時(shí)間：2022-08-25 15:35:54
開(kāi)篇：寫(xiě)作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇村級(jí)健康教育總結(jié)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
【關(guān)鍵詞】貧困地區(qū) 參與式培訓(xùn) 健康知識(shí) 傳遞骨干 遞進(jìn)
中圖分類號(hào)：R193文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：1005-0515（2011）8-331-01
1 背景資料
彭陽(yáng)縣位于寧夏回族自治區(qū)東南部的黃土高原丘陵區(qū)，轄3鎮(zhèn)9鄉(xiāng)156個(gè)行政村，全縣總面積2528平方公里，總?cè)丝?5萬(wàn)。這里山大溝深，交通不便，2010年農(nóng)民人均純收入僅為3200元，屬國(guó)家重點(diǎn)扶持的貧困縣。由于經(jīng)濟(jì)和社會(huì)事業(yè)發(fā)展的滯后，制約了當(dāng)?shù)鼐用窠】狄庾R(shí)的提高，群眾缺乏基本的衛(wèi)生知識(shí)，基本健康行為得不到正確引導(dǎo)，與生活習(xí)慣、健康行為相關(guān)的疾病患病率較高，如肺結(jié)核、肝炎、婦女病等疾病的發(fā)病率居高不下。據(jù)2010年全縣婦女病普查資料顯示：已婚育齡婦女中，僅各種類型的陰道炎患病率高達(dá)47%。因此，做好農(nóng)村社區(qū)健康教育工作，提高農(nóng)村居民自我保健意識(shí)已成為貧困山區(qū)衛(wèi)生工作的一項(xiàng)重要任務(wù)。2007年，我們通過(guò)自治區(qū)衛(wèi)生廳，爭(zhēng)取香港嘉道理慈善基金會(huì)的支持，在我縣開(kāi)展了為期3年的彭陽(yáng)農(nóng)村社區(qū)健康項(xiàng)目。在三年的項(xiàng)目實(shí)踐中，我們不斷論證嘗試，總結(jié)提煉，探索適合貧困山區(qū)的遞進(jìn)式社區(qū)健康教育模式，現(xiàn)予以介紹。
2 遞進(jìn)式社區(qū)健康教育模式的基本步驟
2.1 培訓(xùn)健康教育師資 由縣健康教育所為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓(xùn)社區(qū)健康教育師資。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)健康教育師資作為輔導(dǎo)員，為開(kāi)辦農(nóng)村社區(qū)健康學(xué)堂長(zhǎng)期提供技術(shù)支持。
2.2 招募健康知識(shí)傳遞骨干 由村委會(huì)（村民）推薦本村有一定文化程度和語(yǔ)言表達(dá)能力，且群眾基礎(chǔ)好，熱衷于公益事業(yè)的人員（以婦女為主）為健康知識(shí)傳遞骨干。
2.3 開(kāi)辦社區(qū)健康學(xué)堂 以村委會(huì)黨員活動(dòng)室、農(nóng)民科技學(xué)校或村小學(xué)為陣地，掛“農(nóng)民健康學(xué)堂”牌子，針對(duì)社區(qū)健康需求，設(shè)計(jì)培訓(xùn)計(jì)劃（如健康的生活方式、常見(jiàn)傳染病預(yù)防、環(huán)境對(duì)健康的影響等內(nèi)容），采取參與式培訓(xùn)方法，對(duì)確定的健康知識(shí)傳遞骨干進(jìn)行集中培訓(xùn)。
2.4 制作健康知識(shí)傳遞卡 將健康學(xué)堂中所講述的內(nèi)容，編制成通俗易懂、條理清楚，并印有傳遞日期、有被傳授者簽名等內(nèi)容的“健康知識(shí)傳遞卡”。
2.5 開(kāi)展健康知識(shí)傳遞活動(dòng) 以組為片區(qū)，要求健康知識(shí)傳遞骨干分片包戶，以每個(gè)骨干包5至7戶為宜，采取小組學(xué)習(xí)、拉家常等方式，為被傳遞對(duì)象提供上門服務(wù)，為其講解健康知識(shí)，分期完成“健康知識(shí)傳遞卡”的傳授任務(wù)，將健康知識(shí)傳遞給全社區(qū)居民。
2.6 鞏固強(qiáng)化知識(shí) 利用農(nóng)閑時(shí)間和節(jié)假日，采取舉辦健康知識(shí)有獎(jiǎng)競(jìng)賽、健康知識(shí)有獎(jiǎng)?wù)魑摹⒆跃幾匝萁】抵R(shí)文藝節(jié)目等活動(dòng)，寓教于樂(lè)，將所學(xué)到的健康知識(shí)編成小節(jié)目，獎(jiǎng)品為健康行為干預(yù)物品，健康教育大禮包等，如印有“一人一巾”、早晚刷牙”、“戒煙限酒”等字樣的毛巾、面盆、油壺、牙刷、手提袋、腰圍尺等，使健康知識(shí)傳遞覆蓋面得到進(jìn)一步擴(kuò)大和鞏固提高。
即：培養(yǎng)鄉(xiāng)級(jí)健康教育師資建立以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主的輔導(dǎo)員隊(duì)伍開(kāi)辦社區(qū)健康學(xué)堂培養(yǎng)健康知識(shí)傳遞骨干骨干向周圍傳遞健康知識(shí)鞏固強(qiáng)化知識(shí)六步走的遞進(jìn)式農(nóng)村社區(qū)健康教育模式。
3 遞進(jìn)式社區(qū)健康教育模式的組織管理形式
3.1 縣衛(wèi)生局成立領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)相關(guān)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，解決健康學(xué)堂陣地，組織動(dòng)員社區(qū)居民參與，制定具體的工作計(jì)劃和監(jiān)督考核方案；成立技術(shù)指導(dǎo)組，舉辦縣級(jí)健康教育師資培訓(xùn)班（傳授參與式培訓(xùn)方法），參與、指導(dǎo)鄉(xiāng)級(jí)舉辦健康知識(shí)傳遞骨干培訓(xùn)班；
3.2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院利用社區(qū)健康學(xué)堂，負(fù)責(zé)對(duì)村級(jí)健康知識(shí)傳遞骨干進(jìn)行培訓(xùn)，接受縣衛(wèi)生局監(jiān)督、指導(dǎo)和考核；
3.3 村級(jí)健康知識(shí)傳遞骨干開(kāi)展健康知識(shí)傳遞活動(dòng)，接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和衛(wèi)生院監(jiān)督、指導(dǎo)和考核；
3.4 縣領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室策劃，縣健康教育所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室牽頭，相關(guān)部門、鄉(xiāng)政府及村委會(huì)配合，層層舉辦健康知識(shí)有獎(jiǎng)競(jìng)賽、有獎(jiǎng)?wù)魑摹⒆跃幾匝菸乃嚬?jié)目匯演等活動(dòng)。
4 開(kāi)辦社區(qū)健康學(xué)堂的方法與步驟
這一模式的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是：通過(guò)開(kāi)辦社區(qū)健康學(xué)堂來(lái)培養(yǎng)健康知識(shí)傳遞骨干，使之掌握基本衛(wèi)生知識(shí)以及向其他社區(qū)成員傳遞講解這些知識(shí)的方法和技巧，并制定行動(dòng)計(jì)劃。
社區(qū)健康學(xué)堂活動(dòng)的主要流程及基本步驟如下：
第一次活動(dòng)內(nèi)容：學(xué)員簽到、開(kāi)班儀式、自我介紹、期望與擔(dān)憂（提出培訓(xùn)目標(biāo)及內(nèi)容）、制定班規(guī)（成立班委會(huì)）、基線測(cè)試，討論什么是健康、影響健康的因素。
第二次活動(dòng)內(nèi)容: 討論健康的生活方式，基本健康素養(yǎng)問(wèn)題。
第三次活動(dòng)內(nèi)容：傳授日常衛(wèi)生行為規(guī)范，分析環(huán)境因素對(duì)健康的影響。
第四次活動(dòng)內(nèi)容：營(yíng)養(yǎng)性疾病（如貧血）與飲食類疾病（如高血壓等）的防治。
第五次活動(dòng)內(nèi)容：傳授肝炎的預(yù)防、結(jié)核病的預(yù)防等知識(shí)。
第六次活動(dòng)內(nèi)容：傳授常見(jiàn)婦科病的預(yù)防。
第七次活動(dòng)內(nèi)容：傳授艾滋病的預(yù)防。
第八次活動(dòng)內(nèi)容：傳授流感的預(yù)防、腹瀉的防治。
第九次活動(dòng)內(nèi)容：對(duì)本期培訓(xùn)內(nèi)容的回顧與總結(jié),制定后續(xù)行動(dòng)計(jì)劃，結(jié)業(yè)考試（培訓(xùn)班總評(píng)估）,結(jié)業(yè)典禮，整理保存培訓(xùn)班資料
5 遞進(jìn)式社區(qū)健康教育模式主要特點(diǎn)及體會(huì)
5.1 通過(guò)“師資培訓(xùn)（縣級(jí)）輔導(dǎo)員（鄉(xiāng)級(jí)）骨干（村級(jí)）社區(qū)居民”這樣一個(gè)傳遞鏈，層層推進(jìn)，實(shí)現(xiàn)快速倍增的遞進(jìn)效應(yīng)，擴(kuò)大受益人群的覆蓋面。
5.2 以社區(qū)居民的利益為導(dǎo)向，開(kāi)辦社區(qū)健康學(xué)堂（參與式培訓(xùn)）， 輔導(dǎo)員和健康知識(shí)傳遞骨干開(kāi)展活動(dòng)的方法又靈活、多樣、生動(dòng)，集知識(shí)性、趣味性、娛樂(lè)性與一體，能激發(fā)社區(qū)居民參與的主動(dòng)性，有效調(diào)動(dòng)社區(qū)居民參與的積極性；
為踐行黨的群眾路線，落實(shí)深化醫(yī)改健康促進(jìn)工作任務(wù)，切實(shí)提高群眾的健康水平，按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和省衛(wèi)生廳要求，在全市范圍內(nèi)開(kāi)展“健康中國(guó)行-全民健康素養(yǎng)促進(jìn)活動(dòng)”(以下簡(jiǎn)稱活動(dòng))。
一、活動(dòng)目的
（一）滿足群眾日益增長(zhǎng)的健康需求，從解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題入手，廣泛傳播健康知識(shí)，引導(dǎo)樹(shù)立健康觀念，養(yǎng)成健康行為，提高群眾健康素養(yǎng)水平。
（二）探索政府主導(dǎo)、部門合作、全社會(huì)參與的健康促進(jìn)工作模式，充分動(dòng)員全社會(huì)力量關(guān)心、支持、參與健康教育和健康促進(jìn)工作。
（三）樹(shù)立健康促進(jìn)工作的意識(shí)，在全市形成健康教育和健康促進(jìn)的規(guī)模效應(yīng)和品牌效應(yīng)，全面推進(jìn)健康促進(jìn)工作科學(xué)發(fā)展。
二、時(shí)間和主題
活動(dòng)第一周期為_(kāi)_年11月至2016年8月。每年選擇一個(gè)嚴(yán)重威脅群眾健康的公共衛(wèi)生問(wèn)題作為主題，圍繞活動(dòng)主題開(kāi)展健康促進(jìn)和科普宣傳活動(dòng)。__年活動(dòng)主題為合理用藥。
三、主要內(nèi)容
（一）制訂活動(dòng)方案。各縣（區(qū)）各單位根據(jù)國(guó)家和省衛(wèi)生廳要求，制訂本縣（區(qū)）本單位工作方案和每一年度主題活動(dòng)方案。確保全市集中時(shí)間、集中力量圍繞主題進(jìn)行宣傳教育活動(dòng)，形成宣傳聲勢(shì)。
（二）舉辦啟動(dòng)會(huì)和示范性宣傳教育活動(dòng)。各縣（區(qū)）衛(wèi)生局每年都要舉辦主題宣傳教育活動(dòng)啟動(dòng)會(huì)，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展宣傳教育活動(dòng)提供示范。
（三）開(kāi)展形式多樣的宣傳教育活動(dòng)。各縣（區(qū)）、各單位要與各相關(guān)部門密切合作，將活動(dòng)與中央補(bǔ)助地方健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)項(xiàng)目、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項(xiàng)目和 “健康沙龍活動(dòng)”、“健康文化墻建設(shè)”、“中醫(yī)適宜技術(shù)推廣活動(dòng)” 即“村級(jí)三件事”等重點(diǎn)工作有效結(jié)合，組織專家進(jìn)機(jī)關(guān)、學(xué)校、企業(yè)、社區(qū)、家庭進(jìn)行健康巡講和義務(wù)咨詢，發(fā)放健康傳播材料和健康工具包，開(kāi)展形式多樣的宣傳教育活動(dòng)。
（四）充分利用媒體進(jìn)行宣傳教育。各縣（區(qū)）、各單位要積極爭(zhēng)取宣傳主管部門和新聞媒體的支持，在主要媒體播放專題節(jié)目、開(kāi)辟專欄，對(duì)健康教育核心信息進(jìn)行廣泛宣傳，對(duì)所開(kāi)展活動(dòng)進(jìn)行深入報(bào)道，做好輿論引導(dǎo)。組織媒體溝通會(huì)和培訓(xùn)會(huì)，提高媒體傳播知識(shí)和宣傳報(bào)道能力。
（五）總結(jié)推廣有效經(jīng)驗(yàn)和做法。各縣（區(qū)）、各單位要認(rèn)真總結(jié)活動(dòng)開(kāi)展的有效做法和經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)報(bào)送市級(jí)活動(dòng)辦公室，以便在全市交流推廣。市衛(wèi)生局將對(duì)活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行考核評(píng)估，開(kāi)展優(yōu)秀單位、個(gè)人及作品評(píng)選和表彰。
四、組織管理
市衛(wèi)生局成立“健康中國(guó)行-全民健康素養(yǎng)促進(jìn)活動(dòng)”__市領(lǐng)導(dǎo)小組和活動(dòng)辦公室，辦公室設(shè)在市愛(ài)衛(wèi)辦。活動(dòng)辦公室負(fù)責(zé)制定“健康中國(guó)行-全民健康素養(yǎng)促進(jìn)活動(dòng)”實(shí)施方案和工作計(jì)劃，負(fù)責(zé)活動(dòng)實(shí)施、組織協(xié)調(diào)和督導(dǎo)考核。
各縣（區(qū)）、各相關(guān)單位要相應(yīng)成立活動(dòng)辦公室，負(fù)責(zé)本縣（區(qū)）本單位“健康中國(guó)行-全民健康素養(yǎng)促進(jìn)活動(dòng)”的組織實(shí)施。配合活動(dòng)管理部門開(kāi)展督導(dǎo)考核。
五、工作要求
（一）各縣（區(qū)）衛(wèi)生局，各相關(guān)單位要充分認(rèn)識(shí)活動(dòng)的重大意義，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，把該活動(dòng)作為年度重點(diǎn)工作，安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，選派專人負(fù)責(zé)，制定實(shí)施方案和本年度活動(dòng)方案，成立技術(shù)專家組，推進(jìn)活動(dòng)廣泛深入開(kāi)展。
（二）請(qǐng)各縣（區(qū)）、各相關(guān)單位于2014年__月25日前將活動(dòng)辦公室聯(lián)系人名單、活動(dòng)方案報(bào)送市衛(wèi)生局。自2014年__月起，每月5日前向市衛(wèi)生局報(bào)送活動(dòng)進(jìn)展情況，每年度活動(dòng)結(jié)束后，報(bào)送工作總結(jié)。
一、基本概況
XX區(qū)XX鄉(xiāng)是一個(gè)以哈薩克族為主的農(nóng)牧鄉(xiāng)。鄉(xiāng)轄四個(gè)行政村，一個(gè)國(guó)營(yíng)牧場(chǎng)，一所民族小學(xué)，戶籍總?cè)丝?500人，由哈、漢、回、維及俄羅斯等五個(gè)民族組成，其中哈薩克族占80%以上。鄉(xiāng)轄總面積4800平方公里，有效可耕地1萬(wàn)余畝;草場(chǎng)面積380萬(wàn)畝。2004年，全鄉(xiāng)工農(nóng)牧業(yè)總產(chǎn)值2572萬(wàn)元，較上年增長(zhǎng)了46.53％，農(nóng)牧民年人均純收入4846.13元，較上年增長(zhǎng)了6.56％，全鄉(xiāng)社會(huì)穩(wěn)定，民族團(tuán)結(jié)，人民安居樂(lè)業(yè)。
二、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作進(jìn)展順利，效果明顯
（一）、領(lǐng)導(dǎo)重視，措施落實(shí)。幾年來(lái)，鄉(xiāng)黨委、政府高度重視愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作，將其列為政府的一項(xiàng)重點(diǎn)工作，擺到了與經(jīng)濟(jì)建設(shè)同等重要的位置，指派了一名副鄉(xiāng)長(zhǎng)親自主抓，每年都有計(jì)劃安排，并認(rèn)真組織實(shí)施。特別是2005年5月份以來(lái)，為進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作，確保取得更大的成效，根據(jù)上級(jí)要求，鄉(xiāng)黨委、政府在認(rèn)真總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合鄉(xiāng)村實(shí)際，成立了鄉(xiāng)村級(jí)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，建立健全了組織網(wǎng)絡(luò)，制訂了鄉(xiāng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作三年規(guī)劃及鄉(xiāng)村級(jí)年度工作計(jì)劃，使鄉(xiāng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作逐步走上了規(guī)范化的管理軌道，真正做到了責(zé)任落實(shí)，措施到位，為衛(wèi)生示范鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）的創(chuàng)建打好了基礎(chǔ)。
（二）、農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不斷加強(qiáng)，群眾生活條件大為改觀。從96年開(kāi)始，鄉(xiāng)黨委、政府始終堅(jiān)持以人為本的宗旨，積極在全鄉(xiāng)開(kāi)展了以“溫暖工程”為主題的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生活動(dòng)，加大了農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度，努力改善農(nóng)牧民群眾的生活條件，一是在上級(jí)部門的支持下，先后投資解決了全鄉(xiāng)生產(chǎn)、生活用電和村民日常生活自來(lái)水供應(yīng)、群眾有線電視收看等問(wèn)題，新建了鄉(xiāng)村柏油主干道，鋪設(shè)了村間石子路，實(shí)現(xiàn)了“四通”，即通水、通電、通有線電視、通路，徹底改善了XX鄉(xiāng)的落后面貌。99年，鄉(xiāng)政府又被授予自治區(qū)電話鄉(xiāng)鎮(zhèn)光榮稱號(hào)。
近幾年來(lái)，政府又先后投資，對(duì)XX團(tuán)至鄉(xiāng)政府5公里柏油路進(jìn)行了改造，對(duì)青年村、榆樹(shù)村村間道路進(jìn)行了瀝青鋪設(shè)，既方便了群眾，又改善了鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生，減少了環(huán)境污染，受到了群眾高度贊揚(yáng)。
2004年，政府又投資200余萬(wàn)元，完成了XX村、榆樹(shù)村、青年村等三個(gè)行政村村民生活飲水改造工程，徹底解決了XX村村民生活飲水含氟量超標(biāo)問(wèn)題，確保了群眾身體健康。團(tuán)結(jié)新村、牧場(chǎng)村間道路硬化、生活飲水改造等工作，己列入政府2005－2006年建設(shè)計(jì)劃，正在加緊落實(shí);鄉(xiāng)政府至團(tuán)結(jié)新村17.5公里柏油路改造項(xiàng)目，己通過(guò)上級(jí)政府批準(zhǔn)，不久將全面動(dòng)工。這些工程的建成，將為全鄉(xiāng)環(huán)境狀況、交通狀況的改善及群眾生活質(zhì)量的提高起到巨大的促進(jìn)作用。
二是以政府支持、農(nóng)戶個(gè)人自籌的方式解決資金問(wèn)題，加快村民土塊舊房的改造，并取得了很好成效。據(jù)統(tǒng)計(jì)，從96年至今，共新建村民磚混結(jié)構(gòu)住房100余棟，占應(yīng)改住房的60％以上。2003年，解決了干部危舊住房11棟；2004－2005年上半年，以政府出資40％，農(nóng)戶自籌60%的途徑，為村民新建抗震房11棟，不僅使大家的家居環(huán)境、衛(wèi)生條件得到了徹底改善，而且又杜絕了不安全事故的發(fā)生，保障了人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全。
（三）、衛(wèi)生設(shè)施基本健全，垃圾、糞便無(wú)害化處理率達(dá)100％。各行政村、學(xué)校、衛(wèi)生院及鄉(xiāng)政府均建設(shè)了簡(jiǎn)易公共廁所和垃圾集中池，并每年兩次組織人員進(jìn)行清理和集中銷毀、掩埋，進(jìn)行無(wú)害化處理，消除了污染，凈化了環(huán)境。尤其在區(qū)環(huán)衛(wèi)局的大力支持下，于2003年，在全鄉(xiāng)推廣實(shí)施了衛(wèi)生廁所建設(shè)，共建衛(wèi)生廁所226座，普及率達(dá)80％以上，方便了群眾生活，促進(jìn)了環(huán)境衛(wèi)生改善。
（四）、群眾國(guó)衛(wèi)生活動(dòng)形成了制度。每年春秋季，鄉(xiāng)婦聯(lián)、共青團(tuán)及各村委、學(xué)校等部門、單位都要組織群眾開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生義務(wù)大掃除活動(dòng)，對(duì)柴堆、草堆、糞堆亂堆亂放現(xiàn)象進(jìn)行清理，開(kāi)展滅鼠滅蠅等除四害活動(dòng)，為群眾創(chuàng)造了一個(gè)干凈、衛(wèi)生的生活環(huán)境。
（五）、植樹(shù)造林工作納入政府規(guī)劃。從2002年開(kāi)始，政府在全鄉(xiāng)推行實(shí)施了“綠化造林工程”，并納入村級(jí)工作目標(biāo)計(jì)劃，與經(jīng)濟(jì)建設(shè)指標(biāo)實(shí)行同步考核，有效推動(dòng)了鄉(xiāng)綠化工作。三年來(lái)，全鄉(xiāng)共植樹(shù)造林36000株，成活率達(dá)80％以上，改善了XX地區(qū)的生態(tài)環(huán)境，遏制了耕地沙化。
三、群眾健康教育工作得到重視。
（一）、小學(xué)生衛(wèi)生知識(shí)、健康知識(shí)宣傳教育不斷加強(qiáng)。除日常的健康教育課之外，鄉(xiāng)中心小學(xué)又在小學(xué)生中開(kāi)展了眼保健操、課間操活動(dòng)，并經(jīng)常組織小學(xué)生進(jìn)行班級(jí)衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生檢查評(píng)比活動(dòng)，進(jìn)一步增強(qiáng)了他們的衛(wèi)生意識(shí)和健康意識(shí)，使他們從小養(yǎng)成了人人講究衛(wèi)生、個(gè)個(gè)注意健康的良好習(xí)慣。
（二）、農(nóng)牧民健康教育取得了實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。以鄉(xiāng)衛(wèi)生院為主體，在配合上級(jí)衛(wèi)生部門，積極做好群眾常見(jiàn)病、地方病檢查、防治的同時(shí)，與各村緊密配合，利用有線廣播、宣傳欄、印發(fā)宣傳資料等形式，經(jīng)常性地對(duì)群眾進(jìn)行健康知識(shí)的宣傳教育，僅2004年，開(kāi)展群眾健康教育活動(dòng)兩場(chǎng)次，翻譯印發(fā)宣傳資料1500余份，張貼宣傳標(biāo)語(yǔ)500余幅，地方病檢查、防治人數(shù)達(dá)500余人次，使大家的健康觀念得到了較大的轉(zhuǎn)變，講究衛(wèi)生、重視健康的人越來(lái)越多。
總之，由于領(lǐng)導(dǎo)的重視，各部門的共同努力，我鄉(xiāng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作取得了長(zhǎng)足的發(fā)展，群眾健康水平明顯提高，有效推動(dòng)了農(nóng)村各項(xiàng)工作的快速發(fā)展。但與上級(jí)要求仍有一定的差距，還存在許多不足。
今后，我們一定要不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)不足，更加努力地搞好鄉(xiāng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作，以實(shí)際行動(dòng)爭(zhēng)創(chuàng)自治區(qū)衛(wèi)生示范鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）。
一、基本情況
(一)全縣七鄉(xiāng)三鎮(zhèn)共衛(wèi)生院10個(gè)，70個(gè)行政村衛(wèi)生室，70名村醫(yī)（其中有女村醫(yī)12人，，男村醫(yī)58人）；各衛(wèi)生院設(shè)有防保科，各有一名分管領(lǐng)導(dǎo)和一名婦幼專干，負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的婦幼保健工作。
(二)縣婦幼保健院是全縣婦幼保健工作的技術(shù)指導(dǎo)中心，在職職工31人，其中業(yè)務(wù)人員27人，（大專22人，中專5人）財(cái)務(wù)后勤人員4人。中級(jí)職稱9人，初級(jí)職稱21人，年內(nèi)無(wú)退休人員，年末在職人數(shù)為31人。院內(nèi)設(shè)有兒保科、婦保科、統(tǒng)計(jì)科、基層指導(dǎo)科、婚姻保健科、醫(yī)技科、藥劑科、財(cái)務(wù)后勤、院辦公室等職能科室，全院全年出勤率為100%，派出縣駐鄉(xiāng)專家5人。一年來(lái)，全縣婦幼專干人員基本穩(wěn)定。團(tuán)結(jié)協(xié)作，積極努力的開(kāi)展婦幼保健工作。
二、全縣婦幼保健工作開(kāi)展情況
1、加強(qiáng)管理，規(guī)范業(yè)務(wù)
（1）根據(jù)年初衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳等各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、項(xiàng)目專家對(duì)我縣“降消”項(xiàng)目工作及婦幼衛(wèi)生工作的檢查督導(dǎo)意見(jiàn)和全縣的“降消”項(xiàng)目專題工作會(huì)議相關(guān)要求，加強(qiáng)對(duì)全縣各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生工作規(guī)范管理，在做好常規(guī)婦幼保健業(yè)務(wù)管理的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格按照各項(xiàng)婦幼保健工作規(guī)范和制度的要求，結(jié)合我縣實(shí)際，加強(qiáng)全縣婦幼衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理工作。
（2）加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)、村的婦幼保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)，責(zé)任到人。縣保健院抽出近20個(gè)產(chǎn)兒科人員分片包干到7鄉(xiāng)3鎮(zhèn)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)。從**年5月份起，每月按各鄉(xiāng)衛(wèi)生院定時(shí)、定點(diǎn)的工作安排，在院內(nèi)醫(yī)生十分緊張的情況，堅(jiān)持每月到各鄉(xiāng)協(xié)助村級(jí)婦幼保健服務(wù)工作。全年共下鄉(xiāng)協(xié)助、指導(dǎo)工作111人次，共784天。縣、鄉(xiāng)婦幼保健工作人員共同完成孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查1073人次，兒童健康檢查7262人次。在很大程度上促進(jìn)了村級(jí)婦幼保健服務(wù)工作的開(kāi)展。
（3）根據(jù)考察學(xué)習(xí)到的經(jīng)驗(yàn)，借鑒人家的先進(jìn)做法結(jié)合工作實(shí)際，重新編制了全縣婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)表、卡、冊(cè)，對(duì)全縣婦幼衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行月報(bào)管理，進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范了婦幼衛(wèi)生數(shù)據(jù)檔案。
2、落實(shí)措施、加大項(xiàng)目業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)力度
（1）以鄉(xiāng)為單位，集中各鄉(xiāng)村醫(yī)和農(nóng)家衛(wèi)生員進(jìn)行縣、鄉(xiāng)、村婦幼保健管理操作規(guī)范、“降消”項(xiàng)目的運(yùn)作程序和新的婦幼衛(wèi)生信息月報(bào)表應(yīng)用進(jìn)行全面培訓(xùn)；全年共辦培訓(xùn)班15期，培訓(xùn)村醫(yī)及農(nóng)家衛(wèi)生員2094人次，通過(guò)不斷的加深培訓(xùn)，不同程度的提高了村醫(yī)及農(nóng)家衛(wèi)生員對(duì)婦幼保健工作的理解和認(rèn)識(shí)。明確了村級(jí)婦幼保健的工作任務(wù)和職責(zé)；幫助鄉(xiāng)衛(wèi)生院明確和理順了每月鄉(xiāng)對(duì)村婦幼保健工作的指導(dǎo)、督查管理機(jī)制。基本理順了縣、鄉(xiāng)、村婦幼衛(wèi)生三級(jí)網(wǎng)的工作規(guī)范和操作規(guī)程。
（2）每月協(xié)助鄉(xiāng)衛(wèi)生院定時(shí)、定點(diǎn)進(jìn)村衛(wèi)生室培訓(xùn)和協(xié)助工作，對(duì)鄉(xiāng)婦幼人員和村醫(yī)進(jìn)行實(shí)地面對(duì)面、手把手的孕產(chǎn)婦保健、高危孕產(chǎn)婦篩查及高危管理，兒童保健、健康咨詢、健康體檢等婦幼保健技術(shù)培訓(xùn)，使村醫(yī)和農(nóng)家衛(wèi)生員的婦幼保健服務(wù)能力有了不同程度的提高。全年共進(jìn)村衛(wèi)生室指導(dǎo)協(xié)助工作111人次，指導(dǎo)村醫(yī)和農(nóng)家衛(wèi)生員1255人次。通過(guò)邊指導(dǎo)邊培訓(xùn)，進(jìn)一步促進(jìn)和提高了鄉(xiāng)婦幼保健人員的業(yè)務(wù)技術(shù)服務(wù)能力和對(duì)村婦幼保健工作的指導(dǎo)能力。
3、加大“降消”項(xiàng)目和“新農(nóng)合”政策宣傳和婦幼保健知識(shí)健康教育。縣、鄉(xiāng)、村婦幼保健工作人員在進(jìn)行孕產(chǎn)婦保健、產(chǎn)前檢查的同時(shí)，向孕產(chǎn)婦及其家庭和家屬充分宣傳“降消”項(xiàng)目和“新農(nóng)合”中國(guó)家對(duì)貧困孕產(chǎn)婦住院分娩的優(yōu)惠政策、限價(jià)住院分娩、貧困救助、住院分娩的好處等。全年共集中培訓(xùn)、宣傳“降消”項(xiàng)目和“新農(nóng)合”政策宣傳和婦幼保健知識(shí)19批次，共有1925人接受培訓(xùn)；對(duì)多少2268個(gè)孕婦家庭發(fā)放“降消”項(xiàng)目和“新農(nóng)合”政策宣傳；全縣共發(fā)放“降消”項(xiàng)目和“新農(nóng)合”政策婦幼保健知識(shí)健康教育宣傳處方30248張，約有60000多人接受了健康教育。在全縣衛(wèi)生工作會(huì)議和婦幼衛(wèi)生工作例會(huì)上政府分管領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)、縣婦幼保健院相關(guān)科室又進(jìn)一步安排強(qiáng)調(diào)了“降消”項(xiàng)目工作，重新對(duì)“降消”項(xiàng)目的運(yùn)作程序進(jìn)行全面培訓(xùn)。
4、**年全縣各項(xiàng)婦幼保健工作指標(biāo)完成情況：
(1)孕產(chǎn)婦死亡率：**年全縣共有孕產(chǎn)婦總數(shù)1672人,活產(chǎn)數(shù)有1672人,有孕產(chǎn)婦死亡2例，孕產(chǎn)婦死亡率為119.62/10萬(wàn)。與上年相比下降了159.71個(gè)十萬(wàn)分點(diǎn)(**年孕產(chǎn)婦死亡率為279.33/10萬(wàn))；按上級(jí)下達(dá)的指標(biāo)要求（150/10萬(wàn)），控制在要求指標(biāo)以內(nèi)。
(2)孕產(chǎn)婦保健：**年共有孕產(chǎn)婦1672人，共進(jìn)行孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查1073人，孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為64.17%，與上年同期相比上升了8.51個(gè)百分點(diǎn)（**年孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為55.66%）；系統(tǒng)管理327人，系統(tǒng)管理率為19.56%，與上年同期相比上升了4.97個(gè)百分點(diǎn)（**年孕產(chǎn)婦管理率為14.59%）
(3)高危孕產(chǎn)婦篩查和高危住院分娩：**年共篩查出高危孕產(chǎn)婦116人，篩查率為6.94%，與上年同期相比上升了個(gè)2.48百分點(diǎn)(**年高危孕產(chǎn)婦篩查率為4.46%)。高危管理116人，高危管理率為100%。高危產(chǎn)婦住院分娩96人。高危產(chǎn)婦住院分娩率為82.76%，與上年同期相比下降了14.12個(gè)百分點(diǎn)(**年高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為96.88%)。
(4)住院分娩率:**年全縣共有孕產(chǎn)婦總數(shù)1672人,活產(chǎn)數(shù)有1672人,其中:住院分娩837人,住院分娩率為50.03%,與上年同期相比上升了20.52個(gè)百分點(diǎn)(**年住院分娩率為29.54%)，按上級(jí)下達(dá)的指標(biāo)要求（40%），完成指標(biāo)要求。
(5)新法接生：**年共有107人，新法接生率為64.47%，與上年同期相比，上升了27.95個(gè)百分點(diǎn)(**年新法接生率為36.52%)。
(6)兒童保健：**年共有0——6歲兒童10664人，5歲以下兒童7558人，3歲以下兒童4853人，年內(nèi)共進(jìn)行7歲以下兒童健康體檢7262人，兒童保健覆蓋率為68.1%；系統(tǒng)管理966人，系統(tǒng)管理率為19.91%；篩查出高危和體弱兒童219人，體弱兒管理率為100%。
(7)嬰兒死亡率：**年全縣共有嬰兒死亡37人,死亡率為:22.13‰；與上年相比下降了6.5個(gè)千分點(diǎn)(**年嬰兒死亡率為28.63‰)；按上級(jí)下達(dá)的指標(biāo)要求（25‰），控制在指標(biāo)要求內(nèi)。
(8)5歲以下兒童死亡率：**年全縣共有5歲以下兒童死亡43人，死亡率為25.72‰。與上年相比下降了9.89個(gè)千分點(diǎn)(**年5歲以下兒童死亡率為35.61‰)。
(9)新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測(cè):年內(nèi)無(wú)新生兒破傷風(fēng)發(fā)生，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0‰；無(wú)出生缺陷兒。
(10)母乳喂養(yǎng)實(shí)查人數(shù)為1329人，母乳喂養(yǎng)1319人，母乳喂養(yǎng)率99.25%，與上年同期相比上升了0.16個(gè)百分點(diǎn)(**年母乳喂養(yǎng)率為99.09%)。
(11)**年度出生死亡漏報(bào)調(diào)查:按照兩個(gè)死亡監(jiān)測(cè)方案的相關(guān),對(duì)全縣三分之一的鄉(xiāng)、三分之一的村進(jìn)行本年度的出生死亡漏報(bào)調(diào)查，全縣共抽查了葉枝、白濟(jì)訊、維登三個(gè)鄉(xiāng)，抽查了三個(gè)鄉(xiāng)三分之一的行政村共10個(gè)村，三個(gè)鄉(xiāng)共上報(bào)活產(chǎn)數(shù)534人，漏報(bào)調(diào)查后實(shí)際有出生數(shù)569人，漏報(bào)35人（**鎮(zhèn)5人、**鄉(xiāng)19人、**鄉(xiāng)11人），漏報(bào)率為6.15%；上報(bào)死亡人數(shù)17人，漏報(bào)調(diào)查后實(shí)際死亡18人，漏報(bào)1人，漏報(bào)率為5.56%；上報(bào)孕產(chǎn)婦死亡數(shù)2人，漏報(bào)調(diào)查后實(shí)際死亡2人，無(wú)孕產(chǎn)婦死亡漏報(bào)。從上述漏報(bào)調(diào)查中可以看出，全縣的鄉(xiāng)村婦幼保健工作還存在很多不足之處，特別是在孕產(chǎn)婦、出生、死亡等情況方面，還存在很多漏洞甚至是空白點(diǎn)，如何加強(qiáng)對(duì)村級(jí)婦幼保健服務(wù)，加強(qiáng)孕情況跟蹤，盡量或減少漏報(bào)，是我們下一年度工作中應(yīng)著重加強(qiáng)的重點(diǎn)。
(12)、預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作
**縣**年的預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作，按省、州（預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案）的相關(guān)要求，制定了以分管副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)、防治艾滋病相關(guān)成員單位領(lǐng)導(dǎo)為成員的《**年**縣預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案》，并按“實(shí)施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產(chǎn)婦及婚前保健人群等目標(biāo)人群，開(kāi)展了如下工作：
①健康教育工作
利用多種形式進(jìn)行廣泛宣傳咨詢活動(dòng)。配合“三八”婦女節(jié)、“六一”兒童節(jié)、“艾滋病日”等節(jié)日，開(kāi)展圍繞預(yù)防艾滋病母嬰傳播的各種宣傳活動(dòng)。大力宣傳“預(yù)防艾滋病母嬰傳播”知識(shí)，發(fā)放各種宣傳冊(cè)、畫(huà)報(bào)、宣傳單等資料，通過(guò)縣、鄉(xiāng)各助產(chǎn)服務(wù)單位分放到婚前保健人群和孕產(chǎn)婦手中，向孕產(chǎn)婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識(shí)和信息。
②提供自愿咨詢與檢測(cè)服務(wù)
縣婦幼保健院為婚前保健的男女雙方免費(fèi)提供有關(guān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的咨詢，傳遞預(yù)防艾滋病母嬰傳播信息;進(jìn)行危險(xiǎn)行為評(píng)估;介紹并建議進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)。在充分告知和保密的原則下，填寫(xiě)《艾滋病病毒抗體檢測(cè)知情同意書(shū)》后提供檢測(cè)服務(wù)。對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果為陰性或陽(yáng)性者均要進(jìn)行檢測(cè)后咨詢，進(jìn)行有效的避孕指導(dǎo)。
以縣醫(yī)院為主，對(duì)所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病病毒抗體檢測(cè)前咨詢，咨詢內(nèi)容包括艾滋病母嬰傳播的危害，預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息；幫助評(píng)估危險(xiǎn)行為；解釋檢測(cè)的意義和利弊及等待結(jié)果時(shí)的預(yù)防措施；介紹并建議進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)。在充分告知和保密的原則下，填寫(xiě)《艾滋病病毒抗體檢測(cè)知情同意書(shū)》，免費(fèi)進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)。
為艾滋病病毒抗體檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性孕產(chǎn)婦提供檢測(cè)后咨詢；為其提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息，幫助其分析感染狀況，由本人及其家屬知情選擇妊娠結(jié)局，填寫(xiě)《選擇妊娠結(jié)局知情同意書(shū)》。并為決定終止妊娠的陽(yáng)性孕產(chǎn)婦提供服務(wù)，給予有效的避孕指導(dǎo)。對(duì)選擇繼續(xù)妊娠者，加強(qiáng)孕期保健，動(dòng)員其住院分娩。
為艾滋病病毒感染孕婦的配偶接受相關(guān)的咨詢和檢測(cè)。
**年共完成孕期hiv抗體檢測(cè)313人，產(chǎn)時(shí)hiv抗體檢測(cè)510人，hiv陽(yáng)性孕婦3例，2例在檢測(cè)后咨詢，自愿終止妊娠，另一例從縣疾控中心轉(zhuǎn)介到縣保健院。
**年共收到上級(jí)分發(fā)下來(lái)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件，發(fā)放預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件，均按要求及時(shí)發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三、目前存在的問(wèn)題及困難
㈠各級(jí)黨委政府對(duì)“降消”項(xiàng)目工作的領(lǐng)導(dǎo)管理有待進(jìn)一步加強(qiáng)。特別是鄉(xiāng)黨委政府是鄉(xiāng)村級(jí)衛(wèi)生工作的直接領(lǐng)導(dǎo)管理部門，應(yīng)將轄區(qū)內(nèi)的“降消”項(xiàng)目工作與一切“惠農(nóng)、惠民”政策有機(jī)地結(jié)合起來(lái)同抓共管，切實(shí)加大宣傳、發(fā)動(dòng)全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦住院分娩，確保母嬰安全，努力降低兩個(gè)死亡率。
㈡三級(jí)婦幼保健網(wǎng)的網(wǎng)底極度薄弱,由于缺乏村級(jí)婦幼保健女村醫(yī),導(dǎo)致使居住在農(nóng)村的孕產(chǎn)婦保健服務(wù)難以開(kāi)展,甚至是無(wú)開(kāi)展.這是導(dǎo)致我縣的孕產(chǎn)婦死亡率一直居高不下,難以控制的最為重要的原因之一。
㈢縣、鄉(xiāng)、村對(duì)孕產(chǎn)婦住院分娩的宣傳、發(fā)動(dòng)工作力度不夠深入,個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)還存在孕產(chǎn)婦宣傳發(fā)動(dòng)的盲點(diǎn)和空白點(diǎn)。是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦漏報(bào)、住院分娩空白的重要原因。
㈣社區(qū)健康教育活動(dòng)力度亟待加強(qiáng)，目前社區(qū)的健康教育還不夠深入，宣傳面還不夠廣泛;應(yīng)廣泛發(fā)動(dòng)社區(qū)群眾，多部門協(xié)作，積極開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生健康教育和健康促進(jìn)工作,全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的開(kāi)展,發(fā)動(dòng)和引導(dǎo)社區(qū)居民樹(shù)立健康教育與健康促進(jìn)規(guī)劃的實(shí)施,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為和方式,提高社區(qū)居民的自我保健能為和健康水平,不斷提高社區(qū)居民的健康保健意識(shí)，逐步提高社區(qū)居民利用健康保健技術(shù)服務(wù)的能力。以此促進(jìn)社區(qū)各項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)工作（包括醫(yī)療服務(wù)、疾病預(yù)防、婦幼保健等）的全面開(kāi)展。
㈤從全縣婦幼衛(wèi)生工作考核中可以看出，考核的結(jié)果普遍上升，但是離上級(jí)要求的工作指標(biāo)相差還甚遠(yuǎn)，需要不懈的努力，不斷加強(qiáng)工作力度，使全縣婦幼衛(wèi)生工作得以長(zhǎng)足發(fā)展。
㈥鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)村醫(yī)的管理力度,村醫(yī)對(duì)婦幼保健工作的責(zé)任心有待進(jìn)一步加強(qiáng)，通過(guò)近半年來(lái)加強(qiáng)了對(duì)鄉(xiāng)、村級(jí)婦幼保健的指導(dǎo)督促檢查工作力度，村醫(yī)對(duì)婦幼衛(wèi)生信息臺(tái)帳的規(guī)范有所提高，但出生死亡漏報(bào)問(wèn)題仍然十分突出，這說(shuō)明村醫(yī)對(duì)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦信息的掌握不透，問(wèn)題還是在村級(jí)，有個(gè)別村醫(yī)甚至將婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳丟失。嚴(yán)重影響到全縣婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作的完整性。
㈦各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要進(jìn)一步提高對(duì)婦幼保健工作的重要性的認(rèn)識(shí)，明確鄉(xiāng)本級(jí)對(duì)婦幼衛(wèi)生工作的職責(zé)任務(wù)，加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作管理力度。應(yīng)本著全面服務(wù)于本轄區(qū)所有服務(wù)對(duì)象的原則，認(rèn)真研究，如何提高本轄區(qū)婦幼保健技術(shù)服務(wù)的對(duì)策，逐步提高本鄉(xiāng)的婦幼保健技術(shù)服務(wù)能力，為切實(shí)保障本轄區(qū)婦女、兒童，這一社會(huì)弱勢(shì)人群的身體健康和生命安全，提供積極主動(dòng)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
㈧婚前醫(yī)學(xué)檢查工作局面難以打開(kāi)。新婚姻登記條例出臺(tái)后，強(qiáng)制婚檢被取消，婚前人群hiv檢測(cè)工作難度較大。
五、下一年度工作計(jì)劃
㈠進(jìn)一步加大縣、鄉(xiāng)、村各級(jí)政府對(duì)全縣“降消”項(xiàng)目和婦幼衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)與管理，加大政府責(zé)任目標(biāo)的執(zhí)行力度，將孕產(chǎn)婦住院分娩宣傳發(fā)動(dòng)工作融入“三農(nóng)、惠農(nóng)”工作中，切實(shí)提高住院分娩率；
㈡加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)防保網(wǎng)的建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村婦幼保健人員培訓(xùn)，強(qiáng)化對(duì)基層的監(jiān)督和管理，不斷拓展工作內(nèi)容和范圍，不斷提高基層的婦幼保健服務(wù)能力；全面開(kāi)展婦幼保健技術(shù)服務(wù)，加強(qiáng)兩個(gè)系統(tǒng)管理，繼續(xù)做好孕產(chǎn)婦住院分娩宣傳發(fā)動(dòng)工作，努力提高住院分娩率，降低兩個(gè)死亡率。
㈢繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)、村兩級(jí)婦幼人員的培訓(xùn)，進(jìn)一步加大婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)力度，建立健全婦幼保健網(wǎng)底職能，提高農(nóng)村婦幼保健技術(shù)的服務(wù)能力。
㈣加大健康保健知識(shí)的宣傳力度，增強(qiáng)全民健康意識(shí)，提高人民群眾的自我保健意識(shí)和利用健康保健服務(wù)的能力，加強(qiáng)婦女病普查普治工作，努力降低婦女常見(jiàn)病、多發(fā)病的發(fā)病率。
㈤加大《母嬰保健法》的執(zhí)法力度，開(kāi)展婚前保健和產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)，加強(qiáng)做好pmtct（預(yù)防艾滋病母嬰傳播）工作，積極做好三級(jí)預(yù)防措施，提高婚前健康檢查率，降低出生缺陷兒的發(fā)生率，規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放。
㈥對(duì)全縣托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健管理，有計(jì)劃的對(duì)幼兒進(jìn)行健康檢查，發(fā)現(xiàn)疾病及時(shí)矯治，治療效果評(píng)價(jià)分析，加強(qiáng)兒童“四病”的防治、宣傳，提倡母乳喂養(yǎng)。
根據(jù)市、區(qū)創(chuàng)衛(wèi)辦關(guān)于創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市的工作部署，按照“政府組織、地方負(fù)責(zé)、部門協(xié)調(diào)、屬地管理、全民參與、科學(xué)治理”的原則，抓好xx村及城鄉(xiāng)結(jié)合部的創(chuàng)衛(wèi)專項(xiàng)整治，做到認(rèn)識(shí)到位，責(zé)任到位，措施到位，人員到位，經(jīng)費(fèi)到位，全面徹底開(kāi)展整治工作，推進(jìn)國(guó)家衛(wèi)生城市創(chuàng)建。
二、工作目標(biāo)
通過(guò)整治，使xx村、城鄉(xiāng)結(jié)合部等地環(huán)境衛(wèi)生面貌明顯改善，“臟、亂、差”現(xiàn)象得到基本消除，讓群眾得益于創(chuàng)衛(wèi)的成果，掀起全民創(chuàng)衛(wèi)。
三、整治范圍
xx村、xx隧道入口處、xx路、xx大道等農(nóng)居混住地段。
四、整治內(nèi)容和要求
1、開(kāi)展健康教育宣傳活動(dòng)。
2、全面開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生大整治。包括道路維修硬化、死角垃圾清理、路燈亮化、村道整治、“六亂”整治、家禽家畜禁養(yǎng)、露天糞坑整治、河道環(huán)境整治、出租房和建筑工地整治等，要求村道硬化率達(dá)到×××，路面平整干凈，無(wú)坑洼積水及泥土；清理路面、綠地、院落等外環(huán)境暴露垃圾，不留垃圾死角，有條件的進(jìn)行綠化，村內(nèi)道路有條件的要安裝路燈，路燈亮化率達(dá)到×××以上。
3、加強(qiáng)公共衛(wèi)生整治。配合上級(jí)有關(guān)部門積極開(kāi)展馬路市場(chǎng)，五小行業(yè)、大理石加工店、廢品收購(gòu)點(diǎn)等整治活動(dòng)。
五、整治工作步驟、時(shí)間安排
第一階段：調(diào)查摸底，按照排摸出的情況制訂整治方案，擬定經(jīng)費(fèi)預(yù)算，確定整治重點(diǎn)。（時(shí)間：**年2月1日—3月15日）
第二階段：結(jié)合本村實(shí)際，籌措資金，落實(shí)措施，全面組織開(kāi)展村內(nèi)環(huán)境與城鄉(xiāng)結(jié)合部、農(nóng)民混住地的各類整治活動(dòng)。（時(shí)間：**年3月16日—8月30日）
第三階段：全面完成整治任務(wù)，鞏固整治成果，形成長(zhǎng)效管理機(jī)制，迎接各類檢查驗(yàn)收。（時(shí)間：**年9月1日—9月15日）
六、整治要求
1、統(tǒng)一思想，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。城中村、城鄉(xiāng)結(jié)合部是創(chuàng)衛(wèi)工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。xx村和各有關(guān)社區(qū)、轄區(qū)單位要積極配合上級(jí)各有關(guān)部門，協(xié)同作戰(zhàn)。對(duì)因思想不重視、組織不到位、工作不得力而影響創(chuàng)衛(wèi)大局的部門和單位，要嚴(yán)肅追究有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
今年我縣的婦幼衛(wèi)生工作是不同尋常的一年，根據(jù)年初衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、項(xiàng)目專家對(duì)我縣歷年來(lái)就“降消”項(xiàng)目工作執(zhí)行情況及婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，針對(duì)我縣長(zhǎng)期以來(lái)孕產(chǎn)婦死亡率居高不下，而婦幼衛(wèi)生服務(wù)工作又很難提高的嚴(yán)峻情況，提出了指導(dǎo)性意見(jiàn)，得到縣人民政府高度重視，為進(jìn)一步加強(qiáng)“降消”項(xiàng)目的組織管理和對(duì)全縣婦幼衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，切實(shí)將項(xiàng)目的各項(xiàng)措施落到實(shí)處，推進(jìn)全縣婦幼衛(wèi)生工作的服務(wù)能力，出臺(tái)了一些政策和管理措施。一年來(lái)，在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下、在上級(jí)主管部門的高度重視、支持下，從規(guī)范各項(xiàng)婦幼保健常規(guī)業(yè)務(wù)管理工作著手，在做好常規(guī)婦幼保健業(yè)務(wù)管理的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格按照各項(xiàng)婦幼保健工作規(guī)范和制度的要求，結(jié)合我縣實(shí)際，加強(qiáng)全縣婦幼保健業(yè)務(wù)管理工作。以“降消”項(xiàng)目為重點(diǎn)，加強(qiáng)全縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理，提高住院分娩率，普及新法接生，堅(jiān)持以保健為中心，保障生殖健康為目的，實(shí)行保健與臨床相結(jié)合，面向基層，面向群體，預(yù)防為主的婦幼衛(wèi)生工作方針，努力完成省、州、縣下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)，全面推進(jìn)全縣婦幼保健工作的開(kāi)展，現(xiàn)將一年的工作情況總結(jié)如下：
一、基本情況
二、全縣婦幼保健工作開(kāi)展情況
1、加強(qiáng)管理，規(guī)范業(yè)務(wù)
（1）根據(jù)年初衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳等各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、項(xiàng)目專家對(duì)我縣“降消”項(xiàng)目工作及婦幼衛(wèi)生工作的檢查督導(dǎo)意見(jiàn)和全縣的“降消”項(xiàng)目專題工作會(huì)議相關(guān)要求，加強(qiáng)對(duì)全縣各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生工作規(guī)范管理，在做好常規(guī)婦幼保健業(yè)務(wù)管理的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格按照各項(xiàng)婦幼保健工作規(guī)范和制度的要求，結(jié)合我縣實(shí)際，加強(qiáng)全縣婦幼衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理工作。
（3）根據(jù)考察學(xué)習(xí)到的經(jīng)驗(yàn)，借鑒人家的先進(jìn)做法結(jié)合工作實(shí)際，重新編制了全縣婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)表、卡、冊(cè)，對(duì)全縣婦幼衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行月報(bào)管理，進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范了婦幼衛(wèi)生數(shù)據(jù)檔案。
2、落實(shí)措施、加大項(xiàng)目業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)力度
4、2008年全縣各項(xiàng)婦幼保健工作指標(biāo)完成情況：
(8)5歲以下兒童死亡率：2008年全縣共有5歲以下兒童死亡43人，死亡率為25.72‰。與上年相比下降了9.89個(gè)千分點(diǎn)(2007年5歲以下兒童死亡率為35.61‰)。
(9)新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測(cè):年內(nèi)無(wú)新生兒破傷風(fēng)發(fā)生，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0‰；無(wú)出生缺陷兒。
(12)、預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作
維西縣2008年的預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作，按省、州（預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案）的相關(guān)要求，制定了以分管副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)、防治艾滋病相關(guān)成員單位領(lǐng)導(dǎo)為成員的《2008年維西縣預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案》，并按“實(shí)施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產(chǎn)婦及婚前保健人群等目標(biāo)人群，開(kāi)展了如下工作：
①健康教育工作
利用多種形式進(jìn)行廣泛宣傳咨詢活動(dòng)。配合“三八”婦女節(jié)、“六一”兒童節(jié)、“艾滋病日”等節(jié)日，開(kāi)展圍繞預(yù)防艾滋病母嬰傳播的各種宣傳活動(dòng)。大力宣傳“預(yù)防艾滋病母嬰傳播”知識(shí)，發(fā)放各種宣傳冊(cè)、畫(huà)報(bào)、宣傳單等資料，通過(guò)縣、鄉(xiāng)各助產(chǎn)服務(wù)單位分放到婚前保健人群和孕產(chǎn)婦手中，向孕產(chǎn)婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識(shí)和信息。
②提供自愿咨詢與檢測(cè)服務(wù)
——縣婦幼保健院為婚前保健的男女雙方免費(fèi)提供有關(guān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的咨詢，傳遞預(yù)防艾滋病母嬰傳播信息;進(jìn)行危險(xiǎn)行為評(píng)估;介紹并建議進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)。在充分告知和保密的原則下，填寫(xiě)《艾滋病病毒抗體檢測(cè)知情同意書(shū)》后提供檢測(cè)服務(wù)。對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果為陰性或陽(yáng)性者均要進(jìn)行檢測(cè)后咨詢，進(jìn)行有效的避孕指導(dǎo)。
——以縣醫(yī)院為主，對(duì)所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病病毒抗體檢測(cè)前咨詢，咨詢內(nèi)容包括艾滋病母嬰傳播的危害，預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息；幫助評(píng)估危險(xiǎn)行為；解釋檢測(cè)的意義和利弊及等待結(jié)果時(shí)的預(yù)防措施；介紹并建議進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)。在充分告知和保密的原則下，填寫(xiě)《艾滋病病毒抗體檢測(cè)知情同意書(shū)》，免費(fèi)進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)。
——為艾滋病病毒抗體檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性孕產(chǎn)婦提供檢測(cè)后咨詢；為其提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息，幫助其分析感染狀況，由本人及其家屬知情選擇妊娠結(jié)局，填寫(xiě)《選擇妊娠結(jié)局知情同意書(shū)》。并為決定終止妊娠的陽(yáng)性孕產(chǎn)婦提供服務(wù)，給予有效的避孕指導(dǎo)。對(duì)選擇繼續(xù)妊娠者，加強(qiáng)孕期保健，動(dòng)員其住院分娩。
——為艾滋病病毒感染孕婦的配偶接受相關(guān)的咨詢和檢測(cè)。
——2008年共收到上級(jí)分發(fā)下來(lái)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件，發(fā)放預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件，均按要求及時(shí)發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三、目前存在的問(wèn)題及困難
㈠各級(jí)黨委政府對(duì)“降消”項(xiàng)目工作的領(lǐng)導(dǎo)管理有待進(jìn)一步加強(qiáng)。特別是鄉(xiāng)黨委政府是鄉(xiāng)村級(jí)衛(wèi)生工作的直接領(lǐng)導(dǎo)管理部門，應(yīng)將轄區(qū)內(nèi)的“降消”項(xiàng)目工作與一切“惠農(nóng)、惠民”政策有機(jī)地結(jié)合起來(lái)同抓共管，切實(shí)加大宣傳、發(fā)動(dòng)全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦住院分娩，確保母嬰安全，努力降低兩個(gè)死亡率。
㈡三級(jí)婦幼保健網(wǎng)的網(wǎng)底極度薄弱,由于缺乏村級(jí)婦幼保健女村醫(yī),導(dǎo)致使居住在農(nóng)村的孕產(chǎn)婦保健服務(wù)難以開(kāi)展,甚至是無(wú)開(kāi)展.這是導(dǎo)致我縣的孕產(chǎn)婦死亡率一直居高不下,難以控制的最為重要的原因之一。
㈢縣、鄉(xiāng)、村對(duì)孕產(chǎn)婦住院分娩的宣傳、發(fā)動(dòng)工作力度不夠深入,個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)還存在孕產(chǎn)婦宣傳發(fā)動(dòng)的盲點(diǎn)和空白點(diǎn)。是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦漏報(bào)、住院分娩空白的重要原因。
㈣社區(qū)健康教育活動(dòng)力度亟待加強(qiáng)，目前社區(qū)的健康教育還不夠深入，宣傳面還不夠廣泛;應(yīng)廣泛發(fā)動(dòng)社區(qū)群眾，多部門協(xié)作，積極開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生健康教育和健康促進(jìn)工作,全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的開(kāi)展,發(fā)動(dòng)和引導(dǎo)社區(qū)居民樹(shù)立健康教育與健康促進(jìn)規(guī)劃的實(shí)施,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為和方式,提高社區(qū)居民的自我保健能為和健康水平,不斷提高社區(qū)居民的健康保健意識(shí)，逐步提高社區(qū)居民利用健康保健技術(shù)服務(wù)的能力。以此促進(jìn)社區(qū)各項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)工作（包括醫(yī)療服務(wù)、疾病預(yù)防、婦幼保健等）的全面開(kāi)展。
㈤從全縣婦幼衛(wèi)生工作考核中可以看出，考核的結(jié)果普遍上升，但是離上級(jí)要求的工作指標(biāo)相差還甚遠(yuǎn)，需要不懈的努力，不斷加強(qiáng)工作力度，使全縣婦幼衛(wèi)生工作得以長(zhǎng)足發(fā)展。
㈥鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)村醫(yī)的管理力度,村醫(yī)對(duì)婦幼保健工作的責(zé)任心有待進(jìn)一步加強(qiáng)，通過(guò)近半年來(lái)加強(qiáng)了對(duì)鄉(xiāng)、村級(jí)婦幼保健的指導(dǎo)督促檢查工作力度，村醫(yī)對(duì)婦幼衛(wèi)生信息臺(tái)帳的規(guī)范有所提高，但出生死亡漏報(bào)問(wèn)題仍然十分突出，這說(shuō)明村醫(yī)對(duì)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦信息的掌握不透，問(wèn)題還是在村級(jí)，有個(gè)別村醫(yī)甚至將婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳丟失。嚴(yán)重影響到全縣婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作的完整性。
㈦各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要進(jìn)一步提高對(duì)婦幼保健工作的重要性的認(rèn)識(shí)，明確鄉(xiāng)本級(jí)對(duì)婦幼衛(wèi)生工作的職責(zé)任務(wù)，加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作管理力度。應(yīng)本著全面服務(wù)于本轄區(qū)所有服務(wù)對(duì)象的原則，認(rèn)真研究，如何提高本轄區(qū)婦幼保健技術(shù)服務(wù)的對(duì)策，逐步提高本鄉(xiāng)的婦幼保健技術(shù)服務(wù)能力，為切實(shí)保障本轄區(qū)婦女、兒童，這一社會(huì)弱勢(shì)人群的身體健康和生命安全，提供積極主動(dòng)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
(八)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作局面難以打開(kāi)。新婚姻登記條例出臺(tái)后，強(qiáng)制婚檢被取消，婚前人群HIV檢測(cè)工作難度較大。
五、下一年度工作計(jì)劃
㈠進(jìn)一步加大縣、鄉(xiāng)、村各級(jí)政府對(duì)全縣“降消”項(xiàng)目和婦幼衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)與管理，加大政府責(zé)任目標(biāo)的執(zhí)行力度，將孕產(chǎn)婦住院分娩宣傳發(fā)動(dòng)工作融入“三農(nóng)、惠農(nóng)”工作中，切實(shí)提高住院分娩率；
㈡加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)防保網(wǎng)的建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村婦幼保健人員培訓(xùn)，強(qiáng)化對(duì)基層的監(jiān)督和管理，不斷拓展工作內(nèi)容和范圍，不斷提高基層的婦幼保健服務(wù)能力；全面開(kāi)展婦幼保健技術(shù)服務(wù)，加強(qiáng)兩個(gè)系統(tǒng)管理，繼續(xù)做好孕產(chǎn)婦住院分娩宣傳發(fā)動(dòng)工作，努力提高住院分娩率，降低兩個(gè)死亡率。
㈢繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)、村兩級(jí)婦幼人員的培訓(xùn)，進(jìn)一步加大婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)力度，建立健全婦幼保健網(wǎng)底職能，提高農(nóng)村婦幼保健技術(shù)的服務(wù)能力。
㈣加大健康保健知識(shí)的宣傳力度，增強(qiáng)全民健康意識(shí)，提高人民群眾的自我保健意識(shí)和利用健康保健服務(wù)的能力，加強(qiáng)婦女病普查普治工作，努力降低婦女常見(jiàn)病、多發(fā)病的發(fā)病率。
㈤加大《母嬰保健法》的執(zhí)法力度，開(kāi)展婚前保健和產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)，加強(qiáng)做好PMTCT（預(yù)防艾滋病母嬰傳播）工作，積極做好三級(jí)預(yù)防措施，提高婚前健康檢查率，降低出生缺陷兒的發(fā)生率，規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放。
㈥對(duì)全縣托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健管理，有計(jì)劃的對(duì)幼兒進(jìn)行健康檢查，發(fā)現(xiàn)疾病及時(shí)矯治，治療效果評(píng)價(jià)分析，加強(qiáng)兒童“四病”的防治、宣傳，提倡母乳喂養(yǎng)。
在縣委、縣人民政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在縣愛(ài)衛(wèi)會(huì)的關(guān)心和指導(dǎo)下，我鎮(zhèn)以“三個(gè)代表”重要思想為動(dòng)力，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況，突出重點(diǎn)，找準(zhǔn)突破口，下大力氣，廣泛宣傳動(dòng)員，采取有力措施，全面開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生活動(dòng)，使全鎮(zhèn)的衛(wèi)生面貌有了很大改觀，達(dá)到了以月促年的目的，現(xiàn)簡(jiǎn)要總結(jié)如下：
一、基本情況
××鎮(zhèn)轄六村兩場(chǎng)，個(gè)片區(qū)，全鎮(zhèn)總?cè)丝谌f(wàn)人，其中：農(nóng)業(yè)人口萬(wàn)人，少數(shù)民族人口萬(wàn)人。××年，實(shí)現(xiàn)工農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值億元，其中農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值達(dá)億元，二、三產(chǎn)業(yè)總產(chǎn)值達(dá)億元，同比增長(zhǎng)分別達(dá)到、；原創(chuàng)：財(cái)政收入萬(wàn)元，農(nóng)牧民人均純收入達(dá)元，人均增收元。
二、主要作法
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)安排
自縣委、縣人民政府召開(kāi)全縣愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議之后，鎮(zhèn)愛(ài)衛(wèi)會(huì)立即召開(kāi)會(huì)議研究我鎮(zhèn)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作，并于月日召開(kāi)了全鎮(zhèn)××年愛(ài)國(guó)衛(wèi)生及愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng)大會(huì)，對(duì)我鎮(zhèn)××年愛(ài)國(guó)衛(wèi)生和第個(gè)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng)進(jìn)行了全面部署和安排。
為進(jìn)一步加大衛(wèi)生治理工作力度，鎮(zhèn)愛(ài)衛(wèi)會(huì)在去年調(diào)整的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生委員會(huì)的基礎(chǔ)上，又進(jìn)行了力量充實(shí)，各村（場(chǎng)）、各單位也成立了愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各單位、村（場(chǎng)）分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，層層實(shí)行責(zé)任制，一級(jí)抓一級(jí)，一級(jí)促一級(jí)。
（二）加大宣傳力度，增強(qiáng)全鎮(zhèn)衛(wèi)生意識(shí)
為加強(qiáng)對(duì)全鎮(zhèn)廣大農(nóng)牧民健康教育，提高健康水平，改變衛(wèi)生行為，增強(qiáng)自我保健意識(shí)，讓全鎮(zhèn)農(nóng)牧民的大衛(wèi)生觀念在潛移默化中升華，進(jìn)一步激發(fā)廣大農(nóng)牧民積極參與衛(wèi)生創(chuàng)建活動(dòng)的積極性，我們開(kāi)展了以下幾項(xiàng)工作活動(dòng)：一是利用鎮(zhèn)調(diào)頻廣播及村級(jí)高音喇叭每天三次（早中晚各一次）向廣大群眾宣傳疾病預(yù)防知識(shí)。二是在中小學(xué)校積極開(kāi)展健康教育課和衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成活動(dòng)。三是鎮(zhèn)愛(ài)衛(wèi)會(huì)印制份愛(ài)國(guó)衛(wèi)生公約宣傳材料，發(fā)放給各單位、村（場(chǎng)），沿路住戶。四是所有的單位都出了一期“愛(ài)國(guó)衛(wèi)生”工作為主的板報(bào)，各村（場(chǎng)）還利用標(biāo)語(yǔ)、宣傳欄等形式進(jìn)行全方位宣傳，全鎮(zhèn)共出板報(bào)塊，刷寫(xiě)標(biāo)語(yǔ)條，懸掛橫幅標(biāo)語(yǔ)條。
（三）采取切實(shí)有效的措施，確保愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng)見(jiàn)實(shí)效。
一是以鞏固自治區(qū)級(jí)衛(wèi)生示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)為中心，以創(chuàng)建衛(wèi)生示范衛(wèi)生示范村和衛(wèi)生紅旗單位為載體，抓好愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng)，促使全鎮(zhèn)衛(wèi)生工作上一個(gè)新臺(tái)階。制定了我鎮(zhèn)××年愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作計(jì)劃，確定今年創(chuàng)建級(jí)衛(wèi)生紅旗單位個(gè)，級(jí)衛(wèi)生紅旗單位個(gè)，縣級(jí)衛(wèi)生紅旗單位個(gè)，創(chuàng)建衛(wèi)生示范村個(gè)，級(jí)衛(wèi)生示范村個(gè)，縣級(jí)衛(wèi)生示范村個(gè)，通過(guò)抓這些單位，村（場(chǎng)）的創(chuàng)建活動(dòng)和已創(chuàng)建成的衛(wèi)生示范村、衛(wèi)生紅旗單位的衛(wèi)生示范活動(dòng)，帶動(dòng)全鎮(zhèn)的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。
二是加大鎮(zhèn)域內(nèi)公路、光明路、育才路、幸福路、路五大主干道路及線的治理和衛(wèi)生保潔工作，愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月以來(lái)，鎮(zhèn)愛(ài)衛(wèi)會(huì)將以上五條道路進(jìn)行了分片分段包干，劃分給各有關(guān)站所、學(xué)校長(zhǎng)年負(fù)責(zé)保潔，并將衛(wèi)生保潔情況和該站所年底評(píng)“五好”站所掛鉤，在愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月期間，全鎮(zhèn)統(tǒng)一組織了次集中整治，出動(dòng)人力萬(wàn)余人次。
三是加大了集鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生的治理工作，鎮(zhèn)居委會(huì)、派出所、司法所、土管所聯(lián)合督查組重點(diǎn)對(duì)飯店、攤點(diǎn)、商店及文體娛樂(lè)場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行了徹底整治，對(duì)居民區(qū)居民庭院、巷道衛(wèi)生死角進(jìn)行了打掃，共清理衛(wèi)生死角個(gè)，清理垃圾噸，治理背街背巷個(gè)。
（四）加大愛(ài)國(guó)衛(wèi)生督查力度
在愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng)期間，鎮(zhèn)愛(ài)衛(wèi)會(huì)將定期檢查和不定期檢查相結(jié)合，對(duì)各單位、村（場(chǎng)）進(jìn)行有通知的檢查次，原創(chuàng)：隨時(shí)抽查次，并及時(shí)通過(guò)文件進(jìn)行通知每周的例會(huì)、大會(huì)等形式及時(shí)通報(bào)，促其及時(shí)整改。
同時(shí)在鎮(zhèn)愛(ài)衛(wèi)會(huì)指導(dǎo)下，各村（場(chǎng)）也建立了定期衛(wèi)生檢查評(píng)比獎(jiǎng)懲制度。使全鎮(zhèn)形成了鎮(zhèn)愛(ài)衛(wèi)會(huì)每季檢查一次，村委會(huì)每月檢查一次的衛(wèi)生檢查制度。
三、存在的問(wèn)題
（一）文明、衛(wèi)生、健康教育的宣傳有待加強(qiáng)，大衛(wèi)生意識(shí)有待進(jìn)一步提高。
一、農(nóng)村衛(wèi)生戶廁建設(shè)
縣結(jié)合各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）地域特點(diǎn)，按照全國(guó)愛(ài)衛(wèi)辦推薦的6種（三格化糞池式、雙甕漏斗式、三聯(lián)沼氣池式、糞尿分集式、完整下水道水沖式、雙坑交替式）無(wú)害化衛(wèi)生廁所建造類型，重點(diǎn)推廣雙甕漏斗式和三聯(lián)沼氣池式衛(wèi)生廁所。自治區(qū)補(bǔ)助資金主要支持衛(wèi)生廁所的地下部分（包括貯糞池、便器、廁屋地面（腳踏預(yù)制板）處理部分）建造。衛(wèi)生廁所的建造實(shí)施按照自治區(qū)改廁項(xiàng)目實(shí)施要求及衛(wèi)生廁所建造標(biāo)準(zhǔn)公開(kāi)招投標(biāo)，進(jìn)行統(tǒng)一建造施工，與建造施工隊(duì)簽訂責(zé)任書(shū)，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，按時(shí)保質(zhì)保量完成自治區(qū)下達(dá)的改廁項(xiàng)目工作任務(wù)。對(duì)廁所的設(shè)計(jì)施工和維護(hù)管理參照年版《中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生廁所技術(shù)指南》執(zhí)行。
（一）廁所的選址
無(wú)害化衛(wèi)生廁所的廁屋要求建在農(nóng)戶院內(nèi)，有條件的農(nóng)戶可提倡廁屋入室；化糞池可建在院外，也可建在院內(nèi)，所選位置應(yīng)避免車軋等，確保安全。禁止在水體周邊建造廁所，禁止糞液直接排入水體。
（二）類型選擇
各項(xiàng)目鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)貧夂颉h(huán)境、地形地貌、民族習(xí)慣和生活習(xí)慣，合理確定建造無(wú)害化衛(wèi)生廁所類型。結(jié)合當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)生產(chǎn)對(duì)農(nóng)家肥的需求方式，因地制宜從推薦的2種無(wú)害化衛(wèi)生廁所類型中選擇建造模式與實(shí)施技術(shù)。
（三）建造材料的選擇
各項(xiàng)目鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）對(duì)建造廁所應(yīng)用的材料質(zhì)量必須嚴(yán)格把關(guān)，選擇的產(chǎn)品與材料應(yīng)堅(jiān)固耐用，有利于衛(wèi)生清潔與環(huán)境保護(hù)。便器首選白色陶瓷制品，水泥應(yīng)選擇425以上標(biāo)號(hào)。建造材料必須是正規(guī)生產(chǎn)廠家的合格產(chǎn)品，具有質(zhì)量鑒定報(bào)告，并保留其復(fù)印件。
二、技術(shù)培訓(xùn)
各項(xiàng)目鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要按照改廁項(xiàng)目管理方案要求，積極落實(shí)配套經(jīng)費(fèi)，做好補(bǔ)助戶廁地下部分建設(shè)、項(xiàng)目培訓(xùn)、督導(dǎo)、評(píng)估等各項(xiàng)工作，以保證和擴(kuò)大項(xiàng)目實(shí)施效果。
（一）培訓(xùn)對(duì)象
縣改廁項(xiàng)目辦公室不定期舉辦有愛(ài)衛(wèi)辦、疾病控制、工程建造、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村級(jí)愛(ài)衛(wèi)骨干、村級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督員、鄉(xiāng)防病站干部、村婦聯(lián)主任等主要人群參與的針對(duì)性技術(shù)和管理培訓(xùn)。
（二）培訓(xùn)內(nèi)容
1、培訓(xùn)內(nèi)容包括糞便無(wú)害化處理原理、廁所建造技術(shù)、廁所使用與管理要求、廁所建造質(zhì)量的檢測(cè)方法、改廁與腸道傳染病等疾病防控相關(guān)的衛(wèi)生知識(shí)，以及傳播技巧、驗(yàn)收與檢查方法等。
2、通過(guò)不同渠道（健康教育課、廣播、電視、宣傳畫(huà)、報(bào)紙等）不同方式（科普、故事、宣教）開(kāi)展宣傳教育，發(fā)動(dòng)群眾參與，促進(jìn)群眾正確使用衛(wèi)生廁所、飯前便后洗手等健康行為的形成。
三、技術(shù)指導(dǎo)與監(jiān)督
（一）縣改廁項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組適時(shí)對(duì)項(xiàng)目的組織、管理、廁所建設(shè)質(zhì)量、數(shù)量進(jìn)行督導(dǎo)檢查，加大技術(shù)指導(dǎo)力度，以保證技術(shù)實(shí)施的正確性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。并配合自治區(qū)、地區(qū)愛(ài)衛(wèi)辦做好項(xiàng)目督導(dǎo)終期評(píng)估等工作。
（二）廁所建造質(zhì)量：通過(guò)審核圖紙、觀察現(xiàn)場(chǎng)廁所建造的實(shí)際情況，判斷改廁技術(shù)實(shí)施質(zhì)量；通過(guò)與管理人員座談與審閱文件資料，了解工作操作程序與質(zhì)量保證體系是否完善健全。
（三）群眾掌握衛(wèi)生廁所使用和管理知識(shí)的水平：考評(píng)群眾掌握的程度，觀察應(yīng)用情況。
（四）糞便無(wú)害化處理效果監(jiān)測(cè)工作對(duì)于評(píng)價(jià)項(xiàng)目實(shí)施效果非常重要，縣項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組按照《糞便無(wú)害化衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》予以檢查考評(píng)，各改廁項(xiàng)目鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）按要求做好各項(xiàng)工作，堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)要求，做到改一戶合格一戶，避免重復(fù)施工，并不定期對(duì)衛(wèi)生效果有關(guān)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)分析，并將檢測(cè)結(jié)果列入項(xiàng)目總結(jié)報(bào)告中。
四、考核評(píng)估要點(diǎn)
（一）改廁項(xiàng)目完成后要進(jìn)行全面的評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容包括：項(xiàng)目組織管理、資金使用情況、項(xiàng)目任務(wù)完成情況、戶廁建設(shè)質(zhì)量、技術(shù)指導(dǎo)與健康教育、衛(wèi)生廁所使用與管理、糞便無(wú)害化效果、環(huán)境衛(wèi)生改善情況、建立農(nóng)村衛(wèi)生戶廁長(zhǎng)效管理機(jī)制、農(nóng)村改廁納入當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)村建設(shè)規(guī)劃情況等方面內(nèi)容。
（二）評(píng)估方法：資料（包括文字資料、聲像資料、檢驗(yàn)資料等原始材料）評(píng)估、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估、群眾訪談三個(gè)方面。
關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；建議；對(duì)策
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和生活水平的提高，人們對(duì)健康的要求也越來(lái)也高。在人口老齡化日益嚴(yán)峻的新形勢(shì)下，人們不僅要求能得到有效的治療，更希望能夠享受方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的預(yù)防保健等醫(yī)療綜合服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的發(fā)展，對(duì)方便群眾就醫(yī)，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，提高群眾的健康素質(zhì)，建立和諧醫(yī)患關(guān)系有著重要的意義。
1 社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)
1.1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是指政府主導(dǎo)、以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，以婦女、兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人等人群為重點(diǎn)，以滿足社區(qū)基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目標(biāo)，集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育等為一體的有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合性基層衛(wèi)生服務(wù)。
1.2社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)主要內(nèi)容
1.2.1健康教育和健康促進(jìn) 以健康管理為中心的服務(wù)模式代替了以疾病治療為中心的服務(wù)模式，針對(duì)不同人群和不同個(gè)體開(kāi)展系列健康教育，健康咨詢、發(fā)放健康處方、進(jìn)行社區(qū)、家庭和個(gè)人行為的干預(yù)。
1.2.2健康檔案建立 建立健康檔案是醫(yī)療機(jī)構(gòu)為居民提供服務(wù)過(guò)程中的全程真實(shí)的記錄，涵蓋各種健康相關(guān)因素（如檢驗(yàn)報(bào)告、超聲報(bào)告等）的系統(tǒng)化記錄文件，是居民享有基本醫(yī)療服務(wù)的體現(xiàn)形式。
1.2.3社區(qū)康復(fù) 慢性病患者或殘疾人經(jīng)過(guò)臨床治療后，由社區(qū)繼續(xù)提供醫(yī)療保健服務(wù)，使他們從心理上和生理功能上得到最大程度的康復(fù)。
1.2.4社區(qū)醫(yī)療 通過(guò)在服務(wù)中心診治患者和對(duì)患者家屬進(jìn)行健康教育，使用中醫(yī)適宜技術(shù)；常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的就醫(yī)診療；慢性病的篩查、行為干預(yù)及管理，包括高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性阻塞性肺病等。
2 社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展中存在的主要問(wèn)題及成因
2.1補(bǔ)償機(jī)制不健全 從2007年開(kāi)始，我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系積極發(fā)展起來(lái)，逐步形成了功能合理、方便群眾的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，隨后國(guó)家將深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、實(shí)施基本藥物制度、城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋做為了有效解決群眾看病難、看病貴的重要舉措，為居民提供了安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。而社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)的計(jì)劃免疫、健康教育、健康促進(jìn)、建立健康檔案、慢性病隨訪管理等均為無(wú)償服務(wù)，大量的人力物力消耗得不到有效的補(bǔ)償。國(guó)家只考慮到居民得到實(shí)惠，享受衛(wèi)生民生成果，卻忽略了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作壓力。
2.2政府宣傳力度不夠 有的部門還沒(méi)有意識(shí)到發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性，組織領(lǐng)導(dǎo)與推動(dòng)力不夠，群眾認(rèn)知度不高。造成社區(qū)工作人員入戶調(diào)查，建立健康檔案、進(jìn)行慢性病隨訪管理時(shí)，居民不理解，不信任，甚至拒絕接受服務(wù)，拒聽(tīng)電話、拒絕調(diào)查、冷言冷語(yǔ)對(duì)工作人員。
2.3社區(qū)衛(wèi)生人才匱乏，是制約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的關(guān)鍵 由于這是一個(gè)新興的機(jī)構(gòu)，相當(dāng)多的社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理者觀念還有待轉(zhuǎn)變，年齡偏大的、職稱、學(xué)歷偏低的都往這個(gè)部門送，而且大部分人都未經(jīng)過(guò)全科醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論培訓(xùn)，不懂電腦操作，現(xiàn)在的工作都離不開(kāi)數(shù)字化、現(xiàn)代化，都離不開(kāi)網(wǎng)絡(luò)。無(wú)論是在數(shù)量上還是質(zhì)量上都滿足不了社區(qū)公共衛(wèi)生發(fā)展需求。加之績(jī)效工資等福利待遇問(wèn)題還未完善，不能吸引優(yōu)秀人才。
3 完善社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)建議及對(duì)策[1]
3.1從實(shí)際出發(fā)，理順社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)管理體系 目前村衛(wèi)生室工作人員年齡偏大、學(xué)歷、職稱偏低，儀器設(shè)備欠缺，造成服務(wù)質(zhì)量不高，工作任務(wù)完成不好的現(xiàn)象。政府應(yīng)加快村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，要充分利用現(xiàn)有資源進(jìn)行功能改造。尤其是我區(qū)正進(jìn)行大規(guī)模的拆遷，可通過(guò)現(xiàn)有人口居住情況重新合理設(shè)置村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站），擇優(yōu)招聘工作人員，或者將個(gè)體診所轉(zhuǎn)型。
3.2完善社區(qū)公共衛(wèi)生人員配置[2]
3.2.1加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生人員服務(wù)能力培訓(xùn)和定期考核，建立健全規(guī)范化培訓(xùn)制度 目前制度已日趨健全，政府財(cái)政投入逐年增大，比如我市重大公衛(wèi)衛(wèi)生項(xiàng)目培訓(xùn)含急診急救、健康教育、康復(fù)醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)等社區(qū)工作人員技能培訓(xùn)及全科醫(yī)師培訓(xùn)、崗前培訓(xùn)等能定期開(kāi)展。
3.2.2轉(zhuǎn)變各級(jí)管理者對(duì)社區(qū)工作的認(rèn)識(shí) 一個(gè)合格的社區(qū)工作人員需要全面的專業(yè)知識(shí)和嫻熟的業(yè)務(wù)技能，必備高尚的職業(yè)道德和良好的表達(dá)能力，擁有良好的溝通技巧和執(zhí)著的科學(xué)精神。不能將一線上年齡大的，業(yè)務(wù)技能不好的職工送到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心養(yǎng)老。應(yīng)通過(guò)競(jìng)聘上崗等形式，主動(dòng)擇優(yōu)選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才。
3.2.3績(jī)效考核機(jī)制合理化 職工所得的績(jī)效工資應(yīng)通過(guò)服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度等考核分配，多勞多得，防止高職稱、高級(jí)別、低能力的人高收入、大鍋飯現(xiàn)象出現(xiàn)。
未來(lái)幾年，隨著基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的全面覆蓋，居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求將會(huì)一定程度的增長(zhǎng)。因此，必須針對(duì)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善管理，健全體制，逐步滿足社區(qū)居民的衛(wèi)生服務(wù)需求。不斷完善機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要素的管理及技術(shù)規(guī)范。尤其是中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)活動(dòng)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，合理配置和充分利用中醫(yī)藥資源，發(fā)揮中醫(yī)藥在預(yù)防保健、康復(fù)、健康教育、醫(yī)療等方面的特色優(yōu)勢(shì)。
參考文獻(xiàn)：
一、健康教育工作情況：
按照項(xiàng)目要求，市結(jié)控辦與各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、教育部門、市婦聯(lián)合作，在全市開(kāi)展第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目有關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)，舉辦培訓(xùn)班22期，培訓(xùn)市轄各醫(yī)院分管院長(zhǎng)、保健科負(fù)責(zé)人、各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長(zhǎng)、防保醫(yī)生、各村村醫(yī)、鄉(xiāng)、村、組干部、婦聯(lián)主任、婦女組長(zhǎng)、學(xué)校教師、校長(zhǎng)共計(jì)1875人次。同時(shí)發(fā)出結(jié)核病宣傳資料十萬(wàn)余份，充分利用電視、報(bào)紙等宣傳媒體進(jìn)行結(jié)核病防治宣傳，利用市政府組織的科技、文化、衛(wèi)生三下鄉(xiāng)活動(dòng)，以及“3.24世界結(jié)核病日”宣傳活動(dòng)發(fā)放了大量的有關(guān)結(jié)核病防治知識(shí)和艾滋病防治知識(shí)宣傳材料，全年共發(fā)出結(jié)核病防治宣傳畫(huà)及宣傳資料計(jì)10000余份，接受有關(guān)結(jié)核病咨詢100余人。
二、病人的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)歸情況：
通過(guò)開(kāi)展多種形勢(shì)的宣傳活動(dòng)和培訓(xùn)工作，今年各大醫(yī)院轉(zhuǎn)診的可疑肺結(jié)核病人有所增加。全年共免費(fèi)接診可疑肺結(jié)核病人2434人，接診率達(dá)到362.38%, 復(fù)診肺結(jié)核病人1754人次，免費(fèi)胸透2274人，攝片2324張，其中免費(fèi)攝片1189張，免費(fèi)初查痰檢1036人，查出陽(yáng)性400人，陽(yáng)性率38.61%；復(fù)查痰檢1754人次，合計(jì)6616張?zhí)灯２楦喂?608人次，確診并免費(fèi)治療肺結(jié)核病人487例，其中初治涂陽(yáng)病人334例，復(fù)治涂陽(yáng)病人39例，初治涂陰病人114例。確診并自費(fèi)治療肺外結(jié)核和復(fù)治涂陰肺結(jié)核病人130例。簽結(jié)核病常規(guī)檢查項(xiàng)目知情同意書(shū)467人，并對(duì)這467人進(jìn)行hiv篩查 ，結(jié)果hiv初篩陽(yáng)性17人，經(jīng)州cdc確診hiv陽(yáng)性17人，hiv初篩陽(yáng)性率3.64%。另外在hiv/aids病人中篩查肺結(jié)核，共篩查321人次，確診肺結(jié)核5例。目前在接受免費(fèi)治療的487例肺結(jié)核患者中，有22例是tb/hiv雙重感染病人。
全年共發(fā)出免費(fèi)藥品hrze961合、hre217合、hrz23合、hr1789合、sm1170支、一次性注射器1170支、注射用水1170支。
病人的歸轉(zhuǎn)：2009共確診并免費(fèi)治療肺結(jié)核病人509例，其中初治涂陽(yáng)病人355例、治愈330例、死亡10例、失敗11例、遷出1例、其它3例、治愈率92.96%；治療復(fù)治涂陽(yáng)病人51例，治愈46例，失敗3例，其他2例，治愈率90.19%。治療ii型空洞涂陰病人和初治涂陰病人103例，完成治療98例，死亡1例，遷出2例、其它2例，完成治療率95.14%。達(dá)到國(guó)家規(guī)定的指標(biāo)以上。
三、督導(dǎo)工作：
對(duì)各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）進(jìn)行結(jié)核病督導(dǎo)6次，訪視現(xiàn)癥病人435
例。結(jié)果：有10%的病人無(wú)督導(dǎo)醫(yī)生管理，5%的病人服藥不規(guī)則、有漏服和斷藥現(xiàn)象，希望各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）加強(qiáng)結(jié)核病人的督導(dǎo)管理工作，確保病人規(guī)則服藥。
四、接受上級(jí)主管、業(yè)務(wù)部門檢查項(xiàng)目工作情況：
元月份接受了州項(xiàng)目辦組織的全州結(jié)核病交叉檢查，4月份接受了省、州項(xiàng)目辦聯(lián)合督導(dǎo)檢查，督導(dǎo)檢查組通過(guò)聽(tīng)匯報(bào)、看現(xiàn)場(chǎng)、查看資、訪視病人后對(duì)**市開(kāi)展的結(jié)控項(xiàng)目工作給予充分的肯定和較高的評(píng)價(jià)。一致認(rèn)為**市結(jié)控項(xiàng)目工作，領(lǐng)導(dǎo)重視、協(xié)調(diào)到位、制度健全、結(jié)防機(jī)構(gòu)和艾防機(jī)構(gòu)合作好、工作人員責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)素質(zhì)高、技術(shù)操作規(guī)范，達(dá)到項(xiàng)目要求。
五、其他：
全年完成工作簡(jiǎn)報(bào)8期。完成了**市第一輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目終期評(píng)價(jià)報(bào)告（XX年4月1日——2009年3月31日），追蹤大疫情報(bào)告的肺結(jié)核病人382例，到位141例，到位率 36.91%。按要求對(duì)涂陽(yáng)病人密切接觸者進(jìn)行檢查，共檢查1005人，發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核病人4例，其中傳染性肺結(jié)核3例。按時(shí)完成各月工作小結(jié)、月報(bào)、季報(bào)工作，并按要求及時(shí)上報(bào)。藥品管理規(guī)范，做到提前計(jì)劃、每月盤點(diǎn)、藥品不短缺、不過(guò)期、無(wú)霉變。按質(zhì)按量完成了上級(jí)下達(dá)的指令性任務(wù)。
**市結(jié)核病控制項(xiàng)目2010年工作計(jì)劃
為進(jìn)一步全面落實(shí)《全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃（XX—2010年）》和《四川省結(jié)核病防治規(guī)劃（XX—2010年）》，根據(jù)四川省全球基金第四輪和第五輪結(jié)核病控制項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃要求和09年第一輪全球基金開(kāi)始實(shí)施滾動(dòng)為期6年的要求，結(jié)合我市實(shí)際情況，制定**市結(jié)核病控制項(xiàng)目2010年工作計(jì)劃。
2010年我市結(jié)核病控制項(xiàng)目工作，主要是按全球基金第一輪、第四輪、第五輪結(jié)核控治項(xiàng)目的要求來(lái)完成年度目標(biāo)任務(wù)。
一、工作內(nèi)容
（一）、繼續(xù)鞏固結(jié)核控治項(xiàng)目工作成效，加強(qiáng)第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目和第一輪全球基金滾動(dòng)項(xiàng)目在我市的實(shí)施。
（二）、圍繞項(xiàng)目實(shí)施，開(kāi)展結(jié)核病健康教育，通過(guò)普及結(jié)核病基本防病知識(shí)和“雙免”政策來(lái)提高我市各類人群的主動(dòng)就醫(yī)意識(shí)，增強(qiáng)和提高結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)能力。
（三）、繼續(xù)開(kāi)展結(jié)防機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)院、市婦聯(lián)等部門之間的合作，提高綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)肺結(jié)核病人的登記、報(bào)告、轉(zhuǎn)診、追蹤、督導(dǎo)等方面的綜合素質(zhì)。
（四）、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院痰檢點(diǎn)建設(shè)。
（五）、按全球基金第五輪結(jié)核病控制項(xiàng)目要求，做好tb/hiv雙重感染防治工作。共2頁(yè),當(dāng)前第1頁(yè)1
二、項(xiàng)目實(shí)施內(nèi)容和要求
1、工作目標(biāo)
（1）dots覆蓋率在全市達(dá)到100%，可疑肺結(jié)核病人就診率達(dá)到300/10萬(wàn)
以上。
（2）全市新涂陽(yáng)病人發(fā)現(xiàn)率達(dá)到75％，完成初治涂陽(yáng)病人任務(wù)數(shù)331例，
復(fù)治涂陽(yáng)病人任務(wù)數(shù)60例，重癥涂陰病人50例，合計(jì)441例。對(duì)初治涂陽(yáng)病人，發(fā)現(xiàn)1例，治療1例。
（3）涂陽(yáng)肺結(jié)核病人治愈率達(dá)85%以上。
（4）加強(qiáng)“五率”工作，按國(guó)家要求力爭(zhēng)達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告率、病人轉(zhuǎn)診率、病人系統(tǒng)管理率達(dá)到95%以上。結(jié)防機(jī)構(gòu)追蹤率、涂陽(yáng)病人家屬篩查率達(dá)到85%以上。
2、工作內(nèi)容
（1）加強(qiáng)肺結(jié)核病人的歸口管理工作。
（2）加強(qiáng)結(jié)防機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)院之間的合作，提高肺結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診率和發(fā)
現(xiàn)率，兌現(xiàn)報(bào)病獎(jiǎng)，病人督導(dǎo)管理費(fèi)，落實(shí)激勵(lì)機(jī)制。
（3）與當(dāng)?shù)貗D聯(lián)合作，對(duì)村婦女主任和組婦女組長(zhǎng)以及村醫(yī)生進(jìn)行有關(guān)結(jié)
核病防治知識(shí)及人際交流技巧的培訓(xùn)，動(dòng)員其在基層開(kāi)展結(jié)核病防治健康教育，提高本地人口的結(jié)核病知曉率。
（4）在加強(qiáng)對(duì)免費(fèi)治療肺結(jié)核病人全程督導(dǎo)管理的同時(shí)，對(duì)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生
院醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)的督導(dǎo)管理工作進(jìn)行考核。
（5）為tb/hiv雙重感染防治工作創(chuàng)造支持性的環(huán)境。
（6）繼續(xù)在結(jié)核病人中監(jiān)測(cè)hiv感染率。
（7）提高結(jié)核病人中艾滋病感染者的發(fā)現(xiàn)和艾滋病感染中結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)工作。
三、健康教育
（一）、在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要按照《重點(diǎn)疾病健康教育計(jì)劃》和《實(shí)施方案》的要求，進(jìn)一步加大結(jié)核病健康教育力度，開(kāi)展經(jīng)常性和大規(guī)模的健康教育活動(dòng)。
（二）、健康教育的重點(diǎn)人群為鄉(xiāng)村組基層干部、在校學(xué)生、村民。根據(jù)三個(gè)不同人群，分不同層次和深度由當(dāng)?shù)卣M織進(jìn)行結(jié)核病防治知識(shí)培訓(xùn)。
（三）、健康教育的核心內(nèi)容為結(jié)核病基本癥狀、“雙免”政策等。
（四）、采用張貼布告、電視、廣播、報(bào)刊、專欄、發(fā)放宣傳畫(huà)、宣傳資料等多種形式，廣泛宣傳，普及提高群眾結(jié)核病防治知識(shí)知曉率。
四、保障措施
（一）、加強(qiáng)管理：
全市37個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、6個(gè)街道辦事處繼續(xù)執(zhí)行第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目和第一輪滾動(dòng)項(xiàng)目，市疾控中心結(jié)防科應(yīng)做好免費(fèi)診斷、治療管理、政策宣傳動(dòng)員、人員培訓(xùn)工作。由市衛(wèi)生局做好政府配套經(jīng)費(fèi)落實(shí)工作，簽定各級(jí)目標(biāo)責(zé)任書(shū)并納入衛(wèi)生行政目標(biāo)管理，持續(xù)不斷地開(kāi)展病人發(fā)現(xiàn)和管理工作，加強(qiáng)項(xiàng)目督導(dǎo)、考核工作。
（二）、經(jīng)費(fèi)、藥品的落實(shí)
1、配套經(jīng)費(fèi)的落實(shí)：在藥品免費(fèi)供應(yīng)的基礎(chǔ)上，根據(jù)《全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃（XX—2010年）》和《四川省結(jié)核病防治規(guī)劃（XX—2010年）》要求，向當(dāng)?shù)卣畢R報(bào)疫情現(xiàn)狀及所需地方配套經(jīng)費(fèi)測(cè)算額度，要求政府兌現(xiàn)承諾，保證地方配套結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)全額、及時(shí)到位。
2、省項(xiàng)目辦根據(jù)我市上報(bào)的病人數(shù)提供結(jié)核病防治項(xiàng)目免費(fèi)藥品。
（三）、培訓(xùn)
1、教材和內(nèi)容：以國(guó)家衛(wèi)生部編印的《中國(guó)結(jié)核病防治健康教育材料資源庫(kù)》為材，分類進(jìn)行。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生重點(diǎn)培訓(xùn)健康教育、病人發(fā)現(xiàn)推薦、日常推薦等措施、方法、治療管理、督導(dǎo)訪視的意義及鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)；我市的工作重點(diǎn)是提高診斷水平、病人管理和報(bào)表質(zhì)量。2010年繼續(xù)利用傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，對(duì)疫情報(bào)告的肺結(jié)核病人進(jìn)行追蹤。
2、培訓(xùn)對(duì)象：各級(jí)醫(yī)療單位的門診感染科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生，鄉(xiāng)、村、組婦女干部，校醫(yī)，教師、以及實(shí)施督導(dǎo)化療的志愿者也要進(jìn)行必要的培訓(xùn)。
3、培訓(xùn)方法：為保證質(zhì)量，采取逐級(jí)培訓(xùn)的方式實(shí)施各項(xiàng)培訓(xùn)工作。市級(jí)負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)生、村醫(yī)生，鄉(xiāng)村組婦女干部和校醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)。
（四）、主要技術(shù)規(guī)范
按照《中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施指南》開(kāi)展“病人發(fā)現(xiàn)、治療管理、痰菌檢查、登記報(bào)告工作。”
（五）、督導(dǎo)
項(xiàng)目實(shí)施期間實(shí)行分級(jí)督導(dǎo)的原則，通過(guò)督導(dǎo)提高工作質(zhì)量，并將督導(dǎo)后的建議和意見(jiàn)及時(shí)反饋給被督導(dǎo)單位以改進(jìn)工作。
1、市級(jí)督導(dǎo)：對(duì)各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)））衛(wèi)生院每2月督導(dǎo)1次，內(nèi)容：可疑肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、轉(zhuǎn)診或截留情況；訪視現(xiàn)癥涂陽(yáng)病人，了解鄉(xiāng)督導(dǎo)醫(yī)生對(duì)化療病人的治療管理和督導(dǎo)情況。
2、鄉(xiāng)、村級(jí)督導(dǎo)：要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防癆醫(yī)生每月對(duì)村醫(yī)生和志愿者督導(dǎo)員的工作進(jìn)行檢查，考評(píng)。對(duì)每1例免費(fèi)治療的病人進(jìn)行訪視，檢查落實(shí)藥品的領(lǐng)取、保管、規(guī)范服用情況，治療記錄卡的填寫(xiě)情況。村醫(yī)對(duì)病人應(yīng)進(jìn)行經(jīng)常性督導(dǎo)，監(jiān)督病人按時(shí)服藥和復(fù)查，發(fā)現(xiàn)病人有毒副反應(yīng)及時(shí)向鄉(xiāng)督導(dǎo)人員或市疾控中心結(jié)防科報(bào)告，以便及時(shí)處理。
（六）、痰檢質(zhì)控
加強(qiáng)痰檢質(zhì)量控制，按照痰檢質(zhì)控方案要求開(kāi)展工作。繼續(xù)完成鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）痰檢點(diǎn)的建設(shè)及培訓(xùn)。
（七）、藥品管理
1、藥品計(jì)劃：按上級(jí)要求及時(shí)將藥品需求計(jì)劃呈報(bào)涼山州項(xiàng)目辦。
2、按照藥品、設(shè)備管理要求加強(qiáng)管理，做好藥品領(lǐng)取,保管，分發(fā)和建帳等工作，做到藥品供應(yīng)不間斷，防止出現(xiàn)過(guò)期、失效、受潮、霉變，不得變賣和丟失。
（八）、監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)
1、建立完整的報(bào)告、登記、報(bào)表和評(píng)價(jià)系統(tǒng)
歸定專人負(fù)責(zé)結(jié)核病登記、統(tǒng)計(jì)、報(bào)表，同時(shí)實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和結(jié)核病疫情報(bào)告制度，對(duì)上報(bào)的疫情進(jìn)行確認(rèn)。由于全球基金支助經(jīng)費(fèi)是根據(jù)實(shí)施項(xiàng)目工作制定目標(biāo)的完成情況及當(dāng)?shù)卣兄Z配套經(jīng)費(fèi)落實(shí)情況進(jìn)行下?lián)埽凑账拇ㄊ∪蚧鸾Y(jié)核病控制項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃要求，做好各項(xiàng)工作，及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)季度報(bào)表和年報(bào)表。
我院在區(qū)衛(wèi)健局、醫(yī)共體總院、**鎮(zhèn)人民政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范第四版》認(rèn)真學(xué)習(xí)落實(shí)實(shí)施本年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作方案。切實(shí)嚴(yán)抓我鎮(zhèn)基本公共公衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，充分調(diào)動(dòng)發(fā)揮以分院、村委會(huì)、鄉(xiāng)村醫(yī)師、婦幼計(jì)生員、群眾為一體的互動(dòng)組合團(tuán)體，收集整理了各項(xiàng)所需信息資料，確保公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的啟動(dòng)與正常運(yùn)行，現(xiàn)將2019年年終工作總結(jié)報(bào)告如下。
（一）居民健康檔案管理服務(wù)
截止2019年12月，我院共建居民家庭健康檔案24245份，電子錄入24245人，電子建檔率達(dá)85.32%，建檔合格率91.66%,動(dòng)態(tài)使用率70.55%。
（二）老年人健康管理工作
截止6月底，我院共登記建檔65歲以上老年人4813人，接收管理人數(shù)2929人；管理率達(dá)60.86%，截止到目前免費(fèi)體檢2929人,下一步安排錄入電子健康檔案系統(tǒng)。
（三）慢性病管理工作
為有效預(yù)防和控制高血壓，糖尿病等慢性病，建立健康檔案，開(kāi)展高血壓，糖尿病等慢病的隨訪管理，康復(fù)指導(dǎo)工作，掌握我鎮(zhèn)高血壓.糖尿病等慢性病發(fā)病，死亡和現(xiàn)患病情況。
1、高血壓患者管理
一是通過(guò)開(kāi)展35歲以上居民首診測(cè)血壓，居民診療過(guò)程測(cè)血壓，健康體檢測(cè)血壓和建檔過(guò)程中詢問(wèn)等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
二是對(duì)確診確高血壓患者進(jìn)行登記管理，并提供面對(duì)面隨訪，詢問(wèn)病情，測(cè)量血壓對(duì)用藥，飲食，運(yùn)動(dòng)，心理等提供健康指導(dǎo)。
三是對(duì)已經(jīng)登記管理的高血壓患者進(jìn)行一次免費(fèi)健康體檢。
截止2017年6月底，我院共登記管理并提供隨訪高血壓患者為2546人，新發(fā)現(xiàn)高血壓患者數(shù)152人，新建檔152人，高血壓規(guī)范管理人數(shù)1630人，規(guī)范管理率64.02，最近一次隨訪達(dá)標(biāo)1290人，血壓控制率：50.67%。
2、2型糖尿病管理
一是通過(guò)健康體檢和高危人群篩查檢測(cè)血糖，建檔過(guò)程詢問(wèn)發(fā)現(xiàn)患者。
二是對(duì)確診患者進(jìn)行登記，管理隨訪，空腹血糖測(cè)量，對(duì)用藥.飲食，運(yùn)動(dòng)，心理等提供健康指導(dǎo)。
截止2017年6月底，我院共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為582人，規(guī)范管理人數(shù)381人，規(guī)范管理率65.46%，糖尿病控制人數(shù)251，控制率為43.13%。
（四）兒童保健管理
截止2017年6月底，六一組織兒童體檢，體檢人數(shù)為840人，體檢率為99%，
0-6歲兒童1918人，系統(tǒng)管理人數(shù)1820人，管理率：94.89%，5歲以下兒童中重度貧血患病率：0.29‰。
（五）兒童預(yù)防接種管理
根據(jù)實(shí)際情況，我鎮(zhèn)適齡兒童集中在衛(wèi)生院接種，村級(jí)負(fù)責(zé)宣傳通知。
1、0-6歲兒童預(yù)防接種，截止6月底，新生兒建卡率100%以上，五苗全程接種率95%以上，乙肝首針及時(shí)率98%，入托和入學(xué)接種證查驗(yàn)率100%。
（六）孕產(chǎn)婦健康管理
1、堅(jiān)持登記、在冊(cè)在檔管理、產(chǎn)前產(chǎn)后訪視、宣傳優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)、宣傳葉酸免費(fèi)發(fā)放政策、農(nóng)村住院分娩補(bǔ)助。
2、2016年10月1日至2017年3月31日，全鎮(zhèn)活產(chǎn)數(shù)157人，孕產(chǎn)婦死亡率為零。其中產(chǎn)婦建卡152例，建卡率達(dá)96.82%，系統(tǒng)管理147人，系統(tǒng)管理率為，93.63%，全部都住院分娩，本院本系統(tǒng)接生率達(dá)70%。其中剖宮產(chǎn)52例，剖宮產(chǎn)率33.9%，控制在50%以內(nèi)，較往年明顯好轉(zhuǎn)，艾滋·梅毒·乙肝表抗檢測(cè)率達(dá)100%，產(chǎn)前檢查率達(dá)91.4%，孕28周高危篩查率達(dá)100%，產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)92.8%。葉酸發(fā)放率達(dá)90%，依從率達(dá)58%，知曉率達(dá)90%。
（七）傳染病報(bào)告與處理工作
1、依照《傳染病法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》以及傳染病報(bào)告與處理規(guī)范要求，建立健全了傳染病報(bào)告管理制度。報(bào)告病例數(shù)1粒，報(bào)告率100%。
2、定期對(duì)轄區(qū)居民進(jìn)行傳染病防制知識(shí)的宣傳教育，提高了轄區(qū)居民防制知識(shí)的知曉率。
（八）重性精神疾病患者管理
1、依據(jù)相關(guān)政策對(duì)轄區(qū)所有重性精神病人，進(jìn)行登記，建檔，隨訪管理，并協(xié)同政府，家庭監(jiān)護(hù)人一起管理，以防病人無(wú)端滋事，造成傷害個(gè)人、他人、社會(huì)等不良因素的現(xiàn)象發(fā)生。
截止6月底我院登記的重性精神病患者為140人，規(guī)范管理86人，管理率為56.77%，健康體檢45人，最近一次病情穩(wěn)定人數(shù)132人，穩(wěn)定率94.29
%。
（九）健康教育工作
1、嚴(yán)格按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)部門的各項(xiàng)健教項(xiàng)目工作，采取了發(fā)放各種宣教資料，開(kāi)展健康宣教，設(shè)置宣傳專蘭等各種方式，針對(duì)重點(diǎn)人群，重點(diǎn)疾病和我鎮(zhèn)主要衛(wèi)生問(wèn)題和常見(jiàn)疾病開(kāi)展教育和健康咨詢活動(dòng)。
截止2017年6月底我鎮(zhèn)共舉辦各類知識(shí)講座31次，健康主題日咨詢宣傳活動(dòng)次數(shù)3次，參加講座及咨詢935人次，發(fā)放各種宣教資料975余份；更換宣傳欄內(nèi)容3次；播放音像資料種類8種，播放時(shí)長(zhǎng)達(dá)496小時(shí)。
（十）老年人和0-36個(gè)月兒童中醫(yī)管理
截止6月底，結(jié)合農(nóng)民健康體檢，為2929位65歲以上老年人進(jìn)行了體質(zhì)識(shí)別，下一步進(jìn)行體質(zhì)識(shí)別反饋和指導(dǎo)，0-36個(gè)月兒童上半年已對(duì)325人進(jìn)行中醫(yī)宣教指導(dǎo)。
十一、肺結(jié)核患者管理
我院上半年對(duì)34為肺結(jié)核患者進(jìn)行了隨訪管理，其中規(guī)范管理25人，規(guī)范管理率82.35%。
十二、衛(wèi)生監(jiān)督巡查
我院嚴(yán)格按照巡查要求進(jìn)行，上半年已對(duì)全鎮(zhèn)所有巡查對(duì)象進(jìn)行了2次巡查。
在日常管理中，我院采取了很多措施，加強(qiáng)了院內(nèi)職工及村級(jí)責(zé)任醫(yī)師的培訓(xùn)考核，加大了對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳工作的力度，激動(dòng)開(kāi)展全科醫(yī)生簽約服務(wù)，有效的提高了我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)水平，但是也存在很多困難，轄區(qū)內(nèi)人口多，公衛(wèi)人才缺乏，全科醫(yī)師人員、婦兒保人員不足，鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏且年齡偏大，直接影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的規(guī)范開(kāi)展，居民對(duì)國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)認(rèn)識(shí)不足、依從性不高等等問(wèn)題。下一步工作打算，積極爭(zhēng)取地方政府支持，強(qiáng)化職能，加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金投入，特別是信息化的投入與培訓(xùn)，完善績(jī)效方案，加大獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，提高公共衛(wèi)生服務(wù)人員工作熱情，促使我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)一步提升。
一、具體做法及取得的成效
（一）、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織
鎮(zhèn)人民政府高度重視任務(wù)的落實(shí)情況，積極召開(kāi)了動(dòng)員大會(huì)，要求各行政村、企業(yè)、單位要從構(gòu)建和諧社會(huì)、展示*風(fēng)采的高度出發(fā)，將愛(ài)衛(wèi)月活動(dòng)作為落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、創(chuàng)建全國(guó)環(huán)境優(yōu)美鄉(xiāng)鎮(zhèn)的重要內(nèi)容，真抓實(shí)干，務(wù)實(shí)工作，并成立了專門的領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)鎮(zhèn)級(jí)部門、社區(qū)、各村的衛(wèi)生情況進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)；在各村（社區(qū)）成立了衛(wèi)生監(jiān)督小組，各村（社區(qū)）社長(zhǎng)任衛(wèi)生監(jiān)督員，對(duì)各村（社區(qū)）的衛(wèi)生情況匯報(bào)和監(jiān)督。同時(shí)，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，認(rèn)真研究，精心籌謀，及時(shí)制定并下發(fā)了工作方案，分解任務(wù)指標(biāo)，明確工作職責(zé)，層層抓好落實(shí)，確保了愛(ài)衛(wèi)月活動(dòng)有序開(kāi)展。
（二）、廣泛宣傳，充分發(fā)動(dòng)
在愛(ài)衛(wèi)月活動(dòng)中，*鎮(zhèn)愛(ài)衛(wèi)會(huì)圍繞活動(dòng)主題，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，采取多種宣傳方式，加強(qiáng)愛(ài)衛(wèi)宣傳和健康教育，積極營(yíng)造活動(dòng)氛圍，使愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)深入人心。一是利用鎮(zhèn)調(diào)頻廣播及村級(jí)高音喇叭向廣大群眾宣傳疾病預(yù)防知識(shí)。二是在中小學(xué)校積極開(kāi)展健康教育課和衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成活動(dòng)。三是鎮(zhèn)愛(ài)衛(wèi)會(huì)印制份愛(ài)國(guó)衛(wèi)生公約宣傳材料，發(fā)放給各單位、村，沿路住戶。我們?cè)谥饕缆贰⒓?zhèn)、村民委所在地共懸掛橫幅16條，刷寫(xiě)標(biāo)語(yǔ)22余條，使廣大干部群眾明確了開(kāi)展“愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月”的目的和意義，為搞好環(huán)境美好、潔化打好堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。
（三）、突出重點(diǎn)，全面整治
*鎮(zhèn)統(tǒng)一部署，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，突出一個(gè)主題：整治居民區(qū)衛(wèi)生、單位衛(wèi)生、市場(chǎng)周邊環(huán)境，抓住兩個(gè)重點(diǎn)：一是重點(diǎn)場(chǎng)所：飯店、攤點(diǎn)、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、商店及文體娛樂(lè)場(chǎng)所；二是重點(diǎn)對(duì)象：衛(wèi)生死角、“城鎮(zhèn)牛皮癬”、陰陽(yáng)溝、暴露垃圾。以此認(rèn)真組織開(kāi)展了形式多樣、內(nèi)容豐富的環(huán)境衛(wèi)生整治行動(dòng)。
一是鎮(zhèn)居委會(huì)、派出所、司法所、國(guó)土所聯(lián)合督查組重點(diǎn)對(duì)飯店、攤點(diǎn)、商店、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)及文體娛樂(lè)場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行了徹底整治，對(duì)居民區(qū)居民庭院、巷道衛(wèi)生死角進(jìn)行了打掃，共清理衛(wèi)生死角24個(gè)，清理垃圾13噸。
二是加大鎮(zhèn)域內(nèi)公路的衛(wèi)生保潔工作，愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月以來(lái)，鎮(zhèn)愛(ài)衛(wèi)會(huì)將鎮(zhèn)區(qū)三條主干道路進(jìn)行了分片分段包干，劃分給各有關(guān)站所、學(xué)校長(zhǎng)年負(fù)責(zé)保潔，在愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月期間，全鎮(zhèn)統(tǒng)一組織了次集中整治，出動(dòng)人力1200余人次。
（四）、防制四害，預(yù)防疾病
*鎮(zhèn)愛(ài)衛(wèi)辦在環(huán)境衛(wèi)生綜合治理的基礎(chǔ)上，組織在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開(kāi)展了大規(guī)模、全方位的家屋滅鼠、滅蟑活動(dòng)。堅(jiān)持四統(tǒng)一原則（統(tǒng)一用藥、統(tǒng)一時(shí)間、統(tǒng)一方案、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)），以環(huán)境治理為核心，采取綜合防制手段，科學(xué)開(kāi)展春季統(tǒng)一滅鼠、滅蟑工作，有效降低了害蟲(chóng)密度。
（五）開(kāi)展督導(dǎo)，長(zhǎng)效監(jiān)管
一是大力開(kāi)展督查活動(dòng)。多次深入社區(qū)的各個(gè)角落，采取明查暗訪的方式，對(duì)各單位、村進(jìn)行了定期或不定期的督查，對(duì)存在的問(wèn)題下達(dá)了整改通知書(shū)，將環(huán)境衛(wèi)生整治納入對(duì)各村年度目標(biāo)考核，定期督導(dǎo)，年終考評(píng)，初步建立了齊抓共管、人人參與，職責(zé)明確、經(jīng)費(fèi)落實(shí)，監(jiān)督到位、獎(jiǎng)罰分明，突擊整治、隨時(shí)保潔的環(huán)境衛(wèi)生管理長(zhǎng)效機(jī)制。
二是組織各村、各單位大力開(kāi)展了自查活動(dòng)。各單位對(duì)自查時(shí)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行了處理，并想辦法、抓措施，尋求徹底解決的方法，這使此次活動(dòng)進(jìn)一步突出了針對(duì)性、長(zhǎng)效性和實(shí)效性。通過(guò)協(xié)調(diào)指導(dǎo)、督促檢查，不斷推動(dòng)了活動(dòng)的順利開(kāi)展，鞏固了“愛(ài)衛(wèi)月”活動(dòng)取得的成果。
二、存在問(wèn)題及下一步打算
