時間：2022-08-07 11:40:57
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇婦幼保健，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
全國婦幼健康技能競賽區(qū)級選拔賽理論測試成績揭曉，我區(qū)各模塊獲得前3名的選手分別是：圍產(chǎn)保健：區(qū)人民醫(yī)院朱華潔、閘衛(wèi)項偉秋（并列第一）、采衛(wèi)鄢麗娟、九衛(wèi)徐小燕；兒童保健：采衛(wèi)鄒遙玲、彭衛(wèi)王亞紅（并列第一）、丁衛(wèi)凌波、閘衛(wèi)潘（并列第二）、閘衛(wèi)張穎敏；婦女保健：四衛(wèi)楊朝、袁盈，彭衛(wèi)李智慧、應(yīng)菊婭、丁衛(wèi)蔣紅霞（并列第三）；計劃生育：四衛(wèi)章蓉、區(qū)人民醫(yī)院張航清、劉雪萍。希望她們再接再厲，在接下來的比賽中，再創(chuàng)佳績。
簡訊二
為積極響應(yīng)全國婦幼健康技能競賽，江干區(qū)選拔賽于2014年7月24至25日兩天在區(qū)婦幼保健院舉行。
競賽設(shè)“圍產(chǎn)保健”、“兒童保健”、“婦女保健”、“計劃生育技術(shù)服務(wù)”四個項目，初賽決出的各項前三名選手參加了進(jìn)一步選拔，并邀請了市級專家現(xiàn)場進(jìn)行指導(dǎo)與點評，區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)十分重視此次競賽，分管領(lǐng)導(dǎo)與職能科室長到場督導(dǎo)選拔賽。
整個競賽進(jìn)行的緊張又激烈，競賽本著以賽促學(xué)、以賽促練，內(nèi)強素質(zhì)、外樹形象的精神，激勵廣大婦幼健康服務(wù)人員鉆研業(yè)務(wù)、崗位練兵，提高理論水平和操作技能。各位選手精神飽滿，有備而來，實際操作結(jié)合口述要點，緊張而不慌亂，充分展示了江干區(qū)婦幼工作人員的工作實力。衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的現(xiàn)場觀賽，讓整個賽程氣氛顯得更加嚴(yán)肅和緊張。賽后經(jīng)過專家點評，指出各位選手操作過程中的失誤與不足，讓大家的業(yè)務(wù)工作得到了進(jìn)一步提高。
最后，結(jié)合綜合成績選出了朱華潔、鄒遙玲、王黎、劉雪萍作為區(qū)級醫(yī)院代表參加市級選拔賽，鄢麗娟、凌波、李智慧、章蓉作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)級代表參加市級選拔賽。
簡訊三 婦幼喜報
8月3日上午，由市衛(wèi)計委、市總工會、 市婦聯(lián)聯(lián)合舉辦的杭州市婦幼健康技能競賽頒獎典禮在梅地亞賓館舉行，我區(qū)選送的圍產(chǎn)保健、兒童保健、婦女保健、計劃生育4個模塊的8位選手，6人獲獎，成為杭州地區(qū)的得獎大戶，可喜可賀！她們是：一等獎：鄒遙玲（采衛(wèi)中心）；二等獎：鄢麗娟（采衛(wèi)中心）、凌波（丁衛(wèi)中心）、朱華潔（區(qū)人民醫(yī)院）;三等獎：李智慧（彭衛(wèi)中心）、章蓉（四衛(wèi)中心）。
【關(guān)鍵詞】社區(qū)；婦幼保健；健康教育
隨著人民生活水平的不斷提高，人們越來越重視身體健康。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以人為本，基于社區(qū)建設(shè)的基礎(chǔ)之上，以人的健康和需求為主體，為社區(qū)人民提供衛(wèi)生服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面廣，防治結(jié)合，能夠滿足人們多樣化的需求，為人們解決實際問題。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員與社區(qū)患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，就能夠更好地開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，真正做到為人民服務(wù)，促進(jìn)社區(qū)的穩(wěn)定和社會的和諧。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)保健的基礎(chǔ)，而社區(qū)婦幼保健服務(wù)則是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的重中之重。
1 社區(qū)婦幼保健工作的主要內(nèi)容
婦幼保健關(guān)系不僅關(guān)系到孕婦、產(chǎn)婦的身心健康和生命安全，更關(guān)系到祖國的未來――兒童，如何保護(hù)孕婦和產(chǎn)婦，減少其患病的可能性，降低嬰兒死亡率和兒童患病的幾率，是婦幼保健需要注意的問題。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要以預(yù)防為主，防患于未然是服務(wù)的宗旨，尤對于婦女和兒童而言，則更有必要進(jìn)行全面的預(yù)防和保護(hù)。
婦幼保健工作離不開社區(qū)，主要圍繞社區(qū)居民中的婦女和兒童，因此要注意：要進(jìn)行健康教育，注重優(yōu)生優(yōu)育，婚姻保健亦要在服務(wù)的范圍之內(nèi)，使孕婦了解社區(qū)婦幼服務(wù)工作的重點，配合開展圍產(chǎn)期保健。婦幼保健，除了針對孕婦外，還要針對兒童開展系列保健，要進(jìn)行科學(xué)合理的大范圍宣傳，使社區(qū)人民配合好社區(qū)婦幼保健工作，共同降低兒童患病的幾率。
1.1 健康教育
配合婦幼保健工作的前提是服務(wù)對象要對婦幼保健工作有充分的認(rèn)識，開展健康教育的目的就是為了使居民更好地了解婦幼保健知識，配合工作順利開展。正確的健康教育可以使人具備正確的健康意識，養(yǎng)成良好的習(xí)慣，因此，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員要深入到居民之中，以家庭為單位，進(jìn)行健康教育。這就需要服務(wù)人員認(rèn)真負(fù)責(zé)，不能只做形式主義的工作，還要真正落到實處，使婦女和兒童正確認(rèn)識健康教育。
1.2 生殖保健
新婚夫婦的生殖保健有助于優(yōu)生優(yōu)育。服務(wù)人員針對社區(qū)內(nèi)的夫婦開展生殖保健，以家庭為單位，做好跟蹤調(diào)查。針對有生育打算的夫婦，要進(jìn)行婚育知識教育的普及和登記。針對不生育的夫婦則要協(xié)助避孕，指導(dǎo)避孕的最佳方式，預(yù)防因避孕不當(dāng)而造成的懷孕和流產(chǎn)。還要做好婚前檢查、婚前體檢后的分類指導(dǎo)、婚后隨訪和咨詢指導(dǎo)。
婚前體檢后的分類指導(dǎo)主要是針對有可能會影響到生育的狀況進(jìn)行相應(yīng)的治療，做好預(yù)防。婚后隨訪和咨詢指導(dǎo)則側(cè)重在回訪工作上，凡是涉及生育保健等相關(guān)問題時，咨詢指導(dǎo)則顯得更加重要。
1.3 圍產(chǎn)期保健
圍產(chǎn)期保健主要圍繞孕婦開展，指導(dǎo)孕婦如何科學(xué)度過懷孕的各類時期和產(chǎn)后的一系列保健。由于孕婦的禁忌很多，因此圍產(chǎn)期保健則更為重要，這不僅關(guān)系到孕婦的健康，更關(guān)系到胎兒的健康。圍產(chǎn)期保健一般從懷孕第十六周開始進(jìn)行，內(nèi)容涉及到多個身體項目，還要進(jìn)行各種各樣的檢查。圍產(chǎn)保健資料不要遺失，孕婦分娩時，醫(yī)生可根據(jù)圍產(chǎn)保健資料進(jìn)行相應(yīng)的處置。
社區(qū)服務(wù)人員要做好產(chǎn)前訪問和探望的工作，對孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，使孕婦意識到圍產(chǎn)期保健的重要性。社區(qū)服務(wù)人員還要做好產(chǎn)后訪視工作，主要進(jìn)行相關(guān)的保健和護(hù)理工作，了解產(chǎn)婦生產(chǎn)后的身體各項機(jī)能恢復(fù)的程度，針對營養(yǎng)搭配和產(chǎn)婦如何喂養(yǎng)孩子等知識給予正確指導(dǎo)。
產(chǎn)前訪問工作要指派專業(yè)的醫(yī)生，為每個產(chǎn)婦提供最專業(yè)的知識，做好最充分的保健。指導(dǎo)產(chǎn)婦的喂養(yǎng)工作是產(chǎn)前訪問的重中之重，母乳方法是否正確關(guān)系到嬰兒的健康。
1.4 幼兒體檢
在婦幼保健中，幼兒體檢是一項極為重要的工作，由專業(yè)的保健醫(yī)師負(fù)責(zé)。根據(jù)幼兒年齡的差異，體檢的頻率要有所區(qū)別。此外，對于新生兒要進(jìn)行有規(guī)律的診視，專職人員負(fù)責(zé)指導(dǎo)照顧新生兒的正確方法，使嬰兒能夠在家長的照顧下健康成長。一般情況下，隨著幼兒年齡的增長，體檢的頻率可逐漸減少，但在3歲以內(nèi)的幼兒一年最好體檢兩次。如發(fā)現(xiàn)問題，專職人員要及時登記，跟蹤觀察，并進(jìn)行正確的處置。總之，社區(qū)專職人員要深入社區(qū)，以家庭為單位，認(rèn)真、耐心指導(dǎo)家長樹立科學(xué)育兒的意識和正確的幼兒保健。2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心條件的改善
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心條件的改善是提高社區(qū)群眾生活質(zhì)量的途徑之一，也是促進(jìn)社會和諧發(fā)展的關(guān)鍵。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的各項設(shè)備要根據(jù)社區(qū)的實際情況，結(jié)合居民需求進(jìn)行設(shè)置，專職人員亦要經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn)方可上崗。
流線設(shè)計
婦幼保健院的主要使用人群分為4類：兒童病患、成人（婦女）患者、孕婦、婦幼保健人群。如何控制不同人流之間的交叉感染，是設(shè)計和管理中最重要的問題。這幾種人群彼此之間的影響分析如下――
兒童與孕婦：兒童好動，孕婦宜靜，兩者混雜，如果發(fā)生兒童對產(chǎn)婦的沖撞易造成產(chǎn)婦流產(chǎn)；
兒童與成人（婦女）患者：兒童抵抗力差，屬易感人群，兒童與成人患者混雜，易造成對兒童病患的感染；
孕婦與成人（婦女）患者：孕婦是健康人群，但身體抵抗力下降，容易受到其他成人患者的感染；
婦幼保健人群與患者：保健人群是健康人群，需要與患者進(jìn)行有效隔離，否則，保健人群容易受到感染。
因此，婦幼保健院比較適合采用專科單元模式，即根據(jù)不同的人群分成不同的專科單元，把不同專科的門診、專用醫(yī)技及病房垂直布置，形成比較獨立的專科中心，使不同類別的患者可以在一個區(qū)域內(nèi)完成所需的治療。這樣，可以避免不同人流之間的交叉感染，提高醫(yī)院的安全性。保健中心應(yīng)該位于相對獨立區(qū)域，有單獨的出入口。為節(jié)約資源，較大的醫(yī)技科室如放射科、檢驗科等可以共用。這樣，在一個區(qū)域內(nèi)，由于交通流線的縮短，醫(yī)護(hù)人員的工作效率就會大大提高。
產(chǎn)房設(shè)計
*傳統(tǒng)型產(chǎn)房
所謂的傳統(tǒng)型產(chǎn)房是指孕婦在分娩的不同階段分別被送至不同的房間。通常孕婦首先被送至產(chǎn)前區(qū)，然后送至待產(chǎn)室，待快分娩時再送至產(chǎn)房，分娩結(jié)束后送至產(chǎn)后護(hù)理單元，新生兒一般在此單元內(nèi)或鄰近區(qū)域接受照顧。在母嬰護(hù)理區(qū)的附近應(yīng)設(shè)置心臟和胎兒情況監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，可以采用固定式設(shè)備或安裝在移動的小車上。
產(chǎn)房區(qū)域一般設(shè)計成非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)三個區(qū)域，潔污通道分開，避免產(chǎn)房的交叉感染。非限制區(qū)放于產(chǎn)房最外側(cè)，包括換鞋、更衣、洗滌、廁所、值班、休息室等；半限制區(qū)包括辦公、敷料準(zhǔn)備、器械室、洗滌間和待產(chǎn)室等；限制區(qū)設(shè)在最內(nèi)側(cè)，主要是洗手間、無菌敷料存放和分娩室。各區(qū)之間應(yīng)隔開或有明顯標(biāo)志。同時應(yīng)設(shè)隔離產(chǎn)房，有單獨的通道，避免有傳染性疾病的產(chǎn)婦造成產(chǎn)房的污染。
產(chǎn)房中的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)單向流動，醫(yī)護(hù)人員的工作區(qū)域應(yīng)臨近孕婦區(qū)域分散設(shè)置，以加強醫(yī)生和孕婦之間的溝通，提高醫(yī)療或護(hù)理工作的效率。
*家庭化產(chǎn)房
家庭化產(chǎn)房是指產(chǎn)婦住院后使用并完成分娩及新生兒與母親同室照護(hù)、接受短程或全程監(jiān)護(hù)所有階段所住的房間。家庭化的產(chǎn)房需設(shè)置洗滌池、工作臺及儲藏空間。分娩過程中需要用到很多可移動的設(shè)備，如產(chǎn)床、擱腳凳、監(jiān)護(hù)設(shè)備、麻醉車以及嬰兒車或早產(chǎn)兒保育箱。這些設(shè)備通常在臨近的儲藏室存放，儲藏室可以獨用或共用。
隨著人們生活水平不斷提高和生育理念的變化，越來越多的產(chǎn)婦希望生產(chǎn)時丈夫能夠陪伴在身邊，因此家庭化產(chǎn)房供不應(yīng)求。所以，新建的婦幼保健院內(nèi)需要設(shè)置更多的家庭化產(chǎn)房。
*單間病房
隨著孕婦對生活品質(zhì)要求的不斷提高，產(chǎn)科和兒科對單間病房的需求增大，但在很多醫(yī)院中往往出現(xiàn)一房難求的現(xiàn)象。因此，產(chǎn)科和兒科適當(dāng)增加單間的數(shù)量是符合市場需求的。實際上，單間病房在醫(yī)療上也有優(yōu)勢，它不僅可以減少孕婦間的互相傳染，也為孕婦提供了一個溫馨安靜的養(yǎng)育環(huán)境，有助于她們的康復(fù)。當(dāng)然，單間病房增大，必然會增加醫(yī)院的運行成本和面積，但可以通過減少單間病房的面積、減少單間病房所占的采光面積來實現(xiàn)。
*與其他相關(guān)科室的關(guān)系
產(chǎn)科在婦幼保健院中屬于核心科室，與其他部門有密切的聯(lián)系。產(chǎn)房應(yīng)和新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）鄰近，最好有便捷的內(nèi)部轉(zhuǎn)運通道，便于危重新生兒的救助。同時，產(chǎn)房也應(yīng)與新生兒病房有相對便捷的聯(lián)系，便于新生兒的轉(zhuǎn)運和治療。
產(chǎn)房與中心供應(yīng)室的聯(lián)系也需要重點考慮。在綜合醫(yī)院中，產(chǎn)房數(shù)量較少，污物和清潔器械的傳送量不大，但在婦幼保健院中，產(chǎn)房數(shù)量很多，因此，它與中心供應(yīng)室建立便捷的污染器械和清潔物品的傳送通道就顯得十分重要。
產(chǎn)科護(hù)理單元和產(chǎn)房之間應(yīng)設(shè)置專用通道，而且不應(yīng)受公共交通的干擾。產(chǎn)婦大多會在產(chǎn)診室和急診室就診，因此它們和手術(shù)部之間應(yīng)有獨立的水平聯(lián)系或?qū)Ｓ冕t(yī)梯聯(lián)系，以便應(yīng)對緊急情況。
生殖中心設(shè)計
生殖中心是大型婦幼保健院中具有巨大發(fā)展?jié)摿Φ目剖摇ｋS著環(huán)境污染的加劇和高齡產(chǎn)婦的增多，不孕不育的患者迅速增多。生殖中心一般由產(chǎn)前診斷、生殖中心實驗室兩大部分組成。其中生殖中心實驗室工藝流程要求嚴(yán)格，需要高級別凈化，一般需要專業(yè)的凈化設(shè)計公司配合完成設(shè)計。
傳染病房設(shè)計
在理論上講，婦幼保健院不應(yīng)收治有傳染性疾病的婦女和兒童。但現(xiàn)在很多地方?jīng)]有專門的傳染病醫(yī)院，同時，傳染病的首診鑒別工作要在醫(yī)院中完成，特別是兒童的傳染病種類較多，如手足口病等。因此，醫(yī)院往往需要設(shè)置單獨區(qū)域，收治帶有傳染病的婦女和兒童患者，建設(shè)單獨的傳染病（與醫(yī)院其他醫(yī)療區(qū)的距離宜為20m以上）。
傳染病應(yīng)當(dāng)包括腸道（含手足口）和呼吸道（含發(fā)熱門診）等類型傳染病的門診、醫(yī)技和病房。不同類型的傳染病患者應(yīng)當(dāng)有獨立的出入口和垂直交通，病房應(yīng)采用雙通道設(shè)計，潔污分離，防止交叉感染。
室內(nèi)環(huán)境的塑造
*心理需求
針對婦女兒童的心理特點，婦幼保健院對室內(nèi)環(huán)境的要求應(yīng)當(dāng)高于普通的綜合醫(yī)院。產(chǎn)科單元宜設(shè)計成類似家庭氛圍的環(huán)境，良好的環(huán)境氛圍有助于產(chǎn)婦的順利分娩。室內(nèi)設(shè)計可以選用現(xiàn)代化的線條、溫暖的色調(diào)和家庭化的燈光，創(chuàng)造平和的氣氛。通過選擇合適的建筑材料進(jìn)行細(xì)致裝修，盡可能地創(chuàng)造出一種家庭化的環(huán)境氛圍。
*舒適性要求
房間應(yīng)提供可讓孕婦和家屬自行調(diào)節(jié)的燈光、溫度，并為其提供足夠的儲藏空間。
細(xì)節(jié)設(shè)計
*晾衣間
產(chǎn)科的衣服晾曬問題需要考慮，新生兒及兒童的衣服容易臟，清洗后需要空間進(jìn)行晾曬，這些應(yīng)當(dāng)在設(shè)計中進(jìn)行安排，否則會使產(chǎn)房凌亂不堪。比較好的辦法是在產(chǎn)房內(nèi)設(shè)置內(nèi)陽臺，既方便使用，又保持了整潔。也可以在護(hù)理單元內(nèi)設(shè)置集中的晾曬間，既有效解決晾衣問題，又不過多地占用使用面積。
*兒童活動區(qū)
兒科部分應(yīng)當(dāng)設(shè)置兒童活動區(qū)，在兒童活動區(qū)域的家具、衛(wèi)生間等采用適宜兒童尺度的布局。在裝修設(shè)計上也要符合兒童的心理特點。
*私密性要求
婦女做婦科檢查，特別是非常規(guī)性檢查時通常都會有隱私和舒適方面的需要，為減輕她們的顧慮，在進(jìn)行設(shè)計時應(yīng)注意保證其私密性。
*廁位設(shè)置
計劃對工作既有指導(dǎo)作用，又有推動作用，搞好工作計劃，是建立正常的工作秩序，提高工作效率的重要手段。下面是小編整理的2021年婦幼保健工作計劃，希望你們喜歡。
婦幼保健工作計劃一、總體目標(biāo)與具體工作指標(biāo)
(一)總體目標(biāo)
降低全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦死亡，消滅新生兒破傷風(fēng);嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在5和6以下。
(二)具體工作指標(biāo)
⑴早孕建卡率達(dá)90%
⑵孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理覆蓋率達(dá)80%
⑶高危孕婦管理率達(dá)100%
⑷住院分娩率達(dá)100%
⑸7歲以下兒童管理覆蓋率達(dá)80%
⑹高危兒童篩查率達(dá)90%，高危兒童專案管理率達(dá)80%
⑺孕前傳染病檢查率達(dá)90%
⑻產(chǎn)前篩查率達(dá)80%
⑼婦科病檢查率達(dá)65%
二、采取有力措施，嚴(yán)禁發(fā)生可避免孕產(chǎn)婦死亡，降低兒童死亡
(一)加強高危孕婦的管理
在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理過程中，凡是篩查出的高危孕婦，要及時跟蹤、隨訪，轉(zhuǎn)診，按規(guī)定及時向二三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。
(二)建立便捷、通暢的危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道
加強高危孕產(chǎn)婦救治工作，保障孕產(chǎn)婦安全。充分發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院高危孕產(chǎn)婦搶救基地的作用，在11年基礎(chǔ)上，要進(jìn)一步規(guī)范和完善各項搶救制度和措施，如遇有孕產(chǎn)婦危重情況，隨時可取得聯(lián)系，做好搶救準(zhǔn)備。
(三)加強產(chǎn)科管理工作，強化孕產(chǎn)婦死亡的報告制度。
加強孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作，堅持孕產(chǎn)婦死亡的報告制度，規(guī)范和加強孕產(chǎn)婦死亡評審制度和死亡報告制度，發(fā)揮圍產(chǎn)期協(xié)會的作用，定期開展孕產(chǎn)婦保健知識宣傳活動。
三、針對婦女兒童主要健康問題實施干預(yù)措施
(一)全面啟動適齡婦女婦科病檢查，重點規(guī)范技術(shù)操作，嚴(yán)格質(zhì)量控制，確保受益人群的健康利益。
(二)加大社會宣傳力度，提倡自然分娩;推廣適宜技術(shù);嚴(yán)格剖宮產(chǎn)指征管理，加強督導(dǎo)，定期公示，逐步降低剖宮產(chǎn)率。
(三)加強生殖健康教育，提高育齡人群自我保護(hù)意識，逐步降低人工流產(chǎn)率，減少性病、艾滋病的傳播。
四、做好計劃生育技術(shù)服務(wù)工作
(一)加強對醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)計劃生育技術(shù)服務(wù)的管理，加大監(jiān)管力度，不定期進(jìn)行專項檢查，規(guī)范服務(wù)行為。
(二)貫徹執(zhí)行《常用計劃生育技術(shù)常規(guī)》，嚴(yán)格掌握常用計劃生育手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥，嚴(yán)禁因非醫(yī)學(xué)需要的超常規(guī)引產(chǎn)。確保手術(shù)質(zhì)量，保障受術(shù)者的安全與健康。
(三)加強對藥物流產(chǎn)的監(jiān)管力度。
五、做好托幼園所和學(xué)校衛(wèi)生保健工作
(一)定期對本鎮(zhèn)托幼園所保健人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，組織學(xué)術(shù)交流，提高托幼園所保健人員的業(yè)務(wù)水平。
(二)加強對托幼園所兒童疾病防治、膳食營養(yǎng)、食堂衛(wèi)生、消毒及安全等方面的指導(dǎo)，提高托幼園所衛(wèi)生保健水平。
(三)開展兒童心理衛(wèi)生健康教育，逐步推廣入園兒童、入學(xué)兒童的心理衛(wèi)生評估工作。
六、大力開展婦幼保健健康教育與促進(jìn)
(一)制定婦幼保健健康教育發(fā)展規(guī)劃，推進(jìn)婦幼保健健康教育事業(yè)。
(二)對各村婦幼保健工作人員進(jìn)行系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓(xùn)，逐步培育我鎮(zhèn)婦幼保健健康教育隊伍。
(三)加強孕期健康教育工作，推廣標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的健康教育模式，在全鎮(zhèn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)創(chuàng)建一批合格的孕期健康教育陣地。
總之2021的婦幼工作工作量大，預(yù)期目標(biāo)高，需要我們再總結(jié)16年工作的基礎(chǔ)上鞏固強項，改進(jìn)弱項，我們相信通過各科室的共同努力，我院的婦幼保健工作一定能夠達(dá)標(biāo)。
婦幼保健工作計劃為落實醫(yī)院年度計劃，我科下一步要做好新生兒聽力篩查工作，進(jìn)一步規(guī)范篩查流程，提高篩查質(zhì)量，針對篩查工作中存在的問題，工作計劃與重點安排如下：
1.加強領(lǐng)導(dǎo)，強化意識，提高新生兒聽力篩查工作，加大宣傳力度，進(jìn)一步提高新生兒聽力篩查質(zhì)量。
2.加強相關(guān)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，確保產(chǎn)后2--4天進(jìn)行聽力篩查，保證篩查質(zhì)量，做到早篩查、早診斷、早干預(yù)。
3.繼續(xù)建立健全新生兒聽力篩查工作，落實各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，并嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。
4.加強責(zé)任心，認(rèn)真對待每一位聽力篩查的新生兒，杜絕一切不良事故的發(fā)生。
5.因新生兒聽力篩查需在安靜睡眠狀態(tài)下完成;
有時一個要反復(fù)多次的篩查，造成家長堆積，等待時間過長，致使家長們煩躁不安、容易發(fā)生爭執(zhí)，影響我們的正常工作。所以急需給我們增加人員，更新我們的儀器設(shè)備。
婦幼保健工作計劃一、工作計劃
(一)積極爭取政府支持，通過增收節(jié)支等途徑籌措資金，努力改善醫(yī)療保健業(yè)務(wù)用房緊缺的狀況，以適應(yīng)保健業(yè)務(wù)發(fā)展的需要，力爭實現(xiàn)婦幼保健院的整體搬遷。
(二)大力引進(jìn)人才，補充后備力量。
(三)加強婦科設(shè)施管理。
(四)提升新生兒監(jiān)護(hù)水平。
(五)完成化驗室檢驗設(shè)備的更新及增設(shè)
二、工作目標(biāo)
(一)做好醫(yī)院整體搬遷前的各項準(zhǔn)備工作。
(二)繼續(xù)開展婦幼保健和臨床新技術(shù)、新項目。
(三)加快醫(yī)院信息化建設(shè)。
(四)提高婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量管理。
(五)改善醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境。
(六)加強職工隊伍建設(shè)。
三、具體要求
(一)臨床醫(yī)療工作
1、開展新技術(shù)、新項目。
2、抓好三基三嚴(yán)培訓(xùn)和質(zhì)量監(jiān)控，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。
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3、落實消毒隔離措施，控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
(二)婦幼保健工作：
1、繼續(xù)加大健康教育宣傳力度，提高婚檢率。
2、加強兩個系統(tǒng)管理，降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率。
3、鞏固愛嬰醫(yī)院成果，提高母乳喂養(yǎng)率。
4、開展婦幼保健新業(yè)務(wù)。
(三)行政管理工作：
1、搞好醫(yī)院文化建設(shè)。
2、做好專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)和引進(jìn)。
3、加強行風(fēng)建設(shè)和醫(yī)德教育。
(四)后勤保衛(wèi)工作
1、加強后勤管理，保障后勤供應(yīng)。
2、逐步改善醫(yī)院環(huán)境。
3、加強醫(yī)院污水、污物處理管理，防止環(huán)境污染。
4、加強安全管理，維護(hù)醫(yī)院安全。
四、主要措施
(一)行政管理
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的婦幼衛(wèi)生工作方針，因地制宜實施改革與創(chuàng)新，抓好兩個效益，保持醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展。
2、加強院科兩級管理，繼續(xù)實行競爭上崗和全員聘任制。
3、加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管工作，使服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。
4、發(fā)揮信息系統(tǒng)作用，搞好宣傳報道和醫(yī)療保健信息管理。
5、加強群團(tuán)組織工作，豐富活躍職工業(yè)余文化生活。
6、繼續(xù)抓好計劃生育工作。
(二)業(yè)務(wù)管理
1、婦幼保健：認(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實，進(jìn)一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理，不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù)，提高保健服務(wù)質(zhì)量。
加強對各項工作制度落實情況的檢查指導(dǎo)，及時提出工作建議，鞏固提高婦幼保健各項質(zhì)量指標(biāo)。
(1)保健科負(fù)責(zé)具體的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)工作，對各鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、所的業(yè)務(wù)指導(dǎo)全年不少于4次。
(2)繼續(xù)實行基層婦幼人員例會制度，以定期總結(jié)交流工作情況，布置各階段工作任務(wù)，不斷提高工作的主動性和責(zé)任感，扎實做好崗位工作。
(3)采取專題培訓(xùn)以會代訓(xùn)等方式，對基層婦幼人員進(jìn)行2次以上業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，重點培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治以及孕產(chǎn)婦和兒童保健等業(yè)務(wù)知識，不斷提高業(yè)務(wù)水平。
(4)第二季度對婦產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行一次檢查，對產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問題提出改進(jìn)建議。第四季度對孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎(chǔ)情況進(jìn)行一次抽樣調(diào)查，以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)一步完善工作措施。
(5)努力擴(kuò)展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面，安排婦女病查治工作，按公共衛(wèi)生服務(wù)的要求，開展婦女病查治，提高婦女的健康水平。
2、臨床：優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量。
(1)婦科：開展無痛人流、無痛分娩，同時充分利用薄層細(xì)胞自動涂片機(jī)、艾滋病初篩系統(tǒng)等設(shè)備，開展對宮勁癌及艾滋病預(yù)防等婦科疾病的防治，確保醫(yī)療安全。
(2)產(chǎn)科：加強孕期監(jiān)護(hù)，完善孕產(chǎn)婦管理，特別是高危管理，減少圍產(chǎn)兒死亡率。力爭創(chuàng)建產(chǎn)科ICU，更好的發(fā)揮我院在全縣孕產(chǎn)婦搶救治療中的重要作用。
(3)化驗室：按國家認(rèn)證要求完成標(biāo)準(zhǔn)化實驗室的改造，開展微量元素、電解質(zhì)、細(xì)胞涂片、薄層細(xì)胞自動涂片機(jī)、艾滋病初篩系統(tǒng)等新型化驗項目;
(4)輔助科室：加強與臨床的協(xié)作配合，進(jìn)一步提高輔助檢測技術(shù)水平和質(zhì)量。B超室開展乳腺超聲檢查;
(三)經(jīng)濟(jì)管理
1、加強財務(wù)管理，完善經(jīng)濟(jì)核算與分配辦法。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)和政府統(tǒng)一采購制度，強化監(jiān)督管理。
3、搞好院科兩級核算，控制醫(yī)療成本。
4、做好成本效益分析，堅持總量控制結(jié)構(gòu)調(diào)查。
(四)后勤保衛(wèi)工作
1、加強后勤管理，全力保障后勤供應(yīng)。
2、完成醫(yī)院搬遷協(xié)調(diào)及準(zhǔn)備工作，爭取搬遷項目早日開工。
2006年婦幼衛(wèi)生主要工作目標(biāo)：
新法接生率>99%；孕產(chǎn)婦系管率>90%；
住院分娩率>98%；縣級高危孕產(chǎn)婦篩查率>90%；
高危孕婦婦住院分娩率>99%；努力控制孕產(chǎn)婦死亡；
3歲以下兒童系管率>88%；7歲以下兒童保健覆蓋率>90%；
新生兒死亡率<10‰；嬰兒死亡率<12‰；
5歲以下兒童死亡率<16‰；新生兒窒息死亡占嬰兒死亡此<12%；
新生兒疾病篩查率>88%；城鎮(zhèn)托幼機(jī)構(gòu)兒童保健體檢率>98%；
婦女病查治3000人次；城鎮(zhèn)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格率>98%。
為完成上述目標(biāo),主要抓好以下幾方面工作:世界秘書網(wǎng)版權(quán)所有,
一、主動溝通協(xié)作，不斷優(yōu)化婦幼保健工作環(huán)境。
首先要正視困難、抓住機(jī)遇，通過各種途徑與方式大力宣傳婦幼衛(wèi)生工作在促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和保障群眾健康的重要作用，提升婦幼衛(wèi)生工作的社會共識，積極爭取政府和有關(guān)部門更加重視、關(guān)心和支持婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。二是要繼續(xù)主動當(dāng)好主管局的業(yè)務(wù)技術(shù)參謀，鞏固提高實施“母嬰健康工程”項目工作成果，特別是針對工作重點與難點，在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上提出工作建議，以制定落實相應(yīng)的工作措施，保障各項工作有序開展。三是要通過下基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)、召開座談會等方式，進(jìn)一步強化醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)對婦幼衛(wèi)生工作的思想認(rèn)識，把婦幼衛(wèi)生納入單位工作的重要議事日程，更加關(guān)心、支持婦幼人員做好崗位工作，從組織上保證各項工作的落實。
二、注重健教實效，進(jìn)一步加大對健康教育的投入。
不斷提高婦女兒童的保健意識，高度重視并自覺參與衛(wèi)生保健工作，是搞好衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。
（一）要把健康教育作為自身的專業(yè)特色和發(fā)展?jié)摿^大的服務(wù)品牌，在人員、設(shè)備和經(jīng)費等方面進(jìn)一步加大投入力度，按統(tǒng)一計劃、共同參與、分工負(fù)責(zé)、協(xié)作配合的要求，做好健教工作。
（二）逐步規(guī)范“孕婦學(xué)校、育兒學(xué)校”教育，不斷改進(jìn)教育方式，提高教育實際效果，城鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦健康知識和家長育兒知識教育率達(dá)90%，做好健教效果評價和教育登記工作。
（三）繼續(xù)利用廣播、報紙、黑板報等開展保健知識宣教，進(jìn)一步發(fā)揮電話通訊便利的優(yōu)勢，為保健對象提供健教咨詢服務(wù)。
（四）針對初、高中女生的生理心理發(fā)育特點以及影響婦女健康的主要因素，世界秘書網(wǎng)版權(quán)所有,進(jìn)一步重視在學(xué)校、社區(qū)開展婦幼保健知識講座，普及衛(wèi)生保健知識、提高自我保健能力。
（五）在進(jìn)一步做好門診保健對象健教資料分發(fā)的同時，利用基層婦幼保健網(wǎng)絡(luò)、婚姻登記窗口、托幼機(jī)構(gòu)等途徑，發(fā)放各式健教宣傳資料，努力擴(kuò)大健教覆蓋面。
三、狠抓工作重點，提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量。
按“抓好二個系管、加強二個篩查、控制二個死亡”的基本要求，不斷提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量，保障孕產(chǎn)婦和兒童健康安全。
（一）認(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實，進(jìn)一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理，不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù)，提高保健服務(wù)質(zhì)量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導(dǎo)，及時提出工作建議，鞏固提高婦幼保健各項數(shù)質(zhì)量指標(biāo)。
（二）孕產(chǎn)婦保健要繼續(xù)以高危篩查為抓手，把孕產(chǎn)婦高危篩查管理作為重中之重的工作來抓，切實落實好每位孕婦初篩評和縣級高危篩查。高危篩查要按保健常規(guī)把好質(zhì)量關(guān)，及時發(fā)現(xiàn)危害健康因素，努力避免漏篩錯篩現(xiàn)象發(fā)生。對篩出的高危孕婦做到及時報告或反饋，按分級管理原則落實工作責(zé)任，對重度高危繼續(xù)實行縣鄉(xiāng)聯(lián)管、專人負(fù)責(zé)、專案管理，認(rèn)真落實追蹤隨訪、轉(zhuǎn)診護(hù)送、定點分娩、接診救治等措施，努力控制高危因素而致的不良后果。
（三）兒童保健要以體弱兒篩查為重點，注重發(fā)現(xiàn)健康問題和健康問題利用，提高兒保工作的吸引力和認(rèn)同度。基層對篩出的體弱兒，要盡可能動員家長接受一次較為全面的復(fù)查，并按保健常規(guī)做好保健管理工作。要抓住小學(xué)入學(xué)需驗《兒童健康檔案》的有利時機(jī)，進(jìn)一步抓好托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健工作。
四、面向農(nóng)村基礎(chǔ)，加強基層婦幼保健基礎(chǔ)工作。
農(nóng)村婦幼保健是整個工作的重點，也是影響全縣婦幼衛(wèi)生工作水平的主要因素，必須繼續(xù)予以高度重視。
（一）由所領(lǐng)導(dǎo)全面負(fù)責(zé)基層婦幼保健的檢查指導(dǎo)，對基層工作指導(dǎo)在人力、制度、分配等方面予以保障，確保各項工作的落實。婦兒保科要根據(jù)現(xiàn)有人員相對穩(wěn)定基層指導(dǎo)人員，負(fù)責(zé)具體的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)工作，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)指導(dǎo)全年不少于4次。
（二）繼續(xù)實行基層婦幼人員季會制度，以定期總結(jié)交流工作情況，布置各階段工作任務(wù)。同時要進(jìn)一步重視宗旨觀念和責(zé)任意識引導(dǎo)，不斷提高工作的主動性和責(zé)任感，扎實做好崗位工作。
（三）采取專題培訓(xùn)及以會代訓(xùn)等方式，對基層婦幼人員進(jìn)行2次以上業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，重點培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治、孕產(chǎn)婦和兒童保健常規(guī)、產(chǎn)科并發(fā)癥的處理等業(yè)務(wù)知識，不斷提高她們的業(yè)務(wù)水平。
（四）第二季度對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行一次調(diào)查指導(dǎo)，對產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問題提出改進(jìn)建議。第四季度對基層孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎(chǔ)情況進(jìn)行一次抽樣調(diào)查，以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)一步完善工作措施。
（五）進(jìn)一步完善與基層的業(yè)務(wù)聯(lián)系機(jī)制，幫助基層拓展婦幼保健服務(wù)項目，提高基層婦幼保健服務(wù)的二個效益。同時要關(guān)心基層婦幼人員的工作和學(xué)習(xí)，盡力為基層提供服務(wù)，幫助基層克服工作中遇到的困難。
（六）努力擴(kuò)展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面，按排5～6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展婦女病查治工作，在人力、技術(shù)、物力等方面對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作予以全力支持。按公共衛(wèi)生服務(wù)的要求，爭取在西屏鎮(zhèn)農(nóng)村開展婦女病查治，提高婦女的健康水平。
五、加強內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高綜合服務(wù)功能。
高度重視業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)，加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入力度，不斷改善服務(wù)條件，提高婦幼保健服務(wù)功能和服務(wù)質(zhì)量是業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心的職能得以發(fā)揮的前提。
（一）按責(zé)權(quán)相稱的原則，進(jìn)一步完善并實施所科二級管理制度，充分發(fā)揮中層干部在管理、技術(shù)等方面的骨干作用，鼓勵督促中層干部按制度履行好各自的職權(quán)與職責(zé)。根據(jù)行政業(yè)務(wù)工作實際情況，充實完善各項規(guī)章制度，重視對制度執(zhí)行情況進(jìn)行經(jīng)常性督查，保證各項工作有章可依、有章必依，建立起制度化、人性化、規(guī)范化的具有生機(jī)活力的工作運行機(jī)制。
（二）繼續(xù)在制度、經(jīng)濟(jì)等方面鼓勵職工學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù)，不斷優(yōu)化學(xué)習(xí)環(huán)境，努力提高全員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。根據(jù)業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)的需要，切實處理好工學(xué)關(guān)系，妥善安排業(yè)務(wù)人員參加對口專業(yè)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，爭取安排1～2名業(yè)務(wù)人員到上級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)臨床進(jìn)修。各科室也要根據(jù)各自的專業(yè)特點，經(jīng)常性組織病案分析、業(yè)務(wù)交流等學(xué)習(xí)，進(jìn)一步活躍學(xué)習(xí)氛圍。
（三）注重發(fā)揮保健專業(yè)特色，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強乳腺保健、男性生殖保健、兒童營養(yǎng)檢測、計算機(jī)智力評價及生長發(fā)育評價等業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)，力爭取得良好的服務(wù)效益。
（四）積極爭取政府支持的同時，要通過增收節(jié)支等途徑籌措資金，努力改善醫(yī)療保健業(yè)務(wù)用房緊缺的狀況，以適應(yīng)保健業(yè)務(wù)發(fā)展的需要。年內(nèi)計劃按排10～12萬元，用于購置便攜式b超、電子陰道鏡、電教設(shè)施等設(shè)備，不斷提高服務(wù)能力。
（五）加強醫(yī)療保健質(zhì)量管理，認(rèn)真實施醫(yī)療保健質(zhì)控方案，要求各科室對照質(zhì)控方案相關(guān)內(nèi)容每季進(jìn)行一次自查，對存在的質(zhì)量問題要認(rèn)真剖析并及時改進(jìn)，將服務(wù)質(zhì)量與個人勞務(wù)獎金掛鉤。單位質(zhì)控小組將對各科質(zhì)控方案落實情況組織經(jīng)常性檢查，其結(jié)果與科室的季度效益質(zhì)量考核獎掛鉤，把質(zhì)量優(yōu)劣作為勞務(wù)獎金的分配要素。
（六）通過各種途徑與手段積極宣傳自我、推銷自我，不斷提高社會知曉率與信任度，努力營造良好的社會工作環(huán)境，為自我發(fā)展打好社會基礎(chǔ)。
六、重視經(jīng)濟(jì)核算，不斷完善分配制度改革措施。
加強經(jīng)濟(jì)核算管理，實施成本效益核算制度，不斷完善分配改革制度，是充分調(diào)動全所人員工作積極性，提高經(jīng)濟(jì)效益的重要手段。
（一）全年業(yè)務(wù)總收入爭取達(dá)到230萬，藥品收入的占比不超過50%。藥品的采購與使用按質(zhì)優(yōu)、價廉、合法的要求，切實做到因需用藥，盡力避免因醫(yī)藥費用較高而帶來的負(fù)面影響。
（二）財務(wù)既要按合理成本支出的要求，又要適應(yīng)現(xiàn)行的財政管理體制，繼續(xù)做好收支成本核算工作。各科室所的物資、必須填報采購計劃，實行按需定人采購、定人保管、定人發(fā)放、并建立物資帳。各科室所需物資應(yīng)定人填單領(lǐng)取，財務(wù)做好發(fā)放登記和數(shù)額統(tǒng)計，逐步實行成本核算。
1.加大督查和指導(dǎo)力度，確保省政府辦公廳《關(guān)于鞏固完善基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的意見》（皖政辦〔2011〕61號）貫徹落實。開展政策調(diào)研，全面掌握政策實施效果，出臺指導(dǎo)政策。全年組織實施1-2次督導(dǎo)，適時召開基層醫(yī)改現(xiàn)場會。
2.進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財政補償和運行機(jī)制，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核機(jī)制，努力化解歷史遺留債務(wù)，保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)持續(xù)、健康、穩(wěn)步發(fā)展。
3.加強村衛(wèi)生室管理和指導(dǎo)，完善和落實村衛(wèi)生室及村醫(yī)補償政策，加快建立村醫(yī)準(zhǔn)入、退出和養(yǎng)老保障機(jī)制，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍穩(wěn)定。
4.鞏固完善國家基本藥物制度。加大鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理力度，協(xié)助相關(guān)部門做好藥品統(tǒng)一采購、零差率銷售工作。聯(lián)合發(fā)改委、物價組織藥品零差率銷售檢查，督促制度落實。加大督查力度，規(guī)范基層藥品集中采購行為。
二、鞏固發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度
1.進(jìn)一步提高籌資標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大新農(nóng)合覆蓋面。積極探索籌資方式改革，繼續(xù)穩(wěn)定參合率，做到參保盡保。開展新農(nóng)合政策調(diào)研，外出學(xué)習(xí)籌資新模式，召開新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組會議1-2次。
2.加大宣傳和動員力度，提高農(nóng)民參合積極性。充分利用主流媒體、政府網(wǎng)站、宣傳材料、宣傳欄等方式向參合農(nóng)民宣傳新農(nóng)合政策，展示新農(nóng)合經(jīng)辦隊伍先進(jìn)事跡和精神風(fēng)貌。
3.指導(dǎo)縣區(qū)完善新農(nóng)合補償實施方案，提高新農(nóng)合補償待遇。進(jìn)一步提高住院報銷比例，力爭政策性報銷比例平均達(dá)到75%左右，凈報銷比例平均達(dá)到55%以上。提高各級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)可報費用占住院總費用的比重，縮小政策范圍內(nèi)報銷比例與實際報銷比例之間的差距。
4.進(jìn)一步提高重大疾病補償水平和門診費用報銷比例。根據(jù)基金承受能力，進(jìn)一步擴(kuò)大重大疾病病種覆蓋范圍，并提高重大疾病報銷比例。在完善門診總額預(yù)算和一般診療費支付機(jī)制的基礎(chǔ)上，適當(dāng)提高門診費用報銷比例。
5.嚴(yán)格落實控費措施，控制住院率和次均住院費用合理增長，確保新農(nóng)合基金運行安全。
6.制定完善措施，強化新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。一是加大定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)暗訪力度，每季度開展一次暗訪行動，重點查處套取或變相套取新農(nóng)合資金的違法違規(guī)行為。嚴(yán)把民營醫(yī)院定點資格準(zhǔn)入，規(guī)范民營醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)行為。開展2次新農(nóng)合定點機(jī)構(gòu)病歷評審，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)和收費行為。
7.加強新農(nóng)合管理能力建設(shè)，提高新農(nóng)合管理水平。落實中央財政新農(nóng)合管理能力建設(shè)項目，開展市、縣級新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合管理和經(jīng)辦人員政策培訓(xùn)。加強村衛(wèi)生室管理，實行藥品統(tǒng)一管理和配送，財務(wù)統(tǒng)一管理和單獨核算，確保門診統(tǒng)籌的村衛(wèi)生室健康發(fā)展。
8.鞏固完善新農(nóng)合基金支付方式改革。逐步完善市、縣級新農(nóng)合定點醫(yī)院按病種付費、門診統(tǒng)籌總額預(yù)算管理機(jī)制，開展新農(nóng)合基金對醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費用支付總額預(yù)算管理改革。進(jìn)一步規(guī)范和完善新農(nóng)合慢性病鑒定及費用報銷工作。
9.落實城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合“兩保合一”工作機(jī)制，推進(jìn)工作正常開展。完善信息通報制度，強化目標(biāo)考核。定期通報新農(nóng)合運行質(zhì)量指標(biāo)和縣級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費用信息。不定期通報年度重點工作進(jìn)展情況。年終嚴(yán)格按目標(biāo)指標(biāo)考核評價。
三、全力做好衛(wèi)生民生工程
1.精心組織，落實責(zé)任。及時制定2012年衛(wèi)生民生工程實施方案，分解下達(dá)任務(wù)，制定工作行事歷，并與縣區(qū)衛(wèi)生局簽定目標(biāo)責(zé)任書。
2.加強溝通協(xié)調(diào)和服務(wù)工作。經(jīng)常保持與上級部門和市民生辦縱向溝通聯(lián)系，積極為縣區(qū)民生工程和各項目負(fù)責(zé)人搞好服務(wù)。
3.加大工作調(diào)度和督查力度。每月至少召開1次調(diào)度會，下發(fā)通報和致縣區(qū)政府1封信，必要時對工作落后的縣區(qū)采取約談制；全年至少督查3次，對落后縣區(qū)加大督導(dǎo)頻次。
4.加強政策宣傳和信息上報工作。實行專人負(fù)責(zé)，做好政策宣傳和信息上報。
四、堅持預(yù)防為主，積極推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化
1.抓緊部署，明確2012年基本公共衛(wèi)生服務(wù)重點任務(wù)。
2.明確分工，落實各級政府和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)。強化協(xié)調(diào)和配合，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)效率與效益。加強宣傳，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)知曉率。
3.繼續(xù)強化培訓(xùn)和指導(dǎo)，完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項制度，落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)規(guī)范，規(guī)范服務(wù)，提高質(zhì)量，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)取得實效。
4.推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)，實現(xiàn)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)信息互聯(lián)互通，重點提高健康檔案的利用率。
5.強化監(jiān)督，規(guī)范經(jīng)費使用，加強績效考核，力爭每季度下旬開展1次督查。
五、著力抓好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理和服務(wù)能力建設(shè)
1.充分發(fā)揮縣級醫(yī)院的龍頭作用，切實加強中心衛(wèi)生院服務(wù)能力建設(shè)。大力開展縣級醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。
2.鞏固鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)和文明衛(wèi)生創(chuàng)建成果，適時啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審。
3.進(jìn)一步完善政策措施，深入推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，逐步推廣全科醫(yī)生團(tuán)隊服務(wù)模式。
4.著力加強鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理，開展示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室創(chuàng)建活動。全市創(chuàng)建5個示范中心衛(wèi)生院、10個示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、100個示范村衛(wèi)生室。
5.開展農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)和對口支援工作，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，以基本公共衛(wèi)生服務(wù)為突破口，引導(dǎo)病人主動到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診。
6.加快縣區(qū)實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息化建設(shè)項目，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、互聯(lián)互通、資源共享的衛(wèi)生信息化網(wǎng)絡(luò)。
7.完善內(nèi)涵建設(shè)，繼續(xù)開展示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)區(qū)和中心創(chuàng)建活動。進(jìn)一步推進(jìn)建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全科醫(yī)生團(tuán)隊，推行網(wǎng)格化管理和家庭醫(yī)生制度。力爭全年創(chuàng)建1個省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、2個市級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
8.完善能力建設(shè)，全力做好社區(qū)衛(wèi)生人員培訓(xùn)工作。按照省衛(wèi)生廳統(tǒng)一部署，全力做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生、預(yù)防保健人員、注冊護(hù)士、管理人員及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)工作。
9.繼續(xù)開展社區(qū)衛(wèi)生宣傳活動。通過開展社區(qū)衛(wèi)生宣傳月、有獎?wù)魑幕顒拥龋M(jìn)一步宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，讓更多的群眾認(rèn)識、了解社區(qū)衛(wèi)生。
六、進(jìn)一步提高婦幼保健管理水平
1.全力做好全省2012年婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)現(xiàn)場會承辦工作。
2.強力推進(jìn)縣區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。組織縣區(qū)婦幼保健所所長外出參觀學(xué)習(xí)，提升市縣區(qū)婦幼保健管理和指導(dǎo)能力。開展2009-2012年縣級能力建設(shè)總結(jié)、評估。
3.加強婦幼衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)隊伍建設(shè)。開展大練兵活動，舉辦預(yù)防艾滋病母嬰傳播技術(shù)、婚前醫(yī)學(xué)檢查、兒童保健和信息統(tǒng)計人員培訓(xùn)班，強化管理人員和婦幼衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)，提升婦幼保健服務(wù)能力。
4.繼續(xù)實施“提高婦女兒童健康水平”民生工程。爭取婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)80%以上，完成農(nóng)村孕產(chǎn)婦分娩補助任務(wù)，力爭農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助率達(dá)100%。
5.繼續(xù)實施婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。扎實推進(jìn)降低孕產(chǎn)婦死亡率消除新生兒破傷風(fēng)、農(nóng)村生育婦女補服葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、婦幼衛(wèi)生三網(wǎng)監(jiān)測、預(yù)防艾滋病母嬰傳播等項目實施工作。
6.加強婦幼衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)管理。開展規(guī)范化孕產(chǎn)期保健門診、兒童保健門診創(chuàng)建，提升孕產(chǎn)期保健和兒童保健服務(wù)水平，努力提高孕產(chǎn)婦和兒童保健系統(tǒng)管理率，加大新生兒疾病篩查工作力度，爭取篩查率達(dá)到80%。組織全市助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)質(zhì)量檢查，規(guī)范助產(chǎn)服務(wù)，啟動愛嬰醫(yī)院復(fù)審，堅決遏制剖宮產(chǎn)率上升趨勢。
7.強化婦幼衛(wèi)生服務(wù)考核與督查。認(rèn)真開展婦幼民生工程、公共衛(wèi)生、三網(wǎng)監(jiān)測、預(yù)防艾滋病母嬰傳播及淮河流域出生即出生缺陷項目的督導(dǎo)；開展新生兒死亡評審，努力降低新生兒死亡率；繼續(xù)做好孕產(chǎn)婦死亡評審，進(jìn)一步降低可避免孕產(chǎn)婦死亡率；開展縣婦幼衛(wèi)生工作績效考核。
一．領(lǐng)導(dǎo)重視，措施得力
縣委，縣政府對婦幼衛(wèi)生監(jiān)測工作給予了大力支持，縣衛(wèi)生局對婦幼衛(wèi)生監(jiān)測工作給予了高度重視，制定了《xx縣婦幼衛(wèi)生監(jiān)測方案>,方案中確定了詳細(xì)的監(jiān)測對象;擬定了統(tǒng)一的資料收集辦法和運轉(zhuǎn)程序;制定了質(zhì)量控制方法以及檢查獎懲辦法;縣衛(wèi)生局監(jiān)督所人員每年深入基層進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)和幫助:縣婦幼保健院對此項工作常抓不懈,定期不定期的深入鄉(xiāng)村進(jìn)行檢查.督促.指導(dǎo),保證了婦幼衛(wèi)生監(jiān)測的順利進(jìn)行.十多年來,婦幼衛(wèi)生監(jiān)測工作屢屢受到國家,省,市檢查人員的高度評價.
二抓好培訓(xùn),提高素質(zhì)
今年是婦幼衛(wèi)生監(jiān)測工作改為”3+1”模式的第三年,以后婦幼衛(wèi)生監(jiān)測工作運行順利與否,抓好本年度的婦幼衛(wèi)生監(jiān)測培訓(xùn)工作是關(guān)鍵.首先我們就過去工作中存在的問題做了詳細(xì)的分析和充分的準(zhǔn)備工作.制定了周密的培訓(xùn)計劃,參加省級師資培訓(xùn)班的同志精心準(zhǔn)備,認(rèn)真?zhèn)湔n,10月中旬縣鄉(xiāng)村從事婦幼衛(wèi)生工作專業(yè)進(jìn)行了為期三天的培訓(xùn),在培訓(xùn)班上,她們就孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測方案及評審,5歲以下兒童監(jiān)測方案及監(jiān)測數(shù)據(jù)渥報調(diào)查方法和相關(guān)表的填寫進(jìn)行了詳細(xì)認(rèn)真的講解.培訓(xùn)結(jié)束后,舉行了書面考試,保健院院長***對培訓(xùn)進(jìn)行了總結(jié).此次培訓(xùn)得到了縣衛(wèi)生局的高度重視和大力支持,衛(wèi)生局副局長***同志到會并作了重要講話.*副局長強調(diào)了婦幼衛(wèi)生監(jiān)測工作的重大意義及此次培訓(xùn)班的重要性,要求參加培訓(xùn)的同志一定要樹立高度的責(zé)任心,要用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,認(rèn)真做好監(jiān)測工作,確保數(shù)據(jù)的真實性和實效性,杜絕虛報,瞞報,減少錯報,渥報.通過學(xué)習(xí)交流,大家進(jìn)一步統(tǒng)一了思想,提高了對婦幼衛(wèi)生監(jiān)測工作的認(rèn)識,增強了責(zé)任心和使命感,理解和掌握了婦幼衛(wèi)生監(jiān)測方法,收到了滿意的效果,達(dá)到了預(yù)期的目的.培訓(xùn)對完善婦幼衛(wèi)生信息工作制度,促進(jìn)婦幼衛(wèi)生信息利用率,提高了婦幼衛(wèi)生監(jiān)測的質(zhì)量,促使我縣婦幼衛(wèi)生工作走上制度化,規(guī)范化,科學(xué)化的管理軌道,推進(jìn)我縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展發(fā)揮了積極的作用.
三,質(zhì)控到位,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確
按照培訓(xùn)要求,各監(jiān)測鄉(xiāng)鎮(zhèn)在收集到村級上報的監(jiān)測信息后,在十一月上旬深入各村進(jìn)行數(shù)據(jù)質(zhì)量控制,為確保數(shù)據(jù)上報的真實性打下基礎(chǔ);十二月下旬,在各監(jiān)測鄉(xiāng)鎮(zhèn)質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上,縣婦幼保健院又隨機(jī)抽取了五個鄉(xiāng)鎮(zhèn)二十四個行政村進(jìn)行了為期五天的質(zhì)量控制和監(jiān)測指導(dǎo),充分保證了上報數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性.2008年xx縣基層上報活產(chǎn)數(shù)2048人,質(zhì)控后為2069人,漏報率1%。5歲以下兒童死亡上報57人,死亡率為27.83‰。漏報2人，漏報率0.9‰。嬰兒死亡上報37人,嬰兒死亡率為14.51‰。漏報2人，漏報率0.9‰。新生兒死亡上報19人。死亡率9.3‰。漏報2人，漏報率0.9‰。全縣住院分娩率已由2006年的53.87%提高至2008年75.1%；孕產(chǎn)婦死亡4人,死亡率為10萬分之195.3。全縣無孕產(chǎn)婦死亡漏報。
四存在問題與建議
1部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩個系統(tǒng)管理率低,監(jiān)測工作有待提高。鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健人員不能及時.準(zhǔn)確地掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的兒童出生數(shù),可能存在活產(chǎn)和死亡的渥報.建議各醫(yī)療保健單位要加強兩個系統(tǒng)的管理的建立和健全,為提高婦女兒童生命監(jiān)測提供保障.
2質(zhì)量控制要常抓不懈:個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員對監(jiān)測工作末引起重視,發(fā)生登記不全面,對醫(yī)院可能死亡的高危兒童的隨訪找不到地方,也可能存在渥報現(xiàn)象.建議各醫(yī)療單位要健全登記,并做到產(chǎn)婦姓名.地點真實可靠性,以減少渥報發(fā)生.
3監(jiān)測經(jīng)費匱乏,不利于監(jiān)測工作的進(jìn)行:基層醫(yī)療單位普遍婦幼經(jīng)費匱乏,希望增加監(jiān)測經(jīng)費.尤其監(jiān)測工作難度大.基層人員報酬低,影響臨測工作順利進(jìn)行.
4監(jiān)測人員更換頻繁,素質(zhì)不高:由于臨測人員的更換頻繁,新上任的監(jiān)測人員對監(jiān)測工作不了解,不主動學(xué)習(xí).而影響了監(jiān)測工作的進(jìn)行.
一、制訂“十二五”婦幼保健工作規(guī)劃
以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機(jī)，圍繞《省十一五兒童發(fā)展規(guī)劃》、《省十一五婦女發(fā)展規(guī)劃》等目標(biāo)，統(tǒng)計、分析、總結(jié)“十一五”各項婦幼保健指標(biāo)的完成情況，結(jié)合我省婦幼衛(wèi)生工作現(xiàn)狀，制訂“十二五”婦幼保健工作規(guī)劃;積極配合相關(guān)部門制定《省十二五兒童發(fā)展規(guī)劃》、《省十二五婦女發(fā)展規(guī)劃》，進(jìn)一步加強婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，努力提高婦幼保健水平，促進(jìn)婦女兒童健康素質(zhì)和全民健康水平的提高。
二、加強婦幼保健執(zhí)法監(jiān)督和管理
加強婦幼保健相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的宣傳和教育工作，讓群眾和婦幼保健人員知法、懂法、守法，依法保護(hù)婦女和兒童的健康權(quán)益，促進(jìn)婦女和兒童健康;嚴(yán)格按照《母嬰保健法實施辦法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，進(jìn)一步規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》的使用與管理，嚴(yán)禁征收《出生醫(yī)學(xué)證明》工本費，防止亂收費行為發(fā)生。加強婦幼保健知識的培訓(xùn)，完善母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的準(zhǔn)入。協(xié)同衛(wèi)生監(jiān)督部門，加大對非法開展母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)和非醫(yī)學(xué)需要采用技術(shù)手段對胎兒進(jìn)行性別鑒定行為的打擊力度，嚴(yán)厲查處違規(guī)者。嚴(yán)格執(zhí)行國家相關(guān)規(guī)定，保障乙肝表面抗原攜帶者入幼兒園、托兒所所享有的平等權(quán)利。
三、加快婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)
貫徹落實衛(wèi)生部《關(guān)于進(jìn)一步加強婦幼衛(wèi)生工作的指導(dǎo)意見》精神，加快婦幼保健的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》的要求，落實各級婦幼保健機(jī)構(gòu)編制，健全婦幼保健管理制度，完善婦幼衛(wèi)生投入運行機(jī)制。積極推動《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》的實施，健全以縣婦幼保健機(jī)構(gòu)為龍頭、城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐、村衛(wèi)生聯(lián)系員為網(wǎng)底的縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)。
開展婦幼保健機(jī)構(gòu)等級評審工作，抓好婦幼保健機(jī)構(gòu)省級規(guī)范化婦女保健和兒童保健門診創(chuàng)建，推進(jìn)市級婦女保健和兒童保健規(guī)范化門診評定，強化婦幼保健機(jī)構(gòu)的規(guī)范化建設(shè)。夯實婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系網(wǎng)底。加強市級危重孕產(chǎn)婦搶救中心和縣級危重孕產(chǎn)婦搶救中心、分中心建設(shè)，健全危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診、搶救預(yù)案，進(jìn)一步提升危重孕產(chǎn)婦搶救及時性、有效率，降低孕產(chǎn)婦死亡率。
四、全面完成國家重大公共衛(wèi)生婦幼保健項目
認(rèn)真落實《關(guān)于印發(fā)省農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目實施方案的通知》(浙衛(wèi)發(fā)〔年〕166號)，著力抓好農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌檢查項目，總結(jié)試點經(jīng)驗，召開經(jīng)驗交流會。加強對基層婦幼衛(wèi)生人員的培訓(xùn)，切實提高婦幼保健機(jī)構(gòu)對婦女乳腺癌、宮頸癌檢查能力和水平。加強對“兩癌”檢查的管理和督導(dǎo)，保證資金的合理使用。
積極開展增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目。認(rèn)真落實《關(guān)于印發(fā)省農(nóng)村婦女增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目管理實施方案的通知》(浙衛(wèi)發(fā)〔年〕254號)。在年基礎(chǔ)上，對全省準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費增補葉酸，目標(biāo)人群增補葉酸知識知曉率達(dá)到60%，葉酸服用率達(dá)到60%，葉酸服用依從率達(dá)到30%。
全面實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目。積極開展農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目，提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦死亡率。年實現(xiàn)全省住院分娩率達(dá)到99%，危重孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到100%。
五、推進(jìn)出生缺陷綜合防治工作
健全出生缺陷防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，落實三級防治措施。積極推廣免費婚育健康咨詢等工作，提高群眾對防治出生缺陷的意識和知識，不斷提高婚前醫(yī)學(xué)檢查率。加強生殖健康服務(wù)，探索婚姻登記和婚前醫(yī)學(xué)檢查實行一站式服務(wù)，方便群眾進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查。加強對婚前醫(yī)學(xué)檢查的指導(dǎo)和督導(dǎo)，確保檢查質(zhì)量，保證專款專用。
加強孕產(chǎn)期合理營養(yǎng)與膳食指導(dǎo)，逐步將孕產(chǎn)期營養(yǎng)納入孕產(chǎn)期保健，提高保健工作內(nèi)涵。建立健全產(chǎn)前篩查和診斷網(wǎng)絡(luò)，提高孕期出生缺陷發(fā)現(xiàn)率。重視對產(chǎn)前診斷人才培養(yǎng)，加快產(chǎn)前診斷專項技術(shù)服務(wù)體系建設(shè)。
深入貫徹落實《新生兒疾病篩查管理辦法》，健全新生兒疾病篩查體系，提高27種遺傳性疾病篩查覆蓋率，進(jìn)一步規(guī)范和做好新生兒疾病篩查、診斷、治療工作。開展調(diào)研和培訓(xùn)，加強專業(yè)隊伍建設(shè)和人才培養(yǎng)，逐步提高新生兒疾病篩查、診斷和治療能力。探索新生兒疾病篩查確診患兒診療救助機(jī)制。
六、提升婦幼保健整體水平
1.1一般資料
調(diào)查對象為湖北省現(xiàn)有的98所婦幼保健機(jī)構(gòu)。
1.2調(diào)查方法與內(nèi)容
1.2.1調(diào)查方法
采用自擬的《湖北婦幼保健機(jī)構(gòu)2011年人力資源調(diào)查表》對2011年度《全國婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息網(wǎng)絡(luò)報告系統(tǒng)》、《中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》、《湖北省衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》和《湖北統(tǒng)計年鑒》中與本研究相關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行提取和整理。
1.2.2調(diào)查內(nèi)容
調(diào)查內(nèi)容為98所婦幼保健機(jī)構(gòu),主要包括:行政級別、服務(wù)人口、服務(wù)面積、床位數(shù)、職工數(shù)量和構(gòu)成、衛(wèi)生技術(shù)人員的職稱和學(xué)歷等。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法
對調(diào)查表核查整理邏輯分析無誤后，采用SPSS16.0軟件對構(gòu)成比和平均數(shù)等基本指標(biāo)進(jìn)行描述性分析。
1.4婦幼保健機(jī)構(gòu)人員配備標(biāo)準(zhǔn)
1.4.1編制情況判斷標(biāo)準(zhǔn)采用《各級婦幼保健機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的相關(guān)規(guī)定(省級121~160人，市(地)級61~90人，縣(區(qū))級41~70人。各級婦幼保健機(jī)構(gòu)臨床部分人員按設(shè)立床位數(shù)以1:1.7增加編制)計算出各機(jī)構(gòu)編制規(guī)定數(shù)。空編:實際職工數(shù)少于編制規(guī)定數(shù)。等編:實際職工數(shù)等于編制規(guī)定數(shù)。超編:實際職工數(shù)多于編制規(guī)定數(shù)。1.4.2衛(wèi)技人員比例標(biāo)準(zhǔn)采用《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》的規(guī)定:衛(wèi)生技術(shù)人員占職工總數(shù)的比例在75%~80%之間。
2結(jié)果
2.1湖北省婦幼保健機(jī)構(gòu)分布及其編制情況湖北省共有婦幼保健機(jī)構(gòu)98所。其中省級1所；12個地級市和1個自治州設(shè)有市(州)級婦幼保健機(jī)構(gòu)13所，市(州)級婦幼保健機(jī)構(gòu)已經(jīng)覆蓋全省；103個縣(市、區(qū))設(shè)有縣(區(qū))級婦幼保健院84所。全部98所婦幼保健機(jī)構(gòu)中有83所超編，占84.69%，包括1所省級，12所地市級和70所縣區(qū)級婦幼保健機(jī)構(gòu)；有7所缺編，占7.14%，包括地市級婦幼保健機(jī)構(gòu)1所，縣區(qū)級婦幼保健機(jī)構(gòu)6所。2.2湖北省各級婦幼保健機(jī)構(gòu)職工數(shù)量基本情況在三級婦幼保健機(jī)構(gòu)中省級、地市級和縣區(qū)級婦幼保健機(jī)構(gòu)職工數(shù)占全省婦幼保健機(jī)構(gòu)職工數(shù)的比例分別為7.20%、24.08%和68.72%。全省各級婦幼保健機(jī)構(gòu)編制數(shù)占職工總數(shù)的比例為68.90%，而省級、地市級和縣區(qū)級分別為64.65%、63.49%和71.24%，見表1。2.3湖北省婦幼保健機(jī)構(gòu)職工構(gòu)成情況湖北全省婦幼保健機(jī)構(gòu)在職人員總數(shù)13548人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員占84.34%。98所婦幼保健機(jī)構(gòu)里有92所衛(wèi)生技術(shù)人員占在職員工數(shù)的比例達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，見表2。2.4湖北省婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷情況研究結(jié)果顯示，有67.85%的衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷為大專及以下；僅有2.98%的衛(wèi)生技術(shù)人員具有碩士及以上學(xué)歷，見表3。2.5湖北省婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員職稱情況分析發(fā)現(xiàn)，90.39%的衛(wèi)生技術(shù)人員職稱為中級(45.40%)和初級及以下(44.99%)，具有高級和副高級職稱的衛(wèi)生技術(shù)人員較少；全省婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員中，高、中、初級職稱人數(shù)之比為1:4.72:4.76。
3討論
3.1婦幼保健機(jī)構(gòu)人力資源現(xiàn)狀
湖北全省有婦幼保健機(jī)構(gòu)職工13548人，與福建、山西和甘肅等省相比，婦幼保健機(jī)構(gòu)人力資源總體數(shù)量較大，人力資源相對較豐富[2-4]。但是，在機(jī)構(gòu)方面，湖北省婦幼保健機(jī)構(gòu)有84.69%(83所)超編，存在編制數(shù)不足情況；在人員總數(shù)方面，湖北省級、地市級和縣區(qū)級婦幼保健機(jī)構(gòu)編制不足的機(jī)構(gòu)比例分別為72.4%、63.7%、和52.2%，高于全國婦幼保健機(jī)構(gòu)的平均水平53.7%。提示在需要服務(wù)較大面積和較多人口的情況下，湖北婦幼保健機(jī)構(gòu)人力資源編制存在不足，需要通過進(jìn)一步調(diào)查分析湖北婦幼保健機(jī)構(gòu)人力資源情況。隨著國家醫(yī)改政策的推進(jìn)，婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)容和數(shù)量明顯增加，使婦幼衛(wèi)生工作面臨嚴(yán)峻的考驗，各級婦幼機(jī)構(gòu)承擔(dān)的公共衛(wèi)生職責(zé)與日俱增，婦幼保健機(jī)構(gòu)其人員原有編制已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)社會發(fā)展的需要，而人員編制卻未相應(yīng)增加，機(jī)構(gòu)不斷招聘編外人員來拓展業(yè)務(wù)，維持發(fā)展只是暫時之策，對衛(wèi)生技術(shù)人員的穩(wěn)定性和機(jī)構(gòu)的生存留下重大隱患，這將導(dǎo)致婦幼保健工作陷入被動，婦幼保健機(jī)構(gòu)的工作難以保質(zhì)保量完成。人力資源的嚴(yán)重短缺顯得尤為突出。
3.2婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員配置情況
本研究分析發(fā)現(xiàn):湖北省婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷結(jié)構(gòu)偏低，多數(shù)(67.85%)為大專及以下學(xué)歷，而碩士及以上學(xué)歷者僅占2.98%；職稱結(jié)構(gòu)也相對較低，44.99%的衛(wèi)生技術(shù)人員為初級及以下，中級職稱占45.40%，而副高及以上者僅占9.62%。衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷和職稱偏低、配置結(jié)構(gòu)不合理的情況與國內(nèi)各地區(qū)的婦幼保健機(jī)構(gòu)特點相似，據(jù)報道[6]，婦幼保健機(jī)構(gòu)人力資源構(gòu)成不合理，存在衛(wèi)生技術(shù)人員中初級職稱比例過大，總體上技術(shù)素質(zhì)和學(xué)歷偏低的情況，且機(jī)構(gòu)級別越低情況越嚴(yán)重。影響了婦幼保健機(jī)構(gòu)滿足人民群眾日益增長的健康需求的能力，在一定程度上制約了婦幼衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
3.3建議
摘要：醫(yī)院現(xiàn)在處于改革的轉(zhuǎn)型期，面臨著巨大的發(fā)展壓力，本人結(jié)合實際，從宏觀到微觀，單純從經(jīng)營性角度對醫(yī)院的現(xiàn)狀和問題進(jìn)行剖析，提出相關(guān)對策和建議，希望能對醫(yī)院發(fā)展有所助益。
關(guān)鍵詞：財務(wù)分析；婦幼保健機(jī)構(gòu)；發(fā)展對策
從整體來看，醫(yī)院是專科醫(yī)院，最大優(yōu)勢在產(chǎn)科，產(chǎn)科的收入占到全院收入的一半以上，因此以產(chǎn)科作為此次的代表性樣本，截取2011年——2015年的接產(chǎn)數(shù)進(jìn)行分析。（見表1）我院占全市接產(chǎn)市場份額從2011——2013年逐年上升，分別為27%、30%、35%；2014年因限制接產(chǎn)量，份額下降到29%，但絕對數(shù)是歷年最高，達(dá)到3352個；2015年份額回升到33%，但絕對數(shù)是歷年第二低，為2714個。從上述分析可以看出，我們形勢不容樂觀，該怎樣破解這個困局？我們可以運用SWOT模型來分析一下。S(strengh，優(yōu)勢)：我們是膠州的婦幼和計生技術(shù)龍頭，這是法律賦予的地位，不可動搖，市委、市政府和衛(wèi)計局領(lǐng)導(dǎo)非常重視，專科醫(yī)療技術(shù)相對比較可靠，有一位思路超前、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的好領(lǐng)導(dǎo)，有一支較為團(tuán)結(jié)向上的隊伍。W(weak，劣勢)：醫(yī)療技術(shù)水平還有待提高，危急重癥搶救能力不強，相關(guān)配套學(xué)科不夠完善，科研能力不足，醫(yī)院面積小，發(fā)展空間不足。O(opertunity，機(jī)會)：聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)有三個與婦幼相關(guān)，全面二孩”政策帶來新的生育高峰，預(yù)計2016——2018年會持續(xù)釋放生育需求，年均住院分娩量在12000例左右；2019年，國際機(jī)場、京東物流園建成，流動人口增多，將再次帶來住院分娩量的新增長，市場會進(jìn)一步擴(kuò)大。T(threat，危脅)：上級正在引進(jìn)一家三甲大型醫(yī)院，必然擠壓本地醫(yī)院的生存環(huán)境；民營醫(yī)院遍地開花；中心醫(yī)院正積極擴(kuò)增床位。從以上四個方面來看，膠州的醫(yī)療技術(shù)水平大體相當(dāng)，三甲醫(yī)院的引進(jìn)將在三年以后，民營醫(yī)院的公信力較差，因此可以得出結(jié)論，我們的優(yōu)勢和機(jī)會大于劣勢和危脅，根據(jù)SWOT分析圖，我們目前應(yīng)該處于SO(即優(yōu)勢+機(jī)會)組合階段，應(yīng)該采用增長性戰(zhàn)略，克服自身劣勢，抓住機(jī)會加快發(fā)展。怎么實現(xiàn)增長性戰(zhàn)略？個人認(rèn)為應(yīng)該當(dāng)仁不讓地做好婦幼和計生技術(shù)龍頭，充分發(fā)揮我們自身的優(yōu)勢，站在全市的至高點，從大保健的角度出發(fā)，努力做好以下幾個方面：
一、落實政策：
婦幼保健機(jī)構(gòu)除了技術(shù)服務(wù)，還有一塊行政管理職能，有很多健康服務(wù)政策需要我們?nèi)款^實施。
二、人才引領(lǐng)：
一是要掌握省、市、縣內(nèi)的高端婦幼專科人才情況，建立專家?guī)欤鶕?jù)醫(yī)院的發(fā)展方向和學(xué)科建設(shè)需要來培養(yǎng)良好的工作關(guān)系和個人關(guān)系，促使這些專家優(yōu)先考慮與我院進(jìn)行合作。二是培養(yǎng)第一、第二、第三梯隊青年才俊，讓青年人冒尖出頭，在醫(yī)德、醫(yī)術(shù)、創(chuàng)新能力上都足以挑起各學(xué)科的大梁，形成良性競爭機(jī)制。
三、提高技術(shù)：
縣市級的婦幼技術(shù)算不上高精尖，大家都在干著類似的工作，進(jìn)行著低端競爭。醫(yī)院應(yīng)該本著研究一項、應(yīng)用一項、推廣一項的循環(huán)，率先在技術(shù)上謀求突破，搶占先機(jī)，引領(lǐng)婦幼保健技術(shù)前進(jìn)。
四、籌建區(qū)域協(xié)同體系：
在新城鎮(zhèn)化背景下，要用活分級診療模式，建立以三級醫(yī)院為頂層設(shè)計，婦幼保健院為主體，鎮(zhèn)衛(wèi)生計生機(jī)構(gòu)為紐帶，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，家庭為終端的區(qū)域協(xié)同婦幼健康服務(wù)新體系，密切人、財、物、技術(shù)之間的聯(lián)系，形成婦幼醫(yī)聯(lián)體，統(tǒng)一組織、標(biāo)準(zhǔn)、考核等方面，切實將婦幼保健工作做到社會基層、最末梢。計生科因國家計生政策的調(diào)整，業(yè)務(wù)衰退不可避免，可作為二級科室并入婦科或產(chǎn)科，增加主要學(xué)科力量，所以應(yīng)當(dāng)采取收割策略或撤退策略。產(chǎn)婦住院分娩是婦幼保健工作的總抓手，也是婦幼保健機(jī)構(gòu)醫(yī)療安全的支點，必須要加強，而且應(yīng)當(dāng)做到當(dāng)?shù)刈顝姡拍苤纹饗D幼保健機(jī)構(gòu)的技術(shù)“龍頭”地位。搞好經(jīng)營就是最大的公益性。否則醫(yī)院不能發(fā)展，當(dāng)?shù)氐膵D幼保健事業(yè)就停滯不前，對政府、對社會、對家庭都影響巨大。
關(guān)鍵詞：婦幼保健院；檔案；信息化；安全性；信息資源
1 婦幼保健院檔案進(jìn)行信息化管理的必要性
在信息化的社會里，加強對婦幼保健院檔案的信息化管理是很有必要的。
首先對檔案進(jìn)行信息化的管理可以促進(jìn)婦幼保健院整體的信息化和規(guī)范化的管理，提高醫(yī)院信息化、規(guī)范化的水平。
其次，對檔案的信息化管理也是婦幼保健院工作的需要，婦幼保健院肩負(fù)著婦女和兒童健康的使命，對于婦女兒童的信息必須做到科學(xué)準(zhǔn)確的保管。
再次，檔案的信息化管理可以提高婦幼保健院的工作效率，傳統(tǒng)的檔案管理方式，不僅檔案歸檔比較麻煩，而且檔案歸檔之后對檔案的調(diào)取和使用程序也有很多，造成工作效率低下。對檔案進(jìn)行信息化的管理，只需要一臺計算機(jī)就可以完成，并且歸檔之后，如果需要調(diào)動程序只需要打開電腦發(fā)出幾個指令即可，實現(xiàn)了對檔案的合理管理和科學(xué)配置，提高了工作的效率。
2 當(dāng)前婦幼保健院檔案信息化管理中存在的問題
（一）婦幼保健院檔案管理信息化發(fā)展不平衡
對于我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展比較發(fā)達(dá)的地區(qū)，婦幼保健院檔案信息化管理發(fā)展的比較成熟與完善，但是對于一些比較偏遠(yuǎn)，經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平過低的區(qū)域，檔案信息化管理才剛剛起步或者仍舊采取傳統(tǒng)的檔案管理方式，這就導(dǎo)致不同區(qū)域下婦幼保健院檔案信息化管理呈現(xiàn)出不平衡的發(fā)展趨勢。
（二）部分婦幼保健院缺乏信息化協(xié)調(diào)部門
婦幼保健院如果將檔案信息化管理作為主要的檔案管理方式，那么則需要一個比較統(tǒng)一的信息協(xié)調(diào)部門。眾所周知，婦幼保健院檔案比較分散，并且無法實現(xiàn)資源共享，導(dǎo)致管理呈現(xiàn)出不統(tǒng)一的發(fā)展局面。此外，無論是功能還是數(shù)據(jù)的完整性都無法滿足其發(fā)展需求。
（三）檔案信息化管理存在安全問題
目前社會已邁入了信息化發(fā)展階段，在信息化發(fā)展的階段之中，檔案的安全性面臨著重大影響。一般而言，對檔案安全性有所影響的因素主要包括檔案人員缺乏責(zé)任意識，對于檔案資料沒有及時進(jìn)行管理，檔案資料操作不規(guī)范等。
（四）檔案人員素質(zhì)有待進(jìn)一步提高
檔案信息化管理對管理檔案的工作人員有更高的要求，不僅要求對傳統(tǒng)的檔案業(yè)務(wù)精通，且需要掌握網(wǎng)絡(luò)化技術(shù)和自動化。由于現(xiàn)在的婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案管理人員中整體素質(zhì)普遍較低，因而對于快速發(fā)展的網(wǎng)絡(luò)工作環(huán)境不能適應(yīng)，對于既懂通訊技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、計算機(jī)技術(shù)又精通傳統(tǒng)檔案業(yè)務(wù)的人才嚴(yán)重缺乏，不能夠適應(yīng)檔案信息化建設(shè)和管理的需要，因此新方法、新技術(shù)很難在檔案信息化管理中應(yīng)用和推廣。
3 婦幼保健院檔案信息化及管理策略
（一）針對婦幼衛(wèi)生信息制定標(biāo)準(zhǔn)
現(xiàn)今婦幼保健中心已經(jīng)在多半婦幼保健機(jī)構(gòu)中實施《中國婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)體系研究》的標(biāo)準(zhǔn)，為實現(xiàn)信息資源共享，以促進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)信息化管理建設(shè)奠定了基礎(chǔ)。檔案信息化建設(shè)不僅要求對工作有統(tǒng)籌規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，具體工作進(jìn)行要求有重點、有步驟、有計劃地進(jìn)行，對檔案信息化建設(shè)要有理性的思考，檔案信息資源是檔案信息化建設(shè)的核心，因此管理電子文件是檔案信息化建設(shè)的重點。與此同時，要對婦幼保薦機(jī)構(gòu)原本的檔案管理制度進(jìn)行有益地、合理的補充和完善，進(jìn)一步使檔案的管理工作科學(xué)化、效率化，進(jìn)而提升檔案在婦幼保健機(jī)構(gòu)發(fā)展中的地位與作用。
（二）建立一個統(tǒng)一的檔案信息化管理部門
工作中除了有強大的實施力和完善設(shè)備之外，還需要一個有能力的組織部門。組織部門的指揮在工作的開展中起著重要的作用，對此政府可以組建一個專門的小組來負(fù)責(zé)婦幼保健院檔案的信息化管理工作，在檔案信息化管理的工作中，有問題可以直接向這個專門的小組進(jìn)行反應(yīng)。
（三）解決檔案安全性和保密性問題
檔案管理部門要盡快地、更多地開發(fā)檔案信息資源共享，做好檔案管理的服務(wù)。安全和共享是難以協(xié)調(diào)的矛盾。因此各個婦幼保健機(jī)構(gòu)要結(jié)合本機(jī)構(gòu)的實際，制定適宜規(guī)章制度，保障網(wǎng)絡(luò)管理檔案信息的安全體系，確保制度、責(zé)任到位，檔案管理人員必須養(yǎng)成保密和安全意識，對檔案信息管理認(rèn)真地做出鑒定，開放范圍、保密程度，嚴(yán)格管理和審查檔案。
（四）加強對檔案信息資源的建設(shè)
檔案信息化的核心問題是檔案信息資源建設(shè)，沒有可提供利用的檔案信息資源為基礎(chǔ)，檔案信息化的速度與效率均無從談起。檔案的優(yōu)勢是信息，它的生命力是規(guī)模的信息。只有信息變成規(guī)模，才會有豐富的內(nèi)容以及有一個龐大的觀眾和設(shè)計滿足各種需求的服務(wù)。不然即使有一個好思路，新穎的創(chuàng)意，也不過是無本之木無源之水。所以，我們目前應(yīng)該把主要精力放在集中力量開發(fā)檔案信息資源上，盡快使檔案信息內(nèi)容形成規(guī)模。信息化建設(shè)必須以“資源的管理作為支撐”。所謂“信息資源管理的支持”，不過是只看重局部的應(yīng)用或與網(wǎng)絡(luò)為核心的理念，把到各部門信息資源在背景在進(jìn)行統(tǒng)一管理。具體說來，應(yīng)該從以下幾個方面著手：
首先，全面構(gòu)建檔案目錄中心，將各婦幼保健院相對分散的信息集進(jìn)行整合優(yōu)化。
其次，加速檔案信息資源數(shù)字化進(jìn)程，通過新近發(fā)展起來的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、數(shù)據(jù)庫技術(shù)與多媒體技術(shù)將檔案信息資源數(shù)字化，充分提高檔案信息管理的效率。
第三，構(gòu)建一個互聯(lián)互通的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，婦幼保健院要加快構(gòu)建檔案信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，要在檔案資源網(wǎng)的基礎(chǔ)上，加入國家檔案資源網(wǎng)建設(shè)，并與其他社會信息資源系統(tǒng)互聯(lián)互通，整合資源，合作共建，在因特網(wǎng)上為廣大的社會公眾提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
（五）加強對檔案管理人員培訓(xùn)
檔案工作既是一項業(yè)務(wù)性較強的工作，又是一項管理服務(wù)性的工作。這就要求檔案工作人員，既要有扎實的業(yè)務(wù)功底，又要有較強的服務(wù)意識。檔案工作人員必須提高綜合素質(zhì)，才能適應(yīng)新形勢下檔案工作發(fā)展的需要。
首先，要掌握檔案工作專業(yè)知識。檔案工作人員要加強對檔案專業(yè)主體知識的學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)能力，才能保證工作質(zhì)量，提高工作能力，促進(jìn)業(yè)務(wù)建設(shè)。二是掌握現(xiàn)代化管理知識。檔案信息化建設(shè)屬于自動化辦公，需要具備一定的自動化辦公水平和能力。 這就需要對檔案管理人員進(jìn)行專門培訓(xùn)，使其掌握利用電子計算機(jī)進(jìn)行檔案管理活動的能力，進(jìn)而保證檔案管理活動的順利開展，從而提升檔案信息化建設(shè)質(zhì)量與效果。
三是掌握與檔案工作相關(guān)的知識。要努力鉆研有關(guān)業(yè)務(wù)及邊緣學(xué)科知識，熟練掌握醫(yī)院檔案工作業(yè)務(wù)，了解與婦幼保健工作相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識，切實將所學(xué)的知識轉(zhuǎn)化為工作實踐能力，使自身綜合能力不斷提高，成為一專多能的檔案工作人才。同時，在檔案信息化建設(shè)過程中，婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案管理者、各單位工作人員都要轉(zhuǎn)變思想，改變傳統(tǒng)的檔案管理和使用^念，通過檔案工作實際提高電子信息檔案的利用率，進(jìn)而使醫(yī)院適應(yīng)時展的要求。
4 結(jié)語
綜上，婦幼保健院檔案的信息化管理不僅符合了社會信息化的趨勢，還有利于婦幼保健院其他工作的開展，并且還能最大限度地發(fā)揮檔案信息的作用。但是在實際開展中卻存在著很多問題，因此，需要我們對問題進(jìn)行認(rèn)真詳盡的總結(jié)分析并提出相應(yīng)的解決方案。
參考文獻(xiàn)
[1]關(guān)菊秋.婦幼保健所檔案信息化管理中的問題與對策[J].黑龍江史志.2014（01）
婦幼保健工作的開展：
此階段婦幼保健工作主要包括婦幼健康教育、初級孕產(chǎn)婦保健、危重癥孕產(chǎn)婦和兒童的急診轉(zhuǎn)送與急救、醫(yī)院產(chǎn)科保健、新生兒保健、兒童急性呼吸道感染（ARI）管理、兒童腹瀉病例管理、育齡婦女破傷風(fēng)類毒素接種、母乳喂養(yǎng)和輔食添加、兒童計劃免疫（四苗接種）、碘缺乏控制、婦幼衛(wèi)生扶貧服務(wù)。（1）婦女保健工作。1995年制定了我縣的初級孕產(chǎn)婦保健實施方案，加強孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作；對孕期女性加強保健知識的宣傳，督促孕婦加強產(chǎn)前檢查，并對異常情況及時處理，提高了新生兒的質(zhì)量。同時，利用“三．八”婦女節(jié)等特殊時間，加強健康教育宣傳，并將兩病管理、母乳喂養(yǎng)、婦幼衛(wèi)生扶貧資金下發(fā)到每個村衛(wèi)生所；對危急孕婦加強搶救工作，成立專門的危急孕婦搶救小組，并24小時值班，提高了母嬰的生命安全。（2）兒童保健工作。建立7歲以下兒童的系統(tǒng)化管理方案，加強對患病兒童的發(fā)現(xiàn)和診治力度，并實行村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及縣分級管理方式。另外，對兒童常見的呼吸道感染以及腹瀉病癥加強專門管理和防治；并加強對新生兒破傷風(fēng)的控制，明顯降低了新生兒的死亡率；對于危重的患兒加強搶救，成立專門搶救小組，并實行24小時值班制。另外，加強對5歲以下兒童死亡情況的監(jiān)測，保證調(diào)查的全面性，并組織專家對所有死亡兒童的情況進(jìn)行詳細(xì)的分析研究。
婦幼保健院全面加強相關(guān)工作
（1）加強設(shè)備的配置和完善。對縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)院分別配置全面的硬件設(shè)備，包括醫(yī)療設(shè)施設(shè)備以及基本的辦公設(shè)備和用品等，以利于婦幼保健工作的高效開展。（2）建設(shè)三級網(wǎng)絡(luò)。
96年開始，縣、鄉(xiāng)、村統(tǒng)一按省級的管理模式開展工作，并加強相互之間的聯(lián)系，為醫(yī)療工作質(zhì)量的提高發(fā)揮了明顯作用。（3）加強信息統(tǒng)計。1995年，縣婦幼保健院設(shè)立了信息統(tǒng)計科，并設(shè)專職信息統(tǒng)計人員，利于婦幼保健工作相關(guān)信息數(shù)據(jù)真實、可靠、無誤、無漏上報。（4）加強對婦幼保健工作人員的培訓(xùn)力度。按照不同科室以及縣、鄉(xiāng)、村三級分別加強崗位知識的培訓(xùn)力度，對婦幼工作的科學(xué)開展作用明顯。（5）設(shè)立扶貧基金。通過設(shè)立此項基金，加強貧困孕產(chǎn)婦和兒童的救治，并加強硬件設(shè)施的進(jìn)一步配置等，對婦幼保健工作的開展具有重要意義。1．2．1．42000年衛(wèi)Ⅵ項目結(jié)束時各項服務(wù)指標(biāo)明顯上升，兩個死亡率得到有效控制。新法接生率85．35％，住院分娩率48．86％，孕產(chǎn)婦保健覆蓋率36．65％，孕產(chǎn)婦死亡率84．34／十萬。新生兒死亡率22．4‰，嬰兒死亡率32．89‰，兒童系統(tǒng)理率76．82％。
降消項目———衛(wèi)Ⅵ項目成果鞏固階段：
2000年至2010年：2000年5月，武定縣“降低孕產(chǎn)婦死亡率，消除新生兒破傷風(fēng)項目”—“降消”項目啟動實施，以降低孕產(chǎn)婦死亡率，消除新生兒破傷風(fēng)為總目標(biāo)。項目內(nèi)容包括人員培訓(xùn)、設(shè)備配置、健康教育、項目活動、扶貧救助、轉(zhuǎn)診機(jī)制、基礎(chǔ)調(diào)查、統(tǒng)一臺帳八個方面。在衛(wèi)Ⅵ項目成果的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強鞏固力度，加強孕產(chǎn)婦保健及兒童保健工作，對早孕提高檢查力度，并每年對7歲以下兒童進(jìn)行體檢；對危急孕產(chǎn)婦進(jìn)一步加強搶救力度，對危急搶救小組的工作人員加強培訓(xùn)力度，并公開急救電話，街道電話保證30分鐘內(nèi)出診；繼續(xù)開展健康教育，2005年開始要求每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展一個村委會的健康教育試點工作；并開展各種健康教育講座，加強對健康知識的全面講解；繼續(xù)加強兩個死亡監(jiān)測，通過強化試點等方式，加強對5歲以下兒童的死亡控制。同時，進(jìn)一步加強三級網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，并完善設(shè)備配置，加大對婦幼保健工作人員的培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)；加大貧困救助力度，并對農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩進(jìn)行補助；同時加強信息統(tǒng)計和管理，并對相關(guān)數(shù)據(jù)加強抽查力度，以保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。另外，新開展以下幾項工作：降消項目駐鄉(xiāng)專家工作，托幼機(jī)構(gòu)管理，出生缺陷監(jiān)測工作，以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè)及村衛(wèi)生所規(guī)范工作，從各個方面加強對婦幼保健工作開展的保障；在各項工作的全面開展中，在上述兩個項目的支持下，健康教育工作成效顯著，農(nóng)民的意識由要我保健轉(zhuǎn)變?yōu)槲乙＝。晃铱h2010年新法接生率99．15％，住院分娩率93．50％，孕產(chǎn)婦保健覆蓋率94．80％，孕產(chǎn)婦死亡率為零。新生兒死亡率8．5‰，嬰兒死亡率13．73‰，兒童系統(tǒng)理率86．89％。各項工作都取得可喜的成績，并得到上級的青睞和重視。
對未來婦幼保健工作的展望
在新世紀(jì)第2個10年的起始階段，我院對未來的工作開展寄予了更大的希望，國家出臺一系列的惠民政策，加大對婦幼保健工作投入，有新型農(nóng)村合作醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費做保障，我省實行婦幼健康計劃：由政府出錢對農(nóng)村孕產(chǎn)婦實行住院分娩補助；免費婚檢，免費新生兒疾病篩查，免費對乙肝、梅毒、艾滋病實行母嬰阻斷，免費對農(nóng)村婦女實行宮頸癌、乳腺癌普查，為我們婦幼保健工作的發(fā)展注入了新鮮血液。（1）在今后的發(fā)展中，我院將進(jìn)一步鞏固成果，把有效降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率做為重點，通過不懈的努力使之降至全省平均水平。（2）按照公共衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)范要求開展工作，使服務(wù)對象由得到服務(wù)變成為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，實現(xiàn)兩個系統(tǒng)管理工作從量變到質(zhì)變的飛躍。（3）加強婦女兒童常見疾病防控知識的宣傳力度，通過孕期、新生兒期的篩查和預(yù)防，全面提高婦出生人口的質(zhì)量。（4）繼續(xù)加強對現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備的購置力度，以提高醫(yī)療檢查的精準(zhǔn)度，并加強對婦幼保健工作人員的培訓(xùn)力度，同時，加強對專業(yè)人才以及高水平研究型人才的引進(jìn)力度。（5）進(jìn)一步加強扶貧力度，以利于更多的婦幼人員及時得到保護(hù)，促進(jìn)全縣婦幼健康指數(shù)的上升。（6）提高婦幼保健工作的水平和質(zhì)量，全方位對婦幼保健院加強管理，并加強對具體工作開展情況的監(jiān)督力度，以利于婦幼保健工作沿著健康的方向加快發(fā)展。
作者：楊紅仙單位：武定縣婦幼保健院辦公室
