時間：2023-05-29 17:39:07
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇西安醫(yī)學院專科，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
全院帶教老師和職工：
金秋送爽，碩果飄香。值此第三十二個教師節(jié)來臨之際，院黨委向辛勤工作在醫(yī)院各個崗位的帶教老師以及參與、關(guān)心和支持臨床教學工作的廣大職工致以節(jié)日的慰問！向長期心系醫(yī)學教育、為醫(yī)院全面發(fā)展做出重要貢獻的全體離退休職工致以誠摯的敬意！
千秋大業(yè)，教育為本。教師是神圣而光榮的職業(yè)，肩負著教書育人、薪火相傳的偉大使命，廣大職工是醫(yī)院事業(yè)的中流砥柱，是推動醫(yī)院各項事業(yè)發(fā)展的主力軍。
一直以來，我院廣大職工以“厚德、精誠、創(chuàng)新、大愛”的一院精神，在做好醫(yī)療服務(wù)的同時，主動擔當、攻堅克難、腳踏實地、勤勤懇懇、任勞任怨，擔任各級各類人員臨床教學和實習帶教任務(wù)，用自己的平凡工作詮釋師者的真諦和意義，用自身的默默耕耘演繹教育的堅守與執(zhí)著，推動我院的醫(yī)學教育和醫(yī)院事業(yè)向更高、更深的層次發(fā)展。
在過去的一年中，我院教學工作根據(jù)《**市第一人民醫(yī)院十三五規(guī)劃（2016-2020）》總體戰(zhàn)略，結(jié)合聯(lián)合辦學各醫(yī)學院校教育改革要求和工作部署，不斷加強師資隊伍建設(shè)，嚴抓教學質(zhì)量，進一步優(yōu)化教學資源配置，全面提升醫(yī)學教學研究水平。近五年，培養(yǎng)蘭大、泰山在職研究生，西安醫(yī)學院、民族大學醫(yī)學院、延大醫(yī)學院、**職業(yè)技術(shù)學院等院校臨床本科、護理專科見習、實習生及基層骨干醫(yī)師上千名、充分展示了我院在培養(yǎng)合格醫(yī)學人才、踐行臨床教學醫(yī)院社會責任方面的綜合實力。
教育大計，教師為本。這些成績的取得，得益于我院擁有一支愛崗敬業(yè)、開拓創(chuàng)新的醫(yī)學教育師資隊伍；得益于全體職工的團結(jié)協(xié)作、銳意進取；凝結(jié)著廣大職工的頑強拼搏和無私奉獻；弘揚著傳道授業(yè)、甘為人梯的師德風范。百年樹人育英才，桃李天下鑄豐碑。我院廣大職工的辛勤耕耘，贏得了上級組織、聯(lián)合辦學各醫(yī)學院校、歷屆學生和全社會的認可與尊重，譜寫了醫(yī)學教育教學的輝煌樂章！
我們相信，在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全體職工共同努力下，我們一定會開拓思路，創(chuàng)新發(fā)展，推動醫(yī)學教育工作再上新臺階。
感謝全體職工多年來的努力和付出，衷心祝愿大家節(jié)日快樂，身心健康，闔家幸福，萬事順意!
關(guān)鍵詞：醫(yī)護生；基層醫(yī)療單位；就業(yè)狀況；就業(yè)指導(dǎo)
隨著新醫(yī)改、新農(nóng)療的不斷發(fā)展和延伸，陜西基層醫(yī)療衛(wèi)生單位人才匱乏始終是制約各級醫(yī)療衛(wèi)生單位發(fā)展的一個瓶頸，尤其護理人員更為突出。高職醫(yī)學教育人才培養(yǎng)的定位是農(nóng)村和基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，如何使這些學生轉(zhuǎn)變思想觀念，做到真正地以“走下去、用得上、扎下根”為理念，對基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作出貢獻，是當前重點探索和解決的課題。為此，筆者就陜西省醫(yī)學院校高職醫(yī)護生就業(yè)“誤區(qū)”進行了調(diào)查與分析。
一、調(diào)查對象與調(diào)查內(nèi)容
1.調(diào)查對象
西安醫(yī)學院高職學院高護專業(yè)五年制專科學生，采取發(fā)放調(diào)查問卷的方法，三個班共計調(diào)查200人。
2.調(diào)查內(nèi)容
自行設(shè)計調(diào)查問卷。問卷調(diào)查內(nèi)容共分為五個部分：第一部分為學生一般情況，包括性別、年齡、生源地等；第二部分為報考醫(yī)學院校高職情況；第三部分為就業(yè)意向；第四部分為工作條件與工資待遇；第五部分為本人對所學專業(yè)的看法。問卷下發(fā)后由學生自行填寫后收回統(tǒng)計。
3.調(diào)查結(jié)果與分析
（1）一般情況，在高職學院高護專業(yè)的200名學生中，共發(fā)問卷200 份，收回196份，調(diào)查對象均為女生。這些學生來自陜西省的為192人，占總?cè)藬?shù)的98%；來自大、中型城市的43人，占總數(shù)的22%，來自鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村的153人，占總數(shù)的78%；年齡在18～20歲的為162人，占總數(shù)的82.7%，21～23歲的為34人，占總數(shù)的17.3%；在家中為獨生子女的19人，占總數(shù)的9.7%，有兩個子女的135人，占總數(shù)的68.9%，有三個以上子女的有42人，占總數(shù)的21.4%。
（2）報考醫(yī)學院校高職情況。報考前為初中畢業(yè)生的191人，占總?cè)藬?shù)的97.4%，高中、中專畢業(yè)的5人，占總?cè)藬?shù)的2.6%；自己要求報考的60人，占總?cè)藬?shù)的30.6%，在父母推薦下報考的116人，占總?cè)藬?shù)的59.2%，其他方式報考的20人，占總?cè)藬?shù)的10.2%。
（3）就業(yè)意向。想到穩(wěn)定單位工作的179人，占總?cè)藬?shù)的91.3%，其他形式就業(yè)的12人，占總?cè)藬?shù)的6.1%；愿意自謀職業(yè)的5人，占總?cè)藬?shù)的2.6%；想留西安市工作的151人，占總?cè)藬?shù)的77%，到中小城市工作的21人，占總?cè)藬?shù)的10.7%，回原籍、縣、農(nóng)村等工作的24人，占總?cè)藬?shù)的12.2%；要求專業(yè)對口的133人，占總?cè)藬?shù)的67.9%，可改作其他專業(yè)的63人，占總?cè)藬?shù)的32.1%。
（4）工資待遇。要求月收入在1500～2000元的14人，占總?cè)藬?shù)的7.1%；2100～2500元 46人，占總?cè)藬?shù)的23.5%；2600～3000元的82人，占總?cè)藬?shù)的41.8%；3000元以上的54人，占總?cè)藬?shù)的27.6%。
（5）本人對所學專業(yè)的看法。很有興趣的72人，占總?cè)藬?shù)的36.7%，一般興趣的118人，占總?cè)藬?shù)的60.2%，沒有興趣的6人，占總?cè)藬?shù)的3.1%。
二、影響醫(yī)護生就業(yè)的主要因素
（1）缺乏就業(yè)認識。陜西省在全國范圍內(nèi)還屬于一個較為落后的省份，高職醫(yī)護生在就業(yè)價值取向上往往忽視了社會需求和自身現(xiàn)實情況。在就業(yè)問題上缺乏認識，向往找到好的工作，碰壁后會意志消沉，埋怨社會、埋怨家長等。因而，對高職醫(yī)護生應(yīng)提高就業(yè)思想認識，使他們走出就業(yè)“誤區(qū)”。
（2）過分依靠家庭。這類學生年齡偏小，基礎(chǔ)文化較低，對父母的依賴性很強，但父母多數(shù)為工人或農(nóng)民，在孩子就業(yè)問題上期望值很高，總希望孩子學成后在大城市尋求就業(yè)出路，而忽視了社會需求和孩子的社會能力、工作能力。
（3）現(xiàn)實與理想差別太大。這類醫(yī)護生大多數(shù)來自陜西各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村，家庭生活條件一般，由于害怕貧窮，從思想上就缺乏學成后為家鄉(xiāng)及貧困地區(qū)服務(wù)的認識，一味地追求工作環(huán)境舒適、工作條件優(yōu)越，薪金水平高低。所以，在擇業(yè)上具有明顯的大城市和高工資傾向，忽視了高職生本身所學習專業(yè)服務(wù)于基層的意義所在。
（4）大城市醫(yī)院與基層醫(yī)療單位各個方面差距很大，大城市醫(yī)院工作環(huán)境及各項待遇的誘惑力極強，也是影響他們到基層工作的主要原因。
三、討論與思考
（1）加強高職醫(yī)護生就業(yè)指導(dǎo)。在提高認識的基礎(chǔ)上，體現(xiàn)自身價值。一是結(jié)合陜西及周邊地區(qū)護士就業(yè)形勢，介紹大中型醫(yī)院及基層醫(yī)療單位需求及用人狀況，為將要畢業(yè)的醫(yī)護生提供行之有效的建議。二是樹立正確的人生觀和價值觀，尋找和發(fā)現(xiàn)能夠充分發(fā)揮自己特點和特長的醫(yī)療單位，將理想與現(xiàn)實較好地結(jié)合起來。三是發(fā)揚愛崗敬業(yè)精神，增強就業(yè)信心。同時，要使醫(yī)護生認識到無論什么崗位都應(yīng)愛崗敬業(yè)，越是社會需要的地方越能體現(xiàn)自己人生的價值。
（2）建立規(guī)范合理的醫(yī)護生就業(yè)辦法。當今社會護士就業(yè)基本實行的是聘任制，聘任制固然很好，靈活機動，有利于醫(yī)療單位的管理，但是實踐中很難做到公開、公正、擇優(yōu)錄取，往往會給一些不被聘用的優(yōu)秀醫(yī)護生造成傷害，失去就業(yè)信心。 要改變這一狀況就應(yīng)規(guī)范合理的醫(yī)護生就業(yè)辦法，建立聘用工作考試、考核、任用、監(jiān)督機制，使聘用制工作真正公開、公正、合理有效，不流于形式。
（3）提高醫(yī)護生到基層工作的待遇。一是提高醫(yī)護生的工資待遇。對自愿到邊遠、貧窮、社區(qū)基層醫(yī)療單位工作的醫(yī)護生應(yīng)按照不同地區(qū)、不同條件制定薪金，給予一定補貼。同時要建立相對穩(wěn)定的留人機制，如：學習、培訓(xùn)、進修、交納“五險一金”等，在工作中充分體現(xiàn)醫(yī)護生的工作價值。二是為他們創(chuàng)造良好的工作和生活環(huán)境，配備必要的生活、娛樂、休息設(shè)施，使他們感覺到溫馨、溫暖，心甘情愿地在基層工作。要想吸引醫(yī)護生到基層工作，最根本的辦法是建立醫(yī)護生“下得去、用得上、留得住”機制，讓他們看到希望和未來。
（4） 加大對基層醫(yī)療單位的投入，改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境。基層醫(yī)療單位相對而言醫(yī)療條件、醫(yī)療環(huán)境較差，診療設(shè)備落后，往往不被患者所認可，他們就是生小病也寧愿多花錢，走遠路到大醫(yī)院就診，造成大醫(yī)院患者成災(zāi)，基層醫(yī)院患者寥寥無幾。要改變這一狀況就應(yīng)加大對基層醫(yī)院醫(yī)療用房的建設(shè)；增添必要的檢查設(shè)備；改造基本的醫(yī)療環(huán)境，同時也要建立健全激勵機制，積極探索自身發(fā)展的新路子，為愿意到基層醫(yī)療單位工作的醫(yī)護生提供更多的發(fā)展機遇。
總之，醫(yī)護生就業(yè)問題雖然有很大“誤區(qū)”，但最基本的問題是切身利益。我國是一個發(fā)展中的國家，近年來各級政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視和投入是功不可沒的，醫(yī)療衛(wèi)生改革、社區(qū)醫(yī)療的發(fā)展、新農(nóng)和的建立和成效均說明了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)將要迎來一個新的里程碑。基層醫(yī)療單位也將會出現(xiàn)一個欣欣向榮的局面，我們的醫(yī)護生將會有一個寬廣的就業(yè)前程。
參考文獻：
1對象與方法
1．1對象
陜西省陜南、陜北、關(guān)中西線、關(guān)中東線共4條線路的1市10縣共計30家基層醫(yī)療單位。陜南線走訪了9家基層醫(yī)療衛(wèi)生單位(西鄉(xiāng)縣醫(yī)院、西鄉(xiāng)縣中醫(yī)醫(yī)院、白河縣醫(yī)院、鎮(zhèn)安縣醫(yī)院、5所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院);陜北線走訪了6家基層醫(yī)療衛(wèi)生單位(榆林市府谷縣人民醫(yī)院、府谷縣新民中心衛(wèi)生院、延安市子長縣人民醫(yī)院、子長縣李家岔鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、銅川市宜君縣人民醫(yī)院、宜君縣彭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院);關(guān)中東線走訪了5所醫(yī)療機構(gòu)［澄城縣醫(yī)院、澄城縣韋莊中心衛(wèi)生院、寺前中心衛(wèi)生院、高陵縣張卜中心衛(wèi)生院(精神病專科醫(yī)院)、高陵縣灣子中心衛(wèi)生院］;關(guān)中西線走訪了10所醫(yī)療機構(gòu)(亭口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、南指揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院、長武縣縣醫(yī)院、長武縣中醫(yī)醫(yī)院、鳳翔縣縣醫(yī)院、鳳翔縣中醫(yī)醫(yī)院、寶雞市中心醫(yī)院、寶雞市婦幼保健院、寶雞市東風路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、長武縣華仁醫(yī)院)。
1．2方法
自行設(shè)計問卷，組織專業(yè)教師分別赴陜南、陜北、關(guān)中西線、關(guān)中東線進行現(xiàn)場調(diào)查問卷的發(fā)放和收集，并通過開展座談會、進科室參觀和訪談形式進行調(diào)查資料的補充。
1．3調(diào)查內(nèi)容
1．3．1個人基本資料各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員個人資料，其中包括年齡、性別、學歷、畢業(yè)學校及畢業(yè)時間、所學專業(yè)、學位、從事醫(yī)療工作年限、職稱、聘用類型。
1．3．2崗位需求的知識情況各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)崗位需求的知識情況，其中包括基層檢驗人員最需的知識及技能、最常規(guī)開展的實驗項目及檢測方法、實驗室質(zhì)控條件和標準。
1．3．3醫(yī)學檢驗技術(shù)基本知識、基本技能掌握情況及需求情況調(diào)查基本知識:標本采集、室內(nèi)質(zhì)控、標本保存、檢驗結(jié)果解讀、檢驗方法臨床應(yīng)用評價、檢測系統(tǒng)的性能評價、醫(yī)療廢棄物的管理、儀器常規(guī)故障及分析。基本操作技術(shù)需求情況調(diào)查:骨髓細胞取材、涂片及染色、交叉配血、光譜分析技術(shù)原理及應(yīng)用、電化學分析技術(shù)原理及應(yīng)用、電泳分析技術(shù)原理及應(yīng)用、自動化生化分析儀技術(shù)原理及應(yīng)用、酶學分析技術(shù)及應(yīng)用、基因擴增技術(shù)原理及應(yīng)用、生化分析儀參數(shù)設(shè)定及校準。
1．3．4對醫(yī)療衛(wèi)生單位的調(diào)查調(diào)查基層醫(yī)療衛(wèi)生單位現(xiàn)有的主要儀器設(shè)備:分別調(diào)查臨床檢驗及血檢室、臨床微生物檢驗室、臨床生化檢驗室、臨床免疫檢驗室等常規(guī)儀器。調(diào)查醫(yī)療衛(wèi)生單位現(xiàn)有的醫(yī)學檢驗項目:分別調(diào)查臨床檢驗及血液學檢驗項目。調(diào)查醫(yī)療衛(wèi)生單位對本校已開展的實驗課程項目，評價調(diào)查醫(yī)院對學校實際開展的實驗項目的必要性進行調(diào)查，主要涉及臨床微生物學檢驗實驗項目、臨床檢驗基礎(chǔ)實驗項目、臨床生物化學檢驗實驗項目、臨床分子生物學檢驗實驗項目、臨床免疫學檢驗實驗項目、臨床血液學檢驗實驗項目、臨床寄生蟲學檢驗實驗項目。
1．4統(tǒng)計學處理
將調(diào)查問卷所得資料應(yīng)用Excel進行資料匯總，用SPSS13．0進行分析處理。以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2．1基本情況
實際發(fā)放問卷150份，回收問卷130份，有效問卷119份。
2．2職稱構(gòu)成
在參加研究調(diào)查119名的基層醫(yī)學檢驗及衛(wèi)生檢驗人員中，100%有技術(shù)職稱，其中初級職稱占85．71%，中級職稱占10．08%，高級職稱占4．20%。與2008年衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒中全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員職稱進行比較，陜西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在職稱構(gòu)成上與全國相比還有一定差距，初級職稱比全國高1．45倍，中級職稱和高級職稱所占比例明顯較低(P＜0．05);陜西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在職稱構(gòu)成上與全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員職稱相比也有一定差距，初級職稱比全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人才高1．13倍，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)。表明職稱分布存在不均衡性。
2．3學歷構(gòu)成
在參加研究調(diào)查的119名基層檢驗人員中，本科及以上學歷占47．06%，大專學歷占38．66%，中專學歷占11．76%。目前陜西省基層醫(yī)療衛(wèi)生單位主要以本科和大專學歷為主(占85．72%)，其中尤以本科學歷居多。與2008年衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒中全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員學歷進行比較，陜西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在學歷構(gòu)成上變化顯著(P＜0．05)，大專、本科及以上學歷人員分別增長1．32倍、2．75倍，表明高學歷人員逐漸增多。
2．4年齡構(gòu)成
在參加研究調(diào)查的119名基層檢驗人員中，＜25歲22人，占18．49%;25歲～35歲70人，占58．82%;36歲～45歲15人，占12．61%;＞45歲12人，占10．08%。陜西省基層醫(yī)療衛(wèi)生單位人員年齡基本呈現(xiàn)正態(tài)分布，主要集中在25歲～35歲。與2008年衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒中全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員年齡進行比較，陜西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人才的年齡構(gòu)成雖呈梯形結(jié)構(gòu)，但35歲以下中青年人員比例較高，年齡結(jié)構(gòu)還有待優(yōu)化。
2．5工作年限構(gòu)成
在參加研究調(diào)查的119名基層檢驗人員中，工齡≤5年的人員59人，占49．58%;工齡為6年～9年的人員23人，占19．33%;工齡為10年～19年的人員14人，占11．76%;工齡為20年～29年的人員19人，占15．97%;工齡≥30年的人員4人，占3．36%。主要以10年以下中青年人員比例較高。
2．6崗位需求知識情況統(tǒng)計結(jié)果
經(jīng)調(diào)查，基層醫(yī)院檢驗人員反饋最多的是缺少質(zhì)量控制相關(guān)知識，占總?cè)藬?shù)的84．03%，其中15．97%反映最欠缺的是檢驗儀器相關(guān)知識，65．55%反映最缺乏的知識為臨床實驗室質(zhì)量管理，28．57%反映最缺乏檢測儀器的校準、維護和保養(yǎng)，5．88%反映缺乏檢測技術(shù)的系統(tǒng)訓(xùn)練。
2．7醫(yī)學檢驗技術(shù)基本知識、基本技能掌握情況及需求情況調(diào)查統(tǒng)計結(jié)果
經(jīng)調(diào)查問卷反饋基本知識中非常需要項目主要集中在標本采集知識、室內(nèi)質(zhì)控、檢驗方法臨床應(yīng)用評價、檢測系統(tǒng)的性能評價、儀器常規(guī)故障及分析。經(jīng)調(diào)查問卷反饋基本操作技術(shù)中除基因擴增技術(shù)原理及應(yīng)用在基層較少應(yīng)用之外，其他檢測技術(shù)都為非常需要項目。
2．8基層醫(yī)療衛(wèi)生單位現(xiàn)有主要儀器設(shè)備調(diào)查統(tǒng)計結(jié)果
經(jīng)調(diào)查，基層醫(yī)療單位醫(yī)學檢驗儀器設(shè)備已十分先進，完全滿足檢驗項目的要求，血細胞分析儀和生化分析儀95%以上為全自動，縣級醫(yī)院普遍為進口可靠品牌，如貝克曼、日立等，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍為國產(chǎn)優(yōu)良品牌，如邁瑞、優(yōu)利特等。
2．9基層醫(yī)療衛(wèi)生單位現(xiàn)有的醫(yī)學檢驗項目調(diào)查統(tǒng)計結(jié)果
經(jīng)調(diào)查，目前醫(yī)院常規(guī)開展檢測項目，日常教學中已經(jīng)覆蓋，但依然存在實驗課部分手工操作項目在臨床已完全淘汰，即使以單純動手能力培養(yǎng)為目的，也應(yīng)重新調(diào)整實驗內(nèi)容。
3討論
3．1檢驗及衛(wèi)生
通過調(diào)查結(jié)果反饋，陜西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在崗人員職稱以初級為主，學歷以本科為主，大專次之;從調(diào)查人員年齡構(gòu)成可見，陜西省基層衛(wèi)生機構(gòu)檢驗人員年齡結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)正態(tài)分布，但目前主要以35歲以下中青年人員居多，如何避免未來幾年內(nèi)檢驗人員的斷層培養(yǎng)，在短時間內(nèi)有效提升年輕檢驗人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，優(yōu)化人員的年齡結(jié)構(gòu)，值得深思。本次調(diào)查各條線路各地區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心的領(lǐng)導(dǎo)普遍提出急缺衛(wèi)生檢疫方面的專業(yè)人才，而這些人才是預(yù)防醫(yī)學專業(yè)所不能取代的。目前縣疾病預(yù)防控制中心不同崗位的專業(yè)化程度已相當高，幾乎不存在一人從事多個崗位的工作，即崗位之間已劃分明確而固定的界限，因此對衛(wèi)生檢驗專業(yè)人才的需求同樣也很大。對檢驗室而言，預(yù)防醫(yī)學等非專業(yè)人才，存在不能立即上崗工作、需崗前培訓(xùn)、業(yè)務(wù)提升空間有限、臨床檢驗知識面窄等缺點。而本省到目前各醫(yī)學院校并未開設(shè)衛(wèi)生檢驗專業(yè)，在新一輪的人才培養(yǎng)及專業(yè)設(shè)置中需考慮新專業(yè)籌建申報的積累工作，為進一步切實培養(yǎng)更適合疾病預(yù)防控制中心需要的人才做出一份力量。
3．2突出應(yīng)用型人才培養(yǎng)，服務(wù)區(qū)域經(jīng)濟社會需求
302醫(yī)院是全軍唯一的傳染病專科醫(yī)院。1958年,留蘇回國不久的傳染病專業(yè)醫(yī)學博士陳菊梅,從西安醫(yī)學院調(diào)到302醫(yī)院,一干就是54年。
1960年代,我國乙型腦炎后遺癥患者病死率和致殘率相當高。一天,一位26歲的小伙子被送到302醫(yī)院重癥室,嘴唇緊閉,兩眼呆滯,四肢僵硬,全身痙攣,頭頸直勾勾地彎向后背。
“這個病人怎么治?”陳菊梅整日整夜地思考救治方案,大膽決定給病人第三、四腰椎管部位定期注入適量的腎上腺皮質(zhì)激素類藥等藥物。
奇跡出現(xiàn)了!4個月后,這名年輕人活躍在了籃球場上。這就是陳菊梅在國內(nèi)首創(chuàng)的成功救治乙型腦炎后遺癥患者的“鞘內(nèi)注射法”。這一方法,目前仍是國內(nèi)治療這種疾病的最有效方法。
1970年代初期,傳染性肝炎患者激增,肝病患者轉(zhuǎn)氨酶居高不下,什么藥物能讓它降下來,又成了陳菊梅思考的問題。
她查閱了200多份病歷,沒有線索;給出院的病人寫了200多封信,卻只收到4封回信。恰在此時,一位先后7次住院的老人無意間告訴她:“我一吃安眠藥,轉(zhuǎn)氨酶就降下來。”說者無意,聽者有心。陳菊梅要來老人吃的安眠藥說明書,一看,該藥有一種中藥成分:五味子!
難道五味子是降酶的有效藥物?她分別研究了五味子的皮、肉、仁,最后確定其有效降酶成分在仁的油里。
從此,陳菊梅成為世界上發(fā)現(xiàn)并試用五味子降酶的第一人。
她使我國慢重肝患者的病死率降低了47個百分點
在陳菊梅的診室,初次見面的患者總會這樣問:“教授,您60歲了吧!”
“有那么年輕嗎?”陳菊梅反問。
“有,頂多60多點。”
這時陳菊梅只是笑笑,回答了個大概:“已經(jīng)80多啦。”患者聽了都會感到驚訝,一邊直搖頭:“不像,不像。看您走路的精神勁,看您滿嘴整齊的牙齒。”
“哪里呀,我是滿嘴的假牙,從47歲就戴假牙了。”陳菊梅告訴他們。
原來,40年前乙型腦炎全國大流行那陣兒,陳菊梅在搶救乙型腦炎患兒時,被乙型鏈球菌感染,導(dǎo)致腎小球腎炎,當時全身浮腫,小便像醬油一樣。而此時,她也正進入到攻克“乙肝病人轉(zhuǎn)氨酶居高不下”這一臨床難題的關(guān)鍵時刻,同時還承擔起“降低慢重肝病死率”這一國家重大科研課題。
陳菊梅說:“那么多患兒等著我去治,心里急得不得了。身為醫(yī)生,我清楚,要想不影響工作,最好的辦法就是徹底清除自己身上所有容易引發(fā)炎癥的病灶。”
為此,陳菊梅先后摘掉了自己的扁桃體,割了闌尾。好了幾個月,但一累就犯,炎癥還是反復(fù)發(fā)作。這時候,她想起自己的牙齒不好,容易引發(fā)牙周炎。于是,一狠心,她硬是分三次把滿口的牙齒一顆不剩地都拔掉了。
“為摘掉我國‘乙肝大國’的帽子,我寧愿摘掉身上的全部器官。把病灶連根拔除,我倒看看你還有什么能耐。”陳菊梅說道。看似柔弱的她,與病毒抗爭的勇敢,常人難以想象。
“七五”期間,我國慢性重型病毒性肝炎的病死率高達85%以上,陳菊梅提出了中西醫(yī)結(jié)合治療的嶄新模式,4年之后,她的方法使我國慢重肝患者的病死率降到38%,整整降低了47個百分點!
進入新世紀,陳菊梅提出用乙肝抗病毒療法治療慢重肝、肝衰竭病人等方法,使患者生存率提高了20%;她主導(dǎo)引進人工肝技術(shù),使肝衰竭患者死亡率降低了20%……
直到今天,耄耋之年的陳菊梅仍堅持每周出一次門診,若遇到其他科室疑難雜癥,哪怕是個普通的小醫(yī)生,打一個電話,這位87歲的專家組組長就來了。來了之后第一件事是親自去看病人,了解情況,指出問題的關(guān)鍵。
302的醫(yī)生們最敬佩的,是這個瘦削的老人身上有著非凡的魄力。“會診時,她從來不像有些專家那樣怕?lián)熑?瞻前顧后、含糊其辭,該怎么做她總是‘一二三’說得明確而果斷,只要有她拍板,我們就放心了。”
就算是指導(dǎo)年輕醫(yī)生,陳菊梅也從來不說“你應(yīng)該怎么樣”,而是說“你看這樣會不會更好一點?”這樣的老太太,讓那些年輕醫(yī)生覺得她就像自己的媽媽一樣。
面對疾病,你老去想它,怕它,自己就會被打敗
一頭白發(fā),一臉笑紋,陳菊梅是一個讓人見了就想擁抱一下的可愛老太太。在她眼里,從沒有什么問題能難倒她。
2009年,84歲的她得了帕金森病。針對帕金森,陳菊梅又多了一項鍛煉方法,每天進行原地站立以及高抬腿踏步,站立位、坐位做左右交替踝背屈,向前、向后跨步移動重心等運動練習。老伴兒陳國仕就當起了她的左膀右臂,每天都要為她的各個關(guān)節(jié)及肌肉進行按摩,每日3~5次,每次15~30分鐘。
生病后因為經(jīng)常摔跤,陳菊梅不能走路上班了,改由醫(yī)院派車接送。但她上班的時間卻從沒更改過,每天早晨7點半,她的車都準時停在辦公樓下。和同事聊天時,她還經(jīng)常“自夸”:“我今天又摔了跤,各種姿勢的跤都摔過了!”
生性開朗的陳菊梅也生氣,但從來不超過3分鐘,“轉(zhuǎn)移注意力”是她的制勝法寶,她說,“不如意的事脆就不去想它,3分鐘以后,我又成了個快樂的人。當年身染病毒時,我就是這樣把它打敗。老想著它,老去怕它,恐怕勝者就是它了。這時候讓我明白,醫(yī)生快不快樂很重要。年輕時工作繁重,身體又接二連三地出毛病,而帶病工作很容易分心。一個醫(yī)生光有好的技術(shù),而沒有好的身體,好的心情,同樣不能高質(zhì)量地為病人服務(wù)。”
陳菊梅的保健方式就是慢跑、做操,基本上做到了風雨無阻、四季不斷。她的慢跑很有自己的特色。“說在跑,但我比別人慢些,畢竟上了年紀,跑快了不行;說在走,又比別人快些,運動量小了,達不到鍛煉的效果。”
