時間:2022-03-01 01:44:35
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫生專業技術考核,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.03.093
臨床醫學專業職稱評聘是反應醫務人員專業技術水平、綜合業務能力和自身素質的重要載體,是各級醫療單位評價人才、激勵人才的主要手段,是進行人力資源科學設置、合理使用的基礎和重要依據[1]。
1 聘任方案的制定
臨床醫學專業職稱評聘的正確政策導向及科學考核評價體系的制定直接關系到醫務人員綜合能力的正確評價、工作積極性的充分調動與發揮,關系到衛生系統專業技術人員隊伍的結構優化和科學合理設置。深化衛生系統專業技術人員職稱改革工作的目標是實行醫學專業人員評聘分開。這一改革的關鍵在于制定一個科學合理的專業技術人員職稱量化評價標準,使之逐步從以往的片面注重學歷、資歷、論文、科研等方面情況轉變到全面注重評審對象的業績、能力、真實水平上來。
目前,臨床醫學專業高級職稱的取得一般須經專家評審委員會評審,專家的評審總體上是對專業技術人員的學術水平和專業工作能力等方面的一種綜合定性評價。在實際評審中,由于沒有很好的規范的量化標準,專家們只能側重于醫務人員的學歷、資歷、和科研的級別和數量等方面的情況,往往忽視實際的工作能力和工作業績。產生上述現象的主要原因是職稱制度自身存在不足,量化的評價標準較少,評審方式過于單一。在此基礎上,秦皇島市第一醫院針對實際情況認真查擺了以往職稱評審方法的弊端,專程走訪了多家先進醫院,參考各地市職稱評審條件,結合醫院實際對評審條件的有關方面內容進行了重新歸納分類,根據實際制定了一整套實施流程,確定了秦皇島市第一醫院的醫務人員高級職稱聘任量化考核評價標準體系。
2 實施聘任方案的合理性分析
“個人基本情況”主要考察擬聘人員的學歷、現任資格年限、工作年限、資格后獎勵等方面的情況[2]。一方面是申報條件的基本要求,另一方面也考慮到醫務人員專業技術水平的提高、成績的取得需要一定時間的積累這一客觀事實,此項約占總分值的10%。
“科研教學”包括“論文著作、科研和教學帶教”,此項約占總分值的15%。在制定職稱聘任量化考核評價標準過程中,就聘任人員的論文著作、科研獎勵、教學帶教等指標進行量化,按照標準進行考核計分。在論文著作方面,給發表的論文或著作按照雜志等級和作者排名進行計分,如發表的論文著作被SCI等收錄,則另行加分。在科研方面,則把它分為承擔課題和獲獎課題兩類,按省部級、市廳局級不同等級進行加分,在同一等級按名詞再進行細化賦分。對于“科研教學”的標準制定,分值比重在總量化評審標準中比例不宜過高,其目的在于正確引導廣大醫務人員能把時間與精力放在臨床工作上來,放在患者身上,真正實現“以患者為中心”的服務宗旨。
“醫療質量和醫德醫風”包括醫療質量、醫療糾紛、醫德醫風,考核擬聘人員的日常醫療工作情況,按數據說話,才能對專業技術人員的業績、能力、水平做出客觀的評價,此項約占總分值35%。
“學識水平”包括“疑難病例分析考試、臨床技能考核”兩大部分。主要測評專業技術人員掌握專業基礎理論知識的程度、臨床實踐的能力等方面情況,此項約占總分值的35%。筆者相應引入“疑難病例分析”這一指標分析包括診斷、診斷依據、鑒別診斷三個部分,主要反映擬聘人員掌握專業基礎理論知識的程度,這項考核具有較強的可比性;臨床技能考核分為內科及護理考查房、外科手術。因為內科及護理的查房及外科手術直接反應醫務人員的基礎知識、臨床經驗及對病情的分析能力,是職稱聘任量化考核的重中之重,能更加直觀地反應醫務人員的專業工作能力,能全面客觀地評價他們的真實水平?!皟瓤萍白o理系統考核查房”,重點是考核醫務人員對每個專業病種和各專業新知識新理論的掌握情況,以體現每位擬聘人員對疾病的診斷思維和診斷技巧,并進行病例分析,提高醫生綜合素質。“外科系統考核手術”主要是考核醫務人員手術操作的熟練程度與思維的敏捷性。手術操作技能的高低雖然不是衡量外科醫生整體水平的唯一標準,但不可否認手術操作的成功是治療疾病的關鍵。因此,精湛的手術操作技能是外科醫生重要的看家本領。整個查房及手術過程進行全程錄像。
醫院對此方案進行了問卷調查,共發放調查表800份,在規定時間內回收有效調查表720份。調查范圍較廣,具有廣泛的代表性。問卷評價指標共有22個項目指標,按照非常合理、合理、不合理三項合計統計,調查對象認為非常合理、合兩項合計比例在93.9%,不合理的僅為6.1%。從調查結果上來看,調查對象認為筆者制定的職稱聘任量化考核評價標準,是合理且可行的。
3 實施聘任方案的具體做法
3.1 考前培訓 按聘任實施方案,聘請醫院內、外科權威專家對擬聘人員考前培訓。
3.2 嚴格考核 根據取得任職資格人員分布情況,將職稱評聘人員共分成5個組進行考核。理論考試由組織人事和紀檢監察部門聯合監考,全程監控錄像;技能考核通過光盤錄制方式,拿到外省市醫院組織專家進行點評,嚴格按照標準答案打分,保證打分過程公平、公正、公開。
3.3 考后點評 考后由醫院權威專家對全體擬聘人員進行查房技術質量、手術技術操作質量、疑難病例討論質量點評。點評的重點是此次考核中存在的缺陷及問題。考核點評后發給每人一盤錄像帶,讓每一個擬聘人員清楚自己存在的問題,讓落聘人員心服口服。
3.4 聘后管理 醫院采取動態管理,不搞終身制,推進專業技術人員隊伍總量的有序增長和素質提升,保障職稱改革制度的激勵性。凡被聘任的各級人員,按新聘任職稱等級兌現工資及福利待遇。對聘用人員在聘期內如果有違規和違紀現象,按照醫院規定取消已聘用資格,一切待遇按照聘任用前標準執行。
秦皇島市第一醫院首次對擬聘專業技術人員特別增加了臨床技能考核,推出了嚴密的雙盲式考核方式優勝劣汰。擬聘人員認為,這種職稱聘任考核方式公開、公正、公平,能真正引導醫務人員做到能力和學歷兼顧、臨床與科研并重,大大調動了廣大醫務人員的工作積極性,同時讓落聘者也能心服口服。通過三年的評聘實踐,筆者所在醫院在臨床醫學專業職稱聘任改革方面取得了顯著的成效。職稱聘任工作正逐步朝著評價社會化、用人聘約化、管理法制化的方向發展,明顯提高了醫院的人才隊伍整體素質,保障了醫院的可持續發展。
參 考 文 獻
[1] 馮繼.以臨床考核為重點,探索職稱評聘新機制[J].中國醫學創新,2011,8(26):127.
關鍵詞:繼續醫學教育;管理;分析
南京市六合區衛生局于2010年在六合區健康促進中心內掛牌成立“六合區衛生技術人員繼續教育基地”,并采取一系列措施,統籌管理全區衛生技術人員的繼續教育工作。
1主要管理措施
1.1明確考核目標
將繼續醫學教育納入區衛生局對各醫療衛生單位的年度考核體系,明確各醫療衛生單位年度繼續醫學教育的目標是“兩個一百”,即專業技術人員參培率達到百分之百、完成繼續醫學教育學分合格率達到百分之百。
1.2實行繼續醫學教育年度學分校驗制
由六合區健康促進中心對區內所有衛生專業技術人員的繼續教育學分獲得情況實行年度校驗,合格證加蓋年度校驗合格章,并將各單位校驗情況上報區衛生局備案。
1.3鄉村醫生的聘用依據
對所有聘用鄉村醫生實行年度繼續醫學教育培訓,考核合格者頒發繼續教育合格證書,作為鄉村醫生聘用的必要條件之一。
2近5年繼續醫學教育及年度驗證情況
2010—2014年組織繼續醫學教育、驗證和鄉村醫生繼續醫學教育情況,見表1~3。
3分析與討論
3.1探索多種有效途徑
從表1與表2的數據對比來看,我區衛生技術人員繼續教育的課題培訓班一直是醫療衛生單位,尤其是街鎮一級專業技術人員接受培訓的最重要的途徑。而我區衛生專業技術人員參加繼續醫學教育的途徑正日趨多樣,提交驗證的繼續教育學分證書中,住院醫師規范化培訓、進修、學術會議、成人后本科等高層次學歷教育都是有效的途徑。
3.2繼續醫學教育項目的申報和開展是醫院學術
地位和水平的具體體現是加強學術交流、活躍學術氣氛、提高專業技術人員學術水平的重要途徑[1]表1的數據表明,六合區繼續教育基地在2006—2009年連續4年,成功申報省級醫療、護理繼續醫學教育課題各1個,之后因種種原因,沒有高質量的課題申報,這對全區醫學學術氛圍的提升是一大損失。
3.3不達標的原因
從表2的數據來看,盡管將“兩個一百”納入了年度單位考核目標,但真正達到年度“兩個一百”目標的單位并不多。究其原因,一是終身學習的觀念不強,尤其對無晉升壓力的基層醫務工作人員;二是繼續醫學教育課題較單一、繼續醫學教育手段不足,難以滿足基層醫務人員全科、多樣及個性化的需求;三是工學矛盾突出,影響了衛生專業技術人員的積極性;四是相應的管理措施執行有不到位、不完善的地方。
3.4經費是制約繼續醫學教育開展的一個重要原因
從表1、2、3的數字對比來看,我區鄉村醫生的繼續教育參訓率高,其中財政專項的扶持,學員免費學習、用餐,提高了學員參訓的積極性是重要原因之一。而其他繼續醫學教育項目的開展,以及項目的申報,由于沒有經費來源,采取收費制,對于收入并不高的基層衛生工作者,影響了他們的學習熱情。從表1數據來看,我區繼續醫學教育類別僅限于醫療和護理,醫技與藥師由于參訓人員較少,基本都是參加醫療類的繼續醫學教育,納入醫療類學分管理。而醫、護兩類課題也是單一類別,無法按照不同類別專業技術人員的需求,安排多樣化的課題。因此,經費的缺乏,又造成了繼續教育執行項目的單一,不能針對不同的需求,多層次地開展。
4建議
4.1加強對衛技人員終身教育理念的宣傳
通過理念宣傳教育,讓各級領導和醫務人員對繼續醫學教育有更深、更新的了解,使醫務人員自覺地把繼續醫學教育視為自身的權力、義務和職業追求,培訓自覺的繼續醫學教育行為,不斷提高自身素質和能力。
4.2引入繼續醫學教育管理系統(簡稱ICME)
現在我區仍使用傳統的學分登記、管理模式,效率不高。建議在條件許可的前提下,逐步引入ICME。ICME作為一種現代化的繼教管理手段,是繼續醫學教育科學化、信息化、網絡化管理的必然趨勢。該系統使用IC卡采集繼續醫學教育學分數據,通過網絡進行數據傳輸,配合手持式讀寫機(POS機)、上網電腦、聯機式IC卡讀寫機和高效的管理軟件,為繼續醫學教育管理工作提供了集記錄、管理、統計、申報為一體的現代化繼續醫學教育管理綜合解決方案[2]。
4.3爭取上級支持
爭取上級醫療機構對區級醫療機構的技術支持,尤其是加強對繼續醫學教育課題項目負責人的專項培訓與師資培訓,幫助區級醫療機構申報繼續醫學教育課題,使區級醫療機構增強自我造血功能。同時,爭取省級部門對基層繼續醫學教育課題申報的政策支持,促進基層繼續醫學教育早日形成良性循環。
4.4加大對繼續醫學教育的財政投入
建立基層醫療衛生機構對參加繼續醫學教育人員的適當補償機制因為繼續醫學教育的對象專業化程度較高,層次差別較大,共性的東西較少,所以僅靠目前的年度一兩場的集中培訓班,肯定滿足不了不同人員的需要。而針對不同需求組織不同課題的多場次培訓班,由于成本較高,只有通過加大投入,以及對參訓人員的補償機制,才有可能逐步實現。
4.5拓寬繼續醫學教育的實施途徑
尤其是網絡繼續醫學教育的引入在當前經費投入不可能一步到位、課題多樣化不能立即實現、工學矛盾難以迅速解決的情況下,培訓基地應當選擇適當的網絡繼教項目,加強宣傳,引導衛生專業技術人員參與培訓。
參考文獻
1黃靜,張成蘭.繼續醫學教育工作的回顧與思考[J].醫學教育,2004,(2):42-44.
一、指導思想
以黨的十七大精神為指導,堅持科學發展觀,以提高素質和質量為主線,以農村和社區衛生人才隊伍建設為重點,大力加強衛生人才培養和隊伍建設,開創衛生人才工作新局面。
二、總體目標
針對我縣實際,逐步調整衛生人才結構,不斷完善衛生人才培養和培訓體系,提高衛生人才隊伍的整體素質,增強衛生人才隊伍的服務能力和創新能力。到20__年,建立起在市內有影響、縣內一流的衛生領軍人才隊伍及學科帶頭人隊伍,建立起具有創新意識、高超醫術、高尚醫德的衛生專業技術隊伍,建立起結構合理、素質精良的全科醫師隊伍和農村衛生技術骨干隊伍。
三、主要任務
1、加強高層次衛生人才隊伍建設
二級醫院要加強重點??坪蛯W科帶頭人隊伍建設。建立重點??坪蛯W科帶頭人選拔制度,定期組織學科帶頭人參加省、市級重點??婆嘤?,到南京、上海等國內先進醫療單位或知名專家身邊進修學習。以短、平、快的方式,引進先進技術項目和最新診療技術。積極組織醫、技、護人員參加省、市組織的“三基”訓練。
2、加強社區衛生人才隊伍建設
開展社區衛生人員崗位培訓。實行“先培訓后上崗”的準入制度,對全縣社區衛生服務中心(站)的執業醫師、執業護士等衛生專業技術人員進行全員崗位培訓,到20__年培訓率達到100%。
3、加強農村衛生人才隊伍建設
加大農村衛生人才引進力度。各衛生院要認真研究制定人才引進計劃,鼓勵醫學院畢業生到鄉鎮衛生院工作,為農村基層衛生人才開辟綠色通道。同時加強農村衛生人才培訓,解決農村衛生人才不足的問題。
開展鄉鎮衛生管理人才培訓。定期組織鄉鎮衛生院院長,參加省市衛生主管部門組織的培訓,切實提高鄉鎮衛生院院長的政治素質、業務水平和管理能力。
開展鄉鎮衛生院“三基”訓練,每年由縣衛生局組織不少于四次的“三基”訓練考試。各單位也要開展經常性的業務知識、技能考核和競賽。
開展鄉鎮衛生院衛生技術人員培訓。鄉鎮衛生院具有中級及以上專業技術職務的人員,應按照衛生部、人事部《繼續醫學教育規定(試行)》的要求,參加和接受繼續醫學教育,更新知識,提高技能。其它衛生技術人員應參照上述規定,接受在職培訓,每5年至少到上級醫療衛生機構進修一次,時間不少于3個月。
開展在崗鄉村醫生培訓。按照衛生部《鄉村醫生在崗培訓基本要求》,建立在崗鄉村醫生培訓制度和登記考核制度,每年定期組織理論培訓或到鄉鎮衛生院進修實習。
開展好鄉村醫生中專學歷補償教育。到20__年,在崗鄉村醫生70%達到中專以上學歷,逐步完成鄉村醫生向執業助理醫師的轉化。
4、加強院長隊伍建設
建立院長教育培訓體系。實施省、市、縣聯動,加強以提高學習能力、實踐能力和創新能力為重點的、以勝任本職工作為目標的知識更新和相關能力的培訓,努力形成多層次、多渠道的院長教育培訓工作格局。爭取三年內將全縣各級醫院院長全部輪訓一遍。
5、加強公共衛生人才隊伍建設
注重培養公共衛生、醫療和衛生管理相結合的復合型人才,通過有計劃的全員培訓,提高公共衛生人才隊伍的整體素質,尤其提高重點傳染病防治能力和對暴發疫情、新發傳染病、不明原因疾病、群體性中毒、災害事故的快速應急反應和處理能力。逐步建立公共衛生關鍵崗位的執業準入制度,加強衛生執法監督隊伍建設,提高衛生監督執法人才隊伍職業道德、業務素質、執法能力和服務意識。
6、加強中醫藥人才隊伍建設
結合中醫重點學科建設,加強對優秀中青年學術技術帶頭人臨床人才的培養,形成一支知名的中醫藥專家隊伍。以創建農村中醫工作先進縣為契機,加強鄉鎮衛生院、社區醫務人員和鄉村醫生的中醫藥知識培訓,大力推廣適宜技術,使中醫藥“簡、便、驗、廉”的特色在農村和基層醫療市場得到充分發揮。明確社區和鄉鎮衛生服務機構中醫科室設置標準,采取錄用和聘用相結合的辦法配齊中醫藥人員。到20__年,每個社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院都要設立中醫科和中藥房,每個社區衛生服務站至少有1名經過培訓的能中會西的鄉村醫生。
7、加強在職人員繼續醫學教育工作
實施在職衛生專業技術人員繼續醫學教育項目,加強在職衛生專業技術人才培養工作。進一步貫徹落實衛生部、人事部制定的《繼續醫學教育規定(試行)》以及《衛生部繼續醫學教育“十一五”規劃》,大力開展衛生專業技術人員繼續醫學教育。
四、保障措施
1.切實加強和改善衛生人才工作的領導。各醫療衛生機構要把衛生人才培養和隊伍建設作為一項全局性、基礎性、先導性的工作擺上重要
日程,加強領導,明確部門職責,保證各項工作落實實處。要立足當前、著眼長遠,從實際出發,制定本單位衛生人才發展規劃和工作方案,明確目標要求,提出工作進度,突出重點,分步實施,整體推進。2.加大支援農村和社區衛生工作力度。組織二級以上醫療機構對鄉鎮衛生院實行對口支援,并做到全覆蓋。支援形式由原來的單一人才支援變為對口包保,不但要派出支農醫療隊,還要幫助鄉鎮做好包括人員培訓、技術指導、重點??平ㄔO、雙向轉診、合作經營管理、適宜技術推廣,并援贈急需的物資、設備等,幫助鄉鎮衛生院迅速提高醫療技術水平和服務能力。同時,組建綜合科系的巡回醫療隊,定期到農村會診,解決疑難雜癥。開展“百名醫生進社區”活動,組織縣級以上醫療機構對口支援社區衛生服務中心,進行技術指導、人員培訓,開展雙向轉診。把基層工作經歷作為聘期考核的重要內容,引導高、中級專業技術人員到基層開展一定期限的服務。
關鍵詞:社區 衛生人力資源 調查分析
1.調查方法
主要采用全市社區醫療單位人員普查、人員座談及填寫問卷調查表的形式,調查統計數據截止到2010年12月底。
1.1調查內容:包括鄉鎮衛生院職工總數、學歷、職稱、現專業崗位及管理人員的情況等。
2.結果及分析
2.1全市社區衛生工作人員數量。依據《臺州市鄉鎮衛生院(社區)人員基本情況調查表》,截止2010年12月底,全市鄉鎮、社區衛生服務機構在冊職工總人數9419人,其中正式在編5429人(以下數據均按在崗正式人員統計),退休人員1938人,臨時人員2052人,在編衛生技術人員4821人,占人員總數的88.80%,管理及工勤人員608人,占人員總數的11.20%,平均每所鄉鎮衛生院(社區)人數為30人。
2.2社區衛生工作人員構成
依據《浙江省農村社區衛生服務機構設置和編制標準實施意見》文件規定,衛生專業技術人員占所有人員的90%,全市社區衛生技術人員比例達到88.80%,衛生技術人員比例有待提高。衛生技術人員的專業構成中,藥劑、口腔、兒科、營養、檢驗、麻醉、放射、衛生等比重偏小,醫護比例更低,鄉鎮衛生院醫護比為1:0.26, 按照我國2006年《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》據我國《意見》規定,社區醫療機構醫護比應為 1:1,我市鄉鎮衛生院(社區)與標準相差甚遠,我市基層護理人員嚴重短缺(如表1)。
2.3社區衛生工作人員年齡構成
從年齡結構看,社區衛生工作人員35歲之下2719人,占人員總數50.08%,36—45歲1488人,占27.41%;46歲及以上1244人,占2291%。衛生技術人員年齡結構趨于年輕化。衛技人員上崗后需要較長的熟練過程,鄉鎮衛生院30歲以下衛技人員比例高達50.08%,所以,在職教育與培訓任務比較大(如表2)。
2.4社區衛生工作人員職稱構成
在人員職稱構成方面,社區衛生工作人員高級職稱50人,占人員總數的0.92%;中級職稱844人,占人員總數的15.55%;初級職稱3754人,占人員總數的69.15%,其他人員748人,占人員總數的13.78%。高級專業技術職務比例極低,大部分中級職稱人員為中?;虼髮W歷,不能晉升為高級職稱;同時由于專業技術職務結構比例的限制,符合中級條件的初級職稱人員不能晉升。因而,形成代表區域內最高水準的高端人才和學科帶頭人較少,適應疾病結構變化的專業人才不足(如表3)。
2.5社區衛生工作人員學歷構成
學歷構成情況:社區衛生工作人員具有本科學歷的共610人,僅占人員總數的11.24%;具有大學學歷的共2219人,占衛生人員總數的40.87%;具有中專學歷的共1423人,占衛生人員總數的26.21%;具有高中及以下學歷的共1160人,占衛生人員總數的21.37%;大部分大專及本科學歷均為后學歷,整體學歷偏低(表4)。
3.對策思考及建議
3.1改革行政管理制度,凸顯社區衛生服務的公益性
體現社區衛生服務的利民惠民宗旨,切斷醫患之間的利益聯系,杜絕責任醫生、社區衛生服務機構的趨利行為,進一步調動社區衛生工作人員的積極性,激發向“五個方向”轉變的自覺性,實現“四化”,提高社區衛生服務質量。建議對社區衛生服務機構實行以績效考核為主要內容的“收支兩條線管理”。所需人員經費、業務經費、辦公經費等由財政撥款,收入全部上交財政。
3.2改革人事制度,建立科學規范、活力有序的用人機制
打破事業單位人員的“鐵飯碗”,建立起政府主導下的競爭機制,使社區衛生服務的效率和質量得到有效提高。①實行“定編、定崗、不定人”。規范核定崗位設置和人員編制,推行全員聘用制,以事定崗、以崗定人、競爭上崗、按崗定薪、崗變薪變。在現行的行政體制下,以實行編制限額內正式聘用和臨時聘用相結合的用人制度為主,大力推行競聘上崗制。②建立社區衛生服務人員考核機制。根據服務范圍、服務數量、服務質量以及服務對象的滿意度來對社區衛生服務機構人員進行評定,按績效考核為主要方式發放勞務報酬,徹底打破“大鍋飯”。③采取公開選拔、競爭上崗等多種方式擇優選拔鄉鎮衛生院院長等管理人員,實行聘任制和任期目標責任制,提高初選人員的綜合素質。
一、建立并完善繼續醫學教育制度
根據繼續醫學教育的有關規定,我院成立了繼續醫學教育領導小組,成立專門的繼續醫學教育辦公室,由專職人員負責繼續醫學教育工作,完善并制定〈繼續醫學教育管理辦法》、《繼續醫學教育實施細則》,明確了繼續醫學教育的相關政策、目標任務和具體措施,使我院的繼續醫學教育工作步入了規范化發展的軌道。
二、高度重視繼續醫學教育工作
(1)繼續健全繼續醫學教育組織管理體系,由專職人員負責繼續醫學教育工作,完善并制定〈繼續醫學教育管理辦法》、《繼續醫學教育實施細則》,明確了繼續醫學教育的相關政策、目標任務和具體措施,切實加強對繼續醫學教育工作的領導和管理。
(2)研究和學習繼續醫學教育開展方法;
(3)繼續加強繼續醫學教育規范管理;
(4)做好繼續醫學教育檔案資料的歸檔工作。
三、繼教醫學教育管理,做好學分管理工作
根據我院情況,要求衛生技術人員積極參加華醫網、好醫生網等專業網站進行遠程繼續醫學教育學習,以提高衛生技術人員業務水平和醫德醫風;不斷增強衛生技術人員參加繼續醫學教育活動的自覺性,擴大繼續醫學教育工作的覆蓋面,按要求鄉鎮衛生院人員Ⅰ類學分≥5分,Ⅱ≥20分,村衛生室鄉村醫生學分≥20分。
四、積極組織開展多層次、多形式的繼續醫學教育活動
(1)今年我院繼續醫學教育工作堅持“按需施教,講究實效“的原則,注重質量和實效,普及與提高相結合,努力營造良好的學習氛圍。
(2)有計劃組織開展繼續醫學教育項目的培訓。
(3)農村衛生隊伍建設進一步加強,我轄區鄉村醫生的培訓方式采取鄉村兩級培訓管理,不定期召開村衛生室人員培訓會。
五、對繼續教育工作的建議
(1)多宣傳、多鼓勵:醫院科室負責人、專技人員都要有開展并參與院內繼教項目的積極性、主動性的認識。
一、中職教育課程改革的背景
現階段我國中等職業技術學校發展迅猛,競爭也越來越激烈。很多中等職業技術學校的入學門檻比較低,一般的初中畢業生都有機會就讀中等職業技術學校,生源相對較差。在學校里,一部分學生無心學習,也有一部分學生由于成績差被迫來讀中等職業技術學校,只有少數學生是想來中職學校學學習一門專業技術。其中相當多的學生有厭學情緒,心理煩躁,對學習,特別是對課堂學習和繁難的書本理論知識學習不感興趣,有些甚至感到厭煩。過去學習的失敗教訓使得學生逐漸失去了學習的信心,甚至放棄了求學。專業課程的要求對許多中職學生而言實際上是不現實的。按照這種要求,不僅教學效率很低,也會挫傷學生的學習興趣。因此,中職學校數控專業課程改革的重點就是培養和提高學生的學習興趣及技能水平。
二、中職學校數控專業培養目標的設定
中職學校數控專業培養目標是面向生產一線,培養從事數控加工、數控編程,數控設備安裝、調試和保養維護工作的中級操作型人才。學生應具備以下專業能力:(1)具備必需的文化基礎知識,掌握機械和電氣技術的基本知識;(2)具備普通銑床和普通車床的操作能力;(3)具備數控編程和數控加工能力;(4)具備CAD/CAM等繪圖、仿真加工軟件的使用能力,如MasterCAM、Pro/E、CAXA等;(5)具備應用計算機和網絡進行一般信息處理的能力,逐步按照這樣的培養目標和能力要求進行數控課程改革。
三、基于工作過程的教材改革
中職學校數控專業是一種實際操作能力要求很高的專業,因此要求數控專業的學生必須具備一定程度的加工生產能力。數控專業的教材改革必須是以培養學生的加工生產能力為中心,緊緊圍繞這個中心展開,編制一套基于工作過程的專業教材(我們采用的校本教材)。例如要加工某一工件,要先通過小組分析讓學生知道怎么加工這個工件,制定相應的加工工藝流程,然后再讓學生用機械、數控設備生產加工出該工件,最后再講解加工該工件所涉及到的專業知識,使學生在加工過程中提高實際操作能力和學到專業的理論基礎知識。
可以將數控專業的幾門公共基礎專業課程和主干專業課程的內容按照加工生產工件的工序需求和學生的認知規律重新進行分區、重組、優化,合并成一門基于工作過程的數控專業綜合實訓課。操作技能、加工知識與理論基礎知識相互交融,充分體現了理論學習與實踐的結合。
四、師資的建設與改革,組建一支過硬的團隊
英國著名工程教育專家、沙爾福大學的齊斯霍姆教授曾經生動地描述過:“只有由具有外科醫生資格的教師,在外科手術室里才能培養出真正的外科醫生”,數控專業也是如此。只有由具有一線的實際加工生產能力和經驗的教師,才能培養出真正的數控加工人才。因此必須建立一支精干的具有較強應用能力、解決生產實際問題、具有技術開發能力的雙師型師資隊伍。(1)確定專業帶頭人和學術骨干,培養中青年骨干教師;(2)培養引進“雙師型”教師,要求教師既有專業技術理論知識又有專業技術技能,既能上專業理論課又能上專業實操課。派出教師參加企業工程實踐,使教師在工程中從事生產、管理和技術工作,切實提高教師的工程技術能力;(3)加強教師繼續教育建設,鼓勵教師攻讀定向和在職研究生,參加國家及省市組織的各類專業培訓,使專業教師的專業知識和技術學術水平得到更進一步提高。
五、教學方法與考核方法的改革
(1)改變傳統的教學方法,實行基于工作生產過程的教學。在教學過程中,基礎知識的教學與技能操作知識緊密結合在一起。核心課程由相關理論知識與技能訓練項目組成,教授加工知識的同時穿插理論知識,使學生在實際的生產操作中掌握理論知識,改變理論與實踐教學分離的傳統教學方法。
(2)考核評分方法的改革
調動學生的積極性是非常重要的,采用什么方法考核學生是十分重要的,好的方法既可檢測學生對本課程的掌握程度,也可調動學生學習興趣。中職數控專業的成績考核方法應該采取多種方式的組合,例如上課的點名制度,每節課加工零件的完成程度,小組評分以及老師根據學生的實際動手能力評分等多方面結合,根據學生原有的基礎水平不同,采用階梯式評分標準,才能真實反映學生的真實水平。通過參加太原市組織的技能等級鑒定考核,調動學生的積極性,增強學生自信心。
為加快推進基層醫療衛生機構綜合改革,盡快建立基層醫療衛生機構運行新機制,根據《省人民政府辦公廳關于加快推進我省基層醫療衛生機構綜合改革的指導意見》等文件精神,經市政府同意,現就加快推進我市基層醫療衛生機構綜合改革工作提出以下實施意見:
一、總體要求
(一)指導思想。以科學發展觀為指導,深入貫徹落實上級深化醫藥衛生體制改革精神,緊緊圍繞“?;?、強基層、建機制”的要求,推進基層醫療衛生機構管理體制和運行機制的根本性轉變,加快建立堅持公益性、調動積極性、保持可持續的充滿活力的新體制機制,提高城鄉基本公共衛生服務、基本醫療服務能力,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務,推動“幸福”建設。
(二)基本原則。
1.堅持政府主導,穩妥有序推進。強化政府職責,完善財政保障機制,進一步體現基層醫療衛生機構的公益性質。突出重點,積極穩妥推進改革。
2.堅持綜合改革,創新體制機制。推進人事制度、收入分配制度、財政補償機制、基本藥物制度、保障制度和管理體制的綜合改革,調動醫務人員積極性,建立充滿活力的長效機制。
3.堅持績效考核,提升服務效益。堅持公平、公正、公開,建立健全以基本醫療和公共衛生服務為重點的績效考核制度,促進運行機制和服務模式的轉變。
4.堅持群眾受益,體現以人為本。不斷提高服務能力,落實公共衛生服務任務,逐步建立國家基本藥物制度,確保人民群眾得到更多的實惠。
(三)任務目標。全市政府舉辦的基層醫療衛生機構基本建立起公益性的管理體制、競爭性的用人機制、激勵性的分配機制、規范性的藥品采購機制、長效性的多渠道補償機制等新的體制機制,基本公共衛生和基本醫療服務能力明顯增強,醫務人員素質顯著提高,群眾基本醫療衛生服務需求得到進一步滿足。
二、主要任務
(一)明確機構職責。政府舉辦的鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構是基層醫療衛生服務體系的重要組成部分,為公益性事業單位,主要提供基本公共衛生服務和基本醫療服務,由所在區(市)衛生行政部門統一管理。
1.鄉鎮衛生院的職責。鄉鎮衛生院以維護農村居民健康為中心,綜合提供基本公共衛生和基本醫療服務,承擔區(市)級衛生行政部門委托的公共衛生管理職能,負責對村衛生室的業務管理和技術指導以及村衛生室所需基本藥物的采購配送等工作,對實行一體化管理村衛生室的人員、業務、藥品、房屋、設備、財務和績效考核等方面進行統一管理。
2.社區衛生服務機構的職責。社區衛生服務機構以社區、家庭和居民為服務對象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點,開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和一般常見病、多發病的診療服務,提供與基本公共衛生和基本醫療服務內容相關的中醫藥服務。社區衛生服務中心對實行一體化管理的社區衛生服務站人員、業務、藥品、房屋、設備、財務和績效考核等實行統一管理。
(二)核定機構編制。鄉鎮衛生院編制按照省編辦、省財政廳、省衛生廳《關于印發先行實施國家基本藥物制度縣(市、區)鄉鎮衛生院機構編制管理意見的通知》核定,社區衛生服務機構編制執行省編辦、省衛生廳、省財政廳、省民政廳《轉發中央編辦、衛生部、財政部、民政部關于印發城市社區衛生服務機構設置和編制標準指導意見的通知》。核定的人員編制,作為其確定崗位數量和核撥人員經費的依據。各區(市)要創新機構編制管理方式,以區(市)為單位實行基層醫療衛生機構人員編制總量控制、統籌安排、動態調整。
(三)科學合理設置崗位。基層醫療衛生機構要根據事業單位崗位設置管理的有關規定,按照科學合理、精簡效能的原則設置管理、專業技術、工勤技能三類崗位。專業技術崗位的設置,以醫、藥、護、技、公共衛生等崗位為主體,優先滿足全科醫生、公共衛生專業和中醫藥崗位需要。專業技術崗位不得低于崗位總量的90%,醫療衛生專業技術崗位不低于專業技術崗位的90%。其中,鄉鎮衛生院用于全科醫師、公共衛生專業、中醫藥崗位分別不低于專業技術崗位的20%、20%和10%,并逐步到位。
(四)實行競聘上崗。
1.機構主要負責人的選聘。積極推行鄉鎮衛生院院長(社區衛生服務中心主任)聘任制和任期制,由區(市)級衛生行政部門會同有關部門按照公開、平等、競爭、擇優的原則,采取公開招聘或競爭上崗等方式,擇優聘任,實行任期目標責任制,每屆任期一般為3年,可按規定程序連續聘任。
2.其他人員的競聘上崗?;鶎俞t療衛生機構要根據有關規定,按照核準崗位的設置總量、專業類別、技術等級及數額要求,實行競爭上崗,全員聘用,合同管理,做到定編定崗不定人,建立優勝劣汰、能上能下、能進能出的用人機制。基層醫療衛生機構中符合事業單位人事管理制度進入的人員,以及通過各種公開招聘方式聘用的現職人員中具有相應執業(從業)資格和其它具備同設置崗位專業對應的正規全日制??埔陨蠈W歷的,均應按照崗位任職條件和規定程序參加競聘。同等條件下,在編正式工作人員可優先聘用。實行衛生專業技術人員資格準入制度,嚴把崗位任職條件關。凡不具備執業(從業)資格的人員,一律不得進入有準入要求的衛生專業技術崗位。優先聘用全科醫師、公共衛生專業人員、中醫藥人員等急需衛生專業技術人員。各區(市)要結合實際,根據原省人事廳《關于事業單位專業技術崗位實行競聘上崗的指導意見》要求,按照明確競聘人員范圍、確認競聘人員資格、組織競聘上崗、簽訂聘用合同的基本程序,確定崗位競聘程序和辦法,并嚴格組織實施。
競聘上崗工作結束后,按照《省委辦公廳省政府辦公廳關于轉發省人事廳關于省事業單位實行人員聘用制度暫行辦法的通知》要求,基層醫療衛生機構要及時同競聘上崗人員簽訂聘用合同,明確雙方責任、權利、義務、聘期等內容,確立聘用關系,聘期一般為3年。區(市)人力資源社會保障、衛生部門按規定對基層醫療衛生機構人員競聘上崗和簽訂聘用合同的情況進行審核認定。
(五)招聘新進人員?;鶎俞t療衛生機構在核定的編制限額內出現崗位空缺需補充工作人員時,一律按照事業單位公開招聘人員的相關規定實行公開招聘,優先聘用定向培養的醫學生、納入鄉鎮衛生院全科醫師培養計劃的培訓學員。招聘的醫療、公共衛生人員一般應具備衛生專業本科以上學歷,護理人員應具備護理專業學歷和護士執業資格,其他緊缺的專業也應具備專科以上學歷。鼓勵區(市)級探索實施全科醫生特設崗位項目、全科醫生區(市)鄉(鎮)聯動試點項目,推動鄉鎮衛生院全科醫師培養計劃的實施,加大全科醫生吸引和培養力度。
(六)安置未聘人員。各區(市)政府要按照鼓勵競爭、促進流動、提高素質和以人為本、依法辦事、維護穩定的原則,切實負起責任,做好未聘人員的安置工作。對在編正式人員中的未聘人員,采取系統內統籌調劑、實行三年待聘制、允許提前退休、鼓勵自謀職業、支持繼續學習等多種方式妥善安置。對編制和人事計劃外的未聘人員,各區(市)要從當地實際出發,依據事業單位編制和人事管理制度規定制定具體政策,妥善處理。
(七)開展績效考核。在區(市)事業單位考核委員會的指導下,區(市)衛生行政部門負責組織實施基層醫療衛生機構績效考核工作??己藘热葜饕ɑ竟残l生服務、基本醫療服務、綜合管理和滿意度評價。其中,基本公共衛生服務職能具體考核國家基本公共衛生服務項目開展的數量和質量等,基本醫療服務職能具體考核醫療質量、規范用藥、醫療費用控制和工作效率等?;鶎俞t療衛生機構建立以聘用合同和崗位職責為依據、以工作績效為重點、以服務對象滿意度為基礎的工作人員考核辦法,完善考核標準,規范考核程序,定期組織內部績效考核工作。
(八)實施績效工資??冃ЧべY水平由區(市)以上人力資源社會保障、財政部門按照與當地事業單位工作人員平均工資水平相銜接的原則核定,各區(市)結合本地實際確定具體核定辦法??冃ЧべY分為基礎性績效工資和獎勵性績效工資兩部分?;A性績效工資主要體現當地經濟發展、物價水平、崗位職責等因素,一般按月發放。獎勵性績效工資,在績效工資中所占比重不低于40%,根據績效考核結果發放,主要體現工作量和實際貢獻等因素。獎勵性績效工資分配要堅持多勞多得、優績優酬,適當拉開差距,重點向技術含量高、責任風險大、工作任務重的關鍵崗位、業務骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜。
(九)規范藥品采購。嚴格按照《省人民政府辦公廳關于印發省基層醫療衛生機構基本藥物集中采購實施辦法(試行)的通知》要求,規范操作,高效運行。基層醫療衛生機構配備使用的基本藥物要全部通過省基本藥物集中采購平臺統一采購,嚴格執行零差率銷售政策,堅決杜絕網下交易行為。要嚴格執行基本藥物貨款結算制度,按規定及時上繳基本藥物貨款,確?;舅幬镒泐~供應,及時配送。
(十)完善補償機制。各區(市)要按照《省人民政府辦公廳關于貫徹號文件建立健全基層醫療衛生機構補償機制的實施意見》要求,加大落實力度,盡快完善多渠道補償機制。要充分發揮財政投入對綜合改革的助推作用,人員經費補助同核定編制數掛鉤,同實有人數脫鉤,不斷提高基層醫療衛生機構減人增效的積極性。市物價局等部門要根據省里關于基層醫療衛生機構一般診療費收費標準指導意見的要求,加快制定一般診療費收費標準,同時合理確定一般診療費醫保支付政策。在基層醫療衛生機構服務收費和醫保報銷政策調整的基礎上,合理核定基層醫療衛生機構的經常性支出,依據績效考核結果落實經常性收入差額補助。有條件的區(市)可以探索實行收支兩條線管理。
三、實施步驟
全市基層醫療衛生機構(包括鄉鎮衛生院和政府直接舉辦的社區衛生服務機構)的綜合改革任務于2012年9月底前完成,各區(市)政府要明確任務,落實責任,加強對綜合改革工作組織領導。區(市)政府要切實承擔起實施主體的責任,按照制定方案、核定編制、設置崗位、競崗聘用、績效考核、實施績效工資、總結驗收的順序,深入扎實地推進綜合改革工作。
(一)學習培訓,制定方案。各級、各有關部門要深入學習改革文件,準確把握政策要求,理清工作思路和方法,找準改革的重點環節和關鍵部位,制定切實可行的改革推進方案。各區(市)政府要于2012年7月31日前制定具體工作方案。要圍繞落實綜合改革任務,開展學習培訓活動,使廣大基層衛生人員明確要求,掌握政策,增強信心,積極投身改革。
(二)核編定崗,競聘上崗。已完成核編定崗工作的區(市),要進一步細化和優化崗位設置方案,并嚴格按照崗位競聘規定組織競爭上崗工作;已經開展競聘上崗工作的區(市),要按照本實施意見要求,補充完善工作方案,規范完成競聘上崗工作。尚未開展工作的區(市)要盡快組織實施,確保2012年8月5日前完成基層醫療衛生機構核編定崗工作,2012年8月20日前完成競聘上崗工作。
(三)妥善安置,保持穩定。市政府有關部門要根據省里關于妥善做好基層醫療衛生機構未聘人員安置工作的要求,制定實施意見。各區(市)制定具體辦法和工作方案,并于2012年9月中旬完成人員安置工作。
(四)績效考核,兌現獎懲。市有關部門要指導各區(市)結合實際進一步完善績效考核方案和績效工資實施辦法。在區(市)衛生行政部門實施考核基礎上,由區(市)事業單位考核委員會確定績效考核等級,考核結果與財政補助資金安排掛鉤;基層醫療衛生機構要定期對內部職工進行績效考核,考核結果與獎勵性績效工資分配掛鉤。各區(市)要于8月底前全面建立績效考核機制,并規范開展績效考核工作,9月20日前實現績效工資制度入軌運行。
(五)考核評估,總結驗收。市衛生局牽頭制定我市基層醫療衛生服務機構綜合改革考核評價標準?;鶎俞t療衛生機構綜合改革完成后,各區(市)要及時考核評估,總結經驗,不斷完善,確保改革成效。各區(市)要進行總結自評,自評結果于9月20日前上報市政府,市政府將對各區(市)逐一考核驗收。
四、保障措施
基層醫療衛生機構綜合改革涉及面廣,政策性強,時間緊,任務重,各級、各有關部門要從大局出發,充分認識這項改革的重要性、緊迫性,周密部署,精心組織,統籌安排,扎實有序推進。
(一)加強組織領導,搞好部門配合。市深化醫藥衛生體制改革領導小組統籌組織和協調基層醫療衛生機構綜合改革工作。各區(市)政府是基層醫療衛生機構綜合改革的主要實施者,政府主要負責人為第一責任人,工作完成情況將納入對區(市)政府重點工作考核。各有關部門要根據各自的職責和工作分工落實責任,加強協調,密切配合,形成合力,把各項具體任務和政策措施落到實處。參加改革的各級、各部門和各基層醫療衛生機構要強化紀律意識,依法辦事,確保改革不走形、不變樣。要嚴格責任追究,對違反紀律,在競爭上崗、分流安置、績效考核、資金管理等方面違反規定造成不良影響的,既要追究有關責任人的責任,也要追究當地領導責任。
(二)加強財力保障,提高資金使用效率。各級政府要切實保障改革所需資金,確保各項補助經費及時足額到位。要建立健全基層醫療衛生機構財務公開制度,強化監管措施,提高資金使用效率,確保資金分配使用規范、安全、有效。
(三)加強監督檢查,實行分類指導。各級深化醫藥衛生體制改革領導小組成員單位要深入基層,加強對改革各環節的檢查指導。要建立健全監督檢查工作機制,加強對基層醫療衛生機構綜合改革情況的監督檢查,確保各項工作規范運行。要創新考核評價方式,逐步建立多方參與、協調高效、公開透明、公平公正的考核評價制度。要結合改革實施進度和遇到的實際困難開展有針對性的指導。對改革滯后的區(市)和單位要加大指導幫助力度,必要時建立掛牌督導制度。要層層建立包保責任制,市級按照“一部門包一區(市)”的原則,實行包保責任制;各區(市)政府對轄區內每個基層醫療衛生機構要明確一名縣級干部包干負責,確保各項改革任務按照規定的工作程序和時間要求扎實推進。
2009年我們醫院的工作做得相對來說極為順利,各項工作完成的較為成功,所以在今后的工作中,我們要繼續做好這一切,要以2009年的工作為榜樣,一定要做好我們的工作,在接下來的一年中,我們要做到最好,這是我們一直以來不斷堅持努力的結果,相信我們一定能夠做好!
2009在院領導的大力支持下,醫務科在醫療質量、服務質量、醫療安全等各方面都取得了較大提高,2009年醫務科將一如既往的在院委會的領導下,以科學發展觀統領醫療工作發展全局,照例增強自主創新能力,繼續深入開展“醫院管理年”和“兩好一滿意”活動實踐,不斷將醫務科各項工作推向深入。
一、防止醫療事故 確保醫療安全
認真做好醫療質量考核工作,嚴格安醫院制定的管理規范、工作制度和評改細則,開展管理工作、嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理,把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括:(1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規范完整書寫。(2)真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班;(3)組織科室加強對診療規范及相關法律法規的學習與考核。(4)進一步轉變工作作風強化服務意識,做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫院服務質量更上一層樓;(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫療質量管理
1、加強科室自身建設
根據零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足,我們將在2009年繼續加強自身的質量及制度建設,主要包括:完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風,強化服務意識,由經驗化管理逐步向科學化管理轉變,由人情管理轉向制度管理,增強自主創新能力,與時俱進。
2、參加醫院質控管理委員會進行查房 每周四上午定期到某一科室進行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環進行。查房內容包括:醫師交接班,包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房,重點督促科室教學查房和主任查房的規范落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執行情況;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。
3、病案質量管理
(1)環節質量 每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環節病歷,嚴格按照《山東省醫療文書書寫規范》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規范醫師交接班,抽查科室月質量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進方案,并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。
(2)終末病歷 每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對抽查的終末病例進行展評,并嚴格按“陵縣人民醫院醫療文書質量考核獎懲辦法”獎優罰劣。
4、重點科室監管
(1)針對icu質量的監控,每周不定期對icu進行抽查,重點抽查內容:嚴格規范危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規范度;
(2)對麻醉科的監控,每月定期到麻醉科進行檢查,主要內容包括:術前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協議的簽署;嚴格查對制度及麻醉藥品管理的執行。
對重點科室的監控,醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對,并將每次對差內容進行總結、比較、評價,共同探討相應的改進措施,在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。
三、繼續醫學教育
1、加強對新進人員的培訓 針對上年新近人員在病歷書寫不規范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點,醫務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓,培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊,通過分期講座的形式進行,醫務科全程監控,并抽查培訓人員學習記錄,并在階段學習后進行現場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作 每科在完成日常工作之余,要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題,主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少于兩篇,醫務科在督促可是科研工作的同時,盡最大努力為科室創造有利條件。
3、嚴格院外進修、實習人員管理 在接受德州衛校、現代醫學院、杏林醫學院、泰安醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理,并強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專業技術人員業務培訓 根據我院院情,在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下,選派醫務人員到上級醫院學習,吸收先進技術,提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業,鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充,增長本專業技術的新理論、新技術、新方法,掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位,進行專業技術知識和技能的職務培養,熟練掌握專業技術,參與科研、能解決較復雜的疑難病癥,爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質,在院委會的批準和支持下邀請上級專家對我院進行專業技術指導,以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平,并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業務。共2頁,當前第1頁1
5、繼續加強業務學習管理 嚴格周一、周各科室業務學習,醫務科不定期抽查各科室實際學習情況并結合學習記錄進行現場提問。另外,每周四安排專門針對年輕醫師的專業講座,由各科主任輪流授課,醫務科全程參與并做好記錄,不定期進行現場考核。
6、強調院內外學術講座活動的重要性,對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使安排相關工作,保證相關專業人員均能參加。
7、每半年組織一次“三基三嚴”理論考核,并與九月份正式進行本院實踐技能考核工作,對“三基三嚴”的培訓工作分季度進行,具體為:第一季度,對全員中低年資醫師進行心肺復蘇、呼吸機、電除顫的應用培訓;第二季度,進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓和第一次理論考核;第三季度,進行麻醉藥品、抗菌藥品的全員知識培訓;第四季度,進行第二次理論考核和實踐技能的考核,并針對弱項進行專項培訓。
《意見》為醫學教育改革定下了大方向:
到2020年,醫學教育管理體制機制改革取得突破,醫學人才使用激勵機制得到完善,以“5+3”(5年臨床醫學本科教育+3年住院醫師規范化培訓或3年臨床醫學碩士專業學位研究生教育)為主體、“3+2”(3年臨床醫學專科教育+2年助理全科醫生培訓)為補充的臨床醫學人才培養體系基本建立,全科、兒科等緊缺人才培養得到加強,公共衛生、藥學、護理、康復、醫學技術等人才培養協調發展,培養質量顯著提升,對衛生與健康事業的支撐作用明顯增強。
一、嚴控生源質量,逐步實現一本招生
本科臨床醫學類、中醫學類專業逐步實現一本招生,已經實施招生批次改革的省份,要采取措施吸引優秀生源報考醫學專業,提高生源質量。
嚴格控制醫學院校本科臨床醫學類專業單點招生規模。
鼓勵舉辦醫學教育的中央部門所屬院校適度擴大本科醫學類專業招生規模,增加優質人才供給。
分析:以前存在的??啤⒍?、三批的臨床醫學類、中醫學類將逐步縮減招生規模,逐步擴大本科一批的招生規模。而單點招生,即不需參加高考直接上醫學院校的招生模式,將受到嚴格控制。允許部屬高校適度擴大招生規模,吸引優質人才,這些新的要求和改變目的都是為了提高醫學生準入門檻,優化生源質量。
二、逐步停止中職層次農村醫學、中醫專業招生
中職層次農村醫學、中醫專業要逐步縮減初中畢業生招生規模,逐步轉向在崗鄉村醫生能力和學歷提升。
2020年后,逐步停止中職層次農村醫學、中醫專業招生;屆時中西部地區、貧困地區確有需要舉辦的,應依據本地區村衛生室人員崗位需求,按照省級衛生計生行政部門(含中醫藥管理部門,下同)有關開辦區域、培養規模、執業地域范圍等方面的要求,由省級教育行政部門會同省級衛生計生行政部門按照有關規定備案后招生。
根據行業需求,嚴格控制高職(???臨床醫學專業招生規模,重點為農村基層培養助理全科醫生。
分析:就目前來講,我國醫學人員質量參差不齊,尤其在基層地區,學歷水平差距較大,造成在編制、職稱、福利待遇上較為矛盾和混亂。因此,逐步停止中職提高醫學培養質量,高職規模大幅縮減,逐步實現一本招生將是大勢所趨,改革之必要。
而已經存在的中職院校,將會轉變職能成為在崗村醫培養和提升學位的地方。前幾日貴州省宣布將對4188名村醫進行學歷教育,使無中專學歷的在崗村醫通過三年農村醫學專業中專教育,使其具備報考全國執業助理醫師的資格,正是提高農村醫學人員的必要手段。
三、繼續教育與職稱掛鉤
強化全員繼續醫學教育,健全終身教育學習體系。將繼續醫學教育合格作為醫療衛生人員崗位聘用和定期考核的重要依據,作為聘任專業技術職務或申報評定上一級資格的重要條件。
以基層為重點,以崗位勝任能力為核心,圍繞各類人才職業發展需求,分層分類制訂繼續醫學教育指南。
四、加強基層全科醫生培養,鼓勵實行“縣管鄉用”
通過住院醫師規范化培訓、助理全科醫生培訓、轉崗培訓等多種途徑,加大全科醫生培養力度。
完善訂單定向醫學生教育培養政策,鼓勵有條件的省份結合本地實際積極探索按照考生戶籍以縣為單位定向招生的辦法,將本科畢業生全部納入全科專業住院醫師規范化培訓,根據需求適度擴大培養規模;
嚴格履約管理,及時落實就業崗位和薪酬待遇,鼓勵各地探索實行“縣管鄉用”(縣醫院聘用管理、鄉鎮衛生院使用)的用人管理制度。
對在崗基層衛生人員(含鄉村醫生)加強全科醫學、中醫學基本知識技能和適宜技術培訓。
分析:隨著分級診療的實行,以及基層醫療實際的需要,目前全科醫生的數量遠遠不夠,為基層加快輸送全科醫生已非常必要。除了培養優秀的全科醫學生以外,鼓勵在崗醫生轉崗全科也是一項十分有效的手段。
五、加強中醫藥人才培養,鼓勵西醫離職學中醫
分類推進中醫藥教育改革,適度增加具有推薦優秀應屆本科畢業生免試攻讀研究生資格的中醫類院校為“5+3”一體化招生院校,促進中醫藥院校教育與中醫住院醫師規范化培訓的銜接。
完善中醫藥師承教育制度,加強師承導師、學科帶頭人、中青年骨干教師培養,建立以名老中醫藥專家、教學名師為核心的教師團隊,實施中醫藥傳承與創新“百千萬”人才工程(岐黃工程),加快推進中醫藥高層次人才培養。
建立完善西醫學習中醫制度,鼓勵臨床醫學專業畢業生攻讀中醫專業學位,鼓勵西醫離職學習中醫。鼓勵扶持民族地區和高等院校開辦民族醫藥相關專業,支持有條件的院校開展民族醫藥研究生教育。
分析:7月1日《中醫藥法》的推行,將會為中醫藥發展和中醫藥師承教育制度提供有力法律保障。
六、本科畢業到基層醫院可以直接聘中級職稱
本科及以上學歷畢業生參加住院醫師規范化培訓合格并到基層醫療衛生機構(新疆、西藏及四省藏區等艱苦邊遠地區可放寬到縣級醫療衛生機構,下同)工作的,可直接參加中級職稱考試,考試通過的直接聘任中級職稱,增加基層醫療衛生機構的中高級專業技術崗位比例。
對“定向評價、定向使用”的基層醫療衛生機構高級專業技術崗位實行總量控制、比例單列,不占各地高級崗位比例。
分析:一般本科畢業從住院醫師到主治醫師需要5年時間,現在規培3年后就可以直接考了,在年限上大大縮短。
七、基層急需緊缺人才可直接考察聘用
創新人才使用機制,落實公立醫院用人自主權,對急需引進的高層次人才、緊缺專業人才以及具有高級專業技術職務或住院醫師規范化培訓合格證書、??漆t師規范化培訓合格證書的人員,可由醫院采取考察的方式予以公開招聘。
基層衛生計生事業單位招聘高層次和全科等急需緊缺專業技術人才,可直接考察聘用。
一、明確目標,落實責任
年初,我局將重點優勢專科建設、科研、人才引進與人才培養、繼續醫學教育等工作內容納入到給各縣(市)區衛生局和市屬各醫院下達的工作任務書中,落實到每個單位,并制定工作任務書考核細則,對各項工作任務進行了具體、細化、明確。通過分解任務,落實責任,定期督導,年終考核,確保衛生科教各項工作的順利開展。
二、切實加強醫學優勢專科建設
積極申報了自治區級醫學優勢??平ㄔO項目,積極推進了市口腔醫院優勢專科建設,接受并順利通過自治區對市口腔醫院口腔種植優勢??平ㄔO工作的評估。組織開展了市級醫學重點學科(??疲┙ㄔO,確定了我市醫學重點學科(??疲┙ㄔO的目標、內容以及具體實施和管理方式,并根據各單位申報的市級醫學優勢專科建設項目組織專家進行了討論評估,研究確定了市級醫學優勢??平ㄔO項目。通過加強醫學優勢??平ㄔO,積極開展科學研究,推進科技進步,全面提升了醫療機構綜合服務能力和水平,帶動了全市相關學科的進步與發展。
三、努力推進衛生科技創新與技術進步
一是制定下發了《市衛生教學科研獎勵辦法(試行)》,對衛生科研、教學、繼續醫學教育、衛生科技成果引進等都提出了具體的獎勵措施,為進一步規范、促進我市醫療衛生機構的教學、科研工作,鼓勵和支持廣大衛生專業技術人員積極開展教學、科研活動,提升我市衛生教學、科研工作的整體水平和科技競爭能力,促進科技成果轉化、應用奠定了基礎。二是積極組織開展醫學科學研究工作。積極鼓勵和組織廣大衛生科技工作者開展醫學科學研究,提升我市衛生科技創新能力。加強科研立項項目督導,督促項目負責人按計劃完成科研任務。同時,還積極協調做好區、市科技進步獎申報和衛生科技成果登記推薦等工作。三是組織專家對市屬各醫療衛生單位申報的2010年度醫療衛生技術創新項目進行評審,并對評出的6項市級醫療衛生技術創新項目進行了表彰,為提高我市衛生技術人員開展衛生科研及創新的積極性、促進醫學科技成果轉化起到了重要的推動作用。
四、廣泛深入開展學術交流與合作
市第一人民醫院、市口腔醫院等單位利用與全國著名院校聯系密切的優勢,邀請全國知名專家、學者講學,提高本單位醫護人員的業務素質,交流工作經驗,培育優勢學科、特色專科及相互間的知名度和影響力。市第一人民醫院、市婦幼保健院分別與阿拉善盟中心醫院、阿拉善左旗蒙醫醫院、陜西定邊縣婦幼保健所、內蒙古前旗婦幼保健所等單位建立長期交流協作關系,每年接受上述醫院的進修醫師,并不定期進行學術交流活動。市中醫醫院作為陜西省中醫學院非直屬附屬醫院,每年接收陜西省中醫學院實習生20余人進行臨床實習、培訓。
五、強化基層衛生專業人才培養和隊伍建設
共完成全科醫生轉崗培訓38名,全科醫生規范化培訓254名,對400名社區衛生服務機構醫護人員進行了專業培訓;鄉鎮衛生院醫生和村衛生室先后有1500人次參加了基本公共衛生培訓??h級醫院共選派58名技術骨干支援鄉鎮衛生院。全市完成招收訂單定向免費醫學生220名,招聘鄉鎮衛生院執業醫師40名。同時,還組織開展了社會辦醫和民營醫療機構從業人員的培訓班對衛生法律法規、修訂后的年度質量考核標準、衛生統計與醫療機構行政許可事項等內容進行系統講解,共舉辦培訓班兩期,培訓300余人次,提高了社會辦醫和民營醫療機構從業人員依法執業的意識和業務素質。
六、進一步加強繼續醫學教育工作
市共組織開展市級繼續醫學教育項目101項,培訓2.74萬人次。按照《市繼續醫學教育工作管理規定》,我局每年都對市屬各醫療衛生機構的專業技術人員繼續醫學教育完成情況進行嚴格審核,做到嚴格把關。同時,還將繼續醫學教育合格作為衛生專業技術人員年度考核、聘任、專業技術職務晉升和執業再注冊的必備條件之一,使醫務人員在平時工作中強化對繼續醫學教育的認識,不斷加強業務知識的學習。
七、繼續做好衛生科普宣傳工作
在全國愛耳日等活動日期間廣泛開展了健康宣傳、咨詢活動。共在各個媒體舉辦衛生健康欄目6個,邀請專家做客交通音樂臺直播間,完成急救專題節目14期,舉辦健康大課堂188場次、11280課時,受眾居民約100萬人。配合自治區“行動辦”演出健康知識大戲進社區進農村95場次;演出“健康進基層大戲”12場次。組織制作了“健步行”公益廣告,在市各大影院播映4000場次。在各社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室和宗教場所共建各類健康教育咨詢點522個,發放健康教育服務包11萬個。積極開展了控煙工作。完成了創建無煙行政中心和無煙宗教場所健康教育基地啟動等工作。制作和印刷“無煙辦公樓創建指南”500本、“珍惜生命、遠離煙草”宣傳折頁4萬張,為20家宗教場所健康教育基地制作控煙知識宣傳欄20個,發放《控煙60》教材100本。全市無煙醫療衛生機構創建完成率100%。
八、2012年工作安排
1、繼續做好科研課題立項工作,積極組織課題申報,嚴把科研立項關,加強對立項科研的監督和檢查,切實做好科研項目的跟蹤管理工作。
2、進一步擴大繼續醫學教育培訓對象和范圍,提高繼續醫學教育的可及性,擴大繼續教育的覆蓋面,加強對繼續醫學教育項目執行情況的檢查和督辦工作,進一步提高繼續醫學教育的辦學質量。
3、加強醫學重點學科(專科)建設,積極組織開展市級醫學重點學科(專科)建設工作,努力提升公立醫療機構綜合服務能力和水平,增強我市醫療衛生工作的輻射力和競爭力,推動全市整體醫療服務水平上臺階。
4、加強基層醫療衛生機構的人員培訓,依托市全科醫學臨床培訓中心,對100名全科醫師和100名社區護士進行適宜技術培訓。
認真做好醫療質量考核工作,嚴格按照醫院制定的管理規范、工作制度和評改細則,開展管理工作、嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織科室職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理,把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括:(1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規范完整書寫。(2)真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班;(3)組織科室加強對診療規范及相關法律法規的學習與考核。(4)進一步轉變工作作風強化服務意識,做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫院服務質量更上一層樓;(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
二、加強醫療質量管理,提高服務水平
1、加強科室自身建設
我們將在2012年繼續加強自身的質量及制度建設,主要包括:完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風,強化服務意識,由經驗化管理逐步向科學化管理轉變,由人情管理轉向制度管理,增強自主創新能力,與時俱進。
2、重點科室監管
針對icu質量的監控,每周不定期對icu進行抽查,重點抽查內容:嚴格規范危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規范度。對重點科室的監控,醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對,并將每次對差內容進行總結、比較、評價,共同探討相應的改進措施,在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。
三、繼續醫學教育,提高業務水平
1、加強對新進人員的培訓
針對新近人員在病歷書寫不規范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點,我科在今年會進一步加大對新近人員的培訓,培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊,通過分期講座的形式進行,并抽查培訓人員學習記錄,并在階段學習后進行現場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作
在完成日常工作之余,要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題,主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少于兩篇,醫務科在督促可是科研工作的同時,盡最大努力為科室創造有利條件。
3、強化專業技術人員業務培訓
根據我院院情,在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下,選派醫務人員到上級醫院學習,吸收先進技術,提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業,鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充,增長本專業技術的新理論、新技術、新方法,掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位,進行專業技術知識和技能的職務培養,熟練掌握專業技術,參與科研、能解決較復雜的疑難病癥,爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質。
四、進一步強化經營意識,樹立科學管理意識
關鍵詞:人才引進;解決對策;醫院發展
中圖分類號:R197.3 文獻標識碼:A 文章編號:1001-828X(2012)07-00-01
“服務發展,人才優先,以用為本,創新機制”這不僅是《國家中長期人才發展規劃綱要》中的指導方針,更是21世紀醫院人才梯隊建設中的重中之重。引進人才成為醫院擴充自身團隊建設的重要手段,也是提高整體醫療素質的有效途徑。但近些年來,醫院在引進人才的過程中逐漸暴露其缺點和誤區,這不得不引起我們的深思和探討。
一、醫院人才引進的誤區的幾點分析
1.過度追求海歸派高學歷人才,不注重本地人才
21世紀,什么最貴?答案是“人才”。這看似是一個笑話,但對于醫院的自身建設來說,卻是不容質疑的。什么是人才?在有些醫院的眼中,“海歸派,高學歷”似乎成為了醫院人才引進的標準。但在引進之后,卻暴露出很多弊病。海歸派是否真的適合中國本土的醫療事業的發展,帶來的所謂的先進醫療技術是否真的很起作用?高學歷是真正的有實踐作用,還是只是作為文憑的一個表現?筆者認為,人才的引進不僅應從學歷,經驗等方面考察,更應該注重其在實踐中的能力和表現。優秀的醫療人員應該是高層次、實用型的全能選手,而不單單只是學歷高、資歷深而已。
2.過度追求科研型人才,不注重教學型人才
隨著現代科學水平的不斷發展,醫療設備的不斷完善,醫院逐漸將科研成果,作為評定引進優秀人才的標準和杠桿。只關注科研項目的開發及研究成果,而忽視了在新項目完成之后的言傳身教,專業知識的普及以及最新成果的應用。這種結果必然會導致科研項目束之高閣,不能普遍應用,逐漸會失去其研究意義。而對于醫院來說,不僅浪費其優秀的資源,而且對于引進外來人員來說也是其一大損失。長此以往,醫院中的優秀人員都過度關注于對于科研成果的追求,而把醫療和教學當作任務來完成。這樣就造成了醫院教學系統的癱瘓,也導致醫院的整體醫療水平下降。所以,醫院在引進人才的同時,不僅要關注其科研水平的發展,更要關注其在醫療教學中的經驗和水平。只有這樣,醫院的人才搖籃才能長青。
3.過度追求實踐型人才,不注重創新型人才
創新是21世紀人才必備的素質,也是衡量優秀人才的標準。人才的引進不僅要關注專業知識的學習及臨床實踐的掌握上,更應該緊跟時代步伐,不斷更新思路,轉變思維,推薦創新型的人才到醫院中來,為醫院注入新鮮的血液。而相反,現在大多數的醫院只關注實踐型的人才,忽視創新型人才的作用。當然,我們毋庸置疑,實踐型的人才是現在醫院最急缺,最需求的人才,也必然會為醫院解決僅需人才的燃眉之急。但我們不能光秉著“缺什么才找什么”的原則,只顧眼前需求,不追求未來發展。這樣的眼光和行為注定是狹隘的,也必然會為醫院的發展帶來消極影響。只有不斷結合國內外醫學科技的發展方向,秉著醫院建設長期發展的眼光,統籌兼顧,合理發展,實踐型人才和創新型人才并重。
二、針對醫院人才引進誤區的解決對策
通過對醫院引進人才誤區的現狀的分析,我們除了改變這種誤區外,還可以從另外的角度思考,利用其他方式吸引人才,從而達到醫院人才梯隊建設的目的。即從單一“引進外來人員”的方式到“合作”“培養”人才的方式轉變,結合本醫院的實際情況,我們著重從以下幾個方面對其進行闡述:
1.從醫院引進人才角度分析
設置嚴格的人才引進考核制度,關注創新型和教學型人才。醫院作為人才密集型企業,在人才的引進上應逐步完善嚴格的考核制度。針對不同類型的人才需求,考核的標準也應有所區別。應注意以下幾點:①人才是否符合基本的職業素養要求,專業是否過硬。同等條件下,傾向于創新型人才。②醫院人才結構是否合理。醫院人才成階梯狀結構,及由高、中、低檔次的醫療人員組成,相互構成穩定,有序的結構,功能互補,互相扶持,才能發揮醫院人才建設的最佳效果。③多學科、多能級、實踐與教育相結合的多功能人才的引進。只有這樣才能使醫院內部機構得到平衡,穩定,各部門相互配合,發揮所長。④專業技術能力與職業道德教育同等重要。
一個合格的醫務人員不僅要具有精湛的專業技術,更要有優秀的職業道德素質。因此,醫院人才梯隊的建設離不開醫德的培養,特別是對于外來人才的引進更要注重這點。加強對外來引進人員的職業道德教育勢在必行。在抓好專業技術的培養的同時,定期舉辦“做醫生,樹醫德”活動,對于在職業道德方面有突出表現的醫生和護士加以褒獎,宣傳其優秀事跡,為其他人才樹立優秀的榜樣,使得全院凝聚著“爭做最美醫生與護士”的良好氛圍。與此同時,職業道德的培養要以自我修養為主,輔助于其他形式的教育,使得每一位白衣天使都能意識到自身所肩負的生命重擔,自覺地養成職業道德操守,遵守醫院醫德的規定,不違紀,不犯規,勇于奉獻,敢于犧牲的優秀品質。
2.從其他方面吸引人才分析
①培養人才為主,引進人才為輔。在大量引進外來的人才的同時,更要注重對自身人才建設的培養。建立良好的人才梯隊,完善醫院人才自身建設,培養本地優秀人才。針對各科室,各領域的不同特點,運用普遍培養和優先重點培養雙管齊下的方式,培養出適合本地情況的專業型人才。認真完善和建立人才培養機制,投入大量資金,搞好醫學繼續教育。同時,著重加強中青年醫生的培養,以盡快培養出各學科的專業帶頭人,擴充醫院的人才隊伍,有助于提高整體醫學水平。
②從“引進人才”到與“人才合作”。引進人才固然是加強醫院自身梯隊建設的有效方法,但合理的與優秀人才合作更是能達到事半功倍的方法。與國內,國外醫院,特別是具有??铺厣闹筢t院相互合作,互相學習。利用其在人才和資源上的各類優勢,為我所用,取長補短。建立博士流動工作站,開發具有典型特征的醫療項目,針對各個醫院的人群對象和地理特征的不同,進行科學研究。此外,醫院還可以與國內外醫院建立“友好合作互助醫院”,選送醫院骨干去國內外學習。通過這種有效的合作,結合專家義診、講座、手術演示等方法,對醫院自身的人才培養起到了很好的傳,幫,帶的作用,這樣不僅可以促進醫療人員醫療技術水平的飛快提升,更對醫院的整體建設都有著很深的影響,產生不可磨滅的積極作用。
三、總結
醫院應把人才培養作為一個巨大而詳細的系統工程,建立嚴格的引進和考核制度,完善人才梯隊建設。從單一“引進外來人員”的方式到“合作”“培養”人才的方式轉變,只有這樣,醫院才能在自身隊伍建設中完成優勝劣汰,加快和促進醫院的進一步發展。
參考文獻:
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