不能適應時代的飛速發展，傳統方式信息量少，查找速度緩慢，不利于檔案的利用[5]。現在的論文寫作通常都是通過電腦來完成的，這為科研論文的歸檔創造了有利條件，可以利用已有的EXCEL表格及圖書管理軟件，對科研論文進行收集管理，將論文基本信息錄入EXCEL表格，再將表格與圖書管理軟件進行數據轉換，加以修訂與校對，就可以完成論文檔案庫的建立，使用者只需輸入檢索字段就可以查詢到自己需要的文章，這大大縮減了醫學論文的檢索及查閱時間。
醫學科研論文檔案的建立，需要全體醫護人員的共同參與配合，科研論文檔案能直接反映醫院的科研學術水平， 還能為醫務人員晉升職提供可靠的依據。
參考文獻
1. 邵兵.科研論文檔案歸檔管理的可行性與要求[J].蘭臺世界，2006（11）
2. 葛淑苑. 科技論文檔案的管理與利用[J] .中華醫院管理雜志，2001（8）
3. 錢農等. 淺談醫學學術論文檔案的收集和計算機管理[J] .浙江臨床醫學2004 （9）
【關鍵詞】 數據挖掘 病例分析 專家庫 推薦系統
一、引言
網絡技術、數據庫技術、軟件工程方法等快速發展和改進，醫院已經上線了門診掛號系統、醫學影像管理系統、病歷檔案管理系統、藥房管理系統、病房管理系統等，這些系統保存了海量的病例信息[1]。
目前，醫院在開展診斷、治療過程中，已經開始實施精準化治療模式，因此利用支持向量機、BP神經網絡、遺傳算法、K近鄰算法等數據挖掘技術總結、分析病例中診斷治療成功的信息顯得尤為重要，已經成為醫院信息化發展的趨勢和方向[2]。
二、數據挖掘技術及應用分析
數據挖掘技術經過多年的研究和改進，已經提出了許多先進的算法，伴隨著多媒體、云計算、互聯網等技術的發展，數據挖技術已經在醫療衛生等多個領域取得了顯著的應用，為人們提供了豐富的數據內容和有價值的信息。在醫療診斷、治療過程中，醫院已經在主治醫師自動化推薦、醫學圖像識別分析等領域取得了顯著的成效，開發了智能醫療專家系統、醫院發展智能決策庫系統等，歸納起來，醫院診療過程中常用的數據挖掘算法主要包括支持向量機、K近鄰算法、BP神經網絡，利用這些算法可以從宏觀、微觀等多維度挖掘醫院信息數據中潛在的有價值信息，指導醫院開展診療工作和行政管理，具有重要的作用[3]。
2.1支持向量機
支持向量機是一種基于分類的大數據挖掘技術，該挖掘技術可以針對非線性、高維空間的樣本數據實現挖掘分析，能夠利用核函數等優化數據挖掘過程，從海量的醫院信息數據中挖掘高價值信息，并且能夠為醫療診斷提供病灶定位、圖像識別等決策知識。支撐向量機可以與遺傳算法、模糊數學、粒子群等思想集成在一起，實現算法優化，挖掘更多的信息知識。
2.2 BP神經網絡
BP神經網絡是一種自適應和自組織的大數據挖掘技術，其可以從海量數據中挖掘樣本數據特征，把數據劃分為多個類別，以便能夠獲取有價值的潛在信息。目前，BP神經網絡數據已經具備數據分布式存儲、并行處理和較強的容錯能力等特點，并且具備非常強大的抗干擾能力。神經網絡主要包括輸入層、學習層和輸出層，每一層都可以設置不同的權值，并且這些權值可以自適應調整，提高算法的自適應能力和優化能力。
2.3 K近鄰算法
K近鄰算法采用線性統計分類算法，已經數據挖掘算法中得到了廣泛的普及，是一種非常成熟的算法。K近鄰算法的思路如下：給定一個樣本數據，計算該樣本與K個樣本相似程度，選擇相似程度最大的一個類別，將該樣本劃分為這個類別中[4]。
三、數據挖掘在病例分析中的應用
數據挖掘在病例分析中的應用主要包括以下三個關鍵內容：
3.1基于病例分析結果為患者推薦醫師
患者在就診過程中，為了提高患者參與的積極性、主動性和精確性，利用數據挖掘構建一個模型，該模型可以錄入患者的病歷信息，然后模型自動與數據庫保存的病例進行對比分析，尋找治療措施最優的醫師推薦給患者。
3.2構建智能病例信息專家庫
醫院在開展診斷、治療業務時，難以避免誤診，誤診的原因很多，比如患者自身體質、患者隱瞞病史、醫師判斷不準確等，為了提高醫院診斷、治療的精準化，可以構建智能病例信息專家庫，自動化的分析診斷失敗、治療不成功的原因，從而全面提升醫院救治水平。
3.3構建遠程會診推薦系統
目前，醫院通過互聯網可以與上級醫院、科研結構合作會診，會診過程中，利用數據挖掘技術可以更加清晰地識別核磁共振、CT等醫學圖像中的病灶部位，提高診斷的準確性，便于設計治療方案。
四、結束語
隨著醫院信息化水平的提升，醫院信息化系統運行積累的海量數據資源是一座非常寶貴的財富，與BP神經網絡、遺傳算法等先進的挖掘技術相整合，可以從中發掘潛在的指導救治知識，有利于提高醫院科研、治療水平，更好的救死扶傷，保護人們的生命健康。
參 考 文 獻
[1] 陳曉琛. 醫院病案信息系統的數據挖掘在醫院中的重要意義[J]. 當代醫學， 2014， 31（25）：8-9.
[2] 卞松， 劉宇宏， 高黎，等. 以數據挖掘為核心的醫院數據管理平臺建設初探[J]. 中國病案， 2015， 16（1）：2-3.
