時間：2023-07-10 17:34:35
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇中醫專業基礎知識，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
1教學問題
目前，高職高專中醫臨床課程教材仍為本科教材的縮減版。而本科教材為適應現代中醫院校教育需要而編寫，分科、分系統、分病種、分證型論述，簡潔明了，便于學生學習掌握。但人體是復雜的、整體的，人不可能完全按照教材生病，醫生也不能完全按照教材看病，那么教材疾病簡化論述反而割裂了人的整體性和復雜性，使得理論與實踐脫節。專科教材為體現實用性、操作性，在本科教材基礎上簡化了理論論述，疾病證型和方藥更簡單，病種之間的聯系和不同證型之間的聯系均論述不足，導致學生疾病觀和診治思維缺乏。教師教學時照本宣科，不能培養學生面對臨床復雜情況辨證論治能力。隨著社會經濟的發展，人們生活水平不斷提高，對醫生及醫療水平的要求越來越高。2017年7月10日全國醫學教育改革發展工作會議召開，隨后國務院辦公廳了《關于深化醫教協同進一步推進醫學教育改革與發展的意見》，指出“逐步實現本科臨床醫學類專業一本招生，提升醫學生學歷層次”。生源質量與醫生培養質量確有較大關系。在我國農村及某些城市社區，醫學本科生不能做到“下得去、留得住”，高職高專學生就業更為穩定。但不可否認目前高職高專醫學生生源質量較差。相比本科醫學教育，高職高專醫學教育時間大大壓縮，生源質量較低，學生學習難度和壓力可想而知。在高強度的學習中，由于課程多、任務重，學生難以擠出時間進行課外和線上預習、復習。因此，學生難以掌握扎實的基礎知識和熟練的操作技能，更沒有精力去拓展和探索。目前大部分高職高專醫藥院校附屬醫院實力并不強，臨床教學條件不好、水平不高，難以做到真正的校院合一，故中醫專業臨床課程教師普遍不能教學、臨床雙肩挑。這就導致臨床課程教師臨床經驗不足，難以理論聯系實踐。正因為目前存在的教材、學生、教師、教學醫院諸多問題，學生難以將理論與實踐相聯系，畢業后不能快速“上手”。出現這些問題的主要原因在于學生基礎知識與中醫臨床思維缺乏，解決方案應為引導學生主動學習，夯實基礎，反復訓練，樹立正確的中醫臨床思維。由于臨床工作需要綜合應用知識與能力，故在反復訓練臨床思維的過程中，促使學生復習基礎知識。
2中醫臨床思維
王永炎[1]認為，中醫臨床思維是指醫生在臨床收集疾病信息、分析病因病機、判斷疾病與證候、確立治則治法及處方用藥過程中的思維活動。中醫有其獨特的思維方式，體現了臨床完整、復雜的思辨過程，這就是辨證論治或辨證施治。國醫大師孫光榮[2]總結了“中醫辨治六步程式”：四診審證審證求因求因明機明機立法立法組方組方用藥。中醫專業學生初步接觸中醫臨床思維，可以從中醫診斷學課程所講授的辨證方法入手來培養辨證論治思維，即八綱辨證思維（表里、寒熱、虛實、陰陽辨證）、病性辨證思維（六、氣血、津液辨證）、病位辨證思維（臟腑辨證、六經辨證、衛氣營血辨證、三焦辨證、經絡辨證）。初學中醫的學生還未經歷臨床磨煉，學完中醫診斷學課程后，還要在臨床課程學習中進一步訓練中醫臨床思維。從教材編寫、教學要求和目標來看，中醫內、外、婦、兒科學等課程闡述最多的是臟腑證治思維，即要求學生辨出患者的病性、病位證素，分清主次，組織證型，然后處方用藥和交代醫囑。這是學生相對容易理解并可能在以后的臨床工作中廣泛應用的中醫臨床思維，因此高職高專中醫專業學生應該加強訓練。在中醫內、外、婦、兒科學課程教學中，應有組織、有計劃地整體安排學生進行臟腑證治思維訓練，縮短理論與實踐的距離，使學生進入實習前就“會看病”，有較強的臟腑證治能力。
3臟腑證治臨床思維訓練
3.1整體安排
三年制高職高專中醫專業一般第一學年安排基礎課程，第二學年安排臨床課程，第三學年安排實習。對于中醫臨床課程，一般在第三學期安排中醫內科學，第四學期安排中醫外、婦、兒科學，這主要是考慮到中醫內科學課程作為其他臨床課程基礎的重要性質，需先行開課學習。正由于中醫內科學課程的專業核心地位，且在中醫執業助理醫師資格考試中占比最高，一般醫藥院校設置課時較多，如我校中醫專業中醫內科學課程每周10學時，針灸推拿、中醫骨傷專業每周6學時。教材內容中，內科診治所用臨床思維主要為臟腑證治思維，內科臨床實踐亦如此。因此，綜合以上條件，在中醫臨床課程教學中反復訓練學生臟腑證治思維，應把重點放在中醫內科學教學中，為在其他課程中進行臨床思維訓練打下堅實基礎。在臨床課程教學中，引導學生反復復習臟腑證治必需的中醫基礎知識，如藏象理論、病因病機學說、辨證能力、方藥知識等，使學生強化記憶，盡量達到爛熟于心、隨手拈來的程度。中醫內科學臨床思維訓練以臟腑證治思維訓練為主，以此為基礎，促使學生掌握各課程均需的專業知識，具備臨床溝通能力、人文關懷能力等。在中醫外、婦、兒科學課程教學中，注重訓練專科臨床思維能力，層次遞進，整體安排中醫臨床課程教學中的臟腑證治思維訓練。
3.2臟腑證治思維的能力要素
其一，臟腑證治的前提是掌握中醫基礎理論中的藏象學說、病因病機理論。掌握藏象學說，有助于快速、熟練辨別、歸類各種病象，以內在聯系形成證候，為臟腑證治的辨證關鍵。掌握病因病機學說，則能明確人體生理、病理及相互之間的聯系。在學習中醫內科學課程時，需要概述內科病證的共性常見病因病機及整體臟腑病證辨治概要，這一內容可以參考本科教材添加。其二，熟悉八綱、病性、六經、衛氣營血等辨證方法與臟腑辨證的相互關系。各種辨證方法均有其實用價值，中醫專業學生應全面掌握這些辨證方法的內容，尤其是各辨證方法的適用范圍及其與臟腑辨證的關系，做到重點掌握臟腑辨證而不偏廢其他辨證，爭取做到熟練判斷選擇。其三，培養從整體出發的臨床決斷能力。臟腑辨證的準確與否，與病位、病性的辨別準確與否有關，學生還需善于判斷病位、病性的輕重或主次，明確主證與兼夾。辨證準確后，才能確立相應的治則治法；分清病理因素的輕重主次，才能明確治療的先后主次。臨證決斷條理清楚，層次分明，這是需要扎實的中醫基礎理論作為鋪墊的。其四，牢固掌握方藥基礎知識。掌握方藥知識是臨證處方的基本要求，而高職高專中醫專業學生往往在這方面做得不好。學生中藥飲片辨識能力強，能為理解、記憶中藥的性味歸經、功效主治打下基礎。方劑的組成、配伍特點及主治均需牢固記憶，多背方，臨證時才會有“站得高望得遠”的感覺，隨手拈來，更為對證，療效也更好。其五，能隨證加減變化組方。能熟練隨證加減變化的前提是熟悉中藥的性味功效、多背誦方劑和熟練掌握并應用中醫基本理論，尤其是方劑配伍理論、陰陽五行學說、治則治法理論等，在理論指導下進行藥物加減。加味的選藥往往是從方中而來，方中有藥，藥中有方。其六，學會交代醫囑（含辨證調護）。醫囑內容包含中藥的煎服法，尤其是特殊煎服法，以及配合藥物治療的飲食、運動、心理調整等養生保健措施。這就需要學生掌握中藥煎服注意事項，熟悉中醫藥養生保健以及常見病、多發病的辨證調護措施。
3.3臨床思維訓練方法
采用情景教學法模擬演繹臨床病例[3]，尤其能鍛煉學生臟腑證治思維，重在問診，思考病性、病位等證素，分析證素主次得出證型，并據思路處方用藥、交代醫囑。這種師生互動情景教學法能大大提高學生積極性，逐漸學會處理臨床復雜問題。在教給學生臨床問診基本技巧之后，課前教師精心選擇較復雜的臨床病例，先給出患者基本信息及舌脈，然后師生分別扮演不同角色，教師引導學生按照問診思路演繹病例，邊應答問診邊在黑板上簡單記錄病歷。情景教學結束后布置課后作業，要求學生寫出診斷、證型、治則治法、處方和醫囑。下次課一開始教師抽查學生的處方用藥，選取個別處方講解分析。筆者在中醫內科學教學中應用情景教學法，學生普遍反映操作性強，臨證感覺與體會多，尤其是反復問診思維訓練和辨證論治實踐使得臟腑證治思維深入人心[4]。情景教學法學生接受度高，得到的臨床思維訓練機會多，效果較好，但對教師臨床能力要求較高，某些年輕教師及臨床經驗不足的教師感到壓力較大。隨著網絡技術的進步和信息化時代的到來，各種線上線下相結合的教學法如雨后春筍般涌現，如翻轉課堂、PBL、TBL、網絡教學平臺等，均借助互聯網的優勢廣泛應用于醫學教育[5]。這些教學法能增強學生自主學習意識，激發學習興趣，確保學習主體地位，有利于創新能力的培養。隨著網絡教學平臺的建立，精品在線課程不斷涌現并得以共享，有利于學生自主學習。實施線上線下混合式教學，學生線上預習、師生互動、集體討論等，有助于中醫臨床病例的展示，有助于討論、分析和考核。但在高職高專院校，部分教師信息化教學水平較低，加之學生自主學習時間少，信息設備落后，阻礙了混合式教學的開展，不利于培養學生臨床思維。讓學生走上講臺講解某個小專題，如分析病例，能激發學生學習興趣，調動學習積極性，提高自主學習能力，鍛煉口頭表達能力，增強自信心，提高綜合素質，同時教學相長，促使教師不斷加強自我學習[6-8]。但在高職高專院校，學生人數多，課程任務重，這種教學法不可能全面實施，切實得到鍛煉的學生不多。
1現代中醫人才培養面臨的問題
當前，“辦什么樣的高等中醫藥教育，培養什么樣的中醫藥人才”已成為各中醫藥院校迫切回答和亟待解決的重要命題。反思中醫藥高等教育現狀以院校教育為主的高等中醫教育存在著人才培養模式單一、缺乏學術爭鳴、中醫理論沒有突破、中醫藥傳統特色優勢衰減等弊端。主要包括一下幾方面。
（1）在招生取向上，中醫專業應招理科考生，還是文科考生？現在主要是招理科考生。中醫學特點是要求學生有較高的人文素養和哲學思辨能力。目前中醫高校人文素質教育薄弱，文史哲和“四大經典”著作教學并沒有放在應有的位置上，中醫學習脫離了傳統文化的根基，大多數學生中醫基礎文化嚴重缺乏，文化底蘊不足，往往難以深入學習和把握中醫學的精髓和真諦。
（2）在課程設置上，應多設中醫課程還是多設西醫課程，兩者各應占多大的比例？現在高等院校教學中醫特色不夠突出，西醫課程比重偏大，中醫課程課時不足，兩者約為1：1，且中醫課程僅總占總學時的三分之一，約1200學時。中醫教育西醫化，甚至有的以西代中，中醫院校實際上已成為中西醫結合院校。中西醫各有其宏大的理論體系，本科5年學好中醫已經很難，何況兩者都要學，結果是顧此失彼，嚴重影響學生對中醫專業知識技能的學習和掌握。“中醫不精，西醫不通”，成為中醫院校畢業生的特征。
（3）在教學流程上，入學后應先開中醫基礎課，還是中醫基礎課與西醫基礎課同時開？現在中醫基礎課與西醫基礎課同時開課，違背了學科知識結構的整體性、系統性和邏輯性。兩種截然不同的醫學思維方式相互抵觸，擾亂了學生的思維，甚至有些西醫授課老師對初學者灌輸中醫不科學的思想，嚴重影響學習中醫的信心和效率。如此，加之就業壓力的增大，中醫院校培養出來的畢業生已有很多不相信中醫，甚至出現了學歷層次越高，越不相信中醫的反常現象。
2.中醫藥學科的特點與教育的特殊性
中醫藥學植根并孕育于豐厚的中華民族傳統文化，不斷吸取古代哲學、天文、地理、氣象、植物等科學的優秀成果，形成了人文與科學相統一并體現東方文化底蘊和思維方式的知識體系。其學科內涵是以醫學知識為主體，以調整生命狀態為目的，具有多學科交叉，復雜性的學科特點。但中國傳統文化素有重人文輕自然的顯著特色，面對人體生理和疾病規律等生命現象，中國歷代醫學家采用中國特有的人文形式進行描述和闡釋。如中國古代哲學中的“氣”、“陰陽”、“五行”等哲學范疇成為構建中醫學說體系的核心范疇；“天人合一”的宇宙觀則成為貫穿中醫學說體系的核心思想和理念。正是基于中國傳統哲學范疇和思想理論的指導和滲透，才形成了中醫學以‘氣’為核心概括和描述人體生命活動規律，以陰陽五行作為構建人體生理病理、診療治療體系的基本模型，以“天人合一”思想指導，確立了宏觀整體和功能態的思維方式，使中國傳統醫學結束非系統的自發發展階段，完成了醫學學科體系的建立。
3.中醫人才培養目標的變革與發展
中醫學專業隨著社會的進步和中醫藥學的繼承與創新形成了不同時期的培養人才的基本要求。在中醫藥高等教育的初創階段，對于中醫人才的培養目標經過數次調整，1956年衛生部和高教部規定中醫學院的方針、任務是：“繼承和發揚祖國醫學遺產，有計劃的培養為社會主義建設，為人類保健事業服務的，具有馬克思列寧主義思想，體魄健全的，掌握中醫知識及醫療技術，并具有現代醫學專業基本知識的高級中醫人才”。1959年首次提出了中醫學本科專業的培養目標：“為了繼承、發揚祖國醫學遺產，本專業培養具有馬克思列寧主義思想的、經過勞動鍛煉，體魄健全，系統掌握中醫學理論和醫療技術，并且有現代醫學基礎知識的高級中醫師。”這一培養目標一直延續到改革開放以后，雖然在某些培養要求上有所變化，但培養中醫師的目標沒有改變。1978年衛生部頒發了《高等醫藥院校中醫專業教學計劃（試行草案）》，規定了中醫專業培養目標為：“高等醫藥院校中醫專業的基本任務是培養又紅又專、身體健康的中醫師。業務具體要求為系統掌握中醫學基礎理論、基本知識和基本技能，能夠熟練地運用中醫理、法、方、藥防治常見病，并對疑難病、急重癥基本上能夠辨證施治；學習一定的西醫基本理論知識和基本技能，初步具有整理研究祖國醫學遺產的能力，為充實中西醫結合研究工作打下一定的基礎。”1982年衛生部在衡陽召開全國中醫醫院和高等中醫教育工作會議，強調高等中醫教育必須堅持保持和發揚中醫藥特色的辦學方向。其后，衛生部在《關于調整高等中醫藥院校中醫、針灸、中藥專業教學計劃的通知》中確定，中醫專業的培養目標為：“本專業培養德智體全面發展，具有社會主義覺悟，掌握中醫學理論和醫療技術，又紅又專的中醫師。業務具體要求系統掌握中醫學基礎理論、基本知識和基本技能，并學習一些必要的西醫學基礎理論和基本技能，能較熟練和準確地應用四診八綱、理、法、方、藥對常見病進行辨證論治，對一些常見的急重癥進行一般處理，為繼承發展中醫藥學打下基礎；具有一定古漢語基礎，能較順利地閱讀中醫古代文獻；學習一門外國語，借助辭典閱讀本專業書刊。”到2007年教育部高等學校中醫學教學指導委員會制定的《中國?中醫學本科教育標準》中規定了中醫學本科畢業生應達到的基本要求是：其一，中醫學專業本科教育的總體目標是培養從事中醫醫療、預防、保健、康復事業的初步合格的中醫師、并為他們在中醫學教育、科研、對外交流以及中醫藥事業管理等方面的工作打下一定的基礎；其二，中醫學專業本科畢業生應具備較為扎實的中醫基礎理論與基本知識；較強的實踐能力、中醫傳承能力和中醫臨床思維能力；具有較強的創新精神；具有良好的交流，適應能力和職業道德；其三，中醫學專業本科畢業生應具有在上級醫生指導下安全、有效、有道德地M行醫療活動的能力；其四，中醫學專業本科畢業生應掌握科學的學習方法，具有自主學習和終身學習的能力。總的培養目標要求更適應社會發展變化，逐步趨向國際醫學生的教育標準要求，更能體現中醫藥學學科專業教育的基本要求。
作者簡介：馬育軒（1983-），男，助理研究員，博士，主要研究方向為方劑配伍規律。
中圖分類號：R2-04 文獻標識碼：A 文章編號：1005-5304（2013）10-0100-03
中醫英語是中醫國際化的基礎性工具。為促進中醫走向世界，我國各高等中醫院校目前普遍開設中醫英語（或中醫雙語）課程，并著力提高中醫英語教學質量。中醫英語教學成功的關鍵環節之一就是使用高質量的中醫英語教材，而如何編寫和選用中醫英語教材仍是當前亟待研究的課題。對此，筆者基于已有外語教材評估標準的相關研究，結合中醫英語教學的特點，擬定出中醫英語教材的評估標準，并嘗試對現有中醫英語教材進行評估，以期為中醫英語教材的選用和編寫提供參考。
1 外語教材評估標準的研究現狀
教材評估是教材建設的重要手段。自20世紀80年代以來，涌現了大批針對外語教材評估標準的研究。Seaton[1]主張根據教學大綱或評估一覽表對教材進行對照評估；McDonough等[2]提出外部評估（總體判斷）、內部評估（逐項檢查）及綜合評估；Sheldon[3]建議采用整體印象評價和定性評價。Cunningsworth[4]則提出整體評價與深入評價相結合的方法，并建議分3個步驟進行，即使用前、使用中和使用后。總之，上述評估標準都涉及教材的目標和方法、設計和組織、教學法、教師參考書等，并且強調要重視學習者和教師等要素。
在外語教材評估領域，目前廣為使用的是Hutchinson等[5]提出的對照評估法。首先由評價者列出教材的使用目的以及對各個層面的特點要求，如教學對象、教學內容、教學目的、教學方法、教學成本等，然后根據該清單來對照評價被評估教材。具體做法是對教材的每一方面進行打分，然后以總分確定被評教材的價值。
近年來，國內學者對評估和編寫外語教材提出了指導性原則[6-7]，還有研究者綜合運用國外較有影響力的評估理論框架針對大學英語教材進行了評估[8-9]。
總之，國內外研究者在評估外語教材時盡管實施步驟不盡相同，但在方法上多數采用的是Hutchinson等[5]提出的對照分析法。在評估內容上，一般都強調學習者的重要性，重視選材、教學方法、技能培訓、練習設計及語言使用。這些研究為后來的教材評估提供了有益的借鑒。但是，中醫英語作為專門用途英語（ESP），在教學對象、教學目標、教學內容及教學方法等諸多方面都有其特殊性，因而需要進行更深入的研究，才能制定出適用于中醫英語教材評估的原則和標準。
2 關于中醫英語教材的評估標準
2.1 中醫英語教學的專業特性
根據現行中醫藥大學中醫英語課程教學大綱，中醫英語教學的總體目標是培養學生具備運用英語進行本專業的學習、研究與國際交流的能力，具體是指綜合運用英語聽、說、讀、寫、譯等技能進行有關中醫內容的研究及對外交際活動。該課程的教學對象是已完成大學英語基礎階段學習任務的學生，他們具有大學英語四級以上的英語水平，并已掌握了一定的中醫藥專業基礎理論知識。
中醫英語教學的主要內容有其專業特性。首先，中醫英語教學立足于中醫專業知識，以中國古代哲學觀念為理論基礎，有其獨特的思維方法和學術觀念，因此，不能盲目使用沒有專業人士審核的教材。其次，中醫不僅是一種歷史悠久的中國傳統文化，更是一門治病救人的科學，中醫英語教學不僅要立足中醫文化的傳播，更要著眼于介紹中醫現代臨床治療和科學研究成果，所以，中醫英語教材的內容覆蓋面要廣，并按照中醫學科內容進行循序漸進地編排。此外，中醫對于臟腑功能、疾病、治療原則等認識與西醫多有不同，其術語表達也有與自身語言、文化傳播相對應的特點，因此，中醫術語的翻譯訓練也是教材編寫的重點。
2.2 中醫英語教材的評估標準
根據中醫英語教學目標及其內容的專業特性，筆者從內容選擇、結構安排、學習任務編寫、翻譯技能培訓及使用者（教師和學生）需求等方面，提出以下評估中醫英語教材的7項標準。
2.2.1 教材內容的真實性和實用性 有學者指出，僅僅具有材料真實性的教材是不夠的，只有符合學習者心理真實、學習水平（如英語水平和專業知識水平）真實和交際功能真實的教材才是真正意義上的真實性教材[10]。因此，中醫英語教材既要保證所選內容的真實性，又要考慮學生的英語水平和中醫知識水平，以確保教材的實用性。
2.2.2 英語語言知識與專業內容的有機融合 英語語言知識具體包括語音、詞匯、語法結構等，英語語言知識的累積是學好中醫英語的基石。完成大學英語四級學習的學生在英語語言基礎方面仍有待加強，所以，中醫英語教材應以中醫學科知識為核心，以中醫基礎理論和臨床研究發現等內容為依托，將英語語言知識與中醫學科知識有機結合，將中醫基礎學科所涉及的主要英語術語、習語和句型等在內容中體現出來。
2.2.3 教學內容編排的循序漸進 教材的編寫在專業內容程度上應逐步加深，拓寬學生的知識面。中醫英語教材不是普通英漢對照讀物，而是培養中醫外向型專門人才的重要工具，因此，在內容上應由基礎理論著手，漸入各科。
2.2.4 形式多樣的練習設計 教材應充分考慮學生情感需求和認知特點。教材內容單一，學生將失去學習興趣，其效果會大打折扣。中醫英語教材應根據中醫學科的特點，設計形式多樣的學習任務，既要有思考分析類任務，又要有交流表達類活動。
2.2.5 術語翻譯的訓練 中醫英語是以將中醫推向國際為目標，國際化的交流離不開翻譯技能的培訓。中醫術語翻譯是中醫英語教學的重要內容，中醫英語教材必須包含一定量的術語翻譯的訓練。
2.2.6 學生和教師的專業背景需求 教材是否能夠滿足學習者的需求是評判教材的依據和前提[7]。因此，中醫英語教材應根據學習者專業語言水平的不同，合理設計，有的放矢。教師是教學過程中的引導者和啟發者，是教材的使用者，教材編寫必須考慮到教師的背景和水平，設計出為大多數教師所接受的教材。擔任中醫英語教學的教師專業背景，既有英語專業，也有中醫專業，因此，中醫英語教材的設計必須考慮到教師專業背景的多樣性。
2.2.7 動態的立體化教材 在當今數字化信息時代，中醫英語課堂教學模式理應延伸到大的交際環境中，充分利用網絡和多媒體等現代化技術手段。因而，中醫英語教材也應該是多方位的，為學習者提供開放、互動、多元化的中醫英語學習材料。
3 對現有中醫英語教材的評估
目前，可供選擇的中醫英語教材很多，針對各高校的使用情況和關注度，筆者主要討論李磊、施蘊中主編的《新世紀中醫英語教程》[11]和李照國、張慶榮主編的《中醫英語》[12]這兩套有代表性的教材，參照Hutchinson的“主觀需要”與“客觀對象”相對照的評估方法，對照上述7項評估標準進行簡要評析。
3.1 內容的真實性和實用性
《新世紀中醫英語教程》題材涉及中醫基礎理論、中藥、方劑、養生、中醫臨床特色治療。《中醫英語》以中醫基礎理論為主要內容，同時涉及中藥、方劑、針推、典型病例分析、中醫現代進展。兩套教材均以中醫藥基礎知識為核心，結合中醫臨床知識，對于中醫專業和英語專業的學生來說，內容兼具真實性和實用性。《新世紀中醫英語教程》所選課文內容有出自Manfred Pokert、Tom Williams等國外著名中醫研究學者的著作，這些專著有些就是國外中醫學習人員所使用的教科書，因此，國內學習者了解并閱讀同樣的教材，有利于在國際交往中中醫交流的開展，更符合實際交際任務的需要。兩套教材在內容上的不足之處在于篇幅有限，有關中醫四大經典的內容不多。
3.2 語言知識與專業內容的有機融合
上述兩套教材文后都附有詞匯及音標，關鍵句譯文，翻譯練習和擴展閱讀，將中醫專業知識與英語語言知識有機融合。《新世紀中醫英語教程》的詞匯表中將六級詞匯單獨標出來，也有長難句注解，有利于學生英語和中醫知識的積累。《中醫英語》將中醫英語專業知識與聽力結合，制作出臨證會話MP3光盤，提高了學習者的聽力水平和中醫翻譯水平，也是第一本擁有聽力光盤的中醫英語教材。
3.3 教學內容的編排
《新世紀中醫英語教程》上冊課文包括中醫概述、陰陽、精血和體液、臟腑、中醫病因、五行、辨證論治、病機、針灸、治療原則；下冊課文包括中醫前景、針灸、推拿、太極拳、方劑和劑型、中藥、非典和中醫、瘧疾和青蒿、中藥的安全性、疼痛的治療。而《中醫英語》的課文內容依次為中醫醫學史和發展、中醫理論體系、陰陽、五行、藏象、五臟、六腑、氣血、氣血關系、經絡、病因、病機、四診、脈診、八法、中藥、中醫方劑、針灸、推拿、病案舉例、中醫現代進展。《中醫英語》嚴格按照中醫原版教材的編排順序編寫，對已有中醫基礎的學習者來說是便于熟悉的。《新世紀中醫英語教程》第一章即是中醫概述，從中西方文化差異來導入中醫基礎知識，先臟腑病因后五行理論，對中醫初學者來說，更易于理解，能幫助學習者更好地認識中醫的思維方式。
3.4 練習設計
《新世紀中醫英語教程》課后有翻譯練習、討論、閱讀理解、聽力，且下冊每一單元開篇的“Warm-up”引導學生分組討論和演講，增加了教師與學生的互動、交流與合作，能充分調動學生的參與熱情。《中醫英語》課后安排翻譯和寫作練習、閱讀理解、翻譯講座、口譯實踐及臨證會話光盤，加強了學生中醫英語翻譯技能的培訓。可見，這兩套教材在練習形式上是具有多樣性的，但也還有需要進一步完善的方面，如《新世紀中醫英語教程》可以增加MP3臨證會話的內容和口譯實踐，《中醫英語》也可以增加“Warm-up”等促進師生互動的環節，增加實踐的內容可以提高學生的興趣，兩者都可加大術語翻譯練習。
3.5 術語翻譯
該兩套教材均重視學生中醫術語翻譯的訓練。《新世紀中醫英語教程》在中醫術語翻譯上力求將術語的多樣性體現出來，如相克的表達有“inter-restraining”和“interaction”。但由于文章多來源于國外中醫研究者，某些術語表達出于歐美國家的習慣，可能會對中國學生造成一定程度上的理解困難。如中醫中所說的“七情”被翻譯為 “joy，anger，sadness， grief，pensiveness，fear and fright”，其中“sadness”和“grief”意思相似，沒有把“憂”翻譯出來。《中醫英語》中“七情”翻譯為“joy，anger，anxiety，thought，sorrow，fear， fright”，更易于理解和運用。《中醫英語》教材所附的MP3光盤中涉及中醫基礎理論的師生對話也為課堂教學可能涉及的中醫口譯提供了很好的操作模板。
3.6 專業背景需求
兩套教材以中醫藥基礎知識為主要內容，對中醫專業和英語專業的學生和教師來說，內容深度是適中的。從語言層面上講，兩套教材均符合醫學英語清晰簡潔的特點。《中醫英語》多是中文內容的闡釋，更符合英語綜合水平較低的學習者的思維方式；《新世紀中醫英語教程》多截取國外文章，英語應用更加地道，更符合英語綜合水平較高的學習者使用。
3.7 現代化技術手段
這兩套教材目前都還沒有網絡學習課件。《中醫英語》作為第一本附光盤的中醫英語教材，其多種課后練習，如閱讀理解、中醫知識討論、翻譯技能解讀、英漢互譯、口語練習和聽力練習等，還可經過進一步加工，多方位地開發為互動平臺，作為學生自主學習的課件，加強聽、說、讀、寫、譯等技能的培訓。
4 小結
從上述分析和評估情況來看，《新世紀中醫英語教程》適用于綜合英語水平較高的中醫初學者，《中醫英語》更適用于綜合英語水平較低的有一定中醫基礎的學習者。但各自也有一些需要改進的方面，在翻譯技能培訓上可以著重強調當前國際中醫熱點，如針灸、中藥等，以便學生在交流和學習過程中應用，為進一步深入學習打下基礎。此外，兩者都應該進一步完善練習設計和教輔教參。
教材評估是一項復雜的系統工程，本文只是筆者對中醫英語教材評估這項艱巨任務的最初嘗試，更有說服力的評估結果應該是來自所有中醫英語教學參與者（包括教師和學生）的評判。上述中醫英語教材評估標準也只是拋磚引玉，希望有更多的研究者參與這項工作，從而共同推動中醫英語教材建設。
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[關鍵詞] 中藥專業；《方劑學》；教學改革；措施
[中圖分類號] G64 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-0616（2013）20-07-02
《方劑學》是中醫藥專業的重要課程之一，在中醫、中藥基礎知識和臨床其他應用學科之間起著重要的紐帶和橋梁作用。目前高校各專業《方劑學》教學基本沿用中醫學專業的教學思路，即以培養處方能力為主。但是，中藥學各專業學生就業崗位主要是擔任藥師，新藥研發和藥品推介等，故需通過《方劑學》獲得與中藥行業相關的臨床知識而不是處方能力[1]，基于這一需求，中藥專業的《方劑學》教學改革應按照以下基本思路進行。
1 把握“實用性”原則，突出專業培養目標
由于中藥專業學生未來就業的方向是從事臨床藥師、零售藥店、新藥研發、新藥推介等工作，因此其《方劑學》教學應更加突出中藥專業的培養目標，即培養“實用性”藥學人才，使學生有能力適應各種藥學類工作崗位，其體現在《方劑學》課程改革上的內容即是增加實用知識：如依法統方、研制方舉例、非處方藥、不良反應、藥品商品學知識等。
1.1 依法統方
針對每一類別方劑，可增加對該章所涉及方劑組方思路的講授，有助于學生提綱挈領的掌握類方的基本組方規律。如辛溫解表劑常由辛溫解表藥、活血通脈藥、宣降肺氣藥等組成；而辛涼解表劑常由辛涼解表藥、宣肺止咳藥、清熱解毒藥、養陰生津藥組成。通過藥物類別總結各類方劑的組方思路，更適合中藥專業學生的知識結構，易于理解掌握。
1.2 增加研制方舉例，強化主方治法及配伍特點的講授
由于中藥專業學生在實際工作中極少有臨床開具處方的機會，因此對于方劑的具體臨證加減應用，可以適當省略，但可以加入以正方及相關附方組成為主加減，或師正方（附方）治法而研發成功的中成藥，并簡述其研發的中醫理論依據。為學生將來從事中藥新藥研發奠定基礎。如連花清瘟顆粒，是由麻杏甘石湯與銀翹散合方加減而成，師麻杏甘石湯表里同治，治里為主的配伍特點，合銀翹散之金銀花、連翹、薄荷增加透表作用，加入板藍根、魚腥草等清肺之熱毒，伍大黃以瀉熱通便，導熱下行，伍藿香以化濕濁，紅景天活血化瘀，全方汗、下、清并用，衛氣同治，兼可化濕，又以清瘟解毒為主。
1.3 附方要具備中藥專業的特點
由于中藥專業學生畢業可能擔任執業藥師，其工作中的重點是推薦并安全使用非處方藥，因此各類方劑的附方應增加由正方通過加減藥物或轉變劑型開發而成的常用OTC中成藥，并詳細講解其組成、功效和適應證，為學生從事醫院或藥店藥師打下基礎。如羚翹解毒丸由銀翹散去蘆根加羚羊角組成；由玉屏風散通過轉變劑型而成的玉屏風顆粒；由逍遙散通過轉變劑型而成的逍遙丸和加味逍遙丸等。
1.4 增加相關方劑及OTC附方的不良反應舉例，并分析原因及提示避免不良反應的措施
近年來，隨著中藥及中成藥的廣泛使用以及對中藥安全性的重視，中藥及中成藥的不良反應報道逐漸增多。因此，可在《方劑學》各章中增加已有報道的正方或OTC附方不良反應內容，特別是對于中藥專業學生，OTC附方的不良反應發生情況與其將來所從事的藥師工作相關性較大，這對于指導患者安全使用OTC中成藥具有重要意義。如筆者曾對大量OTC中成藥不良反應做過文獻分析[2]，其中藿香正氣水（由藿香正氣散通過轉變劑型開發），逍遙丸（由逍遙散轉變劑型開發），附子理中丸（傳統成方）以及香砂養胃丸（據平胃散加減而成）均有不良反應發生。在已報道的中藥不良反應案例中，除了患者具有過敏體質的原因外，還存在用藥不當的情況，如藥證不符，多藥聯用等。
根據藥物組成及配伍原則，明確中成藥的功效及適應證；針對疾病，選擇相應的治法，并將中藥通過合理的配伍形成方劑，是避免或降低中藥發生不良反應基本且有效的措施。因此，各章節中應明確各方劑的適應證以及使用注意，這是臨床指導用藥的基本條件。
1.5 適當滲透藥品商品學知識
《方劑學》課程中也可滲入一些藥品商品學的知識，比如方名是消費者（患者）對每種方劑的第一印象，如果根據其藥物組成、主治病證、治法或配伍理論使其命名具有一定吸引力，以增加藥品的商品競爭力，如由歸脾湯開發的人參歸脾丸，因在方名中強調含有人參而在一定程度上增加了吸引消費者的作用。
2 把握“必須”和“夠用”的原則，精簡相關內容
由于中藥專業的《方劑學》課時較少，就業需求與中醫專業有所不同，其教學內容也應有其特殊性，因此要把握“必須”和“夠用”的原則，精簡相關內容。
2.1 把握“必須”原則，保證學生掌握基本核心理論
由于針對中藥專業的學生，掌握方劑學的基本理論及臨床知識比應用具體方劑隨證加減治療疾病（開具處方）更加重要，所以《方劑學》的基本核心理論是必不可少的，也是擴展應用知識的基本保證。體現在總論部分即方劑的治法和配伍理論；體現在各論部分即那些代表法度的經典方劑，如麻黃湯代表汗法、大承氣湯代表下法、小柴胡湯代表和法等。
治法在辨證和遣藥組方之間起著承上啟下的重要作用。藥師指導患者臨床用藥，首先要明確針對患者病情所使用的方劑或中成藥是否符合該病證的治療大法，比如虛證用補法、熱證用清法等。
針對病機，在治法的指導下，通過合理的配伍組成方劑，是保證中藥臨床有效的基本途徑之一。中藥專業學生將來可能從事藥品研發工作，掌握方劑的配伍理論并應用于實際工作中，對于研發療效確切的新中成藥具有重要意義。
方劑學的基本核心知識是針對病機、病證，選擇相應治法，并依據治法，通過合理的配伍原則遣藥組方，即“法隨證立，方從法出”，且配伍理論在其中也起著重要作用。由于缺少診斷等臨床知識技能，中藥專業的學生無法像中醫專業學生那樣完成整個處方過程，但可通過方劑學課程的學習，將課堂滲透的臨床知識及方證特點與所學的治法及配伍理論有機結合，用于開發中成藥，這便符合中藥專業學生畢業從事新藥研發的就業需求；同時，由于掌握藥物配伍知識，通過對已有中成藥藥物組成配伍的分析，及主治病證的了解，也可結合方劑學所了解到的臨床知識，推薦患者使用適合其病情的OTC中成藥，這便滿足了中藥專業學生畢業從事藥師的就業需求。
2.2 把握“夠用”原則，精簡內容以適應課時需要
由于中藥專業《方劑學》課時較少，且部分內容對于中藥專業學生未來就業需求意義不大，故在前述“必須”原則的基礎上“夠用”既可。主要從總論和各論兩部分分述。
2.2.1 “夠用”原則在總論部分的體現 針對中醫專業，《方劑學》課程既要保證學生的臨床處方能力，同時也要保證對《方劑學》的傳承和研究，所以方劑學發展史在總論部分占有一定比例，但此部分內容在中藥專業學生就業中應用不大，故可適當刪減，保留發展主線即可；方劑劑型在中藥專業《中藥藥劑學》課程中有詳細講解，因此這部分內容也可以適當精簡。
2.2.2 “夠用”原則在各論部分的體現
2.2..2.1 章節設置改革 多數方劑學教材的各論部分多以治法（功效）分類成章，章節及方劑數量較多，而中藥專業學生主要學習方劑所表達的法度，設置章節和選方數量不在多而在精。因此某些方劑類別可以從簡，比如現代不常用的瘡瘍劑、驅蟲劑、涌吐劑等章節，而此類方劑中比較重要的方劑可歸入其他相似類別的章節。比如在多數供中醫專業使用的《方劑學》教材中，仙方活命飲屬于瘡瘍劑[3]，由于該章節在中藥專業學生的實際工作中應用不大，因此可以根據仙方活命飲清熱解毒的治法特點將其歸入清熱劑章節進行對比講解[3]。
2.2.2.2 具體內容改革 由于中藥專業無醫古文課程，中醫基礎理論課程內容相對較淺，對于中醫專業術語的理解掌握勢必不足，因此經方應盡量使用通俗易懂的現代語言闡述主治病癥、使用方法及使用注意，簡明扼要的分析方解及配伍特點。如大承氣湯為《傷寒論》經典方，原文中【用法】部分使用的是古文，不易于中藥專業學生理解，可以直接講授現代用法；【主治】項目為陽明腑實證。大便秘結，脘腹痞滿，腹痛拒按，按之則硬，甚或日晡潮熱，譫語，舌苔黃燥起刺，或焦黑燥裂，脈沉實。由于中藥專業學生，臨床基礎知識不足（如不開設診斷學課程），無法理解陽明腑實證及大堆的癥狀，因此可將其歸納為熱結便秘證，大便秘結，脘腹痞滿疼痛，舌紅苔黃，脈沉實作為辨證要點。這樣化繁為簡便于學生理解掌握。
3 小結
綜上所述，基于中藥專業的《方劑學》教學改革要在保證基本核心知識不變的前提下，適應中藥專業學生的就業需求，即把握“實用性”原則，突出專業培養目標，把握“必須”和“夠用”的原則，精簡相關內容，使學生在有限的課時內獲得最佳的知識結構。
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doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.241文章編號:1006-1959(2010)-08-2214-01
中醫基礎理論是以中醫經典著作《內經》為理論淵源,融會了歷代著名醫家的真知灼見和創新觀點的一門課程,是研究和闡述中醫學基礎理論和基本知識的學科,是中醫學的專業基礎課。對剛入學的中醫專業學生來說至關重要。中醫理論形成于兩千多年前,根植于中國的傳統文化,文字古奧,內容博大精深,在認識論、方法論、思維模式、概念體系等方面均具有較強的思辨性和抽象性。中醫基礎理論所要面對的教學對象是已習慣于中學期間形成邏輯思維的大一新生。因此,要使學生們真正透徹領會抽象而古奧的中醫術語、概念、學說并不容易,例如:五行學說、臟腑概念、氣血津液等。調查發現,學生們普遍認為接受起來比較困難[1]。這就使得初學中醫知識的學生們常常會產生畏難情緒。傳統的中醫基礎教學,以教師講授為主,課堂上主要就是教師講、學生聽,“黑板、粉筆與教材”的滿堂灌式教學模式,乏味枯燥,也不利于學生理解文字深奧的中醫基礎理論。因此,在教學過程中,有效地激發學生學習中醫知識的熱情和興趣,是較快較好地掌握中醫學的思維方法和基礎知識的重要前提。增強學生的學習興趣,改善教學方法,提高課堂教學質量,是教學人員所面臨的共同課題。筆者認為,在傳統的中醫基礎理論教學模式中合理的引入相關教學病案和增加師生互動式教學,有助于增強學生的學習效果。
1.合理引入教學病案
教育家陶行知先生曾說:“興趣是最好的老師”。學生的學習興趣,是課堂教學成敗的關鍵;學習興趣能有效發揮學生的主動性和積極性,并且有助于挖掘他們自身的學習潛能。如何激發學生的學習興趣,是教學設計中的重要內容。現代中醫高等院校普遍采用的是西醫院校的基礎理論為主的教學模式,容易造成課堂氣氛沉悶,使學生失去對中醫基礎理論學習的興趣。中醫理論源于臨床實踐,并不斷完善于臨床實踐。根據“先感知、后理解、再鞏固、終運用”的學習基本心理過程,中醫學習過程中的感性知識只能從臨床中來獲得,中醫傳統學習模式是“家傳”和“師授”,體現了理論與實踐相結合在早期中醫教育中的重要性[2]。因此根據目前中醫課程的純課堂教學設置情況,結合傳統中醫教育的“早臨床、多臨床、反復臨床”的特點,在中醫基礎理論的教學中應用臨床病案,通過模擬臨床激發中醫專業學習興趣并強化教學效果。例:在病因“痰飲”章節講解中,可以通過以下病案分析講解:“王某,男,50歲。面部及雙下肢反復浮腫時間6年余。因勞累導致雙下肢再次浮腫,按之則凹陷。臉色暗淡無光澤,口淡乏味。形體消瘦,腰酸體倦。怯寒肢冷,減退。舌質淡胖,脈沉細”。問:“此患者的水腫癥狀,主要與哪些臟腑的哪些生理功能失調有關?為什么?”
通過對這些問題的討論和分析,學生明白了病為水腫,其病機為脾腎陽虛導致津液代謝失調。然后讓學生回顧津液的生成輸布過程以及參與津液代謝的臟腑的生理功能,這就啟發性的加深了學生對廣義痰之水濕痰飲的理解。當然,在應用病案進行教學的過程中,應該切合教學目標,淺顯易懂并把握好教學時間,才能取得較好的教學效果。
2.采用師生互動式教學模式
傳統教學中,往往以“滿堂灌”的模式為主進行授課,忽視了學生的主體地位也影響了教學效果。互動式教學法的特點是以學生為主體,用原有的知識結構去理解本學科的基本理論,在學習過程中,通過對相關問題的討論、分析解答而掌握新的知識[3]。二十世紀五十年代從前蘇聯引入后,許多課程教學便廣泛采用,師生互動式教學模式之中最常用的是課堂討論法[4]。因此,筆者認為在中醫教學中開設討論課,采用互動式教學方法,有助于鍛煉學生的綜合分析能力以及表述能力。在討論課中,把握階段教學目標,要注重加強對學生思維方法的橫向引導,并對相關知識進行強化訓練。在進行專題討論時,要精心選擇討論專題,最好選定橫跨不同章節的專題內容:如“臟腑關系”部分。可以將學生分成若干組,討論一對臟腑之間的關系,并派代表到講臺進行“演講”,然后再由其他同學進行相關的補充。發言之后,老師和其他同學提出相關問題,由發言組的學生當場解答,最后由老師總結同時根據各組的表現予以細致的點評。引導學生透徹理解題意,明晰基本概念和相關原理,能將相關知識前后貫通,進行分析、總結,得出結論。通過教學活動使學生充分理解中醫基礎理論,在理解的基礎上思考、鞏固,從而能自覺運用和分析相關問題,達到舉一反三的效果。
3.結語
總之,“學無定法,教無定規”,中醫基礎理論是構筑中醫藥學的基石,授課教師做好中醫基礎課程的教學能很好的啟發學生的學習興趣,更能激發學生學習中醫專業的動力。筆者通過自身的教學實踐,深刻體會到在教學過程中合理運用教學病案和互動式教學方法的作用。不僅充分調動了學生學習的積極主動性,活躍了課堂氣氛,還培養了學生們分析問題的能力,同時也鍛煉了他們的表達能力等綜合能力;既加深學生對中醫基礎理論的理解,又鍛煉培養了他們的臨床思維能力,也有利于培養學生適應社會需要的能力。因此,認真研究每一種教學方法的特點及與之相適宜的教學內容,并將教學方法融于教學過程,這樣才能保證中醫基礎理論知識能較好的傳授給學生,并為后期教學打下堅實的基礎。
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1課程的定位和目的
實驗中醫學基礎，是我校創設的中醫專業本科（七年制和五年制）的一門專業基礎課。它是在該專業本科學生學習完普通基礎課和中醫、西醫專業基礎課程之后，為使學生于在校期間能掌握一定的進行中醫學實驗研究的基礎知識和基本技能，初步樹立正確的中醫科研觀點和思路，提升本科學生的知識層次和學術水平而創建的一門新興課程。因此，該課程定位為專業基礎課，學科目錄隸屬于中醫基礎理論學科。
正是基于實驗中醫學基礎的課程定位，課程在創建之初就提出了該課程的教學目的在于，通過課堂講授和實驗技能的訓練和操作，使學生能夠系統了解和掌握進行中醫藥學實驗研究的基本知識和規律，樹立和端正進行中醫藥學研究的正確的科研思維和觀點，熟悉和掌握進行中醫藥學研究的基本程序、基本方法和基本技能，并了解中醫現代研究的成就與進展。從而達到提高學生科研意識、科研水平和動手能力之目的。并希望通過該課程為培養和造就中醫自己的科學實驗研究人才開辟新的途徑。
2課程實踐
實驗中醫學基礎在其課程實踐的十年中，無論在授課的對象、授課的方式、理論課和實驗課的比例上都經歷了一定的變革。
2.1授課對象的改變 從開課之初，實驗中醫學基礎主要是針對中醫五年制本科三年級的學生。該階段的學生已經基本學習完中醫的專業課程，正準備進入臨床實習。但自2006年起，由于我校課程的重新調整，實驗中醫學由中醫五年制本科的專業基礎考察課，更改為七年制科研方向（理科基地班）的專業基礎考試課。自此，它的授課對象也發生了改變，主要面向七年制四年級第二學期的學生。相對于五年制本科三年級學生，這些學生由于在一、二年級接受了較為系統的現代生物知識體系和實踐操作的訓練，因此，與前者相比，他們對課程中所介紹的中醫科研現代研究部分的領悟要明顯占有優勢。
2.2授課方式的改變 實驗中醫學基礎在設立之初由于沒有固定的課程組，所以主要由參與《實驗中醫學基礎》自編教材編寫的十幾位教師擔任授課任務。主要方式就是，每個老師利用1次課講授他的研究思路和成果。這種授課方式雖然生動，但卻不利于保持課程講授的連貫性和統一性。自2001年，隨著實驗中醫學基礎課程組的出現，該課改為了擁有固定教師的專職授課。這一變革無論從教師的備課還是學生的聽課效果都有了長足進步。
2.3理論課和實驗課比例的改變 實驗中醫學基礎課程設制的目的中有重要的一條就是要提高學生科研動手能力。因此，實驗課始終是該課程的重要組成部分。2006年，伴隨著課程對象的改變，該課程實驗的比例也發生了變化，在總課時72學時沒變的基礎上，由之前的12學時提高到了18學時。由4次實驗課，增加為6次實驗課，這大大提高了實驗中醫學基礎對學生科研動手能力的培養。
3教材及教師隊伍建設
由于實驗中醫學基礎是我校新開創的一門課程，因此，沒有現成的教材可以采用。2000年劉燕池教授組織十幾位在中醫科研上有經驗的教授編寫了校內自編教材《實驗中醫學基礎》。這本教材分為上下兩篇。上篇主要介紹中醫科研的基本程序和方法。下篇則主要通過對中醫科研成果的介紹來向學生展示中醫學實驗研究的方法和途徑。由于是初次編寫，前無藍本可依，所以盡管這本教材現在看來顯得相對比較粗糙，但對于教材重要的是要立足于能使學生建立一個盡可能規范、比較完整的專業知識體系的原則而言，這本教材基本上體現了這一指導思想，所以它從2000年一直延用至今，共8屆學生。在此雖然更換教材，但是在課堂教學中教師講授的內容已經根據中醫科研的發展作了很大的修改。
此外，在教師隊伍的建設上，十年來也有了翻天覆地的變化。由起初的1位專職授課教師，發展壯大為擁有4位博士的固定教師隊伍。目前該課程教師的平均年齡為37歲，學歷100%為博士，有1名教授，2名副教授和1名講師。
4獲得的經驗
(1)參訓人員需掌握與治未病相關的中醫藥基礎知識，包括中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學和中醫文化知識的部分內容，這些理論知識是中醫護理的內涵和精髓所在，護理人員掌握相關知識，才能靈活運用，服務于臨床工作，適應“治未病”發展的需要。(2)參訓人員需掌握中醫體質辨識相關知識，包括中醫九大體質分類與特征、判定方法和標準，以及各專科常見病、多發病的發生、發展、預后與九大體質的關系，通過培訓具備一定的健康評估和中醫體質辨識能力。(3)參訓人員需掌握醫患關系溝通技巧，熟悉醫院健康管理理念及流程，了解醫院營銷策略。“以人為本”是中醫“治未病”的精髓所在，要體現人性化的溫馨護理，護理人員必須熟悉健康管理流程，掌握醫患溝通方法，使臨床工作順利進行。(4)參訓人員需掌握中醫特色基本操作技術，包括針刺、艾灸、推拿、拔罐、刮痧、貼藥法、敷藥法、坐藥法、中藥熏洗法、中藥保留灌腸法、中藥離子導入法、中藥超聲霧化療法、中藥穴位注射療法等，這些中醫特色基本操作技術適用范圍廣，具有中醫簡、便、廉的特點，是中醫專科特色護理的重要內容，也是“治未病”工作開展的主要方法。(5)參訓人員需掌握辨體施護，健康指導的具體方法，以中醫九大體質分類為基礎，掌握不同體質適合運動的方式、強度、起居及飲食宜忌、情志調攝、食療、藥膳種類和烹飪方式。并具備對各專科病員進行健康宣教及開展中醫特色護理的能力，籽‘治未病’，理念融入專科臨床護理工作中。
確定以“治末病”為指導思想的中醫護理培訓形式
各臨床科室成立中醫“治未病”小組，選派1—2名中醫基礎理論知識扎實、熱愛中醫護理的護士，以業余半脫產的方式參加治未病中心開展的治未病專項護理培訓，培訓方式包括專題講座、分組討論、情景模擬、示范操作、案例分析、分組競賽等。
專題講座
以中醫九大體質為總綱，強化與“治未病”相關的中醫藥基礎知識。每次講座預先發放講座PPT，并將講座過程全程錄像，便于學生預習和復習。改變傳統的灌輸式教學法，將以問題為導向的教學方法(PBL)引入教學，以提高學生對中醫護理知識的主動學習熱情，結合講授重點針對性的進行提問，促使學生思考，培養學生的臨床思維。
分組討論
專題講座結束后，預留與專題相關的延伸問題給學生自學和討謝，以拓展學生知識面，調動學生的潛能，激發學習興趣，鍛煉表達能力。
案例分析
提供有典型臨床意義的中醫體質病例，鼓勵學生課前查閱相關資料，結合所學專業知識對病例提出自己的解決方法，培養其獨立思考、綜合分析問題的能力，在不違反診療原則的基礎上，啟發學生創新思維。
情景模擬
情景模擬作為案例分析的補充，由學生自身充當醫患雙方角色，使其身臨其境，在模擬角色的同時，對典型案例場景再記憶，增強學習效果，提高學習興趣，培養應變能力，最后老師予以綜合點評，鞏固所學專業知識。
示范操作
培訓前制定各種中醫特色基本操作技術的操作規程，使學生對操作技術有規范意識。老師充當操作示范主角，負責示范與講解，并將各種操作的禁忌癥、適應癥、注意事項、醫患溝通技巧融入其中。
課堂實踐
示范操作后，給予學生充裕的課堂操作時間，在老師的指導下，規范操作，反復練習，人人過關，在實踐的基礎上總結經驗，提高中醫技能操作水平。
分組競賽
在培訓后期，將學生分為小組進行競賽，各小組運用所學中醫理論知識，與患者互動溝通，獲取臨床資料，完成患者中醫體質辨識和健康評估，制訂健康教育和辨體施護方案，并當場實施健康宣教和部分中醫特色基本操作技術，老師給予當場記分和點評，通過競賽，學生對所學中醫知識進行綜合運用，并提高應變能力和表達能力，掌握醫患溝通技巧。
確定以“治末病”為指導思想的中醫護理培訓考核方式
推拿學疾病各論是在推拿手法教學的基礎上對臨床疾病的學習，其教學既強調基本手法的作用，又要對各類疾病的發病機制、治療、預防等知識進行全面的教授；既強調基本操作又注重理論，其理論切合實踐性強。同學們在學習了基本手法后往往不知道所學手法有何作用，也不太清楚基本手法該如何應用，一旦到了臨床則顯得手足無措，縱然基本手法練習得不錯，也會出現有勁無處使、無從下手的現象。推拿學疾病各論的教學若教學方法得當，則能很好地將基本手法和臨床有機銜接，同時促進對基本手法和疾病推拿治療的掌握。以往單純的老師講授、學生練習的教學模式則很難達到以上目的。我們在現在的教學中采用了“課堂教學、模擬練習、臨床見習”三位一體的教學實踐，并取得了較好的教學效果。
一 課堂教學
推拿學是中醫專業學生的專業核心課，具有很強的臨床性特點，因為其治療方法的特殊性，屬于外治學科范疇，與《中醫內科學》、《中醫婦科學》等學科不一樣，其死記硬背的東西少。該門課程的開設多是在相關基礎課程學完以后，同學們有了諸如解剖、生理、病理、物理診斷、化學診斷等西醫基礎和中醫基礎理論、中藥學、方劑學、中醫診斷學等中醫基礎，疾病各論的學習多為各基礎知識的綜合。基于這一特點，我們在教學中采用老師講授基本概念，學生應用所學知識分析發病機理、臨床表現，然后老師和學生一起分析治療方法及預防措施。如此教學不僅使同學們在單位時間內掌握了某一疾病的基本知識，還使他們很好地復習了各科的基礎知識，同時鍛煉了同學們分析問題的能力。推拿學各論涉及內外婦兒各科疾病，其中以傷科疾病為多，由于同學們在學習推拿學之前已經學習了中醫傷科學，采用老師引導、同學分析的課堂教學方式能很好地將中醫傷科學與推拿學有機地融合，一方面節約了相同知識重復講授的時間，同時又很好地復習了以往的知識，并能將兩個學科進行對比，同學們能更加全面地掌握傷科疾病。
二 模擬練習
推拿學是一門實踐性很強的學科，其教學最終目的是應用推拿手法解決臨床問題，手法質量的好壞直接關系到治療效果。在學習各論之前同學們雖進行了各類手法的系統練習，但缺乏綜合性，而且不能隨病、隨癥變化。因此各論的教學同樣要強調練習。只是此時的練習不再是強調手法的動作要領、手法的注意事項，而更強調手法的組合、手法作用的先后次序、不同部位、不同疾病采用何種不同的手法以及手法的力量、頻率等。基于以上特點，我們特意在往屆工作于本市的學生中培養了幾名疾病模擬者，將這些“標準化病人”引入課堂，讓同學們在他們身上進行模擬練習。應用往屆畢業生作為標準化病人與傳統的標準化病人相比具有以下優點：（1）模擬病人更加真實；（2）作為學長、學姐拉近了和學妹、學弟的距離，使同學們無所拘束；（3）作為以往模擬教學的過來人，他們更懂得整個教學規律，能給同學們更準確的評判，通過及時的反饋練習效果，有效地促進了教學。通過近4年的教學實踐，我們基本形成了一套培訓標準化病人、標準化病人模擬教學、對模擬操作練習作客觀評判等體系，教學效果優良。
三 臨床見習
推拿學是一門臨床學科，其最終的教學目的是讓學生走上臨床崗位，應用所學知識解決臨床問題。再好的模擬練習也不能取代臨床見習。在以往的教學中，我們發現有不少學生在學校模擬練習地很好，但一旦進入臨床還是不知所措、害怕操作或是操作不當，形成了課堂和臨床的脫節，適應臨床的能力不強。為解決這一問題，我們有效地利用附屬醫院的推拿科資源，利用同學們的休息時間將同學們帶到醫院進行見習，從觀摩臨床操作、接觸病人詢問病史、體格檢查、協助操作到在老師指導監督下操作，并給每一位同學分配帶教老師，充分利用同學們的節假日休息時間進行臨床見習，讓同學們很快上手，激發同學們的學習激情。從過去幾年的教學經驗來看，絕大部分同學經過一學期的學習，基本能完成推拿的臨床治療并獲得帶教老師和患者的一致好評。
推拿學各論的教學是一個綜合性教學過程，同時又是一個實用性很強的學科，傳統的只注重理論講授的單一教學方式已嚴重滯后，我們所總結的三位一體教學方法能促進基礎學科和臨床學科的有機融合，能發揮同學們分析問題、解決問題的能力，能有效地利用各種教學資源，使教學形式多種多樣，并使教學效果優良。
參考文獻
［1］李孝林、張德新.談中醫筋傷學課程中三步教學法的應用［J］.成功（教育），2009（10）：180
［2］王麗紅.標準化病人在臨床醫學專業教學中的應用［J］.齊齊哈爾醫學院學報，2011（20）
隨著中醫英語翻譯研究的發展，中醫英語相關課程已納入高校中醫類及語言類專業的課程設置。本文以我校語言類專業英語專業學生為例，研究如何在中醫英語課程中應用“基于問題的學習”（Problem-based Learning，PBL）的教學模式，探討運用該模式優化中醫英語課程的可行性及意義，為尋求更適合中醫英語教育的教學模式提供理論和實踐基礎。
一、“基于問題的學習”（Problem-based Learning，PBL）
雖然我國英語語言教學不斷進行改革，但相對而言，仍主要局限于增加學生詞匯量、鞏固基礎語法、加強基本技能訓練、推行單純理論學習的階段。[1]
PBL源于20世紀50年代的國外醫學教育，后來擴展到多所教育學院、商學院、工程學院的教學改革中。PBL建立學習小組，由教師提供學習資源和方法的適當指導，讓學生解決擬真情景中的問題。PBL與傳統教學即以授課為基礎的學習（Lecture-based Learning，LBL）相比，有許多新特點，如強調以問題為中心，多種學習途徑相整合等，能明顯提高學生主動獲取知識的能力，學習中變被動為主動，提高發現、分析和解決問題的能力及其語言表達、計算機應用、資料檢索能力。[2]目前，PBL在多個學科領域的教學中均有應用。而在中醫英語課程中的應用，由于中醫英語翻譯本身發展相對其它醫學相關學科較晚，故在教學層面開展中醫英語課程其實還有局限，且教學方法單一。隨著中醫的國際化發展，理應逐步完善中醫英語課程的教學。
二、PBL教學在中醫英語課程的應用
在英語專業學生的課程設置中加入中醫英語課程，是對該專業學生語言運用能力的拓展與延伸。通過本課程的學習，使英語專業的學生具備一些中醫基礎知識，培養其閱讀中醫相關中英文文獻的能力，更著重于其運用專業英語進行中醫翻譯與交流的能力。然而，中醫英語雖屬英語范疇，但其本身已跨越了單純英語翻譯的領域，延伸到中醫專業知識領域。故在教學中，如何引導學生積極參與教學，教師的教學方法和水平至關重要。
1. 教學實施過程
選取我校英語專業大三54名學生為授課對象。此時學生語言運用能力較全面，對英語各項基本技能能夠較熟練地應用。在PBL教學前，先進行LBL教學，即采用傳統講授教學授以中醫基礎理論知識，為實施PBL教學打下基礎。
進行PBL教學時，按照平均每組5人將學生分成學習小組。每次授課提前發放討論資料，各組學生針對資料分析、整理、提出中醫英語學習中可能的問題假設，形成討論提綱并制作幻燈片。授課當日各小組集中討論，1名學生作中心發言。在最后的討論中，學生針對內容的重難點作課程總結，以書面形式整理上交教師。[3]
2. 評價體系
包括問卷調查和綜合成績評定。設計調查問卷以初步了解PBL在優化英語專業中醫英語課方面發揮的作用，反映學生對該模式的意見和看法。綜合成績包括：①統一命題考試，即學期末進行試卷考試，占綜合成績70%；②平時課堂表現，包括PBL討論發言、PPT制作（問題提綱及解決辦法）、中醫病例英譯等，占綜合成績30%。
2. 綜合成績分析
經統計，綜合成績90分以上（優秀）的學生為1.85%；80分以上（良好）的為20.37%；60分以上（合格）的為77.78%。
從成績來說，達到良好以上的學生僅約1/5，不算十分理想。這體現出一個矛盾，即一方面學生認可PBL，也覺得從中受益，但另一方面卻又對該門課程缺乏足夠興趣，感到所學非用。對此，應適當調整課程設置，如增加學生的中醫基礎課程。此外，在學生的培養方向或將來的就業方向上予以適當引導，使之正確認識該門課程的設置意義。
四、討論
總的來說，PBL教學模式在英語專業中醫英語課的實施中得到了學生的認可，值得推廣。它具有獨特的優勢，也需適當地加以運用。
相較于傳統教學方式，首先，PBL做到了以學生為中心。通過小組討論、教師適當指導的形式，由學生發現并回答問題，賦予學生主動學習的責任并培養他們獨立自主的學習態度。在討論和自學中獲得知識，相比輕易從教師口中聽聞知識，更能令學生獲得解決問題的滿足感，加深對知識的理解運用。其次，PBL重能力培養。培養學生掌握課本知識之外的多種能力，如發現和解決問題的能力，團隊合作的能力，有效組織利用時間的能力等。最后，PBL整合多學科。現代科學的發展本身就體現出各學科之間相互滲透、彼此補充的特點，中醫學的發展也體現了這種趨勢。研究中，以中醫英語翻譯為主線，用案例討論的形式將中醫診斷學、中醫內科學等臨床課程整合，激發學生自主思考，找到解決問題的途徑，代替單純的中醫英語閱讀講授。綜上，建議繼續推行PBL教學，以深化中醫英語課程的教學改革。
三、結果分析
1. 問卷調查結果與分析
PBL教學結束后，共計發出問卷54份，回收52份有效問卷。
（1）調查結果。經統計，90%以上的學生都認為PBL是一種好的教學方法，并愿意向其他同學推薦；他們認為通過PBL，對所學的知識具有更深的印象，可提高學習積極性；且寬松的學習討論氛圍，學生發現自己更善于傾聽他人的意見，同學間的協作也更有利于解決問題。故而90%以上的學生都認為PBL所占據的時間是值得的。此外，80%以上的學生認為，雖然PBL能夠提高自學能力，但仍覺得本課程難以理解，故只有71.15%的學生表示對本課程有興趣。盡管如此，就PBL教學本身而言，75%的學生還是認為PBL可以提高他們解決問題的信心。
關鍵詞：中醫人才；拔尖人才；現狀；利弊；措施
隨著社會文明的不斷前進和發展，人們對于健康與疾病的關注度越來越高，對于醫學事業的發展傾注了更多心血。中醫學作為我國本土醫學，有著數千年的歷史，是中國民族傳統文化的重要組成部分。但隨著西方醫學的傳入、興起和發展，中醫的處境越來越“尷尬”，如何振興中醫事業越來越成為人們關注的重點。而振興的關鍵在于中醫拔尖人才的培養[1]。湖南中醫藥大學本著培養具有高素質和高技能的中醫拔尖人才的目的，建立中醫臨床拔尖人才班。
1中醫臨床拔尖人才班現狀
目前，湖南中醫藥大學對中醫拔尖人才的培養主要實行的是“精英教育”，即學校在學生完成大一對中醫基礎課程的學習后，通過對學生的筆試與面試選取對中醫有濃厚興趣的具有中醫臨床思維的學生進入中醫臨床拔尖人才班。與其他班級不同的是，首先，該班級增添了許多如《藥性賦》《湯頭歌訣》《醫學心悟》等中醫特色課程，并安排高年制老師進行教學。其次，在課余時間，學校給學生安排了一系列來自從事臨床工作數十年的具有豐富臨床經驗的名師的講座。并且對學生本科階段的培養實行雙導師制，配備基礎導師和臨床導師，即1~3年級一對一跟從基礎導師學習，4~5年級一對一跟隨臨床導師上臨床進行學習。
2培養方式的利弊
建立中醫臨床拔尖人才班的成功之處在于，學校把對中醫有興趣的學生聚集起來組成行政班級，對該班級進行統一的管理，可以制造濃厚的中醫學習氛圍，使教育資源得到充分合理的利用，為中醫的繼承與發展提供人才。處于該班級中的學生也能夠獲得比普通班級更為豐富的學習資源，且學生與學生之間的良性競爭可促使人向上[2]。本科階段的基礎導師可為學生的學習答疑解惑，從而穩固中醫基礎知識，避免學生走彎路，而臨床導師則可帶學生上臨床，使理論知識與臨床實踐更完美的結合。任何制度在存在好處的同時免不了有弊端，這種管理體系也不可避免。如，每學期所增加的額外課程太多易導致學生學習壓力過大，不堪重負；太過匆忙的學習生活讓學生無法深入體會中醫專業知識的內涵，只停留于知識的表面，尤其體現在對于中醫經典知識的學習理解上；教育資源的傾斜引起同級學生的不滿；重理論輕實踐導致中醫的理論學習與臨床實踐相脫節，學生知識結構單一，學術視野狹窄，缺乏良好的思維方式和創新能力等等。
3解決措施
3.1明確定位不僅僅局限于湖南中醫藥大學，對于所有中醫院校而言，首先是要對自己學校做出一個精準的定位。湖南中醫藥大學副校長何清湖教授指出，每個大學在培養學生的時候應當有一個合理的定位———本科學制的學習目標是什么，本碩連讀學制的目標是什么，本碩博學制的目標是什么。各個學制之間的目標是不同的，這就需要學校對各學制的培養方案進行調整，根據自己的學校條件來對學生因材施教，探索出屬于各學制的獨特的培養模式。
3.2循序漸進在對中醫拔尖人才的培養的過程中不可追求過快的速度，追求過快的速度只會導致質量的下降，正如金字塔需要將地基穩固，再一層一層往上累積一樣，如果地基未壘好就往上添磚加瓦，看似牢固的金字塔實則岌岌可危。中醫的學習也是一個循序漸進的過程。中醫基礎理論就是地基，只有將基礎理論掌握牢固了，才能在基礎理論的基礎上去追求更高階的知識。因而要合理的安排學生的課程，一步一步地穩固知識。
3.3注重經典中醫經典是中醫發展史上起到重要作用、具有里程碑意義的四部經典巨著，它們構建了中醫藥學的理論框架，涵蓋了中醫藥理論體系的核心內容，是指導中醫臨床實踐的重要工具。甚者有，不讀《傷寒》不知辨證，不讀《金匱》不知病源的言論，經典作用可見一斑。但學生目前學的東西過于繁雜，不僅有經典，還有英語、各種西醫教材，這樣反而導致學生的中醫根基不扎實，導致進入臨床后茫然不知所措。因而，各大中醫學校應立足于經典知識點的學習，在此基礎上加以豐富和發展。
3.4加強臨床任何一門醫學都離不開臨床實踐，中醫學也不例外。中醫學發展從古發展至今，仍能在醫學界中占有一席地位的原因就在于實際療效。臨床實踐是中醫學的理論根源，更是其發展的核心。中醫對于疾病的治療主要是通過望、聞、問、切四診合參，辨證論證。而現今的中醫院校學生，往往被學業所累，沒有太多的時間和機會去接觸病人，更談不上對病人進行辨證論治。學校應通過設置一些中醫基本技能訓練或者臨床各科技能訓練，將課堂從教室移至醫院，從而讓學生更多的接觸臨床，使理論知識得到充分的發揮和應用。
3.5培養全面創新人才在生物醫學模式下的中醫藥人才的培養更多強調的是對知識的繼承，卻忽略了對知識的發展和創新思維的培養，而目前社會需求的是全方面的具有創新能力的人才。培養全面創新人才，就需要學校加強人文科學和傳統文化的教育，將中醫學放置于傳統文化的大背景之中進行學習和研究，提高學生的文化素質和人文素養。同時，拓寬學生的學習知識面，誘導學生積極探索中醫學科與其他學科之間的聯系，多鼓勵學生進行實驗思維和創新能力的探討[3]。具體來說，學校可通過提供更多的平臺和資源供給學生開發創新思維，如建立名醫工作室、以學生需要為主體的論壇，對實驗室適當開放，多舉行大學生創新能力競賽，建立創新實驗小組等措施，從而培養出博學而多才的中醫拔尖人才。導師可對學生進行合理定位，引導和幫助學生樹立正確的學習觀和醫學觀，加強學生的醫學道德教育建設[4]。
【摘 要】近年來，隨著中醫藥市場的發展，中醫藥人才的需求增大。然而，受一些社會因素的變化，如高等學校合并擴招、用人單位需求轉變等因素的影響，使得中醫藥專業畢業生就業的不穩定性增強。文章旨在通過對中醫藥畢業生就業情況的統計，了解就業情況，分析就業趨勢，尋求影響就業原因的主客觀因素，從學生、學校、政府、企業、社會各角度對當前情況提出解決方案，為大學生進行職業生涯規劃提供指導，為大學生擇業觀的改變提供有效建議。
【關鍵詞】中醫藥;就業;調查;分析
本次研究收集的資料來自山東中醫藥大學2012至2014屆中醫及中藥學專業畢業生，通過問卷調查，網絡調查，論壇投票等方式共獲取5130人的就業資料。其中女生占61.02%，男生占38.98%。中醫藥專業就業率在76%，其中醫療衛生單位占48.31%，其次是科研設計單位占18.64%。而就業單位的選擇也是因人而異。調查數據顯示工作穩定是中醫藥專業畢業生首要的擇業因素，占總數的25.42%。中醫藥專業就業范圍的局限性和專業性，使得工作穩定成了擇業的首要條件。調查顯示，初次就業的中醫藥畢業生對于薪酬的期望層次不同。3000元到5000元不等，但對于3000元以下的可接受的人數較少。而這一數字與市場行情對比有著巨大反差。
不同的地區環境，經濟條件、文化背景、工作環境，個人因素，主觀和客觀的因素都限制了中醫藥畢業生的就業選擇。而地區之間、城鄉之間的差異是就業時必須面臨和考慮的實際問題。從數據中我們可以看出畢業生去大城市占比例最大，達到35.59%，家鄉也是理想就業地，占33.9%。18.64%的調查對象選擇了畢業城市，只有0.85%的調查者選擇鄉鎮或農村。除了就業地區差異大，就業單位也有著很大差距，20012-2014年山東中醫藥大學中藥專業本科畢業生的就業單位中約40%為企業單位，20%為醫療機構，事業單位。中藥和中醫不同，所以中醫專業畢業生的就業單位和中藥專業畢業生截然不同。中醫專業畢業生擇業領域多為事業單位，比例占50%左右，而企業單位則寥寥無幾。
通過調查，在最有效的找工作的途徑中，比例最大的是現場招聘會，占48.31%。將近一半的畢業生認為現場招聘會是最有效的就業途徑。其次是親友介紹，占28.81%，網投簡歷占11.86%。可見畢業生的就業離不開學校與政府的參與，政府提供的市場信息，以及學校給搭建的就業平臺是學生認為的最有效的就業方式。
針對畢業生扎堆大城市的現象，我們調查了大家對下基層的看法。47.46%人認為在基層醫療機構工作的最大難題是待遇偏低，條件差，34.75%人認為在基層提升空間小。基層醫療機構醫療設備落后，對于學術研究，個人發展確實有一些影響。政策束縛，崗位萎縮，只占很小的一部分。由此我們可以看出，影響畢業生下基層的原因主要是待遇條件和個人發展受困兩大難題。面對一邊多余一邊吃不飽的情況，待遇問題和自身發展問題就是最好的解決方案。工資多了，自身權益得到保障，自然都愿意下基層了。
目前，高校畢業生就業的結構性矛盾突出，畢業生的素質、專業結構與社會需求不相吻合。所以這需要政府和學校的通力合作，政府提供有力可靠的參考數據，學校以此為招生計劃，專業設置的指導方案。除此之外，對于課程的設置，不僅要符合社會需求，還要符合學生實際狀況。通過調查發現，三分之一的調查者表示對于現行的課程設置并不滿意，很大一部分同學表明中醫藥是個復雜的學科，所學范圍廣，對中醫藥基本功的而要求高。而大部分同學都是考前突擊式的學習，僅有一小部分同學學習專業課較為認真。由此可知一部分中醫藥專業畢業生基礎知識并不扎實，這也因此在以后的求職過程中設置了障礙，在以后的工作中埋下了隱患。所以我們現行的課程設置也有其不合理之處，仍需要更具體的調研，來進行課程方面的改革。
通過調查“在校期間哪個環節可以有效提升專業能力”的過程中，我們發現最有用的課程是專業實習，占總數的45.76%。在完全真實的環境下，完全以主人翁的姿態來進行學習，這是絕大多數畢業生認為的最有效的學習方式。其次是教學實踐課，占總數的23.73%。實驗課也能夠提高學生的實際操作水平，因此學生對其認可性更高。課程量最多的專業課程則只排在第三，占22.03%。由此我們可以看出，比起單純的專業課，學生們更趨向于喜歡實踐課，而且實踐課的接受程度，課程效果遠遠大于在教室上專業課。所以要培養專業能力過硬的畢業生，除了夯實基礎，增加專業主干課學時，最重要的還要進行實踐。將知識理論與實際經驗相結合，使學生加深對理論的理解和掌握。對學生以后從事醫療工作提供了經驗，為找工作更是增添了一份砝碼。
總的來看，當前中醫藥專業大學生就業的主要問題即是對于自身價值的估計與市場不相符合，同時專業知識的掌握不夠扎實，也為以后就業留下了隱患。所以中醫藥大學生就業的解決關鍵，就是要針對大學生基層就業過程中的主要環節，制定出切實可行的措施與對策。本文因為材料數據缺乏，分析不夠透徹，解決問題的方案也并不完善。隨著新農村的醫療機構的建設的深入，相信隨著大環境的變化，基層的就業環境也會有很大的改變。
作者簡介：田青亞（1994.08- ），女，漢族，山東臨沂人，研究方向：中藥學。
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