時間：2022-04-29 19:27:28
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇實習教學總結，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
實習教師教學工作總結【1】教學是實習的重點，在開始教學實習前，我先對要實習的班級進行了了解，認識班上的每個學生以及他們學習情況（通過班主任或班委或直接交流）。然后，認真聽指導老師上課。現在的聽課的感覺和以前完全不一樣：以前聽課是為了學習知識；現在聽課是學習教學方法，目的不一樣，上課的注意點就不一樣，現在注意的是指導老師的上課方式，上課的思想。在聽課過程中，我深感，教學是一門藝術，課堂語言是這種藝術的傳達方式。
在實習中，讓我感受最為深刻的是教師除了在課堂上真正做到以學生為主體，充分調動他們的學習主動性和積極性外，還必須積極使用行之有效的教學方法，這樣才能確保課堂教學的成功。針對我實習的特點，在教學過程中我必須盡量使課堂生動活潑，調動他們的學習積極性，多與學生互動，比如盡量多抽取學生起來回答問題，盡管有些問題是沒有什么技術含量的。另外，在試教過程中，要主要以學生為主體，否則，教師就不可能成為指導者和助學者。讓學生養成獨立思考，主動獲取知識的能力。就如授人以魚，不如授人以漁的說法。同時，興趣是最好的老師，在培養學生興趣以后，才能讓學生真正意義上愛上數學課，讓學生自愿去學。
在真正課堂教學中，畢竟是第一次站在真正的講臺上面對那么學生，總免不了緊張，差點連話也講不出，而且經常在講課過程中忘記下一步該說什么。我也想過把大學所有學過的知識，所有平生知道的知識都用上，但真正上了講臺以后，才發現自己的知識是如此缺乏，除了本身的怯場以外，也跟自身知識儲備有限有關。盡管在課下我已經花了很多時間來準備，認真寫教案，查資料，講課以后，我才發現，教案與課堂的差異那么大，教案畢竟是死的，課堂上，每個學生對知識的理解不可能一樣，你也不可能說誰對誰不對。在教學生的同時，學生也在影響你，改變你的觀點。很幸運的是同學們都非常認真，也都非常配合，給了我巨大的鼓勵，感覺并不是實習老師在給他們上課，而就像他們自己的老師給他們上課一樣專心，我也慢慢克服了緊張的情緒，不斷改變自己的教學技巧，上網查閱資料，冷靜地投入到教學中，一步一步進步，真正去面對這些如饑似渴的眼睛。
我的每節課指導老師都會非常負責地堅持去聽，做出全面細致地評價，細心地指出我上課過程中所存在的缺點與不足及有效的實際教學建議，并且肯定了我的亮點，鼓勵我形成具有自己個人特色的教學風格。在老師的悉心指導下，我的教態、語言、板書、提問技巧、與學生互動、對學生的思路引導各方面都有了明顯的提高。我認為自己也還存在不少缺陷，如課堂時間掌控得不是很好，語速稍快，有時希望多給學生講點，忽略了給學生思考得時間。
上課之余，我還積極去聽學校其他老師的課，基本本年級所有數學老師的課都聽過，并做好聽課記錄，和老師交流，學習老師們的長處和豐富的教學經驗。還請其他老師，學校領導去聽我的課，他們也給出了許多寶貴的意見。
經歷了四個多月的實習生活，讓我嘗試了身為一名教師的苦與樂，更讓我體會到當一名教師所肩負的責任，在這段時間里，我能以教師的身份嚴格要求自己，為人師表，處處注意自己的言行和儀表，關愛學生，本著對學生負責的態度盡全力做好教學及班主任的每一項工作；同時，作為一名實習生，能夠遵守實習學校的規章制度，尊重實習學校領導和老師，虛心聽取他們的指導意見，爭取認真完成我們的實習任務。
教師的工作不僅僅是“傳道、授業、解惑”，而是要發自內心的關心愛護學生，幫助他們成長。在教授他們知識的同時，更重要的是教他們如何做人，這才是教師工作最偉大的意義所在！
實習教師教學工作總結【2】充實的日子總是在不知不覺中飛快地消逝。在附中實習的兩個月時間轉眼間就沒了。在附中實習的日子里，有汗水，有疲倦，同時也有歡樂，更有收獲！可以說這次實習體驗，就猶如這金秋的季節一樣，給我們帶來了累累的碩果！
201x年10月8日至12月2日，我在……班進行了為期八周的實習。實習的基本內容包括兩部分：一是課堂教學，二是班主任工作。在語文科任吳老師和班主任余老師的耐心指導及幫助下，我較好地完成了教育實習任務。現對我在實習期間的教學工作進行如下總結：
在指導老師吳老師的提攜和幫助下，我漸漸的融入到工作當中。吳老師毫無保留地將她的授課經驗傳授給我，對我來說，真是收獲頗多！
在吳老師的指導和支持下，我上了4節課，其中兩節是新授課，兩節是復習課。在教學實習中，我能認真備課，所設計的教案詳細規范。在課堂教學中取得了良好的教學效果，能夠順利地完成教學任務。批改作業仔細認真，還經常請吳老師指出缺點和不足，不斷地提升自己。在實習過程中，我深刻的感受到：上一節課容易，但要想上一節精彩的課很難!所以每次上課前，我都準備好詳細教案交給吳老師修改，爭取上好每一節課。
在實習八周時間里,我聽取指導教師的語文課，寫聽課記錄。在聽課過程中，我深感，教學是一門藝術，課堂語言是這種藝術的傳達方式。聽課的過程，是積累經驗的過程。在了解教學流程的同時，也應注意教學方式和組織教學能力的積累。實習期間我共完成了4個新課時的教案和課堂教學,得到指導教師、帶隊老師和實習小組的意見和建議。平時,協助教師批改作業,對同學進行個別答疑。了解教師的工作安排并參與集體備課。
熟悉了教學流程的之后，在指導老師的安排下，我們開始進行備課。備課不是簡單地看教材，而是認真地梳理教材的內容和想方設法地用自己的語言表述出來。單是這個重新復述的過程就已經很考驗我們的能力。以前作為學生聽課，目的是學習知識；現在作為教師上課，是為了學生學習。目的不一樣，我們的注意點就不一樣。由于缺乏經驗，我對教材的處理、對講授內容的把握做得并不到位。
教師既要講授知識，又要管理課堂紀律，并且與學生進行個別交流。課堂出現了“講課重點不突出，教學內容的整體性不夠突出”等問題。另外，在教學過程中，我對時間的把握不夠準確，上課的節奏較快，對于基礎相對薄弱的初一（2）班來說有點難接受。另外，我沒能很好的引起學生的學習興趣，在某些知識點上講解不夠詳細透徹，給學生造成一定的理解困難。針對出現的問題，吳老師會細心講解哪些是重點，怎樣突破難點，怎樣自然過渡，并提議要多向經驗豐富的教師學習，多研究教材和其他教學資料，并且面對面地指出教案的不足以及上課時存在的缺點。經過吳老師不斷指導和我自己的反復揣摩，現在的我已經基本能夠駕馭課堂了。
我想作為一名師范生，要真正走向了工作崗位，還需要自己以后不斷地努力實踐，追求進步。雖然我還有很多做的不是很好的地方，但這次實習真的讓深深的體會到教師工作的辛勞，也深刻理解了教學相長的內涵。要想成為一位優秀的教師，不僅要學識淵博，其它各方面如語言、表達方式、心理狀態以及動作神態等等都是很重要的。
接下來是改作業的情況，批改作業，糾正學生的錯誤，彌補其中的不足，是非常重要的。在批改之后，我都會指出其優點和不足，寫上激勵的評語，并且強調改正缺點的重要性,并根據各個學生的情況加以勉勵開導。我的指導思想是不斷給學生糾正錯誤、完善缺點的機會，身為教育工作者，必須要用足夠的耐心和毅力去愛護每一個學生。
在指導老師的悉心指導下，我充分發揮主觀能動性，把在大學課堂上所學的理論知識和實際教學相結合，在實踐中學，在學中實踐，認真開展教學工作，認認真真、勤勤懇懇，我付出了很多，但也收獲了很多。
在實習期間，除了教學實習和班主任工作，我在實習小組里也盡力盡責，與隊友團結合作完成該完成的任務；一起探討調研課題，一起研究調查問卷；與隊友相互幫忙，相互聽課，互相借鑒經驗，虛心聽取別人的意見和批評。這一方面鞏固了我們之間的友誼，另一方面給我的實習工作起了很大的幫助，我從不同的隊友身上學到了很多，如不同的教學風格，班主任工作技巧等等。
這次實習體驗使我受益頗多，也對自己做了一場絕好的檢驗。作為一名語文老師，基礎知識要扎實，知識面要寬廣，平時要做有心人，多多細心觀察生活，留意身邊的事情，并將他們靈活的運用滲透于教學之中。其實，學生也是我的老師，我們一起成長成熟。
雖說我們的實習已近尾聲，但我對教學的追求和努力將一如既往，我對學生的關愛也將永不消減，作為準老師的我將在以后的學習、工作、生活中不斷努力、不斷成長，爭取做一名優秀的人民教師。
周三第一次試教。也是我正式第一次給小朋友上英語課。教學內容是“my clothes”。
因為是之前面試小新星準備片斷教學的內容。雖然面試沒用到。但是由于曾向羽姐姐學校老師請教過。再加上劍橋新書會時所聽取得一些別的優秀教師的一些經驗。所以我對于這堂課的設計還是比較有頭緒的。
我真的發現一個老師要進步的快。實踐加上與別人交流，特別是一些有經驗的交流。進步得幅度遠比紙上談兵來的大。
第一上課我個人的感受首先是覺得喉嚨有點累。對于幼兒的掌控雖然還不夠，但是對于我第一次上，且她們班人本來就多，平時的常規也不是太好已經算是還可以的。中間競賽游戲過程中自己對于下一步該做些什么還不是非常的順，中途還會自己呆那想下一步該怎樣。此外，原設定的目標未達到。本來準備教授的句型未教。可能的原因一方面可能是他們接受力不強底子不夠扎實二是由于自己的在課程程序設計上的問題。
周四的第二次試教最大的個人感受是上課上著上著自己覺得乏味，內容的安排上又些混亂。
后進行反思發現乏味的原因是我過多的進行個別的操練。所以我讀的比幼兒還多很多過多重復的東西讓聽課的老師也覺得無聊。但是對于這點我個人覺得個別操練是對于每個小朋友對于教學內容的掌握上會很又幫助，同時又給予他們表現的機會，我讀的多，那么有利于他們對于語音的掌握.但這樣的形式不利于在公開課上.
周五我主要是聽了其他根我一起來實習的幾位同學的課和謝老師(荷花幼兒園在職教師)的點評也是我收獲最多的一天.主要總結歸納在英語活動教學過程中的一些注意事項有以下幾點：
1.在教學過程要注意中英文對照或者是將實物與單詞的對照來教授.要讓幼兒真正理解單詞或句子的含義.
2.創造情景進行教學有利于吸引幼兒注意力。情景要串起來，要和邏輯。例如在教授新單詞時可以由前一個單詞通過故事講述或者提問引導等方式引入到下一個單詞教授。由前面的引后面的，又由后面的來復習前面的，融會貫通。
3.在教授過程中要注重個別發音(單詞中個別音標的發音)要及時糾正,但是不要否定幼兒打擊他們學習的積極性。
4.在跟個別幼兒進行交流時還是要注意全體，例如在個別幼兒在回答你的提問時可以要求大家作小老師看看他說對了沒，這樣不會讓其他幼兒覺得沒事可做而注意力分散。
2012最新物理班教學實習個人總結發言稿
尊敬的各位領導、老師、同學們！大家下午好！很榮幸地我有這個機會站在這里代表我們全體的實習老師發言。在這里，我首先要代表我們03物理班全體同學向電子科學系各位領導致以衷心的感謝。尤其是庹靜老師、葉凡老師和馮碩老師，為了我們能夠順利完成實習任務，他們做了大量的準備工作，聯系實習學校、為我們安排實習班級等。而馮碩老師更是每天跟著我們、指導我們、幫助我們。在這里，請容許我再一次向老師們致以最衷心的感謝！
時間總是短暫的，我們為期6個星期的實習眨眼間就已經結束。在這六個星期里，我們學到了很多書本上學不到的知識。每一個人也都有了自己的收獲，收獲了心中的那份經歷、那份感受、那份回憶！
而我在這次實習中，收獲最大的是，明白了作為一名人民教師的最真實的感受。這段日子里，我經歷過了了實習的酸甜苦辣，經歷了很多第一次：第一次真正站在講臺上、第一次面對學生說了很多話、第一次有人甜甜的叫我老師。。。這些第一次將是我人生中的一次偉大的經歷。將是我今后走上工作崗位后的一筆財富。
對我來說，實習中最大的困難就是如何去上好一節課了！雖然在正式上課之前，我已經在學校里試講過很多次，但面對即將到來的真正的課堂，我還是免不了出現緊張。在前兩位實習老師出現課時掌握不夠好時，我就更加緊張了，于是在我講課的前一天晚上，我獨自一個人在樓頂上試講了兩遍。總算是把課時掌握好了，而且到了課堂教學時，發現原來不熟悉的教案，已經記在腦海里了，我有了更多的時間和空間來與學生交流。我可以更加投入到課堂教學中去了！這也算是一點點經驗吧，熟能生巧嘛！
由于我并不是第一個講課，為了吸收經驗，以取百家之長，我先去聽了兩節其他實習老師的課，我努力想要從他們的教學中學習優秀之處，應用到我即將到來的教學中去。兩節課下來，我發現，我原來備好的課全被他們打亂了，原因是我準備的還不夠充分，我想學習的東西太多了。但越是想學，就越是混亂！為了不影響到我已備好的課，最后我沒有再去聽更多實習老師的課，而是專心備好自己的課。結果，在我的課上，有一部分內容講得不好，講得不精！原因就是我沒有去聽更多其他實習老師的課，沒有從中學習。在這點上，我在以后走上工作崗位上要認真吸取教訓了！
實習中，我得到了來自老師、同學們的很大幫助。備課的時候，我們幾個講相同課程的同學一齊備課，大家說出自己的想法，吸收好的，拋棄壞的。這樣使得我們的備課更另充分、更加精煉。而馮老師總是在聽完我們的課后，第一時間給我們提出改進意見，并且肯定了我們做得好的地方，給予我們最大的信心。我覺得這一點很重要，我們走到講臺上，顯得緊張的原因之一就是因為信心不足。馮老師對我們的肯定、給予我們的鼓勵，使我們每一節課都可以擁有十足的信心走上講臺，開始我們的授課。
在實習中，我始終認為在課堂上的老師應該投以他最大的熱情，以最好的精神面貌面對學生。用老師的熱情營造出生動的課堂，令學生全身心地投入到課堂中來，參與老師的教學。我們面對著學生，是給他們授課，而不是與他們聊天，我們應該更多地用我們的語調、用我們的肢體語言來調動學生。而這就要求我們老師在課堂上要能放得開，在這一點上，我覺得我們還有部分的實習老師是做得不夠的。
實習已經結束，新的學習已經到來，而真正的工作在不久的將來就會出現在我們的生活中。我們
現在要做的是，總結經驗、吸取教訓、學好知識迎接新的一天、新的挑戰！我的講話到此結束。謝謝大家！
年月日，這是一個令我難忘的日子，今天的我就要踏上社會實踐的征途。我們的首站是幼兒園，為這里的孩子帶去愛，為他們插上愛的翅膀，同時讓我們與童心一起飛翔。我們為他們講解如何去愛自己，愛身邊的人，愛我們可愛的祖國。
社會實踐的第一天，與老師和小朋友們在一起熟悉環境。當我邁入幼兒園的大門時映入我眼簾的是孩子們的小作品吸引人眼球的裝飾品以及幼兒一天的食譜，然后就是幼兒大型的游樂場地。看到眼前的一切，我感覺頓時回到了童年時光，進入了童話的王國，孩子們的世界。我通過聽課初步了解老師們的教學方式，大致掌握該年齡階段學生的授課特點。老師們介紹說幼兒園重點培養了學生健康、語言、社會、科學、藝術等五個領域，各個領域相互滲透，從不同角度促進幼兒情感，態度，能力，知識和技能等方面的發展。其中我覺得較有特色較為精彩的是在他們在上課前的八點到八點二十分的聊天時間，也就是培養語言方面。語言能力的發展是在運用過程中發展起來的，發展幼兒語言的關鍵是創設一個能使他們想說，敢說，喜歡說并有機會說并能拿到積極應答的環境。教師與幼兒的個別交流，幼兒與幼兒之間的自由交談等對幼兒語言發展具有重要特殊意義。這里，老師首先引出小朋友感興趣的一個話題，然后由小朋友們紛紛舉手發言，圍繞這個話題說說他們的看法。這個年齡階段的孩子舉手都極為踴躍，恨不得把手伸到半空好讓老師知道他舉手了。舉手踴躍，上課氣氛異常活躍，在大家都發表完自己的意見后,老師再向他們闡釋她的看法,這樣既及時糾正了有些小朋友的一些不太正確的觀點，老師與學生之間的情感進行了很好的交流，語言能力也在不知不覺中提高了不少，可謂是一舉多得。
第二天，我協助保育員打掃衛生、整理幼兒寢室。保育員，作為幼兒教師的助手，她輔助教師負責幼兒的保健、養育、并協助教師對幼兒進行教育，是幼兒教育工作的重要組成部分。那天我才真正體會到想要看護這些四五歲的孩子們有多不容易。來到幼兒寢室，看到了一張張小床，床上面還有可愛的卡通圖案，想到正在酣睡的孩子們，心里真是羨慕，多幸福的孩子們啊!真希望他們都能夠健康的成長，長大以后成就一番事業。
接下來的五天里，我進入了幼兒園各班級，參與幼兒上課、游戲、活動、看寢等工作。了解了幼兒教師的工作情況，體驗到了幼兒教師工作的辛苦和重要。我拿起一本故事書給孩子們講故事，翻開書，書上竟然一個字也沒有，都是簡單的圖畫，天啊!這需要多么豐富的想象力才能講好這個故事啊!我一頁一頁的編著故事，看著孩子們純真的眼睛，帶著淺淺微笑的嘴角甜甜的向上翹著，我仿佛也融入了他們當中，當一個天真的孩子真幸福!故事講完了，孩子們都搶著要自己再給大家講一遍，還說一定講的比我好，這樣剛好，就讓孩子們來個講故事比賽，這樣可以讓他們在游戲中鍛煉表達能力、豐富想象力。聽了他們講的故事，我心里生起了一種慚愧之感，一個孩子講的故事竟比我生動百倍!
應老師的要求，我給孩子們上了一堂音樂課，面對他們那一張張純真的笑臉和一雙雙充滿好奇的眼睛，我感覺到了肩上的重擔，這一刻我才真正的體會到作為幼兒教師的責任之重。給孩子們上課是我見習以來最難忘的一天。上課前，我不斷的回想著見習時老師上課的情景：老師那始終帶著笑容的臉和豐富的肢體語言，我告訴自己要笑著上好人生中的第一堂課。開始上課了，我懷著萬分激動的心情，揣著老師幫我修改的教案邁上了人生中的第一個“講臺”。雖然很緊張，但是我不段的提醒自己，只有笑才能讓孩子們喜歡你，才能和孩子們拉近距離，課上孩子們都非常聽話，瞪圓了眼睛聽我講課。孩子們很聰明，沒多長時間就學會了一首兒歌，在我的伴奏下，他們放聲唱著，我彈琴時雖然背對著他們，但聽著這天真的歌聲，我能想象他們可愛的笑臉，自己也不自覺的笑了起來。
臨床實習是醫學生從理論學習走向實際的重要階段，其實習效果直接關系到臨床醫學人才的培養質量。因此，加強對臨床醫學人才的實習管理，深化臨床醫學人才實習管理改革，對提高臨床醫學人才培養質量具有重要的現實意義。在目前的臨床醫學人才實習管理中，PDCA循環模式是一種新的實習管理模式，實踐證明，其對改進醫院管理、改進臨床實習質量、提升實習者實習效果等都具有明顯的促進作用，是目前醫院教學功能發揮和高等醫學院校提高臨床人才培養質量比較有效的途徑。是為臨床醫學人才實習管理中一種具有明顯優勢的管理模式。
一、PDCA循環簡介
PDCA質量管理循環是由美國著名質量管理專家戴明博士于上個世紀50年代初期提出的，因此，又被稱為：“戴明環”，其包括了計劃(P)、實施(D)、檢查(C)、以及總結(A)四個階段。按照這一管理思想，每個項目的管理都要經歷計劃制定、組織實施、結果檢查和總結反饋的過程，這一過程既是提出目標、制定計劃;按計劃組織實施;在實施過程中不斷進行檢查，將檢查結果和計劃目標進行對比，判斷質量狀況是否達到預期效果;根據質量狀況對原因進行分析總結并反饋，把得到的經驗教訓形成制度和標準，這一管理過程就叫做PDCA循環。
二、PDCA循環在臨床醫學實習管理中的應用分析
1.臨床實習現狀分析、制定計劃階段(P)
P階段是PDCA循環的開始階段，具體到臨床醫學實習管理中，這一階段的主要任務和目的是通過座談會和調查問卷的形式對實習現狀進行分析，找出問題存在的原因，篩選出其中的主要影響因素，針對主要影響因素制定相應的質量改善措施。
一般來說，臨床實習現狀調查并無完全一定的模式，可以根據醫院、學校、以及實習者的具體情況來制定。通常臨床實習現狀調查主要采取的是發放調查問卷的方式來進行，雖然問卷內容不盡相同但是實習現狀調查主要集中在：基本情況、實習自我評價、對實習管理的評價、以及對臨床教學的評價四個方面。而影響臨床實習主要因素的調查則主要集中在學生、醫院、學校、以及社會四個維度來開展影響因素調查。臨床實習座談會則主要是通過選取一定數量的帶教老師代表和實習生代表，以座談會的方式收集參會者對臨床實習教學的意見與建議，一般來說，座談會所收集的代表意見和建議主要集中在教學查房、實習生管理、帶教安排、以及教學討論等方面。根據現狀調查的結果分析總結出影響臨床實習質量的主要因素，通常從學校、學生、醫院、社會四個維度去總結主要影響因素。在此基礎上針對主要影響因素制定改善臨床實習管理，提高實習質量的措施。
2.改善臨床實習管理的具體措施(D)
這一環節在整個PDCA循環中處于實施階段，具體來說就是制定P階段制定的各項改進措施。通常來說這一階段的具體做法主要集中在：加強實習管理組織建設、完善實習管理制度、加強臨床教師隊伍管理、強化臨床實習環節管理、做好院校之間的管理溝通、建立和完善臨床教學質量保障體系、健全臨床實習評價制度等。一言以概之，該階段的任務就是根據上一階段制定的計劃，將各項管理目標具體落實到實踐中，完善相關管理制度和措施，以確保制定的管理計劃得以實現。例如，在某醫學院的臨床學生實習管理中，為切實有效改善臨床實習管理，提高人才培養水平，在院方和學校合作的基礎上制定了細致的臨床實習管理改進措施。針對臨床實習組織管理和制度落實不夠的問題，制定了以教學部長和教學干事為負責人，科教部和帶教科室為實施部門，建立實習管理的三級管理模式、落實實習管理相關制度、加強具體科室的實習監督為具體改進措施的實習管理制度;針對教學資源有限的問題，雙方在相互協調的基礎上制定了教學部長和教學干事為具體負責人，科教部和總務處為實施部門，以加大教育資金投入力度;建設校級臨床技能培訓中心;大力拓展現有教學資源為具體改進措施的實習管理對策。這些針對實習管理存在的具體問題所制定的針對性改進措施，不僅準確把握了實習管理的薄弱之處和不足之處，同時制定的改進措施在實踐中得到很好的貫徹實施，這確保了實習管理效果得到切實的提升，實習階段對臨床醫學人才的鍛煉作用得到最大限度的發揮，實習管理的質量和人才培養質量都得到提高。
三、對臨床實習管理工作進行檢查(C)
這一階段處于PDCA循環中的檢查階段，主要是對計劃的執行效果進行檢查。該階段的檢查內容主要為教學檢查評估、臨床實習質量評價、科室教學工作考核、臨床技能考核等四個方面，通常是針對這四個基本方面制定詳細具體的考核細節指標，將其作為考察執行階段效果的細化標準。
對實習效果和實習者的綜合技能進行考察和評估。針對教學檢查評估，組建由專家組成的專家組和學生組成的學生組開展教學檢查評估;臨床實習質量評估則由學校科教部對實習教師和學生進行隨機抽樣調查，采取雙向評價的方式開展;科室教學工作考核以量化考核方式進行，以教學科研、繼教培訓、以及教學管理為考核內容;臨床技能考核以現場隨機抽題的方式以畢業生實踐操作技能、臨床思維能力、醫學人文精神等為重點考核內容。對臨床實習生的臨床綜合技能進行全面的考核。
四、對臨床實習管理的總結和反饋(A)
這一階段的主要任務是在檢查階段的基礎上，深入分析計劃的實施效果，對經驗教訓加以總結分析，將成功經驗加以制度化和標準化，并鞏固取得的積極成果。對于失敗的地方，則吸取教訓避免在日后的工作中出現同樣的錯誤。而對于這一循環過程中尚未解決的問題，則轉入到下一個PDCA循環過程中去解決。這一階段對臨床實習管理的總結主要包括教學評估比較、科室年度教學工作量化考核分析、臨床教學與實習質量的總結分析。在進行總結的基礎上向醫院各個科室、醫院主管實習工作的部門、學校、以及實習學生、帶教老師等相關參與者和部門進行成功經驗和失敗教訓的反饋，并將總結反饋結果轉化為相應標準和制度，以供日后工作參考和遵循。
五、結語
PDCA實習管理模式在臨床實習管理中的應用，是臨床實習管理的一次重大突破，該模式將管理目標和計劃的制定，管理措施的執行和實施、管理效果的檢查和考核、以及管理經驗教訓的總結按照先后循序有機統一于一個動態循環的管理過程中，使得實習管理在科學的管理機制下不斷得到改進和完善，從而改善實習管理質量推動臨床醫學人才培養質量的提高。實踐證明PDCA循環作為一種有效的管理模式，在臨床醫學管理中的應用，有利于改善臨床醫學實習管理，為社會培養更多、更優秀的醫療人員。
關鍵詞：主體引導五步訓練法 教學模式
裝卸押運勤務教學，主要擔負著叉車駕駛技能、運行修理及裝卸貨物的教學任務，是后方勤務專業學員滿足懂技術的重要環節，也是實施素質教育的重要陣地。過去的專業課教學，已不能適應學員全面發展的素質教育的要求，如何從根本上突破傳統的教學模式，創建“以學員為主體”的專業課教學模式是當前訓練機構改革的新課題。
一、“主體引導五步訓練法”教學模式的核心思想
“主體引導”的核心思想是以學員為主體、教練員為主導，利用各種手段引導學員自主地學習和獲取知識的能力。教練員在整個教學過程的始終只起著引導、設疑和釋疑的作用，而不是越疽代庖。目的是讓學員在參與的過程中學會積極主動地去觀察問題、思考問題和探求問題，充分發揮學員的想象力和創新思維，突出對學員的創新精神和創新能力的培養。
二、“主體引導五步訓練法”教學模式的構成
“主體引導” 教學模式是以學員在教學過程中參與行為的發展規律為主線，同時力求反映其與學員認知過程的對應關系。該模式把學員在教學活動中的參與程度逐步加深的過程分為五個階段，即：導入、設疑、自探、實習、總結。參與過程中的各個階段與認知過程對應關系如下：
教練員活動過程：
教學過程：
學員認知過程：
上述雙邊活動對應關系可分為：第一階段的導入、設疑是認知目標的情意準備階段。第二階段的實習、自探是認知目標的接受階段。第三階段的總結是認知結構的改組階段。這種教學模式改變了傳統的教學觀念，拋棄了平鋪直敘的教學方法，使學員由被動知識接受者，轉變為主動知識追求者，培養了學員積極主動地去發現問題、分析問題和解決問題的能力，激發了他們強烈的求知欲和進取心，充分體現了素質教育的目標和要求。
三、“主體引導五步訓練法”教學模式的操作程序
“主體引導”教學模式將較復雜多變的教學過程分解成簡單的五個過程：導入、設疑、實習、自探、總結。其具體操作程序如下：
（一）導入。是指實習前教練員通過新舊知識的聯系，引人入勝的實驗現象，以及在教學條件逐步改善的情況下所通過的多媒體影視圖片等方法為學員創造特定的環境或情景，激發和迎合學員的好奇心理，使學員盡快地投入到教學過程中去，快速提高其投入度。如在講解前輪搖擺故障前，我們首先在一塊堅實平坦的路面上路試一輛具有前輪搖擺故障車輛，讓學員注意觀察前輪搖擺故障車輛行使的現象特征，并提出一些相關的問題，使學員的注意力迅速地集中到所要實習的內容中去。不僅是行為上的投入，而且是思維活動的投入。教學實踐證明，“導入”的好與壞，將直接影響到學員的實習效果。
（二）設疑。是指在引入的基礎上，教練員下達具體的實習課目后，教練員通過設問等方式，使學員頭腦中有“問題”、有“疑問”。“學起于思、思源于疑”，“疑”是思維的開始，是創造的基礎。如在實習離合器分離不徹底故障時，我提出了這樣的一個問題：當離合器出現分離不徹底故障時，其明顯的現象特征是掛不進各檔位且伴隨著齒輪撞擊聲，那么，若變速器其中的某個檔位掛不進檔是不是離合器分離不徹底故障呢？讓學員帶著“問題”去實習，促使學員有疑質疑，就能激發學員的學習興趣和求知欲，也可推進學員的思維活動和知識的橫向遷移。因此，在教學過程中，教練員若能善于抓住時機，設疑引導，就能有效地促使學員去發現問題和探究問題。
（三）實習。是知識轉化為能力的重要過程，也是專業課教學過程中的重要環節。學員在實習過程中不僅使所學的知識得到驗證和鞏固，而且對于學員動手能力的培養，對理論與實踐相結合的意識增強，對分析問題和解決問題能力的提高都具有重要意義。此時，學員的思維再為活躍，學員面對各種實際問題，通過觀察、思考、動手等，發展了思維，培養了實際操作技能和獨立解決問題的能力。教練員在實習過程中通過適時的點撥、指導，使學員在解決實際問題后，有一種收獲感、成就感，從而能更加調動他們學習的主動性、積極性。如學員在實習離合器發響故障時，離合器的分離軸承發響容易和變速器第一軸軸承發響故障產生混淆，如果診斷方法不正確，則很難判斷。那么，通過什么有效方法才能夠辨別這兩種故障呢？此時，教練員的點撥、指導就尤為重要。可見，在實習過程中教練員的適時點撥、指導，對于糾正學員思維過程和操作過程中的錯誤之處是至關重要的。
（四）自探。既在教練員充分調動學員參與的積極性后，在以教練員為主導，以學員為主體的前提下，學員根據所實習的內容，結合專業理論知識進入實習后的討論，討論的形式可以是分組討論，也可以是集體討論。此時，教練員要控制好討論時間，要注重學員思維能力的培養，要鼓勵學員積極參與討論，使學員在討論中充分運用已學的知識，旁征博引，多角度地表達自己的想法，不斷開拓思路。最后通過師生共同矯正，學員相互矯正，以解決學員認識的局限性和個體差異，幫助學員理清思路，糾正實習過程中的錯誤之處。教練員要把討論的結果進行總結，讓學員進行分析、比較、鑒別，最終使歸納的結論準確、明晰。
1．鞏固和運用所學的基礎理論、專業知識和基本技能，在實踐中自主自覺地加深并升華對所學理論的認識，獲得有關中等學校教育、教學工作的充分與全面鍛煉，培養教育和教學上的獨立工作以及與人合作的能力。
2．在中學教育、教學工作的時間中向優秀教師學習，認識人民教師的光榮職責、樹立和鞏固忠誠人民教育事業的思想。
3．通過實習，全面檢查我們的教學技能和專業知識的掌握程度，及時發現問題，采取改進措施，以促進我們的教學能力。
二、教育實習時間安排
我們的教育實習時間為八周，自2011年9月20日至11月14日。我們把時間分為四個階段：
1． 準備階段（6月下旬至9月20日）
（1） 隊長把實習計劃、通訊錄和隊員簡歷寄到江門新會陳瑞祺中學教導處，打電話過去江門新會陳瑞祺中學確定該校對我們的要求、該校的教材版本，以及我們可能會教的年級、所用的多媒體設備等等。
（2） 隊員們在暑假期間學習備課，練好基本師范技能。
（3）由帶隊老師和實習隊長到江門新會陳瑞祺中學落實教育實習任務和內容。隊長回來后召開全隊隊員會議，落實個人的實習任務、內容。
（4）由主管財務、交通的副隊長做好財務和交通安排。
（5）初定9月18日出發。
2． 見習階段（9月20日至9月26日）
（1）到達學校后分別請實習學校領導、科組老師、班主任介紹學校、科組、班級的基本情況，請優秀老師介紹教育、教學的好經驗，了解實習學校各項工作和各種規章制度。
（2）9月20日早上，隊員跟隨原班主任、組長到班與學生見面，并從即日起參加班級活動，了解學生思想、學習情況，在原班主任指導下指定班主任工作計劃。
（3）聽原科任老師的課，參加科組教研活動。
（4）在原科任老師指導下進行備課、預講。
（5）準備班會內容。
3． 實習階段（9月27日至11月07日）
（1）上好試教課，同組實習生可互相聽課，做好聽課記錄，開好評議會，認真總結經驗，做好互相學習、互相幫助。
（2） 繼續認真備課，寫教案，預講，做好課前準備工作。
（3）及時批改作業，了解教學效果，加強個別學生的輔導。
（4）做好班主任日常工作，按計劃開展各項活動。
（5）國慶假期開展調查研究和教育科研工作，收集整理資料，為做好總結作準備。
4．總結階段（11月08日至11月14日）
（1）每個隊員寫工作總結和個人鑒定。
（2）隊長收集每位隊員的總結或專題報告，調查報告等材料，寫好實習隊工作總結，回校后三天內將實習隊的總結以及推薦兩篇寫得較好的專題總結或調查報告交教務處教師教育科。
（3）隊長組織全隊同學根據《教育實習紀律、調查與總結評分標準》評定每個同學的教育實習紀律、調查與總結的成績。
（4）隊長負責寫出全隊成員的小組鑒定，填寫好隊員的考勤表。
（5）原科任教師和原班主任寫好實習生鑒定，初步評出教學和班主任工作的成績。最后由實習學校簽寫意見和加蓋公章，交領隊教師帶回教務處教師教育科。
（6）征求江門新會陳瑞祺中學領導、老師對我們實習隊表現和我校實習工作等方面的意見，整理好送回教務處教師教育科。
（7）寫好教育調查報告或教育科研論文，回校后三天內將調查報告和個人總結或專題總結、《教育實習學生工作本》、班主任工作計劃、班或團課講稿交給本系教學法教師。
（8）搞好實習生辦公室和宿舍的清潔衛生工作，歸還各種借用的材料、物品，付清各種實習費用，并寫好感謝信張貼到實習學校宣傳欄。
（9）各隊員應研究如何為實習學校做好事。
（10）聯系安排返校的交通工具，全體隊員于11月15日返校。
返校后，由隊長召開全體隊員會議，采用無記名投票方式評出“優秀實習生”，和其他材料一起上交給教務處教育實踐科評審。
三、教育實習的內容和要求
1、教學實習工作安排及有關注意事項：
（1）實習老師見習期間必須參加原任教師的授課，做好記錄，課后虛心請教；條件允許的話爭取多聽本科組老師的課，并開始備課。
（2）每位實習老師須講10節新課以上（不包括重復課），其中6節獨立課（不需要教師指導，獨立寫出教案）。提倡與鼓勵上重復課、跨年級、跨專業上課。
（3）每個實習生都必須認真鉆研所實習學科的教學大綱、課程標準和課程內容。深入了解中學生的學習情況，針對學生的實際，進行集體備課，確定教學目標、重難點、教學方法，寫出詳細教案。教案必須交原任教師指導，必須按指導教師的意見進行修改。
（4）每節課上課前應進行檢查性預講，同專業的實習老師必須參加聽課，并邀請原任教師指導，預講后由聽課師生提出意見，實習老師對教案進行修改和補充，最后送原任教師審閱批準后方能試教。
? （5）實習授課期間，如出現課時沖突等情況，一定要請示原任老師批準。
（6）實習期間每位隊員至少講一次面向全體隊員的公開課。
（7） 對比較復雜的疑難問題，要經過集體的研究，做出統一的正確答案，送原科任老師審批，然后才能著手批作業，作業批改后，應先在小組內互相檢查，防止錯漏，批改完成后要送回原科任老師審閱后才可發給學生，對于作業中存在的普遍錯誤，要進行集體的輔導，個別錯，個別當面批改。應重視對中學生進行學習興趣和學習方法的培養指導。 (1)
教育實習隊工作計劃的同主題文章：
【返回 欄目列表】
（8）實習老師應根據本學科知識及專長組織和指導學生開展第二課堂活動，主要是應用本學科知識開展課外科技活動、知識講座、或指導閱讀各類課外讀物。未經學校批準或同意，實習生不得擅自組織校外集體活動或將學生帶出校外進行其他活動。
（9）實習老師必須登記好教學的新課節數、重復課節數、聽課節數、小組對自己聽課節數、輔導學生數、實驗課節數以及專題講座內容、次數以及科技活動次數等，并寫入總結。
2、班主任實習工作安排及有關注意事項：
（1）見習周期間須迅速了解學校的規章制度，并通過看學生手冊、學籍登記表、學生姓名表、座位表，與學生聊天等方式了解和熟悉學生，同時要制定班主任工作計劃。
（2）見習老師必須掌握班級學生情況，建立學生檔案，了解班風、班規及目前存在問題。
（3）領導班集體，對班集體進行思想教育，認真指導班委開展工作，發動班的模范作用。
（4）做好個別教育工作，每位實習老師須在全面了解全班各方面的基礎上，深入了解一名后進生的學習、思想、行為習慣等方面的典型情況，作好個別學生的轉化工作，并做好記錄。
（5）尊敬原班主任，要虛心向原班主任學習，一切工作須在原班主任指導下進行，要維護原班主任的威信，批準請假和批評學生，必須請示原班主任。
（6）認真執行學校各種制度和班規，開展活動不得與學校、班的制度發生沖突。開展各項活動必須提出申請，原班主任、級組長甚至學校請示批準后才能開展，并要注意安全，特別不要開展危險性的活動。
（7）開展班主任日常工作，指導早操、課間操、眼保健操，以及文體活動、團隊活動，檢查教學日記、檢查衛生、批改周記，檢查作業、家訪等。
（8）進行早讀、晚修，輪班的值班工作，以及參加教工例會，不參與會者須請示原班主任和隊長。
（9）每實習老師上一次主題班會課，獨立主持一次班活動（包括班課，團課，班干部會議，班、團活動），全體實習老師必須出席，必要的話應積極參與準備工作，發揚團結互助精神。
（10）實習老師登記好主題會的次數、輔導班會的次數、重點教育的學生的人數，寫好總結。
3、教育調查和教育科研
每位實習生在搞好教學和教育實習的前提下，安排一定時間進行教育調查或教育科研，鍛煉調查研究和教育科研能力。調查研究必須在取得實習學校同意后進行，具體要求如下：
（1）從實習學校和當地情況出發，進行調查，調查內容可結合當地情況加以選擇。例如，實習學校的某學科的教學傳統風格、教育教學改革經驗、中學生學習某學科的心理特點、學習習慣及學習方法、綜合實踐活動情況、開展素質教育情況等的調查研究。
（2）教育科研可以對某學科優秀教師的教學經驗進行專題研究，也可以和實習學校指導教師合作共同進行某項教育教學改革實驗。
（3）寫出調查報告或科研論文（五千字左右）。此項成果作為教育實習成績評定的重要依據之一。優秀調查報告或教育科研論文，可作為畢業論文。
（5）教育調查和教育科研能力是中小學教師必須具備的基本素養，每位實習生均需獨立完成教育調查報告。如果確實所調查的課題較大，需要多學科共同協助完成，并需要涉及調查問卷的發放和數據的統計，有較大研究意義的，在征得中學指導教師及混編帶隊教師同意后，可合作完成，合作人數最多不超過3人。
(2)
教育實習隊工作計劃的同主題文章：上學期歷史教學工作計劃
四年級數學第一學期學期教學工作計劃
四年級第一學期語文教學工作計劃
第一學期初中一年級體育教學工作計劃
2011年下半年七年級英語教學工作計劃
八年級上學期信息技術教學工作計劃
第一學期語文組教研工作計劃
本文根據新聞傳播類專業實習教學的實際情況，從確定實習教學目標、設置實習教學內容、改革實習教學方法、搭建實習教學平臺等方面出發，就如何提高新聞傳播類專業實習教學效果進行探討，為完善實踐教學環節，提高學生實踐能力進行有益的探索。
關鍵詞：
新聞傳播；專業；實習；改革
新聞傳播類專業包括廣告學、傳播學、新聞學、廣播電視學、編輯出版學等，都是實踐性較強的專業，在學習了基礎理論之后，需要設置相應的實踐環節來提升學生的專業技能。實習是實踐環節的重要組成部分，根據教學需要對實習環節實施改革顯得尤為重要。
一、確立實習教學目標
一般情況下，實習可以分為認識實習、實務實習、崗位實習、畢業實習等四個類別。認識實習目的在于從總體上了解行業動態，掌握行業發展趨勢，為今后開展專業學習打下基礎。實務實習目的在于了解傳播流程，熟悉各個部門之間的關系，把握傳播過程中各個環節的規律。崗位實習通常時間較長，是指根據學生的專業方向和特長安排到相應崗位上，并真正參與崗位工作，如策劃、制作、創意、編輯等，培養學生由理論指導實踐，再由實踐驗證理論的能力，掌握不同崗位對從業人員的素質要求。畢業實習是圍繞畢業設計（論文）選題開展的一系列調研、分析、歸納、總結工作，目的在于為完成畢業設計（論文）收集資料，奠定基礎。
二、完善實習教學內容
1.合理安排實習任務。
采用任務驅動法可以較好地調動學生參與實習的積極性，提高實習效果，因此，根據實習目標合理安排實習任務顯得尤為重要。在任務下達中，指導教師應充分考慮實習目標，保證任務的可操作性和工作量的飽滿性。如認識實習要求學生完成調研報告，實務實習要求學生完成單項作品，崗位實習要求學生完成綜合性作業，并要求學生完成實結和實習手冊。
2.及時更新實習內容。
實習內容應隨著行業發展及行業需求的變化而不斷更新，因此，教師要及時了解行業變化與需求。一般情況下，教師可通過參加行業實踐、參與學術研討及用人單位調研等方式了解行業需求。如在傳播過程中常用的設計、制作軟件的使用和印刷，出版技術的更新，編輯技術的完善等，都應在實習環節給學生做最新的介紹和培訓。通過完成實習內容，可以使學生受到最新傳播思路和傳播技術等方面的專業訓練，加深對所學理論知識的理解與掌握。
三、改革實習教學方法與手段
1.改進實習教學方法。
實習環節與理論教學一樣，通過改進教學方法可以進一步調動學生的積極性，使學生樂于參與其中，成為整個實習過程的主體，提高教學效果。例如：采用模擬教學法，學生組成不同的小組模擬傳播過程中的不同角色進行方案的論證、比稿、樣片制作等，最大限度地提高學生的創作熱情，進而提高實習質量。模擬教學法需要教師從過程的設計、組織、管理等方面做好準備工作，并在最后階段對存在的問題進行點評和總結。
2.改革實習教學手段。
實習環節的教學開展通常先進行集中的理論講授，然后學生根據實習任務開展工作，教師進行現場指導，最后對學生完成的實習作品進行總結和點評。集中理論講授主要包括理論知識回顧、下發實習任務、強調實習要求，這一環節將對學生的整個實習過程起指導性作用。而實習作品點評將對學生的實習過程和實習成果進行全面總結，通過作品展示、展覽的方式指出學生作品的優點與不足，使學生在今后的設計中能取長補短。單純地依靠傳統的教學方式會使講授和點評的效果受限，多媒體技術既能向學生提供豐富多彩的集圖、文、聲于一體的教學信息，又能為學生提供生動形象、友好平等的交互方式。因此，在理論講授和作品點評環節，依靠多媒體輔助手段則更為直觀、清晰和貼切，從而提高教學效果。
四、搭建實習教學平臺
一、對象與方法
1．研究對象
2010年6月至2011年6月期間在梧州市紅十字會醫院實習的口腔科實習生22人；年齡20～25歲，男性13人，女性9人；其中7人為大學本科學歷，15人為大專學歷。隨機分成人數為5～6人的小組，每組選出小組長1人、記錄人1人。
2．研究方法
在要開學習研討會時，帶教老師提前一周將預先準備好病例的基本資料發給實習生，讓他們對病例的基本情況先有了一定的感性認識，從而提出一系列學習問題作為自主學習的內容。記錄人要記錄好組員的討論成果，包括：①患者基本情況、相關的假設、學習目標、行動計劃四部分內容。②實習生對自己提出的問題，可以通過查閱資料、互聯網、數據庫，與老師、同學討論交流等方式進行研究探索和學習，并尋找自己想要的答案。③在召開討論交流總結會時，帶教老師給實習生提供病例余下的資料，實習生要將前后有用的信息進行整合，互相討論，互相補充，形成一個完整的知識框架，從而得出最佳的答案。此外，還要在帶教老師的協同下，對小組組員的研究學習成果作可靠性判斷。討論結束后，組長要以口頭或其他形式對學習討論的結果進行概括總結。④進行自我總結，小組各組員對這個病例學習的表現進行自我總結，不但需要總結自己的學習態度、效率和成效，尋找改進的方法，還需要總結如何有效地增進團隊之間的有效合作，使自己對病例下一步的學習中發揮更大的效能，最大限度地獲取知識。
3．對實習生進行評估測試
①活動調查報告的方式：口頭陳述或匿名書面報告兩種方式；②評價的資料來源包括：個人進步記錄；帶教老師評價，組員自我評價與互評；客觀書面理論測試及各項臨床技能考核。記錄人對測試結果做好記錄，并上交科室保存。
二、結果
1．實習生對PBL教學法效果的評價
PBL教學法有利于激發實習生的學習興趣、增強記憶；有利于提高實習生的自學能力、辯證思維能力及綜合能力。運用這種方法可將口腔理論知識與臨床實踐操作有機結合起來，便于發揮實習生的主觀能動性，增加實習生學習的動力，培養他們的臨床綜合思維能力，掌握解決問題的有效方法。對實習生匿名書面調查顯示：學生各方面能力的鍛煉起到促進的作用。見表1。表122人PBL教學法效果評價表［例（％）］調查內容有幫助沒幫助一般掌握理論知識的程度19（86．36）1（4．55）2（9．09）提高臨床技能力15（68．18）3（13．64）4（18．18）提高學習興趣20（90．9）1（4．55）1（4．55）分析、總結資料的能力21（95．45）0（0）1（4．55）思維能力21（95．45）0（0）1（4．55）綜合素質的鍛煉22（100）0（0％）0（0）獨立自主學習能力18（81．8）2（18．2）0（0）團隊協作能力22（100）0（0）0（0）
2．帶教老師對PBL教學法效果的評價
在隨機抽中的6名教師（男性4名，女性2名）均認為運用PBL教學法，教學氣氛輕松、活躍，帶教老師能夠及時發現實習生在學習中遇到的問題。教師為了引導學生，回答學生各種意想不到的問題，課前必須查詢大量資料進行備課，這樣在很大程度上間接地促進了教師自身業務能力、教學水平提高，達到教與學齊頭并進。
景觀工程實習是建筑景觀專業學生大學四年在校期間課堂理論與校外實踐相結合的中間性教學環節，歷來受到任課教師和學生雙方的重視。由于各高校建筑景觀專業課程的培養方案不同，決定了工程實習的時間、目的、方式和內容都不同。湖北工業大學的建筑景觀設計專業主要培養景觀方向的專門設計人才，景觀工程實習開設于學生進入專業課程學習以前，經過了前三年的基礎課程學習與設計練習，學生在一定程度上掌握了本專業基礎知識并具備一定的動手能力。景觀工程實習也基于本校專業特點和學生的實際情況具有自身的教學特點。
教學目的及教學內容
景觀工程實習是建筑景觀專業本科教學中重要的實踐性教學環節， 學生通過工程實習，將學到的基礎理論知識逐步融匯于實際的項目中去。通過實習，使學習到的理論知識與實踐內容相結合，為日后的專業課程學習奠定了基礎。學生本人也從實習中得到了鍛煉， 培養了團隊協作能力，組員協調能力，增強了工作責任感， 提高了綜合素質，增長了關于景觀設計的專業素質。
為了使學生從實習開始有一個對景觀工程實習的準確定位，教師必須根據教學目的制定出具體的學習內容，比如說設計一個海邊別墅，要考慮到當地人文、氣候、風土人情、本土文化、地域文化、特有的歷史建筑、民俗等，要通過調研還需要了解本地植物的屬性，這樣的教學方式讓學生對景觀工程實習有個宏觀的認識，盡快理解工程實習是“要做什么”，“為什么這么做”以及“如何做”。
教學方式多樣化
為了保證景觀工程實習的質量，達到預期目的，其教學方式不能像課堂理論教學一樣采取固定模式，必須靈活多樣。其教學模式應隨著景觀工程實習地點的變化而變化。在設計公園景觀時，現場繪圖的演示方法可以使學生更快速地了解到計算機施工圖繪制技術；在設計高速公路隧道洞口時，實景觀摩是盡受設計效果的有效途徑，同時配合教師的現場講解，可以讓學生獲得的景觀視覺印象在第一時間轉化為專業知識便于自己思考。
如果實習現場屬于大型場地，學生可以組成若干個獨立班組， 每個班組有10人左右，由1 名指導教師具體指導，然后組織討論，使各個小組之間將學到的知識交流共享，聘請有經驗的技術專家做兼職的指導教師。在實習中，學生應認真記錄實習日記。實習結束后，實習日記作為評定成績的依據之一，記錄所在工地的工程概況、景觀需求、組織管理等方面的情況，并記錄當天實習的內容和所完成的工作。實習工作的操作要領和質量要求，以及實習后的體會和收獲等。在按計劃完成景觀工程實習及現場參觀之后，由指導教師組織好實習的總結工作。總結工作包括對學生生產實習的考核及實習成績的評定。學生本人要通過實習中發現的問題進行思考，獨立完成景觀工程實習報告。
此外，還可以通過講座方式，請校內外專家做專題講座，使學生更好地了解專業知識，把課堂教學和實踐教學結合起來，達到預期目的。
改革教學內容，實施系統化教學模式
首先，要充分重視實習教學環節， 調整現有的不適應人才培養的課程體系，認識到實習教學改革的必要性， 大力支持實習教學改革，使實習課程的教學內容與其他課程的教學內容成為有機的整體， 保持整個景觀設計專業課程體系的完整性、系統性、科學性，保證人才培養的質量。
其次，實習過程可以采用集中實習與分散實習相結合，針對實習經費緊張， 實習地點分散等困難， 可以采取先集中后分散的方式。在實習開始時， 由指導教師對學生安排統一講座， 請校內外專家為同學們作景觀設計的專題報告， 講解景觀設計的基本流程，比如設計過程中每個各個設計階段的特點、工作等內容。最后由實習指導教師根據學生的興趣分組， 分別布置各組學生實習內容，這樣有利于加深學生對下一階段實習的感性認識和深入了解。
第三，重視實習專題報告的寫作。在過去的教學中，學生并不重視實習報告，把實習報告寫成實習感想和體會， 不能從專業角度分析問題， 歸納經驗， 總結收獲。教師應指導學生在實習進行到一半時， 根據實習的專題方向擬訂自己的報告提綱， 并在接下來的實習中做到有的放矢，結合報告提綱進行現場調查、收集資料， 在保證實習按計劃進行的前提下， 結合實習實際情況分析總結，使學生在整個實習過程中逐步完成專題報告。
結束語
探索建筑景觀設計專業實習的方式，加強學生工程實踐的訓練，理論聯系實際，對本專業人才培養具有重大意義。這也要求指導教師具有更高的理論知識和專業素養，能及時了解和把握景觀設計領域的發展動向，把新科學、新技術及時反映到教學中去。
關鍵詞：實習教學；動手能力；教學指導；工作總結
隨著經濟全球化和科學技術的迅猛發展，高職教育已逐漸由傳統教育模式向現代綜合素質教育模式轉變，實習教學的內涵也隨之發生了深刻的變化。特別是天津濱海新區開發開放建設已被納入到國家重大經濟發展戰略布局和中長期發展規劃中，使天津的高職教育也隨之進入了一個快速發展的新時期。面對天津經濟發展的嶄新形勢，高職院校實習教學改革與實踐如何乘勢而上已成為一個現實而緊迫的課題。
高職院校的實習教學現狀分析
職業教育的培養目標是把學生培養成為能適應社會主義市場經濟需要的技能型中、高級技術人才，實習教學在職業教育中占有十分重要的位置，是職業教育成敗的關鍵。從目前各高職院校的現狀來看，實習教學存在一些問題：
首先是教材的不適應性。從整體上說，理論課中的文化課是為專業基礎課服務的，專業基礎課又是為專業技術課服務的，并最終服務于實習教學。然而，現行的高職院校理論課教材卻偏重于單科理論的系統性和完整性，實用性和專業針對性不足，各科教材之間也缺少周密的關聯和銜接，甚至不少內容重復。教師在上課過程中，往往也是各行其是，互相很難協調。結果是課時花費不少，學生在實習階段卻難以運用。
其次是教學的不適應性。雖然有些學校在逐步加大實習教學比例，但由于理論教學限于課堂教學的普教模式，理論課教師和實習課教師都只從各自角度出發組織教學，缺乏相互溝通，故而學生無法了解理論知識與實踐之間的內在聯系，由理論課教學過渡到實習課教學時仍感突然，很難快速適應。
針對高職院校的實習教學現狀，在新形勢下，“學習工藝知識、提高綜合素質、培養創新能力”的教學理念已逐步得到認可。新的教學理念要求提高學生綜合素質，培養適應現代工業生產所需的知識應用型人才。針對新的人才培養目標，改革實習教學模式、探討新的實習教學方法具有十分重要的意義。
實習教學改革與實踐中應注意的問題
實習教學的備課要全面明確要搞好實習教學，首先要按教學大綱和每個課題的教學要求備好課，而且要備得全面。應做到以下“五備”：一是備學生，學生是教學的對象，更是實習教學中的主體。充分調動起這一主體的積極性和主動性，是提高實習教學質量的關鍵。二是備教案，實習指導教師首先要對本課程教學大綱的要求、每個課題的教學要求了如指掌，做到心中有數。然后要按要求，從每個課題的內容、教學方法、動作要領、技術標準、演示示范等方面精心備好課，認真寫好教案。三是備圖紙，即準備好教學用的圖紙、掛圖以及學生練習、考核用的圖紙。四是備材料，籌備好教學示范、學生練習和考核用的毛坯材料。五是備設備和工具，即課前要調試好、平時要保養好教學用的各種設備，使之處于正常的工作狀態，并備齊教學示范和學生實習的工、量、刃具。
實習教學要從易到難，循序漸進鉗工是機械工業中的一個十分重要的工種。鉗工的基本操作技能很多，如劃線、鏨削、銼削、鋸削、鉆孔、擴孔、鉸孔、攻螺紋、套螺紋、矯正、彎曲、鉚接、刮削、研磨等等，這些基本操作既是本專業的技能基礎，又是專業知識、技能、技巧的結合。學生只有熟練掌握了這些基本操作技能，才能在今后的工作中，逐步做到得心應手，運用自如。鉗工基本操作項目不但較多，且各具特點，又相互依賴。因此，在進行實習教學時，必須遵照循序漸進原則，按照學生的認識規律和接受能力的“序”，由淺入深、由簡到繁、由易到難、由低級到高級地制定實習教學計劃，有計劃地進行教學，把實習教學過程分解成若干個課題，并嚴格按照每個課題的要求指導學生，步步為營，扎實練習。只有循序漸進地進行教學，學生才能順利地進行學習，違背了這個原則，就會給學生造成困難，影響教學質量。
高職院校實習教學改革與實踐的幾點建議
實習教學過程中要注重開發學生創新潛能在教學中除了要加強學生基礎知識、基本技能的訓練外，還應注重開發學生的創新潛能，培養學生獨特的創造力。傳統鉗工實習的內容比較單一，無創新，教學過程中教師約束多，學生自由發揮少。建議設計兩階段實習方案，即把實習過程分為基礎操作訓練階段和自擬工件設計制造階段。通過基礎操作訓練階段鍛煉學生的基本功，增強對基礎知識、基本技能的了解；在自擬工件設計階段培養學生的創新才能，使他們對已學知識得到再認識、再提高。
實習教學過程中要強化學生的動手能力訓練教師應根據操作的難易程度和學生技能的形成特點，強化學生動手能力的訓練。這一教學環節是學生形成操作技能的關鍵環節，著重訓練學生基本的規范化操作，使學生在入門指導中所得到的感性認識應用到實際中，把概念性的東西變成真實的操作行為。此外，還要注重安全教育。安全教育是保證實習課教學正常進行的重要內容，教師除了強調操作規程和操作紀律常識以外，還應結合本課題的特點，有針對性地重點指出易發生事故的人員、設備、工具等方面問題，規范學生的操作行為，增強安全意識，以保證人員和設備的安全和正常運行。
在實習教學中做好實習教學指導實習教學指導的主要任務是了解學生的訓練情況，糾正學生在訓練中的錯誤動作，指導學生掌握操作技能和技巧，并向學生提出問題和回答學生提出的問題。教師要善于運用示范操作，把標準的技術動作演示給學生，便于學生模仿，并通過練習形成自己的技術技能，示范操作可分為分解演示、慢速演示、重點演示、正常演示等，一般采用邊講解邊演示的方法，要求講、演一致，使學生很輕松地掌握正確的操作方法。教師對教學內容除了要精心設計，力求符合學生的學習習慣，還要對操作的各個環節提出明確要求，嚴格把關，引導學生始終在教師的指導下有計劃、有步驟地進行實習。通過實習指導，培養學生正確使用工具，養成文明生產的好習慣，促進教學質量的提高。課后教師應對當次實習過程進行全面總結，對學生普遍存在的問題進行分析、講解、糾正，使學生盡可能全面正確地掌握操作技能。
做好實習教學的工作總結每個實習課題結束前要進行總結，這種總結不應是老調重彈，而應是源于課題、高于課題，形成一種引人入勝的效果。要做到這一點，一是內容上要深化，總結內容要在緊扣單元教學的基礎上，向縱深延伸拓展，啟發學生思維，誘導學生創新。例如，在鉆孔課題訓練后，教師就可向學生提出鉆深孔、鉆斜孔、鉆小孔、鉆高精度孔應該怎樣加工的新問題。鼓勵學生去嘗試探索更高層次的操作方法和技能，培養學生的創新意識。二是形式上要變革，課題的總結形式要由教師一言堂的單一型變為教師啟發、引導，學生自我總結，師生共同探討的多樣化，使學生能主動參與教學，優化實習教學效果。
參考文獻
[1]楊和.車鉗工技能訓練（第一版）[M].天津：天津大學出版社，2000.
[2]勞動部培訓司.車鉗工生產實習（第二版）[M].北京：中國勞動出版社，1992.
[3]賈華川.分段式教學法在鉗工實習教學改革中的嘗試[J].職業教育研究，2006，（5）.
[4]趙建軍.在實習教學中運用講授法和討論法之我見[J].職業教育研究，2006，（3）.
關鍵詞 神經病學 臨床實習 教學方法
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.20.329
加強學生的能力和素質的培養,是我國現代高等教育的最終目標和主要特點之一[1]。臨床實習階段是醫學生由學生轉向臨床醫師的關鍵時期,臨床教學工作對醫學生的成長起著至關重要的作用。而作為基層醫院,還存在著教學資源相對不足,患者拒絕或不配合教學的情況時有發生。為此,我們從多年的神經病學臨床實習教學實踐中,探索出了一些適合基層醫院的帶教方法,現將神經病學臨床實習教學效果總結如下。
規范臨床教學查房
實習生在神經科實習期間,每周都要安排1次主治醫師和副主任醫師的教學查房。被安排查房的病例,多為神經科收治的腦血管等常見病和多發病;而對某些癥狀與體征均典型的少見病種,更要及時示教。規范教學查房的步驟主要包括:①實習醫生要熟悉病情,做好匯報病情及體檢的準備;②臨床帶教老師應結合病人情況,選擇最需要解決的診斷或治療等臨床問題為目標;③實習醫生簡要匯報病情后,要作重點體格檢查,同時帶教老師給予糾錯及正確示范;④密切結合病人,深入分析病人的診療問題;⑤歸納總結要求實習生掌握的內容,點評實習生在查房中的表現,布置下一次查房內容。我們在臨床分析中,通過啟發教學、示范科學的臨床思維方式與過程,提出具體的處理意見并形成醫囑,解決了病人實際問題,從而病人很樂意配合我們的教學,認為我們不是把他們當作“教具”,而是幫他們解決實際存在的問題。通過查房傳授給實習生相應的臨床知識與技能,不但能使其如何發現問題、提出問題和解決問題的方法,而且還掌握了建立診斷和選擇治療的方法與過程,從具體病人提升到理性認識,加深了他們對神經系統常見病、多發病和部分典型的少見病種的認識,提高了實習教學的質量。
采用多媒體教學
多媒體技術在教學中的應用是教學方式的一場改革[2]。在神經病學教學中,采用多媒體教學,將各種文本、圖像、視頻和動畫等有機地融為一體,使教學信息呈現形式豐富多彩,增強了學生求知欲,從而最大限度調動了學生學習的積極性,提高了教學效率。由于神經內科與基礎學科,尤其是神經系統解剖學關系密切,認為神經病學難學、難懂,這是很多實習生的共同感受。因為神經系統疾病的定位定性診斷正是他們“頭痛”之處,為此針對這種情況,我們通過講小課或看錄像的形式,把臨床常用的神經解剖知識,結合臨床病例進行指導,使實習生覺得更容易理解和記憶。另外由于基層醫院存在教學資源相對不足,一些具有季節性、地方性疾病少見,如格林-巴利綜合征、重癥肌無力或急性脊髓炎這類非常重要而病人相對較少的病種,我們就充分發揮網絡的優勢,制作相關疾病生動的課件,有利于學生系統的掌握本地區較少見的病例及季節性少見的病例,彌補了基層醫院這方面的不足。
重視臨床病例討論
臨床病例討論是一個醫師臨床思維能力、分析解決問題能力的綜合體現。在實習生臨床病例討論中,教師作主導,學生為主體。我們選擇適當病例(如典型、疑難或罕見病例),討論其診斷或治療,提前印發病歷摘要給實習生,提出能引導學生參與討論的問題,如歸納病例特點、定位及定性診斷、鑒別診斷、提出進一步診治意見等,要求實習生必須提前書寫發言提綱。為更接近臨床工作的實際,病歷摘要只提供初次接診病人的基本臨床資料,讓學生主動思考,培養從主訴推導假設診斷,進一步結合病史和體檢,選擇必要的輔助檢查,然后再依次提供進一步的資料,引導學生結合基礎與臨床知識展開討論。不必要一開始就提供全部有確診意義的資料。在臨床病例討論中,教師應積極互動與及時引導,最后教師再作出總結與點評。病例討論的意義在于培養實習生的邏輯判斷和語言表達能力,使之具有敏銳的觀察和慎密清晰的思路。通過上述措施,使實習生逐步養成了一種獨立思考問題的習慣,同時也培養了其臨床解決問題的能力,提高了臨床醫療水平。
加強臨床操作指導
神經內科基本技術操作(如腰椎穿刺術),要想在很短的實習時間內熟練掌握是不易的,加上基層醫院有時病人拒絕讓實習生操作,所以我們采用操作指導“三步曲”進行培訓:①術前討論:包括本項操作的適應證、禁忌證、并發癥及其防治措施、器材準備、操作過程(包括術前準備、、穿刺點選擇、消毒與無菌操作、麻醉方式及要點、穿刺手法及要點、抽液速度與數量、標本處理、拔針后穿刺點的處理)以及術后對病人的處理等。主要由實習生講述。②術中指導:帶教老師要“放手不放眼”,用適當的語言或肢體動作,及時指導操作和糾正錯誤,要全程監督每個細節,必要時應立即補位,保證該項操作過程規范、準確、順利。操作完畢指導學生清潔用過的器材。③術后總結:點評學生在本次操作中的優與缺點,分析存在問題的原因和改進措施。通過對臨床操作的系統指導,提高他們的動手能力,規避差錯事故的發生,可避免不必要的醫療糾紛。另外,神經系統體查是實習帶教的重點,也是難點,實習生很難在短時期內掌握體查的正確手法和理解病理體征的臨床意義,針對這一難點,我們錄制了高年制醫師進行神經系統全面體查錄像帶及典型陽性體征病人錄像帶,組織每一批實習生入科時觀看。在每天查房的病人體格檢查中,帶教老師示范和實習同學動手實踐相結合,力求手法準確到位,并理解每一項目的臨床意義。
培養實習生的人文素質
社會的發展和進步使當前醫療的重點從過去的“以疾病為中心”的醫學模式，轉化為“以病人為中心”的醫學模式。在這種新形勢下，要求醫生必須具備良好的綜合素質，不僅要有扎實精湛的醫療技術，還要有救死扶傷、治病救人的人道主義精神，具有與各種人群打交道的本領以及應對各種復雜事件的能力［3］，因此在教學過程中，既要把神經病學專業知識、臨床技能傳授給實習生，還要把良好的醫德醫風、倫理道德規范和認真負責的工作態度傳授給實習生。我們在入科教育中，增加了醫患溝通技巧內容，包括傾聽、表達與解釋、情感交流及對患者的鼓勵等。帶教老師在臨床教學實施過程中，通過自身的儀表語言和與病人溝通的藝術，滲透對學生的醫學倫理、人道主義的人文教育，塑造實習生的健康人格和崇高醫德。
綜上所述，通過神經病學科的臨床實習帶教，使實習生掌握了神經病學的基本知識和基本技能，同時提高了人文素質，為今后的臨床工作打下了堅實的基礎。
參考文獻
1 帥杰.神經病學教學中素質培養及互動式教學探討.醫學教育探索,2005,4(5):295-296.
