時間：2022-05-13 03:04:02
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇實習自我小結，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段。作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態度，積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環境，使我對監護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫學科學的發展，先進電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監護和重癥監護技能，對臨床護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當的危害性，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
在實習當中。我始終以實事求是的觀點，嚴格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。
摘 要：在目前技工院校實習教學管理中，班級的管理主要依靠帶班教師一人，學生人數多的班級，容易出現班級實習管理難度大、管理不能全面到位的情況。為了改變這一現狀，提高課堂教學管理的效果，改變以教師管理為主、學生被動接受管理的局面，本文引入了企業管理生產車間班組長模式，結合學生的實際情況和特點，實行實習班級學生班組長領班管理的模式，把教師的權力下放給學生，變為教師垂直管理，學生直接管理學生的管理方法，延伸了教師對學生管理的空間和范圍，改變了傳統的教學管理方式，提高了學生的綜合能力和管理能力。
關鍵詞 ：實習管理 領班管理 教學改革
在目前的實習教學過程中，大多采用以教師為主、學生為輔的實習教學管理模式，學生被動地接受知識和技能培養，缺乏自我管理和團隊管理的意識。學生在與他人的交流過程中只立足于個體，面對自己，一旦管理更多的人、與更多的人接觸時就會手忙腳亂，語無倫次，高度緊張，不知道如何去應付遇到的情況，沒有實際接觸團隊建設和團隊管理方面的經驗。因而，學生走出學校到企業生產實習和畢業后走向工作崗位都不能很快地接受企業的管理模式，思想上沒有準備，屬于被動的被管理者，往往出現脫崗和跳槽的現象。為了更好地解決這些問題，避免可能產生的不良影響，筆者引入了生產實習課中教師垂直管理、學生班組長領班管理的模式，把企業管理的理念和文化融入到生產實習教學中，更好地實現學生自我管理，自覺形成規范有序、整潔統一、教學環境良好的學習氛圍。
一、領班管理的構成條件
領班管理的人數最好在25～30人，人數的多少影響著領班管理的效果，管理25人能達到最好的教學效果，剛好適合學生對學生進行直接的管理，學生領班管理的壓力相對小一些。
二、領班管理的實施方法
1.下放權力
教師把管理權交給帶班學生，帶班學生有權監督同學。
2.操作方法
教師垂直管理，學生面對面管理。
3.領班的主要工作和任務
（1）做好上課前的準備。每天上課前5分鐘，當天值班的領班組長要負責組織和整理好班級學生的儀容儀表，檢查工作服的穿戴是否符合實習車間安全規范要求，女生要檢查是否戴好帽子，清點好到場的人數，對未到的同學要進行登記并詢問未到原因及去向，及時向帶班老師匯報情況。
（2）課中做好巡視。實習課上課過程中，領班組長巡視時及時發現問題，幫助有問題同學認真改正，領班組長要做到“眼看、耳聽、腿勤、心動、手快”，這五個方面是對領班組長在巡視中的工作要求。
（3）課后點評。在下課前5分鐘，班組長要對當天的值班情況進行小結，要求條理清晰、語句順暢，準確無誤地把帶班檢查中發現的問題進行分析、總結，指出存在的問題和不足之處，提出改正的要求，對同學們做得好的地方提出表揚和鼓勵，并號召大家學習和提高。課后點評是學生鍛煉演講能力、綜合分析能力最好的平臺。
4.班組長領班管理可能出現的問題
一是學生缺乏自信心。二是學生心里適應性差。三是學生綜合能力不強。
5.學生班組長領班管理的效果
班組長領班管理的效果和取得的成績很快就能體現出來。每天的課前、課中、課后都有班組長負責，教師垂直管理監督，同學之間相互督促改進，每周評選出最佳班組長。課后的總結、討論都從一個側面反映出學生班組管理的效果，學習過程中發現問題應及時督促改正。
學生管理學生，是學生由陌生到逐漸適應的管理過程，由淺到深，逐步遞進，學生各方面的行為習慣、學習方式、學習的積極性和增強對自身的要求會有一個質的飛躍，學生會逐漸喜歡上這樣的管理，并積極協助和配合帶班老師完成教學任務。
讓學生作為一線的管理者，也充分地調動了學生學習的興趣，增強了學生自我管理的能力和管理整個班級的能力，從而提高團隊的凝聚力，真正做到學習效果和自身素質的雙提高。
三、小結
作為對傳統教學管理方式的改進和創新，生產實習教學中實行班組長領班教學管理，營造了良好的學習氛圍，鍛煉了學生的品質、意志，不僅提高了學生的管理能力、實踐能力，而且鍛煉了學生的自我管理能力和對班集體的管理能力和意識，增加了班集體的凝聚力和戰斗力；由過去單一的教師管理轉變為以學生自我管理的一體化教學管理改革實踐，豐富了教學管理的實踐手段，同時也是對管理理念的創新和突破，拓展了學生教學管理的方法，是學生管理改革的有益嘗試。
參考文獻：
[1]人力資源和社會保障部教材辦公室.德育[M].北京:中國勞動社會保障出版社,2010.
【關鍵詞】學導式護理教學；查房；消化內科；臨床實習
護理查房是實習護生在短暫的臨床實習階段將理論與臨床實踐相結合的重要途徑[1]，學導式教學法是近十余年國內興起的一種啟發式教學法之一 ，是有利于教學質量提高的可行方法。自2013年3月我科在護生整體護理查房中開展學導式教學法，通過“提示-自學-解疑-精講-演練-小結”基本結構優化人才智能的一類教與學型式、方法的理論體系，為護生提供一個“以病例為先導、以問題為基礎”的模擬臨床環境，“以學生為主體、以老師為主導”的小組討論式開放式教學模式。在實施整體護理查房過程中，要求護生以護理程序為框架，以解決病人的護理問題為目的，把病人作為一個整體，提供全面護理，滿足病人身心康復的需要。學導式整體護理教學查房在消化內科臨床護理教學查房中的應用效果顯著，明顯優于傳統的護理教學查房，它不僅培養了護生的自學能力和評判性思維，增進團隊合作精神、護患關系，護理措施充分得到落實，提高了師生的綜合能力和護生滿意度，現將資料整理報道如下：
1 對象和方法
1.1 對象
研究對象為2013年3月-2014年2月在我院消化內科實習的168名護生，其中女生
162名，男生6名，年齡20.05+±1.18歲，實習周期為4周。隨機將護生分為實驗組90人和對照組78人，選擇消化內科查房病例為：上消化道出血，肝硬化、有機磷農藥中毒，胰腺炎，肝癌等。兩組年齡、性別、入科前實習時間和選擇病例比較，差異無顯著性意義（P0.05）。
1.2 方法
將2013年3月-2014年2月在我院消化內科實習護生168人隨機分為兩組，實驗組90人采用學導式整體護理教學查房，對照組78人沿用傳統教學查房，兩組查房各7次。護生實習期間每輪進行一次護理教學查房，查房時間為第三周周五下午，組織教學查房的指導老師為帶教組長，主管護師或護士長。1.2.1 學導式整體護理教學查房
實驗組90人采取學導式整體護理教學查房，要求查房始終緊密圍繞病例進行。查房流程：提示-自學-解疑-精講-演練-小結。由病區帶教組長、主管護師或護士長主持，按護理教學大綱計劃，提前1周選擇具有專科特點、較典型病例，病情病程合適（既不能太復雜也不能太簡單），查房前主持者確定護理查房病例和時間，并就此類病例查房的重點及難點進行簡單講解，同時，交代并引導學生在課后去閱讀必要的課外參考資料，然后每位護生再根據老師的指導，以護理程序為框架獨立準備一份書面查房計劃。查房時分三個階段，第一階段：明確查房的目的（時間2-3分鐘），帶教組長提出查房病種、床號、姓名、交代查房的重點、難點、指出需注意的事宜。第二階段入病房匯報（15-20分鐘），帶教組長問候患者，說明查房的目的，請求配合；1護生簡單匯報病史；2護生進行護理評估查體；帶教組長進行點評解答，在講解的同時配合病人實際情況進行示教，練習等。第三階段健康教育室討論（20-30分鐘）：護生總結患者病史特點；圍繞查房目的對病例展開討論；醫療文書點評和指導；帶教組長教學查房小結：總結本次教學查房是否達到預期的目標；點評實習護生在教學查房中的表現；歸納護生在該病例中應掌握的內容；布置思考題，提供參考書供護生參考；宣布查房結束。
1.2.2 傳統教學查房
對照組采用傳統教學查房，選擇病例的標準同上，主持護生以護理程序為框架獨立準備一份書面查房計劃。查房時，由主持護生匯報，老師總結。
1.2.3評價方法
①兩組護生均參加消化內科組織的專科理論和操作技能考核，操作包括靜脈輸液、心電監護、吸氧、灌腸、胃腸減壓、生命體征監測等，隨機抽查，6選1考核，統一考試形式，統一標準答案。②問卷調查護生情況，內容包括自學能力、綜合歸納能力、發現問題能力、啟發思維、培養學習興趣共5項。
2 結果
實驗組實習護生理論、操作技能考核、學生綜合能力自我評估和滿意度均明顯高于對照組（P
3 討論
學導式教學法是一種能夠培養學生多種實踐能力和創新能力的教學法。運用學導式教學法被認為是當前國內教學改革的重要動向，通過以導促學，以學促導，達到教學相長的目的，提高學習效率和臨床教學質量。它是啟發式和問題式教學法的一種實踐形式，它強調“教師為主導，學生為主體”，“病例為先導、問題為基礎”， 提倡雙邊積極性，全面深化查房前、查房中、查房后的理論與實踐相結合。創新教學模式、提高護理教學質量，是現代護理發展、培養創新護理人才的需要[2]，我科近年來采取學導式教學整體護理查房，與傳統的單一講學，經驗式教學模式相比較，其優點在于：①有利于護生醫學護理理論知識及操作技能的鞏固；②有利于培養護生獨立思考、分析和綜合解決問題的能力；③有利于提高護生學習的主動性、自學能力；④有利于提高護生滿意度；⑤有利于提高臨床帶教質量和帶教老師綜合能力。
學導式整體護理查房既調動了實習護生的學習積極性和主動性，又激發了學生的評判性思維能力，提高了他們綜合分析問題和解決問題的能力，是一種較傳統整體護理查房更為理想的查房方法。但在查房的同時，老師要注意觀察、調動每位護生參加整體護理查房護生的積極性，使每位護生都能參與到查房中來，知曉課本與實際間的差距、不完全性，明確護理的重點要點和預見性，這樣才能達到查房教學的預期目標。
綜上所述，學導式護理教學查房是一種新型科學、主動、可持續發展的教學模式，有利于提高臨床教學質量和師生的綜合能力，值得臨床進一步推廣應用。
參考文獻
外科護士實習自我鑒定1
經過五個月的**醫院實習，使我有深刻的體會。感受到學校中從未有的的感覺，學習到書本上沒學到的知識。在此，我總結了以下幾點:
一：角色轉化問題。實習剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎護理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發現，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
二：理論知識的問題:以前當的一直是學生，學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。
三：膽魄的鍛煉。面對病人，特別是外科的病人，見到血是經常的，看到病人痛苦地，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四：微笑服務：在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!
五：無菌觀念和規范化操作。在外科實習這段時間，每個老師都強調無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法，創新思維，那也得熟悉情況了再說吧。
總而言之，這五個月，是適應的過程，很多不足之處需要改進，這是學習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的實習是一個挑戰，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。
外科護士實習自我鑒定2
轉眼間，一個多月的外科實習生涯已告一段落，在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同事，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實際相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施、有記錄。實習期間，始終以“愛心、細心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。
在外科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查七對，及時完成交接-班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。
在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想與業務學習，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士。
外科護士實習自我鑒定3
轉眼，一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科，早上七點半就查房，之后換藥。當然，在外科最苦的是跟手術，往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術，等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極的上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部切除，結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，整個科室的協作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫生大都是性情中人，平時再好，一但做錯事，他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發生一樣。醫生做手術時壓力很大，特別是手術不順利的時候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很嚴謹，教會了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來很容易。
在腦外科讓我學到了很多，像更換顱內引流袋和尿道引流袋，其實他們的操作步驟差不多，己最失望的就是打留置針，.這段外科的實習經歷，其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西.從白雪飄飄到春寒料峭!
外科實習醫生自我鑒定1
20XX年，神經外科在醫院領導和護理部的關心與支持下，全科護士遵循醫院所倡導“三好一滿意”為主題的服務宗旨。圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃，開展各項護理工作，嚴格各項計劃的落實，全年各項工作指標基本達到了目標要求，現將20XX年度神經外科護理工作總結如下： 一、注重護理人才培養，護理人員素質普遍提高
1、每周早交班進行提問，內容為基礎理論知識，院內感染知識和專科知識，以促進大家共同學習和進步。
2、每周組織全科護士開會學習醫院的護理核心制度，同時加強護理相關法律法規的學習。
3、有積極參加院里活動的，在排班上給予方便，為科里及院里贏得了多項榮譽。
4、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核，參加率100%，考核合格率100%。
二、加強護理安全管理，保證護理安全
1、每月組織護理安全討論會，對存在的或潛在的安全問題進行討論，提成切實可行的防范措施。
2、加強了對護理缺陷，護理投訴的歸因分析;每月對發生的護理缺陷組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，制定整改措施，對反復出現同樣問題的護士責其深刻認識。
3、為提高護士應急反應能力，熟悉處理緊急情況，科里每月組織學習護理緊急風險預案，并進行演練，加強護理質量控制，提高臨床護理質量。
三、深入開展優質護理服務工作
護理管理的創新，鞏固了護理示范病房建設;拓展的護理服務項目，使護理示范病房建設得到了升華。我科始終如一的按照《住院患者基礎護理服務項目》為病人提供優質的護理服務，病人的滿意度達到了100%。神經外科每一名護士對待自己的本職工作從來沒有借口和理由，也從來不說“不”，展示了每一名護理人員處處為病人著想的服務理念。
四、護理文件書寫，切實做到準確、客觀及連續
書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真是、準確、及時、完整的反應病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查的力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏。發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控。
五、急救物品完好率達到100%
急救物品進行交接班管理，每班專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應激狀態。
六、做好醫院等級評審工作
組織護士學習《三級綜合醫院評審標準》中護理部分，并逐步實施。同時按照醫院部署做好各項迎檢工作。
工作中存在不足：
1、年輕護士多，專科知識及專科技能有待提高，特別是急救技術，也是明年工作的重點。
2、部分護士缺乏溝通能力。
3、書寫論文少。
4、個別老師不會帶教。
外科實習醫生自我鑒定2
在普外科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。
在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。
在老師的指導下，我基本掌握了普外科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。
外科實習醫生自我鑒定3
從白雪飄飄到春寒料峭，一轉眼，三個月的外科實習生涯已告一段落，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道。
外科是苦。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科，早上七點半就查房，之后換藥，常常是我們幾個實習同學在換藥室里擠作一堆。當然，在外科最苦的是跟手術，往往一站就是好幾個小時，站的腰酸背痛，更慘絕人寰的是晚上值班時經常半夜兩三點被叫起來急診手術，往往是邊拉鉤邊達哈欠，第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科，最大的特點就是病人的流動快，這也意味著我們的文字工作量也大大增加，常常下午四五點做完手術的病人第二天就開出院，讓我們不得不每天加班寫病程錄，打出院小結，累得回寢室倒頭就睡。
外科是咸。外科醫生大都是性情中人，平時關系再好，手術市里可六親不認，一但做錯事，他們罵起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和你嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發生一樣。當我們知道醫生做手術時壓力很大，特別是手術不順利的時候，壓力大自然容易躁狂，所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話真是欲哭無淚，只有心里乘滿鹽水。
外科是酸。酸的定義包括兩種，一種是身體上的，一種是心理上的。搶救病人時往往都要氣管插管輔助通氣，皮球往往一捏就是幾個小時，手腳酸痛是自然的。如果病人沒搶救成功，就連鼻子也是酸酸的。
外科是辣。這點在外科急診最有體會。在急診，幾乎所有人都是風風火火的，特別是有搶救病人時，跑來跑去忙的不亦樂乎，冬天都會出一身的汗，那感覺不亞于吃了頓嘛辣火鍋。
關鍵詞：高職護生；一般自我效能感；影響因素
護理是一門理論和實踐緊密結合的學科，而護生是未來護理事業的接班人，高職教育是我國護理人才培養的重要途徑。生產實習是高職護生從學校到臨床崗位的一個重要過度階段，在這一時期內，學生需要適應環境以及身份角色的轉變，對于他們來說這一轉變過程會產生較大的心理壓力。因此我們在關注學生是否能順利完成所有實習任務的同時，還應重點關注這一群體的心理狀況，尤其是其對于護理工作的自信程度以及遇到困難和挫折的自我恢復的能力。一般自我效能感的概念是由Bandura在1977年提出的，是指個體應對各種不同環境的挑戰或面對新事物時的一種總體性的自信心或信念[1]，而心理彈性是心理健康培養與心理干預危機的重要組成部分，研究表明，良好的心理彈性可以使個體具有抗壓能力.能夠使人擁有積極的應對方式和健康的心理水平，是個體心理健康的重要保護因子[2]，而有研究顯示，一般自我效能是影響心理彈性的重要因素[3]。本研究將采用問卷調查的方法，關注高職實習護生的一般自我效能感狀況及其影響因素，旨在為臨床護理教學提供可靠的理論依據。
1 資料與方法
1.1一般資料 采用方便抽樣的方法，選取2015年1月～2015年5月和2015年7月～2016年3月在我院進行臨床生產實習的三年制高職護生，納入標準：①在完成所有生產實習任務；②自愿參與問卷調查。最終共調查103人，其中男5人，女98人。平均年齡（20.61±0.68）歲。
1.2方法
1.2.1研究工具 本研究采用問卷調查，所用調查問卷由基本信息調查表及一般自我效能感量表兩部分組成。所采用的一般信息調查表包括學生年齡、性別、是否為學生干部、生源地、是否為獨生子女、選擇護理專業原因等條目；一般自我效能感量表采用張建新教授[4]翻譯并在香港的大學生身上驗證過其信度、效度的版本，該量表為單維度問卷包括10個條目，每個條目采用Likert 4級評分法：對所選答案從"完全不正確、有點正確、多數正確、完全正確"分別賦分1～4分。所有條目均為正向計分，理論最低分為10分，理論最高分為40分，得分越高表明一般自我效能感越高。
1.2.2調查方法 所調查學生均已接受同樣時長實習，并且均為一對一帶教。利用學生集中學習時間完成問卷，由筆者親自發放及收回，向學生解釋問卷填寫目的、方法，并現場檢查是否有落項。共發出問卷103份，收回103份，問卷回收率為100%；有效問卷103份，有效率為100%。平均答卷時間為11分鐘。
1.3統計學方法 應用EpiData3.1中文版錄入數據，雙人錄入核查比對。應用IBM SPSS Statistics 20.0統計軟件對數據進行統計分析，用頻數、百分比、均數±標準差（x±s）等進行統計描述，用t檢驗進行統計推斷。
2 結果
2.1高職實習護生一般自我效能感得分，見表1。
2.2高職實習護生一般自我效能感影響因素，見表2。
3 結論
3.1高職實習護生一般自我效能感偏低，高職實習護生從學校到臨床護理工作崗位的過度階段是一個應該引起我們重視的時期，在這一時期里，學生普遍會接受一對一臨床帶教，他們不僅從老師處學習了臨床護理常規，鞏固了從書本上學到的理論知識，更進一步將理論與實踐緊密結合。而這一過程中，每個學生對于角色及環境的轉變的適應能力和面對挫折的自我恢復能力都是不同的，而只有其從內心真正具有自信才可以更好的接受各種可能的情況。因此，我們在關注學生的基本護理知識及技能的熟練程度的同時，其心理變化尤其應該引起臨床護理教師重視。從本研究結果來看，正在進行生產實習的高職護生的一般自我效能感得分僅為（24.66±4.67）分，較國際常模分數低，P
3.2高職實習護生一般自我效能感與其基本信息影響不大。從本研究調查結果來看，被調查的103名高職實習護生是否學生干部、城鎮戶口或者農村戶口、是否獨生子女、選擇護理專業是否自己意愿都沒有影響一般自我效能感得分情況。而性別因素可能影響護生一般自我效能感，分析可能男性護生在護生群體中屬于少數，因此在實習中更容易引起臨床教師關注，而臨床教師的更多關注對其臨床技能水平及心理狀態都具有積極地意義。
4 小結
通過本調查研究，103名高職實習護生的一般自我效能感水平偏低，臨床護理教師應充分認識到這一現狀，在日常帶教過程中，應與護生建立適當的師生關系，對護生的臨床護理水平和心理狀況都加以關注和評估，使護生更好的適應生產實習，順利過度成為一名優秀的護理人員。
參考文獻：
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護士要負責醫療文件和物品管理，做好物品清點交接。工作結束后，做好清潔衛生及次日工作的預先準備，保持工作環境的整潔、美觀。及時匯報、反映患者對醫院服務的意見及要求，并做好記錄。下面是小編為大家整理的護理實習期間自我鑒定五篇，希望對您有所幫助。歡迎大家閱讀參考學習!
護理實習期間自我鑒定120__年在院領導的正確指引下，在科主任，護士長及科室同志的辛苦栽培和指導幫忙下，我在思想和工作上取得了很大提高。現手術室護士實習心得資料如下：
一、在思想政治方面
進取擁護醫院的各項方針和規章制度，以病人為中心，嚴格按一名優秀合格護士的標準要求自我，視病人如親人，堅持以質量為核心，病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊精神。
二、進取學習各項新技術、新業務
作為一名手術室護士，在工作中嚴格執行各項操作規程，遵守醫院科室的規章制度，時刻注意堅持無菌觀念，對待工作認真負責，一絲不茍，加班加點，樹立高度的團體職責感和榮譽感，團結同志，凡事以工作為重。為患者供給全方位優質服務，與手術醫生進取密切配合，團結協作，打造和諧的工作氛圍，保證手術順利完成。
三、進取參加科室組織的危重病人搶救工作，配合各科室做好搶救工作，工作中團結同事，進取進取，嚴格查對，嚴謹細致，杜絕差錯事故的發生，在保質保量完成手術過程的同時，還要不斷提高自我的操作水平，進取參加各項新業務的開展。參加工作一年來，我在科室同志們指導下刻苦學習進取進取，掌握了各科手術配合步驟如：普外、骨科、胸科、婦產科及腦外科等等，加深了自我的無菌觀念和操作要求。
進入手術室的第一天，教師便對手術室的環境與器械向我們做了詳細的介紹，讓我認識到了解環境和認識器械的重要意義——這并不是簡單的參觀了解，更重要的是讓我們能夠在最短的時間內熟悉并掌握它，在環境中能夠迅速的找到所需的物品!同時也使我們認識到時間就是生命，我們必須爭分奪秒!
第一次上臺做洗手護士，緊張的心理揮之不去，可在帶教教師的耐心指導與鼓勵下，我很快調整好了自我的心態，從開臺開始，到無菌衣與無菌手套的穿戴，到器械的傳遞，再到上刀片與穿針線等等，工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義!巡回護士的工作體驗，讓我認識到這項工作的重要性，看似簡單，其實不然，必須有扎實的理論基礎與豐富的臨床經驗才能更好的完成工作。同時與洗手護士一樣，承擔著重大的職責與壓力。
在手術室的實習中，強化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識。讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務有了更深刻的認識與了解，使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術室的工作讓我體會到生命的可貴與脆弱，讓我更加意識到護理工作的重要性。
護理實習期間自我鑒定2實習即將結束了，原本迷茫與無知，現如今滿載而歸。因而十分感激__醫院給我們供給了這樣好的實習環境和各種優越條件，感激所有的帶教教師對我們的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛煉，同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與教師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態，也對于自我在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有教師為我們介紹病房結構，介紹各班工作，帶教教師們的豐富經驗，讓我們能夠較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境，為在醫院實習和工作打定了良好的基礎，這應當算的上是實習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是十分繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，可是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還能夠說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。
到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作本事。所以在帶教教師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們進取努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，進取主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教教師或其它教師請教，做好知識筆記。遇到教師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向教師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。我們所跟的多是主管護士，跟隨教師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學知識的應用本事。按照學校和醫院的要求我們進取主動地完成了病歷的書寫，教學查房，講小課等，這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的本事。整體上說，實習期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣，經過思考，舉一反三。
在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有很多很多，只是沒有必要將它一一列出，因為我們明白實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現，所以我們用某些點線來代替面，用特殊代表個別。總之在感激東莞仁康醫院培養我們點點滴滴收獲時，我們將以更進取主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作本事，對護理事業盡心盡責!
護理實習期間自我鑒定3時光如流水，一轉眼十個月就過去了，結束了我們的護士實習生活，也即將告別我們的學生時代，在這段時間里，我們收獲了很多，知識、技術、經驗、還有友情;在這段時間里，我們無論是在身心上還是做人處事上都得到了成長與成熟，記得進入醫院的天，當我們穿上潔白的護士服，那一刻我的情緒個性激動。“保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責，從這天起我就要正式履行這個職責了。雖然此刻我只是一名實習護士，但我會更好的完成我的職責。”當時我這樣對自我說。
實習正式開始了，開始的幾天我們總覺得自我幫不上忙，總是跟著帶教教師的后面，一同來實習的我們都覺得是不是我們在學校學習的不夠扎實，為什么教師不讓我們上手做呢?內心滋生了很大的挫敗感。這些都被帶教教師發現了。教師把我們召集起來開了一次會，教師說：“病人不是道具，不是實驗品，不是不相信大家的專業水平，可是不可能肯定大家的實踐操作。跟在我的后面不是給大家機會挫敗，是給大家機會認真學習。”教師的話干凈利落，就像教師嫻熟穩妥的護理技能。她的話一下點醒了我，之后的幾天我們跟著教師后面，沒有時間想任何別的，只明白不能放過教師的每一個操作細節，發現了很多操作上的疑問，不懂就問，讓我們在護理操作潛力上迅速增長了一大截。有一天我們還是像往常一樣跟著教師學習，剛好要處理一個外傷的病人，教師說：“張安然，你來處理一下。”我愣了一下，就立刻走過去，一步接一步穩穩的完成任務。教師表揚我說完成得不錯，繼續努力。可是說實話當時我真的好緊張。我們要在醫院里認真努力學習，使自我獲得扎實的專業理論知識和嫻熟的護理操作技能，這樣才能為我們以后成為一名合格的護士打下堅實的基礎!
實習的日子里，我們不僅僅學會做事更學會了做人。實習中我們要不斷地充實自我的理論知識和護理操作技能;生活上我們很好的處理與同事、病人還有家屬的關系，因為建立良好護患關系是十分重要的，能給我們的護理工作會帶來方便，護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作，還包括心理護理，護士不僅僅要幫忙患者恢復健康，還要幫忙和指導恢復健康的人維護健康。實習中我們發現溝通的重要性，體會到了溝通帶給工作帶來的方便、給生活帶來了歡笑。與病人相處時，用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流，用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護理與幫忙，讓他們充分
的信任我們。讓他們暫時忘記那里是醫院，忘記自我是病患，讓他們在一個健康、融洽、溫馨的環境下恢復體質。實習期即將結束時，教師又把我們聚在一齊開了一個會，教師說：“這些日子與大家朝夕相處，不僅僅發現了大家身上的閃光點，更見證了大家的成長、成熟。我很欣慰，祝賀大家，期望大家在以后的工作生活中，不斷的提高。”教師的話還是那樣的簡練，可是中間的點點滴滴，僅有我們能夠體會。工作讓我們戒掉了過去的焦躁，平和的應對一切，工作和生活就應都是這樣吧。醫院的走廊里，忙碌的身影，不停地穿梭在病房之間，很累也很滿足。
實習結束了，可是我人生的征程即將掀開新的序幕。相信經歷這段時間的鍛煉我們已經更加成熟，更加穩重，更能擔起作為一名護士的職責，相信我們必須能繼承南丁格爾的崇高精神，以愛心、耐心、細心和職責心去對待每一位病人，全心全意為病人服務。
護理實習期間自我鑒定4時光總是流逝的很快，轉眼間我已經來到眼科實習了一個月了，還記得第一次進科室的心境是那般的忐忑，戰戰兢兢怕自我做的不好，之后在慢慢的學習和工作中我克服了心理障礙。
作為一名護士，不僅僅要學會最基礎的扎針技術，還要學會其他的各項操作，例如：導尿、灌腸、吸痰、鼻飼以及各種儀器的使用等很多東西。所以，學習是貫穿整個臨床始終的一條主線，我們不僅僅要學習各項技能，各種儀器的使用，還要學習怎樣去溝通，怎樣與人交流。以前我們每一天大部分時間的學習是在課堂中完成的，此刻我們已經步入社會，生活將會是我們成長的最好的導師。
在眼科的實習生活，并沒有想像中的那樣簡單，大家都說“眼科能有什么忙的啊，不就是滴滴跟藥什么的嗎。”其實，這樣說是不對的，滴眼藥也有著很多學問，例如：眼藥水、眼藥膏、散瞳藥水、縮瞳藥水、激素類眼藥水，這些先點哪個后點哪個，都要注意些什么，都是有規則的。查視力法，也不像大家所看到的那樣簡單，對于那些在5米之內看不見東西的患者，我們要測指數還有光感，這些都是從前我不明白.雖然，實習的過程是艱辛的，但我們學習的資料在不斷充實深入，知識也在不斷的鞏固增長。從點滴做起，從基礎護理、清潔鋪床做起，持之以恒。
成為一名優秀的護士不是一蹴而就的，而是要經過長時間的日積月累才能成功，我也準備長時間的奮斗了，爭取成為最優秀的白衣天使。
護理實習期間自我鑒定5本年的寒假。我來到__第一人民醫院開始了我的護士實習。__市第一人民醫院座落在風物秀氣的____。建院于19__年。是一所集醫療、防止、科研、講授于一體的國度三級頭等醫院暨愛嬰醫院。醫院開設14個病區，57個業余科室，此中骨科、心血管內科、神經內科、內分泌科、神經內科、肝膽內科、icu等專科特性突出。醫院醫療配備先進，存在雙螺旋ct、磁共振、腹腔鏡、宮腔鏡、胸腔鏡、鼻內鏡、樞紐關頭鏡、脊柱鏡、電子支氣管鏡、電子胃鏡、結腸鏡、前列腺電切鏡、玄超、長程心電圖、c臂_光機、多導電心理儀、活動平板、玄色多普勒、血液透析儀、全主動生化綜合儀、數字胃腸機、肌電圖等大型配備200余臺(套)。醫院還配備有先進監護儀器和搶救配備的icu、ccu病房。護士長特地指派幾名護士。輪番作為我的帶教教師。我按照學校的要求，成功的實現了見習使命。一個月的見習是悠久的。可是我的收獲是豐盛的：
內分泌科實習出科小結血液透析出科實習小結怎樣寫?起首。我先復雜說一下這一個月的使命狀況。顛末護士長的講解。我領會了護士分分歧的班：責護是負責輸液和換藥的。八四班是半夜連班，但午時四點歇班，重要負責作霧化和丈量體溫和脈搏的。主班是顛末電腦管理大夫醫囑和病人情景的。藥班，重要負責全部藥品的領取及發放。護士長，就是對護士進行管理并且有一些嚕蘇的雜事。這些班我去都跟到了。并且跟了一天大夫。在這一個月的見習中。我不僅僅看到的護士給病人扎針。換藥、量體溫這些一樣往常的照顧護士使命。還領會了氧氣包的使用。另外我還領會到了寫醫囑和照顧護士病理的留意事項。還領會到了醫院的使命狀況和人與人之間是如何相處的。為我而后走上使命崗亭打下了松軟的基礎。能夠說。這四周的照顧護士見習讓我收獲頗豐。
一、四周的見習使我重新相熟了護士這個職業的崇高
內分泌科實習出科小結在我以前的印象中。護士就是耐煩和細心的代名詞。我不斷認為。她們的使命很簡便、很復雜。只要求實行大夫的醫囑。“照方抓藥”就行了。其余的使命也都是些我們的小使命。這一次我顛末照顧護士見習。第一次深入到護士的一樣往常使命中。親自體會了一回做護士的苦辣酸甜。才發覺本來做護士并沒有我設計中的那么復雜。護士的使命就是一個字“累”。我每一天隨著他們跑都累得不行。而他們不但要不斷的在病房間走動。還要給病人扎針換藥。抱負上比我累多了。但她們一句牢騷也沒有。只是聽我在那喊累。提及來真是慚愧。一名護士。只要在使命崗亭上。她就充斥了力量。她們全身心的投入在一場戰役中：把本人的生氣心愿完備展此刻病房表里。把本人的能量連同微笑毫無生存的貢獻給病人。
交班平凡在晚上8點。護士大夫都要參加。主任站在最終面。昨晚值夜班的護士開始做她們的照顧護士病理交班報告。然后是值班大夫。另外各位大夫還要說一下本人統領的危沉痾人的狀況。最初兩位主任和護士長進行鑒定便終明晰每一天必做的交班。我個人認為交班是十分重要的。它是對大夫和護士的一種規律的束縛。讓咱們醫護職員明白。病人的生命在咱們手中。咱們必須有很強的組織性和規律性。做一名認真負責的醫護使命者。
關鍵詞：教育實習 教學水平
前言
體育教育實習是高等師范院校教育計劃的重要組成部分，是貫徹理論與實踐相結合的具體體現。教育實習不僅使學生比較全面地了解體育教育教學情況，接觸和熟悉教材、教法的特點，同時也直接反映出實習生在課堂教學中存在的問題。我國歷年出版的體育理論教材中均未對如何指導實習生這一理論知識與實踐經驗并重的工作進行闡述，因而缺乏一定的理論依據進行指導，許多指導教師只是憑借著過去自己實習時的經歷和現有的教學經驗進行指導。近年來，我們在指導實習生的教育實習的實踐過程中，特別注意對課堂教學的指導和研究，并對此作了一些有益的嘗試和探索，旨在為使實習生今后走上教育崗位，盡快適應體育教育教學工作打好基礎。
1 教育實習生在課堂教學中存在的問題
1.1 實習生專業知識和基本技能不夠扎實。近年來的教育實習中我們發現，實習生在書寫教案、預講和組織教學等方面表現出的專業能力很不盡如人意。有些實習生由于組織能力和語言表達能力差而影響教學效果。盡管在實習準備階段，對實習生的各項教學技能如教案編寫、組織教學形式、教法實施、教學要求、教材安排及時間分配等都作了專門的指導，但實習期間仍不斷出現一些與其專業能力有關的問題。如有的實習生怕上理論課，擔心語言、板書過不了關，有的實習生在試講階段就感到膽怯，對自己的組織能力缺乏信心，還有一些實習生在需要變換隊形、講解技術要領和要求時常常用手勢和動作示范替代必要的組織教法。
1.2 教育實習時間偏短，授課節數偏多，備課不充分，收效不大。備課和上課對于實習生來說是頭一回，雖然在理論課程里學習過，但真正做起來畢竟還很吃力，不是一件容易的事情。因此，要求他們在短短的幾周（含留校準備、試教一周）時間里認認真真備好上好8―12節課，且要求實習生盡可能完善地實習課堂教學的各種類型的課程，這的確不太容易，必然造成他們在匆匆忙忙之下馬虎應付。這樣的備課，考慮問題不周全、不詳細，只強調任務，不講究質量，感受不深，收效不大，實習生得不到鍛煉。
1.3 只重視對備課、試教和上課的指導，不注意組織聽課、評課和總結提高。在實習中，教師花大力氣指導實習生備課、試教和上課，但是一把實習生“扶”進課堂，就完成了任務，很少指導實習生進行課后自我分析和組織聽課者進行評課。因此，實習生上完課后不知道自己上的課好在哪里，差在何處，很難總結、積累、借鑒和提
高。
2 提高實習生課堂教學水平的途徑
2.1 加強實習前的訓練和演習
2.1.1 培養學生理論課的講授能力，在體育教法課中可采取兩項措施：第一，變學生回答問題為講解問題。原來教師提問問題，學生都是在座位上起立回答，現改為學生到講臺上面向全體同學講解教師所提問題。第二，給學生創造講課的機會。教師可選擇學生平時接觸多、較為熟悉的教材，分配課題，由學生（個人或小組均可）備課，輪流上講臺進行講課，然后教師再進行講評。這兩種方式大大地調動了學生的學習積極性，活躍了課堂氣氛。既培養了學生分析、鉆研教材的獨立思考能力，又鍛煉了學生理論課的講授能力和心理承受能力，用學生的話講，“既練了口，又壯了膽”。
2.1.2 增添教法見習課。體育實踐課的教學能力的培養，只靠理論上的學習遠遠不能真正解決。為此，在講授教法課的同時，可每周安排一次教法見習課，具體做法是學生2―3人為一個見習小組，擔任公體課教學的教師為主講教師，每位主講教師帶一個教法見習小組。教法見習共分三步：第一步，學生看主講教師上課，以達到熟悉教學環境、了解教學過程之目的；第二步，由見習學生帶準備活動，到基本部分教學時協助主講教師進行輔導；第三步，見習的學生根據教學進度編寫教案，經主講教師審閱、批改后，在主講教師指導下完成全課的教學過程。每次課后，主講教師要對見習學生的學習態度、教案、口令指揮、組織教法、教學效果進行講評總結。
2.1.3 組織好觀摩分析課。為了使教學更接近中學體育教學實際，實習前要組織學生到中學去觀摩，分析有經驗的體育教師的課，以吸取先進經驗。課前擬好看課提綱，課中認真記錄教學情況，課后寫出分析報告。通過分析老教師的課，學生可學到不少課本上學不到的知識，如高尚的職業道德、靈活多樣的組織教法等，這對鞏固學生的專業思想和提高教學能力大有益處。
2.2 精心“備”好一節課
體育教學實踐表明：備好課是上好課的前提條件，教師備課越充分，教學效果就越好。備課是教師取得教學工作主動權的重要一環，同時也是教師提高教學思想、業務水平和教學藝術的重要途徑。因此，我們在指導實習生課堂教學時，特別重視備課，要求實習生精心“備”好一節課。
2.2.1 要求實習教師精心制訂教學目標。備課時，教師不僅要備大綱、備教材，還要備學生。實習教師要深入鉆研大綱，領會其精神實質，把握教學要求，用以指導備課的全過程；要認真鉆研教材，準確地確定一堂課的知識點、智能點、德育點以及重點、難點和關鍵；要充分了解學生的思想狀態、年齡特征、心理特點、知識基礎和認知水平，有針對性地制定適合學生水平的目標。
2.2.2 精心設計教學過程。要求實習教師在備課中緊緊圍繞教學目的，精心搞好如下設計：一是課的導入，要求激發學生的興趣，引起學生注意，明確學習目的，建立新舊知識之間的聯系；二是設計教學提問，暢通信息反饋，注意知識消化，適當進行調控，教為主導，學為主體，練為主線；三是設計講解、示范，通過講解對所學知識、技術技能進行剖析和揭示，示范動作要求準確、規范、優美，并要注意角度、方法；四是設計場地器材，教師要根據教材內容、任務和教學方法，合理地設計好場地，布置好器材；五是設計結束語，對所學的知識和技術技能進行及時地系統化、鞏固和運用，使新知識有效地納入學生原有的知識結構中。
2.2.3 精心選擇教學方法。教學有法，但無定法。一節課采用什么樣的教學方法，應視課型、內容及教師、學生的實際情況而定，可以主要采用一種教學方法，也可以是多種方法并用。教師不必拘泥于一式一法，要勇于創新，大膽嘗試，靈活應變，匠心獨用，提倡“啟發式、開放式、多樣式”，重視學法指導，使學法科學化，努力培養學生良好的學習習慣，發掘學生的能力。
2.3 認真抓好試教環節
上課是教學工作的中心環節，是提高教學質量的關鍵。對實習生來說，上課是頭一回，缺乏上課經驗。因此，上課之前做好認真的試教是保證上好課的必不可少的環節。為此，我們成立了試教小組，由原任教師和同一個教學實習小組的學生組成。試教時，要認真做好試教記錄，然后進行評議總結，好的地方給予肯定，不夠的地方提出討論，一一糾正。對于試教中出現思想性、科學性錯誤者，明確地規定不準上課。要求實習生人人爭取早日過好“試教”關，并爭取做到引入新課自然，講解善于啟發引導，創設學習情境，誘導學生積極思維，達到掌握“雙基”、培養“能力”和培養“觀點”的教學目的。
2.4 重視課后小結
課后認真進行課堂教學分析，及時總結教學經驗，改進教學，是提高課堂教學質量不可缺少的一環。有些人認為上完課就完事了，很少及時進行自我分析。這種做法，不利于總結、積累、借鑒和提高，勢必影響教學水平的提高。因此，在教育實習中，我們要求實習生每上完一堂課，都必須及時進行自我分析。即上完一堂課后，都要及時回顧備課和上課的過程，分析在本節課中有哪些較好地實現了原訂計劃，還有什么不足；哪些沒有實現或實現不好，原因是什么；哪些問題在備課時沒有考慮到；學生對待練習內容的反映，上課情緒，以及學生運動后自我感覺如疲勞程度、恢復情況等等。將分析的結論記錄下來，作為下階段備課和上課的參考。這樣做的同時，也積累了教學經驗資料，為日后進行教學專題研究準備材料。在教育實習期間，教師定期檢查課后小結，以確保這項工作的正常進行。
2.5 建立“聽”、“評”課制度
要學會上課，首先必須學會評課。“榜樣的力量是無窮的”，名教師一堂好課就是實習生最好的活教材。為此，在教育實習期間，除了正常的見習之外，我們還有目的地組織實習生多聽課。不但要聽比自己課上得好的教師的課，也要聽比自己上得差的課，弄清好的好在哪里，差的差在何處，以便教學時作為借鑒。并要求聽課者記好聽課記錄。根據我們制定的評課標準：①教學目標是否達到；②教態和教案執行情況；③掌握課中各部分的時間、內容、練習密度、運動負荷以及運用組織教法的情況；④學生參加練習是否積極，課堂氣氛是否活躍；⑤講解、示范是否清晰、準確；⑥是否重點突出、難點準確突破；⑦是否滲透思想品德教育；⑧課后作業布置是否合理。指導教師定期檢查聽課、評課記錄。此外，我們還把以前“學生上課、教師打分”的評分方法改為“教師、學生共同確定分數”。即由指導教師和同組學生按我們制定的評分標準的項目和要求，當堂打分，然后送交實習小組按一定的權重計算上課得分。這樣，學生參與評課打分，大大調動了他們聽課、評課的積極性，使學生既學會了怎樣評課，也學會了怎樣才能上好課。對培養提高實習生課堂教學水平大有好處。
結束語
我們運用上述做法指導近幾屆體育專業學生的教育實習，收效顯著。實習生教學水平提高很快，來校實習的實習生，絕大部分的教學水平得到了實習學校、指導教師和學生的肯定和好評。我們認為，只要重視對實習生課堂教學水平的培養，方法對路，加快提高實習生教學水平是輕而易舉的。
參考文獻：
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關鍵詞：頂崗實習 高職院校 管理
1 頂崗實習的含義
頂崗實習是指學生在校經過幾年完成專業知識學習后，在指導老師的指導下，最后一學期深入企事業單位，在對口的工作崗位上實習，在真實的環境下，以員工的身份“獨當一面”，是獨立從事社會實踐工作的一種初步嘗試，其目的是培養學生綜合運用所學的基礎理論、專業知識、基本技能應對和處理問題的能力，是學生對所學知識和技能進行系統化、綜合化運用、總結和深化的過程。
2 頂崗實習的意義
2.1 頂崗實習有助于提升學生的職業素質和為人處事的能力 學生進入企事業單位，能親自感受到企業的氛圍，了解企事業單位的文化背景，知道用人單位的需求和企業對員工的要求，從而促進自己不斷進步。在工作中接觸不同的人和物，培養學生的為人處事能力和團隊合作的精神。
2.2 有助于促進學生理論聯系實際 在頂崗實習的過程當中，為學生提供了真實的環境，在特定的場景下，學生能將在校學到的知識運用到工作崗位中去，理論聯系實際，同時在工作中處理一些突發問題和解決一些實際問題，使得學生的理論和實際操作水平進一步提高，綜合素質能得到提升。
2.3 有助于提高教學質量 通過頂崗實習，能在不同程度上反映出教學過程中的不足，了解到哪些是學生較難掌握的知識點，以及在頂崗實習中常出現的一些錯誤，可以作為案例，在平時教學的課堂當中提出，讓學生少走彎路。
2.4 有助于增強學生的學習動力，提高學生學習的積極性 不少學生進入社會之后，在工作崗位上遇到了一些實際問題時，真正體會到“書到用時方恨少”的道理。基礎不夠扎實，沒有一定的社會工作經驗，能力欠缺，知識不足，讓他們感覺到力不從心。在經歷了頂崗實習階段才知道了自己的不足，從而積極主動地去學習，由此彌補自己的不足之處，增強自我在社會上的競爭能力。
2.5 有助于學生順利實現就業 學生通過頂崗實習，掌握了一定的技能，積累了一定的工作經驗，在尋找工作的過程中，處于有利的地位。對在頂崗實習期間表現比較優秀的學生，一些企業會征求他們的意見，提供就業機會。
3 頂崗實習存在的問題
3.1 安全問題 頂崗實習學生分成兩種，一種是集中定點頂崗實習，另外一種是分散頂崗實習，但無論哪一種，在頂崗實習期間，學生的活動范圍基本不在學校，安全問題是所有問題當中的重中之重。另一方面是學生在實習過程當中由于社會經驗不足和工作經驗的不足容易出現一些工作安全問題和易上當受騙等問題。
3.2 頂崗實習崗位不足 造成頂崗實習崗位不足主要有以下集中原因：一是近年來高校不斷擴招，學生越來越多，二是專業設置與現實的區域產業結構不匹配，造成了一些專業頂崗實習崗位不足，三是一些企業的積極性不夠，主要是因為企業希望到崗的是有一定工作經驗的“熟手”，對于剛出校門的頂崗實習的學生，他們要花大量的時間，精力，人員以及費用去培訓這些新手，當一些學生掌握了一定的技能后跳槽尋找更高的平臺。
3.3 考核評價的方式單一 現在許多學校考核學生在企業頂崗實習的方法是讓學生每月寫頂崗實習小結等書面的形式進行考核，同時讓用人單位的指導老師或者師傅寫評語，作為實習評價的手段。這種方式較為單一，不能全面深入地考核學生在頂崗實習當中的表現。
3.4 頂崗實習管理不夠規范 高職院校與企業簽訂了校企合作，在頂崗實習期間學生應該由企業和學校雙方共同管理。實際上，許多高校在這一方面沒有太大的作為，基本是由企業進行”代管”，但是企業管理不能涉及到各個方面，所以也很難取得實質性的成效。這主要是因為：一是企業和學校在溝通、協調上還沒有完全達成共識，或多或少都還存在著一些問題；二是頂崗實習還處于不斷探索階段，還需要一定的時間才能建立起較為科學、有效的管理模式。
3.5 學生的心態問題 頂崗實習期間，學生的心態有著一定的變化，由原來在兩點一線的生活，簡單地人際交往，單純的校園生活過渡到了社會，生活感覺到了危機感，工作上有了壓力，人際關系也趨于復雜化，工作環境出現了適應期，這些變化都讓學生心理產生了一些波動，一些小問題可能都還會導致學生心態的失衡，情緒化。
4 頂崗實習的管理
頂崗實習的學生有著“雙重的身份”，既是“學生”也是“員工”。這就要求學校和單位要進行雙重的管理。
4.1 頂崗實習實行三級管理。
4.1.1 學校管理。①學院成立頂崗實習領導小組，統一管理和協調學生頂崗實習工作。領導小組由分管教學的副院長任組長，由教務處處長、學生處處長、招生就業處處長和各系部主任任成員，負責全校頂崗實習計劃規定的制定，定期對各系部的實習情況進行監督，檢查以及處理實習過程中的重大問題。②各系部成立頂崗實習工作領導小組，由系（部）主任任組長、書記任副組長，由相關專業教師和企業有關人員任成員，負責頂崗實習計劃制定，編寫頂崗實綱，簽訂《校企合作頂崗實習協議書》，組織頂崗實習考核和評定，篩選實習地點，專業負責人負責頂崗實習的監控過程和實習材料的歸檔。相關教師要進行指導，督促學生按時完成頂崗實習任務，同時要關心學生的生活、心理、學習、健康、安全等問題，及時處理在實習當中出現的問題，經常到學生實習處巡回檢查，加強與用人單位的溝通。
4.1.2 企業管理。學生頂崗實習期間大部分的時間基本都在企業，企業是主要的實施者和執行者。企業對頂崗實習學生的規范管理能有效保證教學質量，讓學生能快速成長。學校、學生都需與企業簽訂協議，明確各自的職責。企業要為學生提供必要的實習條件，和安全工作環境，同時派出有經驗的技術人或者管理人員作為學生的指導老師，對學生進行不定期的考評，及時反饋情況給相關專業負責人、帶隊老師，填寫《企業考評登記表》等材料。
4.1.3 學生的自我管理。學校輔導員應在頂崗實習前一個月向學生和家長做好動員工作，與學生家長溝通，并與學生家長簽訂安全協議，明確各自的責任和義務。通過“家長督促跟進，學生自主管理”相結合，有問題及時與家長聯系、反饋，要求家長協助學校做好頂崗實習工作，確保學生以積極的心態投入到學生頂崗實習當中。除此之外，根據實習的地點和情況，將學生分組，每組設有組長、副組長，由組長及時將學校的信息、任務傳達給每個組員，同時各組的情況及時反饋給輔導員及相關的專業教師。
4.2 頂崗實習安全管理
4.2.1 各院（系）與企業須按照《中華人民共和國勞動法》等相關法規簽訂實習安全協議。實習生上崗前應購買人身平安保險，同時要與院（系）簽定頂崗實習安全責任承諾書。
4.2.2 企業必須按相關法律規定，合法安排學生頂崗實習的崗位、內容、場合、方式，避免學生在生產、服務中受到身心傷害。
4.2.3 在實習過程中，要求學生始終堅持安全第一的原則，要絕對遵守用人單位的管理制定，服從指導老師的安排和管理，為保障學生的安全，學校積極要求用人單位為學生統一購買保險。在學生在正式上崗之前，學校和用人單位必須對學生進行安全教育，共同加強對學生的勞動紀律、生產安全、自救自護和心理健康等方面的教育。
4.2.4 頂崗實習期間，集中實習的學生由組長每兩周與實習管理教師聯系一次，分散實習的學生每周與實習教師聯系一次，匯報實習情況。如聯系方式和崗位有變動，要及時通知管理教師和班干。
4.2.5 頂崗實習期間，學生不得擅離或調換實習單位。個別學生確因特殊情況，中途調換實習單位的，須本人提出書面申請，經班主任批準，報院（系）審批備案，待批準后，方可向實習單位申請離職。
4.3 實習考核體系建立 頂崗實習有別于校內的課程考核，應該是校企雙方共同參與評價的，同時學生自身進行自我評價。
企業可根據企業內部的要求，對學生的職業道德、實習紀律、工作態度、工作任務完成情況、工作業績、團隊合作精神及創新精神等多方面進行綜合考評，填寫《企業綜合考評表》，及頂崗實習考核小結反饋學校。
學校根據企業反饋，專業培養的目標和要求，教師到企業進行巡回檢查情況以及學生完成的原布置的實習任務和畢業論文情況進行綜合考評。
學生可以根據崗位職責、能力要求、工作相關流程、崗位業績和表現進行自我分析和評價，同時組長組織組員進行互評，形成書面的材料。
高職院校頂崗實習是現代高等教育的重要環節，對社會、學校、用人單位以及學生本人有著重要的意義，學生只有通過頂崗實習才能更有效地將課堂上學到的知識、技能融合到實際的工作當中，積累一定的工作經驗，學會處理一定的人際關系，提高了個人的綜合素質，為今后的就業奠定了基礎。
參考文獻：
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中國分類號:R471 文獻標識號:C 文章編號:1005-0515(2010)10-340-01
隨著社會的發展,人們生活質量的提高,健康知識的不斷豐富,健康意識的不斷增強,健康需求也隨之增加,培養現代護理及社會需求的優秀護理人才是目前的重要課題。以下是本人對護生帶教工作的幾點思考:
1 目前護理實習生帶教工作存在的問題
1.1 帶教老師方面的問題:一、學歷層次參差不齊。現階段多以低學歷老師帶教高學歷護生,帶教老師知識結構有限,無法滿足護生對護理知識的高標準要求,嚴重影響護生實習的積極性。二、授課老師授課水平低。隨著科學技術的發展更新,各種先進的醫療設備及儀器大量引進,對帶教老師自身的素質要求也越來越高,而帶教老師長期從事臨床一線工作,外出學習的機會極少,缺乏現代教學理論的指導,以致大部分時間把帶教對象論為處理雜務的雜役,而忽略了理論講解,操作示范的重要性。三、部分科室對實習護生的帶教工作安排不合理。如,一些科室內存在一位帶教老師帶教3～4位實習護生的情況;更有部分實習護生則根本無固定的老師帶教,他們有固定的工作班,卻不設固定的指導老師,造成既達不到帶教目的,又使護生無所適從的混亂局面。
1.2 帶教對象自身存在的問題:一、工作主動性差,青年護生中獨生子女比例高,自我意識強,以自我為中心,與患者溝通不到位,容易發生糾紛,從而影響了工作熱情和主動性。二、理論聯系實際的能力欠佳,盡管她們有醫學基礎課及護理基本理論的指導,但是實際操作起來卻不一樣,因此進入臨床后面對患者或具體的操作會感到緊張、恐懼,擔心自己不能完成工作。三、環境改變帶來的壓力,學校環境單一,人員簡單,護生從學校來到臨床實習后,發現學習生活環境發生了很大變化。醫院就像一個小社會,環境陌生,人員復雜,在面對醫院、護士、患者及家屬等不同人群,不免會緊張、害怕、焦慮、不知所措的。尤其面對患者或家屬詢問有關疾病的專業知識時,可能一時無法回答,讓護生認為自己能力差,不能幫助患者而產生內疚、自責的心理,從而使自我認同降低。
2 對策
2.1 嚴格選拔帶教老師,要求帶教老師必須具備大專以上學歷,護師及以上職稱,具有高尚的職業道德和職業素質,工作責任心強,業務技術過硬,具備較高帶教的能力。帶教老師必須嚴格示教,堅持“一帶一”的方式,不同班次下一科室盡量不重復。(如在前一科室跟帶教老師上的是三班,下一科室則應盡量排另一種班次。每位實習同學出科應把上科班次表交下一科室以作排班參考)。護理部應有高質量的督導隊伍,監督各科室帶教老師的選拔及帶教工作質量的督導。實行帶教雙向評估制,即帶教老師對護生,護生對老師的評價等。
2.2 規范帶教內容,按照學生實綱要求,不同科室應突出本科室的重點理論及操作,帶教中體現專科特點。各專科帶教目標明確,內容規范,讓帶教老師有目標的進行帶教,這樣既能提高護生的實習質量,又能提高老師的帶教水平。
2.3 進行崗前教育,護理部對實習護生進行醫院基本概況,病區環境,醫院輔助科室的位置,各種規章制度,職責及要求,疾病常規等一一進行崗前教育,使護生盡快熟悉環境,消除因環境改變帶來的緊張、恐懼等心理,以積極向上的心態進入實習。
小結:護生臨床帶教是一項系統而又復雜的工作,護生的實習過程是理論基礎上升到實踐的過程,育人之本重在育德,護生帶教也不例外。它不僅是護生掌握專業技術能力的過程,更是培養護生醫德醫風的契機。各醫院、科室要結合工作要求,從理論到實踐全面提高護生素質。
參考文獻
[1]王秀蘭 淺析產科護生臨床帶教實用護理學雜志 2004-8-11
關鍵詞：技工院校 頂崗實習效果評估 營養與食品工藝專業
頂崗實習是技工院校推進工學結合、校企合作的有效途徑，是學生職業能力形成的關鍵環節。學生在頂崗實習中具有“雙重”身份，他們既是學校的學生，又是企業的“準員工”。為期一年的頂崗實習有利于強化學生的實踐技能、提升職業素養。科學的評估體系是保證頂崗實習質量的關鍵。然而，目前學生頂崗實習效果評估仍存在許多問題，因此建立與職業能力培養相匹配的可量化的頂崗實習效果評估體系迫在眉睫。筆者以所在學校的營養與食品工藝專業為例，就技工院校對學生頂崗實習效果評估進行深入研究。
一、學生頂崗實習效果評估現狀
筆者對營養與食品工藝專業2013、2014屆畢業生頂崗實習效果評估情況進行了調研，目前的評估形式由四個步驟組成：一是由學生進行自我評價，二是由企業指導教師根據學生日常表現進行評估，第三是由實習指導教師評估，最后是由學生所在專業系進行綜合評估。以上四個步驟均為文字鑒定的形式，以定性評估為主，最終的評估結果未出現量化的考核分值，僅有“不合格”“合格”“良好”“優秀”等四種等級性評價。此種對頂崗實習效果評估的方法存在以下三方面不足。
1.缺乏定量評估
目前采用的評估方式過于單一，缺乏定量評估的指標，通常是下發實習手冊給學生，分別讓學生和企業按要求填寫，由實習企業對學生頂崗實習進行定性評價。而實習指導教師對學生的評估則主要依據實結以及日常表現進行鑒定式的評價，無法突出頂崗實習過程的整體狀況。
2.缺乏過程性考核
評估內容由學生自我鑒定、企業鑒定、實習指導教師鑒定為主，不能反映學生在頂崗實習過程中所具備的職業素養、責任感、知識及技能、組織管理、團結協作等諸多能力的真實水平。同時，現有的評估方法僅限于考察學生的實習結果，而未能真實反映學生的實習過程，缺乏能夠體現過程性考核的評估指標。
3.缺乏對綜合職業能力的評估
作為職業教育的培養目標，應注重培養學生綜合職業能力，然而目前學生頂崗實習效果評估方法缺乏對綜合職業能力的評估。以職業能力培養為目標的評估應是通過規范的評估體系，突出學生專業能力、方法能力、社會能力等諸方面的綜合職業能力評估，加強對學生頂崗實習的過程性考核。
二、頂崗實習效果評估體系的建立
1.確定評估對象
構建評估體系首先要明確評估的對象，就營養與食品工藝專業頂崗實習效果評估而言，評估對象為技工院校學生頂崗實習質量，評估指標還應結合企業的實際情況，同時體現專業的特點。
2.頂崗實習效果多元化評估體系的建立
通過建立以企業為主、學校指導教師為輔、學生自我評價及小組評估為參考的多元評估體系，可實現對學生頂崗實習效果的全面評估，從而確保學生頂崗實習的質量。同時以職業道德和職業能力（即專業能力、方法能力、社會能力）培養為基礎，以定量評估為主、定性評估為輔來制定相應的評估指標、內容及標準。
（1）企業對學生頂崗實習效果評估。學生進入企業后以企業“準員工”的身份進行頂崗實習，應嚴格遵守企業的各項規章制度，以企業對員工的標準嚴格要求自己。由于學生在頂崗實習過程中，管理主體為企業，因此企業對學生的評估指標可借鑒企業對員工的評估標準。
筆者對營養與食品工藝專業的多家合作企業進行了調研，主要采用訪談的形式，一方面了解企業人力資源部門對員工的考核評估指標，一方面了解企業指導教師對實習生的評估要求。企業應對學生單元操作、階段性活動效果進行考核，重點對學生的責任感、工作態度、崗位勝任能力、專業技能、解決問題能力、與人相處以及合作意識等方面進行評估。由于學生頂崗實習的全過程在企業完成，因此企業評估占總成績的60%，評估指標多而全面。結合企業的實際情況、專業特點，建立企業對學生頂崗實習效果評估表，詳見表1。
（2）學校指導教師對學生頂崗實習效果評估。學校指導教師作為學生頂崗實習過程管理的另一主體，主要通過實習巡查、電話、網絡等手段與實習生進行溝通、交流，因此僅通過考核實結報告這一項成果性指標的做法科學性不足。
學校指導教師對學生頂崗實習效果評估也重點從職業道德和職業能力兩個方面進行指標設計，與企業評估指標不同的是，學校指導教師側重對日常尋訪記錄、實習日志、學生階段實習小結、實結報告等能夠體現過程性和結果性的資料進行考核，同時兼顧對工作態度、遵守紀律、解決問題及環境適應能力的評價。學校指導教師的評估占總成績的30%，詳見表2。
（3）學生對頂崗實習效果的自我評估及小組評估。學生是頂崗實習過程管理的對象，同時也是實現自我管理的主體。學生在頂崗實習過程中應接受學校、企業的管理和監督，同時應具有自我評價、自我分析和自我提升的自我管理能力。因此，學生的自我評估體現了主體對自己思想、行為和個性特點的判斷和評價，此項分值僅作為參考。
根據頂崗實習過程管理的要求，針對集中實習的學生組建學生自我管理小組，定期開展小組活動，由小組長詳細記錄學生在實習期間的工作及生活等情況。因此由小組長對學生實習效果進行小組評估，側重于對學生工作態度、遵守紀律、學習及解決問題能力、與人相處等指標的評價，占總成績的10%。學生頂崗實習效果自我評估及小組評估詳見表3。
（4）綜合評估。學生所在系部根據企業、指導教師以及小組評估的量化得分，按60%、30%、10%的權重進行匯總，按得分情況確定學生頂崗實習效果評估等級：60分以下為不合格、60～75分為合格、76～89分為良好、90分以上為優秀。
三、頂崗實習效果評估體系的運用
與以往不同的是，本評估體系由于結合了職業道德和職業能力培養，增加了可以量化的評估指標，加強了頂崗實習過程的信息記錄和反饋，更注重過程評估，通過對頂崗實習效果的評估以保證頂崗實習及人才培養的質量，以確保為企業輸送優質的高技能人才。
2015年6月，將該評估體系運用于2015屆營養與食品工藝專業畢業生，對即將完成一年頂崗實習任務的59名學生（其中24名學生更換實習單位）進行實習效果的評估，分別由企業、學校實習指導教師以及學生實習小組進行評分，并匯總成績。經驗證，該評估體系可操作性強、評估項目設計合理，能夠大大提升評估效率，評估效果良好。
1.規范了學生頂崗實習過程管理
頂崗實習效果評估體系注重過程管理的重要性，明確了企業、學校指導教師、學生三者的評估方向，采用過程性和結果性相結合的評估方式，有效避免了只以書面材料、報告、鑒定等文字形式評估學生實習效果的現象，從而規范了學生頂崗實習過程管理，提高了評估的效率。59名畢業生的頂崗實習評估合格率為100%，有12名學生以評估優秀的好成績，被評定為學校的優秀畢業生，獲得了企業、學校以及同學的一致認可。
2.提升了學生的綜合職業能力
通過建立三位一體的頂崗實習效果評估體系，不斷完善頂崗實習過程管理制度，使學生在完成崗位工作的同時，提升了綜合職業能力。可量化的評估指標更為企業提供了觀測點，有助于實現高就業率。目前營養與食品工藝專業59名畢業生的就業率達96.6%，專業對口率達91.5%。
參考文獻：
[1]刁洪斌.基于能力本位的高職生頂崗實習評價模式[J].職教論壇，2010（11）.
“圖形圖像素材處理”實習是根據設計需要，構思創意，針對需要收集素材，應用軟件加工、編輯、制作的過程。所以這樣的實習就要有它獨立的一套評價體系。
目前，我院的“圖形圖像素材處理”實習課程評價體系存在：忽略過程評價，評價方法單一，評價標準沒有差異性等問題。以往的這門實習課程評價只重結果的評價,對整個實習過程中的學生表現缺乏關注。所謂的實習評價就是在實習結束時給出一個彼此不相上下的分數或等級，因而挫傷了學生的積極性。同時也削弱了“圖形圖像素材處理”實習課程評價的激勵、督導、診斷等作用。
以上的這些問題可以通過建立新的“圖形圖像素材處理”實習課程評價體系來解決，新實習評價應重視過程，它意味著評價始終伴隨著實習的全過程，即從實習準備階段開始直到實習結束。關注在實習過程中獲得哪些經歷和體驗，獲得哪些進步。新的“圖形圖像素材處理”實習課程評價體系在實習的不同環節中針對學生的個體差異給出不同的評價標準。提高學生的實習熱情，增加實習的積極性，提高以后就業的實踐優勢。
二、主要內容
1）探討如何建立“圖形圖像素材處理”實習過程評價。從而達到比較全面、客觀地反映實習的效果。 可以檢驗在每個實習模塊中學生的自我實習認識是否正確。
2）建立“圖形圖像素材處理”實習評價內容，內容要多樣性。實習中既要使用軟件，又要展現自己的設計創意，還要通過多種素材的處理實現，這就不能只有單一的評價內容，要根據實習特點設立多種的評價內容。
3）研究“圖形圖像素材處理”實習評價方法，方法要多元性。根據設計類的實習特點建立量化和質性結合評價方法，建立檔案袋評價法。
4）研究如何在“圖形圖像素材處理”實習評價標準中體現出個體有差異性，這門實習是含有很多的設計創意，而每個學生的成長環境不同，個人差異又是確實存在的。所以在評價標準一定要有差異性。
三、主要特色和要解決的關鍵問題
主要特色：實現圖形圖像處理實習多元性評價方法。1.針對圖形圖像處理實習設計建立（分數+等級+評語）評價方法，這是一種量化和質性結合評價，反映出每個學生的素材處理和設計變化，差異，優缺點。 因為這門課程是一個設計創意的實習，不能用單一的一種方法評價。2.建立電子檔案袋評價法，這里面有學生的各人資料，實習圖片，實習素材，實習日記，實習周記，實結，這是學生整個實習的生動體現和全面的總結。
要解決的關鍵問題是：1.如何實現“圖形圖像素材處理”實習中的過程評價；2.如何設立多樣性評價內容。
通過建立合理的評價體系，進一步提高“圖形圖像素材處理”實習的教學質量。
四、方法和手段
主要研究方法：行動導向法、經驗總結法。
深入企業調研，根據就業技能要求，結合學院的師資、實訓設備條件等情況，并參考其他高職院校的優秀實習課程評價體系改革方案，進行研究與實踐。并爭取在結題前應用到一個專業，以觀察其應用效果。
五、總體方案
“圖形圖像素材處理”實習內容建立評價過程的跟蹤方案。
“圖形圖像素材處理”實習評價內容：設立實習建立軟件應用認識評價，實習設計中的創意評價，素材收集處理評價，學生自我最終評價，教師給予作品整體評價。
針對上面的內容建立具體評價方法：分數+等級+評語的具體評價方法，應用方面；電子檔案袋評價法具體細則。
圖形圖像素材處理”實習中差異性評價標準細則。
評價體系論證，整理。
六、小結
現代心理學研究表明，內部動機比外部刺激具有更持續的作用。我們應該清楚地認識到，無論是教師的評價，還是學生對教師的評價，它們要對教師的行為產生作用，最后都需要經過教師自我評價的機制，通過學生的認同、內化，最終才能起到促進教師素質提高的作用。
新的“圖形素材處理”評價體系應重視過程，它意味著評價始終伴隨著實習的全過程，即從實習準備階段開始直到實習結束。關注實習生在實習過程中獲得哪些經歷和體驗，獲得哪些進步。
以往的評價體系只關注對實習生“圖形圖像素材處理”實習的評價，這主要是受了只要上好課就能當教師的片面思想的影響，而忽視其他方面的評價內容。而現代的教師應具備的能力素養是多方面的。新的評價不僅要關注實習生的教學能力，還要關注實習生作為人的全面成長，關注實習生的人生觀、意志品質等非智力因素。實際上“圖形圖像素材處理”實習目標的達成要做到完全一致是不可能的，因此，量化評價忽視了價值的多元性等等。
