時間：2023-06-06 09:01:47
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇計劃生育法全文，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
《廣東省計劃生育條例》于1998年10月18日公布施行。新《條例》對農村生育政策作了重大調整，并對原《條例》部分條款作了進一步修改。為確保調整和修改后的政策能夠順利實施，現將市計生委《關于貫徹〈廣東省計劃生育條例〉有關政策銜接過渡工作具體實施意見的請示》批轉給你們，請認真貫徹執行。
關于貫徹《廣東省計劃生育條例》有關政策銜接過渡工作具體實施意見的請示
市人民政府：
《廣東省計劃生育條例》（以下簡稱《條例》）于1998年10月18日公布施行。我市實施新《條例》的辦法尚未頒布，為保證新《條例》政策的順利實施和我市計劃生育工作的正常運轉，結合我市實際情況，現就有關計劃生育政策的銜接過渡工作具體實施意見請示如下：
一、我市過去有關計劃生育的政策和措施，凡與新《條例》規定相抵觸的，均以新《條例》為準。各區、縣級市人民政府以及計劃生育部門對過去制定的有關計劃生育的規范性文件要抓緊清理和修改，制定新《條例》的各項配套規定。
二、新《條例》公布前違反計劃生育，已按原《條例》或《廣州市實施〈廣東省計劃生育條例〉辦法》（以下簡稱《辦法》）作了處理的，不再重新處理。未執行完畢的，繼續執行。尚未作出處理的，在1998年12月31日前能自覺申報，接受處理，并落實節育措施的，按原《條例》或《辦法》處理。因本人責任未能在1998年12月31日前處理的，一律按新《條例》規定處理。
三、在新《條例》公布前，一孩生育指標和一孩生育證已經申請、審批和發放的，繼續有效。
四、非農業人口特殊情況的二孩生育指標和二孩生育證（以下簡稱“二孩生育證書”）已經申請、審批和發放的，繼續有效。
五、農業人口過去在生育一個女孩后，按生育政策規定，已領取二孩生育證書的，由各街、鎮計劃生育辦公室重新審核，并加蓋計劃生育證件專用章后繼續有效。
六、農業人口育齡夫婦生育第一個孩子是男孩的和女方一方為農業人口，原已領取二孩生育證書的，應在1998年10月28日前到鎮計劃生育技術服務所或街計劃生育辦公室指定的醫療保健機構進行孕檢。
孕檢診斷為已懷孕的，應在作出診斷結果后3日內到縣級市計劃生育技術服務站復查，復查結果一致的，經街、鎮計劃生育辦公室審核蓋章后，可以生育。本人自愿采取補救措施不再生育的，按新《條例》的規定給予表揚獎勵。復查結果不一致的，應在作出復診結果后5日內到市計劃生育技術服務指導所復核，復核結果為最終結果。
孕檢結果為未孕的，應收回二孩生育證書，并即落實節育措施。如對孕檢結果有異議的，可在作出孕檢結果后3日內到區、縣級市計劃生育技術服務站或區、縣級市計生局指定的醫療保健機構復查；仍有異議的，應在作出復診結果后5日內到市計劃生育技術指導所復核，復核結果為最終結果。
如不按規定時間參加孕檢，屬本人責任的，視為未孕，收回二孩生育證書，并落實節育措施。
七、原已發放的農業人口（包括女方一方為農業人口的）二孩生育證書，凡未按本意見第五、六條規定審核蓋章的，一律無效；堅持懷孕第二胎的，按計劃外懷孕處理。
孕檢時已懷孕，后發生流產的，應收回已審核的二孩生育證書。為防止弄虛作假，雖持有已審核的二孩生育證書，但預產期超過1999年8月31日而無特殊原因的，按計劃外懷孕處理。1999年8月31日后生育的，按超計劃生育處理。
八、農業人口中原已簽訂的有關二孩生育合同書，符合新《條例》第九條6種情況的，以及女方一方為農業人口，符合第九條前5種情況的，合同書繼續有效。凡不符合的，合同書自動失效，應交回合同書，退還原合同保證金。
九、按原《條例》和原《辦法》規定，各街、鎮計劃生育辦公室對于拒不落實節育措施而收取節育保證金，無特殊理由的，應在新《條例》公布后1個月內落實節育措施，并退回保證金。否則，沒收保證金，并責令落實節育措施。
十、任何單位或個人都要嚴格執行省的規定，按省的統一口徑，不得亂開口子。對收回指標和退還原合同保證金的對象不予經濟補償。
十一、各級人民政府尤其是街道辦事處和鎮人民政府要按照市的統一規定，采取措施，妥善處理好銜接過渡中的政策性問題，確保調整后的政策平穩過渡。
各街、鎮計劃生育辦公室在新《條例》公布之日起30日內，應迅速通知有關育齡夫妻，按本意見的要求，完成孕檢和生育審核工作。審核后可生育的夫妻名單，應在居委會和村民委員會張榜公布，接受群眾監督。
2017廣東省女職工勞動保護實施辦法最新全文
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廣東省實施《女職工勞動保護特別規定》辦法
第一條 為了實施《女職工勞動保護特別規定》，結合本省實際，制定本辦法。
第二條 本辦法適用于本省行政區域內國家機關、企業、事業單位、社會團體、個體經濟組織以及其他社會組織等用人單位女職工的勞動保護。
第三條 縣級以上人民政府應當加強對女職工勞動保護工作的領導。
縣級以上人民政府人力資源社會保障行政部門、安全生產監督管理部門按照各自職責，對用人單位女職工勞動保護工作進行監督檢查。
第四條 工會、婦女組織依法對用人單位女職工勞動保護工作進行監督，支持和協助女職工維護其合法權益。
第五條 用人單位應當建立健全女職工勞動保護制度，改善女職工勞動安全衛生條件，加強對女職工的勞動安全衛生知識培訓。
第六條 用人單位應當遵守女職工禁忌從事的勞動范圍的規定。用人單位應當將本單位屬于女職工禁忌從事的勞動范圍的崗位書面告知女職工。
女職工禁忌從事的勞動范圍依照《女職工勞動保護特別規定》的規定執行。
第七條 用人單位不得在勞動合同或者聘用合同中與女職工約定限制其結婚、生育等合法權益的內容;不得因性別原因在薪酬調整、職務晉升等方面歧視或者限制女職工。
第八條 從事連續4個小時以上立位作業的女職工，月經期間經本人申請，用人單位應當為其安排適當的工間休息。
用人單位每月可以向女職工發放必要的衛生用品或者勞動保護衛生費。
第九條 女職工需要在勞動時間內進行婚前檢查的，用人單位應當給予便利。
第十條 在女職工懷孕期間，用人單位應當遵守以下規定：
(一)女職工不能適應原勞動崗位的，應當根據醫療機構的證明，予以減輕勞動量或者安排其他能夠適應的崗位。
(二)女職工經醫療機構診斷確需保胎休息的，保胎休息的時間按照病假處理。
(三)女職工懷孕7個月以上的，每天安排1小時工間休息，工間休息時間視同其正常勞動并支付正常工作時間的工資，并不得安排其延長工作時間或者從事夜班勞動;對從事立位作業的女職工，還應在其工作場所設休息座位。
(四)女職工在勞動時間內按照規定進行產前檢查的，所需時間視同其正常勞動并支付正常工作時間的工資。
第十一條 女職工生育享受98天產假，其中產前可以休假15天;生育時遇有難產的，增加30天產假;生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加15天產假;符合法律、法規規定生育子女的，按照《廣東省人口與計劃生育條例》的有關規定享受獎勵假。
女職工懷孕未滿4個月終止妊娠的，根據醫療機構的意見，享受15天至30天產假;懷孕4個月以上7個月以下終止妊娠的，享受42天產假;懷孕滿7個月終止妊娠的，享受75天產假。
《廣東省職工生育保險規定》對女職工生育享受生育津貼的產假天數的規定與本條第二款規定不一致的，按照本條第二款規定執行。
第十二條 女職工實行計劃生育手術的假期按照國家和省的有關規定執行。
第十三條 女職工按照規定休產假或者計劃生育手術假的，享受國家和省規定的生育保險待遇。用人單位未參加生育保險或者欠繳生育保險費，造成女職工不能享受生育保險待遇的，由用人單位按照本省及所在統籌地區規定的生育保險待遇標準向女職工支付費用;其中生育津貼低于女職工原工資標準的，用人單位還應補足差額部分。
前款所稱女職工原工資標準，是指女職工依法享受產假或者計劃生育手術假前12個月的月平均工資。前12個月的月平均工資按照女職工應得的全部勞動報酬計算，包括計時工資或者計件工資以及獎金、津貼、補貼等貨幣性收入。前12個月的月平均工資低于女職工正常工作時間工資的，按照正常工作時間工資標準計算。女職工享受假期前在用人單位工作未滿12個月的，按照其實際參加工作的月份數計算。
第十四條 女職工妊娠期間引產的，用人單位可以結合本單位實際，發給一次性營養補助。
第十五條 女職工產假期滿上班，用人單位應當給予1至2周的適應時間。
第十六條 女職工產假期滿，確有實際困難的，經本人申請，用人單位批準，可以請哺乳假至嬰兒1周歲。哺乳假期間的工資待遇由雙方協商決定。
第十七條 對哺乳未滿1周歲嬰兒的女職工，用人單位不得延長勞動時間或者安排夜班勞動。
用人單位應當在每天的勞動時間內為哺乳期女職工安排1小時哺乳時間;女職工生育多胞胎的，每多哺乳1個嬰兒每天增加1小時哺乳時間。哺乳時間和在本單位內為哺乳往返途中的時間，視同其正常勞動并支付正常工作時間的工資。
第十八條 女職工比較多的用人單位應當根據女職工的需要，配備女職工衛生室、孕婦休息室、哺乳室等設施。
第十九條 女職工經二級以上醫療機構確診為更年期綜合癥，且不適應原勞動崗位的，經本人申請，用人單位應當適當減輕其勞動量，或者協商安排其他合適的崗位。
第二十條 用人單位可以每1至2年組織女職工進行一次婦科疾病檢查，鼓勵有條件的用人單位定期組織女職工進行乳腺癌、宮頸癌篩查。
第二十一條 用人單位應當加強勞動場所的防范措施，預防和制止對女職工的性騷擾。
女職工在勞動場所受到性騷擾，向用人單位反映或者投訴的，用人單位應當及時處理，并依法保護女職工的個人隱私。
第二十二條 用人單位違反本辦法規定，應當給予行政處罰的，由縣級以上人民政府人力資源社會保障行政部門或者安全生產監督管理部門按照《中華人民共和國勞動法》《女職工勞動保護特別規定》等法律、法規的規定予以處罰。
第二十三條 用人單位違反本辦法規定，侵害女職工合法權益的，女職工可以依法投訴、舉報、申訴，或者依法向勞動人事爭議調解組織申請調解，也可以依法向勞動人事爭議仲裁機構申請仲裁。對仲裁裁決不服的，依法向人民法院提起訴訟。
第二十四條 用人單位違反本辦法規定，侵害女職工合法權益，造成女職工損害的，依法承擔賠償責任;對用人單位直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法處理;涉嫌犯罪的，移送司法機關依法處理。
第二十五條 本辦法自2017年2月1日起施行。1989年1月29日廣東省人民政府的《廣東省女職工勞動保護實施辦法》(粵府〔1989〕16號)同時廢止。
“我要升小學了！”從今年5月份開始，7歲小女孩彤彤就總對爸爸媽媽念叨個不停。
5月24日、25日，是廣東增城市×鎮小學一年級新生報名的日子。24日一大早，彤彤的爸爸劉廣就帶上各種材料，去給彤彤報名。然而，報名的過程并不順利。
“若計生資料審查不通過，暫停資料登記。”看著報名點墻上貼著的《入學資料登記程序指引》里的這行字，劉廣覺得“格外刺眼”。
劉廣是廣東增城市人，妻子是廣西人，結婚8年，育有一兒一女。彤彤的戶口隨爸爸，但今年1歲半的弟弟因為是在廣西出生，戶口就隨著媽媽落在了廣西，社會撫養費也一直在廣西繳納。劉廣沒想到，家里的這種特殊情況，成了女兒入學的“障礙”。
5月24日，劉廣從報名處出來后，就直奔鎮計生辦辦理入學計生審核。但計生辦以“超生二孩且社會撫養費不在廣東增城市×鎮繳納”為由，拒絕辦理彤彤的入學計生證明。第二天，劉廣又跑去學校跟鎮招生工作領導小組駐校人員協商，結果還是不行?！坝嬌k不給蓋章，孩子就沒法報名。”劉廣說。
和彤彤一樣憧憬著上學的，還有家在廣東鶴山市的大寶。5月28日，大寶的媽媽王嵐收到了大寶所在幼兒園發的《2014年9月入讀小學辦證查驗（計生、接種證明）通知》，要求家長帶齊相關資料到有關部門辦理計生證明。通知還寫明，沒有入學計生證明，學校不接受報名。
“我了解到，辦理計生證明也是有要求的。生育二孩的，需要提交結扎證明，違反計劃生育政策的，需要提交繳納社會撫養費的收據?！蓖鯈拐f。
由于大寶還有一個不到1歲的弟弟，這就意味著，王嵐要提交結扎證明、繳納社會撫養費的收據，才能辦計生證明給大寶報名。王嵐說，自己粗略計算了一下，社會撫養費將達到22萬元左右。王嵐覺得委屈：“大寶是計劃內的孩子，有接受義務教育的權利，如果因為這些上不了學，很不合理?！?/p>
說起生二胎的原因，王嵐說，主要是家里老人的意思。王嵐的丈夫是獨生子，曾出過一次車禍。這次險些“失獨”的經歷，讓王嵐的婆婆晝夜難安，從此，婆婆一直覺得，王嵐應該再要一個孩子。丈夫也是同樣觀點。于是，小寶出生了。
可如今，小寶卻成了大寶上學的“攔路虎”?！耙驗榇髮毶蠈W的事，我常常睡不著。如果真解決不了，我該怎么向孩子交待??！”王嵐說。
按照規定，王嵐還必須接受結扎手術。王嵐說，其實自己也不想再生孩子了，但是對于強制要求結扎這事，總是“打心眼兒里覺得不舒服”。
教育部門：是為配合人口統計，不會影響孩子上學
5月到6月，劉廣一直奔波于增城市有關部門之間。但得到的答案多是，“我們都是按照文件行事的，我們也沒有辦法。”
劉廣告訴記者，工作人員所說的文件，指的是《2014年增城市義務教育階段學校招生工作意見》。4月22日，該意見在《增城日報》全文刊發。記者看到，其中明確規定，凡具有增城市戶籍的適齡兒童，報名必須以其有效居住證明、戶籍證明和有效計劃生育證明等資料為依據。
此外，記者還在增城市教育局信息網上查到一份名為《2014年增城市義務教育階段學校招生服務指引》的文件。其中也規定，具有增城市戶籍、具有廣州市戶籍的非本市等幾類適齡兒童，報名時其家長或法定監護人均需提供計劃生育服務證。
記者采訪了增城市教育局、增城市人口和計劃生育局，相關工作人員稱，讓家長在孩子入學時提交計生證明，只是為了配合計劃生育政策進行人口統計，不會影響到孩子上學。增城市人口和計劃生育局在答復中說，“我市開展登記采集更新人口信息工作，并不影響新生入學?！鼻冶硎?，增城市也從未發生因入學登記信息而造成新生不能入學的事情發生。
王嵐所在的廣東鶴山市，當地政府門戶網上有《鶴山市2014年秋季小學一年級新生入學工作指引》，其中也規定，鶴山市戶籍的適齡兒童報名需提交《戶口簿》、計生證明和接種防疫證。當地的另一份文件中，《關于進一步加強人口和計劃生育綜合治理工作的通知》（鶴府[2009]14號）也要求，“在新生入學時要審核其父母的計劃生育證明”。
鶴山市教育局在接受采訪時稱，根據廣東省人口計劃生育目標管理責任制考核辦公室有關文件規定，“教育部門在幼兒園、小學新生入學時查驗其父母計劃生育證明，并造冊通報給當地人口計劃生育管理部門。” 鶴山市教育局稱，該局是計劃生育兼職成員單位，因此根據上述條款開展了相關工作。
但鶴山市教育局強調，一直以來，都嚴格執行《義務教育法》，未發現鶴山市有適齡兒童因其父母計劃生育問題而無法入學的情況。
記者查詢了多地2014年小學入學相關政策文件，發現除廣東外，江蘇、青海、浙江、貴州、福建、山東的部分地區也有類似規定，要求孩子入學時須提供計劃生育證明材料。
“為什么要用錢買弟弟？為什么買了弟弟我才能上學？”
為了不讓孩子過早地經歷這些，王嵐和劉廣都選擇了對孩子加以隱瞞。在打相關電話時，劉廣總是跑出家門去講電話。夫妻倆在家里談論此事時，都要等到大寶熟睡后才討論。實在著急，就用QQ交流。
但最近王嵐和朋友的一次飯局，讓大寶有所察覺。飯桌上，大家談論起社會撫養費和入學的事，坐在一旁的大寶一直全神貫注地聽著。
“媽媽，為什么要用錢買弟弟？為什么買了弟弟我才能上學？”一回到家，大寶的問題就把王嵐問懵了，“我都不知道該怎么回答?！?王嵐苦笑了幾聲。
王嵐告訴記者，女兒問問題的那一幕，她永遠不會忘記。當時，她看著女兒稚嫩的臉龐和茫然的眼神，忽然就預想到了兒子幾年后辦理小學入學手續的情景。
“計劃內的女兒上學都如此艱難，如果相關政策沒有改變，幾年后兒子報名又會怎樣……我覺得很無力?！蓖鯈拐f道。
記者在采訪中發現，關注二胎入學報名政策的家長不在少數。劉廣曾加入一個QQ群，這些來自天南海北的爸爸媽媽，因關注二胎的入學報名政策而聚集在一起。某個地方的入學政策發生新變化，會引起其他家長們的熱議。
“雖然很多家庭的第二個孩子才剛出生，還不到上學的年齡，但家長對這方面的政策都很關注，畢竟教育是個大事?！眲V說。
令劉廣欣慰的是，7月10日國家衛計委召開的新聞會，強調禁止將落戶、入學、低保與父母落實計生情況掛鉤，增城市將彤彤的社會撫養費問題暫時擱置，先為她報了名。渴望上學的彤彤已經在開學前收到了入學通知書。
王嵐說，大寶也已經報上名了。但前提是王嵐在6月底接受了結扎手術，“我考慮了好久才接受結扎，一切都是為了孩子，沒辦法?！蓖鯈箛@息道。
專家：受教育權與生俱來，不應有任何附加條件
“這些規定顯然是不合理的?！本鸵恍┑胤浇逃块T仍然要求適齡兒童入學時提供計劃生育證明的做法，21世紀教育研究院副院長熊丙奇說，“《義務教育法》規定，受教育權是公民享有的基本權利。這是一個法律常識問題，以任何理由侵犯適齡兒童的受教育權都是不對的?！?/p>
《義務教育法》第四條明確規定：“凡具有中華人民共和國國籍的適齡兒童、少年，不分性別、民族、種族、家庭財產狀況、等，依法享有平等接受義務教育的權利，并履行接受義務教育的義務?！钡谖鍡l規定：“各級人民政府及其有關部門應當履行本法規定的各項職責，保障適齡兒童、少年接受義務教育的權利?！?/p>
中國教育科學研究院研究員儲朝暉認為，《義務教育法》并沒有規定適齡兒童入學需要有什么條件，受教育權是與生俱來的，是沒有任何附加條件的。“不應該把政策凌駕于法律之上?！?/p>
熊丙奇認為，社會撫養費、結扎證明等，與教育問題是兩碼事?！澳迅改傅呢熑温涞胶⒆拥慕逃龁栴}上?！毙鼙嬲f，“如果孩子得不到教育，將來可能會給社會帶來麻煩，而這些麻煩通通需要社會買單，增加了社會的運營成本?！?/p>
廈門大學教育研究院院長劉海峰也認為，“一個孩子如果不能接受正規的義務教育，對其成長、生活、發展都將產生消極影響，進而對整個社會構成負面影響?！?/p>
熊丙奇表示，教育與計劃生育“松綁”的政策還有待進一步明確。他認為，地方教育部門自己設置門檻，讓適齡兒童沒有入學保障，這是違背《義務教育法》的，相關責任人應該被追究責任?！安徽撌鞘裁丛?，孩子的受教育權不可侵犯。教育與計劃生育是兩碼事，不應該混為一談?！?/p>
“從近幾年我國的人口情況來看，不論是農村還是城市，人口出生率大大下降，已經低于人口正常更替的水平?！眲⒑７逭J為，隨著社會的發展，計劃生育政策本身已經在作出調整，相應的教育政策也應該適時調整。
【關鍵詞】
輸卵管吻合；復孕率；開腹
隨著計劃生育工作的開展，輸卵管結扎術后因孩子意外夭折而要求行輸卵管復通術的對象相對增多，如何提高輸卵管復通成功率，解除育齡婦女結扎術后的后顧之憂，是廣大計劃生育臨床醫生一直關注的課題。本研究對在我站局麻強化麻下行開腹輸卵管吻合術后復孕的相關因素進行分析，發現復孕率與受術者年齡、術前結扎部位、術后輸卵管長度等因素有關，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 1998年5月至2005年12月，因輸卵管結扎術后子女夭折，來我站要求行輸卵管復通術的172例婦女在局麻強化麻下行開腹輸卵管吻合術。此172例婦女平均年齡36(26~45)歲,輸卵管結扎方法均為開腹抽芯包埋結扎。絕育時間10個月至17年。
1.2 手術方法 于月經干凈后3~7 d手術, 術前常規檢查尿、血常規，白帶常規，肝、腎功能，凝血功能及婦科B超、心電圖等。在局部麻醉(2%利多卡因)+杜冷丁(100 mg)靜脈點滴強化麻下, 取下腹正中原切口處行橫或縱切口約3~4 cm，切除原瘢痕，逐層切開腹壁各層，探查子宮及附件及有無粘連，卵巢大小、質地，輸卵管形態、長度，確定輸卵管結扎的部位和方式，術者用吊鉤將輸卵管提出，直視下用微型器械行輸卵管吻合術。在輸卵管結扎瘢痕處漿膜下注入生理鹽水，縱行切開漿膜，使漿膜與輸卵管管芯分離，游離并切除結扎瘢痕組織，以硬膜外麻醉導管分別插入兩斷端通液，確認輸卵管通暢，將兩斷端拉攏，留置硬膜外麻醉導管作臨時支架，用6/0~7/0無損傷縫線行3、6、9、12點間斷全肌層縫合。吻合時避免輸卵管發生扭曲，邊緣重疊，針距適當，必要時酌情補針。再用生理鹽水注入導管中,邊注入邊撤導管,觀察有無明顯反流和滲漏，以硬膜外麻醉導管經傘口通液提示輸卵管吻合復通情況，間斷縫合、修補輸卵管漿膜。術中用生理鹽水(500 ml滴入腎上腺素1~2滴)沖洗手術視野，保持輸卵管濕潤。術畢取出支架，測量復通后輸卵管長度，腹腔內留置低分子右旋糖苷250~300 ml、慶大素8萬U、透明質酸酶1500 U、地塞米松10 mg，以防粘連，依次關腹。以1號絲線皮內縫合術縫合皮膚，切口無須拆線。
1.3 術后處理 常規應用止血、抗生素，去枕平臥6 h，避免受術者術后惡心、嘔吐。術后無須禁食，囑受術者恢復后盡早下地活動，以避免腹腔粘連。術后第3天行輸卵管通液術，術后第1個月月經干凈3~7 d內行第2次輸卵管通液術。術后1個月內禁止性生活，術后避孕2個月，監測排卵。
2 結果
2.1 復通術后不同年齡組復孕情況比較 將172例對象按不同年齡分為三組，不同年齡組術后復孕率差異有統計學意義(P
表1
復通術后不同年齡組復孕結果
年齡(歲)例數(例)復孕數(例，%)
26~3097(77.78)
31~40126106(84.13)
>403720(54.05)
2.2 復通術后不同輸卵管長度組復孕情況比較 按輸卵管吻合后長度(以最長一側輸卵管長度為準)將對象分為三組，不同輸卵管長度復孕率有統計學差異(P7 cm復孕率最高，詳見表2：
表2
復通術后不同長度輸卵管組復孕情況
輸卵管長度(cm)例數(例)復孕數(例，%)
57 cm135105(77.78)
>7 cm2624(92.31)
2.3 不同結扎部位組輸卵管復通術后復孕情況 將172例對象按結扎部位分為間質部組、峽部組、壺腹部組、近傘部(距傘部
表3
術前不同結扎部位在復通術后復孕情況
結扎部位例數(例)復孕數(例，%)
間質部2614(53.85)
峽部8678(90.70)
壺腹部4331(72.09)
近傘部1710(58.82)
3 討論
隨著計劃生育節育手術的開展，輸卵管結扎術后因孩子意外夭折而要求行輸卵管復通術的對象相對增多，如何提高輸卵管復通成功率，解除育齡婦女結扎術后的后顧之憂，是值得計劃生育臨床醫生關注的課題。
因醫務人員配置及設備等原因，輸卵管復通術在基層單位難以開展。但局麻強化麻下行開腹輸卵管吻合術，具有手術簡單、效果良好的優點，適用于基層計生站及醫院。本組輸卵管吻合術后復孕率為77.33%，與國內其他報道相似［1］。輸卵管吻合術后復孕率高低，筆者手術中體會到與下列因素有關①受術者年齡；年輕者復孕率較高，40歲以后明顯下降。國內崔龍波等［2］研究認為這與卵母細胞減少及卵巢、輸卵管和子宮的功能下降有關。②輸卵管結扎部位；本文結果顯示輸卵管峽部吻合后復孕率較高，與國內其他報道相同［3］，壺腹部次之，間質部及近傘部復孕率較低。③輸卵管吻合術后的長度；保留一定長度是提高吻合術后宮內妊娠的重要因素［4］，輸卵管長度大于5 cm復孕率明顯高于小于5 cm者，與國內其他報道相似［5］。④手術者操作要穩、輕、快，手術時間不宜太長，這對減少輸卵管的刺激和術后并發癥，提高復孕率非常重要。
綜上所述，我們計劃生育臨床醫生在行輸卵管結扎時，既要有效地達到結扎避孕目的，又要選擇好結扎的部位，在行輸卵管吻合術時要操作熟練，盡量減少對輸卵管的損傷，保留一定長度的輸卵管，這有利于輸卵管吻合術后復孕率的提高。
參 考 文 獻
［1］ 李梅生.輸卵管復通術.人民軍醫出版社，2001,5：174180.
［2］ 崔龍波，孫方臻.與衰老相關的母源性生育力下降.動物學雜志，2005,40(1)：114118.
［3］ 李際春，丁永慧，潘麗華.輸卵管復通術181例臨床分析.寧夏醫學院學報，2005，27(1)：3739.
［4］ 李紅，周遠榮，陳靜，等.直視下輸卵管吻合術30例探討.實用醫學雜志，2008，15(2)：223234.
本書曾于2007年在香港出過一版，書一出版就受到了廣泛關注，并引發了激烈爭論，被中央電視臺專門開會宣布為禁書，被網友稱之為“中國第一禁書”，從而奠定了本書在中國人口研究歷史上的地位。在人口問題日益成為社會關注焦點之際，本書經過作者大篇幅的精心修訂之后在內地與廣大讀者見面了。
比較而言，內地版《大國空巢》持論更溫和，內容更精簡，數據更扎實，觀點更明確，如作者在本書自序中所言：“從文字來看，香港版去除了一些‘酒糟’，只濃縮為本書20%的內容，新增了80%內容……香港版里主要用的是自制的‘鳥銃’……這一版添置了一些‘槍炮’（復習了大學和研究生時學過的人口統計學，并向一些人口學者請教，使得方法更符合規范）?！笨梢哉f，這是作者的一本心血力作！
本書的出版或許會引發新一輪關于人口政策的爭論，但我們認為，爭論是凸現真理的一條有效途徑。
書中從“主流家庭需要生三個孩子”、“人口推動經濟繁榮”、 “假如中國未曾實行計劃生育” 、“將中國人口降低到7億、5億會怎么樣”、 “計生委用虛假數據進行人口恐嚇”、 “二胎方案也是錯誤的”、“中國人口政策需要敦刻爾克式調整”等十二個問題入手，逐一進行了分析。全文42萬字，全面系統反思中國的計劃生育政策。
推薦書目：《大國空巢》
作者：易富賢
定價：55.00
出版社：中國發展出版社
《中國經濟迫切十問》
192，168人次參與網絡投票的熱點問題，房價向左向右？……本書由中央人民廣播電臺經濟之聲欄目組織，就時下中國經濟所面臨的問題進行發問，邀請眾多專家學者、政府官員、實際從業者等撰文作答，內容涉及經濟發展、社會時事、民生民情以及文化教育等各領域和行業。數十多位專業人士，數十多篇精辟文章，冷靜把脈當下中國經濟。
《中國人的焦慮從哪里來》
全書從“正視社會不公”談起，細說“蝸居”在中國、窮富的差距和成因、反思人民利益。這位被評價為“為富人說話，替窮人辦事”的有良心的經濟學家，在84歲高齡，新書文風觀點依然犀利無比，問國家、問社會、問民生，三問中國，對中國當前面臨的各種問題進行理性的分析，用案例與數據自答，剖析當下中國人的精神狀態與生活現狀。
《正能量》
本書是一部心理勵志著作。作者為讀者打開了一扇重新認識自己和他人的窗戶，嚴謹又趣味十足地闡釋了“表現”原理與正能量之間的“親密”關系，揭秘了什么樣的行為模式可以影響人的信念、情緒、意志力。本書通過一系列的訓練方法，提升我們內在的信任、豁達、愉悅、進取等正能量教會我們如何激發自身的潛能，引爆內在的正能量。
XX縣XX鄉XX村XX的家庭，夫妻相敬相愛，遵紀守法，平等互助，倡導健康文明的生活方式，在工作上互相照顧，共同進步，共同提高，在事業上取得了成功；在生活中尊老愛幼，教子有方，取得了家庭、事業的雙豐收。尤其是在創建“平安家庭”示范戶的活動中樹立了榜樣，成為當地所有家庭的楷模。
XX一家現有3口人，他一家人和睦相處，遵守黨和國家的政策法令，遵守各項規章制度，積極參加政治學習，擁護黨的改革開放的一系列的方針、政策，帶頭踐行科學發展觀。XX同志自2008年10月份擔任XX村委會婦女主任后，她在工作上兢兢業業，積極上進，為全村的人口和計劃生育事業，勤勤懇懇的耕耘。尤其是在創建“平安家庭”標兵戶的活動中，作為全村的帶頭人，她和愛人知法守法，積極倡導無暴力、無犯罪、無違法的文明戶宣傳活動，努力做安全文明之家。在她的帶動下，全村所有家庭全面開展了爭創文明戶家庭活動，全村社會治安秩序良好，居民安居樂業。
在家庭中，XX是一名好女兒、好妻子、好媽媽。對于雙方的老人，她在繁忙的計劃生育工作之余，總是要抽出時間，買上營養品去探望，還要為老人端茶送飯，從未讓老人家吃過一口冷飯剩菜；并經常與老人家談心，不僅在生活上關心、體貼老人，而且在思想上關心老人，讓父母生活的快樂、健康。為教育好孩子，她付出了艱辛的勞動。她的丈夫是做生意，工作特別忙，因此一切家務活兒及照顧老人的事情都她一個人承擔，但她從未有怨言，盡心盡力做好家務事，不給丈夫添一絲煩惱，全心全意支持丈夫的事業。無論工作多忙，一回到家，她總要抽出時間問問孩子的學習情況，了解孩子的思想狀況，重視對孩子世界觀、人生觀、價值觀的思想教育，教育他學會做人、學會做事，做對社會有所作為、有所貢獻的人。
在村里，她不僅細心的照顧孤寡老人，和鄰里之間的關系也相處的很好，每當誰家有困難，她都能熱心幫忙，為她們解決矛盾。隔壁鄰居都非常尊敬她，她和姊妹之間更是無話不說，相處得很融洽，她們之間從未紅過臉，姊妹間總有說不完的話，大家互相尊重、互相關心，遇事有商量，XX村民都稱XX一家是一個和諧、幸福、平安的家庭。
老有所養，平等關愛，有事業上的成就，也有學業上的飛躍，在這個家里每個人都努力實現著自身價值，為社會大家庭在盡職盡責，“平安家庭”就在這里得到了清楚地詮釋。在她們的帶動下，全村村民不但提高了自身素質，也倡導了一種文明健康的生活方式，為全村的移風易俗做出了貢獻。
【關鍵詞】 米非司酮;米索前列醇;終止妊娠
作者單位:341000江西省贛州市章貢區計劃生育服務站
以往米非司酮配伍米索前列醇終止妊娠一般只限于妊娠50 d內的早期妊娠,對妊娠80～120 d的妊娠傳統的終止妊娠的方法為宮腔插管后再采用鉗刮方法,而該方法存在手術操作引起的感染、子宮穿孔、容易殘留、出血量多等并發癥,臨床存在一定的風險性。本文旨在探索米非司酮配伍米索前列醇對妊娠80～120 d以內的妊娠終止的可行性。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 自愿要求終止妊娠的676例健康婦女無用藥禁忌證,尿妊娠試驗陽性,B超診斷宮內妊娠,結合婦檢,子宮大小與妊娠天數相符,676例患者年齡、孕產史一般特征差異無統計學意義(P
1.2 用藥方法
1.2.1 A組594例,每天空腹2 h后口服米非司酮50 mg,1次/d,連服 3 d,總量150 mg;于第4天晨起空腹單次口服米索前列醇0.6 mg,來門診觀察,半個月后復查。
1.2.2 B組82例,米非司酮服法同上述A組,于第4天早晨來診,空腹單次口服米索0.6 mg;2 h后根據宮頸開大情況予以陰道后穹窿部分給藥,如果宮口開大
1.3 療效判定標準
1.3.1 A組①完全流產 胎囊完全排出,陰道出血停止或僅有少量淡紅色分泌物;②不全流產:宮腔內有殘留組織,因出血多或出血時間長而清宮;③失敗:用藥1周內未排出胎囊,妊娠試驗陽性,清宮時清出絨毛組織。
1.3.2 B組①完全流產:用藥后整個胎兒及胎盤排出;②不全流產:胎兒排出但部分胎盤或胎膜殘留而需清宮;③失敗:胎兒及胎盤未排出而需刮宮或鉗刮等。
2 結果
2.1 A組 妊娠50 d內,完全流產率95.7%,51～80 d完全流產率93.3%,流產率與妊娠天數無關(P>0.05)見表1
表1
妊娠天數與療效的關系(A組)
妊娠天數完全流產(例)不全流產(例)失敗(例)
≤50 d384143
51～80 d180255
2.2 B組 妊娠81～90 d完全流產率為96.8%,91～110 d完全流產率為75.9%,111～120 d完全流產率為72.7%。妊娠天數越少,完全流產率高,效果顯著(P
表2
妊娠天數與療效的關系(B組)
妊娠天數完全流產(例)不全流產(例)失敗(例)
81～90 d3001
91～111 d2234
111～120 d1624
3 討論
3.1 米非司酮是一種合成類固醇,結構類似炔諾酮,具有抗孕酮特征,對子宮內膜孕激素受體的親和力比孕酮高5倍,因而能和孕酮競爭而與蛻膜的孕激素受體結合,從而阻斷孕酮活性而終止妊娠,同時由于妊娠蛻膜壞死,釋放內源性前列腺素,促進宮頸軟化及子宮收縮,配伍米索前列醇更加發揮前列腺素的作用。
3.2 米非司酮配伍米索前列醇對終止妊娠80 d以內的完全流產率為94.9%,且使用方便,不良反應小,痛苦小,效果滿意?？诜追撬就兔姿髑傲写纪饧雨幍郎厦姿髑傲写紝τ诮K止81～120 d以內妊娠的藥流完全流產率為82.9%,其中妊娠在81～120 d的妊娠天數越小,藥流完全流產效果越好,可能因胎兒胎囊與母體附著性小的緣故。對于中期妊娠引產者,與傳統的終止中期妊娠實行鉗刮術等比較,應用此法減少了手術操作的機會,痛苦小,且感染和子宮穿孔等并發癥少;即使引產未成功再行鉗刮術,宮頸軟化好,宮頸擴張容易或不用擴張,減少了鉗刮手術操作的困難;同時由于藥物的子宮收縮作用,還能減少流產后的陰道流血量。
3.3 失敗原因 有些原因尚待探索。分析原因可能與下列因素有關。①個體差異,對于某些人來說藥物用量不足或維持時間不夠,不能有效的拮抗靶器官(宮內膜)孕激素受體的作用,導致內源性前列腺素產生不足,子宮對外源性前列腺素敏感性降低,使子宮收縮強度不夠;②子宮因素分析同國內報導原因相近,藥流時子宮平滑肌較強收縮,宮頸內口及峽部應同步放松,妊娠產物才能順利排出,如峽部不放松,內口緊閉,都會使胎囊在峽部滯留;③子宮解剖上異常,如子宮過度前后傾屈,炎癥或手術造成的宮頸管盲端形成,或宮頸先天發育不良致彈性差,均會給胎囊排出造成障礙;④大月份的可能由于觀察時間不夠等。
總之,口服米非司酮配伍米索前列醇方案進行藥流對于妊娠80 d以內的使用方便、安全、效果好值得大力推廣。對于妊娠81～120 d的可能由于病例少,豈今為止尚未出現宮頸裂傷,胎盤早剝,強直宮縮及大流血等并發癥,值得更深一步探討。
參 考 文 獻
[1] 樂杰.婦產科學.人民衛生出版社,1997:386.
[2] 徐庸定.人類生育控制的新方法-抗孕激素抗孕藥RU486.國外醫學計劃生育分冊,1986,4:218.
關鍵詞：生育意愿；理想子女數；意愿生育子女數；測量效度
中圖分類號：C921.2 文獻標識碼： A 文章編號：0257-5833（2017）08-0059-13
作者簡介：風笑天， 南京大學社會學系教授、博士生導師 （江蘇 南京 210093）
隨著“全面二孩”生育政策2016年初在全國范圍的迅速落地，有關“是否應該放開二孩生育”、“應該何時放開二孩生育”等問題的討論或許已經失去了現實意義。但是，近些年來學術界圍繞二孩政策放開所進行的一系列學術討論和眾多的爭論，卻值得我們認真進行反思和檢討。因為，在對社會世界的各種現象及變化規律進行探索、以便為人們的社會實踐提供指南的過程中，我們的研究思路、研究方式、研究方法等等都有可能存在偏差。在這種偏差引導下產生的研究結果，則有可能誤導我們對社會現實的認識。因此，在上述討論和爭論告一段落的時候，認真反思我們圍繞二孩政策問題所進行的各種研究的方式、過程和結果，同樣是研究者的一種學術責任。
一、生育政策調整的效果質疑生育意愿調查結果
幾年以前，圍繞著“單獨二孩”生育政策的制定與出臺，政府部門和學術界一直在關注兩個焦點問題：其一，全國符合“單獨二孩”生育政策條件的人口有多少；其二，這些符合“單獨二孩”政策條件的人口中，究竟有多少人會再生一個孩子。這兩個問題的答案既是回答各種與二孩生育相關的人口問題、經濟問題、社會問題的基礎，也是國家和政府部門制定新的生育政策的基礎。對于第一個問題，國家衛計委已有明確的結果：全國符合“單獨二孩”條件的人口大約為1100萬1；但對第二個問題，研究預測結果與“單獨二孩”政策實施后的實際申請狀況、新增人口狀況之間則出現了明顯差距。學術界以及政府相關部門曾對放開“單獨二孩”后的新增人口給出了各種預測，從每年平均130-160萬，到每年不超過200萬等等。1但政策實施一年后，全國符合“單獨二孩”政策條件的1100萬人口中，實際申請生育二孩的數量只有107萬。2申請比例僅為符合條件人口的10%左右?！啊畣为毝ⅰ摺隼洹背蔀榻鼉赡陙砀爬ㄟ@種巨大差距的流行語。3
為什么研究預測的結果與實際申請的結果之間會有這么大的差距？除了因為政策實施的時間只有短短一年等具體因素外，是否與長期以來我們一直用以作為政策制定參考依據的生育意愿調查結果有一定的關系？換句話說，之前大量的生育意愿調查所給出的相關結果，在反映中國人真實的生育意愿方面是否缺乏足夠的有效性和準確性？
正是“單獨二孩”政策的制定和出臺，以及符合政策條件人口的實際申請狀況，在不經意間將學術界和政府部門的眾多生育意愿調查結果推上了風口浪尖，同時也將生育意愿的測量問題提到了十分重要的位置?；蛟S生育意愿調查的結果從來沒有像最近幾年這樣受到重視，但與此同時，生育意愿調查的結果也從來沒有像現在這樣受到質疑。正如有學者所指出的：有關生育意愿的“前期研究成果面臨前所未有的實踐檢驗和歷史考驗”4。
客觀地說，生育意愿并不等同于生育行為，也不一定能準確地預測生育行為。但目前用來預測生育行為的最好方式依舊是首先了解生育意愿?！霸诒姸嚓P于生育問題的研究中，有關生育意愿的研究一直受到特別的關注，其原因當然是由于人們企望通過對生育意愿的了解來預見到生育水平的變化?！?不僅眾多的人口學研究需要在各種人口預測和人口推算的模型中加入生育意愿的變量，并設定生育意愿的具體數值；而且在政府決策部門制定和調整人口生育政策過程中，所考慮的一個重要因素同樣也是人們的生育意愿。“在人口研究領域，生育意愿不僅是研究生育觀念的主要內容，也被作為預測未來生育水平的指標之一”，“了解生育意愿對判斷生育率變化日益重要”。6正是由于學術界對人們生育意愿的這種嚴重依賴，或者說，正是由于生育意愿在一個國家的人口生產、人口發展、人口政策制定等方面所具有的重要地位，因此，科學地、準確地了解人們的生育意愿，就成為學術界和政府部門的一項重要任務。而“我國20 世紀80 年代以來對育齡人群生育意愿的測量方法的深入研究還是比較缺乏的”7， 因此，我們有理由去重新思考這樣一些基本問題：三十多年來，眾多研究者（包括筆者在內，后同）在實際調查中是如何測量生育意愿的？各種生育意愿測量的效度究竟如何？眾多生育意愿調查的結果究竟在多大程度上反映了人們的生育意愿？探討和回答這些問題正是本文的主要目標。
二、三十多年來我們在如何測量生育意愿
“生育作為一種社會現象，同時兼有三個特征：即數量、時間和性別”8，因而人們的生育意愿也相應地包含生育子女的數量、生育子女的時間、生育子女的性別三個方面的內容9。在實際研究中，研究者通常將生育意愿操作化為“意愿生育數量”、“意愿生育時間”、“意愿生育性別”等。1其中，意愿生育數量是最為重要的方面。也是與我國人口增長、人口預測、人口控制、人口政策最為相關的方面。因此，本文也將討論的重點放在這一方面。2
那么，三十多年來我們的生育意愿調查是如何測量人們的生育意愿的？現有的各種生育意愿測量的效度究竟如何？為了回答這些問題，我們需要經驗的證據，即需要對現有的大量生育意愿調查進行系統的考察。
據侯佳偉等人統計，改革開放以來的三十多年中，國內學術界發表的大大小小的生育意愿調查結果有兩三百個。他們通過篩選，對其中227項研究的結果進行了統計，縱向地描述和分析了我國居民生育意愿的變遷趨勢。3候文選取生育意愿調查結果的方式是在現有文獻中選取“全部可得的”調查結果，即從CNKI上所能查到的、有生育意愿測量方式的全部調查結果。他們采取這種方法選取樣本，主要是出于進行定量統計分析的需要。但這種選取方式的一個不利后果，就是樣本中會包括許多一般性的、小范圍的、小規模的、低質量的、特別是未公開發表的研究結果（如研究生W位論文）。這樣，雖然227項研究中的每一項調查都會有一個生育意愿的具體數字，但這個數字的質量究竟如何、其價值究竟有多大卻是值得探討的。
為了避免候文的選取方法所造成的原始文獻質量不高、調查結果代表性不高等缺陷，筆者選取那些相對“重要的”生育意愿調查結果來進行分析。用來衡量“重要”的標準是：（1）調查范圍大（調查范圍在縣、市級范圍以上）；（2）樣本規模大（有效樣本規模在500人以上）；（3）學術品質高（調查結果公開發表在核心刊物上）。從可行性方面考慮，筆者又增加了第4條標準，即通過中國知網（CNKI）可以被檢索到。具體的選擇方式和過程如下：
首先，于2016年3月14日，在中國知網的全國期刊全文數據庫（CNKI）中，確定搜索范圍為“核心期刊”，并以篇名包含“生育意愿”為檢索詞進行搜索，共得到115篇論文。其次，逐一閱讀這115篇論文，排除掉：（1）非經驗研究的論文（純理論探討、文獻綜述類、國外研究狀況介紹類的論文等）；（2）調查范圍為縣、市以下區域（如村、鎮、街道、社區等）的論文；（3）調查的樣本規模小于500的論文；（4）采用個案研究等定性研究方法的論文；（5）沒有報告（從文中也查不到、辨別不出）生育意愿測量指標的經驗研究論文；（6）沒有報告調查項目相關信息（如調查時間、地點、總體、樣本等）的論文；（7）僅調查二胎生育意愿（即只詢問是否會再次生育）的論文。
經過篩選，最終得到符合要求的經驗研究論文56篇，這些論文所使用的數據來自41項調查項目。可以說，這41項調查項目構成了目前國內在生育意愿方面的最重要的經驗調查。4通過對這41項調查結果的解析，可以在最大程度上揭示出國內目前生育意愿調查的主要現狀。下面是這41項調查項目的相關情況，特別是生育意愿測量指標的統計。5
通過表1的統計結果我們看出，國內現有的41項重要生育意愿調查中，研究者對“生育意愿”的測量幾乎百分之百地采用了兩種方式：一是用“理想子女數”來測量；二是用“假設條件下的意愿生育子女數”來測量。前者大約占了70%（29項），后者大約占了30%（13項）。6
注：a：調查中用來測量二孩生育意愿時所用指標。b：此種測量方式的完整表述應該是：“假設條件下的意愿生育子女數”。此處為簡化表格，以“假設意愿子女數”表示，下同。c：北京市2002年的調查在侯亞非、馬小紅等不同學者的論文中，所介紹的樣本規模不一致。d：北京市2006年的調查在侯亞非、馬小紅等不同學者的論文中，所介紹的樣本規模不一致。e：該調查中用緊密相連的兩個問題來測量，前一個是“如果不考慮生育政策和其他條件，你認為一般家庭有幾個孩子最理想？”緊接著問的第二個問題是“你自己希望生幾個孩子？”此處分別作為“理想子女數”和“假設意愿子女數”統計；f：其調查中包括兩個問題，一是“您是否打算生二孩”，這實際上是在測量“符合政策人群的二孩生育安排，而不是一般的生育意愿”；“為了盡可能獲取被訪人真實的生育意愿”，提出的另一個問題是“您理想中的孩子數量”。故只取其這一測量方式。參見石智雷等《符合“單獨二孩”政策家庭的生育意愿與生育行為》，《人口研究》2014年第5期。
實際上，不僅本文所考查的這41項重要調查的情況是如此，侯佳偉等人對生育意愿調查進行統計的結果，也發現研究者采用的都是這兩種測量方式。他們指出，在其所統計的227項調查中，使用最多的問題是：“您認為一個家庭中最理想的孩子數是幾個”，“您認為一對夫婦生幾個孩子最合適”，“如果沒有計劃生育政策，你希望生幾個孩子”，“如果完全按個人意愿，您希望生幾個孩子”，“如果允許隨意生孩子，你希望生幾個孩子”。顯然，前兩種問題是典型的“理想子女數”問題，后三種問題則是典型的“假設條件下的意愿生育子女數”問題。
為什么會形成這樣的狀況？為什么研究者不直接詢問人們“你想生幾個孩子”？這是由于，在改革開放后的三十多年中，我國一直實行著以“一對夫婦生育一個孩子”為主要內容的計劃生育政策。在這一客觀現實面前，研究者無法直接測量人們本源的（即沒有生育政策制約和影響的）生育意愿。因此，為了盡可能了解人們心底里的真實意愿，研究者不得已采取了兩條間接的途徑來進行測量：一條途徑是改測量“生育意愿”為測量“理想子女數”，即改“你想生幾個孩子”為“你認為理想的家庭應該有幾個孩子”；另一條途徑則是改“現實有政策”為“假設無政策”，即改“你想生幾個孩子”為“如果沒有計劃生育政策，你想生幾個孩子”?，F在的問題是：這兩種測量方式都是有效的生育意愿測量嗎？或者說，這兩種方式所測量的真的都是人們的生育意愿嗎？如果情況并非如此，那么，研究者通過這兩種測量方式得到的生育意愿的調查結果（比如60%的人想生兩個孩子，或者人們的平均生育意愿為1.8個孩子等等），究竟在多大程度上反映了人們的生育意愿？
三、兩種測量方式的效度如何？
測量的效度（validity of measurement）是指測量的有效性或準確性。效度是衡量測量質量的兩個關鍵指標之一（另一個指標是測量的信度）。下面我們從測量效度的視角，對生育意愿調查中的兩種測量方式進行分析。
1、“理想子女數”：測量的是“意愿”還是“看法”？
上述表1的結果表明，絕大多數生育意愿調查采取的是“理想子女數”指標。問題是，“理想子女數”真的是在測量人們的生育意愿嗎？讓我們從采用“理想子女數”這種測量方式的生育意愿調查所提出的具體問題開始分析。下面是調查問卷中的具體問題：
“你認為理想的家庭應該有幾個孩子？” “你認為理想的家庭最好有幾個孩子？”“你認為一個家庭中生幾個孩子最理想？”“您認為一個家庭中最理想的孩子數是幾個？” “你認為一個幸福的家庭最好有幾個孩子？”“您認為一對夫婦生幾個孩子最合適？”
仔細分析上述各種提問，不難看出，盡管具體表述方式各不相同，但它們都有一個共同的特征：它們都是以“你認為……？”的方式提出問題的。正是這種特定的提問方式決定了它們實際上是在詢問人們對某種現象或某件事情的“看法”、“態度”或“認識”，而不是在詢問人們對這一現象或事情的“愿望”、“期望”或“想法”！這正是我們理解“理想子女數”這種測量方式實質的P鍵，也是這種測量方式與生育意愿概念本質內涵之間的差別所在！這種本質的差別揭示出，用“理想子女數”作為“生育意愿”的測量指標，效度并不高！
何為意愿？最簡單地說，就是人們內心想去做、希望去做或者希望去達到、實現某件事的想法。而生育意愿，就是人們對于自身生育行為和生育結果的主觀期望和意愿，也就是人們內心對于自己生不生孩子、生幾個孩子、生男孩還是生女孩、什么時候生等問題的想法或期望。從國外學者的英文表述中我們或許也能得到一定的啟示：生育意愿常見的英文表述是fertility intention，或者fertility desire，fertility will。所有這些表述強調的都是“想要”生育孩子的“打算”、“愿望”和“想法”。而“意愿生育子女數”的英文表述則是“desired number of children”或者“intended number of children”1，直譯過來就是“渴望要的孩子數目”或者“打算要的孩子數目”。這些正是生育意愿的本意。所以說，生育意愿本質上是人們的一種主觀“期望”。而上述各種測量“理想子女數”的調查問題實質上詢問的則是人們的一種主觀“看法”、“認識”或者一種“態度”。盡管這種“看法”、“認識”或“態度”與這種“期望”相關，但二者卻并不是一回事。
“期望”更多地包含著人們內心的某種渴望和追求，而“看法”、“認識”或“態度”則更多地停留在認知層面，具有更多“是好是壞”、“是對是錯”、“是合適還是不合適”的判斷內涵。更直接地說，“你認為理想的家庭應該有幾個孩子”等問題所測量的，其實是被調查者關于“理想的家庭”或者說“理想的家庭結構”（國外也稱為理想家庭規模，即ideal family size，實際上指的是理想子女數量）的看法。或者說是人們對“理想的家庭”、“理想的家庭結構”的一種主觀認知。而我們想知道的生育意愿，則是人們對生孩子這件事情的“想法”、“期望”或“打算”。它所回答的是諸如“想不想”、“期望如何”、“渴望如何”這樣的問題，而不是回答理想家庭“應該如何”、“什么樣最好”。
既然“理想子女數”并不是對生育意愿的有效測量，眾多研究者為什么都使用這一指標呢？筆者分析，研究者一定程度上是基于這樣一種潛在的假設：即人們理想中的孩子數目就是他們希望生育的孩子數目。因此，了解他們的“理想子女數”就可以了解他們的生育意愿。從理論上說，這種潛在的假設并沒有錯。但是，這種“并沒有錯”卻是有前提的。這種前提就是：社會中既不存在任何限制或者鼓勵生育的經濟因素、政治因素、文化因素，也不存在任何限制或鼓勵生育的人口政策。即人們的生育完全處于一種自主、自發、自然狀態中。然而，十分顯然地是，我國并不存在這樣的前提（即使是目前也不存在）。且不說經濟因素、政治因素、文化因素會對人們的生育意愿產生影響，僅僅人口政策這一個方面，就會使得這樣的前提不復存在。
人們對“理想子女數”的回答，只能看成是一種在理想條件下、理想狀態中的期望，是一種不考慮現實條件和現實情況的期望。而人們的生育意愿，則是一種在國家生育政策與社會的經濟、政治、文化背景、自身家庭狀況，以及個人價值觀念、生活取向、身體條件等多種因素影響下的期望。因此，“最理想有兩個孩子”是一件事，但實際生活中自己想不想生兩個孩子、愿不愿意生兩個孩子、能不能生兩個孩子卻又是另一件事。比如，研究者在生育意愿調查中經常聽到的諸如“雖然有兩個孩子最理想，但考慮到經濟因素（或撫養孩子的成本等），我們還是只想要一個孩子”，“雖然生兩個孩子最理想，但考慮到我們的精力有限（或身體不好、或工作太忙等），我們還是只想生一個孩子”，或者“雖然生一個孩子最理想，但考慮到祖輩的期望（如傳宗接代、或增加勞動力、或多子多福等），我們還是想生兩個孩子”等回答，就是對這種差別的一種說明。
更為重要的是，在改革開放以來的三十多年中，計劃生育政策對人們生育意愿的影響是剛性的。無論是1979年開始的嚴格限制生育的人口政策，還是現在有條件放寬生育的人口政策，都會使得人們心底里的生育意愿與這種影響下所形成的社會認知產生分離。作為認知層面的“理想子女數”，其反映的主要不是作為個體的人們的“想法”和“愿望”，而是社會中大多數人認可、大多數人接受的某種“看法”或“觀念”。用有的研究者的話說，這種“理想子女數”“相當于對孩子數量的主觀最優判斷”1，“反映的是一種社會觀念”、一種“普遍可接受的社會價值和生育觀念”。因此，“從概念上和測量上都與生育意愿有差別”2 。“其實，‘理想子女數’僅是生育意愿的指標之一，它反映的是生育的社會規范或個人生育觀念， 是人們心目中的完美家庭構成，而不是個人或家庭的現實生育需求或個人意愿?！?也正因為“理想子女數”反映的是一種整體性的社會認知，因而其具有相對的穩定性（即在一段時期中對不同對象進行調查，所得到的結果相互之間差別并不大）。
綜上所述，生育意愿本質上是人們的一種主觀“期望”、“想法”或“打算”，而“理想子女數”的提問方式所測量的實質上只是人們對某種事物的主觀“看法”、“認識”或“觀念”。它既不同于人心底里對希望生育幾個孩子的真實想法，也不能準確反映人們在現實生活中綜合考慮個人及家庭特定條件后選擇的實際生育幾個孩子的行為?？傊?，“理想子女數”的確與人們的生育意愿“相關”，但二者并不“相等”。它雖然也會隨著時間的變化發生變化（這種變化實質上反映的只是社會觀念的變化），但它與人們實際的生育意愿之間卻始終存在著一定的距離。它不需要回答者去綜合考慮個人的現實情景和家庭的特定條件，不需要考慮諸如子女的撫育成本、家庭的經濟條件、夫婦的時間精力、母親的年齡、祖輩的身體狀況、甚至家庭的住房條件等眾多客觀的、與生育和養育孩子緊密相關的現實因素。而一旦考慮這些現實因素，回答者的回答可能就會大不相同了。這些現實的因素都可能使“理想子女數”所得到的只是人們的一種“理想”，而不可能成為他們的現實。因此，用“理想子女數”來測量人們的生育意愿，效度并不高。然而，現實中70%左右的調查使用的正是這種效度不高的指標。這或許就是按調查結果做出的預測與實際申請生育的結果之間存在差距的重要原因。它啟示我們：在認識和預測人們的生育意愿方面，“理想子女數”只能作為一種有限的參考。
2、假設與現實：第二條測量途徑的特征及其局限
關于測量生育意愿的第二條途徑，我們同樣按照測量的效度標準來進行衡量。先來看看第二種測量方式在實際調查問卷中所采取的具體提問形式：
“假如沒有計劃生育政策，你希望生幾個孩子？”“如果沒有計劃生育政策，你想生幾個孩子？”“如果國家政策允許，你打算要幾個孩子？”“如果完全按個人意愿，您希望生幾個孩子？”“如果允許隨意生孩子，你想生幾個孩子？”
不難發現，在上述各種不同的提問中，也都有一個共同的特征：即它們都是以“假如”、“如果”等條件句的方式來進行提問的。如果先不看這些假設的條件，只看問題的后一半，即“你希望生幾個孩子”、“你想生幾個孩子”等等，則它們所測量的正是我們希望得到的生育意愿，或者說，后一半問題對生育意愿的測量具有很好的效度。然而，十分遺憾地是，由于我國社會三十多年來的現實中客觀存在著限制人們生育數量的計劃生育政策，因此，這種“希望生幾個”、“想生幾個”的有效測量又受著F實中存在的計劃生育政策的干擾和影響，不可能直接詢問。所以，研究者不得不在這些具有很好測量效度的問題前面，加上“假如”、“如果”等條件句作為前提。這樣一來，所有測量又都變成了一種假設式：“假設沒有計劃生育政策”、“如果完全按個人意愿”等。第二條途徑的測量效度問題也就集中到了“假設條件句”的影響上。這種加上了假設條件語句的調查問題，對于測量人們真實的生育意愿會有什么樣的影響呢？
首先，這種“假設條件語句”的提問，客觀上將被調查者置身于一種非現實的情境中，即“假設”、“假如”的條件性，也就意味著其所提問題的內容和情境的不現實性?；蛟S研究者的愿望（實際上是研究者主觀意識中或潛意識中的一種假設）是：讓被調查者暫時不考慮當前面臨的計劃生育政策的現實，進入到一種假定的、不受限制的、可以任由自己決定生育行為的情境中來考慮問題。那么，他們的回答所反映的就是真的面臨這種情景時的想法。這樣一來我們就可以了解到真實的生育意愿。雖然筆者不能完全排除研究者的這一良好愿望的確有實現的可能，但是，筆者認為，這種良好的愿望或許更多只是研究者自己的“一廂情愿”。更為理性的考慮則是：應該站在現實的層面，站在被調查者的地位，從被調查者的角度來分析和看待這種假設前提的可能影響和實際效果。試想一下，在現實社會中，當一個普通的被調查者面對調查問卷中這樣一個假設性問題，或者說這樣一種假設的情景時，他的反應會是什么？他又會如何思考和回答這樣的問題？
客觀的現實是：調查問卷中的“假如沒有計劃生育政策”與實際生活中明明有計劃生育政策之間存在著明顯的差距；問卷中的“如果國家政策允許”與實際生活中明明國家政策不允許之間存在著明顯的對立。而且這種明顯的差距和對立又客觀地存在于被調查者的頭腦中。它會導致被調查者在這種超出現實、脫離現實的問題面前，產生一種“這是不可能的”、“這是不現實的”、“這是假的”自然反應，繼而在其回答調查問題的潛意識中，形成一種“反正這也不是真的”的心理。即無論我怎么回答，無論我選擇的答案是什么，都不會真的變成現實。正是假設條件式的提問所帶來的這種心理反應，可能導致被調查者在回答這類調查問題，特別是在回答自填問卷中的這類問題時，不考慮自己真實的想法，而是選擇他們認為“合適的”，或者是“任意的”答案。從而導致其回答結果與他們真實的生育意愿之間產生距離。換句話說，“假設性的”問題和“假設的”情景所能得到的，或許也只是被調查者“假設的”意愿，而非他們真實的、實際的意愿?！斑@種假設性的政策環境不同于真實的政策環境，據此得出的結果可能跟真實政策環境下人們的實際決策有較大的差異?！?因此，用“假設條件下的意愿生育子女數”來測量人們的生育意愿，也存在著缺乏現實性的不足。這種缺乏現實性的特點就是第二種測量方式在效度上所面臨的最大挑戰。
其次，除了“假設性”的影響外，“假設條件下意愿生育子女數”的測量方式還存在另一個弱點，這就是，要在“有生育政策限制的條件下”去了解人們在“沒有生育政策限制條件下”的生育意愿，本身或許就是一件不可能的事情。有研究者認為，那種要求被調查者在“如果沒有計劃生育政策”的假設條件下來回答生育意愿問題的做法，“對于被調查者來說很難想象”2（即被調查者很難想像出自己在那種不可能、不現實的情景中的想法和行為）。的確，在客觀上有計劃生育政策的現實社會生活中，去想像自己在沒有這種計劃生育政策的情景中所具有的想法和行為，或許真的有些不合情理。而以這種想象的結果來代表人們在真的面臨沒有計劃生育政策情境中的想法和行為，也的確有些靠不住。因此，“假設條件下意愿生育子女數”的測量方式所存在的這一“現實效度”問題也同樣值得重視。
四、兩條路徑的相對效果：誰離人們的生育意愿更遠？
上述分析表明，從測量的效度來衡量，不僅采用“理想子女數”的方式沒有真正測量到研究者想測量的現象，采用“假設條件下的意愿生育子女數”的方式可能同樣也很難準確地測量到這一現象。正因為兩種測量方式的效度都不高，導致了眾多調查的結果與現實社會中人們實際的生育意愿之間存在差距，從而也在一定程度上導致了依據調查結果所做的人口預測偏離了現實社會中人們實際申請和生育的現實。從更深的層面上說，關于當代中國人的生育意愿，我們實際上所了解和認識到的并不十分準確，或者說十分有限。這是我們應該清醒認識到的一個重要現實。
當然，在現有的社會條件下，由于無法采用直接的測量方式，研究者只能退而求其次，采取這兩種不盡如人意的測量方式。但是更高的學術標準則要求我們進一步弄清楚，現有的這兩種都不太完美的生育意愿測量方式中，哪一種的效果相對會好一些？即從認識和了解當代中國人生育意愿狀況的角度，我們還需要進一步比較一下，哪一種方式得到的結果相對接近現實，哪一種方式的結果可能離現實相對更遠、誤差相對更大一些？
為了回答這一問題，首先需要確立衡量和比較的標準。最好的標準自然是當社會中沒有生育政策限制時，或者說當人們不受生育政策限制時的生育意愿調查結果。但由于我國改革開放以來的現實社會中一直存在著計劃生育政策，而所有的生育意愿調查也都是在有這種政策的現實條件下進行的，所以，這種最好的標準并不存在。我們只能用其他標準來近似地替代。
筆者認為，在現實條件下，相對可靠且實用的標準是那些“具有現實性”的調查結果。這里所說的“具有現實性”，指的是調查對象在現實的生育政策面前，并不受其限制。換句話說，就是在現行計劃生育政策條件下，調查對象依舊符合生育兩個孩子的要求。這種具有“現實性”的調查對象主要包括“雙獨育齡夫婦”、“農村一孩為女孩的育齡夫婦”、2013年底以后的“單獨育齡夫婦”、2015年底以后的“所有育齡夫婦”等。只有對這些符合計劃生育政策的人群所進行的生育意愿調查，才有可能測量到當事人真正的生育意愿。因為在詢問他們的生育意愿時，既可以不用“理想子女數”，也可以去掉“假設沒有計劃生育政策”的限制語，而是可以直接進行詢問。他們對于生育意愿的回答相對來說也會更加接近其真實的意愿。當然，由于這類人群實際上也只是可以生育二孩的人群，所以，調查的問題也主要圍繞著是否想生二孩進行。1那么，這些“具有現實性”的調查對象希望生育二孩的比例是多少？他們希望生育的子女數量平均又是多少呢？
文獻檢索結果表明，到目前為止，這種針對“具有現實性”的調查對象的生育意愿調查共有8項：其中有4項是對北京市“雙獨夫婦”生育意愿的調查；有2項是對江蘇省六個市縣“符合生育兩個孩子條件者”生育意愿的調查；1項是對全國五大城市“雙獨夫婦”的生育意愿調查；1項是對湖北省符合“單獨二孩”條件的夫婦的調查。下面表2是這8項調查的結果統計：
表2的結果表明：這些符合政策條件可以生育兩個孩子的對象中，平均希望生育二孩的比例為36%；希望生育一孩比例為64%；平均希望生育子女數為1.36個。
如果將表2所得到的、對符合政策條件可以生育二孩的調查對象進行調查所得結果作為衡量標準的話，接下來的任務就是要用前述兩種測量方式的具體結果來與之進行比較。即看看前述兩種測量方式的結果中，哪一種相對接近上述結果，哪一種則離上述結果相對較遠。
表2 具有現實性的生育意愿調查中關于二孩生育意愿的結果 （%）
[調查地點 調查時間 調查對象 樣本規模 想生二孩 不想生二孩 沒想好 北京調查 2006 城市雙獨夫婦 （249） 26.1 44.2 29.7 2008 農村雙獨夫婦 （339） 36.3 34.2 29.5 2011 雙獨夫婦 （178） 29.8 43.3 27.0 2013 雙獨夫婦 （222） 43.0 29.1 27.8 江蘇調查 2006 有一孩符合二孩條件者 （3457） 11.1 68.8 20.1 2010 有一孩符合二孩條件者 （4437） 42.5 57.5 五大城市調查
2008
雙獨夫婦 （314） 27.1 62.1 10.8 湖北調查 2014 符合二孩條件者 （10030） 23.3 57.3 19.5 符合單獨二孩者 （6958） 21.5 59.2 19.3 8項調查平均愿意比例 29.0 50.6 20.4 將“沒想好”按“想生”與“不想生”的比例分配后 36.4 63.6 平均意愿生育子女數 1.36個 ]
為此，筆者采用兩種方式收集證據。一種方式是將前面表1中的41項調查結果按兩種測量方式分別計，從總體上來比較二者的結果；另一種方式是選擇那些在同一研究中同時運用了兩種測量方式的調查項目，來具體比較兩種方式的測量結果。下面的表3是第一種方式比較的結果：
表3 國內 41項重要生育意愿調查中兩種測量方式子女平均數的統計
[調查
平均a 調查 平均 調查 平均 調查 平均
林富德，1988 2.11 風笑天，2000 1.33 風笑天，2002 1.32 莫麗霞，2002 2.01 陳字 等，2004 - 風笑天，2004 1.33 周俊山 等，2004 1.16 謝永飛 等，2005 1.88 王學義 等，2006 - 王天宇 等，00-09 - 覃民 等，2009 1.40 廖慶忠 等，2009 1.53 鄭真真，2010b 1.42 以上10項“假設意愿子女數“測量平均值為1.55；除三項外，基本上處于1.3-1.5之間；如去掉例外的三項，則平均為1.36 屈錫華，1990 2.50 梁鴻，1996 1.75 趙景輝，1996 1.25 周長洪 等，1997 1.56 尤丹珍 等，2000 2.01 陳衛 等，2001 1.82 李建新 等，2002 1.71 候亞非 等，2002 1.04 莊渝霞，2002 1.66 王金營 等，2006 1.80 覃民 等，2006 1.60 馬小紅 等，2006 1.18 侯亞非 等，2006 1.23 侯亞非 等，2006 1.18 江蘇課題，2007 1.45 郭志儀 等，2007 2.04 馬小紅，2008 1.47 廖慶忠 等，2009 1.53 宋健 等，2009 1.61 徐映梅 等，2009 1.70 湯兆云 等，2010 1.84 鄭真真，2010 1.65 王軍 等，2011 1.85 王軍 等，2012 1.86 卿樹濤 等，2012 1.61 王軍，2013 1.87 莊亞兒 等，2013 1.93 石智雷 等，2014c
1.71 張曉青 等，2015 1.82 以上29項“理想子女數”測量平均值為1.72；除北京、哈爾濱等調查外，基本上都處于1.6-1.9之間；如去掉北京、哈爾濱的結果，則為1.8。 ]
注：a：少數論文沒有直接報告平均意愿生育子女數或者平均理想子女數，系筆者根據表中統計數字計算得出。b與c兩項研究的測量內容與本文的處理方式參見表1說明。
表3的統計結果表明，從總體上看，“假設條件下意愿生育子女數”的測量結果基本上處于1.3-1.5之間，“理想子女數”的測量結果則基本上處于1.6-1.9之間，“理想子女數”的測量結果明顯高于“假設條件下意愿生育子女數”的測量結果。如果去掉少數相對特殊的調查結果，那么，“假設條件下意愿生育子女數”的測量結果與前面表2“具有現實性”的調查結果幾乎相同；而“理想子女數”的測量結果則與其相距甚遠。第一種方式證明“理想子女數”的測量結果更加遠離衡量標準。
下列幾項調查中，研究者對同一個樣本采用了兩種不同的測量方法，正好為我們提供了按第二種方式進行比較的結果。
調查項目1：上海市人口與計劃生育委員會在2013年11月對上海市8501名20-49歲、目前在婚、夫妻至少一方為上海戶籍的育齡夫婦進行了調查，同時使用了兩種不同的測量方式。該調查結果表明，對于“你認為理想的家庭應該有幾個孩子”這一問題，73%的被調查者回答為兩個，25%的回答為一個，總體的平均理想子女數是1.75個孩子。而對于“在不考慮計劃生育政策情況下，只考慮你自己的實際情況，你們打算要幾個孩子”的問題，回答要兩個孩子的比例為48%，回答要一個的比例為46%，二者比例相當，都接近50%。分別比“理想子女數”的比例少了25%和多了21%。其平均意愿生育子女數為1.46個，比平均理想子女數少了近0.3個。1
調查項目2：北京市西城區計生委和中國人民大學人口與發展研究中心2013年對北京市西城區2504位20-44歲（原文此處誤寫成20-24歲）的育齡婦女進行了生育意愿調查。該調查同樣采用了兩種測量方式。其得到的結果是：對于“理想的家庭中應該擁有的孩子數量”（即理想子女數）的問題，調查結果為“被訪育齡婦女平均理想子女數量為1.8個”；而對于“在排除政策干擾條件下”“打算生育的孩子數量”的問題（即假設條件下意愿生育子女數），調查結果則為平均1.5個左右。1兩相比較，同樣是“假設條件下意愿生育子女數”的平均值比“理想子女數”的平均值少了0.3個。2
調查項目3：中國社會科學院人口所與江蘇省計生委2010年對江蘇6個市縣育齡婦女進行的生育意愿追蹤調查中，研究者也采用了兩個不同的測量問題：“如果不考慮生育政策和其他條件，您認為一般家庭有幾個孩子最理想？您自己希望生幾個孩子？”其調查結果顯示，樣本總體的“平均理想子女數顯著高于個人期望的平均數（前者為1.65，后者為1.42）”，二者相差0.23個。3
這三項調查項目同樣得出了“理想子女數”的測量結果明顯高于“假設條件下意愿生育子女數”的結果的結論。也同樣證明了“理想子女數”的測量結果更加遠離衡量標準。因此，無論是總體統計的方式，還是具體項目實例的方式，兩方面證據都一致表明：“理想子女數”的測量結果明顯高于“假設意愿子女數”的測量結果；“理想子女數”平均在1.6-1.9之間，即希望生育二孩的比例在60%-90%之間；而“假設條件下意愿生育子女數”平均在1.3-1.5之間，即希望生育二孩的比例在30%-50%之間。通過將這兩方面結果與前面的衡量標準進行比較，不難發現，“假設條件下意愿生育子女數”更為接近衡量標準，而“理想子女數”則離衡量標準相對較遠。實際上，從前述分析中可知：由于“理想子女數”實際測量的是人們的態度、觀念和認識，其測量的內容效度明顯不高；“假設條件下的意愿子女數”雖然有缺乏現實性的不足，但其測量問題的內容效度明顯比“理想子女數”高得多。因此，采用“假設條件下的意愿子女數”來測量人們的生育意愿，比采用“理想子女數”來測量的效果離人們實際的生育意愿會相對近一些。
五、總結與討論
1.研究的主要結論
三十多年生育意愿調查的實踐表明，研究者通常采用“理想子女怠被蛘摺凹偕杼跫下的意愿生育子女數”來測量人們的生育意愿。但實際上，“理想子女數”并不是人們“想生的孩子數”；用“理想子女數”進行測量，所得到的只是人們的對生育的看法和觀念，而不是人們對于生育的想法和意愿。所以用“理想子女數”來測量人們的生育意愿，其效度并不高?！凹僭O條件下的意愿生育子女數”是在有計劃生育政策的現實中假設沒有政策，因而這種測量缺乏現實有效性。即“假設無政策”并不是“真的沒有政策”。因此，這兩條研究者“不得已而為之”的間接測量方式，并不能很好完成對人們真實生育意愿進行準確測量的任務。但相比較而言，“假設條件下意愿子女數”的測量效果優于“理想子女數”的測量效果。即“理想子女數的測量效度更低，它比“假設條件下意愿子女數”離人們的生育意愿更遠。
總結三十多年來生育意愿調查的結果，可以看出，由于兩種生育意愿測量方式的效度都不高，特別是由于70%左右調查所采用的是測量效度相對更低的“理想子女數”的方式，因此，現有調查對于認識和反映當代中國人的生育意愿來說無疑存在著較大的偏差。這一狀況也從另一個角度說明，現有的生育意愿調查結果并沒有準確地測量到人們的生育意愿。因而對于當代中國人的生育意愿，我們實際上了解得并不多。這是一個值得重視的現實。
2.相關問題的討論
在本研究結果的基礎上，下述幾個方面的問題值得進一步探討。
第一，如何看待現有的生育意愿調查結果。現有生育意愿調查的兩種測量方式是在有生育政策限制的背景下研究者不得已而為之的結果。本文指出現有生育意愿測量方式缺乏效度并不意味著這些結果沒有價值。關鍵在于我們如何認識和看待它們。換句話說，現有各項生育意愿調查結果的價值會因為我們認識和看待它們的方式的不同而有所不同。
筆者注意到，學術界對現有的調查結果基本上采取的都是接受、相信的態度，即“視調查結果為現實”。很少有學者去分析這些調查結果在反映客觀現實方面是否存在局限、問題和差距。這一方面可以從三十多年來所發表的幾百篇生育意愿調查結果基本上都沒有受到質疑或商榷反映出來（受到商榷的調查結果僅一項）；另一方面也可以從現有的關于生育意愿研究的文獻綜述中看出來。無論是風笑天等人關于上世紀最后二十年中生育意愿研究的綜述1，還是姚從榮等人關于新世紀前十年中生育意愿研究的綜述2，都有一個共同點，即客觀上都承認和接受了現有調查的結果，都在一定程度上把調查結果當作現實看待。兩篇綜述文章中雖然也有一些分析和評論，但重點都是對調查結果進行歸納和描述，即都是以這些調查結果為基礎，來描述生育意愿的變遷趨勢。這些情況說明，目前學術界對現有的生育意愿結果的認識，往往都自覺不自覺地基于一種并不成立的前提：即現有調查結果都是對現實社會中人們生育意愿的真實反映，因而相信并接受它們。很少有學者去仔細解析每一項具體生育意愿調查的質量，去認真掂量不同研究結果反映現實生活中人們實際生育意愿的程度。
事實上，可以肯定的是，三十多年來的生育意愿調查，既有較好反映社會現實狀況的，也有片面反映社會現實狀況的。風笑天曾經以對獨生子女進行的生育意愿調查研究為例，進行過具體解析。其研究結果表明：“到目前為止的有關第一代獨生子女生育意愿的調查結果，給我們所描述的是一幅雜亂的圖像：他們的平均意愿生育子女數目從1.00到1.50，希望生育一孩的比例從最低的45%到最高的80%；期望生育兩個孩子的比例從最低的15%到最高的50%；不同調查結果相互之間的差別較大?！F有研究都沒有做到完全反映第一代獨生子女這一總體所具有的生育意愿的整體狀況?；蛘哒f，這些調查結果都只是在有限的程度上、描述了這一總體中的一部分對象的生育意愿狀況?！?那么，推而廣之，現有的眾多生育意愿調查結果很可能也是如此。因此，我們應該認識到：一方面，不同調查由于自身質量不同，因而其反映現實社會中人們的生育意愿的正確程度是大不相同的，有的可能相對接近而另一些則可能相對偏離人們的生育意愿；另一方面，每一項具體生育意愿調查所反映的都只是中國社會中彼時彼地、特定群體的生育意愿?；蛘哒f，不同調查結果所反映的往往只是現實的一部分。只有認真解析每一項具體生育意愿調查的對象、方法、過程和結果，才能更好地區分和辨識，也才能更好地利用調查所提供的有用信息去增加我們的認識。
第二，認真反思現有生育意愿測量的意義。改革開放三十多年來，學術界和政府相關部門一直都在關注和討論生育意愿，關注和討論人們的生育行為及其與社會的生育水平之間的關系。本研究結果的意義，在于提醒我們，在看待現有調查所得到的生育意愿結果時，應該始終保持清醒的認識。雖然在每一項生育意愿調查的結果中，都會得到一個關于人們生育意愿的具體數字，比如1.3、1.5、1.8等等，但這些數字究竟在多大程度上反映了社會現實，則是值得研究者認真分析和仔細推敲的。研究者應該清醒地認識到現有的生育意愿測量與人們真實的生育意愿之間存在什么樣的差別，進而認識到我們對人們真實的生育意愿實際上只了解到多少。這是將生育意愿的調查結果作為制定人口政策重要參考時應注意的關鍵一環。而反思和檢討我們對于生育意愿的測量方式，既可以讓我們更加客觀、更加準確地看待以往生育意愿調查結果所反映的現實，同時也可以讓我們在今后的生育意愿調查中，采取合適的測量指標了解社會現實，更好地為社會決策提供有價值的參考。
第三，影響生育意愿調查結果的其他因素。本文僅討論了生育意愿調查中的測量效度問題及其對調查結果的影響。實際上，除了測量效度的影響外，生育意愿調查的結果還會受到一些其他因素的影響，比如{查對象選擇的影響、調查方式選擇的影響等。風笑天等人曾專門針對生育意愿調查中的對象選擇及其對調查結果的影響問題進行了探討。其研究結果表明，“無論是包含了不應該包含的對象，還是缺少了本應該包含的對象，所有不恰當的調查對象選擇都會導致生育意愿調查結果形成一定的偏差，這些偏差會對我們的認識產生誤導，也會對生育政策制定和調整產生影響”1。而對于不同調查方式的影響，也有研究者早就指出，采用在計生部門人員陪同下入戶當面訪問的方式進行生育意愿調查，會對調查結果產生明顯的影響，“有的夫婦不愿輕易表明自己的真正意愿”，“他們中有的想生二胎，但面對調查員和提倡只生一個的社會輿論不敢言明”2。還有的研究者指出，采用自填問卷的方式，“由被調查者在家中填寫，問卷表也不用署名，被調查者的心理壓力較小，更容易說真話，因而調查結果相對客觀，較少干擾性”3。因此，除了注意測量指標的效度問題外，還應對影響生育意愿調查結果的其他因素給予充分的注意。
第四，“全面二孩”背景中的生育意愿測量問題。如果說以往的生育意愿調查由于客觀上受制于“一對夫婦生育一個孩子”的生育政策而無法有效地對人們真實的生育意愿進行測量的話，那么，目前“全面二孩”政策的實施，則為我們提供了相對正常、自然地了解人們生育意愿的空間。研究者既可以不用效度不高的“理想子女數”，也可以去掉“意愿生育子女數”前面的“假設條件”而直接測量生育意愿了。但是應該認識到，即便如此，目前的生育意愿測量實際上仍然只是在一定程度上反映人們的生育意愿。即在“全面二孩”政策實施的背景下，生育意愿調查所能了解到的，其實只是人們在“最多生兩個”條件下的生育意愿，而不是一般意義上，沒有任何約束條件的生育意愿（或者說，只是在“零至兩個孩子”的有限范圍內的生育意愿，而不是完整意義上不受限制的0-n個孩子的生育意愿）。這種一般意義上的生育意愿，只有當社會中不存在任何限制或者鼓勵生育的人口政策時，即人們的生育完全處于一種自主的、自發的、自然的狀態時才能得到。也只有在那時，我們進行生育意愿調查的結果才會相對可靠地反映社會現實。
The Fertility Desire of Chinese People：How Much do We Know Exactly？
Feng Xiaotian
關鍵詞：莫言；小說；狂歡人物；動物性訴說；《檀香刑》；《蛙》
中圖分類號：I207.425 文獻標識碼：A
莫言的文學創作不只源于生活，還源于其早年豐富的閱讀，以及閱讀感悟。他像海綿一樣，不斷汲取著其他文學作家作品中的精髓，并形成獨屬于自己的寶庫，這為其之后的文學創作奠定了堅實的基礎。莫言的文學作品真實、樸實、自由、張揚、深沉，相反而不矛盾，正是這些強烈的情緒以及濃墨重彩的言語直擊人心，直擊現實。莫言小說的狂歡化是其作品最具代表性的特征之一， 這些狂歡化的人物往往彰顯的是沒有任何掩飾的人性深處的動物本性，在該類小說中莫言最具有代表性的作品是《檀香刑》以及《蛙》。本文通過對這兩本小說的詳細探究較為具體地展現出莫言小說中的狂歡人物完整的動物性訴說特征。
一、莫言簡介
管謨業是莫言的原名，他是山東高密人，是中國第一位榮獲諾貝爾文學獎的作家。莫言的主要系列作品為鄉土作品，莫言的作品不僅僅影響著中國文學的發展方向，對世界文學也有一定的影響以及啟發。莫言的文學被稱為尋根文學，是民間土壤中生長出來的文學，樸實、自然、生動。莫言創作的文學作品之所以有如此大的成就以及影響，這與他的經歷以及其所閱覽的書籍量有很大關系。莫言小時候經歷過對他自己來說都最為困難的三年時間，真實地看過當時的社會現狀，這在他的生活中留下了深刻的印象。莫言早年就極愛看書，書籍閱讀量較為豐富，包括中國文學、外國文學，他的文學底蘊以及文學基礎較為扎實。莫言的成名之作是《透明的紅蘿卜》，該作品發表之后，受到各文學大家高度的評價，莫言在文學道路上也越走越遠，越走越踏實。
二、《檀香刑》與《蛙》
1.《檀香刑》概述
《檀香刑》是莫言的代表作之一，《檀香刑》創作的主要背景是1898年德國強迫清政府簽定了《膠澳租借條約》。1900年德國人開始在山東地區建造膠濟鐵路，在該背景下發生了孫文抗德的事件，《檀香刑》即以此為原型創作的文學作品。《檀香刑》故事梗概是：發生在高密東北鄉中一個小人物也是女主人公孫眉娘其親爹、干爹、公爹之間的一場生死較量。其中所描繪的酷刑真實且駭人聽聞，令人毛骨悚然；所描繪的人物形象生動化，富有個性；所描繪的愛情復雜，富有感染力，成為《檀香刑》中殘酷而絢爛的一筆；所展示的人物關系大膽創新，富有懸念。整部小說對人物性格的描繪自由不受節制，對于人性中存在的黑暗面不加以遮掩，大膽凸顯，使得小說的沖擊感更為強烈，使得故事各情節的碰撞以及連貫性更為令人戰栗。
2.《蛙》簡述
《蛙》是莫言花費心血較多的一部作品，是其作品中的第十一部長篇小說，據相關資料顯示，莫言在該小說上花費了十多年的精力，構思醞釀了十多年，單寫作就花費了四年時間，修改定稿三次，是莫言具有代表性以及對于莫言而言意義重大的長篇小說，并獲得了第八屆茅盾文學獎?！锻堋分v述的背景是農村生育發展史，講述的主要內容是鄉村女醫生姑姑50多年的人生經歷，在小說中也展露出中國計劃生育的艱難性。該書于莫言的重要意義是將接生自己的姑姑寫入小說中，完成了自己多年來未曾完成的感恩心愿?！锻堋肥悄孕≌f中最貼近現實的代表作品，在小說中姑姑是一個繼承八路軍軍醫衣缽的醫生，成功接生了無數個孩子，在婦女心目中逐漸占有一定地位，受到一定程度的尊重。而之后計劃生育政策的實施，使得姑姑在此過程中也讓無數孩子永遠無法出生，其中存在的巨大矛盾以及沖突使得姑姑的內心備受折磨。莫言通過客觀理智的描寫使得這一情感更為凸顯，也反映了當時社會的無奈以及計劃生育國策進程的艱辛。
三、莫言小說狂歡人物的動物性訴說淺析
狂歡人物形象在莫言小說中占據的比例較大，是莫言小說中升華情感、突出矛盾、反映現實的存在，為莫言小說的價值提升奠定了一定基礎。莫言筆下的各種類型狂歡化人物所代表的意義也是截然不同的，會根據所處的環境以及在不同小說中而有明顯的差距。狂歡人物突破等級限制，不受環境約束，不存在敬仰，不存在尊重。動物性是動物與人所存在的共同屬性，也是人們所遺忘的，并且不斷掩飾的本性，莫言通過狂歡人物的描繪將動物性深層次地展露出來。
1.《檀香刑》狂歡人物的動物性訴說分析
動物性是人類與其他動物之間存在的相似性、通性，而社會的一個現狀是人不斷地將自我與動物區分開來，用各種說法來裝點自我，提升自我，以及將自我的存在神圣化、高貴化；將人與動物完全區分開來，不愿正視兩者之間存在的統一性，而忘卻了人來源于動物這一事實。動物與人之間本身是不可分割的，存在各種各樣的關系及聯系。許多作家都在作品中展露出人的這一特征，莫言也是其中一位。在《檀香刑》中，趙小甲是一個狂歡人物形象，趙小甲是一個心智不全，集合傻子以及小丑特性的人物，正是由于這特性，使得趙小甲成為這部小說中看得最明白以及最真實的人物，他能夠直接說出自己的所見所聞，能夠以動物般的直覺說出殺害宋三的真兇。在趙小甲的眼中，他身邊的社會是一個動物世界，是不同動物之間的斗爭。從趙小甲的角度來看，各種人物身上的動物性暴露無遺。
2.《蛙》狂歡人物的動物訴說分析
《蛙》是用更為直接的方式以及更為沖突的方式展露出動物性，主要是通過一個神經特異者秦河來推動劇情的發展，秦河是《蛙》中典型的狂歡人物，秦河直接訴說出蛙與人類之間的關系。通過秦河最為直接的行動來保護蛙的行為來引出蛙的含義，以及蛙在小說中所代表的意義：蛙是生育能力強的代表，是人們所崇拜的對象，與現今成為人們的口糧形成鮮明的對比，諷刺意味明顯。從秦河的角度進行展示，蛙與人類的相似性、蛙與人類之間存在的聯系，通過半瘋癲的說法，來展現出人類與動物之間聯系。而蛙被烤著吃則隱喻著社會對動物性的掩埋以及舍棄，社會對動物性的排斥，展現出這一現狀。而最終精神特異者秦河成為泥捏娃娃民間藝術家，則代表動物對人性的最終救贖。作者通過蛙來貫穿全文，同時也是想要表露出人類最為真實的一面，人類動物性的一面。
莫言在小說中對狂歡人物的描繪細致入微，在描寫過程中不受約束，狂歡人物的刻畫更為深刻，所寄托作者的情感更為凸顯。
參考文獻：
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[關鍵詞] 無痛人工流產；術中并發癥；近期并發癥
[中圖分類號] R714.21[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2008）11（c）-024－02
人工流產是意外懷孕后的補救措施，對婦女生理、心理可造成一定創傷。隨著人們生活質量的提高，及醫學技術的發展和醫療條件的改善，人工流產術時如何減輕患者的痛苦及減少并發癥顯得很重要。近年來，本院用芬太尼+異丙酚用于無痛人工流產術，取得了良好的臨床效果?，F將我院2007年6～9月共176例無痛人工流產術做以下分析：
1資料與方法
1.1病例選擇
選擇2007年6～9月來我院門診自愿要求行無痛人工流產術者，術前檢查無禁忌證，特別是無嚴重呼吸循環系統及其他內科合并癥，無青光眼、哮喘病史。尿-HCG測定為陽性，B超確診為宮內孕的早孕婦女176例。年齡最大43歲，最小17歲，孕齡40～70 d，手術操作者均為門診計劃生育手術室2名固定醫師及麻醉醫師1名。
1.2術前準備
詳細詢問病史，無手術禁忌證，婦科檢查、輔助檢查確診為宮內孕。查血、尿常規、PT+APTT、白帶常規均正常，術前禁食4 h，簽訂人工流產手術同意書、麻醉知情同意書。術前排空膀胱。
1.3操作方法
建立靜脈通道，給氧、心電監護、靜脈給藥麻醉、確定患者進入全麻狀態，意識消失。麻醉醫師全程監護。常規消毒、鋪巾，采用負壓吸引術。手術步驟：①雙合診確定子宮大小及屈向；②暴露宮頸，消毒宮頸，宮頸鉗牽拉出宮頸；③擴張宮頸；④連接宮腔吸管；⑤送入吸管開動負壓，搔刮宮腔；⑥取下器械；⑦檢查絨毛。術后休息60 min，注意出血及腹痛情況，家屬陪伴離院。術后預防感染3 d，術后7～10 d來院回訪，休息14 d，1個月內禁性生活或盆浴。
1.4術中并發癥
①腹痛：172例訴術中術后無痛，4例訴術后有下腹墜痛，類似經期下腹不適，無需處理，5 min左右自行緩解。②出血：3例術中出血過多（＞30 ml）。③人工流產綜合征：2例術中有血壓、心率、血氧飽和度下降，給予抬高頸部、胸外心臟按壓后緩解。④子宮穿孔：0例子宮穿孔。⑤宮頸裂傷：0例。⑥漏吸、空吸：0例。⑦羊水栓塞：0例。
1.5術后近期并發癥
①吸宮不全：1例。術后12 d陰道仍有出血，B超示宮腔有異?；芈暎俅喂螌m刮出組織病檢確診為吸宮不全，組織殘留。②感染：0例。③宮腔積血：0例。④宮頸管或宮腔粘連：1例宮頸粘連，術后35 d月經未來潮，下肢墜痛不適，給予擴宮后有經血流出，0例宮腔粘連。
2結果
結果見表1，2。
表1176例無痛人工流產術中并發癥發生情況[n(%)]
表2176例無痛人工流產術后近期并發癥發生情況[n(%)]
3討論
無痛人工流產操作簡單、安全?；颊呋緹o痛苦?；颊咴诎察o、平穩、無痛的狀態下完成手術，可使患者全身松弛，完全配合，手術順利進行。
首先患者不緊張，上陰道窺器容易，陰道視野充分暴露、消毒。牽拉宮頸、擴張宮頸無不適，宮頸松弛，可順利擴宮，避免擴宮困難，避免宮頸裂傷或術后宮頸粘連，避免人工流產綜合征的發生。雖有2例術中出現血壓、心率、血氧飽和度輕度下降，但未超過正常范圍，且經處理后很快恢復。其次負壓吸引時、搔刮時患者無痛，可完全放松，充分配合，避免術中患者疼痛不配合，突然改變而極易造成的子宮穿孔，或患者疼痛呼叫，醫生受干擾而造成吸宮不全。
無痛人工流產與人工流產操作方法比較無改變，不影響子宮收縮，不增加陰道出血量，同時由于患者完全配合，縮短了手術時間，減少了感染機會。
患者在麻醉狀態下手術，對手術創傷在生理、心理方面無感覺，避免人工流產對其造成一定的陰影。且異丙酚是一種新型短效的靜脈，它具有以下幾項優點：①操作簡便，起效迅速，鎮痛和無記憶效果確切。②具有超短作用特點，一次用藥維持的時間恰為人工流產所需時間。③蘇醒迅速、安全。④麻醉過程平穩，使用安全。它使患者完全放松，消除緊張情緒，且術后醒來心情輕松。偶有低血壓或暫時性呼吸暫停，無需處理。
無痛人工流產在一定程度上保護了婦女的身心健康。但同時它的“溫柔”也可能帶來更多的社會問題。特別是少女受廣告宣傳影響，或親身體驗過“夢之流”的“無痛苦”，放松了對自身的約束，出現反復流產，帶來巨大后遺癥。如：自然流產、早產、低體重兒、前置胎盤、胎盤殘留、產后出血、繼發不孕、月經異常、慢性生殖器炎癥等并發癥，且對患者也有一定經濟損失。所以，在減輕患者痛苦的同時，更要加強預防保健工作，普及避孕知識教育，這樣才能更好地保護廣大婦女的身心健康。
需要反復強調的是，人工流產是避孕失敗后的補救措施，盡量避免和減少人工流產，醫療部門要不斷提高手術者的理論和技術水平，更重要的是加強術后避孕知識教育。
無痛人工流產降低了人工流產并發癥的發生，對保護婦女身心健康起到了一定的積極意義，是醫學發展的必然趨勢，也是人們生活質量不斷提高的需求。同時也充分體現了我國計劃生育的科學化、人性化和文明化，是一種值得推廣的手術模式。
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[關鍵詞] 聚甲酚黃溶液；宮頸術后；陰道出血；宮頸上皮化
[中圖分類號] R713.4[文獻標識碼]B[文章編號]1673-7210（2011）04（b）-182-01
近年來，隨著宮頸癌篩查的推廣與開展，人們生活水平的提高，檢測水平逐漸完善，宮頸病變能被早期發現、早期治療；同時術后并發癥也相應出現，如陰道排液、異味、陰道感染、陰道大出血、宮頸粘連。我院采取宮頸術后應用聚甲酚磺醛溶液沖洗，上藥，有效避免其并發癥的發生，尤其對術后10～20 d陰道晚期出血及降低復發率更為有效?，F將聚甲酚磺醛溶液用于宮頸術后報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
將我院門診行宮頸手術患者（包括宮頸LEEP刀140例，宮頸微波、宮頸錐切、宮頸息肉各10例）170例隨機分成觀察組和治療組，各85例。年齡35～60歲，均為已生育婦女?；颊吣挲g、病變類型和病變程度差異均無統計學意義（均P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 藥物來源聚甲酚磺醛溶液25 ml/瓶，由華北制藥集團有限公司生產，已經廣泛應用于臨床。
1.2.2 治療方法①治療組：將宮頸術后患者應用聚甲酚磺醛溶液紗布填塞宮頸術后創面，24 h后取出，取出紗布后用聚甲酚磺醛溶液1∶10比例沖洗陰道，1次/d，連用20 d。②對照組，將宮頸術后創面用云南白藥紗布填塞，24 h后取出。
1.3 判斷標準
陰道排液及陰道出血癥狀10 d內消失，3周出現宮頸上皮再生上皮化。治療6個月后復查宮頸液基細胞學檢查未見異常。
1.4 統計學方法
應用χ2檢驗進行，所有統計學數據進行處理與分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 陰道停止流血及需要再次陰道填塞情況
兩組藥物治療效果比較，見表1。
表1 兩組藥物治療效果比較（例）
觀察組治愈率為85.0%，總有效率為95.1%，對照組治愈率為64.7%，總有效率為85.2%，觀察組優于對照組，經統計學處理，差異有統計學意義（P＜0.05）。
2.2 兩組宮頸上皮修復情況比較
兩組宮頸上皮修復情況比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。
表2 兩組宮頸上皮修復情況比較（例）
3 討論
聚甲酚磺醛溶液是一種帶有很強負電荷高酸物質（pH為0.6），其選擇性作用于帶有正電荷的病變及壞死組織，通過高酸和蛋白凝固作用，使病菌收斂、萎縮、分解，具有廣譜抗菌、殺菌與抗病毒作用。該藥最大特點是在選擇性作用于病變組織的同時，仍維持正常的陰道酸性環境，而不利于各種病原微生物生長繁殖，卻有利于乳酸桿菌滋生繁殖，并保護正常的陰道鱗狀上皮；還有使血管收縮及血漿蛋白凝固作用，用于活檢或宮頸治療后的止血，無毒，不引起過敏與耐藥性。
經研究證明，術后宮頸組織再生修復是一個炎性浸潤的過程，一般為術后6～8周，組織結痂、脫痂最易造成陰道突然大量出血，臨床上常規行陰道填塞或電凝止血，給患者帶來痛苦和麻煩。術后應用聚甲酚磺醛溶液，在局部形成一層保護膜，既能防止陰道感染、陰道炎發生，又能起到止血作用，能有效抑制這一并發癥的發生。聚甲酚磺醛溶液用于宮頸術后，安全、簡便、有效，免除術后陰道大量排液及異味，更具特色的是經宮頸術后經聚甲酚磺醛溶液陰道沖洗，明顯縮短治療時間，術后陰道出血少，時間短，宮頸創面愈合快，一般在3周宮頸上皮再上皮化。綜上所述，聚甲酚磺醛溶液能有效控制宮頸術后并發癥，并能降低復發率。
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我單位是省屬駐惠單位，單位部小區位于XXXXX，占地面積XX萬平方米，現有職工住宅樓XX棟，住戶XXX戶，常住人口XXXX人，外來人員XXX人。幾年來，我單位積極開展創建安全文明小區活動，取得了明顯效果，2002年被評為市安全文明小區達標單位和“花園式單位”?？偨Y我們的創建工作，主要做了以下幾方面。
一、領導重視，認識到位，目標明確，加強管理
單位領導高度重視安全文明小區創建工作，從實踐“三個代表”的高度，充分認識到加強安全文明小區建設工作的重要性和必要性，從而切實加強了組織領導和各項管理工作。一是設置安全文明小區領導和管理機構，物業公司、保衛科、宣傳科等部門負責具體工作。二是抓好制度建設，完善各項規章制度。我單位先后制定頒發了《物業管理辦法》、《安全文明小區治安管理制度》、《流動人口社會治安管理制度》、《治安執勤工作職責》等規定，通過完善的制度來加強安全文明小區建設。三是加強硬件建設。我單位在資金投入上舍得花本錢，為創建安全文明小區投入了大量的財力、物力。近四年，先后投入資金近400萬元用于小區的環境改造、道路硬化、綠化美化、治安防范等方面的硬件建設，取得了明顯的效果。幾年來我單位進一步加強了安全文明小區建設，不斷增強人民群眾的治安防范意識，依靠各方力量不斷健全和完善社區的治安防范機制，大大提高了預防違法犯罪活動、維護治安秩序的能力，保障了人民群眾安居樂業，為經濟建設、社會進步和單位伍穩定創造了良好的社會環境。
二、認真做好規劃，綠化美化環境。
我們把整治環境衛生、美化綠化環境，作為創建文明安全小區的基礎工作抓緊抓好。1999年秋開始啟動小區文明建設工作，單位統一部署，科學規劃。在上級支持下，近幾年共投入資金近250萬元，用于小區環境整治、綠化美化，不斷改善居住環境，僅2002年就投資50萬元用于小區文明建設。
一是“凈化工程”，拆除了小區內各種臨時搭建物，對各種亂堆亂放、亂拉亂掛、亂貼亂畫等現象進行清理，徹底整治住宅區的臟亂現象。
二是“硬化工程”，對流經單位的XX瀝進行整治，疏浚河道，修筑河堤及護欄，小區內道路全部鋪設了水泥路面，道路硬化率達到100%。
三是“綠化工程”。道路兩旁、樓房四周都種花植樹，紅花綠樹與樓房互相輝映，綠化面積41791平方米，覆蓋率達35.2%。小區內三角地建成小公園，植樹種草，修建了涼亭、假山、水池等，擺設盆景，綠化美化庭院。
四是“亮化工程”，小區內道路裝設路燈，公園、活動中心等地方也先后安裝了各式彩燈、燈飾，讓小區的夜晚亮起來。
通過幾年來的努力，小區面貌有了較大改變，職工的居住生活環境得到了很大改善,小區于今年初被評為市“花園式單位”。
三、做好宣傳教育，文明創建出成效。
在抓好硬件建設的同時，我單位加強了創建安全文明小區的宣傳教育，在小區的主要道路旁專門增建開辟了各類宣傳陣地，如《學習與宣傳欄》、《閱報欄》、《公告欄》、《計劃生育宣傳欄》、《法制宣傳欄》、《健康教育專欄》等，并定期更換內容。通過宣傳教育和監督檢查，有效地減少了亂貼亂畫等一些不文明現象。我單位積極開展文明創建工作，把提高居民思想道德素質作為創建文明小區的重要目標，堅持不懈地開展思想道德教育活動，教育引導居民樹立文明意識，共創文明環境，加強對居民進行思想道德教育、法制教育、衛生健康等教育，倡導文明新風尚。物業管理部門也加強管理工作，使小區環境做到了整潔衛生。同時我們從文體活動入手，積極開展各類文化體育活動，營造良好的文化環境。小區內建有職工活動中心、燈光球場和文娛活動區，為職工群眾提供健身、休閑的場所；職工群眾還自娛自樂，如自發組織的木蘭拳健身隊，開展各種健康向上的文體活動，用健康活動占領文化陣地。元旦、春節、五一、國慶等節日有關部門都組織開展各類文娛表演、游園、體育比賽等活動，做到文化體育活動經常化，單位文明建設卓有成效。
四、加強治安保衛工作，群防群治，人防技防結合。
我單位地處市郊，交通便利，流動來往人員多，周邊環境和治安狀況也較為復雜，加上單位基地范圍大，警力有限，治安形勢一度非常嚴峻，2000年小區內及周邊曾經丟失摩托車16部，撬門盜竊多起，群眾反映意見比較大。對此，單位領導高度重視，認為必須從實踐“三個代表”高度，把維護群眾的切身利益放在第一位，采取各種有力措施，切實抓好治安工作。
一是加強對本單位干部、職工、群眾的法制教育，采用宣傳欄、公開信、座談等多種形式，加強了安全防范知識宣傳，提高職工群眾的安全防范意識，教育廣大職工群眾知法、守法。
二是堅持專業經警單位伍與群防群治相結合。落實防范措施和治安責任制。單位保衛部門按照“預防為主，確保重點”方針，緊密配合公安機關開展各種專項斗爭和偵查各類案件，打擊各種違法犯罪活動。單位經警單位抓好治安值班巡邏工作管理，實行24小時安全巡邏值班制度，采取定點守伏和流動執勤、明哨與暗哨等多種治安防范措施，確保重點部位安全。同時單位聘請和組織退休職工在小區內巡邏值班，對積極協助抓獲罪犯、為維護治安做出貢獻的同志，單位還給予一定的獎勵，發揮了群防群治的作用。廣大干部職工和家屬共同努力維護單位治安秩序，取得了積極的效果。
三是搞好內部治安綜合治理，我們加強對出租屋、外來人口、進出小區人員和機動車輛的規范管理，落實車輛進出小區登記和憑證放行等制度，減少小區的出入口，努力凈化內部治安環境，逐步建立內部治安防控體系；同時正確處理好新形勢下人民內部矛盾，把影響安定的因素化解在基層，消除在萌芽狀態，有效減少和防止各類案件和事故發生。
四是加強治安保衛硬件建設。單位重視治安單位伍的建設，先后為警單位配備了對講機、電警棍、催淚器等裝備，2002年底我們又根據小區的實際，投入資金30多萬元安裝了閉路電視監控系統和報警系統，并建立治安監控中心，設立內部報警電話，充分利用小區閉路電視監控、報警系統、對講機等高科技裝備，對小區實施24小時監控，進一步加強安全保衛工作。
