時間：2022-05-12 00:25:56
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇衛生科學，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
為貫徹全國科技大會精神，全面落實新時期我國科學技術發展的指導方針和衛生工作方針，以科學發展觀為統領，認真實施《國
家中長期科學和技術發展規劃綱要（*－2020年）（以下簡稱《綱要》）》，全面推進衛生科技進步，現就促進我國衛生科學技術發展
，講以下指導意見。
一、指導思想
衛生事業的發展要依靠科學技術的進步。衛生科學技術要以防病治病為中心，為促進衛生事業發展，提高人民健康水平服務。
遵循“自主創新、重點跨越、支撐發展、引領未來”的方針，以自主創新為龍頭，夯實基礎研究，加強應用研究，促進開發研究
與技術應用，全面推進衛生科技進步。深化衛生科技體制改革，探索和建立有利于衛生科技發展的管理體制和運行機制。加強衛生技
術應用的管理，為人民群眾提供安全、有效的技術服務。
二、總體目標
衛生科技發展的總體目標是：堅持科技工作為衛生事業發展服務的方向，突出技術創新與體制改革兩條主線，圍繞知識更新、技
術流動、成果轉化三個中心環節，構建衛生科技自主創新、科技支撐、成果推廣應用和實驗室生物安全四個體系。通過不斷的努力，
做到衛生科技工作與防病治病密切結合，為衛生發展提供人才和技術支撐。
三、主要任務及措施
進一步提高對發展衛生科技重要性的認識，加強領導，落實任務，調動各方面的主動性和積極性。采取積極、務實、有效的措施
，在抓落實上下功夫。認真貫徹《綱要》，促進衛生科技工作的發展。重點做好以下七項工作：
（一）大力促進衛生科技創新，全面推進衛生科技進步。
以增強衛生科技創新能力為基礎，鼓勵原始創新，突出集成創新，加強引進消化吸收再創新，把增強自主創新能力放在衛生科技
工作的首位。以自主創新為龍頭，大力促進基礎研究、應用研究、開發研究和成果推廣應用。堅持有所為、有所不為的原則，堅持實
事求是，突出工作重點，實現全面跟蹤和重點跨越的目標。
國家級衛生科研機構和醫科大學要把知識創新作為主要目標，地方科技機構和醫療衛生服務機構要加強疾病預防救治的應用研究
?；A研究要加強聯合，充分發揮高等院校的優勢。國家級衛生科研機構和經濟發達地區的科研機構，要選擇有基礎、有優勢的關鍵
項目，圍繞重點領域、優先主題和重大專項，集中力量，主攻共性和關鍵技術，力求取得突破。衛生科技力量比較薄弱的地區，要選
擇有特色、有需求的重點領域，加強適宜技術的引進、推廣和應用。積極促進產學研聯合，加強科技中介服務，加快科技成果的轉化
。同時，注重知識產權保護，維護科技人員的合法權益。
（二）加強科技支撐條件建設。
要廣開渠道，多方籌集科技研究資金。各級衛生部門和科研單位要積極組織好國家和地方科技經費的申報、立項、使用和管理，
確保用好國家科技投入，提高資金使用效率。
各有關地區、有關單位要做好衛生部管理的重大科技專項、公益性行業科研專項資金等科技項目的組織實施工作，通過科學的運
作，充分調動各方面的資源和積極性，使科技資金發揮更大的效益。
各地區、各單位要根據經濟社會發展水平和衛生事業發展狀況，不斷增加衛生科技工作投入。各級衛生行政部門和醫療衛生單位安排
工作經費都要有一定比例用于衛生科技工作，并把衛生科技成果作為評價醫療衛生機構的重要指標。
要加強橫向聯合，強化部門協調、部省共建、軍民結合、行業配合、國際合作，動員社會力量參與，實現資源共享和信息互通，
形成發展衛生科技的合力。
加強科技支撐條件建設。衛生部抓好重點實驗室建設與管理，把重點實驗室辦成高水平、高質量的科學研究、人才培養和學術交
流的平臺。衛生部對部級重點實驗室進行動態管理，根據績效評價，做到有進有出。在“*五”期間，努力打造覆蓋面廣、學科齊
全、功能完善、適應科技創新的衛生部重點實驗室網絡。各地要把抓好重點學科、領先學科建設放在科技工作的重要位置，認真部署
，積極推進，注重質量，穩步發展。認真做好衛生科技信息、醫學實驗動物等工作。
（三）繼續深化衛生科技體制改革。
以加強科技創新、促進成果轉化為目標，以調整結構、轉換機制為重點，充分利用各方面的資源，力爭衛生科技體制改革取得新
進展。
進一步深化衛生科研機構改革。重點抓好公益性科研機構改革。建立“職責明確、評價科學、開放有序、管理規范”的現代科研
院所制度，使其成為管理機制科學規范、優勢學科集中、學科帶頭人優秀、研究隊伍結構合理、資源有效配置、研究環境寬松的醫藥
衛生研究重要基地。建立以科研院所、高等院校為主體的科學研究體系，以企業、醫療衛生機構為主體的技術開發應用體系，以中介
機構為主的科技服務體系，充分結合區域經濟和社會發展的特色和優勢，統籌規劃區域衛生科技創新體系和創新能力建設。
抓好制度創新，改革不利于科技發展的管理體制和管理方式，探索建立有利于科技創新的環境和氛圍。重點要改善科研立項、科
技評價、人才培養、成果轉化、項目審批等方面的管理方式和運行機制，使之更加公平、公正、合理、有效。
（四）加強衛生技術評價和管理。
從規范技術使用，防止衛生技術不合理應用入手，以保障衛生技術使用的安全性、有效性、經濟性為目標，以機制建立為核心，
以技術評估為手段，加強衛生技術管理，建立衛生技術評估和衛生技術管理制度。加強對與人民群眾健康密切相關的衛生高新技術的
安全性、有效性、經濟性和合理性的評價。要充分利用循證醫學、倫理學評價等手段，通過對衛生技術應用可能產生的正負效應進行
評價，講指導其合理應用的意見和建議，通過制定技術政策、評估信息、推行技術規范等措施，使醫療衛生單位和廣大群眾合
理使用衛生技術。
加強衛生科技管理法制建設，結合衛生科技工作的實際，認真研究制定促進科技發展、規范科技管理的法規規章、技術標準和管
理程序，并在工作中認真執行，使衛生科技管理工作走上法制化、科學化、規范化的軌道。要認真研究制定科學合理的科技評價制度
，對科技立項、成果評審、項目審批、科技人才評價等制定評價指標、評價程序、監督程序、糾正程序等，確?？萍荚u價工作科學公
正。
（五）進一步做好面向農村和城市社區的衛生適宜技術的推廣工作。
面向農村和城市社區衛生服務機構推廣適宜技術，提高城鄉基層的技術服務的能力是衛生科技工作的重要組成部分。要積極爭取
各方面對適宜技術推廣的投入，并向中西部地區傾斜。衛生部在繼續做好“十年百項”推廣工作的同時，不斷探索衛生適宜技術推廣
的新的途徑和措施。各地區、各單位要采取有效措施，加大對于技術引進、推廣和應用工作的政策引導和資金支持。衛生主管部門應
當設立專項基金支持適宜技術引進和推廣應用工作。要采取有效方式，鼓勵和動員社會各方面的力量支持和參與適宜技術推廣工作。
要加強衛生科普工作，把防病治病的科技知識送入千家萬戶。
（六）加強實驗室生物安全管理和質量建設。
實驗室生物安全是保障重大傳染病預防控制和開展病原微生物研究工作的必要條件，是我國疾病控制體系、衛生應急體系建設和
科學研究的重要組成部分，務必要認真抓好。實驗室生物安全工作要堅持以人為本，注重實驗室生物安全文化建設。各地區要充分重
視實驗室生物安全條件的改善，爭取在“*五”期間，在所有相關單位設立與所從事的工作相適應的生物安全實驗室。要建立完善
的實驗室生物安全管理體制，制定完整有效的管理文件。要層層落實責任制，開展經常性的監督檢查。省級以上衛生行政主管部門要
做好從事高致病性病原微生物實驗活動的審批工作，不具備生物安全防護條件的單位不準從事高致病性病原微生物實驗活動。要抓好
培訓工作，對生物安全實驗室工作人員要進行生物安全培訓和年度考核，高等級生物安全實驗室工作人員必須持證上崗。要注重實驗
室質量建設。國家、部省級重點實驗室和承擔重大科技項目的實驗室要率先做好實驗室質量建設和管理工作。
（七）培養造就科技人才和隊伍。
培養造就一批富有創新精神、具有國際競爭力的衛生科技人才和團隊是我們的重要任務。要牢固樹立以人為本的觀念，營造有利
于人才成長的良好環境。各地區、各單位要在已有工作的基礎上，積極探索以重點學科、創新平臺、重點科研基地為依托，以學科帶
頭人為核心，圍繞重大項目凝聚學術隊伍的人才組織模式，形成一批優秀創新團隊，促進學科交叉融合和集成發展。在人才培養和使
用的過程中，既要重視科研型領軍人物的培養和使用，也要重視科技應用型人才、科技管理型人才的培養和使用，做到人盡其才。同
時，要注意引進國外高層次科技人才。
加強衛生科技合作與交流，按照《“*五”國際科技合作實施綱要》的要求，緊密結合衛生工作重點，組織實施國際衛生科技
合作和智力引進以及人才培養項目，在引進中消化吸收，在實踐中改造提高，在發展中實現再創新。
要按照“八榮八恥”的要求加強科研道德和學風建設，通過宣傳教育和制定有效措施，大力弘揚優良的學風，堅決抵制科技工作
中的不良風氣。要高度重視科技管理隊伍建設和人才培養。要注重造就一支素質高、責任心強、有奉獻精神、有管理才能和科技知識
、能夠專心于科技管理工作的人才隊伍。
要高度重視科技管理隊伍建設和人才培養。要注重造就一支素質高、責任心強、有奉獻精神、有管理才能和科技知識、能夠專心
本文作者：陽沛湘馬慧吳東工作單位：北京軍事醫學科學院
軍隊醫藥衛生科技查新工作現狀分析
查新機構規模不斷擴大，但整體發展不均衡軍隊醫藥衛生科技查新工作自1992年正式開展以來，分批建立了多個查新站，分布于14個城市，涵蓋了軍隊主要衛生單位。但從地域分布來看，尚不夠均衡，如北京設有7個查新站，而西部和西南部地區還是空白?，F有各查新站完成查新報告數量也不均衡，“十一五”期間只有9個查新站完成和超過平均工作量，其中5個查新站提交的查新報告數占總量的48．7％。查新人員素質不斷提升，但隊伍建設有待加強從事醫藥衛生科技查新的專業人員的素質近年來有較大提高。從學歷看，研究生學歷人員已占46．6％；從學科專業看，醫藥信息和醫學專業人員占67．4％；從技術職務看，高級職務人員占51．1％。但是查新專業人員分布還不均衡，目前僅9個查新站人員數量達到平均水平，人員流動性較大，新上崗人員較多，人才隊伍建設仍有待加強。查新信息資源不斷豐富，但共建共享不夠充分與地方查新機構相比，軍隊醫藥衛生科技查新站都具有或可利用15年以上與查新業務范圍相關的國內外醫藥衛生文獻資源和數據庫，部分單位還建立了自己的特色醫學信息資源庫。但是各查新站之間信息資源共享不充分，發展尚不均衡，沒有形成一個有機整體。由于知識產權或網絡聯接等問題，一些常用數據庫重復購買現象比較突出，如Embase數據庫等。同時，軍事醫學數據庫資源嚴重不足，急需建立軍兵種軍事醫學、軍事醫學期刊、學位論文、科研項目和科技成果等相關數據庫。查新報告數量不斷增多，但質量和服務方式需改進“十一五”期間，全軍醫藥衛生科技查新站完成的查新報告中，科研立項占53．1％，科技成果評價占41．3％，其他內容（研究生開題等）占5．6％。通過對2010—2012年軍隊醫藥衛生高等級成果推薦項目查新報告的復核，發現不合格查新報告的比例逐年降低，但仍有部分報告質量有待提高，存在文獻檢索范圍不全、報告分析力度不夠等不足。同時查新服務方式需改進，目前被動服務多、定性評價多、決策服務少、前瞻性研究少。
軍隊醫藥衛生科技查新工作發展的思考
創新管理模式在總部機關、查新辦公室和查新站三級管理模式基礎上，加強頂層設計和統籌規劃。一是優化查新站專業配置，根據各查新站的優勢和特色，合理劃分專業查新職能和任務；二是圍繞醫學科研管理決策需求，對重大科研課題和高等級成果推薦項目組織聯合攻關查新；三是加強查新站之間的交流與合作，實現查新工作全面協調發展。改進方法手段一是引入多種新的科學計量工具，在現有文獻和專利數據庫的基礎上，綜合運用科學引文數據庫、學術不端行為檢測系統、知識圖譜工具和數據挖掘工具等，將定性和定量評估相結合，從而實現對課題組數量與質量、研究領域發展趨勢和研究格局等深層次信息評價服務［1－2］；二是充分利用網絡技術、信息推送技術和智能檢索技術，針對用戶需求開展主動化、個性化信息服務。優化資源配置一是圍繞查新信息資源分布不夠均衡等問題，開展信息資源與信息需求匹配評估，研究制定切實可行的查新信息資源共享與特色資源建設方案，加大資源共享力度，確保資源利用和效益的最大化；二是充分利用全軍醫藥衛生科技查新綜合信息網絡平臺，完善網站功能，逐步建立軍事醫學期刊、學位論文、科研項目、科技成果、查新報告和軍用標準等配套的軍事醫學數據庫資源。加快人才培養一是緊緊圍繞制約查新人員業務素質提高的核心問題，研究制定查新專業人才隊伍中長期建設發展規劃，在查新人員的編配規模、專業背景、技能要求、培訓周期等方面，提出配套解決方案；二是研究建立以業務培訓為基礎，以學術科研為抓手的查新人員培訓機制與人才培養方式，提高從業人員，特別是新上崗人員的業務水平。加強質量控制一是研究制定醫藥衛生科技查新質量評價指標體系，從檢索的全面性和準確性、信息分析質量、查新結論質量、文字表述質量、報告格式規范程度等方面，對查新業務工作進行全面考評［3］；二是緊緊圍繞制約查新報告質量提高的關鍵環節，完善醫藥衛生科技查新報告復核制度，每年組織1～2次查新報告復核檢查，嚴把查新質量關；三是聘請相關學科專家，建立查新咨詢專家庫，提供專業咨詢解答，提高查新報告的準確性和權威性，彌補由于查新人員的知識局限所帶來的問題。
【關鍵詞】 中醫藥科技成果數據庫；發展狀況
筆者深入調研了建國以來我國有關中醫藥科技成果4個重要數據來源,分別是國家科技部研制的“國家科技成果網”(nast)、國家中醫藥管理局主持編撰的《中國中醫藥科技成果獲獎項目集錦》、中國中醫科學院中醫藥信息研究所開發的“全國醫藥衛生科技成果數據庫”,以及最近開發的建國以來“全國中醫藥科技成果平臺”。這4個數據庫的建立發展情況如下。
1 國家科技成果網
1.1 國家科技成果網概況
nast是由國家科技部創建的以科技成果查詢為主的大型權威性科技網,已收錄1978－2007年全國各地區、各行業經省、市、部委等一級科技成果管理機構所認定的科技成果約12萬項,庫容量以每年3～5萬項的數量增加,充分保證了成果的時效性。同時提供方便、快捷的免費上網查詢,還可進行全國科研單位、上網科技網站查詢,科技成果供求信息等。此網站登記在案的中醫藥科技成果共有近萬項。
1.2 國家科技成果網的板塊設置
nast網的成果總庫中,分為新技術、新品種、新產品、初期階段、中期階段、成熟應用階段、科技人才庫和單位庫等板塊。各板塊所能搜索到的字段包括：成果名稱、所屬年份、成果類別、所屬高新技術領域、成果應用行業、轉讓范圍、推廣形式、成果水平、計劃類別、所處階段、成果體現形式等32個字段,較完備地體現了成果各類項目的基本信息屬性,從外部和內部對成果信息進行描述,是我國收錄信息完備數據量豐富的權威性最高的成果收集單位。
2 《中國中醫藥科技成果獲獎項目集錦》
以電子文檔形式存儲數據資料的《中國中醫藥科技成果獲獎項目集錦》收編了1978－1999年獲得部級以上獎勵的科技成果708項。其收編范圍涵蓋了國家及各部、委、局；收編獎別網羅了國家自然科學獎、國家發明獎、國家科技進步獎及衛生部、國家教委、國家中醫藥管理局、國家食品藥品監督管理局、總后衛生部、國家新聞出版總署、鐵道部等設立的中醫藥科技獎勵,是中醫藥類成果獲獎信息最全的一本獲獎項目集成。
3 全國醫藥衛生科技成果數據庫
3.1 全國醫藥衛生科技成果數據庫基本概況
全國醫藥衛生科技成果數據庫由中國中醫科學院中醫藥信息研究所于1999年研制而成,由于各種問題而未公開發行。該成果數據庫光盤將1949－1999年在醫藥領域獲得重大國家級獎項的4 033項科技成果收錄在案。
全國醫藥衛生科技成果數據庫根據檢索瀏覽需要,共設置了順序號、中文項目名、單位郵編、協作單位、任務來源、性質分類、行業分類、申報單位、鑒定部門、鑒定形式、獲獎等級、水平、特征詞、主題詞、類型、關鍵詞、分類號、獲獎名稱、摘要等23個字段。
3.2 全國醫藥衛生科技成果數據庫的缺點
3.2.1 系統落后
由于該數據光盤開發于1999年,使用的數據庫管理系統語言相對落后,導致系統開發的界面不夠友好,系統的穩定性也不穩定。另外,操作和瀏覽功能設計的也不夠人性化,檢索界面所展示的信息含量少而單調,因此交互性比較差,不能被用戶便利地使用。
3.2.2 字段屬性設置針對性不強
全國醫藥衛生科技成果數據庫記錄的內容側重于科研課題項目的介紹,未以科技成果為主線設計結構,對科研項目所產生的科技成果數、產生的科技成果名稱以及大量與科技成果相關的字段屬性均未明確設置。
3.2.3 數據范圍不合理
該系統記錄的是醫藥衛生領域的科研項目,因此包含了與中醫藥科技成果數據庫建設不相關的大量現代醫學的科技成果；另外,該庫只記錄了獲獎的科研項目,而大量未獲獎的但較有記錄價值的科技成果被遺漏了。
3.2.4 未推廣利用
科技成果數據庫的建立是為了盡快將先進、成熟的衛生科技成果進行擴散和推廣,提高醫學科研效益,而全國醫藥衛生科技成果數據庫許多成果由于種種原因在開發后被束之高閣,沒有被廣泛推廣和應用。
4 全國中醫藥科技成果平臺
【關鍵詞】新時期；公共衛生；管理策略
【中圖分類號】R181.8【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2009)10-0165-01
在經濟科學技術全球化和衛生管理國際化的大背景下，我國公共衛生的外事工作凸顯出特有的作用[1]。外事工作為公共衛生引進了先進的管理理念、科學的運營模式、全新的技術和方法，使公共衛生事業的管理、科研的總體水平有了相當程度的提高，從而在新時期為我國的公共衛生管理帶來巨大的經濟利益和社會效益。然而，當前我國公共衛生外事工作存在明顯的滯后性。如何使外事工作服務于公共衛生建設主體，為公共衛生的可持續發展發揮特有的作用，明確公共衛生外事工作的屬性，實施外事工作管理體制創新勢在必行。
1我國公共衛生外事管理的時代背景
隨著中國加入世貿組織，中國與世界的互動和交流日益頻繁，國家和地方政府對外交往不斷擴大，省市級公共衛生系統對外學術交流和國際合作日益活躍。技術人員出國（境）進行學術交流、技術合作、考察訪問以及長期留學等學術活動日益增多，境外來訪專家人數也逐年上升[2]。如何通過這些對外交往活動達到學習先進技術、培養科技人才、提高公共衛生的整體水平和國際影響力、縮短與世界先進衛生管理部門之間的差距是公共衛生外事管理部門的一個重要任務。這對于我國公共衛生管理工作是機遇也是挑戰。如何在面臨國際競爭，適應市場經濟新形勢的情況下，加強外事管理工作是一項艱巨的任務，應予以高度重視。
2公共衛生外事管理工作的屬性
2.1參與公共衛生目標管理的屬性疾病預防控制、衛生監督、婦幼保健、愛國衛生、精神衛生等多項內容在內的優質高效服務是公共衛生管理的主要目標。公共衛生的外事工作在引進科學的公共衛生管理理念、方法，引進尖端的科研思路及手段，為公共衛生的發展實現總體管理目標方面發揮了不可忽視的作用。
2.2參與公共衛生人才戰略管理的屬性人才戰略是新時期我國公共衛生管理的重要部署，是制定和實施長遠性戰略規劃的基礎和保障。公共衛生外事部門在開辟育才渠道、有計劃選送優秀中青年專業技術人員和管理者到國外深造方面，做了大量卓有成效的工作，為公共衛生管理培養了大批人才，這為我國公共衛生人力資源的發展提供了堅實的后盾。
2.3參與公共衛生經濟管理的屬性新時期我國公共衛生的外事管理工作需要結合我國經濟社會的發展現狀，以較少的投入換來了豐碩的顯性效益和無以計量的巨大的隱性效益，從而實現我國公共衛生的外事經濟管理工作由“粗放型”向“集約型”的轉移?？梢?，外事管理工作對我國公共衛生的經營管理模式發揮著重要作用。
3我國公共衛生事件的外事管理策略
3.2 積極引進國外智力公共衛生部門引智工作是國際醫學交流的重要組成部分，也是提高公共衛生科研水平的基礎性管理工作之一[3]。對于長短期專家的聘請和管理，聘請是關鍵，管理出效益。在對短期外國公共衛生外事管理專家的聘用中我們應注意衡量聘請的專家是否具有解決當前公共衛生不能解決的問題的能力，其專長是否與當前的科研和新項目攻關的方向相吻合。
3.2理清外事工作相關政策規劃和工作目標按照公共衛生外事工作為國家總體外交服務、為公共衛生現代化建設服務的總要求，深入科室進行調研，認真分析當前外事工作形勢，把握外事工作與業務工作的切人點。瞄準世界公共衛生科技發展前沿，站在管理戰略發展的高度謀劃外事工作，把對外交流作為公共衛生科技發展、培養尖端人才、樹立良好的工作形象來抓。為使選派出國人員能夠學有所成、按期回歸投身于公共衛生建設事業，做好外派人員的管理工作。
2.3.1穩定開展與國際公共衛生組織、機構的交流世界公共衛生管理事業形勢發展突飛猛進，要想緊跟國際公共衛生管理發展前沿，推動我國公共衛生事業的發展，贏得市場，打贏戰場，必須加強對外交流[4]。因此，公共衛生部門要把對外交流工作中的人才培養放在十分重要的位置，在經費投人、創造條件等方面要給予了大力的支持。
3.4挖掘潛力和調動積極性為動力，拓寬對外交流渠道和途徑公共衛生外事工作只有做到點多面廣，才有可能在保障重點的基礎上保證公共衛生管理工作的均衡發展，調動各科室人員的積極性和創造性。根據新時期外事工作特點和我國公共衛生發展的現實需要，著眼于提高保障水平，不斷拓寬對外交往渠道。
3.5以成果轉化交流為平臺，增強外事投入的效益回報當前我國公共衛生外派回歸人員多為公共衛生科研工作的中堅力量。資料統計，近5年來，在我國衛生科研領域的國家科技進步、中華醫學科技獎、申請發明專利等科研工作者中，53%的科研群體具有外事工作經歷。這說明公共衛生外事工作有力地促進了我國公共衛生科研水平競爭力的提高。另外，公共衛生部門應重視對外交往成果的轉化，從而為其創造較好的經濟效益和社會效益。
參考文獻
[中圖分類號]R-055[文獻標識碼]B [文章編號]1674-4721（2009）05（a）-111-02
遼寧省大連市金州區在創建衛生城區活動中，健康教育工作不斷趨向深化，堅持實行以普及為主，提高為輔，并以提高推動普及，再以普及引向提高，循環往復，相互促進。以預防為主和社會大衛生為指導，充分發揮大眾媒體作用，開展健康系列化活動，并結合各行業特點，進行多種形式的衛生科普宣傳，提高人們自我保健意識。
1 健康教育組織網絡建設
1.1 建立健全健康教育組織網絡
健康教育是通過信息傳播和行為干預，幫助個人和群體掌握衛生保健知識，樹立健康觀念，傳播是健康促進工作的最基本手段[1]。
金州區疾病預防控制中心健康教育科肩負全區47萬人口的健康教育工作，是全區健康教育業務指導中心。由于健康教育不僅在創建衛生城區中越來越顯示出它的重要位置，而且在初級衛生保健的八要素中居第一要素[2]。為適應工作發展的需要，充分發揮健康教育作用，金州區從2001年以來先后建立健全了健康教育網絡，并成立了“億萬農民健康促進”領導小組，在建立網絡的同時注重基層的組織建設，在各鄉鎮、街道、學校、醫院都有專（兼）職健康教育成員。共設有鄉鎮專兼職10名，街道社區專（兼）職12名，醫院、衛生院專（兼）人員15名，學校專兼職人員50名，全區（包括衛生所）共有專兼職健康教育人員212余名。
1.2 建立健全各項規章制度，實現健康教育科學化
健康教育是有組織、有計劃、有效果評價的一項社會性、科學性較強的工作。多年來，疾病預防控制中心注重抓好專業部門社會行業健康教育建檔工作。檔案工作內容包括：單位自然情況、健康教育領導小組、身體狀況、單位開展健康教育各項規章制度、工作計劃及總結、工作過程記錄、資料積累等，并同區愛衛會工作相結合，對基層單位制定考核標準，考核分數同全區兩個文明百分考核掛鉤，由于領導支持、措施得力、配合完善，金州區健康教育在2003年獲得遼寧省大連市“先進集體”稱號，并先后兩次代表大連市接受遼寧省“全國億萬農民健康促進行動”試點工作驗收，并受到好評[3]。
1.3 充分發揮大眾傳播媒介作用，印制和購置必要宣傳資料和設備
電視、報紙、掛圖、衛生科普小冊子、宣傳單、掛板等構成大眾傳媒，具有傳播面廣，直觀形象群眾喜聞樂見的效果，疾控中心根據這一特點先后購置錄放機一臺，照相機一臺，特別是非典期間，印制宣傳單33 700余份，制定宣傳手冊80余冊，防非培訓手冊15 350余份，發入社會各單位、各類人群手中，深受社會歡迎。衛生新聞和科普知識1 200余條。
2 城市社區健康教育
開展社區健康教育是世界健康發展趨勢之一，以“健康教育進社區”為主題，通過各種方法把衛生知識傳授給廣大居民是一項社會性很強的工作，需要組織調動社會各方面的力量，實行社區健康教育化。金州區各街道利用各種形式廣泛開展了健康教育，區6大街道都成立了健康教育領導小組和健康教育學校，并以街道為單位，堅持走政府推動基層，基層帶動黨員、黨員聯動群眾的工作思路，開展轄區健康教育，利用專題講座、知識競賽、放錄像、衛生科普畫廊、科普之窗進萬家等多種形式，普及飲食衛生、環境衛生、女幼衛生、衛生法規、青年保健、勞動衛生、家庭道德化衛生、心理衛生等方面的衛生宣傳。同時注重不良衛生行為改變，指導居民養成良好的衛生習慣。據調查，金州區城區居民的衛生知識普及率95%以上，衛生知識知曉率達到86%，衛生知識形成率達到80%。對社區60歲以上老人建立健康檔案、健康卡，同時對腫瘤、高血壓、心腦血管疾病、糖尿病、腦卒中等慢性病，做好隨防記錄、定期檢查，給予相應健康指導，深受百姓歡迎[4-5]。
3 醫院健康教育
在“大衛生觀”的指導下，特別是“非典”那年，金州區醫院及衛生院領導觀念轉變，把健康教育納入醫院管理之中,抓好醫院健康教育，采取多種形式，普及衛生知識，為患者開好健康處方[6]。
3.1 門診健康教育
門診健康教育包括候診教育、隨診教育、咨詢教育、健康教育、健康處方教育，主要在候診大廳采取圖文并茂的宣傳櫥窗，發放衛生科普小冊子，充分利用電視，向患者放映衛生科普錄像，向家屬宣傳對患者日后護理等相關知識。
3.2住院健康教育
住院健康教育包括醫生查房時一對一教育和病房講座教育，主要由主治醫生負責，針對病人的病情，定期不定期地舉辦同類講座，指導病人行為的改變。
3.3建立健康檔案
全區各醫院在做好本職工作同時，開展了慢性病普查工作，對轄區所患慢性病如：腫瘤、高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腦卒中等疾病，建立健康檔案，做好隨訪記錄，為患有相關疾病患者送去一份愛心和健康處方，幫助患者規劃合理飲食，堅持鍛煉和科學生活方式及戰勝疾病的信心。
4 中小學健康教育
我區中小學生健康教育開課率達100%，做到有課本、課時、教案，有教學研究，有考卷，工作記錄，有效果評價，健康知識知曉率達95%以上，學生健康行為形成率75%。全區共有4所學校獲得國家級健康教育金牌學校，金州區實驗小學為了培養學生擁有良好的心理素質，對學生開展了心理健康教育，學校領導要求每個教師要學習兒童心理學，掌握兒童發展規律，及時對心理問題學生進行心理疏導。
5 廣泛開展控煙活動
近年來,金州區控煙工作取得了一定成效,中心成立了控煙監督領導小組，制定了控煙措施、計劃、總結，重點抓公共場所、學校的控煙工作，要求窗口單位和公共交通，大型娛樂場所都要有禁煙標志，通過無吸煙單位，無吸煙家庭，無吸煙學校等競賽活動不斷擴大。金州區先后有11所中小學獲得“大連市無吸煙學?！?，1所工廠獲大連市“無吸煙工廠”。農村控煙工作也有重點地逐步開展，金州區二十里堡鎮富嶺村結合健康教育有7名農民戒煙，有26名農民做到逐漸減量，在農村產生了很大影響。
開展健康教育活動, 采取各種形式,對創建衛生工作進行廣泛深入地宣傳教育，使廣大群眾真正認識到創建與實現現代化城市的密切關系，明確了創建衛生城區是改善群眾生活質量，滿足群眾健康需要的好事。
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一、 指導思想
健康教育是學校系統教育的重要組成部分，培養學生的各種有益于自身、社會和全民族健康的行為和習慣，提高衛生科學知識水平，從而達到預防和減少兒童少年某些常見病和多發病，盡可能避免意外傷亡事故，增強體質，促進身心發育，為一生的健康奠定基礎，
二、健康教育的任務：
1、 提高學生衛生知識水平;
2、 降低學校常見病的發病率;
3、 提高生長發育水平;
4、 促進兒童少年心理健康發展、預防心理衛生問題;
5、 改善學生對待個人公共衛生的態度;
6、 培養學生的自我保健能力。
三、健康教育的目的：
1、健康教育是以傳授健康知識，培養衛生行為，改善環境為核心內容的教育，也是貫徹教育方針，實施九年義務教育教學計劃的一個組成部分。
2、健康教育是培養學生德、智、體全面發展的重要措施之一，使受教育者具有自我保健的意識和能力。
3、一年級學生通過上述內容的學習：
(1)培養學生在飲食、學習、生活等方面的衛生習慣。
(2)懂得均衡的營養，對生長發育的影響和幫助。
(3)初步了解感冒、眼結膜炎、腸道寄生蟲病等的傳播途徑及防治方法。
4、了解課外活動、體育鍛煉對身體健康的作用，并且知道運動前、中、后的安全注意事項及保健常識。
四、健康教育的內容：
1、 通過課堂內外的教育，向學生傳授衛生科學知識，培養學生生活自理能力、個人清潔習慣，使他們自幼養成講衛生、愛清潔、維護環境的良好品德。
2、 培養學生有規律的生活作息制度，養成早睡早起、定時定量進食，既不偏食、挑食、也不過量進食。懂得環境污染對人體的危害，自覺地保護環境，并懂得預防接種的好處，自覺接受預防接種
五、教學措施：
1、指導學生培養愛清潔、講衛生，不偏食、挑食、不過多吃零食的好習慣。
一、組織管理
（一）組織領導。
1.各級醫療衛生機構要高度重視，有一名單位領導分管健康教育工作，將健康教育工作納入本單位發展規劃和年度工作計劃，納入單位工作考核評比內容。
2.健康教育工作有年度工作計劃、總結、檢查及評估。
（二）工作網絡建設。
1.各級醫療衛生機構應配備一定數量的健康教育專(兼)職人員，市、區級醫療衛生機構配備專職健康教育工作人員不少于1名，鎮級配備兼職人員1名以上。
2.各級醫療衛生機構的健康教育科（防?？苹蜥t務科）為負責管理健康教育工作的職能部門。
3.各級醫療衛生機構的臨床、業務科室設有健康教育宣傳員，開展相應的健康教育工作。
（三）經費與設備。
1.各級醫療衛生機構健康教育業務經費不少于當年業務收入的0.05%，并能滿足年度工作計劃的實施和日常業務的需要。
2.市級醫療衛生機構健康教育業務用房面積達到100平方米，區級達到60平方米，鎮級達到30平方米。
3.配置與健康教育業務相適應的基本設備，如電視機、錄放機（或VCD、DVD）、攝像機、攝影機、速印機、復印機、掃描儀等。
二、健康教育主要形式和要求
（一）機構內健康教育。
1.市、區級醫療機構要開設“健康課堂”，市級醫療機構每年開設課次數不少于24次，區級醫療機構不少于12次，業務范圍要涉及到單位各業務科室，年初做好計劃，定時通過報刊等傳媒方式及時告知市民和患者講課的內容、時間和地點，并做好每節課的記錄和評估。
2.醫院的候診區、病區和門診科室、衛生機構在對外服務區域要設置固定的健康教育宣傳欄，形式圖文并茂，形象生動、通俗易懂，宣傳內容與科室業務、工作重點緊密結合，每3個月定期更換內容,有條件的醫療衛生機構還可以利用影、視、聽設備進行健康教育。
3.在候診區和對外服務區域設置健康教育咨詢服務臺和健康教育宣傳材料索取點。
4.對在門診就診的患者進行隨診健康教育，介紹有關疾病的預防知識和注意事項，開具健康教育處方。
5.對住院治療的患者進行全程健康教育，根據不同時間、患者關心的不同問題制作不同的宣傳資料進行入院教育、住院期教育和出院教育。
6.制定相關制度，利用各種形式、場所和現代傳播手段搭建健康教育橋梁，如孕婦學校、老人學堂、婚前保健學習班、互聯網、熱線電話等多種形式開展健康教育，與市民進行雙向交流，普及衛生知識和健康相關知識。
7.所有工作場所禁止吸煙并設置明顯的禁煙標志,工作人員要成為控煙表率，大力宣傳吸煙的危害性，自覺禁煙并勸導他人禁煙。
8.加強本單位職工健康教育專業培訓，提高其健康教育理論與技能水平，豐富自身健康知識，促進其健康行為的形成，增強員工的健康素質。
（二）機構外健康教育。
1.主動開展健康教育講師團工作，進工廠、入學校、下社區定期開展健康知識講座，講師團每名成員每年授課達4次以上。
2.與社區管理部門聯系，積極支持和參與所在社區的健康教育活動，發揮技術指導和骨干帶頭作用。
3.圍繞國際和國家規定的衛生主題宣傳日，通過義診咨詢、衛生科普展覽、有獎問答和文娛活動等形式，在社區普及衛生科學知識和健康相關知識。
4.鼓勵工作人員為廣播、電視和報刊撰寫衛生科普文章，配合新聞單位制作衛生科普節目。
（三）醫務工作者的健康教育。
1.健康教育培訓應納入繼續醫學教育管理，各醫療衛生單位工作人員每年必須至少參加由本單位舉辦的健康教育專業理論培訓講座一次，至少8學時，系統學習健康教育及相關學科的基本理論和方法，以提高自身健康教育專業水平、健康宣傳能力與技巧，促進健康教育工作。
2.各醫療衛生機構應定期開展形式多樣的健康教育活動，并做好活動記錄，提高員工健康行為形成率，使醫務工作者成為健康行為實施的表率。
（四）與媒體合作的健康教育。
各醫療衛生機構要充分發揮報紙、電臺、電視臺在健康教育方面的積極作用，與媒體合作開展各種健康教育活動，如“健康大講堂”、“健康四季談”等健康教育專題欄目，以方便市民群眾充分利用衛生資源，結合自身的需求，有選擇地參與，不斷提高其健康素質和生活質量，同時也促進各醫療衛生機構自身的整體發展。
（五）健康教育工作資料收集，包括：
1.各醫療衛生機構概況；
2.健康教育網絡名單；
3.健康教育工作制度；
4.相關政策文件；
5.相關規劃、計劃、總結；
6.健康教育會議記錄；
7.健康教育活動記錄；
8.健康教育培訓記錄；
9.健康教育宣傳專欄、櫥窗、閱報欄、音像宣傳等記錄；
10.健康教育經費開支記錄；
11.發表醫學科普文章和健康教育論文匯總；
12.健康教育效果評價資料。
三、檢查、督導和評估
一、醫院人才資源現狀
（一）人才資源的數量與結構
從我院目前專業技術隊伍現狀來看，高層次人才十分短缺，在我院現有的23名專業技術人員中，沒有主任醫師及副主任醫師，最高學歷大專；主治醫師2人，占專業技術人員的8.7%；大專學歷6人，占專業技術人員的26.1%。以上數字分析來看，人才的匱乏，已經制約了醫院的發展，從長遠利益來講，很難適應醫療市場的競爭，最終會在激烈的醫療市場競爭中被淘汰。因此，加強人才的開發是擺在我們面前的重要任務，也是醫院今后發展的需要。
（二）人才開發培養中的問題
1、人才總量少，高層次人才不足。
2、人才斷層現象較突出，沒有本科學歷人員，正規專科學歷人員只有6人，整體學歷偏低。
3、人才開發、培養能力差。
4、人才資源專業結構不合理。
二、人才隊伍建設的指導思想與目標
（一）指導思想：
以黨的的“十六大”和“全國人才工作會議”精神為指導，從我院實際情況出發，制定和完善各項科技人才政策，建立一套良好的人才管理體制，充分調動和發揮我院科技人才的作用。堅持學歷教育與非學歷教育并重，培養與引進并重，穩定隊伍，提高素質，改善結構，優化環境，培養和造就一支與我院醫療衛生需求相適應的用得上留得住的科技人才隊伍。
（二）工作目標：
1、擴大人才隊伍結構的主要預期目標：
高學歷人才基礎素質好，理論功夫扎實，有較強的發展潛力和后勁，優秀的高學歷人才作為高層次人才隊伍的后備軍，能實現人才建設的可持續發展。由于我院正在新建住院樓，為了配合住院樓項目的順利開展以及門診樓的規模擴大，本年度我院計劃引進本科臨床專業人員1名，專科護士3人。
2、優化人才隊伍結構的主要預期目標：
1）我院本年度要出臺優惠政策，舍得花本錢，繼續鼓勵?？萍夹g人員向本科學歷深造；
2）對專業技術有欠缺的，采取外出進修，技術幫帶等辦法；
3）調整人才隊伍結構，減少一些人員充足科室的人員，分配到住院部，增加住院部醫師及護士的人數，達到正規醫院住院部的規模。
4）加強繼續醫學教育，使衛生技術人員的知識結構不斷優化。我院將在本年工作中，提高教育投入，加大支持力度，促進在職衛生技術人員不斷的掌握新技術、新知識、新理論。
20**年，我市通過在全市社區衛生服務中心建設標準化公共衛生科，對社區公共衛生服務工作整合，探索了社區公共衛生服務的新模式。一是職能的整合。我市將原在各級疾控、婦幼保健機構實施的傳染病管理、免疫預防、健康教育、慢性病防制、婦幼保健、計劃生育、殘疾人康復等適宜在社區開展的各項公共衛生服務職能統一移交社區衛生服務中心承擔，明確了社區公共衛生“5大類20項”工作任務；二是資源的整合。通過競爭上崗，選拔了一批具有預防保健工作經驗的專業技術人才，安排到公共衛生科。通過政策傾斜，對公共衛生科優先保障經費、配置設備、改善環境。通過合理調整，在公共衛生科設置傳染病管理室、免疫預防室、婦幼保健室（計劃生育指導室）、衛生監督室、健康教育與慢性病防治室，業務用房總面積不小于80平方米；三是管理的整合。建立了全市社區公共衛生工作統一規范、統一培訓、統一指導、統一考核、統一核撥經費的集中管理模式，按照費隨事走和政府購買服務的原則，完善了社區公共衛生服務專項經費補助辦法，制定了社區公共衛生服務項目考核與經費補助標準，在對完成工作的數量和質量全面考核的基礎上，核撥社區公共衛生服務專項經費。
通過在全市創建標準化公共衛生科，極大地提高了社區公共衛生服務的水平和能力。全市社區公共衛生工作20**年與20**年相比，一是傳染病防治效率提高。疫情及時報告率由97.3%增加到99.5%，結核病督導由241人次增加到1187人次，第一、二類疫苗和流動兒童接種人次分別由8.39、7.21、1.02萬人次增加到9.26、9.**、1.14萬人次；二是慢性病防治力度加大。慢性病隨訪病例增加了1**.6%；三是婦幼保健工作得到強化。產后訪視人次、兒童4.2.1體檢人次、婦女病篩查人數分別增加了20%、23.6%、57.9%；四是健康教育活動深入開展。社區健康教育次數和參與社區健教居民人次分別增加了68.6%、90.5%；五是衛生監督協管從無到有。參加巡回檢查、協助執法、違法行為報告分別達到1587人次、302人次、146次。
二、試行社區首診，創新分級醫療服務模式
從20**年起，我市在青山區開展了社區首診和雙向轉診試點工作，在完善社區衛生服務能力、提高社區衛生服務質量的基礎上，積極探索“小病放心進社區，大病順利進醫院,康復平安回社區”的分級醫療服務新模式。一是明確社區首診人員范圍。青山區政府規定，轄區內的1.5萬特困群眾和武鋼等大型企業參加基本醫療保險的20萬職工及其家屬，就醫必須首診到社區衛生服務機構，通過社區衛生服務機構轉診到醫院；二是實施首診優惠政策。對到社區首診人員免收普通門診掛號、診療、注射服務、住院診療、護理服務費用等五項醫療服務費用，對特困群眾還按20%比例減免血常規、尿常規、大便常規、肝功能、胸透、心電圖等六項檢查費用，并實施藥品零差率銷售，因政策減免部分，由政府予以補償；三是建立雙向轉診機制。確定青山區轄區內的二級以上公立醫院為社區定點轉診醫院，制定社區常見疾病雙向轉診標準，確定轉診流程，完善轉診制度，明確轉診責任。社區全科醫生根據雙向轉診標準和首診病人的病情，向病人提出轉診建議，指導病人選擇上級醫院和就診科室，必要時陪同護送病人轉診。上級醫院對社區轉診的病人給予部分醫療服務費減免優惠，住院醫師在病人出院時填寫康復計劃，并通知社區全科醫生對病人進行康復治療。
青山區通過探索社區首診工作，方便了居民就醫，合理分流了到大醫院的病人，提高了社區衛生服務利用率，為全市推進社區首診改革打下了良好的基礎。據統計，20**年特困群眾和參保職工的社區首診率分別達到85%和62%，雙向轉診的下轉率達到32%，全區社區衛生服務機構門診量比20**年同期增長42%，每門診病人和每住院病人平均費用分別比20**年同期下降13%、16%。
三、加快水平提升，探索社區衛生人才建設長效機制
我市為緩解社區衛生服務人才緊缺狀況，在采取一系列應急措施的基礎上，不斷探索人才培養的長效機制。一是開展“對口支援”和“千名醫生下基層”活動。從20**年起，我市開展了大醫院對口支援社區衛生服務機構（簡稱“對口支援”）和大醫院醫務人員到社區衛生服務機構幫助工作（簡稱“千名醫生下基層”）的活動。要求全市58家二級以上的公立醫院每家必須對口支援2-3個社區衛生服務中心，安排社區醫務人員到大醫院免費進修；同時，向每個社區衛生服務中心派出以管理、醫療、護理和醫技人員為成員的服務團隊，在中心幫助工作1年，對社區醫務人員進行“傳、幫、帶”。3年來，共有1012名大醫院醫務人員到社區工作。二是鼓勵“老醫生進社區”工作。20**年，我市制定并實施了鼓勵離退休衛生技術人員到社區衛生服務機構（簡稱“老醫生進社區”）工作的計劃，通過社會公開招聘，對原在二級以上醫院工作、具有執業醫師資格、中級以上職稱、70歲以下、身體健康和自愿到社區工作的老醫生，按主任醫師1000元/月、副主任醫師800元/月、主治醫師600元/月的標準由市政府給予津貼補助，社區衛生服務機構結合工作情況發放工資。目前，全市共招聘了152名老醫生到社區衛生服務站工作。三是實施“社區衛生技術人員培訓計劃”。20**年，我市制定并實施了“社區衛生技術人員培訓計劃”，要求到2008年底完成全市所有的社區衛生技術人員的規范化崗位培訓。我們采取分片分類的培訓辦法，以2-3個區為一片同時培訓，按全科醫生、社區護士和公衛醫生及其他衛技人員專業分類，通過理論學習與臨床帶教相結合、技能培訓與素質培養相結合的形式，認真實施社區衛生技術人員培訓。截止20**年底，我市全科醫生、社區護士和其他衛生技術人員規范化崗位培訓率分別達到86％、89％、93％，到2007年底將完成全部培訓任務。四是實施“引進大學生”工程。20**年以來，各區出臺了一系列吸引大學生到社區衛生服務機構工作的優惠政策。對到社區衛生服務機構工作的大學生，由財政部門負責為其繳納養老、醫療和失業保險金，工資按高于所在單位職工平均工資的水平發放，安排剛畢業大學生帶薪到大醫院免費進修學習1年。3年來，全市社區共引進了146名大學生，初步緩解了社區衛生服務隊伍后繼乏人的問題。
四、創建群眾滿意機構，探索社區衛生服務監督機制
20**年，我市通過開展創建群眾滿意社區衛生服務機構活動，發揮社區居民的民主監督作用，由第三方評價社區衛生服務工作，將居民的滿意度作為考核社區衛生服務機構的重要標準，建立了一套科學合理的民主監督機制。全市統一印制居民意見反饋表，通過民政部門將意見反饋表分發到居民群眾手中，對轄區社區衛生服務機構的知曉程度、服務項目、服務流程、服務態度等內容進行評價。居民通過“郵資總付”專用郵件反饋意見表，郵政部門負責統計、計算滿意度。對無違法違規行為，專業考核和群眾滿意度達標的機構，在媒體公示后授予“群眾滿意社區衛生服務機構”榮譽稱號；對群眾不滿意的機構，在限期整改后群眾仍不滿意的予以淘汰。
科技興院就是以人為本，培養造就專業技術人才，并通過引進高科技設備，不斷提高技術水平，拓展服務領域，帶動臨床與保健工作穩步向前發展。梅縣婦幼保健院是集保健、醫療、教學、科研為一體的一級甲等婦幼保健院，經過不斷的探索與實踐，已逐漸總結出科技興院的發展思路。
一 衛生科技的發展關鍵是人才，誰擁有衛生科技人才，誰就掌握了生存與發展的主動權
梅縣婦幼保健院深深地認識到，如果只重視人才的使用，而不重視人才的培養，隨著時展，科學技術的進步，一部分知識就會老化甚至過時失效，只有在使用人才的同時也進行人才的培養才是正確的。經常進行知識更新，給人才智能灌輸新的知識，才能使保健院獲得更大的發展。為此，我院采取各種形式和途徑大力實施人才培訓戰略。一是有針對性地聘請有關專家前來我院舉辦學術講座，傳授新技術，新方法。二是選派人員到上級醫院進行專科進修。三是鼓勵年輕干部職工繼續深造。參加函授教育或自學考試，并按規定報銷部分學費。四是重點培養學科帶頭人和后備干部，使他們可以擔當重任。五是每月組織一次全院業務知識學習，學習新知識，掌握新技術。對衛技人員重點抓好“三基”訓練，醫教辦和護理職能小組每年都要集中考核和不定期檢查，成績記入個人檔案。對新分配的人員，先進行崗前培訓，考核合格才分配工作。六是制定有利于人才發展的激勵機制。對在醫療技術方面有突出貢獻的人員給予分配上的傾斜；幫助解決住房和子女教育問題；年終實行高知慰問與獎勵；對臨床一線人員，補助夜餐費及發放臨床風險獎。通過加速人才培訓和健全人才激勵機制，使人才隊伍不斷壯大，梯隊式人才建設整齊有序。目前，全院77名干部職工中，衛生專業技術人員57人,擁有副主任醫師、主管醫師17人,醫（護）士40人,有1人入選專家候選人員名單。
二 如果說人才培養是根本，新設備、新技術的引進和使用就是保健院騰飛的翅膀
近年來，梅縣婦幼保健院購置了許多先進設備,如呼吸機、多參數生命監護儀、經皮膽檢測儀、M2反通道血凝儀、紅外線乳腺透照儀、日本進口B超、電腦婦科治療儀、新生兒藍光治療儀等。通過設備投資，向重點學科、新業務、新技術傾斜，滿足人民日益增長的保健需求。
三 在以人為本、科技興院的方針指引下，醫療科研工作成效顯著
近兩年來，我院共引進多項實用效益型新技術新業務，如無痛人流、凝血三項檢測、染色體檢測、骨堿性磷酸酶、G-6PD、致畸四項、血糖檢測等，很好地滿足了人民日益增長的婦幼保健需求，為我院贏得了良好的社會效益和經濟效益。近兩年來共撰寫學術論文16篇，其中在省級醫學刊物上13篇，市級3篇，獲得市科技進步獎4項，縣自然科學優秀論文4篇，其中《梅縣農村初級衛生保健達標評審方案的研制實施及成效》獲梅縣科學技術成果三等獎。同時醫療護理質量不斷提高，未發現因醫療護理技術不過硬而造成的醫療差錯事故。
在婦幼保健工作方面，我院狠抓全縣產科軟硬件建設，實施新法接生，提倡住院分娩，使全縣農村住院分娩率從1995年的22.7％提高到2004年86.66％，新生兒死亡率從1995年19.6‰ 降低至2004年4.82‰。并加強了婦女 的“五期”（青春期、月經期、孕期、產褥期、更年期）保健工作和婦女病的普查普治工作。
科學技術為我院的發展指明了方向，新業務新技術的發展進一步促進了保健院的建設和發展。我們要一如既往，充分發揮科技的作用，為人民大眾服務。
為加強SARS防治藥物研發工作的管理，規范技術研究以及實驗方法，國家食品藥品監管局組織制定了《馬抗SARS病毒免疫球蛋白研制技術要求》，于2003年9月30日印發，并要求各相關研究單位遵照執行。
中國、新加坡簽署《在中藥領域的合作計劃》
近日，國家食品藥品監管局與新加坡衛生科學局在新加坡聯合簽定了《中國國家食品藥品監督管理局與新加坡衛生科學局諒解備忘錄》（以下簡稱《備忘錄》）和《在中藥領域的合作計劃》（以下簡稱《合作計劃》）。國家食品藥品監管局局長、新加坡衛生科學局局長陳楚賢共同出席了簽字儀式并在《備忘錄》上簽字。
根據《備忘錄》，除加強藥品管理方面的合作外，中新兩國還將就中藥、化學藥品、生物制品、醫療器械等領域之間的交流與合作成立一個協調及聯絡工作委員會，并將根據需要為各合作領域成立相應的工作組。
在簽字儀式上指出，《備忘錄》和《合作計劃》的簽定，標志著中新兩國在藥品監管領域的交流和合作進入了一個有序發展的新階段。
陳楚賢說，新加坡期盼與中國國家食品藥品監管局在中藥、中成藥的管理領域開展更多的合作，并希望能促進兩國中藥領域的發展。
國家食品藥品監管局將開展保健食品申報受理審批工作
根據《國務院辦公廳關于印發國家食品藥品監督管理局主要職責內設機構和人員編制規定的通知》（[2003]31號），衛生部原承擔的保健食品審批職責劃轉國家食品藥品監管局。目前，兩部門職責移交工作已經基本完成，經研究決定，國家食品藥品監管局定于2003年10月10日起開展保健食品申報受理審批工作。
一、凡衛生部已經正式受理但尚未完成審批工作的保健食品注冊申請，國家食品藥品監管局將按照原《衛生部健康相關產品審批工作程序》等有關規定和技術要求，在原有工作的基礎上進行審批，符合要求的將核發保健食品批準證書和批件。
二、由于省級藥品監督管理部門機構改革工作尚未完成，凡新提出的保健食品注冊申請以及變更保健食品批準證書有關事項等的申請，均暫時由國家食品藥品監管局直接受理。在有關保健食品審批管理法規規章以及技術要求尚未修訂之前，國家食品藥品監管局將暫按原規定和技術要求受理和審批。
加拿大出臺《天然保健品管理條例》
據報道，近日，加拿大政府制定了《天然保健產品管理條例》對天然保健產品進行單獨管理。新的管理條例將于2004年1月生效，并用6年時間完成對天然保健產品的管理。此次納入天然保健產品管理范圍的產品包括草藥、原住居民醫藥、維生素和其他營養品等。
新的條例要求產品實行良好生產質量管理規范(GMP)，改進標簽內容，推行經營許可證制度和產品標準，另外還要有足夠的證據證明產品的保健效能。進口商在申請該許可時，需要向加拿大衛生部提供該產品的成份、原料及效用等詳細的資料，得到許可后，將需在標簽上注明產品標準號、建議的使用方法或對保健品的效用、醫療或非醫療的成份、與產品有關的需小心之處、禁忌癥和已知的不良反應。
加拿大衛生部在未來5年內將撥款500萬元，完成天然保健品管理工作。加拿大政府將在6年的過渡期內，前兩年要求所有的經營天然保健品的生產者、進口商和零售商等領取經營許可證，6年內要求所有產品申領天然保健產品標準號(類似DIN)。屆時，消費者在市場上購買的此類產品將有明確的NPN字樣或者NIN-HM字樣，表明該產品已經通過聯邦政府的許可。
北京市曝光一批質量不合格藥品
北京市藥品監督管理局日前了今年二季度藥品質量抽驗結果，并對一批抽驗質量不合格的藥品進行了曝光。
被曝光的藥品包括：標示生產單位為青島國風集團黃海制藥有限責任公司的硝酸異山梨酯緩釋片釋放度不合格；標示生產單位為豫新國際（確山）龍源藥業有限公司的對乙酰氨基酚片溶出度不合格；標示生產單位為北海陽光藥業有限公司的艾司唑侖片溶出度不合格；標示生產單位為山東魯北藥業有限公司的乳酶生片含量測定不合格；標示生產單位為青島金峰制藥有限公司的維腦路通注射液PH值不合格；標示生產單位為北京酒仙橋醫院制劑室加工的33%硫酸鎂溶液含量測定不合格；標示生產單位為廣東省遂溪縣制藥廠的干酵母片性狀不合格；在北京市濟民康華醫院研究所海淀興亞醫院抽驗的腎康丸細菌計數不合格；標示生產單位為吉林省輝南輝發制藥股份有限公司的消炎止咳片性狀及細菌計數不合格；在北京市紅十字會香山醫院抽驗的金芪膠囊裝量差異不合格。
衛生部 ：禁止涉遺傳資源的人體物質隨意出境
衛生部、國家質檢總局已聯合發出通知，要求各地加強醫用微生物、人體物質、科研用生物制品、血液及其制品等醫用特殊物品出入境衛生檢疫管理；凡涉及人類遺傳資源的人體物質出境，須按照《人類遺傳資源管理暫行辦法》，到中國人類遺傳資源管理辦公室辦理準出境證明；不涉及人類遺傳資源的醫用特殊物品出境和醫用特殊物品的入境，須到衛生部和省、自治區、直轄市衛生行政部門辦理準出入境證明。
［關鍵詞］醫療機構；死因監測網絡；醫院管理
隨著信息技術的迅猛發展，數字化醫院建設已成為未來醫院建設的主要發展方向，同時也是國家推進醫院現代化建設的重要舉措［1］。我院作為一所綜合性三級甲等醫院，于1999年，在全省率先實現了計算機網絡化管理，并逐步建成了萬兆光纖主干、千兆到桌面的醫院信息化系統［2］。自2013年5月份起，充分利用醫院HIS系統平臺資源，以死亡病例報告功能為突破口，依托于醫院信息系統平臺，開發并應用了院內死因監測網絡系統，其具備系統維護、查詢、審核、監控、分析、反饋等功能，公共衛生科的死因監測人員也不再需要奔波于臨床科室和病案室之間，大大提高了工作效率，節約了人力。
1院內死因監測網絡系統的應用及其效果
1．1有效地提高了死亡病例報告的監測質量和管理力度
所有臨床醫生報卡時可以看到信息提示內容，能起到培訓、反饋和溝通的作用。信息化管理實施后，死因管理專職人員可實時監控門診日志、住院病歷診斷信息，隨時使用死亡查詢、漏報檢索等功能查看全院死亡人數的發生、報告等情況，如有死亡卡片填寫不全或漏報、遲報現象，能夠及時督促醫生完善信息或補報死亡卡，從而有效地避免了死亡病例漏報和錯報，降低了遲報率，對全人群死因分析有重要意義。
1．2規范和優化了死因監測報告流程
院內死因監測網絡系統的實施，簡化了工作流程，使死亡卡報告變得及時、準確、快捷。通過對2010年5月1日至2015年4月30日近5年來我院死因報告質量的比較（見圖1），其中年份表示上一年的5月1日至當年的4月30日，我們可以明顯看到報告率、及時率和準確率都有較大幅度的提高：院內死因監測網絡系統實施后的報告率、及時率和準確率均較實施前高，且增長速率也較實施前快。以上數據進一步證實院內死因監測網絡系統的開發和利用著實提高了我院死因監測的管理水平，這一系統有非?？捎^的應用前景。
1．3提升了工作效率
院內死因監測網絡系統的實施，減輕了醫務人員的工作負擔，節省了大量人力，物力和財力。信息系統管理將死因監測專職人員從大量繁瑣的病歷資料查閱、審核、統計分析等工作中解脫出來，死亡信息管理工作效率較信息系統實施前大大提高。
2院內死因監測網絡系統應用中需注意的問題
2．1死因監測網絡系統自身的局限性
死因監測信息管理模式雖較傳統管理模式有較多優勢，但在信息化實踐過程中，也存在一些局限性，如系統預警提示功能尚不完善，當有未接收的死亡卡或新報卡時，不具備提醒專職人員接收、審核和上報死亡卡的功能；當專職人員拒絕接收填寫不全的死亡卡時，系統不能給予醫生明顯的提示，使醫生無法及時更正該死亡卡，溝通所需時間延長，偶爾可影響網絡報卡的及時性。
2．2臨床醫生病程編碼的不準確性
由于臨床醫生對ICD10編碼的應用尚不完全清楚和使用不規范等原因，且對疾病發展的整個過程填寫不規范，導致住院死亡病人的發病至死亡過程的編碼不是很準確，最終導致根本死因的不準確性。盡管公共衛生科的管理人員可以與臨床醫生及時反饋和溝通，也可以通過查閱病歷對病程的發展過程進行重新修改和編碼，以上這兩種直接和間接的方式都會大大降低相關人員的工作效率，我們希望得到的是真實有效且完全不需要任何修改的居民死亡醫學證明書。這一問題的及時有效解決主要依賴于臨床醫生的自我業務學習和多次培訓，從而實現對ICD10編碼的熟練掌握。
2．3院前急救的死亡病例報告流程有待進一步完善
關于院前急救收治的死于家中或來院途中的死亡病例，暫時還是采用紙質版居民死亡醫學證明書的形式，由醫生手動填寫，然后由公共衛生科的人員收集起來，再進行網報。因此，這部分死亡病例的基礎信息往往都不是很完整，尤其是發病至死亡過程的編碼有待進一步完善，這將直接導致根本死因的編碼不準確。盡管這一現象的產生與院前急救的特殊工作性質有關，且常常時間緊迫，但我們仍希望能夠將這一部分的工作做好，這一流程的規范化管理將被納入我們死因監測信息工作的重點內容。
3結語
居民病傷死亡原因統計（簡稱死因統計）是研究人口死亡水平、死亡原因及變化規律，獲得人均期望壽命等人群健康狀況和疾病負擔指標的一項基礎工作，是評價當地人口健康水平和社會狀況的重要科學依據［3］，住院患者病死率是反映醫院醫療質量的重要指標之一，也是反映人們健康狀況的重要指標之一［4］。隨著社會經濟的快速發展，生產環境、生活條件、衛生設施的逐步改善以及醫療水平的不斷提高，居民死因譜也相應地發生了變化，因此對醫院死亡病例進行統計分析，有助于了解住院患者死亡分布情況及趨勢，進而可以有效提高醫院工作質量及管理水平，對相關政府部門制定衛生保健措施以及延長人們壽命有十分重要的意義。死亡病例準確無誤、及時和規范的上報是能夠順利進行居民病傷死亡原因統計的第一步，院內死因網絡系統的使用和推廣，為醫療機構內部死因信息管理提供了較好的平臺，但醫院信息系統是一個不斷完善的過程，需要各部門共同努力，在總結已有技術的基礎上，不斷優化流程和完善功能，才能使醫療機構死因監測登上一個新臺階。
［參考文獻］
［1］巴江波．荊州市中心醫院新一代HIS系統建設分析［J］．中國醫療設備，2011，26（6）：76．
［2］巴江波，陳江，淡攀東．PPPOE技術在醫院多VLAN網絡管理中的應用［J］．中國醫療設備，2014，29（9）：38．
［3］陳琦，梁小冬，陳惠娟，等．珠海市2008年戶籍居民死因監測分析［J］．華南預防醫學，2009，35（6）：55～57．
