時間:2023-06-12 14:44:34
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇急診科科室管理,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
xxx同志堅持加強政治學習,十分重視自身道德素質的修養。多年來,一幕幕讓人心痛或感動的情感洗禮和一次次與病人并肩作戰的經歷,讓她深深懂得,作為一名白衣天使,必須要有一絲不茍的工作作風,要有良好的技術水平、嚴肅認真的科學態度,嚴密的組織紀律性和對病患者大公無私的關愛。在工作中,她熱心接待病員,關心病員疾苦,耐心聽取病員意見,勤奮細心地做好每一項護理工作。去年冬天,一位老人遭遇車禍后送到急診科,病人家屬一時連系不上,而病人由于腰椎損傷,致使大小便失禁,她就象患者的女兒守護在病床邊,把大便擦洗地干干凈凈,后來患者的家人拉著她的手感動的說:你就是我爸和我們全家的恩人。十年來這樣的事例不下幾十次。不論調換到哪個科室,不論當時是不是護士長,經她護理服務的患者及家屬,總能給予不少贊譽。由于她能像親人一樣維護患者利益,耐心地為他們講解病情、排憂解難,使很多患者及其家屬在住院期間積極配合醫生進行治療,在一定程度上改善了護患關系、醫患關系。
正是由于她“手勤、眼勤、口勤、腿勤”的干練作風和“領導在場不在場一個樣,白班夜班工作質量一個樣,有人檢查無人檢查一個樣,對熟識病人陌生病人一個樣”的職業素質以及自身堅韌不拔的意識品質,使醫院在成立重點科室急診科時,將她委以重任,任命為該科護士長。作為新科室護士長,困難可想而知,病房管理得從頭做起,規章制度要嚴格要求,協作關系靠她牽頭......。這一切困難很快在院領導的大力支持和這位白衣天使的實際行動中退避三舍,xxx同志身先士卒,率先垂范,從掃地、擦玻璃、搬桌椅到伏案制定規章制度,崗前教育、集中動員、統一工作思想等等,每一項工作、每一個工作環節,她都一絲不茍地完成。每天第一個到工作崗位,最后一個離開科室,沒有休息日,沒有一句怨言,沒有一次個人要求。一句老話“付出總有回報”, 在她們的努力下,急診科科室設置井然有序,病房干凈、溫馨,制度健全,科室人員主動性、積極性高漲,紀律性強,形成了全科上下團結、誠信、求精、務實、高效的工作氛圍,xxx同志的工作能力及成績也自然得到了全院的一致認可。
作為護士長,除了在平常的工作中把好服務質量關,調節護患關系,業務上有指導能力外,xxx同志主動把自己的目標定的更高一層。急診科是一個年輕的科室,也是一個年輕人居多、病員情況復雜、具有代表醫院精神面貌的科室。針對這些特點,她帶頭并鼓勵科內其他護士不斷加強自身業務素質的提高,督促本科室護士,加強繼續醫學教育,現急診科有4名護士通過自學考試獲得大專學歷,另有3人正在參加護理大專學業。在著重提高科室正常業務工作的同時,她還積極組織科內人員進行健康活躍的業余活動,使每位護士在工作之余陶冶了情操,消除了在護理工作中的疲憊心理和厭倦情緒,為更好地服務病人提供了思想保障。
鑒于xxx同志在我院護理工作中的突出表現和積極貢獻,特推薦該同志參加“人民健康好護士”評選。
急診科護士長年終工作總結
在二十多年的臨床護理工作中,該同志積極擁護黨的路線、方針和政策,熱愛祖國,熱愛人民,愛崗敬業,積極投身于護理事業的發展和維護、促進人民身心健康的各項工作中,為我院的醫療護理工作作出了積極的貢獻。堅持加強政治學習,十分重視自身道德素質的修養。
多年來,一幕幕讓人心痛或感動的情感洗禮和一次次與病人并肩作戰的經歷,讓她深深懂得,作為一名白衣天使,必須要有一絲不茍的工作作風,要有良好的技術水平、嚴肅認真的科學態度,嚴密的組織紀律性和對病患者大公無私的關愛。在工作中,她熱心接待病員,關心病員疾苦,耐心聽取病員意見,勤奮細心地做好每一項護理工作。去年冬天,一位老人遭遇車禍后送到急診科,病人家屬一時連系不上,而病人由于腰椎損傷,致使大小便失禁,她就象患者的女兒守護在病床邊,把大便擦洗地干干凈凈,后來患者的家人拉著她的手感動的說:你就是我爸和我們全家的恩人。
十年來這樣的事例不下幾十次。不論調換到哪個科室,不論當時是不是護士長,經她護理服務的患者及家屬,總能給予不少贊譽。由于她能像親人一樣維護患者利益,耐心地為他們講解病情、排憂解難,使很多患者及其家屬在住院期間積極配合醫生進行治療,在一定程度上改善了護患關系、醫患關系。
正是由于她“手勤、眼勤、口勤、腿勤”的干練作風和“領導在場不在場一個樣,白班夜班工作質量一個樣,有人檢查無人檢查一個樣,對熟識病人陌生病人一個樣”的職業素質以及自身堅韌不拔的意識品質,使醫院在成立重點科室急診科時,將她委以重任,任命為該科護士長。作為新科室護士長,困難可想而知,病房管理得從頭做起,規章制度要嚴格要求,協作關系靠她牽頭......。
這一切困難很快在院領導的大力支持和這位白衣天使的實際行動中退避三舍,xxx同志身先士卒,率先垂范,從掃地、擦玻璃、搬桌椅到伏案制定規章制度,崗前教育、集中動員、統一工作思想等等,每一項工作、每一個工作環節,她都一絲不茍地完成。每天第一個到工作崗位,最后一個離開科室,沒有休息日,沒有一句怨言,沒有一次個人要求。
一句老話“付出總有回報”,在她們的努力下,急診科科室設置井然有序,病房干凈、溫馨,制度健全,科室人員主動性、積極性高漲,紀律性強,形成了全科上下團結、誠信、求精、務實、高效的工作氛圍,xxx同志的工作能力及成績也自然得到了全院的一致認可。作為護士長,除了在平常的工作中把好服務質量關,調節護患關系,業務上有指導能力外,xxx同志主動把自己的目標定的更高一層。急診科是一個年輕的科室,也是一個年輕人居多、病員情況復雜、具有代表醫院精神面貌的科室。
針對這些特點,她帶頭并鼓勵科內其他護士不斷加強自身業務素質的提高,督促本科室護士,加強繼續醫學教育,現急診科有4名護士通過自學考試獲得大專學歷,另有3人正在參加護理大專學業。
在著重提高科室正常業務工作的同時,她還積極組織科內人員進行健康活躍的業余活動,使每位護士在工作之余陶冶了情操,消除了在護理工作中的疲憊心理和厭倦情緒,為更好地服務病人提供了思想保障。鑒于xxx同志在我院護理工作中的突出表現和積極貢獻,特推薦該同志參加“人民健康好護士”評眩。
二。值班護士(如測體溫、脈搏、血壓等)和登記姓名、性別、年齡、住址、來院準確時間、單位等項目。值班醫生在接到急診通知后,必須在5-10分鐘內接診患者進行處理。對拒絕來急診科診治患者或接急癥通各后10分鐘不到的醫師,急診科護士隨時通知醫務科、門診部或總值班室,與有關科室負責人聯系,查清原因后予以嚴肅處理。
三、臨床科室應選派技術水平較高的醫師擔任急診工作,每人任期不得少于6個月,實習醫師和實習護士不得單獨值急診班。進修醫師經科主任同意報醫務科、門診部批準,方可參加值班。
四、急診科各類搶救藥品、器材要準備完善,由專人管理,放置固定位置,經常檢查,及時補充更新、修理和消毒,保證搶救需要。
五、對急診患者要有高度的責任和同情心,及時正確、敏捷地進行救治,嚴密觀察病情變化,做好各項記錄,疑難、危、重癥患者應在急診科就地組織搶救,待病情穩定后再護送病房。對需立即進行手術治療的患者,應及時送手術室進行手術。急醫師應向病房或手術醫師直接交班。任何科室或個人不得以任何理由或借口拒收急、重、危癥患者是。
六、急診患者收入急診觀察室,由急診醫師書寫病歷,開好醫囑,急診護士負責治療,對急診患者要密切病情變化并做好記錄,及時有效的采取治療措施。觀察時間一般不超過3天,最多不超過一周醫學教,育網搜集整理。
七、遇重大搶救患者需通知醫務科、護理部、門診部、有關領導親臨參加指揮。凡涉及法律糾紛的患者,在積極救治的同時,要積極向有關部門報告。
八、急診范圍:
1、急性外傷、腦處傷、骨折、脫臼、撕裂傷、燒傷等;
2、急性腹痛;
3、突發高熱、呼吸、血壓、心率(律)及神志明顯異常者;
4、突然出血、吐血、有內出血征象、流產、小兒腹瀉、嚴重脫水及休克者;
5、有抽風癥狀或昏迷不醒者;
6、耳道、鼻道、咽部、眼內、氣管、支氣管及食道中有異物者;
7、眼睛急性疼痛、紅腫或急性視力障礙;
8、頰面青紫、呼吸困難者;
9、中毒、服毒、刎頸、自縊、淹溺、觸電者;
10、急性尿閉;
11、發病突然,癥狀劇烈,發病后病情迅速惡化者;
12、烈性傳染病可疑者;
13、急性過敏性疾病;
14、其他經醫師認為合乎急診搶救條件者。
上述規定,不可機械執行,以免耽誤患者診玻如病情模糊難定應由醫師根據患者全面情況斟酌決定。
急診室護理工作制度
急診室是醫院危重病人的地方,是醫院體現醫聞質量和管理質量的重要部門。為保證急診室護理工作的高效、迅速,特制訂本管理規定。
一、組織管理要求
1、急診室的護理人員必須有救死扶傷的精神,業務水平高,各專科知識,技術操作熟練,搶救動作迅速,治療及時,準確。
2、要有嚴格的以崗責任制為核心和各項規章制度,如交接班制、儀器使用檢查保管制、搶救制度等。護理人員值班時堅守崗位,不得擅離職守。
3、要有健全的院內搶救組織,遇有特殊情況,通過信號系統立即組織人員趕赴急診室進行搶救。
4、急診室工作人員要有嚴格的時間觀念,對病人的接診時間、搶救時間、治療時間要爭分奪秒,任何人不得延誤,否則要追查責任。
二、業務管理要求
1、急診室護士的條件:要經過專業訓練,能熟練掌握搶救一些常見病癥的技能,如心電圖機的使用和心臟異常圖形的識別;除顫、起搏器的使用;人工呼吸機的使用及簡單排除故障的辦法;氣管插管的使用;心臟聚停的搶救等。
2、搶救定位工作訓練:對常風急診,按搶救內容順序,規定醫師與護士的工作職責,制成文字條款與圖片,并經常練習。這樣,可在搶救時,有條不紊,準確無誤地工作,搶救成功按標準應達80-85%.
3、做好分診預檢工作,分診準確率應在90%以上,并認真登記統計,以便總結經驗,改進工作。
4、嚴格執行無菌操作規程,遇有急性傳染病人時,應及時做好隔離消毒工作。
急診觀察室工作制度
一、因病情需要,可在急診科觀察室短期觀察者(包括病情復雜,難以確診,需入院診治而暫無床又不能轉出者)。
二、值班醫師和護士,要嚴密觀察病情變化,開好醫囑,及時填寫急診觀察病歷,隨時記錄病情和處理經過,認真做好接班。
三、急診觀察室醫師早、晚各查床一次,重癥隨時查看,主治醫師每日查床一次,及時修訂診療計劃。
四、急診觀察室值班護士,要隨時主動巡視患者的病情、輸液、給氧等情況,發現病情變化,立即報告醫師并及時記錄。
五、加強基礎護理,預防褥瘡、肺炎等并發癥的發生。
六、留觀察者只許留一人陪伴(特殊情況除外)。
七、留觀察時間一般不超過3天,最多不超過一周。
急診注射室的工作制度
急診注射室主要負責急診各科病人的藥物注射治療任務,以方便病人。
一、工作人員應了解常用注射藥的藥理作用、毒性反應和藥物過敏反應的緊急處理,并具有熟練的技術,高度的無菌觀念責任心。
二、注射室內應保持整潔衛生,空氣流通,光線充足。地面先拖后掃,每日2次用消毒液擦拭,紫外線空氣消毒,以減少污染。每月做空氣培養1次,并做好監測登記。
三、著裝整潔,帶好帽子、口罩,并做好注射治療器材和物品的準備工作,向病人做好必要解釋。
四、嚴格執行無菌技術操作和門診“三查五對”制度(“三查”:查批號、有效期、藥品有無變色、沉淀、裂紋:“五對:對姓名、藥名、劑量、濃度、用法)。囑病人保管好注射單。
五、注射部位準確,避開瘢痕、硬結及皮膚患處,掌握無痛注射法,熟練基本技術操作,減輕病人痛苦。
六、各類器材、藥品定點放置,專人負責保管并定期清點,及時兌換與補充,每周大消毒1次,保證無菌物品的絕對無菌和供應。
七、對使用過的注射器等一次性物品,應進行消毒毀形處理后更換,對每一個病人治療前均應先洗手,后操作,防止交叉感染。
八、室內應備有急救車或急救藥品器械,備有氧氣、吸痰器等,以備搶救用。
九、無菌持物鉗(鑷)消毒罐配套加蓋,每周消毒2次并及時更換消毒液,貯物槽及敷料罐每周消毒1次。
急診搶救室工作制度
一、搶救室專為搶救患者設置,其他任何情況不得占用(尤其搶救室)。搶救的人一旦允許搬運,即應轉移出搶救室以備再來搶救患者的使用。
二、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置,并有明顯標記,不準任意挪用或外借。
三、藥品、器械用后均需及時清理、消毒、消耗部分應及時補充,放回原處,以備再用。
四、每日核對一次物品,班班交接,做到賬物相符。
五、無菌物品須注明滅菌日期,超過1周時重新滅菌。
六、每周須徹底清掃、消毒一次,室內禁止吸煙。
七、搶救時搶救人員要按崗定位,遵照各種疾病的搶救常規程序進行工作。
八、每次搶救患者完畢后,要作現場評論和初步總結。
急診患者接待管理制度
一、目的;通過對急診患者接診過程進行控制,使急診患者及時、準確得到診治、危重患者到搶救、避免多科轉診,延誤救治時機。
二、適應范圍:急診科患者的接診服務。
三、職責:1、急診護士負責急診患者接診、分診工作,按醫囑及時進行各種治療和護理服務。2、急診科護士長負責指導接診、分診工作,協調解決急診患者按診過程出現的問題及意外。3、護理部主任、急診科主任負責協調解決特大意外、災難事件及大的糾紛。
四、工作程序:1、急診科專門設立急診班護士,負責接待來診急診患者,24小時值班。2、接診護士應按急診患者病情輕、重、緩、急分別處理。(1)對接受治療的患者,當班護士根據需要安排坐姿或臥位,并介紹環境,交待注意事項及患者須知。(2)對外傷的患者,接診護士應做相應的初步處理,如止血包扎、固定制動等。(3)高熱患者按醫囑予以測量體溫、物理降溫,并安排床位、保暖等,在病歷上做相應的記錄,并按醫囑給予治療及護理,(4)急診護士接到危重患者直接送入搶救室,通知相關醫生搶救,并參加搶救工作,開通各種搶救通道,準備各種搶救儀器。遇到因科內條件限制不能處理的急診患者(如心臟破裂、股動脈破裂等)應立即送往手術室,爭取搶救時間,在護送途中做好相應救治工作(如開通靜脈通道等)。(5)遇到由路人送來的無名氏,做好接診救治工作的同時,護士應向患者詢問他的地址、姓名、電話,根據患者提供的資料,聯系其家人或朋友。(6)對神志不清而無人照看者,在做好救治工作的同時,接診護士和醫生同時檢查、清點患者的物品并登記,簽名后暫時保管,根據患者承受身物品所提供的資料,設法通知其家人或朋友。
手術室工作制度
一、進入手術室人員必須衣帽整齊,更換拖鞋及手術衣、褲、口罩,外出時應更換外出鞋,著外出衣。每次手術完畢,手術衣、褲、口罩、帽子、拖鞋須放回指定地點,處人不得擅入。
二、手術室內應保持安靜、整潔,禁止吸煙及大聲談笑。
三、室內的藥品、器械、敷料專人保管,定期查對,及時修理補充,用后放在固定位置。急診手術器材。設備應經常檢查,以保證手術正常進行,毒、麻、限劇藥品標志明顯,嚴格管理。未經科室領導同意,手術器械不得外借。
四、手術通知單須于手術前1日送手術室,如需特殊器械,預先注明。手術室根據手術通知單按時接送病人手術。
五、急診手術由值班醫師通知手術室,并填術通知單。如急診手術與常規手術沖突時優先安排急診手術。
六、接手術病人時,先取病歷并認真核對病人的姓名、床號、年齡、診斷,手術名稱和部位,嚴防差錯。病情允許時應向病人做必要的自我,消除病人的緊張焦慮情緒,體現整體護理內涵。
七、手術室設24小時值班,堅守崗位,隨時接受急診搶救,不得擅自離崗。
八、手術時間為手術開始時間,排定參加手術人員均應在預定時間前20-30分鐘到手術室做好準備工作。臨床科室因故更改、增加或停止手術時,應事先與麻醉科科主任、護士長聯系。
九、手術人員應精力集中,嚴肅認真,嚴格遵守無菌操作常規,有菌手術與無菌手術應分室進行。手術前后手術室護士應詳細清點手術器械、敷料及縫針等數目,應及時消毒、清洗、處理污染的器械和敷料。
十、對施行手術的病人做詳細登記,按月統計上報。
2012年是醫療衛生事業進入改革、發展的關鍵一年,我院將認真貫徹黨的十七大精神和國家衛生工作的各項方針政策,遵循醫院的公益性質和社會效益原則,全面落實科學發展觀,以醫院發展作為第一要務,以加快發展為主線,質量、安全與和諧為主題,以重點學科建設為抓手,管理和技術創新為動力,以新思路、新觀念、新舉措增強醫院工作的生機與活力,開創醫院工作的新局面。為進一步統一思想、明確目標,現就全年醫院 (2)加強門急診管理:加強專科科建設,對婦產科的門診、內兒科門診嚴格實行規范管理。在努力改善門診設施條件,優化服務流程,落實便民設施,增強服務能力的基礎上,重點落實以下工作:一是加強急診急救人員的業務培訓,進一步提高診療水平和突發事件的應急能;二是落實首診負責制,提高急診科能力,做到專業設置、人員配備合理,搶救設備設施齊備、完好,急診會診迅速到位;三是加強對急危重癥患者的管理,提高急危重癥患者搶救成功率。
(3)加快技術建設。首先要抓好檢驗科實驗室建設,增加投入,提高質量,改善服務,增加醫療技術服務的經濟含量。二是做好積極引進新技術、新項目,形成具有我院特色的技術服務體系。三是強化對技術建設的管理力度。醫院將擬定技術建設項目管理辦法,遴選鼓勵技術建設項目清單,成立由院領導牽頭的技術建設項目領導小組并出臺與重點學科建設相匹配的獎勵政策。
(4)提升護理質量:一是繼續實行護理質量三級管理體系,堅持執行檢查、考評、反饋制度,設立質量可追溯機制,確保各項護理質量達到標準要求。二是重點監督護理核心制度的執行情況,加強對管理,定期對護理缺陷、護理投訴進行歸因分析,從中吸取教訓,提出防范和改進措施。三是重點加強對新上崗護士、低年資護士的技術考核。制定出年度護理人員培訓考核計劃和護士規范化培訓計劃,采取各種措施認真組織落實。四是進一步規范護理操作用語、告知程序和溝通技巧,培養護士樹立良好的職業形象。五是充分發揮臨床護理人才的優勢,提升護理隊伍科研水平和技術創新能力。
2、科研和教學工作
(1)搭建為醫院臨床研究者提供服務的科研技術服務平臺。
(2)實施人才戰略,制定人才培養規劃和年度計劃,培養業務骨干和學科帶頭人。加強衛技人員臨床進修學習,選派人員外出進修(>8人次)和參觀考察學習(>20人次)。
(3)大力開展繼續醫學教育,舉辦全院性醫療新技術、新業務及臨床科研動態研究繼教學習或培訓10余次(含醫療衛生法律、法規及規章培訓、病歷書寫與規范管理培訓),為醫務人員從事臨床和科研工作創造有利條件及資源。
(4)引進開展新項目、新技術不少于2項。
3、行政后勤工作:
2012年行政后勤工作的重點是管理創新。主要有以下任務:
(1)開展管理創新活動。各職能科室要圍繞建立有責任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的內部運行機制,就強化管理、提高執行能力、節約和整合資源以及突破醫院發展瓶頸等專題開展創新工作。建立和完善“職能科室年度
一:強化法律意識,嚴格制度落實,保障護理安全
1: 增強護理人員的法律意識、證據意識、防范風險意識,新的《護士條例》頒布后,及時組織全員護士進行專項培訓及解讀,5月份選派專人(護理部急診室2人)參加衛生部在省廳組織的條例培訓,使護理人員進一步了解了自己的權力和義務,為更好地履行職責,依法行醫,提供了依據,做到知法守法,更好地應用法律武器維護自身及他人利益,目前全院護士持證上崗率達100%。
2: 嚴格核心制度的落實今年以來,護理部重點在查對制度、執行醫囑制度、交接班制度、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執行上下功夫,護理部深入科室嚴格考核,現場抽查,實地進行醫囑查對和交接,掌握制度落實情況,通過兩周的檢查落實,使護理人員真正理解了核心制度的內涵,懂得了如何用制度指導實際工作。認真落實護理質量缺陷登記報告制度,鼓勵護理人員及時上報護理不良事件,展開缺陷文化分享,結合借鑒護理不良事件典型案例,緊密聯系工作實際,組織進行討論,查找原因,吸取經驗教訓,提出整改措施。今年護理部對分級護理制度執行不嚴導致的缺陷、護理文書記錄不真實所引起的缺陷、病人在轉科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫囑查對環節上的缺陷這四件案例,組織召開護理質量缺陷討論會,全院護士都受益非淺
3: 在醫院組織的醫療質量百日安全整治活動中,制定安全目標及考核細則,嚴格落實,層層簽訂護理安全責任書,責任到人,更進一步增強了大家的法律意識、安全意任意識。
二:強化管理,提升護理質量
1:加強護理管理隊伍建設,努力提高護理管理水平,充分發揮護士長的主觀能動性,鼓勵年輕護士長開拓思維,勇于創新,做到科科管理有特色.各科根據自己的特色,制定了長期醫囑治療、處置、執行明細表,設計了化驗單收送交接表格,責任護士建立起隨身攜帶記錄本,在觀察、治療和溝通時,隨時發現問題做記錄,使書寫病例既避開治療高峰期,又能保證文書記錄的真實、客觀、準確性,保證了護理工作的有序無誤。
2:強化護士長的管理意識 堅持護士長例會和護士長夜查房制,將年計劃、月重點、 周安排及時安排部署,組織實施, 今年在以往護士長常規夜查房基礎上制定 "一日查房一重點", 做到重點突出,督促有力,加大了例會精神的貫徹執行力度,有效提高了護理質量,確保了護理安全。
加大了對護士長目標管理的考核,明確護士長工作流程及考核標準,確立其在科室質量管理中的關鍵作用,有效提高了護士長預測—控制—改進工作的能力,同時悉心指導新上任護士長工作,幫助她們在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作,護理部深入科室督促引導護士長合理安排每日工作,制堅持一日四查房,重點對新入院、手術前后和危重
及生活不能自理、 有發生醫療糾紛潛在危險的病人,進行督導檢查, 掌握護理工作落實到位情況, 加強環節質量控制,減少了護理缺陷的發生。
3: 加強護理人力資源管理 護理人力資源管理實行全院一盤棋,護理部圍繞“挖掘員工潛能、發揮最高效能、創造最大價值”的管理理念,科學合理調配人力資源。工作上嚴要求,生活上細照顧,實施人性化管理,指導科室彈性排班,加強節假日、休息日、中午及夜間值班期間,繁忙、易疲勞時間的護理人力配備,排班做到新老搭配,相互協作
兼顧人員素質和技術水平高低的合理分配,發揮其互補性,對一些家庭有特殊情況,健康狀況差,待產和哺乳期的年輕護士,班次上給于照顧,使她們能工作家庭兩不誤。充分調動護士的積極性和主觀能動性,創造工作的和諧氛圍,增強了管理效能,有效提高了護理群體質量。面對上半年我院外科病人居多不下,下半年內科病人持續增加,護理人員緊缺的狀況,,護理部統籌調配護理人員10余次, 使有限的人力資源得到優化組合,滿足了臨床工作需要,確保了護理安全。
4: 強化護士長開源節流的管理理念 今年美國的金融危機已波及到中國,醫院不可避免地受到沖擊,護理部要求護士長開拓思維,創新理念,開源節流,樹立安全責任和危機意識,尋求科室發展之路,團結一心,共度難關.
三: 健全完善各項規章制度,保證護理環節質量
本年度重新制定完善了重點環節護理管理程序既應急流程,科室下發了病人安全10大目標,組織全院護理人員學習,保證了護理人員有章可循.
1: 制定了防范住院患者跌倒制度及各類導管防脫落制度。
2: 完善了查對制度 打破了以往重形式輕落實的弊端, 重新設計了新的醫囑查對登記表,嚴格一日三查二簽字一審核,有效杜絕了醫囑轉錄、執行過程中的疏漏,護理部用了兩周時間進行檢查落實。強化了環節質量。提高了護理質量。
3:完善了各環節交接質量,設計了院前急救與急診室 、急診室與病房、 手術室與科室、產房與母嬰同室病人交接記錄表,危重病人電話預約,病人轉運途中加強病情觀察與急救護理,準確記錄了患者在轉運過程中的用藥、處置、檢查等,強化了護理人員的責任心,降低了危重患者轉運交接過程中的風險,體現了治療處置的連續性,確保患者的病情得到及時有效的救治.
4: 完善了護理會診制度 充分發揮各科室間的協作性、互補性,調動本院人才,解決了護理中的疑難問題,提高了護理質量
5: 完善了緊急狀態下護理人力資源調配方案,健全了急救體系,提高了急救水平。
6: 規范了護理文書書寫 護理部將9月份定為護理文書質量控制月,對運行中的病歷和已歸檔的病歷,開展了護理文書質量控制,組織全病區護士長,從各科抽取危重、典型、疑難病歷進行了為期一周的交叉點評,在認真總結分析的基礎上,梳理共性、個性問題,召開全院護士專門會議,分析原因,進行討論,院內統一規范,達成共識,強化督導落實,使護理文書質量進一步提高。
7:規范床頭卡的設置 統一了加床床號,治療臺設置了與病室床號、病歷夾一致的編號,有利于查對,有效地避免了查對環節的差錯,今年購置了腕帶識別標志,在三起突發公共事件中,應用于急診急救時快速、準確設別病人,保證了治療及時到位。
四: 落實人才培養計劃,提高護理人員整體素質
1: 年內共招聘護理專科學歷人員( )人 、本科( )人,護理隊伍梯隊建設更趨于合理, 我們對護理人員的培養以“年輕護士全科化”為導向綜合培養, 按計劃進行科室輪轉,重點加強基礎理論及基本操作技術的提高, 使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識, 從容應對緊急狀態下跨科室人力資源的調配。
2:為適應護理臨床重點學科專科建設特色的需要,有計劃地選派業務能力強,認真負責的護理骨干外出進修學習,今年選派神經內科、急診科5名護士赴省人民醫院進修學習;有 余人次護理人員參加了省內外護理業務和管理培訓,為醫院注了入先進的護理管理理念,推動了我院護理理論和技術的創新。
3:注重培養高學歷年輕骨干護士,有意識的培養第二梯隊,苦練基本功,加強護理理論及技術操作培訓,護理部通過提問、抽查考核等形式,培養他們觀察問題和處理問題的能力,鼓勵他們在崗講協作—發揚團隊精神,下班忙充電—提高自身業務素質,開拓思維,勇于創新,把學歷價值轉化為工作價值。
4:按計劃對各級護理人員進行三基訓練和專科技能培訓,全年共組織護理查房12次,護理業務學習12次,內容為基礎理論知識,院內感染知識,護患溝通技巧和專科知識。年內組織全院護士進行了密閉式靜脈輸液、無菌技術操作等15項護理技能培訓,在強化三基培訓的同時,強化急救意識,提高搶救水平,對低年資護士又專門進行了急救知識技能的強化培訓考核,和為期兩周的禮儀培訓,提高了全院護理人員的整體急救水平,進行了進一步提升護理服務品質。
5:充分調動護理人員組織參與、競爭爭優的積極性 5.12國際護士節來臨之際,全院開展了護理理論及技能比武,選派優秀者參加地區組織的5.12理論知識競賽和技術比武,郝黎杰取得了呂梁地區單項操作比武的三等獎,我院護理部被呂梁地區衛生局評為護理先進集體,被呂梁地區婦聯會授予三八紅旗手。全院對評選出的10名十佳護士和15名優秀護士,理論和技術操作考核前三名的護士,進行表彰獎勵。
6:繼續實行在崗培訓和多渠道學歷培訓和相結合 聘請專家來院授課,醫院組織業務學習。鼓勵護理人員自修及參加各種培訓 ,截止今年底已有 人獲專科學歷,人獲得本科學歷,11月份我院16名中級護理人員參加高級職稱考試,15人以優異成績達標,我院護理人員扎實的理論技術水平得到肯定。
五:創新環境更好的提升服務觀念提升服務質易
1:規范病房管理,建立以人為本的住院環境
今年急診科與內科搬進新改造的樓,使住院環境更加幽雅、舒適。好的環境需要有好的管理,護理部加大對病區管理的檢查力度。全院病區管理質量同步提高。
2:全院積極開展溫馨周到的護理服務 為住院患者24小時提供熱水,全病區設置了晾衣架,兒科、婦產科提供了尿布風干服務項目,神經內科為重癥病人成立了專門的護理小組,開展無陪護理,全院開展了多說一句話服務,即:“治療前多解釋一句”,“治療后多安慰一句”,“出院時多關照一句”,以拉近護患之間距離,降低護理糾紛的發生。年內護理服務滿度調查,滿意率達94.7?。
醫生崗位競聘演講稿1
尊敬的各位領導、專家、評委:
大家晚上好!
我叫xxx,xx歲,主治醫師,本科學歷,我競爭的崗位是門診部主任。我之所以競爭這個職位,主要是因為我具備以下幾方面的優勢和能力:
首先,我認為自身具備擔任該職務所必須的政治素質和個人品質。
一是我的敬業精神比較強,工作認真負責,勤勤懇懇,任勞任怨,干一行,愛一行,專一行。這是干好工作的基礎。
二是我的思想比較解放,接受新事物比較快,愛學習,勤思考,工作中注意發揮主觀能動性,超前意識強。這有利于開拓工作新局面。
三是我辦事穩妥,處世嚴謹,原則性較強,能夠嚴格要求自身。這是做好工作的保證。四是我信奉誠實、正派的做人宗旨,能夠與人團結共事,具有較強的協調能力。
第二,我認為自身具備擔任此職務所必須的知識和能力。一是我專業知識全面扎實,對常見病、多發病、疑難病能進行中西醫診治,能對急危重癥進行有效搶救。二是有擔任急診科負責人的經歷,有一定的管理經驗。
醫生崗位競聘演講稿2
各位領導、同仁:
你們好!
我于XXX年從XXX畢業,同年分配到XXX擔任兒內科醫師,2001年從事兒內科臨床二線醫師工作,并負責科室部分行政管理工作,工作上兢兢業業、勤勤懇懇,政治上積極要求進步,在各方面嚴格要求自己,受到領導和同事們的好評,受到病友的稱贊。2000年10月至2002年3月在上海市兒童醫院呼吸專科進修,使兒科專業水平更進一步提高,并撰寫了多篇醫學論文并在雜志上發表。2002年5月承蒙院領導的信任,指派到醫務科從事醫院管理工作,在院領導及前任醫務科長的培養下,使我的醫院行政管理水平有了很大的提高,于同年11月份,擔任醫務科負責人工作至今,我帶領醫務科全體人員不計較個人得失,加班加點,使醫務科工作忙而不亂,有條不紊,認真處理醫務科的各項日常工作,特別是在去年幾起較大的醫療糾紛處理過程中,我們醫務科本著愛院敬院的思想,積極處理,極力化解且表現突出,并在醫療質量、科技興醫、人才管理上狠下功夫,使我院的醫療質量更上一個新臺階,比較圓滿地完成了醫院交給的各項任務。
今年,正值黨的“十六大”之后醫院改革的關鍵年,全員聘用、競爭上崗在各行各業轟轟烈烈地開展,在這種改革大潮的推動下,以“經營”醫院、科技興院的思想為主導,我競聘醫務科科長職務,我自信有能力做好醫務科的管理工作,如果我競聘成功,我決定做到以下幾點:
1、服從醫院領導,完成醫院領導交給的各項任務。定期在科內組織政治學習,抓好職工的政治思想教育。帶領全科人員鉆研醫院管理業務,提高全科人員的醫院管理水平。
2、進一步完善醫院的發展及加大業務管理力度,根據醫院走“大保健、精臨床”思路,重點抓好專科建設、科技興醫,以進一步提高我院的品牌效應與知名度。
3、進一步抓好醫療常規及規章制度的落實,協助醫療糾紛的調查處理、教學管理及紅會工作。
4、著重加強提高醫務人員的整體業務水平,加強業務學習,加快醫務人員知識的更新,提高醫務人員的競爭意識,以扎實的業務水平和技術優勢來面對當前日益激烈的市場競爭。以創造良好的社會效益的同時來帶動經濟效益的進一步提高。
5、在任職期間,將負責組織完成新技術引進20項以上,啟動科研項目8項以上,完成專科建設(專病門診)15個以上,組織編寫完成診療常規并負責落實,確保120急救任務的落實,保證上級相關檢查達標。
如果我競聘成功我將努力地配合院領導進一步加強醫院醫療管理工作,以嚴謹的工作作風來要求自己,并不斷加強學習以不斷提高自己的業務水平和管理能力,完成醫院下達的每一項工作指標和任務。
以上是我的競聘條件和思路,希望領導及同事給與支持,無論是否當選,我將都會以更嚴格的要求來完善自己,為醫院出盡每一分力。
謝謝大家!
醫生崗位競聘演講稿3
尊敬的各位領導、專家、評委:
大家晚上好!
我叫___,__歲,主治醫師,碩士學歷,我競爭的崗位是門診部主任。我之所以競爭這個職位,主要是因為我具備以下幾方面的優勢與能力:首先,我認為自己具備擔任該職務所必須的政治素質與個人品質。一是我的敬業精神比較強,工作認真負責,勤勤懇懇,任勞任怨,干一行,愛一行,專一行。這是干好工作的基礎。二是我的思想比較解放,接受新事物比較快,愛學_,勤思考,工作中注意發揮主觀能動性,超前意識強。
這有利于開拓工作新局面。三是我辦事穩妥,處世嚴謹,原則性較強,能夠嚴格要求自己。這是做好工作的保證。四是我信奉誠實、正派的做人宗旨,能夠與人團結共事,具有較強的協調能力。第二,我認為自己具備擔任此職務所必須的知識與能力。一是我專業知識全面扎實,對常見病、多發病、疑難病能進行中西醫診治,能對急危重癥進行有效搶救。二是有擔任急診科負責人的經歷,有一定的管理經驗。
我的成長離不開領導與同志們的辛勤與汗水,是他們的幫助與支持,使我從一個不諳世事的實_醫生成長為中心的一名中層領導;是他們的諄諄教導,使我逐步樹立起“以德為先,以誠待人,尊重領導,團結同志,以工作為重,不計較個人得失”的做人理念;而三年的從軍經歷更使我受益終身,造就與培養了我堅韌頑強,不怕吃苦的性格與工作作風。
在政治上要求進步,堅持黨的領導,學___、“三個代表”重要思想,認真領會黨的十七大精神,關心時事政治。不斷提高自己的政治素質與道德水平,增強對全面落實科學發展觀與建設社會主義與諧社會的認識,不斷提高自己的政治思想素質,不斷提高自己的政治把握能力、參政議政能力、組織協調能力與合作共事能力。20__年9月20日至10月19日在某市委黨校學_一月,政治_水平有了很大提高。
在醫德上以病人為中心,關心病人的疾苦,對病人耐心安慰、解釋,按病人的需要檢查、治療,不過度檢查、治療,盡可能解決老百姓“看病貴”問題。
如果我是門診部主任,我初步設想以下工作思路:
1、實現角色的轉變,堅持“上為醫院與領導分憂,下為同事與病人服務”的原則,由原來的“領導交辦,辦就辦好”的思維方式向“怎樣去辦,怎么辦好”的方式轉變,對工作超前計劃,周密安排,保證各項工作落到實處。
2、按照“一切為了病人,一切以病人為中心”的服務理念,給病人愛心,關心與責任心,組織與帶領門診部一班人,改進方法,苦煉內功,努力提升服務水平。
3、在設立名醫堂后,門診醫生要不定期的跟師學_,繼承老中醫的寶貴經驗。盡快使中青年醫生挑起大梁,使中醫院能可持續性發展,中醫后繼有人。
4、空出的二樓門診科室,可以分成心血管科(兼高血壓門診)、內科1、風濕免疫科(兼內科2)、消化科(兼內科3)、中醫婦科、神經內科(兼肝病門診)等科室,一個診室可以掛兩個牌子。醫生按對應的科室坐診,不跨科坐診。廁所旁的現在韓院長診室可以作為門診部辦公室,作為開會學_用。建議口腔科正常全天上班,以慢慢積累病人。
5、加強科室之間會診、協作,專科病專科看,不截留病人。
6、加強導診力度,免費為病人測血壓,并引導病人到相關的科室就診,樹立良好的窗口形象。
7、利用下午空閑時間傳達會議內容,定期進行業務學_,更新知識,交流學_心得,進行疑難病歷討論。鼓勵醫務人員參加繼續教育培訓、與本專業有關的年會,掌握最新醫學動態。
8、大力支持針灸理療康復特色專科建設,對常見病制定一些協定中藥方,建議開展針灸減肥、耳穴療法、小兒推拿等新項目。如耳穴對膽結石、失眠等病的治療。
9、規范門診病歷與處方的書寫,定期檢查。發現錯誤、不規范,促其改正。
2019醫院科室年度工作總結范文(一)
尊敬的各位領導、同事,大家下午好!本人于X月份正式進入市三院,被安排在辦公室工作。在各位院領導的關心重視和辦公室同事的幫助指導下,開始全面了解我院的運行管理情況,逐步適應了在醫院工作和生活的模式。現就我的工作簡要總結如下:
一、加強學習,全面熟悉醫院的運行管理
醫院的運行管理,對于我來說,是一個完全陌生的領域。為盡快適應院辦工作,我在XX主任和其他同事的協調指導下,學習了我院的規章制度和工作計劃、院辦的工作職責、二甲醫院評審標準、我院文件擬發和會議組織的具體要求等內容,熟悉了我院的科室人員結構和醫院的運行管理現狀。這幾個月來,我積極學主任和其他同事好的工作方法,取長補短,注重與同事的協調配合,不斷提高自己的業務水平。
二、踏實工作,認真履行辦公室工作職責
醫院辦公室是一個綜合協調部門,工作繁雜瑣碎,一般難以量化。所以,為使自己的工作規范、高效,根據XX主任的一周工作計劃安排,本著“服務好院領導、服務好科室、
服務好醫護人員”的工作理念,認真完成好本職工作。這幾個月來,我共協助或組織了X多次會議(包括院長辦公會議、二甲創建例會、行風監督員會議、醫患關系座談會、災害易損性分析工作會議等),擬制印發了X份文件,協助XX主任完成了二甲醫院創建初評意見整改反饋情況匯總,積極完成年度醫院雙擁工作考評資料整理、各科室人員考勤統計、跟隨XX主任參加了兩次急診科早會和我院中層干部推薦工作、協助XX主任開展醫院行風監督、滿意度調查以及二甲創建辦公室所承擔的如院務公開、平安醫院等工作。
三、認清不足,努力提高自己各項工作水平
來醫院工作以來,雖然我所參與的辦公室工作有序開展,自己的本職工作基本完成,但我深知我的工作離各位領導的要求和同事的期望還有很大差距,主要表現在與其他科室的溝通協調較少,對縣級公20XX年的工作中,我將加強對醫療衛生工作政策制度和辦公室事務性工作的學習,通過向領導、向同事、向書本、向網絡學,努力提高溝通協調能力和工作效率。
我來醫院的時間不長,對醫院的運行發展還在深入認識中,對于我院發展的建議,我覺得很重要的一點就是醫院要高度重視人才的引進與培養,多開展專業技術培訓,提高福利待遇,留住現有人才。通過對外招聘和提供進修學習機會等,加大專業技術人才的引進和培養力度,為打造我院的特色優勢專科奠定基礎,增強我院的社會知名度。
最后非常感謝各位領導和同事的關心幫助,希望各位領導、同事們對我的工作提出意見,使我進一步完善自己。我將以此次座談會為契機,努力學習,勤奮工作,和大家一道為醫院的跨越式發展增添一份微薄之力。
2019醫院科室年度工作總結范文(二)
XX年在領導下在全科醫生的辛勤工作下,我科工作全面健康、協調快速發展的重要一年,這一年取得了可喜的成績:全年的業務總收入、入院人數、出院人數比去年同期增加了近五成;經濟效益和社會效益雙增長。
一、加大科室管理力度,創新優質服務新模式
1.首先我們認真組織科室醫師,反復學習了醫院的各種文件及規章制度。2樹立優質服務理念,提出科室服務理念,樹立起各具特色的服務理念和行為規范。落實醫療服務規范,落實醫生查房制度.一年來,科室住院部醫生在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務,吸引了大量病患者的就醫就診,住院病人數明顯增長,均達到歷史最好水平。年度科室一方面加大對醫生的管理和培訓。4,積極調整醫療結構,采取有效措施,想方設法降低醫療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標,在科室業務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔。又提高了醫院科室的效率.
二、規范醫療質量管理,提高醫療技術水平
1.注重人才隊伍建設
a,我科人員利用專家做診時間,衛生局講課時間,桂林業務培訓時間努力學習專業知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經驗,業務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。
b,我科在院長的領導和安排下,我院大力對醫療業務骨干進行培養年度培養了骨科外科婦產科科業務骨干,為我們以后醫院的分科壯大儲備了干部人才.
2.強化規章制度的落實
科內定期召開會議,每周一次,強調安全,質量,醫生,護士職責執行情況;每月兩次安全,質量檢查,對不合格表現給以兩徹底:定期進行安全教育,做到制度化、經常化。定期對病歷進行檢查和評估。定期對安全隱患進行檢查和評估:
三、不足之處
廉潔行醫、誠信服務、“精心服務、愛心關懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀,但科室的行政管理、經營管理水平仍有待提高診治療疾病的能力已經每位醫生的特長已經專科影響力也有待提高,醫院醫療技術形象仍然未被廣泛認同等等。
總之,回顧一年來的工作,成績是主流,我們會繼續發揚好的做法,學習不足之處,我們有信心我們做的會更好。
2019醫院科室年度工作總結范文(三)
一年來,在院班子和主管院長領導下,在醫院各科室的支持幫助下,我科同志協調一致,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業心和責任心,結合本科室工作性質,圍繞醫院中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了本科的各項工作任務,取得了較好的成績,現總結如下:
全科人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律,做到小事講風格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負其責,團結務實,克服人手少、任務重、人員結構不合理的狀況,保證正常醫療服務工作的順利開展。按照“三級甲等”中醫院的要求完成各項臨床工作,并高質量完成各種軟件、臺帳的整理工作,認真學習崗位職責、核心制度,并嚴格按照職責、制度的要求工作,認真學習“三基”并開展崗位練兵,做到嚴格要求、嚴謹作風、嚴密組織。嚴格執行“三合理”規范,做到合理用藥、合理收費、服務到人,科室獎金發放不與經濟掛鉤,較好地完成了領導交辦的各項工作任務。
“總量控制、結構調整”。科室內部積極調整醫療結構,采取有效措施,想方設法降低醫療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標,在科室業務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔。
積極引進和運用新技術,今年加大了對pph手術的推廣和運用,引進了微波治療儀,在保證療效的基礎上積極尋求新的手術方法,總結臨床經驗,切實讓病人花最少的錢得到的效果。
在宣傳工作上,充分利用多種形式,結合我院實際,深入廣泛宣傳我院整體功能、醫療范圍、專科專病、名醫、名藥、大型醫療設備以及開展的新項目、新業務等,增強了醫院整體知名度和部分專家名醫以及專科專病知名度,為醫院業務的發展起到了較大的推動作用。
一年來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務,但工作標準和工作質量與領導的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大政治學習力度,提高工作質量,團結一致,扎實工作,高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項臨時指令性工作任務。
2019醫院科室年度工作總結范文(四)
新春將至,繁忙而緊張的20xx年工作也即將結束。作為醫院的一個年輕科室,這一年來我科室依照全院總體工作部署,在院領導及科主任帶領下,在全體科員的共同努力下,緊扣工作思路,結合工作實際,取得了令人欣慰而自豪的工作成績,得到廣大患者的好評與認可。現對本年度工作進行回顧總結如下:
一、端正思想,牢固樹立“以患者為中心”的服務理念,奠定年度工作開展的良好基礎
牢固樹立“以患者為中心”的服務理念,狠抓醫德醫風和崗位職業道德學習,響應醫院號召開展“服務”評比,抓好醫德考評制度落實,堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務。
二、規范醫療質量管理,注意醫療安全,注重人才隊伍建設,提高醫療技術水平
1、科內定期召開會議,每周一次,強調安全,質量,醫生,護士職責執行情況;每月兩次安全,質量檢查,對不合格表現給以兩徹底:(1)徹底整改。(2)徹底查辦。
2、醫護工作嚴格執行治療規范,加強醫院感染管理,全年無醫療差錯事故及醫療糾紛的發生,無院內感染病例,無患者投訴。
3、科室人員按時參加院內各種業務學習;6人次參加院外學術會議及短期業務學習,引進新技術4項;選派4人赴省外進修學習。科室學習氛圍濃厚,大家刻苦鉆研業務知識,努力提高理論知識和業務工作水平,今年我科有兩位同志取得了康復治療師資格證,一位取得康復主治醫師資格證。短期內使我們這個年輕科室的工作步入正軌,業務水平穩步提高。
三、穩中求進,積極引進新技術、新設備,填補我院醫療空白,更多更好的為患者服務
1、現有開展的成熟醫療項目做到精益求精。小針刀等診療項目的治療范圍不斷科學合理的擴展。
2、購進中藥熏蒸床、電動頸腰椎牽引床、電腦中頻電療儀,拓展了治療項目,填補我院的醫療空白,為頸腰椎病的治療提供了又一經濟有效的方法,收到了良好的療效。
四、社會、經濟效益雙豐收,受到廣大患者好評,超額完成醫院下達的經濟目標
1、專業的醫療技術,個性化醫療、人性化服務,受到廣大患者好評,收到患者錦旗3面,贏得了良好的社會效應。
2、每月按時超額完成經濟任務,全年超額完成醫院下達的年度經濟目標,20xx年全年我科經濟收入共元
3、科室爭先進,科員爭優創先,我科在醫院組織的“醫療醫技三基”考核中取得第三名的好成績。888及888在山西針刀醫學會獲得了“三晉神刀杯金獎”。888在護理操作考試中取得了單項第一。
五、不足之處
【關鍵詞】 感控科 消毒供應中心 方法 成效
我院是一所由3個院區組成的集醫、教、研與一體的大型集團化綜合性醫院。包含有3個手術中心,2個急診科,3個門診部,2個口腔中心。消毒供應中心每天要回收處理可重復使用醫療器械上千件,并要100%下收下送臨床可重復使用醫療器械包及一次性醫療用品。具有供應的無菌物品數量大、周轉快、涉及范圍廣等特點。其工作質量與醫院感染發生有密切的聯系,直接影響醫療護理質量[1]。供應室成了名副其實的醫院“心臟”和“肝臟”。為此,我院感控科十分注重對消毒供應室中心的督導作用。由感控科主任親自參與對消毒供應中心的建筑布局,達標驗收,專業培訓,特別是執行衛生部于2009年04月1日了《醫院消毒供應中心第l部分管理規范》等3項衛生行業標準以來取得了驕人的業績,杜絕了安全隱患,保障了消毒供應中心的工作質量,提高了臨床科室對供應中心工作的滿意度。現將運行體會介紹如下。
1 可重復使用醫療器械從回收到發放的感染控制管理方法
1.1在感控科的參與和指導下,消毒供應中心實行集中式管理模式。要求消毒供應中心嚴格控制可重復使用醫療器械回收時的質量。在全院范圍內實行基數化管理。臨床科室根據自己科室的特點,申請相應的可重復使用的醫療器械的品種和數量,輸入院內網供應室計算機系統處理,消毒供應中心按組打印匯總單和各病區分單,依據匯總單配發無菌物品(包括一次性醫療用品)。
1.2由消毒供應中心護士負責無菌物品的發放,供應中心護士與病區護士依據分單核對無菌物品,并雙簽名。由消毒供應中心專人負責可重復使用污染器械的回收,并與消毒供應中心護士依據分單與污染器械的外標簽核對可重復使用的污染器械的名稱和數量。依照感控科統一標準,使用科室將污染器械裝入黃色垃圾袋,并放于黃色儲存箱內,密閉式放置。交換前,使用科室封閉黃色垃圾袋,貼上標簽,注明科室和器械名稱和數量,如原有包裝物的,應按原樣包好。保潔員戴帽子、口罩、手套將污染器械放入供應中心的回收箱內密閉式放置。然后脫去手套,消毒手后出病區。無菌物品和污染器械分別達到專人、專車、專線、密閉運送。
1.3手術室器械采用每包手術器械用外包布包好,裝入黃色垃圾袋,袋外明確標識。由于我院有3個手術中心,各手術中心需正確輸入手術包交接單,供應中心憑手術包交接單回收、清點、包裝、發放各手術中心的手術包。
1.4初步清洗:感控科統一流程,要求臨床科室對用后的可重復使用的醫療器械做好終末處理,去除血跡等有機物,用過的治療包內不得有污染紗布、棉球等物品,這些廢棄物在病區內直接按醫療廢物進行處理。收回的器械在去污區進行清點、分類、裝筐、上機清洗。精密、復雜器械和有機物污染較重的器械用手工進行清洗[2],一般器械采用全自動清洗消毒機進行清洗(沖洗一加酶超聲清洗一流動水漂洗一軟水漂洗-熱力消毒-上油一烘干)。
1.5管腔類器械的洗滌,管腔類器械指骨髓穿刺、胸腔穿刺、腰椎穿刺、各種吸引管等。按感控科規定各種穿刺針采用一次性使用,各種吸引管的處理的方法:(1)使用科室使用后立即用流動水初步沖洗后,浸泡于1:200的專用酶液中5-10分鐘,沖洗后備收。(2)供應中心回收后立即再次浸泡于1:200的專用酶液中5-10分鐘(3)用腔內毛刷刷洗后再用水槍沖洗。(4)放全自動清洗消毒機進行超聲清洗。(5)檢查、備用。
1.6器械的包裝質量控制
1.6.1清洗后器械進人包裝室后立即進行包裝,防止再次被污染。
1.6.2在器械包裝室用目測或借助帶光源的進行檢查[3],檢查器械的潔凈度、干燥度及性能。對帶有銹跡不潔凈的器械要進行去銹處理,再重新進行清洗;對功能不良或損壞的器械進行更換。
1.6.3包裝材料對器械質量的影響,我院的包裝材料紡織布、紙塑袋、無紡布等。
感控科要求手術器械采用閉合式包裝,復合使用無紡布(一層棉布加一層無紡布),嚴格由2層包裝材料分2次包裝,不常使用的物品用紙塑袋包裝,以減少反復清洗和滅菌,從而縮短器械的壽命。
1.7器械滅菌的質量控制,感控科嚴格規定壓力蒸汽滅菌鍋進行工藝監測并實時進行滅菌過程的評估記錄;每天滅菌前進行B—D監測,每鍋次有批量監測,每周進行生物檢測,植入物每鍋次進行生物檢測,均有記錄備案,感控科定期檢查,實行可追溯質量管理。
1.8滅菌后物品的存放管理,滅菌后的物品要嚴格檢查,檢查包裝的完整性、閉合性、干燥度及化學指示膠條是否達到滅菌要求,合格滅菌物品放于存放架上。應離地20cm、離墻5-10cm、離頂50cm。
2 一次性無菌醫療器材的感染控制管理
2.1感控科參與一次性無菌醫療物品嚴格按照《醫院感染管理技術規范》中的要求進行驗收,由設備科科統一集中采購;醫院必須從具有“三證”的企業采購合格的產品;按要求進行登記備案,并嚴格執行“一次性無菌醫療物品管理規范”。
2.2儲存 一次性無菌物品做到專人專管,專室專放,庫房保持潔凈干燥,通風良好。專管人員認真登記物品到貨日期、數量、型號、失效期,合理安排供應,避免物品積壓,造成過期浪費。
2.3發放 記錄一次性使用無菌物品出庫日期、名稱、規格、數量、生產廠家、生產批號、滅菌日期、失效日期。
3 消毒供應中心的環境控制管理
3.1 感控科規定供應中心分區管理,供應中心分為輔助區、工作區。區域劃分清楚,區域間設有緩沖間,各區人員固定,物品流程由污到潔。并建立健全的管理制度,以保證各區域整潔干凈,流程合理,為保證器械質量提供了良好的環境條件。
3.2 環境質量控制,用靜電吸附式空氣消毒器,每天11:00-12:00和16:00-17:00對各區環境進行空氣消毒,并由專人記錄。每月定期進行環境衛生學監測(空氣物體表面和工作人員手)。
4 感控科制定了消毒供應中心人員職業暴露管理辦法
感控科嚴格規定去污區必須做到戴帽子、口罩、手套,穿防護服或防水圍裙、防水鞋,使用水槍時戴護目鏡。科室人員人人知曉銳器傷的防護知識。一旦發生銳器傷,必須按銳器傷的處理流程處理,同時,必須在24小時內以護理不良事件的形式上報護理部。并在科內組織討論,避免再次發生。
5 感控科加強消毒供應中心專業知識培訓
5.1在感控科的指導下,消毒供應中心修訂了專業培訓計劃,將院感知識滲透進專科理論和專科技能培訓。每周集中學習一次,形式靈活,常分析討論國內同行因手術器械滅菌不合格,消毒滅菌流程不規范或手衛生不達標等原因,引發的嚴重醫源性感染案例,敲響警鐘,引以為戒。明確了消毒供應中心護理人員工作思路,使全員意識到工作雖小,責任重大。樹立了院感的安全意識。加強了消毒供應中心護士的工作責任心,拓寬了知識面,提高了消毒供應中心護士的綜合素質。
感控科組織學習衛生部2009年4月1日的《醫院消毒供應中心管理規范》3項衛生行業標準的內容,科內組織了2次系統培訓和考核,同時外派人員參加全國、省內組織的學習。感控科考核全科行業標準合格率100%。
在醫院感控科的重視終末質量考核和參與環節質量管理下,我院的消毒供應中心優化流程,科學管理,加強了可重復使用器械和一次性醫療用品質量控制,改進了環境質量控制和自身防護。將醫源性感染降低為零風險,三年來未發生一例由此引起的醫療糾紛和賠償。提高了醫院的經濟效益和社會效益。臨床科室對消毒供應中心的滿意度調查由92%上升至97%。醫院感控科的干預管理,對消毒供應向科學化、規范化、標準化發展起到積極的推動作用。
參 考 文 獻
關鍵詞:要素計點法 崗位價值評價 醫院
崗位評價是在工作分析的基礎上,按照一定的衡量標準,對崗位的工作任l務、繁簡難易程度、責任大小、所需資格條件等方面進行系統評比與估計,得出不同崗位在組織中的價值大小順序,它是組織進行薪酬決策的關鍵環節。崗位評價最早起源于19世紀末20世紀初的美國,鑒于崗位價值評價多年來在企業管理中的重要作用及效應,國外開始探索在醫院中應用崗位價值評價對醫務人員的崗位進行分析。在中國,崗位評價最早的運用則是在上世紀80年代的冶金行業,近年來,國內很多學者、專家與企業管理者在研究應用,醫療衛生行業關于崗位價值評價的應用也逐步增加。當前,崗位評價主要分為因素評分法(要素計點法)、排序法、崗位分類法和要素比較法四種方法。
本文對深圳市某三甲醫院的前期調研,圍繞醫院的發展戰略,在完成崗位分析、制定崗位說明書的基礎上,應用要素計點法對醫院全院崗位進行崗位價值評價,為優化醫院人力資源配置,構建科學有效的薪酬和績效管理機制提供科學依據。
一、研究對象和方法
1.研究對象
對深圳市某三甲醫院的所有崗位為研究對象。
2.研究方法
采用查閱國內外文獻及專家咨詢,梳理醫院組織架構,做好崗位分析的前期工作,并完成崗位說明書的制定。隨后采用
I-/\要素計點法進行崗位價值評價,該方法由內較早成立的專業醫院管理咨詢公司
康佳醫院管理咨詢公司總結而成,目前已成功應用于二十余家醫院。評價體系設定了風險與責任因素、知識與技能因素、壓力與環境因素、開拓與創新因素四大部分、二十八要素,通過二十八要素的分值評價,對全院所有崗位的要素逐個進行分析和評分,從而確定崗位排序及分值。
3.崗位價值評價流程
第一,對全院的崗位進行清理,進行崗位分析并撰寫崗位說明書。
第二,醫院組建由20人組成的評價委員會,評委會的組成既有院級領導,又有中層管理人員和基層員工,均來自醫院的主要部門,涵蓋各個專業,具備代表性。
第三,由知名醫院咨詢管理公司的人員對評價委員會人員進行全面的培訓,內容包括崗位價值評價方法,崗位評價的流程,常見問題及解決方法,以及崗位評價的結果與薪資結構的關系等。
第四,評價委員會按部門對崗位進行打分,分值匯總人員需要同時工作,對評價結果及時處理并反饋。
第五,對評價結果予以分析,并對不合理數據進行處理及相應的調整,得出最終崗位價值評價結果。
二、結果與分析
1.崗位評價總體結果
本次參與崗位價值評價的崗位共計616個,其中最高分值崗位為醫院院長,分值為886.6,最低分值崗位為總務科勤雜工,分值為123.9,崗位分值平均數為352.2,最高分值是最低分值的7.2倍。以616個崗位序號為橫軸,崗位價值評價分值為縱軸制作散點圖(詳見圖1),從該散點圖可以看出,崗位價值分值處于平緩的遞減趨勢,從相對價值來看,比較符合醫療機構的一般規律。
2.不同職系的分值對比
根據不同職系對數據進行分析,主要分為行政后勤、醫療、護理、醫技、藥劑等幾個系列,其中因醫院領導屬于高層領導,未納入上述數據分析的任一類別。數據結果如表1所示。
從上述數據可以看出,醫院崗位價值的總體排序為醫療職系、醫技職系、護理職系、藥劑職系、行政后勤職系,且醫療職系的崗位價值無論是均值、最高值、最低值均高于其他職系,醫院是以提供醫療衛生服務作為主要職責的機構,這一分布符合醫院的實際情況。
行政后勤崗位的最高值為643.2為醫務科科長,處于較高水平,也體現出醫療業務管理崗位在醫院管理中的重要性。行政后勤職系最高值和最低值的倍差高達5.2,原因為行政后勤不同崗位間的風險、技術要求、知識技能要求等方面存在較大的差別。此外,除了醫務科、護理部等幾個業務管理部門崗位的分值較高之外,行政后勤職系的大部分管理崗位分數均較低,反映了在評價委員會成員尚未認識到管理崗位人員的素質對醫院實現現代化管理的重要性,對管理崗位人員在醫院未來發展中將要發揮的重要作用認識不足。
3.不同崗位的橫向比較分析
在不同專業主任醫師的橫向比較中,崗位價值分值前3名依次分別為心內科主任醫師、產科主任醫師、重癥醫學科主任醫師,后3名依次分別為保健科主任醫師、皮膚科主任醫師、中醫科主任醫師。該類崗位除了風險與責任、壓力與環境、知識與技能因素等方面的評價指標分值差距較大,在開拓與創新因素方面的指標得分接近。
在不同部門護士長的橫向比較中,崗位價值分值前3名依次分別為手術室護士長、急診科護士長、重癥醫學科護士長,后3名依次分別為供應室護士長、體檢科護士長、口腔科護士長,護士長在知識與技能因素、開拓與創新因素等方面的評價指標得分均比較接近,分數拉開差距的主要因素為風險與責任、壓力與環境等。
從上述對比可以看出,在評價不同類別的崗位時,崗位價值評價的指標可以區分不同崗位的關鍵指標,通過關鍵指標分值的差異,使得崗位價值評價更加貼近實際。
三、討論
1.基于要素計點法的崗位價值評價結果較為科學合理
要素計點法不直接對每個崗位的具體職責、工作內容、工作環境和任職資格等進行相互比較,而是將所有崗位的工作特性抽象成若干個要素進行評價,使得分析數據得出的結果趨于科學合理,該方法可以避免主觀因素對工作評價的影響。由本文該三甲醫院崗位價值的總體數據趨勢、職系之間的對比、不同崗位的橫向比較等分析,結果均較為滿意,基本反映了該院所有崗位間的相對價值。
2.崗位價值評價系統地衡量醫院崗位間的相對價值,為薪酬設計提供依據
本次崗位價值評價將醫院所有崗位間的相對價值以分值的形式表示出來,并在此基礎上設計出不同的薪資結構,從而體現崗位、能力和績效的差別,奠定了建立公平合理薪資結構的基礎。因薪酬體制改革涉及檔案工資和崗位工資雙軌制的推進,需要政府層面的支持,無法一步到位,因此該三甲醫院擬在部分科室先行試點,目前已在崗位價值評價結果的基礎上制定了相應的薪酬方案,該方案獲得了醫院中高層管理人員的肯定,將于下一步予以實施。