時(shí)間：2022-09-14 13:20:55
開(kāi)篇：寫(xiě)作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇實(shí)習(xí)內(nèi)科護(hù)士出科，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
【關(guān)鍵詞】 內(nèi)科；護(hù)理；帶教
臨床護(hù)理實(shí)習(xí)是護(hù)生實(shí)現(xiàn)理論向?qū)嶋H轉(zhuǎn)化的必然過(guò)程， 是護(hù)理教學(xué)的重要階段， 是培養(yǎng)護(hù)生臨床思維、職業(yè)道德和綜合動(dòng)手能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[1]。心臟內(nèi)科是內(nèi)科實(shí)習(xí)中代表性科室， 危重患者多， 遇搶救情況多， 在整個(gè)實(shí)習(xí)中起到舉足輕重的作用， 現(xiàn)將宿遷市人民醫(yī)院心內(nèi)科2011年～2013年帶教90名實(shí)習(xí)護(hù)士體會(huì)總結(jié)如下。
1 教學(xué)前測(cè)評(píng)
1. 1 一般情況 評(píng)估護(hù)生的年齡、基本素質(zhì)、學(xué)歷層次， 所依據(jù)的教學(xué)大綱和輪轉(zhuǎn)時(shí)間
1. 2 各種臨床技術(shù)操作能力 了解重點(diǎn)各種基本操作執(zhí)行情況如配藥、測(cè)生命體征、鋪床、肌肉注射吸氧、口服給藥等。通過(guò)考核觀察方式評(píng)估。
1. 3 思想道德職業(yè)修養(yǎng)情況 通過(guò)考核觀察， 看實(shí)習(xí)鑒定方式評(píng)估。
2 安排臨床教學(xué)路徑 見(jiàn)表1。
3 教學(xué)程序
3. 1 崗前培訓(xùn)
3. 1. 1 熟悉教學(xué)環(huán)境， 在護(hù)生進(jìn)入心內(nèi)科第一天， 護(hù)士長(zhǎng)或總帶教負(fù)責(zé)介紹科室規(guī)章， 工作人員， 安排教學(xué)計(jì)劃， 崗前培訓(xùn)， 出科考試相關(guān)內(nèi)容。
3. 1. 2 制定帶教老師， 實(shí)習(xí)生一般四周為一周期， 實(shí)習(xí)生盡量上一輪夜班。必要時(shí)制定兩位老師， 負(fù)責(zé)白班和夜班專(zhuān)人帶教， 避免實(shí)習(xí)時(shí)只會(huì)基礎(chǔ)操作忽視專(zhuān)科能力培養(yǎng)， 因心臟疾病夜間變化緊急治療多， 有利于提高護(hù)生更多專(zhuān)業(yè)知識(shí)。
3. 1. 3 重視出科考試 出科考試采取理論與實(shí)踐考核相結(jié)合的形式。采取出科考試， 老師評(píng)價(jià)學(xué)生， 學(xué)生評(píng)價(jià)老師等方式綜合評(píng)價(jià)實(shí)習(xí)教學(xué)效果， 分別填入表格， 綜合評(píng)估教學(xué)計(jì)劃， 持續(xù)改進(jìn)教學(xué)效果。
4 教學(xué)方式
4. 1 帶教老師采用晨會(huì)提問(wèn)、隨講、隨示范、根據(jù)所管患者布置相關(guān)疾病內(nèi)容學(xué)習(xí)， 第二天提問(wèn)， 講解。
4. 2 每周教學(xué)老師舉辦集體實(shí)習(xí)講座， 出科操作演示， 組織同學(xué)教學(xué)查房一次。
4. 3 每周組織觀看技術(shù)操作教學(xué)光盤(pán)如心肺復(fù)蘇術(shù)， 22項(xiàng)基礎(chǔ)操作光碟， 此項(xiàng)方法對(duì)護(hù)生進(jìn)行技能培訓(xùn)， 它不但改變了以往示教操作枯燥抽象難懂的缺點(diǎn)， 視聽(tīng)教材還把對(duì)護(hù)士的思想意識(shí)， 儀表態(tài)度、言談舉止等方面的要求通過(guò)圖像清晰地表現(xiàn)出來(lái)[2]。
4. 4 全程跟蹤帶教 心內(nèi)科的護(hù)理特點(diǎn)在于強(qiáng)調(diào)嚴(yán)密觀察病情， 做好心理護(hù)理， 健康指導(dǎo)， 具有搶救技能。制定老師全程帶教， 做到“放手不放眼”。因此在臨床帶教中做到多講解， 多鼓勵(lì)， 多示教。充分調(diào)動(dòng)護(hù)生學(xué)習(xí)積極性。另一方面采取多種形式帶教， 一是集體援課， 二是因人施教， 三是采用角色扮演法， 培養(yǎng)護(hù)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性促進(jìn)護(hù)生全面發(fā)展[3， 4]。
5 教學(xué)要求
師生互動(dòng)， 實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)， 相互尊重， 平等對(duì)待， 以人為本， 藝情帶教， 每周開(kāi)展一次師生座談會(huì)， 面對(duì)面交談， 護(hù)生匯報(bào)體會(huì)。
6 結(jié)果
90名實(shí)習(xí)生考試、對(duì)科室滿(mǎn)意度調(diào)查表、取得較好成績(jī)。隨訪(fǎng)至上班科室反應(yīng)良好。
7 討論
在護(hù)生新入科時(shí)， 護(hù)士長(zhǎng)或總帶教負(fù)責(zé)介紹科室環(huán)境專(zhuān)科儀器藥物， 使實(shí)習(xí)生適應(yīng)新科室， 增進(jìn)對(duì)科室了解。
心內(nèi)科介入術(shù)發(fā)展迅猛， CCU監(jiān)護(hù)室危重者多， 護(hù)生接觸時(shí)易手忙腳亂， 出現(xiàn)無(wú)所適從的現(xiàn)象， 制定臨床路徑式帶教以提高教學(xué)效果。使教學(xué)內(nèi)容具體， 目標(biāo)明確， 培養(yǎng)護(hù)生臨床實(shí)踐能力、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理， 改進(jìn)服務(wù)模式同時(shí)進(jìn)行知識(shí)與能力擴(kuò)展， 加強(qiáng)溝通能力及緊急情況應(yīng)對(duì)能力， 從而在今后臨床工作中打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)[4]。
采取靈活多樣的代教模式， 注重對(duì)學(xué)生獨(dú)立的學(xué)習(xí)能力創(chuàng)造性和開(kāi)拓性的培養(yǎng)， 改變以往傳統(tǒng)的帶教方法， 利用晨會(huì)教學(xué)、護(hù)理查房、學(xué)術(shù)講座和定期組織學(xué)生觀摩開(kāi)展的新技術(shù)新業(yè)務(wù)等新式進(jìn)行帶教、調(diào)動(dòng)其主觀能動(dòng)性、達(dá)到最佳帶教效果[5]。
作者體會(huì)到實(shí)習(xí)帶教老師作用非常重要， 因此帶教老師做到業(yè)務(wù)技術(shù)熟練， 教學(xué)能力強(qiáng)， 時(shí)刻做到以身作則， 注重言傳身教， 善于與護(hù)生溝通， 消除護(hù)生陌生感。作者認(rèn)為：進(jìn)行教學(xué)前評(píng)估， 制定教學(xué)路徑， 實(shí)施全程跟蹤帶教， 教學(xué)方法多樣化可提高護(hù)理帶教質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞：臨床路徑；神經(jīng)內(nèi)科；護(hù)理帶教；應(yīng)用效果
Applications of Clinical Pathways in Neurology Department Nursing Teaching
XIE Hong， HUANG Zhi-yu， WEN De-rong
（Third Military Medical University Daping Hospital Institute of Field Surgery Department of Neurology， Chongqing 400042， China）
Abstract：Objectives： to observe the application effect of clinical pathway in nursing teaching in the department of neurology. Methods： 64 interns in the department of neurology in our hospital from May， 2010 to Jun， 2011 were randomly divided into 2 groups. Normal teaching was applied in the control group and clinical pathway teaching was used in the test group. After the internship， the results of theoretical and practical examinations， the satisfaction degree of intern to teacher， the satisfaction degree of patient to intern between the two groups were evaluated. Results： the excellent and good rates of theoretical and practical examinations of control and test groups were 78.13%， 81.25% and 90.63， 93.75， respectively. The satisfaction degrees of interns to teacher of control and test groups were 81.25% and 96.88%. The satisfaction degrees of patients to interns of control and test groups were 75.00% and 93.75%. Conclusions： The application of clinical pathway in nursing teaching guarantees the quality of teaching， improves the satisfaction degrees of interns to teachers and patients to interns. It is worthy of clinical promotion.
Key words：Clinical pathway； Neurology； Nursing teaching； Application effect
臨床路徑（Clinical pathway，CP）是以患者為中心，針對(duì)某一病種的監(jiān)測(cè)、治療、康復(fù)和護(hù)理所制訂的從入院到出院的一整套醫(yī)療護(hù)理工作計(jì)劃，要求嚴(yán)格有序、時(shí)間準(zhǔn)確。它的實(shí)施可以有利于縮短平均住院日、加快患者康復(fù)、規(guī)范診療護(hù)理手段、限制醫(yī)療費(fèi)用和避免資源浪費(fèi)、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)合作、提高服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度等[1～3]。它是近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的一種跨學(xué)科、跨部門(mén)綜合性的整體醫(yī)療護(hù)理模式，在許多歐美發(fā)達(dá)國(guó)家已廣泛應(yīng)用[4]。臨床路徑理念引入護(hù)理教學(xué)工作中，稱(chēng)之為臨床護(hù)理教學(xué)路徑，其可以提高教學(xué)效果，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理帶教活動(dòng)的程序化和標(biāo)準(zhǔn)化，使實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)具有目的性和預(yù)見(jiàn)性[5]。為更好地利用神經(jīng)內(nèi)科的教學(xué)資源，提高護(hù)生實(shí)習(xí)的臨床帶教質(zhì)量，本院神經(jīng)內(nèi)科在護(hù)生教學(xué)中應(yīng)用了臨床路徑模式，從而摸索教學(xué)模式的改革。通過(guò)1年多的實(shí)踐，積累了經(jīng)驗(yàn)，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 從2010年5月～2011年6月在我院神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)的護(hù)生共計(jì)64名，均為女性。將64名護(hù)理實(shí)習(xí)生隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，每組32名。對(duì)照組的平均年齡為（22.24±0.78）歲，其中全日制大學(xué)學(xué)歷26名、大專(zhuān)學(xué)歷6名；試驗(yàn)組的平均年齡為（21.01±0.92）歲，其中全日制大學(xué)學(xué)歷23名，大專(zhuān)學(xué)歷9名。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，兩組的年齡、入科成績(jī)、帶教師資無(wú)顯著性差異（P>0.05）。
1.2 方法 兩組實(shí)習(xí)時(shí)間均為1個(gè)月。對(duì)照組護(hù)生采用常規(guī)帶教方案，由護(hù)士長(zhǎng)分配帶教老師，由帶教老師根據(jù)工作中遇到的實(shí)際病例獨(dú)自教學(xué)，按實(shí)綱要求進(jìn)行護(hù)理評(píng)估、確定護(hù)理方案，實(shí)施護(hù)理計(jì)劃。
試驗(yàn)組采用臨床路徑教學(xué)。教學(xué)組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)協(xié)同所有帶教老師和護(hù)師共同制定課件和實(shí)習(xí)周臨床教學(xué)路徑表（見(jiàn)表1）。護(hù)生入科時(shí)會(huì)拿到實(shí)習(xí)周臨床教學(xué)路徑以了解全部實(shí)習(xí)安排。周臨床教學(xué)路徑表要根據(jù)神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)生帶教需求不斷修訂。帶教老師每周要求護(hù)生圍繞本周路徑表安排復(fù)習(xí)有關(guān)知識(shí)，帶教老師按照周路徑表的要求對(duì)護(hù)生進(jìn)行帶教和考核，并在路徑表上對(duì)已執(zhí)行的內(nèi)容打勾和簽名。完成表格后交予總帶教老師。
1個(gè)月實(shí)習(xí)結(jié)束后，護(hù)生統(tǒng)一接受理論和實(shí)操考試，由總帶教老師收集護(hù)生對(duì)帶教老師滿(mǎn)意度調(diào)查表和患者對(duì)護(hù)生的滿(mǎn)意度調(diào)查表。
學(xué)員完成自我小結(jié)，帶教老師完成出科鑒定，護(hù)士長(zhǎng)及教學(xué)組長(zhǎng)完成出科總結(jié)
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)
1.3.1 護(hù)生理論和實(shí)操考試成績(jī) 平均成績(jī)≥90分為優(yōu)；80～90分為良；60～80分為及格；≤60分為不及格。計(jì)算優(yōu)良率為優(yōu)和良的人數(shù)與總?cè)藬?shù)的比值。
1.3.2 護(hù)生對(duì)帶教老師的滿(mǎn)意度和患者對(duì)護(hù)生的滿(mǎn)意度由護(hù)生和患者直接選擇滿(mǎn)意或者不滿(mǎn)意，滿(mǎn)意度為選擇滿(mǎn)意人數(shù)與總?cè)藬?shù)的比值。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)分析軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，兩組間比較計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，按α=0.05的標(biāo)準(zhǔn)，P
2 結(jié)果
兩組的考試成績(jī)、護(hù)生對(duì)帶教老師滿(mǎn)意度、患者對(duì)護(hù)生的滿(mǎn)意度見(jiàn)表2～表4。
注：*與對(duì)照組比較P
3 討論
護(hù)理教學(xué)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生通過(guò)系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)之后，在臨床帶教老師的指導(dǎo)下，參與臨床實(shí)踐活動(dòng)，從而驗(yàn)證、鞏固、深化所學(xué)理論知識(shí)。護(hù)理教學(xué)是護(hù)生成為1名合格護(hù)士的必要途徑和重要環(huán)節(jié)[6]，其教學(xué)質(zhì)量直接影響護(hù)理教學(xué)的總體效果和畢業(yè)生的綜合素質(zhì)[7]。近年來(lái)，護(hù)理教學(xué)工作引入了較為先進(jìn)的理念[8]。臨床路徑由美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院于1995年首先引入教學(xué)中，他們將CP與臨床教學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，結(jié)果表明可顯著提高實(shí)習(xí)生的臨床動(dòng)手能力[9]。然而，臨床路徑在我國(guó)引入護(hù)理教學(xué)時(shí)間較短，尚未作為常用的臨床教學(xué)方法。
臨床護(hù)理路徑體現(xiàn)了"以人為本"的理念，研究表明，臨床護(hù)理路徑的建立，促進(jìn)了護(hù)理帶教工作的連續(xù)性，有利于教師和護(hù)生之間的交流[10]。臨床護(hù)理路徑表指引帶教人員怎樣實(shí)施護(hù)理教學(xué)，改變了以往教學(xué)目標(biāo)不明確、實(shí)習(xí)生得不到全面學(xué)習(xí)和鍛煉的弊端。本研究中，將從2010年5月～2011年6月1年期間在我院神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)的64名護(hù)生隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，試驗(yàn)組實(shí)行臨床路徑教學(xué)。結(jié)果表明，試驗(yàn)組護(hù)生出科考試成績(jī)明顯好于對(duì)照組，試驗(yàn)組護(hù)生對(duì)帶教老師的滿(mǎn)意度也明顯高于對(duì)照組，患者對(duì)試驗(yàn)組護(hù)生的滿(mǎn)意度也明顯大于對(duì)照組。因此，臨床路徑在護(hù)理帶教中的應(yīng)用保證了教學(xué)質(zhì)量，提高了護(hù)生對(duì)教學(xué)以及患者對(duì)護(hù)生的滿(mǎn)意度，值得臨床推廣。
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doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.438
文章編號(hào)：1004-7484（2014）-04-2158-01
隨著社會(huì)的發(fā)展、時(shí)代的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)模式的不斷改變，目前醫(yī)療行業(yè)對(duì)高級(jí)護(hù)理人才需求量逐步增加，本科護(hù)生是將來(lái)護(hù)理事業(yè)的棟梁，其專(zhuān)業(yè)知識(shí)、專(zhuān)業(yè)水平以及職業(yè)素質(zhì)的高低關(guān)系著我國(guó)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，而臨床實(shí)習(xí)對(duì)本科護(hù)生的成長(zhǎng)起著非常重要的橋梁作用，是幫助護(hù)生將在學(xué)校學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的重要過(guò)程，從而實(shí)現(xiàn)從課堂知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)榕R床知識(shí)，并從中獲取從事護(hù)理工作所必須的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、臨床技能和工作態(tài)度，為今后從事臨床護(hù)理工作奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。神經(jīng)內(nèi)科病人病情重，基礎(chǔ)護(hù)理多，專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)，對(duì)護(hù)士的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)要求比較高，臨床帶教就顯得格外重要，然而在臨床帶教中會(huì)不斷地出現(xiàn)一些問(wèn)題，故本文針對(duì)神經(jīng)內(nèi)科本科護(hù)生臨床帶教中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析并制定相應(yīng)的對(duì)策。
1 科室特點(diǎn)
神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)，涉及到的知識(shí)面很廣，護(hù)理基礎(chǔ)理論知識(shí)多，收治的病種多以老年病人、偏身感覺(jué)障礙、偏身運(yùn)動(dòng)障礙、意識(shí)障礙、精神障礙等為主，患者的病情比較重，基礎(chǔ)護(hù)理多而瑣碎，病情變化比較快，不安全隱患多，需要護(hù)士有極其敏銳的觀察力和預(yù)見(jiàn)力，而神經(jīng)內(nèi)科工作較其他科室工作繁重，護(hù)生常常感覺(jué)到難掌握、難懂，不知該從何開(kāi)始，而且覺(jué)得很疲憊，大大降低了護(hù)生的積極性，造成了負(fù)影響。
2 本科護(hù)生臨床實(shí)習(xí)存在的問(wèn)題
2.1 臨床實(shí)習(xí)前期心理恐懼 實(shí)習(xí)生進(jìn)入陌生的病區(qū)和環(huán)境，要接觸到很多的帶教老師，以及本科室的疾病知識(shí)不了解，常用的物品擺放不了解，往往會(huì)產(chǎn)生心理恐懼。
2.2 臨床實(shí)習(xí)后期的自滿(mǎn)與浮躁 本科實(shí)習(xí)護(hù)生他們的理論知識(shí)面廣，接受能力較強(qiáng)，通過(guò)比較系統(tǒng)的實(shí)習(xí)后，自以為對(duì)護(hù)理工作掌握的很好，就會(huì)產(chǎn)生自滿(mǎn)的心理，他們大多是90后，家庭條件比較優(yōu)越，嬌生慣養(yǎng)，缺乏吃苦耐勞的精神，往往出現(xiàn)工作不踏實(shí)，浮躁等等。
2.3 法律知識(shí)缺乏 我國(guó)臨床護(hù)理教學(xué)中不夠重視法律知識(shí)，使得學(xué)生對(duì)醫(yī)療護(hù)理所面臨的法律問(wèn)題知道的甚少，缺乏法律意識(shí)，不能對(duì)自己的行為很好地約束，因而差錯(cuò)事故的隱患會(huì)大大地增加。據(jù)報(bào)道，實(shí)習(xí)護(hù)士在實(shí)習(xí)中后期發(fā)生差錯(cuò)占實(shí)差錯(cuò)的93%[1]，說(shuō)明他們法律意識(shí)淡薄。
3 臨床帶教存在的問(wèn)題
神經(jīng)內(nèi)科病人的病情急、危、重，護(hù)理工作量大，基礎(chǔ)護(hù)理多而繁瑣，以及近年來(lái)患者及家屬對(duì)護(hù)理質(zhì)量要求的提高，而使得護(hù)理工作壓力大、處于飽和狀態(tài)，帶教老師常常忙于日常工作，從而忽略了對(duì)護(hù)生理論知識(shí)的講解及護(hù)理技術(shù)操作的示范，使得護(hù)生見(jiàn)到的多，而實(shí)際操作的很少，尤其是在進(jìn)行專(zhuān)業(yè)性比較強(qiáng)的操作時(shí)，極少讓護(hù)生參與，致使護(hù)生失去很多鍛煉的機(jī)會(huì)。而有些帶教老師專(zhuān)業(yè)層次低，缺乏帶教經(jīng)驗(yàn)，帶教形式單一，使得帶教工作滯后。
4 對(duì) 策
4.1 加強(qiáng)臨床帶教管理，規(guī)范臨床帶教模式
4.1.1 護(hù)生進(jìn)入科室實(shí)習(xí)第一天，應(yīng)先介紹環(huán)境，如科室簡(jiǎn)介、病區(qū)環(huán)境、工作制度、醫(yī)療設(shè)施、藥品擺放、簡(jiǎn)單介紹常見(jiàn)疾病的診斷、治療、護(hù)理，讓學(xué)生對(duì)本科室有一個(gè)初步的認(rèn)識(shí)。
4.1.2 集中訓(xùn)練階段，學(xué)生在帶教老師的帶領(lǐng)下，先進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的基礎(chǔ)護(hù)理操作訓(xùn)練，由老師示范一遍，學(xué)生進(jìn)行練習(xí)，老師指出學(xué)生的操作問(wèn)題，學(xué)生加以改進(jìn)。同時(shí)詳細(xì)講解本科室常見(jiàn)疾病的治療、護(hù)理。
4.1.3 學(xué)生掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作后，再進(jìn)行對(duì)危重患者的護(hù)理、病情觀察，教會(huì)學(xué)生如何判斷病人的神志，以及瞳孔的觀察等。逐漸向護(hù)生講解神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)急救病人的搶救程序，搶救中護(hù)士的職責(zé)等，培養(yǎng)護(hù)生的搶救能力以及工作能力。
4.1.4 組織護(hù)理教學(xué)查房，每2周進(jìn)行一次，提前向大家說(shuō)明查房的內(nèi)容，老師和護(hù)生提前搜集資料，第一次由帶教老師準(zhǔn)備查房，書(shū)寫(xiě)整體護(hù)理病例，報(bào)告病情，提出護(hù)理診斷及措施，學(xué)生及其他老師補(bǔ)充發(fā)言，最后由護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)，肯定正確的觀點(diǎn)，補(bǔ)充遺漏的問(wèn)題。最后，學(xué)生出科前，由學(xué)生準(zhǔn)備一次護(hù)理查房，提出護(hù)理問(wèn)題及措施，由帶教老師補(bǔ)充并評(píng)價(jià)。
4.1.5 運(yùn)用靈活多樣的教學(xué)法逐步對(duì)護(hù)生教育，老師也可以把自己多年的臨床工作經(jīng)驗(yàn)交給學(xué)生，講解許多的成功經(jīng)驗(yàn)啟發(fā)學(xué)生，增強(qiáng)學(xué)生的積極性、責(zé)任感以及吃苦耐勞的精神。
4.1.6 出科評(píng)價(jià) 采取雙向教學(xué)評(píng)價(jià)，即科室護(hù)士對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行考核，每位實(shí)習(xí)學(xué)生對(duì)帶教老師進(jìn)行評(píng)分[2]，從中可以了解帶教中的不足，然后進(jìn)行總結(jié)，修訂今后的帶教計(jì)劃。
4.2 加強(qiáng)法律教育 在臨床帶教中，首先要提高帶教老師的法律意識(shí)，對(duì)帶教老師進(jìn)行培訓(xùn)，培養(yǎng)帶教老師的法律意識(shí)，增加護(hù)理相關(guān)的法律法規(guī)知識(shí)講座以及醫(yī)療糾紛講座，引導(dǎo)帶教老師在帶教中向護(hù)生傳授法律法規(guī)知識(shí)以及臨床上常見(jiàn)的護(hù)理糾紛，要做好傳、幫、帶工作，加強(qiáng)學(xué)生的安全教育，使得學(xué)生逐漸接受這些法律知識(shí)，提高法律意識(shí)及自我保護(hù)意識(shí)。
4.3 臨床帶教老師的甄選 帶教老師不但要求臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，專(zhuān)業(yè)水平高，素質(zhì)好，還要有高尚的醫(yī)德、師德，熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)，并能起到言傳身教的作用有一定的臨床帶教經(jīng)驗(yàn)及熱愛(ài)帶教工作，并能根據(jù)帶教計(jì)劃實(shí)施帶教，科室應(yīng)采用競(jìng)聘上崗的方式，從中選拔優(yōu)秀的帶教老師，帶教老師可以運(yùn)用多種教學(xué)方式，激發(fā)學(xué)生的興趣，不但要教會(huì)學(xué)生怎樣作為一名優(yōu)秀的護(hù)士，還要教會(huì)學(xué)生愛(ài)這個(gè)職業(yè)和應(yīng)該具備的職業(yè)道德，以及做人的道理。
總之，臨床帶教是實(shí)現(xiàn)護(hù)生過(guò)渡到護(hù)士的重要階段，是將理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的重要過(guò)程，優(yōu)秀的臨床帶教不但可以提高本科護(hù)生臨床實(shí)習(xí)效果，也有利于提高護(hù)理臨床帶教質(zhì)量，然而護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)果的好壞直接影響著將來(lái)護(hù)理隊(duì)伍的發(fā)展，直接影響著護(hù)理質(zhì)量的提高。所以在臨床帶教中，應(yīng)盡量根據(jù)本科護(hù)生的接受能力、不同階段、科室特點(diǎn)以及護(hù)生的個(gè)性來(lái)進(jìn)行帶教，使護(hù)生逐漸完成從理論到實(shí)踐的轉(zhuǎn)變，從學(xué)生向護(hù)士角色的轉(zhuǎn)變，為我國(guó)的護(hù)理事業(yè)貢獻(xiàn)一份力量。
參考文獻(xiàn)
實(shí)習(xí)報(bào)告網(wǎng)權(quán)威醫(yī)院個(gè)人實(shí)習(xí)小結(jié)范文，更多醫(yī)院個(gè)人實(shí)習(xí)小結(jié)范文相關(guān)信息請(qǐng)?jiān)L問(wèn)實(shí)習(xí)報(bào)告網(wǎng)。 時(shí)間過(guò)得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂(lè)，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此，對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)“對(duì)不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例，很多人都沒(méi)有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識(shí)，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書(shū)本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問(wèn)，水平會(huì)提高很快。
3.學(xué)會(huì)一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì)處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!
4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話(huà)方法和技巧，等到真正工作了會(huì)很快上手。
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧
在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績(jī)。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法。總之。經(jīng)過(guò)在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧，新年剛過(guò)。感覺(jué)到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒(méi)多少增加。踏進(jìn)了科室，見(jiàn)識(shí)了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話(huà)來(lái)說(shuō)，是不是實(shí)習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開(kāi)始接觸半個(gè)社會(huì)了呢?
科室里，不論是醫(yī)生，護(hù)士，患者，患者家屬。不一樣的階層，不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人，可能以為很了解他，其實(shí)并不是如此，也許人一旦了解的對(duì)方越深，就會(huì)覺(jué)得越可怕。因?yàn)槊總€(gè)人總有自己的缺點(diǎn)，當(dāng)你不能容忍對(duì)方的缺點(diǎn)，又或者別人無(wú)法容忍你的一樣。這個(gè)世界就會(huì)變得復(fù)雜，生活，學(xué)習(xí)，處事無(wú)處不在。
[關(guān)鍵詞]心血管內(nèi)科；激勵(lì)教學(xué)法；傳統(tǒng)教學(xué)法；導(dǎo)師制
[中圖分類(lèi)號(hào)]R642 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]2095-0616（2016）05-58-04
現(xiàn)代西方激勵(lì)理論是從上一世紀(jì)初西方發(fā)達(dá)國(guó)家的管理實(shí)踐中逐步發(fā)展起來(lái)的。激勵(lì)就是不斷激發(fā)人的內(nèi)在動(dòng)力，使其心理保持激奮狀態(tài)，鼓勵(lì)人朝著期望的目標(biāo)采取行動(dòng)的心理過(guò)程。激勵(lì)在本質(zhì)上是激發(fā)、鼓勵(lì)和調(diào)動(dòng)人的主觀能動(dòng)性的過(guò)程。激勵(lì)性教學(xué)法，就是在教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中，給予適時(shí)適量的激勵(lì)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的進(jìn)取意識(shí)及主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。筆者根據(jù)臨床教學(xué)的實(shí)際情況，結(jié)合激勵(lì)機(jī)制，總結(jié)出激勵(lì)教學(xué)方法主要有以下5個(gè)方面：（1）明確目標(biāo)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣；（2）加強(qiáng)直觀教學(xué)，豐富學(xué)生感性認(rèn)識(shí)；（3）理論聯(lián)系實(shí)際，指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用知識(shí)；（4）表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)為主，建立良好的師生關(guān)系；（5）針對(duì)性反向教學(xué)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性。實(shí)習(xí)生剛剛接觸臨床，適應(yīng)起來(lái)相對(duì)困難，因而常常感到無(wú)所適從，如何在護(hù)理實(shí)習(xí)生的臨床帶教過(guò)程中，真正使護(hù)生學(xué)得有趣、高效，獲得成功和自信；臨床帶教護(hù)士作為導(dǎo)師積極主動(dòng)指導(dǎo)、糾錯(cuò)、督促，認(rèn)真履行職責(zé)；探索好的教學(xué)方法具有極其重要的意義。為此，在護(hù)生臨床帶教過(guò)程中，我們嘗試應(yīng)用激勵(lì)教學(xué)法組織教學(xué)，取得了較好的教學(xué)效果。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2014年7月～2015年3月在我院心血管內(nèi)科某病區(qū)輪轉(zhuǎn)的60名護(hù)理實(shí)習(xí)生（以下簡(jiǎn)稱(chēng)護(hù)生）進(jìn)行4周的臨床實(shí)習(xí)，采用整體隨機(jī)分組法分為試驗(yàn)組（激勵(lì)教組）和對(duì)照組（傳統(tǒng)教學(xué)組）各30名。其中試驗(yàn)組男2名，女28名，年齡21～23歲，平均（22.4±0.5）歲；本科10名，大專(zhuān)20名；人科理論考試成績(jī)?yōu)椋?4.2±16.6）分。對(duì)照組男護(hù)生3名，女2例名，年齡21～24歲，平均（22.5±0.7）歲。本科11名，大專(zhuān)19名；入科理論考試成績(jī)?yōu)椋?6.4±14.3）分。兩組護(hù)生年齡、性別、在校理論測(cè)試、崗前醫(yī)院組織的理論測(cè)試、實(shí)習(xí)時(shí)間等基本情況比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1試驗(yàn)組（激勵(lì)教學(xué)組）帶教方法
1.2.1.1導(dǎo)師認(rèn)定（1）根據(jù)護(hù)理部制定的帶教老師選拔條件經(jīng)考核和培訓(xùn)合格后，作為科室的總帶教及帶教老師。（2）我科成立了以總帶教老師為組長(zhǎng)，其他帶教老師為組員的導(dǎo)師組。護(hù)生實(shí)習(xí)階段實(shí)行全程導(dǎo)師制帶教模式。（3）確定導(dǎo)師：學(xué)生采取抽簽的方式隨機(jī)選擇導(dǎo)師，導(dǎo)師對(duì)護(hù)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)的指導(dǎo)，臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)，通過(guò)面對(duì)面交流、師生QQ群、微信等方式，與護(hù)生保持聯(lián)系，了解護(hù)生心理狀態(tài)、生活動(dòng)態(tài)，幫助解決工作及生活中的實(shí)際問(wèn)題和困難，培養(yǎng)良好的工作、生活習(xí)慣。
1.2.1.2明確目標(biāo)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣及導(dǎo)師帶教熱情（1）入科溝通：明確實(shí)綱的要求，師生共同制定實(shí)習(xí)計(jì)劃，護(hù)士長(zhǎng)講解帶教、考核方法及注意事項(xiàng)，進(jìn)行警示教育。（2）實(shí)習(xí)結(jié)束，對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合素質(zhì)評(píng)定及優(yōu)秀實(shí)習(xí)生、優(yōu)秀導(dǎo)師評(píng)選。師、生雙方形成一種共同體，共同努力，互相激勵(lì)。
1.2.1.3優(yōu)秀實(shí)習(xí)生評(píng)選 凡實(shí)習(xí)結(jié)束被評(píng)為優(yōu)秀實(shí)習(xí)生的學(xué)生，護(hù)士長(zhǎng)及總帶教在我院招聘時(shí)，優(yōu)先向醫(yī)院推薦，同等條件下優(yōu)先聘用。我院是一家大型綜合性三甲醫(yī)院，競(jìng)爭(zhēng)激烈，被評(píng)為優(yōu)秀實(shí)習(xí)生是同學(xué)們努力學(xué)習(xí)及工作的原動(dòng)力。評(píng)選條件見(jiàn)1.3評(píng)價(jià)方式。
1.2.1.4優(yōu)秀導(dǎo)師評(píng)選 凡導(dǎo)師所指導(dǎo)的實(shí)習(xí)護(hù)生被評(píng)為優(yōu)秀實(shí)習(xí)生及學(xué)生評(píng)價(jià)導(dǎo)師結(jié)果優(yōu)秀的導(dǎo)師評(píng)為優(yōu)秀導(dǎo)師。優(yōu)秀導(dǎo)師享有年度評(píng)優(yōu)、評(píng)先權(quán)。
1.2.1.5加強(qiáng)直觀教學(xué)，豐富學(xué)生感性認(rèn)識(shí) （1）采取晨會(huì)教學(xué)、床邊教學(xué)、病例教學(xué)方式。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)晨會(huì)交班典型病例的特點(diǎn)向?qū)W生提出問(wèn)題，讓學(xué)生帶著問(wèn)題與患者溝通、評(píng)估，并將結(jié)果向護(hù)士長(zhǎng)及導(dǎo)師匯報(bào)，師生共同制定針對(duì)患者病情的護(hù)理計(jì)劃，并認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，從而使護(hù)生清晰的了解疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療方案、護(hù)理措施及效果。（2）多媒體宣教：在病房樓大廳及病區(qū)入口處的墻壁上安裝大屏幕的電子顯示屏，早上06：00～21：00分循環(huán)播放心內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因、臨床表現(xiàn)，就醫(yī)時(shí)機(jī)，處理方法，圖文并茂；吸引了大批實(shí)習(xí)同學(xué)、患者及家屬；移動(dòng)護(hù)理車(chē)顯示屏上循環(huán)播放心臟介入治療患者圍手術(shù)期護(hù)理的健康宣教視頻，方便同學(xué)們隨時(shí)學(xué)習(xí)，老師們既節(jié)省了對(duì)患者宣教的時(shí)間，又節(jié)省了向同學(xué)們講解的時(shí)間，同時(shí)又取得了良好的效果。（3）舉例以往學(xué)生護(hù)理缺陷分析，及院、科典型護(hù)理安全（不良）事件分析，對(duì)護(hù)生進(jìn)行直觀的警示教育。
1.2.1.6理論聯(lián)系實(shí)際，指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用知識(shí) 采用集中授課與分散指導(dǎo)相結(jié)合的方式，對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行專(zhuān)科理論知識(shí)及基礎(chǔ)操作的指導(dǎo)。根據(jù)臨床護(hù)理帶教教學(xué)大綱內(nèi)容，每周一到兩次由同學(xué)們護(hù)理過(guò)的典型病例導(dǎo)入本病的相關(guān)理論知識(shí)及相關(guān)操作，激發(fā)了同學(xué)們的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)習(xí)效率；平時(shí)由各位導(dǎo)師通過(guò)實(shí)際的工作，分別對(duì)護(hù)生進(jìn)行指導(dǎo)，讓護(hù)生將理論與實(shí)踐更好地聯(lián)系在一起，通過(guò)導(dǎo)師的言傳身教，提高護(hù)生的綜合素質(zhì)和實(shí)踐能力。另外，我們嘗試采取競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)機(jī)制，課余時(shí)間進(jìn)行分組理論考試和操作比賽等，對(duì)于考核優(yōu)勝者給予口頭表?yè)P(yáng)或書(shū)面表?yè)P(yáng)，評(píng)選優(yōu)秀實(shí)習(xí)生時(shí)給予優(yōu)先考慮。調(diào)動(dòng)了實(shí)習(xí)生的參與度和積極性，同時(shí)提高了他們的理論聯(lián)系實(shí)際的能力。
1.2.1.7表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)為主，建立良好的師生關(guān)系 帶教過(guò)程是師生信息交流的過(guò)程，良好的師生關(guān)系是誘發(fā)學(xué)生興趣的重要因素，是教育成功的基礎(chǔ)。發(fā)現(xiàn)每個(gè)實(shí)習(xí)生的優(yōu)點(diǎn)，適當(dāng)?shù)慕o予表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)是推動(dòng)學(xué)生進(jìn)步的動(dòng)力，同時(shí)也能讓學(xué)生在獲得肯定的過(guò)程中，不斷提高學(xué)習(xí)興趣。護(hù)理導(dǎo)師與學(xué)生的關(guān)系由教學(xué)的關(guān)系逐步趨向相互信任、相互尊重的知心朋友。只有了解、重視護(hù)生的需求并及時(shí)予以滿(mǎn)足，才能充分調(diào)動(dòng)護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性，提高帶教質(zhì)量。學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量的優(yōu)劣取決于師生問(wèn)的雙向努力。導(dǎo)師對(duì)護(hù)生取得的進(jìn)步及時(shí)給予表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，對(duì)于錯(cuò)誤不急于加以指責(zé)，而是耐心幫助他們分析原因，引導(dǎo)他們找出正確答案。使學(xué)生在學(xué)習(xí)中有樂(lè)趣、有成就感。
1.2.1.8針對(duì)性反向教學(xué)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性 所謂反向教學(xué)，就是實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和疑惑，鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生向?qū)熯M(jìn)行溝通，進(jìn)行提問(wèn)，共同尋求答案。責(zé)任護(hù)士分管患者的工作中，鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生主動(dòng)參與，深入到病房，讓其最大可能地接觸患者，傾聽(tīng)患者主訴，并讓其參與對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理操作，從而獲得真切的實(shí)體感受，而不是重復(fù)的理論講授。如此實(shí)習(xí)生就能從中發(fā)現(xiàn)自身的不足和學(xué)習(xí)的重點(diǎn)，做到有的放矢。同時(shí)，由于實(shí)習(xí)生缺乏臨床經(jīng)歷，對(duì)很多重要的知識(shí)點(diǎn)缺乏認(rèn)知和分辨，導(dǎo)師根據(jù)臨床上的疑難病例和容易出錯(cuò)的問(wèn)題，為實(shí)習(xí)生設(shè)置疑點(diǎn)，提出問(wèn)題，指導(dǎo)督促實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)查閱文獻(xiàn)資料，第二天檢查提問(wèn)，對(duì)于回答全面的給予肯定鼓勵(lì)，回答不全面的，給予啟發(fā)，不但使實(shí)習(xí)生養(yǎng)成了評(píng)判性思維的習(xí)慣和能力，運(yùn)用循證的思維解決問(wèn)題。同時(shí)也增加了師生的互動(dòng)，增進(jìn)了師生之間的感情。
在實(shí)施激勵(lì)教育的過(guò)程中，充分尊重實(shí)習(xí)生的主體價(jià)值和個(gè)人認(rèn)知特點(diǎn)，并能最大限度的發(fā)揮實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)潛能，調(diào)動(dòng)實(shí)習(xí)生自我激勵(lì)，能在日常繁瑣的護(hù)理實(shí)習(xí)中，抓住主題，體驗(yàn)并理解帶教導(dǎo)師的工作內(nèi)涵。特別是在臨床科室中實(shí)施的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，實(shí)習(xí)生在協(xié)助導(dǎo)師完成護(hù)理工作的過(guò)程中，學(xué)習(xí)與患者溝通，觀察患者病情變化及心理變化，根據(jù)患者的病情、用藥情況，為患者實(shí)施護(hù)理措施。進(jìn)而學(xué)習(xí)掌握心血管內(nèi)科常見(jiàn)疾病的護(hù)理常規(guī)和護(hù)理要點(diǎn)。
1.2.1.9倡導(dǎo)團(tuán)隊(duì)意識(shí)，營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)工作氛圍 我科的學(xué)習(xí)、工作氛圍和諧、友好，護(hù)士姐妹們互相幫助、互相鼓勵(lì)。言傳身教的作用，同學(xué)們之間、同學(xué)與導(dǎo)師之間關(guān)系融洽，使師、生都能夠愉快的工作和學(xué)習(xí)。盡管我們的導(dǎo)師都是經(jīng)過(guò)考核和培訓(xùn)，但每個(gè)導(dǎo)師的工作能力和教學(xué)水平是有差別的，因此在每期帶教結(jié)束后，我們都會(huì)召開(kāi)帶教交流會(huì)，分享帶教過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)和不足，積極討論，不斷改進(jìn)。同時(shí)在帶教的過(guò)程中，也督促我們作為帶教導(dǎo)師的模范作用，摒棄不良的工作惡習(xí)，示范正規(guī)正確的操作步驟，幫助實(shí)習(xí)生從一開(kāi)始就養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣。
1.2.2對(duì)照組（傳統(tǒng)教學(xué)組）帶教方法 對(duì)照組（傳統(tǒng)教學(xué)組）的導(dǎo)師認(rèn)定程序同試驗(yàn)組。實(shí)習(xí)生進(jìn)科前，由總帶教集中宣講培訓(xùn)，使實(shí)習(xí)生先了解心血管內(nèi)科的相關(guān)護(hù)理知識(shí)及注意事項(xiàng)，采用傳統(tǒng)的護(hù)理帶教模式，護(hù)生跟隨自己的帶教老師同班次，學(xué)習(xí)相關(guān)的基礎(chǔ)和專(zhuān)科護(hù)理，主要有帶教導(dǎo)師講解、示范、培訓(xùn)，按照教學(xué)大綱要求，完成實(shí)習(xí)任務(wù)。
1.3評(píng)價(jià)方式
兩組護(hù)生在出科前1周參加科室統(tǒng)一考試，總分100分。（1）理論、技能考試：基礎(chǔ)護(hù)理及專(zhuān)科護(hù)理相關(guān)知識(shí)、晨會(huì)培訓(xùn)內(nèi)容、病案分析等；基礎(chǔ)護(hù)理及專(zhuān)科護(hù)理操作，統(tǒng)一考試項(xiàng)目、操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士長(zhǎng)及總帶教監(jiān)考。（2）科室及學(xué)生互評(píng)：總分100分，包括積極性、責(zé)任心、紀(jì)律性、計(jì)劃能力、學(xué)習(xí)能力、判斷能力、提出問(wèn)題及解決問(wèn)題的能力。（3）滿(mǎn)意度調(diào)查：使用醫(yī)院統(tǒng)一的滿(mǎn)意度調(diào)查表，包括科室老師及患者對(duì)護(hù)生的滿(mǎn)意度及護(hù)生對(duì)教師的滿(mǎn)意度。（4）綜合素質(zhì)評(píng)分：25%理論成績(jī)+25%技能成績(jī)+20%導(dǎo)師組評(píng)分+20%學(xué)生互評(píng)+10%患者滿(mǎn)意度。（5）出科前，護(hù)生對(duì)導(dǎo)師進(jìn)行無(wú)記名評(píng)價(jià)，導(dǎo)師通過(guò)評(píng)價(jià)的情況，找出帶教中的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，不斷改進(jìn)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
收集數(shù)據(jù)，采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P
2結(jié)果
2.1兩組實(shí)習(xí)生出科考核結(jié)果情況比較
試驗(yàn)組在理論考核、技能考核、科室評(píng)分、學(xué)生互評(píng)、綜合素質(zhì)方面均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.2學(xué)生對(duì)導(dǎo)師的評(píng)價(jià)結(jié)果
試驗(yàn)組和對(duì)照組各30名護(hù)生均填寫(xiě)了臨床導(dǎo)師帶教質(zhì)量評(píng)價(jià)表，內(nèi)容涉及對(duì)導(dǎo)師的工作作風(fēng)、工作態(tài)度、講課質(zhì)量、情感溝通、理論知識(shí)、操作技能等方面的內(nèi)容的評(píng)價(jià)。比較兩組對(duì)導(dǎo)師滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)結(jié)果數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3討論
現(xiàn)代護(hù)理教育日臻成熟，不單單停留在低學(xué)歷層次的護(hù)理實(shí)習(xí)生，近年來(lái)，越來(lái)越多的護(hù)理本科生、研究生甚至博士生等高學(xué)歷人才的出現(xiàn)，在不斷壯大護(hù)理隊(duì)伍的同時(shí)，也為護(hù)理臨床帶教工作帶來(lái)巨大的挑戰(zhàn)。心血管內(nèi)科患者疾病種類(lèi)多，病情反復(fù)且變化快，患者及家屬情緒多焦慮，所以需要護(hù)士除了掌握扎實(shí)的理論基礎(chǔ)之外，也要具備較強(qiáng)的觀察能力、應(yīng)變能力、處理問(wèn)題的能力以及良好的溝通能力。
每一種教學(xué)方法都有其先進(jìn)性和局限性。但在強(qiáng)調(diào)某些能力培養(yǎng)的同時(shí)，可能忽視了其他教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。某種教學(xué)方法對(duì)某些課程是確實(shí)有效的，但不一定對(duì)所有課程都有效。特別是傳統(tǒng)的護(hù)理臨床教學(xué)模式，只注重固有知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的被動(dòng)傳授，而對(duì)于知識(shí)的更新、臨床經(jīng)驗(yàn)的實(shí)用性、實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)能力、主觀積極性以及帶教方法等缺乏全面系統(tǒng)的考慮。因此，我們?cè)谂R床帶教過(guò)程中，敢于打破常規(guī)陳舊的思維方式，嘗試創(chuàng)新，要不斷改進(jìn)和探索更加適用于臨床、適用于當(dāng)前護(hù)理高等教育體制的教學(xué)方法和模式，應(yīng)用于臨床，培育出理論與實(shí)踐緊密結(jié)合的綜合護(hù)理人才。激勵(lì)教學(xué)法的作用是多方面的：能夠使學(xué)生明確自己的學(xué)習(xí)方向，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)對(duì)所學(xué)知識(shí)的掌握程度，得到患者的贊揚(yáng)，提高了對(duì)護(hù)理職業(yè)的熱愛(ài)程度。激勵(lì)教學(xué)法能夠使師、生明確學(xué)習(xí)目的及計(jì)劃，提高護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性，提高護(hù)生的綜合素質(zhì)；同時(shí)能提高護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力，解決問(wèn)題的能力；提高導(dǎo)師的積極性與主動(dòng)性，提高了教學(xué)質(zhì)量與效果。
實(shí)習(xí)自我鑒定范文：1
在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了心內(nèi)科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
實(shí)習(xí)自我鑒定范本2.
時(shí)間過(guò)得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂(lè)，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此，對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)“對(duì)不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使.
本文摘要:經(jīng)過(guò)這近一個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí)，使我對(duì)內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧... 短短的一個(gè)月即將過(guò)去，在心內(nèi)科實(shí)習(xí)也即將結(jié)束。在這一個(gè)月里，在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)不斷實(shí)踐，我受益頗多。其中，有苦有樂(lè)，有酸也有甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。感覺(jué)自己學(xué)的還不夠，還有好多東西要學(xué)。不過(guò)在這里，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。同時(shí)，也讓我們了解了職業(yè)的精神。
在實(shí)習(xí)期間，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn)，常見(jiàn)疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實(shí)習(xí)期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護(hù)理及基本操作。按時(shí)參加醫(yī)院安排的班次及科室的教學(xué)查房；微笑迎接新病人。積極配合醫(yī)生治療，主動(dòng)了解病人的情況，及時(shí)為病人排憂(yōu)解難，盡最大的努力幫助他們。
經(jīng)過(guò)這近一個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí)，使我對(duì)內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。總之，在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學(xué)生，我的能力有限，但我會(huì)不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實(shí)我的知識(shí)與技能。溫故而知新，用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。同時(shí)，也不斷提高自己的職業(yè)水平，豐富自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。
總之，雖然我僅僅體會(huì)了一個(gè)月，可能還有好多東西沒(méi)有真正體會(huì)到，但是我非常敬重心內(nèi)科的全體醫(yī)護(hù)人員，喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神。我想，現(xiàn)在是實(shí)習(xí)之初，是一種挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我要不斷的提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)，牢記老師的教誨和實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步
，同時(shí)把這些經(jīng)驗(yàn)和教誨應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室，努力做的更好。
內(nèi)科實(shí)習(xí)的自我鑒定范文一：轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了，在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí)，回想起實(shí)習(xí)的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定。 在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)“對(duì)不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例，很多人都沒(méi)有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識(shí)，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書(shū)本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問(wèn)，水平會(huì)提高很快。
3.學(xué)會(huì)一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì)處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!
4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話(huà)方法和技巧，等到真正工作了會(huì)很快上手。
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧
在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績(jī)。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法。總之。經(jīng)過(guò)在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧，新年剛過(guò)。感覺(jué)到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒(méi)多少增加。踏進(jìn)了科室，見(jiàn)識(shí)了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話(huà)來(lái)說(shuō)，是不是實(shí)習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開(kāi)始接觸半個(gè)社會(huì)了呢?
由于實(shí)習(xí)時(shí)間不是很長(zhǎng)，與學(xué)生交流少，目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài)，對(duì)我來(lái)說(shuō)還是陌生的，做到真正了解學(xué)生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，對(duì)于教師的工作已有所了解，但在一些細(xì)節(jié)問(wèn)題上，還不熟悉，尚待完善。
內(nèi)科實(shí)習(xí)的自我鑒定范文二：時(shí)間飛逝，內(nèi)科實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)不斷實(shí)踐，我受益頗多。回顧這些日子，是苦是樂(lè)，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。
神經(jīng)內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第一站，剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來(lái)。雖然神經(jīng)內(nèi)科科是個(gè)很忙的科室，但每次我們做護(hù)理操作時(shí)，老師都會(huì)陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會(huì)鼓勵(lì)我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé)，像朋友般的和我們交流，讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。
心內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第二站，它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn)，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護(hù)理及基本操作。按時(shí)參加醫(yī)院安排的講課及科室的教學(xué)查房;微笑迎接新病人并做好入院評(píng)估;嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì);認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液…… 經(jīng)過(guò)這近二個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí)，使我對(duì)內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。總之，在內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學(xué)生，我的能力有限，但我會(huì)不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實(shí)我的知識(shí)與技能。溫故而知新，用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。
內(nèi)科實(shí)習(xí)的自我鑒定范文三：在內(nèi)科這兩個(gè)多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中，我了解到收治病人的一般過(guò)程：如測(cè)量生命體征;詢(xún)問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等，認(rèn)真寫(xiě)好護(hù)理記錄，同時(shí)觀察病人的病容，配合老師的指導(dǎo)，了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，全心全意為患者著想。同時(shí)坐到了理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)“對(duì)不起”，是家屬也理解護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。
我在內(nèi)科工作了2個(gè)多月，從臨床表現(xiàn)上來(lái)看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會(huì)導(dǎo)致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對(duì)待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷，而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實(shí)可靠的臨床資料，通過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實(shí)上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來(lái)可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過(guò)學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我能夠掌握各臨床病的起因，但是缺少實(shí)際操作，能夠知道基本的病理過(guò)程，但是缺少更多的學(xué)習(xí)。我相信在以后的學(xué)習(xí)和工作中，我會(huì)成為一名合格的xxx，為社會(huì)、為人民服務(wù)!
擁有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，帶著滿(mǎn)腔的熱情，我來(lái)到了實(shí)習(xí)單位——武漢市第五醫(yī)院實(shí)習(xí)。在五醫(yī)院各個(gè)科室?guī)Ы汤蠋煹南ば闹笇?dǎo)下，我順利完成了教學(xué)規(guī)定的臨床實(shí)習(xí)任務(wù)。
在工作上，我堅(jiān)持按時(shí)到崗，及時(shí)完成當(dāng)天的工作任務(wù)。個(gè)別科室的帶教老師要求特別嚴(yán)格，各項(xiàng)書(shū)寫(xiě)內(nèi)容都必須嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范書(shū)寫(xiě)，容不得半點(diǎn)錯(cuò)誤，今天的工作必須今天完成，決不能拖到明天。在他們的指導(dǎo)和影響下，我在工作中也嚴(yán)格要求自己，培養(yǎng)了細(xì)心謹(jǐn)慎、盡職盡責(zé)、力爭(zhēng)做到最好的品質(zhì)。
在學(xué)習(xí)上，我勤奮好學(xué)、虛心求教。剛到呼吸內(nèi)科(呼吸內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室)的時(shí)候，我對(duì)臨床知識(shí)、臨床技能操作了解甚少。通過(guò)帶教老師的指導(dǎo)、向科室其他醫(yī)生求教、與其他實(shí)習(xí)同學(xué)交流以及參閱相關(guān)書(shū)籍資料等等，我對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)基本要求、各項(xiàng)記錄及申請(qǐng)單的書(shū)寫(xiě)、住院病歷排序、化驗(yàn)單的粘貼、醫(yī)囑要求、內(nèi)科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解，為之后其他科室的輪轉(zhuǎn)打下了堅(jiān)實(shí)的基矗在手術(shù)科室，我積極爭(zhēng)取手術(shù)上臺(tái)機(jī)會(huì)，爭(zhēng)取能夠當(dāng)?shù)诙帧⒌谝恢稚踔劣H自操作，進(jìn)一步增強(qiáng)自己的無(wú)菌觀念，同時(shí)訓(xùn)練自己的動(dòng)手操作能力。此外，五醫(yī)院還經(jīng)常組織各類(lèi)學(xué)術(shù)講座和報(bào)告會(huì)，科室內(nèi)組織病例討論等，我從中學(xué)到了許多各種臨床疾病的相關(guān)知識(shí)。在骨科實(shí)習(xí)的時(shí)候，我還曾跟隨帶教老師聽(tīng)過(guò)一場(chǎng)武漢市骨科協(xié)會(huì)學(xué)術(shù)講座，對(duì)骨科的醫(yī)療進(jìn)展有了進(jìn)一步的了解。
在思想上，我積極上進(jìn)、樂(lè)于助人，與科室醫(yī)生相處融洽，對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé)、熱情禮貌。在泌尿外科實(shí)習(xí)的時(shí)候，曾有一臺(tái)經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，手術(shù)難度特別大，整個(gè)手術(shù)過(guò)程歷時(shí)長(zhǎng)達(dá)10個(gè)小時(shí)。我作為第二助手，在體力上、意志力上都經(jīng)受了嚴(yán)峻的考驗(yàn)，最后圓滿(mǎn)完成了手術(shù)任務(wù)，受到科主任的表?yè)P(yáng)。我想，這次經(jīng)歷對(duì)我以后的人生道路會(huì)大有裨益。
總之，在這一年的時(shí)間里，我圓滿(mǎn)完成了臨床實(shí)習(xí)計(jì)劃，還在實(shí)踐中學(xué)到了許多臨床知識(shí)，在工作、學(xué)習(xí)和思想上都上了一個(gè)新的高度。
呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定2
來(lái)xx中心醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)一個(gè)月了，在這段時(shí)間里，我第一次接觸了臨床，第一次穿梭于病房，第一次與病人有了正面的接觸，雖然過(guò)程中有許許多多的不適應(yīng)，但卻讓我獲益良多。
呼吸內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站，在這里什么都是從頭學(xué)起，很多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無(wú)措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實(shí)習(xí)同學(xué)的悉心幫助下，我學(xué)會(huì)了開(kāi)化驗(yàn)單和其它項(xiàng)目的單。慢慢地也開(kāi)始會(huì)刊老師開(kāi)的醫(yī)囑了，從簡(jiǎn)單的到復(fù)雜的，對(duì)于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過(guò)程中，帶教老師會(huì)對(duì)某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí)，老師會(huì)認(rèn)真修正我所寫(xiě)的病歷，第二天查房時(shí)還會(huì)講解一下他們的診斷思路，這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多，有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等，通過(guò)書(shū)寫(xiě)病歷和體格檢查，對(duì)這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對(duì)于我在呼吸科感到比較遺憾的是，當(dāng)時(shí)沒(méi)有提出來(lái)去肺功能實(shí)驗(yàn)室觀看肺功能實(shí)驗(yàn)是如何操作的。
從呼吸科出來(lái)后去了血液科。在這個(gè)科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個(gè)禮拜，但通過(guò)前幾天的觀摩，終于在出科前一天親身實(shí)踐了一次。看到自己成功完成了，真要謝謝老師對(duì)我的信任以及支持。骨穿對(duì)血液科來(lái)說(shuō)是一項(xiàng)常規(guī)檢查，所有張慧英主任在我們進(jìn)科室第一天就給噩夢(mèng)詳細(xì)講解了整個(gè)過(guò)程。血液科是我感覺(jué)與我們檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)最有聯(lián)系的一個(gè)科室，看到骨髓報(bào)告單讓我很有親切感，它不像b超、ct那樣，我們一點(diǎn)都不懂。骨髓報(bào)告單上的每一項(xiàng)我們都很熟悉，我們以前的實(shí)驗(yàn)課都有練習(xí)過(guò)。通過(guò)在血液科的一周，我對(duì)再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。
這個(gè)月內(nèi)最后去的科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒(méi)有怎么學(xué)心電圖，所以跟著老師查房比較累。當(dāng)老師們對(duì)著心電圖討論p波、u波、st段時(shí)，剛開(kāi)始可以說(shuō)是一頭霧水，幾天下來(lái)漸漸進(jìn)入狀態(tài)了，一些簡(jiǎn)單的還能看得明白。在心內(nèi)科的時(shí)候，還去導(dǎo)管室看了一次冠脈造影和一次pci，當(dāng)看著導(dǎo)絲從橈動(dòng)脈穿刺進(jìn)入到心臟時(shí)，不得不驚嘆醫(yī)學(xué)發(fā)展之快。對(duì)于冠脈狹窄的病人，成功實(shí)行pci術(shù)，可以感覺(jué)到作為醫(yī)生的自豪。有時(shí)僅僅坐在辦公室里聽(tīng)老師們的討論，就可以從中學(xué)到很多知識(shí)。在心內(nèi)科碰到最多的病人就是冠心病，通過(guò)老師與病人的交談，了解了冠心病的危險(xiǎn)因素，知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù)，對(duì)冠心病的治療也有了一定的了解。
作為我學(xué)習(xí)過(guò)程中理論與實(shí)踐相結(jié)合的第一個(gè)月，一切都讓我感到新鮮。我喜歡現(xiàn)在這種狀況，喜歡每到一個(gè)科室給我?guī)?lái)的新鮮感。我會(huì)好好利用在內(nèi)科剩下的一個(gè)月，努力學(xué)習(xí)，相信自己在這個(gè)過(guò)程中一定會(huì)有所成長(zhǎng)。
呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定3
在本院內(nèi)二科實(shí)習(xí)一個(gè)月下來(lái)，感受最大的一點(diǎn)就是：作為實(shí)習(xí)護(hù)士，開(kāi)始真正的動(dòng)手做各項(xiàng)操作。比起之前見(jiàn)習(xí)階段，多了一份責(zé)任心。見(jiàn)習(xí)時(shí)，完全就是“眼看手不動(dòng)”，都是跟著帶教去看各項(xiàng)操作，除了晨護(hù)外，根本就沒(méi)動(dòng)手的機(jī)會(huì)，也很少接觸病人。而在這個(gè)月實(shí)習(xí)期間，眼看一個(gè)星期后就開(kāi)始動(dòng)手操作的。有鈴響也是第一時(shí)間想到動(dòng)手去做，但每次都會(huì)先“請(qǐng)示”帶教老師。這一點(diǎn)，從心里上就感覺(jué)很不一樣，覺(jué)得自己開(kāi)始具備作為一名護(hù)士最起碼的責(zé)任。
在本院內(nèi)二科的兩大塊就是：神經(jīng)科和呼吸科。住的幾乎是老病號(hào)，兩三天下來(lái)就認(rèn)識(shí)了他(她)們，但是每項(xiàng)操作時(shí)“三查七對(duì)”都少不了，也不能少。每次操作老師都對(duì)我們說(shuō)的一句話(huà)：對(duì)好姓名、床號(hào)......(三查七對(duì))。有時(shí)候有些病人就會(huì)問(wèn)：“那么久了還不認(rèn)識(shí)我嗎?”我解釋道：“不是不認(rèn)識(shí)，這是我工作的需要，也讓我們的操作不會(huì)出差錯(cuò)。希望您能配合”......
作為當(dāng)代大學(xué)生，畢業(yè)前的實(shí)習(xí)是很有道理的，而且是必不可少的。實(shí)習(xí)，一方面讓我們有機(jī)會(huì)對(duì)專(zhuān)業(yè)課知識(shí)進(jìn)行總結(jié)，便于查缺補(bǔ)漏，體驗(yàn)理論和實(shí)踐的區(qū)別；另一方面實(shí)習(xí)也是我們走上工作崗位前的培訓(xùn)，體驗(yàn)作為一個(gè)職工承擔(dān)的責(zé)任，幫助我們將來(lái)能盡快適應(yīng)工作崗位。以下是收錄的一些范文，希望能為大家提供幫助。
個(gè)人實(shí)習(xí)工作心得1
我來(lái)到__第一人民醫(yī)院開(kāi)始了我的護(hù)士實(shí)習(xí)。__市第一人民醫(yī)院座落在風(fēng)物秀氣的長(zhǎng)江三峽西陵峽口。建院于1949年。是一所集醫(yī)療、防止、科研、講授于一體的國(guó)度三級(jí)頭等醫(yī)院暨愛(ài)嬰醫(yī)院。醫(yī)院開(kāi)設(shè)14個(gè)病區(qū)，57個(gè)業(yè)余科室，此中骨科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、肝膽內(nèi)科、icu等專(zhuān)科特性突出。醫(yī)院醫(yī)療配備先進(jìn)，存在雙螺旋ct、磁共振、腹腔鏡、宮腔鏡、胸腔鏡、鼻內(nèi)鏡、樞紐關(guān)頭鏡、脊柱鏡、電子支氣管鏡、電子胃鏡、結(jié)腸鏡、前列腺電切鏡、玄超、長(zhǎng)程心電圖、c臂_光機(jī)、多導(dǎo)電心理儀、活動(dòng)平板、玄色多普勒、血液透析儀、全主動(dòng)生化綜合儀、數(shù)字胃腸機(jī)、肌電圖等大型配備200余臺(tái)（套）。醫(yī)院還配備有先進(jìn)監(jiān)護(hù)儀器和搶救配備的icu、ccu病房。護(hù)士長(zhǎng)特地指派幾名護(hù)士。輪番作為我的帶教老師。在從__年5月29日開(kāi)始的一個(gè)月時(shí)候外。我按照學(xué)校的要求，成功的實(shí)現(xiàn)了見(jiàn)習(xí)使命。一個(gè)月的見(jiàn)習(xí)是悠久的。但是我的收獲是豐盛的：
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)出科小結(jié)血液透析出科實(shí)習(xí)小結(jié)怎樣寫(xiě)?，起首。我先復(fù)雜說(shuō)一下這一個(gè)月的使命狀況。顛末護(hù)士長(zhǎng)的講解。我領(lǐng)會(huì)了護(hù)士分分歧的班：責(zé)護(hù)。是負(fù)責(zé)輸液和換藥的。八四班。是半夜連班。但下午四點(diǎn)歇班。重要負(fù)責(zé)作霧化和丈量體溫和脈搏的。主班。是顛末電腦管理大夫醫(yī)囑和病人情況的。藥班。重要負(fù)責(zé)全部藥品的領(lǐng)取及發(fā)放。護(hù)士長(zhǎng)。就是對(duì)護(hù)士進(jìn)行管理而且有一些嚕蘇的雜事。這些班我去都跟到了。而且跟了一天大夫。在這一個(gè)月的見(jiàn)習(xí)中。我不僅看到的護(hù)士給病人扎針。換藥。量體溫這些一樣往常的照顧護(hù)士使命。還領(lǐng)會(huì)了氧氣包的使用。另外我還領(lǐng)會(huì)到了寫(xiě)醫(yī)囑和照顧護(hù)士病理的留意事項(xiàng)。還領(lǐng)會(huì)到了醫(yī)院的使命狀況和人與人之間是如何相處的。為我而后走上使命崗?fù)ご蛳铝怂绍浀幕A(chǔ)。可以說(shuō)。這四周的照顧護(hù)士見(jiàn)習(xí)讓我收獲頗豐。
第一、四周的見(jiàn)習(xí)使我重新相熟了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的崇高。
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)出科小結(jié)在我以前的印象中。護(hù)士就是耐煩和細(xì)心的代名詞。我不斷認(rèn)為。她們的使命很輕松、很復(fù)雜。只要求實(shí)行大夫的醫(yī)囑。“照方抓藥”就行了。其余的使命也都是些嚕蘇的小使命。這一次我顛末照顧護(hù)士見(jiàn)習(xí)。第一次深入到護(hù)士的一樣往常使命中。親自體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜。才發(fā)覺(jué)本來(lái)做護(hù)士并沒(méi)有我設(shè)計(jì)中的那么復(fù)雜。護(hù)士的使命就是一個(gè)字“累”。我每天隨著他們跑都累得不行。而他們不但要不斷的在病房間走動(dòng)。還要給病人扎針換藥。抱負(fù)上比我累多了。但她們一句牢騷也沒(méi)有。只是聽(tīng)我在那喊累。提及來(lái)真是慚愧。一名護(hù)士。只要在使命崗?fù)ど稀Ｋ统涑饬肆α俊Ｋ齻內(nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)役中：把本人的生氣心愿完備展現(xiàn)在病房表里。把本人的能量連同微笑毫無(wú)生存的貢獻(xiàn)給病人。
交班平凡在晚上8點(diǎn)。護(hù)士大夫都要參加。主任站在最后面。昨晚值夜班的護(hù)士開(kāi)始做她們的照顧護(hù)士病理交班報(bào)告。然后是值班大夫。另外各位大夫還要說(shuō)一下本人統(tǒng)領(lǐng)的危沉疴人的狀況。最初兩位主任和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié)便終明晰每天必做的交班。我個(gè)人認(rèn)為交班是十分重要的。它是對(duì)大夫和護(hù)士的一種規(guī)律的束縛。讓咱們醫(yī)護(hù)職員明白。病人的生命在咱們手中。咱們必須有很強(qiáng)的組織性和規(guī)律性。做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)使命者。
第二、一個(gè)月的見(jiàn)習(xí)使我開(kāi)辟了眼界。增多了見(jiàn)地。
見(jiàn)習(xí)時(shí)，我跟隨帶教老師。仔細(xì)聽(tīng)取講解與指導(dǎo)。領(lǐng)會(huì)了很多醫(yī)療配備的基本操作。飽覽并理論了很多種醫(yī)療操作。好比生命體征測(cè)定（體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫）、心電監(jiān)護(hù)、霧化吸入、血氧飽和度測(cè)定、靜脈滴注、器械消毒等等。有很多業(yè)余儀器我都是第一次見(jiàn)到。有很多看似復(fù)雜的照顧護(hù)士操作，真正做起來(lái)才曉得并非如此。在醫(yī)院的短短四周。別致事物連續(xù)不斷。時(shí)時(shí)給我?guī)?lái)興奮的打擊。我充斥好奇。留神察看。自動(dòng)發(fā)問(wèn)。護(hù)士們耐煩的給我講解。使我領(lǐng)會(huì)到了一些醫(yī)療儀器的使用方式、基本放肆了照顧護(hù)士操作的方式和留意事項(xiàng)。她們生動(dòng)的綜合一個(gè)個(gè)看似復(fù)雜的操作。而且在規(guī)章制度答應(yīng)的條件下給我很多理論的機(jī)遇。讓我有機(jī)遇使用這些儀器和配備。理論照顧護(hù)士操作。這些都使我對(duì)未來(lái)處置的使命有了確定的感性相熟。
個(gè)人實(shí)習(xí)工作心得2
實(shí)習(xí)即將結(jié)束了，原本迷茫與無(wú)知，現(xiàn)如今滿(mǎn)載而歸。因而十分感謝東莞仁康醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很低微，可是透過(guò)多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士，這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士，病人離不開(kāi)護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí)，我們會(huì)在工作之余查找書(shū)籍，或向老師及更多的人請(qǐng)教，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。我們所跟的多是主管護(hù)士，跟隨老師分管病人的同時(shí)，我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解，同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě)，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說(shuō)，實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲，也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識(shí)水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過(guò)思考，舉一反三。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有很多很多，只是沒(méi)有必要將它一一列出，因?yàn)槲覀冎缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，所以我們用某些點(diǎn)線(xiàn)來(lái)代替面，用特殊代表個(gè)別。總之在感謝東莞仁康醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上各自的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)！
個(gè)人實(shí)習(xí)工作心得3
炎熱的六月末，我們終于開(kāi)始了盼望已久的實(shí)踐。想著終于有機(jī)會(huì)走進(jìn)檢驗(yàn)科，可以從實(shí)踐中理解自己所學(xué)的專(zhuān)業(yè)，心中便充滿(mǎn)了期待。由于初次接觸檢驗(yàn)科的工作，我們又是第一批開(kāi)始實(shí)踐的同學(xué)，心中難免很既興奮又緊張。老師介紹的每一個(gè)操作要點(diǎn)、注意事項(xiàng)，我們都會(huì)牢記在心。短短十天親眼目睹了三個(gè)科室——生化，免疫，臨檢的忙碌，發(fā)現(xiàn)了原來(lái)工作和學(xué)習(xí)是有著天壤之別的。
第一是生化，這里的工作基本都是流水線(xiàn)，在這里，不僅要對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)充分掌握，還要對(duì)檢驗(yàn)儀器具有一定的知曉，因?yàn)椴恢朗裁磿r(shí)候儀器就會(huì)出故障，這個(gè)時(shí)候還需要懂得如何修理機(jī)器。在這里需要人工操作的就不得不說(shuō)回血了。這是為了方便病人或者醫(yī)生對(duì)報(bào)告有所疑問(wèn)時(shí)，來(lái)重新檢驗(yàn)時(shí)使用的。不僅是為了對(duì)病人負(fù)責(zé)，也是自己作為醫(yī)護(hù)人員的一個(gè)責(zé)任。
第二個(gè)科室就是免疫，與生化不同的是，免疫需要的是大量的手工操作。由于很多是微量試驗(yàn)，就會(huì)差之毫厘，失之千里。老師也不敢輕易讓我們來(lái)操作。很多時(shí)候就是做一些簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn)，在老師的旁邊聽(tīng)一些實(shí)驗(yàn)的講解。有了這種直觀的學(xué)習(xí)方法，使我們?cè)谡n堂上蒼白的理論和單純的圖文變得具體、形象起來(lái)。
第三個(gè)科室便是臨檢了，其實(shí)也是分為血液和體液的。在血液臨檢，看著自動(dòng)做分析的流式細(xì)胞儀，再回想老師課堂上所講解的內(nèi)容，又有了更深的理解。而在體液臨檢，老師經(jīng)常會(huì)讓我們來(lái)看看樣本。在臨檢呆的這幾天，又對(duì)剛剛結(jié)束的臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)學(xué)有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，看到了更多的樣本，而這些來(lái)自不同人的、或陽(yáng)性或陰性的樣本才是我們今后所要面對(duì)的。
都說(shuō)現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系緊張，在這里實(shí)踐時(shí)，也有幸在咨詢(xún)臺(tái)站過(guò)。與患者打交道更多的是需要耐心，多說(shuō)一個(gè)您好，或許就會(huì)拉近醫(yī)生與患者的距離，少了一份猜疑，多了一份信任。
曾經(jīng)有人說(shuō)，檢驗(yàn)科的工作三個(gè)月就可以輕松上手，很簡(jiǎn)單。然而，真正來(lái)到這里體驗(yàn)過(guò)之后，就會(huì)發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)工作并不是想象中那么的簡(jiǎn)單。就好像病人手中一張張的報(bào)告，看似簡(jiǎn)單，其實(shí)這是經(jīng)過(guò)一位位老師的質(zhì)控、實(shí)驗(yàn)、檢測(cè)、審查、復(fù)核，這一步步謹(jǐn)慎操作得出的，每一步都馬虎不得。雖然在外人看來(lái)檢驗(yàn)人員每天都做著相同的工作，但是當(dāng)意外或者特殊癥狀出現(xiàn)時(shí)，才能發(fā)現(xiàn)日復(fù)一日的積累是有意義的，這就是為什么檢驗(yàn)人員不僅僅要求對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)牢記在心，也更需要大量的實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)。
此次實(shí)踐，雖然只有短短的兩個(gè)星期，可是卻使我了解了很多關(guān)于檢驗(yàn)科工作的情況，認(rèn)識(shí)了很多老師。對(duì)于這個(gè)專(zhuān)業(yè)和自己的未來(lái)又有了一些新的認(rèn)識(shí)，更加明確了將來(lái)的目標(biāo)。總之，這次實(shí)踐收獲頗豐。真的非常感謝學(xué)校和醫(yī)院的老師們給了我們這么好的一個(gè)機(jī)會(huì)讓我們對(duì)自己所學(xué)的專(zhuān)業(yè)有了充分的認(rèn)識(shí)。
個(gè)人實(shí)習(xí)工作心得4
我們這次實(shí)習(xí)的目的是將在學(xué)校所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與設(shè)計(jì)實(shí)際和生產(chǎn)實(shí)際相結(jié)合，進(jìn)一步鞏固、充實(shí)和拓展專(zhuān)業(yè)知識(shí)，為今后的專(zhuān)業(yè)課程及其產(chǎn)品設(shè)計(jì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
本次專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)應(yīng)達(dá)到以下幾個(gè)要求：
1、通過(guò)接觸設(shè)計(jì)和生產(chǎn)實(shí)際，加深學(xué)生對(duì)所學(xué)專(zhuān)業(yè)在企業(yè)和設(shè)計(jì)公司中所出的地位和作用的認(rèn)識(shí)，鞏固專(zhuān)業(yè)思想，激發(fā)我們勤奮學(xué)習(xí)的熱情，并增強(qiáng)我們的群眾觀點(diǎn)、勞動(dòng)觀點(diǎn)和對(duì)社會(huì)的責(zé)任心和使命感。同時(shí)了解和體會(huì)設(shè)計(jì)師和工程技術(shù)人員認(rèn)真勤奮工作的態(tài)度和對(duì)事業(yè)的責(zé)任心和使命感。
2、在專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)過(guò)程中，我們通過(guò)觀察和分析，一些實(shí)際設(shè)計(jì)案例，深入了解設(shè)計(jì)程序與方法。進(jìn)一步拓寬我們所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和視野，所到了很多在學(xué)校和書(shū)本上學(xué)不到的知識(shí)。
3、通過(guò)實(shí)際設(shè)計(jì)，以及設(shè)計(jì)師的介紹與講解，做到理論聯(lián)系實(shí)際，把所學(xué)知識(shí)條理化、系統(tǒng)化，使所學(xué)過(guò)的理論知識(shí)得到印證、深化、鞏固、充實(shí)。培養(yǎng)我們分析、解決設(shè)計(jì)中遇到的實(shí)際問(wèn)題的能力。了解并收集設(shè)計(jì)案例。培養(yǎng)獨(dú)立觀察、調(diào)研、分析和解決實(shí)際設(shè)計(jì)問(wèn)題的綜合能力。
4、專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)不僅僅是將我們的專(zhuān)業(yè)知識(shí)加以鞏固，同時(shí)也培養(yǎng)了我們與他人的溝通的能力，向他人表達(dá)我們?cè)O(shè)計(jì)思想的能力，此外還端正了我們做事的認(rèn)真態(tài)度和看待問(wèn)題的方式。
在實(shí)習(xí)中，我還能體會(huì)到，與別人的溝通能力與表達(dá)自己設(shè)計(jì)想法的能力也很重要，這是我們大家比較缺乏的，我認(rèn)為這是我們大家將要努力提高的一個(gè)方面；正所謂，態(tài)度決定一切，如果我們有一個(gè)好的學(xué)習(xí)態(tài)度與認(rèn)真做事情的心態(tài)，我們可以解決很多不必要的麻煩。我們大家都沒(méi)有認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，也都忽視了這一點(diǎn)。
最后，很感謝老師給我們這次實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，讓我們大家切身的體會(huì)了工作的辛苦與勞累，也算是人生初體驗(yàn)，對(duì)我們的以后的工作、學(xué)習(xí)將有很大的幫助。
個(gè)人實(shí)習(xí)工作心得5
20__年__月__日，我來(lái)到公司實(shí)習(xí)，至今工作已三個(gè)月有余。經(jīng)過(guò)三個(gè)月的學(xué)習(xí)與工作，我對(duì)自我的工作認(rèn)真思考并記錄下來(lái)，以作為自我工作的一個(gè)階段性總結(jié)，同時(shí)向公司領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)我的工作，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)審查并給予同意我的轉(zhuǎn)正申請(qǐng)。
首先感激部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)Colin、楊總以及公司人力資源部的認(rèn)可、招聘我加入公司，并對(duì)我全方面的培訓(xùn)，給予我在公司發(fā)展的機(jī)會(huì)。感激公司領(lǐng)導(dǎo)和同事給予我的培訓(xùn)、教導(dǎo)與幫忙，使我在短短的三個(gè)月時(shí)間里能學(xué)到最多的知識(shí)和信息，并得以提高。由于我之前并沒(méi)有相關(guān)行業(yè)的經(jīng)驗(yàn)，我深知自我的欠缺是對(duì)我公司、行業(yè)及產(chǎn)品系統(tǒng)知識(shí)的掌握。
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)公司共享文件中對(duì)公司歷史、制度等的介紹，對(duì)公司深厚的歷史底蘊(yùn)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鞣諊⒖茖W(xué)的管理制度的了解，增強(qiáng)了我在公司這塊沃土上潛心學(xué)習(xí)、扎根發(fā)展、努力發(fā)揮的信念，相信隨著公司的發(fā)展，自我也必須會(huì)有大的提高。
2、在短時(shí)間內(nèi)掌握更多的行業(yè)知識(shí)，并且在后期的工作中隨時(shí)學(xué)習(xí)補(bǔ)充行業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)。不僅僅在學(xué)習(xí)期間努力學(xué)習(xí)行業(yè)知識(shí)，為自我盡快進(jìn)入工作主角而準(zhǔn)備，并且要想將業(yè)務(wù)工作做的更加出色突出，融入到這個(gè)行業(yè)中來(lái)，經(jīng)過(guò)社交網(wǎng)站Linkedin結(jié)交更多的國(guó)外朋友，學(xué)習(xí)行業(yè)知識(shí)，在業(yè)務(wù)工作中，互通信息，互相學(xué)習(xí)，為在這個(gè)行業(yè)中長(zhǎng)期發(fā)展而努力。
3、認(rèn)真學(xué)習(xí)了商務(wù)知識(shí)。楊總對(duì)業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn)不僅僅重視業(yè)務(wù)知識(shí)，對(duì)商務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)也絲毫沒(méi)有松懈。而相比課堂式的理論灌輸，楊總更多地是經(jīng)過(guò)接待客戶(hù)的實(shí)戰(zhàn)方式，來(lái)讓我們新人對(duì)公司、產(chǎn)品及商務(wù)知識(shí)有更好的認(rèn)知和掌握，也使得我們?cè)跇I(yè)務(wù)工作與人溝通中細(xì)節(jié)上的勝出增加一籌。使我們?cè)鰪?qiáng)了成功的信心。
工作表現(xiàn)——態(tài)度與感悟
1、勤奮是業(yè)務(wù)工作的首要前提。在學(xué)習(xí)和準(zhǔn)備期間，勤奮學(xué)習(xí)產(chǎn)品知識(shí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)公司組織的各類(lèi)培訓(xùn)，并做好學(xué)習(xí)筆記、工作日記，及時(shí)向公司技術(shù)部及本部門(mén)的同事請(qǐng)教。項(xiàng)目信息是業(yè)務(wù)工作的前提條件，勤奮查找項(xiàng)目信息，總結(jié)、交流查找項(xiàng)目的心得，使得自我能更好更多地得到項(xiàng)目信息，更大幾率地取得成功。工作過(guò)程中，勤奮努力總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，大膽嘗試自我的想法與心得。
醫(yī)院實(shí)習(xí)醫(yī)生心得體會(huì)1
時(shí)間過(guò)得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)科的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂(lè)，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此，對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)“對(duì)不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
一、實(shí)習(xí)時(shí)間
二、實(shí)習(xí)醫(yī)院
_人民醫(yī)院
三、實(shí)習(xí)內(nèi)容
1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例，很多人都沒(méi)有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識(shí)，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書(shū)本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問(wèn)，水平會(huì)提高很快。
3.學(xué)會(huì)一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì)處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!
4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話(huà)方法和技巧，等到真正工作了會(huì)很快上手。
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧
在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績(jī)。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法。總之。經(jīng)過(guò)在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
算算進(jìn)內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有x個(gè)月了吧，新年剛過(guò)。感覺(jué)到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒(méi)多少增加。踏進(jìn)了科室，見(jiàn)識(shí)了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話(huà)來(lái)說(shuō)，是不是實(shí)習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開(kāi)始接觸半個(gè)社會(huì)了呢?
科室里，不論是醫(yī)生，護(hù)士，患者，患者家屬。不一樣的階層，不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人，可能以為很了解他，其實(shí)并不是如此，也許人一旦了解的對(duì)方越深，就會(huì)覺(jué)得越可怕。因?yàn)槊總€(gè)人總有自己的缺點(diǎn)，當(dāng)你不能容忍對(duì)方的缺點(diǎn)，又或者別人無(wú)法容忍你的一樣。這個(gè)世界就會(huì)變得復(fù)雜，生活，學(xué)習(xí)，處事無(wú)處不在不感嘆了，我一定會(huì)好好把握實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)的。不管別人拿什么眼光看我，我會(huì)堅(jiān)持!因?yàn)槲疑砗笥形业募胰耍业呐笥?我最親愛(ài)的人!
醫(yī)院實(shí)習(xí)醫(yī)生心得體會(huì)2
一轉(zhuǎn)眼，一個(gè)月的呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，帶教老師們和導(dǎo)師對(duì)我很好，她們的鼓勵(lì)和耐心的教受讓我樹(shù)立了信心。在這里也學(xué)習(xí)到了很多很多的知識(shí)，很多專(zhuān)科知識(shí)都是在其他科學(xué)不到的，所以很感謝這段時(shí)間以來(lái)各位老師的教學(xué)和照顧，衷心的說(shuō)一聲謝謝你們，可愛(ài)的天使們！
剛到科里時(shí)候很無(wú)措、很陌生，后來(lái)在老師的帶領(lǐng)下漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境熟悉了工作流程，就開(kāi)始仔細(xì)觀看老師的操作，在王老師帶領(lǐng)下我學(xué)會(huì)了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動(dòng)脈血?dú)獾炔僮鳎€學(xué)會(huì)了使用輸液泵、微泵、心電圖機(jī)等儀器，這些讓我受益匪淺，真正把書(shū)本的知識(shí)應(yīng)用于臨床，還掌握了很多書(shū)本上學(xué)不到的東西。
開(kāi)始實(shí)習(xí)的第一個(gè)星期，遇見(jiàn)一個(gè)褥瘡組織壞死期的患者，壞死面積非常大而且很深，深達(dá)骨面，每天王老師帶著我一起去換藥，看著王老師認(rèn)真仔細(xì)的將壞死組織清除消毒上藥，看著患者的傷口一天天長(zhǎng)好，那時(shí)候真的能到護(hù)理工作的重要，面對(duì)患者家屬的感激，一股成就感自豪感油然而生。俗諺道三分治療，七分護(hù)理，我對(duì)今后從事護(hù)理這一行業(yè)的信心更加堅(jiān)定！我希望自己以后能做到像王老師那樣無(wú)私，真正站到病人的角度為他們考慮，為他們減輕病痛，給他們送去一個(gè)微笑，一片溫暖！也只有你真心為患者，患者才會(huì)給你一顆真心，護(hù)患關(guān)系才會(huì)更融洽！將護(hù)理服務(wù)作為一個(gè)理念進(jìn)行到底是我對(duì)自己最高的要求，更是今后自己努力的方向！
我在呼吸內(nèi)科的這一個(gè)月不是科里最忙的時(shí)候，所以老師有機(jī)會(huì)耐心的傳授她們的經(jīng)驗(yàn)給我，手把手的教我，這是很重要的。在這里特別感謝王玲老師和汪蒙老師，手把手的教作要點(diǎn)并說(shuō)出我的不足之處，給我改正的機(jī)會(huì)。有一次給病人肌肉注射胃復(fù)安，自己的手法錯(cuò)的很厲害給病人增加了疼痛，王老師十分生氣，回來(lái)時(shí)狠狠的批評(píng)了我，讓我回去好好練一練。這樣的操作上的不足還有很多，今后會(huì)努力改正，提高操作水平，這是做好一個(gè)護(hù)士最基本的功課。不知道什么時(shí)候自己也可以向王老師那樣對(duì)什么樣的血管都可以打上，而且一針見(jiàn)血不增加病人第二針的痛苦。真的好崇拜王老師啊！
在呼吸科也是第一次見(jiàn)過(guò)病人過(guò)世的科室，實(shí)習(xí)第三周時(shí)候我們的一個(gè)病人去世了，是個(gè)晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者，我剛休假完上班時(shí)看見(jiàn)空空的30床，心情很莫名的低落。第四周周一的下班時(shí)候，31床突然心衰過(guò)世了，我和老師一起為他臨終后的護(hù)理，為他穿上壽衣，送他最后一程。我還是感覺(jué)很難過(guò)，下班前還去看了他一眼，沒(méi)多久人就沒(méi)了，畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點(diǎn)難受。同時(shí)感覺(jué)對(duì)患者的一種憐憫，他們是最脆弱的，在生命左后的時(shí)段，真的需要溫暖，家人的，醫(yī)生的，護(hù)士的，一個(gè)問(wèn)候，微笑，一個(gè)細(xì)微的動(dòng)作都可以給她們安慰。更感受到生命的脆弱，生命的凋逝如此迅速，不敢浪費(fèi)時(shí)間，更督促我們好好規(guī)劃，好好學(xué)習(xí)工作，好好生活！
在呼吸科感受最深的感受是老師們團(tuán)結(jié)協(xié)作，相互幫助的團(tuán)結(jié)精神，老師們無(wú)私奉獻(xiàn)的精神需要我們?nèi)W(xué)習(xí)繼承，科室的人與人之間的關(guān)系很和諧，氛圍也很好，為我們實(shí)習(xí)生考慮了很多，謝謝護(hù)士長(zhǎng)、朱慧老師為我們的學(xué)習(xí)創(chuàng)造提供的機(jī)會(huì)，所有的一切都是十分感謝！
醫(yī)院實(shí)習(xí)醫(yī)生心得體會(huì)3
作為一名外科醫(yī)生，我的工作職責(zé)是“竭盡全力除人類(lèi)之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷”。《本草綱目·序》：“夫醫(yī)之為道，君子用之以衛(wèi)生，而推之以濟(jì)世，故稱(chēng)仁術(shù)。”因此，雖然在相當(dāng)長(zhǎng)的歷史時(shí)期，特別對(duì)于我們從事基層工作的醫(yī)務(wù)工作者來(lái)說(shuō)醫(yī)生的社會(huì)地位并不高，但是強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感和自覺(jué)的敬業(yè)精神仍然促使我投身醫(yī)學(xué)事業(yè)，為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻(xiàn)自己畢生精力。
總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1、實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例，很多人都沒(méi)有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內(nèi)科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識(shí)，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等；然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書(shū)本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問(wèn)，水平會(huì)提高很快。
3、學(xué)會(huì)一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì)處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”！
4、還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話(huà)方法和技巧，等到真正工作了會(huì)很快上手。
【關(guān)鍵詞】 臨床帶教；綜合素質(zhì)
作者單位：130011 長(zhǎng)春，一汽總醫(yī)院/吉林大學(xué)第四醫(yī)院 護(hù)理臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生畢業(yè)前教育的重要階段，是護(hù)理理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合的關(guān)鍵過(guò)程，也是培養(yǎng)一個(gè)合格臨床護(hù)士的必經(jīng)之路，作為臨床教學(xué)醫(yī)院承擔(dān)著培養(yǎng)高質(zhì)量新一代護(hù)理后備力量的責(zé)任和義務(wù)，教學(xué)相長(zhǎng)，共促發(fā)展。
1 確定臨床實(shí)習(xí)工作 “三定” 原則
1.1 “三定”定院校、定數(shù)量、定措施
1.1.1 定學(xué)生所在院校 本著合理利用高等院校的資源，加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)生綜合素質(zhì)的選拔，要求初始學(xué)歷在專(zhuān)科學(xué)歷以上，以保證學(xué)生質(zhì)量。
1.1.2 定實(shí)習(xí)學(xué)生數(shù)量 根據(jù)相關(guān)科室護(hù)理人員的綜合素質(zhì)和職稱(chēng)情況，提前測(cè)算、確定各院校分配名額。
1.1.3 定實(shí)習(xí)管理措施 根據(jù)醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度，結(jié)合各院校的實(shí)綱，健全制度與管理機(jī)制。
2 組織實(shí)施“三選”原則
2.1 選擇實(shí)習(xí)科室 ①按照實(shí)綱要求，結(jié)合醫(yī)院科室實(shí)際情況，分別選擇內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、手術(shù)室等科室。同時(shí)兼顧科室實(shí)力強(qiáng)、疾病種類(lèi)多的科室。這是保證學(xué)生有機(jī)會(huì)接觸各類(lèi)服務(wù)對(duì)象，運(yùn)用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐的先決條件。②科室教學(xué)環(huán)境：選教學(xué)意識(shí)強(qiáng)、管理隊(duì)伍齊全，有多年臨床帶教經(jīng)驗(yàn)的實(shí)習(xí)科室。這是保證實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)。③人文環(huán)境：選擇服務(wù)意識(shí)強(qiáng)，科室的帶教老師隊(duì)伍素質(zhì)較高，人際關(guān)系融洽，工作和諧，注意人文素質(zhì)樹(shù)立的醫(yī)院。它直接影響學(xué)生對(duì)待實(shí)習(xí)的態(tài)度和學(xué)習(xí)的熱情。
2.2 選擇帶教老師 帶教老師必須接受護(hù)理新概念，不斷吸取新的多學(xué)科知識(shí)，才能帶出高質(zhì)量的適應(yīng)會(huì)需要的護(hù)理人才，臨床帶教老師是學(xué)生實(shí)習(xí)的榜樣，帶教老師不僅傳授技能，同時(shí)也在傳授情感［1］。
2.3 選擇實(shí)習(xí)學(xué)生 根據(jù)實(shí)習(xí)學(xué)校提供的學(xué)生簡(jiǎn)歷，或直接到相關(guān)學(xué)校進(jìn)行面試等方式選拔學(xué)生。通過(guò)面試，從中觀察和了解每一名學(xué)生所掌握本專(zhuān)業(yè)知識(shí)的深度和廣度、應(yīng)用知識(shí)的能力、臨床思維能力、應(yīng)變能力、綜合表達(dá)能力，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的能力特長(zhǎng)。為護(hù)理人才培養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。
3 認(rèn)真落實(shí)“三管”原則
3.1 實(shí)習(xí)前管理 ①確定接收對(duì)象。②簽定實(shí)習(xí)協(xié)議及實(shí)習(xí)護(hù)士守則。③按照實(shí)綱制定實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)計(jì)劃及培訓(xùn)計(jì)劃（4）入科前培訓(xùn)，內(nèi)容主要包括醫(yī)院簡(jiǎn)介，護(hù)理師資隊(duì)伍、護(hù)士禮儀以及護(hù)理安全。
3.2 實(shí)習(xí)過(guò)程管理 ①科室實(shí)行教學(xué)組長(zhǎng)護(hù)士長(zhǎng)帶教老師負(fù)責(zé)制，科室通過(guò)綜合素質(zhì)測(cè)評(píng)選定教學(xué)組長(zhǎng)和帶教老師，按照實(shí)綱制定實(shí)習(xí)與培訓(xùn)計(jì)劃。②護(hù)理部定期到科室抽查實(shí)習(xí)質(zhì)量情況，包括科室?guī)Ы逃?jì)劃與實(shí)施情況、實(shí)習(xí)學(xué)生的實(shí)習(xí)效果、實(shí)習(xí)手冊(cè)填寫(xiě)情況，不定期了解學(xué)生的心理、生活情況并給予幫助。③組織科室認(rèn)真填寫(xiě)“實(shí)習(xí)帶教記錄單”，定期掌握學(xué)生的實(shí)習(xí)情況。④建立護(hù)理部實(shí)習(xí)院校輔導(dǎo)員學(xué)生隊(duì)長(zhǎng)的長(zhǎng)效聯(lián)絡(luò)機(jī)制，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)交流，方便溝通。
3.3 實(shí)習(xí)效果管理 ①?lài)?yán)格進(jìn)行出科考試，包括理論考試和操作考試。②實(shí)施“教”與“學(xué)”雙項(xiàng)考評(píng)，發(fā)放帶教反饋意見(jiàn)表，了解相關(guān)信息及時(shí)整改，滿(mǎn)足學(xué)生需求，提高教學(xué)水平［2］。②實(shí)習(xí)結(jié)束后護(hù)理部結(jié)合實(shí)際情況，認(rèn)真填寫(xiě)每名學(xué)生的實(shí)習(xí)手冊(cè)，給予客觀評(píng)價(jià)，合格后方可完成實(shí)習(xí)任務(wù)。
護(hù)生是未來(lái)護(hù)理事業(yè)的接班人，注重護(hù)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，使其樹(shù)立獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的思想，具備良好的職業(yè)道德和規(guī)范的護(hù)理技能，是我們臨床帶教的目標(biāo)，通過(guò)臨床帶教也促進(jìn)了護(hù)理隊(duì)伍理論和技能的提高，提高護(hù)生綜合素質(zhì)，達(dá)到臨床、教學(xué)雙豐收的目的。
參 考 文 獻(xiàn)
