時間：2023-02-23 05:09:50
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇鄉鎮工作經驗總結，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
深入貫徹落實《幼兒園教育指導綱要(試行)》和《3－6歲兒童學習與發展指南》(以下簡稱《指南》)精神，以提高保教質量為核心，以游戲為基本活動，促進幼兒身心全面和諧發展，提高學前教育辦園水平。
二、研究目標
（一）通過對本土民間游戲的研究，找到鄉土游戲與幼兒一日生活相結合的途徑，將鄉土游戲融入幼兒生活中。
（二）通過對縣本土資源的研究，找到適合運用于游戲活動的材料，優化幼兒游戲活動環境，促進《指南》的貫徹落實。
（三）通過對鄉土文化的研究，探索出適合縣范圍內各類幼兒園園所自身特色的本土游戲活動，并通過游戲活動的開展，獲得具有突出亮點的貫徹《指南》的方法。
三、研究內容
（一）以本土文化和自然資源為研究主題，結合《指南》實施的要求，將《指南》精神落實到保育教育工作實踐中。充分利用竹、石、橙、黃泥等豐富的自然資源，開展游戲材料研究，找到適合幼兒園的游戲材料；依托“四大名片”和歷史文化名城等深厚的文化底蘊，開展鄉土文化研究，找到鄉土游戲與幼兒園教育的切入點。
（二）各鄉鎮要根據鄉鎮實際情況，充分利用本地資源開展游戲研究，如：夕佳山獨具特色的川南古民居化石——夕佳山古典莊園、城區中國戲劇搖籃——國立劇專舊址、中華工藝奇葩——竹工藝、長江文化瑰寶——奇石、紅橋豬兒粑、夏橙、趕場山李子等，將具有鮮明特色的“四大文化品牌”和“飲食文化”納入研究的內容，找出特色、突出亮點；各幼兒園也可自行決定，引進先進的游戲理念，形成各具特色的游戲活動。
（三）各幼兒園游戲研究應包括《指南》五大領域的內容來全面開展，并將游戲活動的研究融入到幼兒一日生活的各個環節進行研究。
四、研究期限
本研究工作從2013年11月至2015年8月，分三步實施：
（一）制定初步研究方案（2013年11月）
主要工作：認真學習，領會精神，制定出科學合理的“游戲活動研究實施方案”，重點要結合《指南》的精神和具體要求來制定。
各督導區教育督導組要指導轄區內公、民辦幼兒園制定研究方案，于2013年11月15日將各幼兒園研究方案（紙質和電子檔。紙質文檔蓋幼兒園和督導組鮮章）交縣教師學習與資源中心幼教室。聯系電話：，郵箱：
（二）組織實施方案（2013年12月—2015年8月）
分三個階段進行：
1．第一階段：2013年12月—2014年1月
主要工作：進一步加強學習和領會《指南》精神，并通過游戲活動研究，將貫徹實施《指南》的精神融入到幼兒園游戲活動中，初步尋找出具有本地、本園特色的基本游戲活動。
2014年1月進行第一階段實施工作小結，各幼兒園進行全面總結，并將總結上報縣教師學習與資源中心，縣教師學習與資源中心將進行抽查。在總結上階段工作經驗的基礎上，找出問題，調整研究實施過程，寫出新的研究方案。
2．第二階段：2014年2月—2015年1月
主要工作：在新的實施方案下進行研究工作，通過進一步研究游戲活動，探索幼兒一日活動與貫徹實施《指南》精神的方法，尋找適合特色的鄉土游戲活動的途徑。嘗試開展面向幼兒、家長的游戲活動和面向教師、同行的觀摩與研討活動。
2015年1月進行中期總結，提煉出具有一定推廣價值的經驗，加強縣內交流。
3．第三階段：2015年2月—2015年7月
主要工作：全面推廣、貫徹落實《指南》，總結出適合實際情況的有效途徑和方法，匯集成冊，優質游戲活動錄制成碟。
（三）交流、總結階段（2015年8月—9月）
主要工作：整理有關學習小結、觀察記錄、教學案例、論文及經驗總結匯編成冊；編撰出鄉土游戲材料的開發和幼兒游戲活動設計集；相關影視資料、成果匯編及展示等。
五、具體措施
（一）強化組織領導，成立研究項目指導組。幼兒園游戲活動研究工作在縣教育局的統一領導下進行，并成立研究項目指導組，指導游戲活動研究工作開展。指導組人員名單及工作職責見附件2。
（二）明確責任，建立三級研究網絡。由縣、學區、鄉鎮三級研究團隊組成研究網絡。縣級由縣教育局和教師學習與資源中心相關人員組成，具體督導學區級工作；學區級由學區負責幼教的督導員和省市級骨干教師組成，具體督導鄉鎮中心幼兒園工作；鄉鎮級由鄉鎮中心幼兒園負責本鄉鎮小學附設幼兒園和民辦幼兒園工作。三級研究團隊人員名單見附件3。
(三)認真組織實施。各幼兒園要按照方案的要求，認真組織實施，積極開展各項研究活動，將研究工作落到實處。
(四)強化指導與服務。充分發揮三級教研網絡的作用，認真指導游戲活動研究工作，縣級指導團隊定期或不定期到各督導組、幼兒園進行指導、督查；各學區研究團隊要強化服務與指導，認真指導各幼兒園開展研究工作，幫助解決研究工作中出現的問題和困惑，鄉鎮中心幼兒園要引領鄉鎮內各幼兒園共同開展研究工作。各學區研究團隊及時對各階段工作進行分析，并將經驗、材料、工作總結于每月25日上報縣教師學習與資源中心幼教室。
縣游戲活動工作指導組將對各幼兒園游戲活動研究情況進行定期督查或不定期的視導和指導。
關鍵詞 農村集體經濟 農村會計委托 經驗總結 效能發揮
近年來，按照中央和云南省關于推進村集體經濟組織財務會計委托的相關要求，云南省全省大力推行農村會計委托工作，并通過實踐，不斷健全這一制度，促進了農村集體資產增值保值。本文通過分析學習我國實施農村會計地區的經驗、實施效果、相關對策，分析探討云南省在當前的環境狀況下，如何加快推進會計制度，更廣更深地發揮其效果，保障村集體與村民的利益。
一、云南省目前的現狀和環境
自2005-2007年，云南省農業廳安排專項經費，在全省確定132個示范推廣單位，全面推行村級會計委托服務。截至2009年，全省129個縣全面開展了村級會計委托工作，1329個鄉鎮實施了會計委托，占鄉鎮總數的96.72％；13091個村級實行了會計委托，占村級總數的96.4％。全省共代管村集體資金總額達113.3億元。但是，在全省34萬會計人員中，高級會計師僅有858人，只占0.26％；會計師有1.9萬人，只占5.9％；注冊會計師有1957人，只占0.59％。全省已實行電算化管理的鄉鎮級會計委托機構901個，而配備的電腦數量僅1741臺，大約50個村民小組才擁有一臺電腦。
二、我國其他地區目前的現狀
1、我國農村集體經濟發展現狀比較
農村經濟研究部經過對全國東、中、西部幾個地區的2749個行政村的調查，分析農村集體經濟發展現狀。
(1)農村集體經濟發展的基本現狀。其一，農村集體經濟總體上收入微薄。從調研可見，東部蘇州等少數發達地區59％的村集體收入為100萬元－500萬元，西部、中部各有91.4％、75.9％村莊收入在10萬元以下，絕大多數中西部及東部農村村級集體經濟收入微薄。其二，村級組織債務負擔沉重。調查村集體平均負債水平為176.25萬元，東部村平均負債305.61萬元，中部平均負債52.48萬元，西部平均負債22.77萬元。
(2)農村集體經濟發展的主要途徑。村集體組織的收入來源總體上比較單一，主要靠土地等資源的出租或開發收入，特別是高度依賴土地出租收益。
(3)村級集體可用資金的來源。調查表明，農村集體經濟收入的來源中，村農業承包收入占到總收入的38.1％，即使在集體經濟收人比較高的蘇南、浙江、廣東、北京等地，其收入來源也主要是靠集體土地的出租、開發，以及少量集體資產或物業的出租。
(4)發展壯大村集體經濟的途徑。東部地區村干部更多認為要靠招商引資、出租集體資產或集體土地的途徑來壯大集體經濟實力，中部和西部地區村干部則更傾向于爭取上級下撥或補貼。集體經濟的發展不平衡，資產的組織形式與結構的差別，也會使得農村會級制度在實施中存在差異性。在環境變遷，制度改革中，應把握當地的經濟特點及環境條件，因地置宜地實施農村會計制度，發揮其作用。
2、浙江省上虞市村級會計委托現狀
浙江省上虞市是我國最先實行農村會計制的地區，市政府從1998年就在全市推行在村賬鄉鎮代管模式的基礎上發展起來的會計委托制。
(1)初始階段效果明顯。上虞市實行會計委托制起初三年的時間，取得了一定的成效，主要體現在以下幾個方面：增強了干部廉潔自律的自覺性；提高了村級資產管理的有效性；調動了群眾參政議政的積極性。并取得了兩個主要經驗：實行會計委托制，一是當地經濟比較發達，因為會計電算化是會計委托制的配套工作手段，需要一定的資金投入；二是村級經濟業務量要適中。
(2)發展過程中暴露的問題。村級會計委托從2003年在浙江各地推廣至2006年，三年多的實踐表現出，預期效果并不佳：中心運轉很不正常，村級會計委托制度在有些村一開始就沒能有效推行，實際的實行率最多在40％一60％之間，而且每年還以10％的降幅下降；農村財務管理混亂情況依舊，民主理財和財務公開流于形式；鄉鎮政府負擔加重。
(3)問題存在的原因。自2002年以來，浙江省在推行村級會計委托方面創造和積累了不少寶貴經驗，其機制也在不斷自我發展和完善，工作取得明顯成效。但還存在一些亟待解決的問題：村級會計人員從業資格管理有待統一；村級會計人員培訓制度有待完善；會計人員隊伍建設有待加強；村級會計信息化管理水平有待提高。實行村集體會計委托，對于規范村級財務收支行為，提高村級財務管理水平，加強對村級組織經濟活動的外部監督，預防村干部經濟腐敗等具有重要作用，但其存在的問題也需引起重視。
3、農業大省――山東農村財務管理與現狀
山東省既有地處東部沿海的發達地區，也有中西部發展相對較慢的地區，存在著明顯的東中西部差異，而且是一個農業大省，以山東省為樣本進行農村財務管理和的狀況調查研究，具有較好的代表性。本次調查發現的主要問題有：第一，農村財務管理存在的問題。農村財務管理上有待規范和制度化，農村債務問題依然嚴重，新會計制度實施情況不樂觀，內控制度不健全等。第二，農村財務管理問題的原因初步分析：領導重視不夠，認識上有的誤區，管理上缺乏規范性；財務管理隊伍不穩定、素質低、法律意識不強，缺乏有效監督，審計力薄弱。第三，農村財務管理問題的本質分析：從村民自治的發展過程可以看出，雖然村民自治一開始是村民自發形成的，然而它的普遍推行則要歸功于上級政府的推動，是一種政府主導行為。
4、實施制后取得的成效
村級會計委托的實施，增加村級財務的透明度和可信度，維護了村民對農村集體經濟的參與權。主要表現在：規范了村級賬務；實現了村務的及時公開，促使農村更加和諧；減輕了農民負擔，保持了農村經濟可持續發展。
5、過程中突現出的問題
幾年來，村級會計委托服務試行工作進展順利，創造和積累了不少寶貴經驗，但也存在以下幾個方面的問題：第一，認識不到位。一是部分村干部認識不到位；二是部分村民認識不到位；三是管理監督意識不強；四是一些有企業或業務發生頻繁的村，不愿意委托；五是部分鄉鎮干部對農村審計認識不到位。第二，制度執行不夠規范。一些村干部實行“家長式”管理，“以支抵收”；還存在揮霍浪費，“寅吃卯糧”，挪用村級經費轉移支付資金現象，集體資產流失嚴重。第三，監管不力。一是部分村級財務核算所管的賬大多只是上級轉移支付資金和按規定向村民收取的費用，村辦企業的資金大多游離于監管之
外；二是民主理財小組形同虛設，對財務的監督乏力；三是存在把關不嚴的問題；四是部分村財務不夠公開。第四，會計人員業務素質比較低。許多鄉鎮村級會計委托服務機構人員，持證上崗人員只占42.42％，有專業技術職稱人員僅占6.23％。第五，大部分機構辦公經費得不到保障。村級財務核算中心存在著主管部門、單位性質不明確的問題，導致業務經費沒有保障，辦公經費短缺。
三、目前農村會計的研究成果
村級會計委托制是在農村“政務財務兩公開”工作中產生的一個新事物。目前，村級會計委托制的相關文獻資料基本上屬于工作報道或者內部參閱資料，側重于描述村級會計委托制度的產生背景、主要做法和成效。浙江廣播電視大學劉知林與金華市農經站孔祥衛的文章(2008)《環境變遷，制度演進：村級會計制的若干政策建議――基于浙江金華的調查》和東北財經大學經濟研究所的李懷文章(1999)《制度生命周期與制度效率遞減》為本文研究的主題提供了目標：什么是村級制的效能發揮的影響因素；如何更好地發揮目前制度的效能。
四、云南省在農村會計方面存在的問題
從云南省目前的現狀的數據可以看出，村級會計委托制度的建設，雖然取得一定成效。但許多地區不管是在理論上，還是實踐上都存在不少問題。具體如下：內部控制環境較差；民主理財監督小組的監督作用沒有得到充分發揮；財會人員培訓的形式主義嚴重；會計電算化實行力度不夠；風險意識薄弱。
下面以云南省曲靖市麒麟區為例，說明這一現象。
麒麟區農村集體財務會計委托工作主要經驗：領導重視。區、鄉兩級把村集體財務管理工作經費列入本級財政預算，為做好農村集體經濟管理工作提供了經費保障；創新管理方式，全面推行農村集體財務會計委托制；打牢基礎，大力推進農村集體財務電算化管理；扎實工作，全面推進農村集體財務規范化建設。為進一步鞏固、完善和提高農村集體財務會計委托成果和效率，該區向上級部門提出如下建議：建議上級財政繼續加大對農村集體財務委托工作的經費投入；建議上級部門增加本區經營管理部門人員編制；懇請上級部門盡早理順農經機構體制建設，盡快將農經人員納入公務員管理，理順管理體制。
五、云南省目前如何發揮農村會計制的效能
對我比國實施農村會計地區的經驗、對策，說明云南省在當前在農村會計方面依然存在與其他地區相同的問題。農村會計制度的效果還需從以下幾個方面更深入地加強。
1、從理論上認識村級會計制度
制度是一個含義廣泛的概念。制度是在一個特定群體內部得以建立并實施的行為規則；制度本身也有一個產生、發展和完善以及不斷面臨被替代的過程。村級會計委托制是一項制度安排，其創新要受到我國農村集體資產管理體制大環境的制約。我國集體資產制度的特點是一個集體范圍內的資產為該集體全體成員共同所有，但任何個人都不能單獨占有或聲稱擁有某部分資產的所有權，權利的整體性和不可分性是這種制度安排的基本特點。
2、因地時置宜把握實行方式
經濟發展程度的不同，人口素質的差別，認識的不同，地理環境的差異，以及社會制度的變遷，人口的流動，國家新制度的影響等等，都從各方面對農村會計制度和效果產生著影響。
3、通過反饋不斷完善
把不同地區的經驗及存在的問題，在執行時就給以完善，預防，不能讓已經存在的現象重演。同時，及時總結制度實施過程中表現出來的問題，查原因，找方法，及時貫徹落實，而且地區之間要經常討論交流工作經驗。
1 原因分析
1.1 護理人員主觀方面的原因
1.1.1 護理觀念陳舊落后 現代護理的進步,促使“以疾病為中心”的護理觀向“以人為本,以社會群體為中心”護理觀的轉向,也促使單一護理模式向生物-心理-社會的整體護理模式的擴展,因而,社區護理人員應逐步樹立現代護理觀念,高度重視和積極嘗試社區護理健康教育。但在現實情形中,部分醫護人員深受舊護理觀和傳統醫學模式的影響,延續重治輕防的陳舊觀念,對社區護理健康教育在疾病防治以及康復中的重要作用缺乏認識,導致服務意識缺乏、教育方式單調,教育內容泛化,更無法進行積極的經驗總結和合理的創新。
1.1.2 工作角色認知片面 隨著護理觀的演變和護理模式的擴展,社區護理人員的工作角色和職能范疇由單一趨向多元化,作為一名社區護理工作者,不僅僅要通過運用護理程序和護理操作的基本過程承擔為患者康復所需要的醫學教育工作,而且要扮演教師和顧問的角色,對社區相關群體,實施健康教育,護士有責任在日常工作中根據不同的患者選擇適當的方法和技巧,對患者等進行健康教育。指導患者及其家屬積極地配合治療和護理工作。但如果護理人員對自身角色和職能范疇的認識片面化、單一化,就必然導致對健康教育的重要性、必要性及其應采取措施的合理性,認識不足,執行起來就會缺乏自覺性、主動性。
1.1.3 經驗不足,技能匱乏 社區護理健康教育系交叉性應用學科,醫學、護理學、教育學、行為學、心理學、社會學等多學科知識均在健康教育活動中相互滲透,相互補充。我國社區健康教育起步較晚,沒有形成科學有效的教育系統,社區護理人員在實施過程中缺乏系統的理論指導。當前社區護理隊伍學歷相對偏低,知識面狹窄,實踐中采用的方式簡單,針對性和實用性不強。甚至有些護理人員對健康教育內涵產生誤解,將其同臨床健康教育,出入院指導等工作等同起來,無法針對患者和健康人群開展具有護理特色的健康教育。
1.2 護理人員客觀層面的原因
1.2.1 時間保障不力 當前特別是鄉鎮社區衛生機構護理編制不足,致使在社區護理實際工作中,護理人員在完成基本社區護理工作量的同時,難以保障充足的時間實施健康教育。
1.2.2 學習機制欠缺 我國社區護理健康教育起步晚,學術交流、人員培訓、參加進修、外出學習的機會較少,導致護理人員知識更新緩慢,技能老化,知識儲備不足等問題,影響實施健康教育能力的提高。
1.3 社區管理層面的原因
1.3.1 質量控制辦法模糊 我國開展社區護理健康教育的歷史較短,尚未建立明確有效的質量控制管理體系,管理滯后,在人員培訓、規范實施、評價標準及方法體系上均不完善,亟需改進管理體系,發揮健康教育在社區護理中的重要作用。
1.3.2 人才缺乏 目前,社區的護理人員,大部份都是年齡偏高,臨床工作有困難來到社區,知識老化是阻礙社區健康教育主要原因。
2 對策
2.1 加強宣傳,轉變觀念 一方面,通過崗前培訓、職業道德教育、禮儀培訓等宣傳教育活動,使護理人員樹立現代護理觀,明確健康教育的重要性和必要性及健康教育工作的長期性、艱巨性和復雜性,培養良好的職業道德,主動履行健康教育職責,使護士從被動地執行護理操作逐步過渡到以人的健康為目標的預防保健和促進健康工作上來。
2.2 鼓勵學習,提高技能 健康教育是一個全新知識和技能領域教育,社區護士只有不斷更新知識,掌握護理健康教育必備的技能和技巧,才能適應健康教育工作的需要。社區要重視、支持護理工作者的進修學習。創造條件參加短期培訓、學術講座,鼓勵護士參加不同形式的繼續教育及自考函授班的學習,不斷提高專業水平,開闊眼界,活躍思路,學以致用。護理人員必須掌握健康教育的程序,按程序有組織、有計劃地開展健康教育,保證目標實現;掌握與疾病護理相關的知識,包括專科護理知識、心理護理,康復護理,疾病預防、衛生保健、藥理學、營養學,行業科學、倫理學、醫學新進展等知識;護理工作者要加強自修、自學,掌握豐富的知識,才能具備健康教育的能力。
2.3 講求技巧,營造和諧 健康教育要實現內容具有針對性,形式多樣化,護理人員要掌握知識灌輸的技巧,以適當的教育方法,獲得社區居民的信任。故護理人員需要了解居民的心理、社會、家庭狀況,有的放矢,因人、因時、因地、因病情發展的不同階段,采取不同的方法、途徑,保證有效的健康教育。根據社區居民的健康狀況和對疾病各個階段的反應,靈活機動,做好指導性工作,確實解決社區居民的需求。社區可通過舉辦溝通、交流等示范講座來支持和促進健康教育工作的進行。社區還可通過制作健康教育處方、開展主題活動日、舉行健康教育講座、有選擇性的制作孕產婦保健知識、兒保相關知識、老年保健知識、慢性病、常見病、流行性傳染性疾病等專題健康教育專欄,懸掛于社區中讓社區居民閱讀,每一個月更換一期,讓社區居民受益,護士們在查閱資料的同時也在不斷學習提高,努力營造出和諧融洽的良好。
隨著衛生事業的飛速發展，新型農牧區合作醫療工作的進一步推進農村、社區，衛生院管理、控制交叉感染迫在眉睫，部隊衛生隊的建設和發展也是如此。鄉鎮級到2010年新農合參保率達到95%以上，健康檔案建檔率達到30%，距國家要求還有較大差距。我國總的醫院感染在5%-10%之間，而邊疆貧困地區基層衛生院院內交叉感染明顯高于10%，是直接影響醫療護理質量的一大障礙，嚴重危害廣大農牧區人民群眾的生命健康。為此，我們將控制鄉鎮衛生院，衛生隊院內交叉感染列為一項重點工作來提高醫療質量的突破口，現將近幾年控制交叉感染工作經驗總結如下：
1 建立健全基層衛生院控制交叉感染管理小組和質量控制小組
根據國家衛生部有關文件精神，鄉鎮衛生院常抓質量管理，提高質量管理在控制交叉感染中的應用，近幾年成立了以院長為主任，質量控制科主任、醫務科主任和護士長為副主任的醫院管理組織和控制小組。各衛生院人員上下一盤棋，樹立“預防為主”的思想，認真自覺執行各項規章制度，使各項工作達到規定質量標準，把衛生院交叉感染控制到最低水平。具體目標為：從監測范圍質量、消毒滅菌質量、抗生素合理使用目標、全員職業教育、各種制定制定和施行目標結合起來，進行系統化，科學化的醫院內感染控制。同時每年通過召開會議、制定評價、修改交叉感染控制方案。通過制定醫療服務質量計劃，為衛生院提出了醫療質量服務制度、質量保證和質量改進方面的措施。執行三級醫師查房，疑難、重大疾病、死亡病例討論制度，入院三日內確診率≥95%，入/出院診斷符合率≥98%，病人滿意率≥95%。為達到醫療質量保證和上述各種制度的貫徹落實，院內感染控制領導小組調動相關人員每月對各種制度落實情況進行一次全面檢查，并提出效果評價，發現問題后提出具體整改意見，再反饋到相關科室改進，直到合格達標，每季度對執行制度好的科室和不好的科室以晨會、院內經驗交流的方式通報、表彰、獎勵，同時也與年終考核直接掛鉤。
2 強化衛生院職工交叉感染控制意識
目前，新型農牧區合作醫療參保積極性很高，參保率增加達到 90 %，門診和病房病例明顯增加，但是醫學教育、有關控制交叉感染的意識相對不足，衛生院醫護人員少，工作量大，漢語言文字認識少，因此，工作人員還存在一個交叉感染控制理論再學習提高的過程，為了讓職工充分認識到加強控制交叉感染的重要性，我們通過繼續醫學教育、知識講座、邀請上級專家到衛生院教學或派人到上級參加相關培訓的好方法、學習新知識、新技術，更好地強化交叉感染監控理念，人人參與，明顯地控制了交叉感染的發生。
3 加強交叉感染的監測與控制
目前，各鄉鎮衛生院大多設置大內科、兒科、婦產科病房，門診，預防保健科，感染科等。在醫療護理中以使用一次性醫療用品為主，但是為了產房安全配置專門消毒供應人員，同時倡導醫護人員保持清潔、消毒理念，時刻監督購置安全的一次性醫療用品，消毒藥械，以保障衛生安全，并對醫療護理活動場所每季度定期紫外線燈使用過程的強度進行監測，促進衛生院醫護購置藥械制度的改進和完善，確保了醫療護理、治療質量及醫療安全。
結合醫院“三級”訓練，教育醫護人員對技術精益求精，對患者極端負責，健全日常消毒隔離管理制度，增強醫護人員無菌操作觀念，自覺地遵守無菌技術操作規程，從各方面來控制和減少衛生院內感染。
4 加強衛生院重點區域的管理
普通病房與產房、感染科病房嚴格按照醫院感染管理規范劃分區域，分別管理，并將婦產科、內科、注射室、供應室作為院防重點環節，接診室嚴格接診制度，定期做好消毒工作，換藥室、注射室必須嚴格無菌操作，室內空氣每天用紫外線進行有效照射，病房收治患者力求將同樣病種人員收住一病室，感染科設置在專門病區，醫護人員都必須加強無菌理念，認真執行消毒與隔離管理措施，精確熟練地把握無菌觀念及無菌技術操作，預防交叉感染
5 嚴格把好供應室消毒無菌關
加強基層衛生院供應室的管理是防止院內交叉感染的重要舉措，如果有醫療用具滅菌不合格會直接引起醫源性感染，如注射器、輸液器、各種穿刺用品等清潔消毒滅菌不合格，最易發生交叉感染，據此，衛生院近幾年一直使用一次性注射器（一人一針一管）、輸液器、引流管等。凡是使用過的一次性醫療廢棄物集中由專人進行無害化處理或消毀或環境保護、安全部門統一回收處理，基本杜絕了衛生院醫源叉感染。
預防醫源叉感染，切斷傳播途徑的關鍵是搞好消毒滅菌工作。對于患者和病原攜帶者匯集場所，眾多的病原體可通過空氣、飛沫、飲食、餐具、藥品、生活用具、醫務人員的手、醫療器械、輸血輸液等多種途徑由患者傳播給其他患者、醫務人員和探視者，從而易造成院內交叉感染。認真做好醫院消毒工作及時殺滅各個環境（環節）中的病原微生物，可大大降低醫院交叉感染的發生率。衛生院通過嚴格配制有效濃度的高效消毒液進行消毒工作，加上控制感染專業人員定期到相關科室進行督導，指導督促清潔員加強滅菌觀念以保證各科認真地做好隨時消毒和終末消毒達到預期目的。
6 合理使用抗生素
以院領導為主的專職人員定期檢查各個環節、病區抗生素使用情況，盡可能根據病種病原學選擇使用抗生素，嚴格控制亂用或多種聯合使用抗生素，在有些情況下使用窄譜抗生素，常用廉價的抗生素，以免產生各種抗生素的耐藥菌株。因此，如果必須應用三聯的抗生素，對三聯用藥要進行審核，申報，登記，從而減少耐藥與交叉感染發生。
7 效果評價
通過幾年的實踐充分證明了有效控制院內交叉感染率的發生，不但需要制定出完善的規章制度，而且還要嚴格管理，勤務實，領導重視，人人參與，齊抓共管，才能使院內交叉感染得以有效控制，從而提高醫療護理質量，減輕患者費用和精神負擔，保證了衛生院工作 的正常運行，確保了人民群眾的生命健康，同時也提高了我衛生院社會效益，得到了社會的肯定和好評。
8 存在問題
近幾年隨著農牧區新農合醫療參合率的不斷提高，居民健康檔案建立完善，擺在基層衛生院問題尤顯突出，如醫護人員的嚴重缺乏，人員配置比例不平衡，醫療設備落后等。
關鍵詞：大學生；職業發展；就業指導；課程建設
課題組采取問卷調查的方法，就目前大學生職業發展和就業指導課程開設情況進行了調查研究后發現，該課程的建設存在諸多的問題，如教學計劃的制定和課程建設、師資隊伍建設問題等。這些問題成為建設本課程的重要障礙，必須采取相應的對策來解決這些問題，以使這門課程發揮其應有的作用。
一、調查對象
從南京郵電大學光電工程學院隨機抽取230名學生，采用課題組編制的《大學生職業發展與就業指導課程建設調查問卷》進行問卷調查，實際回收227份，其中大一20人，占8.81%；大二20人，占8.81%；大三81人，占35.68%；大四83人，占36.56%；研究生23人，占10.14%。男生110人，占48.46%，女生117人，占51.54%；來自于城市、農村、鄉鎮的比例分別為22.91%、54.63%、22.46%，曾擔任過的職務情況為：班、團學生干部占43.61%；學院學生干部14.54%；校級學生干部3.96%。
二、數據分析
通過比較分析，歸納出本校大學生職業發展與就業指導課程建設中存在的問題，并在有關理論、數據、經驗總結、實踐的基礎上，為學校做好大學生職業發展與就業指導課程建設有關的課題研究、教學改革、師資隊伍建設提供建議和對策。調查顯示，絕大多數同學（95.7%）都能認識到學業規劃、職業生涯規劃對個人發展的重要意義，大部分同學（65.2%）已經開始謀劃自己的未來發展。
1.全球性金融危機的影響。2008年底的全球性金融危機對我國高校畢業生就業影響尤其嚴重，我們要充分考慮它的影響，因為金融危機對就業的影響不僅僅在當年，其影響將會持續幾年。調查顯示，有53.74%的同學認為全球性金融危機對其職業規劃產生了影響，但也有46.26%認為金融危機沒有對其職業規劃產生影響，原因分別有“對金融危機的負面效應還不了解”占29.07%，“相信自己的實力”占24.23%，還沒有進行職業生涯規劃的占26.87%，會通過其他途徑為了目標繼續努力的占44.05%。
2.教學計劃。調查顯示，69.16%參加過職業規劃和就業指導的課程或相關的講座。希望學校什么時候開設職業發展和就業指導課程時的回答為：在大一時開設的占14.98%，大二14.98%，大三上學期26.46%，大三下學期36.12%，大四僅6.17%。
3.教學內容和方法。通過課程教學，大學生應認真思考自己的職業生涯發展問題，并在教師的指導下初步規劃自己的職業生涯，在態度、知識和技能三個層面均達到相應目標。
對大學生在準備求職之前，覺得自己應該培養哪些能力，具備哪些素質的回答中：強調實踐經驗和綜合素質、溝通協調能力，分別占69.16%、62.11%、61.23%，而專業技術則排在最后，占50.66%。
問卷調查中，學校開設的就業指導課程中最關注的內容分別是：就業政策及形勢分析和求職簡歷的制作及面試技巧，課程的選擇最多，分別占67.4%與62.11%；就業流程及法律法規和職業生涯規劃也深受關注，分別占43.61%，37.44%。求職心理輔導占23.79%，創業只占14.98%。針對調查結果，課程安排上應尊重受教育對象的訴求和選擇。
在明確了內容之后，我們在職業規劃和就業指導形式上，大多數學生認為“請畢業學生回校，做經驗交流會”是不錯的選擇，所選比為40.97%，專家做就業技巧方面講座占26.43%，學校開就業指導課占29.07%，其他占3.53%。
4.師資隊伍建設。調查表明，學生對就業指導課程的師資，最希望老師具備的條件是企事業單位工作經歷、學生輔導工作經驗，所占比例分別為76.65%、48.9%，專業理論素養占30.84%，其他占3.96%。
5.就業指導服務。在就業過程中，學生希望學校提供的服務是：“就業體驗，實習聯系”占61.67%，“提供盡可能多的就業信息”占59.91%，選擇求職、面試技巧培訓占55.51%，選擇就業政策、形勢分析的占45.37%，選擇職業生涯設計指導的占28.19%，選擇就業心理咨詢的占22.47%，其他占0.44%。
在提供相應服務的基礎上，學生認為應該采取多種措施構筑自己的就業優勢，其中“到用人單位實習”高達86.78%，其次是考證，占44.93%，提高學歷層次、取得優異成績、參加社團活動分別占37%、33.48%、22.91%。
總的來講，大學生對學校提供的就業指導滿意度不太高，表示“很滿意”的比例僅9%，表示“滿意”的比例也僅為30%。表示“一般”的最多，占到43%。表示“不滿意”和“很不滿意”的比例分別為16%和2%。因此，截止到調查時段，學院提供的就業指導還沒有完全滿足學生的要求，高校就業指導工作還需要不斷創新和改進，仍有很長的路要走。
三、對策研究
除了正規的課堂教學外，教學活動中要經常靈活地穿插著講座、實踐課程等各種非正規課程，并通過校園文化等隱形課程的建設，努力營造一種全面培養和塑造學生的良好氛圍。
首先，強調課程建設。課程中既有基于實踐而來的基礎理論研究，更有實際訓練學生能力的內容，包括實習和企業參觀等。教師在教學中必須在實踐經驗的基礎上授課。通過課程學習，使學生具備必要的專業知識和解決實際問題的技能，培養學生的學習能力、自主能力和應對未來的能力，并訓練學生的思維能力。學校要定期組織學生去企業等有關社會機構參觀學習，以此作為學校課程的補充。
其次，正式的課程與專題、講座、研討會等各種非正式課程共存。學校開設專題、講座等非正規課程，這些課程不僅是正式課程的補充，而且應成為整個課程體系中的重要組成部分。正規課程與講座、專題等非正規課程的并重，反映了學校課程建設的系統性與先進性要求相結合的特征。這種講座、專題往往反映了本專業相關領域的最新進展，報告人應大多來自業界。
應加強就業指導教材的進一步開發，將就業指導課明確為學生必選課，材、統一備課教案等，并拓展生涯規劃與職業發展內容、加大就業觀教育及創業教育內容，特別是師資隊伍建設和經費投入問題。
我國高校從事就業指導工作的人員整體專業、學歷層次不高，缺乏專門的職業指導訓練。目前，本校具有職業指導師職業資格的人數不多，這使得我校就業指導工作難以滿足大學生深層次的需求，影響到學校就業指導工作的成效。因此，應重點加大師資培訓力度，提升就業指導能力。
教高廳［2007］7號文件規定，就業指導課的專任教師應享受學校教學人員的相應待遇。此外，學校為本課程的教學提供相應的設備，比如職業生涯測評系統、模擬面試系統，并為學生提供職業實踐的環境，鼓勵教師開展教學研究。
按照教育部的要求，本課程面向全校學生，要貫穿學生從入學到畢業的整個培養過程，是迄今為止開課時間最長的課程，較之其他課程其困境尤為明顯，課程的建設需要經費，各高校對本課程經費的投入遠不如對其他專業建設經費的投入，因此，學校應提高對本課程的建設經費投入。
關鍵詞：供電服務；品質多元化；服務品質
中圖分類號：F426 文獻標識碼：A 文章編號：1009-2374（2014）03-0055-02
電力資源是人們日常生產、生活的基本需求資源，因此供電企業的發展是與人們的生產生活息息相關的產業，也是國民經濟的主要支柱產業之一。伴隨著國民經濟的快速發展和人們物質文化水平的不斷提升，對供電企業的供電服務品質提出了更高的要求。供電服務作為供電企業的重要組成部分，其品質的好壞是企業發展的重要保障，因此，在新形勢之下，如何準確把握客戶的心理需求，加強供電服務品質，不斷推進供電服務的優質化、便捷化，從不同層次滿足客戶的個性化、多元化的服務需求，最大化的完善供電服務整體品質，推進供電企業的健康、長遠發展，是供電企業所有工作人員共同探索的核心問題。本文主要從對供電服務品質的思考出發，分析了目前我國供電企業在服務方面存在的問題，進而提出優化措施。
1 對供電服務品質的思考
服務在經濟市場中作為一種特殊的商品存在，具有無形、難以捕捉、難以用具體的數字去度量等特點，因此它需要從消費者的心理感觀角度去了解其品質的優良與否。供電企業中的供電服務品質，就是將供電工作與服務結合起來考察消費者對供電企業工作滿意與否的衡量標準。消費者在接受服務的過程中，供電企業提供的服務能否達到消費者的心理預期，能否讓消費者在接受服務后達到滿意，成為供電服務的主要參考因素。如果消費者認同供電企業的服務，則對其服務感到滿意，且滿意程度越高，從而供電企業的品牌形象、發展前景則越好。反之，如果消費者認為供電企業的服務達不到心理預期或者無法滿足自己的需求，則對其服務就產生不滿意感，這種程度越高，就會在一定程度上制約該供電企業的發展。
因為供電服務品質的好與壞最終體現者是消費者的需求、感受與評價之上，將消費者的需求、感受與評價進行深入、科學、合理的分析，能夠有效幫助供電企業提升自身服務品質，從而提升企業價值。因此在閱讀大量文獻資料以及結合自己的實際工作經驗總結來看，本文作者將消費者的需求按照標準遞增的順序分為三個層次，即第一層次，第二層次和第三層次。第一層次，我們將其認為是消費者最基本的需求層次，即供電企業能否為消費者提供連續、穩定的電力供應服務，其服務是否安全可靠，是否能夠保障人們的正常生產與生活需求等。第二層次，即消費者對供電服務較高一點層次的需求，包括電費標準的合理性，抄表收費的準確性，故障恢復的快速性，營業網點的便利性等，這都是消費者較高層次的需求。第三層次，我們認為是消費者對供電服務最高層次的需求，是伴隨著國民經濟發展和日益增長的物質文化需求而產生的，重點體現在消費者對供電服務的感觀上，具有較強的主觀性同時對于供電企業單位服務來說，也是極具有挑戰性的工作。具體內容包括消費者對供電服務環境的滿意度，對工作人員服務態度、行為等方面的滿意程度，再就是對服務人員整體形象的感覺以及對所提供的軟硬件服務的品質等。
2 當前我國供電服務中存在的問題思考
沒有形成規范、統一的收費方式，無法為消費者提供便捷的服務。現如今本著為消費者提供便捷服務的原則，出現了各式各樣、五花八門的繳納電費的方式，這些方式的存在造成了一定程度的混亂，沒有很好的被統一管理，導致很多人不知道到底采用哪種繳費方式是最安全和便捷的，也不清楚采用該種方式繳費的具體操作辦法。另外，由于每月的電費繳納時間存在一個高峰期，因此可能會造成繳費時的擁堵，無法體現便捷服務的特性。
服務水平欠佳，缺乏個性化、高層次的服務水準。近年來，各供電企業意識到服務的重要性，因此都在不斷采取各種措施提升自己的服務品質，改善服務質量，但受到服務環節的流程性質的影響，仍然存在一些不足之處，例如服務只滿足于現狀，只追求當前為消費所提供的服務，沒有深入探索，追求更高層次與更高品質的服務；工作人員的服務水平與態度欠佳，使得消費者無法體會到被重視，因此對本服務的滿意程度降低；缺乏個性化的服務方式，對于某些特殊的服務環節，要滿足不同人群的心理需求，而不僅僅是停留在滿足消費者的基本需求之上。
城鄉改革緩慢，跟隨不上供電服務市場改革的步伐。因為我國經濟的迅速發展，使得人們用電量大幅度的增加，供電企業必然隨之要進行規模擴張與改革，但是對于城鄉供電企業來說，改革卻比較緩慢，主要原因就是受到地域、資金、人才等方面的限制，在供電規模擴張、改造的施工過程中資金投入不及時或者欠缺。另外，城鄉供電服務工作人員的專業素養水平、服務態度等也相比較為薄弱，可能會出現無法滿足消費者要求的情況出現。第三，在遭遇電力故障或者由于自然災害而引起的大面積停電的突發狀況時，城鄉供電服務能力較低，難以在短時間內有效恢復，繼而因此消費者的
不滿。
供電服務工作人員的專業水平及態度有待提升。人是服務工作的主體，也是消費者對供電服務能否滿意的最主要的考核點，當前我國供電服務體系普遍存在因為服務工作人員專業素質和態度的原因引起消費者對供電服務不滿的現象。諸如服務人員的整體形象，對消費者的耐心程度，工作時候的責任心與細心等都是影響
因素。
3 加強我國供電服務品質的措施
樹立全新的服務理念，致力于為消費者提供更深入、細致的服務。應該在供電企業的全體工作人員中都樹立起全新的服務理念，真正以消費者為主體，充分體現出對消費者的尊重、關愛，并經常、主動的進行換位思考，以積極的心態投入的工作之中。此外，在服務工作中還應不斷的總結過去服務工作的不足之處，從而繼續深化自身的服務體系，將供電服務工作更加深入化、細致化，讓每一個服務工作人員都能夠意識到服務品質對于企業形象及發展的重要性，以良好的態度，精細的服務共同推進供電企業的穩定發展。
建立有效的供電服務體系，并加強監督檢查力度。供電服務體系應當緊隨供電市場變化及人們的需求變化而隨時進行有效的改革與完善，因此，供電企業應當緊隨時展潮流，不斷的推進供電服務體系的完善，使其能夠有效滿足消費者的各項需求。同時，加大對供電服務質量的監督檢查力度，設立不同形式的服務質量監督反饋方式，諸如投訴電話、投訴信箱、暗訪、反饋調查等，以督促服務工作人員為消費者提供更優良的
服務。
加強供電服務工作人員的整體專業水平，提升服務技巧。無論是較大城市還是鄉鎮的供電服務體系，均應加強其服務工作人員的專業水平，努力提升自身的服務技巧。針對于此，不同地區的供電企業可根據本企業的發展特點及客戶需求層次不同，有針對性的、定期舉行培訓，幫助員工完善自身專業水平。此外，合理設立獎懲制度，對于表現優秀，深得消費者滿意的供電服務崗位、人員給予一定的物質及精神獎勵，以激勵所有服務人員繼續努力工作，提升服務技巧，共同推進供電企業的穩定發展。
參考文獻
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