時間：2023-08-28 16:57:12
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫療行業背景，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
顯著受益二股政策放寬
公司所處大行業為醫療器械行業，細分產品市場屬于體外診斷領域中的人體微量元素檢測市場，主要包括相關檢測儀器、檢測試劑等。招股說明書顯示，公司是國內為數不多的可以同時提供臨床檢測分析儀器及配套體外診斷試劑的臨床檢測系統集成提供商，市場份額達到60%。微量元素檢測的主要客戶群體是孕婦與兒童，目前市場規模僅有不到2億元，按信達證券的測算，潛大市場規模可達20億元，換句話說，存在10倍的增長空間。據了解，微量元素檢測是孕婦體檢中必不可少的項目，特別是在晚婚晚育較為普遍的情況下，孕婦一般會在孕前與孕中做兩次微量元素檢測。
十八屆三中全會提出，啟動實施一方為獨生子女的夫婦可生育兩個孩子的政策，即普通意義上的“單獨二胎”。據《股市動態分析》周刊記者統計，2014年以來，已有包括浙江、安微等省開始落實“單獨二胎”政策，預計在未來一兩年以會有越來越多的省份開始執行該政策，由此帶來一輪生育高峰。機構預測，2014年以后每年新生兒將增加100萬，對應的計劃懷孕的婦女增加更多，意味著微量元素檢測市場規模增速則會增加20%左右，公司作為該行業的絕對龍頭企業，有望成為下一輪嬰兒潮中的受益者。
醫療器械行業景氣度最高
中投顧問醫藥行業研究員郭凡禮表示，醫療器械發展迅速的原因一方面是老年人需要長期的醫療護理以及人們對養生保健的需求增強，另一方面也得益于人們生活水平的提高，加上如今新醫改正大張旗鼓地進行，成了醫療器械行業快速發展的催化劑。目前，我國醫療器械行業規模在3000億元左右，占醫藥總市場的14%，與全球42%的水平還相去甚遠，可挖的潛力非常大。無論是產業界，還是研究界，均認為下一個十年將是醫療器械行業的黃金十年。
菁英時代是深圳的老牌私募基金，其領軍人物陳宏超認為醫療器械行業值得看好主要原因有三個方面。第一，需求面爆增，醫療改革、人口老齡化、城鎮化的趨勢以及國民消費水平、保健意識提升推升醫療器械需求量。第二，藥械使用結構改善，2010年醫療器械占醫藥工業產值比重僅14%，全球平均水平是42%，我們國家距全球平均水平有2倍差距，差距就是未來發展的空間。第三，器械公司成長空間大，醫療器械公司現在都比較小，未來跑出牛股可能性大，A股醫療器械類公司就三四家市值超百億，離國外美敦力3000多億人民幣市值差距甚遠。
公司業務擴張性良好
據了解，近幾年積極向體外診斷其他領域拓展。2007年公司就著手研發微流控技術，并將該技術應用于分子檢測領域。此外，公司還建立了免疫熒光檢測平臺，主要開發適宜臨床快速檢測的免疫類產品，當前公司正在這兩個平臺上積極有序地開發配套產品，向病毒、腫瘤檢測領域擴展。隨著配套產品的逐步完成，公司的產品品種將極大豐富，已完成“腹瀉四病毒聯合檢測試劑盒”等注冊上市。
2014年2月14日，包括中信產業基金、東興證券、泰達宏利基金等機構投資者赴公司調研，對于眾機構所關心的微流控技術產品申報注冊問題，公司表示，基于微流控芯片技術平臺的儀器目前正在申報注冊中，因其技術為國內首創，相關儀器注冊時間和國家標準確立時間都相對較長；公司此產品為“儀器+試劑”配套的檢測系統，即便儀器獲得注冊，后續仍需在此基礎上進行試劑注冊，整個系統才能進入市場推廣。新的創新醫療器械特別審批程序文件可能對以后公司的新產品注冊有一定的幫助，但要視具體的品種而定。
公司估值低于醫療器械板塊平均水平
“當前醫藥行業最大的機會在于醫保政策刺激市場需求、政府投入逐年增長，以及各地開放社會資本投入醫療行業。”易方達醫療保健行業基金擬任基金經理李文健表示，“醫療行業最突出的一個特征就是穩定增長，2011年的增長率預計也會比較穩定，跟去年差不多。這幾年醫藥行業銷售收入的增長率按季度統計，最低16％、最高28％，2008年最差的時候它都有20％的增長。這些數字只是銷售增長，利潤增長會更高一點，股價也會有溢價。”
北大醫藥生物碩士畢業的李文健，已擁有10多年醫藥行業研究經驗，可以稱為是中國第一代醫藥行業研究員，他對行業的研究卓有成效。
“2011年醫藥各子行業都孕育著重大的投資主題，整個行業可以說是精彩紛呈。”李文健對記者表示。
投資主題精彩紛呈
具體來說，七大方面主題值得看好。一是隨著基本藥物政策的推進，一些基本藥物品種，特別是獨家品種，有望實現爆發性增長；二是2009年版的醫保目錄陸續在各省市實行，處方藥將結束2010年觀望、徘徊的局面，有望出現恢復性增長；三是制劑出口業務，經過多年的培育，技術和管理水平逐步和國際接軌，2011年有望實現根本性的突破；四是品牌中藥品種，在通脹的大背景下，價格有望進一步上漲；五是大型醫藥流通企業，繼續在全國收購兼并，做大做強；六是在政府加大縣級醫療機構投資的背景下，醫療器械行業將進入新一輪需求旺盛期；七是政府鼓勵社會資本投資醫療服務行業，參與公立醫院改制，為醫療服務類公司的發展掃除了政策障礙。
估值仍然合理
增長前景雖好，但醫藥股的估值是否已經偏高呢?李文健認為，醫藥股相對估值目前仍然處于較合理水平。按照Wind市盈率的方法計算，截至2010年12月3日，滬深300平均PE為15.36倍，醫藥股的平均PE為47.74倍，醫藥板塊PE和滬深300 PE均為3.11倍。在通脹的背景下，醫藥股的估值不會太低，市場不太可能出現只有十幾倍的情況。有相對溢價是可以接受的，在熊市最厲害的時候，醫藥股出現20倍估值已經是鐵底了。從歷史溢價率水平看，醫藥行業目前處于合理區間，未來行業將通過快速增長化解估值壓力。
如果按照2011年的盈利預測對醫藥公司進行估值，大部分公司估值水平是在30倍附近。這個水平雖然比銀行、地產等周期性行業高，但與同是新興行業的TMT、新能源、新材料等相比并不高。另外，醫藥行業增長確定并平穩，預計2011年行業利潤增長在30％左右，大部分公司的PEG在1附近，也是合理的。
中金公司最新發表的行業研究報告也認為，醫藥產業從絕對增速和盈利來看，仍處于高速成長期，行業基本面非常健康。近期醫藥板塊整體出現調整，當前整體板塊PE(TIM)達到42倍左右，相對于市場整體的估值溢價略有回落。目前醫藥板塊2011年PE為35倍左右，估值處于合理區間。
李文健補充說，套用彼得?林奇的一句話：漲得多不是賣出的理由，跌得多也不是買進的理由。股票投資的本質是看未來，如果未來增長的空間大，股價還會繼續漲。PE是一個考慮因素，但不是決定性因素，投資主要是看未來預期，如果未來預期非常樂觀的話，稍微高一點的估值可以接受，因為未來的增長可以化解這個風險。
黃金10年
“未來的10年將是黃金10年。有過去十幾年的鋪墊，‘十二五’期間，中國醫藥行業會有意想不到的發展速度，我敢說我們一切的規劃都是會滯后的。”國家發改委生物醫藥專家委員會副主任、中國醫藥企業管理協會會長于明德在接受媒體采訪時表示。
李文健認為，醫療保健行業在中國具有巨大的發展前景，概括來講當前有三大因素持續驅動相關產業的發展。
第一是受益于“新醫改”和“十二五”規劃的政策驅動。“新醫改”啟動后，國家預計在2009年到2011年累計投入8500億元，包括逐步提高醫療保障水平，加強醫療設施建設等投入，將對醫療保健產業鏈的上下游產生積極影響。“十二五”規劃高度重視戰略新興產業發展，相關配套政策正在逐步推出，將使生物醫藥、醫療器械、現代中藥等新興產業迎來新的發展機遇。
第二是醫藥消費升級的驅動。隨著社會發展和收入水平的提高，民眾對健康的態度更加積極，觀念也在轉變，人們要“小康”、更要“健康”，2000年以來，城鎮居民家庭人均醫療保健支出穩步增長，醫藥消費正逐步升級。
衛生部數據顯示，2000年以來中國城鎮居民家庭人均醫療保健支出穩步增長，2002至2009年，這項指標的復合年增長率都在11％以上。醫藥消費正逐步升級，這將成為支撐中國醫療保健行業長期發展的基礎。
第三個驅動因素是人口老齡化。老齡化將是未來半個世紀甚至更長時間內我國經濟與社會發展道路上的棘手難題。據國家計生委預測，到本世紀20年代，65歲以上老年人口將達到2.42億，占總人口的比重將從2000年的6.96％增長到近12％。老齡化將帶來對醫療保健產業的持續需求。
未來幾年這三大因素合在一起形成合力，可能出現一個高速增長的階段。從10年以后更長期的遠景來看，醫藥行業也是一個弱周期的、長期穩定增長的行業。
個股機會在哪
中投證券認為，醫藥行業整體調整已經基本到位，估值具有吸引力。從中期來看，大部分醫藥股已經具備買入價值，但短期出現整體性行情的概率較小，機會仍然存在于個股。
申銀萬國行業分析師表示，2011年在政府控制通脹、收縮流動性的背景下，市場或許很難重演2010年流動性推動下的醫藥板塊的全面上漲，但醫藥行業在快速增長，板塊、個股機會永遠存在。
從2010年板塊表現來看，最差的公司主要是定價過高的新股，表現最好的可以分為三類：成長型公司，如魚躍醫療、東阿阿膠、康美藥業、愛爾眼科、人福醫藥、科倫藥業；拐點型公司，如海翔藥業、紫光古漢、華東醫藥、仁和藥業；題材型公司，如華神集團、紫鑫藥業、通策醫療、海南海藥、廣州藥業。
在創新和整合推動下，未來3年有望誕生千億市值藥企。創新藥有突破的恒瑞醫藥和正在打造“滋補第一品牌”的東阿阿膠可能最早突破千億市值；云南白藥顯然是一家市值最有能力上千億的公司，但是由于沒有對管理團隊實施有效激勵，成為制約公司發展的最大因素；中藥材和中藥飲片行業市場規模巨大，會誕生市值千億的企業，正在這一行業整合的康美藥業市值能否上千億，取決于公司的管理能力以及未來對終端的掌控能力；科倫藥業所處大輸液行業仍有很大整合空間，公司市值能否上千億，須看其能否在醫藥行業其他領域長袖善舞。目前這5家公司市值分別是446億元、334億元、419億元、334億元和378億元。
申萬在2011年仍看好醫藥板塊中的成長股，高成長才能享受高估值。分析師建議根據催化劑節奏把握個股機會，1月份主推東阿阿膠和海正藥業。理由是東阿阿膠的阿膠塊將進一步實施價值回歸，提高價格；復方阿膠漿銷量已經開始快速提升，公司開始布局自身終端網絡。而海正藥業的定向增發將啟動，虛擬一體化國際產業趨勢下，公司作為跨國公司首選合作伙伴，產業轉移將深化。其他值得關注的公司有恒瑞醫藥、云南白藥、康美藥業、人福醫藥、仁和藥業、江中藥業、國藥股份、華蘭生物和馬應龍等。
中金公司認為，可從兩條路徑選擇超成長公司。自上而下選擇，“生物制藥、醫療器械、醫療服務、品牌專科藥”是未來發展前景最為看好的子行業；自下而上選擇，“創新、整合”將是未來幾年尋找超成長公司的重要因素。
中金推薦的穩健型組合包括恒瑞醫藥、云南白藥、上海醫藥、華東醫藥、康緣藥業，成長型公司組合包括康美藥業、雙鷺藥業、沃森生物、康芝藥業、科倫藥業。
出人意料的是，某網絡媒體以修改后的標題《衛生計生委新年致辭：醫務工作者要不畏艱苦，甘于奉獻》轉載了衛生計生委的這篇致辭，旋即引起網絡熱議。典型的評論如“憑什么醫務人員就要不畏艱苦的奉獻？安全都沒有保證怎么奉獻？”甚至有評論“請領導身先士卒如何奉獻”。
針對這種現象，行業內的人士和新媒體也紛紛表達了自己的看法。某新媒體評論認為是標題惹得禍。原文是表達作為行業主管部門帶領廣大醫務工作者，弘揚“不畏艱苦、甘于奉獻”的精神為廣大人民群眾服務，而網絡媒體轉載時故意突出“要”字暗示衛生計生委要求廣大醫務工作者奉獻。
也有分析認為，醫療工作環境日趨嚴峻，廣大醫護人員長期超負荷工作，對衛生計生委作為行業主管部門沒能及時扭轉這種局面本來就有批評，此時衛生計生委不回應醫護人員面臨的困難反而號召奉獻，傳達出某種冷漠的官僚作風和缺少人文關懷。
這些分析都有其道理，但如果僅止于此則可能流于表面。
國家衛生計生委過去三年的新年致辭，基本上是固定格式的7？9段，一千多字。以回顧過去一年的工作始，以表達新一年的決心止。整體上看，表述內容系統性不強，難以區分日常監管和階段性任務，對涉及醫改和廣大醫務人員關心的熱點問題闡述不夠突出。特別要指出的是，“不畏艱苦、甘于奉獻、救死扶傷、大愛無疆”這四句話在三年的致辭中均有出現，只是今年放在了最后一段。
其實國家衛生計生委在新年致辭中生硬地引用這四句話，卻不交代其特定背景，是今年引起熱議和誤解的重要原因。
于2013年3月30日在剛果進行國事訪問時為中剛友好醫院竣工剪彩并發表重要講話，以“不畏艱苦、甘于奉獻、救死扶傷、大愛無疆”的“中國醫療隊精神”肯定中國醫務工作者在援外工作中取得的成績。2013年是中國援外醫療隊派遣50周年，8月16日，在人民大會堂會見受到表彰的全國援外醫療工作先進集體和先進個人代表時，再次以“中國醫療隊精神”強調和肯定了廣大醫務工作者為推進人類和平與發展的崇高事業做出的貢獻。這四句具有特定含義和歷史背景的精神總結被國家衛生計生委生硬地用在新年致辭中，今年意外引發吐槽恐怕也是始料未及吧。
另外，針對新年致辭的熱議還存在情緒性表達，包含著醫務工作者對改革中對他們自身利益關注不夠的不滿。深化醫藥衛生體制改革從2009年確立的任務目標之一是“建立高效規范的醫藥衛生機構運行機制”，其中所規劃的醫務人員崗位管理、執業管理、合理調整醫療服務價格及薪酬機制改革等在很多地方還得不到落實，在超負荷勞動、傷醫事件時有發生的大背景下，主管部門的一句話就可能觸動大家敏感的神經。
再有，目前醫療服務市場中公立、私立醫院，營利、非營利性醫院并存，國家衛生計生委在承擔監管職責的同時還是委屬委管醫院的總院長，其發表新年致辭時是以全國醫療機構監管者的身份還是以公立醫院總代表的身份，呈現的角度是有所不同的。更進一步，醫務人員與醫院的勞動關系包含了事業編制、聘用關系及自由執業幾類，醫務工作者與醫療機構，與醫療監管者的利益在某些時候并不一致，衛生計生委是否能夠作為醫務人員的代言人也常常受到質疑。因此，如何盡快“建立協調統一的醫藥衛生管理體制，實施全行業管理”，更是新的一年里衛生系統應該著力解決的問題。
資
本正在加速進場，積極推動口腔醫療服務和口腔耗材的發展：2014年，瑞爾齒科獲得7000萬美金C輪融資；2015年，聯想控股拜博口腔（原拜爾口腔），投資達10億元級別，并于港股打包上市；口腔材料企業滬鴿口腔、區域性連鎖醫療機構可恩口腔、大眾口腔、華美牙科紛紛在新三板市場掛牌。
那么，沒有醫科背景的創業者要如何在這片藍海暢游？河馬牙醫的創始人兼CEO史駿也看中了這塊市場，不過他的做法和醫療機構創業者不太一樣。
數字營銷如何撬動口腔醫療？
史駿在數字營銷領域有著深厚的行業經驗與背景：曾就職于美國24/7、DoubleClick等數字廣告公司；2007年參與合伙創辦科思世通，并在3年時間內使上海分公司完成了從零到3億元的年業績量；2013年公司以9.5億元出售給電通安吉斯集團，至此，史駿服務的客戶已涵蓋多個產業，寶潔、聯合利華、大眾、通用都曾是他的客戶。
2010年，史駿從一個從事牙科耗材的供應商那里了解到，在那幾年里，該供應商的業績每年都有1?2倍的增長。2015年，史駿結束了上一個項目，把目光投向了更為藍海的口腔醫療行業，成立了河馬牙醫。今年4月，河馬牙醫完成了500萬人民幣的天使輪融資，融資方為北辰星資本和嚴明個人。
作為一個口腔醫療領域的非專業人士，史駿要想殺進市場必須另辟蹊徑，而他的選擇就是“做熟不做生”，從數字營銷入手。他對當下的口腔醫療行業作了一番剖析：在口腔醫療行業，供給是先于需求發展的，因為大多數（約7成）中國人并不認為自己需要口腔方面的醫療服務，但根據第三次全國口腔健康流行病學調查資料顯示，我國口腔疾病患病率高達90%以上。
按照全球平均每1萬人口擁有3名牙醫來看，歐美、日韓等發達國家的平均水平已經達到8名每萬人，而中國僅為1名每萬人。與此同時，大多數口腔求診人群還在涌向公立醫療單位，尋求中低端診療服務，更多多元化的、高端的服務還有待發展，例如隱形正畸、All-on-4種植技術等。
目前口腔醫療的供給端正在資本的刺激和消費升級的壓力下快速成長，而在需求端，大量的口腔醫療需求還沒有潛出水面。
基于此節，河馬牙醫把自己的商業模式定位為C2B的導流模式，通過河馬牙醫的微信平臺（微信號：hemayayi）幫助C端患者、消費者對接醫療機構。
目前，河馬牙醫已經與1000名牙醫和與這些牙醫相關聯的機構進行了合作，包括著名醫師馬瀧博士（馬瀧齒科創辦人）、房兵教授（上海第九人民醫院正畸中心主任）等。
河馬牙醫的現階段目標就是，通過合作、線上線下活動、內容等多種手段和渠道積累C端用戶，拓展優質口腔醫療機構的B端資源，完成兩端的對接模式。
在這樣C2B的商業模式里，河馬牙醫會向醫療機構收取10%?15%的費用。史駿說：“這個數值是合理的，符合行業習慣。”
那么，沒有口腔醫療領域背景的河馬牙醫有什么能力和資格介入口腔醫療市場？
史駿說：“目前這一階段，我只是在做自己最擅長的事情，幫助（醫療機構）尋找目標用戶。”
傳統上，一個民營牙診所、牙科機構的線上流量主要來自百度，通過百度關鍵詞搜索來實現流量導流，但通常這種價格會很高昂，效率也不高。一般來說，單個用戶價值2000?3000元，而平均6次點擊才會有一次轉化，平均營銷成本為診費的20%?30%。也就是說，廣大牙科機構每天都在為這樣的流量埋單，并因此抬高了患者就醫、求診的最后成交價。
不一樣的“三步走”玩法，完成線上線下營銷
第一步，制定適合口腔醫療領域互聯網化的標準化產品及標準化服務，如僅需10元的十項全面口腔檢查、河馬會員套餐服務等，方便用戶低門檻進入，幫助用戶及早發現并解決口腔問題。
第二步，跨界多渠道合作，以河馬牙醫為召集人，與不同的合作方聯合策劃組織大量的如微課、小小牙醫、愛牙沙龍等各種形式的線上線下活動。河馬牙醫根據不同年齡段和人群梳理了十多個微課項目，與英孚、惠普等超過100家合作伙伴進行了不同形式的合作，目前已有超過13萬人在線聽過河馬微課。在這種線上線下活動里，最后會產生一些客戶的轉化，轉化比率不一，最高可達2?3成。
第三步，幫助牙科診所做營銷。史駿利用自已在營銷領域的專長帶領團隊為合作的口腔診所及牙醫提供創新的營銷思路及渠道。河馬牙醫會通過平臺向用戶推薦各種層次各種特色的診所和牙醫，一方面樹立診所和牙醫的特色品牌，一方面也能幫助用戶選擇更合適的牙醫。
在這一系列線上營銷和線下活動中，河馬牙醫希望能更快地向C端普及知識，提高人們對于口腔健康的關注度。同時，通過各種線上與線下的接觸，口腔診所能夠獲得一定的客源導流，實現品牌建立。
學Airbnb對外輸出行業標準
史駿認為，目前患者和醫療資源兩端是極其不平衡的，首先體現在信息不對稱上（不知道去哪里求醫、哪種價格比較合理等），其次體現在服務品質的模糊上（事實上，很多民營牙診所也很欠缺標準化的服務）。以上兩個痛點給了河馬牙醫很多的機會，未來史駿希望河馬牙醫能成為像Airbnb那樣的企業，盡管平臺本身沒有一個牙醫，卻能幫助供需雙方解決求診、導流的問題。此外，河馬牙醫還要學Airbnb，成為口腔醫療行業服務標準的輸出者，就像Airbnb幫助業主改造房源一樣。
在完成了第一步的原始積累后，河馬牙醫將強調平臺的中立性質，開始對各個醫療機構、醫師打分，從而幫助患者更好地把握合適的求診機會。另外，河馬牙醫還發現了牙科診所的教育需求，未來會嘗試輸出這一塊的業務，幫助機構更好地服務患者。
2013年以來，醫藥主題類基金表現優異。截至3月18日，除2014年新成立的3只醫藥主題類基金外，市場中正在運作的醫藥主題類基金共有6只，分別為富國醫療保健行業、融通醫療保健行業、博時醫療保健行業、匯添富醫藥保健、華寶興業醫藥生物和易方達醫療保健。醫藥主題類基金整體表現不俗，優于同期的股票型基金，近1個月、今年以來和近1年內的平均收益率分別為-1.77%、8.06%和23.67%，好于同期股票型基金-5.31%、1.69%和12.64%的平均收益率，見下表。
醫藥主題類基金的良好業績表現，主要得益于醫藥生物板塊的強勢表現。截至3月18日，申萬醫藥生物指數漲幅達21.45%，遠好于同期滬深300指數-14.56%的收益。
醫藥主題類基金表現優異的更深層次原因，在于醫藥行業在較長時間中都維持了高景氣度。近些年來，國內醫藥行業年平均增長率達17.7%，高于世界平均發展速度，是當今醫藥發展最快的國家之一。隨著居民收入水平的不斷提高，人口老齡化程度的加劇，同樣增加了對于醫藥的需求。全球著名醫療咨詢機構IMS 預測，2015 年中國將成為僅次于美國的全球第二大醫療市場。這將會擴大我國醫藥市場的需求規模，進一步推動我國醫藥企業的持續快速發展。由此可見，醫藥主題類基金在長期具有良好的配置價值。
從中短期來看，醫療體制的改革成為醫藥行業發展中的重要機遇，醫藥主題類基金也迎來良好的介入時點。醫保全面覆蓋和補助標準提高，將帶動醫療市場的擴容，進一步提升市場容量。國企改革、破除以藥養醫和深化公立醫院改革等方面的改革，將會全面提高行業效率，促進其快速發展。在改革初期布局醫藥主題類基金，分享行業的快速增長，其收益也值得投資者期待。
在居民收入不斷提高和人口老齡化的背景下，醫藥行業高景氣度會維持較長時間，而相關改革的推進會加速行業的整體發展。因此，在目前和未來一段時期內，配置醫藥主題類基金都是一個良好的投資選擇。同時，醫藥行業作為非周期行業，其波動性相對較小，在資產組合中加入醫藥主題類基金，可以有效地優化組合的風險收益結構。不過，投資者在選擇時，仍須綜合考慮基金歷史業績、風險控制等方面的因素，挑選適宜的醫藥主題類基金。
好買基金對本文亦有貢獻
中國醫療體制改革的潮涌一波高過一波，雖然改革方案目前都未正式明朗化，很多投資人都在觀望，但這一切似乎對美國中經合集團（以下簡稱中經合）董事總經理王國瑋沒有什么太大影響，“醫療改革會帶來很多正面的影響，我們要順應大潮流而動，看長遠發展，政府決心出錢推動醫療事業發展，表明醫療行業里將會有更多的投資機會。”在王國瑋眼中，似乎一切負面影響都沒有正面影響來得大。
中經合對中國醫療產業的投資一直很活躍，曾投資過美兆生活、愛康、北京科美東雅、博際醫藥等公司，作為主管生命科學和醫療健康行業投資的王國瑋功不可沒。科班出身的王國瑋博士有著15年的生命科學研究和從業經驗，所以在選擇投資項目時，專業的知識背景給了他一雙慧眼去發現行業中的亮點。“中國的醫療器械和醫療服務行業會有大發展。”王國瑋表示，“中國的醫療器械市場非常大，而且國內的醫療器械產業鏈很成熟，鏈上的每個環節都有不少好公司。邁瑞是個榜樣，邁瑞主要是從事監視器這塊業務，而國內其他環節上像邁瑞這樣的企業保守估計也還有20-30家，機會非常多。”
雖然多年來國內高端醫療器械市場的大部分份額都被美國GE、德國西門子、荷蘭飛利浦、日本島津等國際巨頭瓜分，但隨著2006年年末《關于制訂和調整大型醫用設備檢查治療價格指導意見的通知》的公布，價格高昂的進口大型醫療器械失去了競爭的優勢，在根本上遏制了醫療單位購買進口大型醫療設備的需求。與此同時，國產大型醫療器械的價格優勢凸顯，為整個醫療器械市場的發展帶來的機遇。“中國的企業在發展的過程中要看清自己在國際和國內的價值，重要的是要把握住中國市場本身的增長，從中低端往高端發展。在出口業務這塊，除了把握住成本的優勢之外，還應考慮戰略出口，向高端發展。”王國瑋表示企業在抓住了成本優勢的同時，一定要考慮到自身的價值，穩扎穩打，這樣才能突破自己的瓶頸向高端發展。已經投資醫療服務行業體檢中心美兆生活和愛康的中經合，依然對醫療服務行業看好，“服務行業的成長會非常塊，競爭的優勢有兩點，第一，一定要規模化；第二，要能滿足市場的需要，抓住成長點。”
除了醫療器械和醫療服務細分市場，王國瑋也表示對醫院信息化發展的關注。據統計，目前中國已經有31%的醫院使用了醫院管理信息系統（HIS），有70%的醫院已經實施和即將實施信息化建設。今后，醫院在HIS上的投入將高速增長，預計每年達到100億元左右。從這些數據不難看出，與醫院信息化相關的行業及其所衍生出的新技術在未來幾年將會飛速發展。“我們看好IT技術在醫院的應用，目前在很多醫院已經開始使用電子病歷，這只是醫院信息化中一個很小的部分，未來與醫院信息化發展有關的軟件、設備等公司都會有很大的空間。”王國瑋說。
作為一家曾在美國投資過藥物研發公司AVIVA、醫療設備公司Cardiva、臍帶血銀行StemCyte，又在中國相繼出手美兆生活、愛康、北京科美東雅、博際醫藥的專業投資公司，中經合會繼續在中國的醫療領域深耕細作。
2009年12月，一場資本盛宴即將開始。
自2006年起，由合眾資本與福朗飛華共同主辦的中國醫療健康產業投資融資峰會已經成功舉辦了二三屆。今年，在第四屆中國醫療健康產業投融資峰會上，資本將再一次與企業相遇。政府計劃三年新增8500億元用于醫療保障、國家基本藥物制度、醫療服務、公共醫療衛生以及公立醫院改革，8500億元的巨額蛋糕將如何分享?
“目前投資人還是非常認可醫療健康產業的，關鍵是很多企業想要真正得到投資人的認可卻很不容易，峰會主要是希望能夠給大家提供一個交流平臺，讓雙方有一個相互了解的機會。”合眾資本主管合伙人陳立輝表示，“不論是會議還是媒體，都是一個品牌運營的過程。我們的品牌主要是體現了高端和專業兩個方面。所謂專業就是我們會議的內容，而高端則是通過峰會的參會嘉賓、演講嘉賓的高度體現出來的。”
在金融危機的背景下，醫療健康產業成為眾多投資機構的避風港，無論是全球范圍還是中國環境下看，醫療健康產業投資都因其穩定、高回報的特性而成為熱點。“作為在醫療健康行業工作了二十年的親歷者，中國的醫療健康產業不是受金融危機的影響，而是受中國醫療健康相關政策的影響更為明顯一些。”福朗飛華董事長胡友表示，“在目前的環境下，峰會能做的事情就是讓各家暢所欲言，交流不同的專業人員對同一件事的觀察角度，通過各自角度看到機會和問題，如果說峰會能對醫療健康行業有所影響，不如說峰會是給大家一個交流看法和互相提醒的機會。”
事實上，從第一年就已經有參加醫療健康產業投融資峰會的企業通過該平臺找到了投資人，而且在兩年后成功上市，現在已經成為國內最大的血壓儀上市公司了。“現在很多人都希望通過我們的峰會來認識投資人，而專注于醫療健康產業領域的投資人也非常認可我們。畢竟我們的影響經過幾年的積累，號召力和專業性上都比較強。”陳立輝表示，“我在醫療行業中也有十多年的經驗了，所以對于醫藥企業投融資都比較了解。不過我們與資本的距離還是很大，不管是專業知識的儲備還是對項目的精準評估，因此我們也希望讓企業家和投資人能夠盡早接觸，而我們主要就是做中間的基礎工作。”
醫療健康產業峰會不僅僅是為企業和投資人雙方搭建一個溝通平臺，還能夠為參會人員提供后續的價值。例如對企業的路演和進行培訓，為企業和投資人提供咨詢服務以及進行相關細分行業的報告分析。
關鍵詞：醫藥機制；藥品價格；價格監管
一、背景呈現
背景一：中國社會科學院社會科學文獻出版社出版的2007年社會藍皮書《2007年：中國社會形勢分析與預測》中指出：調查顯示，目前“看病難、看病貴”、“就業失業問題”和“收入差距過大、貧富分化”是最突出的三大社會問題。“看病難、看病貴”被排在第一位，這是第一次，說明這個問題在當前反映比較強烈。從2006年3月至7月，中國社會科學院社會學所按照科學嚴謹的調查方法進行社會抽樣，調查顯示，1993―2005年，城鎮居民人均醫療自費支出從56.89元增加到600.9元，增長了9.6倍；醫療保健支出占居民消費支出的比例由2.7%上升到7.6%，年均提高0.41個百分點；農村居民人均醫療自費支出從27.17元增加到168.1元，增長了5.2倍，在居民消費支出中的比重由3.5%提高到6.6%，年均增加0.25個百分點。至2006年，城鄉家庭人均年消費總支出中，醫療支出占11.8%。
背景二：在建設和諧社會的趨勢下，近幾年發改委在醫藥行業的管理重點在降價。從1997―2006年,政府對藥品降價次數多達19次,降價金額近400億元,但這么大的降價力度下,百姓還是沒有得到多少實惠,醫藥市場出現藥品“降價死”的怪現象。19次降價及其伴隨的價格檢查，仍難以降低公眾眼里、患者手中的藥品高價。
背景三：藥品價格虛高，但制藥企業并非受益者。根據國家發改委2007年最新公布的數據，2006年我國醫藥行業虧損企業1368家，行業虧損面為22.62%，虧損額達44.63億元，同比增長27.73%。
二、成因探析
1.行業壟斷下,“以藥養醫”的收入分配格局
在我國，醫療機構具有相當的壟斷性，醫療機構的準公共產品特點要求它主要應由政府來投資與管理。目前，全國90%以上的衛生資源都屬公立醫院，公立醫院的收入補償有三個渠道：財政、醫療服務、藥品。財政補助現在不足8%，而醫院的醫療服務價格，長期實行低價政策，所以藥品收入成為醫生和醫院的主要補貼。在藥品收入利益分配格局中，醫院非透明收入占據了整個藥品價格的50%，其中醫院獲取的藥品差價占30%，從生產企業獲得的贊助占5%，醫生個人灰色收入占了15%。由于當前實行的醫藥不分的體制，使藥品銷售與醫療機構和醫生之間發生了直接的經濟利益關系，這種關系把藥企、醫院和醫生拉向了“價重于效、價高于效、價先于效”的道路。
2.藥品銷售價格體系的差異
目前，我國80%的藥品是通過醫院銷售的。醫藥企業對醫院和藥店銷售藥品，采用兩種價格體系。一些藥品在藥店銷售更接近出廠價，而銷到醫院則包含了流通環節、醫院加成等多種成本。若以零售價為100%，則生產環節占30%，商業流通環節占20%，醫院則要占到50%。其中，醫藥批發公司銷售商的進價比批發價低15%左右，而批發價大多比市場零售價低10%左右。普通的零售藥店的毛利率在20%～30%左右，而醫院的藥品則高達40%～50%。現有藥店價格平均降幅大多在45%，依然有10%的利潤空間。
由于價格體系中，價格構成比例的失調，使藥品生產企業在生產過剩的情況下仍相互采取虛高定價、擴大折扣等不正當競爭的手段促銷，導致企業定價的藥品價格不降反升，藥品價格形成畸形競爭的怪圈，價格杠桿失靈；在藥品批發環節，因進銷差率較大誘發過多的商業流通企業從事藥品的批發，影響了藥品市場的正常秩序，引發了不正當競爭。藥品價格體系中存在的問題使醫療機構和零售藥店之間沒有形成實質性的競爭。
3.監管的偏位滋生腐敗
由于我國并非所有藥品都是政府定價，醫藥企業拿到了“新藥”指標就等于獲得了單獨定價的權利，自然對新藥趨之若鶩。腐敗的本質是公共權力的濫用,這給監管部門的權力尋租帶來了空間，公共權力異化轉化為私人權利，產生大量的“租金”。國家食品藥品監督管理局公布的數據顯示，2006年我國共有藥品生產企業近5000家，生產藥品品種上萬種，其中90%以上都是仿制藥。國家食品藥品監督管理局一年受理新藥注冊上市10009種，而美國國家食品藥品監督管理局(FDA)一年受理注冊新藥僅為148種。審批權力之下產生的“關系經濟”是“舊藥翻新”給藥監部門官員的巨額提成，通過權力尋租為藥品注冊報批，注冊新藥帶給藥品生產企業高額利潤，形成藥品注冊審批腐敗鏈。
三、難題思考
1.關于醫藥機制和體制改革
藥品行政降價，一方面導致企業高額負債，大面積虧損，另一方面老百姓的醫藥負擔并未減輕，降價策略只是治標行為，并未觸及醫藥機制和體制的深層矛盾，要想治本，改“醫”重于降“藥”，核心是改革“以藥養醫”的機制，從體制上解決醫藥問題，推進體制和機制的改革。
(1)建立真正的市場競爭機制，改變公立醫院高度壟斷的局面。醫療行業進入壁壘的諸多因素，如絕對成本優勢、規模經濟、產品差異化、政策法規制度、阻止進入的策略等，關系最大的是政府的政策法規。治理的關鍵，是在政策上解放思想，放松民營醫院的進入管制，適當引進民營資本對部分國有醫院進行產權改革，引入民間資本不但能夠緩解國有資本不足導致的醫療行業投入不足，而且會加強產權的激勵效果。產權激勵的作用會加強醫療機構之間的競爭，這對于降低藥品價格是非常有用的。
(2)廢除“以藥養醫”的體制，構建“醫藥分業”的新格局。實行醫藥分開核算、分別管理，“收支兩條線”；逐步將藥房從醫院分離出來，成為獨立經營的經濟組織，把價格的作用作為目標，發揮價格與供求關系的調節作用，擴大生產者與消費者之間的信息渠道，促進競爭與優化資源配置，消除藥品浪費，減輕患者經濟負擔。
2.關于政府定價成本監審
在我國，藥品價格管理實行政府定價、政府指導價、企業自主定價三種。政府只管理列入報銷范圍的藥品和部分壟斷性藥品，且只制定最高零售價格，不控制出廠和批發價。政府定價采用社會成本法，定價的核心是以成本為基礎加上合理的利潤，即成本加成法。零售價=含稅出廠價×（1+流通差價率），含稅出廠價中的生產成本和期間費用是定價的依據的核心。我國5000多家制藥企業生產幾十萬種藥品，為防止藥品生產企業虛報生產成本的現象，在藥品成本監督管理中，應改變以往政府物價管理部門對企業定期上報的成本數據事后審核的辦法，加快建立以企業生產信息管理流程為源頭的成本監控系統，解決政府和企業成本信息不對稱的問題。強化對壟斷行業的成本監管,制定出藥品的定價成本監審辦法,明確藥品定價成本的構成項目，測算醫藥企業的社會平均費用，明確藥品成本的審核標準和方法,并向社會公布。嚴格按照國家發改委的要求，凡列入成本監審目錄的藥品和醫療服務，未經成本監審的，不得制定和調整價格。需要舉行價格聽證的，必須進行成本監審，成本監審報告應提前印發給聽證代表。以此形成對藥品成本變動的硬約束。
3.關于藥品價格監管體系
(1)實行藥品價格管制制度。藥品價格管制制度是與藥品流通體制改革相互關聯的兩個環節，其應從以下兩個環節配套著力。一是實施藥品通用名處方制度。二是形成較完備、務實的藥品定價管理政策。價格管理政策應從過去單純降價的做法，轉向綜合調整。政府定價的調整，更主要的方式是對藥品產品結構的調整，而不是單一品種、劑型的簡單管理。
(2)建立多維立體的審批監管體制。完善審批過程中權力的配置，加強對權力的制約，形成審批人員集體負責制，防止個別人員濫用權力；實行責任追究制，強化對違法審批行為的責任追究；實行審評審批檢驗人員公示制，將藥品審評審批置于社會監督之下。
(3)建立并完善藥品價格監測體系。一是利用藥品電子交易平臺，高效、快捷、準確地掌握藥品的供求動態，為政府定價決策提供客觀依據。二是建立物價部門對企業的定期審價制度，為物價部門制定和調整價格提供重要依據。三是建立專家審議價格制度，建立審議價格專家庫，提高定價的科學性。四是建立醫療管制信息咨詢機構和信息公開制度，避免暗箱操作、、權力尋租。
(4)借鑒其他國家的藥價管制方法。大部分國家沒有采用政府定價的方法，而是通過醫療制度對消費控制來影響價格。如美國，大部分消費者都加入了醫療保險，若藥品未納入醫療保險目錄，對藥品銷售就有很大的影響。美國的藥品價格是市場競爭以及與保險公司談判的結果，它引進了具備專業知識的第三方的組織來對醫療消費進行監督，克服了消費者信息不對稱的地位，供求雙方的談判力量得到平衡。所以，要解決藥品價格及其監管問題，還要涉及整個藥品市場體系和社會醫療保障體系的改革。
作者單位：西安文理學院經濟與管理系
參考文獻：
[1]何超.GMP后遺癥:陜西醫藥企業負債30億[N].華商報,2007-04-11(第C9版).
劉毅稱，九安醫療的最終目標是打造個人健康管理平臺，為此把iHealth公司開到了美國硅谷，負責“硬件+應用程序(APP)+云”多維度的產品定義。8月9日，九安醫療還公告，將把云血壓計與微信相連。對此，劉毅的看法是，讓硬件具備社交能力或是未來移動醫療的發展方向之一。
清科研究中心分析師徐志鵬認為，移動醫療行業本身還未成熟，參與者普遍想掌控先機，九安醫療極力向移動醫療靠攏是一項戰略性投資。九安醫療既有在未來成為領導者的可能，但也直面包括互聯網巨頭在內的眾多競爭對手。
從代工走向自主開發
艾媒咨詢的《2012~2013年中國移動醫療市場年度報告》顯示：2012年，中國移動醫療市場規模達18.6億元，預計到2017年底，相應的，市場規模將突破百億元，增長近5倍；2012年中國可穿戴便攜移動醫療設備的市場規模為4.2億元，預計到2017年這一數字將逼近50億元，增長近10倍。
市場空間足夠誘人，但切入移動醫療這一新興領域的時機把握卻并不容易。“做早了成為先烈；做晚了，你起個大早、趕個晚集。”劉毅接受《每日經濟新聞》記者采訪表示，“我們最初的時候想把健康管理引進血壓計當中，把它跟PC連接。但這種方式市場推廣不成功，1臺也沒有銷售出去。”
遭遇挫折的劉毅隨后便將眼光盯向了手機。2009年，九安醫療有了把硬件產品跟iPhone相連的想法，于是開始做樣機。到了2010年4月第一次測試樣機，很快就跟蘋果取得了聯系。與蘋果方面商談之后，九安醫療逐漸形成了“硬件+應用程序(APP)+云”的發展理念。
確定方向并有初步嘗試之后，九安醫療的移動醫療轉型更加快速。2010年末，九安醫療在美國硅谷成立iHealth全資子公司。2011年，其推出了首款iHealth產品，并在歐美等國家和地區注冊了iHealth商標。
對于iHealth的戰略定位，劉毅稱，目前iHealth系列已經覆蓋了血壓、血糖、體重、血氧和運動五個維度，希望利用由移動互聯網帶來的洗牌機會，幫助九安醫療從傳統的ODM、OEM制造商轉變成移動健康的全球探索者和領導者。整體邏輯在于，以賣硬件為切口，先得到足夠量的用戶。在此基礎上，形成配套的健康和醫療服務體系，最終打造個人健康管理平臺。
三維探索：硬件+APP+云
《每日經濟新聞》記者注意到，九安醫療在美國設立全資子公司iHealth之后，又相繼于2012年和2013年于中國香港、法國開設了iHealth的分支機構。
在劉毅眼中，三地的最佳分工模式是由美國iHealth子公司負責產品定義，包括硬件及APP的(應用)軟件開發及相關配套服務等，然后在中國利用研發速度相對快、成本相對低以及離制造工廠近的優勢，做后期技術落地實現。
劉毅稱，美國硅谷的iHealth子公司在承擔產品定義重任的同時，還負責美國、加拿大、墨西哥等美洲國家和地區的經營。之所以想到在硅谷辦公司，“意欲在當地的氛圍熏陶之下，真正產生創造力。”目前iHealth美國團隊約有20多人，其中只派去了1名中國人。法國公司負責整個歐洲市場的相關事宜，中國香港公司負責亞太市場。
劉毅認為，移動互聯網所改造的每一個行業都需要有一個“喬布斯”的誕生。具體到移動醫療領域，目前以iHealth產品單點撬動市場的最大瓶頸在于：“怎么能夠定義出符合消費者即用戶需求的產品？”
“并不是說把你的產品與iPhone連上了，就能成功。連上之后，到底能給用戶帶來怎樣的體驗和價值？能讓用戶認可并持續使用？這是目前移動醫療行業內誰都沒有做到的事情，還處在摸索過程中。”劉毅表示。
因此，對于“硬件+APP+云”的轉型理念，劉毅坦言，目前尚處在積累用戶的階段，基本圍繞血壓和血糖兩個方向為核心做APP，未來還希望硬件越來越“沉默”和后移，APP的用戶體驗不斷提升和前置。
劉毅強調，打開移動醫療大門的第一步是把硬件和移動互聯網相連，由此想到把傳統產品智能化，添加數據存儲、查詢與分享等功能。但是，功能上的疊加變化無法真正開啟市場。
為了探索硬件本身的附加值，6月25日，iHealth智能腕表成為首款與微信連接的可穿戴智能硬件。8月9日，九安醫療發公告稱，iHealth云血壓計BP5也將登上微信平臺。
對于和微信合作的理由，劉毅稱，是看中了微信強大的社交關系，讓硬件具備社交能力或是未來可穿戴設備的發展方向之一。以APP為發展核心與靠微信等社交平臺連接硬件這兩種方式都在嘗試過程中，后期“哪個做得好，能讓用戶喜歡用，就以哪個為主。”
對于APP開發平臺的選擇，劉毅認為，iHealth在iOS和Android兩大操作平臺均有布局。隨著Android系統用戶占有量的擴大，下一步再推出新品時，兩系統會同步提供服務。
和手機不同，醫療器械存在認證門檻和時間成本問題。劉毅介紹，九安醫療在傳統醫療器械行業做了近20年，對相關的醫療器械認證標準都較熟悉，花費半年到一年左右的時間可獲得一款產品的認證。如果是其他創業型公司，由于不了解相關程序，通過認證可能要耗時2～3年。
將推進“B2B2C”模式
目前，iHealth系列主要的銷售市場是美國和歐洲，在中國還沒有真正開始銷售，因為發達市場成熟度相比中國市場要早3～4年的時間。對此，劉毅認為，盡管理想狀態是在美國摸索出商業模式后向全球復制推廣，現實情況卻是實時變化的，今后或會考慮在世界各地嘗試不同的推廣方式。
對于中國市場，劉毅認定突破口將是線上渠道。理由是，現有的智能硬件產品并未面向大眾普及，在線上可能更容易找到對“早期產品”感興趣的群體。反觀線下渠道，尋找目標用戶的難度和成本都更大。
記者獲悉，iHealth系列產品的銷售模式主要有兩種：第一種，目前以B2C為主，通過蘋果和百思買等商業零售渠道賣產品；第二種為B2B2C，也是未來九安醫療想大力推進的模式，即跟保險公司、醫療機構和大企業等合作，通過這些渠道把產品賣向用戶。
劉毅這樣描繪B2B2C模式：首先以硬件做入口，在獲得收入的同時獲取用戶，并給予幫助賣出硬件的第三方一定比例的分成；其次，在積累足量的用戶之后，引入第三方擴充醫療健康服務體系，參與服務費分成。他舉例道，今年5月，iHealth公司宣布與Intel和GE的合資醫療公司CareInnovations展開合作，iHealth會幫助收集美國65歲以上老人的相關健康數據，并將之提供給保險公司用作商業用途。
對于如此重視B2B2C模式的原因，劉毅強調，該模式能夠幫助上述第三方企業和機構更簡單地獲取連續數據，這些數據對于第三方而言，在某些場合下的應用是其必需品。這樣也將打通遠程醫療(移動醫療)的“最后一公里”。
徐志鵬接受《每日經濟新聞》記者采訪時稱，伴隨移動醫療產業的發展，與向用戶收費相比，向機構和企業收費會是相對成熟的商業方向。因為積累用戶量和培養用戶的付費習慣之間本身就存在矛盾，一旦開始向用戶收費，產品競爭力會下降得非常快。如果是面向保險公司和醫療機構等企業收費，本質上是幫其降低成本、多方互贏。
不過，徐志鵬也提醒道，B2B2C的模式可拓寬盈利渠道、整合業界資源，但大數據的采集、分析和應用“看似是一條線”，實際上需要很多從業者參與。具體到九安醫療的轉型案例，他認為，該公司做了多年的醫療器械生意，兼備硬件技術和醫療資源優勢。因此，與純做移動醫療的廠商相比，九安醫療憑借技術優勢更能吸引到蘋果等平臺的巨頭合作。但在大數據層面，作為醫療器械生廠商的九安醫療，與谷歌、蘋果和百度等科技公司相比，處于弱勢。
此外，徐志鵬認為，移動互聯網強調營銷和服務，在向用戶提供完整的解決方案上，九安醫療或還需集成產業鏈上各環節的優勢服務商，未來有可能會在細分領域以并購或戰略合作的方式提升綜合實力。
直面互聯網企業挑戰
瞄準移動醫療這片“金礦”的上市公司并非九安醫療一家。《每日經濟新聞》記者了解到，寶萊特、三諾生物等公司均有意分一杯羹。
寶萊特是一家專注于醫療監護設備和血液透析設備的廠商。在2013年年報中，寶萊特表示，在移動醫療產業高速發展的背景下，有意加大研發和營銷方面的投入，希望創造新的盈利增長點。并且“公司2014年將在立足于生命體征監測技術的基礎上，將專業醫療技術與移動互聯網相結合，產品方向將圍繞智慧家庭保健醫療和可穿戴醫療設備。”
今年3月24日，寶萊特公告稱：擬使用自有資金500萬元設立全資子公司微康科技，該公司將專注于智慧家庭保健醫療和可穿戴醫療產品。7月23日，微康科技其首款可穿戴硬件——“育兒寶”，該產品的主要功能是對嬰幼兒的連續體溫監測。
除此之外，2013年9月，主營血糖監測業務的三諾生物以120萬元增資糖護科技，獲得后者8%的股權。三諾生物表示，此舉“有利于公司血糖監測產品在手機、平板電腦等移動互聯網終端平臺的開發和應用，實現公司基于移動物聯網平臺的糖尿病預防、監測、診斷等數字化管理服務領域及相關云端數據建設等領域業務的開拓。”
對整個移動醫療行業的競爭現狀，在劉毅看來，現階段國內移動醫療領域并沒有誕生殺手級應用，入局者的勝負尚難預料。一旦出現了殺手級產品，會加速整個行業的發展進程。把目光再放遠一些，當形成個人健康大數據體系后，還有可能對醫療行業產生顛覆性變化，甚至由現在的“B2C”向“C2B”模式演變。
當談及與醫院的數據對接、合作中可能出現的壁壘時，劉毅的態度卻比較樂觀。他認為，移動醫療在初期肯定會有不被認可乃至被排斥的情況，也一定會有率先接受并嘗試合作的醫院。如果先行者能獲得良好的效益并被復制，就有可能推動整個醫療行業的變革。
面對移動醫療這一超級藍海，先進入的企業都在積極打造自己的生態圈。徐志鵬分析稱，企業這樣做，均是想提前“占位”，以便在未來掌握更多的話語權。但這樣的布局隱藏的風險也很多。最明顯的是，IT巨頭也在爭搶先機，在此背景下，九安醫療這類醫療器械背景的廠商，其在移動醫療的高額投入并不能百分之百保證相應的高回報；另外，大力向移動醫療產業轉型之下，九安醫療們放在傳統醫療器械業務上的精力多少會被分散，也要警惕這部分市場份額被競爭對手伺機侵占。
“要未來”還是“保當下”？
2011年，九安醫療開始向市場推出iHealth產品。和所有介入新業務的公司一樣，九安醫療也承受著開支增加、但效益還未顯現而帶來的業績壓力。
2011年，九安醫療營業收入3.54億元，同比增長18.56%，凈利潤2080萬元，同比下降12.27%；2012年，公司營收同比增長0.55%，但凈利潤驟降66.44%；2013年營業收入繼續增長14.45%，凈利潤則虧損834萬元。增收不增利的不利境況愈發嚴峻。對此劉毅坦言，iHealth系列產品的研發和銷售費用的逐年增加是導致上述情況的主因。
早在10年前，四川大學華西醫院便開始探索醫聯體。當時我們將其稱之為區域協同服務體系。10年探索，讓我對醫聯體有了一定認識。醫聯體的核心是互聯網時代醫療服務生產方式的變革。只有做好生產方式的變革，才能促進醫療服務生產力的發展。如此才能利用有限的醫療資源解決龐大人口的健康問題，為全世界發展中國家樹立一個標桿。
醫聯體強調一個“聯”字，但10年實踐工作給我最深的體會是，單憑一個行業、一個部門或一個機構很難達到這個目標。醫聯體的內涵可以用5個鏈條來概括：健康維持鏈、知識技能成長鏈、醫療分工整合服務鏈、大數據支撐數據鏈，和政府與民眾的共識鏈。
10年實踐讓我們看到很多體制、機制等深層次問題。
首先，就構建知識技能成長鏈來說，醫護技從業人員的供給與需求嚴重脫節。大學培養的醫學生很多，但真正從事這個行業的僅有5%。中國大學鮮有設置醫管類專業，這就導致醫療機構的管理者多為非醫管專業，醫院管理水平低下。此外，醫學生畢業后教育，重理論研究，輕服務技能。
其次，在構建醫療分工整合服務鏈方面，需要對病種嚴重程度進行分工。只有分工明確，才能突出崗位勝任、機構能力勝任的建設內涵。縣（市）、基層醫療機構醫療技術服務能力的建設要有針對性，同時需要支付政策的支持。
再次，就構建健康維持鏈來說，慢病需要尋找一個新的多維度整合防治模式，包括以下6個維度：虛擬矩陣式機構間整合（聯盟），疾病病種的專科與全科團隊整合（伙伴），專病團隊內多學科人員整合（共識），慢病防治工
作內容整合（防控治），在位與在線工作方式整合（防治、教育），慢病防治與全科教育培訓整合（基地、師資）。
再次，在構建醫聯體內部的動力鏈方面，主要挑戰來自于積極性。除了各級、各類醫療機構從業者的積極性，也需要管理者的積極性。縣醫院并不一定歡迎現在的很多聯合模式，因為大醫院進入后實際上帶走了患者。若不能解決共贏問題，內生動力就很難形成。另一方面，也需要政府多部委的頂層設計與投入。幫扶下級醫療機構能力建設，可作為管理者的業績認定指標之一，政府要制定管理者任期內機構能力建設的目標。
而對于構建醫聯體數據鏈，大數據背景下信息孤島與碎片化是極大的問題。若想在行業內整合信息共享資源，甚至做到跨行業整合，其中最重要的是三網合一。充分利用現代信息網絡技術、大數據、云技術，做好在線醫療、在線咨詢服務和人才培養。
最后是構建政府和民眾的共識鏈條。臺灣全民健康體系給我們提供了很多經驗和教訓。臺灣醫療服務的效率和質量在全世界范圍也相當不錯，但資源和需求的供給仍存在較大問題。從社會和國家層面，如何解讀和追求最優化健康效益和成本，是中國的特殊命題。
[關鍵詞]基層醫療 衛生服務 醫療器械 影響
一、我國基層醫療衛生服務體系建設的背景
我國農村衛生服務體系建設工作從2004年就已起步。當年中央投資10億元用于試點,2005年又投資30億元以擴大試點工作,但這些資金基本上用于房屋基建。從2006年起,中央財政開始安排專項資金用于鄉鎮衛生院的設備更新和添置。2010年將有200多億元用于農村衛生服務體系建設,其中有數億元將用于改善基層衛生機構的醫療設備條件。”根據《農村衛生服務體系建設與發展規劃》,在未來5年中,近300億元的農村衛生投入主要用于支持中西部地區及東部貧困地區的基層醫療機構,其中包括縣醫院、縣婦幼保健機構、縣中醫院和鄉鎮衛生院,而鄉鎮衛生院則成為支持重點。
《農村衛生服務體系建設與發展規劃》中有關中央重點支持的項目建設投資安排表明了這一點。如用于鄉鎮衛生院的投資約占200多億元總投資的65%;用于縣醫院、縣婦幼保健機構、縣中醫院和鄉鎮衛生院設備配置的投資額約占投資總額的30%,其中用于鄉鎮衛生院設備的投資約占整個設備投資的60%。
二、基層醫療衛生服務體系建設對我國醫療器械的影響分析
1.基層醫療衛生服務體系建設給我國醫療器械帶來具體商機。社區衛生服務中心和農村合作醫療建設必然會促進醫療器械的采購,9億農村人口需求足以反映該醫療器械市場潛力巨大。國家把醫療衛生工作的重點放到農村,給我國眾多醫療器械企業帶來了巨大的市場潛力,也帶來了巨大的發展契機。”
2.基層醫療衛生服務體系建設給我國低端醫療企業帶來發展機會。基層醫療衛生服務體系的建設,主要是一些低端產品,比如我國政府大規模采購的大都是一些中低端的醫療器械產品,配置頻率最高的就是X光機、半自動或全自動生化分析儀和消毒滅菌設備。采購金額最大的是X光機和消毒設備。由于是政府采購,又是配置中低端儀器,國產設備就成為了選擇的主要對象,比如上市公司中的萬東醫療、新華醫療分別在中低端的X光機和消毒滅菌設備領域是領軍企業,市場份額都在50%以上,是政府采購的主要供貨商之一。
3.基層醫療衛生服務體系建設可以加快醫療企業的研發與技術水平的提高。醫療企業就應該來加快研發,如何研制出成本比價低,使用靈活和方便的醫療企業,是醫療企業需要做的一個重要課題。比如北京航天中興醫療系統有限公司一直致力于DR(直接數字化X射線成像系統)領域的創新研發,他們在關注國內外技術發展方向的同時,尤其注重市場分析和產品定位,以安全、有效、經濟為原則,將目標鎖定面向基層的普及型DR產品。該公司其承擔的科技部、衛生部十五攻關項目――普及型低劑量直接數字化X射線機一經上市,就因具有良好的性價比受到了各級醫療機構的青睞。
三、醫療器械企業發展的對策和建議
1.以國內醫療企業為重點扶植對象
根據鄉鎮衛生院的功能定位,中央政府重點支持配置設備的方向大致為:其承擔的公共衛生和基本醫療服務所需的基本設備,如常規檢查、急救、產科等。”在采購過程中應本著“技術適宜、經濟合理”的原則,鄉鎮衛生院設備配置將按“填平補齊”的原則進行。
例如2008年衛生部與有關部門初步確定了34種產品目錄作為農村衛生規劃重點支持鄉鎮衛生院裝備品目,其中既有X射線機、超聲診斷儀、心電圖機、半自動生化儀等常規設備,也有消毒鍋、擔架、一次性器具毀形器等價值不高的品種。
近年來,國內部分企業在這些設備的研發、推廣上做了很多工作,因此在在國內市場上我國國內企業應該成為主要的選擇對象。同時在招標過程價格因素所占比重不宜過大,招標采購要透明、公正。”在招標時一定要強調服務。”在招標采購中,國家應實施相應的鼓勵政策,引導企業注重產品質量,促進行業健康發展。
2.醫療企業應該進行產品創新和營銷思路創新
就市場的本質而言,需求必將推動創新――產品創新和營銷思路創新。農村市場非常重要,產品定位一定要滿足五大特點:技術先進;可靠性高、穩定性好;操作既要現代化又要簡單易學;成本要低,以保證價格低廉;售后服務應比城市更好。”
此外農村和社區市場點多面廣,配送成本勢必比城市大中型醫院高很多,企業需要一種新的配送思路。”根據預測,醫療器械行業格局也將因此發生變化,“截止到2009年末我國有1萬多家醫療器械企業,其中80%是中小型企業。中小型企業操作更靈活,在農村和社區市場將前途無量。”另外,由于社區和農村衛生服務體系建設是長期工程,而跨國公司的本土化速度很快,不久他們也會加入該領域競爭。
無論如何,目前是難得的機遇期。在這塊新大陸沒有被跨國公司占領之前,本土企業一定要搶先出手。同時,相關部門也應盡快完善醫療器械法規建設,為醫療器械進軍農村和社區市場鋪平道路。
3.加快醫療器械的相關配套政策的制定和完善
目前由于相關政策尚未完善,醫療器械企業在準備搶食“蛋糕”的同時還有問題需要考慮。因此本文認為國家有關部門在確定品種時制定出合理的方案,不僅要考慮一次性購置投資的費用,還要考慮如何減少使用、維護及輔助設施的費用,符合資源節約型的要求,一方面保證基層衛生院能用到經濟合理、技術先進的產品,另一方面給企業以公平競爭的機會。
政府采購通常會對產業發展起導向性作用,合理的方案必將促進技術進步和產業良性發展,從而保證醫療的后續應用。例如就放射設備而言,在人口較多地區的基層中心醫院應適當配置國產低價位DR。”而對于以投資需求較大產品為主導的企業來說,政府能否在產品的先進性和價格之間進行平衡是他們最為關心的事情。
參考文獻:
日前，全球首席勞動力解決方案專家Kelly Services了《Kelly Services2013年大中華區薪酬指南》。調研涵蓋了通用工業與制造業、汽車自動化、化工、消費品行業、醫療保健與生命科學、銀行業、財務與會計、人力資源行業以及IT互聯網通訊行業九個不同行業在一線、二線城市的薪酬變動情況。
財務與會計。2013年隨著并購行為的增長，對金融分析師、稅務經理、總賬會計、盡職調查分析員、首席財務官等需求上漲，擁有CPA、ACCA或者CFA證書的候選人也越來越受到雇主的歡迎。
銀行與金融。2013年，在金融領域擁有海外工作背景的求職者仍舊炙手可熱。隨著海外人民幣交易額的增長，經驗豐富的外匯交易員頗受歡迎。同時，擁有海外成熟商品市場從業背景的求職者同樣走俏，由于他們對市場的適應能力極佳，因而供不應求。
汽車制造業。汽車制造業的發展與全球經濟環境密切相關。美國汽車制造產業的良好發展勢頭將給中國汽車制造業帶來積極影響。預計2013年中國汽車市場將會擴張8%～10%。薪資方面來說，未跳槽員工的薪酬漲幅一般在7%～12%，而跳槽員工的薪酬上漲15%～30%。2013年薪酬走勢將與2012年大體一致。
化工。2013年下半年化工業前景總體呈上升態勢，中國也將成為全球化工行業中一顆冉冉升起的新星。化工廠內的商業開發、運營以及研發等職位的需求量將依然高居不下。
消費品行業。市場營銷職位依然是快速消費品行業里的“香餑餑”。由于品牌營銷和銷售是消費品企業的兩大支柱，可以預見，這兩種職位在2013年依然會十分吃香。零售業領域一直存在對銷售、市場、買手、倉庫管理和企業運營等職位的需求。雖然2013年第一季度出現了企業暫停招聘新員工的現象，但這種現象并不會持續多久。未跳槽員工預計加薪5～10%，跳槽員工加薪20～30%。
醫療與生物科學。2012年炙手可熱的職位將繼續在2013年及今后幾年保持搶手態勢。中國市場蘊含著巨大的潛力，因此在整個醫療保健行業中，市場營銷、研發和法規事務將成為熱門職位。
人力資源行業。經驗豐富的專業人力資源人才在各行各業均炙手可熱，由于企業試圖挖掘并充分利用現有的人才，戰略性人才或業務伙伴也同樣備受業界青睞。薪酬方面，跳槽員工的薪酬上漲20%～30%，未跳槽員工平均薪酬漲幅略高于10%。
工業與制造業。2012年對于制造業來說的確是具有挑戰性的一年，全球市場疲軟導致業務量下滑，國際市場警覺性提高也使得工業與制造業薪酬增幅相比其他領域稍低。全球經濟的復蘇是制造業發展的關鍵，許多本土和外國公司通過發展中國內部市場來應對它們在國際市場上遇到的困難，2013年這一趨勢仍將持續。
IT互聯網通訊行業。盡管受到經濟衰退影響，部分公司在2013年沒有招聘計劃，但預計中國IT行業未來十年仍將面臨200～500萬的龐大人才短缺。IOS和電子商務職位2012年需求旺盛的勢頭將持續至2013年。另外，IT領域內的3G平臺人才也頗為搶手。
