時間:2022-08-28 15:27:12
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇社區門診工作計劃,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
20xx醫院門診部工作計劃一
××年度順利結束,在醫院領導的正確領導下,在上級業務主管 部門的幫助下,門診部工作取得了很大的成績。為了更好的做好下一年度工作,使門診部更加和諧創新、貼近社會、貼近病人,全面鞏固 好人提升門診醫療質量,工作更上一個新水平,制訂工作計劃如下:
一、做好門診服務質量檢查考核登記,定期召開晨會傳達會議精神,總結經驗,取長補短,及時通報本月質量檢查考核結果,糾正工 作中的不足之處, 處方中存在的問題及時反饋給醫師, 讓其及時糾正。
二、做好門診工作統計分析,每日在巡視門診各科室中,發現問題及時通知領導、醫務科、科主任,共同商榷,及時解決。各門診按 時開門,不得遲到、早退、脫崗、串崗,不讓病人找醫生,每日查崗 記錄登記清楚,月底上報分管領導及醫務科。
三、認真執行實施我院開展的“三好一滿意”和醫療惠民行動,繼續推行門診“一站式”服務,縮短群眾就醫時間,方便病人看病就 醫,處處以病人為中心,以質量為核心,全心全意為病人服務。
四、隨著門診看病人次的增多,積極開展預約診療服務,落實預約掛號的具體操作辦法與流程,預約形式包括:
(1)電話預約(2) 院內服務臺預約(3)直接向專家預約(4)其他:通過醫院網站網上 預約及社區、農村基層醫療機構聯系預約。
五、認真落實首診醫師負責制,不允許超范圍執業和無證上崗。
六、做好掛號服務及預檢分診工作,對發熱病人做好登記記錄,若為傳染病人,醫患之間同時做好自我防護及消毒隔離工作。
七 配合醫院感染辦抓好感染管理工作,定期督查衛生員的消毒、滅菌工作,做好醫療垃圾的分類管理與登記,確保醫療安全,并保持 衛生區域環境清潔干凈衛生。
八 負責對退休返聘人員的辦公用品及物資供應,做好門診病歷及病假條的審核、 蓋章工作, 定期對門診醫師掛號費統計、 分發工作。
九 服從各級領導,聽從安排,及時完成并認真傳達醫院下達的 各項工作任務。
20xx醫院門診部工作計劃二
新的一年,門診部將在院領導和指導下工作,結合醫療質量安全管理年活動,深入開展各項醫療活動。
一、推崇“病人至上、微笑服務”的服務理念
門診是醫院的前沿陣地,精神風貌和業務水平最能代表醫院形象,時刻樹立“全心全意為人民健康服務的思想”,把各項工作做好做細,強化“外樹形象、內強本質”的觀念。
二、門診日志和處方合格率達100%
新的一年里,嚴格管理,按處方管理規定,合格率達100%,門診日志達100%。
三、傳染病漏報率零誤差
嚴格傳染病報告制度,各項漏報率為零。
四、努力完善中醫特色科室
大力推行中醫藥農村十項適宜技術,服務患者,減輕患者負擔,突出中醫藥的“簡、便、廉” 的特點,充分發揮中醫藥在基層的作用。
五、積極配合公衛工作
公衛工作是群眾性工作,教育大家要整體觀念強,秉大公衛工作,人人參加,把整體醫療水平上一個臺階。
六、狠抓醫療安全,爭取業務收入上臺階
在狠抓醫療安全的同時,挖掘各自潛力,盡最大努力,讓門診部收入上一個新臺階。
一、加強領導、落實責任
近幾年來,全國各地陸續出現了動物傷人事件,動物疫情防控形勢非常嚴峻。因此,為確保廣大人民群眾的身體健康,進一步控制我鎮狂犬病疫情,實行因地制訂,以預防為主,科學防制的方針。鎮黨委政府非常重視,首先成立了鎮狂防工作領導小組,組長由黨委書記、鎮長同志擔任,副組長由分管狂防工作的副鎮長同志擔任,成員有公安分局領導、衛生院領導、畜牧站領導、各村及社區主任等同志,今年是我鎮發生疫情起三年內為狂犬病疫區也稱為狂犬病防護帶,為迅速控制狂犬病疫情進一步發展,在全鎮采取如下管理措施,由政府組織,公安牽頭,部門配合,各負其責,齊抓共管,全社會參與的工作機制。
二、目標
年內全鎮實現無狂犬病疫情事件的發生,轄區的養犬狂苗免疫注射率限養區98%,農村93%,栓養率100%。
三、分工協作,各負其職
(一)政府組織:保證狂防工作的經費落實,督導狂犬病防控任務的完成,組織和協調各部門的工作。
(二)公安部門
1、公安牽頭,狂防工作應納入常年工作計劃。
2、對限養區養犬審批發證率達95%以上,犬只栓養率100%,配合有關部門盡快建好犬市。
3、即使查處違章養犬及阻礙狂防工作人員依法執行公務案件。
4、組織限養區街道治保、聯防捕殺違章的養犬、惡犬、流浪犬、病犬,做好觀賞犬的發證工作。
5、配合有關部門開展好狂防宣傳教育。
(三)畜牧部門
1、狂防工作應納入本部門常年工作。
2、認真組織供應犬用狂苗和疫苗稀釋液及冷鏈儲運,使用管理。
3、犬只免疫:加強春防工作,農村犬只免疫率達90%,限養區犬只免疫率達95%。
4、認真按時完成上級下達的疑似狂犬腦組織采樣任務。
5、對本鎮內的養犬戶全部登證造冊,犬只審批有登記。
6、配合有關部門開展狂防宣傳教育工作。
(四)衛生部門
1、狂防工作應納入部門常年工作計劃。
2、組織下屬的醫務人員對犬傷處理技術及狂犬病防治工作的學習和培訓。
3、對犬傷患者進行登記、傷口治療率達100%,免疫率95%以上。
4、建立規范性犬傷門診及各項制度的建設,24小時都有值班專職醫生,保管好狂犬疫苗和冷鏈運轉要求。
5、狂犬病發病及時報告及疫點處理和流行病學調查,10日內完成死亡個案調查報告,15日內上報市狂防辦。不得瞞報、漏報、遲報。
6、認真開展好狂犬病防治宣傳教育,圖片及宣傳材料的收集整理、下發工作。
四、加強落實,嚴格考核
1、各村社區各部門應加強領導,認真落實,專人負責,并把狂防工作納入部門的常年工作計劃,并保證狂防工作的人員及經費的落實。
2、年終各部門認真開展自查,并以書面形勢上報鎮政府狂防辦。
3、各部門在自查中對本年度的狂防工作認真總結,對存在的問題進行認真分析,下年度加以改進。
4、鎮政府在年終要對各村社區各部門嚴格考核,對工作做得好的給予表彰,對工作做得差的要嚴格批評并嚴格考核。
尊敬的院領導:
心理健康咨詢處于全面展開階段,心理咨詢又不同于其他行業,它更大程度上受到人的主觀因素制約。如何改變觀念,突出行業的重要性和未來發展前景是我們當前工作的重點,針對這一特點,進行宣傳擴大社會影響,勢在必行。現將對20XX年下半年心理咨詢門診的工作計劃匯報如下:
1、完善心理咨詢門診的各項工作制度并裝訂上墻。
2、通過門診大廳的板報、櫥窗等進行心理健康知識宣傳,普及心理健康知識。
3、完善心理咨詢室的硬軟件配置,使心理健康教育工作更具規范性、科學性。
4、完善心理檔案,做好資料收集工作、個案研究的搜集整理工作和個案跟蹤研究工作。
5、開設心理急救熱線,利用網絡電話資源優勢,及時引導解決應急事件的發生。
6、積極發揮居委會主渠道作用,每月為市醫院管轄的社區進行心理輔導知識講座。把心理健康教育和實際生活結合起來,以心理游戲的形式,在喜聞樂見的形式中,春風化雨地滲透心理健康知識宣教。
7、營造適合居民身心健康發展的社區、結合家庭,在假期有針對性舉辦1—2期的親子教育等心理輔導專題講座,并對家庭教育加強指導。
為了營造全民健康的和諧氛圍,讓心理健康教育走進千家萬戶,使心理健康教育與身體健康形成一體,進一步提高居民的整體素質。懇請院領導對此報告批評指導。
一直以來,醫療衛生服務機構是健康教育與健康促進的重要場所,開展健康教育與健康促進是提高居民群眾的健康知識知曉率,健康行為形成率,及疾病相關知識知曉率的重要措施,是提高健康文明素質、提高居民群眾生活質量的必須長期堅持不懈抓緊抓實的工作內容。制定了20XX年社區健康教育工作計劃,內容如下:
一、 健全組織機構,完善健教工作網絡
今年我們將結合本社區實際情況,明確健康教導員的工作職責,組織人員積極參加市、區、街道組織的各類培訓,提高健教員自身健康教育能力和理論水平;加強健康教育管理基礎工作,定期召開健康教育領導小組成員會議,進一步完善健康教育資料;進一步建立健全醫療、預防、保健、健康教育、計劃生育工作計劃等為一體的社區衛生體系。
二、大力開展健康教育活動
1、門診健康教育:醫生應有針對性開展候診教育與隨診教育。
2.健康處方:每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方,有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育2—3次。
3. 積極開展健康教育活動:針對轄區內的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點保健人群等不同人群,結合公共衛生服務,對轄區各居委會進行經常性指導。配合各種宣傳日,深入開展咨詢和宣傳,有計劃、有步驟、分層次開展不同形式的預防控制艾滋病、結核、狂犬病等重大傳染的健康教育與健康促進工作;同時廣泛普及防治高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病的衛生科普知識,積極倡導健康文明的生活方式,促進人們養成良好的衛生行為習慣。計劃全年開展相關知識的宣傳活動不少于9期,張貼相關宣傳欄不少于12期,舉行培訓講座不少于12期,內容富有鐸對性、時限性、靈活性、覆蓋性和普及性。結合實際,制定應對突發公共衛生事件健康教育、健康促進工作預案與實施計劃,對公眾開展預防和應對突發公共衛生事件知識的宣傳教育和行為干預,增強公眾對突發公共衛生事件的防范意識和應對能力。
4.加強反吸煙宣教活動。積極開展吸煙危害宣傳,充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式,經常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。積極參與創建無煙醫院,醫院有禁煙制度,醫療場所有禁煙標志,無人吸煙。
醫院健康教育工作計劃一
一、工作目標
通過健康教育與健康促進活動,提高我院醫務人員的衛生知識水平、健康意識以及住院病人相關知識知曉率,促進醫院對健康的廣泛支持,推動醫院衛生服務,創造有利于健康的生活條件,以達到提高醫務人員與病人的健康水平和生活質量。
二、工作內容
(一)充分發揮醫院健康教育領導小組的作用。廣泛動員領導層、動員專業人員、動員醫院內各有關人員參與。
(二)下達健康教育工作計劃。制訂相應計劃組織具體實施,要進一步加強網絡建設,定期組織健康教育員培訓,齊抓共管,創建一個有益于健康的環境。為健康教育投入必要的人力、財力、物力。
(三)加強醫院健康教育陣地建設。門診應設有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、黑板報等),每季更換一次,候診室應設咨詢臺。病區要設立黑板報或宣傳版塊(以樓層計算),每月更換一次(每年出刊12期以上)。積極征訂健康書刊,對上級下發的及本院自制的健康教育資料及時張貼、分發。利用各種形式,積極傳播健康信息。
(四)開展健康教育知識培訓。對全院醫務人員開展健康教育知識培訓每年一次,以提高醫務人員的衛生知識水平、健康意識,使醫務人員的健康知識知曉率達80%以上,健康行為形成率達70%以上。
(五)大力開展院內健康教育活動。
1、門診健康教育:醫生應有針對性開展候診教育與隨診教育。
2、住院健康教育:做好入院教育與出院教育的同時,重點做好住院期教育:①醫生在進行醫療活動時所運用的健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。對住院病人可采取疾病小知識口頭和書面測試,分發資料、給病人上課等多種形式的健康教育;住院病人相關知識知曉率達≥80%。②健康處方:每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方,有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育2—3次。③利用宣傳陣地進行宣傳教育。④每年對100名或以上病人進行相關知識知曉率調查。
(六)積極開展院外健康教育活動。針對社區內的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點保健人群等不同人群,結合社區衛生服務,對社區進行經常性指導。配合各種宣傳日,深入社區開展咨詢和宣傳。利用預防接種、疾病普查等機會開展健康教育活動。
(七)加強反吸煙宣教活動。積極開展吸煙危害宣傳,充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式,經常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。積極參與創建無煙醫院,醫院有禁煙制度,醫療場所有禁煙標志,無人吸煙。
(八)做好檢查指導和效果評價。每年定期組織人員,對各科室的健康教育工作進行指導、檢查,完善健康教育執行過程中的各種活動記錄、資料。通過醫務人員健康知識知曉率、健康行為形成率及住院病人相關知識知曉率的測試,對醫院健康教育工作進行評價與總結。
三、時間安排
一月份:教育重點是合理膳食與營養、安全教育、呼吸道傳染病防治。
二月份:教育重點是節日食品衛生、家庭急救與護理。
三月份:結合三八婦女節、3.24結核病防治宣傳日,重點宣傳生殖健康知識、結核病防治知識。
四月份:結合愛國衛生月和4.25全國計劃免疫傳宣日,重點開展社區衛生公德、衛生法規和兒童預防接種知識教育。
五月份:結合國際勞動節和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點開展職業衛生、科學使用碘鹽、吸煙危害等知識教育。
六月份:結合國際兒童節、環境日、愛眼日、禁毒日。重點宣傳兒童保健,近視防治,環境保護,遠離等方面的知識。
七月份:重點開展夏秋季腸道傳染病,飲水飲食衛生知識教育。
八月份:結合母乳喂養宣傳周,開展家庭常用消毒知識、科學育兒和社區常見病的宣傳教育。
九月份:結合全國愛牙日、老人節開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。
十月份:結合全國防治高血壓日、世界神精衛生日,開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛生知識的宣傳教育。
十一月份:結合食品衛生宣傳周和11.14的全國防治糖尿病日,開展食品衛生與營養、糖尿病防治的宣傳教育。
十二月份:結合12.1世界艾滋病防治宣傳日,重點開展性病、艾滋病防治的宣傳教育。
四、工作措施
(一)提高認識、加強領導。健康教育是“低投入,高產出,高效率”的服務手段,是控制醫療費用,拉動保健需求的根本措施。各級領導要高度重視,將其納入工作重要日程,實行目標管理。確保有專人負責,有一定的工作經費,有規范的工作制度和檔案。
(二)健全網絡、抓好培訓。要建立一支熱心健康教育工作、掌握健康教育基本知識和技能的健康教育骨干隊伍。充分發揮領導小組成員的積極性,定期開展業務培訓,提高健康教育員的工作能力。通過定期的檢查指導和年度考核等形式,推動健康教育全面開展。
(三)利用醫院資源、推進健康教育。要建立固定的健康教育陣地。開展經常性的健康教育活動。在抓落實上下功夫,在以點帶面上下功夫,加強檢查指導,擴大受益面,增強吸引力,提高有效性、針對性。
(四)做好評估、注重質量。要針對醫院存在的主要健康問題及其影響因素,制定切實可行的工作計劃,認真組織實施,做好教育評價。重點解決影響醫院評價的主要問題,提高醫務人員健康知識知曉率和健康行為形成率,住院病人相關知識知曉率。
五、總結評估
每年對各科室健康教育工作進行檢查指導。并通過年度考核、知識測試等形式做好總結評估,發現不足,明確努力方向,進一步推進健康教育。
醫院健康教育工作計劃二
醫院是健康教育與健康促進的重要場所,開展健康教育與健康促進是提高全體醫務人員、住院病人等廣大群眾的健康知識知曉率,健康行為形成率,及相關知識知曉率的重要措施,為進一步提高居民健康文明素質、生活質量、生命質量,必須長期堅持不懈地抓緊抓實。
一、建立組織機構,完善健康教育工作網絡。
完善的健康教育工作網絡是開展我院健康教育工作的組織保證和有效措施。為了穩步推進健康教育工作的開展,我院將結合上級部門的工作安排和醫院實際成立健康教育工作領導小組,由院長親自抓,我科直接管的工作模式,進一步規范和完善健康教育資料,將健康教育工作納入我院基本公共衛生服務項目工作計劃,進一步建立健全以預防、保健、健康教育為一體的衛生體系,把健康教育工作落到實處。
二、突出防病重點,開展健康教育活動。
充分發揮健康教育網絡作用,開展各種形式的健康教育活動,通過健康教育與健康促進活動,提高醫務人員的衛生知識水平、健康意識以及住院病人、轄區居民相關知識知曉率,健康教育行為形成率,提高對慢病、孕產婦、兒童管理率;降低傳染病、地方病、慢病發病率;促進醫院對健康的廣泛支持、突出醫院衛生服務,創造有利于健康的生活行為,以達到提高醫務人員與病人的健康水平和生活質量。倡導良好的生活習慣和健康的生活方式,營造和諧社會氛圍。
健康教育活動內容如下:
(一)利用我們專業人員優勢,廣泛動員全社會共同參與。
(二)要進一步加強網絡建設,將轄區內村衛生室、社區、幼托機構等單位納入健康教育體系,定期組織健康教育培訓,齊抓共管,創建一個有益于健康的社會環境。
(三)加強健康教育陣地建設與管理。
1、各科室設有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、墻報等),每月更換一次內容(要求每年出刊至少達15期,內容新穎、充實);
2、各村衛生室設有固定的健康教育專欄,每兩月更換一次內容(要求每年出刊至少達6期,內容新穎、充實),由保健科專職人員對每期刊登的內容在固定時間內進行攝像,并留檔。將各科室、各村衛生室出刊次數,內容質量納入年終考評體系,嚴格按照健康教育獎懲制度進行考核。
3、對上級下發的健康教育資料及時張貼在院內宣傳陣地,并及時分發到各村衛生室。
(四)開展健康教育知識培訓。
對全院醫務人員、村醫、社區等單位相關人員開展健康教育知識培訓每季一次,以提高醫務人員及廣大居民的衛生知識水平、健康意識,使醫務人員、廣大居民的健康知識知曉率達80%以上,健康行為形成率達>70%以上。
(五)大力開展院內健康教育活動。
門診健康教育:醫生應有針對性對門診就診人員開展口頭宣傳、發放教育處方等候診教育與隨診教育。
住院健康教育:做好入院教育與出院教育的同時,重點做好住院期教育:①醫生在進行醫療活動時所運用的健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。對住院病人可采取疾病小知識口頭和書面測試等多種形式的健康教育;住院病人相關知識知曉率達。②健康處方:每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方,有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育1次。③利用宣傳陣地進行宣傳教育。④每年對病人、群眾進行相關知識知曉率調查。
(六)積極開展院外健康教育活動。
結合我院衛生活動安排,對居民進行經常性健康教育指導。配合各種宣傳日,深入對農村包括預防接種、疾病普查等機會開展預防艾滋病、結核病、計劃免疫、婦女兒童保健傳染病、地方病等常見病多發病咨詢和宣傳健康教育活動;農業勞動有職業危害知識宣傳;開展飲水飲食、家庭急救與護理等家庭健康教育;衛生法規宣傳;倡導健康的生活方式、培養良好的個人衛生行為習慣。每年4次或以上。
(七)加強反吸煙宣教活動。
積極開展吸煙危害宣傳,充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式,經常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。利用3月31日“世界無煙日”開展相關活動。積極參與創建無煙醫院,醫院有禁煙制度,醫療場所有禁煙標志,無人吸煙。
(八)做好檢查指導和效果評價。
每年定期組織人員,對各科室的健康教育工作進行指導、檢查,完善健康教育執行過程中的各種活動記錄、資料。通過醫務人員健康知識知曉率、健康行為形成率及住院病人相關知識知曉率的測試,對醫院健康教育工作進行評價與總結。
一月份:教育重點是病毒性肝炎的防治、呼吸道傳染病防治。
二月份:教育重點是節日食品衛生、家庭急救與護理。
三月份:結合三八婦女節、3.24結核病防治宣傳日,重點宣傳生殖健康知識、乳腺疾病、結核病防治知識。
四月份:結合愛國衛生月和全國計劃免疫傳宣日,重點開展社區衛生公德、衛生五月份:結合國際勞動節和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點開展職業衛生、科學使用碘鹽、吸煙危害等知識教育。
六月份:結合國際兒童節、環境日、愛眼日、禁毒日。重點宣傳兒童保健,近視防治,環境保護,遠離等方面的知識。
七月份:深入農村重點開展夏秋季腸道傳染病,飲水飲食衛生知識教育。
八月份:結合母乳喂養宣傳周,開展母乳喂養科學育兒和家庭消毒的宣傳教育。
九月份:結合全國愛牙日、老人節開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。
根據上級文件及會議精神的要求,堅持“預防為主”的方針不動搖,以疾病控制為重點,以計劃免疫為主線,以降低傳染病發病率為目標,以優質的服務為特征,以科學的管理為手段,努力完成疾病控制的各項工作任務。下面是小編整理的《衛生局傳染病疫情工作計劃》,供您閱讀,參考。希望對您能有所幫助!
衛生局傳染病疫情工作計劃
一、加強管理,促進環境衛生整體水平不斷提高
加強對全轄區各居民組環境衛生的監督檢查,組織發動廣大群眾做好鞏固和發展創建成果的工作。同時,積極組織社區志愿者開展大掃除活動。防止出現管理松懈,衛生狀況滑波等現象,進一步鞏固、發展和提高創建成果。樹立典型,推廣經驗,營造整潔優美舒適的工作環境。
二、組織開展愛國衛生月活動
我社區積極配合上級四城聯創辦的各項目標,以改善人居環境、提高衛生意識,組織全轄區開展愛國衛生運動,預防各類傳染病的暴發流行,搞好食品衛生、飲水衛生,衛生大清掃和除四害活動,防止蟲媒傳播疾病,提高人民群眾的健康意識。
三、加大除害防病工作力度
1、組織開展全社區除四害統一行動。動員全社區居民參與,組織開展春、秋除四害行動以及夏季除害、秋季滅蚊、冬季滅蠅滅蟑周等專項行動,全面控制四害孳生。同時,加大公共場所的消殺力度,組織隊伍定期做好道路綠化帶、預留地、待建地等日常除四害工作,嚴格控制四害密度,防止病媒生物傳染疾病在我轄區的發生和流行。努力從源頭上解決蚊蟲孳生問題。根據上級的要求,在全轄區認真開展四害防治設施建設的組織和宣傳發動工作。
四、與駐地單位聯動,抓好社區的衛生整治工作
落實門前三包責任制,確保門前環境衛生。社區與轄區內臨街的單位、門店、住戶簽訂門前三包責任書,并建立了管理臺帳;社區工作人員不定期對轄區內責任單位、門店、住戶履行門前市容環境衛生責任制情況進行檢查,并做好檢查記錄;對在檢查中發現影響市容市貌的違規違章行為及時進行勸阻和制止,責令責任單位、門店、住戶整改,對不及時整改的及時報告城管執法大隊;積極配合城管執法大隊查處影響市容環境衛生的違法。
五、廣泛開展宣傳教育活動,致力提高居民衛生意識
采取全方位、多形式、多渠道、立體式的宣傳模式,通過設立愛國衛生宣傳專欄、派發宣傳資料、刊登宣傳專版,廣泛宣傳愛國衛生工作。完善和豐富愛國衛生內容,及時向上級匯報工作信息,提供咨詢等服務;組織人員在轄區內派發健康教育資料,確保健康教育資料發放到每家每戶,積極倡導科學、文明、健康的生活方式和文明的衛生行為。
六、加強愛衛組織建設,實現重心下移,確保各項工作落在實處201x年,我社區愛國衛生工作要在全面開展的基礎上堅持重心下移,積極做好愛國衛生工作,不斷提高衛生水平。進一步明確基層愛衛組織的職責、人員和任務,落實轄區責任制,強化社會衛生管理、除害防病、衛生宣傳教育的管理職能,將轄區各單位的愛國衛生工作管好、抓細、做實。社區干部和居民群眾齊抓共管,齊心協力,確保全年愛國衛生工作任務的圓滿完成。
衛生局傳染病疫情工作計劃
一、指導思想、工作思路和目標
1、指導思想:以__大和即將召開的十精神為指導,貫徹落實科學發展觀,繼續深化醫藥衛生體制改革,完善衛生服務體系,統籌城鄉衛生協調發展,提升醫療保障水平,促進公共衛生服務均等化,增強人民群眾健康素質。
2、工作思路:繼續深化醫藥衛生體制改革,鞏固“基藥、一費制和績效工資制”成果;提升群眾醫療保障水平,抓好衛生惠民利民工程;統籌城鄉一體化發展,促進基本公共衛生服務逐步均等化;加強行業作風建設,構建和諧醫患關系;穩步推進公共衛生、農村衛生和社區衛生,提高正確處理重大疫情和突發公共衛生事件的應急處理能力,為群眾提供安全、高效、方便、價廉的醫療衛生服務。
3、工作目標:實現全年重大食品安全事故和重大傳染病疫情零發生;醫療保障實現無縫覆蓋面,保障水平全市;衛生服務體系健全完善,服務能力顯著提升;資源配置合理,鄉村衛生一體化管理;公共衛生城鄉實現均等化;完成區委、區政府和上級主管部門交辦的各項工作。
二、具體工作
(一)以公共衛生為中心,加強重大疫病防控
推進11大公共衛生服務項目,全面完成居民健康檔案建檔工作,規范化電子檔案建檔率達100%,在注重數量的同時,更加注重質量的提高,嚴格執行公共衛生考核實施細則,實現全年重大食品安全事故和重大傳染病疫情零發生,促進公共衛生服務均衡發展。
1、提升衛生應急能力。完善各項應急預案,健全衛生應急管理機制;加強應急隊伍建設,做好應急物資儲備;開展應急處置演練,提高應急實戰能力; 落實責任追究制度,強化醫療機構在突發公共衛生事件應急處置和突發事件醫療救援中的責任;確保依法規范、科學有序、快速有效地處置突發公共衛生事件。
2、加強重大疫病控制。嚴格執行疫情監測、報告制度,加強預警預測工作,認真落實預檢分診制度,強化發熱門診和腸道門診建設,防范手足口病、霍亂等腸道傳染病,做好流感等呼吸道傳染防控,做到早發現、早報告、早處置;
落實擴大免疫規劃政策,搞好疾病預防與控制,認真實施免疫規劃,計免相關傳染病得到有效控制,杜絕接種事故發生;繼續實施現代結核病控制策略,抓好結核病人的診治與歸口管理;認真落實艾滋病“四免一關懷”政策,開展免費咨詢檢測和高危行為干預工作,遏制艾滋病擴散;做好碘缺乏病等重點地方病的監測,普及健康知識,加強慢性非傳染病防治(疾病預防控制工作任務另文下達 )。
3、強化衛生監督執法。規范行政執法、行政處罰、行政審批等行政行為;強化依法行政,健全崗位責任制,完善行政執法監督制約機制和行政執法責任制度;落實衛生行政執法責任制,建立權責明確、行為規范、監督有效、保障有力的行政執法體制;
規范公共場所衛生、醫療機構、傳染病防治等衛生監督,完善醫療機構不良執業行為記分管理,加大對醫療機構的監管力度,嚴厲打擊非法行醫,堅決取締無證行醫,防范不具備執業資格的人員執業,規范異地執業和超范圍行醫,建立對醫療市場的長效管理機制;加強日常監督執法、綜合執法及專項整治力度,嚴格執法、文明執法,做到服務與監督并重,把衛生行政執法工作做好做實(衛生監督工作任務另文下達)。
衛生局傳染病疫情工作計劃
一、指導思想:
認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《食品衛生法》、學校《衛生工作條例》,切實加強學校衛生工作,提高學生健康水平。從學校實際出發,立足學生良好的衛生行為習慣培養,推動學生身體和心理素質的不斷提高,加強對學生的健康狀況監測,及時做好傳染病、常見病的預防和治療工作,促進學校衛生工作再上新臺階,創出新業績。
二、工作重點:
(一)加強健康教育。
1、按照上級《學校衛生工作條例》檢查評估細則要求,做好各項衛生工作。
2、認真上好健康教育課,做到有教師、有課本、有課時、有評價,確保學生健康知識合格率達90%以上。
3、開展形式多樣的健康教育宣傳活動,做好防傳染病宣傳及預防艾滋病教育。
4、重視學生心理、生理健康教育,開展青春期衛生講座,。
5、著力培養學生衛生習慣,做到常洗澡,勤換衣,勤剪指甲,不喝生水,不隨地吐痰等,確保學生健康行為形成率達80%以上。
(二)做好學校衛生監督工作。
1、做好學生病假統計工作。
2、做好教學衛生管理與監督,逐步使學生課桌椅及采光照明等符合衛生工作要求。
3、認真監督學校飲水衛生及食品衛生,開展經常性的食品衛生檢查,杜絕食品衛生事故發生。
(三)開展學生常見病防治。
1、繼續開展防近工作,及時掌握學生視力動態,對近視新發病率及假性近視及時督促矯正,隨堂糾正學生讀寫姿勢(一尺一寸一拳),不疲勞用眼,按時下課,保證學生課間休息時間。
2、提高眼保健操質量,保健教師要及時檢查學生眼保健操情況,對穴位按壓不準確的及時予以糾正,保證每天兩次眼保健操。
3、根據傳染病在不同季節的流行特點,認真做好預防宣傳工作、消毒隔離工作。
4、做好計劃免疫接種證的查驗工作、學生計劃免疫工作。
5、配合防疫站廣泛開展對近視、沙眼、齲齒、腸道蠕蟲、腸道傳染病、貧血等疫病的防治,加強對殘疾體弱學生的醫學照顧和心理衛生工作。
6、積極開展對口腔衛生知識的宣傳。
(四)積極做好創建工作。
1、按照學校衛生工作要求,認真積累健康宣傳資料,為創建工作提供可靠的依據和準確的數據。
2、繼續通過紅領巾值崗對各班進行衛生評分,評流動紅旗(一周一次),室外繼續劃分責任包干區,定班定人負責,保持室內外清潔整齊。
三、具體防病措施
近視、沙眼、蛔蟲、齲齒、營養不良、貧血等常見病的預防是學校衛生工作的中心任務,這學期將繼續督促患有近視眼、齲齒以及營養不良、貧血等疾病的學生盡早治療和矯正。
1、近視:對邊緣視力學生、督促他們做好眼保健操,糾正不良的讀寫姿勢,不疲勞用眼,注意飲食,多食蔬菜、水果,減少肉及糖的攝入。對4.9以下的近視學生除注意以上幾點外,還要及時督促到醫院治療。
2、齲齒、使用保健牙刷、氟化牙膏,注意刷牙方式,養成睡前刷牙習慣;少吃甜食,做好體檢后恒牙齲齒修補的督促工作。
3、沙眼:培養學生良好衛生習慣,不與家人共用生活用品,一經診斷出患有沙眼,即督促學生到醫院治療。
4、腸道蠕蟲:督促學生飯前便后洗手,注意飲食衛生,一經查出便為其進行驅蟲治療。
【2017年預防接種工作計劃范文一】
一、工作目標
1.為全旗所有城鄉0-6歲兒童提供安全、有效、免費、均等化的國家免疫規劃疫苗的預防接種服務,為重點地區的重大人群提供疫苗接種服務,有效預防和控制疫苗針對的傳染病。
2.一是做好免疫規劃工作,六苗接種率達到95%以上;旗疾控中心要定期對防保人員進行考核指導。
二、主要任務
(1)及時為轄區內所有居住滿3個月的0~6歲兒童建立《預防接種證》和《預防接種卡》等兒童預防接種檔案(含電子檔案),并做好預防接種資料管理。
(2)根據國家免疫規劃疫苗免疫程序,確定受種對象。
(3)采取預約、通知單、電話、手機短信、網絡、口頭、廣播通知等適宜方式,通知兒童監護人,告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關要求。農村交通不便的地區,可采取入戶巡回的方式進行預防接種。在流動人口相對集中的地區,可設立臨時接種點,適度增加門診開放的頻率和服務時間等,提供便利的接種服務。
(4)接種工作人員在接種前應查驗兒童《預防接種證》和《預防接種卡》或電子檔案,核對受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄,確定本次受種對象、接種疫苗的品種,并填寫知情同意書。
(5)接種工作人員在實施接種前,應當告知受種者或者其監護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項,詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等,并如實記錄告知和詢問情況。
(6)接種時的工作。接種工作人員在接種操作前再次查驗核對受種者姓名、預防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種,核對無誤后嚴格按照《預防接種工作規范》規定的劑量、接種部位、接種途徑、安全注射等要求予以接種。
(7)接種后的工作。告知兒童監護人,受種者在接種后應留在留觀室觀察30分鐘。接種后及時在《預防接種證》和《預防接種卡》上記錄所接種疫苗的年、月、日及批號,有條件的地區錄入計算機并進行網絡報告。與兒童監護人預約下次接種疫苗的種類、時間和地點。
(8)處理、報告和登記疑似預防接種異常反應。如發現疑似預防接種異常反應,接種人員應及時診治,按照常見的預防接種一般反應處置原則進行處理。及時填寫相關記錄表,并向所在地的旗疾病預防控制機構、藥品監督管理局報告。
三、工作要求
(1)接種單位要求。接種單位必須為旗衛生局指定的預防接種單位,并具備《疫苗儲存和運輸管理規范》規定的冷藏設施、設備和冷鏈管理制度并按照要求進行疫苗的領發和冷鏈管理,保證疫苗質量。
(2)接種人員要求。承擔預防接種的人員應當具備執業醫師、執業助理醫師、執業護士或者鄉村醫生資格。
(3)主動發現預防接種對象。鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)要積極通過民政、公安部門等多種渠道,采取各種辦法,主動發現未建卡建證的兒童。
(4)接種服務。至少每半年對責任區內兒童的預防接種卡進行1次核查和整理。合理安排接種門診日,有條件的機構每周至少開展2次接種服務。
(5)接種單位的工作人員,在接種期間要及時對每名受種兒童填寫《預防接種門診日志》,必須填寫每個欄目。接種完成后要填寫《預防接種門診每日疫苗接種與鄉鎮疫苗管理情況匯總表》。
新生兒首劑乙肝疫苗接種單位要及時登記和轉發《新生兒首劑乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡(三聯單)》。
(6)開展兒童預防接種信息化管理系統的接種單位要及時錄入和上傳疫苗、注射器使用和接種等數據。
未開展兒童預防接種信息化管理系統的接種單位要按月上報《國家免疫規劃疫苗常規接種情況報表》和《第二類疫苗接種情況報表》。
(7)做好疫苗管理,確保國家免疫規劃疫苗1個月儲存量,同時避免疫苗過期失效,對儲存疫苗的冰箱須每日記錄2次溫度。
(8)所有參與接種的工作人員要接受國家免疫規劃技術的繼續教育。
【2017年預防接種工作計劃范文二】
為認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》,《疫苗流通和預防接種管理條例》以及參照上級20XX年考核目標責任書的分解,在上級主管部門的技術指導下,以預防為主,深入貫徹落實科學發展觀,繼續深化,動員全社會參與是控制和預防傳染病的發生與流行的主要措施,為認真做好我區20XX年免疫規劃工作,現結合我區實際情況,特對20XX年計劃免疫工作計劃如下:
1.按照《預防接種工作規范》的要求,認真組織開展常規基礎和加強免疫接種工作主動搜集免疫工作薄弱區域和外來流動兒童,要保證兒童免疫接種率。
2.加大力度繼續組織實施《擴大國家免疫規劃實施方案》,20XX年國家擴大免疫規劃在我鄉范圍內繼續實施,乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、麻風、麻腮、白破、乙腦、流腦無細胞百白破等疫苗。
3.實行兒童預防接種證制度,嚴格按照上級要求,做好各種疫苗接種率的要求,即:使用省衛生廳統一印制的《兒童預防接種證》新生兒出生后一個月內應及時建證(卡)確保兒童規范建證(卡)率達100%每次接種時應核對卡、證并填寫;卡介苗、乙肝建卡率及建證率達90%以上;糖丸達、麻風腮、百白破建卡率及建證率達95%以上,各類疫苗達90%以上。
4.提高預防接種的有效性和安全性在原有的基礎上認真完善資料的收集。
5.保證計劃免疫冷鏈正常運轉。認真檢查冷鏈設備的運轉情況,每天上午、下午都要進行運轉情況,檢查記錄冷凍、冷藏室溫度,損壞了要及時修理,報廢的應立即更新,確保冷鏈正常運轉,以保證疫苗的效價,使每名兒童都能得到有效的免疫接種。
6.強化兒童入托、入學預防接種證查驗工作。開展兒童入托、入學預防接種證查驗工作,防止計劃免疫針對傳染病在校園內發生流行的有效手段,我區計劃免疫配合學校的查驗工作,對學校的入學、入托兒童查驗預防接種工作的技術指導和培訓,安排好未種兒童的補證、補種工作。
7.加大力度,按質按量認真落實兒童預防接種信息管理錄入兒童預防接種基本信息,在要求的時間內完成信息報告管理系統的建設。
8.積極發揮社會各方面力量,大力宣傳國家免疫規劃政策和成就,開展了4.25預防接種日宣傳活動,廣泛普及預防接種知識,提高全社會參與國家免疫規劃工作的積極性和主動性,營造良好的社會氛圍。
9.完善相關資料的整理。及時完成計劃免疫相關的整理上報,每次接種后要及時上報兒童計劃免疫常規接種率報表。做好3月10日前統計20XX年兒童出生數上報及建臺賬基本情況統計表。
“健康是人全面發展的基礎,關系千家萬戶幸福。”這是十七大報告中有關健康的表述,也是第一次從黨的指導綱領中明確健康的地位。它反映了黨和政府把保護和促進人們的健康作為重要的民生工程來抓,同時也反映出,人們的健康幸福不但是社會進步、經濟發展的最終目標,也是社會進步和經濟發展的重要條件。
一直以來,醫院是健康教育與健康促進的重要場所。健康教育是精神文明創建工作的一項重要內容,不僅關系到廣大職工的身體健康,也關系到各項工作的正常開展。為了不斷提高職工的健康意識,養成文明的生活、科學飲食習慣,不斷提高健康水平和生活質量,根據上級主管部門的要求和我院的實際情況,現制定年醫院健康促進工作計劃如下。
1、在主管院長的領導下,發揮健康促進委員會的作用,落實各項健康政策,加大管理力度,通過各職能部門的積極配合,動員全院職工積極參與,在全院上下努力營造一個促進健康的良好環境,使廣大職工及就診、住院病人不斷增加健康知識,掌握的健康的技能,建立有益于健康的生活方式。
2、制定年醫院健康促進工作規劃;把落實《中國公民健康素養》及醫務人員控煙為重點,結合公共衛生的大環境、關注健康與食品安全等方面的熱點話題,掌握傳染病的流行防控動態,明確健康教育健康促進工作的重點任務。
3、調整、落實健康教育宣傳網絡,充分調動宣傳網絡人員的積極性,配合臨床醫療工作,有針對性地開展健康教育健康促進活動。
4、依托工會開展文娛、體育活動,推動職工參與體育鍛煉的自覺性,通過健康講座提高職工健康知識和健康意識,促進健康干預活動的開展。
5、積極參與社區健康促進工作,傳播健康知識,普及預防疾病知識,構建和諧社區,做到人人重視健康,人人講健康,人人都有健康的體魄。
6、制定健康教育經費的使用計劃,爭取院領導對健康教育健康促進工作的支持,落實必要的健康教育活動經費。
1、保證健康教育健康促進工作每季度有計劃,有小結,有條有理工作規范。
2、做好年初健康教育宣傳員的調整工作,做到院、科領導重視、積極參與,宣傳員落實、各負其責。充分發揮健康教育網絡的作用,層層深入,科室合作,推動健康促進工作的開展。
3、依據《北京市健康促進醫院工作考核標準》、《東城區年健康教育與健康促進工作要點》進一步完善院內門診、病區健康促進考核標準,將健康促進工作納入醫療管理規劃中,加強醫療部門及行政管理部門對健康促進工作的參與指導、監督和管理力度。
4、定期召開健康促進委員會及健康教育宣傳員會議,利用院周會有效地向全院職工傳達健康促進的新信息。
年度內召開兩次健康促進工作委員會會議。
每季度召開健康教育宣傳員工作例會。
5、積極參加市、區健教所舉辦的各項培訓活動,按時參加例會。
1、有計劃地完成全年各大型宣傳日的院、內外宣傳咨詢活動,大力倡導及普及衛生知識,倡導人們采納科學、文明、健康的生活方式,營造有益健康的環境。全年完成不少于16個衛生宣傳日的宣傳,及時總結,按時上報活動統計報表。
2、依靠各科宣傳員做好門診病人的日常宣傳教育工作,門診各科有針對性地向病人發放健康教育處方。護士、醫生在病人候診和治療時適時進行專科疾病知識的指導。
婦產科每周為孕婦播放兩次《孕產期保健知識》錄像。
3、門診大廳的電子顯示屏定時播放衛生科普知識。候診區通過電視傳媒播放健康知識。
4、繼續做好門診35歲首診患者測量血壓工作,定期進行檢查。
5、病區開展多種形式的健康教育工作。每周進行一次健康宣教小廣播向住院病人宣傳健康知識,每月舉行一次病人工休座談會。宣傳專欄、健康知識園地為病人提供與本病區疾病相關的健康知識、健康行為等內容的宣教材料。護士、醫生向病人傳播健康知識,力求宣傳內容通俗易懂,提高宣教質量,宣教覆蓋率100%。
6、根據病人住院期間的不同階段有針對性地開展健康教育工作。各病區認真做好病人的入院宣教和出院指導,使病人盡快適應病區環境,減輕病人對醫院的陌生感和恐懼感,減輕心理負擔,清楚了解疾病恢復期的注意事項,降低疾病復發率,提高病人對醫院的滿意度。
大家好!根據會議安排,我代表醫院作匯報發言,具體如下:
一、三季度以來醫院經營情況
醫院xxx月份實現經營收入XXX萬元(其中XX分院完成XX萬元),1-xxx月份共完成經營收入XXX萬元(其中三江分院完成XXX萬元),完成全年XXX億元目標收入的XXX%。
二、主要工作推進情況及主要成果
三季度以來,整體業務量持續回升,醫院整體工作平穩向好。
(一)疫情防控方面
嚴格標準,落實疫情防控常態化下的相關要求,醫院疫情防控和正常醫療工作更加科學有序。
(二)學科建設方面
一是胃腸鏡正式投入使用,極大提高了我院消化道疾病的診斷及治療水平,推動消化內科專業發展。
二是結合疫情防控常態化下的專科學科建設,按省衛健委下發的通知要求,在呼吸內科基礎上完成“呼吸與危重癥醫學科”標準化建設。
三是實施醫護人員專業提升計劃,院外三甲醫院專家到我院講課、查房、會診等工作已經常態化,促進醫院專業服務能力進一步提升。
(三)健康體檢方面
一是完成XXX余人次的職工體檢。
二是XXXX余人次的體檢義診。
(四)經營管理方面
一是聘任運營總監,牽頭組織醫院運營管理工作,進一步理順醫院運營管理工作,下一步經全力實現運營管理提質增效。
二是制定實施方案,推動全員參與醫院經營發展,努力實現醫院共建、共享、共治目標。
(五)保障方面
一是完成醫用分子篩(制氧機)采購程序,醫院醫用供氧從傳統的鋼瓶供氧時代邁向專業化集中供氧時代,保障了臨床用氧需求。
二是完成老病區病房改造,進一步改善患者就醫環境,提升了患者滿意度。
(六)黨建引領發展方面
一是醫院黨委下發《關于進一步加強和完善醫院治理體系建設的實施意見》,將領導班子工作重新調整分工,各條線工作相互配合、相互監督、協同推進,進一步加強和完善了醫院治理體系建設,充分發揮黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用。
二是組織“中國醫師節”活動,審醫者初心,提升醫師職業榮譽感。
三是組織慶祝建黨99周年表彰大會暨黨委書記講黨課活動,要求各支部及全體黨員干部要貫徹落實黨委的各項部署,不斷提升履職盡責能力,促進醫院高質量發展。
四是積極推進醫院文化建設,開展職工棋類活動和羽毛球比賽活動,進一步凝聚人心,增強活力。
三、存在的問題
醫院在學科建設、運營管理和人資源管理等方面面臨新的問題和挑戰,整體病員量不足,經營壓力較大,需要深入研究和創新改革。
四、下一步主要工作計劃
(一)xx月份計劃完成經營指標:xxx萬元,到第三季度結束,完成xxx萬元,占全年xxx億元目標的xxx%。
(二)重點任務:圍繞整體病員量不足的突出問題,根據《實施意見》要求,各條線協同推進,打出一套組合拳,具體如下:
1.業務技術條線:圍繞“學科建設、質量安全管理、兌現品質承諾和提高患者滿意度”推進工作。
一是著力打造專科聯盟建設,按《醫聯體專科聯盟新方案》要求,形成體制機制,半固定一批醫聯體中心醫院專家人才,穩步推進專科聯盟建設,同步提升我院學科建設水平。
二是完成社區“健康證”資質辦理和醫院眼科門診部資質辦理。力爭血液透析中心、眼科門診和新口腔門診在xxx月份投入運行。
三是進一步挖掘和開發醫技醫輔科室新技術,在遵從醫療規范和安全的前提下,充分發揮醫學裝備價值。
四是優化就診服務流程,強化質量與安全管理,兌現醫院品質承諾,相對固定一批技術骨干醫師到門診工作,通過便捷優質的門診就醫體驗,提升患者滿意度。
五是繼續實施護理開道工作,進一步提升護理服務水平,提高患者滿意度。
六是進一步加強醫保工作,醫保條線相對獨立,將藥械設備管理納入醫保管理,深入研究醫保政策,用好醫保政策,開發醫保市場,用好醫保著實減輕患者經濟負擔。
七是繼續嚴格標準繼續做好醫院疫情防控常態化相關工作,保障醫院運行安全。
2.經濟經營條線:圍繞“市場拓展、品牌提升和宣傳推廣”推進工作。
一是進一步做實服務社區和服務xxx工作,積極推進家庭醫師簽約,做好行業醫院和社區醫院的品牌推廣,特別是以社區衛生服務中心為載體,做好社區老年人體檢和婦檢工作,拓展市場,挖掘病員。
二是設計具有針對性,主題鮮明的院內外義診活動,全院動員,全員參與,力爭取得更大實效。
三是結合醫院發展需要,在宣傳推廣上,請專業公司策劃和實施。
四是條線分管領導牽頭,對每個科室運營情況進行深入剖析和研判,對癥下藥,一對一、點對點提出可行措施,提升科室整體運營水平。
3.保障考條線:圍繞“保障有力、考核到位”推進工作。
一是落實醫院優秀人才引進辦法,加大優秀專業技術人才引進力度,為醫院發展提供有力人才保障
二是圍繞員工滿意,以激勵為主,充分體現醫護人員的職業價值,實施門診醫師激勵方案,落實員工素養提升計劃,抓實員工健康運動及休假工作,重視員工身心靈健康,提升員工歸屬感。
三是組建人力資源績效考核中心,落實員工績效考核管理,推進薪酬改革與醫院發展相匹配。
四是強化條線工作考核,針對業務技術條線按“二甲”標準,對標考核;針對經濟經營條線按任務指標考核。
五是有序推進醫院信息化建設,提升整體醫院信息水平,做好信息網絡保障。
4.堅持黨建引領,按標準推進醫院黨建工作。
一是按公立醫院黨建工作要求和任務清單,有序推進黨建工作,并按要求完成省國資委對公立醫院黨建工作的調研和考核。同時推進樣板黨支部建設,充分發揮基層黨支部戰斗堡壘和黨員先鋒模范作用。
二是強化班子建設,持續抓好的條線工作,以結果、目標為導向,不斷深化醫院治理體系建設建設。
社區衛生服務管理部門監督管理制度
一、機構準入監督管理制度1
二、人員聘用聘任管理制度1
三、人才培養管理制度2
四、財務監督管理制度2
五、固定資產監督管理制度3
六、藥品監督管理制度3
七、質量控制管理制度4
八、績效考核管理制度4
九、行政工作管理制度5
十、安全監督管理制度5
十一、信息統計管理制度6
十二、行業作風監督管理制度6
十三、民主評議管理制度7
社區衛生服務機構內部運行管理制度
十四、行政管理制度8
十五、人力資源管理制度8
十六、社區衛生服務健康管理團隊制度9
十七、財務管理制度10
十八、收支兩條線管理制度10
十九、固定資產管理制度11
二十、物價與計量管理制度11
二十一、藥品管理制度12
二十二、突發公共事件管理制度12
二十三、醫療安全管理制度13
二十四、醫源性感染管理制度13
二十五、消毒管理制度14
二十六、醫療廢物管理制度14
二十七、信息管理制度15
二十八、檔案管理制度15
二十九、后勤管理制度16
三十、醫德醫風管理制度16
三十一、社會民主監督制度17
社區衛生服務機構業務管理制度
三十二、突發公共衛生事件應急處理制度18
三十三、傳染病管理制度18
三十四、免疫規劃制度19
三十五、健康教育制度19
三十六、慢性非傳染性疾病管理制度20
三十七、地方病管理制度20
三十八、職業病管理制度21
三十九、兒童保健工作制度21
四十、婦女保健工作制度22
四十一、孕產婦保健工作制度22
四十二、計劃生育技術指導工作制度23
四十三、精神衛生管理制度23
四十四、老年保健工作制度24
四十五、社區康復工作制度24
四十六、全科門診工作制度25
四十七、首診負責制制度25
四十八、雙向轉診制度26
四十九、健康檔案管理制度26
五十、處方管理制度27
五十一、病案管理制度27
五十二、急診急救工作制度28
五十三、留觀制度28
五十四、家庭病床工作制度29
五十五、綜合病房工作制度29
五十六、護理工作制度30
五十七、執行醫囑及醫囑查對制度30
五十八、護理文書書寫制度31
五十九、門診咨詢工作制度31
六十、注射室工作制度31
六十一、治療室工作制度32
六十二、中醫工作制度32
六十三、口腔保健工作制度33
六十四、檢驗科工作制度33
六十五、功能檢查科工作制度34
六十六、藥房調劑工作制度34
六十七、飲片調劑制度35
社區衛生服務管理部門監督管理制度
機構準入監督管理制度
1.按照區域衛生規劃,監督檢查社區衛生服務機構設置可行性、選址和建筑設計合理性。
2.審核社區衛生服務機構名稱,監督檢查專用標識使用。
3.監督社區衛生服務機構執業登記、執業變更和年度校驗。
4.監督檢查社區衛生服務機構提供預防、保健、基本醫療、健康教育、康復、計劃生育指導服務。
5.監督檢查社區衛生服務機構科室設置、人員配備、診療科目及設備配置。
6.監督檢查社區衛生服務機構建立健全規章制度、崗位職責、技術規范。
7.監督社區衛生服務中心對有隸屬關系的社區衛生服務站的一體化管理和非隸屬社區衛生服務站的業務管理。
人員聘用聘任管理制度
1.按照本地區編制部門核編標準,每年檢查社區衛生服務機構編制總量、崗位設置、崗位職責的落實情況。
2.監督檢查社區衛生服務機構人員公開招聘、競聘上崗、擇優聘用、聘用制管理的落實情況。
3.監督檢查社區衛生服務機構受聘人員相應崗位的執業資格、任職資格及崗位培訓合格證書。
4.監督檢查社區衛生服務機構實施醫師定期考核及護士崗位再注冊管理情況。
5.監督檢查社區衛生服務機構受聘人員獲取工資報酬、津貼和享有國家規定福利待遇的執行情況。
6.每年第一季度核查上年度社區衛生服務機構依據考核結果落實人員崗位調整及解聘、辭聘情況。
人才培養管理制度
1.監督檢查社區衛生服務機構人才培養規劃、年度計劃及組織實施情況。
2.監督檢查社區衛生服務機構完成人員繼續教育和崗位培訓情況,及建立繼續教育檔案和獲得的學分登記情況。
3.監督檢查社區衛生服務機構每年度安排衛生技術人員到上級醫院和預防保健機構進修學習,參加學術活動的計劃及落實情況。
4.監督檢查社區衛生服務機構專業技術人員參加中醫藥知識與技能培訓情況。
5.監督檢查社區衛生服務機構本科及大中專畢業生參加規范化培訓落實情況。
6.監督檢查社區衛生服務專業人員的繼續教育及崗位培訓專項基金的使用情況。
財務監督管理制度
1.每年監督檢查社區衛生服務機構財務制度、會計人員崗位責任制度的建立及會計人員合理配備落實情況。
2.每年第一季度審查社區衛生服務機構上年度財務決算報告和本年度財務預算報告。
3.每年底對社區衛生服務機構的財務工作進行內審。
4.每年至少兩次核查實行收支兩條線的社區衛生服務機構全部收入足額上繳、經費支出范圍、支出標準落實情況;核查未實行收支兩條線的社區衛生服務機構公共衛生服務專項經費的使用情況。
5.根據國家統一的醫療服務和藥品價格收費標準,每年至少兩次不定期檢查社區衛生服務機構的診療科目收費、檢查項目收費、常用藥品收費情況及價格公示的落實情況。
6.每年檢查會計核算、成本核算、收費、藥品和物資核算管理等各項財務工作。
固定資產監督管理制度
1.監督檢查社區衛生服務機構固定資產管理及執行情況。
2.每年第三季度審查社區衛生服務機構下年度預購置儀器、設備、辦公用品等品目、數量和經費額度。
3.每年審查固定資產“三帳一卡”制度落實、設備使用登記、日常保養和維修記錄。
4.監督檢查社區衛生服務機構出租、出借固定資產的數量、用途,按規定繳納國有資產收益。
5.統籌協調各社區衛生服務機構中超標配置、低效運轉或者長期閑置的固定資產的使用。
6.監督審核因技術問題確需報廢、淘汰的固定資產和已超過使用年限而無法使用的資產。
藥品監督管理制度
1.監督檢查社區衛生服務機構藥品管理制度制訂及執行情況。
2.監督檢查社區衛生服務機構執行藥品目錄、按規定實行政府集中招標采購、統一配送、零差率銷售情況。
3.監督檢查社區衛生服務機構藥品出入庫、核銷、盤存等工作流程的規范性。
4.監督檢查社區衛生服務機構藥品的包裝、貯存、保管和藥品有效期內使用情況。
5.監督檢查社區衛生服務機構藥品不良反應監測登記、報告、處理、封存情況,定期公示監測結果。
6.監督檢查社區衛生服務機構毒、麻、的管理、使用,處方醫生的資質、相關法律法規的培訓和知曉情況。
質量控制管理制度
1.監督檢查社區衛生服務機構建立質量管理部門、醫療質量、醫療安全的核心制度及保障落實措施。
2.監督檢查社區衛生服務機構對醫務人員進行質量安全教育和知識知曉情況。
3.每年至少一次檢查社區衛生服務機構公共衛生和基本醫療的工作質量、技術規范、服務流程及基礎質量指標達標情況,提出改進意見,并監督整改落實情況。
4.監督檢查社區衛生服務機構開展“三基”(基礎理論、基礎知識、基礎技能)“三嚴”(嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度)崗位練兵活動。
5.監督檢查社區衛生服務機構醫療風險防范預案與醫療風險應急預案的制定和執行情況。
6.監督檢查社區衛生服務機構差錯事故和醫療糾紛投訴的登記、報告、處理、分析情況。
績效考核管理制度
1.根據社區衛生服務機構的運行狀況、服務功能、服務質量、服務效果和社會滿意度,每年底對社區衛生服務機構進行績效考核。
2.評估、公布社區衛生服務機構的績效考核結果、提出整改意見,監督整改措施的落實。
3.監督檢查社區衛生服務機構各崗位的績效考核指標、考核辦法及實施措施。
4.監督社區衛生服務機構對聘用人員業務水平、工作績效、職業道德和接受服務居民的滿意度考核的落實情況。
5.每年監督檢查社區衛生服務機構績效考核結果與績效工資掛鉤情況。
行政工作管理制度
1.每年第四季度監督檢查社區衛生服務機構的年度工作總結、績效考核的落實情況及下一年度工作計劃。
2.監督社區衛生服務機構工作會議制度的執行情況。至少每半年召開一次與轄區街道辦事處相關部門協調會議;每季度召開一次社區衛生服務機構主任會議;必要時召開緊急會議,及時傳達相關政策精神、研究解決出現問題、部署下一步工作,做好會議記錄。
3.監督檢查社區衛生服務機構重大事項、突發事件請示報告制度的落實情況。對社區衛生服務機構的請示,應在三個工作日之內予以答復,做好回復記錄。
4.監督檢查社區衛生服務機構內部的醫療、治安、消防、水電、設備、建筑環境、信息安全等應急預案建立、應急演練及應急物資的貯備情況。
5.監督指導社區衛生服務機構檔案管理制度的建立,醫療、行政、人事、財務、計量器具檔案和文書的歸檔與管理使用情況。
6.不定期檢查社區衛生服務機構總值班制度落實情況。
安全監督管理制度
1.全面監督檢查社區衛生服務機構安全生產(醫療安全、特殊藥品管理、財務管理、安全用電、防火、防盜、防爆、中毒)。檢查安全生產規章制度和安全生產責任制的落實情況。
2.監督檢查社區衛生服務機構對職工進行安全生產教育情況;特種職業工種經培訓持證上崗情況。每年至少舉行一次安全生產應急演練。
3.監督檢查社區衛生服務機構醫用氧安全管理措施和操作規范落實情況、使用記錄和定期檢測情況。
4.監督檢查社區衛生服務機構的整體環境、院容院貌、科室布局和清潔衛生。
5.每年至少兩次監督檢查社區衛生服務機構有關醫源性感染各項監測指標及控制、重點部門的管理,全員醫源性感染知識培訓情況,并通報檢查結果。
6.每季度監督檢查社區衛生服務機構醫療廢物安全管理措施的落實情況,重點檢查登記制度、警示標識、清洗消毒、收集、存放及運送的執行情況。
統計信息管理制度
1.監督檢查信息統計工作質量,滿足社區衛生工作需求,并提供業務指導。
2.監督社區衛生服務機構統計信息原始記錄,各種醫療登記、醫療質量統計、信息資料的收集、保管情況。
3.監督信息資料的保密制度執行情況,統計信息需有相關部門批準。
4.監督社區衛生服務機構計算機網絡平臺的構建、升級、維護工作,保證軟件、硬件安全。
5.監督檢查社區衛生服務機構的各種法定統計報表及信息統計資料上報的及時、準確、完整性。
6.對所轄的社區衛生服務機構的信息化建設應做到統籌規劃、統一標準、聯合建設、互聯互通、資源共享。
行業作風監督管理制度
1.監督檢查社區衛生服務機構建立行業作風考核與評價制度,制定醫德考核標準及考核辦法。
2.監督檢查社區衛生服務機構建立全員行業作風崗前培訓制度,未經培訓不得上崗。
3.監督檢查社區衛生服務機構藥品銷售、儀器檢查、化驗檢查及其他醫學檢查等開單提成違規違紀事件。
4.監督檢查社區衛生服務人員利用工作之便收受醫療設備、器械、藥品、試劑等生產、銷售企業或個人給予的回扣、提成和其他不正當利益的商業賄賂行為。
5.監督檢查社區衛生服務機構對醫務人員利用各種方式收受、索要病人及其家屬的“紅包”或其他饋贈的處理結果。
6.監督檢查社區衛生服務機構對醫務人員醫德醫風定期考核,并建立醫德醫風考核檔案,考核結果與聘用、晉升職稱以及評優掛鉤情況。
民主評議管理制度
1.監督檢查社區衛生服務機構社會民主評議監督管理組織建設,評議制度、評議方案及實施情況。
2.監督檢查社區衛生服務機構組織人大代表、政協委員、街道辦事處、社區居民對社區衛生服務機構服務環境、服務內容、服務質量、服務態度、服務價格等滿意程度進行測評的情況。
3.監督檢查社區衛生服務機構定期召開民主評議會議的情況。
4.監督檢查社區衛生服務機構定期通過各種媒介對民主評議結果進行公示的情況。
5.監督檢查社區衛生服務機構民主評議結果與工作人員績效考核掛鉤的落實情況,并根據民主評議結果存在的問題落實整改的情況。
社區衛生服務機構內部運行管理制度
行政管理制度
1.在地方政府和衛生行政部門領導下,為社區家庭和居民提供公共衛生和基本醫療服務,認真落實各項衛生工作指標。
2.接受衛生行政部門的監督管理及各專業防治、保健機構的業務指導。
3.每年第四季度完成本年度工作總結及制定下一年度工作計劃,并報上級衛生行政部門。
4.建立和完善規章制度,每年至少檢查一次執行情況,并提出可持續改進措施。
5.建立請示報告制度。遇各類重大事項及突發事件,及時向主管領導、上級衛生行政部門請示報告。
6.建立例會制度。每月至少召開一次主任辦公會、科主任會;每半年至少召開一次轄區街道辦事處(社區居委會)協調會,及時傳達上級有關部門的政策和精神,解決工作中存在的問題,部署具體工作。
7.建立總值班制度。機構每日設專人負責處理醫療、行政事宜,并及時傳達上級指令、處理緊急情況等。
8.實行院務公開制度。向社會公開服務信息、服務規范、服務流程、服務價格;向職代會公開發展規劃、年度工作計劃、規章制度、崗位職責、人事任免、財務預、決算、領導干部廉潔自律情況等。
人力資源管理制度
1.按服務人口合理配置全科醫生、社區護士、預防保健人員及一定比例的中醫藥人員,制定任職條件、崗位職責、工作任務及工作標準。
2.建立全員聘用聘任制度。通過公開招聘、競聘上崗,實行擇優聘用、合同管理,簽定聘用聘任合同。有法定執業資格要求的崗位,受聘人員應具有相應的執業資格、崗位合格證書和職稱證書。
3.建立健全崗位考核制度。崗位考核以專業水平、工作業績和居民滿意度為主要標準,實行月績效考核和年終績效考核相結合。考核結果作為續聘、解聘的依據。
4.對于考核不合格的聘用人員調整其崗位;對不同意調整崗位,或者雖然同意調整工作崗位,但到新崗位后考核仍不合格,與之解除聘用關系。
5.根據社區衛生服務發展、居民需求及機構內人員狀況,制定5年人才培養、梯隊建設規劃及年度計劃,并做好總結。
6.有計劃地安排各級各類專業技術人員參加繼續教育、崗位培訓、全科醫學規范化培訓及到上級醫院進修提高,每年底對實施情況進行自查。
社區衛生服務健康管理團隊制度
1.由全科醫生、社區護士、預防保健人員組成社區衛生服務健康管理團隊,按照所轄區域、常住人口、服務功能與任務等情況,分片包干,落實管理責任制。
2.積極開展社區衛生診斷,確定社區主要健康問題及影響因素,采取干預措施,并對干預效果進行評價。社區衛生診斷至少每三年進行一次。
3.與社區居民簽訂《社區家庭健康服務合同》、建立家庭及個人健康檔案,履行合同條款,開展分類、分層的連續性健康管理和健康教育,提供主動上門服務、追蹤隨訪。
4.健康管理團隊應實行五個統一:文明用語、著裝胸卡、服務流程、服務要求、出診裝備(出診箱和出診車)統一。
5.在所轄社區居委會向社區居民公示健康管理團隊人員的姓名、服務項目、服務時間、聯系方式等,接受監督,并應保證團隊進入家庭實行健康管理的服務時間。
6.對健康管理團隊工作進行定期考核,結合管理戶數、管理質量以及管理對象的滿意度進行綜合測評,考核結果與績效考核掛鉤。
財務管理制度
1.嚴格執行財務法律法規和財務會計準則,落實財務人員崗位責任制度。
2.嚴格執行會計內控制度和各項財會制度。按要求編制年度財務預算和財務決算。做好財務分析和會計核算、成本核算、物資核算。
3.根據國家統一的醫療服務價格和藥品價格合理收費,保證應收盡收。
4.規范支出范圍、支出標準,減少浪費,降低成本,提高資金的使用效率。
5.嚴格現金管理。收費處、住院處等必須每日結賬交款,所有業務收入的現金,一律于當日送交銀行。
6.嚴格執行支票領取、使用相關規定及程序。遺失支票,應立即報告。
7.財會賬目做到日清月結。記載清晰,數字準確,及時清理債權、債務。妥善保管各種賬冊、憑證、報表等。
8.加強各級財政及有關部門下撥資金的管理,做到專款專用,不得擅自挪用或變更使用性質。
收支兩條線管理制度
1.實行收支兩條線的社區衛生服務機構為獨立法人機構,財務獨立核算。中心和站實行一體化管理。
2.醫療收入、藥品收入及其他收入等全部收入足額上繳區(縣)財政專戶。
3.全部支出納入財政預算管理,包括經常性支出(在職人員、離退休人員工資及所繳納的各項社會保險)和專項支出(設備購置、房屋修繕、房租、公共衛生工作、信息化建設、人才培養等專項經費)。
4.藥品每月盤點結算,按時上報區(縣)財政,與中標企業統一結算藥品費用。
5.經財政部門批準,在銀行開立一個一般帳戶,用于社區衛生服務的資金收繳,此帳戶不能發生支出業務;開立一個基本帳戶用于社區衛生服務中心的核算。
6.實行收支兩條線后不再進行結余分配,不再繼續保留事業基金和提取專用基金(包括修購基金、福利基金等)。
固定資產管理制度
1.設專人負責固定資產管理,建立健全固定資產三賬一卡。定期對固定資產進行清點、核實,作到賬賬、賬卡、賬物相符。保管人員變動時,應辦理移交手續。
2.固定資產的購置嚴格執行逐級審批制度,大型設備應根據機構的規模、任務、現狀、發展規劃和經費情況添置和更新。
3.設備操作人員須培訓合格后方能上崗,并掌握設備安全使用程序,規范操作。
4.定期做好設備保養、維護,保證設備正常運行,提高設備使用率。
5.固定資產的報廢、轉讓、變價處理,嚴格執行有關報廢的程序和規定并及時上報相關主管部門。
6.加強國有資產管理,嚴防國有資產流失。
物價與計量管理制度
1.應在顯著位置公布常用藥品價格及檢查治療項目收費標準。價格變動時,應及時調整、公布。
2.嚴格價格管理,不得多收、亂收、漏收。開展新服務項目時必須辦理相關申報手續,審批后方可開展。
3.設專兼職物價員定期檢查收費標準,發現問題及時糾正。
4.建立計量器具檔案,由計量管理員統一管理。使用的計量器具必須經計量檢定并具有合格證,對無證的計量器具,使用人員有權拒絕使用。發現不合格的器具要及時修理,不可修復的器具應及時報殘、更新。
5.強制檢定和非強制檢定的計量器具應按照國家計量局的計量器具明細目錄,周期檢定。
6.嚴格按照操作規程使用計量器具,注意定期保養、維護。
藥品管理制度
1.購進藥品應嚴格按照衛生行政部門規定的渠道采購,驗明藥品相關合格證書,并對藥品進行進貨檢查驗收,保證藥品質量。
2.根據社區衛生服務基本用藥目錄和社區居民用藥需求,做好常用藥物的儲備。
3.設專人管理藥庫藥品。根據藥品特性(如避光、低溫)分別保管,注意藥品的失效期,避免變質、損失和浪費。
4.每月對機構內的藥品進行盤點,做到賬物相符,盤點登記表及處方應妥善保管。
5.實行藥品零差率銷售的品種,應在指定的配送企業采購,按統一藥品價格銷售,不得以任何方式加價銷售。零差率藥品與非零差率藥品應分別采購、分別入賬、分別管理。
6.毒麻藥品和一類應有安全貯存設施,實行專庫、專柜、雙人、雙鎖管理。
7.臨床使用新藥需提出申請,經藥事管理委員會討論通過后方可購入。使用新藥時,要注意臨床觀察,收集、整理、分析、反饋藥物安全信息,并及時上報主管部門。
突發公共事件管理制度
1.遵循“預防為主,常備不懈”的方針,建立健全各類突發公共事件應急處理預案,明確組織機構、部門職責、工作流程、應急措施。
2.定期對全體人員進行突發公共事件的應急管理教育、技能培訓,并組織應急預案模擬演練。
3.做好相關物資儲備,進行動態管理。
4.按規定及時向相關主管部門上報突發公共事件。
5.發生突發公共衛生事件時,應配合相關部門開展調查、控制、監測和醫療救治工作。
6.發生火災、地震等其它各類突發公共事件時,統一領導、聽從指揮,做好報警、人員疏散及現場搶險等各項工作。
7.根據突發事件的變化和實施中發現的問題,及時進行應急預案的修訂和補充。
醫療安全管理制度
1.圍繞持續改進醫療質量,建立健全醫療質量管理組織,制定醫療風險防范預案。
2.建立定期專題研究提高醫療質量和保證醫療安全工作的例會制度。
3.按照質量控制標準,定期監控公共衛生和基本醫療工作,對監控結果提出整改意見并督促改正。
4.嚴格執行各項規章制度、診療護理技術規范和操作常規。加強“三基三嚴”和崗位技能培訓。
5.制定醫患糾紛管理規定,完善接待程序,發生糾紛,即時上報,妥善解決。
6.對醫患糾紛進行統計分析,定期通報,制定整改措施,并對整改情況進行監督檢查。
醫源性感染管理制度
1.建立醫源性感染管理工作部門或設專兼職管理人員,落實崗位責任。
2.建立會議制度,定期研究和解決有關醫源性感染方面的問題。
3.制訂醫源性感染的工作規范,對重點部門、重點環節、重點流程、危險因素采取干預措施。
4.加強對抗菌藥物臨床使用和耐藥菌的監測管理。
5.對發生醫源性感染的病例,組織流行病學分析及討論,提出控制措施,防范醫源性感染的爆發、流行,并及時上報。
6.加強全員的醫源性感染相關法律法規、工作規范和標準、專業技術知識的培訓,提高控制醫源性感染的能力。
7.根據預防醫源性感染和衛生學要求,對機構的建筑設計、科室布局進行功能劃分,避免醫源叉感染。
消毒管理制度
1.設專兼職人員負責消毒工作,制定規范,開展消毒滅菌效果的監測
2.一次性醫療、衛生用品用后必須消毒后毀形,進行無害化處理,禁止重復使用和回流市場。
3.運送傳染病人及其污染品、車輛、工具必須隨時進行消毒處理。
4.使用過的醫療器材和用品應先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌,其中感染癥病人用過的醫療器材和用品,應先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。
5.手部皮膚的清潔和消毒,要有專用洗手設備,按手的清洗方法和消毒指征,正確操作。
6.地面應及時清掃,保持清潔,有血跡、糞便、體液等污染時,應及時用含氯消毒劑拖洗消毒。
7.使用消毒滅菌藥械應掌握使用范圍、方法、注意事項;消毒滅菌液的使用濃度、配制方法、更換時間、影響消毒滅菌效果的因素。
8.開展全員消毒知識和技能培訓,掌握消毒知識,嚴格執行消毒規范。
醫療廢物管理制度
1.建立醫療廢物管理責任制,設專兼職人員負責管理。
2.醫療廢物的暫存場所要合理選址,有明顯的警示標識和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施,定期消毒,保持環境整潔。
3.產生醫療廢物的科室,要有專人負責登記、分類收集、暫存、密閉運送。
4.醫務人員出診治療后,應將醫療廢物帶回,不得留在出診地點與生活垃圾混放。
5.醫療廢物按類別分置于專用的包裝物或密閉的容器內,進行交接登記。登記內容包括來源、種類、重量或數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽字等,登記資料至少保存三年。
6.收集醫療廢物的容器或收集袋要有統一標識,銳利廢物和高度污染的醫療廢物按規定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內。
7.使用專用運送工具,將分類分裝的醫療廢物按規定時間、路線,運送到指定的暫存場所,不得滲漏、遺撒、污染環境。醫療廢物暫存時間不超過2天。
8.醫療廢物管理人員應進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
信息管理制度
1.及時準確收集、整理、統計、分析管理公共衛生、基本醫療、科研及培訓信息。
2.建立健全各種登記、統計制度,健全統計臺賬,做好統計匯編,遵守各種信息資料的保密制度。
3.按要求上報衛生行政部門和相關部門各種統計數據和信息,不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。
4.根據統計指標,定期分析工作效率、工作質量,及時總結經驗、發現問題、改進工作。
5.逐步健全網絡信息系統,做好數據錄入及整理工作。
6.嚴格執行計算機操作規范,定期對計算機進行保養、維護及數據備份。
檔案管理制度
1.加強檔案的管理和收集、整理工作,有效地保護和利用檔案。
2.做好各類文件資料、醫療文書、人事、科研、財務等檔案的分類管理,件件有登記,卷上有編號。
3.建立專人、專室、專柜保存檔案,檔案管理人員應嚴格遵守保密紀律,確保檔案安全。
4.借閱檔案需經主管領導批準,并做好登記,閱后及時返還。
5.堅持以防為主,切實做好檔案“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密)工作。
6.達到保管期限的檔案,銷毀時應嚴格執行相關程序和辦法,禁止擅自銷毀。
后勤管理制度
1.建立健全房屋建筑設施的使用、維修和新建、擴建、改建等基礎檔案。
2.嚴格操作流程,保證供水、供電、供氣、供氧、電梯等設施的使用、維修和安全管理。
3.嚴格醫療救護、辦公用車的使用登記,做好車輛的保養和年檢,保證車輛狀態良好和安全行駛。
4.加強防火、防盜、防爆、防中毒等防范措施,確保重點部門的安全,杜絕災害事故和其他重大意外事故的發生。
5.辦好食堂,保證病人的營養餐、治療餐和職工的膳食。工作人員做好個人衛生,定期進行健康體檢。
6.認真做好環境衛生和綠化、美化工作,為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環境和便民服務措施。
醫德醫風管理制度
1.認真學習貫徹衛生部的醫務人員醫德規范,每年至少對醫務人員開展一次醫德教育,加強醫德醫風建設。
2.將醫德教育和醫德醫風建設納入目標管理的重要內容,作為衡量和評價科室工作的重要標準。
3.制定醫務人員醫德醫風考核辦法,建立醫德醫風檔案,每年底進行考核評價。
4.機構新成員必須進行醫德醫風崗前教育,未參加培訓不得上崗。
5.建立醫德醫風自我評價、社會評價、科室考核和上級考核制度。經常聽取患者和社會各界意見,接受社區群眾監督。
6.醫務人員醫德考核結果,應作為應聘、晉升評優的重要條件。
附:醫務人員醫德規范
(1)救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。
(2)尊重病人的人格與權利,對待病人,不分民族、性別、職業、地位、財產狀況,都應一視同仁。
(3)文明禮貌服務。舉止端莊,語言文明,態度和藹,同情、關心和體貼病人。
(4)廉潔奉公。自覺遵紀守法,不以醫謀私。
(5)為病人保守醫密,實行保護性醫療,不泄露病人隱私與秘密。
(6)互學互尊,團結協作。正確處理同行同事間的關系。
(7)嚴謹求實,奮發進取,鉆研醫術,精益求精。不斷更新知識,提高技術水平。
社會民主監督制度
1.建立和完善社會民主監督組織、制定評議管理辦法。
2.設置意見箱、意見簿、監督電話、開展滿意度調查等多種形式,加強社會民主監督。
3.至少每半年召開一次社會民主監督員會議,通報工作情況,聽取工作建議。
4.對各項意見建議及時登記、匯總、分析,并進行調查處理、督促改正。
5.監督結果與工作人員績效考核掛鉤。
6.定期公示社會民主監督情況。
社區衛生服務機構業務管理制度
突發公共衛生事件應急處理制度
1.制定突發公共衛生事件應急預案,包括部門職責、監測、預警、報告、程序、應急處理等。
2.定期對全員開展突發公共衛生事件應急處理相關知識與技能培訓并組織演練。
3.做好突發公共衛生事件物資儲備,并進行動態管理。
4.疫情報告。發生或可能發生傳染病暴發、流行的重大食物和職業中毒事件;發生不明原因的群體性疾病;發生傳染病菌種、毒種丟失的應在2小時內向所在區縣衛生行政部門報告。
5.突發公共衛生事件應急預案的啟動應聽從政府統一指令,服從統一指揮。
6.提供醫療救護和現場救援,書寫完整病歷記錄,協助轉送病人。
7.采取衛生防護措施,防止交叉感染和污染。
傳染病管理制度
1.發現傳染病或疑似傳染病病人時,在法定報告時限內,以最快速度向本轄區疾病控制與預防中心(簡稱疾控中心,下同)報告。
2.實行傳染病首診負責制。發現傳染病病人或疑似傳染病病人時,及時轉入傳染病定點收治醫療機構。
3.建立傳染病個案登記卡,按照卡片登記項目填寫齊全,不得漏項。掌握其動態情況,做好追蹤隨訪。
4.做好傳染病人或疑似病人流行病學調查、疫情報告、消毒隔離、應急救治、轉院治療等。必要時對病人的學習、工作、生活環境進行預防性消毒;對病人接觸者,實行醫學觀察;密切接觸者預防性用藥。
5.協助疾控中心開展傳染病癥候群(如發熱、腹瀉、因病缺勤、缺課等)監測工作。建立監測資料檔案,開展監測分析。
6.加強對結核病傳染源的發現與報告,配合疾控中心做好轄區內恢復期結核病病人的送藥和訪視工作。
7.建立健全性病、艾滋病防治工作制度,開展防治知識宣傳,高危人群行為干預、咨詢、檢測、轉診服務;協助開展流行病學調查、醫學隨訪、醫療救助;妥善保管工作檔案,嚴格遵守保密制度。
8.對傳染病預防、治療管理中,發生傳染病疫情緩報、漏報、謊報、隱瞞不報,造成疫情擴大或傳染病暴發流行的部門和責任人,應嚴格追究責任。
免疫規劃管理制度
1.對適齡兒童根據規定的免疫程序進行疫苗接種,并宣傳免疫預防知識。
2.建立兒童預防接種電子檔案,及時做好信息登記和更新,上傳至國家信息管理平臺。檔案應長期妥善保管。
3.疫苗專人管理,制定需求計劃,從規定渠道購入。購入時須驗收疫苗相關合格證件。做好領發登記,及時掌握使用量及耗損量。過期疫苗登記后上交。
4.疫苗的運輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求。建立冷鏈設備檔案,賬物相符、專物專用。
5.合理安排疫苗接種門診周期,設成人接種日。接種場所、接種人員、消毒、體檢及接種均應符合相關要求。
6.及時建立接種卡、接種簿與接種證,按時預約接種。做好常規查漏補種和強化免疫工作。
7.做好接種率監測與常規接種月報表統計,定期評價疫苗接種情況。
8.對預防接種異常反應做好登記、調查,并及時處理、上報。
健康教育管理制度
1.在街(鄉)政府健康促進領導小組領導下,建立健全健康教育工作網絡,制定工作計劃,定期召開例會,開展健康教育和健康促進工作。
2.建立健康教育宣傳板報、櫥窗,定期推出新的有關各種疾病的科普知識,倡導健康的生活方式。
3.開通社區健康服務咨詢熱線,提供健康心理和醫療咨詢等服務。
4.針對不同人群的常見病、多發病開展健康知識講座,解答居民最關心的健康問題。
5.發放各種健康教育手冊、書籍,宣傳普及防病知識。
6.完整保存健康教育計劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料。
慢性非傳染性疾病管理制度
1.設專(兼)職人員管理慢性病工作,建立社區慢性病防治網絡,制定工作計劃。
2.對社區高危人群和重點慢性病定期篩查,掌握慢性病的患病情況,建立信息檔案庫。
3.對人群重點慢性病分類監測、登記、建檔、定期抽樣調查,了解慢性病發生發展趨勢。
4.針對不同人群開展健康咨詢及危險因素干預活動,舉辦慢性病防治知識講座,發放宣傳材料。
5.對本社區已確診的五種慢性病(高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤)患者進行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案,實行規范管理,跟蹤隨訪,詳細記錄。
6.建立相對穩定的醫患關系和責任,以保證對慢性病患者的連續。
地方病管理制度
1.結合本地區地方病流行情況,制定防治工作計劃,開展綜合防治工作。
2.做好地方病的登記、統計與上報工作。
3.配合專業機構開展地方病病情和相關危險因素的監測,準確、及時、定量分析和預測地方病情及流行趨勢。
4.有針對性地開展多種形式的地方病防治知識宣傳教育。
5.完善信息網絡,為調整防治策略、制訂防治規劃、開展防治工作及效果評估提供科學依據。
職業病管理制度
1.定期收集職業衛生基礎資料,掌握本轄區用人單位職業病危害因素的分布與監測,職業健康檢查及職業病發病、急性職業中毒事故的發生等相關工作的基本情況和動態變化。
2.采取多種形式開展職業衛生法律知識的宣傳教育,為用人單位和勞動者提供職業病危害和防護知識咨詢、教育和培訓,提高勞動者的自我健康保護意識。
3.發現職業病人或疑似職業病人時,應及時報告上級衛生行政部門,并告知勞動者本人及用人單位。
4.建立轄區職業衛生檔案目錄,統一編號,實施計算機管理;定期檢查核對檔案的內容,記錄變動情況。
5.督促用人單位建立健全職業衛生檔案,并定期對檔案進行檢查指導。
兒童保健工作制度
1.設專人負責轄區內新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監測等工作。
2.掌握轄區內0-6歲兒童基本情況和健康狀況,實行定期健康體檢,并對體檢結果進行綜合評價。
3.做好新生兒訪視工作,指導家長做好新生兒喂養、護理和疾病預防等工作。
4.對不同月齡和年齡的兒童進行血紅蛋白、智力、視力測查,聽力篩查和口腔檢查,對檢查結果異常的兒童進行登記、轉診、追蹤和治療。
5.在兒童定期健康體檢中發現的體弱兒,按照管理常規進行登記和管理。
6.掌握轄區內托幼園所的基本情況,定期深入園所進行計劃免疫接種、傳染病預防、衛生消毒、五官保健等工作的督促與指導。
7.負責轄區內5歲以下兒童生命監測工作,掌握轄區內出生活產數、5歲以下兒童死亡數及死亡原因。
8.及時準確完成兒童保健信息的登記、統計和上報工作。
婦女保健工作制度
1.設專人負責轄區內婦女保健相關信息收集與管理、孕前與孕產期保健管理與指導、婦女多發病防治與管理、避孕節育咨詢與指導等婦女保健工作。
2.掌握轄區內人口、已婚婦女、育齡婦女、孕產婦、人口出生、孕產婦死亡、圍產兒死亡等基本情況,定期與相關部門進行核實。
3.負責轄區內婦女常見疾病的篩查工作,對篩查情況進行登記,對篩查出的高危婦女進行隨訪治療或轉診。
4.開展預防常見婦科腫瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。
5.負責為轄區內婦女提供婦女常見病、多發病的診療服務,開展婦女病防治工作。
孕產婦保健工作制度
1.為轄區戶籍人口、常住人口中的妊娠婦女建立“母子健康檔案”(母子保健手冊),并進行早孕檢查與指導。
2.對孕產婦和圍產兒進行訪視,統計上報相關信息。
3.做好孕產婦與圍產兒生命監測與管理工作。
4.對建冊的孕婦進行高危篩查,篩查出的高危孕婦按要求進行登記、追訪與管理。
5.入戶調查、核實本轄區內的孕產婦和圍產兒死亡(含外地戶口及外區戶口)情況,填寫死亡報告卡,及時上報。
計劃生育技術指導工作制度
1.為轄區內育齡婦女提供避孕節育技術服務,開展避孕節育知識宣傳普及。
2.開展避孕節育咨詢與指導,做好避孕節育方法的知情選擇。指導育齡人群實施有效的避孕措施。做好性生活指導,提高已婚夫婦生活質量。
3.提供避孕藥具,做好相關藥具的儲存與保管。
4.開展經常性的孕情監測服務,做好跟蹤隨訪工作。
5.開展育齡婦女計劃生育手術并發癥和藥具不良反應的監測。
6.做好計劃生育技術服務相關數據的登記、匯總、統計與上報。
精神衛生工作制度
1.成立地區精神衛生工作領導小組,建立精神衛生三級管理網絡(街道、居委會、監護人),制定工作計劃,定期召開例會。
2.開展精神衛生流行病學調查,準確掌握精神病人基本情況,實行動態管理,及時準確上報精神衛生工作統計報表。
3.開展重點人群的心理衛生咨詢、心理行為干預、精神疾病預防等服務,早期發現精神疾患病人。
4.開展對慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治,對新發現或疑似病人應及時轉診至上級專業機構確診。
5.建立隨訪制度。定期走訪居委會,按疾病分期隨訪精神病人,及時掌握病情變化、治療情況、去向,填寫隨訪記錄,進行康復治療指導。
6.指導監護人督促病人按時服藥、觀察可能出現的藥物副反應和精神癥狀,動員病人參加社區組織的康復活動。
7.病人就診或醫務人員到病人家中診療時,應有家屬或監護人陪同。
8.做好重點精神病人的管理,防止肇事肇禍事件的發生。
9.對“三無”精神病人登記造冊并上報;對生活困難、符合免費服藥治療標準的患者,幫助申請享受、發放免費藥物治療。
老年保健工作制度
1.設專(兼)職人員負責老年保健工作,建立網絡,制定工作計劃。
2.對轄區內老年人的基本情況和健康狀況,進行調查、登記、建立健康檔案。
3.對以社區居家養老形式為主的老年人進行服務需求評估,提供醫療護理、康復、保健服務及精神慰籍、舒緩治療服務。
4.對患有慢性病的老人進行管理,進行飲食、運動、合理用藥、合理就醫指導。
5.對于高危老人,進行健康指導、行為危險因素干預。
6.開展多種形式的健康教育,對老年人進行疾病的預防、自我保健、常見傷害預防、自救和他救等指導。
社區康復工作制度
1.開展社區殘疾人健康狀況調查,掌握殘疾人的基本狀況和康復需求,并建立社區殘疾人基本數據檔案,實施動態管理。
2.對有康復需求的殘疾人,建立康復檔案,進行功能評估,制定康復計劃,實施康復治療和功能訓練。
3.積極開展家庭康復訓練指導工作,對殘疾人及親友開展康復知識培訓和指導。
4.對于在社區衛生服務機構無法滿足的康復需求,向設有康復科的上級綜合醫院或康復服務機構進行轉診。
5.利用各種方式宣傳康復和殘疾預防知識,動員社會力量參與社區康復服務。
全科門診工作制度
1.全科診室的工作應由具有執業醫師資質的全科醫師或持有全科崗位培訓合格證書的醫師擔任。
2.全科醫師應對病人的健康狀況進行全面整體的檢查和評估,并將結果準確記載于健康檔案。兩次不能確診的病人應及時請上級醫師會診。對需要轉診的病人,認真填寫轉診單,協助轉診至上級醫院。
3.全科醫師應根據病人具體情況,有針對性地進行健康指導和發放健康教育處方,并記入健康檔案。
4.全科醫師對慢性非傳染性疾病病人應進行規范管理。
5.認真填寫門診日志及相應信息,按時上報。
6.發現傳染病病人,及時做好診治、疫情報告、消毒、隔離及轉運。
7.全科診室應有相對獨立的單人診區,私密性良好的診療環境,嚴格消毒,防止交叉感染,保持清潔整齊。
首診負責制制度
1.首先接診的科室為首診責任科室,接診醫師為首診責任人。
2.首診醫師對病人進行初步診斷,并做出相應處理,不允許任何推諉或變相推諉現象。
3.遇到需要急診搶救的危重病人,應就地搶救治療;如設備、條件有限,首診醫師在應急對癥處理的同時,與上級醫院或120聯系,并護送病人到上級醫院。
4.遇危重、疑難病人處理困難時,應及時請上級醫師會診、它科會診,或轉診,并上報業務主管部門。
5.病人病情涉及多個科室,原則上首診科室先處理,必要時請其他科室協同處理,各科室經治醫師均應詳細記錄處理經過。
6.病人因病情需要住院或觀察室留觀,門診醫師須與有關科室醫師取得聯系并做好交接,以保證醫療安全。
7.危重病人進行檢查、轉科、留觀、住院,均需有醫護人員護送。
8.因病情需要轉院治療的病人,嚴格按照雙向轉診制度執行。
9.病人病情變化或需要進行特殊檢查治療時,醫生必須盡到告知義務。
雙向轉診制度
1.社區衛生服務機構至少與一所大型醫院建立雙向轉診關系,簽定協議,制定實施方案和服務流程,設專人負責,確保轉診渠道通暢。
2.培訓社區醫生,掌握雙向轉診的病種范圍、適應癥、轉診流程和保障措施,熟悉轉診醫院的基本情況、專家特長、常用檢查項目及價格。
3.社區醫生對符合轉診條件的病人,認真填寫轉診單,與上級醫院接診部門取得聯系,優先接待轉診病人,確保病人得到及時治療。
4.主動加強與上級醫院的溝通,及時掌握上轉病人的診斷治療情況,做好轉診病人的追蹤服務工作。
5.對轉回社區的診斷明確、病情穩定或康復期病人,應及時提供連續性的健康管理和醫療服務。
健康檔案管理制度
1.健康檔案包括家庭健康檔案、個人健康檔案。家庭健康檔案每戶一份,個人健康檔案每人一份,以家庭為單位成冊。
2.應為轄區內重點人群(老年、婦女、兒童)、弱勢人群(孤寡、殘疾、低保)、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。
3.對患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人,應在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍、黑色標識區分。
4.健康檔案由全科醫師負責填寫,項目齊全、字跡清晰、表述準確、不得隨意涂改。診療記錄按soap(主觀治療、客觀檢查、評價、計劃)要求書寫。
5.健康檔案每年至少隨訪記錄四次,進行動態管理。
6.健康檔案應及時收集、及時記錄、統一編號、歸檔保管。個人健康檔案分散存放的,應在家庭健康檔案中標明其存放地。
7.健康檔案管理應責任到人、制度到位、硬件落實、管理達標,逐步納入計算機系統管理。
處方管理制度
1.經注冊的執業醫師或執業助理醫師的簽字或印章在機構留樣后,方可開具處方。
2.處方標準、格式按照衛生行政部門統一要求執行。
3.醫師開具處方項目填寫齊全、字跡清楚,不得涂改;如需修改,應當在修改處簽名并注明修改日期。
4.醫師根據醫療、預防、保健需要,按照診療規范、藥品適應癥、藥理作用、用法、用量、配伍禁忌、不良反應和注意事項等開具處方,特殊情況需要超劑量使用時,應當注明原因并再次簽名。
5.開具品和一類的醫師應取得相應的處方權;使用專用處方;藥師應取得相應調劑資格。
6.處方一般不得超過7日用量,急診處方一般不得超過3日用量,對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫師應當注明理由。
7.處方應按照類別和期限妥善保存。保存期滿后,經主要負責人批準、登記備案,方可銷毀。
病案管理制度
1.設置專門部門或者配備專(兼)職人員,負責病案的保存與管理工作。
2.門(急)診病歷及住院病歷,應分別統一編號。實行封閉式管理,嚴防病歷丟失。
3.嚴禁任何人涂改、轉借、拆散、偽造、隱匿、銷毀、丟失、搶奪、竊取病歷。
4.任何機構和個人不得擅自查閱病人的病歷。因科研、教學需要查閱病歷的,需經主管領導同意后查閱。閱后應當立即歸還。不得泄露患者隱私。
5.患者診療活動結束后,24小時內及時收回門診病歷;患者住院期間,住院病歷由科室統一保管;各種檢查報告單結果出具后、24小時內歸入門診病歷或住院病歷。
6.住院病歷如需帶離病區時,由病區指定專門人員負責攜帶和保管。需要復印病歷時,按規定復印病歷的客觀部分。
7.發生醫療事故爭議時,機構指派專人在患者或其人在場的情況下封存相關病歷記錄,專人保管,封存的病歷可以是復印件。
急診急救工作制度
1.選派有一定臨床經驗和技術水平的醫師、護士承擔急診急救工作。
2.嚴格執行首診負責制,堅持“先搶救后收費”原則,杜絕見死不救等違法違規行為。
3.嚴密觀察急診病人的病情變化,做好各項記錄。認真執行急診技術操作規程。
4.院前搶救急救病人時,醫務人員應立即到現場救護,并迅速與120聯系救援,待病情允許情況下,及時轉院。轉院病人必須由醫務人員護送,做好與轉診醫院交接工作。
5.遇重大搶救,應立即上報,主管領導應親臨現場指揮搶救。
6.急診搶救藥品準備齊全,搶救器材保證完好狀態,由專人管理,放置固定位置,便于使用;經常檢查,進行補充、更新、及時消毒維護。
留觀制度
1.由于各種原因不需或不能立即住院,但病情尚須觀察的病人和門診輸液治療的病人,可留觀察室進行觀察。
2.留觀病人一律由醫生建立留觀病歷,留觀結束可將病歷歸入健康檔案中。
3.醫師要嚴密觀察留觀病人病情,隨時記錄病情變化及處理經過。
4.護士應隨時主動巡視病人,按時進行護理并及時記錄,向醫生反映病情變化等。
5.醫生、護士要按時、詳細、認真地進行留觀病人交接班工作,并寫出書面記錄。
家庭病床工作制度
1.為適合在家庭條件下進行檢查、護理、治療的病人建立家庭病床。
2.家庭病床收治的病種范圍應結合機構的醫療條件和技術水平確定。
3.家庭病床的醫護人員應由醫療護理技術骨干擔任,經培訓后上崗,嚴格執行診治、護理常規和各項操作規程,不斷提高工作水平、工作效率。
4.建立家庭病床病歷和家庭護理病歷,定期查房,并對家庭病床病人進行診斷、治療、提供康復指導,必要時安排會診、轉診。
5.為醫護人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設備及必要的交通工具。
6.家庭病床的收費應執行國家統一醫療收費標準。
綜合病房工作制度
1.根據社區居民基本醫療需求,開設老年護理、康復、臨終關懷等綜合病房和日間照顧病房。
2.病房實行科主任負責制,護士長負責做好日常病區管理工作。
3.認真執行行政查房、業務查房、醫師三級查房,開展疑難重癥病例和死亡病例討論,做好會診和轉診工作。
4.按時做好病房交接班工作和交接記錄。危重病人實行床頭交接,新入院病人和出院病人實行重點交接。
5.嚴格執行住院病歷書寫規范,嚴格病案質量控制,保證醫療質量和醫療安全。
6.對病人實行分級護理,落實護理責任制。
7.做好病人的住院管理,入院、出院指導,加強健康教育宣傳工作。
8.保持病區環境整潔、空氣清新,嚴格消毒,防止醫源性感染。
護理工作制度
1.以健康為中心為有需求的社區居民提供護理、保健、康復等服務。
2.與全科醫生、防保人員組成健康服務團隊,進行人群的健康管理、重點人群的護理保健;
3.根據居民的主要健康問題,制定、實施護理工作計劃。有針對性的提出社區慢性病人的整體化護理方案,并指導病人家屬協助實施,及時向全科醫生反饋相關信息。
4.遵醫囑完成擔任社區衛生服務工作中各項護理工作,并做好社區護理記錄。
5.嚴格執行各項規章制度和技術操作常規,做好查對和交接班工作,嚴防差錯事故發生。
6.保證急救藥品、物品的使用,各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚,器械完好,每日清點,賬物相符并有記錄,做好交接。
7.做好消毒工作,按要求將醫療垃圾集中回收、處置,避免交叉感染發生。
8.為轄區居民開展各種健康教育健康促進活動。
執行醫囑及醫囑查對制度
1.醫囑分長期醫囑、臨時醫囑,護士執行醫囑必須注明執行時間并簽全名。
2.醫囑的內容應當準確、清楚,每項醫囑應當只包含一個內容,并注明下達時間,具體到分鐘。
3.醫囑不得涂改。如需更改或撤消時,應用紅筆填“取消”字樣并簽全名。不執行被涂改的醫囑。
4.一般情況下,護士不執行口頭醫囑。搶救危重病人執行口頭醫囑時,護士應復誦一遍。搶救結束后,醫生應及時補記醫囑。
5.護士每班要查對醫囑,以保證執行醫囑的準確性。凡需下一班執行的臨時醫囑,交待清楚,并在護士交班記錄上注明。
6.處理醫囑時必須經過查對后方可執行,及時查對轉抄醫囑,對有疑問的醫囑須問清后方可執行。
7.當日醫囑處理完畢后,要兩人以上進行查對,并將所有醫囑核對一次。每周大查對一次。重整醫囑后必須兩人查對簽字。
護理文書書寫制度
1.護理文書包括:體溫單、醫囑單、護理記錄單、出入量記錄、病房交班報告、手術護理記錄單、護理病歷、護理出診記錄等。
2.護理文書除特殊規定外,一律采用鋼筆書寫。表達內容真實,文字工整、字跡清晰、語句通順、標點正確,使用規范醫學術語,及時記錄,并簽全名。
3.眉欄項目、頁數應逐項、逐頁填全,不得空項、漏項。
4.護理文書書寫出現錯字時,應用雙橫線畫在錯字上,進行修改并簽名。
5.度量衡單位一律使用國家統一擬定的名稱和標準,數字一律用阿拉伯數字書寫。
6.護理文書納入病案資料一并保存。
門診咨詢工作制度
1.設立門診咨詢臺,負責門診導醫、咨詢、預約、便民服務等工作。工作人員要認真、主動、熱情、耐心、周到的為病人服務。
2.負責協調病人就診過程中遇到的有關問題;接聽熱線電話,做好電話咨詢工作。
3.發放健康手冊、健康教育處方,播放健康教育的有關錄象、光盤、錄音。
4.為病人提供飲用水、出借輪椅、收費查詢等服務。
5.保持環境整潔、維護就診秩序,提高安全意識,防范安全隱患。
注射室工作制度
1.各種注射應按處方和醫囑執行,一般外帶藥物注射須持醫療機構注射證明。
2.應嚴格按規定做好注射前的藥敏試驗,并重新確認外帶藥物的過敏試驗結果,減少醫療風險。
3.嚴格執行“三查七對”制度,密切觀察病人注射后的情況,發生注射后反應及時進行處置,并報告經治醫師。
4.嚴格執行無菌技術操作,戴口罩帽子,做到一人一針一管一帶一巾一消毒,防止交叉感染。
5.定期進行室內衛生清掃、消毒和空氣監測。
治療室工作制度
1.室內環境整潔、布局合理,嚴格區分無菌區和非無菌區,清潔區、污染區,并有明確標志。
2.醫護人員進入治療室要衣帽整潔,操作前洗手、戴口罩。非工作人員不得進入。
3.藥品及器械管理有序,內用藥與外用藥分類放置,標簽清楚,定期清點,做好交接班記錄。
4.執行無菌技術操作規范,嚴格“三查七對”,輸液加藥要堅持現配現用的原則,嚴格執行藥物配伍禁忌。
5.用過的醫療器具及時清理、清點、消毒、滅菌,無菌物品須注明滅菌日期,超過使用時限重新滅菌。
6.每日進行室內清潔衛生,定期進行空氣消毒和空氣培養。
7.各種登記、記錄要完整、準確,字跡清楚,妥善保存。
中醫工作制度
1.按要求配備中醫藥人員、中醫藥服務設施、開設中醫診室。有條件的應設置中藥房,并配置一定數量的中藥飲片和中成藥。
2.開展中醫藥預防、保健、康復、計劃生育、健康教育服務和常見病、多發病的診療服務。
3.針對社區居民的主要健康問題及疾病的流行趨勢,應用中醫藥理論和方法開展疾病預防和健康教育,發放中醫藥特色的健康處方。
4.應用針灸、推拿、拔罐、刮痧、熏洗等安全、有效、便捷、經濟的中醫藥適宜技術。
5.根據理、法、方、藥的原則,規范書寫中醫病歷。
6.針灸應嚴格遵守操作規程,采取措施防止暈針、滯針、斷針等意外發生。。針灸針具嚴密滅菌,一穴一針,防止交叉感染。
7.骨傷治療要嚴格按照操作規程,根據患者的年齡、身體條件等進行相應的手法治療。
口腔工作制度
1.開展社區居民及托幼園所、中小學校等牙病普查普治工作,將篩查人員的口腔基本情況,認真地記載在健康檔案中。
2.做好口腔保健及口腔疾病健康宣傳工作。
3.嚴格執行操作規程,經診治三次不能確診者,要及時請上級醫師診視,減少復診率,提高治愈率。對疑難病三次不能確診的,及時轉往上級醫院。
4.口腔治療需注射麻醉劑時應首先詢問病人有無過敏史,按照常規做藥敏試驗,備常規急救藥品。
5.嚴格無菌操作、器械消毒工作和室內紫外線空氣消毒,防止交叉感染。
6.定期對器械清點、加油保養
檢驗科工作制度
1.收集標本時,應認真查對,標本不符合要求,應重新采集。不能立即檢驗的標本應妥善保管。特殊標本發出報告后,應保留24小時。
2.認真核對檢驗結果,填寫檢驗報告單,作好登記,按規定及時發出報告。
3.檢驗結果與臨床表現不符合時,主動與全科醫師聯系,可重新檢驗。發現檢查項目以外的陽性結果應主動報告。
4.一般標本和用具使用后應立即消毒。被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標本應黃袋雙層嚴密包扎,注明可疑微生物名稱、產出日期、科室,由醫療廢物處置專門機構統一處置,防止交叉感染。
5.實行實驗室內質量控制和室間質量評價,定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度,保證檢驗質量。
6.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應指定專人負責保管,定期檢查。
功能檢查科工作制度
1.根據醫師填寫的申請單合理安排各項功能檢查,特殊檢查應事先預約并告知病人注意事項。
2.危重病人應由醫師攜帶急救藥品陪同檢查。
3.認真查對病人姓名、性別、年齡、檢查部位、臨床診斷、檢查結果,并做好相關登記。
4.及時準確報告檢查結果,遇疑難問題應與全科醫師聯系,共同研究解決。
5.放射科重要攝片由醫師和技術人員共同確定投照技術。定期集體閱片,提高投照技術和診斷質量。
6.嚴格遵守操作規程,做好病人和醫務人員的x線防護。工作人員要定期進行健康檢查,妥善安排休假。
藥房調劑工作制度
1.藥劑人員應憑醫師處方,按照操作規程調劑處方藥品。
2.認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫清晰、完整,并確認處方的合法性。
3.調劑處方時應做到“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規格、數量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。
4.審核處方用藥的適宜性。存在用藥不適宜時,應告知醫師進行更改。發現嚴重的不合理用藥、用藥錯誤和超劑量使用醫師未雙簽字時,有權拒絕調劑。
5.配方時應遵守調配技術常規、稱量、計數要準確。禁止取藥時用手直接接觸藥品。
6.瓶簽模糊或藥品標志不清楚的藥品暫不發放,查詢清楚后方可調配。
7.處方調劑后,需經嚴格核對并由調配者及核對者雙簽字后方可發藥。
8.發出的藥品,必須將服用方法詳細寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑必須注明“服前搖勻,或“用前搖勻”,外用藥注明“不可內服”等字樣,并向病人講明用法及注意事項。
飲片調劑制度
1.根據處方藥品的不同體積和重量,選用相應的衡器。所用衡器要隨時檢查,并經計量部門定期校驗,保證衡量器具的準確。
2.調劑人員接到處方后要再次審方,特別注意處方中有無配伍禁忌。
3.調劑人員對所調配的飲片質量負有監督的責任,所調配的飲片應潔凈、無雜質等。發現霉變或假冒的飲片應及時更換后才可繼續調配。
4.為了便于復核,應按照處方藥味順序調配,間隔擺放,不可混為一堆。
5.一方多劑時,按等量遞減,逐劑復戥的原則分計量,每一劑的重量誤差在±5%以內。
6.需要先煎、后下、包煎等特殊處理的飲片無論處方是否有注腳,均應按照規程要求處理。
7.一張處方不宜兩人共同調配,防止出現重配或漏配。調配完畢自查,確認無誤簽字交給復核人員。
關鍵詞 嬰幼兒 缺鐵性貧血 添加輔食 食物搭配
為了解溧水縣柘塘鎮嬰兒缺鐵性貧血情況,對2008~2011年在兒童保健門診隨訪體檢的且資料完整的401名嬰兒為調查對象,就其缺鐵性貧血情況進行了回顧性調查,現報告如下。
資料與方法
2008~2011年在兒童保健門診隨訪體檢的滿12個月401名嬰兒為調查對象,就其缺鐵性貧血和喂養情況進行了調查分析。按照江蘇省兒童保健手冊的要求分別在0.5歲和1歲查血常規。對貧血調查什么時間開始添加輔食和食物的搭配是否合理。同時對他們進行飲食指導,均未給予藥物治療。
缺鐵性貧血診斷標準[1]:Hb<110g/L,平均紅細胞容積(MCV)<80fl,平均血紅蛋白含量(MCH)<26.0pg,平均血紅蛋白濃度(MCHC)<0.31,排除其他原因貧血后診斷為缺鐵性貧血。
輔食添加調查:在測定的同時詢問家長什么時候給嬰兒添加蛋黃、魚、肝泥、肉泥等食品的月齡。在添加上述輔食同時是否多吃富含維生素C的食物,如新鮮綠葉蔬菜和水果。同時對他們進行合理膳食的指導。
結 果
嬰兒0.5歲檢出缺鐵性貧血人數125人、缺鐵性貧血率31.2%,除1例早產兒血紅蛋白82g/L,達到中度貧血外,其余124人均為輕度貧血。1歲檢出缺鐵性貧血23人、均為輕度貧血,缺鐵性貧血率5.7%。6個月齡檢出貧血者均存在沒有在4個月后及時添加蛋黃、魚、肝泥、肉泥等輔食和(或)雖然添加輔食,卻沒有添加促進鐵吸收的富含維生素C的食物。在對家長進行指導后,1歲時仍然存在貧血23人,均為輕度貧血。
討 論
嬰兒是出生后第一個快速生長期,到1周歲體重為出生時的3倍,由于嬰兒飲食較單純,鐵的攝入相對不足,容易引起缺鐵性貧血,而缺鐵性貧血可影響小兒的生長發育。我社區嬰兒以母乳喂養為主,但母乳含鐵量極低(0.05mg/dl),嬰兒出生時儲備的鐵到4個月也已基本耗竭,因此,如果嬰兒4個月時沒有開始添加富含鐵質的蛋黃、動物血、精肉、魚等輔食同時不注意膳食合理搭配,易造成鐵攝入不足引起缺鐵性貧血。通過本次調查發現合理飲食是預防和治療缺鐵性貧血的有效手段,針對社區農村嬰兒父母缺乏科學喂養知識的實際情況,應開展多種形式的母乳喂養教育、傳授輔食添加、合理搭配膳食的知識,改變不合理膳食結構,正確添加輔食,保證各種營養供給是促使嬰幼兒健康成長的有效措施。
1方法
1.1收集資料通過家庭入戶訪視、健康體檢篩查、門診就診等方式,了解社區高血壓患者人數、患者個人健康信息,制作高血壓管理臺賬,建立居民健康檔案,按居住小區樓棟單元加以整理分類存檔,及時更新。
1.2評估需求評估居民需求,確定高血壓患者的主要健康問題,通過發放“高血壓防治知識知曉率問卷調查表”、“高血壓自我管理調查表”,了解居民對高血壓相關知識的掌握情況,詢問居民最希望能夠得到的健康咨詢和幫助,確定居民及患者最需要解決的首優、次優問題。
1.3制訂計劃制定俱樂部全年工作計劃,對高血壓患者實行三級管理制度,根據患者的血壓(輕、中、重)程度、服藥依從性進行三級管理:一級管理三個月隨訪一次(健康教育和非藥物干預),二級管理兩個月隨訪一次(健康教育和用藥指導),三級管理每月隨訪一次(用藥指導和高血壓專科門診治療)。對中、重度高血壓、服藥依從性差的患者予以重點管理,通過各種方式鼓勵患者加入高血壓健康促進俱樂部,對其用藥、生活方式進行積極干預。
1.4實施健康教育(1)加強宣傳力度。與社區基層居委會聯合舉辦高血壓俱樂部啟動儀式,發動社區熱心居民幫助宣傳俱樂部;邀請慢病專家在社區開展義診活動,發放俱樂部入會宣傳冊;收集高血壓患者信息,鼓勵每一位高血壓患者自愿加入俱樂部;制作生動、通俗易懂的高血壓防治知識課件在社區健康教育視頻上滾動播放;設計居民愛不釋手的宣傳資料,在宣傳資料上配上日歷、記事欄、營養配方、標準體重測算公式等。(2)定時間、定地點。固定俱樂部開展活動的時間,便于社區宣傳、居民記憶。本社區高血壓俱樂部健康促進活動定于每月30號的上午9時,無論節假日均正常開課,活動時間一個小時,地點選在社區衛生服務中心健康教育室。結合本社區還開辦有糖尿病健康促進俱樂部的實際情況,為方便患有高血壓、糖尿病兩種疾病的慢病患者減少往返次數,高血壓講座之后上午10時開展糖尿病俱樂部的相關活動,高血壓患者可以選擇離開或繼續參加活動。(3)提高主辦人員組織能力。健康教育人員應學習如何開展社區活動,具有主導、控制活動現場的能力,通過調動現場氣氛,滿足患者需求,達到寓教于樂、患者愿意繼續參加活動的目的。組織者可在每次授課之前穿插與當日健康講座內容相關的互動小游戲,如夾豆子比賽鍛煉手指功能、找穴位比賽普及中醫知識、快速搶答學習高血壓知識,并發放限油壺、限鹽勺、軟皮尺等小禮物活躍現場氣氛。通過活動前10分鐘的小游戲可迅速調動患者情緒,促使患者盡快融入到講座之中。每次講座之后提出重點問題,下次活動中再次提問,增強患者對知識的記憶,提高患者健康知識掌握率。提高健康教育者授課技巧。健康教育者自身的學識功底、演講口才、情緒調動等方面的素質,對于講座成功的意義是不言而喻的。健康教育者應具有良好的溝通能力,面對不同的人群,都能夠進行溝通交流。講課前充分準備,了解患者所需,解答患者最關心的問題。授課者可采取通俗易懂、幽默風趣的語言,案例應盡量選取身邊居民比較熟悉、貼近生活的事例,爭取取得良好的授課效果。(5)與時俱進。健康教育者不僅要學習傳統的醫學知識,更要學習新的醫療知識和技能,掌握新的健康理念,不斷地進行知識的更新和自我“充電”,加強對相關學科的擴展閱讀,及時向社區居民傳播新的醫療知識。充分利用現代科技產品,制作豐富多彩的多媒體課件在健康教育中心播放,加強健康教育效果。通過信息網絡等傳媒工具,擴大高血壓健康促進俱樂部在社區的影響力,宣傳高血壓防治知識,提高社區人群健康水平。(6)加強聯系。充分利用上級醫院醫療優勢,爭取得到上級醫院的醫療增援,邀請高血壓病專家到俱樂部講課,讓社區高血壓患者足不出社區就可享受到高端的醫療衛生服務。
2評價效果
每次俱樂部活動完畢后,及時對健康教育效果進行評價,發放“高血壓健康知識問卷調查表”,了解患者對講座內容的掌握程度。對活動全過程及講座內容的各個細節做出深刻細致的分析和剖解,總結得失、歸納經驗,糾正不足,改進方法。注重這些平淡和細微之處可以幫助提高健康教育者的授課、組織能力,獲得俱樂部成員的支持,為長期開展健康教育活動打下基礎。
3討論
健康講座是開展健康教育和健康促進的重要形式,對傳播知識和建立大眾健康行為能產生良好的效果。但我們也認識到組織動員群眾參與高血壓健康俱樂部是一件比較困難的事,社區居民工作繁忙、家務事多、對健康活動的認識不足,同時郵于電視、電影、網絡、棋、牌、麻將多種娛樂活動普及等種種原因,許多高血壓患者參加俱樂部的積極性并不高。只有通過社區醫務工作者的堅持不懈的努力,克服種種困難,深入家庭進行宣傳,開展為患者測量血壓、發放藥品、健康指導、開放綠色通道為急診、重病患者轉診上級醫院、聯系床位等措施,才能取得患者的信任。使其逐步接受社區高血壓健康促進俱樂部,主動參與到活動中來,從中學習到許多有益的健康知識,并自發的向周圍群眾進行宣傳,以點帶面,達到普及健康教育的目的。
作者:王華單位:湖北省襄陽市中醫醫院