時(shí)間：2023-06-01 08:52:48
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇中醫(yī)基礎(chǔ)理論課件，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
中圖分類號(hào)：G421 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1008－2409(2007)04－0844－02
中醫(yī)學(xué)是各醫(yī)學(xué)院校的一門主干課程，是中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床多科之間的橋梁。學(xué)好這門課程，就能熟練運(yùn)用中醫(yī)理論和思維對(duì)病情進(jìn)行辨證分析，綜合探討病情的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)、病變規(guī)律及鑒別診斷等，從而為防治疾病提供依據(jù)。為了提高教學(xué)質(zhì)量，多媒體教學(xué)是當(dāng)前基礎(chǔ)教育領(lǐng)域正在深入開展的整體改革活動(dòng)中的重要組成部分，它既能繼承傳統(tǒng)教育手段中的合理成分．又能充分吸收、引進(jìn)現(xiàn)代的教學(xué)手段。因此，開展中醫(yī)多媒體教學(xué)十分必要。
1 改革中醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)，實(shí)行多媒體教學(xué)
中醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)的教學(xué)方式是以教師為中心，大都按照書本抽象講授．把陰陽五行、六七情等內(nèi)容照本宣科講授一遍，再穿插一些病例資料、練習(xí)題解。由于中醫(yī)的名詞、術(shù)語、概念玄乎其玄，枯燥乏味，難以理解，使學(xué)生喪失學(xué)習(xí)興趣，造成中醫(yī)學(xué)的教學(xué)效果低下。如何改善和提高中醫(yī)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，是解決問題的關(guān)鍵，可以通過多媒體教學(xué)使教學(xué)直觀、生動(dòng)、形象，改變過去單調(diào)、抽象、乏味、呆板的教學(xué)模式，而這就需要我們教師將傳統(tǒng)的教學(xué)方式改變?yōu)榕溆挟嬅妗D像、聲音的多媒體的教學(xué)方式，從而克服傳統(tǒng)教學(xué)中存在的弊端，提高學(xué)生的興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生們學(xué)習(xí)的積極性和學(xué)習(xí)熱情。
2 典型病例在多媒體教學(xué)中的作用
典型病例由于具有真實(shí)性、可靠性和高度概括性，具有感知特征，通過多媒體運(yùn)用于教學(xué)，有利于學(xué)生獲得一定的感性認(rèn)識(shí)，從而使學(xué)生能更容易理解和掌握。中醫(yī)學(xué)理論抽象、難懂，而典型事例能幫助學(xué)生變抽象為直觀，變復(fù)雜為簡單，從而產(chǎn)生感性認(rèn)識(shí)，感性認(rèn)識(shí)表象清晰，想象生動(dòng)，理解這門課程就容易得多。典型病例還能幫助學(xué)生從中醫(yī)理論過渡到臨床，從實(shí)踐回到理論，理論和實(shí)踐相互結(jié)合學(xué)習(xí)，從而更深地理解中醫(yī)這門傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)。
3 通過臨床病例資料，開展多媒體教學(xué)
中醫(yī)學(xué)的四診、中藥等許多內(nèi)容可以通過真實(shí)臨床病例進(jìn)行拍照攝像制作、編輯，將之具體化，配合解說詞、文字配音、音樂、動(dòng)畫，將之制成多媒體課件，能生動(dòng)形象的表達(dá)教師所講述的內(nèi)容。如我們?cè)谥v述四診中的舌診時(shí)，將臨床病例上所碰見過的典型患者舌像用數(shù)碼相機(jī)或攝像機(jī)拍攝下來，再配合文字、相關(guān)解說詞以及圖像、音樂制成多媒體課件，使學(xué)生易于理解和記憶。
4 教學(xué)儀器與多媒體教學(xué)的綜合運(yùn)用
為了開展豐富多彩的教學(xué)活動(dòng)，我們引進(jìn)了針灸經(jīng)絡(luò)模擬儀、脈象模擬儀。針灸經(jīng)絡(luò)模擬儀設(shè)有十二經(jīng)脈，每經(jīng)的腧穴定位主治病證；脈象模擬儀設(shè)有16種常見的脈象，便于學(xué)生實(shí)習(xí)、掌握。多媒體教學(xué)可以將模擬儀的畫面圖像搬上理論課堂，使學(xué)生在上理論課時(shí)更容易理解書本上的知識(shí)。
1多元化教學(xué)法的特色
在教學(xué)過程中,注重傳統(tǒng)的教學(xué)方法與現(xiàn)代教育技術(shù)和手段結(jié)合,在傳授知識(shí)的基礎(chǔ)上,更加突出能力、智力的培養(yǎng),有效活躍課堂氛圍,加強(qiáng)師生互動(dòng),使學(xué)生從被動(dòng)的接受變?yōu)橹鲃?dòng)的學(xué)習(xí),教學(xué)相長,有益于教學(xué)質(zhì)量的提高。
2多元化教學(xué)法在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)過程的實(shí)踐
2.1醫(yī)林故事、傳統(tǒng)文化的導(dǎo)入法
國內(nèi)外大量的教學(xué)實(shí)踐研究證明,傳統(tǒng)的教育模式仍然在高校教學(xué)中占據(jù)極重要的地位［1］。多元化教學(xué)是秉承傳統(tǒng)教育模式的豐富和完善。如中醫(yī)基礎(chǔ)理論“緒論”之中醫(yī)學(xué)理論體系的發(fā)展,講授金元時(shí)期的劉完素時(shí),可用故事導(dǎo)入。劉完素以“火熱論”而名著醫(yī)林,他理論上的獨(dú)樹一幟,得益于《素問·至真要大論》中病機(jī)十九條的啟迪,十九條病機(jī)中論屬火的病機(jī)約占四分之一,且劉完素生于北方,風(fēng)土剛燥,素體陽盛,又處宋金交戰(zhàn),疫病流行,用《局方》溫燥之品治療所發(fā)熱病,常無療效,故此劉完素用藥主張寒涼藥,為“寒涼派”代表人。通過故事導(dǎo)入,讓學(xué)生深知對(duì)中醫(yī)經(jīng)典理論的傳承和創(chuàng)新。中醫(yī)理論植根于中國的傳統(tǒng)文化,對(duì)于“中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)”之陰陽學(xué)說的講解,應(yīng)引入中國的傳統(tǒng)文化。可借助《易經(jīng)》中“陰陽”概念、圖形,幫助學(xué)生理解中國古代的樸素哲學(xué)觀,讓學(xué)生意識(shí)到傳統(tǒng)文化的科學(xué)內(nèi)涵,中醫(yī)理論的學(xué)習(xí)不僅是醫(yī)學(xué)診療、防治疾病技術(shù)的學(xué)習(xí),更是一種對(duì)中國傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)與發(fā)揚(yáng)。
2.2中西并重,實(shí)驗(yàn)教學(xué)法
中西醫(yī)學(xué)理論體系的構(gòu)建及其思維方式雖有差異,但都是以人的生理、病理為研究內(nèi)容,因而其知識(shí)點(diǎn)也可相互貫通聯(lián)結(jié)［2］。隨著現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展,使中醫(yī)學(xué)理論與當(dāng)代前沿科學(xué)相溝通,許多中醫(yī)學(xué)理論的奧秘得以逐步揭示。應(yīng)在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中引入一些現(xiàn)代科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究方法和手段,如“氣與津液的關(guān)系”,可通過灌胃麻黃水煎液,觀測小鼠發(fā)汗的情況,與正常對(duì)照組耐缺氧的死亡時(shí)間的比較理解“津傷耗氣”的理論；通過灌胃人參水煎液,觀察補(bǔ)氣藥對(duì)小白鼠凝血時(shí)間的影響,強(qiáng)化對(duì)“氣能攝血”理論理解［3］。同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生根據(jù)中醫(yī)思維規(guī)律,應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)和技術(shù)解決中醫(yī)問題的能力。
2.3實(shí)驗(yàn)法、病案法與知識(shí)拓展法的有機(jī)結(jié)合
藏象,源于《素問·六節(jié)藏象論》,是中醫(yī)學(xué)特有的關(guān)乎人體生理病理的系統(tǒng)理論,是中醫(yī)學(xué)的核心理論體系,是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要內(nèi)容,故此對(duì)此部分內(nèi)容的講解應(yīng)注重多元化教學(xué)法的有機(jī)結(jié)合、合理利用。如講解“心主血脈”的生理功能,可通過給大鼠頸靜脈插管法,連接心動(dòng)圖機(jī),記錄Ⅱ?qū)?lián)心電圖,較直觀地觀察烏頭堿對(duì)心臟的毒性反應(yīng)所出現(xiàn)的室早、室速、室顫的實(shí)驗(yàn)效果,理解所學(xué)的理論知識(shí),熟悉炙甘草湯益氣補(bǔ)血復(fù)脈在抗心率失常中的應(yīng)用。如講授“肝主疏泄,調(diào)節(jié)生殖”時(shí),可以列舉案例：一對(duì)年輕夫婦結(jié)婚3年未孕,各種檢查未發(fā)現(xiàn)異常,吃了很多中西藥無效,心理壓力很大。后來領(lǐng)養(yǎng)了一個(gè)小孩,1年后妻子懷孕了。經(jīng)過解釋,學(xué)生自然明白了：原來人體是一個(gè)有機(jī)整體,壓力增加,情志不暢時(shí),會(huì)出現(xiàn)“肝郁氣滯”,肝不能正常行使疏泄功能,就會(huì)引起女方排卵紊亂、月經(jīng)不調(diào),或男方排精障礙,從而導(dǎo)致不孕。在這里,“肝”是通過調(diào)暢情志來調(diào)節(jié)生殖的。通過分析,學(xué)生很容易把理論與實(shí)踐聯(lián)系起來,這樣既激發(fā)中醫(yī)專業(yè)學(xué)習(xí)興趣,同時(shí)又強(qiáng)化教學(xué)效果。理論與學(xué)科前沿接觸,反映最新的學(xué)術(shù)成果,使學(xué)生真正感悟到古老的中醫(yī)理論、中醫(yī)學(xué)永恒的魅力。將語言古奧、強(qiáng)于思辨的中醫(yī)理論知識(shí),輔之以相關(guān)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)來闡釋,以講授“腎主骨生髓”的內(nèi)容為例,可引入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究內(nèi)容,西醫(yī)發(fā)現(xiàn)腎與骨在發(fā)生學(xué)上是同源器官,皆發(fā)生于胚胎外層；西醫(yī)的腎臟具有分泌促紅細(xì)胞生成因子的功能,能刺激骨髓紅細(xì)胞的生成。可以讓學(xué)生更好的理解臨床上骨骼、骨質(zhì)異常、貧血等疾病應(yīng)該從腎來論治的理論基礎(chǔ),既拓寬學(xué)生視野,有鞏固和加深了對(duì)中醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)的理解掌握。
2.4仿真情境與動(dòng)漫視頻教學(xué)法
仿真情境教學(xué)可用于真實(shí),實(shí)驗(yàn)無法實(shí)現(xiàn)或者表現(xiàn)不清楚的教學(xué)中,從而達(dá)到一種傳統(tǒng)教學(xué)模式不能達(dá)到的效果。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)中,可以利用現(xiàn)代計(jì)算機(jī)虛擬技術(shù)把舌診、脈診、陰虛、陽虛等中醫(yī)學(xué)臨床中的抽象癥狀和體征以形象生動(dòng)的形式直觀地呈現(xiàn)出來。使教學(xué)內(nèi)容變得具體生動(dòng)［4］。如對(duì)于血液循行、經(jīng)絡(luò)的走向的講授,可進(jìn)行仿真人體血液循行。如“病因病機(jī)”的解讀,其中關(guān)于“六致病”、“陰陽失調(diào)”可制作動(dòng)漫或者拍攝錄制的形式表達(dá)風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火之邪的性質(zhì)與致病特征；陰陽偏勝偏衰、陰陽互損動(dòng)態(tài)圖。七情內(nèi)傷影響病機(jī)的相應(yīng)臨床表現(xiàn)可以從大家熟知的電影、電視劇中獲取視頻影像素材,如“喜則氣緩”可用“范進(jìn)中舉”的視頻；“怒則氣上”可選《三國演義-孔明三氣周公瑾》的片段來呈現(xiàn),能有機(jī)地將視聽結(jié)合起來,聲像并茂,幫助學(xué)生將枯燥乏味、空洞抽象、難以描述和理解的教學(xué)內(nèi)容直觀、形象地表達(dá)出來,讓學(xué)生如身臨其境,彌補(bǔ)了學(xué)生缺乏臨床感性認(rèn)識(shí)的不足,加深了對(duì)教材內(nèi)容的理解與記憶,達(dá)到理性知識(shí)與感性認(rèn)識(shí)高度統(tǒng)一。
2.5學(xué)生授課體驗(yàn)法與討論法
“體質(zhì)”部分內(nèi)容比較通俗易懂,適宜學(xué)生自主授課方式為主導(dǎo),讓學(xué)生體會(huì)“講臺(tái)上下”、“學(xué)與教”的不同。應(yīng)用理論知識(shí)全體學(xué)生來辨別自己的體質(zhì)類型,并且共同討論不同體質(zhì)的用藥宜忌及如何指導(dǎo)養(yǎng)生,使知識(shí)能夠當(dāng)堂吸收,學(xué)以致用。
2.6網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)法
可將中醫(yī)基礎(chǔ)理論全部教學(xué)課件、部分教學(xué)錄像及內(nèi)容豐富的音頻資料上傳于網(wǎng)絡(luò)課程,為學(xué)生提供多種學(xué)習(xí)途徑；同時(shí)也將教學(xué)大綱、教學(xué)方案、習(xí)題庫、模擬試卷等上傳,方便學(xué)生復(fù)習(xí)、自測。在此網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)中建立在線網(wǎng)絡(luò)論壇、公開教師電子信箱,開展內(nèi)容豐富的學(xué)術(shù)討論,及時(shí)解答學(xué)生提出的疑難問題,有利于發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,為學(xué)生自主學(xué)習(xí)創(chuàng)造了良好環(huán)境。
3小結(jié)
1與時(shí)俱進(jìn)地更新教學(xué)內(nèi)容
1.1調(diào)整課程結(jié)構(gòu)和課程體系
不斷豐富中醫(yī)兒科學(xué)內(nèi)涵，調(diào)整課程結(jié)構(gòu)和課程體系，形成具有學(xué)科特色的新課程體系，體現(xiàn)學(xué)科課程及其內(nèi)容的系統(tǒng)性。新課程體系應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)兒科學(xué)與其他學(xué)科之間的交叉、滲透和融合，內(nèi)容銜接緊密，符合人才培養(yǎng)和教育客觀規(guī)律的特征，實(shí)現(xiàn)資源共享，拓寬學(xué)生的知識(shí)面，提高教學(xué)質(zhì)量、效率。在以培養(yǎng)應(yīng)用人才為主的教學(xué)體系中，應(yīng)實(shí)事求是，在掌握中醫(yī)診療的基礎(chǔ)上，中西醫(yī)結(jié)合，取長補(bǔ)短
1.2促進(jìn)教學(xué)內(nèi)容的創(chuàng)新
不斷更新理論課和實(shí)踐課教學(xué)內(nèi)容，不斷拓展知識(shí)寬度。將新知識(shí)、新理論、新成果和新技術(shù)不斷充實(shí)到教學(xué)內(nèi)容中，以提高課堂效益，使學(xué)生既能同步掌握傳統(tǒng)理論，又能了解現(xiàn)代專業(yè)知識(shí)，并應(yīng)用于臨床和科研實(shí)踐。國家級(jí)名老中醫(yī)王烈教授就是中醫(yī)兒科學(xué)理論創(chuàng)新的典范，他提出的“哮喘苗期”、哮喘三期分治和哮咳等理論，構(gòu)建了小兒哮喘病防治的創(chuàng)新性理論體系。
2教學(xué)手段現(xiàn)代化、信息化
2.1建立健全網(wǎng)絡(luò)教學(xué)
針對(duì)傳統(tǒng)課堂教學(xué)的局限性，追蹤現(xiàn)代教學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，建立健全中醫(yī)兒科學(xué)網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)體系。積極利用現(xiàn)代信息技術(shù)，發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)資源的作用和優(yōu)勢，探索中醫(yī)兒科學(xué)學(xué)科教育資源共建共享的新途徑。逐步完善網(wǎng)絡(luò)的教育教學(xué)平臺(tái)，完成由電子圖書館、特色數(shù)據(jù)庫、多媒體教室構(gòu)成的數(shù)字化教育教學(xué)環(huán)境的軟硬件建設(shè)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)教育資源的共享。
網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下以問題為基礎(chǔ)、以學(xué)生為中心，培養(yǎng)學(xué)生的信息意識(shí)和對(duì)信息的處理、分辨及利用能力，提高學(xué)生的信息素養(yǎng)和解決問題的能力，增加學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、選擇性和學(xué)習(xí)興趣。將課程教學(xué)大綱、實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)、習(xí)題、多媒體教學(xué)課件、課程教學(xué)錄像、課程電子教案、參考文獻(xiàn)目錄、網(wǎng)絡(luò)課程等上傳網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)教育資源的共享。對(duì)已上網(wǎng)的資源不斷進(jìn)行完善、更新，進(jìn)一步開發(fā)交互性較強(qiáng)的成套多媒體課件，完善電子示教模型庫建設(shè)，努力實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)自動(dòng)化、智能化。
2.2改革優(yōu)化多媒體教學(xué)
多媒體組合教學(xué)為中醫(yī)兒科教學(xué)帶來一種橫跨空間和時(shí)間的全新方式。同以教師講授為中心的傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，它的最大優(yōu)點(diǎn)是能夠較好地開發(fā)利用現(xiàn)有的教學(xué)資源，解決理論與實(shí)踐脫離的現(xiàn)象，充分發(fā)揮媒體各自的優(yōu)勢，將臨床各種病證、治療方法、技術(shù)操作以及相關(guān)信息資料等直觀地呈現(xiàn)在學(xué)生眼前。
通過開辦教師備課、學(xué)生自學(xué)用的視聽閱覽室，有計(jì)劃、有步驟、有重點(diǎn)地逐步實(shí)現(xiàn)教室、教研室現(xiàn)代教育媒體的普及化。對(duì)多媒體課件的表現(xiàn)形式進(jìn)行改革優(yōu)化，把改革和建設(shè)結(jié)合起來，在改革中建設(shè)，在建設(shè)中改革。采用多媒體授課、多媒體作業(yè)、多媒體討論等形式，豐富內(nèi)容，加大信息量，提高教學(xué)效率，開發(fā)學(xué)生智力，培養(yǎng)學(xué)生能力，對(duì)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、開拓知識(shí)范圍、提高中醫(yī)兒科學(xué)的教學(xué)水平和學(xué)生的學(xué)習(xí)成績具有重要作用。
2.3開展雙語教學(xué)
積極開展雙語教學(xué)，在確獅學(xué)術(shù)內(nèi)容表達(dá)準(zhǔn)確性的前提下，做到外文語言純正。將中醫(yī)兒科學(xué)雙語教學(xué)視頻課件、英文電子教案上傳網(wǎng)絡(luò)，充分確保實(shí)現(xiàn)“跨語言”的突破。
3調(diào)整優(yōu)化教學(xué)思想模式
堅(jiān)持特色教學(xué)，完善己建立的教學(xué)模式，在不失中醫(yī)兒科學(xué)原有的思維模式，不偏離中醫(yī)軌跡的前提下，促進(jìn)中醫(yī)兒科學(xué)教育教學(xué)與國際接軌，達(dá)到國際化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。以現(xiàn)代教育理論為指導(dǎo)，以人的發(fā)展為中心，適應(yīng)學(xué)生的個(gè)性差異，激勵(lì)學(xué)生主動(dòng)發(fā)展。
3.1培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的思維模式
中醫(yī)兒科學(xué)的教學(xué)不單是理論講授，也不單是臨床實(shí)踐，重要的是培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的思維模式，在教學(xué)理念上強(qiáng)調(diào)以理論聯(lián)系實(shí)際為中心，鍛煉學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力。
在課堂教學(xué)中嘗試在傳統(tǒng)教學(xué)模式的基礎(chǔ)上，重視基礎(chǔ)理論知識(shí)的把握，同時(shí)引入案例教學(xué)法，從接診到處方用藥全程，使案例更貼近于臨床，進(jìn)一步縮短課堂與臨床的距離。講思路、講重點(diǎn)、講方法，陶行知曾說過：“解放學(xué)生的頭腦，使他們思考”，將課堂變成思維的王國，通過思維訓(xùn)練，有意識(shí)地培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的科學(xué)思維能力和理論聯(lián)系臨床的能力。
強(qiáng)調(diào)臨床思維能力與臨床操作能力的統(tǒng)一性，強(qiáng)調(diào)發(fā)散式思維，將訓(xùn)練和考試改造成為連續(xù)動(dòng)態(tài)的過程。以學(xué)生主體個(gè)性化教育為載體，在尊重學(xué)生主體的前提下，通過理論聯(lián)系實(shí)際的方法開展實(shí)踐教學(xué)，由臨床見習(xí)向自己動(dòng)手的教學(xué)模式轉(zhuǎn)變，畢業(yè)實(shí)習(xí)向以問題為中心的循證醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式轉(zhuǎn)化調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性，把所學(xué)的中醫(yī)兒科理論融會(huì)貫通于臨床實(shí)踐當(dāng)中。
3.2培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)
注重學(xué)生綜合素質(zhì)、各方面能力的培養(yǎng)，把素質(zhì)教育擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，全面提高學(xué)生的思想素質(zhì)、知識(shí)素質(zhì)、文化素質(zhì)，提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力及臨床實(shí)踐能力、運(yùn)用知識(shí)能力等。創(chuàng)造條件使學(xué)生較早地參與臨床實(shí)踐、科研和創(chuàng)新活動(dòng)，在實(shí)踐中培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力、動(dòng)手能力、綜合分析能力以及理論聯(lián)系實(shí)際能力。
3.3培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)
教學(xué)過程中要融入培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)意識(shí)的思考題、討論題等，提高學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力，完成高教法賦予的“培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神的高級(jí)專門人才”的重任。
【摘要】 針對(duì)臨床前學(xué)生臨床思維能力、動(dòng)手能力欠缺的情況，在教學(xué)中加強(qiáng)以問題為主導(dǎo)的教學(xué)活動(dòng)，并在課堂上以模擬病例方式進(jìn)行思維訓(xùn)練，加大了培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力，從而使學(xué)生更好地適應(yīng)臨床實(shí)踐工作。
【關(guān)鍵詞】 模擬問題;模擬病例;教學(xué)研究
臨床醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性極強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科，中醫(yī)學(xué)也不例外。醫(yī)學(xué)生必須參加大量的臨床實(shí)踐，在醫(yī)療工作實(shí)踐中不斷增長自己的才能，提高操作技能和臨床診治能力。因此如何對(duì)學(xué)生進(jìn)行以臨床思維能力為主的臨床前實(shí)踐能力的培養(yǎng)顯得尤為重要，加強(qiáng)臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)更是亟待解決的重要課題，是目前中醫(yī)臨床教學(xué)中值得思考與探討的課題。
為了加強(qiáng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行臨床前即臨床理論課階段的實(shí)踐能力培養(yǎng)，提高學(xué)生的臨床思維能力、應(yīng)變能力、動(dòng)手能力，更好地適應(yīng)臨床實(shí)踐工作，我們從優(yōu)化課堂教學(xué)著手，改革傳統(tǒng)的教學(xué)模式，選擇中醫(yī)臨床主干課程之一——中醫(yī)兒科學(xué)作為本教學(xué)研究課程，開展以問題為引導(dǎo)的模擬臨床課堂教學(xué)，豐富了理論課教學(xué)的實(shí)踐內(nèi)容，取得了一定的成果，現(xiàn)將具體實(shí)施方法報(bào)告如下。
1 設(shè)計(jì)兒科臨床問題與模擬病例
我們根據(jù)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)大綱的要求，認(rèn)真設(shè)計(jì)了兒科各教學(xué)章節(jié)相關(guān)的臨床問題與模擬病例，聯(lián)合全國8所醫(yī)學(xué)院校的兒科教師，編寫成《中醫(yī)兒科學(xué)臨床前實(shí)踐能力訓(xùn)練》一書，并由人民衛(wèi)生出版社出版。該書內(nèi)容包括中醫(yī)兒科“臨床問題思考”與“臨床模擬病例與解決方案”兩部分內(nèi)容。以教學(xué)大綱要求為核心，圍繞兒科基礎(chǔ)理論、臨床常見問題及與各個(gè)相關(guān)學(xué)科知識(shí)及其最新進(jìn)展提出問題，并以模擬臨床病例的形式提出兒科臨床辨病、辨證思路及臨床思維程序等。
2 開展靈活多樣的以問題為主引導(dǎo)的教學(xué)活動(dòng)
選擇中醫(yī)本科2003級(jí)一個(gè)大班的學(xué)生作為項(xiàng)目實(shí)施對(duì)象，并分別在課前與課堂的不同環(huán)節(jié)中針對(duì)性地進(jìn)行臨床思維能力的培養(yǎng)。
2.1 以問題為主引導(dǎo)的課前預(yù)習(xí)
在課前由教師向?qū)W生提出若干臨床問題供學(xué)生思考，學(xué)生可模擬《中醫(yī)兒科學(xué)臨床前實(shí)踐能力訓(xùn)練》中臨床問題及病例分析進(jìn)行臨床問題解決方案的訓(xùn)練，并通過自學(xué)查找資料，歸納總結(jié)，自己解答提出的臨床問題及提出疑問，做好討論準(zhǔn)備。
2.2 課堂以模擬病例方式進(jìn)行思維訓(xùn)練
由教師主持，針對(duì)《中醫(yī)兒科學(xué)臨床前實(shí)踐能力訓(xùn)練》所列的模擬病例，分別針對(duì)病例的特點(diǎn)進(jìn)行診斷與鑒別診斷的分析，訓(xùn)練辨病思維、以證候特點(diǎn)歸納法訓(xùn)練學(xué)生的辨證思維，并根據(jù)疾病發(fā)生發(fā)展可能出現(xiàn)的預(yù)后分析提出疾病觀察要點(diǎn)，培養(yǎng)學(xué)生觀察疾病動(dòng)態(tài)過程的意識(shí)。
轉(zhuǎn)貼于 3 項(xiàng)目實(shí)施效果檢查
為了解以問題為引導(dǎo)教學(xué)方法對(duì)學(xué)生臨床前實(shí)踐能力培養(yǎng)的作用及項(xiàng)目實(shí)施的教學(xué)效果，我們對(duì)2003級(jí)中醫(yī)本科128位學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查。項(xiàng)目實(shí)施效果問卷表內(nèi)容包括“以往臨床課教學(xué)存在的主要問題及影響學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的因素”等8個(gè)相關(guān)問題。結(jié)果表明83.5 %學(xué)生認(rèn)為以往缺乏實(shí)踐機(jī)會(huì)，理論與臨床實(shí)踐相脫離，對(duì)以往臨床理論課的學(xué)習(xí)不能激起學(xué)習(xí)的興趣，同時(shí)有學(xué)生指出課堂講授應(yīng)突出重點(diǎn)，不能泛泛而談，應(yīng)有的放矢，抓住本質(zhì)的東西。緊扣教學(xué)大綱，重點(diǎn)難點(diǎn)突出，提示該教學(xué)法在應(yīng)用時(shí)必須注意把握學(xué)生的思維方式和角度，一味地追求課堂生動(dòng)活潑或課件的美化藝術(shù)化，可能會(huì)導(dǎo)致課程內(nèi)容尤其是重點(diǎn)難點(diǎn)的淡化，而脫離教學(xué)大綱的要求，降低教學(xué)效果。對(duì)以問題為引導(dǎo)教學(xué)法的總體滿意率為82.8 %，其中67人認(rèn)為該教學(xué)法較傳統(tǒng)教學(xué)法更能激起學(xué)習(xí)兒科的興趣，占52.3 %;104人認(rèn)為《中醫(yī)兒科學(xué)臨床前實(shí)踐能力訓(xùn)練》對(duì)學(xué)習(xí)其他臨床課程有較好指導(dǎo)作用，占81.3 %。分別有83名學(xué)生對(duì)臨床問題思考、85名學(xué)生對(duì)辨病思維、85名學(xué)生對(duì)辨證思維、71名學(xué)生對(duì)模擬病例感興趣。同時(shí)大部分學(xué)生強(qiáng)調(diào)理論教學(xué)應(yīng)與臨床實(shí)踐更緊密結(jié)合，加強(qiáng)以問題為引導(dǎo)的教學(xué)方法，在教學(xué)過程中結(jié)合臨床案例及思考的問題，可使更多學(xué)生參與討論，有助于啟發(fā)學(xué)生思維，提高學(xué)習(xí)效果。
4 討論
中醫(yī)后期臨床教學(xué)是高等中醫(yī)教育的重要組成部分，是培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力、中醫(yī)臨床思維能力、適應(yīng)社會(huì)能力極其重要的階段。在臨床實(shí)習(xí)階段，學(xué)生普遍存在問診時(shí)思路不清、順序不當(dāng)，不能很好地體現(xiàn)出對(duì)疾病的診斷和鑒別診斷，對(duì)有意義的癥狀、體征變化及病程演變過程，不善于觀察、歸納和分析，忽視對(duì)臨床思維能力的訓(xùn)練。
本研究以重視對(duì)學(xué)科進(jìn)入臨床前的教學(xué)階段的培養(yǎng)工作，編寫出版的《中醫(yī)兒科學(xué)臨床前實(shí)踐能力訓(xùn)練》，圍繞教學(xué)任務(wù)的實(shí)施，對(duì)每一病證精心設(shè)計(jì)相關(guān)的臨床問題思考及臨床模擬病例與解決方案兩部分內(nèi)容。《臨床問題思考》圍繞兒科臨床常見問題與各個(gè)相關(guān)學(xué)科的知識(shí)及其最新進(jìn)展提出問題，《臨床模擬病例與解決方案》以模擬臨床病例的形式提出兒科臨床辨病、辨證思路及臨床思維程序。通過對(duì)本書的學(xué)習(xí)，目的在于幫助學(xué)生加深理解中醫(yī)兒科學(xué)的臨床理論，發(fā)散學(xué)生的臨床思維，強(qiáng)化學(xué)生進(jìn)入臨床前的實(shí)踐意識(shí)與分析問題、解決問題的能力。
關(guān)鍵詞： 病理學(xué) 課件教學(xué) 教學(xué)方法
病理學(xué)的主要任務(wù)是研究疾病的發(fā)生原因、發(fā)病機(jī)制、疾病發(fā)展過程中的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化及疾病的轉(zhuǎn)歸。病理學(xué)是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論課，也是臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)之間的橋梁。在傳統(tǒng)病理學(xué)的教學(xué)中，主要通過幻燈片、板書、掛圖、模式圖等方式進(jìn)行教學(xué)。基于針推專業(yè)的課程設(shè)置和人才培養(yǎng)目標(biāo)，為了提高病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量，必須優(yōu)化傳統(tǒng)的教學(xué)方法，應(yīng)用新的教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，實(shí)現(xiàn)既定的教學(xué)目標(biāo)。
1.課件教學(xué)
隨著科技的進(jìn)步和發(fā)展，應(yīng)用多媒體技術(shù)教學(xué)已經(jīng)步入課堂，其以文本、圖像、動(dòng)畫、聲音、視頻等多媒體手段取代了依靠粉筆、黑板、掛圖的傳統(tǒng)病理學(xué)教學(xué)模式，具有清晰美觀、生動(dòng)活潑、信息量大、互動(dòng)性強(qiáng)等突出特點(diǎn)，已經(jīng)成為一種最常用的教學(xué)方法。然而，課件雖屬于單媒體，并不是教材的拷貝，不應(yīng)只是簡單地照本宣科，而應(yīng)該體現(xiàn)出質(zhì)疑、解惑、演示和推理及精講點(diǎn)撥等教學(xué)過程，充分體現(xiàn)教師的教學(xué)設(shè)計(jì)和教學(xué)思想。因而，制作優(yōu)秀的課件需要做到以下幾點(diǎn)：
（1）必須反復(fù)認(rèn)真閱讀教材和相關(guān)參考書，結(jié)合課程大綱的要求和教學(xué)時(shí)數(shù)，區(qū)分教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)，這是做好課件最基本的要求。不同專業(yè)病理學(xué)的學(xué)時(shí)數(shù)并不相同，因此要設(shè)置相應(yīng)的授課內(nèi)容及重點(diǎn)、難點(diǎn)，從相關(guān)的教材、期刊、雜志、網(wǎng)站等選擇合適的病例、圖片、動(dòng)畫，再開始制作多媒體課件。學(xué)生普遍對(duì)生動(dòng)的病例比較感興趣，針對(duì)某一種病理過程或者具體的疾病要有典型的病例，加深學(xué)生的理解，同時(shí)也達(dá)到學(xué)以致用的目的。另外，每次上課之前，通過設(shè)置問題，設(shè)計(jì)好開篇，從而導(dǎo)出當(dāng)天的上課內(nèi)容，吸引同學(xué)的注意力。還要多看文獻(xiàn)，了解疾病的最新研究進(jìn)展，保持知識(shí)的更新，開闊學(xué)生的視野。
（2）多媒體課件的界面設(shè)計(jì)要有條理性、連貫性、邏輯性和藝術(shù)性，不能喧賓奪主，以增強(qiáng)教學(xué)效果為目的。文字不宜過多，要精練、醒目、突出；模板切忌過于鮮艷，以明亮清爽為宜，防止造成學(xué)生視覺疲勞；聲音、動(dòng)畫效果不宜過多，避免讓學(xué)生有眼花繚亂之感，分散注意力。如果畫面背景復(fù)雜，按鈕奇形怪狀，充斥著與內(nèi)容不相干的“閃圖”，再加上時(shí)不時(shí)插上一些聲音效果，則表面上課堂熱鬧非凡，實(shí)際上將學(xué)生的注意力分散到了變化多樣的畫面上，沖淡了學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)重點(diǎn)、難點(diǎn)的關(guān)注。另外，恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用鏈接，不僅可以實(shí)現(xiàn)內(nèi)容的連貫，而且可以達(dá)到及時(shí)復(fù)習(xí)的目的。多媒體課件制作好后，應(yīng)在教研室內(nèi)部試講，這樣可以幫助授課教師發(fā)現(xiàn)課件的不足甚至錯(cuò)誤之處，了解教學(xué)內(nèi)容和時(shí)間安排是否合理，以便及時(shí)調(diào)整和修改。
（3）在課堂講授時(shí)，授課者要結(jié)合自身的授課方式和風(fēng)格，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生提出問題、解決問題的能力，增強(qiáng)授課效果。同時(shí)，隨時(shí)讓學(xué)生反饋在學(xué)習(xí)中遇到的問題，從而實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長。
2.不丟棄傳統(tǒng)教學(xué)法
近年來隨著多媒體技術(shù)的普及，應(yīng)用多年的教學(xué)方式板書已經(jīng)被課件取代，甚至在一次授課中，黑板上空無一字。然而，恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用好板書仍為獲取知識(shí)、突破重難點(diǎn)的一個(gè)重要途徑。推理性、邏輯性很強(qiáng)的內(nèi)容必須通過演示、推理、板書等方式講清、講透，這樣學(xué)生才能完全理解，并且板書使學(xué)生有充分的時(shí)間去思考和記錄。同時(shí)，多媒體直觀、生動(dòng)、高效、表達(dá)準(zhǔn)確到位等優(yōu)點(diǎn)，能照顧到不同層次的學(xué)生。
3.適當(dāng)應(yīng)用新的教學(xué)方法
PBL教學(xué)法是以問題為中心的學(xué)習(xí)或基于問題的學(xué)習(xí)模式。PBL教學(xué)模式作為近年來國際流行的一種教學(xué)模式，強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置于復(fù)雜的、有意義的問題情境中，通過讓學(xué)習(xí)者合作解決真實(shí)性問題學(xué)習(xí)隱含于問題背后的科學(xué)知識(shí)，形成解決問題的技能，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力。PBL教學(xué)法充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性，受到了很多老師的推崇。結(jié)合中醫(yī)院校的特點(diǎn)，在整個(gè)病理學(xué)教學(xué)全程應(yīng)用PBL教學(xué)法難以實(shí)現(xiàn)，但是針對(duì)某些疾病，比如動(dòng)脈粥樣硬化癥，可以應(yīng)用這種方法。任課教師根據(jù)教學(xué)大綱確定教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容，準(zhǔn)備相關(guān)病例，精心設(shè)計(jì)問題，對(duì)學(xué)生提出具體要解決的問題，組織學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)討論。方法為：①學(xué)生分組閱讀問題后，整理出不理解的內(nèi)容；②學(xué)生組內(nèi)對(duì)其中的問題進(jìn)行思考；③針對(duì)問題，展開積極的討論；④學(xué)生試著組織、歸納眾多觀點(diǎn)和解釋，提出初步結(jié)論；⑤在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)目的進(jìn)一步達(dá)成共識(shí)；⑥針對(duì)學(xué)習(xí)目的、要求，學(xué)生形成自己的觀點(diǎn)；⑦學(xué)生再次回到小組，互相交流結(jié)果。教師進(jìn)行檢查，根據(jù)檢查結(jié)果判斷是否達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)。真正意義上的PBL教學(xué)必須完整經(jīng)歷這七個(gè)環(huán)節(jié)，才能達(dá)到預(yù)期效果，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果[1]。
總之，通過優(yōu)化病理學(xué)教學(xué)方法，能調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，使學(xué)生掌握牢固的病理專業(yè)知識(shí)，提高自主學(xué)習(xí)、分析推理等綜合能力，為今后臨床知識(shí)的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，達(dá)到培養(yǎng)實(shí)用型人才的教育目的。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科長期承擔(dān)首都醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)七年制、五年制和北京護(hù)士學(xué)校護(hù)理專業(yè)部分學(xué)生《中醫(yī)學(xué)》的教學(xué)任務(wù)，在教學(xué)實(shí)踐中總結(jié)出了很多有益的思路和方法，本文就“取象比類”思維方法的應(yīng)用作一探討。
1 西醫(yī)院校中醫(yī)課程教學(xué)面臨的問題
西醫(yī)院校的學(xué)生是經(jīng)過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論課程學(xué)習(xí)，初步建立起一套現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基本思維習(xí)慣之后，在臨床階段開始學(xué)習(xí)中醫(yī)課程的。這是兩套完全不同的理論體系，體現(xiàn)了不同的思維方法，學(xué)生很難在短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)。因 此，很多學(xué)生在學(xué)習(xí)《中醫(yī)學(xué)》課程的時(shí)候感覺無法理解，枯燥乏味，無所適從，對(duì)學(xué)習(xí)中醫(yī)不感興趣，甚至產(chǎn)生排斥心理。
目前，在西醫(yī)院校的中醫(yī)課程教學(xué)中，僅有1個(gè)學(xué)期幾十個(gè)學(xué)時(shí)的《中醫(yī)學(xué)》課程，內(nèi)容要涵蓋中醫(yī)院校《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《針灸學(xué)》等多門課程的主要內(nèi)容，在這樣短的時(shí)間里要將內(nèi)容豐富的中醫(yī)學(xué)知識(shí)傳授給學(xué)生是非常困難的，又沒有充分的臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)，很難真正應(yīng)用于臨床。
筆者認(rèn)為，影響西醫(yī)院校中醫(yī)課程教學(xué)效果的主要因素，除重視程度不足之外，主要是中西醫(yī)學(xué)思維方法的差異妨礙了學(xué)生對(duì)于中醫(yī)知識(shí)的理解。所謂“授人以魚不如授人以漁”，與其單純讓學(xué)生死記硬背中醫(yī)知識(shí)應(yīng)付考試，不如在講授知識(shí)的同時(shí)加入有關(guān)中醫(yī)思維方法的介紹，培養(yǎng)對(duì)于中醫(yī)學(xué)的興趣，加深對(duì)中醫(yī)學(xué)的理解，從而增強(qiáng)對(duì)中醫(yī)學(xué)的認(rèn)同感，也可為日后工作需要時(shí)補(bǔ)充相關(guān)知識(shí)打下一定基礎(chǔ)。
2 “取象比類”思維方法在中醫(yī)學(xué)中的地位和作用
中醫(yī)學(xué)理論成形于先秦時(shí)代，根植于中國傳統(tǒng)哲學(xué)的土壤，在當(dāng)時(shí)歷史條件下運(yùn)用取象比類思維方法，可以由微觀認(rèn)識(shí)宏觀，由個(gè)別推測一般，由具體進(jìn)行抽象，實(shí)現(xiàn)了人類的認(rèn)識(shí)由一個(gè)領(lǐng)域到另一個(gè)領(lǐng)域的遷移，從而為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展開拓了思路，對(duì)中醫(yī)理論的形成起到了非常積極的作用。
“取象比類”是在“天人相應(yīng)”整體觀指導(dǎo)下，通過對(duì)客觀事物和現(xiàn)象的觀察，確定“類”的概念和特征，將要認(rèn)識(shí)的事物和現(xiàn)象與“類”的概念和特征進(jìn)行比較、類比，然后推論出要認(rèn)識(shí)的事物和現(xiàn)象的屬性的方法。這是中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的思維方
通訊作者：支楠，E-mail：zhinan@trhos.com
法之一，也是不同于西醫(yī)的邏輯思維之處。
“取象比類”是中醫(yī)學(xué)常用的認(rèn)識(shí)論思維方法，在中醫(yī)學(xué)理論中隨處可現(xiàn)。適當(dāng)加入此類思維的培養(yǎng)，可以幫助西醫(yī)院校學(xué)生在較短時(shí)間內(nèi)對(duì)中醫(yī)學(xué)產(chǎn)生興趣，盡快走進(jìn)中醫(yī)殿堂。
3 取象比類法在西醫(yī)院校中醫(yī)教學(xué)中的應(yīng)用
取象比類在中醫(yī)教學(xué)中具有啟發(fā)思路、觸類旁通的積極作用。聯(lián)系自然事物，恰當(dāng)運(yùn)用該方法可有效加深學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)中抽象概念的理解。
3.1 陰陽五行
陰陽五行學(xué)說是中國傳統(tǒng)哲學(xué)的重要內(nèi)容，也是中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)之一，因此，一直是中醫(yī)教學(xué)中的基礎(chǔ)內(nèi)容。但這部分內(nèi)容很抽象，如何讓西醫(yī)院校學(xué)生在有限的時(shí)間內(nèi)理解是教學(xué)中的挑戰(zhàn)。充分應(yīng)用取象比類思維，往往能達(dá)到事半功倍效果。
陰陽學(xué)說是中醫(yī)學(xué)基本概念。可以從陰陽的本義講起，即日光的向背：朝向日光為陽，背向日光則為陰。再逐步引申出陰陽的其他屬性，如《素問·陰陽應(yīng)象大論篇》“水火者，陰陽之征兆也”的論述，使用水、火這樣大家熟悉的事物對(duì)陰陽的屬性進(jìn)行類比，使抽象的陰陽概念有了具體的形象，學(xué)生很容易從向陽、背陰或是水火的特性來想象和歸納陰陽的屬性和相互關(guān)系。
五行學(xué)說是取象比類思維的經(jīng)典運(yùn)用，五行的本義即指自然界木、火、土、金、水5種基本的物質(zhì)形態(tài)，逐漸抽象引申為這5種物質(zhì)所具有的屬性。每一類事物和現(xiàn)象之間都有著相同的或相關(guān)的特定屬性，彼此之間構(gòu)成了緊密的聯(lián)系，從而構(gòu)建了具有“天人合一”思想的五行學(xué)說。《尚書·洪范》“水曰潤下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從革，土爰稼穡”是對(duì)五行特性的經(jīng)典性概括。以木為例，“木曰曲直”原指樹木具有生長、柔和、能曲能直的特性，可引申為凡有生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢的性質(zhì)和作用的事物現(xiàn)象都可以歸為“木”。春季是萬物生長旺盛的季節(jié)，這正符合生長、升發(fā)的特點(diǎn)，因此歸屬木行。此外，在講授五行間的生克制化關(guān)系的時(shí)候，將抽象的五行簡化為木、火、土、金、水5種物質(zhì)之間的相互關(guān)系，也是在教學(xué)中常用的引導(dǎo)西醫(yī)學(xué)生入門的有效方法。
3.2 生理病理
中醫(yī)學(xué)中使用取象比類思維推論人體各種生理、病理現(xiàn)象的理論不勝枚舉。五行學(xué)說在《黃帝內(nèi)經(jīng)》時(shí)代已形成系統(tǒng)理論，根據(jù)各自的特點(diǎn)和屬性，以五行為紐帶，把自然界的五音、五味、五色、五化、五氣、五方、五季和人體的五臟、五腑、五官、五體、五志、五聲一一聯(lián)系對(duì)應(yīng)起來，形成了以“五臟”為中心的生理病理理論體系，體現(xiàn)了人體內(nèi)部及與環(huán)境之間的統(tǒng)一性。如《素問·陰陽應(yīng)象大論篇》“東方生風(fēng)，風(fēng)生木，木生酸，酸生肝，肝生筋……在天為風(fēng)，在地為木，在體為筋，在藏為肝，在色為蒼，在音為角，在聲為呼，在變動(dòng)為握，在竅為目，在味為酸，在志為怒。怒傷肝……風(fēng)傷筋……酸傷筋……”就闡述了五行中“木”所代表的人體臟腑組織之間在生理、病理方面的復(fù)雜聯(lián)系，以及人體與外在環(huán)境之間的相互關(guān)系。
3.3 病因病機(jī)
中醫(yī)學(xué)對(duì)外感六病因的歸納是取象比類思想的另一個(gè)典型代表，是古人以自然界之氣象、物象與人體臨床表現(xiàn)相類比，經(jīng)過反復(fù)臨床實(shí)踐驗(yàn)證，歸納總結(jié)所得。以風(fēng)邪為例，筆者備課時(shí)在課件中加入了一些圖片，以加強(qiáng)學(xué)生對(duì)其致病特點(diǎn)的理解：使用臺(tái)風(fēng)后大樹連根拔起，灌木和小草安然無恙的照片，結(jié)合感冒在表、在上的臨床表現(xiàn)，講授“風(fēng)性清揚(yáng)開泄，易襲陽位”的特點(diǎn)；用一張龍卷風(fēng)的圖片，通過其速度和方向的變化來講授“風(fēng)性善行而數(shù)變”的特點(diǎn)；使用風(fēng)力發(fā)電機(jī)和大風(fēng)時(shí)樹木枝葉劇烈晃動(dòng)的圖片來介紹“風(fēng)性主動(dòng)”的特點(diǎn)；在“風(fēng)為百病之長”的說明中，結(jié)合感冒清熱顆粒、雙黃連口服液等生活中常見的中成藥，講解風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒的臨床表現(xiàn)和治療，以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
中醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的發(fā)生發(fā)展過程的闡述，以致病因素（邪氣）與機(jī)體抗病能力（正氣）之間的相互斗爭及雙方盛衰變化為主線。因此，在病機(jī)闡述中，往往可以從軍事現(xiàn)象中進(jìn)行取象比類，把正邪關(guān)系類比為戰(zhàn)爭中進(jìn)攻和防御的關(guān)系，這樣更加直觀，易于學(xué)生理解。
3.4 中藥學(xué)
中藥基本理論的四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、功效無不打著取象比類的烙印。清代徐靈胎指出：“藥之用，或取其氣，或取其味，或取其形，或取其色，或取其所成之時(shí)，或取其所成之地。”近代張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》通過生長時(shí)間和氣味來說明茵陳的歸經(jīng)和功效，“甫經(jīng)立春即勃然生長，宜于正月中旬采之，其氣微香，其味微辛微苦，秉少陽最初之氣，是以能涼而能散……是以善清肝膽之熱，兼理肝膽之郁……”。
3.4.1 從形態(tài)類比 中醫(yī)學(xué)有“以形養(yǎng)形”、“同氣相求”的理論，也可以結(jié)合民間“吃什么補(bǔ)什么”的說法進(jìn)行講授，增加學(xué)生的親切感。如羊肝益肝明目，茯苓皮、冬瓜皮、生姜皮利水消腫；蓮子心、梔子心、燈芯草等清心降火；雞血藤、絡(luò)石藤、忍冬藤等藤類藥舒筋通絡(luò)；核桃、益智仁形似腦而益腎補(bǔ)腦；松節(jié)、牛膝形似關(guān)節(jié)而通利關(guān)節(jié)。
3.4.2 從質(zhì)地類比 “升降浮沉”是中藥藥性理論的重要組成部分，與藥物質(zhì)地關(guān)系密切。一般來說，花、葉等植物藥質(zhì)輕升浮，如荊芥、細(xì)辛、薄荷等解表藥走表向上，具有解表升散之功；礦物藥質(zhì)重沉降，如朱砂、磁石等入里下沉，能重鎮(zhèn)心神、平肝潛陽。又如，同屬辛味能行能散的藥物，因其質(zhì)地不同功用也有差異：薄荷、荊芥等枝葉類藥氣味清香，善走表而有解表之功；藿香、砂仁等果實(shí)類藥香味濃郁重濁，可入里而化脾胃濕濁；麝香、冰片之類揮發(fā)性極強(qiáng)，芳香走竄，善開竅醒神、祛瘀通絡(luò)。
3.4.3 從顏色類比 中藥顏色類比多源于五行學(xué)說。如朱砂、丹參、血竭、紅藤、牡丹皮、茜草、赤芍、雞血藤等色紅入心經(jīng)或血分；磁石、地黃、桑椹、墨旱蓮、女貞子、黑芝麻、何首烏等色黑入腎經(jīng)；生石膏、百合、白果、桑白皮、白附子、白芥子、白茅根、貝母等色白入肺經(jīng)；灶心土、陳皮、黃芪、黨參、人參、炒谷麥芽等色黃入脾經(jīng)；青黛、青皮、青木香、枳實(shí)、佛手、薄荷等色青入肝經(jīng)。
3.4.4 從環(huán)境和習(xí)性類比 中藥的功效往往與其生長環(huán)境和生活習(xí)性密切相關(guān)，如生于濕地的澤瀉、蘆根、浮萍、海藻、蒲黃等藥物可以利水消腫；生于夏季的荷葉、青蒿等藥物能清熱祛暑；生于寒冷地區(qū)的雪蓮、人參等藥物能益氣溫陽；潛伏水底的龜甲、鱉甲、石決明、珍珠母等可滋陰潛陽；善打洞走竄的穿山甲、蛇類、全蝎、蜈蚣等藥物善行而通經(jīng)活絡(luò)；蟬夏季長鳴，故可用蟬蛻疏風(fēng)清熱，治療咽喉疾病。
4 教學(xué)中運(yùn)用取象比類法的思考
在西醫(yī)院校的中醫(yī)教學(xué)中對(duì)取象比類這一思維方法運(yùn)用得當(dāng)，可以有效活躍課堂氣氛，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生更形象地理解和記憶枯燥抽象的中醫(yī)知識(shí)，提高教學(xué)效果；同時(shí)，在課堂中引入取象比類等中國傳統(tǒng)的思維方法，有助于填補(bǔ)以往教育在這方面的空白，使學(xué)生對(duì)于中醫(yī)學(xué)，甚至整個(gè)中國傳統(tǒng)文化，有一個(gè)更加深入和全面的理解。
但也應(yīng)該幫助學(xué)生客觀認(rèn)識(shí)“取象比類”這一思維方法，看到其局限性。不同事物之間既有同一性，也有差異性，前者提供了取象比類的依據(jù)，后者則制約了取象比類結(jié)果的準(zhǔn)確性。取象比類的思維方法容易為表象所干擾，難以對(duì)事物的本質(zhì)進(jìn)行微觀分析。通過取象比類方法所建立的聯(lián)系，也難免具有表象性、主觀性和隨意性的特點(diǎn)。因此，應(yīng)讓學(xué)生了解到這種思維方法的局限性，不可隨意推而廣之，否則有可能推導(dǎo)出錯(cuò)誤的結(jié)論，反而引起對(duì)中醫(yī)的排斥和不信任。
實(shí)際上，中醫(yī)學(xué)通過取象比類思維在不同事物之間所建立的聯(lián)系，不一定是其本質(zhì)和必然聯(lián)系，而是借助這些聯(lián)系做為橋梁，構(gòu)建一個(gè)闡釋自然現(xiàn)象、人體生理病理功能、病因病機(jī)、治則治法和中藥功效主治等要素之間相互作用關(guān)系的理論系統(tǒng)。這是在臨床實(shí)踐中所建立的，其實(shí)質(zhì)就是對(duì)復(fù)雜因素作用下的疾病狀態(tài)演變及其防治規(guī)律的認(rèn)識(shí)與把握。“取象比類”只是一個(gè)認(rèn)識(shí)手段，其結(jié)論還需要根據(jù)臨床實(shí)踐進(jìn)行取舍，如“諸花皆升，旋覆獨(dú)降；諸子皆降，蔓荊獨(dú)升”的說法就是根據(jù)臨床實(shí)踐對(duì)取象比類結(jié)論所做出的修正。
1 PBL模式
以一個(gè)實(shí)際的臨床問題為起點(diǎn)，帶出一系列相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)和辨證論治方面的問題。學(xué)生需查閱相關(guān)的參考資料，尋找答案，共享査到的答案，在尋找答案的過程中鞏固了中醫(yī)藥的相關(guān)知識(shí)。例如，高熱咳嗽大便不通的患者，病位在肺，通過通腑取得熱退咳減的療效，這是中醫(yī)肺與大腸相表里理論在臨床的應(yīng)用，一些學(xué)生查到組織胚胎學(xué)起源證實(shí)兩者在起源上確實(shí)有密切淵源，在贊嘆中醫(yī)理論超越時(shí)空的莫測（2000年前的古人如何得知）的同時(shí)，激發(fā)了學(xué)習(xí)和探究中醫(yī)的興趣和熱情，增加了學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的積極性和主動(dòng)性。實(shí)踐表明，PBL教學(xué)模式有助于學(xué)生臨床思維能力的提高，激發(fā)了學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)的興趣，加深了學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握。在PBL模式中，問題的提出相當(dāng)重要，即提出的問題要具備代表性和啟發(fā)性,能突出重點(diǎn)和明晰中醫(yī)概念
2 TBL教學(xué)模式
TBL(Team Based Learning，以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的教學(xué)〉教學(xué)是一種以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的教學(xué)方法，此種教學(xué)模式與傳統(tǒng)的以講授方式為主的教學(xué)模式存在著較大的差異，改變了傳統(tǒng)教學(xué)中以教師為主體的方式,是在PBL基礎(chǔ)上改革創(chuàng)新并逐漸興起的一種有助于促進(jìn)學(xué)習(xí)者團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神的新型教學(xué)模式。
TBL教學(xué)方法:將學(xué)生按每組4-5人進(jìn)行分組討論(兩周前提供了與課程內(nèi)容相關(guān)的資料)，每組各得到1份試題和ABCDE5個(gè)選項(xiàng)牌。在經(jīng)過1節(jié)課的緊張、激烈的討論后，同學(xué)們各個(gè)胸有成竹，準(zhǔn)備迎接來自各組的“挑戰(zhàn)”。第2節(jié)課上課不久，老師開始對(duì)問題進(jìn)行逐一提問,各小組舉牌示意自己的選項(xiàng)并派1位代表陳述理由，持有異議的其它小組可以通過采取相互辯論的形式試圖說服對(duì)方，同學(xué)們之間展開了討論、交流、老師對(duì)同學(xué)們?nèi)匀淮嬗幸苫蟮膯栴}進(jìn)行了互動(dòng)，共同尋找問題的答案。在這過程中，教師是引導(dǎo)者，組織者，通過與學(xué)生共同參與討論，教師也從中受益，達(dá)到“教學(xué)相長”的目的。中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院嘗試性進(jìn)行了《生理學(xué)》課程TBL教學(xué)，發(fā)現(xiàn)了TBL教學(xué)能夠激發(fā)同學(xué)們的學(xué)習(xí)興趣，并且通過學(xué)生之間互幫互助、互相督促的學(xué)習(xí)，提高了學(xué)習(xí)效率。因此，TBL教學(xué)是傳統(tǒng)講授式教學(xué)和以問題為中心的教學(xué)的重要補(bǔ)充，應(yīng)該在課堂教學(xué)中發(fā)揮它的重要作用，在今后的教學(xué)中遂步推廣。
中醫(yī)學(xué)教學(xué)應(yīng)結(jié)合課程的特點(diǎn)，采用TBL教學(xué)方法的具體實(shí)施步驟、特點(diǎn)、優(yōu)點(diǎn)、應(yīng)用原則,把學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)還給學(xué)生，教會(huì)學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)效率。
3重視早臨床、早實(shí)踐的教學(xué)模式
中醫(yī)學(xué)是個(gè)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，只有在臨床中體會(huì)到中醫(yī)藥的療效，才會(huì)對(duì)中醫(yī)學(xué)有興趣，只有在臨床接觸問題，才會(huì)逐漸學(xué)會(huì)應(yīng)用中醫(yī)藥思維來分析和解決問題。當(dāng)然，早接觸臨床應(yīng)該認(rèn)真地安排,將教學(xué)內(nèi)容和臨床見習(xí)密切結(jié)合起來。我們發(fā)現(xiàn)，如果見習(xí)只是讓學(xué)生定時(shí)定點(diǎn)到門診去看看，沒有引導(dǎo)和任何講解，效果并不好。在筆者的教學(xué)實(shí)踐中，理論課4周后,就安排學(xué)生見習(xí)，見習(xí)帶教老師熟悉前面的講課內(nèi)容。例如，講到八綱辨證時(shí)，學(xué)生見習(xí)時(shí)就會(huì)安排典型的感冒患者給他們看，讓學(xué)生深刻體會(huì)表證和里證的區(qū)別。講到臟腑相互關(guān)系時(shí)，則選擇心脾兩虛型失眠病人講述，給予歸脾丸治療，并讓下周見習(xí)時(shí)觀察復(fù)診時(shí)的療效。重視學(xué)生早臨床、多臨床，有助于提高中醫(yī)學(xué)的教學(xué)效果。必須要牢記的是，中醫(yī)學(xué)的教學(xué)中對(duì)實(shí)踐的要求很高，單純感受見習(xí)體會(huì)臨床看病的教學(xué)內(nèi)容，沒有問題導(dǎo)向見習(xí)，成效將很差。因此，臨床見習(xí)不只是看看病人，與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的同步臨床實(shí)踐內(nèi)容的精心準(zhǔn)備很重要。
4重視科研實(shí)踐來提高教學(xué)的實(shí)施和效果
在教學(xué)過程中，讓部分學(xué)生接觸科研,參與到老師的科研項(xiàng)目中，讓他們直接體驗(yàn)從問題和假說的提出，到通過各種研究手段解決問題的過程，我校還有專門的學(xué)生科研鼓勵(lì)學(xué)生早期參與科研活動(dòng)。例如，濕證患者相關(guān)免疫功能研究課題,部分學(xué)生參與其中，大大促進(jìn)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而提高了學(xué)習(xí)效率。我們的教學(xué)實(shí)踐表明,教學(xué)和科研相結(jié)合，將提高學(xué)習(xí)效果，促進(jìn)人才的培養(yǎng)。
5注重中醫(yī)學(xué)思維方式的培養(yǎng)
中醫(yī)學(xué)遵循的是中國傳統(tǒng)的系統(tǒng)思維，即“以大觀小”的宏觀整體思維，重視生命過程中“象”的變化，中醫(yī)學(xué)在認(rèn)識(shí)疾病時(shí)，將大自然的氣候變化、地理環(huán)境因素對(duì)人體的影響和人體各組織器官之間病理生理密切聯(lián)系起來，形成了動(dòng)態(tài)的、整體的、天人合一的認(rèn)識(shí)觀，在陰陽五行理論指導(dǎo)下，采用取象比類的思維方法，探索疾病的病機(jī)變化。中醫(yī)學(xué)以其獨(dú)特的整體觀、辨證論治,在許多疾病的治療方面取得了“神奇”的療效，解決了許多臨床疑難問題。取得臨床療效得益于正確的思維方式。
雖然中西醫(yī)學(xué)都以人體作為客觀研究對(duì)象，有許多相同的地方，但由于思維方式的不同，帶來認(rèn)識(shí)的角度和出發(fā)點(diǎn)不同，認(rèn)識(shí)到的層面就有差別，解決問題的方法就有差別。在教學(xué)中要充分認(rèn)識(shí)到中西醫(yī)學(xué)思維方法差異帶來的中醫(yī)學(xué)教學(xué)問題,需在教學(xué)中注意中醫(yī)思維方法的培養(yǎng)，并遵循中醫(yī)哲學(xué)思維方法，從中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的比較聯(lián)系中，逐漸從以微觀入手轉(zhuǎn)變?yōu)橐院暧^入手，并探索中西醫(yī)對(duì)人體生理病理認(rèn)識(shí)的共同點(diǎn)、交叉點(diǎn)，把中醫(yī)的整體觀、動(dòng)態(tài)觀和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的微觀生理病理、實(shí)驗(yàn)相結(jié)合，一方面可讓學(xué)生更充分和更客觀理解中醫(yī)理論,另一方面又可使中醫(yī)學(xué)整體的動(dòng)態(tài)的認(rèn)識(shí)方法對(duì)西醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)有所啟迪。
6編寫適合西醫(yī)高等院校的中醫(yī)學(xué)教材
西醫(yī)院校的中醫(yī)學(xué)教材與中醫(yī)院校的中醫(yī)教材在課程設(shè)置和內(nèi)容安排的深度上都應(yīng)有很大區(qū)別，積極吸取現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)在中、西醫(yī)學(xué)取得的成果。簡明扼要、通俗易懂地闡釋中醫(yī)藥學(xué)的經(jīng)驗(yàn)真知和理論精華，編著適于西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)教學(xué)特點(diǎn)的教材。尊重學(xué)科發(fā)展的現(xiàn)狀，糾正教材內(nèi)容陳舊、與臨床脫節(jié)、偏離本源等問題,把中醫(yī)學(xué)發(fā)展所取得的新成果、新成就和中醫(yī)思維模式融入教材中，使教材的系統(tǒng)性、科學(xué)性、先進(jìn)性、適用性和啟發(fā)性更加突出，體現(xiàn)中醫(yī)學(xué)學(xué)科“病證結(jié)合的主體思維”。
在教材中，編纂出可供使用的案例式教學(xué)范本和部分音像制品與多媒體課件，通過案例式教學(xué)，幫助學(xué)生了解和掌握中醫(yī)基本知識(shí)。
7將導(dǎo)師制引入到西醫(yī)高等院校的中醫(yī)學(xué)教學(xué)中
如條件許可，可在中醫(yī)學(xué)開始時(shí)按1:5-1:10的比例配置導(dǎo)師直至課程結(jié)束，強(qiáng)化中醫(yī)文化的教育和中醫(yī)學(xué)特有的宏觀整體思維的訓(xùn)練，使傳統(tǒng)的師帶徒教育模式在中醫(yī)學(xué)教學(xué)中體現(xiàn)出來，提高教學(xué)效果。
關(guān)鍵詞：中藥化學(xué) 教學(xué)方法 實(shí)驗(yàn)教學(xué) 教學(xué)改革
中藥化學(xué)是中藥類專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課，是現(xiàn)代科學(xué)與我國中醫(yī)中藥理論與應(yīng)用相連接的橋梁。它擔(dān)負(fù)著承上啟下的任務(wù)，其內(nèi)容與化學(xué)類和后續(xù)的專業(yè)課連貫和交差，知識(shí)面廣，教學(xué)內(nèi)容多，課時(shí)少，部分內(nèi)容抽象，較難理解，這些因素給中藥化學(xué)教學(xué)帶來一定的難度。如何在有限的時(shí)間內(nèi)讓學(xué)生從基礎(chǔ)知識(shí)向?qū)I(yè)知識(shí)過渡，由理論向?qū)嵺`過渡，掌握實(shí)驗(yàn)方法和技能，培養(yǎng)科學(xué)思維和創(chuàng)新能力，達(dá)到專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，這就要求教師在教學(xué)方法和內(nèi)容的改革上進(jìn)行不斷地探索。筆者結(jié)合幾年來的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐，從以下幾個(gè)方面進(jìn)行探討。
1 明確學(xué)習(xí)目的，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性
在教學(xué)過程中，學(xué)生在老師的指導(dǎo)下主動(dòng)學(xué)習(xí)、記憶教學(xué)內(nèi)容，并把其轉(zhuǎn)化為自己的知識(shí)，是教和學(xué)的根本，也是產(chǎn)生學(xué)習(xí)效果的保證。學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的前提是他們對(duì)該門課程感興趣，興趣是學(xué)習(xí)積極性的動(dòng)力。所以，首先應(yīng)讓學(xué)生認(rèn)識(shí)中藥化學(xué)在藥學(xué)類專業(yè)中的作用，及其在實(shí)際生產(chǎn)中的應(yīng)用價(jià)值，使學(xué)生明確學(xué)習(xí)目的，激發(fā)他們的求知欲望，在學(xué)習(xí)中發(fā)揮他們的主觀能動(dòng)性，培養(yǎng)自己的學(xué)習(xí)能力，達(dá)到掌握中藥化學(xué)知識(shí)和技能的目的。
因此，在緒論部分我重點(diǎn)講解中藥化學(xué)在揭示傳統(tǒng)中藥功效及其物質(zhì)基礎(chǔ)，中藥有效成分的提取與分離，傳統(tǒng)制劑的劑型改革，新藥研制，中藥材及制劑的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的建立，推動(dòng)中藥產(chǎn)業(yè)化發(fā)展中的作用，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)在藥品生產(chǎn)，中藥材及中成藥的分析檢驗(yàn)、經(jīng)營及儲(chǔ)藏養(yǎng)護(hù)、中藥資源的開發(fā)利用等方面都將直接應(yīng)用中藥化學(xué)的理論、原理和技術(shù)。作為藥學(xué)類專業(yè)的學(xué)生，他們只有認(rèn)識(shí)了中藥化學(xué)在本專業(yè)的地位和作用、明確了學(xué)習(xí)目的后，學(xué)習(xí)積極性才會(huì)有較大程度的提高。
2 改革教學(xué)方法，提高教學(xué)效果
中藥化學(xué)的教學(xué)目的是使學(xué)生掌握基礎(chǔ)理論和實(shí)驗(yàn)技能，并能將其熟練運(yùn)用于中藥研究和實(shí)際生產(chǎn)中。在教學(xué)過程中，如果教師仍用傳統(tǒng)的教學(xué)方式，只注重知識(shí)的傳授，而忽視學(xué)生的學(xué)習(xí)的能動(dòng)性，易使學(xué)生被動(dòng)消極地接受知識(shí)，很難達(dá)到理解、掌握和運(yùn)用教學(xué)內(nèi)容的目的。為了提高教學(xué)效果，我們?cè)谥兴幓瘜W(xué)的教學(xué)中改進(jìn)教學(xué)方法，引入了啟發(fā)式教學(xué)模式。
啟發(fā)式教學(xué)是指教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和教材，從學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)、心理特點(diǎn)和接受能力出發(fā)，通過教與學(xué)的互動(dòng)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和創(chuàng)造性。教師通過啟發(fā)和誘導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生按照科學(xué)的方法主動(dòng)學(xué)習(xí)、積極思考，從而促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的一種教學(xué)思想。根據(jù)中藥化學(xué)的內(nèi)容和特點(diǎn)，筆者從如下三個(gè)方面進(jìn)行啟發(fā)式教學(xué)。
2.1 理清思路，引導(dǎo)學(xué)生科學(xué)思維
中藥化學(xué)作為一門應(yīng)用型的課程，涵蓋多門基礎(chǔ)課程的內(nèi)容，從單純的化學(xué)類課程過渡到中藥化學(xué)，內(nèi)容繁多，難于記憶。教師講課必須有一條清晰的授課思路，即結(jié)構(gòu)分類——理化性質(zhì)——提取分離——結(jié)構(gòu)測定。教師的授課緊緊圍繞著這一條主線層層推進(jìn)，逐步分析講解，把學(xué)生的思維引入到這一思路中來，并沿著這一主線，實(shí)現(xiàn)由基礎(chǔ)知識(shí)向?qū)I(yè)知識(shí)過渡，由理論向?qū)嵺`過渡。如，在學(xué)習(xí)了某一類化學(xué)成分的結(jié)構(gòu)和理化性質(zhì)的基礎(chǔ)上，可與學(xué)生探討該類成分提取分離的方法，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)化合物的結(jié)構(gòu)進(jìn)行分析，并推導(dǎo)出其性質(zhì)，進(jìn)而根據(jù)其理化性質(zhì)尋找提取分離和檢識(shí)的方法。在學(xué)生腦海中，中藥化學(xué)的研究思路就會(huì)逐漸清晰起來。學(xué)生有了這個(gè)思路，在以后學(xué)習(xí)各類化合物的理化性質(zhì)時(shí)就能自主地分析該性質(zhì)的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值，既能避免學(xué)習(xí)理化性質(zhì)的單調(diào)枯燥，又能使學(xué)生通過自己的分析和思考得到該類化合物提取分離和檢識(shí)的方法，達(dá)到掌握基礎(chǔ)和重點(diǎn)知識(shí)的目的。古人云“授人以魚僅供一餐之需，授人以漁則終身受用無窮”。教師在教學(xué)中講清思路，教給學(xué)生思考問題的方法和探索研究問題的途徑，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)知識(shí)的過程中，自覺地培養(yǎng)自己科學(xué)思維的能力。
2.2 設(shè)置問題，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力
以提問方式進(jìn)行啟發(fā)式教學(xué)是最直接有效的教學(xué)方法，可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的思維主動(dòng)性和積極性，增強(qiáng)課堂效果。中藥化學(xué)作為一門實(shí)踐性的課程，要求教師在教學(xué)活動(dòng)中能始終貫徹理論指導(dǎo)實(shí)踐，運(yùn)用理論解決實(shí)際問題的思想。學(xué)生在學(xué)習(xí)中藥化學(xué)的階段，已經(jīng)具有了各門化學(xué)的知識(shí)儲(chǔ)備，教師可以從實(shí)際運(yùn)用出發(fā)，提出問題，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考，調(diào)動(dòng)學(xué)生從自己所具備基礎(chǔ)知識(shí)去找尋、探索解決問題的方法。如講解生物堿實(shí)例—烏頭時(shí)，教師介紹烏頭的功效及臨床運(yùn)用后，可提出問題：“烏頭產(chǎn)生毒性的原因是什么？如何處理可降其毒性？”，促使學(xué)生閱讀教材，了解烏頭中化學(xué)成分的結(jié)構(gòu)，認(rèn)識(shí)烏頭堿分子結(jié)構(gòu)中兩個(gè)酯鍵的毒性，那么學(xué)生就可以通過自己的分析思考，得出降低烏頭毒性的方法理和原理。對(duì)于提取流程，教學(xué)的重點(diǎn)應(yīng)放在原理的講解上，設(shè)置如何根據(jù)原理來設(shè)計(jì)工藝流程的問題，可由學(xué)生講述教師書寫的方式，完成流程。從中發(fā)現(xiàn)學(xué)生未掌握的知識(shí)點(diǎn)，教師再加以強(qiáng)調(diào)，使學(xué)生掌握實(shí)質(zhì)內(nèi)容。這樣的教學(xué)方式讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主體，學(xué)生通過自主學(xué)習(xí)，積極思考而獲得知識(shí)，同時(shí)通過回答問題而促進(jìn)學(xué)生復(fù)習(xí)、記憶、鞏固知識(shí)，對(duì)教學(xué)效果的提高是顯而易見的。
2.3 歸納總結(jié)，培養(yǎng)學(xué)生正確的學(xué)習(xí)方法
中藥化學(xué)也是一門綜合性課程，在教學(xué)內(nèi)容的組織上要注重知識(shí)的系統(tǒng)性和連貫性。中藥化學(xué)以無機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)、中藥學(xué)、藥用植物學(xué)等知識(shí)為基礎(chǔ)，研究中藥有效成分提取分離、鑒定的方法，為中藥鑒定學(xué)、中藥藥劑學(xué)、中藥制劑分析等專業(yè)課提供相應(yīng)的專業(yè)理論知識(shí)。在教學(xué)過程中，教師應(yīng)將這些知識(shí)聯(lián)系起來，形成一套系統(tǒng)的知識(shí)體系，引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用系統(tǒng)知識(shí)進(jìn)行思維，完成由理論向?qū)嵺`的過度。可在課前預(yù)習(xí)階段布置學(xué)生復(fù)習(xí)相關(guān)的化學(xué)知識(shí)，在完成一章教學(xué)內(nèi)容后，則要求學(xué)生做全章總結(jié)，讓學(xué)生自己動(dòng)筆按照含義—結(jié)構(gòu)分類—提取分離—檢識(shí)—結(jié)構(gòu)研究這一主線進(jìn)行歸納總結(jié)，系統(tǒng)掌握基礎(chǔ)知識(shí)，并運(yùn)用于中藥實(shí)例。如在學(xué)習(xí)了苯丙素類化合物的內(nèi)容后，筆者選擇中藥巖白菜，讓學(xué)生分組查閱資料，完成主要有效成分的提取、分離純化和檢識(shí)的設(shè)計(jì)，并在課堂上作交流。學(xué)生不但積極參與，而且能夠從巖白菜素的分子結(jié)構(gòu)出發(fā)，選擇提取純化方法，交流討論過程中有理有據(jù)，學(xué)生體會(huì)了理論指導(dǎo)實(shí)踐的方式，同時(shí)也加強(qiáng)對(duì)理論知識(shí)的理解掌握和運(yùn)用。學(xué)生掌握了正確的學(xué)習(xí)方法，取得較好的效果。
3 合理利用多種教學(xué)手段，強(qiáng)化學(xué)生理解能力
中藥化學(xué)內(nèi)容較多，有的概念比較抽象，還有大量的結(jié)構(gòu)式、工藝流程圖。如何在有限的時(shí)間內(nèi)講清并讓學(xué)生理解掌握這些內(nèi)容，多媒體課件的運(yùn)用具有很大的優(yōu)勢，它可以將這些內(nèi)容直觀、生動(dòng)地展現(xiàn)出來。一些微觀的語言難于描述清楚的現(xiàn)象，用課件動(dòng)畫來演示，使教師易于講解，學(xué)生容易接受，且節(jié)省了教師在黑板上書寫的時(shí)間，而把時(shí)間多花在重點(diǎn)、難點(diǎn)的講解上。但也應(yīng)注意，制作多媒體時(shí)不能把所有要講的內(nèi)容都放在幻燈片上，幻燈片上的內(nèi)容應(yīng)層次清楚，突出重點(diǎn)，切忌照著課件宣講。講課速度應(yīng)與教學(xué)內(nèi)容及學(xué)生的接受狀況相適應(yīng)，注意與學(xué)生的交流互動(dòng)，針對(duì)一些重點(diǎn)或難點(diǎn)的內(nèi)容還要結(jié)合適當(dāng)?shù)陌鍟v解。對(duì)于結(jié)構(gòu)式母核，在黑板上邊講結(jié)構(gòu)特點(diǎn)邊書寫，讓學(xué)生有一個(gè)理解記憶的過程。如香豆素中的呋喃香豆素和吡喃香豆素的母核結(jié)構(gòu)，學(xué)生在書寫時(shí)往往將呋喃環(huán)和吡喃環(huán)上的氧原子畫錯(cuò)位置，教師在黑板上書寫6位或8位異戊烯基與7位羥基的環(huán)合過程，學(xué)生就能夠理解并記住氧原子是連在香豆素母核7位上。所以中藥化學(xué)的教學(xué)應(yīng)根據(jù)其內(nèi)容特點(diǎn)改進(jìn)教學(xué)手段，采用多媒體課件、板書、掛圖、模型等教學(xué)手段相結(jié)合，揚(yáng)長避短，有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)抽象的知識(shí)和重點(diǎn)，難點(diǎn)內(nèi)容的理解，起到事半功倍的效果。
4 改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)，提高學(xué)生的實(shí)踐能力
中藥化學(xué)是一門理論與中藥生產(chǎn)實(shí)際緊密聯(lián)系的學(xué)科，通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)，使學(xué)生將課堂所學(xué)理論運(yùn)用于實(shí)踐，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力和動(dòng)手能力、為將來從事中藥研究、生產(chǎn)等工作打基礎(chǔ)。
目前，我校的中藥化學(xué)實(shí)驗(yàn)課主要要以綜合性實(shí)驗(yàn)為主，在選擇實(shí)驗(yàn)內(nèi)容時(shí)也考慮到盡量覆蓋基本操作技能。但在有限的實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)中，很難完成基本技能的訓(xùn)練，在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，有的學(xué)生把注意力放在了盡快完成實(shí)驗(yàn)內(nèi)容上，而忽視了基本技能的規(guī)范化操作和訓(xùn)練，而熟練的實(shí)驗(yàn)基本操作技能是實(shí)驗(yàn)過程中必須具備的基本功，也是將來解決實(shí)際問題的前提和保證。因而，必須加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的基本技能訓(xùn)練。針對(duì)這一問題，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，我們嘗試開設(shè)三個(gè)層次的實(shí)驗(yàn)：基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)和適當(dāng)?shù)脑O(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)主要訓(xùn)練學(xué)生正確掌握物質(zhì)的提取、分離與檢識(shí)的基本實(shí)驗(yàn)技能、常用儀器的性能及操作。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師講清各種實(shí)驗(yàn)方法的原理并動(dòng)手做示范，隨時(shí)觀察學(xué)生實(shí)驗(yàn)狀況，糾正學(xué)生的不當(dāng)操作，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行規(guī)范化操作和訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生良好的實(shí)驗(yàn)習(xí)慣和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。有的學(xué)生在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后感覺結(jié)果不理想，能主動(dòng)要求重做。在此基礎(chǔ)上進(jìn)行的綜合性實(shí)驗(yàn)，如對(duì)槐米中黃酮、黃連中的生物堿，三七中皂苷類等的提取分離、純化和檢識(shí)的實(shí)驗(yàn)，將基本理論與實(shí)驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用于實(shí)踐，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)原理的理解和實(shí)驗(yàn)方法的選擇上有明顯的進(jìn)步，動(dòng)手能力得到較大提高。再適當(dāng)開設(shè)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，教師指導(dǎo)學(xué)生分組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的選擇，文獻(xiàn)查閱、資料分析，設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。比如結(jié)合云南特色，引導(dǎo)學(xué)生選擇滇丹參、巖白菜等滇產(chǎn)藥材進(jìn)行設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，使學(xué)生對(duì)中藥有效成分研究的方法有了系統(tǒng)的訓(xùn)練，科研能力和理論與實(shí)際相結(jié)合的綜合應(yīng)用能力得到提高。
隨著科技的發(fā)展及人們對(duì)中藥研究的深入，新的理論和實(shí)驗(yàn)技術(shù)在不斷更新，這就要求教師在思維上和授課內(nèi)容上要緊跟科技發(fā)展，在中藥化學(xué)的教學(xué)過程中引入新技術(shù)和新信息，同時(shí)略去落后的內(nèi)容。如在理論課中介紹SFE-CO2萃取技術(shù)時(shí)，結(jié)合云南中醫(yī)學(xué)院“超臨界流體萃取實(shí)驗(yàn)室”應(yīng)用該技術(shù)成功地研究了燈盞花、銀杏、堅(jiān)龍膽、迷迭香、丹參、丹皮、云厚樸等藥材的科研成果引入教學(xué)中；在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中將超聲波提取法運(yùn)用于從黃連中提取小檗堿。使學(xué)生開闊眼界，了解到學(xué)科前沿的新知識(shí)、新技術(shù)和新方法，明顯提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生活躍的思維，創(chuàng)新的能力有一定促進(jìn)作用。
總之，中藥化學(xué)的教學(xué)要緊緊圍繞教學(xué)大剛和專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，針對(duì)不同專業(yè)和層次的學(xué)生，采用靈活的教學(xué)方法和手段，堅(jiān)持理論與實(shí)踐相結(jié)合的原則，分層次，有重點(diǎn)的進(jìn)行授課。作為一名教師，應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，努力進(jìn)行科學(xué)研究，不斷提自身的學(xué)術(shù)素養(yǎng)，在教學(xué)實(shí)踐中，積極探索合理的、有效的教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)。
參考文獻(xiàn)：
[1]張學(xué)龍.大學(xué)專業(yè)課開展啟發(fā)式教學(xué)的探討[J]，中國成人教育，2007，139～140
關(guān)鍵詞:中醫(yī)院校;實(shí)踐教學(xué);課程體系;教學(xué)改革
中圖分類號(hào):G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1673-7717(2010)01-0133-02
Exploration and Practice of Creative Teaching Reform of Function and Morphology Experiment of University of Traditional Chinese Medicine
HE Hang
(Experimental Teaching Center of Henan College of Traditional Chinese Medicine,Zhengzhou 450008,Henan,China)
Abstract:To explore new practice teaching pattern according to the feature of practice teaching of University of Traditional Chinese Medicine.Perfect curriculum evaluation system of function and morphology exeriment of practice teaching has been gradually established,so as to cultivate students' comprehensive quality and creative ability and accelerate teaching reform.
Key words:university of TCM;practice teaching; curriculum evaluation system;teaching reform
醫(yī)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)是高等醫(yī)學(xué)教育的精髓, 也是醫(yī)學(xué)教育改革的重點(diǎn), 高度重視和大力加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),既是提高教學(xué)質(zhì)量的切實(shí)步驟,也是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力的重要途徑[1]。長期以來,學(xué)院實(shí)驗(yàn)中心堅(jiān)持以學(xué)生為根本、以教師為主導(dǎo)、以知識(shí)傳授為基礎(chǔ)、以能力培養(yǎng)為核心、注重素質(zhì)、鼓勵(lì)創(chuàng)新、強(qiáng)化實(shí)踐、協(xié)調(diào)發(fā)展的實(shí)驗(yàn)教學(xué)理念。
根據(jù)高等中醫(yī)藥院校整體的課程體系改革及機(jī)能與形態(tài)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的點(diǎn),在借鑒國內(nèi)其他醫(yī)學(xué)院校的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,從實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系創(chuàng)新,實(shí)踐教學(xué)方法創(chuàng)新兩個(gè)方面,培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐創(chuàng)新能力,綜合分析問題能力,構(gòu)建醫(yī)學(xué)生應(yīng)用能力培養(yǎng)的新模式。根據(jù)學(xué)校關(guān)于實(shí)驗(yàn)教學(xué)的發(fā)展規(guī)劃,結(jié)合中醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科的特點(diǎn),統(tǒng)籌安排機(jī)能、形態(tài)實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容,形成了實(shí)驗(yàn)課程模塊化、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容系列化、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目層次化、實(shí)驗(yàn)考核多樣化、教學(xué)方法科學(xué)化的新型實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系。
1積極開展機(jī)能 形態(tài)實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程體系創(chuàng)新
1.1 實(shí)驗(yàn)課程模塊化 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課中普遍存在著低水平驗(yàn)證內(nèi)容過多重復(fù)的弊端,打破學(xué)科界線,消除重復(fù)性實(shí)驗(yàn),對(duì)相同或相近的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行合并對(duì)相互銜接的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行融合,設(shè)立若干實(shí)驗(yàn)課程模塊,機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)課程模塊(生理學(xué)實(shí)驗(yàn)、病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)、藥理學(xué)實(shí)驗(yàn))形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程模塊(組織學(xué)與胚胎學(xué)實(shí)驗(yàn)、人體寄生蟲學(xué)實(shí)驗(yàn)、細(xì)胞生物學(xué)實(shí)驗(yàn)、病理學(xué)實(shí)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn))。
整合河南中醫(yī)學(xué)院生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)現(xiàn)在開設(shè)的經(jīng)典實(shí)驗(yàn),刪除其中簡單重復(fù)的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn);按人體系統(tǒng)多學(xué)科融合實(shí)驗(yàn),即將3個(gè)學(xué)科的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容有機(jī)結(jié)合,形成集機(jī)體各功能系統(tǒng)生理學(xué)特征與調(diào)節(jié)、病理生理學(xué)變化指標(biāo)檢測、藥物干預(yù)為一體的整體化綜合實(shí)驗(yàn);并根據(jù)實(shí)驗(yàn)課特點(diǎn),大部分專業(yè)開設(shè)了實(shí)驗(yàn)基本技能操作課程機(jī)能科學(xué)基本實(shí)驗(yàn)技術(shù):如實(shí)驗(yàn)動(dòng)物基本操作技術(shù)、整體動(dòng)物和離體器官生物電、壓力和張力信號(hào)采集處理及分析,藥物代謝動(dòng)力參數(shù)分析等。形態(tài)學(xué)基本實(shí)驗(yàn)技術(shù):如光學(xué)顯微鏡、熒光顯微鏡操作技術(shù)、組織、細(xì)胞、染色體標(biāo)本制作、組織切片制作和常用染色技術(shù)。
1.2實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目層次化 重點(diǎn)加大了綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的建設(shè)力度。在實(shí)驗(yàn)課程模塊中分別設(shè)立了基本型實(shí)驗(yàn)、綜合設(shè)計(jì)型實(shí)驗(yàn)、研究創(chuàng)新型實(shí)驗(yàn)3個(gè)層次的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。機(jī)能科學(xué)實(shí)驗(yàn)課程模塊必修的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目包括坐骨神經(jīng)腓腸肌標(biāo)本制備、神經(jīng)干動(dòng)作電位和骨骼肌收縮特性、心輸出量的影響因素與心肌特性分析、缺氧家兔酸堿平衡紊亂、高鉀血癥、藥物不同給藥劑量給藥途徑對(duì)藥物作用的影響、氯丙嗪中樞抑制效應(yīng)的觀察、心血管活動(dòng)的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)及減壓神經(jīng)放電、心力衰竭、急性呼吸衰竭、失血性休克模型復(fù)制及抗休克藥物作用的觀察等一系列不同層次的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程模塊必修的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目包括血液和血細(xì)胞發(fā)生、顯微鏡油鏡使用、細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)、特殊結(jié)構(gòu)細(xì)菌生長現(xiàn)象、特殊培養(yǎng)現(xiàn)象抗生素體外抑菌實(shí)驗(yàn)葡萄球菌、病原性腸道桿菌的分離鑒定結(jié)核桿菌染色,結(jié)核桿菌形態(tài)及培養(yǎng)物觀察革蘭染色,口腔中細(xì)菌的檢查、免疫標(biāo)記技術(shù):酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)等。
在保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)課時(shí)、增加設(shè)備投資、提高實(shí)驗(yàn)開出率、對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合與融合,分別設(shè)立基本型實(shí)驗(yàn)、綜合設(shè)計(jì)型實(shí)驗(yàn)和研究創(chuàng)新型實(shí)驗(yàn),重點(diǎn)加大了綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的建設(shè)力度,基本型實(shí)驗(yàn)以掌握基本實(shí)驗(yàn)技能、熟悉基本實(shí)驗(yàn)方法、驗(yàn)證基礎(chǔ)理論知識(shí)為根本;綜合設(shè)計(jì)型實(shí)驗(yàn)以掌握實(shí)驗(yàn)綜合知識(shí)、培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)思維、提高實(shí)驗(yàn)操作能力為重點(diǎn);研究創(chuàng)新型實(shí)驗(yàn)以培養(yǎng)創(chuàng)新實(shí)踐能力、培養(yǎng)科學(xué)研究能力、提高綜合整體素質(zhì)為目標(biāo)。綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的開出實(shí)現(xiàn)了多知識(shí)點(diǎn)的融合, 對(duì)培養(yǎng)學(xué)生基本的科研素質(zhì)、創(chuàng)新思維方式, 提高分析問題、處理問題的能力起到了積極的促進(jìn)作用,極大調(diào)動(dòng)了廣大教師和學(xué)生參與實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)的積極性,有利于醫(yī)學(xué)生從單一型向復(fù)合型轉(zhuǎn)變,從知識(shí)型向能力型和素質(zhì)型轉(zhuǎn)變,從模仿型向創(chuàng)新型轉(zhuǎn)變。
2 注重實(shí)踐教學(xué)方法創(chuàng)新
2.1注重培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)思維和創(chuàng)新意識(shí)教學(xué)過程中注意樹立了以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的教學(xué)理念,采用學(xué)導(dǎo)式教學(xué)方法。在此教學(xué)方法的基礎(chǔ)上,把培養(yǎng)創(chuàng)新人才放在重要位置,努力探索有利于學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)途徑[2]。教師講授網(wǎng)絡(luò)與醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)分析技術(shù)及實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的方法,學(xué)生查閱資料,綜合運(yùn)用中西醫(yī)多學(xué)科知識(shí)完成實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案。
例如氯丙嗪對(duì)體溫調(diào)節(jié)影響的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),首先讓學(xué)生明確實(shí)驗(yàn)?zāi)康?了解氯丙嗪對(duì)體溫調(diào)節(jié)的影響及特點(diǎn),教師指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的三大要素受試對(duì)象、處理因素、實(shí)驗(yàn)效應(yīng),其中處理因素人為干預(yù)的因素及非處理因素包括飲食、鍛煉、情緒等。實(shí)驗(yàn)效應(yīng)指標(biāo)的選擇應(yīng)遵循的原則;實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的三大原則:對(duì)照原則、自身對(duì)照、組間對(duì)照包括空白對(duì)照、陰性對(duì)照、陽性對(duì)照;隨機(jī)原則;重復(fù)原則。學(xué)生查閱資料提交設(shè)計(jì)報(bào)告論證、篩選實(shí)驗(yàn)實(shí)施,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的選取實(shí)驗(yàn)藥品及器材的選用實(shí)驗(yàn)方法的設(shè)計(jì)確定給藥的劑量0.1mL/10g,小白鼠的捉拿、稱重編號(hào)測定肛溫,學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)。這樣根據(jù)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)性質(zhì)、實(shí)驗(yàn)層次,科學(xué)地采用自主式、合作式、互動(dòng)式和研究式教學(xué)方法,使學(xué)生更多的獲得實(shí)驗(yàn)操作能力、創(chuàng)新實(shí)踐能力和科學(xué)研究能力培養(yǎng)以及實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)思維的鍛煉和綜合整體素質(zhì)的提高。
2.2教育技術(shù)與系統(tǒng)方法有機(jī)結(jié)合 教學(xué)方法科學(xué)化
盛群力[3]五星教學(xué)模式指出,激活舊知、示證新知、嘗試應(yīng)用和融會(huì)貫通一些教學(xué)設(shè)計(jì)中嘗試
應(yīng)用中設(shè)計(jì)了矯正型反饋環(huán)節(jié),能夠起到示證新知的效果,除了示證新知之外, 嘗試應(yīng)用也至關(guān)重要。如果說示證新知的關(guān)鍵是“緊扣目標(biāo)施教”,嘗試應(yīng)用的關(guān)鍵則是“緊扣目標(biāo)操練”,到了評(píng)估階段,能夠做到“ 緊扣目標(biāo)檢測”。
近年來教育技術(shù)界包括遠(yuǎn)程、在線、網(wǎng)絡(luò)和多媒體教學(xué)等沒有充分重視“教學(xué)”要素、錯(cuò)將傳遞信息當(dāng)教學(xué)的缺陷而提出的,僅有媒體技術(shù)上漂亮的包裝而不符合教學(xué)原理, 是不可能達(dá)到預(yù)期學(xué)習(xí)效果的。隨著教育技術(shù)的發(fā)展, 系統(tǒng)方法并沒有過時(shí)。如果說有什么不足, 并不是系統(tǒng)方法本身出了問題, 而是在具體實(shí)施時(shí)出現(xiàn)了偏差。特別是人們對(duì)什么是“ 教學(xué)”與什么是“ 信息”存在著極大的誤解, 錯(cuò)將信息當(dāng)教學(xué)。因特網(wǎng)當(dāng)然是交流信息的好地方, 但信息決不等于是知識(shí), 傳遞信息也不等于教學(xué)。教學(xué)中組織信息、練習(xí)與反饋、提供學(xué)習(xí)指導(dǎo)等都是十分重要的活動(dòng), 信息本身不具備這些要素。
在上細(xì)菌形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察的實(shí)驗(yàn)課時(shí),圖文并茂的多媒體課件提供給學(xué)生大量的信息,使學(xué)生從感官上對(duì)革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌、細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)芽孢、夾膜、鞭毛、菌毛有一個(gè)深刻的理解和認(rèn)識(shí),進(jìn)一步讓學(xué)生討論革蘭染色臨床意義,指導(dǎo)臨床合理選擇抗菌藥物,用于細(xì)菌致病性等方面的研究,結(jié)合理論課內(nèi)容提問學(xué)生革蘭染色的原理:革蘭氏陽性菌等電點(diǎn)低,帶負(fù)電荷多,與帶正電荷的結(jié)晶紫結(jié)合牢固,細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)肽聚糖層數(shù)可達(dá)50層等特點(diǎn),最后染色結(jié)果是蘭紫色;革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)較疏松,肽聚糖層數(shù)1～2層的特點(diǎn),由于95%酒精的脫色,最后復(fù)染為紅色。示范細(xì)菌涂片具體操作涂片、干燥、固定、染色,同時(shí)注意強(qiáng)調(diào)操作中要領(lǐng)及關(guān)鍵的環(huán)節(jié),例如細(xì)菌涂片的應(yīng)均勻厚薄適中,染色注意時(shí)間及沖洗的方法。最后學(xué)生親自操作完成實(shí)驗(yàn),在學(xué)生操作過程中發(fā)現(xiàn)問題會(huì)及時(shí)的糾正,存在共同的問題集體答疑,通過觀察自己所做細(xì)菌涂片畫出細(xì)菌形態(tài),通過多媒體學(xué)生掌握細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)。最后通過學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書寫情況評(píng)估學(xué)生對(duì)本節(jié)課內(nèi)容的學(xué)習(xí)掌握情況。
因此,多媒體本身僅僅是表征內(nèi)容的一種手段, 單靠多媒體不能決定教學(xué)的效果。如果多媒體同教學(xué)是相配的, 那么可以起到促進(jìn)教學(xué)的作用, 否則就可能起到干擾的作用。
2.3 實(shí)驗(yàn)考核方法多樣化實(shí)驗(yàn)考核實(shí)行基本實(shí)驗(yàn)操作與實(shí)驗(yàn)理論考試為主體,項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)報(bào)告與課后實(shí)驗(yàn)作業(yè)為輔助的綜合實(shí)驗(yàn)考核制度。基本實(shí)驗(yàn)操作與實(shí)驗(yàn)理論考試成績分別占總成績的40%,課堂實(shí)驗(yàn)報(bào)告與課后實(shí)驗(yàn)作業(yè)分別占總成績的10%。基本實(shí)驗(yàn)操作:主考教師從實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目中隨機(jī)選出一定數(shù)量的題目,學(xué)生從中抽取一個(gè)題目,選用適合的實(shí)驗(yàn)設(shè)備,運(yùn)用規(guī)范的實(shí)驗(yàn)技術(shù),進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作,教師根據(jù)操作過程和操作結(jié)果給出相應(yīng)的分?jǐn)?shù);實(shí)驗(yàn)理論考試:主考教師根據(jù)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,提出相應(yīng)的問題,由學(xué)生進(jìn)行書面作答,教師依據(jù)答案給出相應(yīng)的分?jǐn)?shù);項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)報(bào)告:每個(gè)實(shí)驗(yàn)完成之后,均要求學(xué)生撰寫項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)報(bào)告,主要內(nèi)容包括基本實(shí)驗(yàn)步驟、實(shí)驗(yàn)操作過程、實(shí)驗(yàn)結(jié)果及討論等;課后實(shí)驗(yàn)作業(yè):每次實(shí)驗(yàn)課后,任課教師均布置課后作業(yè),主要內(nèi)容涉及對(duì)本次實(shí)驗(yàn)的掌握情況、下次實(shí)驗(yàn)的預(yù)習(xí)情況以及對(duì)實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⑦^程、意義的掌握和理解程度等。
顯微攝影技術(shù)拍攝大體和組織學(xué)圖片,Photoshop軟件處理、編輯圖片,建立圖文并茂的形態(tài)實(shí)驗(yàn)試題庫及網(wǎng)絡(luò)考試系統(tǒng),將網(wǎng)絡(luò)考試的新方法引入實(shí)驗(yàn)課程的考核體系之中,改變以往傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)考試的煩瑣和容易作弊等不足之處,更為客觀、真實(shí)反映學(xué)生的專業(yè)實(shí)驗(yàn)技術(shù)和對(duì)知識(shí)的綜合應(yīng)用能力,使實(shí)驗(yàn)課程的評(píng)價(jià)更加規(guī)范、合理,可操作性強(qiáng)。
總之,實(shí)驗(yàn)教學(xué)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生實(shí)踐能力、創(chuàng)新意識(shí)、科學(xué)的思維方法及嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)態(tài)度的重要途徑,對(duì)醫(yī)學(xué)機(jī)能、形態(tài)實(shí)驗(yàn)課程體系改革嘗試還在逐步的探索階段,取得的成績與需要努力的方向很明確,還有許多問題有待進(jìn)一步的研究完善。
參考文獻(xiàn)
[1] 安連鎖, 米增強(qiáng),王秀梅.完善實(shí)踐教學(xué)提升大學(xué)生實(shí)踐與創(chuàng)新能力[J].中國高等教育,2005(6):12-14.
[摘 要] 以就業(yè)需求和職業(yè)能力培養(yǎng)為指導(dǎo)思想，設(shè)計(jì)具有時(shí)代性和素質(zhì)性的生藥學(xué)課程教學(xué)模式。采用比較分析法和歸納演繹法，增強(qiáng)學(xué)生的就業(yè)意識(shí)和生存能力。通過生藥學(xué)課程改革與創(chuàng)新實(shí)踐，實(shí)現(xiàn)理論專業(yè)知識(shí)與技能的整合與提升，提高學(xué)生的綜合職業(yè)能力和就業(yè)競爭力。
[關(guān)鍵詞] 就業(yè)需求；生藥學(xué)；教學(xué)實(shí)踐
doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2017. 07. 103
[中圖分類號(hào)] G420 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673 - 0194（2017）07- 0230- 02
0 前 言
2015年11月17日教育部下發(fā)了教學(xué)[2015]12號(hào)《關(guān)于做好2016屆全國普通高等學(xué)校畢業(yè)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作的通知》，文中第十二條指出“進(jìn)一步提升就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)質(zhì)量，要把高校學(xué)生職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導(dǎo)課程融入人才培養(yǎng)全過程，結(jié)合行業(yè)動(dòng)態(tài)和發(fā)展需求，建立以課堂教學(xué)為主渠道的多形式就業(yè)指導(dǎo)課程體系”。 高校教育其培養(yǎng)目標(biāo)和課程改革必須體現(xiàn)出就業(yè)崗位對(duì)職業(yè)能力的要求，由于中藥產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)、管理、營銷一線崗位對(duì)職業(yè)能力的要求較高，針對(duì)生產(chǎn)、管理、營銷崗位職業(yè)技能，在生藥學(xué)課程學(xué)習(xí)中根據(jù)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀和前景，設(shè)置專門化的教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)，調(diào)整課程體系，加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo)的理論研究和實(shí)踐，增強(qiáng)適社會(huì)發(fā)展的職業(yè)能力，同時(shí)，提高學(xué)生對(duì)就業(yè)形式的把握，和自我定位的意識(shí)，以及對(duì)未來職業(yè)的認(rèn)同度和參與的積極性，以培養(yǎng)出具備可持續(xù)發(fā)展能力的高端技能型中藥學(xué)人才。
1 生藥學(xué)專業(yè)學(xué)生面臨的現(xiàn)狀
生藥學(xué)是佳木斯大學(xué)藥學(xué)院藥學(xué)本科專業(yè)中一門重要的專業(yè)課，它與藥用植物學(xué)、中藥商品學(xué)、中藥學(xué)、藥理學(xué)等課程的關(guān)系十分密切，同時(shí)生藥學(xué)碩士點(diǎn)也是我校最早建立的碩士授權(quán)點(diǎn)之一，學(xué)生畢業(yè)后適合于在藥廠、醫(yī)藥公司、醫(yī)院藥房等單位從事中藥藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、中藥學(xué)服務(wù)等工作，也可以在藥品檢驗(yàn)監(jiān)督部門從事中藥檢驗(yàn)監(jiān)督管理。近年來，隨著高等教育發(fā)展加快，其招生規(guī)模不斷增加，出現(xiàn)了就業(yè)難，不好找工作的問題，面對(duì)迅速發(fā)展的社會(huì)需求和對(duì)應(yīng)用型人才高要求的不斷增強(qiáng)，有必要構(gòu)建以就業(yè)需求和職業(yè)能力培養(yǎng)為導(dǎo)向的生藥學(xué)教學(xué)模式，提高學(xué)生的就業(yè)意識(shí)與職業(yè)技能，最大程度地提高學(xué)生的社會(huì)競爭力，以便更好地滿足醫(yī)藥事業(yè)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展需要。學(xué)習(xí)生藥學(xué)課程畢業(yè)后要具備中藥學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能以及與其相關(guān)的中醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等方面的知識(shí)和能力，掌握中藥生產(chǎn)、檢驗(yàn)、流通、使用，包括研究與開發(fā)領(lǐng)域中從事中藥鑒定、設(shè)計(jì)、制劑及臨床合理用藥等方面工作能力。醫(yī)院、醫(yī)藥企業(yè)及藥廠等單位，所能提供都是一些基層職位，例如去醫(yī)院中藥房的工作內(nèi)容就是調(diào)劑（抓藥），制劑室就是制藥，企業(yè)一般先會(huì)分到下屬藥店做銷售人員，根據(jù)表現(xiàn)才會(huì)逐步轉(zhuǎn)到管理崗位，藥廠也要先去生產(chǎn)一線做技術(shù)工作，這些都是基層的工作，也是很多本科生難以接受的工作，因?yàn)閷?duì)動(dòng)手操作能力要求較高，一旦熟悉了長時(shí)間干下去又會(huì)感覺很枯燥，而且一些職位需要一定交際能力，但待遇普遍不是很高。很多本科生感覺自己接受了四年高等教育，結(jié)果要做這些以前都是初中、中專畢業(yè)的人員做的工作，拿著相對(duì)來說“微薄”的工資，很辛苦。所以很多同學(xué)選擇了醫(yī)藥銷售這條道路，這條道路幾乎沒有門檻，靠的就是一張嘴，也就是所謂交際能力，而且沒有工作時(shí)間的限定，因?yàn)楣ぷ骶褪堑礁鱾€(gè)醫(yī)院或者藥店去跑業(yè)務(wù)，不管什么時(shí)候去，也不管在這上面花多長時(shí)間，只要每個(gè)月都能完成上級(jí)分配給的業(yè)務(wù)，就能拿到基本的工資，多出來的業(yè)績算額外收入。基于就業(yè)需求，對(duì)生藥學(xué)課程進(jìn)行教學(xué)改革。
2 對(duì)生藥學(xué)課程的改革
（1）以總論學(xué)習(xí)為例，注重建構(gòu)學(xué)生在學(xué)習(xí)和多種活動(dòng)中的主體地位，注重指導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)生藥學(xué)總論中明確畢業(yè)后合適的工作崗位，注重指導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立完成設(shè)計(jì)、考察、探究、調(diào)查、總結(jié)等多種活動(dòng)，對(duì)于生藥學(xué)總論內(nèi)容，在講授生藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)，重點(diǎn)講授中藥產(chǎn)業(yè)面臨的問題，包括中藥品種來源混亂，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)低下，藥材農(nóng)藥殘留，重金屬超標(biāo)資源匱乏等等，讓學(xué)生清楚地了解到中藥行業(yè)發(fā)展中的諸多亟需解決的瓶頸問題，增強(qiáng)學(xué)生傳承發(fā)揚(yáng)中藥的使命感和責(zé)任感，培養(yǎng)學(xué)生思考未來和自身發(fā)展所需要的工作崗位與職業(yè)創(chuàng)新能力。
（2）中藥材鑒別人才后繼乏人，無論是藥材生產(chǎn)領(lǐng)域還是流通領(lǐng)域，不缺少擅長儀器分析檢測的畢業(yè)生，而是大量急需具有藥材實(shí)際鑒別能力的生藥學(xué)人才，形成了提升本專業(yè)優(yōu)秀本科生、研究生未來就業(yè)或繼續(xù)深造均具有良好前景，擁有較強(qiáng)的市場競爭力，因此，通過對(duì)總論的講述，我們要激發(fā)學(xué)生對(duì)生藥學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣，熟悉學(xué)科特點(diǎn)，掌握藥材實(shí)際鑒別能力的重要性，確定努力的方向，對(duì)個(gè)人未來發(fā)展樹立信心，為各論的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。
（3）在各論學(xué)習(xí)中如何幫助學(xué)生盡快抓住藥材鑒別的要點(diǎn)，是生藥學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，尊重并重視經(jīng)驗(yàn)術(shù)語的應(yīng)用就是一條很好的捷徑。以往的教學(xué)中往往忽視經(jīng)驗(yàn)術(shù)語，更追求掌握現(xiàn)代技術(shù)手段來鑒別藥材，而前人總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)術(shù)語是對(duì)藥材特征描述的生動(dòng)概括，是區(qū)別于其他藥材的最重要特點(diǎn)，言簡意賅，便于記憶。如大黃的星點(diǎn)；黃芪的心；貝母的 懷中抱月；黨參的獅子頭；人參的蘆長碗密棗核J，緊皮細(xì)紋珍珠須等等。這些術(shù)語使零散復(fù)雜的描述變得清晰而簡單，易于掌握，很受學(xué)生的歡迎所以對(duì)于傳統(tǒng)的鑒別經(jīng)驗(yàn)，要作為寶貴的財(cái)富來珍視，在較好地保留繼承的基礎(chǔ)上，再談合理的發(fā)揚(yáng)光大。
（4）注重通過科學(xué)知識(shí)與科學(xué)思想教育激發(fā)學(xué)生形成創(chuàng)新精神與能力，注重以就業(yè)意識(shí)和職業(yè)素養(yǎng)為主要價(jià)值取向開展多種科技創(chuàng)新活動(dòng)。在課堂上適當(dāng)播放藥材相關(guān)視頻短片，也起到活躍課堂氣氛，豐富教學(xué)內(nèi)容的作用。比如對(duì)吉林省萬良縣人參市場的介紹，從來源到采收，從鑒別到市場，使學(xué)生對(duì)人參尤其是野山參有了全方位的認(rèn)識(shí)；還專程到河北安國藥材市場實(shí)地考察，制作短片，讓學(xué)生了解藥材交易中心的規(guī)模概況，
（5）針對(duì)生藥學(xué)內(nèi)容特點(diǎn)，借助圖文并茂的生藥學(xué)多媒體課件，展示大量的原植物形態(tài)、性狀特征、顯微特征等，使教學(xué)內(nèi)容直觀形象，起到事半功倍的效果。生藥學(xué)是實(shí)踐性極強(qiáng)的學(xué)科，要鍛煉出適應(yīng)社會(huì)需要的過硬的藥材鑒別本領(lǐng)，是需要通過大量的實(shí)踐訓(xùn)練來積累經(jīng)驗(yàn)的。因此，在加強(qiáng)理論教學(xué)質(zhì)量的同時(shí)，要大幅增加實(shí)驗(yàn)課所占比例，提高學(xué)生操作能力、觀察能力。在實(shí)驗(yàn)課的設(shè)計(jì)上，將部分實(shí)驗(yàn)課由驗(yàn)證型改為研究型，原有的生藥學(xué)實(shí)驗(yàn)是已知藥材名稱，學(xué)生在顯微鏡下觀察查找藥材的鑒別特征，在學(xué)期期末，學(xué)生經(jīng)過一學(xué)期的實(shí)驗(yàn)課學(xué)習(xí)，在已經(jīng)具有初步鑒別能力的基礎(chǔ)上，可以嘗試開展研究型實(shí)驗(yàn) 根據(jù)鏡下觀察的特征，來判斷藥材名稱，這樣可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)性，把知識(shí)點(diǎn)條理化、系統(tǒng)化，形成知識(shí)點(diǎn)的檢索系統(tǒng)，真正地提高學(xué)生的實(shí)踐鑒別能力，更好地適應(yīng)未來工
（6）實(shí)驗(yàn)課之余，生藥實(shí)驗(yàn)室長期開放，配備多種生藥標(biāo)本，學(xué)生可以隨時(shí)隨地認(rèn)藥；或者把若干易混淆品種混合打包，以供學(xué)生比較辨別；帶領(lǐng)學(xué)生走訪藥材市場，實(shí)地考察認(rèn)藥，就地講解；聘請(qǐng)省內(nèi)知名專家來校講座，讓學(xué)生從不同層次，不同角度來了解中藥行業(yè)的狀況。適時(shí)開展小型認(rèn)藥比賽，激勵(lì)學(xué)生練就扎實(shí)的基本功，這些實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)對(duì)理論課教學(xué)的鞏固都起到了良好的促進(jìn)作用，是提高學(xué)生實(shí)踐能力的重要保證。
3 結(jié) 語
配合教育部全力實(shí)施工做好全國普通高等學(xué)校畢業(yè)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作的計(jì)劃，可以有效提高藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的未來走入工作崗位的職業(yè)技能，使得藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生尤其是畢業(yè)后從事中藥相關(guān)專業(yè)的學(xué)生，盡快適應(yīng)實(shí)習(xí)和工作崗位，從而提高就業(yè)率，滿足中藥行業(yè)人才需求，推動(dòng)中藥事業(yè)的發(fā)展。
[收稿日期]2017-01-18
