時間：2023-03-27 16:37:59
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇中醫預防論文，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
我校留學生生源主要以亞洲和周邊國家、地區為主，歐美非等國家來華留學生的數量有所增長[2-3]。留學生來華后都會學習漢語課程，故我校留學生教育以漢語為授課語言。中醫藥留學生不同年級，不同培養模式，其漢語水平差異很大。在漢語水平較好的班級授課學生易于接受所學知識，學生提出更多的問題，與老師交流較多。在漢語水平較差的班級，授課過程中存在語言障礙。在漢語水平較差的班級，學生接受知識主要是教材、幻燈，以閱讀為主，以聽和記筆記為輔。學生通過閱讀，很多知識可能不易于理解，但由于語言障礙的存在，向老師問問題也較少；還有不看教材的學生，上課以聽為主，會增加其學習難度。由于語言交流不暢的原因，師生的磨合適應期明顯延長，教學前期效果不佳也可能是影響留學生學生積極性的重要因素[4]。
2教學模式不同
中國長期以來的應試教育模式、“填鴨式”教學方法，與各國留學生其所接受教育模式不同。現在國內本科教學中在逐步開展案例教學法、PBL教學法、討論式教學等教學方法，因為語言障礙的存在，并未在留學生中開展或開展較少。在漢語水平較高的班級授課，很多學生喜歡提出問題，與老師討論。但在漢語水平較差的班級，提出問題和討論較少。
3留學生預防醫學教學的改進辦法
3.1加強中醫藥留學生對預防醫學的認識
教師在第一次課，預防醫學緒論的講解中，通過案例討論等，使學生認識到這門課程的重要性與特點，與其他課程的不同。非預防醫學專業學習預防醫學這門課程是實現醫學教育目的的需要，醫學模式轉變的需要，也是疾病譜和死亡譜改變的需要[5]；還是醫學生向WHO五星級醫生[6]標準培養的需要，即未來醫生應具備五個方面的能力：衛生保健提供者、決策者、健康教育者、社區健康的倡導者、衛生服務管理者。在剛剛接觸這門學科時，使留學生充分認識到預防醫學的重要性，充分調動其學習積極性，老師的教學和學生的學習相互結合，共同促進中醫藥留學生預防醫學的教學工作。
3.2加強留學生的漢語教學水平
留學生在還未通過HSK5水平考試的情況下，就學習專業課程，有很大的難度。故應在留學生來華前期，先過語言關，再學習專業課程，否則嚴重影響教學效果。留學生來自各個國家，其英語水平也各異，采用英語授課更加增加語言障礙。或者按照留學生的漢語水平、英語水平等分班，來最大限度減少語言障礙在教學過程中帶來的不便。若進行英語授課，對教師提出了很高的要求，不僅要有過硬的專業知識和教學技能，還要有較高的英語表達能力和聽力水平。學校需要加強中青年教師的培養，為中青年教師提供更多出國交流，參加國外知名高校語言、教學培訓或者訪問學者的機會，鼓勵有留學經歷及國外生活經驗的教師多承擔留學生教學任務。
3.3改進教學方法，激發留學生學習的積極性
將在本科教學中應用成熟的新的教學方法，應用于留學生教學中。在教師備課時，充分利用網絡和多媒體教學資源進行課前準備。通過靈活多變的教學方法，豐富的教學內容，調動留學生學習的積極性，提高課堂教學效果。加強與留學生的交流，課堂中教師要多借助手勢、表情以加強溝通，課間及課余可以多了解他們在學習中遇到的問題，并重視學生的反饋意見，促進教學工作的順利開展。課后可以采用QQ、電子郵件等方式進一步與留學生進行交流，搭建師生互動平臺[7]。
3.4積極發揮青年教師的優勢
青年教師剛剛畢業不久，在校學習的知識和工作后所涉獵的知識與學生相近，思維方式與學生相近，英語水平和計算機水平較好。盡管在社會和文化背景等多方面存在著差異，但相對溝通起來要容易，通過接觸了解他們的思維方式和習慣，我們能得到授課質量的反饋，及時調整授課方法，使課堂講授更具有針對性，起到事半功倍的效果[8]。
4小結
由中華中醫藥學會主辦，中華中醫藥學會風濕病分會承辦，重慶市中醫藥學會和第三軍醫大學西南醫院共同協辦的“中華中醫藥學會第二十一次全國風濕病學術會議”定于2017年10月13―15日在重慶市召開。本屆風濕病學術年會以“繼承、創新、發展、務實”為主旨，著重于“加強學科交叉與創新，推動學科交流與發展”，提高風濕病疑難病癥及合并癥診療水平。本次會議將進行優秀論文評選及頒獎活動，歡迎踴躍投稿。
1、征文內容 ①名醫、名師診治風濕病及疑難合并癥的經驗總結；②中醫、中西醫結合風濕病的基礎與臨床研究；③風濕病相關系統損害的診治經驗及基礎與臨床研究；④風濕病綜合治療方案的基礎與臨床研究；⑤中醫傳統療法在風濕病合并癥中的應用及機理研究；⑥草藥或民間療法對風濕相關疾病預防、治療、康復研究；⑦風濕病及其系統損害的流行病學研究；⑧本領域的新理論、新技術、新方法和新進展。
2、征文要求 ①根據學會委員職責相關條例，要求委員和青年委員必須投稿。②論文具有原創性、客觀性和真實性，未曾公開發表，無侵害他人著作權。③論文內容包括：論文標題；作者姓名；作者單位和通訊地址、郵編；中文摘要（300～500字）；關鍵詞（3～5個）；正文；參考文獻；作者簡介（100字以內，包括姓名、工作單位、電話、傳真、電子信箱等）。英文投稿亦可，形式同上，字體為Times New Roman。④論文格式要求：標題用四號黑體字居中，其他文字均用宋體五號字；關鍵詞中間用“；”隔開；如有英文題目或摘要，用Times New Roman字w，小四號。⑤稿件一律采用電子投稿，文責自負。經學術委員會評選為大會交流論文后，將另行通知進一步制作并提交PPT演示文稿。⑥截稿日期：2017年8月6日。
3、投稿方式 請以附件形式將電子版Word文稿發送至電子信箱，郵件標題命名為“征文-題目-作者姓名”（在電子文稿中請詳細寫明作者姓名、職稱、單位、通訊地址、郵編、手機號碼、電子信箱）。
4、聯系方式 聯系人：劉宏瀟 母小真 焦 娟 聯系電話：010-88001425 15910748269
聯系地址：北京市西城區北線閣5號中國中醫科學院廣安門醫院 郵編100053
英文名稱：Journal of Hebei Medical College for Continuing Education
主管單位：河北省教育廳
主辦單位：河北大學
出版周期：雙月刊
出版地址：河北省保定市
語
種：中文
開
本：大16開
國際刊號：1674-490X
國內刊號：13-1393/R
郵發代號：
發行范圍：國內外統一發行
創刊時間：1984
期刊收錄：
核心期刊：
期刊榮譽：
聯系方式
1 診斷
鑒于功血的定義，功血的診斷是一個排除性診斷。需要排除的情況或疾病有妊娠相關出血，生殖器官腫瘤、感染，內科血液系統及肝腎重要臟器疾病，甲狀腺疾病，生殖系統發育畸形，外源性激素及異物引起的異常子宮出血等，主要依據病史、體格檢查及輔助檢查可確診，圍絕經期功血臨床上的癥狀是子宮不規則出血，特別是月經周期紊亂，經期長短不一，經量不定，甚至大量出血。有時先有數周或數月停經，然后陰道流血、血量通常較多；也可一開始即為陰道不規則出血，量少淋漓不凈；也有一開始表現為正常月經的周期性出血。出血期間一般無腹痛或其他不適，出血量多或時間長時常繼發貧血，大量出血可導致休克。根據出血時間的特點，可將異常子宮出血分為：1、月經過多：周期規則，但經期延長（>7天）或經量過多（>80ml）；2、經量過多：周期規則，經期正常，但經量過多；3、子宮不規則出血：周期不規則，經期可延長而經量不太多。體格檢查包括婦科檢查和全身檢查，以排除生殖器官及全身器質性病變。輔助檢查以診刮、子宮內膜活檢活組織檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查、基礎體溫測定、激素測定、妊娠試驗、宮頸細胞學檢查、宮頸粘液結晶檢查、陰道脫落細胞涂片檢查、血紅細胞計數及血細胞比容、血凝功能測定。
2 治療 包括止血及止血后治療
2.1 一般性治療止血 貧血者應補充鐵劑、維生素C和蛋白質，嚴重貧血需輸血，流血時間長者給予抗生素預防感染。出血期間應加強營養，避免過度勞累，保證充分休息。
2.2 藥物治療 圍絕經期功能失調性子宮出血治療以止血、調整周期、減少經量，防止子宮內膜病變為治療原則。
常用的內分泌藥物止血方法有3種： 孕激素內膜脫落法、 雌激素內膜生長法及內膜萎縮法。方法的選擇主要根據貧血及全身情況而定。前者用于貧血較輕的病例， 后二者用于貧血嚴重需立即止血者。
2.2.1 孕激素內膜脫落止血法 無排卵性功血的病理基礎是缺乏孕激素， 因此用孕激素使子宮內膜轉為分泌期， 停藥后發生撤退性出血， 如同一次排卵月經。當陳舊的內膜脫落完全， 新的內膜覆蓋了創面， 出血便會停止。常用黃體酮20mg肌肉注射， 每日1次， 連用3-5天。為預防撤退出血過多， 在用黃體酮的同時， 可合用丙酸酮每次25-50mg。也可用其他孕激素如： 安宮黃體酮8mg/d，連用7-10d。炔諾酮 （婦康片）5mg/d，連用7-10d。甲地孕酮 （婦寧片）8mg/d，連用7-10d。停藥后多在1-3d內發生撤退性內膜脫落出血， 有時出血量較多， 一般持續7-10d， 若出血多可輔用其他止血劑。
用孕激素內膜脫落止血法要注意的幾個問題：
（1）有時這樣一次撤退出血可使血Hb下降20-30g/L，故此種方法只適合用于貧血不嚴重的患者， 特別是那種長期淋漓不止但出血量并不多的病例。對嚴重貧血者不宜用。
（2）一定告知患者， 停藥后會發生撤退出血， 出血量有時會多于月經量， 這是預料之中的事情。
（3）撤退出血一般持續7-10d， 若超過上述時間仍不能止血， 應進一步排除其他出血原因。必要時應進行陰道檢查或診刮除外器質性病變。
（4）此法適用于任何年齡的婦女， 包括青春期、 生育期和圍絕經期。
2.2.2 雌激素內膜生長止血法 該止血方法的原理是用雌激素使子宮內膜生長， 修復創面從而能較迅速止血。主要用于青春期功血， 一般不用于圍絕經期功血。
2.2.3 內膜萎縮法 此法的止血原理為大劑量的合成孕激素或雌、 孕激素制劑通過抑制垂體分泌促性腺激素進而抑制卵巢分泌雌激素， 內源雌激素的降低使子宮內膜萎縮達到出血迅速減少或停止
2.2.3.1 合成孕激素制劑： 常用的藥物有： 炔諾酮 （婦康） : 2.5-5mg/d，連用7-10d， 醋酸甲地孕酮4-8mg/d， 安宮黃體酮10-30mg/d。一般用藥后1-3d血止或明顯減少。血止后可逐漸減量維持。連續用21d左右，在此期間積極糾正貧血。待血Hb回升接近正常后，可停藥出現撤退性出血。
2.2.3.2 雌、 孕激素制劑： 任何劑型的口服避孕藥制劑均可。每日2-3片， 通常在用藥1-3d血止或明顯減少。血止1周后逐漸減量至每日1片， 維持21d左右， 在此期間積極糾正貧血。待血Hb回升接近正常， 可停藥撤退性出血。
應用內膜萎縮法止血要注意的幾個問題： 1)血多且貧血嚴重的病例， 血紅蛋白低于60-70g/L。急須迅速止血又不適合刮宮者。2)用于任何年齡的婦女， 包括青春期、 生育期和圍絕經期無排卵功血的止血。3)用合成孕激素制劑時若有突破性出血可配伍小劑量雌激素， 如結合雌激素0.625mg/d或戊酸雌二醇1mg/d。
2.2.4一般止血治療
2.2.4.1 止血敏 能增強血小板功能及毛細血管抗力。0.25-0.5g肌注， 每日1-2次， 或靜脈滴注，每日5-10g。
2.2.4.2 止血芳酸或止血環酸:300mg靜脈滴注，每日2-3次。
2.2.4.3 維生素C：3g/L， 靜脈滴注。
2.2.4.4 安絡血 2.5-5.0mg口服，每日3次；或10-20mg肌注，每日2-3次。
2.2.4.5 立止血為一種凝血酶制劑，每次1U，可肌注或靜脈注射，每日1次， 每次1-2支。
2.3 止血后治療
2.3.1 止血后治療 主要包括調整周期和減少出血。調整周期的方案有周期性孕激素撤退、 誘導排卵或口服避孕藥， 可根據患者的病情和愿望分別選擇不同的治療方案。
2.3.2調整周期
2.3.2.1 周期性孕激素撤退法每次月經的第15天開始用安宮黃體酮6-8mg/d， 共用10-12d， 停藥后有規律的撤退出血。此種方案可用于沒有生育要求的任何年齡無排卵功血患者。只要月經周期沒有恢復正常， 此法可一直應用，無明確的不良反應和禁忌證， 還可減少因長期缺乏孕激素導致的子宮內膜增生或子宮內膜癌的風險。
2.3.2.2誘導排卵 有生育要求的患者應積極誘導排卵。圍絕經期功血不采用。
2.3.2.3 口服避孕藥 每日1-2片，對于無生育要求又有高雄激素表現者。
2.4 減少出血
對出血量多的患者， 在仔細排除了器質性原因或血液疾病后， 可使用以下藥物減少出血。
2.4.1 加大孕激素劑量和延長孕激素用藥時間： 如安宮黃體酮5mg/d，每月可用20-22d。
2.4.2 達那唑：200mg/d。應注意皮疹、 肝臟受損及男性化等副反應。
2.4.3 口服避孕藥：圍絕經期功血一般不用。
2.4.4 釋放孕激素的宮內避孕環及GnRH-a：圍絕經功血均不適用。
2.4.5棉酚、 米非司酮及中藥等： 棉酚萎縮子宮內膜的作用較強。每日20mg， 2個月后改為每周2次， 每次20mg。治療期間應同時補充緩釋鉀每日3片 （每片500mg， 以防止出現低血鉀。國內也有應用米非司酮減少子宮出血的經驗， 每日10-25mg， 連續應用3個月或酌情。固沖湯加減、上藥水煎，每日1劑，早晚溫服，1個月為1療程，治療3個療程，服藥期間禁食辛辣刺激性食品，禁飲酒，注意休息。
參考文獻
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英文名稱：Studies of Trace Elements and Health
主管單位：貴州省教育廳
主辦單位：貴陽中醫學院
出版周期：雙月刊
出版地址：貴州省貴陽市
語
種：中文
開
本：大16開
國際刊號：1005-5320
國內刊號：52-1081/R
郵發代號：66-53
發行范圍：國內外統一發行
創刊時間：1984
期刊收錄：
CA 化學文摘(美)(2009)
核心期刊：
期刊榮譽：
Caj-cd規范獲獎期刊
聯系方式
由于中醫學本身就蘊含著豐富的人文資源，我 們在教學時應充分挖掘專業課程中的人文因素；提 高中醫藥人才的綜合素質與能力，造就適應新世紀 中醫藥發展需要的一流人才，而且這樣的影響對學 生應該是終身受益的。醫學史教育作為中醫學整體 教育中的一個重要的組成部分，在素質教育中，醫學 史作為醫學科學和人文科學的橋梁和紐帶，能將醫 學生的科學素質教育和人文教育有機地連接起來。 對于擴大醫學生的社會視野，豐富人文知識有重要 作用。
而教學活動是系統工程，涉及教學雙方、內在和 外在條件，提高中國醫學史的教學質量，需要這些因 素的密切配合。為此，上海中醫藥大學為挖掘中國 醫學史課程人文內涵，實施相應的策略，從設計思 想、改革措施等方面進行了積極的探索。
1 課程設計思想
醫學史的教學目標是為了培養學生對中醫藥學 習和研究的興趣，增進對醫學發展歷史的了解，提高 學生的人文素養。不在于為學生將來從事某種具體 的職業做準備，而是要將學生培養成為不但具有專 業淵博的專業知識，還必須具有良好的社會責任感 和崇高的敬業精神，以及與這些知識相對應的正確 的思維方式、基本能力的合格人才。而這就要求中 國醫學史的教學要解決其他課程所未涉及的重要內 容。要揭示中醫學術體系及特點的形成過程的原 因，介紹中醫學在其形成、發展、演進的過程中，所包 涵的哲學體系、思維模式、價值觀念等，讓學生在學 習中深刻了解到中醫學是一門與中國傳統文化一脈 相承的，跨越自然學科和人文學科的交叉學科。
為了解決所面臨的問題，提高教學效果，本課程 教師通過近幾年的教學實踐和研究，對現有教學模 式進行了改革。
1.1推行自主討論式教學模式
為了改變傳統的課堂教學模式，增強師生互動， 教學中大量采用教師指導下的學生自主討論式教學 模式。在實踐中學生通過查閱、訪談、實地參觀、調 研、小組討論等形式，研究相關熱點和感興趣的人文 問題。學生的自主學習和協作學習得到了進一步強 化，增加了課程的趣味性，提高了學生的人文素養， 同時加強了學生創新能力、協作能力、自學能力、獲 取信息等多種綜合能力，效果顯著。
1.2增設人文社會學實踐活動
通過社會實踐活動，使學生更好地認識、適應、參與社會活動；更好地發揮和運用專業知識為社會 服務，成為社會所需要的、具有一定人文社科素養和 人文社會實踐經歷的、全面發展的中醫藥專業人才。 此外，還充分利用博物館的教育資源，對發揮博物館 的教育功能方面進行積極探索，使博物館更好地為 社會服務，為教育服務，為學校的教科研活動服務。 同時在為社區建設服務中，提高了我校在社區的知 名度和影響力。
2 改革措施
2. 1建立理論與實踐相融合的系列課程模塊
為了提高學生的人文素養，解決教學中的難點， 拓展知識面，改變中國醫學史原先單一的課程，我們 先后分化開設了《中國醫學史》、《中國藥學史》和《西 方醫學史簡介》，形成了理論與實踐相互融合的系列 課程模塊。
(1) 核心模塊：以中國醫學史為主線，針對一年 級專業學生，以醫學歷史為基礎，課程中強化人文素 質（如哲學、歷史學以及醫德等）的教育。
(2) 拓展模塊^①率先增設中國藥學史教學模 塊，補充完善醫學史教學內容體系，讓學生了解藥學 專門史的內容，提高學習的系統性。②以西方醫學 史簡介為切入，讓中醫學生在提高中醫人文素養的 同時，還能了解西方的醫學歷史和文化，使學生能了 解東西方文化交融中的中西醫學關系。
(3) 人文實踐模塊：充分利用學校所屬上海中醫 藥博物館和中醫藥社區教學基地資源，結合學生自 身專業特點，獨立增設與醫學史教學內容關聯的人 文實踐教學模塊。以通過有目標的實踐體驗，提高 中醫藥專業學生的人文社會認知水平和實踐能力， 深入體驗史學中蘊含的社會責任意識，培養學生的 人本精神，為以后職業素養的進一步提高打下基礎。
2. 2以博物館實物為依托提高學生歷史感性認識
中醫藥博物館是中醫藥傳統文化集中展示的場 所，同時作為教學科研的基地，可以給學生提供一個 直觀教學的環境。[1 ]以具體的文物史料、標本來再現 歷史，使醫史教學更加直觀具體，真實生動，使醫史 課程變得更加有說服力，讓學生有身臨其境的感覺。 比如進入醫史綜合館時“中醫藥千年回響”銅浮雕， 表示中醫藥文化源遠流長，從遠古走向未來。如北 宋銅串鈴是中國古代民問醫生行醫的工具，民問醫 生也被稱為“鈴醫”。在介紹專業知識同時，還可穿 插串鈴的典故——“虎撐”的故事，以增加趣味性。 在介紹宋針灸銅人復制品時可以和清乾隆御制針灸 小銅人串講，回顧針灸發展的歷史以及針灸銅人的 歷史淵源。又如“預防為主”是中醫學一個基本觀 點，數千年來積累了相當豐富的經驗，該館就收藏有 各個歷史階段造型別致的預防器械。如在博物館內 陳列著多種薰香器，有漢代的鎏金銅熏爐，明代室內 大型煙熏消毒器。尤其難得的是明代煙熏消毒被褥 用器，是古代預防保健的文物，熏香可以避穢殺菌， 防病治病，還可提神醒腦，愉悅身心。現代實驗證 明，熏香氣體可抑制細菌，還能提高人體的抵抗力。 還有晉代瓷唾盂，清代滅蚊銅燈等預防器械，可以加 深學生對古人預防思想的理解。在討論唐代醫學教 育時，除論述唐代太醫署教育模式外，還涉及到師 承、家傳、自學、私塾等歷代中醫教育殊而有效 的方法和手段，對目前中醫教育的優勢和不足有一 定的認識和啟迪。展館中還陳列了老子、莊子、孔子 的畫像和理論思想，反映了中國古代哲學思想對中 醫的滲透和影響，同時還向學生介紹中國古代的哲 學。通過青銅酒器可以介紹中國的酒文化。
在每一次的博物館教學中，都使學生認識到這 些歷史遺存的文物，是先賢們從事醫療活動的見證， 是博大精深的中醫藥學和中醫藥文化的縮影。使學 生們深切感受醫學發展的脈搏，了解中醫藥學從起 源到繁榮、從繼承到創新的軌跡，探索古代醫家成功 的秘訣，這是課堂教學無法達到的效果。
2.3以自主學習為主線改革教學方法
課堂教學改革方面，我們注重學生參與，強調自 主學習和自我體驗，在一定程度上改變了以教師為 中心、以黑板為中心、以考試為中心的傳統的“三中 心”教學模式。[2]提高了學生的學習興趣，開拓了學 生的思路，培養了學生的自學能力，使學生由被動接 受知識逐漸轉變為主動接受知識，由“要我學”逐漸 轉變為“我要學”。起到了同學所歸納的“中國醫學 史課程在這一轉變過程中更有著它特殊作用”，也反 映了教師和同學的共識。課堂教改形式發生的這種 極大變化，真正體現了教改的含義，同學與教師共同 參與教學過程，極大地增加了師生間的互動性，增加 了課程的趣味度。
中國醫學史在近幾年的課堂教改中采取以教師 重點講解，參觀醫史博物館，并結合博物館和醫學史 內容，進行討論。專題討論內容由學生自我選擇，然 后分組準備，集體討論；并通過觀看醫史教學錄像， 以及閉、開卷考試的模式，提高學生的興趣，開拓學 生的思路，培養學生的自學能力。同學與教師共同 參與教學過程，極大地增加了師生間的互動性和課 程的趣味性。
在這個基礎上，還借助上海中醫藥博物館的文 物優勢，采取以博物館實物為研究對象為學生自主 學習提供了豐富的實物例證和資料。該博物館收藏 有民國以來各種期刊雜志，以及書籍1萬多冊，可供 查閱，有電腦可以上網。在整個過程中，同學們查閱 資料，從網上獲取信息，在教師的指導下，學生自主 設計，自我提高，互相切磋，然后到講臺上暢所欲言。 這樣不僅鍛煉了學生查閱資料、分析問題的能力，加 深其對書本知識的理解，也培養了學生的組織能力 和口頭表達能力，更注重開發學生的創造性思維，還 可使學生了解文物、文史各方面的知識。
2.4深入社區實踐加強素質教育
人文社會學實踐活動，是在中醫藥專業學生早 期教學環節中，利用中醫藥社區教學基地資源，在教 師指導下有目標的學生自我實踐體驗，引入人文社 會學理論和方法，開展人文社會實踐教學活動。在 實踐中，將現代教育技術與傳統實踐教學相結合，充 分利用網絡以及社區功能，調動學生學習的主觀能 動性。
社區是中醫藥傳統文化重要的實踐基地。 針對 目前高校素質教育與社區文化素質教育作用日益突 出的趨勢，我們率先在全國中醫院校中開設中醫藥 學生人文社會實踐課程教學模塊，利用中醫藥社區 教學基地資源，在教師指導下，引入人文社會學理論 和方法，開展人文社會實踐教學活動。以提高中醫 藥專業學生的人文社會認知水平和實踐能力。教學 中結合中醫藥專業學生的知識背景，通過教師授課 和指導，學生自主選題，利用一定時間考察和研究社 區內相關問題。培養學生走出課堂，用人文社會的 視角深入社會，觀察社會，運用所學，切入社會一定 層面，獨立分析研究問題，歸納認識，積累社會實踐 經驗，為步入社會打下基礎。同時對探索高校和社 區資源共享互補、共謀發展有積極意義，對提升并擴 大高校在社區的社會地位和社會影響力、樹立品牌 高校形象有積極意義。
通過這樣的人文社會實踐，使學生充分體悟到 學好專業知識同時，還需提高自身的各種文化知識， 加強人文素養，成為社會所需要的，全面發展的中醫 藥專業人才，這樣才能更好地服務社會，從而激發了 學生學習的主觀能動性。
2.5 依托校史資源了解海派名醫的成材經歷
我們以“海上傳名方，滬濱育大醫”為主題，開設 了《上海地區學術流派特色研究》等教學內容，讓學 生通過參觀、訪談、調研、交流討論等環節，自主整理 相關醫家的醫德風尚、社會責任、學術思想、治療特 色和有名的方藥，撰寫相關學習心得。領略海派名 醫成材的軌跡、中醫藥在國家衛生戰略中的地位和 社區人群中的影響力，加深對海派中醫特色形成規 律的理解，[4]并嘗試解讀社會歷史環境與中醫藥發 展的相關性，深刻地感受這些名醫的大家風范和高 尚的醫德，提高學生的道德素養和社會責任意識，為 今后中醫藥職業生涯應具備的職業精神打下一定的基礎。
同時，還充分利用校史館發揮了解海派名醫的 作用，因其既是學校發展史，也是中醫藥人才的培養 和成長史。博物館三層校史陳列館于2004年12月 成立，陳列校史圖片、實物700多件。通過參觀“杏 林綠葉、五十春秋；創業歲月、辛勤耕耘；非常時期、 風雨歷程；走進春天、改革發展；弘揚中醫、與時俱 進”等展版，以及解讀學校的校訓、校標、校歌，瀏覽 校門變遷、杏苑耆英、春華秋實、群賢剪影、勵精圖 治、播揚國粹等等圖片和展品，學生可以充分了解新 中國第一批創辦的、創建于1956年的上海中醫藥大 學成為我國中醫藥教育、科研、醫療一個重要基地的 發展歷程，從一個側面瀏覽我國中醫藥教育正式納 入現代高等教育軌道的歷史。同時領略了海派名醫 成材的軌跡，并通過查閱資料，進一步加深對海派中 醫特色的了解，深刻感受這些名醫的大家風范和高 尚的醫德，為提高學生的道德素養和以后進入臨床 打下一定的基礎。
在實踐中學生還可在教師的指導下，了解歷史 學、中醫文獻學、博物館學、考古學和社會學領域的 研究進展，將傳統醫學史教學內容與現代研究進行 有機整合，開拓視野，增長知識。
2.6 依托醫史文獻重點學科和中醫藥文化研究與 傳播中心的優勢拓寬學生視野
為了讓學生更多地了解國內中醫專家的學術思 想、研究方法、臨床經驗，醫史文獻學科和中醫藥文 化研究與傳播中心還組織專家進行哲學、歷史學、博 物館學等方面的學術講座，使學生更深刻地了解中 醫學特色與成就以及與古代文化的關系；同時，加強 科學研究，充分向學生介紹最新的科研成果，拓展知 識面。
2.7 重視教學實踐基地——中醫藥博物館建設
上海中醫藥博物館（SHANGHAI MUSEUM OF TCM)由上海中醫藥大學/中華醫學會醫史 博物館、中藥標本陳列館、校史陳列館三部分組成， 于2004年12月建成開放，建筑面積為6413平方米， 陳列展出面積約4000平方米，年開放日超過300天。 博物館弘揚中醫藥和中醫藥文化，普及中醫藥科學 知識，反映中醫藥學從形成到繁榮、從繼承到創新的 軌跡，是博大精深的中醫藥學和中醫藥文化的縮 影。[5 ]博物館是全國、上海市、浦東新區科普教育基 地，上海市科普旅游示范基地，上海高校及浦東新區 愛國主義教育基地，其雅致、新穎、大氣，向世人展示 中醫藥文化的風采。
其中的醫史博物館成立于1938年7月，是中國 最早建立和目前具有相當規模的中醫史專業博物 館，館藏從新石器時代以來的中醫藥文物14 000多 件，《黃帝內經》、《傷寒論》和《本草綱目》等古今醫籍 6000多冊，醫藥報刊3000多冊/種，其中不少是20 世紀20、0年代稀見中醫藥刊物。醫史館分綜合館 和養生康復、針灸推拿、中藥方劑、中醫文化、中醫科 教5個專題館，展示的實物史料反映五千年來中醫 藥學發展的重要史實和主要成就，在中醫史教學、普 及中醫科學知識、促進中外醫學交流等方面發揮著 重要作用。
中藥標本陳列館有近50年歷史，現為上海市教 委重點學科點，是中藥學教學、科研、對外交流與展 示、開展中藥科普宣傳教育的平臺，是收集、制作、鑒 定、保存各類中藥標本為一體的多功能綜合性機構。 收藏中藥標本和中成藥3000多件，介紹中藥形態、 功效，傳播中藥科學知識。陳列麝香、野山人參、冬 蟲夏草等名貴珍稀標本，有150多種動植物中藥液 浸標本，傳統精制中藥飲片，名特優新中成藥，名貴 中藥臘葉標本。還有一個科普活動室，學生可以與 中藥“互動”，開展中藥標本趣味習作。
占地16畝的“百草園杏林苑”于2006年6月 23曰建成開園，將景觀、科普和教學融為一體，與中 藥標本陳列館相輔相成，對公眾免費開放。“百草園 杏林苑”是學校中醫中藥教學與研究的資源和社 會科普教育的資源，在積極為學校的教學和研究工 作服務的同時，也全方位為社會的科普教育活動 服務。
2.8 加強師資隊伍的建設
由于醫學史課程的特殊性，更需要教師以充滿 知性、個性、創造性和富有幽默的教學方法，將幾千 年中醫學的發展歷史、中醫學經典具體內容的理解 與詮釋，通俗易懂地傳授給學生，讓學生逐步完成對 精深博大的中醫學知識體系的理解和再內化，并注 重加強學生探究與發現能力、疾病診療意識和思維 方法的培養和提高。這就對教師本身素養和知識結 構提出了更高的要求，教師要不斷地學習和提高，才 能適應時代的發展和教學的需要。
(1) 進行學歷培養和短期進修，提高教師的學 歷。目前教研室中青年教師皆已獲得碩博士學位， 同時還加強教師的短期培訓，并選送教師參加全國 醫史文獻培訓班，以及赴綜合性大學訪學進修。
(2) 加強集體備課和聽課制度。堅持青年教師 聽課制度，要求做好聽課筆記，并堅持集體備課。參 與全國、上海市和學校的教學經驗交流活動。
(3) 鼓勵青年教師積極參加全國學術會議。通 過不斷“走出去”，一方面能開拓教師視野，使青年教 師充分了解最新學術研究動態；同時能夠促進自身 的教科研能力的不斷提高。
(4) 為了進一步提高青年教師學術水平，積極鼓 勵中青年教師參與名師傳承研究工程項目。名師與 傳承人定期學術交流，每周有臨床專家門診，要在名 師的指導下閱讀中醫經典著作，發表高質量的學術 論文，申報課題，撰寫專著。在名師的言傳身教下， 迅速提高教師的中醫理論素養和教學、科研水平。
(5) 積極參與醫史文獻重點學科和中醫藥文化 研究與傳播中心的平臺建設工作。進行科學研究， 積極鼓勵負責申報和承擔各級科研項目，提高中醫 醫史文獻研究能力和學術水平。在科研探索和創新 中提高學術素養，使科學研究成果向教學轉化，以科 研促進教學。
(6) 為了提高中青年教師科研能力，要求中青年 教師作為主要完成人全面參與科研和教學研究項 目，使其迅速成為教學和科研的骨干力量。
2.9 建設立體化的系列教材
隨著教研室教學力量的加強，教材建設也取得 了新成果。主編、副主編《中國醫學史》、《中藥學 史》、《針灸推拿史》、《中醫方藥學史》、《中外醫學史 綱要》等教材，以及《中國醫學通史圖譜卷》、《中醫 護理學歷史與中醫護理學臨床應用》等書籍和中醫 院校教學參考書《中國醫學史》（任副主編）。另外， 還有《中華醫學文物圖集》、《海派中醫學術流派精 粹》被用于人文實踐課程——海派中醫特色。這些 專科史教材和著作的出現，為學生提供了豐富的資 料，在通史學習之外，可以進一步了解某醫學專科發 展的進程和歷史，點面結合。[3一4]
教研室和博物館還制作了《中國醫學史》教學電 影，《中國醫學史》、《中國針灸史》幻燈片。上海中醫 藥博物館宣傳片、醫學名家動漫、煎膏制作等影片。 使教學過程更具動感，教學形式更加豐富多彩，大大 提高學生學習醫學史的興趣，使學生產生了學習和 探索中醫學的欲望。
2.10改革考核方式
學習方法的轉變要求改革傳統的考核評價機 制，于是我們建立起一整套全新的考核評價機制，注 重在整個學習過程中對學生創新能力和自主學習能 力的考核。 實行筆試與撰寫論文相結合的考核模 式，使學生能從各個不同的角度去審視某些問題，比 較真實地反映出學生的學習成果。
3達到的效果
3.1 充分發揮了學生的學習主體作用
通過以上的改革措施，使整個學習過程圍繞著 學生挑選的問題進行，提高了學生自主學習的能力。 學生為解決問題需要歸納、整理所學知識，還可促使 同學從圖書館查閱資料，從網上獲取信息，然后到講 臺上暢所欲言。比純粹的背書能掌握更多的知識， 且很難遺忘。也為以后中醫專業課的學習打下 基礎。
3.2通過觀看醫史錄像和參觀博物館的文物實體 加深了對整個醫學發展過程的了解
通過觀看醫史錄像和參觀博物館，使學生能夠 走出書本，對整個醫學發展有了更直觀的認識。比 如當參觀的學生驚異于乾隆御制針灸小銅人時，教 師可以從清吳謙等編撰《醫宗金鑒》說起，回顧宋 王惟一《銅人腧穴針灸圖經》、明高武《針灸節 要》《針灸聚英、等，前后串講，溫故知新。說明銅人 對針灸學發展的意義，使學生體會更加深刻。課后 學生對印象深刻的文物，可以通過查閱資料，進行詳 細地了解與探究，撰寫有關醫史文物的論文。
為促進、提高我國的醫療衛生保健水平，推動研究成果的轉化，我國科學家們廣泛開展相關的醫學研究。他們孜孜以求，不懈探索和創新，以現代生物醫學研究的新方法和新技術，結合中醫藥的理論實踐，研究神經相關疾病的中西醫防治新途徑。
南京中醫藥大學神經疾病中醫藥防治重點實驗室，正是這樣一個致力于將鮮明的中醫藥特色，與現代生物醫藥研究元素創新結合，致力于打造中西醫兼備的神經疾病研究機構。在唐宗湘教授、黃熙教授、王福順教授、貢岳松教授、朱靜教授、閆麗萍研究員等中西醫專家的參與和引領下，實驗室著眼于建立起中醫藥研究的創新平臺（包括新技術和新方法），通過3-5年的努力創造一批擁有自主知識產權的科研成果，以提高未來中國在生物醫學領域特別是中醫藥對神經系統疾病防治的國際競爭力。
志同道合 逐夢神經疾病科研創新
科研和實驗室的靈魂在于人才。南京中醫藥大學神經疾病中醫藥防治重點實驗室，之所以不斷前行，正是因為集聚了一群學有所長、志同道合的科研逐夢者。
作為實驗室主任，唐宗湘教授有著深厚的科研積淀。他是近五年來多項美國NIH基金、HHMI基金和其他一些美國基金項目的主要參與者；從美國約翰霍普金斯大學引進到南京中醫藥大學后，是江蘇省首屆特聘教授，也是江蘇省創新人才、江蘇省“青藍工程”優秀科技創新團隊學科帶頭人和江蘇省“六大人才高峰”高層次人才A類，并獲得多項國家自然基金、海外及港澳學者合作研究基金江蘇省自然基金資助。
2011年，唐宗湘教授在海外留學工作多年后只身回國，希望帶著自己半生的醫學研究積累，為中國醫學貢獻一份力量，并開啟了其在南京中醫藥大學神經疾病中醫藥防治重點實驗室“科研創新/創業”征程。
和唐宗湘教授一起前行的，還有一群有相同志向，在各自細分領域有著相當影響力的專家。他們中西互補，哿ν心，朝著創建一流的中西醫兼備的神經疾病研究機構而攜手并進。
其中，方向帶頭人黃熙教授，是一位主任醫師，也是一位中西醫結合專家，具有很強的中醫和西醫背景，獲國自8項，發表百余篇論文含中醫SCI論文35篇，他引近千篇次。2001與2011年，黃熙教授分獲國家科技進步二等獎與湖南省科技進步一等獎，分獲國家杰出青年科學基金（2001）、總后科技銀星（2002）和首屆湖南省醫學領軍人才，是一位實力派的科研專家。
王福順教授，2002年獲得中山大學博士W位后，先后在美國新澤西大學醫學院做博士后、羅徹斯特大學助理教授，2012年全職回國，受聘江蘇省特聘教授，現為南京中醫藥大學教授。主要從事星形膠質細胞對大腦功能的調節研究。在這期間，有許多成果發表在國際上十分有影響力的雜志上，包括在影響因子很高的 Cell Stem Cell，和Nature Medicine。
貢岳松教授，也有著豐富的科研積淀，先后就讀于南京中醫藥大學、中國藥科大學、中國醫學科學院、和美國Northwestern University；歷任美國Northwestern University、美國Drexel University College of Medicine、和南京中醫藥大學 Research Scientist、首席研究員或教授等職務，主要研究老年性神經疾病及中醫藥防治。
團隊最年輕的朱靜教授，大學畢業后就留學美國，先后在美國辛辛那提大學、約翰霍普金斯大學和哥倫比亞大學獲得博士學位和接受博士后訓練，2015年受聘江蘇省特聘教授后加入該團隊。主要研究領域： 神經疾病藥物、新型輪烷藥物載體。近年來在從事研究領域的國際主流期刊上發表SCI論文10篇，其中第一作者/通訊作者SCI論文8篇以及獲得專利6項。
閆麗萍研究員是一位從事針灸鎮痛的一位專家，長期站在科研和教學第一線并積累了豐富的經驗。她的研究方向為“電針干預神經病理性痛中樞敏化的機制研究”，并取得了諸多創新性研究成果。
唐宗湘教授表示，正是聚集了這么多優秀的專業人才，南京中醫藥大學神經疾病中醫藥防治重點實驗室才能將生物醫藥的新技術和中醫院的理論實踐不斷融合創新，逐漸在業界“嶄露頭角”，并朝著當初設立的目標前行。
攻堅克難 探尋神經疾病的中醫藥防治途徑
在神經學領域，一系列關于痛和癢的問題一直困擾著醫學科研工作者。專攻“痛癢”難題的唐宗湘教授，在美國期間就已經開始疼痛和瘙癢形成的機制研究了，并取得了系列開創性成果，在生物醫學研究領域中重要期刊（如：Cell， Nature Neuroscience等）發表了幾十篇研究論文。
回國后，唐宗湘教授便開始組建團隊，帶領實驗室的科研人員依舊選擇挑戰疼痛和瘙癢頑癥，并以中醫藥防治為研究目標，充分利用實驗室不同學科背景專家的實踐經驗和專業知識，展開了將現代“疼痛”和“癢”研究的最新成果應用到傳統中醫藥鎮痛和止癢的研究工作，用以闡釋中醫藥鎮痛和止癢的機制。
圍繞“疼痛”和“癢”研究的內容，唐宗湘從不同側面開展“疼痛”和“癢”產生的細胞分子機制、中醫藥鎮痛止癢研究。基礎研究是應用研究的基礎，成果的轉化和應用是科學研究的目標。在一系列基礎研究的基礎上，唐宗湘教授已經開始尋找與疼痛和瘙癢密切相關的應用研究。近年來，他花了大量時間熟悉中醫藥在鎮痛和止癢中的作用，并出版了相關的著作。他希望在中醫藥鎮痛止癢方面能夠找到較好的方法和途徑，在國家非常重視中醫藥發展的有利形勢下，順勢而為，利用好中醫藥的寶庫，為疼痛和瘙癢患者尋找新的福音。
黃熙教授多年來一直致力于中醫肝藏象相關疾病、中醫腦病、中西醫結合基礎與臨床、中藥藥理等方面的研究。目前主要對抑郁共病肝郁證的腦平滑肌軸機理展開了研究。他先后提出證明證治藥動學假說，首次闡明代表方劑療效的藥效成分，首次提出/驗證疏肝-抗抑郁促動力假說與應激-腦腸軸紊亂的腦腸共享調節分子。
抑郁癥又稱抑郁障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，是一種典型的神經相關疾病。實驗室王福順教授的研究正是以抑郁癥的中醫藥個體化治療作為切入點，運用現代醫學的技術和方法揭示中醫藥治療情志疾病的生物學機制，并進行臨床藥物開發。另外，他還一直致力于星形膠質細胞對大腦功能的調節研究，目前主要對中醫情志理論進行深入研究，探究神經體液因素改變-情緒-疾病的關系，從實證研究的角度揭示七情致病的內在科學原理，為情緒心理疾病的防治工作提供了有力的科學依據。
神經退行性病變一般是發生在老年人身上的神經性疾病，在該領域的研究上，有著廣泛的國外深造經歷的貢岳松教授最有發言權。他曾用二十多年的時間致力于中醫藥和現代生物醫學防治老化相關神經退性疾病的研究。早在上世紀九十年代初，就已經篩出中藥單體衍生物Berbamine E6作為Calmodulin選擇性抑制劑，現與經典的工具藥W-7齊名，并應用于如《Nature Medicine》等頂尖的研究論文中，并被Nature Medicine 等著名雜志所引用。他還曾率先研究骨質疏松與阿爾茲海默癥的關系，以及采用人參皂苷進行防治的研究，并在國際上首先提出了老年癡呆癥在特定的時間是可以預防和逆轉，為老年癡呆癥的R床診斷，藥物篩選及免疫治療，早期防治開拓了新的方向，同時改變了幾十種類淀粉樣蛋白質疾病的研究。目前，貢岳松教授正在中醫精氣神理論指導下，致力于神經退行性病變的防治和中醫藥轉化應用研究。
在開發新方法和藥物的過程中，對神經疾病藥物、新型輪烷藥物載體有著深入研究的朱靜教授有著很大優勢。另外，對電針干預神經病理性痛中樞敏化的機制有著深入研究的閆麗萍研究員，也將為痛覺的治療提供新的思路和方法，她的相關研究指出，神經病理性痛是最為難治的疼痛，電針干預在臨床上運用頗多，相應的基礎研究將進一步揭示其機制，以尋找新的針刺鎮痛有效靶點及物質基礎，豐富針刺干預神經病理性痛的基礎理論，為針灸臨床干預治療神經病理性痛提供實驗依據。
學有所長又“殊途同歸”，南京中醫藥大學神經疾病中醫藥防治重點實驗室的所有專家們，聚集在這里，讓科研合力得到了迸發，為了打造中西醫兼備的神經疾病研究機構，他們無畏艱險，執著前行。
結 語
1過程性考核應用的理論依據
行動導向教學法是將過程性考核應用于預防醫學教學過程的理論依據。行動導向教學法是近年來教育領域新的教學范式，它不是一種具體的教學方法，而是以提高學生綜合能力為目的教學方法的統稱，其核心在于把行動過程與學習過程相統一。行動導向教學法構建的是一個與培養職業能力緊密相關的行動體系，在這個體系中，學生是學習過程的中心，教師是學習過程的組織者與協調者，通過多種活動形式（項目教學法、文本引導法、模擬教學法、案例教學法等），激發學生學習熱情和興趣，使學生積極、主動地運用腦、心、手進行學習[3]，遵循“資訊、計劃、決策、實施、檢查、評估”這一完整的行動過程序列，讓學生通過獨立地獲取信息、獨立地制訂計劃、獨立地實施計劃、獨立地評估計劃掌握專業技能和專業知識，從而構建屬于自己的經驗和知識體系[4]。
2預防醫學過程性考核改革的探索
預防醫學課程基礎理論涉及面廣，要求學生具有較強的實踐能力、對新知識的獲取能力和創新能力。因此，對于學生學業成績的考核，應在注重基礎知識、實踐能力的同時加強對新知識的獲取和創新能力的考核。
2.1過程性考核方案筆者將過程性考核方案分為3個部分。第一部分為平時考核，占總分的30%。包括出勤率（10%），平時作業（10%），課堂討論、回答問題（10%）。第二部分為項目考核，占總分的40%。包括項目任務明確（10%）、資訊信息（10%）、團隊協作能力（5%）、任務完成情況報告分析及論文撰寫（15%）。該部分每個學習項目為1個小節，每小節進行1次考核，考核標準與項目學習標準一致，項目學習標準與臨床預防服務對接。第三部分為知識和技能考核，占總分的30%。依據高等醫學人才培養要求，以必需、必要的基礎知識和基本技能為主要內容，采用閉卷筆試和實習報告方式完成。最后考評結果以字母等級制表示，A（90~100），B（80~89），C（70~79），D（60~69），E（＜60分）。整個考核的組織形式、考核內容、考核標準及考核成員多元化。平時考核以任課教師評價為主；項目學習考核由學生個人評價（20%）、同學互評（20%）、任課教師評價（60%）構成。
2.2過程性考核方案的實施（1）重視對基礎知識及技能的考查。每門專業課的基本知識點是掌握和熟悉該學科的基礎和前提。本次改革考核方式繼承原有考核方式的優點，對學生該方面的情況進行嚴格的考查。為了讓學生能夠牢固掌握基本知識，筆者在考核方式改革探索中，通過期中測試的方式加強了這方面的考核，起到了較好的效果。預防醫學是應用性學科，動手能力關系到能否將設想方案付諸實施，因此將傳統考核方法中對實習考核的部分也予以保留。（2）引入項目課題設計能力和專業論文的寫作能力考核。在過程性考核體系中，由帶教老師指導，學生根據授課內容，通過查閱資料和文獻，找到自己關注的健康問題，自助選題立項，以小組為單位開展調查和研究，最后撰寫論文。通過對學生的項目課題設計方案和專業論文評定成績測定學生的相關素質。此項改進充分應用了預防醫學中統計學和流行病學的基本方法，達到了理論與實踐有效結合，促進了學生對所學知識的融會貫通，提高了學生實際操作和團隊協作的能力，更好地鍛煉了學生對專業知識的應用能力和論文寫作能力。（3）引入網絡信息資源的利用能力考核。隨著前沿學科的發展和網絡技術的進步，國內國際間技術交流的有效載體和平臺獲得了空前發展。網絡是獲取信息的重要平臺，網絡教育也正在改變著人們的學習觀念和學習方式。網絡上有大量的醫學信息存在，同時網絡把國內外不同地區的學習者和老師聯系在一起，學生可以從網絡獲得眾多的指導建議。新的考核方法要求學生在撰寫專業論文時充分利用網絡醫學資源，將自己課題所關注健康問題的最新進展能夠在所寫的論文中得以體現，并將搜索整理、歸納分析網絡醫學信息的能力引入考核體系，有意識地鍛煉學生利用網絡信息的意識和自我獲取知識的能力。醫學教育是終身教育，這個過程大大的提高了學生自主學習的能力，學生的收獲價值是“一卷式”考核不能體現的。
3結論
課程結束時，筆者對121位學生就預防醫學課程的過程性考核進行問卷調查，結果見表1。過程性考核不過分追求考核目標的標準化、考核方法的規范化及考核的精確性，學生可以根據自身特點充分發揮能力。實施過程性考核時，學生把精力更多放在平時對知識的積累和綜合能力的培養上，有利于激發學生的學習興趣和自信心，全程保持旺盛的學習狀態。
4討論
2012年教育部頒布的《關于全面提高高等教育質量的若干意見》中強調：“注重學習過程考查和學生能力評價”。通過上述改革，使學生在掌握和理解教學大綱要求的基本知識的同時通過課外積極查閱資料、撰寫論文、設計項目課題，學到了課堂上學不到的相關知識。通過應用使所學知識得到融會貫通，增強了學生學習的熱情，學生的學習積極性與自主性都有了較大的改觀，獲取知識的途徑也在不斷拓展。尤其重要的是學生逐步明晰自己的學習方向，形成良好的學習技巧，這對于學生今后的學習和工作都大有益處。考核評價最后的成績采用字母等級制，強調了學習過程的重要性，對于學生在平時的要求細化，而最終的評分粗線條，這樣學生在學習過程中并不感覺到太大的壓力而更多的是興趣，一旦帶著興趣去學習就成為主動性學習而不是被動學。通過實踐筆者認為該考核體系很好地體現了考核的過程化和綜合化，全面地提高了學生專業素質。
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英文名稱：Journal of Hebei North University(Medical Edition)
主管單位：河北省教育廳
主辦單位：河北北方學院
出版周期：雙月刊
出版地址：河北省張家口市
語
種：中文
開
本：大16開
國際刊號：1673-1484
國內刊號：13-1361/R
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發行范圍：國內外統一發行
創刊時間：1984
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靜以養神
《素問?痹論》中說：“靜則神藏，躁則消亡。”劉元素在《素問病機氣宜保命集》中指出：“神太用則勞，其藏在心，靜以養之。”所謂“靜則神藏”和“靜以養之”，乃指神靜而不妄思，即便用神，也要防止用神太過。
靜是一種心態，是老子所說的“致虛極，守靜篤”，是不為名利所困擾的自然之靜。這種靜有助于神氣的潛降內守。反之，神氣的過用、躁動，為名利所誘惑，往往容易耗傷人的元氣，使人的元氣在不知不覺中耗散消亡。
靜以養神的方法，過去的醫家講了很多，但歸納起來就是《黃帝內經》所說的“恬淡虛無”。對于名利要少思少慮，要常樂觀、和喜怒，無邪念妄想。氣功、意守、調息、靜思，這些都有利于神氣的內守。
起居有序也是靜養的重要內容之一。《素問?上古天真論》說“精神內守，病安從來”，可見養神乃是預防疾病的重要前提。
淡泊名利
人的一生，轉瞬即逝。人活著是為了奉獻，而不是為了名利。人生幾十年，地位、金錢都是身外之物，生不帶來，死不帶走。
我在老家當過小學教員、中醫教師。到了北京，講課口音重，學生聽不懂，怎么辦?我就埋頭做研究，把一本王冰注的《黃帝內經》翻爛了，還自學生物學、物理學，并自制圖表。雖然清苦寂寞，卻樂在其中。
總之，要善于自我調節情感，以便養神治身。對外界的名與利，既要有所感受，又要思想安定、明辨是非，保持和諧穩定的心理狀態。
生活儉樸
我白幼不喜歡大魚大肉，而習慣于樸素、簡單、有序。
《黃帝內經》日：“谷肉果菜，食養盡之。”這里說的是食物要雜，不要挑三揀四。凡能供人營養健康的食物，都要吃一點。但不是依次排列，而應以谷薯、蔬菜為主，肉類次之。《黃帝內經》之“膏粱之變，足生大疔”意思是說，大魚大肉吃得多了，容易生瘡和疔。我一日三餐，不偏食，不多食，不過辛溫，不過寒涼。
一個人的事業是最主要的，事業成功了，心情舒暢，脾胃的消化功能也會正常運轉，即使吃點肉，也會很好地消化。總之，物質生活不要要求太高，有營養的東西都要吃一點，身體就會健康，就不會被飲食不當所困擾。
修德長壽
古人把道德修養作為養生的一項重要內容。儒家創始人孔子早就提出“德潤身”、“仁者壽”的理論，在《中庸》中又進一步指出“修身以道，修道以仁”、“大德必得其壽”。一個人長壽與否與品德有密切關系。
《素問?上古天真論》說古代圣人“所以能皆度百歲而動作不衰者，以其德全不危也”。我的一生都是從事中醫教學與研究，是治病救人和培養人才的工作，來不得一點敷衍和輕率。
我今年八旬有余，仍然堅持出診看病，確實有點累，但看到病人的痛苦，我的累就沒有了。對于帶教青年學子，我更是樂此不疲。對于研究生的論文，我從不敷衍，逐字逐句地修改，絕不能誤人子弟。
綜合調養
中醫養生非常重視人的整體平衡。整體平衡是指人與自然界的平衡，機體的內外平衡，人與社會的平衡。保持這種平衡不是一朝一夕可以解決的，需要綜合調養。綜合調養的內容包括順四時、調飲食、戒、調情志、動形體，以及針灸、推拿按摩、藥物養生等諸多方面。
從事中醫臨床醫療40余年，滬上名醫丁甘仁先生再傳弟子，歷任徐匯區大華醫院中醫科主任、上海市吳涇醫院中醫科主任，發表學術論文20余篇，被編入《全國疑難雜癥名人辭典》。對各類慢性病癥頗有研究。
擅長治療：慢性胃腸病、慢性腎病、慢性肝病、慢性氣管炎、腫瘤等疑難雜癥。
專家門診時間：周五上午（瑞金二路156號）
鼻炎是常見的耳鼻喉疾病，在冬季發病率很高。主要與天氣寒冷、抵抗力下降、空調房與戶外溫差大，以及環境污染有關。不要以為鼻炎是小毛病，很多患者因為忽視病情，導致炎癥感染，會引發鼻息肉、萎縮性鼻炎等各種疾病。治療鼻炎沒有馬上見效的藥物，必須堅持治療與自我調理，才能防止鼻炎在冬季的侵擾。
專家咨詢臺
Q：鼻炎和感冒很容易混淆，每次鼻炎發作時，我都以為是感冒，吃了藥也不見好。治療鼻炎有什么特效藥嗎？
A：鼻炎治療沒有特效藥，中醫上講肺開竅于鼻，患者長期肺虛、脾虛，是導致鼻炎發病的重要原因。鼻炎和感冒有很多相同的癥狀，一般鼻炎發作表現為流涕、頭脹、頭痛。而感冒除了流涕外，還表現為怕冷、發熱、咳嗽、喉嚨痛。如果鼻炎剛發作時不注意，就會進一步誘發感冒。
治療鼻炎，我們要區分實癥與虛癥。實癥一般表現為發病短、急性感染癥狀嚴重。可服用清肝保腦丸、龍膽瀉肝丸、藿香正氣水緩解癥狀。虛癥主要是慢性癥狀，用藥長期不見效。此時我們需要補肺氣、健脾胃，增強抵抗力，可服用玉屏風散丸調理身體。慢性鼻炎后期還會出現淤血癥狀，可服用有活血、通絡作用的藥物，如丹參、當歸、赤芍等。
Q：每到冬季就怕鼻炎復發，有什么方法可以提前預防、保健的嗎？
A：知道自己有鼻炎困擾的讀者，可以每天做些簡單的保健按摩來有效預防鼻炎。向大家推薦幾個穴位，如：迎香穴、鼻通穴、風池穴、合谷穴。大家除了平時多按這些穴位外，還可以在每天早晚洗臉時，在冷水里加一小勺白醋，用毛巾浸泡擠干后，擦拭這些穴位。抵抗力差的讀者還可以多按足三里穴、大椎穴、關元穴，女性可以多按三陰交。
專家提示：很多人退休后喜歡上網玩電腦，其實頸椎病也會引起鼻炎。平時要多做擴胸運動等放松肩膀的運動。
小錦囊：
如何自我調理鼻炎
藿香、佩蘭泡水，邊喝邊吸茶水散發的香氣，可以起到芳香開竅、通清氣、降濁氣的作用。
蒼耳草長期煎水喝，適合慢性鼻炎患者。但兒童不宜服用。
體質虛、肺脾差的患者用黃芪、太子參泡水喝，可增強抵抗力。
論文摘要:隨著經濟的發展和社會的進步，中醫藥的社會需求與中醫藥人才的培養很不協調，改變中醫藥職業教育的現狀，加速發展中醫藥高等職業教育是滿足社會需要，促進我國中醫藥事業和經濟發展的重要途徑。
隨著經濟的發展和社會的進步，中醫藥行業將逐步成為我國經濟新的增長點，充分利用我國中醫藥資源，主動適應市場對中醫藥護各類專門人才的需求，是未來中醫藥高等職業教育的重要發展方向，下大力抓好中醫藥高等職業教育勢在必行。
一、中醫藥高等職業教育的現狀
到2002年底，全國有獨立設置的高等中醫藥院校23所、民族醫藥院校3所、中醫藥職業技術學院(專科)3所、中等醫藥學校48所。呈現“二多一少”現象，即使本科院校多、中職學校多、高職院校少。隨著高校的擴招，本科及本科以上的中醫理論研究、中醫醫療、中藥研究與開發以及中醫管理人才，無論是數量還是質量都得到了相應的擴充提高，但高素質的應用型技術人才，如中醫護理、中藥制藥工藝、中藥種植栽培、康復保健等人才奇缺。因此，有必要加速高職教育發展，以滿足中醫藥事業對高素質應用型技術人才的需求。
中醫藥高職教育要面向農村基層及城鎮社區，面向中醫藥行業各級醫療機構的醫技崗位和各級各類康復保健機構，以職業技術和崗位培訓為中心，培養技術應用型和勞動服務型德、智、體、美全面發展的中醫藥護專門人才。
二、對高素質中醫藥應用型人才的需求分析
1.中藥產業雷要一大批高級技術型人才據全國中藥資源調查表明，我國現有中藥資源12 807種，是世界最大的藥材生產國;中藥產業擁有資源、勞動力、價格及知識產權等優勢，在市場競爭中處于有利地位;我國加入WTO后，國內部分西藥企業轉產中成藥，中藥產業面臨整體力量加強的極好發展契機。我國現有1 059家中成藥制藥企業，31家領先中藥企業的產值就占行業產值的26%，中小企業有1 018家，占96%%。據不完全統計，在這些企業專業技術人員中，中專及中專以下學歷者高達75.8%。一方面缺乏高素質的勞動者和專門人才，特別缺乏高級應用型的技術人才和管理人才;另一方面，大量新增勞動力還沒有經過中高等專業教育或培養。可以預見，今后相當一段時間，我國中藥行業對此類人才的需求量是很大的，如不采取有效的途徑加大人才培養力度，勢必制約整個中藥行業的健康發展;同時，現有在職人員也急需接受在職繼續教育，使他們更好地掌握實用技術，適應社會的發展。此外，為保證中藥材的質量和規模經營的的需要，中藥的種植、養殖、加工生產，也需要專門技術人才;通過職業教育，為農村培養這方面的高素質技術人才，對于中藥材的產業化生產和邊遠山區農民的脫貧致富，也是一項有效的措施 轉貼于
2，農村及城鎮社區對應用型中醫藥人才蓄求旺盛長期以來，中醫藥以其療效肯定、費用低廉、毒副作用小深受廣大患者歡迎。我國是農業大國，經過多年建設，農村醫療機構網絡粗具規模，但仍不能滿足農村日益增長的醫療保健需要。在全國80多萬個行政村中，約10%的村無醫療點;全國農村醫生和衛生員100萬人，每千人擁有醫衛人員1.15人。據全國30個貧困縣的調查，92%的患者在村醫療點和鄉醫療點就診，農村缺醫少藥的問題普遍存在。然而農村中醫藥人員現狀更令人擔優，數量偏少、學歷層次和職稱結構偏低，大專以上學歷、中高等職稱分別只占15%左右。因此，培養一大批適應農村醫療實際的應用性中醫藥人才，顯的十分緊迫。隨著城市醫療體制的改革，社區醫療作為城市醫療體系的基礎，有著廣闊的發展前景，統計顯示，城鎮居民的醫療保健支出呈逐年上升的趨勢。社區醫療同樣需要中西醫并重，而且需要的是與綜合醫院專科醫生有別的全科醫生，這些醫務人員必須能中能西、懂醫懂藥、能醫能護、能防能治，有很強的動手能力，能深人居民家庭提供醫療預防保健服務。培養這種技術應用能力強、素質高、理論知識適度的具有高等技術應用特點的中醫復合型人才，正是中醫藥高等職業教育的任務。
3.中醫藥康復保健事業的發展也雷要大批應用型人才21世紀，我國將全面進人小康社會，生活水平的不斷提高、富裕時間的相對增加、老齡化社會的到來，使人們對生活質量的提高給予了更多的關注，休閑將成為一種時尚，養生保健方面的需求將快速增長，康復保健醫療作為預防醫學和臨床醫學的結合體，其市場將迅速擴大。近10年來，我國康復保健機構每年以20%左右的速度增長，但其從業人員的80%沒有接受過醫學專業教育，對具有較高文化層次的高級技術應用型中醫藥康復保健人才的需求量將迅速增大。
三、積極發展中醫藥高等職業教育
國家中醫藥管理局提出:中醫藥教育在層次上要加強面向農村和基層的中醫藥人才的培養;在類型結構上，逐步實現中醫藥高等教育、職業教育、成人教育協調發展。2002年底我國高等中醫藥院校在校生41 336人，其中高職高專9 464人占23%;中專學校在校生51 260人。從目前社會需求看，在農村迫切需要大專學歷以上醫護人才。因此發展能醫能藥、能防能護、下得去、留的住、用得上的高層次實用人才勢在必行。從中醫藥教育現狀出發，筆者認為，應充分利用現有的中等醫藥教育資源，發展中醫藥高職教育，多種途徑培養中醫藥高職人才。
1.調整院校結構選擇具備條件的重點中專校改辦高等職業技術學院或是舉辦高職班;同時鼓勵、支持中醫藥大學與中醫藥學校合并或聯合辦學，成立校(院)屬的高等職業技術學院，集高等中醫藥教育、成人教育、職業教育為一體，培養中醫藥高職人才。
