時間：2022-11-03 06:43:20
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護士崗位管理總結，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
【關鍵詞】層級管理 ；婦產科；應用效果
【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）01-0413-02
隨著社會經濟和醫療衛生事業的發展，患者及其家屬對醫院護理質量的要求越來越高，婦產科由于其專科性和特殊性，在臨床上存在許多護理風險，如果護理不當或稍有疏忽便會造成醫療意外，發生糾紛，這就要求護理工作范疇不斷拓展、不斷細化。限于有限的醫療資源，一味擴大護理隊伍不夠現實，因此，如何合理管理護理人員成為護理管理工作中一個重要的課題。為了提高護理質量，體現護理人員的價值，充分發揮護理人員的積極性和主觀能動性，為患者提供優質的護理服務，結合我院護理人員的實際狀況，我們在護理管理工作中實行了層級管理模式，現報道如下。
1層級管理模式的實施方法
1.1崗位設置 白班：護士長1名，主班護士2名，責任組長3名（每組各1名），責任護士和執行護士各3名。中班和夜班：責任護士和執行護士各1名。質控小組：組長由護士長擔任，組員構成為3名責任組長。
1.2工作流程 把病區所有護士除1名護士長和1名主班護士外，按受聘后的職稱分成相對應的3組。護士長在層級管理中發揮著科室總體規劃、組織調控、質量監督、與科室主任溝通、參與護士崗位考核及相關的行政管理。責任組長在護士長領導下管理本組的責任護士、執行護士及所管轄區域病人的一切治療和護理，按照護理程序合理安排護理工作，并保證護理質量達到要求。中午和晚上由每組的1名責任護士和1名執行護士輪流上班。主班護士負責全科病人的醫囑傳達、確認執行、電腦錄入等工作，2天1班，另一天機動，由護士長負責調動。質控小組成員具有監督護士工作的任務，每月開一次例會，力爭能夠早期發現問題[1]；每季度、年進行相應的工作總結匯報；定期對護士進行考核；對個案進行跟蹤評價，分析護理質量的持續改進[2]。崗位分組要求：主班護士要求10年護師工齡及主管護師以上職稱，能夠合理處理醫囑、協助護士長做好行政工作的能力。責任組長要求8年以上護師工齡及護師以上職稱，具備較強的工作能力，能夠獨立處理本科室護理問題，在護士中具備一定威信。責任護士要求5年以上護師工齡及護師以上職稱，有較強的工作能力和責任心，能夠處理本科室常見護理問題。執行護士要求具有執業資格的在崗護士。
1.3制度建設 根據院護理工作制度建立符合婦產科的《婦產科護理工作制度》和《婦產科層級管理實施細則》，進行制度教育，明確分工協作。
1.4崗位培訓 對各級護理人員采取集中培訓和分層培訓、理論培訓和工作能力培訓相結合等方法進行崗位培訓，同時培訓《婦產科護理工作制度》和《婦產科層級管理實施細則》，以及質控標準和科室獎金，評優評先標準，做到人人知曉。主班護士：熟悉醫囑的執行要點和注意事項，增強責任心，培養統籌安排和應變能力；責任組長：主要培養其全面的專業技術管理和安全管理能力，如講課能力、總結傳授經驗的能力、開展科研的能力、發現和解決問題的能力、處理疑難護理專業問題的能力；責任護士：主要培養其管理能力、帶教能力、愛護關心下一級人員的精神，包括病人管理、病房管理、下級人員管理、進修實習人員管理的能力；執行護士：主要培養其工作方法、熟練掌握操作技能以及敬業精神和尊重、關愛他人的精神。
1.5考察測評
1.5.1測評方法：（1）由質控小組制定考核具體內容，形式由現場檢查、相關知識提問、抽查考核等組成。（2）主要為逐級考核和平行考核，逐級考核即由護士長考核主班護士、責任組長，責任組長考核責任護士和執行護士；平行考核即護士長對口考核和護士之間互相考核。（3）考核每月一次，質控小組每季度匯總分析，按個案跟蹤分析評價護理質量，如產后出血護理等。
1.5.2考核結果應用：（1）考核與分配。質控小組對各護士考核和護士互評所得的質量分，參照護理部《關于護理人員科內獎金二次分配的指導意見》，以積分方式參與獎金二次分配，護士長質量分為科內護士的平均分。（2）考核與崗位。定期統計分析各護理小組和護士質量分，與配置主班護士、責任組長、責任護士，評優評先掛鉤。
2效果
實施層級管理2年來與實施前2年相比較，我科護理質量發生明顯變化：會陰三度裂傷為零；切口感染率從3%降低到1.3%；一般差錯率從0.7%降至0.3%；主管患者的滿意度從85提高到97。其護理人員職業滿意度也發生明顯變化，具體體現在：護理技術操作考核良好率從77提高到95；表揚信和錦旗數量為實施前的3倍；工作成就感明顯增強；醫護、護護、護患之間的各種工作關系均明顯改善。
3討論
婦產科由于科室的特殊性，護理工作的好壞對患者病情往往有重要的影響。而護理工作質量不僅取決于護士的業務水平，而且與有效的管理密不可分。近年來提出的層級管理就是一種可以充分利用各個層級的護理人力資源的管理模式。它能發揮各層級成員的工作能力及潛力，強化護理管理，推進護理管理體制的完善和機制創新，從而建立職責明確、權責統一、能級管理、監管有力的護理管理體系[3]。
3.1我科實行的層級管理制度，首先明確崗位職責和相應的職責考核，是提高護理質量的保證。通過制度管理，確定了每一位護士的職責范圍，使得責任由上到下和由下到上負責，落實到個人，并與獎金評優評先等掛鉤，配合培訓增強護士的責任心，避免因責任心不足而出現的低級錯誤，有效避免醫療意外的發生，減少醫患矛盾，提高患者滿意度。
3.2通過整體培訓和組長負責制，把工作能力強的護師提到責任組長的崗位并充分發揮她們的作用和能力，使護理組織結構得到了有效的調整，解決了阻礙護理質量提高的根本因素，從而使護理質量的高低直接與護理專業技術骨干的技術水平和管理水平，護理隊伍各種人才有機構成的綜合實力相關。
3.3自上而下，由技術骨干帶領的技能培訓和嚴格的考核測評制度使護士整體技術水平有很大提高，并激發自覺學習提高技能的動力，使各層級護士水平都有提高。
3.4層級管理還體現了各層級護士的價值，使得高年資、能力強的護士脫穎而出，根據特長和能力分配工作內容，避免有能力的護士過多地陷于常規工作而不能發揮其優勢，提高效率，避免人才浪費，體現個人價值。
3.5層級管理通過季度年度會議，總結了得失，并用PDCA的方法實現了質量持續改進，有利于學科建設和高質量護理隊伍建設[4]。
參考文獻
[1] 李瓏，王裉妹.層級管理法在臨束護理管理中的應用觀察[J].現代預防醫學，2011，37（7）：1275-1276.
[2] 夏雪中.新形勢下護理質量管理模式與方法進展概述[J].沖國護理管理，2004，4（2）：39-40.
開放床位343張。截止2014年12月31日護理人員215人，床護比1:0.362；在編護士115人，合同制護士100人。績效分配改革自2012年1月起實施，在不斷總結經驗的基礎上，2014年1月又改革了績效分配方案。
2方法
2.1門診導診護理績效構成
門診導診護理績效由工作量績效+工作質量績效構成。
2.1.1設定各崗位系數，分配工作量績效
在充分征求護理人員意見的基礎上，根據門診導診工作特點，技術含量、勞動強度、風險程度等并結合季節特點將門診導診護理崗位分為六個檔，設定各崗位系數，中央導診1.6、放射導診（10～4月）1.4、（5～9月）1.0、超聲影像導診1.1、內科導診1.2、內科測量1.0、外科導診0.9。工作量績效考核具體公式為：工作量績效=護士績效總數×30%÷護士崗位總系數×個人工作量總數。
2.1.2工作質量績效分配
科室根據護理部質量考核情況及門診導診護士護理質量考核標準要求，每月對科內護士進行打分匯總。個人質量得分直接與本人績效，年終考核及評優晉升掛勾。質量積分包括勞動紀律、患者滿意度、教學培訓、紅線行為（指在護理服務過程中違反制度和標準的工作行為）。績效分配改革的設計原則是基于科室各崗位價值量測算、護理崗位勝任能力和護理質量的考核。具體公式為：工作質量績效＝護士績效總額×70%÷護士總質量分×個人總分。
2.2統計學分析
所得數據輸入SPSS11.5統計軟件包進行分析，計量數據分別采用“x±s”與百分數（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。
3結果
3.1患者對相關門診導診崗位護理工作滿意度評分
自制“患者對護理工作滿意度調查表”，調查實施門診導診護理崗位績效分配改革前（2013年3～12月）、后（2014年1～11月）患者對相關導診崗位護理工作滿意度，內容包括護士業務技術（20分）、服務態度（20分）、服務流程（15分）、滿足需求（15分）、溝通交流（15分）、健康教育（15分），總分為100分。
3.2醫、護滿意度情況
每月進行護理質量三級質控考評，抽取6～8名門診導診護士、6～8名醫生，進行工作滿意度調查。共80名護士、80名醫生參與調查。
3.3結果
實施門診導診護理崗位績效分配改革后，患者對護士的服務態度、溝通交流、滿足需求、健康指導能力與實施前相比，差異均有統計學意義（P＜0.05）；醫生對護理工作的滿意度，護士對自身工作的滿意率也較實施前大幅提高。
4討論
4.1護理崗位績效管理
實施門診導診護理崗位績效管理，使護士的薪酬與其崗位價值、崗位職責和工作績效緊密掛鉤，增強護士薪酬分配的內部公平性，調動了護士工作的積極性。
4.2護士努力勝任崗位工作，主動服務
薪酬與崗位產出掛鉤，護士工作積極主動，滿足患者就診需求，提升患者滿意度，使患者得到更優質的服務。患者、醫院、護士三方受益。促使護理工作有效有序的進行，使得患者對護士更加的信任，從而盡量避免護患糾紛的發生，提高了護理工作的質量，提高了護士工作的積極性，又激勵護士更好地投入到工作中，為患者提供更好的優質護理服務，形成良性的工作循壞，使護理質量得到顯著的提升，并且提高了患者就診的滿意度。
4.3護理績效薪酬制度改革是醫院整體改革的重要組成部分
護士眼科工作總結
20xx年即將過去，在這一年來，既有收獲也有失去，平凡忙碌中伴著充實，創新擴展中伴著快樂，院領導運籌帷幄，領導有方，及時為我科購進所需的手術和處置器械及辦公用品，科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助，使得我取得了一定成績。現將我一年來的工作總結如下：
1、認真做好眼科醫生門診手術的協助工作，做好環境、器械消毒，積極準備手術所需物品并做好術后清理工作，保障門診手術的順利開展實施。全年無感染病例發生。
2、患者對眼科處置和手術有很大的恐懼心里，針對這一點做好患者心理護理，積極與患者溝通，可能的消除患者心里緊張，真正的把人性化護理體現到工作之中，同時提高注射技術，減輕患者疼痛，增強其治療信心。
3、在實際臨床工作中，我深知開展眼科處置業務的必要性，將眼科處置室的業務由原來單一的結膜下注射、取結石擴展到顳淺注射，半球后注射，沙眼濾泡打磨術，取異物，并通過自己的努力和虛心學習新增“淚道沖洗、淚道探通術、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補我院的空白，增加了本科室的業務收入，得到了良好的社會聲譽，得到了患者及臨床醫生的好評。
總結完這一年的工作，我對自己的20xx年工作計劃有：
1、把眼科護理工作規范化，做到細致入微。
2、加強業務學習，在原有開展項目基礎上進一步向上級醫院虛心學習淚道激光術，這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術無法解決的難題，使這樣的病例得以有效治療，大幅度增加科室經濟收入。希望院領導給予支持。
3、在原有開展項目基礎上進一步向上級醫院虛心學習淚道激光術，這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術無法解決的難題，使這樣的病例得以有效治療，大幅度增加科室經濟收入，希望以后在事業上更上一層樓。
護士眼科工作總結
我是眼科醫院一名眼科特檢護士，跟每個勤勤懇懇工作在護理崗位上的同事們一樣，每天以病人為中心，以優質的服務為標準，認認真真的為每位患者提供優質的服務，做好我們護士的本職工作。將“城市、農村一個樣；群眾、干部一個樣；老人、小孩一個樣”始終貫徹到工作當中。做到病人來有迎聲，走有送聲：“您好、請”字當頭，“謝謝、不客氣、您慢走”不離口。重視禮節和禮儀，對待病人和家屬始終做到微笑服務和耐心的解釋。
我們的工作崗位在門診，門診是醫院形象的窗口。而我們的服務則反應醫院的整體形象，所以我們只有將服務做到最好，才能反映我們醫院的良好形象。只有以優質的服務和精湛的醫術才能換來病人的滿意和尊敬，才能提高醫院的門診量。我作為門診組中的一員更要勤勤懇懇的做好本職工作。不斷在工作中提高自己的技巧和水平，不斷提高專科技能，更好為患者服務。
我在醫院的特檢崗位上已經兩年了，剛開始對特檢工作不是很了解，不知道該干什么?在老醫生的認真教導和幫助下，我漸漸的認識到了特殊檢查對眼科病人的重要性。慢慢的掌握了各種儀器的性能和操作方法。但我的工作還是存在不足之處，今后我要更努力，視患者為親人，一切從患者的角度出發，更好的為患者服務。我院眼科病房護士長（以下簡稱護士長），是在院長及總護士長領導下，配合科主任開展病區管理工作。護士長雖然沒有直接決策醫院大事的權利，但是他要把院領導的辦院方針、精神，通過護士，落實到為患者服務的護理工作中。由于護士長每天面對的是病區10幾名護士，40～50名患者，自己的言行舉止，工作作風，直接影響著護士的工作狀態與心情，護士的行為，又影響著患者的康復與患者對醫院的滿意程度。在社會中，人們常稱護士長為“管家婆”。管什么?怎么管?管到什么程度?這三個問題解決的如何，往往被作為衡量護士長管理水平優劣的標準，更重要的是影響著醫院整體的管理水平。
護士眼科工作總結
某某醫院眼科是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新的一年就要到來，我們又兢兢業業地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求，努力爭創“社會滿意、病人滿意、自己滿意”，把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫院和護理部領導下，在各科的'密切配合支持下，針對年初制定的目標規劃，全體醫護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
回首20xx年，我們完成了多臺大小手術，搶救多個危重病人，共接待了五批眼科專家到我科做白內障人工晶體植入術，均得到了他們的一致好評。隨著護理條件，護理水平和服務質量的提高，我科取得了“雙贏”的佳績。新的一年就要到來，我對新的一年滿懷憧憬，總結今年，展望明年，我做出如下的打算。
一、打造科室文化，樹立團隊精神
積極響應醫院“打造醫院文化，樹立團隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛生改革、社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛生”三下鄉活動，為老百姓義診、送醫送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。
二、以病人為中心，爭創一流優質服務
在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規劃的“一對一全程服務”，接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入手術室時，護士在手術室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環境的恐懼，增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術，態度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。
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一、在科主任及護理部的領導下，全面負責產房的行政管理和護理質量管理工作。
二、按護理部及產科質量管理要求，負責制訂護理工作計劃并組織實施，定期或不定期督促檢查各項規章，各班崗位職責以及各項護理技術操作規范的執行落實情況，并及時總結講評，不斷提高護理質量。
三、根據產房的工作任務和助產士的具體情況，優化護理力量的組合，進行科學合理的排班，制定各班崗位職責。
四、組織業務學習和專業技能的培訓，定期提問或采用其它形式考核，并做好獎懲考核工作。
五、督促所屬人員嚴格執行消毒隔離及無菌操作，按計劃和要求定期進行產房無菌區域的空氣、物品和工作人員手的細菌培養，并鑒定消毒效果。
六、及時傳達護理部的工作要求，督促、指導產房各項工作，主持晨會，了解中夜班工作情況，不定期檢查中、夜班、節假日的工作情況。
七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論，了解各級醫生對護理工作的要求。
八、做好產房內各類物品、儀器及急救用品的管理工作，指定專人負責，保證供應并定期檢查，做好記錄。
九、協調本科室工作人員與醫生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關系，相互溝通情況，及時取得支持和配合。
十、做好每月各項業務統計工作，準確填寫和檢查各項報表。對工作中發生的重大問題，應及時分析、鑒定、總結，提出有效的防范措施。
1．1護理人員配置不足
護理人員缺編是我國護理行業存在的主要問題。根據衛生部全國注冊護士信息庫數據，我國注冊護士已經超過200萬。按照世界衛生組織(WHO)建議的護理人員數量標準：即每千人口中應有2名護士計算[2，我國注冊護士缺口6O萬，造成護士數量上絕對不足。臨床崗位護士流失嚴重，加上護士職責界定不清，如外出取藥、送血標本、陪病人檢查等工作加大了護士人力資源浪費。
1．2思想認識不足
全院職工包括護士對“優質護理服務”工作的認識程度不足，表現為對相關內容認知不全、科室沒有具體方案等。
1．3規章制度不健全
現有的排班模式、工作流程、崗位職責不能完全符合開展“優質護理服務示范工程”活動要求，部分年輕護士對相關的基礎護理技術操作沒有掌握或掌握不全。
1．4后勤保障不力
病房基本設施不全，如病人的就餐問題不能保障，基礎護理的部分物資匱乏，如洗頭用具、用品等不能滿足病人需求。
1．5護理管理不規范
雖然醫院有三級質量管理組織和相應的制度，但部分護理管理者因日常工作繁忙，為應付上級檢查而將質量控制流于形式。質量的細節管理落實不夠，在護理管理上忽視了對基礎護理工作的落實，因而導致基礎護理質量有下降現象。
2對策
2．1合理配置
護理人員，解決臨床護理人員不足的問題針對我院護理人員配置比例低、護理隊伍不穩定的現象，醫院領導高度重視，組織招聘了護理人員充實臨床一線工作，醫院為3個示范病區增加了護理員，最大限度地保證臨床護理崗位的人員數量。簡化護理文書，把護士還給病人，為全面加強臨床護理、落實基礎護理工作提供便利條件。
2．2強化思想認識
針對護士對“優質護理服務”認識不足現象，組織全體護士學習衛生部《關于加強醫院臨床護理工作的通知》《住院患者基礎護理服務項目(試行)》《基礎護理服務工作規范》《常用臨床護理技術服務規范》《山西省2010年“優質護理服務示范工程”具體實施方案》，深刻領會精神。制訂我院“優質護理服務示范工程”具體實施計劃并落實，要求各科組織反復學習，護理部就“優質護理服務活動”精神及進展情況對全院護士集中進行培訓3次，在全院營造良好工作氛圍，使大家認識到加強護理工作是實現醫改目標的重要措施，是持續改進醫療質量、構建和諧醫患關系的客觀要求，充分調動護士的積極性。將《住院患者基礎護理服務項目(試行)》在病區內公示，讓病人監督，社會監督。通過引導、示范、推廣，以點帶面，總結經驗，進一步在我院其他科室開展，以達到“夯實基礎護理，全面提高醫院臨床護理水平”的活動目標。
2．3健全規章制度
由于護理工作模式及工作內容發生了變化，護理部圍繞衛生部提出的16項重點工作修訂護理質量考核標準、臨床各類護士工作職責，完善臨床護理工作規章制度、疾病護理常規和臨床護理服務規范，開展基礎護理操作培訓，規范護士的操作規程。根據工作性質設立崗位職責，根據學歷、職稱的不同提出不同的要求，實行彈性排班、新老搭配、明確責任，改變了治療與護理相分離的現象。護士的責任感和主動服務意識明顯增強，自身價值得到提升，充分調動了護士的工作積極性和主動性。
2．4為確保示范病區
護理質量，做好后勤保障嚴格供應室的管理，做發下收下送工作；要求藥房工作人員送藥到科室，減少護士的非護理工作，把時間還給病人；落實病人院內訂餐、送餐工作；做好解釋工作，因陋就簡，為不能自理的病人用臉盆接水洗頭。
2．5責任到人，加強護理管理
試點病房實行小組責任制與護士責任制兩種模式，由于工作模式的改變，工作落實的力度得到了加強，使病人的每一項護理工作均有效落實到具體責任護士。各試點病房結合專科特色，不斷豐富優質護理服務內涵，為病人提供從人院到出院，乃至出院后的全過程無縫隙護理，認真做好病人的人院教育、住院護理、出院指導、出院后訪視等工作。為落實基礎護理的目標，實行分床責任制，在病人多、基礎護理任務繁重的情況下，基礎護理工作得到有效的落實，全面提高了護理質量。此外，責任包干制的護理模式實行后，護理人員相對固定，醫護治療組配合默契，保證了醫療安全。
護理部按照衛生部《2012年推廣優質護理服務工作方案》和《醫院實施優質護理服務工作標準（試行）》要求，在院領導的關心、支持下，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提高護理水平”
的工作宗旨，扎實推進優質護理服務，認真落實責任制整體護理，真正將基礎護理落到實處，努力為人民群眾提供連續、全程、優質、安全的護理服務，從根本上改善護理服務，提升護理質量，做到患者滿意、社會滿意、政府滿意。現將一年來的工作總結如下：
一、貫徹落實政策，全面推進優質護理服務
按照《中國護理事業發展規劃綱要（2011一2015年）》要求，根據我院實際情況，全面推進優質護理服務。目前，我院優質護理服務已延伸至特殊科室，真正意義上做到優質護理服務全覆蓋。6月份全院召開了優質護理服務推進會，7月份在特殊科室（重癥醫學科、急診科、手術室、新生兒病房、血液凈化中心、消毒供應中心）全面啟動優質護理服務，各科室制定了優質護理服務方案和活動計劃，積極想辦法，克服困難，開展“以病人為中心”的創新服務，修訂和完善各部門工作制度，改變排班模式，優化工作流程，改善了服務態度，提高了服務質量，提升了服務對象的滿意度。
二、推行護士崗位管理，調動護士工作積極性
1.按照《衛生部關于實施醫院護士崗位管理的指導意見》制定了《民大醫院護士崗位管理實施方案》、護士崗位管理相關政策（管理制度、崗位設置、崗位職責、護士配置、護士晉級），修訂績效考核辦法
。
2.年初對全院護士進行了崗位管理相關知識的培訓，讓大家對實施護士崗位管理的目的和程序有了更深的理解。按照醫院的條件和各科室的具體情況，科學設置護理崗位，實行按需設崗、按崗聘用、競聘上崗，逐步建立激勵性的用人機制。
3.為了調動護士的積極性，穩定護士隊伍，醫院采取護士轉聘及評選優秀護士等激勵措施。5月份護理部協助人力資源部對20名護理人員由聘用制護士轉為院內人事；并評選出47名優秀責任護士，在5.12護士節進行了表彰，護理部副主任萬秋英和呼吸內科護士長朱敏榮獲湖北省優秀護士光榮稱號。
三、加強管理，持續改進護理質量，保障護理安全
1.修定和完善各項制度、常規、流程和標準
根據衛生部《三級綜合醫院評審標準實施細則》及湖北省《護理質量控制檢查標準》結合醫院實際，護理部完成了《民大醫院護理常規》、《民大醫院護理管理制度》及《臨床護理操作流程》的修訂與編寫工作。在原有的護理質量評價標準基礎上對《優質護理服務先進病房考評標準》等質量控制標準進行了進一步修改，使臨床護理工作有章可循，有據可查。
2.定期檢查，保證護理質量持續改進
（1）年初，護理部制定了專項督導檢查方案，每季度對基礎護理、專科護理、病房管理、查對制度落實、護士依法執業等質控項目進行一次全面督查，督查后當面給予書面反饋。科室在三天內給科護士長上交整改措施，科護士長在一周內督查整改措施的落實情況并上交護理部，科室對督查中存在的問題后如在一周內未落實整改措施，將按標準扣分，同時計入
“溫馨病區”競賽活動相應項目中。
（2）2013年，護理部全年共召開了護理質量與安全管理委員會4次，護理質控講評會和護理安全會議4次，護士長節假日、夜查房共144次，對檢查過程中經常發生的突出問題進行分析，提出整改措施。
（3）全年共召開護士長例會共12次，護理不良事件安全討論會4次。努力營造非懲罰性報告制度的病人安全管理文化，鼓勵護士主動上報護理不良事件，全年主動上報不良事件202例，對各科室上報的護理不良事件進行分析、討論定性，作出處理意見，提出防范措施。本年度嚴重護理差錯較去年明顯減少，無護理事故及糾紛發生。
3.專項督導，保證安全
護理部修改和完善患者壓瘡、墜床、跌倒、管道脫落等管理和報告制度，并有相應的防范預案，各項管理措施到位。并對全院各科室壓瘡、墜床、跌倒、管道脫落等管理制度進行督導檢查，對存在的問題進行認真分析整改，從而保障了病人的安全。全年上報壓瘡高危人群612例，發生難免壓瘡14例，難免壓瘡發生率2.3%；全年上報跌倒/墜床高危人群138例，發生跌倒/墜床1例，跌倒/墜床發生率0.7%；非跌倒/墜床高危人群發生5例。
4.預案演練，防患未然
全年全院共進行應急預案演練8次，對心臟驟停、針刺傷、汞外泄、圍手術期、輸血、跌倒等進行預案演練，并要求全院各科室進行相關的預案演練，讓每位護士熟知演練經過，提高護士的應急能力。
四、加強培訓，提高護士整體素質
1.
加強護士長管理培訓，提高護理管理水平，通過送出去、請進來的方式對護士長進行管理知識的培訓。全年選派護士長外出學習70人次；護理部舉辦了三期護士長管理培訓班，通過專題講座、經驗交流等方式進行了培訓學習，使護士長開闊了眼界，大大提升了護士長的管理水平。
護理部擬于2013年12月6至2013年12月8日舉辦2013年湖北省繼續教育項目——護理管理培訓班，濃重邀請著名護理學專家李冰、趙慶華、汪波教授為來自省內外150余名護理同仁授課。在培訓班上三位專家進行了《卓越管理，構建優質護理長效機制》、《創新護理管理質量，科學控制護理質量》、《強化質量安全，提升品質服務》、《護士職業壓力與管理》等多場精彩講座。此次培訓班的舉辦，不僅為護理同行們搭建了一個重要的學術交流平臺，還為培養高素質護理管理人才，增加服務意識，提高服務質量和水平等方面起到了促進作用，推動恩施州護理事業的健康發展。
2.對新護士進行崗前培訓和崗位培訓，培訓內容包括法律法規、崗位職責、護理核心制度、護理專業知識、專業技能等，并進行考核，合格者方能上崗，大大降低了護理風險。
3.加強護士的繼續教育，完成在職護士的分層培訓，注重新知識、新技術的培訓，適應臨床護理發展的需要。護理部定期組織學術講座，強化“三基”和專業技能的培訓，全年共完成全員性操作培訓六次，參考率100%，考試合格率100%，進行專題講座22次。
4.加大專科護士的培訓力度。按照衛生部《專科護理領域護士培訓大綱》的要求，根據臨床專科護理發展和專科護理崗位的需要，開展對護士的專科護理培訓，重點加強重癥監護、急診急救、血液凈化、腫瘤等專業領域的骨干培養，提高專業技術水平。2013年送出10名護士參加專科護士的培訓并取得專科護士證書，其中：血液凈化2名、手術室護士2名、糖尿病專科2名、PICC專科護士1名、產科護士1名、急診急救1名，到目前為止，我院已有16名專科護士取得證書，為我院專科護理的發展打下良好的基礎。
四、品管圈活動，初顯成效
全院各科室積極開展品管圈活動，調動科室年輕護士的積極性，參與科室質量控制，運用先進的管理工具和方法，解決科室突出的問題。5.12護理部組織進行了“民大醫院護理品管圈交流評比活動競賽”，其中眼科（明眸圈）、肝膽外科（肝膽相照圈）、泌尿外科（晨光圈）、內分泌血液內科（泌樂圈）、消毒供應中心（成長圈）獲得三等獎，關節外科（蟻族圈）、風濕免疫科（時尚圈）獲得二等獎，急救中心（點滴圈）獲得一等獎。于11月份，醫院派出關節外科（蟻族圈）、眼科（明眸圈）參加了全國首屆品管圈活動大賽，通過激烈的競爭，從100名參賽作品中脫穎而出，進入復賽，最終獲得優秀獎。
通過品管圈活動的開展，提高了護士的積極性，豐富了護士的知識水平，增強了科室的凝聚力，使護理質量得到持續改進，保障了患者的安全。
五、加強專科建設，創優質護理品牌
（一）2013年4月，護理部經過積極準備，精心組織，在鄒莉副院長的帶領下，我院糖尿病護理專科、血液凈化專科到武漢參加了由湖北省衛生廳舉辦的全省護理重點專科培訓基地的初評答辯會。本次全省參與糖尿病護理專科培訓基地答辯的共有31家三級醫院，我院成績88.6分，排名14；參與血液凈化專科培訓基地答辯的共有35家三級醫院，我院成績81.6分，排名18。5月14日，湖北省衛生廳評審團來我院，對血液凈化培訓基地進行了現場評審；
5月17日我院血液凈化專業獲得培訓基地資格；10月，我院正式接受第一批培訓學員（其中醫生2名，護士6名）。
（二）各臨床科室根據科室的具體情況，積極開展“一病一品”活動，制定專科疾病臨床護理服務路徑，并制訂成冊，指導年輕護士的護理工作，規范了護士的行為。同時，積極配合醫生做好科室臨床路徑和單病種的管理，各科室完成了醫院規定病種的護理臨床路徑的制定工作，并應用于臨床。
六、開展溫馨病區的評選活動，調動護士的積極性
1.修訂和完善了《2013年民大醫院優質護理服務先進病房考評標準》并組織實施。
2.全年共評出溫馨病區18次，其中內分泌血液內科獲得4次，神經內科獲得3次，呼吸內科獲得3次，普外二科獲得2次，心內科獲得2次，普外一科獲得1次，脊柱外科獲得1次，婦科獲得1次，腫瘤科獲得1次。獎勵津貼11.2萬元。
通過溫馨病區的評選，充分調動護士的工作積極性，改善了服務態度，提高了服務質量。
七、開展特色服務，豐富護理服務內涵
1.呼吸內科自制“呼吸操”光盤，每天下午由護士指導患者進行呼吸功能康復訓練；為了減少氣管插管時的誤吸，科室在通知麻手科的同時，由護士先置入胃管，將胃內溶液抽吸出來，麻醉醫生到后再行氣管插管，減少了插管的并發癥，大大提高了危重患者成活率！
2.內分泌科購進立體式廣告機一臺，滾動播放糖尿病、甲亢及科室相關疾病的健康教育知識，還自制糖尿病飲食教育模具，將各種食物的單位交換份更形象的展現，讓病人更容易理解和接受糖尿病飲食，取得了很好的效果。定時組織科室糖尿病病友會，進行講課、討論與交流、看圖對話式個性化的健康宣教。
3.普外一科為了方便置管病人下床活動，進行護理創新，制作了防止導管打折和滑脫的保護袋。
4.
關節外科規范新藥使用流程，杜絕用藥差錯發生。
5.部分科室建立了QQ群，如內分泌的“糖友之家”、心內科的“高血壓之友”等，加強了與病人的溝通，使護理服務從醫院延伸到社區和家庭，使護理服務更貼近患者。
八、改善臨床護理服務，提高了病人的滿意度
1.
按照民大醫院《2013年關于進一步推進優質護理服務工作實施方案》，繼續推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。責任護士全面履行護理職責，關注患者身心健康，做好專業照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導等任務，為患者提供整體護理服務。
2.加強護理內涵建設，認真落實臨床護理實踐指南和護理技術規范，細化工作標準，規范護理行為。責任護士能夠正確實施治療處置，密切觀察、評估患者病情并及時與醫師溝通，配合醫師共同完成診療計劃，同時，加強與患者的交流，尊重關心愛護患者，增進護患信任。
3.提高專科護理水平。臨床護理服務充分突出專科特色，運用專業技術知識，對患者開展個性化的健康教育，指導康復鍛煉，促進患者功能恢復，解決護理疑難問題，提高專科護理水平，保障患者安全，提高醫療質量和效率。
4.
2013年2月23日，護理部成立了護士隨訪工作站，每兩月進行一次全院護理滿意度的隨訪調查，2013年全年全院護理總滿意度為95.22%，責任護士知曉率99.2%，患者對優質護理知曉率89.7%。2013年共收到錦旗119面。
九、存在的問題
1.醫院部分職工觀念轉變不到位，缺乏對優質護理的理解和支持。
2.醫院的支持系統需進一步完善。
3.部分科室護士長排班不合理，不利于責任制整體護理的落實。
4.護士績效考核未落到實處。
十、下一步工作計劃
1.繼續深化優質護理服務。
2.繼續開展品管圈活動，持續改進護理質量。
3.認真落實責任制整體護理，為病人提供全程、全面、優質、無縫隙的護理服務，改善病人住院期間的感受，提高病人滿意度。
4.充分利用醫院資源，探索護理垂直管理模式。
對于新任護士長來說，不僅是角色轉變，同時還伴有環境、人際關系和專科技能的改變，她們經常會面臨一些困惑挫折和壓力，如果不能正確處理，勢必影響新任護士長的成長及護理管理質量。護士長作為一名醫院護理管理的基層管理者，能否正確發揮護士長的管理職能，有效提高護理質量和技術水平，對今后的管理工作起著重要的核心作用。通過自身體會及與幾位新任護士長及跨科護士長的交流，列舉、指出新任護士長在護理管理中遇到的壓力及問題，進一步分析并提出相應解決對策方案，現將經驗體會總結如下。
1.新任護士長壓力產生的原因及問題
1.1 資歷、年齡相近，使新任護士長在護理管理中缺乏號召力
護士長來源于基層護士崗位，通過競聘上崗后，由過去的單純護士轉變為現在的護理管理者，護士長會成為科室同事的關注焦點，會以審慎的目光注視護士長的一言一行。護士長說話的方式和態度極易招人議論。同時新規章制度的制定與落實，必然會觸及一些人的利益，遇到一定的阻力。由于護理組同事間資歷，年齡相近或者部分同事Y歷、年齡高于自己，難免使部分護士心理不平衡，產生不服及逆反心理，從而增加對新任護士長的刁難，與老護士長的工作進行比較，審查和評價，增加新任護士長初期的護理管理難度及壓力。
1.2 跨專業，跨科室的新任護士長，業務技術水平與護士相當，在護理管理中缺乏說服力
醫院根據科室工作需要進行人力資源配備，導致個別新任護士長跨專業跨科室工作。由于環境、信息、職責等都發生了變化，業務技術水平與護士相當，自身專業技術方面又與新調配科室存在一定差距。且對專科知識的缺乏，對專科疾病的觀察重點，病情變化，護理要點沒有完全掌握，不能很好的進行工作上的指導，無法開展新的技術項目，會對工作感到困難，力不從心。以致在處理技術問題時并非得心應手，進而管理中缺乏說服力，難以服眾，從而影響自身護理管理者的形象。
1.3 管理經驗不足，使新任護士長在護理管理中缺乏感召力，
新任護士長就任初期難以做到敢于管理、善于管理、高效管。特別是新任護士長角色轉換過程中，很難在短時間內完成從護士到護士長的角色轉換[1]，在臨床護理管理中，往往有很多意想不到的管理問題在等待著你，考驗著你。絕對的公平和平均往往稍有偏差。這樣也就導致個別護士的不滿和新添新任護士長的煩惱。
1.4 正確處理各部門之間人際關系，是新任護士長在護理管理中面臨的重要問題
護士長承擔著多種角色期待，每天需要用大量時間與各種人員進行溝通，需正確處理好與護士、醫生、上級、患者及家屬、有關行政人員、后勤人員等之間的人際關系。新任護士長與護士間，由于過去統一戰線發展為現在管理與被管理的關系，在護士心理中產生距離，護士長則力求更新和融洽管理與被管理關系，各種不同的心態導致新任護士長心里不安，甚至與護士失去原有的默契關系而變得緊張對立。新任護士長工作角色轉變后，遇到疑難問題要隨時請示科室領導及護理部領導，以取得科室領導及護理部領導的支持幫助。同時工作中也要正確對待領導的批評和指責，不可唯命是從，也不可固執己見。
1.5 新任護士長初期心理壓力增大
隨著社會經濟的發展，護理服務范圍的擴大及護理職能的拓寬，要求護士長不僅要有嫻熟的專業技術，準確的判斷能力，還要具有與之相應的溝通技巧和心理素質等，護士長不僅要完成自身領導、組織、管理、指揮、協調等工作，還要承擔來自護士方面的牢騷，承擔由于護士人力、知識、經驗等不足所帶來的風險，承擔護士地位未得到認同所產生的失落感[2]，導致新任護士長初期心理壓力增大，身心疲憊。
2.應對壓力方法
2.1 參加醫院組織的新任護士長崗位培訓[3]，請醫院有經驗的老護士長、護理主管院長進行授課，拓展新任護士長的知識面，上崗后繼續參加護士長系統的管理學習和教育，新任護士長還應利用業余時間主動學習護理管理，溝通技巧等方面的書籍，了解現代護理管理基本知識，掌握管理技巧，培養自己的管理藝術，提高自己的管理素質和管理技巧。
2.2 加強自身素質修養，培養護士長非權力影響力[2]
護士長工作除了上級領導給予的職務權力外，還要樹立自己的非權力影響力，利用人格魅力對護士產生積極影響，新任護士長要正確認識自己所處的位置，時時刻刻嚴格要求自己，率先垂范，以自己的良好形象為護士樹立榜樣，具備良好的職業道德和人格魅力，做到勇于承擔責任，公平、正直、誠實、守信、工作作風嚴謹，顧全大局，有高度的責任感和無私奉獻精神，這樣才能在護士中樹立較高的威信。
2.3對新的科室充分了解，注重人際關系的溝通，正確分析處理與同事間的沖突
護士長是醫院護理指揮系統的基層管理者，具有溝通信息與協調科室內外關系的橋梁作用，并擔負著科室以及所屬病房管理和專科護理業務的直接指導任務[3]，良好的溝通技巧是護士長必須具備的能力，只有不斷學習溝通知識，注重語言溝通技巧，才能夠正確分析處理與同事間的沖突，與同事建立有益、愉快的合作關系。
2.4 找到自己最主要的壓力源，及時總結經驗，提升自我作為護理團隊的領頭人，時時刻刻要為護理團隊營造良好的工作氛圍，因為良好的工作環境與和諧的人際關系是減少護理人員產生不良反應的有效保證。要學會傾訴，不要把壓力隱藏在心里，更不要把壓力轉加給護士。
2.5 多方共同努力，減輕新任護士長心理壓力
拒絕急于求成、一時的熱情。同時在實踐中學習，加強鍛煉，增強自信心。
3.小結
新任護士長在由一名護士向護理管理者角色轉變時，所遇到的問題和所承受的多方面壓力都是不可避免的，但只要通過自身堅持不懈努力，任何挫折和困難都是暫時的。新任護士長工作中遇到的壓力和問題采取相應而有效的處理，均能一一加以解決，不僅提高了護理管理質量和病區的護理工作質量，同時也得到了各級領導的支持和鼓勵，現已能夠很好的做好本職工作，勝任護士長崗位。
參考文獻
[1]郎玉玲 PDCA循環在新任護士長角色轉換中的應用研究[J].護理研究，2010.24（6A）：1473-1474
[2]隋樹杰 護士長心理壓力調查[J]. 護理研究，2005.19（8B）：1524-1525
【關鍵詞】護士；交接；缺陷；管理
【中圖分類號】R192【文獻標示碼】B【文章編號】1044-5511（2011）10-0246-01
隨著社會及醫療技術的迅猛發展,外科手術量也迅速增加,護士的工作量也不斷增加,而護士的編制遠遠不能滿足臨床需要,這就大大增加了護士工作的難度和風險,我院是一所Ⅱ級甲等綜合醫院,護士編制不足,手術量逐年大幅上升,病區護士與手術護士在病人交接中出現了一些缺陷,現將我們針對缺陷采取的管理措施總結如下：
1常見缺陷
1．1術前準備不充分
1．1．1護士準備不充分病區護士對手術的方法及相關知識缺乏，宣教的方法及內容不到位，僅通知病人禁食禁飲。手術護士未進行術前訪談。
1．1．2病人準備不充分對疾病知識認識不足，未掌握與疾病相關的知識。如禁食禁飲的目的。
2．術前交接不到位
因護士配制不足，無病區護士護送病人入手術室，未與手術護士進行病人交接，導致手術護士對病人情況掌握不足。手術部位交接不清，醫生記錄病歷常出現左右錯誤，如不進行交接易發生手術部位的錯誤。
3．術后交接不到位
未進行護士與護士交接，由麻醉師或實習生交接出現了以下情況。
3．1交接時間存在時間差，手術護士記錄時間為出手術室時間，術后病人到放射科檢查或途中等待電梯時間長，而病區護士記錄為與交接人交接的時間，易造成法律漏洞。
3．2病人離開手術室至病房途中由于無護士陪送因喉頭水腫出現呼吸道癥狀導致搶救不及時。
3．3病人皮膚出現壓瘡由于未進行病人交接，手術護士對病人皮膚情況不了解，因手術時間長，病人長時間處于一個臥位，手術護士未對病人骨突部位皮膚進行保護導致皮膚破損。
3．4病人各種管道交接不清因無護士與護士的交接，病區護士對一些新技術知識缺乏導致對一些對管道的作用，使用方法不了解。如新開展的靜脈麻醉泵的使用，病區護士誤認為手術室錯將麻醉泵接入了靜脈管，同時對其使用方法不了解，對拔管的時間不清楚。留置導尿病人出現包皮嵌頓等。
3．5術后治療交接不清如病人術中余液及余血交接不清，病房護士發現深靜脈置管出現漏液及余液有質量問題無法循證。護送者將病人余血放于擔架上或床頭柜下，導致病區護士未及時為病人輸血造成血液過期，延誤了病人的治療，造成病人經濟損失，甚至發生醫療糾紛。
4．外科是一個高風險的科室，安全管理是護士長的首要任務。
針對醫療糾紛的敏感性，抓好護理安全，強化法律意識是確保病人權益，優化服務質量的需要。[1]我們對所出現的缺陷進行了以下管理。
4．1抓培訓
主要內容包括：①法律知識培訓。②相關制度培訓：查對制度；分級護理制度；交接班制度；護理文件書寫制度；臨床操作規范制度；③邀請醫生及麻醉師進行新技術、新業務、新儀器使用知識的培訓，并及時制定操作規程和管理制度。④加強基本功訓練，抓好再職繼續教育，努力提高護理人員理論水平，專業技術水平和護理經驗，掌握相關護理要點。⑤專科護理知識培訓：按照臨床路徑制定相關手術的護理路徑，內容包括術前心理護理知識（了解病人的壓力源，如與疾病、環境、手術相關的壓力源）[2]；專科術前指導基本知識；專科手術術前準備的內容及要求；術后觀察要點；術后可能發生的并發癥及對策；術后健康指導；出院指導。
4．2抓落實
①建設健全規章制度是護理安全的保證。樹立風險和安全觀念，依法，依程序執業，保護自己和患者的合法權益。[3]重點抓好崗位責任落實，強調操作規范及細致觀察，經常檢查，不斷總結及完善，反復強化，讓護士時刻用規范約束自己，嚴格護理行為，確保護理安全。②抽年資高職稱高的護士擔任臨床護士，使她們的經驗得已更好的發揮。③按標準做好術前指導，術前準備及病人的護理標識。④手術前一日手術室護士入病區進行術前訪視。⑤檢查落實責任護士按照護理臨床路徑進行護理的效果，對存在的問題，及時整改，完善制度。
4．3抓護理隊伍建設
積極引進人員，保證護士編制不低于衛生部規定的0.4:1的人床比,抓好人才培養,對新聘人員進行全面培訓。
小結:社會需求的增加.呼喚全程優質的護理,我們應當針對圍手術期護理的重要性,抓好組織分工,抓好制度落實;針對創傷急救和手術救治的緊迫性,抓好專科訓練;針對心理反應的突發性做好護患溝通;針對外科治療的協作性,抓好科間配合;以病人為中心,搞好醫護、麻護、護護之間的協作，工作中互相支持，互相督促，做好交接，保證手術病人的安全。[4]
參考文獻
[1]宋玲.強化護士法律意識.規范護士行為.西南國防醫藥2010.01:77-78.
[2]樊晉.石敏.外科護理發展趨勢及管理新思路.西南國防醫藥2010.01:75-77.
[3]陳三瑩.骨科病區護理風險與安全管理.中國現代藥物應用.2011.06:136
護理人力資源的合理配置與使用是護理管理的一項重要內容,為了合理的利用人力資源,我院首先對各科室護理人員編制進行了科學合理地測算,制定了護理管理人員和專業技術人員的聘任標準和崗位職數,明確了護理崗位的內涵,對中專畢業護士實行合同聘任制,合理分流和考核轉崗人員,科學排班,在醫院業務量大幅度增加的情況下,在編護理人員數量未有明顯增加,各項護理服務指標卻達到了優良水平,具體方法報告如下。
1 明確分層次使用的目的
就是要在護理人員的使用上有所突破,充分挖掘蘊涵在護士群體中的潛能和智慧,達到護理質量提高,病人受益的最終目的。
2 護士分層次使用的方法
我們在學習和借鑒按職稱上崗的管理模式及方法的基礎上,進一步強調護士的綜合能力(即學歷、職稱、年資及實際工作能力的綜合)在護理工作中的主導地位,對護士進行全方位的評價,使其知識及水平得以充分發揮。
2.1畢業第1年(見習護士) 提供病人有效的基礎護理,掌握基本技術技能,通過護士注冊考試,各項基礎護理技術操作達標,在上級護士指導下完成臨床班及夜班工作,了解護理程序的理論知識。
2.2低年資護士(2～3年)以臨床基礎護理工作為主,熟練掌握各項基礎護理技術操作,能夠獨立完成臨床及夜班工作,掌握護理程序的理論知識,輔助完成本科危、重病人的搶救及觀察。
2.3 高年資護士(4年以上)具備運用護理程序的能力,提供病人整體護理,較熟練掌握本專科護理技術操作,掌握重癥病房常見儀器使用和保養,協助完成中專護生的帶教工作,護理專業能力達到大專水平。
2.4 低年資護師(1～3年)能夠勝任各班工作,具有較強的專科業務能力,能夠指導下級護士完成各項護理工作,具備一定的帶教能力,熟練掌握并運用護理程序,具有一定的組織、管理能力及危重病人搶救能力。
2.5高年資護師(4年以上)具有較強的帶教能力,能夠組織督導各組護理工作, 能夠負責總結臨床護士工作并具有撰寫護理論文的能力,具有較強的組織及管理能力。
2.6 主管護師掌握國內外醫學及護理學基礎理論及新知識,了解護理邊緣學科的知識及發展,具有解決本專科護理工作疑難問題的能力,具有較高的護理管理及科研能力,具備帶教大專以上護生的能力,能夠承擔臨床班組長工作,成為本專科護理技術骨干和學科帶頭人。
2.7 副主任護師全面了解并掌握國內外醫學及護理學理論的新知識,能夠綜合運用護理邊緣學科的知識和理論指導臨床工作,具備護理科研設計、醫學文獻檢索、醫學統計知識,并能組織指導下級護士共同完成護理科研工作,培養專科護理技術骨干和學科帶頭人。
3 成 效
3.1 有利于提高護理質量合理的崗位設置,提高了護理人員的積極性,各盡所能, 責任護士每天都在崗,全面地了解病情,高級護理人員重點抓好對下級護理人員的指導和疑難危重病人的護理,加強了病區的技術力量,層層質控,減少護理差錯事故的發生,保證護理質量提高。
3.2 基礎護理合格率顯著提高護士分層次使用的最終目的是讓病人得到實惠,促進康復。實踐證明,對護士實施分層次使用的方法從根本上保證了這一目標的實現。對見習護士及低年資護士做基礎護理工作制定十分明確的量化指標,而且由上級護士進行指導與檢查,這樣就從根本上使基礎護理工作層層把關,層層落實,滿足了病人的需求,使病人的切身利益得以維護,也使護士在工作實踐中增長才干,為其最終成為1名合格的護士打下良好的基礎。
3.3 有利于護理人員自身素質的提高年資低的護士為落實基礎護理,提高其質量,加強基本技能的訓練和基礎知識的學習。業務能力強、經驗豐富的護師具備更豐富的理論知識來解答家屬提出的問題,進行健康宣教和出院指導,帶動下級護士的工作、業務學習并不斷提高自己書寫護理病歷的水平,提高自己的整體素質。具有豐富臨床經驗和教學能力的主管護師來擔任護理組長,不斷學習和引進新業務、新技術以及護理工作的新進展,督促檢查和指導下級護士的工作,因此,按職稱上崗能使護理人員的整體素質得到相應的提高。
3.4 調動了各級護理人員的積極性有利于護理隊伍的穩定實行按職上崗、分層次管理,使各級護理人員的職稱與工作內容相適應,改變了長期以來不分年資、學歷、職稱高低都干同樣工作的管理制度,激發了廣大護理人員的工作熱情,年資高、學歷高、職稱高的護士有了用武之地,可充分顯示出自己的才華,大大提高了工作積極性,低年資的護士也看到了上級護士的優勢,看到了發展的前途和希望,以此為目標,在工作崗位奮發努力,對護士起著激勵的作用,穩定了護理隊伍,減少了高年資護士流失。充分調動了各級護理人員的積極性。
3.5 推動了護、教、研的共同提高由于各層次護理人員實行了具體分工,使中高級職稱護理人員有了施展才能的機會,有了充分的時間來進行理論的研究和實踐經驗的總結,掌握護理學科發展動態,帶動初級護理人員有目的地開展護理科研和教學工作,從而不斷提高護理科研水平和臨床護理質量,加速護理新知識、新技術的開展和應用。
3.6 提高了護理工作的滿意度 整體護理工作徘徊不前的一個首要原因就是護理工作職責不清,人員層次不明的問題。通過實踐體會到,只有將不同學歷、職稱!、年資的護士的綜合能力進行評價,使其能夠按照實際的能級層次上崗,真正使各項護理工作落到實處,才能保證護理工作的有效和有序,而不只是流于形式。
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：
要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1～2次，并有記錄；
護理操作時要求三查七對；
堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平，要求大家做好護理工作計劃及總結。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、做好護士長工作計劃，對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
xx年是“埋頭苦干、創造飛躍”的一年，醫院利用一年的時間主抓學科建設及人員培訓，護理部在醫院領導的帶領和支持下重視護理骨干的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量，加強監督管理，保障了護理安全，同時提高了護理人員法制觀念，加大了護理質量監控力度，使全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度不斷高。現將護理部工作總結如下:
一、重視人才培養，優化護理隊伍
1、加強護理管理培訓。醫院于今年先后派兩位總護士長到第四軍醫大學進修學習，與此同時醫院部分常委還對全院護士長及老護士長進行了培訓。
2、優化整體護理隊伍，提高護理人員的綜合素質。醫院分四批次共選派58名護理骨干(包括10名護士長)前往天津醫院、北京醫院、解放軍總醫院進修學習，這是近十年來護理人員外出進修學習人數最多的一次。特別值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月與總醫院專家共同完成的14例心臟手術及術后護理，病人均已康復出院。
3、積極完成各項培訓。護理部組織全院護理人員參加專題講座14次，參加人數為1389人次。臨床科室每月組織護理查房1次，專題講座4課時，鼓勵護理人員發表科研論文。續實行多渠道的學歷培養。截止今年底，全院193名臨床護士均為大專學歷，其中已有5名本科學歷，27名本科在讀。
4、充分培養護理人員組織參與性。“5.12”護士節舉辦了以倡導人性化服務為主題的多項活動,以護士禮儀表演,護理操作技術展示為主。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。
5、加強實習生的帶教工作。實習生來院后集中組織崗前培訓2次，主要從實習生制度、50項基礎操作技能各科室建立健全的帶教制度，每名實習生均有固定帶教，有小教員針對科室專業定期授課，出科由護士長進行理論及操作考試。科室對實習生層層把關，確保無醫療差錯發生。
二、加強監督管理保障護理安全
1、護理部定期督促檢查護理工作，重點加強了節前安全檢查，增強護理人員防范意識，杜絕事故隱患，規范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。
2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月護士長聯查一次，每兩周召開護士長例會一次，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。
3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。
4、組織了見習期護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神圣職責。更好的為醫院建設貢獻力量。
三、規范護理文件書寫，強化護理法制意識
隨著人們法律意識的提高，新醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照護理文件書寫規范要求，制定了醫院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，提高了護理質量;在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。
四、加強了質量管理監控力度
1、護理部按照護理文件書寫規范，及時修訂完善了各種護理文件質控標準，由一名護士長專門負責檢查護理文書。2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。
3、加強了醫院感染控制管理，組織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規范、醫院感染管理規范，通過每月質量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、環境衛生學、消毒監測的管理
五、提升服務質量，塑造醫院形象
護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1～2次，并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接-班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，醫學教。育網搜集整理向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
xx年兒科護士年終總結?xx年兒科護士年終總結哪里有范文?了xx年兒科護士年終總結供護士們參考：
時間過得真快啊，轉眼我即將結束兒科的實習，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習科里的老師們都蠻重視，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬老師，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。如，靜脈穿刺，吸痰，霧化，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
